причины возникновения, лечение пятен, фото

Витилиго – что это за болезнь?

Витилиго (от лат. vitium – порок + суффикс – igo – «порочная болезнь») – хроническое кожное заболевание, которое характеризуется депигментацией (обесцвечиванием) кожи человека. Проявляется в виде белых пятен на коже различных форм и размеров, хотя депигментация также может затронуть и волосяной покров (полиоз).

Витилиго встречается примерно у 1-2% населения во всем мире³. Оно одинаково влияет на всех, вне зависимости от расы и пола, но более заметно у людей со смуглой кожей. Хотя витилиго может развиться у любого человека в любом возрасте, чаще всего оно возникает у людей от 10 до 30 лет и редко наблюдается у маленьких детей или пожилых людей.

Полиоз при витилиго. Депигментация может проявиться и на волосистой части головы. Фото: Klaus D. Peter, Gummersbach, Germany / Wikipedia (Creative Commons Attribution 3.0 Germany license)

Симптомы заболевания

Самым характерным симптомом витилиго являются плоские, обесцвеченные участки кожи. Сначала появляются маленькие, немного бледные пятнышки, которые практически незаметны у людей со светлой кожей. Первые из них обычно возникают на открытых участках тела, на которые больше всего попадает солнечных лучей.

Со временем пятна становятся больше, приобретают неправильную форму и становятся белыми. При этом, если под кожей много кровеносных сосудов, пятно может иметь розоватый оттенок. 

Скорость роста пятен непостоянна. Увеличение размеров белых областей может остановиться самостоятельно. Но к сожалению, через какое то время их рост начинается снова.

Для пятен витилиго характерны:

• четкие границы между обесцвеченной и нормально окрашенной кожей. На растущем пятне переход цвета может быть мягким: от белого в центре к более пигментированному по краям;
• по краям пятен может возникать кайма из воспалившейся, временами зудящей, кожи, имеющей красноватый или коричневый (гиперпигментация) оттенок;
• пятна не вызывают дискомфорта, боли, зуда, сухости;
• пятна могут возникать под волосяным покровом, при этом волосы над пораженным участком также обесцвечиваются и становятся седыми.

Части тела, наиболее подверженные появлению пятен:

• складки тела;
• ранее травмированные участки кожи;
• область вокруг родинок;
• части тела, открытые для солнечных лучей;
• рот, глаза и нос;
• гениталии, паховая и анальная области;
• слизистая оболочка ротовой полости.

Симптомы витилиго варьируют от человека к человеку. Так, у одного пациента может быть только горстка маленьких белых точек, в то время как у другого будут наблюдаться большие участки белой кожи, распространившиеся по всему телу.

Помимо пятен, к симптомам витилиго можно отнести ряд сопутствующих заболеваний и состояний, таких как депрессия, патологии глаз и аутоиммунные заболевания, о которых расскажем далее.

Причины возникновения пятен

Рисунок 1. Витилиго. Из-за отсутствия меланина участки кожи становятся белыми. Изображение: rob3000 / Depositphotos

Витилиго возникает из-за того, что клетки меланоциты умирают или перестают вырабатывать меланин – пигмент, придающий цвет коже, волосам и глазам. В результате пораженные участки кожи становятся светлее или белее. 

До конца не известны точные причины заболевания. Это могут быть:

• Аутоиммунные состояния. При аутоиммунных заболеваниях иммунитет не работает должным образом. Вместо того чтобы атаковать чужеродные клетки, такие как вирусы, иммунная система человека нападает на здоровые клетки и ткани своего же тела. При витилиго иммунная система разрушает клетки меланоциты, ответственные за выработку меланина.
• Генетическая предрасположенность. Около 30% людей с витилиго имеют хотя бы одного близкого родственника, у которого также есть это заболевание.

Шанс на развитие витилиго увеличивается, если:

• В семейном анамнезе есть другие аутоиммунные заболевания, например, если у одного из родителей злокачественная анемия.
• У пациента меланома (тип рака кожи) или рак лимфатической системы
• Больной испытывает сильный стресс (например, во время родов) или депрессию.
• У пациента повреждена кожа, это может быть сильный солнечный ожог или порез (реакция Кебнера).
• Кожа подверглась воздействию химикатов.

Особенности распределения пятен

В зависимости от характера распределения пятен на теле были разработаны несколько типов классификации витилиго. До недавнего времени в России придерживались следующей классификации:

• Локализованное: одно или несколько пятен расположены в одной области кожного покрова и не составляют сегмента (фокальная форма), участки депигментированной кожи расположены по ходу нерва (сегментарная форма) и пятна на слизистых оболочках.
• Генерализованное: поражаются дистальные отделы конечностей и лицо (акрофациальная форма), формируются депигментированные симметричные пятна на различных участках тела (вульгарная форма) и смешанная форма.
• Универсальное: депигментация охватывает более 80% поверхности кожи.

Более современная и распространенная классификация включает 2 типа витилиго:

1. Сегментарное (segmental vitiligo, SV) – чаще всего начинается в раннем возрасте и поражает только одну область на одной стороне тела, например, рта или шее. Как правило, в самом начале витилиго распространяется довольно быстро, затем замедляется и может оставаться неизменным в течение долгого времени. Пятна располагаются по ходу нервов, отходящих от позвоночного столба. Более чем в 50% случаев обесцвечиваются волосы. 
2. Несегментарное (non-segmental vitiligo, NSV) – самый распространенный тип витилиго (90% случаев). Начинается на руках, запястьях, вокруг глаз или рта, ступнях. Далее распространяется на шею, грудь, колени и голени. NSV включает все типы витилиго, кроме сегментарного: фокальный, генерализованный, акрофациальный, универсальный и витилиго слизистых оболочек.

Такая подробная классификация необходима для правильной диагностики и подбора курса лечения. Несмотря на схожесть симптомов, сегментарное и несегментарное витилиго считают двумя разными заболеваниями. При сегментарном типе витилиго практически не обнаруживается связь с аутоиммунными заболеваниями, в то время как для несегментарного она характерна.

 

Важно! В ряде случаев NSV может быть вызвано генетическими (наследственными) особенностями организма (12%).

Диагностика витилиго

Дерматолог может диагностировать витилиго, просто взглянув на характерные белые пятна. У людей со смуглой кожей идентифицировать пятна не составляет труда, но при обследовании светлой кожи врач использует специальный инструмент – лампу Вуда. Эта лампа излучает ультрафиолетовый свет определенного спектра и применяется в темной комнате. Прибор позволяет увидеть участки поврежденной кожи, которые было бы трудно обнаружить невооруженным глазом. 

Лечащий врач изучает историю болезни пациента, его образ жизни и семейный анамнез. Собирается информация о:

• любых проблемах с иммунитетом, которые наблюдались как у пациента, так и у близких членах его семьи;
• любых кожных заболеваниях, высыпаниях или солнечных ожогах;
• перенесенных в недавнем времени заболеваниях и стрессе;
• наличии ряда аутоиммунных заболеваний (анализ крови).  

В ряде случаев применяется биопсия – удаление небольшого кусочка пораженного участка. Так проверяют наличие в нем пигментных клеток. Если биопсия показывает, что их нет, это подтверждает диагноз витилиго.

Лечение витилиго

Выбор лечения зависит от возраста пациента, степени поражения кожи, мест локализации пятен и влияния болезни на жизнь человека. Существует несколько подходов к лечению, однако никто не сможет гарантировать, что заболевание исчезнет полностью.

Лекарственная терапия

Не существует универсального лекарства от витилиго. Но некоторые препараты, назначенные отдельно или в сочетании с процедурами, могут способствовать восстановлению пигментации кожи.

Кортикостероиды

Нанесение крема с кортикостероидами на пораженную кожу позволяет вернуть нормальную пигментацию. Средство применяется при маленьких пятнах на ранних стадиях развития заболевания. Несмотря на эффективность крема, восстановление нормального цвета кожи начинается только через несколько месяцев после применения. Возможны побочные эффекты:

• истончение кожи;
• появление полос или линий на коже.

Кортикостероиды могут применяться в виде инъекций или таблеток при быстром развитии заболевания. 

Лечение витилиго – долгий и не всегда эффективный процесс. Фото: etonastenka / freepik.com

Лекарства, влияющие на иммунную систему

Мази с ингибиторами кальциневрина (такролимус или пимекролимус) эффективны для людей с небольшими участками депигментации, особенно на лице и шее. 

Важно! Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) предупредило о возможной связи этих препаратов с лимфомой и раком кожи. Обсудите это со своим лечащим врачом. 

Световая терапия

Фототерапия с использованием узкополосного ультрафиолета B останавливает или замедляет прогрессирование активного витилиго. Процедура более эффективна, если комбинируется с кортикостероидами или ингибиторами кальциневрина. Проводится два-три раза в неделю на протяжении нескольких месяцев. Для получения значительных изменений на коже световая терапия применяется полгода и больше. 

Возможные побочные эффекты узкополосной ультрафиолетовой терапии B включают:

• покраснение;
• зуд;
• жжение.

Побочные эффекты обычно проходят в течение нескольких часов после сеанса фототерапии.

Псорален и световая терапия

Псорален – это вещество, стимулирующее образование меланина. После приема псоралена внутрь или нанесения его на пораженную кожу пациент подвергается воздействию ультрафиолетового излучения A. Этот подход эффективен, но более сложен в применении, поэтому во многих протоколах лечения заменен на узкополосный ультрафиолет В .

Хирургия

При неэффективности световой и лекарственной терапии пациентам могут быть предложены хирургические методы. Выровнять тон кожи за счет восстановления цвета можно с помощью следующих приемов:

1.    Трансплантация кожи. Хирург переносит очень маленькие участки здоровой пигментированной кожи на участки, потерявшие пигмент. Эта процедура иногда используется при возникновении небольших пятен.

Возможные риски:

• инфекции;
• рубцы;
• отличия в текстуре и цвете пересаженного участка;
• невозможность перекрасить область лекарственными препаратами.

2.    Трансплантация пузыря. Во время этой процедуры врач создает пузырь на пигментированной коже, обычно с помощью вакуумного отсоса, а затем пересаживает срезанную верхушку пузыря на обесцвеченную кожу.

Возможные риски: 

• образование рубцов;
• невозможность перекрасить область;
• повреждение кожи, вызванное отсасыванием. Может появиться новое пятно витилиго.

3.    Пересадка клеточной суспензии. Берут ткань с пигментированной кожи пациента, помещают ее в суспензию, получая в дальнейшем культивируемые клетки кожи. Далее их трансплантируют на подготовленный пораженный участок. Результаты этой процедуры репигментации начинают проявляться уже через четыре недели.

Возможные риски: 

• рубцы;
• инфекции;
• неровный цвет кожи.

Даже если лечение какое-то время будет успешным, результаты могут быть недолговечными или появятся новые пятна. Для предотвращения рецидивов врач может посоветовать мази местного применения.

Осложнения витилиго

Витилиго не является опасным для жизни пациента заболеванием. Оно не заразно и вызывает нарушения исключительно косметического характера. Однако существует ряд заболеваний, риск развития которых увеличивается у пациентов с витилиго. 

Как и витилиго, преимущественно это аутоиммунные заболевания. В их число входят:

• Гипотиреоз – заболевание щитовидной железы, при котором не вырабатывается достаточное количество гормонов, необходимых для нормальной работы организма.
• Болезнь Аддисона – заболевание надпочечников, при котором не происходит выработка необходимых для организма гормонов – кортизола и альдостерона.
• Очаговая алопеция – при этом заболевании поражаются волосяные фолликулы, из-за чего выпадают волосы.
• Диабет.
• Анемия.

Если у пациента есть какие-либо аутоиммунные заболевания, то риск развития витилиго также возрастает.

Увеличен риск развития патологий глаз и органов слуха:

• Воспаление радужной оболочки глаза.
• Увеит – воспаление сосудистой оболочки глаза, которое без лечения может привести к частичной или полной слепоте.
• Частичная потеря слуха.

Некоторые проблемы могут возникнуть и с белыми участками кожи. Из-за отсутствия меланина вместо загара образуются сильные солнечные ожоги. 

Прогноз и профилактика

Несмотря на возможные осложнения витилиго, общий прогноз заболевания благоприятен. Хотя лечение не всегда эффективно и иногда болезнь склонна к рецидиву, жизни пациента ничто не угрожает, особенно под присмотром лечащего врача. 

Но витилиго очень ярко проявляется внешне, и многие пациенты испытывают психологические проблемы. Излишнее внимание, особенно среди детей, и опасения со стороны окружающих из-за малой информированности о заболевании, могут привести к социальной изолированности, депрессии и агрессивности.

В Индии витилиго называют белой проказой и божественным наказанием. Поэтому к больным часто относятся с крайним пренебрежением и враждебностью.

Пациенты с витилиго, особенно со смуглой кожей, сильно отходят от современных критериев красоты, что в значительной степени влияет на их самооценку и уверенность в своих силах. 

Поэтому людям с витилиго необходимо научиться жить со своим заболеванием, принимать себя такими, какие они есть. У многих это получилось, в качестве примера выступают фотомодели, которые пользуются особой популярностью из-за своего необычного образа.

Заключение

Витилиго – неопасное заболевание, которое поддается лечению, хотя восстановление и может занять продолжительное время. Изучение всех аспектов своей болезни и возможных сопутствующих патологий позволит пациенту избежать осложнений и вести нормальный образ жизни. Люди с витилиго часто сталкиваются с социальным осуждением и нуждаются в поддержке родных и близких.

Источники

1. Vitiligo: a review of some facts lesser known about depigmentation – James J Nordlund / Indian J Dermatol, 2011 Mar-Apr; 56(2): 180–189.
2. Gawkrodger D.J., Ormerod A.L., Shaw L., Mauri-Sole I., et al. Vitiligo Society Guideline for the diagnosis and management of vitiligo // Br J Dermatol. — 2008; 159: 1051-1076.
3. Vitiligo and chronic autoimmune thyroiditis – Florica Sandru, Mara Carsote, Simona Elena Albu, Mihai Cristian Dumitrascu, Ana Valea.
4. К вопросу о классификации витилиго – Шарафутдинова Л.А., Ломоносов К.М / Российский журнал кожных и венерических болезней, 37-40, 2014 г.
5. Vitiligo – Cleveland Clinic.
6. Understanding the symptoms of vitiligo —Medical News Today.

Витилиго: причины, симптомы и методы лечения

Витилиго: причины, симптомы и методы лечения — Семейная консультация

Витилиго — это кожное заболевание, которое проявляется рядом пятен более светлого цвета. Эти пятна образуются из-за отсутствия меланоцитов, они выполняют очень важную для нашей кожи задачу: вырабатывают меланин, вещество, которое окрашивает как цвет лица, так и волосы (кроме того, меланин также защищает от солнечного излучения). Более подробную консультацию по проблеме пациент всегда может получить у квалифицированого врача специализированном отделении дерматологии частной клиники.

Причины этого заболевания (которое также имеет значительные психологические последствия) не полностью известны: однако существует несколько способов лечения.

ПРИЧИНЫ ПОЯВЛЕНИЯ ВИТИЛИГО

На сегодняшний день нет однозначного объяснения причин возникновения витилиго. Несомненно, это заболевание связано с аутоиммунным нарушением, которое влияет только на цвет кожи: иммунная система распознает меланоциты как чужеродные и разрушает их.

Это вызывает недостаток меланина и образование четких пятен. Однако точные причины этого аутоиммунного ответа до сих пор неизвестны. Наиболее распространенными и аккредитованными гипотезами являются следующие:
— генетическая предрасположенность;
— аномалии в нервной системе: дисфункция в нервной системе может повредить меланоциты;
— стресс: может быть причиной проблемы, или он может вызвать витилиго или ухудшить его течение;
— действие определенных химических веществ: нет никаких сомнений в том, что некоторые промышленные и химические вещества активируют в некоторых случаях аутоиммунное расстройство, лежащее в основе витилиго. Например, фенол, это вещество присутствует в различных бытовых средствах и красках для волос;
— окислительный стресс: недавно была разработана теория, что витилиго может быть вызвано ситуацией окислительного стресса на коже из-за накопления перекиси водорода. Перекись — это вещество, которое мы все производим физиологически и оно разрушается определенным ферментом, каталазой. В случае витилиго каталаза не будет работать должным образом или будет присутствовать в недостаточных количествах.

ФОРМЫ ВИТИЛИГО

В зависимости от степени пятен, можно различить две формы витилиго: двустороннее витилиго и сегментарное витилиго. Наиболее распространенным является двусторонний: как следует из названия, он проявляется симметричными пятнами, присутствующими на обеих частях тела, а сегментарное витилиго поражает только часть тела, или справа, или слева.

Существует также третья форма витилиго, действительно очень редкая: это витилиго промежности. В этом случае патчи влияют только на область вокруг одного или нескольких родинок.

СИМПТОМЫ ВИТИЛИГО

Единственным симптомом витилиго является появление белых пятен, которые могут поражать различные части тела. Как правило, наиболее пораженные участки — это те, которые наиболее подвержены воздействию солнца: руки, лицо, ступни, ноги. Часто поражается также область гениталий. В некоторых случаях они также могут отбелить волосы, которые растут на пораженном участке.

С физической точки зрения других симптомов нет: ни боли, ни зуда, ни чего-либо подобного. Кроме того, размер пятен и течение заболевания варьируются в широких пределах от субъекта к субъекту. Оно абсолютно не заразно.

Когда мы говорим о витилиго, мы не должны пренебрегать психологическими симптомами: часто те, кто страдает от этой болезни, становятся жертвами форм, даже незначительных, от тревоги до депрессии из-за стресса, который влечет за собой физическое изменение. Видеть, как кожа меняет цвет, особенно в видных местах, не так легко пережить.

ЛЕЧЕНИЕ ВИТИЛИГО

Существует несколько методов лечения, которые могут помочь уменьшить пятна. Часто проблема не полностью решается: поэтому не следует ожидать немедленных результатов. Кроме того, реакция на лечение варьируется: то, что хорошо для одного человека, может быть неэффективно для другого.

Вот наиболее распространенные и эффективные средства для лечения витилиго:
— солнцезащитные средства: использование солнцезащитного крема крайне важно в случае витилиго, поскольку пораженные участки можно очень легко сжечь, так как они не защищены меланином;
— терапия ПУВА: эта терапия используется в течение нескольких лет для лечения витилиго. Она также используется для лечения псориаза;
— кремы с кортизоном: это более простое средство от витилиго, особенно рекомендуется, когда заболевание находится на начальной стадии, а пятна не очень обширные;
— маскировочные кремы: чтобы скрыть пятна, можно использовать кремы для маскировки. Существуют различные типы, специально разработанные для проблем с витилиго.

Самые последние и инновационные методы лечения включают в себя:
— узкополосное ультрафиолетовое B-излучение: UVBS стимулируют действие меланоцитов и, следовательно, вырабатывают меланин;
— эксимерный лазер для лечения поражений;
— депигментация: это предпочтительное лечение в случае очень обширного витилиго, потому что оно состоит в осветлении частей кожи, не подверженной заболеванию, чтобы уменьшить разницу в цвете.

Белые пятна на коже: возможные причины и методы лечения

Мы включили продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Белые пятна на коже часто возникают, когда белки кожи или мертвые клетки попадают под поверхность кожи. Они также могут возникать в результате депигментации или потери цвета.

Белые пятна на коже обычно не вызывают беспокойства и не вызывают серьезных симптомов.

Однако важно, чтобы белые пятна проверил дерматолог, чтобы понять их причину и лучший способ их лечения.

Различные состояния здоровья и факторы могут вызывать появление белых пятен на разных частях тела.

Общие причины появления белых пятен на коже включают:

Солнечные пятна, или каплевидный гипомеланоз

Поделиться на PinterestРазноцветный лишай, или разноцветный лишай, вызывает белые пятна на коже.
Изображение предоставлено: Грук Да Огер, (22 июля 2011 г. )

Солнечные пятна — это белые пятна, в которых утрачен пигмент кожи.

Эти пятна обычно не вызывают симптомов, имеют размер 1–3 миллиметра (мм) и, как правило, сначала появляются на ногах, а затем распространяются на руки, верхнюю часть спины и лицо.

Исследователи не уверены, что вызывает солнечные пятна. Причины могут включать недостаток кожного пигмента, называемого меланином. Солнечные пятна также, похоже, объединяются в семьи. Они чаще появляются после 40 лет.

Тем не менее, они безвредны, и их лечение является косметической проблемой.

В то время как чрезмерное пребывание на солнце без защиты может способствовать риску рака кожи, солнечные пятна сами по себе не предполагают развития рака.

Отрубевидный лишай или отрубевидный лишай

У людей с отрубевидным лишаем (TV) грибок, который обычно живет на поверхности кожи, выходит из-под контроля.

Грибок вызывает появление сухих, чешуйчатых, зудящих пятен, которые светлее или темнее окружающей кожи. Эти пятна обычно растут довольно медленно и часто группируются вместе.

Иногда симптомы ТВ могут быть заметны только тогда, когда у человека есть загар. Заболевание широко распространено, и симптомы, как правило, становятся более заметными в теплой и влажной среде.

Pityriasis alba

Pityriasis alba (PA) представляет собой относительно широко распространенное нераковое заболевание кожи, которое вызывает появление красных, чешуйчатых, зудящих пятен. Эти пятна со временем заживают и оставляют после себя слабые белые пятна.

ПА имеет тенденцию развиваться у детей в возрасте от 3 до 16 лет и обычно поражает лицо, но также может поражать шею, плечи и руки.

Исследователи не уверены, что вызывает ПА, но они предполагают, что это может быть легкая форма атопического дерматита или экземы.

Пигментный белый лишай является редкой, хотя и потенциально заниженной формой ПА. Это вызывает голубовато-белые чешуйчатые пятна, которые очерчены пятном очень светлой кожи.

Как и PA, пигментный белый лишай в основном поражает лицо и чаще развивается у детей.

Витилиго

У людей с витилиго белые пятна на коже появляются в местах, где разрушены клетки, отвечающие за пигмент кожи или ее цвет.

Исследователи не уверены, что вызывает витилиго. Это может быть аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система ошибочно повреждает здоровые клетки.

Белые пятна, как правило, появляются в местах, подверженных воздействию солнца, и могут развиваться медленно или быстро распространяться. Витилиго передается по наследству, и большинство людей впервые замечают изменение цвета кожи в возрасте 20 лет.

Milia Поделиться на PinterestMilia вызывает выпуклые белые прыщики на коже. Обычно это безболезненно.

Милиумы представляют собой твердые, приподнятые, безболезненные, белые, заполненные жидкостью мешочки шириной от 1 до 4 мм, которые развиваются на поверхности кожи.

Первичные милиумы возникают случайным образом, когда кератин, белок, помогающий укрепить внешний слой кожи, попадает под кожу и образует заполненный жидкостью мешочек.

Вторичные милиумы развиваются в результате травм от событий, таких как дермабразия, повреждение тканей, образование волдырей и воспаление кожи. Вторичная милиа также может возникать как побочный эффект некоторых лекарств.

Хотя это очень редкое состояние, называемое милией в бляшках, вызывает милии, окруженные участками приподнятой, красной, чешуйчатой ​​и зудящей кожи. Милия и зубной налет, как правило, возникают случайным образом на здоровой коже и в настоящее время не имеют известной причины.

Исследователи, однако, считают, что милиумы на бляшках могут быть признаком дискоидной красной волчанки, хронического заболевания кожи, которое вызывает воспаленные язвы и рубцы на лице, волосистой части головы и ушах.

Большинство людей с каплевидным гипомеланозом имеют светлую кожу и в течение многих лет подвергались постоянному или чрезмерному воздействию солнца.

Предпочтительный метод лечения белых пятен на коже зависит от причины появления пятен.

Солнечные пятна

Солнечные пятна обычно не вызывают никаких симптомов, кроме изменения цвета кожи, и многие люди решают не лечить их.

В случаях, когда белые пятна очень заметны или покрывают значительную часть тела, может быть целесообразно лечение.

Варианты лечения включают:

• ежедневное использование солнцезащитного крема, покрывающего все участки кожи, подверженные воздействию солнца. Сравните различные бренды в Интернете.
• избегание слишком долгого нахождения на солнце
• избегание искусственных соляриев
• дермабразия, которая физически удаляет внешние слои кожи
• стероидные кремы для местного применения, такие как гидрокортизон, доступные для покупки в Интернете.
• Ретиноидные кремы для местного применения, такие как ретинол и третиноин

Стероидные и ретиноидные кремы вызывают обновление клеток и удаление наружных слоев кожи.

Белый лишай

Симптомы ПА могут пройти сами по себе. Многие люди не обращаются за лечением, кроме как в результате обесцвечивания кожи или зуда.

Некоторые лекарства для нанесения на кожу могут быть назначены для уменьшения воспаления, зуда и сухости, связанных с ПА.

Варианты лечения ПА включают:

• регулярное использование увлажняющих средств
• местные кремы с низкими дозами кортикостероидов, часто начиная с 1-процентного крема гидрокортизона. Их можно приобрести в аптеке или онлайн.
• Крем Элидел, нестероидная формула

Отрубевидный лишай

Противогрибковые шампуни, мыла и кремы обычно являются первой линией лечения. Они доступны для покупки без рецепта или в Интернете. Большинство противогрибковых препаратов содержат сульфид селена, пиритион цинка или кетоконазол.

После исчезновения симптомов может потребоваться дальнейшее противогрибковое лечение каждый месяц в жарких условиях или в весенние и летние месяцы.

Если значительная часть кожи поражена или не реагирует на местные лекарства, врачи могут прописать противогрибковые таблетки на короткий период. Часто требуются месяцы, чтобы кожа восстановила свой нормальный цвет после того, как пятна исчезли.

Витилиго

Поделиться на PinterestВитилиго можно лечить с помощью кремов для местного применения, лечения ультрафиолетом или, в тяжелых случаях, хирургического вмешательства.

Витилиго имеет тенденцию поражать большие участки кожи и вызывает значительное обесцвечивание кожи. Это может привести к эмоциональному расстройству.

В зависимости от серьезности белых пятен и того, как человек относится к их внешнему виду, можно использовать несколько вариантов лечения, чтобы уменьшить или ограничить симптомы витилиго.

Если симптомы очень незначительны, некоторые люди могут предотвратить появление белых пятен, не позволяя своей коже загореть.

Варианты лечения витилиго включают:

• кремы с низкими дозами кортикостероидов, такие как крем с 1-процентным гидрокортизоном
• крем Элидел, нестероидная формула
• лечение ультрафиолетовым светом в сочетании с местными препаратами
• отбеливание кожи вокруг больших белых пятен, чтобы смешать их пластыри
• операция по удалению верхних участков пораженной кожи, если лекарства и светотерапия не помогают . Их можно приобрести в аптеке или онлайн.

  Стероидные кремы также обычно назначают для уменьшения или удаления милиумов.

  В большинстве случаев белые пятна на коже не требуют лечения.

  Однако важно, чтобы белые пятна проверил дерматолог, чтобы исключить какие-либо основные заболевания.

  Людям также рекомендуется поговорить с врачом о белых пятнах, если они:

  • остаются после нескольких недель основного лечения
  • постоянно появляются снова
  • распространяются на другие части тела
  • вызывают такие симптомы, как боль, зуд или эмоциональное расстройство

  Прочтите эту статью на испанском языке.

  Белые пятна на коже: возможные причины и методы лечения

  Мы включили продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

  Белые пятна на коже часто возникают, когда белки кожи или мертвые клетки попадают под поверхность кожи. Они также могут возникать в результате депигментации или потери цвета.

  Белые пятна на коже обычно не вызывают беспокойства и не вызывают серьезных симптомов.

  Однако важно, чтобы белые пятна проверил дерматолог, чтобы понять их причину и лучший способ их лечения.

  Различные состояния здоровья и факторы могут вызывать появление белых пятен на разных частях тела.

  Общие причины появления белых пятен на коже включают:

  Солнечные пятна, или каплевидный гипомеланоз

  Поделиться на PinterestРазноцветный лишай, или разноцветный лишай, вызывает белые пятна на коже.
  Изображение предоставлено: Grook Da Oger, (2011, 22 июля)

  Солнечные пятна — это белые пятна, где пигмент кожи утрачен.

  Эти пятна обычно не вызывают симптомов, имеют размер 1–3 миллиметра (мм) и, как правило, сначала появляются на ногах, а затем распространяются на руки, верхнюю часть спины и лицо.

  Исследователи не уверены, что вызывает солнечные пятна. Причины могут включать недостаток кожного пигмента, называемого меланином. Солнечные пятна также, похоже, объединяются в семьи. Они чаще появляются после 40 лет.

  Однако они безвредны, и их лечение требует косметических средств.

  В то время как чрезмерное пребывание на солнце без защиты может увеличить риск развития рака кожи, солнечные пятна сами по себе не предполагают развития рака.

  Отрубевидный лишай или отрубевидный лишай

  У людей с отрубевидным лишаем (TV) грибок, который обычно живет на поверхности кожи, выходит из-под контроля.

  Грибок вызывает появление сухих, чешуйчатых, зудящих пятен, которые светлее или темнее окружающей кожи. Эти пятна обычно растут довольно медленно и часто группируются вместе.

  Иногда симптомы ТВ могут быть заметны только тогда, когда у человека есть загар. Заболевание широко распространено, и симптомы, как правило, становятся более заметными в теплой и влажной среде.

  Pityriasis alba

  Pityriasis alba (PA) представляет собой относительно широко распространенное нераковое заболевание кожи, которое вызывает появление красных, чешуйчатых, зудящих пятен. Эти пятна со временем заживают и оставляют после себя слабые белые пятна.

  ПА имеет тенденцию развиваться у детей в возрасте от 3 до 16 лет и обычно поражает лицо, но также может поражать шею, плечи и руки.

  Исследователи не уверены, что вызывает ПА, но они предполагают, что это может быть легкая форма атопического дерматита или экземы.

  Пигментный белый лишай является редкой, хотя и потенциально заниженной формой ПА. Это вызывает голубовато-белые чешуйчатые пятна, которые очерчены пятном очень светлой кожи.

  Как и PA, пигментный белый лишай в основном поражает лицо и чаще развивается у детей.

  Витилиго

  У людей с витилиго белые пятна на коже появляются в местах, где разрушены клетки, отвечающие за пигмент кожи или ее цвет.

  Исследователи не уверены, что вызывает витилиго. Это может быть аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система ошибочно повреждает здоровые клетки.

  Белые пятна, как правило, появляются в местах, подверженных воздействию солнца, и могут развиваться медленно или быстро распространяться. Витилиго передается по наследству, и большинство людей впервые замечают изменение цвета кожи в возрасте 20 лет.

  Milia Поделиться на PinterestMilia вызывает выпуклые белые прыщики на коже. Обычно это безболезненно.

  Милиумы представляют собой твердые, приподнятые, безболезненные, белые, заполненные жидкостью мешочки шириной от 1 до 4 мм, которые развиваются на поверхности кожи.

  Первичные милиумы возникают случайным образом, когда кератин, белок, помогающий укрепить внешний слой кожи, попадает под кожу и образует заполненный жидкостью мешочек.

  Вторичные милиумы развиваются в результате травм от событий, таких как дермабразия, повреждение тканей, образование волдырей и воспаление кожи. Вторичная милиа также может возникать как побочный эффект некоторых лекарств.

  Хотя это очень редкое состояние, называемое милией в бляшках, вызывает милии, окруженные участками приподнятой, красной, чешуйчатой ​​и зудящей кожи. Милия и зубной налет, как правило, возникают случайным образом на здоровой коже и в настоящее время не имеют известной причины.

  Исследователи, однако, считают, что милиумы на бляшках могут быть признаком дискоидной красной волчанки, хронического заболевания кожи, которое вызывает воспаленные язвы и рубцы на лице, волосистой части головы и ушах.

  Большинство людей с каплевидным гипомеланозом имеют светлую кожу и в течение многих лет подвергались постоянному или чрезмерному воздействию солнца.

  Предпочтительный метод лечения белых пятен на коже зависит от причины появления пятен.

  Солнечные пятна

  Солнечные пятна обычно не вызывают никаких симптомов, кроме изменения цвета кожи, и многие люди решают не лечить их.

  В случаях, когда белые пятна очень заметны или покрывают значительную часть тела, может быть целесообразно лечение.

  Варианты лечения включают:

  • ежедневное использование солнцезащитного крема, покрывающего все участки кожи, подверженные воздействию солнца. Сравните различные бренды в Интернете.
  • избегание слишком долгого нахождения на солнце
  • избегание искусственных соляриев
  • дермабразия, которая физически удаляет внешние слои кожи
  • стероидные кремы для местного применения, такие как гидрокортизон, доступные для покупки в Интернете.
  • Ретиноидные кремы для местного применения, такие как ретинол и третиноин

  Стероидные и ретиноидные кремы вызывают обновление клеток и удаление наружных слоев кожи.

  Белый лишай

  Симптомы ПА могут пройти сами по себе. Многие люди не обращаются за лечением, кроме как в результате обесцвечивания кожи или зуда.

  Некоторые лекарства для нанесения на кожу могут быть назначены для уменьшения воспаления, зуда и сухости, связанных с ПА.

  Варианты лечения ПА включают:

  • регулярное использование увлажняющих средств
  • местные кремы с низкими дозами кортикостероидов, часто начиная с 1-процентного крема гидрокортизона. Их можно приобрести в аптеке или онлайн.
  • Крем Элидел, нестероидная формула
  Отрубевидный лишай

  Противогрибковые шампуни, мыла и кремы обычно являются первой линией лечения. Они доступны для покупки без рецепта или в Интернете. Большинство противогрибковых препаратов содержат сульфид селена, пиритион цинка или кетоконазол.

  После исчезновения симптомов может потребоваться дальнейшее противогрибковое лечение каждый месяц в жарких условиях или в весенние и летние месяцы.

  Если значительная часть кожи поражена или не реагирует на местные лекарства, врачи могут прописать противогрибковые таблетки на короткий период. Часто требуются месяцы, чтобы кожа восстановила свой нормальный цвет после того, как пятна исчезли.

  Витилиго

  Поделиться на PinterestВитилиго можно лечить с помощью кремов для местного применения, лечения ультрафиолетом или, в тяжелых случаях, хирургического вмешательства.

  Витилиго имеет тенденцию поражать большие участки кожи и вызывает значительное обесцвечивание кожи. Это может привести к эмоциональному расстройству.

  В зависимости от серьезности белых пятен и того, как человек относится к их внешнему виду, можно использовать несколько вариантов лечения, чтобы уменьшить или ограничить симптомы витилиго.

  Если симптомы очень незначительны, некоторые люди могут предотвратить появление белых пятен, не позволяя своей коже загореть.