фото, лечение, причины и симптомы

Лишай на лице встречается у населения самых различных возрастных категорий. Однако в подавляющем большинстве случаев люди не торопятся посещать врача, ошибочно принимая пятна кожи за признаки аллергии или несерьезную разновидность дерматита.

Пускать такое заболевание на самотек не стоит, так как только своевременно начатое лечение способно устранить не только симптомы, но и причину появления пятен.

О том, как выглядит лишай, каких видов он бывает, и как правильно его лечить, мы сегодня и поговорим.

Какие лишаи поражают лицо человека?

В каждом отдельном случае течение заболевание индивидуально и зависит от того, к какому типу и семейству относится грибок или вирус, запустивший патологический процесс на кожных покровах. Поэтому проблема может давать о себе знать и назойливым зудом, и формированием гнойных элементов.

В целом клиническую картину, свойственную лишаю, дерматологи обозначают следующим образом:

Перечисленные симптомы не всегда проявляются в полном составе и одновременно. Однако если был замечен хотя бы один из указанных симптомов, откладывать визит к врачу не стоит.

Наиболее распространенными формами лишая, поражающими лицо, являются:

• Отрубевидный (солнечный, разноцветный) лишай – патология, поражающая кожу лица на фоне обширной порчи покровов груди, спины и конечностей. Характерно образование округлых розовых пятен, сливающихся между собой по мере разрастания. Процесс появления сыпи сопровождается назойливым зудом. В качестве профилактики врачи назначают умывание чистой водой с добавлением лимонного сока или уксуса. Подкисленная жидкость не допускает размножения главного виновника недуга – грибка питироспорум.
• Опоясывающий лишай – патология, вызванная вирусом ветряной оспы. У взрослых людей может проявляться вследствие переохлаждения, низкой стрессоустойчивости и тяжелых соматических заболеваний. Наиболее часто лишай поражает грудь и поясницу, однако может проявляться и на лице. Пузырчатые образования формируются по ходу нервных окончаний.
• Красный плоский лишай – заболевание с хроническим течением, которое поражает в основном женщин в возрасте от 40 до 60 лет. Проявляется в виде ярко окрашенных папул с неровными контурами и втянутым центром. На лице проявляется довольно редко. Сначала элементы имеют блестящую гладкую поверхность, но затем синеют. Сопутствующими признаками являются зуд и жжение, возникающие даже на здоровых кожных покровах.
• Розовый лишай – наиболее распространенная проблема. Чаще всего встречается у детей младшего школьного возраста, однако может проявляться и у других возрастных категорий. Точная причина появления медицине неизвестна, но предрасполагающими факторами считается ослабленный иммунитет на фоне переохлаждения, недавно перенесенного заболевания или сильного стресса.

к содержанию ↑

Каковы причины появления лишая на лице?

В зависимости от разновидности лишая причиной его возникновения на лице человека может быть:

• снижение иммунитета;
• проникновение в организм специфического грибка;
• наследственная предрасположенность.

к содержанию ↑

Как диагностировать лишай на лице?

Для точной постановки диагноза при появлении первых же высыпаний на лице следует обратиться к дерматологу. Врач проведет необходимые лабораторные исследования и определит патологию, поразившую кожный покров.

Диагностируется лишай различными методиками, среди которых:

• сбор анамнеза;
• осмотр поврежденных участков;
• лабораторные исследования: анализ крови, соскоб, посев;
• йодная проба Бальзера;
• лампа Вуда.

к содержанию ↑

Как лечить лишай на лице?

Проявиться на лице лишай может и у ребенка, и у взрослого где угодно – на щеке, лбу, подбородке, брови, глазах: на веке и под глазом. Избавиться от патологии можно только при обращении к врачу – неправильно проведенное самолечение способно только усугубить ситуацию.

Способы избавления от лишая зависят от типа патологии, поразившей организм. Каждый вид лишая лечится по-разному, поэтому так важно правильно и своевременно диагностировать заболевание.

к содержанию ↑

Медикаментозная терапия

Основными принципами лечения лишая, характеризующегося появлением красных плоских бляшек, является устранение зуда, витаминотерапия, физиотерапия и лечебно-профилактические мероприятия против болезней желудочно-кишечного тракта.

Для устранения неприятной симптоматики пациентам назначают медикаменты следующих групп:

Для избавления от лишая, протекающего в отрубевидной форме, специалисты прописывают противогрибковые препараты местного действия. Одним их самых эффективных средств является «Экзодерил», выпускаемый в виде геля, крема и раствора. Наносить препарат следует на пораженные участки один раз в день.

Однако с исчезновением пятен прекращать лечение «Экзодерилом» нельзя – нужно продолжать обрабатывать кожу на протяжении еще как минимум двух недель после исчезновения симптоматики.

Проще всего избавиться от опоясывающего лишая, но консультацией врача при такой форме заболевания пренебрегать нельзя. Учитывая вирусное происхождение болезни, специалисты назначают пациентам «Ацикловир», «Валацикловир» и другие подобные средства.

Самым старым и проверенным способом терапии является смазывание пузырьковых элементов зеленкой.

Если же кожу лица поразил розовый лишай, то специфическая терапия в таком случае не используется, так как патология способна к самостоятельному исчезновению в течение пяти-восьми недель. Для снятия зуда, если таковой имеет место, назначают «Тавегил», «Зиртек» и «Лоратадин».

Любые водные процедуры рекомендуется ограничить, а от ношения шерстяных вещей и применения косметических ухаживающих средств на время лечения следует отказаться. Тереть мочалкой и расчесывать элементы розового лишая нельзя.

к содержанию ↑

Эффективные народные методики

Для избавления от лишайных пятен на лице знахари рекомендуют приготовить мазь из двух столовых ложек цветков львиного зева и совсем незначительного количества сливочного масла. Получившуюся густую массу следует наносить на пораженные участки.

Для прикладывания компрессоров можно отварить и измельчить черничные ягодки, а полученную кашицу накладывать на лицо. Аналогичный эффект дает натирание пораженных участков перекрученным в мясорубке изюмом или черносливом.

Еще один довольно распространенный и действенный рецепт приготовления мази для обработки лишайных пятен выглядит следующим образом: шишки хмеля, корешки лопуха и соцветия календулы проварить в равных пропорциях, а получившийся отвар соединить с вазелином в соотношении 1 к 2. Приготовленную мазь распределять по больным местам тонким слоем несколько раз в день.

к содержанию ↑

Профилактика

Как известно, любое заболевание гораздо проще предотвратить, чем лечить.

Именно поэтому дерматологи настойчиво рекомендуют:

• свести на нет контакты с незнакомыми животными;
• избегать длительного стресса;
• укреплять иммунную систему;
• следить за состоянием физического и психического здоровья;
• избегать контактов с аллергенами;
• заниматься профилактикой сезонных заболеваний;
• регулярно пропивать курс поливитаминов;
• избегать укусов насекомых, обрабатывать пораженные участки антисептиками;
• использовать препараты от чрезмерной потливости;
• пролечивать глистные инвазии;
• своевременно устранять проблемы с ЖКТ;
• регулярно проходить обследование на онкологию.

Таким образом, лишай на лице – крайне неприятное заболевание, избавление от которого тесно связано с множеством проблем: длительностью курса терапии, болезненностью в качестве основного симптома, высоким риском осложнений, внутренними комплексами по поводу испорченной внешности.

Вследствие этого реабилитационный период должен состоять из восстановления не только физических, но и моральных сил организма.

к содержанию ↑

Видео

 

В заключение хотелось бы отметить, что провести несколько дней в изоляции от окружающих по причине лишая на лице – нелегкое испытание, поэтому необходимо соблюдать правила профилактики заболевания и всеми силами не допускать его возникновения.

Однако если все же появления лишайных пятен избежать не удалось – избавиться от заболевания можно и в домашних условиях, главное при этом – предварительно проконсультироваться с врачом и согласовать планируемую терапию.

zdorovkozha.com

виды, симптомы, причины и лечение :: SYL.ru

Лишай – это заболевание, от которого никто не застрахован. Причин возникновения подобного недуга очень много. Как, впрочем, и разновидностей самого лишая. Такое заболевание вызывает у человека не только физические, но и моральные страдания. Ведь всегда хочется расчесать мелкие покрасневшие пузырьки на коже. К тому же выглядят они не очень эстетично. Наверное, многие знают, как выглядит лишай на лице.

Причины развития недуга

Чтобы уничтожить лишай на лице, необходимо знать, по какой причине он образуется. Помимо этого, необходимо пройти полное обследование, чтобы врач мог определить природу высыпаний. А она, как известно, бывает разной. Стоит отметить, что заболевание может проявиться практически сразу после контакта с вирусом либо грибком. Нередко высыпания появляются спустя некоторое время. Так почему возникает лишай на лице? К самым распространенным причинам стоит отнести:

1. Заражение микроспориум канис – это грибок, который может попасть на поверхность кожи человека вместе с шерстью животного.
2. Затяжной, длительный стресс.
3. Снижение иммунитета.
4. Склонность человека к аллергии.
5. Заражение грибками антропофильными. Также осуществляется при контакте человека с зараженными животными. В результате этого чаще всего появляется красный лишай на лице.
6. Дефицит в организме микроэлементов и витаминов.
7. Частые простуды.
8. Укус некоторых насекомых.
9. Грибок Malassezia может вызвать развитие на лице отрубевидного лишая в результате неправильного ухода за жирной кожей, а также при сильной потливости.
10. Varicella zoster virus, клетки которого остаются в организме после ветряной оспы. При этом особую роль играет возраст пациента, наличие неврологических недугов, онкологии, хронических патологий, необходмо также учитывать, нет ли поражений иммунной системы, а также не снижена ли выработка эндорфинов.
11. Наследственность.
12. Проблемы с работой ЖКТ.
13. Глистные инвазии.

Разновидностей лишая очень много, и все причины их развития до конца не изучены. Исследования в данной области еще проводятся.

Разновидности лишая

Лишай на лице – это неприятное явление. Чтобы избавиться от заболевания, необходимо тщательно изучить природу высыпаний и определить разновидность недуга. Это позволит специалисту назначить адекватное лечение. Существует множество разновидностей лишая:

1. Опоясывающий лишай на лице – инфекция вирусного характера.
2. Мокнущий – экзема.
3. Плоский красный.
4. Разноцветный, отрубевидный – инфекция грибкового характера.
5. Питириаз – инфекция вирусного характера.
6. Микроспория – стригущий лишай.
7. Трихофития – инфекция грибкового характера, стригущий лишай.
8. Чешуйчатый – псориаз.

Каждая разновидность лишая обладает своими типичными особенностями. Однако человеку, который далек от дерматологии, очень сложно определить самостоятельно природу высыпаний. Поэтому при первых признаках недуга рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу.

Симптомы микроспории

Чтобы вылечить недуг, необходимо знать, как выглядит лишай на лице. Высыпания могут быть совершенно разными, а заболевание – одно. Признаки микроспории следующие:

• высыпания локализуются в области шеи, висков, лба на границе с волосяной частью головы;
• большое количество пятен образуется на лице;
• высыпания имеют бледно-розовый оттенок с темными краями;
• в центре пятна шелушатся;
• крайне редко возникает ощущение зуда.

Признаки красного плоского лишая

Это заболевание отличается от микроспории. Признаки таковы:

• заболевание поражает губы и слизистую полости рта;
• высыпания представляют собой бугорки серого, бледно-розового, розово-фиолетового оттенка;
• при возникновении раздражающего фактора отдельные пузырьки могут преобразовываться в язвы;
• бугорки бывают эритематозной либо кольцевидной формой;
• высыпания могут напоминать бородавки.

Как выглядит стригущий лишай

Чтобы определить, какой появился лишай у человека на лице, необходимо учесть не только внешний вид высыпаний, но и их расположение. Для стригущего характерны следующие признаки:

• локализуется на подбородке и на границе с волосяной частью головы;
• пятна имеют неровные края, а также розовый оттенок;
• в центре каждого высыпания может образовываться корочка желтого либо серого цвета;
• окантовка у пятен белая;
• размер пятен может быть от 1-3 сантиметров и более.

Первые признаки стригущего лишая проявляются не сразу, а лишь в течение 5-10 суток после контакта с зараженным человеком либо животным.

Симптомы отрубевидного лишая

Это заболевание можно отличить по следующим признакам:

• пятна имеют розово-коричневый оттенок;
• высыпания обладают неровными границами, но четко очерчены всегда;
• при расчесывании может возникнуть незначительное шелушение.

Признаки розового лишая

Чаще всего это заболевание локализуется на теле. Однако если недуг перешел на лицо, то распознать его бывает непросто. Такой лишай очень похож на проявление аллергической реакции:

• высыпания проявляются в виде пятен бледно-розового цвета;
• границы пятен размыты;
• всегда сопровождается жжением, шелушением, а также сильным зудом.

К прочим симптомам заболевания стоит отнести незначительное повышение температуры тела, а также ощущение общей слабости. Длительность проявления недуга составляет 4-10 недель.

Мокнущий

Это заболевание имеет весьма характерные признаки. Среди них стоит выделить:

• множество пузырьков небольших размеров;
• нередко высыпания лопаются, что приводит к образованию эрозий, наполненных серозной жидкостью;
• после высыхания эрозии превращаются в корочки;
• сильное жжение, зуд.

Это самая мучительная разновидность лишая, так как заболевание доставляет сильное чувство дискомфорта, которое не позволяет больному нормально отдыхать.

Как выявить опоясывающий лишай

Первыми признаками данного недуга являются резкое ухудшение самочувствия, повышение температуры тела, болевые ощущения. Такой недуг приносит ощущение дискомфорта. При прикосновении к пораженному участку болевые ощущения только усиливаются.

Спустя некоторое время могут возникнуть на лице отечные пятна, имеющие светло-красный оттенок. Постепенно такие высыпания будут покрываться пузырьками, наполненными жидкостью, которая постепенно становится мутной. Пузырьки в результате развития заболевания могут лопаться, образуя на поверхности кожи корочки.

Проявления псориаза

К признакам псориаза следует отнести папулы – это узелки, возникающие на лице (ну и, конечно, на других участках тела). Они имеют небольшие размеры и отличаются красным оттенком. При дальнейшем развитии недуга симптомы ухудшаются. Со временем папулы начинают разрастаться, сливаясь в бляшки, напоминающие серебристые чешуйки. Нередко они начинают трескаться, а также кровоточить. Все эти процессы сопровождаются сильным зудом.

Диагностика заболевания

Итак, как диагностируется лишай на лице у ребенка или у взрослого человека? Для этого проводится тщательное обследование, которое начинается с визуального осмотра высыпаний. После этого специалист может назначить ряд лабораторных исследований. Это может быть:

• тщательный визуальный осмотр при помощи специального оборудования;
• соскоб;
• анализ крови;
• посев, позволяющий выявить споры основного возбудителя;
• йодная проба Бальзера либо лампа Вуда для диагностики отрубевидного лишая.

От разновидности возбудителя зависит эффективность той либо иной терапии. Стоит отметить, что лишай диагностируется только у 5-7 % пациентов. Однако не у всех он локализуется на лице. Таким проявлением страдает только 1 % обратившихся.

Лишай на лице: лечение

Комплексная терапия лишая включает в себя не только применение специальных мазей, но и других медикаментов. Чаще всего для лечения подобных заболеваний используют:

1. Витамины. Для наружного применения используют масляный раствор ретинола. Также допускается терапия высыпаний никотиновой кислотой в сочетании с раствором тиамина бромида либо витамина В₁.
2. Местные препараты с противогрибковым эффектом: «Экзодерил», «Кетаконазол», «Микосептин», «Микоконазол», «Клотримазол».
3. Противогрибковые препараты. Для приема внутрь назначают: «Ацикловир», «Гризеофульвин», «Валацикловир».

Дополнительные средства

Нередко лишай на лице, фото которого представлено выше, смазывают серно-салициловой мазью либо йодным 3-5 % раствором.

Если высыпания занимают значимые по площади участки, то врач может прописать противозудное средство. К подобным препаратам следует отнести:

• Спирт этиловый в сочетании с ментолом, лимонной кислотой или с анестезином.
• Болтушка с анестезином, серой и ментолом.

Если высыпания ограничены, то специалист может назначить мази, содержащие кортикостероидные гормоны. В данном случае используется преднизолоновая мазь, «Синафлан», «Фторокорт», «Флуцинар» и так далее.

Как лечить бородавчатый лишай на лице? Фото данного заболевания у многих может вызвать содрогание. Для его терапии нередко используют криотерапию, также показано лечение раствором новокоина, хлорэтилом, жидким азотом, мазями с серой либо дегтем. Возможны процедуры диатермокоагуляции, УФО.

Помимо вышеперечисленного, для лечения лишая можно использовать кремы «Экзодерил», «Буренка», «Детский».

Лечение определенных разновидностей

Чтобы вылечить розовый лишай на лице, назначают:

1. Средства для наружного применения: деготь березовый, «Синалар» в виде эмульсии, крема либо мази, мазь «Флуцинар» либо салициловую мазь.
2. Препараты для приема внутрь: антигистаминное средство «Тавигил», таблетки «Эритромицин», «Ацикловир».

Для терапии отрубевидного лишая рекомендуется принимать солнечные ванны в летний период, использовать кремы «Клотримазол», «Тербинафин», мазь «Бифоназол». Помимо этого, назначаются препараты для приема внутрь. Это «Румикоз», «Дифлюкан», «Орунит», «Микозорал», «Флуконазол», «Кетоконазол», «Низорал».

Как видите, для терапии различных разновидностей лишая на лице применяются определенные лекарственные средства. Именно по этой причине врачи не рекомендуют заниматься самолечением, так как неправильно подобранные медикаменты могут только усугубить состояние больного и вызвать осложнения.

www.syl.ru

Кожа без проблем | Отрубевидный, цветной лишай у человека

Отрубевидный лишай имеет несколько вариантов названий. Иначе его называют цветным (разноцветным) лишаем из-за того, что пораженные участки кожи имеют разные цветовые оттенки. В народном обиходе этот вид лишая зовут солнечным грибком, солнечным лишаем, потничкой, пляжным лишаем. Считается, что солнечный лишай у человека возникает при определенных климатических условиях. Более подвержены этому заболеванию жители стран с влажным теплым климатом. Грибковые высыпания проявляются под действием солнечных лучей, отсюда и его название — солнечный грибок.

Это не значит, что население других частей России не болеет цветным лишаем. Статистические данные говорят, что 7-10% людей, проживающий в центральной и северной частях нашей Родины тоже страдают отрубевидным лишаем. Разноцветный лишай у человека не является опасным заболеванием, лечится довольно легко, протекает волнообразно с рецидивами в жаркое время года. Но как любой дефект на коже приносит пациенту психологический дискомфорт, выглядящие неэстетично пятна испортят настроение любому. В этой статье мы расскажем про формы появления, развития, причины возникновения этого вида грибка у человека, а так же чем лечить отрубевидный лишай в домашних условиях.

Отрубевидный лишай — причины появления у человека

---

Отрубевидный лишай — это грибковое поражение кожи человека. Возбудителями этого заболевания являются Malassezia furfur и Pityrpsporum orbiculare, которые размножаются в роговом слое эпидермиса. При микроскопическом исследовании зараженного слоя кожи, эти грибки размещаются в эпидермисе гроздями различного размера в виде толстых изогнутых нитей.

Возбудитель отрубевидного лишая под микроскопом

Может ли передаваться при заражении лишай от человека к человеку? Раньше считалось, что отрубевидный лишай не заразен, так как это заболевание связывали с внутренними причинами дисбаланса в организме. Но при современном изучении болезни многими дерматологами утверждается обратное. Заражение от человека к человеку возможно, поэтому цветной лишай теперь относят к условно заразным заболеваниям. Подавляющее число населения заражено многими видами грибков и не знает об этом. Пока болезнь не вызывает осложнений, человек не подозревает, что является носителем солнечного грибка. Прогрессирование (проявление) микозов возникает только у ослабленных людей, страдающих хроническими заболеваниями, со сниженным иммунитетом.

Лишай передается при личных контактах. Это чаще всего происходит в семье, поэтому его относят к семейным заболеваниям. Использование предметов личного пользования — мочалки, полотенца, одежда, которыми пользуется болеющий, тоже может повлечь заражение. Лишай передается и в общественных местах — общие раздевалки, примерочные кабинки в магазинах, транспорт. Не стоит паниковать и лишать себя радостей жизни, просто соблюдайте стандартные правила личной гигиены.

Инкубационный период (отрезок времени от момента попадания микробного агента в организм до проявления симптомов болезни) длится от 14 дней до нескольких месяцев. Поэтому заболевший долгое время не замечает никаких симптомов дерматомикоза.  Размножение и развитие разноцветного лишая у человека могут спровоцировать определенные факторы:

• Индивидуальная или генетическая предрасположенность кожи к грибковым заболеваниям
• Верхний роговой слой кожи подвержен физиологическим изменениям, жирная кожа
• Сопутствующие заболевания — эндокринные заболевания, сахарный диабет, вегетоневроз, ожирение
• Гипергидроз — это повышенная потливость человека, измененный химический состав пота способствует развитию грибковых заболеваний
• Снижение иммунитета при инфекционных заболеваниях (хроническом тонзиллите, кариесе, пиелонефрите)
• Нарушения гормонального фона у женщин, а также при беременности
• Различные формы туберкулеза
• Чрезмерное использование антибактериальных гелей для душа, мыла и прочих моющих средств

Нужно отметить, что разноцветный лишай развивается только у взрослого населения среднего возраста и старше. У детей до 7 лет заболевание диагностируется крайне редко. Обычно это бывает из-за резкого снижения иммунитета или заболеваний, перечисленных выше. Случаев отрубевидного лишая у людей пожилого возраста практически не выявлено.

Диагностика отрубевидного лишая у человека

---

Симптомы разноцветного лишая схожи с признаками некоторых других заболеваний кожи. Выглядит цветной лишай порой как лишай Жибера — когда розовые пятна на коже приобретают удлиненную форму или в виде ромба, и происходят шелушения в области пятен в центре. Солнечный грибок можно спутать с сифилитической розеолой — когда пятна розового цвета исчезают при пальпации и не шелушатся. Внешние проявления солнечного лишая еще часто путают с Витилиго — это белые пятна на коже, лишенные естественной пигментации. Поэтому обязательно для определения диагноза и проведения соответствующего лечения, следует пройти обследование у квалифицированного дерматолога.

Каковы же симптомы отрубевидного лишая:

• Основные жалобы пациентов сводятся к тому, что на коже появляются пятна, легкий зуд и шелушение пораженных участков.
• На коже в местах размножения грибка появляются несимметричные пятна различных оттенков — желтого, розового, коричневого, со временем они сливаются в крупные очаги (конгломераты) с неровными краями.
• От загара цвет пятен может изменяться, становиться более светлым, обесцвеченными, а в зимнее время наоборот приобретать темно-бурый оттенок, эта особенность и явилась основанием для названия лишая — разноцветный.
• Чаше всего лишай располагается на спине, реже на шее, плечах, животе, иногда он поражает и волосистую часть головы, без каких-либо изменений со стороны волос. Не смотря на терапию и клиническое излечение, заболевание может периодически рецидивировать и длиться годами.
• Если солнечный грибок поражает волосистую часть головы, то это заболевание относят к себорее или перхоти. Симптомы болезни такие же, как на теле — пятна, зуд и шелушение. Как раз именно сильное шелушение и вызывает беспокойство у заболевших, так как большое количество жирной перхоти вызывает дискомфорт и внешнюю неэстетичность.

Установить точный диагноз  сможет только дерматолог, который проведет полное обследование — начиная от простого осмотра и заканчивая лабораторными исследованиями.

• Пациента осматривают на наличие основных симптомов — пятна на коже различного цвета, сливающиеся в конгломераты.

Отрубевидный лишай на теле

• Диагностика под микроскопом – главный инструментальный метод диагностики разноцветного лишая. Соскабливают отшелушенные частички кожи с поверхности пятен, обрабатывают калиевой щелочью и смотрят под микроскопом. Видны как сами грибы, так и их мицелий.

• Осмотр кожи под лампой Вуда. Лампа Вуда (Wood) – это ультрафиолетовая люминисцентная лампа с увеличительным стеклом для осмотра кожи. Пятна цветного лишая под лампой Вуда дают отличное от окружающей кожи желто-зеленоватое свечение или красновато-бурое. Причем разноцветные между собой пятна дают также разное свечение и под лампой Вуда.

Свечение отрубевидного лишая под лампой Вуда

• Йодная проба, или проба Бальцера – важный диагностический симптом. Ее можно провести в домашних условиях и если не поставить, то заподозрить диагноз разноцветного лишая самому. Берут настойку йода, смазывают пятна и окружающую здоровую кожу. Через несколько секунд протирают, чтобы не было капель йода на коже. Здоровая кожа становится желтоватой, а пятна отрубевидного лишая избыточно впитывают йод и становятся коричневыми.
• Симптом Бенье или муковидное шелушение. При поскабливании очагов поражения кожи, например предметным стеклом или скальпелем, появляется мелкое муковидное шелушение.

Как лечить отрубевидный лишай

---

Для установления точного диагноза и назначения лечения следует обратиться к квалифицированному дерматологу. Врач не только поставит диагноз, но и определит курс комплексного лечения цветного лишая. Лечение отрубевидного лишая имеет лишь косметические показания, так как ни воспаления, ни поражения других органов при этой болезни нет. Такие пациенты не нуждаются в стационарном лечении, все лечебные процедуры проводятся в домашних условиях. Больные условно незаразны, так как грибок присутствует практически у всех людей, дело лишь в иммунитете.

Схема лечения отрубевидного лишая:

1. Выявление и коррекция основного заболевания (если такое есть), которое привело к появлению отрубевидного лишая. Как сказано выше. что одним из провоцирующих факторов является сопутствующая болезнь, от которой необходимо избавиться.  Иначе лечение цветного лишая затянется, а рецидив будет неизбежен.
2. Проводится местное лечение рогового слоя эпидермиса (пораженных участков). Используются противогрибковые препараты местного назначения — крем, мазь, шампунь, гель, аэрозоль, спрей и раствор с антимикотическими средствами.
3. Общее медикаментозное лечение проводится при распространенных поражениях на больших участках кожи, при ослабленном иммунитете, при неэффективности местного лечения спустя 2 недели.  Назначаются противогрибковые препараты — таблетки от отрубевидного лишая или капсулы, которые надо принимать внутрь. Дерматологи советуют всегда использовать лекарственные медикаменты одновременно с наружными противогрибковыми кремами или мазями. Эффективность такого лечения выше благодаря воздействию на патогенную форму грибка эпидермиса и в области волосяных фолликулов на коже головы человека. Таблетки от цветного лишая у человека без применения противогрибковых мазей и шампуней неэффективны!

Какие растворы, мази, крема назначают, чтобы вылечить цветной лишай пациенту?

• Кетоконазол (микозорал или низорал) – мазь или крем, эффективное средство от разноцветного для местного применения. Обрабатывают пораженные участки кожи 1-2 раза в день в течение 3 недель – до исчезновения симптомов отрубевидного лишая.
• Бифоназол (крем или раствор) – смазывают места скопления грибка два раза в день в течение 3 недель. Аналогичное лечебное действие у препаратов — клотримазол, миконазол, тербинафин, ламизил, фунготербин, оксиконазол, термикон. Эти гели и мази применяют по такой же схеме, чтобы лечить разноцветный лишай в домашних условиях.
• Акридерм ГК — это гормональная мазь, в составе которой бетаметазон, клотримазол и гентамицин. Используется при разноцветном лишае редко, в основном только при тяжелом сочетании вторичной инфекции и большой выраженности высыпаний. Курс лечения 1-2 недели, затем переходят к обычным, негормональным кремам. Аналогом является  Тридерм, который несколько дороже, а суть применения такая же.
• Шампунь Низорал – для мытья тела и головы. Голову тоже надо лечить, так как перхоть присутствует почти у всех пациентов с цветным лишаем.
• Врачи рекомендуют протирать вылеченные участки кожи еще неделю 1% салициловым спиртом, несмотря на выраженные успехи. Это профилактические меры от повторного распространения патогенных клеток на здоровые участки кожи.
• Если разноцветный лишай поражает участки с ростом волос (на голове, в паху, на половых губах или члене), лучше использовать не мази или кремы, а спреи или растворы вышеназванных препаратов.

Медикаментозные средства в виде таблеток и в капсулах, назначаемые для приема внутрь для избавления от отрубевидного лишая:

• Флуконазол (в капсулах по 150 мг). Принимают по 2 капсулы 1 раз в неделю – на курс 2 недели. То есть приняли в понедельник 2 капсулы, через неделю – еще 2 капсулы. Быстро, дешево и эффективно.
• Итраконазол – по 200 мг один раз в день – в течение 1 недели.
• Кетоконазол – по 200 мг один раз в день – в течение 3-4 недель.

В летнее время для терапии рекомендуется загорать, это способствует уничтожению грибка. При загаре обесцвеченные пятна еще сохраняются в течение нескольких месяцев, этот процесс называют псевдолейкодермой.

Лечение цветного лишая на лице и шее

---

Особые неприятности несет в себе лишай, когда поражает видимые для других людей участки кожи — это лицо и шея. Лишай на лице и шее лечится теми же препаратами, что и другие части тела. Шампунь Низорал можно использовать в качестве геля для ежедневного умывания во время лечения. При нанесении кремов и мазей на кожу лица будьте осторожнее, не попадайте в глаза и на слизистые оболочки.

Особое внимание нужно обратить женщинам во время летних месяцев. Во время солнечной активности защищайте лицо и шею от прямых солнечных лучей, так как возможен риск возникновения пигментных пятен из-за лекарственных препаратов. Используйте солнцезащитные крема и спреи перед выходом на улицу и во время загорания.

Лечение отрубевидного лишая при беременности

---

Во время беременности нужно очень осторожно выбирать препараты для лечения разноцветного лишая. Принимать никакие противогрибковые средства внутрь нельзя, так как они могут отрицательно подействовать на плод. Наружно лучше всего использовать шампунь Низорал, и только в тех случаях, когда польза для тела матери превышает риск для плода. Лечение следует согласовать со своим гинекологом. В большинстве случаев лучше дождаться родов и потом провести полноценный курс лечения.

Запомните: возбудитель никак на плод не действует и на роды не влияет!

При грудном вскармливании запрещено использовать медикаментозное лечение, т.е. не в коем случае не принимать таблетки и капсулы внутрь. Осторожнее при местной обработке пораженных участков кожи, не используйте мази и крема для груди.

Во время лечения и для профилактики после терапии следует проводить ежедневную влажную уборку с дезинфицирующими средствами в помещении, где проживает больной. Также желательно стирать постельное и нательное белье, полотенца при температуре 95-100С. Одежду следует тщательно проглаживать со обеих сторон, а старую мочалку лучше выбросить.

Как оценить эффективность лечения?

---

• Должен исчезнуть первый симптом — шелушение на пятнах.
• Должны пройти пятна, по крайней мере розовые и коричневые. Белые пятна еще какое-то время могут сохраняться, пока кожа равномерно не загорит на солнце.
• Должны отсутствовать грибы и нити мицелия грибов в соскобе с кожи.

После того как вылечен цветной лишай, человеку следует обратить внимание на причины, его вызвавшие, и постараться их устранить. Укрепление иммунитета, закаливание, рациональное питание — сократят риск возвращения пигментации кожи и рецидива отрубевидного разноцветного лишая, лечение которого доставляет человеку лишние хлопоты и обходится порой недешево.

vseproblemi.ru

Отрубевидный (разноцветный) лишай: причины, симптомы, лечение

Отрубевидный лишай (синоним — разноцветный лишай) – это грибковое поражение поверхностного рогового слоя кожи (эпидермиса) у человека.
Латинское название: Pityriasis versicolor
Код по МКБ10: B36.0
Другие синонимы: лишай желтый, лишай разноцветный, солнечный грибок, солнечный или пляжный лишай.

Лечение отрубевидного лишая – у дерматолога.

На фото: отрубевидный лишай на животе

 

На фото: отрубевидный лишай на спине

 

 

Причины

Единственная причина возникновения отрубевидного лишая у человека — дрожжеподобный грибок Pityrosporum (то есть он похож на дрожжевые грибки).
Этот возбудитель имеет три формы: Malassezia furfur (мицелиальная форма), Pityrosporum orbiculare (округлая форма) и Pityrosporum ovale (овальная форма грибка). В норме у человека в коже могут находиться Pityrosporum orbiculare и Pityrosporum ovale, но лишай они не вызывают. Как только эти формы грибка переходят в форму Malassezia furfur, у человека развивается разноцветный лишай.

Болеют в основном молодые люди, чаще мужчины, в странах с жарким и влажным климатом. Дети и старики крайне редко болеют.
Если отрубевидный лишай появляется у ребенка или пожилого человека, следует искать основное заболевание или предрасполагающий фактор, которые и привели к развитию грибковой инфекции на коже.

Заболевание хроническое, часто возникают рецидивы.

Контагиозность (то есть заразность) низкая. То есть грибок, конечно, передается от человека к человеку. Но заразиться от больного отрубевидным лишаем вам вряд ли удастся. Ведь с вероятностью 90% этот возбудитель есть у каждого человека на Земле.

Кроме главной причины, выделяют предрасполагающие факторы, которые способствуют развитию грибка в коже человека:

• сахарный диабет и другие эндокринные заболевания,
• ВИЧ и иммунодефицит в результате лечения рака крови,
• повышенная потливость тела человека,
• стрессы,
• наследственная предрасположенность, особенный состав пота и избыток кожного сала,
• заболевания органов ЖКТ,
• в целом – снижение иммунитета, который призван бороться с грибком.

 

Симптомы

• Основные симптомы и жалобы больных: пятна, небольшой зуд и шелушение.
• Главный симптом разноцветного лишая – пятна на коже разного цвета: розоватые, белые и желтовато-коричневые пятна.

На фото: пятна на коже при отрубевидном лишае



 

• На пятнах появляется шелушение в виде мелких чешуек, похожих на отруби пшеницы. Поэтому его и назвали еще «отрубевидный лишай».
• Расположение пятен: плечи, руки, шея, верхняя часть тела (спина, грудь), живот. На лице – крайне редко.
• Размер пятен от нескольких мм до 2-3 см.
• Возникновение постепенное: пятна сначала мелкие, единичные, потом сливаются в конгломераты. По периферии – также изолированные мелкие пятна.

На фото: пятна сливаются в конгломерат



 

• Воспаления нет: нет боли, нет отека, нет нагноения.
• Летом на фоне здоровой загоревшей кожи пораженные пятна выглядят белыми, так как грибок повреждает пигментные клетки кожи (меланоциты) и не дает им накапливать пигмент.

На фото: белые пятна на коже спины

 

На голове

Если отрубевидный лишай располагается на волосистой части головы, это называется себореей, или перхотью.

Симптомы точно такие же – пятна, кожа головы чешется, шелушение. При этом как раз шелушение и беспокоит чаще всего пациентов.
Как лечить отрубевидный лишай на голове и других оволосенных участках тела – да точно также, как и на остальных участках тела. Только выбирать надо не крем или мазь, а спрей или раствор для наружной обработки кожи плюс шампунь с противогрибковым средством.

 

 

Диагностика

Диагноз отрубевидного лишая у человека ставится на основании:

1) Основных симптомов: пятна на коже разного цвета, сливающиеся в конгломераты.

2) Отрубевидное шелушение пятен.

3) Пятна без воспаления.

4) Диагностика под микроскопом – главный инструментальный метод диагностики разноцветного лишая. Соскабливают отшелушенные частички кожи с поверхности пятен, обрабатывают калиевой щелочью и смотрят под микроскопом. Видны как сами грибы, так и их мицелий.

5) Осмотр кожи под лампой Вуда. Лампа Вуда (Wood) – это ультрафиолетовая люминисцентная лампа с увеличительным стеклом для осмотра кожи.
Пятна отрубевидного лишая под лампой Вуда дают отличное от окружающей кожи желто-зеленоватое свечение или красновато-бурое. Причем разноцветные между собой пятна лишая дают также разное свечение и под лампой Вуда.

Как выглядит отрубевидный лишай под лампой Вуда

 

6) Йодная проба, или проба Бальцера – важный диагностический симптом. Ее можно провести в домашних условиях и если не поставить, то заподозрить диагноз разноцветного лишая самому.
Берут настойку йода, смазывают пятна и окружающую здоровую кожу. Через несколько секунд протирают, чтобы не было капель йода на коже. Здоровая кожа становится желтоватой, а пятна отрубевидного лишая избыточно впитывают йод и становятся коричневыми.

7) Симптом Бенье, или муковидное шелушение. При поскабливании очагов поражения кожи, например предметным стеклом или скальпелем, появляется мелкое муковидное шелушение.

Симптом Бенье — муковидное шелушение

 

Дифференциальная диагностика проводится:

 

Лечение

Лечение отрубевидного лишая имеет лишь косметические показания, так как ни воспаления, ни поражения других органов при этой болезни нет. Такие больные незаразны, так как грибок присутствует практически у всех людей, дело лишь в иммунитете.

Как надо лечить отрубевидный лишай:

1) Коррекция основного заболевания (если такое есть), приведшего к появлению отрубевидного лишая. Нельзя забывать об этом направлении. Обязательно надо избавиться от провоцирующего фактора.

 

2) Местное лечение кожи.

Проводится всегда.
Используются кремы, мази, шампуни, спреи и растворы с противогрибковыми (антимикотическими) средствами.

• Кетоконазол (микозорал или низорал) – мазь или крем. Смазывают пораженные лишаем участки 1-2 раза в день в течение 3 недель – до исчезновения симптомов отрубевидного лишая.
• Акридерм ГК. читать подробно про Акридерм ГК Это мазь, в составе которой бетаметазон + клотримазол + гентамицин. Используется при разноцветном лишае редко, в основном при сочетанной вторичной инфекции и большой выраженности высыпаний. Курс лечения 1-2 недели, затем переходят к обычным, негормональным кремам.
• Тридерм. читать подробно про Тридерм Это западный аналог Акридерма ГК, только дороже. Инструкция по применению такая же.
• Шампунь Низорал – для мытья тела и головы. Голову тоже надо лечить, так как перхоть присутствует почти у всех пациентов с цветным лишаем.

На фото: шампунь Низорал



 

• Бифоназол (крем или раствор) – смазывают пораженные участки кожи 1-2 раза в день в течение 3 недель.

Точно такая же схема лечения при использовании следующих местных противогрибковых средств:

• клотримазол (крем или раствор),
• миконазол (крем),
• тербинафин (ламизил) – крем,
• фунготербин (спрей или гель),
• оксиконазол (крем),
• термикон (спрей или крем).

На фото: спреи и мази для лечения

 

Если разноцветный лишай поражает участки с ростом волос (на голове, в паху, на половых губах или члене), лучше использовать не мази или кремы, а спреи или растворы вышеназванных препаратов.

 

3) Общее лечение.

Обязательно проводится:

• при распространенных поражениях на больших участках кожи,
• при ослабленном иммунитете,
• при неэффективности местного лечения спустя 2 недели.

Но ряд дерматологов советует всегда использовать системные противогрибковые препараты одновременно с кремами или мазями. Эффективность такого лечения выше благодаря воздействию на грибы в волосяных луковицах.

Внимание: общее лечение без местного лечения неэффективно!

Назначаются противогрибковые препараты в таблетках или капсулах, которые надо принимать внутрь.

• Флуконазол (в капсулах по 150 мг). Как принимать: по 2 капсулы 1 раз в неделю – на курс 2 недели. То есть приняли в понедельник 2 капсулы, через неделю – еще 2 капсулы. Быстро, дешево и эффективно.

 

 

• Итраконазол – по 200 мг один раз в день – в течение 1 недели.
• Кетоконазол – по 200 мг один раз в день – в течение 3-4 недель.

На фото: капсулы для лечения

 

Примерная схема лечения отрубевидного лишая

1. Флуконазол – по 2 капсулы 1 раз в неделю – курс 2 недели.
2. Шампунь Низорал – мыть голову и тело ежедневно вечером первую неделю. И через день – 2 и 3 неделю.
3. Вместо Низорала для тела можно использовать спрей Термикон – 1 раз в день наносить на пораженные участки – 3 недели.
4. Салициловая кислота – смазывать пораженные участки 1 раз в день утром.
5. Прием поливитаминов (Компливит, Селмевит и другие).
6. Комплекс мероприятия для повышения иммунитета. Читать статью — как повысить иммунную систему.

 

Лечение отрубевидного лишая при беременности

Особенности:

• Нельзя принимать никакие противогрибковые средства внутрь, так как они могут отрицательно подействовать на плод.
• Наружно, местно лучше всего использовать шампунь Низорал. И только в тех случаях, когда польза для тела матери превышает риск для плода. Лечение следует согласовать со своим гинекологом.
• В большинстве случаев лучше дождаться родов и потом провести полноценный курс лечения.
• Запомните: возбудитель никак на плод не действует и на роды не влияет.

 

При грудном вскармливании

• Не принимать препараты внутрь.
• Не обрабатывать мазями и кремами грудь.

 

Как оценить эффективность лечения?

1. Должен исчезнуть первый симптом — шелушение на пятнах.
2. Должны пройти пятна, по крайней мере розовые и коричневые. Белые пятна еще какое-то время могут сохраняться, пока кожа равномерно не загорит на солнце.
3. Должны отсутствовать грибы и нити мицелия грибов в соскобе с кожи.

 

Профилактика

Запомните: если пятна прошли, это не значит, что они не вернутся. Болезнь хроническая, навсегда вылечить не удается. Поэтому обязательна профилактика!

 

• Прием кетоконазола – 400 мг один раз в месяц – каждый месяц. Либо прием другого противогрибкового препарата.
• В мае месяце, перед тем, как начнется летний период: шампунь Низорал – мыться один раз в день – 3 дня подряд.
• Одежду стирать при 95% на весь период лечения.
• Одежду проглаживать горячим утюгом на весь период лечения.
• Не носить синтетическую одежду – она не впитывает пот.
• При избыточной потливости: применение антиперспирантов и одежду часто менять!
• Лечение всех заболеваний и коррекция состояний, которые привели к появлению отрубевидного лишая.
• Укрепление иммунной системы разными методами – обязательно!!!
• Можно ли ходить в солярий и загорать? На время лечения – нельзя. После лечения – можно и даже нужно слегка загорать на солнце, так как солнечный свет убивает возбудителя — грибок.

 

Народные средства в домашних условиях

Народные средства в домашних условиях
На самом деле современные противогрибковые препараты не такие дорогие, чтобы отказываться от их эффективного лечения. Народные средства при отрубевидном лишае малоэффективны, так как они не действуют на причину (грибок) и не оказывают противогрибкового действия при приеме внутрь. Хотя как дополнительное лечение, народные методы использовать можно.

Профилактику рецидивов также можно проводить с использованием народных средств в домашних условиях.

1) Дегтярное мыло – намыливать пораженные участки 1 раз в день.

2) Борная кислота или борный спирт – смазывать пятна 2-3 раза в день.

3) 1 часть 3% уксуса + 1 часть настойки йода – смешать в стакане, протирать пятна на коже 1 раз в день.

4) Уксус 3% — смазывать пораженные участки кожи 2 раза в день.

5) Отвар травы череды – смочить марлевую салфетку отваром и прикладывать на пораженные участки 2-3 раза в день.

6) Отвар травы чистотела – смочить марлевую салфетку отваром и прикладывать на пораженные участки 2-3 раза в день.

7) Салициловая кислота. На форумах в интернете многие советуют лечить разноцветный лишай салициловой кислотой. Салициловая кислота – это кератолитическое средство, то есть снимает отшелушивающийся ороговевший слой кожи. Но на причину болезни – грибок – это средство не действует совсем. Поэтому использовать ее можно только в комбинации с другими народными или аптечными препаратами.

8) Муравьиный спирт – смазывать пораженные участки кожи 1 раз в день. Часто комбинируют с серной мазью – сначала спиртом протереть кожу, потом нанести мазь.

9) Серная мазь – наносить на кожу 1 раз в день, вечером.

10) В летнее время – загорать на солнце.

11) Прием поливитаминных препаратов обязателен.

 

Отзывы

Отзывы пациентов: чаще всего проводимые курсы лечения современными препаратами дают положительный эффект. Признаки болезни исчезают быстро. Но спустя несколько месяцев они могут вернуться. Болезнь хроническая и как ее вылечить раз и навсегда – никто не знает.

Отзывы и рекомендации врачей-дерматологов: необходимо проводить самостоятельную профилактику рецидивов болезни, а один раз в 3 месяца показываться дерматологу.

 

Армия

С отрубевидным лишаем служат в армии. Правда, если у парня рецидив заболевания и есть жалобы (зуд, шелушение), то ему могут дать отсрочку от призыва с направлением на лечение в кожно-венерический диспансер. К следующему призыву в армию он должен вылечить рецидив болезни.

 

Рекомендую также прочесть эти материалы:

Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

www.dermatologvenerolog.ru

Отрубевидный (разноцветный) лишай у человека. Много фото

Статьи раздела «Отрубевидный (разноцветный) лишай»

 

Отрубевидный (разноцветный) лишай является грибковым заболеванием кожи. Липофильные грибы рода Malassezia, являющиеся причиной заболевания, поражают роговой слой эпидермиса. Они существуют на нормальной коже человека, не вызывая заболевания. До 90% населения Земли являются носителями грибов этого вида. У 10% из них развивается заболевание, причиной чего являются сбои в работе иммунной системы. Интенсивность колонизации кожных покровов возрастает по мере увеличения активности сальных желез.

Рис. 1. Отрубевидный лишай на коже живота и груди.

Рис. 2. Отрубевидный лишай у человека на коже спины.

Причина отрубевидного лишая — дрожжеподобные грибы

Причиной отрубевидного лишая являются липофильные дрожжеподобные грибы рода Malassezia. В настоящее время известно 14 видов этих грибов, два из которых Pity­rosporum orbiculare и Pityro­sporum ovale являются причиной развития заболевания. Возбудители были описаны в 1853 году G. Robin и в 1951 году M. Gordon.

Pity­rosporum orbiculare (круглая форма) чаще встречаются на кожных покровах туловища, лица, шеи и конечностей.

Pityro­sporum ovale (овальная форма) чаще встречаются на коже волосистой части головы.

Некоторые ученые считают, что обе формы грибов являются обособленными видами, другие — что это один и тот же организм на разных этапах его развития. В одних научных кругах грибы носят название Pity­rosporum orbiculare, в других — Malassezia furfur.

Рис. 3. Грибы Malassezia furfur под микроскопом.

Рис. 4. Грибы Malassezia furfur. Вид в сканирующем микроскопе.

Особенности возбудителя

• Грибы Malassezia furfur существуют в дрожжевой и мицелиальной форме. Мицелиальную форму грибы принимают в фазе интенсивного роста.
• Стенка грибов многослойная, толстая, складчатая изнутри. Является надежной защитой от воздействия внешних факторов.
• Уникальной особенностью Malassezia является их сродство к липидам (липофильность), которые микроорганизмы не могут синтезировать самостоятельно. Грибы хорошо растут на питательных средах, содержащих жирные кислоты, что служит дополнительным дифференциально-диагностическим признаком. Дрожжи вырабатывают липолитические ферменты (фосфолипазы), которые гидролизируют липиды кожного сала до свободных жирных кислот, подавляющих рост других микроорганизмов. Именно эта особенность играет существенную роль в патогенности Malassezia furfur.
• Грибы выделяют такие ферменты, как протеиназу, гиалуронидазу и сульфатазу, которые играют роль в разрушении рогового слоя кожных покровов.
• Malassezia furfur, взаимодействуя с иммунокомпетентными клетками (эозинофилами, макрофагами, нейтрофилами, дендритными клетками) стимулируют синтез цитокинов и хемокинов, вызывая воспалительную реакцию, и тормозят выработку противовоспалительных цитокинов. Воспалительная реакция при заболевании может быть разной степени выраженности.
• Грибы рода Malassezia, связываясь с лектинами С-типа, способны вызвать клеточную иммунную реакцию. Они способны как стимулировать, так и угнетать иммунные механизмы организма хозяина, тем самым балансировать между состоянием сожительства и паразитизма.
• Благоприятными для грибов рода Malassezia являются температура тела человека, влажность, наличие углекислого газа и липидов в кожном секрете — источнике питания.
• Они препятствуют развитию на коже патогенных грибов-дерматофитов.

Рис. 5. Разрушение рогового слоя кожи при разноцветном лишае (гистологический препарат).

к содержанию ↑

Эпидемиология заболевания

Географическое распространение разноцветного лишая повсеместное. Максимальная его распространенность регистрируется в странах с тропическим климатом (до 40%), с умеренным — 2%. Пик заболеваемости приходится на середину весны — начало лета. У больных в летнее время отмечается обострение. Мужчины болеют в 2 раза чаще женщин. Болеют преимущественно лица 14 — 40 лет, у которых регистрируется повышенная функциональная активность сальных желез. У маленьких детей отрубевидный лишай не регистрируется.

Рис. 6. Разноцветный лишай на коже груди, плечей и верхних конечностей у женщин.

Повышенная влажность окружающей среды, обильная потливость и сальность кожи, длительный прием цитостатиков и кортикостероидов, наличие иммунодепрессивных заболеваний — основные факторы развития заболевания.

Рис. 7. Редкая локализация отрубевидного лишая — на коже лица и губах.

к содержанию ↑

Что способствует развитию заболевания

Существует ряд факторов, влияющих на состав потожирового слоя кожи. Изменения химического состава кожного сала являются благоприятной средой для грибов. В жировой прослойке увеличивается концентрация пальмитиновой, олеиновой, линолевой, линолевой, миристиновой и стеариновой жирных кислот.

Способствуют развитию разноцветного лишая:

• наличие иммунодепрессивных заболеваний и состояний. Маркерами разноцветного лишая являются сахарный диабет, туберкулез, ревматизм и СПИД;
• наличие заболеваний, протекающих с повышенной потливостью: СПИД, туберкулез, лимфогрануломатоз, вегетоневроз;
• проживание в зонах повышенной влажности;
• профессиональная деятельность больного, связанная с физическим трудом;
• повышенная потливость;
• наследственная предрасположенность.

Рис. 8. Распространенная форма отрубевидного лишая.

Рис. 9. Распространенная форма разноцветного лишая.

к содержанию ↑

Роль Malassezia furfur в развитии себорейного дерматита

Доказано, что Malassezia furfur играет этиологическую роль в развитии себорейного дерматита. В норме грибы этого вида составляют 46% микрофлоры волосистой части головы, при перхоти — 74%, при себорейном дерматите — 83%.

Себорейный дерматит является ранним проявлением ВИЧ-инфекции. Данное заболевание у них регистрируется в 30 — 80% случаев, в то время, как себорейный дерматит у здоровых людей регистрируется в 3 0 5% случаев. При СПИДе себорейный дерматит напоминает псориаз и проявляет устойчивость к проводимой терапии.

Рис. 10. Отрубевидный лишай на коже шеи.

к содержанию ↑

Симптомы отрубевидного лишая

Единственной нозологией, представляющей группу кератомикозов (заболеваний, протекающих с поражением рогового слоя эпидермиса) в наших широтах является отрубевидный лишай. Грибы рода Malassezia концентрируются в устьях сально-волосяных фолликулов. Они используют секрет сальных желез как источник жирных кислот для роста и развития.

• Их излюбленной локализацией является кожа туловища (грудь, спина и наружная область плеч), реже — шеи, подмышечных впадин, паховых складок и конечностей. Очень редко очаги поражения локализуются на лице.
• В устьях волосяных фолликулов появляются желтоватые точки диаметром от 3 до 5 мм. Далее появляются пятна желтовато-розоватого цвета размером просяного зернышка и более.
• Элементы сыпи постепенно сливаются, образуя более крупные очаги с фестончатыми краями. У лиц без иммунодефицита размер пятен достигает 1,5 см. Их цвет приобретает темно-бурую окраску. У лиц с иммунодефицитом отмечается разлитой характер поражения, размер пятен достигает 5 см и более, отмечается более насыщенная пигментация.
• Очаги не выступают над поверхностью кожи. Их поверхность покрыта мелкими отрубевидными чешуйками. Мелкопластинчатое шелушение хорошо заметно при поскабливании (симптом Бенье). Различные оттенки пятен у одного и того же больного послужило основанием назвать заболевание разноцветным лишаем. А разрыхление кожи и появление пластинчатого шелушения в результате жизнедеятельности грибов послужило основанием назвать заболевание отрубевидным лишаем.
• Заболевание протекает без субъективных ощущений. Зуд и жжение может присутствовать у больных с эндокринной патологией и у людей с повышенной потливостью. У части больных регистрируется диффузное поредение волос.
• Ультрафиолетовое облучение и инсоляция губительны для грибов. Роговой слой разрыхляется и отшелушивается. Кожа в области очагов поражения приобретает светлую окраску (гипопигментация) и не загорает. На общем фоне представляется светлыми участками. Так образуется картина псевдолейкодермы — постпаразитарной ахромии, причиной которой является угнетение синтеза меланина в результате сложных процессов окисления ненасыщенных жирных кислот ферментом липоксигеназой.

Рис. 11. Колонии грибов похожи на желтовато-бурые точки. Со временем на коже появляются пятна.

Рис. 12. Элементы сыпи постепенно сливаются, образуя более крупные очаги с фестончатыми краями. Разрыхление кожи в результате жизнедеятельности грибов послужило основанием назвать заболевание отрубевидным лишаем.

Рис. 13. Различные оттенки пятен у одного и того же больного послужило основанием назвать заболевание разноцветным лишаем.

Рис. 14. Ультрафиолетовое облучение и инсоляция губительны для грибов. Кожа в области очагов поражения приобретает светлую окраску (гипопигментация) и не загорает. Светлые участки кожи получили название псевдолейкодермы.

Рис. 15. Мелкопластинчатое шелушение хорошо заметно при поскабливании (симптом Бенье).

к содержанию ↑

Pityrosporum-фолликулит

Pityrosporum-фолликулит или Мalassezia-фолликулит является инфекционным заболеванием волосяного фолликула, причиной которого являются дрожжеподобные грибы Malassezia furfur. При заболевании на кожных покровах, в основном верхней половины туловища и плечах, реже — на лице, появляются папулосквамозные высыпания, иногда зудящие. Чаще всего болеют женщины и лица молодого возраста. Заболевание широко распространено в странах с тропическим климатом. Сахарный диабет, длительный прием антибиотиков широкого спектра действия и кортикостероидов являются предрасполагающими факторами. Заболевание часто развивается у больных, которые носят окклюзионные повязки.

Окклюзия (закупорка) устьев фолликулов и интенсивное размножение грибов Malassezia furfur являются пусковым механизмом заболевания.

Элементы сыпи при поверхностной форме Pityrosporum-фолликулита множественные. Образующиеся фолликулярные папулы, иногда слегка зудящие, имеют размер 2 — 4 мм в диаметре. В центре каждого элемента сыпи виден волосок. Со временем папулы превращаются в пустулы и вскрываются, после заживления кожа приобретает нормальный вид.

При негативном течении заболевания на месте папулы образуются болезненные узлы, достигающие подчас 10 см в диаметре.

При расположении элементов сыпи на коже лица заболевание имитирует акне, отличительной особенности которого является отсутствие комедонов.

Фурункул, карбункул и абсцесс — возможные осложнения Pityrosporum-фолликулита.

Рис. 16. На рисунке изображены волосяные фолликулы — здоровый и инфицированный.

Рис. 17. На фото Pityrosporum-фолликулит.

Рис. 18. Pityrosporum-фолликулит на коже груди и лица.

к содержанию ↑

Атипичное формы отрубевидного лишая

microbak.ru

Розовый лишай жибера на лице: фото, причины, лечение

Лишай Жибера, розовый лишай либо розеола шелушащаяся – это острая форма дерматоза. Чаще всего данное заболевание возникает вследствие перенесенного гриппа или ОРВИ, за что и получило народное название «простудный лишай».  Розеола шелушащаяся отличается длительностью протекания, обычно срок составляет 6-8 недель с лечением или без него. Этот показатель является особым отличительным признаком заболевания.

Запомните простую вещь! Грибок выводится очень просто: промойте ноги 2% уксусом и вотрите капельку… Читать далее…

Розовый лишай на лице девушки 27 лет

Пик обращения пациентов к врачу с жалобами на острый дерматоз зафиксирован весной и осенью. В демисезонный период простуда активно способствует его проявлению. В 90% случаях розовый лишай Жибера на лице не сопровождается субъективными ощущениями. Иногда наблюдается легкий зуд (у пациентов с неустойчивой психикой либо при воздействии на пораженные участки раздражающими факторами).

Возрастная категория больных колеблется от 20 до 40 лет. Очень редко «простудный лишай» проявляется в возрасте до 10 лет и у пожилых людей. Как правило, рецидивы исключены ввиду появления в организме устойчивого иммунитета к данному заболеванию.

Причины болезни Жибера

Врачи классифицируют розовый лишай Жибера на лице как инфекционное заболевание, однако, возбудитель его появления в настоящее время неизвестен. Проведя ряд исследований, был определен лишь возможный «виновник» розеолы шелушащейся – вирус герпеса VI либо VII типа.

Острый дерматоз передается воздушно-капельным путем, при физическом контакте с больным. Но на практике степень заразности (контагиозность) ничтожно мала. Существуют факторы, которые способствуют появлению и развитию болезни  розового лишая Жибера на лице и других участках тела:

• простудные заболевания, инфекции ЛОР-органов
• авитаминоз
• частые стрессы, депрессии
• переохлаждение, тепловой удар
• контакт с больным

Симтоматика розового лишая

Розовый лишай Жибера на лице

Совет от дерматолога… Зуд, сыпь и шелушение кожи сигнализирует о том, что организм во всю КРИЧИТ о проблемах. О чем говорят эти симптомы, мы спросили у главного врача Рыкова Сергея Владимировича… Читать далее…

Клиническая картина возникновения и прогрессирования розового лишая на лице проходит в несколько этапов. Первым симптом является наличие так называемой шелушащейся «материнской бляшки» светло-розового оттенка, размером от 2 до 5 см.

После отшелушивания слоя мертвых клеток по контуру пятна образуется кайма розового цвета, а сама бляшка приобретает буро-желтый оттенок. Это ярко выраженный признак для данного заболевания.

По истечении 1-2 недели тело покрывается такими же пятнами, но значительно меньшего размера. В процессе протекания розового лишая Жибера на лице они могут немного увеличиться, но никогда не сливаются друг с другом.

Наиболее  популярные места для сыпи – это живот, область паха и бедер. На лице и шее бляшки возникают довольно редко.

По истечении 6-12 недель, (редко более полугода), самостоятельно наступает выздоровление. После перенесенного дерматоза в ранее пораженных местах могут остаться гипопигментированные пятна, которые вскоре бесследно исчезнут.

Атипичное проявление заболевания

В отдельных случаях розеола шелушащаяся ведет себя не «по сценарию» клинической картины.

В атипичных случаях болезни Жибера симптомы бывают следующие:

• отсутствие материнского пятна (все бляшки одинаковы по размеру)
• возникают пятна на лице и в области шеи (часто у беременных)
• проявление болезни в виде пустул, везикул и геморрагий

При неправильном лечении, механическом воздействии на кожу или ее трении диагностируют раздраженный лишай. Он сопровождается интенсивным зудом и пятнами, схожими с мишенями (множество каемок расположены радиально).

У женщин в положении зачастую проявляется розовый лишай на лице и может вызвать опасность. Серьезность последствий для ребенка зависит от того, на какой период беременности возникла болезнь. Если это произошло в период до 15 недель, увеличивается риск выкидыша. На более поздних сроках опасность для малыша и матери минимальна, но женщина должна стоять на учете у дерматолога и гинеколога.

Терапия при заболевании Жибера

Лишай на лице фото

Медикаментозный способ избавления от розового лишая отсутствует. Как правило, болезнь проходит самостоятельно, но спустя длительный период.

Существует некая схема лечения, которая облегчит симптоматические проявления болезни (зуд, чрезмерное шелушение):

• соблюдение гипоаллергенной диеты
• отказ от косметических средств, (кремов, декоративной косметики)
• прием антигистаминных препаратов для снятия интенсивного зуда
• наружно применяется водно-цинковая болтушка
• не использовать белье из шерсти и синтетики

Важно! Не пользуйтесь йодом для лечения розового лишая, как это допустимо при борьбе со стригущим лишаем. Это может привести к дополнительному раздражению, сухости и зуду кожи.

Народные методы лечения

Розовый лишай на лице фото

Существуют проверенные народные методики борьбы с розовым лишаем. Некоторые средства действительно могут ускорить процесс заживления пораженных участков кожи и облегчить зуд. Отвар из череды, дуба или ромашки значительно уменьшит зуд на теле или лице, если регулярно протирать им кожные покровы.

Розовый лишай жибера на лице протекает значительно быстрее, если использовать собственноручно приготовленную смесь, состоящую из недорогих и доступных компонентов:

• детского крема (20 г)
• рыбьего жира (20 мл)
• березового дегтя (5 мл)

Необходимо смешать все ингредиенты и наносить аккуратными массирующими движениями на кожу. Запах у лекарства неприятный, но оно эффективно избавляет от сильного зуда.

Мы лечим грибок ногтей! Как, проверенный годами, народный способ обрёл научное подтверждение своей эффективности и завоевал доверие ведущих дерматологов страны. Рассказывает, врач высшей медицинской категории Читать далее…

В заключение

Для того чтобы избавится от неприятных симптомов заболевания Жибера, не стоит надеяться только на мази и таблетки. Прежде всего, необходим постоянный уход за кожей, что подразумевает под собой:

• отказаться от продолжительного приема ванны (только душ)
• не пользоваться мочалками во время купания
• носить свободную одежду из натуральных тканей

Чтобы исключить осложнения протекания болезни, стоит придерживаться диеты. Исключите из рациона орехи, кофе, острые специи – это продукты, способствующие появлению аллергенов. Также вреден картофель, сладости, мучные изделия, не допустим алкоголь!

Будьте крайне осторожны, пользуясь рецептами народной медицины. Средства, которые применяются при лечении стригущего лишая (настойки на уксусе, чесноке или спирте) категорически нельзя применять при лечении лишая Жибера. Эти «лекарства» могут спровоцировать дополнительное раздражение, усилить зуд, вследствие чего выздоровление может продлиться на несколько месяцев.

 Лечение лишая в домашних условиях видео

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa — ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи — пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo… Читать далее…

Читайте также:

Грибок на голове лишай

gribkovye-zabolevaniya.com

причины и лечение, примеры с фото

Понятием «лишай» объединены все заболевания кожи, имеющие вид пятна с шелушением. Отрубевидный лишай (так же имеет название разноцветный) имеет свои характерные черты. Его возбудитель был отнесен к дрожжеподобным грибам еще в 1951 году. Данное заболевание возникает у людей, которые наиболее подвержены грибковым поражениям кожи.

Отрубевидный лишай — хроническое грибковое поражение рогового слоя кожи человека. Данный вид лишая практически безопасен для жизни и здоровья человека. Однако он несет в себе эстетический недостаток, больной может отпугивать своим видом окружающих. Психологический дискомфорт, в связи с дефектом кожного покрова пациента, на лицо. Также заболевание является условно заразным, поэтому несет опасность заражения другими.

Причины появления лишая у человека

Возбудителем служит дрожжеподобный гриб 3 видов: Pityrosporum orbiculare, Pityrosporum ovale, Malassezia furfur. Различие этих видов в форме. Они имеют способность переходить друг в друга. Эти грибы являются частью нормальной микрофлоры эпидермиса человека. Однако, сильно развиваясь при благоприятных обстоятельствах, они способны вызвать сыпь.

Отрубевидный лишай чаще проявляется при следующих условиях:

• У людей молодого возраста, подростков;
• У жителей жаркого климата;
• При наличии наследственной предрасположенности к такому роду заболеваниям;
• Повышенное потоотделение. У некоторых людей особый химический состав пота, который является питательной средой для грибка;
• Снижение иммунитета;
• Частое использование антибактериальных средств гигиены;
• Гормональные изменения в организме женщин во время менопаузы или беременности;
• При заболеваниях сахарного диабета, вегето-сосудистой дистонии, ожирении, туберкулезе.

Отрубевидный (цветной) лишай является заразным заболеванием, так же как и стригущийся лишай. Инкубационный период протекает в период 2-ух недель. Однако после заражения проявления болезни возникают не у всех. Прогрессирование происходит у людей с ослабленным здоровьем. Таким образом, заражение способно произойти:

• При тактильном контакте с больным;
• При совместном использовании с больным предметов быта;
• В общественных примерочных и раздевалках.

Симптомы отрубевидного лишая

Основным проявлением отрубевидного лишая являются пятна на кожных покровах различного размера. Пятна на коже могут иметь розовый, желтый или коричневатый оттенок, присутствуют следы шелушения. Цвет сыпи со временем может меняться. Форма и размеры так же склонны к изменению. При благоприятных условиях развития грибка лишайные пятна могут сливаться и иметь форму географической карты.

Еще отличительной чертой является невозможность появления загара на пораженном участке. На фоне здоровой загорелой кожи сыпь еще сильнее выделяется, так как остается прежнего цвета или светлеет.

Чаще всего сыпь отрубевидного лишая проявляется на груди, животе, спине, шее. В очень редких случаях проявляется зуд. Высыпания имеют хронический характер, но способны исчезнуть без всякого лечения. Симптомы очень схожи с лишаем Жибера и Витилиго. Поэтому следует внимательно изучить симптомы и дифференцировать патологию, чтобы провести адекватное лечение.

Как это выглядит на коже — фото

Отрубевидный лишай с локализацией на шее. Хорошо видно одно большое пятно, от которого затем разошлись остальные.

Месторасположение — рука. Пятно розового цвета, округлой формы. Грибок еще не сильно прогрессировал на коже. Как видно лишай не нарушает рост волос.

На этом фото замечательно видно особенность лишайной сыпи не изменять цвет при загорании на солнце. Здоровая кожа приобрела цвет загара, пораженная осталась прежнего цвета.

Место локализации пятен — спина. Запущенный разросшийся грибок. Местами пятна сливаются в единый неправильной формы массив.

Редкое место расположения отрубевидного лишая — лицо. Пятно большого размера имеет розовый цвет, более темный к краям. Видны участки шелушения.

Пораженные участки кожи со временем теряют клетки вырабатывающие меланин. Даже после выздоровления в этих местах кожа не будет приобретать цвет загара.

Диагностика

Диагностика данного грибкового заболевания проводится несколькими способами:

• Проводится проба Бальзера. Этот метод заключается в том, что пятна смазывают спиртовым йодным раствором и сразу же спиртом. Пораженный грибком слой кожи мгновенно впитывает йод. В итоге здоровая кожа станет чуть желтоватая, а сыпь отрубевидного лишая коричневая.
• Делается соскоб шелушащейся части. Далее чешуйки кожи подвергаются исследованию. При подтверждении диагноза под микроскопом будут наблюдаться нитевидные скопления грибка.
• Рассматривают кожу в темном помещении под светом лампы Вуда. В ультрафиолетовом свечении очаги грибка принимают красноватый, сине-зеленый или бурый оттенок свечения.

Лечение отрубевидного лишая

Правильный курс противогрибковой терапии должен назначить дерматолог. Не стоит самому экспериментировать с грибками, это не эффективно, болезнь может затянуться надолго. А расчесы на месте шелушения приведут к присоединению вторичной инфекции.

Собственно, все лечение заключается в местном нанесении на кожу противогрибкового препарата. В запущенных случаях применяются антимикотики в виде таблеток.

Важно! Во время лечения в помещениях, где находится больной, следует на постоянной основе проводить влажную уборку с использованием дезинфицирующих средств. Белье больного стирать при температуре 95 – 100 °С. После высушивания рекомендуется гладить с обеих сторон.

Лечение мазями

Микозорал. В его основу входит кетоконазол. Производится в виде таблеток, шампуня, мази, свечей. Данный препарат успешно борется с дрожжевидными грибками, стафилококками и стрептококками. При лечении Микозоралом достаточно быстро наступает исчезновение симптомов. Однако курс лечения необходимо провести до конца, чтобы избежать рецидива.

К противопоказаниям относятся период беременности и индивидуальная непереносимость. Если необходимо сочетать мазь Микозорал с дугой мазью, то наносить их следует в разное время суток.

Клотримазол. Очень часто назначается дерматологами. Существует в виде раствора, мази, лосьона, крема. Помимо борьбы с грибковыми поражениями способен подавлять рост бактерий.

Побочным явлением может стать зуд. После чего следует прекратить лечение данным препаратом и обратиться к врачу.

Клотримазол не применяется для лечения в период лактации и в первом триместре беременности.

Фунготербин. Действующее вещество тербинафин. Широко применяется в терапии грибковых заболеваний кожи. Имеет форму мази, таблеток и спрея. Мазь наносится непосредственно на поражения кожи. Курс длится 2 недели.

Применяется для лечения детей от 12 лет. Возможно применение в период лактации, при условии, что младенец не будет контактировать с мазью.

Лечение препаратами

Румикоз. Применяется при лечении отрубевидного лишая. Выпускается в форме капсул. Принимать необходимо по 200мг один раз в сутки. Лечение проводится в течение 7-ми дней.

Не следует использовать в лечении детей, беременных и кормящих матерей. Применять только по назначению врача.

Флуконазол. Противогрибковое средство. Так же выпускается в виде капсул. В первые 12 часов после первого приема не рекомендуется принимать ванну. Таким образом активное вещество успеет накопиться в коже.

Применяется при лечении детей. Не употреблять в период беременности. Существует высокий риск развития пороков плода.

Важно! Во время лечения дополнительно применяются отшелушивающие средства. Например, втирают слабый р-р салициловой кислоты. Пятна и шелушения быстрее уходят.

Лечение домашними средствами

За то время, которое люди знакомы с лишаем накопилось много рецептов домашней борьбы с ним. Рассмотрим некоторые из них.

• Настойка цветков календулы. Одну часть цветов требуется смешать с пятью частями водки. После того как настоится, пятна лишая смазывать 3 р. / день. При появлении раздражения настойку разбавить водой (к 1 стакану воды прибавить 1 чайную ложку настойки), но не прекращать лечения.
• Хорошими результатами по борьбе с отрубевидным лишаем может похвастаться чемеричная вода. Ее можно купить в аптеке. Это ядовитый раствор. Его нельзя употреблять внутрь. Пораженные места кожи необходимо обрабатывать 2 р. / день. После обработки обязательно промыть руки тщательно с мылом, чтобы предотвратить отравление.
• Можно приготовить напиток для употребления внутрь: смешать чайную ложку уксуса, чайную ложку меда со стаканом воды. Это питье выгоняет грибок из организма. После купания и мытья головы очень полезно ополаскиваться водой с уксусом. Так же способствует скорейшему избавлению от лишая.
• Существует рецепт с применением борной кислоты. Для этого нужно купить ее в аптеке в виде порошка. 10 г. порошка растворить в стакане теплой воды. Пораженные места обильно смачивают этой водой. Затем нужно подождать пока раствор впитается. Повторять утром, вечером в течение недели.
• Издревле от лишая избавлялись с помощью дегтя березового. Его просто наносят на пятна. Но во время лечения придется носить ненужную одежду, так как она будет испорчена дегтем. А еще нужно будет смириться с неприятным запахом этого лекарства.

Перед применением советов народной медицины лучше проконсультироваться с врачом – дерматологом. Бессистемное лечение крайне нежелательно.

Когда лечение принесет необходимый эффект пациенту необходимо будет устранить из жизни причины возникновения отрубевидного лишая. Будет полезным повысить иммунитет, наладить психологическое здоровье. Давно известно, что люди, часто находящиеся в состоянии стресса, более подвержены заболеваниям кожи. Стоит поддерживать свое здоровье, чтобы избежать длительного лечения.

Статьи по теме

pokozhe.ru