Уменьшение желудка сколько стоит: Резекция желудка - цены на лечение, консультация у ведущих специалистов

Содержание

Шунтирование желудка (Roux-en-Y) в Германии — Цены на операцию по шунтированию желудка в клинике Nordwest

источник: iStockphoto

Шунтирование желудка — это бариатрическая операция, то есть хирургическая манипуляция, направленная на уменьшение веса у людей, страдающих ожирением, и является вторым по частоте видом операций, которые проводят при лечении в Германии пациентов клиники «Нордвест». Как правило, переваренная пищевая кашица попадает через желудок в двенадцатиперстную кишку, где происходит ее усваивание благодаря пищеварительным сокам поджелудочной железы и желчи. Именно на основании данного процесса и базируется метод шунтирования (roux en y gastric bypass).

При данном вмешательстве желудок рассекается на несколько сантиметров ниже кардиального отдела (входа в орган), в результате чего остается только малая его часть, так называемый «пауч» (от англ. «мешок, сумка»), объем которого составляет около 15 мл и служит своеобразным тормозом для поступившей пищи. Более того, помимо желудка, также рассекается тонкий кишечник. При этом один его конец соединяется с «паучем», а другой конец перенаправляется таким образом, что пища и пищеварительные соки вступают в контакт только в среднем отделе тонкого кишечника, обходя его верхний отдел, который непосредственно соединяется с желудком. Пищеварительные соки поступают в кишечник в более низких отделах и таким образом пищеварительные процессы начинаются только лишь в этой области, в результате чего не все компоненты поступившей пищи могут быть переварены, а значит и усвоены. Непереваренные компоненты же поступают в толстый кишечник и выводятся из организма естественным путем. Таким образом, шунтирование желудка для похудения является мальабсорбтивной методикой с небольшими ограничениями.

Подготовка к процедуре

Перед хирургическим вмешательством важным является исключение каких-либо патологических изменений, например, гастрита или язвы, а также поражения бактериями Helicobacter pylori, которые могут вызывать язвы желудка. С этой целью пациентам клиники Nordwest, получающим лечение в Германии, назначается диагностика. Помимо гастроскопии и исследования желудочного сока, назначается УЗИ брюшной полости (эпигастрия), с помощью которого определяется наличие камней в желчном пузыре, которые обычно устраняются в рамках шунтирования желудка, чтобы избежать осложнения в виде воспаления желчного пузыря и желчного протока.

Когда необходимо шунтирование

Индексе массы тела более 40 кг/м² (ожирение III степени) является прямым показанием к проведению подобной операции.

Важным условием подтверждения необходимости и возможности применения подобного метода снижения веса является тот факт, что все нехирургические методы лечения после 6-12 месяцев не дали должного эффекта. К нехирургическим методам относятся профессиональные консультации диетолога, тренировки и поведенческая терапия. Как правило, операция по шунтированию желудка назначается пациентам в возрасте от 18 до 65 лет, но есть исключения.

Особенно показана такая терапия пациентам, у которых ожирение связано, в первую очередь, с повышенным употреблением высококалорийной пищи (сладости и жиры), а также сладких напитков. Это связано с тем, что после процедуры по шунтированию желудка данные компоненты расщепляются труднее, и поэтому они усваиваются организмом и накапливаются в нем лишь в малой степени. В случае пациентов, страдающих от заболеваний обмена веществ (например, сахарным диабетом), от гипертонии или синдрома апноэ, данная процедура может быть показана уже при индексе массы тела 35 кг/м².

Противопоказания к проведению операции по уменьшению желудка

Различные физикальные и психические заболевания являются противопоказаниями к применению подобного метода. Особенно при ранее проведенных операциях на желудок или при аномалиях развития данного органа, а также при язвах или при аддиктивных расстройствах.

Запрещено проводить шунтирование при неизлечимых нарушениях пищевого поведения, таких как психогенное переедание (Bing Eating) или при булимии. Кроме этого, процедура противопоказана беременным женщинам.

Последствия шунтирования желудка

Как и любой вид терапии данный метод сопряжен с определенными рисками и побочными эффектами. Насколько сильно они могут быть выражены и как часто проявляются, предсказать заранее невозможно, т. к. в каждом отдельном случае восстановление после процедуры проходит по-разному. К побочным эффектам шунтирования желудка относятся:

Нарушения пищеварения из-за мальабсорбации
— вздутие живота;
— боли;
— тошнота;
— ощущение тяжести в желудке.
Дефицит железа и анемия
Как правило, большая часть железа, получаемого из пищи, усваивается в двенадцатиперстной кишке. Так как после шунтирования желудка пища не попадает в двенадцатиперстную кишку, то и усваивание железа нарушается. Дефицит железа восполняется дополнительной железосодержащей терапией.
Дефицит витамина В12
Витамин В12 усваивается в терминальном отделе тонкого кишечника, однако для этого требуется вспомогательное вещество, так называемый внутренний фактор (intrinsic factor), который вырабатывается слизистой желудка. Так как в результате шунтирования пища проходит только через «пауч», то и выработка данного фактора уменьшается, что автоматически означает меньшее усваивание В12. Именно по этой причине пациентам после шунтирования показаны регулярные в/м уколы витамина В12, а также существуют препараты В12, которые резорбируются в слизистую оболочку ротовой полости (сублингвально).
Дефицит витамина D
Недостаток этого компонента в организме после шунтирования желудка можно компенсировать посредством питания и дополнительным приемом витаминов (орально).
Демпинг-синдром
Означает целый ряд симптомов (головокружение, тошнота, потоотделение или пальпитация), возникающих из-за слишком быстрого перемещения съеденного из желудка в кишечник без полноценного переваривания, т. к. в «пауче» отсутствует привратник. В тонком кишечнике пищевая кашица притягивает воду из окружающих тканей и кровеносных сосудов посредством осмотического давления. Это уменьшает объем жидкости в кровообращении, что может привести к понижению уровня артериального давления. Проявление демпинг-синдрома характерно сразу после употребления напитков с большим содержанием сахара, а также жирных продуктов.
Язва желудка в «пауче»
После шунтирования желудка риск развития язвы возрастает. Здесь на помощь приходят медикаменты, понижающие кислотность, так называемые ингибиторы протонной помпы, которые назначаются пациентам на постоянной основе, если после операции шунтирования развивается язва.
Потеря мышечной массы
Быстрая потеря веса, как правило, сопряжена с уменьшением мышечного объема, потому что организм пытается компенсировать относительный недостаток углеводов через расщепление белков (особенно из менее нагруженных мышц). Именно по этой причине пациентам, страдающим ожирением, рекомендуется составить регулярный график спортивных тренировок с включением легких силовых нагрузок, велопрогулок, плавания и акваджоггинга.

Где можно сделать шунтирование желудка в Германии

Коррекция веса, в том числе, с помощью данного метода, осуществляется в Центре по лечению ожирения клиники «Нордвест». Цены на шунтирование желудка, а также реабилитацию после операции можно узнать при первом обращении в больницу. Все подробности оформления и лечения в Германии вам расскажут наши специалисты по работе с пациентами. Подобный метод лечения ожирения имеет множество положительных отзывов и много раз подтвердил свою эффективность на практике: при соблюдении всех рекомендаций до и после хирургического вмешательства вес стремительно снижается и держится на отметке нормы длительное время. Сколько стоит операция по шунтированию желудка, а также стоимость диагностических процедур, необходимых в данном случае, вы можете уточнить по многоканальному телефону официального представительства клиники «Нордвест» в России: 8 800 551 8099.

в России по полису делают операцию по уменьшению желудка

Проблема ожирения приобретает угрожающие масштабы в мире, и, разумеется, не прошла мимо нашей страны. Минздрав России не раз озвучивал, что избыточный вес сегодня есть у каждого четвертого россиянина. К сожалению, иногда ситуация заходит так далеко, что избавиться от лишних килограммов с помощью диеты и спортзала становится невозможным. Выход только один – операция. В нескольких регионах ее можно сделать абсолютно бесплатно, по полису ОМС. Корреспондент «МИР 24» Артем Васнев рассказал, как.

Это сейчас она смеется, а раньше все время хотелось плакать. Изнурительные диеты и нечеловеческие нагрузки в спортзале не давали результата. На старых фотографиях Сугру Мирзоеву не узнать. Слишком уж пышные формы. От отчаяния она решилась на крайнюю меру – легла на операционный стол. Спустя год преобразилась так, что даже знакомые перестали узнавать.

«Полностью изменилась жизнь. Намного лучше стало. Самоуверенная стала. Четко знаю, что я хочу. До этого не знала, как похудеть, а сейчас все, слава Богу, хорошо», – рассказала Сугра Мирзоева.

Ожирение забирает 25 лет жизни. Повышенное давление, сахарный диабет, артрит и инфаркты – неизменные спутники людей с избыточным весом. Но теперь такую операцию можно сделать по полису ОМС совершенно бесплатно.

На операционном столе коллега екатеринбургских медиков, женщина-врач. Помимо пышных форм, у нее сахарный диабет и еще целый букет болезней. Операция позволит вернуться к нормальному весу.

«Это операции рестриктивные, когда уменьшается объем желудка. И за счет сокращения принимаемого объема пищи пациент получает меньше питательных веществ и, соответственно, худеет. Второй путь – это мальабсорбция, когда операция направлена на уменьшение всасывания питательных веществ. И комбинация этих вмешательств», – объяснил главный врач городской клинической больницы №40 г. Екатеринбурга Александр Прудков.

«Если вы сделали операцию, это не значит, что вы, сложа руки должны сидеть и ждать, когда похудеете. Естественно, какую-то силу нужно приложить. Диета, тот же самый спорт, но не в таких больших количествах, которые требовалось бы до операции», – отметила Сугра Мирзоева.

Сугра делала операцию за деньги. То, что сейчас можно уменьшить размер желудка по полису обязательного медицинского страхования – это настоящий подарок. Не у всех есть средства, а перемен в жизни хочется всем.

«Получается два разных человека. У меня даже характер изменился. Я раньше была добрая полная, а сейчас стерва», – добавила Сугра Мирзоева.

Автор : Артем Васнев

География : РОССИЯ

Сколько стоит бариатрическая операция по снижению веса?

Дом

Познакомьтесь с нашей командой
Команда Лексингтона
Г. Дерек Вайс
Лиза Конвей, Пенсильвания
Пейдж Кинтеро, MD
Дженнифер Хитт
Анна Жерар PA-C
Команда Луисвилля
Джон С. Олдхэм-младший, MD
Карен Барнетт Спаркс, BSN, RN-BC, CBN
Кэти Смит, MSN, NP
Лейси Латимер
Эллисон Сполдинг MSN FNP-C
Лэнни Гор MD FACS
Команда Падьюки
Энтони Дэвис, доктор медицины, FACS
Мелисса Готт, APRN, FNP-BC
Челси Уоткинс, диетолог
Кристина Викери, CMA
Процедуры и лечение
Ревизионная операция по снижению веса Apollo Overstitch
Лапароскопический обходной желудочный анастомоз по Ру
Пликация желудочного рукава
Рукавная резекция желудка

Диета при рукавной резекции желудка: рекомендации до и после операции
Хирургия коленного бандажа
Хирургическая диета для поясного бандажа
Лапароскопическая пликация большой кривизны (LGCP)
Процедура SIPS
Медицинская потеря веса
Варианты ревизии
Ресурсы
Я кандидат?
Часто задаваемые вопросы по бариатрии
Преимущества бариатрической хирургии
Оценка рисков для здоровья
Мифы бариатрической хирургии
Питание
Упражнение
Пакет пациента

Группы поддержки
Стоимость лечения ожирения и бариатрической хирургии
Чего ожидать
Демпинг-синдром

Когда вы планируете операцию по снижению веса, стоимость может быть важным фактором. Чем больше вы понимаете об издержках, связанных с ожирением и операции по снижению веса, тем лучше вы будете в состоянии двигаться вперед с уверенностью.

В дополнение к снижению риска определенных осложнений со здоровьем бариатрическая хирургия может помочь вам избежать непредвиденных расходов, связанных с избыточным весом. Это одна из причин, по которой все больше и больше страховых компаний покрывают расходы на подобные процедуры.

Увеличение расходов на здравоохранение : По данным Альянса STOP Obesity Alliance, пациенты с ожирением тратят на здравоохранение до 4800 долларов США в год больше, чем взрослые с нормальным весом. Эти расходы идут на дополнительные визиты к врачу, рецептурные лекарства и госпитализации.
Время отсутствия на работе : Мужчины с ожирением берут на 5,9 больше дней болезни в год, чем мужчины с нормальным весом. По данным некоторых экономистов в области здравоохранения, женщины с ожирением берут на 9,4 больничных дня больше в год.
Более низкая заработная плата : По данным Коалиции действий по борьбе с ожирением, женщины с ожирением зарабатывают на 6% меньше, чем их коллеги с нормальным весом, а мужчины с ожирением зарабатывают на 3% меньше.

Повышение затрат на топливо : Исследования показали, что каждые дополнительные 100 фунтов, помещенные в автомобиль, снижают эффективность использования топлива на 2%, по данным Министерства энергетики США. Это снижение эффективности использования топлива означает, что для того, чтобы проехать то же расстояние, требуется больше бензина, чем для автомобиля с меньшим весом.
Более высокая стоимость одежды : Многие магазины одежды берут больше за одежду больших размеров, особенно женскую, по сравнению с аналогичными моделями обычных размеров.
Независимо от того, насколько у вас избыточный вес, даже небольшая потеря веса может значительно улучшить ваше здоровье. Исследования показывают, что люди, которые потеряли:

5% своего веса (с начальным индексом массы тела 40), по данным одного исследования, сократили свои расходы на здравоохранение более чем на 2000 долларов в год.
10% избыточного веса у них улучшились, а в некоторых случаях и полностью исчезли хронические заболевания, такие как диабет и высокое кровяное давление.
15% веса их тела значительно повысили уровень витамина D, что может снизить риск некоторых видов рака, согласно исследованию, проведенному исследователями из Онкологического исследовательского центра Фреда Хатчинсона.
Страхование и бариатрическая хирургия: что нужно знать
Бариатрическая хирургия может стоить от 15 000 до 23 000 долларов. Большинство людей, перенесших бариатрическую операцию, могут это сделать, потому что бариатрическая хирургия является страховым пособием, покрываемым их планом медицинского страхования.
Во время вашего первого посещения нашей бариатрической программы вы встретитесь с нашим страховым координатором. Их роль заключается в том, чтобы помочь вам понять ваше страховое покрытие и потенциальные наличные расходы. Вот другие важные вещи, которые нужно знать о страховом покрытии и бариатрической хирургии:

Ваша операция должна быть одобрена вашим планом страхования: Если бариатрическая хирургия покрывается страховкой, вам все равно нужно будет соответствовать определенным требованиям, прежде чем вы получите разрешение на операцию. Эти требования включают скрининговые тесты для проверки вашего общего состояния здоровья и мотивации к изменению образа жизни. Узнайте больше о том, чего ожидать.
Не все необходимые услуги покрываются страховкой : Некоторые услуги, такие как психологическое обследование, необходимы, но могут не покрываться страховкой. Вы должны оплачивать эти услуги из собственного кармана.
Вам нужно будет оплатить любые расходы из собственного кармана перед операцией : В большинстве случаев вам нужно будет оплатить часть вашего лечения из собственного кармана. Сумма, которую вы платите, зависит от ваших страховых выплат и должна быть выплачена полностью до операции.
Если вам не одобрена операция, у вас есть варианты : Даже если у вас нет страхового покрытия или ваш план отказывает в проведении процедуры, мы все равно можем помочь вам похудеть. Узнайте больше о нашей программе безоперационного медицинского похудения.
Если у вас есть дополнительные вопросы о стоимости бариатрической хирургии, обратитесь в ближайший офис бариатрической хирургии Baptist Health.
С чего начать путь к похудению
Бариатрическая хирургия — это всего лишь один шаг на пути к здоровому образу жизни. В Baptist Health у вас есть доступ к новейшим процедурам, а также специальные услуги и поддержка на каждом этапе. Узнайте больше о нашей программе и о том, подходит ли вам операция по снижению веса:
1. Заполнение пакета с информацией о новом пациенте, чтобы мы могли начать знакомство с вами:
Пакет с информацией о новом пациенте Floyd
Пакет информации о новом пациенте Lexington
Пакет информации о новом пациенте в Луисвилле
Пакет информации о новом пациенте Paducah и страховая анкета
Пакет информации о новом пациенте Ричмонда
2. Посещение необязательного личного или онлайн-информационного сеанса под руководством хирурга, чтобы узнать больше о ваших вариантах.
Сколько стоит операция обходного желудочного анастомоза?
Операция обходного желудочного анастомоза — это особый вид бариатрической хирургии, которая помогает вам похудеть, поскольку она изменяет то, как ваш желудок и тонкий кишечник перерабатывают пищу, которую вы едите. После операции шунтирования ваш желудок станет меньше, а это значит, что вы будете чувствовать себя сытым, съев гораздо меньше пищи. Пища, которую вы едите, также будет обходить части вашего желудка и тонкой кишки, которые всасывают пищу.
Что такое желудочное шунтирование?
Во время операции обходного желудочного анастомоза вам будет введена общая анестезия, которая усыпит вас и предотвратит ощущение боли или дискомфорта во время процедуры. Этот тип операции включает два основных этапа, первый из которых уменьшает размер желудка. Для этого хирург использует скобы, чтобы разделить желудок на небольшую верхнюю часть и нижнюю часть, которая несколько больше.
Эта верхняя часть — место, куда будет направлена любая пища, которую вы едите, и она размером примерно с грецкий орех. Он может вмещать только около одной унции пищи за раз, и именно этот уменьшенный размер в конечном итоге заставит вас есть гораздо меньше пищи и в конечном итоге похудеть.
Вторым этапом процедуры является фактический байпасный компонент. Хирург соединит часть тонкой кишки с другим маленьким отверстием в верхней части желудка. Это приведет к тому, что любая пища, которую вы едите, попадет прямо из этой верхней части в это отверстие и далее в тонкую кишку. Это полностью обходит основную часть желудка, так что вся пища и калории, которые вы едите, не будут поглощаться напрямую.
Этот вид операции можно сделать двумя способами. Традиционный способ требует большого хирургического разреза на животе, через который хирург сможет получить доступ и оперировать тонкую кишку и желудок.
Более продвинутый метод, называемый лапароскопией, использует несколько небольших разрезов, через которые вводятся инструменты и крошечная камера. Камера предоставляет хирургу всю информацию, необходимую для правильного введения инструментов и проведения операции. Когда выполняется этот тип операции, после нее меньше боли, а также сокращается пребывание пациента в больнице.
Также снижается риск заражения любым видом инфекции, а также снижается риск развития грыжи. В любом случае время, необходимое для завершения операции обходного желудочного анастомоза, составляет от двух до четырех часов.
Чего ожидать после желудочного шунтирования?
Одна из вещей, которую вы можете ожидать после операции обходного желудочного анастомоза, заключается в том, что вы потеряете примерно 50% своего лишнего веса. Время, необходимое для снижения веса, индивидуально для каждого пациента. Вы также можете ожидать пребывания в больнице в течение двух или трех дней после операции, если была проведена лапароскопическая операция, хотя это может быть дольше, если использовалась открытая операция.
Около 40% всех пациентов испытывают те или иные реакции или побочные эффекты после проведенной операции, но только около 5% из них оказываются серьезными осложнениями. Одним из частых осложнений после операции обходного желудочного анастомоза являются камни в желчном пузыре, причем у 50% всех пациентов после операции образуются камни в желчном пузыре. Если у вас разовьются камни в желчном пузыре, у вас также могут быть тошнота, рвота и, возможно, боли в животе. Около 20% людей нуждаются в операции по удалению желчного пузыря после операции шунтирования.
Другим возможным осложнением является демпинг-синдром, который возникает всякий раз, когда вы едите пищу, богатую сахаром, после операции шунтирования. Сладкая пища проходит через желудок и может вызвать тошноту, рвоту и заметную слабость.
Запор — еще одна возможность после операции по снижению веса, и ваш врач даст конкретные рекомендации относительно того, как вы можете справиться с этим в ваших конкретных обстоятельствах.
Однако следует избегать использования изделий из гранулированного волокна, поскольку они часто вызывают закупорку, а не устраняют ее. Также возможно развитие инфекции в месте, где были сделаны надрезы для операции. Это может происходить в течение трех недель после операции, и их необходимо лечить немедленно, чтобы инфекция не ухудшилась.
Сколько стоит операция обходного желудочного анастомоза?
Сколько стоит операция по снижению веса? Шунтирование желудка может быть очень дорогим. Средняя стоимость операции обходного желудочного анастомоза составляет от 20 000 до 25 000 долларов, а фактическая стоимость для вас будет зависеть от нескольких факторов. Первый фактор — это конкретный вид операции, которую вы проходите, потому что за каждую из них будет закреплена разная плата. Некоторые из различных типов операций по снижению веса включают обходной желудочный анастомоз, рукавную гастрэктомию, сшивание желудка скобами, билиопанкреатическое отведение и бандажирование желудка.
Следующим важным фактором является плата, которую будет взимать ваш хирург, и она будет определяться уровнем опыта вашего хирурга и уровнем сложности, связанной с вашей операцией. Последним важным фактором в определении того, сколько будет стоить ваша операция по снижению веса, является плата, взимаемая больницей. Это также будет варьироваться, потому что каждая больница имеет разные сборы за свои операционные, а также за любые вспомогательные задачи, выполняемые медицинским персоналом, например медсестрами.
Что делать, если у вас нет страховки?
Есть несколько способов оплатить операцию по снижению веса, даже если у вас нет страховки. В некоторых случаях вы сможете получить медицинский кредит. Вы также можете иметь право на план оплаты больницы, и это позволит вам распределить стоимость операции по снижению веса на несколько месяцев или лет, чтобы сделать ее более доступной.
Существует кредитная карта CareCredit, которую можно использовать для оплаты определенных медицинских расходов, и если вы сможете оплатить операцию в течение 24 месяцев или раньше, вам не придется платить проценты.
Если в вашем полисе медицинского страхования предусмотрена высокая франшиза, вы можете претендовать на получение сберегательного счета для здоровья. Этот тип счета очень похож на личный сберегательный счет, за исключением того, что средства используются исключительно для расходов, связанных со здоровьем, таких как операция по снижению веса.