Коррекция ожирения в Новосибирске | ЦНМТ
Способы:
- Рукавная гастрэктомия (уменьшение желудка)
- Установка внутрижелудочного баллона
Если вы испробовали множество способов похудеть, а вес не уходит и даже увеличивается, то, возможно, стоит обратиться к врачебной помощи.
Рукавная резекция желудка
Важно! Рукавная гастрэктомия показана только пациентам с индексом массы тела от 35 до 45 вне зависимости от возраста (подросткам и пожилым).
Рукавная гастрэктомия – это операция по уменьшению желудка. После неё его объем становится значительно меньше и похудение происходит естественным путем, за счет снижения количества пищи.
После рукавной гастрэктомии пациенты теряют от 60 до 90% избыточной массы тела.
У желудка удаляется только боковая часть, а функционально важные клапаны сохраняются, поэтому после операции он без проблем работает. Сам желудок становится похожим на трубку, что позволяет чувствовать насыщение при очень малом количестве пищи.
После такой операции снижается выработка гормона, вызывающего чувство голода, что также способствует снижению аппетита.
Реабилитация после рукавной гастрэктомии:
Восстановление после рукавной гастрэктомии обычно длится 2 – 3 недели.
Диету и режим питания обязательно необходимо согласовать с лечащим врачом.
- Для устранения боли и дискомфорта можно принимать анальгетики.
- 2-3 недели после операции нужно носить компрессионное белье.
- В первые 24 часа после рукавной гастрэктомии пейте только одну воду, а затем в течение следующей недели придерживайтесь жидкой диеты.
- Можно принимать лишь небольшое количество пищи. Её необходимо тщательно пережёвывать.
Установка внутрижелудочного баллона
В желудок устанавливается силиконовый баллон, который давит на его стенки и создает чувство сытости. За счет этого пациент начинает меньше есть и вес снижается естественным путем.
Важно! Баллон рекомендуется пациентам с индексом массы тела больше 30.
Процедура проводится амбулаторно. К активной жизни пациент может вернуться уже через 2 дня после установки.
Баллон ставится на полгода. Через полгода его нужно удалить, так как соляная кислота в желудке постепенно разрушает баллон. Если пациент хочет продолжить лечение, то старый баллон удаляют и на его место ставят новый.
Во время лечения баллон практически не ощущается в желудке, поэтому пациенты могут не менять привычный образ жизни.
Реабилитация после установки внутрижелудочного баллона:
- Первые дни пациент может чувствовать тошноту (это устраняется с помощью лекарств, которые выпишет врач).
- Желательно исключить из рациона высококалорийные продукты (сладкие напитки, выпечку, кондитерские изделия). Калорийность пищи рекомендуется ограничить 1000-1500 ккал в сутки.
- В течение всего периода, пока баллон стоит в желудке, придется пить омепразол — лекарство, угнетающее выработку желудочной кислоты.
Задавайте вопросы в специальном разделе
или присылайте их на почту [email protected], мы обязательно вам ответим!
Записывайтесь на прием по телефону 8 (383) 363-01-83 или через заявку на сайте.
www.cnmt.ru
Ожирение | Лечение ожирения | Дорожная клиническая больница
ОЖИРЕНИЕ – это не только косметическая проблема. Несмотря на довольный и процветающий внешний вид, у больных с ожирением масса сопутствующих ожирению заболеваний и проблем.
У них нарушена социальная адаптация: постоянная отдышка, низкая физическая активность, повышенное потоотделение.
Кроме того, ожирению сопутствуют заболевания: гипертоническая болезнь, сахарный диабет II типа; инсульты, инфаркты, хроническая венозная недостаточность и ранний летальный исход.
Ожирение представляет серьезную опасность для физического здоровья. Статистические данные страховых компаний неоспоримо свидетельствуют о том, что значительное ожирение сопряжено с повышенной смертностью от ряда тяжелых заболеваний.
Смертность мужчин с ожирением составляет 150 %, а женщин – 147% от обычной; в особенности возрастает смертность от болезней сердца (142% для мужчин и 175% для женщин), инсультов (159% для мужчин и 162% для женщин), нефрита, т.е. поражения почек (191% для мужчин и 211% для женщин), сахарного диабета (383% для мужчин и 372% для женщин) и цирроза печени (249% для мужчин и 147% для женщин). Поскольку тучность принято связывать с обжорством, а худобу – с красотой и правильным образом жизни, ожирение имеет тяжелые психологические последствия, главным образом для женщин и подростков.
Тучные молодые девушки не только чересчур озабочены своим состоянием, но и отличаются пассивностью, опасаясь неприязненного отношения к себе. Эти опасения подкрепляются реальными проявлениями антипатии со стороны окружающих. Более того, журналы мод и кинофильмы с участием очень худых манекенщиц и актрис, пропаганда в газетах и журналах диет для похудания и навязчивая реклама шарлатанских приемов, таблеток и рецептов для снижения веса – увеличивают психологическую опасность, которой подвергаются страдающие ожирением молодые люди.
Ожирение можно классифицировать по его этиологии (происхождению) на генетически обусловленное, при котором на первый план выступает наследственность; травматическое, обусловленное повреждением определенного участка головного мозга, а именно гипоталамуса, эндокринными заболеваниями или психическими расстройствами; и экзогенное, развивающееся в результате неподвижности или избытка жиров в питании (этот тип ожирения наблюдается и у некоторых видов животных). Разные этиологические факторы, несомненно, взаимодействуют друг с другом. Например, «генетическое» ожирение проявляется лишь при условии достаточного питания.
Важное значение в контролировании веса имеет отношение к этому самого человека и окружающих. Хотя борьба с ожирением требует самодисциплины и настойчивости, оно представляет в основном медицинскую, а не нравственную проблему, и врачи, как и все окружающие, должны помогать пациенту, а не превращать ожирение в повод для упреков.
Пугать, конечно, не рекомендуется, однако подчеркивание связи между ожирением и болезнями, а также положительного влияния снижения веса на внешний вид часто служит для пациента побудительным мотивом. Тем не менее, обещания быстрого успеха могут оказаться столь же опасными, как и угрозы.
В Дорожной клинической больнице г. Новосибирска применяются все известные хирургические способы лечения ожирения. Программа хирургического лечения морбидного ожирения активно развивается с 2006 года. Для каждого пациента больницы, с учетом его начального индекса массы тела (ИМТ), подбирается индивидуальная программа хирургического лечения, опирающаяся на уникальный опыт врачей больницы.
За несколько лет решений проблемы морбидного ожирения врачи Дорожной клинической больницы показали, что некоторые общепринятые методики лечения не столь эффективны и не обеспечивают закрепляющегося результата. Так, например, не рекомендуется в качестве самостоятельно метода лечения установка внутрижелудочных баллонов, потому что после их удаления вновь начинается увеличение массы тела.
Для достижения эффективного результата зарекомендовал себя метод
вертикальной гастропластики по Мейсону. BIB SYSTEM Операция заключается в формировании малого желудочка объемом до 30—40 мл с наложением особого клапана из полоски безопасного материала. Средняя длительность операции составляет 90 минут. Доступ к желудку во время операции обеспечивается путем лапароскопии, что способствует снижению числа послеоперационных осложнений и ранней активизации пациента. При соблюдении режима питания, после операции создается эффект быстрого насыщения и объем потребляемой пищи резко уменьшается. Достоверное снижение избыточной массы тела в течение года после операции достигает 65—70 %.
Для пациентов с ИМТ от 40 до 45 эффективной является
операция бандажирования желудка BIB SYSTEM с использованием швейцарских расходных материалов. Средняя длительность этой лапароскопической операции составляет 45 минут. Первая коррекция объема бандажа проводится через месяц после операции под контролем рентгеноскопии, а в дальнейшем по необходимости. Снижение избыточной массы тела в течение года составляет до 45 %. Окончательный результат проведенного хирургического вмешательства, по нашим данным, зависит в большей степени от четкости выполнения пациентами рекомендаций по питанию.
При увеличении ИМТ от 45 и больше нами применяется
операция билиопанкреатического шунтирования (БПШ) BIB SYSTEM по D.S,Hess, P.Marceau. Она применяется для лечения тяжелых форм ожирения с 1976 года, а в более современной модификации с начала 90-х годов. БПШ сочетает в себе два ключевых момента: уменьшение объема желудка и реконструкцию тонкой кишки, направленную на уменьшение всасывания компонентов пищи. Изменения объема желудка происходят, что немаловажно, с сохранением мышц-сфинктеров входного и выходного отделов. В результате уменьшается количество потребляемой пищи и возникает быстрое насыщение по мере наполнения уменьшенного в объеме желудка. За счет реконструкции кишечника длина участка тонкой кишки, участвующего в пищеварении, уменьшается до 250 см. Как правило, операция предусматривает также удаление желчного пузыря и червеобразного отростка. Удаление желчного пузыря целесообразно в связи с высокой вероятностью образования в нем камней по мере снижения массы тела и является мерой профилактики обострения холецистита и панкреатита. БПШ обеспечивает значительное и устойчивое снижение массы тела на 65-75 % от исходного избытка массы тела. К бесспорным плюсам операции относится также эффективное лечебное воздействие при сахарном диабете II типа. Согласно опыту клиники, уже вскоре после операции пациент не будет нуждаться в каких-либо препаратах, снижающих уровень сахара в крови. Возможность питания без каких-либо ограничений у пациента появляется, начиная уже с третьей недели после операции. Период снижения массы тела после БПШ составляет обычно от 16 до 18 месяцев, повторных операций в связи с восстановлением избыточной массы тела выполнять не приходится.
На сегодняшний день максимальная масса тела обратившегося пациента составляет 270 кг (ИМТ — 74). Среди пациентов были отмечены и люди с гипертонической болезнью III степени, сахарным диабетом II типа, синдромом Пиквика. С целью предоперационной подготовки и предварительного снижения массы тела, нами устанавливается внутрижелудочный баллон BIB SYSTEM на сроки от 3 до 5 месяцев. Данная манипуляция позволяет в лучшей степени подготовить больного к оперативному вмешательству, нормализовать артериальное давление, увеличить жизненную емкость легких и активизировать пациента. Наибольший срок наблюдения пациента после БПШ в нашей больнице составил 18 месяцев, снижение избыточной массы тела за это время достигло 80 %.
Об эффективности лечения морбидного ожирения в Дорожной клинической больнице можно смело утверждать, основываясь на бесценный опыт наших врачей, прекрасный результат после операций и теплые отзывы наших бывших пациентов, которые смогли вернуться к нормальной жизни без каких-либо ограничений и страха осложнений.
med54.ru
Хирургическое отделение №1 в Новосибирске – цены в клинике ДКБ
Основные направления деятельности отделения — оперативные пособия при:
- заболеваниях желудочно-кишечного тракта (проводятся операции на желудке без разрезов)
- онкология брюшной полости (малоинвазивная хирургия желудка, толстого кишечника)
- патологии щитовидной железы, надпочечников (операции щитовидной железы без разрезов)
- хирургия грыж (операция грыжи, лечение грыжи)
- лапароскопическая хирургия и онкология
- ожирении (лечение больных с морбидным ожирением, в комплексной терапии болезней избыточного веса — гипертонии, сахарного диабета, артроза, венозного и лимфатического стаза, остеохондроза)
Ежегодно в отделении выполняется до 2000 операций, из них 63,7% малоинвазивных. Только за последние годы коллективом отделения освоено и внедрено более 10-и новых технологий диагностики и лечения больных.
В отделении выполняются высокотехнологичные операции при различных, в том числе и онкологических заболеваниях.
На сегодняшний день доступен принципиально новый, высокотехнологичный метод удаления опухолей желудка с использованием с использованием лапароскопических технологий – эндомикрохирургия. Этот метод является надежной и качественной альтернативой эндоскопическому и чисто хирургическому методам лечения.
Для лечения пищевода Барретта применяется аргон-плазменная коагуляция. Данный метод характеризуется высокой безопасностью применения с минимальными побочными эффектами и осложнениями. Эффективность комплексного лечения в нашей клиники достигает 95 %. После проведения данного лечения значительно снижаются риски развития рака пищевода, нивелируются жалобы на изжогу, отрыжку, боли в грудной клетки. Это позволяет отказаться от ежедневного приема таблеток и наслаждаться полноценной жизнью.
Лапароскопические операции при грыжах пищеводного отверстия диафрагмы и больших грыж передней брюшной стенки обеспечивают более комфортный послеоперационный период, меньшую послеоперационную боль, раннюю реабилитацию и соответственно меньший срок лечения.
В отделении широко применяется метод химиоэмболизации опухолей – локальной химиотерапии злокачественных новообразований различной локализации путём эмболизации питающей опухоль артерии эмболизирующим материалом, содержащим противоопухолевый препарат.
Высокий профессионализм врачей и сестринского персонала отделения и атмосфера душевного тепла, участия и готовности к помощи способствуют быстрой реабилитации и определяют многое в исходе лечения.
Ведущие сотрудники:
- Басс Андрей Александрович, к.м.н., ассистент кафедры постдипломного образования НМУ, заведующий отделением. Специализация онкология, хирургия.
- Хальзов Андрей Васильевич, к.м.н., доцент кафедры постдипломного образования НМУ. Специализация хирургия.
- Платонов Павел Александрович, к.м.н., ассистент кафедры постдипломного образования НМУ. Специализация хирургия, гибкая эндоскопия.
- Шмакова Елена Алексеевна, к.м.н. Специализация хирургия, УЗ-диагностика.
- Дербеко Леонид Леонидович, врач-хирург высшей квалификационной категории, Специализация хирургия
med54.ru
Путь к новой жизни. Лечение ожирения в ЦНМТ в Новосибирске
По данным РАМН сегодня в России 60% женщин и 50% мужчин старше 30 лет страдают избытком веса, а 30% из них – ожирением. Лишний вес не только портит фигуру и плохо сказывается на самочувствии, он влечет за собой серьезные заболевания – сахарный диабет, метаболический синдром, болезни суставов и позвоночника. К сожалению, когда лишнего веса больше 30 кг, человеку становится тяжело справиться с проблемой в одиночку. Ожирение второй и третьей степени чаще лечат хирургическим способом, так как при таком объеме лишнего веса не рекомендована физическая нагрузка. В ЦНМТ есть несколько программ для лечения ожирения, которые включают командную работу разных специалистов, а также хирургические методы лечения.
Что такое ожирение и чем оно опасно
Ожирение – хроническое заболевание, характеризующееся избыточным накоплением в организме жировой ткани. Причиной развития ожирения могут быть эндокринные, гипоталамические нарушения, резкое ограничение физической активности без коррекции привычного питания. Но чаще всего, причиной ожирения является систематическое переедание.
Ожирение и избыточный вес – не только эстетическая проблема. Накопление жировой массы в организме является фактором риска многих серьезных заболеваний сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета второго типа, заболеваний печени и желчного пузыря, опорно-двигательного аппарата и других. Эти заболевания встречаются при ожирении в 6-9 раз чаще, чем у лиц того же пола и возраста, не имеющих лишнего веса.
Продолжительность жизни больных с ожирением на 10-12 лет короче, чем у их сверстников с нормальной массой тела. Чем больше жира накапливается в организме, тем более выражены нарушения в обмене веществ, тем чаще наблюдаются сопутствующие заболевания.
Хотим сразу предостеречь от попытки избавиться от лишних килограммов при помощи диет, которые так щедро предлагает интернет-сообщество. Многие из них не только бесполезны, но и вредны и могут приводить к ухудшению общего состояния здоровья.
Как лечат ожирение в ЦНМТ
В нашем Центре существует ряд программ для пациентов, желающих снизить вес. Вам подберут наилучшую тактику лечения ожирения, в зависимости от причины его возникновения и степени выраженности. На состав программы лечения будет влиять возраст, степень развития заболевания, состояние здоровья, наличие сопутствующих нарушений.
В лечение обязательно входит консультация диетолога, который составит индивидуальный план сбалансированного питания, с учётом пола, возраста, профессиональной деятельности; расскажет, какие продукты выбирать и как готовить вкусную и полезную еду. Также врач оценит, на какое количество килограмм пациент реально сможет снизить вес, определит отсутствия противопоказаний к снижению веса.
Генетик по результатам анализов определит, как ваше тело будет реагировать на различные продукты, физические нагрузки, поэтому сможет дать обоснованный ответ о правильности выбранного метода похудения.
По результатам лабораторной и функциональной диагностики, специалисты определят, связано ли повышение веса с эндокринными и другими заболеваниями. В этом случае вам назначат эффективное лечение, которое поможет снизить и удержать вес. Курсы массажа, вакуумной терапии, иглорефлексотерапии и лечебной физкультуры помогут вам подтянуть кожу, расслабиться и снять стресс.
Если у вас диагностировано ожирение, а не просто лишний вес, то вас проконсультирует хирург, который поможет выбрать хирургический метод лечения. Он будет вашим помощником в потере веса и даст толчок к дальнейшей смене образа жизни.
Хирургическое лечение ожирения
Ожирение является хроническим заболеванием, которое стало одной из основных проблем здравоохранения в большинстве промышленно развитых стран. Болезненное (или морбидное) ожирение приобрело поистине угрожающие масштабы из-за неизбежного развития тяжелейших сопутствующих заболеваний, находящихся в прямой причинно-следственной связи с избыточной массой тела. Лечение начинается с диагностики ожирения и определения его степени по Индексу Массы Тела (ИМТ).
Классификация ожирения по ИМТ (ВОЗ, 1997)
Индекс массы тела (ИМТ) – это показатель соответствия роста и веса человека, который разработан для определения недостаточной, нормальной или чрезмерной массы тела. Чтобы вычислить его, возьмите свой вес в килограммах и разделите его на квадрат роста в метрах. Например, ИМТ для девушки ростом 170 см (1,7 м) и весом 54 кг, составит 18,69.
Что показывает ИМТ
- Менее 16 – анорексия
- 16 – 18,5 – дефицит массы
- 18,5 – 25 – норма
- 25 – 30 – наличие избыточной массы
- 30- 35 – 1 стадия ожирения
- 35 – 40 – 2 стадия ожирения
- 40 и более — 3 стадия, или морбидное ожирение.
Важно знать, что данный индекс не подходит для оценки массы тела людей с развитой мускулатурой (спортсменов, культуристов), людей моложе 20 лет или старше 65 лет, беременных и кормящих женщин.
С точки зрения хирургии, пациенты с индексом массы тела 25-30 должны лечиться консервативными способами, то есть без хирургических вмешательств.
- При ИМТ от 30 до 40 консервативное лечение можно сочетать с установкой внутрижелудочного баллона.
- При ИМТ от 35 до 40 применяется консервативное лечение в сочетании с внутрижелудочным баллоном и может быть показано хирургическое лечение. Оно назначается, если есть заболевание, связанное с лишним весом, и можно ожидать улучшение течения этого заболевания после похудения (сахарный диабет, артериальная гипертензия, патология суставов и пр.).
- При ИМТ более 40 целесообразным является хирургическое вмешательство: рукавная гастропластика, желудочное шунтирование.
- При ИМТ более 50 показано хирургическое лечение: желудочное шунтирование, тонкокишечное шунтирование, билиопанкреатическое шунтирование.
Подробнее о способах
- Установка внутрижелудочного баллона (ИМТ 30-40) не является операцией в привычном понимании, скорее это амбулаторная процедура, которая напоминает ФГС (фиброгастроскопию). В желудок устанавливается баллон, который заполняется воздухом или жидкостью и уменьшает ёмкость желудка. Баллон устанавливается в среднем на 6-18 месяцев, после чего выполняется фиброгастроскопия, во время которой он опорожняется и извлекается наружу. Данный способ лечения является полностью обратимым.
- Установка регулируемого бандажа на желудок (ИМТ 35-50).
Бандаж представляет собой специальное силиконовое кольцо, которое устанавливают на желудок, чтобы разделить его на две неравные части – верхнюю и нижнюю. В момент приёма пищи мЕньшая верхняя часть желудка заполняется и в мозг поступает сигнал о том, что организм насытился. Таким образом, человеку, чтобы насытиться, хватает гораздо меньшего количества еды, чем он привык. Преимуществом этой операции является то, что её выполняют лапароскопическим способом. Недостатком этого способа можно считать необходимость тщательно прожёвывать любую пищу, чтобы избежать застревания крупных кусков пищи в узком участке желудка. Данный способ лечения является условно обратимым. - Рукавная гастропластика (частичная гастрэктомия, СЛИВ, Sleeve Gastrectomy, вертикальная гастрэктомия, продольная резекция резекция желудка), ИМТ 35-50 – удаление части желудка. Она приводит к ограничению объёма потребляемой человеком пищи. Суть операции – удаление большей части желудка и формирование небольшого желудка в форме трубки. После операции человек может есть практически любые продукты, но в малом объеме. Рукавная гастропластика является частью программы, направленной на снижение массы тела, так как, если пациент после такой операции продолжит поглощать большие объёмы пищи — существует вероятность «растягивания» желудочной трубки и даже её разрыва с опасными для жизни последствиями.
- Шунтирование желудка (ИМТ 40-50) сочетает в себе два механизма: мальабсорбция (уменьшение всасываемости питательных веществ) и уменьшение объёма желудка. Удаляется бОльшая часть желудка, а оставшаяся сшивается с подвздошной кишкой, и отсечённая тонкая кишка вшивается в дальний отдел подвздошной кишки. Таким образом, кроме уменьшения желудка, пища начинает проходить мимо той части тонкой кишки, в которой происходит максимальное всасывание питательных веществ. Эта операция выполняется лапароскопическим способом, она широко применяется в западных странах и позволяет пациентам избавиться на 70-90% от избыточной массы тела. Данный вариант операции сопровождается наименьшим количеством осложнений в сравнении с другими операциями, направленными на нарушение всасывания питательных веществ.
- Билиопанкреатическое шунтирование — это обширная, продолжительная и сложная бариатрическая операция, которая эффективно снижает избыточный вес. Применяется не очень часто, так как может сопровождаться определенными осложнениями. Опытным путём установлено, что примерно 150 минут физических нагрузок в неделю вполне достаточно для достижения прекрасных результатов по снижению массы тела после операции шунтирования желудка. Мы рекомендуем пациентам после шунтирования стремиться к регулярной физической активности, постепенно увеличивая и усложняя нагрузки. Физкультура нужна, чтобы уменьшить риски развития сердечно-сосудистых заболеваний и увеличить выносливость сердечно-лёгочной системы, повысить силу и тонус мышц, улучшить самочувствие и настроение.
Бандаж представляет собой специальное силиконовое кольцо, которое устанавливают на желудок, чтобы разделить его на две неравные части – верхнюю и нижнюю. В момент приёма пищи мЕньшая верхняя часть желудка заполняется и в мозг поступает сигнал о том, что организм насытился. Таким образом, человеку, чтобы насытиться, хватает гораздо меньшего количества еды, чем он привык. Преимуществом этой операции является то, что её выполняют лапароскопическим способом. Недостатком этого способа можно считать необходимость тщательно прожёвывать любую пищу, чтобы избежать застревания крупных кусков пищи в узком участке желудка. Данный способ лечения является условно обратимым.
Рукавная гастропластика (частичная гастрэктомия, СЛИВ, Sleeve Gastrectomy, вертикальная гастрэктомия, продольная резекция резекция желудка), ИМТ 35-50 – удаление части желудка. Она приводит к ограничению объёма потребляемой человеком пищи. Суть операции – удаление большей части желудка и формирование небольшого желудка в форме трубки. После операции человек может есть практически любые продукты, но в малом объеме. Рукавная гастропластика является частью программы, направленной на снижение массы тела, так как, если пациент после такой операции продолжит поглощать большие объёмы пищи — существует вероятность «растягивания» желудочной трубки и даже её разрыва с опасными для жизни последствиями.
сочетает в себе два механизма: мальабсорбция (уменьшение всасываемости питательных веществ) и уменьшение объёма желудка. Удаляется бОльшая часть желудка, а оставшаяся сшивается с подвздошной кишкой, и отсечённая тонкая кишка вшивается в дальний отдел подвздошной кишки. Таким образом, кроме уменьшения желудка, пища начинает проходить мимо той части тонкой кишки, в которой происходит максимальное всасывание питательных веществ. Эта операция выполняется лапароскопическим способом, она широко применяется в западных странах и позволяет пациентам избавиться на 70-90% от избыточной массы тела. Данный вариант операции сопровождается наименьшим количеством осложнений в сравнении с другими операциями, направленными на нарушение всасывания питательных веществ.
Билиопанкреатическое шунтирование — это обширная, продолжительная и сложная бариатрическая операция, которая эффективно снижает избыточный вес. Применяется не очень часто, так как может сопровождаться определенными осложнениями. Опытным путём установлено, что примерно 150 минут физических нагрузок в неделю вполне достаточно для достижения прекрасных результатов по снижению массы тела после операции шунтирования желудка. Мы рекомендуем пациентам после шунтирования стремиться к регулярной физической активности, постепенно увеличивая и усложняя нагрузки. Физкультура нужна, чтобы уменьшить риски развития сердечно-сосудистых заболеваний и увеличить выносливость сердечно-лёгочной системы, повысить силу и тонус мышц, улучшить самочувствие и настроение.После операции
Бывает так, что после быстрого похудения или похудения на десятки килограммов, у него может сильно отвиснуть кожа. Это может вызвать дискомфорт, раздражение, разрывы, боли и инфекции, не говоря об эстетических проблемах. Данную ситуацию можно решить с помощью специальных пластических операций, направленных на удаление избытков кожи и подкожного жира в нужных местах. Пластические операции могут включать в себя абдоминопластику (пластика живота), подтяжку бедер, ягодиц и груди, торсопластику, липэктомию, брахиопластику, подтяжку лица и шеи, липосакцию.
Хирургическое лечение ожирения – только первый этап работы. Параллельно человек учится по-новому питаться, больше двигаться и получать удовольствие от новой жизни. После операции потребуется некоторое время на реабилитацию, которую также можно пройти в нашем Центре: физиотерапия, ЛФК, массаж, лифмодренаж и прессотерапия – все это поможет быстрее восстановиться после операции и привыкнуть к обновленному образу жизни.
Желаем вам успеха в нелегкой борьбе с лишними килограммами! Помните, что мы всегда готовы прийти на помощь.
www.cnmt.ru
| Код услуги | Государственная гарантия | Наименование процедуры | Обезбол* | Время пребывания в стационаре, в днях | Стоимость операции,в рублях |
|---|---|---|---|---|---|
| Пластика лица | |||||
| А16.03.012 | нет | Пластическая операция в области подбородка или щеки | |||
| Подтяжка кожи лица и верхних отделов шеи и фиксация отдельными швами поверхностного мышечно-апоневротического слоя (SMAS) (пликация) | Н | 2 | 45,500 | ||
| Подтяжка кожи лица и верхних отделов шеи с перемещением поверхностного мышечно-апоневротического слоя (SMAS) 1-я категория | Н | 2 | 143,000 | ||
| Подтяжка кожи лица и верхних отделов шеи с перемещением поверхностного мышечно-апоневротического слоя (SMAS) 2-я категоря | Н | 2 | 165,000 | ||
| Подтяжка кожи лица и верхних отделов шеи с перемещением поверхностного мышечно-апоневротического слоя, через минимальные разрезы в области уха (Spacelifting) 1-я категоря | Н | 2 | 112,000 | ||
| Подтяжка кожи лица и верхних отделов шеи с перемещением поверхностного мышечно-апоневротического слоя, через минимальные разрезы в области уха (Spacelifting) 2-я категория | Н | 2 | 130,000 | ||
| Макс-лифтинг – подтяжка верхней трети лица и верхних отделов шеи | м/а | Дневной стационар | 34,000 | ||
| Лифтинг средней трети лица | 80,000 | ||||
| Липосакция области щек Классическая | м/а | Дневной стационар | 30,000 | ||
| Удаление комочков Биша 1 категории | м/а | Дневной стационар | 30,000 | ||
| Удаление комочков Биша 2 категории | м/а | Дневной стационар | 40,000 | ||
| Удаление комочков Биша 3 категории | м/а | Дневной стационар | 60,000 | ||
| Комплексная омоложивающая реконструктивная пластика лица 1 категории | Н | 2 | 200,000 | ||
| A16.01.010.002 | нет | Пластика раны местными тканями | |||
| Комплексная омоложивающая реконструктивная пластика лица 2 категории | Н | 2 | 280,000 | ||
| Комплексная омоложивающая реконструктивная пластика лица 3 категории | Н | 2 | 400,000 | ||
| Пластика шеи | |||||
| (имплант не входит в стоимость операции) | |||||
| A16.03.012 | нет | Пластическая операция в области подбородка или щеки | |||
| Липосакция подбородочной области Классическая | м/а | Дневной стационар | 30,000 | ||
| A16.23.042.001 | нет | Костная пластика челюстно-лицевой области с использованием аутокостных трансплантатов и/или искусственных имплантов | |||
| Контурная пластика подбородка с использованием имплантатов | м/а | Дневной стационар | 45,000 | ||
| A16.03.012 | нет | Пластическая операция в области подбородка или щеки | |||
| Подтяжка кожи в области шеи с отслойкой и последующей пластикой подкожной мышцы шеи (SMAS), платизмопластика | Н | 1 | 55,000 | ||
| Пластика верхних век | |||||
| А16.26.111 | нет | Пластика века (блефаропластика) без и с пересадкой тканей | |||
| Пластика верхних век 1 категории | 30,000 | ||||
| Пластика верхних век 2 категории | 40,000 | ||||
| Пластика верхних век 3 категории | 50,000 | ||||
| А16.26.019 | нет | Устранение эпикантуса | |||
| «Европейские веки» | м/а | Дневной стационар | 35,000 | ||
| А16.26.111 | нет | Пластика века (блефаропластика) без и с пересадкой тканей | |||
| Пластика верхних и нижних век | м/а | 1 | 70,000 | ||
| Удаление ксантелазмы век | м/а | 1 | 20,000 | ||
| Пластика нижних век | |||||
| А16.26.111 | нет | Пластика века (блефаропластика) без и с пересадкой тканей | |||
| Пластика нижних век 1 категории | м/а | 1 | 40,000 | ||
| Пластика нижних век 2 категории | 50,000 | ||||
| Пластика нижних век 3 категории | 60,000 | ||||
| Пластика бровей и лба | |||||
| A16.07.022 | нет | Контурная пластика лица | |||
| Подвешивание бровей на нить (1сторона) | м/а | Дневной стационар | 8,000 | ||
| Эндоскопический лобно-височный лифтинг | Н | 1 | 85,000 | ||
| Эндоскопический височный лифтинг | Н | 1 | 45,000 | ||
| Эндоскопическая (через небольшие разрезы) подтяжка верхней трети лица | Н | 1 | 94,000 | ||
| A16.07.022 | нет | Контурная пластика лица | |||
| Коррекция формы губ хирургическим способом: | |||||
| — 1 губа | Дневной стационар | 30000 | |||
| — 2 губы | 60,000 | ||||
| Удаление геля из губ | м/а | Дневной стационар | 12 000 | ||
| Подтяжка верхней губы | м/а | Дневной стационар | 40,000 | ||
| Пластика ушных раковин | |||||
| A16.25.021.001 | нет | Пластика выступающих (оттопыренных) ушных раковин | |||
| Пластика ушной раковины при лопоухости 1-ой и 2-ой степени | |||||
| 1 ухо | 16,000 | ||||
| 2 уха | 30,000 | ||||
| Пластика выступающих (оттопыренных) ушных раковин | |||||
| Пластика ушной раковины при лопоухости 3-ей степени | |||||
| 1 ухо | 20,000 | ||||
| 2 уха | 40,000 | ||||
| A16.25.021 | нет | Устранение дефекта ушной раковины | |||
| Коррекция мочки уха (1 ухо) | м/а | Дневной стационар | 6,000 | ||
| A16.03.012 | нет | Пластическая операция в области подбородка или щеки | |||
| А16.07.022 | нет | Контурная пластика лица | |||
| Параорбитальная область | м/а | Дневной стационар | 30,000 | ||
| А16.01.036.001 | нет | Пластика подкожной жировой клетчатки методом перемещения микрочастиц собственного жира (липофилинг) | |||
| Голень (1) | м/а | Дневной стационар | 20,000 | ||
| Липофилинг кистей рук | м/а | Дневной стационар | 14,000 | ||
| A16.03.012 | нет | Пластическая операция в области подбородка или щеки | |||
| Липофилинг скул | м/а | Дневной стационар | 30,000 | ||
| A16.01.036.001 | нет | Пластика подкожной жировой клетчатки методом перемещения микрочастиц собственного жира (липофилинг) | |||
| Губы | м/а | Дневной стационар | 20,000 | ||
| Губы (2-й этап, коррекция) | м/а | Дневной стационар | 10,000 | ||
| A16.03.012 | нет | Пластическая операция в области подбородка или щеки | |||
| Носогубные складки (1-й этап) | м/а | Дневной стационар | 34,000 | ||
| Носогубные складки (2-й этап, коррекция) | м/а | Дневной стационар | 10,000 | ||
| A16.01.036.001 | нет | Пластика подкожной жировой клетчатки методом перемещения микрочастиц собственного жира (липофилинг) | м/а | ||
| Липофилинг ягодиц | м/а | Дневной стационар | 130,000 | ||
| Липофилинг груди 1 категории (1 молочная железа) | м/а | Дневной стационар | 20,000 | ||
| Липофилинг груди 2 категории (1 молочная железа) | м/а | Дневной стационар | 40,000 | ||
| Липофилинг больших половых губ | м/а | Дневной стационар | 35,000 | ||
| Отдельные участки лица или тела 1 зона (5 кв. см) | м/а | Дневной стационар | 20,000 | ||
| *Одновременно с другими операциями -25% от стоимости липофилинга | |||||
| Пластика носа | |||||
| A16.08.008 | нет | Пластика носа | |||
| Ринопластика 1-я категория сложности | 90,000 | ||||
| Ринопластика 2-я категория сложности | 120,000 | ||||
| Ринопластика 3-я категория сложности | 140,000 | ||||
| Полная реконструкция носа с использованием хрящевых имплантатов | 125,000 | ||||
| Ринопластика коррекция (2-й этап) | 10,000 | ||||
| Полная реконструкция носа комбинированная методика | 200,000 | ||||
| ЛОР – операции | |||||
| A16.08.013 | нет | Септопластика | |||
| Септопластика | Н | 2 | 20,000 | ||
| A16.08.010.001 | нет | Подслизистая вазотомия нижних носовых раковин | |||
| Вазотомия нижних носовых раковин | Н | 2 | от 12 000 | ||
| A16.08.010.001 | нет | Подслизистая вазотомия нижних носовых раковин | |||
| A16.08.013 | нет | Септопластика | |||
| Септопластика + вазотомия нижних носовых раковин | Н | 2 | от 25 000 | ||
| A16.08.008 | нет | Пластика носа | |||
| Рассечение синехий | Н | 2 | 10,000 | ||
| Эндоскопическая гайморотомия (удаление кист, инородных тел из верхнечелюстной пазухи носа) | н | 2 | 20,000 | ||
| Пластика живота (абдоминопластика) | |||||
| А16.30.028 | нет | Пластика передней брюшной стенки | |||
| Открытая мини-абдоминопластика: иссечение небольшого участка излишка кожи посредством ограниченного нижнего или/и верхнего (реверсного) разреза, аутопластика и/или аллопластика апоневроза.*По показаниям устранение диастаза прямых мышц живота, герниопластика. Возможно применение эндоскопической и видеотехники. | Н | 1 | 85,000 | ||
| Иссечение кожи и подкожно-жировой клетчатки передней брюшной стенки (абдоминопластика) | |||||
| Модифицированная абдоминопластика: корригирующая дермолипэктомия + аутопластика и/или аллопластика апоневроза, устранение диастаза прямых мышц живота, укрепление фасциального каркаса косых мышц. Обработка пупочного стебля с переносом или без переноса пупочной ямки. | Н | 2 | 130,000 | ||
| Модифицированная абдоминопластика: дермолипэктомия + лапаротомия, аутопластика и/или аллопластика апоневроза, устранение диастаза прямых мышц живота, укрепление фасциального каркаса косых мышц, герниопластика, обработка пупочного стебля с переносом пупочной ямки, симультанные операции на органах брюшной полости. | Н | 2 | 150,000 | ||
| Модифицированная абдоминопластика: дермолипэктомия + лапаротомия, аутопластика и/или аллопластика апоневроза, устранение диастаза прямых мышц живота, укрепление фасциального каркаса косых мышц, герниопластика, обработка пупочного стебля с переносом пупочной ямки, симультанные операции на органах брюшной полости. | н | 2 | 180,000 | ||
| *По показаниям: | |||||
| A16.30.028.002 | нет | Пластика передней брюшной стенки с пластикой пупка | |||
| — Коррекция пупка. | 10,000 | ||||
| A16.30.004.002 | нет | Пластика при диастазе прямых мышц живота | |||
| — Устранение диастаза прямых мышц живота. | 10,000 | ||||
| *Герниопластика: | |||||
| A16.30.002 | нет | Оперативное лечение пупочной грыжи | |||
| — пупочная грыжа | 20,000 | ||||
| A16.30.004.001 | нет | Грыжесечение при грыже белой линии живота (легкая форма) | |||
| — грыжа белой линии живота | 30,000 | ||||
| A16.30.004.012 | нет | Оперативное лечение послеоперационной грыжи с использованием сетчатых имплантов | |||
| — послеоперационная вентральная грыжа | 35,000 | ||||
| Пластика грыж | |||||
| (сетчатый эндопротез не входит в стоимость операции) | |||||
| A16.30.002 | нет | Оперативное лечение пупочной грыжи | |||
| Пластика пупочной грыжи | м/а | 1 | 20,000 | ||
| A16.30.001 | нет | Оперативное лечение пахово-бедренной грыжи | |||
| Пластика паховой грыжи | м/а | 1 | 25,000 | ||
| Пластика бедренной грыжи | м/а | 1 | 25,000 | ||
| A16.30.004.001 | нет | Грыжесечение при грыже белой линии живота (легкая форма) | |||
| Пластика грыжи белой линии живота | Н | 2 | 30,000 | ||
| A16.30.004.012 | нет | Оперативное лечение послеоперационной грыжи с использованием сетчатых имплантов | |||
| Пластика послеоперационной вентральной грыжи | Н | 2 | 35,000 | ||
| *Сетчатый эндопротез | 2,000 | ||||
| Пластика молочных желез | |||||
| (имплант не входит в стоимость операции) | |||||
| A16.20.085.004 | нет | Маммопластика подмышечным доступом с применением эндопротеза, расположенного подмышечно | |||
| Эндоскопическое увеличение груди | Н | 2 | 160,000 | ||
| A16.20.085 | нет | Маммопластика | |||
| Увеличение (протезирование) молочных желез 1-ая категория сложности | Н | 2 | 194,500 | ||
| Увеличение (протезирование) молочных желез 2-ая категория сложности | Н | 2 | 214,500 | ||
| А16.30.26 | нет | Удаление импланта, трансплантата | |||
| Удаление одного имплантанта 1 кат. Сложности | Н | 1 | 22,000 | ||
| Удаление одного имплантанта 2 кат. Сложности | Н | 1 | 35,000 | ||
| Удаление одного имплантанта 3 кат. Сложности | Н | 1 | 50,000 | ||
| A16.20.085 | нет | Маммопластика | |||
| Устранение (тубулярной) деформации одной молочной железы с протезированием | Н | 1 | 74,000 | ||
| Подтяжка молочных желез при птозе II степени (мастопексия) с протезированием | Н | 2 | 160,000 | ||
| Подтяжка молочных желез при птозе III степени (мастопексия) с протезированием | Н | 2 | 180,000 | ||
| A16.20.085.011 | нет | Кожная пластика с применением периареолярного и вертикального доступа (мастопексия) | |||
| Подтяжка молочных желез при птозе II степени (мастопексия) | Н | 2 | 160,000 | ||
| A16.20.085.012 | нет | Кожная пластика с применением доступа инвертированным Т (мастопексия) | |||
| Подтяжка молочных желез при птозе III степени (мастопексия) | Н | 2 | 180,000 | ||
| A16.20.085.008 | нет | Маммопластика уменьшающая с применением вертикального доступа | |||
| Редукционная маммопластика 2 категории | Н | 2 | 160,000 | ||
| A16.20.085.009 | нет | Маммопластика уменьшающая с применением доступа инвертированным Т | |||
| Редукционная маммопластика 3 категории | Н | 2 | 180,000 | ||
| A16.20.086 | нет | Коррекция ареолярного комплекса молочных желез | |||
| Пластика ареолы и соска (1 грудь) | Н | 1 | 20,000 | ||
| A16.20.086 | нет | Коррекция ареолярного комплекса молочных желез | |||
| Удаление геля | |||||
| из одной груди | Н | 1 | 22,000 | ||
| из двух грудей | 34,000 | ||||
| А16.20.043 | нет | Мастэктомия | |||
| Гинекомастия I категории | м/а | 1 | 15,000 | ||
| Гинекомастия II категории | м/а | 1 | 20,000 | ||
| Гинекомастия III категории | м/а | 1 | 30,000 | ||
| Липосакция | |||||
| – удаление избытков жировой клетчатки | |||||
| (не более 3-х литров за один раз) | |||||
| A16.01.006 | нет | Иссечение поражения подкожно-жировой клетчатки | |||
| Липосакция 1-й зоны (100 см2) Классическая | м/а | 1 | 28,000 | ||
| Липосакция комплексная 1 категории | м/а | 1 | 40,000 | ||
| Липосакция комплексная 2 категории | Н | 1 | 60,000 | ||
| Липосакция комплексная 3 категории | Н | 1 | 80,000 | ||
| Липосакция комплексная 4 категории | Н | 2 | 120,000 | ||
| Липоскульптура (живот 4 сектора, обл. талии, внутренняя поверхность бедер, поясница, область груди, руки) | Н | 2 | 250,000 | ||
| Пластика ягодиц | |||||
| (имплант не входит в стоимость операции) | |||||
| A11.01.012 | нет | Введение искусственных имплантатов в мягкие ткани | |||
| Протезирование ягодиц | Н | 2 | 180,000 | ||
| Подтяжка ягодиц с помощью аутодермального кожного лоскута | Н | 2 | 150,000 | ||
| Подтяжка ягодиц с помощью аутодермального кожного лоскута с протезированием | Н | 2 | 200,000 | ||
| А16.01.005 | нет | Иссечение поражения кожи | |||
| Удаление избытков тканей в области внутренней поверхности плеча (1 рука) | м/а | 1 | 35,500 | ||
| Удаление избытков ткани в области нутренней поверхночти бедра (1 нога) | 1 | 45,000 | |||
| Пластика ног | |||||
| (имплант не входит в стоимость операции) | |||||
| A11.01.012 | нет | Введение искусственных имплантатов в мягкие ткани | |||
| Контурная пластика с использованием имплантантов | Н | 2 | 45,000 | ||
| Удаление геля из области двух голеней | Н | 1 | 25,000 | ||
| Удаление геля из области одной голени | Н | 1 | 21,000 | ||
| Удаление новообразований | |||||
| A16.01.017 | нет | Удаление доброкачественных новообразований кожи | |||
| Удаление кожного образования размером до 0,5 см (иссечение) | Амбулатор | 600 | |||
| Удаление (иссечение) кожного образования размером до 0,5 см хирургическим методов | Амбулатор | 2,500 | |||
| Удаление кожного образования размером до 1 см | Амбулатор | 2,700 | |||
| Иссечение кожного образования размером более 1 см с пластикой | Дневной стационар | 5,400 | |||
| Иссечение кожного образования размером 2 – 5 см с пластикой местными тканями (ротационным или другими видами лоскутов) | Дневной стационар | 25,000 | |||
| A16.01.018 | нет | Удаление доброкачественных новообразований подкожно-жировой клетчатки | |||
| Удаление подкожного образования размером до 0,5 см в диаметре | м/а | Дневной стационар | 2,500 | ||
| Удаление подкожного образования размером до 2 см в диаметре | м/а | Дневной стационар | 3,500 | ||
| Удаление подкожного образования размером более 2 см в диаметре | м/а | Дневной стационар | 12,000 | ||
| A16.01.016 | нет | Удаление атеромы | |||
| Удаление атеромы до 1 см в диаметре | м/а | Дневной стационар | 3,500 | ||
| Удаление атеромы более 1,5 см в диаметре | м/а | Дневной стационар | 5,000 | ||
| Пластика вросшего ногтя | |||||
| A16.01.027 | нет | Удаление ногтевых пластинок | |||
| Онихокриптоз (1 палец) | м/а | Дневной стационар | 15,000 | ||
| Пластика и лечение рубцов | |||||
| (суммарная длина рубца) | |||||
| A16.01.023 | нет | Иссечение рубцов кожи | |||
| Иссечение линейного рубца длиной до 5 см | м/а | Дневной стационар | 4,500 | ||
| Иссечение линейного рубца длиной до 10 см | м/а | Дневной стационар | 14,000 | ||
| Иссечение линейного рубца длиной до 20 см | Дневной стационар | 17,600 | |||
| А16.01.031.001 | нет | Устранение рубцовой деформации с замещением дефекта местными тканями | |||
| Иссечение рубца длиной до 5см с пластикой местными тканями (Z- пластика) | м/а | Дневной стационар | 15,000 | ||
| Иссечение рубца до 10 см с пластикой местными тканями ( Z- пластика, ротационный или другие виды лоскутов) | м/а | Дневной стационар | 45,000 | ||
| Иссечение рубца более 10 см с пластикой местными тканями ( Z-пластика, ротационный или другие виды лоскутов) | Н | 1 | 45,000 | ||
| A16.01.010.004 | нет | Перекрестная кожная пластика | |||
| Устранение рубцовой деформации тканей с использованием экспандеров: | |||||
| 1-ый этап установка экспандера (без стоимости экспандера) | 25 000 | ||||
| 2-ой этап Иссечение рубца, перемещение лоскутов | |||||
| Пластика свободной кожей 5×5 см | м/а | Дневной стационар | 12,500 | ||
| Инъекционное лечение рубцов | м/а | Дневной стационар | 1,000 | ||
| Эстетическая гинекология | |||||
| (пластические операции на женских половых органах) | |||||
| A16.20.028.002 | нет | Операции при опущении задней стенки влагалища | |||
| A16.20.028.003 | нет | Операции при опущении передней стенки влагалища | |||
| Пластика стенок влагалища — передняя стенка / задняя стенка 1 категория | 60,000 | ||||
| Пластика стенок влагалища — передняя стенка / задняя стенка 2 категория | 90,000 | ||||
| Пластика стенок влагалища — передняя стенка / задняя стенка 3 категория | 120,000 | ||||
| Пластика стенок влагалища — передняя стенка / задняя стенка 4 категория | 300,000 | ||||
| A16.20.067 | нет | Резекция малых половых губ | |||
| Пластика малых половых губ 1 категория | 40,000 | ||||
| Пластика малых половых губ 2 категория | 60,000 | ||||
| Пластика малых половых губ 3 категория | 80,000 | ||||
| Декапюшенирование клитора | 20,000 | ||||
| A16.20.024 | нет | Реконструкция влагалища | |||
| Сужение входа во влагалище нитью (перинеопластика) 1 категория (без стоимости нитей) | 40,000 | ||||
| Сужение входа во влагалище нитью (перинеопластика) 2 категория (без стоимости нитей) | 60,000 | ||||
| Уменьшение влагалища 1 категория | 80,000 | ||||
| Уменьшение влагалища 2 категория | 100,000 | ||||
| Уменьшение влагалища 3 категория | 120,000 | ||||
| A16.20.060 | нет | Восстановление девственной плевы | |||
| Восстановление девственности (долгосрочное) | 25,000 | ||||
| Восстановление девственности (краткосрочное) | 18,000 | ||||
| А16.01.036.001 | нет | Пластика подкожной жировой клетчатки методом перемещения микрочастиц собственного жира (липофилинг) | |||
| Липофилинг 1 зона | 50,000 | ||||
| Забор аутожира (дополнительно к операции липофилинга) | 20,000 | ||||
| А16.20.059.001 | нет | Удаление новообразования влагалища | |||
| Вылущивание и удаление кисты влагалища | 25,000 | ||||
| Интимный филлинг | |||||
| А 11.01.013 | нет | Введение искусственных наполнителей в мягкие ткани с целью коррекции формы | |||
| Моделирование формы половых губ 1 мл* | 19,300 | ||||
| Лечение аноргазмии (увеличение точки G и клитора) 1 мл* | 19,300 | ||||
| Лечение недержания мочи гиалуроновой кислотой 1 мл* | 19,300 | ||||
| Биоревитализация интимной зоны 1 мл** | 12,420 | ||||
| Биоревитализация интимной зоны 1 мл*** | 13,500 | ||||
| Контурная пластика влагалища**** | 28,000 | ||||
| *Stylage L 1 шприц 1 мл | |||||
| ** Stylage HYDRO 1 мл | |||||
| *** Stylage HydroMax 1 мл | |||||
| ****Yvoir Contour (2 мл) | |||||
| Лазерная реструктуризация кожи во время операции | |||||
| (интраоперационное лазерное омоложение) | |||||
| А22.01.002 | Лазерная шлифовка кожи | ||||
| ФФТ лицо 2 категории (+лазерное лечение швов, рубцов; + реабилитация) | 38,370 | ||||
| ФФТ лицо + шея 2 категории (+лазерное лечение швов, рубцов; + реабилитация) | 47,570 | ||||
| ФФТ лицо + шея + декольте 2 категории (+лазерное лечение швов, рубцов; + реабилитация) | 59,070 | ||||
| Пребывание в стационаре (койко-место) | |||||
| B01.057.005.002 | нет | Одноместная палата (за сутки) | 3,500 | ||
| Двухместная палата (за сутки) | 3,000 | ||||
| Дневной стационар – одноместная палата | 1,750 | ||||
| Дневной стационар – двухместная палата | 1,500 | ||||
| Консультации | |||||
| В01.057.003 | нет | Прием (осмотр, консультация) врача-пластического хирурга первичный | |||
| Консультация врача — пластического хирурга первичная | 1,000 | ||||
| В01.057.006 | нет | Ежедневный осмотр врачом-пластическим хирургом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | |||
| Курация ведущим специалистом – день | 3,000 | ||||
| В01.028.003 | нет | Ежедневный осмотр врачом-оториноларингологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара | |||
| Курация отоларинголога – день | 3,000 | ||||
| В01.028.001 | нет | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога первичный | |||
| Консультация хирурга – отоларинголога первичная | 1,500 | ||||
| В01.028.002 | нет | Прием (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога повторный | |||
| Консультация хирурга – отоларинголога повторная | 1,200 | ||||
| В01.029.001 | нет | Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный | |||
| Консультация хирурга – офтальмолога первичная | 1,000 | ||||
| В01.057.001 | нет | Прием (осмотр, консультация) врача-хирурга первичный | |||
| Консультация микрохирурга первичная | 1,000 | ||||
| В01.001.001 | нет | Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога первичный | |||
| Первичная консультация акушера-гинеколога, к.м.н | 2,000 | ||||
| В01.001.002 | нет | Прием (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога повторный | |||
| Первичная консультация акушера-гинеколога, к.м.н | 1,000 | ||||
| B01.003.001 | нет | Осмотр (консультация) врачом-анестезиологом- реаниматологом первичный | |||
| Первичная консультация врача-анестезиолога-реаниматолога | |||||
| Анестезиологическое пособие | |||||
| В01.003.004.011 | нет | Сочетанная Анестезия | |||
| Седация при блефаропластике | 5,500 | ||||
| Седация | 3,500 | ||||
| В01.003.004.002 | нет | Проводниковая анестезия | |||
| Проводниковая анестезия | 5,500 | ||||
| В01.003.004.012 | нет | Комбинированный ингаляционный наркоз (в том числе с применением ксенона) | |||
| НПИА | 10,500 | ||||
| НПИА при объемных операциях | 16,500 | ||||
| Анестезиологическое пособие 1-ая категория (НПИА длительностью до 2-х часов) | 12,500 | ||||
| Анестезиологическое пособие 2-ая категория (НПИА длительностью более 2-х часов) | 16,500 | ||||
| Анестезиологическое пособие 3-ая категория (НПИА длительностью более 5-х часов + продленная эпидуральная анестезия/спинальная анестезия +эпидуральная анестезия +седация ) | 20,500 | ||||
| Обследования | |||||
| A09.05 | нет | Система органов кроветворения и кровь | |||
| Обследование 1 категории (ОАК СОЭ, ОАМ, а/т к гепатитам «В», «С», сифилис) | 1,500 | ||||
| Обследование 2 категории (ОАК СОЭ, ОАМ, а/т к гепатитам «В», «С», сифилис, биохимический анализ крови) | 3,000 | ||||
| Обследование 3 категории (предоперационное) | 4,000 | ||||
| Стоимость имплантов | |||||
| Импланты молочной железы Mentor анатомические (пара) | 60,000 | ||||
| Импланты молочной железы Eurosilicone анатомическая форма (пара) | 47,000 | ||||
| Импланты молочной железы Eurosilicone круглая форма (пара) | 45,000 | ||||
| Импланты молочной железы Nagor impleo | 60,000 | ||||
| Импланты молочной железы Allergan стиль 510 | 80,000 | ||||
| Импланты молочной железы Allergan стиль 410 | 70,000 | ||||
| Имплант ягодичный Eurosilicone анатомическая форма (пара) | 70,000 | ||||
| Имплант для челюстно-лицевой хирургии Eurosilicone подбородок | 10,000 | ||||
| Импланты икроножные Eurosilicone (пара) | 48,000 | ||||
| Примечание: | |||||
| 1. Стоимость операции включает стоимость расходных материалов | |||||
| 2. Пребывание в стационаре оплачивается полностью согласно прейскуранту | |||||
| 3. В стоимость операции включены перевязки, выполняемые во время пребывания в стационаре | |||||
| 4. Последующие перевязки после выписки из стационара включены в стоимость операции | |||||
| 5. Цены могут быть выше (ниже) оговоренных настоящим прейскурантом пределов, в связи с увеличением | |||||
| (уменьшением) объема выполняемых услуг, после дополнительных консультаций | |||||
| 6. Наркоз оплачивается отдельно | |||||
| 7. Импланты не входят в стоимость операции | |||||
www.zsclinic.ru
Хирургическое лечение ожирения (бариатрическая хирургия) в Новосибирске
Выберите клинику из списка
Все клиники
Гинекологическое отделение
Центр вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО)
Родовое отделение
Клиника педиатрии
Клиника терапии
Клиника стоматологии, имплантологии и челюстно-лицевой хирургии
Клиника кардиологии и сердечно-сосудистой хирургии
Клиника неврологии и нейрохирургии
Клиника хирургии
Клиника травматологии и ортопедии
Клиника урологии
Клиника онкологии
Клиника оториноларингологии
Клиника офтальмологии и микрохирургии глаза
Клиника пластической и реконструктивной хирургии
Лабораторная служба
Лаборатория медицинской генетики
Клинико-диагностическая лаборатория
Клиника лучевой диагностики
Клиника восстановительного лечения
Медицинская помощь на дому
www.avicenna-nsk.ru
Цены — Бариатрия.рф
ВАЖНО: Иностранные производители расходных материалов сообщили нам о предстоящем переходе их прайс-листов на привязку к иностранной валюте, вследствие негативной динамики курса рубля.
В связи с этим, мы будем вынуждены пересчитывать стоимость расходных материалов ежедневно опираясь на текущий курс валют. Это коснется операций в структуре стоимости которых иностранные расходные материалы составляют основную часть. Это Рукавная гастропластика, все шунтирующие операции, операции с применением Permacol, бандажирование (кроме операции с бандажом российского производства).
Стоимость лечения может варьировать в зависимости от сложности операции, количества и вида затраченных хирургических расходных материалов, необходимости лечения пациента в отделении интенсивной терапии. Приведенная здесь информация о приблизительной стоимости лечения не является публичной офертой. С каждым пациентом заключается отдельный договор.
Цены на программу лечения ожирения с использованием следующих операций:
| Виды услуг | Цена в рублях |
| 1. Лапароскопическое желудочное шунтирование (все модификации, включая операцию по Ру и минишунтирование) | 255000 |
| 2. Лапароскопическая операция SADI | 265000 |
| 3. Лапароскопическое БПШ | 265000 |
| 4. Лапароскопическое бандажирование желудка без учета стоимости бандажа | 110000 |
| 5. Рукавная Гастропластика (СЛИВ) | 222000 |
| 6. Косметическая модификация Рукавной гастропластики | 258000 |
| 7. Гастропликация (Слив-2) | 180000 |
| 8. Реконструктивная операция с биоколлагеном Permacol (Решение о возможности и необходимости установки Permacol принимает хирург в ходе консультации) | 158400 |
| 9. Установка внутрижелудочного баллона | 64000 |
| 10. Удаление внутрижелудочного баллона | 44000 |
В цену включены все услуги связанные с операцией, наркоз, медикаментозная поддержка, пребывание в двухместной палате стационара (одноместная палата оплачивается отдельно), необходимые исследования и анализы в послеоперационном периоде, часть специфических исследований до операции. После некоторых операций может потребоваться кратковременное пребывание в отделении интенсивной терапии, которое оплачивается отдельно.
В цену не включены только анализы необходимые для госпитализации и начала лечения.
Вы можете принести эти анализы с собой (не более двухнедельной давности), или сдать их в нашей клинике.
СПИСОК ОБСЛЕДОВАНИЯ, НЕОБХОДИМОГО ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ
БЛАНКИ АНАЛИЗОВ И ЗАКЛЮЧЕНИЙ С ПЕЧАТЯМИ ЛЕЧЕБНОГО УЧРЕЖДЕНИЯ, ГДЕ ПРОВОДИЛИСЬ АНАЛИЗЫ
Наименование анализов и обследований
Базовый обязательный список
1. Общий клинический анализ крови (с тромбоцитами) – годность 14 дней
2. Общий анализ мочи – годность 14 дней
3. Коагулограмма (АЧТВ, тромбиновое время, фибриноген, МНО) – годность 14 дней
4. RW, гепатит B и гепатит C , ВИЧ – годность один месяц
5. ЭКГ – годность 1 месяц
6. Описание рентгена органов грудной клетки – годность 1 год
7. Биохимический анализ крови (глюкоза, билирубин, креатинин, мочевина, мочевая кислота, общий белок, АЛТ, АСТ) – годность 1 месяц
8. УЗИ брюшной полости – годность 3 месяца
9. Для женщин – УЗИ малого таза – годность 3 месяца.
10. Гастроскопия – годность 3 месяца. Обратите внимание, что при желудочном шунтировании гастроскопия НЕ может быть сделана непосредственно в ходе операции!
11. УЗИ вен нижних конечностей – годность 1 месяц
12. Группа крови, резус фактор, Келл-антиген — делается только в нашей лаборатории. Наличие штампа в паспорте значения не имеет.
13. ТТГ (Тиреотропный гормон)
Дополнения при необходимости
1. При наличии патологии щитовидной железы, Т3, Т4 (или заключение эндокринолога).
2. Если у вас есть сердечная патология, хронические бронхо-легочные заболевания и/или ИМТ >=50, или по просьбе анестезиолога или терапевта необходимо сделать эхокардиографию, и получить заключение кардиолога.
3. При наличии нарушений сердечного ритма, проводимости, экстрасистолии — суточное мониторирование ЭКГ (Холтер)
4. При наличии сонного апноэ (временная остановка дыхания во сне, нарушение сна) необходимо выполнить сонографию. Если при сонографии выявлено значимое апноэ, требуется подбор и использование СИПАП-терапии до операции.
5. Для больных сахарным диабетом – гликированный гемоглобин, С-пептид, заключение эндокринолога.
6. При наличии положительной RW – заключение дерматовенеролога.
7. При наличии положительного гепатита – заключение инфекциониста: В заключении должен быть диагноз и фраза о возможности оперативного лечения и нахождения в отделении стационара общего профиля.
8. При наличии в анамнезе онкологических заболеваний справка от онколога о возможности выполнения плановых операций на органах брюшной полости.
ОБЪЯСНЕНИЯ ПО АНАЛИЗАМ И ОБСЛЕДОВАНИЯМ:
Гастроскопия: Если по какой-либо причине пациент не может сделать гастроскопию до операции, иногда (по предварительной договоренности) возможно сделать это исследование под наркозом непосредственно перед операцией (речь идет только о бандажировании и СЛИВ). Однако, здесь существует потенциальный риск отмены операции в случае выявления патологии желудка. Если Вы живете очень далеко, подумайте о том, есть ли смысл лететь в Москву много часов, чтобы сделать гастроскопию под наркозом и улететь обратно, не сделав операцию. Может быть, лучше сделать гастроскопию дома.
Обратите внимание, что гастроскопия непосредственно перед операцией НЕВОЗМОЖНА при выполнении любого вида шунтирования, так как при этом весь кишечник раздувается газом, после чего операция становится почти невыполнимой. Для любого шунтирования между гастроскопией и операцией должен быть промежуток хотя бы 1 сутки (имеется в виду желудочное шунтирование, мини-шунтирование, SADI, БПШ).
Что может быть найдено при гастроскопии:
Полипы и опухоли в пищеводе, желудке и 12-перстной кишке: Эти изменения требуют гистологической оценки, и соответственно, операция откладывается минимум на 1-2 недели. Именно по этой причине тем людям, которые далеко живут, рекомендуется сделать гастроскопию дома. Иначе вам придется лететь обратно домой и две недели ждать гистологии.
Эзофагит, эрозивный гастрит, бульбит: значения не имеет.
Грыжа пищевода (ГПОД), аксиальная грыжа: операция состоится, но о наличии такой грыжи надо обязательно сообщить нам.
Язва: операция откладывается до заживления язвы.
Зажившая язва (то есть послеязвенный рубец): значения не имеет.
Положительный геликобактер: лучше от него избавиться. Тем не менее, бандажирование и СЛИВ возможны (вопрос решается индивидуально). Если вы собираетесь делать шунтирование (любой вид), тогда предварительное излечение геликобактера обязательно.
АНАЛИЗЫ И ОБСЛЕДОВАНИЯ:
1. Высокая СОЭ: значения не имеет.
2. Гемоглобин ниже 110 г/л: операция откладывается до нормализации. Особенно это касается операции СЛИВ и ЖШ, поскольку эти операции плохо влияют на гемоглобин и железо крови.
3. Глюкоза крови больше 10 ммоль/л: операция откладывается до нормализации
4. Гликированный гемоглобин >8: операция откладывается до нормализации
5. Высокое артериальное давление (выше 140/90). Если вы принимаете лекарства от давления, и даже на фоне приема лекарств оно у вас превышает эти цифры, обязательно свяжитесь с нашим терапевтом Ириной Викторовной для консультации и коррекции этого давления:
[email protected] +7 916 354 93 84
6. Изменения на ЭКГ и эхокардиограмме: решается индивидуально с Ириной Викторовной.
ПРИМЕЧАНИЯ:
Присылайте анализы и заключения на электронную почту только при наличии каких-либо отклонений.
Не присылайте анализы с нормальными показателями.
Не присылайте фото своих анализов и обследований в перевернутом виде.
Если вы ранее присылали анализы на почту, не забывайте привозить с собой оригиналы анализов и обследований.
xn--80aab3ab9bcp3j.xn--p1ai