Серые пятна на коже: Причина пигментных пятен. Как избавиться от пигментных пятен.

Содержание

Пигментация кожи: что это, причины появления, как избавиться, советы врача

Отдельные участки кожи более темного цвета — в большинстве случаев здоровое явление. Однако оно может не нравиться вам эстетически. В этом случае можно предпринять ряд безопасных мер.

Автор статьи — Маргарита Гехт, ведущий врач-дерматолог благотворительного фонда «Дети-бабочки», преподаватель онлайн-академии проблем кожи Skill for Skin

Гиперпигментация, или пигментация кожи, — состояние, при котором одни участки кожи темнее других. Гиперпигментация может появляться на небольших участках, покрывать большие площади или, в редких случаях, даже все тело. Это довольно распространенная кожная проблема, которая затрагивает людей со всеми типами кожи.

Механизм возникновения гиперпигментации следующий.

Цвет кожи, волос и глаз определяется пигментом меланином, который вырабатывается специальными клетками — меланоцитами. Меланин обычно равномерно распределяется по коже, но у некоторых людей могут быть участки кожного покрова, в которых концентрация меланина больше или меньше нормы. В результате на коже и появляются коричневые или серые пятна.

При этом люди с фототипами 3–6 по шкале фототипов Фитцпатрика [1], как правило, больше подвержены гиперпигментации, чем люди с фототипами 1 и 2.

Причины нарушения пигментации

Вызвать увеличение выработки меланина может целый ряд факторов, но к основным относятся воздействие солнца, гормональные изменения, возраст, травмы или воспаления кожи.

Воздействие солнца

Чрезмерное воздействие солнечного света — главная причина гиперпигментации.

Солнечный свет вызывает дополнительную выработку меланина, который действует как естественный солнцезащитный крем, защищая кожу от вредных ультрафиолетовых лучей.

Но чрезмерное пребывание на солнце нарушает этот процесс, что ведет к гиперпигментации.

Кроме того, воздействие солнца делает уже имеющиеся очаги гиперпигментации — возрастные или солнечные пятна, мелазму и поствоспалительные гиперпигментационные пятна — еще более выраженными.

Болезни и лекарства

Установлено, что гиперпигментацию могут спровоцировать некоторые заболевания и лекарства. Она также является симптомом некоторых заболеваний, например, аутоиммунных и желудочно-кишечных, нарушения обмена веществ и дефицита витаминов.

Гиперпигментация также может быть вызвана приемом ряда лекарств, в том числе химиотерапевтических, противомалярийных и противосудорожных препаратов, а также антибиотиков.

Гормональные изменения

Гормональные изменения — это основные причины особого вида гиперпигментации, известного как мелазма, или хлоазма. Это явление особенно распространено среди женщин и, как полагают ученые, происходит, когда женские половые гормоны эстроген и прогестерон стимулируют перепроизводство меланина, а солнце воздействует на кожу. Такое кожное состояние характерно для беременных.

Мелазма встречается у 10–15% беременных женщин и у 10–25% женщин, принимающих оральные контрацептивы. У мужчин это состояние встречается реже.

Возраст

Возрастные, или «печеночные», пятна — распространенная форма гиперпигментации.

Пигментные пятна возникают у людей старше 40 лет на руках, лице или других областях, подверженных частому воздействию солнца. Врачи называют такие пятна «солнечными» лентиго.

Возникают они из-за того, что с возрастом количество клеток кожи, продуцирующих меланин, уменьшается, но остальной объем клеток увеличивается и распределение меланина становится менее равномерным.

Повреждения и воспаления кожи

Поствоспалительная гиперпигментация появляется после травмы или воспаления кожи, которые возникают в результате порезов, ожогов, воздействия химических веществ, акне, атопического дерматита или псориаза. Кожа темнеет, а после устранения причины области пигментации обесцвечиваются.

Как предотвратить образование гиперпигментации

Ежедневное использование солнцезащитного крема широкого спектра действия

Защита от солнца — самый важный и главный шаг, который поможет предотвратить гиперпигментацию. Солнечные лучи воздействуют на кожу даже в пасмурные дни, поэтому рекомендуется обеспечить коже ежедневную защиту от солнца вне зависимости от погоды.

Для города спектр действия крема должен составлять 15–25 SPF, для отдыха на море и в горах — 30–50+ SPF.

Ограничение воздействия солнца на кожу также поможет уменьшить гиперпигментацию. Самые жаркие часы лучше переждать в тени и по возможности надевать защитную одежду, солнцезащитную шляпу и очки. Перед выходом на солнце наносите и регулярно обновляйте средство для защиты от солнца с соответствующим уровнем SPF, подходящим для вашего типа и состояния кожи.

Как уменьшить существующие пигментные пятна

Предотвратить пигментные пятна проще, чем их устранить. Но свежие пятна можно сделать менее заметными и предупредить их повторное появление.

Специальные средства от пигментации

Если вас беспокоит гиперпигментация, обратите внимание на средства по уходу за кожей, которые были разработаны для решения этой проблемы и клинически и дерматологически доказали свою эффективность. В частности, заслуживают внимания линейки аптечных средств с пометкой «melascreen», «depiderm», «anti-pigment».

Дерматологические процедуры

Дерматологические процедуры, такие как химический пилинг и лазерная терапия, помогут уменьшить гиперпигментацию.

Химический пилинг — это один из эффективных способов удаления гиперпигментации и стимуляции появления новой и равномерно пигментированной кожи. В ходе процедуры химический раствор наносится на лицо, шею и руки. В процессе такого пилинга происходит отшелушивание кожи и стимуляция роста новых клеток кожи.

Лазерные процедуры

оказывают эффект, аналогичный химическому пилингу, но здесь лечение может быть более точечным, поскольку дерматолог имеет больший контроль над его интенсивностью.

Они представляют собой «облучение» пораженных участков светом высокой энергии. Самые мягкие лазерные процедуры воздействуют только на поверхностный слой кожи, в то время как более интенсивные — на самые глубокие кожные слои.

Как бороться с нарушением пигментации кожи

Для начала необходимо устранить основную причину гиперпигментации. Лечение этого состояния на ранней стадии поможет предотвратить дальнейшее потемнение кожи.

Некоторые проявления гиперпигментации, например, мелазма во время беременности, могут исчезнуть сами.

Лекарственные препараты для коррекции гиперпигментации

При гиперпигментации эффективен ряд лекарств.

Они могут использоваться по отдельности или в сочетании друг с другом, что усиливает эффект. Некоторые из этих методов лечения требуют несколько месяцев.

Гидрохинон

Одно из наиболее распространенных лекарств от гиперпигментации. Гидрохинон замедляет действие фермента, необходимого для выработки меланина. Препарат выпускается в кремах, лосьонах и гелях, ряд которых можно купить без рецепта.

При этом гидрохинон не действует на солнечные пятна. Кроме того, его можно использовать только в течение ограниченного времени, потому что, как и химический пилинг и лазерное лечение, он может раздражать кожу и вызывать поствоспалительную гиперпигментацию, особенно у людей с фототипами 3–6.

Топические ретиноиды

Это кремы, лосьоны и гели, содержащие лекарства, полученные из витамина А. Их можно использовать отдельно или в сочетании с другими лекарствами для лечения гиперпигментации.

Азелаиновая кислота

Средства с азелаиновой кислотой в виде геля и крема замедляют выработку тирозиназы — фермента, необходимого для выработки меланина, а также подавляют рост аномальных меланоцитов — клеток, вырабатывающих меланин.

Койевая кислота

Эта кислота вырабатывается некоторыми грибами во время ферментации. Она замедляет образование меланина и может использоваться вместе с гидрохиноном и гликолевой кислотой.

Аскорбиновая кислота

Или всем известный витамин С. В дополнение к функции осветления кожи он также обладает противовоспалительным действием и помогает уменьшить молекулярные повреждения, вызванные солнечным светом.

Вне зависимости от выбора терапии перед выходом на улицу необходимо обязательно использовать солнцезащитный крем.

Борьба с пигментацией в домашних условиях

Снижению риска гиперпигментации кожи способствует, во-первых, ежедневное использование солнцезащитного крема.

Люди с гиперпигментацией кожи также должны избегать солнца и носить защитную одежду, головные уборы и солнцезащитные очки. Помните, что один день на открытом солнце может свести на нет месяцы лечения гиперпигментации.

Во-вторых, важно поддерживать в организме баланс свободных радикалов и антиоксидантов. Свободные радикалы повреждают здоровые клетки кожи и клетки других систем организма. Антиоксиданты нейтрализуют свободные радикалы и предотвращают повреждение клеток кожи, помогая ей восстановиться.

Для предотвращения пигментации антиоксиданты можно принимать внутрь или использовать в косметических препаратах. Для этого можно:

Употреблять антиоксиданты с едой

Добавки с витамином С и глутатионом помогают нейтрализовать свободные радикалы и предотвратить окислительный стресс. Укреплению кожи также способствует сбалансированная диета с достаточным количеством богатых «антиоксидантами» продуктов (зелень, зеленые овощи, фрукты, зеленый чай).

Использовать косметику с антиоксидантами

Выбирайте средства по уходу за кожей с антиоксидантными ингредиентами, такими как витамин С, экстракты ягод, арбутин, гликолевая, койевая, азелаиновая и феруловая кислоты, арбутин, ретинол и ниацинамид. Ниацинамид, также известный как витамин В3, является мощным ингредиентом, уменьшающим риск появления гиперпигментации и выравнивающим тон кожи. Его эффективность доказана клинически.

Наружные препараты, содержащие эти компоненты, препятствуют выработке меланина, одновременно увеличивая оборот клеток за счет удаления верхнего слоя омертвевшей кожи и таким образом уменьшая существующую пигментацию. При подборе наружных препаратов с этими ингредиентами необходимо обращать внимание на концентрацию активных веществ, что позволит получить максимальный эффект. Эти средства должны подбираться врачом индивидуально.

Пигментные пятна на лице, шее, в области декольте и на плечах.

Можно ли их устранить?

Пигментные пятна на лице, шее, в области декольте и на плечах. Можно ли их устранить?

Учитывая актуальность проблемы пигментных пятен, мы пригласили врача-дерматолога,
доктора медицинских наук, профессора Института аллергологии и клинической иммунологии Масюкову Светлану Андреевну ответить на наиболее волнующие вопросы.

Светлана Андреевна, пигментные пятна на лице, шее, в области декольте, на плечах и руках нередко являются серьезной косметологической проблемой. С чем связан этот косметический дефект? Кто ему наиболее подвержен?

Основная причина возникновения пигментных пятен — солнечное излучение. На фоне солнечного излучения выделяют экзогенные и эндогенные причины появления пигментных пятен. К экзогенным относят травмы и воспалительные процессы в коже, косметические процедуры ( химическихе пилинги, лазерные шлифовки, дермабразии и другие травмирующие кожу процедуры). К эндогенным относят генетическую предрасположенность, нарушения гормонального фона, соматические и кожные заболевания.

Пигментные пятна могут появиться в любом возрасте. Более подвержены пожилые люди, а также беременные и кормящие..

Как часто к Вам приходят такие пациенты?

Это достаточно частые случаи в практике врача дерматолога, и еще в большей степени дермато-косметолога. В конце лета и осенью таких пациентов больше.

Можно ли это назвать заболеванием? И как оно протекает? Можно ли устранить пигментные пятна?

Пигментные пятна (гиперпигментация) сами по себе не являются заболеванием, но могут быть следствием ряда заболеваний или симптомом ряда нарушений..

Я бы не стала называть пациентов с гиперпигментацией больными, хотя в ряде случаев пигментные пятна являются значительным косметическим дефектом, влияющим на качество жизни пациентов, а иногда и на их трудоспособность.

Отвечая на Ваш вопрос можно ли устранить пигментные пятна, я могу сказать, что достаточно часто нам удается устранить пигментные пятна. Во многом результат зависит от совместных усилий, как врача, так и пациента, но важнейшим условием успеха является правильная защита от солнца.

Почему пребывание на солнце приводит к появлению пигментных пятен?

Воздействия прямых солнечных лучей — это самая распространенная причина, по которой происходит резкая активация синтеза меланина в коже. Меланин — это вещество, призванное защищать нашу кожу от воздействия ультрафиолетовых лучей. Клетки, вырабатывающие меланин, называются меланоцитами. Причем отдельные группы меланоцитов у одного и того же человека отличаются своей активностью. Возникновение пигментных пятен является следствием того, что отдельные группы меланоцитов реагируют на УФ-излучение по-разному. В любом случае, солнечные лучи, особенно летом, играют важнейшую роль в возникновении пигментных пятен, а также в увеличение их размера и интенсивности окраски.

Какие правила поведения на солнце должны соблюдать люди, имеющие пигментные пятна?

Во-первых, исключить пребывание на солнце. Во-вторых, желательно носить вещи белого или светлых оттенков, отражающие солнечные лучи и выделяющие меньше тепла.

Не менее важны шляпа и солнцезащитные очки.

В-третьих, обязательно использовать солнцезащитные средства с фактором защиты SPF не менее 50.

Комплекс вышеперечисленных мер позволяет свести к минимуму вред от УФ-излучения и снизить риск появления новых пигментных пятен.

Вы перечислили рекомендации общего характера. Существуют ли какие-либо средства лечебного характера, направленные на устранение пигментных пятен?

Конечно. Врач-косметолог, учитывая тип и фототип кожи, причину, вызвавшую гиперпигментацию, сопутствующие заболевания подберет метод лечения пигментных пятен. По механизму воздействия методы лечения можно разделить на уменьшающие выработку меланина (депигментирующие препараты, мезотерапия), отшелушивающие процедуры (пилинги, микродермабразия, лазерная шлифовка кожи, криотерапия) и селективный фототермолиз (лазеротерапия, терапия IPL). Причем максимального эффекта можно достичь комплексным подходом. Однако в 100% случаев, я в своих рекомендациях указываю на необходимость использования специальных солнцезащитных средств, разработанных с учетом потребностей кожи, склонной к гиперпигментации. Эти средства содержат не только УФ-фильтры, обеспечивающие очень высокую защиту от UVA/ и UVB-лучей (SPF 50+) и, синего света, а также компоненты, препятствующие появлению пигментных пятен, способствующие выравниванию тона кожи и улучшению цвета лица. Эти фотопротекторы предпочтительнее выбирать среди так называемых «аптечных» линий лечебной косметики.

Какие специальные солнцезащитные средства Вы можете порекомендовать для тех, у кого уже есть пигментные пятна, ? Что вы используете в своей практике?

Конечно, я изучаю и апробирую все новинки ведущих мировых производителей. В настоящее время препаратом выбора я считаю NEOTONE RADIANCE SPF 50+, инновационная формула которого предотвращает и устраняет пигментные пятна, одновременно обеспечивая очень высокую степень защиты от солнечного излучения — SPF50+ и синего света.

Как правильно применять данное средство?

Наносите крем утром на чистую, сухую кожу лица в качестве основного ухода за 20-30 минут до выхода на улицу. Повторное нанесение проводится по необходимости. Его можно использовать и как основу под макияж.

Светлана Андреевна, спасибо за Ваше профессиональное мнение!

15.07.2016

причины появления пигментации на коже

Что такое пигментные пятна

Пигментные пятна — потемневшие участки кожи. Они могут быть более светлыми или темными, единичными или множественными, большими и маленькими. И все они — результат скопления пигмента меланина. Почему он начинает скапливаться?

Часто неровную пигментацию расценивают как возрастное явление. Это не совсем справедливо. Милые веснушки на детских и юных лицах тоже пигментные пятна.

«Из-за воздействия на кожу UV-излучения, озона и плохой экологии в эпидермисе образуются значительные изменения. Меланоциты увеличиваются в размере, начиная синтезировать большее количество пигмента меланина. Примерами подобных нарушений являются веснушки, мелазма, лентиго, посттравматическая гиперпигментация и др.».

Склонность к гиперпигментации принято связывать с фототипом. А вы знаете свой фототип?

1 / 5

Внимательно посмотрите на свое предплечье. Какого оттенка ваша кожа?

2 / 5

Какого цвета ваши волосы? Фиолетовые концы не в счет.

3 / 5

У вас есть веснушки?

4 / 5

Вы когда-нибудь обгорали на солнце так, чтобы кожа шелушилась и облезала?

5 / 5

Какого цвета ваши глаза?

При I-III фототипах веснушки — вполне распространенное явление. Они возникают в детстве и становятся вечными спутниками человека: проявляются в сезон солнечной активности и пропадают, когда интенсивность УФ-излучения снижается. Плохая новость заключается в том, что с течением времени веснушки могут увеличиться как в размере, так и в количестве и перейти в «старший класс», превратившись устойчивые пигментные пятна на коже — возрастные лентиго.
У фототипов IV-VI веснушки бывают редко, но имеется склонность к возрастным темным пигментным пятнам, а также к поствоспалительной гиперпигментации.

Вернуться к оглавлению

Виды пигментных пятен на лице

Классификация пигментных пятен основывается на таких параметрах, как цвет, размер, форма, стойкость.

Веснушки (эфелиды)

Все знают, как выглядят веснушки: круглые, маленькие (1-2 мм), окрас варьируется от желтого до рыжего, появляются и темнеют на солнце, часто носят сезонный характер.

Лентиго (солнечные лентиго)

Как выглядят эти пигментные пятна и как их отличить от веснушек? Они более крупные, овальные, диаметром 2-20 мм. Располагаются там, где кожа сильнее подвержена УФ-лучам:

Пигментация однородная, но отличается стойкостью и не проходит самостоятельно. Лентиго также именуются «старческими» пятнами и часто локализуются там, где в молодые годы были веснушки.

«Солнечное лентиго — пигментация кожи, обусловленная воздействием ультрафиолета, чаще возникает на открытых солнцу участках кожи в более зрелом возрасте. Около 75% людей старше 60 лет имеют как минимум один участок солнечного лентиго».

Мелазмы (хлоазмы)

Большие коричневые бесформенные пигментные пятна, появляются на лице (лбу, скулах, висках) и «размножаются» под воздействием УФ. Нередко возникают на фоне гормональных изменений. Если они возникли на фоне беременности, лактации, то, скорее всего, они исчезнут, когда гормональный фон нормализуется.

Поствоспалительная гиперпигментация

Остаточная пигментация на месте воспалительного процесса. Например, пятна постакне. Также потемнение может появиться после косметических процедур, нарушивших целостность кожного покрова, если не соблюдать рекомендаций по уходу и защите от солнца после процедуры.

Вернуться к оглавлению

Причины появления пигментных пятен на лице

Почему у одних появляются пигментные пятна на лице, а у других — нет? Потому что мы по-разному реагируем на одни и те же внешние и внутренние причины.

Пройдите индивидуальную антивозрастную диагностику кожи на основе искусственного интеллекта и подберите уход!

Солнечное излучение

Главный провокатор образования пигментных пятен — солнце. И даже при генетической предрасположенности или гормональном сбое, именно ультрафиолет станет триггером, действуя как агрессор, вынуждающий клетки защищаться и усиленно продуцировать пигмент – он направляется именно к местам повреждения.

Ультрафиолет провоцирует гиперпигментацию © Getty Images

К сожалению, фотоповреждения имеют свойство накапливаться, и в конце концов наступает критический момент, когда меланин откладывается на коже неравномерно. Вполне естественно, пигментация свойственна участкам, которые в течение жизни чаще и больше подвергались инсоляции: нос, скулы, лоб – то есть наиболее «выдающиеся» части лица. А также руки, декольте, шея…

Плохая экология

Загрязнения окружающей среды: смог, пыль, загазованный воздух — провоцируют оксидативный стресс, повреждающий кожу на уровне клеток. Итог — кожный барьер ослабевает и восстановительные процессы в клетках уже идут по иному сценарию.

Генетика

По сообщению бразильских дерматологов, более 40% пациентов, страдающих от мелазмы, имеют случаи этой проблемы в семейном анамнезе.

При наследственной склонности к гиперпигментации следует с младых лет защищать кожу от активного солнца санскринами с высоким SPF.

Выбрать санскрин для защиты от солнца в городе, которое подходит именно вам, можно с помощью нашего теста.

Гормональный фон

Пигментация часто сопровождает беременность и лактацию. Когда организм возвращается к нормальной жизни, пигментные пятна обычно исчезают.

Воспаления

Пигментация нередко появляется на месте воспалительного процесса: на участках рубцов и ран, после угревой болезни с глубокими воспалительными элементами, вследствие самолечения акне и самостоятельного удаления (выдавливание) прыщиков.

Косметические процедуры

Гиперпигментация может стать последствием косметических процедур.

«Все, что нарушает целостность эпидермального барьера, — раны, ожоги, ссадины —нередко становится причиной пигментных пятен, ведь в ответ на повреждение усиливается синтез меланина. Поэтому косметологические процедуры вроде химических пилингов и дермабразии не рекомендуют проводить в период солнечной активности, а в течение курса и первое время после его завершения нужно обязательно наносить крем с SPF50.»

Здоровье

Гиперпигментация может сигнализировать о неполадках с органами пищеварения, гинекологией, эндокринной системой. В таких случаях потребуются сочетанные меры: косметология плюс лечение основного заболевания.

Вернуться к оглавлению

К кому обращаться и как бороться

«Вывести» устойчивые пигментные пятна (каковы бы ни были причины) без участия квалифицированного специалиста довольно сложно. Процесс этот непростой, требующий ответственного отношения к коже, так как многие эффективные косметологические методы сами по себе достаточно агрессивны и подразумевают неукоснительное соблюдение правил ухода, назначенных специалистом.

Фототерапия – действенная аппаратная процедура против пигментных пятен © Getty Images

Стратегия борьбы с гиперпигментацией включает домашний уход и курс процедур.

Косметика

Косметика против пигментации направлена преимущественно на отшелушивание поверхностного слоя эпидермиса, обновление кожи, выравнивание ее тона с помощью кислот, витамина С, ретинола. Мы приведем конкретные примеры.

Косметология

Если обобщить, есть два основных метода борьбы с пигментацией кожи лица: локально разрушить «островки» меланина или отшелушить кожу и обновить ее.

Фототерапия

Пигмент разрушается под воздействием импульсного света, который направляется избирательно – только на скопление меланоцитов. Почитайте.
Селективный лазер

Лазер с ультракоротким импульсом, как снайпер, находит клетки с повышенным содержанием меланина и разрушает его.
Лазерная шлифовка

Удаляются верхние слои эпидермиса, запуская восстановительную реакцию кожи ее обновление. Подробности здесь.
Химический пилинг

Эффективен курс пилингов гликолевой кислотой в сочетании с ТСА, а также ретиноловый пилинг.

Вернуться к оглавлению

Профилактика гиперпигментации

Пока не придумано лучшей профилактики, чем защита от УФ. Если обобщить и не вдаваться в детали, можно сказать, что пигментные пятна – это «дети» солнца. Немецкие дерматологи отмечают, что при склонности к гиперпигментации очень важно минимизировать влияние как природного, так и искусственного ультрафиолета, а возможный дефицит витамина D, компенсировать приемом соответствующей добавки.

Так что, если у вас есть повод опасаться гиперпигментации, применяйте средства с солнцезащитными фильтрами ежедневно, даже когда пасмурно. От UVA-лучей, вызывающих фотостарение, не защищают ни облака, ни оконные стекла.

Выбирайте средства фильтрами широкого спектра, антиоксидантами и текстурой, подходящей вашему типу кожи. Skin.ru рекомендует:

Крем для лица Ambre Solaire «Эксперт Защита», SPF 50+, Garnier

Подходит чувствительной коже, содержит глицерин для увлажняющего эффекта.

Легкий солнцезащитный крем для ровного тона кожи Brightening UV Defense, SPF 30, SkinCeuticals

Содержит специальный комплекс для предотвращения появления солнечной гиперпигментации.

Невидимый солнцезащитный флюид для лица и кожи вокруг глаз Anthelios SPF 50+, La Roche-Posay

Невесомое средство с высокой степенью защиты и технологией Intelimer, обеспечивающей равномерное покрытие. Подробнее — в этой статье.

Вернуться к оглавлению

Борьба с пигментацией в домашних условиях

Домашний уход за кожей включает кремы и сыворотки, действие которых направлено на коррекцию пигментации и обновление кожи.

Крем для кожи с гиперпигментацией Advanced Pigment Corrector, SkinCeuticals

Содержит комплекс кислот разнонаправленного действия, который не только способствует обновлению кожи, но и помогает корректировать гиперпигментацию. Можно наносить локально.

Сыворотка для ровного тона кожи Clearly Corrective Dark Spot Solution, Kiehl’s

Уменьшает выраженность пигментных пятен. В составе: экстракты пиона и берёзы, а также витамин С, для выравнивания тона кожи.

Сыворотка-пилинг «Revitalift Лазер х3» в ампулах, L’Oréal Paris

Обновляет клетки кожи за счет содержания 10% гликолевой кислоты в составе и таким образом борется с пигментными пятнами на лице.

Сыворотка-пилинг ночного действия в ампулах LiftActiv Specialist Glyco-C, Vichy

Гликолевая кислота, лимонная кислота, витамин С — эта троица активно борется с пигментными пятнами, способствует обновлению кожи и придает сияние.

Крем-сыворотка для сияния кожи Re-Plasty Laserist, Helena Rubinstein

Средство для моментального сияния кожи и борьбы с пигментными пятнами на ежедневной основе.

Антиоксидантная сыворотка для обновления кожи Vitamin С10 Serum, La Roche-Posay

Придает сияние, выравнивает поверхность и тон кожи, способствует ее обновлению за счет содержания салициловой кислоты в составе, а витамин С, как мощный антиоксидант, защищает клетки эпидермиса от влияния внешних негативных факторов. Больше о сыворотках с витамином С — здесь.

Вернуться к оглавлению

Что нужно знать о пигментации

Нарушение в системе меланогенеза (процесс образования меланина) можно встретить у каждого человека, зависит это от активности меланоцитов. Разбираемся в том, какой бывает пигментация, как она проявляется и как от нее избавиться.

Сейчас, в самый разгар лета, многие пытаются отбелить гиперпигментацию, которая появилась впервые или уже беспокоит год, а может, и несколько лет с приходом активного солнца и морского отдыха. Но делать этого сейчас не стоит, так как любая стимуляция активными средствами и процедурами может усилить пигмент. Механизмы появления гиперпигментации известны, но не до конца изучены, а процедуры по их отбеливанию носят лишь временный характер (эстетическая косметология отлично справляется с отбеливанием, но не может гарантировать, что пигмент не появится вновь).

Очень важно понимать причины образования пигментации, так как, устранив или уменьшив их, можно гарантированно улучшить кожу.

Солнце. Фактором номер один всегда являлся ультрафиолет. Именно он провоцирует выработку меланина у нас в коже для ее защиты. Он часто является провокатором появления пигмента, а без него пигментации на коже часто бывает совсем не видно.

Гормоны. Нарушение гормонального фона — одна из основных причин появления пигментных пятен. Это могут быть инсулинорезистентность, прием оральных контрацептивов, беременность, климактерический период.

ЖКТ. Заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, желчного пузыря. Обеденные диеты и, как следствие, дефицит нутриентов, особенно железа и меди.

Процедуры и уход. Нерациональное использование отбеливающих средств в летний период. Неправильное поведение после определенных косметологических процедур (лазерное и фотоомоложение, пилинги, эпиляция), а также использование осветляющих средств и других препаратов (эфирные масла).

Воспаление. Нарушение целостности кожных покровов — длительное воспаление на коже (раздражение, экзема, дерматит, псориаз, акне) или механические повреждения (ожог, порез), в том числе и посттравматическая гиперпигменация вследствие нерационально подобранных параметров — приводит к появлению пигментации.

Медикаменты. Прием фотосенсибилизаторов, которые делают кожу более чувствительной к ультрафиолету, — оральных контрацептивов, антибиотиков, системных ретиноидов, экстракта зверобоя, антигистаминных препаратов, сульфониламидов, некоторых нестероидных противовоспалительных, антибактериальных средств.

По глубине залегания пигментация может быть эпидермальной и дермальной. Первая — это пигменты коричневых оттенков. Именно с ними врачи-косметологи работают чаще всего и наиболее успешно. При правильной тактике и комплексном подходе эпидермальный пигмент можно осветлить за 1–1,5 месяца. Дермальная пигментация, как правило, имеет синюю, синевато-серую, серую окраску.

Среди самых популярных типов на приеме у косметолога — веснушки, мелазма (крупные коричневые пятна на щеках, лбу, верхней губе и подбородке), лентиго (крупные и более яркие пятна, похожие на веснушки), гиперпигментация (чрезмерно интенсивная окраска кожи на отдельных ее участках), постакне.

Только комплексный подход и понимание механизмов появления пигмента могут гарантировать стойкий результат. Часто в поисках причины могут быть задействованы смежные специалисты — гинеколог-эндокринолог, гастроэнтеролог, терапевт. Со стороны эстетической медицины возможны только отшелушивающие и отбеливаюшие процедуры.

В летний период необходимо максимально избегать солнца и использовать солнцезащитные средства только с высоким фактором. Кожу в летний период не нужно осветлять и стимулировать ее обновление.

В осенне-зимний период начинается самая активная работа с гиперпигментацией. Это отшелушивающие процедуры, направленные на обновление эпидермиса — химические пилинги, методы селективного фототермолиза (пикосекундные, наносекундные лазеры, аппараты для фотоомоложения). Также необходимо использовать средства, воздействующие на меланоциты — это блокаторы тирозиназы (от которой образуется меланин) и осветляющие ингредиенты (арбутин, койевая, аскорбиновая, феруловая, азелаиновая и альфа-гидроксикислота, ниацинамид, гидрохинон). В течение всего года кожу нужно защищать, восстанавливать и успокаивать.

Самые распространенные кожные заболевания у кошек

Часто у кошек на коже появляются различные покраснения, язвочки, гнойнички, струпья и т.д. Купив какую-либо мазь в аптеке проблему не решить. Ведь кожных заболеваний существует очень много, и к каждому нужно соответствующее лечение, которое может назначить только ветеринарный врач.

Стригущий лишай.

Грибковое заболевание (микроспория) которое развивается в связи с неправильным содержанием питомца, травмами кожи и ослабленным иммунитетом. Грибок повсюду, опасность подстерегает гуляющую кошку на улице, при общении с бродячими питомцами, также от крыс и мышей можно подхватить микроспорию. Кошки, которые живут в доме тоже могут заразиться, владелец приносит на обуви с уличной грязью. У животного которое заразилось микроспорией появляются пятна округлой формы, безволосые. В зависимости от длительности болезни кожа может быть поражена на нескольких участках, чаще в области головы, ушей, лап и хвоста. Там могут образовываться гнойнички и шелушения кожи. Лишай у котов — это достаточно сложное заболевание, которому понадобится длительное время для лечения, его подбирает врач по определенной схеме. Хорошим решением будет сделать вакцинацию питомца и не беспокоится о возможном заражении.

Демодекоз.

Демодекоз – это заболевание, которое вызывает подкожный клещ, он обитает в слоях кожи кошки. Самый распространённый вид клеща это Demodex cati — это незаразная форма клеща, каждая кошка является переносчиком данного вида, но атакует он только тогда, когда у питомца ослабленный иммунитет. Поддаются этому заболеванию некрепкие и ослабившиеся особи, животные, которые подверглись сильному стрессу, после перенесения каких-либо инфекций, при нарушениях обменных процессов, и кошки породы: сиамская, бирманская и т.д.,

Симптомы:

сильный зуд, кошка расчесывает места поражения;
видимые покраснения и раздражения кожи;
облысения, что начинаются с морды, за ушами, и конечностей животного;
бугорки, которые при надавливании выделяют кровь или гной;
общее ухудшение состояния питомца.

Самолечением заниматься опасно, поэтому следует обратиться к специалисту, который возьмет соскобы с пораженных участков кожи, чтобы провести исследование под микроскопом. Лечение проходит с помощью мазей, купаний питомца, инъекций и таблеток, которые назначает только врач исходя из степени поражения кожи.

Экзема.

Острое, воспалительное, незаразное заболевание которое развивается в следствии чувствительности кожи к разным факторам. Если животное уже заразилось, то далее будет нелегкий путь к выздоровлению, так как лечение займет длительное время и возможно появление рецидива, а иногда болезнь переходить в хроническую форму, чтобы этого не допустить, следует обратиться к ветеринару.

Экзема имеет множество причин появления, самые распространенные из них:

ослабленный иммунитет;
ранее перенесенные заболевания;
несбалансированное питание по питательным веществам, нехватка жирных кислот и биотина;
загрязнение кожи, реакция на шампунь;
трение некачественного ошейника;
сильные расчёсывания в связи с укусами насекомых.

Также данное заболевание имеет мокнущую форму и сухую, характеризуются они такими симптомами как покраснения кожи, сильный зуд, могут образоваться пузырьки наполненые серой жидкостью, кошка может стать агрессивной, шипеть и царапаться при попытке осмотра кожи.

Лечение экземы назначается после осмотра врача, ни в коем случае не в домашних условиях, нужно учитывать те факты, что экзема имеет несколько разновидностей и различных форм протекания, определить которые сможет только опытный специалист, он составит грамотное лечение и владельцу нужно будет следовать его рекомендациям.

Как замаскировать недостатки кожи (пигментные пятна, сухость и тд)

Натуральная палитра

Палитра корректоров визажиста насчитывает от 10 до 20 оттенков, от фарфорового до каштанового. В среднем в вашем арсенале должно быть от двух до четырех бежевых оттенков корректирующих средств, которые можно использовать по отдельности или смешивать для получения идеального оттенка. Выбор оттенка зависит от изменения цвета кожи в течение года, и даже в разные дни одной недели можно воспользоваться разными, хоть и близкими оттенками корректора. При недостатке сна тени под глазами приобретают светло-зеленый оттенок, при заболеваниях — желтый. Корректор светло-желтого оттенка поможет скрыть голубые вены под тонкой кожей вокруг глаз. Натуральной коже с легким желтым тоном подойдет фарфоровый корректор. Корректор персикового цвета устранит чрезмерно заметные круги под глазами.

Все краски

Разноцветные корректоры созданы для проблемной кожи. На воспаленные элементы сначала нанесите антибактериальный бальзам, поверх него кистью мягкими движениями нанесите не содержащую масла тональную основу. Замаскируйте воспаление корректором зеленого или оливкового оттенка. Используйте пудру для закрепления тональной основы. Затем нанесите тональный крем на все лицо. Радужная палитра корректоров выглядит так: фиолетовый цвет нейтрализует желтый, зеленый справится с красным, оранжевый — с синим, а розовый — серым и коричневым. Если цвет дефекта неоднозначен, тогда смешивайте сразу несколько консилеров.

Пигментация

Есть несколько способов нейтрализовать пигментные пятна на коже. Важное правило в визуальном устранении пигментации — маскировать не само пятно, а растушевывать только его контур из темного в светлый.

Небольшой кистью нанесите тональную основу или корректор на тон светлее кожи на пораженный участок. Наносите корректор движениями сверху вниз, чтобы волоски на коже не приподнимались и не привлекали внимание к вашим недостаткам. Чтоб выровнять наиболее темные участки кожи, нанесите бронзат на гелевой основе на все лицо. Третий этап — нанесение тонального крема, совпадающего с оттенком кожи. Желательно использовать тональный и увлажняющий крем с минимальным содержанием жировой составляющей, чтобы макияж дольше сохранился.

Другой вариант — использовать корректоры с высоким уровнем покрытия. У марки Make Up For Ever есть компактный корректор для устранения пигментных пятен, синяков, шрамов и даже татуировок — водостойкий маскирующий крем Fullcover. Крем обеспечивает водостойкое ровное покрытие, идеально скрывает любые несовершенства кожи, обладает противовоспалительным действием.

Мелазма, темные пятна и изменение цвета кожи

Что такое пятнистое изменение цвета лица, которое часто появляется у женщин? Возможно, виновато кожное заболевание, известное как меланодермия.

Что такое мелазма?

Меланодермия — это распространенное заболевание кожи, которое поражает лицо и вызывает появление пятнистых, коричневых, коричневых или сине-серых пятен на лице. Это одно из нескольких кожных заболеваний, которые приводят к появлению пятен обесцвечивания кожи.

У большинства людей с меланодермией появляются темные пятна на щеках, подбородке, переносице, лбу и над верхней губой.Это изменение цвета кожи не вызывает боли и не представляет опасности для здоровья, но может вызвать эмоциональный стресс.

Кто заболевает меланодермией?

Меланодермия чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и составляет 90 процентов случаев.

«Меланодермия очень часто встречается у женщин в возрасте от 20 до 50 лет, особенно после беременности», — сказала Мэй Дж. Чоу, доктор медицины, дерматолог из штата Иллинойс, которая выбирает практику в Franciscan Health Olympia Fields. Доктор Чоу заявил, что когда вы беременны, уровень гормонов у вас резко возрастает, и это причина того, что у женщины больше шансов заболеть меланодермией, чем у мужчины.

Люди с более темной кожей, например, латиноамериканского, североафриканского, афроамериканского или индийского происхождения, более подвержены меланодермии. Люди, у которых есть кровные родственники, болевшие меланодермией, также намного чаще заболевают меланодермией.

Что вызывает меланодермию?

Точная причина мелазмы не совсем ясна, но есть факторы, которые, как было доказано, вызывают меланодермию, особенно у цветных людей.

Триггеры мелазмы

Воздействие солнца : Воздействие солнечных лучей может усугубить мелазму, в том числе пребывание на жаре и в видимом свете.Это не обязательно должен быть очень жаркий день, но если солнце освещает вашу кожу, меланодермия может немедленно ухудшиться.
Изменение гормонов : Изменения, повышающие ваш гормональный фон, такие как перименопауза и беременность, могут вызвать у женщин меланодермию.
Эпиляция воском : Восковая эпиляция может вызвать раздражение или воспаление кожи, что может усугубить меланодермию.

Могу ли я предотвратить меланодермию?

Мелазму невозможно предотвратить.

«Если ваши гормоны никогда не изменятся и вы никогда не забеременеете, вы не сможете не предпринять никаких шагов, чтобы избежать меланодермии», — сказал доктор.- сказал Чоу.

Доктор Чоу заявил, что если вам поставили диагноз меланодермия, важно обратиться за лечением, чтобы предотвратить ухудшение состояния.

Защита от солнца и меланодермии

Надлежащая защита от солнца может помочь предотвратить развитие или повторение меланодермии.

«Вы должны использовать солнцезащитный крем и защиту от солнца. Не выходите на прямые солнечные лучи с 11 до 15 часов. и убедитесь, что вы носите 12-дюймовую круглую шляпу, — сказал доктор Чоу.

Есть два основных типа солнцезащитных кремов:

Солнцезащитные кремы, в которых используются химические вещества, например оксибензон
Солнцезащитные кремы, в которых используются физические блокаторы, такие как диоксид цинка и титана.

Мелазма уходит сама по себе?

Мелазма иногда может исчезнуть сама по себе, однако у некоторых людей меланодермия может оставаться годами или навсегда.

Если триггером была беременность, изменение цвета кожи может начать исчезать после того, как женщина родила ребенка. Но так бывает не всегда.

Как лечить меланодермию?

Ваш дерматолог диагностирует и вылечит меланодермию, визуально осмотрев кожу и определив, что вызывает меланодермию.

«Меланодермию нельзя и нельзя лечить самостоятельно. Вы должны увидеть дерматолога, — сказал доктор Чоу.

По данным Американской академии дерматологической ассоциации, это некоторые из распространенных методов лечения:

Местное лечение меланодермии

Гидрохинон : Это лекарство является обычным средством для первого лечения меланодермии и действует путем осветления кожи. Гидрохинон выпускается в виде крема, лосьона, геля или жидкости и наносится на кожу.
Третиноин и кортикостероиды : оба они помогают осветлить цвет пятен на коже.Они бывают в виде гелей, кремов и лосьонов.
Другие местные (наносимые на кожу) лекарства : Другие местные лекарства, которые могут быть назначены для облегчения мелазмы, включают азелаиновую кислоту или койевую кислоту.

Процедуры лечения меланодермии

Если местные методы лечения не избавляют от мелазмы, ваш дерматолог может порекомендовать процедуру для лечения меланодермии. Процедуры при меланодермии включают химический пилинг, микродермабразию, дермабразию, лазерное лечение или световые процедуры.

Мелазма и рак кожи

Если вы думаете, что у вас меланодермия, важно обратиться к дерматологу, а не в спа-салон, потому что он сможет обнаружить рак кожи или определить, являются ли пятна меланодермией.

«Темные виды спорта и коричневые виды спорта опасны, и вам нужно быть предельно осторожным, потому что это может быть ранняя форма рака кожи, такая как меланома», — сказал доктор Чоу.

Видите коричневые или серые пятна на лице? Может быть мелазма.

Мы все хотим жить своей мечтой. Мечта, конечно, в основном то, что вы видите в рекламе Neutrogena. Счастливые люди, безупречная кожа и, может быть, немного брызг воды для эффекта.

Шучу, конечно. Но мечта реальна: мы хотим безупречной кожи. Слишком часто наша кожа не желает сотрудничать. Морщины, покраснение, пятна, забитые поры, всевозможные неровности… этого достаточно, чтобы вам захотелось нанести немного макияжа и больше никогда не смотреть в зеркало.

Весь этот макияж для покрытия может сделать вас старше, и в этом нет необходимости.Имея немного знаний и внимания, мы можем превратить проблемную кожу в сияющую кожу, которую заметят ваши друзья и семья!

Давайте поговорим о меланодермии или пигментированных участках кожи.

Меланодермия — это распространенное кожное заболевание, которое проявляется в виде коричневых или серо-коричневых пятен, обычно на лице. Это результат чрезмерной активности меланоцитов, вырабатывающих слишком много цвета в одной или нескольких областях.

У большинства людей сначала меланодермия возникает на щеках, переносице, лбу, подбородке и / или верхней губе.Такие области, как предплечья и шея, также начнут окрашиваться под воздействием большого количества солнечных лучей.

Хотя состояние кожи может поразить кого угодно, наибольшему риску подвержены женщины и люди с большим количеством пигментов в коже.

Причины меланодермии до конца не известны, но она связана как с гормонами, так и с воздействием солнца. Воздействие солнца стимулирует меланоциты производить более яркий цвет, поэтому летом меланодермия может ухудшаться. Мелазма также часто встречается у беременных. Это настолько распространено, что имеет собственное название — «маска беременности».Поскольку гормоны могут вызывать меланодермию, противозачаточные средства также могут играть роль в возникновении этого состояния.

Ваш дерматолог обычно может диагностировать меланодермию при визуальном осмотре кожи. У нас есть инструмент под названием «свет Вуда», с помощью которого мы можем увидеть, насколько глубоко в коже находится меланодермия. Иногда меланодермия может выглядеть как другие кожные заболевания. В случаях, когда есть некоторая неуверенность, мы можем сделать биопсию кожи, чтобы подтвердить диагноз.

Меланодермия может исчезнуть сама по себе. Обычно это происходит, когда триггерные гормоны утихают с родами или меняют контроль над рождаемостью.

По мнению других, меланодермия может быть у них годами или даже на всю жизнь. В этих случаях доступны методы лечения меланодермии.

Лекарства для местного применения предназначены для осветления кожи. Это могут быть гидрохинон, третиноин и кортикостероиды, а также другие лекарства местного действия. Обычно комбинация гидрохинона и третиноина работает лучше всего, поскольку гидрохинон подавляет активность меланоцитов, а третиноин устраняет существующую пигментацию путем отшелушивания.

У нас также есть другие процедуры для быстрого устранения излишнего цвета. К ним относятся пилинги, микродермабразия, дермабразия, лечение лазером на основе фраксела или процедуры на основе света. Эти типы процедур следует использовать в сочетании с местными средствами для получения более стойкого решения и для устранения возможности восстановления любого цвета.

Обязательно поговорите со своим дерматологом о том, чего ожидать и о возможных побочных эффектах от любой процедуры.

Лучшее средство профилактики меланодермии — это хороший режим ухода за кожей, который включает ежедневное использование солнцезащитного крема, ношение шляп с широкими полями и солнцезащитных очков.Это поможет свести к минимуму пребывание на солнце.

Если вы страдаете от меланодермии или хотите, чтобы проблемная зона была диагностирована сертифицированным дерматологом, позвоните специалистам Summit Plastic Surgery & Dermatology по телефону (910) 794-5355. Теперь у нас есть три удобных пункта обслуживания: Уилмингтон, Снабжение, и Хэмпстед, Северная Каролина. Возможны встречи в тот же день в Уилмингтоне и нашем Хэмпстеде.

Актинический кератоз (предраковое состояние)

Что такое актинический кератоз?

Актинический кератоз — это грубое чешуйчатое пятно или шишка на коже.Он также известен как солнечный кератоз. Актинические кератозы очень распространены, и они есть у многих людей. Они вызваны повреждением кожи ультрафиолетом (УФ). Некоторые актинические кератозы могут переходить в плоскоклеточный рак кожи. Из-за этого поражения часто называют предраковыми. Они не опасны для жизни. Но если их обнаружить и лечить на ранней стадии, у них не будет шансов перерасти в рак кожи.

Каковы факторы риска актинического кератоза?

УФ-лучи солнца и соляриев вызывают почти все актинические кератозы.Повреждения кожи от ультрафиолетовых лучей со временем нарастают. Это означает, что даже кратковременное пребывание на солнце на регулярной основе может накапливаться в течение всей жизни и увеличивать риск актинического кератоза. Некоторые люди подвержены большему риску, чем другие, в том числе:

Люди с бледной кожей, светлыми или рыжими волосами и голубыми, зелеными или серыми глазами
Люди с более темной кожей, волосами и глазами, подвергшиеся воздействию УФ-лучей без защиты
Пожилые люди
Люди с подавленной иммунной системой (из-за химиотерапии, СПИДа, трансплантации органов или по другим причинам)
Люди с редкими заболеваниями, которые делают кожу очень чувствительной к УФ-лучам, например, альбинизм или пигментная ксеродермия (XP)

Каковы симптомы актинического кератоза?

Актинический кератоз развивается медленно. Скорее всего, он появляется на участках кожи, часто находящихся на солнце. Это может быть лицо, уши, лысая кожа головы, шея, тыльная сторона кистей и предплечья, а также губы. Он имеет тенденцию прилегать к коже головы и шеи, но выглядит как шишка на руках и кистях. Основа актинического кератоза может быть светлой или темной, коричневой, розовой, красной или их комбинацией. Или он может быть того же цвета, что и кожа. Чешуйка или корка может быть роговой, сухой и шероховатой. В некоторых случаях может появиться зуд, покалывание или болезненность.

Часто у человека бывает более одного поражения актиническим кератозом. Актинический кератоз, развивающийся на губе, называется актиническим хейлитом.

Как диагностируется актинический кератоз?

Медицинские работники часто могут диагностировать актинический кератоз, осмотрев и ощупав участок на коже. Но иногда актинический кератоз трудно отличить от рака кожи. Ваш лечащий врач может удалить участок кожи, чтобы проверить его под микроскопом. Это называется биопсией кожи.

Как лечится актинический кератоз?

Лечение актинического кератоза может включать:

Криотерапия. Это лечение замораживает поражение.
Местная химиотерапия. Это лекарство, наносимое на кожу.
Лазерная хирургия. Позволяет удалить высыпания с лица и кожи головы, а также актинический хейлит с губ.
Другие виды лечения. Это делается для удаления или разрушения поражения.

Большинство актинических кератозов можно вылечить и вылечить. В редких случаях они могут вернуться. После лечения важно регулярно обследовать кожу. Это поможет проверить наличие нового актинического кератоза и рака кожи.

Солнечное пятно или нет? Знайте, когда звонить своему врачу

«Возможность отличить солнечное пятно от потенциально злокачественной родинки может спасти вам жизнь», — объясняет доктор Кайзер Перманенте. Паола Родригес, сертифицированный дерматолог. «Выполнение периодических самопроверок, вопросы к врачу о регулярных проверках и ежедневная защита от ультрафиолета — все это способы снизить риск рака кожи».

Узнайте, как определить, являются ли пятна на вашей коже потенциально злокачественными, и какие профилактические меры вы можете предпринять.

Фактор риска

У некоторых людей риск рака кожи выше, чем у других. Если вы подпадаете под какой-либо из перечисленных ниже рисков, вам следует принять дополнительные меры предосторожности, например, проводить самопроверку и проходить регулярные обследования.

Семейный анамнез рака кожи
Светлая кожа
Естественно светлые волосы (рыжие или светлые)
Серьезные солнечные ожоги или длительное пребывание на солнце в анамнезе
Большое количество родинок по всему телу

Проверь себя

Независимо от того, есть ли у вас фактор риска — высокий или низкий, — неплохо было бы записаться на обследование кожи всего тела вместе с врачом. Поработайте со своим врачом, чтобы оценить ваш риск и решить, как часто вам следует назначать обследование.

Каждый должен проводить регулярную самопроверку один раз в месяц. Осмотрите свою кожу с головы до ног, чтобы увидеть, нет ли каких-либо аномальных отметин или родинок.

Видя пятна?

Если вам больше 50 лет, вы можете заметить пятна на участках кожи, которые часто подвергаются воздействию солнечных лучей, например на лице, руках и шее. Эти пятна называются «актиническими лентиго», более известными как солнечные пятна, пигментные пятна или пятна на печени. Эти маленькие серо-коричневые пятна не являются признаком рака кожи.Они не перерастут в рак кожи и не требуют лечения. Если вы заметили какие-либо быстрые изменения в одном из этих пятен, немедленно обратитесь к врачу.

Не забывайте свои ABCDE

При выполнении самопроверки следуйте правилу ABCDE. Перечисленные ниже проблемы с красным флажком указывают на причины для беспокойства.

Асимметрия: Когда одна половина родинки или отметины сильно отличается по форме от другой половины.
Границы: Убедитесь, что края нечеткие, неровные и неровные на внешнем крае родинки или отметки.
Цвет: Обратите внимание на разнообразие цветов или оттенков в пределах одной родинки или отметины. Доброкачественные родинки или отметины обычно одного цвета.
Диаметр: Все, что больше 6 миллиметров в диаметре — размером с ластик для карандашей, — должно быть осмотрено врачом.
Развивающиеся: Если родинка или отметина, которые со временем меняют форму, размер, цвет или текстуру.

Если вы заметили родинку или отметину, отображающую любой из этих красных флажков, сразу же запишитесь на прием к врачу.

Практика профилактики

Регулярно используйте солнцезащитный крем с фактором защиты от солнца (SPF) 30. Это лучший способ предотвратить солнечные ожоги, преждевременное старение и рак кожи. Наносите солнцезащитный крем за 15–30 минут до выхода на солнце и повторяйте его каждые 2 часа. Обязательно используйте солнцезащитный крем на всех участках, которые будут подвержены воздействию, включая шею, губы, уши и даже кожу головы. Вы также можете носить шляпу для дополнительной защиты от солнца. Чтобы получить больше советов по защите от солнца, посмотрите, как дерматолог Kaiser Permanente Лорен МакКэффри, доктор медицины, обсуждает, как правильно наносить солнцезащитный крем в сегменте сиэтлского Q13 Fox.Чтобы получить более полный обзор, специалист по меланоме Kaiser Permanente Энди Чиен, доктор медицинских наук, совместно с REI разработал онлайн-руководство «Солнцезащитный крем: как выбрать и использовать».

Если есть сомнения, проверьте его

Если вы все еще не уверены, безвредны ли родинка или пятно на коже, запишитесь на прием к лечащему врачу. Раннее обнаружение может помочь предотвратить распространение рака, поэтому не бойтесь обращаться с любыми вопросами или проблемами. Когда дело касается вашего здоровья, всегда полезно перестраховаться.

Проверьте свои знания о безопасности на солнце с помощью нашей викторины по безопасности на солнце в Вашингтоне.

Хотите больше местных новостей о здоровье, полезных советов, рецептов и многого другого? Подпишитесь на нашу электронную рассылку новостей.

Седые волосы в детстве, пятна на коже и жестокость друзей и незнакомцев

Факты и аргументы — это ежедневная личная статья, которую читатели присылают. Есть что рассказать? Смотрите наши правила на tgam.ca / essayguide.

Первые пятна появились у меня на коленях, когда мне было около 11 лет. Молочно-белые и почти полностью круглые, они были зеркальным отображением друг друга. Их появление было внезапным и причины неизвестны.

Примерно в то же время у меня на затылке появилось пятно седых волос. Врач выглядел озадаченным, но равнодушным, и диагностировал это как псориаз. Пятна и седые волосы остались необработанными и непокрытыми.

Седые волосы, в частности, сделали меня мишенью в школе.Одноклассники указали на нашивку. Бабушка Серая Голова — вот одно имя, которое я получила. Ни одному 11-летнему мальчику не приходится сталкиваться с седыми волосами.

Я ничего не мог поделать с пятнами, но пытался (очень плохо) покрыть их косметикой, которая только делала их более розовыми, чем остальная часть моей кожи.

Волосы больше беспокоили. Я умолял его покрасить. Мои родители отказались. Они сказали, что я был слишком молод.

Через три года после появления седины я впервые покрасила их. Но было слишком поздно. Клеймо седого подростка прижилось.

Начали появляться новые пятна. На моих тазобедренных костях, маленькое прямо в пупке и более крупное пятно, похожее на нагрудник, на шее и груди.

Это были 1980-е, когда глубокий загар был в моде, и поклонники солнца шли на все, чтобы добиться солнечного сияния.

Пока мои друзья обмазывались детским маслом и забирались на крыши своих домов, где черная черепица могла притягивать горячие лучи солнца, я искал способы скрыть пятна, обычно беспорядочно и безуспешно.Я могла загореть, но это делало пятна более заметными, потому что они не меняли цвет. Я продолжала красить волосы.

В 18 лет мне поставили диагноз гипотиреоз — состояние, при котором щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов щитовидной железы. Пятна и седые волосы оказались результатом витилиго.

Это состояние кожи Майкла Джексона и причина, по которой люди думали, что он бледнеет. Хотя причина витилиго неизвестна, люди с гипотиреозом могут подвергаться более высокому риску.Как объяснил мой врач, моя щитовидная железа выделяла антитела, которые принимали мои пигментные клетки за плохие и разрушали их.

Витилиго не вызывает каких-либо физических проблем, но повреждение часто бывает психологическим и вызывает стресс. Я помню, как думал, что ничего не могу сделать, чтобы остановить распространение белых пятен. И состояние не заразное.

В ходе исследования я узнал, что заменить пигмент практически невозможно. Лечение подразумевает удаление остатков пигмента для выравнивания тона кожи.Людям с витилиго следует держаться подальше от солнца. Я все еще могу обжечься, но еще и появлюсь волдыри. Хотя я люблю пляж, я не остаюсь без солнцезащитного крема с SPF 60.

Когда мне было чуть больше 20, пятна продолжали оставаться в моих руках. Поскольку эти пятна были наиболее заметными, они были наихудшими. Если вы не всегда будете носить перчатки, вы не сможете спрятать руки. Вы используете их ежедневно во взаимодействии с другими людьми. Люди замечают, и начинают проявлять любопытство или страх, если ваши руки выглядят ненормально.

Я начал полностью избегать солнца, поскольку пятна взяли верх.Мои руки стали совершенно белыми, как перчатки из белой кожи. Они развели мои руки, и пятна на коленях тоже продолжали расширяться. У меня универсальное витилиго, при котором разрушено около 80 процентов пигмента.

Но я научился принимать и даже находить некоторые благословения в гигантских белых пятнах. Поскольку я избегала солнца, на моей коже почти нет морщин, за исключением тех линий смеха, которые я с удовольствием зарабатывал.

Может, пигментные пятна у меня не появятся, потому что у меня практически нет пигмента.Я обнаружила увлажняющие кремы с оттенком бессолнечного загара, которые придают мне изрядное сияние.

Седые волосы продолжают появляться, но эти, я думаю, от возраста и стресса. Я все еще крашу его, потому что он ужасно неоднородный.

Однажды я буду достаточно храбрым, чтобы позволить всему идти естественным путем. Но если люди это заметят, мне все равно.

Вы узнаете много нового о людях, когда у вас есть состояние, которое заставляет вас казаться ненормальным. Некоторым людям любопытно. Некоторые подумали, что пятна, особенно на моих руках, были ожогами или родинками.Некоторые люди, как взрослые, так и дети, просто злы. Тем не менее, другие думают, что такого состояния не существует, даже если вы покажете им пятна в качестве доказательства.

Я вижу людей с таким же заболеванием и сразу узнаю его закономерности: симметричные молочные пятна. Но поскольку мое состояние продолжало разъедать мой пигмент, я больше не выделялся.

Итак, пока я рассказываю об одном условии, я больше не могу понять, что они думают о его последствиях. Люди грубо указывают, какая я бледная и что мне нужно немного солнца, но я знаю, что для тех, у кого есть явные пятна, замечания гораздо жестче.

Недавно я увидел на детской площадке в школе моей дочери девушку, у которой было витилиго. У нее были такие же пятна на коленях и копна седых волос, какие были у меня в ее возрасте.

Когда я увидел ее, я пожелал ей, чтобы люди были добрыми, ее семья и друзья поддерживали ее, а другие хорошо понимали ее состояние. И в основном я надеялся, что она научится любить кожу, в которой находится.

Сюзанна Рент живет в Галифаксе, штат Нью-Йорк.

Сине-серое обесцвечивание, вызванное миноциклином — FullText — Skin Appendage Disorders 2017, Vol.3, № 3

Редактору,

Гиперпигментация, вызванная лекарствами, обычно описывается как следствие повышенного отложения меланина в эпидермисе и / или дерме на фото-экспонированной коже [1,2].

61-летний итальянец был направлен из кардиологического отделения по поводу серо-голубого обесцвечивания лица, которое длилось 3 года. После трансплантации сердца он находился под наблюдением в течение 14 лет и проходил иммуносупрессивную терапию с применением множества препаратов, включая циклоспорин, азатиоприн и эверолимус.Другие лекарства включали аспирин, аллопуринол, симвастатин и бисопролол.

Во время консультации мы наблюдали заметное сине-серое изменение цвета, характеризующееся симметричными пятнами, локализованными на височной, преаурикулярной и периорбитальной коже (рис. 1), при сохранении туловища, конечностей и слизистых оболочек. Стандартные анализы крови и другие недавние исследования исключили наиболее частые причины гиперпигментации, включая болезнь Аддисона, гипертиреоз или злокачественные новообразования. Биопсия кожи пигментированной кожи, показывающая выраженный солнечный эластоз, истончение эпидермиса и очаговую гиперпигментацию базального слоя, не помогла поставить диагноз. Более подробная история болезни показала, что пациент принимал миноциклин по 100 мг через день в течение почти 10 лет. Фактически, он наблюдал улучшение фолликулита его ствола после назначения миноциклина своим врачом; поэтому он продолжал принимать препарат автономно. Прием миноциклина был немедленно прекращен, и был поставлен диагноз пигментации, вызванной миноциклином. Через 2 года наблюдения изменение цвета лица все еще присутствовало, хотя и менее выражено (рис.2). Пациент отказался от каких-либо хирургических вмешательств, таких как лечение лазером или отбеливатели кожи.

Рис. 1

Диффузное сине-серое пятно на лице.

Рис. 2

Пациент сегодня, показывает легкое улучшение после отмены.

Нарушения пигментации обычно возникают из-за отложения меланина и увеличения количества активных меланоцитов. Клинические признаки характеризуются сине-черной или сине-серой диффузной или ямчатой пигментацией, в первую очередь лица, конечностей и других участков, подвергшихся фотоэкспозиции. Могут быть задействованы различные экзогенные факторы, включая воспаление и травму (поствоспалительная гиперпигментация). Дифференциальный диагноз включает различные дерматозы неизвестной этиологии, такие как dyschromicum perstans эритема или пепельный дерматоз, красный плоский лишай и меланодермия или аргирия, вызванные ненадлежащим или случайным воздействием соединений серебра [1,3].

С другой стороны, приобретенная гиперпигментация кожи или слизистых оболочек также является частым побочным эффектом многочисленных процедур.Наиболее распространенными лекарствами являются химиотерапевтические агенты, антибиотики против угрей (тетрациклин и миноциклин), пероральные контрацептивы, гидроксихлорохин, клофазимин и амиодарон [1,2,4,5,6,7].

Наш пациент был реципиентом аллотрансплантата при иммуносупрессивном лечении; Поэтому нас больше всего беспокоил риск трансформации злокачественного новообразования или других долгосрочных посттрансплантационных осложнений. Только подробная история болезни показала, что самолечение миноциклином привело к окончательному диагнозу.

Длительное лечение миноциклином назначают пациентам с угревой сыпью / фолликулитом, а также пациентам с ревматическими заболеваниями из-за преимуществ, описанных при ревматоидном артрите и остеоартрите [4,5,6,7]. Сообщалось о многочисленных исследованиях эффективности и безопасности миноциклина как противомикробного препарата, хотя после длительного лечения наблюдались возможные побочные эффекты. Два десятилетия назад английское исследование продемонстрировало, что гиперпигментация возникает после минимальной продолжительности лечения в 8 месяцев и совокупной дозировки более 70 г, сделав вывод, что миноциклин до 200 мг / день является безопасным [4].Причина, по которой гиперпигментация часто наблюдается при приеме миноциклина, но гораздо реже при применении других тетрациклинов, таких как доксициклин, остается неясной. Тем не менее, эта побочная реакция редко наблюдается у молодых пациентов, страдающих акне, но обычно у пожилых людей с хроническими заболеваниями. Вероятно, это является следствием кумулятивной дозировки миноциклина, поскольку пациенты с акне обычно принимают 50 или 100 мг в день, в то время как рецепт от артрита составляет 200 мг в день [5,6,7].

Описаны три различных типа гиперпигментации, вызванной миноциклином: тип I, характеризующийся сине-серыми пятнами на лицевых угрях и рубцах, тип II — темными пятнами на ногах; оба типа имеют сходные гистологические особенности, характеризующиеся отложением железа и меланина в дерме.Однако у нашего пациента был тип III, проявляющийся гиперпигментацией участков, подвергшихся воздействию солнечного света, характеризуемым неспецифическим отложением меланина в базальном слое при гистологическом окрашивании. Этот тип более устойчив к лечению и сохраняется неопределенно долго, особенно у пациентов, проходящих длительное лечение [5,6,7].

Заявление об этике

У авторов нет этических конфликтов, которые следует раскрывать. От пациента получено письменное согласие.

Заявление о раскрытии информации

У авторов нет конфликта интересов, о котором следует раскрывать.

Список литературы

Дерере О: Пигментация кожи, вызванная лекарствами. Эпидемиология, диагностика и лечение. Am J Clin Dermatol 2001; 2: 253-262.
Краузе W: Ассоциация гиперпигментации кожи и употребления наркотиков: систематический обзор.G Ital Dermatol Venereol 2016; 151: 694-699.
Гарсия-Мартинес П., Лопес Авентин Д., Сегура С., Гомес-Мартин И., Ллорета Дж., Ибанез Дж., Эльвира Дж. Дж., Пухоль Р. М.: Конфокальная микроскопия отражения in vivo, характеризующая отложения серебра в локализованной кожной аргирии. Br J Dermatol 2016; 175: 1052-1055.
Гулден В, Стекло. D, Канлифф WJ: Безопасность долгосрочного приема высоких доз миноциклина при лечении акне. Br J Dermatol 1996; 134: 693-695.
Герия А.Н., Таджириан А.Л., Кихичак Г., Шварц Р.А.: Пигментация кожи, вызванная миноциклином: обновленная информация.Acta Dermatovenereol Croat 2009; 17: 123-126.
Бисвас: Особый случай с синим человеком. J Postgrad Med 2015; 61: 140-141.
Абдельгани М. , Кивиц А.Дж .: Гиперпигментация, вызванная миноциклином.Cleve Clin J Med 2016; 83: 876-877.

Автор Контакты

Доктор Микеланджело Ла Плака

Отделение дерматологии

Отделение экспериментальной, диагностической и специальной медицины

Болонский университет, Via Massarenti 1, IT-40138 Болонья (Италия)

E-Mail [email protected]

Подробности статьи / публикации

Получено: 20 января 2017 г.
Дата принятия: 10 марта 2017 г.
Опубликована онлайн: 22 апреля 2017 г.
Дата выпуска: август 2017 г.

Количество страниц для печати: 2
Количество фигур: 2
Количество столов: 0

ISSN: 2296-9195 (печатный)
eISSN: 2296-9160 (онлайн)

Для дополнительной информации: https: // www. karger.com/SAD

Авторские права / Дозировка препарата / Заявление об ограничении ответственности

Авторские права: Все права защищены. Никакая часть данной публикации не может быть переведена на другие языки, воспроизведена или использована в любой форме или любыми средствами, электронными или механическими, включая фотокопирование, запись, микрокопирование, или с помощью какой-либо системы хранения и поиска информации, без письменного разрешения издателя. .
Дозировка лекарства: авторы и издатель приложили все усилия, чтобы гарантировать, что выбор и дозировка лекарства, указанные в этом тексте, соответствуют текущим рекомендациям и практике на момент публикации.Тем не менее, ввиду продолжающихся исследований, изменений в правительственных постановлениях и постоянного потока информации, касающейся лекарственной терапии и реакций на них, читателю рекомендуется проверять листок-вкладыш для каждого препарата на предмет любых изменений показаний и дозировки, а также дополнительных предупреждений. и меры предосторожности. Это особенно важно, когда рекомендованным средством является новое и / или редко применяемое лекарство.
Отказ от ответственности: утверждения, мнения и данные, содержащиеся в этой публикации, принадлежат исключительно отдельным авторам и соавторам, а не издателям и редакторам.Появление в публикации рекламы и / или ссылок на продукты не является гарантией, одобрением или одобрением рекламируемых продуктов или услуг или их эффективности, качества или безопасности. Издатель и редактор (-ы) не несут ответственности за любой ущерб, нанесенный людям или имуществу в результате любых идей, методов, инструкций или продуктов, упомянутых в контенте или рекламе.

Пигментация кожи, вызванная лекарствами | DermNet NZ

Автор: Ванесса Нган, штатный писатель, 2004 г.

Что такое пигментация кожи, вызванная лекарствами?

Пигментация кожи, вызванная лекарствами, составляет 10–20% всех случаев приобретенной гиперпигментации. Пигментация может быть вызвана широким спектром лекарств; основные из них включают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), фенитоин, противомалярийные препараты, амиодарон, антипсихотические препараты, цитотоксические препараты, тетрациклины и тяжелые металлы.

Некоторые препараты могут вызывать фиксированную лекарственную сыпь, которая сопровождается локальной гиперпигментацией и постепенно исчезает.

Пигментация, вызванная лекарствами

Что вызывает пигментацию кожи, вызванную лекарствами?

В изменения пигментации кожи, вызванные лекарствами, могут быть задействованы несколько механизмов.

Некоторые тяжелые металлы, такие как железо, серебро и золото, могут откладываться в дерме после повреждения кожных сосудов. При отложении в достаточном количестве можно увидеть отчетливое изменение цвета кожи без какого-либо значительного увеличения меланина.
Некоторые лекарства вступают в реакцию с меланином с образованием комплекса лекарство-пигмент. Воздействие солнечного света часто стимулирует индуцированный солнцем синтез меланина, образующий эти комплексы.
Некоторые препараты вызывают гипермеланоз (накопление меланина) как неспецифическое поствоспалительное изменение у предрасположенных людей. Это часто усугубляется пребыванием на солнце.
Некоторые препараты вызывают пигментацию непосредственно за счет накопления и / или реакции с другими веществами в коже.

Каковы клинические признаки пигментации кожи, вызванной лекарствами?

Клинические признаки пигментации кожи, вызванной лекарственными средствами, сильно различаются в зависимости от применяемого лекарственного средства.Может быть сформирован большой диапазон узоров и оттенков.

Лекарство / группа наркотиков	Клинические особенности
Тяжелые металлы	Пигментация из-за отравления тяжелыми металлами может быть необратимой Железо может вызвать темно-коричневую пигментацию (сидероз) в месте непреднамеренной подкожной инъекции Чрезмерное количество золота, которое ранее использовалось при лечении ревматических заболеваний, может вызвать диффузную золотисто-коричневую пигментацию Проглатывание солей серебра может вызвать диффузную сероватую пигментацию (аргирию)
Тетрациклины (миноциклин)	Голубоватая пигментация, особенно в рубцах Может повредить ногти и кожу Накопительный; пигментация более вероятна при более высоких дозах Поражает пожилых людей больше, чем молодых После прекращения приема препарата может потребоваться несколько лет для выведения из строя.
Нейролептики (хлорпромазин и родственные фенотиазины)	Голубовато-серая пигментация, особенно на участках, подверженных воздействию солнца Пигментация кумулятивная, на некоторых участках может появиться пурпурный оттенок Может также возникнуть пигментация конъюнктивы глаза, катаракта и помутнение роговицы
Фенитоин / противосудорожные средства	У 10% пациентов появляется пигментация лица и шеи, напоминающая меланодермию (четко определенные, примерно симметричные темно-коричневые пятна) Блекнет через несколько месяцев после прекращения приема препарата
Противомалярийные препараты	Примерно у 25% пациентов, получающих хлорохин или гидроксихлорохин в течение нескольких лет, появляется голубовато-серая пигментация на лице, шее, а иногда и на голенях и предплечьях Продолжительное использование может привести к появлению сине-черных пятен, особенно на участках, подверженных воздействию солнца Могут развиваться ногтевые ложа и изменения роговицы и сетчатки
Цитотоксические препараты	Бусульфан, циклофосфамид, блеомицин и адриамицин в той или иной степени вызывают гиперпигментацию Часто наблюдается полосчатая или диффузная пигментация ногтей
Амиодарон	Сине-серая пигментация на участках, подверженных воздействию солнца (лицо и руки) Фоточувствительность наблюдается у 30-57% пациентов, в то время как у 1-10% наблюдается пигментация кожи Пигментация кожи обратима, но полное исчезновение может занять до одного года после отмены препарата
НПВП	Часто ассоциируется с фиксированными лекарственными высыпаниями (лекарствами, которые вызывают одно или несколько резко очерченных эритематозных поражений, которые быстро исчезают, но оставляют локальную коричневую пигментацию Может возникать на лице, конечностях и гениталиях

Как лечить пигментацию кожи, вызванную лекарствами?

Пигментация кожи, вызванная лекарствами, может привести к косметическому обезображиванию. Во многих случаях после отмены лекарственного средства, вызывающего нарушение, пораженные участки исчезают. Однако пигментация может сохраняться надолго или стать постоянной. Поскольку многие препараты, вызывающие пигментацию кожи, также вызывают реакции светочувствительности, обычно рекомендуется защита от солнца.

Лазерное лечение оказалось успешным в лечении пигментации кожи, вызванной амиодароном.

Список литературы

Учебник дерматологии.Эд Рук А., Уилкинсон Д.С., Эблинг FJB, Чемпион Р.Х., Бертон Д.Л. Четвертый выпуск. Научные публикации Блэквелла.
Дерере О. Пигментация кожи, вызванная лекарственными средствами. Эпидемиология, диагностика и лечение. Am J Clin Dermatol 2001; 2 (4): 253–62