Почему рождаются дети с заячьей губой причины: Заячья губа у детей и взрослых: причины, симптомы, лечение

Содержание

какие лекарственные средства могут повысить риски для новорожденных детей?

Расщелина губы («заячья губа») – это врожденный порок развития, который характеризуется расщеплением или разделением верхней губы с одной или с обеих сторон. Хотя точная причина патологии неизвестна, повышению риска рождения ребенка с данным физическим недостатком может способствовать применение определенных видов лекарственных средств во время беременности. Согласно данным компании WebMD каждый год 700 детей рождается с расщелинами в ротовой полости, при этом данный порок является четвертым по распространенности пороком развития в США.

Влияние применения топирамата на образование заячьей губы

Согласно данным Американской стоматологической ассоциации (ADA) у беременных женщин, принимающих топирамат, повышается риск рождения детей с расщелинами в ротовой полости. Такой вывод основан на данных Североамериканского реестра последствий применения противоэпилептических препаратов беременными женщинами, которые выпустило Управление США по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных средств (FDA) в целях предупреждения об имеющихся рисках.

Риски распространяются и на непатентованные препараты с содержанием топирамата.

Топирамат представляет собой лекарственное средство для лечения приступов эпилепсии. Данное средство повышает риск рождения детей с заячьей губой при условии его приема в первом триместре беременности. В статье, упомянутой в предыдущем абзаце, ADA поясняет, что «у детей, подвергаемых воздействию топирамата в рамках монотерапии, частота случаев образования заячьей губы составляет 1,4 процента, в то время как у детей, подвергаемых воздействию других противоэпилептических препаратов, такой показатель составляет 0,38–0,55 процента».

Препараты для лечения ВИЧ-инфекции

Согласно данным Американской стоматологической ассоциации прием противовирусных препаратов беременной женщиной может привести к рождению ребенка с расщелинами в ротовой полости. Результаты исследования, опубликованные в специализированном издании , отражают анализ данных, содержащихся в базе данных Системы регистрации нежелательных явлений FDA.

Согласно полученным результатам в 26 случаев рождение детей с заячьей губой и волчьей пастью было связано с антиретровирусной терапией. К принимавшимся в рамках такого лечения препаратам относились эфавиренз, нелфинавир, невирапин и ламивудин. Указанные случаи включали применение препаратов ВИЧ-инфицированными женщинами как в виде монотерапии, так и в рамках комплексного лечения.

Выводы

Заячья губа возникает под влиянием сложного сочетания генетических факторов и факторов окружающей среды. Частота рождения детей с расщелинами в ротовой полости может повышаться среди беременных женщин, применяющих топирамат и определенные препараты, предназначенные для лечения ВИЧ-инфекции.

Требуется проведение большего числа исследований в целях точного определения прямой связи между применением препаратов и пороком развития лица, который затрудняет способность ребенка принимать пищу, дышать и говорить. В целях исправления такого порока ребенок обычно проходит хирургическое лечение в возрасте трех или четырех месяцев.

31 мая — Всемирный День против курения

31 мая ежегодно отмечается Всемирный День против курения.

Провозглашён в 1988 году Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) на 42 сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения (резолюция № WHA42.19).

День отказа от курения (Great American Smokeout) отмечается также в третий четверг ноября. Он был установлен Американским онкологическим обществом (American Cancer Society) в 1977 году.

Всемирная организация здравоохранения привела прогноз на 2011 год: табакокурение убьёт в этом году почти 6 млн. человек, из которых 600 тыс. будут пассивными курильщиками.

Ученые из Дании опубликовали поразительную новость для мужчин и женщин, не планирующих пока стать родителями, они утверждают, что никотин нейтрализует действие оральных контрацептивов, они уже не могут считаться надежными средствами предохранения от беременности для курящих женщин. Данные были получены в результате обследования женщин, вынужденных пойти на аборт.

На основании обобщения результатов 336 исследований медики указывают на комплексный неблагоприятный эффект курения на беременность.

В результате многочисленных исследований было доказано отрицательное влияние курения на массу тела новорожденного, курение вызывает перинатальную* смертность, недоношенность плода, физические недостатки, преэклампсию**, выкидыши и врожденные нарушения, отдаленные влияния на ребенка после родов. Кроме того, повышается риск вагинальных кровотечений в ранний период беременности у курящих.

* Показатель перинатальной смертности – это число мертворождений и смертей в первую неделю жизни, приходящееся на 1000 родов.

** Преэклампсия – поздний токсикоз беременных, характеризуется признаками нефропатии (появление отеков, белка в моче, повышение артериального давления) и появлением головной боли, рвоты, расстройств зрения.

Курение вызывает осложнения в организме матери и эмбриона, плода в период беременности. Неблагоприятное действие курения на плод является «индексом» его ранимости, повышенного риска выкидыша, преждевременных родов, а так же смертности в утробе и при рождении.

Выкидыши у курящих беременных связывают либо с преждевременным отделением плаценты и крупными инфарктами плаценты, либо с гипоксией плода – и то, и другое частое явление, так как у курильщиц замечены ультраструктурные изменения плаценты и нарушения плацентарного кровотока. Это было подтверждено исследованиями свыше 9000 беременных женщин. Риск выкидыша у женщин, курящих во время беременности, оказывается на 30-70% выше, чем у некурящих.

Уровень смертности детей при родах у курящих матерей в среднем на 30% выше, чем у некурящих.

Риск развития симптома внезапной смерти новорожденного у курящих повышен на 52%. R.Naeye (1980) сообщает после исследования 3897 случаев, что смертность плода и младенцев возрастает от количества выкуренных сигарет.

У курящих женщин рождаются недоношенные дети – это связано с гипоксией плода, недостатком питания кислородом во внутриутробном развитии и вредном влиянии на плод веществ, находящихся в сигаретах. M.Ounsted и A.Scott (1982) приводят результаты обследования беременных педиатрическим отделом Оксфордского университета.

Развитие плода у курящих матерей снижено по многим параметрам: не только вес, но и длина тела, окружность головы и грудной клетки.

Курение бывает частой причиной неонатальной младенческой смертности до года и так же причиной последующего замедленного развития новорожденных. Но не только новорожденных, но даже и детей более старшего возраста. По данным J.Wingerd и E.Schoen, к 5 годам дети курящих матерей и отцов имели меньший рост, чем в контрольной группе (наблюдались 3707 детей). Статистически достоверные различия в пользу детей, рожденных у некурящих матерей, были установлены в отношении массы тела и роста в возрасте от года до 4 лет. Курение в период беременности провоцирует возможность длительного вредного влияния на физический рост, развитие нервной системы и интеллекта ребенка.

У курящих женщин чаще, чем у некурящих, рождаются дети с пороками сердца. Курение неблагоприятно влияет на процесс закладки и развития нервной трубки у плода, ведет к рождению анэнцефалов, младенцев с врожденными аномалиями умственного развития, с волчьей пастью и заячьей губой, паховой грыжей, косоглазием.

Доказано, что у курящих отцов часто наблюдаются множественные морфологические изменения сперматозоидов, в 2 раза чаще, чем у некурящих рождаются дети с врожденными пороками развития, что отражает поражения генетического характера. Группой исследователей из Колумбийского университета (США) получены доказательства, что токсическое действие окружающей среды может вести к трисомии (болезнь Дауна). В качестве причины указывается табакокурение, влияние которого увеличивается с возрастом беременной.

P.Underwood и соавт. (1965) наблюдали 2000 женщин, имевших разные социальные и материальные условия. Было выявлено, что у курящих матерей наблюдается недостаточное образование молока. По данным O.Vangen (1976), из числа некурящих женщин не кормили грудью новорожденных всего 7,1%, в то время как среди курящих — 23,4%. Ни одного из недоношенных детей, родившихся от матерей, куривших более 20 сигарет в день, не кормили грудью.

Специалисты Женского госпиталя при Гарвардской медицинской школе, расположенного в Бостоне, установили, что женщин, которые начали курить в раннем возрасте и курили несколько лет подряд, в несколько раз увеличивается вероятность развития рака молочной железы.

В связи с такими поражающими данными вреда курения, стоит задуматься, что же мешает курящим отказаться от сигарет? На основании своих субъективных ощущений курильщики часто сообщают, что сигарета освобождает от чувства стресса. «Удовольствие» от курения – всего лишь результат привычки.

Если человек выкуривает в день 1-9 сигарет, то в среднем он сокращает свою жизнь на 4,6 года по сравнению с некурящими людьми, если курить 10-19 сигарет, то жизнь сократится на 5,5 лет, если выкуривать 20-39 сигарет – на 6,2 года.

Табачный дым содержит более 4000 химических соединений, более сорока, из которых, вызывают рак, а также несколько сотен ядов, включая никотин, цианид, мышьяк, формальдегид, углекислый газ, окись углерода, синильную кислоту и т.д. В сигаретном дыме присутствуют радиоактивные вещества: полоний, свинец, висмут. Пачка сигарет в день — это около 500 рентген облучения за год!

Последствия курения:

Сердечно-сосудистая система. После каждой выкуренной сигареты увеличивается число ударов сердца, его минутный объем, повышается диастолическое и систолическое давление крови. Дым от сигарет приводит к сужению сосудов периферических артерий. Развиваются состояния, которые приводят к образованию тромбов. Сокращается объем гемоглобина, доставляющего кислород. Курение также приводит к повышению уровня свободных жирных кислот в плазме и общего содержания холестерина в сыворотке крови. Усиливает риск внезапной смерти. У женщин, принимающих оральные контрацептивны, курение повышает возможность возникновения ишемической болезни сердца.
Органы дыхания. В области дыхательных путей большого сечения развивается кашель, активизируется выделение мокроты. Малые дыхательные пути из-за воспаления сужаются. В легких курильщиков можно обнаружить повышенное содержание воспаленных клеток. Приступы астмы возникают чаще, приобретая более тяжелую форму. Возникает склонность к рецидивам респираторных заболеваний.
Онкологические заболевания. Исследования доказывают, что сигаретный дым содержит канцерогены, которые действуют как стимуляторы роста опухолей. Курение называют основной причиной возникновения злокачественных новообразований губ, полости рта и глотки, гортани, пищевода, трахеи, бронхов, легких. Курение в сочетании с алкоголем увеличивает риск возникновения рака пищевода и желудка. Выявлена высокая степень связи между раком мочевого пузыря и курением, еще существуют данные о связи курения и рака молочной железы.
Прочие клинические последствия. Курящая беременная женщина подвергает себя риску выкидыша, рождению ребенка с низкой массой тела или рождению мертвого ребенка. Среди курильщиков чаще встречается язва желудка и двенадцатиперстной кишки. Подверженность табачному дыму влияет на качество кожи, у курильщиков раньше и более выражено появляются морщины, особенно вокруг глаз и рта.
К негативным последствиям курения также относят неприятный вкус во рту утром, желтые зубы, неприятный запах изо рта и от волос. Курение является частой причиной пожаров, а окурки сильно загрязняют помещения и улицы. По данным исследований, курение усиливает алкогольное опьянение в полтора-два раза.

Каковы же меры, благодаря которым развитые страны избавляются от курения? В первую очередь это полный запрет на рекламу табачной продукции. Правительство РФ одобрило законопроект о присоединении нашей страны к Рамочной конвенции Всемирной организации здравоохранения по борьбе против табака, сообщает РИА Новости. Документ, принятый ВОЗ в 2003 году, предусматривает введение полного запрета на рекламу и другие методы повышения продаж табачных изделий. В настоящее время к Конвенции присоединились 172 страны, включая Евросоюз.

Во-вторых, во многих компаниях некурящим сотрудникам выплачиваются премии.

В-третьих, это запрет на курение в общественных местах (и на улице). Америка для борьбы с курением использует экономические стимулы. Только стимулы эти не поощряют, а наказывают. В штате Мэриленд табачный дым приравнен к ядовитым и опасным веществам. Теперь, если дым курящего у себя дома американца побеспокоит соседей, он может быть оштрафован на 750$. То есть новый закон не запрещает американцам курить дома, но дым не должен распространяться за пределы его собственного жилья. Кроме того, в США запрещено курить в общественных местах и за рулем, а сигареты продаются далеко не везде и только лицам старше 21 года.

Заячья губа: возникновение и особенности терапии

Заячья губа является врожденным излечимым пороком, который возникает при несрастании тканей носовой полости и верхней челюсти в период развития плода. В результате образуется скол в губе. Заболевание формируется в результате мутации генов, которые отвечают за челюстно-речевой отдел черепа. Мутации возникают на ранних сроках беременности, а сам порок можно увидеть на УЗИ на 4 месяце беременности.

Обычно заболевание не влияет на общее состояние здоровья, но в некоторых случаях у больных детей возникают проблемы с приемом пищи и происходят нарушения речи.

Заболевание чаще всего захватывает часть верхней губы. Реже данное отклонение появляется на нижней губе. Также вместе с заячьей губой возможно проявление расщепленного неба. Это самые распространенные врожденные пороки, которые связаны с областью шеи и головы.

Из-за чего возникает заячья губа?

Порок может быть вызван влиянием окружающей среды или наследственным фактором. Если у родителя при рождении была обнаружена заячья губа, то риск передачи заболевания к ребенку повышается.

Угроза болезни возрастает, если мать во время беременности злоупотребляла антибиотиками, подвергалась любым видам инфекций или облучению, курила, принимала алкоголь или наркотики.

Симптомы заболевания

Недостаток визуально определяется при рождении. Кроме возникновения физического дефекта заячья губа больше никак не проявляется. Обычно, во время искусственного или грудного кормления у таких младенцев проблем не возникает. Трудности начинаются при переходе больных детей к самостоятельному питанию.

Отклонение определяется во время рождения ребенка, когда производится осмотр его лица. Уже при первой проверке младенца на физическую полноценность можно установить имеются ли отклонения в виде расщепленного неба или заячьей губы.

Иногда диагностировать заболевание можно, применяя внутриутробный ультразвук. Но, данная диагностика не дает достоверных результатов.

Особенности лечение заячьей губы

Эффективным лечением заболевания является хирургическое вмешательство. Если у ребенка заячья губа, операция просто необходима. Возможность хирургии зависит от нескольких факторов: мнения лечащего врача, характеристики развития болезни, состояния здоровья ребенка. Основная масса врачей уверена, что корректировать заячью губу следует в возрасте от трех месяцев до полугода. Более точно время операции определяется в зависимости от размера и тяжести щели на губе, общего состояния ребенка, а также от особенностей развития младенца, которые зафиксированы врачом.

Выбирая тип хирургической операции, во внимание берутся такие аспекты, как степень повреждения губы, наличие каких-либо дефектов в области носа, обнаружение волчьей пасти. Когда ребенок вырастает, при необходимости производится коррекция для восстановления функции речи или для устранения, полученного в результате операции шрама.

Специфика и число курсов лечения зависят от различных аспектов здоровья и от присутствия на лице дополнительных дефектов. Так, если у ребенка неправильной формы нос, то в более позднем возрасте необходимо выполнение коррекции, как в эстетических целях, так и для улучшения дыхательной функции.

Специалисты до сих пор не могут точно ответить на вопрос: почему рождаются дети с заячьей губой. Хотя этот порок иногда и переходит по наследству, но в большей части случаев причина его возникновения неустановлена. Учеными проводятся различные исследования, анализируется структура генов, изучается, каким образом влияет на будущего ребенка поведение и состояние матери во время беременности: рацион ее питания и наличие вредных привычек.

Заячья губа, симптомы — MedCentr.Online

Заячья губа – что это такое?

Хейлосхизис или заячья губа — это порок развития челюстно-лицевой области, заключающийся в незаращении верхней губы. С данным заболеванием рождается около 0,04% детей (чаще болеют мальчики).

Расщелина губы и нёба формируется на 8 неделе внутриутробного развития плода, когда происходит закладка челюстно-лицевых органов. Она редко является изолированным пороком. В каждом пятом случае заячья губа у детей говорит о наличии тяжелого врожденного синдрома. Лечением проблемы занимаются специалисты в области челюстно-лицевой хирургии, логопеды, стоматологи и педиатры.

Заячья губа у новорожденных: классификация заболевания

Если изучить фото заячьей губы у детей, станет понятно, что расщелина обычно расположена на верхней губе, с левой либо с правой стороны от ее средней линии. Иногда дефект проявляется сразу с обеих сторон рта или затрагивает нижнюю губу. Чаще одностороннее незаращение наблюдается слева. На фото заячьей губы у ребенка, которому поставили диагноз двухстороннего хейлосхизиса, вперед выступает весь межчелюстной отросток верхней челюсти.

Выделяют две формы болезни «заячья губа»:

Полную. Имеется глубокая трещина, восходящая от губы к носу с обеих или только с одной стороны. Патология обусловлена несращением носового отростка с правым/левым верхнечелюстным.
Неполную (частичную). На лице есть частичное расщепление в виде углубления (обычно оно одностороннее).

Протяженность и глубина дефекта могут быть разными. В легких случаях заячья губа повреждает только мягкие ткани. В тяжелых — негативному воздействию косметического дефекта подвергаются кости нёба и верхней челюсти, что говорит об одновременном развитии заячьей губы и волчьей пасти. Заболевание нередко сопровождается деформацией носа, расщелинами мягкого/твердого нёба.

Почему рождаются дети с заячьей губой

Формирование заячьей губы и волчьей пасти происходит из-за генетических нарушений. Мутация гена TBX22, способствующего расщеплению губы, — это и есть главная причина заболевания.

Среди факторов, провоцирующих мутацию:

употребление антибиотиков во время беременности;
сильные стрессы, эмоциональные переживания;
токсикоз;
неблагоприятное инфекционное/радиационное воздействие;
употребление наркотиков;
курение, злоупотребление спиртным.

Особенно опасно воздействие перечисленных факторов в первые два месяца беременности. Также замечено, что чаще рождаются новорожденные с заячьей губой и волчьей пастью у рожениц старше 35-40 лет. Заболевание «заячья губа» может передаваться по наследству, поэтому родителям с данной патологией рекомендовано медико-генетическое консультирование до планирования беременности.

Симптомы заячьей губы

Незаращение губы визуализируется при внешнем осмотре новорожденного. На наличие генетической патологии указывает характерная деформация с односторонним либо двусторонним расщеплением в области нижней/верхней губы. Если проигнорировать важности хирургического лечения заболевания, в будущем у ребенка может развиться заниженная самооценка из-за непривлекательной внешности.

У младенцев заячья губа и волчья пасть препятствуют нормальному процессу сосания и глотания. Глубокие и большие расщелины губы могут привести к тому, что ребенка придется кормить через носовой зонд. В последующем из-за неправильного прикуса и деформации зубов нарушаются процессы пережевывания пищи.

Обычно заячья губа приводит к патологиям зубного ряда. Во рту у пациента могут отсутствовать некоторые зубы, углы их роста также не всегда являются правильными. Отмечается склонность к образованию кариеса. Чтобы устранить стоматологическую симптоматику, необходимо провести грамотное ортодонтическое лечение, коррекцию прикуса. В некоторых случаях требуется имплантация недостающих и пересадка лишних зубов.

Дети с заячьей губой испытывают трудности в период постановки звуков. Тогда говорят о ринолалии— расстройстве речевой функции, проявляющемся проблемным произношением согласных, нечетким произношением слов, выраженностью носового звука.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу.
Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика заячьей губы

Понять, что у ребенка сформировалась заячья губа, можно на УЗИ на 14-16 неделе беременности. Однако фото, полученное в результате ультразвуковой диагностики, не всегда позволяет поставить правильный предварительный диагноз.

После появления младенца на свет проблем с диагностикой не возникает. Дефект заметен сразу. Чтобы исключить наличие сопутствующих врожденных пороков, обычно проводятся дополнительные диагностические мероприятия (проверка зрения, слуха, поэтапная оценка уровня развития).

Лечение заячьей губы

Если изучить фото заячьей губы до и после операции, станет понятно, что сегодня данное заболевание успешно лечится — серьезный косметический дефект, препятствующий пережевыванию пищи и формированию речи, после операции превращается в едва заметный шрам над верхней губой.

Лечение врожденной расщелины губы показано всем детям, при условии, что отсутствуют противопоказания к выбранному хирургическому методу. Сделать операцию новорожденному, у которого помимо заячьей губы диагностирована физиологическая желтуха или пороки жизненно важных органов, сразу не удастся.

Хейлопластику принято проводить детям в возрасте от трех месяцев до полугода. При тяжелых формах генетического дефекта возможно осуществление операции в первые дни жизни. При этом должна наблюдаться стабильная прибавка в весе, не должно быть никаких патологий сердечно-сосудистой системы, ЖКТ, нервной и эндокринной систем, анемии. Считается, что чем раньше проведена хейлопластика, тем менее заметными будут последствия заячьей губы. Однако из-за малого анатомического размера губ у новорожденных и несовершенства некоторых физиологических функций, высок риск кровопотери. Поэтому врачи выжидают до трех-шести месяцев.

Операция по устранению расщелины позволяет полностью восстановить анатомическую структуру и целостность губ, избавиться от дефекта носа, нёба и иных лицевых нарушений. Также хейлопластика создает предпосылки для правильного развития челюстно-лицевой системы в будущем.

Очень важно, чтобы коррекция заячьей губы и волчьей пасти была завершена к трем годам — периоду, когда активно формируется речь. В противном случае родителям придется приложить много усилий, чтобы их ребенок научился правильно произносить звуки.

Хирургическое лечение заячьей губы

В зависимости от имеющихся дефектов нёба, губы, альвеолярного отростка и носа, хирурги выбирают, какая операция необходима каждому конкретному пациенту:

Хейлопластика. Операция проводится в первые дни после рождения ребенка. Обеспечивает восстановление эстетической, анатомической и функциональной полноценностей больной губы.
Ринохейлопластика. Операция позволяет корректировать заячью губу, носовые хрящи, аномально расположенные мышцы ротовой полости. Показана при тяжелых дефектах лицевого скелета.
Ринохейлогнатопластика. Операция показана, если следует восстановить анатомическую полноценность губы, сформировать полноценный мышечный каркас в области рта, устранить хрящевую деформацию носа, убрать дефекты альвеолярного отростка. Дает возможность создать благоприятные условия для правильного развития носа, губ и верхней челюсти.

Благодаря высокому уровню развития современной медицины 90% детей, рожденных с заячьей губой и волчьей пастью, могут вести нормальный образ жизни, не стесняясь своей внешности. При этом в 70% случаев после проведения хирургического лечения может потребоваться дополнительное вмешательство в старшем возрасте, направленное на устранение остаточных деформаций носа и губы.

Чем опасная заячья губа

При отсутствии своевременного и грамотного лечения заболевание «заячья губа» приводит к неправильному формированию челюстно-лицевой системы, а именно к:

серьезному эстетическому недостатку внешности;
невозможности нормально пережевывать и глотать пищу;
неспособности нормально разговаривать.

Группа риска

Риск рождения ребенка с заячьей губой высок, если будущая мама:

проживает в районе с неблагоприятной экологической обстановкой;
работает на вредном производстве;
болеет вирусными инфекциями в первом триместре беременности;
курит, злоупотребляет спиртным;
употребляет наркотики;
принимает антибиотики во время беременности;
относится к категории старородящих.

Также высок риск рождения детей с заячьей губой в семьях, где кто-то из родителей (или сразу оба) имеет данное заболевание.

Профилактика

Чтобы минимизировать риск рождения ребенка с заячьей губой и волчьей пастью, будущие родители должны:

отказаться от вредных привычек;
планировать беременность заранее;
обследоваться на ИППП и TORCH;
проконсультироваться с генетиком, если у кого-то из родственников имеется данная патология;
избегать необоснованного приема лекарственных препаратов;
исключить стрессы;
планировать беременность в молодом возрасте.

Врождённые генетические аномалии

Главная / Врождённые генетические аномалии

Генетическими являются заболевания, которые возникают вследствие дефектов в генах, хромосомных аномалий. У каждого здорового человека есть 6—8 поврежденных генов, однако они не нарушают функций клеток и не приводят к заболеванию, поскольку являются рецессивными (непроявляющимися). Если же человек наследует от матери и отца два сходных аномальных гена, он заболевает. Вероятность подобного совпадения чрезвычайно мала, но она резко возрастает, если родители являются родственниками (то есть имеют похожий генотип). По этой причине частота генетических аномалий высока в замкнутых группах населения.

Каждый ген в человеческом организме отвечает за выработку определенного белка. Из-за проявления поврежденного гена начинается синтез аномального белка, что приводит к нарушениям функций клеток и пороку развития.
Установить риск возможной генетической аномалии может врач, расспросив вас о заболеваниях родственников «до третьего колена» как с вашей стороны, так и со стороны вашего мужа.

В настоящее время проблема врожденных пороков развития актуальна во многих отраслях медицины. По данным многолетнего наблюдения, в мире рождается более 5,5% детей с ВПР, летальность среди новорожденных от ВПР составляет около 30% (ежегодно умирают до 270 тыс. детей в год в возрасте до 28 дней жизни). В структуре перинатальной смертности врожденные пороки развития у доношенных детей занимают первое место. Около 10% зачатий в человеческой популяции сопровождаются врожденными аномалиями развития плода. Приблизительно 0,5% случаев представлены хромосомными заболеваниями, 0,7% составляет молекулярная патология, 1,8% наследственные полигенные заболевания и около 7% наследственные предрасположения.

Жизнеспособность детей с комбинированными ВПР все чаще рассматривается как главный критерий в оценке состояния здоровья. Несмотря на достигнутый прогресс в повышении качества оказываемой современной хирургической помощи и интенсивной терапии детям раннего возраста, результаты лечения, к сожалению, не всегда утешительные.

При проведении анализа диагностического исследования выявленного врожденного дефекта у новорожденного врач-неонатолог должен выделить тип данной патологии, причины ее возникновения, принадлежность к определенному синдрому и то, как часто этому пороку сопутствуют другие врожденные заболевания.

Врожденные аномалии в развитии ребенка могут быть наследственными (обусловленными генными мутациями и хромосомными патологиями), тератогенными (приобретенными во время беременности) и мультифакториальными (сочетанием первых двух факторов). Из различных наследственных пороков следует выделить довольно распространенное хромосомное заболевание – синдром Дауна, при котором характерный внешний вид ребенка говорит о его физической и умственной отсталости. К отклонениям внутриутробного развития плода приводят эндокринные и гормональные патологии беременной женщины, травмы во время вынашивания ребенка, маловодие, вирусные заболевания (краснуха, грипп), интоксикация организма химическими веществами, прием будущей мамой антидепрессантов, антибиотиков, противосудорожных средств. А иногда истинных причин врожденных аномалий эмбриологам, генетикам и неонатологам вообще не удается установить.

Патологических отклонений в развитии детей существует великое множество, поскольку аномальному анатомическому строению или дегенеративно-дистрофическому состоянию может подвергнуться абсолютно любой орган ребенка. Часто встречающейся аномалией является врожденный порок сердца, сопровождающийся дефектами межжелудочковой и межпредсердной перегородки, стенозом (сужением) аортального клапана, которые приводят к изменению внутрисердечной гемодинамики. Также распространены почечные врожденные патологии: сращивание, отсутствие одной почки (агенезия), либо появление третьей. Известны случаи аномального удлинения и утолщения толстого кишечника (болезнь Гиршпрунга), возникновения диафрагмальной грыжи, отсутствие яичек в мошонке (крипторхизм).

Безусловно, очень неприглядно выглядят внешние проявления детских пороков развития. Ребенок может родиться с деформированными или аномально короткими верхними и нижними конечностями (косолапость, хромота), врожденным вывихом бедра, заячьей губой, волчьей пастью, выпирающей грудной клеткой, патологическими изгибами позвоночника. Нередко в коже полностью отсутствует пигмент меланин (альбинизм), поэтому ребенку противопоказано пребывание на солнце. Иногда наблюдается увеличенное количество (полидактилия) пальцев на ногах и руках или их сращивание (синдактилия), отсутствие отверстия заднего прохода (атрезия), уменьшение размеров черепа (микроцефалия), опущение верхнего века (итоз).

Следует отметить, что в многочисленный список врожденных пороков входят и такие заболевания, как нарушение фактора свертываемости крови (гемофилия), цветовая слепота (дальтонизм), расщепление позвоночника (спина бифида). Многие из перечисленных патологий поддаются лечению, некоторые из них приводят к пожизненной инвалидности, но, к сожалению, встречаются дефекты, при которых ребенок нежизнеспособен. К ним относятся полное отсутствие легких или почек, кожного покрова (акрания), либо полушарий головного мозга (анэнцефалия).

Врожденные пороки развития у детей могут развиться сразу после оплодотворения , возникнуть в первые недели беременности , либо в более поздние сроки вынашивания ребенка. В этой связи огромное значение приобретают планирование беременности и пренатальная диагностика (медико-генетическая консультация), подразумевающая всестороннее обследование состояния здоровья обоих супругов. Особенно это касается лиц, в семьях которых ранее рождались люди с аномальными отклонениями. Конечно, сегодня медицина достигла невиданных высот, но лучше не испытывать судьбу и позаботиться о здоровье будущего ребенка задолго до наступления беременности.

Синдром Тернера — заболевание, поражающее девочек, характеризуется частичным или полным отсутствием одной или двух Х-хромосом. Заболевание встречается у одной из 3000 девочек. Девочки с таким заболеванием обычно очень маленького роста и у них не функционируют яичники.

Синдром Х-трисомии — заболевание, при котором девочка рождается с тремя Х-хромосомами. Встречается данное заболевание в среднем у одной из 1000 девочек. Характеризуется синдром Х-трисомии незначительной задержкой умственного развития и в некоторых случая бесплодием.

Синдром Клайнфелтера — заболевание, при котором у мальчика имеется одна лишняя хромосома. Заболевание встречается у одного мальчика из 700. Больные синдромом Клайнфелтера, как правило, имеют высокий рост, каких-то заметных внешних аномалий развития нет (после полового созревания затруднен рост волос на лице и несколько увеличены молочные железы). Интеллект у больных обычно нормальный, но часто встречаются нарушения речи. Мужчины, страдающие синдромом Клайнфелтера, обычно бесплодны.

Муковисцидоз — генетическое заболевание, при котором нарушаются функции многих желез. Муковисцидоз поражает людей только европеоидной расы. Приблизительно каждый двадцатый белый человек имеет один поврежденный ген, способный в случае его проявления вызвать муковисцидоз. Заболевание возникает, если человек получает два таких гена (от отца и от матери). В России муковисцидоз, по разным данным, встречается у одного новорожденного из 3500-5400, в США — у одного из 2500. При данном заболевании повреждается ген, отвечающий за выработку белка, который регулирует перемещение натрия и хлора через оболочки клеток. Происходит обезвоживание и увеличение вязкости секрета желез. В результате густой секрет блокирует их деятельность. У больных муковисцидозом плохо усваиваются белок и жир, как следствие — сильно замедляются рост и набор веса. Современные методы лечения (прием ферментов, витаминов и специальная диета) позволяют половине больных муковисцидозом прожить более 28 лет.

Гемофилия — генетическое заболевание, характеризующееся повышенной кровоточивостью вследствие дефицита одного из факторов свертывания крови. Заболевание наследуется по женской линии, при этом поражает в подавляющем большинстве мальчиков (в среднем одного из 8500). Гемофилия возникает, когда оказываются поврежденными гены, отвечающие за активность факторов свертывания крови. При гемофилии наблюдаются частые кровоизлияния в суставы и мышцы, что может в итоге приводить к их значительной деформации (то есть к инвалидности человека). Люди, страдающие гемофилией, должны избегать ситуаций, способных привести к кровотечению. Больным гемофилией нельзя принимать препараты, снижающие свертываемость крови (например, аспирин, гепарин, а также некоторые обезболивающие средства). Для профилактики или прекращения кровотечения больному вводят концентрат плазмы, содержащий большое количество недостающего фактора свертывания.

Болезнь Тея Сакса — генетическое заболевание, характеризующееся накоплением в тканях фитановой кислоты (продукта расщепления жиров). Заболевание встречается в основном среди евреев-ашкенази и канадцев французского происхождения (у одного новорожденного из 3600). Дети с болезнью Тея—Сакса с раннего возраста отстают в развитии, затем у них наступают паралич и слепота. Как правило, больные доживают до 3-4 лет. Методов лечения данного заболевания не существует.

Считается, что вероятность рождения малыша с врожденной или наследственной патологией, так называемый популяционный или общестатистический риск, равен примерно 3-5% для каждой беременной женщины. В нескорых случаях вероятность рождения ребенка с генетическим заболеванием можно спрогнозировать и диагностировать патологию уже в периоде внутриутробного развития ребенка. Определенные врожденные пороки и заболевания устанавливаются при помощи лабораторно-биохимических, цитогенетических и молекулярно-генетических методик еще у плода, так как некоторые заболевания выявляются во время проведения комплекса методов пренатальной (дородовой) диагностики.

Заячья губа и Волчья пасть. Причины развития и лечение

Существуют заболевания, которые на первый взгляд шокируют и, кажется, что изменить ничего нельзя. Поэтому я решила написать статью о двух редких заболеваниях и немного развеять сомнения об их безысходности. Оба они имеют генетическую предрасположенность-это Заячья губа и Волчья пасть.

Хейлосхизис, или Заячья губа, – врожденный дефект, возникший из-за несросшихся во внутриутробном развитии тканей верхней челюсти и носовой полости. Это косметический дефект, который исправляют при помощи пластической операции.Патология выглядит как расщепление верхней губы, в редких случаях – нижней. Данный порок не оказывает отрицательного воздействия на организм. Ребенок физически развит, нет отклонений в психическом и умственном развитии, но создается проблема с приемом пищи, речью, нарушается развитие зубного ряда.

Причины развития:

Основная причина обусловлена на генетическом уровне и связана с генным изменением ТВХ22. Мутация гена может провоцироваться радиациями и инфекционными воздействиями, в том числе ЗППП, вирусными инфекциями, перенесенными матерью в ходе беременности: токсоплазмозом, цитомегаловирусом, краснухой или герпесом. Кроме того, факторами риска являются употребление наркотических средств, дефицит фолиевой кислоты в организме будущей мамы, алкоголь, приём сильнодействующих препаратов, противопоказанных при беременности, курение, наследственный фактор.Патология развивается на 8-12 неделе беременности. В этот период женщине необходимо максимально заботиться о своем здоровье, защитить организм от неблагоприятных воздействий, ведь именно сейчас закладываются все органы и системы ребенка.

Заячью губу можно определить с помощью ультразвукового исследования в 3 триместре беременности. Выявление заячьей губы не приговор и не повод для паники, ведь это не сказывается на развитии ребенка, он здоров и его недуг полностью излечим, главное, чтобы заболевание не было вызвано другой врожденной патологией.Если в роду есть детки с заячьей губой, то стоит обратиться за консультацией к врачу-генетику.

До и после операции

⁣Виды дефектов:

1.Односторонний

2. Двусторонний

Односторонний подразделяется на:

1.Скрытую (кожные покровы и слизистая оболочка не нарушены, расщепление имеют мышцы губы).

2. Неполную (расщеплена только нижняя часть губы).

3.Полную (расщепление всей верхней губы: слизистая оболочка, кожные покровы, мышцы).

Двусторонний подразделяется на полный и не полный. Асимметричный и симметричный.

Сразу после рождения медики осмотрят малыша и поставят окончательный диагноз. Дети, рожденные с заячьей губой, не отличаются от других детей по физическому, психологическому и умственному развитию.

Лечение

Благодаря современной медицине данное генетическое заболевание возможно вылечить с помощью пластической хирургии. Операцию можно делать уже на 1 месяце жизни. Она полностью позволяет избавиться от заболевания, называется такая операция хейлопластикой.

После операции детям необходимо наблюдаться у врача-стоматолога, логопеда, отоларинголога.

Часто наряду с заячьей губой встречаетсяволчья пасть.

Волчья пасть является врожденной патологией, которая представляет собой расщепление участков мягкого и твердого неба. В некоторых случаях наблюдается раздвоение языка.Из-за этой патологии нарушается дыхание, затрудняется питание и появляется дефект речи.

Причиной патологии является деформация гена – ТВЧ22, который расположен в Х-хромосоме. Но есть и ряд других факторов, способствующих формированию волчьей пасти: мутагенная окружающая среда (радиация), алкоголь, дефицит фолиевой кислоты, курение, наркотики, острые инфекции.

Особенности строения

Верхнее нёбо является анатомическим барьером, который разделяет ротовую и носовую полость. Твердое нёбо расположено в передней части ротовой полости, которое образуется костной основой. Мягкое небо располагается позади твёрдого и состоит из мышц и желез.При приеме пищи и произношении звуков мягкое небо изменяет свое положение с помощью мышц, из-за этого пища может попадать в пазухи носа, слуховые трубы, при этом может нарушаться слух. Из-за генных мутаций нёбо и верхняя губа не срастаются.

О данной патологии можно узнать по ультразвуковому исследованию уже на последнем месяце беременности. Дети с волчьей пастью очень часто страдают воспалительными заболеваниями.

Лечение

Лечение проводится только хирургическим путем. Начинать проводить операцию возможно с 8 месяца жизни. После проведения первой операции будет заметен результат. Ребенок сможет хорошо дышать, принимать пищу. Но операции на этом не заканчиваются, так как все они проводятся в плановом порядке и иногда проводят до 7 операций в зависимости от стадии и тяжести патологии. После проведения всего комплекса лечения ребенок ни чем не отличается от других детей.

Будущие мамы, следите за своим здоровьем. Здоровье детей в ваших руках!

Проведите исследование: в связи с ростом расщелины неба родители должны знать, чего ожидать

Согласно недавнему отчету Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в Соединенных Штатах рождается все больше детей с заячьей губой и/или волчьей пастью. Расщелины полости рта — это генетические состояния, при которых нёбо не срастается должным образом во время раннего развития плода.

Несмотря на растущую заболеваемость расщелинами полости рта, эти дефекты можно успешно исправить, но очень важно, чтобы будущие родители и родители новорожденных, у которых диагностированы такие заболевания, играли активную роль в разработке плана лечения своего ребенка, говорят врачи из Университета Джона Хопкинса. Детский центр, который принимает более 320 пациентов в год.

«В то время как врачи десятилетиями успешно избавляют детей от этих уродующих врожденных аномалий, родители должны понимать, что исправление расщелины неба или заячьей губы — это не что иное, как рутинная процедура и не чисто косметическая процедура», — говорит Крейг Вандер Колк, доктор медицинских наук. содиректор Клиники расщелины и черепно-лицевой области в Детском центре Джонса Хопкинса.

Каждый новорожденный с расщелиной неба/заячьей губой должен пройти тщательное обследование группой специалистов, включая генетика, ЛОР-специалиста, специалиста по слуху, ортодонта и пластического хирурга. Позже, когда ребенок подрастет, его или ее также должен осмотреть логопед, чтобы убедиться в правильном развитии речи.

«Расщелина неба или заячья губа требуют междисциплинарного подхода, потому что они обычно затрагивают более одной системы и, следовательно, требуют нескольких областей знаний», — объясняет Ричард Редетт, доктор медицинских наук, содиректор Клиники расщелин и черепно-лицевой области в Детском центре.

Врачам следует рассмотреть возможность проведения генетического обследования новорожденных с заячьей губой/волчьей пастью, поскольку эти состояния могут возникать либо как самостоятельные нарушения, либо как симптомы, сигнализирующие о сложном генетическом синдроме, который может

поражают многие системы и органы.В Детском центре каждого новорожденного с впервые выявленным диагнозом в течение одного дня осматривает многопрофильная группа специалистов, чтобы определить точную природу расщепления и составить план лечения для родителей.

Вандер Колк и Редетт предлагают следующие советы будущим и будущим родителям.

До и во время беременности:

Расщелина неба и заячья губа могут быть как генетическими (унаследованными), так и возникать как спонтанная мутация во время беременности.Если у вас есть члены семьи, которые родились с расщелиной неба, узнайте о доступных генетических тестах, чтобы определить, носите ли вы и ваш супруг гены, которые могут вызывать расщепление губы и неба или связанные с ними синдромы.
Расщелину неба и заячью губу можно обнаружить внутриутробно (до рождения). Если УЗИ показывает, что у вашего ребенка есть эти заболевания, план лечения может быть разработан еще до рождения ребенка.
Беременные женщины не должны курить или подвергать себя пассивному курению.Предыдущие исследования показывают, что курение увеличивает риск рождения ребенка с заячьей губой или расщелиной неба.
Женщины, которые планируют забеременеть в ближайшем будущем, должны принимать фолиевую кислоту (400 мкг в день), поскольку недавние исследования показали, что фолиевая кислота может снизить риск расщелины неба и губы. Уже было показано, что фолиевая кислота снижает риск дефектов нервной трубки, таких как расщепление позвоночника.

После рождения:

Проведите исследование.Выбирая больницу, спросите своего врача, как долго в больнице лечат детей с расщелинами рта.
Подробно обсудите план лечения. Спросите, сколько специалистов будут осматривать ребенка.
Спросите, какое последующее наблюдение потребуется после операции.

Расщелина неба и заячья губа, которые когда-то считались встречающимися у одного из 700-1000 новорожденных, теперь встречаются у одного из 590 детей, что делает их наиболее распространенными врожденными дефектами в Соединенных Штатах, согласно отчету CDC.Ежегодно рождается около 6800 детей с заячьей губой, расщелиной неба или и тем, и другим.

Чтобы узнать больше о лечении расщелин полости рта, посетите клинику Johns Hopkins Cleft & Craniofacial Clinic на сайте www.hopkinscleft.com. Для получения информации о Детском центре Джонса Хопкинса посетите сайт www.hopkinschildrens.org.

Чтобы договориться об интервью с доктором Редетт или доктором Вандер Колк, пожалуйста, свяжитесь с Катериной Пешевой по телефону (410) 516-4996 или (410) 283-1966 пейджер.

Кормление ребенка с расщелиной губы или нёба — Детский центр черепно-лицевых расщелин — Детская больница Голизано

Детская больница Голизано / Черепно-лицевой центр расщелины / Кормление ребенка с заячьей губой

Младенцы, рожденные с расщелиной губы и неба, как и любые другие дети, должны научиться правильно питаться, чтобы развиваться и расти.Если у ребенка расщелина только губы (с нормальным нёбом), он должен нормально есть по стандартной методике. Детей с заячьей губой можно даже кормить грудью, если вы того пожелаете.

Однако дети, рожденные с расщелиной губы и неба или только с расщелиной неба, имеют отверстие в нёбе – между ртом и носом. Это отверстие в небе затрудняет всасывание, необходимое для вытягивания молока из бутылочки или захвата груди для кормления грудью. Это означает, что дети с расщелиной неба подвержены риску плохой прибавки в весе, потому что они тратят много энергии на кормление.

Наша работа заключается в том, чтобы работать с родителями и учить их тому, как кормить ребенка с помощью специальной бутылочки с прорезью и соски. Наша практикующая медсестра Мелисанда Плоутц будет присматривать за вами и вашим ребенком еженедельно, пока ваш ребенок не начнет хорошо есть и не наберет вес. Младенцы должны иметь возможность удобно сосать в течение разумного промежутка времени, не пытаясь дышать, не задыхаясь и не прилагая особых усилий, чтобы выдавить молоко из бутылочки.Цель кормления состоит в том, чтобы помочь ребенку получить нужное количество молока в нужное время и не заглатывать слишком много воздуха. Вот несколько простых рекомендаций:

Используйте специальную бутылочку для лечения расщелины неба, как показано медицинским персоналом вашего ребенка.
Поместите ребенка в вертикальное сидячее положение, чтобы смесь не попала обратно в область носа.
Держите бутылочку под наклоном, чтобы соска всегда была наполнена молоком и была направлена вниз от щели.Ваш малыш переместит соску в наиболее удобное для него положение.
Во время кормления ребенка через нос может выходить некоторое количество молока. Это очень распространено и ожидаемо, и это не означает, что ребенок задыхается. Держите ребенка в более вертикальном положении, так как это уменьшит количество молока, поступающего через нос.
Младенцы с расщелиной должны чаще срыгивать, потому что они поглощают больше воздуха во время кормления. Следите за признаками дискомфорта; ваш ребенок будет подавать вам знаки, когда пора остановиться и срыгнуть.

Как узнать, что он работает? Ваш ребенок должен поесть примерно через 30 минут или меньше. Более продолжительные кормления могут вызвать истощение и сжечь слишком много калорий, необходимых ребенку для набора веса.

Во-вторых, ваш ребенок должен вернуться к весу при рождении примерно к 2-недельному возрасту и прибавлять от половины унции до одной унции в день. Это среднее значение, поэтому обязательно следуйте рекомендациям вашей медицинской бригады.

Щелкните здесь для получения дополнительной информации о кормлении ребенка с расщелиной (используйте ссылку): http://www.cleftline.org/who-we-are/what-we-do/feeding-your-baby/

Производители бутылок

Все эти бутылочки доступны для вас в нашей клинике. Звоните 585-273-FACE.

Когда следует лечить заячью губу и расщелину неба?: Кристофер Брукс, доктор медицины: пластическая хирургия

В качестве двух наиболее распространенных врожденных аномалий в Соединенных Штатах и во всем мире расщелина губы и неба возникает, когда верхняя губа и нёбо развивающегося ребенка не формируются должным образом на ранних сроках беременности.

Эти деформации, известные под общим названием орофациальные расщелины, могут сильно различаться как по внешнему виду, так и по степени тяжести. Для тысяч детей в США, ежегодно рождающихся с заячьей губой или расщелиной неба, своевременная хирургическая коррекция является единственным способом восстановить нормальную функцию полости рта и внешний вид.

Являясь членом двух бригад хирургов по поводу орофациальных расщелин, которые обслуживают семьи в южной и центральной Флориде, сертифицированный советом пластический хирург Кристофер Брукс, доктор медицинских наук, имеет большой опыт работы специалистом по коррекции орофациальных расщелин.

Вот когда доктор Брукс и его команда обычно проводят эти важные корректирующие операции.

Понимание орофациальных расщелин

Первый триместр беременности является самым критическим периодом в развитии плода. Это когда из нервной трубки развиваются мозг и позвоночник, формируются системы органов и начинает биться сердце.

В это же время начинает развиваться структура тела ребенка. В это время кости и кожа их верхней челюсти, носа и рта обычно сливаются вместе, образуя верхнюю губу и нёбо.

Когда эта область не срастается должным образом или полностью, она может оставить зазор или раскол (расщелину) в верхней губе, небе или в том и другом.

Заячья губа

Заячья губа описывает любое отверстие или щель в верхней губе. Отверстие может представлять собой небольшую выемку, умеренную щель или большую щель, доходящую до основания носа. Он может возникать на левой или правой стороне верхней губы, с обеих сторон (две щели) или, реже, посередине.

Расщелина неба

Расщелина неба описывает отверстие в нёбе, которое оставляет отверстие между носом и ртом.У некоторых детей поражается только задняя часть неба (мягкое небо); для других отверстие простирается до передней части неба, позади десен (твердое небо).

Заячья губа и расщелина неба обычно возникают вместе. Когда они возникают индивидуально, расщелина неба встречается чаще, чем расщелина губы.

Хирургическая коррекция орофациальных расщелин

Орофациальные расщелины влияют не только на внешний вид вашего ребенка. Они также могут повлиять на способность ребенка нормально питаться, расти и развиваться после рождения.Дети, рожденные с расщелиной губы и неба или только с расщелиной неба, также могут быть более склонны к ушным инфекциям, проблемам со слухом, проблемам с зубами и затруднениям речи, в зависимости от тяжести их деформации.

Своевременная хирургическая коррекция, проведенная опытной командой специалистов по орофациальным расщелинам, может иметь огромное значение для ребенка, родившегося с одной или обеими этими аномалиями.

Восстановление расщелины губы

При наличии обоих дефектов эта операция проводится первой и обычно проводится, когда ребенку около 3 месяцев.Если процедура не может быть проведена в этом возрасте по какой-либо причине, она должна быть проведена как можно раньше после этого и в течение первого года жизни.

Восстановление заячьей губы (хейлопластика) — это стационарная операция, проводимая под общей анестезией в условиях стационара. Помимо закрытия расщелины, процедура направлена на улучшение формы и симметрии верхней губы и носа.

Если заячья губа особенно широкая, хирургическая бригада может использовать специальные методы, такие как адгезия губ или назальный альвеолярный слепок (NAM), чтобы закрыть зазор и улучшить контур носа, прежде чем приступить к пластике заячьей губы.

Лечение расщелины неба

Операция по устранению расщелины неба обычно проводится в возрасте от 6 до 9 месяцев, но при необходимости ее можно провести и позже. Хотя это обычно рекомендуется в течение первых 18 месяцев жизни, более раннее лечение (до 12 месяцев) в большинстве случаев является лучшим.

Во время пластики расщелины неба (палатопластика) команда пластических хирургов работает вместе, чтобы закрыть расщелину слоями, а также перестроить и восстановить мышцы мягкого неба. Операция направлена на:

Закройте отверстие между носом и ртом
Создание вкуса, который хорошо подходит для речи
Предотвращение попадания пищи и жидкости в носовую полость

Исправление расщелины неба также является стационарной процедурой, проводимой под общей анестезией.Большинство младенцев отправляются домой после одного или двух дней пребывания в больнице.

Жизнь после пластики орофациальной расщелины

Многим детям, особенно тем, кто родился с серьезной расщелиной неба, по мере взросления требуются дополнительные операции. Последующие процедуры могут быть выполнены для дальнейшего улучшения внешнего вида ребенка, дыхания, слуха и развития речи и языка.

При специальном лечении и надлежащем уходе большинство детей с орофациальными расщелинами чувствуют себя очень хорошо и ведут нормальную, здоровую жизнь.

Чтобы узнать больше о лечении расщелины губы и неба в пластической хирургии Brooks в Голливуде, Флорида, позвоните сегодня по номеру 954-256-5838 или щелкните онлайн, чтобы запланировать посещение доктора Брукса в любое время.

Заячья губа и нёбо – Дейтон

Что такое заячья губа/волчья пасть?

Заячья губа/волчья пасть – один из наиболее распространенных врожденных дефектов. Это происходит в одном из каждых 700 рождений.

Вот что это значит:

Расщелина губы. Это небольшое отверстие в губе, доходящее до носа.Заячья губа возникает, когда губа не соединяется должным образом во время развития плода на ранних стадиях беременности.

Расщелина неба. Расщелина неба — это отверстие в нёбе. Это происходит, когда стороны неба не соединяются полностью по мере развития плода. Бывает и на ранних сроках беременности.

Точная причина возникновения заячьей губы/волчьей пасти часто остается загадкой, однако она может передаваться по наследству.Иногда заячья губа/волчья пасть встречаются в сочетании с другими врожденными дефектами. У ребенка может быть заячья губа, расщелина неба или и то, и другое. У детей с заячьей губой или расщелиной неба часто возникают проблемы с кормлением и разговором. У них также могут быть ушные инфекции, потеря слуха и проблемы с зубами.

Расщелины могут возникать только на одной стороне губы или неба. Это называется односторонней расщелиной. Иногда расщелины могут затрагивать обе стороны губы и неба. Это называется двусторонней расщелиной. В редких случаях расщелина может возникать прямо посередине губы или неба. Это называется срединной расщелиной.

Как диагностируется состояние?

Большинство детей с заячьей губой/волчьей пастью могут быть диагностированы с помощью ультразвука во время беременности. Но это не всегда происходит. Иногда вы узнаете о заячьей губе/волчьей пасти уже после рождения ребенка.

Как лечить заячью губу/волчью пасть?

Никакое лечение не может быть предоставлено до тех пор, пока ваш ребенок не родится. Если во время УЗИ обнаружено, что у вашего ребенка заячья губа/волчья пасть, требуется дальнейшая оценка других физических аномалий и генетических состояний.Если у ребенка обнаружена изолированная заячья губа/волчья пасть, ваша беременность будет тщательно контролироваться с помощью ультразвука, по крайней мере, каждые четыре недели. Если у ребенка обнаружены или подозреваются другие аномалии или генетическое заболевание, могут быть проведены дополнительные анализы, такие как амниоцентез.

Обычно нет необходимости в досрочных родах и нет указаний на необходимость кесарева сечения только потому, что у вашего ребенка расщелина губы или неба. Заячья губа/волчья пасть могут мешать кормлению, в том числе грудному вскармливанию.Вы и наша команда разработаете план кормления, который лучше всего подходит для вас и вашего ребенка. Перед тем, как вы отправитесь домой с ребенком, мы обучим вас специальным методам кормления, чтобы убедиться, что ваш ребенок сможет получать достаточное количество питательных веществ. Наша медсестра-навигатор может организовать для вас встречу с неонатологами, консультантами по грудному вскармливанию и специалистами по речи/глотанию до рождения вашего ребенка, если такая консультация будет полезна в вашем конкретном случае.

В конечном счете, лечение заячьей губы/волчьей пасти – это операция по закрытию отверстия.Операция по расщелине неба
помогает ребенку избежать каких-либо аномальных проблем с речью, правильно питаться и выглядеть «нормально».

Как заячья губа/волчья пасть повлияют на моего ребенка во время и после операции?

Младенцам с расщелинами потребуется хирургическое вмешательство, чтобы исправить расщелины губы и/или неба. Время операции варьируется от ребенка к ребенку и зависит от вида расщелины, ее тяжести и общего состояния здоровья вашего ребенка. Большинство расщелин губы восстанавливается в возрасте от 3 до 6 месяцев. Небо восстанавливается позже, обычно к первому дню рождения ребенка (от 9 до 18 месяцев).Восстановление после операции обычно занимает около четырех недель.

По мере взросления вашему ребенку может понадобиться специальная стоматологическая и логопедическая помощь. Дейтонская детская клиника для лечения заячьей губы/волчьей пасти предлагает комплексный междисциплинарный командный подход к лечению детей с заячьей губой/волчьей пастью. Такой подход позволяет членам нашей команды сопровождать вашего ребенка до 21 года, если это необходимо, гарантируя, что все потребности пациента и семьи будут удовлетворены на каждом этапе.

Связаться с нами

У вас есть вопросы о вашей беременности и вы хотите знать, могут ли наши услуги быть вам полезны? Пациенты могут связаться с нашей медсестрой-навигатором через форму электронной почты ниже или по телефону 844-542-4602, чтобы обсудить вашу уникальную ситуацию и определить, подходит ли вам Центр ухода за плодом и новорожденным.

напишите нам

Расщелина губы и неба у детей

Что такое расщелина губы и неба у детей?

Расщелины губы и неба являются отверстиями или трещины в верхней губе или нёбе (нёбе). Ребенок может родиться с а расщелина губы, расщелина неба или и то, и другое. Расщелины губы и неба могут быть единственными врожденными дефектами, или они могут случиться с другими дефектами.

Заячья губа может быть легкой, как выемка губы. Или это может быть столь же серьезным, как большое отверстие от губы до нос.

Расщелина неба может оставить отверстие который входит в полость носа. Расщелина неба не так заметна, как заячья губа, потому что это внутри рта. Расщелина может:

Влияет на одну или обе стороны вкус
Идти из передней части рта или жестко небо к горлу или мягкому небу
Включая выступ

Что вызывает заячью губу и расщелину неба у ребенка?

Заячья губа и расщелина неба когда ребенок развивается в матке матери.Исследователи не знают точную причину из расщелина губы и неба. Это может быть вызвано генами, переданными от родителей, а также факторы окружающей среды. Факторы окружающей среды включают прием определенных лекарств во время беременность, курение или употребление алкоголя во время беременности, инфекции и слишком мало витамина В и фолиевой кислоты во время беременности. Родители с заячьей губой, расщелиной нёба или того и другого, или у кого есть другие дети с этой проблемой, подвержены повышенному риску из рождение детей с дефектом.

Каковы симптомы заячьей губы и расщелины неба у ребенок?

Симптомы этих проблем могут вас должен увидеть лечащий врач вашего ребенка во время первого осмотра. Сколько губ или вкус отличается от нормального может варьироваться. Симптомы могут включать:

Кромка не закрывается полностью
Крыша рта не закрывается полностью
Ни губа, ни крыша рот полностью закрывается

Как диагностируются заячья губа и волчья пасть у ребенка?

Заячья губа и волчья пасть могут быть диагностированы во время беременности во время обычное УЗИ. Или они могут быть замечены во время первого осмотра вашим ребенком. поставщик медицинских услуг.

Как лечат расщелины губы и неба у ребенка?

И расщелина губы, и расщелина неба могут исправить хирургическим путем.

Расщелина губа. Первую операцию по поводу заячьей губы часто проводят до того, как ребенку исполнится 1 год. старый, но как можно раньше.
Расщелина неба. Первый операция по поводу расщелины неба часто проводится в первые 18 месяцев после рождения, но опять же как можно скорее.

Возможные осложнения расщелины губы и неба у ребенок?

Помимо появления расщелины губы, другие возможные осложнения включают:

Проблемы с кормлением. Проблемы с кормлением чаще возникают при расщелине дефекты неба. Ваш ребенок не может правильно сосать, потому что крыша рот сформирован не полностью. Большинство детей с расщелиной неба не могут кормить грудью. Но их можно кормить грудным молоком из специальных сосок и бутылочек.
Ушные инфекции и потеря слуха. Ушные инфекции часто вызвано проблемами с трубками, которые соединяют среднее ухо с горлом (евстахиевы трубы).Инфекции, которые возвращаются снова и снова, могут затем привести к потеря слуха.
Задержка речи и языка. Мышцы, участвующие в речи может плохо работать. Это может привести к задержке речи или нечеткой речи. Поговорите со своим лечащему врачу ребенка о посещении логопеда.
Проблемы с зубами. У ребенка могут быть проблемы с зубы.Возможно, вашему ребенку необходимо посетить ортодонта. Это стоматолог со специальным обучение лечению аномалий зубов и проблем с челюстью.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить заячью губу и расщелину неба в моем ребенок?

Заячья губа и волчья пасть не могут всегда быть предотвращенным. Но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить риск. Они включают:

Пройдите обследование перед беременностью, чтобы убедиться, вы здоровы до того, как забеременеете.
Получите регулярный и полный дородовой уход во время беременности.
Принимайте фолиевую кислоту, если вы пытаетесь забеременеть.
Принимайте ежедневно витамины для беременных, которые включать фолиевую кислоту во время беременности.
Не кури.
Не употребляйте алкоголь во время беременность.

Подумайте о получении генетического консультирование, если у других членов вашей семьи была расщелина губы и неба.

Как справиться с заячьей губой и расщелиной неба у моего ребенка?

Лечащий врач вашего ребенка поможет вам понять, как лучше заботиться о вашем ребенке.

Главной заботой вашего ребенка является хорошее питание.Сосание затруднено из-за отверстия в плохо сформированной крыше из рот.

Ребенок с заячьей губой, расщелина небо, или оба будут иметь особые потребности в области здравоохранения. То, что работает для одного ребенка, может нет работать на другого.