Маммопластика в Израиле | EzraMed — медицинский центр Израиля

Пластическая операция по коррекции груди или маммопластика в Израиле является одним из самых популярных хирургических вмешательств в этой стране, как и во всем мире. Последние десятилетия данное направление медицины развивается бурными темпами – сегодня опытные хирурги Израиля делают косметические операции с установкой имплантов или без их использования, а также успешно лечат все патологии молочной железы.

Пластика груди и ее виды

Качественная маммопластика повысит самооценку, поднимет чувство собственной привлекательности и значительно улучшит внешний вид. Сегодня ее может сделать любая женщина старше 18 лет при отсутствии определенных противопоказаний. В зависимости от достижения цели пластические операции на молочной железе бывают нескольких видов:

• Увеличение груди – наиболее популярное хирургическое вмешательство с установкой силиконовых имплантов. Богатый опыт израильских хирургов вкупе с высоким качеством материалов гарантирует максимальную удовлетворенность пациенток результатом.
• Дермальная мастопексия – операция по поднятию груди. Востребована среди женщин после родов и кормления грудью, а также у возрастных пациенток.
• Редукционная маммопластика или уменьшение груди позволит уменьшить объем и вес молочных желез. Ведь зачастую большая грудь доставляет не только моральное неудовлетворение внешним видом, но и провоцирует боли в шее, спине.
• Реконструктивное восстановление молочных желез после мастэктомии или потери молочных желез вследствие других причин.

Операция по увеличению груди

Она выполняется с установкой имплантов при использовании собственных тканей пациентки. Все виды применяемых имплантов экологически безопасны и не оказывают неблагоприятного воздействия на здоровье женщины – они не влияют на беременность, возможность грудного вскармливания и на здоровье детей грудного возраста. Имплант подбирается индивидуально в зависимости от строения тела женщины, а также ее веса и роста.

Длительность маммопластики в Израиле

Все лечение – предварительное обследование, операция и период восстановления по предварительной договоренности в медицинском центре EZRAMED может занять всего несколько дней. Иначе говоря, женщина может поехать в туристическую поездку и совместить отдых с лечением.

Выбирая пластику груди в Израиле, Вы делаете ставку на качество, разумные цены и высокий профессионализм хирургов.

Маммолог в Ярославле

Маммолог — врач, занимающийся доброкачественными заболеваниями молочной железы: мастопатия, аденоз, липома, фиброаденома и другое.

Молочная железа — гормонозависимый орган. Гормональные нарушения  у женщин за последние 50 лет значительно возросли из-за : частых прерываний беременности, малого количества родов, воспалительных заболеваний, не здорового образа жизни (курение, алкоголизм, наркомания) и ухудшения экологии. Поэтому каждой женщине после 17 лет необходимо один раз в год пройти обследование у маммолога.

Дополнительные методы обследования молочной железы:

• УЗ обследование молочных желез.
• Пункционная биопсия.
• Гистологическое и цитологическое исследования.
• Гормональное обследование.
• Онкомаркеры рака молочной железы.

Маммолог проведет консервативное лечение заболеваний молочных желез (мастопатии, кисты, последствия инъекционной пластики и др.) и в случае необходимости направит Вас на хирургическое лечение к ведущим хирургам – онкологам Ярославля.

Маммолог Вас обучит самообследованию молочной железы.

Осматривая и прощупывая кончиками пальцев поверхность всей груди и подмышечную впадину во время купания, мытья под душем или одевания, вы должны насторожиться, если заметите:

• припухлость и уплотнение в молочной железе;
• изменение очертания и формы молочной железы;
• сморщивание или втяжение кожи молочной железы;
• шелушение кожного покрова молочной железы;
• появление «ямочек» на коже при подъеме руки над головой;
• втяжение соска;
• появление кровянистого отделяемого из соска;
• появление уплотнения или припухлости на соске;
• изменение структуры молочной железы на ощупь, увеличение груди;
• появление ощущения дискомфорта или непривычная боль в одной из молочных желез;
• отечность плеча или пространства в подмышечной впадине;
• увеличение лимфатических узлов под мышкой.

При обнаружении одного из указанных признаков: срочно обратитесь к маммологу!

Пожалуйста, не ставьте диагноз самостоятельно и не думайте заранее о самом страшном: практика показывает, что большинство изменений доброкачественные!

    >>> Стоимость услуг <<<

 

Коррекция сосков и ареол груди в Москве — клиники, отзывы, цены, адреса

Коррекция сосков — пластическая операция, направленная на изменение, коррекцию (чаще уменьшение) их формы. Служит самостоятельной медицинской процедурой либо выступает в роли дополнения к маммопластике, в ходе которой изменяется или корректируется размер всей молочной железы. 

Основные показания 

Коррекция сосков рекомендуется пациентам, если имеет место:

• асимметричное расположение сосков врожденного или приобретенного характера;
  
• нечеткий или неровный контур сосков;
  
• выступающие соски: пухлые и удлиненные у женщин, объемные у мужчин;
  
• толщина сосков, не соответствующая физиологической норме;
  
• синдром втянутого соска;
  
• нарушение эстетического вида вследствие травмирования, неудачного оперативного вмешательства;
  
• трудности при лактации, связанные со слишком большим или маленьким размером сосков. 
  

Как подготовиться к процедуре  

В первую очередь проводится физикальный осмотр пластическим хирургом, затем пациент направляется на консультацию к анестезиологу и маммологу для исключения возможных противопоказаний. При их отсутствии за неделю до коррекции пациент проходит обследование, включающее:

• экспресс-диагностику сифилиса, ВИЧ-инфекции, гепатита;
  
• общий и развернутый биохимический анализ крови;
  
• электрокардиографию;
  
• ультразвуковое исследование молочных желез;
  
• маммографическое обследование груди. 
  

Проведение комплексной диагностики позволяет с высокой точностью выявить возможные противопоказания и свести к минимуму развитие осложнений. 

Особенности процедуры  

Хирургическое вмешательство по коррекции сосков проводится в условиях стационара под общей анестезией. При необходимости коррекции ареолов сосков используется местное обезболивание, операция проводится в амбулаторных условиях. 

В ходе хирургического вмешательства хирург с помощью небольших разрезов иссекает часть ненужного кожного эпителия в альвеолярной области, затем сшивает края раны, производя изменение формы и внешнего вида сосков. 

При устранении синдрома втянутых сосков врач производит следующие микрохирургические манипуляции: 

• выполняет хирургический разрез длиной менее 10 мм;
  
• рассекает ткань, удерживающую сосок в состоянии втянутого положения.
  

В результате сосок расправляется, приобретает необходимую форму. 

Популярностью пользуется лазерная коррекция сосков. Воздействие лазера исключает развитие инфекционного процесса и образование послеоперационных швов. 

В течение 8-10 недель после хирургического вмешательства следует избегать физических нагрузок, посещения сауны и пляжа. Назначается ношение специального белья, исключающего случайное травмирование сосков. Регенерация тканей, заживление рубцов происходят в течение 10-12 дней. Может быть назначен прием антибактериальных препаратов курсом 3-7 дней.

Специалисты

Кандидат медицинских наук.

Член Общества Пластических Реконструктивных и Эстетических хирургов России. Член IPRAS (International Confederation for Plastic Reconstructive & Aesthetic Surgery). Член WOSAAM (World Society of Anti-Aging Medicine — International Membership)

Ткаченко Алексей Евгеньевич, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующий отделением реконструктивной и пластической хирургии ГБУЗ СО МКМЦ «БОНУМ».

Закончил Свердловский Государственный Медицинский Институт в 1985 по специальности «лечебное дело». Интернатура по специальности «хирургия» на базе  ГКБ № 40 г. Свердловска. С 1986 по 1994 работал в ГКБ №14 г. Свердловска в должности врача — хирурга.

В 1994 г. принят на работу в НПРЦ «Бонум» на должность врача — хирурга. В 2003г. назначен на должность заведующего отделением реконструктивной и пластической хирургии, кем и работает по настоящее время. В 2000г. сертифицирован по специальности «хирургия». В 2004г. сертифицирован по специальности «хирургическая косметология». В 2007г. сертифицирован по специальности «челюстно-лицевая хирургия».

В октябре 1999 года защитил кандидатскую диссертацию  по теме «Реконструктивная абдоминопластика в хирургической реабилитации пациентов с большими и гигантскими вентральными грыжами». Имеет три патента на изобретения, более 40 научных публикаций.

С 1998 года — член  Общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов России (ОПРЭХ).

С 2008 года – член WOSAAM ( World Society of Anti-Aging Medicine — International Membership).

С 2010 года — член IPRAS (International Confederation for Plastic Reconstructive & Aesthetic Surgery).

С мая 2016 года назначен главным внештатным пластическим хирургом Минздрава Свердловской области.

За время работы прошел следующие специализации:

• «Сосудистая хирургия» (520 часов), 1987г. на базе Областного сосудистого центра при ГКБ СМП г. Свердловск
• «Гнойные хирургические заболевания» (144 часа), 1991г. на базе ГИДУВ г. Ленинград
• «Пластическая хирургия» (144 часа), 1997г. на базе Института Хирургии им. А. В. Вишневского, Москва
• «Неотложные хирургические заболевания органов брюшной полости» (144 часа), 2000г. на базе ФУВ УрГМА,  Екатеринбург
• «Хирургическая косметология» (144 часа), 2004г. на базе Института пластической хирургии и косметологии МЗ РФ, Москва
• «Неотложная хирургия органов брюшной полости» (144 часа), 2005г. на базе ФУВ УрГМА, Екатеринбург
• «Челюстно-лицевая хирургия» (520 часов) на базе ФУВ УрГМА, 2007г., Екатеринбург
• «Пластическая хирургия» (144 часа) на базе ГОУ РязГМУ 2009г., Рязань
• «Актуальные вопросы хирургии» (144 часа) на базе ФУВ УрГМА, 2011г., Екатеринбург
• «Актуальные вопросы челюстно-лицевой хирургии» (144 часа) на базе ФУВ УрГМА, 2011г., Екатеринбург
• «Пластическая хирургия» (576 часов) на базе ГБОУ ВПО ЧелГМА, 2012г., Челябинск
• «Актуальные вопросы хирургии» (144 часа) на базе ФУВ УрГМУ, 2015г., Екатеринбург
• «Пластическая хирургия» (144 часа) на базе ГБОУ ВПО ЧелГМА, 2016г., Челябинск

Интенсивные курсы:

• «Современные перевязочные, шовные материалы и имплантаты в пластической хирургии», 1996, Институт Хирургии им. А.В. Вишневского, г. Москва
• «Пластическая и реконструктивная хирургия молочных желез», 2000, НЦХ РАМН (ОПРЭХ-ISAPS), г. Москва
• «Интенсивный курс по пластической и эстетической хирургии», 2003, ОПРЭХ/ISAPS, Ярославль
• «Интенсивный курс по пластической и эстетической хирургии», 2004, ОПРЭХ/ISAPS, Екатеринбург
• «Augmentation mammoplasty, III International Matrix Course» 2005, Akademikenklinik, Stokholm
• «Anti-Age Problems, Scientific program», 2006, AAMWC, Paris
• «Омолаживающие операции лица и шеи», 2006, ОПРЭХ/ISAPS, Екатеринбург
•  «BioDynamic breast analysis course», 2008, Allergan, Buharest
• «V международный курс по пластической и эстетической хирургии», 2008, ОПРЭХ/ISAPS, Екатеринбург
• «Breast reshaping  Internanional Course», 2009, Qurion Hospital, Madrid
• «VI международный курс по пластической и эстетической хирургии», 2010, ОПРЭХ/ISAPS, Екатеринбург
• «Advances in breast surgery» 2011, Academy for advanced medical education, Münich
• VII международный курс по пластической и эстетической хирургии», 2012, ОПРЭХ/ISAPS, Екатеринбург
• Первый российский Live Surgery Курс «Продвинутая эстетическая хирургия груди», 2013, ОПРЭХ/ISAPS, Санкт-Петербург
• «The science of breast implants», D. Hammond, 2013, Mentor-Clovermed, Leiden
• V Международный обучающий курс по пластической хирургии 2015г. ОПРЭХ/ISAPS, Санкт-Петербург
• Moscow Breast Meeting.  I курс по проблемам реконструктивной и эстетической хирургии у больных раком молочной железы.  IV-2016, РОНЦ им. Блохина МЗ РФ, Москва
• Четвертый российский Live Surgery Курс «Продвинутая эстетическая хирургия груди и тела», Х-2016, ОПРЭХ/ISAPS, Санкт-Петербург

Записаться на прием

Сергей Кийло | laseroneclinic.com

Пластический хирург.

Стаж работы: 15 лет.
Первая квалификационная категория по хирургии.
Член Украинской ассоциации пластических, реконструктивных и эстетических хирургов (UAPRAS), Российского общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов (SPRAS), Европейской академии пластической хирургии лица (EAFPS), Международного общества эстетической пластической хирургии (ISAPS). ).

Образование: высшее мед.

1994-2000 гг. — Украинская медицинская академия г. Полтавы.
2000-2002 — Интернатура — общая хирургия.
2008 г. — Подтверждение квалификации пластической хирургии для ЕС.

Стаж работы:

2002-2008 гг. — врач-хирург Полтавской городской клинической больницы №4.
2006-2007 гг. — ассистент кафедры эндоскопической хирургии Академии последипломного медицинского образования г. Харькова. Куратор программы — Курс «Основы пластической хирургии».
2008-2012 гг. — ведущий пластический хирург, главный хирург клиники Villa Medica, Таллинн, Эстония.
2012-2014 — Ведущий пластический хирург клиники Уна, г. Киев.
2014-2016 — Пластический хирург клиники Visit Cosmetic, Киев.
2016 — Эксперт-хирург телешоу «Тело мое смущено» — телеканал СТБ.

С 2016 г. — пластический хирург клиники LaserOne.

Дополнительное образование:

2003 г. — курс пластической хирургии, Ярославская Государственная Медицинская Академия, Россия.
2006 г. — Мастер-класс «Асимметрия и аномалии, увеличение плюс мастопексия, реконструкция» под руководством профессора Пера Хедена (Стокгольм).
2006 г. — Информационно-методический тренинг «Body-countour», г. Москва.
2008 г. — «Курс по применению лазера Er: Yag в косметике», Киев.
2009 г. — 13-й Международный курс пластической и реконструктивной хирургии, Москва.
2009 г. — 3-й Международный мастер-класс «Новые направления эстетической хирургии лица и груди» под руководством профессора Томаса Биггса.
2010 — Курс по реконструкции и увеличению груди методом липофилинга под руководством Роджера К.Кори и профессор Томас Биггс, Майами, США.
2011 — Первый международный курс пластической и реконструктивной хирургии при ISAPS, Санкт-Петербург, Россия.

2011 — Курс по пересадке волос, Париж, Франция.

Профессиональные навыки:

Подтяжка лица, ринопластика, блефаропластика, увеличение груди, уменьшение груди, липосакция, абдоминопластика, трансплантация волос, липофилинг, реконструктивная хирургия.

(PDF) Алгоритм реконструкции и лечения груди для пациентов с осложнениями после инъекций полиакриламидного геля: 10-летний опыт

большие и малые грудные мышцы и межреберные мышцы

(рис.3). Это могло быть связано с различной глубиной инъекции

, а также с миграцией геля по тканям через межфасциальные пространства и континуум. Предположительно, гель

может смещаться из-за мышечной контрактуры в области груди

, силы тяжести или изменений ткани груди (инволюция, изменения беременности

). Это, вероятно, могло бы объяснить, почему большинство

осложнений возникает через годы после инъекции, и у большинства из

пациентов (79%) в исследовании не было

острых воспалительных симптомов.Этим женщинам было предложено удаление геля

с одновременной реконструкцией груди с имплантатами

(рис. 5). Однако у 33 женщин, помимо

«типичных» осложнений (т. Е. Миграции, боли), были признаки воспаления, похожего на мастит, похожее на

. Эти поздно возникающие в течение длительного времени

реакции могут быть связаны с хроническими

инфекциями и / или биопленками, которые вызывают проявление симптомов спустя много времени после первоначальной инъекции. В соответствии с протоколом

этим женщинам была проведена двухэтапная операция

, при которой удаление геля, дренирование и лечение против воспаления —

(одноэтапное) с последующей отсроченной реконструкцией груди

(двухэтапное) были выполнены (рис.6).

Реконструкция груди на основе имплантата, будь то IBR или DBR,

может исправить деформацию, оставшуюся после удаления геля, потому что кожная оболочка

редко участвует в поле PAAG и может быть сохранена во время хирургической обработки раны. Круглые имплантаты

в подмышечном положении использовались у

большинства пациентов в этом исследовании с целью минимизировать

риск вращения имплантата, а также образования капсульной контрактуры

.Интересно, что у пациентов

, реконструированных с помощью имплантатов MPS, не было обнаружено CC, что может предполагать использование имплантатов MPS в этих клинических ситуациях. Кроме того, мы выступаем за формирование кармана имплантата

в плоскости «без геля», которая, очевидно, является субмышечной. В

это исследование, однако, не всегда было возможным, потому что

грудных мышц были затронуты гелем, который необходим для их частичной резекции.

Самым сложным аспектом для хирурга, оперирующего на

пациенте с ПААГ, остается неспособность полностью удалить гель

из-за широко распространенного сагиттального и фронтального

и чрезвычайно многоочаговых отложений геля [9,10,14]. В

этом исследовании остатки геля были замечены на послеоперационных изображениях

пациентов с IBR и во время второй стадии операции DBR

у пациентов из группы II. Это

подтверждает, что полное удаление геля во время одно- или даже двухэтапной хирургической процедуры

вряд ли возможно.

Частота ранних хирургических осложнений после удаления геля

у пациентов с острым воспалением была на

выше, чем у пациентов без воспаления (51,5 против

39%). К концу наблюдения вероятность повторной операции у пациенток с ПААГ после реконструкции груди составила

34–42%. Неудивительно, что пациенты, перенесшие реконструкцию груди на имплантате

после удаления

PAAG, испытали больше осложнений, чем пациенты, у которых было выполнено обычное увеличение груди

(9%).Эти вопросы

следует поднять на предоперационном совещании

вместе с информацией о том, что полное удаление геля

часто невозможно.

Результаты реконструкции в группах ПААГ и БА,

, однако, были сопоставимы, что свидетельствует о высокой удовлетворенности пациентов

и положительной оценке хирургов.

Выводы

Несмотря на то, что инъекция ПААГ может вызвать необратимое

повреждение груди и потребовать одно- или двухэтапной реконструктивной операции

, удовлетворительные результаты реконструкции груди

могут быть достигнуты.Мы оценили принятый протокол лечения

и предположили, что он может служить полезным инструментом

для пластических реконструктивных хирургов или хирургов груди при лечении

осложнений PAAG с реконструкцией груди с помощью имплантата.

Конфликт интересов У авторов нет конфликта интересов в отношении раскрытия

.

Список литературы

1. Кованская В. (2000) Статистический анализ результатов контурной пластики мягких тканей

с использованием гидрогеля ПААГ.Представлено на научно-практической конференции

«10-летний опыт широкого клинического использования гидрофильного полиакриламидного геля в пластике

,

эстетической, реконструктивной хирургии», Киев, Украина, 13–16 октября

2. Кристенсен Л.Х., Брейтинг В.Б., Аастед А., Йоргенсен А., Кебуладзе

I (2003) Долгосрочные эффекты полиакриламидного гидрогеля на ткани груди человека

. Plast Reconstr Surg 111 (6): 1883–1890

3. Cheng NX, Wang YL, Wang JH, Zhang XM, Zhong H (2002)

Осложнения увеличения груди с введением гидрофильного полиакриламидного геля

.Aesthetic Plast Surg 26 (5): 375–382

4. Cheng NX, Zhang YL, Luo SK, Zhang XM, Hui L, Chen YL et al

(2011) Введены поздние гематомы, серомы и галактоцеле в груди

с полиакриламидным гелем. Aesthetic Plast Surg 35 (3): 365–372

5. Cheng NX, Xu SL, Deng H, Ding XB, Zhang XM, Wu DH et al

(2006) Миграция имплантатов: проблема с инъекционным поли-

Акриламидный гель в эстетической пластической хирургии. Aesthetic Plast Surg

30 (2): 215–225

6.Канг Г.С., Онг Ю.С. (2011) Большая односторонняя аутоинфляция груди

после грудного вскармливания, связанная с инъекцией полиакриламидного гидрогеля

увеличивающая маммопластика. Aesthetic Plast Surg 35 (1): 122–124

7. Xu C, Cao M, Bao B, Li H, Yin D (2012) Дегенерация ткани

7 лет после увеличения груди с помощью инъекции полиакриламида

гидрогеля (PAAG) . Aesthetic Plast Surg 36 (1): 160–162

8. van Dam D, van der Lei B, Cromheecke M (2009) Заявления о

безопасности постоянных наполнителей мягких тканей в Европе.Aesthetic

Plast Surg 33 (4): 479–481

9. Luo SK, Chen GP, ​​Sun ZS, Cheng NX (2010) Наша стратегия

Лечение осложнений увеличивающей маммопластики с помощью инъекции

полиакриламидного гидрогеля у 235 пациентов . J Plast Rec-

onstr Aesthet Surg 64 (6): 731–737

10. Унукович Д., Храпач В., Викман М., Лильегрен А., Мишалов

В., Патлажан Г. и др. (2012) Инъекции полиакриламидного геля для

Увеличение груди: лечение осложнений у 106

пациенток, многоцентровое исследование.World J Surg 36 (4): 695–701

Aesth Plast Surg

123

Доктор Хакан Гундоган, Турция — Найдите обзоры, смету и запишитесь на прием

Практическая философия

1. Гундоган Х. Применение сетчатой ​​опоры в периареолярной хирургии груди: клинико-маммографические исследования. Эстетическая Пласт Сург. 2006 сентябрь-октябрь; 30 (5): 632.

2. Гундоган Х. Тотальная реконструкция уха с использованием лоскута без сальника. Plast Reconstr Surg. 116 (1): 337, июль 2005 г.

3. Гундоган Х. Перспективы пациентов с периареолярной маммопластикой. Plast Reconstr Surg. 115 (5): 1431, 15 апреля 2005 г.

4. Гундоган Х. Нарезанные на кусочки хрящевые трансплантаты в хирургии ринопластики. Plast Reconstr Surg. 2005 15 сентября; 116 (4): 1169-71.

5. Гундоган Х. Микрохирургическая реконструкция печеночной артерии при трансплантации печени от живого донора. Микрохирургия. 2005; 25 (5): 378-84.

6. Гундоган Х. Черепно-челюстно-лицевая фиброзная дисплазия. J Craniofac Surg. 2002 May; 13 (3): 382-9.

7. Гундоган Х. Реконструкция носовой коллюмеллы составным свободным лоскутом от корня спирали ушной раковины. Микрохирургия. 2002; 22 (2): 53-6.

8. Гюндоган Х. Кисты дермоидного синуса носа и роль открытой ринопластики. Ann Plast Surg. 2001 July; 47 (1): 8-14.

9. Гундоган Х. Редкая черепно-лицевая аномалия: Tessier no. 2 расщелины. J Craniofac Surg. 2001 Jul; 12 (4): 355-61.

10. Гундоган Х. Случай тотальной агенезии носа, сопровождавшийся Tessier No. 30 расщелина. Ann Plast Surg.2001 Jun; 46 (6): 663-4.

11. Гундоган Х. Редкая черепно-лицевая щель: двусторонняя Tessier no. 5 трещина в сопровождении № 1 и № 6 щелей. Ann Plast Surg. 2000 Dec; 45 (6): 654-7.

12. Гундоган Х. Доброкачественная гигантская шваннома, расположенная в плече. Ann Plast Surg. 1997 Jul; 39 (1): 100-2.

13. Гундоган Х. Воздействие высокого давления на стенки вен, ангиографическое и гистологическое исследование. Журнал турецкой пластической реконструктивной и эстетической хирургии 8 (2) 123-126, 2000.

14. Гундоган Х. Модифицированная процедура Мак-Индо для вагинального агенеза. Ann Plast Surg. 1999 Oct; 43 (4): 393-6.

15. Гундоган Х. Синдром Протея. Scand J Plast Reconstr Surg Hand Surg. 2003; 37 (5): 307-10.

16. Гундоган Х. Лечение рака нижней губы: ретроспективный анализ 118 пациентов и обзор литературы. Ann Plast Surg. 2003 Jan; 50 (1): 43-50.

17. Гундоган Х. Пластика опухолевой кости при лечении альвеолярной щели: новый опыт. J Craniofac Surg.2002 сен; 13 (5): 658-63.

18. Гундоган Х. Полнослойный ожог века с сохраненной функцией леватора. Ann Plast Surg. 2000 Feb; 44 (2): 234-5.

19. Гюндоган Х. Марджолин. Язвы, возникающие в ожоговых рубцах. J Ожоговое лечение Rehabil. 2001 ноябрь-декабрь; 22 (6): 384-9.

20. Гундоган Х. Опыт использования вертикального кожно-мышечного лоскута прямой мышцы живота (VRAM) для восстановления сложных дефектов мягких тканей. Журнал турецкой пластической реконструктивной и эстетической хирургии 2002; 10 (1): 10-14.

21. Гундоган Х. Лоскут височной мышцы: надежный выбор при реконструкции орбитальной и периорбитальной областей. Журнал турецкой пластической реконструктивной и эстетической хирургии 2003; 11 (1): 18-21.

22. Гюндоган Х. Случай болезни фон Реклингхаузена: журнал турецкой пластической реконструктивной и эстетической хирургии 4 (3): 188-190, 1996.

23. Гундоган Х. Техника лоскута ворот для тотальной реконструкции нижней губы и обзор литературы. Журнал турецкой пластической реконструктивной и эстетической хирургии.2000 8 (3): 153-156.

24. Гюндоган Х. Реконструкция груди с помощью бесплатного TRAM лоскута и обзор литературы. Журнал турецкой пластической реконструктивной и эстетической хирургии 2002; 10 (3): 155-158.

25. Гундоган Х. Оценка переломов лицевых костей в период до и после принятия закона о обязательных ремнях безопасности. Вестник Медицинской школы Эгейского университета 36; 65, 1997.

Опубликованные статьи и презентации

1.Гюндоган Х .: Долгосрочные результаты увеличения груди в двух плоскостях, 23-й национальный конгресс турецкого общества эстетических пластических хирургов. 12-13 января 2019 г., Стамбул, Турция.

2. Гундоган Х .: Планирование подтяжки лица и техника High SMAS. (Мастер-класс), 38-й национальный конгресс Турецкого общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов. 27-30 октября 2016 г. Анталия, Турция.

3. Гундоган Х .: Двойная плоскость, высокий SMAS, бивекторная подтяжка лица. 8-й международный евразийский курс эстетической пластической хирургии и 4-й Стамбульский курс продвинутой ринопластики.16-19 июня 2016 г. Стамбул, Турция.

4. Гюндоган Х .: Увеличение груди (Мастер-класс). 9-я школа резидентов пластической хирургии при Турецком обществе пластических, реконструктивных и эстетических хирургов, 15-19 апреля 2016 г., Анталия, Турция.

5. Гундоган Х .: Увеличение груди в двух плоскостях и выбор грудного имплантата. Симпозиум по эстетическому увеличению груди, одобренный Турецким обществом пластических, реконструктивных и эстетических хирургов. 26 февраля 2016 г., Maslak Acibadem Hastanesi, Стамбул, Турция.

6. Гундоган Х .: Увеличение груди в двух плоскостях. 7-й международный евразийский курс эстетической пластической хирургии и 3-й Стамбульский курс продвинутой ринопластики. 18-20 июня 2015 г. Стамбул, Турция.

7. Гундоган Х .: Увеличение груди в двух плоскостях. Зимний симпозиум Турецкого общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов. 03-06 марта 2014 г. Улудаг, Бурса, Турция.

8. Гундоган Х .: Выбор имплантата и разреза при увеличении груди. Зимний симпозиум Турецкого общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов.03-06 марта 2014 г. Улудаг, Бурса, Турция.

9. Гундоган Х .: Хирургия грудных имплантатов. Зимний симпозиум Турецкого общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов. 03-06 марта 2014 г. Улудаг, Бурса, Турция.

10. Гюндоган Х .: Мастопексия-Аугментация. 36-й национальный конгресс Турецкого общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов. 27-30 октября 2014 г. Стамбул, Турция.

11. Гюндоган Х .: Увеличение груди в двух плоскостях, 12-й Национальный Конгресс Турецкого общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов Северного Кипра.04-07 октября 2014 г. Гирне, Северный Кипр.

12. Гундоган Х .: Процесс ринопластики. 7-й курс ринопластики, проведенный Турецким обществом пластических, реконструктивных и эстетических хирургов, 09-11 мая 2014 г. Измир, Турция.

13. Гундоган Х .: Техника увеличения груди в двух плоскостях. (Мастер-класс), 33-й национальный конгресс Турецкого общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов. 27-30 октября 2013 г. Стамбул, Турция.

14. Гюндоган Х .: ВАЗЕРНАЯ липосакция. 15-й национальный конгресс Турецкого общества эстетической хирургии.15-16 января 2011 г. Стамбул, Турция.

15. Гундоган Х .: ВАЗЕРНАЯ липосакция. (Мастер класс). 3-я школа для резидентов пластической хирургии Турецкого общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов, 01-06 мая 2010 г., Анталия, Турция.

16. Гюндоган Х .: Увеличение груди в двух плоскостях, 8-й Национальный Конгресс Турецкого общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов Северного Кипра. 14-18 июля 2010 г. Гирне, Северный Кипр.

17. Гундоган Х .: Индивидуальный подход к операции ринопластики.2-й курс ринопластики, проведенный Турецким обществом пластических, реконструктивных и эстетических хирургов, 09-11 мая 2009 г. Анкара, Турция.

18. Гундоган Х .: Коррекция искривленного носа и вторичных остеотомий. 2-й курс ринопластики, проведенный Турецким обществом пластических, реконструктивных и эстетических хирургов, 09-11 мая 2009 г. Анкара, Турция.

19. Gundogan H, Gorken C, Alper M, Gurler T., Akın Y, Cagdas A: Использование манжеты для протеза полового члена в хирургическом лечении анкилоза височно-нижнечелюстного сустава.Учебный курс ISAPS для аспирантов по эстетической пластической хирургии 8-10 ноября 2002 г. Тайбэй, Тайвань.

20. Гундоган Х .: Аугментационная ментопластика с инъекцией жира у пациентов с ринопластикой. 7-9 апреля 2006 г. Конгресс MESAPS, Ницца, Франция.

21. Гундоган Х .: Применение микрососудистой хирургии при реконструкции печеночной артерии при трансплантации живой родственной печени. 6-й Всемирный конгресс по микрохирургии, 06-11 июня 2002 г., Гейдельберг, Германия.

22. Гюндоган Х.: Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава: функциональное восстановление путем аутогенной реконструкции. 4-й Конгресс ICPRAS 8-11 июня, Ярославль, РОССИЯ.

23. Гундоган Х .: Микрохирургическая реконструкция печеночной артерии при трансплантации родственной печени. XIX Международный конгресс общества трансплантологов 25-30 августа 2002 г. Майами, США.

24. Гундоган Х .: Применение микрососудистой хирургии при реконструкции печеночной артерии при трансплантации родственной печени. 6-й Конгресс Европейской Федерации обществ микрохирургии 20-23 июня 2002 г. Стамбул-Турция.

25. Гундоган Х .: Новый метод реваскуляризации печеночного трансплантата с использованием левой желудочной артерии и микрососудистой техники во время трансплантации живого родственного печени. 6-й Конгресс Европейской Федерации обществ микрохирургии 20-23 июня 2002 г. Стамбул, Турция.

26. Гундоган Х .: Индукция ангиогенеза с использованием гольмиевого лазера-Yag сверхэкспрессия эндотелиальных клеток VEGF. 70-е ежегодное научное собрание ASPS / PSEF / ASMS 3-7 ноября 2001 г. Орландо, Флорида, США.

27.Гундоган Х .: Оценка переломов лицевых костей в период до и после введения обязательного ремня безопасности. 17-й национальный конгресс Турецкого общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов, сентябрь. 1995 Гирне, Турецкая Республика Северный Кипр.

28. Гундоган Х .: Доброкачественная гигантская шваннома, расположенная в плече: клинический случай, 18-й национальный конгресс Турецкого общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов, 4-8 сентября 1996 г., Бурса, Турция.

29.Гундоган Х .: Быстро растущая гигантская нейрофиброма: случай фон Реклингхаузена. Отчет о клиническом случае, 18-й Национальный Конгресс Турецкого общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов, 4-8 сентября 1996 г., Бурса, Турция.

30. Гундоган Х .: Влияние субпериостальной диссекции на формирование костной мозоли: экспериментальное исследование на кролике. 19-й Национальный Конгресс Турецкого общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов, сентябрь 1997 г., Анталия, Турция.

31. Гундоган Х .: Использование манжеты для протеза полового члена в хирургическом лечении анкилоза височно-нижнечелюстного сустава.19-й Национальный Конгресс Турецкого общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов, сентябрь 1997 г., Анталия, Турция.

32. Гундоган Х .: Влияние субпериостальной диссекции на образование костной мозоли: экспериментальное исследование на кролике. 19-й Национальный конгресс Турецкого общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов, сентябрь 1997 г., Анталия, Турция.

33. Гюндоган Х .: Вертикальный кожно-мышечный лоскут прямой мышцы живота (VRAM) для лечения паховых дефектов, 19-й Национальный Конгресс Турецкого общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов, сентябрь 1997 г., Анталия, Турция.

34. Гундоган Х .: Двусторонняя расселина № 5 Яссье. 21-й Национальный конгресс Турецкого общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов, сентябрь 1999 г., Кушадасы, Турция.

35. Гюндоган Х .: Лечение кисты дермоидного синуса носа и роль подхода открытой ринопластики 22-й Национальный Конгресс Турецкого общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов 27-30 сентября 2000 г. Измир, Турция.

36. Гундоган Х .: Случай гигантской опухоли сухожильного листа, сдавленной пальцевым нервом.22-й Национальный Конгресс Турецкого общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов 27-30 сентября 2000 г. Измир, Турция.

37. Гундоган Х., Озек С., Билкай У., Эрдем О, Керем Х, Гурлер Т., Сонгур Э. Случай интраорбитального инородного тела, ошибочно диагностированного как ретробульберная гематома до операции. 22-й Национальный Конгресс Турецкого общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов 27-30 сентября 2000 г. Измир, Турция.

38. Гундоган Х .: Новый случай синдрома Мальпюча. 22-й Национальный Конгресс Турецкого общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов 27-30 сентября 2000 г. Измир, Турция.

39. Гундоган Х .: Расщелина № 30 Tessier и врожденное агенезия носа. 22-й Национальный Конгресс Турецкого общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов 27-30 сентября 2000 г. Измир, Турция.

40. Гюндоган Х .: Изолированная черепно-лицевая щель № 11. 22-й Национальный Конгресс Турецкого общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов 27-30 сентября 2000 г. Измир, Турция.

41. Озек С., Гюндоган Х., Билкай У, Чанкайали Р., Токат С., Керем Х., Альпер М., Акин Ю.Расщелина Тессье №0 и другие клинические варианты. 22-й Национальный Конгресс Турецкого общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов 27-30 сентября 2000 г. Измир, Турция.

42. Гюндоган Х .: 22-й Национальный Конгресс Турецкого общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов, 27-30 сентября 2000 г. Измир, Турция.

43. Гундоган Х .: Редкая причина деторирования формы носа: Расщелина Тессье №1. 22-й Национальный Конгресс Турецкого общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов 27-30 сентября 2000 г. Измир, Турция.

44. Гундоган Х .: Редкая черепно-лицевая аномалия: Расщелина Тессье №2. 22-й Национальный Конгресс Турецкого общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов 27-30 сентября 2000 г. Измир, Турция.

45. Гундоган Х .: Реконструкция оральной комиссуры с глубокой височной фасцией. 22-й Национальный Конгресс Турецкого общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов 27-30 сентября 2000 г. Измир, Турция.

46. Гундоган Х .: Реконструкция широких пояснично-крестцовых дефектов Meningomyeloseles с помощью двустороннего лоскута для выдвижения мышечно-кожного лоскута широчайшей мышцы спины.22-й Национальный Конгресс Турецкого общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов 27-30 сентября 2000 г. Измир, Турция.

47. Гундоган Х .: Реконструкция альвеолярных щелей с помощью трансплантата опухолевой кости подвздошной кости. 22-й Национальный Конгресс Турецкого общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов 27-30 сентября 2000 г. Измир, Турция.

48. Гундоган Х .: Реконструкция коллюмеллы со свободным лоскутом спирали ушной раковины. 22-й Национальный Конгресс Турецкого общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов 27-30 сентября 2000 г. Измир, Турция.

49. Гундоган Х .: Наш клинический опыт лечения рака нижней губы. 22-й Национальный Конгресс Турецкого общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов 27-30 сентября 2000 г. Измир, Турция.

50. Гундоган Х .: Язвы марджолина. 22-й Национальный Конгресс Турецкого общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов 27-30 сентября 2000 г. Измир, Турция.

51. Гюндоган Х. Подтяжка лица с высоким SMAS. 1-й Измир Катип Селеби Университези Тип Факултеси Билимсел Арастирма Топлулугу Эстетик, Plastik Ve Rekonstruktif Cerrahi Kongresi 22-22 апреля 2019 г. Измир, Турция.

52. Гюндоган Х. Меме Буютме. 1-й Измир Катип Селеби Университези Тип Факултеси Билимсел Арастирма Топлулугу Эстетик, Plastik Ve Rekonstruktif Cerrahi Kongresi 22-22 апреля 2019 г. Измир, Турция

Курс и Конгресс

1. 23-й раз в два года Конгресс ISAPS, 23-27 октября, Киото, Япония
2. The Aesthetic Meeting 2016. 2–7 апреля 2016 г., Лас-Вегас, Невада, США.
3. Мельбурнский курс продвинутой анатомии лица. 05-07 ноября 2015 г.Мельбурн, Виктория, Австралия.
4. 22-й Конгресс ISAPS, который проводится раз в два года, 19–22 сентября 2014 г. Рио-де-Жанерио, Бразилия.
5. Симпозиум передовой эстетической хирургии, 4–6 декабря 2014 г., Нью-Йорк, штат Нью-Йорк, США.
6. Ежегодное собрание Американского общества эстетической пластической хирургии, 1–6 мая 2008 г., Сан-Диего, Калифорния, США.
7. 23-й Всемирный конгресс Международного колледжа хирургов 27-31 октября 2002 г. Тайбэй, Тайвань.
8. Симпозиум передовой эстетической хирургии, 5–7 декабря 2013 г., Нью-Йорк, штат Нью-Йорк, США.
9. 6-й Международный курс по закрылкам перфораторов 24-26 октября 2002 г. Таоюань, Тайвань.
10. 13-е ежегодное собрание Общества ринопластики, 30 апреля 2008 г., Сан-Диего, Калифорния, США.
11. Симпозиум передовой эстетической хирургии, 01-03 декабря 2011 г. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк, США.
12. ISAPS Курс повышения квалификации по эстетической пластической хирургии 8-10 ноября 2002 г. Тайбэй, Тайвань.
13. 10-е ежегодное собрание Общества ринопластики, 28 апреля 2005 г., Новый Орлеан, Луизиана, США.
14. 19-й Международный симпозиум пластической и эстетической хирургии, 7–9 апреля 2006 г., Ницца, Франция.
15. Встреча CATFAS 2010 (Искусство и технологии противоречий в эстетической хирургии лица), 4-6 июня 2010 г., Гент, Бельгия.
16. Второй курс практической микрохирургии сосудов. 26-29 сентября 1999 г. Тимишоара-Румыния.
17. Зимний симпозиум турецкого общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов по периорбитальной хирургии 14-19 марта 1999 г. Маврово, Македония.
18. 8-й международный евразийский курс эстетической пластической хирургии и 4-й Стамбульский курс продвинутой ринопластики (приглашенный лектор).16-19 июня 2016 г. Стамбул, Турция.
19. 9-я школа для резидентов пластической хирургии Турецкого общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов (приглашенный лектор). 15-19 апреля 2016 г., Анталья, Турция.
20. Симпозиум по эстетическому увеличению груди, одобренный Турецким обществом пластических, реконструктивных и эстетических хирургов (приглашенный лектор). 26 февраля 2016 г., Maslak Acıbadem Hastanesi, Стамбул, Турция.
21. 7-й международный евразийский курс эстетической пластической хирургии и 3-й Стамбульский курс продвинутой ринопластики (приглашенный лектор).18-20 июня 2015 г. Стамбул, Турция.
22. Зимний симпозиум Турецкого общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов (приглашенный лектор). 03-06 марта 2014 г. Улудаг, Бурса, Турция.
23. 36-й Национальный конгресс Турецкого общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов (приглашенный лектор). 27-30 октября 2014 г. Стамбул, Турция.
24. 12-й Национальный конгресс Турецкого общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов Северного Кипра (приглашенный лектор). 04-07 октября 2014 г. Гирне, Северный Кипр.
25. 38-й Национальный конгресс Турецкого общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов (приглашенный лектор). 27-30 октября 2016 г. Анталия, Турция.
26. 7-й курс ринопластики, проведенный Турецким обществом пластических, реконструктивных и эстетических хирургов (приглашенный лектор). 09-11 мая 2014 г. Измир, Турция.
27. 33-й национальный конгресс Турецкого общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов (приглашенный лектор). 27-30 октября 2013 г. Стамбул, Турция.
28. 15-й Национальный Конгресс Турецкого общества эстетической хирургии (приглашенный лектор).15-16 января 2011 г. Стамбул, Турция.
29. 8-й Национальный Конгресс Турецкого общества эстетической пластической хирургии Северного Кипра (приглашенный лектор), 14-18 июля 2010 г., Магоса, Северный Кипр.
30. 3-я школа пластической хирургии Турецкого общества эстетической пластической хирургии (приглашенный лектор), 29 апреля — 6 мая 2010 г., Анталия, Турция.
31. 13-й Конгресс турецкого общества эстетической пластической хирургии и курс ISAPS, 19-22 июня 2009 г., Стамбул, Турция.
32. 2-й курс ринопластики Турецкого общества эстетической пластической хирургии (приглашенный лектор), 24-26 апреля 2009 г., Анкара, Турция.
33. 12-й национальный конгресс и курс по контурной хирургии Турецкого общества эстетической пластической хирургии, 15-18 июня 2008 г., Стамбул, Турция.
34. Семинар по малоинвазивной хирургии, 15 июня 2008 г., Стамбул, Турция.
35. 11-й национальный конгресс и курс эстетической хирургии лица Турецкого общества эстетической пластической хирургии, 18-20 июня 2007 г., Стамбул, Турция.
36. Предварительный курс повышения квалификации по хирургии груди, 25 мая 2006 г., Стамбул, Турция.
37. 11-й Национальный конгресс и курс эстетической хирургии груди Турецкого общества эстетической пластической хирургии, 19-21 июня 2006 г., Стамбул, Турция.
38. 10-й Национальный конгресс и курс эстетической хирургии груди Турецкого общества эстетической пластической хирургии, 19-21 июня 2006 г., Стамбул, Турция.
39. 1-й Международный антивозрастной конгресс, 9–12 ноября 2005 г., Стамбул, Турция.
40. 9-й Национальный конгресс и курс ринопластики Турецкого общества эстетической пластической хирургии, 11-15 мая 2005 г., Стамбул, Турция.
41. 26-й Национальный конгресс Турецкого общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов, сентябрь 2004 г., Анкара, Турция.
42. XVI Конгресс ISAPS 2002 26 — 29 мая Стамбул-Турция.
43. 23-й Национальный конгресс Турецкого общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов, октябрь 2001 г., Стамбул ,
44. Курс хирургической анатомии и диссекции кисти и запястья для аспирантов. 1-2 сентября 2001 г. Стамбул, Турция.
45. 6-й Национальный Конгресс Турецкого общества эстетических пластических хирургов (совместное турецко-французское совещание) 15-18 июня 2000 г., Бодрум, Турция.
46. 22-й Национальный конгресс Турецкого общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов Октябрь 2000 г. Измир ,
47. 21-й Конгресс Турецкого общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов, сентябрь 1999 г., Кушадасы,
48. Зимний симпозиум турецкого общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов по окулопластической хирургии 21-25 марта 1998 г. Болу, Турция.
49. 20-й Конгресс Турецкого общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов, сентябрь 1998 г., Стамбул, Турция.
50. Зимний симпозиум турецкого общества пластических хирургов по контурной пластике тела 20-23 марта 1997 г., Эрзурум, Турция.
51. Международный симпозиум по хирургии груди, 7-14 сентября 1997 г., Анталия,
52. 19-й Конгресс Турецкого общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов Сентябрь 1997 г. Анталия, Турция.
53. «Врачи за мир» и «Интерпласт Турция» 7-е заседание Общества «Врачи за мир», объединившее хирургическую операцию и конференцию по реконструкции, уменьшению и увеличению груди, маммопластике 1–5 июня 1996 г., Измир, Турция.
54. 18-й Конгресс Турецкого общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов, 4-8 сентября 1996 г., Бурса, Турция.
55. 17-й Конгресс Турецкого общества пластических, реконструктивных и эстетических хирургов, сентябрь 1995 г., Гирне, Северный Кипр, Турецкая Республика

Раки

Члены рецензента выбираются из всех Раков рецензентов для регулярное предоставление своевременных качественных отчетов о представленных рукописях. Обязанности рецензенты доступны здесь.

Д-р Мюриэль Аббаси
Веб-сайт

1: Гюстав Русси, Plate-forme Imagerie et Cytométrie, UMS 23/3655, Université Paris-Saclay, Villejuif, France
2: Université Paris-Saclay, CEA, CNRS, Inserm, Laboratoire d’Imagerie Biomédicale Multimodale, Orsay, Франция
, Франция Интересы: рак; флуоресценция; формирование изображений в ближнем инфракрасном диапазоне; индоцианин зеленый; эндомикроскопия; Оптическая когерентная томография

Доктор Карим Александр Абид
Веб-сайт

Лаборатория катехоламинов и пептидов, Служба клинической фармакологии, Госпитальный университет Водуа, 1011 Лозанна, Швейцария
Интересы: Метаболизм катехоламинов в мозговом веществе надпочечников и феохромоцитома; Измерение катехоламинов и метаболитов для диагностики нейроэндокринных опухолей; Оптимизация захвата и связывания радионуклеидов (MIBG и аналоги соматостатина) в раковых клетках

Доктор.Раша Абу Ид
Веб-сайт

Отделение наук о жизни, Институт стоматологии, Школа медицины, медицинских наук и питания, Университет Абердина, Абердин, Шотландия, AB25 2ZD, Великобритания
Интересы: рак головы и шеи; рак полости рта; оральная патология

Д-р Абхинав Ахреджа
Веб-сайт

Департамент биомедицинской инженерии, Мичиганский университет, Анн-Арбор, Мичиган 48109, США
Интересы: метаболизм рака; анализ метаболических потоков; системная биология; биоинформатика; машинное обучение; точная медицина; персонализированная медицина

Отделение нейрохирургии и центра киберножа, Charité Universitätsmedizin Berlin, Берлин, Германия
Интересы: мультиформная глиобластома; ангиогенез; радиохирургия; радионекроз; радиационная биология; ДОМАШНИЙ ПИТОМЕЦ; моямоя; 3D изображения

Доктор.Альфредо Аддео
Веб-сайт

Отделение онкологии, Университетская клиника Женевы, 1205 Женева, Швейцария
Интересы: НМРЛ, МРЛ, биомаркеры, Бремя опухолевых мутаций, Мутации драйвера онкогенов, иммунотерапия

Д-р Шайлеш Адвани
Веб-сайт

Группа исследований социальной эпидемиологии, Национальный исследовательский институт генома человека, 10 Center Drive, Bethesda, MD 20892-1063, США
Интересы: Эпидемиология рака, профилактика рака, выживаемость, исследования результатов в отношении здоровья

Доктор.Франческо Агостини
Веб-сайт

Отделение стволовых клеток ， Centro di Riferimento Oncologico di Aviano (CRO) IRCCS, 33081 Aviano, Италия
Интересы: мезенхимальные стволовые клетки; рак; доставки лекарств; хорошая производственная практика; клеточная терапия; Средние добавки-заменители; Микрожидкостные условия

Доктор Марк Агостино
Веб-сайт

Школа фармацевтики и биомедицинских наук, Исследовательский институт инноваций в области здравоохранения Кертина и вычислительный институт Кертина, Университет Кертина, Перт, Вашингтон, 6102, Австралия
Интересы: Компьютерный дизайн лекарств; оптимизация лидов; Молекулярное распознавание; Структурная биология; Молекулярный докинг; виртуальный просмотр; молекулярная динамика; расчет свободной энергии связи; сигнализация wnt; гликобиология

Программа молекулярной визуализации, Национальный институт рака / Национальные институты здравоохранения, Бетезда, Мэриленд 20892, США
Интересы: рак; глиобластома; рак простаты; противоопухолевые средства; метаболомика; Гиперполяризованный метаболический & amp; молекулярная визуализация; Радиоуглеродное отслеживание; Открытие биомаркеров; Первичная и 3D-культура клеток

Доктор.Атиф Али Ахмед
Веб-сайт

Университет Миссури-Канзас-Сити, США Детская больница милосердия 2401 Gillham Road. Канзас-Сити, MO 64108 США
Интересы: Рабдомиосаркома, Нейробластома, саркома Юинга

Д-р Шафик У Ахмед
Веб-сайт

Школа фармации и фармацевтических наук, Факультет медицинских наук и благополучия, Университет Сандерленда
Интересы: глиобластома; клеточный цикл; гибель клеток; повреждение ДНК; Гипоксия

Доктор.Таслим Ахмед Аль-Хилал
Веб-сайт

Фармацевтическая школа Техасского университета в Эль-Пасо, Техас 79902, США
Интересы: ангиогенез рака; сигнализация фактора роста; раковый фиброз; раковый тромбоз; биоинженерные модели рака; мирофлюидикс и рак

Проф. Лоредана Альбоничи
Веб-сайт

Департамент клинических наук и трансляционной медицины, Медицинский факультет Римского университета, Tor Vergata, Via Montpellier 1, 00133 Rome, Италия
Интересы: анализ молекулярных механизмов, связанных с ростом и прогрессированием опухоли, связанных с ангиогенезом; Анализ молекулярных механизмов, связанных с поляризованными иммунными клетками в микроокружении опухоли

Доктор.Елена Александрова
Веб-сайт

Лаборатория молекулярной медицины и геномики, кафедра медицины, хирургии и стоматологии «Scuola Medica Salernitana», Университет Салерно, 84081 Барониси (SA), Италия
Интересы: рак груди; рак яичников; эндокринная резистентность; Противораковые препараты; таргетная терапия; Модуляторы эстрогеновых рецепторов; геномика рака; эпигенетика

Доктор Бриттани Аллен-Петерсен
Веб-сайт

Департамент молекулярной и медицинской генетики, Орегонский университет здравоохранения и наук, Портленд, OR 97201, США
Интересы: рак поджелудочной железы; фосфатазы; Сигнализация раковых клеток; ячеистая пластичность; PP2A, терапевтический ответ; 3d культура; мышиные модели рака

Доктор.Пьерпаоло Алонги
Веб-сайт

Отделение ядерной медицины, Fondazione Istituto G. Giglio,
Чефалу, Италия
Интересы: пет / кор; ОФЭКТ; рак простаты; молекулярная визуализация; Нейровизуализация

Д-р Серхио Алонсо
Веб-сайт

Institut d’Investigació Germans Trias i Pujol (IGTP), Campus Can Ruti, 08916 Бадалона, Испания
Интересы: эпигенетика рака; Генетика рака; колоректальный рак; Метилирование ДНК; эпигеномика; рак желудочно-кишечного тракта; геномика; Биоинформатика и вычислительная биология

Доктор.Вероника Алонсо
Веб-сайт

Лаборатория костной физиофатологии, Отделение фундаментальных медицинских наук, Университет Сан-Пабло CEU, Университеты CEU, Campus Monteprincipe, 28925 Алькоркон, Испания
Интересы: метастазы в кости, миндин, рак простаты, предметастатическая ниша; pth2r; костная сигнализация

Доктор Хашем Алсааб
Веб-сайт

Департамент фармацевтических наук, Государственный университет Уэйна, Детройт, штат Мичиган, 48201, США
Интересы: Иммунотерапия рака, Солидные опухоли, Наномедицина, Гипоксия, Ангиогенез опухоли, Сигнализация рака, Точная медицина; Персонализированная медицина, Chemoresistance

Оценка эффективности и безопасности монотерапии олапарибом по сравнению с химиотерапией, выбранной врачом при лечении пациентов с метастатическим раком молочной железы с мутациями BRCA1 / 2 зародышевой линии.- Просмотр полного текста

Research Site
Сан-Диего, Калифорния, США,
Исследовательский центр
Санта-Роса, Калифорния, США, 95403
Исследовательский центр
Уиттиер, Калифорния, США,
Исследовательский центр
Денвер, Колорадо, США, 80204
Место исследования
Нью-Хейвен, Коннектикут, США, 06510
Место исследования
Вашингтон, округ Колумбия, США, 20007
Место исследования
Джексонвилл, Флорида, США, 32224
Исследовательский центр
Орландо, Флорида, США, 32804
Исследовательский центр
Плантация, Флорида, США, 33324
Место исследования
Колумбус, Джорджия, США, 31904
Место исследования
Мариетта, Джорджия, США, 30060
Исследовательский центр
Чикаго, Иллинойс, США, 60612
Исследовательский центр
Найлс, Иллинойс, США, 60714
Место исследования
Уичито, Канзас, США, 67214
Исследовательский центр
Лафайет, Луизиана, США, 70506
Исследовательский центр
Бостон, Массачусетс, США, 02114
Исследовательский центр
Бостон, Массачусетс, США, 02118
Исследовательский центр
Бостон, Массачусетс, США, 02215
Исследовательский центр
Детройт, Мичиган, США, 48201
Исследовательский центр
Гранд-Рапидс, Мичиган, США, 49503
Место исследования
Рочестер, Миннесота, США, 55905-0001
Исследовательский центр
Сент-Луис Парк, Миннесота, США, 55416
Место исследования
Джексон, Миссисипи, США, 39202
Место исследования
Колумбия, штат Миссури, США, 65212
Исследовательский центр
Сент-Луис, штат Миссури, США, 63131-2374
Исследовательский центр
Ливан, Нью-Гэмпшир, США, 03756
Место исследования
Commack, New York, United States, 11725
Research Site
Харрисон, Нью-Йорк, США, 10604
Исследовательский центр
Нью-Йорк, Нью-Йорк, США, 10021
Исследовательский центр
Нью-Йорк, Нью-Йорк, США, 10065
Исследовательский центр
Роквилл-центр, Нью-Йорк, США, 11788
Исследовательский центр
Сиракузы, Нью-Йорк, США, 13210
Исследовательский центр
Цинциннати, Огайо, США, 45267
Исследовательский центр
Кливленд, Огайо, США, 44106
Место исследования
Кливленд, Огайо, США, 44195
Место исследования
Портленд, Орегон, США, 97213
Место исследования
Филадельфия, Пенсильвания, США, 19104
Исследовательский центр
Сейр, Пенсильвания, США, 18840
Исследовательский центр
Джермантаун, Теннесси, США, 38138
Исследовательский центр
Хьюстон, Техас, США, 77030
Исследовательский центр
Тайлер, Техас, США, 75701
Исследовательский центр
Берлингтон, Вермонт, США, 05401
Место исследования
Пловдив, Болгария, 4000
Исследовательский центр
Пловдив, Болгария, 4004
Исследовательский центр
София, Болгария, 1233
Исследовательский центр
София, Болгария, 1303
Исследовательский центр
София, Болгария, 1330
Исследовательский центр
София, Болгария, 1504
Место исследования
Варна, Болгария, 9010
Исследовательская площадка
Враца, Болгария, 3000
Место исследования
Пекин, Китай, 100021
Место исследования
Пекин, Китай, 100142
Место исследования
Чанчунь, Китай, 130061
Место исследования
Чанша, Китай, 410013
Место исследования
Чэнду, Китай, 610041
Исследовательский центр
Далянь, Китай, 116011
Место исследований
Гуанчжоу, Китай, 510060
Место исследования
Ханчжоу, Китай, 310022
Место исследования
Харбин, Китай, 150081
Место исследования
Нанкин, Китай, 210009
Место исследования
Шанхай, Китай, 200025
Место исследования
Шанхай, Китай, 200032
Исследовательский центр
Шэньян, Китай, 110016
Место исследования
Тяньцзинь, Китай, 300060
Место исследования
Брно, Чехия, 656 53
Исследовательский центр
Оломоуц, Чехия, 775 20
Место исследования
Praha 2, Czechia, 128 08
Исследовательский центр
Кан Седекс, Франция, 14076
Место исследования
Монпелье, Франция, 34298
Место исследования
Руан, Франция, 76038
Место исследования
Страсбург Cedex, Франция, 67085
Исследовательский центр
Вильжюиф, Франция, 94800
Место исследования
Будапешт, Венгрия, 1032
Место исследования
Будапешт, Венгрия, 1083
Место исследования
Будапешт, Венгрия, 1115
Место исследования
Будапешт, Венгрия, 1122
Место исследования
Будапешт, Венгрия, 1145
Место исследования
Ньиредьхаза, Венгрия, 4400
Место исследования
Веспрем, Венгрия, 8200
Место исследования
Болонья, Италия, 40138
Исследовательский центр
Неаполь, Италия, 80131
Место исследования
Падуя, Италия, 35128
Место исследования
Рома, Италия, 00144
Место исследования
Рома, Италия, 00168
Место исследования
Роццано, Италия, 20089
Место исследования
Тюо-ку, Япония, 104-0045
Место исследования
Тюо-ку, Япония, 104-8560
Место исследования
Фукуока-си, Япония, 811-1395
Место исследований
Кагосима-ши, Япония, 892-0833
Место исследований
Нагоя-ши, Япония, 464-8681
Место исследований
Осака-ши, Япония, 540-0006
Исследовательский центр
Саппоро-ши, Япония, 003-0804
Исследовательский центр
Синагава-ку, Япония, 142-8666
Место исследований
Суита-ши, Япония, 565-0871
Исследовательский центр
Чхонджу-си, Республика Корея, 28644
Исследовательский центр
Тэгу, Республика Корея, 41404
Место исследования
Инчхон, Республика Корея, 21565
Место исследования
Соннам-си, Республика Корея, 13620
Исследовательский центр
Сеул, Республика Корея, 03080
Исследовательский центр
Сеул, Республика Корея, 03722
Исследовательский центр
Сеул, Республика Корея, 135-710
Исследовательский центр
Сеул, Республика Корея, 158-710
Исследовательский центр
Estado de México, Мексика, 50080
Место исследования
Мерида, Мексика, 97000
Место исследования
Мерида, Мексика, 97133
Место исследования
Мексика, Мексика, 6760
Место исследования
Мерида, Мексика, 97070
Место исследования
Сан-Хуан-дель-Рио, Мексика, 76800
Место исследования
Куско, Перу, CUSCO 01
Место исследования
Лима, Перу, Лима 01
Место исследования
Лима, Перу, Лима 18
Место исследования
Лима, Перу, Лима 27
Место исследования
Лима, Перу, Лима 34
Место исследования
Лима, Перу, Лима 41
Место исследования
Сан-Борха, Перу, Лима 41
Место исследования
Эльблонг, Польша, 82-300
Место исследования
Гданьск, Польша, 80-214
Исследовательский центр
Grzepnica, Poland, 72-003
Исследовательский центр
Тарнобжег, Польша, 39-400
Место исследования
Варшава, Польша, 01-748
Место исследования
Варшава, Польша, 03-291
Место исследований
Лодзь, Польша, 93-513
Исследовательский центр
Бухарест, Румыния, 013811
Место исследования
Бухарест, Румыния, 011171
Место исследования
Бухарест, Румыния, 030171
Место исследования
Клуж-Напока, Румыния, 400015
Место исследования
Клуж-Напока, Румыния, 400015
Место исследования
Архангельск, Российская Федерация, 163045
НИИ
Иваново, Российская Федерация, 153040
Исследовательский участок
Москва, Российская Федерация, 115478
Исследовательская площадка
Омск, Российская Федерация, 644013
Исследовательская площадка
Санкт-Петербург, Российская Федерация, 1
Исследовательская площадка
Санкт-Петербург, Российская Федерация, 195271
Исследовательская площадка
Санкт-Петербург, Российская Федерация, 197022
Исследовательская площадка
Саранск, Российская Федерация, 430005
НИИ
Санкт-Петербург, Российская Федерация, 197758
Исследовательская площадка
ул.Санкт-Петербург, Российская Федерация, 1
НИИ
Ярославль, Российская Федерация, 150054
НИИ
Кордова, Испания, 14004
Место исследования
Гранада, Испания, 18014
Место исследования
Мадрид, Испания, 28034
Исследовательский центр
Махадаонда, Испания, 28222
Место исследования
Овьедо, Испания, 33011
Место исследования
Севилья, Испания, 41013
Исследовательский центр
Валенсия, Испания, 46026
Исследовательский центр
Сарагоса, Испания, 50009
Исследовательский центр
Берн, Швейцария, CH-3010
Исследовательский центр
Лозанна, Швейцария, CH-1011
Исследовательский центр
Цюрих, Швейцария, CH-8063
Исследовательский центр
Гаосюн, Тайвань, 80756
Исследовательский центр
Тайчжун, Тайвань, 407
Место исследования
Тайбэй, Тайвань, 10048
Место исследования
Тайбэй, Тайвань, 10449
Место исследования
Тайбэй, Тайвань, 11217
Исследовательский центр
Таоюань, Тайвань, 333
Место исследования
Адана, Турция, 1260
Место исследования
Анкара, Турция, 06230
Место исследования
Эдирне, Турция, 22030
Место исследования
Газиантеп, Турция, 27310
Место исследования
Стамбул, Турция, 34390
Место исследования
Измир, Турция, 35100
Место исследования
Конья, Турция, 42080
Место исследования
Мерсин, Турция, 33110
Место исследования
Абердин, Великобритания, AB25 2ZN
Место исследования
Колчестер, Великобритания, CO4 5JL
Место исследования
Ковентри, Соединенное Королевство, CV2 2DX
Место исследования
Лондон, Великобритания, W6 8RF
Место исследования
Манчестер, Великобритания, M20 4BX
Место исследования
Плимут, Великобритания, PL6 8DH.

Диагностическая точность и прогностическая ценность трехмерной электроимпедансной томографии у пациентов с раком груди

Gland Surg. 2021 сен; 10 (9): 2673–2685.

Отделение хирургии груди, Пекинская больница Чао-Ян, Пекин, Китай

Автор, ответственный за переписку.

Вкладов: (I) Концепция и дизайн: F Xu; (II) Административная поддержка: Х. Цзян; (III) Предоставление учебных материалов или пациентов: М. Ли, Дж. Ли; (IV) Сбор и сбор данных: F Xu, M Li, J Li; (V) Анализ и интерпретация данных: Х. Цзян, Ф. Сюй; (VI) Написание рукописи: Все авторы; (VII) Окончательное утверждение рукописи: Все авторы. ORCID: Фэн Сюй, 0000-0002-5709-0188; Хунчуань Цзян, 0000-0002-3910-5331.

Поступила 26.05.2021 г .; Принято 2 августа 2021 г.

Copyright 2021 Gland Surgery. Все права защищены.

Реферат

Предпосылки

Трехмерная электрическая импедансная томография (3D EIT) — это новая неинвазивная безрадиационная технология визуализации для скрининга рака груди. Это исследование было направлено на определение характеристик и классификации 3D-изображений рака молочной железы EIT, которые могут обеспечить диагностическую точность и прогностическую ценность для пациентов с раком молочной железы.

Методы

Всего с помощью 3D EIT (МЭИК, СИМ-Техника, Ярославль, Россия) было исследовано 645 подозрительных поражений молочной железы [Система отчетности и обработки данных молочной железы (BI-RADS) III, IV, V], выявленных с помощью маммографии или УЗИ. ). Проводимость ткани груди определяли количественно с помощью программного обеспечения MEIK 5.6. Диагностическая эффективность визуально интерпретируемой 3D EIT оценивалась с помощью гистологии (хирургическое иссечение или вакуумная биопсия) и последующего клинического наблюдения. Анализ Каплана-Мейера использовался для расчета показателей выживаемости без прогрессирования (PFS) и общей выживаемости (OS).Отношение рисков (HR) с 95% доверительным интервалом (95% CI) для различных клинико-патологических переменных определяли с использованием одномерных и многомерных регрессионных моделей Кокса.

Результаты

Рак груди был подтвержден у 272 из 645 пациентов с помощью гистопатологии и других методов диагностической визуализации. Среди подтвержденных случаев у 218 пациентов были положительные результаты 3D EIT. Чувствительность, специфичность, точность, отношения правдоподобия и отрицательного правдоподобия 3D EIT составили 80,1%, 75.1%, 77,2%, 70,1% и 83,8%. Не было значительных различий в диагностической точности, чувствительности или специфичности между 3D EIT и маммографией, ультразвуком или комбинированной маммографией и ультразвуком. 3D EIT-изображения рака груди были классифицированы по 3 различным типам, включая Ia [неосложненный рак груди (NCBC), 62 случая], Ib [осложненный рак груди (CBC), 131 случай] и Ic [отечно-инфильтративный рак груди ( EIBC), 25 случаев], которые были связаны с размером опухоли (P <0,001), стадией TNM (P <0.001) и метастазов в лимфатические узлы (P = 0,012). При 5-летнем наблюдении многофакторный анализ продемонстрировал, что классификация 3D-визуализации рака молочной железы EIT является независимым предиктором снижения OS (HR: 2,399, 95% CI: 1,035, 5,564, P = 0,041) и PFS (HR: 2,836, 95). % ДИ: 1,555, 5,172, P = 0,012) у пациентов с раком груди.

Выводы

3D-изображения рака молочной железы EIT были разделены на 3 типа на основе различных характеристик изображения. 3D EIT оказался полезным для клинической диагностики и прогностической оценки у пациентов с раком груди.

Ключевые слова: Трехмерная электроимпедансная томография (3D EIT), рак груди, визуализация, диагностика, прогноз

Введение

Заболеваемость раком груди во всем мире растет. В некоторых регионах рак груди является основной причиной смерти от злокачественных опухолей у женщин, и население становится моложе (1). Раннее выявление — важный фактор, влияющий на прогноз у пациентов с раком груди. Хотя традиционные методы визуализации для раннего выявления рака груди, такие как ультразвуковое исследование и маммография, в последние годы достигли значительного прогресса в диагностической точности, ограничения, связанные с современными технологиями, все еще существуют (2).Некоторые пациенты не хотят проходить маммографию из-за болезненной процедуры и воздействия рентгеновского излучения. Кроме того, двухмерные (2D) изображения маммографии показывают большое количество ложноотрицательных результатов, особенно для плотной груди (3). При ультразвуковом исследовании непросто отобразить поражения груди размером менее 1 см и микроскопические кальцификаты. Более того, результаты УЗИ во многом зависят от опыта оператора (4).

Трехмерная электрическая импедансная томография (3D EIT) — это новая, неинвазивная, безызлучательная технология визуализации, основанная на обнаружении различий в электропроводности между злокачественными и доброкачественными тканями (5).Это различие объясняется повышенным содержанием воды и солей в клетках, изменением проницаемости мембран и плотности упаковки, а также изменениями ориентации клеток (6). По сравнению с 2D EIT, 3D EIT обеспечивает трехмерное распределение проводимости и алгоритм реконструкции изображения, который улучшает локализацию поражений без многократных исследований (7). В частности, 3D EIT дает информацию о глубине обнаруженных аномалий и уменьшает маскировку более глубоких объектов (8).

Последние достижения в области вычислительных инструментов для количественной оценки биоимпеданса позволили EIT стать быстрее, надежнее и дешевле (9,10).За последние несколько лет было опубликовано несколько исследований по 3D EIT для клинической диагностики и результатов лечения пациентов со злокачественными новообразованиями груди. В этом исследовании мы стремились: (I) определить характеристики электрического импеданса 3D-визуализации EIT при доброкачественных и злокачественных поражениях молочной железы, (II) оценить диагностическую эффективность 3D-EIT по сравнению с другими традиционными методами визуализации и (III) оценить эффективность прогностическая ценность 3D EIT, связанная с другими клинико-патологическими особенностями у пациентов с раком груди.

Мы представляем следующую статью в соответствии с контрольным списком отчетности STARD (доступен по адресу https://dx.doi.org/10.21037/gs-21-348).

Методы

Субъекты и дизайн исследования

Всего 645 пациентов с подозрительными поражениями груди [Система отчетов и данных визуализации груди (BI-RADS) III, IV, V] в период с января 2016 года по декабрь 2016 года в Пекинской больнице Чао-Ян были ретроспективно включены в это исследование. Диагноз поражения груди был подтвержден независимо двумя патологами, которые просматривали патологические слайды из биопсий или резецированных тканей.Критерии включения были следующими: (I) 3D EIT выполнялась перед биопсией ткани или хирургической резекцией, (II) все подозрительные поражения груди были патологически подтверждены, и (III) были доступны данные клинического наблюдения. Пациенты, получавшие неоадъювантную химиотерапию перед операцией, были исключены из этого исследования. Во время базового клинического обследования и обследования были измерены следующие ковариаты: возраст, статус менопаузы, тип рака, размер опухоли, эмбол сосудов, периневральная инвазия, статус рецептора эстрогена (ER), статус рецептора прогестерона (PR), рецептор эпидермального фактора роста человека 2. (HER2) статус, метастазирование в лимфатические узлы (LNM), стадия опухоли и исходы.Минимальная продолжительность наблюдения составила 36 месяцев (медиана — 55 месяцев; диапазон — 36–62 месяца). Все подходящие пациенты предоставили письменное информированное согласие перед тем, как принять участие. Это исследование было одобрено Наблюдательным советом по этике филиала Пекинской больницы Чао-Ян Столичного медицинского университета. Исследование проводилось в соответствии с Хельсинкской декларацией (в редакции 2013 г.).

Протокол визуализации 3D EIT

Обследования EIT проводились с использованием электрического импедансного компьютерного маммографа MEIK v.5.6, разработанная Институтом радиотехники и электроники РАН (11). Большинство участников обследовались в положении лежа на спине. Грудь выровнялась спереди, под соответствующее плечо подкладывали валик, а руку — за шею. Когда молочные железы были среднего размера или меньше, их можно было исследовать в сидячем положении. Перед процедурой двусторонние груди и запястья равномерно увлажняли водой, не оставляя капель.Два гелевых электрода прикрепляли к противоположному запястью пациента на расстоянии 1,5–2 см друг от друга. Панель с 256 электродами прикладывалась к груди так, чтобы лазерный маркер располагался на соске. На исследуемую грудь подавали слабый переменный ток (0,5 мА) с частотой 50 кГц и регистрировали трехмерное распределение электрического потенциала по проводимости. Затем сигналы были преобразованы в изображения электронного импеданса (12). Датчик фиксировали на молочной железе не более 35 секунд.В частности, использовались измерительная система и алгоритм реконструкции для визуализации тканей груди и обнаружения рака груди. Результаты реконструкции состояли из изображений электрического импеданса 7 срезов, параллельных плоскости электродов. Глубина каждого среза составляла 8 мм, начиная с 4 мм от поверхности. Каждую грудь сканировали дважды, чтобы гарантировать точную визуализацию.

Анализ изображений

Результаты 3D-визуализации EIT были проанализированы независимо на основе визуальной интерпретации и количественной оценки тканей груди и в соответствии с основными диагностическими критериями, ранее сообщенными из России (13-15).Структура груди, контур, очаговые изменения электропроводности и двусторонние различия проводимости груди были оценены для анализа возможности патологических изменений груди пациента. Результирующее изображение электрического импеданса представляет проводимость ткани по шкале серого от темного к светлому, что указывает на проводимость от низкой до высокой. Затем система отчетов преобразовала показатель электрического импеданса в обычно используемую классификацию BI-RADS для дальнейшей интерпретации. Нормальная грудь характеризовалась гладкими контурами проводимости и отсутствием очаговых аномалий на реконструируемом изображении.Однако злокачественные образования проявляли разные электрохимические свойства и другое распределение электрических зарядов.

Статистический анализ

Чувствительность, специфичность, положительная и отрицательная прогностическая ценность и диагностическая точность были рассчитаны с 95% доверительным интервалом (ДИ). Категориальные переменные сравнивались с использованием критерия хи-квадрат Пирсона или точного критерия Фишера. Непрерывные переменные сравнивались между группами с использованием независимого образца t -тест или U-критерия Манна-Уитни.Выживаемость без прогрессирования (PFS) и общая выживаемость (OS) рассчитывались с использованием анализа выживаемости Каплана-Мейера. ВБП определялась как временной интервал между датой операции и прогрессированием заболевания или смертью; ОС определялась как время от даты операции до смерти от всех причин. Для определения того, были ли 3D EIT и другие клинико-патологические переменные достоверно связаны с PFS и OS, применялись одномерные и многомерные модели пропорциональных рисков Кокса. Взаимосвязи между переменными и результатами были суммированы с помощью отношений рисков (HR) и 95% доверительных интервалов.Все статистические анализы были выполнены с использованием программного обеспечения SPSS (версия 20.0). Значение P <0,05 считалось статистически значимым.

Результаты

Основные характеристики пациентов

Средний возраст включенных пациентов составил 40,7 ± 5,2 года, 198 из них (30,7%) находились в постменопаузе. суммирует гистопатологические результаты для всех пациентов. Из 645 зарегистрированных поражений 272 (42,2%) были злокачественными и 373 (57,8%) доброкачественными. Наиболее частыми злокачественными новообразованиями были инвазивная карцинома протоков (IDC, n = 201), протоковая карцинома in situ (DCIS, n = 35), инвазивная дольчатая карцинома (n = 25) и муцинозный рак (n = 11).Среди них положительная 3D-визуализация EIT была обнаружена у 218 пациентов, включая 31 случай DCIS, 179 случаев инвазивного рака и 8 случаев муцинозного рака. В остальных 54 случаях визуализация EIT была отрицательной. Преобладающими доброкачественными образованиями были фиброаденомы (n = 148), кисты (n = 42), папилломы (n = 57) и гиперплазия (n = 126). Средний размер очага поражения составил 18,6 ± 8,4 мм (доброкачественное — 12,5 ± 7,3 мм; злокачественное — 23,2 ± 13,1 мм).

Таблица 1

Гистопатологические результаты 645 пациентов с подозрительными поражениями груди

41 7907

Поражения груди	N
Доброкачественные (n = 373)
Фиброаденома	148
Папиллома	57
Гиперплазия	126
357 Злокачественная (n = 272) 9041
907 Дуктант 907 9041
909 907 Ductal
Инвазивная протоковая карцинома	201
Инвазивная дольчатая карцинома	25
Муцинозный рак	11

3D EIT

Чувствительность, положительная ценность, диагностическая ценность

и отрицательный прогноз Значение 3D EIT, ультразвуковой и маммографической диагностики поражений груди показано в.Не было значительных различий в диагностической точности, чувствительности или специфичности между 3D EIT и маммографией, ультразвуком или комбинированной маммографией и ультразвуком (P> 0,05). Точность и специфичность 3D EIT в сочетании с ультразвуком в диагностике поражений молочной железы были выше, чем у одного только ультразвука (89,6% против 80,1% и 88,5% против 71,4%, соответственно). Кроме того, диагностическая точность, чувствительность и специфичность 3D EIT в сочетании с маммографией были выше, чем при одной маммографии (86.0% против 76,8%, 86,4% против 74,3% и 85,8% против 75,1% соответственно).

Таблица 2

Диагностическая точность, чувствительность, специфичность, PPV и NPV для 3D EIT, MG, US и MG + US

9

12391 PPV 9

1 ЧПС 68,9%1 0,3121.2019.1664672 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 10. Мурильо-Ортис Б., Эрнандес-Рамирес А., Ривера-Вильянуэва Т. и др. Диагностическая система одночастотной электроимпедансной маммографии (EIM) в скрининге рака груди. BMC Рак 2020; 20: 876. 10.1186 / s12885-020-07283-5 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 11. Сюй Ф., Ли МХ, Юско Х.З. и др. Использование электроимпедансной томографии и / или ультразвука и маммографии в диагностике заболеваний груди: контролируемое исследование. Чжунхуа И Сюэ За Чжи 2017; 97: 1391-5.[PubMed] [Google Scholar] 12. Даглар Г., Сенол К., Якут З.И. и др. Эффективность электроимпедансной томографии груди для клинически подозрительных поражений груди. Братисл Лек Листи 2016; 117: 505-10. 10.4149 / BLL_2016_098 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 13. Карпов А., Короткова М., Цофин Ю. и др. Электроимпедансная потенциальная маммография для визуализации объектов (электрохимические тесты). J Phys Conf Ser 2010; 224: 012032. 10.1088 / 1742-6596 / 224/1/012032 [CrossRef] [Google Scholar] 14. Карпов А, Короткова М.Диагностические критерии для дифференциации массовых образований при электроимпедансной маммографии. J Phys Conf Ser 2013; 434: 012053. 10.1088 / 1742-6596 / 434/1/012053 [CrossRef] [Google Scholar] 15. Карпов А., Колобанов А., Короткова М. Диагностическая система в электроимпедансной маммографии: Предпосылки. В: Малик AM. редактор. Новые перспективы в визуализации груди. IntechOpen, 2017. DOI: 10.5772 / intechopen.69195. Доступно в Интернете: https://www.intechopen.com/chapters/55.5772/intechopen.69195 [CrossRef] [CrossRef] 16.Мерфи Е.К., Махара А., Холтер Р.Дж. Абсолютные реконструкции с использованием ротационной электроимпедансной томографии для визуализации рака груди. IEEE Trans Med Imaging 2017; 36: 892-903. 10.1109 / TMI.2016.2640944 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Вайраван Р., Абдулла О., Ретнасами ПБ и др. Краткий обзор рака груди и обсуждение текущих методов неинвазивной визуализации для обнаружения. Curr Med Imaging Rev 2019; 15: 85-121. 10.2174 / 15734056136661705617 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18.Ахтари-Заваре М, Латифф ЛА. Электроимпедансная томография как метод первичного скрининга для выявления рака груди. Азиатский Пак Джей Рак Назад 2015; 16: 5595-7. 10.7314 / APJCP.2015.16.14.5595 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 19. Чжэн Б., Ледерман Д., Сумкин Дж. Х. и др. Предварительная оценка результатов измерения электрического импеданса молочной железы с помощью нескольких датчиков на основе резонансной частоты. Акад. Радиол 2011; 18: 220-9. 10.1016 / j.acra.2010.09.017 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20.Ранета О., Белла В., Беллова Л. и др. Использование электроимпедансной томографии для дифференциальной диагностики патологических маммографических / сонографических результатов. Новообразования 2013; 60: 647-54. 10.4149 / neo_2013_083 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 21. Дибольд Т., Якоби В., Шольц Б. и др. Значение сканирования электрического импеданса (EIS) в оценке поражений BI-RADS III / IV / V. Лечение рака от Technol 2005; 4: 93-7. 10.1177 / 153303460500400112 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Малич А., Бём Т., Фасиус М. и др.Дифференциация патологий с подозрением на маммографию: оценка ультразвукового исследования груди, маммографии МРТ и сканирования электрического сопротивления в качестве дополнительных технологий при обнаружении рака груди. Clin Radiol 2001; 56: 278-83. 10.1053 / crad.2000.0621 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 23. Ng EY, Sree SV, Ng KH, et al. Использование электрических характеристик тканей для обнаружения рака груди: перспективный обзор. Лечение рака от Technol 2008; 7: 295-308. 10.1177 / 153303460800700404 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24.Сотскова Н., Карпов А., Короткова М. и др. Особенности изображения электрического импеданса при различных формах роста инфильтративного рака груди. В: Scharfetter H, Merwa R. editors. 13-я Международная конференция по электрическому биоимпедансу и 8-я конференция по электроимпедансной томографии. IFMBE Proceedings, vol 17. Берлин, Гейдельберг: Springer, 2007. [Google Scholar]

Методы	Точность	Чувствительность	Специфичность
3D EIT	77,2%	80,1%	75,1%	70.1%	83,8%
MG	76,8%	74,3%	78,9%	70,8%	81,3%
США	7941%
91,5%
MG + US	84,7%	91,5%	79,8%	76,5%	92,9%
P1
0,953 907 .942	0,799
P2	0,762	0,351	0,662	0,887	0,466
P3	0,312
0,339
0,339 907 далее провели несколько анализов подгрупп. В группе кальцифицированных поражений (n = 94, 27 карцином) 3D EIT показала умеренную чувствительность и специфичность 72,3% и 75,2% соответственно. Для 143 поражений размером менее 1 см 3D EIT продемонстрировал чувствительность и специфичность 92.8% и 70,5% соответственно. 3D EIT показал лучшую эффективность с чувствительностью и специфичностью 79,5% и 73,6% для поражений плотной груди, чем маммография с 67,2% и 63,4% соответственно. Чувствительность 3D EIT в диагностике IDC составила 89,1% (179/201) по сравнению с DCIS с 88,6% (31/35). Из 54 ложноотрицательных злокачественных новообразований 1/3 случаев находилась за соском. 3D EIT и результаты показывает характеристики трехмерных изображений электрического импеданса при различных типах доброкачественных и злокачественных поражений груди.Мы обнаружили значительную разницу в индексе электропроводности между доброкачественными и злокачественными образованиями, независимо от пораженной груди и области очага поражения. На основании характеристик изображения, включая контур, анатомию, площадь гипоимпеданса, инфильтрацию гиперимпеданса и индекс электропроводности, положительные 3D-изображения рака груди EIT были классифицированы на 3 различных типа, включая Ia [неосложненный рак груди (NCBC), 62 случая, ], Ib [осложненный рак груди (CBC), 131 случай,] и Ic [отечно-инфильтративный рак груди (EIBC), 25 случаев,].Визуализация Ia-типа характеризовалась очаговыми аномалиями, которые проявлялись в виде «яркого белого пятна» с высокой проводимостью (0,90 ± 0,03). Тип Ib характеризовался очаговыми аномалиями, сопровождавшимися изменением анатомии и гиперимпедансной инфильтрацией окружающих тканей. Тип Ic в основном проявлялся гиперимпедансной инфильтрацией большой площади (электропроводность 0,15 ± 0,12), сопровождающейся большими различиями в двусторонней электропроводности, что было связано с большим размером опухоли (P <0,001), более высокой стадией опухоли (P <0.001) и LNM (P = 0,012). Однако не было значительных различий между классификацией 3D-визуализации EIT и другими клинико-патологическими факторами, такими как возраст, статус менопаузы, тип опухоли, эмбол сосудов, периневральная инвазия, статус ER, статус PR, статус HER2 (). Таблица 3 Характеристики трехмерных изображений электрического импеданса при различных формах доброкачественных и злокачественных поражений молочной железы 111114411 40% 9240 Характеристики Подкатегории Нормальный Доброкачественный Ia90 (NCBC) Ic (EIBC) Контур Деформация — — 0% 43% 12% % % 72% * 100% Анатомия Сохранено 100% 100% 100% 15% ** 0% 0% — 85% 100% Область гипоимпеданса (индекс электропроводности> 0.95) На изображении выделено — — 60% 25% ** — Отсутствует 100% 100% — Гиперимпедансная инфильтрация Присутствует — — 9% 83% ** 100% Отсутствует — — — % — Индекс электропроводности груди Пораженная грудь — 0.43 ± 0,08 0,52 ± 0,11 0,32 ± 0,12 ** 0,15 ± 0,12 ** Здоровая грудь 0,46 ± 0,13 0,45 ± 0,12 0,48 ± 0,10 0,45 ± 0,09 0,46 ± 0,09 Очаг поражения (площадь) — 0,50 ± 0,15 0,90 ± 0,03 0,65 ± 0,12 ** — УЗИ до операции у 57-летней пациентки с раком груди.(A) Ультразвук показал низкую эхо-зону в левом верхнем квадранте левой груди с нечеткими границами, неправильной формой и обильными сигналами кровотока; (B) маммография показала образование неправильной формы с кальцификацией и краевыми заусенцами; (C-E) черно-белые, цветные и трехмерные изображения EIT показали рак груди Ia типа, который характеризовался высокой локальной проводимостью (1,04), проявляющейся как «яркое белое пятно». Красные квадраты на B-D иллюстрируют область опухоли. 3D EIT, трехмерная электроимпедансная томография; Р.M.S.D., среднеквадратичное отклонение. Предоперационное ультразвуковое исследование, маммография и 3D-изображения EIT у 39-летней пациентки с раком груди. (A) Ультразвук выявил область с низким эхосигналом в верхнем квадранте левой груди с нечеткими границами и множественными точечными эхосигналами; (B) маммография показала кластерные микрокальцификации в верхнем квадранте левой груди с подозрением на злокачественную кальцификацию; (C-E) черно-белые, цветные и 3D изображения EIT показали рак груди Ib типа, который характеризовался очаговыми аномалиями (средняя проводимость: 0.67) с изменением анатомии и гиперимпедансной инфильтрацией окружающих тканей. Желтые прямоугольники в A-C иллюстрируют область опухоли. 3D EIT, трехмерная электроимпедансная томография; R.M.S.D., среднеквадратичное отклонение. УЗИ, маммография и 3D EIT-изображения 52-летней пациентки с раком груди. (A) Ультразвук показал диффузные массовые поражения с нечеткими границами и обильными сигналами кровотока; (B) маммография показала большую опухоль в левой груди; (C-E) черно-белые, цветные и трехмерные изображения EIT показали рак груди Ic типа, который в основном проявлялся как гиперимпедансная инфильтрация большой площади (средняя проводимость: -0.02 ± 0,14), что сопровождается большими различиями (> 80%) двустороннего показателя электропроводности. Синие прямоугольники в A, B иллюстрируют область опухоли. 3D EIT, трехмерная электроимпедансная томография; R.M.S.D., среднеквадратичное отклонение. Таблица 4 Связь классификации рака груди 3D EIT-визуализации с клинико-патологическими характеристиками у зарегистрированных пациентов с раком груди 111 9 76 Периодический1 Переменные Ia (NCBC) Ib (CBC) Ic ) Значение P Возраст (лет) 0.414 ≤40 28 47 11 > 40 34 84 14 Есть 30 51 11 Нет 32 80 14 4 Протоковая карцинома in situ 15 14 2 Инвазивный рак 47 110 47 110 22 1 Размер опухоли (см) <0.001 <2 42 23 907 907 907 907 18 86 3 > 5 2 22 22 Эмбол сосуда Присутствует 14 35 7 Отсутствует 48 96 18 Присутствует 10 28 5 Отсутствует 52 103 20 ER 9223 907.557 Положительный 35 64 14 Отрицательный 27 67 11 9407 Положительный 26 70 12 Отрицательный 36 61 13 HER2 1 907 041 907 0748 Положительный 20 39 6 Отрицательный 42 92 19 метастазы Присутствует 24 72 18 Отсутствует 38 59 7 стадия 907 1 Стадия I 38 22 0 Стадия II 20 89 6 После среднего периода наблюдения в 55 месяцев мы обнаружили, что не было существенной разницы в PFS (P = 0,65) и OS (P = 0,24) между положительными и отрицательными группами EIT ().Прогрессирование заболевания в группе положительной 3D EIT было зарегистрировано у 38 пациентов (17,4%), 24 из которых умерли. Рак молочной железы Ic-типа был значительно связан с более коротким 5-летним PFS (P = 0,006) и 5-летним OS (P = 0,025) по сравнению с результатами визуализации Ia и Ib. Многофакторный анализ показал значимые различия в PFS и OS по классификации 3D EIT (PFS-HR 2,836, 95% ДИ: 1,555, 5,172, P = 0,012; OS-HR 2,399, 95% ДИ: 1,035, 5,564, P = 0,041), ER статус (PFS-HR 0,279, 95% ДИ: 0,132, 0,590, P = 0.004; OS-HR 0,204, 95% CI: 0,074, 0,561, P = 0,008), статус HER2 (PFS-HR 2,371, 95% CI: 1,226, 4,584, P = 0,010; OS-HR 2,746, 95% CI: 1,208, 6,243 , P = 0,016) и стадии опухоли (PFS-HR 2,181, 95% ДИ: 1,336, 4,373, P = 0,009; OS-HR 1,648, 95% ДИ: 1,110, 4,879, P = 0,037) (). Кривые выживаемости Каплана-Мейера для OS и PFS пациентов с раком груди согласно положительным или отрицательным результатам 3D EIT и классификации 3D EIT. (A, B) OS и PFS в соответствии с положительными или отрицательными результатами 3D EIT; (C, D) ОС и PFS в соответствии с тремя различными классификациями 3D EIT (Ia, Ib, Ic).ОС — общая выживаемость; ВБП — выживаемость без прогрессирования заболевания; 3D EIT, трехмерная электрическая импедансная томография. Таблица 5 Одномерный и многомерный анализ прогностических факторов, коррелированных с ОС и PFS Отсутствует отрицательный 0,374 (0,191, 0,731) отрицательный 2,519 (1,314, 4,829)1 2,74143 (1,207, 1,207) 0,071 1,786 (0,74) Переменные PFS OS 90 Одномерный 90 90 Одномерный 90 Одномерный Многомерный HR (95% CI) P-значение HR (95% CI) P-значение HR (95% CI) P-значение HR (95% CI) Значение P Классификация 3D EIT (Ic / Ib / Ia) 2.328 (1,374, 3,944) 0,006 2,836 (1,555, 5,172) 0,012 2,109 (1,088, 4,090) 0,025 2,341 0,041 2,341 0,041 5,564 Возраст (≤40 /> 40 лет) 1,180 (0,611, 2,282) 0,622 — — 2,602 (0,972, 6,970) 0,057 — 0,057 — 907 — Размер опухоли (> 5 / 2–5 / <2 см) 1.283 (0,815, 2,043) 0,254 — — 1,512 (0,882, 2,592) 0,133 — — 1,593 (0,815, 3,115) 0,173 — — 2,136 (0,949, 4,811) 0,067 — — 1.119 (0,513, 2,442) 0,777 — — 1,411 (0,560, 3,556) 0,465 — — ER 0,001 0,279 (0,132, 0,590) 0,004 0,247 (0,098, 0,621) 0,002 0,204 (0,0743) 0,204 (0,07) PR (положительный / отрицательный) 0.558 (0,291, 1,070) 0,079 — — 0,859 (0,481, 2,554) 0,158 — — 0,005 2,371 (1,226, 4,584) 0,010 2,326 (1,502, 3,600) <0,001 LNM (положительный / отрицательный) 2.304 (1,215, 4,369) 0,011 1,511 (0,768, 2,970) 0,232 2,986 (1,306, 6,824) 0,015 Стадия опухоли (III / II / I) 2,267 (1,583, 3,012) 0,001 2,181 (1,336, 4,373) 0,009 1,891 (1,322, 5,023) 1.648 (1,110, 4,879) 0,037 Обсуждение Применение технологии 3D EIT для выявления заболеваний груди у человека в последние годы расширилось (16,17). Преимущества 3D EIT включают скорость, низкую стоимость, отсутствие излучения, а также преимущества 3D-визуализации, количественной оценки и функциональной визуализации (18). Патофизиология рака груди может быть связана с изменениями проницаемости мембран опухолевых клеток, которые можно выявить с помощью технологии EIT (19).Существенное различие между функциональной визуализацией и структурной визуализацией заключается в том, что изменения проводимости видны на ранних стадиях рака груди, что обеспечивает новый метод визуализации для раннего обнаружения и перспективного прогнозирования рака груди. В настоящее время роль классификации 3D-визуализации EIT и ее прогностическая ценность для рака груди все еще ограничена, а литературы мало. В этом исследовании первоначально оценивалась эффективность клинического обнаружения технологии 3D EIT посредством клинических испытаний и сравнивалась диагностическая эффективность традиционных технологий обнаружения груди, таких как ультразвук и маммография.Мы обнаружили, что диагностическая точность, специфичность и положительная прогностическая ценность 3D EIT, ультразвука и маммографии существенно не различались. Однако точность, чувствительность и специфичность 3D EIT в сочетании с ультразвуком или маммографией были выше, чем у только ультразвука или маммографии. Таким образом, 3D EIT является хорошим дополнением к обычным методам обнаружения рака груди. Сходные результаты были получены Raneta et al. (20), который продемонстрировал, что использование ЭИТ в дополнение к маммографии или УЗИ может улучшить чувствительность этих методов и повысить скорость раннего выявления рака груди.Чувствительность ультразвука в исследовании Raneta et al. был относительно высоким, потому что большинство поражений в этой группе представляли собой шишки. Наше исследование 3D EIT показало лучшую производительность с чувствительностью и специфичностью для скрининга пациентов с плотной грудью, где обычная маммография была наименее точной. Поскольку 3D EIT предоставляет больше данных для количественного анализа, он меньше полагается на опыт врача, тем самым уменьшая человеческий фактор, влияющий на точность диагноза. Более того, мы продемонстрировали, что 3D EIT имеет хорошую чувствительность у пациентов с размером опухоли 10 мм или меньше.Diebold et al. также рекомендовал применение 3D EIT в небольших опухолях, при этом 85% поражений размером <10 мм были правильно диагностированы (21). Стоит отметить, что 1/3 ложноотрицательных злокачественных новообразований приходится на область сосков и ареол. Мы обнаружили, что эта область показала высокое распределение проводимости, которое было трудно отличить от опухоли. Малич и др. также обнаружил, что сосок всегда был ярким сигналом (22). В млечном протоке может быть накопление молока или других выделений, что приводит к высокой проводимости в области соска и ареолы (23).Для дальнейшей дифференциальной диагностики наш опыт заключался в том, чтобы (I) оценить, была ли у пациента галакторея или выделения из сосков; (II) наблюдать, была ли окружающая ткань сжата, деформирована или инфильтрирована гиперимпедансом; и (III) сравнить морфологию и распределение проводимости двусторонних областей соска и ареолы. Подобно результатам российских исследований (24), 3D-визуализация рака молочной железы EIT была разделена на 3 различных типа, включая Ia, Ib и Ic, причем каждая подгруппа содержала разные характеристики изображения.Мы сравнили 3 классификации визуализации с клинико-патологическими характеристиками включенных пациентов с раком груди и обнаружили, что подтип Ic был значительно связан с большим размером опухоли, более высокой стадией опухоли (стадия III) и большим количеством LNM. Электроимпедансные маммограммы из разных групп имели четкие визуальные различия и статистически значимые различия в проводимости молочных желез. Мы подозревали, что различия в визуализации этих трех типов рака груди могут быть связаны с различием в тканях, окружающих инфильтрацию рака груди.NCBC может проявляться инфильтрацией окружающей жировой ткани, в то время как общий анализ крови и EIBC может показывать инфильтрацию окружающей ткани молочной железы. Основываясь на результатах, мы подозревали, что различные классификации могут быть связаны с прогнозом пациентов с раком груди. Как и ожидалось, классификация рака молочной железы 3D EIT-визуализации, особенно для типа Ic, оказалась независимым предиктором более высокой скорости прогрессирования заболевания и более низкой выживаемости. Напротив, тип Ia предсказывал более благоприятный исход.Насколько нам известно, это первое исследование, в котором изучается прогностическая роль классификации 3D EIT-визуализации у пациентов с раком груди. Это может привести к более широкому применению этой техники. Хотя это было крупномасштабное исследование, все же были некоторые ограничения. Во-первых, доступные предметы были ограничены ретроспективным одноцентровым исследованием. Клинические испытания с перспективным дизайном и большой многоцентровой когортой необходимы для расширения использования 3D EIT при раннем скрининге рака груди.Кроме того, мы провели скрининг и интерпретировали изображения EIT под руководством российских экспертов, участвовавших в исследовании. Необходимо обучить больше хирургов и рентгенологов проводить скрининг и интерпретацию изображений. В заключение, 3D EIT имеет хорошие диагностические характеристики и прогностическую ценность для оценки риска прогрессирования заболевания и показателей выживаемости у пациентов с раком груди. В будущем применение искусственного интеллекта и сетей глубокого обучения для 3D-визуализации рака молочной железы повысит диагностическую эффективность. Благодарности Мы благодарим команду российского профессора Александра Юрьевича Карпова из Клинической больницы № 9 за техническое руководство и поддержку при оценке изображений. Финансирование: Это исследование было поддержано Проектом Национального фонда естественных наук Китая (номер гранта 81702587) и Проектом Комиссии по науке и технологиям муниципалитета Пекина (номер гранта Z181100002218001). Примечания Этическое заявление: Авторы несут ответственность за все аспекты работы, обеспечивая надлежащее расследование и решение вопросов, связанных с точностью или целостностью любой части работы.Исследование проводилось в соответствии с Хельсинкской декларацией (в редакции 2013 г.). Исследование было одобрено институциональным советом по этике Пекинской больницы Чаоян (№ 2020-3-16-13), и участники дали информированное согласие перед тем, как принять участие. Заявление об открытом доступе: Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с международной лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivs 4.0 (CC BY-NC-ND 4.0), которая разрешает некоммерческое копирование и распространение статья со строгим условием, что в нее не вносятся изменения или правки, а оригинальная работа должным образом цитируется (включая ссылки как на официальную публикацию через соответствующий DOI, так и на лицензию).См. Https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/. Ссылки 1. Tao Z, Shi A, Lu C, et al. Рак груди: эпидемиология и этиология. Cell Biochem Biophys 2015; 72: 333-8. 10.1007 / s12013-014-0459-6 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 2. Баду-Пепра А., Аду-Саркоди Ю. Точность клинического диагноза, маммографии и УЗИ в предоперационной оценке рака груди. Ghana Med J 2018; 52: 133-9. 10.4314 / gmj.v52i3.5 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 3.Фиорика СП. Скрининг рака груди, маммография и другие методы. Clin Obstet Gynecol 2016; 59: 688-709. 10.1097 / GRF.0000000000000246 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 4. Гейзель Дж., Рагху М., Хули Р. Роль ультразвука в скрининге рака груди: аргументы в пользу и против ультразвука. Семин УЗИ КТ МРТ 2018; 39: 25-34. 10.1053 / j.sult.2017.09.006 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 5. Черепенин В., Карпов А., Корженевский А. и др. Система трехмерной электроимпедансной томографии (EIT) для обнаружения рака груди.Physiol Meas 2001; 22: 9-18. 10.1088 / 0967-3334 / 22/1/302 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 6. Малич А., Фрич Т., Андерсон Р. и др. Сканирование электрического импеданса для классификации подозрительных поражений груди: первые результаты. Eur Radiol 2000; 10: 1555-61. 10.1007 / s003300000553 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 7. Черепенин В.А., Карпов А.Ю., Корженевский А.В. и др. Трехмерная EIT-визуализация тканей груди: разработка системы и клинические испытания. IEEE Trans Med Imaging 2002; 21: 662-7. 10.1109 / TMI.2002.800602 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 8. Заин Н.М., Челлия К.К. Визуализация груди с использованием электроимпедансной томографии: соотношение количественной оценки с визуальной интерпретацией. Азиатский Пак Джей Рак Назад 2014; 15: 1327-31. 10.7314 / APJCP.2014.15.3.1327 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 9. Сулуага-Гомес Дж., Зерхуни Н., Аль Масри З. и др. Обзор методов скрининга рака груди: термографии и электроимпедансной томографии. J Med Eng Technol 2019; 43: 305-22. 10.1080 / 030

Исследование пембролизумаба, назначенного до операции и в сочетании с лучевой терапией, полученного после операции по поводу прогрессирующей плоскоклеточной карциномы головы и шеи (MK-3475-689) ) | Список клинических исследований (Рак головы и шеи | новообразования головы и шеи | рак головы и шеи

	Имеет стадию T4B и / или N3 LA HNSCC и / или отдаленные метастазы
	Имеет рак за пределами ротоглотки, гортани, гипофаринкса или полости рта, например, носоглотки, пазух носа, другой околоносовой области или другой неизвестный первичный рак головы и шеи (HNC)
	Участница, у которой был положительный тест на беременность в моче в течение 72 часов до начала исследования или в течение 24 часов до начала лучевой терапии с цисплатином или без него.
	Получал предшествующую терапию препаратом против рецептора запрограммированной гибели клеток 1 (PD-1), лигандом 1 рецептора запрограммированной смерти клеток (PD-L1) или лигандом 2 рецептора запрограммированной смерти (PD-L2) или с агент, направленный на другой ко-ингибирующий Т-клеточный рецептор
	До начала исследования получал лучевую терапию или системную противораковую терапию, включая исследуемые препараты для HNC, участвующих в исследовании.
	Получил живую вакцину в течение 30 дней до рандомизации
	В настоящее время участвует или участвовал в исследовании исследуемого агента или использовал исследуемое устройство в течение 4 недель до рандомизации
	Имеет диагноз иммунодефицита или получает системную стероидную терапию (в дозах, превышающих 10 мг в день эквивалента преднизона) или любую другую форму иммуносупрессивной терапии в течение 7 дней до рандомизации
	Имеет известную дополнительную злокачественную опухоль, которая прогрессирует или требует активного лечения в течение последних 3 лет, за исключением базальноклеточного рака кожи, плоскоклеточного рака кожи или карциномы in situ (например,г. рак шейки матки in situ или карцинома груди), которые прошли потенциально лечебную терапию
	Имеет метастазы в центральную нервную систему и / или карциноматозный менингит, выявляемые рентгенологически (даже если бессимптомные и / или ранее пролеченные)
	Имеет аудиометрическую тугоухость 2 степени.
	Имеет невропатию 2 степени.
	Имеет кровотечение 3-4 степени из-за основного злокачественного новообразования.
	Перенес серьезную операцию или не восстановился должным образом от токсичности и / или осложнений вмешательства до начала исследования.
	Прошла ранее трансплантацию аллогенных тканей / твердых органов.
	Имеет тяжелую гиперчувствительность (степень 3) к пембролизумабу и / или любому из его вспомогательных веществ, лучевой терапии, цисплатину или их аналогам.
	Имеет активное аутоиммунное заболевание, которое требовало системного лечения в последние 2 года.
	Имеет в анамнезе (неинфекционный) пневмонит, требующий стероидов, или текущий пневмонит.
	Имеет активную инфекцию, требующую системной терапии.
	Имеет в анамнезе известную историю заражения вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).
	Имеет в анамнезе или является положительным для гепатита B (определяемого как реактивный поверхностный антиген гепатита B [HBsAg]) или известного активного гепатита C (определяемого как обнаружена рибонуклеиновая кислота вируса гепатита C [HCV])
	Имеет в анамнезе или текущие данные о каком-либо состоянии, терапии или лабораторных отклонениях, которые могут исказить результаты исследования, помешать участию участника в течение всего периода исследования или не в наилучших интересах участника участвовать, по мнению следователя
	Имеет известное психическое расстройство или злоупотребление психоактивными веществами, которое может помешать участнику выполнять требования исследования. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Комментарий * Имя * Email * Сайт