Беспроцентная рассрочка! — Beauty Doctor

15 апреля 2020

Для тех, кто стремится к совершенству и всегда хочет большего.

Больше нет преград на пути к мечте!
Всего два простых шага для оформления беспроцентной рассрочки на пластическую операцию:

Шаг 1: Запишитесь на бесплатную консультацию в нашу клинику.

Шаг 2: Определив стоимость на консультации, обратитесь к администратору клиники для оформления рассрочки.

Вы можете задать все уточняющие вопросы по телефону 8 (495) 232-95-10 или по любому удобному для вас каналу связи:

• Instagram
• Facebook
• WhatsApp
• Viber
• Telegram

Мы с радостью сориентируем вас по всем вопросам и поможем сделать все быстро и правильно.

Что нужно взять с собой для оформления рассрочки:

• Паспорт (обязательно)

Второй документ на выбор:

• Заграничный паспорт
• Водительское удостоверение
• Свидетельство ИНН

После того, как на консультации доктор сообщит Вам окончательную стоимость операции (она рассчитывается индивидуально исходя из объема и сложности), наш администратор поможет вам провести оформление рассрочки.

Процедура оформления обычно занимает 15-20 минут

Стандартные условия оформления рассрочки:

• Первый взнос 30% стоимости операции (в день операции)
• Срок рассрочки оставшейся суммы – 6 месяцев

Банки, обеспечивающие рассрочку для пациентов нашей клиники:

• Ренессанс Кредит Банк
• Банк Русский Стандарт
• Восточный Банк
• Альфа-Банк
• Почта Банк
• Тинькофф Банк
• Кредит Европа Банк
• Миг Кредит
• МФО Квику
• МТС Банк
• Карта «Совесть»
• СК «Ренессанс Жизнь»
• СК «Капитал Лайф Страхование Жизни»
• Альфа- Карта
• МФК СМСФинанс
• Карта «Кредит Европа Банк»

В Beauty Doctor для вас:

• Программа безопасности медицинской деятельности
• Выгодные и удобные финансовые условия
• Ведущие врачи международного уровня

Время пришло. Будь красивой сейчас!

Поделиться

Отделение пластической хирургии.

Пластические операции. Наши пластические хирурги.

Почему сегодня столь востребованы пластическая хирургия и эстетическая медицина? Все очень просто. Не секрет, что красивые люди имеют гораздо больше преимуществ в личной и профессиональной жизни, чем менее привлекательные. Увы, еще несколько десятилетий назад в отношении внешности всем нам приходилось довольствоваться тем, что дала природа.

Современная пластическая хирургия позволила людям уравнять шансы и самим вершить свою судьбу. Новейшие технологии и методики вкупе с искусством врачей подарили нам возможность получать желанные изменения в облике быстро и без вреда для здоровья.

Самый читаемый в США журнал Time не так давно провозгласил пластику новым макияжем (`cosmetic surgery has become the new makeup`), подчеркнув тем самым степень обыденности, которой сегодня достигла пластическая хирургия.

И все же, хотя косметические операции перестали быть чем-то экзотическим и доступным лишь небожителям, важно помнить один нюанс. Отличный результат пластической операции зависит, прежде всего, от профессионального мастерства, таланта и эстетического чутья врача. Мы с гордостью заявляем, что именно такие пластические хирурги работают в клинике «МедикСити»!

Удовлетворенность пациента – один из главных критериев успешности эстетической операции и, по сути, главная цель пластической хирургии. Ведь от результатов пластики напрямую зависят качество жизни человека, его эмоциональное и психологическое состояние.

Сделать пластику мечтают многие, однако по разным причинам откладывают это мероприятие. Одних останавливает сама мысль о хирургическом вмешательстве и дальнейшей реабилитации, другие не знают, к кому обратиться, третьих пугают возможные последствия и т.д.

Многие же в принципе не ориентируются в потоке правдивой и ложной информации о пластике лица и тела, которой переполнен интернет. Поэтому, прежде всего, разберемся с основами.

Пластическая хирургия – это обширный раздел хирургии, отвечающий за устранение дефектов или деформаций какого-либо органа или ткани тела человека.

1

Консультация пластического хирурга в МедикСити

2

Консультация пластического хирурга в МедикСити

3

Консультация пластического хирурга в МедикСити

Различают реконструктивную и эстетическую пластику. Реконструктивная занимается исправлением врожденных и приобретенных дефектов, частичным или полным восстановлением утраченных органами функций. А эстетическая хирургия позволяет бороться с возрастными изменениями и корректировать досаждающие пациенту недостатки внешности.

Показательный пример объединения этих двух направлений –  пластическая хирургия грудных желез. С помощью маммопластики можно как скорректировать форму и размер груди, так и восстановить молочные железы после частичной или полной ампутации вследствие травмы или оперативного лечения опухолевого заболевания.

Пластическая хирургия. За и против

Увидев реальные возможности современной пластической хирургии на фото или в жизни, мало кто откажется сделать пластическую операцию, будь у него на то время и средства.

Плюсы пластической операции очевидны:

• быстрый видимый результат;
• избавление от дефектов внешности;
• anti-age эффект;
• победа над застарелыми комплексами;
• уверенность в своей привлекательности;
• разнообразие современных малоинвазивных методик и т.д.

Неоспоримым аргументом против пластики могут служить некоторые болезни и состояния.

Противопоказания к пластической операции:

• онкологические заболевания;
• гипертоническая болезнь;
• нарушения свертываемости крови;
• инфекционные и воспалительные процессы;
• обострение хронических недугов;
• психические расстройства;
• беременность и др.

К другим минусам пластической хирургии часто относят высокие расценки на пластические операции и долгую болезненную реабилитацию.

Действительно, цены на пластические операции могут «кусаться», однако это легко объяснимо.

Стоимость пластической операции складывается из множества факторов, таких, как:

• вид, объем и сложность вмешательства;
• мастерство, опыт и репутация хирурга;
• тип анестезии;
• качество оборудования и расходных материалов;
• стоимость пребывания в стационаре;
• послеоперационное наблюдение;
• репутация, расположение клиники и т. д.

По-настоящему качественные медицинские услуги не могут стоить дешево. Если пластическая операция предлагается по поразительно низкой цене – это повод задуматься, а не обрадоваться.

Не стоит экономить на красоте, тем более, что исправление плохо выполненной работы обойдется в разы дороже. Лучше уж взять кредит на пластическую операцию в достойной доверия клинике или оплатить услугу в рассрочку.

В «МедикСити» вы можете воспользоваться для оплаты услуг эстетической хирургии картой Халва с беспроцентной рассрочкой.

Что касается проблемы длительного восстановления, то во многом она уже неактуальна. Благодаря современным методикам и новейшему оборудованию пластический хирург достигает впечатляющих результатов без значительной травматизации тканей. А следовательно – с минимальным периодом реабилитации. Пациент получает желаемый результат быстро и со всем возможным комфортом.

Однако способ и объем вмешательства определяется стоящей перед хирургом задачей. По статистике, наиболее востребованы сегодня омолаживающие операции, что подразумевает наличие у пациента выраженного птоза тканей и провисаний кожи.

Проводящий такую пластику врач вероятно отдаст предпочтение более радикальной, но и более эффективной методике. А подобные операции, действительно, могут требовать сравнительно более долгого восстановления.

И все же, какой бы простой или трудоемкой ни была операция, самое важное – кто ее проводит. Ведь единой схемы лечения, подходящей для всех, не существует. Хороший пластический хирург подбирает оптимальное решение для каждого пациента, учитывая его индивидуальное особенности.

«Правильная» клиника пластической хирургии: как ее найти?

Грамотная подготовка к пластической операции заключается не только в прохождении обязательного медосмотра. Хотя сдать все необходимые анализы – тоже крайне важно. Но главное – не ошибиться с клиникой.

Выбирая пластическую клинику в Москве, составьте план действий:

• Изучите данные о понравившемся медицинском учреждении (стаж работы, наличие предусмотренных законом документов, расположение).
• Ознакомьтесь с отзывами пациентов с фото до и после пластической операции как на сайте клиники, так и на просторах интернета.
• Побывайте в заинтересовавшем вас отделении пластической хирургии, поговорите с персоналом, убедитесь в наличии операционных, собственного стационара и т.д.
• Встретьтесь с выбранным доктором, ознакомьтесь с его портфолио. Попросите показать вам его сертификат пластического хирурга.

Если после всего этого остались сомнения – стоит взять паузу на раздумья и съездить в другие учреждения. Клиник пластической хирургии в Москве множество, вы непременно найдете свою.

Принимайте все решения взвешенно, чтобы ваши лицо и тело после пластической операции радовали вас долгое время!

1

Пластическая хирургия в МедикСити

2

Пластическая хирургия в МедикСити

3

Пластическая хирургия в МедикСити

Пластическая хирургия в «МедикСити»

В клинике «МедикСити» трудятся замечательные специалисты, настоящие мастера своего дела.

Мы предлагаем весь спектр пластических операций:

При необходимости в ходе одного вмешательства могут быть применены сразу несколько хирургических манипуляций. Такие комбинированные операции, также называемые симультанными, с успехом проводят лучшие пластические хирурги «МедикСити».

В отделении пластической хирургии и косметологии «МедикСити» нашли свое применение самые безопасные и эффективные методики эстетической медицины, как современные инновационные, так и классические. Мы точно знаем, как позаботиться о вашей красоте!

В Волгограде возбудили дело после гибели девушки во время операции — Российская газета

В Волгограде расследуют гибель 23-летней пациентки прямо на операционном столе в клинике медицинской косметологии.

Социальные сети уже пестрят фотографиями Марии К., решившейся на операцию по улучшению внешности. Остается только недоумевать, почему эта молоденькая и очень красивая девушка была недовольна собой. Единственный и любимый ребенок в семье, у нее и в личной жизни был полный порядок. Как говорят подруги, дело шло к свадьбе.

Судя по страничкам в Интернете, Маша увлекалась модельным бизнесом, была подписана на десятки групп, посвященных косметологии. Все складывалось удачно, однако ей захотелось исправить лишь маленькую деталь — форму подбородка, безупречного даже на самый придирчивый взгляд. Для этого она и легла под нож пластического хирурга.

Кстати, Мария была студенткой пятого курса Волгоградского медуниверситета, уже работала в стоматологической поликлинике. Сама без пяти минут врач, она не могла не знать, что любая операция — это риск. Но стремление к совершенству, придуманному не ею, а, скорее, навязанному извне всякого рода гуру женской моды и красоты, все-таки толкнуло девушку к хирургам.

Клиника, которую выбрала Мария, работает на рынке медицинской косметологии в Волгограде уже 16 лет. Отзывы о ней приходилось слышать самые разные, но смертельных случаев еще не было. Главный лозунг на сайте этого заведения — «Красота в рассрочку», то есть свои услуги предлагают даже тем, кто не состоянии сразу за них расплатиться.

Операция, на которую решилась Мария, называется липофилинг, это когда жировую ткань берут с одного места и пересаживают на другое. Медики утверждают, что девушка сдала необходимые анализы, прошла обследование, но все предусмотреть не удалось.

Липофилинг или липосакция — самые популярные операции в пластической хирургии лишь кажутся безобидной манипуляцией

— Операция пошла не по плану после одной из инъекций, — говорит старший помощник руководителя управления по взаимодействию со СМИ СУ СКРФ по Волгоградской области Наталья Куницкая. — У девушки начались судороги. Спустя непродолжительное время состояние пациентки стабилизировалось, но хирург вызвал бригаду скорой помощи. Приступ повторился до ее прибытия. Реанимационные мероприятия проводили в том числе и врачи «неотложки», но результатов они не дали. Вернуть к жизни девушку не удалось.

Клиника, где проходила операция, ушла в глухую оборону. Врач, которого называют первопроходцем пластической хирургии в Волгограде, заявил только, что, пока идет расследование, он без своего адвоката комментариев не даст.

Правоохранительные органы возбудили уголовное дело. Сотрудников клиники обвиняют в оказании услуг, не отвечающих требованиям безопасности, повлекших по неосторожности смерть человека. Проводятся следственные действия, чтобы установить все обстоятельства, которые могли привести к трагедии. Тело скончавшейся пациентки направлено на судебно-медицинское исследование. По предварительным данным экспертов, причиной смерти могли стать анафилактический шок или острая сердечная недостаточность. Что бы ни выяснили следователи, есть вопрос, который останется без ответа: почему молодые и красивые девушки, дамы в солидном возрасте, да и мужчины идут на серьезный риск, лишь бы соответствовать каким-то нелепым стандартам?

Может, права Джулия Робертс, заявившая: «Мир помешался на внешности. Вы понимаете, что искусственная эстетика правит миром, держа нас запертыми в тюрьме своих иллюзий по поводу внешности? Вместо того чтобы жить и следовать нашему естеству, мы вынуждены исповедовать те каноны красоты, которые нам навязаны».

Комментарий

Арсен Вагранян, пластический хирург:

— Сегодня липофилинг или липосакция — самые популярные операции в пластической хирургии, но лишь на взгляд несведущего в медицине человека они кажутся безобидной манипуляцией. Есть тяжелое осложнение — жировая эмболия. Если во время операции повреждается сосуд и в него попадет жировая ткань, это вызывает тромбоз. А закупорка сосуда может привести к некрозу ткани. Не исключен риск, который присутствует при любой операции — анафилактический шок. Я видел фото погибшей. У нее женственный подбородок прекрасной формы. Никакой необходимости его менять. Почему же она обратилась в клинику? Мы вообразить не можем обороты фирм, вбивших в наши головы, что надо платить и платить за внешность, как у звезд. И бегут к хирургам, чтобы увеличить грудь, уменьшить бедра. В случаях, как с Марией, даже если доктор не смог убедить пациентку не ложиться под нож, надо отправлять ее к психологу, а не на операционный стол.

Кстати

В январе в Ростове погибла 55-летняя женщина, жившая в Италии. Пластическую операцию решила сделать дома. «Цена на молодость» здесь дешевле, чем в Италии.

Пластические операции в рассрочку

Высокое качество и выгодные условия! Теперь улучшить внешность при помощи пластической операции можно гораздо быстрее!

Пациентам больше не нужно месяцы и годы копить на долгожданную пластику. Обрести совершенную внешность можно уже сейчас, а заплатить за преображение — после. Это стало возможным благодаря специальному предложению от известного московского пластического хирурга.

Теперь доктор Карен Пайтян предоставляет свои услуги в рассрочку! Подробности по телефону / WhatsApp +7 (926) 191-10-90 или по почте [email protected].

Карен Гагикович Пайтян — пластический хирург, микрохирург. Заведующий отделением пластической хирургии АО «Медицина» и действительный член Сибирской ассоциации пластических реконструктивных и эстетических хирургов. Столичный специалист выполняет широкий перечень эстетических и реконструктивных операций, за годы своей практики провел более 2 000 успешных коррекций внешности. Доктор старается всегда идти навстречу своим пациентам и выстраивает лояльную ценовую политику. В этот раз Карен Пайтян принял решение ввести рассрочку на свои услуги, чтобы помочь получить идеальное лицо и тело как можно большему числу пациентов.

Пластика груди, Карен Пайтян

Девушке выполнили сложную реконструкцию, заменили импланты 350 мл на импланты 700 мл. Тем самым выполнив подтяжку и устранив тубулярность груди

Увеличение груди, Карен Пайтян

Еще одна пациентка доктора Карена Пайтяна после увеличения груди

Омоложение лица, Карен Пайтян

Пациентке выполнен СМАС-лифтинг и блефаропластика

Пластика живота, Карен Пайтян

Выполнили подтяжку живота (абдоминопластику) + ушивание диостаза (расхождение прямых мышц живота). Удалили излишки кожи и жира, а также пупочную грыжу.

2009-10-13 14:02

Фанаты Элвиса Пресли, желающие владеть частью своего кумира, теперь могут: на следующей неделе на аукционе будут выставлены локоны из того, что считается волосами Короля.

2009-10-13 13:43

Посетители стекаются в некогда малоизвестный округ Нандан на юго-западе автономного района Гуанси-Чжуан, чтобы увидеть домашнего буйвола, который может включать и выключать свет своей пастью.

2009-10-13 09:00

Власти обвинили мужчину в трех преступлениях, связанных с наркотиками, после того, как депутаты констебля 4 округа Харрис нашли его спящим в туалете с мертвым мужчиной в пустующем доме.

2009-10-13 08:48

Дэйв и Лейси Кастро из Льюистона, штат Мэн, обыграли еще 40 пар и выиграли чемпионат Северной Америки по ношению жен в этом году.

2009-10-13 08:40

Гипнотизер заявил, что его набор компакт-дисков может помочь женщинам увеличить размер груди, используя силу своего разума.

2009-10-13 08:36

В Венгрии проводится театрализованное представление женщин, перенесших пластические операции.

2009-10-13 08:36

Погодная картина, похожая на космический корабль пришельцев, была снята в небе над Москвой.

2009-10-13 08:06

Гигантская «черная дыра» была создана в огромном турбинном зале лондонского музея Тейт Модерн в ходе 10-го ежегодного выпуска серии Unilever.

2009-10-13 07:38

Немецкий мужчина, болтавший с железнодорожниками в отходящем поезде, зацепился штанами за дверцу вагона, и его в конечном итоге тащили полуобнаженным по платформе, со станции на рельсы.

2009-10-13 07:38

Восточный штат Малайзии Теренггану предлагает бесплатные медовые месяцы стоимостью до 440 долларов каждый, чтобы возродить роман между супружескими парами, находящимися на грани развода.

2009-10-12 16:13

Пожилая пара прервала общение со своими соседями из-за того, что пожаловалась на шум, создаваемый их соседом, который слишком много домашних животных.

2009-10-12 16:08

Канадский основатель Cirque du Soleil с красным клоунским носом в пятницу организовал необычное мероприятие, заявив, что хочет использовать свое путешествие в качестве космического туриста, чтобы подчеркнуть нехватку воды на Земле.

Кардашьян В Касабланке? Бум пластической хирургии в Марокко

CASABLANCA — Дресс-код строгий: вечернее платье до бедра, глубокий вырез, пятнадцать сантиметров на шпильке. Обязательно носить с собой дизайнерскую сумку (если не подделку), носить солнцезащитные очки со стразами и часы шире запястья, желательно позолоченные. Фадела * наносит последний слой туши на накладные ресницы перед тем, как выйти из кабины. Водитель высадил ее в нескольких метрах от главного входа в эксклюзивный ресторан и клуб La Corniche.

Перед этим новым местом встречи элиты Касабланки клиенты прибывают на роскошных автомобилях и больших автомобилях 4 × 4 с тонированными стеклами.Но Фадела предпочитает пройти остаток пути пешком, а не быть замеченным, когда он выходит из такси — дешевого средства передвижения в Марокко. Она готова ходить, несмотря на боль. Фадела восстанавливается после операции под названием «BBL», бразильская подтяжка ягодиц.

Распространенная в Бразилии, эта процедура включает взятие жира с другой части тела, обычно с живота, и перенос его на ягодицы. В Марокко BBL или его производная MBL (марокканская подтяжка ягодиц) — одна из самых популярных операций для молодых женщин, мечтающих о внушительных ягодицах с талией в форме песочных часов. «Короче, все марокканские женщины!» — улыбается Фадела.

С тех пор, как она купила новые ягодицы внушительных размеров, эта 28-летняя женщина отказалась от своей прежней жизни. Больше не нужно просыпаться в 6 утра, чтобы ехать на работу из пригорода, полного финансовых трудностей и обычных людей. Фадела теперь часто бывает только в хороших кварталах, за исключением случаев, когда она навещает свою семью. «Я сказал, что принимаю витамины, чтобы стать больше. Я помогаю им финансово, поэтому они не задают вопросов».

Процедура стоила 4000 евро, что эквивалентно годовой зарплате косметолога.«Врач распределил выплату на два года», — говорит молодая женщина. Но прежде всего этот инструмент для соблазнения — выгодное вложение.

«После операции я познакомилась с парнем, который снимает мне квартиру в центре города. Он заботится обо мне, дарит мне подарки, водит в рестораны. Скоро я вообще смогу перестать работать», — она — говорит, потягивая коктейль, не сводя глаз с iPhone XR. «Я не родился с серебряной ложкой во рту. Если ты хочешь оставаться худым, тебе нужно много работать.Но иметь эти ягодицы стоит. Некоторые люди могут содержать ими всю свою семью! »

Солнце садится, пора сделать селфи. На террасу с видом на океан вскоре вторгаются полдюжины молодых женщин. Каждое лицо имеет тревожное сходство с лицами звезд Instagram, клонированными, как будто чтобы стереть любые признаки индивидуальности. Их стали неотличимыми от выступающих скул, тонких носов, опухших от гиалуроновой кислоты губ, силиконовых грудей, лицевых мышц, парализованных инъекциями ботокса, и, конечно же, непропорциональных ягодиц.

Фадела набухает в груди, раскачивает бедра, обнажая изгиб ягодиц, и добавляет телефонный фильтр, чтобы еще больше сгладить текстуру кожи. Фотография будет передана ее 10 000 подписчикам в Instagram. «Без моих ягодиц я бы никогда не смог прийти в такое место».

Все больше и больше женщин идут под нож, чтобы соответствовать новым стандартам красоты эпохи Instagram. Демократизация доступа в Интернет и ошеломляющий успех влиятельных лиц в социальных сетях изменили отношения марокканских женщин со своим телом.

«Мы являемся свидетелями« кардашьанизации »общества. Еще сильнее в Марокко, где очень важно влияние внешнего вида. Пациенты приходят с фотографиями моделей из Instagram, которые они хотят выглядеть, убежденные, что это позволит им избежать своего социального статуса или подняться по классовой лестнице », — говорит дерматолог из Касабланки, пожелавший остаться неизвестным.

ближневосточных спутниковых каналов, ретранслирующих американские реалити-шоу, сыграли значительную роль в этом стремлении к красоте.Тем не менее, именно эти каналы помогли импортировать пуританскую доктрину ваххабизма в Марокко в начале 2000-х годов.

«Мы являемся свидетелями« кардашьанизации »общества».

В Марокко беспокоит парадокс: общество колеблется от одной крайности к другой. Он колеблется между консервативным большинством и молодыми женщинами, одержимыми своим имиджем, который радикально изменился благодаря инновациям в косметической медицине.

Удовлетворяя растущий спрос, в Североафриканском королевстве возникли клиники косметической хирургии.В настоящее время на 36 миллионов жителей страны приходится более 120 пластических хирургов, хотя это все еще в восемь раз меньше, чем во Франции. В основном они выполняют BBL, подтяжку живота, имплантаты груди и ринопластику. «Официального реестра нет, но за последние 10 лет их количество резко возросло. Марокко добилось исключительных успехов», — говорит Вафаа Мрадми, хирург и президент Марокканского общества эстетических и пластических хирургов (SOMCEP).

Эти все более дешевые, иногда оплачиваемые в кредит операции доступны женщинам практически из всех слоев марокканского общества.«Женщина остается женщиной, независимо от того, богата она или бедна, — говорит Мрадми, которая живет в прибрежном городе Агадир. «Это особенно актуально сегодня, когда существуют неинвазивные процедуры, которые стоят всего 100, 200 или 300 евро».

Косметическая хирургия, которую когда-то рассматривали как способ отсрочить эффекты старения, сегодня привлекает все более и более молодых женщин. Однако любители залезть под скальпель сталкиваются с возрастающим риском осложнений. «У нас есть пациенты в возрасте от 14 до 15 лет, которые хотят изменить форму груди или ягодиц.Но поскольку практика BBL значительно выросла, несчастные случаи происходят все чаще. Раньше мы выбрасывали литры жира, теперь почти все повторно закачиваем. Представьте себе литр жира на ягодицу! «Это тяжелая и длительная операция, которая увеличивает риск тромбоэмболии легочной артерии», — говорит пластический хирург Талеб Бенсуда из своей закрытой клиники в Касабланке.

В июне прошлого года смерть 32-летней Имане Бенсмина вызвала ажиотаж в марокканской прессе и в социальных сетях, где за ней следило сообщество блогеров. Дизайнер пошла в столичную частную клинику на стандартную процедуру липосакции. Она умерла от жировой эмболии.

«Мы действительно не знаем, что произошло. Она была очень хорошенькой, может быть, у нее был лишний вес на пару килограммов», — говорит ее двоюродная сестра Айча Заими Сахри. «Операция длилась восемь часов, что странно для липосакции. Хотела ли она получить ягодицы Ким Кардашьян ? Она нам ничего не рассказала ».

Объявление о ее смерти произвело эффект разорвавшейся бомбы для небольшого мира инстаграммеров.Эти влиятельные лица, которых клиники часто просили рекламировать косметические процедуры и методы лечения, затем подвергались нападкам и обвинялись в поощрении хирургических вмешательств без упоминания рисков.

«Это правда, что у Имане были проблемы. Но на нее повлияли блоггеры, которые рекламируют процедуры, как будто они продают духи», — говорит одна из ее подруг. «В Instagram женщины-марокканские влиятельные лица показывают иллюзорный мир, в котором, если вы не богаты, если вы не реконструированы, вы ничто. Они забывают, что их аудитория состоит из очень молодых девушек, иногда бедных, и это вызывает разочарование.«

Несколько женщин умерли в аналогичных условиях за последние годы. Семья Имане Бенсмина и другие лица подали жалобы, но причастные к этому врачи не были осуждены.

«Пластическая хирургия стала обычным явлением, несмотря на то, что это очень сложная специальность, требующая особых навыков, многолетней практики и обучения. Но когда вы заходите в Instagram, это похоже на стрижку. Вы должны помнить, что это долгий и болезненный процесс. , требующие ретуши в 30% случаев, и что под общей анестезией вы можете умереть на столе », — говорит д-р.Бенсуда.

Пластический хирург, получивший образование в Бразилии и проработавший почти 30 лет, говорит, что от 40% до 50% его хирургических операций связаны с исправлением операций, которые потерпели неудачу или привели к осложнениям. «К сожалению, пациенты всегда хотят большего, и в клиниках действует эта цепная реакция».

Через три месяца после смерти Имане скандал, потрясший влиятельных лиц, кажется, уже предан забвению. В подвале современного здания, где располагается клиника Guess Clinic, Dr.Мохамед Гессоус, известный как «Угадай», склонился над телом пациента, все еще спящего на операционном столе, со своим смартфоном в руке.

Движения пальцами на его телефоне такие же тщательные и быстрые, как и во время только что выполненной ринопластики. Он делает крупный снимок лица пациентки, наклеивает ей на глаза букву «I», чтобы ее нельзя было узнать, добавляет хэштег #rhinoplasty, а затем гифку со звездочками. «Это моя маленькая уловка: если я использую видеоэффект, у поста будет в 100 раз больше просмотров!»

Через несколько секунд в Instagram появится фотоколлаж.Пациент еще не проснулся, когда 300 000 подписчиков доктора Гессоуса начинают щелкать. «Вы знаете, большинство из них абсолютно хотят, чтобы о них писали в моих социальных сетях, иначе они считают, что это провал».

Его операции снимаются и транслируются в прямом эфире на Snapchat, где пластические хирурги со всего мира делятся своим медицинским мастерством. С другой стороны, Instagram — это скорее снимок «до и после», за которым очень внимательно следят пациенты, стремящиеся к впечатляющим результатам. «Посмотрим, как это выглядит», — говорит хирург медсестре во время подтяжки лица.«Я стала профессиональным фотографом!» — говорит она, жонглируя между планшетом и смартфоном на протяжении всей процедуры.

Получив образование во Франции, 54-летний звездный хирург открыл свою клинику в 2008 году. «С тех пор мы добились огромного прогресса. Мы работаем на том же уровне, что и США и Бразилия. Мы превзошли французов, они по-прежнему используйте термин «липосакция», когда мы говорим о «липоскульптуре», — говорит Гесс. Помимо хирургического отделения, в учреждении есть центр похудения, спа и целый ряд аппаратов и лазеров, которые могут регенерировать кожу, пересадить волосы и даже уменьшить влагалище за несколько минут. «За два-три сеанса можно спасти пару!» — говорит доктор, поднимаясь по лестнице на максимальной скорости.

« Это превратилось в бизнес: у врачей больше нет медсестер, а есть менеджеры по месту жительства. »

Его вызывают наверх, где молодые женщины молча ждут своих консультаций. Их можно было принять за нелюбезных инстаграммеров, замеченных в Ла Корниш. Ослепительно белые зубы, гладкие длинные волосы до ягодиц, дизайнерская сумка, часы — все здесь.«Наши пациенты относятся к разным слоям общества, некоторые носят хиджаб. У нас даже есть молодые секретарши, женщины с очень низкими зарплатами», — говорят в клинике, которая подписала соглашение с кредитной компанией, специализирующейся на эстетике.

«Хорошо себя чувствовать в собственном теле — это право человека. Вот почему я разрешаю рассрочку и даю скидки наиболее нуждающимся. Это было моим кредо с самого начала: демократизировать доступ к эстетической медицине, потому что это насущная потребность. , — говорит доктор Гессоус.

В том, как он говорит об операции, есть что-то завораживающее. Страх утихает, поступок становится безобидным, безобидным. «Это все, что ты хочешь сделать?» — говорит он, очаровательно подмигивая женщине из Танжера, одетой в тренч Balenciaga, волосы которой маскирует шелковый шарф.

Она пришла в эту клинику Касабланки со своей 20-летней дочерью для инъекций богатой тромбоцитами плазмы (PRP), знаменитого «вампирского лифтинга», метода регенерации кожи лица с помощью собственной плазмы, который популяризировал Ким Кардашьян.Ее дочь, уже перенесшая ринопластику, на этот раз выбрала филлер для губ. «Мой муж не знает об этом. Хотя это стало обычным явлением, вы не можете этого сказать. Если соседи заметят разницу, мы скажем, что мы только что перестали спать», — говорит мать. взрыв смеха.

Доктор Гессоус также известен тем, что изобрел силуэт «Феррари». «Это BBL, к которому мы добавили боковой изгиб для большей женственности по сравнению с ягодицами Бразилии, где предпочтение отдается спортивной фигуре. «

Размеры варьируются от «S» до «XL», но чем он больше, тем лучше работает. «Часто бывают эксцессы, но я не сужу. То, что сегодня шокирует, может стать обычным явлением через несколько лет. Я лишь отвечаю на это требование», — говорит хирург, который проводит операцию три-четыре раза в день. «В то же время мои пациенты целый день смотрят на такие изображения в социальных сетях. Поэтому они говорят:« Почему не я тоже? »«

Клиники

сотрудничают с влиятельными людьми, которые продвигают свой личный хирургический опыт в Instagram.Блогер София Гедира Бензакур была избрана официальным послом Guess Clinic. «Мне сделали пломбирование носогубной складки, сделанное доктором Гессоусом, и я поделилась ею со своим сообществом. В Марокко это нормально, все женщины хотят что-то переделать», — говорит 32-летняя мать из своей элегантной квартиры в Касабланке. У Benzakour 62 000 подписчиков в социальных сетях.

Но это чрезмерное использование изображений не одобряется всей профессией. Другие аккаунты хирургов в Instagram показывают фотографии обнаженных тел, покрытых синяками, разрезами, кровью, жировыми контейнерами и множеством «до и после».«Это позор для профессии, — говорит доктор Талеб Бенсуда. — Прискорбно видеть эту гонку за постами в Instagram. У нас респектабельная профессия, которую они делают вульгарной ».

Медицинская реклама запрещена в Марокко, но цифровая реклама не регулируется. Клиники используют этот правовой вакуум для набора пациентов в социальных сетях, особенно через влиятельных лиц. Некоторые даже спонсируют свою страницу в Instagram. «Дело зашло слишком далеко. Это превратилось в бизнес: у врачей больше нет медсестер, а есть менеджеры по месту жительства! Тем не менее, Национальный совет ордена врачей ничего не делает.Можно подумать, что все марокканские врачи теперь коррумпированы », — говорит практикующий на условиях анонимности.

Марокканское общество эстетических и пластических хирургов признает это злоупотребление правовой лазейкой. «Но поезд цифровой коммуникации движется с большой скоростью, и мы не должны идти против прогресса. Давайте не будем забывать, что именно пациенты запрашивают контент», — говорит президент Мрадми. «В первую очередь необходимо бороться с бедствием неквалифицированных специалистов по красоте, действующих, и их число растет даже в небольших городах Марокко.В этих центрах медицинские процедуры, особенно инъекции, выполняют непрофессионалы. Это может иметь очень серьезные последствия для пациентов, которые рискуют получить такие осложнения, как слепота, и даже привести к смерти! »

В прошлом году видео, показывающие «вечеринки с ботоксом» в Марракеше, вызвали возмущение. В эти вечера гостям вводили гиалуроновую кислоту между петит-фур и шампанским.

Безумие кажется неудержимым. По словам специалиста по цифровому маркетингу Мохамеда Эльгазауи, число влиятельных лиц растет, и у них есть два миллиона страниц в Instagram.«В Марокко мы все еще боремся с неграмотностью, и до недавнего времени было очень мало средств массовой информации. Внезапно мы предоставили людям, которые никогда раньше не выражали себя, неограниченный доступ к платформам социальных сетей. Эта аудитория новых средств массовой информации не подготовлена, считают они в идеальной жизни, когда влиятельные лица продают их, чтобы монетизировать их контент «. Прогулки на Корниш, роскошная машина, сумка, часы, муж. А для этого им нужен постоянно обновляемый корпус.

* Имя изменено.

Высоких показателей пластической хирургии являются побочным побочным эффектом порноиндустрии — Washington Square News

Сегодня о женщинах продолжают судить по их внешнему виду, даже если они берут на себя руководящие роли во всех сферах жизни общества; тот, где все еще прячутся архаичные патриархальные ценности. Средства массовой информации вызвали повышенное давление на женщин, заставляющих их выглядеть и действовать определенным образом, в основном на молодых женщин, которые часто оказываются в ловушке совершенства. Эти последствия были еще раз подчеркнуты недавним заявлением в ответ на последнюю тенденцию к тому, что молодые женщины чаще прибегают к пластическим операциям на гениталиях, в основном из-за влияния порнографии.

Когда девочки становятся подростками, они попадают в общество, которое считает женщин, открыто заявляющих о своей сексуальности, вульгарными, и отправляется домой к родителям, которые слишком стесняются говорить об этом. Они учатся заниматься сексом, смотря порно, укореняя сексистские и идеализированные представления о том, как женщина должна вести себя, чувствовать и выглядеть во время секса. Гетеросексуальные и бисексуальные девушки также сталкиваются с требовательными ожиданиями своих партнеров-мужчин, которые статистически более зависимы от порноиндустрии и находятся под ее влиянием и придерживаются еще более нереалистичных представлений о женщинах во время секса.Под давлением, чтобы соответствовать планке, установленной порнозвездами, молодые женщины решают прибегнуть к косметической хирургии, поддавшись страху, что их партнеры отвергнут их, потому что их естественная форма отличается от той, что видели в фильмах для взрослых.

Такие операции могут вызвать потерю сексуальных ощущений, а это означает, что эти женщины готовы поставить на карту собственное сексуальное удовольствие, чтобы удовлетворить ожидания своих партнеров в отношении их гениталий. Они принижают свою сексуальность до чужих предвзятых и совершенно ложных представлений.Однако проблема не в самой порнографии; это может быть даже решение. Как упоминает Синди Галлоп в своем выступлении на TED Talk, «порноиндустрия управляется мужчинами, финансируется мужчинами, управляется мужчинами, направляется мужчинами и ориентирована на мужчин». Взяв на себя более активную роль в индустрии, женщины могли бы создать более здоровую среду для сексуального исследования, такую, с которой настоящие женщины могли бы идентифицировать себя, и где мужчины могли бы столкнуться с реалистичными ситуациями.

Секс должен перестать быть излишне идеализированным, а к сексуальности нужно относиться как к естественной.Обсуждение секса не должно быть табу, особенно для молодежи. В конце концов, большинство из нас не знают, что мы делаем большую часть времени. Необходимо поощрять здоровое исследование, и во время этого процесса не следует стыдить как женщин, так и мужчин. Перенося операцию, чтобы соответствовать нереалистичным изображениям секса в средствах массовой информации, молодые женщины увековечивают зловещий цикл, в котором они связывают свое удовольствие от секса с тем, насколько совершенным они себя считают.

Мнения, выраженные на страницах редакции, не обязательно являются мнениями WSN, и наша публикация мнений не является их поддержкой.

Электронная почта Кары Самбрано на [адрес электронной почты защищен]

Уэйн Мемориальная больница Правила выставления счетов и оплаты

Госпиталь

Уэйн Мемориал хотел бы помочь вам заранее понять ваши больничные расходы и помочь вам управлять своими расходами, чтобы вы и ваш поставщик медицинских услуг могли спланировать то, что лучше всего для вас. Пожалуйста, прочтите ниже объяснение нашего процесса выставления счетов, его влияние на вас и доступные ресурсы, которые помогут вам оплатить ваш счет.

Если у вас есть медицинская страховка, вы можете иметь многоуровневую доплату, совместное страхование, план с высокой франшизой или дополнительный страховой план. Изучите свою политику, чтобы узнать, как она влияет на вас и плату за ваше медицинское обслуживание.

Чтобы поговорить с кем-нибудь из отдела выставления счетов больнице Уэйн Мемориал, позвоните по телефону 570-251-6580.

Если у вас нет медицинской страховки, вы можете иметь право на получение финансовой помощи. Нажмите «Финансовая помощь» в раскрывающемся меню на этой странице (Оплатите счет).На странице также есть заявление о финансовой помощи.

Примечание. Наши дочерние общественные центры здравоохранения Wayne Memorial предлагают консультантов по работе с клиентами и регистрации, которые помогут вам найти медицинское страхование или зарегистрироваться в Medicaid. Звоните по телефону 570-251-6569 или 570-251-6554. Офис находится по адресу 630 Park Street, Honesdale.

Платежи во время обслуживания

• Наша политика заключается в том, чтобы просить пациентов оплатить все известные расходы за свое лечение во время оказания услуги.Это включает любые доплаты, невыплаченные суммы франшизы, сборы по совместному страхованию или сборы за выборные процедуры, которые могут у вас возникнуть.

• Наши сотрудники оценит ваши расходы на основе имеющихся у вас страховок (если применимо) и обычных сборов за предоставленные услуги.

• Вам будет предоставлена ​​письменная оценка стоимости вашего лечения и любых сумм, подлежащих оплате сегодня. Обратите внимание, что оплата услуг врача может быть оплачена отдельно.

Как вы хотите заплатить?

• Мемориал Уэйна предлагает несколько вариантов оплаты, включая скидку при оплате наличными в полном объеме для пациентов без страховки.Мы также предлагаем программу финансовой помощи и информацию о медицинской помощи.

Менеджер по оплате больницы Мемориал Уэйн

В соответствии с нашей политикой мы просим всех пациентов присоединиться к новой программе управления платежами Wayne Memorial. Это поможет вам управлять платежами в одном онлайн-месте для всей вашей семьи. Вы можете зарегистрироваться с помощью кредитной карты, дебетовой карты или текущего счета. Программа, которую администрирует наш деловой партнер VestaCare, предлагает два варианта управления вашими счетами:

• Планировщик платежей — регистрация в Планировщике платежей бесплатна. После того, как вы получите счет с указанием остатка, за который вы, пациент, несете ответственность, у вас будет 30 дней на то, чтобы рассмотреть варианты оплаты. Если в течение этих 30 дней не будет достигнуто никаких альтернативных способов оплаты, и вы не ответили на наши уведомления, ваш счет будет оплачен автоматически с использованием зарегистрированного вами способа оплаты.

VestaPay также может обрабатывать платежи со сберегательных и текущих счетов с помощью функции автоматического черновика в дополнение к платежам с помощью кредитных карт.

• Планы рассрочки VestaPay AutoPay —Если вы хотите организовать платежи по смете или окончательному счету, вы можете выбрать план AutoPay, который соответствует вашему бюджету. К платежам взимается небольшая комиссия за обработку. Перед обработкой каждого платежа вы получите предварительное уведомление. После применения страховых выплат ваш план AutoPay будет автоматически корректироваться в зависимости от остатка задолженности. В маловероятном случае переплаты сумма переплаты будет незамедлительно возвращена первоначальным способом оплаты.

Чтобы зарегистрироваться в VestaPay, вы должны быть приглашены больницей Wayne Memorial Hospital для создания учетной записи.

Вы получите номер подтверждения для регистрации на сайте vestacare.com/patientportal

Как я буду уведомлен?

Связь будет осуществляться посредством электронной почты, текстовых сообщений, и в течение ограниченного времени вы будете продолжать получать бумажные заявления. В дальнейшем Wayne Memorial перейдет на безбумажную систему выставления счетов и электронных платежей.Изменив процессы оплаты и выставления счетов с бумажных на цифровые, вы выиграете, мы выиграем и принесут пользу окружающей среде.

Взлет и падение (и взлет и падение) Марси Роджерс — Texas Monthly

«Ой. Вот идут люди, которых я знаю. Я спрячусь. Марси Роджерс наклоняет голову. Через комнату в особняке на Черепашьем ручье можно увидеть трех элегантных женщин с прической, спускающихся по круговой лестнице. Они осматривают зеркальную комнату, но если узнают бездомную женщину с темной головой, склоненной над миской овощной похлебки, они ее не показывают.В городе, где она проложила себе путь к общественному признанию, Марси Роджерс была изгоем.

В середине восьмидесятых, когда она и ее тогдашний муж ели там несколько раз в неделю, Марси знала всех в комнате, и все знали ее. Но Даллас изменился, и она тоже. Теперь она была разорена. Ее дом в Северном Далласе был лишен права выкупа. Служба консультирования потребителей взяла на себя ее долги. Ее мебель была на консигнации, платья — в магазине перепродажи. Она даже заняла 3000 долларов у своей горничной.Только одна из ее шестнадцати кредитных карт годилась, и это была та, которую она планировала использовать через несколько дней, чтобы начать новую жизнь — где еще? — в Южной Калифорнии.

Марси Роджерс была никем, когда она приехала в Даллас в 1976 году — мало денег, никакого обучения, никаких контактов. Но у нее было излучающее очарование, которое могло мгновенно превращать незнакомцев в союзников и, что более важно, обращаться к ее делу — собирать деньги для помощи детям с генетически деформированными лицами. Используя свои личные навыки в социальных связях, она продвигалась по слоям далласского общества, пока основанная ею благотворительная организация National Craniofacial Foundation не получила поддержку со стороны некоторых крупнейших корпораций города и самых богатых семей.Она начала расширять свой круг: пробка в Дорогая Эбби, появление на шоу Донахью . Тем не менее, все начало распадаться в 1987 году, примерно в то время, когда она подала на развод. Правление фонда обвинило ее в неумелом управлении. Марси была вынуждена уйти в отставку.

Все ожидали, что для нее все кончено, что она ускользнет. Лучшие друзья посоветовали ей уехать из города. Но Марси сделала невероятное: она осталась и начала все сначала. Она построила новый фонд, посвященный тому же душераздирающему делу.Она нашла стартовый капитал, организовала новое правление и вскоре стала проводить гала-концерты по сбору средств, еще более потрясающие, чем раньше. Она давала показания на Капитолийском холме. Она прилетела в Советский Союз. Она подружилась с Шер. Все это казалось слишком хорошим, чтобы быть правдой — и так оно и было. В июне прошлого года Марси была исключена из правления второго фонда, по сути, по тем же причинам, что и раньше. Она покинула организацию в долгах и запятнана скандалом. Она также оставила много озлобленных друзей и немало врагов, для которых ее взлет и падение стали моральной пьесой, историей о ком-то, кто достиг слишком высокого уровня и, наконец, получил ее возмездие.

С тех пор Марси много раз била грудь и много выражала раскаяние. Объяснение своей жизни незнакомцу, кажется, своего рода катарсис. Потягивая капучино в окружении соблазнительного мира, из которого она недавно была изгнана, Марси начинает плакать. Ее кожа бледная; она такая худая, что похожа на привидение. «Я через многое прошла — вы просто не представляете, что это такое. Все эти люди шепчутся о тебе, — говорит она, ее карие глаза искренне горят болью.«Я просто хочу поехать в Калифорнию и не хочу, чтобы кто-нибудь знал, куда я уехал».

НЕ ЛЕГКО ПОСМОТРЕТЬ РЕБЕНКА С черепно-лицевой деформацией. У некоторых лица настолько искажены, что кажутся причудливыми, невыразительными и бесчеловечными. Многие смотрят на этих детей и отворачиваются. Марси Роджерс посмотрела на них и увидела свои тени.

Она выросла в Нью-Джерси, где проживает верхний средний класс, она была старшей из шести детей в неблагополучной семье. Когда ей было четырнадцать, драка между ее родителями приняла жестокий оборот; ее мать вонзила телефон в голову отца.В ту ночь Марси спала рядом с матерью. Вскоре после этого ее мать покончила с собой из-за передозировки наркотиков. Это Марси нашла ее на полу в ванной без сознания.

В подростковом возрасте Марси ненавидела то, как она выглядела. Она была толстой девушкой в ​​зеркале в очках с синими точками, на подтяжках и без друзей. Спустя годы, когда Марси работала консультантом в офисе пластического хирурга в Вирджинии и познакомилась со своими первыми черепно-лицевыми пациентами, она почувствовала, что понимает их социальную изоляцию.«Я вошла в эту комнату, и там были все эти люди, которые выглядели так: о, Боже, у них были лица и глаза, обращенные сюда, и не было носов, и их родители не могли даже смотреть на них», — вспоминает она. Она получила степень магистра консультирования, чтобы понять их психологические потребности и помочь им приспособиться к бесчувственному обществу.

В 1976 году Марси и ее первый муж, архитектор, переехали в Даллас. Они выбрали этот город, чтобы Марси могла работать на доктора Кена Салиера, известного пластического хирурга, который провел первую черепно-лицевую операцию на Юго-Западе.На пятнадцать лет старше Марси, Сальер была высокой и сильной. Хотя он тоже был женат, между ними существовало непреодолимое влечение. Для Марси он был героем. Она не могла поверить, что кто-то такой сильный и одаренный заинтересуется ею. Их роман был мучительным. Она рассталась со своим мужем летом 1977 года, но Сальер оставил жену лишь полтора года спустя. В мае 1983 года они поженились.

Два года назад они создали Фонд черепно-лицевых деформаций, некоммерческую организацию, которая поддерживает черепно-лицевых пациентов и их семьи.Вместе Марси и Кен составили идеальную команду. Он был типичным хирургом, высококвалифицированным и контролируемым. Хотя он мог быть отчужденным и отстраненным от пациентов, она была сердечной и близкой, идеальным человеком, чтобы утешить тревожных пациентов и поболтать с потенциальными участниками.

В качестве исполнительного директора фонда Марси отвечала за укрепление доверия и создание сети покровителей и волонтеров. Именно она способствовала быстрому продвижению фонда в списке самых престижных благотворительных организаций Далласа.Она приступила к этому методично, начиная с светских колонок. Каждый день Марси читала их и делала заметки о самых ярких событиях, самых богатых людях и самых ярких ресторанах. Затем она вошла во все места, где жили все люди, с которыми, по ее мнению, ей нужно было встретиться.

В Далласе самым удачным символом экстравагантности начала восьмидесятых годов был благотворительный бал: Бал изящных искусств, Бал Барона крупного рогатого скота, Хрустальный благотворительный бал. Эти мероприятия представляют собой нечто большее, чем просто несколько состоятельных женщин, устраивающих вечеринки для своих друзей, они собирают феноменальные суммы денег для достойных целей.Они также представляют собой наиболее четкий путь к социальному развитию. Благотворительность объединяет система взаимосвязанных отношений, основанная на взаимных обязательствах: «Вы покупаете стол на моем мероприятии, а я куплю один у вас». Марси поняла это и быстро начала раздавать деньги на различные цели. Она была волонтером двух благотворительных организаций Далласа: March of Dimes и TACA, которые финансируют исполнительское искусство. Они с Кеном посещали практически все благотворительные мероприятия благотворительной организации. Прежде всего, Марси понимала важность видимости, нахождения в нужных местах, в правильной одежде и рядом с нужными людьми.

Ее стратегия сработала. Вскоре ее черепно-лицевая основа стала силой на социальной сцене Далласа. Деньги начали поступать от отдельных сторонников из Далласа, таких как Харриетт Роуз и Гарольд Симмонс. Крупных спонсоров, таких как General Electric Foundation, William Randolph Hearst Foundation, American Airlines и Xerox Foundation, также привлекали мучительные потребности маленьких детей с деформированными лицами.

Ежегодно в США рождается около 15000 детей с серьезными черепно-лицевыми уродствами.Многим потребуется несколько операций, иногда до пятидесяти, прежде чем они достигнут 25-летнего возраста. Например, восстановление расщелины губы и неба, для которого требуется три операции в течение первого года жизни младенца, стоит около 15000 долларов только на хирургические расходы. Реконструкция лица ребенка с гипертелиоризмом или синдромом Крузона может стоить 25000 долларов хирургических расходов в первый год и несколько сотен тысяч долларов за всю жизнь.

В 1986 году Кен Сэйлер реконструировал лицо Джермейна Гарднера, трехлетнего чернокожего вундеркинда из Балтимора.Джермейн родился с расщелиной на средней линии лица, которая ослепляла его и заставляла выступать лоб. Фонд оплатил связанные с этим расходы, но не напрямую за операцию; его родители имели частную медицинскую страховку. Несмотря на это, его драматическая операция стала мощным символом для фонда Марси и Кена Сэйлеров.

Марси продвигала дело детей, подобных Джермейну, по гуманитарным соображениям, но она не особо заботилась о том, чтобы рекламировать, что лечение для большинства этих детей почти всегда доступно либо через страховые полисы их родителей, либо через различные инвалиды. детские программы, которые существуют почти в каждом штате, включая Техас.Даже те дети, которые терпят неудачу, обычно могут найти врачей, которые пожертвуют свои услуги. Это означает, что в Соединенных Штатах нет особой необходимости собирать деньги на хирургические расходы. Гораздо важнее средства на авиабилеты, гостиничные номера и еду, поездки на машине туда и обратно в больницу, патологию речи и консультации. Но Марси знала путь к сердцу публики. Ее сообщение было рассчитано на откровенную эмоциональную привлекательность: ей нужны деньги, чтобы исправить лица детей. В 1984 году, работая волонтером в TACA, Марси познакомилась с членом городского совета и будущим мэром Аннетт Штраус.Ветеран благотворительной деятельности Далласа, Штраус был впечатлен работой Марси и использовал свои социальные и политические связи, чтобы сделать Марси доступной в лучших кругах. Пока Марси создавала женское общество для фонда, Штраус устроил послеобеденный чай в особняке на Дуглас-авеню жены своего племянника, королевы света Дайаны Штраус. В мгновение ока адресная книга помощника Марси превратилась в реестр первоклассных прялок в Далласе: Кэтрин Булл, Синтия Мелник, Нэнси Халбрайх, Кэролайн Роуз Хант, Вирджиния Ник.

В начале восьмидесятых социальный подъем в благополучном по статусу Далласе был нескончаемым. Быть увиденным было недостаточно; что действительно было важно, так это упоминание в колонках общества, которые, вероятно, будут прочитаны людьми следующего уровня, на которых вы надеетесь произвести впечатление. У Сальера был собственный консультант по связям с общественностью. То же самое и с черепно-лицевой основой, а также с Институтом продвинутой хирургии Humana, где Сальер выполнял свою работу. Как будто Кен и Марси и их расширяющийся круг друзей жили в огромном зеркальном зале, глядя на себя, глядя друг на друга.

В 1987 году Сальер и Марси изменили название фонда на Национальный черепно-лицевой фонд, чтобы отразить их постоянно расширяющееся видение. Во многом благодаря лихорадочному продвижению Марси по службе Кен Сальер зарабатывал огромную сумму денег. По словам Марси, в 1978 году его практика собрала 200 000 долларов. Два года спустя эта цифра увеличилась более чем вдвое. К 1985 году, когда он провел около 2500 пластических операций, в том числе 500 черепно-лицевых, он заработал 1 миллион долларов.

Марси и Кен без труда потратили его.Их элегантный дом был спрятан в лесистой улочке у Тертл-Крик. У них было пять сотрудников: посыльный в офис Кена, слуга, дворник, горничная и повар, работающий полный рабочий день. У них был дом для отдыха на озере Даллас. У Марси было обручальное кольцо в три карата и часы Rolex. Она была одной из первых в Далласе, у которой был автомобильный телефон в своем BMW. Сальеры постоянно ели в ресторанах, таких как Бо-Нэш, Особняк, Сан-Симеон и Сфуцци. Марси потратила на одежду целое состояние. В 1983 году вся ее зарплата в размере 30 000 долларов от практики Кена ушла на одежду и украшения.В следующем году она попросила Кена удвоить ей зарплату, и все это она тоже потратила. «Я не покупала наряды за пять тысяч долларов, но мне нужна была разная одежда для каждого мероприятия», — говорит она. Один знакомый вспоминает, как он ходил с Марси в дорогой бутик Turtletique и видел, как она за полчаса скинула 17000 долларов. «Она вошла, как будто она была Лупе Мерчисон, которая вошла в комнату Неймана», — говорит знакомый. «Все были« сладкими »,« сладкими »и« дорогими »». Для Марси трата также стала ее философией сбора средств: вы должны показывать деньги, чтобы их привлечь.

Если Марси завоевывала поклонников своей страстью, она также отталкивала многих других, прихорашиваясь и притворяясь. Когда она входит в комнату, ей нужно быть в центре внимания. Она постоянно опаздывала, часто на час, даже на заседания совета директоров. Одна подруга вспоминает, как Марси опоздала на полчаса на званый обед в собственном доме. И она была потакающей себе: публицист вспоминает, как встретил ее в спа-салоне Crescent, когда она была в халате, с мокрыми волосами, делала педикюр.

Ее общественная жизнь представляла собой неистовую серию обедов, чаепитий, встреч, приемов и праздников.Простая подготовка к большому мероприятию была утомительной процедурой. Макияж сделает лицо Марси. Другой друг подходил к ее одежде и украшениям. Иногда она тратила пять часов на то, чтобы согласовать прическу, лицо и одежду. Главное — поддерживать внешний вид — внешний вид, ее собственная внешность, то, что она и Кен Сальер были счастливы в браке. Что было странно, если бы вы спросили Марси, в чем смысл всего этого, она, не колеблясь, ответила бы «дети».Тем не менее, внешность была тем, чем была основана черепно-лицевая основа — не только реконфигурацией уродливых лиц детей, которым она стремилась помочь, но и собственной потребностью Марси поддерживать фасад. Она могла относиться к детям, потому что их общественное признание зависело от внешнего вида, как и ее. Но она не была деформирована физически; она была совершенно неуверенной в себе. Она рационализировала свое безумное поведение, сказав, что все это было причиной, но, в конце концов, причиной действительно была Марси Роджерс.

Тем временем ее брак распадался.Кен и Марси были несчастны почти с самого начала своей супружеской жизни. Кен отказался давать интервью для этой статьи, но, с точки зрения Марси, именно его эмоциональная дистанция усугубила ее неуверенность. Чем больше она приходила в отчаяние, тем яростнее бросалась на создание фундамента и практики Кена, надеясь вернуть его привязанность. Но это не сработало. Ночью они ссорились за обеденным столом, и Марси уходила. Она садилась в свой «БМВ» и ехала взад и вперед по северной платной дороге Далласа, бросая четвертаки в будках и размышляя.Однажды, когда они с Кеном были на Гавайях, она попросила его оценить ее лицо. Куда она подошла по десятибалльной шкале? Он долго и размеренно посмотрел на нее и ответил: «Пять». Он сказал ей, что может улучшить ее внешний вид, убрав антимонголоидный уклон в ее глазах, укрепив скулы и исправив неправильный прикус. «Это было похоже на укол, — говорит Марси, — что мне было всего пять лет».

В июне 1987 года Марси подала в суд на Кена Сальера о разводе, сославшись на несовместимость и утверждая в неверности. Они достигли урегулирования в размере 475 000 долларов: 175 000 долларов должны быть выплачены немедленно, а оставшаяся сумма — в течение пяти лет. Спустя полтора года развод был окончательным.

МАРСИ БЫЛА ОПРЕДЕЛЕНА, ЧТО НИКТО не должен знать, во сколько ей обошелся ее разрушенный брак. Ей хотелось общаться в одних и тех же кругах и вести такой же образ жизни, как и раньше. После разрыва она переехала в небольшой дом в Юниверсити-парке. Но каждый раз, проходя мимо дома, где они с Кеном жили, она говорит: «Я думала:« Что не так с этой картиной? »Вот он, жил в роскоши, а я жил на свалке. Я не сделал ничего плохого.Итак, через несколько месяцев она арендовала красивый особняк в Тертл-Крик. Позже она переехала в большой дом в Хайленд-Парке, где ее ежемесячная арендная плата составляла 2800 долларов. Она обменяла свой BMW на Cadillac Allante цвета шампанского. Она продолжала платить за своих друзей. Она прислала цветы. Она покупала все больше и больше одежды. Она встречалась с молодыми мужчинами и одаривала их подарками. Для двоих из них она подписала записи об автомобилях, Lincoln Continental и Porsche.

В то же время зарождался Национальный черепно-лицевой фонд. Кен Сальер отказался от финансовой поддержки, а фонд не компенсировал разницу во внешних пожертвованиях, и у него возникала задолженность. Марси была уверена, что Кен пытался ее саботировать. Хотя она признает, что сама внесла свой вклад в ее проблемы, она считает Кена виновником ее падения. В каком-то смысле она догадалась, что все, что произошло с Марси в течение следующих трех лет в Далласе, было продолжением вражды, вспыхнувшей между ними, когда их брак распался.

В декабре 1988 года Марси достигла того, что посторонние могли счесть вершиной своего успеха. Во-первых, фонд рекламировался в колонке «Дорогая Эбби». Затем на той же неделе Марси вылетела в Нью-Йорк, чтобы побывать на Донахью. Рядом с ней появились Джермейн Гарднер и двухлетний мальчик из Москвы, родившийся с тригоноцефалией, в которой швы у основания черепа срослись, не оставляя места для роста мозга. Без операции у ребенка был бы поврежден мозг.Но улыбающийся и скачущий по сцене во время трансляции, он был идеальной рекламой чуда черепно-лицевой хирургии. В совокупности газетная колонка и телешоу стали триумфом по связям с общественностью, побудив тысячи людей позвонить в офис NCF в Далласе.

Марси вернулась домой 18 декабря. На следующий день председатель совета директоров NCF позвонил, чтобы узнать о дефиците бюджета в 86 000 долларов. Для Марси это было началом стремительного упадка. Все деньги, которые она тратила на продвижение своего имиджа в обществе, вернулись, чтобы преследовать ее, как и ее небрежный, невнимательный стиль управления.В течение следующих нескольких недель ее обвиняли в трате денег фонда на экстравагантные подарки и развлечения, в отвлечении ограниченных средств пациентов на выплату заработной платы и на оплату накладных расходов, в использовании фургона фонда в качестве залога по ссуде и в том, что она наняла одного из своих парней в качестве бухгалтер. Марси отрицала, что сделала что-то плохое, и обвинила Кена Сальера. Разбившись на вопрос о том, увольнять ли ее, правление пришло к компромиссу, который позволил бы ей уйти с поста исполнительного директора, сохранив при этом свою роль по сбору средств.Она отказалась и подала в отставку в феврале 1989 года, назвав нападения на нее «охотой на ведьм». Для некоторых на доске она вела себя как упрямый ребенок. «Его можно было спасти, — сказал один из них, — но она этого не сделала. «Это мой фундамент. Это мое мое мое мое мое — вот каково было ее отношение.

Всего три недели спустя Марси сделала то, чего от нее никто не ожидал, на самом деле то, что никто не ожидал от нее, — она ​​начала с совершенно новой организации, Международных черепно-лицевых фондов.Чтобы профинансировать это, она использовала первый взнос своего урегулирования развода и залог в размере 150 000 долларов от своего друга Г. Рэя Миллера, предпринимателя из Далласа и верного покровителя NCF. Поскольку ICF находилась в затруднительном положении и не имела достаточного капитала, Марси решила не получать зарплату. Но пять месяцев спустя она начала получать от Миллера 2000 долларов в месяц в обмен на ее помощь в качестве консультанта его врачебной компании по обработке счетов. Но работая ради прибыли консультантом в области здравоохранения и управляя некоммерческой организацией, Марси начала опасную практику смешивания своего личного бизнеса с бизнесом фонда.Разлучить их с таким недисциплинированным человеком, как Марси, оказалось невозможно.

ICF был создан по образцу NCF, который закрылся в августе 1989 года. Но ICF был шире по своему охвату; его целью было создание черепно-лицевых центров по всей стране. Но с точки зрения финансовой стабильности дела обстоят не лучше. Хотя Марси вложила значительную сумму из собственных денег, совершенно неясно, сколько именно. Сама Марси, похоже, не знала. В одном письме потенциальному донору от 20 июля 1990 г. она написала, что «лично вложила в ICF более 150 000 долларов моих собственных средств.Четыре дня спустя в другом письме она написала, что «пожертвовала более 200 000 долларов». Путаница распространилась на офисы ICF. Бывшая служащая вспоминает, что, когда ее наняли в феврале 1990 года, «все было в коробках, просто неорганизованно, без системы хранения документов — только клочки бумаги в коробках». Сотрудники говорят, что счета никогда не оплачивались вовремя. «Это была постоянная борьба», — говорит один из них. «Банк всегда звонил, или American Express, или золотую MasterCard». Марси начала один за другим выписывать горячие чеки; иногда она приходила после того, как все уезжали, и писала их втихаря.

Не похоже, чтобы она не знала о необходимости более твердой финансовой хватки. С февраля 1989 года по январь 1991 года она привлекла шесть разных бухгалтеров. Но она предпочитала нанимать слабых людей — те, кто пересекли ее, долго не продержались. Она уволит их. «Я искал быстрые решения, — говорит Марси. «Я никогда не проверял ссылки. Я никогда не заглядывал в их биографию. Я никогда не тратил время на то, чтобы найти хорошего человека ».

Прежде всего, Марси нужно было все контролировать. Новое правление, в которое входили ее отец и сестра, просто утвердило ее решения.Они не задавали вопросов. Финансовые отчеты они не просили. Люди, которые работали с ней какое-то время, научились избегать ее вмешательства. «Она приходила в офис, снимала вещи с рабочих столов и начинала делать заметки», — говорит один из сотрудников. «Ты бы никогда не оставил на своем столе ничего, что тебе не хотелось бы, чтобы она дурачилась». У нее также были сотрудники ICF, которые занимались ее личным бизнесом. Например, она наняла офисного курьера, который также забрал ее рецепты и химчистку.«Ну, он все равно идет туда», — говорила она. Но идти к ней домой и выгуливать собак было не совсем по его пути. Марси по-прежнему обладала невероятной способностью привлекать деньги к спонсорам. Она дарила тепло многим детям и их семьям. Но иногда она причиняла боль тем самым людям, которым собиралась помочь. «Она говорила ребенку:« Пойдемте на ночь со мной », и ребенок ей поверит», — говорит один из сотрудников ICF. «И тогда, конечно, этого никогда не случится».

После развода между Марси и Кеном возникла конкуренция.В начале 1990 года Кен Сальер основал свою некоммерческую благотворительную организацию под названием Childworks. Теперь у них с Марси были конкурирующие организации, которые они использовали, чтобы превзойти друг друга. Их параллельное продвижение к Советскому Союзу было наиболее очевидным примером. Осенью 1989 года Кен Сальер и Марси Роджерс по отдельности прилетели в Москву, чтобы встретиться с советскими врачами и организовать учебные программы. Они привезли советских детей, нуждающихся в операции, в США и возили американских врачей в Советский Союз, чтобы обучать их методам.Советский гамбит отлично подходил для связей с общественностью, но правда заключалась в том, что в Соединенных Штатах нужно было проделать гораздо более ценную и менее яркую работу. И это стоило Марси состояния, которого у нее не было. В апреле 1990 года Марси пригласила советского министра здравоохранения и группу советских врачей посетить пять черепно-лицевых центров в Соединенных Штатах, поездка обошлась в 38 000 ICF. Неоднократно друзья предупреждали ее, чтобы она уменьшилась. «Ее предупредили — почему бы не подождать?» говорит один. «Но ты не мог ее остановить.

Судя по всему, жизнь Марси Роджерс никогда не была лучше. Нет ничего необычного в том, что кто-то придет на прием в ICF и застает ее за своим столом, болтающую по громкой связи во время маникюра. Она по-прежнему одета с изысканным вкусом. В августе 1990 года она подписала ипотечный кредит в размере 215 000 долларов на дом с тремя спальнями в далеком Северном Далласе, а затем потратила 30 000 долларов на ремонт. «Это была еще одна большая ошибка», — говорит она. «Еще один пример одного из моих импульсивных желаний».

Что касается интерьера, ее жизнь была разрушена.Одинокая и несчастная, она швыряла деньги друзьям и знакомым, в том числе ссуды в размере 35 000 долларов одному парню и 10 000 долларов другу, а также инвестиции в размере 18 000 долларов с парнем, который убедил ее, что он собирается основать кинопроизводственную компанию и давать прибыль. в ICF. «Я была катастрофой», — говорит она. За ее спиной люди гадали, как ей это удалось. «Я не думаю, что она была более яркой, чем остальные из нас, — говорит один волонтер ICF, — за исключением того, что она всегда жаловалась, что никогда не получала зарплату и у нее нет денег.Так как же ей это удалось? » Как только сплетни начались, они подорвали ее репутацию, и собрать деньги стало труднее. Марси провела почти весь 1990 год, пытаясь остановить один кризис за другим, «пытаясь купить доверие», как она выразилась. Она наняла Артура Андерсена для проведения аудита за 1989 год. «Это было дорого, — говорит она, — но почему-то я подумала, что это остановит слухи». Она наняла известную юридическую фирму Гири, Сталь и Спенсер за 250 долларов в час. «Я тоже не могла себе этого позволить, — говорит она, — но я думала:« Люди будут думать, что ты заслуживающий доверия человек.«Я очень умел выглядеть так, как будто у меня много денег».

События, которые привели к второму падению Марси, начались осенью 1990 года. В сентябре ICF спонсировала грандиозный благотворительный танец с участием рок-н-ролльной личности Дика Кларка в качестве почетного гостя. Марси придумала это как способ вернуть в лоно всех сторонников, которые покинули лагерь после разгрома NCF. Но с самого начала среди волонтеров и сотрудников ICF были разногласия, которые жаловались на бессистемное планирование и финансовый хаос.Председатель бала, бывшая модель Ди Хатчесон, подала в отставку в июле, всего за два месяца до мероприятия. Одна из ее жалоб заключалась в том, что она не могла получить объяснения, куда уходят деньги; для мяча не было отдельного банковского счета.

Бал Дика Кларка имел огромный успех как светское мероприятие. Сама идея была необычной и оригинальной. Более 1800 человек собрались в Crystal Ballroom в отеле Grand Kempinski, чтобы послушать Shirelles, Coasters, Little Anthony и Bobby Vee; сотни были отвернуты у дверей.Вместо обычных смокингов и бальных платьев люди носили кроссовки и юбки пуделя. Но в финансовом отношении это была катастрофа. В итоге ICF задолжала Гранд Кемпински и множеству других подрядчиков. «Я так и не разобралась, куда делись все деньги», — сказала сотрудница Гайла Симмонс. «Были определенные вещи, которые я никогда не мог понять с Марси».

Через три дня после мероприятия Дика Кларка группа членов правления, сотрудников и сторонников ICF вылетела в Вашингтон, округ Колумбия, на четырехдневные вечеринки и сбор средств.Шер пришла, чтобы создать свой имидж — Марси назвала своим почетным председателем ICF из-за роли матери ребенка с деформированным лицом в фильме «Маска ». Был прием в советском посольстве с новым советским послом, вечеринка с участием Джесси Джексона и других политиков, а также обеденный аукцион. Марси и группа черепно-лицевых пациентов встретили Барбару Буш в Белом доме. На следующий день Марси дала показания перед Конгрессом — ей даже удалось добиться того, чтобы эта неделя была официально объявлена ​​Национальной неделей черепно-лицевой осведомленности.

Некоторые из людей, которые видели, как Марси сопровождает Шер, скрестив руки, подумали, что Марси явно потрясена. Может, это было правдой. Но увлечение Марси Шер выходило за рамки очевидного. Марси увидела в Шер нечто более глубокое, что-то знакомое: сочетание внешней уверенности и внутренней хрупкости. В марте 1991 года Шер приехала в Даллас на несколько рекламных мероприятий. Однажды днем ​​ICF устроила вечеринку в доме светской львицы Пэтси Доносски. Шер неохотно пришла. После этого, сидя в лимузине, она спросила Марси, почему она проходит через все эти унылые, изматывающие вечеринки.Ей они казались бессмысленными. «Это часть сбора денег», — объяснила Марси. «К сожалению, в Далласе очень сложно собрать деньги, если вы не сделаете этого».

На следующий день ICF устроил чай для Шер в Особняке. Шер пришла на два часа позже, всего за пять минут до окончания чая. Мгновенно к ней собралась толпа телекамер и фотографов. Шер оглядела комнату и увидела море женских шляп. Она повернулась к Марси и сказала: «Я никогда не видела столько шляп.Кто эти люди? Что делают эти люди? » Марси ответила: «Таков Даллас».

Оглядываясь назад, Марси теперь видит, что у нее было своего рода двоение в глазах. Она была одновременно светской львицей в шляпе для вечеринок и человеком, стоящим в стороне от всего этого, гадая, что в мире происходит. Услышать, как Марси говорит о Шер, значит услышать, как Марси описывает себя: «Ей нравится приходить именно в нужный момент. Отчасти потому, что она неуверенна. Она просто хочет, чтобы ее заметили. Я имею в виду, что она носит эти наряды, которые привлекают максимум, максимум внимания.Она так опаздывает, что все уже готовы сдаться, и они задыхаются, когда она наконец входит. У нее такая улыбка, и она очень представительна, но всегда отстранена ».

В АПРЕЛЕ 1991 ГОДА СТАТЬЯ В Dallas Morning News сделала Марси больше заметности, чем она когда-либо мечтала, но совсем не того. В статье ее обвиняли в том, что она совершила те же ошибки в ICF, что и в NCF. В нем описывался фонд, который был неорганизован и по уши в долгах.В нем говорилось, что она потратила больше на продвижение по службе, чем на медицинское обслуживание, и что на помощь детям пошло гораздо меньше денег, чем изображала Марси. В более поздних статьях цитировалось расследование прокуратуры штата о непонятной взаимосвязи между финансами ICF и личными расходами Марси. С этого момента жизнь Марси пошла вниз. Все правление фонда подало в отставку. Офис генерального прокурора назначил временного управляющего, который собрал новый совет в июне. Первое, что сделало новое правление, — это уменьшило обязанности Марси, сократив ее роль до сборщика средств и официального представителя.Но Марси не могла жить в этих рамках. Она продолжала переписываться с донорами и врачами, планировать мероприятия и объяснять, что она «оправдана». Менее чем через две недели правление уволило ее навсегда.

Марси поступила неправильно, так как не поняла, как управлять благотворительной организацией. Она нарушала правило за правилом о неиспользовании фидуциарной ответственности в некоммерческой организации для личной выгоды. Она приложила мало усилий, чтобы отделить свой личный бизнес от бизнеса фонда.Она руководила независимым медицинским консалтинговым предприятием в офисах ICF для собственной выгоды. Она никогда не понимала, что, когда вы управляете некоммерческой организацией со статусом освобожденной от налогов, вы должны быть безупречно чистыми. В противном случае никто не поверит в вас.

Ночью Марси стала изгоем. Ее телефон перестал звонить. Ее юридическая фирма бросила ее. Банк закрыл ее текущий счет. Она даже лишилась права на зарядку в Crescent, в том числе в своем любимом спа-салоне. Безутешная Марси взяла временные 5 долларов.25-часовая работа в гриле в Северном Далласе, принадлежащем другу. Ее работа заключалась в том, чтобы подавать салаты и работать с кассовым аппаратом, что доставляло нескончаемое удовольствие ее недоброжелателям. И она начала думать об отъезде из Далласа. Она чувствовала, что ее предали те самые люди, на которых она полагалась. Но было также много людей, которые пожертвовали время и деньги ICF, которые считали, что Марси полностью их подвела. Многие из них были рады ее уходу.

«ПРИНОСИТЕ ЕДУ», ОНА В ТЕЛЕФОНЕ.»Я умираю с голоду.» Сейчас конец сентября, прекрасный день бабьего лета, последний раз Марси в Далласе. Она забронирована на ранний вечерний рейс в Лос-Анджелес. Пока она не найдет работу, она останется с другом в Беверли-Хиллз, живя на деньги, взятые в долг у своего отца. У нее 145 тысяч долларов в долгах. Грузчики тащат коробки через гулкие коридоры дома Марси в Северном Далласе. Повсюду разбросаны стружки пенополистирола и груды мусора. Марси сидит на картонной коробке, в эластичной спортивной одежде и без макияжа, ест китайский салат с лапшой на вынос пластиковой вилкой и удивляется тому, что впервые за многие годы она действительно упаковала свои вещи.«Люди всегда делали это за меня. А потом я просто зашла, и все было на месте », — говорит она. На этот раз она проверила шесть транспортных компаний. «Я изучила каждую строку каждой заявки», — говорит она. «Это действительно научило меня соблюдать осторожность в финансовом отношении».

Как и следовало ожидать, Марси оставила множество дел до конца. Мы прибываем в аэропорт всего за несколько минут до ее 18:42. рейс вылетает. Но ей нужно проверить восемь мест багажа и заплатить 180 долларов за сверхнормативный багаж.Она прорывается через терминал, но подходит к выходу сразу после того, как дверь в самолет закрылась. Следующий рейс в Лос-Анджелес вылетает в 21:59, до него больше трех часов — достаточно времени, отмечает она, чтобы в последний раз поужинать в ресторане. Она предлагает Parigi’s, стильное итальянское кафе на Дубовой лужайке. Итак, мы идем обратно по шоссе. Когда мы заходим в ресторан Париджи, молодой официант по имени Джордж приветствует ее, как если бы она была привидением. «Ты все еще в городе?» — восклицает он. «Я думал, что ты ушел. У тебя все будет хорошо.Я верю в тебя.»

Марси заказывает закуски, блюдо из пасты и бутылку красного вина за 21 доллар. Она говорит, что рада уйти, рада возможности начать все сначала. «У всех нас есть пятнадцать минут наверху», — говорит она. «Так что даже когда я был наверху, стоя рядом с Шер на возвышении, я знал, что это мои пятнадцать минут. И я должен вам сказать, что, несмотря на это, я знаю, что вернусь и буду сильнее ». После еды Марси непреклонна в оплате. Она выписывает чек, и Джордж берет его.Прежде чем выскочить за дверь, она обнимает его и обещает позвонить.

На этот раз, когда мы возвращаемся в аэропорт, огни города мерцают сотнями тысяч прощаний. Мы прибываем с десятью свободными минутами, у Марси достаточно времени, чтобы подойти к стойке, вытащить карточку постоянного пассажира American Airlines и перейти в первый класс.

Haute Event: Пенелопа Крус и Джонни Депп делают пре-каннскую остановку в Москве на премьеру «Пиратов»

Всего за день до Каннского кинофестиваля прославленные звезды Голливуда Пенелопа Крус и Джонни Депп прилетели в Россию.Сначала они появились в роскошном отеле Ritz-Carlton Hotel в Москве во время фотосессии перед российской премьерой фильма Пираты Карибского моря: На странных берегах . Дуэт путешествует по миру, чтобы продвигать последний выпуск франшизы.

Для фотосессии и пресс-конференции испанская красавица Пенелопа Крус надела одежду L’wren Scott, а Джонни Депп сочетал и сочетал в себе элементы бохо-шик, стиль, который так типичен для него.

Обе звезды, похоже, прекрасно проводили время на крыше отеля Ritz, давая интервью российским журналистам.Надо сказать, что актеров засыпали вопросами, поскольку интерес к последнему фильму «Пираты Карибского моря» очень велик, и, как и следовало ожидать, фильм будет иметь здесь огромный успех.

Во время интервью Пенелопа призналась, что самым сложным в создании фильма было сохранять самообладание рядом с Деппом: «Было сложно иногда сохранять невозмутимость с Джонни в некоторых из наиболее драматических сцен. Он меня провоцировал и всегда заставлял смеяться.Конечно, это было тяжелее, чем бой на мечах.

Россия превратилась во все более важную пит-стопу для студий по мере того, как они проводят премьеры палаток по всему миру. В прошлом году на голливудские фильмы приходилось 83% кассовых сборов в России. Огромным успехом пользовались фильмы Disney с фильмами «Алиса в стране чудес» и «Запутанная история», сообщает Variety.

Нравится Haute Living Moscow ? Присоединяйтесь к нашей странице в Facebook или подписывайтесь на нас в Twitter @HauteLivingRU. Хотите, чтобы товар Haute Living Moscow доставлялся вам на почту один раз в неделю? Подпишитесь на нашу рассылку.

Американские горки: начало коммерциализации

Int J Bioprint. 2020; 6 (3): 301.

Антон Элемосо

¹ Лаборатория биотехнических исследований 3D Bioprinting Solutions, Москва, Российская Федерация

Григорий Шалунов

¹ Лаборатория биотехнических исследований 3D Bioprinting Solutions, Москва, Российская Федерация

Яков М. Балаховский

² Vivax Bio, LLC, New York, NY, USA

Александр Ю.Островский

² Vivax Bio, LLC, Нью-Йорк, Нью-Йорк, США

³ Независимая лаборатория IN VITRO, Москва, Российская Федерация

Юсеф Д. Хесуани

¹ Лаборатория биотехнических исследований 3D Bioprinting Solutions, Москва, Российская Федерация

² Vivax Bio, LLC, New York, NY, USA

¹ Лаборатория биотехнических исследований 3D Bioprinting Solutions, Москва, Российская Федерация

² Vivax Bio, LLC, New York, Нью-Йорк, США

³ Независимая лаборатория IN VITRO, Москва, Российская Федерация

^* Авторы для переписки: Антон Элемосо, Лаборатория биотехнических исследований 3D Bioprinting Solutions, Москва, Российская Федерация; мок[email protected] ^* Григорий Шалунов, Лаборатория биотехнических исследований 3D Bioprinting Solutions, Москва, Российская Федерация; ur.gnitnirpoib@vonulahsgerg

Поступило 10.06.2020 г .; Принято в 2020 году 23 июня.

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями Attribution-NonCommercial 4.0 International 4.0 (CC BY-NC 4.0), которая разрешает любое некоммерческое использование, распространение и воспроизведение на любом предоставленном носителе. оригинальная работа правильно процитирована.

Реферат

Трехмерная (3D) биопечать как технология исследуется и применяется с 2003 года.На самом деле это несколько технологий (струйная, экструзия, лазер, магнитная биопечать и т. Д.) Под общим термином «3D биопечать». Универсальность этой технологии позволяет широко применять в нескольких; однако после почти 20 лет исследований остается ограниченное количество случаев коммерциализации приложений. В этой статье обсуждается потенциал 3D-биопечати в регенеративной медицине, открытии лекарств и пищевой промышленности, а также существующие примеры компаний, которые создают коммерческие продукты и услуги в вышеупомянутых областях и даже в моде, включая их путь выхода на рынок. и полученное финансирование.Мы также устраняем основные препятствия на пути к практическому применению 3D-биопечати в каждой сфере, в которой изучается технология.

Ключевые слова: 3D-биопечать, Коммерциализация, Регенеративная медицина, Открытие лекарств, Продукты питания

1 От 3D-печати до 3D-биопечати

Трехмерная (3D) печать — это технология быстрого прототипирования и аддитивного производства, используемая для создания комплекса архитектура высокой точности за счет поэтапного изготовления изделия по заданному цифровому режиму [1].Халл получил патент на технологию стереолитографии на основе фотополимеризации (SLA) в 1986 году. Эта работа была первой в области технологий 3D-печати. В настоящее время термином «3D-печать» объединены несколько технологий: моделирование наплавлением; SLA, цифровая обработка света; ColorJet печать; многоструйное моделирование; селективное лазерное спекание; селективное лазерное плавление; и прямое лазерное спекание металлов. Боланд предложил метод биопечати на основе традиционной двумерной (2D) струйной технологии в 2003 году [2].В том же году Миронов и др. . предложили метод экструзии 3D биопечати с использованием тканевых сфероидов в качестве «строительных блоков» [3].

Внедрение автоматизированного аддитивного процесса упрощает изготовление трехмерных продуктов на основе высокоточного контроля их архитектуры, внешней формы, внутренней геометрии пор и соотношения между высокой воспроизводимостью и повторяемостью [4-6]. Благодаря этим особенностям технология трехмерной биопечати представляется чрезвычайно многообещающим подходом в производстве биомиметических каркасов (субстратов), содержащих клеточный материал, которые служат основой для создания живых и функциональных трехмерных конструкций в интересах регенеративной медицины.

Таким образом, трехмерная биопечать — это технология послойного изготовления трехмерных конструкций тканей и органов по предполагаемой цифровой модели с использованием живых клеток в качестве печатного материала.

На данный момент, однако, недостаток клеточного материала является одним из ограничивающих факторов для развития технологии биопечати. С развитием клеточных технологий эта ситуация изменится, но сегодня технология биопечати зависит от развития; имеет нишевое исполнение. Это похоже на поисковые системы Google или Baidu без развития Интернета.Таким образом, технология находит применение в новых областях, таких как организация питания, модная индустрия и космическая наука. Мы также заметили развитие самой технологии биопечати; Наряду с «золотой триадой» (струйная печать, экструзия и лазерная биопечать) появляются новые технологии позиционирования клеточных материалов в трехмерном пространстве. Некоторые из них будут рассмотрены более подробно позже.

2

Биопринтинг in situ

Одним из новых подходов, разработанных в трехмерной биопечати, является биопечать in situ , то есть замещение дефектов тканей и органов с помощью биопринтеров непосредственно во время операции.Этот метод считается выгодным с точки зрения возможного «физиологического» решения проблемы васкуляризации из-за миграции клеток-предшественников в напечатанной тканеинженерной конструкции и процесса васкуляризации, который начинается в окружающих тканях реципиента. Идея биопечати in situ на была впервые предложена Вайсом и др. . в 2007 г. [7]. Однако с тех пор было проведено лишь несколько экспериментов с биопечатью in situ на из-за трудностей с формированием конструкции непосредственно в ране (на негоризонтальных поверхностях).Как следствие, необходимо иметь интерактивное программное обеспечение для анализа формы и глубины дефекта ткани с немедленным учетом этой информации для биопечати. Более того, существуют особые требования к экструзионным биоматериалам, которые, в частности, должны мгновенно полимеризоваться в ране без какого-либо влияния дополнительных факторов, таких как ультрафиолетовое излучение или химические сшивающие агенты. Тем не менее, in situ биопечать имеет несколько существенных преимуществ по сравнению с другими методами биопечати.Таким образом, применение прямой биопечати на дефектах ткани исключает необходимость подготовки субстрата, что сводит к минимуму риски заражения in vitro . Кроме того, биопечать in situ и может исключить необходимость дифференцировки стволовых клеток и клеток-предшественников in vitro для критических или крупных дефектов, а также сократить время и стоимость изготовления. Стволовые клетки немедленно помещаются в естественную, богатую факторами роста среду, которая обеспечивает органотипическую дифференциацию при печати стволовыми клетками или клетками-предшественниками in situ .Что еще более важно, с помощью биопечати in situ можно достичь необходимой иерархии размещения и ориентации различных клеток в дефекте, в то время как в технологиях трансплантации подготовленных каркасов субстрат может изменять свою форму из-за сжатия набуханием или любых других деформаций.

Есть несколько экспериментов по биопечати in situ , но они подтверждают его преимущества, указанные выше. Скардал и др. . продемонстрировали возможность струйной биопечати in situ с использованием фибробластов и кератиноцитов для восстановления ожогов [8].Керикель и др. . опубликовали результаты успешных экспериментов по восстановлению костных дефектов с использованием лазерной биопечати in situ [9]. Эта технология кажется особенно выгодной с точки зрения ее использования в больницах для восстановления утраченных функций.

В настоящее время мы можем обнаружить наличие биопринтеров в больницах. Например, в Брисбене, Австралия, открылся центр биопечати (Institute of Health and Biomedical Innovation, 2017). Эти разработки привели к появлению бизнес-модели, которая позволяет печатать конструкции в специализированных лабораториях и напрямую применять биопечать in situ на больничной койке пациента.

Французская компания Poietis начала сотрудничество в области клинических исследований с Assistance Publique — Hôpitaux de Marseille (AP-HM) для проведения клинических испытаний тканей кожи с биопечатью. В рамках партнерства Poietis и AP-HM стремятся провести фазу I клинических испытаний инновационного передового терапевтического лекарственного препарата для лечения кожи. Срок реализации этого этапа — 2 года [10].

Такие технические решения могут быть использованы для лечения хронических ран, таких как диабетические, венозные и пролежни, а также ожоговых ран, от которых страдают более 7 миллионов пациентов в США, с ежегодными затратами на лечение в размере 25 миллиардов долларов США [11].Во всем мире эта статистика увеличивается до 11 миллионов травм в год. Хронические, большие или незаживающие раны особенно дороги, потому что они часто требуют многократного лечения; например, лечение одной диабетической язвы стопы может стоить около 50 000 долларов США. Полнослойные кожные травмы являются основным источником смертности и заболеваемости среди гражданского населения: ежегодно около 500 000 гражданских лиц получали лечение от этих повреждений в Соединенных Штатах [12-15].

Технология биопечати может также использоваться в военных целях.Например, у военнослужащих ожоговые травмы составляют от 10 до 30% боевых потерь в обычных боях. Американская компания nScrypt в партнерстве с американскими военными в рамках программы 4D Bio3 Университета военной службы США разработала специальный биопринтер для биопечати в месте оказания медицинской помощи в условиях отсутствия воздействия [16]. Не исключено, что эта программа будет биопечать мениск из живых клеток и каркасов на основе гидрогеля.

Экономическое влияние на потенциальные рынки in situ биопечати можно рассматривать следующим образом:

По оценкам, к 2024 году мировой рынок ухода за ранами достигнет 25 миллиардов долларов США (Рынок средств ухода за ранами по продуктам, исследованиям и рынкам, 2019).

Мы нацелены на следующие сегменты:

• Кожные трансплантаты для пациентов с послеоперационными дефектами после удаления опухолей кожи или диабетических язв

• Пластическая хирургия

• Ортопедические операции

• Военные и гражданские

  полевые операции для пострадавших от ожогов.

По нашим оценкам, к 2024 году рынок биопечати кожи достигнет 1 миллиарда долларов США (Отчет о рынке 3D-биопечати, анализ корней, 2014).

Еще 130 миллионов долларов США — это предполагаемый размер рынка биопечати на хрящах к 2024 году.

Начиная с in situ , биопечать имеет множество преимуществ, таких как автоматизация процесса нанесения, что позволяет создавать многослойные конструкции (из сложной геометрической формы) из конфигурируемого раствора гидрогеля с аутологичными клетками пациента. Процесс биопечати выполняется с высокой точностью и может проводиться под разными углами. Кроме того, система компьютерного зрения обеспечивает адаптируемость к системе, позволяя использовать ее на различных ранах и дефектах без дополнительной перенастройки программного обеспечения, а инфракрасные датчики приближения обеспечивают корректировку траектории дыхания и других физиологических процессов. Биопечать на месте позволит печатать структуры с небольшими порами (300 мкм), которые помогают поддерживать оптимальную температуру и влажность внутри заживающей раны, тем самым ускоряя процесс заживления и снижая вероятность осложнений.

Однако он также имеет некоторые недостатки (не только технологические), такие как регистрация биопринтеров, клеточного материала и биоматериалов субстратов (каркасов) для их использования в клинической практике, клинических и доклинических исследований и регистрации интеллектуальной собственности.Тем не менее, мы видим положительные сдвиги в подходе к идее печати тканей и органов, а не только научных публикаций.

3 Космическая биопечать

Как мы поняли в нашем предыдущем обзоре, коммерческие компании начали предоставлять услуги B2S (business-to-science) по проведению экспериментов для исследовательских институтов на Международной космической станции (МКС) [17]. Коммерческие компании, такие как 3D Bioprinting Solutions, Techshot и nScrypt, провели серию экспериментов в космосе.Интересно, что для этих экспериментов технология биопечати использовалась не только для целей регенеративной медицины, но и для других исследовательских целей, таких как:

• Поведение бактерий в космическом исследовании

  Обычно исследования генетической устойчивости к антибиотикам проводят на 2D-культурах на Земля. Однако такой план эксперимента игнорирует тот факт, что бактерии в живых организмах имеют тенденцию образовывать трехмерные биопленки, которые обладают уникальной фенотипической устойчивостью к антибиотикам из-за того, что молекулы антибиотиков не диффундируют в полный объем биопленки.

• Моделирование структуры белка в космосе

  Предсказание структуры представляет большой интерес как процесс скрининга белков, которые не подходят для экспериментального определения. Предсказание структуры зависит от кристаллографии белка, которая позволяет нам создать математическую модель рассматриваемого белка.

• Исследование биоматериалов

  Частицы фосфата кальция могут быть использованы для регенерации костных дефектов. Микрогравитация позволяет быстро получить биосовместимую фазу октокальцийфосфата в конечном продукте.Таким образом, магнитная левитация частиц фосфата кальция является многообещающим подходом для быстрого трехмерного изготовления в области инженерии костной ткани.

Еще компании планируют участвовать в космических экспериментах. Cellink, шведский производитель 3D-биопринтеров, объявил о стратегическом сотрудничестве с Made In Space, специалистом по производству в условиях микрогравитации, с целью определения возможностей биопечати для МКС (https://cellink.com/cellink-partners-with-made-in-space -для-микрогравитация-биопечать /).Американские компании, такие как Allevi и Made In Space, также разрабатывают трехмерный биопринтер для космоса [18].

В космосе компании пытаются использовать два основных подхода: (i) использование классической технологии экструзионной биопечати (основная проблема для преодоления микрогравитации, особенно использование гидрогелей для печати на каркасных материалах) и магнитно-акустический подход, и (ii) использование новой технологии который применяет микрогравитацию в качестве дополнительного триггера для биопроизводства (основная проблема при разработке 3D-модели печатной конструкции).

Эти технологии сравниваются в .

Сравнение аддитивной и формирующей биопечати.

Здесь мы бы хотели подробно обсудить технологии акустической и магнитной биопечати как новые направления биопечати.

Использование магнитных сил в тканевой инженерии началось с серии исследований Ито и др. [19]. Разработанный подход получил название «тканевая инженерия, управляемая магнитными силами». Магниты и магнитные поля использовались для размещения клеток с магнитными наночастицами на различных каркасах в начальной серии экспериментов.Следующим шагом в развитии этого подхода было использование магнитных сил для управления движением тканевых сфероидов, содержащих магнитные наночастицы, в 2D-пространстве [20,21]. Недавние работы показали, что суперпарамагнитные наночастицы оксида железа в умеренных концентрациях не токсичны и восстанавливаются путем связывания ионов железа в организме [22].

Демирчи и др. . были первыми, кто применил метод магнитной левитации клетки без ее насыщения магнитными наночастицами [23].В этих экспериментах использовались диамагнитные объекты размером от нескольких миллиметров до сантиметров. Их окончательная равновесная конфигурация зависела от баланса магнитных и гравитационных сил (в специальной парамагнитной среде, в градиентном магнитном поле, создаваемом специальными магнитами, и при отсутствии прямых контактов между его компонентами). Такой подход позволяет управлять строительными блоками в парамагнитных средах для изготовления трехмерных конструкций [24]. Соли гадолиния были добавлены в качестве дополнительного агента для улучшения парамагнитных свойств среды в их экспериментах [25,26].Соли гадолиния могут быть включены в некоторые контрастные вещества, используемые в магнитно-резонансной томографии (например, Омнискан), поэтому они разрешены для клинического использования. Тем не менее, соли гадолиния в высоких концентрациях могут оказывать токсическое действие на клетки и тканевые сфероиды. Такой подход также создает определенный риск дисбаланса осмотического давления из-за чрезмерной концентрации ионов в парамагнитной среде.

Еще один подход к разработке технологии «без каркасов» — это управление клеточным материалом (включая тканевые сфероиды) с помощью ультразвуковых волн или так называемой акустической биопечати [27].Один из подходов к акустической биопечати — контроль клеток с помощью так называемого «акустического пинцета».

Принцип действия «акустического пинцета» следующий: пьезоэлектрическая подложка и две поперечно расположенные пары встречно-штыревых преобразователей генерируют стоячие акустические поверхностные волны, которые захватывают и перемещают клетки. Изменение положения ячейки происходит за счет изменения акустической амплитуды и фазы пары преобразователей. Поскольку фаза и амплитуда могут быть легко установлены и изменены, точность перемещения клеток будет ограничиваться только разрешением оборудования.При этом скорость движения клеток может достигать 5 мкм / с [28]. Некоторые исследования показали, что такие манипуляции с клеточным материалом не влияют на его жизнеспособность, функциональность и экспрессию генов [29,30]. Более того, он имеет ряд преимуществ по сравнению с подходами, описанными выше, такими как: (i) способность контролировать клетки в закрытых системах, что значительно снижает риск возможного микробного и грибкового заражения; (ii) позволяет не использовать маркировку клеточного материала для манипуляций; и (iii) позволяет избежать любого физического воздействия на клетки.При этом мощность «акустического пинцета» в 106 раз ниже, чем у оптического пинцета [31]. Таким образом, «акустический пинцет» работает в частотном диапазоне, аналогичном тому, который используется в медицинском ультразвуковом оборудовании (например, в аппарате ультразвуковой диагностики для визуализации плода в утробе матери) [32]. Платформа из «акустического пинцета» может быть построена в едином программно-аппаратном комплексе без использования насадок и других дорогостоящих элементов классических биопринтеров, необходимых для управления биоматериалом (без сопел).

Возможно одновременное использование магнитного и акустического полей для контроля материала ячеек с помощью неоднородного магнитно-акустического поля. Принцип этого метода заключается в быстром левитационном изготовлении конструкции в неоднородном магнитном поле из клеток и / или тканевых сфероидов, хаотично распределенных в активном объеме жидкой среды. Конструкция изготавливается в зоне «магнитно-акустической ловушки» (зона пересечения гравитационного, магнитного и акустического полей).Гравитационные силы компенсируются, и тканевые сфероиды испытывают силы, стягивающие их вместе. Окончательная конструкция может иметь сферическую, кольцевую, эллипсоидальную или другую форму, определяемую конкретной конфигурацией магнитно-акустического поля [33]. Описанный подход предполагает разработку сложных конструкций акустических и магнитных волн и требует специальных навыков и компетенций в области экспериментальной физики, а также наличия специализированного оборудования. Поэтому этот метод биопечати не получил широкого распространения, так как все еще находится на стадии инженерных разработок.Используя этот метод, мы создаем не только модель конструкции, но и конфигурацию поля (или нескольких полей), которая будет определять форму объекта.

Таким образом, какой бы метод биопечати в условиях микрогравитации ни был использован, основными целями тканевой инженерии в космосе являются:

3.1 Исследование влияния силы тяжести на ткани человека

Конструкции тканевой инженерии используются для изучения влияния невесомости на тканях человека на Земле и в космосе. Первая тканевая конструкция (хрящ) [34] была создана в условиях невесомости в космосе на российской космической станции «МИР» командой Массачусетского технологического института (MIT) под руководством профессора Роберта Лангера с использованием ротационного биореактора Synthecon разработки НАСА.Клеточная суспензия образует тканевые агрегаты (тканевые сфероиды) в этом биореакторе ротационного типа.

3.2 Открытие лекарств и моделирование болезней (включая возможные болезни во время длительных космических полетов)

Во время великих открытий через мировые океаны моряки страдали ужасной болезнью — цингой, которая была вызвана хроническим дефицитом витамина С в результате отсутствие свежих фруктов и овощей. Это состояние произошло, когда мореплаватели находились в море непрерывно, вероятно, более 3 месяцев, на каком-то этапе плавания, и это стоило более 2 миллионов жизней [35].Этот случай показывает, что люди должны подготовиться к исследованию не только нового глубокого космоса, но и возможных рисков и опасностей во время этих полетов.

3.3 Исследование воздействия космической радиации на ткани человека

Еще одной отдельной важной отраслью космической биологии являются исследования космической радиации. В последнее время возможность создания постоянных баз на Луне, отправки пилотируемых космических кораблей на Марс и создания планетных поселений на планете обсуждалась все чаще, учитывая обширный опыт обитаемости космоса.Известно, что космическое излучение оказывает негативное воздействие на человеческий организм, особенно при космических полетах за пределами защитной магнитосферы Земли. Технология биопечати позволяет создавать радиационно-чувствительные органы, так называемые сторожевые органы, в качестве моделей для дальнейших исследований радиационных эффектов.

4 Открытие лекарств

Фармацевтическая промышленность могла бы получить большую выгоду от наличия средств раннего обнаружения отрицательных побочных эффектов потенциальных лекарств. Это позволяет фармакологам сэкономить время и деньги на рецептурах, а также в случаях, когда побочный эффект был обнаружен только тогда, когда лекарство уже поступило на рынок, но его необходимо отозвать, с очевидными юридическими и финансовыми последствиями.

2D-анализы в настоящее время являются основной технологией, используемой для доклинических исследований. Проблема с этой технологией заключается в том, что в двух измерениях ячейки имеют ограниченное количество контактов между собой. Большинство их контактов происходит с питательной средой или поверхностью, на которой они находятся. Это, в свою очередь, приводит к ограниченному моделированию реальных взаимодействий с тканями человека (передача сигналов, биомаркеры и т. Д.). Это причина того, что лекарства, испытанные в 2D, терпят неудачу при тестировании in vivo . Наконец, появилась новая альтернатива — тестирование трехмерных конструкций тканей и органов.Их также можно использовать для тестирования косметических составов в качестве альтернативы тестам на животных, которые запрещены в различных юрисдикциях (например, в ЕС с 2013 года).

Повышенная эффективность 3D-культур по сравнению с 2D-аналогами широко признана. Тем не менее, остается вопрос о том, как получить стандартизированные методы изготовления, обеспечивающие воспроизводимость конструкций, скорость и экономическую эффективность, необходимые для тестирования лекарств. Трехмерная биопечать с ее возможностями автоматизации и возможностью формировать сложные структуры кажется наиболее вероятным кандидатом на ответ.Другие преимущества 3D-биопечати по сравнению с другими методами изготовления включают возможность создания каналов для васкуляризации внутри конструкций, а также возможность совместного культивирования формировать гетеротипические конструкции в условиях, аналогичных типичной тканевой среде. Это увеличивает интерес к применению 3D-биопечати на различных этапах открытия лекарств ( ) [36-38].

Роль биопечати на разных этапах открытия лекарств.

Стратегии биологического производства, которые используются, включают методы вращающейся колбы, жидкое наложение, висящую каплю и магнитную левитацию.Для этих методов обычно используется ручной посев клеток или изготовление пресс-формы [39]. Биопечать предлагает более высокую точность, разрешение и достоверность по сравнению с методами, перечисленными выше [40]. Другие преимущества биопечати включают более легкое изготовление моделей кокультуры с пространственным узором, низкий риск перекрестного заражения при работе с различными типами клеток (в ограниченном физическом пространстве), точный контроль доставки факторов роста и генов и контролируемая архитектура с высокой пропускной способностью. .Биопечать также позволяет изготавливать конструкции с желаемыми размерами пор, связанных с конкретным типом ткани, а также с контролируемой архитектурой. Решающим преимуществом биопечати является то, что его можно использовать в физиологически приемлемых условиях (например, pH, влажность и температура), добавляя при этом гены и белки, которые помогают модулировать поведение клеток. Более того, использование магнитной левитации для биопечати тканевых сфероидов улучшает производительность и разрешение биопринтированных конструкций [41].

По сравнению с другими методами изготовления, трехмерная биопечать предлагает повышенную возможность позиционирования нескольких типов клеток, точно имитируя дизайн нативной ткани. Еще одна возможность, предоставляемая биопечатью, — это создание трехмерной конструкции с учетом возможностей сокультивирования и васкуляризации путем депонирования нескольких типов клеток ( ). Возможность обработки нескольких материалов, сложное пространственное позиционирование и превращение биопечати в очень адаптивную технологию, а усиление взаимодействия между клетками и матрицей повышает жизнеспособность клеток на более длительные периоды времени.Недавние исследования показали, что биопечать позволяет производить производство с высокой производительностью [42,43].

Типовые трехмерные сфероиды, автоматически вставленные в коллагеновую сетку, представляют собой in vitro модель ткани человека.

Тестирование лекарств требует перфузии, что относительно легко для конструкций с биопечатью. Существует повышенный спрос на модели заболеваний для конкретных пациентов для персонализированного открытия лекарств и терапевтического планирования, для которых биопечать уже продемонстрировала несомненный потенциал, особенно в применении индуцированных плюрипотентных стволовых клеток (ИПСК) [44,45].Однако необходимо отметить, что не было случаев полностью функциональной ткани из биопринтированных ИПСК [45]. Принимая во внимание все преимущества, подробно описанные выше, существует несколько моделей in vitro для тестирования наркотиков, которые уже созданы (подробно описаны в ) [46].

Таблица 1

In vitro моделей органов для тестирования на наркотики, изготовленные с помощью биопечати.

H G667 GeltingU сосудистая сеть клетки Мышца клетки EBB Algin / желатин / фибриноген 9067 5 [61] Альгинат и форсколин

Модель органа / ткани	Метод биопечати	Bioink	Типы клеток	Протестированные лекарственные препараты	Ссылки
Печень	Гелевые клетки	-Ацетаминофен, Тровафлоксацин,	[47,48]
	DBB	Альгинат	-HepG2 и эпителиальные клетки человека	-Левофлоксацин -Амифлоксацин		Непрямая биопечать	Желатин / Плюроник	МСК	Ингибиторы Rho-киназы	[51-53]
Альвеолярная модель	Клапанная печать	Матригел7 эндогелиальных клеток		[54]
Роговица	EBB	Коллаж н / альгинат	кератиноциты	—	[55]
Кишечник	EBB	Без каркасов	Эпителиальные клетки кишечного происхождения человека и миофибробласты
Индомет	Индомет		EBB	Желатин / фибрин в качестве ECM и Pluronic в качестве жертвенных чернил	Эпителиальные клетки проксимальных канальцев	Циклоспорин A, цисплатин, резазурин	[57]
EB66	Кардиотоксин	[58,59]
Сердце	EBB	Фибрин	Первичные кардиомиоциты сердца крысы	Эпинефрин и карбахол	[60]	[60]	Клетки рака груди	Темозоломид
DBB	Matrigel	Клетки OVCAR-5 и фибробласты MRC-5	Пролактин, эстродин	[62]
3D неопластические ткани EBB	3D неопластические ткани	Клетки HeLa	Паклитаксел	[63]
Кожа	LBB	Коллаген / Matrigel ™	HaCaT кератиноциты / NIh4T3 фибробласты флуоресцентная кислота	[64,65]

Технология трехмерной биопечати дала большие преимущества при изготовлении трехмерных моделей тканей и органов по сравнению с другими методами изготовления.Его уникальные свойства делают биопечать главным кандидатом для высокопроизводительных промышленных приложений, даже несмотря на то, что васкуляризация остается проблемой. Интересный подход, многообещающий для изготовления in vitro моделей тканей и органов , — это сочетание биореакторов с встроенной перфузией. Естественно, биопринтерам необходимо будет повысить удобство использования и снизить затраты, чтобы стать коммерчески жизнеспособными в больших масштабах. Таким образом, биопечать 3D-модели, вероятно, скоро будут приняты фармацевтическими компаниями для открытия новых лекарств.

Юридический аспект 3D-биопечати становится все более важным с ростом использования этой технологии. Есть опасения, что, хотя биопечать регулируется существующими законами, регулирующими медицину и медицинские исследования, эта текущая структура не позволяет нам снизить риски для пациентов, а также удовлетворить требования поставщиков медицинских услуг и производителей. По крайней мере, так обстоит дело в США и ЕС [66]. Нет конкретной нормативной базы или даже стратегии в отношении 3D-биопечати, разработанной в странах, которые лидируют в исследованиях биопечати и промышленных применениях.Это еще больше усложняется тем фактом, что 3D-биопечать является поистине уникальной технологией в том смысле, что она сочетает в себе методы 3D-печати, материаловедение и клеточную биологию, а это означает, что эта технология сочетает в себе проблемы всех возможных приложений (трансплантация органов, медицинские устройства и т. Д.). клеточная терапия) [67,68]. Отдельное регулирование не учитывает комбинированное использование технологий и приложений, перечисленных выше. Также существует вопрос о нескольких участниках производственной цепочки.

Существует также проблема информированного согласия, которая четко не регулируется, когда речь идет о новых медицинских технологиях. В идеале форма согласия должна информировать обо всех потенциальных рисках и побочных эффектах, а также содержать подробный состав биопечати и полностью описывать процесс имплантации. Доноры должны быть лучше информированы о том, как их клетки, ткани или органы могут быть использованы сейчас или в будущем, и эта информация должна быть доступна со строгими правилами доступа через специализированные базы данных.Это вызывает еще одну проблему защиты данных в глобальном масштабе, которая требует специализированной инфраструктуры для хранения зашифрованных файлов с данными о клетках, тканях и органах, полученных пациентами. Эта информация также должна быть в едином формате, доступном для коммерчески используемых биопринтеров, с принятием мер по защите интеллектуальной собственности. Более четкое руководство также поможет новаторам, которые должны лучше понять, как их продукты должны классифицироваться после их выпуска на рынок.Один из предлагаемых подходов к лицензированию биопечати — возложить на компании ответственность за совместное использование выгод и в то же время подчеркнуть роль государственных исследований.

В мае 2016 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) выпустило черновую версию рекомендаций для производителей медицинских устройств, работающих с аддитивным производством [69]. Хотя он должен был предоставить производителям первоначальный взгляд агентства на производство устройств для 3D-печати, в нем не рассматривается использование или включение биологических, клеточных или тканевых продуктов в аддитивное производство.Продукты, содержащие живые клетки / ткани человека (включая определенные медицинские устройства) и предназначенные для трансплантации пациентам-людям, квалифицируются FDA как человеческие клетки, ткани, а также продукты на клеточной и тканевой основе (или комбинированные продукты). Подобные критерии классификации существуют в ЕС, но без общего определения или конкретных правил для комбинированных продуктов. В настоящее время они регулируются как лекарственные средства или медицинские устройства [70,71].

Таким образом, требуется международное сотрудничество для создания четких правовых норм, регулирующих 3D-биопечать, при обеспечении того, чтобы вопросы интеллектуальной собственности, безопасности и биоэтики рассматривались в глобальном масштабе.Мы надеемся, что вместе с обучением медицинских специалистов и населения в целом это сделает возможным будущие инновации и активное медицинское применение 3D-биопечати.

5 Финансирование

Индустрия 3D-биопечати в настоящее время не широко используется в здравоохранении, и ее большой коммерческий успех, вероятно, будет через 15-20 лет, когда человеческие органы с биопечатью станут доступными для трансплантации по ценам, сопоставимым с текущий рынок. Однако несколько компаний уже выпустили продукты на рынок и привлекли инвестиции с помощью различных доступных средств.

Существует важное различие между инвестициями в компании по биопечати, ориентированные на регенеративную медицину, и в компании, которые работают над созданием культивированного мясного продукта. В то время как первая произвела несколько заметных первичных публичных размещений (IPO) (Organovo, Cellink), последние также недавно начали привлекать интерес инвесторов, что привело к нескольким крупным инвестиционным раундам. В этой главе мы рассказываем о компаниях, занимающихся регенеративной медициной, а об инвестициях в культивирование мяса вы можете прочитать в главе 9.

Первой компанией по биопечати, которая привлекла значительные суммы капитала, является Organovo, которая приступила к созданию моделей тканей для открытия новых лекарств. Organovo стала публичной в 2012 году с помощью обратного IPO и в течение следующих нескольких лет привлекла около 128 миллионов долларов США несколькими частями [72]. Это был решающий прорыв для всей индустрии биопечати, не говоря уже о самой компании. В декабре 2019 года Organovo и Tarveda Therapeutics объявили о соглашении о слиянии, в соответствии с которым Tarveda осуществит слияние с дочерней компанией Organovo; совместная компания будет называться Tarveda Therapeutics, Inc.и торговать на Nasdaq.

CELLINK решили провести IPO всего через несколько месяцев после создания компании. Однако это было неспроста, поскольку в то время их биопринтер (по цене 10 000 долларов США) продавался в 25 странах, в основном исследовательским учреждениям. CELLINK зарегистрировалась на Nasdaq First North, и, в частности, их IPO было переподписано на 1070%. Текущая рыночная капитализация Cellink составляет 400 миллионов долларов США [73].

Cyfuse Biomedical K.K., производитель 3D-биопринтеров из Японии, закрыл частное размещение средств серии B в 2015 году.Cyfuse привлекла около 12,5 млн долларов США, в результате чего общая сумма инвестиций составила около 17,8 млн долларов США [74].

Poietis, компания по биопечати, которая была одной из первых, кто создал коммерчески доступную биопечать салфетку, собрала 5 миллионов евро в раунде серии A в 2018 году. Poietis установила партнерские отношения с такими компаниями, как Badische Anilin und Soda Fabrik и. Участниками этого раунда были Фонд соинвестирования Nouvelle Aquitaine. Это предоставило компании финансовые ресурсы, которые позволят им ускорить соблюдение нормативных требований и требований надлежащей производственной практики.Компания объявила, что может произвести первые ткани с биопечатью для имплантации пациентам в 2021 году [75].

В 2019 году канадская биотехнологическая компания Aspect Biosystems привлекла 20 миллионов долларов США в рамках серии A от Radical Ventures, венчурной фирмы, ориентированной на компании, которые стремятся решить глобальные проблемы, а также с Pangea Ventures, Pallasite Ventures и Rhino. Предприятия. Компания специализируется на микрофлюидной 3D биопечати. Компания Aspect Biosystems создала платформу для биопечати для производства тканей человека [76].

Allevi, ранее известная как Biobots, создает настольные 3D-биопринтеры. Среди клиентов компании такие компании, как AbbVie, GSK и Johnson & Johnson. Компания была основана в 2014 году, и к настоящему времени привлечено 3,6 миллиона долларов США [77].

Мы можем ожидать, что в ближайшие несколько лет отрасль начнет консолидироваться за счет слияния компаний, занимающихся биопечатью, друг с другом и со стратегическими партнерами посредством приобретений, что отражает общую тенденцию повышенного интереса лидеров отрасли к регенеративной медицине и открытию лекарств посредством тестирования на 3D модели.

6 Пищевая промышленность

Другой развивающейся отраслью, в которой широко используется биопечать, является технология производства альтернативных белков. Существует два основных направления альтернативного белка: мясные продукты на растительной основе и мясные продукты. В растительных продуктах используются определенные растительные белки и другие добавки для имитации вкуса и текстуры мяса, в то время как продукты на основе клеток нацелены на выращивание различных типов клеток, которые составляют натуральные мясные ткани in vitro , а затем собирают эти клетки в конечный продукт.В обеих областях используются подходы аддитивного производства как средства для придания конечному продукту сложных определенных геометрических форм, органолептических качеств или питательных свойств.

В то время как ни один из стартапов, основанных на клеточном мясе, еще не представил свою продукцию на каком-либо рынке, альтернативы на растительной основе в последние годы росли семимильными шагами, кульминацией чего стало успешное IPO американской компании Beyond Meat. , который производит ряд альтернатив мяса с использованием смеси различных растительных белков и достиг более 200% роста [78].Испанская компания Novameat [79] и израильская Redefine Meat [80] теперь используют 3D-печать для создания более сложных продуктов на растительной основе; в то время как первый фокусируется на точной рецептуре материала и имитации правильной текстуры мяса, второй развивает многослойную структуру стейка на растительной основе.

Мясо на основе клеток (также известное как in vitro, мясо или IVM) — еще один подход к производству альтернативного белка. Несмотря на то, что культивированные мясные продукты не представлены на рынке, они по-прежнему привлекают внимание потенциальных потребителей ( ), некоторые исследования показывают, что до 66% взрослого населения США попробовали бы мясо, выращенное из клеток животных [81].

Опрос потребителей мяса in vitro .

Стартапы по выращиванию мясных культур широко различаются по подходам к разработке продуктов ( ). Поскольку один из основных барьеров — создание бессывороточной среды — был преодолен в ноябре 2019 года компанией Mosa Meats, которая первой представила котлеты для бургеров на клеточной основе [82], несколько компаний теперь сосредоточились на использовании биопечати для создания уникальных продуктов.

Таблица 2

Компании по производству клеточного мяса.

Seafood 9066 GUST 9066 Cell 906 67

Виды источников клеток	Биопринтинг	Небиопринтинговые компании
Млекопитающие	Meal Source Technologies	Wild Earth	Bio.Tech. Продукты питания
	Aleph Farms	LabFarm	New Age Meats
	Fork and Goode	Mosa Meat	Meatable
	Meatech 9066tek. Co.	MiraiFoods
		Higher Steaks	Biofood
		Cell Farm
BlueNalu 9066 9066 Wild Food 9066 Wild Food 9066	Seafuture
	Future Fields	Shiok Meats
	Clean Research
Птица
		Clear Meat	Peace of Meat
		Integriculture	Vital Meat
	Многовидовые	Future Meat Technologies	VOW Foods	Mission Barns

Поскольку ожидается, что стоимость конечного продукта будет непомерно высокой на ранних стадиях, существуют различные возможные применения, например, производство культивированного мяса в космосе [83].Космические запуски связаны с высокими затратами, и постоянное пополнение запасов не является жизнеспособным решением для долгосрочных пилотируемых миссий. Поэтому создание устойчивых систем производства продуктов питания является приоритетной задачей для многих космических агентств.

Обеспечение питания членов экипажа во время таких экспедиций столкнется с рядом проблем, и культивированные мясные продукты потенциально могут решить большинство из них. Использование системы регенерации воды в сочетании с бессывороточной средой, производимой водорослями, создаст самоподдерживающиеся системы, что, в свою очередь, устранит необходимость в дополнительных запасах воды.Более того, автономные системы позволяют астронавтам напрямую контролировать и корректировать свой рацион для борьбы с определенными заболеваниями, такими как атрофия мышц и остеопения, которые возникают во время длительных космических путешествий. В дополнение к определенным медицинским требованиям и требованиям к питанию, эти системы также позволяют членам экипажа выбирать вкусовые предпочтения, поскольку биопечать может использоваться для создания четкой текстуры и вкусовых характеристик пищи, которые могут помочь членам экипажа выдержать все различные психологические трудности длительного пребывания в космосе. путешествовать.

Ранние прототипы этой технологии были созданы в совместных экспериментах 3D Bioprinting Solutions [84] и Aleph Farms [85,86]. В этих экспериментах на борту МКС магнитная биопечать использовалась для сборки сферических конструкций из сфероидов, сделанных из клеток животных и рыб. И 3D Bioprinting Solutions, и Aleph Farms провели обширные исследования в области тканевой инженерии, изначально разработанные для целей регенеративной медицины, для создания пищевых продуктов из различных типов тканей (например.g., миобласты, фибробласты, адипоциты и кровеносные сосуды). Множество компаний по всему миру используют этот подход, перенося достижения биопечати из тканевой инженерии в пищевые технологии.

BlueNalu, в которой работают несколько бывших членов Organovo, планирует напечатать тонкие срезы многослойных тканей рыбы, которые состоят из мышечных клеток, соединительной ткани и жировых клеток, и объединить это с системой биореакторов промышленного масштаба [87]. Meatech и Future Meat Technologies, два стартапа из Израиля, также планируют использовать биопечать как метод объединения нескольких типов тканей для создания конечного продукта, который напоминал бы текстуру натурального мяса.Однако помимо биопечати они используют другие технологии; Meatech планирует использовать образцы пуповины в качестве основного источника клеток, в то время как будущие мясные технологии, согласно их патентам, планируют сосредоточиться на разработке биореакторных систем [88]. Fork and Goode, американская компания, возглавляемая Габором Форгаксом, которая является одним из пионеров биопечати, не представила никаких планов по выпуску продукции, но у них есть несколько патентов, относящихся к печати пищевых продуктов, которые были поданы Organovo несколько лет назад [89].

Однако применение биопечати в потребительских товарах не ограничивается только пищевой промышленностью. Клеточное сельское хозяйство в текстильном производстве также использует свои методы. BioLogic, базирующаяся в Массачусетском технологическом институте, использует биопечать для создания отзывчивого биоматериала для спортивной одежды [90,91], в то время как Modern Meadows использует биопечать для создания тканей из искусственной кожи. Этот новый подход может решить проблему жестокого обращения с животными в индустрии моды, но есть еще кое-что — технологии, используемые этими двумя компаниями, в частности подход BioLogic, позволяют нам создавать умные ткани, которые потенциально могут революционизировать широкий спектр отраслей.Датчики и исполнительные механизмы на наномасштабе преобразуют все, от моды до военного применения, поскольку они могут регулировать свойства широкого диапазона материалов в реальном времени [92].

7 Заключение

Практические приложения, описанные в этой статье, демонстрируют очевидный потенциал трехмерной биопечати для ряда отраслей. Несомненно, растет интерес как со стороны частных инвесторов, так и со стороны правительства, поскольку биопечать может применяться для решения важных и фундаментальных проблем, таких как отсутствие донорских органов или воздействие мясной промышленности на окружающую среду.Это должно продвигать вперед как науку, так и возможности для коммерциализации. Как только будут успешно устранены такие ограничивающие факторы, как отсутствие адекватного клеточного материала, мы, несомненно, увидим больше коммерческих продуктов и услуг в регенеративной медицине, космической науке, открытии лекарств, пищевой промышленности и, возможно, даже за ее пределами.

Конфликт интересов

Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Ссылки

1. O’Brien CM, Holmes B, Faucett S, et al.Трехмерная печать каркасов из наноматериалов для комплексной регенерации тканей. Tissue Eng. 2015; 21: 103–14. DOI: 10.1089 / ten.teb.2014.0168. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 2. Wilson WC, Boland T. Печать клеток и органов 1: Белковые и клеточные принтеры. Анат Рек. 2003; 272а: 491–6. DOI: 10.1002 / ar.a.10057. [PubMed] [Google Scholar] 3. Миронов В., Боланд Т., Труск Т. Печать органов: компьютерная струйная трехмерная тканевая инженерия. Trends Biotechnol. 2003. 21: 157–61. DOI: 10.1016 / s0167-7799 (03) 00033-7.[PubMed] [Google Scholar] 4. Dababneh AB, Ozbolat IT. Технология биопечати: современный обзор. J Manuf Sci Eng. 2014; 136: 61. [Google Scholar] 5. Дуан Б., Хокадей Л.А., Канг К.Х., Мясник Дж. Т.. Биопечать гетерогенных проводников аортального клапана с помощью альгинатных / желатиновых гидрогелей. J Biomed Mater Res. 2013; 101A: 1255–64. DOI: 10.1002 / jbm.a.34420. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 6. Ван С., Ли Дж. М., Йонг Вайоминг. Умные гидрогели для 3D-биопечати. J Bioprinting. 2007; 1: 3–14. DOI: 10.18063 / ijb.2015.01.005. [Google Scholar] 7. Кэмпбелл П.Г., Вайс Л.Е. Тканевая инженерия с помощью струйных принтеров. Экспертное мнение Biol Ther. 2007; 7: 1123–7. [PubMed] [Google Scholar] 8. Скардал А., Мак Д., Капетанович Э. Стволовые клетки, полученные из амниотической жидкости, ускоряют заживление больших кожных ран. Стволовые клетки Transl Med. 2012; 1: 792–802. DOI: 10.5966 / sctm.2012-0088. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 9. Keriquel V, Guillemot F, Arnault I. In vivo Биопечать для компьютерного и роботизированного медицинского вмешательства: предварительное исследование на мышах.Биофабрикация. 2010; 2: 14. DOI: 10.1088 / 1758-5082 / 2/1/014101. [PubMed] [Google Scholar] 11. Сен С.К., Гордилло Г.М., Рой С. Раны на коже человека: серьезная и растущая угроза для здоровья населения и экономики. Регенерация заживления ран. 2017; 17: 763–71. DOI: 10.1111 / j.1524-475x.2009.00543.x. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 12. Альбанна М., Биндер К.М., Мерфи С. и др. In situ Биопринтинг аутологичных клеток кожи ускоряет заживление обширных эксцизионных ран полной толщины. Научный представитель2019; 9: 1856. DOI: 10.1038 / s41598-018-38366-w. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 13. Бекрих К, Аронович С.А. Пролежни, приобретенные в больнице: сравнение затрат на медицинских и хирургических пациентов. Nurs Econ. 1999; 17: 263–71. [PubMed] [Google Scholar] 14. Миллер С.Ф., Бесси П., Ленц К.В. и др. Отчет Национального хранилища ожогов за 2007 год: Краткий обзор запроса данных за 2007 год. J Burn Care Res. 2008; 29: 862–70. DOI: 10.1097 / bcr.0b013e31818cb046. [PubMed] [Google Scholar] 15. Томас С.Дж., Крамер Г.К., Херндон Д.Н.Бернс: военные варианты и тактические решения. J Trauma. 2003. 54: 207–18. [PubMed] [Google Scholar] 17. Балаховский Ю., Островский А., Хесуани Ю. 3D-печать и биотехнология. Берлин: Springer; 2017. Новые бизнес-модели для коммерциализации технологии биопечати; С. 1–22. DOI: 10.1007 / 978-3-319-40498-1_25-1. [Google Scholar] 19. Ито А., Ино К., Хаясида М. Новая методология изготовления тканевых трубчатых конструкций с использованием наночастиц магнетита и магнитной силы. Tissue Eng.2005; 11: 1553–61. DOI: 10.1089 / ten.2005.11.1553. [PubMed] [Google Scholar] 20. Лучани Н., Ду В, Газо Ф и др. Успешный хондрогенез в каркасах с использованием магнитного ограничения стволовых клеток и созревания биореактора. Acta Biomater. 2016; 37: 101–10. DOI: 10.1016 / j.actbio.2016.04.009. [PubMed] [Google Scholar] 21. Уотли Б.Р., Ли Х, Чжан Н. и др. Магнитно-направленное формирование клеточных сфероидов. J Biomed Mater Res A. 2014; 102: 1537–47. DOI: 10.1002 / jbm.a.34797. [PubMed] [Google Scholar] 22. Мазуэль Ф., Эспиноса А., Лучани Н.Массивное внутриклеточное биоразложение наночастиц оксида железа, подтвержденное магнитными методами на уровне отдельных эндосом и тканей. САУ Нано. 2016; 8: 7627–38. DOI: 10.1021 / acsna номер 6b02876. [PubMed] [Google Scholar] 23. Тасоглу С, Ю. Ч., Ляуданская В и др. Магнитно-левитационная сборка для изготовления живых материалов. Adv Healthc Mater. 2015; 4: 1469–76. DOI: 10.1002 / adhm.201500092. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 24. Дурмус Н.Г., Текин Х.С., Гувен С. Магнитная левитация одиночных клеток. Proc Natl Acad Sci.2015; 112: 3661–8. DOI: 10.1073 / pnas.1509250112. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 25. Мирица К.А., Илиевский Ф., Эллерби А.К. и др. Использование магнитной левитации для трехмерной самосборки. Adv Mater. 2011; 23: 4134–40. DOI: 10.1002 / adma.201101917. [PubMed] [Google Scholar] 26. Субраманиам А.Б., Ян Д., Ю. Х.Д. и др. Бесконтактное ориентирование объектов в трехмерном пространстве с помощью магнитной левитации. Proc Natl Acad Sci. 2014; 111: 12980–85. DOI: 10.1073 / пнас.140∁111. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 27.Guo F, Mao Z, Chen Y и др. Трехмерное манипулирование одиночными ячейками с помощью поверхностных акустических волн. Proc Natl Acad Sci. 2016; 113: 1522–7. DOI: 10.1073 / pnas.1524813113. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 28. Гуо Ф., Ли П., Френч Дж. Б. и др. Управление межклеточными взаимодействиями с помощью поверхностных акустических волн. Proc Natl Acad Sci. 2015; 112: 43–8. DOI: 10.1073 / pnas.1422068112. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 30. Ли П, Мао З, Пэн Зи и др. Акустическое разделение циркулирующих опухолевых клеток.Proc Natl Acad Sci. 2015; 112: 4970–5. DOI: 10.1073 / pnas.1504484112. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 31. Сапожников О.А., Бейли М.Р. Радиационная сила произвольного акустического пучка на упругой сфере в жидкости. J Acoust Soc Am. 2013; 133: 661–76. DOI: 10.1121 / 1.4773924. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 32. Друг J, Yeo LY. Microscale Acoustofluidics: Microfluidics Driven via Acoustics and Ultrasonics. Rev Mod Phys. 2011; 83: 647–704. DOI: 10.1103 / revmodphys.83.647. [Google Scholar] 34.Фрид Л.А., Лангер Р., Мартин I и др. Тканевая инженерия хряща в космосе. Natl Acad Sci USA. 1997; 94: 13885–90. DOI: 10.1073 / pnas.94.25.13885. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 36. Пэн В., Унутмаз Д., Озболат ИТ. Биопечать в отношении физиологически релевантных моделей тканей для фармацевтики. Trends Biotechnol. 2016; 34: 722–32. DOI: 10.1016 / j.tibtech.2016.05.013. [PubMed] [Google Scholar] 37. Озболат И.Т., Пэн В., Озболат В. Области применения 3D-биопечати. Drug Discov сегодня. 2016; 21: 1257–71.DOI: 10.1016 / j.drudis.2016.04.006. [PubMed] [Google Scholar] 38. Пэн В., Датта П., Аян Б. и др. 3D-биопечать для открытия и разработки лекарств в фармацевтике. Acta Biomater. 2017; 57: 26–46. [PubMed] [Google Scholar] 39. Пэн В., Датта П., Ву И и др. Проблемы биопроизводства органоидных культур. Adv Exp Med Biol. 2018; 1107: 53–71. [PubMed] [Google Scholar] 40. Ozbolat IT, Yin Y. Биопечать в направлении изготовления органов: проблемы и будущие тенденции. IEEE Trans Biomed Eng. 2013; 60: 691–9. DOI: 10.1109 / tbme.2013.2243912. [PubMed] [Google Scholar] 41. Хайслер В.Л., Тимм Д.М., Гейдж Дж. А. и др. Трехмерное культивирование клеток с помощью магнитной левитации. Nat Protoc. 2013; 8: 1940–9. DOI: 10.1038 / nprot.2013.125. [PubMed] [Google Scholar] 42. Де Моор Л., Меровци И., Бетенс С. и др. Высокопроизводительное изготовление васкуляризированных сфероидов для биопечати. Биофабрикация. 2018; 10: 035009. DOI: 10.1088 / 1758-5090 / aac7e6. [PubMed] [Google Scholar] 43. Лин К., Хуанг Дж., Лю Дж. И др. Высокопроизводительное производство трехмерных клеточных сфероидов рака молочной железы человека MCF-7 на основе биопечати.Инженерное дело. 2015; 1: 269–74. DOI: 10.15302 / j-eng-2015062. [Google Scholar] 44. Мордвинкин Н.М., Ли А.С., Ву Дж. Стволовые клетки для конкретных пациентов и открытие сердечно-сосудистых лекарств. ДЖАМА. 2013; 310: 39–40. DOI: 10.1001 / jama.2013.282409. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 45. Ма X, Лю Дж, Чжу В. и др. Трехмерная биопечать моделей функциональных тканей для персонализированного скрининга лекарств и In vitro Моделирование заболеваний. Adv Drug Deliv Rev.2018; 132: 235–51. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 46.Satpathy A, Datta P, Wu Y и др. Разработки с 3D-биопечатью для открытия новых лекарств. Экспертное мнение о наркотиках Discov. 2018; 13: 1115–29. DOI: 10.1080 / 17460441.2018.1542427. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 47. Нгуен Д.Г., Фанк Дж., Роббинс Дж. Б. и др. Первичные ткани печени с трехмерной биопечатью позволяют оценить реакцию на уровне органов на токсичность, вызванную клиническими лекарствами In vitro . PLoS One. 2016; 11: e0158674. DOI: 10.1371 / journal.pone.0158674. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 48.Масса С., Сакр М.А., Сео Дж. И др. Биопринтированная трехмерная модель васкуляризированной ткани для анализа токсичности лекарств. Биомикрофлюидика. 2017; 11: 044109. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 49. Чанг Р., Эмами К., Ву Х и др. Биофабрикация трехмерного микроорганизма печени в качестве модели метаболизма лекарств In vitro . Биофабрикация. 2010; 2: 045004. DOI: 10.1088 / 1758-5082 / 2/4/045004. [PubMed] [Google Scholar] 50. Снайдер Дж. Э., Хамид К., Ван С. и др. Биопринтинг матригеля с клетками для исследования радиозащиты печени путем превращения пролекарств в микрожидкостном чипе с двумя тканями.Биофабрикация. 2011; 3: 034112. DOI: 10.1088 / 1758-5082 / 3/3/034112. [PubMed] [Google Scholar] 51. Джи С., Гувендирен М. Последние достижения в дизайне биочернил для трехмерной биопечати тканей и органов. Фронт Bioeng Biotechnol. 2017; 5: 23. DOI: 10.3389 / fbioe.2017.00023. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 52. Hong S, Lee JY, Hwang C и др. Ингибирование Rho-ассоциированной протеинкиназы увеличивает ангиогенный потенциал агрегатов мезенхимальных стволовых клеток за счет паракринных эффектов. Tissue Eng Часть A. 2016; 22: 233–43.DOI: 10.1089 / ten.tea.2015.0289. [PubMed] [Google Scholar] 53. Хонг С., Сон С.Дж., Ли Дж.Й. и др. Клеточное поведение в гидрогелях с микропроцессором с помощью системы биопечати зависело от типов клеток и клеточного взаимодействия. J Biosci Bioeng. 2013; 116: 224–30. DOI: 10.1016 / j.jbiosc.2013.02.011. [PubMed] [Google Scholar] 54. Хорват Л., Умехара И., Джуд К. и др. Разработка In vitro барьера воздуха и крови с помощью 3D Bioprinting. Научный доклад 2015; 5: 7974. DOI: 10.1038 / srep07974. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 55.Исааксон А., Свиокло С., Коннон С.Дж. 3D-биопечать эквивалента стромы роговицы. Exp Eye Res. 2018; 173: 188–93. DOI: 10.1016 / j.exer.2018.05.010. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 56. Мэдден Л. Р., Нгуен ТВ, Гарсия-Мохика С. и др. Биопринтированная трехмерная модель первичных кишечных тканей человека, аспекты естественной физиологии и функций ADME / Tox. iScience. 2018; 2: 156–67. DOI: 10.1016 / j.exer.2018.05.010. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 57. Хоман К.А., Колески Д.Б., Скайлар-Скотт М.А. и др. Биопечать 3D извитых проксимальных канальцев почек на перфузионных чипах.Научный доклад 2016; 6: 34845. DOI: 10.1038 / srep34845. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 58. Мозетик П., Джаннителли С.М., Гори М. и др. Инженерное выравнивание мышечных клеток с помощью 3D-биопечати. J Biomed Mater Res A. 2017; 105: 2582–8. DOI: 10.1002 / jbm.a.36117. [PubMed] [Google Scholar] 59. Агравал Г., Аунг А., Варгезе С. Скелетная мышца на чипе: модель In vitro для оценки образования тканей и повреждений. Лабораторный чип. 2017; 3447; 17 DOI: 10.1039 / c7lc00512a. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 60.Ван З., Ли С.Дж., Ченг Х.Дж. и др. 3D-биопечать функциональных и сократительных конструкций сердечной ткани. Acta Biomater. 2018; 70: 48–56. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 61. Дай Х, Ма С, Лан Кью и др. 3D биопечать стволовые клетки глиомы для модели опухоли головного мозга и применение чувствительности к лекарствам. Биофабрикация. 2016; 8: 045005. DOI: 10.1088 / 1758-5090 / 8/4/045005. [PubMed] [Google Scholar] 62. Сюй Ф., Челли Дж., Ризви И. и др. Трехмерная модель In vitro кокультуры рака яичников с использованием высокопроизводительной платформы формирования клеточного паттерна.Biotechnol J. 2011; 6: 204–12. DOI: 10.1002 / biot.201000340. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 63. Чжао Ю., Яо Р., Оуян Л. и др. Трехмерная печать клеток Hela для опухоли шейки матки Модель In vitro . Биофабрикация. 2014; 6: 035001. DOI: 10.1088 / 1758-5082 / 6/3/035001. [PubMed] [Google Scholar] 64. Кох Л., Дейвик А., Шли С. и др. Генерация тканей кожи с помощью лазерной клеточной печати. Biotechnol Bioeng. 2012; 109: 1855–63. [PubMed] [Google Scholar] 65. Ценг Х., Гейдж Дж. А., Шен Т. и др.Тест на токсичность сфероидов с использованием магнитной 3D-биопечати и визуализации на мобильных устройствах в реальном времени. Научный доклад 2015; 5: 13987. DOI: 10.1038 / srep13987. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 66. Tran JL. В Биопринт или не в Биопринт. N C J Law Tech. 2015; 15: 123–78. [Google Scholar] 67. Мерфи С.В., Атала А. Трехмерная биопечать тканей и органов. Nat Biotechnol. 2014; 32: 773–85. DOI: 10.1038 / nbt.2958. [PubMed] [Google Scholar] 68. Гролл Дж., Боланд Т., Бланк Т. и др. Биофабрикация: переоценка определения развивающейся области.Биофабрикация. 2016; 8: 013001. Doi: 10.1088 / 1758-5090 / 8/1/013001. [PubMed] [Google Scholar] 69. Лэмб Дж. Цинга: болезнь открытия. Принстон, Нью-Джерси: Издательство Принстонского университета; 2018. Свод федеральных правил FDA 21CFR1271; С. 15–20. [Google Scholar] 70. Ди Прима М., Коберн Дж., Хванг Д. и др. Медицинские продукты аддитивного производства с точки зрения FDA. 3D Print Med. 2016; 2: 1. DOI: 10.1186 / s41205-016-0005-9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 71. Хурд П., Медкалф Н., Сигал Дж. И др.Образец трехмерной биопечати последствий нормативных требований к индивидуализированным процессам. Regen Med. 2015; 10: 863–83. [PubMed] [Google Scholar] 81. Уилкс М., Филлипс К.Дж. Отношение к In vitro Мясо: исследование потенциальных потребителей в США. PLoS One. (e0171904) 2017; 12 DOI: 10.1371 / journal.pone.0171904. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 86. Бен-Арье Т., Шуламит Л. Тканевая инженерия для производства чистого мяса. Front Sustain Food Syst. 2019; 3:46. DOI: 10.3389 / fsufs.2019.00046. [Google Scholar] 88. Новик Э., Ярмуш М.Л., Фридман Р.Б. и др. Композиции и методы функционально усиленной системы культивирования клеток In vitro . Патент № 20120129207A1 США. 2016 [Google Scholar] 89. ДЖАКАБ. Габор Форгач Франсуаза Марга Кароли Роберт. Патент на проектируемое съедобное мясо № 216B2 США. 2014 [Google Scholar] 90.