Нарушение пигментации кожи — признаки, симптомы, причины, диагностика и способы лечения заболевания

Человек обладает своим индивидуальным цветом кожных покровов. Основным фактором, определяющим цвет кожи, является меланин. На протяжении всей жизни у человека по той или иной причине может наблюдаться нарушение пигментации. Оно бывает обратимым и необратимым.

Причины и симптомы

Изменения в пигментации кожи могут быть связаны как с излишней выработкой меланина, так и с его недостатком.

К первому нарушению относится появление:

• Пигментных пятен (невусов). Этот тип нарушения может свидетельствовать о внутренних заболеваниях. Так, пятна у рта говорят о проблемах с
• желудком.
• Родимых пятен и родинок. Они могут быть с рождения и носить наследственный характер. Новые появляются из-за гормональных изменений в организме.
• Веснушек (эфелидов). Причина их появления – неравномерное распределение тирозина (из него синтезируется меланин) под воздействием солнечных лучей.
• Хлоазмов – симметричных бежевых пятен на лице и других частях тела. Они могут появиться во время беременности, из-за некорректной работы
• печени и яичников, при заражении гельминтами.
• Меланом – опухолей, содержащих меланин.

Из-за недостаточного количества меланина могут быть диагностированы:

• Альбинизм (отсутствие пигмента кожи, волос, глаз).
• Витилиго (белые пятна на поражённых участках). Причина — неправильная работа иммунной системы.
• И витилиго, и альбинизм носят наследственный характер.
• На цвет кожных покровов влияют дерматит, грибок, лишай. Также кожа меняет цвет на месте ожога, укуса, укола. Пигментация нарушается при проблемах с иммунной системой, из-за воздействия гормональных и других препаратов.

Диагностика

Диагностирование причины, вызвавшей того или иного вида нарушения пигментации кожи, основано на осмотре и опросе пациента, сборе анамнеза.

Особое внимание следует уделять меланомам с нечёткими краями и размером более 5 мм. Такое образование может оказаться злокачественной опухолью.

Часто изменения в пигментации могут свидетельствовать о серьёзных внутренних заболеваниях, поэтому для постановки точного диагноза могут быть назначены дополнительные тесты и анализы:

• общий и биохимический анализы крови;
• анализы мочи и кала;
• УЗИ внутренних органов;
• анализ крови на различные инфекции;
• исследование новообразования на предмет наличия раковых клеток.

Лечение

Если причина изменения пигментации кожи связана с выявленным заболеванием, то в первую очередь необходимо его лечение. В ряде случаев кожные изменения обратимы. От последствий можно избавиться косметическими методами.

Если образование на коже безопасно, но доставляет неудобство человеку, существует ряд способов исправления этого косметического недостатка: отбеливание, пилинг, удаление. Подходящий способ подбирается врачом.

Специалисты медицинского центра «СМ-Клиника» напоминают, что изменение пигментации кожи может говорить о серьёзном заболевании. Если вы заметили у себя необычное новообразование, не откладывайте визит к врачу. Записаться на приём в Санкт-Петербурге можно по телефону, указанному на сайте.

Приём косметолога в наших клиниках

Дунайский проспект, д. 47 (м. Дунайская)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Проспект Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Выборгское ш., д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Что означают белые пятна на лице?

У многих людей в какой-то момент жизни на лице, руках или груди могут появляться белые пятнышки различного размера. Ниже представлены 5 основных причин появления белых пятен на лице.

1. Милия

Милия — маленькие круглые, жесткие белые точки на лице, которые часто ошибочно принимают за белые угри. Они развиваются, когда белок кератин, содержащийся в верхнем слое кожи, и другие компоненты мертвых клеток кожи накапливаются под поверхностью кожи. Наиболее распространенные области появления милии — вокруг глаз, щек и носа. Милию могут отмечать во всех возрастных группах как у мужчин, так и у женщин. Она также распространена среди очень маленьких детей и называют ее в таком случае молочными пятнами.

Милия может быть вызвана аллергической реакцией на крем для лица или солнечными повреждениями.

Обычно состояние человека становится лучше без лечения в течение нескольких недель. Дерматологи рекомендуют не сдавливать или пробивать высыпания дома. Может помочь изменение крема для лица или других продуктов, которые могли вызвать аллергическую реакцию.

Если состояние не улучшится само по себе, врач или дерматолог могут лечить милию различными способами: вскрытием капсул (для извлечения кератина при помощи медицинской иглы), применением ретиноидного крема (на лице, но не вокруг глаз), микродермабразией (процедура, которая удаляет самые верхние слои затронутой области).

2. Себорейная экзема (Pityriasis alba)

Заболевание выглядит как бледно-розовые или красные чешуйчатые воспаления на коже. Они часто возникают на лице и руках. Себорейная экзема более заметна у лиц с темной кожей или после воздействия солнца. Состояние в основном отмечают у детей и подростков. Причины возникновения заболевания неизвестны.

Пятна обычно исчезают в течение нескольких месяцев, но могут и продержаться до нескольких лет. Специального лечения себорейной экземы не существует, но врач может лечить любые симптомы зуда или дискомфорта при помощи стероидных или нестероидных кремов, а также устранять сухость кожи.

3. Витилиго

Витилиго проявляется в виде пятен на коже, которые потеряли свой цветной пигмент. Они могут появляться в любом месте, включая лицо. Заболевание отмечают у около 1% людей во всем мире. Белые пятна могут быть небольшого размера и оставаться такими и дальше, а иногда постепенно увеличиваются и покрывают уже практически все тело. Витилиго может возникать в любом возрасте, но у около половины людей заболевание проявляется до 20 лет.

Наследственность является фактором риска развития заболевания. Витилиго встречается у людей с различными оттенками кожи, но наиболее заметно на темной коже. Заболевание не является заразным. Некоторые ученые считают, что пятна при витилиго развиваются, когда организм образует антитело против меланина и разрушает его.

Существует несколько возможных способов лечения витилиго. Выбор метода зависит от тяжести состояния. Лица с витилиго должны всегда наносить солнцезащитный крем и избегать воздействия солнца, поскольку пораженная кожа будет более легко сгорать. Также можно использовать специальные крема для того, чтобы скрыть разницу в цвете кожи. Врач может рекомендовать противовоспалительные кремы, в частности кортикостероидные. Однако долгосрочное применение кортикостероидов может вызвать нежелательные побочные эффекты, такие как истончение кожи, поэтому врачи могут назначать другие виды противовоспалительных кремов.

Иногда при витилиго используют светолечение с помощью искусственного ультрафиолета (УФ) или фототерапию, часто в течение нескольких месяцев. Лазерное лечение также может использоваться для лечения некоторых участков кожи. Хирургическая терапия разработана, но пока не является распространенной практикой.

4. Разноцветный лишай (Pityriasis versicolor)

Pазноцветный лишай является распространенным заболеванием, причиной которого является дрожжевая инфекция. В таком случае на коже появляются пятна различного оттенка любой локализации и сопровождаются сухостью кожи и зудом. Иногда пятна маленькие, а иногда становятся заметными только тогда, когда кожа загорелая. Pазноцветный лишай чаще отмечают у подростков и лиц молодого возраста, он более распространен в тропиках и субтропических районах. В умеренном климате обесцвеченные пятна могут исчезнуть в более прохладные месяцы.

У более 90% взрослых людей на кожных покровах присутствуют дрожжи, называемые Malassezia. Это естественное явление и обычно не вызывает никаких проблем. Однако иногда они провоцируют развитие разноцветного лишая. Это может быть связано с несколькими факторами, такими как:

• жаркая и влажная погода;
• жирная кожа;
• слабая иммунная система;
• гормональные изменения.

Разноцветный лишай может возникать во время беременности, но не представляет никакой опасности.

Существует множество различных способов успешного лечения разноцветного лишая при помощи противогрибковых кремов и лосьонов, очищающих лекарственных средств и противогрибковых таблеток.

5. Гипомеланоз идиопатический каплевидный

Гипомеланоз идиопатический каплевидный, также известный как белые солнечные пятна, характеризуется появлением плоских белых пятен диаметром от 1 до 10 мм. Эти пятна могут возникать на лице, руках, верхней части спины и голенях. Хотя они чаще всего развиваются у лиц со светлой кожей, также могут отмечаться и у людей с темной кожей.

Гипомеланоз идиопатический каплевидный возникает в связи с длительным воздействием солнца на кожу. Это состояние кожи появляется чаще у лиц в возрасте старше 40 лет, что может быть связано с тем, что заболеванию требуется большое количество времени для развития.

Специфического лечения не существует. Могут использоваться стероидные кремы, маски и дермабразия для уменьшения появление пятен.

По материалам www.medicalnewstoday.com

Врачи объяснили, как распознать заболевание «витилиго»

«Болезнь белых пятен» или витилиго — заболевание кожи, характеризующееся появлением на различных участках кожи белых пятен и обесцвеченных волос, наиболее часто поражает кожу лица, пальцев, локтей, коленей, области складок. Заболевание обычно представлено одним или двумя пятнами, чаще расположенными симметрично. Элементы  могут сливаться, охватывая при этом большую часть кожных покровов. Белые пятна могут появиться на коже в любом возрасте, но чаще всего это происходит до 20 лет. 

«Заболевание связано с тем, что на ограниченных участках кожи прекращается выработка меланина — пигмента, отвечающего за цвет кожи и волос, который защищает нас от вредного воздействия солнечных лучей. Больному следует избегать длительного пребывания на солнце, так как на загоревшей коже белые пятна выделяются сильнее, а незащищенные пигментом участки очень быстро «сгорают». Витилиго нередко сочетается с другими заболеваниями, в частности, с заболеваниями щитовидной железы и сахарным диабетом. Витилиго не заразно, про это нужно знать каждому, более того, эти белые пятна на коже не приносят никакого вреда организму их обладателя», — рассказала главный внештатный специалист по дерматологии и косметологии Министерства здравоохранения Московской области Наталья Махнева. 

Специалист добавила, что такой косметический дефект может стать причиной психологического дискомфорта, особенно при расположении на лице. Также необходимо понимать, что существует ряд других заболеваний кожи, сопровождающихся похожими высыпаниями, поэтому при обнаружении у себя таких белых пятен стоит обратиться к врачу-дерматовенерологу. Специалист подберет лечение для замедления процесса, восстановления пигмента и дополнительно назначит необходимые анализы для подтверждения диагноза.

Источник: http://in-dmitrov.ru/novosti/zdorove/vrachi-obyasnili-kak-raspoznat-zabolevanie-vitiligo

Лечение витилиго у детей в Москве

Витилиго — заболевание, которое относят к дисхромиям кожи. Оно сопровождается потерей пигмента меланина на определенных участках кожных покровов. Это связано с нарушением секреторной функции меланоцитов или их гибелью. В 70% случаев белые пятна появляются на коже в возрасте от 10 до 25 лет, но четверть всех случаев приходится на младший детский возраст. Белые пятна не загорают и резко контрастируют с основным оттенком кожи.

Причины заболевания

Причины витилиго у детей не изучены: неясно, в какой момент и почему начинается гибель клеток меланоцитов или прекращается синтез пигмента меланина. Однако есть предположения, что на эти клетки могут действовать некоторые факторы: хронические заболевания, инфекции и интоксикации, чрезмерное воздействие УФ-лучей, стрессы.

Считается, что родители могут передавать детям генетическую предрасположенность. У ребенка родителей с витилиго необязательно разовьется эта форма дерматоза, но вероятность будет несколько выше.

Некоторые исследователи предполагают и другие возможные причины, выступающие пусковым механизмом недуга:

• нейротропные лекарства: нейролептики, транквилизаторы, противоэпилептические препараты и пр. В результате длительного применения может пострадать нейрорегуляция синтеза пигмента меланина;

• нарушения питания клеток, производящих меланин: состояния гипоксии, низкий уровень гемоглобина, нарушения функции кровеносных сосудов.

Теории о 100% связи витилиго и эндокринных заболеваний, гельминтозов, вегетососудистой дистонии пока не подтвердились исследованиями.

Что нужно знать о витилиго у детей

Участки депигментации не заразны и не могут передаваться другим. Они не зудят и не вызывают физический дискомфорт. В целом витилиго не представляет опасности для здоровья ребенка, белые пятна не повышают риска развития онкологических заболеваний кожи. На протяжении долгого времени этот вид дерматоза связывали с аутоиммунным тиреоидитом, заболеваниями печени, красной волчанкой и другими системными недугами, но сейчас эти версии подвергаются пересмотру.

Нужно ли наблюдаться с витилиго у детского дерматолога? Да, особенно при быстрых темпах распространения белых пятен на поверхности кожи. Этот недуг невозможно излечить полностью, но существует ряд способов, которые могут приостановить развитие симптомов.

Несмотря на то, что заболевание неопасно для здоровья и жизни ребенка, оно может существенно снизить качество его жизни в связи с психологическим дискомфортом. Ребенок может бояться насмешек в детском коллективе. Психологическое напряжение, возникающее в процессе коммуникации, может стать причиной стрессов, неуверенности в себе.

Симптомы витилиго

Витилиго проявляется в виде четко очерченных молочно-белых пятен. Их края могут быть ровными или рваными. Поверхность кожи неизменна в обычном состоянии, но при долгом воздействии солнечных лучей редко могут возникать локальная краснота и шелушение. Белые пятна не возвышаются над поверхностью нормальной кожи.

Пятно может быть единичным, но чаще возникают множественные пятна. Витилиго может появляться на любых участках кожи, но существуют ряд наиболее частых локализаций: лицо, волосистая часть головы, шея, предплечья, тыл кистей, стопы, паховая область.

Если витилиго наблюдается на волосистой части головы, возникает полиоз — расположенные пучками седые волосы. Это также связано с преждевременной депигментацией.

В некоторых случаях белые пятна остаются неизменными долгое время или всю жизнь, в других — увеличиваются в размерах, занимая все большие участки кожных покровов. Участки витилиго могут сливаться друг с другом.

Витилиго у грудных детей

У младенца витилиго встречается довольно редко, однако в дерматологической практике такие случаи встречаются. При постановке диагноза врач может выявить ряд других патологий: гипертиреоз, нейродерматиты, алопецию, системную склеродермию и пр.

Важно помнить, что появление депигментированных пятен на коже грудничка не всегда говорит о наличии витилиго. Белые или даже розоватые пятна могут быть симптомом некоторых инфекционных болезней, псориаза. Также это могут быть депигментированные невусы или родимые пятна. Самостоятельно ставить диагноз не нужно, рекомендуем обратиться к детскому дерматологу. Он обязательно поставит точный диагноз и ответит на все интересующие вопросы.

Особенности диагностики

Выявлением причин и лечением витилиго у детей занимается детский дерматолог. Диагностика может включать следующие мероприятия:

• визуальный осмотр;

• использование смотровых ламп;

• анализ жалоб и симптомов;

• лабораторная диагностика.

Если необходимо, врач дифференцирует недуг с другими кожными болезнями. Помните, что витилиго не сопровождается шелушением обесцвеченных участков кожи, болью или зудом, повышением температуры. Все эти симптомы могут говорить о другом дерматологическом заболевании, и в этом случае также важно получить помощь врача.

Особенности лечения

Основные цели лечения заболевания — избавление от косметического дефекта и профилактика появления новых депигментированных пятен. Однако важно понимать, что сегодня не существует методов лечения, обещающих полное избавление от витилиго.

Какие методы могут быть использованы?

• физиотерапевтические методы, стимулирующие выработку меланина;

• лекарственные средства с аналогичным действием;

• местная терапия – использование топических стероидов и/или иммуномодуляторов;

• седативная терапия и применение антидепрессантов.

Сегодня широко используется метод ПУВА-терапии: облучение ультрафиолетом определенной интенсивности и длины луча. Он предусматривает прием фотосенсибилизирующих средств, способствующих улучшению восприятия ультрафиолета. Также может быть использован гелий-неоновый лазер.

Местная глюкокортикостероидная терапия также может улучшить состояние кожи. Перспектива применения гормональных препаратов внутрь тщательно взвешивается дерматологом: у такого лечения могут быть определенные побочные эффекты, и важно сопоставить потенциальный вред и ожидаемую пользу, учитывая, что гарантии излечения нет.

Выбор комбинации методов лечения основывается на общем состоянии ребенка, возрасте, индивидуальных особенностях.

Одним из возможных аспектов комплексного лечения витилиго у детей является психотерапия. Во-первых, заболевание может быть спровоцировано стрессами, и важно получить помощь психолога или психотерапевта. Во-вторых, этот специалист может помочь ребенку обрести уверенность в себе и необходимые коммуникативные навыки.

И если лечение витилиго у детей может быть безрезультатным, то помощь психотерапевта обязательно даст плоды. Пациенты дошкольного и младшего школьного возраста редко испытывают серьезные психологические проблемы. Начиная, приблизительно с 10−11 лет большинство ребят, чувствуют дискомфорт. Сверстники начинают акцентировать внимание на проблеме, а у подростков с заболеванием начинаются проблемы в общении. Многие избегают деятельности, предполагающей демонстрацию белых пятен, например, отказываются посещать бассейн или носить одежду с открытыми руками.

Повышенная тревожность, депрессия, потеря навыков коллективной работы и эффективного общения — это лишь некоторые возможные последствия, возникающие из-за косметического дефекта. Поэтому важно получить помощь хорошего психотерапевта, если вы замечаете странности в поведении и настроении ребенка или хотите предупредить возможные сложности в будущем.

Преимущества обращения в клинику «Семейный доктор»

Обращаясь к нам, вы получите консультации и помощь квалифицированных специалистов. Современное оснащение позволяет нам быстро и точно диагностировать заболевания кожи, в том числе исключить похожие патологии и принять правильное решение. Наши специалисты ответят на все интересующие вопросы и проведут развернутую консультацию. 

Для записи на удобное для Вас время, позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, воспользуйтесь сервисом online-записи к врачу или обратитесь в регистратуру клиники.

Стоимость

врач-дерматовенеролог, онколог, косметолог, к.м.н., ведущий специалист клиники

врач-дерматовенеролог, косметолог, трихолог

врач-дерматовенеролог, трихолог, к.м.н., доцент

Что за белые пятна возникают на коже и почему? | Здоровая жизнь | Здоровье

Эта болезнь называется витилиго. Она появляется, когда дерма утрачивает пигментацию естественного происхождения из-за разрушения меланина. После чего некоторые участки кожи теряют обычный цвет, что создает эффект белых пятен и пестроты.

Фото: Shutterstock.com

Что может спровоцировать появление этой болезни и как ее лечить, АиФ.ru рассказала врач-дерматолог Екатерина Мокина. «Причины заболевания до сих пор до конца не изучены. Витилиго могут спровоцировать некоторые заболевания, прием лекарственных средств, наследственная предрасположенность. Еще стресс. Если человек перенес сильное потрясение, и это происходило на протяжении одного или даже двух месяцев, то витилиго у него может появиться через несколько месяцев. Хотя, казалось бы, какая тут связь, но это также может вызвать появление белых пятен на коже», — сообщила Мокина.

Как лечить?

По словам врача, помочь может прием витаминов, минералов, меди и цинка. Также эффективны в лечении лазеротерапия или узковолновые ультрафиолетовые лучи. Это позволяет снизить скорость развития пятен. В последнее время также стали использовать селективную фототерапию, ПУВА-терапию.

Можно ли вылечить витилиго на начальной стадии?

К сожалению, болезнь неизлечима. Она носит хронический характер. К тому же, как сообщает Мокина, если раньше патология появлялась в раннем возрасте, то теперь витилиго может «прийти» к людям за 60. И здесь не работает принцип: чем раньше пришел, тем легче излечить болезнь. Даже пациенты, которые приходят с маленьким пятном, страдают тем, что оно потом разрастается.

По разным данным, витилиго страдают от 1% до 8% населения Земли. Болезнь может появиться у любого человека вне зависимости от его расовой принадлежности, однако у темнокожих пятна более заметны. Чаще всего витилиго встречается у людей в возрасте от 10 до 30 лет. На этот период приходится до 50% всех случаев патологии.

Белые пятна на теле: причины и лечение

Фото: silazdorovya.ru

Обесцвеченные участки на коже появляются из-за исчезновения пигмента меланина.

Содержание:

Причины

Чаще всего такие пятна появляются на плечах, спине, на груди, иногда они могут «украсить» сгибы локтей или лицо. Обычно они располагаются симметрично, например, на запястьях обеих рук. Также терять пигмент может кожа возле пупка, в подмышках и в паху.

Эту болезнь еще называют витилиго. Она возникает из-за нарушения пигментации, а именно – из-за исчезновения такого пигмента, как меланин. Это не опасно, но все равно приятного малого – жители с белыми пятнами на теле чувствуют себя некомфортно, ведь их вид далек от эстетичного, пятна на теле привлекают лишнее внимание. Самый большой источник дискомфорта – психологический.

Болезнь витилиго поражает от 1до 8% жителей планеты. На нее чаще жалуются женщины после 30-40 лет, больше риск после наступления климакса. Но болезнь может проявляться и у людей до 30 лет, начиная примерно с десятилетнего возраста.

По какой причине у одних жителей появляются белые пятна на теле, а у других нет, до сих пор однозначного ответа нет. В первую очередь, при постановке такого диагноза медики советуют проверять щитовидную железу и другие аутоиммунные болезни. Витилиго часто предпочитает такое «общество». Спровоцировать болезнь может и нарушение работы гипоталамуса и гипофиза, при котором нарушается баланс гормонов. Также среди вероятных причин – интоксикация из-за паразитов, работа с такими вредными веществами, как фенол, формальдегид, синтетические смолы, тяжелые металлы, психическое и физическое переутомление, стрессы.

Одним из наиболее частых объяснений появления на теле белых пятен является генетика. Если у вашей мамы или бабушки они были – вероятно, будут и у вас.

Если белые пятна на теле уже появились, старайтесь избегать яркого солнца – не загорайте на пляже, летом надевайте одежду с длинными рукавами. Дело в том, что участки тела, не защищенные меланином, более восприимчивы к солнцу – рискуете обгореть, направляясь с автобусной остановки на работу или домой. Может помочь макияж, если белые пятна есть на лице.

Замаскировать пятна можно с помощью кремов с эффектом автозагара. Существует и специальная камуфляжная косметика, которую выпускают для людей, страдающих витилиго. Она очень стойкая, не течет из-за дождя, не стирается во время объятий, к замаскированным участкам можно прикасаться руками. Одежду также не пачкает. 

Как лечить

Эффективного лечения витилиго пока нет. Все, что могут предложить врачи, это профилактика появления новых пятен и сглаживание уже имеющихся. Обычно людям, страдающим витилиго, назначают антиоксидантные препараты, а также иммуномодуляторы и ультрафиолетовое облучение – но в определенных дозах. Это может быть лазер, ПУВА-терапия, узкополосный ультрафиолет. Радикальный метод предусматривает хирургическое вмешательство, во время которого участки с белыми пятнами снабжают искусственно выращенными меланоцитами.

Для начала нужно точно определить, какое именно у вас заболевание, ведь белые пятна на теле – это не всегда витилиго. Похоже выглядит внешнее проявление не только витилиго, но и гипомеланоза (белые пятна появляются из-за нарушения формирования меланоцитов), а также лишая нескольких видов. Если у вас появились белые пятнышки на теле – не ставьте себе диагноз сами, обратитесь к специалисту. 

В любом случае, о пляже лучше забыть хотя бы потому, что на светлой коже белые пятна менее заметны. Также людям, страдающим такими патологиями, предписывается диета с увеличенным содержанием продуктов, богатых витаминами В, С. Благодаря содержанию фотодинамических веществ особенно полезны шпинат, гречка, щавель, сельдерей, шиповник. Но нужно также и подбирать терапию – это уже индивидуально и в зависимости от диагноза. Иногда лечение действительно помогает достичь восстановления пигмента. Но методов, способных предотвратить появление новых белых пятен на теле, к сожалению, нет.

Мазь от белых пятен на коже

Могут помочь кортикостероиды — это противовоспалительные кремы или мази, которым по силам восстановить пигмент на небольших участках. Правда, есть минус – кожа истончается, позже может появиться такой дефект, как растяжки. Навсегда убрать пятна не удастся.

Также рекомендуются аналоги витамина D, ингибиторы кальциневрина и аналоги витамина D. Они менее эффективны, помогают не всем, зато нет никаких побочных эффектов.

Читайте также

Почти половина населения земного шара сталкивалась с подобной реакцией организма на раздражители.

Белые пятна на теле: почему возникают и что делать

Косметолог Ксения Ведищева отметила, что такая пигментация относится к безопасным для здоровья дерматологическим заболеваниям, скорее это эстетическая патология.

Читайте также: Аллергия на солнце: причины, симптомы и способы устранения

Каплевидный гипомеланоз чаще возникает женщин. К тому же, они психологически более уязвимы, сильнее страдают от проблем, касающихся внешности.

Это дерматологическое заболевание, проявляющееся нарушением пигментации кожных покровов. Считается одним из наиболее распространенных вариантов гипомеланоза. Симптомами этого заболевания являются светлые пятна размерами до 10 миллиметров.

Заболевания кожи развивается постепенно с 30-40 лет. После климакса белые пятнышки на коже встречаются наиболее часто.

Почему возникают белые пятна

• частое и длительное пребывание на солнце или в солярии,
• чрезмерное скрабирование кожи,
• процесс фотостарения кожи,
• наследственность.

Почему возникают белые пятна на теле

Как лечить

Если вы заметили белые пятна на теле, то не стоит ставить себе диагноз и не слушайте других людей. Точно определить тип проблемы с кожей может только врач-дерматолог при осмотре.

Необходимо отличить каплевидный гипомеланоз от отрубевидного лишая, витилиго, белого лишая, и тому подобное, при которых снижается уровень пигмента меланина.

1. Нужно защищать кожу кремами от солнца с уровнем SPF 50-70+.
2. Из косметических процедур – микродермабразия, криотерапия и др.
3. Врач также может прописать ретиноиды и гормональные мази.

Если появились вспышки каплевидного гипомеланоза, то вернуть кожу к норме на 100% вряд ли получится.

На светлой коже без загара такие пятна почти незаметны. Поэтому врач советует отказаться от загара.

Больше новостей, касающихся лечения, медицины, питания, здорового образа жизни и многое другое – читайте в разделе Здоровье.

Белые пятна на коже: возможные причины и методы лечения

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Белые пятна на коже часто возникают, когда белки кожи или мертвые клетки застревают под поверхностью кожи. Они также могут возникать в результате депигментации или потери цвета.

Белые пятна на коже обычно не являются поводом для беспокойства и не вызывают серьезных симптомов.

Однако важно, чтобы белые пятна проверил дерматолог, чтобы понять их причину и лучший способ их лечения.

Различные состояния и факторы здоровья могут вызывать появление белых пятен на разных частях тела.

Общие причины появления белых пятен на коже:

Солнечные пятна или каплевидный гипомеланоз

Поделиться на Pinterest Разноцветный лишай, или разноцветный лишай, вызывает появление белых пятен на коже.
Изображение предоставлено: Grook Da Oger, (2011, 22 июля)

Солнечные пятна — это белые пятна, на которых утрачен пигмент кожи.

Эти пятна обычно не вызывают симптомов, имеют размер 1–3 миллиметра (мм) и, как правило, сначала появляются на ногах, а затем переходят на руки, верхнюю часть спины и лицо.

Исследователи не уверены, что вызывает солнечные пятна. Причины могут включать недостаток пигмента кожи, называемого меланином. Солнечные пятна тоже, кажется, передаются по наследству. Они чаще появляются после 40 лет.

Однако они безвредны, и их лечение является косметической проблемой.

Хотя чрезмерное пребывание на солнце без защиты может повысить риск рака кожи, солнечные пятна сами по себе не предполагают развития рака.

Разноцветный лишай, или разноцветный лишай

У людей с разноцветным лишаем (TV) грибок, который обычно обитает на поверхности кожи, бесконтрольно разрастается.

Грибок вызывает появление сухих, чешуйчатых, зудящих пятен, которые светлее или темнее окружающей кожи. Эти пятна обычно растут довольно медленно и часто собираются вместе.

Иногда симптомы ТВ могут быть заметны только после загара. Состояние широко распространено, и симптомы становятся более заметными в теплой и влажной среде.

Белый отрубевидный лишай

Белый отрубевидный лишай (ПА) — это относительно широко распространенное незлокачественное заболевание кожи, которое вызывает появление красных, чешуйчатых и зудящих пятен. Эти пятна со временем заживают и оставляют слабые белые пятна.

PA имеет тенденцию развиваться у детей в возрасте от 3 до 16 лет и обычно поражает лицо, но также может поражать шею, плечи и руки.

Исследователи не уверены, что вызывает PA, но они думают, что это может быть легкая форма атопического дерматита или экземы.

Пигментирующий отрубевидный лишай — редкая форма ПА. Он вызывает голубовато-белые чешуйчатые пятна, которые очерчиваются участком очень светлой кожи.

Как и PA, пигментный белый питириаз чаще всего поражает лицо и имеет тенденцию развиваться у детей.

Витилиго

У людей с витилиго белые пятна на коже появляются в местах, где разрушены клетки, вырабатывающие пигмент или цвет кожи.

Исследователи не уверены, что вызывает витилиго.Это может быть аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система по ошибке повреждает здоровые клетки.

Белые пятна имеют тенденцию развиваться в местах, подверженных воздействию солнца, и могут медленно или быстро распространяться. Витилиго, кажется, передается по наследству, и большинство людей впервые замечают изменение цвета кожи в возрасте 20 лет.

Милиумы

Милии — твердые, приподнятые, безболезненные, белые, заполненные жидкостью мешочки шириной от 1 до 4 мм, которые развиваются на поверхности кожи.

Первичные милиумы возникают случайно, когда кератин, белок, который помогает укрепить внешний слой кожи, оказывается в ловушке под кожей и образует заполненный жидкостью мешок.

Вторичные милиумы развиваются в результате травм в результате событий, таких как дермабразия, повреждение тканей, образование пузырей и воспаление кожи. Вторичные милиумы также могут возникать как побочный эффект некоторых лекарств.

Хотя очень редко, состояние, называемое milia en plaque, вызывает милиумы, окруженные участками приподнятой, красной, чешуйчатой ​​и зудящей кожи. Милиальный налет имеет тенденцию появляться случайным образом на здоровой коже и в настоящее время не имеет известной причины.

Исследователи, однако, считают, что милиальный налет может быть признаком дискоидной красной волчанки, долговременного состояния кожи, которое вызывает воспаленные язвы и рубцы на лице, волосистой части головы и ушах.

Большинство людей с каплевидным гипомеланозом имеют светлую кожу и годами постоянно или чрезмерно находятся на солнце.

Предпочтительное лечение белых пятен на коже зависит от причины появления пятен.

Солнечные пятна

Солнечные пятна обычно не вызывают никаких симптомов, кроме изменения цвета кожи, и многие люди решают не лечить их.

В случаях, когда белые пятна очень заметны или покрывают значительную часть тела, лечение может быть целесообразным.

Варианты лечения включают:

• ношение солнцезащитного крема каждый день, покрывающего все участки кожи, подверженные воздействию солнца. Сравните различные бренды в Интернете.
• избегать слишком долгого пребывания на солнце
• избегать искусственных соляриев
• дермабразия, которая физически удаляет внешние слои кожи
• актуальные стероидные кремы, такие как гидрокортизон, доступные для покупки в Интернете.
• Кремы с ретиноидами для местного применения, такие как ретинол и третиноин

Кремы со стероидами и ретиноидами вызывают обновление клеток и удаление внешних слоев кожи.

Белый лишай

Симптомы ПА могут исчезнуть сами по себе. Многие люди не обращаются за лечением, за исключением обесцвечивания кожи или зуда.

Для уменьшения воспаления, зуда и сухости, связанных с ПА, могут быть назначены несколько лекарств, наносимых на кожу.

Варианты лечения ПА включают:

• регулярное использование увлажняющих кремов
• местных кремов с низкими дозами кортикостероидов, часто начиная с 1-процентного крема с гидрокортизоном.Их можно приобрести без рецепта или в Интернете.
• Крем Элидел, нестероидная формула

Tinea versicolor

Противогрибковые шампуни, мыло и кремы обычно являются первой линией лечения. Их можно приобрести без рецепта или в Интернете. Большинство противогрибковых препаратов содержат сульфид селена, пиритион цинка или кетоконазол.

После исчезновения симптомов может потребоваться дальнейшее противогрибковое лечение каждый месяц в жарких условиях или в весенние и летние месяцы.

Если значительная часть кожи поражена или не реагирует на местные лекарства, врачи могут назначить противогрибковые таблетки на короткий период. Часто после того, как пятна исчезли, на восстановление нормального цвета кожи уходят месяцы.

Витилиго Поделиться на PinterestВитилиго можно лечить с помощью кремов местного действия, лечения УФ-светом или, в серьезных случаях, хирургического вмешательства.

Витилиго, как правило, поражает большие участки кожи и вызывает значительное обесцвечивание кожи.Это может привести к эмоциональному расстройству.

В зависимости от степени выраженности белых пятен и того, как человек думает о своей внешности, можно использовать несколько вариантов лечения, чтобы уменьшить или ограничить симптомы витилиго.

Если симптомы очень незначительны, некоторые люди могут предотвратить появление белых пятен, не позволяя своей коже загорать.

Варианты лечения витилиго включают:

• кремы с низкими дозами кортикостероидов, такие как крем с 1 процентным гидрокортизоном
• крем Элидел, нестероидная формула
• лечение ультрафиолетовым светом в сочетании с местными лекарствами
• отбеливание кожи вокруг больших белых пятен для их смешивания
• нанесение татуировки на белые пятна
• операция по удалению верхних частей пораженной кожи, если лекарства и световая терапия не работают

Милия

Для милиумов, ретиноидные кремы и мази, особенно с 0.1% третиноина обычно являются первой рекомендуемой линией лечения. Их можно приобрести без рецепта или в Интернете.

Стероидные кремы также обычно назначают для уменьшения или удаления милиумов.

В большинстве случаев белые пятна на коже не требуют лечения.

Тем не менее, важно, чтобы белые пятна были проверены дерматологом, чтобы исключить какие-либо сопутствующие заболевания.

Людям также рекомендуется поговорить с врачом о белых пятнах, если они:

• остаются после нескольких недель основного лечения
• постоянно появляются снова
• распространяются на другие части тела
• вызывают симптомы, такие как боль, зуд или эмоциональное расстройство

Прочтите статью на испанском

Витилиго — NHS

Витилиго — это хроническое заболевание, при котором на коже появляются бледно-белые пятна.Это вызвано нехваткой меланина, который является пигментом кожи.

Витилиго может поражать любой участок кожи, но обычно встречается на лице, шее и руках, а также в складках кожи.

Бледные участки кожи более уязвимы для солнечных ожогов, поэтому важно проявлять особую осторожность на солнце и использовать солнцезащитный крем с высоким фактором защиты от солнца (SPF).

Симптомы витилиго

Области кожи, наиболее часто поражаемые витилиго, включают:

• рот и глаза
• пальцы рук и запястья
• подмышки
• пах
• гениталии
• во рту

Иногда он может развиваться в местах, где есть корни волос, например, на коже головы.Недостаток меланина в коже может сделать волосы в пораженной области белыми или седыми.

Витилиго часто начинается с бледного участка кожи, который постепенно становится полностью белым. Центр пятна может быть белым с более светлой кожей вокруг него. Если под кожей есть кровеносные сосуды, пятно может быть слегка розовым, а не белым.

Края нашивки могут быть гладкими или неровными. Иногда они красные и воспаленные или имеют коричневатый оттенок (гиперпигментация).

Витилиго не вызывает дискомфорта для кожи, например, сухости, но иногда пятна могут вызывать зуд.

Состояние варьируется от человека к человеку. У некоторых людей появляются только несколько маленьких белых пятен, у других — большие белые пятна, которые соединяются на больших участках кожи.

Невозможно предсказать, сколько кожи будет затронуто. Белые пятна обычно постоянны.

Виды витилиго

Существует 2 основных типа витилиго:

• несегментарное витилиго
• Сегментарное витилиго

В редких случаях витилиго может поражать все ваше тело.Это называется универсальным или полным витилиго.

Несегментарное витилиго

Кредит:

При несегментарном витилиго (также называемом двусторонним или генерализованным витилиго) симптомы часто проявляются с обеих сторон тела в виде симметричных белых пятен.

Симметричные пятна могут появиться на:

• тыльной стороной ладони
• оружие
• Кожа вокруг отверстий тела, например глаз
• колени
• колено
• футов

Несегментарное витилиго является наиболее распространенным типом витилиго, которым страдают около 9 из 10 человек.

Сегментарное витилиго

Кредит:

При сегментарном витилиго (также известном как одностороннее или локализованное витилиго) белые пятна поражают только одну область тела.

Сегментарное витилиго встречается реже, чем несегментарное витилиго, хотя чаще встречается у детей. Обычно он начинается раньше и поражает 3 из 10 детей с витилиго.

Что вызывает витилиго?

Витилиго вызывается недостатком в коже пигмента меланина.Меланин вырабатывается клетками кожи, называемыми меланоцитами, и придает коже ее цвет.

При витилиго не хватает работающих меланоцитов для производства достаточного количества меланина в вашей коже. Это вызывает появление белых пятен на коже или волосах. Непонятно, почему именно меланоциты исчезают с пораженных участков кожи.

Аутоиммунные заболевания

Несегментарное витилиго (наиболее распространенный тип) считается аутоиммунным заболеванием.

При аутоиммунных заболеваниях иммунная система не работает должным образом.Вместо того, чтобы атаковать чужеродные клетки, такие как вирусы, ваша иммунная система атакует здоровые клетки и ткани вашего тела.

Если у вас несегментарное витилиго, ваша иммунная система разрушает клетки кожи меланоцитов, которые производят меланин.

Витилиго также связано с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как гипертиреоз (сверхактивная щитовидная железа), но не у всех с витилиго разовьются эти состояния.

Факторы риска

У вас может быть повышенный риск развития несегментарного витилиго, если:

• есть у других членов вашей семьи
• в семейном анамнезе есть другие аутоиммунные заболевания — например, если у одного из ваших родителей злокачественная анемия (аутоиммунное заболевание, поражающее желудок)
• У вас другое аутоиммунное заболевание
• у вас меланома (разновидность рака кожи) или неходжкинская лимфома (рак лимфатической системы)
• У вас есть особые изменения в ваших генах, которые, как известно, связаны с несегментарным витилиго

Нейрохимия

Считается, что сегментарное витилиго (менее распространенный тип) вызывается химическими веществами, выделяемыми нервными окончаниями кожи.Эти химические вещества ядовиты для клеток кожи меланоцитов.

Триггеры

Вполне возможно, что витилиго может быть вызвано определенными событиями, такими как:

• стрессовые события, например, роды
• Повреждение кожи, такое как сильный солнечный ожог или порезы (это известно как реакция Кебнера)
• Воздействие определенных химических веществ — например, на работе

Витилиго не вызвано инфекцией, и вы не можете заразиться им от другого человека.

Диагностика витилиго

Врач общей практики сможет диагностировать витилиго после осмотра пораженных участков кожи.

Они могут спросить вас, если:

• В вашей семье была история витилиго
• в вашей семье были другие аутоиммунные заболевания
• Вы повредили пораженные участки кожи — например, были ли у вас солнечные ожоги или сильная сыпь на них
• Вы легко загораете на солнце или даже не обжигаетесь
• Улучшение любых участков кожи без лечения или ухудшение состояния кожи
• Вы уже пробовали какое-либо лечение

Врач общей практики также может спросить вас о влиянии витилиго на вашу жизнь.Например, насколько это влияет на вашу уверенность и самооценку и влияет ли это на вашу работу.

Лампа Вуда

Если возможно, терапевт может использовать ультрафиолетовую (УФ) лампу, называемую лампой Вуда, для более детального осмотра вашей кожи. Вам нужно будет находиться в темной комнате, а лампа должна находиться на расстоянии 10-13 см от вашей кожи.

Пятна витилиго будет легче увидеть в ультрафиолетовом свете, что поможет терапевту отличить витилиго от других кожных заболеваний, таких как разноцветный лишай (когда наблюдается потеря пигмента из-за грибковой инфекции).

Другие аутоиммунные состояния

Поскольку несегментарное витилиго тесно связано с другими аутоиммунными состояниями, вас могут обследовать, чтобы определить, есть ли у вас какие-либо симптомы, которые могут указывать на аутоиммунное состояние, например:

• усталость и недостаток энергии, что может быть признаком болезни Аддисона
• желание пить и частое мочеиспускание, что может быть признаком диабета

Также может потребоваться анализ крови, чтобы проверить, насколько хорошо работает ваша щитовидная железа.

Лечение витилиго

Если витилиго носит тяжелый характер или вызывает у вас недовольство, вы можете рассмотреть возможность лечения.

Белые пятна, вызванные витилиго, обычно необратимы, хотя существуют варианты лечения, позволяющие уменьшить их внешний вид.

Если пятна относительно небольшие, можно использовать крем для маскировки кожи, чтобы скрыть их.

Стероидные кремы также можно наносить на кожу для восстановления пигментации, однако длительное использование может вызвать растяжки и истончение кожи

Если стероидные кремы не работают, можно использовать фототерапию (лечение светом).

Хотя лечение может помочь восстановить цвет вашей кожи, обычно эффект длится недолго. Лечение не может остановить распространение заболевания.

Узнайте больше о лечении витилиго.

Осложнения витилиго

Витилиго иногда может вызывать другие проблемы.

Из-за недостатка меланина ваша кожа будет более уязвима для воздействия солнца. Убедитесь, что вы используете сильный солнцезащитный крем, чтобы избежать солнечных ожогов.

Витилиго также может быть связано с проблемами глаз, такими как воспаление радужной оболочки, воспаление среднего слоя глаза (увеит) и частичная потеря слуха (гипоакузис).

Проблемы с уверенностью и самооценкой часто встречаются у людей с витилиго, особенно если оно поражает участки кожи, которые часто подвергаются воздействию.

Справка и поддержка

Группы поддержки могут предоставить помощь и совет, а также могут помочь вам связаться с другими людьми с витилиго.Врач общей практики может порекомендовать группу в вашем районе.

Благотворительная организация The Vitiligo Society также предлагает советы и поддержку.

Последняя проверка страницы: 5 ноября 2019 г.
Срок следующей проверки: 5 ноября 2022 г.

белых пятен — симптомы, причины, лечение

Белые пятна обычно возникают при одном из двух состояний: разноцветный лишай или витилиго. Реже белые пятна на коже могут быть вызваны воспалением кожи, известным как экзема.

Разноцветный лишай — это разновидность грибковой инфекции, которая приводит к образованию белых пятен. Пятна могут появиться где угодно на вашем теле, в зависимости от того, где растет грибок. Белые пятна, наблюдаемые при витилиго, являются результатом аутоиммунного заболевания. При витилиго иммунная система организма ошибочно нацелена на меланоциты, клетки, вырабатывающие пигмент кожи, как на чужеродное вещество. Когда эти клетки разрушаются, недостаток пигмента кожи вызывает появление белых пятен. Экзема — это состояние, при котором кожа чрезмерно чувствительна к обычным аллергенам и становится чешуйчатой, зудящей, а иногда и белой.

Распространенные причины появления белых пятен

Белые пятна могут быть вызваны общими причинами, в том числе:

• Разноцветный лишай, грибковая инфекция кожи

• Витилиго, аутоиммунное заболевание, при котором разрушаются клетки кожи, вырабатывающие цвет

Дополнительные причины появления белых пятен

Белые пятна также могут быть вызваны другими заболеваниями, включая экзему.Это распространенное аллергическое заболевание кожи, особенно у детей. Обычно это вызывает зуд и шелушение кожи и, в редких случаях, появление белых пятен. У взрослых небольшие круглые участки пигментного истощения могут развиваться на участках кожи, подвергавшихся хроническому пребыванию на солнце.

Серьезные или опасные для жизни причины появления белых пятен

В очень редких случаях белые пятна могут быть симптомом серьезного или опасного для жизни состояния, которое должно быть немедленно осмотрено лечащим врачом.Эти случаи включают предраковые изменения кожи и рак кожи.

Вопросы по диагностике причины появления белых пятен

Чтобы диагностировать ваше состояние, ваш врач или лицензированный практикующий врач задаст вам несколько вопросов, связанных с вашими белыми пятнами, включая:

• Когда вы впервые заметили белые пятна?

• Вы начали принимать какие-либо новые лекарства или пробовали какие-либо новые виды пищи непосредственно перед образованием белых пятен?

• Есть ли у вас другие поражения кожи?

• Есть ли у вас другие симптомы?

• Белое пятно чешется или жжет?

• Изменились ли белые пятна по размеру, форме или цвету?

• Были ли у вас раньше подобные поражения?

• Пробовали ли вы принимать какие-либо лекарства или другие средства от белых пятен?

• Белые пятна появляются и исчезают в зависимости от сезона, дождливой или сухой погоды?

Каковы возможные осложнения белых пятен?

Белые пятна возникают по разным причинам, но обычно они легкие и не связаны с осложнениями.После диагностики основной причины для вас важно следовать плану лечения, разработанному вами и вашим лечащим врачом специально для вас, чтобы снизить риск потенциальных осложнений, в том числе:

• Косметическое обезображивание
  
• Дальнейшая гипопигментация (потеря цвета кожи)
• Рубцы
• Распространение рака

Может, это НЕ витилиго!

Витилиго — это аутоиммунное заболевание кожи, вызывающее появление белых пятен.Он довольно характерен и часто диагностируется дерматологом, просто взглянув на него, часто с помощью специальной лампы, называемой лампой Вуда. Но я видел пациентов в своей клинике вилитиго, некоторые из которых путешествовали на очень большие расстояния (даже в другие страны), у которых на самом деле не было витилиго, но были заболевания, похожие на витилиго. Иногда у меня были пациенты с витилиго, которые замечали на своем теле новые пятна, которые, по их мнению, были витилиго, но это что-то другое, часто вещи, которые еще легче лечить.Итак, если вам интересно, есть ли у вас витилиго, но вы не уверены, возможно, этот блог поможет вам в этом разобраться и прояснить, чем отличается витилиго от его двойников!

Существуют разные формы витилиго

Витилиго иногда может иметь различный внешний вид, поэтому знание различных схем, которые могут существовать, помогает распознать его и отличить от других состояний. Например, витилиго может поражать небольшую область (обычно на ранней стадии до того, как оно распространяется), так называемое фокальное витилиго.Это может стать широко распространенным, часто называемым генерализованным витилиго. Он может поражать только губы и гениталии, называемое витилиго слизистой оболочки, или эти области плюс кончики пальцев, называемое витилиго на кончиках губ. Это может повлиять на лицо и руки / ноги, что называется акрофациальным витилиго. Универсальное витилиго означает, что большая часть кожи потеряла пигмент, поскольку витилиго распространилось по всему телу, обычно мы оставляем этот термин для случаев, когда поражено не менее 80% кожи. Возможно, самое главное, это может затронуть только одну сторону вашего тела и остаться в небольшой области, которая называется сегментарным витилиго.Подробности этих форм витилиго приведены в другом сообщении в блоге, но если вы или ваш врач знаете эти закономерности, будет легче определить, являются ли пятна от витилиго или двойником, вызывающим тот же узор.

Медицинский осмотр и лампа Вуда

Лампа Вуда — это источник света УФА, который выглядит темно-фиолетовым, и его используют, поднося ее близко к коже, когда все огни в комнате выключены. Это тот же свет, который использовался для выделения флуоресцентных цветов в темноте, таких как «полуночный боулинг», «флуоресцентный мини-гольф» и клубы в 70-х годах.Так что будьте осторожны, идя в одно из этих мест, где используется «черный свет», если у вас витилиго, потому что ваши пятна будут светиться! Может быть, вы подумаете, что это круто, и захотите его найти. . .

Когда у пациента витилиго, свет Вуда заставляет все белые пятна светиться ярко-белым цветом, делая их отчетливо видимыми в отличие от нормального цвета кожи, даже если нормальная кожа очень бледная. Это как-то связано с белками кожи, которые поглощают свет UVA, а затем излучают (или светят обратно) более длинную волну в видимом спектре, чтобы ваши глаза могли лучше ее видеть.Это невероятно полезный инструмент для дерматолога и специалиста по витилиго, потому что очень немногие другие заболевания вызывают побеление кожи таким образом. Итак, когда пятна светятся под лампой Вуда, это значительно сужает возможности. В сочетании с другой информацией, полученной во время разговора с пациентом, мы обычно можем диагностировать витилиго без биопсии кожи.

А что, если это НЕ витилиго? Что, если пятна не светятся при освещении лампой Вуда, или что, если они светятся, но другая информация не соответствует тому, что мы знаем о витилиго? Ну, тогда дерматолог составляет «дифференциальный диагноз» или список заболеваний, которые могут вызвать изменения кожи.Затем мы собираем дополнительную информацию, чтобы сузить этот список до одной или нескольких возможностей, и, возможно, провести биопсию кожи, чтобы получить действительно подробный обзор под микроскопом.

Первым делом необходимо определить: «Действительно ли эти белые пятна депигментированы, то есть в них нет НИКАКОГО пигмента?» Итак, для этого я выключаю весь свет в комнате и включаю лампу Вуда. Иногда это забавно для моих молодых пациентов, потому что не только витилиго светится под светом, но и одежда определенных цветов, зубы, арахисовое масло, оставшееся после обеда, рубины (обнаружено, что они ДЕЙСТВИТЕЛЬНО светятся) и даже ворс.Но я отвлекся. Я ищу белые пятна, которые усиливаются или становятся более заметными под лампой Вуда по сравнению с комнатным светом, они как бы флуоресцируют. Если это произойдет, кожа в этой области будет депигментирована, что означает отсутствие пигмента или меланина. Это всегда имеет место при витилиго и, следовательно, является абсолютным требованием для его диагностики. Если пятна действительно улучшатся, я знаю, что мы на правильном пути.

Истинно депигментированные пятна, НЕ являющиеся витилиго

Если пятна усиливаются под лампой Вуда, это может быть вызвано витилиго или небольшим количеством других заболеваний.Один из них — это идиопатический каплевидный гипомеланоз (IGH) или небольшие пятна, которые появляются на коже, подвергшейся хроническому воздействию солнца (обычно на голенях и предплечьях, но иногда также на груди и спине).

идиопатический каплевидный гипомеланоз (IGH)

Часто они гипопигментированы, а не депигментированы (отсюда и название), но иногда они депигментированы и усиливаются на лампе Вуда. Если они равномерно распределены (не сгруппированы), остаются небольшими (обычно 1-2 мм в диаметре, но почти всегда менее 5 мм) и находятся в нужных областях тела, то это, вероятно, IGH, а не витилиго.

Еще одно заболевание, которое редко вызывает истинное белое пятно, — это nevus depigmentosus , родинка, которая обычно появляется в течение первых нескольких месяцев жизни, имеет неровные края, обычно не окрашивает волосы в белый цвет и не растет в них. размером с витилиго — он может увеличиваться по мере роста ребенка и растяжения кожи, но не так быстро, как витилиго (часто всего за несколько месяцев).

Депигментный невус

Если ваш дерматолог не уверен, является ли пятно депигментным невусом или сегментарным витилиго, биопсия может точно сказать, но это не всегда необходимо.Я думаю, что здесь следует упомянуть альбинизм , хотя он присутствует при рождении и не приводит к цвету кожи вообще (похоже на универсальное витилиго), поэтому его довольно легко отличить.

Альбинизм

Наконец, пегий вызывает депигментацию, локализованную только на передней части тела (не на спине), включая «белый чуб» или белые волосы на передней части черепа, присутствует с рождения и обычно проявляется в семьи. Вот и все, что касается настоящих белых пятен!

Пиебальдизм

Гипопигментированные пятна, НЕ являющиеся витилиго

Если пятна не совсем белые, а гипопигментированные и не депигментированные (они не усиливаются лампой Вуда), то они НЕ являются витилиго и могут быть любым количеством различных заболеваний и состояний.Я перечислю здесь несколько наиболее распространенных. И IGH , и nevus depigmentosus (описанные выше) также могут быть гипопигментированными, а не депигментированными. Они похожи друг на друга и расположены на одних и тех же участках тела. Nevus anemicus — обычное родимое пятно, которое выглядит светлее окружающей кожи, хотя на самом деле оно не отличается по пигменту. Это происходит из-за более низкого кровоснабжения этого участка кожи, поэтому он менее розовый, чем окружающая кожа, и поэтому выглядит светлее.На самом деле он полностью исчезает на несколько секунд, когда вы оказываете давление на эту область, потому что окружающая кровь в сосудах выдавливается. Он появляется снова, когда в него снова приливает кровь. У людей с туберозным склерозом могут быть светлые участки кожи, называемые пятнами на листьях ясеня , но у них обычно есть и другие, более явные признаки этого состояния. Иногда более темная кожа от меланодермии может выглядеть так, как будто нормальная кожа светлее, и, таким образом, может немного походить на витилиго.

Мелазма

Разноцветный лишай (также называемый разноцветным лишаем) вызывает появление более светлых пятен на груди и спине, чешуйчатость, если почесать ногтем, и вызваны обычным грибком, который не опасен. Легко поддается лечению противогрибковыми препаратами.

Разноцветный лишай

Прогрессирующий макулярный гипомеланоз очень похож на разноцветный лишай, но без чешуи, чаще всего поражая грудную клетку и спину.

Прогрессирующий макулярный гипомеланоз

Довольно легко лечится с помощью nbUVB-терапии, подобно витилиго.После заживления воспаление или раны могут быть светлее окружающей кожи, это называется поствоспалительная гипопигментация (PIH). Атопический дерматит или экзема обычно проявляются на участках тела, где возникает это заболевание, таких как щеки, передняя часть локтей или задняя часть колен, и в таких случаях это иногда называют pityriasis alba .

Белый лишай

Дискоидная волчанка (также называемая хронической кожной волчанкой) обычно локализуется на голове и шее, вызывая более светлые пятна, окруженные темными участками, а также необратимую потерю волос.

Дискоидная волчанка

Lichen sclerosus et atrophicus (или просто склеротический лишай, LS) обычно располагается на половых органах и вызывает светлые пятна (иногда полностью белые). Обычно это также вызывает такие симптомы, как зуд или боль, образование трещин или открытых трещин в той области, которая может быть болезненной. Половой акт также может быть болезненным. Это может вызвать долгосрочные проблемы и требует агрессивного лечения.

Morphea вызывает большее уплотнение кожи, чем изменение цвета, хотя может казаться светлее окружающей кожи.Это следует обработать, чтобы избежать необратимых изменений кожи в этой области, а также предотвратить образование новых пятен.

Morphea

Sarcoidosis может иногда вызывать светлые пятна на коже, которые выглядят как витилиго, хотя обычно это выглядит совсем иначе. Саркоидоз также может поражать легкие и другие органы, поэтому его следует лечить агрессивно.

Гипопигментированный грибовидный микоз (MF) или кожная Т-клеточная лимфома (CTCL) — очень и очень редкая лимфома кожи, которая вызывает светлые пятна на коже, чаще всего только в защищенных от солнца участках, или «раздача купальников».Обычно это не опасно, но также следует лечить, чтобы не допустить перерастания в более агрессивную форму заболевания.

Гипопигментированный грибовидный микоз

Существуют ОЧЕНЬ РЕДКИЕ инфекции, которые могут вызывать появление светлых пятен на коже, и к ним относятся форма проказы (туберкулоидная проказа), вторичный сифилис (сыпь, возникающая после прохождения язвы на гениталиях или шанкра), и пинта. Проказа чаще всего встречается в Южной Азии и Южной Америке (хотя, что интересно, она может передаваться броненосцами на юге Соединенных Штатов) и обычно онемела от легкого прикосновения внутри пятна.

Проказа

Сифилис — это заболевание, передающееся половым путем, которому предшествует генитальная язва (хотя иногда и не замечается), и после постановки диагноза легко лечится пенициллином.

Вторичный сифилис

Pinta встречается только в небольших районах северной части Южной Америки и вызывает белые участки на руках, запястьях и ступнях. Я никогда не встречал никого, кто когда-либо видел Пинту, так что ее больше нет.

Пинта

Ваш дерматолог может помочь!

Это не ВСЕ состояния, которые могут вызывать белые или светлые пятна, такие как витилиго, но это большинство из них.Другие действительно редки и могут потребовать большого количества объяснений, более подходящих для обучения в ординатуре по дерматологии, поэтому я их не упомянул! Я не ожидаю, что этого описания будет достаточно, чтобы избежать визита к дерматологу, потому что для диагностики кожных заболеваний есть НАМНОГО больше, чем знание названий болезней (какими бы сумасшедшими они ни были) и нескольких строк описания, но это должно помочь вы обдумываете возможности и получаете некоторое представление о том, как мы думаем, во время медицинского осмотра в нашем офисе.Помните, что у вас может быть ОБА витилиго и другое состояние, описанное здесь! Полезно знать, что есть что, чтобы ваш дерматолог мог определить, когда и как их лечить. Теперь вы можете пойти на прием к дерматологу, вооружившись знаниями, которые должны помочь вам обоим выяснить, какие у вас белые или светлые пятна и как их лучше лечить!

* Изображения любезно предоставлены VisualDx.

7 причин, лечения и изображения

Леопард, гепард, далматин — пятна были в моде в тот или иной момент.Но пятна на коже? Это зависит от типа.

Когда на нашем теле появляются белые пятна, это может стать сигналом тревоги. Но не бойтесь; в большинстве случаев белые пятна на коже не являются поводом для беспокойства.

Хотя эти изменения цвета часто безвредны и их можно лечить в домашних условиях, в ваших же интересах обратиться к дерматологу. Они могут помочь определить причину появления белых пятен и выбрать лучший курс лечения для вас.

Вот несколько возможных причин появления солнечных пятен.

Солнечный свет делает жизнь возможной, но может оказать неожиданное воздействие на вашу кожу. Каплевидный гипомеланоз или небольшие белые пятна, более известные как солнечные пятна, возникают после чрезмерного пребывания на солнце.

Солнечные пятна также могут появиться в результате длительного использования солярия.

Солнечные пятна доброкачественные и безболезненные, часто размером от 1 до 10 мм. Хотя солнечные пятна чаще встречаются у людей со светлой кожей и людей старше 40 лет, они могут появиться у кого угодно.

Факторы риска

Солнечные пятна безвредны и не повлияют на ваше здоровье.Однако, если вы заметили следующие изменения, лучше проконсультироваться с врачом:

• пятна становятся темнее
• пятна меняют размер, форму или цвет
• пятна становятся зудящими или болезненными

Профилактика

Лучшие способы предотвратить появление солнечных пятен:

• избегать чрезмерного пребывания на солнце
• регулярно пользоваться солнцезащитным кремом
• носить одежду, закрывающую кожу

Являются ли солнечные пятна признаком рака кожи?

Незащищенное пребывание на солнце может способствовать развитию рака кожи.Однако сами по себе пятна не указывают на рак кожи. Если вас беспокоят изменения в солнечных пятнах, обратитесь к врачу.

Дрожжи, грибок, известный своей способностью поднимать хлеб, также являются одним из многих микроскопических организмов, обитающих на вашей коже и поддерживающих рост клеток вашего тела.

Прежде чем вас унесут мысли о том, что ваша кожа — это, по сути, багет, знайте, что это другой вид дрожжей. Когда дрожжи, обычно присутствующие на вашей коже, начинают разрастаться, это приводит к разноцветному лишайнику.

Разноцветный лишай проявляется на коже в виде белых пятен. Иногда он может казаться розовым, красным или коричневым и со временем может становиться больше. Симптомы включают зуд, сухость кожи и шелушение.

Люди, живущие в тропическом климате, более восприимчивы к разноцветному лишая, но он может повлиять на кого угодно.

Факторы риска

Несколько факторов могут привести к разноцветному дерму:

• чрезмерное потоотделение
• влажная погода
• ослабленная иммунная система
• жирная кожа

Лечение

Для лечения опоясывающего лишая разноцветного лишая доступны различные виды лечения в зависимости от от степени тяжести инфекции.Безрецептурные варианты включают очищающие средства с лекарственной силой или противогрибковые кремы, мыло, лосьоны и шампуни, содержащие:

• клотримазол
• миконазол
• сульфид селена
• тербинафин

Если инфекция более серьезная, Врач может прописать крем, шампунь или таблетки для местного применения.

Профилактика

Хотя разноцветный лишай поддается лечению, кожа может оставаться обесцвеченной в течение длительного времени.У вас также больше шансов снова получить разноцветный лишай, если он был у вас в прошлом. Чтобы предотвратить повторные инфекции:

• используйте лечебные очищающие средства в жаркое или влажное время года
• избегайте чрезмерной жары
• ограничивайте или избегайте пребывания на солнце
• избегайте чрезмерного потоотделения

Pityriasis alba, или PA, является заболеванием кожи, которое обычно поражает дети в возрасте от 6 до 12 лет. Обычно исчезает к взрослому возрасту.

PA выглядит как красные чешуйчатые пятна, которые со временем становятся светлее.Причина ПА неизвестна, но считается, что она связана с экземой у людей с атопическим дерматитом.

Это более очевидно у тех, у кого появился загар от солнца или у тех, кто имеет более темный цвет кожи.

Лечения

PA не заразны и иногда проходят сами по себе. Врач также может назначить местные стероиды или нестероидные кремы для лечения симптомов.

Профилактика

Невозможно предотвратить ПА, но вы можете уменьшить ее симптомы, практикуя рутинный уход за кожей, который включает:

• принятие теплых или теплых ванн или душа, а не горячих
• защита от воздействия солнца
• использование увлажняющих кремов на основе крема (например, CeraVe) в течение дня
• избегание ароматных продуктов

Витилиго — это аутоиммунное заболевание, которое возникает из-за потери меланоцитов — клеток, вырабатывающих пигмент, — и оставляет белые пятна на коже.

Эти пятна могут появляться на любом участке тела и различаться по размеру. Это расстройство может затронуть кого угодно — даже Майкла Джексона.

Факторы риска

Причины витилиго до сих пор неизвестны, но исследователи считают, что это аутоиммунное заболевание, поскольку организм атакует собственные клетки. Люди с другими аутоиммунными заболеваниями также подвержены более высокому риску развития витилиго.

Витилиго может появиться после:

• получения сильного солнечного ожога или пореза
• при высоком уровне стресса

Лечение

От витилиго нет лекарства, и самый простой вариант — вообще ничего не делать! Супермодель Винни Харлоу доказывает, что белые пятна всегда присутствуют.

Уроки макияжа, скрывающего витилиго, также возможны, если вы предпочитаете.

Некоторые другие методы лечения, которые следует обсудить с врачом, включают:

• лечебные кремы
• лекарства, влияющие на иммунную систему
• световая терапия
• хирургические процедуры
• безрецептурные добавки, такие как фолиевая кислота, витамин C или витамин B-12 ( в сочетании со светотерапией)

Милии — это маленькие белые кисты, которые обычно обнаруживаются на лице в области глаз, носа и щек.Чаще всего они встречаются у новорожденных, но могут появиться в любом возрасте.

Милиумы обычно белого или желтого цвета, часто безболезненны и не считаются вредными. Однако у некоторых людей они вызывают дискомфорт.

Милия подразделяется на первичную или вторичную.

Первичные милиумы появляются случайно, когда кератин оказывается в ловушке под кожей. Вторичные милиумы возникают в результате повреждения кожи, повреждения кожи или приема некоторых лекарств или продуктов.

Факторы риска

Милиумы могут появиться спонтанно или в результате:

• волдырей
• солнечных повреждений
• длительного приема стероидов
• процедур по шлифовке кожи

В редких случаях у людей появляются милиумы, окруженные выступающей кожей то есть красный, чешуйчатый и зудящий.Это известно как «milia en plaque». Причина образования милиального налета неизвестна и может случайным образом появляться на здоровой коже.

Считается, что милиальный налет может быть признаком дискоидной красной волчанки или DLE, аутоиммунного заболевания, которое может вызывать язвы и рубцы на лице, волосистой части головы и в областях ушей.

Milia en plaque может поражать людей любого возраста, но чаще всего встречается у женщин среднего возраста.

Лечение

В некоторых случаях милиумы исчезают в течение от нескольких недель до нескольких месяцев.В противном случае могут помочь следующие методы лечения:

• Криотерапия. Используется жидкий азот, чтобы заморозить мили для удаления.
• Удаление крыши. Процесс, при котором стерильной иглой удаляется содержимое кисты.
• Ретиноиды для местного применения. Для отшелушивания кожи.
• Удаление лазером. Также известна как «лазерная абляция».
• Деструктивный кюретаж. Хирургический метод удаления.

Профилактика

Милии могут возникать спонтанно, но вы можете принять профилактические меры:

• Используйте мыло, не содержащее масел, для очистки кожи.
• Увлажняйте лицо и участки, подверженные образованию милиумов.
• Используйте сыворотку для лица с витамином Е или витамином А.

Экзема, также известная как атопический дерматит, — хроническое заболевание, которое может проявляться в любом месте тела в виде зудящей чешуйчатой ​​сыпи. Общие симптомы включают зуд, сухость, шероховатость, шелушение, воспаление и раздражение кожи.

Хотя экзема чаще встречается у младенцев и маленьких детей, она может поражать любого человека практически любого возраста.

Факторы риска

Основные факторы риска экземы включают:

• Семейный анамнез экземы
• аллергии
• астма
• сенная лихорадка

Лечение

• тяжелые кремы или мази (например, вазелин)
• антигистаминные препараты
• избегать агрессивного мыла, моющих средств и некоторых тканей
• принимать теплые или теплые ванны или душ, а не горячие
• изменение образа жизни для снижения стресса
• световая терапия (NBUVB) который одобрен FDA для лечения атопического дерматита для подростков в возрасте от 12 до 17 лет.

  Врач может назначить местные кортикостероиды, чтобы уменьшить ваши симптомы. Имейте в виду, что использование стероидов любого типа может иметь негативные побочные эффекты, такие как истончение кожи, раздражение или изменение цвета.

  Однако при использовании по назначению и под руководством дерматолога побочные эффекты менее вероятны.

  Профилактика

  • Увлажняйте, увлажняйте, увлажняйте!
  • Принимайте более короткие душевые / ванны с теплой или теплой водой.
  • После купания всегда промокните кожу мягким полотенцем.
  • Уменьшите воздействие триггеров, таких как стресс, пот, аллергены и некоторые мыла / моющие средства.

  Склеротический лишай — это необычное заболевание, которое вызывает появление тонких пятнистых белых пятен на коже как у мужчин, так и у женщин. Часто появляется в области половых органов.

  Причина неизвестна, но исследователи считают, что это может быть связано с гиперактивностью иммунной системы или гормональным дисбалансом.

  Симптомы могут быть разными. Некоторые пациенты не проявляют никаких дополнительных симптомов. Другие могут испытывать сильный зуд, затрудненное мочеиспускание, болезненный секс или кожу, которая легко покрывается синяками, слезами или кровотечением.

  Факторы риска

  В то время как склеротический лишай может появиться у любого человека любого возраста, риск этого состояния выше для:

  • женщин в постменопаузе
  • женщин в препубертатном периоде
  • необрезанных мужчин

  Лечение

  • топические стероиды кремы
  • лечение ультрафиолетом
  • лекарства
  • удаление крайней плоти

  Некоторые домашние средства, которые следует учитывать при симптомах, включают:

  • нанесение лубриканта
  • избегание грубого мыла
  • использование овсяных ванн или сидячих ванн
  • применение прохладных компресс
  • прием пероральных антигистаминных препаратов

  Профилактика

  Склеротический лихен не заразен, и его причина неизвестна.Симптомы можно облегчить, но их нельзя предотвратить.

  Белые пятна обычно безвредны и не вызывают беспокойства. В большинстве случаев они исчезнут сами по себе, или их можно вылечить с помощью простых домашних процедур или по рецепту врача.

  Всегда полезно проконсультироваться с дерматологом, чтобы исключить возможные причины.

  Если вы заметили что-либо из следующего, как можно скорее обратитесь к врачу:

  • изменения в ваших пятнах (размер, форма, цвет)
  • пятна становятся болезненными
  • зуд, вызванный пятнами, становится сильным или невыносимым

  5 типов белых пятен на лице и способы борьбы с ними — SkinKraft

  Мы понимаем, белые пятна на лице могут раздражать! Будь то пятна обесцвечивания, маленькие неровности или все разные формы, которые они принимают.

  Хорошая новость в том, что эти пятна имеют эффективное лечение. Читайте дальше, чтобы узнать о них больше.

  Основные моменты:

  1. Милия

  Милии обычно обнаруживаются у младенцев, но встречаются и у взрослых. [1] Это маленькие круглые твердые белые шишки на лице. Также называемые молочными пятнами, они обычно появляются вокруг глаз, щек и носа.

  Причины:

  Молочные пятна на лице образуются, когда кератин (белок в верхнем слое кожи) и мертвые клетки кожи попадают под поверхность кожи.Милия может проявиться из-за аллергической реакции на агрессивное средство по уходу за кожей или из-за пребывания на солнце.

  Лечебные процедуры:

  Извлечение кератина: Сертифицированный дерматолог будет использовать иглу медицинского класса для извлечения кератина.

  Крем с ретиноидами: Может использоваться на участках, не окружающих глаза.

  Микродермабразия: Удаляются верхние слои пораженного участка.

  2. Отрубевидный лишай Альба

  Отрубевидный лишай (латинское название: чешуйчатые пятна) — это кожное заболевание и тип экземы, при котором на обесцвеченной коже появляются шелушащиеся пятна.

  Причины:

  Точная причина этого состояния кожи неизвестна. Но это связано с воздействием солнца, которое приводит к гипопигментации.

  Лечение:

  Думаете о том, как избавиться от белого питириаза? Отрубевидный лишай очищается самостоятельно и не требует медицинской помощи. Применение увлажняющего крема и местного стероида, такого как гидрокортизон, может уменьшить зуд, если он есть. [2]

  3. Витилиго

  Витилиго — это кожное заболевание, которое приводит к потере пигмента (меланина) в коже.Эти пятна или маленькие белые пятна на лице (удалить) начинаются с малого и могут распространяться на другие части тела. [3]

  Причины:

  Врачи считают, что витилиго на щеках образуется, когда в организме вырабатываются антитела, разрушающие меланин. Люди с семейным анамнезом витилиго имеют высокие шансы заболеть им.

  Лечение:

  • Кремы для местного применения
  • Ультрафиолетовая терапия
  • Пероральные препараты
  • Пересадка кожи (удаление кожи с одной части тела и прикрепление к другой части тела)

  Людям с витилиго рекомендуется всегда пользоваться солнцезащитным кремом, так как прямые солнечные лучи могут вызвать повреждение и ожог пораженной кожи.

  4. Опоясывающий лишай разноцветный

  Разноцветный лишай — это заболевание, при котором на коже образуются более светлые или темные пятна. Они возникают из-за своего рода грибка на коже и в большинстве случаев не заразны.

  Причины:

  Грибок (дрожжи) вызывает разноцветный лишай, а в некоторых случаях может вызвать сыпь.

  Лечение:

  Дерматологи рекомендуют противогрибковые кремы, шампуни, мыло и т. Д.для лечения разноцветного лишая. Противогрибковые препараты, такие как флуконазол, также можно использовать для остановки и предотвращения этого состояния. [4]

  Важное примечание:

  Разноцветный лишай может возникнуть у беременных женщин, но состояние восстанавливается после того, как уровень гормонов вернется в норму.

  5. Идиопатический каплевидный гипомеланоз

  Идиопатический каплевидный гипомеланоз часто называют солнечными пятнами.

  Причины:

  Хотя причина идиопатического каплевидного гипомеланоза неизвестна, считается, что он связан с длительным воздействием ультрафиолета.

  Лечение:

  Стероиды для местного применения могут использоваться для уменьшения воспаления кожи. Ретиноиды действуют, стимулируя рост клеток и гиперпигментацию. Лучший способ предотвратить это состояние кожи — использовать крем для загара. [5] (удалить и удалить пятую цитату)

  Большинство белых пятен безвредны, и вы можете перестать интересоваться, что это такое. Но подумайте о визите к дерматологу, когда пятна начнут увеличиваться в размерах или распространяться.

  Начни с познания своей кожи

  Типы, симптомы, причины, лечение и восстановление

  Обзор

  Что такое витилиго?

  Витилиго ( vit-il-EYE-go ) — кожное заболевание, при котором кожа теряет свой цвет.На коже человека появляются гладкие белые участки (называемые пятнами менее 5 мм или пятнами, если 5 мм и более). Если у вас есть витилиго в месте, где есть волосы, волосы на вашем теле также могут побелеть.

  Заболевание возникает, когда меланоциты (клетки кожи, вырабатывающие меланин, химическое вещество, придающее коже ее цвет или пигментацию) разрушаются иммунной системой организма.

  Как прогрессирует витилиго?

  Витилиго обычно начинается с нескольких небольших белых пятен, которые могут постепенно распространяться по телу в течение нескольких месяцев.Витилиго обычно начинается на руках, предплечьях, ступнях и лице, но может развиваться на любой части тела, включая слизистые оболочки (влажная слизистая оболочка рта, носа, гениталий и прямой кишки), глаза и внутреннее ухо.

  Иногда более крупные пятна продолжают увеличиваться и расширяться, но обычно они остаются на одном месте в течение многих лет. Расположение более мелких пятен смещается и меняется со временем, поскольку определенные участки кожи теряют и восстанавливают свои пигменты. Витилиго различается по степени поражения кожи: у некоторых пациентов наблюдается небольшое количество депигментированных участков, а у других — широко распространенная потеря цвета кожи.

  Какие типы витилиго бывают?

  Витилиго может быть:

  • Обобщенный, — наиболее распространенный тип, когда пятна появляются в различных местах на теле.
  • Сегментарная , , которая ограничена одной стороной тела или одной областью, такой как руки или лицо.
  • Слизистая, поражающая слизистые оболочки рта и / или половых органов.
  • Focal, , который является редким типом, при котором пятна находятся на небольшой площади и не распространяются определенным образом в течение одного-двух лет.
  • Trichome, означает, что есть белый или бесцветный центр, затем область более светлой пигментации, а затем область нормально окрашенной кожи.
  • Универсальный , еще один редкий тип витилиго, при котором более 80% кожи тела лишены пигмента.

  Насколько распространено витилиго?

  Витилиго встречается примерно у 1% или чуть больше населения во всем мире. Витилиго одинаково влияет на все расы и пол; однако он более заметен у людей с более темной кожей.Хотя витилиго может развиться у любого человека в любом возрасте, чаще всего оно появляется у людей в возрасте от 10 до 30 лет. Витилиго редко появляется у очень молодых или очень старых.

  Симптомы и причины

  Что вызывает витилиго?

  Хотя причины витилиго до конца не изучены, существует ряд различных теорий:

  • Аутоиммунное заболевание: Иммунная система пораженного человека может вырабатывать антитела, разрушающие меланоциты.
  • Генетические факторы: Некоторые факторы, которые могут увеличить вероятность заражения витилиго, могут передаваться по наследству. Около 30% случаев витилиго передаются в семье.
  • Нейрогенные факторы: Вещество, токсичное для меланоцитов, может выделяться в нервных окончаниях кожи.
  • Самоуничтожение: Дефект в меланоцитах заставляет их разрушаться.

  Витилиго также может быть вызвано определенными событиями, например физическим или эмоциональным стрессом.Поскольку ни одно из объяснений, кажется, полностью не объясняет это состояние, возможно, что комбинация этих факторов ответственна за витилиго.

  Болезненно ли витилиго?

  Витилиго не вызывает болезненных ощущений. Однако вы можете получить болезненные солнечные ожоги на более светлых участках кожи. Важно защитить себя от солнца такими мерами, как использование солнцезащитного крема, избегание прямых солнечных лучей в наиболее сильные часы и ношение защитной одежды. Некоторые люди с витилиго иногда жалуются на кожный зуд, в том числе до начала депигментации.

  Могу ли я унаследовать витилиго?

  Витилиго не обязательно передается по наследству. Однако примерно у 30% людей с витилиго есть хотя бы один близкий родственник, у которого также есть витилиго.

  Каковы признаки и симптомы витилиго?

  Признаки и симптомы витилиго включают следующее:

  • Участки кожи теряют цвет. Это может быть глаза и / или слизистые оболочки рта или носа.
  • Пряди волос на голове или лице преждевременно становятся седыми или белыми.

  Какие проблемы связаны с витилиго?

  Хотя витилиго в основном является косметическим заболеванием, люди с витилиго могут испытывать множество проблем:

  • Из-за отсутствия меланоцитов макулы более чувствительны к солнечному свету, чем остальная кожа, поэтому они будут гореть, а не загорать.
  • Люди с витилиго могут иметь некоторые отклонения в сетчатке (внутренний слой глаза, который содержит светочувствительные клетки) и некоторые вариации цвета радужной оболочки (цветная часть глаза).В некоторых случаях наблюдается воспаление сетчатки или радужной оболочки, но зрение обычно не нарушается.
  • Люди с витилиго могут с большей вероятностью получить другие аутоиммунные заболевания (при которых иммунная система организма заставляет ее атаковать себя), такие как гипотиреоз, диабет, злокачественная анемия, болезнь Аддисона и очаговая алопеция. Кроме того, люди с аутоиммунными заболеваниями более подвержены риску развития витилиго.
  • Люди с витилиго могут смущаться или беспокоиться о своей коже.Иногда люди грубые — они могут пристально смотреть или говорить недобрые вещи. Это может вызвать у человека с витилиго заниженную самооценку. Это, в свою очередь, может вызвать беспокойство или депрессию и вызвать у кого-то желание изолироваться. Если это произойдет, вам следует поговорить со своим врачом, семьей и друзьями, чтобы помочь вам найти решение.

  Диагностика и тесты

  Как диагностируется витилиго?

  Обычно белые пятна хорошо видны на коже, но медицинские работники могут использовать лампу Вуда, которая освещает кожу ультрафиолетовым (УФ) светом, чтобы помочь отличить ее от других кожных заболеваний.

  Какие еще состояния напоминают витилиго?

  Существуют и другие состояния, при которых кожа изменяется или теряет пигментацию. К ним относятся:

  • Химическая лейкодермия: Воздействие некоторых промышленных химикатов вызывает повреждение клеток кожи, в результате чего на коже образуются линейные или пятнистые белые участки кожи
  • Разноцветный лишай : Эта дрожжевая инфекция может приводить к образованию темных пятен на светлой коже или светлых пятен на темной коже.
  • Альбинизм: Это генетическое заболевание означает, что у вас более низкий уровень меланина в коже, волосах и / или глазах.
  • Белый лишай: Это состояние начинается с красных и чешуйчатых участков кожи, которые переходят в чешуйчатые более светлые участки кожи.

  Ведение и лечение

  Как лечится витилиго?

  От витилиго нет лекарства.Целью лечения является создание однородного оттенка кожи путем восстановления цвета (репигментация) или устранения оставшегося цвета (депигментация). Общие методы лечения включают маскировочную терапию, терапию репигментации, светотерапию и хирургическое вмешательство. Также может быть рекомендовано консультирование.

  Камуфляжная терапия:

  • Использование солнцезащитного крема с SPF 30 или выше. Кроме того, солнцезащитный крем должен защищать от ультрафиолета B и ультрафиолета A (UVB и UVA). Использование солнцезащитных кремов сводит к минимуму загар, тем самым ограничивая контраст между пораженной и нормальной кожей.
  • Макияж помогает замаскировать депигментированные участки. Один хорошо известный бренд — Dermablend®.
  • Краска для волос, если витилиго поражает волосы.
  • Депигментационная терапия препаратом монобензон может применяться при обширном заболевании. Это лекарство наносится на пигментированные участки кожи, и они становятся белыми, чтобы соответствовать участкам витилиго.

  Репигментационная терапия:

  • Кортикостероиды можно принимать перорально (в виде таблеток) или местно (в виде крема, наносимого на кожу).Результаты могут занять до 3 месяцев. Врач будет следить за пациентом на предмет любых побочных эффектов, которые могут включать истончение кожи или стрии (растяжки), если они используются в течение длительного периода.
  • Аналоги витамина D для местного применения.
  • Иммуномодуляторы для местного применения, такие как ингибиторы кальциневрина.

  Световая терапия:

  • Узкополосный ультрафиолет B (NB-UVB) требует двух-трех сеансов лечения в неделю в течение нескольких месяцев.
  • Эксимерные лазеры излучают длину волны ультрафиолетового света, близкую к длине волны узкополосного UVB.Это лучше для пациентов, у которых нет широко распространенных или крупных поражений, так как он доставляется в небольшие целевые области.
  • Комбинация орального псоралена и УФА (ПУВА) используется для лечения больших участков кожи с витилиго. Считается, что это лечение очень эффективно для людей с витилиго в области головы, шеи, туловища, предплечий и ног.

  Хирург:

  • Аутологичные (от пациента) кожные трансплантаты: Кожа берется с одной части тела пациента и используется для покрытия другой части.Возможные осложнения включают рубцевание, инфекцию или невозможность репигментации. Это также можно назвать мини-прививкой.
  • Микропигментация: тип татуировки, который обычно наносят на губы людей, страдающих витилиго.

  Консультация:

  • Витилиго может вызывать психологический стресс и влиять на мировоззрение человека и социальные взаимодействия. В этом случае ваш опекун может посоветовать вам найти консультанта или посетить группу поддержки.

  Профилактика

  Как предотвратить витилиго?

  Поскольку никто не знает наверняка, что вызывает витилиго, никто не может сказать вам, как его предотвратить. В целом, каждый должен практиковать безопасное пребывание на солнце и заботиться о своей коже.

  Перспективы / Прогноз

  Каковы перспективы у людей с витилиго?

  Около 10–20% людей с витилиго полностью восстанавливают цвет кожи.Наибольшие шансы на восстановление цвета кожи имеют молодые люди, у которых витилиго достигает пика менее чем за шесть месяцев и локализуется в основном в области лица. Менее вероятно восстановление цвета людей, у которых в более позднем возрасте витилиго появляется на губах и конечностях, особенно на руках.

  Смертельно ли витилиго?

  Нет. И это тоже никак не заразно.

  Жить с

  Что мне нужно знать о жизни с витилиго?

  Читая о витилиго, вы можете найти во многих местах эту мысль, что «витилиго не опасно для жизни, но меняет ее.Одна из причин этого — тот факт, что витилиго развивается с течением времени. Другой фактор заключается в том, что многие общества считают, что внешний вид очень важен и что следует избегать отличия. Это часто очень верно для женщин.

  Важно, чтобы каждый бережно относился к своему здоровью. Ключевым моментом является изучение витилиго и поиск врача, который действительно знает о болезни и вариантах лечения. Если у вас появятся какие-либо новые симптомы, которые вызывают у вас беспокойство, или если у вас есть вопросы, убедитесь, что ваш голос слышен.

  Ресурсы

  Есть ли ресурсы для людей с витилиго?

  Вот названия некоторых организаций, которые могут быть вам полезны.

  .