Подтяжка живота нитями без операции, цена на подтяжку живота мезонитями в Москве

Красивое подтянутое тело – это предмет гордости каждой женщины. Радоваться своему отражению в зеркале хочется вне зависимости от возраста. Увы, но мечту о великолепном теле разбивает процесс естественного старения кожи. Для того, чтобы поддерживать фигуру в тонусе после 30-ти лет, необходимо прикладывать очень много усилий.

У женщин наиболее проблемным участком тела является живот.

“Ввиду физиологических особенностей женского организма, накопление наибольшего количества жировых клеток наблюдается именно в области живота. Таким образом организм “защищает” репродуктивные органы от возможного переохлаждения и травм.”

Женщинам такая физиологическая особенность не приносит эстетической пользы. Даже у стройных молодых девушек часто бывают проблемы с тонусом кожи живота. Этот участок тела сложно привести в порядок с помощью диет и физических нагрузок.

К тому же, область живота быстро теряет эстетичный вид из-за нескольких факторов:

• Беременности. В 60% женщин живот не восстанавливается после родов. Растянутая кожа обвисает и выглядит непривлекательно.
• Резкого снижения веса. После похудения живот покрывается многочисленными дряблыми складками.
• Перенесенных операций, травм, возрастных изменений структуры эпидермиса.
• Генетической предрасположенности к нарушению структуры эпидермиса.

Замаскировать дряблую кожу и целлюлит на животе можно с помощью корректирующего белья. Однако утягивающее белье очень неудобное и нарушает нормальное кровоснабжение в тканях. Маскировка – это не решение проблемы некрасивого живота. Ведь обвисшая кожа никуда не девается и продолжает причинять моральный дискомфорт своей обладательнице.

Записаться на консультацию

Подтяжка живота мезонитями – эффективный безоперационный метод

Чтобы вернуть области живота красивый вид не обязательно ложиться под нож хирурга. Безоперационный метод подтяжки живота мезонитями, разработанный совместно с доктором медицинских наук Дориной Донич, позволяет подтянуть живот без операции. Кожа живота восстанавливается за счет армирующего каркаса, который появляется в тканях после завершения процесса рассасывания нитей.

Суть метода заключается в имплантации определенного количества мезонитей в кожу живота. Нити вводятся в проблемные участки, которым необходимо вернуть тонус и эластичность. После имплантации, мезонити закрепляются в тканях и переплетаются между собой. Таким образом, они образуют каркас, который не позволяет коже провисать.

Через несколько недель, нитевой каркас начинает обрастать волокнами из коллагена. На месте имплантации улучшается кровоток и выводятся токсины, провоцирующие быстрое старение кожи живота. Спустя 6-8 месяцев, мезоволокна распадаются на углекислый газ и воду, полностью выводясь из организма. Каркас из коллагена и соединительной ткани остается на месте и сохраняет эффект подтяжки еще несколько лет.

Какие мезонити применяются для безоперационной подтяжки живота?

Использование корейских мезонитей с гладкой поверхностью эффективно в случае легкой коррекции овала лица. Чтобы вернуть форму дряблым участкам кожи живота требуются нити с двухсторонними насечками. В Expert Clinic мы используем мезонити LUXEFACE&LUXEBODY, которые были разработаны совместно с европейскими экспертами антивозрастной медицины.

– Дорина Донич,

руководитель Expert Clinic.

Как проводится подтяжка живота?

С помощью индивидуальной консультации, врач подбирает оптимальный метод подтяжки живота мезонитями. В первую очередь, проводится анализ состояния кожи живота пациентки и создается компьютерное 3D моделирование нитевой имплантации. Необходимое количество волокон LUXEFACE&LUXEBODY для подтяжки специалист также подбирает индивидуально.

Первый этап процедуры – это дезинфицирование поверхности кожи живота. При повышенной чувствительности кожи врач применяет гель-анестетик на обрабатываемой поверхности. Дальше создается контур по которому будут поочередно вводиться мезонити через нетравматичные канюли. После закрепления волокон и завершения действия анестетика, пациентка может возвращаться домой.

Противопоказания и осложнения

Подтяжка живота мезонитями не проводится при гипертермии (стабильно высокой температуре тела), воспалительных процессах в организме, инфекционных и онкологических заболеваниях, при беременности и лактации, ожирении, склонности к появлению келоидных рубцов, плохой свертываемости крови.

Осложнения не возникнут после нитевого лифтинга живота, если проводить процедуру в Expert Clinic. Безоперационный метод абсолютно безопасный для организма. Поскольку ткани не травмируются после введения канюлей, на месте имплантации не появляется шрамов, фурункул и покраснений.

Правила реабилитационного периода

Пациентка должна понимать, что игнорирование рекомендаций врача может отрицательно повлиять на результат процедуры. Период восстановления организма после подтяжки мезонитями составляет максимум 2 недели. В это время следует придерживаться правил, которые помогут сохранить эффект нитевого лифтинга:

• Отказаться от длительного пребывания под открытыми солнечными лучами.
• Не посещать солярий, пляж, баню и сауну на протяжение 2 недель.
• Не допускать сильных физических нагрузок – отказаться от бега и интенсивных тренировок.
• Не делать резких движений тела в первые 3 дня после подтяжки.

Эти рекомендации направлены на то, чтобы предотвратить смещение нитей и продлить эффект процедуры. После окончания восстановительного периода можно возвращаться к активному образу жизни и наслаждаться идеально плоским подтянутым животом.

В случае появления проблем, специалисты нашей клиники готовы оказать квалифицированную помощь и, если необходимо, провести бесплатную коррекцию.

Почему следует обратиться в Expert Clinic?

Проводить подтяжку мезонитями в косметологическом кабинете – не самое удачное решение. Ведь неграмотное выполнение процедуры может вызвать неприятные осложнения. Чтобы избежать негативных последствий халатности косметологов, следует обращаться только к надежным специалистам. Предоставление медицинских услуг должно осуществляться на высшем уровне.

Expert Clinic предлагает пациентам новейшие медицинские изобретения, позволяющие вернуть красоту тела без операции. Только у нас процедуры выполняются с помощью методов, которые разработали ведущие эксперты регенеративной и антивозрастной медицины, в том числе, доктор медицинских наук Дорина Донич. Метод омоложения кожи живота мезонитями LUXEFACE&LUXEBODY действительно работает.

Наши врачи готовы помочь каждой женщине, которая хочет обрести идеальную фигуру без дорогостоящей операции.

Лигатурный лифтинг живота — цены от 38500 руб.

в Москве, 11 адресов

Стоимость лигатурного лифтинга живота в Москве

• золотые ~ 56 175р.4 цены
• АПТОС ~ 47 550р.6 цен
• силуэт-лифт ~ 85 000р.2 цены
• Показать еще

Цены: от 38500р. до 85000р.

11 адресов, 13 цен, средняя цена 54733р.

Veronika Herba на Костякова ул. Костякова, д. 6/5		ул. Костякова, д. 6/5
Лигатурный лифтинг живота, АПТОС 55000 р.
Артимеда на Мичуринском проспекте Мичуринский пр-т, д. 8, стр. 2		Мичуринский пр-т, д. 8, стр. 2
Живот большая площадь — Имплантация золотых нитей 62700 р.
Клятва Гиппократа на Трофимова ул. Трофимова, д. 36, корп. 1		ул. Трофимова, д. 36, корп. 1
Нитевой абдоминолифтинг 70400 р.
Raylife на Можайском Валу ул. Можайский Вал, д. 4		ул. Можайский Вал, д. 4
Устранение птоза мягких тканей тела, Aptos Body (10 нитей) 38500 р.
USClinic на Алтуфьевском шоссе Алтуфьевское шоссе, д. 28, корп. 1		Алтуфьевское шоссе, д. 28, корп. 1
Живот, верхний отдел (6 нитей) 54000 р.
Реформа в Пестовском переулке Пестовский пер., д. 5		Пестовский пер., д. 5
Подтяжка (армирование) лица нитями АPTOS. Лифтинг груди, живота, внутренней поверхности рук, бедер (1 упаковка) 40000 р. Подтяжка (армирование) лица нитями Silhouette Soft. 1 зона тела, 2 уп 85000 р.
Реформа на Краснопролетарской ул. Краснопролетарская, д. 16, стр. 11		ул. Краснопролетарская, д. 16, стр. 11
Подтяжка (армирование) лица нитями АPTOS. Лифтинг груди, живота, внутренней поверхности рук, бедер (1 упаковка) 40000 р. Подтяжка (армирование) лица нитями Silhouette Soft. 1 зона тела, 2 уп 85000 р.
USClinic на Клары Цеткин ул. Клары Цеткин, д. 33, корп. 28		ул. Клары Цеткин, д. 33, корп. 28
Живот, верхний отдел (6 нитей) 54000 р.
USClinic на Большой Полянке ул. Большая Полянка, д. 54, стр. 1		ул. Большая Полянка, д. 54, стр. 1
Живот, верхний отдел (6 нитей) 54000 р.
Маверик на Краснопресненской набережной Краснопресненская наб., д. 12		Краснопресненская наб. , д. 12
Aптос. Нити полимолочной кислоты и поликапролактона Excellance Body 21 см — 10 шт. По телу (живот, ноги, ягодицы, бедра, руки, шея и декольте) Aptos. Excellance Body 21cm 10 thread. Body (belly, legs, buttocks, thighs, arms, neck and decollete) Процедура безоперационной подтяжки тканей; воостановление утраченного тонуса, тургора тканей, утраченных объемов и качества кожи. Клеточное омоложение (эффективность процедуры до 2х лет) После процедуры постановки нитей Аптос рекомендовано несколько процедур плазмотерапии 1раз в 7-10 дней 55200 р.
Медик-Холл на Преображенской ул. Преображенская, д. 6		ул. Преображенская, д. 6
Коррекция кожи живота (нити Аптос) 70000 р.

Лифтинг и подтяжка живота без операции в клинике косметологии и дерматологии BL у метро Октябрьское Поле, СЗАО

Одна из самых проблемных зон, которую бывает трудно корректировать с помощью спорта — это живот. Мышцы и кожа живота могут растягиваться вследствие малоподвижного образа жизни, из-за родов, а также по другим причинам. В результате в области пресса вместо желанных кубиков мы наблюдаем жировые отложения, растяжки, дряблую кожу. К счастью, сегодняшняя косметология располагает десятками методов, которые помогут разобраться с этой проблемой.

Клиника лазерной косметологии “BL” предлагает все современные методы подтяжки живота.

1. Айкун лазер — аппаратная методика, основанная на действии лазерного излучения. Подтяжка живота производится без операции, метод почти не имеет противопоказаний. Точечное воздействие на проблемные зоны запускает процесс клеточного омоложения. Этот способ показывает особенно хорошие результаты, когда основная проблема — это дряблость, провисание кожи (например, после сильной потери веса). Максимально комфортен для пациента, без болевых ощущений, не требует специальной подготовки и долгого восстановления.
2. Фракционный термолиз — прогрессивный вид аппаратного лифтинга, основанный на глубоком прогревании тканей. Адресное воздействие позволяет разрушить старые клетки, избавиться от отмершей части эпидермиса, стимулирует глубокое обновление на клеточном уровне. Результат виден практически сразу, в течение нескольких недель после процедуры эффект накапливается — образуются новые клетки, кожный покров в обработанной области становится более упругим, улучшается рельеф.
3. RF-лифтинг —  радиочастотное аппаратное воздействие абсолютно безвредно, но эффективно. Процедуры позволяют повысить тургор кожи благодаря стимуляции синтеза коллагена. Сеансы радиоволновой терапии не требуют анестезии, длятся от 20 до 40 минут и заметно улучшают состояние кожи — разглаживают ее, нивелируют сосудистые звездочки, растяжки, подтягивают и увлажняют. 
4. Жидкие нити — малоинвазивный метод, который позволяет зафиксировать ткани в желаемом положении, улучшить показатели упругости кожи, стимулировать выработку собственного коллагена. Подтяжка живота нитями по эффективности сопоставима с хирургическим вмешательством, но переносится намного легче и не требует длительной реабилитации. Нити позволяют создать подкожный каркас, который не дает тканям провисать, помогает бороться с гравитационным птозом.
5. Биомоделирование препаратами на основе гиалуроновой кислоты (Профайло, Ювидерм Волайт). Обеспечивает глубокое увлажнение тканям, стимулирует выработку коллагена и эластина, избавляет от дряблости, сухости, морщин, сокращает растяжки. Относится к безопасным щадящим методам, не требует долгой реабилитации.
6. Коррекция живота липолитиками — сравнительно новая методика, которая набирает все большую популярность. Предполагает инъекционное введение в проблемные зоны веществ, улучшающих клеточный (в первую очередь жировой) обмен. Метод эффективен при жировых отложениях небольшого объема, которые трудно поддаются коррекции  физическими упражнениями.

Основные преимущества безоперационной подтяжки

Аппаратные и инъекционные методики в сравнении с операцией имеют следующие плюсы:

• безболезненность, атравматичность, малое количество противопоказаний;
• высокая эффективность, возможность запустить процесс внутреннего омоложения путем стимуляции коллагеногенеза;
• долгий эффект (в среднем от полугода до полутора лет).

Современному клиенту важно проходить курс процедур, не выпадая из привычного ритма — безоперационный лифтинг в этом отношении просто незаменим. Ограничений совсем немного: некоторое время после процедур нельзя загорать, посещать сауну и бассейн, пользоваться определенными видами мазей и кремов.

Каким будет результат и сколько он продержится?

Все будет зависеть от характера и выраженности проблемы, выбранного метода коррекции и индивидуальных особенностей кожи конкретного пациента, а также его образа жизни. Коррекция липолитиками дает эффект, который длится в среднем два-три месяца. Наиболее он заметен,если вы параллельно занимаетесь спортом. Инъекции гиалуроновой кислоты сохраняют действие примерно до года. 

Подтяжка жидкими нитями и фракционный термолиз дают очень длительный эффект — он может сохраняться до 1,5 лет.

Чтобы записаться на коррекцию живота в Москве, заполните форму на сайте или позвоните нам. Опытные врачи нашей клиники быстро подберут наиболее эффективный в вашем случае метод.

Популярные вопросы

1. Здравствуйте. У меня после родов на животе образовался некрасивый “фартук”, при том, что в целом почти не поправилась. Хочу попробовать липолитики — поможет ли в моем случае?

Чтобы ответить на этот вопрос, врач должен сначала оценить масштаб проблемы, провести осмотр. Если присутствует очень большое количество лишней кожи, одними липолитиками обойтись не удастся — нужно будет предпринять еще что-то, чтобы кожа сокращалась эффективнее. Плюс обязательно спорт. В таких случаях, как ваш, лучше всего работает комплексный поход.

2. Поможет ли фракционный термолиз при растяжках?

Да, это одно из показаний. Фракционный термолиз эрбиевым лазером помогает сделать стрии менее заметными, подтянуть живот, сделать его более плоским.

3. Сколько мл Ювидерма в среднем нужно для коррекции живота?

Все зависит от особенностей конкретного пациента, от вида проблемы. Приходите на прием, врач ответит на все вопросы на первой консультации.

Подтяжка лица и тела нитями Aptos

Продукция APTOS известна на косметологическом рынке более 20 лет. Зачастую можно услышать, как нити aptos называют «русскими нитями». Это легко объяснить: именно в России в 1999 году пластический хирург Марлен Суламанидзе запатентовал «хирургическую нить для косметических операций» под названием Aptos (от греч. a, аnti – против, ptosis – опущение, провисание). Вскоре изделие получило признание в США, странах Европы и СНГ.

Сегодня нити Aptos, рассасывающиеся и нерассасывающиеся, производятся на предприятиях России и Германии. Производство сертифицировано по ISO 13485:2003.

Рассасывающиеся нити Aptos

Биодеградируемые нити Aptos разработаны для деликатной коррекции незначительных и умеренных возрастных изменений, мелких складок и морщин.

Изготавливаются данные нити из сополимера L-лактида и капролактона. Входящая в состав нитей аптос полимолочная кислота стимулирует производство собственного коллагена 1 и 3 типов, что способствует обновлению кожи на клеточном уровне.

Полимолочные нити Аптос рекомендуется использовать при наличии у пациента легких и умеренных признаков птоза и дряблости мягких тканей (без явного излишка кожи) в области лица, шеи и тела.

Подтяжка нитями Аптос эффективна при следующих состояниях:

• провисание бровей;
• изменения состояния щечно-скуловой области;
• наметившиеся носослезные и носогубные складки;
• морщинки у рта, опущенные уголки губ;
• брыли и «второй» подбородок, оплывающий овал лица;
• вялость тканей в области шеи и декольте;
• признаки вялости тканей рук, кистей, груди, живота, бедер, ягодиц и зоны у колен.

1

Лифтинг подбородка и нижней челюсти нитями Aptos 

2

Лифтинг внутренней стороны бедер нитями Aptos 

3

Лифтинг носогубных складок нитями Aptos 

4

Лифтинг опущенных уголков губ нитями Aptos 

5

Лифтинг зоны у коленей нитями Aptos

6

Лифтинг увядающей кожи в зоне шеи и декольте нитями Aptos

7

Лифтинг рук нитями Aptos

Эффект от подтяжки бионитями Аптос сохраняется 2-3 года при соблюдении пациентом рекомендаций и в зависимости от его индивидуальных особенностей и образа жизни.

Нерассасывающиеся нити Aptos

Недеградируемые нити Aptos ориентированы на коррекцию значительных возрастных изменений, а процедуры с ними рассчитаны на более длительный эффект омоложения.

Данные изделия – это классический продукт, отлично зарекомендовавший себя в косметологии и пластической хирургии. Производятся нерассасывающиеся нити Aptos с использованием полипропилена – проверенного десятилетиями медицинского шовного материала.

Омоложение нитями Аптос проводится подкожно, через точечные проколы кожи или минимальные разрезы, при помощи специальной иглы-проводника.

Эффект от подтяжки Аптос очевиден сразу: мягкие ткани возвращены в первоначальное положение, кожа выглядит упругой и более молодой.

Результаты от процедур, выполненных нерассасывающимися материалами аптос (подтяжка лица, подтяжка рук, подтяжка подбородка, подтяжка шеи и т.д.), сохраняются в среднем до 5 лет.

На какие эстетические процедуры распространяются возможности нитей Аптос:

• подтяжка шеи и подбородка;
• коррекция асимметрии лица;
• лифтинг бровей нитями аптос;
• подтяжка век;
• подтяжка лба;
• носогубный лифтинг;
• коррекция ушей и мочки уха;
• подтяжка живота нитями аптос;
• подтяжка груди;
• подтяжка ягодиц нитями аптос и др.

1

Лифтинг шеи нитями Aptos

2

Лифтинг живота нитями Aptos

3

Лифтинг лба нитями Aptos

Нити Aptos позволяют подтянуть и омолодить кожу, исправить дефекты,  восполнить недостающий объем.

Результат нитевого омоложения аптос становится заметным практически сразу после процедуры и усиливается с ходом времени. Спустя примерно 8 недель наступает максимальный эффект, который будет радовать пациента несколько лет.

Подтяжка лица мезонитями в Эс Класс Клиник Тула по доступной цене

Малой подтяжкой лица называют безоперационные методики, направленные на уменьшение возрастных изменений. Большинство из них безболезненны или требуют местной анестезии, они бескровны, на восстановление уходит всего несколько дней. Комбинация методов, которую косметологи медицинского центра «Эс Класс Клиник Тула» подбирают в зависимости от типа лица и степени выраженности изменений, позволяет добиться результатов не менее впечатляющих, чем после операции.

Когда требуется

К безоперационной пластике может применяться с 35 лет. С ее помощью можно:

• улучшить овал лица;
• уменьшить выраженность второго подбородка;
• приподнять уголки глаз, бровей и губ;
• увеличить объем губ;
• устранить глубокие заломы и мелкие морщины.

Виды безоперационной подтяжки

• Мезонити. Они могут быть гладкими, за счет них создается каркас под кожей. Есть нити с шипами или зазубринами, которые позволяют подтянуть кожу. Мезонити вводятся глубоко под кожу. С их помощью можно убрать птоз на скулах, подтянуть кожу на щеках, приподнять уголки губ и брови. Эффект от процедуры сохраняется до 20 месяцев. После ее можно повторить.
• Филлеры. Это гель, содержащий гиалуроновую кислоту. Им заполняют глубокие морщины в области носогубного треугольника, носослезные борозды, морщины вокруг губ, глубокие заломы в межбровье. При помощи гиалуроновой кислоты выполняют биоармирование лица. Препарат вводится под кожу в областях провисания, создавая каркас. Филлеры рассасываются в среднем через 6-8 месяцев. Если процедуры регулярно повторять, результат сохраняется дольше.
• Аппаратная косметология. Процедуры направлены на уменьшение тканевых прослоек кожи посредством ультразвукового или радиоволнового излучения. После манипуляции кожа заметно подтягивается, улучшается выработка коллагена и эластина. Курс аппаратной терапии состоит из 4 и более процедур.

Мезонити и филлеры вводятся под местной анестезией. Процесс занимает около часа.

Аппаратные методики не требуют обезболивания. Продолжительность их проведения – примерно 20 минут.

Период восстановления

После введения мезонитей и филлеров могут остаться отеки и гематомы. В первый день их протирают льдом, далее обрабатывают специальными мазями. Лицо восстановится через неделю. Оценить результат круговой подтяжки лица можно будет через месяц. После аппаратных методик результат заметен сразу.

В течение недели после всех типов процедур надо избегать перегревания, физических нагрузок и активных солнечных лучей.

Противопоказания

Безоперационная подтяжка не проводится при:

• беременности;
• лактации;
• нарушении свертываемости крови;
• обострении хронических болезней;
• ОРВИ и других заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры.

Косметологи медицинского центра «Эс Класс Клиник Тула» работают с качественными, безопасными и эффективными препаратами. Мы используем современную аппаратуру, соответствующую мировым стандартам. Цены на безоперационную подтяжку лица в нашей клинике можно узнать на сайте или позвонив по телефону.

Нитевой лифтинг Aptos

Желание выглядеть молодо и привлекательно близко большинству женщин, но зачастую с этим желанием соседствует страх перед скальпелем хирурга. Достойной альтернативой операции по подтяжке лица стал нитевой лифтинг — процедура позволяющая получить моментальный эффект, без боли, шрамов и реабилитации.

Что касается нитей Aptos — уже в самом названии заключена суть метода. Слово Aptos происходит от двух древнегреческих терминов: «Anti» — отрицание и «Ptosis» — «опущение». Нити работают против обвисания мягких тканей различных зон (лица, груди и даже некоторых участковтела), создавая своеобразный каркас, поддерживая ткани в эстетически выгодном положении и надёжно фиксируя их. Иными словами, подтяжка нитями позволяет решать практически все косметические проблемы, вызванные уменьшением эластичности дермы и гравитационным старением (птоз). Лифтинг позволяет избавиться от морщин, брылей, второго подбородка, поднять опустившиеся веки, подтянуть и скульптурировать контур лица, а также сузить спинку носа. Нити Aptosособые по структуре и являются самыми прочными и сильными. Они хорошо держат ткани, поэтому чаще применяются для укрепления средней части лица и щек.

«Нитевой лифтинг способен избавить женщину от признаков старения всего за час. При этом многие пациенты отмечают отсутствие малейших рубцов — кожа приобретает привлекательный вид в ближайшее время — рассказывает врач-косметолог клиники MedClub.

Основные преимущества лифтинга нитями Aptos:

• быстрота;
• низкая травматичность;
• безболезненность;
• аккуратность.

«Нити Aptos устанавливаются под кожей через мельчайшие проколы, это полностью устраняет риск повреждения нервных окончаний. С помощью специальных насечек Aptos надежно фиксируют ткани в нужном положении на долгое время.Постепенно вокруг нитей образовывается волокна нового коллагена и эластина — создавая поддержку для кожи. Спустя некоторое время нити биодеградируют (распадаются на углекислый газ и воду), а каркас, созданный ими, еще долгое время поддерживает упругость тканей», — дополняет врач дерматокосметолог Кузнецова Наталья Валерьевна.

По достоинству оценить эффект процедуры можно в течение двух недель, после её проведения. За это время кожа и подкожная клетчатка полностью адаптируются к новым условиям и происходит окончательное формирование контура. В течение месяца после нитевой подтяжки результат станет гораздо существеннее. Нарастание эффекта омоложения связано с постепенным обрастанием соединительных тканей вокруг установленных нитей, за счет чего кожа становится более упругой и заполняет образовавшиеся при старении пустоты.

Подробные ответы на все интересующие вопросы вы можете получить по телефону или во время консультации у врача-косметолога клиники MedClub.

Быть молодым в душе необходимо всегда, а поддержание внешней молодости Вы можете полностью доверить специалистам MedClub.

Нитевые подтяжки для тела. Нити Аптос

Нити Аптос — методика относящаяся к офисной хирургии. Она заключается в введении нитей подкожно с целью лифтинга и омоложения тела за счет перераспределения тканей.

Лифтинг нитями Аптос позволит вам отдалить потребность в пластической хирургии.

Ход процедуры:

Нити с зацепками Аптос вводятся под кожу через микроскопический прокол и закрепляются в тканях на подобии крючков. Именно с помощью нитей Аптос можно хорошо подтянуть даже очень обвислый живот – на сегодняшний день эти нити демонстрируют наибольшую эффективность и длительность сохранения результата. К примеру, их рекомендуют использовать женщинам, которые хотят восстановить фигуру после родов.

Длительность процедуры зависит только от количества вводимых нитей – в среднем, все манипуляции занимают от 30 минут до 1 часа. С помощью нитей Аптос с зазубринами можно добиться эффективной подтяжки на срок до 5 лет.

Показания:

• обвислость и дряблость кожи живота после родов;
• возрастные изменения области живота;
• снижение эластичности кожи живота после хирургических вмешательств, перенесенных заболеваний и пр.;
• изменения контуров живота из-за гормональных нарушений или неправильного питания (переедания, употребления большого количества жирной пищи и т. д.).

Нити Аптос помогут вам подтянуть:

• Грудь
• Ягодицы и бедра
• Зоны декольте и шеи;
• Зона живота
• Руки

А11.01.013	Введение искусственных наполнителей в мягкие ткани с целью коррекции формы (Нити хирургические с иглами атравматическими трехгранными стерильные «Aptos» Nano Vitis, Aptos Nano Spring корот.) 1зона	28 000
А11.01.013	Введение искусственных наполнителей в мягкие ткани с целью коррекции формы (Нити хирургические с иглами атравматическими трехгранными стерильные «Aptos» Nano Vitis, Aptos Nano Spring длин.)    1зона	36 000
А11.01.013	Введение искусственных наполнителей в мягкие ткани с целью коррекции формы (Нити хирургические с иглами атравматическими трехгранными стерильные «Aptos» Thread, Needle, Spring, Excellence Visage — биоармирование) 1 упаковка	47 000

 

Полный прейскурант цен уточняйте у администратора

 

 

 

Не нашли ответа на свой вопрос? Задайте его специалисту!

Впервые у нас? Для Вас действует специальное предложение!

Кликните, чтобы узнать подробнее!   

 

Что такое подтяжка живота без дренирования и почему она лучше?

Размещено 15 сентября 2020 г. в Блог, Подтяжка живота

3 минуты чтения:

Во-первых, вам нужно понять, что такое подтяжка живота и почему обычно используются дренажи.

Пластика живота (абдоминопластика) — очень популярная косметическая хирургическая процедура, которая улучшает внешний вид живота после рождения детей или после значительной потери веса.Операция подтягивает кожу, а также может восстановить разделение мышц и удалить жир, в результате чего живот станет более плоским.

Для достижения этих улучшений кожа и жир хирургическим путем удаляются с подлежащей мышцы. Этот процесс создает большое пространство. Если с этим пространством ничего не делать, жидкость почти всегда будет накапливаться, создавая так называемую «серому».

Чтобы предотвратить скопление жидкости, хирурги обычно помещают в это пространство два или более дренажа. Дренажные трубы — это трубки, которые являются частью вашего тела, а часть — внешней, подключенными к колбе, которая создает вакуум для удаления этой жидкости.Даже при использовании этого традиционного метода серома все еще возможна и остается наиболее частым осложнением подтяжки живота. Не говоря уже о том, что дренаж неудобен, громоздок и, возможно, является самой опасной и нежелательной частью операции.

Как работает подтяжка живота без дренажа?

Д-р Тодд А. Поллок вместе со своим ныне вышедшим на пенсию отцом разработали методику, позволяющую исключить использование этих дренажных систем при одновременном снижении риска скопления жидкости. Их техника накладывает растворяющиеся швы от кожи и жирового лоскута вниз к мышце, чтобы закрыть пустое пространство, одновременно подтягивая кожу.Они называют это методом прогрессирующего натяжения швов (PTS), который сначала использовался для подтяжки живота, но теперь используется в различных других косметических и реконструктивных процедурах. Их эффективность подтверждена многими хирургами в различных исследованиях.

Почему это работает?

Живот движется со многими обычными движениями, от ходьбы до смены положения и дыхания. И эти движения происходят в разных направлениях, например, при сгибании, растяжении и скручивании.В традиционной технике подтяжки живота только слабый вакуум дренажа удерживает эти ткани вместе, позволяя им заживать. Движения живота постоянно нарушают процесс раннего заживления, что приводит к воспалению — процессу, в результате которого образуется серомная жидкость.

Техника без дренажа с прогрессивным натяжением швов эффективна, потому что она скрепляет ткани вместе, чтобы предотвратить их разрыв. В свою очередь, это обеспечивает непрерывное заживление. И этот метод подтяжки живота не только уменьшает скопление жидкости; он также уменьшает количество других осложнений, улучшает косметические результаты, позволяет ходить в вертикальном положении сразу после операции, что сокращает время восстановления и в целом улучшает общее впечатление пациента.

Таким образом, это хирургический прорыв:

• Позволяет заживать без хирургического дренажа, сводя к минимуму потребность в послеоперационном уходе.
• Ускоряет возвращение пациента к нормальной деятельности, включая вертикальное положение и физическую активность
• Значительно снижает частоту осложнений, особенно серомы.
• Позволяет использовать новую технику наложения швов на пупок, дающую более естественный результат.
• И не натягивает кожный покров, что снижает рубцевание.

Хотите узнать больше?

Позвоните в наш офис в Далласе по телефону (214) 363-2575 , чтобы назначить консультацию с доктором.Поллок. Вы также можете связаться с нами через Интернет!

Использование квилтинговых швов во время абдоминопластики для предотвращения образования серомы: действительно ли они эффективны? | Журнал эстетической хирургии

Абстрактные

Предпосылки

Абдоминопластика — одна из самых популярных косметических процедур, выполняемых в пластической хирургии. Как и любая хирургическая процедура, она связана с рисками и осложнениями, в первую очередь с образованием серомы.Лоскутные швы — это недавняя разработка в хирургии абдоминопластики, направленная на предотвращение возникновения серомы.

Цели

Целью данной статьи было оценить эффективность лоскутного шва для предотвращения образования серомы.

Методы

В нашем ретроспективном клиническом исследовании 414 пациенткам была выполнена абдоминопластика с контурной липоскульптурой. Пациенты были разделены на три группы. Первой группе, состоящей из 100 пациентов, в послеоперационном периоде установили два дренажа и не наложили стеганые швы.Во второй группе из 226 пациентов дополнительно выполнено два дренажа. Последней группе из 88 пациентов также было выполнено лоскутное ушивание, но дренаж был только один. Послеоперационный диагноз серомы подтверждался наличием клинических признаков и симптомов.

Результаты

Данные были проанализированы с использованием точного критерия Фишера. При P <0,000 мы отвергли нашу нулевую гипотезу о том, что нет разницы в результатах между процедурой с наложением швов и процедурой без наложения швов.Мы подсчитали, что вероятность наличия серомы со швами составляет <0,02. Напротив, воздержание от стеганых швов привело к 12% -ному риску образования серомы.

Выводы

Использование швов для квилтинга — очень эффективная мера предотвращения образования серомы.

Уровень доказательности

4 Терапевтический

Абдоминопластика, ежегодно выполняющая более 160 000 операций в США, стала одной из самых популярных и востребованных операций в области пластической и реконструктивной хирургии. ¹ Как и любая операция, абдоминопластика связана с множеством различных осложнений, включая серому, гематому, целлюлит, тромбоз глубоких вен (ТГВ) и тромбоэмболию легочной артерии (ТЭЛА). ² Из них образование серомы является наиболее частым с частотой 10-15% ³ среди всех других осложнений. Развитие серомы очень проблематично как для пациента, так и для хирурга, что приводит к дальнейшему лечению, увеличению времени восстановления и увеличению затрат.Несмотря на то, что серомы обычно проходят самостоятельно, они могут вызывать расхождение раны, некроз лоскута и предрасположенность к инфекции. Кроме того, он может вызвать образование рубцовой ткани и увеличить давление на ткань и изменить контур. Некоторые авторы описали образование капсулы после серомы, ведущее к асимметрии и плохому эстетическому результату. ⁴

Итак, что можно сделать, чтобы предотвратить развитие серомы, связанной с абдоминопластикой? Одним из предложенных методов борьбы с серомой является наложение стеганых швов.Это швы, используемые для прикрепления подорванного лоскута к фасции брюшной стенки. Шовные нити для квилтинга были впервые разработаны Титли и др. В середине 90-х годов, которые обнаружили их способность уменьшать образование серомы при урожае широчайшей мышцы спины. ⁵ Позднее Баруди и Феррейра применили эту технику в хирургии абдоминопластики, добившись хороших клинических результатов и отстаивая использование стеганых швов для профилактики серомы. ⁶ Однако современная практика наложения швов на выстегивание предполагает продление времени операции до 50 минут.Это значительный промежуток времени, слишком долгий и рискованный для большинства хирургов и анестезиологов. Таким образом, в этом исследовании мы оцениваем эффективность выстегивания швов в уменьшении серомы, связанной с абдоминопластикой, с использованием новой эффективной по времени техники операции, которая использует менее одной трети исходного количества швов, описанных Баруди.

МЕТОДЫ

Чтобы оценить эффективность квилтинговых швов, мы провели ретроспективное клиническое исследование с участием 414 пациенток, перенесших операцию абдоминопластики с липо-контуром с боков в период с января 2007 года по декабрь 2011 года.В нашей практике у нас очень небольшой спрос на абдоминопластику со стороны мужского населения, и в тот период у нас не было запросов со стороны мужчин. Все операции проводились в частной больнице Великобритании. Пациенты с комбинированной абдоминопластикой и липоконтуром были выбраны из-за повышенного риска образования серомы по сравнению с пациентами, использующими только абдоминопластику, что позволило нам всесторонне оценить эффективность стеганых швов. ⁷ Перед участием в исследовании у всех пациентов, включенных в исследование, было получено письменное информированное согласие.

Пациенты

Отобранные пациенты были разделены на три группы:

Группа 1 состояла из 100 пациентов, перенесших операцию в период с января 2007 года по июнь 2008 года. У этих пациентов не было швов для квилтинга, но было два лонных дренажа размером 14, расположенных внутри над и под пупками. В группу 2 вошли 226 пациентов, перенесших операцию абдоминопластики с использованием квилтинговых швов в дополнение к дренажам, использованным в группе 1, в период с июля 2008 года по декабрь 2010 года.Наша третья и последняя группа из 88 пациентов перенесла операцию в период с января 2010 года по декабрь 2011 года. Этой группе людей была сделана операция с использованием швов для квилтинга и одного дренажа, расположенного внутри под пупком. Политика нашей больницы гласит, что все абдоминопластики должны быть осушены, чтобы гарантировать надлежащий мониторинг кровотечения в ночное время. Таким образом, во всех группах было установлено 2 дренажа, за исключением группы 3, в которую было введено только 1.

Всем пациентам был назначен предоперационный 45-дневный период прекращения курения, при этом все операции выполнялись под общей анестезией одной и той же хирургической бригадой.Все пациенты, перенесшие абдоминопластику, были включены в это исследование, за исключением активных курильщиков, которые не соблюдали период прекращения курения. Никаких других критериев исключения в исследование не было. Пациенты систематически осматривались с 7-, 14- и 28-дневными интервалами и, при необходимости, до одного года. Диагноз серомы был подтвержден клинически, при необходимости каждые две недели выполнялась шприцевая аспирация для лечения осложнения. Также регистрировались курящие привычки всех пациентов. Наша схема послепродажного обслуживания охватывает до 3 лет и дает право на любые бесплатные пересмотры.Пациенты должны вернуться через год, чтобы продлить лечение на следующие 2 года, в противном случае последующее лечение аннулируется. Все 414 вернулись.

Хирургическая техника

Все выполненные абдоминопластики включали поперечный разрез нижней части живота и широкий подрез кожи и подкожной клетчатки до реберных краев и на 2 см ниже мечевидного отростка. Затем была завершена подтяжка брюшной мускулатуры с коррекцией диастаза прямых мышц швами Prolene 1 с последующей резекцией избыточной кожи живота и подкожной клетчатки.

Затем пупок был перемещен с использованием техники Авелара перед окончательным закрытием кожи. ⁸ Липосакция проводилась в латеральных областях живота и бедер. Липоскульптура была выполнена для улучшения результата контурирования, но ни в одном из этих случаев липоскульптура тыльной части и / или брюшного лоскута или каких-либо других дополнительных областей не проводилась. Всем пациентам вводили компрессионные носки (Preventex, Великобритания) и прооперировали с использованием профилактической пневматической системы DVT (Flowtron, UK).Все участники также получали эноксапарин с профилактической целью. Пациентам с ИМТ до 30 вводили 20 мг, а пациентам с ИМТ более 30 — 40 мг. Эноксапарин вводили однократно в конце процедуры.

Пациентам 2-й и 3-й групп было наложено от 9 до 15 одинарных швов Monocryl 2.0 в зависимости от протяженности области подрыва с расстоянием не менее 2 дюймов между каждой нитью (рисунки 1 и 2 и дополнительное видео S1). Швы распределяли поровну по усмотрению хирурга и использовали для прикрепления подорванного лоскута к фасции брюшной стенки.Равенство и пропорции расположения швов определялись наблюдением оперирующего хирурга после гемостаза. Как правило, маленьким пациентам требуется минимум 9 швов, а очень крупным пациентам — максимум 15. Среднее время, затрачиваемое на один шов, составляло менее 30 секунд, что в сумме приводит к максимальному увеличению общего времени операции на 5 минут (дополнительное видео S1). Все хирургические вмешательства были выполнены в течение полутора-двух часов.

Рисунок 1.

Схематическое изображение места наложения швов для квилтинга.

Рис. 1.

Схематическое изображение места наложения швов для квилтинга.

Рисунок 2.

Интраоперационная фотография 33-летней женщины, перенесшей операцию по абдоминопластике. Расположение швов отмечается на фасции.

Рисунок 2.

Интраоперационная фотография 33-летней женщины, перенесшей операцию по абдоминопластике.Расположение швов отмечается на фасции.

Дренажи вводили через лобковую область во всех трех группах с использованием дренажей вакуумной системы размера 14 (Мединорм, Германия). Дренажи были впоследствии удалены через 48 часов после операции, при условии, что объем дренажа составлял менее 30 мл за 24 часа. Дренажи использовались во всех группах в соответствии с политикой больницы при абдоминопластике. Все пациенты были одеты в компрессионную одежду в операционной и оставались на месте в течение 6 недель у всех пациентов.Пребывание в больнице составляло 2 ночи во всех случаях с поощрением раннего передвижения с первого послеоперационного дня.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Средний возраст составлял 41,2 года (диапазон от 28 до 57 лет) для группы 1, 40,2 года (диапазон от 29 до 56 лет) для группы 2 и 41,5 года (диапазон от 25 до 57 лет) для группы 3. Все 414 Пациенты наблюдались в течение 1 года. Кроме того, мы собрали информацию о привычках курения пациентов. Данные были проанализированы с использованием точного критерия Фишера.Точная логистическая регрессия также была применена для контроля возможных искажений в нашей выборке.

Мы применили односторонний точный тест Фишера для определения эффективности швов в уменьшении клинического проявления серомы. Результат при P <0,001 указывает на необходимость отвергнуть нашу нулевую гипотезу; что нет разницы между процедурой с наложением швов и без наложения швов. Мы подсчитали, что верхний 95% доверительный уровень вероятности наличия серомы с швами составляет <0.02. Случаев серомы ни у одного пациента с швами для квилтинга не зарегистрировано. Напротив, мы обнаружили, что у 12% пациентов без швов развилась серома. Дополнительную информацию о демографических характеристиках пациентов и осложнениях можно найти в Таблице 1.

Таблица 1.

Демографические данные и информация об осложнениях для всех групп

Средний возраст с SD (лет)

.	Группа 1 .	Группа 2 .	Группа 3 .
Количество пациентов	100	226	88
Возрастной диапазон (лет)	28-57	29-56	25-57
41,2 ± 7,98	40,2 ± 8,28	41,5 ± 8,13
Пол	Женский	Женский	Женский
ИМТ		25-35 25-35 -35
Объем липоскульптуры (общий)	250-500 мл	300-600 мл	250-600 мл
Seroma	12 (12%)	0	0
Гематома	2 (2%)	0	0
Инфекции	4 (4%)	2 (<1%)	0
Расхождение раны 9 0168	3 (3%)	1 (<1%)	1 (<1%)

Средний возраст с SD (лет)

.	Группа 1 .	Группа 2 .	Группа 3 .
Количество пациентов	100	226	88
Возрастной диапазон (лет)	28-57	29-56	25-57
41,2 ± 7,98	40,2 ± 8,28	41,5 ± 8,13
Пол	Женский	Женский	Женский
ИМТ		25-35 25-35 -35
Объем липоскульптуры (общий)	250-500 мл	300-600 мл	250-600 мл
Seroma	12 (12%)	0	0
Гематома	2 (2%)	0	0
Инфекции	4 (4%)	2 (<1%)	0
Расхождение раны 9 0168	3 (3%)	1 (<1%)	1 (<1%)

Таблица 1.

Демографические данные и информация о осложнениях для всех групп

Средний возраст с SD (лет) <1%)

.	Группа 1 .	Группа 2 .	Группа 3 .
Количество пациентов	100	226	88
Возрастной диапазон (лет)	28-57	29-56	25-57
41.2 ± 7,98	40,2 ± 8,28	41,5 ± 8,13
Пол	Женщина	Женщина	Женщина
ИМТ	25-35	9016 25-35	258-35	Объем липоскульптуры (общий)	250-500 мл	300-600 мл	250-600 мл
Серома	12 (12%)	0	0
	Гематома (2%)	0	0
Инфекции	4 (4%)	2 (<1%)	0
Расхождение раны	3 (3167%) 1	1 (<1%)

Средний возраст с SD (лет)

.	Группа 1 .	Группа 2 .	Группа 3 .
Количество пациентов	100	226	88
Возрастной диапазон (лет)	28-57	29-56	25-57
41,2 ± 7,98	40,2 ± 8,28	41,5 ± 8,13
Пол	Женский	Женский	Женский
ИМТ		25-35 25-35 -35
Объем липоскульптуры (общий)	250-500 мл	300-600 мл	250-600 мл
Seroma	12 (12%)	0	0
Гематома	2 (2%)	0	0
Инфекции	4 (4%)	2 (<1%)	0
Расхождение раны 9 0168	3 (3%)	1 (<1%)	1 (<1%)

Мы также проанализировали влияние курения на образование серомы.Было обнаружено, что у 15% курильщиков развилась серома по сравнению с 1,6% некурящих. Односторонний точный тест Фишера также дал значение P = 0,013, что еще раз указывает на то, что курение вносит значительный вклад в развитие серомы, связанной с абдоминопластикой. Точная логистическая регрессия использовалась для контроля возможных искажений в нашей выборке. Мы обнаружили, что швы уменьшают вероятность развития серомы при P = 0,0007, а курение увеличивает вероятность развития серомы при отсутствии швов при P =.0585 (рисунки 3 и 4).

Рис. 3.

График с распределением пациентов из исходных исследуемых групп, у которых не развилась серома, в соответствии с переменной «курение» и «некурящих».

Рисунок 3.

График с распределением пациентов из исходных исследуемых групп, у которых не развилась серома, в соответствии с переменной «курение» и «некурящих».

Рисунок 4.

График с распределением пациентов из исходных исследуемых групп, у которых развилась серома, в соответствии с переменной «курение» и «некурящий».

Рис. 4.

График с распределением пациентов из исходных исследуемых групп, у которых развилась серома, в соответствии с переменной «курение» и «некурящих».

Два случая гематомы также были зарегистрированы в группе 1, в отличие от групп 2 и 3, где ни у одного пациента не развивалась гематома. Однако в связи с тем, что дренажи использовались во всех группах, нельзя сделать вывод, что их применение может быть существенно связано с профилактикой гематом. Дальнейшие исследования должны быть направлены на решение этого вывода.Типичные клинические результаты показаны на дополнительных рисунках S1 и S2.

ОБСУЖДЕНИЕ

Живот играет центральную роль в определении контуров тела. Его композиция и боковые стороны образуют центральный определяющий силуэт тела. Многие люди естественным образом испытывают поверхностное искажение живота с возрастом, беременностью и похуданием. Основными причинами деформаций контура живота являются ожирение, дряблость мышц, локальная липодистрофия и травмы или предшествующие операции, которые приводят к образованию рубцов, грыж и эвентраций. ⁹ Такое искажение может сильно изменить фигуру и создать нежелательный образ тела. ¹⁰ Именно по этим причинам многие тысячи женщин выбирают процедуры коррекции контуров тела, в первую очередь абдоминопластику и липосакцию.

Несмотря на свою популярность и прогресс, абдоминопластика, как и любая хирургическая процедура, связана с множеством осложнений. Непосредственные осложнения могут включать тромбоз глубоких вен, легочную эмболию и гематому.Ранние осложнения включают инфекцию, некроз кожи, некроз пуповины и серому. ¹¹ Частота каждого осложнения варьируется в литературе, однако, как сообщается, образование серомы является одним из наиболее часто встречающихся с частотой 10-15%. ³ Наиболее важными факторами, предрасполагающими пациентов к сероме после абдоминопластики, являются индекс массы тела, степень подрыва лоскута и сочетание липосакции или других процедур. ² Формирование серомы очень проблематично как для хирурга, так и для пациента.Это приводит как к беспокойству пациента, так и к дискомфорту, за которым следуют частые амбулаторные визиты, последующее лечение и потенциально повышенные затраты. Иногда образование серомы также может вызывать более серьезные проблемы, включая расхождение раны, некроз лоскута, инфекцию и образование псевдокист. ¹²

Патофизиология серомы до конца не изучена и не до конца изучена, но по определению она описывается как подкожный неинфекционный экссудат. Постулируемые механизмы его образования включают разрушение сосудистых и лимфатических каналов, создание мертвого пространства, силы сдвига между лоскутом и фасцией и высвобождение медиаторов воспаления. ¹³ Считается, что основной причиной серомы является воспаление, нормальная физиологическая реакция на хирургическую травму. Однако, учитывая высокий уровень заболеваемости серомой при процедурах абдоминопластики, нарушение лимфатической системы и создание мертвого пространства считаются весьма актуальными и отягчающими факторами. Пациенты, перенесшие операцию по абдоминопластике, обычно имеют толстые увеличенные кожные лоскуты с увеличенной лимфатической системой. ¹⁴ Эта гипертрофическая лимфатическая система имеет обширную сеть сосудов, разорванных во время подрыва, что позволяет отводить жидкость и собирать ее в мертвом пространстве, созданном путем рассечения.Объем мертвого пространства создается не только хирургическим вмешательством, но и процессом липосакции, что увеличивает отток жидкости в полость. Это объясняет значительно более высокие показатели заболеваемости серомой при комбинированной абдоминопластике / липосакции по сравнению с одной абдоминопластикой. ⁷ Матарассо утверждает, что частота серомы увеличивается в зависимости от объема ассоциированной липосакции и степени подрыва лоскута. ¹⁵ Сочетание причинных факторов ставит хирургов перед проблемой.Учитывая, что серома всегда будет в некоторой степени формироваться при любой хирургической процедуре из-за физиологического воспаления, мы никогда не сможем предотвратить ее образование . Таким образом, если мы не можем предотвратить развитие серомы, то мы можем как минимум на уменьшить объем, образованный за счет минимизации лимфатической травмы и уменьшения образования мертвого пространства.

Были предприняты попытки решить эту проблему путем введения дополнительных мер к классической абдоминопластике. Питанги описывает метод, включающий использование гипсового пластыря, наложенного на толстую мягкую повязку, чтобы избежать серомы. ¹⁶ Эта пластина ручной работы весом 2 кг лежит на верхней части передней брюшной стенки и, как считается, уменьшает развитие серомы, обеспечивая твердое и равномерное давление на рассеченный брюшной лоскут, гарантируя адгезию подорванных тканей. Считается, что минимальное обращение с кожным лоскутом, профилактика тромбоэмболии и ношение компрессионного белья помогают уменьшить образование серомы. ¹⁷ Текущая литература указывает, что дренаж также может быть эффективным средством сдерживания серомы. ¹⁸ Однако было показано, что установка дренажа является источником инфекции и даже дискомфортом для пациентов. ¹⁹ Тем не менее, небольшие скопления не дренированной крови под брюшным лоскутом в конечном итоге могут осаждаться в виде плазмы. ¹³ Эта плазма, если ее не дренировать или реабсорбировать, поможет поддерживать объем мертвого пространства, способствуя образованию серомы. По нашим результатам мы не обнаружили статистической разницы в заболеваемости серомой и / или гематомой по сравнению с количеством использованных дренажей. Но это было верно только для пациентов, перенесших абдоминопластику с помощью швов.Мы не можем подтвердить или опровергнуть тот факт, что дренаж — это необходимая мера, которая должна осуществляться на единичной основе. Наша текущая политика больниц по внедрению дренажей пересматривается с перспективой отказа от их использования в таких процедурах. Приветствуются дальнейшие исследования техники без дренажа. Тем не менее, принимая во внимание все наши переменные, мы можем сделать вывод, что одного слива было более чем достаточно для мониторинга и / или удаления любого избытка жидкости, когда использовалась наша методика.

Еще одна предлагаемая мера, направленная на уменьшение образования серомы, — это наложение шовного материала методом квилтинга.Лоскутные швы — относительно новая концепция. Titley et al. Были первыми, кто применил их использование для сбора урожая на широчайшую мышцу спины в 1997 году. ⁵ Авторы описывают исследование «случай-контроль» с 27 пациентами, в котором участвовали 11 человек, перенесших операцию с использованием стеганых швов. Достигнутые результаты были поразительными: у 56% контрольной группы развивалась серома по сравнению с 0% группы наложения швов ( P = 0,003). Эти результаты были поддержаны Daltrey ²⁰ и позже Rios ²¹ , которые обнаружили, что стеганые швы уменьшают общий объем серомы при сборе широчайшей мышцы спины.Несмотря на положительные отзывы, одно исследование показало, что образование серомы не уменьшилось в результате наложения швов при реконструкции лоскута TRAM ( P = 1,00). ²² Однако авторы описывают технику, в которой используется только 11 швов, по сравнению с другими исследованиями, в которых используется примерно 30. Это указывает на возможность ошибки в методологии наложения швов, а не в концепции квилтинга.

Баруди и Феррейра были первыми, кто описал использование квилтинговых швов в хирургии косметической абдоминопластики. ⁶ Они обнаружили, что наложение более 40 швов для квилтинга на пациента привело к 0% заболеваемости серомой. Позже Pollock и Pollock описали свой 12-летний опыт применения швов с прогрессирующим натяжением у 597 пациентов. ²³ Швы с прогрессивным натяжением немного отличаются от швов для квилтинга в том смысле, что они, как считается, позволяют продвигать брюшной лоскут без натяжения от проксимального до дистального направления. Они направлены не только на уменьшение образования серомы, но и на создание свободной от натяжения границы живота, что предотвращает кожные повреждения.Несмотря на разницу, исследование также подтвердило случай абдоминопластики с наложением швов, поскольку за весь период случаев серомы не регистрировалось. Авторы даже выступают за то, чтобы стеганые швы на самом деле также могли помочь снизить частоту других осложнений, таких как гематома и некроз кожи, поскольку натяжение лоскута распределялось между швами, оставляя рану без натяжения, которую нужно закрыть.

Совсем недавно Di Martino и др. Также продемонстрировали преимущества швов с прогрессирующим натяжением при абдоминопластике в своем исследовании с участием 58 пациентов. ²⁴ Авторы обнаружили, что образование серомы отсутствовало у пациентов, которым наложили шов, по сравнению с 38% тех, у кого этого не было. Эти результаты подтвердились как для краткосрочного, так и для долгосрочного наблюдения. И наоборот, исследование Andrades et al. Не обнаружило существенной разницы в заболеваемости серомой при сравнении наложения швов и дренажа. ²⁵ Результаты этого единственного исследования противоречат выводам многих других авторов, которые заставили нас предположить, что это чилийское исследование могло включать неправильное использование или ошибку в технике.

Подробное исследование Pollock и др. Позволило нам оценить эффективность квилтинговых швов в снижении заболеваемости серомой при абдоминопластике. ²³ Однако это также выявило проблему с текущими процедурами. Современные методы предполагают наложение 30-40 швов в среднем за 50 минут. 50 минут — это значительное дополнение к хирургическому времени, которое очень немногие хирурги захотят ввести в свою практику. Чем дольше длится хирургическая процедура, тем выше риск инфицирования области хирургического вмешательства, ТГВ и ТЭЛА.Другими потенциальными осложнениями длительной операции являются переохлаждение, отток жидкости, компрессионные повреждения нервов, компартмент-синдромы и рабдомиолиз. ²⁶ С другой стороны, наше исследование показало, что всего 9-15 швов для квилтинга позволяют значительно снизить накопление серомы. Однако ключевым моментом является то, что наложение этих швов требует дополнительных 5 минут. В последние годы большое внимание уделяется использованию шовных материалов с заусеницами. Warner et al ясно продемонстрировали, что швы с заусеницами также являются эффективной альтернативой наложению швов с прогрессирующим натяжением, требующим всего 9 минут.Однако зарегистрированные уровни серомы при использовании этого метода варьировались от 1,7% до 8,3% в нескольких доступных небольших исследованиях по сравнению с нашей частотой 0%. Кроме того, более высокая стоимость предлагаемого бренда шовного материала в этих документах может стать препятствием для хирургов в менее удачных областях, чтобы выполнить эту технику. ^27,28

Также важно подчеркнуть силу нашего исследования по сравнению с предыдущими публикациями. Мы оценили эффективность швов для квилтинга у 414 пациентов, что в 7-8 раз больше, чем в большинстве других исследований.Критика может быть вызвана тем фактом, что диагноз серомы был установлен клинически и без ультразвукового исследования, что могло привести к определенной степени предвзятости наблюдателя при обнаружении. Исследование Ди Мартино и др. Продемонстрировало потенциал этого и показало, что 23,8% сером диагностируются клинически по сравнению с 38,1% с помощью ультразвука. ²⁴ Тем не менее, как упоминалось ранее, образование серомы всегда будет происходить в определенной степени после операции, при этом небольшие скопления жидкости реабсорбируются организмом без патологических последствий.Наличие скоплений жидкости — это не осложнение, а естественный процесс, который происходит после абдоминопластики; тот факт, что жидкость присутствует, не обязательно означает, что возникнет проблема. Следовательно, ультразвук более эффективен для обнаружения скопления жидкости, но не для диагностики патологической серомы.

В этом исследовании мы также изучали влияние курения на образование серомы. Мы обнаружили, что курение в прошлом было связано со значительно более высоким риском развития серомы даже после 45-дневного периода отказа.Давно известно, что курение оказывает долгосрочное негативное воздействие на человеческий организм, предрасполагая людей к раку, сердечно-сосудистым, церебральным и легочным заболеваниям, и это лишь некоторые из них. В дополнение к этому, у курильщиков были худшие результаты при хирургическом вмешательстве в различных областях, включая пластическую и реконструктивную хирургию. ²⁹ Британское исследование 2008 года показало, что уровень инфицирования был значительно выше у курильщиков по сравнению с некурящими (14 против 1, соответственно) у пациентов, перенесших операцию по абдоминопластике.Точно так же Манасса и др. Показали, что 47,9% курильщиков испытали проблемы с заживлением ран или расхождения по сравнению с 14,8% некурящих. ³⁰ Напротив, Momeni et al описывают результаты, которые не показывают существенной разницы как в основных, так и в незначительных осложнениях между курильщиками и некурящими. ² Мы можем только предположить, что небольшой размер выборки не позволил полностью оценить фактор риска. Табачный дым содержит более 4000 различных токсичных веществ, включая никотин и окись углерода.Курение в первую очередь вызывает гипоксию, нарушение эпителизации раны, тромбообразование, снижение утилизации кислорода, микрососудистое повреждение и дисфункцию лейкоцитов, макрофагов, фибробластов и тромбоцитов. ²⁹ Повышение заболеваемости серомой у курильщиков может быть связано с общим ухудшающим действием табака на заживление ран и восстановление сосудистой сети. Мы считаем, что длительный период отказа от курения необходим, чтобы обратить вспять пагубное воздействие табака. 45-дневный период прекращения курения достаточно эффективен только для уменьшения непосредственных периоперационных и послеоперационных эффектов курения.Мы не считаем, что этот небольшой период времени может полностью изменить все эффекты табака. Наши результаты только подчеркивают наличие связи между курением и образованием серомы. Из нашего исследования было бы трудно сделать научный вывод о том, что курение увеличивает вероятность серомы без дальнейшего исследования.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Использование квилтинговых швов в хирургии абдоминопластики полностью изменило взгляды и практику одного хирурга.После нашего исследования с участием более 400 пациентов мы пришли к выводу, что стеганые швы в уменьшенном количестве являются эффективной мерой уменьшения клинических проявлений серомы. В дополнение к этому мы также можем сделать вывод, что курение является основным фактором риска развития серомы. Наконец, мы считаем, что использование дренажей в конечном итоге станет устаревшим при наличии любых типов фиксирующих швов, но необходимы дальнейшие исследования, чтобы полностью подтвердить это.

Раскрытие информации

Авторы заявили об отсутствии потенциальных конфликтов интересов в отношении исследования, авторства и публикации этой статьи.

Финансирование

Авторы не получили финансовой поддержки за исследование, авторство и публикацию этой статьи.

ССЫЛКИ

1

Национальный банк данных косметической хирургии: Статистика 2013

.

Aesthet Surg J

.

2014

;

34

(

1 доп.

):

1S

—

22S

,2

.

Осложнения при абдоминопластике: анализ факторов риска

.

Дж Пласт Реконстр Эстет Сург

.

2009

;

62

10

:

1250

—

1254

.3

.

Абдоминопластика и серома

.

Энн Пласт Сург

.

2002

;

48

:

109

,4

.

Осложнения после 278 последовательных абдоминопластик

.

Дж Пласт Реконстр Эстет Сург

.

2006

;

59

11

:

1152

—

1155

. .5

.

Профилактика серомы в донорском участке лоскута широчайшей мышцы спины

.

Br J Plast Surg

.

1997

;

50

:

106

,6

.

Серома: как этого избежать и как лечить

.

Aesthet Surg J

.

1998

;

18

:

439

,7

.

Сравнение образования серомы после абдоминопластики с липосакцией или без нее

.

Пласт Реконстр Сург

.

2011

;

127

:

417

—

422

,8

.

Абдоминопластика: техническое уточнение и анализ 130 случаев за 8-летний период наблюдения

.

Эстетическая пластическая хирургия

.

1983

;

7

:

205

—

212

,9

.

Хирургия абдоминального контура: лечение всех эстетических единиц, включая лобковую мышцу

.

Aesthet Surg J

.

2001

;

21

:

111

.10

.

Иссечение жировой ткани брюшной стенки, липэктомия

.

Surg Gynecol Obstet

.

1910

;

10

:

229

.11

.

Анализ осложнений после абдоминопластики: обзор 206 случаев в университетской больнице

.

Энн Пласт Сург

.

2007

;

58

3

:

292

—

298

. .12

.

Формирование псевдокисты после абдоминопластики-экстравазации по Морелю-Лавалле

.

Br J Plast Surg

.

1999

;

52

6

:

500

—

502

. .13

.

Состав серомы после абдоминопластики

.

Эстетическая пластическая хирургия

.

2007

;

31

5

:

514

—

518

. .14 ​​

.

Серома после липоабдоминопластики: толщина жира на брюшной стенке, вероятно, является сопутствующим фактором

.

Пласт Реконстр Сург

.

2011

;

127

5

:

2132

—

2133

; -15

.

Осведомленность и предотвращение осложнений после абдоминопластики

.

Aesthet Surg J

.

1997

;

17

:

256

,16

.

Оценка хирургии контуров тела сегодня: 30-летняя перспектива

.

Пласт Реконстр Сург

.

2000

;

105

4

:

1499

—

1514

; -.17

.

Профилактика серомы после абдоминопластики

.

Aesthet Surg J

.

2010

;

30

3

:

414

—

417

. .18

.

Развитие серомы после операции по коррекции фигуры для массивной потери веса: факторы риска пациента и стратегии лечения

.

Пласт Реконстр Сург

.

2008

;

122

1

:

280

—

288

. .19

.

Абдоминопластика с отсасыванием и складкой поверхностной фасции без дренажа: отчет 113 последовательных пациентов

.

Пласт Реконстр Сург

.

2011

;

128

4

:

973

—

981

. .20

.

Рандомизированное клиническое испытание влияния выстегивания донорского лоскута широчайшей мышцы спины на формирование серомы

.

Br J Surg

.

2006

;

93

7

:

825

—

830

.21

.

Швы с прогрессивным натяжением для предотвращения образования серомы после сбора широчайшей мышцы спины

.

Пласт Реконстр Сург

.

2003

;

112

7

:

1779

—

1783

.22

.

Использование абдоминальных швов для квилтинга для профилактики серомы при реконструкции лоскута TRAM: проспективное контролируемое исследование

.

Энн Пласт Сург

.

2005

;

54

4

:

361

—

364

,23

.

Швы с прогрессирующим натяжением в абдоминопластике: обзор 597 последовательных случаев

.

Aesthet Surg J

.

2012

;

32

6

:

729

—

742

.24

.

Серома в липоабдоминопластике и абдоминопластике: сравнительное исследование с помощью ультразвука

.

Пласт Реконстр Сург

.

2010

;

126

5

:

1742

—

1751

,25

.

Наложение прогрессивных натяжных швов в профилактике серомы после абдоминопластики: проспективное рандомизированное двойное слепое клиническое исследование

.

Пласт Реконстр Сург

.

2007

;

120

4

:

935

—

946

; -.26

.

Рабдомиолиз: еще одно осложнение после длительной операции

.

Дж. Клин Анест

.

2007

;

19

1

:

64

—

66

. .27

.

Абдоминопластика с закрытием постепенного натяжения с использованием техники швов с зазубринами

.

Aesthet Surg J

.

2009

;

29

3

:

221

—

225

,28

.

Наложение швов с заусеницами при абдоминопластике

.

Aesthet Surg J

.

2013

;

33

(

3 Suppl

):

76S

—

81S

,29

.

Очистка от дыма: научное обоснование отказа от табака с помощью пластической хирургии

.

Пласт Реконстр Сург

.

2001

;

108

4

:

1063

—

1073

; -.30

.

Проблемы заживления ран у курильщиков и некурящих после 132 абдоминопластик

.

Пласт Реконстр Сург

.

2003

;

111

6

:

2082

—

2087

; -.

Заметки автора

© Американское общество эстетической пластической хирургии, 2015 г. Перепечатка и разрешение: [email protected]

Абдоминопластика | Надя П. Бланше, доктор медицины

Абдоминопластика обычно показана пациентам со стабильным весом и избыточной кожей живота и жировой тканью. Обычно это следствие предыдущей беременности или недавней потери веса. Растяжки часто связаны с избытком кожи, который может располагаться выше или ниже пупка.Они не будут удалены индивидуально, хотя многие из них будут удалены вместе с кожей, которая иссечена во время операции. Часто с лишней кожей и жиром связывают диастаз или разделение мышц живота, которое обычно сопровождается растяжением беременности или увеличением веса. Грыжа или общая слабость брюшной стенки также могут присутствовать вместе с различным количеством жира. Один или все из них могут присутствовать у любого человека, и каждая процедура изменяется соответствующим образом.Я не считаю, что эта операция должна выполняться тем, кто планирует в ближайшее время дальнейшую беременность или значительные изменения веса более чем на 20 фунтов. Лучше сначала похудеть.

Процедура занимает от 1 до 2 часов и проводится под седацией в моем офисе в моем аккредитованном центре амбулаторной хирургии или иногда в больнице с ночевкой, в зависимости от объема операции и вашего общего состояния здоровья. Шрам находится низко на животе и простирается к обеим тазовым костям.Мы можем сделать разрезы так, чтобы они были скрыты вашим купальным костюмом в день операции. Удаляемая кожа — это в первую очередь кожа ниже пупка (пупка) и над лобковой областью. Во время операции кожа и жир живота поднимаются до уровня нижних ребер. Верхняя часть кожи опускается к лобковой области, а первоначальный пупок, который находится на ножке, проводится через кожу живота. Его фактическое положение не изменилось. Брюшная стенка затягивается постоянными швами (швами), после чего удаляется лишняя кожа.Липосакция обычно используется для окончательного контурирования (липоабдоминопластики). Иногда может быть сделана дополнительная липосакция поясничных валиков или ручек, чтобы еще больше уменьшить талию, хотя это отдельная процедура.

Миниабдоминопластика в некоторых отношениях менее сложна, чем полная абдоминопластика. Мы можем оставить пупок в покое и удалить только часть кожи в нижней части живота или полностью избежать складок у тех, у кого есть лишняя кожа, но при этом отличный тонус мышц брюшной стенки.Иногда, когда пупок находится высоко на животе, его можно опустить, рассекая его у основания, не оставляя шрама вокруг пупка (так называемый «плавающий пупок»).

Когда вы очнетесь после операции, вы будете в полусидячем положении, чтобы не натягивать швы. С 2015 года я практически не ставила брюшной дренаж при абдоминопластике. В день операции вы принесете пояс в офис и наденете его домой. Возможно, вам потребуется принимать безрецептурные препараты железа (SlowFe) в течение 1 месяца после операции.Вы должны немного ходить каждый день после операции, но воздерживаться от интенсивных упражнений в течение 2 недель после операции. Подождите 2–3 недели на восстановление.

Осложнения этой процедуры необычны, но включают кровотечение (которое возможно при любой хирургической процедуре). Инфекция может возникнуть редко после операции, особенно потому, что разрез находится близко к области паха. В моей практике риск этого составляет менее 2%. Некоторые участки кожи могут плохо зажить, и это может привести к образованию корки, которая в конечном итоге заживает сама по себе.Это редко, за исключением курильщиков, которые плохо заживают. Эту процедуру не следует проводить курильщикам, если они не могут полностью отказаться от табака в течение 1 месяца до и после операции. В день операции может потребоваться проверка на никотин. У многих пациентов наблюдается онемение кожи внизу живота; обычно это временно. Шрам хорошо скрывается за линией купальника. Последние несколько лет я использую растворимые внутренние скобы, называемые швами Insorb, и шрамы стали намного тоньше.Некоторые рубцы после абдоминопластики исчезают очень быстро, но другие могут оставаться заметными в течение нескольких лет. Это непредсказуемо. Пациентам с коренастым телом во время операции, кажется, требуется значительно больше времени для исчезновения опухоли.

Четыре других последних нововведения в моей практике абдоминопластики — это Exparel, швы с прогрессивным натяжением (швы для квилтинга), Dysport и пупок без рубцов. Exparel — это обезболивающий раствор / анестетик длительного действия, который вводят в рану, пока вы находитесь под седативным действием.Как и ожидалось, он значительно помог с послеоперационной болью в течение первой недели после операции. Что я был приятно удивлен, так это то, что вторая и третья недели тоже стали намного лучше. Очевидно, это связано со стимуляцией памяти и болевыми путями. Я также ввожу в мышцу миорелаксант (Диспорт), чтобы уменьшить дискомфорт после операции. Это часть исследования, обсуждаемого в другом месте на моем веб-сайте. Швы с прогрессивным натяжением (швы для квилтинга) теперь используются для закрепления кожи внизу живота во время операции, так что дренирование не требуется.Наконец, с начала 2018 года мне удалось избавиться от внешнего шрама на пупке, и пупок выглядел гораздо естественнее. В прошлом этот шрам иногда мешал пациенту надеть раздельный купальный костюм; эта проблема должна быть решена.

Наихудшим осложнением, которое может произойти при абдоминопластике, является, вероятно, образование сгустка в одной из вен ног, который может перейти в легкие и вызвать тромбоэмболию легочной артерии. К счастью, риск образования тромбов в ногах и легких делится наполовину, если процедура проводится под глубокой седацией, как это будет в моем офисе, по сравнению с операцией, проводимой под общим наркозом.Чтобы предотвратить образование сгустков, вам нужно будет встать с постели в первую же ночь после операции и убедиться, что вы продолжаете ходить, чтобы кровь не свернулась в ваших ногах. Во время процедуры вам также будут надевать чулки для прерывистой венозной компрессии, чтобы улучшить кровоток. Если у вас значительно избыточный вес или есть другие факторы риска образования тромбов, я, вероятно, порекомендую вам использовать разжижитель крови Lovenox, чтобы предотвратить это осложнение. Из-за этого риска я не хочу делать эту процедуру для пациентов с избыточным весом, которые подвержены повышенному риску, или комбинировать другие сложные процедуры одновременно с абдоминопластикой (макияж мамочки), если только комбинированные процедуры не будут длиться менее 3-4 часов. анестезии.

Я куплю для вас медицинскую страховку, которая покроет редкие случаи медицинских осложнений в течение месяца после операции. Эта программа называется CosmetAssure и необходима, потому что ваша медицинская страховка не покрывает никаких осложнений, связанных с косметической процедурой.

Я надеюсь, что эта информация не была ошеломляющей, поскольку в ней описаны все возможные осложнения этой процедуры. Подавляющее большинство пациентов перенесли успешные несложные операции и остались довольны результатами.Я буду рад обсудить детали этой процедуры и показать вам фотографии до и после в моем офисе на консультации.

По любым вопросам обращайтесь в мой офис (804-320-8545).

Наложение прогрессирующего натяжения в абдоминопластике: обзор 597 последовательных случаев

Фон: Хотя абдоминопластика и другие процедуры коррекции фигуры выполняются все чаще, частота серомы и других осложнений остается относительно неизменной.В 2000 году небольшая ретроспективная серия представила прогрессивные натяжные швы (PTS) при абдоминопластике для уменьшения серомы без использования дренажа.

Цели: Авторы рассматривают технику PTS и свой опыт выполнения этой процедуры.

Методы: Был проведен ретроспективный обзор 597 пациентов с последовательной абдоминопластикой, пролеченных более 12 лет.Собранные данные включали параметры хирургического вмешательства, сопутствующие процедуры и осложнения.

Полученные результаты: Из 597 абдоминопластик 52,4% были выполнены в больнице и 47,6% — в учреждении, аккредитованном Американской ассоциацией по аккредитации амбулаторных хирургических учреждений (AAAASF). В 63,7% случаев абдоминопластика сочеталась с другими процедурами. Липосакция проводилась на абдоминопластическом лоскуте или прилегающей к абдоминопластике области у 67% пациентов.Среднее количество аспирата жира из этих областей составило 953 мл. Сливов не ставили. Частота местных осложнений составила 4,2%; все эти осложнения, кроме одного (серома; 0,1%), были незначительными. Системных осложнений, связанных с ПТС, и венозных тромбоэмболий не было.

Выводы: ПТС — это дополнение к абдоминопластике, которое может минимизировать серому и потенциально уменьшить другие местные осложнения.Они обеспечивают надежную фиксацию лоскута, устраняя движение и широко передавая напряжение на поверхностную фасциальную систему. Дренажи можно безопасно удалить при абдоминопластике, даже если выполняется липосакция. Можно избежать системных осложнений и ускорить выздоровление пациента.

Колющая боль в мышцах живота после подтяжки живота. Я порвал швы?

Колющая боль в мышцах живота после подтяжки живота. Я порвал швы? Перейти к основному содержанию

Главная / Блог / Швы в мышцах живота после подтяжки живота.Я порвал швы?

Отправлено: 23 сентября 2010 г.

Ой!

Я получил вопрос от женщины, которая беспокоилась, что через две недели после подтяжки живота, когда она упала, порвала внутренние швы. Откуда ей знать?

Подтяжки живота — это двухслойный ремонт.

• Верхний слой — кожа — это шрам, который вы видите.
• Внутренний слой — это корсет ваших мышц. У всех женщин после родов наблюдается некоторое расслоение прямых мышц (набор из шести).Это разделение и есть «диастаз». Вот почему у вас появляется вздутие живота, когда вы не втягиваете его постоянно. Мы, пластические хирурги, сшиваем мышцы вместе в рамках операции по восстановлению абдоминопластики. Почему ты просто не можешь больше приседать? Неужели пилатесом это не поправишь? Нет (извините!) Нет мышцы, которая пересекает среднюю линию, поэтому, когда мышцы разделяются, вы не можете «собрать их вместе». Единственный ответ — сшить их вместе.

Когда мы ремонтируем расслоение, мы обычно используем очень прочный шов и делаем два слоя.Я знаю, вам, женщинам из Залива, будет тяжело мой ремонт. Я накладываю один слой узловых швов (так что если все ослабить, молнию не расстегнуть), усиленный слоем непрерывного шва.

Вы МОЖЕТЕ снять внутренние швы. Когда мы зашиваем вас закрытым шрамом, вашему телу нужен шрам, чтобы он встал на место. После подтяжки живота мы не позволяем вам делать какие-либо упражнения, поднимать тяжести или напрягаться в течение нескольких недель. Я не позволяю своим пациентам тренировать мышцы кора (приседания, пилатес) в течение трех месяцев после операции. Прочность на растяжение раны самая низкая через 3 недели.(!!)

Дайте животу время, чтобы по-настоящему укрепиться.

Так что, даже если это тяжело для моих спортсменов-атлетов из Залива, я не выполняю никаких упражнений минимум 4-6 недель и не тренирую мышцы кора в течение 3 месяцев. Даже если вы будете следовать этим инструкциям на футболке, зашитая ткань с рубцами никогда не будет такой прочной, как исходная ткань. Но, увы, у нас нет возможности иметь тело и ткани 20-летнего без детей.

Так

Вернуться к исходному вопросу. Через две недели, если бы у вас был резкий ход и вы разорвали шов, он не был бы незаметным — у вас, скорее всего, была бы резкая боль, синяк и выпуклость в этой области.Вы должны обратиться к своему врачу.

Убедитесь, что Javascript включен для обеспечения доступности веб-сайта.

швов с прогрессирующим натяжением при подтяжке живота — стоит потраченных дополнительных 15 минут

Добро пожаловать в мой блог. Я пластический хирург в Сиэтле и занимаюсь частной практикой с 1991 года. За годы, проведенные в смотровой, операционной и неотложной помощи, я видел больше, чем несколько интересных лиц и случаев. И у меня есть мнение практически обо всем, что касается пластической хирургии (и многих других вещей).Если вам нравится мой блог, дайте мне знать. Спасибо за прочтение! Лиза

Швы с прогрессивным натяжением прикрепляют брюшную жировую подушку к мышцам.

Пластический хирург Сиэтла объясняет, почему она использует швы с прогрессирующим натяжением пациентам с подтяжкой живота.

Сегодня я обратилась к пациенту на консультацию по пластике живота. Она потратила довольно много времени на изучение подтяжки живота в Интернете и получила много вопросов о моей технике.Я просмотрел с ней список вопросов и ответил на них, как мог. Ее последний вопрос: «Используете ли вы швы с прогрессирующим натяжением?» — впервые пациент спросил меня об этой конкретной части процедуры. Мой ответ был громким ДА !!!

Швы с прогрессивным натяжением также называются швами для квилтинга или матрасными швами. Эти швы прикрепляют нижнюю часть брюшной жировой подушечки к слою брюшных мышц. Они служат нескольким целям. Они снимают напряжение с линии разреза, что может привести к более благоприятному заживлению и образованию рубцов.Они закрывают потенциальное пространство между абдоминальной жировой подушечкой и мышцами и помогают предотвратить накопление жидкости (серомы). Дренажи выходят гораздо раньше: через 2–4 дня вместо 7–10 дней. Эти швы также помогают пациенту помнить, что в первые недели после подтяжки живота нельзя скручивать и переворачивать, потому что эти действия вызовут легкие боли.

Я использую шовный материал с прогрессирующим натяжением с тех пор, как посетил учебный курс по этой теме, проводимый доктором.Харлан и Тодд Поллок. Мой уровень сбора послеоперационной жидкости (серома) упал с 25% до (, честное слово, ) НОЛЯ. Это дополнение к моей абдоминопастике добавляет около 15 минут операционного времени, но сокращает время и хлопоты по дренированию серомы после операции. Это хорошее вложение моего времени. Каждый раз, когда я вижу доктора Поллока на медицинском совещании, я благодарю его за то, что он познакомил меня с этой очень и очень полезной техникой.

Спасибо за чтение! Доктор Лиза Линн Соудер

Связанные

Категория: Контур тела, Макияж для мамочки, Подтяжка живота | Теги: абдоминопластика, пластический хирург, пластический хирург, коррекция фигуры в Сиэтле, Женский пластический хирург, пластика живота в Сиэтле, пластика живота

швов против скоб: имеет ли это значение?

Любая косметическая хирургическая процедура требует, чтобы ваш пластический хирург закрыл все сделанные разрезы.Два метода закрытия разреза в косметической хирургии — это ниточные швы (швы) или скобки.

ШВЫ

Шовные нити — это, по сути, тип рассасывающейся или нерассасывающейся нити. Рассасывающиеся швы изготавливаются из биосовместимых материалов, которые постепенно разрушаются и исчезают, как правило, после заживления пораженной ткани разреза. Нерассасывающиеся нити не разрушаются, и их необходимо снимать.

СКРЕБКИ

Скобы, используемые в косметической хирургии, обычно изготавливаются из какого-либо металла, часто из нержавеющей стали.

Доктор Эдельштейн рассказывает о швах, наложенных во время операции по подтяжке живота.

ШВЫ ПРОТИВ СКРЕПЛЕНИЙ ДЛЯ ВАШЕГО живота — ШВЫ ЛУЧШЕ, ОСОБЕННО ЕСЛИ ОНИ НЕВИДИМЫЕ!

Когда дело доходит до косметической хирургии, цель любой процедуры — улучшить вашу внешность. Вы хотите выглядеть лучше, и это зависит от хирурга, который применяет безопасные хирургические методы, оптимизированные для достижения наилучшего возможного эстетического результата. Помня об этом, мы никогда не используем скобки во время процедуры подтяжки живота и всегда накладываем аккуратные швы.

Некоторые хирурги используют скобки для закрытия разрезов, сделанных во время подтяжки живота, потому что скрепить кожу скобами быстрее, чем наложить швы. К сожалению, хотя фактическое время операции может быть меньше, вы получите неидеальный результат. Ваши рубцы будут неровными и более заметными — вроде железнодорожных путей с дополнительными проколами по обе стороны от линии разреза, где скобки входят в кожу. Кроме того, вам придется назначить еще одну встречу через неделю или около того, чтобы удалить скобы.

Несколько исследований показывают, что вероятность того, что вы почувствуете значительно более сильную боль, будет выше, если надрезы будут закрыты скобами, а не швами.

На самом деле, даже швы могут оставлять более заметные следы, если они остаются на коже слишком долго. Вот почему мы используем «технику невидимого шва» для длинного разреза на животе (а также для процедур увеличения груди). Мало того, что все швы внутренние, нет видимых швов, и все они рассасываются, что означает, что швы снимать не нужно.

Если при подтяжке живота возникает проблема рубцевания, хирурги соглашаются, что швы обеспечивают лучший эстетический результат, чем скобки.