С 2003 года по  2004 год — старший лаборант кафедры детской хирургической стоматологии и челюстно — лицевой хирургии МГМСУ. 

В 2004 году — врач-исследователь лаборатории биотехнологии минерализованных тканей МГМСУ. 

В настоящее время оперирует на базе клиники эстетической медицины “Люкс Клиник”.

Научная деятельность.

В 2006 году защитила кандидатскую диссертацию.

www.prof-medicina.ru

Кибишева Амина Аскербиевна

Образование:

С 1991 по 1997 год – Кабардино-Балкарский государственный университет: лечебный факультет, врач по специальности «Лечебное дело».

С 1997 по 2000 год – Кабардино-Балкарский государственный университет: стоматологический факультет, врач по специальности «Стоматология».

С 2000 по 2002 год – Московский государственный Медико-стоматологический университет (МГМСУ): клиническая ординатура на кафедре хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии ФУВС.

С 2002 по 2006 год – Центральный научно-исследовательский институт стоматологии (ЦНИИС): очная аспирантура в отделении косметологии и восстановительной хирургии с микрохирургией лица и шеи (руководитель — д.м.н., проф. А.И. Неробеев).

Дипломы и сертификаты:

1997 г. — диплом врача по специальности «Лечебное дело»;

2000 г. — диплом врача по специальности «Стоматология»;

2002 г. — диплом кандидата медицинских наук;

2009 г. — сертификат о прохождении обучения по применению имплантатов группы Белотеро с правом дальнейшего использования в клинической практике;

2009 г. — сертификат о прохождении обучения по применению препарата Диспорт в эстетической медицине с правом его использования в клинической практике;

2010 г. — сертификат о праве применения препарата Lantox в клинической практике;

2010 г. — свидетельство о прохождении курса «Эндоскопические методы омоложения лица и шеи. Использование лицевых имплантов»;

2013 г. — удостоверение о повышении квалификации по дополнительной профессиональной программе «Функциональная эндоскопическая ринохирургия при заболеваниях носа и околоносовых пазух»;

2013 г. — сертификат о подтверждении квалификации пластического хирурга;

2013 г. — сертификат о подтверждении квалификации челюстно-лицевого хирурга;

2013 г. — сертификат о проxождении обучения по программе «Использование препарата «Botox» с правом на применение препарата в работе;

Практический опыт:

С 2004 по 2009 год — Научно-исследовательский медико-стоматологический институт (НИМСИ): врач-исследователь лаборатории биотехнологии минерализованных тканей;

С 2008 по 2011 год — Московский Государственный Медико-стоматологический университет (МГМСУ): ассистент кафедры госпитальной хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии;

С 2009 по 2011 год — Журнал «Вопросы челюстно-лицевой, пластической хирургии, имплантологии и клинической стоматологии»: ответственный редактор журнала;

С 2011 по 2012 год — ОАО «Институт пластической хирургии и косметологии»: пластический хирург;

С 2012 по настоящее время — челюстно-лицевой, пластический хирург в клинике пластической хирургии и косметологии «Люкс Клиник», г. Москва.

Статьи:

• Мечты об идеальном носе: ринопластика;

www.luxclinic.ru

Кибишева Амина Аскербиевна

Образование:

С 1991 по 1997 год – Кабардино-Балкарский государственный университет: лечебный факультет, врач по специальности «Лечебное дело».

С 1997 по 2000 год – Кабардино-Балкарский государственный университет: стоматологический факультет, врач по специальности «Стоматология».

С 2000 по 2002 год – Московский государственный Медико-стоматологический университет (МГМСУ): клиническая ординатура на кафедре хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии ФУВС.

С 2002 по 2006 год – Центральный научно-исследовательский институт стоматологии (ЦНИИС): очная аспирантура в отделении косметологии и восстановительной хирургии с микрохирургией лица и шеи (руководитель — д.м.н., проф. А.И. Неробеев).

Дипломы и сертификаты:

1997 г. — диплом врача по специальности «Лечебное дело»;

2000 г. — диплом врача по специальности «Стоматология»;

2002 г. — диплом кандидата медицинских наук;

2009 г. — сертификат о прохождении обучения по применению имплантатов группы Белотеро с правом дальнейшего использования в клинической практике;

2009 г. — сертификат о прохождении обучения по применению препарата Диспорт в эстетической медицине с правом его использования в клинической практике;

2010 г. — сертификат о праве применения препарата Lantox в клинической практике;

2010 г. — свидетельство о прохождении курса «Эндоскопические методы омоложения лица и шеи. Использование лицевых имплантов»;

2013 г. — удостоверение о повышении квалификации по дополнительной профессиональной программе «Функциональная эндоскопическая ринохирургия при заболеваниях носа и околоносовых пазух»;

2013 г. — сертификат о подтверждении квалификации пластического хирурга;

2013 г. — сертификат о подтверждении квалификации челюстно-лицевого хирурга;

2013 г. — сертификат о проxождении обучения по программе «Использование препарата «Botox» с правом на применение препарата в работе;

Практический опыт:

С 2004 по 2009 год — Научно-исследовательский медико-стоматологический институт (НИМСИ): врач-исследователь лаборатории биотехнологии минерализованных тканей;

С 2008 по 2011 год — Московский Государственный Медико-стоматологический университет (МГМСУ): ассистент кафедры госпитальной хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии;

С 2009 по 2011 год — Журнал «Вопросы челюстно-лицевой, пластической хирургии, имплантологии и клинической стоматологии»: ответственный редактор журнала;

С 2011 по 2012 год — ОАО «Институт пластической хирургии и косметологии»: пластический хирург;

С 2012 по настоящее время — челюстно-лицевой, пластический хирург в клинике пластической хирургии и косметологии «Люкс Клиник», г. Москва.

Статьи:

• Мечты об идеальном носе: ринопластика;

luxclinic.ru

Интервью с врачом

Эстетическая хирургия глазами хирурга-женщины

Кибишева Амина Аскербиевна — челюстно-лицевой хирург, пластический хирург, кандидат медицинских наук. Стаж работы в пластической хирургии — более 15 лет.

Амина Аскербиевна, расскажите о том, как Вы пришли в пластическую хирургию?

— Мне всегда хотелось связать свою профессиональную деятельность с чем-нибудь прекрасным. Поэтому первая специальность у меня музыкальная — преподаватель класса фортепиано и концертмейстер. Но музыкальной деятельности я всё же предпочла медицинскую, выбрав специализацию — пластическая и эстетическая хирургия. Согласитесь, пластический хирург, как и музыкант, дарит людям прекрасное. И я рада, что имею к этому непосредственное отношение. Как хирург, я помогаю пациентам сохранять молодость и красоту, решать волнующие их эстетические проблемы.

Но для того чтобы помогать людям в их стремлении выглядеть молодо и красиво, нужно обладать целой базой фундаментальных знаний о строении и функциях кожи и подкожной клетчатки, знание топографической анатомии, разбираться в вопросах физиологии. С этой точки зрения мной пройден довольно большой и долгий путь. Я окончила лечебный и стоматологический факультеты Кабардино-Балкарского государственного университета, клиническую ординатуру на кафедре хирургической стоматологии и челюстно-лицевой хирургии ФУВС МГМСУ, а также очную аспирантуру в отделении косметологии и восстановительной хирургии с микрохирургией лица и шеи ЦНИИС.

Я считаю, что за плечами у любого пластического хирурга должна иметься солидная теоретическая база. Поэтому, несмотря на большую занятость, я продолжаю вести научную деятельность.

Пластические хирурги в большинстве своём мужчины. Как Вы чувствуете себя на этом нелёгком профессиональном поприще? Расскажите о нюансах, с которыми сталкивается хирург-женщина?

— Хочу отметить, что профессия пластического хирурга уже давно перестала считаться исключительно мужской. На этом нелёгком поприще трудится много специалистов-женщин, которые ни в чём не уступают мужчинам. В медицине совершенно не важен пол — всё зависит от уровня мастерства врача-хирурга. А в пластической хирургии к тому же важно уметь выстраивать диалог с пациентами. Только в этом случае можно достичь положительного результата, который удовлетворит и самого пациента, и специалиста.

Что касается нюансов, с которыми сталкивается хирург-женщина, то они точно такие же, что и у их коллег-мужчин. Главный нюанс — умение найти общий язык с пациентом. Я считаю, что женщинам, которые от природы более чувствительны, проще войти в положение пациента. Особенно учитывая тот факт, что большинство пациентов, обращающихся к пластической и эстетической хирургии, это представительницы прекрасного пола.

На каких операциях Вы специализируетесь?

— Прежде всего, я челюстно-лицевой хирург. Работать в этом направлении чрезвычайно интересно. Челюстно-лицевая хирургия развивается семимильными шагами. Технологии постоянно совершенствуются, появляются новые методики и оборудование. Благодаря этому, хирургам удаётся добиваться наилучших результатов. С каждым годом мы помогаем всё большему числу людей обрести красоту и молодость. Сегодняшний уровень развития челюстно-лицевой хирургии позволяет устранять дефекты и деформации костно-хрящевого отдела носа, скулоорбитального комплекса, проводить сложные реконструктивно-восстановительные операции с использованием микрохирургической техники, а также решать эстетические проблемы.

Какие инновационные разработки в области челюстно-лицевой хирургии Вы используете в своей деятельности?

— В своей практической деятельности я стараюсь использовать все инновации, которые предлагает сегодня пластическая хирургия. Что касается новейших методик в челюстно-лицевой хирургии и стоматологии, то их немало. Отдельно хочется сказать об эндоскопических технологиях, которые получили самое широчайшее распространение в эстетической хирургии. Благодаря им, стало возможно проводить операции через небольшие разрезы, минимизируя тем самым, травмирование тканей и практически исключая образование деформирующих рубцов.

С какими проблемами чаще всего к Вам обращаются? Какие эстетические операции на лице, на Ваш взгляд, самые сложные?

Любые операции, проведенные на лице, влекут изменения, видимые окружающим людям, оценка которых об эффективности проведенной той или иной операции, влечет удовлетворенность самого пациента исходом операции. Одними из сложных эстетических операций на лице, являются вмешательства в области носа и ушей. Так уж повелось, что именно нос и уши, точнее их неправильная и непропорциональная форма, провоцируют нашу неудовлетворённость собственной внешностью. Решать эти проблемы призваны ринопластика и отопластика. Так сложилось, что именно ринопластика и отопластика, эти самые востребованные пластические операции, являются к тому же и самыми сложными на лице. Связано это со сложностью рельефа и индивидуальными характеристиками. Особенно сложно исправлять нос, ведь он является центральной эстетической областью лица. Нос должен выглядеть естественно, находиться в гармонии с другими чертами лица. Поэтому пластический хирург должен не только учитывать пожелания клиента и его индивидуальные особенности, но и соотносить их друг с другом.

В общем, любые операции в области лица можно назвать сложными. Лицо всегда на виду, поэтому хирург не имеет права на ошибку.

Амина Аскербиевна, насколько Вы принципиальный хирург? Как поступаете в ситуациях, когда Ваше мнение и мнение пациента о необходимости операции не совпадают?

— Конечно, желание пациента для меня, как для хирурга, очень важно. Я понимаю, что у него действительно есть проблема, которая его волнует и, возможно, занимает все его мысли. Разумеется, я готова выслушать пациента. Но не факт, что его предложение окажется единственно верным выходом из положения. Мне, как специалисту, виднее, какими способами можно решить проблему. И я всегда стараюсь предлагать несколько вариантов, описывая плюсы и минусы каждой методики.

В общении с пациентом очень важно настроиться на одну волну. Это позволяет расположить его к себе. Моя цель — объяснить пациенту, что я действительно хочу ему помочь, что мне, как и ему, важно получить хороший эстетический результат.

Что бы Вы пожелали людям, которые хотят обратиться за помощью к пластическим хирургам?

Хочется пожелать, чтобы перед обращением к нам человек взвесил все «за» и «против». Пластическая операция — серьёзный шаг, который способен изменить жизнь кардинальным образом.

Ещё хочется пожелать всем здоровья! Ведь если вы здоровы и хорошо себя чувствуете, любые невзгоды по плечу.

kibisheva.ru

Интервью с пластическим хирургом Кибишевой Аминой Аскербиевной

Из всех вариантов пластических операций на лице особняком стоит ринопластика. Она по праву может называться царицей эстетической хирургии, ведь именно ухоженный профиль и четкий анфас могут облагородить внешность и улучшить восприятие человека окружающими. Об этой интересной операции, а также о других популярных направлениях лицевой пластики рассказала ведущий специалист клиники пластической хирургии и косметологии LuxCLINIC, к.м.н. Кибишева Амина.

— Амина, почему ринопластика занимает в пластической хирургии столь почетное место?

— Ничто не меняет выражение и гармонию лица, как форма носа. В зависимости от нее формируется восприятие человека и, в некоторой степени,  отображать характер пациента. Ринопластика — одна из самых сложных эстетических операций и проблемность заключается в том, что врач, еще в предоперационном периоде, должен иметь четкое понимание того, какие изменения будут проведены пациенту в ходе операции с учетом пожеланий пациента, исходного состояния тканей предполагаемой зоны коррекции и опыта врача. Любая малейшая неточность, излишнее удаление хрящей или костных структур  позже проявят себя и станут заметными, приводя к деформации носа, иногда заканчиваясь неудовлетворенностью и, возможно, страданиями пациентов. Необходимо в ходе операции максимально сохранять анатомические пропорции носа.

Некоторые пластические операции  проводятся, в целом, технически одинаково для всех пациентов, но ринопластика сложна в планировании интраоперационных манипуляций и понимании того, как будет выглядеть нос после коррекции. Результаты ринопластики во многом зависят и от типа, толщины, структуры кожи, количества сальных желез и выраженности подкожно — жировой клетчатки.

— Какие виды ринопластики существуют и чем они отличаются друг от друга?

— Выделяют реконструктивную и эстетическую ринопластику. Эстетическая ринопластика позволяет сформировать нос и обеспечить сбалансированность его пропорций с чертами лица при нормальных неизмененных тканях. Реконструктивная пластика носа — это восстановление пропорций носа при наличии дефектов и деформаций различного происхождения. В эстетической хирургии приходится в большей степени работать с врожденными деформациями, такими как седловидный нос (западение в костном и/или  хрящевом отделах), длинный нос, горбатый нос и деформации концевого отдела.

— Может ли после изменения формы носа меняться характер пациента?

— Отчасти да. Многим более привлекательная внешность придает уверенность. Например, маленький вздернутый носик придаст человеку больше нежности, обаяния и кокетливости, чем прямой и острый нос, больше подходящий деловой женщине. Если же сделать курносый нос строгой девушке академического характера, он может не  гармонировать с ее внутренним состоянием. Также нужно учитывать национально-этнические особенности внешности — выделяют несколько типов носов (восточный, характерный для народов Азии, кавказский, негроидный и европейский), в работе над каждым из которых требуется индивидуальный подход. 

— В жизни каждого хирурга может иметь место вторичная ринопластика?

— Да, причем, повторная ринопластика технически еще более сложна, чем первичная коррекция носа, т.к. уже имеются хирургические изменения костно-хрящевой пирамиды и сокращение кожи, подкожное рубцевание, особенно после агрессивных операционных вмешательств. В этом случае эстетическая ринопластика переходит в реконструктивную, а врач — корректирует,  воссоздает ткани, возможно, устраняет ошибки, сделанные на предыдущем этапе. Также, нередкой причиной повторной ринопластики может быть неадекватное восприятие пациентом его нового образа. Некоторые пациенты  имеют внутренние психологические проблемы. Непосредственно операция может улучшить их внутреннее самоощущение, либо оставит пациента неудовлетворенным.

— Реально ли сделать пациенту нос его мечты?

— Нужно очень точно разграничивать хирургические возможности и пожелания пациентов, Нередко даже сам пациент не знает, какую форму носа ему выбрать. Главное — прооперировать так, чтобы были учтены пожелания, но при этом была достигнута гармония во внешности. Для этого нужно учитывать пропорции верхней, средней и нижней зон лица.  Лицо имеет свои антропометрические пропорции и взаимоотношения. К каждому пациенту необходимо подходить индивидуально. Знание антропометрии лица может способствовать правильной оценке величины дефекта или деформации, а также планированию методики восстановления.

— Можно ли говорить о том, что «открытая» и «закрытая» ринопластика — два автономных направления, не конкурирующих друг с другом?

— Открытая и закрытая пластика носа сегодня проводятся одинаково успешно и у каждой есть свои преимущества. Открытая ринопластика предполагает наличие разреза на кожной части носовой перегородки и при этом доступе врач видит все структуры носа в естественном анатомическом положении без растяжения и смещения тканей, облегчает выполнение всех этапов операции, расширяет технические  возможности, позволяет легче размещать и фиксировать трансплантаты. Чтобы после такой операции не было эффекта втянутости кожи и ее деформации на кожной части перегородки носа, врач применяет фигурный разрез в самой ее узкой части. Также только открытая пластика носа должна применяться в большинстве случаев вторичной ринопластики, асимметриях носа, врожденной патологии, когда проводится реконструктивная операция. Начинающему хирургу лучше отдавать предпочтения открытому доступу для лучшей визуализации тканей. Закрытая ринопластика может проводиться только опытным хирургом. Пациентов больше привлекает закрытый доступ, позволяющий избежать внешних рубцов. 

— Существуют ли еще варианты работы с носом, кроме эстетической и реконструктивной ринопластики?

— Да, нередко эстетическая ринопластика становится функциональной, т.е. связанной с восстановлением дыхания. Для восстановления дыхания проводится коррекция  искривленной перегородки носа, как хрящевой, так и костной ее части — риносептопластика, Операция может сочетать вазотомию с конхотомией, коррегируя состояние носовых раковин, тем самым увеличивая просвет носовых путей.

— Какие материалы предпочтительны при дефиците своих тканей носа?

— Идеальным материалом являются собственные ткани пациента. Прежде всего — это перегородочный хрящ, более устойчивый к рассасыванию,  ушной или реберный хрящи, также широко используется трупный хрящ.  Существует большое разнообразие имплантатов, используемых  при тех же целях, но использование аутотрансплантатов снижает до минимума риск рассасывания, отторжения и воспаления тканей.

— Блефаропластика входит в тройку популярных операций после маммопластики и липосакции. Какие существуют показания к этому типу хирургии?

— Ничто не молодит так внешность, как глаза, а нависающие складки способны придать лицу усталый и старческий вид. Как только веки прооперированы, человек выглядит  намного моложе, даже если не проводилась круговая коррекция атрофии тканей лица и шеи. Не рекомендуются делать эстетическую блефаропластику более двух операций, максимум — трех раз.

— Нередко после операции появляется эффект ввалившихся глаз. В чем ошибка хирурга?

— Это негативный эффект, получаемый из-за избыточного удаления жировых пакетов при грыжах  как верхних, так и нижних век. Если неопытный врач чрезмерно удаляет орбитальный жир, возможно появление эффекта запавших глаз, поэтому нужно минимально вмешиваться в орбитальную клетчатку на веках. Радикальное вмешательство на орбитальной клетчатке не только эстетически ухудшает внешний эффект, но может повлечь за собой проблемы со стороны органа зрения. Воздействие на веках  предполагает деликатное обращение с тканями.  Блефаропластика на нижних веках,  в ряде случаев, проводится не с резекцией, а с перераспределением жира в область носослезной борозды.

— Как избежать эффекта «оперированных» век»?

— В патогенезе возрастных изменений век задействованы все ткани век, включая не только перерастянутую кожу, но и атрофические изменения круговой мышцы глаза и прилежащих структур, приводя к ее растяжимости, дряблости, снижения тонуса. Существует несколько методик хирургического лечения. Много противоречивых мнений относительно целостности круговой мышцы глаза нижнего века в ходе операции — резецировать фрагмент мышцы или нет. Сторонники сохранности мышцы видят решение проблемы «оперированных век» в удалении грыжевых выпячиваний трансконьюктивальным доступом, оставляя круговую мышцу нетронутой. Существует и другая точка зрения: необходимость резецирования фрагмента перерастянутой, в ходе возрастных изменений, мышцы. Для предупреждения ретракции века и округления наружного угла глаза существуют хирургические приемы, как миопексия, кантопластика (подвешивание мышцы и наружной связки глаза к надкостнице орбиты). И, конечно же, минимальные кожные иссечения, предупреждая, таким образом, отставание нижнего ресничного края века от глазного яблока и выворот века.

Какой бы методикой врач не владел, самое главное — предоперационное планирование, оценка состояния тканей, знание анатомии, методик хирургического лечения, бережное неагрессивное отношение к тканям.

— Где проходит шов от операции и какими нитями он формируется?

— Разрез на нижних веках делается максимально близко к линии роста ресниц. На верхних веках   разрезы проводятся таким образом, чтобы рубец находился на 4-10 мм от верхнего ресничного края, повторяя изгиб естественной пальпебральной складки, отсутствующий при монголоидном строении век.  Шов на коже накладывается тонкой нерассасывающейся нитью, которая снимается на 3-4 день после операции. В послеоперационном периоде возможен  комплекс реабилитационных мероприятий, направленных на скорое восстановление лимфо-, и кровообращения.

— Считается, что отопластика — одна из самых легких операций, но так ли это? Какие сложности существуют в этом направлении?

— Это совсем непростая операция. Отопластика — большое направление в эстетической хирургии. Сложный рельеф ушной раковины требует воссоздания такой же ушной раковины, какой ее создала природа. Этиология дефектов и деформаций различна. Наиболее частая эстетическая операция — это коррекция врожденной лопоухости, которую можно проводить с 5-6 лет. В этом возрасте ушная раковина завершает свой рост. Врожденные деформации могут быть настолько серьезными, вплоть до отсутствия ушной раковины или недоразвития ее элементов, в сочетании с пороком развития внутреннего уха.

Не менее сложна реконструкция ушной раковины при ее травматических повреждениях. Операции проводятся в несколько этапов, требуют терпения от пациента, психологической помощи, большого опыта, знаний и умений от врача.

— Как пластический хирург становится профессионалом?

— Путь долгий и тернистый. Становление высококвалифицированным специалистом — это очень тяжелый труд, требующий больших физических затрат, большой самоотдачи, настойчивости, терпения. Необходим опыт работы в общей и челюстно-лицевой хирургии, микрохирургии и краниофациальной хирургии, офтальмологии, отоларингологии и других смежных специальностях, изучение профессиональной литературы, участие в российских и международных конгрессах и конференциях, где пластический хирург может пополнить свой профессиональный багаж знаний, перенять опыт ведущих российских и зарубежных специалистов. Врач, вставший на этот путь, не должен рассчитывать на быстрый и легкий успех. Пластическая хирургия — это высшая ступень профессионального мастерства.

medafarm.ru