Кальция глюконат — инструкция к применению лекарственного средства

Инструкция по применению

Общая характеристика:

Cаlcium gluconate;

Прозрачная бесцветная жидкость.

Состав лекарственного средства:

действующее вещество: саlcium gluconate;

1 ампула – 5 мл раствора содержит кальция глюконата 0,4775 г;

1 ампула – 10 мл раствора содержит кальция глюконата 0,9550 г;

вспомогательные вещества: кальция сахарат, вода для инъекций.

Форма выпуска:

Раствор для инъекций 100 мг/мл. 

Код классификации лекарственного средства:

Растворы, влияющие на электролитный баланс. Код АТС B05BB.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика. Препарат кальция восполняет дефицит ионов кальция, которые необходимы для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности миокарда, формирования костной ткани, свертывания крови.

Фармакокинетика. После парентерального введения кальция глюконат с током крови равномерно распределяется во всех тканях и органах.  Около 45-50% от общего кальция в плазме находится в физиологически активной ионизированной форме, примерно на 40-50% связывается с белками, преимущественно с альбумином, и 8-10% в виде комплекса с анионами органических и неорганических кислот (бикарбонат, фосфат, лактат, цитрат кальция). Проникает через плацентарный барьер, попадает в грудное молоко. Выводится из организма в основном почками.

Показания к применению:

Парентеральное введение препарата кальция глюконата показано при таких состояниях, как: острая гипокальциемия различного генеза, аллергические болезни (сывороточная болезнь, крапивница, ангионевротический отек) и аллергические осложнения медикаментозной терапии, повышенная проницаемость сосудов; в качестве антидота при отравлении солями магния, щавелевой кислотой или ее растворимыми солями, растворимыми солями фтористой кислоты; для предотвращения гипокалиемии при переливании крови.

Способ применения и дозировка:

В норме концентрация общего кальция в сыворотке крови составляет 2.25-2.75 ммоль/л или 4,45-5,5 мЭкв/л. Терапия препаратом кальция глюконата направлена на восстановление нормальной концентрации кальция в плазме крови. Растворы, содержащие кальций, должны вводиться медленно с целью сведения к минимуму периферической вазодилатации и угнетения сердечной деятельности.

Препарат вводится глубоко внутримышечно, или внутривенно медленно (в течение 2-3 мин), или капельно, для исключения возможности местного раздражения или некроза в случае попадания препарата в периваскулярные ткани. Из-за риска местного раздражения внутримышечные инъекции следует выполнять только в том случае, если внутривенная инъекция невозможна.

Внутримышечные инъекции необходимо делать достаточно глубоко в мышцу, предпочтительно в ягодичную область. Для пациентов, страдающих ожирением, должна быть выбрана более длинная игла для безопасного введения в мышцу, а не в жировые ткани.

Если необходимы повторные инъекции, каждый раз следует менять место введения.

Во время лечения необходимо тщательно контролировать концентрацию кальция в сыворотке крови.

Взрослым: глубоко внутримышечно, внутривенно медленно (в течение 2-3 мин) или капельно      5-10 мл 100 мг/мл (10% раствора) ежедневно, через день или через 2 дня (в зависимости от характера заболевания и клинического состояния больного). Последующие дозы определяют в соответствии с концентрацией кальция в сыворотке крови.

Детям до 18 лет: доза и способ введения зависят от степени развития гипокальциемии, характера и выраженности симптомов.

Детям, в зависимости от возраста, препарат в концентрации 100 мг/мл (10% раствор) вводится в следующих дозах: до 6 месяцев — 0,1-1 мл; 7-12 месяцев — 1-1,5 мл; 1-3 года — 1,5-2 мл;                     4-6 лет — 2-2,5 мл; 7-14 лет — 3,5 мл; старше 14 лет — дозы как для взрослых.

Детям нельзя вводить препарат внутримышечно из-за возможного развития некроза.

Рекомендуется только медленная внутривенная инъекция или внутривенная инфузия, после разведения, с целью достижения достаточно низких скоростей введения и для исключения возможности местного раздражения или некроза в случае случайного попадания препарата в периваскулярные ткани.

Для внутривенной инфузии препарат разбавляют в соотношении 1:10 до концентрации 10 мг/мл следующими растворами для инфузий: 0,9% раствором натрия хлорида или 5% раствором  глюкозы. Скорость внутривенного введения не должна превышать 50 мг кальция глюконата в минуту. Разбавление следует проводить в асептических условиях.

Пожилые пациенты

: данные, указывающие на неблагоприятную переносимость кальция глюконата пожилыми пациентами, отсутствуют, однако, возрастные изменения, такие как нарушение функции почек и замедление метаболизма, могут потребовать снижения дозы.

Побочное действие:

Частота возникновения побочных эффектов напрямую связана со скоростью введения и дозой кальция глюконата. При правильном введении частота их возникновения составляет менее 1:1000.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:

снижение артериального давления, брадикардия, аритмия, вазодилатация, циркуляторный коллапс (в том числе с летальным исходом), «приливы» крови, чаще всего при быстром введении.

Со стороны пищеварительной системы:

тошнота, рвота, диарея.

Общие нарушения:

ощущение тепла, потливость.

Нарушения в месте введения:

при внутримышечном введении — боль или эритема (≤1:10, ≥1:100), при нарушении техники внутримышечного введения — инфильтрация в жировую ткань с последующим формированием абсцесса, уплотнением тканей и некрозом; при внутривенном введении — гиперемия кожи, ощущение жжения или боль с возможным развитием некроза тканей (при случайной периваскулярной инъекции).

Сообщалось о случаях кальцификации мягких тканей с последующим возможным поражением кожи и некрозом вследствие выхода кальция из сосуда в ткани.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к кальция глюконату и другим компонентам препарата,  гиперкальциемия (в том числе у пациентов с гиперпаратиреозом, гипервитаминозом D, декальцинирующими злокачественными новообразованиями, почечной недостаточностью, остеопорозом, связанным с иммобилизацией, саркоидозом, молочно-щелочным синдромом (синдром Бернетта)), гиперкальциурия, интоксикация сердечными гликозидами, одновременное лечение сердечными гликозидами; для внутримышечного введения — детский возраст.

С осторожностью: дегидратация, электролитные нарушения (риск развития гиперкальциемии), диарея, синдром мальабсорбции, кальциевый нефроуролитиаз (в анамнезе), незначительная гиперкальциурия, умеренная хроническая почечная недостаточность, распространенный атеросклероз, гиперкоагуляция, у пациентов пожилого возраста, особенно при наличии одного или нескольких вышеназванных состояний, нефрокальциноз, саркоидоз, хроническая сердечная недостаточность, одновременное лечение эпинефрином.

Раствор Кальция глюконата, расфасованный в стеклянные ампулы, не должен использоваться для повторного или длительного лечения, в том числе в виде внутривенных инъекций у детей младше 18 лет или у лиц с нарушением функции почек.

Не рекомендуется использовать раствор Кальция глюконата, расфасованный в стеклянные ампулы, для приготовления растворов для парентерального питания.

Инъекции кальция глюконата не должны проводиться одновременно с применением цефтриаксона у недоношенных новорожденных до достижения 41 недель (недели беременности + недель жизни) и у доношенных новорожденных (до 28-дневного возраста) из-за риска осаждения кальция-цефтриаксона в легких и почках.

Передозировка:

При передозировке возможно развитие гиперкальциемии, которая проявляется анорексией, тошнотой, рвотой, запорами, абдоминальной болью, мышечной слабостью, полидипсией, полиурией, психическими расстройствами, нефрокальцинозом, нефролитиазом, в тяжелых случаях – сердечной аритмией, комой.

Лечение. Инфузия натрия хлорида с целью увеличения объема внутриклеточной жидкости, что с последующим введением фуросемида может усилить выведение кальция. В качестве антидота применять кальцитонин, который вводить внутривенно из расчета 5-10 МЕ на 1 кг массы тела в сутки (препарат развести в 500 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, вводить капельно в течение        6 часов в 2-4 приема). Применение гемодиализа рассматривается в последнюю очередь.

Во время лечения передозировки необходимо тщательно контролировать уровень электролитов сыворотки крови.

Меры предосторожности:

Необходимо контролировать уровень кальция в крови и экскрецию кальция, особенно у детей, пациентов с хронической почечной недостаточностью или нефролитиазом. Если уровень кальция в плазме крови превышает 2,75 ммоль/л или суточная экскреция кальция с мочой превышает         5 мг/кг, лечение должно быть немедленно прекращено из-за риска развития сердечных аритмий.

Соли кальция следует применять с осторожностью пациентам с нарушениями функции почек, с заболеваниями сердца.

Раствор использовать только если он прозрачен, и ампула не повреждена. Препарат разводить непосредственно после вскрытия ампулы. При разведении препарата требуется строгое соблюдение правил асептики. С точки зрения микробиологической безопасности, разведенный препарат должен быть использован немедленно. Ампула только для одноразового использования. Оставшиеся неиспользованными объемы препарата подлежат уничтожению.

Препарат перед введением подогревают до температуры тела.

Внутривенные инъекции должны осуществляться под тщательным мониторингом ЧСС и ЭКГ, поскольку при слишком быстром введении кальция глюконата могут возникнуть брадикардия с вазодилатацией или аритмии.

При внутривенном введении возможно чувство жара во всем теле, которое быстро проходят.

Нарушение функции почек может быть связано с гиперкальциемией и вторичным гиперпаратиреозом. Поэтому пациентам с нарушением функции почек парентеральное введение кальция должно назначаться только после тщательного определения показаний, при этом необходимо контролировать кальциево-фосфатный баланс.

Для снижения риска развития нефроуролитиаза рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости.

Перед наполнением шприца раствором кальция глюконата необходимо убедиться, что в нем отсутствуют остатки спирта этилового, поскольку вследствие их взаимодействия кальция глюконат выпадает в осадок.

Соли кальция являются раздражителем, поэтому место инъекции должно постоянно контролироваться с целью предотвращения экстравазального повреждения.

Кальция глюконат физически несовместим со многими соединениями (см. раздел «Несовместимость»), поэтому необходимо соблюдать осторожность при введении лекарственных средств, чтобы избежать комбинированного применения несовместимых компонентов или их взаимодействия после раздельного введения.

Серьезные осложнения, в том числе с летальным исходом, произошли вследствие микрокристаллизации нерастворимых солей кальция в организме после раздельного введения физически несовместимых растворов или комплексных растворов для парентерального питания, содержащих кальций и фосфаты. Были описаны случаи летальных исходов у доношенных и недоношенных новорожденных до 1 месяца, связанные с образованием нерастворимых комплексов цефтриаксон-кальций в легких и почках. По крайней мере, один из них получал цефтриаксон и кальций в разное время.

В имеющихся научных данных нет подтверждения образования внутрисосудистых комплексов цефтриаксон–кальций у пациентов других возрастных категорий. Исследования in vitro показали, что новорожденные имеют повышенный риск образования нерастворимого комплекса цефтриаксон-кальций по сравнению с другими возрастными категориями.

Для пациентов любого возраста цефтриаксон нельзя смешивать или вводить одновременно с кальцийсодержащими инфузионными растворами, даже с помощью разных инфузионных систем или в разные места.

Однако, пациентам старше 28 дней цефтриаксон и кальцийсодержащие растворы можно вводить последовательно один за другим, если инфузия проводится на разных участках или если инфузионная система заменена, или тщательно промыта физиологическим раствором, чтобы избежать образования осадка.

Применение в период беременности или кормления грудью. Кальций проникает в грудное молоко и через плацентарный барьер, и его концентрация в крови плода выше, чем в материнской крови. Применение препарата беременным или в период кормления грудью возможно с учетом соотношения польза/риск для матери и плода/ребенка. Вводимая доза кальция должна быть тщательно рассчитана, а уровень кальция в сыворотке крови необходимо мониторировать, чтобы избежать гиперкальциемии, которая может быть вредной для плода.

Дети. Детям в возрасте до 14 лет вводить препарат внутримышечно не рекомендуется из-за возможного развития некроза.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами. Нет данных о негативном влиянии препарата на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

При взаимодействии этилового спирта с кальция глюконатом последний выпадает в осадок.

Не рекомендуется назначать совместно с другими препаратами кальция.

Внутривенное введение кальция глюконата до и после приема верапамила уменьшает его гипотензивное действие, но не влияет на его антиаритмический эффект.

Комбинация с тиазидными диуретиками может вызвать развитие гиперкальциемии.

При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.

Во время лечения сердечными гликозидами парентеральное применение кальция глюконата не рекомендуется в связи с усилением кардиотоксического действия.

При одновременном пероральном применении кальция глюконата и тетрациклинов, действие последних может снижаться в связи с уменьшением их всасывания.

Кальция глюконат устраняет угнетение нервно-мышечной передачи, вызванное применением антибиотиков ряда аминогликозидов.

При одновременном применении с фенигидином препараты кальция уменьшают его эффективность.

Несовместимость:

Соли кальция несовместимы с окислителями, лимонной кислотой, растворами карбоната, бикарбоната, фосфатами, тартратами (соли винной кислоты) и сульфатами.

Физическая несовместимость с амфотерицином, раствором цефалотина, цефамандолом, цефтриаксоном, новобицин натрием, добутамина гидрохлоридом, прохлорпиразином, тетрациклином.

Условия и срок хранения:

Хранить в защищённом от света месте, при температуре не выше        25 °С. Не охлаждать. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности 3 года. Не применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска:

По рецепту.

Упаковка:

По 5 мл или 10 мл в ампуле; по 5 или 10 ампул в пачке.

По 5 мл или 10 мл в ампуле, по 5 ампул в блистере; по 1 или 2 блистера в пачке.

Информация о производителе:

ПАО «Фармак». Украина, 04080, г. Киев, ул. Фрунзе, 63.

Эликсир молодости: что нужно знать о свойствах рыбьего жира

https://ria.ru/20201110/zdorove-1583991325.html

Эликсир молодости: что нужно знать о свойствах рыбьего жира

Эликсир молодости: что нужно знать о свойствах рыбьего жира — РИА Новости, 10. 11.2020

Эликсир молодости: что нужно знать о свойствах рыбьего жира

2020-11-10T18:56

2020-11-10T18:56

2020-11-10T18:56

здоровье

витамины

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/0b/0a/1583991233_0:44:1920:1124_1920x0_80_0_0_5b414c3f596b48bf2318bed807b0abcb.jpg

МОСКВА, 10 ноя – РИА Новости. Рыбий жир — животный жир, содержащийся в рыбе и получаемый из рыбы. Как употреблять для пользы здоровью и без вреда организму — в материале РИА.История создания рыбьего жираНорвежский аптекарь Петер Меллер более 150 лет назад увидел связь между здоровьем жителей прибрежных регионов и большим количеством рыбы в их рационе. Он стал первым, кто начал производить рыбий жир в медицинских целях и использовать его как лекарство. Ранее вещество использовали только для выделки кожи. В итоге продукт, получаемый из печени трески, стал привычной добавкой к пище. Очень популярен был рыбий жир в СССР. Его в обязательном порядке давали всем воспитанникам детских садов вплоть до 1970 года. Кроме того, врачи прописывали вещество практически всем несовершеннолетним — «для профилактики».Фармакологическое действиеДействие продукта на организм определяется свойствами ненасыщенных жирных кислот и витаминов А и D, которые входят в его состав. Рыбий жир снижает концентрацию холестерина, участвует в обменных процессах в слизистых оболочках и коже, в формировании зрительных пигментов, необходимых для нормального сумеречного и цветового зрения, регулирует обмен кальция и фосфатов, укрепляет кости.Как выбрать и хранить рыбий жирПродукт выпускается в двух формах: в жидком виде и в желатиновых капсулах. Последние наиболее удобны для применения, так как не имеют специфического запаха рыбьего жира. — Витамины D, А, а также Омега-3 — главное в рыбьем жире. Качественный продукт должен содержать не менее 60-70% Омега-3. Однако при выборе необходимо понимать, зачем вам нужно это вещество. Перед покупкой важно проконсультироваться с врачом, сдать анализы, — — рассказала РИА Новости диетолог-нутрициолог Ольга Котова. Кроме того, стоит учитывать, что рыбий жир — это вещество с Омега-3 животного происхождения. Для вегетарианцев лучше подойдет продукт, который включает Омега-3 из растительных источников. Например, из льняного масла.Перед покупкой продукта не забудьте проверить его срок годности. После вскрытия необходимо хранить вещество в темном и прохладном месте.От формы купленного рыбьего жира зависит, как его нужно принимать. Суточная доза продукта должна рассчитываться исходя из особенностей его состава и состояния вашего организма, подчеркивает эксперт.Польза рыбьего жира- Это вещество полезно для работы мозга, стабилизации нервной системы, укрепления иммунитета, синтеза гормонов. Кроме того, его называют эликсиром молодости и долголетия, — отметила Ольга Котова.Продукт включает в себя незаменимые жирные кислоты омега-3 и омега-6, которые организм не может синтезировать самостоятельно. Помимо этого в составе имеются жирорастворимые витамины А и D и микроэлементы — магний, йод, кальций, фосфор.Входящий в состав рыбьего жира Омега-3 ускоряет метаболизм и помогает наращивать мышечную массу при истощении и сжигать лишние калории, если они есть. Витамины А и D помогают организму расти, регенерировать кожные покровы, волосы, ногти. Также они важны для восстановления ослабленного болезнями организма, пожилых людей и детей, для профилактики авитаминозов.Вред рыбьего жираНесмотря на множество плюсов, рыбий жир может нанести и вред. — Вещество в большом количестве разжижает кровь, может повыситься риск кровотечений. При пониженной свертываемости крови и приеме антикоагулянтов рыбий жир противопоказан. С осторожностью стоит употреблять при холецистите, панкреатите, гепатите. Во время беременности и лактации важно проконсультироваться с врачом по поводу того, как и стоит ли вообще принимать рыбий жир. При неправильном употреблении возможна отрыжка, тошнота, диарея, — подчеркнула Ольга Котова.Рыбий жир в медицинеВещество могут назначить при высоком холестерине, давлении, риске тромбообразования, заболеваниях дыхательных путей. Он также показан при соблюдении какой-либо диеты, исключающей употребление рыбы. — Омега-3, витамин D, входящие в состав рыбьего жира, имеют противовоспалительные и иммуностимулирующие свойства. Также Омега-3 оказывает влияние на работу гормонов, потому продукт назначают даже при депрессиях – для снижения агрессивности, подавления выделения гормона стресса – кортизола, — заявила специалист.Рыбий жир в кулинарииИз-за специфического запаха и вкуса в кулинарии рыбий жир не используют. Однако у северных народов существуют национальные блюда с этим продуктом. Традиция вываривать рыбий жир и употреблять его в пищу до сих пор есть у эвенов, якутов, эскимосов и других.Ханты, проживающие на севере Западной Сибири, готовят из продукта палмпирек. Это жареные пирожки из кислого теста. Начинкой служит смесь черемуховой муки и рыбьего жира.А вот коренные жители Аляски делают из снега, рыбьего жира, меда и сырых ягод своеобразное мороженое. Они сбивают ингредиенты в берестяных туесах, и полученную массу употребляют в пищу.

https://radiosputnik.ria.ru/20201015/vitamin-1579951490.html

https://ria.ru/20201027/vitamin-1581694719.html

https://ria.ru/20190124/1549815422.html

https://ria. ru/20191106/1560639641.html

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/0b/0a/1583991233_213:0:1920:1280_1920x0_80_0_0_dd610fe7c12e3072522e4b45380e743c.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

internet-group@rian. ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

здоровье, витамины

МОСКВА, 10 ноя – РИА Новости. Рыбий жир — животный жир, содержащийся в рыбе и получаемый из рыбы. Как употреблять для пользы здоровью и без вреда организму — в материале РИА.

История создания рыбьего жира

Норвежский аптекарь Петер Меллер более 150 лет назад увидел связь между здоровьем жителей прибрежных регионов и большим количеством рыбы в их рационе. Он стал первым, кто начал производить рыбий жир в медицинских целях и использовать его как лекарство. Ранее вещество использовали только для выделки кожи.

В итоге продукт, получаемый из печени трески, стал привычной добавкой к пище. Очень популярен был рыбий жир в СССР. Его в обязательном порядке давали всем воспитанникам детских садов вплоть до 1970 года. Кроме того, врачи прописывали вещество практически всем несовершеннолетним — «для профилактики».

Фармакологическое действие

Действие продукта на организм определяется свойствами ненасыщенных жирных кислот и витаминов А и D, которые входят в его состав. Рыбий жир снижает концентрацию холестерина, участвует в обменных процессах в слизистых оболочках и коже, в формировании зрительных пигментов, необходимых для нормального сумеречного и цветового зрения, регулирует обмен кальция и фосфатов, укрепляет кости.

15 октября 2020, 14:47

Правда важный фактор: академик о пользе витамина D в борьбе с COVID

Как выбрать и хранить рыбий жир

Продукт выпускается в двух формах: в жидком виде и в желатиновых капсулах. Последние наиболее удобны для применения, так как не имеют специфического запаха рыбьего жира.

— Витамины D, А, а также Омега-3 — главное в рыбьем жире. Качественный продукт должен содержать не менее 60-70% Омега-3. Однако при выборе необходимо понимать, зачем вам нужно это вещество. Перед покупкой важно проконсультироваться с врачом, сдать анализы, — — рассказала РИА Новости диетолог-нутрициолог Ольга Котова.

Кроме того, стоит учитывать, что рыбий жир — это вещество с Омега-3 животного происхождения. Для вегетарианцев лучше подойдет продукт, который включает Омега-3 из растительных источников. Например, из льняного масла.

Перед покупкой продукта не забудьте проверить его срок годности. После вскрытия необходимо хранить вещество в темном и прохладном месте.

От формы купленного рыбьего жира зависит, как его нужно принимать. Суточная доза продукта должна рассчитываться исходя из особенностей его состава и состояния вашего организма, подчеркивает эксперт.

27 октября 2020, 08:46Распространение коронавирусаВрач развеял миф о пользе витамина С при профилактике гриппа

Польза рыбьего жира

— Это вещество полезно для работы мозга, стабилизации нервной системы, укрепления иммунитета, синтеза гормонов. Кроме того, его называют эликсиром молодости и долголетия, — отметила Ольга Котова.

Продукт включает в себя незаменимые жирные кислоты омега-3 и омега-6, которые организм не может синтезировать самостоятельно. Помимо этого в составе имеются жирорастворимые витамины А и D и микроэлементы — магний, йод, кальций, фосфор.

Входящий в состав рыбьего жира Омега-3 ускоряет метаболизм и помогает наращивать мышечную массу при истощении и сжигать лишние калории, если они есть.

Витамины А и D помогают организму расти, регенерировать кожные покровы, волосы, ногти. Также они важны для восстановления ослабленного болезнями организма, пожилых людей и детей, для профилактики авитаминозов.

Вред рыбьего жира

Несмотря на множество плюсов, рыбий жир может нанести и вред.

— Вещество в большом количестве разжижает кровь, может повыситься риск кровотечений. При пониженной свертываемости крови и приеме антикоагулянтов рыбий жир противопоказан. С осторожностью стоит употреблять при холецистите, панкреатите, гепатите. Во время беременности и лактации важно проконсультироваться с врачом по поводу того, как и стоит ли вообще принимать рыбий жир. При неправильном употреблении возможна отрыжка, тошнота, диарея, — подчеркнула Ольга Котова.

24 января 2019, 09:39НаукаНазвана самая полезная для здоровья рыба

Рыбий жир в медицине

Вещество могут назначить при высоком холестерине, давлении, риске тромбообразования, заболеваниях дыхательных путей. Он также показан при соблюдении какой-либо диеты, исключающей употребление рыбы.

— Омега-3, витамин D, входящие в состав рыбьего жира, имеют противовоспалительные и иммуностимулирующие свойства. Также Омега-3 оказывает влияние на работу гормонов, потому продукт назначают даже при депрессиях – для снижения агрессивности, подавления выделения гормона стресса – кортизола, — заявила специалист.

6 ноября 2019, 15:55

В Роспотребнадзоре рассказали, как правильно принимать витамины

Рыбий жир в кулинарии

Из-за специфического запаха и вкуса в кулинарии рыбий жир не используют. Однако у северных народов существуют национальные блюда с этим продуктом. Традиция вываривать рыбий жир и употреблять его в пищу до сих пор есть у эвенов, якутов, эскимосов и других.

Ханты, проживающие на севере Западной Сибири, готовят из продукта палмпирек. Это жареные пирожки из кислого теста. Начинкой служит смесь черемуховой муки и рыбьего жира.

А вот коренные жители Аляски делают из снега, рыбьего жира, меда и сырых ягод своеобразное мороженое. Они сбивают ингредиенты в берестяных туесах, и полученную массу употребляют в пищу.

что сломалось и как лечить / Хабр

Одно из возможных проявлений атопического дерматита

Знаете, чему учат студентов-медиков, когда они в первый раз попадают на курацию по кожно-венерологическим заболеваниям? Правильно общаться с пациентом и корректно его осматривать. Типичный студент, увидевший кожу с неприглядными корочками или покраснениями, сразу отодвигается на полтора метра и делает круглые глаза. А потом чуть ли не палочкой пытается тыкать в пациента, стараясь не приближаться. Людей это расстраивает, особенно с учётом того, что большинство пациентов там вовсе не болеет чем-то страшным и заразным.

Часто попадаются довольно неприятно выглядящие хронические заболевания, которые радикально не лечатся, но поддаются контролю при правильном подходе. Псориаз или атопический дерматит очень сложно лечить из-за двух причин:

1. Базовая причина связана с генетическими дефектами, которые мы пока не можем чинить, несмотря на все успехи генотерапии.
2. Есть куча непонятных факторов, которые могут запускать этот процесс.

В итоге можно попытаться загнать заболевание в постоянную ремиссию. Сегодня мы поговорим:

1. Что это за патология, с которой сталкивается около 20 % людей.
2. Что ломается в организме у атопиков.
3. Как это связано с аллергией.
4. Что лучше мазать на кожу.
5. Почему антидепрессанты могут сильно помочь.

Под катом будет несколько фотографий повреждённой кожи, но не ужас-ужас, как вы и просили.

Что такое атопический дерматит?

К сожалению, это заболевание — одно из самых распространённых поражений кожи в развитых странах. Не то чтобы в бедных этот вид дерматита отсутствовал, но там на статистику влияют другие патологии вроде

фрамбезии

. Это такой тропический родственник сифилиса, который передаётся бытовым путем. В Европе или США подобные заболевания с кожными проявлениями почти невозможно встретить, потому что они чаще всего лечатся за пару недель обычными антибиотиками.

А ещё есть много свидетельств того, что подобные заболевания аллергической природы как-то связаны с уровнем благосостояния страны. Если вы живёте в хижине из палок и соломы, то, скорее всего, будете страдать от малярии, но атопический дерматит и поллиноз вам, вероятно, не светят. А вот в развитых странах, например в России, почти каждый десятый взрослый сталкивается с этой патологией.

Атопический дерматит у ребёнка

Атопический дерматит, он же — атопическая экзема, или нейродермит, относится к иммунным заболеваниям аллергической природы. Оно незаразное, но выглядит обычно довольно неприятно. Кожа трескается, воспаляется, легко травмируется при расчёсывании и может осложняться бактериальной инфекцией.

Стартует обычно в детском возрасте. Очень часто сочетается одновременно с бронхиальной астмой, аллергическим ринитом и пищевой аллергией. Собственно, именно аллергический компонент и лежит в основе этого заболевания.

Начнём с генетики

Благодаря прогрессу в медицине мы постепенно накапливаем всё больше негативных мутаций в нашей популяции. Почему у людей возникает такая проблема с кожей — до конца непонятно. Но точно ясно, что наследственный фактор является одним из ключевых. Например, если у одного из пары близнецов появился атопический дерматит, то у второго он проявится рано или поздно в

85 % случаев

. Большинство генетических дефектов вовсе не означает, что вы гарантированно получите проблему. Это похоже скорее на снижение «прочности» организма в том или ином виде. Если человек с идеальным генотипом может довольно безнаказанно вести нездоровый образ жизни, то другой, с врождёнными дефектами генома, рискует заболеть даже при минимальном воздействии повреждающего фактора.

Атопический дерматит провоцирует не какая-то конкретная мутация, а скорее неудачное их сочетание. Немного дефектная структура кожи, немного более нервные и агрессивные Т-лимфоциты, и вот уже человек непрерывно поливается увлажняющими кремами и питается одной диетической гречкой. Одна из самых распространённых групп мутаций связана с нарушением синтеза филаггрина.

Эпидермис такой плоский в верхних слоях из-за филаггрина

Филаггрин — это ключевой структурный белок кожи, в задачу которого входит связывание другого структурного белка — кератина. Филаггрин в виде мономера связывается с ним в единую структуру, сшивая отдельные волокна между собой в прочный каркас. В результате клетка уплощается и превращается в своеобразный щит, которым организм прикрывает от голодных бактерий и грибов вкусные и питательные глубокие слои кожи. Именно филаггрин во многом обеспечивает защитную функцию верхнего, рогового слоя эпидермиса. Иногда в первой паре хромосом возникает дефект, например, мутации R501X или 2284del4, носителями которых являются порядка 10 % европеоидов. В результате белок синтезируется, но некорректно. Мутация не является смертельной и успешно передаётся детям в следующем поколении. Из-за неправильной структуры филаггрина защитный барьер получается неполноценным, способствуя лёгкому повреждению кожи от самых обычных факторов, например, от хлорки в бассейне или грубой мочалки. Также эта мутантная форма этого белка, по-видимому, приводит к нарушению структуры лёгочной ткани. Так, исследования показывают значительное увеличение риска развития бронхиальной астмы у носителей этой мутации и её более тяжёлое течение.

Кроме того, у пациентов с атопическим дерматитом снижается количество церамидов в роговом слое эпидермиса. Церамиды — это жиры из класса сфинголипидов. Они являются важным компонентом клеточной мембраны во всех клетках. В коже представлены особые разновидности этих молекул, которые играют ключевую роль в формировании защитного слоя. Нарушение их синтеза и количественного соотношения является дополнительным фактором для начала атопического дерматита.

Аллергия

Мало просто сломать кожу. Это неприятно, она будет подвержена травмам, но настоящее комбо получается в ситуации, когда у человека есть генетические дефекты, связанные с иммунной системой. В норме организм должен реагировать на прилетевшие споры плесени, бактерий и другие патогены, которые только спят и видят, как бы вырастить мицелий у вас где-нибудь в теплой и влажной гайморовой пазухе. В норме такого не происходит из-за того, что иммунные реакции активно сопротивляются подобным вторжениям. Это очень сложный механизм, в который вовлекается огромное количество разных иммунокомпетентных клеток, химических маркеров и других механизмов. И всё хорошо ровно до тех пор, пока что-то не ломается в иммунном балансе. Если иммунные реакции недостаточно сильны, то мы получаем иммунодефицит с тем самым мицелием, который бодро начинает расти где-то в лёгких, и тяжелейшее течение любых инфекционных заболеваний. Но есть и обратный вариант, когда организм похож на нервного психопата с крупнокалиберным оружием. И тогда с криком: «Пыльца упала!» — высаживается целый десант из иммунных клеток, начинается выброс гистаминов, иммуноглобулинов класса E, и в итоге расстреливается куча непричастных клеток и тканей, которым не повезло оказаться рядом с севшей на эпителий частицей пыльцы. Тогда и возникает состояние, которое называют аллергией.

В научной классификации этот тип реакции относится к гиперчувствительности немедленного типа (I типа). Он тесно завязан на уже упомянутый IgE, который немедленно связывается с чужеродным антигеном и вызывает выброс множества медиаторов воспаления в кровь. Именно по такому типу работают аллергическая астма, атопический дерматит, пищевая аллергия и поллинозы. К сожалению, более опасные формы вроде отёка Квинке и анафилактического шока имеют ту же самую природу.

EMSY — белок, ассоциированный с высокими рисками аллергических реакций

Ключевой фактор тут всё тот же — накопление генетических дефектов и аномалий. Там, где болезненного подростка уже съели бы гиены, мы получаем взрослого человека, который постоянно принимает антигистаминные препараты, довольно успешно заводит детей и передаёт аномалии дальше. В 11-й хромосоме есть локус C11orf30. В случае с повышением экспрессии этого участка, например, при мутации C11orf30‐rs2155219, увеличивается синтез EMSY-протеина. Это в итоге удваивает риски полисенсибилизации. В тяжёлом варианте получаются люди с «аллергией на жизнь», которые не могут использовать косметику, почти все типы перчаток, должны носить только определённые виды тканей, а при стирке вынуждены многократно полоскать бельё перед ношением. Кроме этого гена, также отметились STAT6, SLC25A46, HLA-DQB1, IL1RL1/IL18R1, TLR1/TLR6/TLR10, LPP, MYC/PVT1, IL2/ADAD1, HLA-B/MICA, хотя именно C11orf30 относится к ключевым.

Сложный комплекс причин

В итоге атопический дерматит — это заболевание, которое возникает на стыке трёх факторов: генетических дефектов, иммунологических проблем и недружелюбной окружающей среды. Например, если вы каждый день моете свою кожу жёсткой мочалкой и брусками хозяйственного мыла, ящик которого хранится на антресолях со времен СССР, то кожа не скажет вам спасибо за нарушение защитного липидного слоя. Аналогичными негативными факторами будут контакт с хлоркой, агрессивными моющими средствами, синтетическое бельё, в котором вы постоянно потеете, и тому подобное. Могут быть и менее очевидные факторы вроде употребления жёсткой воды с повышенной концентрацией карбоната кальция. Причина непонятна, но

корреляция есть

. Причём в разных странах, где проводилось исследование: Японии, Великобритании и Испании.

Что делать с кожей?

Пациенты с атопическим дерматитом не могут нормально жить без

эмолиентов

(эмолентов). Это такой тип гелей и кремов, в задачу которых входят насыщение кожи влагой и её смягчение. Чтобы обеспечить нужный уровень защиты, пациентам требуется много таких препаратов. Очень много. Расход

может достигать

600 граммов в неделю для взрослого человека во время обострения. В ремиссию количество может немного уменьшаться, но всё равно препараты требуется наносить не менее двух раз в сутки.

В первую очередь нужно защищать участки тела, подверженные повреждениям. Больше всего страдают открытые участки тела — руки и лицо, так как сильнее других подвергаются воздействию погодных факторов. Кроме того, руки ещё страдают из-за мытья. Оно необходимо с гигиенической точки зрения, но кожа атопиков плохо переносит любые детергенты, которые смывают её защитный слой. Поэтому общая обработка должна быть сразу же после обычного купания под душем со щадящими средствами, перед плаванием в бассейнах с хлорированной водой и после каждого мытья рук. При необходимости частота нанесения может возрастать до семи раз в сутки.

Естественно, мы не могли пройти мимо такого рынка, тем более что увлажнение и трансдермальный транспорт — это специализация нашей лаборатории. У нас были и увлажняющий крем, и заживляющее средство «Интенсив-регенерация», которое когда-то хотелось положить чуть ли не в аптечку МКС. Но «Интенсив-регенерация» получился удельно дорогим, и мы искали другие рыночные ниши. А есть такие агрессивные к коже процедуры вроде химических пилингов. В первую фазу задача — снять воспалительный процесс и «покормить» клетки кожи, чтобы помочь процессу регенерации. Кожа требует солей гиалуроновой кислоты для нормальной эпителизации и гидрофильных составов. Любые гидрофобные масляные текстуры тут будут только мешать.

Соли гиалуроновой кислоты приносят на своих огромных молекулах связанную влагу. Где-то на третьи–пятые сутки после агрессивного пилинга кожа эпителизируется, но начинает походить на потрескавшуюся пустыню.

Глинистая засолённая пустыня с характерным растрескиванием.

Люди при этом начинают чесаться, причём чаще всего далеко не стерильными ногтями. На фоне таких процедур может прилететь золотистый стафилококк. Кожу нужно как-то увлажнить, размягчить корочки и прикрыть защитным слоем. Если всё сделать правильно, то через какое-то время корочки отпадают, и под ними будет новая симпатичная кожа, которую мы и хотели получить после пилинга. Если же отправить пациента просто брызгать в лицо Д-пантенолом, то велик риск, что он всё равно всё расчешет, и в итоге получит мелкие дефекты в виде шрамов и пигментных пятен. Помните, как при ветрянке запрещали сдирать корочки? Вот тут что-то похожее.

Специально под это дело мы разработали формулу Ceramide SkinSaver. Самое важное — полное отсутствие воды в составе. Вместо воды — устойчивая эмульсия низкомолекулярного силикона и липидов. В качестве липидной фракции выступают церамиды — сфинголипиды, которые важны для образования защитного слоя. Мы их добавили в состав вместе с жирными кислотами и фитостеролами.

В результате исследований неожиданно оказалось, что этот состав просто отлично ложится на проблему атопического дерматита, хотя разрабатывали мы его для других целей. Но для начала расскажу, что его отличает от других эмолентов.

Что мы положили внутрь

Как я уже говорила, кожа с генетическими дефектами изначально имеет несостоятельную барьерную функцию и нуждается в непрерывной защите. Эмоленты первого поколения решали это за счёт создания гидрофобной плёнки на базе вазелина, парафинов и восков, которая по факту пытается имитировать естественный барьер, чтобы не выпускать влагу наружу и не пускать злые бактерии внутрь. Проблема применения таких препаратов, особенно на лице, заключается в том, что они закупоривают протоки сальных желёз и провоцируют образование комедонов. В результате мы вроде как решаем одну проблему, но параллельно получаем массовое размножение анаэробных Cutibacterium acnes, которые только рады отсутствию кислорода и могут вызывать акне, если сильно расплодятся в протоках сальных желёз.

Мы избежали этой проблемы за счёт того, что в качестве базовой основы взяли два полисилоксана — циклопентасилоксан и диметиконол. Первый за счёт малого размера молекулы довольно летучий и может испаряться, а второй формирует газопроницаемый защитный барьер, выступая в роли текстурообразователя. При этом диметиконол позволяет коже дышать, но снижает потерю влаги. В итоге средство при нанесении имеет характерный маслянистый блеск, но очень быстро основная часть силиконовой основы испаряется, и кожа становится матовой без ощущения жирности. Cutibacterium acnes тоже не пытаются размножиться сверх разумных пределов, так как кислород продолжает проникать и сдерживает их размножение и образование комедонов. Бонусом такой лёгкой текстуры стал низкий расход. Вместо 600 граммов в неделю людям с атопическим дерматитом хватает дозировки в 2–2,5 раза ниже.

Кроме того, мы не стали добавлять мочевину, которую содержат многие средства для атопичной кожи, так как при частом применении она разрыхляет эпидермис и, наоборот, провоцирует зуд.

Цветы ромашки аптечной.

Помимо фитостеролов и церамидов, которые являются ключевыми в средстве и нужны для восстановления защитного слоя, мы добавили бисаболол. Это терпен, который содержится в большом количестве в цветах из рода ромашки. В чистом виде очень приятно пахнет чем-то цветочным, но запах слабый. Но для нас важны не его парфюмерные свойства, а противовоспалительные и антимикробные. Благодаря ему уходят зуд и воспаление.

Витамин Е — альфа-токоферол

Ещё мы добавили туда масляный экстракт календулы, который стабилизировали витамином Е, чтобы не окислялся. Обычно традиционным антиоксидантом в составах является витамин C, но в этот раз положить его было невозможно. Аскорбиновая кислота и её соли в маслах и силиконах нерастворимы. Поэтому мы воспользовались жирорастворимым витамином E, который отлично защищает нежные органические компоненты от окисления. Заодно он же вместе с витамином А прикрывает повреждённую кожу от свободнорадикального повреждения, тормозя перекисное окисление липидов клеточных мембран.

Кроме того, в составе присутствует сквалан — углеводород тритерпенового ряда, собственный аналог которого синтезируется кожей. Он тоже обладает противовоспалительным эффектом и помогает сформировать защитный слой.

Ну и совсем перфекционизма ради мы добавили туда комплекс полиненасыщенных жирных кислот, который ещё иногда называют «витамин F». Хотя где-то с 1930 года его из витаминов перенесли в группу незаменимых жиров и жирных кислот. Эта группа более известна как Омега-3-и Омега-6-ненасыщенные кислоты. В нашем случае их источником является комплекс из натуральных растительных масел, которые заодно улучшают структурные свойства средства.

И немного антидепрессантов

Напоследок я хотела поделиться интересным наблюдением в лечении атопического дерматита. У меня есть знакомый атопик, который страдал уже лет 15 от кожных проявлений на коже под коленями. Вся классическая картина — воспаление, высушенная лихенизированная кожа и постоянный зуд. Так получилось, что невролог назначила ему антидепрессанты для терапии другой патологии. Внезапно где-то через полгода пациент заметил, что проблемы с кожей почти полностью исчезли.

Я поискала научные публикации на эту тему и наткнулась на интересную статью, где у пациентов без клинической депрессии применялся бупропион в малых дозах. В результате у 60 % людей с атопическим дерматитом отметили значительное улучшение. Похоже, что периферическая нервная система, в частности норадренэргические нейроны, могут значительно влиять на течение заболевания. И вот ещё одна неплохая обзорная статья на эту тему.

Важно! Что бы вы ни делали со своим организмом, обязательно сначала дойдите до врача. Не надо принимать антидепрессанты просто так и не надо пытаться лечить хронические поражения кожи по советам из Интернета. Сначала — врач, потом — остальное. Ну а если вам захочется немного больше узнать о хрониках нашей лаборатории — заходите на наш канал в Telegram (@geltek_cosmetics). Там мы рассказываем интересные штуки о нашей работе.

ЧИСТКА ЛИЦА: пилинг хлористым кальцием

Эффективность процедуры пилинга для избавления от нежелательной текстуры, морщинок, омертвевших слоёв, общей чистки кожи лица давно известна. Стоит ли проводить в клинике процедуры глубокого пилинга или достаточно поверхностного пилинга в домашних условиях?

Разумеется, заменить профессиональный пилинг невозможно. Это совокупность состава средства, технологии проведения и знаний специалиста. Но по ряду причин эта процедура доступна не для всех и тогда начинается поиск альтернатив.
Не каждый состав для проведения пилинга дома даст вам желаемые результаты, но есть методика чистки кожи лица в домашних условиях, которая подходит почти всем – это пилинг хлористым кальцием. Его эффективность проверена временем и даёт хороший результат. Сегодня же пилинг хлористым кальцием – одна из наиболее известных и проверенных техник чистки кожи лица, доступных в домашних условиях. Как её провести? Давайте по порядку.

Правила проведения пилинга хлористым кальцием
Конечно же, процедуру пилинга лучше доверить специалисту-косметологу. Главные условия достижения хорошего результата – точность дозировок и отсутствие аллергических реакций. Если вы уверены в том, что аллергии на хлористый кальций у вас нет, вы можете проводить процедуру в домашних условиях, самостоятельно. Пилинг хлористым кальцием подходит для любого типа кожи. Оптимальным временем для пилинга хлористым кальцием является вечер накануне выходного дня. Любой пилинг – это микротравма кожных покровов, и небольшое покраснение после процедуры – это нормально. Если вы провели предварительный тест и убедились, что аллергия на хлористый кальций в вашем случае исключена, лёгкого покраснения бояться не надо: оно быстро пройдёт, а при условии использования средств для восстановления кожи после пилинга, нежелательные побочные эффекты этой процедуры будут нейтрализованы.
Десятипроцентный раствор хлорида кальция продаётся в любой аптеке и стоит очень дёшево. Помимо этого, запаситесь детским мылом и ватными дисками. Как видите, для процедуры вам понадобятся совсем простые и доступные каждому вещи, и сам пилинг хлористым кальцием осуществляется просто. В результате такой очистки кожи лица вы избавитесь от омертвевших клеток, очистите поры, а ваша кожа будет выглядеть чище и моложе.
Прежде, чем приступать к процедуре, запомните несколько простых правил, которые помогут вам избежать любых неприятных последствий и получить оптимальный результат.

• Избегайте нанесения средства на особо чувствительные области кожи лица: это область вокруг глаз и над верхней губой.
• Если после нанесения на кожу состава вы почувствовали острое жжение – немедленно смойте состав: это признак аллергической реакции. Во избежание подобных инцидентов предварительно опробуйте состав на небольшом участке кожи руки на предплечье.
• После умывания вслед за процедурой пилинга хлористым кальцием не следует вытираться полотенцем: позвольте коже лица впитать влагу. При этом последнее ополаскивание сделать минеральной водой, отваром трав или гиролатом лаванды, ромашки.
• Не забывайте, что эффект от любого вида химического пилинга напоминает по воздействию очень лёгкий химический ожог. Химический состав проникает через верхние ороговевшие слои кожи, растворяя и удаляя их. Строго выдерживайте время воздействия состава на кожу, не выходя за рекомендуемые пределы, чтобы не столкнуться с нежелательными эффектами.

Химические пилинги, к которым относится и пилинг хлористым кальцием, при частом применении могут приводить к преждевременному старению кожи и воспалительным реакциям в результате снижения барьерных функций эпидермиса. Чтобы избежать этого, вам понадобится последующий уход за кожей с применением масел и увлажняющих средств. Лучше использовать натуральные гипоаллергенные средства. Кроме того, такие средства после проведения пилинга действуют намного более эффективно, чем сами по себе.

Противопоказания
Воздержитесь от проведения процедуры пилинга хлористым кальцием, если:
1. Вы страдаете аллергиями различного происхождения.
2. Ваша кожа слишком чувствительная и сухая.
3. К моменту проведения пилинга у вас есть воспалённые участки кожи.
4. Беременность и период кормления также относятся к причинам воздержаться от такого рода процедуры чистки лица в домашних условиях.

Выполнение процедуры
Итак, для чистки лица в домашних условиях с помощью хлористого кальция вам понадобятся:

• Одна ампула хлорида кальция (5%-10%), доступны в любой аптеке.
• Твёрдое туалетное мыло, лучше – предназначенное для детей (без отдушек и ароматизаторов).
• Ватные диски.

Можно приступать к самой процедуре пилинга:
1. Подготовьте кожу лица: кожа должна быть чистой и сухой.
2. Вскрыв аккуратно ампулу с хлоридом кальция, смочите им ватный диск и нанесите его на кожу. Дайте подсохнуть. Повторите так несколько раз, пока не закончится содержимое ампулы.
3. Намыльте руки или ватный диск и начните массировать лицо по массажным линиям мыльным раствором, избегая областей вокруг глаз и над верхней губой. Не экономьте мыло.
4. Мыло вступит в реакцию с хлоридом кальция, образовывая хлопья. Аккуратно, не применяя силу, продолжайте скатывать отмершие частички кожи, не задерживаясь подолгу на одном месте.
5. По окончании процедуры смойте всё тёплой водой и обработайте кожу гидролатом лаванды, розы или ромашки. Дайте коже подсохнуть, не вытираясь полотенцем.
6. После впитывания влаги, когда кожа ещё слегка влажная, нанесите успокаивающую маску и/или увлажняющий крем. На этом процедура завершена.

Рекомендуем делать пилинг хлористым кальцием не чаще одного-двух раз в месяц. Перед проведением процедуры всё же рекомендуем проконсультироваться с профессиональным косметологом или дерматологом.

Аутогемотерапия от прыщей, или как избавиться от высыпаний

Современные средства и технологии, применяемые для укрепления человеческого иммунитета, не исключают старые методы, а порой и базируются на них. Это в полной мере относится и к такому варианту терапии, как введение крови из вены в ягодицу. Называется процедура аутогемотерапией.

Блок: 1/4 | Кол-во символов: 281
Источник: https://lechim-prosto.ru/perelivanie-krovi-iz-veny-v-yagoditsu.html

Что такое аутогемотерапия

Название сложное, но процедура очень простая: у пациента берется собственная венозная кровь и вводится внутримышечно в ягодицу. При классическом методе она не подвергается каким-либо воздействиям, однако специалисты могут практиковать разные технологии: к примеру, встряхивать или смешивать с гомеопатическими препаратами, обрабатывать кровь лазером. Цель переливания крови из вены в ягодицу – усиление защитных сил организма для борьбы с болезнями и несовершенствами кожи, стимуляция метаболизма.

Метод доступен, стоит недорого, потому что для его проведения нужен лишь стерильный шприц. Обязательно присутствие квалифицированного специалиста, который не раз проводил процедуру. Если пациенту становится хуже, стоит немедленно прекратить лечение. Наилучшие результаты достигаются тогда, когда выполняется аутогемотерапия с озоном. Кровь, обогащенная активным кислородом, обладает лечебным действием.

Блок: 2/7 | Кол-во символов: 948
Источник: https://sovets.net/5825-perelivanie-krovi-iz-veny-v-yagoditsu.html

Поможет ли аутогемотерапия избавиться от прыщей?

Аутогемотерапия – это переливание собственной венозной крови у пациента. Берется из вены и вкалывается в ягодичную мышцу.

Врачи уверяют, что 80 процентов больных излечиваются и любуются своим отражением в зеркале. Отзывы пациентов в 90 процентов случаях положительные.

После процедур начинается очищение лимфатической и кровеносной системы. Соответственно состояние кожи улучшается. Повышается иммунитет и обмен веществ. Лечение занимает десять дней. Зависит от тяжести заболевания. Приписать такое лечение могут такие врачи как: терапевт, дерматолог, дермато-венеролог, хирург. Если вы проходили лечение у косметолога, тогда он может посоветовать обратиться к врачам за направлением или сделать процедуру самостоятельно при наличии опыта в этой области.

Если прыщи и фурункулы в очень запущенном состоянии, назначают переливание крови с антибиотиками и противовоспалительными препаратами. После пройденного курса наблюдается быстрое заживление ранок и ссадин, очищение кожных покровов и увеличение работоспособности.

Блок: 2/5 | Кол-во символов: 1068
Источник: https://oakne.ru/lechenie/perelivanie-krovi-ot-pryshchej-iz-veny-v-yagoditsu-autogemoterapiya.html

Показания к переливанию крови из вены в ягодицу

Процедура рекомендована для:

• активации защитных и реабилитационных процессов организма;
• устранения гнойно-воспалительных процессов;
• лечения фурункулеза;
• ускорения заживления ран после операций, травм;
• повышения физической работоспособности;
• лечения анемии, пневмонии, инфекционных артритов, трофических язв;
• улучшения обмена веществ;
• выведения из организма токсинов, шлаков;
• улучшения микроциркуляции крови.

Аутогемотерапия эффективно используется для лечения гинекологических заболеваний. Кровь, введенная внутримышечно, помогает излечить генитальный герпес, устранить хронические воспалительные процессы, избавиться от папиллом, кондилом. Кроме этого процедура оказывает положительное влияние при бесплодии, спаечных процессах в матке, климактерическом синдроме.

Блок: 3/7 | Кол-во символов: 847
Источник: https://sovets.net/5825-perelivanie-krovi-iz-veny-v-yagoditsu.html

Как делают переливание крови от прыщей

Данная процедура относится к средствам иммунной коррекции и используется во многочисленных областях медицины для оптимизации работы организма. Делается она путем вливаний в ягодицу или под кожу аутентичной венозной крови пациента. Исключительность технологии в применении собственной плазмы пациента: кровь, взятая из вены, вводится в ягодицу незамедлительно, пока она не начала сворачиваться.

Кроме лейкоцитов, эритроцитов и других элементов она содержит разнообразные токсины и яды. Организм воспринимает это как знак к действию, начинает производство особых антител, благодаря чему развивается крепкий иммунитет, что и позволяет избавиться не только от акне, но и от других заболеваний воспалительного характера.  Аутогемотерапия имеет применение также при незаживающих ранах, гнойных воспалениях и используется для повышения иммунной системы. Затрачивается минимум времени и денежных средств пациента.

Аутогемотерапия от прыщей в большинстве своем помогает, и лечение очень эффективно. Обычно врачи назначают десятидневный курс процедур. Возможно и большее количество уколов, сроки устанавливаются индивидуально, на усмотрение доктора.

Переливание делают с малой дозы в 2 мл, ежедневно увеличивая дозировку на 1 мл. Следующая фаза курса подразумевает соответственное уменьшение объема вводимой инъекции. Данная схема лечения является основой для других методик кровопереливания. Если желаемый результат не достигнут и высыпания на лице не пройдут, процедуру следует провести через полгода. Делают повторное переливание крови от прыщей и при положительной динамике, если изначально воспаления были очень сильными, чтобы избежать повторного их появления. В тяжелых случаях врач может назначить индивидуальный график лечения.

Медицина не стоит на месте и исследования в данной области привели к тому, что появились различные виды данной процедуры.

Ступенчатая аутогемотерапия

Взятую у больного кровь из вены предварительно смешивают с различными гомеопатическими растворами прежде чем сделать укол. Данный вид переливания можно делать не чаще одного раза в четыре — пять дней, чтобы организм мог полностью провести реакцию на каждую серию инъекций. Автор этой методики немецкий ученый Ганс-Генрих Рекевег.

Гемопунктура (биопунктура)

 Кровь пациента вводится чистой или с добавлением различных лекарственных веществ. Переливание происходит внутримышечно или подкожно в рефлексогенные или биологически активные точки. Данный вид появился благодаря ученому-гомеопату из Бельгии Яну Керсшоту.

Система Филатова

 За несколько дней перед переливанием кровь пациента хранят при низких температурах, а именно от -2 до -4 ºC. Такие условия заставляют кровь вырабатывать вещества, стимулирующие жизнедеятельность клеток.

Автотрансфузия на основе озона

 Эта процедура поможет не только сделать кожу чистой, но и в определенных случаях помогает избавиться от мелких морщин.

Кровопереливание с антибиотиком

 Этот метод является наиболее действенным при лечении воспалительных высыпаний. Дозировку и вид лекарственного средства назначает врач, после необходимого обследования пациента.

Автотрансфузия с кальцием глюконат

Также очень эффективный вид лечения, так как кальций способствует поднятию и поддержанию иммунитета. Делается строго по назначению врача, потому что переизбыток кальция в организме может сказаться на работе внутренних органов.

Аутогемотерапия совместно с гирудотерапией

В первую очередь применяется непосредственно лечение пиявками, которое в процессе расширяется путем добавления крови самого больного.

Блок: 3/5 | Кол-во символов: 3530
Источник: https://netpryshi.ru/pryshhi/perelivanie-krovi-iz-veny-v-jagodicu-ot-pryshhej.html

Суть и принцип проведения переливания крови

Есть два разных принципа проведения процедуры:

1. Первый базируется на том, что вводятся инъекции, начиная от малого количества, и постепенно увеличивается доза. Начальная доза – это 2 мл. Забор крови делается из вены и делается переливание в ягодицу. На следующий день медсестра увеличивает дозу на 1 мл. Все это будет повторяться ежедневно, и увеличиваться на одну единицу до 10 дня.
2. Второй принцип – это уменьшение количества взятой крови. Убывание на 1 мл. Схему назначает врач.

Помимо этих двух элементарных вида лечения, существуют еще более углубленные:

1. Биопунктура. Кровь переливается не в ягодичную мышцу, а в некоторые болевые и рефлекторные точки.
2. Применение аутокрови. Перед вводом крови в организм, она проходит облучение, замораживание или воздействие лазера.
3. Озонотерапия. В кровь добавляют озон и от этого эффективность еще больше увеличивается. Курс лечения займет около месяца, по два раза в неделю. Всего проходите 8 процедур.
4. Ступенчатое переливание. В кровь вводят гомеопатию. Делают в четыре этапа, пользуются одним шприцом. В каждом из этапов малое количество крови остается,  вместе с гомеопатическими препаратами ее встряхивают и колют.

Переливание крови в домашних условиях

Проводить переливания желательно в специализированных учреждениях, но если вы медработник или прошли специальные курсы, то можете сделать это сами в домашних условиях. Мы вам расскажем, как это сделать дома пошагово.

• Рабочее место и руки обработать спиртом.
• Приготовить стерильный шприц, перчатки, жгут, вату и спирт.
• Надеть перчатки перед процедурой.
• На руку, с которой будет браться кровь надеть жгут.
• Когда жгут зафиксирован, нужно поработать кистью руки для лучшей видимости вен.
• Смоченной спиртом ватой обрабатываем место укола.
• Вводим иглу под наклоном в вену.
• Делаем сбор крови в размере 2 мл.
• Прикладываем вату в спиртовом растворе к месту укола.
• Готовим ягодицу для переливания крови. (Инъекции делаются в верхний наружный квадрат.)
• Обрабатываем место спиртом.
• Вводим иглу. (Игла должна полностью войти в мышцу.)
• После процедуры место укола так же обрабатывается спиртом.

Стоимость классической процедуры зависит от места ее проведения. Если в частной клинике, то заплатить придется за услуги медсестры и за набор переливания крови (шприц, вата, спирт). Если же это будет проводиться самостоятельно дома или в государственной больнице (с назначением врача), то вам понадобится только шприц, вата и спирт. Если вы делаете переливание с озоном или гомеопатией, тогда заплатить нужно будет больше.

Чтобы больше не столкнуться с данным недугом, вам следует после курса лечения соблюдать диету и меньше нервничать. Нужно тщательно ухаживать за кожей лица. Делать очищающие и восстанавливающие маски, увлажнять и при возникновении единичных воспалений сразу принять меры.

Рецидив после чистки крови не возникнет, если в дальнейшем поддерживать кожу лица в нормальном состоянии.

«Делала чистку крови два года назад. Результат был уже после второго сеанса. Сейчас кожа в идеальном состоянии. Я очень благодарна врачам и медсестрам, которые проводили процедуру».

Ирина Олегова

«С угревой напастью мучилась с подросткового возраста. На лице, шее, плечах и спине присутствовали ужасные воспаления, комедоны и фурункулы. Перепробовала уйму средств: маски, кремы, тоники, всевозможные очищающие скрабы. Ничего не помогало. И уже, будучи в возрасте 25 лет услышала о переливании крови, при заболеваниях кожи. Отчаявшись и не веря в положительный результат, я решилась на данную процедуру. Конечно, в моем случае назначили еще антибиотики, так как все было запущено.

Посмотрев в зеркало, уже через 5 посещений манипуляционного кабинета, я не поверила своим глазам! Мое лицо и тело начало преображаться, прыщи подсыхали, новых образований не возникало, покраснения проходили. Такой красавицей я себя уже давно не видела. По окончанию курса я просто расцвела. Моя жизнь заиграла новыми красками, ведь лицо стало, как с обложки журнала».

Анна Валерьева

«Прыщи на лице была моя глобальная проблема. Возникали комплексы, общалась мало, да и друзей практически не имела. Я стеснялась очень сильно своего внешнего вида, казалось, что все на меня показывают пальцем. Мама, видя, как я мучаюсь, рассказала мне об аутогемотерапии. Убедив меня, что это мне поможет, отвела в поликлинику. Сначала я сходила на консультацию к дерматологу, взяла у него направление на переливание крови. И с этого момента началось мое выздоровление. Я очень рада, что существует такой быстрый и действенный метод лечения. Советую всем отчаявшимся и опустившим руки попробовать».

Анфиса Чехова

«Будучи очень занятым человеком, времени на себя не хватало катастрофически. Да и делать какие-либо маски или мазаться кремом, считаю абсолютно не мужским делом. Но вид из зеркала конечно очень угнетал. Воспаленные и страшных размеров прыщи не давали мне покоя. На работе случайно услышал разговор коллег о современных методах лечения угревой сыпи. И решил немедля обратиться в больницу. Доктора подтвердили слухи и назначили мне, так называемую в народе «Чистку лица». Проходив 10 раз в процедурный кабинет, я смог избавиться от коварных образований. Как по мне, то переливание крови 100% помогает».

Игорь Бондар

«Прошел десятидневный курс аутогемотерапии и полностью доволен результатом. Прыщи и воспаления больше меня не беспокоят. С того момента прошло 3 года, но я так и не увидел не одного высыпания. До этого же все лицо было покрыто злосчастными прыщами, но я не думал, что таким способом возможно вылечиться. Придя в больницу, ожидал услышать, что нужны дорогие препараты и другое. Но переливание мне обошлось совершенно бесплатно, что очень порадовало. Спасибо. Рекомендую».

Андрей Свиридов

Видео ответы дерматолога как бороться с акне:

Блок: 5/5 | Кол-во символов: 5749
Источник: https://oakne.ru/lechenie/perelivanie-krovi-ot-pryshchej-iz-veny-v-yagoditsu-autogemoterapiya.html

Помогает ли переливание крови от прыщей

Переливая кровь из вены в ягодицу от прыщей, пациент получает хороший результат. Важно помнить только, что он может проявиться не сразу, а спустя 2-3 месяца после окончания лечения.

Здесь, как и в прочих медицинских манипуляциях, имеются свои позитивные и негативные моменты. Положительные стороны проявляются в следующем:

• при гемотрансфузии в организме включаются дополнительные системы защиты, он начинает избавляться от инфекций, которые и вызывают воспаления кожного покрова;
• повышается общий тонус организма; улучшается иммунитет, снижается риск заболевания сезонными заболеваниями ОРВИ и гриппом;
• пропадают бородавки и папилломы.

Из отрицательного воздействия, пожалуй, можно указать то, что кровь плохо рассасывается. Это может привести к уплотнениям в местах укола и, как следствие, к болезненным ощущениям. Чтобы этого избежать рекомендуется вводить кровь медленно и после укола желательно положить грелку, нарисовать сетку йодом, прикладывать спиртосодержащие компрессы, массировать болезненные места. Ни в коем случае не позволяйте застаиваться крови.

Пациенты оставляют самые различные отзывы о процедуре. Подавляющее большинство высказывают положительное мнение о таком лечении, потому что им подобные инъекции очень помогли. Другие же не находят в нем никакого результата. Есть и такие, кто думает, что это крайне опасная процедура, негативно влияющая на весь иммунитет организма.

Блок: 4/5 | Кол-во символов: 1427
Источник: https://netpryshi.ru/pryshhi/perelivanie-krovi-iz-veny-v-jagodicu-ot-pryshhej.html

Разновидности аутогемотерапии

На сегодняшний день существуют различные модификации данной методики.

Разновидность аутогемотерапии	Описание
Классическая аутогемотерапия	У пациента из вены при помощи стерильного одноразового шприца берется кровь в объеме от 5 до 25 мл и сразу же вводится под кожу или внутримышечно в ягодичную область. Биологический материал в этом случае не подвергается никаким изменениям. Курс аутогемотерапии состоит из 8-12 инъекций, между которыми следует делать перерыв 1-2 дня
Ступенчатая аутогемотерапия	Метод подразумевает разбавление крови перед введением в различных гомеопатических растворах. Оно осуществляется в несколько последовательных стадий, поэтому описанная процедура так и называется — ступенчатая аутогемотерапия. Известны две разновидности: 1. На протяжении одной процедуры пациенту вводят часть взятой шприцом венозной крови, затем оставшуюся часть разбавляют гомеопатическим раствором и снова вводят тем же шприцом часть крови. В оставшийся состав вновь добавляется гомеопатический раствор, возможно, другой, и введение продолжается. Таким образом, процедура производится в несколько этапов. 2. В шприц большого размера берут небольшое количество венозной крови (от 2 до 5 мл) и в тот же шприц набирают гомеопатические препараты из ампулы. Для лучшей диффузии шприц, который не должен быть заполнен полностью, интенсивно встряхивают несколько раз. Получившийся состав вводят в мышцу или подкожно не полностью. После инъекции в оставшуюся в шприце жидкость опять добавляют одну-две ампулы уже другого гомеопатического средства, снова тщательно перемешивают и вводят пациенту. Таких шагов в течение одной процедуры может быть от 2 до 3. Ступенчатая аутогемотерапия проводится один раз в четыре-пять суток. Такой перерыв необходим, чтобы организм успел сформировать реакцию на каждый из циклов инъекции
Биопунктура	Данный метод подразумевает введение крови пациента, аутентичной или разбавленной, в определенные биологически активные точки, а не просто внутримышечно
Гемопунктура	Для введения используется кровь пациента с предварительно разрушенной структурой. Метод основан на влиянии продуктов распада эритроцитов на активизацию деятельности ретикуло-гистиоцитарной системы (отвечающей на различные раздражители)
Система Филатова	Согласно этому методу, кровь пациента подвергают влиянию негативных условий внешней среды: помещают в условия низкой температуры (от 2 до 4 градусов) на период до 4 дней. В течение этого времени биологический материал накапливает активные вещества, стимулирующие жизнедеятельность клеток. После введения пациенту такого биологического материала, стимулирующие вещества, накопившиеся в нем, воздействуют на иммунную систему, активизируют метаболизм, регенерацию клеток. Такой метод считается эффективным при прыщах и не вызывает негативных реакций со стороны организма, поскольку используются только собственные клетки крови, хотя и несколько модифицированные. Аутентичные вещества из порции собственной крови являются безопасными и не вызывают воспалительных реакций. Схема проведения инъекций — такая же: количество крови для каждого сеанса увеличивается постепенно — от 2 до 12 мл, после этого объем уменьшается также постепенно до 2 мл. Такую измененную кровь можно разбавлять гомеопатическими растворами, как в ступенчатой аутогемотерапии
Аутогемотерапия с антибиотиком	При лечении прыщей такой метод является наиболее эффективным. Дозы антибактериальных препаратов для инъекции подбираются специалистом в зависимости от периодичности процедур

Эффективные лекарства от псориаза, способы применения и противопоказания

Блок: 4/7 | Кол-во символов: 3573
Источник: https://zdravskin.net/acne-treatment/other-treatments/perelivanie-krovi-iz-veny-v-yagodicu.html

Противопоказания

Аутогемотерапия заставляет собственный иммунитет бороться с болезнями. При некоторых заболеваниях и состояниях крайне нежелательно вмешиваться в работу защитных сил организма. Таким образом, переливание крови противопоказано при:

• онкологии;
• беременности;
• эпилепсии;
• туберкулёзе в активной форме;
• лактации;
• почечной недостаточности;
• сердечно-сосудистых патологиях в острых стадиях;
• месячных;
• психических болезнях в фазе обострения;
• алкогольном опьянении;
• повышенной температуре.

Во время беременности аутогемотерапия не проводится, поскольку вмешиваться в работу иммунной системы будущей мамы категорически запрещено

Переливание крови не проводят при низком уровне гемоглобина. Процедура запрещена пациентам, в организме которых выявлены ВИЧ-инфекции, гепатиты В, С или венерические заболевания.

Блок: 4/9 | Кол-во символов: 797
Источник: https://med-look.ru/perelivanie-krovi-iz-venyi-v-yagoditsu.html

Рекомендации

Категоричных ограничений по проведению процедуры на данный момент времени не отмечено. Но при всей своей положительности переливание крови от прыщей может назначаться далеко не всем. Противопоказания:

• наличие онкологических новообразований;
• при имеющихся затяжных заболеваний в стадии воспаления;
• беременность;
• период лактации;
• наличие психических заболеваний;
• наличие болезней сердечно-сосудистой системы.

Важно перед аутогемотерапией провести все необходимые анализы и полное обследование. Данное лечение возможно только при достаточном уровне гемоглобина в крови.

При лечении очень важно соблюдать здоровый образ жизни, придерживаться правильного питания, насыщенного злаковыми продуктами, овощами и обильным питьем. Жирную, острую пищу, и алкоголь предпочтительнее исключить из рациона. Также лучше отказаться от использования декоративной косметики, чтобы избежать закупоривания пор. Кожа лица должна оставаться чистой, поэтому необходимо следить за гигиеной. Все это необходимо для достижения наилучшего результата.

Поможет данная процедура или нет — вопрос индивидуальной особенности организма каждого человека. В целом положительный эффект достигается в 70-80% случаев. К выбору данного лечения следует подходить со всей ответственностью, исключительно точно следовать предписаниям врача и выполнять все его рекомендации неукоснительно. Стоит помнить, что аутогемотерапия должна проводиться квалифицированным медицинским работником и только в стерильных условиях.

Блок: 5/5 | Кол-во символов: 1474
Источник: https://netpryshi. ru/pryshhi/perelivanie-krovi-iz-veny-v-jagodicu-ot-pryshhej.html

Видео: как правильно делать малую аутогемотерапию

Александра, 34 года

Переливание крови из вены в ягодицу мне делали по медицинским показаниям – долгое время не заживали фурункулы. Кроме этого на лице иногда выскакивали прыщи, которые сильно болели и мешали жить. Польза от процедуры огромная! Сходила всего на 5 процедур, а результат налицо – чистая, здоровая кожа без воспалений и покраснений.

Вера, 24 года

Подруга, работающая врачом в частной клинике, уговорила меня попробовать аутогемотерапию. Долго не могла решиться, потому что боюсь вида крови, и очень пугают внутримышечные инъекции. Когда все же сделала, поняла, что этот метод – один из безболезненных и эффективных. После него у меня пропали воспалительные процессы и исчезли папилломы.

Кира, 29 лет

На протяжении 4 лет безуспешно лечилась от бесплодия: ходила по врачам, обращалась к бабкам и один раз делала заговор. Хотите узнать, что помогло? Аутогемотерапия! Ранее никогда не слышала об этом методе, прочитала о нем на форумах. Советую процедуру всем девочкам, у которых подобная проблема!

Блок: 7/7 | Кол-во символов: 1176
Источник: https://sovets.net/5825-perelivanie-krovi-iz-veny-v-yagoditsu.html

Реабилитация после процедуры

Организм быстро восстанавливается после аутогемотерапии. Никаких особых реабилитационных мероприятий не требуется. Однако некоторые рекомендации позволяют значительно улучшить эффективность переливания и предотвращают развитие нежелательных осложнений.

После аутогемотерапии необходимо правильно подобрать уходовые средства и регулярно заботиться о коже

Медики советуют:

• Исключение дополнительной нагрузки. После аутогемотерапии в организме начинают активно работать защитные механизмы. В это время рекомендуется исключить контакты с простуженными людьми, не следует подвергать себя резким температурным перепадам. Такие действия ещё больше усилят нагрузку на иммунную систему. В результате может развиться респираторное заболевание и обостриться хроническая патология.
• Выбор правильного питания. Существенную роль в лечении прыщей играет рацион питания. Именно поэтому избавиться от кожных дефектов без соблюдения диеты практически невозможно. Рацион основан на исключении из меню солений, копчёностей, сладостей, газировок. Кроме того, доктора рекомендуют отказаться от алкоголя.
• Правильный уход за кожей. Это ещё один важный момент, который может спасти от прыщей или, напротив, стать источником появления кожных проблем. Чтобы не ошибиться с выбором косметики, рекомендуется предварительно проконсультироваться с косметологом. Все средства должны соответствовать типу кожи и по возможности решать основные проблемы. И помните, что косметические препараты принесут пользу лишь в том случае, если будут применяться регулярно.
• Борьба с уплотнениями. Уже после первой процедуры аутогемотерапии врачи советуют наносить на ягодицу йодную сетку. Это послужит хорошей профилактикой появления шишек. Неплохо помает в рассасывании уплотнений свежий капустный лист с мёдом.
• Активный образ жизни. Чтобы помочь организму быстрее одержать победу над вредными компонентами, рекомендуется ежедневно гулять на свежем воздухе, тем самым обогащать все органы кислородом. Полезны посильные физические нагрузки. Но не чрезмерные.
• Соблюдение гигиены. Такая мера защитит от проникновения в организм инфекции.

Для организма очень полезны прогулки на свежем воздухе

Блок: 7/9 | Кол-во символов: 2163
Источник: https://med-look.ru/perelivanie-krovi-iz-venyi-v-yagoditsu.html

Плюсы и минусы процедуры

Мнения докторов, так же как и пациентов, очень разнятся. Некоторые люди свидетельствуют о высокой эффективности аутогемотерапии. Другие — указывают на серьёзные недостатки мероприятия.

Среди плюсов обычно указывают следующие моменты:

• Эффективность. По статистике улучшение состояния кожи и снижение количества прыщей после переливания крови наблюдается у 80–85% пациентов.
• Дополнительное лечение. После проведения процедуры в организме активизируется работа многих систем. Это позволяет эффективно бороться не только с прыщами, но и со многими хроническими заболеваниями, воспалительными процессами.
• Простота. Аутогемотерапия не требует специального оборудования. Чтобы выполнить процедуру понадобится только стерильный шприц.
• Безвредность. Мероприятие практически никогда не вызывает серьёзных побочных эффектов.

Однако наряду с достоинствами аутогемотерапия обладает рядом недостатков. Среди них:

• Неполная изученность. Врачи не располагают достаточной информацией о тех процессах, которые запускаются в организме. Поэтому они не могут заранее спрогнозировать, насколько эффективной окажется терапия.
• Появление шишек. Такие уплотнения вызывают серьёзный дискомфорт. Иногда они даже затрудняют ходьбу человека и не позволяют нормально сидеть.

В некоторых случаях аутогемотерапия не избавляет от прыщей. Врачи утверждают, чаще всего переливание крови оказывается неэффективным в том случае, если кожные дефекты вызваны пищеварительными либо эндокринными нарушениями. При таких патологиях пациенту требуется медикаментозная терапия. А такая процедура, как аутогемотерапия, может быть только дополнительным направлением консервативного лечения.

По статистике переливание крови помогает устранить прыщи в 80–85% всех случаев

Блок: 8/9 | Кол-во символов: 1734
Источник: https://med-look.ru/perelivanie-krovi-iz-venyi-v-yagoditsu.html

Кол-во блоков: 19 | Общее кол-во символов: 31809
Количество использованных доноров: 6
Информация по каждому донору:

1. https://sovets.net/5825-perelivanie-krovi-iz-veny-v-yagoditsu. html: использовано 3 блоков из 7, кол-во символов 2971 (9%)
2. https://zdravskin.net/acne-treatment/other-treatments/perelivanie-krovi-iz-veny-v-yagodicu.html: использовано 2 блоков из 7, кол-во символов 4482 (14%)
3. https://med-look.ru/perelivanie-krovi-iz-venyi-v-yagoditsu.html: использовано 4 блоков из 9, кол-во символов 5712 (18%)
4. https://oakne.ru/lechenie/perelivanie-krovi-ot-pryshchej-iz-veny-v-yagoditsu-autogemoterapiya.html: использовано 2 блоков из 5, кол-во символов 6817 (21%)
5. https://lechim-prosto.ru/perelivanie-krovi-iz-veny-v-yagoditsu.html: использовано 2 блоков из 4, кол-во символов 4160 (13%)
6. https://netpryshi.ru/pryshhi/perelivanie-krovi-iz-veny-v-jagodicu-ot-pryshhej.html: использовано 4 блоков из 5, кол-во символов 7667 (24%)

Васильченко Пётр Сергеевич — 145 отзывов | Воронеж

Уважаемый скрытый господин/госпожа! Пациентом мы Вас, к сожалению, называть не можем, поскольку убедительно сомневаемся, что Вы таким когда-либо являлись, что подтверждает максимум Вашей анонимности. Дело в том, что в 100% случаев, если пациент действительно обращался в нашу поликлинику и был чем-то недоволен, то обращения поступали в службу контроля качества. Мы и наши доктора всегда решаем все вопросы в пользу здоровья наших дорогих и любимых Пациентов. Учитывая то, что у нас сотни благодарственных писем за результаты трихологического лечения Петром Сергеевичем не только из Российской Федерации, но и ближнего и дальнего зарубежья, то Ваш отзыв опять же вызывает сомнения. Любой реальный пациент, ознакомившись с представленным текстом уверенно скажет, что ничего общего с приемом доктора здесь нет. Мы хотим Вас уведомить, уважаемый творец текста, и возможно вашего недобросовестного пиар заказчика (возможно Вам это пригодится в своей трудовой деятельности, так как мы видим, что Вы успешно осведомлены об анемии, глистах и возможно других заболеваниях, вызывающих выпадение волос), что лечение в нашей поликлинике проходит по совершенно другой схеме, которая, мы знаем, многие годы не дает покоя не достигшим такого уровня специалистам. К Вашему сведенью, первичный прием включает диагностику и назначение дополнительно обследования. Поэтому, назначить просто витамины доктор не мог. Все назначения у наших специалистов согласно профстандартов, а просто витамины это бывает где-то, с чем мы, к счастью, не знакомы. Петр Сергеевич подтверждает свою квалификацию не только высокими результатами, отзывами благодарных тысяч пациентов, как здесь, так и в других источниках, но и почетным Членством ведущих мировых ассоциаций специалистов своей отрасли. При этом несмотря на то, что поликлиника коммерческая, приемы у доктора Васильченко П.С. в период лечения бесплатны. Это тоже говорит о многом. Они неограниченны и нацелены на реальный результат. Учитывая, что назначения не проводятся без подкрепленных инструментальных методов диагностики, опять же подтверждает, что факта приема не было. А если действительно у реального пациента есть проблема, например с анемией, то проводится консилиум с не менее замечательным доктором гематологом Агибаловой Еленой Анатольевной; при гипотиреозе консилиум с эндокринологом Масляной Надеждой Митрофановной. Многопрофильность и высокий уровень специалистов поликлиники Дубрава позволяет решить любую проблему с лечением кожи головы и волос, в зависимости от этиологии на высочайшем уровне. И обращу внимание, все только в соответствии с МКБ-10, Европейским руководством по диагностике и лечению алопеции, методическими рекомендациями лечения алопеции (РМАПО), Федеральными клиническими рекомендациями по ведению больных алопецией и так далее… Впрочем, мы надеемся, Вы хотя бы слышали об этих стандартах. Конечно, как любому человеку мы искренне желаем Вам очень крепкого здоровья! А если действительно есть что сказать нашему настоящему пациенту, а не как в данном случае Скрытому (возможно не существующему персонажу), то всегда пожалуйста, с удовольствием ответят каждому специалисты Службы контроля качества ([…]), так и я, с уважением и любовью ко всем нашим реальным пациентам, Людмила Корнеева — специалист службы заботы о клиентах.

Сравнительное исследование микронидлинга с PRP по сравнению с микронидлингом с витамином C при лечении атрофических шрамов после акне

J Cutan Aesthet Surg. 2014 октябрь-декабрь; 7 (4): 209–212.

Симран Чавла

Консультант-дерматолог, Амритсар, Индия

Консультант-дерматолог, Амритсар, Индия

Авторские права: © Журнал кожной и эстетической хирургии

Это статья в открытом доступе, распространяемая на условиях Creative Commons Attribution-Noncommercial- Делитесь похожими 3.0 Unported, что разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии правильного цитирования оригинальной работы.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Introduction:

Шрамы от угревой сыпи — в значительной степени предотвратимые осложнения угревой сыпи. 95% шрамов возникают на лице, что влияет на качество жизни. Коррекция рубцов — приоритет для больных угревой сыпью.

Материалы и методы:

Тридцати пациентам с постакнеатрофическими лицевыми рубцами, посещавшим OPD в период с апреля по октябрь 2013 г., было предложено четыре сеанса микронидлинга с PRP на одной стороне и микронидлинга с витамином C на другой стороне лица. интервал 1 мес.

Результаты:

Двадцать семь из 30 пациентов завершили курс лечения. Два пациента были потеряны для последующего наблюдения, а один выбыл из исследования из-за тяжелой ПВГ. Средний возраст пациентов составил 27,5 года. У 23 из 30 пациентов произошло уменьшение рубцов на одну или две степени. Отличный ответ наблюдался у пяти (18,5%) пациентов с плазмой, богатой тромбоцитами (PRP), по сравнению с двумя (7%) пациентами, получавшими лечение витамином С, согласно оценке врача.Что касается повышения градации на 1 балл, то есть хороший ответ, то в обоих случаях он был одинаковым. Витамин C не оказался столь же эффективным, как PRP, поскольку 10 (37%) пациентов имели плохой ответ в области, обработанной витамином C, по сравнению только с 6 (22,2%) пациентами, которые прошли PRP-терапию, но витамин C оказался эффективным в лечении. с поствоспалительной гиперпигментацией, вторичной по отношению к акне. Пациенты были более удовлетворены PRP по сравнению с витамином C. Результаты были оценены, и статистический анализ был проведен с использованием SPSS 16.0.2.

Выводы:

Общие результаты были лучше при использовании микронидлинга и PRP. Витамин С в сочетании с микронидлингом также показал улучшение в отношении упругости и гладкости кожи; а также поствоспалительная гиперпигментация. Микронидлинг в сочетании с PRP доказал свою эффективность при лечении рубцов от товарных вагонов и катания, но имел ограниченную эффективность при лечении рубцов ледоруба.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: Рубцы после угревой сыпи, атрофические рубцы, дермароллер, микроигольчатая терапия, богатая тромбоцитами плазма, витамин C

ВВЕДЕНИЕ

Лечение рубцов — частая просьба пациентов с угревой сыпью.Большинство шрамов от угревой сыпи возникает на лице, что влияет на качество жизни. Рубцы на лице всегда были проблемой для лечения, и существуют различные варианты лечения, такие как дермабразия, микродермабразия, химический пилинг и лазерная шлифовка.

Однако большинство этих вариантов лечения ограничены либо незначительной эффективностью, либо значительной болезненностью. За последние несколько лет добавляются новые методы лечения и методы, позволяющие преодолеть эти ограничения.Одним из новых методов лечения является также известная терапия микроиглами или индукционная терапия коллагеном. Микронидлинг в сочетании с плазмой, богатой тромбоцитами (PRP) или витамином C, кажется многообещающим методом лечения атрофических шрамов от прыщей.

В этом исследовании мы сравнили эффективность микронидлинга с PRP по сравнению с микронидлингом с местным витамином C при лечении атрофических постакне-шрамов с разделенным дизайном лица.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Тридцати пациентам с атрофическими рубцами на лице после угревой сыпи, которые посещали косметологический кабинет в больнице Виктории и больнице Боуринг и Леди Керзон при BMC и RI в период с апреля по октябрь 2013 года, было предложено четыре сеанса лечения с интервалом 4 недели между сеансами.

Критерии включения

Все пациенты с шрамами от угревой сыпи по Гудману и Барону II, III, IV степени.

Критерии исключения

1. Наличие активных акне.

2. Пациенты с келоидными рубцами или склонностью к келоидам.

3. Анамнез нарушения свертываемости крови и антикоагулянтная терапия.

4. Оральная стероидная терапия.

5. Активная кожная инфекция, такая как бородавки, герпес и бактериальная инфекция.

6. Беременность и лактация.

Пациенты были тщательно обследованы, и оценка шрамов от угревой сыпи проводилась с использованием шкалы Гудмана и Барона. Им рассказали о микронидлинге, PRP-терапии и применении витамина C. Пациентам также разъясняли фактор стоимости, преимущества, продолжительность, возможные побочные эффекты и прогноз лечения. Было получено информированное согласие. Был сделан общий анализ крови, включая количество тромбоцитов. Были сделаны цифровые фотографии обеих сторон лица. Интересующую область анестезировали толстым слоем местного обезболивающего крема (EMLA) примерно за 30-45 минут до процедуры.

Для PRP 10 мл аутологичной цельной крови собирали в пробирки, содержащие кислую цитрат-декстрозу (ACD), и центрифугировали при 1500 об / мин в течение 10 минут, чтобы получить PRP в верхней части пробирки. Затем PRP дополнительно центрифугировали при 3700 об / мин в течение 10 минут при комнатной температуре 22 ° C, чтобы получить количество тромбоцитов в 4,5 раза выше базовой линии (т.е.е., 8-9 лакхс / мкл). Бедная тромбоцитами плазма (PPP) была частично удалена и частично использована для ресуспендирования тромбоцитов. В качестве активатора добавляли глюконат кальция (1: 9), т.е. 1 мл глюконата кальция в 9 мл PRP.

Использовались микроиглы длиной 1,5 мм и 192 иглы на роликовом барабане.

В соответствии со стандартным протоколом, правая сторона лица подвергалась микронидлингу с помощью PRP, а левая сторона лица обрабатывалась микронидлингом с витамином С. Кожа была растянута, и микронидлинг выполнялся в вертикальном, горизонтальном и обоих диагональных направлениях. примерно 4-5 раз.PRP (2 мл; концентрация тромбоцитов: 8-9 лакх / мкл) и витамин C (2 мл; 15%) наносили на правую и левую сторону лица соответственно. Процедуру повторяли 4-5 раз по указанным направлениям. На обработанные участки накладывались пакеты со льдом. Испытуемые были проинструктированы соблюдать строгие меры защиты от света.

Пациенты были осмотрены через 1 неделю на предмет любых побочных эффектов. Всего было проведено четыре подобных сеанса с интервалом в 4 недели каждое. В конце четырех процедур шрамы были классифицированы с использованием системы оценки, которая использовалась в начале.Фотографии обеих сторон лица были сделаны при одинаковом фоне, положении и освещении и сравнены с изображениями до обработки. Улучшение было оценено как плохое, хорошее и отличное в зависимости от изменения степени рубцов от угревой сыпи как лечащим врачом, так и пациентом. Улучшение на два балла считалось отличным, 1 балл оценивался как хорошо, а отсутствие повышения в оценке оценивалось как плохой ответ.

Любые побочные эффекты, возникшие в результате лечения, записывались.Рекомендовано после процедуры, прием антибиотиков в течение 2-3 дней, защита от солнца и регулярное использование солнцезащитных кремов.

Собранные данные были введены в Excel и проанализированы с использованием соответствующих статистических методов с SPSS 16.0.2. Значимость результатов исследования оценивалась путем расчета значения « P », и значение менее 0,05 было принято как значимое.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Двадцать семь из 30 пациентов завершили курс лечения. Два пациента были потеряны для последующего наблюдения, а один выбыл из исследования из-за тяжелой поствоспалительной гиперпигментации.Пациентов мужского пола (70%) было больше, чем пациентов-женщин. Возраст пациентов составлял от 18 до 34 лет, в среднем 27,5 года.

Из 30 пациентов 23 достигли уменьшения рубцов на одну или две степени. Как показано в, отличный ответ был замечен у пяти (18,5%) пациентов с PRP по сравнению с двумя (7%) пациентами, получавшими лечение витамином C по оценке врача. Что касается повышения градации на один балл, т. Е. Хорошего ответа, то в обоих случаях оно было одинаковым. Витамин C не оказался столь же эффективным, как PRP, поскольку 10 (37%) пациентов имели плохой ответ в области, обработанной витамином C, по сравнению только с 6 (22.2%) пациентов, которые прошли терапию PRP, но витамин C оказался эффективным в борьбе с поствоспалительной гиперпигментацией, вторичной по отношению к акне (P = 0,021). Была записана оценка пациентов и построен график []; они были более удовлетворены PRP по сравнению с витамином C (P = 0,01). Рисунки — иллюстрируют клинический ответ на лечение PRP и витамином C.

Графическое изображение результата с PRP и витамином C, оцененное лечащим врачом

Графическое изображение оценки пациентом результата с PRP и витамином C

Серийные фотографии 24-летний мужчина, получавший дермароллер и PRP

Фотографии пациента, получавшего дермароллер и витамин C, до и после лечения

Серийные фотографии 24-летней женщины, получавшей микронидлинг и PRP

Серийные фотографии 25-летнего мужчина, получавший микронидлинг и PRP

Серийные фотографии 25-летнего мужчины, получавшего дермароллер и витамин C

ОБСУЖДЕНИЕ

Угри по определению являются многофакторным хроническим воспалительным заболеванием волосяного покрова, клинически характеризующимся наличием комедонов, воспалительных папул , пустулы, а иногда и узелки и кисты. Обычно это происходит в подростковом возрасте и вызывает сильный психологический стресс. [1,2] К сожалению, рубцы от прыщей являются обычным явлением и легко возникают в процессе болезни. Это одна из наиболее частых причин рубцевания лица, и лечение рубцов от угревой сыпи — одна из самых сложных косметических процедур. [3]

Классификация шрамов от угревой сыпи необходима для оценки серьезности косметического обезображивания и выбора необходимого терапевтического вмешательства. [4] Шрамы от угревой сыпи подразделяются на атрофические и гипертрофические.Атрофические рубцы далее классифицируются как ледорубы, катящиеся и крытые вагоны. [5] Европейская группа акне (ECCA) переименовала атрофические шрамы от прыщей в V-образную (ледоруб), U-образную (коробчатую) и W-образную (катящуюся) форму [6]. Гудман и Барон рассмотрели все морфологические типы рубцов после угревой сыпи и использовали простое клиническое обследование в качестве инструмента для оценки рубцов по объективным линиям [7].

Оценка атрофических рубцов по шкале Гудмана и Барона следующая:

Оценка 1 — Макулярные эритематозные гипо- или гиперпигментированные рубцы.

Уровень 2 — Легкая атрофия, не очевидная на социальном расстоянии> 50 см или легко скрываемая макияжем лица или волосами бороды.

Оценка 3 — Умеренная атрофия, очевидная при социальном расстоянии> 50 см; плохо покрывается макияжем или волосами бороды; но может быть сглажена ручным растяжением

Степень 4 — Тяжелая атрофия, не сглаженная ручным растяжением кожи.

Атрофические рубцы на лице всегда сложно лечить. Микронидлинг или терапия микронидлингом — это новое дополнение к арсеналу лечения таких шрамов.Это простая и недорогая офисная процедура без простоев. [8] В исследовании, проведенном Имраном Маджидом, 36 из 37 пациентов показали хороший ответ на лечение микроиглами. [9] В то же время PRP применяют при различных хирургических и медицинских заболеваниях. PRP вместе с микронидлингом усилит естественный каскад заживления ран из-за высокой концентрации собственных факторов роста пациентов. Он действует синергетически с факторами роста, вызванными иглой кожи, чтобы усилить реакцию заживления ран.PRP содержит несколько факторов роста, включая фактор роста тромбоцитов, трансформирующий фактор роста B и факторы роста эндотелия сосудов. Было показано, что витамин С стимулирует синтез коллагена как типа I, так и типа III и хорошо известен своими антиоксидантными свойствами.

Redaelli et ​​al . провела 3-месячное исследование с 23 пациентами и пришла к выводу, что PRP является многообещающей, простой в применении техникой омоложения лица и шеи и уменьшения рубцов. [9]

Fabbrocini et ​​al .провели исследование и обнаружили, что PRP в сочетании с микронидлингом более эффективен при лечении шрамов от угревой сыпи, чем только микронидлинг. [10]

Фаррис сообщил, что местно применяемый витамин С стимулирует выработку коллагена дермы и приводит к клиническому улучшению фотостаренной кожи в отношении упругости, гладкости и сухости. [11]

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

PRP в сочетании с микронидлингом — лучший вариант лечения, чем микронидлинг с витамином С при лечении атрофических шрамов от угревой сыпи.

Сноски

Источник поддержки: Нет.

Конфликт интересов: Не объявлен.

ССЫЛКИ

1. Голлник Х., Канлифф В., Берсон Д., Дрено Б., Финлей А., Лейден Дж. Дж. И др. Глобальный альянс по улучшению результатов лечения акне. Управление акне: отчет Глобального альянса по улучшению результатов лечения акне. J Am Acad Dermatol. 2003; 49 (Прил.): С1–37. [PubMed] [Google Scholar] 2. Холланд ДБ, Джереми А.Х., Робертс С.Г., Сеукеран, округ Колумбия, Лейтон А.М., Канлифф, ВДж.Воспаление при рубцевании угревой сыпи: сравнение ответов пациентов, склонных к образованию рубцов, и не склонных к их образованию. Br J Dermatol. 2004; 150: 72–81. [PubMed] [Google Scholar] 3. Хунгер Н. Целевая группа IADVL. Стандартные рекомендации по лечению акне. Индийский J Dermatol Venereol Leprol. 2008; 74 (Прил.): S28–36. [PubMed] [Google Scholar] 4. Кубба Р., Баджадж А. К., Таппа Д. М., Шарма Р., Ведамурти М., Дхар С. и др. Индийский союз акне (IAA). Акне в Индии: Руководство по лечению — консенсусный документ IAA. Индийский J Dermatol Venereol Leprol.2009; 75: 52–3. [PubMed] [Google Scholar] 5. Джейкоб CI, Dover JS, Kaminer MS. Рубцы от угревой сыпи: система классификации и обзор вариантов лечения. J Am Acad Dermatol. 2001; 45: 109–17. [PubMed] [Google Scholar] 6. Дрено Б., Хаммари А., Орейн Н., Норай С., Мериаль-Киени С., Мери С. и др. Шкала оценки ECCA: оригинальная утвержденная шкала оценки шрамов от угревой сыпи для клинической практики в дерматологии. Дерматология. 2007; 214: 46–51. [PubMed] [Google Scholar] 7. Гудман Дж. Дж., Барон Дж. А. Рубцы после акне: качественная глобальная система классификации рубцов.Dermatol Surg. 2006. 32: 1458–66. [PubMed] [Google Scholar] 8. Шарад Дж. Комбинация микронидлинга и пилинга с гликолевой кислотой для лечения шрамов от угревой сыпи на темной коже. J Cosmet Dermatol. 2011; 10: 317–23. [PubMed] [Google Scholar] 10. Fabbrocini G, De Vita V, Pastore F, Panariello L, Fardella N, Sepulveres R и др. Комбинированное использование иглы для кожи и обогащенной тромбоцитами плазмы при лечении рубцов от угревой сыпи. Космет Дерматол. 2011; 24: 177–83. [Google Scholar] 11. Фаррис ПК. Витамин C для местного применения: полезное средство для лечения фотостарения и других дерматологических состояний.Dermatol Surg. 2005; 31: 814–8. [PubMed] [Google Scholar]

Информация о цинке | Гора Синай

Исследовательская группа по изучению возрастных глазных болезней. Рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое испытание приема высоких доз витаминов C и E, бета-каротина и цинка при возрастной дегенерации желтого пятна и потере зрения: отчет AREDS No. 8. Арка Офтальмол . 2001; 119 (10): 1417-1436.

Аль-Маруф РА, Аль-Шарбатти СС. Уровни цинка в сыворотке крови у пациентов с диабетом и влияние добавок цинка на гликемический контроль у диабетиков 2 типа. Саудовская медицина J . 2006 Mar; 27 (3): 344-50

Altaf W, Perveen S, Rehman KU и др. Добавки цинка в растворах для пероральной регидратации: экспериментальная оценка и механизмы действия. Джам Колл Нутр . 2002; 21 (1): 26-32.

Андерсон Р.А., Руссель А.М., Зуари Н., Махджуб С., Матеу Дж. М., Керкени А. Потенциальные антиоксидантные эффекты добавок цинка и хрома у людей с сахарным диабетом 2 типа. Джам Колл Нутр . 2001; 20 (3): 212-218.

Арнольд Л.Е., Пинкхэм С.М., Вотолато Н.Умеряет ли цинк незаменимые жирные кислоты и амфетамин при лечении синдрома дефицита внимания / гиперактивности? J Детский подростковый психофармакол . 2000; 10: 111-117.

Basnet S, et al. Рандомизированное контролируемое исследование цинка в качестве адъювантной терапии тяжелой пневмонии у детей раннего возраста. Педиатрия. 2012; 129 (4): 701-8.

Belongia EA, Berg R, Liu K. Рандомизированное испытание цинкового назального спрея для лечения заболеваний верхних дыхательных путей у взрослых. Ам Дж. Мед. .2001; 111 (2): 103-108.

Биличи М., Йилдирим Ф., Кандил С. и др. Двойное слепое плацебо-контролируемое исследование сульфата цинка в лечении синдрома дефицита внимания и гиперактивности. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry. 2004; 28: 181-90.

Цай Дж., Нельсон К.С., Ву М., Стернберг П. младший, Джонс Д.П. Окислительное повреждение и защита РПЭ. Prog Retin Eye Res . 2000; 19 (2): 205-221.

Карузо Т.Дж., Пробер К.Г., Гвалтни Дж. Лечение цинком естественных простудных заболеваний: структурированный обзор. Clin Infect Dis. 2007; 45 (5): 569-74.

Cho E, Stampfer MJ, Seddon JM, et al. Проспективное исследование потребления цинка и риска возрастной дегенерации желтого пятна. Энн Эпидемиол . 2001; 11 (5): 328-336.

Das UN. Факторы питания в патобиологии гипертонической болезни человека. Питание . 2001; 17 (4): 337-346.

Eby GA, Halcomb WW. Неэффективность назального спрея с глюконатом цинка и пастилок с оротатом цинка при лечении простуды: двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое испытание. Альтернативная медицина здоровья . 2006 январь-февраль; 12 (1): 34-8.

Geerling BJ, Badart-Smook A, Stockbrügger RW, Brummer R-JM. Полный статус питания у недавно диагностированных пациентов с воспалительным заболеванием кишечника по сравнению с контрольной группой. евро J Clin Nutr . 2000; 54: 514-521.

Годфри Х.Р., Годфри Нью-Джерси, Годфри Дж.С., Райли Д. Рандомизированное клиническое испытание лечения орального герпеса с помощью местного оксида цинка / глицина. Альтернативная медицина здоровья .2001; 7 (3): 49-56.

Grahn BH, Paterson PG, Gottschall-Pass KT, Zhang Z. Цинк и глаз. J Am Coll Nutr. 2001; 20 (2 доп.): 106-118.

Хэмбридж М. Дефицит цинка у человека. Дж Нутрь . 2000; 130 (5S доп.): 1344S-1349S.

Hirt M, Nobel Sion, Barron E. Цинковый назальный гель для лечения симптомов простуды: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. ENT J . 2000; 79 (10): 778-780, 782.

Intorre F, Polito A, Andriollo-Sanchez M, Azzini E, Raguzzini A, Toti E, et al. Влияние добавок цинка на витаминный статус европейцев среднего и пожилого возраста: исследование ZENITH. евро J Clin Nutr . 2007 г. 11 июля; Epub впереди печати.

Кришнадев Н., Мелет А.Д., Чу Е.Ю. Пищевые добавки при возрастной дегенерации желтого пятна. Curr Opin Ophthalmol. Май 2010 г .; 21 (3): 184-9. Обзор.

Кровчук Д.П. Лечение прыщей. Практическое руководство. Мед Клин Норт Ам . 2000; 84 (4): 811-828.

Лоусон К.А., Райт М.Э., Субар А. и др.Использование поливитаминов и риск рака простаты в исследовании диеты и здоровья Национального института здоровья — AARP. J Natl Cancer Inst. 2007; 99: 754-64.

Lengyel I, Flinn J, Peto T, Linkous D, Cano K, Bird A и др. Высокая концентрация цинка в пигментных эпителиальных отложениях сетчатки. Exp Eye Res. Апрель 2007; 84 (4): 772-780.

Мейер Ф, Галан П., Дувиль П. и др. Добавки антиоксидантов, витаминов и минералов и профилактика рака простаты в исследовании SU. VI.MAX. Int J Cancer. 2005; 116: 182-6.

Meydani SN, Barnett JB, Dallal GE, Fine BC, Jacques PF, Leka LS, Hamer DH. Цинк сыворотки и пневмония в доме престарелых. Am J Clin Nutr. 2007; 86 (4): 1167-73.

Meynadier J. Исследование эффективности и безопасности двух схем лечения глюконатом цинка при лечении воспалительных угрей. евро J Дерматол . 2000; 10: 269-273.

Мията С. Дефицит цинка у пожилых людей. Nippon Ronen Igakkai Zasshi. 2007; 44 (6): 677-89.

Национальная академия наук. Рекомендуемая диета (DRI): рекомендуемая доза для физических лиц, витамины. По состоянию на 1 июня 2011 г.

Osendarp SJ, van Raaij JM, Darmstadt GL, Baqui AH, Hautvast JG, Fuchs GJ. Добавки цинка во время беременности и влияние на рост и заболеваемость младенцев с низкой массой тела при рождении: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Ланцет . 2001; 357 (9262): 1080-1085.

Папагеоргиу П.П., Чу АС. Крем, содержащий хлороксиленол и оксид цинка (крем Nels) vs. Крем с 5% перекисью бензоила для лечения вульгарных угрей. Двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование. Клин Экспер Дерматол . 2000; 25: 16-20.

Патрик Л. Питательные вещества и ВИЧ: часть 2 — витамины А и Е, цинк, витамины группы В и магний. Альтернативная медицина Версия . 2000; 5 (1): 39-51.

Polin: Физиология плода и новорожденного, 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2011.

Прасад А.С., Фицджеральд Дж. Т., Бао Б., Бек Ф. В., Чандрасекар PH. Продолжительность симптомов и уровни цитокинов в плазме у пациентов с простудой, получавших ацетат цинка.Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Энн Интерн Мед. . 2000; 133 (4): 245-252.

Сапер Р., Рэш Р. Цинк: важный микроэлемент. Am Fam Phys. 2008; 79 (9).

Шах Д., Сачдев Х.П. Влияние гестационного дефицита цинка на исходы беременности: сводка наблюдательных исследований и испытаний добавок цинка. Бр Дж Нутрь . 2001; 85 Приложение 2: S101-S108.

Шей Н.Ф., Маниган Х.Ф. Нейробиология пищевого поведения под влиянием цинка. Дж Нутрь . 2000; 130: 1493S-1499S.

Синклер С. Мужское бесплодие: соображения питания и окружающей среды. Альтернативная медицина Версия . 2000; 5 (1): 28-38.

van Leeuwen R, Boekhoorn S, Vingerling JR, et al. Диетическое потребление антиоксидантов и риск возрастной дегенерации желтого пятна. ЯМА . 2005; 294: 3101-7.

Wong Wy, Thomas CM, Merkus JM, Zielhuis GA, Steegers-Theunissen RP. Субфертильность у мужчин: возможные причины и влияние факторов питания. Fertil Steril. 2000; 73 (3): 435-442.

Чжэн Л., Чжан Л. Эффективность и безопасность добавок цинка для взрослых, детей и беременных женщин с ВИЧ-инфекцией: систематический обзор. Trop Med Int Health. 2011; 16 (12): 1474-82.

Зозая ЖЛ. Факторы питания при повышенном артериальном давлении. Дж Хум Гипертенс . 2000; 14 Приложение 1: S100-S104.

эффектов перорального приема глюконата цинка у пациентов с вульгарными угрями — Просмотр полного текста

Угри имеют четыре основных патогенных фактора: фолликулярная гиперкератинизация, повышенное производство кожного сала, Propionibacterium acnes (P.acnes) внутри фолликула и воспаление. Варианты лечения обыкновенных угрей включают пероксид бензоила, местные и пероральные ретиноиды, местные и пероральные противомикробные препараты, пероральные кортикостероиды и физические методы, такие как хирургия акне, лазерная и световая терапия. Отчеты показывают, что устойчивость к антибиотикам становится все более серьезной проблемой в схеме лечения обыкновенных угрей, что делает ее все менее подходящей для длительного лечения, поэтому в этом состоянии могут быть полезны другие варианты, которые могут быть заменой или дополнением к лечению.При длительной или поддерживающей терапии врачи должны учитывать эффективность, стоимость и побочные эффекты. В нескольких исследованиях изучалось влияние перорального цинка на вульгарные угри. Поскольку цинк более рентабелен и имеет меньше побочных эффектов по сравнению с большинством антибиотиков, это может оказаться полезным для филиппинского пациента с точки зрения безопасности и экономии при длительной терапии.

Целью данного исследования является оценка эффективности перорального приема глюконата цинка в улучшении активности заболевания у пациентов с вульгарными угрями, определение демографического и клинического профиля пациентов с обыкновенными угрями, определение активности заболевания, измеряемой по шкале воспаления и GAGS. оценка пациентов с вульгарными угрями при первоначальном консультировании, через 4 недели и через 8 недель, а также для определения наличия значительной разницы в активности заболевания, измеренной с помощью оценки воспаления и оценки GAGS среди пациентов с вульгарными угрями, получавших плацебо и перорально глюконат цинка.

Было проведено рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование. В исследование были включены взрослые с вульгарными угрями от умеренной до тяжелой степени. Пациентов оценивали с помощью шкалы оценки воспаления и Глобальной системы оценки акне (GAGS) в начале, в середине и в конце испытания. Одна группа участников получала добавки глюконата цинка, а другая группа получала плацебо в течение 60 дней. Все участники получали актуальный гель адапален 0,3% + пероксид бензоила 2,5%, наносимый один раз в день вечером.Затем определяли и сравнивали уменьшение тяжести акне.

Как цинк может повлиять на ваши прыщи? Узнать больше

Цинк — важное питательное вещество, необходимое организму для оптимального здоровья. Этот минерал поддерживает иммунную систему и уменьшает болезни, блокируя вредные клетки и патогены. Цинк играет важную роль в катализе более 100 метаболических и ферментативных процессов в организме, а также является неотъемлемой частью гомеостаза и баланса внутри системы.

Антиоксидантная способность уменьшать воспаление и уменьшать количество бактерий, вызывающих прыщи, делает цинк жизнеспособным ингредиентом для местного и дополнительного лечения. Взглянув на использование и преимущества цинка от прыщей, вы сможете максимально эффективно использовать цинковые продукты.

Каковы преимущества цинка от прыщей?

Цинк — один из наиболее изученных минералов для лечения акне. Согласно исследованиям и практике дерматологии, как элементарная, так и соляная форма цинка может излечить широкий спектр кожных заболеваний. Антиоксидантное воздействие на воспаление и способность бороться с бактериями — это два основных способа, с помощью которых цинк может уменьшить возникновение прыщей и высыпаний.

Преимущества антиоксидантов

Прежде всего, цинк обладает антиоксидантными свойствами, которые уменьшают воспалительную реакцию на мертвые клетки, грязь, масло и бактерии. Когда избыток клеток накапливается в кожных железах (часто из-за гормональных изменений или чрезмерной выработки жира), это накопление может привести к закупорке или закупорке пор.

Это скопление эпидермиса приводит к видимым высыпаниям. Кроме того, бактерии могут проникать в эти забитые поры и вызывать сильное раздражение.Это явление является основной причиной того, что прыщи становятся красными, заполненными гноем или болезненными при прикосновении. Воспаление — это естественная реакция кожи на заблокированные поры, а усиление воспаления приводит к отеку и прыщам.

Цинк может снизить этот воспалительный ответ, снижая активность воспалительного пути NF-κB кожи, останавливая бактерии, вторгающиеся в поры, и помогая смывать мертвые клетки, которые в первую очередь блокировали поры. Минерал также играет центральную роль в метаболизме омега-3 жирных кислот.При активации эти жирные кислоты омега-3 снижают маркеры воспаления в крови в таких органах, как кожа.

Кроме того, антиоксидантные свойства цинка помогают регулировать активацию кератиноцитов. Кератиноциты — это клетки кожи, которые производят кератин, волокнистый белок, связывающий клетки кожи и волокна волос. Хотя кератиноциты образуют важный барьер между кожей и повреждениями окружающей среды, слишком большое количество кератиноцитов может помешать правильному разделению клеток. Это скопление «упакованных» клеток может вызвать закупорку пор и появление прыщей.Цинк останавливает чрезмерное производство кератиноцитов и помогает со временем избавиться от прыщей. Он также помогает поддерживать баланс кератина и коллагена в эпидермисе, предотвращая закупорку кожи.

Точно так же цинк является естественным блокатором DHT, который снижает количество кожного сала, производимого кожей. Кожный жир — это масло, которое смазывает кожу, но слишком много кожного сала может вызвать окклюзию фолликулов и прыщи. Цинк останавливает чрезмерное производство жирного кожного сала, а также снижает влияние андрогенных гормонов DHT, которые вызывают кожный жир в ответ на воспаление и стресс.

Помимо нормальной гормональной и железистой активности, нервное химическое вещество, известное как вещество P, также стимулирует больше кожного сала, когда тело находится под давлением или атакой. Цинк может расщеплять или дезактивировать этот химический пептид, устраняя избыток масла.

В сочетании с альфа- и бета-гидроксикислотами (AHA и BHA) цинк также может удалять остаточные клетки кожи из высохшего кожного жира и сокращать чрезмерно активные сальные железы. Важно отметить, что цинк также играет центральную роль в апоптозе (естественной гибели и обновлении клеток в конце жизненного цикла клетки).

Без цинка нормальный апоптоз не может возникнуть, что приводит к неестественному накоплению умирающих клеток. Цинк помогает стабилизировать нормальный жизненный цикл клеток, особенно на стадиях быстрого роста. Поскольку гормональная активность надпочечников и выработка масла сальными железами естественным образом возрастают в период полового созревания, местное или диетическое цинкование является обычным лечением прыщей на стадии полового созревания.

Антибактериальные свойства
Исследования показали, что цинк может убивать бактерии (известные как Cutibacterium acnes или Propionibacterium acnes), которые проникают в поры и вызывают акне.Цинк также может препятствовать размножению или росту латентных бактерий. Важно отметить, что большинство бактерий и грибов не могут развить штаммы, устойчивые к цинку, потому что это минеральный элемент, а не химический антибиотик. Например, исследование 2015 года, опубликованное в Европейском журнале дерматологии, показало, что наиболее распространенные бактерии, вызывающие угри, выработали устойчивость к эритромицину (антибиотику, используемому для устранения высыпаний).

Однако использование цинка снизило устойчивость к этим видам обработки. Таким образом, цинк помогает избавиться от высыпаний у людей с кожей, устойчивой к антибиотикам.

Поскольку цинк не оказывает отрицательного воздействия на флору пищеварительного тракта кишечника, многие специалисты в области здравоохранения считают этот минерал более безопасной альтернативой антибиотикам (которые могут непреднамеренно уничтожить здоровые кишечные бактерии). Точно так же цинк часто является эффективной альтернативой кортикостероидам и другим обычным инъекциям от прыщей. Хотя стероиды могут уменьшить отек и воспаление в экстренных случаях и при наиболее тяжелых формах бактериального акне, слишком большое количество стероидов может вызвать проблемы с артериальным давлением и здоровьем пищеварительной системы.

Цинк обладает естественным антимикробным действием и может постепенно убивать вызывающие прыщи бактерии с меньшим количеством потенциальных побочных эффектов.

Цинк также помогает белкам в организме преобразовывать витамин А в пригодную для использования форму, известную как ретинол. Исследования показали, что соединения ретинола-А могут убивать бактерии, вызывающие прыщи, и предотвращать рост нескольких типов организмов в закупоренных порах кожи. Ретинол также может помочь восстановить повреждения или шрамы, возникающие в результате повторяющихся высыпаний.

Цинк повышает эффективность местного лечения ретинолом, а также может переносить запасенный витамин А из печени.Точно так же цинк помогает улучшить усвоение и транспортировку витамина Е, жирорастворимого питательного вещества, обладающего лечебными свойствами для кожи.

Дерматологи могут комбинировать лечение цинком, витамином Е и селеном для восстановления поврежденных клеточных мембран или воспаленных сальных желез. Минеральный цинк также может способствовать росту лейкоцитов, которые борются с инвазивными организмами и предотвращают инфицирование пор.

Исследование, проведенное в 2012 году в Журнале клинической эстетической дерматологии, показало, что пероральные добавки цинка могут снизить воспаление и ограничить распространение бактерий, вызывающих прыщи.Цинк для местного применения также может уменьшить раздражение поверхности и шрамы от прыщей.

Типы прыщей, которые цинк может помочь подавить, включают следующие:

Вульгарные угри — наиболее распространенный тип высыпаний прыщей.

Кистозные угри — высыпания, которые включают мешковидные карманы, которые могут быть заполнены гноем или другими веществами.

Пустулы — Красная опухшая и эруптивная форма прыщей, которая часто содержит желтый гной.Пустулы обычно болезненны на ощупь. При надавливании или сжатии пустулы могут привести к образованию шрамов от прыщей или стойкой гиперпигментации на коже.

Мелазма — участки обесцвечивания кожи или гиперпигментации (часто из-за гормональных изменений)

Розацеа — Кожное заболевание, вызывающее сильное покраснение, видимые кровеносные сосуды и розовые гнойные высыпания на лице.

Комедоны — Фолликулярная закупорка, при которой поры или волосяные фолликулы забиваются омертвевшей кожей, кожным салом или макияжем.Дерматологи называют продукты, способствующие возникновению этого типа прыщей, «комедогенными». По этой причине люди с чувствительной кожей часто покупают некомедогенные продукты, чтобы избежать обострения прыщей. Некомедогенная косметика обычно находится на поверхности кожи и легко смывается (не проникая в поры и не вызывая прыщей).

Белые угри — Эти типы комедонов полностью блокируют верхнее отверстие поры или волосяного фолликула. Поскольку жизненный цикл кожи пытается продолжиться, тонкий слой кожи формируется поверх закупорки и выглядит «белым» на поверхности.По этой причине вам не следует пытаться выдавить или «выдавить» белые точки, поскольку это может привести к кровотечению и рубцеванию разорванной ткани кожи.

Черные точки — Эти типы комедонов состоят из глубоко заблокированных пор, открытых на поверхности кожи. Поскольку омертвевшая кожа и кожный жир накапливаются в этих комедонах нерегулярно, засорение рассеивает естественное отражение света от ваших пор и заставляет прыщи казаться «черными». Люди часто пытаются удалить засорение с помощью очищающих поры полосок или пилинга кожи.

Папулы — Типы воспаленных или инфицированных комедонов. Папулы обычно появляются вместе с покраснением и могут быть болезненными на ощупь. При отсутствии лечения папулы могут привести к образованию шрамов от прыщей на лице.

Узелки — Воспаленные болезненные шишки прямо под поверхностью кожи. Инфекции или инвазивные бактерии глубоко в порах или волосяных фолликулах обычно вызывают узелки. Люди часто консультируются с медицинскими работниками, чтобы лечить узелки по рецепту, потому что их трудно устранить на поверхностном уровне.

Себорейный дерматит — Кожное заболевание, при котором появляются шелушащиеся пятна на поверхности кожи (например, на лице, волосистой части головы и наружных ушах).

Экзема — Состояние кожи, которое может вызывать видимую сыпь, воспаление, отек или волдыри.

Хотя прыщи не заразны, большинство людей считает их неприглядными. Необработанные прыщи также могут привести к необратимым рубцам.

Как принимать добавки с цинком от прыщей?

Поскольку организм не накапливает микроэлементы цинка, люди должны получать его из внешних источников.Внутренний цинк можно получить из продуктов питания или добавок, а цинк для местного применения можно получить из лечебного крема.

Кремы с цинком для местного применения или без рецепта могут помочь в лечении высыпаний легкой и средней степени тяжести. Эти типы высыпаний включают в себя легкие и не раздражающие пятна, такие как белые и черные точки. Интенсивные кремы также могут лечить умеренные высыпания, такие как постулы и папулы.

План лечения может включать в себя крем с цинком для местного применения и тоник с бета-гидроксикислотой (например, салициловой кислотой), чтобы помочь избавиться от кожных заболеваний.Смывки и кремы также могут содержать перекись бензоила, резорцин или серу для удаления мертвых клеток и успокоения воспаленной кожи. Гель или сыворотка с повышенным содержанием ретинола также могут помочь восстановить клеточные травмы и способствовать здоровому росту новых клеток кожи.

Хотя большинство специалистов считают, что цинк для местного применения является мягким средством для ухода за кожей, вы можете протестировать любой цинковый продукт, прежде чем применять его на регулярной основе.

Дерматологи рекомендуют проверять любое лечение цинком, используя следующие шаги:

1.Выберите небольшой участок кожи, свойства которого похожи на ваше лицо (например, на внутренней стороне руки).

2. Нанесите небольшое количество продукта (примерно на две большие монеты по окружности) и подождите 24 часа.

3. Если по прошествии 24 часов никаких побочных эффектов не наблюдается, можно приступить к лечению акне или инфицированным участкам. Однако, если у вас появится зуд, покраснение, шелушение или сыпь, прекратите использование продукта.

Использование местного лечения цинком может занять до 12 недель, прежде чем человек увидит видимые результаты.Однако, когда прыщи возникают из-за глубоко закупоренных пор, местные методы лечения могут оказаться недостаточно эффективными, чтобы устранить корень проблемы. В этих обстоятельствах вы можете увеличить потребление цинка внутренне. Два самых популярных способа увеличить потребление цинка — это диета или минеральные добавки.

Выбор продуктов питания — один из лучших способов увеличить потребление цинка в долгосрочной перспективе. Чаще всего используются злаки и бобовые (например, цельнозерновые и красная фасоль), натуральные продукты с высоким содержанием жирных кислот и растительного белка (например, грецкие орехи) и животный белок с высоким содержанием омега-3 жирных кислот (например, яйца и устрицы). диетические источники цинка.

В качестве добавки вы часто можете купить цинк в сочетании с другим минералом (например, кальцием). Некоторые поливитамины также включают цинк в качестве хелата аминокислоты (молекулярно присоединенный к органическим соединениям для лучшего усвоения). Стандартная терапевтическая доза составляет около 30-45 миллиграммов (мг) цинка каждый день.

Другие типы добавок цинка включают следующее:

Ацетат цинка — сложная форма цинка, используемая в качестве добавки или сухой или жидкой пищевой добавки.Это соединение, также известное как соль цинка, может уменьшить внутреннее воспаление и бактериальную инвазию.

Глюконат цинка — таблетированная форма цинка, используемая как альтернатива антибиотикам.

Цинк метионин — соединение минерального цинка и аминокислоты метионина, используемое для увеличения доступности цинка в организме.

Пиколинат цинка — соляная форма цинка (с высокой биодоступностью), используемая для борьбы с прыщами и укрепления иммунной системы.

Сульфат цинка — составная версия минерала, используемого для лечения тяжелого дефицита цинка.

Хотя большинство профессионалов считают цинк более безопасной альтернативой антибиотикам и стероидам, у некоторых людей он может вызывать побочные эффекты. Например, более высокие дозировки могут вызвать тошноту, усталость, головные боли или снижение всасывания меди. Вы можете принимать добавки под наблюдением дерматолога, чтобы избежать чрезмерного использования.

Источники статей:
Decker, A. et. al; Средства от прыщей, отпускаемые без рецепта; Журнал клинической и эстетической дерматологии; https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3366450
Dreno, B. et al; Эффективность глюконата цинка при лечении воспалительных вульгарных угрей; Обзор дерматологии; https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11586012
Gupta, M. et. al; Цинковая терапия в дерматологии; Дерматологические исследования и практика; https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4120804
Ozuguz, P. et. al; Оценка уровня витаминов А и Е в сыворотке крови и уровня цинка обыкновенные угри; Кожная и глазная токсикология; https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23826827
Прасад, Ананда.Цинк — антиоксидант и противовоспалительный агент; Границы питания; https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4429650

Отличия, сходства и что лучше для вас

Обзор лекарств и основные отличия | Условия лечения | Эффективность | Страхование и сравнение стоимости | Побочные эффекты | Лекарственные взаимодействия | Предупреждения | FAQ

Миноциклин и доксициклин — антибиотики тетрациклинового ряда, обычно используемые для лечения акне и других распространенных инфекционных заболеваний кожи.Эти антибиотики охватывают широкий спектр типов бактерий, что делает их эффективными и при многих других инфекционных процессах. Акне — самое распространенное заболевание кожи в Америке. Ежегодно более 50 миллионов американцев страдают от прыщей. Хотя и миноциклин, и доксициклин могут эффективно лечить угри, между этими двумя препаратами есть некоторые существенные различия.

Каковы основные различия между миноциклином и доксициклином?

Миноциклин — это рецептурный антибиотик, относящийся к классу лекарств, известному как тетрациклины.Он обычно используется для лечения акне, розацеа, инфекций дыхательных путей, инфекций мочевыводящих путей и некоторых инфекций, передаваемых половым путем. Миноциклин препятствует синтезу белка, связываясь с рибосомным комплексом мРНК. Грамположительные бактерии более восприимчивы к миноциклину, чем грамотрицательные бактерии.

Миноциклин доступен в виде пероральных капсул и таблеток с немедленным высвобождением в дозах 50, 75 и 100 мг. Он также доступен в капсулах и таблетках с пролонгированным высвобождением.Миноциклин также доступен в виде порошка для восстановления для инъекций, а также в виде пены для местного применения.

Доксициклин — это рецептурный антибиотик, который также относится к классу тетрациклиновых антибиотиков. Доксициклин показан для лечения акне, розацеа, респираторных инфекций, негонококкового уретрита и цервицита. Доксициклин действует аналогично миноциклину, подавляя синтез белка в бактериальной клетке. Однако доксициклин эффективен как против грамположительных, так и грамотрицательных бактерий.

Доксициклин доступен в двух солевых формах: доксициклин гиклат и моногидрат доксициклина. Гиклат доксициклина является более растворимой из двух солевых форм. Доксициклин гиклат доступен в таблетках с немедленным высвобождением в дозах 20, 50, 75, 100 и 150 мг, в капсулах с немедленным высвобождением и в виде пероральной суспензии.

Доксициклин гиклат также выпускается в виде капсул и таблеток с отсроченным высвобождением. Конечная форма доксициклин-гиклата — это порошок, который нужно восстановить для инъекций.

Моногидрат доксициклина доступен в виде капсул с немедленным высвобождением, двухфазных пероральных таблеток, а также пероральной восстановленной суспензии в концентрации 25 мг / 5 мл.

Основные различия между миноциклином и доксициклином
Класс лекарств	Тетрациклиновые антибиотики	Тетрациклиновые антибиотики
Бренд / общий статус	Доступные марки и дженерики	Доступные марки и дженерики
Что такое торговая марка?	Динацин, Миноцин, Ксимино, Солодин	Вибрамицин, Дорикс, Таргадокс, Актиклат, Периостат, Монодокс, Адокса, Ораса
В какой форме (формах) находится препарат?	Таблетки и капсулы с немедленным и пролонгированным высвобождением, инъекции, пена для местного применения	Таблетки и капсулы с немедленным и пролонгированным высвобождением, жидкость для перорального применения, для инъекций
Какая стандартная дозировка?	100 мг в сутки	100 мг два раза в сутки
Как долго длится стандартное лечение?	30+ дней	10 дней
Кто обычно принимает это лекарство?	Дети 8 лет и старше, подростки, взрослые	Дети 8 лет и старше, подростки, взрослые

Состояния, леченные миноциклином vs.доксициклин

Миноциклин и доксициклин имеют общие показания для общих инфекционных процессов, но каждый из них имеет уникальное применение в клинической практике. Розовые угри и обыкновенные угри — два наиболее распространенных вида применения миноциклина и доксициклина. Вульгарные угри могут появиться по всему телу и наиболее типичны для молодых людей. Он может проявляться множеством поражений, включая черные точки, пустулы и узелки. Розовые угри чаще встречаются у людей в возрасте 30 лет и старше и обычно выделяются на лице.Каждое из этих инфекционных заболеваний может потребовать пероральной антибактериальной терапии для достижения ремиссии симптомов.

Миноциклин показан для профилактики менингококка, а также для лечения менингита. Он также содержит показания для лечения хламидийной инфекции глаза.

Доксициклин показан для профилактики как сибирской язвы, так и чумы. Доказано, что доксициклин эффективен при внебольничной пневмонии.

Следующий список не может включать все варианты использования миноциклина и доксициклина.Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, если у вас возникнут вопросы о конкретном использовании.

Розовые угри	Есть	Есть
Вульгарные угри	Есть	Есть
Бактериальный конъюнктивит	№	Есть
Хламидии	Есть	Есть
Хламидийный конъюнктивит	Есть	№
Гонорея	Есть	Есть
Профилактика малярии	№	Есть
Инфекция Mycobacterium marinum	Есть	№
Язвенно-некротический гингивит	Есть	Есть
Негонококковый уретрит (НГУ)	Есть	Есть
Ку-лихорадка	Есть	Есть
Возвратный возврат	Есть	Есть
Риккетсиоз	Есть	Есть
Пятнистая лихорадка Скалистых гор	Есть	Есть
Скраб от сыпного тифа	№	Есть
Гайморит	№	Есть
Инфекции кожи и кожных структур	Есть	Есть
Инфекции мочевыводящих путей (URI)	Есть	Есть
Ревматоидный артрит	Не по назначению	№

Это не полный список процедур.

Миноциклин или доксициклин более эффективны?

Эффективность миноциклина или доксициклина зависит от сравниваемых показаний. Одно из наиболее частых взаимных показаний для этих двух препаратов — розовые угри. Рандомизированное контролируемое исследование, опубликованное в 2017 году, было направлено на сравнение эффективности и безопасности этих двух препаратов при лечении розацеа. Восемьдесят пациентов с розацеа от легкой до тяжелой степени были рандомизированы для приема доксициклина в дозе 40 мг или миноциклина в дозе 100 мг. Результаты исследования показали, что показатели улучшения были значительно лучше в группе миноциклина.В группе миноциклина также было меньше рецидивов симптомов и более длительный период ремиссии. Между двумя препаратами не было значительной разницы в безопасности.

Был проведен систематический обзор литературы, чтобы также сравнить и оценить безопасность и побочные эффекты между миноциклином и доксициклином. В обзоре использовались данные за 15 лет. Доксициклин назначали в три раза чаще, чем миноциклин. Хотя побочные эффекты для обоих препаратов относительно низкие, доксициклин был связан с меньшим количеством побочных эффектов, чем миноциклин.

Охват и сравнение стоимости миноциклина и доксициклина

Миноциклин — это рецептурный препарат, который обычно покрывается как коммерческими планами, так и планами рецептурных препаратов Medicare. Стоимость типичного рецепта миноциклина может составлять почти 130 долларов. С купоном от SingleCare цена снижается примерно до 37 долларов.

Доксициклин — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое также обычно покрывается коммерческими планами лечения рецептурных препаратов и Medicare. Цена на доксициклин-гиклат может превышать 200 долларов.Цена с купоном SingleCare может составлять всего 31 доллар.

Обычно покрывается страховкой?	Есть	Есть
Обычно покрывается программой Medicare Part D?	Есть	Есть
Стандартная дозировка	30, 100 мг капсулы	20, 100 мг капсулы
Стандартная доплата Medicare	10 долларов или меньше	10 долларов или меньше
Стоимость SingleCare	39–54 доллара	31–55 долларов США

Общие побочные эффекты миноциклина vs.доксициклин

Миноциклин и доксициклин имеют тенденцию вызывать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, включая тошноту, рвоту, диарею и анорексию. Эти побочные эффекты могут быть трудно переносимыми в течение более длительных периодов времени и могут быть причиной преждевременного прекращения терапии из-за непереносимости.

Миноциклин связан с редкими случаями печеночной недостаточности и гепатита. Пациентам с печеночной недостаточностью следует избегать миноциклина или внимательно следить за их приемом.

Доксициклин был связан с редким, но серьезным побочным эффектом синдрома Стивенса-Джонсона. SJS может проявляться небольшими пурпурными или красными пятнами, волдырями, шелушением кожи и / или сыпью. Это очень серьезное заболевание, требующее немедленной медицинской помощи.

Следующий список не является полным списком нежелательных явлений. Пожалуйста, проконсультируйтесь с фармацевтом, врачом или другим медицинским работником для получения полного списка возможных побочных эффектов.

Побочный эффект	Применимо?	Частота	Применимо?	Частота
Анорексия	Есть	Не определено	Есть	Не определено
Тошнота	Есть	Не определено	Есть	Не определено
Рвота	Есть	Не определено	Есть	Не определено
Диарея	Есть	Не определено	Есть	Не определено
Глоссит	Есть	Не определено	Есть	Не определено
Дисфагия	Есть	Не определено	Есть	Не определено
Энтероколит	Есть	Не определено	Есть	Не определено
Панкреатит	Есть	Не определено	№	н / д
Увеличение ферментов печени	Есть	Не определено	№	н / д
Гепатит	Есть	Не определено	№	н / д
Печеночная недостаточность	Есть	Не определено	№	н / д
Сыпь	Есть	Не определено	Есть	Не определено
Эксфолиативный дерматит	Есть	Не определено	Есть	Не определено
Крапивница	Есть	Не определено	Есть	Не определено
Отеки	Есть	Не определено	Есть	Не определено
Перикардит	Есть	Не определено	Есть	Не определено
Анемия	Есть	Не определено	Есть	Не определено
Тромбоцитопения	Есть	Не определено	Есть	Не определено
Нейтропения	Есть	Не определено	Есть	Не определено
Синдром Стивенса-Джонсона	№	н / д	Есть	Не определено

Источник: миноциклин (DailyMed), доксициклин (DailyMed)

Лекарственное взаимодействие миноциклина vs.доксициклин

Миноциклин и доксициклин являются антибиотиками из одного класса тетрациклинов, и их список потенциальных лекарственных взаимодействий аналогичен. Обычные антациды, содержащие гидроксид алюминия, такие как гевискон, могут ухудшать абсорбцию миноциклина и доксициклина. Это может привести к снижению эффективности миноциклина и доксициклина. Чтобы избежать этого взаимодействия, не следует принимать антациды с этими антибиотиками. В идеале между приемом антацида и миноциклина или доксициклина должно быть не менее двух часов.

Антибиотики тетрациклинового ряда, такие как миноциклин и доксициклин, препятствуют бактерицидному действию другого распространенного класса антибиотиков, пенициллинов. В этот класс входят распространенные антибиотики, такие как амоксициллин и пенициллин. Бывают случаи, когда пациентам может потребоваться одновременный прием нескольких антибиотиков, и важно помнить об этом взаимодействии при выборе терапии.

Следующий список не является полным списком лекарственных взаимодействий. Для получения полного списка лучше всего проконсультироваться с вашим поставщиком медицинских услуг или фармацевтом.

Гидроксид алюминия Салицилат висмута Гидроксид магния Бикарбонат натрия	Антациды	Есть	Есть
Амоксициллин Ампициллин Карбенициллин Диклоксациллин Пенициллин Пиперациллин	Пенициллиновые антибиотики	Есть	Есть
Карбонат кальция Ацетат кальция Хлорид кальция Глюконат кальция	Соединения кальция	Есть	Есть
Соли цинка	Цинк добавки	Есть	Есть
Холестирамин Колесевелам Колестипол	Секвестрант желчной кислоты	Есть	Есть
Диданозин	Антиретровирусные	Есть	Есть
Дигоксин	Антиаритмический	Есть	Есть
Дроспиренон, эстрадиол, прогестины	Оральные контрацептивы	Есть	Есть
Quinapril	Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)	Есть	Есть
Железо Соли железа Сахароза железа Глюконатный комплекс натрия и железа Цитрат пирофосфата железа	Добавки железа	Есть	Есть
Изотретиноин	Ретиноид	Есть	Есть
Ломитапид	Ингибитор белка-переносчика микросомальных триглицеридов (MTP)	Есть	Есть
Магний Цитрат магния Соли магния	Магниевые добавки / слабительные	Есть	Есть
Метотрексат (MTX)	Антиметаболит / иммунодепрессант фолиевой кислоты	Есть	Есть
Пиридостигмин	Ингибитор парентеральной холинэстеразы	Есть	Есть

Предупреждения относительно миноциклина и доксициклина

Миноциклин и доксициклин классифицируются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) как препараты категории D, что означает наличие положительных доказательств потенциального риска для плода.Эти препараты следует использовать только тогда, когда существует опасность для жизни матери. Есть данные о негативном влиянии на развитие скелета плода.

Использование антибиотиков тетрациклинового ряда во время развития зубов может вызвать необратимое изменение цвета зубов до желтого, серого или коричневого цвета. Этот эффект наиболее характерен при длительном использовании, хотя он отмечен и при кратковременном использовании. По возможности следует избегать использования антибиотиков тетрациклинового ряда во второй половине беременности до 8 лет, когда это возможно.

Миноциклин был связан с лекарственной сыпью с эозинофилией и синдромом системных симптомов (DRESS). Это характеризуется сыпью, лихорадкой и повреждением органов, обычно печени и почек. Некоторые случаи могут быть фатальными.

Тетрациклины связаны с светочувствительностью. Пациенты более склонны к солнечным ожогам при приеме этих лекарств, и им следует принимать меры предосторожности, такие как избегание солнца, щиты и солнцезащитный крем.

Внутричерепная гипертензия (IH) также связана с использованием тетрациклинов, таких как миноциклин и доксициклин.ИГ может проявляться головной болью, нечеткостью зрения, диплопией и / или потерей зрения. Женщины детородного возраста с избыточным весом имеют более высокий риск ИГ.

Часто задаваемые вопросы о миноциклине и доксициклине

Что такое миноциклин?

Миноциклин — это рецептурный антибиотик тетрациклинового ряда, который чаще всего используется для лечения кожных заболеваний, таких как обыкновенные угри и розовые угри, инфекции дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей и некоторые инфекции, передаваемые половым путем.Миноциклин доступен в таблетках и капсулах в различных формах немедленного и пролонгированного высвобождения.

Что такое доксициклин?

Доксициклин — это рецептурный антибиотик тетрациклинового ряда, обычно используемый при вульгарных угрях, розовых угрях, респираторных инфекциях, негонококковых уретритах и ​​цервицитах. Доксициклин выпускается в таблетках и капсулах в различных формах немедленного и пролонгированного высвобождения.

Миноциклин и доксициклин — это одно и то же?

Миноциклин и доксициклин являются антибиотиками тетрациклинового ряда, но это не одно и то же лекарство.У них немного разный бактериальный охват, что делает их полезными при некоторых уникальных инфекциях.

Что лучше: миноциклин или доксициклин?

При оценке пациентов, получающих лечение от розовых угрей, в одном клиническом обзоре было высказано предположение, что миноциклин связан с более длительной ремиссией симптомов. Отдельный обзор литературы предполагает, что доксициклин может быть связан с меньшим количеством побочных эффектов, чем миноциклин. Оба препарата доказали свою эффективность по утвержденным показаниям.

Могу ли я использовать миноциклин или доксициклин во время беременности?

Миноциклин и доксициклин относятся к категории D при беременности, что означает наличие доказательств того, что прием этих препаратов во время беременности может нанести вред плоду. Использование этих препаратов во время беременности должно быть ограничено лечением только опасных для жизни состояний, для которых нет другого более безопасного варианта.

Могу ли я использовать миноциклин или доксициклин с алкоголем?

Тетрациклиновые антибиотики, такие как миноциклин и доксициклин, связаны с токсическим действием на печень.Употребление алкоголя во время приема этих препаратов не рекомендуется, особенно у тех пациентов, у которых в анамнезе есть печеночная недостаточность или гепатит.

Является ли миноциклин сильным антибиотиком?

Миноциклин охватывает широкий спектр типов бактерий, включая некоторые грамотрицательные и многие бактерии. Такой спектр покрытия делает его эффективным при различных кожных, мочевыводящих, респираторных и венерических заболеваниях.

Почему вы не можете лечь после приема миноциклина?

Миноциклин может вызвать раздражение или изъязвление пищевода, поэтому его следует вводить, когда пациент может оставаться в вертикальном положении от 30 минут до одного часа.Лежание может задержать прохождение препарата по пищеводу и увеличить вероятность раздражения или изъязвления.

Следует принимать миноциклин утром или вечером?

Если пациент принимает миноциклин только один раз в день, в идеале эту дозу следует принимать утром, так как ожидается, что пациенты будут находиться в вертикальном положении в течение длительного периода времени после утренней дозы. Если требуется вечерняя доза, лучше всего, чтобы вечерняя доза была введена достаточно рано, чтобы пациент мог оставаться в вертикальном положении по крайней мере от 30 минут до одного часа перед тем, как лечь.

Цинк: добавки MedlinePlus

При приеме внутрь : Цинк, вероятно, безопасен при использовании в количествах не более 40 мг в день. Возможно, это безопасно при приеме в больших дозах, особенно при использовании только в течение короткого периода времени. Но прием доз выше 40 мг в день может уменьшить количество усваиваемой организмом меди. Прием очень высоких доз цинка, вероятно, небезопасен и может вызвать боль в животе, рвоту и многие другие проблемы. Разовые дозы 10-30 граммов цинка могут быть фатальными.

При нанесении на кожу : Цинк, вероятно, безопасен. Использование цинка на поврежденной коже может вызвать жжение, покалывание, зуд и покалывание.

При вдыхании : Цинк может быть опасен при вдыхании через нос. Это может вызвать необратимую потерю запаха. Избегайте использования спреев для носа, содержащих цинк.

Особые меры предосторожности и предупреждения:

Беременность : Цинк, вероятно, безопасен при использовании в рекомендуемых количествах во время беременности. Но это, вероятно, небезопасно при использовании в больших дозах.Лицам старше 18 лет не следует принимать более 40 мг цинка в день, а лицам от 14 до 18 лет не следует принимать более 34 мг цинка в день во время беременности.

Кормление грудью : Цинк, вероятно, безопасен при использовании в рекомендуемых количествах во время кормления грудью. Но цинк, возможно, небезопасен при использовании в больших дозах. Людям старше 18 лет не следует принимать более 40 мг цинка в день, а людям 14-18 лет не следует принимать более 34 мг цинка в день во время кормления грудью.

Дети : Цинк, вероятно, безопасен при приеме внутрь в рекомендуемых количествах.Суточные дозы цинка не должны превышать 4 мг в день для детей в возрасте 0-6 месяцев, 5 мг в день для детей в возрасте 7-12 месяцев, 7 мг в день для детей 1-3 лет, 12 мг в день для детей 4-8 лет. , 23 мг в день для детей 9-13 лет и 34 мг в день для детей 14-18 лет.

Расстройство, связанное с употреблением алкоголя : Длительное чрезмерное употребление алкоголя может снизить способность организма усваивать цинк.

Операция по снижению веса (бариатрическая хирургия) : Бариатрическая хирургия снижает абсорбцию цинка и может повысить риск дефицита цинка.Возможно, потребуется контролировать уровень цинка.

Заболевание почек : Низкое содержание цинка в рационе увеличивает риск заболевания почек. Кроме того, люди с заболеванием почек, находящиеся на гемодиализе, подвержены риску дефицита цинка и могут нуждаться в добавках цинка.

Вегетарианство : Вегетарианские диеты часто связаны с меньшим усвоением цинка. Но организм со временем адаптируется. Он лучше усваивает цинк и снижает потерю цинка.

Этосомы, содержащие криптотаншинон для лечения акне с помощью рецептуры геля для местного применения

Abstract

Целью этого исследования было разработать этосомы, содержащие криптотаншинон (CPT), и составить их в виде геля для местного применения для лечения акне.Готовили этосомы и оценивали размер везикул, загрузку СРТ и эффективность инкапсуляции. Оптимизированные этосомы были составлены в виде гелей Carbomer 974 и сравнивались с традиционными гидроэтанольными гелями для трансдермального проникновения и осаждения на коже in vitro . Активность геля против угрей и раздражение кожи исследовали на кроликах. Оптимизированные этосомы имели средний размер везикул 69,1 ± 1,9 нм с загрузкой CPT и эффективностью инкапсуляции 0,445 ± 0,007 мг / мл и 40.31 ± 0,67% соответственно. Трансдермальный поток и отложение на коже оптимизированного этосомального геля были в 2,5 и 2,1 раза выше, чем у обычных гелей. Этосомальный гель показал лучший эффект против угрей при незначительном раздражении кожи. Это исследование демонстрирует, что этосомный препарат является эффективной системой доставки через кожу для лечения СРТ, и что этосомные гели СРТ являются многообещающим средством лечения угрей в будущем.

Образец цитирования: Yu Z, Lv H, Han G, Ma K (2016) Этосомы, содержащие криптотаншинон, для лечения акне с помощью составов геля для местного применения.PLoS ONE 11 (7): e0159967. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0159967

Редактор: Эльдер А. Сантос, Университет Хельсинки, ФИНЛЯНДИЯ

Поступила: 5 мая 2016 г .; Одобрена: 11 июля 2016 г .; Опубликован: 21 июля 2016 г.

Авторские права: © 2016 Yu et al. Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника.

Доступность данных: Все соответствующие данные находятся в документе.

Финансирование: Эта работа была поддержана Исследовательской программой китайской традиционной медицины провинции Чжэцзян (2011ZB082). URL-адреса спонсора: http://zgj.zjtcm.net/. Финансирующие организации не играли никакой роли в дизайне исследования, сборе и анализе данных, принятии решения о публикации или подготовке рукописи.

Конкурирующие интересы: Авторы заявили об отсутствии конкурирующих интересов.

Введение

Угри, многофакторная патология, которая поражает кожные фолликулы в таких областях, как лицо, верхняя часть груди и спина, является наиболее распространенным дерматологическим заболеванием, которым страдают примерно 85% подростков [1]. Акне — это хроническое воспалительное фолликулярное заболевание кожи, возникающее в специализированных волосяных покровах, которые состоят из фолликулярного канала с рудиментарными волосами и группы сальных желез, окружающих отверстие фолликула [2]. Избыточная продукция мужского гормона андрогена и колонизация Propionibacterium acnes связаны с этиологией заболевания [1, 3].Хотя для лечения акне доступно несколько молекул, большинство из них не справляется со всеми патогенными факторами и может вызывать побочные эффекты, включая сухость, раздражение кожи и светочувствительность [4].

Криптотаншинон (CPT), хорошо известный дитерпенхинон из широко используемой традиционной китайской травы Salvia miltiorrhiza , имеет терапевтический потенциал и обладает разнообразной активностью [5]. CPT эффективен для клинического лечения вульгарных угрей [6]. Механизм CPT при лечении угрей можно объяснить его антибактериальной [7, 8], противовоспалительной [9, 10] и антиандрогенной [11, 12] активностью.CPT имеет чрезвычайно низкую растворимость в воде и абсолютную биодоступность при пероральном приеме у крыс только около 2% [13], что делает доставку этого соединения через кожу хорошим выбором.

Роговой слой (РС), внешний слой кожи, состоящий из корнеоцитов, окруженных липидными бислоями, является основным барьером для доставки лекарств в кожу [14]. Для преодоления барьера, образованного SC, с целью улучшения местной доставки лекарств, включая этосомы, использовалось множество методов. Этосомы представляют собой нановезикулы на основе фосфолипидов, содержащие высокий процент этанола (20–45%), которые были разработаны Touitou et ​​al [15].Этанол в этосомной системе делает везикулярные мембраны очень гибкими, позволяя этосомам проходить через поры, намного меньшие их диаметра [16]. Этанол также является эффективным усилителем проницаемости [17, 18]. Несколько исследований за последнее десятилетие широко продемонстрировали преимущество этосом в качестве носителей для местной доставки, а этосомы способны улучшать доставку лекарств в слои кожи и через кожу как по количеству, так и по глубине [19, 20].

В настоящем исследовании CPT загружается в этосомы и разработан для местного применения для лечения акне.Физико-химические свойства этосом характеризуются, включая размер везикул, загрузку CPT и эффективность инкапсуляции. Также оценивается проницаемость кожи in vitro и отложение СРТ в этосомальных гелях . Эффект от прыщей и раздражение кожи исследуют на животных моделях.

Материалы и методы

Материалы

CPT был приобретен у Shanxi Angsheng Biology Medical Co., Ltd (чистота 98,2%, Сиань, Китай). Фосфатидихолин сои (SPC, Lipoid S100) был приобретен у Shanghai Toshisun Biology and Technology Co., Ltd (Шанхай, Китай). Олеиновая кислота и карбомер 974 были приобретены у Aladdin Chemical Reagent Co., Ltd (Шанхай, Китай). Полиэтиленгликоль 400 (ПЭГ-400) был приобретен у Hangzhou Changzheng Chemical Company (Ханчжоу, Китай). Трипсиназа была приобретена в Shanghai Sangon Biotech Company (Шанхай, Китай).

Приготовление этосом CPT

Составы различных полученных этосом перечислены в таблице 1. Воду медленно добавляли тонкой струей к этанольному раствору СРТ и фосфатидилхолина сои, смешанным при 700 об / мин с помощью магнитной мешалки.Перемешивание продолжали еще 15 мин, а затем смесь обрабатывали ультразвуком в бане с ледяной водой в течение трех циклов по 150 с с использованием сонотрода мощностью 400 Вт (2-секундные импульсы с интервалом 3 с). Смесь трижды пропускали через поликарбонатные мембранные фильтры (220 нм) для удаления осажденного CPT.

Размер и морфология пузырьков

Размер везикул и индекс полидисперсности этосом определяли в трех повторностях с помощью лазерного рассеяния (Zeta sizer, Malvern Instruments, Worcestershire, UK).

Эффективность загрузки и герметизации CPT

Нагрузку СРТ суспензий этосом определяли разбавлением образцов и анализом с помощью ВЭЖХ. Эффективность инкапсуляции (EE) исследовали методом ультрафильтрации. Ультрацентробежный фильтр Amicon (Amicon Ultracel 3k, Millipore, Массачусетс, США) использовали для отделения этосом от свободного CPT. Вкратце, 500 мкл образцов суспензий этосом загружали в фильтрующий блок, центрифугировали при 6000 об / мин в течение 15 мин и фильтраты разбавляли с использованием метанола для введения в систему ВЭЖХ для количественного определения CPT.ЭЭ этосом рассчитывали по следующей формуле: (1)

Где CL — загрузка этосом CPT, CF — концентрация CPT, остающаяся в фильтрате, а CT — теоретическая концентрация CPT. Результаты выражаются как средние трех независимых измерений.

Приготовление этосомального геля

1% гель карбомера получали добавлением 2 мл 10% (мас. / Об.) Гидроксида натрия к раствору 0,5 г карбомера 974 в 48 мл воды. Значение pH геля кабомера определяли в трех экземплярах с использованием pH-метра (PHS-3D, Jingke Corporation, Шанхай, Китай) после растворения 1.0 г геля в 10 мл очищенной воды.

Этосомный гель получали добавлением суспензии этосом к 1% гелю карбомера в соотношении 1: 1 (об. / Мас.) И перемешивании до гомогенного состояния.

Приготовление обычного гидроэтанольного геля, содержащего СРТ в качестве контроля; СРТ, эквивалентный загрузке СРТ рецептуры F1, растворяли в 4 мл этанола и смешивали с 10 г 1% геля карбомера с последующим добавлением 6 мл воды и перемешиванием до гомогенного состояния.

Приготовление холостого этосомального геля; Состав F1 был приготовлен без CPT и холостых этосом, смешанных с 1% гелем карбомера в соотношении 1: 1 (об. / Мас.).

Исследование in vitro

Источник скина.

Кожа была получена со спины и живота 9-10-дневной свиньи после умерщвления инъекцией смертельной дозы барбитала натрия, которая была предоставлена ​​Центром экспериментальных животных Чжэцзянского университета. Кожу вырезали и получали однородную толщину (около 1 мм) с использованием барабанного дерматома. Подготовленная кожа содержала неповрежденный эпидермис и часть дермы. Кожу перед использованием хранили при -80 ° C. Все процедуры, применявшиеся к животным в этом исследовании, были одобрены Комитетом по использованию экспериментальных животных Чжэцзянского университета.

Трансдермальное исследование.

Вертикальные диффузионные ячейки (площадь диффузии 2,83 см ² ; объем приемной камеры 6,8 мл) были использованы для чрескожного исследования in vitro . В качестве рецепторной среды использовали физиологический раствор, содержащий 40% ПЭГ-400. Гель (1,0 г) наносили на поверхность образца кожи, выдерживаемого при температуре 37 ° C, при перемешивании рецепторной среды со скоростью 250 об / мин. Образцы рецепторной среды (1 мл) отбирали через заданное время до 24 ч, при этом объем каждой взятой пробы пополнялся свежей средой.Концентрацию СРТ в каждом образце определяли с помощью ВЭЖХ-УФ.

В конце эксперимента (24 ч) кожу промывали ватным диском, смоченным водой, взвешивали, разрезали на мелкие кусочки и переносили в пластиковую пробирку. Добавляли 1% раствор трипсиназы (1 мл) и инкубировали пробирку при 37 ° C в течение 4 часов, затем добавляли 4 мл этилацетата, смесь встряхивали в течение 5 минут и центрифугировали в течение 10 минут при 3000 об / мин. Верхний слой переносили в новую пробирку и этилацетат упаривали в потоке газообразного азота.Остаток восстанавливали в 0,5 мл метанола и подвергали анализу ВЭЖХ.

Аналитические условия ВЭЖХ для определения CPT.

Хроматографические анализы проводились с использованием аналитического устройства для ВЭЖХ Agilent, оснащенного изонасосом G1310A, пробоотборником 7725iManu, УФ-детектором GA1314A и нагревателем колонки AT-130.

Разделение выполняли на колонке C18 (Dikma, Lake Forest, CA, USA, внутренний диаметр 150 × 4,6 мм) в нагревателе колонки, установленном на 40 ° C. Подвижная фаза состояла из смеси метанол: вода (85:15, об: об) при скорости потока 1.0 мл / мин. УФ-детектор был установлен на 263 нм. Метод имел хорошую линейность (r2 = 0,9995) в диапазоне 4–1000 нг / мл с нижним пределом количественного определения 4 нг / мл и нижним пределом обнаружения 1,5 нг / мл.

Эффект от прыщей

Модель акне, вызванная олеиновой кислотой, была использована для оценки противоугревого эффекта этосомных гелей CPT [21]. Используемые кролики (самцы, весом около 2,5 кг) были предоставлены Центром экспериментальных животных Чжэцзянского университета. Олеиновую кислоту (0,2 мл) наносили ежедневно в течение 2 недель на область 2 × 2 см на нижней стороне ушной раковины в вогнутой области сразу за пределами слухового прохода.Модель акне была создана на 12 кроликах, которые были разделены на 3 группы. 0,5 г одного из трех составов (этосомный гель, нагруженный СРТ, обычный гель и холостой этосомный гель) наносили на область акне дважды в день в течение 2 недель. Кроликов умерщвляли инъекцией смертельной дозы барбитала натрия через 12 часов после последнего введения, ткань уха извлекали и фиксировали в 4% забуференном формальдегиде и обычно заливали парафином. Срезы толщиной 4 мкм вырезали с помощью роторного микротома HM340E (Thermo Scientific, Waltham, America) и окрашивали гематоксилин-эозином в соответствии с рекомендациями [22].Вкратце, срезы депарафинизировали и инкубировали в течение 10 мин с раствором гематоксилина Харриса. Затем срезы промывали и окрашивали эозином в течение 2 мин. Окрашенные срезы исследовали с использованием фотографического микроскопа (программное обеспечение NIS-elements F 3.00, оборудованное Eclipse 50i, Nikon Corporation, Токио, Япония) при увеличении 400 ×. Толщина эпидермиса каждого среза рассчитывалась с помощью установленного программного обеспечения. Подсчитывали количество лимфатических клеток в радоновом варианте (10 мкм × 10 мкм) в дерме.

Тест на раздражение кожи

Тест на раздражение кожи проводился в соответствии с Директивой ОЭСР 404 «острое раздражение кожи / коррозия» [23, 24]. Использовали кроликов в возрасте 17 недель, массой 3–3,6 кг со здоровой неповрежденной кожей. Шерсть на спине каждого кролика на площади приблизительно 10 × 15 см была выбрита без повреждения кожи за 24 часа до тестирования. СРТ этосомные гели или пустые гели наносили на выбритую область и покрывали марлевым повязкой, удерживаемой повязкой. Повязку удалили через 24 часа и очистили кожу марлей, смоченной теплой водой.Кожную реакцию определяли в соответствии с рекомендациями OECD через 1, 24, 48 и 72 часа. Средние баллы через 24, 48 и 72 часа использовали для получения индексов первичного раздражения. Кроликов умерщвляли после последнего наблюдения, а обработанную кожу удаляли для обработки и гистологического исследования. Тесты проводились на трех кроликах в каждой группе.

Статистический анализ

Результаты выражали как среднее значение ± стандартное отклонение для трех или более экспериментов. Достоверность разницы средних значений определялась с помощью теста Стьюдента t .Статистически значимым считалось значение P <0,05.

Результаты

Характеристика этосом

Размер и морфология пузырьков.

Этосомы, нагруженные СРТ, представляли собой полупрозрачные суспензии от шафраново-желтого до темно-красного цвета (рис. 1). Размеры везикул и индексы полидисперсности (PDI) каждого состава приведены в таблице 2. Размеры везикул этосом находились в диапазоне от 69,1 до 82,9 нм. Все PDI были меньше 0,3, что указывает на то, что популяция везикул была относительно однородной по размеру.

Загрузка CPT и EE трех препаратов этосом приведены в таблице 2. F1 продемонстрировал наивысшую нагрузку лекарством и EE из трех использованных составов и был выбран для приготовления этосомных гелей.

Трансдермальное исследование in vitro

Значение pH холостого геля кабомера составляло 7,21 ± 0,01 (n = 3).

Были исследованы свойства in vitro и трансдермальной проницаемости этосомальных гелей и обычных гелей. Свойства трансдермальной проницаемости были представлены совокупной проницаемостью CPT на площадь, нанесенной на график как функция времени (рис. 2).Совокупные проницаемые количества и устойчивый трансдермальный поток, которые были рассчитаны на основе наклонов функций регрессии последних трех точек каждой кривой, перечислены в Таблице 3. Этосомные гели продемонстрировали примерно в 2,5 раза большую совокупную проницаемость и трансдермальный поток по сравнению с обычным гель, что указывает на то, что этосомы были эффективными везикулами для доставки через кожу.

Отложение

СРТ в коже этосомными гелями составляло 1,330 ± 0,344 мкг / г, что в 2,1 раза выше, чем в контроле, показывая, что этосомы увеличивают отложение СРТ в коже.

Эффект от прыщей

Противоугревой эффект этосомального геля, нагруженного СРТ, показан на рисунках 3 и 4. Нормальная кожа уха кролика имеет тонкий многослойный СК, волосистое отверстие не имеет бактериальной колонизации, а волосистое отверстие и дерма не имеют воспаления (рис. 3 и 4А). У кроликов на модели акне, индуцированных олеиновой кислотой, которых лечили холостым этосомным гелем, наблюдались нейтрофильные гранулоциты и бактериальное свертывание в волосистом отверстии, кератоплазия в волосистом отверстии и SC, тяжелая инфильтрация лимфатических клеток в дерме и утолщение эпидермиса (рис. 4B).Лечение обычным гелем предотвращало нейтрофильные гранулоциты и бактериальное свертывание, и инфильтрация лимфатических клеток в дерме, очевидно, уменьшилась (рис. 3B), но все еще существовала в глубоком слое кожи (рис. 4C). Однако присутствовала кератоплазия в волосистом отверстии и SC (рис. 4C), и утолщение эпидермиса было налипшим, но не предотвращенным (рис. 3A). Кожа восстановила нормальную структуру после обработки этосомным гелем с СРТ (рис. 4D). Воспаления в волосистом отделе и кератоплазии в волосистом отверстии и SC не было.Инфильтрации лимфатических клеток дермы, в том числе глубоких слоев, не обнаружено. Толщина эпидермиса не имела значительных отличий от толщины нормальной кожи (рис. 3А). Эти результаты показывают, что этосомный гель, нагруженный СРТ, обладал лучшими противоугревыми эффектами.

Рис. 4. Влияние этосомального геля, нагруженного криптотаншиноном, на гистопатологию модели угрей уха кролика, индуцированной олеиновой кислотой.

A: нормальное ухо кролика, B: модель акне, обработанная холостым этосомным гелем, C: обычный гель криптотаншинона, D: этосомальный гель, нагруженный криптотаншиноном.(400 ×).

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0159967.g004

Раздражение кожи

Не было обнаружено визуального кожного ответа, включая эритему или отек, ни для групп, обработанных этосомным гелем CPT, ни для групп, обработанных пустым гелем. Индексы первичного раздражения в каждой группе в каждый момент времени оставались равными 0, и этосомный гель CPT не вызывает раздражения кожи в соответствии с руководящими принципами OECD.

Гистологические графики структур кожи групп этосомального геля CPT и холостых этосомальных гелей были аналогичны для необработанной кожи (рис. 5).У обработанных кроликов можно обнаружить лишь несколько лимфатических клеток (рис. 5B и 5C).

Рис. 5.

Микрофотографии (400 ×) окрашенной гематоксилином-эозином нормальной кожи спины кролика (A), кожи кролика, обработанной холостым этосомным гелем (B), и кожи кролика, обработанной этосомальным гелем, нагруженным криптотаншиноном (C).

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0159967.g005

Discussion

Размер везикул имеет решающее значение для систем доставки лекарств для местного применения, потому что везикулы размером менее 300 нм способны доставлять свои полезные нагрузки глубоко в слои кожи [25].Все наши этосомы имеют размер менее 100 нм (таблица 2), что указывает на то, что эти везикулы имеют потенциал для доставки CPT в кожу. Этанол использовался, потому что он оказывал разжижающее действие на фосфолипидные бислои [15] и создавал этосомные везикулы, которые меньше по размеру, чем липосомы. Мы обнаружили, что концентрация фосфатидилхолина также влияет на размер этосомы. F1 и F2 имеют одинаковую концентрацию фосфатидилхолина и размер везикул, тогда как F3 имеет меньше фосфатидилхолина и везикулы большего размера.

Загрузка лекарств и EE являются ключевыми параметрами, которые оценивают возможность доставки системы. Было высказано мнение, что дермальная доставка была направлена ​​в зависимости от концентрации лекарственного средства в составе, и только захваченные лекарственные средства проявляли лучшую проницаемость [26–28]. Сообщается, что ЭЭ нагруженных гидрофильными лекарственными средствами этосом примерно на два порядка выше, чем у липосом [29]. Это можно объяснить большей задержкой лекарств в этаноле, присутствующем в этосомном ядре [30].EE зависит от концентрации этанола и липидов. Увеличение концентрации этанола с 30% до 40% и концентрации липидов с 2% до 4% увеличивало EE из-за повышенной текучести мембраны и количества мембранного материала. Концентрация этанола более 40% не приносит пользы, поскольку, вероятно, делает везикулы более неплотными [29]. Состав F1 имел самую высокую загрузку CPT и EE (таблица 2) и был выбран для дальнейшего исследования.

Препараты должны проходить через барьер SC независимо от того, имеет ли препарат системное или местное действие.Способность этосом доставлять CPT в кожу свиньи и через нее исследовали с использованием клеток с вертикальной диффузией. CPT в этосомальных гелях проникал через кожу и обладал значительно более высоким трансдермальным потоком, чем у обычных гелей (фиг. 3A и таблица 2). Разница в содержании отложения CPT в коже в конце эксперимента была значительно больше при доставке из этосомного геля по сравнению с обычным гелем (таблица 2). Точный механизм лучшего переноса этосом через кожу и внутрь нее до сих пор не ясен.Считалось, что этанол играет важную роль в увеличении отложения и проникновения через кожу, потому что этанол взаимодействует с молекулами липидов в области полярной головной группы. Этот эффект приводит к снижению температуры перехода СК липидов, увеличению их текучести и снижению плотности липидного мультислоя [15, 16, 31]. Концентрации этанола в этосомальном и обычном гелях были одинаковыми. Отложение на коже и трансдермальный поток этосомального геля были выше, что указывает на то, что структура этосомы также ответственна за повышенное отложение и проникновение в кожу.

Эффект против угревой сыпи этосом, нагруженных СРТ, оценивали в форме геля. Акне, вызванное олеиновой кислотой у кроликов, широко использовалось в качестве модели на животных для определения in vivo эффективности лечения акне [32, 33]. Гистологическое исследование кожи модели акне показало воспаление, кератоплазию, бактериальную колонизацию и утолщение эпидермиса, что соответствовало акне у людей (рис. 4B) [34]. Этосомные гели, нагруженные СРТ, обладали более сильным противоугревым действием, чем обычные гели (рис. 3), а у кроликов, получавших этосомный гель с СРТ, восстанавливалась почти нормальная структура кожи.Эффект от прыщей был тесно связан с тенденцией проникновения через кожу и отложения гелей. И этосомальный гель, и обычный гель снимали воспаление дермы, тогда как этосомальный гель показал лучший эффект в глубоких слоях дермы (рис. 4). Это может быть связано со способностью этосом доставлять CPT глубоко в слои кожи.

Раздражение кожи — важное свойство составов для местного применения. Визуальный осмотр и оценка в соответствии с рекомендациями ОЭСР показали отсутствие раздражения как для этосомных, так и для холостых гелей с СРТ.Хотя гистологическое исследование обнаружило лимфатические клетки в дерме кожи, обработанной любым гелем, количество лимфатических клеток было небольшим и других гистологических изменений не было (рис. 5). Этосомный гель и холостой гель с СРТ имеют сходные кожные реакции, что указывает на то, что сам по себе СРТ не вызывает раздражения кожи. Раздражение кожи этосомным гелем, содержащим СРТ, можно рассматривать как очень незначительное, и необходимо провести дальнейшие исследования на людях, чтобы подтвердить низкий уровень раздражения.

Заключение

Этосомы, нагруженные СРТ, демонстрируют низкий размер везикул, высокую нагрузку СРТ и EE. Проникновение через кожу и осаждение этосом, приготовленных с гелем карбомера, было выше, чем у обычного гидроэтанольного геля. Исследование in vivo доказало, что этосомальный гель с СРТ обладает лучшим противоугревым действием, чем обычный гель, при лишь незначительном раздражении кожи. Это исследование демонстрирует, что этосомы являются эффективной кожной системой доставки CPT, а этосомный гель CPT может быть эффективным средством лечения угрей в будущем.

Благодарности

Мы благодарим доктора Цзян Чжинуна за патологический диагноз и Edanz Group China за услуги редактирования на английском языке.

Вклад авторов

Задумал и спроектировал эксперименты: GH ZWY KM. Проведены эксперименты: ZWY HYL. Проанализированы данные: GH KM. Предоставленные реагенты / материалы / инструменты для анализа: ZWY GH KM. Написал статью: ZWY GH.

Ссылки

1. 1. Арора М.К., Ядав А., Саини В. Роль гормонов при вульгарных угрях.Clin Biochem. 2011; 44: 1035–40 pmid: 21763298
2. 2. Блум Д.Ф. Действительно ли прыщи — это болезнь ?: теория прыщей как эволюционно значимого психонейроиммунного взаимодействия высокого порядка, приуроченного к корковому развитию и играющего решающую роль в выборе партнера. Мед-гипотезы. 2004; 62: 462–9 pmid: 14975524
3. 3. Лю П.Ф., Се Ю.Д., Лин Ю.К., Два А, Шу С.В., Хуанг СМ. Propionibacterium acnes в патогенезе и иммунотерапии обыкновенных угрей. Curr Drug Metab. 2015; 16: 245–54 pmid: 26264195
4. 4.Валенте DS IC. Новые фармакологические подходы к лечению вульгарных угрей. Мнение эксперта по исследованию наркотиков. 2014; 23: 1389–410 pmid: 248

5. 5. Cai Y, Zhang W, Chen Z, Shi Z, He C, Chen M. Недавние исследования биологической активности и систем доставки лекарств тансинонов. Int J Nanomedicine. 2016; 11: 121–30 PMID: 26792989
6. 6. Wu J, Ren HP, Zheng H, Li Y, He W. Наблюдение за эффективностью Tanshinone при лечении пациентов с вульгарными угрями.Chin J Derm Venereol. 2004; 18: 637–8
7. 7. Ли ДС, Ли Ш., Но Дж. Г., Хон С. Д.. Антибактериальная активность криптотаншинона и дигидротаншинона I из лекарственной травы Salvia miltiorrhiza Bunge. Biosci Biotechnol Biochem. 1999; 63: 2236–9 pmid: 10664860
8. 8. Мотана Р.А., Янсен Р., Грюнерт Р., Беднарски П.Дж., Линдеквист У. Антимикробные и цитотоксические абиетановые дитерпеноиды из корней Meriandera benghalensis (Roxb.) Benth. Pharmazie. 2009; 64: 613–5 pmid: 19827307
9. 9.Тан С., Шэнь XY, Хуан Штаб, Сюй ЮЗ, Юй Ю, Чжоу Ч. Криптотаншинон подавлял секрецию воспалительных цитокинов в макрофагах RAW264.7 за счет ингибирования сигнальных путей NF-kappaB и MAPK. Воспаление. 2011; 34: 111–8 pmid: 204
10. 10. Ли Икс, Лянь Л.Х., Бай Т., Ву ИЛ, Ван И, Се Ш. Криптотаншинон ингибирует LPS-индуцированные провоспалительные медиаторы через сигнальный путь TLR4 и TAK1. Int Immunopharmacol. 2011; 11: 1871–6 pmid: 21835267
11. 11. Wu CY, Hsieh CY, Huang KE, Chang C, Kang HY.Криптотаншинон подавляет передачу сигналов рецептора андрогенов, модулируя лизин-специфичную функцию деметилазы 1. Int J Cancer. 2012; 131: 1423–34 pmid: 22052438
12. 12. Xu D, Lin TH, Li S, Da J, Wen XQ, Ding J. Криптотаншинон подавляет опосредованный рецептором андрогена рост в андрогензависимых и устойчивых к кастрации раковых клетках простаты. Cancer Lett. 2012; 316: 11–22 PMID: 22154085
13. 13. Чжан Дж, Хуанг М., Гуань С., Би Х.К., Пан Й., Дуан В. Механистическое исследование кишечной абсорбции криптотаншинона, основного активного компонента Salvia miltiorrhiza.J Pharmacol Exp Ther. 2006; 317: 1285–94 pmid: 16497784
14. 14. Ахтар Н. Пузырьки: недавно разработанный новый носитель для улучшенной местной доставки лекарств. Curr Drug Deliv. 2014; 11: 87–97 pmid: 24533724
15. 15. Touitou E, Dayan N, Bergelson L, Godin B, Eliaz M. Ethosomes — новые везикулярные носители для улучшенной доставки: характеристика и свойства проникновения через кожу. J Control Release. 2000; 65: 403–18 pmid: 10699298
16. 16. Туиту Э., Годин Б., Даян Н., Вайс К., Пилипонский А., Леви-Шаффер Ф.Внутриклеточная доставка осуществляется этосомным носителем. Биоматериалы. 2001; 22: 3053–9 PMID: 11575480
17. 17. Пэк Дж. С., Фам CV, Мён CS, Чо CW. Наноструктурированные липидные носители, нагруженные тадалафилом, с использованием усилителей проницаемости. Int J Pharm. 2015; 495: 701–9 pmid: 26423175
18. 18. Лимпонгса Э., Джайпакди Н., Понджаньякул Т. Отложение на коже и проникновение финастерида in vitro: эффекты пропиленгликоля, этанола и лаурилсульфата натрия. Pharm Dev Technol. 2014; 1–8
19. 19.Choi JH, Cho SH, Yun JJ, Yu YB, Cho CW. Этосомы и трансферсомы для местной доставки гинсенозида Rhl из красного женьшеня: характеристика и оценка in vitro. J Nanosci Nanotechnol. 2015; 15: 5660–2 pmid: 26369134
20. 20. Чжан Ю.Т., Шен Л.Н., Ву Чж., Чжао Дж.Х., Фэн Н.П. Сравнение этосом и липосом для доставки псоралена через кожу при терапии псориаза. Int J Pharm. 2014; 471: 449–52 pmid: 246
21. 21. Клигман А.М., Квонг Т. Улучшенная модель уха кролика для оценки комедогенных веществ.Br J Dermatol. 1979; 100: 699–702 pmid: 157151
22. 22. Национальное общество гистотехнологии. Руководство по окрашиванию гематоксилином и эозином. Боуи, Мэриленд. 2001. Доступно: http://nsh.org/sites/default/files/Guidelines_For_Hematoxylin_and_Eosin_Stain.pdf
23. 23. Эма М., Мацуда А., Кобаяши Н., Ная М., Наканиши Дж. Исследования кожного и глазного раздражения и сенсибилизации кожи наночастицами фуллерена C60. Cutan Ocul Toxicol. 2013; 32: 128–34 pmid: 23050631
24. 24.ОЭСР. Тест № 404: Острое раздражение / коррозия кожи, Руководство ОЭСР по тестированию химических веществ, раздел 4, Публикация ОЭСР, Париж. 2015. Доступно: http://dx.doi.org/10.1787/9789264242678-en.
25. 25. Verma DD, Verma S, Blume G, Fahr A. Размер липосом влияет на доставку веществ через кожу. Int J Pharm. 2003; 258: 141–51 pmid: 12753761
26. 26. Ганбарзаде С., Харири Р., Кушолтани М., Шокри Дж., Джавадзаде Ю., Хамишехкар Х.Повышенная стабильность и дермальная доставка гидрохинона с использованием твердых липидных наночастиц. Коллоиды Surf B Биоинтерфейсы. 2015; 136: 1004–10 pmid: 26579567
27. 27. Бабайе С., Ганбарзаде С., Даваран С., Кушолтани М., Хамишехкар Х. Наноэтосомы для дермальной доставки лидокаина. Adv Pharm Bull. 2015; 5: 549–56 pmid: 26819928
28. 28. Manca ML, Manconi M, Falchi AM, Castangia I, Valenti D, Lampis S. Плотно упакованные везикулы для доставки диклофенака в кожу и нацеливания на фибробласты.Коллоиды Surf B Биоинтерфейсы. 2013; 111: 609–17 pmid: 239
29. 29. Верма П., Патак К. Наноразмерные этанольные везикулы, наполненные нитратом эконазола, для лечения глубоких грибковых инфекций с помощью местного гелевого состава. Наномедицина. 2012; 8: 489–96 pmid: 21839053
30. 30. Дубей В., Мишра Д., Джайн Н.К. Нагруженные мелатонином этанольные липосомы: физико-химические характеристики и усиленная трансдермальная доставка. Eur J Pharm Biopharm. 2007; 67: 398–405 PMID: 17452098
31. 31.Эльсайед М.М., Абдалла О.Ю., Наггар В.Ф., Халафаллах Н.М. Деформируемые липосомы и этосомы: механизм повышенной доставки через кожу. Int J Pharm. 2006; 322: 60–6 pm, id: 16806755
32. 32. Чой Э., Ан С.К., Ли Ш. Изменения интерстициального слоя рогового слоя и распределения кальция в фолликулярном эпителии экспериментально индуцированных комедонов (EIC) олеиновой кислотой. Exp Dermatol. 1997; 6: 29–35 pmid:04
33. 33. Ямакоши Т., Макино Т., Мацунага К., Ёсихиса Ю., Рехман М.Ю., Секи Т.Эффективность мази с хлоргексидином глюконатом (Oronine H ((R))) для экспериментально вызванных комедонов. Clin Cosmet Investig Dermatol. 2012; 5: 79–83 pmid: 22936850
34. 34. Квон ХХ, Ли Джей Би, Юн Джи, Пак Си, Рю ХХ, Пак Б. Клинический и гистологический эффект домашней комбинированной светотерапии с синими и красными светодиодами для лечения обыкновенных угрей легкой и средней степени тяжести у корейских пациентов: двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование.