Диастаз операция до и после фото: Ушивание диастаза: цены, операция, фото до и после

Содержание

Ушивание диастаза: цены, операция, фото до и после

С диастазом живота после родов сталкиваются многие женщины в независимости от их фигуры до беременности. Натяжение брюшной стенки и мышц живота вследствие роста плода могут привести к расхождению мышечных тканей, что после родов приводит к эстетическому дефекту. Сам по себе диастаз не приносит вреда, но отражается на фигуре. Эстетическое недовольство молодых мам связано с выпуклой формой живота, которую, к сожалению, не исправить даже путем усиленных тренировок в спортзале и изнуряющими диетами.

Единственным эффективным методом борьбы с этим недостатком является ушивание диастаза, которое выполняют пластические хирурги в нашей клинике.

Что такое диастаз и почему он возникает?

Диастазом называют расхождение прямых мышц живота (пресса), которые соединяются по белой линии живота. Диастаз живота после родов может не сразу заметить пациентка, потому что многим кажется, что ткани брюшной стенки после беременности уже не могут вернуться в исходное состояние.

Тем не менее, в течение 6 месяцев после рождения ребенка кожа и мышцы могут прийти в исходное состояние, как и до беременности.

Диастаз после родов может быть нескольких степеней в зависимости от расхождения мышц. Для первой характерно расстояние между мышцами от 2 до 5 см, для второй — до 8 см. Третьей степенью диастаза считают расхождение мышц более, чем на 8 см. Как правило, диагностировать этот дефект женщина может самостоятельно, когда лежа на животе напрягает мышцы пресса.

УШИВАНИЕ ДИАСТАЗА В КЛИНИКЕ ПИРОГОВА — ЭТО ОПЕРАЦИЯ В ЛУЧШЕЙ КЛИНИКЕ ПЛАСТИЧЕСКОЙ ХИРУРГИИ САНКТ‑ПЕТЕРБУРГА.

*по рейтингу порталов «‎Доктор Питер» и «‎Фонтанка.ру» в 2021 году. Читать подробнее.

Диастаз у женщин после родов.

Почему у одних женщин встречается диастаз после родов, а у других нет? На этот дефект может влиять несколько факторов, среди которых:

· Слабость мышц брюшной стенки

· Большой размер матки из-за крупной плода или двойни

· Вторая и последующие беременности

Нередко диастаз у женщин сопровождается появлением пупочной грыжи или кожно-жирового фартука, в таком случае выполняется симультанная операция по устранению всех дефектов.

Стоит заметить, что даже у спортивных женщин, которые до беременности вели активный образ жизни, может появиться диастаз после родов. Немаловажную роль на это влияет и генетическая предрасположенность организма.

Показания к операции.

Показанием к ушиванию диастаза является расхождение мышц пресса первой, второй или третьей степени. Диагностировать диастаз пациент может самостоятельно, если лежа на спине попытается напрячь мышцы брюшной стенки. Как правило, даже на первой стадии диастаз становится заметным, поэтому, если есть запрос на подтянутый и стройный живот, то есть повод задуматься об операции.

Зачастую ушивание диастаза выполняется в рамках бодимоделирующей операции на теле — абдоминопластики или пластики живота. Во время такого вмешательства пластический хирург может устранить излишки кожи, скорректировать пупок, удалить локальные жировые отложения, если это необходимо, и ушить диастаз.

Противопоказания к операции.

Как и у любой пластической операции, ушивание диастаза имеет ряд противопоказаний, при наличии которых его выполнение невозможно. К ним относятся заболевания сердечно-сосудистой системы, аутоиммунные болезни, респираторные заболевания в острой фазе. Также стоит учитывать женщинам, которые хотят устранить диастаз после родов, что с момента рождения ребенка должно пройти не менее 6 месяцев, чтобы ткани живота пришли максимально в исходное состояние.

Если диастаз возник из-за лишнего веса, то перед выполнением операции стоит нормализовать вес. Это позволит получить максимально эффективный результат операции.

Подготовка к операции.

Вы решились на операцию по ушиванию диастаза и не знаете, с чего начать? В первую очередь вам необходимо определиться с пластическим хирургом и клиникой, где вы планируете выполнить операцию. Потому что с юридической стороны вопроса именно клиника несет ответственность перед вами, как перед пациентом. Выбирая специалиста, обратите внимание на его портфолио и квалификацию. Наличие результатов работы — яркое доказательство того, что пластический хирург часто выполняет подобные операции и имеет достаточный опыт в этом вопросе.

После прохождения консультации со специалистом пациенту необходимо будет пройти предоперационное обследование, чтобы оценить состояние организма и получить допуск к операции. Все вмешательство выполняется под общей анестезией, поэтому в обследование входят анализы крови, мочи, рентген и ультразвуковая диагностика.

Ход операции.

Длительность операции зависит от объема манипуляций. Как правило, ушивание дисатаза совмещают с выполнением абдоминопластики, в ходе которой устраняется кожно-жировой фартук. В таком случае оперативное вмешательство занимает около 4 часов. После этого пластический хирург наносит швы и надевает корректирующее белье.

Период реабилитации.

Восстановительный период занимает около 2 месяцев, в течении этого срока пациенту необходимо носит специальное корректирующее белье, которое способствует заживлению тканей и формированию аккуратного рубца.

Спустя 6 месяцев рубец светлеет и становится практически незаметным. Но на его формирование могут влиять и индивидуальные характеристики конкретного пациента. Если у него от природы быстро происходит заживление ран, то и после операции можно спрогнозировать формирование хорошего рубца.

Также важно уделять внимание восстановительному курсу после пластических операций в отделении косметологии. Благодаря специально подобранным процедурам вы сможете быстрее избавиться от отеков и ускорить процесс реабилитации.

2 самых популярных вопроса об ушивании диастаза.

— Можно ли ушить диастаз и удалить пупочную грыжу за одну операцию?

Да, пациенты, которым необходимо ушить диастаз, нередко обращаются за операцией по устранению пупочной грыжи. В таких случаях, как правило, выполняется симультанная (сочетанная) операция по ушиванию диастаза и герниопластики натяжным или ненатяжным методом с установкой сетчатого импланта.

— Можно ли совместить абдоминопластику и ушивание диастаза?

Да, эти операции часто совмещают, потому что разрез в ходе устранения излишков кожи при пластике живота позволяет выполнить ушивание диастаза. Также можно дополнить операцию липосакцией и устранить локальные жировые отложения.

Записаться на прием

лечение, операция по удалению грыжи, лапароскопия

Грыжей белой линии живота называют выпячивание, которое находится вдоль срединной линии живота как выше, так и ниже пупочного кольца, содержащее в себе предбрюшинную жировую клетчатку, а также брюшину, которая служит оболочкой для сформировавшегося грыжевого мешка.

Возникновение таких грыж обусловлено особенностями анатомического строения передней брюшной стенки. Основная опора, поддерживающая форму брюшной стенки, составляется мускульным каркасом, который располагается в несколько слоев.

Мышечный слой выстлан соединительно-тканной оболочкой, поддерживающей переднюю стенку живота и формирующей фасцию, обеспечивающую соединение с мускульным слоем, а также закрывающую участки, не защищенные мышечным покровом.

Анатомия строения живота такова, что все его мышцы топографически расположены симметрично слева и справа относительно срединной линии, которая сама мускульной составляющей не покрыта. Покрывающая правую и левую прямую мышцу живота фасция не только соединяет их между собой, но и укрепляет стенку живота в целом, являясь каркасом. Эта фасция имеет белый цвет, за счет этого срединную линию называют также «белой линией живота». Ширина этой линии варьируется на всем своем протяжении и в разных отделах неодинакова: выше пупочного кольца она всегда шире — от 1 до 3 сантиметров, ниже уровня пупочного кольца сужается от нескольких миллиметров до 1 сантиметра. В силу своего специфического строения белая линия живота больше подвержена грыжевыпячиванию несколько выше пупка.

Как часто встречаются грыжи белой линии живота?

Самыми распространенными грыжами являются паховые, а также пупочные, в то время как грыжи белой линии живота встречаются значительно реже. Данной разновидностью грыж страдают в большей степени женщины после беременности и молодые мужчины при занятии тяжелыми физическими нагрузками.

Причин формирования грыж белой линии достаточно много.

Самым значительным фактором может являться генетическая предрасположенность. Унаследованная физиолого-анатомическая несостоятельность соединительнотканных структур организма может приводить к растяжению белой линии, формированию эктазии (расширения) прямых мышц живота, что в дальнейшем влечет за собой утончение фасции; в ней формируются дилатации и прощелины, через которые возможно формирование грыжи.

Нарушения обмена веществ, сахарный диабет и другие патологические состояния организма, приводящие к изменения метаболических процессов, могут вызвать истощение соединительнотканной структуры белой линии. К заболеваниям, которые могут повлечь за собой склонность к грыжевыпячиванию, а также воздействий, которые влекут за собой повышение давления в брюшной полости, — множество: накопление в ней жидкости, тяжелая физическая нагрузка, беременность, тяжелое течение родов, хронические заболевания легких, хронический запор.

Этапы формирования грыжи белой линии

Формирование данной разновидности грыж проходит в несколько этапов.

При самом раннем, как правило, незаметном для пациента, этапе сквозь щелевидный дефект в соединительной ткани выпячивается предбрюшинная жировая ткань, образуется так называемая предбрюшинная липома.

Вслед за этим вытягивается брюшина, и формируется грыжевой мешок, который удается пропальпировать. В последующем на стадии уже сформированной грыжи вовлекаются иные органы брюшной полости: сальник, петли тонкого кишечника, пупочно-печеночная связка, поперечно-ободочная кишка. При этой стадии уже сформировавшейся грыжи можно обнаружить абсолютно все составляющие части патологического процесса: грыжевые ворота и грыжевой мешок с грыжевым содержимым. Риск ущемления грыжевого выпячивания, как очень грозного состояния, напрямую зависит от формы и величины грыжевых ворот, размеры которых могут варьировать от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров и приобретать форму овала, окружности или даже ромба; при этом чем меньше ворота, тем выше вероятность, что грыжа внезапно ущемится.

Редко, но случается, что описываемый в данной статье вид грыж достигает больших размеров, в общей своей массе они относительно не велики. Зачастую формирование грыжи не происходит дальше стадии предбрюшинной липомы, которая не вызывает болезненных ощущений, и без воздействия усугубляющих факторов не эволюционирует в прогрессии и не распространяется за границы белой линии.

Проявления грыжи белой линии живота

Заболевание можно заподозрить, если вдруг на средней линии живота у пациента пальпируется небольшая выпуклость. Очень часто она не доставляет болезненных ощущений и может быть обнаружена случайно самим пациентом либо врачом при осмотре. В связи с тем, что в нормальном состоянии новообразование, как таковое, может не приносить болезненных ощущений, одним из показателей, позволяющих её все-таки заподозрить, является появление боли при занятиях тяжелым трудом, после приема пищи или в иных ситуациях, приводящих к усилению внутрибрюшного давления. Повышение болевых ощущений может быть связано с натяжением органов и других, фиксированных к грыжевому мешку, структур, или являться следствием ущемления содержимого грыжевого выпячивания, что в свою очередь требует экстренного хирургического вмешательства. Болезненные ощущения могут отдавать во всевозможные области груди, живота и спины. Во время расслабления мышц брюшной стенки в горизонтальном положении на спине грыжевое выпячивание, а с ним и болевые ощущения зачастую пропадают. В случае возникновения такого грозного и крайне опасного осложнения как ущемление грыжи, возникают все симптомы острого живота и нарастает общая интоксикация организма: повышается температура, появляются пронизывающие, интенсивно усиливающиеся боли в животе, тошнота и рвота, задержка стула и газов, присутствует кровянистое отделяемое в кале, а грыжевое выпячивание уже не может вправиться в положении лежа на спине. Нередко симптомами, сопровождающими заболевание, являются такие нарушения пищеварительной системы как тошнота, изжога, отрыжка, связанные с попаданием в грыжевой мешок органов пищеварительного тракта.

Диагностика грыжи белой линии живота

Постановка диагноза «грыжа белой линии живота» для врача не требует какого-либо сложного обследования. При сборе анамнеза и осмотре при напряжении мышц передней брюшной стенки можно визуализировать грыжевыпячивание, а пациент может отмечать, что у него в таком состоянии определяется болезненность в данной области живота. Помимо визуального осмотра, необходима пальпация, при которой в области выпячивания определяется плотная овальная или округлая структура в размерах от менее 1 см до более 10 см, расположенная в области белой линии живота. Если грыжа белой линии живота самостоятельно вправима, то во время пальпации можно обнаружить слабые места — щелевидные грыжевые ворота. Если содержимым грыжи является петля кишки или стенка желудка, то при аускультации грыжевого мешка можно услышать кишечные шумы. Дополнительные методы обследования — такие как УЗИ, КТ органов брюшной полости, рентгенологическое обследование, гастроскопия необходимы только для уточнения состояния фиксированных в грыжевом мешке органов при больших сформированных грыжах, а также для выбора способа операции.

Лечение грыжи

Грыжи белой линии живота медикаментозно и консервативно не лечатся, их терапия требует обязательного оперативного вмешательства.

Ношение бандажа не позволит избавиться пациенту от грыжи, как бы долго и усердно его пациент не носил. Злоупотребление им может крайне усугубить ситуацию: мышцы при ношении бандажа возлагают на него свою опорную и поддерживающую функцию, что приводит к их ослаблению в значительной мере. И как итог — их слабость усугубляется, и в результате «мышцы пресса» ещё больше растягиваются, а грыжа увеличивается. Кроме того, в результате трения в грыжевом мешке образуются сращения, нарушающие работу фиксированных в нем органов.

Физическая нагрузка и тренировка «мышц пресса» также может дать негативный результат в виде еще большего расхождения мускульного слоя, увеличения эктазии и увеличения грыжи.

Операция по удалению грыжи белой линии живота

Нет ни одного вида грыж, который бы мог лечиться консервативно; данный вид патологии требует сугубо хирургического вмешательства в условиях стационара. Основной смысл операции заключается в том, что необходимо устранить саму грыжу и выполнить пластику (восстановление) передней брюшной стенки.

Особенностью оперативного вмешательства при грыже белой линии живота является одновременная ликвидация эктазии мышц живота брюшного пресса. На сегодня освоено множество методов лечения грыж передней брюшной стенки посредством хирургического вмешательства (более 300). В практической медицине применяются как несложные методики с применением аутотканей (собственных тканей) больного, так и комбинационные реконструктивные операции с установкой синтетических имплантов.

Виды операций:

Пластика с использованием собственных тканей

Разрез производится по срединной линии над грыжевым выпячиванием.
Грыжевой дефект ушивается нерассасывающейся нитью, при этом устраняют вероятность расхождения мышц брюшного пресса.

Этот вид операций используется при небольших грыжевых воротах и отсутствии у пациента состояний и заболеваний, вызывающих несостоятельность соединительно-тканных структур организма.

К недостаткам данного вида операций относится необходимость создания натяжения тканей передней брюшной стенки, что может привести к рецидиву заболевания. Ещё одним недостатком можно считать длинный разрез по срединной линии и длительный период реабилитации с ограничением физической нагрузки.

Пластика с использованием синтетических протезов и сеток

Это также традиционное (открытое) вмешательство, выполняемое через разрез над грыжевым выпячиванием. Однако при этом типе операций не создается натяжения собственных тканей брюшной стенки, а дефект закрывается за счет протеза из синтетического материала. Искусственные импланты и сетки прорастают со временем собственными тканями человека и создают прочную опору; в связи с этим возможность рецидивирования заболевания сводится практически к нулю.

Лапароскопическая пластика грыжи белой линии живота.

С появлением высокотехнологичных аппаратов данная методика в лечении грыж становится все более популярной. Для операции не нужно выполнение длинного кожного разреза.

В брюшной стенке выполняется несколько проколов, расположенных в основном в боковых отделах, через которые выделяется грыжевой мешок, разделяются сращения при их наличии и устанавливается специальный сетчатый протез.

Лапароскопическая операция несет в себе меньше травмирующих факторов, чем открытое вмешательство. Период реабилитации и восстановления после лапароскопии значительно меньше, чем при других методиках. Даже при больших грыжах через месяц можно возвращаться к привычному ритму жизни и привычным нагрузкам. К тому же послеоперационный период не требует ношения бандажа. Удаленность проколов кожи от места установки сетчатого протеза уменьшает риск гнойно-воспалительных осложнений, что может иметь большое значение у людей со сниженным иммунитетом (например, при сахарном диабете, ожирении) и значительно снижает риск рецидивирования грыжи.

Относительным недостатком лапароскопической пластики грыжи белой линии живота можно считать отсутствие коррекции диастаза прямых мышц и, следовательно, неполное восстановление формы передней брюшной стенки, особенно у худощавых людей. Широкое использование данной методики также ограничивает значительная стоимость импланта, имеющего специальное покрытие, предотвращающее спаечный процесс, и инструментов для его лапароскопической установки. Такие операции также не подходят пациентам с тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Все хирургические вмешательства выполняются под общим наркозом. Послеоперационное пребывание в стационаре зависит от многих факторов и сопутствующих заболеваний и составляет при этом от 2 до 10 дней.

Реабилитация после операции

При традиционных методах пластики в послеоперационном периоде рекомендуется ношение бандажа. Кроме того, в период реконвалесценции важно соблюдать все рекомендации лечащего врача: соблюдать специальную щадящую диету и избегать каких-либо физических нагрузок. Игнорирование такого заболевания как грыжа и попустительское отношение к своему здоровью может привести к жизнеугрожающим состояниям и в дальнейшем — к серьезным осложнениям. Несмотря на то, что единственным методом лечения данного заболевания является хирургическая операция, существующее в настоящее время разнообразие видов операций позволяет подобрать для каждого пациента оптимальный вид пластики с учетом его индивидуальных особенностей.

Об операции по устранению послеоперационной грыжи живота

Это руководство поможет вам подготовиться к операции по устранению послеоперационной грыжи живота в центре Memorial Sloan Kettering (MSK). Оно также поможет вам понять, чего ожидать в процессе выздоровления.

Прочтите это руководство хотя бы один раз до операции и используйте его для справки во время подготовки к дню операции.

Берите это руководство с собой на все визиты в центр MSK, включая день операции. Вы и ваша лечащая команда будете руководствоваться им в процессе лечения.

Вернуться к началу

Информация об операции

О грыжах брюшной стенки

Брюшная стенка, состоящая из мышц, защищает органы, расположенные в брюшной полости (животе).

Грыжа представляет собой выпячивание органа или жировой ткани через слабое место в мышцах или в соединительной ткани брюшной стенки (см. рисунок 1).

Рисунок 1. Грыжа брюшной стенки

Одним из видов грыж является послеоперационная грыжа. Такая грыжа может образоваться вокруг разреза (хирургического надреза) в рубцовой ткани, появившейся после ранее проведенной операции (см. рисунок 2). Это может произойти после любой операции, выполнявшейся в области живота — от грудины до паха.

Рисунок 2. Послеоперационная грыжа живота

Если у вас образовалась послеоперационная грыжа, вы можете заметить припухлость или выпячивание под кожей в месте проведения операции. Кроме того, вы можете испытывать дискомфорт в брюшной полости, поднимая тяжести или наклоняясь.

Об операции по поводу грыжи

Для устранения грыжи вам нужно будет сделать операцию. Такие операции бывают различных видов, включая операцию открытым способом или операцию методом лапароскопии. Ваш хирург объяснит вам, какой вид операции по поводу грыжи подходит вам больше всего.

Операция лапароскопии

При проведении операции методом лапароскопии ваш хирург сделает вам несколько небольших разрезов в брюшной стенке. Брюшная полость будет накачана воздухом, что позволит хирургу свободно видеть ваши органы. Через один из разрезов хирург введет тонкий эндоскоп с подсветкой, который называется лапароскоп. Через другие разрезы он введет инструменты для устранения грыжи.

Открытая операция

При проведении открытой операции ваш хирург выполнит разрез, по размеру достаточный для того, чтобы удалить рубцовую ткань и жир на брюшной стенке возле грыжи. Он также может укрепить ослабленную область брюшной стенки специальной сеткой. Такая сетка будет закреплена изнутри брюшной стенки под отверстием или ослабленным местом. Со временем сетка врастет во внутреннюю оболочку брюшной полости.

Операция продлится около 3 часов.

Вернуться к началу

До операции

Информация в этом разделе поможет вам подготовиться к операции. Прочтите этот раздел после назначения вам операции и обращайтесь к нему по мере приближения даты операции. В нем содержатся важные сведения о том, что вам потребуется сделать до операции.

Читая этот раздел, записывайте вопросы, которые вы хотите задать своему медицинскому сотруднику.

Подготовка к операции

Вы и ваша лечащая команда будете готовиться к операции вместе.

Помогите нам сделать вашу операцию максимально безопасной: скажите нам, соответствует ли какое-либо из приведенных ниже утверждений вашей ситуации, даже если вы не совсем в этом уверены.

Я принимаю лекарство, разжижающее кровь, например:
- aspirin;
- Heparin
- Warfarin (Jantoven^® или Coumadin^®)
- Clopidogrel (Plavix^®)
- Enoxaparin (Lovenox^®)
- Dabigatran (Pradaxa^®)
- Apixaban (Eliquis^®)
- Rivaroxaban (Xarelto^®)
Существуют и другие подобные лекарства, поэтому обязательно сообщите своему медицинскому сотруднику обо всех принимаемых вами лекарствах.
Я принимаю лекарства, выдаваемые по рецепту (которые прописал мой медицинский сотрудник), включая пластыри и мази.
Я принимаю безрецептурные лекарства (которые покупаю без рецепта), включая пластыри и мази.
Я принимаю пищевые добавки, например травы, витамины, минералы, а также натуральные или домашние лечебные средства.
У меня есть кардиостимулятор, автоматический имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (AICD) или другой прибор для стимуляции работы сердца.
У меня случаются приступы апноэ во сне.
Раньше у меня возникали проблемы при анестезии (при введении лекарства, под действием которого я засыпаю во время операции).
У меня аллергия на некоторые лекарства или материалы, например латекс.
Я не хочу, чтобы мне делали переливание крови.
Я употребляю алкоголь.
Я курю или использую электронные устройства для курения (например, одноразовые электронные сигареты, вейп, Juul^®).
Я принимаю легкие наркотики.

Об употреблении алкоголя

Количество употребляемого алкоголя может повлиять на ваше состояние во время и после операции. Очень важно сообщить медицинским сотрудникам, сколько алкоголя вы употребляете. Это поможет нам спланировать ваше лечение.

Если вы резко прекратите употреблять алкоголь, это может спровоцировать судорожные припадки, алкогольный делирий и привести к смерти. Если мы будем знать, что вы подвержены риску таких осложнений, мы сможем назначить вам лекарства, позволяющие их избежать.
Если вы употребляете алкоголь регулярно, существует риск возникновения других осложнений во время и после проведения операции. Они включают кровотечение, инфекции, проблемы с сердцем и более длительное стационарное лечение.

Чтобы предотвратить возможные проблемы, до операции вы можете:

Честно сообщите медицинским сотрудникам, в каком количестве вы употребляете алкоголь.
После назначения операции попытаться прекратить употребление алкогольных напитков. Если после прекращения употребления алкогольных напитков вы испытываете головные боли, тошноту (ощущение подступающей рвоты), повышенное беспокойство, или у вас появились проблемы со сном, немедленно сообщите об этом своему медицинскому сотруднику. Это ранние признаки, связанные с отказом от алкоголя, которые можно вылечить.
Сообщите медицинскому сотруднику, если вы не в силах прекратить употребление алкоголя.
Задайте медицинскому сотруднику вопросы о том, как может повлиять употребление алкоголя на ваш организм в связи с операцией. Как всегда, мы обеспечим конфиденциальность всех ваших медицинских данных.

О курении

Во время проведения операции у курящих могут возникнуть проблемы, связанные с дыханием. Отказ от курения даже за несколько дней до операции поможет предотвратить такие проблемы. Если вы курите, ваш медицинский сотрудник направит вас в программу лечения табакозависимости (Tobacco Treatment Program). Вы также можете обратиться в эту программу по телефону 212-610-0507.

Информация о приступах апноэ во сне

Приступы апноэ во сне — это распространенное расстройство дыхания, из-за которого во время сна человек на короткий период перестает дышать. Самый распространенный вид — синдром обструктивного апноэ во сне (obstructive sleep apnea, OSA). При OSA дыхательные пути полностью блокируются во время сна. OSA может вызвать серьезные осложнения во время и после операции.

Сообщите нам, если у вас случаются приступы апноэ во сне, или если вы предполагаете, что у вас могут случаться такие приступы. Если вы используете дыхательный аппарат (например, аппарат СИПАП [CPAP]) для профилактики приступов апноэ во сне, возьмите его с собой в день проведения операции.

В течение 30 дней до операции

Дооперационное исследование

Перед операцией вам назначат дооперационное исследование (presurgical testing, PST). Дата, время и место его проведения будут указаны в напоминании о приеме, которое вы получите в кабинете хирурга. Вы поможете нам, если на дооперационное исследование возьмете с собой:

список всех лекарств, которые вы принимаете, включая рецептурные и безрецептурные лекарства, пластыри и кремы;
результаты всех исследований, которые вы проходили вне центра MSK, например кардиограммы с нагрузкой, эхокардиограммы или допплерографии сонной артерии;
имена и телефоны лечащих вас медицинских сотрудников.

В день приема вы можете принимать пищу и лекарства как обычно.

Во время дооперационного исследования вы познакомитесь с медсестрой/медбратом высшей квалификации. Это медицинский сотрудник, работающий с анестезиологами (медицинскими сотрудниками, прошедшими специальную подготовку, которые будут делать анестезию во время операции). Медсестра/медбрат высшей квалификации вместе с вами просмотрит медицинскую карту и вашу историю хирургических операций. Вам нужно будет пройти ряд исследований, в том числе электрокардиограмму (ЭКГ) для проверки ритма сердца, рентген грудной клетки, анализы крови и другие исследования, необходимые для планирования лечения. Помимо этого, медсестра/медбрат высшей квалификации может направить вас к другим специалистам.

Медсестра/медбрат высшей квалификации также сообщит, какие лекарства вам необходимо будет принять утром в день операции.

Определите, кто будет ухаживать за вами

Важная роль в процессе вашего лечения отводится лицу, осуществляющему уход. Перед операцией медицинские сотрудники расскажут вам и лицу, ухаживающему за вами, об операции. Кроме того, после операции и выписки из больницы данному лицу будет необходимо доставить вас домой. Также этот человек будет помогать вам дома.

Информация для ухаживающих за пациентами лиц

Существующие материалы и оказываемая поддержка помогают справиться с многочисленными обязанностями, возникающими в связи с уходом за человеком, который проходит лечение рака. Чтобы узнать о ресурсах поддержки и получить информацию, посетите веб-сайт www.mskcc.org/caregivers или ознакомьтесь с материалом Руководство для лиц, ухаживающих за больными .

Заполните бланк доверенности на принятие решений о медицинской помощи

Если вы еще не заполнили бланк доверенности на принятие решений о медицинской помощи (Health Care Proxy), мы рекомендуем сделать это прямо сейчас. Если вы уже заполнили эту форму, или у вас есть иные предварительные распоряжения, возьмите их с собой на следующий прием.

Доверенность на принятие решений о медицинской помощи — это правовой документ, где указывается человек, который будет представлять ваши интересы в случае, если вы не сможете делать это самостоятельно. Указанный там человек будет вашим представителем по вопросам медицинской помощи.

Поговорите с медицинским сотрудником, если вы заинтересованы в заполнении доверенности на принятие решений о медицинской помощи. Вы также можете прочитать материалы Заблаговременное планирование ухода и Как быть представителем по медицинской помощи, чтобы получить информацию о доверенностях на принятие решений о медицинской помощи, других предварительных распоряжениях и исполнении обязанностей представителя по медицинской помощи.

Выполняйте дыхательную гимнастику и упражнения, стимулирующие откашливание

До операции выполняйте глубокие вдохи и прокашливайтесь. Ваш медицинский сотрудник выдаст вам стимулирующий спирометр, который поможет расширить легкие. Дополнительную информацию вы можете узнать в материале Как пользоваться стимулирующим спирометром.

Придерживайтесь принципов здорового питания

До операции старайтесь получать хорошо сбалансированное здоровое питание. Если вам необходима помощь в составлении диеты, попросите своего медицинского сотрудника направить вас к врачу-диетологу — специалисту по питанию.

Купите антисептическое средство для очищения кожи на основе 4 % раствора chlorhexidine gluconate (CHG) (например Hibiclens®).

4 % раствор CHG — это средство для очищения кожи, которое убивает различные микроорганизмы и предотвращает их появление в течение суток после использования. Приняв душ с этим раствором перед операцией, вы снизите риск инфицирования после операции. Вы можете приобрести антисептическое средство для очищения кожи на основе 4 % раствора CHG в ближайшей аптеке без рецепта.

За 7 дней до операции

Соблюдайте указания медицинского сотрудника при приеме аспирина

Если вы принимаете aspirin и любые лекарства, содержащие aspirin, возможно, вам придется изменить дозу или не принимать их в течение 7 дней до операции. Аспирин может вызвать кровотечение.

Выполняйте инструкции своего медицинского сотрудника. Не прекращайте прием аспирина без соответствующих указаний. Для получения дополнительной информации прочтите материал Распространенные лекарства, содержащие aspirin, и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или витамин Е.

Прекратите принимать витамин Е, мультивитамины, лечебные средства из трав и другие диетические добавки

Прекратите принимать витамин Е, мультивитамины, лечебные средства из трав и другие диетические добавки за 7 дней до операции. Эти лекарства могут вызвать кровотечение. Для получения дополнительной информации прочтите материал Лечебные средства из трав и лечение рака.

За 2 дня до операции

Прекратите принимать нестероидные противовоспалительные препараты (nonsteroidal anti-inflammatory drugs [NSAIDs]).

Прекратите принимать НПВП, такие как ibuprofen (Advil^® и Motrin^®) и naproxen (Aleve^®), за 2 дня до операции. Эти лекарства могут вызвать кровотечение. Для получения дополнительной информации прочтите материал Распространенные лекарства, содержащие aspirin, и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или витамин Е.

За 1 день до операции

Соблюдайте нулевую лечебную диету

Вам потребуется соблюдать нулевую лечебную диету в день перед операцией. Нулевая лечебная диета состоит исключительно из прозрачных жидкостей. Их примеры приведены в таблице «Нулевая лечебная диета».

Пока вы придерживаетесь нулевой лечебной диеты:

Не принимайте никакой твердой пищи.
Старайтесь выпивать хотя бы по 1 стакану (емкостью 8 унций или 240 мл) прозрачной жидкости каждый час во время бодрствования.
Пейте различные прозрачные жидкости, а не только воду, кофе и чай.
Не пейте жидкости с заменителями сахара, если у вас нет диабета, и если вы не получали соответствующее указание от представителя лечащей команды.

Для страдающих диабетом

Если у вас диабет, обсудите с медицинским сотрудником, у которого вы наблюдаетесь по поводу этого заболевания, что делать при соблюдении нулевой лечебной диеты.

Если вы принимаете инсулин или другие лекарства для лечения диабета, уточните, нужно ли вам изменить их дозировку.
Спросите, следует ли вам употреблять не содержащие сахар прозрачные жидкости.

При соблюдении нулевой лечебной диеты часто проверяйте уровень сахара в крови. Если у вас возникли вопросы, обратитесь к своему медицинскому сотруднику.

Нулевая лечебная диета
	Можно	Нельзя
супы;	Прозрачный бульон, мясной отвар или консоме	Любые продукты с кусочками сушеной пищи или приправ
Сладости	Желе (например Jell-O^®) Ароматизированный лед Леденцы (например Life Savers^®)	Все прочие продукты
Напитки	Прозрачные фруктовые соки (например яблочный, клюквенный, виноградный и лимонад) Газированные напитки (например, имбирный эль, 7UP^®, Sprite^®, минеральная вода) Спортивные напитки (например Gatorade^®) Черный кофе Чай Воду	Соки с мякотью Нектары Молоко или сливки Алкогольные напитки

При необходимости начните подготовку кишечника

Если ваш хирург или медсестра/медбрат сказали, что вам требуется подготовка кишечника к операции, вам нужно начинать ее за 1 день до операции. Во время подготовки кишечника:

Не употребляйте твердую пищу.
Пейте достаточно других жидкостей помимо воды, черного кофе и чая. Постарайтесь выпивать хотя бы по 1 стакану (объемом 8 унций (240 мл)) каждый час во время бодрствования.

В 14:00 в день перед операцией выпейте цитрат магния.

Запишите время, на которое назначена операция

Сотрудник приемного отделения позвонит вам после 14:00 накануне дня операции. Если проведение операции запланировано на понедельник, вам позвонят в предыдущую пятницу. Если до 19:00 с вами никто не свяжется, позвоните по номеру 212-639-5014.

Сотрудник сообщит, когда вам следует приехать в больницу на операцию. Вам также напомнят, как пройти в отделение.

Операция будет проводиться по одному из следующих адресов:

Приходите в Центр дооперационной подготовки (Presurgical Center),^{который находится по адресу: 1275 York Avenue (между East 67^th Street и East 68^th Street),
New York, NY 10065
2-й этаж, лифт М.}
Приходите в Центр дооперационной подготовки (Presurgical Center),^{который находится по адресу: 1275 York Avenue (между East 67^th Street и East 68^th Street),
New York, NY 10065
6-^ой этаж, лифт М.}

Примите душ с антисептическим средством для очищения кожи на основе 4 % раствора CHG (например Hibiclens®)

Вечером накануне дня операции примите душ с антисептическим средством для очищения кожи на основе 4 % раствора CHG.

Вымойте волосы обычным шампунем. Тщательно ополосните волосы.
Вымойте лицо и область половых органов своим обычным мылом. Тщательно ополосните тело теплой водой.
Откройте флакон с 4% раствором CHG. Налейте небольшое количество средства в руку или на чистую махровую салфетку.
Отойдите от струи воды. Легкими движениями вотрите 4% раствор CHG в тело от шеи до ступней. Не наносите его на лицо и на область половых органов.
Вернитесь под струю воды и смойте 4 % раствор CHG. Используйте теплую воду.
После душа вытритесь чистым полотенцем.
Не наносите после душа какой-либо лосьон, крем, дезодорант, макияж, пудру, духи или одеколон.

Сон

Ложитесь спать пораньше и постарайтесь хорошо выспаться.

Инструкции по употреблению пищи перед операцией

Не принимайте пищу после полуночи перед вашей операцией. Это также касается леденцов и жевательной резинки.

Утро перед операцией

Инструкции по употреблению напитков перед операцией

Вы можете выпить не более 12 унций (350 мл) воды в период между полуночью и за 2 часа до времени прибытия в больницу. Больше ничего не пейте.

Не пейте какие-либо жидкости за два часа до запланированного времени прибытия в больницу. Это также касается воды.

Примите лекарства в соответствии с инструкциями

Если ваш медицинский сотрудник сказал вам принять некоторые лекарства утром перед операцией, примите только эти лекарства, запив их маленьким глотком воды. В зависимости от лекарств это могут быть все или некоторые из лекарств, которые вы обычно принимаете по утрам, либо их вообще не нужно будет принимать.

Примите душ с антисептическим средством для очищения кожи на основе 4 % раствора CHG (например Hibiclens®)

Примите душ с антисептическим очищающим средством для кожи на основе 4 % раствора CHG перед выпиской из больницы. Используйте то же средство, что и накануне вечером.

Не наносите после душа какой-либо лосьон, крем, дезодорант, макияж, пудру, духи или одеколон.

Что необходимо запомнить

Наденьте удобную свободную одежду.
Если вы носите контактные линзы, снимите их и наденьте очки. Во время операции контактные линзы могут травмировать глаза.
Не надевайте металлические предметы. Снимите все ювелирные украшения, включая пирсинг на теле. Используемое во время операции оборудование при соприкосновении с металлом может вызвать ожоги.
Не наносите какой-либо лосьон, крем, дезодорант, макияж, пудру, духи или одеколон.
Оставьте дома ценные вещи (например кредитные карты, ювелирные украшения и чековую книжку).
Если у вас началась менструация (месячные), воспользуйтесь гигиенической прокладкой, а не тампоном. Вам выдадут одноразовое белье, а также прокладку, если это необходимо.

Что взять с собой

Свой дыхательный аппарат для профилактики приступов апноэ во сне (например, аппарат СИПАП [CPAP]) при наличии.
Ингалятор для экстренной помощи (например, albuterol от астмы), если вы им пользуетесь.
Стимулирующий спирометр, если он у вас есть.
Бланк доверенности на принятие решений о медицинской помощи, если вы его заполнили.
Мобильный телефон и зарядное устройство.
Небольшую сумму денег, которая может вам понадобиться для небольших покупок (например для приобретения газеты).
Сумку для хранения личных вещей (например очков, слухового аппарата, зубных и других протезов, парика и религиозных атрибутов), если они у вас есть.
Список принимаемых вами лекарств.
Эти рекомендации. С помощью этих рекомендаций представители лечащей команды объяснят вам, как ухаживать за собой после операции.

Где припарковаться

Гараж MSK находится на East 66^th Street между York Avenue и First Avenue. О ценах на парковку можно узнать по номеру телефона 212-639-2338.

Для въезда в гараж необходимо повернуть на East 66^th Street с York Avenue. Гараж расположен приблизительно в четверти квартала от York Avenue, по правой (северной) стороне улицы. Из гаража в больницу ведет пешеходный туннель.

Есть и другие гаражи, расположенные на East 69^th Street между First Avenue и Second Avenue, East 67^th Street между York Avenue и First Avenue, а также на East 65^th Street между First Avenue и Second Avenue.

По прибытии в больницу

Вас попросят несколько раз назвать и продиктовать по буквам свои имя и фамилию, а также указать дату рождения. Это необходимо для вашей безопасности. В один день могут оперировать людей с одинаковыми или похожими именами.

Переоденьтесь для операции

Когда наступит время переодеться перед операцией, вам выдадут больничную рубашку, халат и нескользящие носки.

Встреча с медсестрой/медбратом

Вы встретитесь с медсестрой/медбратом перед операцией. Сообщите ей/ему дозы всех лекарств, которые вы принимали после полуночи, а также время их приема (в том числе не забудьте упомянуть все рецептурные и безрецептурные лекарства, пластыри, кремы и мази).

Медсестра/медбрат может поставить внутривенную (ВВ) капельницу в одну из вен, обычно на руке или кисти. Если медсестра/медбрат не поставит капельницу, ваш анестезиолог сделает это, когда вы будете в операционной.

Встреча с анестезиологом

Перед операцией вы также встретитесь со своим анестезиологом. Этот специалист:

просмотрит медицинскую карту вместе с вами;
спросит, были ли у вас проблемы при анестезии в прошлом, включая тошноту или боль;
расскажет о вашем комфорте и безопасности во время операции;
расскажет о типе анестезии, которую вы получите;
ответит на ваши вопросы, касающиеся анестезии.

Подготовка к операции

Перед операцией вам потребуется снять слуховой аппарат, зубные и другие протезы, парик и религиозные атрибуты (если у вас есть что-либо из перечисленного).

Вы пройдете в операционную самостоятельно, или сотрудник центра отвезет вас туда на каталке. Член операционной бригады поможет вам лечь на операционный стол и наденет вам на голени компрессионные ботинки. Они будут плавно надуваться и сдуваться для улучшения тока крови в ногах.

Когда вы удобно расположитесь на столе, анестезиолог введет анестезию через внутривенную капельницу, и вы заснете. Через ВВ-капельницу вам также будут вводить жидкости во время и после операции.

Во время операции

Когда вы уснете, вам через рот в трахею введут дыхательную трубку, чтобы помочь дышать. Вам также установят мочевой катетер (Foley) для отведения мочи из мочевого пузыря.

После завершения операции на ваш разрез будут наложены хирургические скобки или швы. Кроме того, на разрезы вам наложат Steri-Strips^™ (тонкие полоски хирургического пластыря). Место разрезов может покрываться повязкой. Дыхательная трубка обычно извлекается, пока вы еще находитесь в операционной.

Вернуться к началу

После операции

Информация в этом разделе позволит вам узнать, что стоит ожидать после операции, пока вы будете находиться в больнице и когда уедете домой. Вы узнаете, как безопасно восстанавливаться после операции.

Читая этот раздел, записывайте вопросы, которые вы хотите задать своему медицинскому сотруднику.

Что ожидать в день процедуры

После операции вы проснетесь в палате пробуждения (Post Anesthesia Care Unit, PACU).

Вы будете получать кислород через тонкую трубочку, которая располагается под носом и называется носовой канюлей. Медсестра/медбрат будет следить за температурой вашего тела, а также за пульсом, артериальным давлением и уровнем кислорода.

В ваш мочевой пузырь будет введен катетер Foley для отслеживания количества вырабатываемой мочи. В большинстве случаев его извлекают через 2 дня после операции. Кроме того, на голени будут надеты компрессионные ботинки. Когда вы сможете ходить, их снимут.

Вам также могут установить дренаж Jackson-Pratt^® (дренаж JP). Этот дренаж используется для сбора лишней жидкости, что помогает снизить риск развития инфекции и способствует заживлению. В большинстве случаев дренаж снимается через несколько дней. Если дренаж остается у вас после выписки, медсестра/медбрат научит вас, как за ним ухаживать.

Если необходимо, вам дадут лекарства для снятия боли и для общего комфорта. Такие лекарства могут вводиться разными способами.

Эпидуральный катетер. Некоторым пациентам обезболивающее лекарство может вводиться через эпидуральный катетер, установленный в позвоночнике. Это может быть аппарат для аналгезии, управляемой пациентом (patient-controlled analgesia, PCA). В аппарате для аналгезии используется компьютеризированная помпа, при помощи которой обезболивающее лекарство вводится в вену. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с материалом Управляемая пациентом аналгезия (УПА) (Patient-Controlled Analgesia (PCA)).
Блокада нерва. Некоторым пациентам до или во время операции может проводиться процедура блокады нерва. Во время этой процедуры врач делает инъекцию лекарства в определенный нерв, чтобы уменьшить боль после операции.
Внутривенные лекарства. Некоторым пациентам обезболивающее лекарство может вводиться прямо в вену через IV-капельницу.
Пероральные лекарства. В некоторых случаях используются пероральные обезболивающие лекарства (лекарства для приема внутрь, например в виде таблеток).

После операции вам могут дать лекарство одним из этих способов или применить несколько способов сразу. Все они являются эффективными методами снятия боли, и прежде чем выбрать наиболее подходящий для вас вариант или варианты, ваш врач обсудит их с вами.

После пребывания в этой палате пробуждения один из сотрудников переведет вас в больничную палату. Вскоре после того, как вас привезут в палату, вам помогут встать с кровати и пересесть в кресло.

Медсестра/медбрат расскажет вам, как восстановиться после операции. Ниже описаны некоторые рекомендации, которые помогут сделать этот процесс более безопасным.

Очень важно, чтобы после операции вы ходили. Неплохо было бы поставить себе задачу ходить каждые 2 часа. Это поможет предотвратить образование сгустков крови в ногах.
Используйте стимулирующий спирометр. Это поможет расширить легкие, что предотвратит развитие пневмонии. Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с материалом Как пользоваться стимулирующим спирометром.

Часто задаваемые вопросы

Буду ли я испытывать боль после операции?

После операции вы будете испытывать некоторую боль в местах разрезов. Врач и медсестра/медбрат будут регулярно спрашивать вас о болевых ощущениях. Если необходимо, вам дадут лекарства для снятия боли. Если боль не утихает, сообщите об этом врачу или медсестре/медбрату. Обезболивание крайне необходимо для того, чтобы вы могли откашливаться, глубоко дышать, использовать стимулирующий спирометр, а также вставать с постели и ходить.

Смогу ли я принимать пищу?

На следующий день после операции вам можно будет рассасывать ледяную стружку. После этого вы можете начать пить прозрачные жидкости небольшими глотками. По мере восстановления вы будете постепенно возвращаться к обычному рациону питания.

Как долго я буду находиться в больнице?

В большинстве случаев пациенты находятся в больнице в течение 2 дней после лапароскопической операции и в течение 5 дней — после открытой, но это будет зависеть от той операции, которая была проведена.

Буду ли я чувствовать боль, когда вернусь домой?

Длительность присутствия боли и дискомфорта у каждого человека разная. Болевые ощущения могут остаться у вас и в момент возвращения домой, и, возможно, вы будете принимать обезболивающее лекарство. Следуйте приведенным ниже рекомендациям:

Принимайте лекарства в соответствии с полученными указаниями и по мере необходимости.
Позвоните вашему врачу, если назначенное лекарство не снимает боль.
Не садитесь за руль и не употребляйте спиртные напитки, пока вы принимаете рецептурное обезболивающее лекарство.
По мере заживления разреза боль будет становиться слабее, и вам будет требоваться все меньше обезболивающего лекарства. Для облегчения боли и дискомфорта подойдут легкие обезболивающие средства, такие как acetaminophen (Tylenol) или ibuprofen (Advil). Однако прием acetaminophen в больших количествах может нанести вред печени. Не принимайте acetaminophen в количестве, превышающем указанное на флаконе, либо принимайте его в соответствии с указаниями врача или медсестры/медбрата.
Обезболивающие лекарства должны помочь вам по мере возврата к привычному образу жизни. Принимайте достаточное количество лекарства, чтобы вы могли спокойно выполнять упражнения. Обезболивающие лекарства наиболее эффективны через 30–45 минут после их приема. Следите за временем приема обезболивающих лекарств. Лучше принимать лекарство при первом появлении боли и не ждать ее усиления.

Обезболивающие лекарства могут вызывать запоры (опорожнение кишечника происходит реже, чем обычно).

Как я могу предотвратить запоры?

Ходите в туалет в одно и то же время каждый день. Ваш организм привыкнет опорожнять кишечник в это время.
Если вам захотелось в туалет, не откладывайте это на потом. Попробуйте ходить в туалет через 5–15 минут после приемов пищи.
Рекомендуем опорожнять кишечник после завтрака. В это время рефлексы в толстом кишечнике наиболее сильны.
Если можете, выполняйте физические упражнения. Пешие прогулки — отличная физическая нагрузка.
Если можете, пейте по 8 стаканов (емкостью 8 унций (240 мл) каждый, всего 2 л) жидкости ежедневно. Пейте воду, соки, супы, молочные коктейли и другие напитки без кофеина. Напитки с кофеином, такие как кофе и газированная вода, выводят жидкость из организма.
Постепенно увеличивайте содержание клетчатки в пище до 25-35 граммов в день. Клетчатка содержится во фруктах, овощах, цельных злаках и хлопьях из злаков. Если у вас установлена стома или в недавнее время был прооперирован кишечник, проконсультируйтесь с вашим врачом или медсестрой/медбратом перед внесением изменений в рацион питания.
Для лечения от запоров применяются лекарства, которые продаются по рецепту и без него. Начните с одного из следующих безрецептурных лекарств:
- Polyethylene glycol (MiraLAX^®) 17 граммов ежедневно.
- Senna (Senokot^®), 2 таблетки перед сном. Это стимулирующее слабительное средство, которое может вызывать спазмы. Если вы не опорожняли кишечник в течение 2 дней, позвоните врачу или медсестре/медбрату.

Как мне ухаживать за разрезом?

Расположение разреза будет зависеть от типа перенесенной операции. Если кожа под разрезом онемела, это нормально, ведь часть нервных окончаний была отсечена при операции. Через некоторое время онемение пройдет.

Ко времени выписки из больницы ваш разрез, сделанный при проведении операции, начнет заживать.
Вместе с медсестрой/медбратом осмотрите свой разрез перед выпиской, чтобы знать, как он выглядит.
При наличии выделений из разреза следует записать их количество и цвет. Позвоните в офис своего врача и поговорите с медсестрой/медбратом по поводу выделений из разреза.

Медсестра/медбрат обсудит с вами признаки развития инфекции.

Если при выписке на разрез наложена повязка, меняйте ее не реже одного раза в неделю или чаще, если она намокает от выделений. Если выделения из разреза прекратились, можно оставить его открытым.

Если при выписке на разрез наложены полоски пластыря Steri-Strips, они отойдут и отпадут сами. Если они не отпадут через 10 дней, вы можете снять их.

Если при выписке на швы наложен клей, он также отойдет и слезет сам, подобно пластырю Steri-Strips.

Нормально ли чувствовать усталость после операции?

Да, чувство усталости (слабость) — это распространенное явление после операции, оно может длиться от 6 до 8 недель. Со временем слабость постепенно пройдет. Попытайтесь ежедневно повышать уровень активности — это поможет преодолеть слабость. Поднимайтесь с постели, одевайтесь и ходите пешком. Возможно, вам будет необходимо поспать в течение дня, но старайтесь бодрствовать как можно дольше — тогда вы будете хорошо спать ночью.

Как изменится мой рацион питания после операции?

После операции у вас может наблюдаться потеря аппетита и быстрое насыщение после еды. Эти явления ожидаемы и должны со временем исчезнуть. Старайтесь есть свои любимые блюда небольшими порциями в течение всего дня. Очень важно получать достаточное количество калорий и белка, чтобы предотвратить потерю веса и ускорить выздоровление.

Могу ли я принимать душ?

Да, вы можете принять душ после возвращения домой. Теплый душ расслабляет и помогает уменьшить мышечную боль. Принимая душ, используйте мыло и осторожно вымойте разрез. После душа насухо промокните эти зоны полотенцем и не накладывайте повязку на разрез (при отсутствии выделений). Позвоните своему врачу, если вы заметили покраснение или выделения из разреза.

Не принимайте ванну, пока не обсудите это со своим врачом во время первого визита после операции.

Когда для меня будет безопасно водить машину?

Вам нельзя садиться за руль, если вы принимаете обезболивающие лекарства. Проконсультируйтесь со своим врачом по поводу того, когда вам можно будет снова сесть за руль.

Какие упражнения я могу выполнять?

Физические упражнения помогут вам набраться сил и улучшить свое самочувствие. Пешие прогулки — отличная физическая нагрузка. Постепенно увеличивайте расстояние, которое вы проходите пешком. Прежде чем переходить к более интенсивным физическим упражнениям, проконсультируйтесь со своим врачом или медсестрой/медбратом.

Когда я смогу поднимать тяжести?

Прежде чем поднимать тяжести, проконсультируйтесь со своим врачом. В большинстве случаев вам не следует поднимать ничего тяжелее 10 фунтов (4,5 кг) в течение как минимум 6 недель. Спросите у своего врача, как долго вам следует воздерживаться от поднятия тяжестей.

Когда состоится мой первый визит к врачу после операции?

Ваш первый визит после операции обычно назначается через 1–2 недели после выписки из больницы. Медсестра/медбрат дадут вам указания, как записаться на прием, в том числе сообщат номер телефона, по которому следует позвонить.

Как я могу справиться со своими чувствами?

После операции в связи с тяжелым заболеванием, вы можете испытать новое для вас чувство подавленности. Многие люди говорят, что в некоторые моменты им хотелось плакать, приходилось испытывать печаль, обеспокоенность, нервозность, раздражение и злость. Вы можете обнаружить, что не в состоянии сдерживать некоторые из этих чувств. Если это случится, постарайтесь найти эмоциональную поддержку.

Первый шаг на этом пути — рассказать о своих чувствах. Друзья и близкие могут помочь вам. Медсестра/медбрат, врач и социальный работник могут успокоить и поддержать вас и дать совет. Обязательно рассказывайте этим специалистам о своем эмоциональном состоянии и об эмоциональном состоянии ваших друзей и близких. Для пациентов и членов их семьи доступны многочисленные материалы. Где бы вы ни находились — в больнице или дома — медсестры/медбратья, врачи и социальные работники готовы помочь вам, вашим друзьям и близким справиться с эмоциональными аспектами болезни.

Что если у меня возникнут другие вопросы?

Если у вас возникли вопросы или опасения, обратитесь к своему врачу или медсестре/медбрату. Вы можете связаться с ними с понедельника по пятницу, с 9:00 до 17:00.

После 17:00, а также в выходные и праздничные дни позвоните по телефону 212-639-2000 и спросите врача, который дежурит вместо вашего.

Вернуться к началу

Когда следует обращаться к своему медицинскому сотруднику

Сообщите своему медицинскому сотруднику, если у вас появились:

температура 101 °F (38,3 °C) или выше;
покраснение или выделения из разреза;
возникла или резко усилилась боль;
тошноты и рвоты;
диарею (жидкий или водянистый стул).
Запор
возникли проблемы или вопросы в связи с использованием JP дренажа;
появился новый или необычный симптом;
возникли какие-либо вопросы или опасения.

Вернуться к началу

Вспомогательные службы

В этом разделе приводится перечень вспомогательных служб, которые могут помочь вам подготовиться к операции и восстановиться после нее.

Читая этот раздел, записывайте вопросы, которые вы хотите задать своему медицинскому сотруднику.

Вспомогательные службы MSK

Для получения дополнительной информации онлайн, ознакомьтесь с разделом «Виды рака» (Cancer Types) на веб-сайте www.mskcc.org.

Приемное отделение (Admitting Office)
212-639-7606
Позвоните, если у вас есть вопросы по госпитализации, включая подачу запроса на одноместную палату.

Отделение анестезии (Anesthesia)
212-639-6840
Позвоните, если у вас есть вопросы об анестезии.

Кабинет доноров крови (Blood Donor Room)
212-639-7643
Позвоните для получения информации, если вы хотите стать донором крови или тромбоцитов.

Международный центр Бобст (Bobst International Center)
888-675-7722
MSK принимает пациентов из всех стран мира. Если вы приехали из другой страны, позвоните для получения помощи в организации вашего лечения.

Центр по предоставлению консультаций (Counseling Center)
646-888-0200
Многим людям помогают психологические консультации. Мы предоставляем консультации отдельным лицам, парам, семьям и группам лиц, а также даем лекарства, чтобы помочь вам справиться с беспокойством или депрессией. Чтобы записаться на прием, попросите направление у своего медицинского сотрудника или позвоните по указанному выше номеру телефона.

Программа по вопросам сексуальной медицины и здоровья для женщин (Female Sexual Medicine and Women’s Health Program)
646-888-5076
Рак и лечение рака могут повлиять на ваше сексуальное здоровье. Наша программа сексуальной и репродуктивной медицины для женщин поможет вам, если вас беспокоят связанные с раком проблемы сексуального здоровья, например, преждевременная менопауза или проблемы, связанные с детородной функцией. Позвоните для получения дополнительной информации или записи на прием. Мы можем помочь вам начать действовать и решить проблемы сексуального здоровья до, во время и после лечения.

Программа «Кладовая продуктов» (Food Pantry Program)
646-888-8055
Программа «Кладовая продуктов» предоставляет продукты питания малообеспеченным пациентам во время лечения рака. Для получения дополнительной информации обратитесь к своему медицинскому сотруднику или позвоните по указанному выше номеру телефона.

Служба интегративной медицины (Integrative Medicine Service)
646-888-0800
Служба интегративной медицины (Integrative Medicine Service) предлагает различные услуги в дополнение к традиционному медицинскому уходу. В эти услуги входят музыкальная терапия, терапия души/тела, танцевальная и двигательная терапия, йога и тактильная терапия.

Программа по вопросам сексуального здоровья и репродуктивной медицины для мужчин (Male Sexual and Reproductive Medicine Program)
646-888-6024
Рак и лечение рака могут повлиять на ваше сексуальное здоровье. Наша программа сексуальной и репродуктивной медицины для мужчин поможет вам, если вас беспокоят связанные с раком проблемы сексуального здоровья, например, эректильная дисфункция. Позвоните для получения информации или записи на прием. Мы можем помочь вам начать действовать и решить проблемы сексуального здоровья до, во время и после лечения.

Библиотека MSK
library.mskcc.org
212-639-7439
Вы можете зайти на веб-сайт нашей библиотеки или обратиться к персоналу библиотеки, чтобы получить дополнительную информацию о конкретном виде рака. Кроме того, вы можете ознакомиться с разделом LibGuides на веб-сайте библиотеки MSK по адресу libguides.mskcc.org

Обучение пациентов и ухаживающих за ними лиц
www.mskcc.org/pe
Посетите веб-сайт, посвященный обучению пациентов и ухаживающих за ними лиц, где вы сможете поискать обучающие материалы в нашей виртуальной библиотеке. Вы можете найти обучающие ресурсы, видеозаписи и онлайн-программы.

Программа взаимной поддержки пациентов и ухаживающих за ними лиц (Patient and Caregiver Peer Support Program)
212-639-5007
Вас может поддержать беседа с человеком, который проходил лечение, подобное вашему. Благодаря нашей программе взаимной поддержки пациентов и ухаживающих за ними лиц (Patient and Caregiver Peer Support Program) вы можете поговорить с бывшим пациентом MSK или с лицом, ухаживавшим за таким пациентом. Такие беседы являются конфиденциальными. Вы можете общаться при личной встрече или по телефону.

Служба выставления счетов пациентам (Patient Billing)
646-227-3378
Позвоните, если у вас есть вопросы по предварительному согласованию (preauthorization) с вашей страховой компанией. Это также называют предварительным разрешением (preapproval).

Представительская служба для пациентов (Patient Representative Office)
212-639-7202
Позвоните, если у вас есть вопросы в связи с бланком доверенности на принятие решений о медицинской помощи или сомнения по поводу ухода за вами.

Периоперационная поддержка близких медсестрами/медбратьями (Perioperative Nurse Liaison)
212-639-5935
Позвоните, если у вас есть вопросы о том, кому MSK будет давать информацию о вас во время операции.

Офис персональных медсестер/медбратьев (Private Duty Nursing Office)
212-639-6892
Вы можете запросить помощь персональной(-ого) медсестры/медбрата или сопровождающих. Позвоните для получения дополнительной информации.

Программа «Ресурсы для жизни после рака» (Resources for Life After Cancer [RLAC] Program)
646-888-8106
В MSK уход за пациентами не заканчивается после завершения активной стадии лечения. Программа «Ресурсы для жизни после рака» (RLAC) создана для пациентов, которые уже завершили свое лечение, а также для членов их семей. Эта программа предлагает разнообразные услуги, например семинары, мастер-классы, группы поддержки, консультации, касающиеся жизни после лечения. Она также помогает решать проблемы, связанные с медицинской страховкой и трудоустройством.

Социальные службы (Social Work)
212-639-7020
Социальные работники помогают пациентам, членам их семей и друзьям справляться с проблемами, характерными для онкологических заболеваний. Они предоставляют индивидуальные консультации и группы поддержки во время курса лечения и могут помочь вам в общении с детьми и другими членами вашей семьи. Наши социальные работники также могут направить вас в местные агентства и на различные программы, а также предоставить информацию о дополнительных финансовых ресурсах, если вы имеете на это право.

Духовная поддержка
212-639-5982
Наши капелланы (духовные наставники) готовы выслушать и поддержать членов семьи, помолиться, связаться с местным духовенством или религиозными группами, просто утешить и протянуть руку духовной помощи. За духовной поддержкой может обратиться любой человек вне зависимости от его формальной религиозной принадлежности. Межконфессиональная часовня центра MSK находится рядом с основным вестибюлем Memorial Hospital. Она открыта круглосуточно. Если у вас произошла экстренная ситуация, позвоните по номеру 212-639-2000. Попросите соединить вас с дежурным капелланом.

Программа лечения табакозависимости (Tobacco Treatment Program)
212-610-0507
Если вы хотите бросить курить, в центре MSK есть специалисты, которые могут помочь. Позвоните для получения информации.

Виртуальные программы
www.mskcc.org/vp
Виртуальные программы MSK предлагают онлайн-обучение и поддержку для пациентов и лиц, ухаживающих за ними, даже если вы не можете прийти в MSK лично. С помощью интерактивных занятий вы можете больше узнать о своем диагнозе и о том, что ожидать во время лечения и как подготовиться к различным этапам лечения рака. Занятия проводятся конфиденциально, бесплатно и с привлечением высококвалифицированных медицинских работников. Если вы хотите присоединиться к виртуальной программе обучения, посетите наш веб-сайт www.mskcc.org/vp для получения более подробной информации.

Внешние вспомогательные службы

Организация Access-A-Ride
web.mta.info/nyct/paratran/guide.htm
877-337-2017
Центр MTA в Нью-Йорке предлагает совместные поездки и услуги сопровождения для людей с ограниченными возможностями, которые не могут воспользоваться автобусом или метро.

Организация Air Charity Network
www.aircharitynetwork.org
877-621-7177
Предоставляет поездки в лечебные центры.

Американское общество по борьбе с раком (American Cancer Society, ACS)
www.cancer.org
800-ACS-2345 (800-227-2345)
Предлагает разнообразную информацию и услуги, в том числе «Приют надежды» (Hope Lodge) — место для бесплатного проживания пациентов и ухаживающих за ними лиц на время лечения рака.

Веб-сайт «Карьера и рак» (Cancer and Careers)
www.cancerandcareers.org
Ресурс, на котором собраны образовательные материалы, инструменты и информация о различных мероприятиях для работающих людей, заболевших раком.

Организация CancerCare
www.cancercare.org
800-813-4673
275 Seventh Avenue (между West 25^th Street и 26^th Street)
New York, NY 10001
Предоставляет консультации, группы поддержки, образовательные мастер-классы, публикации и финансовую помощь.

Общество Cancer Support Community
www.cancersupportcommunity.org
Предоставляет поддержку и образовательные материалы людям, столкнувшимся с раком.

Организация Caregiver Action Network
www.caregiveraction.org
800-896-3650
Предоставляет образовательные материалы и поддержку для людей, которые заботятся о близких с хроническими заболеваниями или ограниченными возможностями.

Организация Corporate Angel Network
www.corpangelnetwork.org
866-328-1313
Предлагает бесплатные поездки для лечения по стране за счет свободных мест на корпоративных авиарейсах.

Организация Gilda’s Club
www.gildasclubnyc.org
212-647-9700
Место, где мужчины, женщины и дети, больные раком, получают социальную и эмоциональную поддержку благодаря общению, участию в мастер-классах, лекциях и общественных мероприятиях.

Организация Good Days
www.mygooddays.org
877-968-7233
Предлагает финансовую помощь для покрытия доплат во время лечения. У пациентов должна быть медицинская страховка, они должны соответствовать ряду критериев, и им должны быть назначены лекарства, которые входят в формуляр Good Days.

Организация Healthwell Foundation
www.healthwellfoundation.org
800-675-8416
Предоставляет финансовую помощь для покрытия доплат, взносов медицинского страхования и нестрахуемых минимумов на определенные лекарства и виды лечения.

Организация Joe’s House
www.joeshouse.org
877-563-7468
Предоставляет больным раком и членам их семей список мест для проживания рядом с лечебными центрами.

Ресурс LGBT Cancer Project
http://lgbtcancer.com/
Предоставляет поддержку и защиту интересов для представителей ЛГБТ-сообщества, включая группы поддержки онлайн и базу данных клинических испытаний, толерантных к представителям ЛГБТ-сообщества.

Организация LIVESTRONG Fertility
www.livestrong.org/we-can-help/fertility-services
855-744-7777
Предоставляет информацию о репродуктивной функции и поддержку больных раком, лечение которых включает риски, связанные с фертильностью, а также излечившихся от рака.

Программа «Выгляди хорошо и чувствуй себя лучше» (Look Good Feel Better Program)
www.lookgoodfeelbetter.org
800-395-LOOK (800-395-5665)
Эта программа предлагает мастер-классы, которые помогут научиться позитивнее воспринимать свой внешний вид. Для получения дополнительной информации или для записи на мастер-класс позвоните по указанному выше номеру телефона или посетите веб-сайт программы.

Национальный институт рака (National Cancer Institute)
www.cancer.gov
800-4-CANCER (800-422-6237)

Национальная сеть правовых служб по вопросам рака (National Cancer Legal Services Network)
www.nclsn.org
Бесплатная программа по защите правовых интересов больных раком.

Национальная сеть больных раком из ЛГБТ-сообщества (National LGBT Cancer Network)
www.cancer-network.org
Предоставляет образовательные материалы, обучающие курсы и защиту интересов пациентов — представителей ЛГБТ-сообщества, перенесших рак и входящих в группу риска.

Ресурс Needy Meds
www.needymeds.org
Предоставляет список программ, поддерживающих пациентов в получении непатентованных лекарств и лекарств с зарегистрированной торговой маркой.

Организация NYRx
www.nyrxplan.com
Предоставляет льготы при приобретении рецептурных лекарств настоящим и бывшим сотрудникам бюджетного сектора штата Нью-Йорк, которые соответствуют определенным требованиям.

Товарищество по оказанию помощи при приобретении рецептурных лекарств (Partnership for Prescription Assistance)
www.pparx.org
888-477-2669
Помогает соответствующим определенным требованиям пациентам, у которых нет страхового покрытия рецептурных лекарственных препаратов, получать лекарства бесплатно или приобретать их по низкой цене.

Фонд обеспечения доступа для пациентов (Patient Access Network Foundation)
www.panfoundation.org
866-316-7263
Предоставляет помощь в покрытии доплат для пациентов со страховкой.

Фонд защиты интересов пациентов (Patient Advocate Foundation)
www.patientadvocate.org
800-532-5274
Предоставляет доступ к медицинскому уходу, финансовой помощи, помощи в вопросах страхования, помощи в сохранении рабочего места и доступ к национальному справочнику ресурсов для людей с недостаточным медицинским страхованием.

Организация RxHope
www.rxhope.com
877-267-0517
Предоставляет помощь в получении лекарств, на которые у людей может не хватать денег.

Вернуться к началу

Образовательные ресурсы

В этом разделе приводится перечень обучающих материалов, которые упоминались в данном руководстве. Эти материалы помогут вам подготовиться к операции и безопасно восстановиться после нее.

Читая эти материалы, записывайте вопросы, которые вы хотите задать своему медицинскому сотруднику.

Вернуться к началу

Абдоминопластика

Абдоминопластика — это пластическая операция, по восстановлению тонуса передней стенки живота, удалению избыточной свисающую кожу и жировой ткани.

Данная операция позволяет:

Получить плоский живот;
Избавиться от излишков жира и дряблой кожи.

Зачастую с абдоминопластикой проводят операции по устранению диастаза и удалению пупочной грыжи, а также липосакцию.

Показания противопоказания к абдоминопластике

Это одна из самых популярных операций, особенно среди рожавших пациенток. Как правило, девушки приходят в форму после родов, тело и вес возвращается к прежним параметрам. Но, даже изрядно качая пресс и делая другие упражнения плоским живот не становится, брюшная стенка по-прежнему дряблая и остаются излишки кожи.

Та же история происходит и с теми, кто сбросил большой вес.

Именно в таких случаях помогает абдоминопластика.

Однако эта операция может, противопоказана по состоянию здоровья, а также тем, кто планирует беременность.

Подготовка к абдоминопластике и ее проведение

Перед проведением операции проводится консультация с пластическим хирургом, а также врачом-анестезиологом. Проводится ряд обследований.

На консультации пластический хирург проводит полный осмотр, собирает анамнез, обсуждает желаемый результат.

В числе анализов следующие пункты:

общие анализы крови;
общие анализы мочи;
биохимию крови;
электрокардиограмма.

Также врач дает ряд рекомендаций, которые нужно соблюдать в период подготовки.

Перед операцией производится фото съемка, для оценки результата после.

Реабилитация после абдоминопластики

Период восстановления после операции по сравнению с другими пластическими вмешательствами дольше. После самой операции пациент проводит в клинике несколько дней. Присутствует отек, небольшие болевые ощущения и чувства натянутости кожи. Чтобы вернуться в обычный режим жизни понадобится около 3 недель, а через 3 месяца можно возвращаться к работе и небольшим физическим нагрузкам. Первое время будет необходимо носить компрессионное белье.

Шрам после абдоминопластики

Наличие шрама очень беспокоит пациенток. Но стоит убрать беспокойства в сторону, поскольку надрез делается в зоне бикини и закрывается полностью нижним бельем. Помимо этого пациентам назначают средства для ускорения заживления рубца, которые также помогают делать его менее заметным.

Абдоминопластика сеткой

фото | Хирургия диастаза прямой кишки до и после

До После

Перед

Диастаз прямой кишки

Предоперационный снимок тяжелого диастаза прямой мышцы живота.Пациент выполняет упражнение «обратное приседание» и демонстрирует большое разделение прямых мышц или диастаз прямых мышц.

До После

Сетчатая абдоминопластика

Сеточная абдоминопластика с лечением грыжи.

До После

Сетчатая абдоминопластика

Абдоминопластика сеткой методом разделения компонентов.

До После

Сетчатая абдоминопластика

Очень выраженный диастаз прямой мышцы живота от беременности, восстановленный с помощью процедуры сеточной абдоминопластики с низким поперечным разрезом.

До После

Сетчатая абдоминопластика

Тяжелый диастаз прямой мышцы живота при беременности с небольшой пупочной грыжей. Произведена пластика сеткой с использованием техники абдоминопластики с низким поперечным разрезом.

До После

Сетчатая абдоминопластика

Пациент в возрасте 50 лет направлен по поводу пупочной грыжи, но его реальная проблема — очень большой диастаз прямой мышцы живота. Через год после операции ему сделали неповрежденный ремонт, с вертикальным шрамом по средней линии, хорошо скрытым волосами на животе.

До После

Сетчатая абдоминопластика

Старение живота, диастаз прямой мышцы живота. Результат через два года после абдоминопластики сеткой.

До После

Сетчатая абдоминопластика

Пациент с нижней послеоперационной грыжей (рецидивирующей) и диастазом прямой мышцы живота, восстановленный сеточной абдоминопластикой

До После

Сетчатая абдоминопластика

Предоперационная операция по удалению большой грыжи и избытка кожи после операции по снижению веса, вид спереди. Год спустя после пластики послеоперационной грыжи с помощью сеточной абдоминопластики.

До После

Сетчатая абдоминопластика

Пациент с вентральной грыжей средней части живота и лишней кожей. Результат через 4 месяца после пластики вентральной грыжи и абдоминопластики.

До После

Сетчатая абдоминопластика

Большая срединная послеоперационная грыжа после операции на толстой кишке с рубцами левой и правой стомы. Результат через два месяца после разделения компонентов, герниопластика сеткой и вертикальная абдоминопластика.

До После

Сетчатая абдоминопластика

Женщина с послеоперационной грыжей средней брюшной полости и исходным диастазом прямой мышцы живота после операции на яичниках.Восстановили ретроградную сетку и вертикальную абдоминопластику. Обратите внимание на ее хирургически созданный пупок и улучшенную форму песочных часов.

До После

Сетчатая абдоминопластика

Абдоминопластика сеткой при средней линии послеоперационной грыжи после гинекологической операции.

До После

Сетчатая абдоминопластика

Срединная послеоперационная грыжа после лапаротомии. Ремонт с помощью ретро-прямой мышцы живота и вертикальной абдоминопластики.

До После

Сетчатая абдоминопластика

Абдоминопластика сеткой при послеоперационных грыжах и тяжелом диастазе прямой мышцы живота: грыжа верхней части живота и большое количество лишней кожи после похудания.Восстановлен с помощью ретро-прямой мышцы живота и с помощью вертикальной абдоминопластики. Создание нового пупка.

До После

Сетчатая абдоминопластика

Абдоминопластика сеткой при послеоперационной грыже и тяжелом диастазе прямой мышцы живота: грыжа верхней части живота с избытком кожи. Грыжа ушита сеткой через разрез нижней части живота

До После

Сетчатая абдоминопластика

Тяжелый диастаз прямой мышцы живота в результате беременности, исправленный через низкий поперечный разрез.Это ее результат за год.

До После

Сетчатая абдоминопластика

Спортивная женщина с эпигастральной грыжей и диастазом прямой мышцы живота. Ей был ранее сделан разрез по нижней средней линии.

До После

Сетчатая абдоминопластика

Эпигастральная грыжа, диастаз прямой мышцы живота и стареющий живот. Через год после пластики эпигастральной грыжи и диастаза прямой мышцы живота сеточной абдоминопластикой.

До После

Сетчатая абдоминопластика

Послеоперационная вентральная грыжа.Через полгода после операции послеоперационная вентральная грыжа и диастаз прямой мышцы живота сеткой, абдоминопластика, создание нового пупка.

До После

Сетчатая абдоминопластика

Срединная вентральная грыжа. Через полгода после операции после разделения компонентов пластика вентральной грыжи сеткой и вертикальная кожная абдоминопластика.

До После

Фотографии хирургии диастаза Recti — это любовь / любовь

Я могу получить комиссию, если вы сделаете покупку по ссылкам в этом посте.- Даниэль

Фотографии до, во время и (скоро) после восстановления после операции по поводу диастаза прямой кишки

Это коллекция фотографий из моей недавней операции по поводу диастаза прямых мышц живота. Прошу прощения за плохое качество фотографий, я снимал их с камерой на моем телефоне, и освещение в некоторых местах не такое хорошее. Тогда я даже не знал, что буду писать обо всем этом. Сразу предупреждаю, фотографии ОЧЕНЬ ГРАФИЧЕСКИЕ. Они мерзкие. Пожалуйста, смотрите только в том случае, если действительно хотите.Вас предупредили. 🙂

Если вам все-таки хочется получше, вы можете щелкнуть по фотографиям, чтобы просмотреть их в большем размере.

Ночь перед

Это мой желудок в ночь перед операцией. Обратите внимание на множество растяжек, двойную грыжу. Большая зияющая дыра в моем пупке. Извини за странные тени от моих рук.

через 48 часов после операции

Это было перед моим первым душем, который разрешили через 48 часов после операции.Это было тогда, когда мне разрешили снять повязки, хотя мне пришлось держать полоски Steri еще несколько недель.

И вот я без повязок. Во мне дыра, из которой торчит трубка, по которой сливаются кровь и жидкость. Валовой. После операции у меня довольно долго опухал живот.

Через четыре дня после операции

Вот еще немного крупный план. Слив был пришит к моей коже, и я подумал, что это странно.Позвольте мне остановиться и кое-что сказать здесь. Да, я понимаю, что разрез кривой. Хочу напомнить, что это не была пластическая операция; Меня никогда особо не беспокоило, как будет выглядеть шрам. Я имею в виду, что НИЧЕГО могло бы стать лучше, не так ли? Я также должен заступиться за своего хирурга и рассказать вам, как, должно быть, было трудно взять всю эту растянутую кожу, вырезать ее и подтянуть меня, не имея возможности скрыть шрам под линией трусиков. Мне было очень приятно, что она приложила дополнительные усилия, чтобы попытаться уменьшить дряблость и заставить меня выглядеть немного более нормально.Хотя, правда, у меня больше нет пупка.

Одна неделя после операции

Врач удалил дренаж на моем недельном приеме. Живот все еще сильно опух.

Две недели после операции

Здесь вы видите, что мой желудок стал немного чище. Там и по сей день есть небольшая ямочка от стока. Интересно.

Через месяц после операции — Инфекционные фотографии

Я стал делать фотографии реже, потому что день ото дня практически не менялось.По сей день. Здесь я только что снял полоски Steri-полосы и внимательно осмотрел мой воспаленный, очень БОЛЬНЫЙ живот. Оглядываясь назад, я не могу поверить, что не мог сказать, что это было заражено. Я, должно быть, серьезно отрицал это. Хотя, в свою защиту, полоски Steri скрывали большую часть покраснений. Я до сих пор помню, как сильно я был болен и как плохо себя чувствовал. 🙁

Стоит отметить, что дно разреза хорошо зажило.

Вот я выгляжу как жертва ножевого ранения.Вот от чего я проснулся после сна; Я снял переплет, чтобы увидеть всюду кровь. И это воняет, оооочень плохо.

Пришлось надавить на живот, и вышло много вонючего барахла. Ух, это так мерзко.

Дыра в моем разрезе. 🙁 Полная грусть.

В рамках лечения дома, помимо серьезных антибиотиков, мне пришлось заливать перекись водорода в теперь расширенное отверстие в разрезе.Полость, вызванная гематомой, была намного больше под кожей. Мне приходилось вдавливать марлю в полость дважды, а затем и трижды в день, чтобы она впитывала инфекцию. Отвратительный. Это было примерно через семь недель после операции и примерно через три недели после взрыва.

Вот моя рана, две недели спустя, после того, как полость зажила и сильно зажила. Это примерно то, как это выглядит на момент написания. В середине раны все еще есть дыра, ведущая в полость, из которой я просто не могу перестать истощать хлам.

Вот и вся закрытая рана через полгода (!) После операции. Инфекция прошла! Шрам темно-розовый, потому что на самом деле это растяжка! Мой новый разрез так сильно растянулся от нароста, что мой шрам стал темным и блестящим. Странный. Через несколько месяцев я сделаю еще несколько снимков, чтобы показать, как заживает шрам.

Вот мой отчет за 2 года, если вам интересно, как все это обернулось.

Любовь,

Даниэль

РАСКРЫТИЕ ПЛАТНОЙ ПОДДЕРЖКИ: Чтобы я мог поддерживать свою деятельность в блоге, я могу получить денежную компенсацию или другие виды вознаграждения за мою поддержку, рекомендацию, отзыв и / или ссылку на любые продукты или услуги из этого блога.

РАСКРЫТИЕ ИНФОРМАЦИИ В AMAZON: Владелец этого веб-сайта является участником программы Amazon Services LLC Associates, партнерской рекламной программы, разработанной для предоставления сайтам средств для получения рекламных сборов за счет рекламы и ссылок на ресурсы Amazon, включая, помимо прочего, Amazon. com, endless.com, myhabit.com, smallparts.com или amazonwireless.com.

Хирургия диастаза прямой кишки | Коррекция диастаза прямой кишки Лос-Анджелес

По оценкам, более 60% женщин страдают диастазом прямых мышц живота недель, месяцев и даже спустя годы после родов.Возможно, вы чувствуете, что что-то в животе не чувствуете себя хорошо, или вы продолжаете испытывать общую слабость ядра, несмотря на различные целевые программы. Возможно, это были месяцы постоянной работы над диетой и физическими упражнениями, но все же вы все еще видите выступающий живот, напоминающий беременность.

Скорее всего, у вас разделение живота, которое также называется диастазом прямых мышц живота. Хотя это состояние очень часто, о нем часто недостаточно часто говорят.Будь это ваш первый когда вы слышите о диастазе прямых мышц живота или исследуете корректирующие вмешательства, это важно иметь фундаментальные знания и оставаться в курсе того, что происходит внутри вашего тела, пока вы путешествуете по этому процессу.

Мы рекомендуем вам организовать личную или виртуальную консультацию с диастазом прямых мышц живота. эксперт и сертифицированный пластический и реконструктивный хирург, доктор Рэди Рахбан.Во время консультации вы будете тщательно обследованы и оценены в отношении вашего индивидуальный случай. Вам будет предоставлен подробный индивидуальный план, включающий ваши варианты исправления и лечения этого состояния, а также облегчения различных симптомов связанные с диастазом прямых мышц живота.

Коррекция диастаза Рене

Новости KTLA с участием Dr.Рахбан обсуждает диастаз

Общие сведения о диастазе прямой кишки

Диастаз прямых мышц живота — это состояние, при котором мышцы живота разделены из-за ослабленная соединительная ткань, оставляющая разрыв между левой и правой мышцами. Этот встречается почти во всех беременностях, в разной степени от легкой до тяжелой, и обычно диагностируется во втором или третьем триместре беременности.

Во время беременности ваше тело претерпевает множество физических и гормональных изменений. На гормональном уровне ваше тело вырабатывает набор гормонов, называемых простагландинами. Более в частности, выделяется гормон релаксин, который помогает расслабить мышцы, суставы и связки, чтобы безопасно расширяться и растягиваться, чтобы приспособиться к растущему плод. Эти гормоны продолжают секретироваться на протяжении всего периода лактации.

Помимо гормонов, циркулирующих по всему телу, вы также подвергаетесь физические изменения, которые представляют собой повышенное внутреннее давление со стороны растущего ребенка. В сочетание физиологических изменений и внутреннего давления в брюшной полости приводит к соединительная ткань или фасция, которая находится между правой и левой брюшной полостью. мышцы, чтобы растягиваться и истончаться. По мере того, как ваш ребенок становится больше, внутреннее давление продолжает увеличиваться и может привести к чрезмерному растяжению фасциального бандажа.

После родов абдоминальное отделение становится уязвимым и ослабленным участком в ваша брюшная стенка. Видимая выпуклость живота — результат того, что ваше внутреннее содержимое проталкивается через поврежденную соединительную ткань. Часто мышцы не вернуться в исходное состояние, несмотря на сознательную диету и упражнения.

Согласно новому исследованию, проведенному Журналом пластической и реконструктивной хирургии, официальным медицинским журналом Американского общества пластических хирургов (ASPS), « восстановление формы живота до беременности, абдоминопластика (подтяжка живота) с восстановлением мышц может уменьшить боль в спине и недержание мочи после вынашивания ребенка.Функциональные улучшения могут быть результатом восстановления силы и стабильности в области живота и таза, поскольку операция включает восстановление разделения мышц живота (диастаз прямой мышцы живота), которое может произойти после беременности. Результаты показывают, что подтяжка живота имеет не только косметические, но и функциональные преимущества, особенно в послеродовом периоде. «

По мере того, как вы узнаете больше о своем абдоминальном разделении, очень важно знать упражнения, способные ухудшить состояние.На самом деле, некоторые из наиболее распространенных упражнений что у вас может возникнуть соблазн попробовать, например, приседания, скручивания, планки и определенные занятия йогой двигается, может увеличить давление в животе и ухудшить разделение.

Диастаз прямых мышц живота — это диагностируемое состояние, при котором имеется расслоение не менее На ширине 2 пальца или больше между двумя сторонами прямых мышц. В этот момент, хирургия становится вашим наиболее подходящим вариантом лечения этого заболевания из корня откуда это происходит.

Диастаз прямой кишки: кошмар мамы

Диастаз прямой кишки Потеря мамы-пса

Устранение диастаза прямой кишки: что нужно знать

Доктор.Рахбан берет интервью на RealSelf о диастазе прямой кишки, о том, как его исправить, и о том, что происходит во время и после операции.

Узнать больше

Симптомы диастаза прямой кишки

Выпуклость живота — лишь один из симптомов диастаза прямых мышц живота. В кроме того, вы можете испытывать «нависание» или «купол». Это чаще всего видно при выполнении простых задач, таких как кашель, сидение или даже смех.Что ты переживают двоякое. Чрезмерно истонченная и растянутая соединительная ткань создает отсутствие опоры в ослабленной брюшной стенке в сочетании с внутренним давление. Так, например, когда вы кашляете — внутреннее давление от кашля подталкивает его путь через среднюю линию, напоминающий форму футбольного мяча.

Еще один очень частый симптом диастаза прямых мышц живота — боль в пояснице. Подумайте о своем брюшная стенка и спина как единое целое, работающее одновременно, чтобы должным образом функционируют как ваше ядро.Когда часть вашего ядра выходит из строя, оно становится проблематично. Когда это происходит, спина начинает чрезмерно компенсировать недостаток поддержка и мышцы спины переходят в режим овердрайва. Тогда перегруженные мышцы спины вы чувствуете усталость, что способствует болям в пояснице. Жить с этой болью — это истощает и может повлиять на качество вашей жизни в целом. Не говоря уже о курице и концепция яйца о том, что нелегко тренировать или восстанавливать ядро, чтобы укрепить ядро.В конечном итоге постоянное напряжение спины может привести к более серьезным последствиям. хроническая боль в пояснице. Помимо вздутия живота и боли в спине, у вас могут быть симптомы: другие причины, такие как дискомфорт при пищеварении, нестабильность тазового дна и мочеиспускание. недержание мочи.

При хирургическом восстановлении брюшной стенки фасция возвращается к средней линии, восстановление правильного анатомического строения брюшной стенки.Это создаст Ваша спина отчаянно ищет необходимой поддержки. Как только брюшная стенка исправлено, ядро в целом будет должным образом поддерживаться и нормально функционировать, что должен облегчить сопутствующие симптомы.

Диастаз прямой кишки и грыжи

Если вы страдаете диастазом прямых мышц живота, обычно грыжа сосуществует с диастаз прямых мышц живота.

Грыжа — потенциально серьезное заболевание, которое часто сопровождается диастазом. recti, но немного отличаются по определению. Грыжа — это дыра в соединительной ткани. ткань, через которую могут протиснуться жировая ткань и кишечник. Элемент, который делает это состояние небезопасным, так как кишечник может застрять в отверстии, вызывая непроходимость кишечника. Это может быть болезненно и может привести к немедленной потребности в Хирургическое вмешательство.

Один из наиболее распространенных типов грыж среди послеродовых женщин — пупочные грыжи. грыжи. Это то место, где отверстие находится рядом с областью пупка и часто делает ваш живот пуговицы снаружи выглядят как «ути».

Общим знаменателем этих двух состояний является то, что они оба вызваны повышение внутреннего абдоминального давления на ослабленном участке брюшной стенки. Когда ткань растягивается и ослабляется в процессе беременности, она создает идеальный шторм для развития пупочной грыжи.

54 — Более пристальный взгляд на диастаз прямой кишки изнутри: Часть 1

55 — Диастаз прямой кишки от боли к свободе: Часть 2

56 — Диастаз прямой кишки Как определить диастаз прямой кишки Эксперт: Часть 3

57 — Диастаз прямой кишки Как финансово подготовиться к этой процедуре: Часть 4

Совместное лечение диастаза прямой кишки и грыжи

Оптимально одновременно корректировать грыжу и диастаз.Исследования показывают, что если вы исправили только грыжу, не исправляя диастаз, вы, по сути, увеличиваете вероятность повторного возникновения. Если грыжа восстанавливается независимо от диастаза, вероятность того, что грыжа не будет успешной, будет выше из-за петель, которые образуются при наложении швов на грыжу.

Эти петлицы могут фактически создать новую грыжу, поскольку окружающие ткани очень тонкие и повреждены. Если вы подумаете о растянутой резиновой ленте и попытаетесь в нее вшить, вы заметите, что из-за того, что она такая тонкая, отверстие может увеличиться и / или открыть другое отверстие поблизости.Успешный результат при совместном восстановлении происходит потому, что усиление движения ткани к средней линии также служит дополнительным усилением для существующей грыжи и наоборот. В Дополнительное усиление приводит к более сильной опоре для обоих условий, что приводит к большему долгосрочному успеху и устойчивости.

Потенциальные осложнения от диастаза прямой кишки и грыжи означают важность посещения высококвалифицированного, сертифицированного пластического и реконструктивного хирурга для выполнения вашей операции.При диастазе прямых мышц живота и герниопластике важно получить правильный диагноз у квалифицированного врача, обладающего обширными знаниями об анатомических и физиологических последствиях этих состояний.

Лечение диастаза прямой кишки

Иногда пациенты приходят в офис доктора Рахбана в Беверли-Хиллз, чтобы узнать о нехирургических способах лечения диастаза прямых мышц живота. Хотя есть некоторые свидетельства того, что определенные типы упражнений могут способствовать общему функционированию, в любой момент времени разделение может вернуться.Часто полное заживление поврежденной фасции невозможно без хирургического вмешательства, поскольку оно устраняет корень проблемы.

Свидетельство пациента

«28 ноября 2018 года я подвергся самой изменяющей жизнь процедуре в моей жизни. Не проходит и дня, чтобы я не чувствовал себя чрезвычайно благодарным за то, что попал в талантливые руки эксперта Diastasis Recti, доктора Рахбана. Я пострадал от Diastasis Recti и испытывал хроническую боль в пояснице, которая лишила меня возможности вести активный образ жизни, который я всегда вел, как и у бывшего профессионального спортсмена.

«Я был в такой ситуации, когда для того, чтобы прожить свой день и выполнять свои обязанности как преданная мама троих детей и жены, мне пришлось носить пояс и спинной бандаж поверх пояса. Я пробовала все обычные средства для исправления моего DR — 3 курса физиотерапии и почти все программы, которые утверждали, что «вылечили» DR. Все, что оказалось безуспешным, я позже узнал, почему. соединительная ткань была крайне повреждена.Я заплакал, не зная, что делать. Я просто не мог больше так жить и был полон решимости искать ответы.

«В течение следующего года я провел бесчисленные часы, исследуя методы, доктора, и общее понимание того, что происходило внутри моего тела. Я был не в состоянии довольствоваться ничем, кроме лучшего… У меня был тяжелый случай и нуждался в хирурге, который знал, что делал. Вся моя семья рассчитывала на меня!

«После многих советов и все еще чувствуя себя неуверенно, я в конечном итоге поехал из Далласа в Лос-Анджелес специально, чтобы получить совет эксперта доктораРахбан. Я сразу понял, что нашел своего хирурга !! Какое это было потрясающее чувство — с моих плеч свалилась тяжесть!

«Поверьте мне, когда я скажу, что ваше исследование может закончиться !! Доктор Рахбан — элитный хирург, который не только обладает знаниями, но и обладает НАБОРОМ ИММЕНТОВ, чтобы исправить это состояние. Он невероятно дотошный, точный и технически подкованный.

«Одним из основных приоритетов, повлиявших на мое решение пойти с доктором Рахбаном, помимо его невероятных результатов, является то, что он не использует сетку… это ОГРОМНО !! Особенно в моем случае, когда почти все доктора. сказал, что без сетки это было бы невозможно. DR. Рахбан овладел техникой, в которой он использует ткани вашего собственного тела для укрепления ткани. Я был потрясен и так счастлив услышать !!

«Что касается послеоперационного ухода, я был потрясен тем, насколько отзывчивым, заботливым и внимательным был доктор Рахбан вместе со своим замечательным персоналом! Они действительно принимают каждого пациента близко к сердцу и не только празднуют вместе с вами, но и готовы помочь вам на каждом шагу. С точки зрения боли, она оказалась не такой ужасной, как я ожидал, очень легко справилась! К утру третьего дня я перестала принимать все обезболивающие.Я был очень приятно удивлен!

«С огромной благодарностью я сообщаю, что вскоре после операции моя боль в пояснице исчезла !!! Я не могла в это поверить. На этот раз я плакала от чистого счастья! моего тела, но эстетический результат превосходит все, что я когда-либо мог себе представить !! Доктор Рахбан — настоящий художник! Мой живот плоский, мой разрез низкий и тонкий, легко скрывается ниже линии бикини, и мой недавно созданный пупок такой естественный !! Наконец-то я впервые за почти 7 лет надела бикини !!!

«Доктор.Рахбан, СПАСИБО от всего сердца за все, что ты сделал, ты вернул мне мою жизнь !! Все время и исследования окупились, потому что они привели меня к ВАМ. Спасибо вам миллион раз !!! »

Подробнее Отзывы

Хирургия диастаза прямой кишки

С пониманием того, что операция является идеальным вариантом лечения диастаза прямых мышц живота, важно обсудить, что влечет за собой операция.Доктор Рахбан делает низкий разрез ниже линии бикини, позволяя ему получить доступ к отделенным мышцам, а также к грыже, если она существует. Затем фасцию складывают путем пришивания ослабленной и истонченной соединительной ткани к средней линии. При этом это обеспечит необходимое подкрепление, чтобы вернуть мышцы в исходное положение. назначения и, следовательно, разрыв устраняется, а прочность восстанавливается. Вы заметите, что как только это будет сделано, симптомы, связанные с этим заболеванием, исчезнут.

Эта процедура очень похожа на операцию по подтяжке живота. Хирургия диастаза прямых мышц живота и подтяжка живота во многом схожи, поскольку они устраняют мышечную слабость и разделение брюшной стенки. Помимо восстановления мышц, подтяжка живота также включает удаление лишней кожи, а иногда и удаление жира, а также восстановление пупка. Эта операция требует очень внимательного и кропотливого выполнения для получения оптимальных и долгосрочных результатов.

Бессеточный подход доктора Рахбана к хирургии диастаза прямой кишки

Пластический и реконструктивный хирург, сертифицированный Советом директоров, доктор Рэди Рахбан, освоил техника успешной коррекции обоих состояний одновременно без использования сетка. Доктор Рахбан решительно выступает против использования сетки из-за потенциальных рисков. влияет на ваше будущее здоровье и исход операции.Более подробно использование сетки в Восстановление диастаза прямых мышц живота связывают с инфекцией, непроходимостью, сильной болью и перфорация. Ранее из-за этих опасений Mesh вспоминали.

Другие более проблемные долгосрочные ассоциации с сеткой заключаются в том, что она может прорезать ваши ткани, вызывая хроническую боль и непоправимый ущерб. Это может привести к задержкам заживления и в дальнейшем оправдывают дополнительные операции, подвергая пациента более высокому риску других заболеваний. осложнения.

Вместо этого д-р Рахбан использует БЕСПРОВОДНУЮ технику, требующую большой точности и сложные хирургические навыки. Он является известным специалистом по диастазу прямой кишки и владеет своими ремесло, используя подход из натуральных тканей, чтобы укрепить и исправить ослабленную ткань в даже в самых тяжелых случаях грыжи и диастаза прямых мышц живота.

Доктор Рахбан считает, что организм лучше всего переносит собственные ткани и тем самым сводит к минимуму потенциальные осложнения, из-за которых сетка подвергает вас риску.Доктор Рахбан не верит в жертву безопасность его пациентов и результаты, выбирая более простой, быстрый или дешевый путь. Его сильный и этические стандарты являются движущей силой успешного лечения диастаза прямых мышц живота. и пластика грыжи самым безопасным способом с благоприятным исходом.

Это до и после операции у пациента с диастазией прямой кишки.

Восстановление после операции по поводу диастаза прямой кишки

После операции по восстановлению диастаза прямых мышц живота вы можете ожидать ограниченное движение в течение примерно 2 недель. Вы захотите дать себе необходимое время для отдыха и позволить своему телу восстановиться. В идеале вы можете отвлекаться от работы и получать поддержку в повседневных делах, таких как уход за детьми, приготовление пищи, уборка и особенно подъем тяжестей. Примерно через две недели после операции многим пациентам разрешается вернуться к работе, но им следует избегать физических нагрузок и подъема тяжестей.К 4-6 Через несколько недель после операции вы можете начать медленно возобновлять все нормальные занятия и, как правило, готовы вернуться в спортзал. Важно внимательно относиться к процессу выздоровления и заботиться о нем, чтобы добиться наилучших результатов и предотвратить осложнения.

Пластика живота (абдоминопластика) для Северной Калифорнии

Подтяжка живота (также называемая абдоминопластикой) делает именно то, что написано в названии: она подтягивает выпирающий живот. Многие пациенты с подтяжкой живота, которые посещают наших поставщиков медицинских услуг в Северной Калифорнии в таких городах, как Сан-Франциско, Сакраменто и Сан-Хосе, имеют лишнюю кожу, растяжки и часто отделенные мышцы живота, которые способствуют расслаблению их средней части.Подтяжка живота может помочь решить эти проблемы, чтобы уменьшить талию и сделать живот более упругим и плоским.

О подтяжке живота

Эта процедура включает удаление жира и кожи с живота и подтяжку мышц вокруг живота. Подтяжка живота более обширна, чем липосакция, при которой удаляется только жир.

Пластика живота часто требуется женщинам, у которых были дети, и которые хотят уменьшить вялость живота. Это также компонент многих операций по контурной пластике тела после похудания.Существуют различные типы подтяжек живота, которые можно адаптировать к вашим конкретным потребностям.

Подтяжка живота

Фото до и после

ВНИМАНИЕ:

Этот объект содержит изображение обнаженного тела. Нажмите OK, чтобы подтвердить, что вам исполнилось 18 лет, и вы не обижаетесь на такие материалы.

Подтяжка живота

Фото до и после

Имейте в виду, что каждый пациент уникален, и ваши результаты могут отличаться.

Дело: 1 из 9

До и после

Случай: 3 из 8

Случай № 297

Просмотреть подробности случая

Пациентке 32 лет была сделана операция по поводу пупочной грыжи, абдоминопластики и увеличения груди.После фото через 7 недель после операции.

До и после

Случай: 4 из 8

Случай № 298

Просмотреть подробности случая

Пациенту 30 лет была сделана операция по поводу инфраупупочной панникулэктомии с липосакцией переднего отдела живота и двусторонних боковых сторон. После фото через 5 недель после операции.

Имейте в виду, что каждый пациент уникален, и ваши результаты могут отличаться.

Каково лечение?

Участок кожи, который будет удален, тщательно помечается, а затем делается разрез по линии бикини от тазовой кости до тазовой кости.Затем ваш хирург делает второй разрез вокруг пупка. Ваш хирург снимает лишнюю кожу и удаляет ее вместе с подлежащей жировой тканью. Ваш хирург может также соединить ваши мышцы живота с помощью швов, чтобы затянуть их и обрезать вашу талию. После процедуры разрез закрывается несколькими слоями швов.

При мини-подтяжке живота разрез намного короче, и вокруг пупка обычно нет разреза. Часть кожи нижней части живота удаляется, а мышцы нижней части живота подтягиваются.Мини-подтяжки живота могут быть эффективны у пациентов с относительно небольшими выпуклостями живота или избытком кожи только в нижней части живота. Поскольку многие пациенты не являются кандидатами на мини-подтяжку живота, важно обсудить возможные варианты с врачом.

Я кандидат?

Лучшими кандидатами являются люди, которые в целом находятся в хорошей форме, но имеют дряблую кожу или большие отложения жира в брюшной полости, которые не реагируют на диету и упражнения. Женщинам, чей живот был растянут в результате многоплодной беременности, также может помочь подтяжка живота.

Если вы планируете сильно похудеть, лучше отложить подтяжку живота до достижения целевого веса. Если вы женщина, вам также следует подождать, пока у вас не появится последний ребенок.

Чего мне следует ожидать до и после лечения?

Перед лечением

Вы начнете с консультации хирурга, который расскажет вам о ваших целях в отношении здоровья и проведет обследование. Хирург проверит ваш живот, пока вы стоите и лежите, и оценит ваш тон кожи и количество дряблой кожи в этой области.Он или она также оценит количество жира в вашей брюшной полости и состояние ваших брюшных мышц. Вместе вы обсудите различные доступные варианты и решите, какое лечение подходит именно вам.

Если вы решите сделать пластику живота, ваш хирург даст вам конкретные инструкции о том, как подготовиться к операции. Как правило, вам следует бросить курить и отказаться от никотиновых пластырей и жевательной резинки как минимум за четыре-шесть недель до операции. Также следует избегать чрезмерного пребывания на солнце.Вас могут попросить прекратить прием определенных лекарств, в том числе некоторых, которые могут усилить кровотечение. Не садитесь на строгую диету перед лечением, потому что диета может затруднить выздоровление вашего тела.

Если у вас простуда или инфекция, процедура может быть отложена.

Полная подтяжка живота под общим наркозом обычно занимает от 3 до 4 часов. На мини-подтяжку живота уходит от 1 до 2 часов. Процедура проводится в одной из наших больниц или в амбулаторном хирургическом центре.У вас останется постоянный шрам, в некоторых случаях простирающийся от бедра до бедра. Но со временем шрам может светлеть и не будет виден под большей частью одежды. По возможности хирург сделает разрез вдоль линии трусиков, чтобы скрыть шрам.

После лечения

Абдоминопластика обычно проводится в амбулаторных условиях. Однако некоторые пациенты предпочитают оставаться в учреждении послеоперационного ухода, которое предлагает уход в течение одного или двух дней. Выздоровление у всех разное, но вы должны начать ходить как можно скорее, чтобы кровь циркулировала.Поначалу вам может быть трудно встать прямо, и вы можете ожидать, что ваш живот будет опухать в течение нескольких дней. Первые 2 недели вам, возможно, придется ходить, слегка согнув поясницу. В течение 4–6 недель после операции вы не должны выполнять какие-либо более тяжелые упражнения, чем ходьба, и не должны поднимать более 10 фунтов в течение 6 недель.

Ваша медицинская бригада будет работать с вами, чтобы облегчить боль и помочь вам чувствовать себя максимально комфортно. Поверхностные швы снимут через 5–7 дней, а более глубокие швы снимутся через 2–3 недели.

Мы рекомендуем вам попросить кого-нибудь отвезти вас домой после операции и помочь вам дома на пару дней.

Некоторые люди возвращаются к работе через 2–3 недели после процедуры, в то время как другим требуется 3–4 недели на восстановление. Люди в хорошей физической форме с сильными мышцами живота обычно быстрее восстанавливаются.

В большинстве случаев сбалансированное питание и регулярные физические упражнения помогут вам добиться устойчивых результатов. Если вы не наберете или не потеряете значительное количество веса или не забеременеете, ваш живот в целом должен оставаться твердым и плоским в течение многих лет.

Прошлой весной мне сделали операцию по абдоминопластике с доктором Али Салимом, чтобы исправить деформацию кожи и мышц после беременности. Я был очень уверен в компетентности и опыте доктора Салима. Он терпеливо и уважительно отвечал на все мои вопросы. У него были фотографии и рисунки, которые помогли мне понять процедуру. Его сотрудники были любезны и готовы помочь во время визитов до и после процедуры. Он также помог мне понять важность упражнений для поддержания моих результатов.Я очень доволен своими результатами. Запугивание, которое прошло меньше года, намного лучше, чем я ожидал. Я очень благодарен доктору Салиму за его превосходный уход и его команде.

Прочитать отзывы пациентов

Есть ли риски?

Как и любая операция, подтяжка живота сопряжена с риском. К ним относятся кровотечение, инфекция, шрамы, асимметрия, рябь на коже, потеря тканей и снижение чувствительности кожи живота. В Kaiser Permanente мы считаем, что вы должны понимать все, что связано с вашей операцией, и иметь реалистичные ожидания.Ваш хирург выделит вам время, чтобы обсудить потенциальные риски, а также послеоперационный уход.

Мне интересно! Каков мой следующий шаг?

Если вы хотите узнать больше об операции по подтяжке живота и о том, подходите ли вы для этого, запросите консультацию в Kaiser Permanente Cosmetic Services.

Фотографии косметической хирургии тела до и после

Пластика живота + лечение диастаза

Пластика живота + Пластика большого диастаза

Пластика живота + липосакция бока

Пластика живота + липосакция живота / бока

Пластика живота при диастазе

Пластика грыжи + пластика живота

Пупочная мини-подтяжка живота

Бразильская подтяжка ягодиц

Бразильская подтяжка ягодиц, вид 1

бразильский вид подтяжки ягодиц 2

Бразильская подтяжка ягодиц

Модель 360 Lipo Booty Sculpt

Lipo 360

Бразильская подтяжка ягодиц

Lipo живот + бока + бедра

Липовидная брюшная полость + бока

Увеличивающая мастопексия + липо + подтяжка живота

Мастопексия + подтяжка живота

Увеличение мастопексии + подтяжка живота

Аугментация + подтяжка живота

Подъемник 360 полный корпус 1/2

360 Подъемник полного тела 2/2

Задний подъемник кузова

Абдоминопластика женской лилии

Абдоминопластика мужской геральдической лилии

Пластика живота + липосакция

Брахиопластика с подтяжкой рук

Мастопексия + брахиопластика Комбо

Пластика мужского живота

Мужская липосакция

Мужская гинекомастия

Может ли подтяжка живота исправить диастаз прямой кишки?

Ежегодно к Dr.Роуз просит сделать операцию по подтяжке живота. Эти женщины, которых доктор Роуз будет оперировать только в том случае, если у них закончится рождение детей, чтобы будущая беременность не повлияла на их результаты, не всегда обращаются только по косметическим причинам. Диастаз прямых мышц живота или разделение мышц живота — один из наиболее частых побочных эффектов беременности. Если у вас были дети и у вас не проходит выпуклость живота, возможно, у вас тоже диастаз прямых мышц живота. К счастью, во время подтяжки живота доктор Роуз может сшить отдельные мышцы живота, так что нежелательная выпуклость живота исчезнет навсегда!

Почему так важно исправить диастаз прямой кишки с помощью подтяжки живота?

Неспособность восстановить свое тело до беременности может расстраивать и сильно подрывать самооценку матери.Это может быть особенно неприятно для женщин Корпус-Кристи, у которых остается вздутие живота из-за диастаза прямых мышц живота, который может возникнуть не только при одной, но и при многоплодной беременности.

У матери есть не только эстетические причины для выбора пластики живота для коррекции диастаза прямых мышц живота, но и другие чувствительные медицинские причины. Диастаз прямых мышц живота может вызывать боли в пояснице, подтекание мочи, запоры, затрудненное дыхание, проблемы с движением и даже грыжи!

Каким образом Dr.Роза исправить диастаз прямой кишки во время подтяжки живота?

Во-первых, доктор Роуз рекомендует делать подтяжку живота матерям Корпуса Христа только после того, как они закончили рожать детей, даже если они действительно испытали диастаз прямых мышц живота во время первой беременности. Почему? Доктор Роуз заботится о ваших долгосрочных результатах и знает, что женщины, у которых однажды был диастаз прямых мышц живота, подвергаются риску его повторного развития при будущих беременностях. Во-вторых, другие преимущества подтяжки живота, такие как удаление нежелательной обвисшей кожи, растяжек и горизонтальных рубцов кесарева сечения от экстренного кесарева сечения, могут быть аннулированы и аннулированы, если у матери будущая беременность или беременность.

В-третьих, доктор Роуз устраняет диастаз прямых мышц живота, выполняя разрез живота ниже линии бикини, от бедра к бедру, и удаляя любую нежелательную дряблую кожу, которая может быть у вас. Затем он зашивает ваши отделенные мышцы живота, удаляя нежелательную «собачку», которую матери Корпус-Кристи, возможно, носили с телом после беременности, независимо от того, сколько они сидели на диете или тренировались, чтобы вернуться к своему внешнему виду до беременности.

Есть ли другие способы исправить диастаз прямой кишки?

Некоторые матери, которые ценят естественную красоту, никогда не рассматривали косметическую операцию, и, несмотря на то, что у них есть нежелательная и неконтролируемая выпуклость в области живота из-за диастаза прямых мышц живота, перед подтяжкой живота ищут альтернативы.В то время как небольшая группа женщин Корпус-Кристи с разделенными мышцами живота может иметь состояние естественным образом разрешиться в течение года или может попытаться ускорить этот процесс с помощью физиотерапии, подтяжка живота является единственным проверенным медицинским способом вылечить диастаз прямых мышц живота.

Доктор Роуз выполняет все подтяжки живота на высшем уровне. Если вы хотите вернуться к своему телу до беременности или побороться за обложку Sports Illustrated , доктор Роуз спланирует и проведет вашу операцию для достижения наилучшего косметического результата

Консультации с Dr.Роза

Если вы — мать Корпус-Кристи, которая считает, что у нее диастаз прямых мышц живота, стоит проконсультироваться с доктором Роуз для получения профессионального медицинского заключения. Вы можете назначить встречу с ним сегодня, чтобы обсудить разделение мышц живота и возможность подтяжки живота, позвонив по телефону (361) 651-1200.

Best Tummy Tuck Бирмингем, Алабама

В Core Plastic Surgery, Grady Core, MD, FACS, сертифицированный пластический хирург, выполняет абдоминопластику мужчинам и женщинам, живущим в Бирмингеме, Маунтин-Брук и близлежащих сообществах, которые хотят более плоский , более контурный живот.

Что такое абдоминопластика?

Абдоминопластика — процедура, которая за последние несколько лет претерпела значительные изменения. Последние нововведения сделали процедуру менее инвазивной для некоторых квалифицированных кандидатов. Абдоминопластика особенно полезна для мужчин, у которых появился лишний вес или кожа в средней части, а также для женщин, перенесших многоплодную беременность с расслабленными мышцами и растянутой кожей. Теперь это также полезно для пациентов, у которых наблюдается лишь легкое расслабление кожи и / или расслабление мышц.Пациенты с абдоминопластикой могут рассчитывать на более плоскую, более контурную и более визуально удовлетворительную область среднего сечения.

Преимущества подтяжки живота

Подтяжки живота создают более плоский, более контурный живот после значительной потери веса или беременности за счет удаления лишнего жира и дряблой кожи . Другие преимущества включают:

Повышение уверенности в себе
Более плотный и плоский живот
Меньше стеснения по поводу внешнего вида
Возможность участвовать в большем количестве занятий

Кто является хорошим кандидатом на подтяжку живота?

Любой человек с избыточным жиром и кожей в области живота, а также растянутыми мышцами живота , на которые не влияет здоровый образ жизни, может быть хорошим кандидатом на подтяжку живота.

Важно проконсультироваться с пластическим хирургом, чтобы определить, что абдоминопластика — лучший вариант для вас.

Женщины также не должны иметь планов заводить детей.

Как подготовиться к подтяжке живота?

Во время консультации доктор Core оценивает ваш живот , чтобы убедиться, что это лучший вариант для достижения желаемого вида. Он также предоставит вам подробные предоперационные инструкции, необходимые для подготовки к подтяжке живота, поскольку подготовка варьируется от пациента к пациенту.

Что связано с подтяжкой живота?

Процедура абдоминопластики варьируется для каждого пациента в зависимости от степени улучшения, которое необходимо сделать. Существует несколько методов абдоминопластики:

Абдоминальная липосакция

Для пациентов с качественной кожей и без дряблости брюшной стенки или с небольшим или умеренным количеством избыточного подкожного жира, липосакция является вариантом.

Основная форма борьбы с избытком подкожного жира, которую проводит доктор Кор, — это метод, называемый ультразвуковой липопластикой, также называемый липоселективом.Здесь под кожу помещается довольно тонкий твердый зонд, и ультразвуковая энергия излучается в подкожно-жировую клетчатку. Это специфично для жировых клеток и вызывает разрыв жировых клеток, оставляя другие окружающие структуры нетронутыми. Затем асперт осторожно удаляют с помощью всасывания малой мощности. Это отличается от традиционной липосакции, при которой для удаления жира используется мощное всасывание.

Мини-абдоминопластика

Для тех пациентов, у которых минимальная избыточная дряблость кожи нижней части живота и / или минимальная слабость мышц живота, возможна мини-абдоминопластика.

Восстановление после мини-абдоминопластики происходит довольно быстро: пациент возвращается к полной активности примерно через две недели.

Мини-абдоминопластика включает небольшой поперечный разрез чуть выше лобковой области и длиной примерно от шести до восьми дюймов. извлекается небольшой участок кожи и проводится липосакция в области живота. Небольшой подрыв делается ниже пупка, и мышцы повторно подтягиваются несколькими швами в нижней части средней линии живота.Дренаж обычно ставится на 8-10 дней, чтобы предотвратить скопление тканевой жидкости в кармане.

Эндоскопическая абдоминопластика

Эндоскопическая абдоминопластика предназначена только для тех пациентов, у которых нет проблем с кожей и у которых только расслаблены мышцы. Небольшой разрез длиной приблизительно один дюйм делается чуть выше волосистой части лобковой области и в области пупка. Затем кожная оболочка приподнимается, чтобы обнажить подлежащую мускулатуру, которая затем восстанавливается под прямым эндоскопическим зрением.

Доктор Кор является одним из первоначальных изобретателей эндоскопической абдоминопластики и применяет эту технику с 1993 года.

Затем коже позволяют втянуться на место. Для этой процедуры также используется дренаж, а для восстановления требуется две недели, потому что мышца, конечно же, является причиной болезненности после абдоминопластики. Тем не менее, это отличный вариант для тех людей, у которых отличная кожа и страдают дряблостью брюшной стенки , вызванной разделением мышц, как правило, во время беременности.Эту процедуру также можно применять у мужчин, у которых был внутрибрюшной жир, из-за которого их мышцы с годами расслаивались.

Косметическая абдоминопластика

Для большинства наших пациентов, у которых есть проблемы с избытком кожи, а также мышечной дряблостью, косметическая абдоминопластика является наиболее распространенным вариантом. Абдоминопластика с высоким латеральным натяжением чаще всего практикуется доктором Кором, но он также применяет новую технику липоабдоминопластики, разработанную в Бразилии.

Бразильская техника включает комбинацию липосакции с минимальным нарушением восстановления центральной мышцы.

Абдоминопластика только на коже

Для многих наших пациентов, которые сохранили хорошую целостность мышц живота и не имели проблем с диастазом прямых мышц живота, мы обнаружили значительное улучшение времени восстановления за счет отсутствия какого-либо напряжения мышц брюшной стенки. Для этих пациентов, для которых кожа является единственной проблемой, мы можем выполнить абдоминопластику «только кожа» .Это включает липосакцию и подрыв кожного лоскута с растяжением кожи, чтобы подтянуть область живота. Разрез находится в пределах линии трусов, послеоперационный результат отличный.

Мы обнаружили, что во многих случаях абдоминопластики подтяжка брюшной мускулатуры не так необходима, как когда-то считалось.

Эта процедура, как и большинство других абдоминопластик, также требует установки дренажа, который присутствует в течение примерно 10 дней.Полное выздоровление происходит намного быстрее с помощью кожной абдоминопластики, чем с помощью обычной абдоминопластики: полная активность может быть проведена в течение трех-четырех дней.

Ваш новый пупок

Доктор Кор использует технику, которую он разработал в 1996 году, под названием «техника хвостового лоскута». В технике каудального лоскута рубец пупка помещается в углубление пупка, а не вокруг него. Типичный круговой рубец вокруг пупка выглядит как мишень, делает пупок слишком заметным и является верным признаком того, что пациенту была сделана абдоминопластика.В технике каудального лоскута результатом является перевернутая буква U (см. Фото), и полностью устраняет видимый рубец у большинства пациентов и придает пупку естественный вид.

Каковы риски операции по подтяжке живота?

Тысячи людей ежегодно проходят абдоминопластику без побочных эффектов и с отличными результатами. Однако, как и при любой хирургической процедуре, существует неотъемлемый риск. Некоторые из рисков, связанных с операцией по подтяжке живота, включают образование тромбов, эффекты анестезии, отек, инфекцию, кровотечение, боль или дискомфорт.К счастью, эти осложнения редки, , и их обычно можно избежать. Доктор Кор рассмотрит эти риски вместе с вами до операции. Тщательно соблюдая пред- и послеоперационные инструкции , можно значительно снизить риск осложнений . Будучи уважаемым педагогом-косметологом, доктор Кор не только разбирается в эндоскопической косметической хирургии, но и является новатором в этой области. Он предоставляет своим пациентам самых современных процедур, и доступные технологии, и даже практикует специальные методы обезболивания.Опыт и знания доктора Кор не имеют себе равных.

Как долго длится период восстановления?

Периоды восстановления будут варьироваться от пациента к пациенту в зависимости от состояния вашего здоровья. Обычно вам советуют избегать подъема тяжестей и активной деятельности во время выздоровления. Программа легких упражнений поможет вам лучше выздороветь и поможет избежать медицинских осложнений, таких как чрезмерный отек и свертывание крови. Как и в случае с большинством шрамов, рубцам требуется около , чтобы рубцы после абдоминопластики стали зрелыми и образовали тонкую бледную линию.

Когда я увижу результаты подтяжки живота?

После абдоминопластики результаты абдоминопластики станут полностью видимыми по мере исчезновения опухоли и синяков после операции.