Ботокс в лоб отзывы фото до и после: фотографии до и после процедуры, отзывы

Содержание

Ботокс в лоб от морщин, цена в Санкт-Петербурге, фото, отзывы, противопоказания

Мимические морщины – проблема, с которой сталкиваются даже очень молодые девушки. Несмотря на то, что покров нашей кожи постоянно и непрерывно обновляется, мимика некоторых частей нашего лица настолько активна, что «заломы» на коже не успевают исчезнуть, заменившись новыми клетками эпителия. И лоб – самая проблемная зона, первая сталкивающаяся с мимическими морщинами, которые образуются из-за таких привычек, как:

  • Морщить лоб;
  • Хмурить брови;
  • Гримасничать;
  • Часть приподнимать одну бровь.

Отучиться от этих привычек можно при помощи железной воли и самоконтроля, но намного проще и эффективнее воспользоваться достижениями XXI века и сделать такую процедуру, как Ботокс в лоб.

Когда можно начинать инъекции?

Бытует мнение, что пользоваться препаратом Botox следует как можно позже. Это не совсем верно, так как специалисты рекомендуют бороться с проблемой по мере их поступления.

Устранить минимальную морщинку уколом и после поддерживать кожу в идеально гладком состоянии намного проще, чем позже разглаживать выраженную глубокую морщину. Скорее всего, в последнем случае потребуется использование филлера, что поднимет стоимость и повысит риск побочных эффектов, связанных с реакцией иммунной системы на инородное вещество/

Меры предосторожности

Колоссальное значение для хорошего результата имеет профессионализм мастера. В нашей клинике косметологии и дерматологии MEDIDERM, расположенной в городе Санкт-Петербург, работают исключительно высококвалифицированные специалисты с медицинским образованием и большой практикой, имеющие благодарную аудиторию и хорошие отзывы. Они не только смогут безупречно провести технику введения препарата, но и пояснить все тонкости и особенности процедуры.

Введение препарата Ботокс в лоб имеет и свои противопоказания, к которым можно отнести:

  • Беременность;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Тяжелые патологии внутренних органов;
  • Обострения хронических недугов;
  • Нарушение свертываемости крови.

На лицевые морщины Ботокс используется в минимальных количествах, поэтому степень проявления нежелательных последствий сводится к нулю, зато эстетический эффект после процедуры довольно высок, что можно увидеть по демонстрационным фото до и после.

Цена на Ботокс в лоб зависит от выраженности морщин, желаемого эффекта, возраста пациентки. Точную стоимость сможет определить врач-косметолог.

 

Коррекция мимических морщин ботулотоксинами: цены и отзывы

Описание ботулотоксинов

В косметологии ботокс используется относительно недавно, но уже приобрел большое число сторонников, как среди специалистов, так и следи пациентов. Препарат действует целенаправленно на мелкие мышцы, которые располагаются под кожей и, сокращаясь, образуют морщины на лбу (инъекции ботокса в лоб), в уголках глаз, на переносице, носогубные складки.

Механизм действия инъекий

Под действием ботулотоксинов морщины любой глубины разглаживаются, кожа становится ровной и гладкой, так как происходит расслабление мышц, точнее их двигательной активности. Эффект держится в среднем полгода, затем необходимо повторить процедуру. Для самого стойкого и длительного результата рекомендуются инъекции трижды в год. Через несколько сеансов вы заметите, что привычка хмурить лоб исчезла, таким образом, морщины не будут образовываться и без воздействия препарата.

Если проводить процедуры регулярно, то мышцы постоянно будут находиться в расслабленном состоянии. Уже имеющиеся морщины разглаживаются, а новые не появляются. Вы навсегда забудете, что такое «гусиные лапки» у глаз или носогубные складки!

Показания к применению инъекций

Мимические (гиперфункциональные) морщины. Возникают в результате чрезмерного напряжения мимических мышц. Это часто становится причиной головных болей и даже некоторых неврологических заболеваний. Поэтому инъекции ботулотоксинов – не только косметическая, но и лечебно-профилактическая процедура.

Повышенное потоотделение (локальный гипергидроз). Сильная потливость подмышек, ладоней, лица, стоп – частое расстройство, заметно снижающее качество жизни человека. Терапевтический эффект от внутрикожного введения Ботокса (или Диспорта) против гипергидроза держится 4-6 и более месяцев.

Методика

Препарат вводится тонкими иглами в мышцы. Обезболивание проводят местными анестетиками, предварительно наносящимися на кожу.

Осложнения после ботулинотерапии

Осложнений от введения препаратов практически не бывает. Редко при излишнем количестве угол рта или веко могут опуститься. Но даже, если это случится, внешний вид пациента восстанавливается уже через 1-2 месяца. У опытного квалифицированного косметолога такие ситуации исключены.

Читать подробнее

Ботулинотерапия в Москве: цена | Инъекции ботокса для коррекции мимических морщин лица

Правовая информация

Информация для пациентов ООО «Милашка», далее предприятие, предоставляет платные медицинские услуги на основании видов деятельности, указанных в лицензии на осуществление медицинской деятельности, выданной в установленном порядке. Все услуги оказываются в порядке оказания медицинской помощи, утвержденном Министерством здравоохранения РФ. Услуги оказываются по установленному режиму работы предприятия. Платные медицинские услуги оказываются штатным медицинским персоналом предприятия. Сведения о квалификации и образовании конкретного медицинского работника ООО «Милашка», оказывающем платные медицинские услуги предоставляется по запросу пациента в офисе предприятия. ООО «Милашка» не является участником Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, не оказывает медицинские услуги бесплатно и не имеет прикрепленного населения.

Информация для потребителей • Наименование предприятия: Общество с ограниченной ответственностью «Милашка»
• Сокращенное наименование предприятия: ООО «Милашка»
• ОГРН 1157746315638, дата выдачи: 07 апреля 2015 г.
• ИНН 7719409476
• Юридический адрес: РФ, 105077, г. Москва, улица 10-я Парковая, дом 3, помещение IV
• Фактический адрес: РФ, 105077, г. Москва, улица 10-я Парковая, дом 3, помещение IV
• Медицинская лицензия: № ЛО-77-01-010738 от 11 «августа» 2015 г.
• Режим работы: с 10:00 до 22:00 ежедневно

Адреса и телефоны вышестоящих организаций Росздравнадзор. Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения, Москва • Адрес: РФ, 109074, г. Москва, Славянская площадь, д. 4, стр. 1

• Телефон: +7 (495) 698 45 38, +7 (499) 578 02 30

Роспотребнадзор. Федеральная служба по надзору в сфере защиты и прав потребителей и благополучия человека, Москва • Адрес: РФ, 129626, г. Москва, Графский переулок, 4/9
• Телефон: +7 (495) 687 40 35

Территориальный отдел управления Роспотребнадзора в ВАО города Москвы • Адрес: РФ, 111141, г. Москва, 2-я Владимирская улица, д. 46, корп. 2
• E-mail: [email protected], [email protected]

Надзор в сфере защиты прав потребителей • Тел.: +7 (495) 368 15 00, +7 (495) 368 20 80

Надзор за лечебно-профилактическими учреждениями • Тел. : +7 (495) 368 70 21

Управа района Измайлово • Адрес:РФ, 105043, г. Москва, 5-я Парковая улица, д. 16

• E-mail: [email protected]
• Телефон: +7 (495) 777 77 77

Префектура ВАО города Москвы • Адрес: РФ, 107076, г. Москва, Преображенская площадь, д. 9
• Телефон: +7 (495) 777 77 77

Пользователь сайта (юридическое или физическое лицо, субъект персональных данных, далее — Пользователь), посещая страницы интернет-сайта moscow-beauty.com (далее — Сайт), оставляя онлайн заявку, заказывая обратный звонок, записываясь на консультацию или совершая другое действие на Сайте, при котором запрашиваются личные данные Пользователя, принимает настоящее согласие на обработку этих персональных данных (далее — Согласие).

Действуя свободно, своей волей и в своем интересе, а также подтверждая свою дееспособность, Пользователь дает свое согласие ООО «Эстетик Клиник» (ИНН 7733330820), расположенному по адресу: г. Москва, ул. Митинская, дом 20, этаж 1, помещение V. (далее — Компания), на обработку своих персональных данных со следующими условиями:

1. Данное Согласие дается на обработку персональных данных, как без использования средств автоматизации, так и с их использованием.

2. Согласие дается на обработку следующих персональных данных: имя (для физических лиц), контактный номер телефона; адрес электронной почты.

3. Персональные данные не являются общедоступными.

4. Обработка входящих запросов Пользователя совершается для последующей связи с ним в следующих целях: запись на прием, заключение договора о сотрудничестве, ответ на вопрос, проведение опросов, контроль удовлетворенности Пользователя качеством оказанных услуг и др.

5. Основанием для обработки персональных данных является: ст. 24 Конституции Российской Федерации; ст. 6 Федерального закона №152-ФЗ «О персональных данных»; настоящее согласие на обработку персональных данных.

6. В ходе обработки с персональными данными будут совершены следующие действия: сбор, запись, систематизация, передача (в том числе третьим лицам, если необходимость в ней возникла в ходе исполнения обязательств), накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, обезличивание, блокирование, удаление, уничтожение.

7. Компания не несет ответственности за сведения, предоставленные Пользователем на Сайте.

8. Обработка персональных данных может быть прекращена по запросу Пользователя. Хранение персональных данных, зафиксированных на бумажных носителях, осуществляется согласно Федеральному закону №125-ФЗ «Об архивном деле в Российской Федерации» и иным нормативно-правовым актам в области архивного дела и архивного хранения.

9. Согласие может быть отозвано Пользователем или его представителем путем направления письменного заявления ООО «Эстетик Клиник» или его представителю по адресу, указанному в начале данного Согласия.

10. В случае отзыва Пользователем согласия на обработку персональных данных ООО «Эстетик Клиник» вправе продолжить обработку персональных данных без согласия субъекта персональных данных при наличии оснований, указанных в пунктах 2 – 11 части 1 статьи 6, части 2 статьи 10 и части 2 статьи 11 Федерального закона №152-ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006 г.

11. Настоящее согласие действует все время до момента прекращения обработки персональных данных, указанных в п.8 и п.9 данного Согласия.

До и После | Фотографии, результаты и обзоры

КСЕОМИН ® (инкоботулотоксин А) ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О БЕЗОПАСНОСТИ ПОТРЕБИТЕЛЯ Прочтите Руководство по лекарствам, прежде чем вы начнете получать XEOMIN ® (Zeo-min) и каждый раз, когда вам дается XEOMIN ® , так как может быть новая информация. Представленная здесь информация о рисках не является исчерпывающей. Узнать больше:
  • Поговорите со своим лечащим врачом или фармацевтом
  • Посетите сайт www. xeominaesthetic.com, чтобы получить одобренную FDA маркировку продукта
  • .
  • Звоните 1-866-862-1211
Применение КСЕОМИН ® — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое вводится в мышцы и используется для улучшения внешнего вида умеренных или сильных морщин между бровями (глабеллярных морщин) у взрослых в течение короткого периода времени (временно). Неизвестно, безопасен ли и эффективен ли КСЕОМИН у детей в возрасте до 18 лет. Предупреждения XEOMIN ® может вызвать серьезные побочные эффекты, которые могут быть опасными для жизни.Немедленно позвоните своему врачу или обратитесь за медицинской помощью, если у вас возникнут какие-либо из этих проблем в любое время (от часов до недель) после лечения XEOMIN ® :
  • Проблемы с глотанием, речью или дыханием могут возникнуть в течение нескольких часов или недель после инъекции XEOMIN ® , если мышцы, которые вы используете для дыхания и глотания, ослабевают. Смерть может наступить как осложнение, если у вас возникнут серьезные проблемы с глотанием или дыханием после лечения XEOMIN ® .
  • Людям с определенными проблемами с дыханием может потребоваться использование мышц шеи, чтобы помочь им дышать, и они могут подвергаться большему риску серьезных проблем с дыханием при приеме XEOMIN ® .
  • Проблемы с глотанием могут сохраняться в течение нескольких месяцев, и в течение этого времени вам может понадобиться питательный зонд для приема пищи и воды. Если проблемы с глотанием серьезные, пища или жидкость могут попасть в легкие. Люди, у которых уже были проблемы с глотанием или дыханием до приема XEOMIN ® , имеют самый высокий риск возникновения этих проблем.
  • Распространение токсинов . В некоторых случаях действие ботулинического токсина может затронуть участки тела, удаленные от места инъекции, и вызвать симптомы серьезного заболевания, называемого ботулизмом. Симптомы ботулизма включают в себя: потерю силы и мышечную слабость во всем теле, двоение в глазах, нечеткость зрения и опущение век, охриплость, изменение или потерю голоса, проблемы с четким произнесением слов, потерю контроля над мочевым пузырем, проблемы с дыханием, проблемы с глотанием.
Эти симптомы могут появиться через несколько часов или недель после инъекции XEOMIN ® .Эти проблемы могут сделать небезопасным вождение автомобиля или другие опасные действия. Не используйте КСЕОМИН ® , если у вас аллергия на КСЕОМИН ® или любой из ингредиентов КСЕОМИН ® (см. к любым другим продуктам ботулинического токсина, таким как римаботулотоксин B (MYOBLOC ® ), онаботулотоксин A (BOTOX ® , BOTOX ® COSMETIC) или абоботулотоксин A (DYSPORT ® ), или иметь запланированную инфекцию кожи в месте инъекции. Прежде чем принимать КСЕОМИН ® , сообщите своему врачу обо всех своих заболеваниях, в том числе о том, если вы
  • имеют заболевание, поражающее мышцы и нервы (например, боковой амиотрофический склероз [БАС или болезнь Лу Герига], тяжелую миастению или синдром Ламберта-Итона)
  • имели какой-либо побочный эффект от любого другого ботулинического токсина в прошлом
  • имеют проблемы с дыханием, такие как астма или эмфизема
  • имеют в анамнезе проблемы с глотанием или вдыхание пищи или жидкости в легкие (аспирация)
  • имеют проблемы с кровотечением
  • имеют опущенные веки
  • планируют сделать операцию
  • сделали операцию на лице
  • беременны или планируют забеременеть. Неизвестно, может ли XEOMIN ® нанести вред вашему нерожденному ребенку.
  • кормят грудью или планируют кормить грудью. Неизвестно, проникает ли КСЕОМИН ® в грудное молоко.
Сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины и растительные добавки. Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо новые лекарства после приема КСЕОМИНА. Использование КСЕОМИНА с некоторыми другими лекарствами может вызвать серьезные побочные эффекты. Не начинайте прием каких-либо новых лекарств, пока не сообщите своему врачу, что вы уже получали КСЕОМИН в прошлом. Особенно сообщите своему врачу, если вы
  • получали какой-либо другой препарат ботулинического токсина за последние четыре месяца
  • получали инъекции ботулинического токсина, такого как римаботулотоксин B (MYOBLOC ® ), онаботулотоксин A (BOTOX ® , BOTOX ® COSMETIC) и абоботулотоксин A (DYSPORT ® ). Убедитесь, что ваш врач точно знает, какой продукт вы получили. Доза XEOMIN ® может отличаться от других препаратов ботулинического токсина, которые вы получили.
  • недавно получили антибиотик путем инъекций
  • принимать миорелаксанты
  • принять лекарство от аллергии или простуды
  • принять снотворное
Спросите своего врача, если вы не уверены, входит ли ваше лекарство в список, указанный выше. Знай лекарства, которые ты принимаешь. Держите при себе список своих лекарств, чтобы показывать их врачу и фармацевту каждый раз, когда вы получаете новое лекарство. Возможные побочные эффекты XEOMIN ® может вызывать серьезные побочные эффекты, которые могут быть опасными для жизни, включая Головная боль была наиболее частым побочным эффектом XEOMIN ® для лечения межбровных морщин.Другие возможные побочные эффекты включают:
  • сухость во рту
  • дискомфорт или боль в месте инъекции
  • усталость
  • боль в шее
  • мышечная слабость
  • проблемы со зрением, в том числе: двоение в глазах, затуманенное зрение, опущение век, отек век и сухость глаз. Также может наблюдаться сниженное моргание. Немедленно сообщите своему врачу или обратитесь за медицинской помощью, если после лечения у вас возникнет боль или раздражение глаз.
XEOMIN ® может вызывать другие серьезные побочные эффекты, включая аллергические реакции. Симптомы аллергической реакции на XEOMIN ® могут включать: зуд, сыпь, покраснение, отек, свистящее дыхание, симптомы астмы, головокружение или предобморочное состояние. Немедленно сообщите своему врачу или обратитесь за медицинской помощью, если у вас появятся хрипы или симптомы астмы, головокружение или обморок. См. «Предупреждения». Наиболее частые побочные эффекты XEOMIN у людей с межбровными морщинами включают: Это не все возможные побочные эффекты XEOMIN ® .Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088. Общая информация о безопасном и эффективном применении КСЕОМИН ® Лекарства иногда назначают для целей, отличных от тех, которые перечислены в Справочнике по лекарствам. Вы можете обратиться к своему фармацевту или врачу за информацией о XEOMIN ® , предназначенной для медицинских работников. Активный ингредиент : ботулинический токсин типа А Неактивные ингредиенты : человеческий альбумин и сахароза Пожалуйста, ознакомьтесь с сопроводительными инструкциями по применению XEOMIN ® и руководством по лекарствам.

Оценка использования ботулинического токсина типа А при лечении динамических морщин на лбу

J Clin Diagn Res. 2016 Октябрь; 10 (10): ZC127–ZC131.

, 1 , 2 , 3 , 4 , 5 5 , 6 и 70003 6 и 7 20004

Avvaru Susmita

1 Асня-Аспирантура, кафедра оральной и челюстно-лицевой хирургии , Сибарский институт стоматологических наук, Гунтур, Андхра-Прадеш, Индия.

Нага Нилима Деви Колли

2 Профессор отделения челюстно-лицевой хирургии Сибарского института стоматологических наук, Гунтур, Андхра-Прадеш, Индия.

Шридхар Мека

3 Профессор отделения челюстно-лицевой хирургии Сибарского института стоматологических наук, Гунтур, Андхра-Прадеш, Индия.

Шринивас Панди Чакраварти

4 Профессор отделения челюстно-лицевой хирургии Сибарского института стоматологических наук, Гунтур, Андхра-Прадеш, Индия.

Вивекананд Сабанна Каттимани

5 Читатель, отделение челюстно-лицевой хирургии, Сибарский институт стоматологических наук, Гунтур, Андхра-Прадеш, Индия.

Кришна Прасад Лингаманени

6 Профессор и заведующий отделением челюстно-лицевой хирургии Сибарского института стоматологических наук, Гунтур, Андхра-Прадеш, Индия.

Латиф Сахеб Шайк

7 Аспирант отделения челюстно-лицевой хирургии Сибарского института стоматологических наук, Гунтур, Андхра-Прадеш, Индия.

1 Аспирант, отделение челюстно-лицевой хирургии, Сибарский институт стоматологических наук, Гунтур, Андхра-Прадеш, Индия.

2 Профессор отделения челюстно-лицевой хирургии Сибарского института стоматологии, Гунтур, Андхра-Прадеш, Индия.

3 Профессор отделения челюстно-лицевой хирургии Сибарского института стоматологии, Гунтур, Андхра-Прадеш, Индия.

4 Профессор отделения челюстно-лицевой хирургии Сибарского института стоматологии, Гунтур, Андхра-Прадеш, Индия.

5 Доцент кафедры челюстно-лицевой хирургии Сибарского института стоматологических наук, Гунтур, Андхра-Прадеш, Индия.

6 Профессор и заведующий отделением челюстно-лицевой хирургии Сибарского института стоматологических наук, Гунтур, Андхра-Прадеш, Индия.

7 Аспирант, отделение челюстно-лицевой хирургии, Сибарский институт стоматологических наук, Гунтур, Андхра-Прадеш, Индия.

Автор, ответственный за переписку. ИМЯ, АДРЕС, E-MAIL ID АВТОРА, КОРРЕПТИРУЮЩЕГОСЯ КОРРЕПЦИЕЙ: Д-р Вивекананд Сабанна Каттимани, Отделение челюстно-лицевой хирургии, Сибарский институт стоматологических наук, Гунтур-522509, Андхра-Прадеш, Индия. E-mail: [email protected]

Поступила в редакцию 6 июня 2016 г.; Запрошенные исправления 20 июля 2016 г .; Принято 12 сентября 2016 г.

Copyright © 2016 Journal of Clinical and Diagnostic Research

Abstract

Введение

Стремление к молодости и красоте возродило интерес, о чем свидетельствует увеличение числа косметических процедур. Ботулинический токсин типа А (ботокс) — одна из многих процедур, изобретенных для омоложения лица, которая денервирует определенные мимические мышцы, ответственные за мимические морщины.Его применяли в области лба, глабеллы, латеральной глазной кости и шеи. В челюстно-лицевой области гиперактивные морщины лба провисают.

Цель

Это исследование было направлено на клиническую оценку эффективности инъекции ботокса в устранении гипердинамических морщин на лбу, и его целью было сравнить предоперационное и послеоперационное уменьшение количества морщин, фотографическую оценку и удовлетворенность пациентов. после 1   недели, 4   недели и 16   недели.

Материалы и методы

В настоящее исследование были случайным образом включены 10 пациентов, которые были готовы к сотрудничеству, мотивированы и обладали эстетическим сознанием, у них были морщины на лбу от умеренных до выраженных. Оценку проводили клинически, фотографически (с использованием стандартизированных фотографий), а удовлетворенность пациентов регистрировали на 1-й неделе, 4-й неделе и 16 -й неделе.

Результаты

Исследование показало значительную разницу в разглаживании морщин в покое и в действии при оценке на 1-й неделе и на 4-й неделе, а также на 16 -й неделе.Пациент показал положительную реакцию удовлетворения без птоза верхнего века.

Заключение

Лечение ботоксом является простым, безопасным и эффективным способом уменьшения морщин на лбу. Он предлагает альтернативное лечение экономически эффективным способом по сравнению с хирургическими процедурами.

Ключевые слова: Старение, Эстетика, Омоложение лица, Нейротоксин

Введение

В стремлении к эстетике молодость всегда находится в глазах смотрящего [1–2].Но компоненты, вовлеченные в богатство молодости, определенно принадлежат анатомическим пропорциям, физиологии мускулатуры и задействованным функциональным единицам [2]. Восприятие красоты зависит от расы, культуры и этнической принадлежности [1–2]. Физиология и функциональные аспекты мускулатуры лица хорошо оцениваются только тогда, когда они находятся в синхронных движениях [3–5], но они не обязательно могут указывать на чувства, как гласит пословица — «Лицо — это показатель разума». Но гиперактивность и старение иногда вносят изменения в физиологические функции [2].Старение является неизбежным биологическим процессом, в котором как внутренние, так и внешние детерминанты постепенно приводят к потере структурной целостности и физиологической функции [2]. Кожные складки свидетельствуют о старости личности, но не о молодости [2]. Таким образом, каждый хочет выглядеть моложе на протяжении всей жизни, что привело к открытию многих хирургических и нехирургических методов лечения для улучшения молодости [1].

Многие методы используются для предотвращения старения, особенно связанного с мимическими морщинами в покое и в движении [5-10].Считалось, что даже такие факторы, как фотостарение и гравитация, усиливают старение [1–4]. Хирургические процедуры являются инвазивными, что требует навыков, опыта оператора и обширной клинической подготовки с прогнозированием будущего после операции [1]. В отношении пациентов косметическая хирургия является дорогостоящим мероприятием, которое связано с болью и пребыванием в больнице; которые привели к открытию неинвазивных процедур улучшения эстетики [6–9].

В настоящее время нехирургический метод имеет большое значение как для клиницистов, так и для пациентов [10–12].В расширяющуюся эру нехирургических методов лечения Ботокс стал благом как для врачей, так и для пациентов. С момента введения ботокса в 2002 году после одобрения FDA эстетические процедуры с использованием ботокса выполнялись эстетистами с участием пластических хирургов и дерматологов [6–9,13–16]. Но обзор литературы выявил малочисленность исследований челюстно-лицевых хирургов по индийскому сценарию [17–20]. Это побудило нас провести оценку ботокса в управлении старением. В этом исследовании оценивалась эффективность ботокса в уменьшении динамических морщин на лбу посредством количественного определения морщин до и после инъекции, в состоянии покоя и в действии, а также ответов на вопросы анкеты удовлетворенности пациентов.

Материалы и методы

Проспективное клиническое исследование проводилось в отделении челюстно-лицевой хирургии Сибарского института стоматологических наук, Гунтур, Андхра-Прадеш, Индия, в течение 2013–2015 годов. Всего в исследование было включено 10 пациентов. Пациенты, посетившие отделение в период исследования, были включены в соответствии с указанными ниже критериями включения и исключения.

В лечении принимали участие здоровые добровольцы обоего пола в возрасте от 20 до 50 лет с умеренным (2-3 морщины) и выраженным (более 3 морщин) сморщиванием при максимальном сокращении.Пациенты были самомотивированы, склонны к сотрудничеству, эстетически сознательны и были готовы приходить для регулярного наблюдения в соответствии с протоколом исследования. Были исключены пациенты с беременностью, лактацией, нервно-мышечными заболеваниями, чувствительностью или аллергией на ботокс, наличием местной острой инфекции и классификацией Американской ассоциации анестезиологов (ASA) — 2, 3 и 4. Пациенты с предыдущей инъекцией ботокса в течение восьми месяцев не рассматривались для оценки.Исследование было одобрено институциональным этическим комитетом и зарегистрировано в рамках регистрации клинических испытаний Индии под номером CTRI/2015/03/005613, зарегистрированным 03.09.2015. Было получено письменное и видео-согласие на процедуру и предоставление фотографий для презентации исследования и публикации.

Ботокс типа А (Ranbaxy, Мумбаи, Индия), содержащий 100 ЕД высушенного на воздухе токсина [], инсулиновые шприцы и цифровая камера Canon EOS 600D для фотосъемки.

Фотография, показывающая флакон ботокса типа А 100 ЕД (Ranbaxy).

Критерии оценки: Все пациенты были исследованы на сокращение лба как в покое, так и в движении []. Все пациенты были осмотрены на 1-й неделе [], 4-й неделе [] и 16 -й неделе [].

(a) Фотография морщин в состоянии покоя до операции. (b) Фотография, показывающая морщины в действии до операции.

(a) Фотография, показывающая морщины в состоянии покоя после операции через 1 неделю. (b) Фотография, показывающая морщины после операции через 1 неделю.

(a) Фотография, показывающая морщины в состоянии покоя после операции через 4 недели. (b) Фотография, показывающая морщины после операции через 4 недели.

(a) Фотография, показывающая морщины в состоянии покоя после операции через 16 недель. (b) Фотография, показывающая морщины после операции через 16 недель.

Оценка произведена с использованием фотографической шкалы [13].Морщины подсчитывали симметрично на 1 см выше брови и регистрировали перед операцией с помощью цифровой камеры и анимации [1,14]. Использовалась оценка удовлетворенности пациентов [15] []. Процедура была разъяснена как пациенту, так и родственнику с возможными осложнениями.

[Таблица/Рис-6]:

Отображение удовлетворенности пациентов.

9
Пожалуйста, отметьте, как вы относитесь к состоянию морщин после инъекции и продолжительности времени:
Состояние морщин/продолжительность Послеоперационный 1 st неделя Послеоперационный 4 0 Недели Post-Operative 16 TH недели
Улучшено

Процедура: Ботулинин Токсин восстановлен 4 мл 0. 9% физиологический раствор до концентрации 25 ЕД ботокса/мл хранили при 2-8 o С. Пациент сидел удобно с подголовником для инъекций. Снимали макияж и проводили асептику кожи 70% изопропиловым спиртом. Линии мест инъекций наносили несмываемым карандашом поверх морщин с использованием максимальной активности морщин. Для выявления морщин пациента просили нахмуриться. Точки инъекций были выбраны на этих линиях на расстоянии 1 см друг от друга. Подкожные или внутримышечные инъекции делались в 1.Интервал 5-2 см по обе стороны от глубокой складки. Около 0,1 мл раствора наносили на каждый участок, начиная примерно на 1 см выше и с медиальной стороны брови и заканчивая линией роста волос, в общей сложности от 25 до 30 единиц. Должная осторожность была предпринята для введения ботокса в лобную мышцу. Проникновение иглы было перпендикулярно коже, чтобы предотвратить проникновение иглы ниже надкостницы. После операции пакет со льдом использовали для уменьшения боли, отека и эритемы. Пациентке рекомендован отдых, избегание тяжелых физических упражнений и назначены анальгетики: таблетка ацелофенак при необходимости (SOS). Антибиотики не назначались, так как процедура проводилась в соответствии со стандартной операционной процедурой.

Статистический анализ

Оценка была сведена в таблицу с использованием Microsoft Excel, а статистический анализ был проведен с использованием статистического пакета для социальных наук (SPSS) 20.0. Среднее значение, мода, стандартное отклонение, знаковый ранговый критерий Уилкоксона и p-значения были рассчитаны для оценки значимых результатов до и после операции через различные промежутки времени.

Результаты

Всего было зачислено восемь мужчин и две женщины в возрасте от 20 до 50 лет [].Сравнение морщин показало значительное уменьшение на 1-й неделе, 4-й неделе и 16-й неделе в состоянии покоя []. Средние морщины на действии составляли 4,8±1,14 до операции, они уменьшились до 1,5±0,85 и 1,1±0,74 на 1-й неделе и 4-й неделе соответственно и 1,40±0,70 на 16 -й неделе со значимым p-значением. по сравнению []. Количество морщин значительно уменьшилось на 1-й неделе, 4-й неделе и 16-й неделе.Те же результаты сохранялись до конца наблюдения с 1-й недели до 16 -й недели. Фотооценка морщин показала значительные результаты, которые соответствовали ручному подсчету морщин. Шкала удовлетворенности пациентов показала высокие баллы за заметное улучшение []. Количество морщин уменьшилось как в покое, так и при движении. Пациент был счастлив из-за уменьшения морщин.

[Таблица/Рис-7]:

Показано распределение образцов по возрасту и полу.

Возраст (лет) Мужской размер выборки Размер женского образца Общий размер выборки%
20-30 4 1 5 50
30-40 308 3 1 4 40
40-50 1 0 1 10
Всего 8 2 10 100

[Таблица/Рис-8]:

Показывает среднее сравнение количества морщин в покое до операции и после операции 1 неделя, 4 неделя и 16 9 неделя.

9 90Weeks
Количество морщин
Продолжительность SD SD Разница в среднем ± SD P-Value
Pre-Operative 2.40 ± 0,47. 0,004 S
Post-Operative 1 неделя 0. 30 0.48
Pre-Operative 2.70 0,95 2,40 ± 0,47 0.004 S
Post- Оперативность 4 недели 0.30 0.48
0. 95 2.40 ± 0.47 0.004 S
Post-Operative 16 недель 0.30 0.30 0.48
Post-Operative 1 неделя 0.30 0.48 0,00 ± 0,00 0,00 ± 0,00 1,000 нс
Постпероператив 4 недели 0. 30 0.48
Post-Operative 1 неделя 0.30 0,48 0,00 ± 0.00 0,00 000 NS
Post-Operative 16 недель 0.30 0.48
Post-Operatio 4 недели 0.30 0. 48 0.00 ± 0.00 0,00 ± 0.00 1.000 NS
0.30 0.30 0.48

[Таблица / Рис. 9]:

Выставки Среднее сравнение количества морщин в действии и с фотографической оценкой до операции с послеоперационной 1 неделя, 4 неделя и 16 неделя.(Статистический анализ: Wilcoxon подписал рейтинговый тест, статистически значимый, если p <0,05)

90385 1.14
Количество морщин Фотографическая сортировка
Продолжительность Средство SD Разница в среднем ± SD P-Value Mode Среднее SD SD Разница в среднем ± SD P-SD P-SD P-Value
Pre-Operative 4. 80 1.14 3.30 ± 0.29 0,29 9 0.004 S 4.00 3.40 0.97 2,00 ± 0.45 2,005 S
Post- Оперативность 1 неделя 1.50 0.85 1. 00 1.40 0,52
Pre-Operative 4.80 1.14 3.70 ± 0,40408 3,70 ± 0,4040408 0,005 S 4.00 3.40 0,97 2.20 ± 0.55 0.004 S
1. 10 0,74 1.00 1.00 1.4 0,42
4.80
3,40 ± 0,44 0,005 S 4,00 3.40 0,97 2.10 ± 0.49 0. 005 S
Post-Operative 16 недель 1.40 0,70 1.00 1.30 0.48
постперирующий 1 неделя 1.50 0.85 0.40 ± 0.11 0.40 ± 0.11 0,050 NS 1. 00 1.40 0.52 0,20 ± 0.10 0,157 NS
постперирующий 4 недели 1.10 0.74 1.00 1.20 0.42
Post-Operative 1 неделя 1.50 0. 85 0,10 ± 0.15 0.564 NS 1.00 1.40 0.52 0,10 ± 0,04 0.317 NS
Post-Operative 16 недель 1.40 0,7040408 1.00 1.30 0.48
Post-Operative 4 недели 1. 10 0,74 0.30 ± 0,04 0,083 нс 1.00 1.00 0,42 0,42 0,10 ± 0,06 0.317 NS 0.317 NS
Post-Operative 16 недель 1.40 0,70 1. 00 1.30 0.48

[Таблица/Рис-10]:

Показывает среднее сравнение удовлетворенности пациентов до операции и после операции 1-я неделя, 4--я неделя и 16 -я неделя.

P-Value 9038
Удовлетворенность пациента
Продолжительность Mode SD P-SD
2. 70 ± 0.04 0.04 S 0.004 S
Пост-оперативность 1 неделя 4.00 430 0.48
2,00 1.60 0.52 2,90 ± 0,01 0,004 с
Post-Operative 4 недели 5. 00 4,50 0.53
08 2,00 1.60 0.52 2.70 ± 0,04 0.004 S
Post- Оперативность 16 недель 4.00 4.30 0.48
4,00 4. 30 0,48 0,20 ± 0,05 0,157 нс
Post- Оперативность 4 недели 5.00 4,50 0.53 0.53
Post- Оперативность 1 неделя 4,00 4.30 0,48 0,00 ± 0,00 1. 000 NS
Post- Operative 16 недель 4,00 4.30 0.48
0.00 5.00 4.50 0.53 0,20 ± 0,05 0,157 нс
Послеоперационный 16 недель 4,00 4,30 0,48

Дискуссия

Понятие о красоте в сочетании с молодостью и старением остается спорным. Но современные нехирургические эстетические процедуры на лице произвели сдвиг парадигмы, который привел к тому, что понятие красоты — это только молодость [3,4]. Методы омоложения появились много веков назад с процедур по уходу за лицом с использованием куркумы, творога, земли (чернозема) и древесного угля. Позже эти вековые методики превратились в космецевтику [1]. В последнее время токсины используются для предотвращения морщин. Косметические хирурги должны быть знакомы с этими инновациями для получения более полной информации и адаптации лечения к индивидуальным потребностям пациента [9-11].Стремление к молодости вне расовых, культурных и экономических барьеров. Столетия назад были начаты хирургические вмешательства, включающие использование титановых винтов, подвесных швов, фибринового клея и т. д. для периостальной фиксации [1].

После десятилетий исследований в области местного применения на помощь пришли инъекции для омоложения лица. Такие неабляционные методики (химические, лазерные, дермабразионные) также разрабатывались в сочетании с переменным успехом [1]. В недавнем прошлом десятилетие назад для предотвращения морщин был введен нейротоксин – ботокс. Ботокс — нейротоксин, продуцируемый бактериями Clostridium botulinum [6–8]. Еще до официального введения в 1973 году малая доза ботокса использовалась с безопасным терапевтическим индексом для множества применений при нервно-мышечных, гландулярных и болевых синдромах [3,5,6,8].

Ботокс — полипептидный нейротоксин, воздействующий на нервно-мышечное соединение посредством ингибирования пресинаптического ацетилхолина [3].Эта химио-денервация приводит к вялому параличу, приводящему к слабости мышц. Ботокс воздействует на связанный с везикулами ацетилхолин, в частности, на концевые пластинки холинергического мотора, что блокирует высвобождение ацетилхолина из пресинаптических везикул, вызывая нервно-мышечную блокаду [3,7]. Связывание молекулы с концевой пластинкой мотора является постоянным, и терапевтическое действие начнется через 24-48 часов. Время отставания связано с запасающими везикулами в пресинаптической моторной концевой пластинке [3,7].

Желаемая степень эффекта зависит от сложной функциональной анатомии и физиологии мускулатуры лба [11].Было предложено введение ботокса в 4-15 мест в зависимости от тяжести [12]. В нашем исследовании в среднем мы вводили инъекции в 8-12 точек по указанным линиям морщин на лбу. Эффект ботокса не только ограничивается местом инъекции, но и распространяется примерно на 3 см в диаметре, тогда как действие будет сильнее в пределах 2 см от инъекции из-за диффузии ботокса [10].

Результаты нашего исследования показали значительное уменьшение количества морщин в состоянии покоя (0,3±0,3).48) и в действии (1,5±0,85), на 1-й неделе после операции. Аналогично 0,3±0,48 и 1,1±0,70 в конце 4-й недели. Это было в соответствии с исследованием Ghalamkarpour F et al., [14]. Фотографический показатель уменьшения морщин составил 1,4±0,52 на 1-й неделе, что было значимым по сравнению с предоперационной оценкой и оставалось постоянным до конца наблюдения на 16-й неделе и соответствовало Kazue Tsukahara et al. ., исследование, которое показало значительное уменьшение морщин [13].

Индекс удовлетворенности пациентов является одним из важных аспектов эстетических процедур. Оценка, использованная в исследовании, проводилась с помощью анкеты самооценки [15]. Удовлетворенность пациентов значительно улучшилась на 1-й неделе со средним значением 4,3±0,48 и 4,5±0,53 на 4-й неделе, что оставалось постоянным даже в конце 16-й недели и соответствовало исследованию Prager et al. и др., [15]. Но немногим пациентам может потребоваться повторная инъекция [15] из-за нового нейрогенеза и отростков аксонов, которые восстанавливают путь нейротрансмиттера, что приводит к мышечной функции.Хотя связывание ацетилхолина является постоянным, но паралитический эффект сохраняется в течение 2-6 месяцев [6,7].

Наше исследование показало значительную постоянство в уменьшении морщин даже через 16 недель, что может быть многофакторным. Пациент проинформирован о необходимости дальнейшего наблюдения; при необходимости для последующих инъекций. Связанные с этим осложнения варьировались от птоза верхнего века, головной боли, боли в месте инъекции, преходящего отека, эритемы и кровоподтеков, но наше исследование не выявило птоза, только в трех случаях наблюдалась легкая головная боль, стихающая к вечеру, которая купировалась введением анальгетиков [16–20]. ].В двух случаях наблюдался преходящий отек, который исчез после прикладывания пакета со льдом. Был замечен один случай эритемы, которая разрешилась в течение 48 часов. Недостатком исследования была стоимость ботокса, поскольку он поставляется в большом флаконе, что требует объединения пациентов для экономически эффективного использования. Хранение ботокса должно осуществляться в соответствии с инструкциями производителя. Согласно опубликованным данным, повторные инъекции необходимы для увеличения продолжительности действия [5–7, 21–26]. Недостатком, связанным с ботоксом, являются нежелательный паралич, птоз бровей и нежелательная форма бровей.Легкая эритема, отек и болезненность в местах инъекций исчезли в течение суток. Головная боль может возникнуть при инъекциях лица; парестезии или дизестезии в области лечения встречаются редко [10,14,16,27–30]. Будущее инъекции ботокса расширяется как независимый метод омоложения и реабилитации лица. Его можно эффективно использовать при лечении динамических нарушений мышц лица и шеи, что помогает точно манипулировать балансом между сложными мышечными взаимодействиями, оказывая тем самым клинический эффект.Кроме того, во множестве хорошо зарекомендовавших себя процедур ботокс используется в качестве дополнительного средства для улучшения результатов [4,8]. У нас было значительное улучшение с постоянными результатами на протяжении всего исследования, и это было подтверждено литературой [31–34].

Ограничение

Ограничениями нашего исследования являются короткая продолжительность наблюдения, небольшой размер выборки для оценки и один оператор, который выполнял все инъекции. Исследование требует дальнейшей оценки на большем размере выборки с многоцентровыми исследованиями.

Заключение

Ботокс предназначен для эстетического улучшения. Сфера применения ботокса растет день ото дня благодаря его безопасности, эффективности и разнообразию применения. В ближайшем будущем, хотя действие обратимо; Ботокс станет настоящим спасением для предотвращения старения и продления молодости. Меняющийся масштаб челюстно-лицевой хирургии ведет нас к эстетике лица.

Благодарности

Авторы выражают благодарность Университету медицинских наук доктора NTR, Виджаявада, Андхра-Прадеш, Индия, и кафедре челюстно-лицевой хирургии факультета за их помощь в завершении исследования.

Примечания

Финансовые или другие конкурирующие интересы

Нет.

Ссылки

[1] Harmon CB, Hadley ML. Косметический подход к кожным дефектам. Atlas Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 2004;12(1):141–62. [PubMed][Google Scholar][2] Иланькован В. Анатомия стареющего лица. Br J Oral Maxillofac Surg. 2014;52(3):195–202. [PubMed] [Google Scholar][3] Dastoor SF, Misch CE, Wang HL. Ботулинический токсин (ботокс) для улучшения макроэстетики лица: обзор литературы.J Оральный имплантат. 2007;33(3):164–71. [PubMed] [Google Scholar][4] Ниамту Дж. 3-й. Эстетическое использование ботулинического токсина A. J. Oral челюстно-лицевой хирург. 1999;579(10):1228–33. [PubMed] [Google Scholar][5] Кейн, Массачусетс. Инъекции ботокса для омоложения нижней части лица. Oral Maxillo fac Surg Clin North Am. 2005;17(1):41–49. [PubMed] [Google Scholar][6] Ихде С.К., Константинович В.С. Терапевтическое использование ботулинического токсина при заболеваниях шеи и челюстно-лицевой области: обзор, основанный на доказательствах. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod.2007;104(2):e1–11. [PubMed] [Google Scholar][7] Маджид О.В. Клиническое применение ботулотоксинов в челюстно-лицевой хирургии. Int J Oral Maxillofac Surg. 2010;39(3):197–207. [PubMed] [Google Scholar][8] Jaspers GW, Pijpe J, Jansma J. Использование ботулинического токсина типа А в косметических процедурах для лица. Int J Oral Maxillofac Surg. 2011;40(2):127–33. [PubMed] [Google Scholar][9] Рао Л.Б., Сангур Р., Прадип С. Применение ботулинического токсина типа А: арсенал в стоматологии. Индиан Джей Дент Рез. 2011;22(3):440–45.[PubMed] [Google Scholar][10] Ниамту Дж. 3-й. Ботулинический токсин А: обзор 1085 пероральных и челюстно-лицевых процедур для пациентов. J Oral Maxillofac Surg. 2003;61(3):317–24. [PubMed] [Google Scholar][11] Лоренц З.П., Смит С., Нестор М., Нельсон Д., Моради А. Понимание функциональной анатомии лобно-глабеллярного комплекса для оптимальной эстетической терапии ботулиническим токсином типа А. Эстетик Пласт Хирург. 2013;37(5):975–83. [PubMed] [Google Scholar][12] Ozsoy Z, Genc B, Gözü A. Новая техника нанесения ботулотоксина на узкий и широкий лоб.Эстетик Пласт Хирург. 2005;29(5):368–72. [PubMed] [Google Scholar][13] Казуэ Цукахара, Ёсинори Такема, Харухито Казама, Юкико Ёримото, Цутому Фуджимура, Сигеру Мориваки и др. Фотошкала для оценки морщин на лице человека. J Soc Cosmet Chem. 2000; 51: 127–39. [Google Scholar][14] Галамкарпур Ф. , Робати Р.М., Арьянеджад Ф., Тусси П. Надбровные морщины и ботулинический токсин А. Clin Exp Dermatol. 2010;35(4):388–91. [PubMed] [Google Scholar][15] Prager W, Bee EK, Havermann I, Zschocke I.Начало, продолжительность и удовлетворенность пациентов при применении токсина коботулина для лечения межбровных морщин: одногрупповое проспективное клиническое исследование. Clin Interv Старение. 2013; 8: 449–56. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar][16] Niamtu J 3rd. Осложнения при филлерах и ботоксе. Oral Maxillofac Surg Clin North Am. 2009;21(1):13–21. [PubMed] [Google Scholar][17] Риверс Дж. К., Бертуччи В., Макгилливрей В., Мюн С., Розен Н., Солиш Н. и др. Удовлетворенность субъекта лечением онаботулотоксином А глабеллярных и латеральных глазных линий с использованием нового критерия исхода, о котором сообщают пациенты.Дерматол Хирург. 2015;41(8):950–99. [PubMed] [Google Scholar][18] Carruthers J, Rivkin A, Donofrio L, Bertucci V, Somogyi C, Lei X, et al. Многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование для оценки эффективности и безопасности повторного лечения онаботулотоксином А у субъектов с морщинами «гусиные лапки» и межбровными морщинами. Дерматол Хирург. 2015;41(6):702–11. [PubMed] [Google Scholar][19] Carruthers A, Sadick N, Brandt F, Trindade de Almeida AR, Fagien S, Goodman GJ, et al. Эволюция эстетического лечения лица за пять или более лет: ретроспективный перекрестный анализ непрерывного лечения онаботулотоксином А.Дерматол Хирург. 2015;41(6):693–701. [PubMed] [Google Scholar][20] Kim JE, Song EJ, Choi GS, Lew BL, Sim WY, Kang H. Эффективность и безопасность жидкого ботулинического токсина типа A для лечения умеренных и тяжелых межбровных морщин. . Plast Reconstr Surg. 2015;135(3):732–41. [PubMed] [Google Scholar][21] Триндаде де Алмейда А., Каррутерс Дж., Кокс С.Е., Голдман М.П., ​​Уилер С., Галлахер С.Дж. Удовлетворенность пациентов и безопасность эстетического OnabotulinumtoxinA через не менее 5 лет: ретроспективный перекрестный анализ 4402 процедур лечения глабели.Дерматол Хирург. 2015; 41 (Прил. 1): С19–28. [PubMed] [Google Scholar][22] Moers-Carpi M, Carruthers J, Fagien S, Lupo M, Delmar H, Jones D, et al. Эффективность и безопасность онаботулотоксина А для лечения морщин «гусиных лапок» отдельно или в сочетании с межбровными морщинами: многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование. Дерматол Хирург. 2015;41(1):102–12. [PubMed] [Google Scholar][23] Хениг Дж., Хениг Д. Минимально инвазивное периорбитальное омоложение. Пластмасса для лица Surg. 2013;29(4):295–309. [PubMed] [Google Scholar][24] Won CH, Lee HM, Lee WS, Kang H, Kim BJ, Kim WS и др.Эффективность и безопасность нового препарата ботулинического токсина типа А для лечения умеренных и тяжелых морщин межбровной дуги: рандомизированное двойное слепое многоцентровое исследование с активным контролем. Дерматол Хирург. 2013; 39: 171–78. [PubMed] [Google Scholar][25] Glogau R, Kane M, Beddingfield F, Somogyi C, Lei X, Caulkins C, et al. OnabotulinumtoxinA: метаанализ продолжительности эффекта при лечении межбровных морщин. Дерматол Хирург. 2012;38(11):1794–803. [PubMed] [Google Scholar][26] Lee DH, Kang SM, Feneran A, Youn CS, Kim JK, Cho S и др. Римаботулотоксин B против онаботулотоксина A для лечения морщин на лбу: слепое рандомизированное пилотное исследование. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2013;27(1):e1–7. [PubMed] [Google Scholar][27] Неттар К., Маас С. Филлеры для лица и осложнения, связанные с нейротоксинами. Пластмасса для лица Surg. 2012;28(3):288–93. [PubMed] [Google Scholar][28] Дэйли Р.А., Филип А., Тарди Г. Долгосрочное лечение глабеллярных аритмий с использованием онаботулотоксина А. Дерматол Хирург. 2011;37(7):918–28. [PubMed] [Google Scholar][29] Лоу Н.Дж., Шах А., Лоу П.Л., Патнаик Р.Дозировка, эффективность и безопасность, а также использование компьютерной фотографии ботулинических токсинов типа А для верхних линий лица. J Космет Лазер Ther. 2010;12(2):106–11. [PubMed] [Google Scholar][30] Bowler PJ. Ремоделирование дермы и эпидермиса с использованием ботулинического токсина типа А для устранения неустранимых гиперкинетических морщин на лице: два тематических исследования. J Космет Дерматол. 2008;7(3):241–44. [PubMed] [Google Scholar][32] Beer KR. Сравнительная оценка безопасности и эффективности ботулинического токсина типа А и кремов для местного применения при лечении глабеллярных аритмий средней и тяжелой степени.Дерматол Хирург. 2006;32(2):184–97. [PubMed] [Google Scholar][33] Spósito MM. Новые показания для ботулинического токсина типа А в косметике: Рот и шея. Plast Reconstr Surg. 2002;110(2):601–11. [PubMed] [Google Scholar][34] Spósito MM. Новые показания к применению ботулотоксина типа А при лечении мимических морщин рта и шеи. Эстетик Пласт Хирург. 2002;26(2):89–98. [PubMed] [Google Scholar]

Best BOTOX® Cosmetic Injections NYC

Удобно расположен для обслуживания районов Нью-Йорка, штат Нью-Йорк

BOTOX® — это изолированный нейротоксин, вырабатываемый бактериями clostridium botulinum.Впервые он был выделен и связан со смертью людей, которые ели зараженное мясо в начале века. Токсин был впервые выделен в 1940 году. Применение ботулотоксина Ботулинический токсин А впервые был использован в медицине офтальмологами для лечения пациентов, страдающих блефароспазмом, который характеризовался непроизвольным сокращением круговой мышцы вокруг глаза. В течение последних нескольких лет его применяли для лечения других спазмов лицевой мускулатуры. Клиницисты заметили, что эти пациенты часто получали пассивную пользу в виде уменьшения глубоких и поверхностных морщин лица.

О

Косметические процедуры с ботоксом® являются идеальным дополнением к разглаживанию морщин на лбу и лицевой мускулатуры. Наиболее распространенными участками, которые я лечу, являются морщины на лбу, борозды между глазами (корругационная мышца) и «гусиные лапки» вокруг глаз (круговая мышца). Дополнительные области, которые были описаны, включают лечение платизмальной мышечной группы (шеи) и использование ботокса при мигренозных головных болях. Лечение морщин с помощью ботокса очень эффективно, обычно требуется от нескольких дней до одной недели, прежде чем будут наблюдаться максимальные эффекты косметического лечения BOTOX®.Продолжительность эффективности может варьироваться от пациента к пациенту и от места инъекции. В целом эффект длится примерно 3-4 месяца. Повторные инъекции являются обычным явлением и могут быть выполнены через четыре-пять месяцев.

Процедура

Пациенты, которые ежедневно принимают витамин Е, поливитамины, зверобой продырявленный или противовоспалительные препараты, должны прекратить прием ботокса за 10 дней до лечения. Это уменьшит возможные синяки.

Процедура лечения ботоксом относительно проста и вызывает у пациента минимальную боль.Если пациент того желает, он может принять обезболивающие примерно за 1/2 часа до процедуры. Вся процедура может занять до десяти минут, после чего пациент выписывается из офиса, расположенного в Нью-Йорке.

Ваш ботокс будет введен в офисе доктора Джона Шермана в Нью-Йорке, штат Нью-Йорк.

Инструкции по инъекциям после косметического лечения BOTOX®:

  1. Пациент должен держать голову приподнятой примерно в течение 4-6 часов после процедуры.
  2. Пациенту следует избегать любых тяжелых упражнений, поднятия тяжестей или физической активности в течение 4-6 часов после косметической инъекции Ботокса®.
  3. Частая стимуляция обрабатываемой мышцы может только повысить эффективность процедуры, и пациенту настоятельно рекомендуется выполнять это небольшое упражнение.

Противопоказания

Беременным или кормящим женщинам следует избегать лечения. Любой пациент с сопутствующим нервно-мышечным заболеванием, безусловно, должен проконсультироваться со своим лечащим врачом, прежде чем получать косметическое лечение Ботоксом®.Пациенты с аллергией на человеческий альбумин и антибиотики должны сообщить врачу о своей чувствительности.

Стоимость

Стоимость лечения составляет от 400 до 1000 долларов. Плата зависит от количества использованного ботокса и количества обработанных участков.

Первое введение ботокса — вещи, которые меня удивили + фотографии

  • Помимо минимизации морщин, ботокс можно использовать для лечения воспаленных и опухших челюстей.
  • Я впервые попробовал его после боли в ВНЧС, и оно того стоило.
  • Я был удивлен, узнав, что это длится всего несколько месяцев, и каждая процедура стоит дорого.
LoadingЧто-то загружается.

Когда разразилась пандемия коронавируса, я потерял свой доход, социальную жизнь и общий образ жизни.Чтобы справиться с этим стрессом, я также начал подсознательно сжимать челюсти.

Я не придавал этому особого значения, пока стороны моего обычно стройного лица не стали все больше и больше походить на лицо Гастона из «Красавицы и чудовища». У меня также начались еженедельные мигрени и другие боли в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС), которые только заставляли меня сильнее сжиматься.

Я решил лечить эти симптомы с помощью ботокса для челюсти, и это того стоило, но было несколько вещей, которые меня удивили в этом процессе.Ботокс не только предотвращает появление морщин также помогают уменьшить боль и помочь в функциональном восстановлении.

«Благодаря своему действию на мышцы, которые работают на височно-нижнечелюстном суставе или вокруг него, ботокс может уменьшить боль в челюсти, скрежетание зубами, в то же время уменьшая и очерчивая нижнюю часть лица», — сказал он.

Они не обезболили меня перед инъекциями

Нейнштейн объяснил, что, учитывая состояние моей челюсти, он будет использовать около 30 единиц ботокса на каждой стороне моего лица, что, по его словам, довольно типично.

Я не боюсь игл, но я предполагал, что они обезболят меня перед тем, как начать.

Я узнал, что для этой операции на челюсти обезболивающие агенты на самом деле не нужны, так как эта область не особенно тонкая и чувствительная.

Введение ботокса было совсем не болезненным

Как ни странно, Найнштейн сказал мне сжать челюсть, прежде чем делать мне укол (чтобы он мог точно указать, куда его вводить).

Я сделал глубокий вдох, игла вошла, и прежде чем я успел подумать, одна сторона моего лица уже была готова.

Совсем не больно.

Кожа вокруг челюсти от природы достаточно толстая, чтобы выдержать инъекцию.BSIP / Участник / Getty Images

Ботокс стоит недешево, но мне не удалось справиться с болью.

Ориентировочная стоимость ботокса для челюсти составляет 600 долларов. Но это число зависит от того, сколько единиц используется, поэтому, если ваш случай менее серьезный, вы будете платить меньше.

Я не вздрогнул, услышав это число, потому что избавление от мигрени и возвращение лица значило для меня гораздо больше.На самом деле, я думаю, что потерял больше денег из-за своей боли.

Однако в некоторых случаях, в зависимости от того, почему вы получаете ботокс и насколько серьезны ваши проблемы, страховые компании могут покрыть часть расходов.

Мое лицо не изменилось мгновенно

В отличие от мгновенного удовольствия от стрижки, мне потребовалось несколько недель, чтобы заметить какие-либо изменения в моем лице.

У меня даже не было синяков или дополнительных отеков, что было удивительно, потому что я к этому склонен.

К счастью, пока я ждал, пока мое лицо сдуется, мои мигрени уменьшились. Было таким облегчением вернуть эти украденные часы моей жизни.

После этого я почувствовал сильную сонливость

Сонливость была одним из моих основных побочных эффектов.

После инъекций я был очень сонным и вялым — я едва мог держать глаза открытыми. Но мне нужно было быть настороже не менее четырех часов, потому что Нейнштейн сказал, что я должна оставаться в вертикальном положении, чтобы ботокс не попал на другие части моего лица.

Инъекции действуют от 3 до 6 месяцев

Я не уверен, откуда мне пришло в голову, что ботокс — это навсегда, но я понял, что если я хочу сохранить результаты, я буду назначать встречи раз в квартал или раз в два года. .

«Терапевтические изменения начинают происходить примерно через три недели и могут длиться от трех до шести месяцев», — сказал Найнштейн.

Нейромодуляторы (Ботокс/Диспорт/Ксеомин) Инъекции: пластическая хирургия

Обзор

Обзор

Что такое Ботокс

® ?

Косметическая форма ботулинического токсина, известная как Ботокс ® , представляет собой инъекционный наполнитель из очищенного белка, одобренный FDA для временного устранения морщин. Эта простая нехирургическая инъекция также обычно используется для временного уменьшения или устранения складок на лбу, гусиных лапок возле глаз и толстых полос на шее.

Токсин блокирует нервные импульсы, временно парализуя мышцы, вызывающие морщины, придавая коже более гладкий и свежий вид. Исследования показали, что ботулинический токсин также может быть эффективен для облегчения головных болей при мигрени, чрезмерного потоотделения и мышечных спазмов шеи и глаз.

Почему выбирают нас

Cleveland Clinic Центр косметической и пластической хирургии может помочь вам изучить варианты омоложения или улучшения вашей внешности и вашей уверенности в себе.Чтобы получить наилучшие результаты от любой косметической процедуры, вам нужна медицинская помощь высочайшего качества, предоставляемая больницей №1 в Огайо.

Узнайте больше о Центре косметической и пластической хирургии Cleveland Clinic.

Как приготовиться

Как подготовить

Являюсь ли я кандидатом на процедуру Ботокс

®  ?

Мужчины и женщины молодого и среднего возраста или лица в возрасте от 18 до 70 лет, которые хотели бы временно улучшить внешний вид морщин, гусиных лапок или морщин на лбу, могут быть хорошими кандидатами на лечение ботоксом ® . Консультация косметического хирурга из Центра косметической и пластической хирургии Cleveland Clinic поможет определить, подходит ли вам Ботокс ® .

Как мне подготовиться к процедуре Ботокс

® ?

Чтобы подготовиться к процедуре Ботокс ® в Центре косметической и пластической хирургии Cleveland Clinic, ваш врач ответит на любые ваши вопросы и расспросит вас о ваших ожиданиях и желаемом результате. Он или она обсудит ваши варианты, вероятные результаты и любые риски или потенциальные осложнения, прежде чем рекомендовать курс лечения.

Кроме того, ваш врач может оценить ваше общее состояние здоровья и любые ранее существовавшие заболевания или факторы риска. Это включает обзор медицинских условий и методов лечения, лекарственной аллергии, текущих лекарств, витаминов, травяных добавок, алкоголя, табака и наркотиков.

Если применимо, он или она обсудит любое предыдущее лечение инъекционными наполнителями, коррекцию лица, терапию ботоксом ® или другие процедуры омоложения лица.

Ваш косметический хирург может также:

  • Обсудить варианты омоложения лица
  • Осмотрите и измерьте свое лицо
  • Сделайте фотографии для своей медицинской карты.
Что ожидать

Чего ожидать

Как проводится процедура Ботокс

® ?

Ботокс ® вводится непосредственно в мышцу, вызывающую динамические морщины (морщины, которые временно появляются при сокращении мышц, например, при улыбке или хмуром взгляде). Для минимизации дискомфорта используется очень маленькая игла, из-за чего инъекция ощущается как небольшой укол с небольшим жжением. Вся процедура занимает около 10 минут. Поскольку процедура является нехирургической, время восстановления не требуется, и пациенты могут немедленно вернуться к работе или другим видам деятельности.Как правило, инъекции Ботокса ® необходимо повторять каждые три-четыре месяца.

Cleveland Clinic Специалисты Центра косметической и пластической хирургии предлагают инъекции ботокса ® для лечения:

Лицо:

  • морщины
  • Гусиные лапки
  • Складки на лбу
  • Формирование бровей (инъекции ботокса можно использовать для изменения формы бровей, чтобы придать им более эстетичный вид).
  • Подъем бровей (лифтинг)
  • Коррекция асимметрии бровей (приподнять нижнюю бровь до уровня верхней брови)
  • Возвышение углов рта
  • Складки верхней/нижней губы
  • Линии марионеток, «канавки для слюней»
  • Удлинение губ для коррекции десневой улыбки
  • Смягчение подбородка (подбородок персиковой косточки и чрезмерная расщелина)
  • Для улучшения внешнего вида новых и старых шрамов на лице

Горловина:

  • Горизонтальные складки «колье»
  • Вертикальные шейные ремни (шейка индейки)

Сундук:

  • Морщины в центральной части груди (декольте).

Существуют ли различные виды лечения ботоксом?

Да. Botox ® Cosmetic (Allergan), Botox ® (Allergan) и Dysport ® (Ipsen) получают из ботулинического токсина типа A. Myobloc ® (Solstice Neurosciences) получают из ботулинического токсина типа B. Ботокс Продукт ® является единственным в своем роде продуктом с более чем 10-летним успехом в лечении пациентов с различными заболеваниями. Ботокс ® Косметика имеет дозировку, специфичную для лечения морщин.

Ботокс

® безопасен?

Да. Очень. По данным Американского общества эстетической пластической хирургии (ASAPS) и его родственной организации, Американского общества пластических хирургов (ASPS), Ботокс ® чрезвычайно безопасен. Инъекции ботокса ® получили более миллиона человек. Год за годом ботокс занимает первое место среди нехирургических косметических процедур как среди мужчин, так и среди женщин.

Осложнения от ботокса ® встречаются редко; наиболее распространенные побочные эффекты включают:

  • Головная боль
  • Синяки и онемение в месте инъекции
  • Временное опущение век («птоз»)
  • Тошнота.

Инъекции диспорта безопасно и эффективно используются более 15 лет для лечения многих офтальмологических и неврологических заболеваний.

Наиболее распространенные побочные эффекты Диспорта включают:

  • Временная болезненность или легкая кровоподтек вокруг места инъекции
  • Легкая головная боль, продолжающаяся несколько часов после лечения
  • Временное опущение век («птоз»).
Результаты

Результаты

Каких результатов можно ожидать?

Инъекции ботокса ® обеспечивают потрясающие результаты, которые полностью проявляются в течение пяти-семи дней.В клинических испытаниях почти 90 процентов опрошенных мужчин и женщин оценили улучшение линии бровей как умеренное или лучшее. Для многих Ботокс ® практически «стирает» эти линии.

Результаты могут различаться для каждого человека в зависимости от выраженности морщин и силы обрабатываемых мышц. Результаты лечения ботоксом ® обычно сохраняются от трех до шести месяцев, при этом большинство людей постепенно возвращаются к своему прежнему состоянию. Обычно ваш косметический хирург рекомендует повторять инъекции Botox ® каждые три-четыре месяца. При повторных процедурах некоторые пациенты могут заметить, что эффект Ботокса ® сохраняется дольше.

Что входит в восстановление?

В отличие от хирургического вмешательства инъекции ботокса ® выполняются быстро, просто и минимально инвазивно, без простоя или восстановления. Процедуры Ботокс ® проводятся амбулаторно в Центре косметической и пластической хирургии Кливлендской клиники, и большинство людей после лечения сразу возвращаются к работе или обычному образу жизни.

Страхование и финансирование

Страхование и финансирование

Страховка редко покрывает стоимость плановых косметических операций и процедур.

Пожалуйста, позвоните по номеру 216.444.4004 и попросите поговорить с одним из наших финансовых представителей, который может объяснить варианты оплаты, включая финансирование CareCredit.

Избегайте выглядеть так, как будто вам сделали ботокс

Косметические процедуры не всегда обсуждались открыто. Хотя времена меняются и «выполненная работа» уже не является табуированной темой для разговоров, понятно, что не все готовы объявить миру о том, что им сделали инъекцию где-то на лице или теле.Некоторым людям просто неудобно открыто обсуждать эту тему с друзьями, семьей или незнакомцами — из-за боязни осуждения или чего-то еще — и это нормально. Если вы хотите держать все в секрете, когда вам делают БОТОКС ® рядом с Ранчо Мираж и Палм-Дезерт, вот некоторые вещи, которые наши врачи из Института косметической хирургии рекомендуют учитывать:

1. Выпуклые брови

Брови, которые напоминают мистера Спока из Звездного пути и придают вам постоянно удивленное или сердитое выражение, будут бесполезны для других.Сведите к минимуму риск этого и других нежелательных побочных эффектов, выбрав квалифицированного поставщика, который использует правильные методы после надлежащего обучения. Женщины и мужчины, которые, возможно, столкнулись с таким печальным результатом в результате визита к менее чем звездному инъектору, могут обратиться в Институт косметической хирургии, где мы можем помочь, стратегически добавляя небольшое количество Ботокса ® для расслабления мышц. подтягивая брови вверх.

2. Неподвижный лоб

Секрет сохранения естественного и свежего вида лица заключается в использовании правильного количества BOTOX ® .Вы хотите, чтобы лицо продолжало двигаться. Слишком много инъекций в область лба просто делает его неловко жестким и придает вам роботизированное выражение, которое делает использование вашего нейромодулятора очень очевидным.

3. Нос кролика

У некоторых людей уже есть тонкие диагональные морщины по бокам носа от старения, но мало кто знает, что ботокс ® , введенный поблизости по другим причинам, иногда делает их более заметными. Вы можете увидеть эти «кроличьи линии», когда щуритесь или смеетесь, а ваш нос морщится.Мышцы в этой области, которые работают больше, чтобы создать выражение лица после того, как вы сделали инъекцию в других областях, таких как лоб, можно смягчить несколькими дополнительными единицами вокруг носа.

4. Синяк

Красноватые или пурпурные синяки после любой инъекции иглы являются общими. Избегайте планирования лечения непосредственно перед крупное общественное мероприятие — и на всякий случай дайте себе время на восстановление. Заморозьте свой лицо после процедуры и при необходимости нанесите нейтрализующий консилер, чтобы скрыть синяки. Вы также можете обратиться к нашей команде за дополнительной консультацией.

Узнайте больше о БОТОКСЕ ® от нашей опытной команды в Cosmetic Институт хирургии. Для дальнейшего подробности, позвоните нам по телефону (760) 837-0364 или заполните контактную форму, чтобы отправить свою информацию.

Институт косметической хирургии

Ботокс в перевернутом виде: до и после «Откровенное» фото, сделанное мной.

В GLAMOUR мы придерживаемся мантры «ваша красота, ваши правила», поэтому, если вы хотите получить косметические процедуры для повышения уверенности в себе, вам сюда.Самое главное, что вы хорошо образованы и осведомлены о том, что именно влечет за собой лечение, именно поэтому я посетил г-на Камбиза Гольчина, возможно, ведущего лондонского врача по ботоксу.

Я рассказываю ему о своих опасениях по поводу того, что на фотографиях я выгляжу сердитым, и о том, что я отталкиваю людей своим разъяренным выражением лица, которое не отражает моего настоящего настроения. «Это реальная вещь, — уверяет он меня. — Я все время вижу пациентов, у которых одни и те же жалобы. Когда мы становимся старше, даже в 30 лет, как и все остальное, наши лица становятся гравитационными.Итак, когда дело доходит до ботокса и других процедур, вам нужно учитывать нижнюю часть лица так же, как и верхнюю. Все беспокоятся о морщинах на лбу, но на самом деле вас старят подбородок и линия челюсти. А в вашем случае, что очень распространено, мышцы шеи сильные и тянут вниз ваш подбородок и линию челюсти, из-за чего вы выглядите злым и грустным, хотя на самом деле это не так».

Он объясняет, что нашел решение. Он называется «Ботокс вверх ногами» и обещает усилить положительное выражение лица и создать симметрию.

Забыв на минуту о лбу, он наносит ботокс под мой подбородок и под линию челюсти, чтобы помочь приподнять и поддержать мои естественные мышцы в более расслабленной, счастливой позе.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *