Сколько единиц ботокса нужно на лоб – правила расчета

На сегодняшний день существует множество различных процедур для визуального омоложения и придания лицу свежего и отдохнувшего вида.

Одним из самых распространенных способов, который у всех «на слуху», являются инъекции Ботокса.

Знакомство с препаратом

Ботокс (ботулотоксин) – это специальным образом обработанный и ослабленный нейротоксин типа А и некоторых других белковых соединений, который используется в современной косметологии для нехирургического устранения морщин.

Ботокс может применяться в любой зоне лица и тела. Попадая в организм, соединение распадается до чистого нейротоксина, который блокирует нервно-мышечную передачу импульсов.

Помимо косметологии, ботокс используется в лечебных целях – для снятия болезненного спазма, при косоглазии, нервном тике и детском церебральном параличе.

Большинство морщин на лице образуется из-за мимических движений. Некоторые из них мы можем даже не замечать, т.к. мышцы совершают микродвижения или находятся в постоянном напряжении.

Нейротоксин позволяет снять напряжение мышц, за счет чего глубина морщин существенно уменьшается и оказывается превентивное воздействие на появление новых дефектов кожи.

Срок действия ботокса продолжается приблизительно 6-8 месяцев. Препарат временно скапливается в месте введения, а затем попадает в системный кровоток. Выводится стредство через мочевыводящие пути.

Лекарство не оказывает общего эффекта на организм и не проникает в мозг.

Общие правила применения

Дозировка индивидуальна для каждого пациента. Она определяется не только видом решаемой во время процедуры задачи, но и особенностями его организма: типом кожи, возрастом и даже полом.

Заниматься подбором дозировки может только специалист с высшим медицинским образованием – в контексте косметологических процедур им может выступать дерматолог, косметолог или пластический хирург.

Дозировку не подбирают «на глазок». Для этого требуется специальная процедура, проходящая в несколько этапов. Во время них выполняются следующие действия:

1. Первичное введение в малой дозировке.
2. Повторная инъекция через 1-2 недели. При повторном посещении врач должен оценить эффект, отсутствие побочных явлений и самочувствие пациента. Если препарат воспринимается организмом хорошо, то пациенту вводятся дополнительные дозы, корректирующие исходный результат.
3. Поддерживающие инъекции выполняются каждые 6-12 месяцев. Каждый раз врач оценивает длительность сохранения результата, его эффективность, а также убеждается в нормальной реакции организма пациента.

Если между посещениями врача пациент замечает резкое ухудшение самочувствия, либо проявляются локальные симптомы (сыпь, изменение цвета кожи, образования) о которых не предупреждал врач, то он должен немедленно обратиться за медицинской помощью в экстренную службу или к своему лечащему специалисту.

В случае если дозировка подобрана неверно, может случиться два варианта развития событий.

1. При слишком малой дозировке пациент попросту не увидит ожидаемого эффекта.
2. Гораздо опаснее слишком высокая дозировка – мышцы лица может сковать «маской», лицо полностью утратит эластичность и возможность сокращения мышц до полного вывода препарата из организма.

Не стоит забывать и о возможном развитии аллергии на препарат. Его следует тестировать в малой дозировке, чтобы избежать развития анафилактического шока у пациента.

При посещении специалиста пациенту следует предупреждать его о том, делает ли он процедуру впервые или ранее уже получал уколы ботокса. Это важная информация, т.к. при первичном введении, дозировка всегда больше, чем при повторном использовании.

Особенности расчета

Ботокс – это торговое название, производится компанией Allergan. Для этого препарата существует собственная система дозирования, которая не тождественна привычным для всех миллиграммам и миллилитрам.

Единицы средства – это количество вещества, определяемое в ходе его испытаний по международной системе биологической активности.

Человеку введение около 3000 единиц препарата является смертельной дозой. Единицы различных аналогов с ботулотоксином неодинаковы по объему, и зависят от результатов лабораторных испытаний каждого из соединений.

В одном флаконе средства содержится 100 единиц. Перед использованием средство разводят в физрастворе.

Расчет для одного укола производится из количества чистых единиц ботокса. На омоложение различных участков требуется примерно следующее количество вещества:

• на одну точечную инъекцию уходит 1-2 единицы;
• горизонтальные морщинки в зоне лба – 15―25 единиц;
• морщинки в зоне межбровья – 10―25 единиц.

Дозировку рассчитывают, с учетом особенностей организма, а также типа и состояния кожного покрова

– для тонкой и сухой кожи требуется меньше препарата, чем для жирной, а женщинам требуется меньше, чем мужчинам.

Этапы процедуры

Для проведения процедуры пациенту требуется некоторая специальная подготовка. За 3 дня до сеанса нельзя принимать спиртные напитки, за сутки – избегать избыточных физических нагрузок, а также принимать любые лекарственные формы, которые препятствуют свертываемости крови.

Во время курса антибиотиков также нельзя вводить ботулотоксин. Нежелательно также производить процедуру в период менструации.

Следует иметь в виду, что от 1 до 3 дней после сеанса на лице будут отмечаться следы от инъекций, мелкие кровоподтеки и небольшая отечность. Подобная реакция кожи считается нормой, однако, по этой причине желательно проводить процедуру перед выходными.

Также

эффект будет максимально заметен только через 2 недели после проведения процедуры – это следует иметь в виду, если процедура запланирована перед каким-либо важным событием.

Процедура включает в себя такие этапы:

1. В кабинете косметолога пациента просят изобразить различные мимические движения, чтобы определить зоны максимальной активности мышц.
2. После этого специалист помечает места уколов. Важно до начала введения расспросить пациента о наличии аллергии на лекарственные вещества и системных заболеваниях. Если все в порядке, можно приступать к разведению препарата.
3. Раствор вводится инсулиновым шприцом с несъемной иглой. Игла очень маленького диаметра, поэтому она минимально повреждает кожу в местах проколов.
4. Кожа предварительно обрабатывается антисептическим раствором. Инъекции производятся точечно, с небольшими промежутками одна от другой. В среднем для избавления от морщин в зоне лба или межбровья потребуется около 10-15 уколов.

В течение, как минимум, пяти часов после сеанса пациенту запрещено:

• Наклоняться и опускать лицо вниз;
• подолгу лежать;
• принимать горячую ванну и париться;
• находиться на открытом солнце;
• массировать места инъекций руками;
• физические нагрузки;
• пить алкоголь (как минимум трое суток после процедуры).

В видео смотрите, как проводится омоложение зоны лба с помощью инъекций Ботокса.

Ожидаемый результат

Эффект становится заметен приблизительно через 48 часов после инъекции, однако, максимальный результат достигается только в конце второй недели, когда ботокс полностью распространяется по тканям и разглаживает мышцы.

Продолжается действие препарата в среднем 6-8 месяцев, однако, это зависит от особенностей метаболизма каждого конкретного пациента.

Срок может колебаться от 4 месяцев до года. Как правило, более возрастные пациенты испытывают относительно длительный эффект.

Кроме того, от процедуры к процедуре препарат накапливается в организме, и с каждым разом для достижения эффекта требуется меньшая его доза.

Поддерживающие инъекции производятся примерно каждые 6-8 месяцев. Однако, как уже было сказано, у некоторых пациентов эффект длится дольше, поэтому потребность в новой дозе препарата возникает гораздо позже.

Есть ли противопоказания

Абсолютным противопоказанием к применению является наличие установленной аллергической реакции на один или несколько компонентов препарата.

Кроме того, ботокс нельзя колоть, если в месте инъекций имеется воспалительный процесс.

Противопоказано введение препарата

беременным и кормящим женщинам, а также пациентам во время инфекционных заболеваний.

Возможные осложнения

При передозировке препарата у пациента может возникнуть асимметрия лица, связанная с неравномерным онемением мышц. В зависимости от количества введенного препарата, этот симптом может длиться несколько месяцев.

Устранить проблему какими-либо лекарственными средствами невозможно, препарат должен самостоятельно метаболизироваться организмом.

Сразу после введения на лице могут образоваться гематомы и отеки. Обычно они сходят самостоятельно в течение 5-14 дней.

Также у пациента может временно отмечаться головокружение, головная боль и общее недомогание, которое также проходит в течение нескольких дней.

Возможно также возникновение аллергической реакции, которая требует длительного лечения антигистаминными препаратами и симптоматическими средствами.

При введении большой дозы может возникнуть анафилактический шок.

Альтернативы

Как уже было упомянуто, Ботокс – не единственный препарат на основе ботулотоксина. Существуют и другие лекарства, действие которых аналогично, но при этом имеются некоторые различия.

Основные характеристики альтернативных препаратов перечислены в таблице ниже.

	Ботокс	Диспорт	Ксеомин
Страна производитель	США	Франция	Германия
Лоб, ЕД	15–25	45–75	15–25
Межбровье, ЕД	10–20	30–60	10–20
Альбумин	500 мкг	125 мкг	1 мг
Проявление первого результата	4–7 сутки	1–2 день	2–3 день
Появление окончательного эффекта	10-14 дней	10-14 дней	10-14 дней
Вспомогательные вещества	Натрия хлорид	Лактоза	Сахароза
Стоимость за ЕД в рублях	350-400	150	400

Отзывы

Если вам приходилось применять инъекции ботокса в качестве пациента, или же если вы являетесь специалистом и желаете поделиться своим мнением, оставьте свой комментарий под этой статьей, чтобы читатели нашего портала могли составить более полное мнение о предмете обсуждения.

cosmetolog-expert.ru

Ботокс (1 единица) – цены в центре Профессиональная косметология

Что надо знать про инъекции Ботокса?

«Botox» хоть и успел стать именем нарицательным, но на деле является всего лишь препаратом, используемым в косметологической коррекции. Инъекции Ботокса производятся американской корпорацией Allerhan и с 1994-го года официально признаны российским Министерством здравоохранения как препарат, допустимый к использованию в косметологических целях.
Инъекции Ботокса основаны на среднеконцентрированном ботулотоксине типа А, прошедшем предварительную очистку. Всего несколько десятков единиц препарата эффективно устраняют мимические морщины – те, что сформированы в результаты повышенной двигательной активности мускулатуры лица. Дело в том, что напряжение мышц сопровождается образованием складок. С течением времени эти складки теряют способность к полному расправлению, преобразовываясь в постоянные морщинки. Наиболее часто они появляются в области лба, межбровья, уголков глаз, рта.
Инъекции Ботокса в определенном специалистом количестве единиц вводятся внутримышечно, непосредственно в мимическую мускулатуру лица, блокируя восприимчивость мышц к нервным сигналам. Такая блокада полностью расслабляет проблемную мышцу, в результате чего целая мышца лица или определенная часть ее прекращает сокращение. Морщины, «обработанные» препаратом Ботокс, разглаживаются, а ваше лицо становится помолодевшим и свежим.

В каком возрасте рекомендуется делать Ботокс?

Как правило, инъекции (уколы) Ботокса наиболее эффективны в возрасте от 30 до 40 лет. В этот период мимические морщины достаточно сформированы, однако, мышечные волокна обладают достаточным тонусом для быстрого и легкого восстановления.
В возрасте до 25-ти лет инъекции (уколы) Ботокса редко назначаются ввиду того, что кожа обладает достаточной естественной эластичностью, а морщинки не являются серьезной проблемой. Что касается инъекций в возрасте старше 50-ти лет, тогда активность и эластичность мышц ослаблена, а потому эффект от процедуры менее выраженный.

Нужна ли подготовка к коррекции мимических морщин препаратом Ботокс?

Да, косметологи рекомендуют воздержаться от приема лекарственных препаратов, в частности, антибиотиков и средств, влияющих на показатели свертываемости крови, за 3 дня до процедуры. Также инъекции (уколы) Ботокса (как до процедуры, так и после нее) требуют временного отказа от алкогольных напитков, тяжелых физических нагрузок, спортивных тренировок.

Каково количество единиц действия инъекций (уколов)?

В то время как прочие флаконные препараты измеряются в граммах, для Ботокса этим измерением является единица действия инъекции (укола). На основании количества ЕД определяется и цена процедуры.
Обычно для разглаживания горизонтальных складок в области лба косметологом используется от 4-х до 15-ти единиц инъекции (укола). Для межбровных складок эти объемы увеличиваются до 8-25. Устранение «гусиных лапок» возможно при использовании от 8-ми до 16-ти единиц инъекций. Когда речь идет об инъекционной коррекции морщин препаратом Ботокс в области верхней части рта, то здесь достаточно 2-4-х единиц.
Точную информацию про единицу инъекций Ботокса можно узнать непосредственно на консультации косметолога в салоне «Профессиональная косметология», или задав вопрос специалисту прямо на нашем сайте. Наши мастера с удовольствием расскажут Вам все о процедуре и о том, какова цена единицы препарата в конкретно вашем случае.

Как выполняется коррекция морщин инъекциями препарата Ботокс?

Процедуре коррекции предшествует консультация косметолога. На этом этапе специалист производит оценку степени выраженности и типа морщин, нуждающихся в коррекции с применением инъекций препарата Ботокс. Также мастер изучает состояние мимической мускулатуры, ее тонус и воздействие на образование складок. После получения необходимой информации косметолог намечает точки инъекций и определяет объемы препарата, необходимые для достижения эффективных результатов.
Перед тем как инъекция будет выполнена, специалист обрабатывает кожу клиента специальным раствором для обеззараживания и снижения чувствительности в области проколов. Препарат Ботокс вводится в зону морщин с помощью шприца. Игла шприца имеет минимальные размеры при диаметре всего в 0,3 миллиметра. В общей сложности, коррекция морщин Ботоксом занимает не более 10-ти минут, включая последующую обработку антисептиком.
Коррекция морщин с помощью раствора Ботокс не сопровождается болезненными ощущениями. Таким образом, выполнение процедуры возможно даже без местной анестезии. При повышенной чувствительности нервных окончаний специалист может обработать зону морщин кремом-анестетиком перед тем, как ввести Ботокс.

Как скоро Ботокс ликвидирует морщины?

Для полного расслабления мимических мышц и, как следствие, устранения мимической морщины, препарату Ботокс требуется от 5 до 7 дней. Уже через две недели абсолютное большинство клиентов косметологического салона «Профессиональная косметология» в Москве отмечает максимальный очевидный эффект.
В некоторых случаях ботулотоксин (Ботокс) устраняет морщины медленнее или быстрее. Так, для достижения максимального эффекта может потребоваться от одного дня до 2-х недель, в зависимости от индивидуальных особенностей вашего организма.

Может ли Ботокс не подействовать на морщины?

Индивидуальная невосприимчивость к веществу ботулотоксину действительно имеет место быть. В этом случае, Ботокс никак не воздействует на мимические морщины. Стоит отметить, что такая нечувствительность встречается только у одного процента людей из ста и обусловлена перенесением ботулизма или индивидуальной невосприимчивостью к препарату Ботокс. О том, как «поведут себя» морщины после процедуры, Вы сможете узнать еще на консультации, так же, как и уточнить цены на процедуру в салоне «Профессиональная косметология» города Москва.

Можно ли сделать Ботокс недорого?

Процедура коррекции мимических морщин с использованием американского препарата затратна, если сравнивать ее стоимость и цены на другие косметологические процедуры программы «анти-старение». Между тем, как говорят отзывы наших клиентов, сделать Ботокс – действительно выгодное и эффективное решение. Решив сделать Ботокс, вы гарантированно получаете положительные и стойкие результаты. Воздействие препарата продолжается на протяжении от 4-х до 6-ти месяцев в среднем. На этот срок Вы будете избавлены от необходимости оплачивать стоимость каких-либо дополнительных процедур. Ваша кожа будет выглядеть максимально гладкой, молодой и здоровой.
Обратите внимание на то, что цена коррекции мимических морщин в косметологическом салоне «Профессиональная косметология» всегда была и остается комфортной для каждого клиента. Мы следим за тем, чтобы стоимость процедуры не являлась препятствием на вашем пути к совершенству!

 

www.profcosmetology.ru

Цены на инъекции ботокс, диспорт, ксеомин

Коррекция мимических морщин ботулотоксином

Наименование процедуры

Инъекции BOTOX (США) (за введение 1 ед. препарата)

290 340

Релатокс (Relatox)

220

Инъекции DYSPORT (Франция) (за введение 1 ед. препарата)

140

Сколько единиц Ботокс и Диспорт нужно для работы с разными участками лица и тела:

Зона	Количество единиц

Межбровная область

12-16

15-50

Лоб + глаза

35-45

50-150

Лоб + межбровная

34-40

35-150

Глаза + межбровная

32-38

45-130

Лоб + глаза + межбровная область

44-55

65-200

Морщины «кролики»

1-4

5-10

Устранение кисетных морщин губ

2-4

5-10

Десневая улыбка

2-5

5-10

Подбородок

4-6

10-20

Точное количество единиц определяется врачом на очной консультации

Доза препарата подбирается индивидуально и уточняется во время очной консультации.

Инъекции ботокс. Читать подробнее.

Инъекции диспорт. Читать подробнее о коррекции морщин.

Лечение гипергидроза.

www.ego-estetic.ru

Что такое одна единица Ботокса. Количество препарата, необходимое для процедуры.

Миллиграмм – понятно, миллилитр – знаем, но что такое единица Ботокса? Сколько их нужно, чтобы решить все твои проблемы на лице? А может быть, для всех дозировка одинаковая? В общем, если на данный момент вопросов о препарате у тебя больше, чем знаний, читай эту статью! Разберемся вместе с опытными косметологами в показаниях, дозировках, последствиях и многих других вопросах…

Содержание статьи

Что это такое

Ботокс – это название препарата, который используется для коррекции мимических морщин лица и других частей тела. Его действующим веществом является ботулотоксин. Он блокирует нервно-мышечную передачу, в результате чего складки разглаживаются.

Этот препарат не используют для увеличения губ. Ботокс – лекарственное средство компании Allergan. Его аналогами являются препараты Диспорт от фирмы Ipsen, BTXA от Lantox и Ксеомин от производителя Merz Pharma.

В составе каждого препарата содержится ботулинистический токсин. Свойства этого вещества применяют не только в эстетической медицине, но и в терапевтических целях для лечения гипергидроза.

Особенности препарата

Готовый продукт является сочетанием токсина, нетоксичных белков и вспомогательных веществ. Для удобства хранения Ботокс используется в виде порошка, который затем разводят физиологическим раствором или водой. После разведения Ботокс должен быть прозрачным и бесцветным, без твердых частиц. Иногда препарат представлен в лекарственной форме в виде готового раствора во флаконе, который вводится под кожу маленьким инсулиновым шприцем.

Готовая смесь чувствительна к pH, температуре и механическому воздействию, поэтому не рекомендуется встряхивать флаконы перед применением. Концентрация веществ нарушается, что влияет на их свойства. Также эффект токсина снижается при повышении температуры выше 40 градусов и снижении до 0-1 градусов. Разведенный препарат нужно использовать сразу. Срок годности нерастворенного Ботокса составляет 2 года при температуре 2-5 градусов.

Дозировка

Активность препарата выражается в единицах действия. Одна единица Ботокса является средней летальной дозой для мышей, для человека этот показатель составляет 3000 единиц. Удельная активность Ботокса в косметологии составляет приблизительно 20 единиц на зону.

Такой средний показатель применяется в случае коррекции складок в зоне лба, межбровья, «гусиных лапок» и носогубной части. При лечении гипергидроза необходимо примерно 50 единиц на одну зону. Так как зачастую это подмышки, используют шприц с самой тонкой иглой, чтобы снизить болевые ощущения. Нейротоксин полностью выводится из организма за 6-9 недель.

Необходимое количество препарата определяет специалист, исследуя тип кожи клиента, учитывая возрастные особенности. Малой дозой считается 10-15 единиц. Меньшее количество не будет достаточным для того, чтобы терапевтически заблокировать мышцу.

Рекомендованное максимальное количество препарата для 35-летних пациенток – до 35 единиц, для 50-летних – 50. Существует внегласное правило: максимальное количество единиц равно числу лет пациентки. Данные цифры применимы к конкретному препарату Botox, если косметолог использует в работе Диспорт, то доза увеличивается в 4 раза. Этим обусловлена разница в цене: Диспорт значительно дешевле.

Из негативных последствий неправильного расчета дозы: появление отеков, опущение кожных участков, затруднения в речи, а также аллергические реакции. Поэтому существуют нормы дозировки Ботокса отдельно для каждой зоны:

Зона	Количество единиц Ботокса
Лоб	30
Брови	5
Межбровье	25
Глаза «Гусиные лапки»	12 на 1 глаз
Нос	10
Губы	6
Линия челюсти	60
Уголки рта	6
Подбородок	6
Подмышки	50 на каждую сторону
Стопы и ладони	60 в каждую конечность

Процедура ботокса проводится также и для мужчин, кожа у которых более плотная. Это влияет на глубину морщин, поэтому дозировка бутолотоксина увеличивается. Средней дозой уже считается 30 единиц в зону лба, межбровья, глаз, бровей и губ. Количество точек инъекций гораздо больше, чем у женщин.

На повторную процедуру следует приходить не раньше, чем через полгода. Но, пройдя однажды ботулинотерапию, мышцы пациентов привыкают к неподвижному состоянию и количество единиц сокращается, а кожа остается гладкой дольше.

Возможные последствия

Результат после процедуры наступает на 4-5 день, но, если эффект нужен к конкретному событию, то лучше инъекцию запланировать за 6 недель. Это необходимо на случай отеков, гематом или асимметрий, которые могут возникнуть при неправильном расчете дозы. В случае с отеками и гематомами на их заживление закладывают около 2 недель. При асимметриях врач, выполнивший процедуру, проводит коррекцию, которую можно делать только по истечению 2 недель после первых инъекций.

Не рекомендуется проводить коррекцию в средней или нижней части лица. Эта зона сложнее, чем верхняя, так как при мимике рта задействованы сразу 11 мышц, включая шейную. При неверном уколе рот может перекоситься, может пострадать дикция.

Подготовка к сеансу

Для исключения негативных реакций перед процедурой пациент должен сообщить врачу-косметологу об особенностях своего организма:

• имеются ли текущие и хронические заболевания;
• есть ли особые реакции на определенные медикаменты;
• наличии аллергий и непереносимостей.

Помимо этого, врач должен уточнить детали повседневной жизни пациента: активный или сидячий образ жизни, режим сна и питания, частота смены климата и косметологических процедур. Откровенно рассказав о себе, клиент помогает косметологу верно рассчитать необходимую дозу Ботокса.

За 3 дня до инъекции стоит прекратить пить антибиотики и лекарственные средства, препятствующие свертыванию крови. Накануне перед сеансом следует отказаться от спиртных напитков, а в день ботулинотерапии – от тяжелых физических нагрузок. После самой процедуры запрещается спать или просто лежать в течение 3-4 часов, так как препарат должен равномерно распределиться в зонах уколов.

Обращайтесь только к проверенным специалистам.

zamzy.tv

Ботокс, Диспорт, Ксеомин, Лантокс, Нейронокс, Релатокс

На пути к восстановлению прежней красоты и молодости женщинам встречается множество процедур и препаратов. Так, одна из самых популярных процедур — введение ботокса — приводит многих пациентов в замешательство: какая разница в применении препарата Ботокс, Диспорт, Ксеомин и других? Какой из них лучше/хуже, дороже или дешевле? Попробуем раз и навсегда разобраться с этими вопросами.

Ботулинический токсин типа А используется в косметологии на протяжении нескольких десятилетий. Его задачей является устранение мимических морщин за счёт релаксации мышечного волокна, а также коррекция гипергидроза. Токсин блокирует нервно-мышечную передачу, тем самым расслабляя мышцу.

Наиболее известными на сегодняшний день являются следующие препараты: Ботокс, Диспорт, Ксеомин, Лантокс, Релатокс. Данные средства сертифицированы и разрешены к применению на территории РФ.

Мы проанализируем и сравним состав наиболее распространенных ботулотоксинов типа А, а также постараемся сравнить их на основе анализа этих данных.

Сравнительная таблица состава ботулотоксинов

Вид токсина/характеристики	Ботокс	Диспорт	Ксеомин	Лантокс	Нейронокс	Релатокс
Единицы	100 ЕД	500 ЕД	100 ЕД	50 и 100 ЕД	100 ЕД	50 и 100 ЕД
Молекулярная масса	900 кДа	500 кДа	150 кДа	900 кДа	900 кДа	150 кДа
Альбумин	500 мкг	125 мкг	1 мг	—	500 мкг	—
Вспом-ные вещества	NaCl 900 мкг	Лактоза 2,5 мг	Сахароза 4,7 мг	Желатин 5 мг Декстран 25 мг Cахароза 25 мг	NaCl 900 мкг	Желатин 6 мг Мальтоза 12 мг

Единицы активности отражают дозировку препаратов. Одна единица активности соответствует средней летальной дозе (LD50) для самок мышей среднего веса. Методики определения единиц активности индивидуальны и не раскрываются производителями, поэтому они неэквивалентны друг другу. Ориентировочно установлено, что 1 ЕД Ботокса по активности практически равна 1 ЕД Ксеомина, Лантокса, Нейронокса и Релатокса, и 3 ЕД Диспорта. Но еще раз сделаю акцент на том, что знак равенства в данном случае ставить нельзя. На практике при эквивалентном введении разных препаратов будет наблюдаться разная выраженность эффекта и продолжительность действия. Это обусловлено также тем, что каждая серия препарата может отличаться по активности +/- 10%, что отражается в сертификатах, предоставляемых производителем с каждой партией токсинов. Ботулотоксины являются биологическим продуктом, с чем и связаны сложности его стандартизации и хранения.

Размер частиц (молекулярная масса) ботулотоксинов также отличатся (см. таблицу). Чем меньше размер частиц, тем больше диффузия препарата, тем большую площадь можно «охватить» одной инъекцией. Высокая степень диффузии в руках неопытного врача может привести к нежелательным побочным эффектам за счет распространения препарата на соседние мышцы. С другой стороны данное свойство обеспечивает более равномерное действие на мышцу, более «сильный» и быстрый эффект.

Альбумин — основное стабилизационное вещество. Функции данного белка — связывание ботулотоксина, ограничение диффузии препарата, а также ограничение его активности. Чем больше альбумина, тем более тонко работает препарат, и тем «мягче» его действие.

Вспомогательные вещества и их влияние на стабильность, диффузию и активность препаратов, к сожалению, в литературе не описаны, что не позволяет оценить и с точностью сравнить препараты между собой.

Качественное сравнение ботулотоксинов

Ботокс / Botox (Allergan, США)

Ботокс — самый первый препарат, по праву называющийся «эталоном ботулинотерапии». В его составе представлен очищенный ботулинический токсин типа А в комплексе с сывороточным человеческим альбумином (0,5 мг) и натрия хлоридом (0,9 мг). Благодаря большому размеру молекулы 900 кДА и концентрации альбумина (средний показатель среди остальных препаратов),Ботокс обладает достаточно ограниченной диффузией и позволяет достичь ожидаемого результата даже в сложных точках введения, его эффект всегда предсказуем для врачей. Это позволяет избежать осложнений, побочных эффектов, а также сохранить естественное выражение лица. Однако содержание альбумина в такой концентрации говорит еще и о силе действия препарата: чем меньше содержание альбумина, тем сильнее эффект. Из этого следует вывод, что Ботокс имеет среднюю силу действия и обеспечивает мягкий эффект, в сравнении с другими препаратами, что мы видим и на практике. Поэтому врачи-косметологи рекомендуют начинать процедуры ботулинотерапии именно с этого препарата.

Стоимость Ботокса

Стоимость ботокса варьирует от 350-400р за единицу. Как и в любых других токсинах определение количества единиц пациентом «на глаз» затруднительно, поэтому рекомендуется при определении стоимости процедуры руководствоваться общепринятыми значениями количества единиц для различных зон.

Количество единиц необходимых для коррекции определенной зоны зависит от множества факторов и определяется при очной консультации.

Ориентировочное количество единиц препарата Ботокс:

• область лба: 5-10 ед.
• переносица: 5-15 ед.
• область глаз: 10-20 ед.

Действие препарата становится заметным на 4-5 день после процедуры, а полный эффект наступает через 14 дней после введения. Длительность действия ботулотоксина типа А в препарате Ботокс зависит от индивидуальной скорости метаболизма, и составляет около 4 месяцев.

Побочные эффекты и осложнения Ботокса

Побочные эффекты встречаются крайне редко, но, тем не менее, риск возникновения таковых имеется:

• Эффекты местного характера, относительное безобидные осложнения, связанные с реакцией организма на препарат: подкожные кровоизлияния, аллергические реакции, отечность, покраснение и зуд в местах инъекций, ощущение «стянутости». Самостоятельно проходят в течение нескольких часов или дней.
• Общее воздействие на организм: общие аллергические реакции, кожная парестезия (расстройства тактильно и температурной чувствительности, болезненность при пальпации), расстройства ЖКТ, головная боль, общая мышечная слабость.
• При многократном превышении дозировки может наступить затруднение дыхания и глотания. За исключением аллергической реакции, все эти последствия являются результатом попадания токсина в кровеносное русло, а следовательно говорит о неграмотности специалиста, проводившего процедуру.
• Эстетические последствия, как правило, являются результатом работы неопытного специалиста. К этой группе относятся: птоз, диплопия, маскообразное лицо, асимметрия лица. Такие эффекты возможны в случае введения токсина в неправильную область или неправильно подобранная доза препарата.

Диспорт / Dysport (Ipsen, Франция)

Диспорт — главный конкурент для препарата Ботокс. В его составе также содержится ботулинический токсин типа А и сывороточный человеческий альбумин (125 мкг), вспомогательное вещество — лактозы моногидрат (2,5 мг). Он характеризуется более низкой молекулярной массой и высокой способностью диффузии в соседние ткани. Помимо эффекта диффузии, низкая концентрация альбумина в составе препарата существенно увеличивает «силу» его действия и в руках опытных специалистов позволяет достичь отличных результатов.

Единицы активности Диспорта не могут сравниваться с таковыми у Ботокса. Ориентировочно 1 Ед Ботокса равна 2,5-3 Ед Диспорта. Таким образом, и расчет дозы и способы введения этих препаратов будут отличаться. Это и затрудняет переход с одного препарата на другой и прогноз эффекта даже при эквивалентом расчете.

Стоимость Диспорта

Стоимость одной единицы Диспорта составляет около 120-150 р. Однако за счет необходимости введения большего количества единиц, стоимость двух препаратов Ботокс и Диспорт относительно одинаковая.

Ориентировочное количество единиц препарата Диспорт

• область лба: 20-40 ед.
• переносица: 20-55 ед.
• область глаз: 35-75 ед.

Действие препарата становится заметным несколько раньше, чем у Ботокса, и наступает на 2-3 день после процедуры. Однако отсроченный, полный эффект наступает в такие же сроки: до 14 дня с момента введения.

Длительность сохраняемого результата на практике больше, чем у Ботокса и составляет, в среднем, около 5 месяцев.

Побочные эффекты и осложнения Диспорта

Одновременным достоинством и недостатком препарата является его способность к диффузии в соседние ткани. Вследствие этого, повышается вероятность возникновения нежелательных явлений, например: опущение верхнего века, подъём бровей и др. Однако, грамотный специалист, квалифицированный врач-косметолог способен превратить этот недостаток в достоинство препарата и сделать эффект от коррекции более мягким и естественным.

Остальные побочные эффекты и осложнения возникают крайне редко и сопоставимы с действием Ботокса.

Ксеомин / Xeomin (Merz Aesthetics, Германия)

Ксеомин — относительно новый препарат с ботулотоксином типа А. В составе препарата, помимо ботулотоксина типа А, содержится 1 мг альбумина и 4,7 мг сахарозы.

Низкая молекулярная масса 150 кДа компенсируется высоким содержанием альбумина 1 мг. Поэтому по поведению в тканях Ксеомин ближе к Ботоксу, чем к Диспорту. Обладает мягким эффектом и средней степенью диффузии в ткани. С препаратом достаточно легко работать даже начинающему врачу. Ксеомин не требует особых условий хранения (в отличие от остальных препаратов) и сохраняет свои свойства при комнатной температуре. Его используют для коррекции верхней, средней и нижней частей лица; окологлазничной области; в области шеи. 1 Ед Ксеомина ориентировочна равна 1 Ед Ботокса.

Действие препарата наступает достаточно быстро на 2-3 день после введения, а заключительный эффект можно увидеть на 12-14 день.

Недостатки Ксеомина

Стоимость и концентрация препарата схожа с таковой у Ботокса, но концентрация альбумина в 2 раза выше в Ксеомине, отсюда более слабое и менее длительное действие токсина (от 3 до, максимум, 6 месяцев).

Побочные эффекты и осложнения Ксеомина

Ввиду высокой степени очистки препарата и его недавним дебютом в сфере косметологии, негативных отзывов о его применении крайне мало. Ожидаемые, мягкие побочные эффекты: припухлость, жжение, кровоподтеки в месте укола, головная боль.

Как правило, из-за нарушения техники введения препарата можно встретить следующие нежелательные эффекты: птоз верхнего века, провисание тканей, асимметрия лица.

Нейронокс / Neuronox (Medytox, Южная Корея)

Нейронокс — еще один аналог препаратов, содержащих ботулотоксин типа А (100 ЕД), человеческий сывороточный альбумин (500 мкг) и вспомогательное вещество натрия хлорид (900 мкг). Как видите, состав идентичен таковому у Ботокса. Достоинством препарата является неспособность проникать в соседние ткани, благодаря его высокой молекулярной массе и средней концентрацией альбумина.

Нейронокс широко применяется для разглаживания мимических морщин и временной коррекции гипергидроза. Побочные эффекты и осложнения см. раздел по препарату Ботокс.

Лантокс / Lantox (Lanzhou Institute of Biological Products, Китай)

Очередной препарат, содержащий ботулотоксин типа А (50 или 100 ЕД) и несколько вспомогательных веществ: желатин 5 мг, декстран 25 мг, сахароза 25 мг. По утверждениям разработчиков, желатин в составе препарата позволяет придать большую стабильность молекуле токсина и предотвратить его избыточную диффузию. Эффективность Лантокса доказана как при коррекции морщин, так и в борьбе с гипергидрозом. Действие препарата начинается от 24 ч после введения и достигает максимального результата на 14 день, эффект сохраняется на 3-6 месяцев.

Как указано выше, сравнить диффузию и поведение в тканях данного препарата невозможно в виду отсутствия сравнительной информации о свойствах альбумина и желатина. На практике препарат показал достаточно хорошие результаты, среднюю диффузию. Эффект при эквивалентной дозе сильнее, чем у Ботокса и мягче, чем у Диспорта.

Побочные эффекты и осложнения Лантокса

При использовании препарата в правильных дозах, побочные эффекты встречаются менее, чем у 10% пациентов. К ним относятся: отечность и покраснение кожи в месте инъекции, мелкие синячки или экхимозы, головная боль.

В 3% случаев могут встречаться осложнения: аллергические реакции на компонент препарата, инфицирование в месте введения, птоз/асимметрия/дезартикуляция (при диффузии препарата в соседние мышцы).

Релатокс (ФГУП НПО «Микроген», Россия)

Релатокс — первый препарат, содержащий ботулотоксин российского производства. В его составе присутствуют также желатин (6 мг) и мальтоза (12 мг). Альбумин отсутствует, а размер частиц крайне мал 100-150 мкм, что будет обеспечивать более быстрый эффект по сравнению с Лантоксом. Диффузию и активность препарата сложно сравнивать с Ботоксом в виду отсутствия альбумина.

Показаниями к применению Релатокса будут также мимические морщины в области глаз, лба, рта, переносицы, на спинке носа; повышенное потоотделение подмышечных впадин, кожи ладоней и ступней. Эффект от уколов начинает развиваться уже через 30 минут после введения препарата, а полный эффект достигается через несколько дней. Длительность действия препарата составляет около 4 месяцев. Дозировки и единицы измерения идентичны с препаратом Ботокс благодаря чему косметологам очень просто переходить с одного препарата на другой.

К достоинствам препарата можно отнести стоимость: единица Релатокса обходится в среднем на 10-15% дешевле, чем Ботокса. К недостаткам препарата относится относительная болезненность уколов, в сравнении с другими препаратами, и повышенная способность к диффузии.

---

Авторы материала: Врач Чиликова Д.В., врач-косметолог Лачинова Н.М. Все права защищены.

www.med-era.ru

Ботокс цены. Ботокс отзывы. Как поднять брови ботоксом. Ботокс лоб.

В настоящее время все большее распространение в эстетической медицине получают препараты ботулотоксина типа А. Наиболее известные из них и сертифицированные на территории РФ: Ботокс (США), Диспорт (Франция), Ксеомин (ФРГ), Лантокс (Китай), Релатокс (Россия). Инъекции данных препаратов являются безопасным и высокоэффективным методом устранения морщин.

Каков механизм действия ботулотоксинов типа А?

Принцип действия ботулотоксинов типа А заключается в блокаде нервно-мышечной передачи, что ведет к временному расслаблению мышцы. Этот процесс происходит за счет проникновения ботулотоксинов в пресинаптическое нервное окончание и нарушения высвобождения из него ацетилхолина — нейромедиатора, за счет которого и осуществляется передача нервного импульса. Таким образом, мышца не получает сигнал к сокращению, она расслабляется, и кожа над ней разглаживается.

Применение Ботокса в неврологии

Изначально ботулотоксины были разработаны для применения в неврологии. Они широко используются для лечения таких заболеваний, как: ДЦП, тиков различной локализации, тремора конечностей и головы, головных болей, вызванных напряжением мышц перикраниальной мускулатуры, мигрени, спастических параличей, кривошеи и множества других заболеваний, связанных со спазмом мышечной ткани. Незаменимыми данные препараты являются в детской неврологии. Эстетический эффект от ботулотоксинов в виде разглаживания морщин был обнаружен случайно, как побочный эффект при лечении неврологических заболеваний.

Как проводится процедура введения Ботокса?

• Определяется зона необходимой коррекции, мышцы, отвечающие за появление мимических морщин или складок, необходимая доза препарата, точки инъекций.
• Делается несколько вколов в область нужной мышцы. При этом инъекции практически безболезненны и не приносят никакого дискомфорта. После процедуры следов от вколов не остается.
• Даются подробные рекомендации после проведения процедуры.

Клинический эффект начинает проявляться постепенно, через 3-5 дней после инъекции, окончательно нарастая к 14 дню и длится около 4-6 месяцев. Продолжительность эффекта зависит от силы мышцы, дозы препарата, индивидуальной чувствительности и восстановительных способностей организма, а также соблюдения послепроцедурных рекомендаций. Отмечено, что значительно сокращается действие Ботокса при длительном пребывании на солнце, злоупотреблении тепловыми и аппаратными процедурами по лицу, длительном приеме антибиотиков, наркозе.

Расчет дозы вводимого препарата зависит от пола, возраста пациента, выраженности морщин, предполагаемой области коррекции. Например, в среднем, для коррекции морщин в области лба, переносицы и уголков глаз необходимо около 35-40 единиц ботокса или 110-120 единиц диспорта (примерное соотношение 1:3).

Предупреждение! Статистически, у 3% пациентов наблюдается индивидуальная невосприимчивость к препаратам данной группы, то есть эффекта от введения ботулотоксинов может не быть.

Послепроцедурные рекомендации:

• В течение получаса совершать активные мимические движения обработанной зоны
• Исключить посещение сауны, бани и других тепловых процедур в течение 2-х недель
• Постараться исключить прием антибиотиков и наркоза в течение 2-х недель после процедуры
• Исключить возможность перелетов в течение 2-х недель после процедуры

Основные показания к применению Ботокса

Мимические морщины на лбу (ботокс в лоб)

Ботокс в лоб — одна из самых частых зон коррекции, но в то же время и самая сложная. За счет расслабления лобной мышцы удаётся добиться разглаживания горизонтальных мимических морщин в области лба и избавиться от привычки морщить люб. Эффект, как правило, очень яркий, что приводит в восторг пациентов. Сегодня мы уходим от стандартов полностью обездвиженного лба и частично сохраняем мимику, в том числе движение бровей.

Отдельно отметим, что наибольшее число осложнений после введения Ботокса связано именно с зоной лба. В первую очередь это — опущение век. Как правило, оно возникает при нарушении техники инъекций, неправильном подборе пациентов, избыточной дозе препарата. При выраженном избытке кожи в области лба и очень глубоких морщинах пациенты, рефлекторно морщат лоб, пытаясь таким образом, поднять брови.

При расслаблении мыщцы в зоне лба в подобных случаях происходит разглаживание «кожной гармошки» и нависание век. Поэтому начинать корректировать данную зону после 50 лет, как правило, в 50% случаях уже не рекомендуется. В подобных случаях рекомендуем обратить внимание на процедуру заполнения морщин с помощью препаратов на основе гиалуроновой кислоты.

Также Ботокс бессилен при лечении компрессионных морщин, возникающих не при работе мышц, а при длительном сдавлении кожи в определенном положении. Например, при вертикальных косых морщинах на лбу, появляющихся при сне на боку.

Рекомендованная доза для зоны лба:
Ботокс 5-15 единиц, Диспорт 20-40 единиц.

Морщины на переносице

Ботокс в область переносицы позволяет избавиться от вертикальных морщин между бровями, придающих хмурый вид. При повторных инъекциях удается добиться отучения от пассивной привычки хмуриться и профилактировать дальнейшее заламывание и углубление морщин. Это наиболее простая зона для коррекции.

Рекомендованная доза:
Ботокс 5-15 единиц, Диспорт 20-50 единиц.

 

 

 

Коррекция формы брови

Обращаем Ваше внимание, что при введении ботокса в область лба и круговой мышцы глаза по определенной технике, удается поднять брови, таким образом, решить проблему нависания верхнего века. Однако, для определения возможности и целесообразности проведения такой процедуры в конкретном случае следует проконсультироваться с врачом.

Морщины в области глаз (гусиные лапки)

За счет блокировки круговой мышцы глаза удается добиться полного разглаживания «гусиных лапок» в области глаз, а также поднятия кончика брови при необходимости. Введение Ботокса в данную зону противопоказано при выраженных отеках, очень глубоких морщинах и складках кожи вокруг глаз. Также отметим, что Ботокс практически не оказывает действия на горизонтальные морщины под глазами, возникающие пассивно при улыбке. Для их коррекции используется процедура контурной пластики или лазерной шлифовки под глазами.

Рекомендованная доза на оба глаза:
Ботокс 10-20 единиц, Диспорт 35-70 единиц

 

 

Коррекция формы носа, в том числе заужение крыльев носа, поднятие кончика носа

В связи с все большим изучением действия ботулотоксинов значительно расширяется спектр показаний для их применения. В определенных случаях удается добиться изменений формы носа. Однако не стоит переоценивать возможности Ботокса при данной процедуре. Хороших результатов удается добиться при правильном подборе пациентов. Возможно сочетание с контурной пластикой. Более подробно об безоперационной ринопластике можно прочитать здесь. Необходима предварительная консультация врача-косметолога.

Морщины в области спинки носа

Многие пациенты отмечают привычку хмурить нос. Ботокс с легкостью справляется с данной проблемой. Побочные эффекты исключены при правильной технике введения.

Рекомендованная доза:
Ботокс до 5 единиц, Диспорт до 15 единиц

 

 

 

Опущенные уголки губ и губоподбородочные морщины

Применение Ботокса при опущении уголков губ целесообразно при выраженном тонусе мышцы, опускающей угол рта. При ее расслаблении происходит поднятие уголков рта. Однако при нарушении техники инъекций может возникнуть нарушение артикуляции и асимметрии губ. Поэтому выполнение данной процедуры возможно только опытным доктором при строгих показаниях.

Рекомендованная доза:
Ботокс 1-3 единицы, Диспорт 4-10 единиц

Морщины в области подбородка

Часто сочетается с коррекцией опущенных уголков рта. Введение Ботокса в область подбородочной мышцы позволяет избавиться от горизонтальной морщины на подбородке, удлинить подбородок, выровнять рельеф и ямочки в области подбородка. Достаточно простая зона коррекции.

Рекомендованная доза:
Ботокс 1-2 единиц, Диспорт до 5 единиц

 

 

 

Кисетные морщины вокруг губ

Достаточно редкая зона для коррекции Ботоксом, так как часто сопровождается нарушением артикуляции и дискомфортом для пациента. Выбор, как правило, делается в пользу заполнения морщин гиалуроновой кислотой в сочетании с лазерной шлифовкой.

Рекомендованная доза:
Ботокс 1-2 единиц, Диспорт до 5 единиц

Десневая («лошадиная») улыбка

С помощью Ботокса сегодня стало достаточно просто скорректировать так называемую «лошадиную улыбку». При подобной улыбке полностью открываются верхние зубы и часть десны. За счет расслабления мышцы, поднимающей верхнюю губу, удается как бы удлинить расстояние между основанием носа и красной каймой губ, что позволяет скрыть десну и сделать улыбку более эстетически привлекательной.

Процедура требует индивидуального подбора дозы и обязательную консультацию врача.

 

 

Ботокс для уменьшения щек

Совсем недавно Ботокс стали применять для визуального уменьшения щек за счет заужения нижней части лица. Это стало возможным за счет расслабления и снятия тонуса жевательной мышцы, которая при напряжении создает дополнительный объем в области угла нижней челюсти. Данная процедура подходит не всем и должна проводиться опытным специалистом.

Ботокс в области шеи

Основной функцией Ботокса в области шеи является расслабление тяжей платизмы — подкожной мышцы шеи. Помимо эстетического эффекта омоложения и разглаживания морщин в области шеи, удается добиться лифтинга овала лица и поднятия уголков рта. Ботулотоксины вводятся поверхностно по ходу тяжей платизмы. Глубокие инъекции могут привести к нарушению глотания и осиплости голоса. В целях избегания передозировки допускается проведение процедуры в несколько этапов.

Отдельно отметим, что введение Ботокса малоэффективно при лечении кольцевидных морщин на шее. В подобных случаях следует обратить внимание на заполнение филлерами (контурную пластику).

Рекомендованная доза
Может сильно варьироваться. В среднем в каждую точку вводится по 1-2 единицы Ботокса или до 5 единиц Диспорта. Таким образом, общая доза может колебаться от 20-40 единиц Ботокса или 60-100 единиц Диспорта.

ВАЖНО! Обратите внимание на указанное выше рекомендуемое количество единиц на каждую зону введения препарата. Для мужчин данные дозы могут быть увеличены в 1,5-2 раза.

Если Вам предлагают цену за единицу существенно ниже рыночной, обратите внимание на указанное количество вводимого препарата. Зачастую, заниженная цена за единицу препарата приводит к искусственно завышенному количеству необходимых единиц с целью завышения общей стоимости процедуры. В то же время реальное количество введенного препарата пациент не в состоянии проконтролировать.

Ботокс в подмышки

Самая эффективная и безопасная процедура для лечения повышенного потоотделения.

Ботокс или Диспорт?

Сегодня на рынке представлено и зарегистрировано несколько препаратов на основе ботулотоксина типа А: Ботокс (США), Диспорт (Франция), Лантокс (Китай), Ксеомин (Германия). Однако наиболее популярными остаются препараты, которые уже много лет на рынке косметологии, подробно изучены и тестированы на большом количестве пациентов — это Ботокс и Диспорт.

Так в чем же разница? Что выбрать?

По своей сути оба препарата абсолютно идентичны и представляют собой ботулотоксин типа А. Есть незначительная разница в стабилизационных средах, которая абсолютно не влияет на результат. Иногда бытуют мнения, что Диспорт сильнее Ботокса, дольше держится эффект и наоборот, однако сила и продолжительность действия препаратов определяется исключительно правильностью подбора дозы.

1 единица ботокса равна 2,5 единицам диспорта, поэтому, например, для зоны лба мы используем 10-15 единиц ботокса или 25-40 единиц диспорта. При этом объем вводимого препарата будет примерно одинаков.

Будьте внимательны при расчете стоимости процедуры. Для обоих препаратов она должна быть примерно одинаковой.

Часто задаваемые вопросы

Эффективность и результативность процедуры ботокса в первую очередь зависят от правильного подбора пациентов и дозы препаратов. Вот те проблемы, с которыми могут сталкиваться пациенты, проходящие данную процедуру:

1. Ботокс не схватил (нет эффекта)

Возможно, это связано со следующими причинами:

1.1. индивидуальная нечувствительность к ботулотоксину типа А. Как правило, возникает у пациентов, переболевших столбняком или другими перекрестными инфекционными заболеваниями, или с наследственной устойчивостью к данному токсину.

Что делать? Увеличить дозу и проколоть какую-либо одну зону повторно. Если эффекта нет — обратиться к другим способам коррекции.

1.2. прием антибиотиков в период инъекции

Что делать? Повторить инъекцию через 2 недели после окончания курса антибиотиков.

1.3 снижение чувствительности к ботоксу ввиду слишком частых инъекциий (чаще 1 раза в 4 месяца) или введения слишком малых доз препарата (эффект вакцинации). При этом пациенты часто отмечают, что с каждой инъекцией продолжительность эффекта сокращается.

Что делать? Необходимо выдержать паузу между инъекциями минимум 4-6 месяцев после полного восстановления мимической активности, затем повторить процедуру.

2. Эффект от ботокса продержался менее 4-х месяцев

Возможно, это связано со следующими причинами:

2.1. Недостаточная доза препарата.

2.2. Смотри пункт 1.3.

3. Наблюдалась сильная отечность после введения Ботокса

Возможно, это связано со следующими причинами:

3.1. Чрезмерный прием алкоголя или соленой пищи в течение недели после инъекции

3.2. Слишком большая доза препарата

3.3. Перелеты в течение первой недели после инъекции

Что делать? Как правило, отечность проходит самостоятельно в течение недели. Если нет — обратитесь к врачу.

Мифы о ботоксе

Ботокс — самая распространенная косметологическая процедура, которая произвела переворот в борьбе с морщинами. Однако, несмотря на 20-тилетний опыт применения ботокса, у пациентов до сих пор, к сожалению, нет ясного представления о действии данного препарата на организм человека, его реальных возможностях, пользе и вреде.

Сколько раз я слышу: — Только не ботокс! — Почему? На этот вопрос, как правило, ответа нет.

К сожалению, средства массовой информации создают негативную обстановку вокруг ботокса. Хотя будет точнее сказать вокруг любых терапевтических и хирургических вмешательств. При этом высказывая неподтвержденные факты. Вы когда-нибудь слышали положительные восторженные отзывы с экрана о пластической операции? О ботоксе? О других процедурах? Я — нет. Но несмотря на это, весь мир пользуется данными услугами. Стоит задуматься…

Попробуем разобраться в некоторых мнениях на счет Ботокса:

Ботокс рассосался быстро
самого ботулотоксина уже нет в коже через несколько дней после процедуры. Эффект от процедуры проходит за счет образования новых нервных окончаний и выработки нового нейромедиатора, при достижении нужной концентрации которого в синаптической щели восстанавливается нервно-мышечная проводимость. Это связано с индивидуальными особенностями организма.

Ботокс — это яд
ботокс в применяемых дозах не обладает токсическим действием на организм. Как известно, основная область применения ботокса — неврология, где он широко используется для лечения детей с ДЦП, тиками, кривошеей и др. При этом дозы препарата достигают 1000 ед. Для сравнения, в эстетической медицине – для коррекции морщин верхней трети лица – максимум 50 ед.

От ботокса маскообразное лицо
все зависит от дозы и техники введения препарата. На сегодняшний день мы стараемся максимально сохранять мимику лица, при этом предотвращая формирование и заламывание морщин.

Мне еще рано делать ботокс
ботулотоксин применяется в качестве не только лечебного, но и профилактического метода косметологической коррекции, когда активная мимика приводит к формированию достаточно глубоких морщин уже в молодом возрасте. В данном случае введение препарата позволяет «отучить морщиться» и предупредить образование морщин.

Наконец-то я решилась на ботокс
Извините… возможно уже поздно. Ботокс — в первую очередь профилактическая процедура. Наличие глубоких заломов, избытка кожи, множественных морщин, как правило, является противопоказанием к введению препарата, так как может привести к нежелательным побочным реакциям.

Мою подругу «перекосило» от ботокса
Возникающие асимметрии, как правило, легко исправляются. Нужно только сразу обратиться к специалисту.

Она «закачала» ботокс в губы
Регулярно слышу про увеличение губ ботоксом по радио и телевидению. Это грубейшая ошибка, которая говорит о полном непонимании механизма процедуры ботокс. Ботоксом невозможно что-то заполнить, он не обладает объемом, его основная функция — блокировка нервно-мышечной передачи. В данном случае в процедурах по увеличению губ используются гели-филлеры, а процедура называется контурная пластика губ.

Не хочу «подсаживаться» на ботокс
Бытует ошибочное мнение, что препараты ботулотоксина вызывают зависимость, и, сделав инъекции однажды, приходится повторять их постоянно. Однако, следует знать, что действие препаратов временное, и желание повторить инъекцию возникает в связи с ослаблением эффекта. При проведении сравнительных исследований доказано, что даже после прохождения эффекта результат все равно лучше, чем был до инъекции. Как правило, после нескольких инъекций мышечная активность ослабляется, «отвыкает», что на длительное время позволяет избегать повторных инъекций.

Таким образом, при правильной подборке пациентов, дозы препарата и техники введения мы получаем отличный результат.

Лачинова Н.М.,
Главный врач Медико-эстетического центра «МедЭра»

www.med-era.ru

Про ботокс понятным языком — cogito ergo sum, или записки блондинки

Ботокс — это такое лекарство, которое колют в лицо, чтобы не было морщин и губы были большие. И если его сделать, то будешь как пластмассовая кукла. И еще это очень дорого.
Примерно так на вопрос «Что ты знаешь про ботокс?» ответил мой муж и, полагаю, большинство обывателей от него ушли недалеко. Но вам повезло: у вас есть я, и сегодня я понятным языком расскажу вам, что такое ботулинотерапия, чем ботокс отличается от диспорта, сколько единиц нужно колоть 30-летней женщине и сколько все это стоит.

Коротко для тех, кто совсем не в курсе. Ботулинотерапия — это методика коррекции мимических морщин посредством введения под кожу ботулотоксина. Он блокирует нервно-мышечную передачу, и те мелкие подвижные мышцы, которые отвечают за нахмуренный лоб или поднятые брови, расслабляются, а морщины, сформированные из-за постоянного движения кожи, разглаживаются. Ботокс не «колют» в губы, чтобы их увеличить, для этого есть другие препараты, но об этом как-нибудь в другой раз.
Это была краткая выжимка из того, что можно прочесть в википедии, а теперь более подробно и понятно — так, как мне сегодня все разъяснила моя косметолог, Ирина из «Ноэль». Записывала я по памяти, поэтому если вдруг специалисты заметят какую-то неточность, напишите мне, я уточню у Ирины еще раз.

— Чем отличается ботокс от диспорта, ксеомина и т.п.? Чем лучше колоться?
 — Botox (Allergan), Dysport (Ipsen), Xeomin (Merz) — это всего лишь торговые марки, под которыми продается одно и то же действующее вещество — собственно ботулотоксин. Есть еще Lantox, корейский ботокс, и даже российский ботокс — Relatox. В сущности, разницы в их воздействии на организм нет, вопрос только в том, на чем привык работать ваш косметолог (которому вы, разумеется, доверяете!). Отдельно скажу про немецкий препарат ксеомин, который используется в тех случаях, когда у пациента непереносимость обычного ботулотоксина (вероятность около 0,1%), из его состава практически полностью удален белок, и в теории это должно продлевать его действие до 8-10 месяцев (против обычных 4-6), но моя практика и отзывы пациентов показывают, что срок действия примерно одинаковый у всех препаратов ботулотоксина.
Несмотря на настороженное отношение к российскому Релатоксу, могу сказать, что работает он отлично, только по ощущениям достаточно «жгучий», ботокс и диспорт — очень комфортные в применении препараты.

— А чем тогда обусловлена разница в цене? Диспорт, например, сильно дешевле.
— Все дело в дозировке. Дозировка ботулотоксина исчисляется «единицами» препарата, и если единиц ботокса для процедуры нужно, например, 40, то диспорта для такого же эффекта потребуется уже 150-160 единиц. Дальше умножаем количество единиц на стоимость одной и видим, что суммарно ботокс иногда получается даже чуть дешевле.

— Сколько единиц колоть? (для удобства продолжаем расчеты в единицах ботокса)
— Существует общее правило: сколько женщине лет, столько единиц ботокса можно вколоть во ВСЕ лицо. То есть если тебе 31, то 30-31 единиц суммарно на все зоны.

После этого мы обсудили, сколько единиц придется колоть мне, чтобы убрать вертикальную складку в межбровье. Ирина попросила меня нахмуриться и сказала, что, хотя сама я воспринимаю эту морщину ужасной и глубокой, с точки зрения косметолога она достаточно несложная и, скорее всего, мы обойдемся минимальной дозой в 12 единиц: по 2 единицы в 4 точки на бровях — и остаток в само межбровье. Вот как на этой схеме (см. на круглые точки).

Вообще Ирина призывает быть очень умеренной в инъекциях ботокса, т.к. надо понимать, что препаратов, способных отменить его воздействие, не существует, придется ждать минимум несколько месяцев, пока мышцы снова начнут обретать подвижность и можно будет проводить коррекцию. Лучше «недоколоть», посмотреть на результат и в случае необходимости добавить еще немного.
Визуальный эффект, кстати, появится не сразу, а где-то в течение 5-7 дней. Мышцы, отвечаюзщие за мимику в этой зоне, расслабятся и кожа постепенно разгладится. На повторную процедуру не стоит приходить раньше, чем через полгода, но зачастую пациенты, пройдя через ботулинотерапию единожды, отучаются хмуриться и кожа остается гладкой дольше без повторных процедур.
На сайте клиники «Ноэль», кстати, есть забавный инструмент: заливаешь свою фотографию и двигаешь ползунки в разделах — филлеры, ботулотоксин, нити, выбираешь зоны коррекции — и получаешь картинку своего нового лица. На моей фотке все сразу в средних дозах )) если крутить ползунки дальше, получается совсем смешно.
— Чего стоит опасаться при решении провести такую процедуру?
 — Сама процедура совершенно безопасна (при условии переносимости ботулотоксина), вопрос только в качестве самого препарата и в квалификации врача. Сейчас появилось очень много специалистов, которые заканчивают короткие курсы и встают к «станку». Вместо того, чтобы доверять свое лицо таким «профессионалам», лучше выбрать специалиста с медицинским образованием и серьезным опытом работы.
Также в последнее время появилось огромное количество препаратов-подделок, которые легко доступны в интернете. Упаковка и зачастую даже «лицензия» — как у настоящего, а по факту — фейк. Чтобы избежать этого, серьезные клиники работают только с официальными поставщиками ботулотоксина. Низкая (по сравнению со средней по рынку) цена должна однозначно насторожить.

Еще Ира рассказала историю про то, как ее однажды попросить помочь знакомому знакомой (да, мужчины тоже не чужды косметологии!), который привез себе из США упаковку филлера Radiesse и искал врача, который сделает инъекции. Ирина отказалась, объяснив, что не готова брать на себя ответственность за результат после процедуры неизвестным средством. В результате, мужчина нашел какого-то косметолога, решившего подхалтурить, и получил наполовину опухшее лицо. Очевидно, что дело было не в квалификации врача (по слухам, тот был из «Меди»), а в паленом препарате.

Последний мой вопрос был про привыкание: одна из самых распространенных страшилок — это то, что один раз уколовшись ботоксом, придется колоть еще и еще.
Ира рассмеялась и сказала, что колют ботокс регулярно, потому что нравится результат. Когда ты полгода ходишь с гладким лбом, не хочется возвращаться к тому, что было раньше. Конечно, некоторые чрезмерно увлекаются, но это уже вопрос личных предпочтений.

И еще про миф о небывалой дороговизне и недоступности. Можете посчитать сами: мне для процедуры потребуется 12 (край — 15) единиц ботокса. Стоимость одной единицы можно посмотреть вот здесь. Считайте сами — дорого? А если разделить на 6 месяцев, в течение которых будет действовать эффект?

Если есть вопросы и комментарии, с удовольствием переадресую их Ирине.

Дисклеймер: с клиникой «Ноэль» я сотрудничаю на основе бартера, а потому в общепринятом смысле мои посты могут считаться рекламой. Однако этой рекламе имеет смысл верить, и вот почему.
1. Первое и самое главное — я рискую собственным лицом. Это не неудачный маникюр, который можно стереть и забыть. Это мое лицо, и прежде чем подпустить к нему косметолога, я изучила информацию о клинике, косметике и оборудовании, погуглила отзывы, спросила рекомендации у реальных клиентов, пообщалась с директором клиники. На данный момент я однозначно считаю, что это специалисты, которые заслуживают доверия.
2. Помимо этого, я вкладываю в программу свои деньги. Да, процедуры мне делают за отзыв, но препараты я оплачиваю. Помимо этого, я планирую купить несколько средств для домашнего ухода — понятно, что все это встанет мне дешевле, чем если бы я просто пошла в случайную клинику, но тем не менее это ощутимые деньги. Поэтому если что-то пойдет не так, у меня достаточно веских причин немедленно прекратить программу.
3. Возвращаясь к вопросу рекомендаций: с клиникой я связалась по рекомендации Юли Кудеровой, которую, я думаю, многие читают и знают как очень искреннего и порядочного блогера.

the-paper-plane.livejournal.com