Заячья губа от чего – Почему рождаются дети с заячьей губой: фото и причины возникновения

Заячья губа. Описание, симптомы, диагностика и лечение заболевания

Заячья губа (хейлoсхизис) - врожденный дефект, образующийся в период эмбрионального развития плода в результате несрастания тканей носовой полости и верхней челюсти

      Проявляется расщелиной губы. Формирование такой патологии происходит до восьмой недели беременности, когда у ребенка закладываются челюстно-лицевые органы. По статистике с заячьей губой рождается до 0,04% детей во всем мире. Формирование заячьей губы происходит на генном уровне. Причинами возникновения порока могут стать стрессы и сильный токсикоз во время беременности, злоупотребление матерью антибиотиками и алкоголем, курение и употребление наркотиков, а также сильное радиационное воздействие на плод. Особенно опасны все эти факторы в первые два месяца беременности. Другим фактором риска развития заячьей губы является возраст матери (роды после 35-40 лет). Родителям, уже имеющим одного ребенка с заячьей губой, перед планированием следующей беременности показано медико-генетическое консультирование.

Чаще всего расщелина формируется на верхней губе с одной стороны. Реже порок встречается с обеих сторон или на нижней губе. Расщепление может быть полным и частичным. Частичное расщепление, как правило, одностороннее в виде углубления на губе. Оно формируется в случаях, когда не происходит сращения среднего носового и верхнечелюстного отростков. Полное расщепление может быть односторонним или двусторонним в виде глубокой трещины, восходящей от губы к носу. Формируется при несращении носового отростка с правым и левым верхнечелюстными отростками. Глубина и длина дефекта может быть различной: в легких случаях расщепление затрагивает только мягкие ткани губы, а в тяжелых - небную кость и верхнюю челюсть. Заячья губа может встречаться изолированно, но часто этот дефект сопровождается другими пороками развития верхней челюсти: расщелиной твердого и мягкого неба («волчья пасть»), деформациями носа и др.

Клиническая картина

Заячья губа визуально определяется у ребенка сразу же после рождения. Дефект имеет вид глубокой борозды (с одной стороны или с обеих), будто разрывающей верхнюю (редко-нижнюю) губу до носа или даже глубже. В разрыве (расщелине) просматриваются десны, межчелюстной отросток, полость носа. У грудных детей наличие заячьей губы затрудняет процессы сосания и глотания. Если расщелина слишком глубокая и большая, то может потребоваться кормление ребенка через носовой зонд.

Заячья губа способствует нарушению зубного ряда и прикуса, а это, в свою очередь, нарушает процессы пережевывания пищи. У ребенка с такой патологией зубы растут неправильно - могут вылезти лишние зубы, часть зубов вовсе не вырастает, происходит «наползание» соседних зубов друг на друга. Как правило, такие нарушения требуют ортодонтического лечения и коррекции прикуса, а в некоторых случаях необходима пересадка лишних или имплантация недостающих зубов. Дети с некорректированной заячьей губой и с неисправленным прикусом имеют заниженную личностную самооценку и ряд психологических комплексов.

Заячья губа нарушает процессы формирования звуков - это проявляется расстройством речи у детей. Они разговаривают нечетко, с явно выраженным носовым звуком («гнусавостью») и проблемным произношением согласных букв.

Диагностика и лечение

Заячью губу можно увидеть еще при УЗИ беременной женщины на сроке после 16 недель. Но такая патология не является поводом для прерывания беременности, поскольку умственное развитие ребенка при заячьей губе не нарушается. После рождения ребенка диагноз подтверждается визуально.

Заячья губа поддается хирургической корректировке. Иногда пластическая операция (хейлопластика) проводится в несколько этапов. Первый этап оптимально провести ребенку в возрасте 3-6 месяцев. В случае очень тяжелого дефекта, когда приходится кормить ребенка через носовой зонд, хейлопластика может быть проведена уже в первый месяц жизни малыша при условии, что он достаточно прибавляет в весе и у него отсутствуют анемия, патологии кишечника, проблемы с сердечной и нервной системами. Во время операции края расщелины сшиваются и расщепленная губа соединяется. По мере необходимости может быть проведен дополнительный этап хирургического вмешательства для устранения деформаций нёба, носа, других имеющихся лицевых дефектов, а также создания предпосылок для правильного развития челюстно-лицевой системы. После завершения операции в носовой вход вставляется марлевый тампон, защищающий области швов от слизи и пищи, а также для предупреждения сужения носового отверстия. После извлечения тампона в носовой ход на три месяца устанавливают трубочку из пластмассы с целью профилактики сужения носового хода и деформации крыла носа. В половине случаев может потребоваться проведение дополнительных вмешательств для корректировки остаточных деформаций губы и носа в более позднем возрасте. Однако окончательная коррекция заячьей губы должна быть полностью завершена к трем годам, когда у ребенка начинается активное становление речи.

Швы после операции на губе остаются заметными, поэтому их проявления уменьшают с помощью косметических процедур в более позднем возрасте. Также детям с прооперированной заячьей губой требуется логопедическое лечение для устранения речевых дефектов. Пациентов после операции обязательно ставят на учет к отоларингологу, поскольку такие малыши склонны к систематическим простудным заболеваниям и отитам. Часто у детей развивается нарушение слуха и звуковосприятия, что требует вмешательства врачей сурдолога и фониатра. Кроме этого, проводится ортодонтическое лечение по исправлению прикуса.

Статья защищена законом об авторских и смежных правах. При использовании и перепечатке материала активная ссылка на портал о здоровом образе жизни hnb.com.ua обязательна!

hnb.com.ua

Заячья губа

Расщелина губы представляет собой челюстно-лицевой порок, который формируется у ребенка еще на стадии внутриутробного роста. Заячья губа характеризуется недостаточно развитыми тканями губы, из-за чего происходит ее расщепление. При этом главным признаком заболевания является щель, идущая до носа, появившаяся в результате отсутствия сращения соединения носовой полости и верхней челюсти.

Чем опасна заячья губа?

Данный недуг не оказывает влияние на физическое и умственное развитие на человека. Однако заячья губа причиняет серьезный эстетический дискомфорт – обладателям такого дефекта сложно контактировать с окружающими, они стараются всячески избегать общения. Но кроме этого, больной сталкивается с трудностями при разговоре, приеме пищи, он более подвержен простудным заболеваниям. Как правило, устраняется эта проблема в первые месяцы после рождения. Исправить эту патологии у взрослых может быть довольно затруднительно.

Причины заячьей губы

Становление данного дефекта происходит в период первого триместра беременности и связан с дефицитом тканей, необходимых для формирования верхней губы. Высокий риск появления этой патологии у женщин от 35 лет, при этом, чем старше мать, тем более высока вероятность. Также увеличивается риск при отсутствии правильного питания и не соблюдении рекомендаций врача.

Следует сразу отметить, что заячья губа передается по наследству. Таким образом, если у одного из родителей имеется данный дефект, то риск его появления у ребенка сразу повышается на 7%. Выявляется патология на поздних этапах вынашивания путем ультразвукового исследования. Родителям, чей ребенок уже имеет расщелину губы перед планированием очередной беременности необходимо пройти генетическое обследование.

Перенесенные инфекции также способны навредить будущему организму. Опасность представляют краснуха, токсоплазмоз, герпес, передающиеся половым путем патологии, а также различные хронические недуги. Осложнения во время беременности и плохие экологические условия также влияют на риск формирования дефектов.

Отвечая на вопрос, почему возникает заячья губа, и каковы причины и факторы ее развития, необходимо отметить несоблюдение матерью указаний врача. Прием противоэлептических средств, использование препаратов в терапии акне, повышенного давления, употребление спиртных напитков, неправильное питание, курение и наркотическая зависимость способны привести к серьезным патологиям в развития плода.

Также повлиять на возникновение патологии может взаимодействие с ядами и химическими веществами, включая применяемые в сельском хозяйстве препараты. Отрицательно сказывается на здоровье матери контакт со свинцом и натрием.

Лечение заячьей губы

Хирургические методы устранения этого недуга настолько эффективны, что многие взрослые могут даже не догадываться о том, что когда-то страдали таким заболеванием.

Пластическая операция людей с заячьей губой (хейлопластика) проводится под общим наркозом. Она позволяет устранить недостаток, придать эстетичность внешнему виду, достичь целостности тканей, благодаря чему впоследствии обеспечивается правильный рост челюстно-лицевой части.

Иногда о том, что в детстве была проведена операция, могут свидетельствовать рубцы, которые остаются даже спустя несколько лет. Современные методы пластической хирургии делают шрамы менее заметными, что позволит вам больше не вспоминать о своей проблеме. Одним из последних методов устранения рубцов является фракционная лазерная шлифовка, при которой происходит выравнивание поверхности кожи и ее омоложение. Реабилитационный период после процедуры длится не более месяца.

 

womanadvice.ru

Заячья губа - причины и признаки заячьей губы

Заячья губа или хейлосхизис – это врожденный челюстно-лицевой порок. Внешне дефект проявляется расщелиной внешней губы, при этом обычно не наблюдается никаких отклонений в психосоматическом развитии ребенка.

Содержание статьи

Виды

Существует следующая классификация заячьей губы:

  • односторонняя – расщелина присутствует только с одной стороны от средней линии, в большинстве случаев дефект располагается слева;
  • двусторонняя – дефект присутствует с обеих сторон;
  • полная форма заячьей губы – глубокий дефект;
  • частичная форма заячьей губы – неглубокий односторонний дефект.

Глубина расщелины также может варьироваться. При легкой форме патологии затрагиваются только мягкие ткани, тогда как при более тяжелых формах дефекта могут наблюдаться поражения верхней челюсти и носовой кости.

Причины

Рождение ребенка с заячьей губой обуславливается, в первую очередь, генетической мутацией. Также повлиять на развитие дефекта способны следующие факторы:

  • вредные привычки матери при беременности;
  • тяжелые токсикозы;
  • частые стрессы;
  • бесконтрольный прием сильнодействующих лекарственных препаратов;
  • воздействие радиационного излучения на организм беременной женщины;
  • инфекции, перенесенные матерью в период беременности;
  • беременность, возникшая в возрасте старше тридцати пяти лет.

Формирование внешних и внутренних органов плода происходит в первый триместр беременности. Именно в это время негативное влияние внешних и внутренних факторов может привести к развитию внутриутробных дефектов, в том числе и заячьей губы.

Симптомы

Расщепление губы видно сразу после рождения ребенка. На наличие патологии указывают характерные дефекты с одной или обеих сторон в области верхней, иногда нижней губы. У грудных детей при данном дефекте нарушаются функции глотания и сосания. При глубоких расщелинах может возникать необходимость в кормлении ребенка через специальный носовой зонд.

Кроме того при заячьей губе часто встречаются нарушения зубного ряда, при которых могут наблюдаться дополнительные зубы или отсутствие одного или нескольких зубов в ряду. Далее из-за дефекта прикуса также нарушаются функции жевания и глотания. Вместе с тем у детей с данной патологии выявляются нарушения речевого развития.

Диагностика

Выявление у плода заячьей губы возможно в третьем, а иногда во втором триместре беременности посредством проведения ультразвукового исследования.

При рождении ребенка дефект определяется визуально, а потому не вызывает трудностей при диагностике.

Лечение

Устранением такого дефекта, как заячья губа, занимаются пластические хирурги. Для лечения патологии и устранений эстетических и функциональных дефектов применяются следующие хирургические методики:

  • хейлопластика – репозиция и соединения тканей. Чаще всего после проведения операции необходимо принять дополнительные меры для устранения остаточных явлений хейлосхизиса;
  • ринохейлопластика – более сложное хирургическое вмешательство, при котором помимо репозиции тканей также выполняется коррекция носовых хрящей и мышц ротовой полости;
  • ринохейлогнатопластика – операция, используемая при тяжелых нарушениях лицевого скелета при возникновении необходимости в удалении альвеолярного отростка. Также в ходе вмешательства происходит формирование мышечного скелета полости рта.

При отсутствии противопоказаний у ребенка проведение операции возможно уже в первый месяц жизни, однако чаще всего хирургическое лечение проводится в возрасте три-шесть месяцев.

Профилактика

Профилактика заячьей губы должна включать в себя:

  • отказ будущей матери от любых вредных привычек в период беременности;
  • грамотное планирование беременности с прохождением комплексного медицинского обследования, включая анализы на половое инфекции, а также консультацию генетика;
  • грамотное своевременное лечение инфекций в период беременности;
  • избегание стрессов и нервного перенапряжения;
  • исключение самостоятельного приема любых лекарств без назначения врача;
  • желательно планировать первую беременность до тридцати лет.

medbooking.com

Заячья губа у ребенка — Сайт для мам

Каждая беременная женщина ждет появления на свет своего ребеночка с нетерпением и, естественно, хочет, чтобы он был здоров. К большому сожалению, во многих случаях малыш рождается не здоровым. Хорошо, что при современном развитии медицины, мы имеем возможность многие врожденные болезни и дефекты устранить. 

В этом материале речь пойдет о таком врожденном пороке как заячья губа. Что это такое? В чем состоит особый уход за ребенком с заячьей губой? И как избавиться от заячьей губы?

Разбираемся вместе!

Что такое заячья губа?

Заячья губа — это врожденный порок развития ребенка, который представляет собой расщелину на губе. В расщелине, иногда очень глубокой, могут быть видны зубы, межчелюстной отросток и полость носа. Сразу хотим сказать, что он никоим образом не влияет на психическое здоровье малыша. Однако ребенку с заячьей губой тяжело кушать и разговаривать, он не может улыбаться, дефект может привести к нарушению зубочелюстной системы, так что помимо эстетического, заячья губа доставляет ребенку физический дискомфорт и не лучшим образом определяет его развитие. 

Заячья губа у ребенка бывает разная: дефект может располагаться на разных частях губы, размер расщелины тоже может быть разный. Таким образом, заячья губа бывает следующих видов.

  • односторонняя или двусторонняя;
  • изолированная или сквозная.

Расщелина на обеих губах встречается крайне редко, хотя заячья губа и волчья пасть, по статистике, самые распространенные патологии в области головы и шеи. 

 

От чего бывает заячья губа?

Известно, что первый триместр беременности особенно влияет на развитие плода. Женщине особенно важно в это время соблюдать принципы здорового питания и беречь себя от болезней.Особо опасны для будущей мамы вирусы краснухи, токсоплазмоз и цитомегаловирус и ЗППП. 

Определенный риск составляют и различные осложнения на протяжении всей беременности, прием лекарств без согласования с лечащим врачом, курение, употребление наркотиков и алкоголя, а также неблагоприятные экологические условия проживания или работы женщины.

Имеет место и генетический фактор, хотя ученые до сих пор не могут определить, какие именно гены отвечают за формирование и передачу ребенку порока заячьей губы. 

 

Как образуется заячья губа?

И расщелина губы, и расщелина неба формируется в период закладки у плода челюстно-лицевого комплекса, на 5-7 неделе беременности. Ткани лица соединяются неправильно: верхняя челюсть и  ткани носовой полости в таком случае не срастаются. 

Увидеть сформировавшийся порок на первом плановом УЗИ (в 12-14 недель) невозможно. Да и во время предродового ультразвукового обследования лишь в 2-3% случаев можно предположить, что у плода заячья губа. В основном, родители узнают о пороке по факту.

 

Как избежать порока?

При планировании беременности, риски можно свести к минимуму, пройдя медицинские обследования на наличие различных инфекционных заболеваний. 

Если вы уже беременны, обеспечьте своему организму достаточное количество витаминов, в первую очередь фолиевой кислоты и витамина В.

 

Уход за ребенком с заячьей губой

С момента рождения и до проведения операции за ребеночком с заячьей губой необходим специальный уход.

Ребенка с заячьей губой нужно кормить грудью, потому что он еще в большей степени, чем остальные новорожденные, нуждается в материнском молоке. У деток с заячьей губой повышенный риск заболеваний носа и среднего уха, а грудное молоко способно снизить его, защищая дитя от нежелательных осложнений. Играет свою роль и процесс сосания, влияющий в частности и на прохождение воздуха в среднем ухе. Грудное вскармливание помогает ребенку быстрее реабилитироваться после операции, ускоряя процесс заживления губки и обеспечивая правильное формирование речевого аппарата. 

Малыша с заячьей губой нельзя кормить лежа. Если он не может самостоятельно сосать грудь — кормление производится из специальной соски или при помощи ложечки. Ребенок находиться в приподнятом положении, под спинку подкладывается валик или подушечка. 

 

Как избавиться от заячьей губы?

Избавить ребенка от заячьей губы, точнее, исправить этот дефект, можно только с помощью хирургической медицины. Раньше коррекция проводилась в несколько этапов и могла длиться годами, аж до 16 лет. Однако современная пластическая хирургия способна за одну операцию сделать все необходимое. Поэтому уже сразу после рождения малыша, если к этому нет никаких противопоказаний (сердечно-сосудистые и дыхательные заболевания у ребенка или недоношенность), вы можете исправить эту неприятность, больше никогда о ней не вспоминая. Операция проводится под общим наркозом. Уже через неделю шов снимают, а через 6-8 месяцев над губкой остается лишь маленький еле заметный шрамик. Но если вы захотите и от него избавиться, то через некоторое время можно будет сделать еще одну операцию.

После исправления дефекта ребенок должен находиться под наблюдением хирурга, логопеда и ортодонта.

Случается, что заячья губа сопровождает еще и волчью пасть — расщепление неба. Тогда, возможно, операцию придется отложить на некоторое время и разбить на несколько этапов, но в любом случае оба дефекта поправимы. 

Так что не отчаивайтесь, а действуйте!  


beremday.ru

причины, симптомы, диагностика и лечение

Заячья губа — аномалия врожденного типа, при которой у человека наблюдается нарушение анатомической целостности тканей, проявляющееся в виде расщелины губы.

Содержание статьи:

В медицине заячий дефект — достаточно редкая патология, которую диагностируют менее чем у 1% новорожденных. Формирование происходит в первом триместре беременности, в тот момент, когда у плода начинают закладываться органы лица и челюсти. Диагностируется заячья губа сразу после рождения, для этого проводят визуальный осмотр.

Патология может иметь разный вид и место расположения. Чаще всего встречается односторонняя заячья губа, но может быть и двусторонняя, при этом расщелина может быть сквозной или изолированной.

Патология является не только косметическим дефектом, но и оказывает негативное влияние на развитие некоторых физиологических способностей. До тех пор пока ребенок находится в младенческом возрасте, дефект не вызывает психических расстройств, но значительно усложняет процесс естественного грудного вскармливания. В период, когда ребенок начинает произносить первые звуки, из-за расщелины губы они становятся неестественными, в будущем заячья губа значительно ухудшает речевую функцию, прием пищи усложняется, а также происходит нарушение формирования зубочелюстной системы. Патологии зубов, развивающиеся на фоне заячьего дефекта, проявляются в виде нарушения формирования зубных рядов: они растут в неправильном направлении, а в некоторых участках челюсти могут полностью отсутствовать или расти в избытке. Если родители своевременно не позаботились о лечении заячьей губы, то у ребенка в раннем возрасте может начаться кариозная болезнь.

Если говорить о нарушения со стороны речевой функции, то при неустраненном дефекте заячьей губы речь человека становиться нечеткой, согласные звуки произносятся с трудом, а голос — гнусавый.

Учитывая все проблемы, с которыми может столкнуться ребенок, имеющий дефект заячьей губы, устранять его необходимо, и чем раньше, тем лучше. Поможет это сделать пластическая хирургия.

Причины развития заячьей губы

Основной причиной, по которой происходит формирование заячьего дефекта, являются тяжелые инфекционные или вирусные заболевания, перенесенные беременной женщиной. Особенно опасно, когда заболевания случаются в первые три месяца вынашивания ребенка.

Помимо вирусных инфекций, любое осложнение, возникшее в течение какого-либо из периодов беременности, может повлечь за собой задержку внутриутробного развития, что может послужить причиной формирования заячьего дефекта. Также причиной формирования дефекта выступают заболевания, передающиеся половым путем, наличие хронических патологий у матери и некоторые медикаменты.

По исследованиям ученых, установлено, что заячья губа является причиной мутации гена ТВХ-22, которая может происходить ввиду следующих факторов:

  • генетическая предрасположенность — в том случае, если когда-либо в семье матери или отца имелись случаи врожденных дефектов, то риск формирования патологии у ребенка увеличивается на 7%;
  • вредная привычка матери в виде табакокурения в период беременности увеличивает вероятность формирования дефекта в 6 раз;
  • заячья губа формируется в большинстве случаев у тех детей, матери которых злоупотребляют алкоголем и наркотическими веществами;
  • прием медицинских препаратов, противопоказанных в период вынашивания ребенка, например, антибиотиков или гормональных веществ;
  • перенесенный сильный стресс;
  • беременность позже 35 лет.

Нередко причиной формирования заячьего дефекта у новорожденных является окружающая среда, в которой проходил период беременности. Так если ребенка вынашивали там, где высока концентрация вредных химических и биологических веществ, вероятность развития аномалии составляет 25%.

Классификация хейлосхизиса (заячьей губы)

Патологию, имеющую вид заячьего дефекта, в медицине классифицируют на основании ее локализации. Таким образом, патология может быть с двух сторон или с одной стороны. Если у ребенка диагностирована односторонняя заячья губа, то зачастую ее целостность нарушается с левой стороны, а рассечение распространяется вглубь.

Двусторонняя заячья губа имеет вид глубокой борозды, располагающейся по правую и левую сторону от носогубной складки. Глубина рассечения может достигать носа или быть еще глубже.

В некоторых случаях встречается изолированный заячий дефект, при этом он является частью прочих анатомических нарушений целостности неба и губы (например, это изменение строения носа, дефект твердого или мягкого неба).

Также заячью губу классифицируют как полную или частичную. В первом случае рассечение тканей губы продолжается к носу, во втором — расщелина имеет вид небольшого углубления.

Заячья губа может располагаться на верхней или нижней губе, но чаще всего поражает верхнюю губу, при этом достаточно редко встречается на обеих губах.

Также в классификации учитывают степень тяжести дефекта. При легкой степени происходит нарушение целостности мягких тканей, при тяжелой — костей верхней челюсти и неба.

Классификация дефекта необходима для того, чтобы врач смог оценить тяжесть дефекта и определить наличие сопутствующих аномалий, а также подобрать необходимый план лечения, который разрабатывается индивидуально для каждого клинического случая.

Проявления заячьей губы

Диагностируется патология сразу же после рождения малыша. В ходе визуального осмотра врач обращает внимание на то, что у ребенка имеется глубокая борозда с правой, левой стороны, в редких случаях — с двух сторон. Расположение дефекта на верхней, реже — нижней челюсти. Имеющаяся борозда указывает на нарушение анатомической целостности этого участка. В зависимости от глубины расщепленной губы сквозь нее может быть видна десна, небо или носовая полость. В связи с тем, что расщелина на губе существенно усложняет процесс грудного вскармливания, и, учитывая степень сложности дефекта, врачом может быть принято решение о переведении ребенка на кормление путем носового зондирования.

Если дефект заячьей губы не был устранен в младенчестве, то с момента прорезывания зубов у ребенка может отмечаться нарушение формирования зубного ряда и просматриваться начальные стадии формирования аномального прикуса. В комплексе все эти патологии усложняют жизнь тем, что не позволяют тщательно пережевывать пищу, нарушается функция глотания.

При отсутствии необходимого лечения и в процессе прорезывания зубов у ребенка отмечается их недостаточное или избыточное количество. Патологии зубочелюстной системы подлежат устранению путем ортодонтического лечения.

В плане психологического проявления заячий дефект негативно сказывается на самооценке ребенка, значительно понижая ее уровень, что связано с осознанием им своей неполноценности, несхожести с другими детьми.

На функции речи заячья губа отражается ее нарушением, согласные звуки произносятся неправильно.

Принципы лечения заячьей губы

Для устранения заячьего дефекта ребенку необходимо, как минимум, одно хирургическое вмешательство, в сложных ситуация может потребоваться несколько операций. Патология развития устраняется пластическим хирургом методом реконструкции. Пластические операции такого типа показаны детям, которые родились в положенные сроки и не имеют противопоказаний к хирургическому вмешательству (например, пороков развития внутренних органов, травм в процессе родов, хронических и приобретенных заболеваний и прочее).

Зачастую проведение операции назначается на 3-6 месячный возраст ребенка. В пластической хирургии вмешательство носит название хейлопластика. В том случае, когда заячья губа тяжелой степени, для облегчения жизни ребенка операция может быть выполнена в первые дни после его рождения, однако такое вмешательство проводится только при условии, что младенец нормально прибавляет в весе, у него отсутствуют нарушения нервной, эндокринной и сердечной систем организма.

Если хейлопластика была выполнена в первые 14 дней жизни, то результатом является устранение дефекта и возможность дальнейшего нормального формирования носа и губы. Также ранняя пластика поможет ребенку и родителям избежать психических расстройств. Недостатком раннего проведения операции являются слишком маленькие размеры губы младенца, что может не позволить выполнить устранение дефекта в полном объеме, а еще такая процедура сопряжена с риском потери большого количества крови.

В ходе пластической коррекции у пациента восстанавливается анатомическая целостность пораженного участка, устраняются небные деформации и патологии строения носовых хрящей. После операции челюстно-лицевая система продолжает нормальное формирование.

Весь процесс устранения заячьего дефекта довольно продолжительный, но его необходимо завершить к тому моменту, когда ребенку исполнится 3-4 года. В этот период у ребенка формируется речевая функция, если лечение не было завершено, то потребуется консультация и лечение у логопеда.

Также после пластической операции по устранению дефекта остается заметный рубец, что является косметическим дефектом, но может сказаться на эмоциональном состоянии ребенка, поэтому рекомендуется проведение операций по удалению рубцов.

Способы коррекции заячьей губы

Дефект заячьей губы полностью устраняется по следующему плану основных хирургических вмешательств и дополнительного лечения.

  1. Выполнение первичной хейлопластики — устраняет косметический дефект и восстанавливает нарушенную целостность.
  2. Первичная ринохейлопластика — выполняется при необходимости исправления дефекта заячьей губы, сопряженного с аномальным расположением хрящей носа и мышц области рта.
  3. Ринохейлогнатопластика — решает проблемы целостности губы, устраняет деформации хрящей носа, позволяет сформировать мышечный каркас в области рта. Технически очень сложная операция, выполняется только при отсутствии тяжелых деформаций носа, губы и лицевого скелета.
  4. Логопедическое лечение — необходимо для восстановления речевой функции.
  5. Косметические пластические операции — применяются для устранения остаточных дефектов лечения.

Результат проведенных операций можно оценить спустя 12 месяцев.

www.mosmedportal.ru

Заячья губа у детей: причины, симптомы, диагностика, лечение

Заячьей губой или Хейлосхизисом называют врождённый дефект, который формируется из-за несрастания тканей, из которых получается верхняя челюсти и полость носа на этапе внутриутробного развития, что приводит к формированию характерной расщелины губы.

 

 

 

Этот порок приводит к изменению внешности, затрудняет питание и становление речи, но на метальных способностях малыша никак не сказывается. Исправить ситуацию можно только хирургическим путём.

 

Причины Хейлосхизиса

 

Расщепление верхней губы провоцирует мутация гена TBX-22. Иногда дефектный ген передаётся по наследству, но такое случается нечасто. Наличие родственников с данной патологией повышает шансы на рождение малыша заячьей губой всего на 7%. Намного чаще причиной нарушения становятся неблагоприятные факторы, влияющие на будущую маму и плод во время беременности. К ним относят:

 

  • Курение, употребление спиртного и наркотических веществ;
  • Влияние вредных веществ в окружающей среде, если женщин проживает на экологически неблагополучных территориях или работает на вредном производстве;
  • Инфекционные заболевания, особенно вирусные, перенесенные в первом триместре беременности;
  • Ожирение;
  • Дефицит фолиевой кислоты и некоторых других витаминов во время закладки органов плода;
  • Приём некоторых лекарственных препратов;
  • Сильные стрессы;
  • Травмы и оперативные вмешательства в области живота;
  • Возраст матери старше 35 лет.

 

Главная проблема состоит в том, что челюстно-лицевая структура эмбриона закладывается до 8 недель внутриутробного развития. Многие женщины на таких незначительных сроках не подозревают о наступившей беременности, поэтому не меняют своего образ жизни и могут принимать лекарства или пить спиртное.

 

Клиническая картина

 

 

Проявления заболевания могут отличаться достаточно сильно у разных пациентов, поэтому выделяется несколько разновидностей заячьей губы:

 

  • Одно- или двусторонняя. В первом случае на губе есть одна расщелина сбоку от центра, а во втором – две щели с валиком из мягких тканей посередине.
  • Полная и неполная. При первом варианте заячьей губы заметно только небольшое углубление. При полной расщелина доходит до самого носа.
  • Глубина и протяженность. Нередко расщелина затрагивает не только мягкие ткани губы, но и костные и хрящевые структуры челюсти и даже носа.

 

Заячья губа встречается как изолированно, так и в сочетании с дефектами нёба и носа. Поэтому прежде чем выбирать тактику лечения врачи тщательно обследуют пациента и определяют форму дефекта, степень выраженности и наличие других нарушений.

 

Диагностика порока

 

 

Выявить эту патологию ещё во время внутриутробного развития можно на ультразвуковом обследовании. Точность диагностики зависит от качества аппарата и квалификации врача, но обычно заметить расщепление в мягких тканях лица можно уже с 4-го месяца беременности. Но по результатам такого исследования анализ не ставят, делает это доктор-неонатолог после обследования новорожденного.

 

 

Если на УЗИ обнаружено нарушение строения челюстно-лицевой системы, доктор может порекомендовать пройти более детальное обследование. Если других патологий не выявлено, можно спокойно носить беременность дальше, так как, скорее всего, ребёнок родится здоровым соматически и психически. Единственная проблема – потребуется хирургическая коррекция дефекта. Если же будут обнаружены другие пороки, после оценки их тяжести врачи могут посоветовать даже преждевременное прерывание беременности.

С заячьей губой родились актёры Хоакин Феникс и Михаил Боярский, Маша Малиновская и певица Кармит Башар. Есть мнение, что такой же порок был у фараона Тутанхамона, но подданные считали его признаком наличия сверхъестественных сил.

Многие родители малышей с данной патологией боятся заводить второго ребёнка. В этой ситуации потребуется консультация генетика и выяснение причины формирования порока у старшего ребёнка. Если один из родителей – носитель дефектного гена, есть риск, что он передастся и следующему ребёнку.

 

Лечение заячьей губы

 

Единственным методом лечения этой врождённой патологии является своевременно проведённая пластическая операция. При отсутствии противопоказаний, например, желтухи, родовых травм, инфекционных заболеваний и серьёзных пороков других органов, её проводят через 3-6 месяцев после родов. При необходимости оперировать можно и раньше. Обычно так делают, если у ребёнка очень сильное расщепление, которое мешает кормлению.

 

 

К главным преимуществам ранней операции относят:

 

  • Улучшение условия для развития губы и носа;
  • Уменьшение напряжения у родителей.

 

Основные минусы:

 

  • Губы слишком маленькие и это осложняет работу хирурга, поэтому выше вероятность получения эстетически неидеального результата;
  • Высокий риск осложнений и кровопотери из-за незрелости систем организма малыша.

 

Некоторые врачи считают, что лучше перенести операцию на более поздние сроки – до 1,5-2 лет. Если заячья губа сочетается с расщепление нёба, может потребоваться несколько операций. В самых сложных ситуациях лечение может затянуться до 14-16 лет.

Основные виды операции при заячьей губе:

 

  • Хейлопластика – коррекция мягких тканей губы. Она помогает устранить небольшие расщепления – относительно простая операция.
  • Ринохейлопластика – исправление мягких тканей, хрящей носа и круговой мышцы рта.
  • Ринохейлогнатопластика – коррекция рота, носа и альвеолярного отростка верхней челюсти.

 

Пластические операции в 85-90% позволяют полностью восстановить нормальную форму губы, носа и рта. Через год после проведения коррекции оценивают результат и делают выводы о необходимости дополнительного лечения.

 

 

На месте расщепления даже после удачно проведенных операций остаётся небольшой шрам, также иногда губа приподнимается вверх. Исправить такой дефект можно при помощи пластической операции после достижения совершеннолетия пациента. Иногда помогают косметологические процедуры.

При необходимости пациентам проводится исправление прикуса при помощи пластин или брекет-систем. Если лечение затягивается о трёх лет и более, необходимо заниматься с логопедом, чтобы выработать правильное произношение. В большинстве случаев до того как ребёнок идёт в школу, врачам удаётся полностью исправить его губу и малыш ничем не отличается от сверстников.

 

Профилактика порока

 

 

К сожалению, полностью предотвратить рождение ребёнка с таким пороком невозможно, но можно снизить вероятность любых нарушений развития. Для этого необходимо:

 

  • Планировать беременность и отказаться от вредных привычек до её наступления;
  • Обследоваться на ЗППП и TORCH-инфекции до начала активного планирования и заблаговременно сделать все необходимые прививки;
  • При наличии подобной патологии в семье или, если вы старше 35-ти, проконсультироваться с генетиком;
  • Принимать лекарства только по рекомендации доктора;
  • Избегать стрессовых ситуаций.

 

Всё это в некоторой мере защитить от возможных неприятностей и точно не будет лишним для всех планирующих пар.

mamapedia.com.ua

Заячья губа - причины возникновения и лечение у детей

Основные симптомы:

  • Задержка речевого развития
  • Нарушение глотания
  • Нарушение процесса сосания
  • Нарушение формирования зубов
  • Неправильное произношение звуков

Заячья губа у новорождённых – врождённая патология, которая представляет собой расщелину губы. Она образуется из-за несращивания тканей верхней челюсти и носовой полости. Данную болезнь относят к редким, так как с ней рождаются только около 0,04% детей. Патология доставляет не только эстетический, но и физический дискомфорт. Детям из-за дефекта сложно принимать пищу, разговаривать, полноценно улыбаться. Но всё-таки в первую очередь данная патология является косметическим дефектом, но его можно устранить посредством операции.

Причины

Многих волнует вопрос, почему же дети рождаются с этой патологией. Ведь если исключить причины, которые приводят к формированию дефекта, то он и не разовьётся у ребёнка. К появлению заячьей губы у новорождённого приводят такие факторы:

  • роды после 40 лет. Поздние роды опасны именно тем, что часто дети рождаются с определёнными патологиями;
  • недуги вирусной природы, которые перенесла мать в первые три месяца беременности;
  • генетический фактор. Многие учёные уверены в том, что заячья губа – это результат мутации, которая произошла на генном уровне;
  • осложнения во время вынашивания ребёнка. В данную группу входят ЗППП, хронические недуги, уже имеющиеся в организме матери, и прочее. Многие учёные считают эту причину одной из основных;
  • наследственный фактор. Не редкость, когда дети с заячьей губой рождаются в семьях, в которых несколько членов уже имели данную патологию. Это также одна из основных причин, которая чаще всего приводит к образованию патологии;
  • неблагоприятная экология;
  • курение и потребление алкоголя.

Виды

В медицине выделяют такие виды заячьей губы у новорождённых:

  • односторонняя и двусторонняя;
  • изолированная;
  • полная заячья губа;
  • частичная;
  • дефект на одной губе;
  • лёгкая форма;
  • тяжёлая форма.

Симптоматика

Причин возникновения патологии довольно много. В результате воздействия определённых факторов, происходит формирование дефекта на восьмой неделе внутриутробного развития. Именно в этот период у детей начинается закладывание челюстно-лицевых органов.

У грудничков нарушаются процессы глотания и сосания. Ребёнок не может полноценно питаться. Если дефект достигает больших размеров, то в таком случае кормление производится через назогастральный зонд.

Также наблюдаются следующие симптомы:

  • неправильное произношение звуков;
  • задержка речевого развития;
  • психологический дискомфорт;
  • ушные инфекции. Обычно такие они могут развиваться, если наблюдается расщелина неба. В случае именно такого дефекта, слуховые проходы могут находиться в неправильном положении. Из-за этого уровень экссудата в канале увеличивается, и вероятность попадания болезнетворных микроорганизмов возрастает в несколько раз;
  • нарушение формирования зубов. Зубы могут вообще не начать расти или прорезаться в неправильном положении.

Устранить все эти неприятные симптомы можно только посредством проведения пластической операции. Никакие консервативные методики в этом случае не помогут.

Заячья губа у ребёнка

Диагностика

Наличие данного дефекта у плода можно определить в третьем триместре беременности посредством УЗИ. Это наиболее информативная методика. Наличие заячьей губы не является показанием к прерыванию беременности.

Лечение

Устранить патологию можно только при помощи хирургических методик лечения. Количество операций, их объем, и срок может определить только врач-хирург, после проведения тщательной оценки дефекта, состояния пациента.

Лечение заячьей губы проводится посредством таких операций:

  • хейлопластика;
  • ринохейлопластика;
  • ринохейлогнатопластика.

Хейлопластика – хирургическая операция, позволяющая полностью восстановить эстетическую и функциональную полноценность губы, которая была расщеплена. Данную методику лечения разрешено применять в 3–6 месячном возрасте. Но если наблюдается дефект в тяжёлой форме, то операцию можно проводить уже в 1 месяц жизни малыша. Существуют определённые условия:

  • у ребёнка не должно быть анемии, недугов ЦНС, сердечно-сосудистой и эндокринной системы;
  • для оперативного лечения в таком возрасте малыш должен достаточно прибавить в весе.

Ринохейлопластика – это хирургическая методика лечения, которую показано проводить при тяжёлых формах патологии, наличии деформаций носа и лицевого скелета. Данная операция является сложной и длительной.

Ринохейлогнатопластика – операция, которая даёт возможность полностью восстановить губы, устранить недоразвитие челюсти, дефекты хрящевых тканей носа. Успешное проведение хирургического вмешательства позволяет сформировать полноценный каркас из мышц.

Противопоказания

Хирургическое лечение (пластическую операцию) нельзя проводить при наличии:

  • желтухи;
  • родовых травм;
  • недугов инфекционной природы;
  • пороков различных жизненно важных органов.

Такие хирургические манипуляции являются довольно сложными, поэтому проводить их должен только высококвалифицированный врач-хирург.

Поделиться статьей:

Заболевания со схожими симптомами:

Спастическая диплегия (синдром Литтля) – это одна из самых распространенных форм ДЦП, при которой отмечается полное нарушение мышечного функционирования нижних и верхних конечностей. В данном случае идет речь о поражении не одностороннего характера, а двухстороннего.

...

Спинальная амиотрофия Верднига-Гоффмана — генетическая патология нервной системы, при которой проявляется мышечная слабость по всему организму. Такое заболевание нарушает способность человека сидеть, самостоятельно передвигаться и ухаживать за собой. В современном мире пока нет эффективной терапии, которая дала бы положительный результат.

...

Аденоидит представляет собой воспаление, возникающее в области глоточной миндалины. Процесс воспаления носит инфекционно-аллергический характер, при этом аденоидит, симптомы которого по своему течению происходит по аналогии с воспалительным процессом, происходящим при ангине, при длительном течении и недолеченности может спровоцировать возникновение и последующее развитие пороков сердца, заболеваний почек, органов пищеварения и иных патологий.

...

Аденома, образовавшаяся на щитовидной железе, представляет собой доброкачественное новообразование с чёткими краями, имеющее фиброзную капсулу. Такая опухоль не спаяна с окружающими тканями, имеет небольшие размеры, и абсолютно безболезненна. Опасность аденомы на щитовидке заключается в её возможном перерождении в злокачественное новообразование, поэтому если опухоль стремительно растёт, показано немедленное её удаление. Операция заключается в иссечении новообразования вместе с капсулой с последующей отправкой его на гистологическое исследование для подтверждения или опровержения наличия в аденоме раковых клеток.

...

Аневризма аорты представляет собой характерное расширение мешковидного типа, возникающее в кровеносном сосуде (в основном – артерии, в более редких случаях – в вене). Аневризма аорты, симптомы которой, как правило, имеют скудную симптоматику или вовсе ни в чем не проявляются, возникает по причине истончения и перерастяжения стенок сосуда. Помимо этого образоваться она может в результате воздействия ряда определенных факторов в виде атеросклероза, гипертонии, поздних стадий сифилиса, в том числе и травм сосудов, инфекционного воздействия и наличия врожденных дефектов, сосредоточенных в области сосудистой стенки и прочих.

...

simptomer.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о