Вросший ноготь фото до и после операции
Онихокриптоз – это официальное название патологии, при которой ногтевая пластина врастает в околоногтевой валик фаланги пальца. В народе эта патология получила название «вросшего ногтя». Примечательно, что чаще всего подобная проблема возникает на большом пальце ног.
Большинство людей, предпочитают использовать для лечения вросшего ногтя народные средства, однако, как правило, самолечение приводит к тому, что болезнь переходит в запущенную стадию, при которой избавиться от проблемы можно лишь хирургическим путем.
Мало кто знает, что первая операция по удалению, ногтевой пластины вросшей в область околоногтевых тканей была проведена около ста лет назад. Сегодня же медицине известно около семидесяти методик проведения этой достаточно сложной процедуры. Вот только зачастую даже хирургическое вмешательство не способно гарантировать полного выздоровления. Дело в том, что вследствие операции ногтевая пластина приобретает ярко выраженную кривизну, из-за чего врастание происходит вновь.
Необходимо знать: Грибок ногтей у детей
Фото
Необходимо знать: Воняют ноги — что делать?
Показания к хирургическому вмешательству
Лечение, в том числе хирургическое вмешательство, должно назначаться специалистом, в зависимости от стадии течения болезни и тяжести заболевания. Как правило, если патология еще не запущена и не вызывает серьезного дискомфорта, то врач назначает щадящие способы коррекции и профилактики.
В числе таких методов могут использоваться натуральные компрессы народной медицины, так же специалист может назначить наложение специальных корректирующих скоб. Однако, в том случае, если заболевание приобрело запущенную стадию, то единственным способом избавиться от проблемы является хирургическое вмешательство.
Проведение хирургической операции чаще всего назначается если:
— лечение с помощью безоперационных методов не принесло результатов;
— патология начинает прогрессировать и доставляет все больше проблем;
— больной испытывает сильные болевые ощущения.
Важно помнить, что в любом случае, при выявлении врастания ногтевой пластины бездействие может привести к самым негативным последствиям, самым страшным из которых является ампутация больного пальца.
Подготовка к операции
Для начала пациентам необходимо посетить врача — подолога, который проведет осмотр и беседу с целью:
— выявления причин возникновения врастания;
— продолжительность болезни;
— наличия негативных факторов, которые прямо или косвенно могли привести к возникновению недуга;
— выявления возможных противопоказаний и заболеваний, которые делают невозможным проведение операции – нарушение свертываемости крови, сахарный диабет и т.д.;
— аллергические реакции организма на использование тех или иных лекарственных препаратов.
Так врач может на время отложить проведение операции, если имеется сильное воспаление в пораженных тканях. В этой ситуации, специалист назначает дополнительное лечение, которое подразумевает прием антибиотиков и использование специальных антибактериальных средств.
Кроме того, перед оперативным вмешательством больным придется сдать анализ крови и если необходимо пройти обследование у узких специалистов.
Необходимо знать: Почему болят ступни?
Способы проведения операции по удалению вросшего ногтя
Как уже говорилось выше, в наши дни хирурги используют огромное количество вариантов операций по удалению вросшего ногтя. Наиболее эффективными, а поэтому чаще всего используемыми являются:
— Фенолизация пораженной ногтевой пластины;
— Селективная резекция матричной области;
— Удаление целой ногтевой пластины;
— Клиновидное иссечение ногтевой пластины.
Каждый способ оперативного вмешательства обладает своими особенностями и нюансами, выбор той или иной техники может зависеть от степени запущенности болезни и ее тяжести.
Для предотвращения возможного рецидива болезни и с целью профилактики этого, крайне неприятного недуга специалисты рекомендуют крайне осмотрительно подбирать обувь и проводить педикюр исключительно в специализированных косметологических салонах. В том случае, если уход за ногтями осуществляется самостоятельно, ни в коем случае нельзя слишком сильно обрезать края ногтевых пластин, а при возникновении первых симптомов обрезание незамедлительно обратиться к специалисту. Следуя всем этим нехитрым правилам, вы сможете защитить себя от возможных проблем с вросшим ногтем и избежать операции.
Главная > Вросший ноготь > Вросший ноготь фото до и после операции
Оцените статью: Загрузка…vros-nogot.ru
Вросший ноготь фото, как выглядит заболевание
Страшное слово «онихокриптоз» расшифровывается чрезвычайно просто – вросший ноготь. С таким явлением знакомо довольно большое количество людей. Обозначает оно банальное врастание пластины ногтя в ногтевой валик, точнее в его боковые части. Наиболее «излюбленное» место данной патологии – большие пальцы на ногах, но с равным успехом оно может возникнуть и на других пальцах и, гораздо реже, но даже на руках.
Необходимо знать: Крем от грибка ногтей
Конечно, появление онихокриптоза не способно украсить в частности женскую ножку, да к тому же это очень больно, некомфортно и грозит различными малоприятными осложнениями вроде воспаления и нагноения на травмированном таким ногтем пальце. Не стоит описывать словами понятие «вросший ноготь», фото способно изобразить его куда красноречивее.
Исследуем причины
Естественно, возникновение подобной проблемы имеет свою причину. И не одну.
- Самой распространенной является некачественно выполненный педикюр. Обрабатывая ногти на ногах, надо ни в коем случае не закруглять их, хоть это и выглядит красивее. Лучше придавать им квадратную форму, а боковые края вообще не обрезать, а спиливать пилочкой. Тогда можно надеяться, что они будут расти ровно.
- Мода нет-нет да и возвращает узконосую обувь, при ношении которой пальцы на ногах немилосердно сдавливаются, заставляя ногти буквально врезаться в кожу, травмируя ее до ран. Обувь должна быть максимально удобной, соответствующего размера.
- Достаточно частой причиной могут выступать грибковые поражения стоп и ногтей, которые в этом случае деформируются, слоятся и, огрубевая, утолщаются, что приводит ко врастанию их в кожу.
- Наследственный фактор также не стоит сбрасывать со счетов. Определенная форма ногтя, которая способна врастать, может передаваться в поколениях, как, впрочем, и плоскостопие, тоже являющееся «провокатором» онихокриптоза.
- Изменить форму ногтей могут перенесенные травмы ног.
- Нередко ногти начинают врастать у беременных или внезапно располневших женщин. А если излишний вес уйдет – исчезнет и эта проблема.
В целях профилактики
Известное изречение о том, что болезнь легче предупредить, чем лечить, на 100% актуально и в этом случае. Тем более что сделать это совсем не сложно. Что для этого надо? Самое главное условие – устранить причины, приводящие к возникновению данной проблемы.
Во-первых, когда делаете педикюр, грамотно обрезайте ногти, не делая их слишком короткими. Оставляйте их длиной до кончика пальца. Поскольку чаще всего проблема вросшего ногтя касается большого пальца, то особое внимание уделяйте ему. Используйте ножницы с прямыми (не закругленными!) остриями.
Во-вторых, будет разумно отказаться от хоть и супермодной, но способной вызвать врастание ногтя обуви. Давление на большой палец сразу же значительно уменьшится.
В-третьих, тщательно следите за состоянием стоп, чтобы избежать грибковой инфекции. При подозрении на нее сразу же обращайтесь к врачу.
Сюда же относится, в-четвертых, гигиена ног как непременное условие профилактики грибка, а в дальнейшей грустной перспективе врастания ногтя. Касается это в первую очередь повышенной потливости стоп.
Необходимо знать: Как избавиться от мозолей на пальцах ног?
Фото
Предупреждаем что фото и картинки не приятные для обычных людей, которые не привыкли к такому. Так что мы спрятали их вначале под спойлер.
Показать »
Помогут народные рецепты
Если вы еще только почувствовали дискомфорт, боль еще не очень сильная и дело не дошло до воспаления, можно воспользоваться несколькими простыми советами.
- Самое доступное средство – солевые ванночки для ног. Делать их лучше регулярно, перед отходом ко сну, когда ногам больше не предстоят нагрузки. Для этого в таз наливается теплая вода, в ней растворяется горстка морской или пищевой соли крупного помола. Не будет лишним добавить туда немного марганцовокислого калия или фурацилина – как дезинфицирующего средства.Такая ванночка поможет размягчить ногти и кожу вокруг них. Когда кожа в достаточной мере распарится, рекомендуется осторожно приподнять острый, травмирующий, краешек ногтя и подложить под него ватную или марлевую тонкую прокладку, хорошо бы смоченную ранозаживляющей мазью или любым маслом. Травмоопасный край ногтя приподнимется, уменьшив тем самым боль.
- Весьма эффективный способ уменьшить покраснение, отечность, боль, приостановить воспаление – теплые ванночки с добавлением лекарственных трав (зверобой или ромашка аптечная). Так, ромашковая ванночка готовится следующим образом:- 6 ст. ложек цветков сухой ромашки- 2 л кипящей воды.
Ромашка заливается кипятком, посуда накрывается. Настаивать надо час.
- Народная медицина предлагает в качестве примочки на ночь кусочек листика алоэ. Размер его должен соответствовать размеру больного ногтя. Перед процедурой листик надо разрезать пополам. Чтобы размягчить его, подержите тыльной стороной над огнем, а потом прибинтуйте к травмированному пальцу, оберните целлофаном. Утром, если надо, обрежьте отросший кусочек ногтя и поменяйте повязку.
- Полезно в течение нескольких дней делать примочки с пихтовым маслом. Это поможет снять воспаление и размягчить ноготь.
- Интересен рецепт с использованием чайного гриба. Гриб надо разделить на слои. Один из них использовать как повязку, обернув им больной палец. Сверху покрыть целлофановой пленкой и надеть носки – хэбэшный и шерстяной. Через пару дней ваш «чайногрибной» компресс размягчит ноготь, и с ним будет легче и более безболезненно справиться.
Необходимо знать: Тинедол — крем от грибка на ногах
Доктора вызывали?
Может так произойти, что ситуация уже достаточно запущенна, возникло серьезное воспаление, причиной которого стал вросший ноготь на ноге. Фото, иллюстрирующие сей процесс, не внушают оптимизма, и придется обратиться за медицинской помощью. Здесь возможно хирургическое иссечение, лазерная или радиоволновая коррекция ногтя.
В первом случае будут на необходимую ширину удалены вросшие края, ложе и корень ногтя. Вмешательство проходит под местной анестезией.
Лазерная коррекция на данный момент является самым эффективным методом избавления от вросшего ногтя на большой пальце ноги. В ее ходе вросшая часть ногтя и его ложе как будто испаряются, причем чистятся и дезинфицируются окружающие мягкие ткани, что предупреждает возникновение воспалительного процесса.
Коррекция радиоволнами высокой частоты схожа по действию и эффекту на предыдущую.
Главная > Вросший ноготь > Вросший ноготь фото, как выглядит заболевание
Оцените статью: Загрузка…vros-nogot.ru
Почему врастает ноготь и как эффективно лечить вросший ноготь?
Вросший ноготь: причины, симптомы, диагностика и лечение
Онихокриптозом называют врастание части ногтевой пластины в ткань ногтевого валика (если точно, боковой край). Чаще всего вросший ноготь обнаруживается на большом пальце ноги.
Появляются воспалительный процесс, отек, краснота и болезненные ощущения. Нередко только боль заставляет к врачу обратиться, когда уже терпеть невозможно и происходит нагноение. Из-за этого проблема становится хронической. По статистике хронический онихокриптоз приобретает половина пациентов.
Почему ноготь может врастать
Причины разные и условно делятся на внешние факторы и заболевания.
Внешние причины
- Незнание и несоблюдение правил проведения педикюра.
Основная причина развития онихокриптоза — именно неумение обращаться с маникюрными ножницами и неаккуратность при обрезании ногтей. Можно случайно срезать уголок, оставить заусеницу либо острый край, потереть краем ножниц кожу вокруг, подстричь ноготь слишком коротко. Все это опасно и в большинстве случаев провоцирует врастание.
- Слишком большая нагрузка на ноги.
- Неудобная (не вашего размера) и узкая обувь (включая узкий нос).
Заболевания
- Вальгусные стопы и плоскостопие. Стопа деформируется, и из-за давления второго пальца искривляется большой.
- Беременность и послеродовой период. Врастать ноготь у женщин способен как на поздник сроках беременности, так и при лактации или через полтора-два месяца после родов.
- Болезни, связанные с неправильным питанием ногтевой пластины. Среди них сахарный диабет, заболевания сосудов и сердца, всевозможные эндокринные патологии и ожирение.
- Проведение лучевой или химической терапии при онкологии.
- Грибок. Из-за него ноготь утолщается, теряет прежнюю форму и врастает в околоногтевой валик.
- Излишек в подногтевой подушке мягкой ткани. Обычно врожденная патология.
- Отморожения либо механические повреждения пальцев.
- Болезни кожи, провоцирующие деформацию ногтей, — бородавки либо же псориаз, лишай и др.
Какие симптомы говорят об онихокриптозе
Основных признаков пять, некоторые напрямую говорят об определенной стадии заболевания:
- Постоянная боль у ногтя, которая становится особенно сильной, если надеваете не домашнюю обувь и ходите.
- Краснота, припухлость, болезненная пульсация и гнойные выделения. Это свидетельство того, что внутрь занесена инфекция.
- Язвочки. Возникают, как правило, при травмах.
- Избыточный рост тканей вокруг ногтя, напоминающий по виду сырое мясо.
- Деформирование, уменьшение в длину и увеличение плотности пластины, появляется гной, мягкие ткани огрубевают. Все это характерно для уже затяжной болезни.
Диагностика
Как только заподозрили врастание ногтя, обязательно обращайтесь к специалисту по заболеваниям стоп либо хирургу.
Врачи попросят пройти несколько простых лабораторных исследований, чтобы максимально точно поставить диагноз. Это анализы крови:
- Общий. Помогает понять, на какой стадии воспаление.
- На глюкозу. Чтобы исключить наличие сахарного диабета.
Если у вас грибок, покажитесь дерматологу и придерживайтесь комплексной схемы лечения. Одного метода явно будет недостаточно. Появились осложнения? Тогда без дополнительной диагностики не обойтись.
Хирург непременно скажет сделать рентгенографию стопы, с ее помощью на кости обнаруживают нагноения и на пальце можно рассмотреть костный вырост (остеофит).
Если онихокриптоз у ребенка
Описанные ниже домашние средства можно и не пробовать, поскольку у детей все протекает серьезнее, им сложно выносить боль, труднее понять, что именно беспокоит. Сразу берите талончик к хирургу или записывайтесь к специалистам частных клиник.
Лечение в домашних условиях
Лечение в домашних условиях возможно только на начальных стадиях онихокриптоза или с целью профилактики, и требует соблюдения определенных условий:
- нужно носить только свободную обувь;
- соблюдать гигиенические правила;
- правильно стричь ногти;
- дважды в день менять носки.
Из домашних способов избавления от вросшего ногтя можно назвать шесть. Коротко опишем их ниже.
Прием нестероидных противовоспалительных препаратов
Показан при сильных болевых ощущениях. Нужно придерживаться инструкции и в целом не злоупотреблять таблетками. Использовать можно Нимесулид, Парацетамол, Ибупрофен и другие препараты из группы.
Дезинфицирующие ванночки
Для хорошего эффекта делают дважды-четырежды в день, регулярно. Растворяют в воде либо пищевую соду, либо раствор марганцовки, либо соль морскую. Ванночки размягчают ткань и помогают аккуратно удалить ноготь. Если это получается сделать, не забудьте потом протереть обработанные места йодом.
Компресс из лекарственных средств
Предназначен для снятия воспаления. Готовится из 10 миллилитров димексида, 20 — воды, 1 миллилитра дексаметазона и 1 ампулы анальгина. В растворе смачивают марлевый тампон, прикладывают к пальцу, накрывают целлофаном, забинтовывают и надевают поверх носок. Держат ночь, делают процедуру три-четыре дня. Если за указанное время не проходит, срочно к доктору.
Кипяток
Применяется исключительно в начале заболевания, не при абсцессе. Отекший, воспаленный палец на пару секунд помещают в очень горячую воду и достают обратно. Повторяют на протяжении минут 10-20. Должно получиться около 20-30 раз.
Раствор хлоргексидина
Смачивают им стерильный бинт и прикладывают в область между кожным валиком и ногтем. Как только высохнет, снова «сдабривайте» антисептиком. Ежедневно слегка продвигают бинт вперед, чтобы освободить ноготь.
Вертикальная бороздка
Она делается на роговом слое вросшего ногтя пилочкой для ногтей. Позволяет при затягивании поднять край проблемного участка.
Неплохо зарекомендовали себя в консервативном лечении и специальные лекарственные препараты: растворы и мази.
Уродерм
Главное действующее вещество — карбамид (мочевина), смягчающая ноготь и ткани и позволяющая легче производить обрезку. Наносить нужно на сухой палец, заправляя мазь лопаточкой между ногтевым краем и околоногтевым валиком. После процедуры надевают носки. Продолжительность — 3-4 дня, дальше пробуют состричь ноготь.
Мазь Вишневского
Показана при инфекциях. Состоит из березового дегтя, касторового масла, ксероформа. Наносить следует под повязку на ночь, с утра снимать. Срезать ноготь можно, если он вышел из-под валика.
Ноктинорм
Размягчает, избавляет от воспалительных и болевых симптомов. В нем экстракты маклеи и солодки, пальмовое масло, плюс горофит зверобоя, вазелин. Сначала ноги распаривают, а после на валик и всю пластину наносят бальзам. Достаточно одного-двух раз за день.
Ихтиоловая мазь
Помогает справиться с воспалением, болезненными ощущениями, бактериями и раздражением. Содержит ихтаммол и вазелин. С мазью делают «ночную» повязку, чтобы уже утром можно было ноготь остричь.
Хирургические методы
- Лазерное прижигание
Обычно к этой процедуре прибегают, если ноготь врос на уровне кутикулы. Относится к высокотехнологичным и позволяет добиться стойкой ремиссии. С помощью лазерного пучка выжигается часть проблемного ногтя и ростковые клетки, удаляются грануляции и воспалившаяся ткань. - Резекция ногтевой пластины либо вросшего края
Хирургическое вмешательство, выполняемое под местной анестезией. При нагноении в большинстве случаев приходится всю ногтевую пластину снимать, новая появляется примерно через девяносто дней. Методика не дает долгосрочного результата, часто уже спустя четыре месяца люди снова могут столкнуться с признаками онихокриптоза. Избежать риска заболевания дают профилактические мероприятия: чтобы ногтевой валик с пластиной не соприкасался, по боковой поверхности пальца удаляют часть кожи, вдобавок избавляются от грануляций. - Радиоволновое удаление
Эту методику считают щадящей. Операция в очень редких случаях провоцирует осложнения и какие-либо рецидивы. Положительной особенностью является и отсутствие следов вмешательства (шрамов, швов). Процедура состоит из устранения вросшей части и обработки ростковой, матричной зон.
Как вести себя после хирургического вмешательства
Резекция — довольно серьезная операция, требующая длительного восстановления. Поначалу обработанный участок будет болеть. Полное заживление происходит в течение месяца, и все время требуется контроль: максимально оберегать ногтевое ложе от попадания инфекции. Еще прибегают к таким мерам:
- Три-пять дней обрабатывают прооперированное место антисептическими средствами, например, перекисью водорода или хлоргексидином, используют антибактериальные мази (Гентаксан, Левомеколь и др.), стерильными материалами перевязывают палец. Дальше перевязка через день.
- В первые дни желательно вообще не наступать на ногу, а дальше придерживаться щадящего режима и избегать нагрузок.
- Если сильно беспокоят неприятные ощущения, можно принимать обезболивающие.
- Обувь разрешается только широкая, чтобы материалы не соприкасались с больным пальцем.
Ультрасовременные безоперационные и безопасные методы
Это оптимальное решение, поскольку проводится под контролем специалистов с использованием новейшего оборудования. Быстро и безопасно.
Подофикс (Podofix)
Подофикс — Это безоперационное лечение вросших ногтей, разработанное немецкими специалистами. Для коррекции используются небольшие скобы-пластины на ноготь, которые вполне можно покрыть лаком. Они практически незаметны, не вызывают дискомфорта, не требуют отказа от активного образа жизни. Эта скоба на клеевой основе показана и при стержневых мозолях, гипергрануляции, закручиваемости ногтей, в косметических целях.
Узнать подробнее и цена
- Комбипед (Combiped)
Комбинированная методика, конструкция сочетает в себе пластины Подофикс и скобы ЗТО (металлическая скоба и приклеивающая пластмассовая площадка). Легко устанавливается, выпрямляет ноготь, снимает болевой синдром.
Полное описание метода и цена
Возможные негативные последствия, если не начать своевременное лечение
- Абсцесс пальца
Гнойный процесс с покраснением и отеком. - Гангрена пальца
Почернение и отмирание тканей. Процесс необратимый. - Лимфаденит/лимфангит
Инфекция по лимфатическим сосудам перемещается к соседним лимфатическим узлам. - Остеомиелит
Абсцесс запущенный. Воспаление распространяется уже и на кость.
Как не допустить врастания ногтя
Прежде всего, освоить азы педикюра. Правил не так много, вот главные:
- Делайте теплую ванночку для ног, чтобы ногти смягчились.
- Стригите прямо, закруглять не надо.
- Используйте мягкую пилочку для обработки кончиков и краев ногтей, не торопитесь, тщательно и спокойно все выполняйте.
- Не пытайтесь подстричь больше, чем требуется: длина свободного края должна составлять два-три миллиметра.
- Грязь и лишняя кожа удаляются ватой/бинтом/марлей, но никак не ножницами.
- Можно также купить специальные жидкости, смягчающие кожу, уменьшающие процесс затвердевания и снижающие риск врастания.
- Желательно носить обувь по размеру и избегать высоких каблуков (максимум 4 сантиметра). При патологиях обязательно применение ортопедической продукции. Регулярно меняйте носки и мойте ноги, вовремя и правильно лечите грибок.
- А еще худейте, чтобы лишний вес не давал нагрузку.
Фото вросшего ногтя до / после, симптомы, последствия, лечение
Похожие статьи
iris-salon.ru
Вросший ноготь на большом пальце ноги
Врастание ногтя на ноге — проблема, с которой хотя бы раз в жизни сталкивалась треть населения. Среди медиков эта болезнь известна как онихокриптоз, обычно она поражает ногти на ногах и лишь в 10% случаев — на руках. Этот недуг не только доставляет множество дискомфорта из-за неэстетичного внешнего вида и болезненных ощущений, но также может спровоцировать и другие осложнения вплоть до инфицирования и гангрены. Все чаще люди сегодня задают вопрос, как избавиться от этой напасти и возможно ли как-то предотвратить ее появление.
Стадии онихокриптоза
вросший ноготь на большом пальце ноги на фотоПоскольку эта болезнь относится к хроническим и при отсутствии своевременного лечения начинает развиваться, специалисты разделяют ее на три стадии, в зависимости от степени поражения:
- Сопровождается гиперемией, пациент будет страдать от пульсирующей боли в области поражения;
- Основная характеристика — это врастание острого края ногтевой пластины в мягкие ткани пальца. При этом может появиться отек и внутреннее воспаление. Нога может болеть настолько сильно, что пациент не захочет лишний раз передвигаться;
- После дренажа воспаление проходит, рана покрывается грануляционной тканью и начинает заживать. Если ноготь начнет врастать повторно, болезнь переходит в хроническую форму. Избавиться от нее окончательно в этом случае будет невозможно.
Причины
Существует ошибочное распространенное мнение, что ногтевая пластина врастает только из-за неправильного подстригания. Но на самом деле первоисточником этой патологии могут быть и другие факторы:
- Ношение обуви не по размеру. Если пальцы ноги постоянно сдавлены, ногтевая пластина начнет травмировать эпидермис, а потом и впиваться в мягкие ткани. Зачастую это сопровождается возникновением небольших язв и нарастанием грануляционных тканей.
- Генетическая предрасположенность. Если неправильная форма ногтя передалась по наследству, и у ближайших родственников также наблюдалась эта патология, риск возникновения болезни увеличивается в несколько раз.
- Развитая форма плоскостопия.
- Грибковые поражения. Патогенные микробы и бактерии могут спровоцировать осложнения, при которых большой ноготь начнет впиваться в кожу;
- Получение травмы. Онихокриптоз может быть спровоцирован падением на палец предметов с большим весом или ударом.
- Анатомические особенности. Если ногти от природы имеют слишком закругленную форму или изогнутую пластину, риск возникновения этого заболевания увеличивается.
Из-за какой бы причины не развилась эта напасть, на ранних стадиях ее можно вылечить и в домашних условиях.
Если ногтевая пластина стала выглядеть по-другому, а ее края впились на 1-2 мм в мягкие ткани, необходимо немедленно записаться к специалисту, который подскажет, какие меры нужно принять и подберет грамотное лечение.
Как проявляется патология?
Если ноготь начнет врастать, это явление не может остаться незаметным. Поскольку пальцы на ногах имеют множество чувствительных окончаний, впивающаяся ногтевая пластина непременно даст о себе знать. Основные признаки онихокриптоза:
- ощущение дискомфорта и боли по краям ногтевой пластины;
- появление отечности;
- покраснение кожи вокруг пораженного участка;
- ноготь может изменить оттенок на более темный, также при этом возможно появление пятен;
- увеличение толщины ногтевой пластины;
- при надавливании на палец человек будет испытывать болезненные ощущения;
- сильное расслаивание ногтевой пластины;
- выделение гноя из мягких тканей.
Что можно сделать с вросшим ногтем в домашних условиях?
Если нога болит только во время ходьбы, и заболевание находится на начальном этапе, попытаться избавиться от проблемы можно и самостоятельно. Народные методы эффективны лишь на ранней стадии патологии, и прибегать к их помощи можно только в том случае, если отсутствует возможность обратиться к специалисту. Основные рекомендации:
- При первых признаках врастания необходимо отказаться от тесной обуви. Предпочтение стоит отдать ботинкам с широким носом на плоской подошве либо вообще ходить в открытой обуви без носа и пятки (если позволяет сезон). Это поможет свести к минимуму давление на палец.
- При владении определенными начальными медицинскими навыками можно попробовать поднять ноготь самостоятельно. Для этого необходимо будет заранее сделать марлевый тампон небольшого размера и после принятия теплых ванночек стараться продвигать его между ногтем и кожей вглубь. Проделывать подобное придется каждый день, курс такого лечения обычно длиться до 10 дней.
- Использование алоэ вера. Для начала необходимо срезать нижний лист с растения, разрезать его и приложить к воспаленному участку. После этого палец нужно будет аккуратно перебинтовать, делать это нужно очень аккуратно, избегая передавливания. Компресс оставляют для воздействия на всю ночь, утром небольшую часть рогового слоя ногтя можно будет срезать. Вечером компресс необходимо наложить заново.
- Ванночки с солью. Обычная соль — прекрасное средство для снятия воспаления и устранения болевых ощущений. Использовать горячие ванночки можно даже для запущенных случаев, они помогут открыть гнойники.
- Мазь Вишневского. Если обработать этим средством на ночь ногтевую пластину, ее удастся немного размягчить. Это поможет облегчить удаление вросшего ногтя.
Если же через 7-10 дней домашнего лечения добиться положительного результата не удастся, а большой палец так и будет болеть, необходимо будет срочно посетить специалиста.
Диагностика
Лечением подобных патологий занимается хирург и подолог. Для того чтобы исключить вероятность развития осложнений, специалисты проводят визуальный осмотр травмированного участка, собирают анамнез и назначают пациентам сдать следующие анализы:
- Общий анализ крови. При помощи него можно будет выявить, насколько сильным является воспаление;
- Анализ крови на глюкозу. Исключает риск сахарного диабета.
Если же заболевание спровоцировано грибковыми инфекциями, лечение должно проходить под контролем дерматолога. Если инфекцию не устранить, любая методика лечения будет неэффективной, и через некоторое время болезнь проявится вновь.
Как проходит лечение вросшего ногтя?
В большинстве случаев исправить патологию можно только при помощи хирургического вмешательства, но если заболевание не запущено, помочь могут и специальные корректирующие приспособления.
Сегодня для лечения подобных деформаций активно применяются металлические пластины, скобы или пружины. Они надежно крепятся на палец при помощи зажимов и позволяют вести привычный образ жизни. Эти приспособления не только позволяют вылечить патологию, но также устраняют воспаление и снимают болезненные ощущения. Единственный минус — такая методика лечения оказывается эффективной только на ранних стадиях, когда нога болит лишь во время ходьбы.
Меры профилактики
Можно ли как-то оградить себя от этой патологии? Медики утверждают, чтобы ноготь не начал впиваться в кожу, необходимо придерживаться следующих советов:
- обувь должна быть качественной и подбираться в зависимости от строения ноги;
- необходимо регулярно следить за гигиеной ног, а также своевременно постригать ногти и ухаживать за ними. Углы при этом не должны срезаться целиком и слегка выступать над мягкими тканями;
- в случае изменения оттенка ногтя или видимых признаках воспаления, настоятельно рекомендуется проконсультироваться с врачом, а не заниматься самолечением.
Соблюдение этих простых правил не только поможет избежать развития онихокрипоза, но и сведет к минимуму риск повтора возникновения заболевания.
Если ногтевая пластина начала врастать, оставлять это на самотек нельзя. При отсутствии лечения болезнь начнет прогрессировать и может спровоцировать серьезные осложнения. Если же воспалительный процесс будет интенсивным и перейдет в мягкие ткани, существует вероятность развития тяжелых инфекций, единственным выходом в этом случае будет ампутация фаланги. Именно поэтому намного разумнее будет не заниматься лечением патологии, а просто постараться не допустить ее возникновения.
Рекомендуем прочитать
furunkul.com
Вросший ноготь | Фото до и после, операция, отзывы, лечение, реабилитация и восстановление
Вросший ноготь (онихокриптоз) – распространённая патология, заключающаяся во врастании ногтя в окружающие мягкие ткани, чаще всего в области его края, с повреждением паронихия или ногтевого ложа.
Примечательно, что данная патология не встречается у народов, не носящих обуви. Это объясняет, хотя бы отчасти, причину возникновения вросшего ногтя – вертикальное давление на кончик ногтя сверху вниз, что возможно только при ношении тесной обуви. Вторым немаловажным этиологическим фактором является подстригание ногтей, слишком короткий ноготь имеет больше шансов врасти в окружающие мягкие ткани.
Распространено мнение, что ноготь не может врасти в здоровое ногтевое ложе. Для этого требуются воспалительные процессы, которые приводят к отёку и набуханию ткани, формированию воспалительной гранулёмы, в которую погружается ноготь. К воспалительным изменениям может привести как непосредственная травма во время педикюра, так и грибковые заболевания ногтевого ложа. Хотя онихокриптоз может возникнуть на любом пальце, чаще всего поражаются именно большие пальцы стоп.
-Боль и отёк по боковой поверхности ногтя с одной или с обеих сторон.
-Покраснение вокруг ногтевой пластинки.
-Отёк самого пальца, наиболее выраженный вокруг ногтевой пластинки.
-Гнойное отделяемое из области ногтевого ложа.
На начальных стадиях возможно консервативное лечение. Использование антибактериальных мазей, солевых ванночек, противогрибковые и антибактериальные препараты, коррекция обуви – всё это поможет отсрочить хирургическое вмешательство, если нет выраженных воспалительных изменений. Однако в случае присоединения инфекции (выраженное покраснение, отёк, гнойное отделяемое) следует перейти к хирургическому лечению.
Лечение может быть консервативным и хирургическим. В зависимости от тяжести случая решается вопрос о возможности и целесообразности лечения без серьезных хирургических манипуляций. Так, частичная коагуляция матрикса (ростовой, или герминативной зоны) ногтя может быть выполнена без разрезов скальпелем или радионожом. Угол ногтевого валика приподымается специальным хирургическим элеватором, открывая доступ к боковому рогу матрикса. В большинстве случаев (стадии 1, 2а, частично 2б) этого достаточно для предотвращения дальнейших рецидивов. При выраженном воспалении ногтевого валика, грануляциях, отделении гноя (стадии 2б-3) требуется чистка или иссечение ногтевой складки, часто – ногтевого валика целиком (клиновидное иссечение). Разумеется, производится и краевая резекция ногтевой пластинки без резекции части ногтевого ложа (если только оно не поражено грануляциями), равно как и частичная (селективная) абляция (коагуляция, каутеризация) матрикса ногтя. При распространенном поражении выполняется и авульсия (резекция, вывихивание) ногтевой пластинки целиком для улучшения дренирования после операции. Такая тактика является максимально органосохраняющей и малотравматичной. Сроки восстановления после операции короткие – 10-14 дней. Ширина ногтя уменьшается на пятую-четвертую часть. При желании полностью сохранить ноготь на 3 стадии поражения боковой валик клиновидно или трапециевидно иссекается более широко, кожа боковой поверхности пальца подшивается к нижней поверхности ногтевой пластинки, накладывается 2-3 шва (боковая онихопластика). Предварительно операционная рана фульгурируется радиоскальпелем для уменьшения отделяемого (кровоточивости).
Оптимальной методикой следует признать селективную резекцию (каутеризацию) бокового рога матрикса. Ширина ногтя сокращается незначительно – на 20%. Заживление происходит стремительно, риск инфицирования операционной раны крайне низок, рецидивы наблюдаются только в 1-2 % случаев. “Классические” электрокаутеры и лазер выделяют много тепла, и есть опасность развития термического периостита. Этого недостатка лишен радионож (электрокаутер с высокочастотной модуляцией). Другой недостаток лазера – высокая вероятность развития после операции грубых гипертрофических рубцов на коже. Преимущество радионожа (радиохирургического скальпеля) – низкий риск осложнений и быстрое заживление после операции, надежная селективная девитализация матрикса.
Прежде всего это грамотное выполнение педикюра. Не стоит подстригать ногти слишком коротко, также следует добиваться того, чтобы край ногтя приближался к прямой линии, а не скруглялся по бокам. Не стоит носить тесную обувь, но также стоит избегать и слишком свободной закрытой обуви, так как во время бега и прыжков за счёт плохой поддержки стопы в такой обуви также возможно избыточное давление на кончик ногтевой пластинки.
ortoweb.ru
Домашнее лечение онихокриптоза и методы удаления вросшего ногтя
В этом материале мы рассмотрим причины появления вросшего ногтя на пальцах ног, эффективные способы лечения онихокриптоза в домашних условиях на ранних стадиях, а также безопасные способы удаления вросшей ногтевой пластины. Также вы узнаете, какие современные методы лечения инкарнации ногтей самые эффективные и безболезненные, возможно ли избежать удаление ногтя, если он врос в палец не глубоко и очаг инфекции не распространился на мягкие ткани. Чаще всего врастает ноготь в большой палец на ноге. При инкарнации острый угол ногтя врезается в область кожи бокового валика пальца. В начальной стадии онихокриптоза на коже вокруг вросшего ногтя во время ходьбы появляются болевые ощущения, затем — воспаление.
Если не лечить (или не удалить на более поздних стадиях заболевания) онихокриптоз, то на месте воспаления может появиться дополнительная ткань, затем будет выделяться жидкость, потом присоединяется инфекция и начнет выделяться гной из пальца ноги. Инфекция может поразить мягкие ткани фаланги пальца, а затем распространиться на надкостницу и кость.
♦ СИМПТОМЫ ОНИХОКРИПТОЗА
► Первый симптом
Симптом на начальной стадии онихокриптоза. При длительной ходьбе в достаточно тесной обуви (например, туфли с зауженным носком) начинает беспокоить боль в области врастания ногтевой пластинки в кожу большого пальца ноги.
При надавливании подушечкой большого пальца ноги после длительного ношения тесной обуви болевые ощущения заметно усиливаются. Спустя некоторое время в области врастания ногтя в кожу начинает появляться припухлость и покраснение. Затем боль распространяется на весь большой палец даже при ходьбе в свободной и не тесной обуви, ощущается постоянный дискомфорт во время ходьбы, воспаленная область продолжает болеть и в состоянии покоя после ходьбы. Онихокриптоз большого пальца ноги на этой стадии можно лечить корректирующими скобами и пластинами (см. фото и информацию о методе коррекции ниже).
► Второй симптом
Следующая стадия онихокриптоза — заметная отечность и сильное покраснение вокруг пластинки ногтя.
На этой стадии отек вокруг вросшего в кожу ногтя усиливается, большой палец реагирует на любые прикосновения и становится очень болезненным. Во время ношения любой обуви с закрытым носком дискомфорт доставляет сильное беспокойство. На этой стадии онихокриптоз также можно лечить коррекцией пластинами и скобами, а также с помощью радиоволновой операции.
► Третий симптом
Спустя некоторое время может появиться дополнительная ткань в области острого угла ногтя. На постоянную травму кожи вокруг ногтевой пластины организм реагирует выделением белой или желтоватой жидкости (гноем) из-под ногтя. Отек на большом пальце становится все более значительным. Усиливаются выделения желтой жидкости из-под ногтя, так как появился очаг инфекции. В этом случае можно порекомендовать лазерное удаление вросшего ногтя с последующим устранением очага инфекции на пальце ноги.
— на фото: воспаление вокруг вросшего на большом пальце ногтя
► Четвертый симптом
Следующая стадия прогрессирующего онихокриптоза — большой палец, на котором появилось нагноение в области вросшей ногтевой пластины, становится синюшно-красным и может заметно увеличится в размере (даже наполовину).
Развивается процесс гипергрануляции ткани — избыточного разрастания кожного покрова вокруг воспаленной области большого пальца.
Если до этого момента вы не обратились к специалисту и не начали комплексное лечение, то сейчас лечение надо начать незамедлительно! Инфекция, поразившая область вокруг вросшего в кожу большого пальца ногтя, может быстро распространиться на его мягкие ткани, а чуть позже и на всю стопу!
Кроме этого, инфекция может спровоцировать периостит — воспаление надкостницы фаланги большого пальца и даже вызвать остеомиелит — воспаление кости!
► Пятый симптом
Вросший ноготь большого пальца ноги начинает сильно беспокоить не только во время ходьбы, но и в состоянии полного покоя.
Часто при развитии онихокриптоза, вросший ноготь может поразить грибковая инфекция. Грибки за короткий промежуток времени поражают ногтевую пластину и вызывают онихомикоз. Вросший ноготь на большом пальце начинает крошиться, заметно утолщается, приобретает темно-желтый цвет.
— на фото: ногти на ногах, пораженные грибком
Если не начать комплексное лечение вросшего ногтя и не остановить болезнь, то онихокриптоз будет прогрессировать дальше, провоцируя серьёзные осложнения и способствуя проникновению грибковых инфекций. Развивающиеся воспалительные процессы в ногтевой фаланге большого пальца могут вызывать присоединение более опасных и тяжелых инфекционных заболеваний. Сильное воспаление костной ткани большого пальца может вызвать даже гангрену! В этом случае требуется ампутация всего большого пальца на ноге!
♦ ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ОНИХОКРИПТОЗА
• Причина первая
Наследственная предрасположенность
Наследственная предрасположенность к онихокриптозу значительно увеличивает вероятность появления вросшего ногтя на пальце ноги и у вас.
Какие факторы, передающиеся по наследству, влияют на регулярное врастание ногтевой пластины в мягкие ткани пальца:
√ Фаланги пальцев ног, в кожу которых часто врастают ногти, часто имеют широкие околоногтевые валики;
√ Значительная твердость (или наоборот — мягкость) ногтевой пластины на пальцах ног;
√ Особенности в строении фаланги пальца;
√ Предрасположенность к повреждению мягких тканей.
• Причина вторая
Различные грибковые инфекции могут спровоцировать врастание ногтей на пальцах ног
Грибковое заболевание передается от здорового человека к больному (обычно — через микротравмы на стопах ног во влажной среде — баня,общественная душевая).
Если грибок поражает ногтевую пластину, то она крошится, утолщается и приобретает желтый цвет.
Если вы обнаружили на пальцах ног болезнетворную деятельность грибка, как можно скорее обратитесь к дерматологу и начните комплексное лечение, чтобы ноготь не врос в кожу.
В комплекс лечения грибкового заболевания входят — применение противомикозных препаратов под контролем врача, регулярная гигиена пораженных грибком участков кожи на ногах.
• Причина третья
Воспалительные процессы и различные инфекционные заболевания
Нередко ослабленный иммунитет и не совсем здоровый образ жизни провоцируют появление микротрещин на коже ног и развитие воспалительных процессов на стопе, которые способствуют деформации мягких тканей на ногах и как следствие — появление вросших ногтей на пальцах.
• Причина четвертая
Вросший ноготь на ноге может появиться и из-за нарушение кровообращения пальцев ног
«Холодные ноги» — симптом нарушения кровообращения в конечностях. Иногда плохое кровообращение в ногах провоцирует появление небольших красных пятен в виде звездочек или сеточек небольших вен (первые признаки варикоза). Нередко плохое кровообращение влияет на изменение формы мягких тканей вокруг пальцев ног и как следствие — врастание ногтя в кожу.
• Причина пятая
Очень часто вросший ноготь на ноге является результатом постоянного ношения тесной обуви
В большинстве случаев причина врастания ногтя из-за тесной обуви распространена среди женщин, которые часто носят узкие туфли на высоком каблуке и предпочитают делать педикюр с длинными ногтями.
Если у вас ноготь врос в палец, займитесь устранением проблемы и пару месяцев походите в более мягкой и свободной обуви. Также стоит задуматься о смене педикюра на вариант с более короткими и закругленными ногтями на ногах.
• Причина шестая
К причинам, провоцирующим врастание ногтя на большом пальце, относится и различные формы деформации стопы
Вросший ноготь на ноге часто является следствием появления вальгусной деформации стопы (чаще всего встречается у женщин, предпочитающих носить туфли со слишком узкими носами). В народе эту форму патологии стоп называют шишки или косточки на ногах. В процессе развития заболевания, передняя внутренняя часть стопы разворачивается кнаружи и расширяется, около основания большого пальца появляется шишкообразный нарост, большой палец начинает отклоняться в сторону. 2, 3 и 4 стадии вальгусной деформации стопы часто сопровождаются развитием патологического процесса — врастанием ногтей на ноге.
• Причина седьмая
Нередко причинами врастания ногтевой пластинки на ногах в кожу являются плоскостопие и косолапость
При плоскостопии происходит заметное понижение сводов стопы из-за её деформации. Связки и мышцы стопы слабеют и нормальная форма стопы нарушается,становится всё более плоской и утрачивает рессорную функцию. Во время ходьбы пальцы ног испытывают большую нагрузку,которая провоцирует врастание ногтевых пластинок в кожу.
При косолапости пятка выворачивается наружу или вовнутрь, что перераспределяет нагрузку при ходьбе на те или иные пальцы ног, усиливая давление краев ногтевой пластинки на мягкую ткань пальцев.
Особенно часто у детей встречаются ногти с данной патологией, если родители неправильно или не регулярно стригут своему ребенку ногти на ногах и на руках. Поэтому обязательно ознакомьтесь с правилами выполнения детского маникюра и педикюра.
• Причина восьмая
Травма пальца (пальцев) ног также может стать причиной врастания ногтевой пластины в кожу. Травма провоцирует появление припухлости мягкой ткани вокруг ногтя или разрастание ткани вокруг — ноготь растет и врастает боковыми краями в ткань пальца.
• Причина девятая
Очень часто вросший ноготь на пальце ноги является следствием неправильно подстриженных ногтей на ногах, плохо сделанного педикюра, травмировавшего мягкие ткани в области ногтевой пластины. Чтобы ноготь не врос в кожу на пальце,подстригайте ногти специальными ножницами для педикюра и старайтесь края каждого ногтя закруглять по бокам.
♦ ЛЕЧЕНИЕ ОНИХОКРИПТОЗА МЕДИЦИНСКИМИ И НАРОДНЫМИ СПОСОБАМИ
Прежде чем выбрать метод лечения вросшего ногтя на пальце, обязательно следует выяснить причину развития патологии и устранить её. Настоятельно рекомендуем обратиться к специалисту и не заниматься самолечением на дому без профессиональной консультации!
► Как лечить вросший ноготь народными средствами
— На начальной стадии онихокриптоза при неявно выраженных симптомах, можно попытаться лечить вросший ноготь на ноге в домашних условиях с помощью народных средств, используя лечебные свойства сливочного масла, сока из листа алоэ, содового раствора, меда с луком и других народных средств,зарекомендовавших себя.
— Как лечить вросший ноготь на ноге с помощью сока алоэ. Перед сном лист алоэ разрезаем пополам на две части. Держим каждую половинку алоэ над огнем разрезом вверх, пока не станут размягченными. С обеих сторон проблемного ногтя кладем половинки алоэ, забинтовываем марлевым бинтом на ночь. Утром попробуйте подстричь немного вышедшие уголки вросшего ногтя.
— Что делать, если периодически врастает ноготь на пальце? Нам поможет в лечении содовый раствор. Вечером попарьте ноги в теплой воде минут 15-20, предварительно добавив в воду пищевую соду (из расчета — 1 ст. ложка соды на 3 литра воды). Уголки ногтя будет легче вывести наружу с помощью спички и подстричь маникюрными ножницами.
— Лечение сливочным маслом. Держим ноги в теплой воде с содовым раствором,а затем со всех сторон вросшего ногтя прикладываем по кусочку сливочного масла и забинтовываем марлевой повязкой палец. Спустя сутки снимаем повязку, вновь держим ноги в воде с содой, а после этого приподнимаем размягченные уголки вросшего ногтя и подкладываем под них небольшой тампон ваты, пропитанный маслом, забинтовываем на сутки. Эту процедуру надо проделывать не менее 2 недель, пока ноготь не отрастет. Потом аккуратно его закруглите ножницами, срезав уголки ногтя по краям.
— Мед с луком. Вечером держим ноги в теплой воде с раствором соды, а затем прикладываем к воспаленным участкам вокруг ногтя медово-луковый компресс (в 1 столовая ложка меда + измельченная луковица). Обмотайте палец с компрессом пленкой, а затем — марлевым бинтом. Утром края вросшего ногтя будет гораздо легче вывести из кожи.
► Коррекция вросшего ногтя с помощью специальных пластин или скоб
Еще один безоперационный, но уже современный способ лечения онихокриптоза с помощью корректирующих скоб и пластин (см. фото ниже).
Подобный метод ортониксии (лечения вросшего ногтя без операции) также возможен только на начальных стадиях заболевания, если устранены причины, вызвавшие врастание ногтя в кожу пальца.
В чем состоит суть этого метода ортониксии? На вросший в палец ноготь устанавливают специальную корректирующую рост ногтя пластину или скобу (если нет гноя). Пластина (или скоба) вытягивает вросшие края ногтя, как пружинка и не позволяет им закручиваться. Таким образом края ногтя выходят в процессе роста из пальца, их можно нормально подстричь и подравнять инструментами маникюрного набора в домашних условиях.
♦ ХИРУРГИЧЕСКОЕ УДАЛЕНИЕ ВРОСШЕГО НОГТЯ (ОПЕРАЦИЯ)
Если онихокриптоз сильно деформировал область вокруг вросшего ногтя и инфекция распространилась в глубокие слои мягкой ткани, то единственным методом лечения в этом случае является полное удаление вросшего ногтя и дезинфекция пораженных участков ткани.
♦ ЛЕЧЕНИЕ И УДАЛЕНИЕ ВРОСШЕГО НОГТЯ ЛАЗЕРОМ
Если ноготь врос в палец, то лазерная хирургия позволяет быстро и безболезненно избавить вас от вросшего ногтя — при этом риск повторного развития онихокриптоза после удаления ногтя лазером минимален.
Удаление вросшего ногтя лазером осуществляется следующим образом — под местной анестезией врач аккуратно разрезает вросший ноготь и удаляет его. Затем с помощью лазера останавливается кровотечение и обрабатывается ногтевое ложе. После лазерной операции палец туго забинтовывается марлевой повязкой и пациент может спокойно отправляться домой. Вся операция по удалению вросшего в палец ногтя занимает не более 30 минут. После удаления ногтя необходимо в течение нескольких недель обрабатывать прооперированный палец специальным средством, выписанным врачом.
♦ РАДИОВОЛНОВОЕ УДАЛЕНИЕ ВРОСШЕГО НОГТЯ
С помощью радиоволнового воздействия, избыток мягких тканей и врастающие уголки ногтя на пальце испаряются. Одновременно радиоволновое удаление оказывает бактерицидные свойства на оперируемую область пальца. Сама операция проводится под местной анестезией, безболезненна и самое главное — сохраняется здоровая часть ногтевой пластины! Спустя пол часа на прооперированный палец накладывается марлевая повязка и пациент может идти домой.
Обычно после операции методом радиоволнового удаления деформированных частей ногтя, палец на ноге не требует особого ухода. Можно в течение недели обрабатывать прооперированный палец на ноге специальным дезинфекционным средством и в течение месяца не желательно посещать бассейн, баню или сауну.
♦ ВИДЕО МАТЕРИАЛЫ
Если регулярно и самое главное — правильно, выполнять педикюр в домашних условиях (очень удобно пользоваться специальной машинкой с фрезами), аккуратно стричь ногти на пальчиках ног, обрабатывать ножки смягчающими и противовоспалительными средствами, то вы наверняка сможете избежать развитие онихокриптоза.
На главную страницуТАКЖЕ УЗНАЙТЕ…
Похожие материалы:
Следующие материалы:
Предыдущие материалы:
bebi.lv
фото, лечение вросшего ногтя на большом пальце ноги в домашних условиях
Онихокриптоз – это достаточно распространенное патологическое состояние, которое широкому кругу людей известно, как вросший ноготь. Данное заболевание возникает из-за усиленного роста ногтевой пластины, приводящего к её врастанию в край ногтевого валика. Чаще всего при этом страдает внешний край большого пальца ноги. Вследствие развития воспалительного процесса пораженный участок отекает, краснеет и становится очень болезненным.
Причины
1. Широкие стопы, продольное и поперечное плоскостопие, вальгусная деформация, а также другие врожденные анатомические нарушения.
2. Избыточные жировые подушки, окружающие ногтевые фаланги пальцев ног.
3. Травмы ногтя и пальцев стоп.
4. Длительная гипсовая иммобилизация, затрудняющая правильный уход за ногтями.
5. Ношение узкой или меньшей по размеру обуви.
6. Неправильный уход за ногтями стоп (слишком короткое или закругленное их подстригание становится причиной наползания латерального бокового ногтевого валика или кожно-жировой ткани подушечки пальца на край ногтевой пластины). Как следствие, развивается воспаление и появляется отек, который с течением времени приводит к истинному онихокриптозу.
В том случае, когда остается слишком длинный свободный край ногтя, это ведет к изменению его формы (он становится треугольным или завернутым внутрь, в сторону костной части ногтевой фаланги), что также в некоторых случаях приводит к врастанию.
7. Паронихии (ногтевые инфекции) и другие воспалительные патологии ногтевого ложа.
8. Грибковые поражения ногтевых пластин (онихомикоз).
9. Осложнение беременности и другие патологические состояния, приводящие к отеку стоп и врезанию ногтевых пластин в мягкие ткани.
Механизм врастания ногтя
К сожалению, на сегодняшний день механизм данного патологического состояния еще полностью не изучен. Однако специалисты склоняются к тому, что часть отросшего ногтя начинает врастать в кожу околоногтевого валика вследствие постоянной нагрузки даже при самой незначительной деформации. В развитии патологического процесса немаловажную роль играет индивидуальная структура ногтя и близлежащих к нему тканей. В том случае, когда ноготь постоянно подвергается нагрузке извне и не испытывает достаточного сопротивления со стороны ногтевого валика, зачастую это провоцирует его врастание.
Чаще всего вросший ноготь обнаруживается на большом пальце ноги, но, вместе с тем, за последнее время значительно увеличилось число пациентов, у которых врастание ногтя происходит на других пальцах (иногда даже всех пальцах ног, хотя до недавнего времени такие случаи в клинической практике практически не встречались).
Тотальное врастание ногтей свойственно роженицам или женщинам, находящимся на поздних сроках беременности. Следует отметить, что в данном случае патологический процесс очень быстро прогрессирует и зачастую приводит к потере двигательной активности.
Стадии онихокриптоза
У взрослых пациентов онихокриптоз протекает в четыре стадии:
- На первой стадии патологического процесса в районе ногтевого валика развивается припухлость и гиперемия. На данном этапе боль возникает только при сдавливании пальца.
- На II стадии часть ногтя, врастающая в мягкие ткани ногтевого валика, приводит к усугублению воспаления и развитию гнойного процесса.
- III стадия считается стадией инфицирования. Пациенты жалуются на дергающую боль, а также в области поражения появляются гнойные выделения.
- На IV стадии в местах примыкания мягких тканей к боковой поверхности ногтевой пластины усиливается грануляция, приводящая к появлению «дикого мяса» (мясистого опухолевидного нароста).
Следует отметить, что последняя стадия онихокриптоза, сопровождающаяся переходом острого воспалительного процесса в хронический, развивается достаточно длительное время.
Виды онихокриптоза
1. Чаще всего в клинической практике встречается латеральный онихокриптоз, при котором ноготь врастает в боковом направлении.
2. При врастании правильно растущего ногтя в прилегающую к нему ткань околоногтевого валика диагностируется дистальный онихокриптоз.
3. Врастание ногтя, происходящее вследствие гипертрофии мягких тканей околоногтевого валика, приводит к его нарастанию на ногтевую пластину, однако сам ноготь при этом не изменяется.
4. Онихокриптоз, который возникает из-за нарушения направления роста ногтевой пластины. При этом ось ногтя смещается, и он врастает в околоногтевой валик или в мягкие ткани ногтевого ложа.
5. Онихокриптоз пальцев рук – это очень редкое заболевание, которое чаще всего возникает вследствие нарушения питания ногтевых пластин, или становится осложнением травмы. Также патологического состояние может развиться после неправильно выполненного маникюра, гиперкальциемии или грибкового поражения ногтей.
Симптомы
На участке врастания ногтя в кожу возникает припухлость, сопровождающаяся гиперемией и гипотермией. При достаточно длительном течении болезни в тканях ногтевого валика развивается гнойный процесс, приводящий к образованию язв.
Симптомы онихокриптоза на ногах
Первым признаком онихокриптоза является боль, которая дает о себе знать при ходьбе. Вокруг начинающего врастать ногтя развивается гиперемия и припухлость околоногтевых тканей. Очень часто люди пытаются срезать раздражающий их острый край ногтя, однако это приводит к еще большему врастанию ногтевой пластины. Как правило, через некоторое время в образованную ногтем ранку проникает инфекция, что влечет за собой развитие гнойного воспаления.
В таком состоянии пациенты испытывают сильную боль, их передвижение становится проблематичным, иногда невозможно даже наступить на больную конечность. Постепенно развивается некроз мягких околоногтевых тканей и самой ногтевой пластины. Как следствие, происходит деформация пальца, ношение обуви и ходьба становятся практически невозможными.
При переходе воспалительного процесса в хроническую стадию отмечается уплотнение отечных зон, гнойные выделения становятся скудными или вовсе прекращаются, а на околоногтевом валике появляется так называемое «дикое мясо», возникающее вследствие разрастания грануляционной ткани.
Симптомы онихокриптоза на руках
В связи с тем, что толщина ногтевой пластины примерно одинакова на всех пальцах рук, то врастание ногтя может происходить на любом из них. Симптоматика данного заболевания аналогична с симптомами онихокриптоза на ногах. На пораженном участке появляется гиперемия и отек, а в районе околоногтевого валика — неприятные ощущения, со временем перерастающие в боль. На месте врастания ногтя формируется небольшая язвочка, а при длительном воспалительном процессе отмечается разрастание грануляционных тканей.
Онихокриптоз у ребенка
Чаще всего вросший ноготь у ребенка возникает по причине отягощенной наследственности или из-за неправильно подобранной обуви. В данном случае любые попытки предотвратить возникновение проблемы при помощи консервативных способов лечения оканчиваются неудачей. Поэтому родителям следует как можно раньше смириться с тем, что ребенку потребуется хирургическое вмешательство.
Процедуру удаления вросшего ногтя по желанию родителей могут провести под общим наркозом. Как правило, общая анестезия показана детям, не достигшим десятилетнего возраста. В ходе хирургического вмешательства не будет удаляться вся ногтевая пластина, а только срежутся углы, вросшие в мягкие ткани. Далее из срезанного лоскутка кожи делается «заплатка», максимально раздвигающая кожные ткани и предотвращающая дальнейшее врастание ногтя. Как правило, маленьким пациентам рекомендуется пятидневная госпитализация. В период пребывания в стационаре ребенку делают перевязки, а затем, после выписки, прооперированный палец еще некоторые время будет требовать к себе особого внимания.
Следует отметить, что при грамотном уходе врастания ногтя у ребенка, при котором единственным эффективным способом лечения является операция, можно избежать. При обнаружении упирающегося в кожу кончика ногтевой пластины рекомендуется распарить ногу в настое аптечной ромашки, а затем обработать воспаленное место йодом. Далее очень аккуратно следует срезать уголок ногтя, собирающегося врасти в кожную ткань и ежедневно контролировать его состояние.
Обувь, в которой ходит ребенок, должна быть также тщательно исследована.
Диагностика
При возникновении вышеперечисленных признаков разумнее всего обратиться за помощью к хирургу, который сможет правильно оценить степень развития патологического процесса и назначить соответствующее лечение.
Для постановки правильного диагноза, как правило, не требуется каких-то специальных методик, так как заболевание выявляется в процессе визуального осмотра. Однако для определения выраженности воспалительного процесса пациенту может быть назначен анализ крови, а в запущенной стадии онихокриптоза – рентгенологическое исследование костей стоп (при распространении гнойного процесса на кость существует вероятность ампутации). Также больному может потребоваться консультация дерматолога, так как при наличии грибкового поражения ногтей лечение онихокриптоза без устранения причины его возникновения нецелесообразно.
Лечение вросшего ногтя
Многие специалисты считают вросший ноготь врожденной патологией, которая развивается из-за неправильной формы ногтевой пластины. В норме она должна быть веерообразной, а в данном случае приобретает цилиндрическую форму. Таким образом, в патологический процесс вовлекается матрикс ногтевой пластины, и только после исправления его формы или удаления врастающей части вместе с ногтем, можно исправить сложившееся положение.
Ортониксия, или безоперационный метод коррекции вросшего ногтя
Ортониксия – это консервативная методика, которая, к сожалению, не в состоянии полностью устранить причину заболевания и обеспечить полное выздоровление пациента. Данный способ предусматривает одновременное отгибание и кратковременную фиксацию врастающей части ногтя. Для этого под его край подводится антибактериальная мазь или ватный тампон, пропитанный раствором Кастеллани, рентгеновская пленка, специальная лопатка, свинцовая пластина или серебряная проволока. Следует отметить, что эти способы, достаточно легкие в исполнении, приходится применять длительное время (а порой и всю жизнь). Вместе с тем они могут быть эффективными, но, только на самых ранних стадиях врастания ногтя, а ещё, доверять данную процедуру можно только профессионалу. Именно поэтому еще в восемнадцатом веке ортониксия была подвергнута резкой критике и приблизительно с этого периода в клинической практике стали применяться оперативные методы лечения онихокриптоза.
Оперативное лечение вросшего ногтя
Данная методика включает в себя три группы операций:
- Радикальное удаление ногтя;
- Удаление части ногтевой платины;
- Полное или частичное удаление ногтя с последующим покрыванием образовавшегося дефекта кожной пластинкой.
При этом используется способ Шмидена или способ Бартлетти.
В том случае, когда у пациента отмечается избыток мягких околоногтевых тканей по боковым и подошвенной поверхности, ногтевые валики постепенно закрывают ноготь, а острые края ногтевой пластины врезаются в кожу из-за давления снизу, показана операция по способу Бартлетти. Во всех других ситуациях производится одно- или двусторонняя резекция ногтевой фаланги по способу Шмидена.
При правильно проведенной операции уже на 12 день пациент может ходить в просторной обуви и выполнять сидячую работу, а через две недели можно снимать все ограничения, кроме занятий спортом.
Примечание: следует подчеркнуть, что результаты традиционного оперативного лечения онихокриптоза порой бывают весьма противоречивы.
Лазерное лечение вросшего ногтя
Самым оптимальным способом лечения онихокриптоза на сегодняшний день считается операция, предусматривающая применение углекислотного лазера. Преимуществом данной методики перед традиционным хирургическим вмешательством является большая радикальность при удалении матрицы ногтя, детальная визуализация при разрезе и последующем выпаривании тканей, возможность удаления воспалительных инфильтратов и активизация лазерного коагуляционного эффекта.
Данная методика имеет свои преимущества:
- Она достаточно эффективна, так как способна не только устранить симптоматику, но и причину возникновения онихокриптоза. После лазерного удаления вросшего ногтя только 1% пациентов повторно сталкивается с данной проблемой.
- Лазерный луч обладает минимальным повреждающим воздействием. Он не задевает здоровые ткани, а только удаляет участок гипергрануляции.
- Благодаря минимальному травмирующему воздействию пациенту удается избежать оголения подногтевой области, а поэтому он не нуждается в длительной реабилитации.
- Лазер обладает бактерицидными свойствами, а поэтому в ходе операции из пораженной зоны удаляются возбудители различных инфекций.
- И еще одно немаловажное преимущество лазерного удаления вросшего ногтя – эстетически привлекательный результат и полное сохранение естественной формы ногтевой пластины.
Радиоволновое лечение онихокриптоза
Радиоволновое лечение относится к хирургическим методам, а поэтому оно требует обезболивания. После анестезии ноготь частично подрезают с обоих боков скальпелем, а затем ростковая зона ногтя обрабатывается радиоволновым хирургическим генератором «Сургитрон». Коагуляция тканей осуществляется на протяжении шести секунд. При наличии «дикого мяса» также производится радиоволновая обработка. Затем операционное поле обрабатывается антисептиком и покрывается стерильной повязкой, которую можно снять только через 4 дня. Как правило, к этому времени рана уже почти затянется, и пациент может приступать к работе (правда, ходить ему придется некоторое время только в широкой обуви).
Следует отметить, что после радиоволнового лечения в 95% случаев онихокриптоз не рецидивирует.
Лечения вросшего ногтя в домашних условиях
1.Применение спиртового раствора йода.
Йод – это препарат, который народные целители рекомендуют применять для подсушивания «дикого мяса». Вместе с тем в нем смачиваются нитяные жгутики, подкладывающиеся под врастающие уголки ногтевой пластины. Многие пациенты, страдающие онихокриптозом, избавились от этого недуга при помощи йода. Однако следует учитывать, что это очень длительное и кропотливое лечение, предусматривающее протягивание жгутика из нескольких ниток под вросшие углы ногтя. Затем несколько раз в день их смачивают йодом или йодинолом (более мягким, но не менее эффективным препаратом).
2. Лечение мазями
Очень хорошо справляется с воспалением левомеколь, однако если патологическое состояние усугубилось гнойным процессом, то такое лечение будет малоэффективным. В этом случае народные целители рекомендуют к пораженному участку прикладывать ихтиоловую мазь или линимент бальзамический по Вишневскому. Однако при наличии «дикого мяса» такое лечение может спровоцировать его разрастание. Поэтому перед тем, как приступать к лечению, разумнее показаться профессионалу.
3. Неплохо помогает мазь, приготовленная из свиного топленого жира, желтка куриного яйца и уксуса. Это средство прикладывается к пораженному участку на ночь, после чего палец хорошо утепляется.
4. Лечебные ванночки
Для их приготовления народные лекари рекомендуют использовать цветки ромашки, смесь соды и марганцовки или концентрированный соляной раствор (можно применять как поваренную, так и морскую соль). Процедуру следует проводить в течение часа.
5. Для избавления от «дикого мяса» некоторые целители советуют обрабатывать пораженный участок 3% перекисью водорода, а затем аптечной жидкостью от бородавок («Чистотел»). Следует отметить, что это очень болезненная процедура, и она не каждому подходит, а ещё её необходимо выполнять ежедневно, до полного исчезновения формирования. Также «дикое мясо» можно удалить с помощью жженых квасцов, розового раствора марганцовки или ксероформа.
6. Для того чтобы размягчить ногти, следует пропустить через мясорубку лист алоэ и на ночь сделать из него компресс.
Осложнения
При длительном течении патологического процесса сформировавшееся «дикое мясо» уплотняется, а ногтевая фаланга начинает изменять не только свою форму, но и структуру. Следует отметить, что на такой стадии онихокриптоза воспалительный процесс может затронуть костную ткань, а поэтому остановить развитие заболевания и нормализовать состояние ногтевой пластины уже не удается.
При неадекватном лечении (или полном его отсутствии) ногтевая пластина может отслоиться, а также в воспалительный процесс зачастую вовлекается вся ступня.
Очень опасен онихокриптоз для пациентов, страдающих сахарным диабетом, так как в данной ситуации даже первая стадия заболевания может окончиться гангреной.
Не менее опасна данная форма патологии людям с ослабленным иммунитетом, позволяющим инфекции беспрепятственно распространяться по тканям.
bezboleznej.ru