Ринопластика: операция горбинки носа – удаление без осложнений

Обладатели носов с природным изгибом в большинстве случаев недовольны этим дефектом своей внешности. Как убрать горбинку на носу и можно ли это сделать без операции? Искривление в виде выпуклости на костно-хрящевой ткани устранить народными методами не удастся. Самый простой и современный метод – операция горбинки носа или безоперационная коррекция в клинике.

Клиника пластической хирургии и косметологии Level Clinic проводит операции горбинки носа после обследования и сдачи анализов. Процедура имеет мало противопоказаний, безболезненна и сопровождается непродолжительной реабилитацией. Современные достижения пластической хирургии позволяют исправить этот изъян быстро и без длительного пребывания в стационаре.

 

Когда нужна ринопластика горбинки носа

Неровная вертикальная линия носа делает лицо более старым и строгим. Не все люди имеют идеальные контуры этой части тела. Горбинка появляется по причине:

• Генетической предрасположенности.
• Родовой травмы.
• Прижизненного повреждения.
• Неудачной операции данной области.

 

Противопоказания для операции

• Возраст до совершеннолетия.
• Сахарный диабет.
• Воспалительные процессы, инфекции.
• Онкология.
• Воспаление кожного покрова в проблемной зоне.
• Сердечные и сосудистые патологии.
• Заболевания печени и почек.

 

Процесс удаления горбинки носа

Горбик – нарост из костных и хрящевых тканей – удаляется путём иссечения, иногда производится стачивание и шлифование с использованием распатора. Сегодняшняя пластика предпочитает замену скальпеля лазерным лучом. Именно такую методику чаще всего используют хирурги нашей клиники. Срез получается тоньше и ровней, поэтому улучшается конечный результат и уменьшается период реабилитации. Швы после таких разрезов зарастают быстро и практически незаметны впоследствии.

Удаление горбинки носа осуществляется 2-мя путями: открытым и закрытым. Какой из них выбрать, решает врач при предварительном осмотре. Открытый метод предполагает 2 надреза у переносицы в области ноздрей, при закрытом способе доступ осуществляется через носовые проходы. Операция горбинки носа длится около 2 часов под общей анестезией. Потом накладывается лангета из гипса.

 

Реабилитация после операции

Выход из наркоза потребует нахождения в стационаре в течение 1 дня. После этого проверяется состояние пациента и его отпускают домой. Первые 1-2 недели возможны болезненные ощущения и отёчность. Полностью отёки из зоны вмешательства сойдут лишь спустя 5-6 месяцев. Только тогда можно увидеть реальный результат операции горбинки носа. Первые 2 месяца после вмешательства нужно соблюдать правила:

• Не подвергать организм физическим нагрузкам.
• Не посещать баню, сауну, солярий, бассейн.
• Не надевать очки, даже при плохом зрении.
• Не наклонять голову.
• Ложиться только на спину.
• Не употреблять алкоголь.
• Сократить число выкуриваемых сигарет.

 

Безоперационная коррекция филлерами

Нередко можно устранить выпуклость путём введения филлеров в соседние зоны. Чаще всего горбинка переходит в ямки в районе переносицы и снизу. В них с помощью шприца вводится филлер и поднимает её до уровня выпуклости. Таким образом, контурная линия носа в профиль выравнивается практически до прямой. Такой метод удаления горбинки носа доступен не во всех случаях. При сильно выраженном искривлении требуется хирургическая операция с иссечением.

levelclinic.ru

Ринопластика горбинки на носу — операция, осложнения

Некоторые из людей не совсем довольны собственной внешностью. Область носа и сам нос нередко выступают проблемными зонами, соответственно желание их исправить – резонный вопрос. Стоит отметить, что пластика носа по определенной статистике занимает одну из лидирующих позиций. По утверждению специалистов, ринопластика горбинки носа – частый повод обращения за услугами хирургов. Особенность носа и наличие на нем горбинки иногда портит внешние данные любого человека. Нос в результате наличия такого «дефекта» может быть слишком выдающимся или выглядеть непропорционально по отношению к другим областям лица.

Куда уходит корнями проблема

Наличие на области от кончика до переносицы горбинки объясняется тонкостями в существующих хрящевых тканях. Эти особенности могут носить как врожденный характер, так и приобретенный. Часто причинами образований в виде горбинки являются:

• Наследственная составляющая или расположенность генетического характера. Например, горбинка распространена для кавказских народностей;
• Дефектное сращение костных и хрящевых тканей после травм или после некорректно проведенных операционных вмешательств;
• Продолжительное ношение очков в тяжелой оправе. Беспрерывное давление на область ниже переносицы неблагоприятно сказывается на состоянии тканей и приводит к их деформации.

Для обладателей горбинки справедливым становится вопрос о том, как от нее избавиться. На данный момент есть два продуктивных метода исправить проблему:

• Инъекционным путем с применением коллагена или филлеров;
• При помощи ринопластики, когда осуществляется хирургическое вмешательство.

Наиболее эффективным является второй метод решения проблем с профилем. Горбинка после операции исчезнет навсегда.

Проведение операции

После предварительной консультации хирургом и пациентом планируются все требуемые изменения. Чаще в продвинутых и современных клиниках это осуществляется при помощи программ, позволяющих моделировать конечный результат. Сама процедура проходит не более, чем за 2 часа под наркозом.

Рассмотрим этапы проведения:

• В первую очередь с носа удаляются кожные покровы. Это значит, что проведение процедуры потребует открытого доступа. Далее осуществляется разрез хрящевой ткани и удаление лишних элементов;
• После срезается костная ткань до требуемых размеров. На данном этапе важно, чтобы хирург не перестарался, потому как существует вероятность сужения носовых ходов, за которыми непременно последуют всевозможные осложнения типа затрудненного дыхания. А визуальный эффект от такой операции может быть совершенно иным, чем планировалось;
• В завершение происходит рассечение крайних скатов носовой области и перемещение их в требуемое положение. Это делается для того, чтобы придать носу естественный вид и произошло формирование новой высоты и ширины области носа.

Стоит отметить, что иногда для удаления горбинки и получения стабильного и хорошего результата может потребоваться дополнительная коррекция кончика, потому что сузившийся нос будет выглядеть длиннее. После того, как операция была проведена, на нос накладывают повязку из гипса, при ее помощи происходит фиксация нового положения хрящевых и костных тканей.

В период восстановления все требуемые условия, которые важно соблюдать, потребуется ограничить посещение бассейнов и приема ванн, избегать посещения соляриев и длительного нахождения под солнечным светом. Физические упражнения в восстановительный период так же не приветствуются, поскольку любые нагрузки могут негативно отразиться на костной и хрящевой тканях и привести к их смещению.

После проведения хирургического вмешательства эффект настанет лишь через полгода или год. Это важно понимать – моментального эффекта не будет. Визуально изменения станут заметны сразу, однако окончательная форма носа станет естественной и монолитной лишь по истечении названых сроков.

Нюансы

После хирургического вмешательства потребуется помимо соблюдения ограничительных мер ещё и применения определенных средств. О них Вам сообщит хирург. Вашему лицу также придаст непорочности искусственные ямочки на щеках. Полезно познакомиться и с противопоказаниями и показаниями для проведения операции с целью удаления горбинки. К группе противопоказаний относятся:

• Непереносимость средств, применяемых для наркоза;
• Наличие в организме пациента острых воспалительных процессов;
• Высокая температура тела и связанные с ней ОРВИ;
• Герпес в активной фазе;
• Различные инфекции;
• Диабет;
• Периоды беременности и лактации.

Показаниями же могут стать:

• Удлиненный и узкий нос с наличием горбинки;
• Толстый и маленький нос с горбинкой;
• Наличие деформация, затрудняющих дыхание и т.п.

Подробнее о реабилитации и восстановлении

После проведения операционного вмешательства нередко у пациентов наблюдается отечность области носа. Она может длиться в редких случаях до 6 месяцев. Стоит отметить, что отечность незначительна и её легко можно скрыть при помощи обыкновенных косметических средств. Специалисты советуют спать с приподнятой головой – такая мера поспособствует скорейшему снятию отечности. Есть вероятность, что не будет лишним инъекционная блефаропластика.

После проведения операции пациент будет вынужден оставаться некоторое время в стационаре – обычно до недели (до момента полного удаления следов операции и тампонов). В процессе проведения вмешательства в нос дополнительно могут быть вставлены пластины из полиуретана. Они подлежат удалению через несколько недель и служат для того, чтобы ткани, срастаясь, приняли правильную форму.

Помимо ограничений на внешние воздействия, которые мы рассмотрели ранее, существуют и другие:

• Потребление чрезмерно горячей или охлажденной пищи и напитков;
• Применение косметических средств в течение 2 недель;
• Категорически запрещается носить очки.

Осложнения после операции

В редких случаях по ошибке хирурга или ввиду наличия противопоказаний, которые не были обнаружены, существует вероятность возникновения осложнений. Самыми частыми могут стать:

Изменение дыхательной функции;

info-cosmetology.ru

Ринопластика / Пластика носа — «Удаление горбинки носа. Мой опыт .»

Ровно год назад мне делали ринопластику. Все это время я хотела написать отзыв, но что то останавливало…

Я читала много форумов, научных статей об этой операции, а отзывов реальных людей не так много, как хотелось бы… В детстве я часто разбивала нос — то об асфальт лицом с разбегу грохнусь, много раз мячом попадали… Смотрю фото с сада, школы — нос как плюшка! Постепенно нос стал вытягиваться, образовалась горбинка.

Горбинка. Нос слева

Горбинка.Нос справа.

 

Горбинка. Нос слева

С подросткового возраста начались проблемы — постоянный насморк и заложенность. Лечилась всем чем только можно, все новые средства из рекламы тут же покупались, испробовано много народных средств, но больше всего помогал навтизин.

Однажды, попав к лору с болью в ухе, решила поинтересоваться , чем поправить мой бедный нос? Оказалось, у меня искривлена носовая перегородка и нужна операция — это мое спасение. До этого о такой операции из нас никто не знал. Когда посмотрели детскую карточку со снимками, то увидели, что есть искривление. Операцию мне сделали, но нос дышать не стал. После я снова обратилась к врачу и она назначила мне капли, на которых я просидела несколько лет.

За эти года в интернете появилось много информации о лор-операциях, а также пластических операциях. Ранее я думала, что пластика доступна только звездам или миллионерам. Больше всего с эстетической точки зрения меня беспокоила моя горбинка на носу и для этого не нужно полностью ворочить нос. Также я прочитала, что есть специальный прибор: лазер , который помогает при хроническом насморке, заложенности, и эти две операции можно совместить в одну.

Подкопив денег, я принялась ходить по врачам, в нашем городе такие операции делают в нескольких местах, и только один доктор смог меня нормально проконсультировать. Хотелось убрать горбинку и чуть поднять кончик носа, но врач сказал, что в моем случае достаточно убрать горбинку и если я хочу, чуть сузить кончик. Также решено было делать вазотомию, для того чтобы нос перестало закладывать. Мне назначали ряд анализов, я проконсультировалась с анестезиологом и мне озвучили день операции.

Страху было много, больше всего боялась наркоза и шокирующего результата. С утра не разрешили пить и есть. Накануне выпила таблетку фенибута , легко заснула и в день операции не было мандража. Когда я прибыла в клинику, мне дали одноразовую прозрачную ночнушку, шапочку, носки и тапочки .С собой разрешили взять только телефон, вещи закрыли в шкафчике. Померили давление, поставили венозный многоразовый катетер, я подписала договор по оказанию услуг. Чуть позже меня позвали в операционную. Врач сфотографировал меня, я легла на узкий стол, меня начали привязывать, на палец надели специальный прибор, который очень жал ноготь , я хотела сказать об этом, но не успела, пустили наркоз и я моментально отрубилась. Очнулась я, когда меня перекладывали на кровать в палате. Первым делом я дотянулась до телефона и решила себя сфотографировать, увидев, что у меня гипс, я очень обрадовалась , расслабилась и успокоилась. У меня был непродолжительный озноб, меня укутали одеялом. Хотелось пить, но меня предупредили, что много пить не следует, т.к. может стошнить. Я попила немного воды, меня и правда начало тошнить, но потом отпустило. Я быстро отошла от наркоза, мне ставили капельницы с физраствором, делали уколы с обезболивающим и антибиотиками. От капельниц все время приходилось проситься в туалет, то и дело хотелось. К вечеру мое лицо стало заплывать, один глаз очень сильно заплыл. Ночью каждый час просыпалась, не очень удобно было спать на спине, позже я приноровилась аккуратно спать на боку, положив под лицо локоть. На утро я не смогла открыть один глаз, второй сильно заплыл. Утром взяли анализы, сказали позвонить кому-нибудь из родственников, чтобы забрали, одних не отпускают. Пришел врач, снял часть повязок, было больно, ведь многое было прилеплено на лейкопластырь . Доктор назначил антибиотик и обезболивающее и назначил дату когда прийти на прием. Мне разрешили пойти домой, за мной к этому времени уже пришел родственник. Я заранее запаслась медицинскими масками, но они мало меня спасли, ведь фиолетовые синяки особо не скроешь, так я выходила в гипсе, с перекошенным лицом, смотря одним глазом, вид был еще тот, а что поделаешь… Таксист отнесся с пониманием и пожелал хорошего самочувствия, наверно, он думал, что меня сильно побили и нос переломали?! Больше всего мне было стыдно выходить из такси перед подъездом, как правило в такие моменты кто-нибудь да встретится из соседей…

Дома я чувствовала себя хорошо, иногда пила обезболивающее для общего комфорта, сразу же появился аппетит. Каждые несколько дней я ходила на осмотры, гипс мне сняли где-то через неделю. Я очень боялась снимать швы, даже прыскала спреем с лидокаином в нос перед кабинетом, но оказалось, что не так страшен черт, как его малюют… Когда сняли гипс, уже было видно, что нет горбинки, но нос был еще долго отекший, особенно кончик. Разрез под носом зажил быстро и сейчас заметен только профессионалу. Через несколько месяцев я снова пришла к врачу, мой нос все равно не дышал без капель. Врач сделал процедуру — гальваноакустику нижних носовых раковин. К сожалению и она мне не помогла. Процедура очень неприятная, долго болела голова после нее. Позже прочитав, узнала, что в других странах она уже запрещена. За это время нос зажил, мне нравится мой новый нос без горбинки! Во время операции мне сужали еще и кончик, от которого внутри носа остались рубцы. Я не заметила особой разницы, ведь кончик у меня был не толстый, только поменял форму на треугольную, если смотреть снизу. Операция мне обошлась дешево по сравнению с другими клиниками, я заплатила только за горбинку.

Недавно я обратилась к другому врачу по поводу заложенности носа. Врач смотрел мой нос изнутри на специальном оборудовании. У меня обнаружились микрополипы, синехии, рубцы. Также этот врач сказал, что в некоторых местах у меня осталось не большое искривление перегородки. По поводу проведенной пластики сказал, что можно было и побольше подпилить, но с другой стороны он мне спилил горбинку, ее визуально нет. Конечно, я рада, что нет горбинки, но я вижу некоторые недочеты: сами крылья ноздрей по форме разные, но это если присматриваться, также я все думаю по поводу кончика, с одной стороны он явно ниже опущен, также с одной стороны профиля нос визуально красивей для меня чем с другой, вот так иной раз можно озадачиваться по поводу своего носика и его главной функции — дыхания.

фото лето 2015, спустя пол года после операции

год после операции.фото справа

год после операции.фото справа

год после операции. фото слева

У многих кожа стала жирниться после операции .Я не исключение.

Я обрезала фото специально для этого сайта и отдельно от лица нос кажется ну очень симпатичен, даже удивлена)

irecommend.ru

Операция по удалению горбинки на носу

Ринопластику называют эстетической операцией, проводимой с целью корректировки формы или размеров носа. Такую операцию выбирают люди, которые хотят сделать коррекцию горбинки на носу. Благодаря устранению этого видимого дефекта иногда можно полностью поменять внешность человека.

Показания к проведению этих​ процедур

Горбинка на носу нередко свидетельствует об определённой народности. В отдельных случаях выпуклость на спинке носа придаёт внешности человека особого шарма, но всё же у многих людей выдающаяся по размерам горбинка смотрится как дефект внешности.   

При наличии горбинки делают ринопластику, если:

• нужно изменить форму длинного, большого либо узкого носа с выступающей горбинкой;
• надо удалить горбинку, которая появилась в результате травмы. Нередко выступающая часть на спинке носа появляется после автомобильной аварии, прямого удара, падения. В таких случаях часто сочетают септопластику (коррекцию кривой перегородки носа) и ринопластику;
• необходимо устранить осложнение после проведения неудачной ринопластики. Бывает, что костно-хрящевая часть выступает как раз после неправильно сделанной пластики. Чтобы исправить возникший дефект формы носа, нужно сделать повторную ринопластику.  

Удаление горбинки – не такая уж простая операция, с которой могут справиться только пластические хирурги-профессионалы. Именно такие работают в «Клинике доктора Куприна».

Когда надо укоротить спинку носа?

1. Если между кончиком носа и низкой носовой есть несоответствие.
2. Если купола больших хрящей расположены высоко на крыльях носа, а носовая спинка расположена нормально.
3. Если спинка носа и кончик расположены слишком высоко.
4. При ассиметричном расположении куполов кончика носа, к примеру, если один выше другого.

Преимущества проведения ринопластики

• Эстетическое улучшение достигается за относительно короткое время. А эффект сохраняется на всю оставшуюся жизнь.
• Можно эффективно исправить дефекты (врождённые и приобретённые).
• Улучшается носовое дыхание благодаря исправлению искривлённой носовой перегородки.
• После операции пациент приобретает уверенность в своей внешности.

Подготовка к удалению горбинки

• За неделю до оперативного вмешательства надо по два раза в день принимать поливитамины и аскорутин, который укрепляет сосуды.
• Чтобы улучшить свёртываемость крови, за пять дней до ринопластики надо дважды в день принимать «Викасол». А ещё отличное противоотёчное и противовоспалительное средство – «Вобензим», употреблением которого тоже не стоит пренебрегать.
• Специалисты предупреждают, что у курящего человека в месте разреза может развиваться омертвление тканей (некроз).
• За 2-3 месяца до операции прекращается приём гормональных средств, потому что из-за них ткань начинает рубцеваться.
• За восемь часов до начала процедуры запрещается пить и есть, так как после наркоза пациента будет сильно тошнить.
• Одежда, в которой пациент отправится на операцию, не должна сниматься через голову.

Что не разрешается делать до операции?

1. За пару дней до операции запрещается загорать или долго находиться на солнце.
2. Нельзя принимать лекарства, в составе которых есть аспирин, так как он разжижает кровь и осложняет проведение оперативного вмешательства.
3. Лучше отказаться от применения поливитаминных комплексов, включающих в себя много витамина Е, и травяных настоев, влияющих на артериальное давление.
4. При наличии у пациентки «женских дел» операция переносится. Самое безопасное время – период после менструации.

Виды операции

Ринопластика горбинки на носу может быть выполнена двумя способами:

• удалением частей костной и хрящевой тканей;
• шлифовкой.

В зависимости от решаемой проблемы, операция может проводиться следующим способом:

• открытым;
• закрытым.

Первый заключается во вскрытии кожного покрова с последующим наложением косметических швов.

Во втором случае операция проводится через носовые ходы.

Открытый способ предоставляет хирургу более точный визуальный контроль, что невозможно во втором случае.

Как проходит операцию по удалению горбинки

Горбинка на носу формируется не только костной, но и хрящевой тканью. Поэтому в ходе пластической операции необходимо убрать определенную часть, как кости, так и хряща. Коррекция спинки чаще всего проводится именно открытым способом, так как при закрытом некоторые структуры изменить невозможно.

Выбор метода зависит от многих факторов, а при операции используется как местный, так и общий наркоз. В основном хирургическое вмешательство при ринопластике состоит из таких этапов:

• Рассечение кожного покрова над спинкой носа.
• Высвобождения необходимой костно-хрящевой части.
• Удаление части хрящевой ткани. Так как предварительно точно определить процент срезания хряща невозможно, то во время операции хирург делает это постепенно, приближаясь к нужному результату.
• Удаление костного выступа. Для того чтобы убрать кость используют долото или специальный хирургический напильник.
• В дальнейшем при необходимости для создания идеальной формы носа может потребоваться рассечение боковых скатов. После их рассечения носу придают определенную форму и зашивают все разрезы.
• В конце ринопластики накладываются косметические швы.

После операции на нос накладывают гипс на несколько дней, используют антибиотики и обезболивающие средства.

Противопоказания

• Они такие же, как и при других манипуляциях во время ринопластики.
• Если пациентка беременна или кормит ребёнка грудью.
• Наличие тяжёлых общих заболеваний.
• Нарушенная свёртываемость крови.
• Ещё окончательно не сформирован скелет лица, формирование должно закончиться в 18-20 лет.
• Наличие индивидуальных аллергических реакций на определённые лекарственные средства.
• Какая-либо хроническая или острая дерматологическая болезнь в области лица.
• Острое воспалительное заболевание верхних дыхательных путей.

Нюансы реабилитации

На следующий день после хирургического вмешательства пациент вернётся из больницы домой. В конце операции (кроме хирургических швов) накладывают специальную гипсовую повязку, поддерживающую костные структуры. С такой повязкой пациент ходит примерно неделю. Для предотвращения кровотечения доктор устанавливает в носовые ходы специальные тампоны.

В первые недели на лице будут небольшие синяки, болевые ощущения и отёки. Это естественные послеоперационные последствия, они должны скоро пройти.

Главное – на некоторое время отказаться от ношения очков, не распаривать кожу, не поднимать тяжестей, не пользоваться косметикой, а во время сна нужно, чтобы было высокое изголовье.

После ринопластики запрещено:

1. В течение первых трёх недель есть холодную и горячую пищу, а также напитки.
2. В первые два месяца запрещены спортивные занятия и поднятие тяжести, превышающей вес в пять килограмм.
3. Ходить в бани и сауны, принимать алкоголь, так как последний вызывает появление сильных отёков и мешает процессам заживления.
4. Если пациенту удалили горбинку на носу, ему нельзя носить очки на протяжении шести месяцев. 
5. Поскольку в организме беременной происходят гормональные изменения, которые плохо отражаются на процессе заживления, специалисты советуют защищаться от беременности в течение года.

Итак, коррекция горбинки носа в «Клинике доктора Куприна» стоит относительно недорого.  Это довольно невысокая цена, которую может заплатить человек, желающий скорректировать некоторые нюансы своей внешности и избавиться от определённых проблем со здоровьем. Коррекцию спинки носа, её укорочение, удаление го

pavel-kuprin.ru

Ринопластика включает коррекцию горбинки носа

Нос, расположенный прямо в середине лица, определяет внешний вид человека. Есть две основные группы носовых деформаций — это наследственные и приобретенные дефекты. Первая категория включает в себя недостатки, унаследованные от родителей, или обусловленные этнической принадлежностью. Вторая категория охватывает те дефекты, которые были приобретены из-за травм или предыдущих операций, и (в исключительных случаях), вызванные заболеваниями.

Большинство носовых горбинок появляются в результате наследственно обусловленного разрастания носовых хрящей и костей, ведущих к выпуклости на переносице. Каждая расовая группа имеет особенности, специфические для этнической принадлежности. Горбинки часто встречаются в некоторых этнических группах, в том числе, у европейцев и североамериканских индейцев. Иногда травматическое повреждение носа во время подросткового или детского возраста может привести к чрезмерному росту костей и хрящей на переносице, ведущему к образованию горбинки. Большинство людей с носовыми горбинками всегда имели их в какой-то степени. Горбинка носа может стать более заметной с возрастом, когда теряется поддержка из ткани и хрящей.

Люди с горбинкой спинки носа страдают от эстетической диспропорции лица.

Горбинка спинки носа является наиболее распространенной причиной, по которой пациенты прибегают к ринопластике.

Насколько можно снижать горбинку носа?

Следует обсудить с хирургом степень удаления горбинки. Важно решить, какой нос хочет пациент: нос, сохраняющий небольшую горбинку (для поддержания этнической или семейной особенности), полностью прямой или покатый. Все лицо и его пропорции должны быть учтены при принятии решения, поскольку спинка носа должна гармонировать с общими пропорциями лица. Пациенты должны помнить, что косметическая ринопластика должна улучшить вид носа в конфигурации их расовой национальной принадлежности. Все остальное будет выглядеть неестественным. Кроме того, необходимо учитывать тот факт, что пациенты мужского пола должны сохранить мужественность носа. Использование компьютерной системы визуализации значительно снижает тревогу и беспокойство пациента перед операцией ринопластики.

Одним из ограничений, которое следует учитывать при сокращении горбинки, является то, что покровная кожа должна сократиться, покрывая новую, уменьшенную структуру носа. Кожа не удаляется во время операции, но благодаря эластичности она будет сокращаться вокруг нового носа меньшего размера. Толстая кожа ограничивает возможность уменьшения горбинки. Как правило, у молодых пациентов и пациентов с тонкой кожей результат бывает очень хорошим.

Пациент должен спросить хирурга, планирует ли он размещение трансплантатов после снижения горбинки. Иногда горбинка выглядит больше, чем есть на самом деле, поскольку имеется депрессия переносицы. В этом случае небольшой трансплантат хряща может быть использован, чтобы приподнять депрессию и получить более правильный профиль. Важно понимать, что размещение трансплантатов может быть необходимым для того, чтобы адекватно поддерживать верхние боковые хрящи после снижения горбинки. Необходимость трансплантатов зависит от того, насколько горбинка удаляется, включает ли ее удаление среднюю треть носа, где расположены верхние боковые хрящи. В качестве вспомогательных материалов может быть использована избыточная верхняя хрящевая ткань.

Другие факторы, которые хирург будет принимать во внимание перед операцией, перечислены ниже.

• Исход операции зависит от структуры костей носа, хрящи и гармонии лица.
• Пациенты старше 60 лет, как правило, не являются подходящими кандидатами для косметической ринопластики, поскольку кожа становится менее эластичной и, как правило, провисает.
• Пациенты моложе 18 лет также не являются хорошими кандидатами, поскольку они продолжают расти и ринопластика может влиять на развитие носа.
• Пациенты, которые планируют пройти ринопластику, должны полностью исключить прием разжижающих кровь лекарств и веществ, а именно аспирина, чеснока, имбиря, женьшеня, гинкго билоба и т.д. Снижение потребления алкоголя и никотина необходимо за 2 недели до операции.

Процедура снижения горбинки носа

Не все носовые горбинки одинаковы. Спинка носа в действительности состоит из кости в верхней трети и хряща в остальных двух нижних третях. Горбинки некоторых людей ограничены верхней костной частью спинки. Эту проблему можно решить путем удаления только лишней кости. Другие люди могут иметь горбинки из-за избыточного хряща. Это лучше лечить путем обрезки хряща.

Наиболее распространенным вариантом является горбинка, которая состоит из избытка как костной, так и хрящевой ткани.

Пациентов, которые хотят удалить горбинку носа, можно лечить с помощью неинвазивных и инвазивных методов лечения. Минимально инвазивным способом ринопластики является инъекционный метод. При этом кожные наполнители, такие, как Рестилайн, Perlane или Радиесс вводят непосредственно выше и ниже выступа спинки носа, что приводит к сглаживанию контура спинки и уменьшению внешнего вида носа. Этот метод позволил многим пациентам, боящимся пластической хирургии, улучшить их нос, достичь баланса пропорций лица. Но этот метод может исправить лишь небольшие проблемы.

Общий наркоз применяется при работе на структуре костной ткани, местный анестетик используют при работе на хряще.

Горбинка, как правило, состоит, в основном, из хряща и кости. Для того чтобы удалить горбинку, врач может выбрать остеотомию. Остеотомия включает разрушение костей носа для того, чтобы изменить их. Остеотомия осуществляется путем разрезания кости с помощью инструмента под названием остеотом. После того, как кости разрезают, они могут быть легко перемещены.

При удалении горбинки делают надрезы и поднимают кожу («скелетируя» нос), чтобы увидеть хрящ и кости. Делают разрез в хряще горбинки с помощью скальпеля. На практике горбинку удаляют постепенно, частями, пока не будет достигнут необходимый размер.

Продолжительность процедуры составляет 1-2 часа.

После операции

Как при любом хирургическом вмешательстве, пациенты испытывают некоторую боль, кровоподтеки и отечность, особенно в верхней части лица и вокруг глаз. Синяки вокруг глаз вызваны небольшим количеством крови, которая поступает от края разрезов кости и просачивается под очень тонкую кожу век. Эти симптомы проходят в течение первых нескольких дней после операции. Некоторые незначительные отеки могут сохраняться в течение нескольких месяцев после ринопластики.

Небольшая пластиковая шина находится над носом в течение примерно недели. Удаление носовых тампонов проводится через 1-2 дня. Удаление швов проводится через 10-14 дней, после чего пациент будет готов к повседневной жизни и работе.

Период восстановления после устранения горбинки носа, как правило, не велик. Нос не является несущей конструкцией и не испытывает нагрузку. В зависимости от скорости восстановления, пациент, вероятно, будет в состоянии вернуться к работе в течение 10-14 дней после процедуры.

Чтобы избежать осложнений, необходимо следовать указаниям врача. Необходимо свести к минимуму напряжение и избегать горячих или холодных напитков или еды. Не следует принимать долгий горячий душ. Следует избегать пыльных и холодных мест, которые могли бы вызвать чихание. Спать ночью нужно на спине. После операции около 6-8 недель нельзя носить очки. Следует избегать попадания прямого солнечного света на шрамы в течение 6-8 недель. Избегать физических нагрузок необходимо в течение 4-6 недель (опасных видов спорта — в течение 12 недель).

Осложнениями могут быть повреждения слезного протока, гематомы, инфекции вокруг раненой области.

Видимые и постоянные результаты будут видны после 5-6 месяцев.

hiplast.ru

Удаление горбинки носа | Доктор Арам Акопов

Удаление горбинки носа

Современная пластическая хирургия позволяет исправить любой недостаток, дарованный природой от рождения или приобретенный в процессе травмы. Не исключение и горбинка на носу, зачастую вынуждающая комплексовать и вызывающая сильное чувство неуверенности и неловкости при общении с людьми.

Горбинка на носу появляется по причине того, что костно-хрящевая ткань выступает над спинкой носа, придавая ей выпуклый и неровный контур. Стоит отметить, что некоторых народностей наличие горбинки на носу является типичной чертой, передающейся по наследству. Устранить этот эстетический дефект поможет пластическая операция ринопластика.

Планирование и подготовка к удалению горбинки носа

В первую очередь стоит учитывать противопоказания к операции:

• Лекарственная аллергия;
• Патологии внутренних органов;
• Сахарный диабет;
• Бронхиальная астма;
• Психические расстройства.

Также стоит помнить о том, что наиболее подходящим для проведения ринопластики считается возрастной промежуток 18-40 лет. До достижения 18-летнего возраста ринопластика не рекомендуется по причине незавершившегося физиологического роста костно-хрящевых тканей. После 40 многократно увеличивается риск возникновения послеоперационных деформаций и осложнений.  К тому же, в организме существенно замедляются восстановительные процессы, что повлечет за собой длительный реабилитационный период.

Как минимум за неделю до операции необходимо отказаться от приема кроворазжижающих препаратов, за месяц до операции важно отказаться от употребления никотина, который негативно влияет на процессы заживления.

Этапы проведения операции по удалению горбинки носа

В ходе операции пластический хирург, выпрямляя спинку носа, удаляет часть костной и хрящевой ткани. Работа хирурга требует высокой точности и мастерства, ведь очень важно максимально точно определить все места, количество и размеры операционных  разрезов, чтобы избежать появления лишних шрамов.

На первом этапе работы хирург осуществляет разрез внутри носовых ходов, далее через него производится отслойка мягких тканей. Так он получает доступ к горбинке носа. Следующим действием становится удаление хрящевой ткани, составляющей горбинку, затем проводится коррекция, заключающаяся в спиливании лишней костной ткани.

После проведения всех необходимых манипуляций с костно-хрящевой тканью осуществляется их перемещение с последующей фиксацией в новом положении. В случае необходимости дополнительно может быть произведена коррекция кончика носа. Осуществляется она посредством удаления избытка подкожной клетчатки и кожи с последующим изменением расположения хрящей, находящихся в этой области. Финальной стадией проведения операции становится установка в носовые ходы ватных тампонов и наложение фиксирующей новое положение тканей  гипсовой повязки.

Гипс снимается уже спустя 8-10 дней, сразу после этого можно впервые предварительно оценить результат проведенной операции. Об окончательном результате можно будет судить спустя полгода, именно к этому моменту произойдет полное восстановление тканей.

Восстановительный период

На протяжении всего времени восстановления важно полностью придерживаться рекомендаций хирурга. Необходимо тщательно следить за состоянием здоровья, отказаться от употребления алкогольных напитков. Важно вовремя посещать все назначенные пластическим хирургом осмотры, а также носить бандаж, защищающий от травм прооперированную зону. На некоторое время придется отказаться от активных физических нагрузок.

Соблюдение всех рекомендаций станет еще одним залогом успеха проведенной операции.

На данном видео представлено удаление горбинки носа посредством сагитального осеотома, и проведение латеральных остеотомий для закрытия, образовавшегося дефекта спинки носа.

rhinoconsult.ru

Хирургическая коррекция носа — ринопластика и исправление носовой перегородки / Удаление горбинки на носу

Удаление горбинки на носу

Одна из самых частых причин обращения к хирургам-ринопластам, как показывает практика, – это просьба убрать горбинку на спинке носа. Данная особенность внешности делает нос человека массивным, слишком выдающимся и непропорциональным по отношению к другим частям лица, что нередко портит его внешний вид.

Наличие заметной неровности на спинке носа объясняется нюансами строения находящихся здесь костно-хрящевых тканей. Это индивидуальные особенности конкретного человека, которые бывают наследственными и генетически обусловленными, а могут возникать на протяжении его жизни из-за длительного ношения очков в тяжелой оправе, вследствие неправильного сращения хрящей и костей носа после полученной травмы либо неудачно проведенного хирургического вмешательства.

В принципе, показания к удалению горбинки на носу имеют в основном эстетическую направленность. При помощи новейших технологий пластическим хирургам удается сделать более пропорциональными черты лица, выделить глаза и скулы, подчеркнуть высоту лба и форму бровей. Чаще всего к этому варианту ринопластики прибегают, когда нужно произвести коррекцию узкого либо тонкого и длинного носа с горбинкой, когда нужно облагородить крупный нос с неровной спинкой, когда требуется устранить горбинку после предшествовавшей некачественной операции. Кроме того, довольно часто процедуру хирургического удаления горбинки носа осуществляют вместе с септопластикой (операцией по исправлению перегородки носа).

Для того чтобы точно определиться с объемом хирургического вмешательства и степенью предстоящей коррекции и, конечно же, выбрать конкретную методику оперирования, доктора тщательно обследуют пациента, в т.ч. на предмет выявления у него противопоказаний к ринопластике, перечень которых включает в себя онкозаболевания, тяжелую сердечно-сосудистую патологию, сахарный диабет, отклонения показателей свертывающей системы крови, беременность, наличие грубых рубцовых изменений в районе планируемого хирургического вмешательства и воспалительные процессы в области носа. При этом следует учесть, что устранять указанный дефект целесообразно только после достижения пациентом 18–20-летнего возраста.

Подобно другим вариантам ринопластики, удаление горбинки на носу в зависимости от сложившейся ситуации может производиться посредством открытого доступа либо закрытым способом. Обезболивание может заключаться в применении местной анестезии или наркоза. Длительность операции, предполагающей соразмерное удаление костной и хрящевой ткани носа, обычно составляет не менее полутора–двух часов.

Проходит хирургическое вмешательство по устранению горбинки на носу в несколько этапов. При выполнении классической открытой ринопластики, прежде всего, хирург рассекает кожу и высвобождает скелет носа. Следующий шаг – это коррекция дефекта спинки носа путем резекции части носовой перегородки и определенного объема хряща. Далее доктор удаляет избыток кости и в конце операции накладывает на место хирургического разреза аккуратные косметические швы.

В настоящее время пластические хирурги Германии, Израиля, Южной Кореи, Австрии и других стран с великолепно развитой медицинской отраслью для того, чтобы достичь наилучших эстетических результатов и придать спинке носа пациента ровный и пологий вид, используют новейшие методики, помогающие удалить горбинку на носу при наименьшей травматизации тканей.

Нужно понимать, что если сразу после операции на носу заметно небольшое возвышение, паниковать не стоит, так как после подобного хирургического вмешательства отеки могут сохраняться до полугода. Адекватно «новый» нос можно начинать оценивать не ранее, чем спустя недели после ринопластики, когда полностью сойдут все синяки и исчезнет отечность тканей. Настораживать должно наличие ярко выраженной горбинки после ринопластики, что расценивается как осложнение и ошибка оперировавшего ринохирурга и требует рассмотрения вопроса о ревизионной ринопластике.

Сейчас в ведущих клиниках и центрах пластической хирургии мира удаление горбинки на носу осуществляют при помощи не только механического скальпеля, но и особого медицинского лазера, что дает возможность сделать описываемую процедуру максимально безболезненной, уменьшить кровоточивость сосудов в зоне операции и свести на «нет» риск инфицирования раны.

Кстати, убрать на спинке носа горбинку можно исключительно хирургическим путем, безоперационная ринопластика на основе применения филлеров, как и искусный макияж, помогают лишь скрыть и замаскировать проблему, но не радикально избавиться от нее. Случаи, когда врожденный дефект в виде горбинки на спинке носа вновь заявляет о себе через десяток лет, на современном этапе крайне редки.

nose.su