фото, причины, провоцирующие факторы, лечение

Под влиянием внешних и внутренних факторов у человека проявляются разные дерматиты. Один из видов — пятно на коже с красным ободком. Есть опасность усугубления воспалительного процесса, тяжелых осложнений. Обследование и лечение необходимо начинать как можно раньше.

Основные причины

Эпидермис выполняет функцию барьера, сохраняющего внутреннюю стерильность организма. Это надежная преграда для патогенных микроорганизмов и токсинов до тех пор, пока иммунитет работает во всю силу. Сбой в иммунной системе отражается на здоровье органов и систем. Из-за патологий изменяется структура и биохимический состав барьерного покрова. Он покрывается высыпаниями, становится средой для развития болезнетворных агентов.

Красные пятна с белым центром могут быть следствием:

• вирусных, бактериальных инфекций;
• грибковых поражений;
• аллергических реакций;
• болезней аутоиммунного генеза;
• заражения лишаями.

Природа и механизм дерматозов изучены лишь поверхностно. Один и тот же возбудитель у нескольких инфицированных дает клиническую картину в разных вариациях, зависящих от особенностей организма.

Причиной появления одиночных или множественных контурных пятен может быть влияние внешних факторов или патологические состояния и заболевания:

• косметические средства;
• зубные пасты с фтором;
• лекарства с кортикостероидами;
• контакты чувствительной кожи с химическими препаратами, металлами;
• гормональные отклонения;
• нарушения со стороны пищеварительной, эндокринной, нервной систем.

Вирусные и бактериальные заболевания

Розеолу шелушащуюся, по одной из медицинских версий, относят к герпесной патологии. Вирусов герпеса насчитывается более 100 видов. Предположительно какой-то штамм активизируется в сезон простуд и ОРВИ, при гиповитаминозе, травмах эпидермиса, стрессах. Основной симптом — появление 1—3 очагов шелушения, окруженных воспаленным ярко-розовым краем. Они растут до 5 см, а к концу недели к ним прибавляются мелкие пятнышки на плечах, спине, ребрах, бедрах.

На пике высыпаний больные жалуются на недомогание, припухание челюстных и шейных лимфоузлов, небольшое повышение температуры. Заболевание проходит само по себе через 1,5—2 месяца. Очень редко остаются пигментированные следы. Контагиозность (передача) розеолы не доказана.

Светлое пятно в красном кружке оставляет после себя клещ. Он является переносчиком бактерий — спирохет Borrelia burgdorferi. Эти микроорганизмы вызывают опасный клещевой боррелиоз, или болезнь Лайма.

Симптомы заражения спирохетами:

• покраснение в месте извлечения клеща;
• рост пятна;
• образование гиперемированного кольца с голубоватой центральной частью или нескольких мишенеобразных красных кругов с белой серединой.

Инкубационный период бывает скоротечным (1—2 недели) или растянутым — от нескольких месяцев до нескольких лет. Лайм-боррелиоз опасен осложнениями, поражающими нервную систему, суставы, сердце.

Аллергические реакции

Пятна в красном ореоле наблюдаются при периоральном (околоротовом), контактном дерматитах или крапивнице. Это ответ организма на вещества-раздражители (антигены) — косметику, лекарства, продукты питания.

При контактном дерматите возникает белый круг с красной окантовкой. В дальнейшем на фоне пятна появятся пузырьки. Когда они лопаются, истекает серозная жидкость, засыхающая корками. Очаг воспаления чаще образуется на теле в местах его контакта с предметом-аллергеном или антигенным химическим соединением.

Крапивница — кожная реакция на лекарственные препараты, еду, вдыхаемые или употребляемые химические вещества, нервные переживания, снижение функций желудка, печени. Визуальная симптоматика разнится в зависимости от состояния организма. Пятно на любом участке кожного покрова может окружать выраженная или размытая красная кайма.

Схожее в аллергических дерматитах то, что очаг будет чесаться, а исчезнет от прерывания контакта с антигеном.

Грибковые заболевания кожи

Микозы отличаются высокой контагиозностью: передаются через общие предметы гигиены, одежду, обувь или соприкосновение с больным.

Пятна с красным ободком появляются в результате заражения грибками:

• эпидерморфитон;
• трихофитон;
• ржавый микроспорум.

Эпидермофития — дерматомикоз кожных складок, стоп и ногтей на них. У каждой локализации свой штамм. Из паховой складки у мужчин гриб забрасывает споры на мошонку, пенис, бедра, анус и внутреннюю часть ягодиц. У женщин — под молочные железы, подмышки. Предпосылками инфицирования становятся диабет, гипергидроз (обильная потливость), тучность, обтягивающая одежда, недостаточность гигиенических процедур.

Отличительные признаки эпидермофитии — пятно с воспаленным валиком, покрытым пузырьками, шелушением, корочками.

Вместе с этим зуд, болезненность, гнойный запах. Пятно растет особым образом: гиперемированное кольцо расширяется, а середина приобретает естественный вид.

Поверхностная трихофития возникает на фоне дефицита витамина А, нарушений со стороны эндокринных, половых желез, вегето-сосудистой системы. Через 3—4 дня после заражения от больных людей или животных появляются розоватые пятна в окружении припухшего валика с шелушением, точечными высыпаниями, переходящими в корки. На пораженной трихофитоном голове образуются чешуйки по типу перхоти, а со временем — гнойники. Волосы в этих местах обламываются, поэтому второе название болезни — стригущий лишай. Пятно не чешется или слабо зудит.

Отличительные признаки лишая

Природа (этиология) лишая многолика:

• вирусная;
• иммуно-аллергическая;
• токсическая;
• нейрогенная.

Красный плоский лишай имеет такую же этиологию. При типичном течении он формирует на коже пятно с пупырышками. Ободок темно-красного цвета локализуется на локтях, боках, бедрах и других частях тела. На крупных папулах, если смазать их маслом, можно рассмотреть сетку. На 100% не доказано, что красный лишай передается при прикосновениях, но медики не исключают контактную заразность. Без лечения переходит в хроническую стадию, поражая слизистые.

Аутоиммунные заболевания

«Ауто», то есть обращенный к себе, говорит о том, что защитные тельца по каким-то причинам борются с клетками своего же организма. Один из симптомов — кожные высыпания.

Выраженные зудящие пятна в красных границах с такого же цвета точкой в центре наблюдаются, например, при псориазе на ноге, руке, затылочной и волосистой области головы. Поверхность очага воспаления покрывается шелушением, серебристыми хлопьями, превращаясь в псориатическую бляшку.

Диагностика и лечение

Для определения причины любого пятна проводится внешний осмотр, исследование под микроскопом соскоба с очага воспаления, посева патогенной культуры. На основании анализов дерматолог выбирает лечение соответственно типу возбудителя либо назначает дополнительное обследование при атипичном течении, подозрении на заболевания внутренних органов. Самые сложные — аутоиммунные расстройства. Приведение больного к долговременной ремиссии уже считается хорошим результатом.

Фармацевтические препараты

Для излечения вирусной инфекции, вызвавшей красные круги на коже, применяются противовирусные медикаменты широкого спектра. Бактериальные пятна выводят антибиотиками.

При запущенном течении назначаются антигистамины — Кларитин, Тавегил. Они снижают активность человеческих гистаминов, создающих воспалительную реакцию в защитных целях. Одновременно устраняется зуд.

Избавиться от красного плоского лишая можно при условии нейтрализации аллергенных факторов и лечения заболеваний, спровоцировавших кожные высыпания.

Грибки выводятся поверхностными антимикотическими препаратами типа Батрафен, Микопласт.

Лайм-боррелиоз может быть полностью вылечен на начальной стадии с помощью антибиотиков.

Условие раннего лечения относится и к псориазу. В этом случае эффективной будет местная терапия мазями — Акридерм, Карталин, Мезодерм. В запущенной стадии назначаются антидепрессанты, блокирующие клеточный конфликт, устраняющие воспаление (Метотрексат, Реамберин).

Народная медицина

Домашние средства действенно помогают лечить дерматозы. Грибки, лишаи выводятся чесночной кашицей, смешанной пополам со сливочным маслом. Обработка проводится дважды в день.

Облегчают симптоматику кожных болезней бактерицидные, противовоспалительные, заживляющие, успокаивающие водные настои ромашки, календулы, череды (столовая ложка цветков на стакан кипятка) для наружного применения. Такое же действие у свежих соков калины, облепихи, чистотела.

Перед использованием народных средств нужно убедиться в отсутствии аллергии на их компоненты и согласовать такое лечение с дерматологом.

kozhainfo.com

Пятна на коже с красным ободком

Последнее время участились визиты к доктору по поводу того, что появились пятна на коже с красным ободком, при этом страдают люди разных возрастов, поэтому следует тщательно изучить причины, обозначить способы помощи.

Нужно понимать, что наличие такого пятна означает присутствие в организме патологии, и для того, чтобы понять, что это такое, необходимо обратиться к врачу.

Провоцирующие факторы

Пятно на коже с красным ободком свидетельствует об одном из многих заболеваний, поскольку схожие признаки отмечаются у ряда кожных патологий.

Основные причины:

В свою очередь лишай по схожести симптоматики делится на три разновидности – розовый, опоясывающий, красный плоский лишай.

Розовая разновидность редко развивается у детей, но взрослые поражаются часто, зато остальные два вида возникают у всех возрастных групп.

Грибковой инфекции также свойственно разделение, различают следующие патологии:

• эритразма;
• стригущий лишай;
• эпидермофития;
• трихофития.

В список аутоиммунных патологий со специфической симптоматикой относят псориаз и красную волчанку.

Клинические признаки разновидностей лишая

Кроме основного общего признака, каждой болезни присущи сопутствующие симптомы, по которым предварительно можно заподозрить диагноз.

Разновидности недуга различаются по этиологии, индивидуальной переносимости конкретного пациента, сопутствующим признакам.

Питиаз, красная разновидность

Розовый вид отличается от двух других видов сезонностью проявления. Детей поражает редко, в основном после вакцинации. Начальная стадия питиаза – образуется одно большое белое пятно, которое сначала розовое только по краям, далее очаг приобретает розововатый оттенок.

Первичная локализация – грудь, затем сыпь прогрессирует на плечи, живот. На лице практически не встречается. Дети могут страдать от гипертермии тела, общей слабости. После выздоровления на месте поражения кожа темнеет.

Красная разновидность делится на три формы протекания, но формирует круглое пятно на коже с красным ободком только кольцевидная форма. Сначала это красный мелкий очаг, серединка быстро заживает и белеет – остается белая середина и красное кольцо, из-за чего произошло название формы. Наиболее часто подвержены недугу мужчины.

При этом место локализации папул – гениталии. Сопутствующие признаки – периодические повышения температуры, чешется не только больное место, но и все тело. Среди возможных мест локализации – слизистая рта.

Опоясывающий лишай

Происхождение болезни – герпесовирус. Длительность – более двадцати дней. Реже встречается легкая форма – десять дней. Сопровождается сильным болевым синдромом. Еще более редкая форма – бессимптомная, которая не требует терапии. Вирус способен сохранятся в организме длительное время, «просыпаться» в период ослабления иммунитета.

Сопутствующие симптомы – сильный зуд, повышение температуры во время обострений, слабость. Сыпь может не проходить несколько месяцев, иногда остается на два или три года. Подвержены заражению люди преклонного возраста – после пятидесяти лет. Возможны рецидивы. Если вирусом заражаются дети, болезнь протекает в виде типичной ветряной оспы.

Лечение разновидностей

Важно знать, что самостоятельно принимать решение относительно методов помощи нельзя. При малейшем подозрении нужно обращаться в клинику, поскольку во многих случаях от своевременно назначенного лечения зависит полное выздоровление.

Ведущие дерматологи центра «ОН Клиник» на недавней конференции выступили с пояснениями – почему нельзя игнорировать болезнь: «Избегая встречи с врачом при подозрении на лишай, человек подвергает серьезнейшей опасности не только себя, но и остальных членов своей семьи, в частности маленьких детей, у которых осложнения могут вызвать необратимые изменения в организме».

Длительность лечения зависит от формы и вида. В основном назначается местная терапия – мази, кремы, растворы. Чем лечить и как – решает лечащий врач. Розовый вид лечится посредством иммуностимуляторов, антигистаминных средств. Устраняют алкоголь, кофе, чай. Не употребляют яйца, шоколадные изделия, цитрусы.

Избегают красных фруктов, орехов, консервацию, копченостей. Стригущую инфекцию лечат с помощью кортикостероидных местных средств. Опоясывающий вирус устраняют противовирусными лекарствами – ацикловир, валацикловир. Плоский вид – устранение чесотки, укрепление иммунитета, восстановление работы нервной системы.

Симптоматика других болезней

Большие пятна, похожие на след от ожога, свидетельствуют про наличие грибковой инфекции. Как правило, такие болезни быстро передаются другому человеку, поэтому затягивать с визитом к врачу при малейшем подозрении не следует.

Эритразма, эпидермофития

Симптоматика эритразмы схожая с внешними проявлениями эпидермофитии. Отличие – цвет серединки очагов. При эритразме следы образуются в области паховой, ягодичной зоны. Также регистрируются в брюшных складках, под мышкой.

Серединка окрашена в красный цвет с коричневатым или желтоватым оттенком. У женщин дополнительная локализация – под грудью, на лице. Течение длительное, побочных болевых или зудящих ощущений не отмечается.

При эпидермофитии основная локализация – между ягодицами, в паху, в подмышечной впадине, на груди. Реже регистрируется наличие сыпи на голове, конечностях. Высыпания в паху часто воспаляются, стремительно разрастаются, образуют обширные очаги, ощущается зуд и жжение.

Края воспаленные, папула шелушится внутри. Если пациент болеет стертой формой, сыпь проступает между пальцами, папулы с трещинами.

Трихофития, стригущий лишай

Поверхностная трихофития гладкой кожи выражается в образовании пятен с четкими красными границами. Зона поражения – лицо, шея, верхние конечности.

Реже трихофития появляется на остальных участках тела. Наиболее подвержены дети. Как правило, больное место не чешется, но иногда присутствует легкие зудящие покалывания. Дополнительных признаков не выявлено.

Поверхностный стригущий лишай поражает все тело – лицо, кисти, ступни, живот, спину, волосистые участки тела. Стригущий лишай способен протекать периодами – чередуется острая стадия и стадия выздоровления. Границы очагов объемные, немного вздутые, красного цвета. Без своевременного лечения поражается большая площадь тела. Больные зоны зудят. На фото можно рассмотреть подробнее единичное образование.

Псориаз, красная волчанка

У обоих заболеваний схожая этиология, но внешние проявления различаются. Псориаз и волчанка возникают по следующим причинам:

• наследственный фактор;
• гормональный дисбаланс;
• стрессы;
• вирусы;
• разлад пищеварительной системы;
• гематологические болезни.

При псориазе возникают бляшки с очерченными красноватыми краями. Серединка шелушится, со временем отпадает, формируется пятно с бледной сердцевиной и розовой окантовкой. Больные участки чешутся.

При волчанке, кроме высыпаний, регистрируется слабость, апатия, болезненность мышц. Человек быстро устает. Возможно облысение на волосистых участках тела, ломаются ногти. Также отмечается нарушение сердечной деятельности.

 Лечение

От грибка лечат с помощью назначения противогрибковых мазей, кремов, таблеток против микотической инфекции. Рекомендованные средства: миконазол, батрафен, бинафин, клотриран, клофан. Таблетки для приема внутрь – натамицин, леворин, нистатин, имидазол. Курс, дозировку, схему приема назначает только лечащий врач. Также доктор решает – нужны ли дополнительные препараты или процедуры для большего эффекта.

Лечение псориаза длительное, и должно состоять из полного комплекса лекарств, которые действуют одновременно и на симптом и на причину возникновения. Препараты – эфилизумаб, тимодепрессин, алефацепт, симулект.

Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa — ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи — пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa). Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний. Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo… Читать далее…

Кроме лекарств хорошие результаты дает фитотерапия и физиотерапия. Терапия красной волчанки состоит в применении преднизолона, цитостатических иммунодепрессантов, блокатора опухолевых некрозов, противовоспалительных лекарств нестероидного типа. Дополнительно – симптоматическая терапия.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Google+

Похожие записи:

dermatologiya.com

Красные точки на теле: причины, диагностика, лечение

Любые высыпания на коже вызывают некоторое беспокойство. Помимо этого, они могут доставлять вполне ощутимый дискомфорт зудом или болезненными ощущениями во время прикосновений. В частности, красные точки на теле появляются в результате микротравм, нарушения работы кровеносной системы или авитаминоза и требуют незамедлительного лечения.

Причины появления красных точек на теле

Пятна красного цвета могут проявляться в результате механического воздействия на эпидермис, обострения хронического заболевания, ломкости сосудов и некоторых других факторов. Самостоятельно поставить первичный диагноз можно при помощи внимательного изучения точки, но, естественно, достоверный ответ сможет дать только врач.

Маленькие красные точки на теле

В зависимости от внешнего вида вкраплений, можно понять, от чего появляются красные точки на теле:

1. Мелкие красные пятна в области волосяных фолликулов, располагаются под кожей, возникают в любых частях тела. Внешне напоминают небольшие воспаленные прыщики, при прикосновении ощущается шероховатость эпидермиса, также может возникать ощущение жжения. Это признаки микротравмы кожного покрова. Возникают в результате проведения электроэпиляции, шугаринга, после использования жесткого скраба; Пятна после эпиляции
2. Единичные красные точки на теле, как родинки, слегка припухшие и периодически воспаляющиеся. Это ангиомы, они могут появляться при рождении или уже в зрелом возрасте из-за нарушений работы кровеносной и обменной системы. Возникают при разрыве капилляра, из-за которого кровь начинает поступать не в кожу, а в жировую прослойку. В результате образовывается пузырь, который мешает нормальному кровообращению. Это явление относится к доброкачественным опухолям и подлежит обследованию и лечению в условиях стационара;
3. Сосудистые звездочки или, как они еще называются, телеангиэктазия. Вопреки стереотипам, они бывают очень маленьких размеров. К примеру, разрывы на лице могут быть практически не отличимыми от обычной сыпи. Появляются в результате неправильного ухода за собой, выдавливании прыщей, ударов, нарушений работы гормональной системы; Сосудистые звездочки
4. Локально расположенные маленькие красные точки на теле, которые часто сопровождаются зудом или повышением температуры. Это явный признак глобальных «неполадок» в организме. Такие красные пятна появляются в результате аллергической реакции, нарушении работы печени, поджелудочной железы или обострения хронических заболеваний. Подобное явление частый спутник вирусного гепатита, панкреатита и менингита. Также его вызывает альвеолярный дерматит;
5. На теле пошли кровавые пятна удлиненной формы в области живота, бедер, предплечий. Проявляются в виде широких лент или складок. Возникают во время беременности, резком наборе веса после родов. Считаются первичными признаками растяжек. На этом этапе, стрии можно лечить кремами и подручными средствами, в дальнейшем они белеют; Красные растяжки
6. Множество пятен, которые чешутся, шелушатся и темнеют под воздействием солнечных лучей. Это явление называется «цветной» лишай. Основным признаком большинства грибковых поражений кожи – наличия шелушения в ограниченному участке, изменение цвета под воздействием ультрафиолетовой лампы или солнца. Эта болезнь легко поддается лечению и, считается, что не передается; Цветной лишай
7. Болезненные коричневые или красные пигментные пятна после солярия или бани. Такие сосудистые изменения могут свидетельствовать о неправильном выборе ламп, превышении отведенного времени пребывания. Они являются довольно опасным проявлением нарушений синтеза меланина. Аналогичные проявления также возникают от холода, и именуются холодовой аллергией;
8. Красная, локально расположенная на теле (руках, спине, ногах), сыпь или маленькие пятна, которые чешутся. Если это не аллергия, то вероятнее всего – эхинококкоз. Это паразитарное заболевание, возникающее из-за гельминтоза;
9. Острое вирусное заболевание. Пятна красного цвета – это далеко не всегда капиллярные разрывы. Часто подобные прыщи являются признаками ветряной оспы, краснухи и некоторых других болезней;
10. Отдельные пятна, возникающие в осенне-зимний период, значат нехватку витаминов. Судя по всему, организму недостаточно каротина и ретинола. Избавиться от них можно при помощи витаминных комплексов, БАДов.

Наиболее опасны из перечисленных пятен гемангиомы. Чтобы точно проверить, это обычное высыпание или доброкачественное образование, нужно надавить на подкожные красные пятна на лице или теле. В результате механического воздействия на очаг воспаления, кровь отольется от места скопления. Но спустя несколько секунд снова наполнит пузырь. Аллергические высыпания никак не изменят свою форму.

Гемангиома

Виды гемангиом:

• Капиллярная. Редкие пятна багрового цвета на лице и теле. При детальном рассмотрении – это расширенный или лопнувший мельчайший сосуд. Он может чесаться, болеть при прикосновении или периодически менять свой размер;
• Каверзная. Редкая капиллярная аномалия, при которой лопается одновременно несколько сосудиков. Они наполняют кровью большую подкожную площадь. На месте их возникновения возникают выпуклые пузыри, синевато-красного цвета. Чаще всего возникают на лице в результате механического повреждения или от перепадов температуры;
• Ветвистая. Эта ангиома представляет собой множественные повреждения сосудов, которые как бы разветвляются между собой. Часто проявляются как высыпание на ногах и руках у женщин во время беременности или повышения нагрузки на кровеносную систему и вестибулярный аппарат. Они могут являться первичной формой варикоза. При нажатии болят, чешутся. Возникают в результате неправильного образа жизни, нарушения обмена веществ.

Видео: Елена Малышева – причины и лечение гемангиомы кожи на теле. Маленькие красные точки – опасный знак!

Диагностика красных пятен

Важно понимать, что самостоятельно точно определить причины появления красных пятен на теле у взрослого человека очень сложно. Чтобы точно быть уверенным в диагнозе, нужно посетить специалиста.

Диагностика красных пятен

Как проводится диагностика красных точек:

1. Сначала нужно посетить терапевта, который поможет точно определить причину возникновения покраснений. В зависимости от его рекомендаций, дальше нужно будет проконсультироваться у дерматолога, аллерголога или эндокринолога;
2. Выбранный специалист проведет внешний осмотр и пальпацию кожных проявлений. В некоторых случаях, этого достаточно для постановки верного диагноза;
3. Дополнительно потребуется сдать анализы. Это стандартный анализ крови и мочи, а также печеночные пробы и соскоб с кожи. Последний необходим для выявлений грибковых заболеваний;
4. При подозрении на наличие опухоли, врач также может взять пункцию. Это процесс вырезания определенного кусочка при помощи тончайшего скальпеля или иглы кожи с целью его исследования;
5. Если по какой-то причине анамнез не полон, то для более детального изучения красных точек на теле потребуется обследовать печень, почки и поджелудочную.

По результатам диагностики определяется подходящее лечение, а также предрасположенность эпидермиса к дальнейшим воспалениям.

Как лечить

Если врачи смогли определить, почему красные точки появились на теле и что они означают, то назначается соответствующее лечение. В первую очередь, изменяется режим питания. Для улучшения работы кровеносной системы и нормализации обмена веществ, пациенту рекомендуется щадящий стол с минимальным количеством жирного и жареного.

Лечение красных пятен

Дополнительно используются различные процедуры по удалению пятен:

• Для лечения ангиом широко используется лазерная шлифовка. Фракционный лазер позволяет мягко удалить кровавые опухоли, не повреждая здоровые участки. При индивидуальных противопоказаниях, вместо термического воздействия может использовать кислотный пилинг;
• Чтобы убрать следы после прыщей, царапины от эпиляции или зудящие укусы, используются специальные мази. В зависимости от природы возникновения это могут быть антибактериальные препараты, стероидные и нестероидные субстанции;
• Любые красные пятна с кожи исчезают только при тщательно лечении и комплексном подходе. Помимо выполнения рекомендаций врачей, также нужно проводить много времени на свежем воздухе, периодически принимать солнечные ванны (только по разрешению).

Отзывы форумов утверждают, что при правильном подходе, кровавые следы, независимо от факторов их возникновения, значительно уменьшатся уже спустя 14 дней. От лишая и гемангиом можно избавиться в течение 2-х месяцев.

www.ladywow.ru