пьезо, вторичная, посттравматическая, реконструктивная, функциональная, эстетическая

Коррекция носа – отдельная ветвь пластической хирургии, ее никак нельзя приравнивать к легким операциям. Она решает проблемы не только с эстетическими проблемами, но и облегчает дыхание, устраняя врожденные или приобретенные причины этого. После этого специфического пластического вмешательства в зависимости от выбранного его вида может остаться шрам. Методику коррекции выбирает врач, основываясь на причину обращения к нему и опыта специалиста.

Категории сложности

Операция, проводимая на лице – сложная процедура, результат которой будет зависеть от многих факторов. Трудности проводимой пластики носа состоят в том, что это очень сложный орган, которому легко навредить, из-за чего важно сразу узнать все последствия такого вмешательства.

После ринопластики могут появиться разные осложнения, чтобы подготовить себя следует знать, что существует три категории сложности такой операции:

1. последствия, связанные с самой операцией;
2. возможная некомпетентность выбранного доктора или его малый опыт;
3. непредвиденные послеоперационные осложнения.

Существует также опасность того, что человек не знал или пренебрег противопоказаниями, и осложнения появились именно по этой причине.

Виды и категории ринопластики рассмотрены в видео ниже:

Виды ринопластики

Один из них выбирает врач после визуального осмотра пациента, он же будет решать какую методику применять для коррекции носа, а их существует две: открытого и закрытого типа. В первом случае все действия производятся внутри ноздрей, а вот во втором врач подрезает среднюю часть носовой части – колумелы, после нее остается небольшой шрам, но она более точная, так как специалист может контролировать ход проведения операции. При закрытой методике все зависит от точности инструмента и опытности доктора, зато после нее короткий реабилитационный период.

Что же касается видов ринопластики, то их несколько, описание каждого из них приведено для оценки сложности процедуры и возможных последствий.

Пьезо

При ее выборе предполагается использование современного пьезо аппарата, который способен быстро и аккуратно подтачивать и срезать кости внутри носа. В операции применяется ультразвук с охлаждением. Частота прибора такая, что он воздействует только на плотные ткани, не повреждая мягкие их аналоги и сосуды, что исключает кровотечения.

Ринопластика при помощи пьезо-аппарата показана в этом видео:

Вторичная и первичная

После первичной ринопластики не всегда можно достичь нужных результатов или же она может сопровождаться серьезными осложнениями, в таких случаях без вторичной операции не обойтись. Вторичное вмешательство в одно и то же место будет очень сложным.

На итог может сказаться психологическое состояние пациента, а также опытность доктора, но даже при готовности обоих участников корректирующей процедуры ее нельзя проводить ранее полугода. Зато впоследствии человек сможет начать по-новому чувствовать себя и свободно дышать.

Безоперационные методики

Они не смогут выступать полноценной альтернативой традиционным способам улучшения формы носа, но с помощью них можно добиться исправления дефектов. Только у 7% всех обратившихся за прохождением ринопластики можно изменить внешность с помощью приведенных ниже видов операций.

C помощью филлеров

Она применяется для коррекции небольших изъянов, в виде уменьшения кончика носика, острых уголков или вернуть симметричность носа. Использование филлеров – инъекционное введение специальных препаратов, которые помогут сделать кончик носа более округлым, уменьшить горбинку небольшого размера. После такого вида ринопластики восстановление происходит значительно быстрее, чем при использовании других подобных процедур.

Достигнутые итоги такой операции сохраняются надолго. Филлеры рассасываются в течение полутора лет, за это время на их местах образовывается фиброзная ткань.

С применением гормональных средств

Введение таких средств провоцирует рассасывание тканей в нужных местах, где имеются неровности или выпуклости. Процедура очень популярна для устранения горбинки на носу.

Хирург перед процедурой определяет, какой препарат использовать, куда его вводить и сколько его нужно. Рассасывающийся препарат должен попасть во все нужные точки. Результат процедуры будет виден только через 3 недели.

С нитями Aptos

Это специальные саморассасывающиеся нити, по всей длине которых делаются насечки под разным уклоном. С помощью такой ринопластики подтягиваются опущенные уголки носа, проводится коррекция его крыльев.

Посттравматическая и эстетическая

Эти две разновидности объединяет желание клиента вернуть или улучшить свой нос. Он может быть искривлен в результате травм или же человек с такими изъянами родился. В любом случае операция проводится после осмотра.

Посттравматическую ринопластику нужно проводить обязательно, если полученная травма мешает человеку дышать.

Реконструктивная и косметическая

Такая ринопластика в первую очередь используется для восстановления внешнего вида носа, а также восстановления его возможности свободно дышать.

Они применяются в следующих случаях:

Конхотомия

Она бывает как обычной, таки лазерной. Процедура состоит в полном или частичном удалении слизистой носовых раковин, проводится при нарушениях дыхания. Ее также могут применять для изменения размера и формы носа. Но из-за высокой травматичности и длительного восстановления после нее, применяется реже остальных методик.

Функциональная

Важная процедура по восстановлению функциональной составляющей носа. При ней устраняются причины ухудшения носового дыхания. Чаще всего причиной этого является неправильный изгиб носовой перегородки, которая разделяет нос на две равнозначных части. После применения ринопластики перегородка выпрямляется или удаляется ее часть, которая затрудняет дыхание.

Лазерная

Вместо привычного скальпеля используется лазерный аппарат со специальной насадкой. Лазер обладает высокой точностью, после его воздействия риск кровотечения сводится к нулю, а также уменьшается вероятность появления осложнений.

Лазерная ринопластика (фото до и после)

Графтинг

Операция довольно специфическая, ее применяют для увеличения или уменьшения длины носа. Она заключается в трансплантации хрящевой ткани, взятой из ребра, ушной раковины или носовой перегородки.

Исправление колумеллы

Перемычка между ноздрями человека может быть искривленной, а также увеличенной или уменьшенной. В последнем случае для исправления используется дополнительная хрящевая ткань, а если перегородка увеличена, то ее можно откорректировать иссечением крыльев носа. Процедура по сложности легче рассмотренных выше, реабилитационный период после нее длится всего 2 недели.

Практически все виды ринопластики направлены на изменение носа. После нее у человека улучшается психологическое состояние, а это полностью оправдывает затраченные на операцию средства и время. Пластика по восстановлению носа проводится одинаково успешно у обоих полов.

Что лучше, открытая или закрытая ринопластика, подскажет этот видеоролик:

gidmed.com

5. Пьезотехнологии или ультразвуковая ринопластика Ultrasonic

Начнем с истории. Это вовсе не новинка, которая впервые используется в хирургии и не получила ещё достаточного клинического материала для безопасного использования. Первое упоминание о пьезоэлектрическом инструментарии было сделано более 40 лет назад челюстно-лицевым хирургом Хортоном.

Самое раннее упоминание в литературе, посвященное пьезо в ринопластике было сделано 10 лет назад. В 2007 итальянский хирург Робиони опубликовал работу под названием: Пьезохирургия – новый метод остеотомии в ринопластике.

31 октября 2017 года Американское Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) официально одобрило применение ультразвукового инструментария в ринопластике.

Первым в Армении, кто применил пьезо в челюстно-лицевой хирургии был мой друг и коллега Вартан Эдуардович Овакимян. С ноября 2017 года второе поколение пьезо-аппарата применяется и в нашей клинике.

Сам много лет использовал и использую традиционный инструментарий, но когда стал использовать пьезо, понял какой это большой прорыв.

При традиционной остеотомии и обработка кости рашпилями возникает значительная травма мягких тканей. В своей практике я изначально отказался от остеотомов с ограничителем (шипом). Для них нужно делать тоннель, а потом крепко фиксировать пальцем для правильного направления линии перелома кости. При этом сразу в конце операции у пациента уже проявляется значительный экхимоз и нос стремительно начинает отекать.

Так как у аппарата нет никаких движущихся частей, при работе с пьезо не нужно применять никакого физического усилия. Я особенно это оценил, когда вспомнил, сколько раз пальцы сводило от напряжения при остеотомии или когда кисть начинает отваливаться при стачивании обычным рашпилем большого горба с плотной костью.

Ультразвук выборочно действует только на плотную костную ткань. При этом мягкие ткани, сосуды и хрящи не повреждаются. Как результат: минимальный отек и экхимоз. Через неделю пациенты приходят в подавляющем большинстве случаев практически без синяков.

Наружным 2-мм остеотомом тоже перестал пользоваться из-за повреждения кожи, хоть и минимального. Многие пациенты и так нервно относятся к нежному рубцу на колумелле, а тут ещё 2-4 мини-рубчик

qit.am

Ринопластика — Пластическая хирургия Атрибьют

Перед операцией

На первой консультации пациент сообщает врачу о своих ожиданиях от ринопластики. Пластический хирург изучает исходное состояние структур носа, оценивает пропорции лица и формирует представление о будущем носе пациента.

Моделирование носа

Свое представление о будущем носе пациента пластический хирург визуализирует в процессе компьютерного моделирования носа. Важно, чтобы это делал сам хирург на очной консультации. Не стоит ориентироваться на результаты моделирования, выполненные кем-то другим. Важно понимать, что моделирование дает общее представление о конечном результате, также его задача — показать изменение лица в целом. Если видение хирурга и пациента совпадают, хирург составляет план операции.

Септопластика. Функциональная сторона вопроса.

Специалисты пластической хирургии A3BEAUTE считают, что вне зависимости от эстетической стороны вопроса нос должен выполнять свою основную задачу — должен дышать. Поэтому на каждой операции по ринопластике помимо пластического хирурга (если он не обладает ЛОР-квалификацией) присутствует оториноларинголог высшей категории. Его задача — обеспечить отличное функционирование носа. Фактически одновременно с ринопластикой выполняется септопластика.

Единство структуры носа. Можно ли делать нос по частям?

Нас часто спрашивают: «Можно ли исправить только какую-либо часть носа, например, убрать горбинку или гармонизировать кончик носа?». В Атрибьют предпочитают рассматривать нос как систему, все элементы которой взаимосвязаны. Например, если убрать горбинку, нос станет шире, потребуется сделать его ýже, что повлечет за собой еще и изменение кончика носа.

Что происходит во время операции?

Во время ринопластики хирург открывает структуру носа, разъединяет ее элементы для того, чтобы каждый из них был доступен для работы. Затем удаляет то, что необходимо удалить и моделирует новую форму носа. После того, как новая структура собрана, она укрепляется для того, чтобы сохраниться на всю жизнь.

Изменение внешности. Психологические аспекты

Несмотря на то, что хирурги A3BEAUTE всегда стараются получить максимально естественный и гармоничный результат, нужно понимать, что изменение носа иногда ведет к существенному изменению внешности. Приготовьтесь к тому, что возможно первое время после операции вам будет непривычно видеть себя в зеркале.

Повторная (вторичная) ринопластика

Выполняя вторичную, а иногда и третичную ринопластику, хирурги Атрибьют часто решают сложнейшие задачи по восстановлению утраченной пациентами анатомической структуры носа после ранее выполненных операций. Отсутствие пластического материала часто восполняется за счет собственного реберного хряща. В некоторых случаях (около 25%) после вторичной ринопластики может потребоваться коррекция.

dream.a3beaute.ru

Виды ринопластики и описание особенностей проведения каждого из них

Коррекция носа – отдельная ветвь пластической хирургии, ее никак нельзя приравнивать к легким операциям. Она решает проблемы не только с эстетическими проблемами, но и облегчает дыхание, устраняя врожденные или приобретенные причины этого. После этого специфического пластического вмешательства в зависимости от выбранного его вида может остаться шрам. Методику коррекции выбирает врач, основываясь на причину обращения к нему и опыта специалиста.

Категории сложности

Операция, проводимая на лице – сложная процедура, результат которой будет зависеть от многих факторов. Трудности проводимой пластики носа состоят в том, что это очень сложный орган, которому легко навредить, из-за чего важно сразу узнать все последствия такого вмешательства.

После ринопластики могут появиться разные осложнения, чтобы подготовить себя следует знать, что существует три категории сложности такой операции:

1. последствия, связанные с самой операцией;
2. возможная некомпетентность выбранного доктора или его малый опыт;
3. непредвиденные послеоперационные осложнения.

Существует также опасность того, что человек не знал или пренебрег противопоказаниями, и осложнения появились именно по этой причине.

Виды и категории ринопластики рассмотрены в видео ниже:

Виды ринопластики

Один из них выбирает врач после визуального осмотра пациента, он же будет решать какую методику применять для коррекции носа, а их существует две: открытого и закрытого типа. В первом случае все действия производятся внутри ноздрей, а вот во втором врач подрезает среднюю часть носовой части – колумелы, после нее остается небольшой шрам, но она более точная, так как специалист может контролировать ход проведения операции. При закрытой методике все зависит от точности инструмента и опытности доктора, зато после нее короткий реабилитационный период.

Что же касается видов ринопластики, то их несколько, описание каждого из них приведено для оценки сложности процедуры и возможных последствий.

Пьезо

При ее выборе предполагается использование современного пьезо аппарата, который способен быстро и аккуратно подтачивать и срезать кости внутри носа. В операции применяется ультразвук с охлаждением. Частота прибора такая, что он воздействует только на плотные ткани, не повреждая мягкие их аналоги и сосуды, что исключает кровотечения.

Ринопластика при помощи пьезо-аппарата показана в этом видео:

Вторичная и первичная

После первичной ринопластики не всегда можно достичь нужных результатов или же она может сопровождаться серьезными осложнениями, в таких случаях без вторичной операции не обойтись. Вторичное вмешательство в одно и то же место будет очень сложным.

На итог может сказаться психологическое состояние пациента, а также опытность доктора, но даже при готовности обоих участников корректирующей процедуры ее нельзя проводить ранее полугода. Зато впоследствии человек сможет начать по-новому чувствовать себя и свободно дышать.

Безоперационные методики

Они не смогут выступать полноценной альтернативой традиционным способам улучшения формы носа, но с помощью них можно добиться исправления дефектов. Только у 7% всех обратившихся за прохождением ринопластики можно изменить внешность с помощью приведенных ниже видов операций.

C помощью филлеров

Она применяется для коррекции небольших изъянов, в виде уменьшения кончика носика, острых уголков или вернуть симметричность носа. Использование филлеров – инъекционное введение специальных препаратов, которые помогут сделать кончик носа более округлым, уменьшить горбинку небольшого размера. После такого вида ринопластики восстановление происходит значительно быстрее, чем при использовании других подобных процедур.

Достигнутые итоги такой операции сохраняются надолго. Филлеры рассасываются в течение полутора лет, за это время на их местах образовывается фиброзная ткань.

С применением гормональных средств

Введение таких средств провоцирует рассасывание тканей в нужных местах, где имеются неровности или выпуклости. Процедура очень популярна для устранения горбинки на носу.

Хирург перед процедурой определяет, какой препарат использовать, куда его вводить и сколько его нужно. Рассасывающийся препарат должен попасть во все нужные точки. Результат процедуры будет виден только через 3 недели.

С нитями Aptos

Это специальные саморассасывающиеся нити, по всей длине которых делаются насечки под разным уклоном. С помощью такой ринопластики подтягиваются опущенные уголки носа, проводится коррекция его крыльев.

Посттравматическая и эстетическая

Эти две разновидности объединяет желание клиента вернуть или улучшить свой нос. Он может быть искривлен в результате травм или же человек с такими изъянами родился. В любом случае операция проводится после осмотра.

Посттравматическую ринопластику нужно проводить обязательно, если полученная травма мешает человеку дышать.

Реконструктивная и косметическая

Такая ринопластика в первую очередь используется для восстановления внешнего вида носа, а также восстановления его возможности свободно дышать.

Они применяются в следующих случаях:

• при врожденных аномалиях;
• при получении сильных ожогов;
• после перелома носа;
• при отклонениях в строении костно-хрящевой системы;
• после ранее неудачно проведенных операций.

Конхотомия

Она бывает как обычной, таки лазерной. Процедура состоит в полном или частичном удалении слизистой носовых раковин, проводится при нарушениях дыхания. Ее также могут применять для изменения размера и формы носа. Но из-за высокой травматичности и длительного восстановления после нее, применяется реже остальных методик.

Функциональная

Важная процедура по восстановлению функциональной составляющей носа. При ней устраняются причины ухудшения носового дыхания. Чаще всего причиной этого является неправильный изгиб носовой перегородки, которая разделяет нос на две равнозначных части. После применения ринопластики перегородка выпрямляется или удаляется ее часть, которая затрудняет дыхание.

Лазерная

Вместо привычного скальпеля используется лазерный аппарат со специальной насадкой. Лазер обладает высокой точностью, после его воздействия риск кровотечения сводится к нулю, а также уменьшается вероятность появления осложнений.

Лазерная ринопластика (фото до и после)

Графтинг

Операция довольно специфическая, ее применяют для увеличения или уменьшения длины носа. Она заключается в трансплантации хрящевой ткани, взятой из ребра, ушной раковины или носовой перегородки.

Исправление колумеллы

Перемычка между ноздрями человека может быть искривленной, а также увеличенной или уменьшенной. В последнем случае для исправления используется дополнительная хрящевая ткань, а если перегородка увеличена, то ее можно откорректировать иссечением крыльев носа. Процедура по сложности легче рассмотренных выше, реабилитационный период после нее длится всего 2 недели.

Практически все виды ринопластики направлены на изменение носа. После нее у человека улучшается психологическое состояние, а это полностью оправдывает затраченные на операцию средства и время. Пластика по восстановлению носа проводится одинаково успешно у обоих полов.

Что лучше, открытая или закрытая ринопластика, подскажет этот видеоролик:

odsis.ru

Классические и инновационные методы ринопластики

Ринопластика или коррекция носа относится к категории наиболее популярных пластических операций. К этому виду вмешательства прибегают как мужчины, так и женщины, причем последние традиционно составляют абсолютное большинство. Среди характерных жалоб, с которыми приходят к пластическим хирургам, некрасивая форма, чрезмерная или небольшая длина носа, асимметрия, а также врожденные патологии и последствия травм, вызвавшие нарушение костной структуры и ставшие причиной затрудненного прохождения воздуха.

Возможности современной пластической хирургии позволяют устранить эти недостатки максимально безопасными способами. При этом могут быть использованы как традиционные подходы, так новейшие методики безоперационного малоинвазивного вмешательства.

Хирургическое исправление дефектов носа

Традиционные методики ринопластики применяются в крайних случаях, когда есть необходимость скорректировать костно-хрящевые ткани или провести серьезную коррекцию формы/ размеров носа. Преимущество этого способа состоит в том, что врожденные и приобретенные дефекты удается устранить навсегда. Но из-за хирургического вмешательства увеличивается риск осложнений, реабилитация проходит дольше, а окончательный результат можно оценить только спустя 6–12 месяцев после операции.

Характерные проблемы носа, которые удается устранить хирургическим путем:

• утолщенный или, наоборот, истонченный кончик носа;
• ноздри, не пропорциональные размеру лица;
• врожденные деформации внутренней перегородки;
• утолщенная хрящевая ткань, из-за которой затруднено прохождение воздуха;
• длинный или укороченный нос;
• горбинка в области переносицы и прочие.

Операция по исправлению формы или размера носа является достаточно болезненной, поэтому без общего наркоза ее не проводят. В зависимости от сложности проблемы, ринопластика длится от 1,5 часов и более. Когда вместе с коррекцией носа выполняют сопутствующие процедуры, например, лазерную шлифовку, то длительность увеличивается.

Открытая и закрытая ринопластика

Прежде чем делать ринопластику, пластический хирург обязательно изучает сложность случая, после чего определяет наиболее безопасный и эффективный тип доступа. Здесь возможны два варианта:

1. Открытая ринопластика. Эту методику используют для устранения серьезных дефектов носа. В ходе операции хирург делает разрез в области колумеллы и аккуратно ведет скальпель к внешним границам носа. В результате такой техники появляется возможность отодвигать мягкие ткани для создания доступа к внутренним структурам органа.
2. Закрытая ринопластика. Косметический метод коррекции формы и размеров носа. Доступ к структурам и тканям органа осуществляется через разрезы, которые выполняются с внутренней стороны носовой полости. Отделив мягкую ткань от твердых составляющих, хирург может продолжить необходимы манипуляции для коррекции носа.

Безоперационные методики коррекции носа

Параллельно развитию медицины появляются новые методики пластической хирургии, позволяющие корректировать недостатки носа с наименьшим травмированием тканей. Соответственно, применение таких подходов позволяет обойти неприятные последствия после вмешательства, ускорить заживление органа и практически мгновенно оценить полученный результат.

Недостатком безоперационных методик ринопластики является то, что они дают только временный эффект. Если вовремя не проводить коррекцию, поддерживающие процедуры, то проблема вернется.

Безоперационная коррекция носа позволяет избавиться от следующих косметических проблем:

• укоротить нос;
• увеличить объем носа;
• изменить форму кончика носа;
• подтянуть кожу;
• придать отдельным областям объема;
• устранить асимметрию.

В качестве наиболее эффективных малоинвазивных методик ринопластики сегодня применяют:

1. Введение гелей-филлеров.
2. Инъекции гормональных препаратов.
3. Вживление мезонитей.
4. Ринопластика с помощью гелей-филлеров

Гелевые препараты

Суть методики состоит в введении гелевых препаратов в те области носа, которые требуют коррекции. Благодаря филлерам удается придать носу объем, устранить визуальные дефекты кончика носа, сгладить характерную «горбинку». Наибольшим доверием пластических хирургов пользуются филлеры на основе гиалуроновой кислоты марок Restylane и Juvederm. Гель вводят под местной анестезией, вся процедура занимает не более 40 минут.

Эффект филлеров длится недолго – около 6 месяцев, поэтому в ряде случаев требуется повторная коррекция. Но бывают случаи, когда в местах введения геля разрастается фиброзная ткань, благодаря чему форма носа остается неизменной. Однако возможен и обратный эффект: введенный препарат может перетекать, что приведет к деформациям носа и потребует дополнительной коррекции.

Чтобы исключить негативные последствия, нужно внимательно подойти к выбору клиники и пластическому хирургу, доверившись только профессионалам в этой области с отличными отзывами.

Инъекции гормональных препаратов

Некоторые гормоны обладают способностью «разъедать» мягкие и твердые ткани. Эту особенность взяли на вооружение пластические хирурги, специализирующиеся на ринопластике. Благодаря тщательному расчету дозировки им удается ввести именно то количество гормонов, которое необходимо для коррекции определенного дефекта у конкретного пациента. Обычно гормональная терапии проводится курсами и состоит из нескольких сеансов. Так удается контролировать процесс и отслеживать реакцию организма на препараты.

Вживление мезонитей

Специалист изначально делает небольшие проколы в намеченных местах на носу, после чего с помощью тончайшей игры протягивает под кожей специальные нити. Наибольшее распространение в косметологии получили нити, выполненные из золота, платины, полидиоксанона. Конструкция мезонитей различается: они могут иметь форму спирали, пружины, разбавляются насечками либо остаются полностью прямыми.

После введения мезонитей достигается эффект подтяжки носа. Таким образом удается приподнять его кончик, устранить первичные признаки обвисания кожи, разгладить морщины, уменьшить размеры органа.

Сейчас хирурги активно применяют саморассасывающиеся мезонити с насечками. После введения они начинают обрастать фиброзной тканью, которая формирует естественный поддерживающий каркас. Поэтому после рассасывания нитей форма носа не меняется – такой эффект сохраняется надолго, вплоть до 5–7 лет.

Как снизить риск осложнения после ринопластики?

Проведение коррекции носа даже безоперационными методиками относится к категории серьезных вмешательств, которые могут дать осложнения. Для снижения такой вероятности нужно пройти тщательное обследование перед процедурой, проконсультироваться со специалистом и четко следовать его рекомендациям.

Облегчить послеоперационное течение после ринопластики и сократить вероятность развития осложнений помогут следующие советы:

1. За 2–3 недели до коррекции носа откажитесь от курения – никотин замедляет регенерацию тканей, что приводит к долгому заживлению ран.
2. Исключите прием гормональных препаратов, медикаментов вроде аспирина и аналогичных ему – они могут повлиять на скорость свертываемости крови.
3. После ринопластики нужно какое-то время избегать физических нагрузок, чтобы исключить вероятно деформаций носа.
4. Исключено посещение сауны, бассейны, поскольку перевязки делают тольку насухо.
5. Спать следует на спине с приподнятым изголовьем кровати – так удастся сохранить результат ринопластики и быстрее снять отеки.
6. Людям с плохим зрением после коррекции носа рекомендовано заменить очки с диоптриями на контактные линзы.

Помните, что проводить корректирующие операции на носу можно только после 18 лет, когда все структуры и ткани организма уже сформированы. И, наоборот, в возрасте после 45 лет делать ринопластику не рекомендуется, поскольку возрастают риски осложнений.

Ринопластика: фото «до» и после»

Источник фото: сеть Интернет

Это может вас заинтересовать:

Хирургическая коррекция подбородка

Как убрать шрамы на лице: советы, методики

Методики лазерного омоложения лица

 

www.kleos.ru

Ринопластика: фото До и После

Открытая ринопластика, результат через 2,5 месяца (задать вопросы пациенту можно по ссылке https://vk.com/pashynskaya)

4 месяца после открытой ринопластики и увеличения подбородка собственным жиром

Очень сложная коррекция кончика носа с укорочением и ротацией. 6й день после операции

8-й день после ринопластики с использованием единственного в Украине пьезо аппарата

7 день после риносептопластики: коррекция спинки, кончика и перегородки носа

7 день после риносептопластики: коррекция спинки, кончика и перегородки носа

7 день после закрытой ринопластики.

Через 1 мес после открытой ринопластики

1 месяц после ринопластики

Открытая ринопластика

Открытая ринопластика 10-й день

Закрытая ринопластика; липосакция шеи; липофилинг нижней челюсти, подбородка, скул, подглазничной области; трансконьюнктивальная блефаропластика. Через 7 дней после операции

Закрытая ринопластика Через 2 недели после операции Сужение и уменьшение спинки, формирование колумеллы, сужение ноздрей

Через 5 дней после ринопластики

Закрытая пьезо-ультразвуковая ринопластика. Через 2 недели. Я убрал горбинку, сузил спинку и ноздри, немного закурносил кончик носа

Закрытая ринопластика 7й день

Закрытая ринопластика 7й день

Закрытая ринопластика Через 2 месяца

1 мес после открытой ринопластики

7 день после открытой ринопластики

Ринопластика. Коррекция кончика носа

Ринопластика. Коррекция кончика носа

Открытая ринопластика: коррекция кончика, спинки носа с остеотомией 9 день после операции

Открытая ринопластика: коррекция кончика, спинки носа с остеотомией 9 день после операции

Ринопластика с остеотомией — до и после на 8-й день

Ринопластика с остеотомией — до и после на 8-й день

Ринопластика с остеотомией — до и после на 8-й день

8 день после открытой ринопластики, коррекция спинки и кончика носа. Липофилинг висков, подглазничной области, щек и линии челюсти

8 день после открытой ринопластики, коррекция спинки и кончика носа. Липофилинг висков, подглазничной области, щек и линии челюсти

Открытая ринопластика, 7-й день после операции — разворот 3/4

Открытая ринопластика, 7-й день после операции — фас

Ринопластика открытым методом, результат на 10-й день

Ринопластика открытым методом, результат на 10-й день

Открытая ринопластика и темпоральный фейслифт на 10 день

Открытая ринопластика и темпоральный фейслифт на 10 день

Ринопластика с коррекцией спинки и кончика носа, липофилинг подбородка, скул и носослезной борозды

Ринопластика с коррекцией спинки и кончика носа, липофилинг подбородка, скул и носослезной борозды

Открытая ринопластика

Пластика носа до и после

Открытая ринопластика. Как выглядит шов сразу после операции

Ринопластика. 10-й день после операции

Ринопластика. 10-й день после операции

Ринопластика. Шов на 10-й день после операции

ринопластика коррекция спинки и кончика носа

Открытая ринопластика. Убрали горбинку и приподняли кончик

Открытая ринопластика

Открытая ринопластика — результат

Ринопластика кончика носа

Ринопластика до и после

Швы не заметны уже на 14 день после открытой ринопластики и ушивания ноздрей

 

doctor-zykov.com.ua

Ринопластика: всё, что необходимо знать пациенту

Пластический и челюстно-лицевой хирург столичного медицинского центра Alliance Française Давит Испирян

Расскажите, пожалуйста, чем может быть опасна ринопластика?

Если правильно подойти к выбору специалиста и клиники, то риски хирургического вмешательства сводятся к минимуму. К этому вопросу нужно относиться предельно серьезно, искать врача предпочтительнее по рекомендациям, прежде пообщаться с хирургом, познакомиться с клиникой. У медицинского центра должно быть разрешение на соответствующий вид медицинской деятельности, в том числе и на анестезиологию, поскольку операция ринопластики выполняется под общим обезболиванием (наркозом).

В том случае, если прежде ринопластика была проведена неудачно, приходится делать повторную операцию, при которой значительно увеличивается и объем оперативного вмешательства, и длительность анестезиологического пособия, а соответственно, и связанные с ними риски. Поэтому лучше изначально оценить все «за и против», чтобы потом снова не пришлось прибегать к хирургии.

С какими запросами чаще всего обращаются пациенты, желающие сделать ринопластику?

Прежде всего, по эстетическим соображениям. Неудовлетворенность формой собственного носа вследствие врожденных или приобретенных изъянов является наиболее частым поводом для обращений за помощью к хирургу. Не нравится большой, длинный или широкий нос, нос с широкой спинкой или кончиком, крупными ноздрями или горбинкой на спинке носа. Вторая, не менее частая причина, это затрудненное дыхание и рецидивирующие воспалительные заболевания верхних дыхательных путей вследствие искривления носовой перегородки.

Подберем и запишем
к врачу бесплатно

Скачать бесплатное приложение

Загрузить на Google Play

Доступно в App Store

В данном случае, о существующих скрытых от внешнего взгляда проблемах, сможет рассказать только сам врач после инструментального осмотра и комплекса дополнительных обследований, в частности, компьютерной томографии костей носа и околоносовых пазух, что необходимо для детального изучения внутренних структур носа. Всесторонний подход специалиста к проблемам вашего носа позволяет одномоментно, в рамках одной операции, решить и вопросы эстетики, и исправить функциональные нарушения.

Ринопластика поможет решить вопросы эстетики и исправить функциональные нарушения

Инновации в пластической хирургии

Что нового сейчас появилось в челюстно-лицевой хирургии?

Если рассматривать косметические операции, то самое новое и современное — это «ультразвуковой нож». Данный вид хирургических вмешательств раньше был весьма травматичным, при операциях хирургу приходилось сначала нарушать целостность костей носа, чтобы в последующем восстановить нужное положение и соблюсти требуемые пропорции. Современная хирургия располагает специальным оборудованием, так называемым «пьезо-ножом», с помощью которого хрупкие носовые косточки не ломаются, а аккуратно срезаются. «Ультразвуковой нож» позволят проводить щадящие и малотравматичные для тканей операции, в связи с чем и восстановительный период после лечения протекает гладко и длительность его значительно сокращается.

Кроме того, в распоряжении хирургов появились лицевые имплантаты для моделирования анатомических форм, например, увеличения подбородка, изменения контура челюсти и пр. Данные материалы теперь можно изготавливать индивидуально для каждого пациента. На консультации врач вместе с пациентом выбирают наиболее оптимальный размер и форму, далее результаты отправляются в лабораторию, изготовленные имплантаты устанавливаются пациенту во время операции.

Какие услуги еще оказываете?

Подтяжка лица и шеи, пластика век, отопластика (пластика ушей). В принципе, все, что связано с лицом и шеей.

Пациентов среди мужчин все больше

Кто чаще обращается: женщины или мужчины?

Чаще, конечно, женщины. Но в последнее время наметилась тенденция, что и мужчины обращаются с косметическими дефектами лица: носа, век, подбородка (например, хотят удалить нависающую кожу или мешки в области глаз, чтобы «освежить взгляд», казаться моложе и привлекательнее).

Мужчины все чаще обращаются к пластическим хирургам

Какой возраст пациентов?

Средний возраст — от 27 до 65 лет, во многом это определяется характером операции. Если рассматривать ринопластику, то это более молодые пациенты (от 20 до 40 лет). Если речь идет о подтяжке лица и пластике век — пациенты более старшего возраста (после 35 и вплоть до 70 лет, и даже старше).

Самые необычные случаи, с которыми вам приходилось сталкиваться?

Связаны они скорее не с эстетикой, а с реконструкцией, когда анатомические зоны, нос, например, приходится восстанавливать целиком с нуля.

О важности выбора доктора

Почему важно обращаться к профессиональному врачу?

Это эстетическая операция, которая чаще всего выполняется не по медицинским показаниям, а по эстетическим. Важно, чтобы в результате операции не было причинено никакого вреда здоровью. Поэтому всегда лучше обращаться к узким специалистам. В эстетической хирургии тоже есть свои направления: одни специализируются на лице, другие — на груди, кто-то на теле. Правильнее вооружиться рекомендациями, посмотреть подход врача, условия и опыт работы.

В последнее время, к сожалению, нередки случаи, когда требуемые условия не соблюдаются или клиника не имеет лицензии на соответствующий вид медицинской деятельности, нет необходимого оборудования или оно морально и физически устарело, отсутствуют удобные палаты для размещения пациентов, должным образом в медицинской организации не соблюдается санэпидрежим и пр.

Соблюдение этих правил является крайне важным, особенно в области эстетической хирургии, где требуются скрупулезность, ювелирная хирургическая техника и строгая стерильность во избежание нежелательных осложнений, которые могут легко разрушить все старания врача, а пациенту принести страдание и неудовлетворенность результатом.

В последнее время в СМИ часто появляются сообщения о том, что и смертельные случаи есть после пластики.

К сожалению, подобные случаи известны. В просторечье это называют «смерть после увеличения груди, уменьшения носа». Но, если задаться поиском действительных причин, то они не столько связаны с хирургическим вмешательством, сколько с осложнениями во время анестезии, неполным предоперационным обследованием или неправильной подготовкой пациента, несоблюдением правил послеоперационного ведения и наблюдения.

В нашей клинике данным вопросам уделяется особое внимание. Все пациенты проходят полное клиническое обследование перед каждой операцией, обязательно осматриваются терапевтом, по необходимости консультируются специалистами смежных специальностей. Исключаются все возможные риски, связанные с планируемым хирургическим лечением, осуществляется выбор анестезии с учетом индивидуальной непереносимости пациентом тех или иных лекарственных препаратов.

Пациенты должны пройти обследование перед операцией, сама клиника должна иметь лицензию

Послеоперационный период

Бывает, что пациент не доволен результатами операции?

Перед операцией мы обговариваем с пациентом все необходимые моменты и возможные нюансы, которые в последующем могут ему не понравиться. В доступной форме объясняем все особенности хирургического лечения и послеоперационного периода, определенные неудобства, возникающие, например, при использовании компрессионного трикотажа, неизбежности послеоперационного отека мягких тканей, рассказываем, что в послеоперационный период, хоть и не на долго, пациенту важно неукоснительно соблюдать ряд правил. После заживления тканей и регресса отека бывает, что требуется некоторая докоррекция, которую мы всегда выполняем сами, при этом стоимость лечения никак не изменяется. В результате, пациент всегда уходит удовлетворенный результатом эстетической операции и проведенным лечением.

Обычно в ближайшее после операции время мы стараемся все доделать, в случае такой необходимости. Существует очень много методик аппаратной косметологии, чтобы после операции своевременно провести требуемую коррекцию. Пациент приходит в клинику, однократно оплачивает лечение, и наша обязанность оказать полное и качественное лечение с хорошим и желаемым результатом.

Сколько примерно времени уходит на заживление?

После ринопластики гипсовую повязку пациент носит от 5 до 10 дней, но опять-таки эти сроки индивидуальны, многое зависит от объема операции, исходного состояния тканей и прочего. Гематомы разрешаются, как правило, на 4-5 сутки. Остаточный отек мягких тканей может сохраняться до 2-3 месяцев, но визуально это особо не беспокоит пациента, потому что отечность развивается больше в глубине тканей и внешне бывает незаметной. Конечный результат операции виден уже через один-полтора месяца.

Что вашу клинику отличает от остальных?

Клиника Alliance Française — многопрофильная, в штате есть все необходимые специалисты и самое современное оборудование. Мы располагаем всеми условиями для проведения адекватного обезболивания, наши послеоперационные палаты оснащены должным образом с учетом специфики эстетической хирургии и взыскательности наших пациентов. Также в нашей клинике есть ЭКО-программа, УЗИ, рентген, компьютерная томография и многое другое. Пациент может зайти к нам, пройти всестороннее обследование в короткие сроки и на должном уровне. Мы придерживаемся политики индивидуального подхода к каждому пациенту.

blog.mednote.life