Что такое френулопластика, зачем и когда ее нужно делать? Ответы на эти вопросы даст профессиональный стоматолог

Хирургические и пластические операции применяются для исправления дефектов в полости рта, чтобы обеспечить должный уровень здоровья зубов и десен. Часто пациенты стоматологических клиник сталкиваются с тем, что у них неправильно расположены уздечки языка, которые крепятся к пародонту и губам. Исправить дефект позволяет специальная технология, называемая френулопластикой, – выполняется она под местной анестезией.

В «Клинике Доброго Стоматолога» в Санкт-Петербурге френулопластику выполняют квалифицированные специалисты, обладающие высоким профессионализмом и отлично владеющие техникой процедуры.

Признаки и симптомы неправильного крепления уздечки

Уздечка языка представляет собой тонкий участок слизистой оболочки, который обеспечивает дополнительное крепление языка и губ к ротовой полости. Если связки уздечки короче положенного (обычно врожденное состояние), это называется «укороченной уздечкой» и требует хирургического вмешательства.

Требует ли состояние лечения?

Укороченная уздечка губ или языка является частой патологией, для лечения которой применяется френулопластика. Если вы не знаете, нужно ли проводить операцию, то стоит понимать, что данная патология приводит к дефектам речи, среди которых распространена шепелявость, а также проблемы с полноценным развитием зубного ряда.

Некоторые стоматологи считают, что лучше всего проводить френулопластику детям после 6 лет. Это связано с тем, что, когда ребенок пойдет в школу, он начнет активно общаться со сверстниками, а неправильное развитие речи может стать причиной психологических проблем. Однако иногда проведение френулопластики показано и ребенку грудного возраста, если обнаружены проблемы с сосанием молока.

Операция показана, если:

• между передними зубами есть щель;
• имеется какое-либо заболевание пародонта;
• планируется протезирование или лечение у ортодонта;
• десна смещается в апикальном направлении;
• нужно предотвратить лизис кости;
• рекомендована врачом-логопедом.

Последствия патологии

Неправильное крепление уздечки может привести к:

• неправильному кровообращению в пародонте;
• учащению случаев механического травмирования;
• оголению шеек зубов и образованию зубного камня;
• возникновению больших промежутков между зубами, а также искривлению прикуса.

Наличие патологии также приводит к проблемам с речевым аппаратом как у взрослых людей, так и у детей.

Френулопластика уздечки языка

Нормальной длиной уздечки является размер 2,7–3 см, а ее расположение должно приходиться на середину языка. Чаще всего при наличии патологий уздечка укорочена, а также расположена не в центре, а смещена в сторону кончика языка. Нормальное функционирование языка в этом случае невозможно, вследствие чего:

• формируется неправильный прикус;
• нижняя челюсть развивается не с той скоростью, с которой должна;
• не получается нормально кормить грудничка и пр.

Отсутствие профессионального вмешательства приведет к тому, что патология станет причиной массы проблем со здоровьем.

Особенности процедуры

Методика проведения френулопластики подразумевает применение одной или нескольких техник:

• разрезание уздечки;
• удаление уздечки;
• изменение места прикрепления уздечки.

Целесообразность применения каждой техники определяет лечащий врач.

Френулопластика уздечки верхней губы

Длина участка слизистой отсчитывается от шейки зубов, около которых она прикреплена. Длина уздечки верхней губы должна составлять 0,5–0,8 мм, а если крепление слишком низкое либо заходит за передние зубы, уздечку считают укороченной.

Назначают процедуру френулопластики в том случае, если образовалась щель между передними зубами, перед тем как начать протезирование или лечение у ортодонта.

Корректируют состояние двумя методами

:

• Y-образная пластика – формируется ромбовидный шов после иссечения уздечки при помощи скальпеля, а также специальных ножниц для работы с деснами;
• Z-образная пластика – делают три надреза, один по вертикали и два косых. Фиксировать лоскут слизистой нужно особенно тщательно, чтобы она не оказалась натянута.

Френулопластика уздечки нижней губы

Жевание и говорение регулируются, в том числе, и уздечкой нижней губы. Дефекты в таком случае могут быть такими:

• уздечки вообще нет, либо же она слишком короткая;
• уздечка неправильно расположена или отмечается их парное количество.

Если данные дефекты обнаружены, то показано подрезание уздечки нижней губы и наложение швов.

Френулопластика при десневой улыбке

Когда при улыбке у человека оголяется существенная часть десен, такое состояние называют «десневой улыбкой». Дефект провоцируется дефектами уздечки, а способом ее устранения является френулопластика. Патология обычно является врожденной, приобретается с формированием неправильного прикуса, а также может быть связаны с анатомическими особенностями.

Если уздечка верхней губы слишком короткая или тугая, движения губы оказываются сильно ограничены, поэтому необходимо подсечь уздечку.

Действия после лечения

После того как дефект исправлен, врач дает индивидуальные рекомендации и назначает день посещения кабинета для контроля.

Как проходит лечение и каковы его этапы

Первый прием у доктора

В первое посещение стоматолог определит состояние полости рта пациента, а также проведет опрос. При необходимости вас направят на различные диагностические процедуры, будет разработан план лечения, который включает подбор метода и техники исправления патологии уздечки в конкретно вашем случае.

Врачи по направлению

11102, 11130, 11114

ЖигуноваСветлана Юрьевна

Главный врач клиники на Коломяжском пр., 20
Пародонтолог

ЖивотовскаяНина Артуровна

Стоматолог- терапевт
Пародонтолог

СладковСергей Николаевич

Стоматолог-хирург
пародонтолог

Используемое оборудование

Противопоказания к френулопластике

Противопоказана процедура тогда, когда человек не переносит некоторые компоненты, которые понадобятся в процессе лечения, а также страдает от аллергий. Другими противопоказаниями являются:

• острая инфекция;
• патологии крови;
• онкология, хронические болезни;
• обострившиеся болезни слизистой;
• зубные болезни – пульпит, кариес и др.

Стоимость услуг стоматологии

Результаты лечения

В каждом конкретном случае результаты будут разными. Если говорить в общем, то патология уздечки будет исправлена, а также будут предотвращены последствия дефекта.

Если вы хотите более подробно узнать о френулопластике, определить, нужна ли она вам и сколько будет стоить операция, приглашаем записаться на консультацию к одному из наших специалистов и получить ответы на все вопросы после осмотра и опроса.

Записаться на прием

kdc-spb.ru

Пластика уздечки губы | Стоматология

Уздечка губы выглядит, как сладка слизистой оболочки полости рта. Проходит она посередине между резцами. Выделяют складку как на верхней, так и на нижней губы.

В большинстве случаев пластику уздечки губы рекомендуется проводить у маленьких детей. До 7-8 лет нарушения могут никак себя не проявлять. Только в период смены зубов появляются клинические проявления.

Если же имело место укорочение, то какие-либо признаки проявляются еще позже. Изменения начинают возникать только во взрослом возрасте, хотя ограничение подвижности губы присутствует сразу.

Почему могут происходить изменения

Данная аномалия развивается еще во время внутриутробного развития ребенка. Провоцировать ее появление могут:

• Внутриутробные заболевания плода;
• Вирусные заболевания матери в самом начале и самом конце беременности;
• Хронические заболевания матери;
• Наследственность.

Характерные проявления

Возможны следующие проявления:

• Неправильное произношение звуков;
• Нарушение мимики лица;
• Сложность ежедневной чистки зубов;
• Опущение уровня десны;
• Воспалительные болезни десен, например, гингивит и пародонтит;
• Образование пространства между передними резцами.

Все это можно вылечить еще в детском возрасте.

Первый признак, на который стоит обратить внимание – образование пространства между передними резцами в период смены. В случае физиологического расхождения, зубки сойдутся после прорезывания боковых. Если же нет, то тогда и можно говорить необходимости проведения пластики уздечки губы.

В нормальном состоянии уздечка верхней губы располагается по средней линии и прикрепляется в области основания межзубного сосочка.

При аномальном прикреплении заканчиваться она будет ниже основания сосочка или же полностью вплетаться в него. В самом тяже могут содержаться мышечные волокна круговой мышцы рта.

Как проводится диагностика?

Для диагностики проводят не сложный тест. Верхнюю губу приподнимают и, с помощью пинцета или стоматологического зеркала, не сильно нажимают на уздечку. В случае положительного результата будет наблюдаться ишемия тканей межзубного сосочка. Ткани будут выглядеть несколько бледнее, чем вся слизистая. Это и будет показанием к проведению пластики.

Какие используются операции?

Виды пластики уздечки губы:

• Френулотомия;
• Френулэктомия;
• Френулопластика по методу Лимберга;
• Фиксация швами по методу Диффенбаха;
• Коррекция при помощи лазера.

Основной вид лечения – хирургический. Сначала пациенту делается анестезия. Для детей перед уколом рекомендуется применение гелей с местными анестетиками, чтобы обезболить место вкола. Таким образом, уменьшаются болезненные ощущения при проведении основной анестезии. Через пару минут уже делается несколько вколов в область уздечки.

Далее производят надрез клиновидной формы, и иссекают прикрепление. Сбоку от уздечки делают глубокий разрез до кости, не задевая при этом десну около резцов. Образовавший участок захватывают пинцетом и обрезают. Лучше всего это делать в области сосочка, так как уровень эстетики будет выше при таком способе.

В конце манипуляции края раны соединяют между собой и накладывают швы. Пациенту назначаются полоскания растворами антисептиков, применение заживляющих препаратов (например, солкосерил). На осмотр и снятие швов необходимо приходить спустя 7-10 дней.

При желании травматичность операции можно уменьшить с помощью лазера. Анестезия проводится по той же методике. На лазер устанавливается импульсный режим, мощность 1 Вт. Движения, в процессе иссечение тканей, должны быть короткими и прерывистыми. Обязательно натяжение тканей для достижения лучшего эффекта.

После операции нет необходимости накладывать швы, так как рана несколько меньше по размеру. Вместо этого наносится специальная защитная пленка, которая содержит в своем составе кератопластики.

К рекомендациям после операции относят: использование зубной щетки с мягкой щетиной, полоскание растворами антисептиков. Так же можно назначить антисептические таблетки «Лизобакт» и нанесение пасты «Солкосерил» на раневую поверхность.

Противопоказания к оперативному вмешательству

Пластику уздечки губы рекомендуется отложить в следующих случаях:

• Болезни кровеносной системы;
• Заболевания онкологического характера;
• Стадия активности инфекции;
• Хронические патологии, которые могут оказать влияние на длительность восстановления после операции на уздечке губы;
• Болезни слизистой оболочки ротовой полости.

Пластика уздечки губы не является сложной операцией и легко переносится даже самыми маленькими детьми. Быстрое восстановление исключает любые неприятные ощущения. Уже через пару дней ребенок полностью восстанавливается. А через 2 недели уже появляется возможность коррекции тех изменений, которые вызвала неправильно растущая уздечка.

www.adent.ru

Пластика уздечки верхней губы у детей и показания к ней

20 августа 2018 г.

Пластика уздечки верхней губы у детей – это один из радикальных методов исправления прикуса и других проблем, связанных с нарушениями дикции. Пластика уздечки верхней губы у детей всегда является операцией, которую проводят под местным наркозом, рассекая саму уздечку и соединяя её в нужном месте.

Содержание:

Общая информация о  уздечки верхней губы

Уздечка губы – это особая складка слизистой оболочки, которая отвечает за дополнительное прикрепление верхней и нижней губ к костям челюсти.

Интересный факт

В нормальном состоянии уздечка губы никоим образом не мешает речи человека и не оказывает негативного влияния на его здоровье.

Пластика уздечки верхней губы

В случае аномалии прикрепления уздечки губы, подобные негативные последствия вполне возможны, поэтому в данной ситуации практически всегда проводится пластика уздечки верхней губы или нижней.

Низкое прикрепление уздечки верхней губы

Наиболее распространенной аномалией уздечки является низкое прикрепление уздечки верхней губы.

Низкое прикрепление уздечки верхней или нижней губы может вызвать следующие осложнения:

• Ограничение функции сосания у грудного ребенка
• Нарушение функции формирования речи у ребенка
• Нарушение жевательных функций у ребенка
• Образование диастемы – промежутка между центральными резцами верхнего зубного ряда
• Образование десневого кармана и, как результат, отложение зубного камня и воспаление десны
• Постепенное развитие неустойчивости зубов, обнажению их корней, повышению чувствительности, что может повлечь за собой трудности в приеме пищи и различные заболевания пародонта
• Широкие уздечки приводят к регулярному скоплению остатков пищи между зубами и более быстрому образованию зубного налета

Все это характеризует низкое прикрепление уздечки губы как весьма опасную для здоровья человека аномалию, требующую обязательного вмешательства с целью ее исправления и приведения уздечки губы в норму.

 

Пластика уздечки верхней губы

Показания к пластике уздечки губы

Пластика уздечки верхней губы – это наиболее распространенная операция в случае аномалии уздечки губы. Другим способом привести уздечку губы к норме практически невозможно.

Следует помнить, что показания к проведению операции на уздечке губы определяет не хирург-стоматолог, а другие специалисты – неонатолог, логопед, ортодонт, пародонтолог.

Неонатолог обращает внимание на укороченную уздечку верхней губы грудного ребенка, если данная аномалия мешает нормальному грудному кормлению, так как верхняя губа ребенка очень активно участвует в этом процессе. При этом довольно часто неонатолог проводит подрезание уздечки верхней губы самостоятельно, хотя может и направить ребенка к стоматологу-хирургу.

Логопеды обращают внимание на укороченную уздечку верхней губы в случае, если у ребенка нарушаются речевые функции и возникают затруднения при произношении некоторых звуков, в частности, звуков «о», «у» и других, требующих активного участия губ. Как правило, это происходит в возрасте старше 5 лет. В данном случае недостаточно простого подрезания и приходится проводить более сложную операцию.

Чаще всего пластика уздечки верхней губы проводится по направлению ортодонтов и пародонтологов, так как неправильно прикрепленная уздечка губы ведет к большому числу негативных последствий для пародонта и прикуса зубов. И если пластика уздечки верхней губы не будет проведена вовремя, в будущем это может обернуться весьма дорогостоящим и длительным ортодонтическим лечением.

Противопоказания к проведению пластики уздечки верхней губы

Кроме показаний к проведению пластики уздечки верхней губы, специалисты выделяют и несколько противопоказаний. Одним из них является детский возраст до 7-8 лет, так как проведение подобного вмешательства возможно лишь после полного прорезывания резцов верхней челюсти. Помимо прочего, существуют следующие противопоказания:

1. Заболевания крови;
2. Заболевания сердечно-сосудистой системы;
3. Наличие осложненного кариеса;
4. Наличие злокачественных новообразований;
5. Острая лучевая болезнь;
6. Инфекционные болезни в стадии обострения;
7. Психические заболевания;
8. Наличие склонности к формированию келоидных рубцов.

Технология операции

Пластика уздечки верхней губы представляет собой:

• френотомию, (рассечение уздечки верхней губы)
• френэктомию (иссечение уздечки верхней губы)
• френулопластику (перемещение места прикрепления уздечки верхней губы)

Если уздечка верхней губы узкая, при отведенной губе просматривается в виде прозрачной пленки и не прикреплена к краю альвеолярного отростка, ее рассекают в поперечном направлении и накладывают швы в продольном направлении.

Если уздечка верхней губы широкая, то хирург осуществляет разрез по гребню натянутой уздечки с иссечением межзубного сосочка и тканей, которые расположены в костном промежутке между корнями раздвинутых центральных резцов.

Пластика уздечки верхней губы проводится, как правило, лишь тогда, когда у ребенка полностью прорежутся четыре резца верхней челюсти (примерно в возрасте 7-8 лет).

Пластика уздечки верхней губы

Операция чаще всего проводится амбулаторно  под местной анестезией и занимает 15-20 минут. После операции на месте уздечки остаются швы, которые самостоятельно рассасываются спустя некоторое время.

Реабилитационный период после данной операции весьма непродолжителен.

Иногда после пластики уздечки верхней губы пациенту некоторое время приходится привыкать к более свободным движениям языка, его дикция практически сразу заметно изменяется в лучшую сторону.

Как правило, после подобной операции пациент очень быстро может вернуться к привычному образу и ритму жизни.

Лазерная пластика уздечки верхней губы

В последние годы все большую популярность приобретает пластика уздечки верхней губы, проводимая при помощи лазерного аппарата. Длительность всех манипуляций составляет считанные минуты. Специалист наносит на область планируемого воздействия анестезирующий гель, затем направляет на уздечку световод аппарата, который создает фокусированный световой луч, «растворяющий» уздечку, стерилизующий рану и запаивающий ее края.

К числу преимуществ методики относятся следующие пункты:

• Бескровность;
• Отсутствие необходимости наложения швов;
• Сокращенная длительность пластики уздечки верхней губы;
• Отсутствие боли и рубцов после вмешательства;
• Короткий восстановительный период;
• Отсутствие излишних звуковых колебаний и вибраций, пугающих детей;
• Предотвращение инфицирования раны за счет запаивания лазером раневых краев.

Рекомендации после операции

1. Реабилитационный период после пластики уздечки верхней губы длится около недели;
2. Использование саморассасывающегося материала не требует снятия швов. Если были использованы обыкновенные нити, проводится их удаление через 5 суток;
3. В течение 2 дней после операции специалисты не рекомендуют потребление слишком горячей пищи, слишком твердых продуктов, подразумевающих длительное жевание;
4. В отдельных случаях возможно назначение специалистом миогимнастических упражнений;
5. Иногда врачи назначают гигиенические процедуры ротовой полости с применением специальных средств;
6. Пациент обязательно должен посетить врача через 2-3 дня после операции для тщательного осмотра.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Читайте также

Нужна стоматология? Стоматологии Москвы

Выберите метроАвиамоторнаяАвтозаводскаяАкадемическаяАлександровский садАлексеевскаяАлтуфьевоАнниноАрбатскаяАэропортБабушкинскаяБагратионовскаяБаррикаднаяБауманскаяБеговаяБелорусскаяБеляевоБибиревоБиблиотека имени ЛенинаНовоясеневскаяБоровицкаяБотанический СадБратеевоБратиславскаяБульвар Дм. ДонскогоВаршавскаяВДНХВладыкиноВодный СтадионВойковскаяВолгоградский ПроспектВолжскаяВолоколамскаяВоробьевы ГорыВыхиноДеловой ЦентрДинамоДмитровскаяДобрынинскаяДомодедовскаяДубровкаИзмайловскаяПартизанскаяКалужскаяКантемировскаяКаховскаяКаширскаяКиевскаяКитай-ГородКожуховскаяКоломенскаяКомсомольскаяКоньковоКрасногвардейскаяКраснопресненскаяКрасносельскаяКрасные ВоротаКрестьянская ЗаставаКропоткинскаяКрылатскоеКузнецкий МостКузьминкиКунцевскаяКурскаяКутузовскаяЛенинский ПроспектЛубянкаЛюблиноМарксистскаяМарьина РощаМарьиноМаяковскаяМедведковоМенделеевскаяМитиноМолодежнаяНагатинскаяНагорнаяНахимовский ПроспектНовогиреевоНовокузнецкаяНовопеределкиноНовослободскаяНовые ЧеремушкиОктябрьскаяОктябрьское ПолеОреховоОтрадноеОхотный РядПавелецкаяПарк КультурыПарк ПобедыПервомайскаяПеровоПетровско-РазумовскаяПечатникиПионерскаяПланернаяПлощадь ИльичаПлощадь РеволюцииПолежаевскаяПолянкаПражскаяПреображенская ПлощадьПролетарскаяПроспект ВернадскогоПроспект МираПрофсоюзнаяПушкинскаяРечной ВокзалРижскаяРимскаяРязанский ПроспектСавеловскаяСвибловоСевастопольскаяСеменовскаяСерпуховскаяСмоленскаяСоколСокольникиСпортивнаяСретенский БульварСтрогиноСтуденческаяСухаревскаяСходненскаяТаганскаяТверскаяТеатральнаяТекстильщикиТеплый СтанТимирязевскаяТретьяковскаяТрубнаяТульскаяТургеневскаяТушинскаяУлица 1905 ГодаУлица Академика ЯнгеляБульвар РокоссовскогоУниверситетФилевский ПаркФилиФрунзенскаяЦарицыноЦветной БульварЧеркизовскаяЧертановскаяЧеховскаяЧистые ПрудыЧкаловскаяШаболовскаяШоссе ЭнтузиастовЩелковскаяЩукинскаяЭлектрозаводскаяЮбилейнаяЮго-ЗападнаяЮжнаяЯсеневоБунинская АллеяУлица ГорчаковаБульвар Адмирала УшаковаУлица СкобелевскаяУлица СтарокачаловскаяМякининоУлица Сергея ЭйзенштейнаДостоевскаяМеждународнаяВыставочнаяСлавянский бульварБорисовоШипиловскаяЗябликовоРадиальнаяПятницкое шоссеАлма-АтинскаяНовокосиноЖулебиноЛермонтовский ПроспектТропаревоБитцевский паркРумянцевоСаларьевоТехнопаркСмоленская-2СпартакКотельникиБутырскаяОкружнаяВерхние ЛихоборыФонвизинскаяЛомоносовский проспектРаменкиВыставочный центрУлица Академика КоролёваУлица МилашенковаСелигерскаяМичуринский проспектОзёрнаяГоворовоСолнцевоБоровское шоссеРассказовкаПанфиловскаяЗоргеХовриноМинскаяШелепихаХорошёвскаяЦСКАПетровский паркЛесопарковаяТелецентрАндроновкаНижегородскаяНовохохловскаяУгрешскаяЗИЛВерхние КотлыПлощадь ГагаринаЛужникиХорошёвоСтрешневоКоптевоБалтийскаяРостокиноБелокаменнаяЛокомотивИзмайловоСоколиная гораКрымская

Посмотрите стоматологии Москвы с услугой «Хирургическая стоматология»

Возле метроАвиамоторнаяАвтозаводскаяАкадемическаяАлександровский садАлексеевскаяАлтуфьевоАнниноАрбатскаяАэропортБабушкинскаяБагратионовскаяБаррикаднаяБауманскаяБеговаяБелорусскаяБеляевоБибиревоБиблиотека имени ЛенинаНовоясеневскаяБоровицкаяБотанический СадБратеевоБратиславскаяБульвар Дм. ДонскогоВаршавскаяВДНХВладыкиноВодный СтадионВойковскаяВолгоградский ПроспектВолжскаяВолоколамскаяВоробьевы ГорыВыхиноДеловой ЦентрДинамоДмитровскаяДобрынинскаяДомодедовскаяДубровкаИзмайловскаяПартизанскаяКалужскаяКантемировскаяКаховскаяКаширскаяКиевскаяКитай-ГородКожуховскаяКоломенскаяКомсомольскаяКоньковоКрасногвардейскаяКраснопресненскаяКрасносельскаяКрасные ВоротаКрестьянская ЗаставаКропоткинскаяКрылатскоеКузнецкий МостКузьминкиКунцевскаяКурскаяКутузовскаяЛенинский ПроспектЛубянкаЛюблиноМарксистскаяМарьина РощаМарьиноМаяковскаяМедведковоМенделеевскаяМитиноМолодежнаяНагатинскаяНагорнаяНахимовский ПроспектНовогиреевоНовокузнецкаяНовопеределкиноНовослободскаяНовые ЧеремушкиОктябрьскаяОктябрьское ПолеОреховоОтрадноеОхотный РядПавелецкаяПарк КультурыПарк ПобедыПервомайскаяПеровоПетровско-РазумовскаяПечатникиПионерскаяПланернаяПлощадь ИльичаПлощадь РеволюцииПолежаевскаяПолянкаПражскаяПреображенская ПлощадьПролетарскаяПроспект ВернадскогоПроспект МираПрофсоюзнаяПушкинскаяРечной ВокзалРижскаяРимскаяРязанский ПроспектСавеловскаяСвибловоСевастопольскаяСеменовскаяСерпуховскаяСмоленскаяСоколСокольникиСпортивнаяСретенский БульварСтрогиноСтуденческаяСухаревскаяСходненскаяТаганскаяТверскаяТеатральнаяТекстильщикиТеплый СтанТимирязевскаяТретьяковскаяТрубнаяТульскаяТургеневскаяТушинскаяУлица 1905 ГодаУлица Академика ЯнгеляБульвар РокоссовскогоУниверситетФилевский ПаркФилиФрунзенскаяЦарицыноЦветной БульварЧеркизовскаяЧертановскаяЧеховскаяЧистые ПрудыЧкаловскаяШаболовскаяШоссе ЭнтузиастовЩелковскаяЩукинскаяЭлектрозаводскаяЮбилейнаяЮго-ЗападнаяЮжнаяЯсеневоБунинская АллеяУлица ГорчаковаБульвар Адмирала УшаковаУлица СкобелевскаяУлица СтарокачаловскаяМякининоУлица Сергея ЭйзенштейнаДостоевскаяМеждународнаяВыставочнаяСлавянский бульварБорисовоШипиловскаяЗябликовоРадиальнаяПятницкое шоссеАлма-АтинскаяНовокосиноЖулебиноЛермонтовский ПроспектТропаревоБитцевский паркРумянцевоСаларьевоТехнопаркСмоленская-2СпартакКотельникиБутырскаяОкружнаяВерхние ЛихоборыФонвизинскаяЛомоносовский проспектРаменкиВыставочный центрУлица Академика КоролёваУлица МилашенковаСелигерскаяМичуринский проспектОзёрнаяГоворовоСолнцевоБоровское шоссеРассказовкаПанфиловскаяЗоргеХовриноМинскаяШелепихаХорошёвскаяЦСКАПетровский паркЛесопарковаяТелецентрАндроновкаНижегородскаяНовохохловскаяУгрешскаяЗИЛВерхние КотлыПлощадь ГагаринаЛужникиХорошёвоСтрешневоКоптевоБалтийскаяРостокиноБелокаменнаяЛокомотивИзмайловоСоколиная гораКрымская

Выбрать минимальные цены:

www.32top.ru

Пластика уздечки верхней губы – как выполняется и кому необходима операция

Уздечки – это тяжи в слизистой оболочке. В ротовой полости у человека находятся три слизистых тяжа: под верхней и нижней губой, а также под языком. Верхняя уздечка располагается над передними резцами, вплетается в слизистую оболочку губы и десны.

Содержание статьи:

Возможные последствия короткой уздечки верхней губы, если не оперировать вовремя

Короткий тяж приводит…

• К сложностям питания детей грудного возраста.
• Дефектам дикции.
• Образованию диастемы.
• образованию пародонтальных  карманов.
• Оголению корней.
• Некоторым другим стоматологическим заболеваниям.
• Короткая уздечка иногда травмируется, что очень болезненно.
• Также может привести к инфицированию раны и воспалению.

Видео: Короткая уздечка верхней губы у детей — чем грозит и когда оперировать?

Как обнаружить короткую уздечку на верхней губе – диагностика и симптомы

Чтобы проверить, как прикреплена уздечка верхней губы, необходимо оттянуть губу и определить уровень прикрепления слизистого тяжа.

Нормальным считается крепление уздечки на 5-8 мм от шейки резцов. Диагноз «короткая уздечка» устанавливается, если не удается обнаружить место фиксации тяжа.

Показания к пластике уздечки верхней губы – в каком возрасте ребенку выполняют операцию?

Оперативное лечение назначается педиатром, стоматологом или логопедом, и проводится при:

• Затруднении акта сосания у младенцев.
• Нарушениях речи.
• Наличии диастемы.
• Перед установкой брекет-системы.
• Перед протезированием зубов.
• При повышенной чувствительности зубов.
• При образовании пародонтальных карманов.

1. Операция может проводиться в первые дни жизни (в родильном отделении) – при серьезных проблемах с грудным вскармливанием.
2. Чаще всего операция рекомендуется логопедом в дошкольном возрасте при выявлении дефектов дикции.
3. В школьном возрасте — назначается ортодонтом перед установкой брекетов.
4. Устранение аномалии проводится даже  в пожилом возрасте – при протезировании зубов.

Виды операции по подрезанию уздечки верхней губы – этапы операций

1. Перед проведением операции рекомендуется проведение ортопантомограммы (обзорной рентгенограммы всех зубов).
2. Также необходимо провести лечение кариозных зубов.

Есть несколько вариантов хирургического лечения укороченного тяжа.

Как правило,  операция непродолжительная (не более получаса), выполняется под местной анестезией.

• Френулотомия. Проводится поперечный разрез уздечки и наложение швов по продольной линии. Это способ выбирается при узком тяже, не прикрепленном к альвеолярной кости.
• Френэктомия. Выполняется рассечение по гребню тяжа, эксцизия десневого сосочка и ткани, которая находится в основании центральных резцов. Операция назначается при широкой уздечке.
• Френулопластика. Выполняется разрез тяжа продольно по гребню, формируются два боковых лоскута, которые смещаются на нужное расстояние, накладываются швы.
• Компактостеотомия. Операция по ослаблению костного шва в месте его фиксации. Проводится, если тяж глубоко вплетен в костную ткань.

Хирургическая операция может проводится как традиционным способом, так и с использованием лазерного скальпеля.

Рекомендации пациентам после удаления верхней уздечки губы

Как правило, после операции на уздечке не бывает осложнений.

В первые дни после пластики отмечается болезненность в месте разреза,  незначительная опухоль, ощущаются швы.

1. В послеоперационный период необходимо отказаться от горячей пищи, строго соблюдать гигиену полости рта.
2. На 2-3 день после оперативного вмешательства назначается осмотр.
3. Реабилитация длится не более 5-7 дней.

Видео: Впечатления и рекомендации после пластики верхней уздечки

Полезно? Поделитесь!

www.operabelno.ru

Описание и отзывы о пластике уздечки верхней губы

Многие родители сталкиваются с необходимостью провести ребенку пластику уздечки верхней губы — френулопластику. В связи с таким назначением возникает множество вопросов: зачем это делать, когда лучше, как проходит операция? – Ответы на них и отзывы о результатах вмешательства мы собрали в данной статье.

Зачем делать пластику уздечки верхней губы

Начнем с того, где расположена эта уздечка и в чем ее функция. Приподняв или вывернув верхнюю губу, мы увидим складку слизистой. Она необходима для поддержания правильного положения губы, опоры ее мышц и правильной артикуляции.

Однако, если эта складка оказывается короче или толще, чем нужно – это негативно отражается на состоянии десен и зубов:

1. Уздечка может «притягивать» к себе слизистую десен. При этом обнажается шейка зуба. Это состояние может стать причиной кариеса, пародонтита и так далее.
2. Уздечка, срастаясь с межзубным десневым сосочком, приводит к образованию широкой щели, между центральными резцами.
3. Уздечка может помешать установке съемных зубных протезов.
4. Иногда на пластику уздечки верхней губы направляет логопед, так как затруднено нормальное движение губ и нарушено звукоизвлечение.

В каком возрасте лучше делать операцию

Посмотрев на список причин, по которым может потребоваться пластика уздечки, можно разделить их на две группы:

1. Чаще всего вмешательство назначают ребенку. Оптимальный возраст для проведения пластики – 5-6 лет, время, когда идет активная смена молочных зубов. Когда центральные резцы уже поменялись, а боковые готовятся к смене – подрезание уздечки позволит эффективно и естественно устранить косметический дефект, т.е. межзубную щель. В этом же возрасте дети посещают логопеда и может быть направлен на операцию по причине речевого дефекта.
2. Съемные зубные протезы – удел взрослых людей. Им, также, может потребоваться пластика уздечки. Иногда врач может принять решение о вмешательстве в связи с заболеваниями пародонта, вызванными стягиванием слизистой.

Некоторые врачи направляют на подрезание уздечки детей раннего возраста. Но это нецелесообразно. Сама операция – легкая, практически безболезненная. Но ее лучше проводить ребенку, с которым можно договориться, что нужно посидеть с приоткрытым ртом несколько минут. После вмешательства следует соблюдать несложные правила гигиены ротовой полости. Но, опять же – лучше с этим справится старший дошкольник.

Ход операции по пластике уздечки верхней губы

Пациент, который приходит на операцию, должен быть здоров (если у ребенка простуда, повышена температура, есть расстройство кишечника – нужно отложить процедуру).

Вмешательство проводят под местной анестезией – все манипуляции не чувствительны. Пациент находится в кресле у хирурга-стоматолога около четверти часа. На иссеченные ткани накладывают швы материалом, который рассасывается сам.

В течение нескольких дней, после операции, следует воздерживаться от пищи:

• Грубой;
• Горячей;
• Раздражающей.

Нужно тщательно полоскать рот, использовать мази, назначенные стоматологом.

На второй или третий день пациента осматривают, чтобы удостовериться, что процесс заживления идет нормально.

Отзывы о пластике уздечки

Многие люди не очень понимают необходимость данной операции. Некоторым, в связи с этим кажется, что это лишняя манипуляция:

— Мне врач говорил, что надо резать уздечку, еще в детстве. И вот я уже взрослая – никаких последствий из-за того, что я не стала ее резать, нет.

— Эту операцию чуть ли не всем советуют. А нужна она – единицам. Я ни своим детям не делала и никому не советую.

Другие отзывы о пластике уздечки демонстрируют, что вокруг этого вмешательства существует немало предрассудков, совершенно необоснованных:

— Подрезают уздечку только детям около 11-12 лет. Зубы уже должны поменяться.

— Надо делать операцию, пока маленький и ничего не понимает. Незачем мучить уже в сознательном возрасте.

— Подруге подрезали уздечку, и у нее совершенно изменилась улыбка. Вот думаю, может быть, сделать себе такую пластику…

Те, кто прошел данную манипуляцию сам или со своими детьми, рассказывают следующее:

— Не больно, как и зуб вырвать, например. Обкалывают обезболивающим. Потом побаливало немного. До полного заживления прошло недели полторы.

— Это дело двух минут, буквально. Мы пришли, сделали укол. Пока врач что-то там делал, я рассказывала сыну, куда мы пойдем потом и что будем делать. Тут уже нас отпустили, сказав не грызть пока яблоки, орехи, попкорн, семечки. На следующий день зашли – показаться. В общем, бояться точно не нужно и не надо пугать ребенка.

Последний отзыв – очень информативен. Действительно, короткую, толстую уздечку необходимо подрезать. Если родители будут вести себя спокойно и сумеют создать правильный настрой у ребенка, то процедура не займет много времени и не отнимет много сил.

zhivizdorovim.ru

назначение, виды операции, показания и результаты до и после

В статье рассмотрим, как проводится пластика уздечки верхней губы у ребенка. От нее зависят возможности малыша четко говорить, улыбаться и многие иные функции. Пластические операции по коррекции уздечки проводились еще в 50-е годы прошлого столетия. На сегодняшний день возможности медицины стали гораздо шире, и подобную манипуляцию можно осуществлять посредством нескольких способов.

В каких случаях назначается пластика уздечки верхней губы у ребенка?

Показания к проведению оперативного вмешательства

В норме данный участок мягких тканей, который расположен под верхней губой, закрепляется на расстоянии 0,5 сантиметра или 0,8 см от шеек верхних зубов. При физиологичном месте локализации у ребенка и правильном размере проблем с артикуляцией, речью, сложностей при приеме пищи, эстетических дефектов в данной зоне лица, как правило, не возникает. В случае если они все-таки замечены, определить причину этого (в неправильной уздечке под верхней губой) очень легко при осмотре у специалиста.

Пластика уздечки верхней губы у ребенка проводится, когда в результате ее неправильного развития у него возникли следующие патологические явления:

1. Диастема, которая представляет собой ярко выраженную, непривлекательно выглядящую щель между зубов. Проблема здесь заключается не только в эстетике. При закреплении в межзубных сосочках уздечка препятствует правильному положению зубов, начинает их травмировать, вследствие чего развивается пародонтит. Передние резцы постепенно расходятся в разные стороны, одновременно наклоняясь вперед к губам.
2. Патологии пародонта или повышенная вероятность их возникновения. Подобное возможно при слишком короткой уздечке, которая поднимает десну вверх, обнажая корни и шейки зубов. В оголенное пространство постоянно набиваются остатки пищи, и они позже начнут разлагаться и гнить.
3. Препятствие в установке протезов у взрослых. Если она слишком короткая, протез очень сложно закрепить.
4. Препятствия в исправлении нарушенного прикуса. Неправильное расположение уздечки оказывает непосредственное влияние на его формирование, поскольку создает повышенную нагрузку на весь зубной ряд. Для того чтобы установка пластины или брекетов дала положительный результат, рекомендуется привести в порядок данный участок тканей ротовой полости.
5. Нарушение произношения некоторых звуков, чаще всего гласных «о» и «у». Это является самой редкой причиной, вынуждающей к оперативному вмешательству.
6. Нарушение функций сосания у грудничков. Для правильности данного физиологического процесса важно нормальное состояние всех отделов полости рта. Если ребенок в результате наличия данной проблемы не имеет возможности насыщаться, он становится плаксивым, плохо набирает вес. В этой ситуации хирургическое вмешательство проводится в раннем возрасте.

Оптимальное время для осуществления пластики

Проводить пластику уздечки верхней губы у ребенка не поздно никогда. Однако лучше всего осуществить ее, не дожидаясь возникновения серьезных проблем, среди которых не только патологии зубов и десен, проблемы с артикуляцией, но и заболевания системы пищеварения. Пластика уздечки у детей делается приблизительно с 5,5 года, если в более раннем возрасте затруднений с грудным вскармливанием не наблюдается. В этот период молочные зубы сменяются на постоянные. И пока коренные окончательно не прорезались, с помощью коррекции можно не дать резцам разойтись по сторонам, сформировав диастему. Патология будет предотвращена, чему будут способствовать и растущие вторые резцы на верхней челюсти.

Нужно ли ждать до определенного возраста?

Некоторые врачи предпочитают откладывать проведение оперативного вмешательства до семи- или восьмилетнего возраста. К этому периоду передние резцы уже появились, и прикус можно более четко проследить. А значит, и пластическая хирургия будет гораздо точнее.

Пластика уздечки верхней губы у детей лазером в настоящее время проводится все чаще. Об этом — ниже.

Противопоказания к операции

Хирургическое вмешательство при наличии подобной проблемы осуществляется отнюдь не каждому ребенку. К подобному виду пластических операций имеются некоторые противопоказания, в число которых входят:

• патологии ротовой полости;
• заболевания костных тканей;
• осложненный кариес;
• проводимое ранее лучевое влияние на зону шеи и головы;
• серьезные заболевания нервной системы;
• патологии крови;
• обострившиеся инфекционные болезни, не затрагивающие исключительно полость рта;
• психические недуги;
• серьезные нарушения обмена веществ со склонностью к коллагенозу;
• онкологические заболевания.

Фото пластики уздечки верхней губы (до и после) представлено ниже.

Этапы подготовки к данной процедуре

Разберемся, как происходит подготовка к оперативному вмешательству.

Пластическая операция на уздечке является довольно простым вмешательством. Однако, учитывая перечень противопоказаний, ребенка необходимо тщательно обследовать: взять общие анализы мочи и крови, провести коагулограмму, флюорографию. Ротовая полость должна в обязательном порядке быть санирована, кариес и прочие проблемы вылечены. Непосредственно перед хирургической процедурой ребенка необходимо покормить, поскольку некоторое время после операции прием пищи будет запрещен. После этого нужно почистить зубы и прополоскать ротовую полость специальным антисептическим раствором.

Разновидности операций

Посредством какой методики произойдет коррекция этого участка мягких тканей? Все зависит от типа нарушений в развитии и строения уздечки. При этом имеется несколько возможностей оперативного решения проблемы:

1. Пластика уздечки верхней губы лазером. Этот метод является наиболее современным. С его помощью уменьшается время проведения операции и дальнейшей реабилитации. Необходимости накладывать швы, беспокоиться о том, что ребенок потеряет много крови, нет. Вероятность испытать сильные болевые ощущения, получить инфекцию и послеоперационный рубец при пластике лазером также сведена к нулю. Это особенно важно, если коррекция осуществляется в детском возрасте. Пластика уздечки верхней губы лазером проводится с использованием местного обезболивания специальным гелем. Лазерный луч направляется на проблемную зону. Под его воздействием лишняя ткань испаряется, происходит стерилизация и запаивание поврежденных кровеносных сосудов.
2. Проверенный старый способ коррекции положения уздечки, осуществляемый с помощью хирургических инструментов. Такое вмешательство проводится под местным инфильтрационным обезболиванием, анестезией. Есть два способа проведения такой операции. Первый — Y-образная френулопластика, которая предполагает формирование надреза на уздечке необходимой формы. Второй — операция по Лимбергу, при которой разрезы на ткани имеют очертания литеры Z. Оба оперативных вмешательства делаются для того, чтобы переместить аномальную уздечку на правильное место. Осуществляются манипуляции непосредственно после укола анестетика, а для того чтобы наложить швы, применяется кетгут — саморассасывающийся материал.
3. Френотомия, которая проводится при суженной уздечке. Зона слизистого покрова рассекается поперек, вследствие чего она становится более длинной. Шов накладывается вдоль разрезанного края.
4. Френэктомия (удаление уздечки) проводится, если уздечка чрезмерно широка. В этой ситуации на зубах накапливается большое количество налета, и могут развиваться заболевания, имеющие угрожающий характер. Во время данного вмешательства разрез производится по краю слизистой, удаляется межзубный сосочек и некоторая доля тканей, расположенных рядом с корнями центральных резцов.

Фото пластики уздечки верхней губы у детей представлено.

Уход после пластической операции

После хирургического вмешательства ребенок может чувствовать небольшую болезненность в зоне воздействия лазера или инструментов. После лазерной операции такие симптомы менее выражены. Чтобы дать травмированной ткани зажить быстро и не допустить ее инфицирования, необходимо:

1. Два-три часа не кормить ребенка, а в последующие два дня пища не должна быть горячей и жесткой, иначе можно травмировать поврежденные ткани.
2. Следить за гигиеной рта. Для чистки используется мягкая щетка.
3. Тщательно ополаскивать ротовую полость, желательно антисептическими растворами.
4. В один из первых дней после операции явиться на осмотр к специалисту.
5. Через неделю начинает проводиться специальная гимнастика, способствующая укреплению мимических и жевательных мышц.

Пациенты часто ищут фото пластики уздечки верхней губы, на которых представлен результат. Фото до и после операции приведены в статье.

Результаты оперативного вмешательства

Если до проведения пластики у ребенка наблюдались нарушения речевых функций, неправильный рост и формирование зубов, то после подобной коррекции такие проблемы, как правило, исчезают. Это происходит постепенно, так как малышу необходимо привыкнуть к подобным изменениям и научиться произносить новые звуки.

Многие родители утверждают, что после пластики уздечки верхней губы их ребенок говорит намного лучше.

Некоторое время после проведенной пластики ребенок может ощущать определенный дискомфорт из-за изменившихся движений губ и языка. Однако такая стадия адаптации длится, как правило, не дольше 5 дней. За это время успевают зажить все повреждения слизистого покрова, прежние нарушения дикции исчезают. Несколько больше времени может понадобиться для устранения диастемы. При этом процесс нормализации роста резцов может продлиться до нескольких месяцев.

Побочные эффекты

Больно ребенку при пластике уздечки верхней губы? Нет, если были применены анестезирующие средства. Если правильно следить за выполнением послеоперационных процедур, то развития побочных эффектов обычно не наблюдается. Возможно возникновение незначительной боли, слабого отека.

При ненадлежащем уходе за ротовой полостью возможно возникновение воспалительных явлений, влияющих на процессы формирования рубцов: иногда требуется повторное проведение данной манипуляции.

Осложнения

Осложнения чаще всего возникают у детей с несформированной челюстью и молочными зубами. После пластики, при смене зубов на коренные, они могут искривляться, челюсть приобретает признаки недоразвития. При коррекции уздечки детям с неправильным прикусом могут возникать сложности с произношением.

Не стоит откладывать

Родителям необходимо знать, что не в каждом случае диагноз требует хирургического вмешательства. Но если специалист говорит об очевидных медицинских показаниях для этого, не стоит откладывать пластику в долгий ящик или вовсе отказываться от нее. Последствия могут оказаться хуже, чем незначительная боль и страх операции.

Отзывы

Пластика уздечки верхней губы у детей – очень распространенное на сегодняшний день оперативное вмешательство. Родители, чьим детям оно проводилось, отмечают, что в большинстве случаев коррекция проходит успешно и никаких серьезных осложнений не вызывает.

Наиболее популярный метод – пластика уздечки верхней губы лазером. По отзывам, маленькие пациенты после такой операции чувствуют себя хорошо, вмешательство не вызывает больших потерь крови и происходит абсолютно безболезненно. Родители говорят, что после коррекции уздечки лазером слизистая заживает значительно быстрее, чем после обычной операции.

В послеоперационный период у большинства детей никаких серьезных нарушений замечено не было. Они, согласно отзывам о пластике уздечки верхней губы, испытывали незначительную боль, которая проходила на второй день.

fb.ru

Френулопластика

Френулопластика – это пластика уздечки, которая проводится для устранения патологии прикрепления уздечек языка и губ к пародонту. Френулопластика проводится хирургическим методом.

Наиболее часто френулопластика требуется для коррекции слишком низкого прикрепления уздечки верхней губы. При тяжелой патологии развития уздечки верхней губы необходимость проведения операции френулопластики возникает еще в грудном возрасте, так как короткая уздечка мешает ребенку нормально сосать. При более легких дефектах уздечки направление на операцию френулопластики выписывают логопеды или ортодонты.

Основной задачей френулопластики является устранение натяжения десны, ведущего к рецессии, нарушению прикуса и деформации зубного ряда. Методика операции, а также степень коррекции подбирается индивидуально, с учетом параметров тканевых структур. Главными показаниями к хирургической коррекции уздечки, это обнажение корня зуба, проблемы при протезировании зубов, логопедические проблемы и деформация прикуса.

Френулопластика считается простой операцией и проводится следующим образом:

Под местной анестезией врач проводит поперечное иссечение уздечки острыми ножницами или скальпелем. После этого подрезает тяжи в области разреза , стягивает боковые края слизистой оболочки и мобилизует ее. Мобилизованную слизистую оболочку ушивает с захватом глубоко лежащих слоев.

Френулопластика проводится различными способами:

• Френулопластика способом Гликмана предусматривает фиксацию уздечки зажимом, который продвигается глубоко в преддверие рта и иссекает ее в виде треугольника. Иссечение сначала проводится между зажимом и губой, а затем между зажимом и слизистой уздечки со стороны зубного ряда. В конце процедуры, края раны мобилизуют и сшивают.
• Френулопластика способом Виноградовой предусматривает проведение двух сходящихся разрезов от переходной складки к межзубному сосочку. Образовавшийся треугольный лоскут осторожно отслаивают, а края раны мобилизуют и ушивают. Отслоенный треугольный лоскут укладывают на оставшуюся раневую поверхность и пришивают его по краю .
• В зависимости от типа разреза, различают Y-образную и Z-образную френулопластику (по Лимбергу).

  При проведении Y-образной френулопластики , после иссечения уздечки дефект на слизистой оболочке приобретает ромбовидную форму. Прилегающую к разрезу слизистую оболочку подрезают по краям и распатором перемещают подслизистые ткани вдоль надкостницы в апикальном направлении. Кетгутом фиксируют мобилизованную слизистую оболочку узловым швом и ушивают рану .

  При проведении Z-образной френулопластики (по Лимбергу ) проводят сначала вертикальный разрез посередине уздечки, а затем два косых разреза -в разные стороны от первого разреза под углом 60 — 85 гр. Сформированные треугольные лоскуты мобилизуют и фиксируют таким образом, чтобы центральный разрез был горизонтальным. Затем горизонтальный разрез ушивают узловыми швами , фиксируя при этом лоскуты к надкостнице . Дополнительные разрезы также ушивают , но уже без фиксации лоскутов к надкостнице.

stomatology.me