• ЭКГ – электрокардиограмма с расшифровкой (действительна в течение 10 дней)
• Флюорография (или рентген) грудной клетки (действительна в течение 1 года)
• УЗДС вен нижних конечностей (действительно в течение 2 недель)
• Консультация терапевта (действительно в течение 2 недель)

Полезная информация: 

До операции | Ночью и утром перед операцией

Указания по приему пищи и жидкости перед операцией

Эти направления основаны на вашем запланированном времени прибытия. Несоблюдение этих указаний может привести к тому, что ваша процедура будет отложена или отменена.

Алкоголь и табак: 24 часа

• Не употребляйте алкоголь за 24 часа до запланированного времени прибытия.
• Не курите, не пользуйтесь вейпингом, не используйте жевательный табак или любые другие табачные изделия не позднее, чем за 24 часа до запланированного времени прибытия.

Обычные продукты: 8 часов

• Ешьте свои обычные продукты не позднее, чем за 8 часов до запланированного времени прибытия.

Легкая твердая пища: 6 часов

• Вы можете есть легкую твердую пищу не позднее, чем за 6 часов до запланированного времени прибытия. Легкая еда – это:
  • сок или кофе с молоком или сливками
  • 1 тост или 1 тарелка овсянки или горячей каши.
• Не ешьте орехи или ореховое масло.
• Не ешьте тяжелую пищу или продукты с высоким содержанием жира, такие как мясо или жареные продукты.

Прозрачные жидкости: 2 часа

• Пейте только прозрачные жидкости не позднее, чем за 2 часа до запланированного времени прибытия.
  • Питьевая вода, фруктовый сок без мякоти, черный кофе, газированная вода или чай.
  • Не употреблять молоко, йогурт и энергетические напитки.

Лекарства

• Принимайте лекарства в соответствии с указаниями, запивая небольшим глотком воды.

Рекомендации для младенцев

• 6 часов до запланированного времени прибытия
• 4 часа до запланированного времени прибытия

Дополнительные инструкции

• Не брейте место операции.
• Следуйте указаниям врача по приему лекарств. Он или она скажет вам, следует ли вам принимать какие-либо или все ваши обычные лекарства.
• Следуйте всем конкретным инструкциям вашего врача. (Например, очищение кожи специальным мылом.)
• Возьмите с собой в больницу список ваших лекарств. Включите рецептурные и безрецептурные лекарства, витамины и травы. Укажите название лекарства, сколько вы принимаете и когда в последний раз принимали лекарство.
• Пожалуйста, оставьте деньги, кредитные карты и другие ценные вещи дома.
• Если вы носите очки, контактные линзы, зубные протезы или слуховые аппараты, принесите контейнеры для них во время операции.
• Снимите все украшения (включая кольца) и пирсинг. Пожалуйста, оставьте вещи дома или у члена семьи в больнице.
• Не пользуйтесь косметикой, дезодорантом, духами, одеколоном или лосьоном после бритья.
• Носите свободную, удобную одежду.
• Принесите любые формы, выданные вам врачом. Если ваша операция требует физического осмотра, пожалуйста, возьмите с собой эти заполненные формы.
• Принесите свою страховую карту.
• Принесите свое распоряжение о медицинском обслуживании.
• Возьмите с собой предметы личной гигиены, такие как дезодорант, зубная паста, зубная щетка, тапочки и расческа, если вы находитесь в больнице.
• Принесите любые специальные лекарства (включая глазные капли и ингалятор) или оборудование (например, аппарат CPAP, костыли, трость или шину).
• Принесите книги или журналы.

• Пожалуйста, прибудьте в больницу в соответствии с указаниями перед операцией. Обычно говорят прибыть за два часа до запланированного времени операции. Если вам трудно ходить или двигаться, выделите дополнительное время.

Питание при раке пищевода | Исследование рака Великобритании

Рак пищевода может вызвать проблемы с глотанием и затруднить нормальное питание. Важно есть и пить достаточно калорий и белка, чтобы поддерживать свой вес и силу.

В команде будет врач-диетолог. Они могут помочь вам справиться с проблемами питания и предложить способы решения проблем с диетой.

Прием пищи при затрудненном глотании

Помогает есть мягкую, влажную пищу.

Также может помочь медленное и тщательное пережевывание пищи. А для некоторых может быть полезно выпить во время или после еды. Употребление небольших порций чаще может быть проще, чем большие порции. Старайтесь максимально использовать время в течение дня, когда вы чувствуете, что можете есть.

Внесение некоторых изменений в то, что вы едите, может помочь вам есть разные продукты.

Предложения по мягкой диете

Мягкая диета поможет вам питаться более комфортно.Попробуйте яичницу, супы и картофельное пюре. Вы также можете:

• использовать соусы и подливки для увлажнения пищи и облегчения ее проглатывания
• размягчение мяса и овощей при длительном медленном приготовлении
• мелко нарезать мясо и овощи в кухонном комбайне до или после приготовления
• смешивание или переработка мясных или овощных запеканок или карри для приготовления супов
• приготовление фруктовых смузи или молочных коктейлей в блендере
• попробуйте консервированные фрукты и добавьте заварной крем или сливки
• есть мороженое, йогурты и мусс

Продукты, которые трудно есть

Избегайте продуктов, которые трудно глотать и которые могут застрять в горле, например,

• сырые фрукты и овощи
• жесткое мясо
• мягкий, рыхлый хлеб

Вы можете использовать блендер для обработки твердых продуктов.

Как стать лучше

Вы можете поддерживать свой вес, добавляя калории в повседневную пищу. Вы можете:

• ешьте на завтрак мягкие хлопья — добавьте мед или сахар и сливки или цельное молоко
• приготовление супов быстрого приготовления или подливок с молоком вместо воды
• смесь картофельного пюре с маслом или тертым сыром или сливками
• приготовление напитков из цельного молока, таких как кофе или горячий шоколад
• пейте жидкие пищевые добавки, такие как Комплан и Меритен, принимайте их маленькими глотками в течение дня
• изготовление леденцов или мороженого из коктейлей или жидких пищевых добавок

Попробуйте увеличить потребление белка

Вы можете сделать это:

• добавление пары чайных ложек сухого молока в каждую пинту молока, чтобы использовать его как обычное молоко для питья и приготовления пищи
• стремление есть мягкое мясо, творог, тофу, рыбу, бобы или яйца не реже двух раз в день

Жидкие пищевые добавки могут быть полезны, если вам трудно. Спросите своего диетолога о том, какие из них лучше — некоторые из них доступны по рецепту.

Трубки для кормления

Если вы не можете есть и пить достаточно, вам может понадобиться ввести зонд для кормления через нос или в тонкую кишку. Вы можете идти домой с установленной трубкой для кормления. Ваша команда научит вас или вашего опекуна, как пользоваться трубкой, когда вы окажетесь дома.

Питание после операции

Через несколько месяцев ваше питание может вернуться к норме. Но это может занять время, и могут быть различия.У некоторых на это уходит до 2 лет.

Если вы перенесли операцию по удалению пищевода и части желудка, можно есть небольшими порциями от 6 до 8 раз в день. Вам также нужно есть медленно и хорошо пережевывать пищу или соблюдать мягкую диету. Некоторым людям неудобно есть определенные продукты. Вы можете не есть эти продукты.

В этом видео рассказывается, как правильно питаться после операции по поводу рака пищевода. Он длится 3 минуты 31 секунду.

Прием пищи после операции по поводу рака пищевода или желудка — Выписка

Еда — это очень социальная вещь.Но операция на пищеводе или желудке может привести к тому, что время и способ приема пищи будут другими. Итак, какие изменения вам нужно внести, чтобы продолжать наслаждаться едой и оставаться здоровым?

Вы обнаружите, что после операции количество еды и питья, которое вы можете потреблять за один раз, будет меньше, чем до операции.

Как правило, вы можете продолжать есть то, что вам нравится, только меньшими порциями, но внесение нескольких изменений может помочь вам преодолеть такие проблемы, как плохой аппетит и потеря веса.

Иногда людям трудно есть из-за таких проблем, как плохое самочувствие, диарея или рефлюкс.

Несмотря на то, что вам рекомендуется есть и пить, прием слишком большого количества пищи или жидкости за один прием, особенно сладких продуктов, иногда может вызвать диарею, вздутие живота, потливость и сердцебиение – это известно как демпинг-синдром.

У вас могут возникнуть эти проблемы после операции по удалению пищевода

• демпинг-синдром (чувство слабости и головокружение после еды)
• диарея
• плохое самочувствие или болезнь
• расстройство желудка и боли в животе
• трудности с глотанием
• кислота из желудка возвращается обратно (рефлюкс) в пищевод, когда вы лежите горизонтально
• ощущение сытости после употребления небольшого количества пищи
• низкий уровень минералов и витаминов, из-за которых вы можете устать

Прием пищи после лучевой терапии

Во время лучевой терапии и в течение нескольких недель или месяцев после нее вам может быть трудно глотать.У вас также будет некоторая болезненность и боль при глотании.

Помогает мягкая диета, а также прием болеутоляющих средств перед едой.

Получить помощь

Диетологи могут помочь вам справиться с проблемами питания и предложить способы решения проблем с диетой. В вашей больнице будет врач-диетолог. Если вы их не видели, попросите своего врача или медсестру направить вас.

Диетолог может помочь вам с любыми проблемами с питанием, начиная с диагностики и заканчивая лечением и после него.

С проблемами питания может быть трудно справиться. Они могут вызвать напряженность в отношениях или семье. Общественные мероприятия и прием пищи вне дома с друзьями могут быть намного сложнее, если у вас проблемы с глотанием. Разговор с вашим диетологом или консультантом может помочь.

Старайтесь поддерживать свой вес во время лечения. Это хороший признак того, что ваш организм получает все необходимые питательные вещества. Важно получить помощь еще до того, как у вас возникнут проблемы.

От 0 до 7 дней до моей операции

Еда и напитки

Пожалуйста, не принимайте пищу или жидкости после полуночи накануне операции из-за осложнений, связанных с анестезией.Сюда входят мятные леденцы и жевательная резинка. Кроме того, мы рекомендуем вам не курить, не жевать табак и не употреблять алкоголь как минимум за 24 часа до операции.

Предоперационная гигиена и одежда

• Вы можете чистить зубы накануне операции, но не глотайте жидкости после полуночи.
• Ювелирные изделия, часы и пирсинг нельзя носить в день операции.
• Не берите с собой ценные вещи. Вы можете носить зубные протезы и очки.Тем не менее, рекомендуется принести контейнеры, чтобы поместить их во время операции. Если вы носите контактные линзы, их нужно будет снять, поэтому возьмите с собой раствор и футляр.
• Пожалуйста, наденьте удобную свободную одежду, подходящую для выполняемой процедуры, например, блузку/рубашку с пуговицами спереди для операции на плече.
• Пожалуйста, возьмите с собой прогулочную обувь на плоской подошве.
• Пожалуйста, возьмите с собой дополнительное нижнее белье и/или подгузники для маленьких детей, которым предстоит операция. Если они берут бутылочку, принесите пустую бутылочку, а также бутылочку с их обычной смесью или молоком.Вы также можете принести их любимую игрушку или одеяло.
• Если вам перед операцией было предоставлено какое-либо медицинское оборудование, такое как повязки, костыли, послеоперационная обувь или ходунки, предъявите их при регистрации. Вы также можете взять с собой подушки и одеяла для поездки домой.

Лекарства и анализы

• Пожалуйста, прекратите прием всех растительных лекарственных средств, аспирина и противовоспалительных препаратов (Адвил, Алив, Ибупрофен, Мотрин, Напроксен и т. д.) за семь дней до операции, если не указано иное. Тем не менее, можно принимать тайленол (ацетаминофен), если что-то необходимо для снятия боли.
• Если в настоящее время вы регулярно принимаете рецептурные препараты для разжижения крови (кумадин, плавикс и т. д.) по поводу проблем с сердцем или инсульта, немедленно позвоните в кабинет хирурга для получения дальнейших инструкций.
• Утром в день операции вы можете принять свои обычные утренние лекарства от кровяного давления, сердечного приступа, кислотного рефлюкса и/или судорог, запив их глотком воды.
• Не принимайте лекарства от диабета в день операции. Тем не менее, не забудьте взять с собой лекарства от диабета.
• Пожалуйста, предоставьте точный список ежедневных лекарств, когда они просматривают вашу историю болезни. Продолжайте принимать все отпускаемые по рецепту лекарства в обычном режиме, если медицинский персонал не сообщил об обратном. Вас проинструктируют, какие лекарства принимать в день процедуры.
• Если у вас возникли какие-либо изменения в состоянии здоровья, такие как повышенная температура, насморк, кашель или другие проблемы со здоровьем, немедленно сообщите об этом своему врачу.

Транспорт

Напоминаем, что вам, пациенту, не разрешается водить машину или покидать хирургический центр или больницу без присмотра после операции. Необходимо позаботиться о том, чтобы ответственный взрослый или опекун отвез вас домой и оставался с вами в течение 24 часов после операции.

Курение: хирургические риски и осложнения анестезии

Не секрет, что курение вызывает серьезные проблемы со здоровьем, включая болезни сердца, астму и рак легких. Если вам предстоит операция, у вас также могут возникнуть осложнения, связанные с курением и анестезией. Это особенно верно, если у вас общий наркоз — тип, который заставляет вас терять сознание.

Если вы курите и вам предстоит операция, врачи-анестезиологи рекомендуют вам бросить курить как можно раньше перед операцией. Также важно поговорить со своим лечащим врачом-анестезиологом о том, что вы курите, и о том, как это может повлиять на ваш план лечения анестезии.

Если вы курите, ваше сердце и легкие не работают должным образом.У вас могут возникнуть проблемы с дыханием во время или после операции, и вы подвержены большему риску развития пневмонии. Вам также с большей вероятностью понадобится аппарат ИВЛ, аппарат, который дышит за вас, после операции. Кроме того, курение снижает кровоток, что замедляет заживление, поэтому вероятность инфицирования хирургического разреза выше. Поскольку курение является основной причиной сердечных заболеваний, ваши шансы получить сердечный приступ во время или после операции увеличиваются.

В это может быть трудно поверить, но отказ от курения даже за день до операции может снизить риск осложнений.Это потому, что ваше тело начинает исцеляться, а ваше сердце и легкие начинают работать лучше, как только вы бросаете курить. Уровни никотина и угарного газа — вредных для здоровья химических веществ, которые вы вдыхаете с сигаретным дымом, — сразу же начинают снижаться, улучшая кровоток и снижая вероятность проблем.

Отказ от курения даже за день до операции может снизить риск осложнений.

Но постарайся не ждать так долго; чем раньше вы бросите курить, тем лучше — желательно за неделю или больше до операции.Также полезно не курить во время восстановления после операции. На самом деле, операция — отличное время, чтобы бросить курить навсегда, так как вы, вероятно, уже думаете об улучшении своего здоровья, и вы не сможете курить, пока находитесь в больнице для операции. Это даст вам толчок к вашим планам бросить курить.

Не делать операцию? Почему бы все-таки не бросить?

Врачи-анестезиологи — специалисты по сердечным и легочным заболеваниям, и во время операции они своими глазами видят, какие тяжелые последствия курение наносит организму.Отказ от курения улучшает общее состояние здоровья и может:

• Добавьте к своей жизни как минимум шесть-восемь лет.
• Уменьшите риск развития рака легких и сердечных заболеваний.
• Сэкономьте в среднем 1400 долларов в год.
• Уменьшите воздействие пассивного курения на своих близких.
• Сделайте ваше здоровье более здоровым для любой операции или общей анестезии, которая может вам понадобиться в будущем.

Избавиться от привычки курить нелегко, поэтому подумайте о том, чтобы обратиться за помощью.Одним из ресурсов является бесплатная служба 1-800-QUIT-NOW (1-800-784-8669), которая может помочь вам бросить курить. Вас свяжут с обученным консультантом, который будет работать с вами конфиденциально, чтобы обсудить наилучшие методы, которые помогут вам бросить курить. В зависимости от ваших потребностей консультант может организовать отправку лекарств, в том числе никотиновых пластырей, жевательной резинки и леденцов, а также посоветовать вам лекарства, отпускаемые без рецепта, которые можно приобрести в местной аптеке.

Врачи-анестезиологи работают с вашей хирургической бригадой, чтобы оценивать, контролировать и контролировать ваше лечение до, во время и после операции, проводя анестезию, руководя бригадой анестезиологов и обеспечивая вашу оптимальную безопасность.

Детали процедуры, безопасность и восстановление

Обзор

Что такое лапароскопия?

Лапароскопия — это тип диагностической хирургической процедуры, которую ваш лечащий врач может использовать для осмотра органов брюшной полости и репродуктивных органов внутри вашего тела. Эта процедура также может быть использована для сбора образцов тканей (биопсии) для тестирования. Лапароскоп — тонкая трубка, похожая на телескоп — вводится через небольшой надрез (надрез) в брюшной полости. С помощью лапароскопа ваш врач может посмотреть прямо на вашу внешнюю сторону:

• Матка.
• Яичники.
• Фаллопиевы трубы.
• Печень.
• Поджелудочная железа.
• Желчный пузырь.
• Селезенка.
• Желудок.

Ваш лечащий врач может порекомендовать лапароскопию, если другие диагностические тесты — УЗИ и рентген — не могут подтвердить причину заболевания. Ваш врач может использовать лапароскопию для:

• Найдите причину болей в области таза и живота.
• Осмотрите массу ткани.
• Подтвердить эндометриоз или воспалительное заболевание органов малого таза.
• Ищите непроходимость фаллопиевых труб или другие причины бесплодия.

Детали процедуры

Как подготовиться к лапароскопии?

Прежде чем прийти в больницу на лапароскопию, пожалуйста, следуйте этим инструкциям:

• Не ешьте, не пейте (включая воду) и не курите после полуночи за день до операции.
• В день операции носите обувь на низком каблуке. Вы можете чувствовать сонливость из-за анестезии и шататься на ногах.
• Не носить украшения. (Можно носить обручальные кольца.)
• Носите свободную одежду. После операции у вас будет некоторая болезненность в животе и спазмы.
• Удалите весь лак с ногтей перед операцией.

Какие анализы обычно проводятся перед лапароскопией?

Перед лапароскопией вашему поставщику медицинских услуг может потребоваться провести несколько анализов и собрать некоторую медицинскую информацию о вашем здоровье. Эта информация может включать:

• Предыдущие рентгеновские снимки из другого учреждения.
• Киноотчеты.
• Лабораторная работа.
• Оперативный отчет.
• Отчет о патологии.
• Цитологические препараты.
• Образцы тканей.

Ваш поставщик медицинских услуг может также заказать дополнительные анализы, в том числе:

Как проводится лапароскопия?

Лапароскопия проводится в положении лежа в слегка наклонном положении, голова ниже ног. Вам дадут общий наркоз, чтобы расслабить мышцы и предотвратить боль во время операции.

Далее делается небольшой надрез возле пупка. Лапароскоп вводится через этот разрез. Ваш живот надут, чтобы облегчить просмотр органов. Лапароскоп также может быть оснащен хирургическими приспособлениями для взятия образцов ткани или удаления рубцовой ткани.

Ваш лечащий врач может также сделать второй разрез по линии роста волос на лобке. Этот разрез обеспечивает дополнительное отверстие для инструментов, необходимых для выполнения малых хирургических вмешательств.

После операции вы обычно остаетесь в послеоперационной палате около часа.Затем вас переведут в амбулаторное хирургическое отделение для дальнейшего наблюдения.

Вы будете выписаны после того, как получите инструкции по восстановлению дома. В большинстве случаев вы можете покинуть больницу примерно через четыре часа после лапароскопии. Редко, когда пациенту нужно оставаться в больнице на ночь после этой процедуры.

Вас попросят вернуться в кабинет вашего поставщика медицинских услуг для последующих приемов в течение двух-восьми недель после лапароскопии. Перед выпиской из больницы уточните график последующих посещений у своего поставщика медицинских услуг.

Перед операцией важно отметить, что вы не сможете управлять автомобилем в течение 24 часов после операции. Убедитесь, что у вас есть кто-то, кто может выбрать вас и остаться с вами в течение этих первых 24 часов.

Риски/выгоды

Безопасна ли лапароскопия?

Лапароскопия — очень безопасная процедура. Одним из преимуществ этой процедуры является то, что она позволяет вашему лечащему врачу поставить точный диагноз вашего состояния. При выполнении у женщин примерно у трех из каждых 1000 возникают осложнения.Возможные осложнения могут включать:

• Повреждения близлежащих органов и кровеносных сосудов.
• Кровотечение.
• Проблемы, связанные с анестезией.
• Инфекция.
• Воспаление брюшной стенки.
• Сгусток крови, который может попасть в кровоток, вызывая образование тромбов в ногах, тазу или легких.
• Сгусток крови, который может попасть в сердце или мозг, где может вызвать сердечный приступ или инсульт — это очень редкое явление.

Поговорите со своим лечащим врачом о любых проблемах, которые могут возникнуть у вас перед процедурой.Ваш врач сможет рассказать вам о возможных осложнениях и объяснить риск возникновения этих проблем.

Восстановление и перспективы

Что происходит после лапароскопии?

В большинстве случаев вы можете вернуться домой вскоре после лапароскопии. Вам нужно будет подождать, пока действие анестезии перестанет действовать, и ваш лечащий врач убедится, что у вас нет побочных эффектов от процедуры. В течение нескольких дней после лапароскопии вы будете восстанавливаться дома.

Как восстановиться дома после лапароскопии?

Пока вы восстанавливаетесь дома после лапароскопии, полезно помнить о нескольких вещах. Эти советы включают в себя:

• Не употребляйте алкоголь и не садитесь за руль в течение как минимум 24 часов после операции.
• Вы можете купаться в любое время после операции.
• Повязку можно снять на следующее утро после операции. Steri-полоски, которые выглядят как пластырь, можно снять через два-три дня после операции.
• Обычно вы можете вернуться к работе через три дня после операции.Если вам нужна справка от врача об освобождении от работы, запросите ее на предоперационном приеме.
• Не беспокойтесь, если ваша моча имеет зеленый цвет. Синий краситель мог быть использован, чтобы проверить, открыты ли ваши фаллопиевы трубы.

Какие неприятные ощущения могут возникнуть у меня после лапароскопии?

Как и при многих других операциях, после лапароскопии вы можете испытывать некоторый дискомфорт. Эти неудобства могут включать:

• Ваш живот может быть опухшим в течение нескольких дней после операции. Вы можете принять ацетаминофен, чтобы облегчить боль.
• Несколько дней у вас может болеть горло. Попробуйте использовать леденцы от горла.
• У вас может быть легкая тошнота. Попробуйте съесть легкий ужин в день операции. Чай, суп, тосты, желатин или крекеры могут облегчить тошноту.
• Газ в брюшной полости может вызывать дискомфорт в области шеи, плеч и грудной клетки в течение 24–72 часов после операции. Попробуйте принять теплый душ, использовать грелку или прогуляться.

Можно ли ожидать вагинального кровотечения после лапароскопии?

Вагинальное кровотечение в течение месяца после лапароскопии является нормальным явлением.У многих женщин следующий нормальный менструальный цикл отсутствует в течение четырех-шести недель после операции. Когда ваш нормальный цикл вернется, вы можете заметить более сильное кровотечение и больший дискомфорт, чем обычно.

Подождите два-три менструальных цикла, прежде чем определить, помогла ли лапароскопия облегчить ваше состояние.

Когда можно возобновить половую жизнь после лапароскопии?

Вы можете возобновить половую жизнь через неделю после операции. Тем не менее, беременность все еще может произойти во время выздоровления.Если вы хотите предотвратить беременность, обязательно используйте противозачаточные средства.

Когда звонить врачу

Когда мне следует обратиться к врачу после лапароскопии?

Немедленно обратитесь к своему лечащему врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих проблем:

• Постоянная тошнота и рвота в течение более 24 часов.
• Температура выше 100 градусов по Фаренгейту в течение более 24 часов.
• Покраснение, отек, болезненность, выделения или кровотечение вокруг раны.
• Одышка или любые проблемы с дыханием.
• После первого дня операции: обильные менструальные выделения, обильные кровотечения со сгустками или намокание гигиенической прокладки менее чем за два часа.

Руководство по диете для людей с колостомией

В этой информации описываются рекомендации по питанию (еде и питью), которым необходимо следовать, пока заживает толстая кишка. В нем также объясняется, как справиться с распространенными побочными эффектами колостомы.

Общие правила питания и питья

Следуйте этим рекомендациям в течение первых нескольких недель после операции.Это поможет вам чувствовать себя комфортно, пока заживает толстая кишка.

• Часто ешьте небольшими порциями. Старайтесь есть 6 небольших приемов пищи в течение дня вместо 3 больших.
• Ешьте медленно и хорошо пережевывайте пищу.
• Пейте от 8 до 10 стаканов (8 унций) (около 2 литров) жидкости каждый день.
• Ешьте в основном мягкую пищу с низким содержанием клетчатки. Для получения дополнительной информации прочитайте раздел «Рекомендуемые продукты».
• Когда вы снова добавляете продукты в свой рацион, вводите их по одному.Для получения дополнительной информации прочитайте раздел «Добавление продуктов в свой рацион».

Перед выпиской (выпиской) из больницы клинический врач-диетолог обсудит с вами эти рекомендации. После выписки из больницы ваш врач и амбулаторный клинический врач-диетолог помогут вам вернуться к обычному питанию.

Рекомендуемые продукты

В течение первых нескольких недель после операции лучше есть в основном мягкую пищу с низким содержанием клетчатки.Мягкая пища — это приготовленная, легко усваиваемая пища, которая не является острой, тяжелой или жареной. Употребление пресной пищи поможет вам избежать неприятных симптомов, таких как:

• Диарея (жидкий или водянистый стул)
• Вздутие живота
• Газ

В следующих таблицах приведены примеры мягких продуктов с низким содержанием клетчатки. Если у вас есть вопросы о продуктах, не перечисленных в этих таблицах, позвоните по телефону 212-639-7312, чтобы поговорить с амбулаторным врачом-диетологом. Вы можете связаться с сотрудником с понедельника по пятницу с 9:00 до 17:00.

* Если у вас диарея после употребления этих продуктов, попробуйте немолочное молоко, безлактозный сыр или безлактозный йогурт.

** Пробуя яйца, начинайте с небольшого количества (например, 1 яйцо). Яйца могут вызывать неприятный запах (запах), когда вы открываете сумку.

* Пробуя рыбное и ореховое масло, начинайте с небольших количеств. Эти продукты могут вызывать неприятный запах, когда вы открываете пакет.

Некоторые овощи могут вызвать газообразование или неприятный запах у некоторых людей. Если какой-то овощ вызывает у вас газообразование или неприятный запах, не ешьте его. Дополнительные сведения см. в разделе «Рекомендации по устранению распространенных проблем».

Некоторые фрукты могут вызывать дискомфорт у некоторых людей.Если какой-то фрукт вызывает дискомфорт, не ешьте его. Дополнительные сведения см. в разделе «Рекомендации по устранению распространенных проблем».

При употреблении жиров начинайте с небольшого количества.Жиры могут вызвать дискомфорт.

Чтение этикеток с информацией о питании

Вы можете узнать количество клетчатки в своей пище, взглянув на этикетку с пищевой ценностью (см. рис. 1).Этикетки с информацией о пищевой ценности могут помочь вам сравнить информацию о пищевой ценности разных продуктов.

Рисунок 1. Информация о пищевых волокнах на этикетке с информацией о пищевой ценности

Добавление продуктов в свой рацион

После операции у вас может появиться пищевая непереносимость, которой не было до операции. Пищевая непереносимость возникает, когда употребление определенного типа пищи вызывает неприятные симптомы, такие как диарея, вздутие живота, газы или неприятный запах.Иногда пищевая непереносимость проходит по мере заживления толстой кишки.

Когда вы снова добавляете продукты в свой рацион, вводите их по одному. Если определенная пища вызывает неприятные симптомы, не ешьте ее в течение нескольких недель. Затем попробуйте еще раз. Нет двух людей, которые одинаково реагируют на еду. Вы узнаете на собственном опыте, какие продукты, если таковые имеются, вам не следует есть.

Дополнительные сведения см. в разделе «Рекомендации по устранению распространенных проблем».

Продукты с высоким содержанием клетчатки

Ваш первый контрольный осмотр состоится примерно через 2 недели после операции.На этом приеме ваш врач сообщит вам, можете ли вы начать снова добавлять в свой рацион продукты с высоким содержанием клетчатки. Это поможет сделать ваш стул более объемным (более твердым).

Когда вы начнете снова добавлять в свой рацион продукты с высоким содержанием клетчатки, делайте это медленно. Добавляйте только 1 продукт за раз. Убедитесь, что вы также пьете достаточно жидкости. Стремитесь выпивать от 8 до 10 стаканов (8 унций) (около 2 литров) жидкости каждый день.

Руководство по устранению распространенных проблем

В этом разделе приведены рекомендации по изменению диеты для решения распространенных проблем.Вам не нужно следовать этим рекомендациям, если у вас нет перечисленных проблем.

Если определенные продукты вызывали дискомфорт до операции, они будут вызывать дискомфорт и после операции.

Диарея

Диарея – это жидкий или водянистый стул, количество испражнений, превышающее обычное для вас, или и то, и другое. Диарея может быть вызвана:

• Некоторые пищевые продукты
• Пропуск приема пищи
• Пищевое отравление
• Инфекция кишечника
• Антибиотики (препараты для лечения инфекций) и другие лекарства, отпускаемые по рецепту
• Непроходимость кишечника

Если у вас диарея, следуйте этим рекомендациям:

• Обратитесь в офис своего врача.Они могут дать вам лекарство, чтобы помочь.
• Пейте от 8 до 10 стаканов (8 унций) (около 2 литров) жидкости в течение дня.
  • Пейте спортивные напитки (например, Gatorade или Powerade) и растворы для пероральной регидратации (например, Pedialyte ^® ), если можете. Эти напитки помогут избежать обезвоживания.
  • Если у вас нет этих напитков, вы можете сделать их сами, используя следующие ингредиенты:
    • 4 стакана (32 унции, что составляет примерно 1 литр) воды
    • 1 стакан (8 унций) апельсинового сока
    • 8 чайных ложек (40 миллилитров) сахара
    • 1 чайная ложка (4 миллилитра) соли
    Поместите все ингредиенты в чашку с крышкой.Хорошо встряхните, чтобы сахар и соль растворились (растаяли).

• Не ешьте следующие продукты и напитки. Они могут вызвать диарею.

  Продукты, вызывающие диарею
  Алкоголь (например, пиво и вино) Отруби Брокколи Брюссельская капуста Капуста Напитки с кофеином, особенно горячие напитки Шоколад Кукуруза Пищевые продукты с искусственными подсластителями (такими как маннит, сорбит и ксилит) Жареное мясо, рыба и птица Фруктовый сок (например, сливовый, яблочный, виноградный и апельсиновый соки) Зеленые листовые овощи Продукты с высоким содержанием жира	Продукты с высоким содержанием сахара Бобовые (например, вареная или сушеная фасоль) Солодка Молоко и молочные продукты с лактозой, если у вас непереносимость лактозы Орехи и семена Горох Пряные продукты Косточковые плоды (такие как абрикосы, персики, сливы и чернослив) Консервированные или сушеные фрукты без сахара Помидоры Зелень репы Цельнозерновые продукты (например, пшеничный хлеб)

• Ешьте больше следующих продуктов. Они могут помочь сгущать вашу дефекацию.

  Продукты, способствующие загущению кишечника
  Яблочное пюре Бананы Ячмень* Отварной белый рис Сыр Сливочное ореховое масло (например, арахисовое масло) Зефир	Овсянка* Макаронные изделия Картофель без кожуры Крендельки Соленые крекеры Тапиока Белый хлеб Йогурт

  * Эти продукты цельнозерновые.Вы можете есть их, если у вас диарея, потому что они могут помочь сделать вашу дефекацию более густой.

Запор

Запор – это менее 3 дефекаций в неделю, твердая дефекация, затрудненная дефекация или все 3 из них. Запор может быть вызван:

• Определенные обезболивающие
• Некоторые лекарства от тошноты
• Недостаточное потребление клетчатки
• Недостаточно тренируюсь
• Недостаточное употребление жидкости

Если у вас запор, следуйте этим рекомендациям:

• Обратитесь в офис своего врача. Они могут дать вам лекарство, чтобы помочь.
• Пейте горячую воду с лимоном или лимонным соком, кофе или сливовым соком.
• Делайте легкие упражнения (например, ходьбу), если можете.
• Спросите своего врача, поможет ли вам употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки или прием пищевых добавок с клетчаткой.

Газ и запах

В течение первых нескольких недель после операции в мешке часто бывает газ и неприятный запах, когда вы открываете мешочек. У вас может быть больше газа, если у вас была роботизированная хирургия.

Если у вас проблемы с газами или запахом, поговорите со своей медсестрой по лечению ран, стомы и недержанию мочи (WOC). Вы также можете следовать этим рекомендациям:

• Не делай этого. Они могут вызвать газообразование.
  • Жевательная резинка
  • Пить через соломинку
  • Курительный или жевательный табак
  • Есть слишком быстро
  • Пропуск приема пищи
• Спросите своего поставщика медицинских услуг, можете ли вы принимать лекарства, отпускаемые без рецепта (например, Beano ^® или симетикон) перед едой, чтобы предотвратить образование газов.
• Ешьте меньше следующих продуктов. Они могут вызывать газы, неприятный запах или и то, и другое.

  Продукты, которые могут вызывать газообразование, неприятный запах или и то, и другое
  Спаржа Алкоголь, особенно пиво Брокколи Брюссельская капуста Капуста Газированные напитки (например, содовая) Цветная капуста Кукуруза Сушеные бобы и горох Яйца	Рыба Чеснок Виноград Лук-порей Молоко и молочные продукты с лактозой, если у вас непереносимость лактозы Лук репчатый Арахис Чернослив

   

• Ешьте больше следующих продуктов.Они могут помочь предотвратить газообразование, неприятный запах или и то, и другое.

  Продукты, которые могут предотвратить газообразование, неприятный запах или и то, и другое
  Пахта Клюквенный сок Кефир

Когда звонить своему поставщику медицинских услуг

Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть что-либо из следующего:

• Диарея и лихорадка 100. 4 °F (38 °C) или выше
• Диарея и рвота (рвота)
• Диарея, которая не прекращается в течение 24 часов
• Диарея и зловонные выделения (жидкость) или сильное выделение жидкости из стомы

Если у вас есть вопросы о вашем питании, позвоните по телефону 212-639-7312, чтобы поговорить с амбулаторным клиническим диетологом-диетологом. Вы можете связаться с сотрудником с понедельника по пятницу с 9:00 до 17:00.

Обзор биопсии

Биопсия — это взятие ткани из любой части тела для исследования на предмет заболевания.Некоторые могут удалить небольшой образец ткани с помощью иглы, в то время как другие могут удалить подозрительный узелок или припухлость хирургическим путем.

Большинство игольчатых биопсий выполняются в амбулаторных условиях с минимальной подготовкой. Ваш врач даст вам инструкции в зависимости от типа выполняемой биопсии. Сообщите своему врачу, если есть вероятность, что вы беременны. Обсудите любые лекарства, которые вы принимаете, в том числе препараты для разжижения крови, такие как аспирин и травяные добавки, и есть ли у вас аллергия, особенно на анестезию.Ваш врач посоветует вам прекратить прием препаратов, разжижающих кровь, за определенный период времени до процедуры, и вам может быть рекомендовано ничего не есть и не пить за восемь часов до нее. Оставьте украшения дома и носите свободную удобную одежду. Вас могут попросить надеть платье.

Что такое биопсия?

Биопсия – это взятие ткани для исследования на предмет заболевания. Образцы тканей могут быть взяты из любой части тела. Биопсия выполняется несколькими способами.Некоторые биопсии включают удаление небольшого количества ткани с помощью иглы, в то время как другие включают хирургическое удаление всей шишки или подозрительного узла.

Часто ткань удаляют путем введения иглы через кожу (чрескожно) в область аномалии. Биопсия может быть безопасно выполнена под визуальным контролем, таким как УЗИ, рентген, компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Эти типы визуализации используются для точного определения места для введения иглы и выполнения биопсии.

к началу страницы

Каковы некоторые распространенные применения процедуры?

Когда ваш врач обнаружит узелок, он может назначить визуализирующие обследования, чтобы определить, является ли он доброкачественным (не раковым) или злокачественным (раковым). Если визуализирующие исследования не могут четко определить аномалию, может потребоваться биопсия.

Обычно биопсию проводят для исследования тканей на наличие заболеваний. Биопсия часто используется для диагностики рака, но она может помочь выявить и другие состояния, такие как инфекции, воспалительные и аутоиммунные заболевания.Они также могут проводиться для сопоставления ткани органа перед трансплантацией и поиска признаков отторжения органа после трансплантации.

Биопсия проводится во многих частях тела и по многим причинам. Ниже приведен список распространенных типов биопсии и причины их необходимости:

• Биопсия брюшной полости используется для диагностики опухоли в брюшной полости, злокачественной или доброкачественной. Уплотнения могут располагаться в жировой ткани, глубоко в брюшной полости. Образец новообразования удаляют чрескожно под визуальным контролем (УЗИ или КТ), или хирургическим путем с помощью лапароскопа, или открытым хирургическим путем.
• Биопсия кости используется для диагностики рака или инфекции костей. Этот тип биопсии может быть выполнен через кожу (чрескожно) с помощью иглы или хирургическим путем.
• Биопсия костного мозга используется для диагностики рака крови, например лейкемии. Небольшой образец кости и костного мозга удаляют с помощью иглы. Иногда для исследования извлекают только костный мозг.
• Биопсия молочной железы используется для определения того, является ли новообразование в молочной железе злокачественным или доброкачественным. Его можно выполнить несколькими способами:
  • Стереотаксический (под маммографическим контролем)
  • Под контролем УЗИ
  • под контролем МРТ
• Биопсия эндометрия может использоваться при поиске причины аномального маточного кровотечения, для исследования слизистой оболочки матки и для диагностики рака. Этот тип биопсии может быть выполнен с использованием небольшого игольчатого устройства для взятия образца или с помощью инструмента, чтобы соскоблить часть слизистой оболочки для исследования.
• Биопсия почки (почки) используется для исследования состояния почки при почечной недостаточности, воспалении в почке или при подозрении на опухоль (например, рак). Его также можно использовать для исследования трансплантированной почки на наличие признаков отторжения трансплантата. Биопсия почки выполняется под визуальным контролем (УЗИ или КТ) с использованием иглы для взятия небольшого образца ткани.

• Биопсия печени используется для диагностики заболеваний печени, таких как гепатит С, цирроз, инфекции и рак. Его также можно использовать для исследования трансплантированной печени на наличие признаков отторжения трансплантата. Это частое показание у детей. Биопсия печени обычно выполняется чрескожно, путем введения иглы через кожу. Печень также может быть подвергнута биопсии через катетер, введенный через яремную вену (большую шейную вену) для взятия образца ткани, или может быть биопсирована хирургическим путем.

• Биопсия узла легкого или грудной клетки выполняется, когда аномалия легкого видна на рентгенограмме или компьютерной томографии.Биопсию легкого можно выполнить с помощью бронхоскопии, вставив инструмент, называемый бронхоскопом, через рот пациента и в дыхательные пути, чтобы добраться до области, подлежащей биопсии, через кожу, введя иглу чрескожно, или путем хирургического удаления опухоли.
• Биопсия лимфатических узлов выполняется при наличии увеличенных или аномальных лимфатических узлов. Они могут быть выполнены с помощью иглы или хирургическим путем.
• Биопсия мышц используется для диагностики инфекций, поражающих мышцы, дефектов мышц и заболеваний соединительной ткани и кровеносных сосудов.Этот тип биопсии может быть выполнен с помощью иглы или хирургическим путем.
• Биопсия нерва используется для исследования повреждения мелких нервов, дегенерации и разрушения нерва и воспалительных состояний нерва. Биопсия нерва обычно выполняется хирургическим путем.
• Биопсия кожи исследует новообразование или область на коже, например родинку, которая изменила свой внешний вид. Биопсия кожи может быть выполнена путем бритья небольшого образца кожи, удаления образца скальпелем или с помощью инструмента, используемого для пробивания участка кожи.
• Биопсия яичка используется для определения основных причин мужского бесплодия. Он также используется, чтобы определить, является ли уплотнение в яичках злокачественным или доброкачественным. Биопсия яичка может быть выполнена с помощью иглы, небольшого разреза на коже или хирургическим путем. Игольчатая биопсия яичка редко используется для диагностики рака яичка, поскольку она увеличивает вероятность распространения рака. УЗИ обычно используется для диагностики рака яичка, а пораженное яичко часто удаляют с помощью открытой операции, называемой паховой орхиэктомией.
• Биопсия щитовидной железы используется для выявления причины образования узла в щитовидной железе. Этот тип биопсии обычно выполняется с использованием иглы под ультразвуковым контролем.

Практически любой орган может быть подвергнут биопсии, включая мочевой пузырь, сердце, шею, предстательную железу, паращитовидные железы и т. д.

к началу страницы

Как мне подготовиться?

Большинство игольчатых биопсий выполняются в амбулаторных условиях с минимальной подготовкой. При записи на биопсию вы получите подробные инструкции о подготовке к процедуре биопсии.

Если вам предстоит пункционная или хирургическая биопсия, спросите своего лечащего врача, нужно ли вам прекратить прием каких-либо лекарств перед процедурой.

Ваш врач может посоветовать вам не есть и не пить в течение восьми часов до биопсии. Тем не менее, вы можете принимать свои обычные лекарства, запивая их водой. Если вы страдаете диабетом и принимаете инсулин, спросите своего врача, нужно ли вам скорректировать обычную дозу инсулина.

Перед пункционной биопсией сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая растительные добавки.Перечислите любые аллергии, особенно на анестезию. Ваш врач может порекомендовать вам прекратить прием аспирина или разбавителя крови за время до процедуры.

Также сообщите своему врачу о недавних заболеваниях и других заболеваниях.

Возможно, вам придется переодеться для процедуры.

Женщины должны всегда сообщать своему врачу, если есть вероятность, что они беременны. Врачи не выполняют некоторые процедуры под визуальным контролем во время беременности, поскольку облучение может нанести вред плоду. Дополнительную информацию о беременности и рентгеновских снимках см. на странице «Безопасность при рентгенографии, интервенционной радиологии и процедурах ядерной медицины».

Вы можете попросить кого-нибудь сопровождать вас и потом отвезти домой. Это будет необходимо, если вы получите седацию.

Подготовка к процедуре биопсии для детей аналогична. Если вашему ребенку предстоит процедура биопсии, врач даст вам инструкции.

к началу страницы

Как выглядит оборудование?

Существует множество различных процедур биопсии.Оборудование, используемое для каждого типа биопсии, зависит от типа процедуры.

При пункционной биопсии образец ткани или жидкости берется иглой и отправляется в лабораторию для дальнейшего анализа.

Игла для биопсии обычно имеет длину несколько дюймов. Ствол примерно такой же ширины, как большая канцелярская скрепка. Игла полая, поэтому она может захватить образец ткани.

При биопсии может использоваться один из нескольких типов игл. Общие включают:

• Тонкая игла, прикрепленная к шприцу, меньшего размера, чем иглы, обычно используемые для забора крови.
• Игла со стержнем, также называемая автоматической подпружиненной иглой, которая состоит из внутренней иглы, соединенной с желобом или неглубоким приемником, покрытым оболочкой и прикрепленным к подпружиненному механизму.
• Вакуумное устройство (VAD), которое использует вакуум для получения более крупных фрагментов ткани.

Врачи выполняют пункционную биопсию под контролем компьютерной томографии (КТ), рентгеноскопии, УЗИ или МРТ.

Маммографический аппарат представляет собой коробку с трубкой, излучающей рентгеновские лучи.Устройство используется исключительно для рентгенологических исследований молочной железы и оснащено специальными аксессуарами, ограничивающими воздействие рентгеновского излучения только на молочную железу. Устройство оснащено устройством, которое удерживает и сжимает грудь, а также позиционирует ее так, чтобы лаборант мог делать снимки под разными углами.

Ультразвуковые аппараты состоят из компьютерной консоли, видеомонитора и прикрепленного датчика. Преобразователь представляет собой небольшое ручное устройство, напоминающее микрофон. В некоторых исследованиях могут использоваться разные датчики (с разными возможностями) во время одного исследования.Датчик посылает неслышные высокочастотные звуковые волны в тело и прислушивается к возвращающемуся эху. Те же принципы применимы к гидролокаторам, используемым на лодках и подводных лодках.

Техник наносит небольшое количество геля на исследуемую область и помещает туда датчик. Гель позволяет звуковым волнам проходить вперед и назад между датчиком и исследуемой областью. Ультразвуковое изображение сразу видно на видеомониторе. Компьютер создает изображение на основе громкости (амплитуды), высоты тона (частоты) и времени, которое требуется ультразвуковому сигналу для возврата к датчику.Он также учитывает, через какой тип структуры тела и/или ткани проходит звук.

Компьютерный томограф обычно представляет собой большую машину в форме пончика с коротким туннелем в центре. Вы будете лежать на узком столе, который входит и выходит из этого короткого туннеля. Вращаясь вокруг вас, рентгеновская трубка и электронные детекторы рентгеновского излучения располагаются друг напротив друга по кольцу, называемому гентри. Компьютерная рабочая станция, обрабатывающая информацию об изображении, находится в отдельной диспетчерской. Именно здесь технолог управляет сканером и наблюдает за вашим исследованием в прямом визуальном контакте.Технолог сможет слышать и разговаривать с вами через динамик и микрофон.

Вакуумное устройство (VAD) — это вакуумный инструмент, который использует давление для втягивания ткани в иглу.

В некоторых ситуациях визуализация используется, чтобы помочь хирургу выполнить хирургическую биопсию. Тонкая направляющая проволока может быть помещена или отмечена красителем, введенным под контролем рентгена, ультразвука или компьютерной томографии, чтобы помочь хирургу определить правильную область для хирургической биопсии.

Другое стерильное оборудование, которое может быть задействовано в процедуре биопсии, включает шприцы, губки, щипцы, скальпели и чашки для образцов или предметное стекло.

к началу страницы

Как работает процедура?

Тип процедуры, используемой для выполнения биопсии, зависит от расположения ткани, которую необходимо исследовать.

С помощью иглы можно выполнить биопсию большинства участков тела. Это наименее инвазивный вариант, который обычно позволяет пациенту вернуться домой в тот же день. Визуальное руководство с помощью рентгена, ультразвука, КТ или МРТ позволяет точно разместить иглу, чтобы найти наилучшее место для взятия образца ткани.

В труднодоступных местах иногда может потребоваться биопсия хирургическим путем в операционной больницы. Хирург проведет операцию по удалению ткани, необходимой для биопсии. Хирург может использовать инструмент с камерой, чтобы найти лучшее место для биопсии и взять образец ткани.

Под контролем визуализации врач вводит иглу через кожу и продвигает ее в очаг поражения.

Они извлекут образцы ткани одним из нескольких способов.

• При тонкоигольной аспирации с помощью тонкой иглы и шприца извлекают жидкость или скопления клеток.
• При толстоигольной биопсии автоматический механизм перемещает иглу вперед и заполняет желоб иглы или неглубокий резервуар «ядрами» ткани. Внешний интродьюсер мгновенно перемещается вперед, разрезая ткань и удерживая ее в желобе. Этот процесс повторяется несколько раз.
• При вакуумной биопсии врач вводит иглу в место аномалии.Они активируют вакуумное устройство, которое втягивает ткань в желоб иглы, разрезает ее оболочкой и втягивает через полую сердцевину иглы. Врач может повторить эту процедуру несколько раз.

к началу страницы

Как выполняется процедура?

Малоинвазивные процедуры под визуальным контролем, такие как пункционная биопсия, чаще всего выполняются специально обученным радиологом, интервенционным радиологом или нейрорадиологом.

Врачи обычно проводят пункционную биопсию в амбулаторных условиях.

Медсестра или лаборант может вставить внутривенный (IV) катетер в вену на руке или предплечье. Это позволит им ввести седативное или расслабляющее лекарство внутривенно во время процедуры. Вы также можете получить легкое седативное средство перед биопсией.

Врач применит местную анестезию, чтобы обезболить путь иглы.

Некоторые виды биопсии, такие как биопсия молочной железы или щитовидной железы, могут выполняться без седации. Медсестра или технолог сообщит вам во время процедуры о седации.

При проведении биопсии у ребенка более вероятно, что потребуется общая анестезия, чтобы ребенок чувствовал себя комфортно во время процедуры.

Если врач использует рентгеноскопический контроль, вы будете лежать или стоять во время процедуры.

Если врач использует КТ или МРТ под контролем, вы будете лежать во время процедуры. Они будут использовать ограниченную компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию, чтобы подтвердить местоположение узла и самый безопасный доступ к целевой области. Как только они подтвердят местоположение узелка, они отметят место входа на коже. Врач очистит и продезинфицирует кожу вокруг места введения и накроет ее чистой и стерильной салфеткой.

Врач сделает очень маленький надрез на коже в месте введения иглы для биопсии.

Под контролем визуализации врач вводит иглу через кожу, продвигает ее к месту образования узла и берет образцы ткани. Им может потребоваться собрать несколько образцов для полного анализа.

После взятия образца врач удалит иглу.

После завершения биопсии врач приложит давление, чтобы остановить кровотечение, и закроет отверстие в коже повязкой. Никаких швов не требуется.

Вы можете попасть в зону наблюдения на несколько часов. Врач может использовать рентгенографию или другие визуализирующие тесты для наблюдения за осложнениями.

Процедуры биопсии у детей обычно проводятся одинаково.

Для стереотаксической биопсии груди вы можете лечь лицом вниз или сесть на передвижной стол для осмотра, и пораженная грудь или груди будут помещены в отверстия в столе.

При тонкоигольной аспирации с помощью тонкой иглы и шприца извлекают жидкость или скопления клеток.

При толстоигольной биопсии активируется автоматический механизм, который перемещает иглу вперед и заполняет желоб иглы или неглубокий резервуар «ядрами» ткани молочной железы. Внешний интродьюсер мгновенно перемещается вперед, разрезая ткань и удерживая ее в желобе. Этот процесс может повторяться несколько раз.

В некоторых случаях биопсии молочной железы ткань удаляют с помощью вакуумного устройства (VAD).Вакуумное давление используется для вытягивания ткани из молочной железы через иглу в камеру для взятия проб. Не вынимая и не вставляя иглу, она поворачивает позиции и собирает дополнительные образцы. Как правило, вокруг очага поражения берут несколько образцов ткани. После этого отбора игла будет удалена.

Если выполняется хирургическая биопсия, в подозрительную область может быть введена проволока в качестве направляющей для хирурга.

На участке можно разместить небольшой маркер, чтобы его можно было найти в будущем при необходимости.

После завершения биопсии будет применено давление, чтобы остановить кровотечение, и кожа будет покрыта повязкой или повязкой.

В зависимости от типа выполненной биопсии вы можете вернуться домой сразу после процедуры.

Эта процедура обычно выполняется в течение одного часа. Вам может потребоваться оставаться в зоне наблюдения в течение нескольких часов после биопсии в зависимости от типа выполненной биопсии.

к началу страницы

Что я буду чувствовать во время и после процедуры?

При пункционной биопсии вы почувствуете небольшое острое пощипывание в месте биопсии.При открытой или закрытой биопсии, требующей хирургического вмешательства, вам сделают анестезию, чтобы облегчить боль.

При введении местного анестетика для обезболивания кожи вы почувствуете легкий укол иглой. Вы можете почувствовать некоторое давление при введении иглы для биопсии. Область станет онемевшей в течение короткого времени.

Перед биопсией вы можете принять легкое седативное средство. При необходимости во время процедуры вам могут внутривенно ввести седативные или расслабляющие препараты.

В течение нескольких дней вы можете чувствовать боль в месте биопсии.Ваш врач может назначить обезболивающие препараты, если у вас сильная боль от биопсии.

Инструкции по уходу различаются. Однако, как правило, вы можете снять повязку через день после процедуры и можете принимать ванну или душ, как обычно.

к началу страницы

Кто интерпретирует результаты и как их получить?

После забора ткани ее отправляют в лабораторию на анализ. Патолог исследует ткань биопсии под микроскопом.Полный отчет патологоанатома будет отправлен вашему врачу через несколько дней.

Вы должны спросить у врача, проводящего процедуру, как вы получите результаты.

Если вам сделали биопсию молочной железы, скорее всего, рентгенолог обсудит с вами ваши результаты.

Ваш интервенционный рентгенолог может порекомендовать повторный визит.

Этот визит может включать медицинский осмотр, визуализирующие исследования и анализы крови. Во время последующего визита сообщите своему врачу, если вы заметили какие-либо побочные эффекты или изменения.

к началу страницы

Каковы преимущества и риски?

• Игольчатая биопсия — это надежный способ получения образцов ткани, которые могут помочь диагностировать, является ли узел доброкачественным (нераковым) или злокачественным.
• Игольчатая биопсия менее инвазивна, чем открытая и закрытая хирургическая биопсия, обе из которых включают больший разрез кожи и местную или общую анестезию.
• В целом процедура безболезненна. Результаты столь же точны, как и при хирургическом удалении образца ткани.
• Время восстановления короткое, и пациенты вскоре могут возобновить свою обычную деятельность.
• Любая процедура, которая проникает через кожу, несет риск заражения. Вероятность инфекции, требующей лечения антибиотиками, составляет менее 1 на 1000.

Как правило, процедура биопсии безопасна и вызывает минимальные травмы. Осложнения, которые могут возникнуть в результате биопсии, включают:

• Кровотечение
• Инфекция
• Случайное повреждение соседних структур, таких как кишечник во время биопсии брюшной полости или паренхимы легкого во время биопсии почки

к началу страницы

Каковы ограничения биопсии?

В некоторых случаях количество ткани, полученное при пункционной биопсии, может быть недостаточным, и может потребоваться повторная биопсия.Это может быть особенно верно при попытке поставить диагноз лимфомы.

В редких случаях менее инвазивные процедуры биопсии молочной железы могут быть не в состоянии обнаружить некоторые поражения или определить степень присутствующего заболевания. Если диагноз остается неопределенным после технически успешной процедуры, обычно необходима хирургическая биопсия.

Любая процедура под визуальным контролем не может быть использована, если не видна область аномалии. Некоторые поражения, такие как кластерные кальцификации на маммографии, не так четко видны при УЗИ, как при маммографии.Таким образом, стереотаксическая биопсия обычно используется для визуализации молочных желез при биопсии кальцификации. Рентгеноскопия иногда не может определить местонахождение узлов в грудной клетке, и для контроля используется КТ. Ваш радиолог будет использовать визуальную навигацию, наиболее подходящую для биопсии рассматриваемой области.

к началу страницы

Эта страница была проверена 20 февраля 2019 г.