Во сколько лет грудь перестает расти: До скольки лет растет грудь у девушек — www.wday.ru

Содержание

В каком возрасте на самом деле перестает расти грудь | Журнал настоящей Леди

Принято считать, что грудь перестает расти в 16-18 лет. Но эксперты заявили, что это далеко не всегда так.
По уверению доктора Сары Джарвис, врача общей практики, которое приводит британский онлайн-портал The Sun, как правило, грудь действительно полностью формируется в подростковом возрасте. Однако иногда она может продолжать расти и в 20 лет. И до 30 лет она может меняться. Причем существует несколько факторов которые влияют на этот процесс.
Потеря или, наоборот, прибавка в весе всегда сказываются на размере вашего бюста. Если вы становитесь больше, он тоже увеличивается. И это может произойти в абсолютно любом возрасте. Кроме того, на размер груди влияют менструальный цикл и беременность, так как молочные железы очень чувствительны к гормональным изменениям, потому они увеличиваются к концу цикла и возвращаются к исходному размеру в его начале — всему «виной» прогестерон. Кстати, то же самое происходит и у некоторых женщин, предохраняющихся при помощи оральных контрацептивов.
Кстати, если причиной увеличения вашего бюста в размерах стала беременность, ставшая более полной по физиологическим причинам грудь может сохранить аппетитные размеры и после рождения ребенка, но так происходит не у всех.
Также на форме и размере груди могут сказаться спорт, неправильная осанка, гормональный дисбаланс. К сожалению, эти изменения не всегда могут быть позитивными. Например, не только сколиоз, но и здоровый образ жизни, в частности, активные занятия фитнесом или бегом и при этом ношение неправильно подобранного или некачественного спортивного белья могут привести к преждевременному разрушению коллагеновых волокон груди, вследствие чего она может обвиснуть. Резкие колебания веса, кстати, могут стать причиной появления растяжек, причем это происходит независимо от возраста. Обвисать грудь может начать уже в 25-30 лет, так как именно в этом возрасте начинает процесс потери упругости кожи. Во многом этот процесс зависит от вашей генетики. Но в любом случае, чтобы предупредить или замедлить этот процесс, о бюсте и декольте надо заботиться, добавляет доктор. Женщины должны обязательно пользоваться уходовой косметикой, регулярно проходить осмотр у врача, делать самодиагностику, проверяя, не появились ли уплотнения. Делать это надо начинать с 20 лет.

Эту и другие статьи можно прочитать на сайте http://arealbeauty.ru

Грудное вскармливание после 1 месяца: чего ожидать

Знаете ли Вы, когда стабилизируется выработка грудного молока? А как изменяется частота и продолжительность кормлений по мере взросления малыша? Ответы на эти вопросы Вы найдете в наших рекомендациях по грудному вскармливанию после первого месяца.

Поделиться этой информацией

Поздравляем: Вы выдержали первый непростой месяц кормления грудью. Ваше грудное молоко достигло полной зрелости1, его выработка стабилизируется, и оно почти или совсем не подтекает из груди. Не волнуйтесь, молока не становится меньше — просто грудь теперь лучше справляется с его выработкой и хранением.2 В возрасте шести недель малыш начнет радовать Вас своими очаровательными беззубыми улыбками, а к двум месяцам у Вас за плечами окажется уже 500–600 кормлений. При благоприятном развитии событий проблемы с захватом груди к этому моменту уже будут решены, и можно будет просто наслаждаться удобством и пользой грудного вскармливания.

Когда сокращается частота кормлений грудью?

«Нормальная» частота кормлений для малышей в возрасте от одного до шести месяцев значительно колеблется: одним хватает четырех кормлений в сутки, другие просят грудь по 13 раз в день.3

«Начиная с месячного возраста объем молока, которое малыш потребляет за одно кормление, возрастает, так что он может дольше обходиться без еды, — объясняет Кэти Гарбин, признанный международный эксперт по грудному вскармливанию, — Желудок ребенка растет, поэтому он больше съедает за один раз. К тому же зрелое молоко позволяет ему дольше оставаться сытым».

Кормление может продолжаться от 12 минут до одного часа —
настолько разнятся привычки малышей!3 Но если ребенок прибавляет в весе и вписывается в этот диапазон, оснований для беспокойства нет.

Что самое удивительное, как часто бы малыш ни ел, он потребляет примерно одинаковое количество молока в сутки — и в один месяц, и в шесть, когда пора начинать прикорм твердой пищей.

4

«Тем не менее иногда малыш ест больше, а иногда меньше, особенно когда нездоров. Лучше просто прислушиваться к его потребностям», — объясняет Кэти.

Действительно ли в первые шесть месяцев малышу достаточно только грудного молока?

Да. Грудное молоко содержит все, в чем малыш нуждается в первые
шесть месяцев жизни, — детей на исключительно грудном вскармливании даже не нужно допаивать водой!5 Примерно до шестимесячного возраста пищеварительная система ребенка просто не приспособлена к перевариванию твердой пищи, а коровье молоко он сможет пить только после года.

К тому же грудное вскармливание в этот период готовит ребенка к дальнейшему развитию. Оно укрепляет мышцы рта, разрабатывает челюсть и способствует выравниванию зубов6,7. Все это пригодится, когда малыш начнет есть и разговаривать. А поскольку то, что Вы едите и пьете, влияет на вкус грудного молока, ребенок открывает для себя новые вкусы еще даже до того, как начнет есть твердую пищу.

8

Кроме того, когда малыш болеет, Ваш организм вырабатывает грудное
молоко, насыщенное антителами, которые помогают бороться с инфекцией.9 Другими словами, молоко продолжает защищать ребенка на протяжении многих месяцев, пока он растет и становится все активнее.

К тому же кормить грудью очень удобно, когда к этому приспособишься. Клаудия, мама двоих детей из Великобритании, отмечает: «Не нужно стерилизовать гору бутылочек, готовить смесь, носить это все с собой, разогревать — в общем, кормить грудью оказалось очень удобно, особенно когда мои малыши подросли, и мы стали чаще выходить из дома».

В каком возрасте ребенок на грудном вскармливании начинает спать всю ночь?

Просыпаться по ночам — нормально для малышей. Большинство детей в возрасте от одного до шести месяцев потребляют пятую часть суточной нормы молока ночью, поэтому не стоит пренебрегать ночными кормлениями, если Вы хотите, чтобы ребенок получал необходимое количество калорий.

3

«На самом деле, все зависит от того, что понимать под выражением «спать всю ночь», — говорит Кэти, — Если малыш засыпает в полночь и просыпается в 5 утра, для кого-то это уже «вся ночь» — и это в любом случае лучше, чем просыпаться каждые два часа! Мне встречались грудные малыши, которые уже начиная с шести недель засыпали в 19:00 и просыпались в 7:00, но большинство и после этого возраста продолжает часто просыпаться по ночам. Все дети разные».

В Уэльсе было проведено исследование с участием более чем 700 младенцев, которое показало, что почти 80 % детей в возрасте от 6 до 12 месяцев просыпаются хотя бы один раз за ночь, а 25 % из них — три раза и даже больше.

И это не зависело от того, на каком типе вскармливания находится ребенок — грудном или искусственном.10

А если уж ночных пробуждений все равно не избежать, кормить грудью хотя бы удобно! С этим согласна Майна, мама двоих детей из Австралии: «Можно даже подремать во время кормления среди ночи — и тело, и ребенок делают свое дело на автопилоте. Не надо ничего планировать, отмерять, стерилизовать — готовое питание нужной температуры у тебя прямо в груди. По-моему, идеальный вариант».

Мой ребенок стал чаще просыпаться. Возможно, он голоден?

Примерно в четыре месяца режим сна ребенка меняется, поскольку у него, как у взрослого, появляются фазы глубокого и поверхностного сна. Из-за этого он может чаще просыпаться по ночам. «В четыре месяца проблема скорее во сне, а не в кормлении, — признает Кэти, — Это может быть утомительно, но постарайтесь приспособиться и перетерпеть».

Некоторые называют это «регрессом сна в четыре месяца», но слово «прогресс»

подходит здесь больше. Со стороны это может выглядеть как шаг назад, но на самом деле ребенок приближается к важной стадии развития. Он быстро учится, начинает осознавать мир вокруг, у него обостряется восприятие и, возможно, возникает беспокойство по поводу разлучения с матерью. Плач при пробуждении и возможность поесть молока, прижавшись к маминой груди, — для малыша это способ успокоиться.11–13

Не поддавайтесь желанию «докормить» ребенка смесью или пораньше
начать прикорм в попытке улучшить его сон. Грудное молоко содержит
гормоны, которые вызывают сонливость и помогают расслабиться вам
обоим. Исследования показывают, что на деле мамы, кормящие грудью,
спят по ночам дольше, чем мамы малышей на искусственном или смешанном
вскармливании.14

Как на грудное вскармливание влияет прорезывание зубов?

Прорезывание зубов обычно начинается в возрасте около четырех месяцев. Когда у малыша болят десны, он становится беспокойным, бросает грудь и плачет.

Все это, конечно, неприятно.

Однако грудное вскармливание может стать прекрасным успокоительным.
Согласно исследованиям, младенцы, которые находятся на грудном
вскармливании в период вакцинации, меньше плачут и быстрее забывают о боли.15 Кормление грудью при прорезывании зубов может оказывать такое же успокаивающее действие.

Неприятным побочным эффектом могут стать попытки ребенка опробовать свои новые зубки на материнской груди. «Иногда дети заигрываются и кусают мамины соски. Это можно почувствовать заранее по тому, как изменяется поведение ребенка при кормлении: перед тем как укусить, он убирает язык, — объясняет Кэти, — Как правило, это не проблема и случается всего пару раз. Достаточно прекратить кормление, ласково сказать, что кусаться нехорошо, и малыш скоро оставит эту забаву».

Как продолжать кормление, если приходится разлучаться с ребенком?

Бывает, что в течение первых шести месяцев, когда ребенок еще полностью находится на грудном вскармливании, маме необходимо отлучиться на несколько часов — или даже дольше, если приходится выйти на работу или уехать по делам на пару дней.

Но это не значит, что нужно отказываться от кормления грудью. Можно по-прежнему кормить ребенка полезным грудным молоком  — просто сцеживайте его, чтобы кто-нибудь давал его малышу в Ваше отсутствие. Вот что советует Кэти:

«Начните сцеживать молоко за пару дней — небольшими порциями, по 40–60 мл за раз. Так у Вас будет необходимый запас на время Вашего отсутствия, но при этом количество вырабатываемого молока останется прежним.

Если Вам приходится вернуться к работе, согласуйте со своим работодателем распорядок дня. Многие мамы кормят детей утром, вечером и ночью, а в обеденное время сцеживают молоко, чтобы снять дискомфорт и создать запас на следующий день.

Обычно это оказывается намного проще, чем можно было бы предположить, и сегодня во многих компаниях для этого созданы все условия, — отмечает Кэти, — Молокоотсосы помогают с легкостью решить эту проблему».

Своим опытом делится Натали, мама из США: «Я кормлю Дилана, как только он просыпается, а иногда еще раз перед уходом на работу, чтобы поддерживать выработку молока и не терять связи с ребенком. На работе я дважды сцеживаю молоко на следующий день (в мое отсутствие он съедает две бутылочки грудного молока), а после работы спешу домой к вечернему кормлению. На выходных я не сцеживаю молоко — мы возобновляем обычное грудное вскармливание».

Можно ли продолжать грудное вскармливание после введения твердой пищи?

Когда малыш начинает проявлять интерес к еде и уже может самостоятельно сидеть — обычно в возрасте около шести месяцев — пора начинать прикорм твердой пищей. Однако прекращать грудное вскармливание при этом вовсе не обязательно, объясняет Кэти: «Запас железа, накопленный ребенком за время беременности, к шести месяцам истощается, поэтому он нуждается в дополнительных источниках этого элемента.

Начинайте прикорм твердой пищей, но помните, что грудное молоко остается более важным источником калорий и питательных веществ, пока ребенку не исполнится восемь–девять месяцев. К этому времени он будет съедать уже гораздо больше прикорма, но при этом все равно будет нуждаться в кормлении грудью четыре–пять раз в день. К 12 месяцам частота кормлений может составлять от двух до шести раз в день. Все дети разные, и многие из них в этом возрасте все еще получают половину суточной нормы калорий из грудного молока».

Не стоит забывать, что грудное молоко можно добавлять в твердую пищу, например в каши и пюре, чтобы малыш мог чувствовать знакомый вкус. По возможности используйте молоко, сцеженное непосредственно перед кормлением (не размороженное), и добавляйте его перед самой подачей, чтобы сохранить живые бактерии и питательные вещества.

16

Возможно, окружающие будут давить на Вас, утверждая, что необходимо прекратить кормление грудью, когда ребенку исполнится шесть месяцев, но чем дольше Вы кормите грудью или сцеживаете молоко, тем лучше для Вас и для малыша.

Как долго можно продолжать грудное вскармливание?

«Всемирная организация здравоохранения рекомендует кормить детей грудным молоком наряду с твердой пищей как минимум до двухлетнего возраста, поскольку оно играет важную роль в поддержании иммунитета, — рассказывает Кэти, — Кроме того, кормление грудью — важный способ эмоциональной поддержки, когда малыш расстроен или плохо себя чувствует».

В восемь месяцев ребенок порой прикладывается к груди по четыре раза в день, но когда ему исполнится год, частота кормлений может сократиться до двух раз в сутки. Вы сами поймете, какой режим кормления больше подходит Вам и Вашему малышу. Например, Джейн, мама двоих детей их США, кормила грудью до двухлетнего возраста: «Я кормила, когда была дома — по вечерам и на выходных, когда детям хотелось быть ближе ко мне, — рассказывает Джейн, — Это отлично помогало, когда они болели. Кормление грудью стало моим излюбленным способом утешения».

«Когда мой сын немного подрос и стал смелее, он все равно часто просил, чтобы я покормила его грудью — как будто чтобы успокоиться и набраться сил, — вспоминает Эми, мама двоих детей из Канады, — Когда ему случалось удариться или ободрать коленку, кормление грудью было прекрасным способом его утешить».

Если Вашему ребенку уже больше года, а Вы по-прежнему кормите его грудью, окружающие наверняка будут говорить Вам о том, что так он никогда не отучится от груди. Но если на детей не давить, они обычно сами отказываются от груди в возрасте от двух до четырех лет.17

«Я не собиралась кормить грудью так долго, но в результате до сих пор кормлю четырехлетнюю дочь и 22-месячного сына, — рассказывает Сюзанна, мама двоих детей из Великобритании, — Младшего я кормлю до работы и после, а в командировках сцеживаю молоко. Старшая дочка любит немножко пососать грудь перед сном или когда расстроена — это прекрасный способ наладить контакт. Когда я устаю от этого, то напоминаю себе, какую огромную пользу и утешение это им приносит. Теперь я планирую придерживаться стратегии завершения грудного вскармливания по инициативе ребенка — пусть они сами решат, когда прекратить».

Более подробную информацию о том, чего можно ожидать, а также множество советов и подсказок Вы найдете в нашем руководстве Проблемы грудного вскармливания после первого месяца.

Литература

Литература

1 Ballard O, Morrow AL. Human milk composition: nutrients and bioactive factors.  Pediatr Clin North Am. 2013;60(1):49-74. — Баллард О., Морроу А.Л., «Состав грудного молока: нутриенты и биологически активные факторы». Педиатр Клин Норт Ам. 2013;60(1):49-74.

2 Kent JC et al. Principles for maintaining or increasing breast milk production. J Obstet, Gynecol, & Neonatal Nurs. 2012;41(1):114-21. — Кент Дж. С. и соавторы, «Принципы поддержания и увеличения количества вырабатываемого молока». Ж Обстет Джинекол энд Неонейтал Нерс. 2012;41(1):114-121.

3 Kent JC et al. Volume and frequency of breastfeedings and fat content of breast milk throughout the day. Pediatrics. 2006;117(3):e387-395. — Кент Дж. С. и соавторы, «Объем и частота кормления грудью и содержание жира в грудном молоке в течение дня». Педиатрикс (Педиатрия). 2006;117(3):e387-95.

4 Kent JC et al. Longitudinal changes in breastfeeding patterns from 1 to 6 months of lactation. Breast Med. 2013;8(4):401-407. — Кент Дж.С. и соавторы, «Лонгитюдные изменения в характере грудного вскармливания в период с 1 по 6 месяц лактации». Брест Мед. 2013;8(4):401-407.

5 Almroth S, Bidinger PD. No need for water supplementation for exclusively breast-fed infants under hot and arid conditions. Trans R Soc Trop Med Hyg. 1990;84(4):602-604. — Элмрот С., Бидингер П.Д., «Отсутствие необходимости в допаивании младенцев, находящихся на исключительно грудном вскармливании в условиях высокой температуры и сухости воздуха». Транс Р Соц Троп Мед Хиг. 1990;84(4):602-604.

6 Victora CG et al.  Breastfeeding in the 21st century: epidemiology, mechanisms, and lifelong effect. Lancet. 2016;387(10017):475-490. — Виктора С.Дж. и соавторы, «Грудное вскармливание в 21 веке: эпидемиология, механизмы и долгосрочный эффект». Lancet (Ланцет). 2016;387(10017):475-490.

7 Peres KG et al. Effect of breastfeeding on malocclusions: a systematic review and metaanalysis. Acta Paediatr. 2015;104(S467):54-61. — Перес К.Г. и соавторы, «Влияние грудного вскармливания на аномалии прикуса: систематический обзор и метаанализ». Акта Педиатр. 2015;104(S467):54-61.

8 Mennella JA, Beauchamp GK. Maternal diet alters the sensory qualities of human milk and the nursling’s behavior. Pediatrics. 1991;88(4):737-744. — Меннелла Дж.А., Бошамп, Г.К., «Питание матери влияет на органолептические свойства грудного молока и поведение младенца». Педиатрикс (Педиатрия). 1991;88(4):737-744.

9 Hassiotou F et al. Maternal and infant infections stimulate a rapid leukocyte response in breastmilk. Clin Transl immunology. 2013;2(4). — Хассиоту Ф. и соавторы, «Инфекционные заболевания матери и ребенка стимулируют быструю лейкоцитарную реакцию в грудном молоке». Клин Трансл Иммунолоджи. 2013;2(4).

10 Brown A, Harries V. Infant sleep and night feeding patterns during later infancy: Association with breastfeeding frequency, daytime complementary food intake, and infant weight. Breast Med. 2015;10(5):246-252. — Браун А., Харрис В., «Ночные кормления и сон младенца в первый год жизни и их связь с частотой кормлений, докормом в дневное время и весом ребенка». Брест Мед (Медицина грудного вскармливания). 2015;10(5):246-252.

11 Infant sleep information source. [Internet]. Normal Infant Sleep Development; December 2017 [cited 2018 Feb] — Все о детском сне. [Интернет] «Развитие нормального сна у ребенка», декабрь 2017 [процитировано в феврале 2018].

12 Baby sleep science. [Internet]. The-Four-Month-Sleep-Regression-What-is-it-and-What-can-be-Done-About-it. March 2014 [cited 2018 Feb] — Наука детского сна. [Интернет], «Регрессия сна в четыре месяца: что это такое и что с этим делать». Март 2014 [процитировано в феврале 2018]. 

13 The Myth Of Baby Sleep Regressions – What’s Really Happening To Your Baby’s Sleep? [Internet]. Pinky Mckay; December 2017 [cited 2018 Feb] — «Миф о регрессе детского сна — что на самом деле происходит с вашим малышом?» [Интернет]. Пинки МакКей, декабрь 2017 [процитировано в феврале 2018].

14 KendallTackett K et al. The effect of feeding method on sleep duration, maternal well-being, and postpartum depression.  Clinical Lactation. 2011;2(2):22-26.- Кендалл-Такетт К. и соавторы, «Влияние способа вскармливания на продолжительность сна, материнское самочувствие и развитие послеродовой депрессии». Клиникал Лактейшн. 2011;2(2):22-26.

15) Harrison D et al. Breastfeeding for procedural pain in infants beyond the neonatal period. Cochrane Database Syst Rev. 2014;10. — Харрисон Д. и соавторы, «Грудное вскармливание для облегчения боли при медицинском вмешательстве в период новорожденности». Кохрейн Датабейз оф Систем Рев. 2014;10:CD11248

16 Czank C et al. Retention of the immunological proteins of pasteurized human milk in relation to pasteurizer design and practice.Pediatr Res. 2009;66(4):374. — Жанк С. и соавторы, «Сохранение иммунологических протеинов в пастеризованном молоке в зависимости от методики и практики пастеризации». Педиатр Рес. 2009;66(4):374.

17 Weaning from the breast. (2004). Paediatr Child Health, 9(4):249–253. — «Отлучение т груди» (2004). Педиатр Чайлд Хелс, 9(4):249–253.

Медики раскрыли необычную особенность рака у самых пожилых людей

https://ria.ru/20190807/1557269161.html

Медики раскрыли необычную особенность рака у самых пожилых людей

Медики раскрыли необычную особенность рака у самых пожилых людей — РИА Новости, 07.08.2019

Медики раскрыли необычную особенность рака у самых пожилых людей

Наблюдения за здоровьем самых пожилых американцев показали, что вероятность приобретения рака перестает расти примерно на восьмом десятке лет жизни. Причины… РИА Новости, 07.08.2019

2019-08-07T17:52

2019-08-07T17:52

2019-08-07T17:52

наука

сша

открытия — риа наука

рак

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21. img.ria.ru/images/155514/36/1555143686_0:0:1999:1124_1920x0_80_0_0_c650b5e053f589743b907397cf0cf0e3.jpg

МОСКВА, 7 авг – РИА Новости. Наблюдения за здоровьем самых пожилых американцев показали, что вероятность приобретения рака перестает расти примерно на восьмом десятке лет жизни. Причины этого пока не известны, пишут ученые в журнале CA.Рак — одна из основных причин смерти человека в развитых странах. Как давно заметили медики, частота развития опухолей заметно вырастает в пожилые годы. Ученые предполагают, что это связано с двумя вещами – ухудшением способности организма «чинить» разрывы в ДНК при наступлении старости и накоплением числа потенциально опасных, но не фатальных мутаций в геноме.Недавно медики начали сомневаться в этом, обратив внимание на то, что вероятность развития рака зависела не столько от возраста пациента, сколько от того, в каком состоянии находилась их иммунная система. Ее ослабление и уменьшение числа Т-клеток, «дирижирующих» борьбой с раком, может быть причиной того, почему люди в возрасте чаще заполучают опухоли. ДеСантис и ее коллеги нашли еще одно подтверждение того, что преклонный возраст не повышает вероятность развития рака сам по себе, собрав и изучив статистику по тому, как часто самые распространенные типы опухолей поражают наиболее пожилых граждан Соединенных Штатов.Для этого ученые проанализировали данные, которые собирал Национальный институт изучения рака, а также местные медицинские службы во всех уголках США с 2011 по 2015 год, и сравнили эти замеры с тем, как часто развивались аналогичные разновидности рака среди других возрастных категорий. Этот анализ раскрыл несколько интересных закономерностей, которые стали сюрпризом для медиков.С одной стороны, риск развития рака действительно изначально увеличивался с возрастом – он был минимальным до отметки в 45-50 лет, после чего начинал лавинообразно расти. С другой стороны, этот рост останавливался примерно в 75-80 лет, после чего вероятность приобретения рака не росла, а падала.К примеру, 90-летние «аксакалы» в среднем страдали от рака так же часто, как люди, только что вышедшие на пенсию. При этом, что интересно, самые пожилые люди чаще всего заполучали те же виды злокачественных опухолей, что и все остальные категории населения – рак простаты, груди, легких, кожи и пищеварительных органов.С чем связана первая аномалия, ученые пока не могут сказать, однако они предполагают, что она может быть обусловлена тем, что люди, предрасположенные к развитию рака, могут умирать раньше и чаще, чем почти все долгожители. С другой стороны, неожиданная стойкость самых пожилых американцев к раку может быть порождена тем, что их клетки делятся менее активно, чем у «молодых» пенсионеров.Этот благотворный эффект, однако, фактически не сказывается на частоте смертей долгожителей от злокачественных опухолей. Они умирали от них заметно чаще, чем представители других возрастных категорий, причем эта вероятность в данном случае действительно росла вместе с возрастом.ДеСантис и ее коллеги предполагают, что это связано с тем, что врачи и сами пожилые люди не уделяют достаточно внимания своевременной диагностике рака, а также реже проходят операции по хирургическому удалению опухолей. Это, как подчеркнули ученые, связано не с цинизмом врачей, а тем, что подобные процедуры чаще причиняют больше вреда пожилым людям, чем приносят им пользу. Тем не менее, население Земли быстро стареет, и медикам рано или поздно придется создать новые методики диагностики, которые будут помогать пенсионерам, а не нести риск для их здоровья, заключают ученые.

https://ria.ru/20180205/1514025135.html

https://ria.ru/20180925/1529324137.html

сша

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2019

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/155514/36/1555143686_222:0:1999:1333_1920x0_80_0_0_08eea58fafa7ad7ec20efd4a9daf4e70.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

сша, открытия — риа наука, рак

МОСКВА, 7 авг – РИА Новости. Наблюдения за здоровьем самых пожилых американцев показали, что вероятность приобретения рака перестает расти примерно на восьмом десятке лет жизни. Причины этого пока не известны, пишут ученые в журнале CA.

«Число людей в возрасте от 85 лет и старше стремительно растет, и нам необходимо понять, как забота об их здоровье будет влиять на работу всей системы здравоохранения. Пока у нас нет данных и нам нужны добровольцы из этой возрастной категории для того, чтобы понять, что с ними происходит и как их надо лечить», — отмечает Кэрол ДеСантис (Carol DeSantis) из Американского общества изучения рака в Атланте (США).

Рак — одна из основных причин смерти человека в развитых странах. Как давно заметили медики, частота развития опухолей заметно вырастает в пожилые годы. Ученые предполагают, что это связано с двумя вещами – ухудшением способности организма «чинить» разрывы в ДНК при наступлении старости и накоплением числа потенциально опасных, но не фатальных мутаций в геноме.

Недавно медики начали сомневаться в этом, обратив внимание на то, что вероятность развития рака зависела не столько от возраста пациента, сколько от того, в каком состоянии находилась их иммунная система. Ее ослабление и уменьшение числа Т-клеток, «дирижирующих» борьбой с раком, может быть причиной того, почему люди в возрасте чаще заполучают опухоли.

5 февраля 2018, 23:00НаукаУченые выяснили, почему пожилые люди чаще страдают от рака

ДеСантис и ее коллеги нашли еще одно подтверждение того, что преклонный возраст не повышает вероятность развития рака сам по себе, собрав и изучив статистику по тому, как часто самые распространенные типы опухолей поражают наиболее пожилых граждан Соединенных Штатов.

Для этого ученые проанализировали данные, которые собирал Национальный институт изучения рака, а также местные медицинские службы во всех уголках США с 2011 по 2015 год, и сравнили эти замеры с тем, как часто развивались аналогичные разновидности рака среди других возрастных категорий. Этот анализ раскрыл несколько интересных закономерностей, которые стали сюрпризом для медиков.

С одной стороны, риск развития рака действительно изначально увеличивался с возрастом – он был минимальным до отметки в 45-50 лет, после чего начинал лавинообразно расти. С другой стороны, этот рост останавливался примерно в 75-80 лет, после чего вероятность приобретения рака не росла, а падала.

К примеру, 90-летние «аксакалы» в среднем страдали от рака так же часто, как люди, только что вышедшие на пенсию. При этом, что интересно, самые пожилые люди чаще всего заполучали те же виды злокачественных опухолей, что и все остальные категории населения – рак простаты, груди, легких, кожи и пищеварительных органов.

С чем связана первая аномалия, ученые пока не могут сказать, однако они предполагают, что она может быть обусловлена тем, что люди, предрасположенные к развитию рака, могут умирать раньше и чаще, чем почти все долгожители. С другой стороны, неожиданная стойкость самых пожилых американцев к раку может быть порождена тем, что их клетки делятся менее активно, чем у «молодых» пенсионеров.

Этот благотворный эффект, однако, фактически не сказывается на частоте смертей долгожителей от злокачественных опухолей. Они умирали от них заметно чаще, чем представители других возрастных категорий, причем эта вероятность в данном случае действительно росла вместе с возрастом.

25 сентября 2018, 18:18НаукаУченые открыли орган, молодеющий при наступлении старости

ДеСантис и ее коллеги предполагают, что это связано с тем, что врачи и сами пожилые люди не уделяют достаточно внимания своевременной диагностике рака, а также реже проходят операции по хирургическому удалению опухолей.

Это, как подчеркнули ученые, связано не с цинизмом врачей, а тем, что подобные процедуры чаще причиняют больше вреда пожилым людям, чем приносят им пользу. Тем не менее, население Земли быстро стареет, и медикам рано или поздно придется создать новые методики диагностики, которые будут помогать пенсионерам, а не нести риск для их здоровья, заключают ученые.

Климакс — Симптомы и лечение — Записаться на прием

От метро Нахимовский проспект (5 минут пешком)

Из метро Нахимовский проспект выход на Азовскую улицу, далее через 250-300 метров поверните налево на Сивашскую улицу, далее через 40-50 метров поверните направо во двор.

От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино (10 минут пешком)

От детской поликлиники и родильного дома в Зюзино необходимо выйти на Азовскую улицу, далее повернуть на болотниковскую улицу и не доходя наркологической клинической больницы N17 повернуть налево во двор.

От метро Нагорная (15 минут)

От метро Нагорная до нашего медицинского центра можно добраться за 15 минут, проехав 1 остановку на метро.

От метро Варшавская (19 минут пешком)

От метро Варшавская удобно добраться на троллейбусе 52 и 8 от остановки «Болотниковская улица, 1» до остановки Москворецкий рынок, далее 550 метров пешком

От метро Каховская (19 минут пешком)

От метро Каховская необходимо выйти на Чонгарский бульвар, проследовать по Азовской улице, повернуть направо на Болотниковскую улицу, далее через 40-50 метров (за домом номер 20 повернут наалево во двор)

От метро Чертановская район Чертаново ( 20 минут)

Из района Чертаново до нашего медицинского центра можно добраться от Метро Чертановская за 20 минут или пешком за 35-40 минут.

От метро Профсоюзная (25 минут)

Выход из метро Профсоюзная на Профсоюзную улицу. Далее от Нахимовского проспекта с остановки «Метро Профсоюзная» проехать 7 остановок до остановки «Метро Нахимовский проспект». Далее по Азовской улице 7 минут пешком.

От метро Калужская (30 минут)

От метро Калужская можно добраться на 72 троллейбусе за 30 минут. Выход из метро на Профсоюзную улицу, от остановки «Метро Калужская» проследовать до остановки «Чонгарский бульвар», далее 7 минут пешком по Симферопольскому бульвару

От префектуры ЮГО-ЗАПАДНОГО (ЮЗАО) округа (30 минут пешком)

С Севастопольского проспекта повергуть на Болотниковскую улицу, не доходя наркологической клинической больницы N17 100 метров, повернуть во двор налево.

От метро Новые Черемушки (40 минут)

Выход из метро Новые Черемушки на ул. Грибальди, далее на остановке на Профсоюзной улице «Метро Новые черемушки» на троллейбусе N60 проследовать до остановки Чонгарский бульвар, далее 7 минут пешковм по Симферопольскому бульвару

Ученые: подростковый возраст надо увеличить до 24 лет

  • Кэти Силвер
  • Корреспондент Би-би-си по здоровью

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Молодые люди на Западе дольше учатся, позже женятся и заводят детей

Постиндустриальным странам необходимо новое определение подросткового возраста, говорят эксперты, опрошенные медицинским журналом Lancet. Если раньше европейцы вступали во взрослую жизнь в 19 лет, то сегодня это происходит в среднем в 24 года. Новую норму нужно отразить в законах, считает ряд экспертов.

Однако, по мнению еще одного эксперта, принятие нового возраста взросления приведет к тому, что «молодые люди станут еще более инфантильными».

Основные причины повышения возраста взросления — социальные, говорится в статье. Сегодня в постиндустриальных странах молодые люди дольше получают образование, позже женятся и заводят детей.

Однако биологическое взросление тоже замедляется, отмечают ученые.

Когда начинается пубертатный период

Как принято считать, переходный период начинается, когда область мозга, известная как гипоталамус, начинает выделять гормон, приводящий в действие гипофиз и половые железы, которые начинают вырабатывать мужские или женские половые гормоны.

Исторически это, как правило, происходит, когда человеку исполняется 14 лет, но в ряде стран с развитым здравоохранением активация половых желез постепенно начинает происходить раньше.

В результате в постиндустриальных странах, например, в Великобритании, за последние 150 лет первая менструация у девочек стала происходить в среднем на 4 года раньше, говорится в материале. Средний возраст первой менструации сегодня — 12-13 лет.

Когда тело перестает меняться

Еще один аргумент исследователей, выступающих за расширение рамок подросткового возраста, — то, что тело человека продолжает расти и меняться и после 19 лет.

Например, мозг продолжает развиваться еще в течение нескольких лет после того, как, по принятым сегодня понятиям, человек становится взрослым.

Также у многих людей вплоть до 25 лет не вырастают «зубы мудрости», отмечают эксперты.

Нежелание взрослеть

Молодые люди на Западе все позже женятся и заводят детей.

По данным британского Национального бюро статистики, в Англии и Уэльсе средний возраст первого брака на 2013 год составлял 32,5 лет у мужчин и 30,6 лет у женщин. Это почти на восемь лет позже, чем показатели 1973 года.

«Несмотря на то, что многие привилегии, положенные взрослым, получают уже в 18 лет, как правило, принятие роли во взрослом обществе и ответственности, которая с ней приходит, происходит позже,» — пишет в статье директор центра детского здоровья Королевской детской больницы в Мельбурне профессор Сьюзан Сойер.

Более поздние браки, рождение детей и наступление финансовой самостоятельности рождают ситуацию, в которой период «полузависимости» у взрослеющих подростков становится более долгим, чем принято считать, пишет Сойер.

Социальные нормы

Все эти перемены, настаивает Сойер, должны отразиться на социальной политике в западных странах. Например, Сойер предлагает продлить действие социальных услуг по поддержке молодежи до 25 лет.

«Возрастные категории всегда довольно произвольны, — пишет Сойер, — но сегодня наше понимание подросткового периода слишком узко».

«Период с 10 до 24 лет подходит лучше, учитывая то, как сегодня развиваются подростки», — считает она.

С ней не согласна доктор Джен Маквариш, социолог из Кентского университета.

«Взрослые дети и молодые люди формируются прежде всего под воздействием социальных стандартов, и в гораздо меньшей степени это определяется биологическими характеристиками,» — пишет она.

«Нет ничего бесповоротно инфантильного в том, чтобы провести первые годы после двадцати, получая высшее образование, или экспериментируя с поиском работы,» — полагает социолог.

По мнению Маквариш, предлагаемые меры приведут к тому, что желание подростков стать независимыми будет восприниматься как патологическое.

«Общество должно задавать как можно более высокую планку для следующего поколения», — считает Маквариш.

Предрассудки, связанные с грудным вскармливанием

Вместо вступления хочется сказать, что представления современных женщин о грудном вскармливании – это и есть собрание предрассудков. Они так распространены, что во многих книгах для будущих матерей и в журналах для родителей именно действия, основанные на предрассудках, описываются, как правильные и необходимые.

«Грудное вскармливание – это что-то невероятно сложное, практически никто не способен кормить долго, у всех всегда масса проблем и одни сплошные неудобства»

Нет ничего легче, удобнее, приятнее для матери и ребенка, и, кстати, дешевле, чем правильно организованное грудное вскармливание. Но что бы это было именно так, грудному вскармливанию нужно учиться. Лучшим учителем в этом деле может быть не книга и не журнал для родителей, а женщина, кормившая своего ребенка грудью, долго, больше года, и получавшая от этого положительные эмоции. Есть женщины, кормившие долго и воспринимавшие это как наказание. Например, одна мама кормила ребенка 1,5 года и все эти 1,5 года сцеживалась после каждого кормления, а когда она решила, что с нее довольно и решила отлучить ребенка, из-за неправильных действий у нее случился мастит. Теперь она всем рассказывает, что грудное вскармливание – это ад. Она ни одного дня не кормила своего ребенка правильно.

«Грудное вскармливание портит форму груди»

Действительно, грудное вскармливание не улучшает форму груди, но грудь изменяется во время беременности. Именно тогда она увеличивается и тяжелеет, и, если этому способствует ее форма, «отвисает».

Что же происходит с грудью?

Во время лактации грудь меняется. Примерно через 1-1,5 месяца после родов, при стабильной лактации, становится мягкой, вырабатывает молоко практически только когда ребенок сосет. После окончания грудного вскармливания, через 1,5-3 или больше года после рождения малыша наступает инволюция молочной железы, лактация прекращается. Железа «засыпает» до следующего раза. В естественных условиях окончание грудного вскармливания всегда совпадает с уменьшением потребности ребенка в сосании груди. Грудь остается мягкой, неупругой. Форма груди во многом зависит от наличия в ней жировой ткани, количество которой уменьшается в процессе длительного грудного вскармливания. После окончания грудного вскармливания постепенно жировая ткань восстанавливается. Если женщина не кормит ребенка, инволюция молочной железы происходит в течение первого месяца после родов. Форма груди все равно не возвращается в состояние до беременности. И если подумать и разобраться, для чего вообще женщине грудь? Именно для грудного вскармливания.

«Грудное вскармливание портит фигуру»

Многие женщины бояться поправиться во время кормления грудью. Но обычно женщина прибавляет в весе в основном во время беременности, а не тогда, когда кормит. Причем, если до беременности она старалась соответствовать неким модным стандартам, например 90-60-90, во время беременности она возвращается в свой вес, свою генетически заложенную физиологическую норму(а она может быть далека от модных стандартов) + всем известные 7-10кг на матку, плод, околоплодные воды, увеличившийся объем циркулирующей крови и еще по чуть-чуть на разные мелочи. Прибавка в весе во время беременности может быть значительной. Худеть многие женщины начинает после 6-8 месяца кормления, и постепенно, на втором, третьем году кормления она «cбрасывает» все, что накопила. Получается, что фигура от грудного вскармливания часто как раз улучшается.

Очень часто получается, что женщина, перестав кормить грудью через 1,5- 2 месяца после родов, начинает полнеть. Возможно, это связано с возникающим гормональным дисбалансом, т.к. ни одна женщина не рассчитана на столь быстрое прекращение лактации.

«Грудь к кормлению надо готовить». И далее следуют разнообразные рекомендации, от вшивания в бюстгальтер жестких тряпочек до советов мужу в конце беременности «рассасывать протоки» у жены

Грудь к кормлению готовить не нужно, она так устроена природой, что к моменту родов вполне готова к кормлению ребенка. Тряпочки, например, могут вызвать раздражение кожи. Всякие манипуляции с соском в конце беременности могут привезти к очень нежелательным последствиям из-за стимуляции рефлекса окситоцина: стимуляция соска – выброс окситоцина – сокращение под воздействием окситоцина мускулатуры матки – матка «в тонусе» – и, как наихудший вариант, стимуляция преждевременной родовой деятельности. И вообще, кто-нибудь видел кошку с тряпочкой в бюстгальтере, или обезьянку, делающую закаливающий массаж душем?

«C плоским, а тем более втянутым соском кормление грудью невозможно»

Как это ни странно может показаться никогда не кормившим людям, но сосок для ребенка – это просто точка, из которой вытекает молоко. Если ребенок сосет в правильном положении, то сосок расположен на уровне мягкого неба и в собственно сосании не участвует. Ребенок сосет не сосок, а околососковый кружок – ареолу, массируя, сцеживая ее языком. Грудь с плоским или втянутым соском ребенку трудно удерживать во рту во время сосания и ему сложнее к ней присасываться. Маме следует проявлять терпение и настойчивость в первые дни после рождения ребенка. Любой ребенок отлично обучается сосать даже самую неудобную, с нашей точки зрения, грудь.

Сосок в процессе сосания изменяет форму, вытягивается и принимает более удобную форму для ребенка обычно за 3-4 недели. Существуют также различные приспособления, называемые «формирователи соска». Их одевают сразу после кормления, когда сосок стараниями ребенка немножко вытянут и носят до следующего прикладывания. Формирователи соска удерживают сосок в вытянутом состоянии. Но и без этих штучек вполне можно обойтись.

Маме с плоскими или втянутыми сосками очень важно сделать так, чтобы ее малыш после рождения никогда ничего не сосал, кроме маминой груди. Ребенок такой мамы, пососав бутылку или пустышку, быстро понимает, что это более удобный предмет для сосания и начинает отказываться от груди. В этой ситуации маме понадобится еще больше терпения и настойчивости.

«Нельзя держать новорождённого у груди больше 5 минут, а то будут трещины»

Ребенка нужно держать у груди столько, сколько ему необходимо. Кормление заканчивается тогда, когда ребенок сам отпускает грудь.

Если говорить о трещинах, то существуют только три группы причин, приводящих к их образованию

  1. Мама моет грудь перед каждым кормлением. Если она это делает (да еще с мылом, да еще помажет зеленкой после кормления – любимое занятие в российских роддомах, например) – она постоянно смывает защитный слой с ареолы, который вырабатывают специальные железы, расположенные вокруг соска, и сушит кожу. Эта защитная смазка существует как раз для того, чтобы предотвращать потерю влаги нежной кожей соска, она обладает бактерицидными свойствами и подавляет рост патогенных микроорганизмов и, что особенно важно для ребенка, пахнет примерно так же, как околоплодные воды. Чувствительная кожа некоторых женщин не может долго терпеть такое воздействие и начинает трескаться, даже при правильном прикладывании малыша.
  2. Причины, связанные с неправильным положением и поведением ребенка у груди: ребенок неправильно приложен и сосет в неправильном положении. И если это действительно так, то и 5 минут через 3 часа достаточно для образования ссадин, а потом и трещин. Ребенок может правильно захватывать грудь, но в процессе сосания он может совершать различные действия, которые  могут привезти к образованию трещин, если мама не знает, что эти действия нужно исправлять и не позволять ребенку так себя вести. Надо помнить, что ребенок раньше грудь не сосал, и не знает, как это делать (он знает только общий принцип сосания). К сожалению, большинство мам тоже не знают, как должен вести себя ребенок у груди, они этого никогда, или почти никогда не видели. Что же нельзя позволять делать ребенку? «Съезжать» на кончик соска. Особенно часто это происходит, если во время сосания ребенок не утыкается носиком в мамину грудь. Если мама почувствовала, что захват меняется, она должна попробовать прижать ребенка носиком к груди. Очень часто этого бывает достаточно, чтобы ребенок «наделся» правильно.

Если это не помогает, то надо забрать сосок и опять вложить его правильно. Малыш не должен ни одной минуты сосать грудь неправильно. Ему все равно, как сосать, он не знает, что он делает маме больно, не знает, что неправильное положения не позволяет ему высасывать достаточное количество молока, не знает, что при неправильном положении нет достаточной стимуляции маминой груди и не будет достаточной выработки молока. Нельзя позволять ребенку баловаться с соском. Ребенок, который научился съезжать на кончик соска, иногда начинает пропускать сосок через приоткрытые челюсти туда – сюда. Маме конечно, больно или неприятно, но в большинстве случаев мамы позволяют это проделывать «Лишь бы сосал…» они говорят… А зачем?!! Часто бывает, что дети, которые не чувствуют носиком прикосновения груди во время сосания, или не очень хорошо ее чувствуют, начинают совершать поисковые движения с соском во рту. Тут надо легонько прижать малыша к груди, чтобы он понял, что он уже на месте и искать больше ничего не нужно. Иногда, особенно, если у мамы длинные и большие соски, малыш захватывает грудь в несколько приемов, «забираясь» вверх за несколько движений. Так бывает и в тех случаях, когда ребенок уже сосал соску и плохо открывает рот. Сосок травмируется так очень быстро. Что бы избежать этого, надо правильно вкладывать сосок в широко открытый рот, пронося собственно сосок мимо челюстей, как можно глубже. Мамы не умеют правильно забирать грудь.

Типичная картина для роддомов с раздельным пребыванием такая: маме принесли ребенка на 30 минут, малыш все правильно держал и хорошо сосал эти 30 минут, он бы еще пососал, но его пришли забирать и мама вытягивает (потихоньку или быстро) у него сосок изо рта. Шести таких вытаскиваний в сутки бывает достаточно для развития ссадины. Забирать сосок можно только предварительно разжав мизинцем челюсти (кончик пальца быстро ввести в уголок рта и повернуть – совсем не больно и никто не страдает).

Болезни кожи сосков. Чаще всего мамы сталкиваются с грибковым поражением кожи сосков – «молочницей». В этой  ситуации чаше всего кожа выглядит «раздраженной», она может шелушиться, зудеть, могут появляться трещины, даже несмотря на правильное прикладывание, могут быть болезненные ощущения во время и после сосания, прокалывающие боли по ходу молочных протоков. Эта проблема решается обычно с применением специфического лечения и также не имеет ничего общего с темой подготовки груди к кормлению или временем нахождения ребенка у груди.

«Пока нет молока, надо допаивать водой»

Первые сутки после родов у женщины в груди образуется жидкое молозиво, на вторые сутки оно становится густым, на 3-4 сутки может появиться переходное молоко, 7-10-18 день – молоко становиться зрелым. Молозива мало и оно гуще молока. Это является главным аргументом в большинстве российских роддомов в пользу допаивания и докармливания ребенка (а то он якобы страдает от голода и жажды).

Если бы ребенку сразу после рождения необходимы были бы большие объемы жидкости, то природа бы устроила женщину так, что она бы заливалась молозивом сразу после родов. Но ребенку совсем не нужна лишняя вода. Все что ему нужно он получает из молозива и молока! Вода, которая дается ребенку пока у мамы молозиво, буквально «смывает» молозиво из желудочно-кишечного тракта, лишая малыша необходимого для него действия молозива. Воду дают из бутылки, что приводит к «путанице сосков» у ребенка и может провоцировать отказ от груди. Вода вызывает ложное чувство насыщения и снижает потребность в сосании у ребенка. Если мы даем ребенку 100 г воды в сутки, он на 100 г меньше высасывает молока (это касается не только новорождённого). Почки новорождённого не готовы к большой нагрузке водой и начинают работать с перегрузкой. Список аргументов против можно продолжать, но и этих вполне достаточно.

«Пока нет молока, надо докармливать ребенка смесью, а то он теряет в весе, голодает»

Ребенок не рассчитан на получение чего-либо иного, кроме молозива и молока. В первые дни после рождения ему вполне хватает одного молозива. Потеря в весе ребенка первых суток жизни является физиологической нормой. Новорождённые теряют в первые два дня своей жизни до 6-8% веса при рождении. Большинство детей к 5-7 дню жизни восстанавливают свой вес или начинают прибавлять в весе. Докорм смесью в первые дни жизни ребенка – это ни что иное, как грубое вмешательство в функционирование организма малыша. Можно назвать это вмешательство метаболической катастрофой. Но в большинстве российских роддомов этому совершенно не придается значения!

Кроме того, введение докорма осуществляется через бутылку, что очень быстро приводит к «путанице сосков» и отказу ребенка от груди. Иногда бывает достаточно одного-двух кормлений из бутылки, что бы ребенок перестал брать грудь! Смесь вызывает чувство насыщения, долго задерживается в желудке, у ребенка уменьшается потребность в сосании груди, что приводит к уменьшению стимуляции груди и снижению выработки молока.

«Я кормлю ребенка по требованию! Он у меня требует через 3,5 часа!»

Кормление по требованию означает прикладывание ребенка к груди на каждое беспокойство или поисковые движения. Малыш нуждается в прикладываниях к груди вокруг каждого своего сна, он засыпает у груди и когда просыпается, ему дается грудь. Новорождённый ребенок на первой неделе своей жизни действительно может прикладываться относительно редко – 7-8 раз в сутки, но на второй неделе жизни интервалы между прикладываниями всегда сокращаются. Во время бодрствования ребенок может просить грудь до 4х раз в час, т.е. каждые 15 минут! Обычно ребенок, кормящейся по требованию прикладывается на первом месяце жизни 12 и больше раз в сутки, обычно 16-20 раз. Если ребенок первых месяцев жизни прикладывается меньше 12 раз, значит мама или не замечает его скромные просьбы, или игнорирует их (имеется в виду здоровый, физиологически зрелый ребенок).

В подавляющем большинстве случаев, в тот момент, когда ребенок начинает чаще просить грудь, мама решает, что ребенок голодает и вводит докорм. А ребенок просит грудь совсем не потому что голоден. Ему постоянно необходимо чувство подтверждения физического контакта с матерью. За время своей жизни в мамином животе он очень привык к следующему: тепло, тесно, слышу, как стучит сердце, дышат легкие, бурчит кишечник, чувствую запах и вкус околоплодных вод (заполняют нос и рот ребенка), почти все время сосу кулачок (учится сосать). Только в этих условиях малыш ощущает себя комфортно и безопасно. После родов он может попасть в подобные условия только если мама возьмет его на руки, приложит к груди и тогда ему опять станет тесно, тепло, он услышит знакомые ритмы, начнет сосать и ощутит знакомый запах и вкус (запах и вкус молока похожи на вкус и запах околоплодных вод). И новорождённый ребенок хочет попадать в такие условия как можно чаще. А современная мама ждет, не дождется, когда же увеличатся промежутки между кормлениями, когда же ребенок начнет есть через 3,5 – 4 часа, когда же он перестанет просыпаться ночью ??? Скорей бы!!! И, обычно, на робкие попытки ребенка попросить грудь отвечает пустышкой, погремушкой, дает водичку, разговаривает, развлекает. Ребенок чаще всего прикладывается к груди только тогда, когда просыпается. И он быстро соглашается с таким положением. Ребенок всегда принимает мамину позицию. Но тут маму и малыша ожидает «подводный камень» – недостаточная стимуляция груди и, как следствие, уменьшение количества молока.

«Кормление по требованию – это кошмар! Невозможно сутками сидеть и кормить ребенка!»

Так говорят мамы, не умеющие кормить. При правильно организованном кормлении мама отдыхает! Она лежит, расслаблена, обнимает малыша, малыш посасывает. Что может быть лучше? Большинство же женщин не могут подобрать удобную позу, сидят, ребенка держат неловко, затекает спина или рука, если кормит лежа, то обычно «нависает» над ребенком на локте, затекают локоть и спина. Да еще если ребенок плохо берет грудь, маме больно… О каком удовольствии тут можно говорить? В первые месяц – полтора после родов, когда ребенок прикладывается хаотично, без выраженного режима, сосет часто и подолгу, мама может хорошо себя чувствовать, только если грудное вскармливание организовано правильно, маме удобно кормить, она умеет это делать стоя, лежа и сидя и даже двигаясь.

«После каждого кормления надо сцеживать остатки молока, иначе молоко пропадет»

Нет, не надо сцеживаться после каждого кормления при правильно организованном грудном вскармливании. Если кормить ребенка 6 раз в сутки и не сцеживаться, действительно, молоко может пропасть очень быстро. Если сцеживаться после каждого кормления, то можно какое-то время поддержать лактацию. Сроки различны, но редко это больше полугода, случаи кормления на таком поведении больше года единичны.

При кормлении ребенка по требованию молока всегда у мамы столько, сколько нужно ребенку и потребности в сцеживании после каждого прикладывания нет. Чтобы новорождённый полностью высасывал грудь, он в течение 2-3 часов прикладывается к одной груди, следующие 2-3 часа – к другой. Где–то после 3х месяцев, когда ребенок уже прикладывается относительно редко, ему может потребоваться в одно прикладывание вторая грудь, тогда следующий раз он прикладывается к той, которая была последней.

В регулярном сцеживании после кормления есть один неприятный «подводный камень», о котором даже большинство врачей не в курсе. Он называется лактазная недостаточность. Когда мама сцеживается после кормления, она сцеживает как раз «заднее» жирное молоко, относительно небогатое молочным сахаром, лактозой. Кормит же она ребенка преимущественно передней порцией, которая и накапливается в груди между редкими кормлениями. В передней порции лактозы много. Ребенок кормится «одной лактозой», желудочно-кишечный тракт ребенка через какое-то время перестает справляться с такими объемами лактозы. Развивается лактазная недостаточность (Лактаза- фермент, который занимается расщеплением лактозы – молочного сахара, его начинает не хватать). Это одна из причин развития лактазной недостаточности; вторая, например такая: мама дает ребенку две груди в одно кормление. Но об этом отдельно.

«В одно кормление надо давать ребенку две груди»

Нет, не обязательно давать две груди. Новорождённый ребенок может прикладываться в течение 1,5-3 часов к одной груди. Потом 1,5-3 часа к другой (например, малыш проснулся, чуь-чуть пососал и больше не хочет, но через 30 минут он захотел еще немножко пососать. Через 20 минут он пососал подольше, и уснул; все эти прикладывания были из одной груди; когда малыш проснется, можно предложить ему другую грудь). Это нам нужно, чтобы ребенок высасывал грудь до конца, и получал «переднее» и «заднее» молоко в сбалансированном количестве. Если ребенка в середине кормления переложить к другой груди, он недополучит «заднего» молока, богатого жирами. Он высосет из одной груди преимущественно переднюю порцию и из другой добавит того же. Переднее молоко богато лактозой, через какое-то время ребенок может перестать справляться с нагрузкой лактозой. Развивается лактозная непереносимость.

Перекладывание ребенка от одной груди к другой может вызвать гиперлактацию у некоторых женщин, а если мама еще и сцеживает обе груди после каждого кормления… Бывают такие мамы. Свернуть излишки молока иногда бывает сложнее, чем добавить недостающее… В некоторых случаях кормить в одно кормление из двух грудей приходится для стимуляции лактации при нехватке молока. Подрастающему малышу, чаще всего после 3-4 месяцев могут понадобиться две груди в одно кормление. Тогда следующее прикладывание начинают с той груди, которая была последней.

«Чем больше пьешь жидкости, тем больше молока»

Есть мамы, которые стараются пить как можно больше иногда до 5 литров жидкости в день. А кормящей матери надо пить только столько, сколько хочется. По жажде. Мама не должна испытывать жажду. А если пьется вода специально, да еще больше 3-3,5 л в сутки, лактация может начать подавляться.

«Сосать кулачок очень вредно»

Весь конец беременности ребёнок сосал кулачок, так он учился сосать. Сосание кулачка – одна из врожденных привычек новорождённого. После родов ребенок начинает сосать кулачок, как только он попадает ему в рот. В 3-4 месяца кулачок – это первое, что малыш может самостоятельно засунуть себе в рот. Он может сделать что-то самостоятельно!!! Это замечательно! И в этом возрасте многие малыши начинают активно сосать свои пальцы и кулачки. В этом нет ничего страшного. Маме нужно только немножко понаблюдать за малышом. Если малыш с кулачком играет, то пососет, то перестанет, его можно от этого занятия не отвлекать. Если малыш начинает кулачок активно насасывать, значит малышу захотелось пососать по-настоящему, предложите ему грудь. Если потребность в сосании ребенка полностью удовлетворяется грудью, то сосать кулачок ребенок перестает к 5-6 месяцам. (Потом, месяцев в 6-7, он начинает «искать зубки», но это уже совсем другое поведение). Кулачок ребенок сосет почти также, как грудь, широко раскрывая ротик. У некоторых малышей наблюдается очень забавное поведение, когда, присосавшись к груди, малыш пытается и кулачок в рот засунуть…

«Мой ребенок требует пустышку»

Ребенок не рассчитан природой на сосание чего-либо кроме груди (и кулачка, в крайнем случае). К пустышке ребенка всегда приучают. Есть дети, которые сразу выталкивают пустышку языком. А есть такие, которые начинают ее сосать. Есть мамы, которые придерживают пустышку пальцем, чтобы ее ребенок не выталкивал. Обычно первый раз ребенку пустышка попадает тогда, когда он проявил беспокойство и мама не знает, как его успокоить. Чтобы успокоится, ребенку нужно сосать грудь, ну не дали грудь, дали что-то другое, придется сосать то, что дают…

«Ребенок часто просит грудь, значит голодный, мало ему молока»

Как уже говорилось выше, новорождённый ребенок просит, чтобы его прикладывали часто совсем не потому, что он голоден. Он хочет сосать, хочет к маме. Ему постоянно требуется подтверждение психоэмоционального и физического контакта с матерью.

«Хватает или нет молока, узнаем на контрольном вскармливании»

Ничего мы не узнаем на контрольном вскармливании (ребенка взвешивают до и после кормления, высчитывают разницу и узнают, сколько он высосал за кормление). Потому, что:

  • Ребенок, кормящийся по требованию, постоянно высасывает разные порции молока. В одно прикладывание 5мл, в другое – 50, в третье – 150. Можно попасть на 5 мл. (Однажды я взвесила свою дочку после 30ти минутного сосания. Она потяжелела на 14 г. За первый месяц своей жизни она набрала 1200 г – а что бы мне сказал участковый педиатр, если бы это было контрольное вскармливание в поликлинике?)
  • Новорождённый рассчитан на поступление маленьких порций молока, но часто. Подавляющее большинство новорождённых в условиях кормления 6-7 раз в сутки все равно высасывают маленькие порции молока, а не 6 раз по 120 мл. И они конечно же недоедают. Начинают плохо прибавлять или останавливаются в наборе веса, или вообще теряют вес.

Достаточное или нет количество молока, можно узнать двумя способами:

Тест на мокрые пеленки. (Это именно тест на мокрые пеленки, а не на использованные памперсы, т.к. нужно знать именно число мочеиспусканий). Если ребенок старше 7 дней писает больше 6-8 раз в сутки, моча у него светлая, прозрачная, без запаха, значит он получает достаточный объем молока. Обычно ребенок писает во время бодрствования каждые 15-30 минут. Если мама пользуется памперсами, но хочет узнать, хватает или нет молока, надо снять памперсы с ребенка на три часа. Если малыш за три часа пописает 3-4 раза и больше, то можно не считать дальше. Если пописал 3 раза и меньше, считаем за 6 часов. Если за шесть часов пописал 4-5 раз и больше, можно дальше не считать, если меньше 4 – считаем дальше. И так далее… Прибавка в весе за неделю (для ребенка старше 7 дней) должна быть от 125 до 500 г.

«Если часто прикладывать, ребенок все высосет быстро, грудь все время мягкая – нет молока. Надо «копить» молоко к кормлению»

При кормлении ребенка по требованию грудь становится мягкой примерно через месяц после начала кормления, когда лактация становится стабильной. Молоко начинает вырабатываться только, когда ребенок сосет. Грудь никогда не бывает «пустой», в ответ на сосание ребенка в ней все время образуется молоко. Если же мама старается наполнить грудь к кормлению, ждет, пока грудь «нальется», она постепенно уменьшает такими действиями количество молока. Чем больше мама прикладывает ребенка, тем больше молока, а не наоборот.

«Желудок должен отдыхать»

А желудок у ребенка и не очень-то работает. Молоко там только створаживается и довольно быстро эвакуируется в кишечник, где и происходит собственно переваривание и всасывание. Это предрассудок из старой песни о кормлении по режиму через 3 часа. У новорождённого нет часов. Ни одно млекопитающее не делает равномерных промежутков в кормлении своих новорождённых. Организм ребенка приспособлен к непрерывному поступлению материнского молока, и отдыхать ему совсем не нужно.

«После каждого кормления ребенка надо 20 минут держать вертикально»

Не надо держать ребенка вертикально после каждого прикладывания, особенно если ребенок уснул. Большую часть времени малыш лежит на боку. Если он срыгнет немножко, то просто под щекой меняется пелёночка. Вертикально надо держать искусственника, чтобы он не разлил залитые в него 120г. А мы говорим о грудничках, кормящихся по требованию и получающих небольшие порции маминого молочка. Кроме того, кардиальному сфинктеру желудка необходима тренировка, которую он может получить, только если ребенок лежит.

«Ночью надо спать»

Ночью надо не только спать, но грудь сосать. Большинство новорождённых детей так устроено, что спит с 10-11 вечера до 3-4 часов утра, потом начинает просыпаться и просить грудь. У ребенка первого месяца жизни прикладываний в под утренние часы (с 3 до 8) бывает обычно 4-6. Ночные кормления при правильно организованном грудном вскармливании выглядят примерно так: малыш забеспокоился, мама приложила его к груди, малыш спит посасывая и мама тоже спит, через какое-то время он отпускает грудь и спит дальше более крепко. И таких эпизодов случается за ночь 4-6. Всё это легко организовать, если мама спит вместе со своим ребенком, а для этого ей надо уметь кормить лежа в удобной позе.

Если ребенок спит отдельно от матери, в собственной кроватке, то он перестает просыпаться для подутренних кормлений, иногда уже через неделю после родов, иногда к 1,5-2 месяцам. Большинство современных мам воспринимают это с облегчением, т.к. для них закончилась, наконец ночная беготня туда-сюда, клевание носом сидя в кресле или на кровати над посасывающим ребенком, а некоторые еще и сцеживались по ночам… И здесь их ждет подводный камень под названием недостаточная стимуляция пролактина и, как следствие, снижение количества молока. Мама и ее ребенок – это замечательная саморегулирующаяся система. В то время, как у малыша появляется потребность пососать под утро, у его мамы образуется максимальное количество пролактина, как раз примерно с 3 до 8 утра.

Пролактин все время присутствует в женском организме в небольших количествах, значительно его концентрация в крови возрастает после того, как ребенок начинает сосать грудь, больше всего его получается именно в под утренние часы с 3до 8 утра. Выработкой молока пролактин, появившийся под утро, занимается днем. Получается, кто ночью сосет, стимулирует пролактин своей мамы и обеспечивает себе достойное количество молока днем. А кому ночью пососать не удается, тот довольно быстро может остается без молока днем. Ни одно млекопитающее не делает ночной перерыв в кормлении своих детей.

«У меня от «нервов» пропало молоко»

Образование молока зависит от гормона пролактина, количество которого зависит от количества прикладываний ребенка и больше ни от чего. Переживания матери по какому-либо поводу на него влияния не оказывают. А вот выделение молока из груди зависит от гормона окситоцина, который занимается тем, что способствует сокращению мышечных клеток вокруг долек железы и способствует тем самым вытеканию молока. Количество этого гормона очень зависит от психологического состояния женщины. Если она испугана, устала, испытывает боль или любое другое неудобство во время кормления – окситоцин работать перестает и молоко перестает выделяться из груди. Его не может высосать ребенок, не сцеживает молокоотсос, и руками не выходит…

Проявление «рефлекса окситоцина» наблюдала каждая кормящая женщина: когда мама слышит плач ребенка (причем не обязательно собственного), у нее начинает подтекать молоко. Организм подсказывает матери, что пора прикладывать ребенка. В ситуации стресса или испуга ничего такого не наблюдается. (Связь с древним инстинктом самосохранения: если женщина бежит от тигра и от нее пахнет подтекающим молоком, тигр быстрее ее найдет и съест, поэтому, пока она в страхе бежит по джунглям с ребенком под мышкой молоко не подтекает, когда она доберется до безопасной пещеры – и спокойно устроится кормить ребенка, молоко опять пойдет. )

Современные стрессовые ситуации работают также, как те тигры. Чтобы молоко опять стало вытекать, надо стараться во время кормления расслабляться, думать только о ребенке. Можно пить успокаивающие травы, хорошо помогает массаж плеч, спокойный разговор. Все, что помогает расслабиться. А большинство современных мам не способны расслабиться во время кормления, им неудобно сидеть или лежать, кормить бывает больно – все это препятствует проявлению рефлекса окситоцина – молоко остается в груди, что и приводит к уменьшению лактации.

«Ребенок слишком толстый, надо ограничить число кормлений и давать воду»

Ребенок на грудном вскармливании прибавляет от 125 до 500г в неделю, или от 500 до 2000 г в месяц. Обычно к 6ти месяцам ребенок, родившийся с весом 3-3,5 кг, весит около 8 кг. Темп прибавки очень индивидуальный, никогда не идет речи о «перекорме», активно прибавляющие в весе дети быстро растут в длину и выглядят пропорционально. Дети, прибавляющие на первом полугодии жизни по 1,5-2 кг ежемесячно, на втором полугодии обычно резко снижают прибавку в весе и к году могут весить 12-14 кг. Никогда нет необходимости ограничивать число кормлений, и, тем более, давать воду.

«Ребенку не хватает питательных веществ, с 4 месяцев нужен прикорм»

Потребность в иной пище проявляется у ребенка примерно 6ти месячного возраста, когда он начинает активно интересоваться, что же там все едят. И если мама, берет с собой малыша за стол, он начинает активно интересоваться содержимым его тарелки. Такое поведение называется активный пищевой интерес, и оно свидетельствует о том, что ребенок готов к знакомству с новой пищей и можно его начинать. Тем не менее, грудное молоко остается основным питанием ребенка на первому году жизни, а во многих случаях и в начале второго, содержит абсолютно все необходимые ребенку питательные вещества и многое другое.

«У кормящей матери должна быть строгая диета»

Еда должна быть привычной. Предпочтительно не использовать в рационе экзотические продукты питания, не свойственные для «родной» климатической зоны. У кормящей матери могут появляться интересные пищевые потребности и их надо удовлетворять так же, как и желания беременной женщины. Женщина должна есть по аппетиту, а не всовывать в себя пищу за двоих. Ну и, конечно же, нужно стараться питаться здоровой пищей. Не использовать продукты, содержащие консерванты, красители и прочие не полезные вещества.

«Ребенка надо кормить не больше года, потом в молоке все равно ничего полезного нет»

После года лактации качество молока совсем не ухудшается. Молоко продолжает оставаться источником всех необходимых питательных веществ для ребенка, а кроме того, поставляет ферменты, помогающие ребенку усваивать пищу, содержит средства иммунной защиты малыша, и очень много других веществ, которых нет ни в искусственных смесях, ни в детском питании, ни в пище взрослых (гормоны, факторы роста тканей, биологически активные вещества и многое, многое другое).

И не надо забывать, что грудное вскармливание, это не только питание, это особенный способ общения мамы и малыша. Прикладывание к груди необходимо не только чтобы поесть, но и, например, что бы спокойно уснуть, или получить утешение, поддержку в трудную минуту. Все это необходимо не только на первом году жизни.

Лилия Казакова, врач-педиатр,
руководитель службы консультантов по грудному вскармливанию и уходу за ребенком.

Грудь обвисает только после родов? – советы бельевого стилиста

Один из популярных мифов среди женщин: после родов грудь обвисает. В этой установке кроются сразу два заблуждения. Первое: после родов грудь тут же обвиснет, и только хирург сможет вернуть ей привлекательный вид. Второе: если не рожать, грудь так и останется подтянутой и упругой.

Обе гипотезы ошибочны. Как же всё обстоит на самом деле?


миф:

грудь обвисает после родов

Обвисание, или птоз грудных желез, происходит из-за растяжения Куперовых связок. На этой картинке они под номером 11.

Куперовы связки состоят из эластина и коллагена и деформироваться могут по нескольким причинам:

1. Возраст. Эластин и коллаген с возрастом распадаются. После 30 лет организм существенно замедляет выработку этих веществ, а после 60 наша внутренняя фабрика по их производству и вовсе останавливается.
Всё просто: организм теряет вещества, отвечающие за эластичность тканей -> ткани перестают быть эластичными -> происходит растяжение и обвисание тканей (в том числе груди).

2. Чрезмерная нагрузка. Если не поддерживать грудь, растяжение Куперовых связок может произойти преждевременно. Они просто не справятся с нагрузкой. Поэтому так важно правильно подобрать бюстгальтер: функцию поддержки груди выполняет именно он. Дополнительных “коллагеновых лет” никакой лифчик не подарит, зато поможет не разрушить имеющиеся запасы досрочно.

Два фактора, увеличивающих ваши риски:

  • большая грудь. Чем тяжелее грудная масса, тем более нагрузка на… всё. В том числе – Куперовы связки. Для обладательниц внушительного бюста бра, подобранный по размеру, – вопрос не только комфорта и эстетики, но и продления молодости.

  • Чрезмерная нагрузка. Если не поддерживать грудь, растяжение Куперовых связок может произойти преждевременно. Они просто не справятся с нагрузкой. Поэтому так важно правильно подобрать бюстгальтер: функцию поддержки груди выполняет именно он. Дополнительных “коллагеновых лет” никакой лифчик не подарит, зато поможет не разрушить имеющиеся запасы досрочно.
  • активная физическая нагрузка. Просто представьте, что происходит с вашей грудью, когда вы бегаете или прыгаете без лифчика. Занятия спортом создают напряжение в Куперовых связках. Задача спортивного бюстгальтера – зафиксировать грудь и свести на нет чрезмерную нагрузку.
О том, как выбрать спортивный бра, читайте здесь.

3. Изменение веса. В том числе в период беременности и кормления.  Грудь становится тяжелее (во время грудного вскармливания может стать тяжелее на 280-510г), напряжение в Куперовых связках растёт. Однако подобное можно устроить и другими способами: например, просто набрав вес.

Как и в истории со спортом, ситуация совсем не безвыходная. Просто вовремя корректируйте размер бюстгальтера: это компенсирует увеличение веса, по какой бы причине оно не произошло. Если бра полноценно поддерживает грудь, не важно, сколько она весит.

С рекомендациями по подбору белья для беременности и кормления можно познакомиться в этой статье.


резюме:

к обвисанию груди приводит растяжение Куперовых связок, связанное с возрастом и отсутствием поддержки груди

Неизбежный фактор обвисания груди только один. Это возраст. С остальными помогает справиться правильно и вовремя подобранный бюстгальтер, который снимет нагрузку с Куперовых связок.

Да и в случае с возрастными изменениями отчаиваться не стоит. Лифчик нужного размера способен визуально приподнять и округлить даже очень уставшую грудь. Посмотрите, как он преображает фигуру:

Хотите дольше сохранить грудь упругой? Запишитесь на бра-фиттинг, мы поможем!

В каком возрасте у тебя перестает расти грудь?

В каком возрасте обычно начинает расти грудь?

Грудь начинает развиваться за пару лет до начала менструации. Возраст, в котором происходит половое созревание, варьируется; у некоторых девочек половое созревание может начаться уже в 8 лет, но обычно половое созревание начинается в возрасте 10-15 лет.

Первый признак развития груди обычно известен как «бутонизация», поскольку ткань молочной железы начинает формироваться под соском. Не существует единого пути развития груди, одна грудь может начать появляться на 6 месяцев раньше другой и продолжать расти с разной скоростью.Нередко одна грудь становится больше другой после того, как перестает расти, это называется асимметрией груди и при желании можно вылечить с помощью корректирующей операции. Для получения дополнительной информации об асимметрии груди посетите нашу страницу процедуры!

 

В каком возрасте у тебя перестает расти грудь?

Женская грудь меняет размер и форму в течение жизни. Эти изменения связаны с рядом факторов, включая возраст, гормоны, беременность, состояние здоровья и образ жизни.У большинства людей грудь перестает расти в возрасте 18 лет, хотя у многих девушек грудь перестает развиваться примерно через 2 года после первой менструации, поскольку половое созревание замедляется. Однако полный процесс может занять до 4 или 5 лет, и колебания веса также могут играть роль в размере груди.

 

Что делать, если меня не устраивает размер моей груди?

Если вам больше 18 лет, вы недовольны размером своей груди и какое-то время подумываете о косметической операции, MYA рекомендует начать исследования в области увеличения груди.

Увеличение груди — это обычная процедура косметической хирургии, часто называемая пластикой груди, которая увеличивает размер и форму груди. Увеличение груди включает в себя хирурга-специалиста MYA, который вставляет грудной имплантат через небольшой разрез в складке груди, чтобы добиться более полной формы и большего размера бюстгальтера.

Для дальнейшего исследования увеличения груди мы рекомендуем посетить страницу процедуры на веб-сайте MYA, присоединиться к форуму MYA и поговорить с прошлыми пациентами и подписаться на MYA в Instagram, чтобы быть в курсе всех удивительных фотографий пациентов до и после и историй пациентов, которые мы Поделиться!

 

Общие причины, по которым люди могут подумать об увеличении груди:

Женщины, которые рассматривают возможность операции по увеличению груди, обычно ищут больший размер чашки по одной из следующих причин:

  • Их грудь не полностью развилась до желаемого размера в период полового созревания
  • Страдают асимметрией или трубчатой ​​грудью
  • Просто для улучшения того, что у них уже есть по личным причинам
  • После беременности
  • После потери веса
  • Для повышения самооценки и уверенности в себе 

 

Если вы хотите договориться о консультации с одним из наших дружелюбных консультантов — нажмите на ссылку ниже.

Грудь — источник здоровья подростков

Грудь* растет и развивается по-разному у разных людей. Вам может быть интересно, будут ли ваши когда-нибудь расти, или вы хотите, чтобы они перестали расти! Эта страница должна помочь ответить на некоторые ваши вопросы.

Как развивается грудь?
  • Прежде чем ваша грудь начнет расти, ваша грудь будет плоской, а соски могут быть маленькими.
  • Затем у вас под сосками появятся маленькие шишки (называемые почками).Сначала эти шишки могут показаться нежными, но это прекратится, когда вы станете немного старше.
  • Соски и область вокруг них (ареолы) могут изменить цвет, а соски иногда твердеют и выпячиваются.
  • Со временем зачатки вашей груди станут более круглыми и полными и вырастут в форму вашей груди.
  • Грудь может расти медленно или может показаться, что она прорастает за одну ночь!
  • Грудь обычно начинает расти в возрасте от 8 до 13 лет и может продолжать расти до двадцати с небольшим лет.

Какого размера вырастет моя грудь?
  • Груди бывают разных форм и размеров, и трудно предсказать, какого размера будет ваша грудь.
  • На размер груди влияют такие факторы, как вес и генетика (наследственная принадлежность).

Сколько времени занимает рост груди в период полового созревания?
  • Ваша грудь может быть первой вещью, которая развивается в период полового созревания, даже до того, как у вас начнутся первые месячные.
  • Возможно, вы обнаружите, что не достигнете своего полного размера груди, пока не достигнете позднего подросткового возраста или даже 20-летнего возраста.

Как выглядит нормальная грудь?
  • Многие люди стесняются своей груди, но не существует единственного нормального образа груди.
  • Груди бывают разных размеров, форм и цветов.
  • Совершенно нормально, если одна грудь немного больше другой. Иногда размер вашей груди сравняется после того, как вы закончите половое созревание, но иногда нет.
  • Разных грудей столько же, сколько лиц, рук или пупков!

Могу ли я изменить внешний вид своей груди?
  • Лучший способ полюбить свое тело — чувствовать себя в нем комфортно. Если вы недовольны тем, как выглядит ваша грудь, постарайтесь изменить то, как вы думаете о своем теле, а не то, как оно выглядит.
  • Если вы хотите, чтобы ваша грудь выглядела больше, вы можете носить бюстгальтер с подкладками или добавить ткань или другой наполнитель внутрь бюстгальтера.
  • Если вы хотите, чтобы ваша грудь выглядела меньше, вы можете привязать ее ближе к груди.
  • Вы также можете обнаружить, что ваша грудь уменьшается или увеличивается, если вы теряете или набираете вес.
  • Хирургия — практически единственный способ изменить внешний вид вашей груди, и ее можно сделать, чтобы уменьшить размер груди, например, если размер вашей груди причиняет вам физическую боль. (Хирургия также может быть сделана для увеличения размера груди, однако большинство косметических хирургов не будут проводить операцию по увеличению груди людям моложе 18 лет, потому что их грудь все еще развивается.)

Когда и как я могу получить бюстгальтер?
  • Носить лифчик или нет — решать вам. Когда ваша грудь достигнет определенного размера, вы, возможно, захотите начать ее носить, но решение остается за вами.
  • Бюстгальтеры бывают разных стилей, например, спортивные бюстгальтеры, бюстгальтеры с мягкой подкладкой, бюстгальтеры пуш-ап и т. д. Вы можете приобрести несколько разных стилей, поэтому у вас есть варианты в зависимости от того, какой наряд вы носите, насколько активны вы планируете или даже ваше настроение.
  • Бюстгальтер лучше всего покупать в магазине, где есть продавцы, которые могут вам помочь.Не бойтесь говорить с продавцом о том, какой размер бюстгальтера купить — в конце концов, они эксперты!
  • Также может помочь попросить кого-то, кто привык носить бюстгальтеры, помочь вам, что может относиться к старшему брату, сестре, родителю или другу семьи.

Помогите! Моя грудь постоянно меняется! Что происходит?
  • Основная причина изменения вашей груди связана с изменениями в ваших гормонах, например, непосредственно перед, во время и после менструации или во время беременности, когда они могут набухать и увеличиваться.Они также могут чувствовать себя тяжелее или быть чувствительными.
  • Вы можете обнаружить, что изменения температуры могут привести к тому, что ваша грудь будет выглядеть или ощущаться иначе.
  • Потеря или увеличение веса также может привести к изменению размера груди.
  • Так же, как и кожа на других частях тела, грудь также подвержена появлению прыщей или сухости кожи.
Полезный совет
Хотя ваша грудь все еще может расти и меняться, было бы неплохо узнать, как она выглядит и ощущается, чтобы знать, что для вас нормально.Если вас беспокоят изменения в вашей груди, не стесняйтесь проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Если у вас есть вопросы по этой теме, не стесняйтесь обращаться к одному из наших наставников. [Ссылка]


*Мы знаем, что это не те слова, которые все используют для обозначения своего тела (например, трансгендеры), и поддерживаем вас, используя язык, который вам больше нравится.

Последнее редактирование: октябрь 2021 г.

Рост и возраст от 13 до 18 лет (для родителей)

Подростки, находящиеся в пубертатном периоде, претерпевают множество изменений в своем развивающемся организме, поскольку происходит скачок роста и изменение формы мышц.

Существует очень широкий диапазон времени, в течение которого дети достигают всплесков роста, связанных с половым созреванием:

  • Половое развитие большинства девочек начинается в возрасте от 8 до 13 лет (средний возраст — 12 лет), а всплеск роста наблюдается в возрасте от 10 до 14 лет.
  • Половое развитие большинства мальчиков начинается в возрасте от 10 до 13 лет и продолжается до 16 лет.

Рост и изменения в период полового созревания

Половое созревание — или половое развитие — это время кардинальных изменений как для мальчиков, так и для девочек.Гормональные изменения сопровождаются скачками роста, которые превращают детей в физически зрелых подростков по мере развития их тел.

Для них важно иметь здоровые привычки в еде, хорошо сбалансированную диету и некоторую физическую активность каждый день, чтобы обеспечить непрерывный рост и правильное развитие в течение этих лет.

Изменения в девушках

События у девочек в период полового созревания:

  • Начинают развиваться груди и округляются бедра.
  • Начинается ускоренный рост в высоту.
  • Волосы на лобке начинают появляться обычно через 6–12 месяцев после начала развития груди.
  • Матка и влагалище, а также половые губы и клитор увеличиваются в размерах.
  • Волосы на лобке хорошо укоренились, и грудь растет дальше.
  • Скорость роста достигает пика примерно через 2 года после начала полового созревания.
  • Менструация начинается почти всегда после пика скорости роста в высоту (средний возраст 12,5 лет).

Когда у девочек начинается менструация, они обычно вырастают еще примерно на 1–2 дюйма и достигают своего окончательного взрослого роста к 14–15 годам (младше или старше, в зависимости от того, когда началось половое созревание).

Изменения у мальчиков

У мальчиков, как правило, первые физические изменения полового созревания наблюдаются в возрасте от 10 до 16 лет. Они, как правило, быстрее всего растут в возрасте от 12 до 15 лет. Всплеск роста у мальчиков в среднем происходит примерно на 2 года позже, чем у девочек. К 16 годам большинство мальчиков перестают расти, но их мышцы продолжают развиваться.

Другие особенности полового созревания у мальчиков включают:

  • Половой член и яички увеличиваются в размерах.
  • Появляются лобковые волосы, затем подмышки и волосы на лице.
  • Голос становится более глубоким и иногда может ломаться или прерываться.
  • Адамово яблоко, или хрящ гортани, становится больше.
  • Яички начинают вырабатывать сперму.

В кабинете врача

Нормальный рост, поддерживаемый хорошим питанием, достаточным количеством сна и регулярными физическими упражнениями, является одним из лучших общих показателей хорошего здоровья вашего подростка.

Несмотря на данные, собранные для графиков роста, «нормальные» рост и вес определить трудно.Модель роста вашего подростка во многом определяется генетикой. Например, у более низких родителей обычно рождаются более низкие дети, тогда как у более высоких родителей, как правило, более высокие дети.

Хотя вы можете беспокоиться, если ваш ребенок не такой высокий, как другие одноклассники, более важный вопрос заключается в том, продолжает ли ваш ребенок расти с нормальной скоростью. Если ваш врач обнаружит проблему — например, темпы роста, которые были нормальными, но недавно снизились, — он или она может тщательно отслеживать измерения вашего ребенка в течение нескольких месяцев, чтобы увидеть, указывает ли характер роста на возможную проблему со здоровьем или это просто вариант нормальный.

Подростки нередко беспокоятся о том, как они растут и как выглядят. Девочки могут очень критично относиться к своему весу, что иногда может привести к нездоровому образу тела и диетам. Мальчики, как правило, больше озабочены своим ростом и развитием мышц, что также может привести к нездоровым привычкам, таким как использование стероидов и белковых добавок.

Если вас беспокоит внешний вид вашего подростка, его привычки в еде и физические упражнения, поговорите с врачом.

Многие подростки сильно беспокоятся о том, чтобы отличаться от своих сверстников, и обо всем, что может сделать их не вписывающимися или казавшимися «нормальными». Поощряйте вашего подростка поднимать любые из этих проблем с врачом, если он или она чувствует себя комфортно, делая это. Врач может заверить, что у других детей такие же опасения по поводу своего размера.

Если у вас есть какие-либо другие опасения по поводу роста или развития вашего подростка, поговорите со своим врачом.

Что заставляет грудь перестать расти?

Развитие молочных желез происходит в период полового созревания и обычно совпадает с началом менструации. Это нормальная часть роста женщин и девочек, играющая важную роль в формировании образа тела. Женщины, как правило, беспокоятся и беспокоятся о размере своей груди. Некоторым девушкам кажется, что их грудь стала меньше, а других беспокоит ее больший размер. Развитие груди вызвано высвобождением гормона эстрогена у мальчика. С развитием груди расширяются и молочные протоки. Как правило, рост груди продолжается в течение пяти-шести лет после полового созревания. Он также может измениться в размере из-за многих причин, таких как увеличение веса и беременность.Развитие груди зависит от многих факторов, таких как питание и генетика. ( ТАКЖЕ ПРОЧИТАЙТЕ Что ваша грудь говорит о вашем здоровье: 7 вещей, которые ваша грудь расскажет о вашем здоровье )Также читайте – Диабетик? Включите Раджму в свой рацион сегодня | Вот почему

Развитие груди задерживается, если вы плохо питаетесь. Гормоны, необходимые для правильного развития организма, не высвобождаются, если организму не хватает питания. Рост груди останавливается, если у вас недостаточный вес или недостаток витаминов и минералов.Более здоровое питание поможет организму правильно развиваться.( ТАКЖЕ ЧИТАЙТЕ Почему болит грудь перед менструацией: вот все, что вам следует знать о предменструальном отеке груди ). Читайте также: Советы по снижению веса: 6 популярных и эффективных способов прерывистого голодания

Почему грудь перестает расти? Читайте также: Что делать, если у вашего ребенка омикрон? Эксперт ВОЗ раскрывает симптомы и диету для детей

Развитие груди обычно прекращается к 17 или 18 годам. Это также зависит от вашей генетической структуры.Ваши гены определяют размер вашей груди и время, когда она перестанет расти. Ваша грудь также может перестать расти из-за колебаний уровня гормонов. Гормональные колебания могут вызвать рост груди после 18 лет. Беременность — еще один фактор, который может вызвать рост груди. Рост груди прекращается и уменьшается после кормления грудью. Размер груди временно увеличивается, когда вы принимаете противозачаточные таблетки, и возвращается к нормальному размеру, а рост прекращается, когда вы прекращаете принимать противозачаточные таблетки. (ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Как увеличить размер груди: 5 быстрых советов, как увеличить грудь без хирургического вмешательства).

Любое быстрое увеличение размера груди может указывать на основное заболевание, такое как опухоль или гормональный дисбаланс. Это также может вызвать физические проблемы, такие как боли в спине.

Нашли эту историю интересной? Поставьте лайк нашей странице в Facebook, чтобы читать больше таких статей. Кроме того, поделитесь своими комментариями ниже. Мы были бы рады получить известия от вас!

Когда девочки перестают расти? Ответы на ваши вопросы

Родительство порождает вопросы и опасения, особенно когда дети вступают на путь взрослой жизни.И один из самых больших вопросов для родителей касается физического развития их детей. Например, если вы являетесь родителем или опекуном дочери, вы можете задаться вопросом: когда девочки перестают расти?

Ну, это зависит. Вот что вам нужно знать:

В этой статье: 📝

  • В каком возрасте девочки перестают расти?
  • Средний рост девочек-подростков
  • Когда грудь перестает расти?
  • На пике здоровья

В каком возрасте девочки перестают расти?

Большинство девочек достигают своего взрослого роста в возрасте 14 или 15 лет. Но это не так просто.

Есть две вехи, которые определяют, когда девочка перестанет расти: начало полового созревания и первая менструация. Полезно понять, как эти два «момента» связаны с ростом.

Типичное половое созревание начинается в возрасте от восьми до 14 лет. Во время полового созревания детские тела начинают формироваться во взрослую версию, и будут некоторые (часто впечатляющие) всплески роста. Ожидается, что в возрасте около 11 лет большинство девочек будут расти быстрее всего, но это бывает по-разному.

Наряду с ростом и другими изменениями ноги девочек также будут быстро расти в период полового созревания, остановившись примерно в 14 лет или около того, однако возможно изменить размер стопы и во взрослом возрасте.

Девочка перестает расти после менструации?

Первая менструация обычно наступает примерно через два года после начала полового созревания (чуть раньше или чуть позже тоже нормально). Тогда рост в высоту не остановится полностью, но начнет замедляться.

Обычно в течение следующих двух лет после первой менструации многие девочки вырастают на один или два дюйма, но исследования показали, что девочки, у которых менструация начинается примерно в 10 лет, вырастают в среднем еще на четыре дюйма, прежде чем достигнут совершеннолетия. высота.

Правда в том, что есть некоторые общие закономерности, которым следуют всплески роста девочек, но все они разные. Генетика, питание, лекарства, хронические заболевания и другие заболевания имеют значение. Вы можете спросить врача вашего ребенка, есть ли факторы, которые могут задержать его рост.

Может ли девушка стать выше после 20 лет?

Как правило, нет. Девочки (и мальчики) обычно достигают роста роста, когда становятся взрослыми. Это связано с тем, что пластинки роста (участки хрящей на концах длинных костей) закрываются примерно в конце полового созревания.

Девушка может казаться выше, если улучшить осанку и растянуться. Питание, которое помогает сделать кости более здоровыми (например, витамин D и кальций), также важно как для детей, так и для взрослых.

Средний рост девочек-подростков

Помимо вопроса «когда девочки перестают расти», о котором мы говорили, вы также можете задаться вопросом, каким именно ростом может стать девочка?

Невозможно предсказать точный рост, но вы можете получить оценку на основе роста родителей. Этот метод известен как расчет среднего родительского роста.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщили, что средний рост женщин в США составляет 5 футов 3,5 дюйма (63,5 дюйма). Согласно их диаграмме, девочка 12 лет будет около 59 дюймов, а в 13 лет около 62 дюймов (исходя из 50-го процентиля). Однако глобальные средние показатели для людей имеют тенденцию к увеличению со временем.

Когда грудь перестает расти?

Грудь растет поэтапно, от младенчества до взрослой жизни. Так называемые «грудные зачатки» начинают развиваться примерно за два-два с половиной года до первой менструации — и они являются одним из самых ранних признаков полового созревания.

Эта часть женского тела продолжает развиваться годами. У многих девушек грудь достигает «взрослого» размера примерно к 15 годам. Во взрослом возрасте размер и форма могут измениться или созреть в зависимости от таких факторов, как вес, уровень физической подготовки, беременность, старение и многое другое.

Конечно, при проблемах с развитием груди девочкам может понадобиться медицинская помощь и/или психологическая поддержка.

На пике здоровья

Вопросы вроде «когда девушки перестают расти в росте» вполне естественны.Но независимо от того, какого роста окажется ребенок, важно укрепить его уверенность в себе и не допустить, чтобы его рост, вес или общий физический рост были привязаны к его самооценке.

Если вас беспокоит образ тела вашего ребенка, возможно, стоит обратиться за советом к терапевту.

Кроме того, при наличии признаков раннего полового созревания (например, в возрасте до восьми лет) или задержки полового созревания (например, отсутствие менструации или развития молочных желез в 15–16 лет), девочке лучше проконсультироваться с педиатром. Они могут сделать некоторые анализы, собрать историю болезни и иногда направить ее к акушеру-гинекологу или эндокринологу.

И, конечно же, если ваша дочка еще растет, обратите пристальное внимание на питание. Убедитесь, что она получает нужное количество витаминов, кальция, белка и других питательных веществ, и сократите потребление насыщенных жиров, сахара и другой нездоровой пищи. Сбалансированное питание (а также физическая активность) — это способ помочь девочкам полностью реализовать свой потенциал роста.

Читайте также: Когда мальчики перестают расти?

Мифы и варианты нормального полового развития

West J Med.2000 март; 172(3): 182–185.

Темы в обзоре

Jon M Nakamoto

1 Департамент педиатрии и эндокринологии Mattel детская детская больница в UCLA 22-315 MDCC 10833 Le Corte Ave Los Angeles, CA

  • -1752

    1 Департамент педиатрии и эндокринологии Детская больница Mattel в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе 22-315 MDCC 10833 Le Conte Ave Los Angeles, CA

  • -1752

    Copyright © Copyright 2000 BMJ Publishing GroupЭта статья цитировалась в других статьях PMC.

    Распространены мифы о половом созревании. Эти заблуждения вызывают ненужное беспокойство, например, у родителей, которые путают изолированное развитие лобковых волос или груди с истинным половым созреванием. Даже медицинские работники не застрахованы: некоторые могут не знать последних данных, свидетельствующих о том, что у здоровых девочек половое созревание может начаться раньше, чем школьный возраст в 8 лет, а другие могут ошибочно информировать родителей о том, что к их 10-летнему возрасту остается всего несколько дюймов роста. -старшая дочь, у которой начались менструации.В этой статье обсуждаются распространенные мифы, окружающие нормальные вариации полового развития.

    Обобщающие пункты

    • Появление лобковых волос не обязательно означает начало истинного полового созревания

    • Изолированное развитие молочных желез у девочек до 6 лет без других изменений, скорее всего, доброкачественное преждевременное телорхе

    • Развитие груди является самым ранним признаком истинного полового созревания и может происходить у здоровых белых девочек уже в возрасте 7 лет и даже раньше у афроамериканских девочек.

    • Мальчиков, страдающих задержкой полового созревания, можно лечить низкими дозами тестостерона для ускорения роста и полового развития, не влияя на их окончательный рост

    МЕТОДЫ

    пубертатное развитие встречалось в моей практике.Представленные доказательства были получены из опубликованных статей и обзоров, найденных в результате поиска в MEDLINE, а также из практических руководств, полученных на недавних специализированных встречах и дискуссионных группах по детской эндокринологии в Интернете.

    ДОБРОКАЧЕСТВЕННАЯ ПРЕЖДЕВРЕМЕННАЯ АДРЕНАХЕ

    Миф: лобковые волосы сигнализируют о начале полового созревания

    Реальность такова, что без увеличения груди или яичек лобковые волосы (пубархе) и запах тела указывают на увеличение секреции надпочечниками слабых андрогенов (адренархе), а не на активацию гипоталамо-гипофизарно-гонадная единица (истинное половое созревание).До 1997 года преждевременное адренархе определяли как появление лобковых волос у девочек младше 8 лет и мальчиков младше 9 лет. Тем не менее, результаты большого поперечного исследования показывают, что развитие лобковых волос может быть нормальным у белых девочек в возрасте 7 лет и у афроамериканских девочек в возрасте 6 лет. 1

    Хотя определение нормального полового созревания по сравнению с преждевременным половым созреванием все еще меняется, раннее половое созревание, несомненно, является доброкачественным, если оно соответствует критериям, указанным в рамке.Если эти критерии соблюдены, то для большинства детей диагностическое обследование может быть ограничено продолжительным наблюдением. Некоторые врачи назначают рентгеновский снимок, чтобы убедиться, что скелетный возраст ребенка не более чем на 2,5 стандартных отклонения (обычно около 2 лет) выше хронологического возраста. Ультразвуковое сканирование брюшной полости или анализы крови на дегидроэпиандростерона сульфат, 17-гидроксипрогестерон и тестостерон требуются редко.

    Характеристики доброкачественной преданности Adrenarche

    • Rebse до умеренного развития волос на лобковых

    • Разретки или без роста подмышечных волос

    • MILD или NO RACNE

    • Минимальные или без ускорения при росте

    • Мягкий апорид Тело odor

    • Без опускания голоса

    • без увеличения груди или яичка

    • 5

      без CLITOREGALY

    доброкачественная преждевременного Thelarche

    миф: развитие молочной железы в начале полового созревания

    В действительности увеличение молочных желез, возникающее изолированно у девочек младше 6 лет или у младенцев, с большей вероятностью свидетельствует о доброкачественном преждевременном телархе, чем о истинном преждевременном половом созревании. Критерии в рамке могут быть полезны при проведении этого дифференциального диагноза. В случаях подозрения на истинное преждевременное половое созревание чувствительные методы диагностики включают ультразвуковое сканирование органов малого таза (увеличение матки подтверждает повышенный эффект эстрогенов, а двустороннее увеличение яичников убедительно указывает на активацию центральной гипоталамо-гипофизарной оси) и сверхчувствительные иммунохемолюминометрические анализы лютеинизирующий гормон. 2

    Характеристики доброкачественной недостаточной цели

      • возраст младше 6 лет

      • Увеличенный профиль груди

      • Минимальный или без роста грудных папиллов (соски) или NeOLAE

      • без ростабии Minora

      • Минимальный или не придумываясь со слизистой оболочкой вагинальной влагалища, что остается блестящим и красноватым

      • без ускорения в росте

        без ускорения в росте

      • без лобок волос

      9005

    Миф: девочки начинают половое созревание

    Реальность такова, что это может быть частично правдой: хотя средний возраст наступления менархе (12. 8 лет) не сильно снизился за последние 60 лет, более свежие данные свидетельствуют о том, что нижняя возрастная граница для нормального телархе или начала полового созревания находится ниже порога в 8 лет, который цитируется во многих текстах. 1 , 3 Недавно опубликованные рекомендации предполагают, что обширная оценка обычно не требуется для здоровых девочек с телархе или половым созреванием, наступающим уже в возрасте 7 лет у белых девочек или 6 лет у афроамериканских девочек. 4 Однако существуют разногласия по поводу того, является ли нормальным телорхе или половое созревание у 6- и 7-летних детей, и большинство детских эндокринологов по-прежнему рекомендуют тщательное обследование и последующее наблюдение за девочками, у которых начинается телорхе и прогрессирование полового созревания в этом возрасте.Что касается мальчиков, отсутствие новых клинических данных и более высокая вероятность заболевания приводят к постоянным рекомендациям о том, что мальчиков младше 9 лет с увеличением полового члена, истончением мошонки и ускоренным ростом следует официально обследовать.

    Возможные причины обнаружения более раннего телархе или полового созревания включают предвзятость при установлении диагноза; воздействие на детей экологических эстрогенов из пластика, пищевых продуктов и пестицидов; улучшение социально-экономического положения; или более раннее созревание, вызванное увеличением средней массы тела детей.Эта последняя возможность поднимает интересные вопросы о связи между массой тела и началом полового созревания. Для некоторых видов связь прямая: скотоводы знают, что половая зрелость телки больше зависит от достижения критического веса, чем от определенного возраста. У людей легкое ожирение связано с небольшим увеличением скелетного возраста и более ранним началом полового созревания. 5 Теории о действии гормона лептина и его роли в регуляции массы тела, полового созревания и фертильности быстро развиваются и имеют последствия для таких состояний, как преждевременное или отсроченное половое созревание, нервная анорексия, ожирение и ановуляция. 6

    Миф: менархе означает, что конец роста близок

    Реальность такова, что средняя прибавка в росте после менархе составляет около 7 см (3 дюйма), и она еще больше у девочек, у которых менструация наступает раньше. нормального. Последующие данные продольного исследования Фелса показывают, что девочки, у которых менструация начинается в возрасте 10 лет, вырастают в среднем на 10 см (4 дюйма), в то время как девочки, у которых менархе задерживается до 15 лет, вырастают в среднем на 5 см (2 дюйма). ). 7 Дополнительным подтверждением служат данные, свидетельствующие о том, что более раннее телорхе связано с увеличением интервала до менархе: например, у 8- или 9-летней девочки, у которой только что начала формироваться грудь, среднее время до менархе составляет ближе к 3 годам, чем к 2. 8 Сочетание более длительного времени до наступления менархе и большего увеличения роста после начала менструации может объяснить, почему девочки, у которых половое созревание начинается примерно в 6–8 лет, не становятся низкими во взрослом возрасте. И наоборот, меньший прирост роста после менархе и более короткий интервал между телорхе и менархе у девочек с задержкой полового созревания может объяснить, почему фармакологическая задержка полового созревания (с использованием депо-агонистов гонадотропин-рилизинг-гормона) оказывает непостоянное и ограниченное влияние на увеличение их конечного роста. 9

    КОНСТИТУЦИОННАЯ ЗАДЕРЖКА РОСТА И ПОЛОВОГО РАЗВИТИЯ

    Миф: опускание до нижнего центиля на шкале роста всегда означает патологическое состояние быть здоровым, но иметь конституциональную задержку роста и полового созревания. Эти поздно расцветающие обычно переходят на более низкий центиль роста где-то в возрасте до 3 лет, а затем остаются на том же центиле роста на протяжении большей части своего детства.Примерно в возрасте от 12 до 14 лет для мальчиков (от 10 до 12 лет для девочек), что является типичным периодом беспокойства, они снова переходят вниз к более низкому центилю роста (1) из-за задержки начала их пубертатного всплеска роста относительно своим сверстникам.

    Типичный рост (нанесенный на стандартную диаграмму роста) мальчика с конституциональной задержкой роста и полового созревания. Обратите внимание на снижение центильного роста, начиная примерно с 12-летнего возраста

    К сожалению, часто не существует определенного метода, позволяющего отличить здоровых подростков с поздним цветением от более редких с истинным заболеванием.Обязателен сбор анамнеза и физикальное обследование с акцентом на обнаружение дисморфизма или заболеваний центральной нервной системы и желудочно-кишечного тракта. Тщательная интерпретация рентгеновского снимка костного возраста, смягченная пониманием его ограничений, позволяет оценить окончательный рост взрослого подростка и сравнить его с рассчитанным средним целевым ростом родителей. Для опытного врача с надлежащими инструментами (например, орхиометром Прадера для измерения размера яичек) точная оценка пубертатного развития дает столько же информации, сколько и рентгенограмма костного возраста: типичный подросток мужского пола без задержки скелетного возраста имеет начало увеличения яичек (объем > 3 мл или > 2,0 мл). 5 см [> 1 дюйм] в длину) в возрасте 11,5 лет, увеличиваясь до 12 мл (что соответствует максимальной скорости роста) к 14 годам. 10 Начало развития молочных желез у девочки предполагает скелетный возраст 10 или 11 лет.

    Лабораторные исследования, полезные для медленно растущих подростков

  • Полное значение крови

  • эритроцитов Седиментация скорость

  • Сывороточные электролиты, булочка, Creatininine

  • анализ мочи

  • стимулирование гормонов роста (может быть ненужно во многих случаях)

  • на этом Дело в том, что врачи могут применять разные подходы: одни сразу отправляют подростка на лабораторные исследования, а другие предпочитают наблюдать за скоростью роста (скоррелированной с возрастом скелета, а не с хронологическим возрастом), прежде чем приступать к более обширной оценке.Некоторые лабораторные исследования, полезные для оценки этих подростков, показаны в рамке.

    Миф: лечение тестостероном мальчиков с задержкой конституционального развития снижает окончательный рост взрослого человека

    В действительности мальчикам с задержкой конституционального развития и возрастом скелета старше 10 лет назначают низкие дозы тестостерона (обычно 50 мг ежемесячно внутримышечно в течение 3–12 месяцев) ускоряет рост (часто удваивая скорость роста) и развитие вторичных половых признаков без уменьшения их окончательного взрослого роста. 11 Всплеск роста может начаться на год раньше, чем без лечения. Низкие дозы пероральных анаболических стероидов (до 2,5 мг/день), таких как оксандролон или флуоксиместерон, также увеличивают рост, не оказывая отрицательного влияния на конечный рост, но используются реже из-за их потенциальной гепатотоксичности и менее удовлетворительного воздействия на вторичные половые признаки. 12 , 13 При этих низких дозах увеличение яичек должно продолжаться, что свидетельствует о том, что у мальчика простая конституциональная задержка, а не более постоянный дефицит гипоталамо-гипофизарной функции (гипогонадотропный гипогонадизм). 14

    В более высоких дозах (особенно в тех, которые используются спортсменами не по прямому назначению) андрогены уменьшают рост взрослых, способствуя созреванию эпифизарных пластин роста быстрее, чем линейный рост. Крайне важно прояснить разницу между тщательно контролируемым лечением низкими дозами тестостерона при конституциональной задержке и злоупотреблением анаболическими стероидами, используемыми для получения несправедливого спортивного преимущества.

    ВЫВОДЫ

    Подростки и дети младшего возраста с доброкачественными вариантами нормального полового развития, такими как преждевременный адренархе или телархе, раннее нормальное половое созревание и конституциональная задержка, часто встречаются в педиатрической практике.Признание того, что такие варианты являются нормальными, является важным навыком. Опровергая наиболее распространенные мифы об этих вариантах и ​​других аспектах нормального полового созревания, медицинские работники могут значительно уменьшить беспокойство родителей и детей и избежать ненужных направлений.

    Примечания

    Финансирование: Нет

    Конкурирующие интересы: Не объявлено

    Ссылки

    1. Herman-Giddens ME, Slora EJ, Wasserman RC, et al. Вторичные половые признаки и менструации у молодых девушек, наблюдаемые в офисной практике: исследование сети педиатрических исследований в офисных настройках.Педиатрия 1997; 99: 505-512. [PubMed] [Google Scholar]2. Нили Э.К., Уилсон Д.М., Ли П.А. и др. Спонтанная концентрация гонадотропина в сыворотке крови при оценке преждевременного полового созревания. Дж. Педиатр 1995; 127: 47-52. [PubMed] [Google Scholar]3. Вышак Г., Фриш Р.Э. Доказательства вековой тенденции в возрасте менархе. N Engl J Med 1982; 306: 1033-1035. [PubMed] [Google Scholar]4. Капловиц П.Б., Оберфилд С.Е. Пересмотр возрастных ограничений для определения преждевременного полового созревания у девочек в Соединенных Штатах: последствия для оценки и лечения.Препараты и терапия и Исполнительный комитет Детского эндокринного общества Лоусона Уилкинса. Педиатрия 1999; 104: 936-941. [PubMed] [Google Scholar]5. Сэнгер П., Сандберг Д.Э. Задержка полового созревания: когда будить горниста. Дж. Педиатр 1998; 133: 724-726. [PubMed] [Google Scholar]6. Магоффин Д.А., Хуанг CTF. Лептин и репродукция. Эндокринолог 1998;8:79-86. [Google Академия]7. Роше АФ. Завершающая фаза роста в росте. Рост Genet Horm 1989; 5: 4-6. [Google Академия]8. Марти-Хеннеберг К., Визманос Б.Продолжительность полового созревания у девочек связана со сроками его наступления. Дж. Педиатр 1997; 131: 618-621. [PubMed] [Google Scholar]9. Карел Дж. К., Хей Ф., Кутан Р. и др. Лечение агонистами гонадотропин-рилизинг-гормона девочек с конституциональной низкорослостью и нормальным половым развитием. J Clin Endocrinol Metab 1996; 81: 3318-3322. [PubMed] [Google Scholar] 10. Таннер Дж. М., Дэвис PSW. Клинические продольные стандарты роста и скорости роста для североамериканских детей. Дж. Педиатр 1985; 107: 317-329.[PubMed] [Google Scholar] 11. Ричман Р.А., Кирш Л.Р. Терапия тестостероном у мальчиков-подростков с конституциональной задержкой роста и развития. N Engl J Med 1988; 319: 1563-1567. [PubMed] [Google Scholar] 12. Tse WY, Buyukgebiz A, Hindmarsh PC, et al. Долгосрочные результаты лечения оксандролоном у мальчиков с конституциональной задержкой роста и полового созревания. Дж. Педиатр 1990; 117: 588-591. [PubMed] [Google Scholar] 13. Стрикленд А.Л. Отдаленные результаты лечения низкими дозами флуоксиместерона при конституциональной задержке роста и полового созревания и генетической низкорослости.Педиатрия 1993; 91: 716-720. [PubMed] [Google Scholar] 14. Капловиц П. Задержка полового созревания у мальчиков с ожирением: сравнение с конституциональной задержкой полового созревания и реакция на терапию тестостероном. Дж. Педиатр 1998; 133: 745-749. [PubMed] [Google Scholar]

    Взросление: информация для девочек о половом созревании

    Что такое половое созревание?

    Половое созревание — это время, когда ваше тело претерпевает множество изменений: вы физически и эмоционально превращаетесь из ребенка в подростка и, в конечном итоге, во взрослого человека.

    Хотя половое созревание не происходит одновременно у всех, обычно оно начинается у девочек в возрасте от 8 до 13 лет. Это не то, что происходит в одночасье, а процесс, который происходит в течение нескольких лет.

    Чтобы помочь вам понять, как работает ваше тело:

    • Половое созревание контролируется гормонами, которые представляют собой естественные химические вещества , вырабатываемые в вашем организме. Гормоны, важные для девочек в период полового созревания, вырабатываются в головном мозге и в яичниках.
    • Ваши яичники представляют собой две маленькие железы, расположенные по обе стороны от матки. Начиная с полового созревания, ваши яичники ежемесячно выпускают одну или несколько крошечных яйцеклеток.
    • Матка — это небольшой орган в нижней части живота рядом с мочевым пузырем. Когда женщина беременеет, именно здесь растет ребенок.
    • Фаллопиевы трубы представляют собой трубчатые образования, ведущие от яичников к матке. Они переносят яйцеклетки, выпущенные из яичников, в матку.
    • Гормоны, вырабатываемые яичниками, называются эстроген и прогестерон.Именно они ответственны за большинство изменений, которые произойдут в вашем организме за это время.

    Изменения в вашем теле будут происходить постепенно, в течение многих лет:

    • Сначала начнет расти ваша грудь. Это начинается с небольшой припухлости под соском. Чтобы достичь своего полного взрослого размера груди, потребуется несколько лет.
    • Ваше тело становится более округлым, а бедра и бедра становятся немного шире. Для вас нормально и полезно набирать вес в период полового созревания.
    • У вас начнут расти волосы под мышками, на ногах и в области лобка.
    • Вы также вырастете в росте. Этот «всплеск роста» происходит очень быстро. В среднем девочки вырастают примерно на 8 см в год во время скачка роста. Девочки обычно перестают расти примерно через 2 года после начала менструального цикла.
    • Ваши гены (код информации, который вы унаследовали от своих родителей) будут определять многое в течение этого времени, в том числе: ваш рост, ваш вес, размер вашей груди и даже количество волос на вашем теле.

    Что такое менструация?

    Обычно примерно через 2 года после начала формирования груди у вас наступает первая менструация. Во время менструации (также известной как «период») у вас будет кровотечение из влагалища. У некоторых девочек первая менструация начинается уже в 9 или 10 лет, в то время как у других она начинается только в подростковом возрасте.

    • «Цикл» — это промежуток времени от начала одной менструации до начала следующей. У большинства девочек менструальный цикл длится от 21 до 35 дней.Кровоточащая часть цикла обычно длится неделю или меньше.
    • Когда у вас впервые начались менструации, менструации могут быть нерегулярными. У вас может быть несколько менструаций с интервалом в 30 дней, а затем пара месяцев вообще без менструации. Это нормально. Чтобы ваш цикл стал более регулярным, может потребоваться до 2 лет.
    • Количество крови, выделяемой из влагалища (менструальные «выделения»), у всех разное. Хотя вы никогда не сможете измерить его, количество крови довольно мало — от нескольких ложек до менее чем ½ стакана крови.

    Каждый менструальный цикл следует следующей схеме:

    • Яйцеклетка созревает и выделяется одним из двух ваших яичников. Это называется овуляцией.
    • За несколько дней до овуляции уровень эстрогена увеличивается, что приводит к образованию толстой слизистой оболочки матки, состоящей из крови и ткани. Так матка готовится к возможной беременности.
    • Если примерно в это время вы занимаетесь сексом и яйцеклетка оплодотворяется спермой, она попадает в матку и прикрепляется к мягкой стенке.Затем он постепенно превращается в ребенка.
    • Если яйцеклетка не оплодотворена, она не прикрепляется к стенке матки. Матка не нуждается в дополнительной выстилке ткани, поэтому она ее сбрасывает.
    • Кровь, ткань и неоплодотворенная яйцеклетка покидают матку, проходя через влагалище и выходя из вашего тела. Это ваш период.

    Менструация является нормальной, здоровой частью жизни женщины и не должна влиять на вашу повседневную деятельность. Вы по-прежнему можете участвовать в спортивных мероприятиях.Упражнения могут даже помочь облегчить боль и дискомфорт от судорог. Некоторые лекарства, такие как ибупрофен, могут облегчить боль при судорогах. Если ваши судороги настолько болезненны, что мешают вам заниматься другими делами, например, ходить в школу или проводить время с друзьями, поговорите со своим врачом.

    Ожидаются ли другие изменения?

    • Больше пота. Так как пот может вызвать запах тела, полезно принимать ванну или душ каждый день.
    • У некоторых девушек появляются угри (прыщи). Очень важно умывать лицо утром и вечером обычной водой с мылом без отдушек.Если у вас появились прыщи, вам могут помочь лосьоны от прыщей, кремы и специальное мыло. Если они не работают, поговорите со своим врачом о других методах лечения.
    • Достопримечательности. В это время многие люди начинают испытывать романтическое и сексуальное влечение к другим.

    Буду ли я чувствовать себя иначе?

    Гормоны не только вызывают физические изменения в вашем теле, они также могут влиять на ваше самочувствие. Эмоции в период полового созревания могут немного напоминать американские горки. Вы можете:

    • В одну минуту бойтесь изменений в своем теле, а в следующую радуйтесь им.
    • Чувствуете себя неловко или растерянно.
    • Смеяться сейчас, а потом плакать.
    • Уживайтесь и сражайтесь с хорошими друзьями в один день.
    • Время от времени злитесь.
    • Сегодня почувствуй себя взрослым, а завтра — ребенком.

    Иногда эти изменения могут быть ошеломляющими. Ты не одинок. Как и другие подростки, вы переживаете переходный период в своей жизни. Это может быть и страшно, и интересно одновременно.

    Как мне позаботиться о себе в период полового созревания и на протяжении всей жизни?

    Сон

    Ваше изменяющееся тело нуждается во сне, и много.Половое созревание отнимает много энергии. Большинству подростков необходимо как минимум 9 часов сна каждую ночь. Некоторым нужно еще больше.

    Питание и упражнения

    Поскольку растущему организму нужна пища, вы часто будете голодать. Сбалансированное питание, включающее все группы продуктов, и физическая активность важны для вашего здоровья. Постарайтесь сделать физическую активность частью вашего распорядка дня. Вот несколько идей для начала:

    • Будьте активны и проводите меньше времени у экранов.
    • Больше ходите пешком — в школу, в торговый центр, к другу домой.
    • Используйте лестницу вместо эскалатора или лифта.
    • Выгуливайте собаку, сгребайте листья или сгребайте снег (ваши родители будут вам благодарны).
    • Занимайтесь тем, что вам нравится: катайтесь на коньках, плавайте, катайтесь на велосипеде, бегайте. и т.д.
    • Следуйте Канадскому справочнику по продуктам питания.

    Если вас беспокоит ваш вес или вам нужен совет по здоровому образу жизни, поговорите со своим врачом. Ваш врач может предложить вам программу здорового питания и физических упражнений.

    Что еще мне делать?

    • Половое созревание может вызвать у вас множество различных чувств и эмоций. Поговорите с людьми, которым вы доверяете, в том числе с вашими родителями, которые прошли через это раньше. Это может помочь вам справиться с изменениями, которые вы испытываете.
    • Держитесь подальше от алкоголя, наркотиков и табака. Все это может нанести вред вашему телу и вызвать привыкание.
    • Поговорите с кем-нибудь, кому вы доверяете, о здоровых отношениях и привлекательности.
    • Безопасно используйте социальные сети.

    Дополнительная информация от CPS

    Рассмотрено следующими комитетами CPS

    • Комитет по охране здоровья подростков
    • Консультативный комитет по государственному образованию
    .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.