Видео операций — Хирург К. В. Пучков

Все направленияГинекологияУрологияОбщая хирургияКолопроктологияОнкология

Лапароскопическая миомэктомия интрамурального узла с цетропетальным ростом

Пациентка с большой миомой матки 10см в диаметре. В видео вы увидите, что миоматозный узел располагается интрамурально (опухоль, формирующуяся в самом обширном участке матки – в ее мышечном отделе) на задней стенке.

Хирургическое лечение рецидива ГПОД. Рефундопликация

Оперативное вмешательство по поводу рецидива грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

Лапароскопическая пангистерэктомия с парааортальной лимфаденэктомией и экстирпацией большого сальника при опухоли яичника

Оперативное вмешательство — лапароскопическую пангистерэктомию с парааортальной лимфаденэктомией и экстирпацией большого сальника при опухоли яичника.

Коррекция послеоперационной грыжи и рассечение спаек

Оперативное вмешательство для пациентки с вентральной грыжей после операции, выполненной по поводу удаления большого метастаза из правой доли печени.

Пациентка уже несколько раз оперирована, у неё имеется слабость брюшной стенки и ранее ей уже выполнялась герниопластика сетчатым имплантом в нижних отделах живота.

Лапароскопическое иссечение узлового аденомиоза и миомэктомия с временной окклюзией артериального русла

Техника лапароскопического иссечения узлового аденомиоза (9 см), расположенного на задней стенке матки, и миомэктомии с временной окклюзией артериального русла (внутренних подвздошных артерий) по моей авторской методике. Операция проводится пациентке 34 лет, которая страдает обильными месячными, анемией и бесплодием.

Хирургическое лечение трубно-перитонеального бесплодия путём сальпингонеостомии

Операция выполняется при невозможности вскрыть трубный просвет в фимбриальном отделе. После заполнения трубы метиленовой синькой в месте предполагаемого рассечения стенки со стороны противоположной мезосальпинксу производится линейная эндокоагуляция точечным коагулятором…

Хирургическое лечение ГПОД и пищевода Барретта

Трансляция  из операционной с оперативным вмешательством по поводу грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД), и затем фрагмент через 2 месяца после фундопликации — радиочастотную абляцию по поводу Пищевода Барретта.

Лапароскопия при эндометриозе подвздошной кишки и восходящего отдела толстой кишки

Профессор Пучков К.В. оперирует пациентку с распространённым экстрагенитальным эндометориозом. У неё отмечается эндометриоз восходящего отдела толстой кишки, приводящей петли подвздошной кишки.

Лапароскопическая холецистэктомия при выраженном спаечном процессе

Холецистэктомия может показаться на первый взгляд простой операцией, но зачастую, оперируясь у неопытных молодых хирургов, пациенты получают целый букет осложнений, и жизнь, буквально, делится на до и после операции.

Лапароскопия при эндометриозе подвздошной кишки и восходящего отдела толстой кишки

У пациентки отмечается эндометриоз восходящего отдела толстой кишки, приводящей петли подвздошной кишки. Наша цель выполнить правостороннюю гемиколонэктомию с наложением анастамоза «бок-в-бок».

Гистерорезектоскопическое удаление субмукозной миомы матки

Оперативное вмешательство — гистерорезектоскопическое удаление субмукозной миомы матки размером 2см I типа, которая полностью выступает в просвет матки. ⠀
Операция выполняется с помощью специального инструмента — резектоскопа.

Лапароскопическая миомэктомия при крупном субмукозном узле

Оперативное вмешательство по поводу субмукозной миомы матки (диаметр узла 6см). Профессор Пучков К.В. выполняет лапароскопическую миомэктомию с временной окклюзией маточных артерий по собственной  авторской методике.

Лапароскопическое иссечение эндометриодной кисты яичника

Профессор Пучков К.В.  демонстрирует оперативное вмешательство по поводу эндометриодной кисты яичника.
Свои манипуляции  он сопровождает подробными комментариями, и вы сможете наглядно увидеть процесс хирургического лечения.

Ахалазия кардии. Лапароскопическая экстрамукозная кардиомиотомия с пластикой стенкой желудка

В операционной Швейцарской университетской клиники пациентка с ахалазией кардии, для которой Профессор Пучков К.В. выполнил лапароскопическую экстрамукозную кардиомиотомию с пластикой стенкой желудка.

Лапароскопическая резекция кишки при ретроцервикальном эндометриозе

Большой эндометриоидый очаг, который полностью прорастает в стенку прямой кишки. Стеноз более 50%.
Исходя из этого я выполню резекцию участка кишки с наложением анастомоза конец в конец.

Рак почки. Лапароскопическая резекция почки при раке

Мобилизация почки выполняется с помощью 5 мм инструмента LigaSure (MEDTRONIC COVIDIEN).
После выделения опухоли и участка свободной капсулы почки, дальнейшая резекция в пределах здоровых тканей проводится 5 мм инструментом Thunderbeat (Olympus)…

Лапароскопия в лечении ГПОД

Оперативное вмешательство по поводу грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Трансляция сопровождается подробными комментариями.

Лапароскопическая миомэктомия с временной окклюзией артериального русла по авторской методике

Лапароскопическая миомэктомия с временной окклюзией артериального русла по авторское методике профессора Пучкова К.В.

Лапороскопическая коррекция нефроптоза (опущение почки)

Оперативное вмешательство для пациента с нефроптозом. Почка опущена на 8см.
Показана нефропексия, которую профессор Пучков К. В. выполняет по своей авторской методике.

Лапароскопия в лечении спаечной болезни брюшной полости

Профессор оперирует пациентку с выраженной спаечной болезнью. Она неоднократно переносила атаки спаечной болезни, которые заканчивались лапаротомией. Нам необходимо профилактировать эти состояния. Смотрите в видео, как мы будем решать ситуацию.

Видео 1 — 20 из 109
Начало | Пред. | 1 2 3 4 5 | След. | Конец

Время покажет. Первый канал

Время покажет. Первый канал

Хотите получать уведомления от проекта «Время покажет»?

Выпуски

Показать еще

Острые моменты

Показать еще

Смотрите также: разоблачаем фейки

АнтиФейк. Выпуск от 27.10.2022

25 октября в Мелитополе возле здания телекомпании прогремел взрыв. Украинские СМИ поспешили обвинить в этом российские войска. Что произошло в Мелитополе на самом деле и что пытается скрыть Украина, предъявляя такие обвинения?

АнтиФейк. Выпуск от 26.10.2022

Киевский режим пугает весь мир российским ядерным ударом, но существуют веские доказательства того, что «грязную» бомбу готовят именно на Украине. Кому выгодно торговать страхом и что Украина может получить в ответ?

АнтиФейк. Выпуск от 25.10.2022

Почему Запад боится гнева сурового российского генерала? Как владелица ресторана в Германии стала врагом Украины? И почему известный актер променял столицу на донбасскую передовую?

АнтиФейк. Выпуск от 24.10.2022

Назначение генерала Суровикина командующим спецоперацией настолько испугало Киев и его западных кураторов, что они в панике принялись сочинять фейки. Якобы он завел свой телеграмм-канал, где он собирается делиться сводками с фронта и аналитическими выводами.

АнтиФейк. Выпуск от 21.10.2022

Западная ложь про российских солдат полилась с трибун ООН. Как «Виагра» помогает Америке бороться с неугодными? И какие препараты принимают украинские военные? Шокирующая правда против наглой лжи — в новом выпуске программы «АнтиФейк».

АнтиФейк. Выпуск от 20.10.2022

Правда ли, что простой житель Киева стрелял по российским беспилотникам? Может ли самолет протаранить военный дрон и для чего на самом деле создаются такие ролики?

АнтиФейк. Выпуск от 19.10.2022

Какие секреты ВСУ выдал украинский политик Сергей Пашинский в разговоре с пранкерами Вованом и Лексусом? Что такое сапсан по-украински, почему ломается немецкое вооружение и как российский рэп испортил планы Зеленского?

АнтиФейк. Выпуск от 18.10.2022

Правда ли Харьков разбомбили до основания и кто это сделал? Какую неприятную для Турции правду рассказал пранкерам Вовану и Лексусу украинский политик? И почему Украина боится французского журналиста Адриана Боке?

АнтиФейк. Выпуск от 17.10.2022

Украинцы пугают весь мир шокирующими снимками из Киева, обвиняя Россию в целенаправленной атаке на мирных жителей. Но в то же время сами киевляне выкладывают в соцсетях свидетельства наглой лжи украинских властей.

АнтиФейк. Выпуск от 14. 10.2022

Один из последних фейков украинской пропаганды — новость о прибытии в Польшу американского бомбардировщика В-2, способного нести 16 крылатых ракет с ядерными боеголовками. В качестве «доказательства» прилагается видео, которое было опубликовано в интернете еще в 2020 году.

АнтиФейк. Выпуск от 13.10.2022

Российские пранкеры Владимир Кузнецов (Вован) и Алексей Столяров (Лексус) дозвонились до Дмитрия Кулебы — министра иностранных дел Украины, который признал, что за подрывом Крымского моста стоит его страна. Об этом и о многом другом — в новом выпуске программы «АнтиФейк».

АнтиФейк. Выпуск от 12.10.2022

Пранкеры Вован и Лексус вывели на чистую воду сразу нескольких украинских политиков и военных. Что они рассказали про Крымский мост? И какие связи Зеленского разоблачил его советник?

Общественно-политическое ток-шоу о том, что волнует каждого россиянина. Обсуждение в прямом эфире актуальной информационной повестки с ведущими экспертами в своих областях. Политологи, политики, экономисты, предприниматели и журналисты дают оценки и делают прогнозы — что ждет страну и мир в ближайшем будущем? Вопросы внешней и внутренней политики, меры поддержки предпринимательства и бизнеса, темы взаимодействия власти и общества, громкие информационные поводы и события новостной повестки дня.

Ведущие: Артем Шейнин, Екатерина Стриженова, Анатолий Кузичев.

Каждый зритель может связаться со студией, чтобы задать свой вопрос:

звонок из России: 8-800-700-46-22

звонок из-за рубежа: +79661430399

twitter: @Vremya_Pokazhet

skype:

TimeWillShow 1

TimeWillShow 2

Общественно-политическое ток-шоу

---

---

ПРЯМОЙ ЭФИР

Врачи смотрят хирургические процедуры на YouTube

Доктор Калкидан Биаху, доктор Майк Ким и доктор Джон Кэрролл проводят малоинвазивную операцию в одной из катетерных лабораторий больницы Университета Колорадо в четверг, 17 июля 2014 г. , Аврора, США. CO

Кент Нисимура | Денвер Пост | Getty Images

Когда доктор Джастин Барад был резидентом, он часто сталкивался с проблемой, с которой никогда не справлялся, или его просили использовать устройство без особой подготовки.

Так что он обратился к YouTube.

Барад, завершивший хирургическое обучение в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе в 2015 году, сказал, что YouTube стал неотъемлемой частью медицинского образования. Он часто готовился, просматривая видео перед процедурой. Иногда он даже открывал видео на YouTube в операционной, когда сталкивался с особенно сложной операцией или неожиданным осложнением.

«Я не знаю хирурга, у которого не было бы подобного опыта», — сказал Барад, который теперь основал компанию по обучению хирургов под названием Osso VR.

CNBC нашла десятки тысяч видеороликов, демонстрирующих широкий спектр медицинских процедур на видеоплатформе, принадлежащей Google, некоторые из них набрали около миллиона просмотров. Люди в прямом эфире транслировали роды и транслировали свои подтяжки лица. Одно видео, на котором показано удаление плотной белой катаракты, стало несколько вирусным и набрало более 1,7 миллиона просмотров. Другие, кажется, нашли перекрестную привлекательность у немедицинских зрителей, например, видео от британской группы Audiology Associates, показывающее странное удовлетворительное удаление гигантского комка ушной серы.

Врачи загружают эти видео, чтобы продавать себя или помогать другим в этой области, и их количество растет как на дрожжах. Исследователи в январе обнаружили более 20 000 видеороликов, связанных только с хирургией простаты, по сравнению с 500 видеороликами в 2009 году. Когда Университет Айовы опросил своих хирургов, в том числе студентов четвертого курса и резидентов, выяснилось, что на сегодняшний день YouTube является наиболее часто используемым источником видео для подготовки к хирургическому вмешательству.

Но ординаторы и студенты-медики не единственные, кто подключается. Опытные врачи, такие как сосудистый хирург Стэнфордского госпиталя доктор Оливер Аалами, рассказали, что недавно заглянули на YouTube перед особенно тяжелым разоблачением.

«Это было полезно, но я продолжал думать, что некоторые из этих видео должны быть проверены, — сказал он, — немного похоже на Twitter и его синие значки».

Есть одна проблема с этой практикой, которая будет знакома всем, кто искал на YouTube советы по более приземленным задачам, таким как ремонт по дому. Как врачи могут определить, какие видео достоверны, а какие содержат ложную информацию?

Например, в одном недавнем исследовании было обнаружено более 68 000 видеороликов, связанных с обычной процедурой, известной как иммобилизация перелома дистального отдела лучевой кости. Исследователи оценили содержание с точки зрения продемонстрированных ими технических навыков и образовательных навыков и выставили баллы. Только 16 видеороликов соответствовали даже основным критериям, в том числе тому, были ли они сняты медицинским работником или учреждением. Среди них оценки были смешанными. В ряде случаев полномочия лица, проводившего процедуру, вообще не могли быть идентифицированы.

Что еще более тревожно, исследования показывают, что алгоритм YouTube высоко ранжирует видео, когда этот метод не оптимален. Группа исследователей обнаружила, что для хирургического метода, называемого лапароскопической холецистэктомией, примерно в половине видеороликов показаны небезопасные маневры.

Медицинские эксперты говорят, что этот контент не был тщательно отобран, отчасти потому, что это дорогостоящий процесс. Крупномасштабные интернет-платформы, такие как YouTube, ограничивают расходы, подчеркивая, что это платформа с некоторыми основными правилами, и они не проверяют и не добавляют редакционные примечания к контенту. YouTube не претендует на аккредитацию для медицинского образования и поэтому может размещать контент на основе популярности, а не качества.

YouTube не ответил на запрос о комментариях по поводу хирургического содержания. Google Health отказался от комментариев.

Одним из решений было бы заплатить группе врачей за проверку хирургических видеороликов, предлагает доктор Джошуа Лэнди, канадский врач, разработавший похожий на Instagram сервис для врачей под названием «Рисунок 1». отличать правильно проведенные операции от самой современной и безопасной техники», — сказал он.

Для пациентов, наблюдающих за операцией, чтобы получить представление о том, что происходит, когда они умирают, такой деспотичный контроль может не понадобиться. Но это насущная необходимость для неопытных врачей, которые полагаются на видео, чтобы заполнить пробелы в своем медицинском образовании, прежде чем выполнять процедуры.

«Видеть случаи — это то, что делает вас лучше в медицине, потому что всегда есть необычные вещи, с которыми вам придется разбираться», — сказал Лэнди. «Так много врачей будут смотреть эти видео снова и снова в течение тысяч часов».

Кажется, Google знает о проблеме. Но до сих пор компания сделала лишь несколько небольших шагов, чтобы ввести некоторые правила в отношении графических медицинских видеороликов. Те, кто загружает видео, должны делиться описательными названиями, чтобы пользователи знали, для чего они предназначены, и цель должна состоять в том, чтобы обучать, а не оскорблять или удивлять зрителя. Одна вещь, которая не разрешена, например, это кадры процедуры с открытыми ранами, где нет четкого объяснения для зрителей.

Но компания может отказаться от своей политики невмешательства и сделать больше в ближайшие месяцы. Вице-президент Google по здравоохранению Дэвид Фейнберг отметил на недавней медицинской конференции осенью, что многие хирурги стекаются на YouTube. Он намекнул, не раскрывая подробностей, что его команда будет стремиться лучше управлять контентом в рамках своей более широкой борьбы с дезинформацией о здоровье в Google.

Медицинские эксперты говорят, что они более чем готовы работать с YouTube, чтобы помочь курировать медицинский контент.

Многие академические медицинские центры, отмечает главный исполнительный директор Jefferson Health доктор Стивен Класко, до сих пор используют те же самые старые методы для обучения врачей и не эволюционировали для цифровой эпохи.

«Мы понимаем, что технологии изменят здравоохранение, но кто из преподавателей любой медицинской школы разбирается в таких вещах, как программирование или социальные сети, на уровне своих студентов?» он сказал.

Класко видит потенциал YouTube в медицинском обучении. Более того, отмечает он, хирургов все чаще просят использовать сложное оборудование, требующее большого дополнительного обучения. Одним из особенно популярных типов контента на YouTube является руководство по эксплуатации хирургических роботов Intuitive da Vinci, для освоения которого могут потребоваться месяцы практики. (Этот рассказ о том, как зашивать виноград с помощью да Винчи, особенно особенный.)

«Эти компании по производству хирургических роботов быстро сделают все возможное, чтобы удостоверить людей», — сказал Класко. «Но это сложный навык».

Тем временем некоторые врачи, такие как главный специалист по социальным сетям Jefferson Health, доктор Остин Чанг, который работает на Klasko, рекомендуют своим коллегам перед просмотром проверять, связано ли видео с уважаемой больницей или медицинским обществом. это или рекомендовать его другим.

В долгосрочной перспективе, по его словам, YouTube должен продвигать этот контент среди других. «Одна вещь, которую Google может сделать завтра, — это сотрудничать с этими официальными обществами», — сказал он.

Подпишитесь на @CNBC t ech в Твиттере, чтобы быть в курсе последних новостей индустрии высоких технологий.

Руководство пользователя Apple Watch — Служба поддержки Apple

• Добро пожаловать
• • Ваши Apple Watch
  • Начать
  • Оставайтесь в форме с Apple Watch
  • Отслеживайте важную информацию о здоровье с помощью Apple Watch
  • Оставайтесь на связи с Apple Watch
• Какие новости
• • Жесты Apple Watch
  • Настройка и сопряжение Apple Watch с iPhone
  • Приложение Apple Watch
  • Зарядка Apple Watch
  • Включите и разбудите Apple Watch
  • Блокировка или разблокировка Apple Watch
  • Изменение языка и ориентации на Apple Watch
  • Снимайте, меняйте и закрепляйте ремешки Apple Watch
• • Настройка Apple Watch члена семьи
  • Начать обучение в школе
  • Играть музыку
  • Добавляйте и воспроизводите подкасты
  • Просмотр отчетов о состоянии и активности
  • Используйте семейство Apple Cash
• • Приложения на Apple Watch
  • Открытые приложения
  • Организуйте приложения
  • Получить больше приложений
  • Скажи время
  • Значки состояния
  • Центр управления
  • Использовать фокус
  • Отрегулируйте яркость, размер текста, звуки и тактильные ощущения
  • Просматривайте уведомления и отвечайте на них
  • Изменить настройки уведомлений
  • Управление Apple ID
  • Используйте ярлыки
  • Настроить мытье рук
  • Подключите Apple Watch к сети Wi-Fi
  • Подключение к Bluetooth-наушникам или динамикам
  • Передача задач с Apple Watch
  • Разблокируйте свой Mac с помощью Apple Watch
  • Разблокируйте свой iPhone с помощью Apple Watch
  • Используйте Apple Watch без сопряженного iPhone
  • Используйте Apple Watch с сотовой сетью
• • Функции безопасности на Apple Watch
  • Настройка и просмотр вашего медицинского удостоверения
  • Связаться со службами экстренной помощи
  • Управление обнаружением падения
  • Управление обнаружением сбоев
• • Используйте Сири
  • Слушайте и отвечайте на уведомления
  • Объявлять звонки с помощью Siri
• • Исследуйте галерею лиц
  • Настроить циферблат
  • Делитесь циферблатами Apple Watch
  • Лица и особенности
• • Все об Apple Фитнес+
  • Подпишитесь на Apple Фитнес+
  • Настройте Apple Fitness+ на Apple TV
  • Просмотр тренировок и медитаций Fitness+
  • Начать тренировку Фитнес+
  • Тренируйтесь вместе с помощью SharePlay
  • Меняйте содержимое экрана во время тренировки или медитации Fitness+
  • Скачать тренировку Фитнес+
• • • Отслеживайте ежедневную активность с помощью Apple Watch
    • Поделиться активностью
  • будильники
  • • Добавить аудиокниги
    • Воспроизведение аудиокниг
  • Кислород крови
  • Калькулятор
  • Календарь
  • Пульт дистанционного управления камерой
  • Компас
  • Контакты
  • • Используйте отслеживание цикла
    • Получите ретроспективные оценки овуляции
  • ЭКГ
  • • • Найти людей
      • Проложить маршрут или связаться с другом
    • Найти устройства
    • • Найдите AirTag
      • Отметить AirTag как утерянный
  • • Частота сердцебиения
    • Здоровье сердца
  • • Управляйте своим домом
    • Отправка и получение интерком-сообщений
    • Удаленный доступ к аксессуарам для умного дома
  • • Читать почту
    • Пишите и отвечайте на почту
    • Управление почтой
  • • Карты
    • Получить направления
  • Лекарства
  • Памятки
  • • Читать сообщения
    • Отправка сообщений
    • Отвечать на сообщения
  • • Практикуйте осознанность
    • Слушайте управляемые медитации
  • • Добавить музыку
    • Удалить музыку
    • Играть музыку
    • Делайте больше с музыкой
    • Радио
  • Новости
  • • Шум
    • Контролируйте воздействие шума окружающей среды
  • Сейчас играет
  • • Телефон
    • Делать телефонные звонки
    • Используйте iPhone с двумя SIM-картами с Apple Watch
  • • Выберите фотоальбом и управляйте хранилищем
    • Посмотреть фотографии
  • • Добавить подкасты
    • Воспроизведение подкастов
  • Напоминания
  • • Управляйте музыкой на Mac или ПК
    • Управление AppleTV
  • • Отслеживайте свой сон
    • Отслеживайте температуру запястья ночью
  • Акции
  • Секундомер
  • Таймеры
  • Советы
  • Голосовые заметки
  • Рация
  • • О кошельке
    • Apple Pay
    • Настроить ApplePay
    • Совершайте покупки
    • Отправляйте, получайте и запрашивайте деньги с помощью Apple Watch (только для США)
    • Управление Apple Cash (только для США)
    • Используйте Wallet для пропусков
    • Используйте бонусные карты
    • Оплата с помощью Apple Watch на Mac
    • Ездить транзитом
    • Используйте свои водительские права или удостоверение личности штата
    • Используйте цифровые ключи
    • Используйте карты вакцинации против COVID-19
  • Погода
  • • Тренируйтесь с Apple Watch
    • Начать тренировку на Apple Watch
    • Завершите и просмотрите тренировку
    • Настроить тренировки
    • Просмотр зон сердечного ритма
    • Просмотр и редактирование показателей тренировки
    • Показатели бега на открытом воздухе
    • Пойти поплавать
    • Используйте спортивное оборудование с Apple Watch
    • Настройте параметры тренировки
  • Мировые часы
• • Голос за кадром
  • Настройте Apple Watch с помощью VoiceOver
  • Основы Apple Watch с VoiceOver
  • Зеркалирование Apple Watch
  • Управляйте ближайшими устройствами
  • AssistiveTouch
  • Используйте дисплей Брайля
  • Используйте Bluetooth-клавиатуру
  • Увеличить
  • Расскажите время с тактильной обратной связью
  • Отрегулируйте размер текста и другие визуальные параметры.