краткая биография и карьера актрисы

Настя Самбурская, биография которой берет свое начало 1 марта 1987 года, родилась в небольшом городе Приозерске, что расположился на территории Ленинградской области. Большинство поклонников примкнули к молодой актрисе после сериала «Универ. Новая общага», где девушка играла Кристину Соколовскую. Однако это не единственная ее роль, их значительно больше. Например, Наташа в «Обручальном кольце» или одна из героинь в сериале «Амазонки».

Детство и юность

Настя Самбурская, биография которой интересует большую часть мужского населения, провела самое обычное детство и ничем не выдающуюся юность. В истории будущей актрисы ничего не намекало на ее будущее. После окончания школы девушка собиралась стать парикмахером, да и позднее она перепробовала много специальностей, прежде чем судьба привела ее к театральной сцене.

Путь к сцене

Первое знакомство с актерской профессией у Насти состоялось в школьном спектакле, но тогда девушка и подумать не могла о том, что вскоре задумается о смене деятельности всерьез. Она с легкостью поступила в РАТИ, где проходила обучение под руководством С.А. Голомазова, а затем ее приняли в театральную труппу на Малой Бронной. Так и начала свою актерскую карьеру Настя Самбурская. Биография девушки свидетельствует о ее разностороннем характере, поэтому она себя пробует и в музыке, и на телевидении, выступая в роли ведущей. Надо сказать, что прекрасная брюнетка хороша во всех ипостасях, что только радует ее поклонников.

Киноработы

К работам в сериале молодая актриса приступила еще во время учебы. Так, в 2008 году ей достались роли в фильмах «Скажи Лео» и «Универ». Это были маленькие эпизоды с ее участием, но именно с них и началась знакомство Самбурской с продюсерами и сценаристами съемок. Более серьезная работа ее ждала в «Обручальном кольце» — сериале, где девушка примерила на себя образ одной из основных в сюжете героинь.

В последующем ее ждали еще несколько проектов. Однако существенное событие произошло в 2011 году, когда на роль главной героини продолжения проекта «Универ. Новая Общага» была приглашена Настя Самбурская. Биография актрисы с этого момента приобрела совершенно новое сияние, ведь именно эта работа оказалась счастливым случаем для нее.

Надо сказать, что героиня Насти Кристина Соколовская оказалась еще той особой, в связи с чем многие эпизоды даются очень тяжело, ведь сыграть столь сложный характер непросто.

По признанию самой артистки, эта роль для нее одновременно интересна и сложна. Авторы не принимают каких-либо импровизаций на площадке, поэтому всему актерскому составу приходилось буквально зазубривать слова. Но, несмотря на незначительные трудности, фееричное продолжение сериала состоялось, о чем свидетельствует увеличение аудитории поклонников проекта «Универ». Настя Самбурская во время съемок подружилась с Анной Хилькевич, второй героиней сюжета. Сегодня их можно увидеть вместе в кафе или за любимым увлечением под названием шоппинг.

Настя Самбурская. Биография, рост, вес

У молодой актрисы после выхода сериала значительно увеличилась армия поклонников, и многих из них интересуют не только ее биографические, но и антропометрические данные, а именно рост, вес, объемы и прочие подробности. И это неудивительно, ведь Настя действительно выглядит прекрасно. Несмотря на то, что девушка тщательно скрывает всю личную информацию о себе, известно, что вес ее составляет около 55 килограмм, а рост — 177 сантиметров.

Анастасья Самбурская — рост, вес, биография

Анастасья Самбурская — рост, вес, биография которой очень интересуют мужчин России ввиду ее яркой внешности — актриса театра и кино, телеведущая и певица очень красивая и привлекательная. О ней узнали после того, как Настасья сыграла роль в телесериале Универ.Новая общага. Ее внешным данным можно только позавидовать, рост -1,77 см,  а вес — 58 кг.

 

Анастасия Самбурская — биография

Биография будущей актрисы говорит, что родилась 1 марта в 1987 году  в Ленинградской области, городе Приозерск. В детстве была очень дружелюбной и общительной, могла найти общий язык с любым человеком. Любила слушать разную музыку и смотреть интересные фильмы. Она даже  и не думала о карьере актрисы. После окончания школы Настасья захотела выучиться на парикмахера — стилиста.

Мысли о кино пришли к девушке немного позже. Она поняла, что хочет лучшей жизни и провинция это не для нее. Она собрала свои вещи и уехала в Москву поступать в институт. И так она попала в мастерскую Голомазова. Еще будучи студенткой, педагоги замечали за девушкой таланты и часто хвалили ее. После того, как получила диплом, она пошла в Театр. Брала участие в разных театральных постановках. Она играла разные роли, начиная от сказочного героя, заканчивая серьезными. Ее стали замечать и приглашать на съемки в кинолентах.

 

Фильмы, в которых прославилась Самбурская

Свой талант и актерские качества будущая актриса показала перед камерой. Ее пригласили на кастинг, после чего ее ждал невероятный успех. Благодаря комедийному сериалу Универ, Настасья заслужила любовь зрителей. Ходят слухи, что у нее сложный характер и случались конфликты с другими участниками. Но несмотря на это, ей удалось стать популярной и завоевать сердца многих людей.

Популярность становилась все больше с каждым днем. Ей заинтересовались журналисты, хотели взять интервью, а продюсеры засыпали разными интересными предложениями.

 

Настя Самбурская — личная жизнь

О своей личной жизни молодая девушка не любит рассказывать, известно лишь то, что у нее были отношения с парнем по имени Сергей. Отношения длились пять лет, но они расстались. У Настасьи на сегодняшний день очень много поклонников. Для своих поклонников она предоставляет одну информацию, а для журналистов другую, и тяжело понять, где же на самом деле правда?

В 2014 году стало известно, что актриса вышла замуж за бизнесмена, имя его скрывается, известно лишь то, что он не связан с телевидением. И что у него есть сын.

Реальный рост и вес российских знаменитостей, который нас удивил

Во всем мире высокий рост и худоба считаются одними из главных критериев красоты.

Отчасти это верно, хотя есть случаи, которые доказывают, что можно быть эталоном красоты для миллионов, не имея при этом длинных ног.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Однокласники

Андрей Малахов

Рост — 177 см, вес — 60кг

Дмитрий Нагиев

Рост — 174 см, вес — 87 кг

Дима Билан

Рост — 180 см, вес — 75 кг

Ольга Бузова

Рост — 178 см, вес — 56 кг

Максим Фадеев

Рост — 180 см, вес — 132 кг

Кристина Асмус

Рост — 164 см, вес — 47 кг

Настасья Самбурская

Рост — 177 см, вес — 58 кг

Светлана Лобода

Рост — 174 см, вес — 50 кг

Ксения Собчак

Рост — 173 см, вес — 55 кг

Вера Брежнева

Рост — 171, вес — 55 кг

Иван Ургант

Рост — 192 см, вес — 90 кг

Григорий Лепс

Рост — 182 см, вес — 85 кг

Поделитесь этим постом с друзьями

Facebook

Twitter

Вконтакте

Однокласники

Источник

Женя

Читайте Также

Настасья Самбурская — биография и личная жизнь, фото актрисы

Настасья Самбурская. Фильмография, фото, биография и интересные факты из жизни на Вокруг ТВ.Полный список.

Настасья Самбурская.Фильмография, фото, интересные факты из жизни и многое другое на КиноПоиске.Полный список фильмов и совместных работы с другими актерами и режиссерами.Дата рождения: Настасья аниславовна самбурская фильмы и сериалы.Инна гомес на баланс тв.В настоящее время сложно представить в роли язвительной студентки Соколовской кого-нибудь другого.

Самбурская, Настасья Аниславовна — Википедия

Настасья Самбурская — Мона Лиза го века! Хотя, глаза писал не Леонардо, написаны они прекрасно.Иосиф Давыдович Кобзон, наверное пел именно об этих глазах: Ой очi, очi, очi дiвочi, Де ж ви навчились Дата рождения:

Настасья Самбурская — фильмография и биография

Артистка удивляет своим неожиданным перевоплощением и производит неизгладимое впечатление на зрителей запоминающимся монологом героини, находящейся на пороге безумия.София стеценко рост и вес.Женщины против мужчин: Крымские каникулы.

Настасья Самбурская (Самбурская Настасья Аниславовна ) — Биография и интересные факты — КиноКопилка

Настасья и Александр обсуждали свою семейную жизнь, собирались пожениться и даже задумались о детях.Актриса и здесь отличилась, она сказала, что их первый ребенок будет приемным, и что Саша абсолютно не против.

Настасья Самбурская () — биография, фильмы — Киномного

Самбурская проиграла спор и побрилась налысо.Саша моложе Настасьи на 7 лет, но разница в возрасте не смущала Настасью, актриса неоднократно подчеркивала, что «любит парней помоложе».Настасья Самбурская — Мона Лиза го века!

Настасья Самбурская — фильмография — российские актрисы — Кино-Театр.РУ

Биография Настасьи Самбурской.Весь ее творческий путь от поступления в театральный институт до съемок в большом кино.Спектакли, фильмы и сериалы с участием актрисы, личная жизнь и работа над собой.

Настасья Самбурская — биография — российские актрисы — Кино-Театр.

РУ

Он посоветовал ей исполнить несколько музыкальных номеров в постановке.Актрису задержали за вождение в нетрезвом виде, и гаишники обнаружили в машине девушки малолетнего Никиту Веселкина.Чулпан хаматова я хочу банан.И девушка гордится тем, что получилось.

Настасья Самбурская – биография, фото, личная жизнь, муж, рост и вес, слушать песни онлайн

Настасья и Александр обсуждали свою семейную жизнь, собирались пожениться и даже задумались о детях.Актриса и здесь отличилась, она сказала, что их первый ребенок будет приемным, и что Саша абсолютно не против.

Настасья Самбурская – биография, фото, личная жизнь, новости, фильмы, Инстаграм — 24СМИ

Впервые увидела сейчас Самбурскую не на фото; что сказать — фотографы её не любят, увы! Она появилась на сене и в ролях сказочных персонажей и в драматических образах.Настасья аниславовна самбурская фильмы и сериалы.Райан гослинг и эмма стоун совместные фильмы.Сериал могли оценить зрители канала ТНТ. Еще в раннем детстве Настасья обожала наряжаться, красоваться перед зеркалом, исполнять главные роли в школьных спектаклях.

Биография Настасьи Самбурской.Весь ее творческий путь от поступления в театральный институт до съемок в большом кино.Спектакли, фильмы и сериалы с участием актрисы, личная жизнь и работа над собой.Настасья аниславовна самбурская фильмы и сериалы.

Актриса Настасья Самбурская в поисках бойфренда сменила имидж

Как признается на всю страну звезда сериала «Универ» Настасья Самбурская, сейчас в ее жизни не самый лучший период. У 32- летней актрисы и королевы шансона — любовная драма. Потерпел крах очередной роман, и теперь она проводит вечера в одиночестве.

Тоска печаль меня съедает

Свое заявление, что ее бросил бойфренд, актриса записала на видео и разместила в youtube.«Господа, у меня для вас очень важное заявление — меня сегодня бросили» — так начала трансляцию королева шансона.

Пережить свое поражение на любовном фронте в статусе «брошенки» она собиралась, отрываясь на полную катушку в ночном клубе, где можно отвлечься и вдобавок, проститься еще с парой лишних килограмм. Но, вы знаете непостоянный характер Настасьи. В последний момент она передумала, направившись в салон красоты худеть с помощью аппаратной косметологии.

Мы еще повоюем

К слову, Самбурская держала в тайне личность и имя героя своего романа, не выставляла фотографии с ним в Instagram, что на нее не похоже. Все это как-то вызывает классический вопрос: « А был ли мальчик? Может, мальчика и вовсе не было», а бедной Настасьюшке захотелось сочувствия и внимания.

Ах,как хочется любви

Актриса призналась, что ищет спутника жизни, но такого, у которого не будет желания изменить ее образ жизни, взгляды и пристрастия, тем более лишать «права голоса» в семейных делах. Она заявляла, что тихой и спокойной женой никогда не будет:

«Нет! Я сама — та ещё вояка. ..Как вы себе представляете, что я бросаю всё и иду варить борщ? Плюс женщина в семье не должна зарабатывать намного больше мужчины»

Напомним, что неудачный опыт построения семейной жизни у Самбурской уже был с белорусом Кириллом Дыцевичем, замужество с которым состоявшееся в 2017 году продлилось недолго.

Самбурская с бывшим мужем Кириллом Дыцевичем

В канун Дня влюбленных объявление о поисках бойфренда Настасья выложила в сеть, как всегда оригинально. На черно-белом фото, глядя угрюмо в объектив с бутоном розы во рту, короткой подписав: «Ищу парня. Романтика».

Вся жизнь в черно-белых тонах

Романтиков нашлось немало, предложивших свои услуги. Правда не все оценили экстравагантные снимки актрисы, заявив, что своим эпатажем она только отпугивает мужчин. Полагая, что ее внешний вид может повлиять на личную жизнь, Самбурская стала экспериментировать со своим образом. Тут же, утверждая вопреки себе: «Ни одна модная тряпка не добавит вам гармонии, только прикроет ненадолго ваши комплексы».

С тех пор как актриса погрузилась в море шансона, она увлеклась ретро-стилем в одежде, что разделило ее поклонников на два противоборствующих лагеря, одни пишут, что ей идет такой образ, другие утверждают, что за новым мейкапом и стилем одежды ей не удается скрыть стервозную натуру.

Стоим на полустаночке

Масла в огонь подлило и размещение в Instagram, а затем и в youtube съемки своей эротической фотосессии для журнала «Максим».

Когда подписчики стали активно обсуждать ее фигуру, Настасья расставила все точки над «i», разместив свои параметры в сети: рост – 178 см, вес – 65 кг, остальные: «90-70-100».

Безусловно, с такими аппетитными формами долго ей не придется коротать одинокие вечера, которые она активно использует для поиска своего образа и креатива.

Самбарский олень — информация о самбарском олене, индийский олень самбур, индийский олень самбхур

Индийский олень самбар (самбхур) состоит из самых часто встречающиеся виды оленей. Знайте о самбурском олене Индии.

Самбар Олени темно-коричневого цвета и достигают высоты от 102 до 160 см (40 см). до 63 дюймов). Вес индийского оленя самбар может достигать 300 кг. На крупе и на нижней части есть следы каштана. Самбур У оленей Индии тоже красивые гривы. Однако их не заметили. родом.Пятна развиваются постепенно после рождения. Самбхурские олени огромные рога, длина которых может достигать 100 см (40 дюймов). В рога прочные, с простыми надбровными выступами и раздвоенными балками. на кончике. Эти рога олени сбрасывают ежегодно.

Поведение
Индийский олень самбар обычно ведет одиночный и обособленный образ жизни. В большинстве случаев они бродят в одиночестве. Если у них есть компания, это очень небольшая группа. Чувства оленя самбара очень развиты, что помогает им легко обнаруживать своих хищников.Каждый раз, когда они замечают опасность, они начинают издавать повторяющиеся гудки. тревожный звонок.

Естественная среда обитания
Самбарский олень обитает в основном во влажной лесной среде. Индийский субконтинент, похожий на болота и топи. Вряд ли можно найти они проживают далеко от воды, но их можно найти на больших высотах также. Другой естественной средой обитания самбарского оленя является индийский умеренные леса. Помимо Индии, на склонах водится самбхурский олень. Гималайских гор, Бирмы, Таиланда, Индокитая, Малайзии Полуостров, южный Китай, Тайвань и острова Суматра и Борнео в Индонезии.

Диета
Индийский олень самбур является травоядным и выживает на диете, состоящей из грубая растительность, трава и травы. Их основной рацион включает траву, веточки, плоды и бутоны бамбука.

Поведение спаривания
Брачный период индийского оленя самбхур приходится на месяц Ноябрь декабрь. Самцы оленей охраняют свои гона и пробуют привлечь оленей голосом и обонянием. В Период беременности оленей самбара составляет около 6 месяцев и, как правило, они рождают только одного потомка.

Национальные парки
Самбарского оленя легко обнаружить в следующих национальных парках Индии:

Психотропное увеличение веса и возможные стратегии фармакологического лечения

Психиатрия (Эджмонт). 2005 Jan; 2 (1): 36–42.

Опубликовано онлайн 2005 января

, MD и

Барбара Л. Грейсиус

Доктор Грейсиус — доцент кафедры психиатрии, акушерства и гинекологии в Медицинском центре Университета Рочестера

Эшли Э.Мейер

Эшли Э. Мейер из колледжа Аллегейни в Мидвилле, штат Пенсильвания.

Барбара Л. Грейсиус, доктор Грейсиус, доцент кафедры психиатрии, акушерства и гинекологии в Медицинском центре Университета Рочестера;

Автор, ответственный за переписку. АДРЕС ДЛЯ ПЕРЕПИСКИ: Барбара Л. Грейсиус, доктор медицины, доцент кафедры психиатрии, акушерства, гинекологии и педиатрии, Медицинский центр Университета Рочестера, 300 Crittenden Blvd., Rochester, NY 14642; Телефон: (585) 273-5397. Факс (585) 506-0307; Электронная почта: ude.retsehcor.cmru@suoicarg_arabrabЭту статью цитировали в других статьях в PMC.

Увеличение веса было связано с приемом различных психотропных препаратов, включая атипичные нейролептики, литий, дивалпроекс натрия и некоторые антидепрессанты. Одним из приемлемых методов количественной оценки веса и изменения веса является использование категорий индекса массы тела или ИМТ. ИМТ определяется путем деления веса в килограммах на рост в метрах в квадрате. Категории ИМТ у взрослых представлены в.У детей и подростков ИМТ интерпретируется величиной процентиля для возраста и пола; человек с ИМТ менее 85 процентов считается нормальным; считается, что человек с ИМТ от 85 до 95 процентов имеет риск избыточного веса; а человек с ИМТ более 95 процентов считается страдающим избыточным весом. У Центров по контролю за заболеваниями есть диаграммы для определения этих процентилей на сайте www.cdc.gov.

Таблица 1

Недостаточный вес <18.5 кг / м 2 Нормальный вес = 18,5–25 кг / м 2 Избыточный вес ≥25 кг / м 2 Ожирение ≥30 кг / м 2 Тяжелая ожирение ≥35 кг / м 2

Чрезмерная прибавка в весе представляет собой значительный риск для общего здоровья и благополучия. Общие осложнения перечислены в. Этот риск становится добавочным к уже увеличившемуся исходному риску сопутствующих заболеваний у пациентов с шизофренией и биполярными расстройствами.Процент бремени болезней, вызванных ожирением, определен и имеет особые последствия для женщин, включая повышенный риск рака матки. ¹

Таблица 2

Осложнения набора веса

— новое начало сахарного диабета II типа у детей и взрослых — раньше менструальный цикл / синдром поликистозных яичников -гормональные изменения -бесплодие и повышенный риск беременности

-апноэ сна -легочная гипертензия

-низкая самооценка -демотивация

Таблица 3

Распространенность болезни

90 058 NIDDM

61%
Рак матки	34%
Заболевание желчного пузыря	30%
Остеоартрит
, связанный с воспалением		24%, связанный с воспалением		24%	17%
CAD	17%
Рак молочной железы	11%
Рак толстой кишки	11%
Дислипидемия	(F> M) 21%
Апноэ сна	(M> F) 33–50%
Смерть от рака	( F > M ) 33–55%

Метаболический синдром

Метаболический синдром , также известный как синдром инсулинорезистентности, напрямую связан с ожирением и встречается у 47 миллионов американцев, из которых примерно 1 миллион — подростки. Метаболический синдром является предшественником сахарного диабета (СД) II типа и сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Самая высокая частота этого синдрома встречается у афроамериканок и мексиканок. Документально подтверждено, что дети с наивысшей инсулинорезистентностью также подвергаются наибольшему риску развития сердечно-сосудистых заболеваний. ^2,3

В 2001 году Группа лечения взрослых III (АТФ-III) определила метаболический синдром; диагностические критерии перечислены в. Должны быть соблюдены три из 5 критериев из следующего: увеличение окружности талии, повышение уровня триглицеридов в сыворотке крови, снижение холестерина липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), повышение артериального давления или повышение уровня глюкозы натощак. ⁴ Критерии подросткового синдрома были недавно определены ⁵ и также включены.

Таблица 4

Критерии метаболического синдрома

Критерии	Взрослые	Подростки
Высокий уровень триглицеридов, мг / дл	? Уровень C, мг / дл мужчины женщины	<40 <50	<40 ≤40
Абдоминальное ожирение (окружность талии [см]) мужчины женщины	> 102 > 88	≥90 процентиль ≥90 процентиль
Высокий уровень глюкозы натощак, мг / дл	≥110	≥110
Высокое кровяное давление, мм рт. Ст.	> 130/85	> 90 процентиль

Выборочный анализ набора веса, классифицированного психотропными препаратами

Атипичные нейролептики. Европейская федерация ассоциаций семей психически больных людей (EUFAMI) провела исследование эффектов атипичных нейролептиков. ⁶ Из 441 обследованного пациента 91 процент сообщили о побочных эффектах; 60 процентов испытали значительную прибавку в весе. 54% сообщили о наборе веса как о наиболее тяжелом побочном эффекте, который вполне может повлиять на соблюдение пациентом режима лечения.

Было обнаружено среднее увеличение веса на 10 кг у пациентов, получавших клозапин. ⁷ По оценкам, дополнительные 416 смертей на 100 000 были связаны с этим увеличением веса за 10 лет, при этом, по оценкам, было предотвращено 492 самоубийства на 100 000 человек. Из-за медицинских осложнений величина увеличения веса влияет на риск смерти и, следовательно, является решающим компонентом потенциальных рисков по сравнению с потенциальными преимуществами, которые определяют общий результат и успех лекарства. В пятилетнем натуралистическом исследовании 82 процента пациентов, у которых не было СД II типа или повышенного уровня глюкозы натощак на исходном уровне, продолжали набирать вес, принимая клозапин в течение 42 из 60 месяцев. ⁸ Пациенты с более низким исходным ИМТ прибавили в весе больше.

В ретроспективном обзоре было обнаружено среднее увеличение веса на 8,3 кг у 37 из 39 взрослых, получавших рисперидон в течение двухлетнего периода. ⁹ Двадцать из 37 были ограничены в калориях; только трое потеряли незначительную часть веса (0,1 кг / месяц), а 17 фактически прибавили 0,4 кг / месяц в течение следующих двух лет. Увеличение веса не считалось дозозависимым.

Другой ретроспективный контролируемый обзор, скорректированный с учетом возраста и пола, показал увеличение веса на 1.2 кг / мес у 37 стационарных больных детей и подростков, принимающих рисперидон в течение шести месяцев. ¹⁰ В отличие от взрослых, набор веса не достигал плато. Семьдесят восемь процентов тех, кто принимал рисперидон, по сравнению с 24 процентами в стационарной контрольной группе имели клинически значимое увеличение веса ( p <0,001). Доза и сопутствующие лекарства не были связаны с увеличением веса.

Ретроспективный обзор ¹¹ продемонстрировал среднее изменение веса на 6,26 кг для более чем 500 пациентов, принимавших оланзапин, по сравнению с 0.69 кг у 103 пациентов, принимавших галоперидол в течение 60 недель. Через 39 недель прибавка в весе стабилизировалась. Более высокий исходный ИМТ указывал на более низкую прибавку в весе в долгосрочной перспективе. Доза не была связана с увеличением веса.

Открытое 18-месячное исследование 427 взрослых с шизофренией, получавших клозапин, привело к общему благоприятному влиянию на гликемический контроль и вес при добавлении средней дозы 473 мг / день кветиапина. ¹²

Wirshing et al., ¹³ сравнили прибавку в весе между новыми антипсихотическими средствами, включая клозапин, оланзапин, рисперидон, галоперидол и сертиндол, среди 92 пациентов мужского пола с шизофренией, которые участвовали в восьми 20-недельных рандомизированных клинических испытаниях ( РКИ).Было введено поэтапное весовое вмешательство. На первом этапе каждый пациент взвешивал себя и сообщал о своем весе во время последующих посещений. Если субъект набрал более 10 фунтов, начинался второй этап вмешательства, заключающийся в ведении дневника питания всего потребления во время исследования. Если субъект продолжал набирать вес даже после отслеживания всех приемов пищи, его направляли к диетологу, в группу упражнений и группу поддержки для похудания. По завершении исследования сообщалось, что клозапин и оланзапин имеют самый высокий максимальный прирост веса по сравнению с рисперидоном, галоперидолом и сертиндолом.Прирост веса достигал плато через 10 недель у субъектов, принимавших рисперидон и сертиндол. Не было обнаружено никакой взаимосвязи между начальной и конечной массой и сродством к рецептору 5-HT2C. Экспоненциальная зависимость между сродством к рецептору h2 и максимальной прибавкой веса наблюдалась, когда скорректированная максимальная прибавка веса наносилась на график зависимости от аффинности рецептора 1 / h2.

Литий. Обзор шести предыдущих исследований увеличения веса, связанного с приемом лития, отражает рост ожирения у 25 процентов пациентов.Небольшое восьминедельное проспективное неконтролируемое исследование у стационарных пациентов с диагнозом биполярного расстройства I типа, которые начали лечение литием, показало, что средняя прибавка в весе составила 5,9 кг. ¹⁴ ИМТ увеличился с 23,8 до 26,8 кг / м ² . Уровни лептина выросли с 6,9 до 10,3 нг / мл, что является значительной разницей ( p <0,01), что свидетельствует о связи между лептином и увеличением веса, вызванным литием.

Два более ранних исследования ^15,16 продемонстрировали среднюю прибавку в весе от 4 до 10 кг за период от 7 до 10 лет соответственно.Риски набора веса, связанного с литием, включали женский пол, несахарный диабет, предыдущий статус избыточного веса и прием других препаратов для увеличения веса. Через два года прибавка в весе с литием может выйти на плато. Механизмы действия, ответственные за увеличение веса, вызванное литием, включают повышенное поглощение глюкозы клетками за счет стимуляции гексокиназы и пируваткиназы и ингибирования мышечной протеинкиназы. Также наблюдается инсулино-подобный эффект, приводящий к толерантности к глюкозе и повышению инсулино-чувствительности.У крыс литий также увеличивает секрецию глюкагона. ¹⁷

Вальпроевая кислота (ВПК). Пятьдесят семь процентов взрослых с эпилепсией, получавших VPA, набрали более 4 кг (медиана прибавки 7,5 кг; диапазон 4,0–17,0). ¹⁸ Остальные 43 процента сохранили стабильный вес. Никаких прогностических факторов, включая семейный анамнез ожирения, СД II типа или прибавку в весе во время беременности, не определялось.

В группе детей и подростков, получавших VPA от эпилепсии, рост и вес регистрировались в течение трех лет после начала лечения.Значительное увеличение веса было зарегистрировано согласно Z-баллу (который позволяет сравнивать с детьми того же возраста) и ИМТ. ¹⁹ У девочек было обнаружено значительное снижение скорости роста, которое также было связано с продолжительностью лечения.

У подростков и взрослых, получавших VPA или ламотриджин, значительное увеличение веса в группе VPA произошло к концу 10 недели и продолжилось. ²⁰ Общее среднее увеличение веса с помощью VPA составило 12,8 ± 9,3 фунта, в то время как среднее увеличение веса LTG составило 1.3 ± 11,9 фунтов. Доза не была связана с увеличением веса.

Поперечное исследование ²¹ , посвященное изучению вальпроата, увеличения веса и изменений репродуктивного гормона, измеряло увеличение веса и ИМТ у 38 женщин, лечившихся от биполярного расстройства I или биполярного расстройства II с помощью VPA или лития в течение в среднем 26 месяцев. Средний ИМТ у тех, кто принимал VPA, составлял 31,1 кг / м ² , что немного выше, чем у тех, кто принимал литий.

Антидепрессанты. Антидепрессанты, обычно способствующие увеличению веса, включают ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) и трициклические антидепрессанты (ТЦА), что приводит к потенциальному увеличению веса на 1.От 3 до 2,9 фунтов в месяц. ²² Пятнадцать процентов тех, кто принимает ТЦА, набирают 10 процентов своей первоначальной массы тела в течение курса лечения.

Пациенты, принимающие только селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), также могут испытывать прибавку в весе. В одном ретроспективном исследовании ²³ 17,9% пациентов с ремиссией депрессии испытали увеличение веса более чем на семь процентов при приеме СИОЗС. Другое исследование не обнаружило разницы в увеличении веса между пациентами, принимавшими флуоксетин, по сравнению с плацебо в течение 26-недельного периода. ²⁴ Шестимесячное РКИ показало, что 25 процентов пациентов, принимавших пароксетин, прибавили в весе на семь процентов, ²⁵ по сравнению с 4,2 процентами тех, кто принимал сертралин, и 6,8 процентами тех, кто принимал флуоксетин.

Из новых антидепрессантов нефазодон и венлафаксин считаются нейтральными по отношению к весу, тогда как бупропион может фактически приводить к потере веса и увеличению веса миртазапина. Нет данных о влиянии на вес при применении комбинаций антидепрессантов.

Потенциальные фармакологические стратегии для управления набором веса, вызванным психотропными средствами

Общие фармакологические стратегии снижения веса у пациентов с набором веса, связанным с психотропными средствами, потенциально включают следующие препараты: психостимуляторы, ксеникал, сибутрамин, гидрохлорид метформина, топирамат, низатидин. налтрексон и амантадин.

Стимуляторы, ксеникал и сибутрамин. Не было опубликовано никаких конкретных данных о фактическом использовании стимуляторов для набора веса, связанного с психотропными веществами.Потенциальные причины, по которым следует избегать лечения стимуляторами, включают опасения по поводу зависимости у пациента с анамнезом злоупотребления психоактивными веществами или обострения мании или психоза у пациентов с основным биполярным расстройством или шизофренией. Тем не менее, существует большое количество данных об использовании стимуляторов у биполярного населения в детской и подростковой возрастной группе, в которой стимуляторы могут довольно хорошо переноситься некоторыми людьми, у которых также есть история коморбидного синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ).Связанная со стимуляторами потеря веса обычно находится в пределах пяти процентов. Эта степень пользы может быть недостаточной из-за потенциальных рисков, связанных с испытанием стимуляторов; таким образом, пациенты должны рассматриваться индивидуально при принятии решения о том, является ли использование стимуляторов для них разумным вариантом.

Ксеникал (орлистат) — одно из двух соединений, одобренных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для длительного лечения ожирения. Ксеникал действует, подавляя кишечную липазу, которая также снижает уровень холестерина, а также абсорбцию бета-каротина и витамина Е.Снижение всасывания пищевых жиров приводит к снижению веса на 5–10 процентов. Показанием для назначения ксеникала пациенту является ИМТ> 28 кг / м ² с медицинскими осложнениями ожирения или ИМТ 30 кг / м ² без осложнений, а также ранее неудачное испытание диеты. Необходима поливитаминная диета с низким содержанием жиров. У 20 процентов тех, кто принимает ксеникал, появляются фекальные кровянистые выделения, боли в животе, газы с выделениями и / или жирный стул. Кроме того, потеря веса может оказаться недостаточной из-за потенциальных трудностей с соблюдением режима лечения у некоторых пациентов, соблюдающих диету с низким содержанием жиров.Однолетнее исследование лечения, которое включало диету с дефицитом энергии 600 ккал / день в дополнение к ксеникалу, продемонстрировало потерю веса только на 8,5% по сравнению с 5% в группе плацебо. Однако одним из потенциальных преимуществ является то, что ксеникал действительно снижает уровень холестерина. ²⁶

Моногидрат сибутрамина HCL (Меридиа) — это еще один одобренный FDA препарат для длительного лечения ожирения. Сибутрамин подавляет обратный захват норадреналина, дофамина и серотонина. Активный ингредиент — рацемическая смесь циклобутанметанамина.Сибутрамин противопоказан для использования с СИОЗС, поскольку их одновременное применение может спровоцировать серотониновый синдром. Сибутрамин также может ингибировать всасывание бета-каротина и витамина Е, что делает необходимым добавление поливитаминов. Сообщается о снижении веса на 5-10 процентов. ²⁷ Нет продольных исследований более двух лет для любого соединения.

Метформина гидрохлорид. Morrison, et al., ²⁸ провели 12-недельное открытое исследование метформина (глюкофага), перорального гипогликемического средства.В исследование были включены девятнадцать педиатрических пациентов в возрасте от 10 до 18 лет, у которых увеличился вес более чем на 10 процентов от исходного веса. Прибавка в весе варьировала от 6,0 до 59 кг, при этом дети принимали оланзапин, рисперидон, кветиапин или вальпроат в течение от 1 до 36 месяцев. Субъектам давали метформин по 500 мг три раза в день. Испытуемых проинструктировали не менять свою диету или уровень физической активности во время исследования, однако пятнадцать из 19 потеряли вес (в среднем ± 2,93 кг). Субъекты также испытали снижение ИМТ (среднее значение –2.2 кг / м ² ). Повышенная функция печени, лактоацидоз и диарея являются потенциальными побочными эффектами. Механизм действия метформина заключается в повышении чувствительности к инсулину, уменьшении выработки глюкозы в печени и абсорбции глюкозы в кишечнике, а также в повышении митохондриального метаболизма, который, в свою очередь, стимулирует аэробное дыхание и бета-окисление.

В РКИ с участием недиабетиков с повышенным уровнем глюкозы натощак после нагрузки плацебо сравнивали с метформином 850 мг два раза в день. и вмешательство в образ жизни в среднем более 2.8 лет. Заболеваемость СД 2 типа составила 11, 7,8 и 4,8 случая на 10 человеко-лет соответственно в каждой из трех групп, что свидетельствует о том, что управление образом жизни, включая упражнения и диету, дает наилучший результат. ²⁹

Топирамат. Топирамат (Topamax) помогает контролировать набор веса за счет активации гамма-аминомасляных (ГАМК) рецепторов. Хотя он обычно используется в качестве дополнительной терапии при парциальных припадках, исследования также показали, что он полезен при лечении биполярной депрессии. ³⁰ Топирамат может изменять прибавку в весе, связанную с СИОЗС, антипсихотическими средствами, литием и вальпроатом; тем не менее, большинство данных, касающихся потери веса в этой популяции, взяты из крупных проспективных исследований в неврологической литературе. Ретроспективный анализ дополнительной терапии топираматом при парциальных припадках показал, что из 1319 пациентов 85 процентов взрослых пациентов сообщили о потере веса. Средняя потеря веса составила 3,8 кг, или 4,6 процента от исходного веса. Наибольшее снижение наблюдалось при применении более высоких доз и у субъектов с более высоким исходным весом. ³¹ Обычно назначают дозы до 200 мг / день.

В открытом проспективном исследовании судорог 86 процентов из 49 субъектов потеряли вес в течение одного года, принимая топирамат. Средняя потеря веса составила 7,1 ± 5,2 кг, достигла пика в период от 12 до 18 месяцев и была устойчивой. Средняя доза составила 128,6 ± 54,7 мг / день, а потеря веса была выше у субъектов с исходным ИМТ более 30 кг / м ² . Наблюдалось улучшение гомеостаза глюкозы, а также тенденция к улучшению липидного профиля. ³²

Топирамат также помог контролировать вес у пациентов с биполярным расстройством, сообщая о средней потере веса на 9,4 фунтов у 20 пациентов в течение пяти недель. ³³ Дозы варьировались от 100 до 300 мг / день. Обзор диаграммы 14 пациентов с биполярным расстройством, принимающих топирамат, обнаружил, что среднее снижение веса составило 29,75 фунтов. ³⁴ Механизм действия, вызывающий потерю веса, по-видимому, связан с уменьшением депонирования калорий и снижением уровня инсулина.

Данные трех комбинированных РКИ топирамата для лечения диабетической невропатии, в которых комбинированные 900 пациентов лечились топираматом в дозах 100, 200 или 400 мг / день, также продемонстрировали, что большинство субъектов испытали потерю веса.Также было отмечено небольшое снижение HbA1C и артериального давления, а также снижение уровня кортизола, лептина и глюкозы в плазме. Побочные эффекты могут включать когнитивное притупление, гипогликемию у одного процента педиатрических пациентов, изменения электролитов и нарушение зрения / боль. ³⁵

Сообщалось о лекарственном взаимодействии между метформином и топираматом у здоровых добровольцев, участвовавших в исследовании по изучению фармакокинетики в стабильном состоянии при совместном приеме метформина и топирамата.Средняя Cmax метформина и средняя AUC0-12h увеличились на 18 процентов. Плазменный клиренс топирамата при приеме внутрь может снижаться при приеме метформина. Клиническое значение влияния топирамата на фармакокинетику метформина или метформина на фармакокинетику топирамата неясно, но если топирамат добавляется или отменяется у пациентов, принимающих метформин, дополнительное внимание следует уделять мониторингу контроля уровня глюкозы. ³⁰

Гистаминовые блокаторы h3. РКИ, проведенное Eli Lilly & Company, изучило 175 субъектов с психотическими расстройствами, разделенных на три группы, которые получали оланзапин с плацебо, низатидин в дозе 150 мг b.i.d. или низатидин в дозе 300 мг 2 раза в день. на 16 недель. Значительно меньше веса было набрано на 3-й и 4-й неделях у субъектов, принимавших низатидин в дозе 300 мг два раза в день. чем те, кто принимал плацебо ( p <0,05). Однако к 16 неделе статистической разницы между двумя группами не было. ³⁶ Предполагаемый механизм состоит в том, что блокаторы h3 могут увеличивать холецистокинин, пептид, связанный с путем регуляции аппетита.

Налтрексон. Zimmermann, et al., ³⁷ изучали влияние налтрексона на контроль веса у восьми женщин, принимавших ТЦА плюс литий (6), нейролептики (4) или СИОЗС (2).Перед лечением налтрексоном каждый пациент набрал более 6 кг. Затем пациенты получали 50 мг налтрексона в день в течение восьми недель, при этом дозы других препаратов оставались стабильными. Прибавка в весе прекратилась у пяти пациентов, остановилась у двух и уменьшилась у одного пациента; все пациенты сообщили о резком уменьшении тяги к еде. К временным нежелательным явлениям относились тошнота (2), усталость (2) и изменение вкуса (1).

Амантадин гидрохлорид. Амантадин (AMT) представляет собой интересный выбор для изучения по следующим причинам: есть предварительные данные на модели на животных, он имеет высокий профиль безопасности, документально подтверждено применение у детей и подростков, широкая доступность, разумная стоимость, низкий потенциал злоупотребления, мало лекарственные взаимодействия и широкий спектр применения, например, для профилактики гриппа, лечения дисфункции мозжечка, хронического гепатита С, кататонии и поздней дискинезии. ³⁸

Deberdt, et al., ³⁹ провели рандомизированное контролируемое исследование 60 взрослых субъектов с тяжелыми хроническими психическими заболеваниями, которые принимали оланзапин от 5 до 20 мг / день и набрали более пяти процентов от первоначальной массы тела. Субъекты получали от 100 до 300 мг / день AMT со средней дозой 235,6 мг / день. Первичный анализ проводился через 16 недель с двойным слепым расширением, которое длилось восемь недель. У пациентов с ожирением AMT, по-видимому, вызывает потерю веса, тогда как у пациентов с меньшим ожирением амантадин может ограничивать набор веса.AMT был безопасен, хорошо переносился и не ухудшал терапевтических эффектов OLZ.

В открытом исследовании применения амантадина при увеличении веса, связанном с психотропными эффектами у детей, ³⁸ восемь мальчиков и одна девочка в возрасте от 9 до 16 были титрованы до 100 мг два раза в день с помощью АМТ. Продолжительность испытания составляла в среднем 14,5 недель и колебалась от 4 до 33 недель. Было обнаружено значительное увеличение веса группы и ИМТ от исходного уровня до начала AMT ( p = 0,001). Средний вес ( p = 0,001) и ИМТ ( p = 0.001) на исходном уровне и при последующем приеме амантадина были примерно равны, что подтверждает гипотезу о том, что скорость набора веса может быть замедлена. Изменение веса сильно коррелировало с продолжительностью лечения амантадином для всей группы ( p <0,05) и для группы без субъектов, получавших клозапин ( p <0,001). Четверо из 9 (44%) субъектов потеряли более 2 кг без побочных эффектов. Хотя некоторые субъекты похудели без побочных эффектов, прием амантадина был прекращен у одного субъекта, у которого при одновременном приеме аддерала развились ортостатические изменения артериального давления с головокружением и сердцебиением.Другие субъекты сообщили о побочных эффектах, таких как заметное снижение аппетита, частоты приема пищи и количества потребляемой пищи. Аноректический эффект был непродолжительным, менее 12 часов. Выводы. Стратегии контроля веса по-прежнему лучше всего сочетаются с упражнениями и правильным питанием, например, отказом от «жидких» калорий в начале лечения.Хотя женщины, дети и представители меньшинств могут подвергаться наибольшему риску обременения, предотвращение увеличения веса в начале лечения может быть решающим шагом для всех.

Профилактика может потребовать учета различных механизмов увеличения веса в зависимости от связанного психотропного агента. Механизмы набора веса для всех психотропов плохо изучены, большая часть данных является устаревшей, исследовательской и неубедительной. По-прежнему необходимы исследования устойчивости и уязвимости для выявления пациентов, которые не набирают вес, и того, почему они по-разному реагируют.Пациентов со значительной прибавкой в ​​весе следует систематически обследовать на предмет сопутствующих рисков сердечно-сосудистых заболеваний и диабета, с выявлением, которое приведет к раннему лечению для предотвращения осложнений.

Для дальнейшего исследования предлагаются два различных эффекта на вес: один — предотвращение или замедление набора веса, а другой — снижение веса. Выбор времени для такой стратегии лечения может иметь решающее значение для результата. Необходимы дальнейшие исследования, демонстрирующие механизм действия, безопасность, эффективность и поддержание ответа для этих потенциальных стратегий.

Информация для авторов

Барбара Л. Грейсиус, доктор Грейсиус, доцент кафедры психиатрии, акушерства и гинекологии в Медицинском центре Университета Рочестера.

Эшли Э. Мейер, Эшли Э. Мейер из колледжа Аллегени в Мидвилле, штат Пенсильвания.

Ссылки

1. Lean ME. Ожирение: бремя болезни и стратегии профилактики или лечения. Наркотики сегодня. 2000. 36 (11): 773–84. (Barc) [PubMed] [Google Scholar] 2. Ваг Дж. Степень мужской дифференциации ожирения: фактор, определяющий предрасположенность к диабету, атеросклерозу, подагре и мочевой болезни.Am J Clin Nutr. 1956; 4: 20–34. [PubMed] [Google Scholar] 3. Ривен Г. Бантинг Лекция 1988: Роль инсулинорезистентности в человеческих заболеваниях. Диабетология. 1988; 30: 1595–607. [PubMed] [Google Scholar] 4. Краткое изложение третьего отчета Группы экспертов Национальной образовательной программы по холестерину (NCEP) по обнаружению, оценке и лечению повышенного уровня холестерина у взрослых (группа III по лечению взрослых) J Am Med Assoc. 2001. 285 (19): 2486–97. [PubMed] [Google Scholar] 5. Cook S, Weitzman M, Auinger P, Nguyen M, Dietz WH.Распространенность фенотипа метаболического синдрома у подростков. Arch Pediatr Adolesc. 2003; 157: 821–7. [PubMed] [Google Scholar] 6. [14 января 2005 г.]; 2001 5:20. Европейская федерация ассоциаций семей психически больных людей. Европейское информационное бюро по психическим заболеваниям. (www.eufami.org). Работаем вместе. [Google Scholar] 7. Фонтейн К.Р., Мунсон Х., Харриган Е.П. и др. Оценка последствий увеличения веса, вызванного антипсихотиками, на здоровье и уровень смертности. Psychiatry Res. 2001; 101: 227–88.[PubMed] [Google Scholar] 8. Хендерсон Д.К., Кальеро Э., Грей С. и др. Клозапин, сахарный диабет, увеличение веса и липидные нарушения: пятилетнее натуралистическое исследование. Am J Psychiatry. 2000. 157 (6): 975–81. [PubMed] [Google Scholar] 9. Коэн С., Глажевски Р., Хан С., Хан А. Увеличение веса с помощью рисперидона среди пациентов с умственной отсталостью: эффект ограничения калорий. J Clin Psychiatry. 2001. 62 (2): 114–6. [PubMed] [Google Scholar] 10. Мартин А., Ландау Дж., Либенс П. и др. Увеличение веса, связанное с рисперидоном, у детей и подростков: обзор ретроспективной карты.J Child Adolesc Psychopharmacol. 2000. 10 (4): 259–68. [PubMed] [Google Scholar] 11. Кинон Б.Дж., Бассон Б.Р., Гилмор Дж.А., Толлефсон Г.Д. Долгосрочное лечение оланзапином: изменение веса и связанные с весом факторы здоровья при шизофрении. J Clin Psychiatry. 2001. 62 (2): 92–100. [PubMed] [Google Scholar] 12. Гольдштейн Дж. М., Брехер М. Разъяснение антихолинергических эффектов кветиапина. J Clin Psychiatry. 2000; 61 (9): 680. [PubMed] [Google Scholar] 13. Виршинг Д.А., Виршинг В.С., Кисар Л. и др. Новые антипсихотические препараты: сравнение пассивов по увеличению веса.J Clin Psychiatry. 1999. 60 (6): 358–63. [PubMed] [Google Scholar] 14. Атмака М., Кулоглу М., Тезкан Э., Устундаг Б. Увеличение веса и уровни лептина в сыворотке крови у пациентов, получающих лечение литием. Нейропсихобиология. 2002; 46: 67–9. [PubMed] [Google Scholar] 15. Vesergaard P, Poulstrup I, Schou M. Проспективные исследования литиевой когорты. 3. Тремор, увеличение веса, диарея, психологические жалобы. Acta Psychiatr Scand. 1988. 78 (4): 434–41. [PubMed] [Google Scholar] 16. Vendsborg PB, Bech P, Rafaelisen OJ. Литиевое лечение и увеличение веса.Acta Psychiat Scand. 1976; 53: 139–47. [PubMed] [Google Scholar] 17. Баптиста Т., Мурзи Э., Эрнандес Л., Бургера Дж. Л., Бургеа М. Механизм полозависимого эффекта литуима на массу тела у крыс. Pharmacol Biochem Behav. 1991. 38 (3): 533–7. [PubMed] [Google Scholar] 18. Динесен Х, Грамм L, Андерсен Т, Дам М. Увеличение веса во время лечения вальпроатом. Acta Neurol Scand. 1984; 69: 65–9. [PubMed] [Google Scholar] 19. Новак Г.П., Майтал Дж., Альшанский А. и др. Риск чрезмерного увеличения веса у детей с эпилепсией, принимающих вальпроат.J Child Neurol. 1999. 14 (8): 490–5. [PubMed] [Google Scholar] 20. Битон В., Мирза В., Монтурис Г. и др. Изменение веса, связанное с монотерапией вальпроатом и ламотриджином у пациентов с эпилепсией. Неврология. 2001. 56 (2): 172–7. [PubMed] [Google Scholar] 21. Макинтайр Р.С., Манчини Д.А., Макканн С. и др. Вальпроат, биполярное расстройство и синдром поликистозных яичников. Биполярные расстройства. 2003. 5 (1): 28–35. [PubMed] [Google Scholar] 22. Беркен Г. Х., Вайнштейн Д. О., Стерн В. К.. Увеличение веса: побочный эффект трициклических антидепрессантов.J влияет на Disord. 1984; 7: 133–8. [PubMed] [Google Scholar] 23. Сассман Н., Гинзберг Д.Л., Бикофф Дж. Эффекты нефазодона на массу тела: объединенный анализ испытаний, контролируемых селективным ингибитором обратного захвата серотонина и имипрамином. J Clin Psychiatry. 2001. 62 (4): 256–60. [PubMed] [Google Scholar] 24. Михельсон Д., Амстердам Д. Д., Куиткин Ф. М. и др. Изменение веса во время годичного исследования флуоксетина. Am J Psychiatry. 1999. 156 (8): 1170–6. [PubMed] [Google Scholar] 25. Фава М. Набор веса и антидепрессанты.J Clin Psychiatry. 2000; 61 (Дополнение 11): 37–41. [PubMed] [Google Scholar] 26. Финер Н., Джеймс В.П., Копельман П.Г. и др. Лечение ожирения в течение года: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое многоцентровое исследование орлистата, ингибитора желудочно-кишечной липазы. Int J Obes Relat Metab Disord. 2000. 24 (3): 30–13. [PubMed] [Google Scholar] 27. Брей Г.А. Медикаментозное лечение ожирения. Обзоры при эндокринных и метаболических нарушениях. 2001. 2 (4): 403–18. [PubMed] [Google Scholar] 28. Моррисон Дж. А., Коттингем Э. М., Бартон Б. А..Метформин для похудания у педиатрических пациентов, принимающих психотропные препараты. Am J Psychiatry. 2002. 159 (4): 655–7. [PubMed] [Google Scholar] 29. Ноулер В.К., Барретт-Коннор Э., Фаулер С.Е. и др. Исследовательская группа Программы профилактики диабета. Снижение заболеваемости диабетом 2 типа с помощью изменения образа жизни или метформина. N Engl J Med. 2002. 346 (6): 393–403. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

30. Информация о назначении — Таблетки Topamax ^® (топирамат) и Topamax R (капсулы топирамата) с рассыпанием капсул.Орто-Макнил Фармасьютикал Инк. Раритан, Нью-Джерси. 08869. ПЕРЕСМОТРЕНО ИЮНЬ 2003

31. Слейтер Дж. Д., Рейфе Р. А., Камин М. Изменения веса у пациентов с эпилепсией, получавших топирамат. Неврология. 2002; 58 (7 приложение 3): A4221. [Google Scholar] 32. Бен-Менахем, Смит У., Стэгдж А. и др. Предикторы потери веса у пациентов с эпилепсией, получавших топирамат. Плакаты и аннотации, представленные на ежегодном собрании Американского общества эпилепсии. Филадельфия, Пенсильвания: 30 ноября — 5 декабря 2001 г. Эпилепсия. 2001; 42 (Дополнение 7): 252.[Google Scholar] 33. Chengappa KNR, Rathore D, Levine J и др. Топирамат в качестве дополнительного лечения пациентов с биполярной манией. Биполярное расстройство. 1999; 1: 42–53. [PubMed] [Google Scholar] 34. Sachs G, Sambur M, Demopulous C и др. Топирамат в лечении рефрактерного биполярного расстройства настроения. Eur Neuropsychopharmacol. 1999; 9 (Приложение 5): S357 – S358. [Google Scholar] 35. Тейнель У., Нето В. Гольдштейн. Влияние топирамата на контроль диабета и вес у пациентов с диабетом. Эпилепсия. 2002; 43 (Дополнение 7): 221–2.[Google Scholar] 36. Cavazzoni P, Tanaka Y, Roychowdhury SM, et al. Низатидин для предотвращения увеличения веса с помощью оланзапина: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Eur Neuropsychopharmacol. 2003. 13 (2): 81–5. [PubMed] [Google Scholar] 37. Циммерманн У., Рехлин Т., Пласкасевич Г.Дж. и др. Влияние трициклических антидепрессантов и лития на набор веса и тягу к пище, вызванную действием налтрексона: открытое исследование. Биол Психиатрия. 1997. 41 (6): 747–9. [PubMed] [Google Scholar] 38. Милостивый Б.Л., Крысяк Т.Э., Янгстром Е.А.Лечение амантадином психотропно-индуцированной прибавки в весе у детей и подростков: серия клинических случаев. J Child Adolesc Psychopharmacol. 2002. 12 (3): 249–57. [PubMed] [Google Scholar]

39. Дебердт. Устная сессия, представленная на Ежегодном собрании Американской психиатрической ассоциации; 17-22 мая 2003 г .; Сан — Франциско, Калифорния.

Леон Блэк Биография, роман, женат, жена, состояние, национальность, возраст

Кто такой Леон Блэк?

Леон Блэк — американский инвестор. Он стал соучредителем частной инвестиционной компании Apollo Global Management вместе с семью другими участниками в 1990 году.

В настоящее время он является председателем Музея современного искусства ( MOMA ).

Леон Блэк — возраст, родители, этническая принадлежность, образование

Он был , родился в году 31 июля 1951 года на Манхэттене, Нью-Йорк, США. Его отца звали Эли М. Блэк, а мать — Ширли Любелл.

Его отец покончил с собой в 1975 году, выпрыгнув из 44-го этажа здания Pan Am. Леон имеет еврейское происхождение.

Что касается ученых, он поступил в Филдстонскую школу этической культуры и среднюю школу Ван.

Затем он поступил в Дартмутский колледж и получил степень бакалавра философии и истории в 1973 году. Затем он поступил в Гарвардский университет на степень магистра делового администрирования.

Леон Блэк — профессиональная жизнь, карьера

Леон Блэк работал бухгалтером в Peat Marwick. После этого с 1977 по 1990 год он работал в инвестиционном банке Drexel Burnham Lambert.

Затем в 1990 году он стал соучредителем инвестиционной компании под названием Apollo Global Management .Другими участниками были Джон Ханнан, Крейг Когут (юрист), Артур Билгер, Энтони Ресслер, Марк Роуэн, Джош Харрис и Майкл Гросс.

Он был генеральным директором этой фирмы, но из-за дела Джеффри Эпштейна отказался от нее. Однако Леон по-прежнему остается председателем.

Леон Блэк — собственный капитал, зарплата, приобретенное искусство

Его состояние оценивается в 8,8 миллиарда долларов. Он также владеет 29 местными телеканалами вместе с Дэвидом Самбуром.

Он также страстный коллекционер произведений искусства и владеет картинами Пикассо, Эдварда Мунка и многих других.

В 2012 году Леон купил картину «Крик» за 119 миллионов долларов. Затем, в 2013 году, он направил 29 миллионов фунтов стерлингов на покупку «Головы молодого апостола».

Он также собрал Вавилонский Талмуд за 9,3 миллиона долларов в 2015 году.

Леон Блэк — слухи, противоречие

Этот инвестор-миллиардер обвиняется в выплате 158 миллионов долларов сексуальному преступнику Джеффри Эпштейну за его услуги. Он был попечителем Фонда Дебры и Леона Блэков. Этот отчет был выпущен 25 января 2021 года.

Тем не менее, говорят, что Леон не причастен к какой-либо преступной деятельности, совершенной Джеффри, но сумма, которую он заплатил, была больше, чем ожидалось.

Скульптура Леона Бюст женщины когда-то была судебным иском между Pelham Europe и Ларри Гагосяном. Европа продала это произведение искусства Блэку, сказав, что оно принадлежит ему.

Дело было разрешено владельцем скульптуры в пользу Леона.

Характеристики тела — рост, вес

Что касается особенностей тела Леона Блэка, то его удивительный рост и масса тела среднего размера.Цвет его глаз темно-коричневый, а волосы серого цвета.

Социальные сети

Leon недоступен в других социальных сетях. Он не активен на таких платформах, как Facebook, Twitter и Instagram.

Общая информация / Факты

• По состоянию на 2020 год ему 69 лет.
• Его знак рождения — Лев.
• Его покойный отец тоже бизнесмен.
• Он получил степень MBA в 1975 году.
• В 2012 году он пожертвовал 48 миллионов долларов Дартмутскому колледжу.
• Леон давал собеседование при приеме на работу в Lehman Brothers, но получил отказ.

Вы также можете прочитать об Имане Гаджи, Брюсе Караце и Блейке Хорстманне.

SEC.gov | Превышен порог скорости запросов

Чтобы обеспечить равный доступ для всех пользователей, SEC оставляет за собой право ограничивать запросы, исходящие от необъявленных автоматизированных инструментов. Ваш запрос был идентифицирован как часть сети автоматизированных инструментов за пределами допустимой политики и будет обрабатываться до тех пор, пока не будут приняты меры по объявлению вашего трафика.

Укажите свой трафик, обновив свой пользовательский агент и включив в него информацию о компании.

Чтобы узнать о передовых методах эффективной загрузки информации с SEC.gov, в том числе о последних документах EDGAR, посетите sec.gov/developer. Вы также можете подписаться на рассылку обновлений по электронной почте о программе открытых данных SEC, включая передовые методы, которые делают загрузку данных более эффективной, и улучшения SEC.gov, которые могут повлиять на процессы загрузки по сценарию. Для получения дополнительной информации обращайтесь по адресу [email protected].

Для получения дополнительной информации см. Политику конфиденциальности и безопасности веб-сайта SEC.Благодарим вас за интерес к Комиссии по ценным бумагам и биржам США.

Код ссылки: 0.67fd733e.163

30.a8f1ffd4

Дополнительная информация

Политика интернет-безопасности

Используя этот сайт, вы соглашаетесь на мониторинг и аудит безопасности. В целях безопасности и обеспечения того, чтобы общедоступная услуга оставалась доступной для пользователей, эта правительственная компьютерная система использует программы для мониторинга сетевого трафика для выявления несанкционированных попыток загрузки или изменения информации или иного причинения ущерба, включая попытки отказать пользователям в обслуживании.

Несанкционированные попытки загрузить информацию и / или изменить информацию в любой части этого сайта строго запрещены и подлежат судебному преследованию в соответствии с Законом о компьютерном мошенничестве и злоупотреблениях 1986 года и Законом о защите национальной информационной инфраструктуры 1996 года (см. Раздел 18 USC §§ 1001 и 1030).

Чтобы обеспечить хорошую работу нашего веб-сайта для всех пользователей, SEC отслеживает частоту запросов на контент SEC.gov, чтобы гарантировать, что автоматический поиск не влияет на возможность доступа других пользователей к SEC.содержание правительства. Мы оставляем за собой право блокировать IP-адреса, которые отправляют чрезмерное количество запросов. Текущие правила ограничивают пользователей до 10 запросов в секунду, независимо от количества машин, используемых для отправки запросов.

Если пользователь или приложение отправляет более 10 запросов в секунду, дальнейшие запросы с IP-адреса (-ов) могут быть ограничены на короткий период. Как только количество запросов упадет ниже порогового значения на 10 минут, пользователь может возобновить доступ к контенту на SEC.губ. Эта практика SEC предназначена для ограничения чрезмерного автоматического поиска на SEC.gov и не предназначена и не ожидается, чтобы повлиять на людей, просматривающих веб-сайт SEC.gov.

Обратите внимание, что эта политика может измениться, поскольку SEC управляет SEC.gov, чтобы гарантировать, что веб-сайт работает эффективно и остается доступным для всех пользователей.

Примечание: Мы не предлагаем техническую поддержку для разработки или отладки процессов загрузки по сценарию.

SEC.gov | Превышен порог скорости запросов

Чтобы обеспечить равный доступ для всех пользователей, SEC оставляет за собой право ограничивать запросы, исходящие от необъявленных автоматизированных инструментов.Ваш запрос был идентифицирован как часть сети автоматизированных инструментов за пределами допустимой политики и будет обрабатываться до тех пор, пока не будут приняты меры по объявлению вашего трафика.

Укажите свой трафик, обновив свой пользовательский агент и включив в него информацию о компании.

Чтобы узнать о передовых методах эффективной загрузки информации с SEC.gov, в том числе о последних документах EDGAR, посетите sec.gov/developer. Вы также можете подписаться на рассылку обновлений по электронной почте о программе открытых данных SEC, в том числе о передовых методах, которые делают загрузку данных более эффективной, и о SEC.gov, которые могут повлиять на процессы загрузки по сценарию. Для получения дополнительной информации обращайтесь по адресу [email protected].

Для получения дополнительной информации см. Политику конфиденциальности и безопасности веб-сайта SEC. Благодарим вас за интерес к Комиссии по ценным бумагам и биржам США.

Идентификатор ссылки: 0.5dfd733e.163

32.6c6c5c8f

Дополнительная информация

Политика интернет-безопасности

Используя этот сайт, вы соглашаетесь на мониторинг и аудит безопасности.В целях безопасности и обеспечения того, чтобы общедоступная услуга оставалась доступной для пользователей, эта правительственная компьютерная система использует программы для мониторинга сетевого трафика для выявления несанкционированных попыток загрузки или изменения информации или иного причинения ущерба, включая попытки отказать пользователям в обслуживании.

Несанкционированные попытки загрузить информацию и / или изменить информацию в любой части этого сайта строго запрещены и подлежат судебному преследованию в соответствии с Законом о компьютерном мошенничестве и злоупотреблениях 1986 года и Законом о защите национальной информационной инфраструктуры 1996 года (см. Раздел 18 U.S.C. §§ 1001 и 1030).

Чтобы обеспечить хорошую работу нашего веб-сайта для всех пользователей, SEC отслеживает частоту запросов на контент SEC.gov, чтобы гарантировать, что автоматический поиск не влияет на возможность доступа других лиц к контенту SEC.gov. Мы оставляем за собой право блокировать IP-адреса, которые отправляют чрезмерное количество запросов. Текущие правила ограничивают пользователей до 10 запросов в секунду, независимо от количества машин, используемых для отправки запросов.

Если пользователь или приложение отправляет более 10 запросов в секунду, дальнейшие запросы с IP-адреса (-ов) могут быть ограничены на короткий период.Как только количество запросов упадет ниже порогового значения на 10 минут, пользователь может возобновить доступ к контенту на SEC.gov. Эта практика SEC предназначена для ограничения чрезмерного автоматического поиска на SEC.gov и не предназначена и не ожидается, чтобы повлиять на людей, просматривающих веб-сайт SEC.gov.

Обратите внимание, что эта политика может измениться, поскольку SEC управляет SEC.gov, чтобы гарантировать, что веб-сайт работает эффективно и остается доступным для всех пользователей.

Примечание: Мы не предлагаем техническую поддержку для разработки или отладки процессов загрузки по сценарию.

Congress.gov | Библиотека Конгресса

Секция записи Конгресса Ежедневный дайджест Сенат дом Расширения замечаний

Замечания участников Автор: Any House Member Адамс, Альма С.[D-NC] Адерхольт, Роберт Б. [R-AL] Агилар, Пит [D-CA] Аллен, Рик В. [R-GA] Оллред, Колин З. [D-TX] Амодеи, Марк Э. [R -NV] Армстронг, Келли [R-ND] Аррингтон, Джоди К. [R-TX] Auchincloss, Jake [D-MA] Axne, Cynthia [D-IA] Бабин, Брайан [R-TX] Бэкон, Дон [R -NE] Бэрд, Джеймс Р. [R-IN] Балдерсон, Трой [R-OH] Бэнкс, Джим [R-IN] Барр, Энди [R-KY] Барраган, Нанетт Диаз [D-CA] Басс, Карен [ D-CA] Битти, Джойс [D-OH] Бенц, Клифф [R-OR] Бера, Ами [D-CA] Бергман, Джек [R-MI] Бейер, Дональд С., младший [D-VA] Байс , Стефани И. [R-OK] Биггс, Энди [R-AZ] Билиракис, Гас М.[R-FL] Бишоп, Дэн [R-NC] Бишоп, Сэнфорд Д., младший [D-GA] Блуменауэр, Эрл [D-OR] Блант Рочестер, Лиза [D-DE] Боберт, Лорен [R-CO ] Бонамичи, Сюзанна [D-OR] Бост, Майк [R-IL] Bourdeaux, Carolyn [D-GA] Bowman, Jamaal [D-NY] Бойл, Брендан Ф. [D-PA] Брэди, Кевин [R-TX ] Брукс, Мо [R-AL] Браун, Энтони Г. [D-MD] Браун, Шонтел М. [D-OH] Браунли, Джулия [D-CA] Бьюкенен, Верн [R-FL] Бак, Кен [R -CO] Бакшон, Ларри [R-IN] Бадд, Тед [R-NC] Берчетт, Тим [R-TN] Берджесс, Майкл К. [R-TX] Буш, Кори [D-MO] Бустос, Чери [D -IL] Баттерфилд, Г.К. [D-NC] Калверт, Кен [R-CA] Каммак, Кэт [R-FL] Карбахал, Салуд О. [D-CA] Карденас, Тони [D-CA] Кэри, Майк [R-OH] Карл , Джерри Л. [R-AL] Карсон, Андре [D-IN] Картер, Эрл Л. «Бадди» [R-GA] Картер, Джон Р. [R-TX] Картер, Трой [D-LA] Картрайт, Мэтт [D-PA] Кейс, Эд [D-HI] Кастен, Шон [D-IL] Кастор, Кэти [D-FL] Кастро, Хоакин [D-TX] Cawthorn, Madison [R-NC] Chabot, Steve [ R-OH] Чейни, Лиз [R-WY] Чу, Джуди [D-CA] Cicilline, Дэвид Н. [D-RI] Кларк, Кэтрин М. [D-MA] Кларк, Иветт Д. [D-NY] Кливер, Эмануэль [D-MO] Клайн, Бен [R-VA] Клауд, Майкл [R-TX] Клайберн, Джеймс Э.[D-SC] Клайд, Эндрю С. [R-GA] Коэн, Стив [D-TN] Коул, Том [R-OK] Комер, Джеймс [R-KY] Коннолли, Джеральд Э. [D-VA] Купер , Джим [D-TN] Корреа, Дж. Луис [D-CA] Коста, Джим [D-CA] Кортни, Джо [D-CT] Крейг, Энджи [D-MN] Кроуфорд, Эрик А. «Рик» [ R-AR] Креншоу, Дэн [R-TX] Крист, Чарли [D-FL] Кроу, Джейсон [D-CO] Куэльяр, Генри [D-TX] Кертис, Джон Р. [R-UT] Дэвидс, Шарис [ D-KS] Дэвидсон, Уоррен [R-OH] Дэвис, Дэнни К. [D-IL] Дэвис, Родни [R-IL] Дин, Мадлен [D-PA] ДеФацио, Питер А. [D-OR] DeGette, Диана [D-CO] ДеЛауро, Роза Л.[D-CT] ДельБене, Сьюзан К. [D-WA] Дельгадо, Антонио [D-NY] Демингс, Вал Батлер [D-FL] ДеСолнье, Марк [D-CA] ДеДжарле, Скотт [R-TN] Дойч, Теодор Э. [D-FL] Диас-Баларт, Марио [R-FL] Дингелл, Дебби [D-MI] Доггетт, Ллойд [D-TX] Дональдс, Байрон [R-FL] Дойл, Майкл Ф. [D- PA] Дункан, Джефф [R-SC] Данн, Нил П. [R-FL] Эллзи, Джейк [R-TX] Эммер, Том [R-MN] Эскобар, Вероника [D-TX] Эшу, Анна Г. [ D-CA] Эспайлат, Адриано [D-NY] Эстес, Рон [R-KS] Эванс, Дуайт [D-PA] Фэллон, Пэт [R-TX] Feenstra, Рэнди [R-IA] Фергюсон, А. Дрю, IV [R-GA] Фишбах, Мишель [R-MN] Фицджеральд, Скотт [R-WI] Фитцпатрик, Брайан К.[R-PA] Флейшманн, Чарльз Дж. «Чак» [R-TN] Флетчер, Лиззи [D-TX] Фортенберри, Джефф [R-NE] Фостер, Билл [D-IL] Фокс, Вирджиния [R-NC] Франкель, Лоис [D-FL] Франклин, К. Скотт [R-FL] Фадж, Марсия Л. [D-OH] Фулчер, Расс [R-ID] Гаец, Мэтт [R-FL] Галлахер, Майк [R- WI] Гальего, Рубен [D-AZ] Гараменди, Джон [D-CA] Гарбарино, Эндрю Р. [R-NY] Гарсия, Хесус Дж. «Чуй» [D-IL] Гарсия, Майк [R-CA] Гарсия , Сильвия Р. [D-TX] Гиббс, Боб [R-OH] Гименес, Карлос А. [R-FL] Гомерт, Луи [R-TX] Голден, Джаред Ф. [D-ME] Гомес, Джимми [D -CA] Гонсалес, Тони [R-TX] Гонсалес, Энтони [R-OH] Гонсалес, Висенте [D-TX] Гонсалес-Колон, Дженниффер [R-PR] Гуд, Боб [R-VA] Гуден, Лэнс [R -TX] Госар, Пол А.[R-AZ] Gottheimer, Джош [D-NJ] Granger, Kay [R-TX] Graves, Garret [R-LA] Graves, Sam [R-MO] Green, Al [D-TX] Green, Mark E. [R-TN] Грин, Марджори Тейлор [R-GA] Гриффит, Х. Морган [R-VA] Гриджалва, Рауль М. [D-AZ] Гротман, Гленн [R-WI] Гость, Майкл [R-MS] Гатри, Бретт [R-KY] Хааланд, Дебра А. [D-NM] Хагедорн, Джим [R-MN] Хардер, Джош [D-CA] Харрис, Энди [R-MD] Харшбаргер, Диана [R-TN] Хартцлер, Вики [R-MO] Гастингс, Элси Л. [D-FL] Хейс, Джахана [D-CT] Херн, Кевин [R-OK] Херрелл, Иветт [R-NM] Эррера Бейтлер, Хайме [R-WA ] Хайс, Джоди Б.[R-GA] Хиггинс, Брайан [D-NY] Хиггинс, Клэй [R-LA] Хилл, Дж. Френч [R-AR] Хаймс, Джеймс А. [D-CT] Хинсон, Эшли [R-IA] Холлингсворт , Трей [R-IN] Хорсфорд, Стивен [D-NV] Хоулахан, Крисси [D-PA] Хойер, Стени Х. [D-MD] Хадсон, Ричард [R-NC] Хаффман, Джаред [D-CA] Хьюизенга , Билл [R-MI] Исса, Даррелл Э. [R-CA] Джексон Ли, Шейла [D-TX] Джексон, Ронни [R-TX] Джейкобс, Крис [R-NY] Джейкобс, Сара [D-CA] Джаяпал, Прамила [D-WA] Джеффрис, Хаким С. [D-NY] Джонсон, Билл [R-OH] Джонсон, Дасти [R-SD] Джонсон, Эдди Бернис [D-TX] Джонсон, Генри К.«Хэнк» младший [D-GA] Джонсон, Майк [R-LA] Джонс, Mondaire [D-NY] Джордан, Джим [R-OH] Джойс, Дэвид П. [R-OH] Джойс, Джон [R -PA] Кахеле, Кайали [D-HI] Каптур, Марси [D-OH] Катко, Джон [R-NY] Китинг, Уильям Р. [D-MA] Келлер, Фред [R-PA] Келли, Майк [R-PA] Келли, Робин Л. [D-IL] Келли, Трент [R-MS] Ханна, Ро [D-CA] Килди, Дэниел Т. [D-MI] Килмер, Дерек [D-WA] Ким , Энди [D-NJ] Ким, Янг [R-CA] Kind, Рон [D-WI] Кинзингер, Адам [R-IL] Киркпатрик, Энн [D-AZ] Кришнамурти, Раджа [D-IL] Кустер, Энн М. [D-NH] Кустофф, Дэвид [R-TN] Лахуд, Дарин [R-IL] Ламальфа, Дуг [R-CA] Лэмб, Конор [D-PA] Ламборн, Дуг [R-CO] Ланжевен, Джеймс Р.[D-RI] Ларсен, Рик [D-WA] Ларсон, Джон Б. [D-CT] Латта, Роберт Э. [R-OH] Латернер, Джейк [R-KS] Лоуренс, Бренда Л. [D-MI ] Лоусон, Эл, младший [D-FL] Ли, Барбара [D-CA] Ли, Сьюзи [D-NV] Леже Фернандес, Тереза ​​[D-NM] Леско, Дебби [R-AZ] Летлоу, Джулия [R -LA] Левин, Энди [D-MI] Левин, Майк [D-CA] Лиу, Тед [D-CA] Лофгрен, Зои [D-CA] Лонг, Билли [R-MO] Лоудермилк, Барри [R-GA ] Ловенталь, Алан С. [D-CA] Лукас, Фрэнк Д. [R-OK] Люткемейер, Блейн [R-MO] Лурия, Элейн Г. [D-VA] Линч, Стивен Ф. [D-MA] Мейс , Нэнси [R-SC] Малиновски, Том [D-NJ] Маллиотакис, Николь [R-NY] Мэлони, Кэролайн Б.[D-NY] Мэлони, Шон Патрик [D-NY] Манн, Трейси [R-KS] Мэннинг, Кэти Э. [D-NC] Мэсси, Томас [R-KY] Маст, Брайан Дж. [R-FL] Мацуи, Дорис О. [D-CA] МакБэт, Люси [D-GA] Маккарти, Кевин [R-CA] МакКол, Майкл Т. [R-TX] Макклейн, Лиза К. [R-MI] МакКлинток, Том [ R-CA] МакКоллум, Бетти [D-MN] Макичин, А. Дональд [D-VA] Макговерн, Джеймс П. [D-MA] МакГенри, Патрик Т. [R-NC] МакКинли, Дэвид Б. [R- WV] МакМоррис Роджерс, Кэти [R-WA] Макнерни, Джерри [D-CA] Микс, Грегори W. [D-NY] Meijer, Питер [R-MI] Менг, Грейс [D-NY] Meuser, Daniel [R -PA] Mfume, Kweisi [D-MD] Миллер, Кэрол Д.[R-WV] Миллер, Мэри Э. [R-IL] Миллер-Микс, Марианнетт [R-IA] Мооленаар, Джон Р. [R-MI] Муни, Александр X. [R-WV] Мур, Барри [R -AL] Мур, Блейк Д. [R-UT] Мур, Гвен [D-WI] Морелл, Джозеф Д. [D-NY] Моултон, Сет [D-MA] Мрван, Фрэнк Дж. [D-IN] Маллин , Маркуэйн [R-OK] Мерфи, Грегори [R-NC] Мерфи, Стефани Н. [D-FL] Надлер, Джерролд [D-NY] Наполитано, Грейс Ф. [D-CA] Нил, Ричард Э. [D -MA] Негусе, Джо [D-CO] Нелс, Трой Э. [R-TX] Ньюхаус, Дэн [R-WA] Ньюман, Мари [D-IL] Норкросс, Дональд [D-NJ] Норман, Ральф [R -SC] Нортон, Элеонора Холмс [D-DC] Нуньес, Девин [R-CA] О’Халлеран, Том [D-AZ] Обернолти, Джей [R-CA] Окасио-Кортес, Александрия [D-NY] Омар, Ильхан [D-MN] Оуэнс, Берджесс [R-UT] Палаццо, Стивен М.[R-MS] Паллоне, Фрэнк, младший [D-NJ] Палмер, Гэри Дж. [R-AL] Панетта, Джимми [D-CA] Папас, Крис [D-NH] Паскрелл, Билл, мл. [D -NJ] Пейн, Дональд М., младший [D-NJ] Пелоси, Нэнси [D-CA] Пенс, Грег [R-IN] Перлмуттер, Эд [D-CO] Перри, Скотт [R-PA] Петерс, Скотт Х. [D-CA] Пфлюгер, Август [R-TX] Филлипс, Дин [D-MN] Пингри, Челли [D-ME] Пласкетт, Стейси Э. [D-VI] Покан, Марк [D-WI] Портер, Кэти [D-CA] Поузи, Билл [R-FL] Прессли, Аянна [D-MA] Прайс, Дэвид Э. [D-NC] Куигли, Майк [D-IL] Радваген, Аумуа Амата Коулман [R- AS] Раскин, Джейми [D-MD] Рид, Том [R-NY] Решенталер, Гай [R-PA] Райс, Кэтлин М.[D-NY] Райс, Том [R-SC] Ричмонд, Седрик Л. [D-LA] Роджерс, Гарольд [R-KY] Роджерс, Майк Д. [R-AL] Роуз, Джон В. [R-TN ] Розендейл старший, Мэтью М. [R-MT] Росс, Дебора К. [D-NC] Роузер, Дэвид [R-NC] Рой, Чип [R-TX] Ройбал-Аллард, Люсиль [D-CA] Руис , Рауль [D-CA] Рупперсбергер, Калифорния Датч [D-MD] Раш, Бобби Л. [D-IL] Резерфорд, Джон Х. [R-FL] Райан, Тим [D-OH] Саблан, Грегорио Килили Камачо [ D-MP] Салазар, Мария Эльвира [R-FL] Сан-Николас, Майкл FQ [D-GU] Санчес, Линда Т. [D-CA] Сарбейнс, Джон П. [D-MD] Скализ, Стив [R-LA ] Скэнлон, Мэри Гей [D-PA] Шаковски, Дженис Д.[D-IL] Шифф, Адам Б. [D-CA] Шнайдер, Брэдли Скотт [D-IL] Шрейдер, Курт [D-OR] Шрайер, Ким [D-WA] Швейкерт, Дэвид [R-AZ] Скотт, Остин [R-GA] Скотт, Дэвид [D-GA] Скотт, Роберт С. «Бобби» [D-VA] Сешнс, Пит [R-TX] Сьюэлл, Терри А. [D-AL] Шерман, Брэд [D -CA] Шерилл, Мики [D-NJ] Симпсон, Майкл К. [R-ID] Sires, Альбио [D-NJ] Slotkin, Элисса [D-MI] Смит, Адам [D-WA] Смит, Адриан [R -NE] Смит, Кристофер Х. [R-NJ] Смит, Джейсон [R-MO] Смакер, Ллойд [R-PA] Сото, Даррен [D-FL] Спанбергер, Эбигейл Дэвис [D-VA] Спарц, Виктория [ R-IN] Спейер, Джеки [D-CA] Стэнсбери, Мелани Энн [D-NM] Стэнтон, Грег [D-AZ] Stauber, Пит [R-MN] Стил, Мишель [R-CA] Стефаник, Элиза М.[R-NY] Стейл, Брайан [R-WI] Steube, В. Грегори [R-FL] Стивенс, Хейли М. [D-MI] Стюарт, Крис [R-UT] Стиверс, Стив [R-OH] Стрикленд , Мэрилин [D-WA] Суоззи, Томас Р. [D-NY] Swalwell, Эрик [D-CA] Такано, Марк [D-CA] Тейлор, Ван [R-TX] Тенни, Клаудия [R-NY] Томпсон , Бенни Г. [D-MS] Томпсон, Гленн [R-PA] Томпсон, Майк [D-CA] Тиффани, Томас П. [R-WI] Тиммонс, Уильям Р. IV [R-SC] Титус, Дина [ D-NV] Тлайб, Рашида [D-MI] Тонко, Пол [D-NY] Торрес, Норма Дж. [D-CA] Торрес, Ричи [D-NY] Трахан, Лори [D-MA] Трон, Дэвид Дж. .[D-MD] Тернер, Майкл Р. [R-OH] Андервуд, Лорен [D-IL] Аптон, Фред [R-MI] Валадао, Дэвид Г. [R-CA] Ван Дрю, Джефферсон [R-NJ] Ван Дайн, Бет [R-TX] Варгас, Хуан [D-CA] Визи, Марк А. [D-TX] Вела, Филемон [D-TX] Веласкес, Нидия М. [D-NY] Вагнер, Ann [R -MO] Уолберг, Тим [R-MI] Валорски, Джеки [R-IN] Вальс, Майкл [R-FL] Вассерман Шульц, Дебби [D-FL] Уотерс, Максин [D-CA] Уотсон Коулман, Бонни [D -NJ] Вебер, Рэнди К., старший [R-TX] Вебстер, Дэниел [R-FL] Велч, Питер [D-VT] Венструп, Брэд Р. [R-OH] Вестерман, Брюс [R-AR] Векстон, Дженнифер [D-VA] Уайлд, Сьюзан [D-PA] Уильямс, Nikema [D-GA] Уильямс, Роджер [R-TX] Уилсон, Фредерика С.[D-FL] Уилсон, Джо [R-SC] Виттман, Роберт Дж. [R-VA] Womack, Стив [R-AR] Райт, Рон [R-TX] Ярмут, Джон А. [D-KY] Янг , Дон [R-AK] Зельдин, Ли М. [R-NY] Любой член Сената Болдуин, Тэмми [D-WI] Баррассо, Джон [R-AK] Беннет, Майкл Ф. [D-CO] Блэкберн, Марша [ R-TN] Блюменталь, Ричард [D-CT] Блант, Рой [R-MO] Букер, Кори А. [D-NJ] Бузман, Джон [R-AR] Браун, Майк [R-IN] Браун, Шеррод [ D-OH] Берр, Ричард [R-NC] Кантуэлл, Мария [D-WA] Капито, Шелли Мур [R-WV] Кардин, Бенджамин Л. [D-MD] Карпер, Томас Р. [D-DE] Кейси , Роберт П., Младший [D-PA] Кэссиди, Билл [R-LA] Коллинз, Сьюзан М. [R-ME] Кунс, Кристофер А. [D-DE] Корнин, Джон [R-TX] Кортез Масто, Кэтрин [D -NV] Коттон, Том [R-AR] Крамер, Кевин [R-ND] Крапо, Майк [R-ID] Круз, Тед [R-TX] Дейнс, Стив [R-MT] Дакворт, Тэмми [D-IL ] Дурбин, Ричард Дж. [D-IL] Эрнст, Джони [R-IA] Файнштейн, Dianne [D-CA] Фишер, Деб [R-NE] Гиллибранд, Кирстен Э. [D-NY] Грэм, Линдси [R -SC] Грассли, Чак [R-IA] Хагерти, Билл [R-TN] Харрис, Камала Д. [D-CA] Хассан, Маргарет Вуд [D-NH] Хоули, Джош [R-MO] Генрих, Мартин [ D-NM] Гикенлупер, Джон В.[D-CO] Хироно, Мази К. [D-HI] Хувен, Джон [R-ND] Хайд-Смит, Синди [R-MS] Инхоф, Джеймс М. [R-OK] Джонсон, Рон [R-WI ] Кейн, Тим [D-VA] Келли, Марк [D-AZ] Кеннеди, Джон [R-LA] Кинг, Ангус С., младший [I-ME] Klobuchar, Amy [D-MN] Ланкфорд, Джеймс [ R-OK] Лихи, Патрик Дж. [D-VT] Ли, Майк [R-UT] Леффлер, Келли [R-GA] Лухан, Бен Рэй [D-NM] Ламмис, Синтия М. [R-WY] Манчин , Джо, III [D-WV] Марки, Эдвард Дж. [D-MA] Маршалл, Роджер В. [R-KS] Макконнелл, Митч [R-KY] Менендес, Роберт [D-NJ] Меркли, Джефф [D -ИЛИ] Моран, Джерри [R-KS] Мурковски, Лиза [R-AK] Мерфи, Кристофер [D-CT] Мюррей, Пэтти [D-WA] Оссофф, Джон [D-GA] Падилла, Алекс [D-CA ] Пол, Рэнд [R-KY] Питерс, Гэри К.[D-MI] Портман, Роб [R-OH] Рид, Джек [D-RI] Риш, Джеймс Э. [R-ID] Ромни, Митт [R-UT] Розен, Джеки [D-NV] Раундс, Майк [R-SD] Рубио, Марко [R-FL] Сандерс, Бернард [I-VT] Sasse, Бен [R-NE] Schatz, Брайан [D-HI] Шумер, Чарльз Э. [D-NY] Скотт, Рик [R-FL] Скотт, Тим [R-SC] Шахин, Джин [D-NH] Шелби, Ричард К. [R-AL] Синема, Кирстен [D-AZ] Смит, Тина [D-MN] Стабеноу, Дебби [D-MI] Салливан, Дэн [R-AK] Тестер, Джон [D-MT] Тьюн, Джон [R-SD] Тиллис, Том [R-NC] Туми, Пэт [R-PA] Тубервиль, Томми [R -AL] Ван Холлен, Крис [D-MD] Уорнер, Марк Р.[D-VA] Варнок, Рафаэль Г. [D-GA] Уоррен, Элизабет [D-MA] Уайтхаус, Шелдон [D-RI] Уикер, Роджер Ф. [R-MS] Уайден, Рон [D-OR] Янг , Тодд [R-IN]

Странствующий, удивляющийся еврей: 2019

из этого ».

Это то, о чем хихикала мэр Мелисса Юсеф, направив свой I-Phone на Стоянку. Только толпа заполнила зал городского совета Дуранго и коридор 19 ноября.

Какой местный вопрос может быть настолько важным, чтобы прервать «счастливый час» во вторник?

Anti-Plastic Bag Passion вот что.Местная группа под названием Durango Beyond Plastic координировала усилия по запрету одноразовых пластиковых пакетов в моем новом родном городе. Эта «экологическая организация» (из Facebook) прибыла с более чем 1200 подписями петиций (включая мою) и более 150 (по моим оценкам) сторонниками.

Я проскользнул в Палату и сел под избранными должностными лицами. Я чувствовал себя Джимми Стюартом из «Мистера Смита едет в Вашингтон» без его отчетливой протяжности.

Вот что заметил этот блоггер:

Гражданская толпа была в основном европеоидной расы с небольшим количеством выходцев из Латинской Америки и коренных американцев.Возрастной диапазон варьировался от младенцев в подгузниках до пожилых людей, возможно, в «Depends».

Спикеры были информативными и хорошо разговаривали. Одна ученица старшей школы заявила, что не хочет рожать ребенка в мире изменения климата и продолжающейся деградации окружающей среды. Я был опечален этим комментарием.

Если не считать этого отрезвляющего заявления, атмосфера была праздничной. Активисты, выступающие за запрет на использование пластиковых пакетов, махали своими многоразовыми пакетами всякий раз, когда был сделан положительный комментарий. Такое было часто. Я заметил некоторые ухмылки и на уважаемых членах городского совета.

Единственное, что действительно привлекло мой блуждающий взгляд, всегда ищущий истории, — это вывеска над входом. Он просто гласил: «Вежливость прежде всего! Возьми залог! » Позже тем же вечером я зашел в интернет и сделал именно это.

С веб-сайта правительства Дуранго:

«Каковы особенности программы Civility First Durango Pledge?

Уважение Справедливость Сострадание Рассмотрение Доброта Ответственность Искренность Принятие ».

Несколько дней спустя мне представился шанс действовать в соответствии с этими словами мудрости.

Я работал второй раз в магазине подержанных книг «Друзья библиотеки». Это не изнурительная работа. Я читаю, люди смотрят и иногда продают книги. Я был в середине смены, когда заметил, как пожилой гражданин просматривает книжные ряды. Ее одежда была немного потрепанной. Ее белые волосы были растрепаны. Она прихрамывала. В конце концов она подошла к моему столу с пятью книгами. Я подсчитал общую стоимость книг. Потом стало неловко. Она вытащила сумочку. Она закусила нижнюю губу.Она заглянула в сумочку и вздохнула.

«Мне не хватает денег на все книги».

Я посмотрел вверх: «Что ж, сегодня твой счастливый день. Ты идешь домой со всеми этими хорошими книгами ». Я потянулся к своему бумажнику и вытащил деньги, чтобы компенсировать разницу.

Она меня искренне поблагодарила. «Теперь у меня останется достаточно денег, чтобы купить гамбургер в McDonald’s».

Выигрыш, выигрыш для всех. Мне нравится, что. Это прекрасное обещание, которое нужно дать в могучем прекрасном городе.

На следующей неделе я временно покину Дуранго, чтобы отправиться в более теплые края Снобсдейла, штат Аризона.

Я не хочу покидать Дуранго, только зима.

Кстати: На момент публикации этого сообщения судьба запрета на пластиковые пакеты еще не решена городским советом.

Сделайте миру одолжение, положите в магазин сумку для покупок многоразового использования. Обещаю, вытащить сумку из машины не станет самым большим стрессом в течение дня.

Ура,

Джефф

.