Ринопластика ноздрей и крыльев носа в Интеко-клиник. Показания и противопоказания к операции.

Пластика крыльев носа. История возникновения операции.

Даже очень красивый человек не всегда удовлетворен своей внешностью. Он найдет причину для недовольства, и чаще всего этой причиной оказывается нос. Устранением и исправлением дефектов самого носа, его крыльев или носовой перегородки занимается ринопластика. История возникновения этой пластической операции надо искать далеко в прошлом.

Самое раннее упоминание о ней встречается в египетских папирусах, чей возраст насчитывает около 30 веков. В них зафиксирован случай лечения хирургическим методом сломанного носа. Позже, через 15 веков, операции ринопластики упоминаются в индийских манускриптах. В то время древние хирурги восстанавливали в основном изувеченные в боях носы богатых воинов. Лоскуты недостающей кожи брались со лба, щек или ягодиц.

Первым европейцем, описавшим методику закрытия дефектов лица местной тканью, был древнеримский врач Цельс. Намного позже итальянский профессор ГаспареТольякоцци дал, наконец, научное описание ринопластики и обозначил ее место в хирургии, чем заслужил для себя в веках звание «отца пластической хирургии», а его метод исправления дефектов носа до сих пор не забыт и называется «итальянским методом».

В России в 1840 году ринопластикой заинтересовался киевский хирург В.А. Караваев. Он опубликовал в журнале «Друг Знаний» свою статью, в которой изложил разную технику проведения операций. В ней популярно излагалось, как выпрямить спинку носа, восстановить носовую перегородку, откорректировать крылья носа.

В ХХ веке ринопластика достигла новых высот, ее стали применять не только для устранения дефектов, врожденных или приобретенных, но и для улучшения внешнего вида. Сейчас пластика крыльев носа в Москве является довольно популярной операцией, она не требует долгого присутствия в больничной палате. Тех, кто решится на пластику крыльев носа, цена приятно удивит, а лучшие хирурги клиники воплотят в жизнь самые заветные мечты любого пациента.

---

Показания к операции по пластике крыльев носа

Ринопластика носа помогает устранить дефекты и видоизменить его форму, при этом в ходе операционных действий хирургом выполняется корректировка костно-хрящевого носового каркаса. Эти изменения являются положительными сторонами операций, которые оказывают благотворное влияние на психологическое состояние на пациента и на его внешность.

Хирургическое вмешательство, независимо от объема и места выполнения операции, не всегда возможно по ряду противопоказаний, или в точности наоборот: состояние пациента располагает факторами, когда ему прямо показано операционные изменения.

Пластика крыльев носа показана в следующих случаях:

• Наружные и внутренне дефекты носа, которые могут быть как врожденными, так и следствием переломов и других травм.
• Аномальные изменения внутренней структуры носа, которые являются врожденными и затрудняющие дыхательный процесс.
• Механические повреждения, которые случились в результате обморожения или ожогов.
• Другие механические повреждения, которые повлекли нарушения целостности структуры органа.
• Следствие перенесенных болезней, которые повлекли изменения.

Желание пациента изменить форму служит косвенным показанием для проведения операций. К таким видам относятся:

• Изменения размеров: увеличение или уменьшение.
• Изменение формы ноздрей.
• Исправление носовой перегородки.

---

Противопоказания к пластике крыльев носа

Ринопластика – это комплекс процедур, хирургическое вмешательство, которое позволяет избавиться от многих эстетических дефектов. Пластика крыльев носа – одна из основных разновидностей. Благодаря применению специальных инструментов пластический хирург может придать ноздрям необходимый объём, меняется и размер. При этом существенно меняются черты лица, оно становится более привлекательным. Надобно отметить, что для проведения подобных манипуляций имеются определённые показания. А поскольку это операция, и не менее серьёзная, нежели остальные, существует ряд причин, при которых её проведение окажется невозможным.

Выделяются абсолютные, относительные или временные препятствия. Таковыми считаются: беременность, менструация. Пациентам, не достигшим 20-летнего возраста также противопоказаны вмешательства, так как организм продолжает развиваться. Но в серьёзных ситуациях, после травм, возможно проведение операции по достижении пациентом 15 лет. Кормление грудью – еще одно препятствие, которое является временным, как и респираторная инфекция, фолликулит. К абсолютным противопоказаниям можно отнести онкологию, болезни сердечнососудистой системы, плохую свертываемость крови.

Не исключается и аллергия на препараты, использующиеся при анестезии. Астма, нарушения дыхания, сахарный диабет, различные воспалительные процессы на коже, в области вмешательства, также станут противопоказанием к проведению пластики крыльев носа. Пациентам, достигшим 40-летнего возраста, также желательно воздержаться от подобных манипуляций. Возникает риск проявления тяжёлых последствий при вмешательстве. Перед проведением операции иногда назначается консультация психолога. Ведь действительное вмешательство требуется не всем пациентам, кажущиеся недостатки могут быть вымышленными, вследствие имеющихся психологических заболеваний.

---

Особенности дооперационного периода при пластике крыльев носа

Ринопластика дает возможность изменить форму носа в целом. Для назначения операции служат прямые и косвенные доказательства, которые по разным причинам заставляют пациента обращаться к хирургу за помощью. Операционное вмешательство имеется ряд существенных причин:

• Повреждения органа (переломы, ушибы).
• Дефекты носа врожденного характера.
• Аномалии, которые произошли по причины врожденных дефектов.
• Разнообразные механические повреждения, которые затрудняют дыхательный процесс.
• Следствие перенесенных травм: обморожение и ожоги.

Не редкостью для выполнения операции служит желание пациента изменить форму органа, по его мнению, на относительно эстетическую. Перед подготовкой к операции, пациент предварительно оповещается относительно противопоказаний: как заболеваний, которые противопоказанные для проведения хирургического вмешательства, так и временных нарушений. В любом случае, пациент проходит обследование, которое дает возможность определить общее состояние пациента. В случае выявления у пациента болезней и других нарушений, которые запрещают выполнения проведение хирургического вмешательства, ему, как правило, отказывают в проведении мероприятия, дабы избежать неприятных осложнений. В перечень противопоказаний болезней, которые являются абсолютным запретом для операций входит ряд болезней, которые связанны с сердечной деятельностью организма, низкая сворачиваемость крови, сахарный диабет, заболевание печени, онкология.

Приступая к операции, хирург предварительно оповещает о количестве нужных разрезов, способ проведения анестезии, и количество времени на проведение операции.

---

Особенности послеоперационного периода при пластике крыльев носа

Как и каждое операционное вмешательство, после проведения коррекции органов обоняния, нужно определенное время для полного восстановления. В зависимости от сложности выполняемых работ, особенностей организма и возраста пациента, реабилитация может длиться от пяти дн ей, до двух недель.

При вмешательстве хирурга, которое включает в себя лишь затрагивании хрящевого отделения носа, при нормальных условиях восстановление происходит от пяти до восьми дней. Если операция включает в себя работу по всех носовых отделах: обработка костей, хрящевой части органа, период восстановления, как правило, затягивается до двух недель. На весь период реабилитационного восстановления, врач непосредственно наблюдает за всем процессом. Точное соблюдение всех установок способствует плановым срокам полного выздоровления. Полный восстановительный период длится год.

Для стабильной фиксации формы, производится накладка из гипса или коллоидного материала, который снимается через неделю или две после операции.

В области глаз гематомы, которые являются следствием операции, со временем исчезают, оттеки, которые неизбежны в процессе операции, самопроизвольно исчезают. Некоторые мероприятия, которые являлись раньше для пациента обязательными, на период реабилитации, потребуется частично, или полностью исключить. Вот основные процедуры, которые придется ограничить:

• Интенсивность чистики зубов нужно контролировать.
• Исключить на время плаванье в бассейнах.
• Не загорать не менее 2-х недель.
• Выполнять тренировки, связанные с мимикой лица, механически опробовать твердость носа и места проведения операции.
• Не злоупотреблять средствами косметики и другими раздражающими веществами.

---

Ответы на вопросы

« »

• Что такое ринопластика

  Ринопластика или пластика носа — это операция, которая способна улучшить функции носа и его внешний вид. С помощью ринопластики можно уменьшить или увеличить общий размер носа, удалить горбинку, изменить градус угла между верхней губой и носом, изменить форму кончика носа, сузить промежуток между ноздрями, уменьшить сами ноздри. Так же, пластический хирург может провести септопластику, операцию, направленную на устранение проблем с дыханием.

• Кому можно делать ринопластику?

  Ринопластику можно делать физически здоровым женщинам и мужчинам, достигшим совершеннолетия. Слишком молодым пациентам часто отказывают в проведении операции, так как необходимо дождаться окончания роста носа. Для несовершеннолетних пациентов требуется согласие родителей, дело в том, что практика показывает, что пациенты в более старшем возрасте относятся к ринопластике более осознанно.

• Что пациент может ожидать от первой консультации?

  Во время консультации, доктор внимательно выслушает все пожелания пациента в отношении носа, проведет предоперационную оценку носа, общий баланс лица. Некоторые доктора делают моделирование, можно примерно увидеть, как нос будет выглядеть после операции.

• Где обычно проводят ринопластику?

  Чаще всего ринопластика проводится в стационарном учреждении, пластической клинике.

• Как проводится операция ринопластики?

  Есть два вида подобной операции, открытая и закрытая ринопластика. После того, как надрезы выполнены, кожа отделяется и носу придается желаемая форма. И уже на новом каркасе размещается кожа и надрезы закрываются.

• Остаются ли шрамы после ринопластики?

  Конечно же хирургические разрезы всегда дают в результате шрамы, но при закрытой ринопластике, они ограничены внутренней частью носа и совершенно не видны. При открытой ринопластике шрам едва заметен и со временем совсем исчезает.

---

Отзывы

« »

• Виктор

  Выражаю огромную благодарность всему медицинскому персоналу клиники inteco. Делал блефаропластику обоих век, все прошло отлично. Полученный результат полностью устраивает.

• Любовь Алексеевна

  Глазки от природы у меня не очень красивые, веки нависшие. С детства у меня была мечта исправить этот недостаток. Наконец-то я набралась мужества и решилась на эту операцию, прошло все успешно, реабилитация тоже. Рада до слез.

• Анна

  Рекомендую всем, кто задумался о пластике век.

• Николай

  В январе этого года, делал пластику нижних век. После операции, стал выглядеть на лет 5 моложе! В клинике все устроило, цены доступные по Москве, вежливый персонал. Если задумали сделать блефаропластику век – рекомендую клинику «inteco».

Комментарии для сайта Cackle

www.inteco-clinic.ru

Уменьшение кончика носа — операция: ринопластика, как укоротить и уменьшить, последствия

Ринопластика кончика носа – хирургическая процедура, с помощью которой можно уменьшить форму и размеры дыхательного органа. Благодаря таким манипуляциям каждая женщина сумеет обрести желаемые черты лица.

Описание процедуры и подготовка к хирургии

Ринопластика кончика носа поможет видоизменить контуры органа и исправить различные дефекты. Проводить процедуру разрешается только после совершеннолетия. Очень важно перед хирургическим вмешательством проконсультироваться с психологом. Ведь иногда женщины могут без явных дефектов обращаться к пластике кончика носа, а иногда можно провести безоперационную ринопластику носа. Перед операцией врач должен выполнить снимки органа и сделать рентгеновские обследования. Только по завершении таких подготовительных манипуляций разрешается приступать к самой процедуре. Дополнительно может потребоваться коррекция носа филлерами.

Результат процедуры

Перед тем как делать уменьшение кончика носа, необходимо разобраться с наличием аллергических реакций у пациента. Для этого рекомендуется пройти медицинский осмотр и сдать все необходимые анализы. Если у пациента отсутствуют противопоказания к процедуре, то врач определяет день проведения операции.

За 14 суток до выбранной даты придется отменить курс приема некоторых лекарственных препаратов. Особенно это касается тех средств, что содержат в составе аспирин. Также следует исключить употребление гормональных лекарств.

За 3-5 дней до операции рекомендуется отказаться от витаминов группы Е. За 2 суток до пластики носа запрещается принимать солнечные ванны. За 8-10 часов до манипуляции придется отказаться от приема пищи.

Операция на кончик носа может проводиться с местной или общей анестезией.

• 1 вариант заключается в онемении лица, пациент при этом будет в сознании, но ощущений никаких не испытает. Только иногда человек может чувствовать боль. Но в последнее время для такой операции применяется исключительно общий наркоз. Он не считается вредным и предоставляет полное отсутствие неприятных ощущений. При таких манипуляциях вводится специальная трубка в дыхательные пути. Это позволит обеспечить пациенту доступ воздуха, и предотвратит попадание крови внутрь.

Исправление кончика носа осуществляется внутренним или наружным методом. 1 способ заключается в выполнении сечения со стороны слизистой оболочки дыхательного органа.

• 2 вариант – это осуществление надреза снаружи. Обычно на процедуру требуется 1-2 часа. Длительность операции зависит от изначальной формы носа и выполняемых изменений. Любой вид ринопластики приводит к деформации расположения носовой перегородки и может потребоваться исправление. Поэтому необходимо выбирать профессионального специалиста, который правильно восстановит дыхательные функции органа.

На видео – описание процедуры:

По окончании операции врач должен наложить специальную повязку, чтобы поддерживать полученную форму носа. Через каждый час требуется ставить марлевые тампоны в носовые пазухи. С их помощью будут создаваться опоры для тканей. После таких манипуляций не должно быть неприятных ощущений, но в редких случаях хирурги наблюдают у пациентов головокружение и недомогание. В таких ситуациях врач назначит специальные средства, и симптоматика пройдет. А про эндоскопический лифтинг лица можно узнать в этой статье.

После того как была проведена пластика кончика носа, нельзя сразу снимать повязки. Это разрешается делать только через 7 дней.

Виды процедуры

Ринопластика кончика носа ( как и крыльев носа) чаще всего выполняется лазерным или закрытым методом. Проведение операции с использованием специального оборудования считается инновационным способом, поскольку он предоставляет желаемые результаты. Во время манипуляций лазер используется в качестве универсального многофункционального скальпеля, который четко и быстро выполняет рассечение мягких тканей.

Ринопластика кончика носа лазером

Лазерная коррекция кончика носа проводится как коагуляция (сваривание) кровеносных сосудов, обеззараживание ран, стимуляция регенерации клеток и смягчения хрящевой ткани. Благодаря таким технологиям существенно облегчается процесс моделирования кончика носа. Операцию можно проводить закрытым или открытым типом. Продолжительность воздействия составляет от получаса до 2 часов. Иногда после таких манипуляций пациент сразу же может покинуть клинику. По окончании лазерной ринопластики пациенты в быстрые сроки возвращаются к обычному образу жизни.

В среднем на реабилитацию требуется от 10 до 12 дней.

Закрытая пластика кончика носа заключается в осуществлении разрезов внутри дыхательного органа. Это позволяет сохранить красивый внешний вид кожного покрова. Проведение таких манипуляций выполняется вслепую, поэтому врач должен обладать большим опытом в осуществлении подобных операций. А про удаление папиллом можно узнать по ссылке.

Такой вид пластики имеет ряд неоспоримых плюсов:

• после манипуляции отсутствуют швы и рубцы;
• относительно небольшой восстановительный период;
• уменьшение риска нарушить опорную функцию дыхательного органа;
• быстрое проведение хирургического воздействия;
• после процедуры отсутствует выраженная отечность.

На видео – закрытая ринопластика кончика носа лазером:

Хотя такая операция может исправить размер носовой формы более бережно, но все равно после процедуры необходимо придерживаться основных правил реабилитации. Пациенту обязательно следует пробыть в клинике 2 дня, чтобы у него пришло в норму дыхание.

Реабилитация и последствия хирургии

Ринопластика кончика носа требует восстановительного периода. Каждый пациент, который решится на такую операцию, должен понимать, какие последствия его ждут. Обычно реабилитация длится 14 суток. После проведения манипуляций в течение 2 недель придется носить гипс или повязку на дыхательном органе. Если мужчина или женщина желают скрыть факт проведенной операции, то в течение данного времени не стоит выходить из квартиры. А про чек лифтинг можно узнать здесь.

Иногда после манипуляций могут появляться разные последствия в виде отечности или синяков. Поэтому врачи назначают специальные кремы или мази.

После того как будет снят гипс или удалены внутренние сплиты, понадобится ежедневно промывать нос. Это необходимо для выведения различных сгустков. В течение 20 суток после ринопластики орган будет находиться на этапе косметического восстановления. В это время исчезнут рубцы, и станет более выражена окончательная форма дыхательного органа.

В период реабилитации запрещается выполнять тяжелые физические нагрузки, посещать спортзал и даже делать резкие наклоны туловища и головы. Нельзя трогать лицо и тем более надавливать на нос. Чтобы не вызвать серьезных осложнений, нельзя ходить в баню и солярий в течение всего восстановительного периода. Запрещается наносить декоративную косметику на лицо, а спать придется в полусидячем положении.

На видео – реабилитация после процедуры:

Также обязательным условием является нанесение специальных средств, которые избавляют от отечности. Для этого назначают препарат Бадяга или Траумель. Иногда врачи рекомендуют Лиотон или Пантенол. Избавиться от таких проблем на лице можно с помощью листьев алоэ, которые необходимо разрезать вдоль и прикладывать к пораженным участкам на коже.

Коррекция кончика носа может вызывать синяки. Для избавления от такого явления используют аппликации из череды и ромашки. Необходимо взять марлю или бинт, смочить его в отваре целебных растений и приложить к местам отечности и припухлости на 12-15 минут. Продолжительность таких процедур составляет 7 суток. А про компрессионное белье после маммопластики можно узнать тут.

Противопоказания

Существует ряд определенных противопоказаний к проведению ринопластики кончика носа. Такую процедуру нельзя делать до 18 лет, поскольку в этом возрасте носовой хрящ не полностью сформировался. Не стоит проводить хирургическое воздействие после 40 лет. Это объясняется медленным протеканием восстановительных процессов в организме.

Серьезными противопоказаниями к хирургии являются онкопатологии, активная стадия туберкулеза и сахарный диабет.

Нельзя осуществлять пластику при проблемах с сердечно-сосудистой системой, недугах почек и печени. Запрещается делать ринопластику при нарушении свертываемости крови, сифилисе и гепатите. Если у пациента СПИД, то ему тоже противопоказано такое хирургическое воздействие.

Перед тем как записываться на ринопластику кончика носа, необходимо сначала разобраться со всеми нюансами операции. Также рекомендуем ознакомиться с реабилитацией после маммопластики в этом материале.

procosmetolog.com

Асимметрия носа: дефект, осложнение или норма?

Строгие, до миллиметра выверенные пропорции — удел инженеров, математиков и архитекторов. Природа не оперирует круглыми цифрами, поэтому ни один человек не может похвастаться идеально ровными чертами лица.

Асимметрия носа встречается более, чем у 80% жителей нашей планеты. Она может проявляться в разном размере или разной форме ноздрей, неодинаковых крыльях, отклонении спинки и кончика от средней линии. Иногда такие нюансы абсолютно незаметны для окружающих, но порой они буквально бросаются в глаза.

Можно ли это исправить и если да, то как? Всегда ли следует обращаться за помощью к пластическому хирургу? И что делать, если подобная проблема появилась уже после проведенной операции? TecRussia.ru отвечает на самые актуальные вопросы.

Как возникает асимметрия носа?

Такое состояние (далеко не всегда его следует называть дефектом) бывает врожденным или приобретенным:

• В первом варианте причиной становятся индивидуальные особенности строения и развития лицевых костей черепа и хрящей, от незначительных до очень серьезных, таких как заячья губа и/или волчья пасть. Чаще прочих «виновата» носовая перегородка: она может расти быстрее наружных костей носа, деформироваться и смещать все прилегающие анатомические структуры. Из-за ее искривления практически всегда в той или иной степени нарушается носовое дыхание, визуально заметны различия в размерах ноздрей или крыльев носа, возможно смещение спинки и кончика вбок от центральной линии.
• Приобретённая асимметрия может быть следствием операции на любом из отделов лица, в т.ч. ринопластики или септопластики. Обычно это не следствие ошибок хирурга, а лишь временное нарушение пропорций, вызванное отеками, которое спустя несколько недель или месяцев приходит в норму. Другая возможная причина – механическая травма. Здесь зачастую все происходит наоборот: смещение костных и хрящевых структур незаметно в первые дни и недели из-за отечности и гематом. А спустя время вернуть все на свои места будет гораздо сложнее, чем сразу после повреждения (см. также статью «Как исправить нос после перелома»).

Можно ли это исправить?

Единственным надежным способом скорректировать дефекты перегородки, ноздрей, крыльев и других носовых структур является пластическая операция – ринопластика или риносептопластика. Первым шагом здесь будет очная консультация, на которой хирург осмотрит проблемный участок и примет решение о целесообразности вмешательства (о том, почему такое решение далеко не всегда принимается «в пользу пациента» мы еще поговорим ниже). Далее точно определяется характер и причины проблемы и подбирается наиболее подходящая техника для ее устранения:

• Если асимметрия спинки, кончика, ноздрей и/или крыльев носа вызвана дефектами перегородки, работа ведется именно с ней. Иногда ее можно сравнительно легко выровнять и установить в новое положение, в более сложных случаях проводится полное удаление искривленных участков, которые затем замещаются трансплантатами – их обычно получают из кусочка ребра пациента. Звучит страшновато, но на деле это относительно простая и малотравматичная процедура (см. также статью «Искривление носовой перегородки»).
• Иногда проблема связана с неправильным расположением медиальной ножки – участка хряща, поддерживающего с боков колумеллу. Ее смещение в одну из сторон приводит к тому, что ноздри и крылья выглядят сильно разными по размеру, а кончик может отклоняться от средней линии. Коррекция в этом случае заключается в небольшом смещении ножки в нужную сторону.
• Более серьезные дефекты – последствия травм, врожденные патологии и т.п., могут потребовать сложных, порой многоэтапных операций, в ходе которых репозиционируются не только хрящевые, но и костные структуры носа, восполняется недостаток тканей. Здесь никакой единой техники нет и для каждого пациента разрабатывается индивидуальный план коррекции.

Фото до и после хирургической пластики сильно искривленного носа (1) и носа с асимметричным кончиком (2):

Некоторые хирурги допускают использование безоперационной (инъекционной) ринопластики для устранения незначительной асимметрии. Обычно для этого используются плотные филлеры на основе гидроксиопатита кальция, поликапролактона и т.п., которые вводятся в мягкие ткани и увеличивают их объем. Таким способом можно исправить неровности кончика и спинки, а вот выровнять ноздри и крылья получится далеко не всегда. И, в отличие от операции, результат сохранится лишь на 6-12 месяцев, после чего процедуру придется повторить.

Существуют также разнообразные приспособления для коррекции формы носа. Обычно это той или иной формы прищепки, которые необходимо продолжительное время носить на лице: якобы за счет постоянного давления можно изменить форму мягких тканей, хрящей и даже костей. Но, к сожалению, заметного эстетического результата такие устройства не смогут дать даже при постоянном применении. Зато они дают своему владельцу ложное чувство контроля над ситуацией, чем и обусловлен имеющийся на них спрос.

Фото 3 – результаты ринопластики, исправлены ноздри разной формы и размера:

Фото 4 – неровности спинки и кончика носа скорректированы с помощью филлеров (без операции):

Асимметрия после ринопластики

Что может быть хуже изначально кривого носа? Только неровности, оставшиеся после уже проведенной пластики, которые пациент с удивлением видит, когда впервые снимается повязка. И сколько бы хирурги ни объясняли раздосадованным дамам, что все придет в норму, как только полностью спадет отечность (а это случится не раньше, чем через полгода), многие сгоряча начинают готовиться к повторной операции уже через неделю после первой.

Что происходит на самом деле? Кровоснабжение лица кардинально отличается от других частей тела. К голове притекает заметно больше крови на единицу объема тканей. Это, с одной стороны, способствует быстрому заживлению, но, с другой – такому же быстрому нарастанию и длительному (до 6-8 месяцев) сохранению отека, «поведение» которого порой довольно непредсказуемо:

Фото 5 – асимметричные ноздри и нос через несколько недель после ринопластики (придут в норму спустя несколько месяцев):

• он может переходить на разные участки носа, отчего его спинка или кончик отклоняются то в одну, то в другую сторону от средней линии;
• часто усиливается в определённое время суток, например, к вечеру;
• может относительно быстро уйти в какой-то одной области носа, но еще долго (несколько месяцев) сохраняться в другой.

Таким образом, асимметрия носа после ринопластики – это нормально. Первое время и ноздри могут быть разными, и крылья, спинка часто выглядит не совсем ровной, а кончик – излишне большим или смещенным. Но до того момента, пока отечность не спадет полностью, делать выводы об эстетических результатах операции – и, тем более, планировать повторную – абсолютно нецелесообразно.

Почему подобные операции проводят не всем пациентам?

Для большинства людей наличие небольшой диспропорции является не просто нормой, а частью индивидуальности, которая формирует их неповторимую внешность. Об этом свидетельствуют многочисленные исследования, в ходе которых ученые сравнивали изображения, составленные из сдвоенных левых и правых половин лица одного человека. Даже признанная красавица Мэрилин Монро не стала исключением.

Как оказалось, критерием красоты зачастую выступает вовсе не математическая правильность черт лица, а их общая гармония, сбалансированность. И важной ее составляющей может стать именно асимметрично расположенный нос, который слегка смещен в сторону более узкой половины. Если такой «дефект» исправить (например, хирургическим путем), то все тонкое соотношение будет нарушено, и эстетический результат окажется неудовлетворительным. 

Еще один немаловажный фактор – наша склонность излишне критически оценивать собственную внешность. Речь идёт о тех случаях, когда никакого заметного косметического дефекта нет, но небольшому смещению спинки или кончика носа придается «вселенская» значимость. В результате:

• человек стыдится собственного лица;
• считает, что данное несовершенство заметно не только ему, но и окружающим;
• стесняется фотографироваться или выбирает для фото такие положения головы, чтобы асимметрия не была заметна;
• много переживает по этому поводу, вплоть до появления более серьезных психологических проблем, сложностей с общением, нахождением в обществе и т.п.

Фото 6 – примеры незначительной асимметрии ноздрей, которую нецелесообразно устранять хирургическим путем:

Провести операцию, которая бы полностью устроила пациента с подобными комплексами, чрезвычайно сложно. Изначальная неудовлетворенность собой и своим внешним видом в этом случае обычно переносится и на результат пластики, в котором обязательно будут найдены мелкие «неровности» и «несоответствия идеалу» (такое состояние психологи называют дисморфофобия).

• У американского пластического хирурга Рональда ДеМарса (Ronald V. DeMars) есть интересный способ помочь пациентам осознать реальный масштаб своей якобы проблемы. «Когда человек приходит ко мне на консультацию с просьбой убрать незначительную асимметрию носа или другой части лица, я даю ему глянцевый журнал и прошу показать мне 5 фотографий наиболее привлекательных, по его мнению, знаменитостей. Затем мы рассматриваем их лица крупным планом и на каждом из них я указываю на как минимум 5 асимметричных участков. Сделать это несложно, поскольку ни у одного человека в мире нет идеально ровных пропорций».
• Симметрия лица как критерий внешней красоты: мнение хирурга пластического хирурга Г.С. Чемянова

Таким образом, прежде, чем искать способы коррекции имеющегося недостатка, необходимо честно ответить себе на вопрос, для чего именно это нужно. Объективными причинами для обращения за помощью к пластическому или ЛОР-хирургу являются:

• нарушение носового дыхания, вызванное неправильным положением перегородки или других костно-хрящевых структур;
• серьезный внешний дефект носа, который хорошо заметен со стороны, явно искажает черты лица и приводит к объективным сложностям в общении с людьми.

Желание выполнить операцию для гармонизации лица и придания ему большей привлекательности, в том случае если человек понимает, что одной только ринопластикой все проблемы в жизни не исправишь – тоже вполне веская причина. В остальных ситуациях ринопластика вряд ли даст желаемый результат.

Мнения специалистов:

Абрамян Соломон Маисович ведущий пластический хирург «Фрау Клиник»: Изначально, асимметрия носа – это физиологическая особенность, которая с годами только усиливается. Операцию следует проводить, если присутствуют проблемы с носовым дыханием либо нарушены пропорции: искривлена перегородка, костно-хрящевой отдел наружного носа и т.п., в связи с чем человек испытывает дискомфорт. На сегодняшний день самой безопасной и эффективной методикой коррекции этой проблемы я считаю микроринопластику. Она позволяет бережно выполнить все хирургические манипуляции за предельно короткое время (от 50 мин до 1,5 часов), сохранить естественные пропорции, минимизировать травмы сосудов и нервных окончаний. Такой подход помогает не только хирургу, но и самому пациенту – реабилитационныйпериод протекает гораздо быстрее и легче (отсутствуют синяки и гематомы), а к привычному образу жизни можно вернуться уже через несколько дней. Что касается асимметрии, возникающей уже после операции, такое случается достаточно редко и зависит от следующих факторов: насколько существенно были нарушены пропорции носа изначально; качество работы хирурга; процесс рубцевания, который связан с индивидуальными особенностями нашего организма (гормональный фон, тип кожи и др.). Если Вам кажется, что «что-то пошло не так», необходимо обратиться к своему пластическому хирургу для принятия профилактических мер.

Акопов Арам Артурович пластический хирург, ринохирург, клиника «Шарм»: Причины асимметрии носа бывают врожденными (генетическими) – они могут проявиться как сразу, так и в процессе взросления, либо приобретенными – когда вследствие травмы в детском возрасте развитие одной половины лица могло отстать. В первом случае нарушение пропорций, как правило, связано с разным объемом тканей правой и левой сторон носа, когда заметно отличаются длина хряща или крыльев, высота костей либо искривлена перегородка. Также, возможно сочетание асимметрии с расщелиной неба и «заячьей губой». Если такое состояние вызывает эстетический дискомфорт у пациента, порождает комплексы, ухудшает качество жизни, мешает дыханию – проблему нужно решать только хирургическим путем. Например, если отклонения кончика носа вызваны разной длиной/шириной его хрящей, то нужно иссечь лишний объем и наложить специальные швы, чтобы выстроить новый симметричный каркас. Открытая ринопластика позволяет выполнить это максимально ювелирно. Возникшая асимметрия после пластики носа – это прямое осложнение, однако его вероятность крайне небольшая, чаще всего виной становится обычный отек, который постепенно сходит. Если же проблема сохраняется в течении года, то, возможно, потребуется корректирующая операция.

Григорянц Владислав Семенович пластический хирург, клиника «Арбат Эстетик»: Абсолютной симметрии нет ни в одном лице. Отличия между правой и левой стороной часто бывают заметны на уровне крыльев носа, по форме ноздрей и т.п. Полностью избавить пациента от подобного «изъяна» не всегда возможно. Ведь здесь имеет значение также костная структура черепа, которая, равно как и мягкие ткани, у нас тоже не идеально ровная. Показанием к операции это может быть только в том случае, когда разница видна невооруженным взглядом, причем не только пациенту в зеркале или на селфи под определенным углом и освещением (что чаще всего и бывает), а действительно всем. В основном такое происходит вследствие травмы, либо является врожденным дефектом – и помимо эстетических проблем сопровождается еще и нарушенным дыханием.

www.tecrussia.ru

Ринопластика кончика носа с помощью операции и без операции

Для устранения незначительных дефектов и изменения формы используется ринопластика кончика носа. В ходе вмешательства происходит воздействие на мягкие ткани, хрящи и колумеллу, в результате чего достигается высокая эффективность. Такая коррекция является очень популярной, позволяя быстро изменить внешность, устраняя анатомические несовершенства.

 

Показания для ринопластики кончика носа

Такое хирургическое вмешательство, несмотря на кажущуюся простоту, достаточно сложное. Связано это с тем, что внутренняя полость носа выполняет ряд важных функций, а повредить её очень легко. Наружная же часть функциональной нагрузки не несёт, и может быть изменена по желанию пациента, поэтому операция ринопластика часто проводится из чисто косметических соображений. К другим показаниям можно отнести:

• Непропорционально большие ноздри.
• Устранение травматических деформаций.
• Коррекция возрастных изменений – кончик носа после ринопластики полностью восстанавливается.
• Возвращение свободного носового дыхания, нарушенного вследствие травм, полипов или опухолей.
• Исправление асимметрии, вызванной искривлениями носовой перегородки.

 

Подготовка к операции на кончике носа

В клинике Level Clinic работают высококвалифицированные опытные хирурги, не допускающие в своей работе ошибок, поэтому подготовке к операции уделяется большое внимание. Чтобы ринопластика кончика носа привела к желаемому результату, обязательно проводится компьютерное моделирование, позволяющее создать трёхмерную модель будущего носа. Проводится стандартное клиническое обследование, и в течении 2-3 дней до операции пациент обязан соблюдать следующие требования:

• Полностью исключить спиртное.
• Максимально ограничить курение.
• Не принимать лекарства, снижающие свёртываемость крови.
• Соблюдать лёгкую диету, в день операции приём пищи не допускается.

 

Ход операции

Любая операция на кончике носа может проходить как под эндотрахеальным наркозом, так и с местной анестезией. Предусматривается открытый и закрытый способ коррекции. Типовой методики исправления этой части лица не существует – это связано с индивидуальными особенностями строения. Хирургам приходится каждый раз работать по индивидуальному плану чтобы кончик носа после ринопластики выглядел идеально.

После операции внутренние носовые полости заполняются турундами, сверху накладывается гипсовая повязка. Через 2-3 дня всё это убирается, и при отсутствии значительных отёков пациент может отправиться домой. Небольшую коррекцию можно осуществить безоперационным методом, применив армирование нитями Aptos или введение филлеров.

 

Реабилитация после операции ринопластики

Реабилитационный период после операции обычно лёгкий и непродолжительный – не более 3-х недель. Однако покинуть клинику в день операции не получится, особенно если ринопластика кончика носа проводилась под общим наркозом. Чтобы результат не разочаровал пациента, следует соблюдать нехитрые рекомендации:

• Не носить очки.
• Ограничить время пребывания под прямыми солнечными лучами.
• Исключить баню, сауну, солярий.

Небольшие коррективы придётся внести и в повседневную жизнь – не поднимать тяжести, временно ограничить физическую активность и полностью прекратить занятия спортом. На протяжении 1-2 месяцев обязателен постоянный врачебный контроль.

levelclinic.ru