Красное пятно на грудине у женщины

Появление красных пятен на грудине у женщины может быть связано с различными заболеваниями организма – от аллергической реакции и до рака молочной железы. Первые признаки появляются в независимости от возрастных показателей. Поэтому при появлении красных, розовых или коричневых участков на груди, следует сверить пятно с особенностями различных проявлений – от этого и будет зависеть, к какому врачу обращаться и что предпринять.

Причины пятен

как выглядят на фото красные пятна на грудине у женщин

К возникновению пигментированных участков кожи на грудине у женщин могут привести различные факторы:

1. Аллергические реакции. В основном такие пятна сопровождаются зудом и дискомфортом. При устранении аллергена кожа может самопроизвольно очищаться, а при следующем контакте проблема возникает вновь. Спровоцировать возникновение пятен могут моющие и косметические средства, синтетическое белье, прием некоторых лекарственных препаратов. Пятно может быть выражено скоплением мелких красных точек. Если пятно у женщины имеет единичный характер и расположено между грудями, то причиной может быть ношение бюстгальтера. Косточки лифчика могут натирать кожу, а никель, который входит в их состав, попадая на пораженные ткани, вызывает аллергическую реакцию и повторное раздражение эпидермиса.
2. Потница. При этом локализация пятен может быть в области грудины, живота и шеи. Обычно она проявляется в теплое время года при чрезмерном потоотделении.
3. Прием лекарственных препаратов. Если в течение нескольких суток или недели после начала терапии появляются пятна на грудине, то следует пересмотреть схему лечения. Иногда достаточно отменить лекарство для устранения последствий. В остальных случаях рекомендуется прием антигистаминных препаратов.
4. Наличие стрессовых ситуаций. При постоянном психологическом перенапряжении, недосыпании, волнении у женщины на грудине может появиться пятно розового или красного цвета, причем иногда оно сопровождается сильным зудом. Чтобы избавиться от такого состояния стоит посетить невропатолога, который помимо местных средств назначит антигистаминные и успокоительные препараты.
5. Экзема. Это заболевание может носить как единичный, так и множественный характер несимметричных высыпаний на любом участке человеческого тела. Такие пятна сопровождаются сильным зудом, шелушением, могут мокнуть. В таком случае лучше пройти консультацию дерматолога.
6. Рак груди. Рожеподобная разновидность заболевания проявляется появлением красных пятен на грудине у женщины, которые сопровождаются болью, уплотнением кожи в месте поражения, припухлостью. Обычно у больной поднимается температура.
7. Мастит. Чаще всего можно встретить лактационную форму болезни, когда происходит застой молока в протоках железы. Характерной особенностью мастита является боль, припухлость в месте пятна на грудине. Часто отмечается подъем температуры. Для устранения явлений необходимо производить сцеживания и массаж поврежденной области. Если вовремя не оказать помощи женщине, то начинается гнойный процесс, который приводит к хирургическому вмешательству. В тяжелых случаях показано назначение антибиотиков, спазмолитиков и антигистаминных средств. При подозрении на мастит следует отказаться от кормления ребенка таким молоком, дабы не инфицировать кроху. Для сохранения лактации необходимо сцеживать молоко, тогда после выздоровления можно будет продолжить грудное вскармливание малыша. Не лактационная форма может появиться при повреждении механическим путем, также при обморожении, попадании инфекции.

Еще немного про рак молочной железы

Рожеподобный рак приводит к появлению красных пятен из-за реакции сосудов на разрастание опухолевых клеток в периваскулярных щелях и капиллярах, такие участки обычно имеют неровные края.

Маститоподобная форма протекает с покраснением кожи грудины, место становится похоже на апельсиновую корку. Из-за нарушения оттока лимфы молочная железа сильно увеличивается в размере, ощущается ее уплотнение по всей поверхности и болезненность пораженной области. Температура тела резко увеличивается и тяжело сбивается.

Очень сложно отличить мастит от рака молочной железы, поэтому при любых симптомах, указывающих на эти заболевания, следует неотлагательно обратиться к врачу.

Грибковые инфекции

Отдельным пунктом можно выделить красные пятна с коричневым оттенком на грудине у женщины, вызванные грибком. Такие участки имеют сформированные четкие контуры, они могут не только чесаться, но и шелушиться. Если при загаре пятно становится светлее остальной кожи, то возбудителем инфекции является розовый лишай. Наличие пузырьков и шелушения в месте поражения говорит о наличии инфекции.

Красные пятна на грудной клетке у мужчин

У сильной половины человечества появление красных пятен на грудине может быть вызвано проблемами в работе ЖКТ, ношением тесного или синтетического белья, чрезмерной потливостью и аллергическими реакциями. Обычно мужчины редко страдают от этой проблемы.

Диагностические меры

Каждой женщине показан самостоятельный осмотр молочной железы, который необходимо проводить регулярно:

1. Осмотр груди на предмет симметрии и видимых изменений. Руки необходимо поднять вверх, потом опустить вниз.
2. Провести пальпацию каждой груди. Выполнять это следует противоположной рукой. Давить не стоит, все движения осуществляются плавно и аккуратно.
3. Осмотр соска. При легком надавливании на него следует оценить характер выделяемого, если он есть.
4. После всех манипуляций необходимо лечь на спину и провести оценку молочной железы по тем же правилам.

При обнаружении изменений размера, появлении уплотнения, выделения из сосков, боли при пальпации или наличия красных, коричневых или розовых пятен на грудине, женщине следует показаться маммологу.

Специалист проводит несколько иное обследование, которое заключается в проведении:

• пальпации и первичного осмотра грудины, сбора жалоб пациентки;
• маммографии, рентгеновского снимка;
• посева на определение флоры;
• УЗИ, которое помогает диагностировать наличие кист и других образований грудины;
• МРТ, особенно эффективно при подозрении на развитие опухоли;
• соскоба с пятен при подозрении на дерматологические заболевания;
• биопсии пораженных тканей, необходима при выявлении раковых клеток.

При подозрении на аллергическую реакцию проводятся кожные пробы и сдача анализов на аллергены.

Лечение красных пятен на груди

После сдачи всех анализов и прохождения необходимых обследований терапевтические меры направляются на локализацию причины появления пятна:

1. При аллергии показана диета и прием антигистаминных препаратов, пользование гипоаллергенными моющими средствами и контроль за состоянием пациента.
2. При потнице необходимо обеспечить коже дыхание за счет ношения просторных вещей из натуральных материалов. Обработка поврежденных участков грудины травяными отварами и ежедневный душ.
3. При психологических проблемах женщине помогает прием успокаивающих препаратов.
4. При экземе показано дополнительное обследование, так как лечение одних симптомов не даст положительного результата.
5. При мастите показан массаж, регулярное сцеживание, прием препаратов, понижающих температуру, местных кремов и мазей для снятия воспалительного процесса.
6. При раке грудины сначала определяется степень прогрессирования болезни и вовлеченность тканей. Далее курс включает прием препаратов или хирургическое вмешательство с последующим облучением и химиотерапией.

К кому врачу обратиться?

Красные пятна на грудине могут иметь различные способы возникновения, поэтому и лечение зависит от характера жалоб. В любом случае появление пятен у женщин на грудине не должно оставаться без внимания.

При появлении зуда на пораженном участке, который прекращается или уменьшается после приема антигистаминных препаратов, следует посетить аллерголога. Если пятно по-прежнему чешется или появляются пузырьки, гнойное содержимое или шелушение, то в этом случае необходимо идти к дерматологу. Когда характер жалоб значительно отличается от предыдущих проблем и включает огрубение, уплотнение и припухлость кожи, сочетающиеся с болевыми ощущениями при прикосновении или в состоянии покоя, повышением температуры, то необходимо срочно обратиться к маммологу. При ранней диагностике лечение проходит быстрее и даже при раке молочной железы иногда удается обойтись без хирургического вмешательства.

Рекомендуем прочитать

 

 

 

Сыпь на груди, руках, спине ✅ Красные высыпания на теле | Консультация онлайн

Сыпь на груди у мужчин и женщин: какие могут быть причины

Резко появившиеся прыщики на груди и ребрах, непривычные высыпания, могут сигнализировать о текущем заболевании или аллергии. Поэтому, эту проблему нельзя просто так игнорировать. Нужно провериться и найти причину высыпаний. Почему могут появиться прозрачные прыщи на животе, в грудной клетке и ребрах.

Возможные причины появления высыпаний на грудной клетке и животе

Аллергия

Реакция организма на аллергены обычно проявляется высыпаниями, раздражениями на теле, также локально обсыпает на грудной клетке, животе и спине.

Нужно вспомнить: пробовали ли что-нибудь новое из еды, не появилась ли новая косметика или домашний питомец.

Кожные болезни

1. экзантема 一 мелкая сыпь, пятна;
2. красный плоский лишай 一 фиолетовые папулы с сильным зудом;
3. атопический дерматит 一 локальные раздражения, сухость кожи или появление маленьких точек;
4. псориаз 一 округло-овальные бляшки с четкими краями которые незначительно чешутся;
5. крапивница 一 волдыри с сильным зудом;
6. потница 一 обсыпает мелкими, прозрачными прыщами и точками на поверхности кожи. Возникает в ответ на перегревание.

Вирусные и инфекционные заболевания

Краснуха, опоясывающий лишай, ветряная оспа, менингит, сифилис. Кроме появления красных прыщиков разного диаметра и мелкой сыпи по телу, часть этих болезней еще имеют такие симптомы как: повышение температуры, лихорадка, ухудшение самочувствия, головокружение.

Болезни внутренних органов

Гормональные нарушения, почечная недостаточность, дисбактериоз, опухоли и болезни крови.

Плохая гигиена или влияние внешних факторов

Тесная одежда, накопление грязи, повышенное потоотделение проявляется в виде мелкой сыпи и красных прыщей в области лица,груди и спины.

Что делать и обращаться ли к врачу

Случаи, когда нужно экстренно обратиться к врачу: помимо прыщей на грудной клетке и высыпаний, у вас болевые ощущения, повышенная температура, плохое самочувствие, головная боль, озноб.

В остальных случаях, также нужен осмотр у врача в плановом порядке.

А пока не попали к врачу, несколько рекомендаций:

• исключить возможные раздражающие факторы: синтетическая одежда, тесный бюстгальтер у женщин, стиральный порошок, косметика и т.д.
• не царапать и чесать сыпь на животе;
• не назначать самому себе мази и спреи;
• если сильно чешется, можно намазать легкий увлажняющий крем без отдушек или принять антигистаминный препарат.

поражения кожи — СПБ ГБУЗ «Кожно-венерологический диспансер № 4»

Красная волчанка (КВ) – мультифакториальное аутоиммунное воспалительное заболевание соединительной ткани, поражающее различные органы и системы и имеющее широкий спектр клинических проявлений.

Заболеваемость кожными формами КВ составляет 3,0–4,2 случаев на 100000 населения в год, при этом больные с дискоидной КВ составляют 70–80%. Начало заболевания чаще всего отмечается в возрасте от 20 до 40 лет, женщины болеют чаще мужчин.

Различают специфические и неспецифические поражения кожи при КВ. Среди специфических поражений кожи выделяют хроническую, подострую и острую формы заболевания.

Клиническая картина

Дискоидная КВ характеризуется триадой симптомов: эритемой, гиперкератозом и атрофией. Очаги могут быть локализованными (с поражением преимущественно области лица (скулы, щеки и крылья носа), ушных раковин, волосистой части головы) или распространенными. На коже появляются гиперемические пятна, которые медленно увеличиваются в размерах, инфильтрируются и превращаются в возвышающиеся бляшки. На их поверхности в центральной части появляется сначала фолликулярный, а затем сплошной гиперкератоз. По периферии очагов сохраняется зона активного воспаления, имеется гиперпигментация. Бляшки медленно увеличиваются в размерах, в центральной части наблюдается разрешение элементов с формированием грубой западающей обезображивающей рубцовой атрофии кожи, на фоне которой могут появиться телеангиэктазии.

В области красной каймы губ высыпания представлены слегка инфильтрированными вишнево-красными пятнами, покрытыми небольшим количеством трудно удаляемых чешуек. При поражении волосистой части головы развивается эритема различной формы с шелушением на поверхности, по разрешении которой остается рубцовая атрофия, телеангиэктазии и участки гипо- и гиперпигментации. Зона рубцовой алопеции формируется в центре очагов, характерно присутствие участков с сохранившимися волосами в очагах облысения.

Глубокая КВ (люпус-панникулит) клинически проявляется одним или несколькими глубоко расположенными плотными узлами, подвижными, четко контурированными и не спаянными с окружающими тканями. Кожа над узлами имеет застойную вишневую окраску, нередко встречаются очаги эритемы и гиперкератоза, характерные для дискоидной КВ (сочетание глубокой и дискоидной КВ). После разрешения узлов остаются участки атрофии подкожной клетчатки, проявляющиеся глубокими западениями. В отдельных случаях узлы могут изъязвляться, образуя при заживлении грубые втянутые рубцы. Возможно отложение солей кальция в коже с образованием кальцификатов. Высыпания обычно локализуется ассиметрично в области лица, шеи, плеч, молочных желез (люпус-мастит), бедер и ягодиц.

При веррукозной (гипертрофической) КВ отмечается развитие одиночных резко выступающих над уровнем кожи бляшек с выраженным гиперкератозом и бородавчатой поверхностью. Наиболее частой локализацией этой формы КВ является лицо, тыльная поверхность кистей, разгибательные поверхности предплечий и плеч. Веррукозная КВ может сочетаться с дискоидной КВ, что облегчает диагностику заболевания. Отмечается резистентность высыпаний к проводимой терапии.

Опухолевидная КВ рассматривается рядом авторов, как хроническая кожная форма КВ, другие относят ее к промежуточной форме заболевания. Клиническая картина представлена высыпаниями на коже в виде плотных уртикароподобных папул и бляшек красного цвета (от розового до синюшного), округлой, неправильной или кольцевидной формы, имеющих четкие границы, с блестящей поверхностью, которые локализуются на участках, подвергающихся инсоляции – в области верхней части груди, спины, плеч, шеи, лица. Иногда элементы могут сливаться, образуя полициклические фигуры. Обострения заболевания чаще наблюдаются в весенне-летний период. Высыпания могут спонтанно бесследно разрешаться спустя несколько недель или существовать длительно. Часто наблюдаются ежегодные обострения заболевания после пребывания на солнце с повторным появлением элементов на одних и тех же местах.

КВ слизистых оболочек может развиваться одновременно или предшествовать поражению кожи. Эта форма заболевания редко своевременно диагностируется (в 10–50% случаев). Высыпания чаще наблюдаются на слизистой оболочке полости рта, но могут локализоваться в полости носа, на гениталиях, конъюнктиве. Элементы представлены гиперемическими пятнами, папулами синюшно-красного цвета, покрытыми белесоватыми наслоениями, редко – пузырями. Возможно развитие болезненных эрозий и язв. Разрешение высыпаний часто сопровождается формированием рубцов или рубцовой атрофии.

Подострая кожная КВ имеет переходную клиническую картину между острой и хронической КВ. Эта форма проявляется развитием папуло-сквамозных или кольцевидных эритематозных высыпаний. При псориазиформной КВ элементы представлены гиперемическими папулами и небольшими бляшками в области плеч, верхней части груди и спины, редко – на коже лица, ушных раковин, волосистой части головы, которые могут сливаться между собой. На поверхности пятен и бляшек имеются плотно сидящие чешуйки и незначительный гиперкератоз, усиливающийся в области устьев волосяных фолликулов. Кольцевидная форма заболевания характеризуется формированием гиперемических пятен и эритем в виде колец и полициклических фигур с гиперкератозом и шелушением на поверхности, которые располагаются преимущественно на участках кожи, подвергающихся инсоляции. Возможно сочетание папуло-сквамозной и кольцевидной форм у одного больного. Высыпания при подострой кожной КВ могут разрешаться без рубцов, образуя длительно существующие очаги гипопигментации с телеангиэктазиями на поверхности, или формировать очень поверхностную рубцовую атрофию. У данной категории больных часто имеются относительно нетяжелые системные проявления КВ: артралгии, артриты и другие симптомы поражения костно-мышечной системы без вовлечения в патологический процесс почек, центральной нервной системы, серозных оболочек.

Острая кожная форма КВ всегда является проявлением системной КВ, которая манифестирует с поражения кожи в 70–85% случаев. Острая форма КВ характеризуется развитием на коже лица в области скул, щек и носа («крылья бабочки») эритемы с цианотичным оттенком в центре и отеком. Реже встречаются распространенные пятнисто-папулезные высыпания. Элементы сыпи обычно появляются после пребывания на солнце, существуют несколько дней и разрешаются, оставляя незначительные гиперпигментные пятна. Своеобразным эквивалентом «бабочки» является центробежная эритема Биетта, которая возникает в области щек в виде слегка отечных, ярких гиперемических пятен, медленно увеличивающихся в размерах за счет периферического роста и одновременно разрешающихся в центральной части. Возможно поражение красной каймы губ, развитие отека лица, появление распространенных пятнисто-папулезных высыпаний на симметричных участках кожи. Поражение слизистой оболочки полости рта, твердого неба, носа может протекать с образованием эрозий и язв. В редких случаях клиническая картина острой кожной формы КВ может иметь сходство с токсическим эпидермальным некролизом.

У пациентов с кожными формами КВ нередко наблюдаются перекрестные проявления поражений кожи. Две и более клинических форм кожной КВ наблюдаются у 35% больных, острая кожная КВ, ассоциированная с дискоидной КВ – у 30%, с подострой кожной КВ – у 14%, с дискоидной и подострой кожной КВ – у 15% больных.

Вероятность развития СКВ составляет до 90% при острой КВ, 35–50% – при подострой КВ, около 20% – при распространенных формах хронической КВ и не более 5% – при локализованной дискоидной КВ.

Жалобы и анамнез

Больные предъявляют жалобы на высыпания, обычно не сопровождающиеся субъективными ощущениями.

Появлению высыпаний может способствовать солнечное или ультрафиолетовое излучение. Обострения заболевания чаще наблюдаются в весенне-летний период.

 Лечение

В качестве терапии первой линии КВ с поражением кожи топические глюкокортикостероидные препараты и системные антималярийные препараты.

Реабилитация больных КВ достигается в условиях местных курортов. Больным КВ противопоказаны физиотерапия и курортное лечение на юге страны с инсоляцией. Им нужно воздерживаться от купания в жарко натопленных банях, парилках, саунах, нежелательно длительно находиться у горячей плиты. Оптимальными условиями труда больных является работа в сухих теплых производственных помещениях

Всем больным КВ рекомендуются меры по защите кожи от солнечных лучей: ношение головных уборов, одежды с длинными рукавами, с закрытым декольте, брюк и длинных юбок, регулярные аппликации фотозащитных кремов с высоким индексом SPF (>50).

Рекомендуется наблюдение больных красной волчанкой врачом-дерматовенерологом, врачом-ревматологом, врачом-терапевтом, врачом-эндокринологом, врачом-неврологом, врачом-гинекологом со всесторонним клиническим и лабораторным обследованием. Диспансерное наблюдение за этими больными позволяет значительно улучшить прогноз заболевания. Диспансеризация больных красной волчанкой обеспечивает полноценное обследование, своевременное лечение сопутствующих заболеваний, хронических очагов инфекции, проведение оздоровительных мероприятий.

 

Кикоть И. В.

Красное пятно на груди у мужчины — Вопрос дерматологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 69 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гинеколога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.23% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Красные пятна на лысине мужчины оказались симптомом смертельного заболевания: Люди: Из жизни: Lenta.ru

Житель Австралии воспользовался приложением для телефона и обнаружил у себя рак кожи. Об этом рассказал портал Daily Mail.

68-летний Питер Уилсон (Peter Wilson) много лет не обращал внимание на сухость кожи на голове и странные красные пятна на лысине. Однако летом 2019 года, когда пятна увеличились и воспалились, он решил скачать приложение для определения риска возникновения рака кожи по фотографии.

Умное приложение, запрограммированное на распознавание симптомов рака, посоветовало Уилсону немедленно обратиться к дерматологу. Биопсия кожи головы выявила наличие у мужчины плоскоклеточного рака на ранней стадии развития. «Вся моя семья была шокирована известием о смертельном заболевании. Врачи назначили мне операцию по удалению пораженного участка кожи», — рассказал Уилсон.

В октябре 2019 года хирурги вырезали мужчине зараженную кожу с головы и заменили ее трансплантатом с правого бедра пациента. Уилсон рассказал, что восстановление после операции прошло довольно быстро. Но он постоянно страдал от боли из-за необходимости менять повязки на голове и ноге. Однако мужчина признался, что благодарен приложению для телефона за то, что рак удалось обнаружить на самой начальной стадии, и он не успел поразить другие его органы.

Сейчас Уилсон ждет результатов дерматологического исследования, которое поможет определить риск возвращения рака. Теперь он выходит на улицу только в головном уборе и призывает всех защищать себя от ультрафиолетовых лучей, ведь именно их влияние может привести к развитию рака кожи. «Защищайте свою кожу и зимой, и летом и старайтесь не переусердствовать с прогулками под палящим солнцем», — призвал мужчина.

Ранее сообщалось о жителе Шотландии, который попытался покончить с собой и спас себе жизнь. Врачи, которые госпитализировали мужчину после неудачной попытки покончить жизнь самоубийством, обнаружили у него рак печени.

Больше интересного и удивительного — в нашем Instagram. Подписывайся!

Почему полявляются красные точки на теле? — Семейная консультация

Маленькие красные точки на теле могут быть как новообразованиями, так и следствием повреждения кожи. Давайте разберемся, насколько это опасно и когда нужно незамедлительно обращаться к врачу.

ГЕМАНГИОМЫ И МИКРОГЕМАТОМЫ

Мелкие красные точки на теле могут возникнуть после повреждения кожи. Например, часто такие поверхностные травмы капилляров получают при эпиляции. Если на кожу сильно воздействовать, то поверхность маленьких сосудиков, расположенных близко к поверхности, травмируется. И снаружи появляется небольшой кровоподтек из-за того, что кровь выходит в подкожно-жировой слой. Такие точки еще называют микрогематомы. Если вы делали эпиляцию у начинающего мастера, то их может быть достаточно много.

Мелкие гематомы могут появиться и в других местах. Внешне это красные точки на теле выглядят как родинки. Если вы увидели скопление точек, или если они появляются периодически без привязки к каким-либо процедурам, то это может быть связано с повышенной ломкостью сосудов. Обычно она возникает из-за недостатка в организме витамина С и К. Если любые травмы, сильное трение кожи о ткань вызывают такие “покраснения”, то причина, скорей всего, именно в этом. Понадобится пройти необходимые анализы и пропить рекомендованный врачом курс витаминов.

Что касается гемангиом, то это сосудистые опухоли, доброкачественные. Особенности их в следующем:

• Они могут быть до нескольких сантиметров в диаметре.
• Если речь идет о расширенных капиллярах, спровоцировавших заболевание, то гемангиома называется капиллярной.
• Но на лице и туловище часто могут возникать и кавернозные гемангиомы. Это крупные полости, заполненные кровью, они выглядят как припухлости и могут доставлять существенный дискомфорт, изменять внешность.
• Гемангиомы могут появиться в любом возрасте, даже у младенцев.

Здесь нельзя ждать, что опухоль пройдет сама. Обязательно нужно обратиться к врачу, и он поможет подобрать лечение.

КРАСНЫЕ ТОЧКИ С СОСУДИСТЫМИ РАЗВЕТВЛЕНИЯМИ И В ВИДЕ МЕЛКИХ ВЫСЫПАНИЙ

Есть и другие причины появления таких кожных несовершенств:

• Красные точки на теле могут представлять собой сосудистые звездочки и занимать достаточно большую площадь. В этом случае также нельзя откладывать посещение врача. Дело в том, что такие покраснения в виде капиллярных разветвлений могут свидетельствовать о развитии опасных заболеваний — цирроза печени и вирусного гепатита.
• Если речь идет о красных точках, напоминающих мелкие высыпания на груди и спине, то, скорее всего, у человека проблемы с поджелудочной железой. Интересно, что при надавливании они не пропадают. Также их количество может увеличиваться или уменьшаться.
• Часто подобные высыпания могут быть следствием аутоимунных заболеваний, например, ревматизма. Тогда они напоминают не кровоподтеки, а, скорее, кожную аллергию. Кстати, аллергия тоже может приводить к появлению красных точек на теле, причем в этом случае они будут иметь разную локализацию. Отличить аллергическое заболевание проще всего по наличию зуда, но и консультация врача здесь не помещает.

Думаем, что мы ответили на ваш вопрос “Красные точки на теле — что это?”. Если же сомнения по поводу собственного здоровья все-таки остались, вы всегда можете прийти к нам на консультацию. Также не забывайте, что человеку необходимо поддерживать здоровье правильным питанием и витаминами. Например, много витамина С содержится в цветной капусте и в зеленом горошке, в петрушке, томатах и яблоках. А куриные яйца, шпинат и брокколи богаты витамином К. В комплексе оба этих витамина “работают” на укрепление сосудов и усиление иммунитета.

ABC-медицина

Стенокардия (грудная жаба) представляет собой резкую боль или ощущение дискомфорта в области груди. Причиной этого является недостаток кровоснабжения в определенных участках сердца. Стенокардия отмечается как ведущий симптом при ишемической болезни сердца (ИБС), которая развивается из-за закупорки или сужения сосудов сердца. Все пациенты испытывают примерно одни и те же ощущения – давящая или сжимающая боль за грудной клеткой, которая зачастую отдает в руку,  плечо, челюсть или шею. Обычно боль не длится более 5 минут и исчезает после приема определенных медикаментов или снятия напряжения. Однако длительность приступа сугубо индивидуальна, у некоторых пациентов отмечались боли от 30 секунд до 30 минут.  

Симптомы

При возникновении стенокардии боль, как правило, интенсивная и купируется приемом нитроглицерина вкупе с прекращением физической нагрузки. У данных болевых ощущений имеются характерные признаки: ярко выраженное время наступления и прекращения (характер приступа), возникновение в определенных обстоятельствах.

Среди наиболее распространенных условий появления приступа стенокардии напряжения можно выделить активную ходьбу (ускорение движения, подъем в гору, затруднение в виде  резкого встречного ветра, тяжелая ноша). Также  иные физические усилия и значительное эмоциональное напряжение могут вызвать симптомы стенокардии. Для определения боли, возникающей от физического усилия, достаточно остановить напряжение. И дискомфорт утихнет в течение 5 минут. Полному устранению симптомов грудной жабы способствует прием нитроглицерина. Как правило, для постановки диагноза достаточно учесть названные выше симптомы и признаки: нарастание боли при физической нагрузке, благоприятная реакция на нитроглицерин и характер приступа. 

Причины

Основной феномен, характеризующий симптомы стенокардии, – дисбаланс между необходимостью сердца в кислороде и прямым его поступлением. Из-за недостатка питания мышцы может развиваться ее омертвение.

Так, среди причин недостатка снабжения сердца кислородом зачастую выделяют локальное нарушение кровотока. Оно может быть спровоцировано хроническим сужением просвета артерии, питающей сердце, из-за атеросклеротической бляшки. Также стенокардия возникает из-за резкого и длительного спазма сосудов сердца. Как результат, одна из частей сердца получает меньше кислорода, чем ей требуется для нормального функционирования. Во время физической нагрузки этот недостаток ощущается особенно сильно. Именно это является причиной, по которой подавляющее большинство острых приступов стенокардии являются следствием выполнения изнурительной и тяжелой работы или стресса. 

Последствия

По сравнению с инфарктом миокарда, когда нарушение кровообращения в сердечной мышце имеет необратимый и катастрофический характер, стенокардия представляет собой не столь явное расстройство циркуляции крови, которое быстро восстанавливается после устранения причины приступа. Поэтому не происходит обширных повреждений тканей сердца. При этом стоит учитывать, что превышение порога выживаемости сердечной мышцы грозит тем, что приступ стенокардии перерастет в инфаркт.    

Диагностика

Далеко не всякая боль в области груди или сердца может быть названа стенокардией. Если она длится менее 30–40 секунд и ликвидируется посредством глубокого вдоха или смены положения тела, не стоит переживать по поводу стенокардии. Чтобы поставить такой диагноз, врач должен проанализировать Ваши жалобы, выяснить симптомы и обстоятельства их проявления. С целью исключить сопутствующие заболевания при диагностике стенокардии осуществляется ряд медицинских проверок, в том числе электрокардиограмма (ЭКГ) в двух состояниях (покоя и нагрузки), тест на стрессовое состояние, измерение давления и рентген коронарных артерий.

Благодаря ЭКГ доктор может определить электрические импульсы сердца, а вместе с ними и симптомы стенокардии. Они показывают отсутствие или наличие ишемии (недостаточности кровоснабжения), характеристики изменений сердечного ритма и некоторые другие параметры. Чтобы получить полную картину сердечной деятельности, специалист сравнивает показания ЭКГ после нагрузки и в состоянии покоя, а затем принимает решение о необходимости лечения стенокардии.

Комплексный стресс-тест дает возможность диагностики стенокардии и оценки тока крови в сердечной мышце. Применяется малое количество радиоизотопа (как правило, таллия), который вводится в вену микроинъекциями при физической нагрузке. При помощи специального прибора врач наблюдает за распределением таллия в сердце. Неодинаковая концентрация или отсутствие данного элемента в той или иной части мышцы выявляет участки недостаточного кровоснабжения.

Наиболее точным способом определения стенокардии (грудной жабы) является ангиограмма, или рентген коронарной артерии. Катетер помещается в артерию, находящуюся в паху или в области предплечья, и затем он двигается по путь кровотока вплоть до одной из сердечных артерий. Далее производится впрыскивание рентгеноконтрастной жидкости, позволяющей наблюдать за изменениями исследуемых артерий, проводя диагностику стенокардии. 

Лечение

Успешное лечение стенокардии, как правило, связано со снижением факторов риска, которые могут вызвать сердечно-сосудистые нарушения. К ним относят: высокое артериальное давление, избыточный уровень холестерина, лишний вес, курение. Врач назначит Вам все необходимые лекарства для приведения давления в норму, предложит правильную диету и поможет сформировать программу физических упражнений для лечения грудной жабы.

В настоящее время для купирования симптомов грудной жабы используются мононитраты, динитраты и тринитраты. Механизм их действия – расширение сосудов сердца, что позволяет увеличить приток кислорода и снизить напряжение стенки миокарда. Среди нежелательных эффектов нитратов при лечении стенокардии можно выделить головную боль, снижение артериального давления, покраснение лица, головокружение и появление нечувствительности к определенным дозам препарата. Также применяются бета-блокаторы, снижающие силу и частоту сердцебиения, и блокаторы кальциевых каналов, которые препятствуют спазму сосудов.

В том случае, когда симптомы стенокардии имеют тяжелый характер и лекарства не способны помочь, назначается хирургическое вмешательство (в виде коронарного шунтирования) и баллонная ангиопластика. Коронарное шунтирование представляет собой вживление кровеносного сосуда в блокированный отрезок коронарной артерии. Таким образом восстанавливается кровоток в данной части сердца с помощью обходного пути. Ангиопластика – операция по лечению стенокардии с использованием катетера, имеющего маленький баллон на конце. Его вводят в подмышечную или бедренную артерию, а затем продвигают к месту сужения коронарного сосуда. Здесь он быстро надувается или растягивается, устраняя спазм.

В особенно пристальном внимании нуждается лечение нестабильной стенокардии, которая может возникать даже при отсутствии напряжения. Такая грудная боль не имеет предсказуемых границ наступления, в отличие от стабильной стенокардии, и не нуждается в причине для появления.  

Профилактика

Основные методы профилактики и лечения стенокардии:

• абсолютный отказ от курения и алкоголя;
• длительные прогулки в спокойном режиме, физическая активность в разумных пределах в соответствии с назначениями врача;
• контроль над артериальным давлением;
• следует соблюдать предписанную врачом диету, ограничить употребление животных жиров и соли, увеличить в рационе использование овощей, растительных жиров и фруктов;
• обнаружение и соответствующее лечение сахарного диабета, контроль над уровнем содержания глюкозы в крови;
• отсутствие излишних эмоциональных нагрузок.

Если Вас беспокоят регулярные боли в области грудной клетки при физических нагрузках, возможно, это проявления стабильной или нестабильной стенокардии, лечением которой занимаются специалисты наших поликлиник. Вам следует обратиться к врачу, так как каждый приступ стенокардии неизбежно ухудшает состояние сердечной мышцы. Получить профессиональную помощь Вы можете в одной из наших поликлиник в Москве. Запишитесь к нам на прием по телефону +7 (495) 223-38-83.

Уродство грудной клетки — Бригам и женская больница

Грудная клетка, или грудная клетка, состоит из костей и мышц, покрытых кожей. Он защищает жизненно важные органы, такие как сердце, легкие и магистральные сосуды, от травм, а также помогает процессу дыхания. Пороки развития могут возникать в ребрах и грудине грудной стенки, при которых грудина аномально впалая (pectus excatum) или аномально выпуклая (pectus carinatum). Pectus excatum — это наследственное заболевание, поражающее мужчин.Pectus carinatum может возникать как единичная аномалия или в сочетании с другими генетическими синдромами. Пороки развития грудной клетки могут иметь серьезные медицинские и психологические последствия.

Центр лечения легких при Бригаме и женской больнице предлагает проверенные методы лечения пациентов с открытой грудной клеткой и грудной клеткой. Наши сертифицированные хирурги используют безопасные и эффективные минимально инвазивные хирургические методы для исправления пороков развития грудной клетки, в том числе сильно модифицированную технику Равича и процедуру Нусса, минимально инвазивный подход с использованием торакальной хирургии с видео-ассистентом (VATS).

Типы пороков развития грудной клетки

Pectus Excavatum

Pectus excatum — латинский термин, обозначающий «выдолбленную грудную клетку», порок развития грудной клетки, характеризующийся прогибом грудины, вызывающим появление впадины грудной стенки. Известная как «грудь воронки» или «грудь сапожника», pectus excatum обычно врожденная, и случаи заболевания могут варьироваться от легких до тяжелых. Это не предотвратимо, но имеет очень высокие показатели успешного лечения.

Pectus excatum часто диагностируется и лечится при рождении или в детстве.Иногда он остается без лечения и требует ремонта в зрелом возрасте. Если не лечить, тяжелые случаи экскавации грудной клетки могут привести к сдавлению сердца и легких.

Pectus Carinatum

Pectus carinatum, также называемый «голубиной грудью», представляет собой редкую врожденную деформацию грудной стенки, характеризующуюся выталкиванием грудной клетки наружу, что придает птице вид. Это не считается опасным для жизни и часто не требует лечения.

Причины мальформации грудной клетки

Pectus Excavatum

Точно неизвестно, что вызывает pectus excatum.Некоторые из предполагаемых причин или рисков:

• Чрезмерное разрастание соединительной ткани от ребер к грудины
• Генетическая связь: сорок процентов пациентов с этим заболеванием имеют одного или нескольких членов семьи с таким же пороком развития
• Чаще встречается у мужчин

Большинство случаев pectus excatum не связаны с другими состояниями. Однако некоторые заболевания могут включать в себя запавшую грудную стенку, например:

Симптомы порока развития грудной клетки

Pectus Excavatum

Обычно симптомы pectus excatum отсутствуют, кроме внешнего вида грудной клетки.Однако у небольшого процента пациентов могут возникнуть:

• Усталость
• Одышка
• Боль в груди
• Пониженная переносимость упражнений
• Учащение пульса (тахикардия)

Диагностика порока развития грудной клетки

Pectus Excavatum

В дополнение к тщательному физическому обследованию ваш торакальный хирург может выполнить следующие процедуры для подтверждения диагноза pectus excatum:

• Тесты функции легких измеряют способность легких вводить и выводить воздух.
• Рентген грудной клетки использует невидимые лучи электромагнитной энергии для получения изображений внутренних тканей, костей и органов на пленке или цифровом носителе.
• Компьютерная томография (КТ) использует комбинацию рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения горизонтальных или осевых изображений любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы.
• Эхокардиограмма — это неинвазивная процедура, используемая для оценки функции и структур сердца.
• Электрокардиограмма (ЭКГ) измеряет электрические сигналы, которые контролируют сердечный ритм.
• Сердечный стресс-тест можно заказать, если у вас есть или есть подозрение на ишемическую болезнь сердца. Этот тест оценивает реакцию вашего сердца на стресс или упражнения.
• Анализы крови

Лечение мальформации грудной клетки

Pectus Excavatum

У многих пациентов с pectus excatum нет никаких других симптомов, кроме впалой грудной клетки, и не требуется никакого лечения, кроме регулярных осмотров у врача. У некоторых пациентов, особенно тех, кто родился с этим заболеванием, симптомы медленно развиваются по мере взросления и не вызывают никаких проблем до взрослого возраста.При нарушении функции сердца или легких, нарушении дыхания или осанки пациента рекомендуется хирургическое вмешательство.

Минимально инвазивные хирургические методы лечения мальформации грудной клетки:

• Сильно модифицированная техника Равтиха удаляет хрящ и поднимает грудину с помощью двух распорок из нержавеющей стали, вставленных через небольшой вертикальный разрез в средней части груди.
• Процедура Нусса, разновидность торакальной хирургии с применением видеосъемки, обычно используемая для пациентов подросткового возраста.Изогнутый стальной стержень (известный как стержень Lorenz Pectus Bar) вводится через два небольших разреза под грудиной. Он выталкивает углубление и затем фиксируется на ребрах с обеих сторон.

Pectus Carinatum

Pectus carinatum часто не требует лечения. Если состояние тяжелое и вызывает проблемы со здоровьем или эмоциональное расстройство, доступны следующие методы лечения:

Для улучшения внешнего вида грудной клетки может быть выполнено малоинвазивное хирургическое вмешательство.

Методики включают стомию, при которой небольшие разрезы кости в грудине сглаживают контур и разрешают вращение кости.

Чего следует ожидать

Когда вы станете пациентом в Центре легких, вы встретитесь со многими членами команды и получите всестороннюю оценку и мониторинг. Ваша медицинская бригада порекомендует лечение, специально разработанное для вас.

Многопрофильная помощь

Пациентам с мальформацией грудной клетки в Центре легких могут помочь специалисты широкого круга специалистов, включая пульмонологов, торакальных хирургов, врачей сердечно-сосудистой медицины и специалистов по торакальной визуализации.Это сотрудничество обеспечивает всестороннюю оценку уродства грудной клетки, а также целенаправленное лечение экскаваторной мышцы.

Любая рекомендованная операция будет выполнена опытным торакальным хирургом, сертифицированным комиссией. Вы получите помощь от команды, включая медсестер и помощников врача, которые помогут вам быстро выздороветь.

Назначения и местонахождение

Ресурсы

Посетите нашу онлайн-библиотеку здоровья, чтобы узнать больше о торакальных заболеваниях и тестах.

Посетите библиотеку медицинского просвещения Kessler в Центре для пациентов и семей Бретольца, чтобы получить доступ к компьютерам и квалифицированному персоналу.

Доступ к полному каталогу услуг для пациентов и их семей.

Себорейный дерматит у взрослых: состояние, методы лечения и фотографии — обзор

51409 34 Информация для ВзрослыеДетиПодросток подпись идет сюда …

Изображения дерматита себорейного

Обзор

Себорейный дерматит, также известный как себорея, является распространенным незаразным заболеванием участков кожи, богатых сальными железами (лицо, кожа головы и верхняя часть туловища).Себорейный дерматит характеризуется шелушением (перепроизводство и отслоение клеток кожи), а иногда и покраснением и зудом кожи. Она может варьироваться по степени тяжести от легкой перхоти на коже головы до красных чешуйчатых пятен на коже. Нормальные кожные дрожжи, Pityrosporum ovale, живут в богатых жиром областях кожи и играют определенную роль в этом заболевании; Изменения, наблюдаемые на коже, вызваны воспалительной реакцией организма на дрожжи, обнаруженные на коже. Себорейный дерматит, по-видимому, усугубляется стрессом, зимой и нечастым мытьем шампунем.Хотя «лекарства» от себорейного дерматита не существует, при выраженном воспалении обычно можно использовать лечебные шампуни и стероидные растворы для местного применения.

Кто в опасности?

Перхоть встречается у 15–20% населения, а себорейный дерматит (с покраснением и шелушением) встречается у 3–5%. Проблема затрагивает все расы и может немного усугубиться у мужчин. Обычно он начинается после полового созревания (хотя у младенцев есть версия, называемая колыбелькой). Пик себорейного дерматита приходится на 40 лет, а затем может улучшиться.Тяжелый себорейный дерматит часто наблюдается у людей с болезнью Паркинсона, проблемами центральной нервной системы и ВИЧ-инфекцией.

Признаки и симптомы

• Кожа головы зудит и отслаивает белые жирные чешуйки кожи.
• Одна или несколько из следующих областей имеют участки красной чешуйчатой ​​кожи: кожа головы, линия роста волос, лоб, брови, веки, складки носа и ушей, слуховые проходы, область бороды, грудина, середина спины, пах или подмышки.
• При более темной коже некоторые пораженные участки могут выглядеть светлее.

Рекомендации по уходу за собой

Большинство случаев себорейного дерматита легко контролировать с помощью безрецептурных домашних средств. К ним относятся:

• Частое (ежедневное) мытье шампунем или более длительное мытье шампунем.
• Использование шампуней, содержащих кетоконазол, сульфид селена, 2% -ный пиритион-цинк, салициловую кислоту или шампуни на основе дегтя.
• Немного (не слишком много!) Солнца — кажется, что это подавляет рост Pityrosporum.
• Лечение любых изменений век (блефарит) путем бережной очистки кожи вокруг ресниц (края век) с помощью Q-Tip® и детского шампуня.

Если обычный ежедневный шампунь не помогает, подумайте о безрецептурном шампуне от перхоти. Есть несколько типов, и один может работать лучше, чем другой. Подумайте о том, чтобы время от времени чередовать шампуни, учитывая, что эффективность некоторых продуктов может меняться со временем.

Если кожа головы покрыта широко распространенным плотным налетом, чешуйку можно сначала удалить, нанеся на кожу головы теплое минеральное или оливковое масло, а через несколько часов промойте ее моющим средством, например жидкостью для мытья посуды или дегтярным шампунем.

Некоторые безрецептурные кремы помогут, если лечебный шампунь не подействует достаточно хорошо. Их можно добавлять в используемый шампунь до тех пор, пока не будет отмечено улучшение, а затем их можно прекратить, чтобы использовать снова временно, когда это необходимо. К ним относятся:

• Кремы, уменьшающие количество дрожжей Pityrosporum (клотримазол, миконазол, тербинафин).
• Крем с гидрокортизоном, который может действовать быстро, но может оказаться менее полезным при длительном использовании.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь за медицинской помощью, если нет реакции на меры по уходу за собой.

Процедуры, которые может назначить ваш врач

• Кремы или растворы кортикостероидов
• Продукты на основе серы или сульфацетамида, применяемые местно
• Шампунь или крем с кетоконазолом
• Крем с такролимусом или пимекролимусом
• Мазь с сукцинатом лития для местного применения

Надежных ссылок

MedlinePlus: перхоть, кожный покров и другие заболевания кожи головы
Клиническая информация и дифференциальная диагностика дерматита, себорейного

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр 215-218. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 ^th ed, pp.1198, 1200, 1374. New York: McGraw-Hill, 2003.

Рак пищевода: симптомы и признаки

НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ: Вы узнаете больше об изменениях тела и других вещах, которые могут сигнализировать о проблеме, которая может потребовать медицинской помощи. Используйте меню для просмотра других страниц.

Люди с раком пищевода могут испытывать следующие симптомы или признаки.Симптом — это то, что может определить и описать только человек, который его испытывает, например, усталость, тошнота или боль. Признак — это то, что другие люди могут определить и измерить, например жар, сыпь или учащенный пульс. Вместе признаки и симптомы могут помочь описать медицинскую проблему. Иногда у людей с раком пищевода отсутствуют какие-либо признаки и симптомы, описанные ниже. Или причиной симптома или признака может быть заболевание, не являющееся раком.

• Затруднение и боль при глотании, особенно при употреблении мяса, хлеба или сырых овощей.По мере роста опухоль может блокировать путь к желудку. Даже жидкость может быть болезненно глотать.

• Давление или жжение в груди

• Расстройство желудка или изжога

• Рвота

• Частое подавление пищей

• Необъяснимая потеря веса

• Кашель или охриплость

• Боль за грудиной или в горле

Если вас беспокоят какие-либо изменения, с которыми вы сталкиваетесь, поговорите со своим лечащим врачом.В дополнение к другим вопросам врач спросит, как долго и как часто вы испытываете этот симптом (ы). Это поможет выяснить причину проблемы, которая называется диагностикой.

Если рак диагностирован, облегчение симптомов остается важной частью лечения и лечения рака. Это может называться паллиативной или поддерживающей терапией. Часто его начинают вскоре после постановки диагноза и продолжают на протяжении всего лечения. Обязательно поговорите со своим лечащим врачом о симптомах, которые вы испытываете, включая любые новые симптомы или изменение симптомов.

Следующий раздел в этом руководстве — Диагностика . В нем объясняется, какие тесты могут потребоваться, чтобы узнать больше о причине симптомов. Используйте меню, чтобы выбрать другой раздел для чтения в этом руководстве.

6 фактов о боли в груди

Вы когда-нибудь чувствовали резкую боль в груди и были уверены, что у вас сердечный приступ? Возможно, вы даже пошли в отделение неотложной помощи или позвонили своему врачу только для того, чтобы узнать, что ваш «сердечный приступ» на самом деле был растянутой мышцей.Или, может быть, вы были абсолютно уверены, что ваша боль в груди была просто изжогой, но в конце концов это оказался сердечный приступ.

По правде говоря, нелегко сказать, что стоит за болью в груди и является ли причина опасной для жизни или просто неприятностью. Итак, мы поговорили с интервенционным кардиологом Гэри Шаером, доктором медицины, из Rush, который поделился пятью вещами, которые каждый должен знать о боли в груди.

1. Это может быть стенокардия, а не сердечный приступ.

Ваш врач может использовать слова «стенокардия» или «стенокардия», когда обсуждает вашу боль в груди.На самом деле стенокардия — это медицинский термин, обозначающий боль в груди, давление или стеснение, но это не то же самое, что сердечный приступ.

• Сердечный приступ возникает, когда приток крови к части сердца внезапно и полностью прекращается, обычно из-за тромба.
• Стенокардия возникает, когда количество крови, притекающей к сердечной мышце, не может удовлетворить потребность сердца в крови.

Кровоснабжение сердечной мышцы обычно снижается из-за атеросклероза — накопления жировых бляшек в артериях, кровоснабжающих сердце.Когда потребность сердца в кровотоке увеличивается (из-за напряжения или эмоционального стресса) у человека с ограниченным кровоснабжением сердца, этот человек может испытывать симптомы стенокардии, включая сжатие, жжение, стеснение или ощущение давления в груди.

Эксперты в области здравоохранения делят стенокардию на две категории: стабильная стенокардия и нестабильная стенокардия. Стабильная стенокардия возникает во время активности или эмоционального стресса, тогда как нестабильная стенокардия обычно возникает в состоянии покоя.

Если у вас стенокардия, это означает, что у вас есть заболевание коронарной артерии, но это не обязательно означает, что у вас есть или есть повышенный риск сердечного приступа.

Так как же определить, является ли ваша боль в груди стенокардией или сердечным приступом? Вот несколько важных отличий:

Стенокардия	Сердечный приступ
Не вызывает необратимых повреждений сердечной мышцы.	Может вызвать необратимое повреждение сердечной мышцы.
Вызвано физическим напряжением, возбуждением или эмоциональным стрессом. Симптомы могут появляться и исчезать в течение недель, месяцев или даже лет, но приступы непродолжительны и могут проходить в покое.	Обычно возникает внезапно, не проходит после отдыха и обычно сопровождается другими симптомами.
Скорее легкое сдавливание, жжение или давление (часто описываемое как скорее дискомфорт, чем настоящая боль).	Обычно описывается как сильная «давящая» боль в груди (хотя некоторые люди не испытывают сокрушительной боли в груди или даже совсем не испытывают боли в груди).

2. Разнообразные сердечные заболевания могут вызывать боль в груди.

Хотя ишемическая болезнь сердца является основной причиной боли в груди, Шаер говорит, что боль может возникать даже при отсутствии частично или полностью заблокированной артерии.

Это некоторые другие сердечные заболевания, которые могут вызывать боль в груди:

Перикардит

Перикардит — это воспаление или инфекция сердечной сумки. Это состояние может вызывать боль в груди, похожую на стенокардию, а также имеет тенденцию вызывать резкую, устойчивую боль в верхней части шеи и плечевых мышц, которая может усиливаться, когда вы дышите, глотаете пищу или лежите на спине.

Миокардит

Миокардит — воспаление сердечной мышцы. Часто боль в груди сопровождается повышением температуры тела, утомляемостью и затрудненным дыханием.

Пролапс митрального клапана

Пролапс митрального клапана — это состояние, при котором митральный клапан сердца не закрывается должным образом.

Расслоение аорты

Расслоение аорты — это необычное, но опасное для жизни заболевание, которое возникает, когда в аорте (самой большой артерии тела) образуется разрыв.Это вызывает внезапную сильную боль с ощущением разрыва или разрыва в шее, спине или животе.

Ишемическая микрососудистая болезнь (МВД)

Ишемическая микрососудистая болезнь (МВД) — это заболевание, поражающее стенки мельчайших артерий сердца. MVD, также называемый сердечным синдромом X и необструктивным сердечно-сосудистым заболеванием сердца, чаще встречается у женщин.

Хотя боль в груди является одним из признаков проблем с сердцем, любой орган или ткань в груди может быть источником боли в груди.

3. Боль может исходить не от сердца или даже не от груди.

Хотя боль в груди является одним из признаков проблем с сердцем, важно отметить, что любой орган или ткань в груди, включая легкие, пищевод, мышцы, сухожилия, ребра и нервы, могут быть источником боли в груди.

«Боль может также распространяться в грудь от шеи, живота и спины, создавая иллюзию, что она исходит из вашего сердца», — говорит Шаер. Фактически, примерно у 25 процентов людей в США.S. которые испытывают боль в груди, причина связана с частями тела, кроме сердца, в том числе со следующими:

• Заболевания желудочно-кишечного тракта (язва желудка, гастрит, изжога, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и камни в желчном пузыре)
• Заболевания легких (сгустки крови, пневмония и плеврит или отек слизистой оболочки легкого) или коллапс легкого
• Панические атаки (также называемые паническим расстройством)
• Воспаление областей соединения ребер с грудиной или грудиной, называемое костохондритом
• Растяжения мышц или сухожилий в области грудной клетки или грудной клетки
• Астма
• Битумная черепица

4.Некоторые люди, страдающие сердечным приступом, вообще не испытывают боли в груди.

Хотя боль в груди, несомненно, является симптомом, который чаще всего ассоциируется с сердечным приступом, не каждый, кто страдает сердечным приступом, чувствует эту сокрушающую боль в груди. В то время как некоторые могут сгибаться вдвое из-за тисков, сжимающих их сердца, другим может казаться, что медведь стоит им на груди. Или они могут вообще ничего не испытывать.

• Женщины, например, , как правило, имеют другие симптомы сердечного приступа, чем мужчины.«Часто у женщин нет классических симптомов, таких как боль в груди, похожая на давление, — говорит Шаер. «Они чаще испытывают головокружение, тошноту или усталость, и у них может быть боль в груди, которая распространяется в обе руки, а не только в левую руку, как это часто бывает у мужчин».
• Диабетики также могут не испытывать сокрушительной боли в груди, потому что у них нет таких же нервных реакций, как у недиабетиков. При сердечном приступе диабетик может вместо этого чувствовать слабость или головокружение, одышку или просто плохое самочувствие.
• Пациенты пожилого возраста, тоже, скорее всего, не будут испытывать боли в груди.
• По мнению некоторых исследователей, люди с высокой толерантностью к боли могут с меньшей вероятностью распознать признаки сердечного приступа.

«Они могут потерять сознание, почувствовать слабость или растерянность», — говорит Шаер. «Если вы диабетик или пожилой человек — или ухаживаете за диабетиком или пожилым человеком — важно знать, что эти группы населения часто испытывают необычные симптомы сердечного приступа, поэтому вы не списываете их со счетов.«

5. Время = сердечная мышца, поэтому не ждите помощи.

Если вы думаете, что у вас сердечный приступ, немедленно звоните 911. Время имеет значение: чем дольше коронарная артерия заблокирована на 100 процентов, тем больше будет повреждение сердца.

«Никогда не садитесь за руль и не заставляйте кого-нибудь отвезти вас в больницу», — говорит Шаер. «Техники скорой медицинской помощи, которые отвечают на вызов 911, лучше всего оснащены для оказания помощи пациентам с сердечным приступом, отслеживают их на предмет любых аномальных сердечных ритмов, которые могут развиться, и быстро транспортируют их в ближайшую больницу, способную вскрыть артерию с помощью ангиопластики.«

Если вас беспокоит боль в груди или если постоянная боль в груди влияет на качество вашей жизни, поговорите со своим врачом. Он или она может провести тесты, чтобы определить источник вашей боли, помочь вам получить облегчение и потенциально предотвратить более серьезные проблемы со здоровьем в будущем.

6. Будьте готовы ответить и задавать вопросы, если вы обратитесь к врачу по поводу боли в груди.

Независимо от того, оценивается ли ваша боль в груди в кабинете врача или в машине скорой помощи, вы можете ожидать, что поставщики медицинских услуг зададут вам вопросы.

Часто задаваемые вопросы

• Когда вы впервые испытали дискомфорт? Разве не стало хуже или лучше?
• Есть ли у вас другие симптомы, например головокружение или рвота?
• Есть что-нибудь, что уменьшает или увеличивает ваш дискомфорт?
• Есть ли у вас в семейном анамнезе болезни сердца?
• У вас повышенный уровень холестерина или диабет?
• Какие лекарства или добавки вы принимаете регулярно?

Вопросы

, которые вы должны задать

• Как вы думаете, что вызывает у меня дискомфорт в груди? Могли быть другие причины?
• Мне нужны тесты?
• Какие у меня варианты лечения и есть ли риски, связанные с этим лечением?

Боль в груди? Это может быть одна из этих 7 вещей

Некоторые из них — например, грудная мышца, которую вы тянули сгребанием листьев прошлой осенью — больше раздражают, чем серьезно.Но другие могут быть гораздо серьезнее.

Health.com поговорил с тремя ведущими кардиологами по всей стране, и все они повторили одно: если у вас боль в груди и вы не на 100% уверены, что ее вызывает, позвоните своему врачу или позвоните 911.

«Я знаю одного человека, который умер, и последнее, что в строке поиска было« симптомы сердечного приступа », — говорит Шэронн Хейс, кардиолог из клиники Майо в Рочестере, Миннесота.

Кристин Джеллис, доктор медицины, доктор философии, кардиолог в клинике Кливленда, секундант.«Как врач, я бы предпочел, чтобы кто-то знал, что беспокоиться не о чем, чем если бы кто-нибудь [пришел к нам] слишком поздно и получил необратимые повреждения», — говорит доктор Джеллис.

Вот семь состояний, которые могут вызвать боль в груди, и что каждый должен знать о том, как их лечить.

Изжога

Вам может быть интересно, как кто-то может принять симптомы кислотного рефлюкса за сердечный приступ, но в конце концов есть причина, по которой это называется изжогой.

Гастроэзофагеальный рефлюкс возникает, когда содержимое желудка человека, включая желудочные кислоты, которые помогают расщеплять пищу, снова попадает в пищевод, трубку, соединяющую горло и желудок.

Желудочная кислота очень кислая, отсюда и ощущение жжения за грудиной; По шкале pH он имеет оценку 2 (PDF), что находится где-то между кислотой из аккумуляторной батареи и уксусом. (Наши желудки выстланы защитными мембранами, которые защищают его от разъедающего воздействия кислоты, в то время как наш пищевод этого не делает.) Если вы переживаете это дважды в неделю или чаще, у вас может быть гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).Если с течением времени не лечить, ГЭРБ может вызвать астму, заложенность грудной клетки и состояние, называемое пищеводом Барретта, что может увеличить ваши шансы на развитие редкого типа рака.

Напряжение мышц

Воины выходного дня, примите к сведению: если вы не поднимали ничего тяжелее MacBook в течение нескольких лет, возможно, вы захотите переосмыслить тот класс CrossFit, на который вы записались.

Кто-то может принять растянутую грудную мышцу за что-то более серьезное, например, сердечный приступ, говорит доктор.Джеллис. «У меня был пациент, который пришел с болью в груди, и он беспокоился, что у него сердечный приступ», — говорит она. «Изучив его историю, я узнал, что он переехал [в новый дом] и много лет не поднимал тяжелую мебель. Но он поступил правильно, войдя».

Врачи не ожидают, что пациенты смогут отличить сердечный приступ и растяжение грудной мышцы, говорит она, но хорошее практическое правило состоит в том, что если вы можете надавить на стенку грудной клетки, и вы почувствуете, что она ровная. более болезненный, это скорее будет повреждение опорно-двигательного аппарата, чем проблема с вашим тикером.

Костохондрит

По оценкам, от 13% до 36% взрослых, которые обращаются в отделение неотложной помощи или в кабинет врача с острой болью в груди, имеют диагноз костохондрита или воспаления, при котором реберная кость встречается с хрящом. Обзор 2009 г. в журнале American Family Physician. Хотя врачи не всегда могут точно определить, что спровоцировало заболевание, виновниками могут быть вирусные инфекции, травмы грудной клетки.

Обычно люди ощущают давление на грудную стенку и болезненность, как при растяжении мышцы, при нажатии на эту область.

В этом случае врач, вероятно, начнет с изучения вашей истории болезни и проведения медицинского осмотра. «Врач сначала захочет исключить сердечные и другие серьезные проблемы», — говорит доктор Джеллис. «Скорее всего, это будет диагноз по исключению». Если у вас костохондрит, боль обычно проходит через несколько дней или недель; могут помочь безрецептурные обезболивающие.

21-дневный пробуждающий эффект овощей

Опоясывающий лишай

Вирус, вызывающий ветряную оспу, сохраняется в вашем теле еще долго после исчезновения пятен.Фактически, ветряная оспа может реактивироваться во взрослом возрасте (обычно у людей старше 50 лет) как заболевание, называемое опоясывающим лишаем.

Первые симптомы включают кожный зуд и жжение. Если поражена область над грудной клеткой, кто-то может принять эту новую боль за сердечный приступ или другую сердечную проблему, — говорит Салман Арейн, доктор медицинских наук, интервенционный кардиолог из Медицинской школы Макговерна в Центре медицинских наук Университета Техаса в Хьюстоне и Мемориале. Техасский медицинский центр Института сердца и сосудов Германа.

Однако через несколько дней может появиться характерная сыпь, а затем волдыри.

Если вы считаете, что у вас опоясывающий лишай, вам следует как можно скорее позвонить своему врачу. Противовирусные препараты могут уменьшить боль и сократить продолжительность симптомов, но только если вы примете их в течение 72 часов после появления сыпи. Если принимать противовирусные препараты уже поздно, врач может выписать рецептурное обезболивающее.

Перикардит

Если вы боролись с вирусной инфекцией в течение последних нескольких дней, а затем внезапно проснулись от резкой колющей боли в груди, возможно, у вас развился перикардит, воспаление в слоях тканей, которое окружают наше сердце, — говорит доктор.Араин.

Часто виноваты респираторные инфекции, хотя другие виновники включают аутоиммунные заболевания, такие как волчанка и ревматоидный артрит. По словам доктора Араина, хотя перикардит обычно протекает доброкачественно, он действительно может повлиять на качество вашей жизни.

Ваш врач может диагностировать ваше состояние после того, как назначит компьютерную томографию, ЭКГ или рентген грудной клетки. Однако есть вероятность, что ваш перикардит пройдет через несколько дней или недель, просто если вы просто перестанете отдыхать или примете безрецептурное обезболивающее, такое как ибупрофен, которое также помогает подавить воспаление.

Панкреатит

То, что боль в груди человека не связана с сердечным приступом, не означает, что она не опасна. Один из примеров: острый панкреатит — внезапное воспаление поджелудочной железы, расположенное сразу за желудком. «Сильная боль в животе может распространяться до груди», — говорит д-р Арайн. «А боль при панкреатите обычно глубокая, сильная».

Часто панкреатит возникает, когда камни в желчном пузыре (обычно состоящие из затвердевшего холестерина) вызывают воспаление в поджелудочной железе — то, что чаще встречается у женщин, чем у мужчин.Если вы подозреваете, что у вас панкреатит, немедленно обратитесь за медицинской помощью; вам, вероятно, придется остаться в больнице на несколько дней, чтобы получить антибиотики, внутривенные вливания и обезболивающие. Ваш врач также захочет провести анализ крови и назначить другие анализы, такие как компьютерная томография или УЗИ брюшной полости.

Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца (ИБС) — это болезнь сердца, вызванная накоплением бляшек в артериях, по которым кровь поступает в сердце. Со временем отложения холестерина оседают на стенках этих артерий, что может блокировать кровоток и вызывать боль в груди.

Хотя ИБС может вызвать внезапный сердечный приступ, оно также может способствовать сердечной недостаточности и аритмии. Если вам поставили диагноз ишемической болезни сердца, ваш врач может назначить вам статины, вставить стент в одну из артерий или назначить вам операцию шунтирования.

Это возвращает нас к правилу номер один, которое дали нам кардиологи: если вы испытываете боль в груди, важно проверить это, стат.

«Одним из главных призывов общественного здравоохранения было побудить людей действовать, когда у них болит грудь», — говорит д-р.Хейс.

«И у нас все еще есть люди, которые игнорируют свою боль, которые чувствуют боль в груди, но не думают о сердечном приступе … Я понимаю, что беспокоюсь о том, что, если скорая помощь появится на моей подъездной дорожке, и я вернусь, и это было просто несварение? И поэтому я специально говорю: «Было достаточно людей, которые умерли дома, думая, что это несварение, а на самом деле это был сердечный приступ». Если это новый симптом, и у вас никогда его раньше не было, или боль приходит, уходит или усиливается, звоните 911 — не звоните своей девушке или мужу и не садитесь за руль.Просто позвоните. »

Распространенные типы грыж | Michigan Medicine

Обзор темы

Что такое грыжа?

Грыжа — это выпуклость, вызванная проталкиванием ткани сквозь стенку мышцы, которая ее удерживает. Большинство грыж — это грыжи живота. Это означает, что они возникают в области живота и паха.

У вас может быть грыжа, если вы чувствуете мягкую шишку в животе или паху или в шраме в месте ранее перенесенной операции. Шишка может уйти, когда на нее надавишь или ляжешь.Это может быть болезненно, особенно когда вы кашляете, наклоняетесь или поднимаете что-то тяжелое.

Типы грыж включают:

Паховая грыжа

Паховая грыжа (скажем «IN-gwuh-nul HER-nee-uh») возникает, когда ткань проталкивается через слабое место в паховой мышце.

Большинство паховых грыж возникает из-за того, что отверстие в мышечной стенке не закрывается до родов, как должно. Это оставляет слабое место в мышце живота.Когда ткань проталкивается через мышцу, она образует выпуклость.

Основной симптом паховой грыжи — выпуклость в паху или мошонке. Часто ощущается как круглая шишка. Выпуклость может болеть или гореть. Он может формироваться в течение недель или месяцев. Или выпуклость может появиться внезапно после того, как вы поднимете тяжелый вес, кашляете, напрягаетесь или смеетесь.

Если у вас паховая грыжа, она не заживает сама по себе. Хирургия — единственный способ вылечить это. Чтобы узнать больше, смотрите тему Паховая грыжа.

Бедренная грыжа

Бедренная грыжа (скажем «FEH-muh-rull HER-nee-uh») возникает, когда ткань выпирает из нижней части живота в верхнюю часть бедра, чуть ниже паховой складки. Бедренные грыжи чаще возникают у женщин, чем у мужчин.

Боль от бедренной грыжи обычно ощущается в области паха. Иногда его принимают за паховую грыжу.

Бедренную грыжу сложно диагностировать. Грыжа может быть слишком маленькой, чтобы врач мог ее почувствовать во время медицинского осмотра.Вам могут понадобиться другие тесты. Часто бедренная грыжа обнаруживается, когда часть кишечника оказывается в ловушке и кровоснабжение тканей прекращается. Это называется ущемленной грыжей. Требуется экстренная операция.

Пупочная грыжа

Пупочная грыжа возникает, когда кишечник, жир или жидкость проталкиваются через слабое место в животе. Это вызывает выпуклость возле пупка или пупка.

У детей

Пупочные грыжи часто возникают у младенцев.В большинстве случаев они закрываются сами по себе к тому времени, когда ребенку исполняется 1 год. Но иногда требуется операция. Чтобы узнать больше о грыжах у детей, см. Тему Пупочная грыжа у детей.

У взрослых

Пупочные грыжи могут возникать и у взрослых. Они могут возникнуть у людей, у которых есть проблемы со здоровьем, которые создают давление в животе, например, у них избыточный вес, беременность или слишком много жидкости в животе (асцит). Другие проблемы со здоровьем также могут привести к пупочной грыже.К ним относятся хронический кашель, хронический запор и проблемы с мочеиспусканием из-за слишком большой предстательной железы. В большинстве случаев врач может диагностировать пупочную грыжу во время медицинского осмотра.

Пупочная грыжа имеет тенденцию увеличиваться со временем. Для лечения может потребоваться операция, особенно если она увеличивается или становится болезненной.

Без лечения существует риск ущемления грыжи, что означает, что часть кишечника или жира оказывается в ловушке, и кровоснабжение тканей прекращается.Это может быть очень болезненно. Требуется экстренная операция. Немедленно позвоните своему врачу, если выпуклость станет опухшей, болезненной, болезненной или изменит цвет.

Послеоперационная грыжа

После операции на животе может возникнуть послеоперационная грыжа. Это может произойти через месяцы или даже годы после операции. В большинстве случаев это происходит вдоль вертикального (вверх и вниз) разреза. Этот тип грыжи может возникнуть у людей, которые:

• Очень полные.
• старше.
• Использовали стероидные препараты.
• Были проблемы с легкими после операции.
• Имели раневую инфекцию после операции или перенесли более одной операции с использованием одного и того же разреза.

Послеоперационная грыжа может быть большой и болезненной. Поговорите со своим врачом о вариантах лечения.

Эпигастральная грыжа

Эпигастральная грыжа (скажем «а-пих-ГАЗ-трик ХЕР-урожденная-э-э») возникает, когда жир проталкивается через слабую часть брюшной стенки.Это происходит в середине живота между грудиной и пупком, или пупком. В большинстве случаев эти грыжи небольшие. У вас может быть больше одного.

Эпигастральные грыжи часто протекают бессимптомно. Но они могут вызвать боль в верхней части живота. Вам может потребоваться операция по удалению эпигастральной грыжи. Поговорите со своим врачом о вариантах лечения.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (скажем «привет-ай-тюл ХЕР-урожденная-э-э») отличается от других типов грыж, потому что она затрагивает желудок, а не кишечник.Это происходит, когда часть вашего живота выпячивается через диафрагму в грудь. Диафрагма — это мышечный слой, отделяющий живот от груди. Вы не можете почувствовать грыжу пищеводного отверстия диафрагмы или увидеть выпуклость.

У большинства людей с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы симптомы отсутствуют. Но у вас может быть один симптом — изжога. Если у вас часто возникают симптомы или они очень тяжелые, у вас также может быть гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы может привести к ГЭРБ. Обе проблемы часто возникают одновременно.

Если у вас нет симптомов, вам не нужно лечение. Но если вас беспокоят симптомы, врач может порекомендовать изменить образ жизни или назначить лекарства. Чтобы узнать больше, см. Тему Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

кредитов

Текущий по состоянию на: 15 апреля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кеннет Барк, доктор медицины, общая хирургия, хирургия толстой и прямой кишки

По состоянию на: 15 апреля 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, Кеннет Барк, доктор медицины, общая хирургия, хирургия толстой и прямой кишки

Рак костей — Центр рака и заболеваний крови

Нормальная костная ткань

Кость — это опорный каркас вашего тела.Большинство костей полые. Наружная часть костей представляет собой сеть из фиброзной ткани, называемую матрицей , , на которой откладываются соли кальция.

Твердый внешний слой костей состоит из плотной (кортикальной) кости, которая покрывает изнутри более легкую губчатую (трабекулярную) кость. Снаружи кость покрыта слоем фиброзной ткани, которая называется надкостницей , . Некоторые кости являются полыми и имеют пространство под названием медуллярной полостью , которое содержит мягкую ткань под названием костный мозг (обсуждается ниже).Ткань, выстилающая костномозговую полость, называется эндостом , . На каждом конце кости есть зона более мягкой формы костеподобной ткани, называемая хрящ .

Хрящ мягче кости, но тверже большинства тканей. Он состоит из матрикса волокнистой ткани, смешанного с гелеобразным веществом, не содержащим много кальция.

Большинство костей начинаются с хрящей. Затем организм откладывает кальций на хрящ, чтобы сформировать кость. После того, как кость сформирована, на ее концах может оставаться хрящ, служащий подушкой между костями.Этот хрящ вместе со связками и некоторыми другими тканями соединяет кости, образуя сустав. У взрослых хрящ в основном находится на конце некоторых костей как часть сустава. Это также видно в месте на груди, где ребра встречаются с грудиной (грудиной), и в некоторых частях лица. Трахея (дыхательное горло), гортань (голосовой ящик) и внешняя часть уха — это другие структуры, содержащие хрящ.

Сама кость очень твердая и крепкая. Некоторые кости способны выдерживать до 12 000 фунтов на квадратный дюйм.Чтобы сломать бедренную кость (бедренную кость), требуется давление от 1200 до 1800 фунтов. Сама кость содержит 2 вида клеток. Остеобласт — это клетка, которая откладывает новую кость, а остеокласт — это клетка, которая растворяет старую кость. Кость часто выглядит так, как будто она не сильно меняется, но правда в том, что она очень активна. В нашем теле всегда образуется новая кость, а старая кость растворяется.

В некоторых костях костный мозг представляет собой только жировую ткань. Костный мозг в других костях представляет собой смесь жировых и кроветворных клеток.Кроветворные клетки производят эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Другие клетки костного мозга включают плазматические клетки, фибробласты и ретикулоэндотелиальные клетки.

Клетки любой из этих тканей могут перерасти в рак.

Типы опухолей костей

В большинстве случаев, когда больному раком говорят, что у него рак костей, врач говорит о раке, который распространился на кости откуда-то еще. Это называется метастатическим раком . Его можно увидеть при многих различных типах запущенных форм рака, таких как рак груди, рак простаты и рак легких. Когда эти раковые образования в кости исследуются под микроскопом, они выглядят как ткань, из которой они произошли. Например, если у кого-то рак легких распространился на кости, клетки рака в кости по-прежнему выглядят и действуют как клетки рака легких. Они не выглядят и не действуют как раковые клетки костей, даже если находятся в костях. Поскольку эти раковые клетки по-прежнему действуют как клетки рака легких, их все равно нужно лечить лекарствами, которые используются от рака легких.

Другие виды рака, которые иногда называют «раком костей», возникают в кроветворных клетках костного мозга, а не в самой кости. Наиболее распространенный рак, который начинается в костном мозге и вызывает опухоли костей, называется множественной миеломой . Другой рак, который начинается в костном мозге, — это лейкемия , , но его обычно считают раком крови, а не раком костей. Иногда лимфомы, которые чаще возникают в лимфатических узлах, могут возникать в костном мозге.В этом документе не рассматриваются множественная миелома, лимфома и лейкемия. Для получения дополнительной информации об этих раковых заболеваниях обратитесь к отдельному документу для каждого из них.

Первичная опухоль кости начинается в самой кости. Истинный (или первичный) рак костей называется саркомами . Саркомы — это рак, который начинается в костях, мышцах, фиброзной ткани, кровеносных сосудах, жировой ткани, а также в некоторых других тканях. Они могут развиваться в любом месте тела.

Есть несколько различных типов опухолей костей.Их названия основаны на пораженной области кости или окружающей ткани и типе клеток, образующих опухоль. Некоторые первичные опухоли костей являются доброкачественными, (не злокачественными), а другие — злокачественными, (злокачественными). Большинство раковых опухолей костей — это саркомы.

Доброкачественные опухоли костей

Доброкачественные опухоли не распространяются на другие ткани и органы и обычно не опасны для жизни. Обычно они лечатся хирургическим путем. Типы доброкачественных опухолей костей включают:

• Остеоид-остеома (OS-tee-oyd OS-tee-oh-ma)
• Остеобластома (OS-tee-oh-blas- TOE -muh)
• Остеохондрома (OS-tee-oh-kon-DROH-muh)
• Энхондрома (en-kon-DROH-muh)
• Хондромиксоидная (кон-дро-MIX-ойд) фиброма.

Эти доброкачественные опухоли не обсуждаются далее в этом документе, который ограничивается раком костей.

Злокачественные опухоли костей

Остеосаркома: Остеосаркома (также называемая остеогенной саркомой ) является наиболее распространенным первичным раком кости. Этот рак начинается в костных клетках. Чаще всего это происходит у молодых людей в возрасте от 10 до 30 лет, но около 10% случаев остеосаркомы развивается у людей в возрасте от 60 до 70 лет.Это редко встречается у людей среднего возраста и чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Эти опухоли чаще всего развиваются в костях рук, ног или таза.

Хондросаркома: Хондросаркома (KON-droh-sar-KOH-muh) — это рак хрящевых клеток. Это второй по распространенности первичный рак костей. Этот рак редко встречается у людей моложе 20 лет. После 20 лет риск заболеть хондросаркомой возрастает примерно до 75 лет. Женщины болеют этим раком так же часто, как и мужчины.

Хондросаркомы могут развиваться везде, где есть хрящи.Большинство из них развиваются в таких костях, как таз, кость ноги или кость руки. Иногда хондросаркома развивается в трахее, гортани и грудной клетке. Другие участки — лопатка (лопатка), ребра или череп.

Доброкачественные (незлокачественные) опухоли хрящей встречаются чаще, чем злокачественные. Они называются энхондромами . Другой тип доброкачественной опухоли с хрящевой тканью — это костный выступ, покрытый хрящом, который называется остеохондромой . Эти доброкачественные опухоли редко переходят в рак.У людей с множеством этих опухолей вероятность развития рака несколько выше, но это все еще нечасто.

Хондросаркомы классифицируются по степени, которая измеряет скорость их роста. Оценка присваивается патологом (врач, специально обученный исследовать и диагностировать образцы тканей под микроскопом). Чем ниже оценка, тем медленнее растет рак. Когда рак растет медленно, вероятность его распространения ниже, и поэтому прогноз лучше. Большинство хондросарком имеют низкую степень (степень I) или среднюю степень (степень II).Хондросаркомы высокой степени злокачественности (III степени), которые имеют наибольшую вероятность распространения, встречаются реже.

Некоторые хондросаркомы имеют отличительные особенности под микроскопом. Эти варианты хондросаркомы могут иметь другой прогноз (перспективы), чем обычные хондросаркомы.

• Дедифференцированная (DEE-dih-feh-REN-shee-AY-ted) хондросаркомы начинаются как типичные хондросаркомы, но затем некоторые части опухоли превращаются в клетки, подобные клеткам саркомы высокой степени (например, как формы высокой степени злокачественной фиброзной гистиоцитомы [HIS-tee-oh-sy-TOH-muh], остеосаркомы или фибросаркомы).Этот вариант хондросаркомы чаще встречается у пожилых пациентов и более агрессивен, чем обычные хондросаркомы.

• Светлоклеточные хондросаркомы встречаются редко и медленно растут. Они редко распространяются на другие части тела, если они уже несколько раз не возвращались в исходное место.

• Мезенхимальный (мех-ZEN-kih-mul) хондросаркомы могут быстро расти, но, как опухоль Юинга, чувствительны к лечению лучевой и химиотерапией.

Опухоль Юинга: Опухоль Юинга является третьим по распространенности первичным раком костей и вторым по распространенности у детей, подростков и молодых людей. Этот рак (также называемый саркомой Юинга ) назван в честь доктора Джеймса Юинга, впервые описавшего его в 1921 году. Большинство опухолей Юинга развиваются в костях, но могут возникать и в других тканях и органах. Наиболее частыми локализацией этого рака являются таз, грудная клетка (например, ребра или лопатки) и длинные кости ног или рук.Этот рак чаще всего встречается у детей и подростков и редко встречается у взрослых старше 30 лет. Опухоли Юинга чаще всего возникают у белых людей и очень редко среди афроамериканцев и американцев азиатского происхождения.

Злокачественная фиброзная гистиоцитома: Злокачественная фиброзная гистиоцитома (MFH) чаще начинается в мягких тканях (соединительных тканях, таких как связки, сухожилия, жир и мышцы), чем в костях. Этот рак также известен как плеоморфная недифференцированная саркома , особенно когда он начинается в мягких тканях.Когда MFH возникает в костях, он обычно поражает ноги (часто около колен) или руки. Этот рак чаще всего встречается у людей пожилого и среднего возраста и редко встречается у детей. MFH в основном имеет тенденцию к локальному росту, но может распространяться на отдаленные участки, например, в легкие.

Фибросаркома: Это еще один тип рака, который чаще развивается в мягких тканях, чем в костях. Фибросаркома обычно возникает у людей пожилого и среднего возраста. Чаще всего поражаются кости ног, рук и челюсти.

Гигантоклеточная опухоль кости: Этот тип первичной опухоли кости бывает доброкачественной и злокачественной. Доброкачественная (незлокачественная) форма встречается чаще всего. Гигантоклеточные опухоли костей обычно поражают ноги (обычно около колен) или кости рук у взрослых людей молодого и среднего возраста. Они не часто распространяются на отдаленные участки, но после операции имеют тенденцию возвращаться туда, где возникли (это называется местным рецидивом ). Это может случиться несколько раз. С каждым рецидивом опухоль с большей вероятностью распространяется на другие части тела.В редких случаях злокачественная гигантоклеточная опухоль кости распространяется на другие части тела без локального рецидива.

Хордома: Эта первичная костная опухоль обычно возникает в основании черепа и костях позвоночника. Чаще всего он развивается у взрослых старше 30 лет и примерно в два раза чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Хордомы имеют тенденцию к медленному росту и часто не распространяются на другие части тела, но они часто возвращаются в той же области, если их не удалить полностью. Лимфатические узлы, легкие и печень являются наиболее частыми областями вторичного распространения опухоли.

Другие виды рака, развивающиеся в костях

Неходжкинские лимфомы

Неходжкинская лимфома обычно развивается в лимфатических узлах, но иногда начинается в кости. Первичная неходжкинская лимфома кости часто является широко распространенным заболеванием, поскольку обычно поражаются несколько участков тела. Перспективы аналогичны другим неходжкинским лимфомам того же подтипа и стадии. Первичная лимфома кости лечится так же, как лимфома, которая начинается в лимфатических узлах, — она ​​не лечится как первичная саркома кости.

Множественные миеломы

Множественная миелома почти всегда развивается в костях, но врачи не считают ее первичным раком кости, потому что она развивается из плазматических клеток костного мозга (мягкая внутренняя часть некоторых костей). Хотя он вызывает разрушение костей, это не больше рак кости, чем лейкемия. Лечится как широко распространенное заболевание. Иногда миелому сначала можно обнаружить как единственную опухоль (называемую плазмоцитомой , ) в одной кости, но в большинстве случаев она распространяется на костный мозг других костей.

Место возникновения рака называется первичным раком. Если некоторые клетки отделяются от первичного рака и переходят в другую часть тела, они могут образовать другую опухоль — вторичный рак. Рак, который распространился на кость из другой части тела, называется вторичным раком кости.

Симптомы вторичного рака кости могут включать

• Боль из-за перелома кости
• Кости ослабленные
• Повышенный уровень кальция в крови, который может вызвать обезвоживание, спутанность сознания, рвоту, боли в животе и запоры
• Низкий уровень клеток крови, вызывающий анемию, повышенный риск инфицирования, синяки или кровотечения

Тесты на вторичный рак кости включают сканирование костей.Вам также могут пройти МРТ, ПЭТ и рентген.

Целью лечения обычно является контроль рака и любых симптомов, а также предотвращение развития проблем. Это называется паллиативным лечением. Когда у вас запущенный рак, может быть сложно принять решение о лечении. Вы должны понимать, что лечение может для вас сделать. Вы также можете подумать о качестве своей жизни во время лечения.

Лечение может включать

• Гормональная терапия (гормональное лечение)
• Радиотерапия
• Химиотерапия
• Биологическая терапия
• Хирургия
• Бисфосфонаты
• Радиочастотная абляция (введение костного цемента в позвоночник)
• Обезболивающие

Справиться с вторичным раком кости может быть сложно.Выяснение того, что у вас вторичный рак, может вызвать много чувств. Вы можете быть напуганы, рассержены, потрясены или оцепенеть. Поддержка, которая поможет вам справиться, доступна в больнице, у вашего основного лечащего врача и специализированных медсестер, а также в группах поддержки или на онлайн-форумах.

Исследования постоянно направлены на улучшение лечения вторичного рака костей и помощь людям в борьбе с симптомами.

Вторичный рак кости

Место возникновения рака называется первичным раком.Если некоторые клетки отделяются от первичного рака, они могут перемещаться через кровоток или лимфатическую систему в другую часть тела, где могут образовывать новую опухоль. Это называется вторичным раком. Вторичный рак также называют метастазами (произносится как мет-асс-та-сит).

Вторичный рак состоит из клеток того же типа, что и первичный. Так, например, если ваш рак начался в вашем легком и распространился на ваши кости, области рака в кости состоят из клеток рака легких.Это отличается от рака, который сначала начался в кости (первичный рак кости). В этом случае рак состоит из костных клеток, ставших злокачественными. Это важно, потому что первичный рак подскажет вашему врачу, какое лечение вам нужно.

На этой странице представлена ​​информация о вторичном раке костей, лечении и преодолении, в том числе о том, где вы можете получить помощь и поддержку.

При вторичном раке

Обнаружение того, что ваш рак распространился, может вызвать много разных чувств.Вы можете быть напуганы, рассержены, потрясены, оцепенеть или все это. Большинство людей уже прошли курс лечения от первичного рака, и может показаться очень несправедливым иметь дело с раком во второй раз. У некоторых людей уже есть вторичный рак, когда им впервые ставят диагноз.

Информация о своем раке и вариантах лечения поможет вам лучше контролировать ситуацию и лучше справляться с ней. Постарайтесь уделить себе время. Обычно легче решать одну проблему за раз, чем пытаться разобраться во всем сразу.

Чтобы понять, что для вас значит этот диагноз, вам нужно будет получить информацию у своего специалиста. Это зависит от того, где впервые начался рак и распространился ли он куда-нибудь еще. Ваш специалист также может рассказать вам о лечении и о том, как оно может помочь.

Какие виды рака распространяются на кости

Любой рак может распространиться на кости. Наиболее распространенными видами рака являются

.

• Рак простаты
• Рак груди
• Рак легкого
• Рак почки
• Рак щитовидной железы

Как вторичный рак кости влияет на кости

Кости состоят из живой ткани, которая в здоровых костях постоянно изменяется.Специализированные клетки, называемые остеокластами, разрушают старую кость. Другие клетки, называемые остеобластами, создают новую кость. Этот хорошо контролируемый процесс поддерживает баланс темпов разрушения и роста, поэтому кости остаются здоровыми и крепкими.

Вторичный рак костей производит химические вещества, которые нарушают баланс между этими двумя типами клеток. Это повреждает кости, делая их слабее и с большей вероятностью сломаться. Когда происходят эти изменения, кость может выделять кальций в кровь.

Вторичный рак кости может развиться в любой из костей тела

Симптомы вторичного рака кости

Иногда вторичный рак кости обнаруживается до того, как он вызовет симптомы, во время тестов для диагностики вашего первичного рака.Но иногда первые симптомы у людей возникают от вторичного рака.

Симптомы могут включать

• Боль из-за разрушения кости — боль постоянная, и люди часто описывают ее как грызущую
• Боль в спине, которая усиливается, несмотря на отдых
• Более слабые кости — они легче ломаются
• Повышенный уровень кальция в крови (гиперкальциемия), который может вызывать обезвоживание, спутанность сознания, рвоту, боли в животе и запоры
• Низкий уровень клеток крови — клетки крови образуются в костном мозге и могут вытесняться раковыми клетками, вызывая анемию, повышенный риск инфекции, синяков и кровотечений

Рак позвоночника может вызвать давление на спинной мозг.Если его не лечить, это может привести к слабости в ногах, онемению, параличу и потере контроля над мочевым пузырем и кишечником (недержание мочи). Это называется компрессией спинного мозга. Это чрезвычайная ситуация, поэтому, если у вас есть эти симптомы, вам необходимо немедленно связаться со своим онкологом или обратиться в отделение неотложной помощи.

Если у вас рак, может быть трудно не беспокоиться о том, что каждая новая боль означает, что ваш рак распространился.

Помните , что боли являются обычным явлением и могут быть вызваны растяжением мышц или повседневной болью.Если у вас возникла новая боль, сообщите об этом врачу. Они проведут расследование, если не станет лучше. Если вы сообщите своему врачу и начнете лечение как можно скорее, это поможет избежать дальнейших проблем, связанных с переломами костей или сильной болью.

Тесты для диагностики вторичного рака кости

Основным тестом для выявления вторичного рака кости является сканирование костей. Вы можете прочитать о сканировании костей.

Другие тесты, которые у вас могут быть, включают

• МРТ
• ПЭТ сканирование
• Рентгеновские снимки

Некоторым людям нужен анализ костного мозга, чтобы проверить, влияет ли рак на количество клеток крови, вырабатываемых костным мозгом, но это нечасто.

Лечение вторичного рака кости

Целью лечения обычно является контроль рака и его симптомов. Это также может предотвратить развитие проблем, таких как повышение уровня кальция, боль и переломы.

Вторичный рак кости обычно неизлечим. Но лечение может контролировать его на некоторое время и помогает контролировать симптомы. Это называется паллиативным лечением.

Принятие решения о лечении

На поздней стадии рака может быть сложно выбрать лечение.Вы должны понимать, что лечение может вам помочь. Вы также можете подумать о качестве своей жизни во время лечения. Любое лечение будет иметь некоторые побочные эффекты. Вам также необходимо подумать о других факторах, связанных с лечением, например, о поездках в больницу и обратно. Если вы начнете лечение, вы можете прекратить его, когда захотите, если вы обнаружите, что с ним слишком сложно справиться.

Ваш врач сможет обсудить это с вами, и вы сможете задать вопросы. Возможно, вам будет полезно поговорить с близким родственником или другом, или в больнице может быть медсестра или консультант, с которыми вы сможете поговорить.

Ваше лечение будет зависеть от ряда факторов, включая

• Ваш тип первичного рака
• Лечение, которое вы уже прошли
• Сколько костей поражено раком
• Распространился ли ваш рак на другие части тела
• Ваше общее состояние здоровья

Лечение также будет зависеть от имеющихся у вас симптомов.

• Боль можно уменьшить с помощью лучевой терапии, обезболивающих и других методов лечения
• Слабые кости можно укрепить хирургическим путем, бисфосфонатами, биологической терапией деносумабом или лучевой терапией
• Повышенный уровень кальция в крови можно лечить бисфосфонатами и жидкостями
• Давление на спинной мозг из-за раковых клеток позвоночника необходимо срочно лечить стероидами, лучевой терапией, а иногда и хирургическим вмешательством
• Низкий уровень клеток крови можно вылечить с помощью переливания крови или тромбоцитов.

Виды лечения вторичного рака кости

Вы можете пройти один или несколько из следующих способов лечения рака, распространившегося на кости.

Гормональная терапия

Выживание и рост некоторых видов рака зависят от гормонов. Таким образом, снижение уровня гормонов в организме может помочь их контролировать. Это включает рак груди и простаты. Возможно, вам назначат гормональное лечение других видов рака.

Гормональное лечение может быть в виде таблеток или инъекций.У нас есть общая информация о гормональной терапии, и у нас есть конкретная информация о гормональной терапии для различных типов рака в разделах, посвященных типам рака.

Лучевая терапия

При лучевой терапии используются волны высокой энергии, похожие на рентгеновские лучи, для уничтожения раковых клеток. Лучевая терапия может помочь контролировать рост рака и уменьшить боль. Обычно это внешняя лучевая терапия. На фото — внешний аппарат лучевой терапии.

Для некоторых видов рака хорошо подойдет внутренняя лучевая терапия с использованием радиоактивных жидкостей, называемых изотопами.Врачи могут предложить это, если ваш рак распространился на более чем одну кость. Он лучше всего работает при раке, который начался в предстательной железе или щитовидной железе. Вам делают инъекцию небольшого количества радиоактивной жидкости, которую поглощают раковые клетки в кости. Это дает дозу лучевой терапии на эти области. Вы можете пройти курс лечения радиоизотопом более одного раза.

После внутренней лучевой терапии в вашем теле будет некоторое время. Но общая сумма крайне мала и с каждым днем ​​становится все меньше.Ваш радиотерапевт или медсестра-специалист сообщит вам, есть ли какие-либо инструкции по безопасности, которым вы должны следовать после лечения, и как долго вам нужно их соблюдать. Это будет зависеть от принятой вами дозы радиоактивного изотопа.

Вы можете узнать о лучевой терапии боли в костях и внутренней лучевой терапии с использованием изотопов.

Химиотерапия

В химиотерапии используются препараты, убивающие клетки, для уничтожения раковых клеток. Ваш врач может порекомендовать химиотерапию, если гормональное лечение не подходит или перестало работать.Тип химиотерапии, которую вам предстоит пройти, зависит от вашего типа первичного рака. Вы можете узнать больше в разделе химиотерапии для вашего типа рака.

Вы также можете прочитать нашу общую информацию о химиотерапии.

Биологическая терапия

Биологическая терапия — это лечение, воздействующее на процессы в клетках. Или эти лекарства могут остановить раковые клетки, заставляющие друг друга делиться и расти.

Ваш врач может порекомендовать биологическую терапию, если она подходит для вашего конкретного типа первичного рака.Существует множество различных видов биологической терапии, включая моноклональные антитела и блокаторы роста рака.

Деносумаб — это тип моноклональных антител, которые могут помочь укрепить кости и снизить риск переломов. Это достигается за счет того, что кости не разрушаются остеокластами. Вам вводят деносумаб в виде инъекции прямо под кожу (подкожно).

Бисфосфонаты

Бисфосфонаты — это препараты, которые врачи используют для замедления или предотвращения повреждения костей и снижения уровня кальция.Вы можете услышать, что это называется лечением для укрепления костей или укреплением костей. Вы принимаете бисфосфонаты капельно или в таблетках. Есть несколько разных типов. Возможные побочные эффекты включают запор и боль в животе.

Хирургический

Возможно, вам сделают операцию по укреплению ослабленных костей. Это не очень распространенное лечение. Это включает установку металлических штифтов или замену сустава (например, тазобедренного сустава). Хирургическое вмешательство также может быть использовано для исправления перелома ослабленной кости.

Если у вас рак позвоночника, вам могут вставить стержни, чтобы стабилизировать и укрепить его. Вы можете узнать об этом лечении в разделе компрессии спинного мозга.

Радиочастотная абляция (RFA)

Радиочастотная абляция (РЧА) убивает раковые клетки, нагревая их. РЧА — это довольно специализированное лечение, и вам, возможно, придется отправиться в специализированный центр, чтобы пройти его.

Введение костного цемента в позвоночник

Ваш врач может предложить ввести специальный цемент в позвоночник, если

• Ваш рак находится в костях позвоночника и вызывает боль
• Кости позвоночника разрушены

Есть 2 способа введения костного цемента в позвоночник.Их называют вертебропластикой и кифопластикой.

Обезболивание и поддерживающее лечение

Многие из вышеперечисленных методов лечения помогают контролировать боль, уменьшая опухоль и уменьшая давление на нервы или окружающие ткани. Большинство людей начинают с приема обезболивающих. Если после этого вы пройдете курс лечения, при котором уменьшатся вторичные костные ткани, вы сможете уменьшить количество принимаемых обезболивающих.

Есть много разных видов обезболивающих. Если боль слабая, может помочь парацетамол.Если у вас умеренная или сильная боль, вам понадобятся более сильные обезболивающие, в том числе опиоидные болеутоляющие, такие как морфин. Возможно, вам понадобится комбинация лекарств. Противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, могут помочь контролировать боль в костях. Опытный врач или медсестра сможет оценить вашу боль и решить, какой тип обезболивающего и его доза лучше всего.
Вам может быть трудно заснуть из-за боли или из-за самого рака. Это может вызвать у вас усталость и затруднить выполнение повседневных задач.Это может помочь, если вы дадите себе дополнительное время для дел и позволите другим людям помочь, когда это необходимо.

Вы также можете чувствовать усталость, если ваш костный мозг поражен раком. Ваш врач может предложить анализы крови, чтобы проверить количество клеток крови. Если у вас низкий уровень эритроцитов, вам могут сделать переливание крови.

Если у вас высокий уровень кальция в крови, вам будут вводить лекарства, называемые бисфосфонатами, а также жидкости через капельницу, чтобы помочь вывести кальций из вашего тела.

Как справиться с вторичным раком кости

Не существует установленного способа борьбы с распространившимся раком. Поддержка доступна в больнице и в группах поддержки больных раком. Получение необходимой поддержки может помочь вам справиться.

Ваша больница или онкологические организации могут предложить эмоциональную поддержку или практическую помощь, например, в решении денежных вопросов.

Важно, чтобы вы чувствовали себя как можно лучше. Спросите своего специалиста, основного лечащего врача или медсестры больницы о направлении к медсестре, контролирующей симптомы (иногда называемой медсестрами паллиативного ухода или медсестрами по уходу на дому).Эти медсестры-специалисты могут работать с вами и вашим врачом, чтобы помочь контролировать симптомы рака и улучшить ваше физическое самочувствие.

Большинство людей беспокоятся о своих перспективах (прогнозе), когда у них есть вторичный рак. Что будет, очень сложно сказать. Только ваши врачи могут направлять вас, так как у них есть вся информация о вашем раке. Но даже в этом случае они могут дать вам только общее представление. Ваше индивидуальное мировоззрение зависит от многих факторов, в том числе от того, распространился ли рак более чем на одну часть вашего тела, как быстро он растет и как реагирует на лечение.

Ваш врач мог сказать вам, что лечение больше не работает или невозможно. Это может быть шоком. Вполне вероятно, что у вас возникнут всевозможные вопросы, которые сложно задать, а также на которые сложно ответить.

Общие вопросы включают

• Сколько мне жить?
• Как я умру?
• Будет ли у меня боль?
• Что со мной будет?

Возможно, вам будет полезно записать свои вопросы перед тем, как поговорить с врачом или медсестрой.

В любой семье часто бывает, что одни люди хотят задавать сложные вопросы, а другие — нет.