Увеличение и коррекция формы груди

Операция по увеличению груди

Увеличение груди с помощью имплантатов считается самым проверенным и надежным методом.

В Бангкок Паттайя Госпитале используются круглые имплантаты фирмы Mentor с широкой линейкой различных моделей – это качественные, дорогие и надежные силиконовые имплантаты с гелевым силиконовым наполнителем.

Виды доступа (место разреза):

• Периареолярный (внизу ареолы)
• Субмаммарный (через подгрудную складку)
• Аксиллярный доступ (через подмышечную впадину)

Способы установки имплантата:

• Под железу
• Под мышцу

Продолжительность операции: Увеличение молочных желез занимает 1-2 часа в зависимости от сложности вмешательства (наличие асимметрии и т.п. обстоятельств).

Анестезия: Увеличение груди выполняется под общим наркозом. В нашем медицинском центре используются современные препараты, индивидуально подбираемые под пациента.

Перед операцией: Важно быть откровенным с врачом и рассказать про все свои серьезные болезни и предыдущие операции, а также возможные аллергии на медикаменты и прием текущих препаратов.

Стандартная предоперационная проверка здоровья при операции под общим наркозом включает в себя: анализы крови, рентген грудной клетки (и ЭКГ от 40 лет).

Избегайте приема аспирина и лекарств, которые его содержат, противовоспалительные препараты, витамин Е, В и любые препараты/травы, способные разжижать кровь за 2 недели до и после операции.

По возможности необходимо бросить курить за 2 недели до операции и воздержаться от курения хотя бы до снятия швов. Это ускорит процесс заживления.

Избегайте чрезмерного солнца до операции, не придерживайтесь строгих диет. В случае простуды или другого инфекционного заболевания операция может быть отложена.

Ежегодно успешно проводятся тысячи операций. Тем не менее, всегда есть риски, связанные с хирургическим вмешательством и специфические осложнения.

Возможные риски при увеличении груди: кровотечение, инфицирование, плохое заживление швов, онемение сосков (временное или постоянное), капсульная контрактура, смещение или разрыв имплантата, появление складок кожи над имплантатом, также возможна повторная процедура. Любая операция несет риск, связанный с анестезией.

Вы можете снизить риск осложнений, внимательно следуя инструкциям хирурга перед операцией и после нее.

После операции:

После операции вы останетесь в стационаре на одни сутки. Вам будет предоставлена оборудованная всем необходимым комфортабельная палата, обеспечен круглосуточный уход.

После выписки назначаются антибиотики, противовоспалительные и противоотечные препараты. На место разреза наносится гель с антибиотиком. Послеоперационный курс антибиотиков не в коем случае нельзя совмещать с алкоголем.

Болевые ощущения, как правило, проходят уже на третьи сутки и, при необходимости, снимаются обычными обезболивающими препаратами.

Через 7 дней снимаются швы, и вы сможете вернуться к привычному распорядку жизни.

Продолжительность послеоперационной реабилитации составляет от 10 до 15 дней, но в течение всего первого месяца после операции по увеличению груди обязательно ношение специального компрессионного белья. Кроме того, необходимо ограничить физические нагрузки и интимные контакты, связанные с грудью в течение 1 – 1,5 месяцев.

Важно соблюдать все инструкции вашего пластического хирурга. Окончательно опухлость сойдет через месяц после процедуры.

Увеличение груди может улучшить ваш внешний вид и предать уверенности в себе, но она не обязательно изменит вашу внешность в соответствии с придуманным вами идеалом. Прежде чем решиться на операцию, тщательно обдумайте свои ожидания и обсудите их со своим хирургом.

Услуги Маммология Гинекомастия в Серове

Гинекомастия – увеличение грудных желез у мужчин.

Эта деликатная проблема вызывает массу дискомфорта у мужчин: они комплексуют обнажать торс на пляже, в тренажерном зале, опасаются надевать обтягивающую одежду и так далее. Это лишь внешние проявления. Гинекомастия сопровождается еще и болезненными ощущениями.

Разновидности гинекомастии

Бывает ложная и истинная гинекомастия. При ложной увеличивается жировая ткань. Этот симптом встречается у пациентов с ожирением, и для его устранения нужно, прежде всего, пытаться сбросить вес. При истинной гинекомастии грудь увеличивается из-за разрастания железистой ткани, и здесь уже для решения проблемы требуется врач.

Истинная гинекомастия, в свою очередь, подразделяется еще на три вида в зависимости от степени тяжести заболевания.

• Развивающаяся гинекомастия. Это начальная стадия, когда медикаментозное лечение принесет положительные результаты в кратчайшие сроки.
• Промежуточная гинекомастия. Характеризуется увеличением железы до 4 см, созреванием и разрастанием железистой ткани. Требует тщательной диагностики и более длительного лечения.
• Фиброзная гинекомастия. Врачи МЦ «ОЛМЕД» предостерегают – это самая «запущенная» стадия заболевания, когда регрессия процесса уже невозможна, и требуется хирургическое удаление опухолей.

Причины гинекомастии

Грудные железы мужчин увеличиваются из-за увеличения в организме женских гормонов, которые заставляют грудь функционировать, хотя в здоровом состоянии она этого делать не должна. Из-за чего же может увеличиться число женских гормонов в мужском теле?

• Гормональный сбой в организме, связанный с приемом гормональных препаратов, а также некоторых видов спортивного питания
• Заболевания органов эндокринной системы: печени, почек, поджелудочной железы
• Заболевания половых органов, нарушения в функционировании половых желез
• Нарушение обменных процессов в организме
• Употребление наркотиков и алкоголя
• ВИЧ-инфекция

Диагностика и лечение гинекомастии

Пациенту с гинекомастией, как правило, требуется консультация не только маммолога, но и эндокринолога, а иногда и уролога.

В самом идеальном случае, если гинекомастия вызвана приемом лекарственных препаратов, необходимо просто прекратить принимать эти препараты, и опухоли регрессируют.

 Если же есть подозрения на заболевания других систем организма, то в медицинском центре «ОЛМЕД» пациента направят на детальную диагностику. В нее входит УЗИ грудных желез, иногда маммография, а также гормональное обследование пациента. В зависимости от показаний, иногда необходимо пройти УЗИ других органов.

Гинекомастию развивающуюся и промежуточную лечат гормональными препаратами. В фиброзной стадии на помощь приходит пластическая хирургия.

Записаться на прием к маммологу можно по телефонам:
+7 (34385) 42-933
8 804 333 000 

Таблетки для увеличения груди

24 апреля 2018, 11:02 Увеличение груди – одна из наиболее актуальных проблем в эстетической медицине. Многие женщины недовольны размером или формой своей груди, поэтому существует большой спрос на методы коррекции этой деликатной проблемы. Отдельно следует рассмотреть таблетки, биологически активные добавки и средства для местного применения, которые, по обещаниям производителей, должны эффективно и безопасно увеличить грудь до нужного размера. Однако применение таблеток для увеличения груди не всегда эффективно, а в отдельных случаях и небезопасно. Проверенным и надежным способом увеличения груди является пластическая операция. На странице sarmedical.ru/uvelichenie-grudi-v-moskve/ описаны современные возможности пластической хирургии по увеличению груди в многопрофильном медицинском центре Sarmedical. Виды таблеток для увеличения груди Существует несколько видов таблеток, регулярное применение которых вызывает увеличение груди: Комбинированные оральные контрацептивы. В составе этих лекарственных средств есть женские половые гормоны – эстрогены, определенная концентрация которых предотвращает наступление беременности и может стимулировать увеличение молочных желез. Однако увеличение груди во время приема противозачаточных таблеток наблюдается на фоне увеличения массы тела за счет накопления жира, к чему приводит неправильно подобранный гормональный препарат. Не начинайте прием оральных контрацептивов только с целью увеличения груди, так как они имеют побочные эффекты и серьезные медицинские противопоказания. Растительные препараты с фитоэстрогенами. Быстрое увеличение груди обещают производители при приеме таблеток, в составе которых имеются фитоэстрогены. Это препараты на основе хмеля, ячменя, овса, ржи, сои, льна, кедровых орехов и других продуктов растительного происхождения. Рекомендуется принимать препараты длительными курсами, но эффект от применения таких средств не доказан, а длительный прием может спровоцировать развитие серьезных проблем со здоровьем/ На рынке представлены также гели, крема, массажные масла для увеличения груди. Эффект от использования этих средств чаще всего кратковременный, а безопасность ставится под сомнение. Эффективные способы увеличения груди Надежным, безопасным и результативным методом увеличения груди является пластическая операция. Установка импланта позволяет женщине приобрести грудь желаемой формы и размера без угрозы для здоровья. Пластические хирурги многопрофильного медицинского центра Sarmedical проводят пластику молочных желез разными методами. Операции проводятся с применением передового оборудования, также созданы комфортные условия для пациентов в послеоперационном периоде. Источник: Pharmindex.ru для газеты «Аптека-Фарминдекс»

Опасны ли таблетки для увеличения груди?

Мне нравится моя грудь, но я бы хотела, чтобы она была на размер чашки больше. Мне 19, и я дала им шанс вырасти самостоятельно, но этого не произошло. Я читала о таблетках, которые, как утверждается, увеличивают размер груди, но существует множество различных марок и мнений о том, работают они или нет. Некоторые исследования, которые я читал, даже утверждают, что они могут быть опасными. Я хотел бы получить совет о том, насколько они эффективны, и есть ли риск для здоровья при их приеме.

Женщины развиваются в разном возрасте, и поскольку вы все еще находитесь в подростковом возрасте, ваша грудь все еще может развиваться. Существуют различные варианты, если вы чувствуете себя недовольным размером своей груди, но помните, что люди часто бывают недовольны какой-то частью своего тела.

Таблетки для увеличения груди, о которых вы говорите, вероятно, утверждают, что используют либо лекарственные травы, либо гормоны, чтобы увеличить вашу грудь. Эти лекарства могут быть не проверены, и если вы покупаете их через Интернет без рецепта, вы не знаете, что получаете.Производители часто делают преувеличенные заявления, устанавливая высокие цены на продукты, которые могут не работать. Хотя существует множество форумов, обсуждающих увеличение груди, мы рекомендуем вам избегать любых советов о здоровье на интернет-форумах и вместо этого обращаться к своему врачу.

Определенные гормоны в противозачаточных таблетках могут стимулировать рост груди у некоторых людей, но это влияет не на всех. Ваш врач (GP) может обсудить это более подробно, если вы захотите попробовать этот маршрут. Они также смогут обсудить операцию по увеличению груди.

Стоит помнить, что правильно подобранный бюстгальтер может иметь большое значение для вашей осанки, формы и уверенности в себе — вы можете сделать это, посетив любой универмаг.

Возможно, стоит подумать о своей самооценке и чувстве собственного достоинства, а также о том, почему вы хотели бы, чтобы ваша грудь была больше. Возможно, вам будет полезно поговорить об этом с друзьями или родственниками. Почти у всех нас есть по крайней мере одна часть нашего тела, которой мы недовольны, и легко забыть, что что бы это ни было, оно может быть гораздо более заметным для нас самих, чем для других.Возможно, вы обнаружите, что общение с людьми, которым вы доверяете, помогает вам чувствовать себя лучше.

 

Внешний расширитель тканей Brava: возможно ли увеличение груди без хирургического вмешательства?

Задний план: Контролируемые испытания показали, что внешний экспандер ткани молочной железы (Brava; Brava LLC, Майами, Флорида) может эффективно увеличить грудь без хирургического вмешательства. Однако удовлетворенность результатами среди врачей и пациентов различается.Первый автор критически оценила свой клинический опыт применения Brava и попыталась определить факторы, связанные с успешным результатом.

Методы: В период с мая 2003 г. по сентябрь 2005 г. первый автор наблюдал за лечением 50 женщин. Измерения объема и стандартизированные фотографии груди были получены в начале лечения и в течение 12 месяцев после окончания лечения.Во время последнего визита женщины заполнили анкету удовлетворенности.

Результаты: Сорок женщин были обследованы в среднем через 10 месяцев после прекращения лечения (диапазон от 7 до 20 месяцев). Причинами выбывания были несоблюдение режима лечения (n = 6), нежелание посещать последующие визиты (n = 3) и изменение массы тела более чем на 5% (n = 1). Женщины использовали Brava по 11 часов в день, в среднем 18 часов.5 недель (диапазон от 14 до 52 недель). Среднее увеличение объема составило 155 см3 (диапазон от 95 до 300 см3). Тридцать женщин (75 процентов) были удовлетворены или очень довольны результатами, пять (12,5 процентов) признали увеличение своей груди, но посчитали лечение слишком утомительным, а пять (12,5 процентов) были разочарованы из-за небольшого роста. Факторы, связанные с плохим ростом, включали меньшую интенсивность изнашивания (p < 0,002) и низкий индекс массы тела (p = 0,055).

Выводы: Длительное увеличение груди без хирургического вмешательства возможно с помощью внешнего экспандера тканей.Чем больше его используют, тем больше растет грудь. Чтобы избежать разочарований и отсева, женщины должны быть хорошо информированы о времени и образе жизни.

Увеличение груди – обзор

13.

11 Увеличение груди, риск рака груди и скрининг рака

Увеличение груди считается необходимым с медицинской точки зрения вмешательством при лечении трансгендерных женщин. В результате эта операция покрывается большинством страховых полисов при соблюдении ряда критериев включения.Критерии отдельных страховых компаний в значительной степени являются расширениями критериев готовности к хирургическому вмешательству WPATH и, как правило, состоят из нескольких итераций следующего: Руководство по психическим расстройствам, пятое издание (DSM-V).

•

Женщина непрерывно принимала феминизирующие гормоны в течение не менее 12 месяцев (если нет медицинских противопоказаний).

•

Все сопутствующие медицинские и психические заболевания достаточно хорошо контролируются.

Учитывая, что многие трансгендерные женщины перенесли операцию по увеличению груди, и многие другие желают сделать эту операцию в будущем, крайне важно определить любой повышенный риск рака молочной железы, связанный с этой операцией, и определить любые потенциальные проблемы скрининга рака молочной железы, которые могут возникнуть. это может представлять.

Эпидемиологические исследования подтверждают, что грудные имплантаты не связаны с раком молочной железы, особенно в отношении рака, происходящего из функциональных или вспомогательных компонентов груди.Однако совсем недавно появились доказательства того, что определенные типы имплантатов связаны с увеличением анапластической крупноклеточной лимфомы. ³⁷ Ассоциированная с грудным имплантатом анапластическая крупноклеточная лимфома (BIA-ALCL) — это тип неходжкинской Т-клеточной лимфомы. FDA выявило возможную связь между грудными имплантатами, особенно текстурированными имплантатами, и BIA-ALCL в 2011 году. Однако количество зарегистрированных случаев остается чрезвычайно небольшим, и точное количество случаев во всем мире не установлено.

Хотя имеющиеся данные обнадеживают, что грудные имплантаты сами по себе не вызывают рак молочной железы, более тревожным является то, что грудные имплантаты будут препятствовать обнаружению рака на ранней стадии с помощью маммографии и, таким образом, отсрочат лечение потенциально излечимых заболеваний. раки.

Грудные имплантаты являются рентгеноконтрастными, что затрудняет визуализацию ткани молочной железы. Рентгенологические методы были разработаны, чтобы помочь улучшить визуализацию ткани молочной железы.Однако считается, что около одной трети груди остается неадекватно визуализируемой, что может привести к увеличению числа ложноотрицательных результатов у женщин, перенесших эту процедуру. Согласно отчету FDA, процент ткани молочной железы, описанной в литературе как закрытая имплантатами, колеблется от 22% до 83%.

В нескольких исследованиях была предпринята попытка определить влияние ложноотрицательных маммограмм при скрининге путем определения того, приводят ли они к задержке выявления рака молочной железы и/или увеличению смертности.

В одном системном обзоре, опубликованном British Medical Journal (BMJ), было обнаружено 282 статьи по этой теме. Из них семь публикаций ( n = 18 026 женщин) соответствовали критериям приемлемости для оценки выживаемости после диагностики рака молочной железы и грудных имплантатов. Этот систематический обзор показал, что у женщин с грудными имплантатами действительно были опухоли более поздних стадий при постановке диагноза с более высокими показателями смертности от рака молочной железы по сравнению с женщинами без имплантатов.Однако в ряде исследований не учитывались смешанные факторы, такие как ИМТ и возраст на момент постановки диагноза. Кроме того, в одном исследовании оценивалась общая смертность, а не смертность от рака молочной железы. Учитывая небольшое количество исследований и короткое время наблюдения, авторы считают, что статистическая мощность для четкой оценки выживаемости среди женщин с увеличением груди ограничена. Они пришли к выводу, что, учитывая ограниченные данные, нельзя сделать никаких выводов относительно рака молочной железы, особенно выживаемости. ³⁸

Хотя предыдущие исследования подтверждают, что грудные имплантаты не сильно связаны со смертностью от рака, у женщин с имплантатами, проходящих профилактический скрининг, могут возникнуть другие проблемы. Одной из хорошо задокументированных угроз для женщин с грудными имплантатами, проходящих скрининговую маммографию, является риск разрыва грудного имплантата, связанный с этим вмешательством.

Исследование FDA по проблемам маммографии у женщин с грудными имплантатами, опубликованное в 2004 году, рассмотрело отчеты о нежелательных явлениях из базы данных FDA о изготовителях и пользователях устройств (MAUDE).База данных включала 66 сообщений о проблемах женщин с грудными имплантатами в условиях маммографии. Большинство (62,1%) зарегистрированных проблем были связаны с разрывом грудных имплантатов, который, как предполагалось, произошел во время маммографии. Этот риск, по-видимому, не отличался между силиконовыми и солевыми грудными имплантатами. Другие проблемы, о которых сообщалось, включали боль, связанную с имплантатами, невозможность выполнить маммографию из-за капсулярной контрактуры или из-за страха разрыва имплантата, а также задержку выявления рака, связанного с грудными имплантатами. ³⁹

Несмотря на потенциальные проблемы, описанные ранее, текущие рекомендации по скринингу рака молочной железы у цисгендерных и трансгендерных женщин без имплантатов также применимы к женщинам с грудными имплантатами. Женщины, у которых есть грудные имплантаты, должны сообщить маммографическому центру и специалисту по маммографии о том, что у них есть грудные имплантаты, перед обследованием, чтобы можно было принять особые меры предосторожности. ³⁹ Как и у нетрансгендерных женщин, грудные имплантаты следует визуализировать в стандартных косых и краниокаудальных проекциях и проекциях со смещением Эклунда. ¹⁵

К сожалению, многие трансгендерные женщины увеличили грудь «Сделай сам» с помощью бесплатной инъекции силикона, минерального масла, парафина или вазелина. У этих женщин могут возникнуть особые проблемы, когда речь идет о скрининге рака молочной железы, поскольку воздействие ранее упомянутых материалов может привести к склерозирующим липогранулемам. ¹⁵ Часто воспалительные изменения, вызванные этими материалами, могут вызывать боль и обезображивание. Гранулемы могут скрывать нормальные ткани при маммографии и УЗИ и могут проявляться в виде диффузных округлых и неправильных масс при маммографии. ¹⁵ В результате МРТ молочной железы с контрастным усилением может быть лучшим методом обнаружения рака у пациентов, которым вводили эти вещества.

Что такое болезнь грудного имплантата?

Болезнь грудных имплантатов (BII) — это термин, который некоторые женщины и врачи используют для обозначения широкого спектра симптомов, которые могут развиться после проведения реконструкции или косметического увеличения с помощью грудных имплантатов. Его также иногда называют аутоиммунным/воспалительным синдромом, индуцированным адъювантами (ASIA).BII может возникать с любым типом грудных имплантатов, в том числе с силиконовым гелем, наполненным физиологическим раствором, с гладкой поверхностью, текстурированной поверхностью, круглыми или каплевидными.

BII воздействует на каждого человека уникальным образом. Симптомы могут включать:

• боль в суставах и мышцах
• хроническая усталость
• проблемы с памятью и концентрацией внимания
• проблемы с дыханием
• нарушение сна
• сыпь и проблемы с кожей
• сухость во рту и сухость глаз
• тревога
• депрессия
• головные боли
• выпадение волос
• желудочно-кишечные проблемы

Симптомы могут появиться в любое время после операции по имплантации — у некоторых людей симптомы проявляются сразу, а у некоторых — спустя годы.

Многие симптомы BII связаны с аутоиммунными заболеваниями и заболеваниями соединительной ткани, такими как волчанка, ревматоидный артрит и склеродермия. У некоторых людей с BII также диагностируют определенное аутоиммунное заболевание или заболевание соединительной ткани, но у многих этого не происходит.

Во многих, но не во всех случаях операция по удалению грудных имплантатов улучшает или полностью устраняет симптомы BII.

BII в настоящее время не признан официальным медицинским диагнозом, и для него нет кода диагноза.Это плохо изучено и мало изучено как уникальное состояние.

«BII — это группа симптомов, которые не вписываются ни в один другой классический диагноз заболевания», — говорит Диана Цукерман, доктор медицинских наук, президент Национального центра исследований в области здравоохранения и исследователь, изучающий вопросы безопасности грудных имплантатов. «Мы считаем, что в конечном итоге это будет признано заболеванием, но этот процесс займет время».

В последнее время Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA), основные общества пластической хирургии и другие органы здравоохранения уделяют больше внимания BII, чем в прошлом.В мае 2019 года FDA выпустило заявление, в котором отмечалось, что сотрудники агентства «предпринимают шаги, чтобы лучше охарактеризовать [BII] и его факторы риска, а также рассматривают способы помочь женщинам получить всю информацию, необходимую им для принятия обоснованных решений о установить ли грудные имплантаты или удалить существующие грудные имплантаты, чтобы обратить вспять системные симптомы». В октябре 2019 года агентство опубликовало проект рекомендаций производителям имплантатов по новой маркировке грудных имплантатов.Агентство посоветовало производителям включать информацию о риске системных симптомов в предупреждение в рамке и в контрольный список решений для пациентов, которые будут включены в информационные буклеты для пациентов.

Кроме того, Американское общество пластических хирургов и Образовательно-исследовательский фонд эстетической хирургии разрабатывают и финансируют новые исследования в области BII.

Количество случаев заболеваний грудных имплантатов

На сегодняшний день не проводилось никаких исследований, в которых изучалось бы количество женщин с грудными имплантатами, у которых развился BII.За последние несколько лет все больше женщин сообщали врачам и FDA о симптомах BII, что может быть связано с тем, что группы в социальных сетях и освещение в СМИ помогли повысить осведомленность об этом заболевании. Тысячи женщин присоединились к онлайн-сообществам, посвященным заболеваниям грудных имплантатов. Например, группа Николь в Facebook «Болезнь и исцеление грудных имплантатов» в настоящее время насчитывает более 100 000 участников.

Диагностика заболеваний грудных имплантатов

В настоящее время не существует широко используемых диагностических тестов или диагностических критериев, специально предназначенных для BII.

Пластические хирурги, которые лечили много пациентов с BII, говорят, что у тех, кто обращается за лечением, часто возникают множественные симптомы, которые мешают их способности функционировать. Многие обращались к нескольким другим врачам, прежде чем поняли, что их симптомы могут быть связаны с их имплантатами.

«Обычно мои клиенты с BII находят меня после того, как исчерпали все другие медицинские возможности и прошли всестороннее медицинское обследование», — говорит Роберт Уитфилд, M.D., FACS, пластический хирург из Остина, штат Техас, лечащий пациентов с BII, и президент Образовательно-исследовательского фонда эстетической хирургии в 2019 году.

Как правило, пластический хирург должен попытаться исключить другие возможные причины симптомов (не связанные с грудными имплантатами). Это может включать просмотр результатов анализов, которые получил пациент (например, анализы, связанные с диагностикой артрита или болезни Лайма), и выяснение того, улучшились ли какие-либо симптомы, когда пациент получил лечение от других состояний.В некоторых случаях у пациента может быть как BII, так и диагностированное аутоиммунное заболевание или другие состояния.

Лечение болезней грудных имплантатов

Болезнь грудных имплантатов изучена недостаточно, и отдельные пластические хирурги применяют разные подходы к ее лечению.

Пластические хирурги, с которыми мы разговаривали и которые имеют большой опыт лечения BII, сказали, что лечение, которое, скорее всего, улучшит симптомы в долгосрочной перспективе, заключается в удалении имплантатов и окружающих капсул рубцовой ткани, а не в замене имплантатов новыми. Они сказали, что важно попросить вашего хирурга удалить капсулы рубцовой ткани, потому что это ключевая часть лечения.

Некоторые пластические хирурги рекомендуют процедуру под названием «капсулэктомия единым блоком» — удаление имплантата и капсулы одним куском. Этот подход теоретически может помочь предотвратить попадание силикона, биопленки (колоний бактерий, которые прилипают друг к другу и имплантату) или других веществ, находящихся внутри капсулы, в организм. Полное удаление капсул рубцовой ткани также может снизить риск скопления жидкости в этой области после операции (это называется серомой).Другие могут порекомендовать «тотальную» (или «полную») капсулэктомию, которая включает удаление и имплантата, и капсулы, но не целиком.

Некоторые женщины, у которых были симптомы BII, решают заменить свои имплантаты новыми имплантатами другого типа, например, переходя с текстурированного имплантата, заполненного силиконовым гелем, на гладкий имплантат, заполненный физиологическим раствором. Этот подход может улучшить симптомы BII, но может нести больший риск того, что симптомы со временем вернутся снова.

«Я говорю пациентам с симптомами BII, что я не рекомендую повторно устанавливать имплантаты, потому что они, вероятно, предрасположены к реакции на грудные имплантаты.И солевой, и силиконовый типы сделаны из одинаковых материалов; оба имеют оболочки из силикона», — говорит Мэтью Г. Стэнвикс, доктор медицинских наук, FACS, пластический хирург, занимающийся частной практикой в ​​Ричмонде, штат Вирджиния, который лечит пациентов с BII. «Однако в конечном итоге решение остается за пациентом».

Если вы планируете операцию по устранению симптомов BII, обязательно спросите своего пластического хирурга о рисках и преимуществах различных подходов к хирургическому лечению. Также важно помнить, что невозможно предсказать, улучшит ли удаление ваших имплантатов или устранит ли ваши симптомы BII.

Исходы после удаления имплантата для лечения заболеваний грудных имплантатов

Не так много исследований исходов после операции по удалению имплантата для BII. По данным Американского общества эстетической пластической хирургии, небольшое исследование 100 пациентов с самооценкой BII в практике одного хирурга показало, что у 89% пациентов, перенесших удаление имплантата и капсулэктомию, наблюдалось улучшение некоторых симптомов в течение 3 месяцев после операции. ¹ Симптомы, которые улучшились, включали утомляемость, когнитивные проблемы, жгучую боль в грудной клетке и молочной железе, сухость глаз, тревогу и боль в суставах.В другом исследовании, опубликованном учеными из Нидерландов в 2013 году, приняли участие 80 женщин с имплантатами, заполненными силиконовым гелем, и аутоиммунными симптомами. ² Они обнаружили, что симптомы улучшились у 69% женщин после операции по удалению имплантата.

Пластические хирурги, с которыми мы разговаривали, сказали, что многие, но не все, их пациенты испытали улучшение симптомов BII после удаления имплантатов.

Некоторые врачи говорят, что после операции по удалению имплантата для BII может быть особенно полезно соблюдать здоровую диету, регулярно заниматься спортом и снижать уровень стресса. Эти шаги могут способствовать заживлению и уменьшению воспаления в организме, которое может быть связано с BII.

Кто может подвергаться риску развития заболеваний грудных имплантатов?

Некоторые врачи, которые лечили многих пациентов с BII, говорят, что они обнаружили, что это чаще встречается у людей, у которых в личной или семейной истории есть аутоиммунные состояния, аллергии и такие состояния, как синдром раздраженного кишечника, мигрень, хроническая усталость, или фибромиалгии. Но у некоторых женщин, у которых развивается BII, нет ни одного из этих факторов риска.Нет никаких доказательств того, что наличие в анамнезе рака молочной железы или любого другого рака повышает вероятность развития BII.

Что вызывает заболевание грудных имплантатов?

Исследователи не знают, почему у некоторых женщин с грудными имплантатами развивается BII. Ведущая теория, по мнению экспертов, заключается в том, что некоторые люди предрасположены к иммунной реакции на материалы, которые используются для создания грудных имплантатов, создавая воспаление, которое приводит к таким симптомам, как боль в суставах и мышцах, сыпь и желудочно-кишечные проблемы.

Исследования показали, что вещества из грудных имплантатов (например, очень небольшое количество силикона и платины) могут «просачиваться» через неповрежденную оболочку в окружающие ткани. Вещества из имплантата также могут распространяться внутри капсулы рубцовой ткани, окружающей имплантат, или в другие части тела, часто из-за разрыва имплантата. Чем дольше установлен грудной имплантат, тем выше вероятность его разрыва. У некоторых, но не у всех, людей с BII оказывается разрыв имплантата.

Все женщины с грудными имплантатами в той или иной степени подвергаются воздействию силикона, поскольку все имплантаты имеют силиконовую оболочку.

«Возможно, иммунная система реагирует на силиконовые полимеры, которые были диспергированы из имплантата в организм», — говорит Лу-Жан Фэн, доктор медицинских наук, пластический хирург, основатель и медицинский директор Lu-Jean. Клиника Фэна в Пеппер-Пайк, штат Огайо, которая занимается лечением пациентов с BII с начала 1990-х годов. «Некоторые люди могут быть генетически предрасположены к большей реактивности.”

Ян Виллем Коэн Терверт, доктор медицинских наук, заведующий отделением ревматологии в Университете Альберты в Канаде и профессор медицины и иммунологии в Маастрихтском университете в Нидерландах изучал возможные связи между грудными имплантатами и аутоиммунными заболеваниями с начала 1990-х годов. На открытом заседании Консультативной группы FDA по устройствам для общей и пластической хирургии, посвященном грудным имплантатам в марте 2019 года, он представил обзор научных доказательств того, что силикон в грудных имплантатах может активировать иммунную систему, что приводит к воспалению и аутоиммунным проблемам.

В настоящее время идея о том, что силикон в медицинских устройствах может влиять на иммунную систему, не получила широкого распространения в медицине. В марте 2019 года FDA объявило, что предпринимает новые усилия по оценке безопасности материалов для медицинских устройств, включая силикон.

Новые исследования болезней грудных имплантатов

По большей части существующая научная литература не показывает определенной связи между грудными имплантатами и аутоиммунными заболеваниями или заболеваниями соединительной ткани, а также не показывает, что грудные имплантаты вызывают эти состояния.Несколько недавних исследований показывают, что грудные имплантаты, заполненные силиконовым гелем, связаны с несколько более высоким риском развития аутоиммунного заболевания или заболевания соединительной ткани. Одна из причин, по которой эти исследования примечательны, заключается в том, что каждое из них включало большее число женщин, отслеживаемых в течение более длительного периода, чем большинство предыдущих исследований результатов безопасности для женщин с грудными имплантатами:

• В исследовании, опубликованном в Интернете в журнале Annals of Surgery в сентябре 2018 года ³ , группа исследователей из Онкологического центра им. Клеменс) изучил медицинские записи 99 993 женщин, у которых были имплантаты и которые были включены в долгосрочные исследования безопасности, требуемые FDA. Исследователи обнаружили, что по сравнению с женщинами в общей популяции у женщин с имплантатами, заполненными силиконовым гелем, в 8 раз чаще диагностируют синдром Шегрена, аутоиммунное заболевание, характеризующееся сухостью глаз и сухостью во рту; в 7 раз чаще диагностируют склеродермию, группу аутоиммунных заболеваний, при которых кожа и соединительные ткани становятся твердыми и уплотненными; и почти в 6 раз чаще диагностируется ревматоидный артрит.Некоторые недостатки исследования заключаются в следующем: о некоторых заболеваниях сообщали пациенты, и они не обязательно диагностировались врачом; исходы собирались по более чем одному протоколу, и значительное число пациентов выбыло из исследования до окончания исследований.
• В исследовании, опубликованном в Интернете в International Journal of Epidemiology в октябре 2018 года ⁴ , группа исследователей (в которую входил доктор Коэн Терверт) изучила электронные медицинские карты 123 255 израильских женщин (у 24 651 грудь была заполнена силиконовым гелем). имплантаты, а остальные не имели грудных имплантатов).Записи содержали данные за 20 лет. Исследователи обнаружили, что у женщин с грудными имплантатами, заполненными силиконовым гелем, значительно чаще диагностировались аутоиммунные или ревматические заболевания, такие как синдром Шегрена, системный склероз и саркоидоз, по сравнению с женщинами без грудных имплантатов того же возраста и социально-экономического статуса. .

Что все это может означать для вас

• Если вы подумываете о том, чтобы впервые установить грудные имплантаты или заменить уже имеющиеся, поговорите со своим пластическим хирургом и другими врачами о том, есть ли у вас какие-либо потенциальные факторы риска для BII, например, личные или семейная история аутоиммунных состояний или аллергии.Если у вас есть какой-либо из факторов риска, возможно, имеет смысл рассмотреть альтернативы имплантатам, например, аутологичную реконструкцию.
• Если вы считаете, что у вас может быть BII, вы можете найти сертифицированного пластического хирурга, который имеет опыт лечения пациентов с этим заболеванием, или, по крайней мере, того, кто серьезно относится к вашим опасениям и не пренебрежительно относится к вашим симптомам. испытывать. Не думайте автоматически, что хирург, установивший вам имплантаты, — это тот, кого вы должны выбрать для их удаления.
• В большинстве случаев планы частного медицинского страхования покрывают операции по удалению грудных имплантатов у женщин, перенесших мастэктомию и реконструкцию груди. Поскольку для BII нет диагностического кода, пластические хирурги обычно перечисляют проблемы, с которыми сталкивается пациент, такие как боль, разрыв имплантата и одышка, чтобы убедить страховую компанию в том, что операция необходима с медицинской точки зрения. Некоторые женщины решили заплатить за удаление имплантата из собственного кармана, потому что пластический хирург, которого они выбрали, не принимает страховку или не входит в сеть для их страховки.

Подробнее об этом на сайте Breastcancer.org Специальный отчет о заболеваниях грудных имплантатов и BIA-ALCL, и, пожалуйста, пройдите наш краткий опрос, чтобы поделиться своим мнением.

Каталожные номера

1. Американское общество эстетической пластической хирургии. Болезнь грудного имплантата — часто задаваемые вопросы / темы для обсуждения. Август 2019 г. Доступно по адресу: https://www.surgery.org/sites/default/files/BreastImplantIllness_8-21-2019_FINAL.pdf.
2. Maijers MC et al.Женщины с силиконовыми имплантатами груди и необъяснимыми системными симптомами: описательное когортное исследование. Нет J Med. Декабрь 2013 г.: 71 (10). Доступно по адресу: http://www.njmonline.nl/getpdf.php?id=1392.
3. Coroneos CJ et al. Исследования после утверждения грудных имплантатов FDA США: долгосрочные результаты у 99 993 пациентов. Энн Сург. январь 2019 г.; 269(1): 30–36. Доступно по ссылке: https://journals.lww.com/annalsofsurgery/Citation/2019/01000/US_FDA_Breast_Implant_Postapproval_Studies_.7.aspx
4. Ватад А. и др.Силиконовые грудные имплантаты и риск аутоиммунных/ревматических заболеваний: реальный анализ. Int J Эпидемиол. Декабрь 2018 г.: 47(6): 1846–1854. Доступно по адресу: https://academic.oup.com/ije/article/47/6/1846/5133598.

---

Эта статья была полезной? Да / Нет Эта статья была полезной?

---

Знаете ли вы, что сайт Breastcancer.org является некоммерческой организацией? Пожертвования от частных лиц позволяют нам публиковать самую достоверную, полную и актуальную информацию о раке молочной железы.Пожалуйста, сделайте пожертвование онлайн сегодня или отправьте сообщение HELPBCO на номер 243725 , чтобы сделать пожертвование через мобильное устройство. Могут применяться тарифы на передачу сообщений и данных.

---

Последнее изменение: 29 октября 2020 г., 11:54

Какой самый эффективный метод увеличения груди?

Идеальной груди не существует. Однако, когда дело доходит до самого популярного образа идеальной груди, это размер чашки C.

Грудь с чашкой C не может быть ни маленькой, ни большой.Он хорошо округлый, как апельсин.

Это то, что большинство женщин хотят получить.

Многие методы, используемые женщинами для увеличения размера груди:

1. Косметическая хирургия
2. Упражнение
3. Таблетки
4. Кремы

Косметическая хирургия

Это довольно дорого. Это верный способ увеличить размер груди, но будьте осторожны при выборе больницы или врача, чтобы не сделать неудачную операцию.

Упражнение

У упражнений есть некоторые преимущества. Улучшенная осанка может создать впечатление большей груди.

Упражнения могут укрепить мышцы вокруг груди и, наоборот, увеличить размер мышц.

Но, по словам нигерийского врача, проживающего в Лагосе, Нигерия, Dr. Абдуллахи, упражнения не могут увеличить грудь.

Таблетки для увеличения груди

Таблетки для увеличения груди имеют почти такой же эффект, как и противозачаточные таблетки, потому что они увеличивают выработку эстрогена в женском организме.

Эстроген заставляет воду задерживаться в груди и делает грудь более полной.

Таблетки для увеличения груди не были проверены на безопасность, но это не мешает женщинам покупать и использовать их.

Есть некоторые риски.Есть связь между использованием таких препаратов и раком матки, потому что прием дополнительного эстрогена должен быть сбалансирован с прогестероном, и в большинстве случаев он не сбалансирован в таблетках для увеличения груди.

Кремы для увеличения груди.

Наиболее распространенным способом увеличения груди в Нигерии являются кремы для увеличения груди.

Но Др.Абдуллахи, , нигериец, который говорил со мной на эту тему, сказал, что этот метод не работает.

» Нет, нельзя увеличить грудь от таблеток и кремов. Нет лекарства или крема, которые были бы разработаны для этого, лучше всего было бы хирургическое вмешательство».

Согласно Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США; «Нет устройства или системы, которая увеличит размер груди. »

«В лучшем случае устройства, рекламируемые как средства для развития груди, просто укрепляют и развивают мышцы, поддерживающие грудь, и тренировка этих мышц не увеличивает размер груди .”

Вот что сказал Lino Cosmetic Surgery UK .

«Нет точных научных данных о таблетках для увеличения груди, которые увеличивают размер вашей груди, даже несмотря на то, что они повышают уровень эстрогена в организме.»

«Шансов на то, что кремы сработают, еще меньше, так как они в основном воздействуют на внешнюю часть тела и грудь. »

«Некоторым, как сообщается, удалось их использовать, но, похоже, это было больше психологическое преимущество, чем что-либо еще.»

Грудь может увеличиться естественным путем. Увеличение веса также может привести к увеличению груди. Роды и грудное вскармливание также связаны с большей грудью.

Самая большая афера из всех показаний — это кремы, которые предлагают сделать грудь больше.

Увеличение груди | HealthLink до н.

э.

Обзор операций

Увеличение груди — это операция по увеличению груди и улучшению ее формы.Эту операцию также можно назвать увеличением груди или аугментационной маммопластикой. Во время увеличения груди хирург помещает имплантат в грудь. Имплантат представляет собой мягкую силиконовую оболочку, заполненную силиконовым гелем или физиологическим раствором (соленой водой).

Для позиционирования имплантата хирург делает надрез (разрез) в нижней складке груди, в подмышечной впадине или по нижнему краю ареолы. (Ареола — это окрашенная область вокруг соска). Хирург тщательно подгоняет имплантат к правильной форме и положению.Затем разрез закрывают швами.

Имплантат может быть помещен под ткань молочной железы или под грудную мышцу под грудью. Некоторые врачи считают, что размещение имплантата под грудной мышцей снижает риск возникновения проблемы, называемой капсулярной контрактурой (уплотнение ткани вокруг имплантата). Это размещение также может меньше мешать маммографии.

Одновременно с увеличением груди можно проводить подтяжку груди. Эта операция может поднять обвисшую грудь, а также сосок и ареолу.Для подтяжки груди хирург удаляет лишнюю кожу в нижней части груди и вокруг ареолы. Оставшаяся кожа затем собирается вместе. Это подтягивает и поднимает грудь.

Подтяжка груди требует большего разреза, чем просто увеличение груди. Разрез может идти от ареолы до складки под грудью.

Увеличение и подтяжка груди обычно проводится в больнице или хирургическом центре. Вам не нужно будет оставаться на ночь в больнице, если во время операции не возникнут проблемы.Вы, вероятно, получите лекарство, чтобы вы заснули во время операции (общая анестезия). Или вы можете проснуться и принять лекарство, вызывающее онемение области (местная анестезия или эпидуральная анестезия).

Большинству женщин, перенесших грудные имплантаты, потребуется как минимум еще одна операция по имплантации в их жизни. Имплантаты не вечны. Их может потребоваться удалить или заменить, если они протекают, разрываются, меняют форму или возникают другие проблемы.

Новые силиконовые имплантаты содержат гель вместо жидкости.Эти типы имплантатов не протекают, если их проколоть или разрезать. Каждый год примерно 1 из 100 солевых имплантатов разрывается. ^{сноска 1}

Также имейте в виду, что:

• Грудные имплантаты не предотвратят обвисание груди в результате будущей беременности, увеличения или потери веса или старения.
• Имплантаты вызывают стойкие изменения в тканях молочной железы и коже. Если позже вы удалите имплантаты, на вашей груди могут появиться постоянные морщины, ямочки или другие изменения.

Планы медицинского страхования провинции не покрывают стоимость грудных имплантатов, за исключением случаев, когда имплантаты используются для реконструкции груди после операции по поводу рака молочной железы.

Скрининг рака молочной железы после операции

Грудные имплантаты могут вызывать проблемы при маммографии.

• Имплантаты могут затруднить поиск аномальной ткани молочной железы или рака молочной железы.
• Рубцы и отложения кальция вокруг имплантата могут выглядеть как раковая ткань.Это может затруднить интерпретацию маммограммы.

Во время маммографии грудь необходимо сильно сжимать, чтобы получить точные изображения. В редких случаях это приводит к протеканию или разрыву грудного имплантата.

Обязательно сообщите человеку, назначающему вам маммографию, о том, что у вас есть имплантаты. Техник должен будет знать, какой тип имплантатов у вас есть (физиологический или силиконовый) и находятся ли они позади или впереди грудной мышцы. Техническому специалисту может потребоваться больше просмотров, чем во время обычного скрининга.В некоторых случаях для получения четкого изображения может потребоваться МРТ.

Вопросы о безопасности грудных имплантатов

Министерство здравоохранения Канады сообщает, что грудные имплантаты, заполненные солевым раствором и силиконом, кажутся безопасными.

Посетите веб-страницу правительства Канады, посвященную грудным имплантатам, по адресу www.canada.ca/en/health-canada/services/drugs-medical-devices/breast-implants. html для получения дополнительной информации.

Что ожидать после операции

Вам наложат марлю на разрезы.Ваша грудь будет обмотана эластичной повязкой или поддержана специальным бюстгальтером. Швы снимают через 7-10 дней.

В течение нескольких дней после операции у вас могут быть отеки, кровоподтеки и болезненность груди. Некоторые женщины также испытывают чувство жжения в сосках сразу после операции. Отеки и синяки могут сохраняться в течение нескольких недель.

• Ношение поддерживающего бюстгальтера 24 часа в сутки может помочь уменьшить отечность во время заживления груди.
• Ваш врач может дать вам лекарство от боли.

Вероятно, через несколько дней вы сможете вернуться к большей части своей обычной деятельности. Вам нужно будет избегать поднятия тяжестей и напряженных упражнений, пока ваш врач не скажет, что это безопасно.

После операции по увеличению груди у вас останутся шрамы. Но обычно они находятся в труднодоступных местах, например, в складке под грудью или в подмышечной впадине. Шрамы обычно исчезают через несколько месяцев. Если у вас также будет подтяжка груди, у вас будут более крупные шрамы, которые легче увидеть.

Почему это делается

Эта операция проводится для увеличения груди и улучшения ее формы. Вы можете принять решение об установке грудных имплантатов:

• Если вы считаете, что ваша грудь слишком маленькая. Что «слишком мало» (или слишком много) — это личное мнение. Если вас устраивает размер вашей груди, она не слишком маленькая.
• Для восстановления размера или формы груди после беременности или сильного похудения.
• Чтобы грудь лучше сочеталась.У многих женщин одна грудь может быть больше или располагаться выше, чем другая грудь.

Насколько хорошо это работает

Операция по увеличению груди может увеличить размер груди на один или несколько размеров чашки бюстгальтера. Это также может помочь вашей груди лучше соответствовать размеру и форме.

Большинство женщин, установивших грудные имплантаты, довольны результатами. Вы, вероятно, будете довольны результатами, если будете реалистичны в отношении того, что ожидаете от операции. Хирург может показать вам фотографии других женщин, у которых были имплантаты.Это может дать вам хорошее представление о том, чего ожидать.

Риски

Грудные имплантаты могут затруднить обнаружение рака молочной железы при маммографии.

Другие риски включают:

• Капсулярная контрактура. Это происходит, когда рубцовая ткань вокруг имплантата затвердевает и начинает сдавливать имплантат. Может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления рубцовой ткани или замены имплантата.
• Потеря чувствительности сосков или груди. Часто это длится недолго, но иногда остается навсегда.
• Нежелательное изменение размера или формы груди после операции.
• Изменения в имплантате. Со временем имплантат может затвердеть, образовать рябь или изменить форму или положение. В этом случае может потребоваться операция по удалению имплантата.

Менее распространенные риски включают инфекцию, кровь под кожей (гематому) и патологические рубцы.

Риск возникновения проблем после операции выше, если вам одновременно проводят более одной операции, например, подтяжку груди или увеличение груди.

Каталожные номера

Цитаты

1. Васконез Х.К., Хабаш А. (2010). Пластическая и реконструктивная хирургия. В GM Doherty, изд., Текущая диагностика и лечение: хирургия , 13-е изд., стр. 1092–1131. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

Кредиты

Актуально на:
2 июля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Anne C. Poinier MD – Терапия
Adam Husney MD – Семейная медицина
Kathleen Romito MD – Семейная медицина
Martin J.Габика, доктор медицины – семейная медицина
Кит А. Денклер, доктор медицины – пластическая хирургия

Актуально на: 2 июля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff

Медицинский обзор: Энн С. Пуанье, доктор медицинских наук, внутренние болезни и Адам Хасни, доктор медицинских наук, семейная медицина, и Кэтлин Ромито, доктор медицинских наук, семейная медицина, и Мартин Дж. Габика, доктор семейной медицины, и Кит А. Денклер, доктор медицинских наук, пластическая хирургия

кремов и таблеток для увеличения объема бедер, ягодиц и груди +27848412775 Карточки

таблетки для увеличения размера груди, крем для груди, крем для увеличения груди без побочных эффектов, препараты для увеличения груди, эффективное увеличение груди, таблетки, которые заставляют вашу грудь расти, крем для развития увеличения, травяной крем для увеличения груди, естественные результаты увеличения груди, увеличение груди естественным путем, обзоры таблеток для увеличения груди, онлайн-крем для увеличения груди, мое естественное увеличение груди, добавки для увеличения груди, крем для увеличения мужчин, больший бюст, крем для роста груди, крем для груди, натуральное травяное увеличение груди, кремы для увеличения груди, увеличение сосен, увеличение груди фотографии, таблетки для увеличения груди, крем для увеличения бедер, рост груди nbe, естественные результаты увеличения груди, таблетки для увеличения груди, увеличение груди, увеличение груди, лосьон для увеличения груди, отзывы о натуральных таблетках для увеличения груди, лучшие кремы для бюста, лучшие таблетки для увеличения груди, большое увеличение груди, эффективный усилитель груди, увеличение бедер и ягодиц, tou крем для увеличения груди ch me, как увеличить грудь, таблетки для увеличения груди, увеличение, обзор таблеток для увеличения груди, пенус крем, увеличение мужской груди, таблетки для естественного улучшения, крем для увеличения груди, таблетки для увеличения, натуральные травы для роста груди, крем для увеличения груди, грудь Увеличение естественным образом, лучший в мире крем для увеличения груди, естественные способы увеличения груди, увеличение груди и ягодиц, лучшее увеличение, увеличение груди, увеличение груди, увеличение груди в виде таблеток, естественное увеличение груди, травяные таблетки для увеличения груди, таблетки для увеличения груди, таблетки увеличение груди, таблетки для увеличения груди, кремы для увеличения размера груди, лучший продукт для увеличения груди, лучшие таблетки для увеличения, травяные таблетки для роста груди, где я могу купить крем для увеличения груди, женские таблетки для увеличения груди, лучшие таблетки для увеличения груди, лучшие таблетки для увеличения размера груди, естественные методы увеличения груди, травяные добавки для роста груди, кремы для увеличения груди, которые lly do work, натуральные продукты для увеличения груди, травяные добавки для увеличения груди, стоимость увеличения груди, крем для увеличения груди, крем для увеличения груди, таблетки, которые делают вашу грудь больше, натуральные обзоры увеличения груди, инъекции для увеличения груди, естественный способ увеличения груди, капсулы для увеличения груди, дешевые таблетки для увеличения груди, таблетки для увеличения груди, увеличение пениса, большая грудь, добавки для увеличения груди, крем для увеличения груди, слишком большая цена крема для груди, крем для увеличения, лучший продукт для увеличения груди, капсулы для увеличения груди, крем для проявителя груди , таблетки эстрогена для увеличения размера груди, травы для роста груди, лучшее увеличение груди, лекарства для увеличения груди, наиболее эффективное увеличение груди, усилители груди, которые работают, лучшие таблетки для увеличения груди, таблетки для роста груди, увеличение члена, крем для увеличения размера груди, лучшие продукты для увеличения груди, сделайте естественные таблетки для увеличения груди, купите крем для увеличения бедер, лучший natu Ral продукты для увеличения груди, капсулы для увеличения груди, продукты для увеличения груди, которые работают, самый эффективный крем для увеличения груди, продукты для увеличения груди, натуральные травы для увеличения груди, добавки для увеличения груди, кремы для груди, таблетки, которые увеличивают размер груди, рост бюста, таблетки для роста груди, которые работают, натуральные кремы для увеличения груди, травяной крем для увеличения груди, отзывы о таблетках для роста груди, обзоры таблеток для увеличения груди, крем для увеличения груди, увеличение груди, которое работает, таблетки для увеличения бюста, таблетки для увеличения груди, таблетки для увеличения груди, натуральный способ увеличения груди, таблетки для увеличения груди, натуральные таблетки для груди, естественное увеличение груди, увеличение пенуса, добавки для увеличения груди, лучший крем для увеличения бюста, крем для увеличения груди, крем для увеличения груди, трава для увеличения груди, натуральные добавки для роста груди, крем для увеличения пениса , кремы для увеличения груди, таблетки для увеличения груди № 1, крем для увеличения груди en ,рост груди ,крем для увеличения груди,крем для увеличения ,таблетки успеха груди ,травяные таблетки для увеличения груди ,лосьон для груди ,работающие улучшения груди ,таблетки роста груди ,безопасное увеличение груди ,2 много цена крема для груди ,все натуральные таблетки для увеличения груди, капсулы для роста груди, женский крем для груди, естественный способ увеличить грудь, натуральные усилители груди, купить крем для увеличения груди, обзор крема для увеличения груди, фитотерапия для увеличения груди, варианты увеличения груди, лучший крем для увеличения размера груди, топ 10 кремов для увеличения груди, кремы для бюста, которые работают, естественное увеличение груди, самые эффективные таблетки для увеличения груди, крем для увеличения размера груди, таблетки для увеличения груди, лучший крем для груди, натуральный увеличитель груди, большая грудь, таблетки для увеличения груди, натуральные операция по увеличению груди, обзор таблеток для увеличения груди, таблетки для увеличения груди, естественное увеличение груди, таблетки для увеличения груди номер один, увеличить NT продукты, крем для увеличения груди, крем для груди для роста, таблетки для роста груди, действительно ли работают таблетки для увеличения груди, улучшающий крем, увеличение груди от мужчины к женщине, крем для увеличения груди, крем для увеличения груди, который действительно работает, крем, чтобы сделать вашу грудь больше, натуральный мужской крем для повышения, побочные эффекты крема для увеличения груди, таблетки и кремы для увеличения груди, увеличение груди из пажитника, лекарство для увеличения груди, продукты для увеличения груди, крем для увеличения груди с эстрогеном, натуральные добавки для груди, работают ли кремы для увеличения груди, таблетки для сделать грудь больше, лучший крем для груди, естественное увеличение груди, кремы для увеличения груди, побочные эффекты кремов для увеличения груди, естественные способы увеличения груди, естественное увеличение груди, добавки для увеличения груди, которые работают, таблетки для увеличения груди, крем для увеличения груди в магазинах, естественное увеличение груди до и после, самые эффективные таблетки для увеличения груди, мужской крем для увеличения груди, увеличение груди, м Пилюли для увеличения груди, таблетки для увеличения груди, лучшая натуральная грудь, таблетки для улучшения, которые работают, дешевый крем для увеличения груди, крем для увеличения груди, лучшая таблетка для роста груди, женский крем для груди, лосьон для роста груди, крем для увеличения попы, лучший продукт для увеличения груди , лучший крем для увеличения размера груди, безопасное увеличение груди, таблетки для увеличения груди, как работают кремы для увеличения груди, таблетки для увеличения груди, увеличение груди для мужчин, таблетки для увеличения груди, крем для увеличения груди, витамины для увеличения груди, лучший крем для увеличения груди, таблетки для увеличения груди побочные эффекты, женские таблетки для увеличения груди, побочные эффекты крема для увеличения груди, добавки для груди, лучшие продукты для увеличения груди, таблетки для увеличения размера груди, имплантаты мужской груди, таблетки для увеличения груди, естественное увеличение груди, лекарства для увеличения груди, таблетки для увеличения груди, увеличение груди , таблетки для увеличения груди, гормональные таблетки для роста груди, крем для увеличения бедер, травы для увеличения размера груди, h крем для увеличения груди ip и bum, увеличение груди, побочные эффекты крема для увеличения груди, добавка для увеличения груди, крем для увеличения размера груди, крем для улучшения груди, крем для увеличения мужественности, таблетки для увеличения размера груди, продукт для увеличения груди, естественное увеличение груди, лучший крем для роста груди, крем для увеличения бедер и ягодиц, крем для увеличения груди, крем для груди, увеличение груди, лучший крем для увеличения груди, безопасные таблетки для увеличения груди, нехирургическое увеличение груди, увеличитель члена, натуральные добавки для увеличения груди, где можно купить таблетки для увеличения груди, увеличить член, увеличить грудь, лучшие таблетки для увеличения груди, лучшие отзывы о кремах для увеличения груди, таблетки для увеличения размера груди, лучшие отзывы о кремах для увеличения груди, дешевые таблетки для увеличения груди, увеличить грудь естественным образом, таблетки для увеличения, увеличить грудь размер, травяные таблетки для увеличения груди, таблетки для увеличения груди, добавка для роста груди, крем для увеличения груди т расти,лучший крем для увеличения груди,где я могу купить таблетки для увеличения груди,лучшие обзоры таблеток для увеличения груди,кремы для увеличения груди,побочные эффекты кремов для увеличения груди,таблетки для увеличения груди,кремы для увеличения груди,продукты для роста груди,женская грудь улучшение, где купить крем для увеличения груди, крем для увеличения ягодиц, лучший крем для увеличения груди, крем для увеличения бюста, таблетки для увеличения груди, которые действительно работают, кремы для увеличения, лекарства для увеличения груди, лучший натуральный крем для увеличения груди, таблетки для увеличения бюста, для роста груди, методы увеличения груди, женский крем для груди, где я могу купить крем для увеличения груди, таблетки для увеличения размера груди, натуральные продукты для увеличения груди, крем для увеличения груди, работают ли таблетки для груди, капсулы для увеличения груди, лучшие добавки для роста груди, крем для размера груди, результаты увеличения груди, крем для груди для увеличения груди, лучшие таблетки для увеличения груди, лучшие добавки для груди, мистер большой увеличивающий крем, увеличить ментальные таблетки, которые работают, 2 крема для груди, безопасные таблетки для увеличения груди, кремы для развития груди, грудь nbe, таблетки для роста груди, где купить крем для увеличения груди в магазинах, крем для груди для увеличения размера груди, где купить крем для увеличения груди, естественный рост груди, крем для увеличения груди, естественное увеличение груди до и после, обзоры естественного увеличения груди, насос для увеличения груди, кремы для увеличения груди, побочные эффекты крема для увеличения груди, увеличение груди для мужчин, наиболее эффективное увеличение груди, крем для увеличения груди и таблетки, лучший натуральный крем для увеличения груди, натуральные таблетки для роста груди, таблетки для увеличения груди, все натуральное увеличение груди, добавки для увеличения размера груди, таблетки, которые заставляют вашу грудь расти, увеличение груди, крем для увеличения бюста, лучшие таблетки для роста груди, верхняя грудь кремы для увеличения груди, кремы для увеличения груди, увеличение размера бюста, лучшие продукты для увеличения груди, таблетки для увеличения груди, которые действительно приносят пользу. rk, самый эффективный крем для увеличения груди, обзоры кремов для роста груди, увеличение груди без хирургического вмешательства, крем для увеличения груди для мужчин, все натуральные кремы для увеличения груди, продукты для груди, крем для увеличения груди, действительно ли кремы для увеличения груди работают, увеличивают грудь, верхнее увеличение груди таблетки, крем для подтяжки груди, эффективные таблетки для увеличения груди, естественное увеличение груди, естественное улучшение, отзывы о естественном увеличении груди, крем для увеличения груди, травяной рост груди, 2 отзыва о креме для груди, временное увеличение груди, крем для увеличения бедер, таблетки для груди, увеличение груди натуральные продукты для увеличения груди, укрепление груди, действительно ли работают таблетки для увеличения груди, кремы для бюста, травяные добавки для увеличения груди, добавки для роста груди, таблетки и кремы для увеличения груди, травяные добавки для увеличения груди, усилитель груди, усилители бюста, задницы и бедра увеличение, добавки для роста груди, которые работают, натуральный крем для увеличения груди, натур все травы для увеличения груди, увеличение груди, таблетки для увеличения груди, натуральный усилитель груди, упражнения для увеличения груди, травы для роста груди, натуральные добавки для увеличения груди, результаты крема для груди, операция по увеличению груди, крем для увеличения груди, безопасный крем для увеличения груди, таблетки для увеличения члена, безоперационное увеличение груди, кремы для груди, пажитник для увеличения груди, таблетки для увеличения груди, способы увеличения размера груди, крем для увеличения паниса, крем для увеличения г-н большой, увеличение размера груди, большой крем для груди, лучший крем для увеличения груди, натуральные травы для увеличения груди, таблетки для увеличения груди, лучшие таблетки для увеличения груди, лучшие кремы для груди, травяные добавки для увеличения груди, добавка для увеличения груди, 10 лучших таблеток для увеличения груди, побочные эффекты таблеток для увеличения груди, таблетки, увеличивающие размер груди, большой крем для груди, мужской крем для увеличения, лосьон для мужчин, лучшее увеличение груди, лосьон для увеличения груди, инъекция груди действия, таблетки для груди, добавка для увеличения груди, лекарства для увеличения груди, методы увеличения груди, крем для увеличения груди, натуральные добавки для увеличения груди, добавки для груди, которые работают, обзор крема для бюста, таблетки для увеличения груди, самые популярные таблетки для увеличения груди, кремы для рост груди, 10 лучших продуктов для увеличения груди, увеличение груди, крем, который делает вашу грудь больше, травяной крем для увеличения груди, увеличение женской груди, таблетки для увеличения груди, лучшие таблетки для увеличения груди, лучшие кремы для груди, травяные добавки для увеличения груди, увеличение груди добавка, 10 лучших таблеток для увеличения груди, побочные эффекты таблеток для увеличения груди, таблетки, увеличивающие размер груди, большой крем для груди, крем для увеличения мужчин, лосьон для улучшения мужского пола, лучшее увеличение груди, лосьон для увеличения груди, инъекции груди, таблетки для груди, добавка для увеличения груди ,препараты для увеличения груди ,методы увеличения груди ,крем для увеличения груди больше, натуральные добавки для увеличения груди, добавки для груди, которые работают, обзор крема для бюста, таблетки для увеличения груди, самые популярные таблетки для увеличения груди, кремы для роста груди, 10 лучших продуктов для увеличения груди, увеличение груди, крем, который делает вашу грудь больше, травяная грудь крем для увеличения груди, увеличение женской груди, крем для увеличения бюста, кремы для роста груди, результаты крема для увеличения груди, таблетки для груди, которые работают, натуральные добавки для роста груди, насосы для увеличения груди, таблетки для увеличения груди, продукт для увеличения груди, лосьон для увеличения груди, увеличение груди кремы в магазинах, таблетки для увеличения груди, увеличение груди, естественный рост груди, естественное увеличение, крем для груди большого размера, грудные имплантаты, натуральные добавки для увеличения груди, улучшение груди, увеличение крема для развития, крем для увеличения груди, натуральные кремы для увеличения груди, бедра и задницы увеличение, лучшее естественное увеличение груди, таблетка для увеличения груди, увеличение члена, таблетки для увеличения груди, увеличение груди, таблетки для увеличения груди, добавки для увеличения груди, таблетки для увеличения груди, добавки для увеличения груди, увеличение груди до и после, таблетки для увеличения груди, травы для увеличения груди, лучший крем для увеличения груди, добавка для роста груди ,таблетки для увеличения груди,увеличение груди,крем для увеличения груди,естественное увеличение груди,добавки из трав для роста груди,верхний крем для увеличения груди,таблетки для роста груди,кремы для увеличения,увеличение бюста,лучший усилитель груди,травы для увеличения груди,лучший крем для роста груди, крем для увеличения груди, обзоры для увеличения груди, кремы для увеличения размера груди, обзор крема для увеличения груди, естественное увеличение груди, лучшие кремы для увеличения груди, обзоры кремов для увеличения груди, таблетки для увеличения размера груди, лучшие усилители груди, травы для груди улучшение, лучшие обзоры таблеток для увеличения груди, крем-тоник для груди, еда для увеличения груди, эффективный b крем для увеличения груди, лучшие кремы для увеличения груди, крем для увеличения груди до и после, увеличение груди без хирургического вмешательства, таблетки для роста груди, лучшие таблетки для увеличения груди, крем для увеличения груди, крем для увеличения груди, кремы для увеличения бедер, крем для роста груди, таблетки для увеличения груди, естественное увеличение груди, побочные эффекты таблеток для увеличения груди, крем для увеличения груди, таблетки для груди, лучшие таблетки для увеличения груди, увеличение груди для мужчин, крем для большой груди, крем для увеличения бедер, крем для увеличения члена, лучший крем для мужчин, таблетки для увеличения груди, кремы для увеличение груди, натуральные усилители груди, таблетки для увеличения груди, побочные эффекты укрепляющего крема для груди, увеличение груди, таблетки для увеличения груди, которые работают быстро, нехирургическое увеличение груди, крем для увеличения, лучший крем для увеличения, естественное улучшение бюста, таблетки для увеличения груди, естественные улучшения груди ,мужской крем для увеличения ,лосьон для увеличения груди ,работают ли кремы для увеличения груди ,быть увеличение груди, крем для роста груди, крем для груди, который работает, кремы для улучшения груди, увеличение груди, варианты увеличения груди, естественный бюст, обзор крема для груди, таблетки для роста груди до и после, капсулы для увеличения груди, упражнения для увеличения груди, таблетки эстрогена для груди увеличение, крем для увеличения бюста, лучшие натуральные таблетки для увеличения груди, таблетки для роста груди, которые действительно работают, увеличение груди, кремы для увеличения груди, увеличение груди, слишком много крема для груди, крем для роста груди, крем для груди, который работает, кремы для улучшения груди, увеличение груди, таблетки для роста груди, которые на самом деле работают, увеличение груди, кремы для увеличения груди, кремы для увеличения груди, увеличение груди, слишком много крема для груди, таблетки для увеличения груди, обзоры для увеличения груди, таблетки для увеличения груди, крем для увеличения груди онлайн, улучшение мужского пола, увеличение груди, крем для увеличения размера груди ,увеличители груди ,кремы для увеличения груди ,естественное мужское улучшение ,крем для груди ,мужское увеличение ,верхнее увеличение груди Крем для увеличения груди, крем для увеличения груди, увеличение бедер, лучшие таблетки для груди, лучшие таблетки для роста груди, крем для увеличения размера груди, кремы для увеличения груди, таблетки для увеличения груди, добавки для увеличения груди, варианты увеличения груди, натуральный бюст, обзор крема для груди, таблетки для увеличения груди до и после, капсулы для увеличения груди, упражнения для увеличения груди, таблетки эстрогена для увеличения груди, крем для увеличения бюста, лучшие натуральные таблетки для увеличения груди.