Нос не дышит после ринопластики
Современная медицина на сегодняшний день помимо лечебно-восстановительных мероприятий предлагает широкий выбор дополнительных, косметических услуг. К таким процедурам можно отнести широко известную и популярную ринопластику.
Ринопластика
Это форма медицинской манипуляции, в ходе которой человеку корректируют внешний вид носа, носовой ход и пазухи. Такой вид медицинского вмешательства может быть выполнен по медицинским показаниям (травмы носа) или в целях косметической коррекции.
Существует достаточно широкий список показаний для данной операции. Такие показания можно разделить на две большие группы:
- По медицинским показаниям.
- По собственной инициативе.
Нос является важной косметической деталью на лице каждого человека. В некоторых случаях кости, хрящи и ткани могут повреждаться (в результате травмы лица, или болезни), что приведет к психическому дискомфорту и отстранению от общества (без должного лечения). Помимо приобретенной травмы носовой ход может быть деформирован при рождении, что является врожденной патологией, которую так же возможно вылечить.
Коррекцию формы носа многие выполняют и по собственной инициативе, без медицинских показаний. Но всегда ли ринопластика способна восстановить функции носа в полной мере? В редких случаях оперативное вмешательство на носу может привести к нарушению обоняния, к затруднению дыхания и к выделению избыточного количества слизи.
Причины
Любое оперативное вмешательство – это сильный стресс для организма в целом, особенно это касается такой сложной и тонкой структуры как лицо. В результате этой процедуры всегда имеется риск возникновения непредвиденных послеоперационных осложнений. Наиболее часто встречаются следующие проблемы после операции:
- Не дышит нос.
- Кровоточивость из носовых пазух.
- Сухость слизистой.
- Травма кости, хрящей (врачебная ошибка).
- Отечность глаз, век, лица.
- Нарушение или отсутствие обоняния.
- Любые аллергические реакции.
Чаще всего пациенты после ринопластики не могут нормально дышать первые две недели. Это обусловлено тем, что слизистая носа после операции отекает и избыточно кровоснабжается (происходит восстановление поврежденных тканей). Такой симптом пугает пациентов и заставляет их повторно обращаться к хирургам.
Если нос не дышит после ринопластики более двух недель, то следует обратиться за консультацией к оториноларингологу и исключить патологию носовой перегородки. Наиболее частые ее признаки:
- Затрудненное дыхание, которое возникает все так же из-за воспаленной слизистой и дефекта кости.
- Сильная кровоточивость слизистой.
- Отечность лица.
Кроме того, отсутствие дыхания может быть обусловлено врачебной ошибкой. К этой категории можно отнести забытые хирургические материалы (тампоны), неполноценно выполненная пластика кости, хряща или ткани (не удалили необходимую часть или элемент). Детский носик может не дышать из-за скопившейся в полости слизи или крови.
Методы диагностики
Ранняя диагностика такой проблемы позволяет избежать более серьезных последствий и осложнений. Для выявления патологии необходимо:
- Учитывать собственное самочувствие. Наличие температуры, выделений из носа, слабость.
- Дифференцировать выделения из полости носа. Какого они цвета, в каком количестве и имеется ли неприятный запах.
- Отсутствие обоняния говорит уже о продолжительном неблагоприятном процессе. В ходе операции или продолжительного воспаления были повреждены обонятельные луковицы. Чем раньше вы заметите ухудшение, тем легче будет восстановиться.
- Длительное наличие отеков на лице является немаловажным признаком патологии.
Если вы заметили некоторые из этих симптомов в момент реабилитации после ринопластики, то обратитесь за консультацией к врачу, самолечение может ухудшить течение болезни.
К эффективным методам диагностики можно отнести рентгенограмму костей лицевого скелета, компьютерную томографию, общие анализы крови и мочи. Полученные результаты изучает ваш лечащий врач и по совокупности всех ваших жалоб, данных осмотра и лабораторных показателей решается вопрос, что делать дальше.
Лечение
В случае раннего обнаружения патологического процесса его можно эффективно устранить и восстановить носовое дыхание. Лечение должно быть направлено на устранение дефекта, уменьшение воспалительных процессов и удаления скопившейся слизи. Можно выделить два основных метода лечения: оперативное и консервативное.
Оперативное вмешательство используют при серьезных осложнениях, которые не поддаются консервативным методам. Показания к операции следующие:
- Постоянное выделение кровавых сгустков.
- Зловонная слизь.
- Длительное отсутствие обоняния.
- Гайморит пазух.
- Отеки лица.
Чаще всего повторно пластику выполняют, если в момент первой операции были допущены грубые ошибки. Все они устраняются оперативным путем, в дальнейшем пациент спокойно восстанавливается и свободно дышит.
Консервативные методы направлены на поддержание организма в момент реабилитации. При воспалении слизистой вам могут назначить противовоспалительные препараты и капли, могут применяться различные растворы для промывания полости носа. Для формирования правильных контуров носа в первые дни больным прикрепляют специальный фиксатор. Он поддерживает заданную форму носа, пока его собственные хрящи не окрепнут.
Профилактика
Для уменьшения риска возникновения возможных осложнений после ринопластики врачи рекомендуют придерживаться некоторых правил до операции и после нее. Наиболее значимые из них:
- Отказаться от курения минимум за 2–3 месяца до назначенной операции. Доказано, что никотин влияет на способность ткани регенерировать. Снижение регенерации значительно увеличивает сроки реабилитации и повышает риск осложнений.
- Убрать из рациона любые препараты, которые влияют на свертываемость крови. Перед данным шагом обязательно проконсультируйтесь с врачом.
- После проведенной операции избегайте физической активности, ношения очков и любых механических воздействий на нос. Данное ограничение действует на 3 месяца.
- В первые две недели реабилитации нельзя сморкаться. Повышение давления в носу и механическое сжатие крыльев носа могут деформировать неокрепшие хрящевые структуры.
- В период сна изголовье кровати необходимо приподнимать, это поможет уменьшить отечность лица и частично избавит вас от затрудненного дыхания. Спать нужно только на спине.
- После ринопластики воздержитесь от мест с повышенной температурой.
- В течение года девушкам лучше не планировать беременность.
Соблюдение рекомендаций врача и вышеуказанных пунктов максимально уменьшает вероятность возникновения любых осложнений. Но помните, что всегда есть риск возникновения каких-либо нежелательных реакций, в этом случае не паникуйте и в ближайшее время обратитесь к врачу.
Вконтакте
Google+
elaxsir.ru
4 месяца после ринопластики — 25 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте прикрепте фото носа
Принятый ответ
Наталья, 30 августа 2018
Клиент
Елена, загрузила
Педиатр, Терапевт, Массажист
Принятый ответ
Наталья, 30 августа 2018
Клиент
Наталья, была полная ринопластика, врач почему-то поотив физиопроцедур.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Да ладно. Уже 4 месяца прошло! Уже можно УВЧ- уплотнять ткани- отечность кончика и на рубцы лидазой. Сейчас- то больше ничего не придумать- ну, помазать контрактубексом рубец. Ну, гепариновую на кончик. И толку?
Наталья, 30 августа 2018
Клиент
Наталья, врач говорит, что от ультразвука опустится кончик
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Физиопроцедуры можно,вам нужно либо с другим врачем проконсультироваться,либо с физиотерапевтом
Педиатр, Терапевт, Массажист
Ерунда. Хрящи сшиты, рубцы созрели. Ничего не опустится. Можно походить к хорошему специалисту на массаж и лимфодренаж лица- нос не трогать!
Дерматолог, Косметолог, Трихолог
Добрый вечер. А что можно сделать спустя 4 мес — ничего.
Принятый ответ
Дерматолог, Косметолог, Трихолог
Ожидание от оперативного вмешательства разошлись с результатом операции. это частое явление в пластической хирургии. Физиолечение ничего не поправит. Отек постоперационный уже давно ушел. Рубцы практически сформированы. Для того, чтобы понимать, почему нарушено дыхание, необходима КТ, протокол оперативного вмешательства и консультация ЛОРа очно. Физиолечение имеет смысл , начиная с 3 суток после операции: лазер, магнит, микротоки
Наталья, 30 августа 2018
Клиент
Лариса, я правильно понимаю, внешне нос уже меньше не станет?
Наталья, 30 августа 2018
Клиент
Лариса, и от чего тогда получи именно ткани и кода?
Наталья, 30 августа 2018
Клиент
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Синусита нет? Риноцитограмму сдавали? Отек должен пойти после периода адаптации и восстановления
Принятый ответ
Дерматолог, Косметолог, Трихолог
Трофика тканей, капилляроток, нейротрофика полностью восстановится примерно к 6 месяцам. Тогда болевой синдром должен полностью сойти на нет. Другой момент, если крупные нервные окончания попали в рубцовую ткань, тогда болевой синдром может сохраняться длительно. Нет, думаю, на сегодняшний день визуально нос выглядит так, как и будет выглядеть. Миниатюрным он был, т.к. ткани были фиксированы лангетой. Далее ее сняли, отек нарос, тогда и надо было получать физиопроцедуры. Это называется реабилитация после пластических процедур.
ЛОР, Терапевт, Детский ЛОР
Здравствуйте, Наталья. Я, если честно, не вижу в чем у вас проблема. Довольно аккуратный нос) под гипсом, конечно ткани были в стесненном состоянии, потом немного расправились. Это не отек. Так и останется. Рубца я тоже не вижу. На рубец можно поделать электрофорез с лидазой. Насчет носового дыхания, вы сосудосуживающими каплями не увлекались после операции случайно?
Принятый ответ
Наталья, 30 августа 2018
Клиент
Татьяна, спасибо, месяц назад у меня обнаружили синусит катаральный, Лор назначала рентген, тогда были прописаны и капли, нос не дышал, потом задышал, врач оставила на месяц назонекс, но он вообще не действует, гос плохо дышит, хотя соплей нет (только прозрачных немного). Такое ощущение, что внутри отек.
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Попробуйте физиопроцедуры
Терапевт
Здравсвуйте!Непосредственно после операции используются специальные фиксаторы и гипсовая повязка, из-за которой отек не заметен. При этом он может опускаться на щеки и область вокруг глаз. Пациент должен знать, что такие последствия ринопластики абсолютно нормальны: возникают они из-за повреждения лицевых кровеносных сосудов и, как следствие, затрудненного кровообращения. Такой отек после ринопластики сходит около недели. После того, как повязка снята (происходит это через 7-10 дней), лицо пациента остается опухшим еще 2-3 недели. Быстрее сойдет отек после ринопластики, если придерживаться нескольких правил:избегать излишнего количества жидкости,алкоголя,спать на спине и не подвергать организм физическим нагрузка Спустя несколько недель, когда отечность лица спадет, пациент замечает, что после ринопластики отекает нос. Его форма будет неидеальной еще пару месяцев, поэтому сказать точно, через сколько проходит отек после ринопластики, нельзя. Крылья и кончик носа могут быть деформированы до полугода, однако это будет почти незаметно.Важно знать, что восстановительный период абсолютно не зависит от того, через сколько дней рассасываются швы после ринопластики. Первичная отечность длится 1-2 недели, желаемого результата вы сможете достигнуть спустя 3-6 месяцев. У некоторых может и дольше.
Наталья, 31 августа 2018
Клиент
Оксана, вы просто скопировали статью с интернета. Я их начиталась кучу. Я и обратилась с проблемой, что прошло уже больше 3 месяцев, а кончик заметно раздут и ноет.
Терапевт
Здравствуйте,Наталья!» Сделайте МРТ придаточ пазух носа, может остался синусит,мешающий дыханию или какая-то деформация костно-хрящевых структур. Нос ,по мне, вполне симпатичен.
ЛОР, Терапевт, Детский ЛОР
Попробуйте на месяц другой назальный кортикостероид Авамис. Он безопасный абсолютно безопасен. По 2 дозы один раз в день 1 мес. Антигистаминное дезлоратадин 5м 1 раз в сутки 7 дней. Желательно гелий-неоновый лазер эндоназально 10 процедур.
Терапевт
Вы поймите, что это не статья, а типичное течение после операции, это так должно быть. То есть вам нужно было почитать все отзывы до операции и взвесить все за и против и быть готовой к данной ситуации. Понимаете, если оперирующий хирург говорит , что это нормальная динамика значит так и должно быть, у него опыт лечения, он несёт ответственность за итог операции . как вы сможете , что-то делать на лице без рекомендации лечащего врача ,пока вы еще наблюдаетесь у него в динамике, как только он вам даст добро на применение разных процедур, тогда конечно можно пробовать. Даже после косметических процедур бывают отклонения от результатов, а это операция. Может быть действительно форсирование обстоятельств и применения каких либо мер на рубец ухудшат форму носа . Еще прошло мало времени, должны восстановится все сосуды кровеносные , лимфатические, должны восстановиться все механизмы оттока, притока, иннервации. Это организм ,восстановление бывает долгим. Сейчас , до 6 месяцев идет естественное восстановление в организме за счет адаптивных реакций, после 6 месяцев уже можно вмешиваться в послеоперационные изменения и корректировать их. Единственное что вы точно можете использовать , это сменить гормональных назальный спрей и принимать его до 1 месяца для снятия отека слизистой и восстановления носового дыхания и принимать против аллергии препараты 10 дней. При болевом синдроме принимать ибупрофен по требованию после еды.Уточните у хирурга с какого времени можно можно воздействовать на рубец для снятия болей. Внутренние швы могут вызывать опасения если присоединяются признаки воспаления и отторжения шовного материала. У вас этих проявлений внешне нет. Сдайте общий анализ крови, если через 6 месяцев будут сохраняться жалобы , сделайте динамику МРТ
Наталья, 31 августа 2018
Клиент
Оксана, спасибо большое за развёрнутый ответ. Вы правы, сейчас была у Лора, внутри отек, кроме назонекса ничего не принимать сказала, физиопроцедуры не стоит.
Терапевт
Время лечит! Все будет хорошо!
sprosivracha.com
Вопросы о восстановлении носового дыхания
ТЕГИ
13.03.2019
Здравствуйте! У меня вопрос по поводу носа. Мне 16 лет и у меня сильно искривлена перегородка, что мешает моему дыханию. Постоянные головные боли, хронический насморк. Могу ли я сделать септопластику? Если да, то можно во время операции удалить еще и горбинку? Заранее спасибо, всего доброго.
Читать ответ
30.07.2018
Здравствуйте. Меня интересует вопрос о цене ринопластики. И также интересует одна проблема, скажите, несколько лет назад я «увлекалась» нафтизином, чем вероятно сожгла слизистую и теперь без его «помощи» совершенно не могу дышать. Скажите, ринопластика как-то может помочь мне вернуть нормальное дыхание без вмешательства разных капель?
Читать ответ
13.06.2017
Здравствуйте! Давно мучаюсь со свои носом. Мало того что у меня искривление перегородки и мне из-за этого трудно дышать, так ещё нос сам по себе меня не устраивает, мешает нормально жить в социуме — комплексую. Помогите, пожалуйста.
Читать ответ
22.05.2017
Добрый день. Меня зовут Камила. 29 лет, г. Алматы.
Хотела бы сделать полную ринопластику у вас. Сейчас левая сторона плохо дышит. Есть искривление. Травм не было. Интересует время пребывания в Москве стоимость полная всей операции и моделирование. Читать полностью
Читать ответ
13.05.2017
Два года назад попала в аварию. Получила удар носом. Сотрясения мозга не было. Сдвинулась (лопнула и искривилась) перегородка, произошло уширение, образовалась небольшая горбинка. Сейчас дыхание восстановилось, но левая сторона все-таки дышит тяжелее и косметологические изменения достаточно заметны. Читать полностью
Читать ответ
18.02.2017
У меня еще вопрос. Подскажите, пожалуйста, у меня перегородка немного искривлена. Лежа дышу ртом, можно ли будет это исправить?
Читать ответ
21.01.2017
Здравствуйте. Хотелось бы спросить про операцию. Дело в том, что у меня искривлён кончик носа (повернут в одну сторону и нос плохо дышит из-за этого). Скажите, пожалуйста, какова сложность операции и есть ли физические ограничения после операции? И какова будет примерная цена? Спасибо.
Читать ответ
20.01.2017
Доброго дня, Александр Викторович.
Хочу уточнить у Вас относительно операции на носу. Мне 52 года. В 1,5 года на меня упал мопед и повредил нос.
Бог миловал, остался жив. У меня почти отсутствует переносица и есть искривление. Читать полностью
Читать ответ
07.12.2016
У меня был перелом носа со смещением, сейчас не дышит левая сторона, и, как мне кажется, впадина на носу, это искривление?
Читать ответ
07.12.2016
Александр Викторович, здравствуйте!
Мне бы хотелось сделать септоринопластику. Нос в детстве был травмирован, в последствии этого нарушено носовое дыхание (одна ноздря практически не дышит, плюс хронический ринит), а эстетический вид оставляет желать лучшего. Читать полностью
Читать ответ
05.08.2016
Здравствуйте.
Хотела поделиться проблемой. Я в детстве упала, после нос стал кривить и дышать стал плохо. Я делала операцию, но сделали хуже, я не знаю что мне делать.
Прошу вас о помощи.
Читать ответ
14.08.2015
Здравствуйте, уважаемый Александр Викторович! Я из Нижнего Новгорода. Хочу сделать риносептопластику. У меня давняя проблема с носом — хронический вазомоторный ринит (не могу спокойно дышать, спать, разговаривать — все время нос забит). И заодно исправить форму носа. Читать полностью
Читать ответ
11.12.2014
Здравствуйте, Александр Викторович!
11 дней назад получила тупую травму носа, перелома нет, но нос сместился, стал кривой, немного затруднено дыхание. Отек сошел, синяк еще присутствует, при пальпации больновато в месте смещения. Когда можно делать «исправление»? Попутно еще хотелось бы горбинку убрать, возможно сделать поменьше. Читать полностью
Читать ответ
02.09.2014
Мне поставили диагноз: Посттравматическая девиация наружного носа вправо. Искривление носовой перегородки с нарушением дыхания. В моём городе операцию по устранению данного дефекта не проводят. Читать полностью
Читать ответ
17.07.2014
Здравствуйте, Александр Викторович! У меня проблема с моим носом. У меня после детской травмы (ударили локтем) нос не дышал вообще. Сделали операцию в 7 лет, чтобы дышать могла. Появились последствия — искривление перегородки и потеря формы носа. Это все относится к пластике? Сейчас мне становится снова тяжело дышать. Сколько будет стоить операция?
Читать ответ
13.06.2014
Очень хочу сделать операцию на носу и так же исправить проблемы с дыханием. Всегда ощущал дискомфорт и неуверенность из-за носа. Так же он у меня немного искривлен, что препятствует нормальному дыханию.
Читать ответ
08.04.2014
Добрый день, у моего мужа старая травма (примерно 8 лет). Сломана переносица, если смотреть сбоку она вообще отсутствует, дышит почти всегда ртом, ночью задыхается. Куда можно обратиться и сколько будет стоить пластика? Хотя бы примерно.
Читать ответ
03.04.2014
Мне 36 лет. У меня смещение носовой перегородки и искривление носа, полученное при ударе 16 лет назад. Сейчас затрудненное дыхание, храп и лор — врач поставил диагноз — хронический гайморит. И дал рекомендации по исправлению носа.
Читать ответ
09.01.2014
Добрый день. Слабые крылья носа и при вдохе они опадают и не дают вдохнуть, т. е. вообще не могу нормально дышать через нос. Интересует примерная цена устранения этого «недостатка».
Читать ответ
29.05.2013
Здравствуйте, скажите, является ли нормальным, что после ринопластики, проведенной 3 месяца назад нос дышит очень плохо, неполноценное дыхание? Ощущение зашитых изнутри ноздрей. Очень мучаюсь. Насколько это опасно для здоровья? И что теперь с этим делать?
Читать ответ
20.04.2013
Здравствуйте. Хочу спросить, а после уменьшения кончика носа дышать будет так же или с затруднениями? Меня очень беспокоит этот вопрос. Спасибо заранее.
Читать ответ
15.12.2012
Здравствуйте, уважаемый Александр Викторович. У меня проблемы с носом, то есть можно сказать хроническая заложенность. Вот уже на протяжение 7 лет я мучаюсь. Читать вопрос полностью
Читать ответ
05.12.2012
Мой сын находится в тюрьме за границей, в одной из стран, считающихся развитыми с неплохой медициной. У него есть искривление носовой перегородки в результате перелома носа, который был в 2008 году. Одна ноздря хуже дышит, бывает заложенность ушей (от этого или нет, мы не знаем). Читать вопрос полностью
Читать ответ
21.11.2012
Здравствуйте! У меня кривая переносица, левый проход в ноздре очень маленький, из-за этого проблемы с насморком и вообще тяжело дышать. Я хотела бы выровнять переносицу, подскажите стоимость такой операции!
Читать ответ
27.01.2012
Добрый день. Хотела бы узнать, у меня такая проблема — нос с правой стороны небольшой, с другой длинный и с горбинкой. На той стороне, где с горбинкой, у меня не дышит одна ноздря, можно ли это исправить?
Читать ответ
17.01.2012
Скажите, пожалуйста, стоит ли мне делать операцию и какую? У меня искривление носовой перегородки. Дышать с каждым годом все трудней. Но операцию абы у кого делать боюсь. Что Вы посоветуете?
Читать ответ
#планирование для иногородних #операция после родов #еще кормлю ребенка #мужчинам #моделирование результата #противопоказания #возраст #безопасность #аллергия #подготовка к операции #лечение зубов #брекеты #обследование #прием медикаментов #месячные #анестезия #объем и вид операции #рино- или риносепто- #септопластика #закрытый доступ #открытый доступ #остеотомия #кость носа #хрящи #толстая кожа #заячья губа #после травмы #трудно дышать #искривление перегородки #коррекция кривизны #горбинка #длина носа #кончик носа #нос-картошка #крылья носа #ноздри #колумелла #асимметрия #уменьшение носа #сужение носа #увеличение носа #имплант #переносица #удаление кист #реабилитация #результат #перелеты #спорт #рубцы #костная мозоль #недомогания #осложнения #безоперационно #неудовлетворенность результатом #повторная операция #клиника и документы #стоимость и форма оплаты #совмещение операций
www.dr-grudko.ru
почему не дышит нос после операции, возможные причины
Послеоперационный период септопластики сопряжен с некоторыми неудобствами для пациента.
- Во-первых, после вмешательства не дышит нос,
- во-вторых, мешает повязка на лице,
- в-третьих, появляются не самые приятные ощущения: от покалывания и зуда до боли.
Ко всему этому нужно быть готовым. Но все же стоит знать, когда послеоперационные затруднения дыхания – норма, а когда уже стоит обратиться к врачу. Что же может мешать нормальному дыханию?
Повязка
Повязку из гипса или термопластика, которую врач наложит в завершение операции, можно будет снять только через 6-7 или даже 14 дней, в зависимости от сложности септопластики. А все это время кости и хрящи должны быть плотно зафиксированы, чтобы избежать смещения. В полость носа на 1-2 недели устанавливают специальные приспособления – сплинты. Они помогают зафиксировать ткани в нужном положении и предотвратить появление синехий – сращений. Повязка хоть и непривычна в первое время после операции, но весомого дискомфорта не вызывает.
Тампонада
При тампонаде носовые ходы полностью туго заполняют полосками бинта для профилактики или остановки послеоперационного кровотечения. Пациентов при этом могут беспокоить слабость, головная боль, чувство давления и распирания в носу, головокружения. Для облегчения состояния нужно ограничить физическую активность и употребление горячих и спиртных напитков, применять обезболивающие и жаропонижающие препараты.
Тампонада может вызвать осложнения: неукротимое чихание, слезотечение и даже развитие тяжелой психотической реакции из-за невозможности дышать через нос. Применение тампонов с мазями и антибиотиками может привести к образованию олеогранулем носа. Кроме того пациент может случайно вдохнуть плохо зафиксированные тампоны (покрываясь слизью, они становятся более подвижными). Длительная тампонада может вызвать синдром токсического шока и даже летальный исход. Потому врачи с осторожностью назначают тампонаду и внимательно следят за состоянием пациента.
Отек
В первые дни после операции мешать нормальному носовому дыханию будет сильный отек. К счастью, сильным он остается в течение недели, а затем постепенно уменьшается, и к концу месяца чаще всего проходит совсем. С каждым днем пациент будет чувствовать, что нос дышит все лучше и лучше.
Ускорить процесс можно следующими мерами:
- соблюдение покоя
- применение компрессов со льдом
- прием лекарств, укрепляющих сосудистую стенку, и противоаллергических препаратов
- посещение физиотерапевтических процедур (УВЧ-терапия)
- применение сосудосуживающих капель и спреев для носа
- увлажнение воздуха в помещении
В некоторых случаях отечность носа может сохраняться в течение 6-8 и даже 12 месяцев после операции, а также наблюдаться только при определенных условиях (например, в сырую погоду).
Корочки
После септопластики пациент некоторое время не может проводить гигиену полости носа в достаточном объеме.
Нельзя сильно высмаркиваться, ковырять корочки и даже чихать.
Поэтому корочки и пленочки, которые образуются на заживающей раневой поверхности, тоже становятся причиной, по которой не дышит нос. В то же время, если пациент регулярно посещает врача, он избежит этой проблемы. На консультациях специалист будет ежедневно очищать полость носа, обрабатывать ее смягчающими и восстанавливающими лекарственными средствами, проводить «носовой душ», чтобы быстрее возобновить функцию.
Синусит
Может развиться как осложнение операции при недостаточной ирригации и плохом дренировании, а может быть и обострением хронического процесса. При синусите пациент испытывает боли, давление в области пазух, головные боли, заложенность ушей, у него появляется кашель, повышается температура.
При таких симптомах нужно срочно обратиться к врачу. Специалист назначит антибиотики и симптоматическое лечение, а при необходимости – оперативное вмешательство.
Перфорация
Перфорация носовой перегородки – одно из осложнений септопластики.
Если ваш нос не дышит или при дыхании издает свистящий звук, вы испытываете сухость в носоглотке или же наоборот, наблюдаете гнойные выделения, вам нужно срочно обратиться к врачу.
Такие симптомы могут говорить о нарушении целостности носовой перегородки. Чаще всего такое осложнение связано с нарушением питания хряща. Если это состояние не лечить, нос деформируется, приобретет седловидную форму, а затруднения дыхания только увеличатся.
Лечение перфораций – оперативное. Врач закроет дефект выкроенным лоскутом из соседних тканей и проведет необходимую обработку поврежденного хряща.
Синехии
После септопластики в полости носа могут образоваться своеобразные «перемычки», сращения между стенками носовых ходов. Эти тяжи перекрывают просвет полости носа и мешают нормальному прохождению воздуха. Как следствие, пациент жалуется, что у него не дышит нос, он гнусавит, храпит по ночам и испытывает сухость во рту. Синехии кроме неудобств для пациента повышают риск инфекционных осложнений после септопластики.
Лечение при синехиях только хирургическое. Под наркозом или местным обезболиванием врач уберет тяжи с помощью скальпеля или лазера и установит специальные шины (сплинты или силиконовые полоски), которые предотвратят появление синехий в дальнейшем.
Анатомические дефекты
Различные изменения строения после септопластики могут стать причиной нарушения носового дыхания. Такими дефектами могут быть:
- Избыточное сужение костного свода
- Неполное устранение искривлений носовой перегородки
- Избыточное сужение и деформация хрящей носа
- Слабость или избыточное иссечение и сужение крыльев носа
При этом пациент будет испытывать не только затруднения дыхания, но и головные боли, сухость глотки, потерю обоняния и вкуса. В этом случае пациенту показана вторичная ринопластика, чтобы исправить дефекты внутреннего носового клапана.
Послеоперационный уход
Чтобы снизить риск осложнений, после септопластики нужно соблюдать ряд правил и рекомендаций.
- В первые 48 часов после операции нужно применять холодные компрессы, умываться холодной водой, не смачивая повязку. Это поможет уменьшить отек и избежать его чрезмерного распространения.
- Во время сна и отдыха после операции следует приподнимать головной конец кровати на 30-40 градусов. Можно использовать для этих целей несколько подушек. Это также способствует уменьшению отека.
- В первые сутки можно есть только жидкую и не слишком горячую пищу.
- Нужно следить за выделениями из носа и температурой тела, особенно, в первые сутки после септопластики. Выделения не должны быть интенсивными, допускается лишь небольшое подкравливание. Температура может подниматься, но не выше 38 при нормальном заживлении.
- Следует как минимум на 2 недели отказаться от занятий спортом, физических нагрузок, употребления алкоголя и горячих напитков, посещения саун, бассейнов и принятия ванн. Возвращаться к работе можно обычно через 1-2 недели после вмешательства, по разрешению врача.
- Нельзя применять препараты, которые могут спровоцировать кровотечение, например, аспирин.
- Нельзя чихать с закрытым ртом и высмаркиваться 4 недели, чтобы не провоцировать избыточное давление в полости носа.
- Нельзя носить очки, чтобы не допустить деформации хрящей и костей, хотя бы месяц после операции.
- Нужно избегать солнечных лучей, пользоваться кремом с фактором защиты не менее 20.
- Нужно следить за гигиеной, пользоваться специальными спреями с морской водой, чтобы увлажнить и промыть нос, применять смягчающие мази и масла, чтобы избежать пересушивания слизистой.
Соблюдая эти несложные рекомендации, пациент может обезопасить себя от ненужных и довольно серьезных осложнений. Если следовать всем советам врача, функция носа восстановится быстрее, и процесс реабилитации будет проходить намного легче.
hiplast.ru
Выше нос! Правда о ринопластике | Секреты красоты | Здоровье
Наш эксперт — пластический хирург, врач-оториноларинголог, кандидат медицинских наук Иван Фетисов.
Миф. Считается, что ринопластику делают лишь те, кто хочет улучшить свою внешность.
На самом деле. 70% пациентов действительно хотят решить эстетические проблемы: сделать нос меньше, тоньше, уже, прямее, убрать горбинку. Ведь у многих людей есть страхи и сомнения, связанные с внешностью, в частности с носом. После операции самооценка обычно повышается.
Но 30% пациентов приходят на эту операцию по медицинским показаниям. Например, если у человека искривлена носовая перегородка, была травма носа, а теперь появились трудности с дыханием и связанные с этим частые гаймориты. Операция позволяет решить эти проблемы.
Миф. Считается, что за «возрастного» пациента хирург не возьмётся.
На самом деле. Чаще всего к ринопластике прибегают в возрасте 25–35 лет. Но многие пациенты значительно старше. Их, правда, обычно беспокоит не форма носа, а невозможность нормально дышать. Хотя некоторых волнует именно красота. Иногда форму носа просят изменить пациентки, которым 50–60 лет и даже старше. Верхней планки нет — лишь бы здоровье позволяло. Противопоказания существуют, но их немного: обострение хронических заболеваний, простуда, ОРВИ, сахарный диабет, неконтролируемая гипертония, нарушения сердечного ритма.
А вот до 18 лет, пока не закончится формирование хрящей носа, эстетическую ринопластику не проводят. Детям и подросткам операции на носу делают лишь по медицинским показаниям, например в случае врождённых дефектов или травм.
Миф. Считается, что у многих после ринопластики не дышит нос.
На самом деле. После операции какое-то время нос действительно не дышит. Пациенту приходится дышать ртом. Но когда внутренние отёки спадают (обычно через неделю), восстанавливается и носовое дыхание. Это раньше было разделение — пластики делали форму носа, а потом отправляли к другим врачам разбираться с дыханием. Сейчас пластический хирург делает всё в комплексе.
Но важно найти грамотного специалиста, ведь ринопластика — технически сложная работа. Любая шероховатость после операции в буквальном смысле слова будет налицо. Ведь нос на виду.
Миф. Считается, что контурная пластика может заменить операцию.
На самом деле. С помощью филлеров (гелеобразных препаратов, применяемых в косметологии для заполнения морщин) можно сделать нос ровнее, сгладить горбинку. Оптически он будет лучше смотреться. Но это лишь визуальный эффект — по-настоящему убрать горбинку контурная пластика не в состоянии. Как и решить проблемы с дыханием. К тому же через полгода гель рассосётся — и всё вернётся на круги своя.
Миф. Считается, что после ринопластики пациента ждёт долгая реабилитация.
На самом деле. Обычно на следующий день после операции удаляются тампоны, и, если всё хорошо, пациент уезжает домой. Повязку снимают на 10—11‑й день. За это время проходят и синяки. А спустя несколько дней человек может приступить к работе.
Миф. Считается, что операция проводится только под общим наркозом.
На самом деле. Это неправда. Ведь нос — крайне чувствительная зона. Местной анестезии в этом случае будет недостаточно для снятия болевых ощущений. Многих пациентов страшит общий наркоз, однако этот страх не имеет под собой оснований. Операция заканчивается — и тут же прекращается поступление лекарства. Пациент просыпается. Неприятные моменты после наркоза бывают крайне редко. Чаще всего это сонливость и небольшое подташнивание. Но в целом наркоз переносится довольно легко.
Смотрите также:
aif.ru
Что делать, если нос не дышит после ринопластики?
Утрата или ухудшение носового дыхания после перенесения ринопластики – естественное состояние временного характера. Иногда оно появляется сразу после пластической операции или после удаления турунд.
В большинстве случаев дыхание через нос начинает постепенно восстанавливаться уже в первую неделю, но иногда этот процесс может затягиваться до одного месяца. Некоторые пациенты жалуются, что нос «закладывается» периодически после душа или во время сна. Если состояние не проходит, то оно считается осложнением и требует дополнительного лечения.
Что нельзя делать при нарушении дыхания после пластики носа?
Существуют некоторые ограничения, распространяющиеся на период реабилитационного восстановления, о них стоит помнить, чтобы избежать нежелательных последствий. Если пациента беспокоит заложенность носа, ни в коем случае нельзя использовать сосудосуживающие препараты (спрей, капли для носа).
В период, когда в носовой полости сохраняется послеоперационная отечность, такие средства могут усилить воспалительный процесс и стать причиной некоторых серьезных осложнений. В любом случае нужно спросить разрешение у специалиста, если хотелось бы воспользоваться тем или иным медикаментозным препаратом.
Примочки, маски для носа, лекарственные турунды и растворы для промывания также нельзя использовать без предварительного согласования с пластическим хирургом и лечащим врачом.
Что можно делать при нарушении дыхания после пластики носа?
Для восстановления носового дыхания эксперт может посоветовать физиопроцедуры, которые помогут безопасно и эффективно ускорить процесс реабилитации. Могут быть назначены дополнительные лекарственные препараты.
В худшем случае, если утрата или ухудшение носового дыхания связано с патологическими процессами и осложнениями ринопластики, проводятся экстренные хирургические манипуляции под общей или местной анестезией. Иногда хирурги выполняют повторную пластику носа.
www.topplastic.ru
Вопрос-Ответ: реабилитация после пластики носа
20.08.2015
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, как скоро после операции (делала сразу септо- и ринопластику) можно заниматься приготовлением пищи на кухне, возле плиты? Извините за странный вопрос. Спасибо.
Отвечает пластический хирург Грудько А.В.:
Здравствуйте. Вы можете готовить пищу сразу после того, как приедете домой после ринопластики, главное чтобы пар не попадал на лицо.
С уважением, пластический хирург Грудько Александр.
ВСЕ ТЕГИ реабилитация
20.08.2015
04.08.2015
Как долго проходит восстановление кости после остеотомии при ринопластике и как долго держится отек в области переносицы? С хрящами мне более-менее все понятно.
Отвечает пластический хирург Грудько А.В.:
Здравствуйте. Через 10 дней после ринопластики Вы сможете выйти в люди. Через 1,5 месяца после ринопластики можно заниматься фитнесом и плавать. Через 3 месяца после ринопластики можно носить очки. Внизу раздела ринопластика имеются реальные истории пациенток после ринопластики с фотографиями по дням после пластики носа — где наглядно Вы можете посмотреть реабилитацию после ринопластики.
С уважением, пластический хирург Грудько Александр.
ВСЕ ТЕГИ реабилитация остеотомия
04.08.2015
13.07.2015
Здравствуйте! Хочу сделать ринопластику. Но мне еще нужно будет делать шлифовку Fraxel Re:repair и плазмотерапию. Подскажите, спустя какое время после ринопластики, можно все это сделать? Хотелось бы через месяц, полтора.
С уважением, Марина.
Отвечает пластический хирург Грудько А.В.:
Здравствуйте. Через 1 месяц после ринопластики Вы сможете делать шлифовку. Плазмотерапию можно делать через 1-2 недели после снятия гипса.
С уважением, пластический хирург Грудько Александр.
ВСЕ ТЕГИ реабилитация
13.07.2015
« 9 8 7 6 5 »
Для устранения деформации носа и восстановления носового дыхания пациентке выполнена риносептопластика. Пластический хирург Грудько А. В. Фото до и после пластики носа. Устранено искривление носа, восстановлено носовое дыхание и выполнено уменьшение носа, укорочение, сужение и ротация кончика носа вверх, удаление горбинки носа и сужение спинки носа. Пластический хирург Грудько А. В. Фото пациентки до и 2 недели после риносептопластики и пластики крыльев носа. Пластический хирург Грудько А. В. Фото до и 1 месяц после ринопластики. Пластический хирург Грудько А. В. Фото до и после ринопластики. Пациентке выполнено уменьшение носа и увеличение губ. Пластический хирург Грудько А. В. Фото до и 1 год после уменьшения носа и пластики крыльев носа, уменьшения ноздрей. Пластический хирург Грудько А. В. Фото пациентки до и после ринопластики. Пластический хирург Грудько А. В. Фото до и 8 дней после риносептопластики. Пластический хирург Грудько А. В. Фото до и 1 месяц после ринопластики. Пластический хирург Грудько А. В. Фото до и после риносептопластики, полной пластики носа и перегородки, септопластики. Пластический хирург Грудько А. В. Пациентке выполнена риносептопластика и пластика крыльев носа для достижения желаемого результата ринопластики, устранения его искривления и восстановления носового дыхания. Фото до и после пластики носа. Пластический хирург Грудько А. В. Фото пациентки до и 1 месяц после уменьшения носа, выполнена риносептопластика. Пластический хирург Грудько А. В. Фото пациента до и 1 месяц после риносептопластики. Пластический хирург Грудько А. В. Фото пациентки до и 3 месяца после риносептопластики. Пластический хирург Грудько А. В. Пациентка обратилась с пожеланием уменьшить нос. Для удовлетворения пожелания пациентке выполнена закрытая ринопластика с целью уменьшения носа. Результат уменьшения носа через 3 месяца после закрытой ринопластики. Пластический хирург Грудько А. В. Фото пациентки до и после пластики носа. Пластический хирург Грудько А. В. Фото пациентки до и 2 месяца после риносептопластики, пластики крыльев носа, эндоскопической подтяжки бровей и височного лифтинга. Пластический хирург Грудько А. В. Фото пациентки до и 8 дней после риносептопластики. Пластический хирург Грудько А. В.
Больше фото в фотогалерее ДО И ПОСЛЕ
www.dr-grudko.ru