фото, лечение, причины и симптомы

Каждый человек ассоциирует вирус герпеса с неэстетическим высыпанием на губах, который может появляться во время простуды или контакта с уже инфицированным больным. Но не всем известно, что герпес имеет несколько подтипов, одним из которых является опоясывающий лишай.

Эта болезнь представляет собой кожное инфекционное высыпание на теле больного, которое провоцирует вирус зостер. «Лишай опоясывающий» — традиционное наименование, но он имеет и альтернативные названия, такие как ползучий лишай, опоясывающий герпес или поясной лишай.

Содержание статьи:

Разновидности и атипичные формы

Наиболее частой формой считают ганглиокожную (поражается кожа на спине, животе, пояснице, ногах или шее), после нее идет глазная и ушная форма (высыпания на слизистых глаз, внутри ушей, на коже лица) и некротическая (образование больших язв).

Ганглиокожная форма появляется в основном в местах, где проходит большое количество нервных окончаний, то есть недалеко от позвоночника и ребер. При глазной форме страдает тройничный нерв и ушной коленчатый узел. Развитие некротической формы зачастую связанно с инфицированием высыпаний другими бактериями.

Кроме стандартных проявлений болезни выделяют атипичные формы:

1. Абортивная. На покрасневших участках единичные пузыри, их очень мало. Одна из самых быстротечных форм, может пройти самостоятельно в течении 3-4 дней.
2. Буллезная. Мелкие пузыри сливаются в один, напоминающий водянку или сильный ожог. В пузырях могут быть кровяные прожилки, заживление происходит длительное время, может происходить механическое повреждение волдыря.
3. Генерализованная. Кроме основного места образования пузырей по всему телу имеется сыпь, напоминающая ветрянку. Данная форма активна в течении 2-3 недель. При этой форме доктора часто диагностируют новообразования в теле пациента или иммунодефицит, опоясывающий лишай при этом выступает вторичным симптомом.
4. Гангренозная. Нагноение в пузырях, что приводит к образованию рубцов и длительному заживлению. Гангренозная форма в большинстве случаев выступает показателем иммунодефицита больного в переходе к СПИДУ.
5. Геморрагическая. Высыпания приводят к мелким нарушениям капилляров, в пузырях могут быть прожилки крови или они полностью имеют кровяное наполнение. Заживление проходит с осложнениями, корочка длительное время кровоточит, а на ее месте образуется шрам.

Высыпания могут локализироваться на внешних кожных покровах, а иногда поражать и ткани внутренних органов, что только усугубляет течение болезни и состояние пациента.

Причины возникновения

Вирус заносится в тело человека при заболевании ветряной оспой. Это первая форма проявления болезни, когда тело покрывают красные волдыри. Но зостер не погибает в теле пациента, а оседает в неактивной форме в основании нервных клеток и ждет благоприятного момента для активизации.

Последующая активность вируса и вызывает развитие опоясывающего герпеса.

Ползучий лишай может проявляться исключительно у переболевших ранее ветрянкой.

Первопричиной возникновения ползучего лишая считается инфицирование ветряной оспой, но помимо этого выделяют целый ряд второстепенных факторов, что влияют на активность инфекции:

1. Резкое снижение иммунитета. Чаще всего, резкое снижение иммунизации организма провоцирует прием антибиотиков и других, подавляющих инфекции, препаратов. Поэтому прием лекарств нужно согласовывать с лечащим врачом и не забывать о приеме витаминных комплексов для повышения иммунитета.
2. Выматывающая работа и стрессы. Когда человек работает на переделе своих возможностей — это сопровождается стрессами и нервными перенапряжениями, организм теряет защитные функции, нарушается режим сна, что дает возможность скрытым инфекциям активизироваться.
3. Наличие ВИЧ. ВИЧ-инфекция разрушительно действует на иммунитет больного. Чаще ползучему герпесу подвергаются люди со стадией перехода ВИЧ в СПИД.
4. Облучение при онкологии. Облучение больного влияет на нервные клетки, высвобождая вирус зостер. В данном случае терапию не отменяют, а подбирают правильный алгоритм лечения лишая.
5. Беременность. Кардинальное изменение гормонального фона способно пробуждать скрытые инфекции, поэтому перед планированием зачатия стоит сдавать анализы на наличие инфекций в организме и быть готовым к экстренному лечению.

В редких случаях ползучий герпес проявляется вместе с сильной простудой, после переохлаждения или резкого перегрева на солнце или в солярии.

Симптомы

Симптоматика опоясывающего лишая в первую очередь зависит от его формы.

Основные симптомы:

1. Интоксикация. Больного мучает озноб, температура резко повышаться и держатся в течении нескольких дней, при этом высыпаний может пока не быть.
2. Боль в области скоплений нервов. Начинают болеть ткани в области скопления нервных окончаний.
3. Появление волдырей. На месте, где локализировалась боль, верхний слой эпидермиса вздувается и наполняется жидкостью. Сыпь в основном мелкая, но ее много, пузыри могут сначала иметь прозрачный вид, а со временем жидкость внутри мутнеет. Если лишай не лечить, то волдыри могут сливаться.
4. Воспаление лимфоузлов. Узлы реагируют на наличие инфекции, поэтому на время течения недуга могут воспаляться. Чаще всего отечность наблюдают в подмышечной области и под скулами.
5. Нарушение стула и мочеиспускания. У больных наблюдают частую диарею, уменьшается количество позывов к мочеиспусканию.

Сыпь локализируется только в одном месте, она может менять масштабы в течении нескольких недель при отсутствии лечения.

Иногда пациенты страдают головными болями, повышенной усталостью, апатией, головокружением.

Фото опоясывающего лишая: как выглядит

Первичное инфицирование поясничным лишаем проявляется в форме ветряной оспы. Практически все участки тела покрывают волдыри разных размеров. Сыпь не локализируется в одном месте, а носит хаотичный характер.

Одним из первых признаков появления поясного герпеса считают покраснение кожи в местах скопления нервных узелков. Пораженный участок сильно зудит, болит и чешется.

На месте покраснений образовываются волдыри, а кожа вокруг них становится багрового оттенка.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Одним из опасных мест локализации ползучего лишая считаются глаза. Его образование может влиять непосредственно на зрение и служить источником инфекций на слизистой глаз.

Контент может оказаться неприятным для просмотра

Диагностика

С первых дней течения недуга диагностирование может быть ошибочным из-за недостаточности симптоматики. Ползучий лишай могут путать с гриппом или другими вирусными инфекциями. Но при появлении характерных болей в области скопления нервов достаточно провести осмотр, чтобы поставить верный диагноз.

Если определить активную форму лишая визуально сложно, то проводят анализ венозной крови на наличие герпеса 3 типа. Особенно важен этот метод при высыпаниях на внутренних органах больного. Положительный показатель IgM сигнализирует об активизации лишая, в инактивированной форме результат должен быть негативным. Показатель IgG — некий датчик о перенесенных недугах, когда пациент считается носителем вируса в спящей форме. Показатель может быть негативным, если больной никогда ранее не болел опоясывающим герпесом и ветряной оспой. Но превышение нормы IgG так же вещает о слабой форме недуга или начале заболевания.

Так же исключают ошибки путем исследования жидкости из волдырей, применяют метод гибридизации и микроскопии.

При атипичных формах ползучего лишая обязательно проводят дополнительную лабораторную диагностику, чтобы исключить наличие сопутствующего заболевания.

Лечение опоясывающего лишая

Для исключения заражения инфекцией больного определяют в стационар инфекционного отделения. Лечение начинают как можно раньше, при этом применяют комбинированную терапию. При своевременном медицинском вмешательстве инактивировать вирус удается за 10-12 дней интенсивной терапии.

Мази

Мази при ползучем лишае используют в качестве местных обезболивающих, ранозаживляющих и подсушивающих средств, самые популярные Пенцикловир, Виролекс, Ацигерпин.

Применение мазей снижает распространение инфекции на соседние участки кожи, быстрее заживляет пораженные участки, снижая риск образования сильных рубцов и шрамов. Мази снижают невралгическую боль во время лечения, уменьшают симптоматику. Вместе с мазями обязательно нужно использовать противовирусные препараты, иначе выздоровление будет длиться гораздо дольше.

Таблетки

Самый эффективный способ «усыпить» инфекцию — прием Ацикловира в таблетках. В первые дни течения недуга врачи назначают большую дозировку, которую через 3 дня снижают, курс длится 10 дней.

Для уменьшения зуда больному назначают Супрастин. При попадании инфекций в волдыри приписывают антибиотики Эритромицин, Тетрациклин, Гентамицин.

При отечностях нервных окончаний, вызванных опоясывающим лишаем, применяют спазмолитические и противовоспалительные средства Кеторолак, Нимесулид, Напроксен, Габапентин.

Координируют сон при помощи седативных препаратов, таких как Деприм, Доппельгерц Нервотоник, они так же способны уменьшать боль в пораженных нервных окончаниях.

Другие варианты лечения

При сильной интоксикации больному вводят раствор глюкозы и раствор Рингера, эти препараты улучшают самочувствие пациента и способствуют уменьшению симптоматики заболевания.

Так же места с волдырями регулярно смазывают раствором бриллиантового зеленого и Фукорцина, они подсушивают кожу и выступают катализатором заживления ран.

При невыносимых невралгических болях могут использовать наркотические вещества, такие как Трамадол, Оксикодон, в редких случаях проводят блокады нервных окончаний при помощи Новокаина. Блокады полностью устраняют болевые ощущения на длительный срок, но требуют специализированных навыков докторов и проводятся строго в стерильных условиях.

В борьбе с болью в нервах применяют электростимуляцию. Процедуру проводят курсами по 5 дней, после чего делают недельный перерыв. Электростимуляцию нерва можно проводить совместно с использованием мазей на основе капсаицина с ярко выраженным согревающим эффектом. Капсаицин налаживает кровообращение в местах отечностей нерва.

Диета

Для скорейшего выздоровления ведущие диетологи настоятельно рекомендуют употреблять больше продуктов с витаминами группы В, А, С, Е. Особое внимание стоит обратить на орехи, бобовые, кисломолочные продукты, рыбу.

Отличным источником полезных витаминов и макроэлементов считается мед. Хлеб предпочтительно стоит выбирать из сортов пшеницы грубого помола, в нем больше железа.

Стоит помнить об антиоксидантах, таких как виноград, черника, яблоки, свекла, киви, земляника.

Лечение народными средствами

В борьбе с ползучим герпесом используют спиртовой настой из горькой полыни. Траву мелко рубят, заливают спиртом и настаивают в течении 10 дней. Для настоя лучше брать молодые листья полыни. Готовым зельем протирают пораженную кожу несколько раз в день. Спирт и полынь помогают скорейшему заживлению ран.

Чтобы уменьшить боль после опоясывающего герпеса принимают ванны с крахмалом. Терапию лучше проводить перед сном. В воду 37-40 градусов добавляют 80-100 грамм крахмала с расчетом на полванны (70-80 литров), лучше картофельного. Больному стоит выполнять процедуру в течении 30 минут, после чего дать телу обсохнуть и надев теплую одежду отправиться в постель.

Рекомендации

При активной форме ползучего герпеса нельзя принимать ванну — это провоцирует инфицирование здоровой кожи, исключением считается борьба с невралгической болью после инактивации вируса. Больному необходимо выделить отдельные столовые приборы, ежедневно их кипятить. Полотенце и нательное белье должны быть только в личном пользовании у пациента.

Можно протирать здоровые участки тела мокрым полотенцем или салфеткой.

Профилактика

В целях профилактики опоясывающего лишая стоит обращать особое внимание на иммунитет. Важно употреблять достаточное количество витаминов, избегать переохлаждения или перегревания. При возможности каждое лето ездить на море или принимать ванны с морской солью.

В целях профилактики можно пройти вакцинирование вирусом зостера, после чего защитные функции организма в борьбе с герпесом значительно возрастают.

Осложнения и последствия

Игнорирование заболевания может привести к целому списку неприятных и опасных осложнений:

• развитие флегмон и абсцессов;
• сепсис;
• поражение суставов;
• частичные параличи;
• судороги;
• умственная отсталость;
• невралгия.

Чтобы избежать этих осложнений, нужно вовремя приступить к лечению недуга, которое может предоставить только опытный врач.

Заразен ли и как передается

Так как опоясывающий лишай считается вирусным недугом, то заразиться, конечно же, можно. Если человек ранее не был инфицирован и контактировал с больным лишаем, то в течении 3 недель у него появятся все признаки ветряной оспы, и он станет носителем вируса зостер. Шансы заразиться ползучим лишаем увеличиваются с уменьшением защитных механизмов организма, особенно после перенесенных заболеваний.

Передается вирус через кожные высыпания, а именно жидкость в пузырьках и воздушно-капельным путем. Поэтому доктора не советуют самостоятельно счесывать, сдирать сыпь во время оспы или лишая — это повышает риск инфицирования здоровых людей.

Опоясывающий лишай как болезнь развивается чаще у тех, кто уже болел ветрянкой.

Особенности у детей

Сам опоясывающий лишай как заболевание у детей диагностируется крайне редко. Дети и подростки чаще болеют ветряной оспой, после которой становятся носителями вируса.

Больной ребенок проходит несколько стадий развития болезни: лихорадка, образование волдырей, возникновение корочки на местах высыпания, выздоровление.

В любом случае ребенка нужно показать немедленно педиатру и изолировать на время болезни от других детей во избежание массового заражения.

Многие считают, что ветрянка — детская болезнь, это глубочайшее заблуждение. Ветряная оспа, как первоисточник инфекции герпеса, может поражать людей разных возрастов.

При беременности

Во время беременности вирус опоясывающего герпеса может себя проявить, если женщина была его носителем. Искоренить инфекцию из организма полностью невозможно, но перед зачатием стоит убедиться в том, что она находится в спящем состоянии — для этого женщина сдает анализы на наличие TORCH-инфекций (то есть тех инфекций, которые до определенного момента никак себя не проявляют).

При проявлении ползучего лишая беременной назначают специальное лечение, которое минимально вредит плоду и приносит максимальный результат, чтобы ввести вирус в спящее состояние. Ни в коем случае нельзя самостоятельно заниматься лечением лишая у беременных, особенно в первом триместре.

Необходимо вовремя диагностировать герпес в активной форме, так как он негативно влияет на внутриутробное развитие плода, способен вызвать патологии нервной системы и другие тяжелые последствия.

Видео о лишае

Особенности лечения ползучего герпеса народными методами можно посмотреть в ролике, но стоит помнить, что ответственность за неправильное лечение в домашних условиях всегда несет пациент.

Прогноз

Опоясывающий лишай — заболевание достаточно серьезное, которое несет неприятные последствия. Не нужно пускать болезнь на самотек, чем раньше больному будет назначена лечебная терапия, тем быстрее пройдет недуг и меньше шансов будет у осложнений.

simptovik.ru

Опоясывающий лишай – симптомы и лечение у взрослых, фото

Опоясывающий лишай – относится к инфекционным заболеваниям, при которых поражается нервная система и кожа. Возбудитель – герпетический вирус 3 типа (Varicella zoster). Он же вызывает ветряную оспу (болеют преимущественно дети в раннем возрасте).

После выздоровления вирус герпеса зостер сохраняется в нервных клетках (задние корешки спинного мозга и межпозвонковые нервные узлы). При наличии неблагоприятных факторов он способен реактивироваться и вызывать заболевание у взрослых. В сегодняшней статье мы расскажем о симптомах, причиных и методах лечения опоясывающего лишая. Рассмотрим фото и проявления заболевания подробнее.

Симптомы

Возбудитель поражает периферические нервы (чаще межреберные и тройничный). На первый план в клинике выходит боль и односторонняя локализация процесса. Выделяют несколько типов опоясывающего лишая, которые отличаются тяжестью и особенностями местных признаков.

Начало острое с повышения температуры тела. Быстро возникают симптомы интоксикации (слабость, снижение аппетита). В зависимости от формы развивается следующая симптоматика:

• Ганглиокожная – самая частая форма. Сначала по ходу межреберных нервов появляется боль и жжение. Затем кожа покрывается красными пятнами, выглядит отечной. Через сутки на месте пятен формируются очаги пузырьков с прозрачным содержимым. Места высыпаний сильно чешутся и болят. Через 2-4 недели пузырьки подсыхают, превращаются в корочки, которые отпадают. Боль может быть изолированным симптомом и сохраняется дольше всего (до нескольких месяцев).
• Глазная – в процесс вовлекается тройничный узел. Боль очень сильная по ходу веточек тройничного нерва. Высыпания локализуются на лице, слизистой оболочке носа, глаза. Часто развивается специфический кератит, ирит (воспаление оболочек глаза).
• Гангренозная – на фоне сниженного иммунитета очаги кожных поражений подвергаются некрозу, на их месте формируются рубцы. Не последнюю роль в этом процессе играет присоединившаяся бактериальная инфекция.
• Менингоэнцефалитическая – встречается редко. Вначале герпес поражает кожу и межреберные нервы, как при ганлиокожном варианте. Далее возбудитель проникает через гематоэнцефалический барьер, появляются симптомы энцефалита (нарушение движения и речи, галлюцинации, спутанное сознание, кома). Это самый тяжелый энцефалит человека, который имеет летальность до 60%.
• Если в процесс вовлекаются вегетативные ганглии, то наряду с кожными проявлениями наблюдается дисфункция мочеиспускания (задержка или учащение), запоры или поносы.
• Диссеминированная – форма опоясывающего лишая у ВИЧ-инфицированных. Наблюдается множественное поражение нервов и обширные высыпания на коже. Эта симптоматика напоминает признаки ветряной оспы.

Последствия опоясывающего лишая обычно не бывают серьезными. Кроме менингоэнцефалита, заболевание проходит без следа в среднем через месяц.

Причины

Возбудитель опоясывающего лишая хорошо известен. Заразиться им можно один раз. Обычно это происходит в детстве. Инкубационный период длится годами. Перенеся ветряную оспу, человек становится носителем вируса и при снижении защитных свойств организма заболевает опоясывающим лишаем.

По статистике болезнь поражает чаще всего пожилых людей, у которых иммунитет понижен в силу возраста. Причина снижения иммунитета у молодых пациентов может быть самая разная. Выделяют следующие:

• Болезни крови и костного мозга (в том числе его пересадка).
• Иммунодефициты, в том числе и ВИЧ-инфекция.
• После терапии онкологических процессов.
• Тяжелые травмы и хронические заболевания.
• Туберкулез, сахарный диабет.
• Длительная терапия кортикостероидами или иммуносупрессивными препаратами.
• Тяжелый стрессы и длительное физическое напряжение.

Вирус герпеса передается при чихании, кашле и непосредственном контакте с кожей больного (через содержимое пузырьков). Если с больным человеком контактирует ребенок, он заболевает ветрянкой. Если взрослый человек, у которого в организме уже присутствует герпес 3 типа, это провоцирует проявление опоясывающего лишая.

Лечение опоясывающего лишая

Зависит от возраста пациента и формы заболевания. При снижении иммунитета, в пожилом возрасте, при наличии тяжелой формы заболевания назначают специфические противовирусные препараты. Если болезнь протекает легко, то ограничиваются симптоматическими средствами.

Обращение к врачу обязательно, так как только он может грамотно назначить противогерпетические препараты и решить, где нужно лечить опоясывающий лишай – в домашних условиях или в стационаре.

Лекарственные препараты

Все лекарства делят на специфические и симптоматические. Первые способны внедряться в ДНК вируса и приводить к его гибели. Они назначаются только врачом по определенным схемам. Вторые призваны облегчить неприятные ощущения пациента.

• «Ацикловир» – классический недорогой противовирусный препарат с избирательным действием на герпетические вирусы. Таблетки 200 мг принимают пять раз в сутки в течение 7-10 дней. Лечение «Ацикловиром» снижает выраженность симптомов и способствует быстрому заживлению кожи.
• «Валацикловир» – противогерпетический препарат последнего поколения. Применяется при тяжелых формах опоясывающего лишая. Назначается в таблетках и инъекционно (капельно).
• «Пенцикловир» – специфический препарат широкого спектра действия. Активен против большинства типов герпеса. Для смазывания высыпаний эффективна мазь «Пенцикловира», которая снимает зуд.
• «Изопринозин» – относится к иммуностимуляторам. Активирует клеточный иммунитет и ингибирует некоторые ферменты оболочки герпетического вируса. Схемы приема и дозы назначаются врачом индивидуально.

Из симптоматических наибольшую актуальность приобретают обезболивающие препараты – «Ибупрофен», «Напроксен», «Кетопрофен». Для уменьшения зуда подойдет любой антигистаминный препарат без седативного действия: «Зиртек», «Лоратадин» и другие.

Народные средства

Народные способы борьбы с герпесом нужно согласовывать с лечащим врачом. Некоторые рецепты могут действительно облегчить течение заболевания. Приводим проверенные советы, не противоречащие традиционной медицине:

• Ванночки с концентрированной морской солью разрешено использовать на целые элементы высыпания. Такие процедуры снимают зуд и дополнительно подсушивают кожу, ускоряя процесс заживления.
• Календулы (сухая, купленная в аптеке) и таволга (берем по 2 столовые ложки каждой, заливаем водкой 0,5 л и настаиваем в темном месте две недели). С полученным раствором аккуратно делают примочки на 15 минут трижды в день.
• Самодельная мазь с прополисом: смешивают ланолин (70%), прополис (20%), кедровую смолу и воск (по 10%). Наносят на пузырьки несколько раз в день.
• Высыпания можно обрабатывать и соком чеснока, который обладает природной противовирусной активностью. Кожу смазывают от периферии к центру, чтобы не вызвать распространение инфекции.
• Соль и сода уменьшают зуд. Для этого их смешивают по 1 столовой ложке, разводят водой до образования сметаноподобной консистенции и наносят на места наибольшего скопления пузырьков.

Более быстрому избавлению от болезни способствуют соблюдение диеты (исключение острого, соленого, копченого) и режим дня (нормальный сон, исключение стрессовых ситуаций). Алкоголь категорически запрещен, так как провоцирует воспаление и снижает иммунитет организма.

Возможные осложнения заболевания

У пожилых ослабленных больных проводимое лечение не всегда имеет успех. Вирус длительно сохраняется в нейронах периферической нервной системы, вызывая различные последствия.

Все осложнения заболевания делятся на специфические, которые вызываются самим вирусом герпеса, и неспецифические – обусловленные присоединением вторичной бактериальной инфекции. Наиболее часто встречаются:

• Парезы и параличи (наиболее тяжело протекает такое состояние на тройничном нерве).
• Снижение зрения на фоне неврита глазного нерва.
• Менингоэнцефалит – соме грозное последствие опоясывающего лишая, приводящее часто к летальному исходу.
• Любые воспалительные заболевания внутренних органов (пневмония, пиелонефрит, гепатит, панкреатит и другие), которые вызываются условно-патогенными бактериями в результате сильного снижения иммунитета.

Любое ухудшение общего состояния при опоясывающем лишае (повышение температуры тела, усиление интоксикации, появление неврологической симптоматики) требует немедленного обращения к врачу и часто госпитализации пациента.

Рекомендации больным опоясывающим лишаем

Успех борьбы с возбудителем зависит не только от грамотного лечения, назначаемого врачом. Сам пациент может значительно облегчить свое состояние, выполняя рекомендации по уходу за кожей и образу жизни во время острого периода болезни.

Все советы направлены на предотвращение распространения процесса на новые части тела и на уменьшение неприятных симптомов (зуд, боль, жжение). Приводим основные их них:

• После каждого прикосновения с очагами высыпания моем руки с мылом. Иначе можно разнести вирус на новые участки кожи или заразить других людей (особенно детей, не болевших ветряной оспой).
• Пузырьки нельзя расчесывать, даже если зуд становится очень сильным (профилактика нагноения). Можно инфицировать кожу вторичной бактериальной флорой.
• Одежда должна быть свободной, не натирать и не сдавливать высыпания.
• Специально прокалывать пузырьки категорически нельзя. Их жидкость содержит вирус, который быстро распространится в окружающую среду.
• Стерильная марлевая повязка, смоченная холодной водой хорошо облегчает зуд и боль. Ее осторожно прикладывают на целые элементы сыпи.
• С того момента, когда пузырьки начинают лопаться, контакт с водой ограничивают. Ванну принимать категорически нельзя, душ редко, только при крайней необходимости. Корочки должны оставаться все время сухими.
• Запрещены компрессы, антибактериальные мази, лейкопластырь (под ним сохраняется влажная среда, травмирует кожу).

Выполнение этих рекомендаций позволяет быстрее вылечить опоясывающий лишай. Если заболевание не проходит в течение 2-х недель, пузырьки нагнаиваются или появляются нетипичные симптомы, нужно срочно обращаться к врачу для исключения осложнений и коррекции проводимой терапии.

woolady.ru

фото, симптомы и признаки, лечение

Красный плоский лишай – это хроническое заболевание кожи у человека. Причина неизвестна. Главный симптом: на коже и слизистых оболочках появляется папулезная (узелковая) зудящая сыпь. Лечение проводится у врача-дерматолога. Женщины болеют в 2 раза чаще мужчин. Возраст заболевших: 30-60 лет. У детей – крайне редко. Длительность болезни – от 1 месяца до 1 года.

Код по МКБ 10: L43. Сокращенное медицинское название: КПЛ. Латинское название: LICHEN RUBER PLANUS. По классификации относится к папуллосквамозным заболеваниям кожи.

 

 

 

На фото: красный плоский лишай

 

 

Причины

Этиология (причина) красного плоского лишая неизвестна!!!
Патогенез (механизм развития) заболевания – аутоиммунный. То есть иммунные клетки организма начинают воспринимать клетки собственной кожи инородными, и начинают атаковать их. Почему так происходит – со 100% уверенностью никто не знает, то есть основной причины развития этого процесса никто не знает. Поэтому существует несколько теорий.

 

Теории развития красного плоского лишая

1. Наследственные причины. Наследственная предрасположенность к заболеванию выше в семьях, где один или оба родителя страдают красным плоским лишаем. Статистически заболеваемость в таких семьях выше.
2. Нейрогенная теория. Часто заболевание возникает после нервных стрессов и психических потрясений у человека.
3. Инфекционная гипотеза. У некоторых пациентов проявления красного лишая возникали после вирусных или бактериальных инфекций. Например, после вирусного гепатита, после герпетической инфекции, после гриппа.
4. Токсико-аллергические причины. Красный плоский лишай иногда возникает при длительном контакте с химическими веществами, с материалами для пломбировки кариозных полостей в стоматологии. Редко проявления болезни появляются после приема лекарственных препаратов, например, после массивного курса антибиотикотерапии.
5. Заболевания ЖКТ, эндокринной системы: гастрит, энтероколит, панкреатит, сахарный диабет и т.д.

 

Заразен ли красный плоский лишай?

Нет, не заразен. При гистологических исследованиях какие-либо инфекционные агенты не найдены. То есть он не передается от человека к человеку.

 

Симптомы и клиника

1. Папулы. Основной симптом при красном плоском лишае – появление на коже человека красновато-синюшных или фиолетовых папул (узелков) размером 2-4 мм. Форма папул – многоугольная, некруглая. В центре – небольшое вдавление, таким образом папула выглядит плоской. Со временем папулы покрываются небольшими чешуйками, но шелушение невыраженное, не такое как при псориазе. Чешуйки отделяются от основания с трудом. 
2. Кожный зуд. Это признак обострения заболевания. В стадии ремиссии – зуда и папул нет, но могут остаться очаги повышенной пигментации (гиперпигментации).
3. Симптом восковидного блеска: в проходящем свете папулы и бляшки имеют восковидный блеск.
4. Симптом сетки Уикхема: при смазывании растительным маслом на поверхности крупных папул четко виден сетчатый рисунок (серые точки и полоски).
5. Симптом Кебнера: появление новых высыпаний по ходу расчесов кожи – признак наличия выраженного кожного зуда.

 

На фото: сетка Уикхема

 

Основные места расположения папулезной сыпи при красном лишае

• складки кожи на сгибательных поверхностях суставов рук и ног,
• на туловище, особенно в области крестца,
• половые органы – половые губы, головка полового члена,
• на руках и ногах — передняя поверхность голеней и предплечий,
• в 20% случаев – слизистая полости рта (высыпания белесоватого цвета на языке, на губах, во рту),
• редко – ногти (истончение, помутнение, борозды и углубления на ногтевой пластинке),
• редко папулы располагаются вдоль прохождения нервных окончаний,
• очень редко – волосистая часть головы.

 

На фото: красный лишай на ноге

 

На фото: лишай на спине и руках

 

На фото: лишай на половом члене

 

На фото: лишай на половых губах

 

На фото: лишай на языке

 

На фото: лишай в полости рта

 

 

Клинические формы красного плоского лишая

1. Типичная форма – у 75% больных. На коже появляются папулы, они могут сливаться в группы.
2. Гипертрофическая, или бородавчатая атипичная форма. Папулы сливаются в крупные образования, разрастаются по типу гиперкератоза или бородавок, внешне напоминают старческий кератоз. Располагаются чаще всего на передней поверхности голеней.
3. Кольцевидная атипичная форма. Папулы сливаются в кольцо.
4. Буллезная, или пузырчатая атипичная форма. Кроме папул, появляются пузыри с прозрачным или кровянистым содержимым. Требует скорейшего начала лечения.
5. Эрозивно-язвенная атипичная форма. Локализуется в полости рта. Наряду с папулами на слизистой появляются эрозии и язвочки.
6. Атрофическая атипичная форма. Папул мало, на их месте со временем появляются пятна синюшно-розового цвета. Кожный зуд незначительный.

 

На фото: кольцевидная форма лишая

 

 

Диагностика

Диагноз красного плоского лишая ставится на основании клинической картины: жалобы, наличие высыпаний, характерные симптомы. Если у больного атипичная форма, особенно в полости рта, которую трудно отличить от других заболеваний, проводится биопсия и гистологическое исследование.

 

Дифференциальный диагноз проводится с

• псориаз,
• остроконечные кондиломы,
• парапсориаз,
• буллезный пемфигоид,
• экзема,
• нейродермит,
• себорейный дерматит,
• атопический дерматит,
• красная волчанка,
• лейкоплакия полости рта,
• узловатая почесуха,
• лихеноидный и бородавчатый туберкулез кожи,
• папулезный сифилид.

 

Осложнения

Гипертрофическая и эрозивно-язвенная форма красного плоского лишая в 3% случаев малигнизируется, то есть перерождается в плоскоклеточный рак.

 

Лечение

 

 

Как лечить красный плоский лишай, если причина неизвестна? По современным рекомендациям, эффективное лечение болезни должно всегда включать несколько направлений.

В 99% случаев госпитализации в стационар не требуется. Лечение проводится в домашних условиях и в поликлинике.

 

Лечение или устранение основного заболевания или провоцирующего фактора

Это может быть лечение вирусного гепатита, сахарного диабета, устранение действия токсического вещества, борьба со стрессом и т.д.

 

Местная терапия 

1. Назначают кортикостероидные кремы и мази. Эти препараты уменьшают иммунный ответ в коже, снижают активность воспаления.
   Мази: Фторокорт, Акридерм (читать про мазь Акридерм подробно), Тридерм, Синафлан, Белосалик и другие.
   Смазывают пораженный участок кожи 2 раза в день – 4 недели. Повторный курс – только после согласования с врачом-дерматологом.
   Лечение кортикостероидами эффективно. По отзывам, признаки обострения болезни проходят уже через неделю. Но есть опасность побочных эффектов и эффекта «рикошета», когда после отмены глюкокортикоидов возникает рецидив болезни.
2. Препараты на основе нафталана.
   Мазь и крем Лостерин, Нафтадерм.
   Смазывают пораженный участок кожи 2-3 раза в день – 4 недели. При необходимости курс повторяют после недельного перерыва.

 

Общая терапия

1. Антигистаминные препараты – назначают, чтобы снять кожный зуд и уменьшить воспаление.
   Кларитин, лоратадин, супрастин, эриус, телфаст, тавегил, димедрол.
2. Ретиноиды: Тигазон и Неотигазон, изотретиноин. Действие препаратов – тормозится избыточный рост клеток кожи, нормализуются процессы ороговения. Стабилизируются мембранные структуры клеток. Принимают неотигазон по 20-30 мг один раз в сутки во время еды. Курс лечения — 1,5-2 месяца.
3. Иммунодепрессанты – препараты, подавляющие иммунитет. Назначаются только врачом, и выписываются по рецепту. Используются при тяжелых формах красного плоского лишая, не поддающихся лечению другими средствами:
   — Кортикостероидные гормоны в капельницах и таблетках: преднизолон, дексаметазон и другие.
   — Цитостатики: Хлорохин, Гидроксихлорохин, Циклоспорин А.
   Эффект от применения иммунодепрессантов быстрый и стойкий, но и побочных эффектов много.
4. Антибиотики – назначаются при наличии инфекционных и гнойных осложнений на коже у больных с красным лишаем.
5. Седативная терапия (валериана, пустырник), гипноз, электросон. Снижение возбудимости нервной системы благоприятно действует на процесс выздоровления – оно всегда идет быстрее и эффективнее.
6. Диета. Исключение аллергенных продуктов (чипсы, газировка, цитрусовые, мед и др), острых блюд, горячей пищи, алкоголя. Особенно важно соблюдение диеты при поражении слизистой полости рта.

 

Физиотерапия

1. Используется в комплексном лечении красного плоского лишая.
2. ПУВА-терапия. Используются препараты, имеющие эффект фотосенсибилизации на кожу – псоралены (например, Метоксален). Препарат дают пациенту либо в таблетках, либо в виде мази. Псоралены накапливаются в клетках кожи. Через 3 часа на пораженные участки кожи воздействуют ультрафиолетовым облучением.
   Происходит подавление избыточного размножение клеток эпидермиса и уменьшается инфильтрация кожи. В тех участках кожи, которые не подвергаются действию УФО, псоралены не действуют никак.
   Положительный эффект от процедуры начинается на 4 день. На курс лечения необходимо 20-30 процедур ПУВА-терапии. По отзывам пациентов и врачей, эффективность процедуры – до 80% в комплексном лечении болезни.
   ПУВА-терапия не имеет эффекта привыкания, как, например, кортикостероидные мази и кремы.

 

Фото-кабина для ПУВА-терапии



 

Смотрим на видео как проводится ПУВА-терапия:

3. Сероводородные и радоновые ванны, грязи.
4. Магнитотерапия. Малоэффективная процедура. Может назначаться только в комплексе с остальными направлениями лечения.

 

Народное лечение

В лечении красного плоского лишая практикующие дерматологи не советуют использовать народные средства как основные. Неизвестная причина заболевания не позволяет подобрать какое-то эффективное народное средство. Поэтому их использование возможно только в качестве симптоматического, для уменьшения проявления симптомов болезни.

1. Отвар и настой череды и чистотела. Обрабатывать пораженные участки тела 3-4 раза в день. Уменьшается воспаление в коже, краснота, кожный зуд.
2. Масло облепихи и масло календулы. Обладают противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом. Обрабатывать пораженные участки 2 раза в день. Особенно эффективно при наличии эрозий и язв, в том числе в ротовой полости.
3. Березовый деготь. Приводит к размягчению папул, способствует отшелушиванию чешуек. Аппликация марлевых повязок, пропитанных березовым дегтем, проводится 1 раз в день в течение 10-30 минут.

www.dermatologvenerolog.ru

Как выглядит лишай у человека: фото, симптомы заболевания

Что такое лишай у человека? Этим понятием дерматологи определяют ряд заболеваний, специфическими признаками которых являются элементы сыпи. Выглядят они по-разному, но объединяют их зуд и шелушение. Патологию вызывают вирусы или грибки, чья активность совпала с воздействием следующих факторов:

• ослабление иммунитета;
• переохлаждение организма;
• длительный приём некоторых медикаментов;
• склонность к аллергии и простудным болезням;
• плохая стрессоустойчивость;
• сбои в работе внутренних органов;
• наследственность.

Как передается лишай? Порча кожных покровов возникает после контактов с больным человеком или животным. Но так бывает не всегда. Современным специалистам так и не удается найти причину, почему один человек быстро подхватывает заразу, а другой остается здоровым после близкого общения с инфицированным или уже болеющим субъектом.

Несмотря на многообразие форм лишая у человека некоторые симптомы у патологии являются общими. Таковыми доктора называют:

1. изменение цвета кожи на определенных участках. Покровы становятся темными или непривычно светлыми, приобретают розовый, красноватый или коричневый оттенок.
2. Шелушение пигментированных очагов и появление на них бляшек или пузырьков с прозрачным содержимым.
3. Протекание процесса высыпаний с нестерпимым зудом.

Рассмотрим каждый тип дерматоза более подробно.

Лишай Жибера

Одним из распространенных видов лишая у человека является розовый. По-другому его называют болезнью Жибера и питириазом. Патология выражается крупными розовыми пятнами, склонными к шелушению. Часто она поражает людей 19 – 40-летнего возраста. Дети и старики болезнью Жибера страдают редко.

Точная причина недуга не известна. Но доктора предписывают ему вирусное происхождение и называют провоцирующим фактором активность герпетического вируса (6 и 7 штамм). Также рассматривается теория аллергической природы заболевания, но она остается не подтвержденной.

Как выглядит лишай у человека, диагностируемый как питириаз?

Ярким признаком развития болезни служит материнская бляшка, имеющая вид бросающегося в глаза розового пятна. Очаг нельзя не заметить, ведь его диаметр достигает 3 – 5 см. Заболевание стремительно развивается в течение 7 дней, а пик его расцвета выражается множественными мелкими высыпаниями, которые локализуются на таких частях тела, как:

• шея;
• бедра;
• конечности;
• плечи;
• живот.

Диагностику болезни Жибера облегчает тот факт, что элементы формируются по ходу линий Лангера. Это условные прямые, по которым достигается максимальная растяжимость покровов.

По мере прогрессирования недуга пятна стремительно растут в размерах. Их центр становится желтоватым, а роговой слой пораженной кожи начинает отторгать мелкие чешуйки. Примерно через 2 – 3 недели питириаз разрешается самостоятельно, оставляя за собой обесцвеченные или гиперпигментированные участки на теле.

Большая часть пациентов, пришедших к дерматологу по поводу розового лишая, не отмечает никаких четких дискомфортных ощущений. Но некоторые больные жалуются на слабый зуд или сильное жжение. Такие симптомы знакомы людям с повышенной эмоционально-нервной чувствительностью.

Трубчатый, разноцветный, солнечный – разные названия отрубевидного лишая

Под видом трубчатого лишая протекает хроническое заболевание роговой части дермы. Его называют солнечным, отрубевидным и разноцветным. Последнее определение недуг получил из-за своей клинической картины, ведь его характерным симптомом считается появление пятен коричневого, бурого, розового и желтого оттенка. Так называемая леопардовая кожа склонна к шелушению.

У детей раннего возраста солнечный грибок появляется редко. Обычно с патологией идут к врачу пациенты возрастом 25 – 35 лет. Заполучить болячку можно при наличии благоприятных факторов, способствующих активности дрожжеподобного грибка – возбудителя:

1. вегетососудистая дистония;
2. угнетенный иммунитет;
3. проблемы в работе эндокринной системы;
4. воздействие на кожу ультрафиолета;
5. изменения состава пота;
6. повышенная потливость;
7. нарушение защитных функций кожной ткани.

Данная форма кожного лишая проявляется сыпью на груди, шее, спине, боках и животе. Множественные округлые элементы не возвышаются над покровами и не воспаляются. Но по мере роста они объединяются в шелушащиеся очаги с кривыми отграниченными контурами.

При отрубевидном лишае проблемные места не несут человеку никакого дискомфорта. Возникновение зуда, жжения или боли случается только при повторном инфицировании тканей бактериальной микрофлорой.

Клинические особенности опоясывающего лишая

Опоясывающий герпес, он же поясничный лишай развивается у людей, когда-либо перенесших ветряную оспу.

Патологический процесс запускает вирус Зостер, способный годами дремать в организме и прятаться в нервах. Но под влиянием благодатных для него факторов вирусный агент реактивизируется и движется вдоль отростков нервной клетки. Достигнув кончика аксона, Varicella Zoster поражает дерму в этой точке.

Почему же развивается подобный недуг? Причин у него немало:

• болезни крови;
• травмы;
• опухолевые процессы;
• переутомление;
• переохлаждение;
• трансплантация органов;
• частые стрессы;
• химио- и лучевая терапия;
• инфекционные и соматические заболевания;
• лечение гормональными препаратами или средствами, подавляющими иммунитет.

Лишай оперізуючий (украинское название болезни) изначально протекает с незначительным подъёмом температуры, головной болью, ознобом. Возможны расстройства кишечника. Но впоследствии человек испытывает боль, жжение и зуд в областях пролегания нервных стволов и замечает ряд отклонений в здоровье:

1. увеличение регионарных лимфоузлов;
2. резкие скачки температуры до высоких отметок;
3. признаки общей интоксикации организма;
4. выскакивание на покровах розовых пятен, которые преобразовываются в папулы с серозной жидкостью внутри.

Предотвратить развитие недуга поможет живая вакцина Zostavax. Мы надеемся, что наша база с фото (представленных в статье) разных проявлений лишая у человека поможет вам своевременно распознать заболевание и определить тип его течения.

С посещением врача не затягивайте, ведь только он сможет установить конкретную форму лишая и подобрать адекватную терапию. Несмотря на схожесть симптомов разных видов лишая, лечение может отличаться.

Псориаз как разновидность лишая

Чешуйчатый лишай специалисты диагностируют как псориаз.

Патология затрагивает не только кожу, но и ногти, и суставы больного. Точная причина ее появления не изучена, но исследователи сопоставляют механизм ее запуска с долей влияния генетических, неврогенных и инфекционных элементов.

Риски получения неприятной болячки увеличиваются у следующих категорий населения:

• пациенты с проблемами в деятельности нервной и эндокринной систем;
• больные с хроническими поражениями кожи стрептококковой инфекцией;
• лица, злоупотребляющие алкоголем.

Клиническое проявление псориаза состоит в образовании на коже серых, серебристых или беловатых пятен, схожих с застывшими каплями воска. Бляшки выскакивают на ладонях, ягодицах, подошвах и волосистой части головы, а также в области сгибов коленей и локтей. Кроме кожных реакций, у больного могут наблюдаться нейроэндокринные расстройства, иммунодефицитные состояния, атрофия мышц и астенический синдром.

Псориаз распознается очень легко. Но иногда для подтверждения предварительного диагноза дерматологи берут соскоб с больных тканей и передают на гистологический анализ. Рисунок пораженных покровов напоминает топографическую карту, а проблемные места становятся похожими на рыбью чешую (в народе болезнь называют именно так).

Псориаз, затронувший суставы, является осложнением псориатического артрита. Пациенты жалуются на боль в крестце, суставах между фалангами пальцев и позвоночнике. Опухшие суставы становятся обездвиженными и при отсутствии лечения деформируются и делают человека инвалидом.

Как распознать красный плоский лишай

Наряду с кожей красный лишай способен поражать и слизистые оболочки. Но при классическом течении болезнь имеет ряд типичных признаков, облегчающих ее дифференциацию от сходных патологий дермы. Так, плоский лишай на коже проявляется сплюснутыми папулами с вдавленным центром. Их цвет варьируется от темно-розового до красного и даже багрово-красного.

Блестящие бляшки склонны к слиянию с образованием крупных зон, которые впоследствии отслаиваются мелкими пластинчатыми чешуйками. Процесс высыпаний сопровождается нестерпимым зудом, что ведет к лишению человека сна и полноценного отдыха.

Также красный плоский лишай определяется по симптому Кебнера. Это значит, что в зоне расчесов образуются новые папулы. Облегчает диагностику и признак Уикхема – специфическая сеточка на очагах напоминает паутину из точек и полосок. Ее нетрудно заметить при визуальном обследовании больного.

Красные бляшки могут выскакивать по всему телу, но излюбленными местами локализации патологии становятся паховые складки, зоны подмышек и сгибательно-разгибательные поверхности суставов.

Если красный лишай затрагивает ногти, больной замечает следующие изменения:

1. помутнение пластин;
2. воспаление ногтевого ложа;
3. продольная исчерченность ногтевой поверхности.

Плоский лишай может протекать в атипичных формах, которые характеризуются отсутствием симптомов. К таковым относятся бородавчатая, эрозивная, остроконечная, атрофическая, линейная форма.

Стригущая форма лишая, какова она

Трихофития, или стригущий лишай развивается вследствие избыточной активности грибков Трихофитон и Микроспорум. Заразную болячку человек может подхватить от другого человека, уже болеющего, или от животного. Второй вариант заражения опасен существенными осложнениями. Помимо кожной ткани, грибки портят ногти и волосы.

При поверхностной форме течения признаками лишая у человека (трихофитии) становятся:

• розовые и красные очаги диаметром до 3 см на коже и до 2 см – на волосистой части головы;
• зудящие ощущения;
• окружение крупных пятен более мелкими;
• шелушение ярких пятен, покрытие их корочками;
• выскакивание по краям пятен пузырчатых гнойных папул;
• обламывание волосинок при корне с покрытием остатков грибковыми спорами.

В инфильтративно-нагноительной форме болезнь протекает с воспалением волосяных луковиц и приобретением пятнами красно-синего оттенка. У больного повышается температура, прощупываются набухшие лимфоузлы. Очаги на коже гноятся и становятся изъязвленными. Глубокая форма стригущего лишая развивается спустя 2 месяца от момента заражения.

Профилактикой стригущего лишая служит соблюдение норм личной и общественной гигиены. Так, человек не должен брать для своих нужд предметы личного пользования и играть с бродячими животными. Кроме того, следует соблюдать меры предосторожности при купании в общественных местах.

Опасность стригущего типа лишая для пациентов состоит в его возможной трансформации в хроническую форму и поражении глубоких слоев кожи. В случае нагноения у больных диагностируется трихомикоз.

Видео: как уберечься от лишая.

P.S. Независимо от особенностей течения кожного лишая он всегда доставляет человеку беспокойство зудом, причиняет психологическую травму и раздражает нервную систему. Запущенные виды патологии опасны облысением, возникновением гнойничковых инфильтратов и поражением головного мозга или костных тканей.

И хотя такие случаи являются редкостью, иногда дерматологам приходится сталкиваться с ними. Поэтому так важно распознать и пролечить лишай своевременно.

kozhnyi.ru

Лечение стригущего лишая у человека (розового, отрубевидного)

Термин «лишай» — это довольно-таки обширное понятие, которое охватывает группу дерматологических заболеваний, которые сопровождаются появлением на кожных покровах пятен и папул, склонных к шелушению.

В данной статье попробуем разобраться в многообразии форм данной патологии и ответить на следующие вопросы: «Как выглядит лишай у человека? Как можно распознать данное дерматологическое заболевание в жизни и на фото? В чем заключается лечение лишая у человека?».

Эпидемиологические аспекты данного вида дерматоза

Распространенность лишая среди населения достаточно высока. Учеными отмечено, что наибольшее количество случаев регистрируется у людей возрастной категории от 30 да 70 лет и у маленьких детей. Лица мужского и женского пола болеют с одинаковой частотой, без какого-либо преимущества.

Каковы же причины возникновения лишая у человека?

Все формы лишая отличаются между собой видом возбудителя, так одни виды вызываются грибками, вторые – вирусами, третьи – бактериями.

Но все они объединены основным пусковым механизмом развития заболевания – сниженным иммунным ответом на внедрение патогенного микроорганизма. Из других провоцирующих элементов следует отметить:

• повешенную стрессовость жизни;
• наличие генетических факторов;
• наличие в анамнезе аллергических заболеваний;
• присутствие очага хронической инфекции в организме;
• чрезмерное переохлаждение или перегревание организма;
• наличие эндокринно-обменных нарушений.

Основные виды лишая у человека

В основу классификации данного вида дерматозов положены особенности клинической картины лишая. Учитывая морфологические проявления и локализацию, можно выделить следующие виды лишая:

• 

  розовый лишай, проявляющийся на кожном покрове в виде округлых или овальных пятен розового цвета, склонных к шелушению;

• опоясывающий лишай, сопровождающийся появлением характерных везикулезных высыпаний на коже по ходу основных нервных стволов;
• отрубевидный лишай или разноцветный лишай, который проявляется высыпаниями различной формы и цвета;
• стригущий лишай, поражающий преимущественно кожу с наличием волосистого покрова;
• красный плоский лишай, сопровождающийся появлением на коже плоских красных разнообразных по форме папул, который имеют гладкую поверхность с небольшим углублением в центре.

Краткая характеристика основных видов лишая

Розовый лишай — это дерматоз, который имеет вирусную или инфекционно-аллергическую природу.

Данный вид лишая не отличается высокой заразностью, поэтому семейный характер заболевания весьма редок. Пик заболеваемости у человека приходится на период весна-осень, когда максимально количество простудных заболеваний, провоцирующих развитие розового лишая.

Течение дерматоза цикличное, рецидивов не наблюдается. Чаще всего высыпания розового лишая появляются на боковой поверхности шеи, грудной клетки, на спине, а у деток могут быть и на лице, голове.

В клинике появлению сыпи предшествует картина инфекционного процесса, протекающего с повышением температуры тела, общим недомоганием, болями в суставах, ломотой во всем теле. Высыпания розового лишая сначала сопровождаются появлением «материнского» пятна розоватого цвета, от которого во все сторона через дней 7-8 распространяются дочерние элементы.

Характерными особенностями сыпи являются:

• расположение на линиях натяжения кожного покрова,
• наличие симптома « смятой папиросной бумаги»,
• расположение в центре пятна запавшего участка.

Фото высыпаний этого вида дерматоза можно найти в любом учебнике и в интернете.

Длительность течения розового лишая составляет от 6 до 9 недель, причем на протяжении всего этого времени у человека возникает сильный зуд и дискомфорт в зоне высыпаний. Но неправильно подобранное лечение может привести к удлинению и хронизации процесса.

Опоясывающий лишай – это дерматоз, который возникает вод влиянием вируса оспы и сопровождается поражением чувствительных корешком нервной системы.

Основной контингент заболеваемости – это люди со сниженным иммунным статусом ( ВИЧ-инфицированные, со злокачественными новообразованиями, принимающие кортикостероиды, иммунодепрессанты, лица пожилого возраста).

При возникновении опоясывающего лишая у человека поражаются задние корешки спинного мозга, межпозвоночные ганглии с развитием лихорадочного синдрома, интоксикации, ганглионеврита и, в особо тяжелых случаях, менингоэнцефалита.

Фото с изображением сыпи опоясывающего лишая можно отличить одномоментно, так как везикулезные высыпания располагаются по ходу чувствительных нервов и носит опоясывающий характер. При этом изначально появляется покраснение кожи, затем на ней формируются пузырьки с жидкостью, после вскрытия которых образуются маленькие корочки.

В клинической картине данной формы также наблюдаются проявления вазомоторных расстройств, нарушений чувствительности, синдрома Горнера. Лечение при данном виде лишая должно начинаться незамедлительно, так как любые проволочки могут привести к тяжелым осложнениям.

Отрубевидный лишай – это дерматоз грибковой природы, возбудителем которого является Phityrosporum orbiculare. Данный вид лишая встречается в основном в странах с жарким и влажным климатом.

Предрасполагающий фактор для развития отрубевидного лишая — это избыточная потливость, которая имеет место у тучных людей, а также при повышении температуры окружающей среды. Сыпь локализуется на грудной клетке, спине, шее, плечах.

Она представлена пятнами желтоватого цвета, имеющими неправильную форму и при соскабливании дающими мелкое отрубевидное шелушение. По мере прогрессирования процесса происходит слияние этих элементов с развитием, так называемой, «географической карты».

Если сделать фото пораженного участка под лампой Вуду, то можно увидеть специфическое желтое свечение. Лечение отрубевидного лишая у человека хорошо проходит на фоне назначения противогрибковых препаратов. А вот основной мерой профилактики отрубевидного лишая является борьба с повышенной потливостью.

Стригущий лишай — это дерматофития с преимущественным поражением кожных покровов с наличием волосяного покрова.

Природа стригущего лишая грибковая, а возбудителем является антропофильный трихофитон. Это заболевание отличается от других форм повышенной заразностью и почти во всех случаях носит семейный характер.

Переход грибковой инфекции происходит при использовании общих предметов быта (расчесок, головных уборов, белья). Выделяют несколько форм стригущего лишая:

• поверхностную, с поражение волосистой части головы,
• трихофитию ногтей,
• хроническую форму,
• инфильтративно-нагноительную.

Основные проявления стригущего лишая это:

• шелушение с образованием серых отрубевидных чешуек,
• появление очагов облысения,
• обламывание волос на уровне 1-3 мм от уровня кожи,
• в местах высыпаний формируются эритемы с пузырьками.

Очаги могут формироваться, кроме волосистой части головы, и в области конечностей, шеи, лица, туловища. При этом наблюдается тенденция к увеличению очагов, имеющих участки облысения с неприятным запахом. Максимальная заболеваемость стригущего лишая приходится на детей. Фото с высыпаниями этого вида видел в свой жизни каждый человек.

Красный лишай — это дерматоз, в основе развития которого лежат нейрогенные, вирусный, инфекционные, аллергические, эндокринные механизмы. Данная форма сопровождается поражением слизистых оболочек, кожных покровов, редко ногтей и волос.

Локализация высыпаний наблюдается на сгибательной поверхности предплечья, туловище, голенях, слизистой рта, половых органов. На фото в учебниках по дерматологии можно увидеть папулы красного цвета, неправильной формы с пупкообразным вдавлением в центре.

Для этих пятен характерен восковидный блеск, наличие кровеносной сетки и бляшек. Так как лишай имеет аллергическую природу, то лечение хорошо проходит на фоне назначения антигистаминных препаратов.

Основы лечения лишая

Из-за разнообразия форм лишая его лечение проводится строго индивидуально и в зависимости от формы:

• лечение розового лишая заключается в назначении антибактериальных средств, так как этиология его инфекционная. Но зачастую излечение этой формы проходит самостоятельно, без назначения каких-либо медикаментов. При затяжном течении назначаются антибиотики, антигистаминные средства, витаминные комплексы. Местно используются противомикробные мази, болтушки и пасты.
• лечение опоясывающего лишая нужно проводит в условиях стационара под наблюдением врачей. Так как он развивается по причине иммуносупрессии, то обязательным является назначение иммуноглобулина по 5 мл внутримышечно, рибовирина по 15 мг на кг массы тела внутривенно и ацикловира. Местно используются мази с антибиотиками.
• лечение отрубевидного и стригущего лишая базируется на назначении противомикотических препаратов, так как эти виды дерматоза имеют грибковую природу. Например, можно назначить таблетки гризеофульвина по 0,125 мг 3 раза в день, низорала по 0,2 мг однократно в течение недели, орунгала по 2 мг на кг массы тела на протяжении месяца. Местно применяют миконазоловую мазь, крем «Ламизил», сернодегтярную мазь.
• Красный лишай лечится антигистаминными препаратами, антибактериальными средствами, производными хинолина (плаквелином, делагином), витаминами групп А, Е, иммуномодуляторами. Местно назначаются мази с содержанием глюкокортикоидов, антибиотиков.

healthage.ru

Лишай у человека (все виды): фото, признаки, лечение дома

Исторически так сложилось, что термином «лишай» обозначают 5 болезней, не связанных друг с другом, имеющие разную этиологию и разные методы лечения. Единственное, что есть между ними общего — это некоторая схожесть симптомов, но и это сомнительно.

Итак, если вы подозреваете лишай посмотрите на фото и описания:

 

Розовый лишай (или Болезнь Жибера или питириаз) имеет розовые шелушащиеся высыпания. Механизмы развития доподлинно неизвестны. Принятая на текущий момент версия: когда на кожу попадает инфекция, нехарактерная реакция иммунной системы запускаетхарактерные высыпания на коже.

Заболевание хроническое, с сезонными обострениями. Вероятность передачи от человека к человеку крайне низкая. Практически всегда на на теле появляется одно большое «материнское» пятно, диаметром до 5 см, а за ним россыпь мелких.

Купируется антигистаминными и кортикостероидами. Укрепление иммунитета помогает избежать рецидивов. Подробнее >>>

 

Красный плоский лишай – всегда дает сыпь темно-красного цвета, есть несколько разновидностей, которые немного отличаются внешне. Бляшки небольшого размера, иногда «сливаюся» вместе. Имеют тенденцию к шелушению, зуду, боли. Специалист может поставить диагноз быстро, достаточно осмотра.

Поражает кожу и слизистую рта. Не заразен, обусловлен генетической предрасположенностью и нарушением иммунных процессов. Чаще всего заболеванию подвержены женщины после 50 лет.

С лечением все не так просто, требуется определить провоцирующий фактор и устранить его, при необходимости купировать симптомы и укрепить иммунитет. Лечение проводит только врач, самостоятельно лечиться опасно. Подробнее >>>

 

Разноцветный отрубевидный лишай имеет грибковое происхождение, однако его возбудитель – Malassezia furfur – является частью нормальной микрофлоры любого человека и в обычных условиях существует в симбиозе со своим носителем. Однако генетическая предрасположенность и сопутствующие заболевания могут сделать из него патогенный гриб и вызвать высыпания на коже — розово-желтые пятна и шелушения.

Для лечения достаточно обрабатывать кожу каким-либо антимикотическим средством согласно инструкции. Подробнее >>>

 

Стригущий лишай – довольно заразное грибковое заболевание, переносчиками являются животные, особенно бездомные, неухоженные, иногда дикие. Часто поражает волосистую часть головы, на месте разругенных волос остаются черные точечки, а сломанные волоски покрываются серым налетом. Очаги на коже, как правило имеют сиреневый цвет с белесым шелушением.

На начальной стадии распознать не просто. В случае подозрений лучше обратиться к специалисту.

Лечится, в первую очередь противогрибковыми мазями и растворами, иногда таблетками. Подробнее >>>

 

Опоясывающий лишай (правильнее «опоясывающий герпес» — ОГ) — обострение герпеса 3 типа, который есть у почти у всех. Иммунная система человека, переболевшего ветрянкой, хорошо справляется с ним, но бывают ситуации когда иммунитет подводит. Обострение происходит в результате стрессов, тяжелого лечения, неправильного образа жизни.

Лечение обострения проводится противовирусными препаратами, усилением иммунитета, иногда местными лекарствами. Подробнее >>>

 

Максимально подробное описание лечения каждого из видов лишая приведены по соответствующим ссылкам. Если ничего похожего на симптомы вы не нашли, проверьте другие категории:

Запускать любую из перечисленных болезней опасно, это может дать осложнения. Обращайтесь к дерматологу и следите за своим здоровьем!

xn—-btbfgpcpblyt3f.xn--p1ai

симптомы у человека, как выглядят виды лишая (фото), лечение

Лишай – группа инфекционных кожных заболеваний, вызванных различными возбудителями: зооантропофильными, антропофилными, гемофильными грибами, а также некоторыми из вирусов.

Лишай чаще появляется у людей с ослабленной иммунной системой и у детей, потому как у них ещё не сформировавшийся иммунитет. Способствуют заболеваемости тяжёлые болезни, стресс, депрессия и генетическая предрасположенность.

Заразиться можно от животного, от человека, от контакта с землёй. Заболевание может «спать» в организме у человека и пробуждаться во время ослабления иммунитета.
Симптомы лишая, а также как выглядит лишай, зависит от его разновидности. Поэтому мы приведём общие признаки заболевания.

1. Яркие или светлые пятна на коже (в некоторых случаях на ногтях и слизистых оболочках).
2. Облысение поражённых участков.
3. Шелушение и зуд.
4. Болезненные ощущения.
5. Общее недомогание.

Для наглядности продемонстрируем стригущий лишай у человека, фото которого вы можете рассмотреть ниже.

Виды лишая

Есть 6 основных видов лишая. Рассмотрим их подробнее:

Стригущий

Очень заразен: передаётся от человека, от животного (более тяжёлое течение), через контакт с бытовыми предметами. Вызван грибами, чаще встречается в детском возрасте, поражает верхнюю часть тела – голову, шею, плечи.

Начинается стригущий лишай у человека с отёка в виде розового пятна. Со временем оно увеличивается, по его краям появляются пузыри, а в центре – корка и шелушение кожи. Волоски в этом участке редеют и обламываются на 1-3 мм от корня. Если это не волосистая часть, то видно лишь пятно с чёткой алой окантовкой. Болезнь сопровождается зудом, а в запушенных случаях появляется запах сладкого. Как он выглядит – вы можете видеть на фото выше.

Опоясывающий

Передаётся при прямом контакте с больным или пробуждается в организме в период стресса, болезни, ослабления. Возбудитель – вирус герпеса, который вызывает ветрянку и навсегда остаётся в хромосомах человека. Поэтому этот вид лишая часто встречается у переболевших ветряной оспой.

При заражении человек чувствует зуд и очень болезненные ощущения в местах прохождения крупных нервных стволов: чаще на рёбрах с одной стороны грудной клетки. Через время на коже там появляются маленькие пузырьки с жидкостью, которые лопаются спустя несколько дней. Это сопровождается повышенной температурой и увеличенными лимфоузлами. Существует и глазная форма заболевания.

Розовый

Не заразный. Предположительно вызван вирусом. Чаше случается у женщин, особенно в холодные времена года. Локализация – торс, кожные складки.

Начинается с овальных или круглых розовых/светло-коричневых пятен, которые имеют чёткую красную камку. Они чешутся, болят и в центре немного шелушатся. Постепенно появляются новые пятна, а старые – разрастаются, но не сливаются воедино.

Цветной (отрубевидный)

Не заразен, но вероятно передаётся по наследству. Вызван грибками, которые развиваются на фоне гормональной неустойчивости, чрезмерно жирной кожи, длительной инсоляции. Чаще поражает торс.

Характеризуется образованием разнокалиберных зудящих пятен, которые сливаются в единый очаг. На смуглой коже они кажутся светлыми, на светлой – тёмными. Изначально пятна имеют розово-жёлтый оттенок, но потом темнеют и шелушатся. Это сопровождается чрезмерной потливостью тела.

Красный плоский

Не заразный. Возбудитель не известен, причина аутоиммунная, генетическая. Им чаще заболевают женщины, а также страдающие сахарным диабетом и люди, имеющие проблемы с желудочно-кишечным трактом. Локализация: кожа на ногах, животе и груди, слизистые, ногти.

На коже имеет вид множественных узлов, язв или колец красно-фиолетового цвета. В случае локализации на слизистой, они становятся буграми и имеют бледный серый или розоватый свет. Поражённые лишаем ногти разрушаются и крошатся. Процесс сопровождается зудом и болью.

Чешуйчатый (псориаз)

Не заразный, имеет аутоиммунный хронический характер. Детально узнать, что такое псориаз, его симптомы и лечение вы можете по этой ссылке.

Лечение лишаев традиционными методами

• Диагностировать кожные болезни можно при помощи осмотра, бактериоскопического исследования участков тела и лампы Вуда. В зависимости от возбудителя болезни, существуют разные способы, как вылечить лишай.
• При опоясывающем назначают противовирусные (Ацикловир, Валтрекс), иммуностимулирующие и обезболивающие. Показаны сеансы УФ-терапии. Для наружного применения необходим Зовиракс, или другая подобна мазь от лишая (например, Эпиген, Аллизаприн).
• При цветном используют Ламиизил, Микозорал и другие противогрибковые средства для наружного применения. Внутрь можно принять препараты на основе флуконазола:, Фуцис, Кетоконазол. При грибковых инфекциях важно следить за чистотой одежды: часто её стирать и обязательно отутюживать.
• При стригущем лишае, который тоже появляется из-за грибка, требуется принимать внутрь Гризеофульвин. Интенсивный курс длится до 25 дней, а затем ещё несколько недель – профилактический. В дополнение к этому используют обработку 3% йодным раствором и серно-салициловой мазью. Волосы по периметру поражённого участка кожи рекомендуют сбривать или выдёргивать, чтобы болезнь не распространялась. Мыть голову желательно лечебными шампунями вроде Низорала.
• С розовым лишаем, если врач поставил вам именно этот диагноз, особого лечения не требуется. Для облегчения состояния нужно повышать иммунитет, избегать ношения синтетической одежды, принимать душ с хозяйственным либо дегтярным мылом, отказавшись от ванн, мочалок и гелей для душа.
• Лечение красного лишая сводится к витаминотерапии (особенно A и C), иммуностимуляции, а также приёму антигистаминных средств.

Лечение лишая в домашних условиях и народными средствами

Для каждого из видов данной кожной болезни есть своё народное лечение. Но мы представим вам самые древние и популярные рецепты:

1. Сок обрезанной виноградной лозы.
2. Дегтярная мазь: 150 г берёзового дёгтя смешать с равным количеством сливочного масла или с 2-мя яичными желтками и сливками; наносить на коже и менять дважды в день.
3. Отвары и прочие средства из корня мыльнянки, лопуха, льнянки и других трав.

К поражённым участкам кожи эффективно прикладывать свежие листья лопуха, подорожника, золотого уса, алое и других лекарственных растений.

С аюрведической точки зрения лишай – это болезнь, в которой могут быть затронуты все три доши: Капха, Вата и Питта. Лечение начинается с восстановления дош при помощи диеты, а затем – путём глубокого очищения организма от Амы (токсинов).

Питание на время лечения становится полностью вегетарианским и здоровым – без вкусовых «перебров», а также практически без цитрусовых, беломучных и молочных продуктов. Еда должна быть гармоничной, умеренно сладкой, создающей щелочную среду.

Рацион желательно дополнить травами: Акацией аравийской (Acacia arabica), Бутией (Butea monosperma), Базиликом (Ocimum sanctum), Кассией (Cassia fistula), Мадхуку (Madhuca indica) и Имбирём, который балансирует все три доши.

Лечить лишай Аюрведа предлагает средствами: Гандхак расаяна (Gandhak-rasayan), Ним-гард_(Neem-guard), Ванга-бхашма (Vanga-bhasma), масло Neem, маска для волос – Ааша (Aasha).

Профилактика и рекомендации

Чтобы не подхватить лишай, нужно максимально оградиться от провоцирующих факторов:

1. Зараженных или не вакцинированных животных.
2. Больных лишаём и ветрянкой людей.
3. Быть физически активным, но не переохлаждаться, поддерживать иммунитет.
4. Составить рацион питания в сторону преобладания щелоче-образующих продуктов.
5. Мыть руки после улицы и контакта с животными.
6. Обрабатывать одежду высокими температурами.

Интересно почитать

www.ayurveda-info.ru