Перфорация носовой перегородки | ФГБУ «Поликлиника №1» Управления делами Президента Российской Федерации

В последнее время на сайт поликлиники стали часто приходить письма от пациентов с перфорацией носовой перегородки. Недавно на «обратную связь» пришло вот такое письмо профессору А. С. Лопатину: «Здравствуйте, Андрей Станиславович. У моей дочери «дырка» на носовой перегородке. Ей 15 лет. Около двух лет назад началась эта проблема. Полтора года назад мы сделали операцию у пластического хирурга. Дырка была небольшой. Хирург выправил дочери носовую перегородку и пришил два кусочка ткани, взятой из ротовой полости. В общем, операция прошла удачно. Но буквально по прошествии месяца пришитая ткань стала отходить. в течение трех-четырех месяцев мы под присмотром хирурга пытались ее удержать (капли, мази и т. п.). однако ничего не помогло. Около 8 месяцев, до Нового 2015 года, размер дырки оставался прежним. Однако недавно она стала увеличиваться. Сейчас размер чуть больше половины сантиметра. И это очень тяжело сказывается на ее физическом и эмоциональном состоянии. Обращаюсь к Вам как к лучшему, на мой взгляд, специалисту в этой области с просьбой принять мою дочь на осмотр и дальнейшую операцию в удобное для Вас время. Думаем, что решить нашу проблему можно только хирургическим путем. Я первый раз обращаюсь к врачу посредством Интернета и не знаю, какую еще информацию надо предоставить Вам для рассмотрения и принятия решения. Буду очень признателен за Ваш любой ответ на мою просьбу».

Научный руководитель Поликлиники по оториноларингологии, профессор А. С. Лопатин объяснил, в чем причина возникновения этого заболевания и почему приходит столько писем на эту тему:

— Действительно, количество пациентов с перфорацией носовой перегородки увеличилось — приходит иногда по три пациента в один день. Раньше это заболевание считалось крайне редким, и возникало, в основном, из-за неправильно выполненной операции — септопластики или подслизистой резекции.

Но мы говорим об участившихся случаях перфорации, которая возникает самостоятельно, а не в результате операций и травм. Если послеоперационная перфорация чаще всего не увеличивается со временем, то самостоятельно возникшие перфорации обычно растут. При этом края дырки в носовой перегородке сами по себе изъязвлены и покрыты кровавыми корками. Эти корки часто отрываются сами, или пациент их удаляет, что вызывает носовые кровотечения и дальнейший рост перфорации. Они увеличиваются до максимальных размеров — до полного разрушения хряща носовой перегородки, что приводит к деформации носа как у больных сифилисом.

Если говорить о частоте таких перфораций, то в прежние годы по американской статистике они составляли 6 случаев на 10 тысяч человек или 0,06 %. Однако недавно появилась другая статистика, основанная, в частности, на двух публикациях из Швеции, которые приводят цифру в десятки раз выше — у 1 % шведского населения существуют дырки в носовой перегородке. И когда на международном конгрессе в Тулузе я задал вопрос авторам этих статей, чем они объясняют повышенное распространение в Швеции данного заболевания, мне ответили, что это связано с сухим холодным климатом страны.

В более южных европейских странах, таких как Франция или Италия, медики причиной самостоятельного появления перфорации в носовой перегородке считают употребление кокаина. Другой причиной возникновения заболевания может быть длительное использование сосудосуживающих носовых капель и спреев, а также некоторых лекарств, которые применяются для лечения аллергических ринитов и полипов.

По моим наблюдениям, основанным на более 500 случаях перфорации и около 300 произведенных операций по ее закрытию, позволяют предположить, что помимо известных факторов — сухой холодный климат, технологическое загрязнение воздуха, длительное употребление лекарств — много значит изменение нормального микробного состава полости носа. Когда на смену обычным непатогенным бактериям, обитающим в полости носа, приходят агрессивные формы золотистого стафилококка — происходит нарушение биоценоза носовой полости. Наши исследования показывают, что у больных с нетравматическим образованием перфорации золотистый стафилококк присутствует в 92,5 % случаев, тогда как при травматическом возникновении перфорации — только в 16 %.

Все вышеперечисленные факторы, действуя в комплексе, особенно у лиц, имеющих искривленную перегородку носа, вызывают образование на выпуклой части искривленной перегородки сначала эрозии, потом все более глубокой язвы, увеличение которой приводит к разрушению хряща, а затем и слизистой оболочки обратной стороны перегородки. В результате образуется сквозное отверстие в перегородке.

Лечение этого заболевания — только хирургическое. Это пластическая операция, которой должен обязательно предшествовать курс местной антимикробной терапии, чтобы избавиться от золотистого стафилококка. Успешная санация полости носа от золотистого стафилококка увеличивает процент успешных операций с 63 % до 92 % случаев полного закрытия перфорации.

Первые симптомы образующейся перфорации — сухость, образование корок в носу и свист при дыхании, который характерен для только что образовавшейся маленькой перфорации, а по мере ее увеличения свист исчезает.

Чтобы предотвратить появление перфорации, необходим уход за полостью носа, регулярное его промывание изотоническим раствором морской соли (можно использовать готовые аэрозоли в баллончиках из аптеки), иметь увлажнители воздуха в спальне, особенно во время отопительного сезона. И поменьше ковырять в носу!

Перфорация перегородки носа: симптомы, лечение, реабилитация

Специалисты Европейской клиники спортивной травматологии и ортопедии (ECSTO) не считают старческий возраст противопоказанием к хирургическому лечению. В нашей клинике ставят на ноги (в прямом смысле этого слова) пожилых пациентов, которым в других больницах было отказано в операции. Не так давно мы помогли двум интересным пациентам очень солидного возраста с опасным диагнозом – перелом шейки бедра.

Автор статьи — Ольга Романова оториноларинголог, к.м.н.

Перфорация перегородки носа – это сквозное отверстие в носовой перегородке, которое возникает в результате различных повреждений.

Причины перфорации:

• травма, нанесенная самим пациентом; зачастую перфорация возникает у людей, которые имеют привычку выковыривать корочки из носа, это, в том числе, частая причина перфораций у детей;

• перфорации могут возникать как осложнение после операции на перегородке носа;

• длительное использование сосудосуживающих капель, гормональных капель, наркотических средств, вдыхаемых через нос;

• аутоиммунные васкулиты (например, при болезни Вегенера), когда вследствие воспаления закупориваются мелкие сосуды и из-за недостатка кровоснабжения разрушается слизистая оболочка и хрящевая ткань в носу.

Симптомы перфорации зависят от ее формы, размера и локализации. Некоторые перфорации могут годами протекать бессимптомно.

Наиболее частые симптомы:

• образование корочек в носу,

• носовые кровотечения,

• рецидивирующее инфицирование слизистой оболочки носа,

• свист при дыхании.

Причины увеличения размера перфорации:

• постоянное воздействие воздушной струи, которая высушивает края отверстия,

• постоянное инфицирование местной микрофлорой.

Последствия перфорации

Перфорации крупного размера ослабляют хрящевой скелет носа, из-за чего может проседать спинка носа.

Лечение перфорации носовой перегородки

Бессимптомные мелкие перфорации не требуют лечения, только динамического наблюдения. В остальных случаях перфорации необходимо лечить. В ЕМС проводится лечение перфораций любого размера и локализации у взрослых и детей.

На первом этапе проводится медикаментозная терапия для уменьшения бактериального воспаления слизистой оболочки носа и максимального уменьшения сухости и корочек вокруг перфорации.

Затем проводится хирургическое закрытие перфорации. Выбор способа лечения зависит от размера и места перфорации, для этого формируются одно- или двусторонние лоскуты различных размеров, которые накрывают перфорацию и прошиваются. Затем устанавливаются силиконовые сплинты (шины) на 3-5 дней. Они улучшают результат операции, снижают риски послеоперационных осложнений и ускоряют выздоровление пациента.

Реабилитация

Пациент выписывается из стационара на следующий день после операции. В послеоперационном периоде требуется тщательный постоянный уход за полостью носа и швами на перегородке, особенно после снятия сплинтов. Уход обеспечивается пациентом самостоятельно в домашних условиях, а также врачом в клинике каждые 5-7 дней. Пациент на 3-5 день после операции может возвращаться к работе и жить привычной жизнью.

Ограничения в послеоперационном периоде:

• в течение 14 дней запрет на полеты,

• исключение физических нагрузок в течение 1 месяца.

Записаться на прием к оториноларингологам ЕМС можно по телефону: +7 495 933-66-55

Лечение носовой перегородки – своевременная помощь вашему ребенку

22.08.2013

У половины российских детей наблюдается искривление носовой перегородки. Видимых признаков деформации может и не быть – но она тем не менее оказывает негативное влияние на развитие детского организма. У ребенка хронический насморк, затруднено дыхание, он сопит и храпит по ночам. Родители часто принимают эти факторы за симптомы обычных простудных заболеваний, не подозревая об их истинной причине.

Хирургическая корректировка носовой перегородки у детей раньше проводилась только с возраста 15-18 лет. Однако современные ринохирурги сходятся во мнении, что оперировать ребенка при наличии клинических показаний необходимо сразу же.

Главный оториноларинголог Медицинской корпорации МЕДСИ Эдуард Маслов рассказывает: «Искривление носовой перегородки у ребенка опасно не только хроническими заболеваниями носа и головными болями, но и кислородной недостаточностью. Из-за затруднения дыхания внутренние органы недополучают кислород, и это мешает их здоровому развитию. Как следствие, дети плохо спят, становятся нервными и невнимательными. В некоторых случаях возможно отставание в развитии от сверстников. Именно поэтому мы считаем, что возрастного ценза для проведения операции нет и быть не должно».

«Развитие технологий современной медицины позволяет проводить риносептопластику, начиная с 4-5-летнего возраста, не дожидаясь окончания роста и развития лицевого скелета, — говорит доктор Э. Маслов. — Только так можно восстановить естественное носовое дыхание ребенка, жизненно необходимое для здорового развития. Существенное преимущество методики, практикуемой в МЕДСИ – удаление только искривленных структур перегородки носа. Операция позволяет максимально сохранить хрящевой и костный скелет, предупредить развитие спаечного процесса и деформацию спинки носа».

«В процессе работы мы определили, что возрастные периоды в отношении хирургического лечения деформации перегородки отличаются от общепринятых в педиатрии (ранний, детский, дошкольный, школьный), — добавляет Э. Маслов. – Каждый из трех временных интервалов (6-7, 8-13 и 14-15 лет) предусматривает свои особенности хирургического лечения. Очень важно учитывать размеры полости носа ребенка и технические возможности оперирующего врача».

Медицинская корпорация МЕДСИ уделяет большое внимание совершенствованию методик и обновлению оборудования, что позволяет хирургам проводить операции по исправлению носовой перегородки и обеспечивает комфортные условия для дальнейшей реабилитации маленьких пациентов.

«Наша клиника – одна из немногих в Москве, где риносептопластику проводят в любом возрасте. Многолетняя практика работы с детьми дает нам уверенность в том, что своевременно выполненная щадящая операция нормализует рост и развитие организма ребенка, снижает количество или устраняет полностью сопутствующие заболевания», — резюмирует Эдуард Маслов.

Получить дополнительную информацию о лечении или записаться на прием к специалисту МЕДСИ можно по телефону (495) 7-800-500.

Септопластика (исправление носовой перегородки) в Калининграде — Медцентр «Надежда»

Операции ЛОР

Операции в области носа ведутся по принципу функциональной хирургии. Мы используем современное на сегодняшний день оборудование, включающее эндоскопы и шейверную систему, позволяющее проводить технически сложные хирургические вмешательства с минимальной травмой. Также на современном уровне, с применением новых, в частности компьютерных технологий, производится обследование пациентов для правильной диагностики и последующего лечения.

Применение принципов щадящей хирургии достигается путем использования ультрасовременного оборудования, что позволяет сократить сроки пребывания пациента в стационаре до одного дня. Использование в процессе хирургических вмешательств эндоскопической техники позволяет контролировать весь ход операции на экране монитора, видеть микроструктуры носа, значительно уменьшить процент осложнений.

Операции в области носа

Хирургические вмешательства в области носа, производимые в нашем центре, базируются на концепциях щадящей эндоназальной хирургии и отвечают всем современным тенденциям, принятым в современной ЛОР практике.

Все операции проводятся с применением новейшего высококачественного медицинского инструментария и оборудования ведущих мировых производителей.

Многочисленные операции, проводимые в нашем центре, имеют своей целью создание правильного взаиморасположения внутриносовых структур, т.е. производится хирургическое восстановление нормальной анатомии носа, что приводит к восстановлению утраченных функций. Зачастую проводится комбинация из 2-3 операций, что зависит от степени анатомических нарушений в полости носа. Основные операции, производимые в нашем центре описаны ниже.

Операционная

Септопластика

Так, например, одна из наиболее частых патологий полости носа — искривление носовой перегородки, при которой производится операция септопластика, заключающаяся в частичном удалении деформированного хряща, а зачастую и костной части перегородки. Особенностью наших операций является то, что мы производим модификацию хряща, т.е. удаленный хрящ подвергается моделированию – выравнивается и истончается. Модифицированный хрящ становится гибким и податливым, что позволяет хирургу установить его обратно на место и достичь необходимого выравнивания перегородки носа.

Операции на нижних носовых раковинах

Другой распространенной патологией является вазомоторный ринит и гипертрофия носовых раковин, основным проявлением которых является стойкое или преходящее затруднение носового дыхания (назальная обструкция). По данным исследований, проведенных в США, качество жизни пациентов с назальной обструкцией страдает в большей степени, чем качество жизни пациентов с сердечно-сосудистой патологией! При данной патологии во многих клиниках до сих пор нередко производится такая деструктивная операция, как конхотомия, приводящая в последствии к грубым анатомическим и функциональным расстройствам. Пластика нижней носовой раковины является альтернативой этой калечащей операции.

Наиболее часто осуществляется вазотомия, при которой производят отслойку слизистой оболочки с разрушением сосудистых сплетений, являющихся причиной заложенности носа. Иногда операция дополняется латероконхопексией носовой раковины, при которой раковина слегка надламывается у основания и отодвигается в сторону, что позволяет значительно расширить носовые ходы и восстановить нарушенную аэродинамику в полости носа.

Зачастую прибегают к резекции (частичному удалению) задних концов нижних носовых раковин, которая проводится специальным инструментом – носовой петлей, либо путем биполярной коагуляции и радиоволновой хирургии, при которых производят сокращение отдельных участков гипертрофированной слизистой оболочки носовых раковин. Выбор конкретного метода вмешательства индивидуален и осуществляется непосредственно оперирующим доктором.

Эндоскопическая ринохирургия

Является одним из приоритетных направлений нашего центра и применяется при ряде хронических заболеваний околоносовых пазух, таких как полипозные, полипозно-гнойные синуситы, кисты и т.д. Анатомическое строение полости носа и околоносовых пазух крайне сложно, и только применение современной эндоскопической техники позволяет полностью выявить и устранить большинство дефектов. Объем операции зависит от количества пораженных пазух и степени вовлечения их в патологический процесс.

В целом, операция направлена на удаление всех патологических тканей – полипов, кист, гипертрофированных участков слизистой оболочки и аномально увеличенных костных структур; удаление патологического экссудата – гноя, слизи, грибковых тел; и создание в конечном итоге анатомии, максимально приближенной к нормальной. Следует упомянуть, что все эндоскопические вмешательства проводятся через естественные носовые пути и не требуют каких-либо наружных разрезов. Также проводится шейверная аденотомия.

Пластика перфорации носовой перегородки

Зачастую приходится оперировать пациентов, уже перенесших хирургическое вмешательство ранее. Приходится исправлять осложнения предыдущих операций: иссекать возникшие спайки (синехии) в носовых ходах, восстанавливать утраченные важные анатомические структуры (производить их пластику). Изредка после неудачной операции на перегородке носа возникает ее перфорация (сквозное отверстие). В нашем центре осуществляются различные варианты пластики перфорации перегородки носа. Производят закрытие перфорации хрящом или костной пластинкой.

Цены на обследование и лечение

Носовой перегородки деформация. Причины — Клиника Здоровье 365 г. Екатеринбург

Причиной искривления перегородки носа могут быть:

 

Врожденные факторы. Повреждение хряща носовой перегородки может произойти в неонатальном периоде (до рождения) и во время родов. Микротрещины, присутствующие в хряще, во время родов могут привести к асимметричному изгибу хряща, который со временем будет прогрессировать.

 

Физиологические факторы. Далее искривление может усугубиться или появиться в результате несоответствия в росте носовой перегородки и костной рамки, в которую она вставлена. Рост перегородки несколько опережает рост лицевого скелета, поэтому возникает ее искривление.

 

Травматические факторы. Искривление перегородки носа в результате травм встречается как у детей, так и взрослых. Травма носа, полученная ребенком, может дать о себе знать лишь во взрослой жизни, потому что степень отклонения перегородки носа прогрессирует с возрастом.

 

В зависимости от направления и силы травмы, перегородка может быть повреждена горизонтально или вертикально, иметь одну или несколько линий переломов, а также  сопровождаться повреждением костей носа или решетчатой кости. Травматическое искривление перегородки часто обусловлено неправильным срастанием после травмы ее отломков.

 

Компенсаторные факторы. Компенсаторное искривление возникает при давлении на перегородку со стороны одной половины носа различных образований — полипов, увеличенной средней и нижней раковин, опухоли и др.

 

Хрящевая перегородка обеспечивает структурную поддержку для спинки носа при сохранении значительной степени упругости. Она может поглощать удары большой силы без постоянной деформации. Если сила удара, приложенная к хрящу, превышает его биомеханическую точку напряжения, возникает перелом хряща.

 

В норме правая и левая стороны хрящевой части перегородки имеют так называемое внутреннее напряжение, которое сбалансировано между сторонами. Травматическое повреждение или иные факторы приводят к повреждению (смещению) хряща, что с течением времени приводит к отклонению перегородки носа.

 

Интенсивность травмы, необходимая для создания значительного отклонения перегородки обратно пропорциональна возрасту пациента. В детстве, особенно в подростковом возрасте, даже незначительная травма носа может привести к микротрещинам с одной стороны, которые имеют серьезное влияние на характер роста перегородочных хрящей пациента.

 

Нормальный процесс старения может повлиять на носовые структуры, ухудшая со временем отклоненную перегородку.

 

Набухание и раздражение полостей носа (ринит) или полостей синуса (риносинусит) также могут дополнительно сузить носовой проход из отклоненной перегородки, что приводит к большей заложенности носа.

Искривление перегородки носа | Клиника Ринос

Человеку свойственно два типа дыхания: носовое и ротовое. Более физиологичным для организма является носовое дыхание, поскольку полость носа выполняет ряд важных для организма функций. Проходя через полость носа вдыхаемый воздух увлажняется, очищается от примесей, согревается и резонируется, что придает голосу характерный звуковой оттенок.

Поэтому, неадекватное носовое дыхание влечет за собой возникновение целого ряда патологических состояний. Среди заболеваний, приводящих к нарушению носового дыхания, ведущее место занимают анатомические деформации структур полости носа, одной из которых является искривление носовой перегородки.

Почему возникают искривления носовой перегородки?

Искривления перегородки носа подразделяются на физиологические, травматические и компенсаторные, в зависимости от причины возникновения.

• Физиологические искривления — происходящие в процессе роста и развития организма — возникают в связи с тем, что перегородка носа состоит из различных в структурном отношении тканей (костной и хрящевой), рост которых происходит неравномерно, и рост костного скелета не всегда соответствует росту хрящевого, т.е. происходит опережение роста одной части перегородки другой. Это наиболее частая причина возникновения искривлений перегородки носа. В этом случае более характерны искривления всей перегородки носа (т.е. смещение ее в сторону) или образования гребней и шипов.
• Травматические искривления возникают вследствие механических повреждений и могут быть самыми разнообразными. Часто травматические искривления перегородки носа сочетаются с переломами костей носа.
• Компенсаторные искривления — сочетанное нарушение анатомии нескольких образований полости носа. Дело в том, что на боковых стенках полости носа находятся образования — носовые раковины — которые, как и перегородка, в процессе своего роста и развития могут приобретать самую различную форму.

Чаще всего встречается гипертрофия (увеличение) носовых раковин. При этом происходит постоянное соприкосновение носовых раковин с перегородкой носа и со временем в месте соприкосновения возникает компенсаторное искривление носовой перегородки. Такие искривления могут встречаться при полипах полости носа, вазомоторном рините, инородных телах полости носа, с той разницей, что перегородка соприкасается с другим образованием.

Чем проявляется искривление носовой перегородки?

1. Затруднение носового дыхания. Может отмечаться как умеренное нарушение, так и полное отсутствие носового дыхания. Если у пациента имеется одностороннее искривление носовой перегородки, то нарушение носового дыхания будет более выражено со стороны правой или левой половины носа.
   У людей, которые имеют большую полость носа, даже при выраженных искривлениях перегородки носа могут отсутствовать нарушения носового дыхания, так как за счет этого компенсируется проходимость воздуха через полость носа при дыхании. Одним словом — если у Вас хорошо дышит нос, это вовсе не означает, что у Вас не может быть искривления носовой перегородки.
2. Храп. Возникает как следствие нарушенного носового дыхания.
3. Сухость в полости носа.
4. Хронические воспалительные заболевания придаточных пазух носа (синуитов) — гаймориты, этмоидиты, фронтиты. Дело в том, основным условием для нормальной физиологии полости носа является адекватное (свободное) носовое дыхание. При нарушении же последнего нарушается отток отделяемого из придаточных пазух носа.
   Отделяемое застаивается и становится благоприятной средой для развития бактерий, что в свою очередь, вызывает воспалительный процесс. При длительном течении хронических синуитов на фоне искривленной перегородки носа развиваются полипозные изменения слизистой оболочки, т.е. образуются полипы.
5. Аллергические заболевания. Нарушение носового дыхания поддерживает течение в организме аллергических процессов, особенно при компенсаторных искривлениях перегородки носа, когда при соприкосновении слизистой оболочки полости носа с перегородкой возникает постоянное раздражение, которое способно провоцировать приступы бронхиальной астмы, аллергического насморка.
6. Изменения формы носа. При травматических искривлениях перегородки носа — вывихах, переломах хряща перегородки — форма носа изменяется, перегородка как пружина тянет нос вправо или влево. Как уже отмечено, такие состояния как правило сочетаются с переломами костей носа. Если не проводится адекватное лечение, то хрящ срастается неправильно.

Как лечится искривление перегородки носа?

Лечение данного заболевания — только хирургическое. Операция относиться к пластическим и выполняется через нос — эндоназально. Поэтому не проводиться разрезов на коже лица.

Смысл операции в том, чтобы скорректировать искривленную часть перегородки носа при сохранении слизистой оболочки. В качестве метода хирургии обязательно используются эндоскопия и радиоволновая хирургия. Не буду останавливаться на тонкостях проведения операции, но отмечу несколько связанных с ней моментов.

• Обезболивание при данной операции как правило местное.
• У детей операцию проводят при достижении 14-16 летнего возраста, а при выраженных нарушениях носового дыхания — с 6-ти лет. Обезболивание проводится только общее.
• Продолжительность операции как правило не превышает 30 минут.
• После проведения операции пациенту в полость носа вводятся специальные тампоны, которые удаляются через 24-48 часов.
• Трудоспособность пациента восстанавливается через 1-2 недели. После операции пациенту следует избегать физических нагрузок в течение месяца.
• Поскольку операция сопровождается кровопотерей, женщинам она проводится через две недели после окончания менструации.
• Осложнения при данной операции встречаются редко. К ним относятся: носовое кровотечение, перфорация (нарушение целостности) перегородки носа, синехии (рубцовые сращения) полости носа.

В заключении, хочу отметить, что лучше провести оперативное лечение, которое займет, вместе с восстановлением, не более недели, чем ощущать нарушение носового дыхания и его последствия в течение всей жизни.

Искривленная перегородка | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое искривленная перегородка?

Стенка хряща разделяет нос на 2 отдельные камеры. Это называется носовой перегородкой. Искривленная перегородка — это когда эта стена смещена от средней линии. Это может вызвать перегрузку, проблемы с дыхание или выделения из носа.

Самый частый симптом искривленная перегородка — затрудненное дыхание через нос.Симптомы часто хуже на одна сторона. В некоторых случаях нарушается нормальный дренаж пазух. Это может привести к повторному инфекции носовых пазух.

Что вызывает искривление перегородки?

Вы можете родиться с отклоненным перегородка. Или это может быть следствием травмы или повреждения от прошлых процедур.

Каковы симптомы искривления перегородки?

Другие люди обычно не могут сказать у вас искривленная перегородка.Проблемы с дыханием через нос или одну сторону нос, это наиболее частый симптом. У вас также может быть духота, заложенность носа или чувство из полнота. Искривленная перегородка также может нарушить нормальный отток из носовых пазух. Этот может привести к инфекциям носовых пазух, которые продолжают возвращаться (повторяться).

Как диагностируется искривление перегородки?

Ваш лечащий врач примет составить анамнез и пройти медицинский осмотр.Они зададут вопросы о любых предыдущих травма и симптомы. Медицинский осмотр может проводиться с помощью портативного инструмента (носового speculum), который позволяет вашему провайдеру слегка приоткрыть ноздрю. Или ваш провайдер мая используйте небольшой прицел с подсветкой (отоскоп), чтобы заглянуть в ухо или ноздрю. Ваш провайдер мая Также используйте осмотр носовых ходов или пазух (носовая эндоскопия). Это делается с помощью а тонкая гибкая трубка с подсветкой и камерой внутри.При необходимости компьютерная томография носа мая быть сделано.

Как лечится искривление перегородки?

В зависимости от серьезности вашего симптомы, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Септопластика — это реконструктивная операция, проводимая исправить искривленную перегородку носа. Процедура проводится через ноздри. В течение в процедуры, части перегородки могут быть удалены.Или они могут быть отрегулированы и повторно вставлены в нос.

Септопластика может выполняться традиционная открытая операция изнутри носа. Когда сделана открытая операция, небольшие шрамы делаются на основе носа. Часто они незаметны. Рубцов не видно когда сделана внутренняя операция. В зависимости от степени отклонения, септопластика может быть выполнено в:

• Кабинет хирурга
• Центр амбулаторной хирургии
• Поликлиника
• Больница в стационаре

Хирург сообщит вам, когда вы можете вернуться к нормальной деятельности.Многие люди выздоравливают за несколько дней. Они могут идти обратно в школу или на неактивную работу примерно через неделю.

После операции у вас может наложите шину на нос, чтобы сохранить его новую форму. У вас также могут быть назальные компрессы или мягкие наложите шины на ноздри, чтобы стабилизировать перегородку.

Краткосрочные побочные эффекты хирургического вмешательства может включать:

• Лицо будет опухшим
• Может болеть нос
• Тупая головная боль
• Отеки вокруг глаз
• Синяки вокруг глаз
• Небольшое кровотечение в первые несколько секунд дней
• Мелкие разорванные (разорванные) кровеносные сосуды могут выглядеть крошечными красными пятнами на коже

Исцеление — медленный процесс.Ты можешь отек в течение нескольких месяцев, особенно на кончике носа. Окончательные результаты носовой операция может оставаться невыясненной в течение года и более.

Как и в любой хирургической операции, может быть осложнения. Люди сильно различаются по анатомии и способности лечить. Результат никогда не бывает полностью предсказуемым. Осложнения включают:

• Инфекция
• Кровотечение из носа или сгусток крови
• Отверстие (перфорация) в перегородке
• Реакция на наркоз

Основные сведения об искривленной перегородке

• Перегородка — это хрящ, разделяющий нос на 2 отдельные камеры.Искривленная перегородка — это когда перегородка смещена от средней линии.
• Самый частый симптом — неисправность. дыхание через нос.
• Вы можете родиться с отклоненным перегородка. Или это может быть вызвано травмой или повреждением от предыдущего лечения.
• Реконструктивно-пластическая хирургия может быть сделано, чтобы исправить искривленную перегородку.
• Окончательные результаты операции на носу могут быть неясными в течение года или более.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения вашего врача провайдер:

• Знайте причину вашего визита и что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, чтобы помочь вам спросить вопросы и запомните, что вам говорит ваш провайдер.
• При посещении запишите имя новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите любые новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему новое лекарство или лечение прописан, и как он вам поможет.Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему тест или процедура рекомендуются и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или пройти тест или процедуру.
• Если вам назначен повторный прием, запишите дату, время и цель визита.
• Узнайте, как можно связаться с вашим провайдером Если у вас есть вопросы.

Медицинский обозреватель: Ашутош Какер, доктор медицины

Медицинский обозреватель: Марианна Фрейзер MSN RN

Медицинский обозреватель: Дафна Пирс-Смит, RN MSN

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи.Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

Ударь по носу: искривленная перегородка Q&A

Ваш нос находится впереди и по центру лица. Он выполняет множество функций, в том числе увлажняет и очищает воздух, которым вы дышите; придание тональности вашему голосу; и дает вам обоняние, которое важно для вкуса, идентификации и памяти. Любите это вы или ненавидите, но ваш нос также является ключевой частью вашей визуальной идентичности.

Одна из самых распространенных деформаций носа — искривление перегородки. Около 70–80% людей имеют отклонение перегородки, заметное исследователю. Во многих случаях отклонение незначительное и не вызывает никаких симптомов. Отклонение перегородки от средней до тяжелой степени может привести к обструкции носа и потребовать лечения.

Вот ответы на некоторые общие вопросы об этом заболевании носа:

Что такое искривленная перегородка?

Искривление перегородки возникает, когда носовая перегородка — тонкая стенка между носовыми ходами — смещена в одну или в обе стороны.У некоторых людей носовая перегородка смещена по центру и может уменьшить один или оба носовых прохода. В зависимости от серьезности отклонения, он может уменьшить поток воздуха, вызывая затруднение дыхания через одну или обе стороны носа.

Что вызывает искривление перегородки?

Некоторые люди рождаются с искривленной перегородкой. Это могло произойти из-за деформации плода до рождения или во время родов. Иногда с возрастом хрящ перегородки может искривляться и деформироваться. Для других искривление перегородки является результатом травмы, например, во время контактных видов спорта, автокатастроф или во время грубой игры.

Могу ли я иметь искривленную перегородку, но не знать об этом?

Да, можно не знать, что у вас есть искривление перегородки или другие деформации перегородки, особенно если вы не испытываете никаких симптомов. Поговорите со своим лечащим врачом, если вас беспокоят какие-либо назальные симптомы или внешний вид вашего носа.

Каковы симптомы искривления перегородки?

Признаки и симптомы деформации перегородки, такие как искривление перегородки, включают:

• Закупорка одной или обеих ноздрей
  Закупорка может затруднить дыхание через ноздрю или ноздри.Вы можете заметить это больше, когда у вас простуда или аллергия, из-за которой ваши носовые ходы набухают и сужаются.
• Кровотечения из носа
  Поверхность носовой перегородки может стать сухой, что увеличивает риск кровотечения из носа.
• Лицевая боль
  Существуют некоторые споры о возможных носовых причинах лицевой боли. Возможной причиной односторонней лицевой боли может быть сильное искривление перегородки, когда поверхности в носу соприкасаются и вызывают давление.
• Шумное дыхание во время сна
  Искривление перегородки или отек интраназальных тканей может быть одной из многих причин шумного дыхания во время сна.
• Осведомленность о носовом цикле
  Чередование заложенности носа с одной стороны и переход носа в нос с другой — это нормально. Это называется назальным циклом. Этот цикл нормален, но знать о назальном цикле нетипично и может указывать на заложенность носа.
• Предпочтение спать на определенной стороне
  Некоторые люди могут предпочесть спать на определенной стороне, чтобы оптимизировать дыхание через нос ночью, если один носовой проход сужен.
• Кривой или неровный нос
  В более серьезных случаях искривление перегородки может изменить внешний вид носа, вызывая неровный или искривленный вид.

Могут ли искривленные перегородки зажить самостоятельно?

Нет. Искривленные перегородки со временем не заживают.Хотя это не должно вызывать беспокойства, если вы не испытываете симптомов, важно поговорить с вашим лечащим врачом, если у вас возникли проблемы. Не ждите, пока симптомы исчезнут сами по себе.

Вызывают ли искривленные перегородки инфекции носовых пазух?

Наиболее частой причиной инфекций верхних дыхательных путей являются вирусы, например, вызывающие простуду; тогда как инфекции носовых пазух обычно вызываются бактериями. Если у вас искривленная перегородка, вы можете быть более восприимчивыми к заложенности носа, что может привести к развитию носовых полипов.Это безболезненные, доброкачественные новообразования на слизистой оболочке носовых ходов или пазух, которые делают вас более уязвимыми для инфекций носовых пазух в будущем.

Вызывают ли искривленные перегородки головные боли?

Искривление перегородки может вызвать не только заложенность носа, но и головную боль. Это может произойти, когда перегородка контактирует с чувствительной тканью носа и вызывает боль вдоль чувствительного нерва, ведущего к мозгу.

Могут ли лекарства помочь при искривлении перегородки?

Часто первые варианты лечения искривления перегородки сводятся к устранению симптомов с помощью лекарств.Вам могут назначить противоотечные средства или назальные стероидные спреи. Эти лекарства могут уменьшить отек тканей носа, помочь оттекать и сохранить открытыми дыхательные пути по обеим сторонам носа. Важно внимательно следовать инструкциям, так как эти лекарства могут вызвать зависимость, побочные эффекты или худшие симптомы после того, как вы перестанете их использовать.

Если вы страдаете сезонной аллергией, ваш врач может назначить антигистаминные препараты, которые могут предотвратить или уменьшить симптомы аллергии и помочь с дренажом.

Можно ли исправить искривленную перегородку с помощью пластики носа?

Вы можете прочитать о знаменитостях, которые говорили, что им сделали пластику носа, также называемую ринопластикой, с целью исправить проблемы с дыханием. Хотя отчасти это может быть правдой, сама по себе ринопластика не исправляет искривленную перегородку.

Самая распространенная операция по исправлению искривления перегородки называется септопластикой. Во время этой процедуры ваша носовая перегородка выпрямляется и перемещается по центру носа. Это может потребовать от хирурга разрезания и удаления частей перегородки, которые иногда снова вставляются в правильное положение.Септопластика существенно не меняет форму или размер вашего носа и не исправляет другие заболевания носа или носовых пазух, которые могут быть у вас, например, аллергию.

Если вы хотите изменить форму носа, ринопластику можно проводить одновременно с септопластикой. Эта хирургическая процедура изменяет кость и хрящ вашего носа, чтобы изменить его размер или форму, или и то, и другое.

Ухудшаются ли искривленные перегородки с возрастом?

Как и все остальное ваше тело, структура вашего носа со временем меняется.Это может ухудшить или не ухудшить искривленную перегородку. Ваши симптомы могут стать более интенсивными или беспокоящими, а также вы можете увидеть изменения во внешнем виде вашего носа.

Поговорите со своим лечащим врачом или специалистом по уху, носу и горлу, если вас беспокоят носовые ходы, форма или размер носа.

Каве Каримнеджад, доктор медицины , специалист в области ушей, носа и горла, пластический и реконструктивный хирург лица в Фэрмонте и Манкато, Миннесота.

---

В целях безопасности наших пациентов, персонала и посетителей в клинике Mayo действуют строгие правила маскировки. Любой, кто был показан без маски, был либо записан до COVID-19, либо зарегистрирован в зоне, где нет ухода за пациентами, где соблюдалось социальное дистанцирование и другие протоколы безопасности.

Врачи для ушей, носа и горла

Мало что в жизни абсолютно безупречно, что, конечно же, можно сказать о септумах. Перегородка — это кусок хряща, разделяющий носовые ходы.Фактически, до 80% людей имеют ту или иную степень отклонения перегородки. Хотя некоторые нарушения обычно не вызывают беспокойства, умеренное или серьезное искривление перегородки может привести к множеству осложнений.

Будучи экспертами по ушам, носу, горлу и пазухам, Сесил Юнг, доктор медицины, и наша команда здесь, в Houston Sinus Surgery, слишком хорошо знакомы со многими проблемами, которые могут возникнуть из-за искривленной или смещенной по центру перегородки.

В этом блоге мы рассмотрим некоторые из наиболее распространенных осложнений, которые могут возникнуть из-за искривления перегородки.

Затрудненное дыхание

Наиболее частым осложнением искривления перегородки является затрудненное дыхание. Смещение носовых ходов может затруднить вдох и выдох, особенно если вы также имеете дело с заложенностью носа.

Склонен к заторам

Говоря о заложенности носа, люди с отклонением носовой перегородки от средней до тяжелой более склонны к заложенности носовых пазух. Это может произойти, потому что, если воздух не проходит свободно через нос и носовые пазухи, это может привести к скоплению слизи.Кроме того, это может позволить инфекции закрепиться.

Головные боли

Если у вас заложенность носовых ходов и пазух, это давление может усилиться и привести к головным болям.

Носовые кровотечения

Если воздух не проходит свободно через носовые ходы, они могут высохнуть, что может привести к кровотечению из носа.

Храп

Люди с искривленными перегородками гораздо чаще храпят из-за заложенности носа. Заложенность часто усиливается ночью в положении лежа.Храп может нарушить сон и привести к дневной усталости.

Лечение искривления перегородки

Если у вас возникли какие-либо из перечисленных выше осложнений, мы можем попробовать несколько вариантов. Консервативные варианты включают стероиды, противоотечные и антигистаминные препараты. Однако эти методы лечения являются временными мерами и не помогут в долгосрочной перспективе.

Если вы хотите исправить искривленную перегородку раз и навсегда, доктор Юнг имеет большой опыт проведения септопластики — процедуры, при которой он выравнивает кусок хряща в носу, чтобы облегчить вам дыхание.

В большинстве случаев он может выполнить эту операцию, используя ваши естественные отверстия, и он не меняет структуру кости в вашем носу. После септопластики восстановление происходит быстро — обычно около недели — и вы будете вознаграждены хорошо функционирующими носовыми ходами.

Если у вас искривлена ​​перегородка или вы хотите проверить, есть ли у вас перегородка, доктор Юнг может провести вас тщательную оценку и обсудить варианты лечения, если это необходимо. Чтобы узнать больше, запишитесь на прием онлайн или по телефону в Houston Sinus Surgery сегодня.

Носовая перегородка — обзор

Носовая перегородка

Носовая перегородка разделяет левую и правую носовые полости (рис. 5.1). Он выстлан слизистой надхрящницы спереди (покрывающей четырехугольный хрящ) и слизистой надкостницы сзади (покрывающей костную перегородку), а сверху становится непрерывным со слизистой решетчатой ​​пластинки и снизу со слизистой оболочкой дна носа. При отсутствии травм или хирургических манипуляций задняя часть четырехугольного хряща аккуратно сочленяется с костной перегородкой на костно-хрящевом соединении.Костная перегородка состоит из перпендикулярной пластинки решетчатой ​​кости вверху, доходящей до решетчатой ​​пластинки, и сошника внизу, граничащего с хоаной. Самая нижняя часть носовой перегородки — это костный гребень верхней челюсти, который состоит из верхнечелюстной кости спереди и небной кости сзади.

Перегородка имеет заметно богатое кровоснабжение и является наиболее частым местом носового кровотечения (носовых кровотечений), составляя более 90% случаев (рис. 5.2). В частности, сплетение Киссельбаха представляет собой богатую аркаду терминальных артериальных анастомозов, расположенных на слизистой оболочке передней перегородки с обеих сторон; он получает притоки от клиновидно-небной артерии, передней решетчатой ​​артерии, большой небной артерии и верхней губной артерии.

Сразу кпереди от средних носовых раковин двусторонняя носовая перегородка может образовывать симметрично выступающую зону, известную как тела перегородки. Это специализированная область носовой перегородки, содержащая более высокую долю венозных синусоидов, и может препятствовать хирургу при заднем хирургическом доступе. ¹ Тем не менее, местное устранение застойных явлений обычно допускает сужение сосудов и временное сокращение набухших тел, тем самым обеспечивая маневренность вокруг них.

Как правило, перегородка не является естественной прямой, и всегда есть некоторая степень искривления или наличие хрящевых или костных шпор (рис.5.3). Несмотря на наличие отклонений перегородки, многие пациенты не испытывают клинически значимой обструкции носа из-за отсутствия отека или воспаления слизистой оболочки или травм носа в анамнезе. Фактически, многие отклонения перегородки высоки и не препятствуют прохождению носовых дыхательных путей, которые проходят ниже по дну носа. Тем не менее, большие отклонения перегородки представляют собой уникальную проблему для хирурга, эндоскопического орбитального хирурга, поскольку они могут препятствовать хирургическому доступу к пазухам и, таким образом, ограничивать коридор до орбиты (рис.5.4).

Септопластика для коррекции искривления носовой перегородки может выполняться через стандартный разрез (гемитрансфиксация, вдоль каудального края каудальной перегородки или Киллиан, более сзади, вдоль кожно-слизистого соединения) или направленная «спурэктомия» (разрез делается справа спереди в область отклонения). Необходимо соблюдать осторожность, чтобы сохранить L-образную дорсальную и каудальную стойку переднего хряща размером 1–1,5 см, чтобы сохранить опору для кончика носа. Поднятие субмукоперихондриального лоскута с последующим разрезом четырехугольного хряща и возвышением контралатерального лоскута позволяет адекватно обнажить искривленную кость и хрящ, которые затем можно удалить.Следует избегать верхней диссекции во время септопластики, поскольку утечка спинномозговой жидкости возможна, хотя и редко.

Искривление носовой перегородки | Медицинская школа Макговерна

Форма полости носа может быть причиной хронического синусита. Носовая перегородка — это стенка, разделяющая носовую полость пополам; он состоит из центрального опорного каркаса, покрытого с каждой стороны слизистой оболочкой. Передняя часть этой естественной перегородки представляет собой прочную, но гибкую структуру, состоящую в основном из хряща и покрытую кожей, которая имеет значительный приток кровеносных сосудов.Идеальная носовая перегородка находится точно по средней линии, разделяющей левую и правую стороны носа на проходы равного размера.

По оценкам, 80 процентов всех носовых перегородок смещены по центру, что обычно не замечается. «Искривленная перегородка» возникает, когда перегородка сильно смещена от средней линии. Наиболее частый симптом сильно искривленной или искривленной перегородки — затрудненное дыхание через нос. Симптомы обычно усиливаются с одной стороны, а иногда даже возникают на стороне, противоположной изгибу.В некоторых случаях искривленная перегородка может мешать дренажу носовых пазух, что приводит к повторным инфекциям носовых пазух.

Септопластика — предпочтительный хирургический метод коррекции искривления перегородки. Эта процедура обычно не выполняется у несовершеннолетних, потому что хрящевая перегородка вырастает примерно до 18 лет. Отклонения перегородки обычно возникают из-за травмы носа.

Искривление перегородки может вызвать одно или несколько из следующих событий:

• Закупорка одной или обеих ноздрей
• Заложенность носа, иногда односторонняя
• Частые носовые кровотечения
• Частые инфекции носовых пазух
• Временами лицевая боль, головные боли, постназальное выделение
• Шумное дыхание во время сна (у младенцев и детей раннего возраста)

В некоторых случаях у человека со слегка искривленной перегородкой появляются симптомы только тогда, когда он или она также «простужены» (инфекция верхних дыхательных путей).У этих людей респираторная инфекция вызывает воспаление носа, которое временно усиливает любые легкие проблемы с воздушным потоком, связанные с искривленной перегородкой. Как только «простуда» проходит и воспаление носа проходит, часто исчезают и симптомы искривления перегородки.

Пациенты с хроническим синуситом часто имеют заложенность носа и у многих есть отклонения носовой перегородки. Однако у людей с этим изнурительным состоянием могут быть дополнительные причины обструкции носовых дыхательных путей.Проблема может возникнуть в результате отклонения перегородки, реактивного отека (припухлости) из инфицированных областей, аллергических проблем, гипертрофии слизистой оболочки (увеличения размера), других анатомических аномалий или их комбинации. Квалифицированный специалист по диагностике и лечению заболеваний уха, носа и горла может определить причину вашего хронического синусита и заложенности носа.

После обсуждения ваших симптомов лечащий врач или специалист спросит, получали ли вы когда-либо тяжелую травму носа и перенесли ли вы ранее операцию на носу.Затем необходимо изучить общий вид вашего носа, включая положение носовой перегородки. Это повлечет за собой использование яркого света и носового зеркала (инструмента, который осторожно раскрывает вашу ноздрю) для осмотра внутренней поверхности каждой ноздри.

Хирургия может быть рекомендованным лечением, если искривление перегородки вызывает неприятные кровотечения из носа или рецидивирующие инфекции носовых пазух. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное тестирование.

Септопластика — это хирургическая процедура, проводимая полностью через ноздри, поэтому синяков и внешних признаков не возникает.Операция может быть совмещена с ринопластикой, и в этом случае внешний вид носа изменится, и на лице станет очевидным отек / синяк. Септопластика также может сочетаться с хирургией носовых пазух.

Время, необходимое для работы, в среднем составляет от одного до полутора часов, в зависимости от отклонения. Это может быть сделано под местной или общей анестезией и обычно проводится в амбулаторных условиях. После операции накладывается тампон для носа, чтобы предотвратить чрезмерное послеоперационное кровотечение.Во время операции могут быть полностью удалены сильно искривленные части перегородки или их можно отрегулировать и снова вставить в нос.

Перепечатано с сайта entnet.org с разрешения Американской академии отоларингологии — Фонда хирургии головы и шеи, авторское право © 2009. Все права защищены.

Осложнений искривления перегородки: Alexis Furze, MD: Otolaryngology

Немногие люди, вероятно, задумываются о своих ноздрях, за исключением случаев, когда насморк или другая респираторная проблема затрудняет дыхание.Искривление перегородки может сделать вас более восприимчивым к заложенности носа из-за неравномерного прохождения дыхательных путей через нос.

Если вы испытываете проблемы с дыханием из-за строения носа, самое время посетить Алексис Ферз, доктор медицины в Ньюпорт-Бич. Доктор Ферз имеет сертификаты отоларинголога и лицевого пластического хирурга, поэтому вы можете быть уверены в высококачественных результатах, которые будут эффективны как структурно, так и косметически, если ваше состояние требует хирургического вмешательства, что не всегда так.

Однако альтернативой лечению является ряд симптомов и осложнений. Вот что вам нужно знать об искривлении перегородки и проблемах, которые она может вызвать.

Строение носа

По оценкам, около 80% людей имеют несовершенно симметричные перегородки — гибкую перегородку, разделяющую ноздри на левую и правую. Для большинства людей это не проблема, поскольку перегородка по-прежнему позволяет воздуху свободно проходить с обеих сторон.

Однако в некоторых случаях отклонение от центральной линии носа может быть значительным, достаточно серьезным, чтобы нарушить поток воздуха на одной стороне носа.Неравномерность перегородки может быть вызвана врожденным заболеванием, или вы можете получить травму носа, которая приведет к неравномерному разделению.

Путь воздуха через нос к горлу сложный, с изгибами, поворотами и тупиковыми проходами. Эта структура отлично работает, когда она сбалансирована, но неравномерный поток воздуха способствует осложнениям, возникающим из-за искривления перегородки.

Симптомы проблем с перегородкой

Когда у вас серьезно искривлена ​​перегородка, даже незначительная заложенность носа вызывает затруднение дыхания, поэтому вы компенсируете это учащенным дыханием ртом.Ваш нос обычно движется вперед и назад через ноздри, одна из которых пропускает воздух, а другая заблокирована.

Позже это состояние меняется на противоположное, и этот процесс называется назальным циклом. Большинство людей не задумываются об этом цикле. Если вы обнаружите, что хорошо осведомлены об этом цикле и что одна сторона всегда «работает» лучше, чем другая, у вас может быть искривленная перегородка.

Точно так же у вас могут быть частые носовые кровотечения, если нормальная функция слизистой оболочки носовых ходов и пазух нарушена.У вас может быть лицевая боль из-за повышения давления, а шумное дыхание во время сна — обычная проблема.

Осложнения искривления перегородки

Хроническая сухость во рту часто сопровождает искривление перегородки, так как вы чаще дышите через рот. Нос предназначен для увлажнения поступающего воздуха, а ваш рот — нет.

Деформация перегородки может блокировать вход в полости пазухи, что приводит к плохому дренированию пазух. Это создает среду, которая поддерживает рост болезнетворных микроорганизмов, которые могут инфицировать ваши носовые пазухи, а при блокировке дренажа выздоровление часто задерживается.Часто встречаются хронические инфекции носовых пазух.

Нарушения сна и синдром обструктивного апноэ сна усугубляются проблемами с дыханием. Вам может быть комфортно спать только на одной стороне, чтобы обеспечить доступ воздуха через более широкую ноздрю.

Искривление перегородки сначала лечится с помощью лекарств, таких как деконгестанты, антигистаминные препараты и стероидные назальные спреи, чтобы убедиться, что ваши дыхательные пути максимально открыты. Если это не сработает для вас, доктор Ферз порекомендует септопластику, процедуру по перемещению перегородки, когда все другие причины ваших симптомов исключены.

Нет необходимости жить с проблемами, которые создает искривление перегородки. Свяжитесь с Алексисом Фурзе, доктором медицины, по телефону его офиса 949-205-7745. Доктор Ферз и его команда помогут вам вздохнуть с облегчением.

Искривление перегородки и септопластика — Хирург головы и шеи

Носовая перегородка и искривленная перегородка

Все мы слышали об «искривленной носовой перегородке», но что это такое? Должна ли каждая носовая перегородка быть полностью прямой? Если я не могу дышать, это результат искривления перегородки? Во-первых, давайте начнем с определения носовой перегородки.

Что такое носовая перегородка?

Стенка из кости и хряща, покрытая влажной мягкой тканью, разделяющая левую и правую стороны носа, называется перегородкой носа. Он начинается в передней части носа и разделяет ноздри, и продолжается до тех пор, пока он не заканчивается в задней части носа и снова не соединяются дыхательные пути. Обычно нос будет опухать с одной стороны и уменьшаться с другой стороны (носовой цикл), поэтому для дыхания нормально «переворачиваться вперед и назад» между сторонами носа.

Что такое «искривленная носовая перегородка»?

Все носовые перегородки имеют загибы. Совершенно прямой перегородки не существует. Перегородка называется «искривленной», если она достаточно изогнута, чтобы блокировать дыхание с одной или обеих сторон носа. Если у вас нет проблем с дыханием, значит, у вас нет «искривленной носовой перегородки». Он может быть изогнутым, но если вас это не беспокоит, ничего с этим делать не нужно.

Есть ли другие причины, по которым плохо дышится?

Да.У вас также может быть гипертрофия нижней носовой раковины, то есть отек ткани по обе стороны от внутренней части носа, который может блокировать ваше дыхание. Было показано, что носовые клапаны являются частой причиной заложенности носа, такой как искривление носовой перегородки. Это самые узкие области, где воздух проходит внутри носа, и открытие клапанов может улучшить поток воздуха и дыхание. Другие причины включают аллергию, полипы носа, опухоли носа, травмы, врожденные дефекты, аутоиммунные заболевания и другие.Ваш отоларинголог может осмотреть ваш нос с помощью эндоскопа и сообщить, есть ли закупорки.

Почему важно искривление перегородки?

Люди созданы так, чтобы нормально дышать через нос. Закупорка носа может вызвать проблемы со сном и физическими упражнениями, а также может быть причиной храпа. Апноэ во сне вызвано серьезной обструкцией дыхательных путей и может вызвать высокое кровяное давление, сердечную и легочную недостаточность и даже сердечные приступы. Возможность лучше дышать через нос может значительно улучшить качество вашей жизни.

Вы встретитесь с доктором Мурадом, где он обычно в течение часа обсуждает все, что связано с вашей операцией. Он оценит и убедится, что он может адаптировать индивидуальный план обслуживания в соответствии с вашими конкретными потребностями. Во время консультации доктор Мурад определит точный характер ваших жалоб и точные причины. Он может прописать лекарства, которые помогут вам справиться с жалобами. После составления индивидуального плана доктор Мурад и его сотрудники предоставят вам всю необходимую информацию, чтобы убедиться, что ваша операция пройдет без проблем.Мы позаботимся о деталях, чтобы вы получили самые приятные впечатления.

Доктор Мурад считает лечение своих пациентов не чем иным, как привилегией и честью, и ему нравится находить время, чтобы познакомиться со своими пациентами и полностью понять их проблемы. Кабинет доктора Мурада — это изысканный опыт, который избавит вас от мыслей о пребывании в кабинете врача. Это теплая, комфортная обстановка, обеспечивающая индивидуальный отдых.

Помогут ли лекарства при искривлении перегородки?

Если у вас небольшое отклонение перегородки, то да.Назальные стероиды, такие как Flonase, могут уменьшить заложенность носа, чтобы облегчить дыхание. Антигистаминные препараты помогут при аллергии, что также может улучшить ваше дыхание. Ополаскиватели для носа солевым раствором удобны для многих пациентов и могут смыть застойную слизь, аллергены и загрязнения. Singulair может быть эффективным средством уменьшения заложенности носа. Другие противозастойные средства в виде таблеток или жидкости могут уменьшить заложенность носа, но таблетки могут повышать кровяное давление, а спреи могут вызывать привыкание и вызывать заложенность носа уже через пару дней.Никакое лекарство на самом деле не выпрямит хрящ и кость, которые могут закрывать нос. Спросите своего врача, прежде чем начинать более длительный курс лечения.

Как я могу выпрямить искривленную носовую перегородку?

Единственный способ физически сделать перегородку внутри носа более ровной — это хирургическая процедура, называемая септопластикой. Операция, которую вам предстоит сделать, будет зависеть от того, где у вас есть отклонение и где у вас есть препятствие. Если ваша перегородка отклоняется глубже внутри носа, тогда все отоларингологи обучены тому, как удалить искривленную часть и сделать перегородку более прямой.Если у вас очень сильное отклонение перегородки кпереди, около ноздрей или даже простирается в ноздри, возможно, вам захочется, чтобы лицевой пластический хирург исправил вашу перегородку. Пластические хирурги лица имеют обширную подготовку в области косметической и функциональной передней части носа.

Как проходит восстановление после септопластики?

Восстановление — это совсем не весело, хотя в целом и не очень болезненно. У большинства пациентов есть обструкция носа с обеих сторон, которая сохраняется большую часть недели или даже до тех пор, пока вы не обратитесь к врачу.Доктор Мурад предоставляет обезболивающие, если они вам нужны, но в большинстве случаев тайленол или никакие лекарства не используются. Вы возвращаетесь в наш офис через неделю после процедуры, и ваш нос очищен от корок, удаленных изнутри. Большинство пациентов дышат лучше в течение нескольких недель, так как отек внутри носа уменьшается.

Сопутствующие риски

• Анестезия: В зависимости от типа вводимой анестезии у пациентов может наблюдаться реакция.Это происходит очень редко, и важно обсудить ваш личный риск с анестезиологом.
• Инфекция: В редких случаях у пациентов может развиться инфекция после процедур септопластики. Обычно они лечатся с помощью интраоперационных и послеоперационных антибиотиков.
• Кровотечение: Хотя и редко, у пациентов могут быть эпизоды кровотечения после операции на носу. Ваш хирург, скорее всего, назначит анализ крови, чтобы убедиться, что вы достаточно здоровы, чтобы пройти процедуру.Ваш хирург также должен проверить все лекарства и добавки, которые вы принимаете, чтобы свести к минимуму риск кровотечения.
• Необходимость вторичных и повторных операций: В зависимости от сложности операции иногда требуется несколько операций для обеспечения наилучших эстетических и функциональных результатов.
• Рубцы и плохое заживление ран: Некоторые пациенты с сопутствующими заболеваниями или более склонны к плохому заживлению ран и образованию рубцов. Перед тем, как приступить к стратегии лечения, важно понимать эти риски.
• Местные реакции: Иногда вы можете испытывать местные реакции на мази, швы, тейп и тампон для носа, используемые во время операции и в послеоперационный период. Это редко встречается, но может произойти. Если у вас есть аллергия на определенные материалы или клеи, вам следует обсудить это со своим хирургом.
• Изменения носовых ощущений: Пациенты могут испытывать измененные ощущения в носу (боль или онемение). Это очень редко, а если и происходит, то чаще всего временное.
• Устойчивая или рецидивирующая обструкция носовых дыхательных путей: Хотя цель операции — улучшить дыхание, иногда у пациентов могут развиться стойкие или повторяющиеся проблемы с дыхательными путями. Это редко, но часто происходит из-за плохого заживления ран или рубцевания (см. Выше). Это может потребовать повторных операций для оптимизации результатов.
• Постоянная потребность в лечении: Если у вас есть жалобы на дыхание, связанные с медицинскими причинами (например, аллергия), вам могут по-прежнему потребоваться медикаментозные методы лечения носа (например,г. назальные стероиды и спреи).
• Перфорация носовой перегородки: Может образоваться отверстие в перегородке. Часто это не вызывает никаких проблем. Однако в других случаях они могут вызвать образование корок, кровотечение и затруднение дыхания. Для восстановления они требуют вторичных операций.

Могу ли я провести другие процедуры при хирургии искривления перегородки?

Да. Вы можете уменьшить носовые раковины или восстановить клапан, чтобы улучшить дыхание. Вы также можете сделать операцию на носовых пазухах или удалить полипы, чтобы улучшить функцию носовых пазух.Если у вас есть шишка или другие участки лица, которые вы хотели бы устранить, вы можете сделать косметическую операцию одновременно.

Оплачивает ли страхование операцию по искривлению перегородки?

Большинство страховых компаний оплачивают функциональную хирургию носа, то есть операцию, которая улучшает способность вашего носа работать нормально.