Озонотерапия при беременности – Показания к проведению озонотерапии в гинекологии, ОН КЛИНИК Рязань

Антибиотикотерапия является одним из наиболее востребованных и эффективных методов лечения различных заболеваний органов малого таза, возбудителями которых являются различные патогенные микроорганизмы. Тем не менее, прием антибиотиков способен провоцировать массу побочных эффектов, например, развитие у пациентки дисбактериоза и аллергии.

Именно по этой причине квалифицированные врачи-гинекологи предпочитают назначать не менее эффективные, но гораздо более щадящие по сравнению с антибиотиками методы лечения, одним из которых является озонотерапия.

В гинекологии и акушерстве применяются следующие методики озонотерапии:

• внутривенное — с помощью капельницы — введение пациентке физраствора, обогащенного озоном. Данная сравнительно несложная методика проведения озонотерапии нередко применяется при беременности как часть комплексного лечения различных акушерских осложнений – невынашивание беременности, сильный токсикоз у пациентки на ранних сроках беременности и гестоз во второй ее половине, а также с целью профилактики внутриутробного инфицирования плода и анемии у будущей матери;
• вдувание смеси озона и кислорода пациентке ректально. Данная методика лечения превосходно зарекомендовала себя в качестве одного из компонентов комплексной терапии аднексита и эндометрита, а также других воспалительных заболеваний, локализованных в области малого таза;
• введение озоновой смеси интравагинально. Назначается для лечения бактериального вагиноза, кольпита и других заболеваний нижних отделов женской репродуктивной системы. К этой же категории манипуляций с озоном относятся также и внутриматочные инстилляции озонированной дистиллированной воды или обогащенного озоном масла, которые могут использоваться как элемент терапии, направленной на облегчение состояния пациенток с генерализованной инфекцией и даже злокачественными опухолями репродуктивных органов.

Показания к проведению озонотерапии

Среди основных показаний к лечению озоном гинекологических заболеваний можно выделить прежде всего невынашивание беременности, фетоплацентарную недостаточность, воспалительные процессы, локализованные в области органов малого таза, дистрофию вульвы, а также онкогинекологические патологии, анемию беременных и т. д. Кроме того, озонотерапия эффективна еще и как важный компонент комплексного лечения бесплодия и дисбактериоза влагалища, а также активно применяется в рамках подготовки репродуктивной системы пациентки к оплодотворению донорской семенной жидкостью.

Высокая эффективность озонотерапии в гинекологии обусловлена многочисленными положительными свойствами озона, среди которых прежде всего можно выделить:

• способность озона уничтожать большинство известных на сегодняшний день болезнетворных бактерий, грибков и вирусов;
• его свойство улучшать клеточные иммунитет и метаболизм;
• противовоспалительные, обезболивающие и детоксикационные свойства озона.

Наконец, озон улучшает трофику в тканях – микроциркуляцию и газообмен в них, что ускоряет все обменные процессы и улучшает регенерацию. Более того, озонотерапия в гинекологии отлично зарекомендовала себя как эффективная альтернатива физиотерапии – в том числе, лазерной, а также лечению с помощью гормональных мазей.

Перинатальный центр — Озон

Озонотерапия — современный подход- «не навреди»!

К 2000 г. Российская школа озонотерапии окончательно сформировала свой, отличающийся от Европейского, подход к применению озона как лечебного средства. Главные отличия — широкое использование физиологического раствора в качестве носителя озона и применение значительно более низких концентраций и доз озона. В стремлении большинства российских врачей использовать наименьшие из эффективных концентраций озона нашел отражение основной принцип медицины — «не навреди».

Концентрации озона, используемые Российской школой озонотерапии

Концентрация О3, мкг\л	Диапазон концентраций
1 … 100	Сверхнизкий
101 … 400	Низкий
401 … 2000	Средний
2001 … 10000	Высокий
> 10000	Сверхвысокий

Безопасность и эффективность Российских методик озонотерапии многократно обоснована и доказана применительно к различным областям медицины.

В настоящее время установлены и хорошо изучены механизмы действия озона:

• при наружном применении высоких концентраций озона его высокий окислительный потенциал обеспечивает бактерицидный, фунгицидный и вирусоцидный эффект против основных видов грамположительных и грамотрицательных бактерий, вирусов, грибков, а также ряда патогенных простейших;
• эффект парентерального введения средних и низких концентраций озона при патологиях, сопровождающихся гипоксическими расстройствами, основан на активации кислородзависимых процессов;
• озониды, образующиеся в результате озонолиза ненасыщенных жирных кислот, модифицируют структурно — функциональное состояние клеточных мембран, обеспечивают интенсификацию ферментных систем и тем самым усиливают обменные процессы выработки энергетических субстратов;
• показано иммуномодулирующее действие озона при разного рода патологиях;
• оптимизация про- и антиокислительной системы организма;
• одновременно с метаболическими ответами большую роль в ликвидации гипоксических расстройств играют адаптационные реакции со стороны кардиореспираторной системы. Улучшается микрогемоциркуляция, что проявляется в повышении градиентов перфузионного давления крови, уменьшении градиента центральной и периферической температуры, оптимизации морфологической и ультраструктурной организации сосудистого русла, снижается вязкость крови, восстанавливается газообмен в легких и на тканевом уровне.

Таким образом, парентеральное введение озона способствует включению компенсаторных механизмов, направленных на ликвидацию нарушений гомеостаза.

В технологии применения парентерально вводимого озонированного физиологического раствора методологически заложен более длительный контакт озона с внутренней средой пациента, именно это обстоятельство позволяет достигать четко выраженные положительные лечебные эффекты при различных патологиях значительно меньшими по сравнению с принятыми в Европейской школе концентрациями и дозами озона. Одновременно такой прием позволяет максимально эффективно использовать мощные каталитические, окислительные свойства озона.

Правильность нового подхода, значительно расширяющего диапазон терапевтического воздействия озона, обоснована фундаментальными биохимическими, иммунологическими, морфологическими, ультраструктурными и физиологическими исследованиями и подтверждена клинически. При использовании озонированных физ.растворов можно обеспечить резкое увеличение накопления клетками биологически активных соединений: фосфорелированных нуклеотидов, регуляторных пептидов, витаминов и аминокислот.

Под влиянием низких и средних концентраций озона в эритроцитах отмечается повышение содержания АТФ, 2,3-ДФГ и НАДФН2, следствием чего является, в частности, восстановление окисленного глутатиона, антиоксидантного фермента глутатионпероксидазы, клинически важна достигаемая в результате нормализация ПОЛ, стабилизация структурно-функционального состояния мембран эритроцитов и увеличение их деформабельности.

Основные свойства озона:

• Антисептическое действие: бактерицидное,фунгицидное ивирусоцидное действиераспространяется даже на те вирусы и бактерии, которые устойчивые к антибиотикам и противовирусным препаратам, как, например, вирусы герпеса, гепатитов, хламидии, при этом клетки человека не повреждаются.
• Активирует метаболизм:При введении низких доз озона отмечается активация ферментов, ускоряющих процессы окисления углеводов, липидов и белков с образованием АТФ- основного источника энергии клетки. Вот почему почти сразу же после введения озоно-кислородной смеси человек ощущает прилив сил и энергии. Каким бы сильным ни было переутомление, оно исчезает, а на смену приходит чувство бодрости.
• Выраженное противовоспалительное:озониды способствуют исчезновению воспалительных явлений. Кроме того озон уменьшает тканевую гипоксию и восстанавливает метаболические процессы в пораженных тканях.
• Обезболивающее: при многих патологических состояниях, особенно при наличии воспалительных процессов (ревматизм, артрит) четко выражен обезболивающий эффект озона.
• Дезинтоксикационное: проявляется через оптимизацию микросомальной системы гепатоцитов и усиление почечной фильтрации.
• Гипокоагуляционнымэффектом, увеличение антикоагуляционной и фибринолитческой активности, снижение агрегации тромбоцитов.
• Иммуномодулирующее: выражена активация фагоцитоза, поэтому при скрытых хронических инфекциях, особенно у молодых людей, может подняться температура.
• Улучшает микроциркуляцию
• Повышает содержание вит Е в кровиза счет восстанавливает окисленный вит Е

Озон оказывает активное оздоравливающее действие на организм человека

Показания к применению:

В гинекологии: воспалительные заболевания органов малого таза, невынашивание беременности, гестоз, риск внутриутробного инфицирования плода, ранний токсикоз, задержка внутриутробного развития плода, воспалительные заболевания гениталий, бактериальный вагиноз, дистрофические заболевания вульвы

В дерматологии: нейродермит, псориаз, экзема, алопеция, грибковые заболевания, герпес, фрункуллез, омоложение, целлюлит

ЛОР-патология: воспалительные заболевания носоглотки и пазух носа острые и хронические заболевания уха

В  неврологии: дисциркуляторная энцефалопатия, вегетативная дисфункция,  мигрень, полинейропатии, нарушение мозгового кровообращения, мигрень, остеохондроз

В эндокринологии: сахарный диабет, трофические язвы конечностей

В терапии: бронхиальная астма,  хронический бронхит, ИБС, дислипидемиия. гипертоническая  болезнь,  пиелонефрит, гепатиты, язвенная болезнь, гастриты и гастродуодениты,  ревматоидный артрит, остеоартроз, иммунодефицитные состояния

В хирургии: гнойные раны мягких тканей, остеомиелит, трофические язвы, пролежни, атеросклероз сосудов нижних конечностей, эпикондилиты

Противопоказания

• Склонность к судорогам
• Гипертиреоз
• Геморрагический инсульт
• Ранний период после различных, в т.ч. внутренних кровотечений
• Острая алкогольная интоксикация
• Тромбоцитопения
• Снижение свертываемости крови
• Аллергия на озон

Мы работаем по регламенту Европейской и Российских школ озонотерапии. Современные исследования доказывают, что использование озона в качестве лечебного средства значительно повышает эффективность лекарственной терапии, позволяет в ряде случаев заменить или уменьшить фармакологическую нагрузку на пациента. На фоне озонотерапии восстанавливаются собственные кислородзависимые реакции и процессы больного организма.

Мы используем низкие концентрации и дозы введения парентерального озона, что сопровождается клинически выраженными позитивными лечебными эффектами, имеющими четко выраженную дозовую зависимость. И совершенно безопасны для организма .

Технические возможности современных медицинских озонаторов,которые мы применяем ,обладают возможностями сверхточной дозировки, позволяют применять озон в диапазоне низких терапевтических концентраций аналогично общепринятым фармакологическим средствам.

Анализ Российского и Европейского опыта озонотерапии позволяет сделать важные выводы,что озонотерапия — немедикаментозный метод лечебного воздействия, позволяющий получать положительные результаты при различного рода патологиях. Озонотерапия будет и дальше развиваться на основах доказательной медицины, на принципах современного научного похода .

 

Сделать озонотерапию внутривенно в Омске, показания и противопоказания озонотерапии при беременности

Стоимость / Показания / Противопоказания

Стоимость процедуры озонотерапии

Сеанс озонотерапии

Озонотерапия, независимо от способа ее применения (инъекции, капельницы с озоном или прочие виды применения) проводится только специалистами. В нашей клинике работают специалисты высокого класса, владеющие глубокими знаниями. Мы используем самое современное оборудование , применяемое для этого инновационного метода.

 

Озонотерапия является одним из новых методов безмедикаментозного воздействия на организм, производимого с помощью озона. Это направление в странах СНГ считается новым, однако в некоторых странах Европы его давно уже практикуют в рамках традиционной медицины. В Швейцарии, Австрии, Германии, Италии и Испании функционируют медицинские озонотерапевтические общества.

Лечениенеразрывно связано со свойствами самого озона, использовавшегося в медицине еще в Первой мировой войне, когда он впервые был использован как дезинфицирующее средство при обработке ран. На сегодняшний день озон активно используют как бактерицидное, иммуностимулирующее, противовирусное, заживляющее и даже омолаживающее средство.

Все эти свойства озона объясняются тем, что он, являясь нестабильной формой кислорода, попадает в организм человека и старается принять свой прежний вид, вступая во взаимодействие с молекулами липидов и белков вирусов и бактерий, уничтожает их.

Показания к лечению озонотерапией

Этот вид терапии благодаря свойствам озона имеет целый ряд показаний и обуславливает широту применения озона в медицине. Итак, применение озонотерапии целесообразно для лечения:

1. Частых простудных заболеваний. 
2. Головных болей, мигрени, состоянии постоянной усталости.
3. Грибковых и бактериальных инфекций различной этиологии.
4. Неврологических заболеваний (нарушение кровообращения, дистония).
5. Различных гинекологических заболеваний.
6. Кожных болезней (дерматиты, акне, рубцы, шрамы).

Озонотерапия при беременности

Она эффективно применяется в акушерстве. Этот вид терапии применяется для профилактики и лечения внутриутробных инфекций плода, а также при таких состояниях как гестоз, анемия, фетоплацентарная недостаточность, угроза преждевременных родов, токсикоз. Кроме этого эффективно применение озонотерапии при токсикозе.

Противопоказания

Как любая медицинская процедура, озонотерапия подходит не всем пациентам. Ее применение противопоказано в при таких заболеваниях как:

• Наличие кровотечений любого характера, в том числе и гинекологических (менструация).
• Нарушение свертываемости крови.
• Наличие сердечно-сосудистых патологий.
• Тромбоз.
• Инфаркт миокарда.
• Аллергические реакции и индивидуальная непереносимость озона.
• Гипотония.
• Гиперфункция щитовидной железы (тиреотоксикоз, токсический зоб).
• Алкогольная интоксикация.
• Панкреатит.

Часто задаваемые вопросы

Сколько процедур можно сделать за неделю? Озонотерапия проводится с интервалом в 3 – 4 дня.

Делаете ли вы процедуру озонотерапии в триггерные точки? Да, процедуру озонотерапии в триггерные точки проводят все врачи озонотерапевты в нашем центре.

Можно ли применять озонотерапию с таким диагнозом, как системная красная волчанка, для удаления купероза на лице? К сожалению, при СКВ озонотерапия не показана.

Можно ли делать озонотерапию при аллергии и планировании беременности? Можно. Озонотерапия насыщает кровь кислородом , что благотворно влияет на организм.  Озон нейтрализует факторы, которые  вызывают и поддерживают аллергическую реакцию в организме.  Озонотерапия имеет разрешение к применению Минздравом РФ.

Хочу попробовать сделать озонотерапию. Это болезненная процедура? При введении медицинского озона  могут быть  слегка болевые ощущения, которые проходят сразу после процедуры. В тех областях, куда делали уколы, ощущения  припухлости кожи и  легкий хруст при надавливании может ощущаться еще около суток. Чтобы процедура  прошла более приятно, лучше сочетать озонотерапию с криомассажем .

Что можно и нельзя беременным — Ozon Клуб

Когда наступает беременность, кажется, что начинаешь сходить с ума. Появляются необычные пищевые пристрастия, которых не было раньше. Скупаешь все детские вещи, половина из которых в итоге оказывается не по размеру. Начинаешь верить в приметы, хотя вроде бы – человек с высшим образованием. Особенно много вопросов и волнений относительно того, что можно, а что нельзя.

Можно ли красить волосы, есть гамбургеры, пончики, роллы, ходить на каблуках? Чтобы ответить на эти и другие вопросы, мы пообщались с экспертом.

В этой статье речь пойдет о беременности, протекающей без осложнений.

Если у вас есть или проявились те или иные заболевания, рекомендации относительно питания, выбора одежды, отдыха может давать только ваш лечащий врач. Для всех остальных, а это, по статистике, 80% беременных – наши советы.

1. Питание

Девушкам, которые до зачатия правильно питались, не переедали, умеренно занимались спортом, беременность, как правило, не в тягость. Более того, они могут практически не менять пищевые привычки. Тем не менее, есть некоторые важные рекомендации:

1) Питайтесь дробно: 6-8 раз в день небольшими порциями. Тяжелую белковую и жирную пищу употребляйте до обеда. Дело в том, что с наступлением беременности увеличивается длительность движения пищи по желудочно-кишечному тракту. Дробное питание помогает еде двигаться более равномерно. Женщина будет лучше засыпать, и у нее не будет изжоги.

2) Избегайте фастфуда, кондитерских изделий, консервированных продуктов. Они содержат трансгенные жиры и те углеводы, которые откладываются в массу. Кроме того, в таких продуктах зачастую много соли. Соль приводит к задержке жидкости в организме, а она у будущих мам выводится дольше обычного.

3) Если действительно хочется съесть что-то вредное, съешьте**. Беременный организм имеет извращенный вкус. Женщину часто начинает тянуть на то, что раньше она не любила и не ела. Не нужно терпеть и запрещать себе что-то, балуйте себя понемногу.

4) Калорийность пищи может остаться прежней или возрасти незначительно, а вот количество белка стоит увеличить. Белок – основной кирпичик для строительства тела ребёнка, поэтому в рационе беременной должны присутствовать рыба, мясо, курица, яйца, бобовые и другие богатые белком продукты.

5) Веганкам имеет смысл за полгода включить в свой рацион молочные продукты. Получить достаточное количество белка из продуктов растительного происхождения очень сложно. Вегетарианство вполне приемлемо при условии, что питание сбалансировано, женщина не чувствует голода и плод развивается хорошо.

6) Отдавайте предпочтение вареной, приготовленной на пару и тушеной пище. Такая еда правильно усваивается и снабжает организм необходимыми веществами.

7) Обращайте внимание на качество пищи. Арбуз, купленный в июле, скорее всего, будет напичкан химикатами. То же относится к свежим зимним фруктам и овощам. Всегда внимательно выбирайте продукты, поскольку отравление во время беременности может привести к неприятным последствиям.

8) Можно ли есть роллы? Конечно, можно, главное, знать меру и обращать внимание на качество. Употребление полусырой рыбы может привести к паразитарным инфекциям и отравлениям. Поэтому старайтесь не есть роллы там, где вы не уверены в их свежести.

9) Для упрощения работы ЖКТ потребляйте больше **пищи, содержащей волокна**. Летом делайте упор на свежие сезонные фрукты и овощи, зимой – на крупы, замороженные овощи высокого качества.

10) Тем, кто привык пить некрепкий кофе, например капучино, отказываться от него нет смысла. Ограничить себя стоит только в употреблении эспрессо.

2. Витамины

Стоит ли дополнительно принимать витамины?

Это зависит от многих факторов:

Времени года: зимой полезных веществ из пищи зачастую не хватает даже здоровым людям, а летом их достаточно и большинству беременных;

Телосложения: хрупким девушкам витаминная поддержка нужна сильнее;

Места жительства: за городом, как правило, витаминов хватает;

Стресса, наличия полноценного сна: при напряженном графике витамины просто необходимы.

Врачи всё чаще сталкиваются с проблемой избыточного потребления витаминов. Многие специалисты связывают увеличение количества рождений крупных детей с чрезмерным потреблением витаминов.

Лучше выбирать препараты, разработанные специально для беременных. Ключевую роль в первые 10-12 недель играет фолиевая кислота и витамин E.

3. Алкоголь

Хороший алкоголь, как ни странно, беременной не противопоказан. Опять же, главное, знать меру. Раз в неделю за ужином можно позволить себе бокал вина или пива. А вот от крепких напитков, конечно, стоит отказаться – в идеале, за месяц до зачатия.

4. Курение

Тут не может быть нескольких мнений: курить во время беременности нельзя. Бросайте, узнав о пополнении в семействе. Стресс, который вы испытаете, несравним с негативными последствиями, которые может получить ребенок.

Мужское курение не влияет на генный состав ребенка, однако влияет на качество спермы. Простыми словами: у курящего мужчины возможность зачать ниже, но на здоровье малыша это не влияет.

Зачастую женщина не планирует беременность, а узнает о ней уже постфактум. После зачатия она могла принимать сильнодействующие лекарства, оральные контрацептивы, крепкий алкоголь. Всё это, тем не менее, не является прямым показанием к прерыванию беременности и не говорит о том, что ребенок будет с отклонениями. Тем более, что в первые дни после зачатия доступ вредных веществ от матери к ребёнку ограничен. Сообщите вашему врачу и пройдите необходимые обследования.

5. Косметология

Косметология при беременности

При использовании косметики принцип такой же, что и с питанием: выбирайте только качественные средства и ходите только в хорошие салоны. Особенно это важно для процедур, где присутствуют острые предметы, способные поранить и занести инфекцию. Не стоит отказывать себе в маникюре или педикюре, но стоит особое внимание уделить технике безопасности и стерильности.

К косметике для тела нет чётких противопоказаний, главное, чтобы она не содержала гормоны. Перед использованием лечебных средств прочитайте инструкцию и проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Также не стоит злоупотреблять всевозможными солями для ванны.

Принимать горячую ванну и контрастный душ беременной не рекомендуется. Однако баня, сауна, тёплая ванна и прочие процедуры вполне допустимы. Важно, чтобы температура воды и воздуха была на комфортном уровне, избегайте слишком высоких температур.

Что касается эпиляции – используйте привычный метод. Если у вас не вызывают боли шугаринг, не обязательно от него отказываться. А вот пробовать что-то новое, например выдирать волосы воском, если вы привыкли к бритве, не стоит. Резкая боль – стресс для организма, а его будущей маме следует избегать.

Высыпания, зуд, покраснения кожи, растяжки могут быть следствием осложнений беременности. Если эти явления не единичные, не стоит заниматься самолечением – обратитесь к гинекологу.

6. Стресс

Девушке, ожидающей пополнения, следует максимально оградить себя от волнительных ситуаций. Стресс – это всегда спазм, в том числе в маточно-плацентарной системе. Спазмируются сосуды, повышается тонус мышц матки. **Если женщина пребывает в постоянном напряжении, она в группе риска по прерыванию беременности или угрозе преждевременных родов.

Бороться со стрессом надо путем удаления его из своей жизни. Не стоит полагаться на таблетки. От нервной работы надо как можно чаще отвлекаться — брать больничный. Очень важно создать комфортную атмосферу дома, чтобы там будущая мама могла расслабиться и получить поддержку родных и близких.

Многое зависит и от характера женщины. Стрессоустойчивым девушкам хватит «островков» покоя дома. Женщинам, привыкшим переживать из-за всего, выдержать помогут правильное питание, дополнительный прием витаминов и периодический приём седативных веществ, например валерьянки или пустырника.

7. Отдых

Беременной лучше всего отдыхать в местах, где она привыкла жить. Купаться и загорать можно. Не забывайте использовать средства защиты и максимально бережно относитесь к коже.

Не рекомендуются:

• Резкие перепады температуры. Перелёт из 30-градусного мороза в 30-градусную жару негативно сказывается на здоровье и может привести к ангине, бронхиту, пневмонии или обострению хронических инфекций.

• Страны, в которых высок риск подхватить инфекцию – Африка, Азия, Индия.

• Страны с непривычной пищей. На отдыхе старайтесь употреблять только привычные продукты и блюда.

• Длительные перелёты. Основные стрессовые ситуации – взлет и посадка. Также от самолета рекомендуется отказаться при наличии некоторых осложнений, например многоводия, предлежания плаценты. А на больших сроках многим беременным запрещают летать сами авиакомпании.

• Купание в стоячих, грязных водоемах или подозрительных местах может привести к инфекциям.

• В бассейне чаще всего инфекцию подхватывают не в воде, а на кафеле. Всегда ходите в резиновых тапочках и надевайте их сразу после выхода из воды.

8. Одежда

Чем комфортнее одежда, тем лучше. Отдавайте предпочтение натуральным тканям. Выбирайте изделия, которые комфортно сидят, не жмут и не режут. Стринги, каблуки, бюстгальтеры на косточках можно носить, если в них комфортно. Если же, например, от постоянной ходьбы на каблуках у вас начинает тянуть живот, появляется сильная усталость, лучше отказаться на время беременности от такой обуви.

Применение озонотерапии в гинекологии

Нетрадиционный способ лечения патологических отклонений с помощью смеси озона и кислорода называют озонотерапией. Активный кислород действует как сильный антисептик, он не приносит организму негативного последствия, как антибиотик, при этом помогает справиться с различными заболеваниями. Озон воздействует на вирусы, бактерии, поднимает иммунитет, способствует обмену веществ и укрепляет весь организм, выводя различные токсины и негативные вещества.

Существует два способа терапии:

• Местный;
• Системный.

Его выбор зависит от тяжести и длительности болезни, осложнений и воспалительных процессов. Это определяет специалист после диагностического обследования пациента.

Эффективность лечения зависит от процента содержания озона. Более высокий процент используется при инфекционных поражениях, воспалениях, сильных болевых ощущениях. Для профилактики или в послеоперационном периоде, чтобы восстановить организм достаточно слабого содержания кислорода.

Озонотерапия применяется для устранения различных патологических отклонений:

• Острые, хронические воспалительные процессы в органах малого таза;
• Герпес половых органов;
• Влагалищный кандидоз;
• Для сохранения беременности;
• При раннем токсикозе;
• Плацентарной недостаточности;
• Онкологических опухолей гинекологического характера;
• В целях профилактики после операций.

Озон обладает противовоспалительным эффектом, способен справиться с любым вирусом, патологическими отклонениями в микрофлоре влагалища. Его использование дает положительный результат, ведь антибиотики приносят вред организму и часто не способны справиться с бактериями, грибками.

Генитальный герпес без лечения может привести к тяжелым последствиям. Вылечить болезнь очень трудно, нужно постоянно принимать медикаментозные препараты. Озонотерапия не только избавляет от вирусов, но поднимет иммунитет, защитные функции организма, что способствует самостоятельной борьбе с инфекцией. Природные вещества мягко воздействуют на органы, не оказывают токсичного влияния. Способ лечения определит опытный специалист, все зависит от локализации и степени поражения. Чаще рекомендуют внутривенное введение, местную терапию. При патологических отклонениях в шейке матки, эрозии, пациенткам рекомендуют использовать озонированные тампоны. Их нужно ставить ежедневно около двух недель, лучше на ночь.

Перед назначением женщине проводят ряд обследований, чтобы подобрать правильный способ терапии, установить длительность лечения:

• Ультразвуковое исследование;
• Лабораторные анализы.

Для каждой пациентки подбирается индивидуальная методика:

• Орошение раствором с озоном;
• Ректальная инсуффляция;
• Внутривенное, внутривенно капельное введение активного кислорода;
• Протирание половых органов, тампоны с озонированным маслом.

Результат можно наблюдать после пятого сеанса, у женщины исчезают болевые ощущения, зуд и жжение, устраняются выделения, восстанавливается весь организм. Процедура помогает быстро восстановиться после операции, защищает печень и другие органы от антибиотиков, гормональных препаратов. Ведь без медикаментов можно справиться с болезнью, восстановить репродуктивные органы, быстро выздороветь.

Если женщина не может зачать ребенка из-за спаек и рубцевания в области малого таза, рекомендуют использовать комбинированный метод озонотерапии. Это восстановит репродуктивные органы женщины, и она сможет забеременеть.

 

Методики и противопоказания

 

В озонотерапии используется несколько методик лечения:

• Озонированный физиологический раствор вводиться внутривенно. Эта процедура безопасна для пациентов, применяется при акушерских заболеваниях – преждевременные роды, токсикозе, анемии у беременных женщин. Внутривенное введение предполагает воздействие озона со средой организма, поэтому является самым эффективным способом терапии. Процедура восстанавливает кислород, способствует обмену веществ, нормализует гормональный баланс, расширяет сосуды, чем улучшает микроциркуляцию, укрепляет иммунную систему. Уже первый сеанс поднимает сексуальную активность, снимает усталость. Эта методика очень проста в применении, прекрасно переносится пациентами, разрешается даже беременным женщинам;
• Ректальное применение озоновой смеси. Используется при воспалениях половых органов, прямой кишки. В задний проход вводят физиологический озонированный раствор от 200 до 500 мл. Процедура занимает две минуты, считается не менее эффективной, чем внутривенное введение. Помогает справиться с геморроем, свищами, колитом, воспалениями в заднем проходе. Чтобы избавиться от инфекционных заболеваний, что передаются при сексуальном контакте, потребуется десять сеансов, через день;
• Вагинальное орошение способствует восстановлению микрофлоры, поднятию иммунной системы, способствует быстрому выздоровлению;
• Внутривлагалищное орошение помогает при лечении грибковых инфекций, что поразили слизистую оболочку матки. Проточным озоном можно промывать мочеиспускательные каналы, половые органы.

Важно понимать, что у этой эффективной методики существует ряд противопоказаний:

• Аллергическая реакция на озон;
• Припадки эпилепсии;
• Тромбоцитопения;
• Инсульт, инфаркт, панкреатит;
• Несвертываемость крови;
• Сильное кровотечение или болезни, что могут его вызвать;
• Проблемы со щитовидной железой;
• Почечная или печеночная недостаточность;
• Судороги;
• Сахарный диабет;
• Психические нарушения под воздействием алкоголя.

Чтобы узнать состояние пациента, необходимо провести предварительное обследование, сдать анализы, расспросить о самочувствии и наличии вышеперечисленных проблем.

 

Воздействие озона при беременности

 

Озонотерапию часто используют в области акушерства. Озон помогает справиться с кислородным голоданием плода в утробе матери. Он улучшает кровоток, что помогает поступлению полезных микроэлементов к малышу, насыщает кровь кислородом, способствует обмену вещества в плаценте.

Часто эту методику применяют беременным женщинам при анемии, озон способствует подвижности эритроцитов. Что защищает мать и ребенка от дефицита кислорода.

Такой способ лечения применяется:

• При токсикозах первых триместров;
• Фетоплацентарной недостаточности;
• При наличии инфекции в утробе матери;
• Преждевременное прерывание беременности, угроза выкидыша;
• Лишний вес у беременной женщины;
• Проблемы с развитием плода.

Такой способ лечения способствует нормальному протеканию беременности, снижает риск потерять ребенка на ранних сроках, помогает активной родовой деятельности. Его часто применяют в современных клиниках, чтобы сохранить ребенка и сохранить здоровье матери. Поэтому такая терапия все чаще применяется в гинекологии. Многими специалистами было доказано, что озон улучшает обмен веществ в организме, улучшает его функционирование.

Ведь такой кислород обладает полезными свойствами, что имеют положительное влияние на многие органы и системы. Это помогает пациентам вылечить заболевание без хирургического вмешательства и употребления различных химических препаратов. Помимо косметического эффекта, активный кислород способствует сжиганию жиров, без специальных диет и изнурительных тренировок. Озонотерапия рекомендуется для лечения различных заболеваний и профилактики простудных болезней.

В гинекологии ее рекомендуют при воспалениях половых органов, для лечения бесплодия, вирусных инфекций, онкологических опухолях. Данная методика поможет справиться с гормональным нарушением, особенно женщинам во время климакса. Если женщина с помощью активного кислорода хочет избавить от целлюлита, восстановить подтянутость кожи, это можно сделать в косметическом салоне. Стоимость процедуры сравнительно не высокая и доступна многим женщинам.

Важно отметить, что медицина развивается, научные работники ищут самые эффективные и безвредные способы лечения различных заболеваний, патологических отклонений в области гинекологии. Чтобы избежать хирургического вмешательства, использования химических медикаментозных препаратов, сегодня широко используют нетрадиционный метод – озонотерапия. Такая методика не приносит токсического вреда организму, избавляет от патологий, не вызывает побочных действий. Также укрепляет иммунитет, тогда защитная сила человеческого тела способна самостоятельно противостоять вирусам, вредным бактериям без употребления лекарств, что разрушают микрофлору.

Параллельно процедура положительно воздействует на общее самочувствие, настроение, работоспособность. Активный кислород улучшает состояние кожи, избавляет от лишнего веса, появляется бодрость. Современная методика применяется в различных сферах медицины и косметологии.

В начало страницы

Новая процедура-ОЗОНОТЕРАПИЯ | ЕвроМедика

Озонотерапия имеет широкий спектр действия в медицине и косметологии. Чаще всего такая процедура назначается как составная комплексной терапии, однако в некоторых случаях озон и без других дополнительных средств может весьма хорошо справляться с поставленной перед ним задачей. Однако, озон — это мощный разрушитель всего, с чем вступают в реакцию отделившиеся от него свободные радикалы — атомы кислорода. И обращаться с ним нужно весьма осторожно. Однако, благодаря мощному обеззараживающему эффекту он практически незаменим в некоторых ситуациях. 

 

 Показания к внутривенному введению озонотерапия внутривенно отзывы врачей 

Озонотерапия внутривенно отзывы врачей вирусные заболевания грибковые поражения кожных покровов и внутренних органов хронические простуды слабый иммунитет бактериальные заболевания (хронический цистит, молочница) аллергии, астмы тяжелые кожные поражения (сильные угревые сыпи, псориазы, экземы, пролежни) токсикозы при беременности, в том числе тяжелые. Озон отлично очищает кровь от бактерий и вирусов, благодаря этому свойству он быстро снимает любые воспалительные процессы в организме, повышает иммунитет, улучшает общее самочувствие, что также отражается на внешности. Кожа выглядит более свежей и здоровой. Человек чувствует прилив сил, улучшается сон, повышается сопротивляемость организма инфекциям. Озон позволяет безмедикаментозно убрать симптомы цистита, боли в горле. И часто используется в тех случаях, когда нельзя применить антибиотики или противовирусные препараты для лечения больного.

Принцип действия  

Принцип действия — прост. Попадая в кровь, молекула озона распадается на кислород (О2) и свободный атом озона — радикал (О). Атом активно вступает в химические реакции окисления со всем, что встретится на пути. В том числе с молекулами вирусов и бактерий. После окисления (присоединения атома кислорода), молекула вируса, бактерии, токсинов быстро распадается и выводится из организма. Таким образом наша кровь очищается от всего ненужного, в том числе от токсинов, болезнь уходит, иммунитет восстанавливается. Показания к подкожным инъекциям озона озонотерапия отзывы Озонотерапия показания и противопоказания отзывы угревая сыпь (при сильном поражении совместно с внутривенным введением) целлюлит выпадение волос лишние килограммы. Лишний вес и целлюлит Особенно эффективны такие уколы для борьбы с лишним весом. 7-10 таких сеансов позволяют сбросить до 5-7 килограммов без строгой диеты и изнуряющих спортивных тренировок. А самое главное, что они убирают жировые отложения в самых трудных местах, так называемых «жировых ловушках» — на животе, на галифе, в области «попиных ушек». Там, где не удается убрать жир ни голоданием, ни тренировками, ни массажем. Многие женщины сталкиваются с такой проблемой, что от диет худеют не в тех местах — щеки впали, грудь исчезла, а попа и ноги какими были, такими и остались. Уколы озона доставляют разрушитель жира непосредственно в проблемную зону — это основное преимущество таких уколов перед обще оздоровительными диетами и спортивными тренировками.  Эффект обычно заметен уже после первого сеанса. Вы теряете в объеме примерно 2-3 сантиметра после каждой процедуры. Только нужно следить, чтобы врач обильно и часто обкалывал вам проблемные зоны. Озон должен буквально растекаться под кожей, кожа при постукивании в зоне уколов должна хрустеть. Вместе с жиром уходит и целлюлит, если он у вас был,так как целлюлит — ни что иное как разросшиеся «нездоровые» жировые клетки с нарушенной микроциркуляцией крови и лимфы. 

Принцип действия очень прост — под кожей происходит все та же окислительная реакция. Только теперь свободный атом кислорода присоединяется к молекуле жира и разрушает ее. После этого молекулы жира выводятся из организма естественным образом. Если во время сеансов подкожных уколов вы придерживаетесь диеты, то их разрушение происходит быстрее — организм их активно использует в процессе метаболизма. Голодать не обязательно, достаточно уменьшить порции и есть легкую растительную пищу. 

Угревая сыпь  Уколы озона также прекрасно убирают различные высыпания и воспаления на лице или теле. Они обеззараживают глубокие слои кожи, улучшают микроциркуляцию в коже. Благодаря этому высыпания быстро проходят. Конечно, это не отменяет необходимости искать причину таких высыпаний, может быть они связаны с паразитозом, с гормональным сбоем. Однако уколы помогут поддерживать кожу в нормальном состоянии на протяжении всей противопаразитарной или гормональной терапии. Бывают случаи, когда природа высыпаний не может быть установлена — все анализы в порядке. В этом случае озонотерапия может на местном уровне убрать воспаления, и они могут больше не возобновиться. Нередко врачи и косметологи прибегают к озону в таких непонятных случаях. 

Уколы озона активно используются для лечения выпадения волос. Они эффективны почти во всех случаях алопеции, за исключением андрогенной и и андрогенетической. Они помогут справиться с потерей волос из-за сильных стрессов, авитаминозов, помогут быстрее восстановить объем после лечения андрогенной алопеции, вызванной гормональным сбоев. Однако, такие уколы не помогут, если не устранить гормональный сбой до начала процедур, а могут только усугубить ситуацию. Приток крови к луковицам волос усилится, но кровь будет содержать в себе повышенное содержание губительных для волос гормонов, если начать терапию на фоне гормонального сбоя. При андрогенетической (наследственной) алопеции ничто, кроме миноксидила не поможет, здесь бессильна и озонотерапия.

 Противопоказания: озон — разрушитель клеток .

Озон — мощный разрушитель клеток. Встречая на своем пути любые клетки — будь то вирусы, токсины, жиры — он вступает с ними в химические реакции и разрушает их. Если этот газ ввести в мышечную ткань, то он разрушит и ее. При вступлении в окислительную реакцию из газа высвобождается радикал — О. Этот свободный радикал разрушает клетки, в том числе и здоровые. Поэтому ни с капельницами, ни с подкожным введением озона нельзя переусердствовать, и применять их нужно только по показаниям. Озон — сильный окислитель — оксидант. А если вы помните, то все мы, наоборот, принимаем антиоксиданты, чтобы сохранить здоровье и молодость. Поэтому параллельно с сеансами озонотерапии необходимо принимать антиоксиданты, чтобы вовремя выводить оксиды из организма. Молекула О2, попадая в организм, стимулирует обменные процессы в клетках, органах и тканях. Поэтому при доброкачественных, а также при злокачественных опухолях озонотерапия противопоказана. Ее можно проводить только при фиброзно-кистозной мастопатии, так как кисты минимально снабжаются кровью. При миомах, доброкачественных новообразованиях щитовидной железы и т.д. озон противопоказан. В медицине есть такой афоризм «все — яд, и все — лекарство». Он употребим и в отношении к озону. Дозировано и строго по показаниям — он способен лечить, при бесконтрольном применении — он может калечить. Не зря существуют предельно допустимый уровень концентрации озона в воздухе.

В интернете много разных отзывов об озонотерапии. Однако, положительных откликов больше, чем отрицательных. Например, на сайте «отзовик» 85% женщин, оставивших комментарий об этой процедуре, остались довольны. Многие пишу, что внутривенная терапия помогла им справиться с хроническими болезнями (от бронхитов, астмы, цистита), когда ничего не помогало. Озон помог унять хронические аллергии, простудные заболевания. Есть четыре отзыва о положительном эффекте при болезнях суставов, процедуры облегчили боли при артритах.  

Некоторые будущие мамочки пишут, что уже после первого сеанса уменьшились проявления токсикоза. В случае с тяжелым токсикозом стало легче после 10 процедуры. Про уколы одни пишут, что они помогли им уменьшить бугристость кожи при целлюлите, другие пишут, что целлюлит остался, но удалось сбросить 5 килограмм без особых усилий. Есть те, кто рекомендует озон для омоложения лица, но я бы посоветовала таким образом убирать вторые и третьи подбородки, а от мелких морщин по-моему озон не помогает. 

Озонотерапия для лица .

Уколы озона в области лица благодаря свойству озона расщеплять подкожный жир позволяют быстро избавиться от второго подбородка, подтянуть овал лица. Благодаря тому, что озон улучшает обменные процессы в тканях, становятся менее заметными мешки под глазами, кожа приобретает свежий отдохнувший вид. Если нужно что-то рассосать под кожей — мешки, прыщи, жирок, то озон — лучшее средство. А вот в качестве средства от морщин я бы его не рекомендовала. Конечно, десяток сеансов и сделает морщины менее заметными, благодаря тому, что в коже улучшится микроциркуляция крови и она получит больше питательных веществ. Однако, такие уколы весьма болезненны, и в месте укола припухлость может сохраняться до двух дней. Если поставить уколы вблизи век, то можете двое суток выглядеть, так как будто вас в глаза искусали пчелы. Чтобы убрать мелкие морщинки лучше сходить, например, на лазерную биоревитализацию. Это безболезненно, более эффективно и без последствий — сразу же после нее вы можете отправиться хоть в театр. Но, как я уже писала, если вы заметили у себя на личике лишний жирок, тогда — на озонотерапию. Когда я делала озонотерапию от целлюлита, косметолог мне в подарок еще ставила несколько укольчиков в подбородок (от второго подбородка), в область глаз (от мелких морщинок под глазами) и под скулы — там у меня уже полгода держались многочисленные высыпания, почти как у подростка. Второй подбородок ушел после 3 сеанса, прыщи тоже усохли — прямо хороший эффект был. А вот эффекта под глазами от мелких морщин я не увидела, зато по два дня после каждой процедуры сидела с опухшими глазами и была похожа в это время на женщины, ведущую весьма нетрезвый образ жизни. Поэтому исходя из своего личного опыта в области глаз ставить не советую — сидение дома эдаким опухшим уродцем не оправдывает эффекта, который в моем случае был — никакой. А вот от второго подбородка и угрей озон — супер средство.

 

 

Озонотерапия при беременности. Что нужно знать?

Методика озонотерапии нашла применение во многих сферах косметологии и медицины и неоднократно подтвердила на практике свою эффективность и безопасность. Именно это позволяет рекомендовать лечение озоном во время беременности — в период, когда очень важно исключить любые неблагоприятные воздействия на организм будущей матери.

Как проводится озонотерапия при беременности?

Основным действующим веществом в этой процедуре выступает озоно-кислородная смесь, подробнее об озонотерапии читайте в статье «Аспекты применения озона в современной медицине».. Беременным женщинам обогащенный этим составом физиологический раствор вводится посредством внутривенных капельниц. В некоторых случаях, по усмотрению врача, смесь озона и кислорода может вводиться подкожно. Такой способ в частности применяется при необходимости обезболить поясничный отдел позвоночника или сустав.

Самой распространенной схемой лечения является проведение двух курсов из 5 капельниц на 20-й и 30-й неделях беременности. Этого количества процедур достаточно для того, чтобы скорректировать бессонницу, избавить женщину от состояния повышенной утомляемости, нормализовать уровень гемоглобина в крови.

Показания к озонотерапии во время беременности

1. Лечение и профилактика сезонных инфекционных заболеваний.

2. Проявления гестоза.

3. Гипоксия плода на фоне обвития пуповины, преждевременного старения плаценты или ее частичного отслоения.

4. Угроза выкидыша.

5. Профилактика нарушений развития плода при наличии внутриутробных инфекций.

Озонотерапия также рекомендована в период подготовки к беременности, так как помогает повысить вероятность оплодотворения яйцеклетки, в том числе и методом ЭКО. В преддверии родов капельницы с озоново-кислородной смесью позволяют нормализовать родовую деятельность, снижают вероятность возникновения осложнений. После родов озонотерапия назначается женщинам для скорейшего восстановления организма.

Поскольку в период беременности противопоказан прием подавляющего числа медикаментов, любое заболевание превращается в серьезную проблему. С одной стороны, развивающееся заболевание, которое сопровождается высокой температурой и воспалительными процессами, представляет собой угрозу будущему малышу. С другой — необходимые для лечения болезни лекарства имеют побочные эффекты, которые делают их использование небезопасным. В этом случае озонотерапия становится оптимальным выбором, так как озоно-кислородная смесь:

• стимулирует иммунитет;
• подавляет развитие инфекций и вирусов;
• нормализует обменные процессы и способствует выведению токсинов.

Все это помогает организму справиться с возбудителем болезни самостоятельно, без приема лекарственных препаратов, или же при приеме минимального количества медикаментов.

Противопоказания к озонотерапии во время беременности

При всей своей безопасности, эта методика имеет ряд противопоказаний. Поэтому решение о проведении процедур должен принимать квалифицированный врач с учетом всех возможных рисков. В отдельных случаях, при внутривенном введении озоновой смеси у пациенток наблюдались такие нарушения:

• изменение биохимического состава крови;
• учащенное мочеиспускание;
• подвижность песка и камней в почках
и некоторые другие.

Поэтому процедуру не рекомендуют или с осторожностью проводят пациенткам, страдающим аллергическими реакциями, эндокринными нарушениями, судорогами, заболеваниями кроветворной системы.

Во всех остальных случаях нет никаких противопоказаний к озонотерапии в период вынашивания ребенка. Более того, эта процедура помогает женщинам сохранить хорошее самочувствие в течение всей беременности и быстро восстановиться после родов. Подробнее о том, как прийти в форму читайте в статье «Как похудеть после родов?».

Запишитесь на бесплатную консультацию прямо сейчас,либо оставьте заявку и мы обязательно свяжемся с Вами и ответим на все вопросы

Воздействие озона на беременных женщин связано с рождением детей с низкой массой тела

По данным исследователей из Медицинской школы Кека, дети, рожденные от женщин, подвергшихся воздействию высоких уровней озона во время беременности, подвергаются повышенному риску значительно снизить вес.

Женщины, которые дышат воздухом, сильно загрязненным озоном, подвергаются особому риску рождения детей с задержкой внутриутробного развития, что означает, что дети попадают только в 15-й процентиль от их ожидаемого размера.Результаты были опубликованы ранее в Интернете на веб-сайте Environmental Health Perspectives, журнале Национального института наук об окружающей среде (NIEHS).

«Эти результаты являются дополнительным доказательством того, что наши стандарты по озону не защищают наиболее уязвимых слоев населения», — сказал Фрэнк Д. Гиллиланд, профессор профилактической медицины в школе Кека и старший автор исследования.

Гиллиланд и его коллеги изучили записи о рождении 3901 ребенка, родившегося в Калифорнии в период с 1975 по 1987 год и участвовавших в исследовании «Здоровье детей».Исследователи из исследования здоровья детей под руководством USC отслеживали уровни основных загрязнителей в десятке сообществ Южной Калифорнии с 1993 года, одновременно наблюдая за здоровьем дыхательных путей более 6000 студентов в этих сообществах.

Исследователи собрали такие данные, как гестационный возраст и вес при рождении детей, а также почтовый индекс их матери при рождении. Затем они определили уровни озона, окиси углерода и других загрязнителей в воздухе по каждому почтовому индексу проживания во время беременности каждой матери.Исследователи учитывали только доношенные роды для исследования и учитывали такие факторы, как курение матери.

Они обнаружили, что каждое увеличение среднесуточного уровня озона на 12 частей на миллиард (частей на миллиард) в течение всей беременности было связано с падением веса ребенка при рождении на 47,2 грамма (г), то есть примерно на одну десятую часть фунта. По словам Гиллиленда, связь с воздействием озона во втором и третьем триместрах была еще более сильной.

Кроме того, по данным ученых, на каждые 17 частей на миллиард увеличения среднесуточного уровня озона в третьем триместре беременности у матери риск задержки внутриутробного роста увеличивается на 20 процентов.

Эффект был наиболее сильным, когда общее среднесуточное воздействие озона превышало 30 частей на миллиард. Уровни озона варьировались от менее 20 частей на миллиард в более чистых районах до более 40 частей на миллиард в более загрязненных районах Южной Калифорнии.

Уровни окиси углерода также повлияли на массу тела при рождении. Они обнаружили, что каждое увеличение концентрации окиси углерода на 1,4 части на миллион в течение первого триместра было связано со снижением массы тела при рождении на 21,7 г (около 0,05 фунта) и повышением риска задержки внутриутробного роста на 20 процентов.

Озон или O3 — это газ, состоящий из трех атомов кислорода. Хотя естественный слой озона в стратосфере помогает защитить жизнь на Земле от солнечных лучей, озон на уровне земли вреден для здоровья. Он образуется в результате взаимодействия выхлопных газов выхлопных труб, паров бензина, промышленных выбросов, химических растворителей и природных источников и ухудшается под действием солнечного света и тепла.

Результаты исследования перекликаются с результатами нескольких небольших исследований, изучающих взаимосвязь между озоном и массой тела при рождении.Исследования на животных подтверждают роль O3 в снижении веса при рождении: в этих моделях беременные крысы были особенно уязвимы к воспалению легких, вызванному O3. Исследователи подозревают, что воспаление от O3 может вызвать выброс в кровоток определенных химических веществ, которые могут нанести вред плаценте.

Окись углерода — это газ без запаха, который в основном поступает с выхлопными газами транспортных средств. В высоких концентрациях газ может нанести вред здоровым людям; а в более низких концентрациях он может повредить людям с сердечными заболеваниями и может повлиять на нервную систему.

Газ снижает способность гемоглобина переносить кислород туда, где он необходим в организме; это может повредить доставке кислорода к плоду. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы понять роль озона и окиси углерода в развитии плода.

«Рост плода и масса тела при рождении тесно связаны с заболеваемостью и смертностью в детстве и в зрелом возрасте, — сказал Гиллиланд, — поэтому ясно, что качество воздуха важно для здорового развития каждого».

Исследование

было поддержано NIEHS, Агентством по охране окружающей среды, Национальным институтом сердца, легких и крови, Калифорнийским советом по воздушным ресурсам и Фондом Гастингса.

Мухаммад Т. Салам, Джошуа Миллштейн, Ю-Фен Ли, Фредерик В. Лурманн, Хелен Г. Марголис и Фрэнк Гиллиланд, «Последствия рождения и пренатальное воздействие озона, окиси углерода и твердых частиц: результаты исследования здоровья детей», Перспективы гигиены окружающей среды. Vol. 113, № 11, ноябрь 2005 г., стр. 1638–1644.

Связь воздействия озона на мать во время беременности с кровяным давлением матери и риском гипертонических расстройств во время беременности: когортное исследование новорожденных в Гуанчжоу, Китай

Хотя исследования оценивали связь воздействия озона на мать (O ₃ ) во время беременности с артериального давления и риска гипертонических расстройств беременности (ГПБ), результаты были противоречивыми.Кроме того, в Китае не проводились исследования, где концентрация O ₃ в окружающей среде продолжала расти. Целью настоящего исследования было оценить влияние воздействия O ₃ на мать во время беременности на риск HDP, систолическое артериальное давление (САД), диастолическое артериальное давление (DBP) и пульсовое давление (PP). Все участники беременных женщин были отобраны из проспективного когортного исследования родовспоможения «Пренатальная среда и здоровье потомства», проведенного в Гуанчжоу, Китай.Пространственно-временная модель регрессии землепользования использовалась для оценки индивидуального ежемесячного воздействия загрязнения воздуха с трех месяцев до беременности до даты родов. Информация о HDP, SBP, DBP и PP была получена из медицинских карт матери. Модель логистической регрессии и смешанная линейная модель использовались для оценки связи воздействия O ₃ на мать с риском HDP и артериального давления (САД, ДАД и ПП) соответственно. Мы обнаружили значительную связь воздействия на мать O ₃ во время третьего (OR = 1.31, 95% ДИ: 1,07, 1,60) и за второй месяц (OR = 1,25, 95% ДИ: 1,02, 1,51) до беременности с риском HDP. Наблюдались достоверно положительные ассоциации воздействия O ₃ с САД, ДАД и ПП в течение двух месяцев до беременности и на ранних сроках беременности. Максимальные эффекты воздействия O ₃ на САД, ДАД и PP наблюдались соответственно во время второго месяца беременности (β = 1,07 мм рт. Ст., 95% ДИ: 0,84, 1,31 мм рт. Ст.), В первый месяц до беременности (β = 0,40 мм рт. , 95% ДИ: 0.21, 0,50 мм рт. Ст.) И на втором месяце беременности (β = 0,78 мм рт. Ст., 95% ДИ: 0,59, 0,97 мм рт. Ст.). Наши результаты показывают, что воздействие O ₃ на мать положительно связано с артериальным давлением и риском HDP, и период от трех месяцев до беременности до первого триместра может быть критическим окном воздействия.

Воздействие загрязнения воздуха на ранних сроках беременности и неблагоприятные исходы беременности: когортное исследование на основе регистров

ОПИСАНИЕ СТАТЬИ

Статья в центре внимания

• Влияет ли воздействие загрязнения воздуха на ранних сроках беременности, в частности озона (O ₃ ), на риск неблагоприятных исходов родов (например, преэклампсии, преждевременных родов и малых для гестационного возраста)?

Ключевые сообщения

• Это крупное европейское исследование дополняет доказательства того, что преждевременные роды могут быть вызваны воздействием O ₃ , и что этот эффект может быть сильнее среди матерей-астматиков.

• Это одно из первых исследований, показавших связь между O ₃ и преэклампсией.

• Оценка воздействия на здоровье O ₃ должна включать также влияние на исходы беременности.

Сильные и слабые стороны данного исследования

• Временные колебания подверженности загрязнению воздуха маловероятно коррелируют с факторами риска индивидуального уровня, однако все же учитываются для улучшения характеристик модели.

• В этом исследовании используются достоверные оценки временных изменений воздействия O ₃ с поправкой на сезонность, но не принимаются во внимание какие-либо пространственные изменения в загрязнителях дорожного движения.

Введение

Преждевременные роды, определяемые как рождение до 37 недель беременности, являются важным предиктором заболеваемости и успеваемости в детстве и во взрослом возрасте.1–3 Новые данные показывают, что существует связь между временными вариациями уровней загрязнения воздуха. и преждевременные роды.4–15 Сообщалось о положительных ассоциациях для воздействия высоких уровней загрязнения воздуха на ранних 4, 8, 10–13, 15 и поздних сроках беременности 5–7 9–12, 14, 15 Исследование из Стокгольма, Швеция, с поправкой на временные колебания. для сезона показало положительную связь между воздействием более высоких уровней приземного озона (O ₃ ) в течение первого триместра и увеличением частоты преждевременных родов.16 Недавнее исследование, проведенное Scania в Швеции, показало отрицательную связь между моделируемым оксидом азота (NO _x ) и преждевременных родов при изучении пространственной изменчивости (с использованием сетки 500 × 500 м).Не было представлено никаких доказательств связи с ростом плода, но в исследовании не изучалось влияние O ₃ .17. Последние европейские исследования загрязнения воздуха и исходов беременности были небольшими и были сосредоточены на внутригородских колебаниях уровня загрязнения, создаваемого транспортными средствами. .18, 19

Дескриптор «малый для гестационного возраста» (SGA) включает генетически маленьких младенцев и младенцев с задержкой внутриутробного развития. Нет международного консенсуса по определению SGA, и наиболее распространенные из них включают младенцев с массой тела менее 10-го процентиля в указанном гестационном возрасте20, 21 или младенцев с массой тела менее чем на 2 SD ниже среднего для населения в указанном гестационном возрасте. возраст.Ограничение внутриутробного развития может быть определено как неспособность достичь генетически предопределенного оптимального потенциала роста и является более клинически значимой оценкой в ​​отношении SGA. Преэклампсия, гипертензия, вызванная беременностью, курение и плацентарная недостаточность являются факторами риска для SGA.22, 23 Исследование связи между пространственно-временными вариациями выхлопных газов транспортных средств и SGA, проведенное в Валенсии, показало повышенный риск SGA, когда мать имела подвергался воздействию повышенных уровней выхлопных газов транспортных средств (NO ₂ ).24 Исследование, проведенное в Нью-Джерси, показало положительную связь между уровнями загрязняющих воздух частиц размером менее 2,5 мкм (PM _2,5 ) в первом и третьем триместре и SGA с использованием значений PM _2,5 с ближайшей станции мониторинга.25

Преэклампсия — потенциально разрушительное мультисистемное заболевание, связанное с беременностью, которое осложняет 3–8% беременностей в западных странах и разрешается при родах плаценты.23, 26 Преэклампсия характеризуется гипертонией и протеинурией, возникающими в результате аномальной плацентации. , но, скорее всего, представляет собой разнородный набор сущностей болезней, которые имеют некоторые общие черты.27 Основными факторами риска развития преэклампсии являются нерожание, предшествующая хроническая гипертензия, заболевание почек, сахарный диабет, ожирение, беременность двойней, молярная беременность и врожденные аномалии плода. 23 Известно несколько факторов, противодействующих преэклампсии; однако было показано, что курение снижает риск28. По оценкам, на преэклампсию приходится около 15% преждевременных родов27. В нескольких исследованиях сообщается о связи между пространственными вариациями загрязнения воздуха и преэклампсией.Так, исследование, проведенное в Южной Калифорнии, показало, что загрязнение воздуха, связанное с дорожным движением, было положительно связано с преэклампсией 29, а голландское исследование показало положительную связь между таким загрязнением и гипертонией, вызванной беременностью.30

Недавний метаанализ показал, что беременные женщины, страдающие астмой, подвергаются значительно повышенному риску ряда неблагоприятных перинатальных исходов, включая низкий вес при рождении, SGA, преждевременные роды и преэклампсию.31 Возможны несколько потенциальных механизмов.Плохой контроль астмы может увеличить риск преждевременных родов и преэклампсии из-за гипоксии матери, препятствуя оксигенации плода, или может включать высвобождение медиаторов воспаления из матери. Воздействие загрязнения воздуха может также привести к воспалительной реакции, 32 и трофобластная инвазия во время формирования плаценты может быть нарушена провоспалительными цитокинами.13, 33 Это также может привести к преэклампсии, важному предиктору преждевременных родов34

Большинство исследований преждевременных родов проводилось в городах с очень высоким уровнем загрязнения атмосферного воздуха.Поэтому нашей основной целью было изучить возможные связи между воздействием O ₃ и загрязнителями воздуха, связанными с дорожным движением, на ранних сроках беременности и исходами беременности в результате преждевременных родов, SGA и преэклампсии в Стокгольме, городе с относительно чистым воздухом. NO _x был выбран в качестве прокси для выхлопных газов транспортных средств, а O ₃ был выбран, потому что это химически активный газ, который, как известно, вызывает воспламенение и имеет крупномасштабные временные колебания. Мы сосредоточились на воздействии загрязнителей воздуха в течение первого триместра, потому что первый триместр O ₃ был связан с преждевременными родами в предыдущем Стокгольмском исследовании, 16 и, поскольку оксидативный стресс может привести к преэклампсии, мы также хотели изучить этот результат в отношении к O ₃ .Кроме того, мы исследовали, были ли у беременных, страдающих астмой, более высокая вероятность преждевременных родов при воздействии более высоких уровней загрязнения воздуха на ранних сроках беременности по сравнению с остальной частью населения.

Материалы и методы

Регистр данных

Данные обо всех родах в районе Большого Стокгольма в период с 1998 по 2006 год были взяты из Шведского медицинского регистра рождений (n = 134 802). Шведский медицинский регистр рождений включает информацию о возрасте и росте матери, весе, семейном положении, употреблении табака, стране происхождения и медицинских диагнозах.Данные о детях включают пол, рост, длину тела, оценку по шкале APGAR и медицинские диагнозы. Также доступны данные о рождении (количество предыдущих детей), сроке беременности и способах родоразрешения (включая кесарево сечение). В окончательный набор данных мы включили все одноплодные беременности, зачатие не ранее августа 1997 г. и не позднее февраля 2006 г., которые были доставлены в любую из пяти больниц в районе Большого Стокгольма (n = 120 755). Первый триместр был определен как первые 12 недель беременности.Из реестра пациентов мы извлекли данные обо всех матерях, получавших стационарное лечение бронхиальной астмы с 1990 по 2010 год и амбулаторное лечение с 2001 по 2010 год. Мы извлекли данные о лекарствах от астмы с июля 2005 по декабрь 2011 года из Шведского реестра рецептурных лекарств.

Гестационный возраст оценивался в основном путем датирования с использованием ультразвукового исследования или путем расчета гестационного возраста по отношению к последнему менструальному периоду матери. Преждевременные роды определялись как новорожденный, родившийся до 37 недели гестации.SGA был определен как вес при рождении ниже 10-го процентиля для каждого гестационного возраста в днях. Мы построили переменную преэклампсии, включая гипертензию и эклампсию, вызванную беременностью, используя Международную классификацию болезней V.10 (МКБ-10) и включая диагнозы O11, O13, O14 и O15. У матери была астма, если она когда-либо посещала больницу из-за бронхиальной астмы или если ей были прописаны лекарства от нее (анатомический терапевтический химикат, коды лекарств ATC R03AC, R03AK, R03BA, R03BC, R03CC и R03DC).Индекс массы тела (ИМТ) рассчитывали как вес (кг), разделенный на квадрат роста (м ² ).

Данные экспозиции

Данные по O ₃ и NO _x в качестве индикаторов загрязнения дорожного движения были предоставлены Управлением окружающей среды и здравоохранения Стокгольма. O ₃ Использованы данные двух станций мониторинга. Измерения с трех разных станций мониторинга, все на уровне крыши, использовались для NO _x . Измерения озона основывались на его поглощении ультрафиолетового света (UV Absorption Ozone Analyzer, модель 42M; Environnement S.А, Пуасси, Франция). NO _x измеряли с использованием прибора на основе хемилюминесценции (AC 30M, Environnement S.A). Все измерения проводились на станциях фонового мониторинга. Измерения с трех станций мониторинга использовались для получения данных о температуре окружающей среды (в ° C) и относительной влажности (%). Для NO _x и метеорологических переменных рассчитывались среднесуточные значения для каждой станции мониторинга, если отсутствовало не более 25% наблюдений. Для O ₃ использовались суточные 8-часовые максимумы.В случаях пропуска суточных значений на любой станции мониторинга новое значение рассчитывалось с другой станции мониторинга с использованием линейной регрессии. Если отсутствовали данные для более чем одной станции мониторинга, расчет не производился. Затем были рассчитаны суточные общегородские уровни с использованием всех станций мониторинга. Средние уровни загрязнения и средние уровни для метеорологических переменных были рассчитаны для первого триместра гестации для каждой беременности, если в течение периода отсутствовали среднесуточные значения менее 20 дней.В целом 5124 (4,2%) испытуемых не подвергались воздействию относительной влажности.

Статистический анализ

Логистическая регрессия использовалась для количественной оценки скорректированных и нескорректированных связей между уровнями загрязнения воздуха и исходами беременности. Чтобы внести поправку на возможное смешение, мы скорректировали сезон зачатия как плавную циклическую функцию, год зачатия как плавную функцию, среднюю температуру в первом триместре и относительную влажность как линейные предикторы; 95% доверительный интервал использовался для оценки неопределенности оцененных ассоциаций.Приписываемая доля оценивалась путем умножения распространенности воздействия среди случаев p на OR-1, деленное на OR p (OR-1) / OR. Воздействие определялось как уровень загрязнения воздуха выше 25-го процентиля, что означает, что OR в формуле было OR для увеличения с 25-го процентиля до среднего воздействия загрязнения воздуха выше 25-го процентиля.

Чтобы улучшить характеристики моделей, мы скорректированы с учетом астмы матери, возраста матери, текущего курения матери при регистрации в дородовой помощи, материнского образования, ИМТ при регистрации в дородовой помощи, семейного положения, региона происхождения, пола ребенка и паритета. .Возраст матери корректировался как плавная функция. Курение матери использовалось в качестве трехуровневой факторной переменной: некурящий, умеренно курильщик (1–9 сигарет в день) и заядлый курильщик (> 10 сигарет в день). ИМТ в кг / м ² использовался как фактор с уровнями в соответствии со стандартными пределами, определенными ВОЗ: недостаточный вес (<18,5), нормальный вес (> 18,5 и <25), избыточный вес (> 25 и <30) и ожирение (≥30). Семейная ситуация представляла собой трехуровневую факторную переменную: сожительство с отцом, проживание отдельно и любая другая семейная ситуация.Уровни факторов для региона происхождения были следующими: Африка, Азия и Океания, Центральная и Южная Америка, Европа, Ближний Восток, Северная Америка и страны Северной Европы. Уровень образования был пятиуровневым; дошкольное образование (9 лет), гимназия (2 года), высшее среднее образование (<3 лет), высшее среднее образование (3 года) и послевузовское образование. Равенство было четырехуровневым фактором: 1, 2, 3 и 4 и более детей. Считалось, что астма у матери является дихотомической переменной.

Каждая модель разрабатывалась в шесть этапов. Первый триместр O ₃ или NO _x были единственными переменными в исходной нескорректированной модели. На втором этапе (модель 2) мы добавили возраст матери, количество детей, индекс беременности, в результате чего был получен изучаемый результат, уровень образования, место происхождения, астма матери и время зачатия. Следующим шагом в модели 3 было добавление года зачатия. Затем мы добавили средний NO _x за первый триместр или O ₃ , чтобы получить модель 4.В модели 5 мы добавили к модели среднюю температуру в первом триместре и среднюю относительную влажность в первом триместре. Последним шагом в модели 6 было добавление в модель статуса курящей матери, семейного положения и ИМТ при первом посещении дородовой помощи. Эти данные были добавлены на последнем этапе, потому что они страдали от неслучайных пропущенных значений. Этот анализ проводился на всем материале и на подмножестве данных, из которых были исключены все плановые кесарево сечение. Чтобы оценить, были ли матери, страдающие астмой, сверхчувствительными к воздействию O ₃ в течение первого триместра беременности в отношении преждевременных родов, мы добавили термин взаимодействия для астмы и O ₃ на каждом этапе процедуры моделирования, описанной выше.Весь статистический анализ проводился в статистическом программном обеспечении R V.2.13.0.

Утверждение по этике было получено Региональным советом по этике в Умео.

Результаты

Средняя продолжительность беременности составляла 40 недель и 1 день. Доля преждевременных родов за исследуемый период составила 4,4%. Этот показатель незначительно варьировался в зависимости от происхождения матери: самый низкий процент среди матерей из Европы (3,7%) и самый высокий среди матерей, родившихся в Азии, за исключением Ближнего Востока (5.6%) (см. Дополнительную онлайн-таблицу S1). Доля преждевременных родов варьировала в течение периода исследования: самая высокая распространенность была в 1999 г. (4,9%), более низкая в 2000–2004 гг. И более высокая распространенность к концу периода исследования. Временной тренд преэклампсии был аналогичным, но с меньшими вариациями. Общая распространенность преэклампсии составила 2,7%.

Доля субъектов исследования, у которых отсутствовали данные о курении, ИМТ матери и семейном положении, варьировалась в течение периода исследования, при этом наибольшая доля отсутствующих данных приходилась на 1997, 1999 и 2003–2006 годы.Для всех лет, кроме одного, исключенные субъекты имели среднее значение O ₃ за первый триместр, отклоняющееся на 1,5% или менее от включенных субъектов.

Уровни O ₃ сильно варьировались в зависимости от сезона: самый высокий средний показатель в первом триместре был зарегистрирован для беременностей с датой зачатия в течение февраля – апреля, а самый низкий — для беременностей с датой зачатия в течение сентября – ноября. Уровни O ₃ были ниже в начале периода исследования и выше к концу, с пиками в 1999 и 2002 годах.Уровни NO _x незначительно менялись в зависимости от сезона, причем самые высокие уровни были зарегистрированы при беременностях с датой зачатия в августе – октябре. Общий уровень NO _x снижался на протяжении всего периода исследования. O ₃ и NO _x имели отрицательную корреляцию, r = -0,48. Корреляция между O ₃ и температурой составила 0,38, а корреляция между O ₃ и относительной влажностью составила -0,86. Корреляция между NO _x и температурой составляла -0.29, а корреляция между NO _x и относительной влажностью составляла 0,37.

Более высокие уровни в первом триместре O ₃ были связаны с более высокими шансами на то, что потомство родится преждевременно. OR для недоношенных детей составил 1,03 (95% ДИ 1,01–1,06) на 10 мкг / м ³ прирост O ₃ в нескорректированной модели (таблица 1). Расчетное OR незначительно изменилось с поправкой на возраст матери, количество детей, уровень образования, регион происхождения, материнскую астму и сезон зачатия: OR 1.04 (95% ДИ от 1,01 до 1,07) на 10 мкг / м ³ увеличение. Оценка не изменилась при корректировке на год зачатия: OR 1,04 (95% ДИ 1,01–1,08) на 10 мкг / м ³ увеличение O ₃ . Добавление NO _x в первом триместре к этой модели не повлияло на оценку OR преждевременных родов. Когда к этой модели были добавлены температура и относительная влажность первого триместра, OR преждевременных родов стало 1,05 на 10 мкг / м ³ , но оно было менее точным из-за коллинеарности (95% ДИ 0.99 до 1.11). Когда мы включили курение матери, семейную ситуацию и ИМТ при первом посещении дородовой помощи, расчетная связь между O ₃ и преждевременными родами не изменилась: OR 1,04 (95% ДИ от 0,98 до 1,10) на 10 мкг / м ³ увеличивать.

Таблица 1

OR для преждевременных родов на 10 мкг / м ³ увеличение в первом триместре O ₃ и / или в первом триместре NO _x уровни

Связь между уровнем O ₃ и преждевременными родами стала сильнее, когда мы исключили плановое кесарево сечение из набора данных (таблица 1).OR для нескорректированной модели составил 1,04 (95% ДИ от 1,01 до 1,06) на 10 мкг / м ³ увеличения. Когда мы скорректировали материнский возраст, количество детей, уровень образования, место происхождения, материнскую астму, время зачатия, год зачатия, уровень NO _x в первом триместре, температуру и относительную влажность, OR составил 1,11 (95% ДИ 1,02– 1,21) на 10 мкг / м ³ прибавка. Включая курение матери и ИМТ при первом посещении дородовой помощи, OR составил 1,07 (95% ДИ от 0,99 до 1,15) на увеличение на 10 мкг / м ³ .Мы также протестировали, чтобы добавить преэклампсию в качестве ковариаты в анализ преждевременных родов; хотя это был сильный фактор риска (OR 2,5) в модели, влияние на связь между O ₃ и преждевременными родами было незначительным.

Мы наблюдали незначительную поддержку или ее отсутствие связи между воздействием NO _x в первом триместре и преждевременными родами (таблица 1). В нескорректированной модели OR составлял 0,99 (95% ДИ от 0,98 до 1,01) на 10 мкг / м ³ увеличения. Когда мы скорректировали материнский возраст, родство, уровень образования, место происхождения, материнскую астму, время зачатия, год зачатия, уровень NO _x в первом триместре, температуру и относительную влажность, расчетное OR было 1.02 (95% ДИ от 0,99 до 1,06) на 10 мкг / м ³ увеличение.

Было указано, что связь между O ₃ и преждевременными родами была сильнее среди матерей, страдающих астмой, чем среди остальной части населения, хотя разница не была статистически значимой (таблица 2). OR из нескорректированной модели составили 1,03 (95% ДИ от 1,01 до 1,05) для матерей, не страдающих астмой, и 1,07 (95% ДИ от 1,01 до 1,14) для матерей с астмой на 10 мкг / м ³ .Когда мы скорректировали возраст матери, родство, уровень образования, регион происхождения, сезон зачатия, год зачатия, NO _x в первом триместре, температуру и относительную влажность, OR составил 1,05 (95% ДИ от 0,99 до 1,11) среди не -астматических матерей и 1,08 (95% ДИ от 1,00 до 1,17) среди матерей-астматиков на 10 мкг / м ³ увеличение O ₃ . Включая курение матери, семейное положение и ИМТ при первом посещении дородовой помощи, OR составил 1,04 (95% ДИ 0,98–1,10) среди матерей, не страдающих астмой, и OR 1.04 (95% ДИ от 0,96 до 1,14) среди матерей-астматиков на 10 мкг / м ³ увеличение O ₃ . Кроме того, материнская астма сама по себе была связана с OR 1,25 (95% ДИ 1,13–1,38) в полностью скорректированной модели.

Таблица 2

OR для преждевременных родов среди неастматических и астматических матерей на 10 мкг / м ³ увеличение в первом триместре O ₃ уровней

Не было никаких указаний на побочный эффект воздействия более высоких уровней O ₃ в течение первого триместра в отношении частоты SGA (таблица 3).Мы также не наблюдали связи между более высокими уровнями NO _x в первом триместре и SGA.

Таблица 3

OR при рождении маленьких для гестационного возраста новорожденных на 10 мкг / м ³ прирост в первом триместре O ₃ и / или в первом триместре NO _x

Более высокий первый триместр O ₃ уровней положительно связаны с преэклампсией (таблица 4). Расчетный OR составил 1,04 (95% ДИ от 1,02 до 1,07) на 10 мкг / м ³ увеличения O ₃ в нескорректированной модели.Когда мы скорректировали материнский возраст, родство, уровень образования, место происхождения, материнскую астму, время зачатия, год зачатия, уровень NO _x в первом триместре, температуру и относительную влажность, OR стало 1,12 (95% ДИ 1,04 до 1.20) на 10 мкг / м ³ увеличение O ₃ . Корректировка курения, семейного положения и ИМТ при первом посещении дородовой помощи привела к OR 1,08 (95% ДИ от 0,99 до 1,19) на 10 мкг / м ³ увеличения O ₃ .Не было никаких предположений о том, что более высокие уровни O ₃ в первом триместре были сильнее связаны с преэклампсией среди матерей с астмой, чем среди тех, у кого не было: OR 1,05 (95% ДИ 1,02–1,08) для матерей, не страдающих астмой, и 1,01 (95%). % ДИ от 0,93 до 1,08) для матерей-астматиков в нескорректированной модели на 10 мкг / м ³ увеличение O ₃ . Когда мы скорректировали возраст матери, количество детей, уровень образования, регион происхождения, день зачатия, год зачатия, уровень NO _x в первом триместре, температуру и относительную влажность, OR составил 1.12 (95% ДИ 1,04–1,21) среди матерей, не страдающих астмой, и 1,08 (95% ДИ 0,97–1,19) среди матерей, страдающих астмой, на 10 мкг / м ³ увеличение O ₃ . Однако материнская астма сама по себе была связана с более высоким риском преэклампсии, что дало OR 1,10 (95% ДИ от 0,97 до 1,25) в полностью скорректированной модели. Не было доказательств связи между уровнями NO _x в первом триместре и преэклампсией.

Таблица 4

ОР для преэклампсии на 10 мкг / м ³ увеличение в первом триместре O ₃ и / или в первом триместре NO _x уровни

Доля случаев преэклампсии, связанных с воздействием O ₃ в течение первого триместра, составила 5.5% при сравнении риска на среднем уровне O ₃ выше 25-го процентиля с риском на 25-м процентиле. Это соответствует 138 из 2505 случаев и
родам, подвергшихся воздействию O ₃ уровней, превышающих 25-й процентиль. Относимая доля преждевременных родов в первом триместре O ₃ составила 5,2%, или 211 из 4061 случая. Чтобы оценить относительную долю, мы использовали оценку OR из нашей модели 3, включая все способы родоразрешения, то есть модель одного загрязнителя, скорректированную с учетом возраста матери, паритета, уровня образования, места происхождения, астмы у матери, сезона и года рождения. зачатие.Приписываемая доля была бы аналогичной во всех других моделях, за исключением моделей 5–6, с поправкой на метеорологию, курение, семейное положение и ИМТ, где она была бы больше, потому что OR были больше.

Обсуждение

Шведские регистры данных о состоянии здоровья в Шведском национальном совете здравоохранения и социального обеспечения, наряду с регистром населения в Статистическом управлении Швеции, предлагают уникальные возможности для проведения научных исследований. Связывание различных регистров позволяет скорректировать предполагаемые связи как с медицинскими состояниями, так и с социальными факторами на индивидуальном уровне.Шведский медицинский регистр рождений охватывает примерно 98% всех беременностей в Швеции35. Полнота данных в медицинском регистре рождений для этого исследования варьировалась: данные по вопросам, связанным с родами и родами (т.е. вес при рождении и дата рождения), были почти полными, в то время как данные о посещениях дородовой помощи (т. е. статус курения, вес матери) отсутствовали для большого числа беременностей.

Мы сосредоточились на изучении связи между воздействием загрязненного воздуха в первом триместре и неблагоприятными исходами беременности.Использование среднего уровня подверженности загрязнению воздуха в первом триместре смягчает любую неправильную классификацию, вызванную, например, длительным путешествием, чем с более коротким временным окном. Дизайн нашего исследования делает весьма вероятным обнаружение связи между переменной, которая сильно меняется во времени, например, уровень O ₃ , и изучаемым результатом. С другой стороны, изучение временной вариации переменной, которая изменяется сильнее в пространстве, чем во времени, например, уровня NO _x , с меньшей вероятностью обнаружит какие-либо ассоциации.Ограничение исследования временными вариациями ограничивает возможные источники смешивающих факторов факторами риска, которые могут меняться со временем. Однако другие окна воздействия, кроме первого триместра, могут иметь значение для других эффектов загрязнения воздуха.

Это исследование добавляет дополнительную поддержку ассоциации между уровнями O ₃ в первом триместре и частотой преждевременных родов в Стокгольме в 1987–1995 годах, когда были включены только одноплодные беременности, родившиеся естественным путем.16 Связь между более высокими уровнями O ₃ и частота преждевременных родов не зависела от поправки на какие-либо дополнительные переменные, хотя оценка немного изменилась при корректировке модели на метеорологические факторы.Связь была сильнее, когда было исключено плановое кесарево сечение; это может быть связано с тем, что эти беременности были прерваны из-за ранее существовавших заболеваний, других осложнений во время беременности или психосоциальных факторов.

Фактический астматический статус матерей во время беременности не был хорошо описан нашими переменными. Тем не менее, мы наблюдали более высокую восприимчивость к побочным эффектам воздействия O ₃ среди астматических женщин. Астма является воспалительным заболеванием, и известно, что воздействие O ₃ может привести к воспалению и обострению астмы.Наша гипотеза состоит в том, что воспаление, вызванное воздействием O ₃ , приводит к усилению респираторных симптомов и системному воспалению у астматиков, что приводит к большему увеличению риска преждевременных родов среди астматических матерей.

Существует несоответствие в сообщаемой связи между O ₃ и частотой преждевременных родов. Таким образом, исследования из Северной Америки и Лондона не сообщили об ассоциации, 7–9, 14, 36, 37, но исследования из Австралии, Китая и Швеции сделали это.13, 16, 38 Недавно проведенное в Питтсбурге исследование было первым исследованием, проведенным в США, которое сообщило о связи между концентрациями воздействия озона в первом триместре беременности и частотой преждевременных родов39. Эти противоречивые результаты трудно объяснить, но взаимосвязь между измеренными Концентрации и фактическое воздействие могут отличаться из-за изменений в пределах города и использования кондиционирования воздуха.7, 14 О каких-либо острых эффектах воздействия O ₃ не сообщалось, но может наблюдаться эффект воздействия O _{3 на поздних сроках беременности 3} по частоте преждевременных родов.16, 37, 38

Недавний отчет ВОЗ показал, насколько растет число преждевременных родов в большинстве стран. После пневмонии это сейчас вторая ведущая причина смерти детей в возрасте до пяти лет во всем мире40. В отчете делается вывод о том, что причина самопроизвольных преждевременных родов часто неизвестна, но в нем не обсуждается рост загрязнения, связанного с дорожным движением, или O ₃ уровни.

Мы не наблюдали никакой связи между более высокими уровнями загрязнения воздуха и SGA, в отличие от нескольких других исследований.Это может быть связано с тем, что SGA сильнее связан с выхлопом транспортных средств, который имеет сильные пространственные вариации, и дизайн нашего исследования этого не учитывал. С другой стороны, это можно объяснить тем фактом, что большинство случаев SGA возникает на более поздних стадиях беременности и больше связано с факторами, действующими на поздних сроках беременности.

В голландском исследовании преэклампсия была связана с повышенным уровнем выхлопа транспортных средств.30 В исследовании, проведенном в Калифорнии, сообщалось о связи выхлопных газов транспортных средств, O ₃ и преэклампсии.29 Некоторое указание на связь между воздействием PM _2,5 и O ₃ на ранних сроках беременности и преэклампсией / гестационной гипертензией было сообщено в исследовании из Питтсбурга39. Оценка эффекта в настоящем исследовании аналогична этим опубликованным оценкам, но поскольку у нас было почти в три раза больше наблюдений, мы можем получить более четкий сигнал. Наблюдаемая связь между воздействием повышенных уровней O ₃ на ранних сроках беременности и преэклампсией не может объяснить большую часть преждевременных родов, связанных с воздействием загрязненного воздуха.

Выводы

Мы показали связь между воздействием O ₃ в первом триместре и частотой преждевременных родов. Эта связь может быть более выраженной среди беременных женщин, страдающих астмой. Кроме того, мы показали положительную связь между воздействием O ₃ в первом триместре беременности и преэклампсией. Мы не нашли подтверждения утверждению, что воздействие загрязнения воздуха на ранних сроках беременности влияет на рост плода. Эти результаты заслуживают дальнейшего изучения того, как воздействие загрязнения воздуха на ранних сроках беременности может повлиять на плаценту и привести к неблагоприятным исходам беременности.Ожидается, что большая доля дизельных автомобилей в наших городах повысит уровни NO ₂ и O ₃ . Воздействие на здоровье может включать менее обсуждаемые эффекты, такие как неблагоприятные исходы беременности.

Как загрязнение воздуха влияет на беременность

В течение многих лет исследователи изучали, как загрязнение воздуха влияет на беременность, потенциальные неблагоприятные последствия загрязнения воздуха для беременных женщин и их детей, и с каждым открытием прогнозы выглядят все серьезнее.
Вот все, что вам нужно знать о качестве воздуха, источниках загрязнения и о том, как избежать вдыхания нездорового воздуха во время вынашивания ребенка.

Что такое загрязнение воздуха?

Загрязнение воздуха проявляется во многих формах. Обычно загрязненный воздух состоит из озона, твердых частиц, диоксида азота, диоксида серы, выхлопных газов автомобилей, выбросов из зданий, вторичного дыма, пыли и химикатов. Вы можете подвергнуться загрязнению воздуха независимо от того, находитесь ли вы в деревне или в большом городе.

Общие симптомы длительного воздействия загрязненного воздуха включают:

• Кашель
• Свистящее дыхание
• Раздражение глаз и носовых пазух
• Продвинутые респираторные заболевания, такие как бронхит, астма и эмфизема
• Хроническая усталость
• Снижение объема легких и одышка
• Повреждение легких и сердца
• Рак

Хотя загрязнение воздуха вредно для любого живого существа, оно оказывает наиболее серьезное воздействие на беременных женщин, детей, младенцев, людей с респираторными заболеваниями и пожилых людей.

Потенциальная опасность загрязнения воздуха во время беременности

Исследования всегда открывают более серьезные данные о том, что загрязненный воздух может сделать с беременными женщинами и их младенцами.
Вот некоторые отрезвляющие последствия, которых вам, возможно, придется остерегаться.

• Низкий вес при рождении — Идеальная беременность обеспечивает рождение детей весом от шести до девяти фунтов на сроке 38–40 недель. Младенцы до пяти фунтов и восьми унций считаются «маловесными». В среднем каждый 12-й ребенок в Америке рождается с недостаточным весом — по разным причинам, — но предполагается, что это осложнение вызывает загрязнение воздуха во время беременности.

Интересное исследование, проведенное в Пекине — одном из городов мира с наибольшим уровнем загрязнения воздуха, — позволило успешно связать загрязнение воздуха с низкой массой тела при рождении. Исследователи изучали женщин, которые были беременны во время Олимпийских игр 2008 года в Пекине, в течение двух месяцев, когда городу было предписано снизить выбросы и улучшить качество воздуха. Исследование показало, что женщины, находившиеся на восьмом месяце беременности во время Олимпийских игр (по сравнению с женщинами, родившими в течение тех же календарных месяцев до этого), рожали младенцев 0 лет.На 8 унций тяжелее. Пока неизвестно, какой триместр, месяц или неделя наиболее уязвимы для воздействия загрязнения воздуха, но исследование, тем не менее, убедительно.

• Преждевременные роды — Согласно исследованию Стокгольмского института окружающей среды (SEI) Йоркского университета, почти три миллиона детей рождаются преждевременно каждый год из-за загрязнения воздуха . Это означает, что 18 процентов всех ежегодных преждевременных родов связаны с воздействием твердых частиц.Дети, рожденные раньше срока, подвержены значительному риску неврологических расстройств и стойких физических недостатков. Хотя преждевременные роды могут случиться с кем угодно по многим причинам, вам следует избегать загрязнения воздуха.
• Аутизм — Тревожное исследование Гарварда показало, что женщин, подвергшихся высокому загрязнению твердыми частицами в течение третьего триместра, в два раза чаще рожали ребенка с аутизмом — особенно если они жили рядом с шоссе, где концентрация твердых частиц наиболее высока.Важно отметить, что это исследование показало, что женщины, подвергавшиеся воздействию таких же опасных уровней твердых частиц на раннем этапе беременности, не испытывали повышенного риска рождения ребенка с аутизмом.
• Asthma — Загрязнение воздуха усугубляет астму. Для беременных это может быть опасно, потому что астма может вызвать преэклампсию — состояние, которое вызывает повышение артериального давления и снижение функции печени и почек. Когда астма лечится хорошо, у вас и вашего ребенка все будет в порядке.Однако из-за невылеченной астмы у вашего ребенка может возникнуть недостаток кислорода, что приведет к замедлению роста, преждевременным родам и низкому весу при рождении. Исследования также показали, что воздействие загрязненного воздуха может увеличить шансы вашего ребенка на развитие астмы в более позднем возрасте , потому что загрязнение твердыми частицами проникает через плаценту.
• Проблемы с фертильностью — Если вы планируете создать или расширить семью, вам, возможно, придется быть осторожным с воздухом, которым вы дышите. Многочисленные исследования определили, что загрязнение воздуха способствует снижению фертильности у мужчин и женщин .Некоторые исследования также связывают загрязнение воздуха с выкидышами.

Способы защиты от загрязнения воздуха во время беременности

Невозможно избежать всех потенциальных угроз вашему здоровью и здоровью вашего ребенка, но вы можете многое сделать, чтобы уменьшить воздействие загрязнения воздуха.

• Прочтите индекс качества воздуха (AQI) — В 2014 году Всемирная организация здравоохранения определила, что 92 процента населения мира проживает в регионах с небезопасным качеством воздуха .Даже если воздух кажется чистым, он может быть загрязнен. Возьмите за привычку просматривать отчет об индексе качества воздуха по вашему почтовому индексу каждый день. Он сообщит вам об уровне загрязнения твердыми частицами и о том, следует ли вам беспокоиться.
• Приобретите очиститель воздуха — Загрязнение атмосферного воздуха — не единственное, о чем вам нужно беспокоиться. По данным EPA, американцы проводят 90 процентов своей жизни в помещении, где загрязняющих веществ в два-пять раз больше, чем на открытом воздухе. Решите эту проблему, купив для дома очистители воздуха.Эти устройства удаляют из воздуха все, от дыма до аллергенов, плесени и микробов, помогая вам и вашему ребенку расти в более здоровой окружающей среде.
• Защитите свой воздух — Каждый раз, когда вы готовите, пользуетесь лаком для волос, краской или разжигаете огонь, вы вносите загрязняющие вещества в домашний воздух. Создайте здоровую окружающую среду, используя натуральные бытовые чистящие средства, используя вытяжной шкаф при приготовлении пищи, выполняя регулярные проверки на наличие плесени и используя датчики угарного газа.
• Оставайтесь внутри — Ваша кожа — ваш самый большой орган, она поглощает 60–100 процентов всего, с чем соприкасается.Беременные женщины делятся всем со своими младенцами; то, что вы едите, пьете, дышите и с чем соприкасаетесь, влияет на ваш плод. Даже если вы носите противогаз, ваша кожа будет подвержена загрязнению атмосферного воздуха, например твердыми частицами. Пример. Если в прогнозе указано, что нужно следить за загрязнением наружного воздуха, оставайтесь в помещении с включенными очистителями воздуха.
• Получите воздухоочистительные растения — Растения могут естественным образом фильтровать ваш воздух и помочь вам и вашему растущему ребенку дышать более здоровым воздухом.Некоторые разновидности пауков и змей удаляют летучие органические соединения из воздуха и заменяют углекислый газ свежим / чистым кислородом. Получите одно растение на каждые 100 квадратных футов, чтобы воздух оставался более чистым.

Беременность — это хрупкое равновесие. Хотя многие вещи могут повлиять на здоровье вас и вашего ребенка, вы можете научиться избегать загрязнения воздуха. Используйте эти советы, чтобы обезопасить своего новорожденного и близких.

---

Составлено с использованием информации из следующих источников:

1.Агентство по охране окружающей среды США (EPA), Уменьшение загрязнения озоном облегчает дыхание.

https://www.epa.gov/ozone-pollution

2. Агентство по охране окружающей среды США (EPA), Загрязнение твердыми частицами (PM).

https://www.epa.gov/pm-pollution

3. Агентство по охране окружающей среды США (EPA), Загрязнение диоксидом азота (NO2).

https://www.epa.gov/no2-pollution

4. Агентство по охране окружающей среды США (EPA), Загрязнение диоксидом серы (SO2).

https://www.epa.gov/so2-pollution

5. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), Качество окружающего (наружного) воздуха и здоровье.

https://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs313/en/

6. Марш десятицентовиков, низкий вес при рождении.

https://www.marchofdimes.org/complications/low-birthweight.aspx

7. Перспективы гигиены окружающей среды (EHP), загрязнение воздуха и масса тела при рождении: новые сведения о потенциально критическом окне воздействия.

https: // ehp.niehs.nih.gov/123-a242/

8. Science Daily, Загрязнение атмосферного воздуха связано с миллионами преждевременных родов.

https://www.sciencedaily.com/releases/2017/02/170216105914.htm

9. Перспективы гигиены окружающей среды (EHP), расстройство аутистического спектра и загрязнение воздуха твердыми частицами до, во время и после беременности: вложенный анализ случай-контроль в когорте

исследования здоровья медсестер

https://ehp.niehs.nih.gov/1408133/

10. Марш десяти центов, Астма во время беременности.

https://www.marchofdimes.org/complications/asthma-during-pregnancy.aspx

11. Asthma UK, Влияет ли загрязнение на вашу астму? Узнайте, как управлять этим распространенным триггером астмы.

https://www.asthma.org.uk/advice/triggers/pollution/#causeasthma

12. Американское общество репродуктивной медицины, Национальная медицинская библиотека США, Национальные институты здравоохранения, Загрязнение атмосферного воздуха и бесплодие человека: систематический обзор.

https: //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27513553

13. Агентство по охране окружающей среды США (EPA), AirNow, Основы индекса качества воздуха (AQI).

https://airnow.gov/index.cfm?action=aqibasics.aqi

14. Агентство по охране окружающей среды США (EPA), Отчет EPA об окружающей среде: качество воздуха в помещениях

https://cfpub.epa.gov/roe/chapter/air/indoorair.cfm

15. Очистители воздуха, Америка: как найти лучший очиститель воздуха

https: //www.air-purifiers-america.ru / pages / в поисках лучшего очистителя воздуха

16. Brown et al. Роль абсорбции кожей как пути воздействия летучих органических соединений (ЛОС) в питьевой воде. Am J Public Health. 1984 May; 74 (5): 479–484.

17. Greatist: 9 комнатных растений, очищающих воздух, которые почти невозможно убить

https://greatist.com/connect/houseplants-that-clean-air

18. Альманах старых фермеров: ЧИСТЫЙ ДОМ С ТРОПИЧЕСКИМИ РАСТЕНИЯМИ

https://www.almanac.com/blog/gardens-blog/clean-house-tropical-plants

4 совета по снижению риска загрязнения воздуха во время беременности | Ваша беременность имеет значение

Вы знаете, что определенные лекарства и продукты питания могут негативно повлиять на вашу беременность, и вы старались избегать их.Но есть некоторые факторы, которых нельзя избежать, например, воздух, которым мы дышим. И Даллас-Форт-Уэрт является домом для более чем справедливой доли загрязнения воздуха.

Отчет Американской ассоциации легких о состоянии воздуха за 2019 год показал, что Даллас-Форт-Уэрт является одним из самых чистых районов для краткосрочного загрязнения твердыми частицами, но наши высокие уровни озона ставят нас на 17-е место в списке самых загрязненных мегаполисов страны.

Загрязнение воздуха, например озон, химические пары, выхлопные газы автомобилей и пассивное курение, может вызвать раздражение глаз, кашель, одышку и повреждение легких и сердца.Исследования, основанные на качестве воздуха, сложны и обычно используют адрес человека для определения воздействия. И исследователи не могут точно знать, какие загрязнители вдыхал человек и как долго они подвергались воздействию.

В Metroplex 2,6 миллиона человек подвергаются риску из-за плохого качества воздуха. В группу наибольшего риска входят дети, взрослые старше 65 лет и люди с хроническими заболеваниями, такими как астма, болезни легких, болезни сердца и диабет. Исследования также показывают, что загрязнение воздуха может повлиять на нерожденных младенцев.

Как загрязнение воздуха влияет на беременность?

В показательном исследовании 2018 года исследователи собрали и проанализировали плаценту от молодых матерей, живущих в Лондоне, который имеет высокий уровень загрязнения воздуха. Они обнаружили маленькие черные пятна, которые, как считается, представляют собой крошечные частицы углерода из воздуха, заключенные внутри клеток, называемых макрофагами.

Это первое обнаруженное нами свидетельство того, что частицы, вдыхаемые беременной женщиной, могут перемещаться через легкие, в кровоток и в плаценту.Однако мы еще не понимаем, какое влияние эти частицы могут иметь на развивающийся плод.

Другое исследование показало, что более сильное воздействие загрязнения воздуха приводит к снижению веса при рождении, аномальному развитию легких, более высокому уровню детской смертности и увеличению преждевременных родов, а также к воспалениям у матери. Исследование 2019 года, опубликованное в журнале Nature , предполагает, что воздействие определенных загрязнителей воздуха связано с потерей беременности в первом триместре.

Многие педиатры также считают, что качество воздуха может оказывать долгосрочное воздействие на здоровье детей.Одно исследование показало, что младенцы, которые подвергались воздействию загрязнителей воздуха в утробе матери, в детстве могли стать тучными. Раннее воздействие загрязнения также может способствовать развитию иммунологических заболеваний, таких как астма.

Загрязнение воздуха во время беременности может повысить риск ожирения у младенцев | CU Boulder Today

У женщин, подвергшихся более высокому уровню загрязнения воздуха во время беременности, рождаются дети, которые необычно быстро растут в первые месяцы после рождения, и у них появляется лишний жир, который подвергает их риску ожирения и связанных с ним заболеваний в более позднем возрасте, новое исследование CU Boulder показывает.

Исследование пар латиноамериканских мать-ребенок, опубликованное на этой неделе в журнале Environmental Health , , является последним, в котором предполагается, что плохое качество воздуха может хотя бы частично способствовать эпидемии ожирения в стране, особенно среди меньшинств, которые склонны к ожирению. жить в местах с повышенным воздействием токсичных загрязнителей.

Примерно каждый четвертый латиноамериканский молодой человек в Соединенных Штатах страдает ожирением, по сравнению с примерно 14% белой молодежи и 11% азиатской молодежи.

«Более высокий уровень ожирения среди определенных групп нашего общества — это не просто побочный продукт личного выбора, такого как упражнения и калории на входе, калории на выходе. Все гораздо сложнее, — сказала старший автор Таня Альдерете, доцент кафедры интегративной физиологии. «Это и другие исследования предполагают, что это также может быть связано с тем, насколько сильно человек несет экологическое бремя».

Предыдущее исследование показало, что беременные женщины, которые курят или постоянно подвергаются воздействию загрязненного воздуха, имеют тенденцию рожать детей с меньшим весом.В первый год жизни эти младенцы стремятся наверстать упущенное, необычайно быстро набирая вес. Ускоренное увеличение веса в раннем возрасте связано с диабетом, сердечными заболеваниями и проблемами веса в детстве и подростковом возрасте.

«Этот период, будь то во время беременности или вскоре после рождения, является критическим периодом развития, и неблагоприятные воздействия могут запрограммировать у ребенка множество проблем в дальнейшей жизни», — сказал ведущий автор Уильям Паттерсон, докторант.

Чтобы более тщательно изучить, как конкретные загрязнители влияют на траекторию роста ребенка, исследователи проследили за 123 парами мать-младенец из исследования Mother’s Milk Study, продолжающегося в районе Лос-Анджелеса.Около одной трети имели нормальный вес до беременности, одна треть имели избыточный вес и одна треть страдали ожирением.

Исследователи использовали данные Системы качества воздуха Агентства по охране окружающей среды США, которая записывает почасовые данные о качестве воздуха со станций мониторинга окружающей среды, для количественной оценки их пренатального воздействия четырех классов загрязнителей: PM _2,5 и PM ₁₀ (вдыхаемые частицы из заводы, автомобили и строительные площадки), диоксид азота (газ без запаха, выделяемый автомобилями и электростанциями) и озон (основной ингредиент смога).

Затем они следили за младенцами, периодически измеряя не только их вес и рост, но и то, сколько жира они носили и где.

«Мы обнаружили, что большее воздействие пренатального загрязнения окружающего воздуха было связано с более значительными изменениями веса и ожирения или ожирения в первые шесть месяцев жизни», — сказал Паттерсон.

В некоторых случаях загрязняющие вещества по-разному влияли на мужчин и женщин.

Например, воздействие комбинации озона и диоксида азота в утробе матери было связано с более быстрым ростом вокруг талии у женщин, в то время как у мужчин это было связано с более медленным ростом в длину и большим накоплением жира вокруг средней части тела.

У взрослых избыточный жир в районе живота связан с сердечными заболеваниями и диабетом.

«Важно не только то, сколько жира вы носите, но и где -», — сказал Паттерсон.

Как вдыхание загрязнителей может повлиять на рост будущего ребенка матери?

Исследователи считают, что эти загрязнители могут вызывать воспаление легких и, в свою очередь, вызывать системное воспаление органов, влияя на метаболические процессы, такие как чувствительность к инсулину, которые могут влиять на развитие плода.Также было показано, что загрязнители влияют на экспрессию генов у младенцев, потенциально оказывая пожизненное воздействие, которое может передаваться за пределы поколений.

Авторы отмечают, что, поскольку в исследование были включены только матери латиноамериканского происхождения, необходимо более крупное исследование, чтобы подтвердить, что результаты применимы к другим группам населения.

Но Алдерете сказал, что во все более разнообразной стране, где расовые меньшинства неоднократно демонстрировали, что они несут более тяжелое бремя загрязнения, важно изучить, как эти токсины влияют на них.

В 2018 году Национальный центр экологической оценки EPA опубликовал исследование, показывающее, что бедные и цветные люди подвергаются воздействию загрязняющих веществ, переносимых по воздуху, в 1,5 раза больше, чем их белые собратья.

«Вообще говоря, проведено не так много исследований, которые действительно отражают разнообразие, которое мы имеем в Соединенных Штатах», — сказала она. «Мы хотим восполнить этот пробел».

Между тем исследователи рекомендуют беременным женщинам принимать дополнительные меры предосторожности, чтобы свести к минимуму воздействие загрязнения воздуха, закрывая окна в дни с высоким содержанием озона, не заниматься спортом на открытом воздухе во время сильного загрязнения воздуха и избегать занятий на оживленных дорогах.

Невидимая угроза здоровью матери и ребенка

Растущее количество исследований показывает, что различные формы загрязнения воздуха оказывают ощутимое влияние на здоровье младенцев как в утробе матери, так и после рождения. Мы представляем, что ребенок находится под защитой внутри тела матери, но загрязнители могут достигать ребенка так же, как питательные вещества и лекарства. Свинец, ртуть и твердые частицы относятся к типам загрязнения воздуха, которые, как мы знаем, могут повлиять на здоровье младенцев до и после рождения.

Озон, или смог, является следующим кандидатом на добавление к списку загрязнителей воздуха, которые, как известно, вредны для здоровья плода. За последние несколько лет ряд исследований показал вероятную связь между более высокими уровнями воздействия озона на мать и плохими последствиями для здоровья младенцев, включая изменения в структуре и функции легких, низкий вес при рождении и нейроповеденческие аномалии.

Можно ожидать, что многие из этих последствий для здоровья будут иметь последствия на всю жизнь. Эти результаты вызывают глубокое беспокойство, и для их полного понимания требуются дополнительные исследования.

Эти исследования дополняют значительное количество доказательств, свидетельствующих о пагубном воздействии озона на людей всех возрастов. По оценкам, число жертв в 2007 году составило 15 000 преждевременных смертей, связанных с озоном, среди людей всех возрастов. Озон также вызывает одышку, хрипы и кашель, приступы астмы, повышенный риск респираторных инфекций и повышенную потребность людей с заболеваниями легких, таких как дети с астмой, в лечении или госпитализации.

Как беременная женщина может защитить себя и свой растущий плод от вреда, наносимого озоном? В конце концов, озон обычно невидим (за исключением некоторых случаев, как смог), а высокие уровни не могут быть обнаружены среднестатистическим человеком.В некоторых случаях могут помочь предупреждения о качестве воздуха в летнее время, но некоторые беременные женщины не могут избежать заражения.

Кроме того, исследования подтверждают, что эти ежедневные предупреждения о загрязнении неадекватны для защиты нашего здоровья, поскольку они основаны на существующем федеральном стандарте по озону, который не включает данные из современной критической науки о здоровье.

Другими словами, предупреждения иногда не могут точно указать, когда воздух опасен для дыхания. Мнение о том, что работать или играть на улице безопасно, когда уровни загрязнения озоном вызывают предупреждение о желтом качестве воздуха (указывающее на «умеренный» уровень загрязнения озоном), может серьезно угрожать здоровью многих уязвимых людей.

Чтобы действительно защитить наших детей, нам нужны строгие национальные стандарты, ограничивающие содержание озона. Озон образуется в воздухе в результате выбросов из ряда источников, но основными виновниками являются автомобили, грузовики и другие автотранспортные средства, а также электростанции. Агентство по охране окружающей среды США (EPA) предложило в ноябре новые стандарты по озону, которые введут ограничения. в соответствии с наукой. EPA принимает комментарии общественности по стандарту до вторника, 17 марта, и обе наши организации выразили поддержку.

Обновленный стандарт поможет обеспечить нам доступ к точной информации о воздухе, которым мы дышим, и поможет сократить загрязнение озоном для защиты здоровья всех американцев.