Отек после ринопластики нос – Отёк носа после ринопластики: советы от хирургов

Содержание

Отёк носа после ринопластики: советы от хирургов

Отёк кончика носа после ринопластики

Ринопластика носа одна из самых популярных эстетических операций. Огромное количество женщин хотят сделать себе пластику, но не делают ее потому что есть страх отёков. В этой статье я постараюсь максимально подробно, на основе своего двадцатилетнего опыта рассказать об отёке кончика носа после ринопластики.

Почему появляется отёк носа после операции?

Дело в том что пластический хирург делает разрезы внутри носа. Он отслаивает ткани для того чтобы придать кончику носа новую форму. Во время этой операции происходит повреждение тех самых тканей а также капилляров. Во время операции о повреждении капилляров можно не волноваться. Местная анестезия останавливает кровообращение и предотвращает развитие синяков. Но после операции кончик носа заполняется жидкостью, которая нужна для того чтобы регенерация тканей прошла быстрее. Как только кровоснабжение восстановится, пройдёт и отёк.

Какие бывают отёки носа после ринопластики?

Врачи выделяют три типа отёков: первичный, вторичный и остаточный.

Первичный отек появляется во время и сразу после операции. На размеры этого отёка влияет два основных фактора: профессионализм хирурга и тип анестезии. При использовании общего наркоза этот отёк проходит гораздо тяжелее чем при использовании адаптивного. Прочитайте, чем они отличаются.
Первичный отёк самый большой из всех и длится 3-4 дня. Все эти дни пациент носит гипсовый лангет, поэтому не замечает его. На пятый день я снимаю гипсовую лангетку и счастливая обладательница нового носика видит отёк на стадии его уменьшения.

Вторичный отёк длится от двух до трёх месяцев и может быть совершенно незаметен для пациента. Через 2-3 недели после операции я встречаюсь с пациентом и смотрю как проходит процесс заживления. Если всё в порядке, пациенты иногда даже не приезжают. Но если отёк носа сохранился и доставляет неудобства, что бывает крайне редко, проблема решается с помощью уколов гормональных препаратов. Не спешите переживать, единственное на что влияют эти препараты — скорость регенерации тканей.

Остаточный отёк длится в течение года и чаще всего совершенно незаметен. Но именно в течение этого года происходит итоговое создание формы носа, который как бы уменьшается после операции. Может быть незначительно, но на длительном периоде это заметные изменения.

 

От чего зависит размер отёка носа после ринопластики?

Если у вас когда нибудь была травма носа, вы могли заметить что в случае механического повреждения тканей перегородка отекает больше. Это связано с тем что на перегородке носа кожа тоньше чем на кончике. Визуально отёк сильно зависит от толщины кожи. И если кожа вашего кончика носа нежная и тоненькая, надо приготовится к отёку.

Кроме толщины кожного покрова отёк зависит ещё от нескольких факторов: возраст пациента, мастерство хирурга, тип анестезии, соблюдение рекомендаций врача. Кстати, рекомендация врача не курить до и после операции носит очень важный характер. Дело в том что у курильщиков слабые капилляры и из-за пагубной привычки процесс восстановления может затянуться вплоть до некрозов тканей. Если курить хочется до безумия, остановитесь на 3-5 сигаретах в день. Но это тоже компромиссный и нежелательный вариант.

А можно ли ускорить процесс восстановления после ринопластики?

Да, конечно можно. Для этого надо выполнять все рекомендации хирурга. Правильно питаться, исключить стрессы, вместо очков пользоваться линзами, не злоупотреблять сигаретами и алкоголем, не массировать нос, исключить на время солярии и сауны и не переусердствовать с занятиями спортом. Главное слушать хирурга и помнить, что все ограничения временные. Когда ваш нос приобретёт новую форму, вы просто обязаны вернуть в свою жизнь все радости, от которых отказывались. Почти все, сигареты можно не возвращать 🙂

А может быть есть мази или народные методы?

К сожалению за 20 лет практики я нашёл единственную мазь, которая доказала свою эффективность. Она называется Скаргард. Вы можете приобрести ее в аптеках. Все остальные мази и способы восстановления приносят чувство удовлетворения пациенту, но, к сожалению, не приносят результата

Записаться на консультацию к Доктору Росс можно по ссылке

dr-ross.ru

Отек носа после ринопластики. Фото. Лечение.

Отеки поверхностных и глубоких тканей после ринопластики отмечаются у 100% пациентов в той или иной степени выраженности. Связано с естественной реакцией организма на травматичное постороннее вмешательство. В послеоперационный отек вовлекается не только нос, но и соседние участки лица. Поверхностные припухлости проходят довольно быстро, глубокие — до 1 года. Именно поэтому оценивать окончательный результат ринопластики лучше по его истечению.

Опухание тканей после ринопластики не относится к осложнениям, вызванным действиями хирурга или пациента. Хотя, не принимая во внимание рекомендаций врача в реабилитационном периоде, человек может усугубить собственное положение.

Что такое отек?

Отек — это избыточное накопление в мягких тканях биологических жидкостей. Они состоят из воды, белковых соединений и других веществ. Отеки в равной степени затрагивают кожу, слизистые оболочки и соединительную ткань.

Застойные процессы после ринопластики несколько деформируют нос, придавая ему визуальной массивности, нарушают носовое дыхание, делают голос гнусавым. Этого не следует пугаться — перечисленные недуги самостоятельно устраняются спустя короткое время.

Отеки после ринопластики классифицируются по четырем типам:

  • Первичный
  • Вторичный
  • Остаточный
  • Надкостничный

Припухлость лица после ринопластики: каковы причины?

В ходе операции хирург отслаивает кожу от хрящей и мягких тканей для создания полноценного операционного поля и получения доступа. Эта манипуляция также необходима для последующего правильного распределения кожи в нужном положении.

Отслоение кожи обязательно повреждает сосуды, что закономерно негативно отражается на кровоснабжении. Именно эта проблема является катализатором для возникновения дискомфортной отечности.

Организация системы кровоснабжения в разных слоях кожи показана на схеме:


Отток крови замедлен по сравнению с поступлением. Поэтому ткани опухают, а сам нос как бы раздувается. По мере восстановления кровообращения отеки нейтрализуются самостоятельно.

Первичный отек: тактики борьбы

Интраоперационный, или первичный отек, начинается еще в процессе вмешательства. Нередко он мешает хирургу нормально работать и усложняет его действия. Со времен популяризации ринопластики врачи применяют разные хитрости, чтобы сдерживать отек во время пластики.

Для уменьшения первичного послеоперационного отека хирург накладывает на лицо пациента поддерживающую лонгету (гипс), а в носовые ходы внедряет сплинты или турунды. Если не произвести эти действия, отек достигнет огромных размеров.

Первичные отеки видны невооруженным взглядом. Они сходят на протяжении 5-12 дней после ринопластики, в зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Отечность резко усиливается после снятия иммобилизующей повязки. Довольно часто это пугает пациентов — они рассчитывали на миниатюрный нос, а видят в зеркале противоположное. Беспокоиться не нужно — помните, что все преходящие побочные эффекты вскоре сойдут на нет.

Чем отличается вторичный отек?

Вторичные отеки, в отличие от первичных, не слишком заметны. Но пациент отчетливо их чувствует.

Они характеризуются уплотнением и расширением тканей носа от спинки до кончика. Могут сохраняться 1-1,5 месяца и частично блокировать свободное носовое дыхание, особенно ночью.

Иногда это провоцирует в пациентах настоящую панику — им кажется, будто хирург сделал что-то не так. Наберитесь терпения и спокойствия — я гарантирую вам, что это ненадолго.

Каковы признаки остаточных отеков после ринопластики?

«Остаточный» отек, согласно своему названию, остается после схождения вторичного. Он абсолютно незаметен, т.к. локализуется в глубоких структурах. Может проявляться в твердости кончика носа. Нейтрализуется в течение 4-6 месяцев.

У людей с плотной кожей все отеки сходят дольше.

Остаточный отек сходит медленнее и после вторичной ринопластики — хирургу приходится работать с рубцовыми тканями, для которых характерно и без того неоднородное кровоснабжение. Продолжительность их регенерации велика.

Следуя рекомендациям врача, вы сможете стимулировать процесс ликвидации отека. Но знайте — снять его самостоятельно не получится. Как правило, для этого нужно задействовать курс физиотерапии.


Все фото до и после ринопластики Григорянц В. С. и отзывы пациентов.

Факторы, влияющие на уровень отечности

Интенсивность отеков продиктована различными факторами:

Техническая сложность операции

    • Остеотомия. Методика, которая задействует и мягкие, и твердые ткани. Говоря бытовым языком, это контролируемый перелом, после которого лицо опухает с соответствующей силой. При некорректных действиях хирурга в ходе остеотомии может быть спровоцировано воспаление надкостницы, ведущее к формированию костных мозолей.

    • Пластика кончика носа. С анатомической точки зрения, данная зона носа устроена сложно. Травматизм ее структур ведет к долгому восстановлению. В этом случае многое зависит от таланта и профессионализма хирурга — чем точнее и осторожнее он работает, тем меньше негативных последствий ожидает пациента.

    • Пластика крыльев носа. Эта процедура — самая простая. Ткани повреждаются минимально, дискомфорт незначителен, а отеки проходят уже 4-6 месяцев.

    • Септоринопластика. В процессе процедуры задействованы и наружные ткани, и перегородка, поэтому травматизм операции — средний. Следовательно, сроки уменьшения отеков стандартны.

    • Вторичная ринопластика. Отек — наиболее интенсивный. Из-за замедленной регенерации сходит дольше, чем при первичной коррекции.

Принцип проведения

    • Закрытая ринопластика почти не дает отеков. Но и результаты ее ставятся под большой вопрос.

    • Открытая ринопластика — классика. Отеки после нее сохраняются в традиционном режиме.

Текущий возраст пациента

Молодые люди реабилитируются гораздо быстрее — это объясняется возрастным замедлением регенеративных процессов.

Толщина кожи

Нос с плотной кожей заживает долго. В ней больше кровеносных сосудов, чем в тонкой. Следовательно, травматизм масштабнее.

Самочувствие и состояние здоровья оперируемого

Любые проблемы с сосудам существенно замедляют общее заживление.

Добросовестность соблюдения норм реабилитации

Пациент может усилить отек, игнорируя рекомендации хирурга. Это происходит из-за занятий спортом, сна на боку или в подушку, наклонов головы вниз, курения, потребления спиртного, большого количества соли в рационе.

Мастерство и опыт хирурга

Используя специальные препараты в ходе операции, грамотный хирург предотвращает сильные отеки.

Меры со стороны хирурга, препятствующие отекам после ринопластики

Проявление отёчных процессов на 80% зависит от анестезиолога, а не от хирурга! В процессе операции и непосредственно перед ней анестезиолог вводит препараты на основе адреналина, вызывающие преходящий сосудистый спазм.

«Сухое операционное поле» – идеальный вариант для хирурга для последовательного и корректного осуществления целей и задач, задуманных перед ринопластикой. И это является заслугой толкового анестезиолога, работать с которым – настоящее везение.

Очень важно, чтобы у хирурга был профессиональный анестезиолог! Хорошие хирурги гордятся своей командой. Плохие — экономят на ней.

Добросовестные специалисты в ходе манипуляций вводят специальные растворы, нейтрализующие отек. Это полезно и для хирурга, и для пациента.

Владислав Григорянц подробно рассказывает об этом в интервью:

Что может сделать пациент для снижения дискомфорта?

Ликвидировать послеоперационный отек за неделю не выйдет, поэтому рассчитывать на чудо не стоит.

Но чтобы отеки быстрее сошли, нужно соблюдать некоторые нормы реабилитации:

  • Спите исключительно на спине, желательно с твердой подушкой
  • Питайтесь правильно — откажитесь от солений и копченостей на этапе восстановления
  • На протяжении 2 недель не наклоняйте голову вниз
  • Исключите физические нагрузки на 2 недели. Спорт и тренировки в зале ограничьте на 2 месяца
  • Бросьте курить. Никотин губительно влияет на сосуды и капилляры, а значит, еще больше подавляет нормальное кровоснабжение
  • Откажитесь от спиртных напитков, особенно газированных
  • Старайтесь схематически принимать прописанные хирургом медикаменты и проходить курс физиотерапии

Препараты для скорого заживления тканей после ринопластики

Траумель С (мази и таблетки)

Наносите гель на проблемные области лица дважды в день. Это ускорит процесс регенерации.

Препараты «Траумель С» относятся к гомеопатии. В их составе фигурируют экстракты ромашки, календулы, окопника, арники горной, маргаритки, зверобоя, тысячелистника, эхинацеи, белладонны лекарственной и других лекарственных трав.

Важно! Несмотря на безрецептурную реализацию, самовольно прописывать себе лекарства нельзя!

Бромелайн

Протеолитический фермент, содержащийся в вытяжке плодов ананаса. Активное вещество обладает противовоспалительным действием. Препарат назначается еще в подготовительном периоде.

Важно! Применение препарата необходимо согласовать с врачом!

Димексид

Местное средство, несущее противовоспалительное, антибактериальное и обезболивающее действие.

Важно! Лекарство не относится к безобидным, имеет немало ограничений и может спровоцировать осложнения. Применять его можно только с разрешения врача!

Физиопроцедуры для снятия отеков после ринопластики

Микротоки

Микротоки регулируют, нормализуют и стабилизируют тканевый метаболизм на клеточном уровне. Параметры импульсов схожи с силой биологических токов клеточных мембран. Микротоковая терапия обеспечивает изолированное воздействие на травмированные ткани.

Подробности процедуры и ее действия читайте тут.

Ультрафонофорез

Сеанс, в ходе которого происходит объемное воздействие на кожу и ткани ультразвуковых волн. Оптимизирует кровообращение, стимулирует лимфоток, активирует пролиферацию.

Метод помогает частично устранить отек, но мгновенного выздоровления ждать от него не стоит.

Важно! Ультрафонофорез проводится только по согласованию с врачом.

Терапия отека надкостницы

Надкостница повреждается при ринопластике с остеотомией. Эта ткань, служащая своеобразной оболочкой для самой кости, концентрирует клетки, необходимые для консолидации.

При задействовании костной ткани в ходе ринопластики может отекать надкостница. Без адекватной профилактики и действенного лечения оболочка воспаляется, что приводит к росту костных мозолей впоследствии.

Заметить проблему может только квалифицированный врач. Он оценит состояние костной ткани на 3-4 неделю после ринопластики, и если заметит отклонения, немедленно приступит к их устранению. Воспаление надкостницы лечится гормональными препаратами, вводимыми инъекционно.

Важно! Исключите самолечение и не используйте никаких народных средств! Популярные распаривающие компрессы в данной ситуации могут привести к необратимым последствиям!

Предупреждение отека надкостницы

Хирурги назначают мази и таблетки на растительной основе для профилактики недуга. Самостоятельно назначать себе терапию категорически запрещено!

В первые полгода после ринопластики важно отказаться от корректирующих и солнцезащитных очков — они оказывают давление на место перелома и провоцируют деформации в области переносицы.

При правильной терапии отек надкостницы устраняется спустя 7-9 месяцев.

Рекомендованные материалы

Что можно и что нельзя делать после ринопластики?
Искривление носовой перегородки

doctorgrig.ru

Отек носа после ринопластики – через сколько сходит и как снять

Когда мы ищем в интернете информацию о пластике носа или любой другой эстетической операции, мы видим красивые (и, что уж скрывать, порой дополнительно обработанные) фотографии пациентов, выполненные до и после вмешательства. А вот сложная реабилитация, которая предшествует результату, остается, как правило, за кадром. 

Отеки после ринопластики – абсолютно обязательный и неизбежный элемент послеоперационного периода, такой же, как лонгета, повязки, гематомы и необходимость дышать ртом. Красивый профиль будет значительно позже, а в первые недели и даже месяцы об эстетике придется забыть.

Почему появляется сильная отечность и сколько она держится? Что можно сделать, чтобы снять ее как можно быстрее? TecRussia.ru рассказывает, а наши эксперты – лучшие столичные специалисты по ринохирургии – дают ценные советы:

Что происходит с тканями носа после операции?

Хирургическое вмешательство для нашего организма ― это в первую очередь разрезы, а значит травма. И следует быть готовым к тому, что отеки будут: это естественная реакция нашего организма на нарушение его целостности, создающая условия для заживления.  Чтобы ткани восстановились как можно быстрее, необходимо ускорить обменные процессы на поврежденном участке, обеспечить быстрое деление клеток и формирование межклеточного матрикса. И жидкость является для этого необходимой средой. 

Степень выраженности отека зависит от объема операции ― от того, какие части носа  были затронуты хирургом: только кожа и хрящевые структуры или еще и кости. Отечность может возникнуть даже после безоперационной ринопластики, когда форма или размеры носа корректируются при помощи филлеров. В этом случае она развивается как реакция на повреждение тканей иглами шприца и гелем, который при введении расслаивает и раздвигает их.

Сколько держится отечность?

В среднем срок полного рассасывания излишков жидкости в области носа после проведенной пластики составляет порядка одного  года. У кого-то чуть меньше, у кого-то больше – здесь многое зависит от индивидуальных особенностей организма, способов ухода за лицом в период восстановления и соблюдения пациентом всех рекомендаций врача.

Выраженность отека со временем будет меняться. Хирурги разделяют этот процесс на 4 основных стадии, для каждой из которых существуют свои проявления и симптомы, а также ограничения и рекомендации. Сейчас мы рассмотрим каждую из них в подробностях.

Первая стадия (1 неделя после операции)

Самый сложный период для большинства пациентов. Отек начинает формироваться уже на операционном столе, во время выполнения манипуляций, и в течение первых нескольких дней он будет все увеличиваться. Чтобы удержать структуры оперированного носа в правильном положении друг относительно друга, на него накладывается специальная лонгета или повязка в форме бабочки. Они препятствуют развитию отечности на участке наложения, поэтому жидкость может накапливаться в области век, щек, подбородка – иногда в таких количествах, что у пациента становится не видно глаз.

Чтобы уменьшить дискомфорт на этой стадии, с первого же дня необходимо будет соблюдать несколько простых правил: 

  • спать полусидя — на высокой подушке или с приподнятым изголовьем кровати: такое положение способствует лучшему оттоку крови от головы;
  • снизить физические нагрузки, полностью отказаться от любой работы с наклоном головы или корпуса;
  • защищать лицо от излишнего тепла: исключить баню/сауну, избегать долгого нахождения в теплом воздухе от плиты, камина и т.п.;
  • с разрешения врача прикладывать холодные компрессы;
  • избегать попадания воды на повязки и в нос во время умывания;
  • лишний раз не трогать лицо, не массировать, не использовать косметику, в том числе кремы для лица.

Наличие отека, а также гематомы, невозможность дышать носом, послеоперационные боли и высокий риск кровотечения делают первую неделю периодом вынужденной социальной изоляции для пациента – к этому нужно обязательно подготовиться заранее, как морально, так и физически.

Вторая стадия (2-3-я недели)

Самочувствие по сравнению с предыдущим периодом начинает улучшаться. Отечность постепенно спадает, и часто к концу второго периода она остается заметной только самому пациенту. Это позволяет возвращаться к повседневной работе и общению с людьми.  Чтобы еще более ускорить реабилитацию, до конца третьей недели необходимо:

  • отказаться от сна на боку или на животе, чтобы в мягких тканях лица не скапливалась жидкость;
  • аккуратно ухаживать за лицом при очищении кожи и нанесении макияжа — не допускать значительного смещения тканей;
  • продолжать избегать тепловых воздействий;
  • ограничивать физические нагрузки и полностью отказаться от наклонов.

По согласованию с врачом можно начинать использовать гель от отеков «Траумель» или любой другой препарат с рассасывающим и лимфодренажным действием. Однако процесс заживления продолжается, поэтому рассчитывать на полное избавление от лишней жидкости в короткие сроки не стоит.

Третья стадия (2-3-й месяц после операции)

Если на предыдущем этапе ушло до 50% отека, то на этом он исчезает практически полностью и может сохраниться лишь в виде небольших уплотнений спинки носа или его кончика – таким образом, можно будет делать первые выводы о результатах операции в целом. Следует помнить, что тормозить дальнейшее рассасывание будут:

  • курение;
  • употребление алкоголя;
  • гиподинамия;
  • привычка часто тереть нос, а также давление на него дужек очков или других приспособлений;
  • наклоны головы, особенно длительные;
  • сон в определенных позах (на боку, на животе).

Четвертая стадия (с 4-го месяца до 1 года)

В этот период, как правило, сохраняется небольшое уплотнение отдельных частей носа, которые больше всего пострадали во время операции. Для пациента они все еще могут быть заметными, но, если не было явных осложнений или «побочек», то со стороны нос должен выглядеть безупречно.

Как снять остаточные явления? Есть два варианта: набраться терпения и подождать, или провести физиотерапевтическое лечение, направленное на улучшение микроциркуляции в тканях. Например, ультразвук или фонофорез — процедура, при которой препараты вводятся в глубокие слои кожи с помощью ультразвуковых колебаний. Она активно уменьшает отеки, активизирует регенерацию тканей.

Как видите, процесс реабилитации после ринопластики долог и занимает больше времени, чем обещают в рекламных статьях. Однако при грамотном уходе за носом (и лицом) уже спустя 3–4 месяца ничто не будет выдавать факта проведения операции.

Мнения специалистов

Акопов Арам Артурович
пластический хирург, ринохирург, клиника «Шарм»:

Отеки после ринопластики чаще умеренные, чем сильные. Синяки обычно держатся 2-3 недели, а основной лишний объем – месяца два. Но форма, как правило, уже радует. При одновременной пластике перегородки нос также может плохо дышать 2 месяца. Это связано с наличием внутреннего отека слизистой носовых ходов.

В целом объем отечности и то, сколько она держится, зависят от индивидуальных свойств организма: ломкость и кровоточивость сосудов, толщина кожи, возраст и т.д. Также, имеет значение продолжительность и объем операции.

Что касается открытой и закрытой ринопластики, в своей практике я не отмечаю различий в отеках после них. Вся разница между этими способами – в перерезании полоски кожи между ноздрями, которая называется колумеллой, и сосудов, проходящих в ней. Но кровь и жидкость прекрасно оттекают и по коллатералям (другим сосудам кожи носа), минуя прерванный пучок.

Чтобы отеки прошли быстрее, в первую очередь нужно соблюдать назначения врача и не заниматься бесполезным и часто опасным самолечением. Очень важно культивировать в себе терпение. Пластика – это не волшебство, и результат требует времени. Некоторым своим пациентам я назначаю специальные препараты перед операцией, которые снижают кровоточивость и отечность. Микротоковая терапия и специальные уколы в период восстановления тоже могут ускорить процесс.

Стоит отметить, что некоторые пациенты делают очень опасные вещи, самые плохие из них это:

  • Сжимание гипса в надежде «выдавить» поскорее отек. Как результат – вдавленные или заваленные кости, неровности на спинке носа, искривления и прочее.
  • Употребление диуретиков (мочегонных препаратов), причем в больших дозах. Жидкость из организма уходит вместе с кальцием и другими важными элементами, что в свою очередь ухудшает заживление, а также снижает давление и может вызвать коллапс.

Если отечность долго не проходит, врач может назначить уколы, физиотерапию, массажи и прочее. Сейчас во многих клиниках есть специалисты по реабилитации, которые могут помочь и владеют самыми разными методиками. Тем не менее, важно помнить – отек сходит до 1 года и это нормально. Надо быть к этому готовым и запастись терпением.

Григорянц Владислав Семенович

пластический хирург, клиника «Арбат Эстетик»:

Эта проблема наиболее актуальна в первые несколько дней. Но наложенный сверху гипс и установленные внутри носа специальные пластиковые трубочки – сплинты – не дают в полной мере развиться отеку мягких тканей и слизистой носа. Благодаря им наш пациент также может дышать носом практически сразу после операции. Полностью лишняя жидкость непосредственно с носа уходит в течении 6-10 месяцев. У пациентов с излишне толстой жирной кожей она может задерживаться даже дольше. Но самое интересное что, по моим наблюдениям, никто, кроме самого пациента эту отечность не замечает.

Если же пациент желает восстановиться как можно скорей – например, ему или ей необходимо максимально быстро вернуться на работу, я рекомендую использовать реабилитационные процедуры в виде микротоковой терапии и светолечения. Несмотря на их кажущуюся банальность, именно они дают максимально выраженный положительный результат.

Косинец Владимир Александрович

доктор медицинских наук, ведущий пластический хирург Эстетической клиники GEMC:

Отек является неизбежной составляющей послеоперационного периода при ринопластике. Его выраженность во многом обусловлена индивидуальными особенностями организма, а также объемом выполненной операции. Как правило, уменьшаться он начинает через 2 недели и проходит полностью в течение 2-3 месяцев.

Достоверных данных о различии уровня отека при закрытом и открытом доступах ринопластики нет. Тем не менее, возможно, при открытом доступе он может быть больше за счет пересечения сосудов колумеллы. В любом случае, гораздо более значимой будет техника выполнения операции, которая имеет огромное количество нюансов.

Чтобы отечность сошла как можно быстрее, необходимо, прежде всего, соблюдение общих рекомендаций, это крайне важно! Первое время после операции необходимо спать только на спине, не поднимать тяжести, ограничить себя в физических нагрузках, не рекомендуются резкие наклоны головы. Также, по назначению хирурга применяются различные мази, гели, которые способствуют снижению отека. Если ситуация не улучшается, наиболее правильным решением будет обратиться к своему хирургу и следовать его рекомендациям.

Абрамян Соломон Маисович

пластический, челюстно-лицевой хирург «Фрау Клиник»:

Первичный, наиболее выраженный отек, как правило, сохраняется в течение двух недель после пластики носа. Однако в той или иной степени отечность сохраняется на период от нескольких месяцев до полугода – здесь все зависит от индивидуальных особенностей организма. А вот роль доступа, который применялся, невелика. Тем не менее, чем меньше интраоперационная травма, тем менее выражена отечность. Таким образом, при закрытой ринопластике есть предпосылки для более гладкого и предсказуемого послеоперационного периода.

Ускорить процесс спада отека, к сожалению, невозможно, так что пациенту необходимо лишь запастись терпением и соблюдать все рекомендации своего пластического хирурга.

www.tecrussia.ru

Отек после ринопластики: сколько держится и реабилитация по периодам +Фото и Видео

Ринопластика – это операция по исправлению формы носа. Сама операция занимает не так много времени. Больше пациентов волнует вопрос про отек после ринопластики (сколько он держится). Сам отек – это естественное явление после операции.

Поврежденные участки кожи, там где делались надрезы, стремятся восстановить свою целостность. Организм создает условия для заживления: ускоряет обмена веществ, деление клеток, формирует межклеточный матрикс. И для этого вырабатывается большое количество жидкости. Так возникает отек.

От того, насколько сложной была операция, зависит сколько сходит отек, его размер и выраженность. Если воздействие производилось только на мягкие ткани и кожные покровы, то отек менее выражен. Если же затрагивались кости – отек будет более обширным.

Содержание статьи:

Когда возникает отек?

Отек может возникнуть и после безоперационной ринопластики. Гель, который вводится внутрь с помощью шприца, расслаивает ткани и это также вызывает отеки.

Весь процесс снижения и исчезновения отеков занимает около года, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Врачи выделяют четыре периода  развития и уменьшения выраженности отеков.

Первый период – это неделя после операции. Отеки формируются, когда пациент еще находится на операционном столе. Так организм включается в процесс заживления. В течении следующих дней отек только увеличивается. Для пациента – это самая сложная стадия восстановления.

Во время операции на нос накладывают специальную лангету. Она позволяет удерживать ткани в правильном положении и препятствует возникновению отеков на прооперированных участках. Поэтому отек возникает на веках, щеках, подбородке.

Рекомендации врачей

Чтобы этот этап прошел наиболее комфортно, необходимо соблюдать ряд рекомендаций:

Нужно спать на высоких подушках. Спать лежа в этот период запрещается. Необходимо увеличить отток крови от головы, и поэтому полулежащее положение оптимально.

  • — исключить физические нагрузки и работу связанную с наклоном головы
  • — не подвергать лицо тепловому воздействию (баня, камин, нахождение у плиты)
  • — можно прикладывать холодные компрессы (но только с разрешения врача)
  • — при умывании избегать попадания воды на повязку и в нос
  • — исключить пользование косметикой (крема, декоративная) и как можно меньше трогать лицо

Периоды

1-ый

Это непростой этап, но краткосрочный. При соблюдении всех рекомендаций и под присмотром врачей он проходит без осложнений.

2-ой

Второй период длится две недели. Она характерна тем, что состояние человека значительно улучшается, все повязки снимаются, легче дышать, отеки начинают постепенно пропадать. К концу третьей недели они могут быть заметны лишь пациенту, но не окружающим.

На этом этапе человек начинает возвращаться к привычной жизни. Но продолжает существовать ряд ограничений:

  • — уже можно спать на спине, но категорически нельзя на боку или животе, иначе в лицевых тканях будет скапливаться жидкость
  • — можно понемногу начинать пользоваться косметикой, но очень осторожно, чтобы не сместить ткани лица
  • — продолжать оберегать лицо от тепла
  • — исключить любые наклоны и ограничить физическую активность

К концу третьей недели после ринопластики человек уже может выходить на работу, при соблюдении правил второго периода.

3-ий

Третий период. Это второй и третий месяц после ринопластики.

Важно! В этот период происходит восстановление, отек постепенно уменьшается и становится практически незаметным, но состояние носа еще не идеальное.

Для окружающих отек не виден совсем. Он сохраняется только в виде небольшого уплотнения кончика носа и его спинки

Жизнь пациента входит в привычный ритм. Но есть факторы, которые могут помешать рассасыванию и исчезновению отеков. Это:

  • — курение
  • — алкогольные напитки
  • — гиподинамия
  • — давление на нос дужками очков
  • — трение носа руками
  • — наклон головы (особенно на длительное время)
  • — сон на боку и животе
4-ый

Четвертый период. Реабилитация длится с четвертого месяца операции до одного года. В это время обычно наблюдается небольшое уплотнение тех частей носа, которые подверглись наибольшему воздействию во время операции. К году они полностью исчезают.

Но уже в начале четвертого периода для окружающих практически незаметно операционное вмешательство, нос выглядит идеально.

Чтобы убрать остатки отека врач может назначить ряд процедур. Ультразвук или фонофорез (когда с помощью ультразвука препараты вводятся в глубокие слои лица). Эти процедуры помогают быстрой регенерации тканей и устранению отеков.

По словам врачей, отеков после операции избежать невозможно. Если выполнялась еще и операция на перегородке носа, то будет затруднено дыхание около двух месяцев, потому что возникает внутренний отек слизистой.

Итоги

Главное – не заниматься самолечением для устранения отеков и неукоснительно выполнять все рекомендации врача. Иногда пациенты задаваясь вопросом «как бороться с отеком?» начинают активно пить мочегонные средства. Делать этого категорически нельзя, потому что из организма вымываются полезные вещества и это совсем не способствует реабилитации.

Ринопластика – это проверенный способ изменить профиль, крылья носа, сделать другую форму кончика носа, убрать горбинку. Но перед тем как получить окончательный результат, нужно запастись терпением и переждать восстановительный период: отеки, необходимость дышать ртом, носить повязки и лангету.

iplastica.ru

Как снять отек после ринопластики кончика носа

Пластика носа считается одним из самых сложных направлений эстетической хирургии. Ее конечный результат зависит от множества факторов. Даже работа самого квалифицированного специалиста нередко бывает сопряжена с различными побочными эффектами и осложнениями. Наиболее часто встречающееся среди них – отек после ринопластики кончика носа. Как быстро он пройдет, зависит от особенностей организма пациента и его поведения в реабилитационный период.

Содержание статьи

Коррекция кончика

Коррекция кончика носа считается достаточно простой и малотравматичной операцией. Ведь она не затрагивает кости. Хирург работает только с хрящами и мягкими тканями, которые восстанавливаются значительно быстрее.

Показаниями для вмешательства считаются:

  • слишком мясистый или заостренный кончик;
  • широкие крылья носа;
  • выраженная курносость;
  • крючкообразный нос;
  • раздвоенный кончик;
  • узкие или асимметричные ноздри.

Выполняется коррекция открытым или закрытым способом. Выбор техники зависит от того, какую проблему надо решить в каждом конкретном случае.

Закрытый метод гораздо менее травматичен. После него практически не остается видимых следов и шрамов. Но иногда хирургу необходим хороший обзор рабочей зоны. Поэтому приходится все же надрезать и приподнимать кожу, которая затем возвращается на место.

Почему возникает отек

Отечность после ринопластики – не только совершенно нормальное, но и абсолютно необходимое явление. Это естественная реакция организма на агрессивное вмешательство извне. И чем более обширным оно было, тем сильнее ее выраженность.

С физиологической точки зрения отек представляет собой скопление жидкости, в составе которой присутствует большое количество лейкоцитов, немного белка и жира. Он может затрагивать слизистую, кожу и соединительные ткани.

Основная задача лейкоцитов – защита организма. Таким образом, отечность помогает быстрее снять воспаление и восстановить поврежденные во время операции капилляры.

Когда кровь снова начнет циркулировать нормально и риск инфицирования снизится, припухлость будет постепенно спадать. Полностью она исчезает примерно через 2-4 недели.

Стадии развития отечности

Конечно, отек и спайки после ринопластики – явление крайне неприятное. Не только с эстетической, но и с физиологической точки зрения.

Даже если коррекция выполнялась исключительно на кончике, отечность может оказаться достаточно обширной. В данном случае все зависит от аккуратности хирурга и индивидуальных особенностей организма.

Различают три основные стадии отека:

  • первичный;
  • вторичный;
  • остаточный.

Именно из-за них не дышит нормально нос после любой ринопластики. Рассмотрим каждую более подробно.

Первичный

Первичный отек – самый масштабный и некрасивый. У особо чувствительных пациентов он возникает еще во время проведения операции, чем сильно мешает хирургу.

Применение лазера меньше повреждает соседние ткани. Нос при такой технике ринопластики отекает медленнее.

После вмешательства открытого типа для сдавливания тканей и фиксации правильной формы носа накладывается гипсовая лангетка. В результате отечность увеличивается и распространяется на соседние области – щеки и веки.

Через несколько дней припухлость заметно спадает. Но следует быть готовым к тому, что после снятия лангетки она снова вернется.

Это нормальное явление. Осложнением оно не является. Поэтому к нему надо относиться терпеливо и спокойно.

Уменьшить отечность и облегчить дыхание в период активного восстановления помогут такие советы специалистов:

  1. Не опускать голову вниз и не наклоняться вперед.
  2. Первые дни после операции провести в постели.
  3. Не употреблять горячую еду и напитки.
  4. Не трогать без необходимости лицо руками.
  5. Не перегреваться и избегать резкого перепада температур.
  6. Спать на спине со слегка приподнятой головой.
  7. Очень осторожно умываться чуть теплой водой.

Стремясь быстрее избавиться от отека, некоторые пациенты самостоятельно начинают использовать сосудосуживающие назальные капли. Эта грубейшая ошибка способна привести к серьезным осложнениям и значительно продлить восстановительный период.

Пользоваться можно только теми препаратами, которые прописал врач. Любая самодеятельность категорически запрещается.

Вторичный

Если первичный отек сходит приблизительно за две недели, то вторичный может держаться до месяца. Причем визуально он практически незаметен, так как кожа уже успела прийти в норму. Но мягкие ткани носа и слизистая все еще находятся в воспаленном состоянии.

Самое неприятное – при сильной отечности слизистой человеку сложно дышать. А снять ее с помощью лекарств можно максимум на пару часов.

Пациент часто жалуется на недосыпание, раздражительность, несильные головные боли. Как правило, это следствие хронической усталости, стресса и пониженного иммунитета.

Легче переносят реабилитацию те, кто изначально настроен на положительный исход. Они воспринимают отек как временную трудность, которую готовы перетерпеть ради достижения поставленной цели.

С разрешения врача можно начать принимать мультивитамины и иммуномодуляторы. Эти препараты ускорят восстановление организма.

Очень важно исключить все факторы, которые способны замедлить регенерацию тканей:

  • курение и алкоголь;
  • ношение очков;
  • переутомление;
  • сон на животе;
  • наклон головы вниз.

Пока еще запрещено активно заниматься спортом. Также нужно избегать случайных ударов и сильного сдавливания носа. Нельзя делать массаж лица, интенсивно сморкаться и тереть оперированный участок руками.

Остаточный

Уже через месяц после операции при отсутствии осложнений лицо выглядит совершенно нормально. Человек может спокойно ходить на работу и постепенно возвращается к привычному образу жизни. Облегчается дыхание, улучшается сон, восстанавливается иммунитет.

Тем не менее восстановление еще не завершено. Выдавать остаточную отечность могут затвердение и небольшая припухлость кончика носа. Это тоже постепенно проходит. В зависимости от степени повреждения внутренних тканей и толщины кожи пациента, отек может держаться до одного года.

Препараты

Чтобы быстрее убрать остаточный отек после ринопластики кончика носа, с разрешения врача можно использовать лекарственные препараты. Обычно назначаются «Димексид» и «Дипроспан».

Первый медикамент применяется в домашних условиях в качестве компрессов. Средство необходимо обязательно развести водой в соотношении 1:3. При чувствительной коже – 1:4.

«Дипроспан» вводит сам доктор. Это практически безболезненная инъекция, которая при правильном выполнении дает очень хорошие результаты. Секрет в том, чтобы сделать укол в нужной точке и на определенную глубину.

Препарат отлично снимает воспаление. Кроме того, он способствует улучшению кровообращения и активизирует регенерацию.

Оба средства имеют множественные противопоказания. Поэтому назначать их себе самостоятельно нельзя.

Отличным противоотечным эффектом обладает троксевазиновая мазь, которую легко купить в любой аптеке. Она безопасна, гипоаллергенна и способна довольно быстро убрать даже сильный вторичный отек.

Тем, кто предпочитает натуральные средства, можно порекомендовать «Бадягу» или препараты на ее основе. Начинать применять их следует только после полного заживления всех ранок и швов. На поврежденной коже она спровоцирует сильное раздражение и лишь усилит отечность.

Высокой популярностью пользуется и «Траумель». Это гель на растительных экстрактах с ярко выраженным противовоспалительным эффектом. Он отлично справляется даже с небольшими подкожными гематомами, ускоряет регенерацию, препятствует образованию рубцов и спаек.

Физиопроцедуры

Для эффективной борьбы с остаточным отеком и сокращения реабилитации могут быть назначены физиотерапевтические процедуры. Разрешение на начало курса дает только врач. Даже если у вас есть домашний портативный прибор, использовать его самовольно нельзя.

Наилучший эффект обеспечивает прохождение таких курсов:

  1. Ультразвук – воздействие на кожу и мягкие ткани высокочастотными колебаниями звуковых волн.
  2. Светотерапия – фотоны света стимулируют процессы регенерации и активизируют кровообращение.
  3. Электрофорез – подкожное введение лекарственных препаратов под воздействием электрического тока.
  4. Дарсонвализация – умеренное раздражающее воздействие на кожу переменным током высокой частоты.
  5. Гальванизация – стимуляция внутриклеточных обменных процессов слабым постоянным током.

Для получения хороших результатов необходимо пройти курс из 5-10 процедур. Через пару месяцев при желании его можно повторить.

Образ жизни

Важную роль в процессе восстановления после ринопластики кончика носа играет образ жизни пациента. Исчезновение всех визуально заметных следов не означает, что организм уже в порядке. Поэтому к нему надо бережно относиться еще как минимум полгода после операции.

Желательно бросить курить и свести к минимуму употребление кофе и алкоголя. Также нужно очень внимательно следить за питанием, поскольку для успешной реабилитации требуются витамины, минералы и микроэлементы.

Продукты должны быть полезными и разнообразными. А диета в течение месяца после ринопластики – облегченной.

Не менее года нельзя заниматься контактными и травмоопасными видами спорта – хоккеем, боксом, единоборствами. Минимум на шесть месяцев лучше отказаться от катания на коньках, роликах, скейтах и любых игр с мячом, который случайно может попасть по лицу.

В течение трех месяцев не стоит загорать и посещать солярий. Желательно воздерживаться от прогулок в пиковые часы дневной солнечной активности.

Отзывы пациентов

По отзывам пациентов, отек – неизбежное последствие ринопластики, с которым сталкиваются абсолютно все. При строгом соблюдении врачебных рекомендаций первичный сходит достаточно быстро и не причиняет больших неудобств.

Очень важно не простудиться перед операцией, так как добавлять к отечности насморк крайне опасно. Если выделяемый секрет не будет выходить наружу, он начнет скапливаться в носовых пазухах и спровоцирует синусит или гайморит. А это уже серьезные послеоперационные осложнения.

Сильнее может опухнуть нос из-за аллергической реакции на используемые во время ринопластики или после нее препараты. Если вы заметили, что на фоне приема медикаментов состояние не улучшается, обязательно сообщите об этом врачу. Обратиться за консультацией стоит и в том случае, когда первичный отек держится дольше двух недель.

plastikafantastika.ru

Сколько проходит отек после ринопластики. Отек на переносице у взрослого и ребенка: причины

Отек носа после ринопластики - это вполне естественное последствие хирургического вмешательства, с этим явлением сталкиваются все пациенты без исключения. Обычно жидкость накапливается в области оперируемого органа и у глаз и вызывает небольшой дискомфорт. В зависимости от индивидуальных особенностей опухлость может держаться от года и больше, однако у некоторых людей она будет не так заметна, как у других.

Во избежание паники и, как результат, стресса, препятствующего нормальному восстановлению организма, врач сразу предупреждает пациента о том, что задержка жидкости - это вполне естественно и нормально и ни в коем случае не может считаться врачебной ошибкой или осложнением после операции. Разберемся с этим явлением детальнее.

Что представляет собой отек

Когда мы говорим об отеке кончика носа после ринопластики, мы имеем в виду скопление водянистой субстанции, состоящей из большого количества различных веществ, в том числе воды и белка. Вопреки распространенным стереотипам, бытующим у несведущих в медицине людей, отекает не только кожа, но также соединительные ткани, слизистые. Как результат - появляется заметная припухлость и другие внешние признаки, которые можно увидеть на фото.

Существует несколько основных видов отека носа после ринопластики:

  • первичный;
  • вторичный;
  • остаточный.

Такие же процессы в некоторых случаях могут развиваться в надкостнице. Итак, необходимо разобраться, что приводит к накоплению жидкости.

В процессе хирургического вмешательства хирург в первую очередь работает с кожным покровом: для того чтобы получить доступ к костно-хрящевой части органа, ему необходимо отслоить кожу. Даже при высоком профессионализме не удается полностью исключить повреждение некоторых сосудов, тем самым нарушая процесс кровообращения. Как результат - количество поступающей в кожу крови превышает количество выводящейся, из-за чего орган опухает. Однако стоит кровообращению восстановиться, как все приходит в норму.

Первичный отек

Он появляется еще в процессе процедуры и усложняет работу, которую проводит специалист. Предвосхищая задержку жидкости, хирурги прибегают к специальным методикам, которые помогают снизить дискомфорт. Как только операция заканчивается, врач сразу накладывает на проблемное место гипс, а в ноздри вставляет марлевые тампоны, которые называются турунды. Если этого не сделать, то лицо очень сильно опухнет, вплоть до серьезных неудобств. Несколько дней пациенту приходится терпеть, и только на четвертые, пятые сутки ситуация начинает улучшаться, а через 10-14 дней от проблемы не остается и следа.

На следующем этапе человека избавляют от ненавистного гипса, который за 2 недели успел превратиться в настоящее наказание, так как кожа под ним постоянно потеет и совсем не дышит. На этой стадии отек носа после ринопластики снова становится очень заметным, но пугаться не стоит. Через некоторое время лицо приобретет желаемый вид с идеальными формами и размерами.

Вторичный отек

Этот тип припухлости практически не виден невооруженным взглядом, но очень заметен пациенту. Его появлению предшествует уплотнение тканей и расширение спинки оперируемого органа. Однако это не навсегда - уже через месяц-полтора от проблемы не останется и следа. Но пока вторичный отек кончика носа после ринопластики полностью не сойдет, пациентов будет преследовать заложенность носовых пазух. В некоторых случаях это заставляет задуматься: а вдруг в процессе операции допущена ошибка? Но переживать не о чем - это вполне естественное следствие процедуры.

Ускорить процесс нормализации кровообращения и избавления от припухлости практически невозможно: результат будет держаться всего несколько часов, а потом проблемные места снова набухнут и увеличатся в размерах. Самое лучшее лекарство, чтобы снять припухлость в данном случае, - это терпение и умение ждать.

Остаточный отек

Он совершенно не заметен и практически не ощущается: распознать его можно только по твердой «верхушке». Окончательно отек кончика носа после ринопластики проходит только через год, а иногда полтора, поскольку для этого нужна полноценная нормализация процессов кровообращения, а это не быстрый процесс.

Также необходимо учитывать, что накопление жидкости приносит больше дискомфорта людям с толстой кожей, поскольку у них синяки и припухлость сходят гораздо медленнее. Заживление остаточного отека носа после ринопластики, проведенной второй раз, тоже занимает достаточно много времени, поскольку в данном случае мы имеем дело с рубцами с уже неравномерным кровоснабжением.

Нет смысла даже пытаться поспособствовать ускорению этого процесса. Главное правило в данном случае - не навредить и не испортить итоговый результат. Чтобы не возникло проблем, следует полностью соблюдать все рекомендации, данные доктором.

Степень припухлости

Любое

hentairo.ru

Как снять отек носа после ринопластики?


АбдоминопластикаАппаратная коррекцияБлефаропластикаБрахиопластикаГлютеопластикаИнтимная пластикаКруропластикаЛипомоделированиеЛипосакцияЛипофилингМаммопластикаМентопластикаОтопластика или коррекция формы ушейПластика лицаРинопластикаФеморопластика (пластика бедер)Хейлопластика (изменение формы губ)Безоперационная ринопластикаЛазерная ринопластикаРиносептопластикаСептопластикаУдаление горбинки носа

НАЙТИ ПО ТЕМЕ

Вопрос:
Как снять отек носа после ринопластики? Когда после ринопластики исчезнет деревянность носа?

Ответ:

Отек после ринопластики держится около 10-ти дней, его называют первичным. После истечения этого времени он начинает уменьшаться и спадать примерно на 14-й день. Затем следует этап вторичного отека, который держится гораздо дольше – около полутора месяцев, после снятия гипса. Но он уже не так сильно заметен для окружающих, особенно после истечения этого времени. Чтобы уменьшить отек не стоит наклоняться, поднимать тяжести, трогать область носа, спать на низкой подушке, перегреваться и загорать. Остаточный отек сойдет полностью примерно через год, он не будет виден окружающим совсем, а только ощущаться самим пациентом. Интересный факт, что у людей с толстой кожей носа, отек держится дольше, чем у тех, кто обладает тонкой кожей. Для быстрого снятия отека носа стоит придерживаться рекомендаций врача и в обязательном порядке принимать антибиотики, которые были прописаны. Например, соблюдение диеты, которая исключает употребление соленого, кислого и острого значительно повлияет на образование отека в меньшую сторону.  Пациенту, который прошел через ринопластику во время периода восстановления не стоит употреблять алкоголь и курить сигареты, потому что эти вредные привычки могут усилить отек носа.Также для уменьшения отека, пациенту могут быть назначены физиопроцедуры.

Обсуждение на форуме

Вас также может заинтересовать

 

Подписывайтесь на нас, чтобы быть в курсе самых важных и свежих новостей:

plastic-club.ru

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *