Ринопластика и септопластика — отличия и возможность совмещения
Пластические операции на носу лидируют в статистике реконструктивной и пластической хирургии по частоте выполнения. С помощью этой операции можно корректировать форму и размер внешней части носа, лечить патологические состояния, проводить реконструкцию органа после травмы. Возможности современной медицины настолько широки, что нос можно сформировать и восстановить даже при его отсутствии.
Иногда пластика применяется только для кончика носа, если он деформирован, поврежден, имеет врожденные особенности. Данное вмешательство не влияет на функцию органа и имеет косметический эффект.
В последнее время, большинство пластических хирургов выполняет ринопластику закрытым методом – без применения наружных разрезов, через слизистую оболочку полости носа. Открытая методика может понадобиться в особо сложных случаях, при травмах.
Что такое септопластика?
Одна из разновидностей хирургического вмешательства, которые выполняются на носу – септопластика, в частности на носовой перегородке. Данный вид оперативное лечение также проводится закрытым способом.
Цель этой операции, кроме косметической – лечебная, так как, если перегородка искривлена: значительно ухудшается дыхание, возникают хронические заболевания. Кроме того, искривление заметно визуально. Результат операции сочетает в себе восстановление внешнего вида и функции органа.
Сочетание двух видов пластики
При сочетании внутренней и внешней деформации органа, проводится совмещенное вмешательство, которое состоит из септопластики, дополненной коррекцией формы, размера носа. С помощью пластики можно исправить форму спинки и крыльев носа, ноздри.
Как правило, операция выполняется после завершения формирования тканей лицевого черепа – после 18 лет. Но, если патология значительно отражается на здоровье организма – лечение может быть применено и в детском возрасте.
Когда показана ринопластика?
Операция назначается при таких состояниях:
- врожденный дефект строения органа
- аномальный размер носа
- чрезмерно широкие ноздри
- крючковатый, вздернутый кончик носа
- патология перегородки
- последствия травматического повреждения
В большинстве случаев, пациенты обращаются к пластическому хирургу по причине недовольства внешним видом. Оперативное вмешательство позволяет достигнуть желаемого эффекта и наслаждаться исправленной внешностью без изъянов.
Противопоказания к ринопластике
Операция может проводиться при отсутствии таких состояний:
- гнойно-воспалительные процессы в тканях носа ( фурункул, абсцесс)
- акне кожи внешней части носа
- декомпенсированные сопутствующие патологии
- тяжелая форма сахарного диабета
- патология свертывающей функции крови
- острый инфекционный процесс
можно ли совмещать и возможные последствия
Септопластика и ринопластика — это две операции на носу, которые имеют свои отличия. Что это такое, чем отличается ринопластика от септопластики и можно ли совмещать эти две процедуры, мы вам сейчас подробно расскажем.
Что такое септопластика?
Септопластика носа — это исправление носовой перегородки путем хирургического вмешательства. Необходимость данной процедуры может быть обусловлена не только внешними дефектами, но и возможными последствиями для здоровья. Операция нужна при деформировании носовой пластины, которая может быть спровоцирована травмами или ушибами.
Что такое риносептопластика?
Ринопластика представляет собой комбинированную операцию на носу и его перегородке, в процессе которой восстанавливается дыхательная функция носа и корректируется его форма. Септопластика устраняет лишь дефекты перегородки, а риносептопластика позволяет также исправить эстетические характеристики, что дает возможность избежать в дальнейшем атрофии слизистой.
Противопоказания и показания между ними
Септопластика показана в следующих случаях:
- Хроническая форма синусита или ринита.
- Храп с синдромом апноэ.
- Деформация центральной носовой пластины.
- Аллергические реакции.
- Образование патологических завихрений.
К противопоказаниям к проведению операции можно отнести:
- Беременность и период лактации.
- ВИЧ и туберкулез.
- Сахарный диабет.
- Нарушение свертываемости крови.
- Заболевания дыхательной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем в острой форме.
Ринопластика показана в следующих случаях:
- Наличие горбинки на носу.
- Слишком крупный, вздернутый или загнутый кончик носа.
- Седловидная спинка.
- Непропорциональная форма носа.
- Врожденные дефекты.
- Деформация носа после травмы или заболевания.
Ринопластика может быть противопоказана в следующих случаях:
- Сахарный диабет.
- Хронические инфекции.
- Дыхательная недостаточность.
- Тяжелые кардиоваскулярные заболевания.
- Иммунодефицитные состояния.
- Хронические инфекции.
Результаты операции: фото до и после
Мы всегда делаем фото до и после операции для того, чтобы пациенты смогли оценить объем работы и полученные результаты операции. Также мы рекомендуем пациентам самостоятельно делать снимки на разных этапах восстановительного периода, чтобы видеть изменения.
Наилучший эффект ринопластики и септопластики
Эффект после ринопластики и септопластики будет заметен спустя несколько недель. Он сохраняется на всю жизнь. Но пациент должен строго соблюдать рекомендации врача в процессе восстановления. В результате вы сможете свободно дышать, у вас пройдет храп, нос будет не так закладывать во время простуды, а также нос станет более привлекательным, поскольку все эстетические дефекты устраняться в процессе операции.
Сравнение восстановления ринопластики и септопластики
Разница между септопластикой и ринопластикой кроется и в восстановительном периоде. После септопластики в течение двух недель нельзя сморкаться и чихать, месяц нельзя прибегать к физическим нагрузкам, подвергаться тепловому воздействию, а также посещать бани, сауны и солярии. Нос заживает в течение пары недель.
После ринопластики отечность спадает за несколько дней. Бани, сауны и солярии нельзя посещать примерно неделю и столько же времени нельзя подвергаться физическим нагрузкам.
Какие могут быть последствия?
После подобных операций могут возникнуть проблемы с дыханием, перфорация носовой перегородки, некроз кожи, разрушение носового хряща, появиться синусит из-за отечности и развитие воспалений. Но если вы доверитесь профессионалам нашей клиники, и будете придерживаться всех рекомендаций врача, подобных осложнений можно избежать.
Ухо, нос и горло — Спросите у хирурга: стоит ли мне совмещать септопластику и ринопластику?
Некоторые вещи работают лучше в парах:
Арахисовое масло и желе
Вуди и Базз
R2-D2 и C-3PO
Марио и Луиджи
Мак и Чиз
Фред и Джордж Уизли
Но что насчет ринопластики и что насчет септопластики ?
Во многих случаях да! Септопластика и ринопластика прекрасно дополняют друг друга. Септопластика корректирует структуру носа, позволяя провести ринопластику, которая лучше изменяет внешний вид.
Вместе они могут привести к значительным функциональным и косметическим улучшениям. Хотя некоторые люди могут выбрать одно или другое, во многих случаях ринопластика и септопластика представляют собой идеальный дуэт.
Ринопластика против. Септопластика
Что такое септопластика?
Септопластика — это медицинская процедура, направленная на выпрямление перегородки носа. Перегородка делит нос на две половины — это как бы плоская стенка из костей и хрящей. В идеале нам нужна прямая перегородка, но перегородка может быть искривлена в одну сторону и привести к проблемам с пазухами.
Прямая срединная перегородка обеспечивает плавный поток воздуха в наши ноздри, но искривленная перегородка может вызвать турбулентность. Думайте об этом как о воздушном потоке вокруг самолета. «Ламинарный» — это плавный воздушный поток, который нам всем нужен во время полета. Турбулентный воздушный поток означает, что воздух движется круговыми движениями и создает ухабистую езду. В носу турбулентность вызывает сухость и затрудненное дыхание. Эта турбулентность также создает проблемы с храпом. Многие люди, которым выпрямили перегородку, имеют более плавный «ламинарный» поток воздуха. Они меньше храпят, лучше дышат, а носовые пазухи работают как надо… полет более плавный.
Септопластика позволяет выпрямить перегородку, чтобы улучшить функцию носовых пазух. Это делается через небольшой разрез в передней части носа с минимальным удалением костей и хрящей.
Что такое ринопластика?
Косметическая процедура, позволяющая изменить внешний вид носа. Когда кто-то хочет исправить горбинку, кривизну или видимую травму на носу, мы выбираем ринопластику. Эта операция на внешней стороне носа может включать изменение формы хряща на кончике носа или изменение носовых костей. По сути, это консервативная повторная ломка носа.
Основное различие между ринопластикой и септопластикой заключается в цели. Септопластика — это функциональная процедура, а ринопластика — косметическая, но есть некоторые пересечения.
Как сочетаются септопластика и ринопластика
Эти процедуры могут хорошо дополнять друг друга. Чтобы получить хороший результат от ринопластики, некоторым пациентам также необходимо выпрямить перегородку. Есть старая поговорка, которая может стать более понятной, когда вы поймете, что такое перегородка: «Как идет перегородка, так идет и нос».
По сути, выпрямление перегородки внутри помогает хирургу также лучше выпрямить ее снаружи. Если перегородка кривая, снаружи будет криво. Но это не всегда вся проблема с внешним видом. Возможно, вам придется удалить небольшую горбинку, выровнять кости внешней части носа или поработать над хрящами на кончике носа. Но ключевой частью этой процедуры является сначала выпрямление перегородки, что делает логичным выполнение этих процедур вместе.
Пациент может отказаться от одновременной септопластики и ринопластики по нескольким причинам:
1. Внешне не хотят ничего менять.
2. Пациент молод, и ему не следует делать ринопластику, но перегородка вызывает серьезные проблемы с носовыми пазухами.
Вы можете сделать септопластику самостоятельно. Если перегородка ровная, можно сделать ринопластику отдельно. Но если перегородка неровная, септопластика должна сопровождать ринопластику.
Думайте об этом как о ремонте дома. Если у вас прочная структура, вы можете сосредоточиться на косметических обновлениях. Но если черновой пол слабый, а стены не отвесные, придется ремонтировать конструкцию, прежде чем переходить к декору и покраске.
Часто задаваемые вопросы о септопластике и ринопластике
Покрывается ли страховкой септопластика?
Как правило, септопластика покрывается страховкой.
Ринопластика, как правило, не покрывается страховкой, поскольку считается косметической процедурой. Это может быть препятствием для многих пациентов. В то время как мы можем сделать септопластику без ринопластики, когда у пациента есть значительная косметическая деформация, мы настоятельно рекомендуем сочетать эти процедуры вместе. Если есть финансовые проблемы, подождите, пока можно будет сделать их вместе. Если вы исправите одно без другого, это никогда не будет идеальным решением.
Сколько времени занимает процедура?
Септопластика — относительно быстрая процедура, которая занимает 30–45 минут.
Ринопластика может занять немного больше времени из-за сложности процедуры. Даже один миллиметр может изменить внешний вид. Ожидайте, что эта процедура продлится 2-3 часа.
Что нужно сделать, чтобы подготовиться к операции?
Перед операцией нам необходимо тщательно изучить историю болезни пациента, особенно в отношении сердца или легких. Хирурги должны быть проинформированы о предыдущих кардиологических процедурах, включая стенты или кардиостимуляторы, или о тромбах в анамнезе. Пациентам, которые принимают препараты для разжижения крови, потребуется разрешение лечащего врача на прекращение приема лекарств перед операцией. Пациенты также должны избегать других веществ (таких как рыбий жир или аспирин), которые могут вызвать сильное кровотечение во время операции.
Кроме того, все пациенты должны пройти тест на COVID-19 и заполнить необходимые документы в хирургическом центре до даты проведения процедуры. Пациенты получат конкретные инструкции от персонала офиса относительно того, когда прекратить прием пищи, когда прибыть и кто должен сопровождать их на процедуру. Если у вас остались вопросы, обязательно задайте их персоналу до процедуры.
Чего ожидать во время процедуры?
Ожидайте 45-минутную процедуру под общей анестезией для септопластики и более 2 часов для ринопластики. При септопластике мы помещаем в нос небольшие шины, которые помогают удерживать перегородку прямо. Мы также закладываем нос растворимой тампоном. Эту повязку можно через несколько дней слегка высморкать из носа и промыть физиологическим раствором.
Как выглядит восстановление после септопластики и ринопластики?
Шины после септопластики снимаются через 4-6 дней после операции. После снятия шины человек быстро восстанавливается и может вернуться к работе.
Иногда при ринопластике накладывают внешние слепки. Они также обычно удаляются в течение 4-6 дней.
В течение 4-6 дней ожидайте визита к врачу для снятия шин или внешних гипсовых повязок. В этот момент пациенты могут начать солевой режим. Некоторым пациентам после ринопластики мы назначаем антибиотики на 7-10 дней после процедуры. Мы также планируем окончательное наблюдение через четыре недели после процедуры.
Если вы думаете о ринопластике или септопластике, обсудите наилучший вариант со своим ЛОРом. Вы можете обнаружить, что лучшим решением будет септопластика и ринопластика вместе.
Филип Сколаро, доктор медицины
Доктор Сколаро — сертифицированный отоларинголог, работающий в районе Саут-Плейнс. Он практикует в Лаббоке с 1990 года и заслужил репутацию квалифицированного и опытного хирурга. В настоящее время он является медицинским директором кампусов Covenant High Plains Surgery Center, является членом Covenant Health Partners и адъюнкт-профессором медицинского факультета Центра медицинских наук Техасского технологического университета. Узнайте больше о докторе Сколаро.
Дэвид Катбертсон, доктор медицины
Доктор Катбертсон работает врачом в ассоциации специалистов по лечению ушей, носа и горла в Лаббоке. Он присоединился к команде ЛОР Лаббока из Хьюстона, где он был главным резидентом престижного отделения отоларингологии Бобби Р. Алфорда в Медицинском колледже Бейлора. Он сертифицирован советом директоров в области отоларингологии и хирургии головы и шеи и быстро заработал репутацию не только чрезвычайно квалифицированного хирурга, но и как доступного и сострадательного клинициста, владеющего новейшими стандартами и технологиями. Узнайте больше о докторе Катбертсоне.
Нужна септопластика? Подумайте о ринопластике одновременно.
Пациенты, которым требуется септопластика — процедура для устранения проблем с дыханием — часто спрашивают о одновременной ринопластике, более известной как пластика носа.
Можно ли сочетать функциональную и косметическую хирургию носа?
Здесь, в Mobley MD Facial Plastic Surgery, мы рады сообщить, что да, функциональная хирургия и ринопластика могут быть выполнены во время одной процедуры.
Комбинированная функциональная и косметическая хирургия носа
Структурные дефекты, препятствующие дыханию, часто влияют на внешний вид носа. Например, искривление носовой перегородки или перелом могут создать заметную выпуклость или сделать нос кривым.
Исправление структурных проблем внутри носа для улучшения дыхания также может улучшить внешний вид, но это не всегда так. Сочетание функциональной хирургии с ринопластикой гарантирует решение обеих проблем.
Лицевые пластические хирурги часто рекомендуют комбинированную операцию на носу
Результат чисто функциональной операции на носу может улучшить внешний вид носа, но, поскольку эстетика не является основной целью процедуры, пациенты могут не получить тот вид, который им нужен .
Структуры носа взаимосвязаны, поэтому косметическое улучшение с помощью ринопластики одновременно с функциональной процедурой носа обычно просто и понятно. Часто ринопластика может быть завершена с использованием тех же разрезов.
Для пациентов, уже перенесших операцию, чтобы лучше дышать, часто имеет смысл исправить косметические проблемы во время процедуры. Фактически, ожидание выполнения ринопластики может быть проблематичным, поскольку рубцовая ткань может усложнить операцию на носу. Кроме того, две отдельные операции означают двойную анестезию и процесс заживления, что значительно увеличивает стоимость.
Страховое покрытие и наличные расходы на комбинированную операцию на носу
Ринопластика и другие косметические операции обычно не покрываются медицинской страховкой — но вы, вероятно, покрываете расходы на функциональную операцию на носу.
При комбинированной ринопластике и септопластике страховка обычно покрывает функциональные компоненты процедуры. За косметические аспекты платит пациент. Однако, поскольку страховое покрытие варьируется, доктор Мобли всегда рекомендует подтверждать детали вашего полиса, прежде чем планировать ринопластику с помощью функциональной хирургии носа.
Если вам нужна операция по септопластике, рассмотрите возможность одновременного проведения ринопластики. Таким образом, вы будете наслаждаться и более легким дыханием, и более приятным внешним видом – и получите все исцеление за один раз. Чтобы получить квалифицированную помощь от признанного на национальном уровне органа по написанию статей по функциональной и косметической хирургии носа, обратитесь к доктору Стивену Мобли из отделения пластической хирургии лица Mobley MD в Солт-Лейк-Сити, штат Юта.
Более половины пациентов функциональной хирургии доктора Мобли — многие из которых приезжают со всей страны (некоторые из-за границы!) из-за его непревзойденного хирургического мастерства и исключительных результатов — выбирают совмещение процедуры с косметической операцией на носу. Когда вы будете готовы обсудить ринопластику или септопластику, свяжитесь с Mobley MD Facial Plastic Surgery и запланируйте личную консультацию.
ПРИМЕЧАНИЕ. Информация, представленная здесь, носит общий характер и не предназначена для замены личного совета опытного пластического хирурга.