Отек носа после ринопластики – через сколько сходит и как снять

Когда мы ищем в интернете информацию о пластике носа или любой другой эстетической операции, мы видим красивые (и, что уж скрывать, порой дополнительно обработанные) фотографии пациентов, выполненные до и после вмешательства. А вот сложная реабилитация, которая предшествует результату, остается, как правило, за кадром. 

Отеки после ринопластики – абсолютно обязательный и неизбежный элемент послеоперационного периода, такой же, как лонгета, повязки, гематомы и необходимость дышать ртом. Красивый профиль будет значительно позже, а в первые недели и даже месяцы об эстетике придется забыть.

Почему появляется сильная отечность и сколько она держится? Что можно сделать, чтобы снять ее как можно быстрее? TecRussia.ru рассказывает, а наши эксперты – лучшие столичные специалисты по ринохирургии – дают ценные советы:

Что происходит с тканями носа после операции?

Хирургическое вмешательство для нашего организма ― это в первую очередь разрезы, а значит травма. И следует быть готовым к тому, что отеки будут: это естественная реакция нашего организма на нарушение его целостности, создающая условия для заживления.  Чтобы ткани восстановились как можно быстрее, необходимо ускорить обменные процессы на поврежденном участке, обеспечить быстрое деление клеток и формирование межклеточного матрикса. И жидкость является для этого необходимой средой. 

Степень выраженности отека зависит от объема операции ― от того, какие части носа  были затронуты хирургом: только кожа и хрящевые структуры или еще и кости. Отечность может возникнуть даже после безоперационной ринопластики, когда форма или размеры носа корректируются при помощи филлеров. В этом случае она развивается как реакция на повреждение тканей иглами шприца и гелем, который при введении расслаивает и раздвигает их.

Сколько держится отечность?

В среднем срок полного рассасывания излишков жидкости в области носа после проведенной пластики составляет порядка одного  года. У кого-то чуть меньше, у кого-то больше – здесь многое зависит от индивидуальных особенностей организма, способов ухода за лицом в период восстановления и соблюдения пациентом всех рекомендаций врача.

Выраженность отека со временем будет меняться. Хирурги разделяют этот процесс на 4 основных стадии, для каждой из которых существуют свои проявления и симптомы, а также ограничения и рекомендации. Сейчас мы рассмотрим каждую из них в подробностях.

Первая стадия (1 неделя после операции)

Самый сложный период для большинства пациентов. Отек начинает формироваться уже на операционном столе, во время выполнения манипуляций, и в течение первых нескольких дней он будет все увеличиваться. Чтобы удержать структуры оперированного носа в правильном положении друг относительно друга, на него накладывается специальная лонгета или повязка в форме бабочки. Они препятствуют развитию отечности на участке наложения, поэтому жидкость может накапливаться в области век, щек, подбородка – иногда в таких количествах, что у пациента становится не видно глаз.

Чтобы уменьшить дискомфорт на этой стадии, с первого же дня необходимо будет соблюдать несколько простых правил: 

• спать полусидя — на высокой подушке или с приподнятым изголовьем кровати: такое положение способствует лучшему оттоку крови от головы;
• снизить физические нагрузки, полностью отказаться от любой работы с наклоном головы или корпуса;
• защищать лицо от излишнего тепла: исключить баню/сауну, избегать долгого нахождения в теплом воздухе от плиты, камина и т.п.;
• с разрешения врача прикладывать холодные компрессы;
• избегать попадания воды на повязки и в нос во время умывания;
• лишний раз не трогать лицо, не массировать, не использовать косметику, в том числе кремы для лица.

Наличие отека, а также гематомы, невозможность дышать носом, послеоперационные боли и высокий риск кровотечения делают первую неделю периодом вынужденной социальной изоляции для пациента – к этому нужно обязательно подготовиться заранее, как морально, так и физически.

Вторая стадия (2-3-я недели)

Самочувствие по сравнению с предыдущим периодом начинает улучшаться. Отечность постепенно спадает, и часто к концу второго периода она остается заметной только самому пациенту. Это позволяет возвращаться к повседневной работе и общению с людьми.  Чтобы еще более ускорить реабилитацию, до конца третьей недели необходимо:

• отказаться от сна на боку или на животе, чтобы в мягких тканях лица не скапливалась жидкость;
• аккуратно ухаживать за лицом при очищении кожи и нанесении макияжа — не допускать значительного смещения тканей;
• продолжать избегать тепловых воздействий;
• ограничивать физические нагрузки и полностью отказаться от наклонов.

По согласованию с врачом можно начинать использовать гель от отеков «Траумель» или любой другой препарат с рассасывающим и лимфодренажным действием. Однако процесс заживления продолжается, поэтому рассчитывать на полное избавление от лишней жидкости в короткие сроки не стоит.

Третья стадия (2-3-й месяц после операции)

Если на предыдущем этапе ушло до 50% отека, то на этом он исчезает практически полностью и может сохраниться лишь в виде небольших уплотнений спинки носа или его кончика – таким образом, можно будет делать первые выводы о результатах операции в целом. Следует помнить, что тормозить дальнейшее рассасывание будут:

• курение;
• употребление алкоголя;
• гиподинамия;
• привычка часто тереть нос, а также давление на него дужек очков или других приспособлений;
• наклоны головы, особенно длительные;
• сон в определенных позах (на боку, на животе).

Четвертая стадия (с 4-го месяца до 1 года)

В этот период, как правило, сохраняется небольшое уплотнение отдельных частей носа, которые больше всего пострадали во время операции. Для пациента они все еще могут быть заметными, но, если не было явных осложнений или «побочек», то со стороны нос должен выглядеть безупречно.

Как снять остаточные явления? Есть два варианта: набраться терпения и подождать, или провести физиотерапевтическое лечение, направленное на улучшение микроциркуляции в тканях. Например, ультразвук или фонофорез — процедура, при которой препараты вводятся в глубокие слои кожи с помощью ультразвуковых колебаний. Она активно уменьшает отеки, активизирует регенерацию тканей.

Как видите, процесс реабилитации после ринопластики долог и занимает больше времени, чем обещают в рекламных статьях. Однако при грамотном уходе за носом (и лицом) уже спустя 3–4 месяца ничто не будет выдавать факта проведения операции.

Мнения специалистов

Акопов Арам Артурович пластический хирург, ринохирург, клиника «Шарм»: Отеки после ринопластики чаще умеренные, чем сильные. Синяки обычно держатся 2-3 недели, а основной лишний объем – месяца два. Но форма, как правило, уже радует. При одновременной пластике перегородки нос также может плохо дышать 2 месяца. Это связано с наличием внутреннего отека слизистой носовых ходов. В целом объем отечности и то, сколько она держится, зависят от индивидуальных свойств организма: ломкость и кровоточивость сосудов, толщина кожи, возраст и т.д. Также, имеет значение продолжительность и объем операции. Что касается открытой и закрытой ринопластики, в своей практике я не отмечаю различий в отеках после них. Вся разница между этими способами – в перерезании полоски кожи между ноздрями, которая называется колумеллой, и сосудов, проходящих в ней. Но кровь и жидкость прекрасно оттекают и по коллатералям (другим сосудам кожи носа), минуя прерванный пучок. Чтобы отеки прошли быстрее, в первую очередь нужно соблюдать назначения врача и не заниматься бесполезным и часто опасным самолечением. Очень важно культивировать в себе терпение. Пластика – это не волшебство, и результат требует времени. Некоторым своим пациентам я назначаю специальные препараты перед операцией, которые снижают кровоточивость и отечность. Микротоковая терапия и специальные уколы в период восстановления тоже могут ускорить процесс. Стоит отметить, что некоторые пациенты делают очень опасные вещи, самые плохие из них это: Сжимание гипса в надежде «выдавить» поскорее отек. Как результат – вдавленные или заваленные кости, неровности на спинке носа, искривления и прочее. Употребление диуретиков (мочегонных препаратов), причем в больших дозах. Жидкость из организма уходит вместе с кальцием и другими важными элементами, что в свою очередь ухудшает заживление, а также снижает давление и может вызвать коллапс. Если отечность долго не проходит, врач может назначить уколы, физиотерапию, массажи и прочее. Сейчас во многих клиниках есть специалисты по реабилитации, которые могут помочь и владеют самыми разными методиками. Тем не менее, важно помнить – отек сходит до 1 года и это нормально. Надо быть к этому готовым и запастись терпением.

Григорянц Владислав Семенович пластический хирург, клиника «Арбат Эстетик»: Эта проблема наиболее актуальна в первые несколько дней. Но наложенный сверху гипс и установленные внутри носа специальные пластиковые трубочки – сплинты – не дают в полной мере развиться отеку мягких тканей и слизистой носа. Благодаря им наш пациент также может дышать носом практически сразу после операции. Полностью лишняя жидкость непосредственно с носа уходит в течении 6-10 месяцев. У пациентов с излишне толстой жирной кожей она может задерживаться даже дольше. Но самое интересное что, по моим наблюдениям, никто, кроме самого пациента эту отечность не замечает. Если же пациент желает восстановиться как можно скорей – например, ему или ей необходимо максимально быстро вернуться на работу, я рекомендую использовать реабилитационные процедуры в виде микротоковой терапии и светолечения. Несмотря на их кажущуюся банальность, именно они дают максимально выраженный положительный результат.

Косинец Владимир Александрович доктор медицинских наук, ведущий пластический хирург Эстетической клиники GEMC: Отек является неизбежной составляющей послеоперационного периода при ринопластике. Его выраженность во многом обусловлена индивидуальными особенностями организма, а также объемом выполненной операции. Как правило, уменьшаться он начинает через 2 недели и проходит полностью в течение 2-3 месяцев. Достоверных данных о различии уровня отека при закрытом и открытом доступах ринопластики нет. Тем не менее, возможно, при открытом доступе он может быть больше за счет пересечения сосудов колумеллы. В любом случае, гораздо более значимой будет техника выполнения операции, которая имеет огромное количество нюансов. Чтобы отечность сошла как можно быстрее, необходимо, прежде всего, соблюдение общих рекомендаций, это крайне важно! Первое время после операции необходимо спать только на спине, не поднимать тяжести, ограничить себя в физических нагрузках, не рекомендуются резкие наклоны головы. Также, по назначению хирурга применяются различные мази, гели, которые способствуют снижению отека. Если ситуация не улучшается, наиболее правильным решением будет обратиться к своему хирургу и следовать его рекомендациям.

Абрамян Соломон Маисович пластический, челюстно-лицевой хирург «Фрау Клиник»: Первичный, наиболее выраженный отек, как правило, сохраняется в течение двух недель после пластики носа. Однако в той или иной степени отечность сохраняется на период от нескольких месяцев до полугода – здесь все зависит от индивидуальных особенностей организма. А вот роль доступа, который применялся, невелика. Тем не менее, чем меньше интраоперационная травма, тем менее выражена отечность. Таким образом, при закрытой ринопластике есть предпосылки для более гладкого и предсказуемого послеоперационного периода. Ускорить процесс спада отека, к сожалению, невозможно, так что пациенту необходимо лишь запастись терпением и соблюдать все рекомендации своего пластического хирурга.

www.tecrussia.ru

Отек носа после ринопластики

Содержание статьи

Отек после ринопластики волнует всех пациентов, сделавших операцию пластика носа. Но стоит знать, что отек – это, по сути нормальное явление. У одних пациентов он выражен сильнее, у других меньше. Степень выраженности отека напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма пациента.

Отек носа можно наблюдать еще на операционном столе, что немного затрудняет работу пластического хирурга.

Такой отек называется первичным. Пластический хирург, имеющий высокую квалификацию, точно знает, как бороться с отеком и как ориентироваться в отечных тканях.

После того, как операция окончена, пластический хирург накладывает гипсовую повязку или специальную шину, сдерживая отек и фиксируя форму носа. Наложение гипса – это важный этап ринопластики. Если не будет гипса, то отек может достигнуть больших размеров.

Сколько сходит отек после ринопластики?

• Примерно 10 дней после операции наблюдается первичный отек. А уже через 5 дней он начинает спадать и его выраженность уменьшается.
• Через 10 дней, а может и немного раньше, хирург снимает гипсовую повязку. После этого отек может проявить свою выраженность, но это опять же нормальное явления. Дело в том, что сразу после операции он сдерживался гипсом и не был так заметен.

Но друзья и близкие пациента, скорее всего не будут помнить, какой ширины был нос. Уже неоднократно писалось и говорилось, что человек не запоминает акценты лица, а помнит его целиком. Как признались пациенты, сделавшие ринопластику, их знакомые, которые не знали об этом, совсем не заметили изменений внешности.

Вообще, после снятия гипса, отек держится еще в течение 1-1, 5 месяца. Он называется вторичный отек и вызывает беспокойство пациентов. Хотя, вторичный отек не выражен настолько, как первичный и проявляется в небольшом уплотнении тканей и небольшой расширении кончика и спинки. В этот период нельзя оценивать результат ринопластики, так как отек скрывает этот результат.

В этот период у пациентов возникает масса вопросов и переживаний. Пациенты предпринимают различные методы, чтобы бороться с отеком, но не всегда успешно. Результат можно быть временным или совсем незаметным.

После того, как пройдет 2 месяца после операции, наступает время остаточного отека, который практически незаметен для окружающих.

Что необходимо знать пациенту после ринопластики?

Никакие лекарственные средства не могут ускорить процесс схождения отека. Грамотный ринопласт отлично понимает, что отек это физиологическое явление. Хирург обязательно объяснит пациенту, что не стоит бояться отека и все что с ним происходит после ринопластики, вполне нормальное явление.

Читайте по теме: Как справиться с отеком после ринопластики?

rhinoplastika.ru

Отек носа после ринопластики: фото, лечение

Ринопластика – популярный вид пластических операций. Вмешательство требуется, если пациент недоволен формой носа. Не всегда операции делаются с эстетической целью.

Во многих случаях ринопластика необходима по медицинским показателям. В случае искривления перегородки, затрудненности дыхания вследствие разрастания полипов обязательно стоит обратиться к врачу.

Виды ринопластики

Проведение ринопластики оправдано в случаях, если пациенту категорически не нравится форма самой выдающейся части лица. Операция выполняется в достойном центре эстетической медицины у профессионального пластического хирурга. В нашей стране есть медики, которые специализируются на исправлении дефектов этой области. Риск побочных эффектов и негативных последствий после вмешательства в этом случае сводится к минимуму. Пациентов интересует сколько длится процедура, какие побочные эффекты и последствия проявляются после ринопластики.

Операции проводятся на костной или хрящевой ткани. Они могут быть открытыми и закрытыми. В первом случае надрез делается прямо под носом, кожа отодвигается, проводятся все необходимые манипуляции. При этом следы от вмешательства малозаметны. Во втором случае операция проводится в проходах носа. Пациент после операции выписывается домой буквально на следующий день. Одним из наиболее распространенных последствий вмешательства считается сильный отек, особенно, на кончике.

Из-за чего возникает отек

Нужно понимать, что отек носа – это типичное следствие операции. Никто заранее не скажет, сколько длится этот процесс. Он проявляется у всех после ринопластики. Многое зависит от строения органа, особенностей проведения пластики, типа кожи, состояния здоровья, других факторов. Сразу после ринопластики доктор накладывает специальную шину, которая призвана сохранять форму носа и сдерживать отек. В ноздри вставляются ватные турунды, которые несут такую же функции. Но уже на следующий день шина снимается, вместо нее устанавливается бандаж.

Пациент после ринопластики жалуется не только на отек носа. На лице могут появляться гематомы. Если синяки держатся слишком долго, желательно обратиться к своему лечащему врачу. В отличие от отека гематомы сходят очень быстро.

Почему после ринопластики у пациента возникает отек носа? Любое физическое воздействие на организм имеет свои последствия. Травмированные ткани в течение продолжительного времени восстанавливаются. Сразу после ринопластики припухлость заметна сильно и доставляет неприятные ощущения. Потом отек носа уменьшается. Его видит только сам пациент и доктор, который делал операцию. Окружающие не замечают этого дефекта. Чаще всего страдает кончик носа и переносица.

Как бороться с отеками после ринопластики

Сильный отек носа, который появился после ринопластики, снимается медикаментозными составами, выписываемыми лечащим врачом перед выпиской из клиники эстетической медицины. Самостоятельно назначать себе лекарства, принимать их без рекомендации доктора нельзя. Если вы видите, что отек с области носа постепенно спадает, становится меньше, то можно расслабиться и ждать, пока все негативные явления после ринопластики исчезнут сами собой.

Если же вас беспокоит не только отек носа, но и затрудненность дыхания, боль как при гайморите, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Такие побочные эффекты после ринопластики встречаются крайне редко, но все же имеют место быть.

Если отек на кончике прооперированного органа беспокоит с эстетической точки зрения, то можно использовать безопасные средства народной медицины. Например, никакого вреда не принесут противовоспалительные компрессы на основе отвара ромашки, череды. Достаточно смочить кусок марли или бинта в жидкость, приложить там, где заметен отек носа. Нужно знать, сколько держать компресс. Положительный результат будет достигнут, если делать примочки по 10-20 минут ежедневно в течение недели.

Иногда доктора выписывают гомеопатические средства, которые призваны убрать отек носа. Если вы желаете использовать и этот метод восстановления после ринопластики, то лучше сразу обратиться к классическому гомеопату.

Не нужно забывать, что отек носа – это по сути скапливание излишней жидкости. Если ограничить употребление крепкого кофе, чая, газированных напитков, то отек носа пройдет сам по себе. Также с этой целью можно сократить употребление соли, которая задерживает жидкость в организме.

Постарайтесь поменьше нервничать, избегайте стрессов, просто радуйтесь жизни и любите себя с новой внешностью. Тогда вы даже не заметите, как отек носа пройдет без особого лечения. Негативные проявления после ринопластики больше не будут вас беспокоить.

О том, как проходит реабилитация после ринопластики, расскажет пластический хирург в следующем видео:

stoprinit.ru

Не дышит нос после ринопластики — стоит ли волноваться?

Следующая ключевая дата — день снятия гипсовой повязки, которая накладывается сразу после ринопластики и защищает структуры носового скелета от случайных травм. Как правило, гипс снимают на 7-й или 10-й день после ринопластики. Точные сроки всегда индивидуальны, их может назвать пациенту только пластический хирург.

По отзывам, примерно у 15% пациентов носовое дыхание заметно улучшается после снятия гипсового фиксатора. Способствует этом уменьшение компрессии. Если кардинальных перемен к лучшему не наблюдается, следует запастись терпением. Первые три недели после операции относятся к раннему периоду реабилитации. В это время сохраняется выраженный отек послеоперационной раны и слизистых, который может быть причиной затруднения носового дыхания.

К завершению раннего период реабилитации (три недели) функциональность носа восстанавливается примерно у 75% пациентов. У кого-то из этих 75% нормализация дыхания происходит в день удаления ринологических шин, кто-то начинает «дышать» после снятия гипса, кто-то отмечает заметные улучшения после обратного развития первичного отека, который держится три недели.

Для уменьшения дискомфорта в это время можно ненадолго прикладывать холодные компрессы, а также использовать препараты с противовоспалительным и антиэкссудативным действием, назначенные хирургом. Периодически можно закапывать нос сосудосуживающими каплями, но злоупотреблять ими не стоит. Можно применять местные ранозаживляющие средства, которые ускоряют восстановление.

Восстановительный период: от 3 недель до 3 месяцев

К началу восстановительного периода полностью проходят гематомы и синяки под глазами. Что касается отека, его выраженность уменьшается примерно на 80%, однако о полном исчезновении отечности говорить пока рано. Соответственно, некоторые пациенты продолжают предъявлять жалобы на заложенность носа, гнусавость голоса, снижение или полное отсутствие обоняния.

По мере обратного развития отека функция носа улучшается. Постепенно возвращается обоняние. Уходит такой симптом, как онемение верхней губы. К концу третьего месяца после ринопластики жалобы на затруднение дыхания остаются примерно у 15% пациентов, которые перенесли пластическую операцию.

pronose.ru

Последствия после ринопластики — отеки, синяки и шрамы. Отзывы после ринопластики

Ринопластика — пластическая операция для исправления формы, размера и дефектов носа и носовой полости.

Как и при любой другой операции, после ринопластики регистрируются послеоперационные осложнения.

Последствия после ринопластики могут появиться из-за недостаточной квалификации хирурга и ошибок, которые тот совершил. Также важен послеоперационный уход и профилактика осложнений.

Последствия после ринопластики

После проведения оперативного вмешательства на носу наблюдаются нижеперечисленные симптомы и осложнения, которые не всегда проходят, из-за чего пациенту назначают повторную операцию.

1. Кривой нос после ринопластики. Немногие больные сталкиваются с таким печальным опытом, как искривление. После ринопластики нос кривит в сторону из-за нескольких причин. Этому способствуют повреждения кожи, хрящика или носовой кости. Корректируется исключительно оперативным путем.
2. Отекает нос. Симптом нельзя назвать опасным, так как отек тканей – закономерное явление после операции. Важно, чтобы он прошел, и не потребовалось проходить дополнительную терапию.
3. Не дышит нос после ринопластики. Патология вызывается несколькими факторами. Отечность и корочки в носу препятствуют нормальному движению воздуха. Когда отек спадет, а корочки исчезнут (через 1-2 недели), пациент задышит нормально.
4. Шрамы после ринопластики. Они остаются из-за обширного повреждения кожи. Глубокие и неаккуратные разрезы нормально не зажили, и образовались рубцы. Устраняют такие последствия при помощи дополнительных косметических и пластических процедур.
5. Запах в носу после ринопластики. Тревожный симптом и признак развивающегося некроза тканей. Опасно, когда образуется гематома, а кожные покровы приобретают нездоровый фиолетово-черный цвет.
6. Круги под глазами и синяки. Патологии появляются в солидном проценте операций и проходят в течение нескольких недель. В редких случаях из-за повреждения кровообращения побочные эффекты остаются. Помощь в таких ситуациях — специальные косметические и физиопроцедуры, медицинские препараты, косметика.
7. Расхождение швов. Проблема появляется из-за качества ниток и неаккуратного шва. В редких случаях причиной расхождения становится особенность кожи больного. Швы необходимо восстановить, чтобы в рану не проникла инфекция, не развилось заражение крови или воспалительный процесс в операционном разрезе.

Отзывы пациентов

Отзывы людей после операции делятся на положительные и отрицательные, что зависит от успешности операции, квалификации хирурга и проблемы, с которой пациент обращался за пластикой.

Маргарита, 35 лет: «Операцию делала в государственной клинике, и осталась недовольна. Форму поменяли, но у меня наблюдается частичное онемение носа из-за повреждения нервных окончаний».

София, 21 год: «Из-за травмы мне пришлось обратиться к пластическому хирургу. Многие пытались отговорить от ринопластики из-за развития побочных эффектов. Но мне повезло, получила красивый нос без повреждений».

Сергей, 25 лет: «Переносицу мне перебили ещё в детстве, скопил денег и записался на операцию. Ощущения после ринопластики – кошмар. Болит так, будто я побывал на ринге. Из побочных эффектов была повышенная температура».

Ангелина, 41 год: «После операции у меня болит нос, хотя прошло 5 месяцев. Новая форма мне нравится, но постоянный дискомфорт из-за его болезненности не дает жить нормальной жизнью. Врач говорит, что так бывает и иногда восстановление длится до года. Надеюсь, все пройдет».

doctorplastik.com