Последствия удаления родинок — Лазерсвiт

Родинки, также известны как невусы и новообразования.

Они есть у каждого человека. Иногда всего несколько штук, а порой больше полусотни.

Родинки вырастают до разных размеров — некоторые достигают 30-ти миллиметров в диаметре. Причём новообразования появляются как в закрытых одеждой местах, так и на лице, шее и руках.

Поэтому иногда люди хотят избавиться от невусов.

Неказистая родинка в неподходящем месте нередко становится настоящим косметическим бедствием. Её легко устранит простая процедура.

Удаление родинок имеет не только положительные последствия, но об этом мы подробно поговорим позднее.

Пока обсудим другие основания для операции.

Люди удаляют новообразования из-за внешнего вида. Но процедуры часто проводятся по более серьёзным причинам — повреждение или перерождение родинок.

Например, невус вырос на пояснице и постоянно трётся об одежду. Кожа на нём повреждается.

Возможна инфекция.

В такой ситуации необходима операция. Хотя сначала нужно проконсультироваться с дерматологом и пройти осмотр —убедиться в безопасности родинки.

Ведь порой новообразования лишь выглядят безобидно. В редких случаях невусы перерождаются в злокачественные образования, которые не только растут и проникают в соседние ткани, но и дают метастазы в отдалённые органы. То есть нарушается работа всего организма.

Рак кожи часто смертелен. Это не значит, что на каждое новообразование нужно смотреть как на террориста с бомбой на поясе. Почти все родинки безвредны.

Да и не все виды рака кожи одинаково опасны. Чаще всего на защитной оболочке тела зарождаются медленнорастущие раковые образования — базалиомы и спиналиомы. Они редко распространяются от места появления. Конечно, даже такие злокачественные новообразования угрожают здоровью, но на их развитие уходит много лет. 

Другое дело — быстрорастущий рак кожи или меланома. Такое образование для многих людей смертельно, потому что оно стремительно увеличивается в размере и даёт метастазы.

Для победы над этим врагом очень важна скорость. То есть своевременное обнаружение меланомы.

Поэтому мы рекомендуем проходить осмотр у дерматолога как минимум раз в год, а если новообразований на теле больше 50-ти, то дважды в год.

Консультация с врачом нужна и перед операцией. В частности, доктор расскажет о возможных последствиях удаления родинок.

Результаты таких процедур подробно описывают и бывшие пациенты, опыт которых поможет Вам оценить вероятные осложнения.

Отзывы о последствиях удаления родинок

Все мы хотим, чтобы лечение прошло без осложнений и новообразования на коже просто исчезли. К сожалению, это не всегда возможно.

Иногда пациенты не получают идеального результата. По самым разным причинам. Порой в негативных последствиях виноваты доктора, а в других случаях ошибки допускают люди, которые плохо ухаживают за удалёнными невусами.

Также важно учитывать и индивидуальные особенности пациентов. Порой место новообразования просто заживает дольше обычного. Такое бывает.

О последствиях удаления родинок пациенты оставляют отзывы:

Ещё в молодости у меня появилось несколько крупных невусов, которые сильно мешали мне жить. Один на правой стороне лица. Другой под мышкой.

Долгое время думала, как от них избавиться. Наконец нашла подходящую клинику и записалась на операцию.

Врачи убрали родинки не очень быстро, но это нормально, поскольку у меня были большие невусы. Зато совсем не больно.

Потом мне объяснили, как ухаживать за кожей после операции. Ничего сложного. Просто не трогала ранки и регулярно протирала их специальным раствором.

За два месяца выросла молодая кожа. Немного дольше, чем говорили врачи. Но я и так довольна.

Я много лет прожила с родинкой на правой щеке. Проблем с ней не было. Потом я обнаружила, что невус немного вырос. Это было почти незаметно, но с каждым годом он становился всё больше. И более выпуклым. В итоге я обратилась к врачу и решилась на операцию.

Процедура прошла быстро. А вот ухаживала за ранкой довольно долго — больше четырёх недель. Сначала она была красной, а потом постепенно воспаление прошло.

Сейчас, спустя полгода, следов от родинки не осталось.

У меня с юности на шее большой невус и он всегда меня раздражал. Просто бросался в глаза. Когда я узнала про лазерное удаление новообразований, то сразу решила избавиться от родинки.

Результатом довольна. Самой процедуры можно не бояться. Врачи убрали невус быстро, но вот ухаживать за ранкой пришлось долго. Прождала шесть недель, пока вырастет молодая кожа, а корочка с ранки отвалится.

У меня было несколько маленьких родинок на лице. Вроде не мешают, но и смотрятся не очень красиво. Решила их удалить.

Врачи в клинике объяснили, как ухаживать за кожей после операции. Родинки убрали за несколько минут. На их месте осталась покрасневшая кожа, которая покрылась тонкой корочкой. Пришлось ждать заживления

После нескольких походов в солярий на коже выросло множество родинок. Срочно пошла к врачу. Он не нашёл признаков перерождения, но предложил удалить несколько новообразований, если они будут мешать. Когда одна из новых родинок начала задевать об одежду, я решила её убрать.

Врач удалил новообразование за две минуты. Ранка заживала полтора месяца. Теперь кожа выглядит лучше.

У меня было несколько невусов, которые часто цеплялись за одежду и повреждались. Это меня сильно злило. А ещё я боялся заражения ранок. В общем, решил убрать родинки лазером, поскольку знакомые очень расхваливали эту операцию.

К процедуре вопросов нет. Врачи удалили новообразования быстро, и было совсем не больно. Правда ранки заживали два месяца, хотя доктора обещали более быстрое восстановление.

В принципе, я доволен. Так что рекомендую удалять мешающие или опасные родинки именно лазером.

Долгое время не решалась удалить невус под носом. Страшно было идти на операцию. Прочитала множество отзывов о лазерной терапии родинок, поговорила с врачами и всё же согласилась на лечение.

Почти не почувствовала, как доктора убирают новообразование. Пара минут и дело сделано. Теперь на месте родинки остался маленький шрам. Врачи объяснили, что такое бывает в редких случаях, когда невус проник глубоко в кожу.

Помимо этого я довольна результатом.

На шее было несколько проблемных родинок, которые я всегда боялась повредить, поскольку ношу цепочку. Прочитала много отзывов про удаление невусов лазером. Поговорила с врачами. Наконец решилась на операцию.

Я думала, что процедура будет болезненной, но почти ничего не почувствовала. Кожа после лечения выглядела очень некрасиво — красная и воспалённая. Потом на ранке выросла корочка. Через месяц кожа полностью зажила, но потом на ней появилось пигментированное пятнышко. Для его удаления нужна ещё операция.

Как видите, чаще всего после лечения люди жалуются на долгое заживление кожи и появление шрамов.

К счастью, эти осложнения редки. В основном отзывы о последствиях удаления родинок положительные.

Теперь остановимся на проблемах при лечении невусов на лице.

Последствия удаления родинок на лице

В основном люди убирают невусы на голове по косметическим причинам.

Некоторые новообразования выглядят незаметно. А вот от других сложно отвести взгляд и потому эти родинки серьёзно портят жизнь своему носителю.

Операция помогает их удалить. Убрать невусы не сложно, но избежать осложнений труднее.

Основные последствия удаления родинок на лице:

• Неполное устранение невусов
• Инфицирование раны
• Появление шрамов

Каждая из проблем легко решается. Для эффективного устранения родинок важно выбрать правильный метод. Поэтому перед операцией обязательно проконсультируйтесь с опытным дерматологом, который осмотрит новообразование и предложит лучший вариант лечения.

Проблем с инфекцией не возникнет при хорошем уходе за раной. Просто соблюдайте предписания врача.

Шрамы нередко появляются из-за особенностей организма и полностью защититься от них невозможно. Но квалификация доктора тоже важна. Запишитесь на операцию к дерматологу с многолетним опытом удаления новообразований.

Также важно учитывать особенности разных методов терапии.

Последствия лазерного удаления родинок

В целом этот способ устранения невусов считается надёжным и безопасным. Однако не на 100%.

Главный недостаток лазерной терапии — риск неполной ликвидации новообразований, когда часть клеток остаётся в коже и родинка отрастает. Это особенно неприятно, если невус признан опасным и имеет признаки перерождения в злокачественное образование.

Решить проблему просто.

Для борьбы с такими новообразованиями обращайтесь только к опытным врачам. Операция в дешёвом косметическом салоне может оставить вас с неприятным сюрпризом на коже и потребует дополнительной терапии.

В надёжной клинике вы легко избежите таких последствий лазерного удаления родинки.

Да, стоимость процедуры здесь выше.

Но зато вам не придётся приходить на повторный сеанс для устранения одного новообразования.

Ещё проблемы могут возникнуть, когда врач отрезает невусы скальпелем.

Последствия хирургического удаления родинки

Долгое время этот метод оставался основным способом ликвидации раздражающих, неудобных и опасных новообразований. Даже сейчас многие им пользуются.

Хирургически врач удаляет родинку и небольшой слой кожи вокруг неё. Так что потом остаётся ранка. Затем возникает шрам.

В основном людей отпугивает именно этот недостаток процедуры.

В тоже время операция эффективна и во многих случаях доктора рекомендуют именно её для устранения невусов.

Впрочем, лазерная терапия также результативна, когда проводится квалифицированными специалистами на современном оборудовании.

Например, как в клинике «Лазерсвит».

У нас работают дерматологи высшей категории, которые осмотрели свыше 100 000 человек и прекрасно различают признаки перерождения родинок. Они используют дерматоскоп Delta 20 T. Этот прибор увеличивает изображение невусов в 16 раз и помогает выявить признаки рака на ранней стадии.

Приходите в «Лазерсвит» и наши врачи избавят Вас от любых родинок без шрамов и боли.

Об опасности удаления и травмы родинок…

Приглашаем всех желающих 19 мая 2018 года проверить свои родинки с 9-00 до 12-00 к врачу-онкологу (взрослая поликлиника кабинет № 105) 

Меня просили рассказать о мифах, связанных с родинками и меланомой. Не о тех, что мифы древности, а о тех, что бытуют в повседневной жизни.

Не проблема. Вы хочете мифов? Их есть у меня…

Итак, миф номер один, самый распространенный и самый, пожалуй, опасный. Миф этот гласит: «родинку лучше не трогать». Вариант мифа: «у моего знакомого удалили родинку, через полгода умер».

Откуда у этого мифа растут ноги? Они растут из плохой диагностики меланомы. Достаточно часты случаи (а в нашей стране эти случаи составляют 70% от всех случаев диагностики первичной меланомы), когда пациент обращается к врачу с меланомой кожи, развившейся уже до той стадии, когда она способна метастазировать. Либо уже с метастазами. То есть, на стадиях II, III и IV.

Меланома – агрессивная опухоль, ее биологическая особенность – способность к раннему метастазированию, которое и приводит пациентов к смерти. Что такое метастазы? Это клетки опухоли, распространившиеся с током лимфы или крови в отдаленные от первичной опухоли органы и ткани. Закрепившись на новом месте, опухолевая клетка начинает активно делиться, образуя новую опухоль. Новая опухоль растет инвазивно – прорастает и разрушает ткани органа, в котором она локализовалась, окружающие нервы и сосуды, и дальше сама по себе становится источником новых метастазов. Единожды начавшийся метастатический процесс подобен цепной реакции, в ходе которой в разрушительный опухолевый процесс вовлекаются все новые и новые области поражения. Средняя продолжительность жизни пациента с меланомой кожи, у которого развились отдаленные метастазы, если этот пациент не получает лечения, составляет 6-8 месяцев. Если получает лечение – то как повезет, зависит от того, чувствительна ли его опухоль к проводимому лечению.

Но я отвлекся. Итак, как бывает в 70% случаев с пациентами, у которых развилась меланома кожи? Они обращаются к врачу, считая, что их проблема – это странная (а иногда и практически «обычная») родинка на коже. Врач удаляет эту родинку – это обязательная процедура для верификации диагноза, но уже слишком поздно: процесс запущен. Болезнь развивается, пациент умирает. Все окружающие связывают развитие болезни и смерти с знаковым событием – удалением родинки.

Логическая ошибка, возникающая из-за смешивания понятий «после» и «вследствие» известна еще со времен Древнего Рима. Вроде как в те времена и был сформулирован постулат «Post hoc, nоn est propter hoc», то есть «после этого не значит вследствие этого».

Миф о смертности после удаления родинок – типичный пример такой ошибки. Не удаление родинки вызывает развитие болезни, а слишком позднее удаление уже сформировавшейся меланомы. На сегодняшний день в одних только США проживает 960 231 человек, которым были удалены меланомы кожи на ранних стадиях. Почти миллион! Это только меланомы. Сколько миллионов человек, перенесших удаление подозрительных родинок – одному богу известно, их невозможно посчитать. Все здоровы и счастливы.

Очень важная оговорка по этому мифу – что речь идет о правильном удалении. То есть, удалении в пределах здоровых тканей, проводимом квалифицированным врачом-онкологом или дерматологом. Не о лазерной деструкции, не о криодеструкции, не о чем-нибудь еще.

Есть еще два распространенных мнения, связанных с повреждением родинок. Почему я не называю их мифами? Потому что с ними не так всё просто.

Первое мнение гласит, что травма родинки вызывает ее перерождение в меланому. Или повышает риск перерождения в меланому. Откуда такое мнение?

Оно имеет два корня. С одной стороны, многие пациенты с меланомой начинают обращать внимание на свою «родинку» после того, как она начинает изъязвляться и кровоточить. Появление кровоточивости при малейшей травме – достаточно характерный процесс, и многие пациенты обращаются к врачу именно после появления этого симптома. Тут та же логическая ошибка «после-следствие», что и в предыдущем случае.

С другой стороны, некоторые пациенты действительно отмечают рост и изменения родинки после травмы. По данным гистологических исследований отнюдь не всегда такая, изменяющаяся после травмы родинка, является меланомой, но само наличие явления не позволяет судить о нем исключительно как о мифе.

Мнение об опасности повреждения родинки также связано с патофизиологическим представлением о том, что в зоне повреждения всегда идут процессы репарации ткани, которые связаны с присутствием в поврежденной области биологически активных веществ, стимулирующих рост и деление клеток. Что теоретически может стимулировать процесс роста злокачественной опухоли.

Теоретически. Практических же доказательств повышения риска развития меланомы кожи при травме доброкачественного невуса – не существует. Те ретроспективные исследования, которые проводились на этот счет, не подтвердили повышения риска меланомы при травме родинки. Поэтому на сегодняшний день травма меланоцитарного невуса не является показанием к его удалению. И поводом для паники. Поводом для осмотра врача, и, возможно, наблюдения в течение некоторого времени – да.

Роль хронической травматизации при этом изучена недостаточно. Недостаточно – это значит, что данные разных исследований, проводимых на этот счет, противоречивы. Недостаточная изученность роли хронической травмы обуславливает показания к удалению меланоцитарного невуса, если он находится в какой-то области, где травмируется часто.

Из мнения об опасности травмы невуса вытекает мнение о недопустимости травмирующих вмешательств при невусах. Тех вмешательств, в ходе которых невус не удаляется целиком, а из него берется небольшая часть для гистологического исследования – различного типа инцизионные биопсии, punch-биопсии, shave-биопсии, пункции.

Действительно, золотым стандартом взятия материала для гистологического исследования подозрительной родинки является эксцизионная биопсия. Это процедура, при которой родинка удаляется хирургически на всю глубину кожи, с отступом от краев родинки в сторону здоровой кожи от 1 мм до 1 см. Эта процедура достоверно безопасна, получает получить оптимальный для гистологического исследования материал, а в случае обнаружения при гистологическом исследовании меланомы, провести и ее стадирование.

Но в ряде случае эта процедура не может быть выполнена или является нежелательной. Например, при меланомах, расположенных на тех участках кожи, которые так просто не отрежешь – на коже лица, ушей, гениталий, иногда пальцев.

И в этих случаях инцизионные биопсии, т. е. вмешательства без удаления всей родинки, считаются допустимыми. Фото ниже – скан рекомендаций NCCN о принципах биопсии образований, подозрительных на меланомы. Красным обведены рекомендации, касающиеся инцизий.

Таких, инцизионных, биопсий в мире проводится немало, и пока у пациентов, их перенесших, не отмечено увеличение риска развития или прогрессирования меланомы. Что косвенно также говорит о несостоятельности мнения об опасности травмы невуса.

На этом пока остановлюсь. В следующий раз поговорим о других мифах.

Текст дерматоонколога Игоря Синельникова.

Последствия удаления родинок лазером — Израильская клиника Меланома Юнит в Москве

Последствия удаления родинок лазером — Израильская клиника Меланома Юнит в Москве

Когда возникает потребность удалить родинку — первым делом вы ищете способ удалить ее косметическим методом, без следа. Самая популярная процедура на рынке медицины — удаление родинок лазером.

Печальный факт — во многих салонах красоты не обследуют родинки на предмет рака кожи, а просто удаляют ее и отправляют пациента домой.

Поэтому у многих людей сложился стереотип — «Из-за удаления родинки развивается рак кожи».

Как есть на самом деле?

При удалении родинки лазером, убирается лишь видимая часть, клетки образования все еще остаются в коже.

Если родинка была доброкачественной, максимум, что может произойти — она вырастет заново.

Если родинка маскировалась под меланому (агрессивный рак кожи) — злокачественные клетки начинают делиться в геометрической прогрессии, прорастая в ткани и метастазируя по организму.

Отсюда вывод — не все родинки являются доброкачественными на момент удаления, поэтому важно обследовать их до удаления и после.

Опытному дерматологу или онкологу известно, что перед удалением образования, его необходимо тщательно изучить с помощью оптического прибора — дерматоскопа, ведь под родинку может маскироваться рак кожи. На ранней стадии обычная родинка практически ничем не отличается от меланомы, самостоятельно диагностировать заболевание почти невозможно.

3 важных показателя профессионализма врача

• На приеме врач осматривает все тело, а не только родинку, которую вы хотите удалить. Нужно убедиться, что на коже нет потенциально опасных образований.
• Доктор использует дерматоскоп. В «умелых руках» — дерматоскопия повышает качество обследования на 30-40%.
• Если необходимо удалить родинку, доктор обязательно порекомендует ее отправить на гистологическое исследование. Окончательный диагноз ставится в лаборатории.

Заходите в наш instagram, мы публикуем новости о медицине и случаи из практики. Подписаться

Наши врачи

Запись на приём

Запись на приём

Направить пациента

Мифы и реальность про удаление родинок.

Удаление родинок в Харькове

Практически у каждого человека на теле можно найти родинки. Родинки (медицинский термин — невусы) — это пигментированные пятна или узелки на коже (реже на слизистых покровах), которые состоят из скоплений специализированных клеток меланоцитов, вырабатывающих пигмент меланин. Они бывают различных размеров, цвета и формы.

Хоть невусы и являются врожденным пороком развития кожи, и, по сути, это доброкачественные опухоли, их не относят к числу опасных заболеваний и даже не считают болезнью. Однако иногда невусы все же могут стать большой опасностью для своего носителя — в таких случаях встает вопрос об их удалении. И вот здесь у многих людей появляются страхи, возникающие из различных слухов и мифов про опасность этой процедуры.

Миф 1. Удалять родинку решительно нельзя!

«Один мой знакомый человек знал человека (и так далее много раз), которому удалили родинку, а он потом из-за этого умер». Подобную информацию можно услышать от многих людей, если сказать им про удаление родинки. Как правило, человек, предостерегающий об опасности, не может вспомнить, от кого он это слышал (и уж тем более не скажет, о ком идет речь), но рассказать эту страшную историю посчитает своим долгом. Так что же в таких историях правда, а что нет?

Реальность.

К сожалению, безобидная родинка может быть плацдармом для образования меланомы — самого коварного рака кожи (также отметим, что меланома может развиться и на «чистой» коже, то есть там, где родинки не было). В случае с меланомой пациент очень часто обращается довольно поздно, когда она уже имеет метастазы в других органах, и, несмотря на то, что невус удаляют, болезнь берет верх и пациент умирает.

Для других, малознакомых  людей, эта ситуация выглядела именно так: человеку удалили родинку, и он умер. Но после, не означает вследствие! Меланому нужно удалять до того, как она пустила метастазы.

Чем раньше любая опасная родинка будет удалена — тем лучше для человека!

Миф 2. Родинки можно удалять абсолютно всем и когда угодно.

Реальность.

Удаление невусов нельзя проводить у: беременных, пациентов с гипертоническим кризом, ОРЗ, лихорадкой, и с ярко выраженной герпетической инфекцией. Также не рекомендуется удалять невусы детям до 18 лет, за исключением тех случаев, когда родинка несет реальную опасность здоровью.

Кроме того, невусы желательно удалять в период осень-зима, так как в течение трех недель после этой процедуры загорать нельзя.

Миф 3. Родинку без проблем можно удалить у косметолога.

Реальность.

Удалить родинку — дело нехитрое. Но вот только без проблем ли?

Перед удалением невуса нужно получить консультацию дерматоонколога о том, представляет ли он опасность, и, в случае необходимости, сделать соответствующие анализы. Злокачественная опухоль требует особого подхода: она удаляется вместе с соседними участками кожи, которые на момент операции уже могли быть подвержены опасному процессу, чего косметолог не сделает. Лишь после чёткого понимания, что невус является обычным доброкачественным образованием, его можно смело удалять у косметолога.

Миф 4. Родинку можно удалить самостоятельно народными способами.

Реальность.

Все народные методы антинаучны, и чем радикальнее и изощрённее метод, тем больше вреда он может нанести родинке. Необходимо помнить, что невус — это доброкачественная опухоль, которую лучше лишний раз не трогать, либо, если она беспокоит, обратиться к квалифицированному специалисту.

Миф 5. Лазер — лучший способ удаления родинки.

Реальность.

Лазер не оставляет рубцов на теле, да и сама процедура удаления длится недолгое время. Однако этот способ удаления подходит не для всех случаев. Способ удаления невуса должен определяться дерматоонкологом, так как иногда его состояние и размер могут потребовать радикального подхода.

Сколько бы информации о невусах не поступало, по любому возникающему вопросу лучше консультироваться со специалистами. Берегите свое здоровье и не совершайте необдуманных поступков!

Удаление невусов лазером — последствия, фото, отзывы и цена.

• Главная
• Методики
Деструкция невуса при помощи энергии лазера или электрокоагулятора

Показания к проведению

Для удаления невуса (родинки) сегодня успешно применяется лазерная деструкция или электрокоагуляция. Показанием к использованию этих методов являются только образования доброкачественного характера небольших размеров на поверхности кожи или слизистой. За счет энергии лазера или электрокоагулятора происходит «выжигание». При лазерном излучении воздействие выполняется послойно на точно заданную площадь. Образование во время процедуры поглощает огромное количество энергии, в результате чего ткани испаряются. Какие-либо следы после лазерной деструкции отсутствуют. Однако следует учесть, что при удалении более крупного образовании может остаться лишенное пигмента пятно. Также нужно знать, что удалять родинку нужно полностью, в противном случае оставленная часть в дальнейшем продолжит свой рост.

Электрокоагулятор представляет собой петлю, нагреваемую до высокой температуры. При соприкосновении с невусом происходит не только иссечение, но и прижигание раны, поэтому кровотечение отсутствует. На месте удаленной родинки остается сухая корочка, которая отпадет со временем.

Длительность процедуры зависит от размера образования, но, как правило, удаление одной небольшой родинки занимает не более пары минут. Эти манипуляции требуют местного обезболивания. В качестве анестетика может быть использована инъекция или аппликация специального крема. Длительность заживления зависит от объема вмешательства. Полное восстановление наступает в течение нескольких недель.

Период восстановления

После проведенной процедуры в течение месяца следует отказаться от пребывания на солнце, посещения солярия, бассейна, бани. При удалении образования на половых органах нужно на месяц исключить сексуальные контакты.

Теги: Хирургия кожи Невус

Осложнения после удаления родинок | Lazerini

Иногда так случается, что могут появиться осложнения после удаления родинок. Чтобы избежать нежелательных эффектов, стоит соблюдать рекомендации врача, правильно ухаживать за ранкой после удаления невуса. Также к осложнениям могут привести непрофессиональные действия врача, занесение инфекции и периодическое сдирание корочки.

Рекомендуемый уход после удаления родинки

• Не мочить место удаления невуса в течение суток после операции;
• Применять только те средства, которые назначил врач;
• Не оказывать трения на зону удаления родинки;
• 1-2 дня не употреблять алкоголь;
• Не пользоваться декоративной косметикой и средствами по уходу на месте удаления;
• В первые дни не загорать и два месяца после операции желательно использовать солнцезащитный крем с SPF 50-60;
• Корочка после удаления отпадет самостоятельно, поэтому ее не нужно сдирать самостоятельно;
• Одну-две недели не стоит посещать баню и сауну;
• После того, как отпадет корочка, могут использоваться средства против рубцов.

С какими осложнениями можно столкнуться после удаления родинки?

1. После удаления родинок лазером обычно на коже не остается рубцов. А вот при хирургическом удалении или неправильном уходе может остаться красный шрам;
2. В первые дни покраснение является нормальным явлением и проходит в процессе заживления, если этого не происходит длительное время, то существует вероятность инфицирования;
3. Пульсирующая боль, отечность и покраснения – повод обратиться к врачу для дополнительной консультации;
4. Обычно бугорок на месте удаления может образоваться после хирургического вмешательства. Не воспалительный инфильтрат проходит за несколько недель, а если появляется воспаление, то следует сразу же обратиться за медицинской помощью;
5. После лазерной процедуры может появиться ямка, которая постепенно сглаживается в течение нескольких месяцев;
6. Повышение температуры тела может быть индивидуальным проявлением, если оно длится несколько дней, потребуется обращение к врачу;
7. Зуд без других проявлений считается нормой при заживлении;
8. Гнойник может иметь отечность и покраснение, это свидетельствует об инфицировании ранки;
9. Гипо- и гиперпигментация. Пятно белого цвета проходит за 6-12 месяцев, а темное пятно может появиться в случае злоупотребления солнечными ваннами.

Зная, какие осложнения после удаления родинок могут появиться, можно их предупредить или же быстро сориентироваться и обратиться к врачу.

Центр лазерной эпиляции — «Lazerini» проводит все необходимые процедуры только на современном оборудовании и безболезненно. Записывайтесь прямо сейчас по телефону: Харьков: (066) 787-81-81; (095)-781-71-71. Киев: (095) 565-61-61; (096) 565-61-61; (093) 565-61-61.

Удаление родинок (невусов)

Родинки (невусы) — это доброкачественные новообразования кожи, которые могут быть как врожденными, так и появиться в течение жизни.

Если вас беспокоит наличие родинки и вы хотите ее удалить — обращайтесь в клинику РОШ. Мы используем все современные методы удаления родинок.

Возникновение родинок (невусов)

Невусы — как правило, пигментированные от светло-коричневого до черного пятна на коже, имеющие чаще небольшие размеры. Невусы могут существовать с рождения (врожденные), но чаще возникают в процессе жизни. 

Наиболее массово они возникают в подростковом возрасте. Врожденные невусы имеют крупные размеры, значительно выступают над поверхностью кожи. Часто подобные невусы покрыты грубыми пигментированными волосами.

Врожденные невусы представляют угрозу только, если к моменту полового созревания они имеют размер более 2-х см. В этом случае они иссекаются. Приобретаемые невусы чрезвычайно разнообразны по своей структуре. 
Опасность, исходящая от невусов, заключается в их возможности трансформироваться (переродиться) в самую злокачественную опухоль – меланому. Риск возникновения меланомы существенным образом зависит от вида невуса и суммарной дозы инсоляции (суммарного времени пребывания невуса на солнце в течении жизни). Не все невусы одинаково опасны. Большая часть невусов не представляют какой-либо угрозы, но в случае выявления невуса с высоким риском перерождения в меланому — невус должен быть удален. Те признаки, которые обычно описываются, как симптомы, требующие обращения к врачу — зуд, боль, изменение размеров и окраски — могут свидетельствовать об уже развивающейся меланоме.

Основной задачей сегодня является профилактика развития меланомы, которая заключается в выявлении невусов, имеющих высокий риск трансформации в эту опухоль. А дальнейшая судьба этих невусов будет определяться врачом дерматологом на основании исследования, в том числе с использованием дерматоскопа.

Врач с помощью дерматоскопа исследует и зафиксирует каждое образование (родинку), а также будет следить за их развитием.

Выделен ряд причинных факторов, которые либо вызывают злокачественное превращение меланоцитов, либо способствуют этому. Их подразделяют на:

• экзогенные;
• эндогенные.

К экзогенным факторам относят:

• физические факторы риска: УФ-излучение солнца, ионизирующая радиация, электромагнитное излучение, флуоресцентное освещение, хроническая травматизация кожи;
• химические факторы риска: постоянное воздействие некоторых вредных химических веществ, на нефтехимических, химических (производство азотной кислоты), резиноизготавливающих предприятиях, а также на производстве винилхлорида, поливинилхлорида, пластмасс, бензола, пестицидов;
• биологические факторы риска: особенности питания, кожные болезни, вирусные инфекции и некоторые лекарственные препараты.

К эндогенным факторам риска относят:

• расовую и этническую предрасположенность;
• фототипы кожи;
• генетические факторы;
• антропометрические показатели;
• иммунные нарушения;
• эндокринные факторы;
• беременность.

Самая высокая заболеваемость меланомой отмечается среди пациентов с белой кожей со светочувствительностью I, II и III типов.

Фототипы кожи:

• I тип: солнечный ожог возникает всегда после кратковременного (30 мин) пребывания на солнце, загар никогда не образуется;
• II тип: солнечные ожоги возникают легко, загар возможен, хотя и с трудом;
• III тип: возможны незначительные ожоги, появляется хороший ровный загар;
• IV тип: никогда не бывает ожогов, загар появляется легко;
• V тип: смуглая от природы кожа;
• VI тип: черная кожа у выходцев с Африканского континента.

Риск развития меланомы из невусов различен. Некоторые виды невусов обладают особой склонностью к малигнизации: пограничный, сложный, внутридермальный, голубой и гигантский пигментные невусы. Наличие множественных невусов (более 50) увеличивает риск развития меланомы.

Пограничный невус локализуется в базальном, пограничном слое эпидермиса. Это, как правило, пятно, иногда слегка приподнятое над уровнем кожи, с сухой, гладкой, блестящей поверхностью, без волосяного покрова. Цвет пятна – от светло-коричневого до черного, края ровные, четкие, иногда волнистые; размеры – до 1 см; локализуется на коже туловища, конечностей, иногда – ладоней и подошв (рис. 4, 5). Его увеличение и изменение окраски происходит медленно. Невусы нередко бывают множественными.

Сложный невус характеризуется расположением как в эпидермисе, так и в дерме, имеет темную окраску и приподнят над уровнем кожи, напоминая бородавку (рис. 6, 7). Локализуется на коже лица, волосистой части головы, туловища, конечностей. Эволюция сложного невуса: а) превращение в интрадермальный; б) спонтанная регрессия; в) превращение в меланому.

Интрадермальные невусы – наиболее часто встречающиеся невусы, располагаются в толще дермы. Обычно представляют собой папулу или узел (рис. 8–11). Цвет может варьировать от розового до коричневого, нередко бывают телеангиэктазии. Эпидермис, покрывающий внутридермальный невус, может быть нормальным, но чаще всего истончается и уплощается. Такие невусы локализуются чаще на коже лица и шеи, реже – туловища, появляются к 10–30 годам.

Голубой невус (может быть интрадермальным) – это возвышающееся над кожей, иногда полусферическое образование, плотное, обычно с гладкой поверхностью, голубого, синего, изредка коричневого цвета, с четкой границей, величиной 0,5–2,0 см, без волосяного покрова. Предпочтительной локализацией является лицо, конечности, ягодицы (рис. 12, 13). При развитии голубого невуса прослеживаются два процесса: фиброзирование и пролиферация меланоцитов. Преобладание фиброзирования указывает на регрессию голубого невуса.

Диспластические невусы – это приобретенные эпидермальные и смешанные невусы. Их размер, как правило, превышает 0,5 см. Характерно неравномерное распределение пигмента по поверхности и нечеткие неровные края образования (рис. 15, 16). Нередко являются предшественниками меланом. Диспластические невусы бывают спорадическими и семейными (AMS). Синдром диспластических невусов и семейная меланома обусловлены мутациями различных генов, чаще всего 1р36 или 9р21. У пациентов с синдромом диспластических невусов риск развития меланом повышен. При этом замечено, что опухоль может развиваться как из невуса, так и на фоне неизмененной кожи.

Профилактика первичной меланомы

Профилактика первичной меланомы кожи заключается в своевременном выявлении и хирургическом удалении существующих у людей предмеланомных заболеваний (меланомы Дюбрея и пигментных невусов, на фоне которых возникает большинство первичных меланом кожи), при этом необходимо соблюдать следующее:

• предпочтительнее удалять невусы в детском возрасте до наступления периода полового созревания;
• удалению подлежат невусы, расположенные в тех анатомических областях тела, где они могут подвергаться длительному травмированию;
• при наличии у человека единичных невусов размером более 1,5 см, имеющих темно-коричневую или черную окраску, целесообразно ставить вопрос об их хирургическом удалении;
• маленькие и небольшие невусы (линейные размеры до 5 см) чаще всего могут быть удалены под местной инфильтрационной анестезией. Иссечение средних, больших и гигантских невусов, как правило, требует общего обезболивания;
• диспластические невусы должны быть удалены:
• если они имеют единичный характер;
• у больных с меланомой кожи в анамнезе;
• у людей с неблагоприятным семейным анамнезом – наличием меланомы кожи у родственников;
• невусы размером менее 1,5 см могут быть удалены с помощью электрокоагулятора;
• гигантские невусы целесообразно удалять при возможности их тотального одномоментного иссечения;

Чего ожидать после удаления родинки

Во время скринингового обследования на рак кожи дерматолог может обнаружить ненормальную родинку. Аномальная родинка может быть признаком меланомы или быть доброкачественной, то есть не злокачественной. Чтобы определить, какие клетки составляют родинку, дерматолог удалит родинку для биопсии.

«Биопсия кожи — это обычно простая процедура», — говорит Сайра Джордж, доктор медицины, дерматолог Андерсон. «Это похоже на версию анализа крови для дерматологов.”

Вот чего ожидать от дерматолога.

Самопроверка кожи

Перед визитом вы должны проверить свои родинки, выполнив самообследование кожи. Найдите азбуку меланомы и отметьте любой из следующих симптомов, чтобы указать на них дерматологу. Эти симптомы рака кожи включают:

• Симметрия : две стороны родинки отличаются друг от друга.
№
• B заказ: граница родинки кривая, неровная или неровная.
• C цвет: Родинка разноцветная.
• D Диаметр: ширина более 6 миллиметров, что примерно равно размеру ластика карандаша.
• E volution: Родинка изменилась в размере, форме или ощущении.

«Обязательно укажите на всех, кого вы заметили, это гадкие утята», — говорит Джордж. «Эти родинки выглядят иначе, чем другие ваши родинки, либо они заметно выросли или изменились. Нормальные родинки обычно выглядят так же, как и другие ваши родинки, и медленно растут или изменяются. ”

Осмотр дерматолога

Во время приема ваш дерматолог будет искать аномальные родинки. Если при осмотре обнаружена ненормальная родинка, ваш дерматолог может порекомендовать внимательно следить за ней на предмет каких-либо изменений или удалять ее для биопсии.

«Если родинка выглядит подозрительно, делается биопсия, чтобы ее можно было исследовать под микроскопом», — говорит Джордж. «Это дает нам более точный диагноз, основанный на более близком взгляде на то, как клетки в родинке выглядят и расположены.”

Удаление родинки

Сначала дерматолог сделает вам обезболивающую инъекцию возле родинки. Это может немного пощипать, но не позволит вам почувствовать боль во время удаления. Ваш дерматолог может использовать несколько различных методов удаления родинки. Эти методы включают:

• Биопсия после бритья — с помощью лезвия бритвы сбривают родинку и кожу вокруг нее
• Перфораторная биопсия — над родинкой помещается перфоратор, который используется для «пробивания» родинки.
• Удаление скальпеля — используется скальпель для удаления родинки и окружающей ее кожи, наложены швы, чтобы помочь заживлению кожи

Получение результатов

После удаления родинки образец отправляется в лабораторию для более детального изучения.Через неделю или две вам позвонит дерматолог и сообщит результаты. Если клетки, из которых состоит родинка, выглядят нормальными и здоровыми, дальнейшее лечение не потребуется, и дерматолог поможет вам определить, когда следует проводить следующий кожный скрининг.

Если клетки, из которых состоит родинка, кажутся ненормальными или злокачественными, ваш дерматолог поможет вам решить, что делать дальше.

Удаление родинки — простая процедура с минимальным риском. Один из негативных последствий — процедура может оставить небольшой шрам.

«Это один из самых больших недостатков удаления родинок», — говорит Джордж. «Но шрам после биопсии обычно стоит того, чтобы знать, является ли аномальная родинка меланомой».

Удаление врожденного невуса | Nevus Outreach

Какие у меня есть варианты?

Есть несколько причин, по которым пациенты иногда решаются на удаление большого невуса. В большинстве случаев первоочередными причинами для удаления врожденного пигментного невуса являются, во-первых, снижение риска меланомы, а во-вторых, улучшение внешнего вида, что может иметь фундаментальное значение для улучшения общего психосоциального состояния пациента.Другие причины для удаления невуса могут заключаться в улучшении прочности, текстуры, ощущений и активности потовых желез пораженного участка.

Возможно ли удаление?

Маленькие невусы можно удалить простым хирургическим вмешательством. Невус вырезается, а прилегающая к нему кожа сшивается, оставляя небольшой шрам. Однако удаление большого врожденного невуса требует замены пораженной кожи. Хотя практически невозможно удалить каждую клетку большого невуса, цель состоит в том, чтобы удалить как можно больше клеток, сохраняя при этом функцию и минимизируя рубцевание.

«Успех» в глазах смотрящего

То, что успешно для одного человека, может не быть успешным для другого. Снижение или устранение риска рака может считаться настолько важным, что на самом деле можно было бы назвать процедуру, которая приводит к появлению некрасивых шрамов, успехом. Для другого человека любой шрам вообще может считаться неудачей.

Существует такое явление, как невус, который невозможно удалить.

Удаление — лучший вариант?

Хотя информация об удалении врожденного пигментного невуса часто является первым делом, о котором хотят узнать родители-новички, удаление, безусловно, не всегда лучший вариант.Каждый случай индивидуален, и удаление — это личное решение, которое должно приниматься опытным врачом.

Риск рака — помогает ли удаление?

Никто точно не знает, снижает или устраняет удаление невуса риск рака кожи. Поскольку рак кожи настолько распространен, невозможно узнать, действительно ли человек с большим пигментным невусом заболел им из-за большого невуса или же это произошло бы, даже если бы он родился без невуса. Здравый смысл подсказывает, что наличие большого врожденного меланоцитарного невуса с большой вероятностью увеличивает вероятность рака кожи, но «насколько?» Остается лучше понять.Здравый смысл также подсказывает, что удаление некоторых меланоцитов с кожи должно снизить риск рака кожи, но, опять же, необходимо больше информации, чтобы определить фактическую пользу.

Nevus Outreach собирает больше данных о крупных невусах, чем кто-либо, и использует эти данные, чтобы найти ответы, которые вы ищете.

Каковы отрицательные эффекты удаления невуса?

Операции по удалению являются серьезными операциями и требуют общей анестезии. Удаление очень больших невусов обычно выполняется путем многократного хирургического иссечения с течением времени.

Любая серьезная операция сопряжена с риском и возможностью болезненного выздоровления. Только вы и ваш врач можете решить, подходит ли вам удаление невуса.

Важно помнить, что невус нельзя удалить, не оставив рубца. Тем не менее, образование рубцов можно свести к минимуму с помощью высококвалифицированного и опытного хирурга, поэтому рекомендуется найти хирурга, которому вы можете доверять.

Как проводится удаление невуса?

Когда небольшие невусы удаляются, окружающую кожу просто стягивают и зашивают.Удаление большого невуса предполагает замену пораженной кожи. Кожу можно перенести с другой области тела (трансплантация) или растянуть прилегающую кожу, а затем использовать ее для покрытия области, где был удален невус (расширение ткани). Есть много деталей об операции, которые вы должны рассмотреть, и лучше всего проконсультироваться с хирургом, имеющим опыт лечения гигантских невусов.

Есть ограничения на процедуры пересадки кожи и расширения тканей. Вы можете собрать столько дополнительной кожи только у одного человека.Может ли другой человек пожертвовать кожу? Не так просто, как вы думаете. Обычно это не делается и сопряжено с множеством рисков и проблем. Разве они не могут вырастить искусственную кожу, как я видел по телевизору? Нет простите. Под этой кожей нет других тканей, которые нужны пациенту, таких как мышцы, жир и кровеносные сосуды. Искусственная кожа может сохранить жизнь пострадавшему от ожога, но обычно это не лучший вариант для удаления невуса.

Подробнее о расширении тканей

По состоянию на 2013 год наиболее практичным решением, используемым большинством пациентов с большими невусами с наибольшей степенью успеха, является «расширение тканей».Это включает в себя имплантацию временного расширителя под кожу пациента, его расширение с течением времени, заполняя его соленой водой, затем вынимая его и собирая недавно расширенную кожу. Это может быть сделано на многих частях тела и может быть рядом или не прилегать к удаляемому невусу.

Существует предел расширения оболочки. Это зависит от того, где он находится, и от конкретного пациента. Обычно считается, что младенцев легче расширять, чем пожилых людей, но многие хирурги не хотят использовать расширители для младенцев.Однако наиболее опытные хирурги, как правило, заинтересованы в том, чтобы приступить к работе с ним раньше, чем позже, по многим веским причинам.

Рубцы

После хирургического удаления части вашей кожи останется шрам. Размер шрама снова зависит от всех этих факторов. Разные пациенты более или менее подвержены образованию рубцов. Если на месте операции наблюдается сильное натяжение кожи, это может привести к еще большему рубцеванию. Если был удален большой участок, это приведет к большему рубцеванию, чем если бы был удален небольшой участок.Если хирург неопытен, рубцы могут быть хуже, чем если бы хирург более опытен.

Подумайте об этом так: если вам нужно удалить невус, вы обменяете его на шрам. Насколько серьезен шрам, зависит от всех вышеперечисленных соображений, некоторые из которых почти полностью неизвестны до тех пор, пока вы не избавитесь от него.

У вас есть возможности …

Удаление невуса — лишь один из вариантов. Есть несколько других методов лечения, которые могут быть лучше в вашей ситуации.Щелкните ссылку ниже, чтобы узнать больше:

Опасности удаления родинок | Хогарт MediSpa

Ежегодно успешно выполняются тысячи процедур по удалению родинок без серьезных проблем или осложнений, но иногда неправильно подобранные условия могут нанести даже серьезный вред пациентам.

В первую очередь следует упомянуть ситуацию, когда удаленная родинка является не родинкой, а меланомой рака кожи, которую человек, выполняющий процедуру, не сможет распознать.Вот почему так важно перед любым лечением провести тщательный осмотр родинок специалистом.

Это определенно серьезная ошибка, когда иссечение не завершено, что означает, что поражение кожи не было удалено полностью вместе с окружающими нормальными тканями. Это может быть тот случай, когда используется лазерное лечение, криотерапия или диатермия.

Следующей проблемной областью является гистологический отчет, в основном, когда его не делают после удаления родинки из иссеченной ткани. Это может случиться даже с лучшим врачом, если удаленная родинка — это не родинка, а маланома на ранней стадии, но это должно быть выяснено из гистологического отчета — когда это будет сделано! Если он недоступен, это действительно опасная ситуация.Пациенты также обязаны запросить отчет, объясненный врачом, и поместить его в свои файлы для дальнейшего использования.

Возвращаясь к теме неполного удаления родинки, следующая проблема может возникнуть из-за повторного роста поражения из остатков, что может ввести в заблуждение дерматолога и патолога при принятии решения о его природе, является ли оно злокачественным или нет ( Псевдомеланома).

Хуже всего, когда пациенты удаляют собственные родинки (и что-то еще) с помощью различных едких веществ (жидкостей, кремов, замораживающих веществ и т. Д.), Заказанных и купленных в Интернете.Они рекламируются как «естественные», «простые в использовании» и «рентабельные», поскольку вам не нужно платить за врача. Они все, но небезопасны. У нас есть очень печальные истории от пациентов, которые использовали немедицинские методы удаления родинок. Будь очень осторожен!

Перед удалением родинки проверьте ее. Если у вас есть медицинские показания для удаления или косметические причины для избавления от чего-то, что вам не нравится, опыт доктора Белы может быть вам на руку.

Позвоните, чтобы забронировать: 020 7111 0874

Нельзя делать своими руками: почему удаление родинок в домашних условиях — плохая идея

Фото: Getty Images

Утверждается, что различные устройства позволяют удалять родинки, кожные пятна и другие поражения в домашних условиях — вот почему вам следует дважды подумать, прежде чем приступить к этой процедуре без врача.

Поскольку мир продолжает бороться с COVID-19, вполне вероятно, что вы принимали участие в «домашней» версии чего-то. Домашние тренировки, приготовление еды, которую вы обычно ели в ресторане, и виртуальные тусовки теперь стали нормой. Хотя эти изменения в образе жизни могут быть неудобными, большинство из них, как правило, не причинят вам вреда (несмотря на плохие стрижки, сделанные своими руками). Однако некоторые вещи лучше оставить профессионалам, в том числе диагностику и лечение рака кожи.

Устройства для удаления родинок в домашних условиях могут быть заманчивой покупкой для людей, пытающихся взять проблемы с кожей в свои руки.Но продукты, которые обещают сжигать, замораживать или использовать лазеры для удаления родинок или кожных меток, имеют множество потенциально вредных побочных эффектов и непредвиденных последствий. По словам Деборы С. Сарнофф, доктора медицины, президента Фонда рака кожи, они просто не стоят риска.

«Это не похоже на стрижку», — говорит она. «Есть очень серьезные риски, связанные с попыткой удалить родинку самостоятельно, будь то ручка для удаления родинки, ручка с плазменным корректором или что-то, что можно найти в доме.У меня были люди, которые рассказывали мне, что они пытались удалить родинки всем, от клейкой ленты до ножниц «.

Основная проблема, связанная с удалением чего-либо с кожи самостоятельно, заключается в том, что вы не можете определить, удаляете ли вы доброкачественное образование или злокачественное. Доктор Сарнофф говорит, что дерматологи годами тренируются, чтобы распознавать подозрительные поражения, и даже после их выявления они проводят биопсию, чтобы точно определить, что это за образец, прежде чем решить, как двигаться дальше.

«Это не похоже на стрижку», — говорит доктор Сарнофф. «Есть очень серьезные риски, связанные с попыткой удалить родинку самостоятельно».

«Вы можете отрезать родинку, которая вам не нравится, думая, что вы экономите деньги, не обращаясь к врачу, но на самом деле вы можете отрубить меланому», — говорит доктор Сарнофф.

Меланома — опасная форма рака кожи, которая может быстро распространиться на другие органы, если не будет обнаружена на ранней стадии. Доктор Сарнофф объясняет, что если вы сами удалите первичную меланому, клетки меланомы могут остаться в коже и распространиться через кровоток в другие части тела — и все это без вашего ведома.Сертифицированный дерматолог выполнит биопсию ткани, чтобы быть уверенным в любом диагнозе. Если бы родинка была злокачественной, пациенту, вероятно, потребовалась бы дополнительная операция, чтобы удалить все оставшиеся раковые клетки и убедиться, что рак не распространился.

Другой риск удаления родинки в домашних условиях — инфекция. Доктор Сарнофф говорит, что люди, удаляющие родинки в домашних условиях, вряд ли будут уделять санации инструментов, подготовке кожи и послеоперационному уходу столько же внимания, сколько дерматолог.Инфекция замедлит заживление на месте и увеличит вероятность образования рубцов. Не говоря уже о том, что риск образования рубцов после удаления в домашних условиях составляет , а это уже , по сравнению с тем, когда у вас есть поражение, удаленное дерматологом. Доктор Сарнофф говорит, что удаление в домашних условиях может привести к появлению шрамов, похожих на ветряную оспу, или гипертрофических, неровных шрамов. В любом случае высокий риск образования рубцов может противоречить желанию удалить родинку в первую очередь.

Последняя проблема при удалении родинки в домашних условиях — это вероятность неэффективного частичного удаления.«В принципе, удаление может не работать полностью, и вы в конечном итоге срежете только верхушку родинки», — объясняет доктор Сарнофф. «Это оставляет часть родинки в более глубоких слоях кожи, поэтому вы не добились желаемого косметического вида. А тот факт, что крот был подделан, может вызвать проблемы в будущем, если вы когда-нибудь захотите удалить его должным образом ».

Доктор Сарнофф говорит, что «устранение» родинки с помощью домашнего лазерного устройства также может вызвать изменения в клетках, из-за которых они выглядят проблематично, даже если это не так.Необычный вид этих клеток может привести к тому, что патолог неправильно диагностирует доброкачественную родинку как меланому, а это означает, что вам придется пройти курс лечения меланомы, в котором вы никогда не нуждались.

По словам доктора Сарнофф, между косметическими рисками, возможностью неправильного удаления и вполне реальным риском неправильного лечения опасного рака кожи, попытки удалить родинку в домашних условиях крайне нецелесообразны.

«Я бы никогда не порекомендовала удалить родинки или кожные бирки в домашних условиях», — говорит она. «Позвоните дерматологу и не ждите ответа, если вас беспокоит что-то новое, изменяющееся или необычное на вашей коже.”

Доктор Сарнофф отмечает, что во время пандемии COVID-19 посещение врача может быть другим, но у вас есть варианты. Вы можете попросить прислать фотографии своему врачу или записаться на прием к теледерматологу для оценки. Важно, чтобы о ваших проблемах позаботился профессионал, чтобы вы могли быть уверены, что они решены тщательно и безопасно.

Риски и осложнения кожной хирургии

Введение

Кожная хирургия включает удаление кожных образований или их забор (биопсия) для подтверждения диагноза.Образец будет отправлен патологу, который изучит кожу под микроскопом.

Первоначальный процесс заживления занимает 2-3 недели. Ремоделирование и укрепление раны продолжается от 6 до 12 месяцев после операции на коже. Такие осложнения, как кровотечение и инфекция, могут замедлить процесс заживления, усилить боль и дискомфорт и привести к образованию более крупного рубца.

Эта тема охватывает:

Непосредственные осложнения кожной хирургии

Осложнения довольно часто возникают во время или вскоре после операции, в том числе:

Также могут возникнуть трудности с закрытием раны.

Кровотечение во время кожной хирургии

Факторы риска чрезмерного кровотечения включают:

• Нарушения свертываемости крови: низкое количество тромбоцитов, низкие факторы свертывания (как при печеночной недостаточности), гемофилия, болезнь фон Виллебранда
• Лекарства: аспирин, клопидогрель, варфарин, дипиридамол, гепарин, дабигатран
• Препараты, отпускаемые без рецепта: рыбий жир, чеснок, гинко, женьшень, витамин E, Dong Quai, пиретрум, ресвератрол
• Место операции: синяки на лбу, волосистой части головы и веках чаще, чем на других участках.

Можно ожидать небольшого кровотечения и синяков. Ваш хирург постарается минимизировать это в максимально возможной степени во время процедуры, либо свернув мелкие сосуды с помощью электрохирургии (прижигания), либо перевязав кровоточащие сосуды швом / швом.

Чрезмерное кровотечение:

• Повышает риск бактериальной инфекции раны
• Вызывает отек и дискомфорт
• Задерживает заживление ран
• Может вызвать головокружение, одышку, дискомфорт в груди или обморок (обморок).

При кровотечении отдохните, расположив пораженный участок выше уровня сердца, и приложите сильное, постоянное давление на рану в течение 20 минут, не снимая первоначальную повязку. Если кровотечение продолжается, следует обратиться за неотложной медицинской помощью.

Повреждение важных структур во время операции на коже

Операция на коже неизбежно приводит к повреждению некоторых компонентов кожи, то есть эпидермиса (внешний слой), дермы (структурный слой) и подкожной ткани (жировой слой).

Однако важные структуры также могут быть повреждены, особенно если поражение кожи, подлежащее удалению, глубоко проникло в подлежащие структуры или поражение находится в месте, где важные структуры, такие как нервы или слюнные железы, лежат близко к поверхности кожи.

Хирургическая травма нервов и слюнных желез

Повреждение сенсорного нерва	Локальное онемение (анестезия) Булавки и иглы (парестезия) Жжение или сильная боль (невропатическая боль) Если область небольшая, она может постепенно улучшиться или рассосаться примерно в течение 12 месяцев, поскольку окружающие нервные ветви разрастаются, иннервируя область.
Повреждение двигательного нерва	Слабость мышц Паралич Это более вероятно необратимое повреждение, поскольку группы мышц, как правило, иннервируются одним двигательным нервом.
Повреждение слюнной железы	Эти железы отвечают за выработку и секрецию слюны. Сухость во рту Затруднения в употреблении сухих кормов Повышенный риск кариеса Повреждения обычно можно исправить во время операции, но иногда требуется дальнейшая операция.

Побочные реакции на лекарства во время кожной хирургии

Лекарства, используемые непосредственно перед или во время операции, включают местные анестетики и анальгетики для уменьшения боли во время процедуры.

Местные анестетики

Местные анестетики действуют, блокируя натриевые каналы на мембранах нервных клеток. Это приводит к блокированию болевых импульсов по нерву. Адреналинсодержащий местный анестетик вводится в кислой среде. Это важно для поддержания анестетика в растворимой форме.Он также вызывает чувство жжения при инъекции. Существует два основных типа местных анестетиков: сложные эфиры и амиды.

Местные анестетики в целом безопасны. Побочные реакции могут возникнуть при инъекции большого объема или при случайном введении анестетика в кровеносный сосуд.

• Легкие реакции встречаются довольно часто. К ним относятся: покалывание во рту, металлический привкус и головокружение.
• Тяжелые реакции редки. Они включают невнятную речь, двоение в глазах, спутанность сознания, подергивание мышц, судороги, кому и сердечно-сосудистую токсичность, такую ​​как аритмия (нерегулярное сердцебиение) и остановка сердца.
• Истинная аллергия на местный анестетик встречается очень редко. Иногда это наблюдается с типом сложного эфира из-за метаболита (парааминобензойная кислота или ПАБК). Амидные местные анестетики имеют очень низкий риск аллергической реакции, поскольку частицы в большинстве своем слишком малы, чтобы вызвать иммунный ответ.

Местные анестетики часто вводятся вместе с адреналином (также называемым адреналином). Адреналин вызывает сужение сосудов, что приводит к меньшему кровотечению и меньшей системной абсорбции анестетика.Большой объем адреналина может привести к:

• головной боли
• тремор
• тахикардия (учащенное сердцебиение, приводящее к сердцебиению)
• боль в груди
• высокое кровяное давление.

Анальгетики (обезболивающие)

Парацетамол (также называемый ацетоминофеном) продается без рецепта в аптеках и супермаркетах Новой Зеландии и других стран без рецепта.

• Парацетамол в целом безопасен и хорошо переносится.
• Парацетамол метаболизируется в печени и может вызвать токсичность или печеночную недостаточность при приеме выше рекомендованной дозы. Людям с нарушением функции печени следует проконсультироваться со своим врачом перед приемом парацетамола, поскольку могут потребоваться более низкие дозы или полное исключение.
• Редкие побочные эффекты парацетамола включают желудочно-кишечные расстройства, панкреатит, отклонения в анализе крови и, при длительном применении, почечную токсичность.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — это класс лекарств, в который входят ибупрофен, диклофенак, напроксен, мелоксикам и индометицин.Они продаются под рядом торговых наименований в Новой Зеландии, и некоторые из них доступны без рецепта.

• Общие побочные эффекты НПВП: расстройство желудочно-кишечного тракта, изжога, сыпь, головная боль, головокружение, повышенные функциональные пробы печени.
• Редкие побочные эффекты НПВП: желудочно-кишечное кровотечение, аллергическая реакция, отек ног, крапивница, сонливость и астма.
• Очень редкие побочные эффекты НПВП: панкреатит, судороги, депрессия или психоз, высокое кровяное давление, светочувствительность, сердечная недостаточность, почечная недостаточность.
• Следует избегать приема НПВП астматикам и людям с почечной недостаточностью.

Опиоиды включают кодеин, трамадол, морфин и оксикодон. Кодеин отпускается без рецепта в аптеках в комбинированной форме с парацетамолом. Другие опиоидные анальгетики требуют рецепта врача.

• Общие побочные эффекты: сонливость, тошнота, рвота, зуд, сухость во рту, запор.
• Редкие побочные эффекты: угнетение дыхания, спутанность сознания, галлюцинации, крапивница, нарушение сердечного ритма или ритма, головокружение, головная боль, задержка мочи.
• Толерантность и зависимость могут развиться, особенно если опиоиды используются в высоких дозах в течение длительного периода времени.
• При почечной или печеночной недостаточности может потребоваться корректировка дозы.

Отсроченные осложнения кожной хирургии

Осложнения могут возникнуть через часы, дни или недели после хирургической процедуры, в том числе:

Инфекция раны после операции на коже

Инфекция раны возникает примерно в 1% операций на коже, хотя эта цифра зависит от типа процедуры, типа и местоположения опухоли, а также факторов пациента.Признаки кожной инфекции обычно появляются через несколько дней после операции и включают усиление покраснения, отека и боли вокруг раны +/- гной или выделения из раны. Если у вас появятся эти симптомы, вам следует немедленно обратиться к хирургу, и вам могут назначить курс антибиотиков.

Тяжелая раневая инфекция редко возникает после операции на коже и может привести к лихорадке и тяжелому заболеванию из-за распространения бактерий через кровоток (бактериемия). При отсутствии лечения тяжелая инфекция может привести к летальному исходу.

Тип бактерий, вызывающих инфекцию, различается в зависимости от участка тела:

• Голая кожа (кожа без волос): Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes
• Поверхность слизистой оболочки напр. глаза, рот: Streptococcus viridans, виды Peptostreptococcus
• Промежность, пах: золотистый стафилококк, виды Enterococcus, кишечная палочка

Факторы, повышающие риск заражения, включают:

• Язвы или корки на коже
• Повышенное натяжение кожи в области раны
• Плохое кровоснабжение области
• Курение
• Иммунодефицит (способность бороться с инфекцией снижается, например, при ВИЧ-инфекции, некоторых злокачественных новообразованиях и наследственных синдромах)
• Сахарный диабет, плохо контролируемый
• Недоедание
• Некоторые лекарственные препараты, например.грамм. системные кортикостероиды, химиотерапевтические средства
• Операция на голенях или кожных складках, таких как пах и подмышки
• Старость
• Более длительная операция
• Замачивание раны вскоре после операции; рекомендуется держать рану сухой 48 часов /

Если присутствует один или несколько из этих факторов риска, для предотвращения инфекции могут быть назначены пероральные антибиотики на 7-10 дней. Важно, чтобы прописанный курс был пройден. Общие варианты выбора антибиотиков при кожной инфекции включают:

Разрушение раны после операции на коже

После снятия швов рана может снова открыться (раскрыться), например:

• Если есть чрезмерное натяжение в месте поражения.
• Если в ране разовьется инфекция

Чистую вновь открывшуюся рану можно зашить заново, но инфицированную рану обычно оставляют для заживления вторичным натяжением.

Распад хирургической раны

Реакция наложения швов

Раны обычно закрываются швами из синтетических (например, нейлона) или натуральных материалов (например, хлопка, кетгута, шелка). Некоторые швы рассасываются, а другие необходимо будет снять после того, как произойдет достаточное заживление раны.

Шовный материал может вызвать покраснение и припухлость в месте раны, поскольку он чужероден для тела. Это ожидаемая реакция и не указывает на аллергию или инфекцию. Факторы, связанные с повышенной реакцией, включают швы большего калибра, отсроченное снятие швов, натуральные материалы и плетеные швы.

Рассасывающиеся подкожные нити также могут иногда выступать через кожу по мере растворения; это может произойти через несколько недель или месяцев после процедуры.

Истинная аллергия на шовный материал встречается редко, но сообщалось о применении кетгута, шелка и нейлона.

Неполное удаление раковой опухоли кожи

Край здоровой кожи вокруг раковой опухоли иссекается для повышения шансов ее полного удаления. После иссечения удаленная кожа отправляется патологу для исследования под микроскопом. Это дает более надежную информацию о том, было ли удалено поражение целиком. Рак кожи может иногда рецидивировать даже после тщательной хирургической операции и когда патолог сообщил о четких границах.

Если рак кожи не удален полностью, может потребоваться дальнейшее хирургическое лечение или может быть рекомендован курс лучевой терапии.

Могут рецидивировать и доброкачественные поражения кожи. Например, дренированные или иссеченные эпидермальные кисты могут появиться снова, что потребует дальнейшего хирургического вмешательства.

Отсроченное заживление после операции на коже

Факторы, замедляющие заживление после операции на коже, включают:

• Инфекция раны
• Плохое кровоснабжение
• Нешитые открытые раны
• Сахарный диабет
• Хроническая болезнь, например застойная сердечная недостаточность, почечная недостаточность, злокачественные новообразования
• Курение
• Старость
• Недоедание
• Выраженная припухлость раневого участка
• Лучевая терапия.

Раны на ногах, оставленные для заживления вторичным натяжением, особенно подвержены риску замедленного заживления из-за плохого кровоснабжения.

Если рана не зажила через несколько недель, ее следует осмотреть дерматолог или хирург. По возможности следует оптимизировать или лечить основные факторы, способствующие отсроченному заживлению. Для заживления ран могут использоваться специальные повязки.

Стойкий отек

Хирургическое вмешательство может повредить лимфатические каналы и вызвать отек, который проходит через недели или месяцы.Распространенными местами стойкого отека после операции на коже являются нижнее веко и нижняя часть ног.

Лимфатическое повреждение также может вызвать повышенный риск инфекции и, в конечном итоге, замедлить заживление.

Поздние осложнения после операции на коже

Поздние осложнения после операции на коже могут включать:

Некрасивый косметический результат

Внешний вид зажившего операционного поля варьируется в зависимости от типа операции и ее местоположения. Некоторая рубцовая ткань всегда образуется во время операции из-за повреждения дермы (глубокого слоя кожи).

Изменение цвета	Гипопигментация (потеря цвета кожи) и / или гиперпигментация (более темный цвет кожи) Чаще встречается у более темных типов кожи (фототипы кожи по Фитцпатрику 3-6) из-за увеличения количества меланоцитов (пигментных клеток) в коже
Шовные (шовные) марки	Рубец становится более заметным из-за точек за пределами основной линии раны Менее вероятно при раннем снятии швов Нечасто, если швы накладываются под поверхность кожи (подкожно)
Гипертрофические рубцы	Толстая рельефная рубцовая ткань Чаще встречается у молодых пациентов, пациентов с более темным типом кожи и на определенных участках, например, на груди
Келоидные рубцы	Твердые гладкие наросты, которые могут быть больше по площади, чем исходный рубец

Хирургические рубцы

Рецидивирующие опухоли

Опухоль может рецидивировать в месте удаления или может развиться новая опухоль.Обычно для этого требуется повторная операция по удалению нового поражения. В зависимости от типа опухоли может быть рекомендована лучевая терапия или вместо дальнейшего хирургического вмешательства.

Рецидив опухоли после операции

Ненужная или несоответствующая операция на коже

Иногда поражение кожи с подозрением на злокачественное новообразование оказывается доброкачественным при исследовании под микроскопом. Следовательно, хирургическое удаление (и связанный с этим риск) было предпринято без надобности.

Может быть трудно поставить окончательный диагноз на основании клинического вида поражения.Потенциальный риск пропустить рак кожи должен быть сопоставлен с риском, связанным с потенциально ненужной операцией. Оценка поражения дерматологом перед операцией поможет сократить количество ненужных процедур. Во многих случаях биопсия кожи может быть предпринята до серьезной хирургической операции на коже. Конечно, операция на коже может быть выбрана для удаления доброкачественных новообразований по функциональным или косметическим причинам.

К другим примерам несоответствующей операции относятся:

• Иссечено неправильное поражение (рекомендуется подтверждать и отмечать точное место операции вместе с пациентом в день операции)
• Неправильная техника, например, удаление очага поражения, такого как бородавка, которое можно было бы вылечить с помощью криотерапии.

Проблема врожденных невусов: удалять или не удалять? : Melanoma Research

Многие врачи выступают за хирургическое удаление врожденных меланоцитарных невусов (CMN), полагая, что это снижает риск развития меланомы и в то же время улучшает эстетический вид. Однако растущее количество научных данных заставляет нас усомниться в этой давней пословице. В то время как основной стимул к профилактическому удалению CMN проистекает из знания о том, что относительный риск развития меланомы при CMN высок (диапазон 4-1046), апатия по отношению к хирургии проистекает из знания, что абсолютный риск развития меланомы в связи с CMN низкий (диапазон 0–10%).Другие факторы, которые удерживают врачей от выбора хирургических вариантов, включают отсутствие доказательств того, что удаление CMN действительно снижает риск меланомы и что эстетические / функциональные результаты часто менее желательны. Хотя в литературе недостаточно данных, чтобы настоятельно рекомендовать за или против операции, важно помнить, что «отсутствие доказательств не является доказательством отсутствия (Карл Саган)». При этом потенциальные плюсы, минусы, риски и Преимущества иссечения должны быть сопоставлены друг с другом для каждого отдельного пациента, прежде чем рекомендовать операцию или увести его от операции.По сути, каждому пациенту с ЦМН требуется план ведения, адаптированный к индивидуальному подходу на основе размера, толщины и расположения ЦМН, а также с учетом его потенциального психосоциального воздействия. Составление плана ведения тех людей, которые решают не удалять свой CMN, требует внимания к методам оптимизации последующего клинического обследования. Это включает определение ценности клинического осмотра, пальпации, дерматоскопии и / или других методов визуализации. Для тех пациентов, которые выбирают хирургическое вмешательство, лечение должно быть направлено на снижение риска развития меланомы кожи с одновременной оптимизацией эстетических и функциональных результатов.Кроме того, следует раскрывать такие вопросы, как риск хирургического вмешательства, анестезии и рубцевания, и это лишь некоторые из них, и совершенно необходимо с самого начала установить реалистичные ожидания. Наконец, психологическая поддержка вместе с вниманием, сосредоточенным на предоставлении способов скрыть косметически чувствительную CMN или шрамы, могут оказаться полезными для многих пациентов.

Удаление родинок в домашних условиях может быть опасным

Самостоятельное удаление родинок может быть опасным

Прежде чем использовать этот «гарантированный» крем для удаления родинок или решите сделать себе операцию, срезав неприятную родинку лезвием бритвы, уделите несколько минут и прочтите о последствиях для здоровья и косметических последствиях использования так называемых кремов для удаления или порезов инструменты на этой надоедливой родинке.

Родинки могут появиться на любом участке тела по ряду причин. Первоначально люди, у которых на коже более двух или трех родинок, могут иметь генетическую предрасположенность к появлению родинок. Кроме того, много времени на солнце может вызвать срабатывание генов «родинок», а это означает, что у людей с унаследованной тенденцией к появлению многочисленных родинок может быть десять или более родинок, покрывающих спину и грудь, два из наиболее распространенных мест для родинки размножаться.

Два распространенных типа родинок

Хорошо. Так почему бы мне не удалить родинки дома?

Родинки — это не просто гиперактивные кожные образования, которые можно легко удалить, например мозоли или кожные пятна.Вместо этого родинки представляют собой скопления пигментных клеток (меланоцитов), которые накапливаются на небольшом участке и превращаются в родинки. Обычно меланоциты распространяются по эпидермальному слою нашей кожи, придавая нам нормальный цвет кожи. Когда солнечный свет попадает на пигментные клетки, клетки пытаются поглощать вредное воздействие ультрафиолетового излучения, собираясь вместе. Это помогает улучшить их способность предотвращать повреждение ДНК клеток кожи ультрафиолетовыми лучами, что является основной причиной развития меланомы. Следовательно, эти пигментные клетки развиваются в более темные области на коже — родинки, но не все родинки черные или коричневые.Некоторые могут быть коричневого, розового или телесного цвета, поэтому вы можете не сразу их увидеть.

В отличие от бородавок, разрезание родинки не вызывает кровотечения. Однако они будут кровоточить, если их оторвать от кожи или если ваши попытки удалить родинку достигнут области, где родинка встречается с кожей. Поскольку родинки в основном состоят из меланоцитов, кровотечения не произойдет, если вы отрежете самый верхний слой родинки. Попробуйте удалить родинку у ее основания, и вы увидите обильное кровотечение просто из-за контакта с капиллярами на коже.

Если вы решите удалить родинку дома с помощью режущего инструмента, вы рискуете получить рубцы и инфекцию. Кроме того, вы не удалите все скопившиеся пигментированные клетки, поскольку не являетесь профессиональным дерматологом, а это значит, что родинка, вероятно, перерастет в еще более темный оттенок, чем ее предыдущий цвет.

Взяв удаление родинки в свои руки, вы рискуете:

Удаление раковых родинок

Если вы не знаете, как отличить злокачественную родинку от доброкачественной родинки, вы можете удалить родинку, несущую злокачественную активность.Раковые клетки — это клетки, которые по разным причинам начали размножаться с очень высокой скоростью, создавая опухоли и повреждая здоровые ткани организма. По сути, нормальная клетка становится злокачественной, когда генетический материал внутри клетки претерпевает мутацию, которая изменяет «протоонкогены» на «онкогены». Онкогены ответственны за ненормальное размножение и деление клеток. Кроме того, другой тип гена, который предотвращает развитие опухолей, подавляется из-за онкогенов. Следовательно, ДНК не может восстанавливаться, позволяя свободно возникать злокачественным заболеваниям.

Когда дерматолог удаляет родинки, которые, по его мнению, являются злокачественными, биопсия родинок может точно идентифицировать аномальные клетки внутри родинок до того, как рак распространится дальше на кожу. Тот факт, что вы иссекаете родинку до такой степени, что удаляете все видимые части родинки, не означает, что вы успешно уничтожили раковые клетки.

Факты о кремах для удаления родинок

В зависимости от того, где вы наносите крем для удаления родинок, в результате у вас может остаться плохой шрам или вмятина, которые выглядят хуже, чем исходная родинка.Кремы для удаления родинок содержат «натуральные» ингредиенты, созданные для того, чтобы заставить вашу иммунную систему поверить в то, что кожа страдает от повреждений. Стимуляция иммунной системы наполняет родинку лейкоцитами, предназначенными для облегчения заживления предполагаемого повреждения. Однако, поскольку реальной проблемы с кожей не существует, в воспалении, вызванном иммунной системой, нет необходимости, что приводит к «избыточному заживлению» родинки и окружающей ее кожи. Некрасивые впечатления, напоминающие рубцы и ямки, связанные с прыщами, часто возникают из-за использования кремов для удаления родинок.Кроме того, многие из этих кремов заявляют, что вы можете ускорить процесс удаления, используя наждачную доску для удаления слоев родинки, действие, которое определенно усугубит рубцевание, воспаление и, возможно, приведет к инфекции.

Mayoral Dermatology настоятельно не рекомендует использовать кремы для удаления родинок. Они не работают, они могут оставлять шрамы и ямки, и вы действительно не знаете, какие «натуральные» ингредиенты входят в состав крема, поскольку многие из них не регулируются FDA.

Безопасные и эффективные методы удаления родинок

Чтобы безопасно и навсегда удалить неприглядные или надоедливые родинки, обратитесь в Mayoral Dermatology, чтобы назначить консультацию у одного из наших лицензированных дерматологов. В зависимости от типа родинок мы порекомендуем наиболее подходящую технику удаления родинок, проведем биопсию подозрительных родинок и обсудим дальнейшие процедуры, которые могут вам понадобиться, если обнаружится, что родинка содержит аномалии.