Мокнущий лишай у человека фото: фото, симптомы, лечение, препараты и народные средства

Содержание

фото, симптомы, лечение, препараты и народные средства

Лишай — болезнь кожи, которую вызывают вирусы или грибки. Он передается от человека или животных контактным путем. Однако так случается не всегда. Ученые до сих пор не пришли к единому мнению о том, почему одни люди подвержены инфицированию, а другие остаются здоровыми даже после тесного контакта с инфицированным или больным субъектом.

Несмотря на это характерные особенности этой группы заболеваний и приемы их лечения известны очень хорошо.

Лишай – не болезнь, а группа заболеваний, вызванных разными возбудителями, но объединенных общим названием.

По мнению специалистов-дерматологов, наиболее подвержены заражению:

  • Лица с ослабленным иммунитетом.
  • Люди, долгое время находящиеся в состоянии стресса.
  • Имеющие наследственную предрасположенность (это мнение разделяют не все дерматологи).
  • Больные, принимавшие некоторые лекарства от аллергии.
  • Люди, часто подвергающиеся переохлаждению или простудным заболеваниям.
  • Лица от 30 до 70 лет (это мнение так же разделяют не все дерматологи).
  • Все пациенты, внутренние органы которых работают с нарушениями.

Несмотря на то, что каждый вид заболевания имеет свое происхождение и свои особенности течения, можно выделить симптомы, которые являются общими для всех видов инфекции.

Общие признаки лишая у человека

Прежде всего, стоит отметить, что лишай может протекать, как открыто, так и в латентной (скрытой форме).

Лишай может проявиться только на локальном участке тела (чаще всего – на волосистой части головы, половых органах) или покрыть всю кожу пациента целиком.

Независимо от вида возбудителей, места локализации инфекции, индивидуальных особенностей пациента существуют симптомы лишая, общие для всех. К ним относятся:

  • Нарушения пигментации. Пораженная кожа может стать темнее или светлее, приобрести ярко-красный, коричневый или розовый оттенок.
  • Чаще всего в области изменения пигментации наблюдается шелушение, иногда – появление пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью.
  • Все изменения на коже сопровождаются выраженным, трудно переносимым зудом.

Общими для всех видов лишая являются меры профилактики, препятствующие заражению. Чтобы уберечься от неприятного и неприглядного недуга, люди должны:

  • Строго соблюдать основные правила личной гигиены. Заразиться лишаем можно через чужую одежду, обувь или предметы гигиены.
  • Не прикасаться к незнакомым животным или животным с выраженными признаками болезни.
  • Детей, посещающих детские сады или школы, другие скопления детей, регулярно показывать дерматологам.

Лишай – болезнь неприятная, но подлежащая полному излечению. Есть даже некоторые разновидности лишая, которые не требуют лечения, а проходят сами по себе.

Сегодня чаще всего встречаются:

  • Розовый лишай или болезнь Жибера.
  • Отрубевидный лишай, который так же известен как «цветной» или «разноцветный».
  • Чешуйчатый лишай, известный в народе как «рыбья чешуя» или псориаз.
  • Стригущий лишай (он же «стригунок» или трихофития).
  • Микроспория. Очень заразная форма, которую часто путают со стригущим лишаем.
  • Мокнущий лишай, больше знакомый большинству как экзема.
  • Опоясывающий лишай, иногда именуемый герпесом.

Каждый вид вызывается определенным возбудителем и подлежит строго определенному лечению. Последствием невылеченного лишая может стать навсегда обезображенная кожа или выпавшие волосы.

Розовый лишай

Другие названия: болезнь Жибера, шелушащаяся розеола, pityriasis rosea. Этот вид острого дерматоза чаще всего (но не всегда) возникает после простудных заболеваний, особенно, перенесенных на ногах. Статистика утверждает, что чаще всего болезнь поражает лиц 20-40 лет, практически не встречается у малышей и очень пожилых людей. Отмечена сезонность заболевания. Несмотря на предполагаемую вирусную природу, большую часть людей шелушащаяся розеола поражает весной или осенью. Интересный факт: болезнь склонна к самоисчезновению. Независимо от того, проходит больной курс лечения или нет, признаки поражения кожи полностью исчезают к 8-9 недели с момента появления первой бляшки. Однако консультация дерматолога необходима, и тому есть несколько причин.

  • Внешние проявления болезни Жибера очень похожи на проявления сифилиса, пара- или каплевидного псориаза, болезни Лайма и т.п. Поставить точный диагноз и назначить лечение (в случае необходимости) дерматолог сможет только после обстоятельного обследования пациента.
  • Использование некоторых мазей, средств личной гигиены, парфюма может привести к стремительному прогрессу болезни.
  • Расчесывание пятен может привести к рубцам и обезображиванию кожи. Специалист сможет подобрать противозудные или успокоительные препараты (чаще всего зуд ощущают сверхэмоциональные люди).

Возбудители и симптомы типичного розового лишая

Точно возбудитель болезни Жибера неизвестен. Одни специалисты предполагают, что источником болезни является вирус герпеса 7 типа. Другие считают, что заболевание вызывает один из респираторных вирусов.

Болезнь начинается с появления на теле большого розового пятна, слегка шелушащегося посередине. У большинства инфицированных его диаметр колеблется между 3 и 5 сантиметрами. Иногда (редко) возможно одновременное появление нескольких первичных пятен на разных участках тела.

По мере течения болезни чешуйки отпадают, пятно приобретает желто-бурый оттенок, а по его краям появляется розовая, без чешуек, каемка. Материнское пятно (так называется первое проявление болезни) внешне очень похоже на медальон. Именно по этому характерному признаку врачи чаще всего ставят диагноз «розовый лишай».

Спустя одну-две недели у материнского пятна появляются «детки». Эти пятна меньше по размерам, имеют буро-розовую или розово-желтоватую середину. Их количество может быть разным у каждого заболевшего. Специалисты заметили, что располагаются вторичные бляшки по линиям Лангера. Так называются те линии на теле, где кожа при движении натягивается больше всего. В целом картина расположения «медальонов» напоминает еловую ветку.

Так же установлено, что чаще всего бляшки появляются на туловище и конечностях, и никогда – на лице или шее.

В процессе исследования было выяснено, что примерно половина пациентов при появлении пятен ощущает едва заметный зуд при прикосновении к бляшкам. Четверть пациентов не испытывает неприятных кожных ощущений, а еще четверть пациентов (с повышенной эмоциональностью) жалуется на заметный зуд в области «медальонов».

Атипичные формы розового лишая

Иногда болезнь принимает необычную форму. В этом случае розовый лишай называют нетипичным. Симптомы шелушащейся розеолы перестают быть похожими на классическую клиническую картину, само течение болезни несколько изменяется. В частности дерматологи наблюдали:

  • Развитие болезни без появления первичного материнского пятна.
  • Появление бляшек на лице и шее (в исключительных случаях).
  • Высыпания в виде везикул (полушаровидных, возвышающихся над кожей пузырьков с прозрачной жидкостью), пустул (полушаровидных гнойничков) или геморрагий (микроскопических кровоизлияния в окружающие ткани).
  • Развитием pityriasis rosea irritata. Так называются кожные изменения, присущие розовому лишаю, но возникающие на коже в местах трения, сдавливания, потливости.

Иногда бляшки pityriasis rosea irritata возникают из-за неправильного использования медицинских препаратов. В этом случае они вызывают очень сильный зуд и требуют особого лечения.

Лечение

Врач чаще всего ставит диагноз на основе внешнего осмотра. Если пациент сообщает, что бляшкам на теле больше 12 недель или они сильно чешутся, дерматолог назначает биопсию (забор пораженной ткани). Анализ необходим для исключения другого диагноза – парапсориаза. В обязательном порядке так же назначаются тесты, позволяющие исключить сифилис, мигрирующую или мультиформную эритему, микозы (грибковые поражения кожи).

Лечение типичного розового лишая не требуется. Только в случае сильного зуда врач может назначить противозудные препараты (местно). Зато существуют ограничения, позволяющие облегчить течение болезни.

  • Во время водных процедур нельзя пользоваться жесткими мочалками или агрессивными моющими средствами.
  • Следует исключить контакт пораженных мест с жесткими, шерстяными или синтетическими тканями.
  • Следует ограничить использование косметических средств и парфюма. Категорически нельзя наносить их на пораженные места.
  • Нельзя использовать мази, присыпки и т.п. По неустановленным причинам они заставляют болезнь прогрессировать, увеличивая количество возникающих на коже бляшек.

Через 6-8 недель болезнь пройдет. Однако при расчесывании «медальонов» к лишаю может присоединиться бактериальная инфекция. В этом случае врач может назначить антибиотики.

Более подробно про розовый лишай читайте здесь: Розовый лишай: фото, симптомы, лечение

Стригущий лишай у человека

Стригущий лишай – заболевание инфекционное. Одни дерматологи уверены, что микоспория (другое название стригущего лишая) вызывается грибками Microsporum canis и Trichophyton tonsurans. Другие считают, что каждый из этих грибков вызывает свою форму лишая трихофитию и микроспорию. Симптомы заболеваний очень похожи, что дает право дерматологам считать их одним заболеванием. Однако трихофитией болеют только люди, в то время как микроспорией можно заразиться от кошек и собак.

Стригущий лишай – самое распространенное среди «организованных» детей заболевание. В детских садах, школах, лагерях отдыха, где детей много и они находятся в постоянном контакте, заражение может произойти не только при прямом контакте с инфицированным, но и через микротрещинки и микроссадины на коже. Для развития болезни достаточно контакта с волоском или частичкой зараженной кожи. Такое заражение возможно при прямом контакте с больным человеком или животным, при пользовании вещами больного. Заразиться можно в транспорте, если прикоснуться к тому месту, которого касался человек, больной стригущим лишаем.

Признаки стригущего лишая

Инкубационный период болезни – длится от пяти дней до двух с половиной месяцев. По окончании инкубационного периода на коже появляется одно или несколько пятен. Обычно они имеют форму круга или овала. Чаще всего дерматофитами (грибками, «любящими кожу») поражается волосистая часть головы. Волосы обламываются на высоте меньше одного сантиметра. Если пятна отдельные и маленькие, на голове хорошо заметны образовавшиеся пролысины. Если пятно одно (а оно может быть величиной с ладонь взрослого человека), голова кажется коротко стриженой. Пятна мало беспокоят заболевшего: только иногда он может ощущать легкий зуд.

Пятна могут поражать ресницы, возникать на любой части тела. В этом случае они выглядят как шелушащиеся посередине овальные пятна, окруженные возвышающимся валиком. Именно пораженные грибками чешуйки являются переносчиками инфекции.

Поскольку течение болезни зависит от локализации грибка и состояния больного, то симптомы ее могут быть разными. Поэтому врачи различают не стадии течения болезни, а виды дерматомикоза.

Поверхностный стригущий лишай волосистой части головы

На волосяной части головы появляются шелушащиеся пятна (одно или сразу несколько). Волосы на этом месте сначала редеют, потом обламываются. Пораженная кожа краснеет, на ней образуются небольшие пузырьки, постепенно превращающиеся в желтоватые чешуйки. Такая разновидность стригущего лишая доставляет не физический, а психологический дискомфорт. Если заболевание не лечить, то оно будет повторяться. У мальчиков – до момента полового созревания. У девочек невылеченный стригущий лишай может перейти в хроническую форму и стать причиной потери волос уже во взрослом возрасте.

Поверхностный стригущий лишай на гладкой коже

Внешне локализованный на гладкой коже стригущий лишай очень похож на болезнь Жибера или лишай розовый. На коже образуются такие же розово-желтоватые или буро-розовые шелушащиеся пятна. Их окружает ярко-розовая, состоящая из пузырей или узелков приподнятая над кожей окантовка (своеобразный валик). Из-за окантовки пораженная кода кажется серой.

Болезнь Жибера самостоятельно проходит через два месяца, а «стригунок» может беспокоить человека годами. Кроме этого, в отличие от розового, стригущий лишай чаще всего (но не обязательно) локализуется на лице и шее, хотя может возникать в любом месте.

Этот вид дерматомикоза требует срочного и тщательного лечения. При его отсутствии пятна увеличиваются, поражая все большую поверхность кожи, а зуд становится сильнее. Отсутствие лечения, особенно у девочек, приводит к тому, что заболевание принимает хроническую форму.

Хронический стригущий лишай

Встречается только у женщин с нарушениями функций детородной системы или щитовидной железы, переболевших в детстве обычной формой. Чаще всего поражается кожа на висках и затылке. В этом случае очаг называют «черной точкой». Он мелкий, не больше 1 см, но таких очагов может быть множество. Волосы в них ломаются, на их месте образуется рубец, который постоянно шелушится.

Кроме головы хронический стригущий лишай часто поражает бедра, локти, ладони и ягодицы. Они покрываются нечеткими шелушащимися пятнами, цвет которых может варьироваться от розового до синего или коричневого. Женщину может беспокоить зуд.

Хроническая форма не заразна.

Инфильтративно-нагноительный или глубокий стригущий лишай

Возбудители его передаются человеку только от животных, но начинают размножаться в волосяных фолликулах. Они начинают гноиться, кожа вокруг воспаляется. В результате образуются похожие на опухоли, красные, бугристые бляшки до 10 см в диаметре. При вскрытии из них вытекает гной. По мере течения болезни бляшки сменяют шелушащиеся пятна. В этом случае к симптомам обычного стригущего лишая добавляются общая слабость, повышение температуры, вялость, воспаление лимфоузлов.

Это самый болезненный вид лишая стригущего. У мужчин он может локализоваться не только в голове, но и в бороде, усах.

Лечение

Перед началом лечения врач проводит тесты, для того чтобы определить, каким именно возбудителем вызвано заболевание. Затем проводится комплексное лечение. В нем сочетаются действие мазей, шампуней, таблеток, других противогрибковых средств.

Лечение может проходить примерно по такой схеме.

  1. Местные мази, гели, кремы или спреи типа Клотримазол, Микосептин, Тербинафин.
  2. Утром: обработка йодом. Вечером: обработка мазью, содержащей салициловую кислоту.
  3. Молочко Видаля. Оно готовится в рецептурном отделе и включает в себя шесть направленных на борьбу с грибком компонентов.
  4. Внутрь на протяжении 2-3 недель: Гризеофульвин. Это природное противогрибковое средство узко направленного действия врач может заменить другими препаратами, способными бороться с возбудителями стригущего лишая Microsporum canis и Trichophyton tonsurans.

Параллельно с противогрибковыми препаратами дерматолог может назначить иммуномодуляторы и комплексы витаминов для поднятия иммунитета.

Стригущий лишай считается вылеченным, если трехкратный соскоб с пораженного места, сделанный в день окончания курса, через неделю и через два месяца, дал отрицательные результаты. В противном случае лечение нужно повторять.

Более подробно про стригущий лишай читайте здесь: Стригущий лишай: фото, симптомы, лечение

Отрубевидный лишай

Это заболевание, возбудителем которого является грибок Malassezia, имеет больше всего названий – синонимов. Большинство из них связано с видом внешних проявлений. Этот лишай называют отрубевидным, цветным, разноцветным. Из-за того, что чаще всего обострение приходится на летнее время, лишай называют летним или пляжным.

Возбудители отрубевидного лишая

Особенность заболевания заключается в том, что его возбудителями являются три разных формы одного грибка, которые, при определенных условиях, легко переходят из одной в другую.

  • Pityrosporum ovale – овальная форма.
  • Malassezia furfu – мицелиальная форма.
  • Pityrosporum orbiculare – округлая форма.

Все три формы постоянно присутствуют на теле человека. Но не приносят ему неудобств. Только под влиянием некоторых неблагоприятных факторов грибы начинают усиленно расти и размножаться, вызывая серьезное заболевание — отрубевидный лишай.

Еще несколько десятилетий назад он поражал только жителей теплых стран. Сегодня, когда с развитием туризма люди начали путешествовать по всему миру, болезнь может поразить представителя любого региона.

Причины развития болезни

Неблагоприятными факторами, способными спровоцировать отрубевидный лишай являются:

  • Систематическое посещение соляриев.
  • Долгое нахождение на пляже или просто под палящим солнцем.
  • Избыточная потливость в летнее время.
  • Психическое, нервное и физическое переутомление.
  • Ослабление иммунитета.
  • Разноцветный лишай может последствием некоторых перенесенных заболеваний: диабета, синдрома Кушинга, онкологии, туберкулеза или гормонального дисбаланса разной этиологии.

Чаще всего от этой разновидности лишая страдают люди с избыточным весом, повышенной потливостью или жирной кожей.

Имеет место мнение, что такая инфекционная патология, как цветной лишай, может передаваться по наследству. Однако часть ученых уверяет, что заболевание не является инфекционным, а передается контактным путем только при сочетании нескольких неблагоприятных факторов. Именно поэтому его называют условно-инфекционным.

Для того чтобы уберечь себя от неприятного недуга, следует:

  • Пользоваться только собственными вещами, одеждой, обувью, предметами гигиены.
  • Не проводить много времени на пляжах или в соляриях.
  • Не пользоваться агрессивными гелями, шампунями и т.п.

Заразиться лишаем можно в банях, общих раздевалках, во время прямых контактов с больным.

Симптомы

Разноцветный лишай имеет три вида (структурных):

  • Черный.
  • Ахромический.
  • Желтый.

Заболевание начинается с того, что на теле человека (на любом месте, включая волосистые части) появляется множество мелких пятен. Они могут иметь любой цвет от розового до почти черного или быть бесцветными. Именно этот симптом позволяет называть заболевание цветным или разноцветным. Пятна имеют неправильную форму, но их края четко очерчены. Пораженная кожа слегка шелушится, цвет пятен не меняется под воздействием солнца. Постепенно, если не начать лечение, пораженная площадь увеличивается, а пятна сливаются в одно, очень большое. Пораженные участки долгое время не загорают.

Лечение разноцветного лишая

Желательно начинать лечение сразу после появления первых пятен. В противном случае они начнут быстро распространяться по телу, а лечение может затянуться на долгие месяцы.

Самостоятельное лечение категорически не рекомендуется: при использовании «неправильных» средств болезнь либо начнет прогрессировать, либо перейдет в хроническую, очень трудноизлечимую форму.

Перед назначением лечения врач обязан исследовать пациента визуально, при помощи лампы Вуда, провести микроскопический анализ чешуек. Исследования обязательны. Только они помогут отличить внешние проявления лишая от очень похожих симптомов лепры (проказы), вторичного сифилиса, других видов лишая или острых дерматозов.

В большинстве случаев для лечения назначают препараты местного действия. Это могут быть:

  • Противогрибковые мази или спреи: Кетоконазол, Микозолон и т.п.
  • Лосьоны, мыла и шампуни, содержащие салициловую кислоту: Низорал, Сульсена и т.п.
  • При тяжелых поражениях врач может назначить прием антигрибковых препаратов (например, Флуконазола) внутрь.

Интересно, что при лечении отрубевидного лишая часто используются народные средства.

  • Настоять на бане смесь, состоящую из 3 ложек эвкалипта и такого же количества череды, залитую 800 г кипятка. Использовать для омовений, ванночек, компрессов.
  • Три-четыре раза в день протирать пятна свежевыжатым луковым соком.

Во время лечения нужно обязательно провести работу по дезинфекции или полному уничтожению предметов, с которыми контактировал больной человек.

  • Мочалку, терки для пяток, щеточки и пилочки для ногтей уничтожить.
  • Все белье прокипятить.
  • Одежду простирать в хлорсодержащих растворах.
  • Такими же растворами обработать помещение.

Важно знать: даже при своевременном и квалифицированном лечении лишай может повториться, если не соблюдать меры профилактики.

Более подробно про отрубевидный лишай читайте здесь: Отрубевидный лишай: фото, симптомы, лечение

Болезнь Девержи

Это заболевание одни специалисты считают разновидностью красного отрубевидного лишая, поражающего волосяную часть головы, а другие выделяют в отдельное заболевание.

Возбудитель заболевания не установлен. Известно только, что в основе патологии лежит процесс, в результате которого в эпидермисе (наружном слое кожи) образуются фолликулярные пробки. Кожа вокруг них умеренно воспаляется, а сами пробки очень похожи на желтые или белые асбестовые чешуйки. Через несколько лет или месяцев (если болезнь не лечить) они перерастают в мелкие папулы (сыпь) красного или желтого цвета, внутри которых заключен пушковый волос. Папулы имеют острую чешуйчатую вершину. Если провести рукой по поврежденной коже, то ощущения будут напоминать поглаживание терки. Постепенно бляшки могут перейти с волосистой части головы на тело, особенно в те места, где кожа растягивается, трется, потеет. Сов временем папулы увеличиваются, сливаются, образуя красные плотные бляшки и белым шелушением посередине. Вокруг них образуются мягкие «спутники». Если бляшки размешаются на ладонях, то кожа в местах отделения чешуек может глубоко трескаться. Внешне бляшки похожи на псориаз, поэтому, для установки точного диагноза, требуется лабораторное исследование.

Лечение болезни Девержи

Больного госпитализируют только в очень тяжелых случаях. Обычно же для лечения назначают:

  • Смягчающие кремы с витаминами А, В2, В12, Е и т.п.
  • Кортикостероиды.
  • Ультрафиолетовые процедуры.
  • Морские ванны.
  • Комплекс физиопроцедур, иногда – фотохимиотерапию.

Несмотря на то, что лечение болезни Девержи может растянуться на несколько лет, полное излечение возможно.

Опоясывающий лишай у человека

Опоясывающий лишай – это острое заболевание, который вызывает тот же вирус, который инициирует оспу: Herpesviridae – Herpesvirus Varicellae (вирус герпеса 7 типа).

Заболеть могут только те, кто раньше перенес оспу (в открытой или скрытой, латентной форме). Дело в том, что после ветрянки, которой обычно болею дети, в организме на всю жизнь остается некоторое количество «замершего» вируса. Под влияние неблагоприятных условий вирус «просыпается», активизируется, вызывает острое воспаление в нервах, где он «дремал» все эти годы и покрывающей их коже.

Считается, что опоясывающий лишай поражает только лиц пенсионного возраста. Однако сегодня все больше людей более молодого возраста так же подвержены заболеванию.

Признаки опоясывающего лишая

Заболевание начинается с ощущения общего недомогания, быстрой утомляемости, субфибрильной температуры, головных болей. В таком состоянии человек может находиться несколько дней. Иногда к общему недомоганию присоединяется кишечное расстройство. Постепенно нарастает неприятное ощущение вдоль нервных стволов, – там, где позже появятся высыпания. Вялотекущее начало болезни сменяется острым периодом.

  • Температура резко повышается до 39°-40°.
  • Нарастает общая интоксикация, свойственная высокой температуре: головная боль, озноб, ломота и т.п.
  • Там, где пораженный нерв проецируется на кожу, появляются розовые высыпания. В первые два-три дня они малозаметны и не превышают полсантиметра в диаметре. На третий день они превращаются в хорошо заметные группы пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью. Пузырьки располагаются на лице по линии тройничного нерва, в межреберье, на гениталиях или вдоль нервных стволов рук и ног.
  • Возникает сильная, плохо переносимая жгучая боль в местах кожных образований. Она особенно беспокоит по ночам.
  • В пораженных местах наблюдается парез (ослабление произвольных движений) нервов, затруднение двигательных функций.
  • Увеличиваются лимфоузлы.

Через неделю (примерно) высохшие пузырьки превращаются в корочки, которые позже самостоятельно отпадают через месяц. Состояние нормализуется, однако невралгические боли могут преследовать пациента не один год.

Опоясывающий лишай может протекать по-другому.

  • Первоначальная сыпь может не превратиться в папулу, а регрессировать (исчезнуть). Это абортивная форма.
  • Сыпь может слиться в очень крупные пузыри, наполненные смесью крови, лимфы и гноя. Это буллезная форма.
  • При генерализованной форме сыпь распространяется не только на кожу, но и на все слизистые оболочки.

Опоясывающий герпес имеет настолько яркие и характерные симптомы, что врач может поставить диагноз после визуального обследования больного.

Лечение опоясывающего лишая

Лечение направлено на снятие болезненных симптомов.

  • В первые трое суток с момента появления недомогания назначают противовирусный Ацикловир. При более поздних обращениях он не эффективен.
  • Для уменьшения боли назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Это может быть Мелоксикам и т.п. препараты.
  • Для снятия зуда назначают антиаллергические средства.
  • Для снятия общей интоксикации — капельницы и мочегонные препараты.
  • Пораженные участки обрабатывают «зеленкой», мазями с ацикловиром и т.п.

Иногда опоясывающий лишай поражает нервную систему, вызывая нарушения сна, тревожность, неврозы. Для устранения этих симптомов врач вправе назначить легкие седативные или снотворные препараты, антидепрессанты.

Более подробно про опоясывающий лишай читайте здесь: Опоясывающий лишай: фото, симптомы, лечение

Псориаз

Псориаз, чешуйчатый лишай или «рыбья кожа» – неинфекционное заболевание, поражающее кожу мужчин и женщин на локтях, коленях, в области крупных суставов. Однако замечено, что сегодня псориаз может поразить мягкие ткани, ногти, ступни, ладони и любую другую часть тела.

Возраст заболевших так же меняется. Если раньше чешуйчатый лишай поражал лиц 20-40 лет, то сегодня его диагностируют даже у подростков.

Поскольку точный возбудитель заболевания неизвестен, псориаз отнесли к лишаям из-за его вида: серебристые шелушащиеся пятна напоминают лишай.

Возбудитель чешуйчатого лишая, симптомы

Возбудитель неизвестен. Существует множество разноплановых теорий, каждая из которых располагает собственными наблюдениями, однако до конца ни одна из теорий полностью не доказана.

Чаще всего красные с белыми пузырьки величиной с булавочную головку появляются на локтях, коленях, в волосах. Постепенно они разрастаются в бляшки, увеличиваются. Рисунок пораженной кожи становится похож на топографическую карту. Пораженное бляшками место напоминает рыбью чешую, за что болезнь и получила свое народное название. Позже сыпь может распространиться на любые другие участки кожи. Первичные высыпания или обострение болезни могут сопровождаться сильным жжением, повышением температуры, общим недомоганием.

На первой стадии, когда пузырьки появляются и разрастаются, любое повреждение кожи (например, укол или солнечный ожог) может вызвать резкое увеличение сыпи.

В следующем, стационарном периоде, количество сыпи не увеличивается, но резко усиливается шелушение. В этом периоде кожа часто меняет окраску.

Третья стадия – исчезновение внешних симптомов. Ощущение зуда и жжения может сохраняться месяцами. Иногда псориаз поражает суставы. Это осложнение получило название псориатического артрита. Больные ощущают боль в межфаланговых суставах, крестце, позвоночнике. Пораженные суставы опухают, перестают нормально двигаться. Отсутствие лечения может привести к систематическим вывихам, деформации суставов, полной инвалидности.

Лечение псориаза

Специфических методов постановки диагноза сегодня нет. Если анализы крови показывают аутоиммунные, ревматические или воспалительные процессы, а на коже видны специфические высыпания, врач должен назначить биопсию.

Сегодня разработано более 20 методик лечения псориаза, ни одна из которых не может гарантировать быстрого и полного излечения. Лечение зависит от фазы заболевания и места дислокации поражений.

  • На первой стадии практикуются инъекции витаминов, сенсибилизаторов или гистаминных препаратов.
  • В это же время назначаются кортикостероиды, седативные средства.
  • На стационарной стадии часто рекомендуются инъекции антитоксинов стафилококков, аутогемотерапия, ультрафиолет.
  • Тяжелые формы излечиваться при помощи плазмофереза, цитостатиков.

В настоящее время специалисты научились при помощи разных методик облегчать состояние больного, удерживая болезнь в стационарной стадии.

Чего следует избегать при псориазе?

Большинство дерматологов склоняются к мнению, что источником болезни могут быть нарушения иммунитета, переходящие в аллергические реакции очень медленного типа. Исходя из этого мнения, больным псориазом следует:

  • Избегать нервных, психических и нервных перенапряжений.
  • При помощи специалистов устранять возможные психосоматические проявления.
  • Избегать контактов с агрессивными веществами.
  • Беречь руки от травм, в том числе микроскопических, во время физической работы.
  • Регулярно проверяться у эндокринолога.

Своевременное лечение и соблюдение всех мер предосторожности может замедлить или вовсе остановить развитие заболевания на многие годы.

Мокнущий лишай

Мокнущий лишай или экзема – это не одно, а целая группа заболеваний, объединенная общим названием. Экзема не заразна, периоды ремиссии болезни чередуются с моментами обострения.

Симптомы мокнущего лишая

Несмотря на огромное количество форм заболевания, основные симптомы недуга одинаковы.

  • Кожа краснеет, отекает.
  • На ней возникают мелкие, наполненные жидкостью пузырьки. В зависимости от вида экземы они могут иметь разную форму и цвет.
  • Появляется невыносимый зуд.
  • Пузырьки начинают лопаться, образуя чешуйки, глубокие трещины, разноцветные пятна на коже.

Каждый вид экземы может иметь собственную симптоматику.

  • При истиной экземе кожа поражается симметрично. Лопаясь, пузырьки истекают серозной жидкостью. Это дало название болезни – мокнущий лишай.
  • На месте хронических очагов инфекции может развиться микробная экзема.
  • На месте травмы – паратравматическая.
  • Иногда к экземе присоединяется грибок, и тогда шелушение многократно усиливается.
  • На кистях рук обычно локализуется дисгидротическая форма, характеризующая сильным мокнутием, жжением, непереносимым зудом.
  • Варикозная форма развивается на месте трофических нарушений и отличает от других синюшным цветом поврежденной кожи.
  • Себорейная форма с красными шелушащимися пятнами развивается там, где проходят сальные железы (в волосах, на ягодицах).

Если расчесывать поврежденную кожу, то попавшая в ранки инфекция может осложнить течение болезни.

Лечение

Поскольку экзема может быть вызвана разными факторами, от нервных расстройств до эндокринных нарушений, то первоочередная задача при лечении – устранение фактора, спровоцировавшего развитие экземы. Лечение должно быть комплексным.

  • Для снятия аллергических проявлений используют внутривенные и внутримышечные инъекции препаратов калия, кальция, натрия.
  • Назначают антигистаминные препараты разных поколений.
  • Тяжелая форма лечится при помощи гормонов-кортикостероидов, например, преднизолона.
  • Для повышения иммунитета необходимы иммунопротекторы, например, декарис.
  • Общую интоксикацию снимают при помощи гемодеза и использования мочегонных препаратов.
  • Поврежденная кожа подлежит местному лечению при помощи мазей, гелей и т.п.
  • Часто используют физиопроцедуры.

Обязательное условие лечения – соблюдение гипоаллергенной диеты. Запрещается контакт с любыми химическими препаратами, водой. Любая работа, способная травмировать кожу, должна выполняться в перчатках.

чем лечить в домашних условиях и как не заразиться

Вопросы лечения разных вариантов лишая мы обсудили с врачом-терапевтом, эндоскопистом, заведующей организационно-методическим кабинетом Лидией Голубенко.

В целом, лечение пациентов с разными видами лишая будет приводиться по четырем основным направлениям.

Первое – это этиотропная терапия (то есть лекарства, направленные на причину болезни): для стригущего лишая и отрубевидного это противогрибковые препараты (фунгициды), при опоясывающем лишае – противовирусная (препараты Ацикловира).

Второе – это устранение симптомов болезни за счет различных медикаментов: они принимаются внутрь или наносятся местно.

Третье – это различные немедикаментозные мероприятия (УФ-терапия, уход за кожей, физиолечение, укрепление иммунной защиты).

И четвертое (этот пункт нужен не всегда) – дезинфекция в очагах (для одежды, белья и дома).

Препараты, которые чаще всего применяют при лечении разных типов лишаев это:

  • противогрибковые кремы, мази или таблетки;
  • противовирусные инъекции, таблетки или местные средства;
  • антигистаминные лекарства для снятия зуда и местно – гели;
  • витаминно-минеральные комплексы, адаптогены.
При наличии сопутствующих признаков депрессивных расстройств (например, когда поражены обширные участки тела), могут потребоваться антидепрессанты. Иногда мы можем порекомендовать седативные препараты, а также снотворные, если из-за зуда и переживаний люди плохо спят. Если воспаление острое, кожа сильно поражена, может понадобиться короткий курс кортикостероидных препаратов, но строго под контролем врача, чтобы не допустить побочных эффектов.

Некоторые особенности лечения зависят от типа лишая. При стригущем лишае очень рекомендовано сбривание волос в пораженной области, особенно на фоне появившихся крупных проплешин. Это поможет эффективнее обработать кожу и быстро устранить грибок. Если пятно единственное, волосы можно аккуратно выстричь вокруг, если же их много – лучше удалить их все.

Если это лечение красного плоского лишая, ко всем выше описанным мерам может рекомендоваться применение препаратов против малярии, средств из групп ретиноидов. Они показали свою эффективность.

Если это опоясывающий герпес – важно пройти полный курс Ацикловира, а также дополнительно применять препараты обезболивающего ряда и препятствующие склеиванию тромбоцитов (антиагреганты). Не менее важно проконсультироваться у иммунолога, назначить препараты для стимуляции иммунитета.

в чем опасность болезни Saratovnews.ru

Стригущий лишай у человека является распространенным дерматологическим заболеванием, которым можно заразиться от животных и заболевших людей. При подозрении на болезнь, пациент должен обратиться к врачу за назначением квалифицированного лечения.

ЧТО ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ СТРИГУЩИЙ ЛИШАЙ У ЧЕЛОВЕКА

Данная разновидность лишая – в числе наиболее распространенных патологий. В зоне риска – молодежь и дети. Но может быть диагностирован лишай у пациента другой возрастной категории.

Это грибковое заболевание. Источник – больное животное или человек. Благоприятными условиями для заражения являются следующие факторы:

  • легкомысленное отношение к правилам личной гигиены;
  • сниженный иммунитет;
  • любые повреждения поверхности кожи.

ПУТИ ЗАРАЖЕНИЯ

Данная разновидность лишая – заразное заболевание, передающееся контактно-бытовым путем. В детской среде источником заражения часто становятся бездомные животные – щенки и котята, пораженные недугом. Достаточно просто погладить животное или поиграть с ним.

Условиями заражения от другого человека являются такие факторы:

  1. Использование общих предметов, например, расчесок.
  2. Непосредственный контакт с больным человеком.

Больше всего к грибкам, которые вызывают лишай, предрасположены маленькие дети. Это связано с тем, что с возрастом происходит формирование устойчивости кожи к патогенной микрофлоре.

Грибок, являющийся источником стригущего лишая, может сохраняться на различных поверхностях месяцами, представляя угрозу для окружающих.

СИМПТОМЫ: КАК РАСПОЗНАТЬ БОЛЕЗНЬ

После заражения болезни проходит инкубационный период, который может составлять от буквально нескольких дней до нескольких недель. На следующей стадии болезни начинают проявляться симптомы лишая, показанные на фото. Особенность стригущего типа болезни – в дислокации на различных участках:

  • поверхность кожи;
  • ногти;
  • волосистая часть головы.

В зависимости от зоны поражения отличаются симптомы болезни:

  1. Ногти. Появляются сероватые пятна на ногтевых пластинах, которые становятся со временем больше и приводят к повышенной ломкости. Больной ощущает жжение в пораженной области и испытывает зуд.
  2. Волосистая часть головы. В начале заболевания появляются очаги с выраженными краями под волосами, кожа на которых меняет цвет и шелушится. Волосы в этом месте меняют структуру, топорщатся, ломаются и выпадают.
  3. Открытая кожа. Проявляются красные пятна, образуются пузыри, которые лопаются, оставляя после себя корочки.

Как выглядят симптомы в зависимости от зоны поражения, можно увидеть на фото в сети.

При форме заболевания, которая сопровождается нагноениями, симптомы более яркие:

  • увеличение лимфатических узлов;
  • крупные бляшки, диаметром до 10 сантиметров, которые имеют неровную поверхность и бугристость;
  • общее плохое самочувствие;
  • высыпания по типу крапивницы;
  • увеличение температуры тела;
  • отечность пораженных зон;
  • болезненность в пострадавших от болезни зонах;
  • образование рубцов.

Развитие заболевания проходит стадии развития: от начальной до активной.

ДИАГНОСТИКА

Точно поставить диагноз "стригущий лишай" может только специалист, так как отдельные проявления часто сигнализируют о других заболеваниях. Для этого больной должен посетить дерматолога или врача-миколога, специализирующегося на грибковых поражениях организма.

Возбудителем лишая данного типа может быть один из видов грибка:

  1. трихофития;
  2. микроспория.

Отдельно следует упомянуть трихофитию инфильтративно-нагноительную, которой заболевший человек может заразиться только от животных. Такая разновидность стригущего лишая сопровождается сильным воспалением и развитием гнилостных процессов. Длиться такое заболевание может от 60 до 100 дней, оставляя после себя рубцы. На волосистой части головы в месте, где находится шрам, волосы уже не растут.

Стандартная диагностика включает:

  1. Врачебный осмотр.
  2. Соскоб.
  3. Анализ на выявление грибка с применением специального оборудования.
  4. Забор волос.

Из собранного материала в лабораторных условиях делают посев, чтобы получить информацию о микрофлоре. При этом становится известна также чувствительность грибка к лекарствам.

МЕТОДИКА ЛЕЧЕНИЯ

Этот вид лишая – излечимое заболевание. Чем раньше начнется лечение, тем быстрее будет достигнут результат. Обычно полный курс терапии составляет до двух месяцев. Он включает целый комплекс мер.

Среди назначенных врачом препаратов могут быть следующие:

  • противогрибковые препараты для перорального приема;
  • применение мазей;
  • йодосодержащие антисептические растворы;
  • антибиотики;
  • гормональные лекарства.

Комплекс мероприятий по лечению стригущего лишая должен подбираться врачом с учетом особенностей течения заболевания. При не доведении лечения до конца или игнорирования лечебных мероприятий болезнь может перейти в хроническую форму. Наиболее часто врачами диагностируются рецидивы трихофитии ногтевых пластин.

Лечение стригущего лишая может проводиться в стационаре или в домашних условиях.

МЕРЫ ПРОФИЛАКТИКИ

Так как в группе риска – дети, то необходимо обеспечивать регулярный медицинский осмотр. К мерам профилактики относятся также:

  • соблюдение правил гигиены;
  • своевременные прививки и периодические осмотры домашних животных;
  • исключение контактов с больными животными и людьми.

При попадании здорового человека в коллектив, в котором есть инфицированные стригущим лишаем, профилактические меры должны подбираться дерматологом или врачом-микологом.

По завершению лечения пациент должен пройти повторный осмотр для подтверждения полного выздоровления. И в будущем придерживаться профилактических мер. При грамотном, своевременно начатом лечении заболевание в большинстве случаев проходит без последствий.

Материалы взяты с Plastichno.com

фото, симптомы и лечение в домашних условиях

Лишай – инфекционное заболевание, поражающее кожные покровы человека; при заражении имеют место узелковые образования, воспаление и некроз тканей. Этиология лишая у человека преимущественно вирусная или грибковая.

В большинстве случаев болезнь является заразной (за исключением некоторых ее разновидностей), и при отсутствии лечения опасна для окружающих. На теле человека лишай поражает любые участки, однако наиболее редкими являются проявления лишая на шее, половых органах, слизистых.

В этой статье мы рассмотрим основные виды лишая у человека, первые признаки и актуальные способы лечения в домашних условиях. Чтобы более точно диагностировать болезнь, в материале подобраны фото лишая в начальной и запущенной стадии.

Классификация

Лишай – болезнь неприятная, но подлежащая полному излечению. Есть даже некоторые разновидности лишая, которые не требуют лечения, а проходят сами по себе.

В 2020 году чаще всего встречаются такие виды лишая у человека (см. фото):

  1. Отрубевидный, он так же известен как «цветной» или «разноцветный».
  2. Розовый лишай или болезнь Жибера.
  3. Стригущий (он же «стригунок» или трихофития).
  4. Красный плоский лишай, поражающий кожу, слизистые оболочки, реже ногти.
  5. Чешуйчатый, известный в народе как псориаз.
  6. Опоясывающий лишай, иногда именуемый герпесом.
  7. Микроспория. Очень заразная форма, которую часто путают со стригущим лишаем.

Каждый вид вызывается определенным возбудителем и подлежит строго определенному лечению. Последствием невылеченного лишая может стать навсегда обезображенная кожа или выпавшие волосы.

Общие рекомендации

Большинство видов лишая успешно лечится. Посетите врача-дерматолога. Выбор метода лечения зависит от:

  • разновидности;
  • причин и провоцирующих факторов;
  • противопоказаний;
  • наличия сопутствующих заболеваний.

Для борьбы с кожной инфекцией применяют лекарственные препараты и народные рецепты. Длительность курса терапии и подбор средств определяет врач.

Полезные советы:

  • ограничьте контакты больного с членами семьи;
  • ежедневно стирайте и проглаживайте постель и бельё;
  • выделите отдельную посуду;
  • после ухода за больным дезинфицируйте руки Цитеалом. Раствор готовьте согласно инструкции;
  • ежедневно мойте пол с Аламинолом или Альпинолом.

Как выглядит лишай у человека: подробные фото

На фотографии можно увидеть, как выглядят разные виды лишая у человека.

Розовый лишай

Розовый лишай (питириаз, лишай Жибера) – это распространенное дерматологическое заболевание, ключевым симптомом которого является появление на кожных покровах больного относительно крупных, шелушащихся, розовых пятен. Согласно статистике, с проявлениями этой болезни чаще всего сталкиваются лица в возрасте 19-40 лет. У детей, не достигших десятилетнего возраста, а также у пожилых людей лишай Жибера встречается крайне редко.

Точные причины возникновения питириаза до сих пор не определены. Между тем, современные ученые полагают, что патология имеет вирусное происхождение и провоцируется герпетическим вирусом 7 или 6 типа. Некоторые исследователи высказывают предположение о том, что лишай Жибера имеет аллергическую природу, однако данная теория не имеет четких подтверждений.

Первые признаки розового лишая у человека (см. фото):

  • Появляются светло-коричневые или розовые округлые или овальные пятна на поверхности кожи
  • В центре пятна кожа сухая, слегка шелушиться
  • Со временем пятна разрастаются и более мелки розовые очаги начинают появляться на новых участках кожи
  • Пятна могут быть величиной до нескольких сантиметров
  • Розовый лишай сопровождается кожным зудом.

Лечение типичного розового лишая не требуется. Только в случае сильного зуда врач может назначить противозудные препараты (местно). Зато существуют ограничения, позволяющие облегчить течение болезни.

  • Во время водных процедур нельзя пользоваться жесткими мочалками или агрессивными моющими средствами.
  • Следует исключить контакт пораженных мест с жесткими, шерстяными или синтетическими тканями.
  • Следует ограничить использование косметических средств и парфюма. Категорически нельзя наносить их на пораженные места.
  • Нельзя использовать мази, присыпки и т.п. По неустановленным причинам они заставляют болезнь прогрессировать, увеличивая количество возникающих на коже бляшек.

Через 6-8 недель болезнь пройдет. Однако при расчесывании «медальонов» к лишаю может присоединиться бактериальная инфекция. В этом случае врач может назначить антибиотики.

Стригущий лишай (микроспория и трихофития)

Стригущий лишай чаще всего поражает детский организм. Локализуется на волосистой части головы, на коже лица, шеи, плеч. Заражение происходит при близком контакте с больным животным или человеком (пользовании одной расческой или одним головным убором).

  1. Трихофития – пятно в в виде красного или розового кольца с шелушением. Волос темнеет до черноты и обламывается над кожей, потому что поражается его корень. Чаще заболевают дети от бабушек. От животных тоже можно заразится.
  2. При микроспории на коже появляется розовое пятно, с четкими краями и шелушением. Волосы обломаны над кожей на уровне 4-5 мм. Чаще заражение происходит от кошек и собак, возможно заражение и от людей.

Первые признаки стригущего лишая у человека (см. фото):

  • Сначала появляется отек — одно розовое, красное пятно на волосяном участке с четкими границами
  • Затем отек увеличивается и появляются корочки и пузырьки по краям
  • В центре пятна кожа начинает шелушиться, чешуйки имеют беловатый цвет
  • Имеющиеся волосы на очаге обламываются от корня на 4-5 мм. или редеют
  • Болезнь сначала протекает бессимптомно, распознается не сразу, со временем проявляется зудом в месте поражения
  • Если лишай возникает на коже без волос, то он выглядит как бледно-розовые пятна с окантовкой по краям в виде валика.

Перед началом лечения врач проводит тесты, для того чтобы определить, каким именно возбудителем вызвано заболевание. Затем проводится комплексное лечение. В нем сочетаются действие мазей, шампуней, таблеток, других противогрибковых средств.

Лечение может проходить примерно по такой схеме.

  • Местные мази, гели, кремы или спреи типа Клотримазол, Микосептин, Тербинафин.
  • Утром: обработка йодом. Вечером: обработка мазью, содержащей салициловую кислоту.
  • Молочко Видаля. Оно готовится в рецептурном отделе и включает в себя шесть направленных на борьбу с грибком компонентов.
  • Внутрь на протяжении 2-3 недель: Гризеофульвин. Это природное противогрибковое средство узко направленного действия врач может заменить другими препаратами, способными бороться с возбудителями стригущего лишая Microsporum canis и Trichophyton tonsurans.

Параллельно с противогрибковыми препаратами дерматолог может назначить иммуномодуляторы и комплексы витаминов для поднятия иммунитета.

Опоясывающий лишай

Возбудителем опоясывающего лишая является вирус герпеса. Локализуется опоясывающий герпес в основном в области межреберий, по ходу межреберных нервов, бывает и на других участках тела, где проходят крупные нервные стволы.

Первые признаки опоясывающего лишая у человека (см. фото):

  • Боль и зуд в области ребер, чаще всего на одной стороне грудной клетки
  • На пораженном участке со временем образуются пузырьки небольших размеров с прозрачной жидкостью внутри
  • Через несколько дней пузырьки опустошаются, образуя небольшую корочку
  • Самым отличительным симптомом опоясывающего лишая является выраженная боль, так как вирус поражает межреберные и прочие нервы
  • Опасная форма опоясывающего лишая- глазная, поскольку без своевременного и эффективного лечения можно потерять зрение

Чем лечить? В домашних условиях лечение опоясывающего лишая направлено на снятие болезненных симптомов.

  • В первые трое суток с момента появления недомогания назначают противовирусный Ацикловир. При более поздних обращениях он не эффективен.
  • Для уменьшения боли назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Это может быть Мелоксикам и т.п. препараты.
  • Для снятия зуда назначают антиаллергические средства.
  • Для снятия общей интоксикации — капельницы и мочегонные препараты.
  • Пораженные участки обрабатывают «зеленкой», мазями с ацикловиром и т.п.

Иногда опоясывающий лишай поражает нервную систему, вызывая нарушения сна, тревожность, неврозы. Для устранения этих симптомов врач вправе назначить легкие седативные или снотворные препараты, антидепрессанты.

Отрубевидный лишай

Отрубевидным (разноцветным) лишаем принято называть хроническое заболевание рогового слоя эпидермиса, сопровождающееся появлением на коже больного шелушащихся пигментированных пятен розового, коричневого, желтого и бурого оттенков. Согласно статистике, чаще всего с проявлениями этой болезни сталкиваются молодые люди в возрасте 25-35 лет. И, напротив, реже всего разноцветный лишай выявляется у детей, не достигших семилетнего возраста.

Возбудителем болезни является дрожжеподобный гриб, способный существовать в трех трансформирующихся друг в друга формах:

  • Pityrosporum ovale;
  • Pityrosporum obriculare;
  • Malassezia furfur.

Первые признаки отрубевидного лишая у человека (см. фото):

  • Образуются пятна различных форм и размеров. Чаще всего очаги больших размеров, овальной либо круглой формы, если пятна небольших размеров, то они сливаются и образуют большие очаги с кривыми краями
  • На загорелой коже пятна выглядят как обесцвеченные
  • Зимой розовые и коричневые очаги выделяются, становятся более темными, чем естественные участки кожи
  • Отрубевидный лишай – затяжная болезнь, растягивается на годы
  • Со временем цвет пораженных участков изменяется с зеленоватого на коричневатый
  • Кожа при разноцветном лишае немного шелушиться.

Как лечить? В большинстве случаев для лечения назначают препараты местного действия. Это могут быть:

  • Противогрибковые мази или спреи: Кетоконазол, Микозолон и т.п.
  • Лосьоны, мыла и шампуни, содержащие салициловую кислоту: Низорал, Сульсена и т.п.
  • При тяжелых поражениях врач может назначить прием антигрибковых препаратов (например, Флуконазола) внутрь.

Интересно, что при лечении отрубевидного лишая часто используются народные средства.

  • Настоять на бане смесь, состоящую из 3 ложек эвкалипта и такого же количества череды, залитую 800 г кипятка. Использовать для омовений, ванночек, компрессов.
  • Три-четыре раза в день протирать пятна свежевыжатым луковым соком.

Во время лечения нужно обязательно провести работу по дезинфекции или полному уничтожению предметов, с которыми контактировал больной человек.

  • Мочалку, терки для пяток, щеточки и пилочки для ногтей уничтожить.
  • Все белье прокипятить.
  • Одежду простирать в хлорсодержащих растворах.
  • Такими же растворами обработать помещение.

Важно знать: даже при своевременном и квалифицированном лечении лишай может повториться, если не соблюдать меры профилактики.

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай – это хронический дерматоз, поражающий кожу, ногти и слизистый эпителий тела человека. Согласно статистике, заражению в равной мере подвержены представители различных возрастных групп, однако женщины сталкиваются с проявлениями данного недуга гораздо чаще, чем мужчины.

Точный механизм и причины красного плоского лишая не выяснены до сих пор. Исследователи считают, что в основе его развития лежат самые разнообразные нарушения в метаболических и иммунных процессах, провоцирующие неадекватную тканевую реакцию.

Первые признаки красного плоского лишая у человека (см. фото):

  1. На коже — появляется большое количество плоских красных и фиолетовых узелков
  2. На слизистых оболочках – узелки бледно-розового цвета
  3. На ногтях – разрушение ногтевых пластинок, крошение ногтей
  4. На полости рта, половых органах – появляются на слизистых оболочках плоские серые или розовые бугорки
  5. Плоский лишай сопровождается выраженным кожным зудом
  6. Появление новых бугорков возникает в местах царапин и расчесов
  7. Красный плоский лишай может протекать в виде: высыпания в виде колец — кольцевидный, эритематозный – в виде мягких красных бугорков, бородавчатый – бугорки с неровной поверхностью в виде бородавок, эрозивно-язвенный — появление язв и эрозий в местах поражения.

При отсутствии ярко выраженных симптомов болезнь не требует лечения и исчезает самостоятельно. Если она сопровождается сильным зудом, то назначают антигистаминные препараты: Супрастин, Димедрол, Лоратадин. Также необходимо принимать иммуностимуляторы и витамины.

Во время красного плоского лишая необходимо вести здоровый образ жизни, а если сыпь располагается во рту, особое внимание уделить питанию.

Чешуйчатый лишай (псориаз)

Чешуйчатый лишай может располагаться на туловище, разгибательных поверхностях рук и ног, на волосистой части головы, на ладонях, на лице.

Первые признаки чешуйчатого лишая у человека (см. фото):

  • На коже появляется специфическая сыпь, представляющая собой шелушащиеся округлые бугорки розовато-красного цвета, возвышающиеся над поверхностью;
  • Если поскоблить, то беловато-серые чешуйки рассыпаются, а под ними появляется блестящая влажная поверхность красного цвета. Если и ее поскоблить, возникает точечное кровотечение;
  • Бугорки растут и образуют бляшки до нескольких сантиметров в диаметре, затем сливаются в сплошные участки с неровными краями;
  • Чаще всего рассасываться они начинают с середины, образуя на коже гирлянду. А на месте, где сыпь пропала, образуется участок с нарушенной пигментацией;
  • Болезнь сопровождается выраженным зудом.

Сегодня разработано более 20 методик лечения чешуйчатого лишая, ни одна из которых не может гарантировать быстрого и полного излечения. Лечение зависит от фазы заболевания и места дислокации поражений.

  • На первой стадии практикуются инъекции витаминов, сенсибилизаторов или гистаминных препаратов.
  • В это же время назначаются кортикостероиды, седативные средства.
  • На стационарной стадии часто рекомендуются инъекции антитоксинов стафилококков, аутогемотерапия, ультрафиолет.
  • Тяжелые формы излечиваться при помощи плазмофереза, цитостатиков.

В настоящее время специалисты научились при помощи разных методик облегчать состояние больного, удерживая болезнь в стационарной стадии.

Профилактика

Как уберечься от заразного заболевания:

  1. Контролируйте течение заболеваний, связанных с работой эндокринной системы;
  2. Не трогайте бродячих котов и собак;
  3. Укрепляйте иммунитет;
  4. Следите за чистотой рук и кожных покровов;
  5. Правильно питайтесь;
  6. Меньше нервничайте;
  7. Вместе с антибиотиками принимайте препараты для защиты микрофлоры кишечника;
  8. Всегда мойте руки с мылом после возвращения из общественных мест;
  9. При работе на дачном участке надевайте защитные перчатки.

Теперь вы знаете, чем лечить лишай. Не используйте лекарственные препараты и народные рецепты без рекомендации врача. Применяйте весь комплекс методов – болезнь отступит.

Экзема (мокнущий лишай) - санатории для лечения

Экзема или мокнущий лишай - это болезнь, характеризующаяся периодическими высыпаниями на коже. Больной чувствует постоянный дискомфорт и зуд. Экзема не заразна, однако доставляет множество беспокойства как самим больным, так и их близким.

Причины возникновения

Существует достаточно много причин, которые приводят к появлению лишая:

  • генетическая предрасположенность;
  • нарушения в работе эндокринной или нервной систем;
  • попадание инфекции;
  • аллергическая реакция;
  • вторичный иммунодефицит;
  • поражение периферических нервов;
  • сбои в работе ЦНС.

Чаще всего лишай возникает у детей, особенно, у малышей, которые находятся на искусственном питании. Правильное лечение помогает избежать перехода болезни в хроническую стадию. Также экзема может сопровождать варикозное расширение вен или стать результатом полученной травмы. Используемые при лечении мази и лекарства могут спровоцировать развитие лишая.

Симптомы

Признаки заболевания могут отличаться, поскольку существуют разные виды мокнущего лишая. Однако можно выделить ряд общих симптомов:

  • симметричность высыпаний;
  • покраснение кожных покровов;
  • наличие пузырьков;
  • кожа шелушится;
  • трещины, образование корочки;
  • зуд.

Но характер высыпаний может значительно разниться. В некоторых случаях возможно появление трофических язв, гнойников и тому подобного.

Виды/формы

Поскольку при лечении важно определить что именно вызвало заболевание, то для экземы существует своя классификация, которая включает в себя несколько видов:

  • истинная;
  • дисгидротическая;
  • микробная;
  • себорейная;
  • профессиональная;
  • микотическая;
  • паратравматическая;
  • варикозная.

Истинная экзема видна только в острой фазе, когда появляются все ее симптомы: высыпания, пузырьки, шелушение и сильный зуд на коже. Дисгидротическая форма характеризуется появлением на подошвах ног, на кистях и ладонях мелких пузырьков.

При микробном типе экземы высыпания носят ассиметричный характер, на коже могут появиться гнойники, язвы, свищи, которые долго не проходят. Себорейная форма развивается на коже головы, покрытой волосами. Профессиональная экзема возникает из-за контакта с какими-то вредными веществами.

Микотическая форма появляется из-за поражения кожи грибком. При паратравматической высыпания развиваются там, где была травма. Варикозная экзема развивается на фоне варикозного расширения вен.

Стадии экземы

Мокнущий лишай может протекать либо в острой стадии, либо в хронической. Болезнь имеет свойство возвращаться. Многое зависит от устранения фактора, который спровоцировал экзему.

Методы лечения экземы

Мокнущий лишай лечится комплексно. Здесь важно не только снять симптомы и избавить больного от кожного зуда, но и устранить основную причину заболевания. Как правило, речь идет о проблемах в работе нервной или эндокринной систем. В терапии используются ванны с отварами трав, мази. Пациенту могут прописать противоаллергические препараты, витамины. Больному необходимо тщательно следить за гигиеной тела, придерживаться диеты.

Профилактика лечения в санаториях

Подробное описание экземы можно прочесть на сайте. Тут находится справочник, в котором дана информация о большом количестве заболеваний. Людям, страдающих от мокнущего лишая рекомендуется лечение в санатории. Там они смогут значительно улучшить состояние своего здоровья.

Лишай на теле: Симптомы- фото- Их виды и способы их лечения

В природе человека заложено желание быть привлекательным. Возникновение любых проблем, связанных с кожей, вызывает дискомфорт. Когда на теле появляется шелушение или покраснение, возникают водянистые пузырьки, меняется цвет пораженного участка кожи, необходим визит к дерматологу. Нередко врач ставит диагноз «лишай».

Что такое лишай?

Он относится к области дерматологических заболеваний и требует немедленного лечения.

На сегодняшний день известно большое количество разновидностей лишая. Заболевание возникает по разным причинам. Для постановки правильного диагноза врач проводит ряд исследований. Курс лечения назначается на основании полученных результатов, с учетом индивидуальных особенностей больного.

Как правило, природа лишая имеет инфекционный характер. Его появление вызывается грибками, поражающими участки тела. Переносчиками являются животные, с которыми человек вступает в контакт. В особой зоне риска находятся маленькие дети.

Пораженный участок кожи изменяет цвет, начинаются зуд и шелушение, иногда поднимается температура, ухудшается общее состояние человека. Лишай может иметь вид одного пятна или, в тяжелых случаях, покрывать все тело. Больной человек становится источником заражения для окружающих.

Запомните! Заниматься самолечением при подозрении на лишай категорически запрещается!

Как выглядит лишай?

Прежде чем принять решение о посещении врача, внимательно изучите внешние признаки появившейся болезни.

Лишай у человека имеет много разновидностей и мест локализации на теле. Обычно это шелушащееся пятно, имеющее цвет от розового до темно-красного. Очень часто видна кайма, располагающаяся на границе между пораженным участком тела и здоровой кожей.

«>

Кайма зачастую состоит из маленьких пузырьков, наполненных жидкостью. При отсутствии лечения, пузырьки подсыхают и начинают отшелушиваться, принимая вид чешуек. Поверхность пятна становится шершавой.

Симптомы болезни

В начале заболевания, появившееся на теле небольшое розовое пятнышко, может не вызвать подозрений.

При дальнейшем развитии болезни пятно начинает увеличиваться в размерах, приобретает более яркую окраску, появляются пузырьки, кожа становится шершавой.

В тяжелых случаях появляются сопутствующие признаки: повышается температура, тошнота, наблюдается общая слабость, сонливость, может начаться интенсивное выпадение волос и появиться боль в суставах.

Внимание! Чем раньше вы разглядите у себя признаки лишая и обратитесь к врачу, тем быстрее избавитесь от этого неприятного заболевания.

Разновидности лишая

Так как лишай вызывается различными возбудителями, его виды так же бывают разными. Остановимся на самых распространенных:

Розовый (болезнь Жибера): поражает человека любого возраста, как правило, после перенесенной инфекционной болезни или сильного переохлаждения. Проявляется в виде множественных розовых зудящих пятен на теле.

Не передается от человека к человеку. Чаще всего наблюдается весной и осенью в период снижения иммунитета.

Проходит сам собой, без лечения, причем у человека вырабатывается стойкий иммунитет к болезни и в будущем она не повторяется.

Стригущий лишай: наиболее изученная форма из всех известных видов лишаев. Название объединяет две разные болезни «микроспорию» и «трихофитию». Вызываются они различными возбудителями, но клинические проявления у обоих практически одинаковые. Это заразное заболевание, требующее изоляции.

Передается человеку от животных. Поражает различные части тела, в том числе ногтевые пластины и волосистую часть головы (в последнем случае появляются очаги облысения). Не сопровождается воспалением, поэтому не вызывает особого беспокойства (кроме зуда).

Не вылеченный вовремя лишай, переходит в хроническую форму.

Опоясывающий лишай: самая болезненная форма. Возбудителем является вирус герпеса. Чаще всего проявляется у лиц старше 50 лет, переболевших в детстве ветряной оспой.

Имеет вид мелких пузырьков, занимающих достаточно большую площадь на теле. Вирус нарушает работу нервных окончаний, что вызывает появление сильнейшего болевого синдрома.

Боль носит локализованный характер и проявляется как удар тока, после чего возникает сильное жжение.

Красный плоский: наименее изученная форма. До сих пор не известна причина его возникновения, но врачи склоняются к аутоиммунной природе заболевания.

В какой-то период времени собственная иммунная система начинает воспринимать клетки кожи как инородный элемент и начинает борьбу с ними. Проявляется в виде узелковой зудящей сыпи. Не является заразным.

Может возникать после сильного нервного потрясения.

Лечение заболевания

Несмотря на разнообразие лишая, многие его формы успешно лечатся.

Важно! Принять решение о том, как лечить лишай, может только врач, на основе поставленного диагноза с учетом сопутствующих заболеваний.

  • Назначаемые медикаментозные препараты делятся на несколько основных групп:
  • противогрибковые – подавляющие действие грибковой инфекции;
  • антимикотические – оказывающие воздействие на очаги поражения;
  • противовирусные – устраняющие действие вирусов, при их наличии;
  • антибиотики – оказывающие бактерицидное действие;
  • болеутоляющие — назначаются при лечении опоясывающего лишая;
  • антигистаминные – блокирующие проявление аллергических реакций;
  • препараты, стимулирующие иммунную систему.

Наряду с лекарственными формами, могут быть назначены средства народной медицины. Таковыми являются, например, березовый деготь, дегтярное мыло, чеснок с медом, чистотел.

Профилактика

Для предотвращения возникновения заболевания необходимо соблюдать следующие правила:

  1. Ограничить общение с бездомными животными.
  2. Исключить из своей жизни вредные привычки, снижающие иммунитет (курение, алкоголь).
  3. Заняться укреплением иммунитета (физические упражнения, личная гигиена).
  4. Начать правильно питаться (исключить жирное, острое, соленое).
  5. Избегать больших нервных нагрузок.

Помните! Ваше здоровье – в ваших руках!

Фото лишая

Пожалуйста, сделайте репост

Лишай у человека – как выглядит и как его лечить?

Лишай – инфекционное заболевание, поражающее кожные покровы человека; при заражении имеют место узелковые образования, воспаление и некроз тканей. Этиология лишая у человека преимущественно вирусная или грибковая.

В большинстве случаев болезнь является заразной (за исключением некоторых ее разновидностей), и при отсутствии лечения опасна для окружающих. На теле человека лишай поражает любые участки, однако наиболее редкими являются проявления лишая на шее, половых органах, слизистых.

В этой статье мы рассмотрим основные виды лишая у человека, первые признаки и актуальные способы лечения в домашних условиях. Чтобы более точно диагностировать болезнь, в материале подобраны фото лишая в начальной и запущенной стадии.

Классификация

Лишай – болезнь неприятная, но подлежащая полному излечению. Есть даже некоторые разновидности лишая, которые не требуют лечения, а проходят сами по себе.

В 2020 году чаще всего встречаются такие виды лишая у человека (см. фото):

Каждый вид вызывается определенным возбудителем и подлежит строго определенному лечению. Последствием невылеченного лишая может стать навсегда обезображенная кожа или выпавшие волосы.

Общие рекомендации

Большинство видов лишая успешно лечится. Посетите врача-дерматолога. Выбор метода лечения зависит от:

  • разновидности;
  • причин и провоцирующих факторов;
  • противопоказаний;
  • наличия сопутствующих заболеваний.

Для борьбы с кожной инфекцией применяют лекарственные препараты и народные рецепты. Длительность курса терапии и подбор средств определяет врач.

Полезные советы:

  • ограничьте контакты больного с членами семьи;
  • ежедневно стирайте и проглаживайте постель и бельё;
  • выделите отдельную посуду;
  • после ухода за больным дезинфицируйте руки Цитеалом. Раствор готовьте согласно инструкции;
  • ежедневно мойте пол с Аламинолом или Альпинолом.

Как выглядит лишай у человека: подробные фото

На фотографии можно увидеть, как выглядят разные виды лишая у человека.



Розовый лишай

Розовый лишай (питириаз, лишай Жибера) – это распространенное дерматологическое заболевание, ключевым симптомом которого является появление на кожных покровах больного относительно крупных, шелушащихся, розовых пятен. Согласно статистике, с проявлениями этой болезни чаще всего сталкиваются лица в возрасте 19-40 лет. У детей, не достигших десятилетнего возраста, а также у пожилых людей лишай Жибера встречается крайне редко.

Точные причины возникновения питириаза до сих пор не определены. Между тем, современные ученые полагают, что патология имеет вирусное происхождение и провоцируется герпетическим вирусом 7 или 6 типа. Некоторые исследователи высказывают предположение о том, что лишай Жибера имеет аллергическую природу, однако данная теория не имеет четких подтверждений.

Первые признаки розового лишая у человека (см. фото):

  • Появляются светло-коричневые или розовые округлые или овальные пятна на поверхности кожи
  • В центре пятна кожа сухая, слегка шелушиться
  • Со временем пятна разрастаются и более мелки розовые очаги начинают появляться на новых участках кожи
  • Пятна могут быть величиной до нескольких сантиметров
  • Розовый лишай сопровождается кожным зудом.

Лечение типичного розового лишая не требуется. Только в случае сильного зуда врач может назначить противозудные препараты (местно). Зато существуют ограничения, позволяющие облегчить течение болезни.

  • Во время водных процедур нельзя пользоваться жесткими мочалками или агрессивными моющими средствами.
  • Следует исключить контакт пораженных мест с жесткими, шерстяными или синтетическими тканями.
  • Следует ограничить использование косметических средств и парфюма. Категорически нельзя наносить их на пораженные места.
  • Нельзя использовать мази, присыпки и т.п. По неустановленным причинам они заставляют болезнь прогрессировать, увеличивая количество возникающих на коже бляшек.

Через 6-8 недель болезнь пройдет. Однако при расчесывании «медальонов» к лишаю может присоединиться бактериальная инфекция. В этом случае врач может назначить антибиотики.

Стригущий лишай (микроспория и трихофития)

Стригущий лишай чаще всего поражает детский организм. Локализуется на волосистой части головы, на коже лица, шеи, плеч. Заражение происходит при близком контакте с больным животным или человеком (пользовании одной расческой или одним головным убором).

  1. Трихофития – пятно в в виде красного или розового кольца с шелушением. Волос темнеет до черноты и обламывается над кожей, потому что поражается его корень. Чаще заболевают дети от бабушек. От животных тоже можно заразится.
  2. При микроспории на коже появляется розовое пятно, с четкими краями и шелушением. Волосы обломаны над кожей на уровне 4-5 мм. Чаще заражение происходит от кошек и собак, возможно заражение и от людей.

Первые признаки стригущего лишая у человека (см. фото):

  • Сначала появляется отек — одно розовое, красное пятно на волосяном участке с четкими границами
  • Затем отек увеличивается и появляются корочки и пузырьки по краям
  • В центре пятна кожа начинает шелушиться, чешуйки имеют беловатый цвет
  • Имеющиеся волосы на очаге обламываются от корня на 4-5 мм. или редеют
  • Болезнь сначала протекает бессимптомно, распознается не сразу, со временем проявляется зудом в месте поражения
  • Если лишай возникает на коже без волос, то он выглядит как бледно-розовые пятна с окантовкой по краям в виде валика.

Перед началом лечения врач проводит тесты, для того чтобы определить, каким именно возбудителем вызвано заболевание. Затем проводится комплексное лечение. В нем сочетаются действие мазей, шампуней, таблеток, других противогрибковых средств.

Лечение может проходить примерно по такой схеме.

  • Местные мази, гели, кремы или спреи типа Клотримазол, Микосептин, Тербинафин.
  • Утром: обработка йодом. Вечером: обработка мазью, содержащей салициловую кислоту.
  • Молочко Видаля. Оно готовится в рецептурном отделе и включает в себя шесть направленных на борьбу с грибком компонентов.
  • Внутрь на протяжении 2-3 недель: Гризеофульвин. Это природное противогрибковое средство узко направленного действия врач может заменить другими препаратами, способными бороться с возбудителями стригущего лишая Microsporum canis и Trichophyton tonsurans.

Параллельно с противогрибковыми препаратами дерматолог может назначить иммуномодуляторы и комплексы витаминов для поднятия иммунитета.

Опоясывающий лишай

Возбудителем опоясывающего лишая является вирус герпеса. Локализуется опоясывающий герпес в основном в области межреберий, по ходу межреберных нервов, бывает и на других участках тела, где проходят крупные нервные стволы.

Первые признаки опоясывающего лишая у человека (см. фото):

  • Боль и зуд в области ребер, чаще всего на одной стороне грудной клетки
  • На пораженном участке со временем образуются пузырьки небольших размеров с прозрачной жидкостью внутри
  • Через несколько дней пузырьки опустошаются, образуя небольшую корочку
  • Самым отличительным симптомом опоясывающего лишая является выраженная боль, так как вирус поражает межреберные и прочие нервы
  • Опасная форма опоясывающего лишая- глазная, поскольку без своевременного и эффективного лечения можно потерять зрение

Чем лечить? В домашних условиях лечение опоясывающего лишая направлено на снятие болезненных симптомов.

  • В первые трое суток с момента появления недомогания назначают противовирусный Ацикловир. При более поздних обращениях он не эффективен.
  • Для уменьшения боли назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Это может быть Мелоксикам и т.п. препараты.
  • Для снятия зуда назначают антиаллергические средства.
  • Для снятия общей интоксикации — капельницы и мочегонные препараты.
  • Пораженные участки обрабатывают «зеленкой», мазями с ацикловиром и т.п.

Иногда опоясывающий лишай поражает нервную систему, вызывая нарушения сна, тревожность, неврозы. Для устранения этих симптомов врач вправе назначить легкие седативные или снотворные препараты, антидепрессанты.

Отрубевидный лишай

Отрубевидным (разноцветным) лишаем принято называть хроническое заболевание рогового слоя эпидермиса, сопровождающееся появлением на коже больного шелушащихся пигментированных пятен розового, коричневого, желтого и бурого оттенков. Согласно статистике, чаще всего с проявлениями этой болезни сталкиваются молодые люди в возрасте 25-35 лет. И, напротив, реже всего разноцветный лишай выявляется у детей, не достигших семилетнего возраста.

Возбудителем болезни является дрожжеподобный гриб, способный существовать в трех трансформирующихся друг в друга формах:

  • Pityrosporum ovale;
  • Pityrosporum obriculare;
  • Malassezia furfur.

Первые признаки отрубевидного лишая у человека (см. фото):

  • Образуются пятна различных форм и размеров. Чаще всего очаги больших размеров, овальной либо круглой формы, если пятна небольших размеров, то они сливаются и образуют большие очаги с кривыми краями
  • На загорелой коже пятна выглядят как обесцвеченные
  • Зимой розовые и коричневые очаги выделяются, становятся более темными, чем естественные участки кожи
  • Отрубевидный лишай – затяжная болезнь, растягивается на годы
  • Со временем цвет пораженных участков изменяется с зеленоватого на коричневатый
  • Кожа при разноцветном лишае немного шелушиться.

Как лечить? В большинстве случаев для лечения назначают препараты местного действия. Это могут быть:

  • Противогрибковые мази или спреи: Кетоконазол, Микозолон и т.п.
  • Лосьоны, мыла и шампуни, содержащие салициловую кислоту: Низорал, Сульсена и т.п.
  • При тяжелых поражениях врач может назначить прием антигрибковых препаратов (например, Флуконазола) внутрь.

Интересно, что при лечении отрубевидного лишая часто используются народные средства.

  • Настоять на бане смесь, состоящую из 3 ложек эвкалипта и такого же количества череды, залитую 800 г кипятка. Использовать для омовений, ванночек, компрессов.
  • Три-четыре раза в день протирать пятна свежевыжатым луковым соком.

Во время лечения нужно обязательно провести работу по дезинфекции или полному уничтожению предметов, с которыми контактировал больной человек.

  • Мочалку, терки для пяток, щеточки и пилочки для ногтей уничтожить.
  • Все белье прокипятить.
  • Одежду простирать в хлорсодержащих растворах.
  • Такими же растворами обработать помещение.

Важно знать: даже при своевременном и квалифицированном лечении лишай может повториться, если не соблюдать меры профилактики.

Красный плоский лишай

Красный плоский лишай – это хронический дерматоз, поражающий кожу, ногти и слизистый эпителий тела человека. Согласно статистике, заражению в равной мере подвержены представители различных возрастных групп, однако женщины сталкиваются с проявлениями данного недуга гораздо чаще, чем мужчины.

Точный механизм и причины красного плоского лишая не выяснены до сих пор. Исследователи считают, что в основе его развития лежат самые разнообразные нарушения в метаболических и иммунных процессах, провоцирующие неадекватную тканевую реакцию.

Первые признаки красного плоского лишая у человека (см. фото):

  1. На коже — появляется большое количество плоских красных и фиолетовых узелков
  2. На слизистых оболочках – узелки бледно-розового цвета
  3. На ногтях – разрушение ногтевых пластинок, крошение ногтей
  4. На полости рта, половых органах – появляются на слизистых оболочках плоские серые или розовые бугорки
  5. Плоский лишай сопровождается выраженным кожным зудом
  6. Появление новых бугорков возникает в местах царапин и расчесов
  7. Красный плоский лишай может протекать в виде: высыпания в виде колец — кольцевидный, эритематозный – в виде мягких красных бугорков, бородавчатый – бугорки с неровной поверхностью в виде бородавок, эрозивно-язвенный — появление язв и эрозий в местах поражения.

При отсутствии ярко выраженных симптомов болезнь не требует лечения и исчезает самостоятельно. Если она сопровождается сильным зудом, то назначают антигистаминные препараты: Супрастин, Димедрол, Лоратадин. Также необходимо принимать иммуностимуляторы и витамины.

Во время красного плоского лишая необходимо вести здоровый образ жизни, а если сыпь располагается во рту, особое внимание уделить питанию.

Чешуйчатый лишай (псориаз)

Чешуйчатый лишай может располагаться на туловище, разгибательных поверхностях рук и ног, на волосистой части головы, на ладонях, на лице.

Первые признаки чешуйчатого лишая у человека (см. фото):

  • На коже появляется специфическая сыпь, представляющая собой шелушащиеся округлые бугорки розовато-красного цвета, возвышающиеся над поверхностью;
  • Если поскоблить, то беловато-серые чешуйки рассыпаются, а под ними появляется блестящая влажная поверхность красного цвета. Если и ее поскоблить, возникает точечное кровотечение;
  • Бугорки растут и образуют бляшки до нескольких сантиметров в диаметре, затем сливаются в сплошные участки с неровными краями;
  • Чаще всего рассасываться они начинают с середины, образуя на коже гирлянду. А на месте, где сыпь пропала, образуется участок с нарушенной пигментацией;
  • Болезнь сопровождается выраженным зудом.

Сегодня разработано более 20 методик лечения чешуйчатого лишая, ни одна из которых не может гарантировать быстрого и полного излечения. Лечение зависит от фазы заболевания и места дислокации поражений.

  • На первой стадии практикуются инъекции витаминов, сенсибилизаторов или гистаминных препаратов.
  • В это же время назначаются кортикостероиды, седативные средства.
  • На стационарной стадии часто рекомендуются инъекции антитоксинов стафилококков, аутогемотерапия, ультрафиолет.
  • Тяжелые формы излечиваться при помощи плазмофереза, цитостатиков.

В настоящее время специалисты научились при помощи разных методик облегчать состояние больного, удерживая болезнь в стационарной стадии.

Профилактика

Как уберечься от заразного заболевания:

  1. Контролируйте течение заболеваний, связанных с работой эндокринной системы;
  2. Не трогайте бродячих котов и собак;
  3. Укрепляйте иммунитет;
  4. Следите за чистотой рук и кожных покровов;
  5. Правильно питайтесь;
  6. Меньше нервничайте;
  7. Вместе с антибиотиками принимайте препараты для защиты микрофлоры кишечника;
  8. Всегда мойте руки с мылом после возвращения из общественных мест;
  9. При работе на дачном участке надевайте защитные перчатки.

Теперь вы знаете, чем лечить лишай. Не используйте лекарственные препараты и народные рецепты без рекомендации врача. Применяйте весь комплекс методов – болезнь отступит.

Лишай у человека — разновидности, симптомы и описание заболевания. Признаки, распространение и лечение (105 фото)

Лишаем называют группу заболеваний кожи на любом участке тела. Причиной появления лишая считаются вирусы и грибки, однако известны случаи вызывания болезни наследственными факторами и аллергией на некоторые лекарства. Наибольшей предрасположенностью к заражению обладают люди в возрасте 30-70 лет. Подростков и маленьких детей лишай поражает реже.

  • Из всех видов лишая: стригущего, опоясывающего, розового, отрубевидного, чешуйчатого, красного плоского не опасна только последняя разновидность.

Пути заражения лишаем

Возбудители заболевания могут длительное время жить на коже здорового человека, не проявляя себя до наступления благоприятных условий. Они легко переходят к другим людям при контакте с носителем. Поэтому определить от кого лишай у человека, не общавшегося с больным, практически невозможно.

Вирусы и грибки передаются:

  • Прикосновением к заражённой коже.
  • При совместном пользовании полотенцем, расчёской и пр.
  • Прикосновением к предметам общего пользования (дверным ручкам, перилам, поручням).
  • В помещениях с высоким уровнем влажности (бассейн, общественная баня, сырой подвал) высока вероятность заражения грибковыми разновидностями заболевания.
  • Прикоснувшись к заражённому человеку, кошке или собаке придётся два месяца бороться со стригущим лишаем.
  • Розовый лишай отнесён к инфекционно-алергенному типу, поэтому не страшен людям с сильным иммунитетом. Но при заражении лечение затягивается на 4 месяца.
  • С помощью поцелуев, личных вещей, рукопожатий можно стать обладателем опоясывающего лишая. Курс лечения длится 10 дней.

Общие признаки заражения

  1. Независимо от возбудителей, участков образования, состояния заражённого выделяются единые симптомы появления лишая у человека.
  2. Факт заражения определяется по следующим признакам:
  • На поражённой коже меняется цвет. Она темнеет или светлеет, приобретая в ярко-красную, коричневую или розовую окраску.
  • На заражённом месте начинается шелушение кожи. Возможно появление пузырьков с бесцветной жидкостью.
  • При изменении кожи возникает труднопереносимый зуд.

Бывает, что признаки лишая летом быстро исчезают без всякого лечения, переходя в латентное (скрытое) состояние. Однако зимой они проявятся во всей красе. Поэтому при обнаружении первых симптомов необходимо сразу обратиться к дерматологу.

Лечение лишая

  • Для лечения используются противогрибковые и противовирусные препараты и средства от лишая и имунномодулирующая терапия.
  • При заражении любым видом применяют стандартную терапию:
  • пятна обрабатываются ихтиоловой или дегтярной мазью;
  • проводится курс симптоматического лечения с применением диуретических и седативных препаратов;
  • лазерная и УЗ физиотерапия;
  • снимается стрессовая нагрузка;
  • противоаллергическое лечение.

Нельзя заниматься самолечением, так как это чревато осложнениями. Только врач точно определит разновидность лишая, сопутствующие заболевания и противопоказания. После чего назначит курс терапии с использованием необходимых лекарств.

Народные средства от лишая

В запущенных случаях после консультации с дерматологом полезно сочетать медикаментозный курс лечения с домашней медициной. К проверенным рецептам относятся:

Кашица, полученная из растёртых в равных пропорциях листьев и корней сельдерея. Она наносится на поражённые участки. Дополнительно 3 раза в день выпивается по 2 ст. л. свежего сока этого растения.

Пшеничное масло, получаемое из 1 — 2 ст. л. пшена после прокаливания на сковороде. У него чёрный цвет и характерный запах. После остывания маслом смазываются заражённые места. Для излечения достаточно нескольких процедур.

Большой популярностью пользуется мазь, изготовленная из смеси 100 гр мёда и 1 ст. л. золы чеснока.

Эффективно борется с лишаем дегтярное мыло. Чем окраска темнее — тем больше в нём берёзового дёгтя и лучше лечебное воздействие. После намыливания мест поражения пена оставляется сохнуть. Рекомендуется 2-х недельный курс.

Смесь измельчённого чеснока с мёдом наносится на участки с лишаем. Бляшки исчезают через 2 — 3 недели.

Советы по уходу за больным

Часто близкие не знают что нужно делать, если лишай поразил одного из членов семьи. В таком случае необходимо:

  • ограничить общение больного с семьёй;
  • каждый день стирать и гладить постельное бельё;
  • для больного выделить отдельную посуду;
  • после контакта с заражённым мыть руки раствором Циателя;
  • мыть пол каждый день с использованием Аламинола или Альпинола.

Профилактические меры

Чтобы уберечься от заражения любой разновидностью лишая нужно в повседневной жизни придерживаться простых правил. Запомнить их несложно, так как список невелик:

  • не прикасаться к бродячим животным;
  • укреплять иммунитет;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • правильно питаться;
  • мыть руки каждый раз после посещения общественных мест;
  • регулярно водить детей, посещающих школу и детсад, на осмотр к дерматологу.

Появление лишая не сопровождается физическими болями и снижением тонуса. Однако это не значит, что лечение можно отложить, так как болезнь может перейти в хроническую форму. В результате человек получит испорченную кожу и облысение.

Фото лишая у человека

  1. Также рекомендуем:

Лишаи на теле человека: 8 фото, причины, лечение и профилактика

Опубликовано: 25 августа 2018Изменено: 11 сентября 2018О редакторе

Лишай на теле — это поражение кожных покровов, которое может включать в себя несколько видов кожных аномалий. Очаги поражения могут располагаться на любом участке тела, как у взрослых, так и у детей. Зачастую имеют общие симптомы в виде зуда, передаются от животных или других инфицированных людей. Имеют нелицеприятный вид, чем приносят дискомфорт пациентам.

8 фото лишая на теле человека

Причины лишая на теле

  • Зачастую причиной возникновения лишая являются грибки, некоторые поражают только людей, а некоторые и людей и животных.
  • Но основной причиной не только лишая, но и многих других заболеваний является сниженный иммунитет, многие вирусы и грибки находясь в организме человека, не приносят ему вреда, но под воздействием некоторых факторов активизируются и становятся возбудителями заболеваний.
  • Помимо этого факторами риска являются:
  • Расстройства нервной системы по причине длительных стрессов;
  • Долгое применение сильных лекарственных препаратов, например антибиотиков;
  • Контакт с зараженными животными или людьми;
  • Пренебрежение правилами личной гигиены;
  • Чрезмерное увлечение солнечными ваннами, особенно в опасные часы, частое посещение солярия;
  • Использование моющих средств, которые могут нарушить барьерные функции кожи;
  • Использование синтетических тканей;
  • Повышенная травмоопасность;
  • Использование вредных средств на работе или злоупотребление бытовой химией;
  • Генетическая предрасположенность;
  • Аллергия;
  • Наличие хронических или острых заболеваний.

Заразен ли лишай зависит от его вида, поэтому важно провести диагностику.

Узнать подробнее

Виды лишая на теле

Выделена следующая классификация лишаев:

  1. Розовый лишай (лишай Жибера) – у детей данный вид лишая зачастую является одной из форм проявления аллергии, но помимо этого может быть вызван вирусом, розовый лишай не заразен, но известны случаи, когда им заболела вся семья. У детей пятна возникают чаще всего на лице, у взрослых могут располагаться на спине, животе, руках.
  2. Опоясывающий лишай – заболевание вирусного происхождения, часто связывают с вирусом герпеса и ветряной оспы. Локализуется в основном на животе или сине, реже на ногах. Люди, переболевшие ветрянкой, имеют иммунитет к данному виду лишая, но из-за сниженного иммунитета могут инфицироваться повторно.
  3. Стригущий лишай – возбудителями считают грибки, чаще всего заражение происходит от бездомных животных, больше заболеванию подвержены дети. Очаги поражения появляются в основном на волосяных частях кожного покрова, редко поражают ноги и руки. Стригущий лишай заразное кожное заболевание, поэтому требуется изоляция больного, а при тяжелых формах – госпитализация.
  4. Разноцветный (отрубевидный) лишай – инфекционного происхождения, локализуется в основном на плечах и спине, но может поражать любую часть тела. Чаще всего данному типу подвержены люди молодого возраста. Не заразный.
  5. Красный плоский лишай – может проявиться вследствие сниженного иммунитета, прогрессирующей аллергии, или аутоиммунных заболеваний. Данное заболевание не заразное, подвержены ему в основном женщины молодого возраста.
  6. Экзема или мокнущий лишай – вызывается несколькими факторами: заболевания иммунного характера, генетическая предрасположенность. Обычно поражает кисти рук и лицо, но может распространяться на любые участки тела. Заболевание заразное, и может передаваться как от личного контакта, так и от использования вещей больного.
  7. Псориаз (чешуйчатый лишай) – как и экзема, имеет наследственный фактор, точные причины возникновения не установлены. Очаги поражения могут находиться на любом участке кожи. Псориаз не заразный, однако, полностью излечится от него не возможно.

Все виды вы можете посмотреть в разделе фото.

Симптомы лишая на теле

Симптомы лишая зависят от его вида, одному характерен сильный зуд, второму не значительный, некоторые виды не приносят ущерба здоровью, другие напротив. Поэтому очень важно правильно диагностировать заболевание.

Рассмотрим характерные признаки каждого вида:

  1. Розовый лишай характерен образованием пятен округлой формы, розового или алого цвета, центр очага имеет более светлый оттенок, кожа в этом месте склонна к шелушению. Пятна могут быть разных размеров, но не достигают больших площадей поражения. Розовый лишай в основном развивается с появления «материнской бляшки», которая располагается обычно на передней части корпуса (грудь, живот), через неделю после ее появления по телу образовываются другие пятна. Очаги могут вызывать не сильный зуд, при неправильном уходе – использование вяжущих или подсушивающих средств, могут появиться неприятные ощущения «стянутости» кожи, зуд усилиться.
  2. Опоясывающий лишай это мелкие пузырьки, которые заполнены прозрачной жидкостью. Спустя 4-5 дней после первичного высыпания, пузырьки лопаются, образовываются корочки. Данный вид характерен сильным зудом и значительными болевыми ощущениями. После успешного лечения, некоторое время сохраняется зуд, связано это с поражением нервных окончаний.
  3. Трихофития и микроспория (стригущий лишай) типичными проявлениями являются пятна не имеющие четких форм, небольшого размера, имеют розовый оттенок, а край лишая бордового цвета. Зачастую находится на голове, поэтому волосы в местах поражения обламываются по корень, визуально кажется, что их выстригли. Возможен не сильный зуд.
  4. Отрубевидный или разноцветный лишай это образование пятен разных форм, оттенок кожи в местах поражения может быть темнее или наоборот светлее, нежели здоровые участки кожи, связано это с тем, что грибки вызывающие данный вид лишая влияют на работу меланоцитов. Пятна могут сливаться, образовывая тем самым большие очаги поражения.
  5. Красный плоский лишай это образование узелков, от алого до фиолетового оттенков. Может поражать даже ногти и слизистые оболочки. При поражении ногтей – наблюдается помутнение ногтевой пластины, ломкость. Заболевание характерно сильным зудом, может иметь несколько форм: эрозивно – язвенная, кольцевидная и бородавчатая.
  6. Экзема – красного оттенка пятна, на которых образовывается сыпь. Высыпания лопаются, выделяется мутноватая жидкость, после того как подсыхает, образовывает корочки, сопровождается зудящими ощущениями. Этот процесс может повторяться множество раз.
  7. Псориаз – на коже появляются узелки (папулы), алого оттенка, могут сливаться воедино, образовывая тем самым «бляшки», они покрыты частичками кожи, светлых оттенков. Вызывают зуд и болезненные ощущения, могут сказываться на общем физическом состоянии.

Очевидный признак любого вида лишая – появление пятен и высыпаний. При обнаружении пятен похожих на лишай незамедлительно обратитесь к врачу, потому что некоторые виды опасны переходом в хроническую форму, а некоторые виды не излечимы полностью, и своевременно начатое лечение обеспечит выходом в ремиссию.

Лечение лишая на теле

Чем лечить лишай на теле человека может сказать только врач, после проведения диагностики для определения вида.

В целях диагностики дерматолог назначает:

  • Лабораторные исследования – общий анализ мочи и крови;
  • Соскоб отделяемых частичек кожи;
  • Гистологическое исследование;
  • Лампа Вуда – просвечивание пораженных участков кожи;
  • Проба Бальзера – с использованием йода;
  • Могут быть назначены дополнительные анализы для выявления сопутствующих заболеваний, которые могут стать причиной возникновения лишая.

На основании анализов и осмотра специалист поставит точный диагноз и пропишет подходящую вам схему лечения. Очень важно продолжать лечится после исчезновения симптомов, которое может последовать в первые дни приема лекарственных препаратов, если лечение прервать, возможно, развитие рецидива и переход заболевания в хроническую форму.

Лечение лишая на теле медикаментозными средствами

Что бы полностью избавиться от лишая нужно пройти полный курс лечения, а в некоторых случаях терапию повторяют и сдают дополнительные анализы.

Для каждого вида существует свое лечение. Но для многих видов используются общие лекарственные препараты, в основном для симптоматического лечения: антигистаминные средства для снятия зуда и отечности, жаропонижающие при повышении температуры тела, витаминные комплексы и иммуномодуляторы, т.к. практически все виды лишая проявляются на фоне снижения уровня иммунитета.

  1. Противогрибковые препараты назначаются при стригущем лишае, включает в себя таблетки для воздействия на грибок изнутри, и мази для местного воздействия.
  2. Противовирусные препараты показаны при отрубевидном, красном плоском и опоясывающем лишаях.
  3. Для лечения экземы показаны гормональные мази.
  4. В некоторых случаях может понадобиться помощь психотерапевта.
  5. Дополнительной терапией врач может назначить использование противогрибковых шампуней и гелей.

Лечение лишая на теле в домашних условиях

Возможно лечение лишая в домашних условиях, но применение народных средств должно быть дополнением к основному лечению. Все способы народной медицины должны быть оговорены с лечащим врачом, не занимайтесь самолечением.

Народная медицина основана на применение трав, и изготовление из нее отваров, мазей, примочек, настоек.

Самые распространенные травы при лечении лишая на теле:

  • Чистотел – имеет бактерицидное, противогрибковое, ранозаживляющие и болеутоляющие действие. Используется в виде настойки или отвара, который добавляют в воду при принятии ванны;
  • Березовый деготь – обладает антисептическими свойствами. Имеет противопоказания;
  • Календула, ромашка, череда – известны своими противовоспалительными и антибактериальными свойствами, могут применяться в виде отваров или примочек на его основе.

Существует множество рецептов имеющих в своем составе разные кислоты (уксусную, лимонную и др.), щелочи, использование лука, чеснока или пепла – стоит с осторожностью относиться к этим методам, потому что можно получить ожог или занести инфекцию, что усугубит течение болезни.

Некоторые способы одобряются дерматологами, и могут быть хорошим подспорьем в лечении лишая особенно у детей выбор лекарственных препаратов, для которых ограничен в силу возраста.

Профилактика лишая на теле

Лишай довольно распространенное заболевание, существует ряд профилактических мер, соблюдение которых поможет избежать инфицирования и поможет быстрому выздоровлению:

  1.  Соблюдение правил личной гигиены, некоторые виды заразны поэтому не нужно пользоваться чужими личными вещами, такими как — полотенце, тапки, расческа или нательное белье;
  2.  Исключить из гардероба одежду из синтетических тканей;
  3.  Поддерживать иммунитет в осенне-весенний период, после перенесения вирусных заболеваний, поднимать его уровень после тяжелых заболеваний;
  4.  Исключить аллергены;
  5.  Стараться избегать контакта с бездомными животными или инфицированными людьми;
  6.  Если контакта с инфицированным человеком или животным избежать не удалось, стоить принять душ с применением противогрибкового шампуня, вещи постирать в горячей воде, после сушки прогладить;
  7.  Не злоупотреблять посещением солярия и не увлекаться средствами по усилению загара;
  8.  После купания в открытых водоемах, перед принятием солнечных ванн кожу следует протереть насухо;
  9.  При наличии острых заболеваний следует заняться их лечением, и осуществить его до конца;
  10.  Не использовать бытовую химию без перчаток, исключить из своего обихода моющие средства, имеющие агрессивные компоненты в составе.

Ведение правильного образа жизни и соблюдение простых правил поможет избежать инфицирования, а значит избавит от долгого лечения и не приятных последствий.

(1

Лишай у детей - причины, симптомы, диагностика и лечение лишая у детей в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ Содержание:
Описание заболевания
Симптомы
Причины
Диагностика
Лечение Лишай – это часто встречающееся дерматологическое заболевание, характеризующееся возникновением различного вида пятен на коже. Лечением данной болезни занимаются врач-дерматолог.

Описание заболевания

В зависимости от разновидности лишая высыпания могут быть сухими или мокнущими, бледно-розовыми или ярко-красными. Чаще всего болезнь поражает спину, лицо и грудь ребенка (именно на этих участках находится наибольшее количество потовых желез). Заболевание имеет инфекционное происхождение и вызывается вирусами или грибками. Наиболее часто болезнь проявляется в весенне-летний сезон, когда на улице тепло и влажно.

На данный момент известно большое количество разновидностей лишая. Многие из них высококонтагиозны и являются потенциально опасными для близкого окружения ребенка. Именно поэтому при любых подозрениях на инфекционное заболевание необходимо незамедлительно показать больного квалифицированному специалисту.

Симптомы лишая

Клиника болезни напрямую зависит от ее формы. Выделяются 5 наиболее распространенных вариантов лишая: розовый, разноцветный, красный плоский, стригущий, опоясывающий.
  • Проявления розового лишая.

    Данный вид характеризуется появлением на коже ребенка одной единственной бляшки розового цвета диаметром 3-4 см. Образование склонно к шелушению, провоцирует умеренный зуд. Спустя неделю после возникновения бляшки на коже ребенка образуются множественные дочерние высыпания. Розовый лишай часто поражает спину, плечи и живот ребенка. Нередко локализация сыпи приходится на естественные складки и изгибы.

  • Симптомы разноцветного лишая.

    Разноцветный лишай, как правило, возникает на волосистой части головы ребенка или верхней половине туловища. Это одна из немногих разновидностей, поражающих лишь верхний слой эпидермиса и не передающихся контактным путем. В самом начале течения заболевания лишай можно заподозрить по возникновению небольших пятен розового, желтого или коричневатого цвета. Затем появившиеся пятна постепенно разрастаются, образуя большие очаги с неровными краями. Разноцветный лишай получил свое название благодаря отличительной особенности: очаговые высыпания с течением времени способны менять цвет, становясь темно-коричневыми или темно-бурыми пятнами. Помимо этого у данной формы есть еще одна отличительная особенность – кожные элементы не сопровождаются зудом или жжением кожи, а поэтому не доставляют ребенку особого дискомфорта.

  • Проявления красного плоского лишая.

    При данной форме на слизистых оболочках или коже ребенка возникают чешуйчатые пятна яркого красного или темно-бурого цвета. Болезнь можно определить по сильному зуду, значительно снижающему качество жизни ребенка и по характерным впадинам в середине каждого высыпания. В большинстве случаев образования локализуются на коже в области природных сгибов, животе и спине. После выздоровления на месте высыпаний могут оставаться длительно непроходящие пигментные пятна.

  • Клиническая картина стригущего лишая.

    Стригущий лишай – самая встречающаяся форма заболевания у детей и подростков. Патология развивается на коже, ногтях, волосистой части головы и самих волосах. Кожа поражается красноватыми пятнами округлой формы, сопровождающимися шелушением и зудом. Если лишай поражает кожу головы, это сопровождается возникновением довольно большого очага облысения, на краях которого волосы обламываются на уровне в 0,5-1 см от дермы (принимая подстриженный вид). Кроме основного образования могут возникать множественные небольшие очаги поражения.

  • Симптомы опоясывающего лишая.

    Данная форма преимущественно возникает у подростков более старшего возраста, ранее перенесших ветряную оспу. До появления кожных высыпаний у больного появляются следующие симптомы: слабость, сонливость, озноб, повышение температуры тела до субфебрильных значений. Нередко начало болезни путают с гриппом или ОРВИ.


Спустя несколько дней на коже ребенка в районе прохождения крупных нервных стволов и ветвей возникают множественные высыпания, наполненные прозрачным жидким содержимым. Затем пузырьки подсыхают, темнеют, покрываясь корочками.

Причины лишая

Главная причина образования лишая связана с проникновением в организм вирусной или грибковой инфекции. Однако сам процесс заражения до конца так и не изучен. Ученым остается неизвестным, почему далеко не все дети (даже те, кто входит в группу риска) болеют лишаем.

Несмотря на это выделяются факторы, повышающие риски возникновения заболевания у ребенка:

  • чрезмерные эмоциональные и физические нагрузки;
  • подверженность стрессам;
  • снижение иммунитета;
  • наличие инфекционных воспалительных процессов;
  • авитаминоз;
  • аллергические реакции;
  • повышенное потоотделение;
  • наследственная предрасположенность.

Заражение детей чаще всего происходит в местах массового скопления людей: в детском саду, школе, летнем лагере, общем бассейне. Также частой причиной развития лишая является контакт с домашними или уличными животными, после которого не были соблюдены правила личной гигиены.

У каждой формы лишая имеются конкретные причины возникновения. Так, у розового лишая четко прослеживается инфекционно-аллергическая природа. Опоясывающий развивается вследствие попадания в организм различных видов вируса, стригущий и разноцветный – грибков.

Диагностика лишая

Дерматологи медицинского центра «СМ-Доктор» имеют многолетний опыт диагностики и лечения детей, заразившихся лишаем. Современные методики обследования и высокотехнологичное оборудование позволяют специалистам выявить форму и особенности течения заболевания еще при первом посещении клиники.

На первичном приеме врач беседует с ребенком и его родителями, выслушивает жалобы, старается определить факторы, которые способствовали возникновению кожной патологии (контакты с уличными животными, зараженными людьми и др.). Затем специалист переходит к визуальному осмотру, в процессе которого оценивает размеры образований, их цвет, форму и месторасположение.

После установления предварительного диагноза ребенок направляется на дополнительные исследования для его подтверждения:

  • микроскопическое исследование соскоба высыпаний;
  • йодную пробу Бальцера;
  • люминесцентную микроскопию Вуда;
  • тест на симптоматику Бенье.

Помимо этого определить наличие в организме воспалительного процесса поможет сдача общего анализа крови и мочи.

Лечение лишая

Особенности лечения лишая определяются его видом, тяжестью течения и локализацией поражения. В зависимости от причины, вызвавшей заболевание, ребенку могут назначаться противогрибковые, антигистаминные или противомикробные препараты, кортикостероиды, иммуномодуляторы и поливитаминные комплексы. Непосредственно на очаг поражения рекомендуется наносить противозудные и противовоспалительные препараты в виде мазей или кремов.

Помимо этого в лечении лишая хорошо себя зарекомендовали физиотерапевтические процедуры: лазеротерапия, криотерапия, УФ-облечение и др.

Для предотвращения повторного инфицирования всю одежду, белье и полотенца необходимо специальным образом обрабатывать или менять на новые. Профилактика заболевания заключается в соблюдении правил личной гигиены, укреплении иммунной системы и поддержании чистоты в доме.

Диагностика и лечение лишая в клинике для детей и подростков «СМ-Доктор» - это профессионализм, современное оборудование и доступная стоимость. Наши специалисты знают, как избавиться от заболевания в кратчайшие сроки. Обращайтесь к дерматологам «СМ-Доктор» в удобное время!

Врачи:

Детская клиника м.Марьина Роща Записаться на прием Детская клиника м.Войковская Детская клиника м.Новые Черемушки

Пономарева Мария Валерьевна

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог

Ручкина Юлия Владимировна

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог

Халиф Айгуль Юлаевна

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог, врач высшей категории, к.м.н.

Олейникова Юлия Витальевна

Детский дерматолог, детский миколог

Хлямина Майя Артуровна

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог

Записаться на прием Детская клиника м.Тимирязевская Детская клиника м.Текстильщики

Бозунов Алексей Викторович

Детский дерматолог, детский миколог

Смолева Мария Борисовна

Детский дерматолог высшей категории, детский миколог, детский трихолог, детский косметолог

Королькова (Симонович) Полина Аскольдовна

Детский дерматолог, детский трихолог, детский миколог

Чекрыгина Марина Вячеславовна

Детский дерматолог, детский миколог, врач высшей категории. Заместитель главного врача по медицинской части в детском отделении на Волгоградском проспекте

Зуева Ксения Михайловна

Детский дерматолог II категории, детский миколог, детский трихолог

Записаться на прием Детская клиника м.Молодежная Записаться на прием Детская клиника м.Чертановская Записаться на прием Детская клиника м.ВДНХ Записаться на прием Детская клиника в г.Солнечногорск, ул. Красная

Записаться на прием

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Склерозирующий лишай: причины, симптомы, диагностика, лечение

Склерозирующий лишай - это редкое заболевание кожи, которое обычно проявляется на половых органах или в области анального отверстия. Но это также может повлиять на ваши плечи, туловище и грудь.

Заболевание чаще всего поражает взрослых женщин после менопаузы. Но другие люди тоже могут это понять.

Несмотря на то, что лекарства неизлечимо, существуют методы лечения ваших симптомов.

Причины

Врачи не знают, почему у некоторых людей возникает склеротический лишай.

Они думают, что это может быть связано с генами, гормонами, инфекцией или комбинацией этих факторов. Другая теория заключается в том, что ваша иммунная система атакует вашу кожу. Это может быть даже вызвано старой травмой кожи.

Симптомы

Если он у вас есть, вы можете заметить на коже небольшие, блестящие и гладкие белые пятна. Эти пятна могут увеличиваться в размерах, а кожа становиться тонкой и морщинистой. Кожа может легко порваться, что приведет к появлению больших синяков (красного или пурпурного). Зуд встречается очень часто.То же самое можно сказать о рубцах, кровотечении или волдырях.

Но у некоторых людей симптомы могут отсутствовать.

Диагноз

Ваш врач может провести медицинский осмотр и проверить, как выглядит ваша кожа. Они также могут заказать биопсию. Это означает, что они удалят небольшой кусочек вашей кожи и отправят его в лабораторию для изучения под микроскопом. Это подтвердит или исключит диагноз.

Осложнения

Могут возникнуть серьезные осложнения, но они случаются редко.

Если это поражает половые органы, у вас может быть немного больше шансов заболеть раком кожи, называемым плоскоклеточным раком.

Женщины, страдающие этим заболеванием, также имеют несколько более высокий риск рака вульвы, который поражает внешнюю часть гениталий, называемую вульвой. Это также может привести к изменению внешнего вида ваших гениталий.

У некоторых женщин может быть хроническая или постоянная боль в вульве или сужение влагалищного отверстия. Эти осложнения могут затруднить секс.

Лечебные процедуры

Хотя склеротический лишай неизлечимо, существуют методы лечения, которые могут помочь.

Если он у вас на гениталиях, вам следует лечить его, даже если у вас нет симптомов.Если его не лечить, это может привести к проблемам с сексом или мочеиспусканием. Пятна на других частях тела обычно со временем проходят.

Продолжение

Ваш врач, вероятно, сначала пропишет вам стероидный крем, чтобы нанести на проблемный участок. Это может остановить зуд. Но может потребоваться больше времени - несколько недель или месяцев - для того, чтобы кожа вернулась к более нормальному виду.

Возможно, вам придется использовать эти кремы или мази в течение длительного периода времени, чтобы состояние не вернулось.

Вам нужно будет идти на прием к врачу, так как длительное использование стероидных кремов или мазей может привести к покраснению или истончению кожи и появлению растяжек. Лечение также может вызвать генитальные дрожжевые инфекции.

Если крем или мазь с кортизоном вам не подходят, есть другие варианты лечения. К ним относятся препараты, подобные витамину А, называемые ретиноидами, ультрафиолетовая терапия или мазь такролимуса.

Мазь такролимуса, а также мазь пимекролимуса - это кремы, которые помогают вашей иммунной системе распознавать склеротический лишай как захватчика.

Нужна ли операция?

Операций по удалению пятен на гениталиях у женщин мало, поскольку пятна возвращаются. Если у женщины есть серьезные рубцы на влагалище, из-за которых возникают проблемы с сексом, может помочь операция. Но это вариант только тогда, когда состояние находится под контролем.

Хирургическое лечение склеротического лишая у мужчин может быть хорошим вариантом. Врачи часто делают обрезание, то есть удаление крайней плоти полового члена. После этого состояние, вероятно, не вернется.

Способы улучшить самочувствие

Налейте в ванну несколько дюймов теплой воды и расслабьтесь. Ванна может помочь при дискомфорте, вызванном зудом и расчесами.

Поговорите со своим врачом о безрецептурных антигистаминных кремах для кожи, которые помогут при любом дискомфорте.

Избегайте тесной одежды, парфюмированных спреев для половых органов, агрессивных очищающих средств для кожи, а также ароматизированных сушилок или тканевых простыней.

Также может помочь носить хлопковое нижнее белье в течение дня и без нижнего белья во время сна ночью.

Поражения кожи: изображения, способы лечения и причины

Некоторые распространенные поражения кожи и способы их лечения включают:

Угри

Угри могут проявляться в виде белых точек, черных точек, прыщей или кист. Для некоторых это может быть безвредным, но для других может привести к рубцам или заниженной самооценке.

Угри появляются, когда поры кожи забиваются омертвевшими клетками кожи и натуральным кожным жиром, называемым кожным салом. Бактерии также могут попасть в закупоренные поры, воспламеняя очаги поражения.

Люди с легкой формой акне могут найти безрецептурные препараты, содержащие перекись бензоила или салициловую кислоту, как эффективные. Эти продукты обычно дают результаты через 4–8 недель.

Если прыщи более серьезны или безрецептурные продукты не работают, человеку следует обратиться к врачу, например, дерматологу.

Узнайте больше о прыщах здесь.

Экзема

Экзема распространена и часто проявляется в виде зудящих красных пятен на коже. Они могут образовываться где угодно на теле.

Специалисты не знают, что вызывает экзему, но она не заразна.

Это хроническое заболевание, означающее, что нет лекарства, но лекарства и изменения образа жизни могут помочь справиться с симптомами.

Национальная ассоциация экземы рекомендует людям с экземой:

  • избегать всего, что может ухудшить состояние
  • мыться и увлажнять каждый день
  • принимать лекарства, рекомендованные или прописанные их врачами

Узнайте больше об экземе здесь.

Герпес

Вирус простого герпеса вызывает заразную инфекцию.Человек может понять, что у него это есть, только когда он замечает герпес, который выглядит как волдыри, образующийся на губах или вокруг них. Язвы могут быть болезненными или покалывающими.

Герпес имеет свойство появляться время от времени. Стресс и воздействие солнечного света являются одними из различных факторов, которые могут вызвать вспышку язв.

Герпес обычно проходит самостоятельно через несколько недель.

Некоторые люди используют безрецептурные кремы, содержащие ацикловир, чтобы облегчить симптомы и ускорить процесс заживления.

Однако такие актуальные противовирусные препараты не всегда эффективны. У человека может быть больше шансов увидеть результаты, если он будет принимать противовирусные препараты, отпускаемые по рецепту.

Узнайте больше о герпесе здесь.

Волдыри

При травме кожи водянистая жидкость, называемая сывороткой, просачивается в поврежденный участок из окружающей ткани. Это может привести к образованию пузыря на коже, называемого волдырем.

Ожоги, трения, инфекции и аллергии - наиболее частые причины появления волдырей.

Эти поражения обычно проходят сами по себе, и их лопание или разрыв увеличивает риск заражения.

Узнайте больше о волдырях здесь.

Крапивница

Аллергические реакции могут вызвать крапивницу, которая выглядит как красная неровная зудящая сыпь. Крапивница обычно проходит сама по себе.

Если кто-то подозревает серьезную аллергическую реакцию, он должен позвонить в службу 911 или иным образом обратиться в службу экстренной помощи. Предупреждающие знаки включают:

Узнайте больше о ульях здесь.

Импетиго

Инфекция, вызванная бактериями Staphylococcus или Streptococcus , в просторечии известными как стафилококк или стрептококк, вызывает импетиго.

Импетиго - кожная инфекция, при которой образуются красные язвы, окруженные красной кожей. Поражения наполняются гноем и превращаются в прыщики, которые затем раскрываются и покрываются коркой.

Импетиго заразно и легко распространяется. Врачи лечат его антибиотиками.

Узнайте больше об импетиго здесь.

Родинки

Родинки представляют собой круглые или продолговатые пятна, которые темнее окружающей кожи.Три основных типа родинок:

  • Врожденные : человек рождается с этим типом родинки, которая может быть любого размера и на любой части тела.
  • Обычный : У большинства взрослых есть 10–40 таких, как правило, безвредных наростов, которые, как правило, появляются выше талии в местах, подверженных воздействию солнца.
  • Атипичный : Меланома рака кожи может образовываться в виде атипичных родинок, которые обычно больше четверти дюйма в диаметре, не круглые и более одного цвета.

Людям с атипичными родинками следует внимательно следить за ними, поскольку они могут перерасти в рак кожи. Обратите внимание на различия в том, как они выглядят или ощущаются, и поговорите с врачом о любых изменениях.

Узнайте больше о родинках здесь.

Актинический кератоз

Актинический кератоз может развиться на коже, поврежденной солнцем. Похоже на твердые шишки телесного, коричневого, розового или красного цвета.

Люди с актиническим кератозом имеют высокий риск развития рака кожи.

Врачи могут порекомендовать в качестве лечения хирургическое вмешательство, кремы или световую терапию.

Узнайте больше об актиническом кератозе здесь.

Псориаз

Псориаз обычно образует участки зудящей или чешуйчатой ​​кожи. Пятна, как правило, появляются на локтях, коленях или коже черепа, но могут развиваться на любой части тела.

Ученые пока точно не знают, что вызывает псориаз. Однако это аутоиммунное заболевание - оно возникает из-за проблем с иммунной системой. Лекарства нет, но существует несколько методов лечения.

Безрецептурные кремы и мази могут помочь одним людям, в то время как другим нужны лекарства, отпускаемые по рецепту.

Узнайте больше о псориазе здесь.

Стригущий лишай

Грибок вызывает стригущий лишай, кожную инфекцию, которая может образовывать круговую сыпь. Она может появиться на любой части тела, а сыпь обычно окружена зудящей, красной, чешуйчатой ​​кожей и выпадением волос.

Люди иногда называют стригущий лишай на ступнях спортсмена или стригущий лишай в паховой области.

Безрецептурные кремы, лосьоны и порошки могут лечить инфекцию.

Стригущий лишай на коже черепа называется tinea capitis, и для него обычно требуются противогрибковые препараты, отпускаемые по рецепту. Лечение может длиться 1–3 месяца.

Узнайте больше о стригущем лишае здесь.

Красный плоский лишай у взрослых: состояние, методы лечения и фотографии - обзор

51858 34 Информация для Взрослые подпись идет сюда ...
Изображения красного плоского лишая

Обзор

Красный плоский лишай (LP) - это заболевание кожи и, реже, волосистой части головы, ногтей рук, ног и / или полости рта или половых органов (слизистых оболочек).Красный плоский лишай может исчезнуть самостоятельно без лечения или быть хроническим даже при агрессивном лечении. Причина воспаления, которое приводит к появлению красного плоского лишая, неизвестна.

Кто в опасности?

Красный плоский лишай может быть у людей всех возрастов, всех рас и обоих полов. Однако он редко встречается у маленьких детей и пожилых людей, чаще всего у людей в возрасте 30–60 лет.

Хотя причина красного плоского лишая неизвестна, у некоторых людей с этим заболеванием также есть гепатит С - инфекция печени.

У людей, принимающих определенные лекарства, может появиться сыпь, похожая на красный плоский лишай (вызванный лекарствами красный плоский лишай). Эти лекарства включают:

  • Лекарства от высокого кровяного давления (гипертонии), включая диуретики, ингибиторы АПФ и блокаторы кальциевых каналов
  • Лекарства от диабета, в том числе сульфонилмочевины
  • Ибупрофен или напроксен
  • Противомалярийные препараты
  • Золото
  • Пеницилламин
  • Кетоконазол

Признаки и симптомы

Наиболее частые места расположения красного плоского лишая включают:

  • Внутренние запястья
  • Предплечья
  • Внутренние лодыжки
  • Голени
  • Шея
  • Туловище
  • Внутри рта
  • Ногти на руках и ногах
  • Скальп
  • Гениталии
Отдельные поражения красного плоского лишая на коже выглядят как маленькие (1–5 мм) плоские выступы от красного до фиолетового цвета.По мере прогрессирования красного плоского лишая поверхность этих бугорков может стать сухой и чешуйчатой, и на них могут появиться тонкие полосы от серого до белого цвета (стрии Уикхема). Красный плоский лишай на коже обычно вызывает зуд.

Новые поражения красного плоского лишая могут быть вызваны травмой (травмой). Этот так называемый феномен Кебнера может проявляться в виде линии прыщиков от красного до фиолетового цвета с плоской вершиной на коже.

После заживления поражения красного плоского лишая часто оставляют участки более темной (гиперпигментированной) кожи, которые более выражены у темнокожих людей и которым могут потребоваться месяцы, чтобы вернуться к своему нормальному цвету.

Во рту красный плоский лишай выглядит как белые сетчатые пятна, которые чаще всего видны на внутренней стороне щек. Красный плоский лишай полости рта обычно не вызывает симптомов, хотя при серьезных вспышках во рту могут развиться болезненные язвы и язвы.

Когда красный плоский лишай затрагивает один или несколько ногтей на руках или ногах, он может проявляться в виде утолщения, расщепления, гребней или бороздок. В тяжелых случаях может быть разрушен весь ноготь.

Красный плоский лишай (называемый плоским лишаем) на коже головы может вызывать покраснение, раздражение и, в некоторых случаях, необратимое выпадение волос.

Красный плоский лишай на половом члене похож на поражения на других участках кожи. В области вульвы или влагалища красный плоский лишай может проявляться в виде ярко-красных пятен или язв. Красный плоский лишай половых органов обычно не вызывает симптомов, но открытые язвы могут быть довольно болезненными.

Рекомендации по уходу за собой

  • Нанесите безрецептурный крем с гидрокортизоном, чтобы облегчить зуд при мягком плоском лишае.
  • Если у вас красный плоский лишай во рту, избегайте употребления алкоголя и табачных изделий.При тяжелых вспышках красного плоского лишая полости рта вероятность развития рака полости рта очень мала, поэтому вам следует посещать стоматолога два раза в год для проверки на наличие рака полости рта.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если у вас появилась зудящая неровная сыпь, обратитесь к дерматологу или другому врачу для оценки.

Лечение, которое может назначить ваш врач

При подозрении на красный плоский лишай врач может назначить биопсию кожи.Процедура включает:

  1. Онемение кожи инъекционным анестетиком.
  2. Взятие пробы с небольшого кусочка кожи с помощью гибкого лезвия бритвы, скальпеля или крошечной формочки для печенья (так называемая «пункционная биопсия»). Если берется пункционная биопсия, может быть наложен шов (шов) или 2, которые необходимо будет снять через 6–14 дней.
  3. Изучение образца кожи под микроскопом специально обученным врачом (дерматопатологом).
Кроме того, ваш врач может порекомендовать один из следующих способов лечения:
  • Крем, лосьон, мазь или гель с кортикостероидами (кортизоном) для местного применения
  • Такролимус или пимекролимус для местного применения
  • Лосьоны против зуда, содержащие ментол, прамоксин или фенол
  • Кортикостероид (кортизон), вводимый непосредственно в толстое поражение
  • Пероральные антигистаминные таблетки, такие как дифенгидрамин, лоратадин, цетиризин, фексофенадин, дезлоратадин или гидроксизин от зуда
Кроме того, ваш врач может предложить одно из следующих средств лечения лишая полости рта planus:
  • Кортикостероидная мазь или гель для местного применения
  • Раствор циклоспорина для местного применения, используемый в качестве жидкости для полоскания рта
В очень тяжелых случаях красного плоского лишая может быть рекомендован один из следующих методов лечения:
  • Лечение ультрафиолетовым светом
  • Устные ретиноидные таблетки, такие как изотретиноин или ацитретин
  • Пероральный цикл таблетки лоспорина
  • Таблетки гидроксихлорохина для перорального применения
Хотя красный плоский лишай неизлечимо, лечение обычно может минимизировать симптомы и улучшить внешний вид сыпи до тех пор, пока она не заживет.

Надежные ссылки

MedlinePlus: кожные заболеванияКлиническая информация и дифференциальная диагностика красного плоского лишая

Ссылки

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр 175-184. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 th ed, pp.469-471. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.

.

Профилактика и лечение сухой кожи у пожилых людей

Замедление ухудшения состояния кожи у пожилых пациентов: лечение сухой кожи

По мере старения кожи эпидермис и дерма становятся более тонкими и плоскими, а механическая прочность кожи снижается. 1 Там уменьшение количества кожных кровеносных сосудов и нервных окончаний, а также количества соединительной ткани, которая содержит коллаген и эластин. 1 Кожа имеет пониженную способность удерживать влагу, контролировать температуру и ощущать окружающую среду. 1 Факторы окружающей среды, такие как воздействие УФ-излучения, также имеют пагубно влияет на здоровье кожи с течением времени.

Управление кожей у пожилых людей направлено на предотвращение или отсрочку повреждений и регулярный мониторинг кожи.Профилактика включает заботиться о здоровье кожи и поддерживать сбалансированное питание с достаточным потреблением белка, витаминов и жирные кислоты. 2 У пожилых людей способность кожи к восстановлению после повреждения снижена. Иммунная функция также снижается с возрастом, поэтому пожилые люди имеют повышенную восприимчивость к инфекциям, например в ранах, вызванных расчесыванием.

Для получения дополнительной информации см .: «Кожа и биология старения».

Определить раннюю сухость кожи

Сухая кожа (ксероз) - обычное дерматологическое заболевание у пожилых людей. 3 Это вызвано потерей воды из рогового слоя, и, как следствие, повышается вероятность растрескивания кожи, что может привести к зуду, кровотечению и астеатотический дерматит. 4 О проблемах с сухой кожей часто не сообщают, и пациенты могут ждать много лет, прежде чем обратиться за советом к специалисту в области здравоохранения. 4

У всех пожилых пациентов следует периодически проверять кожу на предмет чрезмерной сухости. Возможные причины сухости кожа включает: 3

  • Холодный сухой воздух зимой
  • Прямое воздействие на кожу тепловентиляторов
  • Чрезмерное погружение в воду
  • Использование щелочного мыла и моющих средств с ингредиентами, разрушающими кожный барьер
  • Хронические солнечные повреждения
  • Папулосквамозные кожные заболевания, e.грамм. экзема, псориаз
  • Хронические болезни, например гипотиреоз, хроническая болезнь почек (ХБП)
  • Генетическое наследование, например ichythyosis vulgaris, характеризующийся постоянно сухой, утолщенной и грубой кожей
  • Системное заболевание, например лимфома, недоедание, развившееся приобретенным ихифиозом

Чрезмерно сухая кожа часто покрывается чешуей или трещинами. Это часто наблюдается на ногах у пожилых людей, где кожа может имеют вид потрескавшегося фарфора, называемого экземой кракеле (рис. 1).

Удаление триггеров для сухой кожи может снизить потребность в лечении

Изучите анамнез у пациентов с сухой кожей, чтобы выявить очевидные причины. Посоветуйте пациенту избегать мыла и других щелочные моющие средства и любые продукты местного действия, содержащие спирт или ароматизаторы. Носить свободную одежду и избегать шерстяной ткани могут уменьшить раздражение кожи.

Сокращение времени, проводимого в душе или ванне, и отказ от очень горячей воды снижает потерю липидов с кожи и может ограничить раздражение кожи.

Смягчающие средства для ухода за сухой кожей

Пациентам с сухой кожей следует применять смягчающие средства не реже двух раз в день, в идеале в течение нескольких минут после мытья кожи, и в другое время при необходимости. 1 Они доступны в различных формах, включая кремы, мази и лосьоны (Таблица 1). 1

Смягчающие средства могут увлажнять кожу двумя способами:

  1. Забор воды из дермы в эпидермис из-за присутствия увлажнителей, например.грамм. мочевина или глицерин
  2. Предотвращение утечки воды масляным слоем, например мази

Смягчающие средства обычно имеют нейтральный или низкий pH, который помогает поддерживать барьерную функцию кожи, 3 и также сообщается, что они обладают противовоспалительными свойствами. 4

Выбор смягчающего средства зависит от степени сухости кожи пациента и его предпочтений; пациенты, скорее всего, быть приверженным к лечению, если они используют препараты, которые им удобны.Метод проб и ошибок может Тем не менее, смягчающее средство с содержанием мочевины 10% является разумной отправной точкой (Таблица 1). 3 Некоторые пациенты могут сообщать о легкой жалящей или зудящей сыпи, связанной с использованием мочевины. 5 Смягчающие вещества, содержащие мочевину не следует использовать на участках с дерматитом или поврежденной коже, на любых инфицированных участках, а также на участках с тяжелыми или тяжелыми заболеваниями. распространенная эритема.

Смягчающие средства могут потребовать замены в зависимости от сезона, образа жизни пациента и тяжести заболевания. 4 Пациенты тем, у кого кожа более сухая зимой, может быть полезно временно использовать смягчающее средство с более толстой липидной пленкой, например окклюзионная мазь. Из-за высокого содержания масел мази могут испачкаться и испачкать одежду, поэтому их нельзя использовать. лучше всего наносить на ночь. Жирные смягчающие средства могут вызвать инфицированный или раздражающий фолликулит. В этом случае пациенту следует перейти на менее жирный продукт. Также могут потребоваться антибиотики при наличии инфекции, например.грамм. флуклоксациллин, если Подозрение на золотистый стафилококк .

Пациенту, использующему несмываемое смягчающее средство, также может быть назначено смягчающее средство для смывания, например водный крем БП или эмульгирующий мазь (см .: «Водный крем или эмульгирующую мазь не следует использовать в качестве несмываемых продуктов»). 4

Подход к уходу за кожей, основанный на фактических данных, важен, и не следует предполагать, что все масла природного происхождения полезны для кожи человека.Например, оливковое масло исторически рекомендовалось как смягчающее средство для младенцев с сухая кожа. Однако у взрослых было показано, что такая практика пагубно сказывается на увлажнении кожи и отрицательно сказывается на ней. целостность кожи. 6

Рекомендовать средства для ванн без мыла

Мыло, содержащее ланолин и глицерин, или увлажняющее мыло, с меньшей вероятностью вызывают шелушение кожи, чем стандартные продукты. Тем не менее, пациентам с дерматитом лучше избегать употребления любого мыла.Кроме того, употребление ланолина может вызвать: аллергический контактный дерматит у некоторых пациентов. 7 Средства для ванны и душа без мыла отпускаются по рецепту. (Таблица 1) и без рецепта (OTC). Смягчающие добавки для ванн, например овсянка коллоидная (несубсидированная), можно добавить в воду для ванны, и увлажнение кожи улучшится путем замачивания в течение 10-20 минут. 8 Сообщите пациентам, что Средства для ванны и душа, особенно масла, могут сделать поверхность скользкой, поэтому необходимо соблюдать осторожность.Нескользящие коврики и / или установка перил в душевой кабине или рядом с ванной может помочь снизить риск падения.

Смягчающие средства следует назначать в количестве, достаточном для достижения оптимального эффекта , и количество будет варьируются в зависимости от того, какие участки тела поражены (Таблица 2). 4 Если пациент тратит значительную часть времени они проводят вне дома, дополнительная упаковка меньшего количества позволит им использовать продукт в течение дня.

Опасность возгорания при использовании смягчающих веществ на основе парафина

Эмульгирующая мазь, вазелин или 50% жидкий парафин и 50% белый мягкий парафин, могут воспламениться, если они присутствуют. на одежде или повязках. Этот риск наиболее высок, когда обрабатываются большие участки тела, или когда перевязки или повязки. пропитаться мазью. Пациентам следует держаться подальше от открытого огня и пламени, например свечи, и имейте в виду, что не курить при использовании этих продуктов.

Таблица 1: Помощник по выбору смягчающего средства для субсидируемых продуктов, используемых для лечения сухой кожи у пожилых пациентов * 8,9

† В названии некоторых продуктов содержится слово «BP». Это расшифровывается как Британская фармакопея, которая представляет собой подробный сборник стандартных спецификаций и формул для лекарственных и фармацевтических препаратов.

* ПРИМЕЧАНИЕ: количество, которое отпускает аптека, будет полным предписанным трехмесячным количеством, за исключением случаев, когда лицо, выписывающее рецепт, четко указывает на каждое средство для ухода за кожей в рецепте слова «Пробный период» или «Пробный период», и определяет максимальное количество, которое должно быть выдано за один раз; связь с аптекой пациента полезна.


Таблица 2: Рекомендуемые количества эмолентов для местного применения, назначаемые взрослым, с нанесение дважды в день в течение одной недели на определенные участки тела 8

Площадь корпуса Кремы и мази Лосьоны
Лицевая 15-30 г 100 мл
Обе руки 25-50 г 200 мл
Кожа головы 50-100 г 200 мл
Обе руки или обе ноги 100-200 г 200 мл
Ствол 400 г 500 мл
Пах и гениталии 15-25 г 100 мл

Смягчающие средства лучше всего наносить, растапливая продукт на коже , а затем распределяя его движениями вниз движение. 1 Нет необходимости намазывать продукт, пока он полностью не впитается. Следует использовать чистый шпатель. для извлечения смягчающего средства из ванны, чтобы избежать попадания болезнетворных микроорганизмов в препарат. В качестве альтернативы, смягчающее средство можно перелить в чистый пустой дозатор с помпой. У пожилых людей, страдающих ожирением или артритом При применении смягчающего средства может потребоваться помощь партнера или опекуна.

Смягчающие средства можно использовать вместе с другими местными методами лечения. Если смягчающее и актуальное одновременно назначают кортикостероиды, например больному атопическим дерматитом следует назначить смягчающее средство и применяется в десять раз больше стероида. 4 Использование смягчающих средств в сочетании с местными кортикостероидами может снизить потребность в применении кортикостероидов без потери эффективности лечения (за счет улучшения здоровья кожи). 4 Идеально один продукт, то есть смягчающее средство или кортикостероид, следует применять не менее чем за 30 минут до другого; порядок подачи заявки не важно. 4

Косметические продукты, содержащие ароматизаторы и красители, не имеют терапевтического значения, и их следует избегать, поскольку они могут изменить pH кожи, раздражает, вызывает контактную аллергию и усугубляет сухость кожи

Кремы на водной основе или эмульгирующие мази не следует использовать в качестве несмываемых продуктов

Крем на водной основе BP впервые появился в Британской фармакопее в 1958 году, и его первоначальная формулировка осталась неизменной. поскольку. Он был предназначен для использования в качестве смягчающего средства для стирки, 10 , однако его часто назначают в качестве несмываемого средства. смягчающее средство для пациентов с атопическим дерматитом в Новой Зеландии и других странах. 11 В 2009 г. сообщалось, что водная Крем BP составлял примерно четверть всех эмолентов для местного применения, прописанных в Соединенном Королевстве. 11 Растущий На сегодняшний день совокупность данных свидетельствует о том, что некоторым пациентам не следует использовать водный крем BP в качестве смягчающего и это может привести к значительному повреждению кожного барьера.

Крем на водной основе БП разработан с использованием эмульгирующей мази. Эмульгирующая мазь содержит эмульгирующий воск, который, в свою очередь, содержит лаурилсульфат натрия (1% мас. / об. в водном креме).Лаурилсульфат натрия - это поверхностно-активное вещество, которое используется в широком диапазоне продуктов благодаря своим солюбилизирующим, смачивающим, стабилизирующим суспензиям, эмульгирующим и вспенивающим свойствам. 12 лаурил натрия Известно, что сульфат увеличивает проницаемость кожного барьера и часто используется в экспериментах в качестве модельного раздражителя. 12

Опасения по поводу возможных побочных эффектов водного крема BP были впервые отмечены в исследованиях детей, у которых более половины пациентов сообщили о кожной реакции, описываемой как «покалывание» при нанесении продукта. 12 Несколько небольших исследований у взрослых подтвердили эти опасения и привели к тому, что ряд дерматологов рекомендовали водный крем BP не следует использовать в качестве несмываемого смягчающего средства у пациентов с атопическим дерматитом. 11

В одном исследовании с участием шести добровольцев, не имевших в анамнезе кожных заболеваний, водный крем BP наносили на предплечье дважды. ежедневно в течение четырех недель. 12 Значительное уменьшение толщины кожи и общее увеличение трансэпидермальной потери воды Сообщалось. 12 В другом исследовании принимали участие 13 добровольцев, перенесших атопический дерматит в анамнезе, но не имеющих в настоящее время симптомы. 11 Снова водный крем BP наносили на предплечье два раза в день в течение четырех недель. Водный крем БП был описан как вызывающее серьезное повреждение кожного барьера. 11 В этих исследованиях использовались минимальные рекомендуемые дозы и, следовательно, более частое использование водного крема BP или использование продукта пациентами с более тяжелыми формами дерматита может вызвать более обширное повреждение кожи.

Водный крем и эмульгирующая мазь не рекомендуются в качестве несмываемых смягчающих средств, но все же подходят. в качестве заменителя мыла, потому что в этом случае продукт смывается и контактирует с кожей только на короткое время. время.

Лечение сухой и зудящей кожи у пожилых пациентов

У пожилых людей сухая кожа часто ассоциируется с зудом из-за пониженного содержания липидов в коже, производство пота и кожного сала, а также снижение кровоснабжения сосудов. 3 Сухая кожа и зуд обычно возникают без видимого воспалительная сыпь, которую иногда называют «зимним зудом» или «зудом седьмого возраста». Расчесывание может привести к вторичному дерматит с сухими чешуйчатыми бляшками (простой лишай).

Анамнез пациента, вероятно, может содержать ключ к разгадке источника его симптомов. Соображения для специалистов здравоохранения при обсуждении с пациентом сухой и зудящей кожи: 3

  1. Симптомы у пациента общие или локальные? Общие кожные симптомы скорее указывают на системную причину.Локализованный зуд без первичной сыпи может иметь невропатическое происхождение.
  2. Пациент заметил сыпь? Зудящие высыпания чаще всего возникают из-за экземы, чесотки, крапивницы и укусов насекомых. однако существует гораздо больше возможных диагнозов.
  3. Есть ли время суток, когда симптомы усиливаются? Например, ночное время часто ассоциируется с ухудшением состояния. симптомы у больных чесоткой.
  4. Появились ли у кого-либо из членов семьи или контактов пациента аналогичные симптомы, указывающие на инфекционное состояние, е.грамм. чесотка.
  5. Знает ли пациент что-нибудь, что может улучшить его симптомы, например: конкретное лечение?
  6. Совпадает ли появление симптомов у пациента с началом приема каких-либо лекарств?
  7. Могут ли симптомы пациента быть связаны с садоводством или другой деятельностью на свежем воздухе? Дерматит растений (фитодерматит) может возникнуть после контакта с такими растениями, как дерево Rhus ( Toxicodendron Succedaneum ), первоцвет ( Primula obconia ) или хризантема. 13

Диагноз атопического дерматита (экземы) обычно возникает в раннем возрасте и более вероятен у пациентов с другим заболеванием. атопическое состояние, то есть астма или аллергический ринит. Сообщается, что атопический дерматит поражает примерно 3% взрослых. населения и может сохраняться в пожилом возрасте. 14 У взрослых дерматит часто бывает стойким и локализуется на руках, веки, изгибы и соски. Кожа часто бывает более сухой и лишенной, чем у детей с экземой. 15 рецидивирующий Также могут возникать стафилококковые инфекции. 15 Раздражающий контактный дерматит, вызванный воздействием воды или моющих средств. может возникнуть у пациентов с атопическим дерматитом. 15

Для получения дополнительной информации см .: «Управление экземой», BPJ 23 (сентябрь 2009 г.).

Псориаз может начаться в более зрелом возрасте и, как сообщается, поражает примерно 2–4% населения . 16 Состояние часто бывает легким и может вызывать, а может и не вызывать зуд. 16 Примерно у 5% этих пациентов разовьется псориатический артрит с одиночные или множественные суставы, которые могут быть изнурительными. 16 Псориаз выглядит как красные чешуйчатые бляшки с четко очерченными краями и серебристо-белая чешуя, часто симметричная. 16 Шкала может быть менее очевидной, если пациент использовал смягчающие средства регулярно. 16

Для получения дополнительной информации см .: «Лечение псориаза в первичной медико-санитарной помощи», BPJ 23 (сентябрь 2009 г.).

Рассмотреть другие причины сухой зудящей кожи

Другие кожные заболевания, часто встречающиеся у пожилых пациентов и вызывающие сухость и зуд кожи, включают: 3

  • Побочные реакции на лекарства, например антибиотики
  • Локальный контактный ирритантный дерматит, например дерматит вульвы вследствие недержания мочи (см .: «Вульвовагинальный здоровье женщин в постменопаузе »)
  • Локальный контактный аллергический дерматит (встречается реже), e.грамм. красящий дерматит
  • Венозная экзема, связанная с отеком ног и липодерматосклерозом
  • Локальные воспалительные заболевания кожи, например склеротический лишай (Для получения дополнительной информации см .: www.dermnetnz.org/immune/lichen-sclerosus.html)
  • Болезнь Гровера - в основном поражает пожилых мужчин и может проявляться в виде зудящих папул с коркой на туловище. Это чаще встречается зимой и несмотря на частый зуд, других симптомов может не быть (для получения дополнительной информации см .: www.dermnetnz.org/scaly/grovers.html).
  • Бактериальные инфекции, например целлюлит
  • Опрелость, вызванная себорейным дерматитом
  • Грибковые инфекции, например Candida albicans

При осмотре кожи пациента обращайте особое внимание на ступни, особенно у пожилых пациентов с диабетом. Осмотрите подошвы ступней на предмет образования чешуек и между пальцами на предмет мацерации и трещин, указывающих на опоясывающий лишай стопы.Ноготь изменения могут помочь в диагностике грибковых инфекций и псориаза. Целлюлит болезненен и его следует заподозрить при пациенты с эритемой, отеком и горячей на ощупь кожей. Следует рассмотреть возможность направления к специалисту и / или биопсии кожи. пациенты с кожными поражениями, которые нельзя классифицировать при обследовании. У пациентов могут потребоваться дальнейшие исследования. с зудящей кожей и дополнительными признаками, соответствующими основному заболеванию. Например, тестирование HbA 1c должно быть рассматривается у пациентов с кожным зудом, полиурией и полидипсией, или тестирование функции печени у пациентов с кожным зудом и другие симптомы нарушения функции печени.

Общий подход к зуду

Расчесывание может усилить зуд. Это также может привести к вторичным поражениям, которые могут замаскировать основную причину болезни пациента. зуд. На таких участках, как спина, могут появиться раздражения или синяки, если пациент использовал щетку для волос или дверной проем. чтобы облегчить зуд, необходим тщательный осмотр кожи.

Сопротивление царапинам может быть таким же стрессом, как и сам кожный зуд. Некоторые пациенты могут ощущать давление на пораженный участок, скорее чем расчесывание, приносит облегчение.Использование влажной ткани, уменьшение ночного обогрева и прохладного душа может быть полезным. Рекомендуется промокнуть кожу досуха, а не тщательно вытирать полотенцем после мытья, чтобы снизить риск дальнейшего повреждения кожи. Некоторые пациенты могут терпеть ношение перчаток или рукавиц во время сна, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение кожи.

Средства для местного применения могут частично облегчить зуд

Безрецептурные средства для местного применения, содержащие ментол или фенол, вызывают передачу холода по нервным волокнам, снимая зуд ощущение, когда они испаряются. 3 Ментол безопасен и нетоксичен при нанесении на неповрежденную кожу; смягчающие средства, содержащие Примерно 1% ментола подходит для пожилых пациентов, хотя следует соблюдать осторожность, чтобы избежать слизистых оболочек и половых органов. 3 Нет субсидируемых патентованных продуктов, содержащих ментол, но есть ментол на других основах, например водный крем, 10% крем с мочевиной, шерстяной жир с минеральным маслом, 1% гидрокортизон с шерстяным жиром и лосьон с минеральным маслом или глицерин, парафин и лосьон с цетиловым спиртом, может быть приготовлен фармацевтами по назначению врача.

Смола (2,3%) с триэтаноламина лаурилсульфатом (6%) (раствор пинетарсола) указана и полностью субсидируется для лечение сухой, зудящей, воспаленной или шелушащейся кожи, например экзема, дерматит и псориаз. Купание от пяти до 10 минут в теплой или прохладной ванне с добавлением 15–30 мл пинетарсола могут принести облегчение пациенту. 8

Крем с капсаицином (0,075%) может снижать чувствительность нервных волокон и оказывать противогрибковое действие. 3 Это лечение может быть полезен при невропатическом, системном и дерматологическом зуде, хотя боль, жжение и покалывание в месте нанесения может означать, что лечение не переносится пациентом. 3 Крем с капсаицином субсидируется только пациентам с постгерпетическим невралгия, диабетическая невропатия или остеоартрит (применяются критерии особого авторитета). Его можно приобрести на внебиржевом рынке.

Местные анестетики и антигистаминные препараты для местного применения малоэффективны при лечении зуда и иногда могут вызвать сенсибилизацию. 8 Водный крем Calamine (содержащий оксид цинка) и лосьон Calamine (содержащий 0,5% фенола и цинка оксид) полностью субсидируются, но могут увеличивать сухость кожи и поэтому не рекомендуются. 8

Обработка разрывов кожи из-за сухой зудящей кожи

Старая кожа более хрупкая и поэтому с большей вероятностью разорвется при травме - даже при незначительной травме, такой как как царапины. Неустойчивость, нарушение зрения и неподвижность означают, что пожилые люди с большей вероятностью будут ходить в предметы, а сенсорные нарушения могут означать, что они с меньшей вероятностью заметят травму.

Кожные разрывы у пожилых людей часто возникают на верхних и нижних конечностях, а также на тыльной стороне рук. 17 Где пациенту требуется помощь лица, осуществляющего подъём, или купание со стороны лица, осуществляющего уход, риск разрыва кожи в других областях может быть увеличен. Старшая люди и лица, осуществляющие уход за ними, могут снизить риск разрывов кожи, если будут хорошо подстрижены ногти, не будут носить украшения и размещение отступов вокруг углов объектов, например кровати. Садоводство и общение с домашними животными также являются частыми причинами появления кожи. слезы у пожилых людей.Поощряйте пожилых пациентов носить перчатки и защитную одежду при работе на открытом воздухе и сохранять подрезать когти домашних животных и по возможности препятствовать их подпрыгиванию. Посоветуйте пациентам обратиться за лечением по поводу любые значительные разрывы кожи, так как раннее лечение снижает вероятность развития осложнений.

Оценка кожных разрывов

При оценке кожного разрыва важно отметить любые основные состояния, которые могут повлиять на скорость пациента. исцеление, e.грамм. сахарный диабет или венозная недостаточность. Также следует учитывать прививочный статус пациента от столбняка.

Базовая оценка раны позволяет контролировать процесс заживления. Рекомендуется включать: 17

  • Дата получения травмы и ее анатомическое расположение
  • Длина, ширина, глубина и наличие кожного лоскута
  • Характеристики раневого ложа и процент жизнеспособных тканей: струп (струп) обычно бывает твердым, черным и шелушащимся. (мертвая ткань) обычно кремового или желтого цвета
  • Степень некроза лоскута
  • Вид и количество экссудата
  • Наличие кровотечения или гематомы
  • Целостность окружающей кожи
  • Наличие и тяжесть боли
  • Признаки заражения

Подсказка: фотография с линейкой для демонстрации размера раны может быть полезно для наблюдения за ранами.

Лечение кожных разрывов

Цели лечения разрывов кожи: 17

  1. Сохранить кожный лоскут и защитить окружающие ткани пациента
  2. Повторно приблизить края раны без чрезмерного растяжения кожи
  3. Снижение риска заражения

Следует выбирать повязки, которые создают влажную среду для заживления ран. 17

Очистите рану теплым физиологическим раствором или водой , чтобы промыть рану и удалить весь мусор или остатки гематома. 17 Окружающие участки кожи следует промокнуть насухо, стараясь не причинить дальнейших травм.

Любой жизнеспособный кожный лоскут следует аккуратно заменить влажным ватным кончиком пальцем в перчатке, осторожно использование пинцета или силиконовой полоски. 17 Смоченный тампон из нетканого материала можно прикладывать к лоскуту от пяти до десяти минут, чтобы смягчить его и облегчить выравнивание. 17

Защитный крем, например диметикон 5%, можно применять по мере необходимости, чтобы предотвратить повреждение окружающей кожи разрушение из-за влаги вокруг раны. 17

Не существует единой повязки, рекомендованной для всех кожных разрывов . Выбор повязки будет под влиянием местоположения и типа разрыва, а также клинического опыта. Оптимальной повязкой при травме, вызванной разрывом кожи, будет: 17

  • Обеспечивает барьер против сдвига
  • Оптимизация заживления за счет обеспечения влажной среды с исключением бактерий и оптимальным pH
  • Будьте гибкими и придавайте форму контурам
  • Надежно прикрепите к пациенту, не вызывая ишемии
  • Будьте долговечны
  • Не травмировать при удалении
  • Разрешить движение
  • Быть косметически приемлемым

Если рассматривается возможность использования клейкой ленты для закрытия ран, e.грамм. steri-strips, то между ними должно быть достаточно места. полоса, чтобы позволить дренаж и набухание. 17 Следует соблюдать осторожность, чтобы не допустить натяжения в местах изгиба. что может вызвать ишемию. 17 Клей для тканей можно использовать для удержания контакта кожи с кожей, но не используется под кожным лоскутом. Альгинат кальция, пена или волокнистые повязки могут помочь абсорбции экссудата. 17 Швы и скобки обычно не рекомендуются пациентам с хрупкой кожей, однако они могут быть необходимы при лечении глубокие или сплошные рваные раны. 17

Повязки следует оставить на несколько дней, чтобы кожный лоскут приклеился. 17 При использовании непрозрачного может быть полезна повязка со стрелкой, указывающей направление удаления.

Если у пациента повышенный риск заражения, например, пациент страдает диабетом или имеет в анамнезе кожные инфекции, тогда можно рассмотреть эмпирические пероральные антибиотики, например флуклоксациллин (эритромицин при аллергии на пенициллин). Актуальные антибиотики или антисептики не следует обычно использовать для лечения ран.

Проверяйте и повторно оценивайте рану при каждой смене повязки. Повязку следует осторожно снять с прикрепленный кожный лоскут. Замачивание повязок в физиологическом растворе или использование средств для удаления клея на основе силикона может уменьшить травму заживающая рана. 17 Очистка не должна приводить к повреждению кожного лоскута. Ложе раны следует оценить на предмет изменений. Если кожа или лоскут бледные и потемневшие, их следует повторно осмотреть через 24-48 часов. 17 Если кожный лоскут нежизнеспособна, то обычно необходима хирургическая обработка раны. 17

Усиление боли может указывать на инфицирование раны пациента. Однако рутинная микробиологическая оценка раны не требуется, так как мазок незараженной раны может привести к выявлению колонизирующих организмов. рана, а не те, которые вызывают инфекцию. Если есть клинические признаки того, что рана инфицирован, и он ухудшается, увеличивается в размерах или не заживает. 18 У больных сахарным диабетом, или другое состояние, связанное со снижением перфузии и иммунной функции, более низкий порог для мазка раны может быть целесообразным, поскольку классические клинические признаки инфекции могут отсутствовать. 19

Отек может вызвать повышение уровня экссудата. Пациентам с разрывами кожи на ногах может потребоваться приподнять рану. для уменьшения вероятности появления отеков, затрудняющих заживление ран. Однако регулярное движение ноги у пациентов, Также следует поощрять способность выполнять упражнения для улучшения кровообращения. У пациентов без заболевания периферических артерий и диабета mellitus, ступенчатую компрессионную терапию следует рассмотреть на ранних этапах процесса лечения, чтобы предотвратить развитие хронической язвы голени.

Для получения дополнительной информации см .: «Микробиологические оценка инфицированных ран: когда брать мазок и как интерпретировать результаты », BT (июнь, 2013 г.).

Кожа и биология старения

Процесс старения связан с генетикой, физиологическими процессами и факторами окружающей среды. По мере старения тело функция снижается на всех уровнях, от клеток до органов, включая кожу. 20

Самый внешний слой эпидермиса, роговой слой, образует кожный барьер, который ограничивает потерю воды и предотвращает попадание болезнетворных микроорганизмов, раздражителей и аллергенов.Здоровая кожа содержит плотно упакованные корнеоциты, сплющенные мертвые клетки без ядра и органелл. Эти клетки встроены во внеклеточные липиды, такие как церамиды. 4 Корнеоциты содержат естественные увлажняющие факторы, в том числе мочевину, которые притягивают и удерживают воду внутри клетки. 4, 5 В здоровой коже, трансэпидермальная потеря воды сводится к минимуму за счет выделения кожного жира на поверхность кожи из сальных желез. 2

С течением времени эпидермис и дерма становятся более тонкими и плоскими; это связано с сокращением количества кожных кровеносных сосудов и нервных окончаний, а также уменьшение соединительной ткани, содержащей коллаген, эластин и землю вещество (рисунок 3). 1 Кумулятивное воздействие ультрафиолетового (УФ) излучения повреждает ДНК и вызывает внеклеточные белки деградировать. Снижается механическая прочность кожи, снижается способность удерживать воду и контролировать температуру. и почувствовать окружающую среду. 1 Производство кожного сала также снижается, что делает корнеоциты более восприимчивыми к высыханию и усыханию. 1

Кожа со временем накапливает конечные продукты гликирования (AGE), которые являются продуктом неферментативных реакций. между редуцирующими сахарами, e.грамм. глюкоза и белки, липиды или нуклеиновые кислоты. 20 AGE - это реактивные соединения, которые вызывают белки, такие как коллаген, сшиваются, что приводит к потере эластичности кожи. 20 ВОЗРАСТ имеют пищевое происхождение и эндогенно произведено. Скорость образования AGE повышена у людей с диабетом, а также увеличивается от курения и еды. методы подготовки, например жареная пища обычно имеет гораздо более высокий возраст, чем приготовленная на пару или вареная пища. 20 Воздействие на УФ-излучение может ускорить образование AGE. 20 Различные рецепторы взаимодействуют с AGE, которые участвуют в воспалении, иммунные ответы, пролиферация клеток и экспрессия генов. 20 Накопление AGE связано с ангиопатией и солнечной эластоз (утолщение и пожелтение кожи из-за повреждения солнцем).

ACD A-Z кожи - Prurigo nodularis

Узловатая почесуха

Что такое узловатая почесуха?

Узловатая почесуха - это сильно зудящая, истерзанная (сильно поцарапанная) сыпь, характеризующаяся незаметными утолщенными и кожистыми узелками или бугорками.Состояние обычно возникает на внешних поверхностях рук и ног. Считается, что это локализованная форма простого хронического лишая, хронического заболевания, характеризующегося зудом и утолщением кожи.

Заболевание встречается во всех возрастных группах, им подвержено одинаковое количество мужчин и женщин. Ссадины обычно ярко выражены. Больные люди испытывают сильный и периодический зуд, который серьезно выводит из строя. Под микроскопом это состояние очень похоже на экзему.

Как выглядит узловатая почесуха?

Узелок узловатой почесухи твердый на ощупь.Обычно это большой куполообразный бородавчатый нарост до 3 см в диаметре.

Поражения начинаются как маленькие красные зудящие папулы или округлые бугорки на коже. Расчесывание приводит к мокнущим язвам, которые покрываются коркой и чешуей. По мере старения узелок часто меняет цвет - обычно коричнево-черный, но иногда бледный. Промежуточная кожа может быть сухой и шелушащейся.

Узелки обычно встречаются группами. Эти группы различаются по количеству от одиночек до сотен. Распределяются они симметрично, чаще всего на внешних поверхностях рук и ног.Однако может быть задействовано лицо, туловище и даже ладони.

Новые очаги поражения могут продолжаться, а некоторые существующие узелки заживают, обычно оставляя шрам.

Что вызывает узловатую почесу?

В большинстве случаев существует идентифицируемая причина. В 50% случаев присутствует наследственное заболевание, такое как астма, экзема, сенная лихорадка или крапивница. Это известно как «атопия».

Узловатая пруриго может возникать при застойном экзематозном дерматите (распространенная форма дерматита нижних конечностей, связанная с скоплением или «застоем» крови в венах).Это также происходит у людей, страдающих нуммулярной экземой (распространенный тип экземы с отчетливыми язвами в форме монеты), простым лишаем и реакциями укусов насекомых.

В редких случаях заболевание проявляется при узелковом пемфигоиде (редкое аутоиммунное заболевание кожи, которое обычно проявляется большими волдырями) и герпетиформным дерматитом (состояние кожи с зудящими волдырями, связанное с целиакией).

В 30% случаев зуд вызывает метаболическая или биохимическая причина, например:

  1. Недостаточность питания
  2. Патология печени
  3. Уремия (повышенное содержание мочевины в крови из-за почечной недостаточности).

Менее распространенными причинами являются заболевания щитовидной железы, неврологические заболевания (инсульт), гиперкальциемия (высокое содержание кальция в крови) и лимфома (рак крови).

Остальные 20% пострадавших людей имеют психологические факторы, такие как депрессия, тревога и / или психоз.

Дефицит питания чаще всего проявляется в крови как снижение всасывания железа. Чаще всего это связано с диетой с дополнительными потерями (то есть с дефицитом железа из-за привычек питания у женщин с избыточной менструальной потерей железа).Нарушение всасывания железа (нарушение всасывания железа в кишечнике) может возникать при гиперчувствительности к глютену, но чаще всего после операции на кишечнике. Желудочно-кишечное кровотечение - еще одна причина дефицита железа.

У тех, кто страдает узловатой почесухой, часто присутствуют все три причинных фактора (атопический, психологический и пищевой). Атопический дерматит может быть спровоцирован и продолжен острой депрессией, а затем усугублен проблемами питания - «одинокий, недоедающий депрессивный человек».Необходимо лечить склонность к экземе, депрессию и диету, а не только зудящие узелки.

Как диагностируется узловатая почесуха?

Заболевание обычно диагностируется на основании клинических проявлений как чрезвычайно зудящий дерматит, характеризующийся стойкими узелками.

Биопсия кожи показывает микроскопическую картину экземы. От простого хронического лишайника он отличается только куполообразной формой.

Как лечится узловатая пруриго?

Стероиды для инъекций и местного применения являются основой терапии узелков.

Простая местная терапия обречена на провал. Часто необходимы пероральные стероиды, которые используются в сочетании с сильнодействующими кортикостероидами местного действия, которые накладываются под полиэтиленовую пленку для усиления их эффекта.

Другие виды лечения включают:

Каков вероятный исход PN?

Состояние трудно вылечить, потому что оно зависит от абсолютного разрешения основного заболевания. Ремиссия может ожидаться, если пострадавший соблюдает режим лечения.

Узловатая почечка протекает хронически. Пострадавший часто бывает несчастным. Возможны суицидальные наклонности.

Эта информация написана доктором Малькольмом Лейн-Брауном
Обновлено 2 июля 2015 г.

История Кэролайн о лишайнике Planopilaris

Со временем мои волосы все еще не отрастали, а пятна продолжали появляться. Хотя я был очень обеспокоен и начинал расстраиваться, я продолжал надеяться, что мои волосы снова отрастут.Я не хотела снова идти к врачам, так как он, похоже, не слишком беспокоился.

Два года спустя мои волосы все еще не отросли и становились все хуже, поэтому я снова пошла к своему терапевту, но на этот раз моя дочь, медсестра, посоветовала мне настоять на посещении дерматолога. Меня записали на прием к дерматологу, и я полностью ожидал, что мне скажут то же, что и мой терапевт, но когда я вошел в комнату, она сказала мне: «Я читала ваше дело и вижу, что у вас плоский лишай. и я почти уверен, что у вас есть заболевание, которое называется Lichen Planopilaris (LPP), это необычное воспалительное заболевание кожи головы, которое приводит к необратимому выпадению волос.LPP считается частью того же заболевания, что и плоский лишай ».

В больнице сделали биопсию, и через месяц меня попросили вернуться и получить результаты. Моя семья предложила прийти на прием со мной, но, все еще пытаясь сохранять оптимизм, я сказал, что пойду сам. Я чувствовал себя немного мошенником, поскольку в конце концов я был неплохим в том смысле, что чувствовал себя нездоровым, о решении, о котором я очень быстро пожалел.

Когда дерматолог сказал мне, что у меня планопиларисный лишай и что я, скорее всего, потеряю все волосы и больше никогда не отрасту, я был по-настоящему шокирован.Хотя я знал, что они искали, когда брали биопсию. В конце концов, мне сказали, что это очень редкое заболевание, так почему я должен быть таким несчастным человеком, у которого оно есть. Она сказала, что есть лечение, которое я могла бы попробовать, но не было никаких или очень мало доказательств того, что оно работало, а также были некоторые не очень приятные побочные эффекты, о которых мне нужно знать. Она сказала, что они очень редки, но, во-первых, мне потребуются регулярные проверки зрения, поскольку лекарства могут вызвать проблемы с глазами, а другим симптомом было то, что они могут вызвать проблемы с моей функцией почек.Мне выписали рецепт, и я сказала, что обсудю это с мужем. Я вернулся к своей машине, сел и заплакал.

В этот момент мне очень хотелось, чтобы я взял кого-нибудь с собой, потому что я был так расстроен и не чувствовал себя в безопасности по дороге домой. Я пыталась позвонить мужу, но он не отвечал, поэтому я позвонила маме. Я долго сидел в машине и разговаривал с ней, прежде чем отправиться домой.

Я действительно не знала, что делать с лекарством, потому что мысли о потере всех волос были слишком сильны, чтобы их можно было обнажить.С другой стороны, я не хотел вызывать никаких других проблем с моими почками или глазами. Мы вместе решили, что я не буду принимать это лекарство, основываясь на фактах, которые они мне предоставили, что нет никаких доказательств его эффективности. Если бы были доказательства того, что это может сработать, возможно, стоило попробовать.

Поскольку моя потеря волос усилилась, я решила купить парик и попробовать носить его, но я просто не могла с этим справиться. Мне казалось, что все смотрят на меня, хотя друзья и семья говорили, что вы не могли сказать, что я знал, что вы можете.Я перестал носить его, так как в этот момент я все еще мог избавиться от своих волос, но становилось все хуже и хуже.

Я попросил своих друзей и семью быть честными со мной, когда они думали, что время пришло и что оно становится слишком заметным, что они и сделали. Это было самое ужасное чувство, моя уверенность упала до дна, и я не мог перестать плакать. Моя семья забеспокоилась и сказала, что, по их мнению, мне нужна помощь. Я пошел к своему терапевту, он прописал мне антидепрессанты и сказал, что, по его мнению, мне будет полезно консультирование.Я не хотела принимать никаких консультаций, но начала принимать лекарства, которые помогали, но все еще не могла привыкнуть к ношению парика.

Тогда моя подруга сказала мне, что ее подруга работала в клинике в Манчестере по имени Люсинда Эллери, которая, возможно, сможет мне помочь. Я заглянул на сайт и сразу договорился о встрече.

Я пошел на консультацию и взял с собой сестру для поддержки. Джентльмен по имени Крис рассказал мне все о внутренней системе, он даже не назвал мне цену, и я уже решил, что буду продолжать.Я бы сделал это здесь и тогда, если бы мог. Была назначена встреча, и через две недели мне сделали новую прическу.

Перемена во мне была невероятной. Этот опыт изменил мою жизнь, что может показаться немного драматичным, поскольку мое состояние не является смертельным. Однако ваша внешность - очень большая часть того, кто вы есть, и часто некоторые люди судят о вас, прав или нет. Люди в салоне были такими милыми и понимающими, и я почувствовал себя особенным, и для них тоже было важно, чтобы то, что они делали, выглядело хорошо.

Спасибо всем, кто участвовал.

Я бы порекомендовал Люсинду Эллери всем и был бы готов поговорить со всеми, у кого есть какие-либо опасения по поводу установки внутренней системы ».

50 фотографий птиц, которые порадовали наших читателей в этом году

За кадром: У диких индюков, возможно, не самые красивые лица, но их перья весьма поразительны. Когда местные индейки впервые приехали в гости, я сфотографировал их через стеклянные двери внутреннего дворика, поскольку они опасались нашего присутствия и убегали, когда видели нас.Теперь, когда появляются индейки, они чувствуют себя очень комфортно, возможно, даже смело, и часто проводят много часов во дворе, полностью игнорируя нас. - Энн-Мари Уиггинс

За кадром: Несмотря на то, что певчие воробьи очень распространены в окрестностях нашей собственности, я все же редко упускаю хорошую возможность их сфотографировать. Я знал, что пара гнездилась возле кустов дикой малины за нашим домом, и видел, как они порхали в воздухе и исчезали в густой листве.К счастью для меня, этот малыш запрыгнул на пень и оставался там достаточно долго, чтобы я сделал несколько снимков. Я смог поместить его в рамку между зеленью и отрегулировать настройки, чтобы добиться мечтательного зеленого окружения. Эми Кей

За кадром: Я фотограф-любитель, который нашел большое утешение в кормлении и фотографировании птиц в эпоху COVID-19. Этой весной я наполовину установил камеру на кухне, чтобы я мог фотографировать птиц, которые попадали к моим кормушкам.Звездой этих фотосессий была молодая женщина-дятел. Она была уникальной и легко узнаваемой по коричневым перьям на крыльях. Она каждый день заходила к кормушке для сала, но ее также очень отвлекало изображение в окнах. Она подходила к раздвижным дверям и клевала стекло и часто часами клевала свое изображение в зеркале заднего вида моей машины. Однажды, когда я мыл посуду, ей показалось, что она заглянула внутрь, чтобы посмотреть, что происходит внутри. Моя камера была прямо там, на кухне, и вот как я сделал этот снимок! - Глория Шёнхольц

За кадром: Я часто принимаю как должное обычных птиц, которые часто посещают мой двор.Нежное воркование Скорбящих голубей - просто нормальный фоновый шум. Эта весна была совсем другой, чем большинство других. Я был так благодарен за то, что посетители моего заднего двора могли наблюдать и фотографировать. Хотя запечатлеть эту очаровательную пару при слабом освещении было непросто, я подкралась как можно ближе, не потревожив их. Было прекрасно смотреть, как они прихорашиваются друг друга. Я знал, что у Скорбящих голубей обычно крепкие узы, но я никогда раньше не видел такой привязанности между птицами. - Кристин Райс

За кадром: Может ли этот северный пересмешник выглядеть еще более неудобно? Эти крошки-попрошайки - птенцы Домового воробья, которые теперь остались сами по себе.Итак, я думаю, они решили попрошайничать и посмотреть, накормит ли их Северный пересмешник. Пересмешника не поколебали: он отнес кусок сала обратно своему детенышу. Я использовал рецепт домашнего салата по рецепту Одюбона, который нашел пару лет назад. Птицам это очень нравится! - Дебора Рой

За кадром: Карантинные ограничения на пребывание дома позволили мне больше сосредоточиться на птицах на моем заднем дворе и заметить различия между птицами одного семейства.В то время как я привык видеть певчих воробьев на заднем дворе, я был удивлен, увидев этого белогорлого воробья. Его яркая желтая голова сразу привлекла мое внимание. После того, как я сделал это фото, я стал замечать их чаще и вскоре научился определять их конкретный вызов. - Калеб Джонс

За кадром: Однажды мой папа решил бросить арахис воробьям на крыше по соседству, чтобы мы могли безопасно запечатлеть их в полете.Было весело наблюдать, как они парят и прыгают по крыше. Они изо всех сил пытались съесть арахис. И вот однажды, из ниоткуда, мужчина-северный кардинал со своими ярко-красными перьями налетел и начал с легкостью пережевывать арахис. Мы все были очень взволнованы, увидев яркую птицу так близко. Он навещал нас два-три раза в день в течение нескольких недель, пока мы не отправились в поездку за пределы штата. К сожалению, после возвращения мы его больше не видели. - Амелия Гранде

За кадром: Мы подходили к концу долгой утренней прогулки в Гумбольдт-парке в Чикаго, когда мы услышали небольшой шелест растений у края пруда.Мы смотрели сквозь листву и едва могли разглядеть мать кряквы с парой утят, отдыхающих от жаркого летнего солнца в тени. То, как сошлись ветви дерева, идеально обрамляло мать, но если вы посмотрите внимательно, вы все равно сможете увидеть пушок одного из утят в тростнике слева. - Кристофер Эрдос

За кадром: Каждую весну кедровые свиристели мигрируют по пути на север.Я готов, когда они приедут. У нас есть несколько ягод озимых, посаженных рядом с ванночкой для птиц. Заметив их однажды утром, я сразу же уселся на стул вслепую. Обычно я фотографирую из «шкуры», то есть из штор или моего грузовика. Так птицы ведут себя намного естественнее. Вы должны быть готовы, когда они прибудут, так как стая может быстро сорвать растение. Мы используем местные растения, которые приносят пользу дикой природе. Каждый месяц что-то есть ягоды. - Дэвид Д. Слоас

За кадром: Еще в июне, когда надвигалась гроза, две чайки приземлились на крыше соседнего здания.Похоже, они не интересовались арахисом, который мы выбросили для кардинала, и одна из чаек некрасиво перелетела с одной стороны крыши на другую. Когда он взлетел, я отследил его камерой, сделав несколько кадров, пока он неуклюже летал. Вскоре после этого усилились ветер и дождь, и обе чайки взлетели. - Амелия Гранде

Behind the Shot: Я вскочил с кровати быстрее, чем когда-либо, когда мой напарник сказал мне, что у нас на заднем дворе кормушки есть Вечерние Гроблюхи.Утренний свет все еще был слаб, а небо затянуто облаками, поэтому получить красивое четкое изображение было очень непросто. Поскольку эти птицы тяжелее большинства, которые обычно посещают наш двор, они довольно сильно раскачивали кормушку при приземлении, что приводило к размытым снимкам. В конце концов, мне удалось получить этот снимок (несмотря на отсутствие штатива), положив камеру на подоконник, так что мой объектив 150-600 мм торчал наружу. Это одно из моих любимых утра в этом сумасшедшем году. - Симона Пикарди

За кадром: Юная колибри Анны откидывает назад голову с широко раскрытым ртом, пока мать доставляет плоды своих неутомимых усилий, перескакивая с цветка на цветок.Повторяющиеся пронзительные крики голодного цыпленка предупредили меня о его присутствии, спрятанном сразу за гроздью листьев на внешней ветви дерева кацура. Я устроился под покровом какой-то ближайшей листвы и начал наблюдать за этой пушистой маленькой колибри. Крики стали усиливаться, и молодая птица прыгнула с густых листьев на открытую ветку. Через несколько секунд взрослая самка колибри села рядом с птенцом и начала его кормить. Это был невероятный опыт - стать свидетелем такого интимного и чистого момента так близко и лично через телеобъектив. —Стивен Дитцлер

За кадром: Добро пожаловать в мир! Я был так удивлен, увидев этого маленького американского Робина, сидящего на скамейке у меня на заднем дворе. В течение нескольких недель мы наблюдали, как родители устраивают свои гнезда в вечнозеленом растении прямо за окном нашей гостиной во дворе перед домом. Странным образом пандемия помогла нам оценить то, что было у нас на заднем дворе. - Келли Уайт

За кадром: Я зашел в парк рано утром в надежде сфотографировать что-нибудь интересное.Это было на выходных, в тихом месте. Вокруг никого не было. Через пруд был мост. Вдруг на него приземлилась зеленая цапля. Некоторое время он шатался, ходил по мосту и перилам. Это действительно выглядело так, как будто он чувствовал себя одиноким и хотел, чтобы компания «поговорила», поэтому я сделал несколько его снимков. - Александр Раев

За кадром: У нас была поздняя весна, погода стояла прохладная, и я не видел много птиц в птичьей ванне.Хаус Зяблики первыми «нырнули». Мне нравится смотреть, как они взъерошивают перья и погружаются в воду. На этом изображении похоже, что мистеру Финчу в уши попала вода. Миссис Финч смотрит на него, как на нелепого! - Шерри Розен

За кадром: Вороны не решаются заходить во двор, пока я нахожусь на палубе, но будут сидеть на заборе, наблюдая за происходящим, если там есть арахис. Я уговаривал их выйти во двор, подбрасывая арахис ближе к забору, и иногда кто-то решает, что угощение стоит риска.Вороны очень наблюдательны, быстро реагируют на звук и движение. Этот ворона собирался броситься во двор за арахисом, когда над его головой пролетел самолет, заставив его обратить свое внимание в небо и оценить угрозу. Ворона активно отслеживала движение струи почти минуту, прежде чем снова обратить внимание на арахис. - Зора Дермер

За выстрелом: В мае этого года было двухдневное окно, когда казалось, что все перелетные камышевки прошли через Мичиган сразу.Самое замечательное в миграции то, что вам не нужно далеко уезжать, потому что она приходит к вам. К счастью для меня, эти два дня были как раз перед тем, как американские буки распустились с листвой, открывая прекрасный вид на эту камышевку в его причудливом оперении. Я люблю называть их лесными кексами, потому что весной они выглядят как красиво оформленный кекс. Я с нетерпением жду встречи с ними снова в их путешествии на юг зимой. - Эмили Торнга

За кадром: Эта фотография почти никогда не происходила.Когда я искал источник шороха, исходящего от тускло освещенной линии деревьев, я едва успел щелкнуть затвором, прежде чем тень в форме птицы улетела прочь. Это была моя первая встреча с этим видом, и она была столь же полезной, сколь и короткой. Для слепого человека найти птиц - особенно сложная задача. За исключением ярко раскрашенных постоянных клиентов, я редко знаю, на что смотрю в режиме реального времени. Мой скромный зум-объектив и большой компьютерный монитор устраняют разрыв между моим зрением и моей связью с миром природы.Я использую свой фотографический опыт как средство узнать об общих видах. Наблюдая и узнавая об их поведенческих нюансах, я могу рассказывать истории людей, с которыми встречаюсь. - Лиз Боссоли

За кадром: У меня на заднем дворе есть дерево с большой выемкой в ​​середине ствола. Многие животные укрываются в этом месте, особенно когда идет дождь. Мне нравится, что я смог поймать эту Каролину Рен, сидящую неподвижно на несколько минут, потому что эти парни такие супер быстрые.Мне также нравится выражение их лиц и то, что они всегда похожи на злых птичек. - Джессика Нельсон

Behind the Shot: Задний двор моей квартиры стал регулярной остановкой для этой голодной малиновки весной. Я смотрел, как он прыгает, прижимая голову к земле, прислушиваясь и наблюдая за движением. Это была чистая удача, что я смог поймать этот выстрел прямо в тот момент, когда он с силой тянул этого червя, пытаясь вытащить его из земли.Через несколько секунд он сожрал червя и очень довольный улетел. - Сара Кэри Халл

За кадром: Я сделал этот снимок селезня Кряквы, когда он переходил от одного участка пруда к другому. Пруд находится в очень большом офисном парке, очень близко к дому. Офисный парк был спроектирован так, чтобы в каждом здании были пруды и пешеходные тропы, и он открыт для посещения публикой. Маршруты проходят через лесные массивы, цветущие деревья, сосны и лиственные породы.Также есть ручей, который протекает через всю территорию. Из-за наличия воды, пищи и убежища здесь обитает множество диких животных, которые приспособились к жизни в этой области. - Дебора Рой


За кадром: Чем больше времени я проводил, наблюдая за кормушкой для птиц на заднем дворе, тем больше птицам становилось комфортнее со мной. Этот воробей приземлился в нескольких футах от меня, чтобы поймать жука. Мне нравится эта фотография, потому что вы можете видеть, как она смотрит на меня с таким любопытством.Как заядлый путешественник, я видел много птиц в их мире, но никогда не думал, что они достигают моего в городе. Наблюдая за ними во время карантина, я обнаружил много индивидуальности среди этих обычных птиц на заднем дворе. - Сара Кэри Халл

За кадром: Мне нравится фотографировать в дождливые дни из-за насыщенных и ярких цветов окружающей среды. В этот дождливый день крапивник Бьюика рыскал по соседнему забору, и я ждал, пока он еще немного обнажится.Это было разумное расстояние от меня, поэтому установка телеконвертера на объектив помогала запечатлеть этот интимный кадр его пения. - Эдгар Молина

За кадром: Я провел много часов, слушая и наблюдая за всеми птицами, которые часто бывают в нашем дворе, но никогда не слышал и не видел самцов иволги. Меня сразу привлекла его сложная песня, и я был вознагражден, увидев его потрясающее оперение.Я быстро схватил камеру и сделал несколько кадров, на которых она пробиралась сквозь клен. Его любопытная и забавная поза, вероятно, отражает то, как я должен выглядеть, когда ищу птиц. - Эдгар Молина

Behind the Shot: Я наблюдал за этой семьей Вуд Дак в течение нескольких дней, пока они плыли в одном из ручьев в парке. Группа казалась более изолированной от многих семей древесных уток в других частях парка.Было забавно наблюдать, как маленькие утята болтаются и падают с кувшинок. Остальная часть семьи уехала, но этот утенок, казалось, был вполне доволен тем, что сидел на этом плавающем куске коры. - Кристофер Эрдос

За кадром: Каждое утро начинается с качественной прогулки с нашим щенком. Однажды утром нас встретили наши местные гуси, демонстрирующие своих новорожденных нашему району.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *