Лечение суставов дипроспан: Дипроспан инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Diprospan сусп. д/инъекц. 2 мг+5 мг/1 мл: амп. 1 или 5 шт. (264)

Содержание

Дипроспан применение и противопоказания

Рассказывает врач-травматолог-ортопед высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук Иван Валентинович Елизаров.

Дипроспан — глюкокортикостероидный (ГКС) препарат, обладает высокой глюкокортикоидной и незначительной минералокортикоидной активностью. Препарат оказывает противовоспалительное, противоаллергическое и иммунодепрессивное действие, а также оказывает выраженное и разнообразное действие на различные виды обмена веществ.

Для чего применяется

Он до сих пор часто применяется во врачебной практике для лечения болезней опорно-двигательной системы, в том числе суставов. Это препарат, с помощью которого можно быстро снять воспаление или предотвратить разрастание соединительной ткани. Он эффективно подавляет иммунологические и аллергические реакции и действует даже тогда, когда другие лекарственные средства бессильны, но, являясь глюкокортикостероидным гормональным средством, имеет серьезные побочные эффекты, поэтому применять его следует крайне осторожно.

Кроме того, должно быть исключено его длительное применение – количество побочных эффектов при этом многократно увеличивается.

Противопоказания

Нельзя вводить дипроспан в нестабильный сустав, при нарушении связочного аппарата, повреждении менисков, мышц, так как этот препарат задерживает созревание соединительной ткани, из которой состоят связки и сухожилия, удерживающие сустав и вызывает дистрофию и дегенерацию мышц и хряща, а костная ткань теряет кальций. Это приводит к атрофии мышц и повышению хрупкости костей (остеопороз и «стероидная» миопатия), отслойке хряща и развитию артроза. После его применения могут возникнуть асептические некрозы плечевой и бедренной костей, микрокристаллический артрит, а также разрывы сухожилий. Если дипроспан использовался для лечения детей, то у них возможно замедление роста и процессов окостенения (преждевременное закрытие эпифизарных зон роста).

Введение препарата в мягкие ткани, в очаг поражения и внутрь сустава может при выраженном местном действии одновременно привести к системному действию:

на фоне применения дипроспана возможны нарушения психики, особенно у пациентов с эмоциональной нестабильностью или склонностью к психозам;
при назначении дипроспана больным сахарным диабетом может потребоваться коррекция гипогликемической терапии;
при применении дипроспана следует учитывать, что глюкокортикостероиды способны маскировать признаки инфекционного заболевания, а также снижать сопротивляемость организма инфекциям;
на фоне применения глюкокортикостероидов возможно изменение подвижности и числа сперматозоидов.

Выводы:

Сегодня разработано много современных высокотехнологичных методов лечения травм и заболеваний опорно-двигательного аппарата, костей, суставов, сухожилий и мышц. Это различные артроскопические хирургические методики, позволяющие с применением самого современного оборудования быстро, эффективно и малотравматично устранить причину болей и нарушения функции конечности, вернуть человеку радость движения, а не просто облегчить на какое-то время симптомы, отодвигая решение проблемы на потом или вовсе её не решая, как в случае с инъекциями дипроспана. Потом уже может быть слишком поздно.

Еще из раздела

Елизаров И.В., история пациента: эндопротезирование тазобедренного сустава, мужчина

Ещё один пациент обрёл былую свободу движения благодаря специалистам нашего Центра!

Hallus valgus: история пациента

Hallux valgus – «шишка» около большого пальца ноги – проблема, хорошо знакомая большинству женщин по…

Hallux Valgus: история пациента

Косточка на большом пальце ноги, вальгусная деформация большого пальца стопы, Hallux Valgus — всё эт.

Артроскопия

Артроскопия — хирургическая процедура, которую хирурги-ортопеды используют для визуализации, диагнос…

Артроскопия локтевого сустава

Локтевые суставы постоянно хрустят и щёлкают? Боли такие, что тяжело согнуть руку и сжать пальцы в к…

Боли в плече

Врач-травматолог-ортопед высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук Иван Валентино…

История пациента: артродез голеностопного сустава

Боли в основании стопы – частая жалоба пациентов на приёме у ортопеда.

История пациента: закрытый перелом лодыжки

Травмы зимой подстерегают нас на каждом шагу. Непроходимая слякоть, гололёд, «скользкая» обувь, ранн…

История пациента: перелом головки лучевой кости

Сегодня хотим поделиться историей пациента, который обратился к нам в Центр после неудачного консерв…

История пациента: повторная операция остеосинтез

Перелом – очень распространённая травма, и методики её лечения давно разработаны.

История пациента: сухожильный ганглий

Сухожильный ганглий — неопасная болезнь. Новообразования доброкачественные, и в злокачественные нико…

История пациента: тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава

Ещё одна высокотехнологичная операция, выполненная в клинике «НТ-Медицина»! Ещё один пациент, к кото…

История пациента: хондропластика коленного сустава

Боли в основании стопы — серьёзный повод обратиться к ортопеду

История пациентки с болью в плече

Регулярные ноющие боли в плече, невозможность поднять руку, снижение силы мышц в области плеча

История пациентки: артро-медуллярное шунтирование

Остеоартроз – причина, по которой пожилые люди чаще всего не могут полноценно передвигаться.

История пациентки: врожденная деформация стопы

Современные методы медицины невероятно отличаются от тех, что практиковались 20-30 лет назад. И те «…

История пациентки: коррегирующая остеотомия

Каждый третий житель планеты страдает от деформации костей и суставов.

История пациентки: пункция кисты Бейкера под контролем УЗИ

Ощущаете боль и заметили отёк под коленом? Стало тяжело сгибать ноги, ходить или даже стоять?

Лечение болей в спине у спортсменов

Если Вы спортсмен, но у Вас болит спина, скорее всего, Вы захотите вернуться в свой спорт как можно …

Лечение наружного эпикондилита

Чтобы заработать заболевание под названием «локоть теннисиста», играть в теннис совершенно не обязат…

Остеоартрит коленного сустава

Остеоартрит (ОА) – хроническое прогрессирующее заболевание суставов, сопровождающееся формированием …

Плечелопаточный периартрит — болезнь, которой нет?

Рассказывает врач-травматолог-ортопед высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук И…

Разрыв ахиллова сухожилия

Разрыв ахиллова сухожилия — это разрыв сухожильных волокон, вызывающий боль и потерю функции. Разрыв…

Ревматоидный артрит — причины, симптомы, лечение

Ревматоидный артрит является второй наиболее распространенной формой артрита и в России поражает 1-2. ..

Ударно-волновая терапия

В Медицинском Центре на пр-те Ленина, д. 33 доступна новая услуга – ударно-волновая терапия (УВТ…

Федотов Евгений Александрович: эндопротезирование суставов

Врач назначил операцию по замене тазобедренного или коленного сустава, а вы не знаете, куда обратить…

Что такое артроскопия

Рассказывает Елизаров И. В., врач-ортопед, кандидат медицинских наук.

Специалисты

запись на прием

Отзывы

имеются противопоказания, проконсультируйтесь со специалистом

← На страницу отделения

Блокады в коленный сустав | РевмаКлиник

Боль в коленном суставе может возникать как из-за поражения структур собственно сустава (гиалиновый хрящ, субхондральную кость, воспаление синовиальной оболочки), так и околосуставные структуры (энтезисы, сухожилия, околосуставные сумки). Если процесс носит локальный характер, то эффективнее всего применить локальную же направленность терапевтических действий. Кроме ортезирования, физических методов реабилитации и системного медикаментозного лечения широко применяют блокады с лекарственными препаратами. Важно правильно выбрать лекарственный препарат и структуру в которую его следует вводить. Конечно, это определяет врач, но знание пациента об этом методе помогает обратиться за помощью к врачу, который владеет методиками локальной терапии.

При воспалительном процессе в коленном суставе, назначаются противовоспалительные препараты в таблетированной или инъекционной форме. Но, как правило эффект от них отсроченный и неполный. Длительный прием противовоспалительных препаратов может сопровождаться рядом нежелательных явлений.

Попытки решения этой проблемы применением НПВП локально в виде мази и геля в ряде случаев достигают цели, однако по эффективности эти формы значительно уступают таблетированным препаратам. Причиной служит недостаточно глубокое проникновение препарата через кожу.

Альтернативой приему НПВП с целью подавления воспалительного процесса при воспалении в суставе является локальная инъекционная терапия глюкокортикостероидами (ГКС), применяемая в ревматологии уже более 50 лет. Принцип метода заключается в локальном введении суспензии медленно растворимых кристаллов ГКС, быстро и эффективно подавляющих асептический воспалительный процесс в структуре (синовиальной оболочке, бурсе, сухожильном влагалище, энтезисе), ответственной за болевой синдром. Внутрисуставное введение ГКС при боли в коленном суставе проводят только при наличии отчетливых признаков воспаления (боль в покое, экссудат, повышение температуры), определяемых клинически или инструментально (УЗИ).

Для блокады, как правило, используют такие препараты как: гидрокортизона ацетат, метилпреднизолона ацетат или бетаметазона дипропионат (дипроспан). Применение трамсинолона (кеналога) неоправданно в связи со способностью этого препарата вызывать местную атрофию тканей.

Разовые дозы вводимых в коленный сустав препаратов: гидрокортизона 125 мг, метилпреднизолона 40–80 мг, дипроспана 3,5–7 мг (0,5–1 мл).

Локальная инъекция ГКС — разовая процедура; общая частота инъекций в один сустав не должна превышать 4 в течение года. Отсутствие эффекта или его кратковременность (менее 2 нед) от 2 инъекций ГКС — противопоказание для дальнейшего использования этого метода.

Если непосредственным источником боли является поражение (энтезопатия) pes anserinus — «гусиной лапки» (место прикрепления сухожилий полусухожильной, полумембранозной и изящной мышц бедра к медиальной поверхности большеберцовой кости в области коленного сустава). Патологию обозначают термином «анзериновый тендобурсит», который чрезвычайно часто сопровождает артроз коленного сустава (особенно ассоциированный с продольным плоскостопием) и нередко является единственным клиническим проявлением заболевания. Данный диагноз ставится, если зона максимальной болезненности находится ниже суставной щели с внутренней стороны сустава на 4–5 см. Введение ГКС в соответствующую структуру приводит к полному исчезновению болевого синдрома.

Нередко синовит при артрозе сопровождается формированием кисты Бейкера — скоплением синовиальной жидкости в подколенной сумке. В силу анатомических особенностей коленного сустава у отдельных пациентов субъективная и объективная симптоматика со стороны кисты (объемное образование, механическое препятствие сгибанию в коленном суставе, боли в подколенной области) может превалировать над симптомами собственно синовита. Однако следует учитывать, что источником избыточного образования синовиальной жидкости является синовиальная оболочка сустава. В этой ситуации для успешного купирования синовита (и ликвидации кисты Бейкера в свежих случаях) ГКС необходимо вводить в полость сустава, а не в кисту. Только в случае, когда этот подход оказывается недостаточным, пунктируют и опорожняют саму кисту Бейкера.

Внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты

Прием хондропротекторов внутрь предполагает, с одной стороны, неполное преодоление им кишечного барьера, с другой — приводит к его распределению по всему организму, т.е. очень небольшая часть препарата достигает клинически значимого сустава. Альтернативой пероральному применению хондропротекторов является использование препаратов гиалуроновой кислоты.

Терапевтический эффект препаратов гиалуроновой кислоты связан со свойствами гиалуроната натрия, который улучшает качественные характеристики внутрисуставной жидкости и увеличивает подвижность суставов. Гиалуроновая кислота, расщепляясь, попадает в межклеточное пространство, стимулируя выработку собственной гиалуроновой кислоты, что влияет на качество матрикса (межклеточной жидкости). Так как нет клеточной регенерации в хрящевой ткани, то разрушенные компоненты хряща заполняются межклеточной жидкостью, обогащенной гиалуроновой кислотой из препаратов. Происходит внеклеточная регенерация, обеспечивая эластичность, упругость и эффект скольжения хрящевой ткани в суставе. В настоящее время накоплены данные, подтверждающие эффективность препаратов гиалуроновой кислоты для лечения артроза коленного сустава.

Наиболее изученным и эффективным препаратом из этой группы является ФЕРМАТРОН.

Внутрисуставное введение препаратов ГЛК предусматривает безупречную технику проведения внутрисуставных инъекций. Препарат необходимо вводить в «сухой» и к тому же нередко измененный дегенеративным процессом сустав, что технически сложнее пункции сустава с выпотом.

Лечение каждого пациента с болью в коленном суставе индивидуально, и врач, выбирающий оптимальную схему лечения конкретного больного, несомненно, должен иметь в виду возможности и преимущества локальной инъекционной терапии.

Записаться к ревматологу на прием и лечебную блокаду в Самаре, можно позвонив по телефону на странице контакты нашего сайта.

Скачать

Влияние внутрисуставного введения Дипроспана в коленный сустав на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую ось

Сохранить цитату в файл

Формат: Резюме (текст)PubMedPMIDAbstract (текст)CSV

Добавить в коллекции

Создать новую коллекцию
Добавить в существующую коллекцию

Назовите свою коллекцию:

Имя должно содержать менее 100 символов

Выберите коллекцию:

Не удалось загрузить вашу коллекцию из-за ошибки
Повторите попытку

Добавить в мою библиографию

Моя библиография

Не удалось загрузить делегатов из-за ошибки
Повторите попытку

Ваш сохраненный поиск

Название сохраненного поиска:

Условия поиска:

Тестовые условия поиска

Эл. адрес: (изменить)

Который день? Первое воскресеньеПервый понедельникПервый вторникПервая средаПервый четвергПервая пятницаПервая субботаПервый деньПервый рабочий день

Который день? ВоскресеньеПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСуббота

Формат отчета: SummarySummary (text)AbstractAbstract (text)PubMed

Отправить максимум: 1 шт. 5 шт. 10 шт. 20 шт. 50 шт. 100 шт. 200 шт.

Отправить, даже если нет новых результатов

Необязательный текст в электронном письме:

Создайте файл для внешнего программного обеспечения для управления цитированием

. 2015 г., 21 мая; 145:w14134.

doi: 10.4414/smw.2015. 14134. Электронная коллекция 2015.

Джордж Хабиб ¹ , Рана Захран ² , Ронза Наджар ³ , Самих Бадарны ⁴ , Адель Джаббур ⁵ , Сухейл Артул ⁶ , Герис Хаким ⁷ , Ханин Джабали-Хабиб ⁸

Принадлежности

¹ Клиника ревматологии, Назаретская больница, Назарет, и отделение медицины, Медицинский центр Кармель, медицинский факультет, Технион, Израильский технологический институт, Хайфа, Израиль.
² Отделение медицины, Медицинский центр Рамбам, Хайфа, Израиль.
³ Отделение медицины, Медицинский центр Кармель, Хайфа, Израиль.
⁴ Отделение неврологии, Медицинский центр Кармель, Хайфа, Израиль.
⁵ Центральная лаборатория, Назаретская больница, Назарет, Израиль.
⁶ Отделение радиологии, Назаретская больница, Назарет, Медицинский факультет в Галилее, Университет Бар-Илан, Израиль.
⁷ Отделение ортопедии, Назаретская больница, Назарет, Медицинский факультет в Галилее, Университет Бар-Илан, Израиль.
⁸ Отделение офтальмологии, Больница Барух Паде, Пория, Медицинский факультет в Галилее, Университет Бар-Илан, Израиль.

PMID: 25996500
DOI: 10.4414/мкм.2015.14134

Бесплатная статья

Джордж Хабиб и др. Swiss Med Wkly. 2015 .

Бесплатная статья

. 2015 г., 21 мая; 145:w14134.

doi: 10.4414/smw.2015.14134. Электронная коллекция 2015.

Авторы

Принадлежности

¹ Клиника ревматологии, Назаретская больница, Назарет, и отделение медицины, Медицинский центр Кармель, медицинский факультет, Технион, Израильский технологический институт, Хайфа, Израиль.
² Отделение медицины, Медицинский центр Рамбам, Хайфа, Израиль.
³ Отделение медицины, Медицинский центр Кармель, Хайфа, Израиль.
⁴ Отделение неврологии, Медицинский центр Кармель, Хайфа, Израиль.
⁵ Центральная лаборатория, Назаретская больница, Назарет, Израиль.
⁶ Отделение радиологии, Назаретская больница, Назарет, Медицинский факультет в Галилее, Университет Бар-Илан, Израиль.
⁷ Отделение ортопедии, Назаретская больница, Назарет, Медицинский факультет в Галилее, Университет Бар-Илан, Израиль.
⁸ Отделение офтальмологии, Больница Барух Паде, Пория, Медицинский факультет в Галилее, Университет Бар-Илан, Израиль.

PMID: 25996500
DOI: 10.4414/мкм.2015.14134

Абстрактный

Изучаемые вопросы: В данной работе мы хотели оценить влияние внутрисуставного введения (ВСА) в коленный сустав 1 мл дипроспана на гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковую (ГГН) ось.

Методы: К участию в нашем исследовании были приглашены пациенты, последовательно посещающие ревматологическую или ортопедическую клинику с остеоартритной болью в колене, не отвечающие удовлетворительно на медикаментозную и физиотерапию. После согласия пациенты получали ИАИ под ультразвуковым контролем 1 мл дипроспана, содержащего 2 мг бетаметазона натрия фосфата и 5 мг бетаметазона дипропионата. Были задокументированы демографические, клинические, лабораторные и радиографические переменные. Непосредственно перед инъекцией в коленный сустав и через 1, 2, 4 и 6 недель пациенты проходили тест на стимуляцию 1 мкг адренокортикотропного гормона (АКТГ). Вторичная надпочечниковая недостаточность (ВСН) определялась как постстимуляционный (через 30 минут после инъекции АКТГ) уровень кортизола в сыворотке менее 18 мкг/дл (~500 нмоль/л) и отсутствие повышения >6 мкг/дл (~166 нмоль/л). /л) над базальным уровнем постстимуляционного сывороточного кортизола.

Полученные результаты: Двадцать пациентов завершили исследование. Среди пациентов было 3 мужчины и 17 женщин, средний возраст 58,6±9,5 года. Шесть (30%) пациентов имели признаки САИ, и у 5 из них они наблюдались в один момент времени, в основном на 2-й неделе после ИАИ. У одного пациента SAI был пролонгирован и наблюдался с 1-й по 4-ю неделю.

Выводы: ИАИ в коленном суставе в дозе 1 мл Дипроспана ассоциировалась с преходящей высокой частотой ИАИ.

Цитируется

Местное лечение боли при синдроме Титце: опыт одного центра.
Йылдыз ОО, Инан К., Агабабаоглу И, Чинар Э. Йылдыз ÖÖ и др. Турк Гогус Калп Дамар Черрахиси Дерг. 2021 26 апреля; 29 (2): 239-247. doi: 10.5606/tgkdc.dergisi.2021.21120. Электронная коллекция 2021 апр. Турк Гогус Калп Дамар Черрахиси Дерг. 2021. PMID: 34104518 Бесплатная статья ЧВК.

термины MeSH

7
вещества
Полнотекстовые ссылки
Ассоциация поддержки SMW (Trägerverein Swiss Medical Weekly SMW)
Укажите
Формат: ААД АПА МДА НЛМ
Отправить по телефону
Дипроспан побочные эффекты | Vinmec
Это автоматически переведенная статья.

При лечении остеоартроза Дипроспан довольно часто применяют при остром и хроническом остеоартрозе, поддающемся лечению кортикостероидами. Так как же действует полный препарат Дипроспан?
1. Что такое Дипроспан?

Дипроспан выпускается в виде раствора для инъекций 5+2мг/мл с основными ингредиентами:
Бетаметазона дипропионат: 5мг; Бетаметазона натрия фосфат: 2 мг. Дипроспан представляет собой комбинацию эфиров бетаметазона с противовоспалительным, противоревматическим и противоаллергическим действием, особенно применяемую при заболеваниях, чувствительных к кортикостероидам. Дипроспан быстро всасывается после инъекции и обладает длительным действием, так как бетаметазона дипропионат слабо растворим в воде, становясь резервом для постепенного усвоения организмом, помогая больным контролировать заболевание в течение определенного времени. Дипроспан можно вводить тонкой иглой.
2. Показания и противопоказания Дипроспан

2. 1. Показания Пациентам назначают Дипроспан в случаях острых или хронических воспалительных заболеваний, поддающихся лечению кортикостероидами, а именно:
Заболевания опорно-двигательного аппарата и мягких тканей: ревматоидный артрит, остеомиелит, анкилозирующий спондилоартрит, эпидемический бурсит, боли в копчике, радикулит, боли в седалищном нерве, кривошея, остеохондроз. заметность… Кожные заболевания: атопический дерматит, неврит, крапивница, диабетический жировой некроз, алопеция, псориаз, кистозные угри… Аллергические заболевания: астма, ангионевротический отек, аллергический ринит, аллергия на пыль / пыльцу, укусы насекомых… Дерматомиозит, волчанка эритематоз. Кроме того, Дипроспан показан также при детских лейкозах, мочеполовом синдроме, колитах,…
2.2. Противопоказания. Пациентам с системными грибковыми инфекциями, пациентам с повышенной чувствительностью к любому из компонентов не рекомендуется применять Дипроспан.
Thuốc Diprospan được sử dụng trong điều trị viêm xương khớp cấp
3.
Как применять Дипроспан

Дипроспан вводят внутримышечно при системном воздействии. В ряде случаев Дипроспан вводят непосредственно в мягкие ткани по показаниям, внутрисуставно, периартикулярно, внутрисуставно, местно при некоторых воспалительных и кистозных заболеваниях ног. Применение Дипроспана не рекомендуется. внутривенно или подкожно. Перед введением Дипроспана необходимо соблюдать строгие правила асептики.
Системное применение: Первоначально 1-2 мл, глубокая внутримышечная инъекция, Дипроспан можно сочетать с 1% или 2% прокаина HCl в шприце (однако Дипроспан редко используется в сочетании с анестезирующим средством на месте). Доза и интервал между приемами Дипроспана зависят от тяжести заболевания и реакции на лечение, при тяжелых заболеваниях, таких как красная волчанка или бронхиальная астма, можно применять начальную дозу 2 мл. Внутрисуставное введение: В крупные суставы вводят от 1 до 2 мл Дипроспана, в средние суставы от 0,5 до 1 мл, в мелкие суставы от 0,25 до 0,5 мл; При остром бурсите под дельтовидной мышцей, под верхушкой плеча, локтем и перед коленной чашечкой врач вводит 1-2 мл Дипроспана в бурсу для облегчения боли и восстановления движения пациента в ближайшие несколько дней. . несколько часов. Затем лечите хронический бурсит более низкой дозой, когда достигается контроль над острыми симптомами. Может облегчить боль, уменьшить боль и уменьшить скованность при ревматоидном артрите, остеоартрозе через 2-4 часа после введения в сустав 0,5 — 2 мл препарата Дипроспан, время ремиссии может составлять 4 недели и более; При дерматологических состояниях, которые могут реагировать на Дипроспан, рекомендуемая внутрикожная доза Дипроспана составляет 0,2 мл/см2, а общая доза, вводимая во все участки, не должна превышать 1 мл в неделю; Подсерозный бурсит можно контролировать введением Дипроспана по 0,25 мл однократно и 2 раза подряд. Это может помочь быстро облегчить симптомы скованности в большом пальце ноги, искривления пальцев ног и артрита при подагре. Рекомендуемая доза Дипроспана с интервалом приема 1 неделя: 9 г.0021 Воспаление бурсы под твердой или мягкой мозолью: доза 0,25 — 0,50 мл; Бурсит под пяточной костью: доза 0,5 мл; Бурсит, вызванный тугоподвижностью большого пальца ноги: доза 0,5 мл; Бурсит, вызванный искривлением 5 пальцев: доза 0,5 мл; Суставная капсула: доза 0,25 — 0,5мл; Боли в костях стоп: доза 0,25 — 0,5мл; перитендинит: 0,5 мл; Воспаление оболочки, окружающей локтевую кость: 0,5 мл; Острый подагрический артрит: 0,5 — 1мл. После хорошего ответа следует определить соответствующую поддерживающую дозу путем снижения дозы Дипроспана небольшими порциями через соответствующие интервалы времени до тех пор, пока не будет достигнута наименьшая доза, поддерживающая клинический ответ. Если пациент подвергается стрессовой обстановке, дозу Дипроспана можно увеличить.
При применении Дипроспана для детей необходимо тщательное наблюдение за ребенком, не допускать контакта ребенка с источниками инфекции, т. к. во время применения препарата иммунная система будет ослаблена. Это может повлиять на скорость роста ребенка и ингибировать выработку эндогенных кортикостероидов.
4. Побочные эффекты Дипроспана

Побочные эффекты препаратов Дипроспана напрямую связаны со временем и дозой применения препарата. Побочные эффекты Дипроспана обычно купируются при снижении дозы или отмене препарата. Некоторые возможные побочные эффекты Дипроспана включают:
Водно-электролитные нарушения; Поражает мышечную и костную системы: миастения, снижение мышечной массы, остеопороз, переломы позвоночника. ..; Прогрессирующая язва желудка, вызывающая желудочно-кишечные кровотечения, панкреатит, эзофагит; Медленное заживление ран, истончение кожи, атрофия кожи, появление петехий и экхимозов, эритемы, повышенного потоотделения, крапивницы, ангионевротического отека; Судороги, повышение внутричерепного давления, большая депрессия, изменения личности, бессонница; Нарушения менструального цикла, задержка роста у детей; Риск диабета, гипогликемии у больных диабетом; Катаракта, выпученные глаза, повышение внутриглазного давления; Некоторые случаи повышенной чувствительности могут вызывать такие реакции, как анафилаксия, артериальная гипотензия. За исключением тяжелой передозировки Дипроспана, наиболее острые передозировки глюкокортикоидов не опасны для жизни. Дипроспан может вызвать побочные эффекты со стороны глаз, если принимать его в избытке или в течение длительного времени.
Thuốc Diprospan có thể gây ra một số tác dụng phụ cho người bệnh
5. Примечания по применению Дипроспана

Не вводите Дипроспан в вену или под кожу; Дипроспан содержит водорастворимые ингредиенты, поэтому быстро диспергируется из места инъекции и может вызывать системные эффекты; Дипроспан следует применять с осторожностью у пациентов с идиопатической тромбоцитопенической пурпурой; Кортикостероиды, такие как Дипроспан, следует вводить глубоко в большую мышечную массу, чтобы избежать атрофии тканей в месте инъекции; При введении Дипроспана в поврежденные мягкие ткани и в суставы возможно возникновение системных эффектов и местных эффектов; Дипроспан не следует вводить в инфицированный сустав, и при диагностике инфекции его следует лечить соответствующими антибиотиками; Дипроспан не следует вводить в нестабильные суставы, инфицированные участки или в область между позвонками. Многократное введение Дипроспана в сустав при остеоартрите может усилить дегенерацию сустава, не делайте инъекции непосредственно в сухожилие, так как это вызовет растяжение связок; После введения Дипроспана в сустав пациенту следует избегать чрезмерной подвижности сустава; Кортикостероиды могут маскировать некоторые новые инфекции во время лечения, снижать резистентность и не могут локализовать инфекцию; Длительное применение кортикостероидов, таких как Дипроспан, может привести к субкапсулярной катаракте (особенно у детей), глаукоме, поражению зрительного нерва, усилению вторичной бактериальной или грибковой инфекции глаз; Индуцированная лекарствами вторичная надпочечниковая недостаточность может возникнуть в результате слишком быстрого прекращения приема кортикостероидов; Эффект Дипроспана усиливается у больных с гипотиреозом или циррозом печени. Можно сказать, что Дипроспан помогает решить многие заболевания костей и суставов. Однако при неправильном использовании этот препарат может вызывать лекарственные взаимодействия, снижая эффективность лечения.