Лазер co2 в косметологии: Фракционный лазер CO2

Содержание

Фракционный СО2-лазер More-XEL Scanning | ЦВКД СЕЛЕНА

More-XEL Scanning — это фракционный СО2-лазер, который стимулирует естественную выработку коллагена и запускает в коже процессы обновления после кратковременного точечного воздействия на слои дермы и эпидермиса. Благодаря встроенной системе анализа состояния кожи врачу предоставляется возможность выбирать наиболее безопасные и эффективные режимы лечения. Изготовителем аппарата является известная компания Bison Medical. Регистрационное удостоверение №ФСЗ 2011/10366.

Проведение процедур возможно при любом цвете кожи и на любом участке тела. Уникальные технологии More-XEL Scanning делают лечение безопасным и эффективным.

Фракционные CO2 лазеры More-XEL генерируют тонкие лазерные лучи (размер слота 100 мкм), которые в процессе последовательного воздействия (сканирования) образуют микротермальные зоны повреждения на небольших участках (фракциях) кожи, удаляя старые клетки и способствуя образованию на их месте новых.

Врач имеет возможность регулировать направление и глубину проникновения лазерных лучей, таким образом, что происходит точечное воздействие на эпидермис, которое является безопасным и обеспечивает минимальный период реабилитации.

Лазерный аппарат More-XEL Scanning позволяет выполнять следующие процедуры:

абляционное омоложение и лазерный пилинг кожи;
лечение (шлифовка) шрамов, рубцов, растяжек и стрий;
лечение постакне и пигментации кожи.

Противопоказания

Как и любая другая терапевтическая методика, лечение CO2-лазером имеет определенные противопоказания:

беременность на всех сроках, лактация;
воспалительные процессы в зоне предполагаемой обработки;
прием антикоагулянтов;
медленное заживление ран, нарушения свертываемости крови;

склонность кожи к образованию рубцов;
сахарный диабет;
онкологические и аутоиммунные заболевания;
любые заболевания в стадии обострения.

Фракционная шлифовка CO2 лазером Bison

С каждым годом мы что-то приобретаем — деньги, опыт и так далее. Мы это замечаем, ведь все нам достается трудом. И это хорошо.

Но есть потери, которые мы несем, причем, незаметно, а что самое неприятное, против своей воли. А что вообще возмутительно – безвозвратно! Мы теряем коллаген. Нас никто не предупредил, что наступит 25 лет и коллаген исчезнет, перестанет вырабатываться. Даже если бы предупредили, то что бы мы сделали? А когда мы узнали про коллаген, было уже 25+. Закрытие «производства» коллагена, внутри нас, от нас вообще не зависит. Поэтому приходится заниматься микроскопическим импортозамещением, а то и форменной контрабандой. А что делать?

Мы уже рассказывали, как в борьбу за красоту вступил лазер. Развитие лазерных технологий не останавливается ни на минуту. В процессе этого развития дело дошло до фракционной подачи излучения в нужное место. Главное отличие от тех образцов, которые разрабатывались до этого, в том, что он дает возможность проникать лучу еще более глубоко в кожу, достигать нижних слоев.

Поскольку лазер «работает» на глубине, процесс заживления проходит быстрее, а, следовательно, риск инфекционного заражения понижается.

Одной из разработок в области лазерных технологий является фракционная шлифовка CO₂ лазером Bison.

Сначала нужно рассказать, что же такое CO₂ лазер.

Как уже понятно из названия, это углекислотный лазер, то есть в нем используется в качестве рабочего инструмента окись углерода (СО2). Изобретен, кстати, довольно давно, в 1964 году и его коэффициент полезного действия был 20 %, что по тем временам считалось просто невероятным. В косметологию СО2 лазер пришел не сразу, сначала им гравировали резину, пластик, резали стекло и металл, сваривали алюминий и латунь. Рабочий диапазон углекислотного лазера невелик, от 9,4 до 10,6 мкм, что находится в инфракрасном диапазоне частот.

Устроено это довольно просто, луч лазера проходит сквозь полость прибора, которая наполнена смесью СО₂, азота N₂, гелия He, иногда в там присутствуют водород H₂ и даже инертный газ Xe.

Неравновесное состояние молекул CO₂ достигается с помощью газового разряда. Сквозь пространство проходит луч, который активизирует колебания молекул азота, затем, при столкновении молекул азота с молекулами CO₂, часть их кинетической энергии передается молекулам CO₂.

Весь процесс шлифовки кожи лазером сводится к тому, что луч, проникая в кожу, способствует испарению клеток. Старые слои устраняются, взамен их появляются новые.

Если исходить из того, что кожа на 80% состоит из воды, то для шлифовки лучше всего выбирать такие лазеры, излучение которых поглощается водой, а равно и кожей, которая как мы уже говорили на 80% вода.

Что происходит дальше? В области применения лазера начинается рост температуры, причем, очень быстро и до очень высоких значений. Вследствие чего испарение происходит очень быстро, практически мгновенно, так мгновенно, что появившийся пар не успевает отдать тепло в глубь кожи.

Всю область лечения фракционный углекислотный лазер делит на множество микрокоагуляционных лечебных зон, если просто, то микроранок глубиной до 3 мм и диаметром от 100 мкм. Вокруг этих ран остается здоровая кожа, которая и способствует заживлению поврежденных участков. В силу всех приведенных технических характеристик, процедура фракционного углекислотного лазера, позволяет снизить болезненность и использовать минимальную анестезию, фактически используется охлаждающая мазь.

Фракционная шлифовка CO₂ лазером Bison позволяет в очень короткие сроки устранить дефекты кожи и достичь внушающих результатов.

Значительное преимущество этого лазера перед другими аналогичными лазерами заключается в следующем: размер луча, значительно меньше, чем в других аналогичных лазерах, а также есть возможность регулировать количество лучей в 1 квадратный сантиметр кожи. Благодаря этому процедура проходит очень деликатно, раневая поверхность гораздо меньше, в результате, восстановление происходит гораздо быстрее при более глубоком воздействии лазера. Благодаря небольшому размеру луча после процедуры никогда не формируется рубцовая ткань. Нам часто приходится видеть, как пациенты после шлифовок на других лазерах, имеющих более широкий луч долго не могут избавиться от маленьких рубчиков в зоне воздействия. Лицо как бы становится в мелкую сеточку, а потом кожа становится склонной к пигментации. На нашем лазере такого не происходит.

После применения фракционной шлифовки CO₂ лазером Bison коже возвращаются гладкость, исчезают глубокие и мелкие морщины. Исчезают растяжки и рубцы, кожа приобретает лучший рельеф.

Чем отличается эрбиевый лазер от СО2-лазера. Блог Sciton Russia

Ольга Златопольская:
В своей работе мы очень часто сталкиваемся с просьбами клиентов подобрать хороший СО 2 лазер. Я бы сказала, что рынок косметологических услуг переполнен углекислотными лазерами, и тем не менее эта, довольно старая технология до сих пор пользуется спросом. Давайте вместе разберёмся — почему?
— Во-первых, СО2 лазер, это первый лазерный аппарат, который начал применяться для лазерных шлифовок и удаления новообразований;

— Во-вторых, это достаточно недорогая технология, произвести углекислотный лазер дешевле и проще, чем твердотельный эрбиевый или неодимовый;

— В третьих, в общественном сознании укрепилась мысль о том, что агрессивный СО2 лазер единственный, дающий видимые результаты омоложения;

Однако есть альтернативная точка зрения. Давайте рассмотрим именно ее.
За разъяснениями мы обратились к признанному эксперту, пластическому хирургу Джею Бернсу, долгие годы сочетающему лазерные шлифовки и хирургическую подтяжку кожи и вот его интервью:

Джей Бернс:

Я начал работать с эрбиевым лазером в начале 2000-х годов. В то время многие специалисты пересмотрели свои взгляды на омоложение кожи с использованием СО2 — эта технология часто вызывала осложнения у пациентов. Эрбиевый лазер, в отличие от него, действовал поверхностно, поэтому считался безопасным.
Поэтому я заказал эрбий. Его технология позволяла экспериментировать — он мог воздействовать и на поверхностном, и на глубоком слоях. Вскоре я продал все свои СО2-лазеры и больше никогда ими не пользовался.

Преимущество эрбия проще всего показать на примере.

В 1995 году компания «Coherent» выпустила СО2-лазер «UltraPulse». Производитель позиционировал его как оборудование, которое способно осуществить шлифовку с выделением малого количества тепла. Порог абляции лазера составлял 5 Дж/см² — то есть, он «варил» ткань с первого раза. У эрбия порог абляции всего 1 Дж/см². Только представьте: лазер в 11-13 раз лучше поглощается водой, не прогревая ткани!
В середине 90-ых Бойд Бурдтхард и Дик Фитцпатрик параллельно друг другу проводили два независимых исследования. Оба исследователя изучали, насколько глубоко можно воздействовать на кожу СО2-лазером. И Дик, и Бойд делали по 10 проходов лазером, для чистоты эксперимента удаляя струпы после каждого прохода. Результаты оказались одинаковыми. После четвертого прохода формировался струп, после которого пройти дальше было невозможно. Чтобы работать глубже на СО2, нужно проводить повторные вспышки (стеки) в одну и ту же точку, которые приводят к накоплению тепла и гипопигментации.

Когда я работал на СО2 с постакне и глубокими морщинами, я получал тот же результат — перегрев и гипопигментацию.
Эрбий работает по-другому. При воздействии 1дж/см² выпаривается от 5 до 20 мкм — во время процедуры я могу контролировать процесс и видеть, что происходит.

СО2 лазер выпаривает от 70 до 100 мкм, поэтому он удаляет все подряд. Сама технология не позволяет так тонко контролировать работу.
Для меня эрбиевый лазер — идеальный инструмент для дермабразии. Он не подразумевает контакт фрезы с тканями и позволяет видеть, что происходит в тканях во время процедуры. Это просто феноменально! А если вы используете фрезу, то не можете видеть ткань — из-за этого результат получается куда хуже.

Когда я работаю с глубокими морщинами вокруг рта, и мне нужно воздействовать на ткани на глубине до 300 мкм, я делаю проходы по 30 мкм. После каждого прохода я четко вижу, насколько уменьшились морщины. Поэтому в нужный момент я всегда могу остановиться и закончить процедуру.
У химических пилингов и процедур на СО2-лазере, в отличие от эрбия, есть большой недостаток — результат работы виден только по изменению цвета кожи. Вы просто не видите, насколько глубоко вы воздействовали. Нет четких критериев оценки, только косвенные.
С эрбиевым лазером все гораздо понятнее.

Вы сразу видите, когда находитесь в середине ретикулярного слоя, видите, когда морщина исчезает. Поэтому, на мой взгляд, эрбий лучше СО2. С ним я могу сделать глубокую процедуру или несколько поверхностных процедур по 10 мкм, могу пойти еще глубже на отдельных участках с глубокими морщинами. В этом плане эрбиевый лазер незаменим.

Как я провожу процедуры

При работе с эрбиевым лазером Sciton в ткань попадает меньше тепла. Его легко настраивать — я могу выставить нужные параметры и начать процедуру. Обычно я не добавляю много тепла или работаю без коагуляции, особенно, когда делаю подтяжку, потому что работаю с кожными лоскутами в местах слабого кровоснабжения. Чем дальше вы от центра кровоснабжения, тем хуже оно становится. Если в центре лица оно хорошее, то ближе к ушам ощутимо слабеет.
Вот как я работаю: В местах хорошего кровоснабжения я делаю серьезный SMAS (superficial muscular aponeurotic system — поверхностная мышечно-апоневротическая система) лифтинг.
На центральной части лица, там, где заканчиваются латеральные каналы, я делаю процедуру как обычно. А именно: 300 мкм на периоральной области с лазерной дермабразией плюс по 30 мкм насадкой единичного импульса.

На латеральной части делаю проход шириной 2 см на 150 мкм. Дальше — на 100 мкм.
Возле ушей оставляю нетронутым 1 см кожи.
Суть техники проста: двигаясь от центра лица к его боковым частям, нужно уменьшать глубину воздействия. Так вы сможете избежать проблем. Однако в этом случае могут быть некоторые сложности со вторичным заживлением. То есть, заживать может немного дольше.
Я советую не трогать сантиметр перед ушами, затем последовательно увеличивать глубину до 100 мкм и 150 мкм, двигаясь к центральной части лица до латеральной границы, где вы можете работать более агрессивно. Здесь, кстати, и образуется большинство морщин.
Эта отработанная техника. Не советую ее нарушать. Однажды я решил отойти от протокола и рискнуть, когда ко мне пришел пациент с ужасными морщинами.

Самыми ужасными, которые я когда-либо видел. Я настроил оборудование на более агрессивное воздействие и сделал проход на щеке сразу в 300 мкм. Пациент в тот раз потерял кожу. Это было уроком для меня.
Если не нарушать протокол, эрбий может быть очень эффективным. Кроме того, пациенты не хотят проходить процедуру дважды. Но главное — моя техника работает. У меня никогда не было случаев, когда у пациентов оставались постоперационные рубцы.

О результатах и довольных пациентах

В 2005 году мы проводили процедуры на 25 случайно отобранных пациентах. Каждый получил улучшение на 90-95% в состоянии периоральной области. Это были лучшие результаты, которые я видел на тот момент.

С тех пор мы ушли далеко вперед. Сейчас мы разрабатываем комбинированную процедуру. Она уже дает поразительные результаты. Лучшие из тех, которые я видел за свой 14-летний опыт.

Не скрою, существуют и другие виды пилинга. Например, Грег Хедер и ряд других специалистов в области химического пилинга тоже показывают отличные результаты.

Но Грег рассказывал мне, что у этих результатов есть и своя цена — у пациентов часто приходится наблюдать гипопигментацию.
Если сравнить мои результаты с результатами фенолового или другого глубокого пилинга, то в случае с химическим пилингом вероятность гипопигментации приближается к 100%. У меня же эта вероятность составляет меньше 5%. И даже в этих 5% случаев она более мягкая. Мне нравятся мои результаты, и пациенты от них в восторге.
Но пластические хирурги часто забывают один важный момент. Если к нам приходит 65-летний пациент, и мы можем вернуть ему 45-50-летний овал лица, то кожа все равно будет выглядеть на 65-70 лет. Пусть даже подтяжка получится отличной. Если лицо подтянуто на 45, а коже — 70 лет, оно выглядит неестественно. Поэтому в таких случаях нужно воздействовать на все компоненты: кожу, объем, птоз и мимику в комплексе. Не только на гравитационные и динамические морщины. Чем шире комплекс процедур, тем естественнее выглядят пациенты.

Лазерное омоложение Alma lasers Pixel CO2, лазерная шлифовка лица и удаление рубцов

Преимущество данного аппарата в том, что широкий спектр параметров позволяет выполнить процедуру в соответствии с индивидуальными потребностями пациентов. Конечно же, в первую очередь, приобретая этот лазер, мы планировали работать с рубцами, рубцами постакне, расширенными порами, с плотной серой кожей. Но затем оценили и значительные возможности лазера для омоложения при мелкоморщинистом типе старения. Да, при таком типе старения перед абляцией требуется определенная подготовка: нужно увлажнить кожу, но зато итоговые результаты будут впечатляющими.

Процедура шлифовки умеренно болезненная. Как правило, абляционные методы достаточно чувствительные, но по сравнению с другими вариантами, процедура на этом аппарате переносится достаточно терпимо, особенно, если мы говорим о мягких параметрах. По нашему опыту (мы работаем на этом лазере уже полгода) чаще, все-таки, люди выбирают средние параметры: приходится выполнить 2-3 процедуры, но зато это не так чувствительно, не требует долгого времени для восстановления и гораздо легче переносится.

Реабилитация может длиться от 2-3 дней в случае мягкого воздействия до 7-10 дней, если мы выполняем процедуру на высоких параметрах. При мощном воздействии, безусловно, возникает отечность, которая может держаться 2-3 дня. При мягком отечности не будет. Кожа становится более темной, в последующем происходит отшелушивание. В принципе, даже при средних параметрах воздействия, сделав процедуру, скажем, в пятницу вечером, наши пациенты в понедельник уже спокойно идут на работу, при необходимости используя пудру.

фракционный лазер CO2 Lutronic (СО2 Лутроник)

eCO2 Plus (производитель Lutronic, Южная Корея)

eCO2 Plus (производитель Lutronic, Южная Корея) – это надежный двухрежимный фракционный аблятивный лазер корпорации Lutronic (Южная Корея), который дает потрясающий результат естественного омоложения кожи. eCO2 работает на запатентованной технологии Controlled Chaos Technology (Технология Контролируемого Хаоса) — псевдослучайный алгоритм, суть которого заключается в воздействии микролазерных лучей на максимальное расстояние друг от друга, что позволяет рассеивать максимально возможное количество тепла между выстрелами.

Преимущества такого воздействия: повышенная безопасность и комфорт для пациента, меньший постпроцедурный период с более быстрым процессом заживления и видимый результат!

Решаемые проблемы при применении фракционного аблятивного лазера eCO2 Plus :

– Омоложение и лифтинг кожи (лицо, шея, зона декольте, тыльная часть кистей)

– Складки, глубокие и мимические морщины

– Нарушения пигментации и лентиго

– Шрамы и рубцы (постакне, послеоперационные, ожоговые рубцы)*

– Неровности структуры кожи

– Дисхромии

– Эластоз (солнечный, актинический)

– Бородавки*

– Вапоризация, разрез и иссечение

– Коагуляция*

*Маркировка в соответствии с директивой ЕС и зависит от региона.

Интуитивно понятный интерфейс позволяет врачам использовать как запрограммированные режимы лечения, так и самим программировать их под каждый конкретный случай, в любом режиме энергия лазера будет распределяться с использованием технологии Controlled Chaos.

Преимущества фракционного аблятивного лазера eCO2 Plus:

– Запатентованая система контролируемого хаоса (Controlled Chaos Technology) минимизирует воздействие тепла, повышая комфорт пациента.

– Большой выбор насадок с разным размером пятна:120 мкм, 300 мкм и 500 мкм с функцией распознавания, которая автоматически меняет настройки обработки.

– Динамический режим – для получения быстрого естественного омоложения.

– Статический режим обеспечивает контроль глубины проникновения с обработкой участков размером 18×18 мм с полным контролем плотности.

– Короткий период реабилитации.

– Возможность проведения не только лазерной шлифовки кожи, но и коррекцию различных рубцов, лечение пигментаций, удаление любых новообразований.

– Отсутствие расходных материалов снижает эксплуатационные расходы и повышает рентабельность инвестиций.

Компания Bella-Systech Qazaqstan предоставляет гарантию сроком на 1 год с обязательным пост гарантийным обслуживанием.

Проводит обучение врачей работе на лазерном оборудовании.

Получить полную информацию, купить и заказать доставку по Казахстану лазера Lutronic CO2 (Лутроник) вы можете у эксклюзивного дистрибьютора лазерного оборудования Lutronic – компания Bella-Systech Qazaqstan

CO2-лазерная шлифовка: все еще хорошее лечение | Журнал эстетической хирургии

отбор пациентов и параметры консервативного лечения. Они утверждают, что способность контролировать плотность энергии, плотность и размер рисунка обеспечивает отличное соотношение пользы и риска.Кроме того, использование комбинации других методов шлифовки, таких как химический пилинг с 35% трихлоруксусной кислотой, 88% фенол и дермабразия с помощью лазера CO ₂, дает выдающиеся результаты. Они ссылаются на свой опыт безопасного и эффективного выполнения одновременной ритидэктомии и лазерной шлифовки CO ₂. Хотя существуют более новые технологии с меньшим количеством потенциальных осложнений и простоев, чем у лазера CO ₂, авторы отмечают, что эти методы требуют нескольких процедур, каждый со своим временем простоя, с более высокой общей стоимостью и с результатами, которые, возможно, хуже.Здесь они обсуждают свой опыт и методы использования лазера CO ₂, учитывая его эффективность при использовании отдельно и в сочетании с процедурами шлифовки, а также обсуждают его гистологию, физику и историю.
В последние годы произошел резкий рост технологий омоложения кожи лица. Пациенты желают улучшения текстуры кожи, появления мелких морщинок и дисхромии в результате многолетних фотоповреждений. Некоторые из новейших лазерных методов лечения предлагают минимальное время простоя, что является несомненным преимуществом по сравнению со старыми, более устоявшимися методами.Однако, хотя некоторые из новых методов лечения показали многообещающие результаты у пациентов с легкими фотоповреждениями, результаты еще не сопоставимы с результатами, которые могут быть достигнуты с помощью комбинированной шлифовки с использованием традиционных химических пилингов, лазера на углекислом газе (CO ₂) и дермабразии.
Лазер CO ₂ зарекомендовал себя как безопасный и чрезвычайно эффективный метод омоложения кожи. В нашей практике он играет большую роль в процедурах шлифовки, особенно в периоральной области, но не ограничиваясь ею (рис. 1).Однако лазерная шлифовка CO ₂ подверглась критике из-за осложнений, возникших из-за менее опытных практикующих специалистов. Эти осложнения включают изменения пигментации, демаркационные линии, длительную эритему и рубцевание, последнее связано с непредсказуемым расширенным термическим повреждением, наблюдаемым при использовании старых непрерывных волн и сверхимпульсных лазерных платформ.
Рисунок 1
A , Вид 58-летней женщины до операции. B , Послеоперационный вид через 6 месяцев после однократного лечения периоральным CO ₂ лазером.
Рисунок 1
A , Вид 58-летней женщины до операции. B , Послеоперационный вид через 6 месяцев после однократного лечения периоральным CO ₂ лазером.
CO _{2 Лазерные платформы} эволюционировали так, что теперь они производят высокоэнергетический луч чрезвычайно короткой продолжительности, который можно сканировать на большой площади поверхности. Эта новая ультраимпульсная технология обеспечивает большее рассеивание тепла на большей площади поверхности, что значительно снижает риск образования рубцов.
Здесь мы сосредоточимся на использовании лазера CO ₂, обсуждая его эффективность при использовании отдельно или в сочетании с процедурами шлифовки. Мы представим гистологию и физику лазеров CO ₂, краткую историю их использования в косметической хирургии, а также наш опыт и методы.

» data-legacy-id=»section2-j.asj.2008.05.001″> Гистология и физика

Лазер CO ₂ (10 600 нм) воздействует на кожу посредством селективного фототермолиза, направленного на воду. Это идеальный лазер для шлифовки кожи, потому что 90% эпидермиса состоит из этого хромофора.¹⁰ Критическая энергия, необходимая для преодоления порога абляции ткани, составляет 0,04 Дж / мм ². При этом флюенсе и выше образуется характерная рана. Центр раны — это область абляции ткани, окруженная очень маленьким слоем обугленного или углеродного мусора. Рядом с этой зоной испарения находится зона термического некроза, за которой следует зона теплопроводности и восстановления (рис. 2). Общую глубину повреждения можно определить как сумму этого тонко испаренного эпидермиса плюс термическое повреждение дермы.

Рисунок 2

Зоны повреждения кожи, характерные для лечения лазером СО ₂. (Воспроизведено с разрешения Ossoff RH et al. ¹³

Рисунок 2

Зоны повреждения кожи, характерные для лазерной обработки CO ₂ (Воспроизведено с разрешения Ossoff RH et al. ¹³

Несколько Ранние исследования показали, что механизмом успешных результатов лазерной шлифовки кожи с использованием лазера CO ₂ является абляция тканей.Идея удаления морщинок путем удаления гребней кожи была популярна. ¹⁴ Более поздние исследования показали, что глубина абляции была сравнительно небольшой с очень небольшой кожной абляцией. Это привело к развитию концепции усадки коллагена и фиброплазии, вызванной заживлением ран, как основного механизма косметического улучшения. ¹⁴

Целью лазерной шлифовки CO ₂, в отличие от шлифовки с использованием чистого эрбиевого лазера, является точная абляция эпидермиса с одновременным воздействием контролируемого количества тепла на дерму, чтобы вызвать ремоделирование коллагена.Приблизительный размер абляции ткани лазером CO ₂ составляет от 50 до 100 мкм, с побочной теплопроводностью от 30 до 50 мкм. Энергия, прикладываемая к поверхности ткани, представлена плотностью энергии (Дж / см ²). Для шлифовки на кожу наносится высокоэнергетический луч с очень маленьким размером пятна с ультракороткой длительностью импульса (1000 мс). После каждого импульса ткани дают остыть в течение времени, равного или превышающего время термической релаксации ткани, перед подачей следующего импульса.Это предотвращает нежелательную передачу тепла к прилегающим участкам, которая может привести к образованию рубцов. Как только эпидермис был удален за этот первый проход, вы сталкиваетесь с дермой. В дерме меньше воды, чем в эпидермисе, поэтому при той же плотности энергии лазерная энергия поглощается меньше. Следовательно, несколько проходов по одной и той же области приводят к большему термическому повреждению с меньшим испарением тканей. Неясно, как эта зона термического повреждения вызывает ремоделирование коллагена. Некоторые авторы предположили, что связанная с теплом денатуризация коллагена оставляет фрагменты коллагена, которые стимулируют отложение нового коллагена и направленную миграцию фибробластов.¹³ Кроме того, начальные силы сокращения, созданные частично за счет обезвоживания кожи при первом проходе лазера CO ₂, могут способствовать выравниванию вновь синтезированного коллагена и внеклеточного матрикса. ¹⁴

» data-legacy-id=»section4-j.asj.2008.05.001″> Техника

До операции все пациенты проходят профилактическое лечение от вируса простого герпеса (ВПГ). Пациентам с предшествующей историей инфекции ВПГ пероральная доза ацикловира в дозе 800 мг 3 раза в день начинается за 3-4 дня до операции и продолжается в течение 14 дней.Пациентам, у которых в анамнезе не было вспышек ВПГ, пероральная доза валацикловира 500 мг вводится два раза в день в течение того же периода времени или до завершения реэпителизации. Чтобы максимизировать результаты процедур шлифовки, в том числе лазерной шлифовки CO ₂, топический третиноин используется за 2–4 недели до процедуры. Цель состоит в том, чтобы отшелушивать кератиноциты, истончить роговой слой и активировать фибробласты. ¹⁵ Прекращается как минимум на 3 месяца после операции, чтобы обеспечить повторную эпителизацию и созревание кожи.Для пациентов с типом II или выше по Фитцпатрику используется 4% гель гидрохинона для восстановления предшественников меланина путем блокирования тирозиназы. Это также можно использовать для послеоперационного лечения гиперпигментации, наблюдаемой у пациентов с этим типом кожи.

Несмотря на то, что доступно множество лазерных платформ CO ₂, мы выбрали лазер Ultrapulse Encore CO ₂ (Coherent, Inc., Санта-Клара, Калифорния). Энергия лазера доставляется через шарнирный манипулятор к наконечнику, в котором находится CPG.CPG должен быть установлен в режим холодного сканирования. Это позволяет «распылять» луч на заданную площадь поверхности, чтобы обеспечить необходимое время для рассеивания тепла. Как правило, стандартный флюенс, используемый для пациентов, которым проводится полная шлифовка лица при умеренных и глубоких морщинах, составляет от 70 до 80 мДж. Размер рисунка определяется в зависимости от покрываемой площади (от 46 до 60 Вт). Наконец, определяется плотность импульсов в выбранном шаблоне, обычно начиная с настройки 5 и уменьшаясь до 4.После тестирования и применения соответствующих мер безопасности при работе с лазером начинается шлифовка.

Начальные настройки используются для обработки самых широких участков в определенных зонах обработки или эстетических лицевых частях. При первом прохождении выполняется абляция в сосочковом слое дермы. Об этом свидетельствует слегка розоватый оттенок кожи после удаления поверхностного налета влажной губкой. На периферии каждой субъединицы применяется техника второго прохода или растушевки. Плотность уменьшена на 10-20 мДж, а плотность уменьшена с 5 до 4.Перекрытие ранее обработанных участков очень мало, если оно вообще есть. Затем зона обработки сужается к прилегающей коже, чтобы уменьшить вероятность образования гипопигментированной демаркационной линии (рис. 5). В частности, переход от линии подбородка к шее может быть эффективным способом замаскировать переход к необработанной коже. ¹⁵ Эта техника растушевки также полезна на небольших участках, выстилающих периоральную область. Можно выбрать меньший узор в сочетании с более светлой плотностью и плотностью узора для обработки тонких вертикальных линий каймы.Эту настройку также можно использовать для второго прохода при сильных стойких морщинах.

Рисунок 5

Немедленная интраоперационная шлифовка после лазерной шлифовки CO ₂ и зачистки периферийной зоны.

Рисунок 5

Немедленное интраоперационное появление после лазерной шлифовки CO ₂ и растушевки в периферийной зоне.

В нашей практике мы чаще всего используем лазер CO ₂ в сочетании с другими методами шлифовки.Пациентам, которым требуется полный уход за лицом, обычно наносят пилинг 35% TCA, предварительно обработанный раствором Джесснера, на лоб, щеки и растушевывают на шее (рис. 6). Окологлазные области обрабатываются 88% фенолом. Периоральные области лучше всего обрабатывать комбинацией лазера CO ₂ с последующей дермабразией, если это необходимо. Это, вероятно, наиболее часто применяемая комбинация шлифовки всего лица. Если нижняя часть шеи и грудь нуждаются в лечении, можно добавить раствор Джесснера с последующим пилингом 25% TCA.Однако важно отметить, что трение кожи не следует проводить перед обработкой химическим пилингом. Если эпидермис поврежден, трудно контролировать глубину проникновения этих химических веществ. Таким образом, при комбинированной шлифовке сначала наносится фенол, затем смесь Джесснера и ТСА, затем лазер CO ₂ и дермабразия.

Рисунок 6

A , Предоперационный вид женщины 55 лет. B , Послеоперационный вид через 4 месяца после лазерной шлифовки всего лица CO ₂ в сочетании с блефаропластикой верхнего и нижнего века.

Рисунок 6

Одним из основных преимуществ лазера CO ₂ является возможность контролировать глубину каждой процедуры. Это важно при сочетании методов шлифовки с хирургическим омоложением, таких как подтяжка лица, блефаропластика, подтяжка лба и т. Д.(Рисунок 7). Были некоторые разногласия по поводу безопасности одновременной ритидэктомии и лазерной шлифовки CO ₂. Наш опыт показывает, что по мере усовершенствования лазерных платформ CO ₂ и методов ритидэктомии, лечение можно проводить вместе безопасно и эффективно. ¹⁶ Частота шелушения кожи и других осложнений, оцениваемая у большой группы пациентов, по существу такая же, как если бы любой из методов выполнялся независимо.¹⁶ Однако необходимо понимать и уважать частичное нарушение кровоснабжения поврежденного кожного лоскута. CO ₂ лазерная обработка поврежденного кожного лоскута проводится только для смешивания лечения за один проход. Эта техника растушевки заметно снижает вероятность различий в цвете кожи (рис. 8).

Рисунок 7

A , Вид женщины 57 лет до операции. B , Послеоперационный вид через 6 месяцев после лазерной шлифовки всего лица CO ₂ в сочетании с подтяжкой лица, подтяжкой лба и блефаропластикой.

Рисунок 7

A , Предоперационный вид женщины 57 лет. B , Послеоперационный вид через 6 месяцев после лазерной шлифовки всего лица CO ₂ в сочетании с подтяжкой лица, подтяжкой лба и блефаропластикой.

Рисунок 8

Показана методика обработки растушевки поверх подкожного кожного лоскута подтяжки лица.

Рисунок 8

Показана методика обработки растушевки поверх подкожного кожного лоскута подтяжки лица.

» data-legacy-id=»section6-j.asj.2008.05.001″> Обсуждение

Как и любое лечение, есть много связанных преимуществ и рисков. Лазер CO ₂, на наш взгляд, является одним из наиболее эффективных одноэтапных методов лечения, которые можно проводить при умеренных и тяжелых морщинах на лице. Есть немедленная видимая польза, которую могут увидеть и врач, и пациент. Этот результат со временем улучшается по мере ремоделирования кожного коллагена. Результаты продолжительны, а результаты воспроизводимы.Если пациенты подобраны надлежащим образом, результаты могут быть предсказуемыми и удовлетворительными. Глубину абляции и термического повреждения можно контролировать, особенно при первом проходе лазера. Второй проход может быть немного более изменчивым из-за повышенного теплового повреждения и эффекта коагуляции.

Многие хирурги не хотят использовать лазер CO ₂ из-за связанных с ним рисков или последствий. Наиболее частая критика — длительное время простоя, связанное с эритемой или пигментацией.Пациенты должны ожидать покраснения лица в течение как минимум 4-6 недель после лечения. У некоторых пациентов эти последствия могут длиться от 2 до 4 месяцев. Однако время простоя может быть ограничено 10 днями, по истечении которых пациенты могут нанести маскирующий макияж. Мягкий местный крем с кортикостероидами и избегание солнца могут ускорить исчезновение покраснения.

Демаркационные линии от гипопигментации — еще одна проблема, которую можно решить с помощью соответствующих методов. Лазером CO ₂ можно точно управлять с помощью техники «растушевки» на периферии обрабатываемой области.Кроме того, сочетание процедур с другими методами шлифовки может уменьшить и минимизировать демаркационные линии.

Наконец, из-за чрезмерной обработки и неправильной настройки лазерной платформы могут появиться необратимые рубцы. Каждая компания и лазерная платформа отличаются, поэтому настройки лечения должны быть индивидуальными для пациента и типа используемой платформы. Мы достигли отличных результатов с лазером Coherent Ultrapulse Encore CO ₂. Это позволяет «фракционировать» шлифовку CoolScan, что максимизирует рассеивание тепла между соседними лазерными импульсами.Рубцы после лечения в основном были проблемой при использовании непрерывных и импульсных лазеров вплоть до середины 1990-х годов. С появлением ультраимпульсной технологии и CPG этот риск резко снизился. Тем не менее, это по-прежнему вызывает беспокойство, и этого можно избежать с помощью консервативных настроек и правильного отбора пациентов.

«> Раскрытие информации

Авторы не разглашают информацию по этой статье.

Фракционная шлифовка поверхности с помощью CO2-лазера или фракционная лазерная шлифовка в CA

Наша лазерная технология на фракционированном CO2 является одним из наиболее широко используемых абляционных лазеров в мире.Сегодня фракционированные СО2-лазеры, такие как фраксель, используются для омоложения кожи лица из-за повреждения солнцем и старения.

Лечение лазером CO2 улучшит:

–Коричневые пятна,

– Жизнеспособность кожи

–Melasma

–Шрамы от акне

–легкие морщины на коже

–воронья лапа.

Лазер излучает фракционированный свет в виде массива точных микропучков, которые проникают через кожу и в дерму, создавая узкие, но глубокие столбы коагуляции кожи.Лазерное лечение заставляет кожу восстанавливаться, выталкивая старую, поврежденную кожу и заменяя ее новой, которая выглядит моложе, плотнее и здоровее.

Без анестезии, без боли после процедуры и всего несколько дней безболезненного простоя — небольшая цена за улучшение состояния кожи лица, шеи, груди и рук. Все это в рамках одной процедуры по доступной цене.

Рекомендации по предварительной обработке: шлифовка фракционированным CO2-лазером

Фракционная шлифовка с помощью лазера CO2 — это неинвазивная лазерная процедура для кожи, предназначенная для лечения морщин, шрамов, меланодермии и гусиных лапок.Для достижения оптимальных результатов может потребоваться несколько процедур, однако значительных результатов часто можно достичь всего за одну процедуру. Важно, чтобы вы прекратили все медицинские процедуры по уходу за кожей за 7 дней до лечения лазером.

Герпес: Если у вас в анамнезе был герпес, сообщите нам об этом до начала лечения, чтобы мы могли предварительно обработать вас противовирусными препаратами.

Рекомендации по пост-лазерной обработке: шлифовка фракционированным CO2-лазером

Фракционная шлифовка с помощью лазера CO2 — это неинвазивная процедура для лечения морщин, шрамов, меланодермии и гусиных лапок.Для достижения оптимальных результатов может потребоваться несколько процедур и даже дополнительные процедуры, такие как наполнители для лица.

— Время простоя: время простоя после лечения составляет примерно 5-7 дней.

— Воздействие солнца: крайне важно избегать пребывания на солнце после процедуры, чтобы не повредить пигмент кожи.

–Влажность: важно нанести увлажняющий крем, чтобы новая кожа могла расти и правильно заживать на обрабатываемой области.

— Отечность. Набухание — это нормально.Чаще всего это происходит под глазами и обычно длится до 3 дней. Чтобы уменьшить отек, спите с приподнятым изголовьем кровати и прикладывайте к этой области холодные компрессы в течение первых нескольких дней.

— Покраснение: это заметно в течение первой недели, но затем проходит. Очень легкое покраснение может сохраняться после первой недели, но его легко покрыть макияжем.

— Отслаивающаяся кожа: это нормальная часть процесса заживления, обычно в течение 3-7 дней после заживления.

Врачи Гершкович, Коэн и Армин проводят как хирургические, так и неинвазивные косметические операции и процедуры пластической хирургии.Мы обслуживаем Калабасас, Хидден-Хиллз, Энсино, Тарзана, Вест-Хиллз, Вудленд-Хиллз, Вестлейк-Виллидж, Агура-Хиллз, Белл-Каньон, Таузенд-Оукс и большую часть Лос-Анджелеса.

Запишитесь на лазерную консультацию сегодня

Если вы думали о том, можете ли вы стать кандидатом на фракционированную лазерную шлифовку CO2, запланируйте бесплатную консультацию с доктором Мэттом Хершковичем, чтобы узнать. Вы можете записаться на прием, позвонив в C / V Surgical Group по телефону (818) 888-7878.

Обработка фракционированным лазером CO2 Beverly Hills, CA

Moy-Fincher-Chipps Facial Plastics and Dermatology предлагает множество современных антивозрастных процедур для омоложения вашей внешности. Лазерная шлифовка кожи с помощью фракционного лазера на диоксиде углерода (CO2) — одна из самых эффективных процедур для улучшения качества и текстуры кожи при уменьшении мелких и умеренно глубоких морщин. Поскольку шлифовка с помощью CO2-лазера основана на стимулировании синтеза коллагена, результаты очень впечатляющие и выглядят более естественно, чем при использовании одних только инъекционных наполнителей.

В частности, шлифовка с использованием фракционированного CO2-лазера значительно улучшает цвет и текстуру кожи; выравнивает пигментацию и устраняет солнечные пятна, а также разглаживает морщинки, в том числе вокруг рта и глаз. Благодаря физическому удалению верхних слоев поврежденной кожи, шлифовка с помощью CO2-лазера также имеет медицинские преимущества, удаляя предраковые образования и стимулируя рост более здоровой молодой кожи.

Для чего используется CO2-лазер?

Поскольку фракционированная шлифовка с помощью CO2-лазера нацелена на линии, текстуру, тон и коричневые пятна, она используется для глобального омоложения кожи.Он исправляет проблемы с цветом, устраняет тонкие линии и подтягивает кожу, придавая всему лицу более молодой и свежий вид. Хотя он чаще всего используется для лечения лица, лазер CO2 можно использовать для улучшения кожи шеи, груди, рук и кистей рук. Его также часто сочетают с хирургическими процедурами лифтинга. Если подтяжка лица или шеи выполняется в одиночку, кожа часто не соответствует новому подтянутому виду, что делает ее «готовой». Омолаживая кожу одновременно с операцией, конечный результат становится более естественным.Кроме того, лазер прекрасно смягчает и устраняет вертикальные линии вокруг рта и подтягивает кожу век, чего не может добиться ни одна хирургическая процедура или процедура инъекции наполнителя.

Как это работает?

В 1990-х годах полностью абляционная шлифовка с помощью CO2-лазера была единственной доступной технологией, и поскольку этот лазер удалял всю поверхность кожи сразу, заживление длилось дольше, и после лечения повышалась вероятность образования рубцов или стойких пигментных изменений. Совсем недавно полностью абляционные устройства были заменены фракционированными устройствами, которые обеспечивают как более быстрое восстановление, так и меньшее количество побочных эффектов.Фракционированный CO2-лазер фокусирует микроскопические лучи света на кожу в виде сетки. Поскольку лазер нацелен на воду, главный компонент кожи, он сразу же испаряет ткань при выстреле. Испаренная ткань удаляет коричневые пятна и повреждения, нанесенные солнцем, а полученные в результате микротрубки, созданные лазером, стимулируют процесс заживления ран, который приводит к синтезу коллагена. В конечном итоге это сглаживает морщинки и подтягивает кожу. Поскольку между микроранками есть небольшие участки «нормальной» кожи, заживление ускоряется.Обычно новая розовая кожа видна через 5-10 дней после процедуры.

Кто хороший кандидат?

Здоровые пациенты с реалистичными ожиданиями, которые стремятся к полному омоложению кожи или лечению шрамов от хирургических операций или акне, являются отличными кандидатами для шлифовки фракционированным лазером CO2. Пациентам с активными воспалительными состояниями кожи может потребоваться лечение этих состояний перед лазерной обработкой, а пациенты с очень темной кожей не являются хорошими кандидатами из-за риска изменения естественного цвета кожи.

Ваша консультация?

Во время обследования сертифицированный дерматолог изучит вашу историю болезни и лекарства, а также оценит состояние вашей кожи и обсудит ваши ожидания. Определенные медицинские условия и лекарства могут увеличить риски процедуры и время восстановления. Если вы курите, лучше всего бросить или сократить курение до лечения, так как курение может замедлить процесс выздоровления. Мы также можем порекомендовать профилактические противовирусные препараты, чтобы предотвратить любые вспышки герпеса после процедуры.

Предварительная обработка:

Ваш дерматолог определит проблемные зоны и схему лечения, а также сделает исходные фотографии перед процедурой. Как правило, мы рекомендуем носить удобную одежду и иметь с собой члена семьи или друга, который отвезет вас домой после процедуры. Перед лечением вы получите полную информацию о том, чего ожидать, о потенциальных рисках и побочных эффектах, а также о том, как позаботиться о себе после процедуры.

Порядок действий

Комбинация местного анестетика и местного анестетика будет использоваться для максимального комфорта перед процедурой.Мы используем множество специализированных техник, чтобы минимизировать дискомфорт во время онемения. Если вы беспокоитесь, вам могут предложить лекарство, чтобы уменьшить беспокойство, но вы будете бодрствовать во время лечения. Общая анестезия не требуется и подвергает вас повышенному риску. После того, как вы потеряли чувствительность и почувствовали себя комфортно, ваш дерматолог будет использовать комбинацию настроек лечения, специально адаптированных к вашему типу кожи и желаемой степени омоложения. После лечения применяется смягчающее средство, а инструкции по уходу пересматриваются.Вся процедура от фото до постобработки обычно занимает 1,5-2 часа.

Последующее лечение и восстановление

Вы получите подробные инструкции по послеоперационному уходу. Следование этим инструкциям необходимо для максимального комфорта, достижения наилучших результатов и избежания осложнений.

После процедуры шлифовки с помощью CO2-лазера вы будете выглядеть так, как будто у вас сильный солнечный ожог, и ваша кожа будет теплой. Первоначально опухоль обычно наиболее значительна вокруг глаз.Кожа может быть влажной и даже содержать корки — это нормально. В течение 3-5 дней старая поврежденная кожа начнет отслаиваться, а легкое шелушение будет продолжаться до 10 дней. Хотя ваша кожа может оставаться розовой в течение нескольких недель, большинство пациентов могут наносить макияж через 7-10 дней после процедуры. Мы будем внимательно следить за вашим исцелением, чтобы убедиться, что вы хорошо прогрессируете и исцеляетесь так, как ожидалось. Наши сотрудники и дерматолог готовы ответить на любые вопросы, которые могут у вас возникнуть в период выздоровления.

Хотя ваша кожа будет заметно более упругой и гладкой через 1 неделю после процедуры, окончательные результаты обычно видны через 3-6 месяцев, поскольку для синтеза нового коллагена требуется время.

Как и во всех косметических процедурах, ваш результат будет зависеть от навыков и опыта вашего пластического хирурга. В Moy-Fincher-Chipps мы обладаем навыками, опытом и знаниями для достижения превосходных индивидуальных результатов.

Лазерная шлифовка на углекислом газе

Обзор

Что такое шлифовка с помощью углекислотного лазера?

Шлифовка с помощью углекислотного лазера используется для лечения различных кожных заболеваний.Лазеры на углекислом газе очень точно удаляют тонкие слои кожи с минимальным тепловым повреждением окружающих структур.

Углекислотные лазеры обрабатывают:

Морщины (морщинки).
Фотоповреждения.
Шрамы.
Бородавки.
Линейные эпидермальные невусы (родинки).
Ринофима (увеличенные сальные железы на носу).

Лазеры уже много лет используются для лечения доброкачественных (доброкачественных) и злокачественных (злокачественных) состояний кожи.Новое поколение лазеров на углекислом газе использует очень короткоимпульсную световую энергию (ультраимпульсную) или непрерывные световые лучи, которые доставляются по схеме сканирования.

Эта новая технология произвела революцию в способности омолаживать поврежденную солнцем, морщинистую кожу. Лазерная шлифовка на углекислом газе дополняет другие варианты лечения, включая продукты с третиноином (Retin-A®), лосьон с витамином C, альфа-гидроксикислоты, химический пилинг, микродермабразию, увеличение коллагена или жира и ботулотоксин (Botox®) для уменьшения морщин и шрамов на лице.Обязательно ищите хирурга с документально подтвержденным образованием и опытом в лазерной хирургии.

Детали процедуры

Что можно ожидать во время и после шлифовки с помощью углекислотного лазера?

Шлифовка с помощью углекислотного лазера обычно выполняется в амбулаторных условиях с использованием местной анестезии в сочетании с седативными препаратами, вводимыми внутрь или через вену.

Обрабатываемые участки обезболивают местной анестезией. При обработке всего лица может использоваться общая анестезия.Морщины вокруг глаз, рта или лба можно лечить индивидуально, или можно провести лазерную шлифовку всего лица.

Лазерная шлифовка части лица занимает от 30 до 45 минут, а процедура всего лица — от полутора до двух часов.

После процедуры лазерной шлифовки на обработанные участки накладывается антипригарная повязка на 24 часа. Вам может быть рекомендовано очищать обработанные участки два-пять раз в день физиологическим раствором или разбавленным раствором уксуса. Затем вы можете нанести на эту область вазелин®, Eucerin® или Aquaphor®.Этот уход за раной предназначен для предотвращения образования корок, которые могут увеличить вероятность образования рубцов и продлить время заживления.

Обычно участки заживают в течение 10–21 дней, в зависимости от характера состояния, которое лечили, и интенсивности настроек лазера. Чем сильнее настройки, тем больше время восстановления.

После того, как участки заживут, вы можете нанести безмасляный макияж, чтобы замаскировать розово-красный цвет, который обычно наблюдается после лазерной шлифовки.Макияж на зеленой основе особенно подходит для покраснения кожи. Покраснение на участках, обработанных лазером, обычно исчезает через два-три месяца, но может пройти до шести месяцев. Как правило, дольше сохраняется у блондинок и рыжих.

Пациенты с более темным оттенком кожи имеют больший риск заживления при более темной пигментации (гиперпигментации), хотя это состояние может затронуть любого человека после лазерного лечения. Это можно свести к минимуму, используя отбеливающий агент перед операцией.Он также может быть уменьшен при продолжении использования этого средства после заживления.

Вам следует избегать пребывания на солнце в течение четырех недель до лечения лазером и обильно наносить солнцезащитные кремы до и после процедуры.

###

Риски / преимущества

Каковы возможные риски и побочные эффекты шлифовки с помощью углекислотного лазера?

Милии, представляющие собой небольшие белые бугорки или кисты, могут появиться на обработанных лазером областях во время заживления. Их можно удалить осторожным протиранием салфеткой для мытья посуды или дерматологом в офисе, проткнув поверхность лезвием и выдавив кисту из кожи.
После лазерной шлифовки могут возникнуть высыпания угрей. Это может исчезнуть само по себе или лечиться с помощью обычных методов лечения акне.
Гиперпигментация, реже гипопигментация, может привести к участкам, обработанным лазером. Как правило, гиперпигментированные участки можно обрабатывать отбеливающим кремом, чтобы облегчить выцветание пигмента. Гипопигментацию лечить сложнее.
Может произойти реактивация герпеса, вызванного простым герпесом, особенно после лазерной шлифовки вокруг рта.Этого можно избежать, назначив противовирусное лекарство перед операцией и продолжив его в течение 7-10 дней после операции.
Бактериальные инфекции можно предотвратить, принимая антибиотики перед операцией и продолжая лечение в течение семи-десяти дней после процедуры.
Послеоперационный отек следует ожидать и он уменьшается при внутримышечном введении стероидов.
Пациентам рекомендуется спать на дополнительной подушке ночью, чтобы уменьшить отек. Применение пакета со льдом также полезно в первые 24-48 часов.
Рубцы, хотя и редко, могут возникать на участках, обработанных лазером.
Бросить курить настоятельно рекомендуется из-за его вредного воздействия на процесс заживления.

Восстановление и Outlook

Как ухаживать за кожей после шлифовки с помощью углекислотного лазера?

Ежедневное нанесение солнцезащитного крема необходимо после заживления, чтобы защитить недавно обработанную лазером кожу. Рекомендуется использовать солнцезащитный крем широкого спектра действия, который блокирует как ультрафиолетовые лучи B, так и ультрафиолетовые лучи A.Используйте солнцезащитный крем, специально разработанный для лица с фактором защиты от солнца (SPF) не менее 30.

После заживления рекомендуется также нанесение увлажняющего крема Liberal. Вы можете возобновить применение продуктов с ретин-А и / или гликолевой кислотой примерно через шесть недель после процедуры или в соответствии с указаниями вашего лечащего врача.

CO2 лазерная шлифовка | U.S. Dermatology Partners

Что такое шлифовка с помощью CO2-лазера?

Лазер CO ₂ — это углекислый лазер, который используется для шлифовки кожи.Тонкие слои кожи испаряются с помощью луча лазерного излучения высокой энергии. Это создает «контролируемое повреждение» кожи: по мере заживления кожа вырабатывает коллаген, который является естественной частью процесса заживления, который восстанавливает эластичность вашей кожи.

CO _{2 Лазерная шлифовка} разработана для минимизации морщин, уменьшения рубцов на лице, выравнивания тона кожи и увеличения коллагена в дерме. Лазерная шлифовка CO ₂, выполняемая опытным врачом, обычно более эффективна, чем другие процедуры, такие как дермабразия или микронидлинг.

Найдите эту услугу рядом с вами

Кто является хорошим кандидатом для лазерной шлифовки CO

₂?

Процедуры для кожи с помощью лазера CO2 минимизируют морщины, уменьшают рубцы на лице, выравнивают тон кожи и увеличивают коллаген в дерме.

Лица с линиями, морщинами и поверхностными шрамами на лице (например, от рубцов от угревой сыпи) часто являются хорошими кандидатами для лазерной шлифовки C02. В идеале кандидаты должны иметь эластичную, нежирную кожу и не иметь ранее существовавших заболеваний.Люди с более светлым оттенком кожи, как правило, чувствуют себя лучше, поскольку существует некоторый риск необратимого обесцвечивания кожи в результате процедуры.

Как выполняется лазерная шлифовка CO

₂?

Ваш врач определит, сколько энергии должно передаваться вашей коже, и будет контролировать глубину проникновения лазера. Выполнение успешной лазерной шлифовки CO ₂ — это навык, который зависит от опыта хирурга, чтобы знать, сколько контролируемых повреждений можно нанести вашей коже.Цель состоит в том, чтобы использовать как можно больше лазерной шлифовки для получения красивой, ровной текстуры кожи, избегая при этом рубцов и осветления кожи.

Вы можете использовать его на всем лице или можете выбрать определенные области. В дополнение к обновлению кожи, лазер оказывает мягкое подтягивающее действие, что может быть дополнительным преимуществом в таких областях, как нижнее веко, где кожа со временем может стать дряблой.

Побочные эффекты CO

₂ Laser Resurfacing

Побочные эффекты относительно незначительны и обычно проходят через короткое время после процедуры лазерной шлифовки C02, примерно через десять дней.Наиболее вероятные побочные эффекты — отек, покраснение и раздражение. Однако иногда случаются жжение, рубцы и изменение пигментации, поэтому важно проанализировать все риски и оценить свой личный анамнез, когда вы рассматриваете эту процедуру.

Как долго длится лазерная шлифовка CO

₂?

Количество необходимых процедур и результаты зависят от человека. Если вы лечите конкретную проблему, например шрамы от угревой сыпи, может потребоваться больше процедур, чем если вы хотите уменьшить появление тонких линий и морщин.Врачи U.S. Dermatology Partners могут сказать вам, чего вы можете ожидать, исходя из вашего анамнеза, типа кожи и индивидуальных потребностей.

Варианты шлифовки с помощью лазера CO2 от ActiveFX ™

Результаты ActiveFX ™ через один месяц

ActiveFX ™ с UltraPulse® Encore ™ — последнее достижение в области фракционной шлифовки с помощью лазера CO2 для стареющей кожи. Процедура выполняется за один день с минимальным временем простоя, обычно от четырех до семи дней. Во время процедуры шлифовки высокоэнергетический луч лазера взаимодействует с поверхностью кожи, в результате чего верхний слой отслаивается и восстанавливается слой новой, здоровой кожи.Лазер также стимулирует образование нового нижележащего коллагена, что со временем приводит к постоянному улучшению текстуры кожи. Результаты видны сразу, а при надлежащей защите кожи от ультрафиолетовых лучей они могут сохраняться в течение многих лет.

* Результаты могут отличаться в зависимости от человека.

Лучшее лечение лазером CO2 Беверли-Хиллз и Лос-Анджелес

Фракционный лазер CO ₂ — это усовершенствованный метод омоложения кожи, который омолаживает стареющую кожу и восстанавливает инфраструктуру, необходимую для здоровой, сияющей кожа .

Обновите блеск вашей кожи

Фотоповреждения возникают, когда чрезмерное пребывание на солнце в течение многих лет усиливает негативные эффекты старения. Фотоповреждения могут вызвать морщины, дряблую кожу, сухую текстуру и потерю блеска молодости. Достижения в эстетической медицине позволяют решить проблему фотоповреждений. CO ₂ лазерная шлифовка, также называемая фотоомоложением, может обновить вашу кожу и вернуть утраченное сияние вашей кожи.

Двойной сертифицированный пластический и реконструктивный хирург, Майкл Омиди, М.Д., F.A.C.S. с гордостью предлагает фракционную лазерную терапию CO ₂ в своих офисах в Лос-Анджелесе, Беверли-Хиллз, Помоне и Эппл-Вэлли. Одна из самых передовых инноваций в области безоперационного омоложения, фракционная лазерная терапия CO ₂ основана на методе вапоризации для удаления слоев омертвевшей кожи, а обеспечивает блестящие результаты шлифовки кожи. . Доктор Майкл Омиди использует это высокоэффективное средство для устранения глубоких морщин, шрамов от угревой сыпи и текстурных неровностей, вызванных воздействием солнечных лучей.Узнайте, подходит ли вам лазерная терапия CO ₂, связавшись с нами онлайн или позвонив в наш офис в Лос-Анджелесе по телефону (310) 281-0155 .

Подпишитесь на нашу ленту Instagram, чтобы следить за обновлениями и фотографиями до и после нашего сообщества.

О CO

₂ Лазерное лечение в Лос-Анджелесе

Ведущий поставщик медицинских информационных услуг, WebMD, описывает фракционную лазерную терапию CO2 как «прорыв десятилетия против старения». Столь высокая оценка оправдана эффективными и долгосрочными результатами в сочетании со значительным сокращением времени простоя и побочных эффектов.CO ₂ фракционная лазерная терапия обладает высокой степенью точности, что позволяет удалять неровности или дефекты кожи слой за слоем. Кроме того, это лечение снижает риски осложнений, обеспечивая максимальных преимуществ при минимальном времени восстановления . Это безопасное и быстрое лечение, требующее всего одного или двух сеансов с ожидаемым результатом от 8 до 10 лет.

Как работает лазерная обработка CO

₂?

С возрастом наша кожа становится более сухой и тонкой.На нем появляются тонкие линии и морщинки, а также он приобретает характерный обвисший вид. Этот процесс старения происходит в основном из-за разрушения коллагена, природного белка, который составляет около 80% нашей кожи. С годами коллаген постепенно ухудшается, поскольку наша кожа подвергается воздействию солнца и загрязнений. В результате кожа теряет эластичность и пухлость, становясь более восприимчивой к появлению коричневых пятен. Чтобы обратить вспять признаки старения, фракционная лазерная терапия CO ₂ опирается на проверенную технику лазерной шлифовки, которая использует небольшие лучи световой энергии.Создавая микроскопические отверстия в коже, он стимулирует и ускоряет выработку коллагена . Повышенный уровень коллагена, в свою очередь, заполняет морщины и улучшает общую текстуру кожи. Кроме того, фракционная лазерная терапия CO ₂ улучшает этот метод, устраняя повреждение верхнего слоя кожи. Таким образом, это инновационное лечение обеспечивает максимальные результаты, предотвращая образование синяков и сводя к минимуму время простоя .

Преимущества

Фракционная лазерная терапия CO2 особенно эффективна при лечении следующих кожных заболеваний:

Тонкие линии по всему лицу
Морщины
Старение или поврежденная солнцем кожа
Изменение цвета кожи

Родинки
Бородавки
Пятна печени
Увеличенные сальные железы

Допущенные кандидаты

Идеальные кандидаты для лазерной шлифовки CO ₂ — это здоровые пациенты с тонкими линиями, дряблой кожей или потерянной текстурой кожи.Обязательно обсудите свою историю болезни во время консультации. Некоторые условия могут лишить вас права на лечение лазером CO ₂ в настоящее время. Эти состояния могут включать активные вспышки акне, определенные аллергические реакции, предрасположенность к герпесу и определенные типы чувствительной кожи. В этих случаях доктор Омиди может порекомендовать альтернативные методы лечения.

Запись на консультацию к доктору Омиди

Первым важным шагом в прохождении фракционной лазерной терапии CO ₂ является запись на консультацию к одному из докторов.Офисы Майкла Омиди расположены в Лос-Анджелесе, Беверли-Хиллз, Помоне и Эппл-Вэлли. Доктор Майкл Омиди уделяет много времени своим очным экзаменам. Доктор Омиди твердо верит в создание тесных личных отношений с пациентами. Он настаивает на том, чтобы каждому потенциальному пациенту было предоставлено достаточно времени, чтобы изложить причины обращения за процедурой, а затем повторить каждый шаг, связанный с лечением. Такой тщательный и кропотливый подход к медицинскому обследованию и консультациям позволяет доктору.Omidi внимательно оценит ваши потребности и добьется желаемых эстетических результатов. Доктор Омиди также не торопится с процедурами. Он никогда не спешит с завершением и уделяет для безопасность пациента как высший приоритет .

Занимая первое место три года подряд по рейтингу RateMDs (из 246 пластических хирургов в Беверли-Хиллз), доктор Омиди глубоко заботится о предоставлении качественного лечения каждому пациенту. Ознакомьтесь с нашими отзывами пациентов, чтобы предварительно ознакомиться с услугами консьержа , которые вы получите.Кроме того, популярный веб-сайт с отзывами о пациентах в области эстетической хирургии неизменно признает его лучшим доктором Real Self Top.

Как подготовиться к лазерной шлифовке

Перед приемом по лазерной шлифовке CO ₂ вам следует воздержаться от использования солярия или загара под солнцем в течение как минимум 4 недель. Когда вы рискуете загорать, обязательно используйте солнцезащитный крем широкого спектра действия, который защищает от ультрафиолетовых лучей всех длин волн. Также, пожалуйста, избегайте любых процедур химического пилинга за 4 недели до приема лазера.Обязательно обсудите с доктором Омиди все лекарства, которые вы принимаете, во время консультации. Он может посоветовать вам приостановить прием некоторых лекарств перед процедурой, например, лекарств, повышающих светочувствительность на несколько дней.

Чего ожидать во время лечения CO

₂ Лазером

Перед проведением фракционной лазерной терапии CO ₂ доктор Майкл Омиди введет местный анестетик в целевую область. Этот предварительный шаг гарантирует, что вы не почувствуете боли или дискомфорта во время лечения.Кроме того, наши сотрудники тщательно очистят вашу кожу и попросят вас использовать защитные очки, чтобы защитить глаза во время лазерной обработки. После начала лечения доктор Майкл Омиди применит фракционный лазер CO ₂ к целевой области. Усовершенствованная терапия будет одновременно испарять поврежденные слои кожи и стимулировать выработку коллагена , создавая крошечные отверстия на поверхности вашей кожи. Вся процедура длится от 30 минут до 2 часов.

Восстановление и возможные побочные эффекты

Поскольку фракционная лазерная терапия CO2 сводит к минимуму повреждение внешнего слоя кожи, ее преимущество заключается в значительном сокращении периода восстановления.Благодаря обширному опыту доктора Майкла Омиди в проведении этого лечения в Лос-Анджелесе, Беверли-Хиллз, Помоне и Эппл-Вэлли, пациенты полностью выздоравливают менее чем за 2 недели. Хотя большинство пациентов не испытывают боли после процедуры, у некоторых может наблюдаться легкая припухлость и покраснение, которые исчезнут примерно через два дня. Кроме того, через 3-4 дня после процедуры у вас может появиться шелушение. Обычно ваша кожа восстанавливает свой обычный вид примерно через 7-10 дней. В это время вам следует увлажнить кожу лосьоном, чтобы ускорить процесс заживления.В то время как некоторые пациенты могут сразу почувствовать положительный эффект от лечения, доктор Майкл Омиди советует подождать несколько месяцев, чтобы наблюдать постепенное улучшение тона и эластичности кожи по мере образования нового коллагена.

Подтвержденные результаты

Рандомизированные контролируемые клинические испытания выявили значительные улучшения текстуры и эластичности кожи по сравнению с контрольной группой. ^[1] CO _{2 Лазеры} доказали свою эффективность в восстановлении поврежденной солнцем кожи и стимулировании выработки нового коллагена и эластина.^[ ² ^] Лазерное лечение остается «золотым стандартом» в шлифовке кожи с признанными преимуществами восстановления здоровой кожи. ^[3] ^{Дерматологи и косметические хирурги считают лазерное лечение безопасным и эффективным. ^[4]}

Дополнительные процедуры

Доктор Омиди может комбинировать лазерные процедуры CO ₂ с другими дополнительными процедурами для комплексного восстановления черт лица молодого возраста с необходимостью хирургического вмешательства.Доктор Омиди обычно рекомендует комбинации Ювидерм и Ботокса с лазерным лечением CO ₂.

Сколько стоит CO

₂ Стоимость

Стоимость фракционной лазерной терапии CO ₂ может варьироваться от пациента к пациенту в зависимости от различных факторов; однако мы гарантируем, что наши цены всегда будут конкурентоспособными с ценами других местных поставщиков, предоставляющих аналогичные услуги. Мы предлагаем отличные варианты финансирования и скидки на несколько процедур.Если вы готовы изменить свою жизнь и открыть для себя нового, запланируйте онлайн-консультацию в одном из наших офисов, расположенных в Лос-Анджелесе, Беверли-Хиллз, Помоне или Эппл-Вэлли. Позвоните нам по телефону 310-919-0628 для получения более подробной информации о процедурах и ценах.

FAQ

Сколько сеансов лазерного лечения CO ₂ необходимо?

Процедуры лазерной шлифовки сильно различаются в зависимости от индивидуума и состояния кожи, подлежащего лечению. В любом месте от обычно рекомендуется от 1 до 6 процедур с обычными контрольными сеансами каждый год в зависимости от обстоятельств.

Может ли лечение лазером CO ₂ вызвать рубцевание?

В опытных руках лазерная шлифовка абсолютно безопасна. . В неопытных руках лечение может вызвать чрезмерную абляцию и термическое повреждение, которое может привести к образованию рубцов. Из-за возможных осложнений важно получать лазерное лечение только от экспертов с проверенной репутацией и обширными фотографиями до и после. Вы же не хотите, чтобы лазерные процедуры проходили в гостиной у «специалиста по красоте»-любителя, обучение которого состояло в просмотре видео на YouTube.Если вас интересует лазерная шлифовка, запишитесь на прием к сертифицированному эксперту доктору Омиди.

Ссылки

Цзе Чжу, Си Цзи, Мин Ли, Сяо-э Чен, Хуан Лю, Цзя-ан Чжан, Дан Луо, Бин-жун Чжоу. (2016) Эффективность и безопасность фракционного лазера CO ₂ в сочетании с топическим ботулотоксином типа А для омоложения лица: рандомизированное контролируемое исследование разделения лица. BioMed Research International . Идентификатор статьи 3853754, 7 страниц, 2016 г. https: // doi.org / 10.1155 / 2016/3853754
Берлин, А. Л., Хусейн, М., Фелпс, Р., и Голдберг, Д. Дж. (2009). Перспективное исследование лазерной шлифовки с фракционным сканированием и непоследовательным углекислотным лазером. Дерматологическая хирургия, 35 (2), 222-228. DOI: 10.1111 / j.1524-4725.2008.34413.x
Оми Т. и Нумано К. (2014). Роль CO2-лазера и фракционного CO2-лазера в дерматологии. Лазерная терапия . 23 (1), 49–60. https://doi.org/10.5978/islsm.14-RE-01
Stulhofer Buzina D, Lipozenčić J, Bukvić Mokos Z, Ceović R, Kostović K. (2010). Абляционная лазерная шлифовка: все еще золотой стандарт омоложения лица? Acta Dermatovenerol Croat . 18 (3): 190-194. PMID: 20887702

Фракционная шлифовка кожи с помощью CO2-лазера для мгновенной подтяжки лица, OC

Фракционная шлифовка с использованием CO2-лазера часто рекламируется как мгновенная подтяжка лица из-за его способности разглаживать глубокие и грубые морщины и подтягивать дряблую кожу.Это популярное устройство, используемое сертифицированными дерматологами во всем мире из-за его высокой эффективности и способности давать результаты всего за две процедуры. Узнайте больше о том, как это может помочь вам добиться желаемого образа.

Преимущества фракционной шлифовки кожи с помощью CO2-лазера

Этот тип лазера имеет повышенную безопасность по сравнению с более старыми разновидностями. Идеально подходит для стареющей и поврежденной солнцем кожи. Лазер восстанавливает поверхность кожи, подтягивая и укрепляя ее. В результате значительно увеличивается выработка естественного коллагена.

Фракционный лазер для шлифовки CO2 может лечить множество проблем, связанных с кожей, включая шрамы от угревой сыпи, гусиные лапки, глубокие морщины, тонкие линии, грубую текстуру и обесцвечивание. Узнайте о том, как лазерное лечение уменьшает симптомы акне, в частности акне у взрослых. Некоторые осложнения могут потребовать большего количества лазерных процедур, чем другие.