Коррекция кончика носа – как его уменьшить и исправить 2019

Отклонение формы носа от стандартов, принятых в обществе или характерных для данной национальности, может приводить не только к депрессии, нервозности, замкнутости, но и мешать общению, являться препятствием в выборе профессии и продвижению по службе.

Кроме того, некоторые особенности его строения и формы могут быть обусловлены анатомическими нарушениями и сопровождаться развитием патологических процессов. Единственным способом решения данной проблемы является проведение хирургического вмешательства. Пластическая операция, проводимая для изменения формы или размеров носа, называется ринопластика.

Содержание статьи

Сложности коррекции кончика носа

Патологическое изменение формы носа может быть в виде

• его искривления в каком-либо отделе;
• истинного увеличения или уменьшения;
• наличия выраженной горбинки или выемки на спинке;
• увеличенного или искривленного кончика носа.

В зависимости от желаемого результата и технических возможностей оперативное вмешательство может быть направлено на моделирование костной и хрящевой части, или быть комбинированным. Выбор необходимого оборудования, инструментов, методики проведения операции осуществляется пластическим хирургом при обязательном взаимодействии с пациентом.

Коррекция кончика носа является самой сложной частью ринопластики. Обусловлено это тем, что каркасом данного отдела носа является два свободных хряща, не соединенных с костной частью перегородки. Хрящевая ткань обладает свойством к резкому изменению своей формы при воздействии на нее каким-либо способом, термическим или механическим. Таким образом, даже технически безупречно проведенная операция не всегда приводит к желаемому результату.

После иссечения определенных участков хряща оставшаяся часть ткани может скрутиться, видоизменив форму смоделированного кончика. В то же время удаление обоих хрящей, формирующих опору кончика, может привести к потере формы и еще менее эстетичному виду. Все это создает трудности при выборе методики оперативного вмешательства, вынуждая применять заместительные методы, использовать имплантаты.

Хирургическая тактика

Показанием к операции на кончике носа являются такие его изменения:

• раздвоенность;
• вздернутость;
• смещение оси в сторону;
• широкий кончик, так называемый, «нос картошкой»;
• крючковатость его.

Предшествует проведению хирургического вмешательства комплексное обследование пациента, включающее все необходимые аппаратные и эндоскопические исследования носа и придаточных пазух.

Кроме того, должны быть получены и интерпретированы результаты лабораторной диагностики, позволяющие оценить общее состояние здоровья пациента, наличие у него сопутствующей патологии.

Изменить кончик носа можно, используя открытый доступ или эндоназальный, когда не производится никаких разрезов кожи. Наложение внешних швов при этом не требуется, и восстановительный период протекает быстрее. Недостатком этого метода является менее доступное визуальное наблюдение операционного поля. Это усложняет достижение желаемого эффекта. Кроме того, при таком подходе увеличивается повреждаемость сосудов. Это приводит к развитию гематом, что также сказывается на удлинении восстановительного периода.

При открытом способе производятся надрезы кожи в необходимых местах. Затем извлекаются излишки хряща, и накладываются швы, придающие носу необходимую форму.

Заживление при открытом доступе протекает длительнее, в месте разреза и наложения швов может остаться белесоватая полоска.

Однако при таком ведении операции для хирурга открываются более широкие возможности технического характера.

Исправление кончика носа может подразумевать и проведение восстановительной операции, когда в результате каких-то процессов происходит разрушение данного органа. Чаще всего причиной такого патологического процесса бывают травмы. Однако деструкция может быть связана и с такими заболеваниями, как системная красная волчанка, сифилитическое поражение. В этом случае используется пересадка участка ушной раковины.

Уменьшить кончик носа можно посредством связывания раздвинутых хрящей вместе. В результате такого оперативного вмешательства происходит сужение данного отдела. Чтобы создать эстетически более привлекательный кончик носа, могут использоваться дополнительные укрепляющие материалы, хрящевая ткань из уха или ее излишки из носовой перегородки.

Операция на крючковатом носу напоминает хирургическое вмешательство при коррекции истинно длинного носа. При этом удаляется некоторый участок хряща носовой перегородки, оставшиеся части соединяются и подшиваются. После такого оперативного вмешательства длина по спинке уменьшается, что и приводит к сглаживанию формы.

Противопоказания

Ринопластика при данном изменении формы носа обычно проводится под общим наркозом.

Длительность операции составляет около часа. Противопоказанием к ее проведению является наличие таких заболеваний, как

• сердечно-сосудистая патология в стадии декомпенсации;
• сопутствующие тяжелые заболевания почек и печени в стадии обострения;
• сахарный диабет;
• онкопатология;
• нарушения свертывающей системы;
• заболевания, характеризующиеся снижением иммунитета;
• острые респираторные заболевания;
• гнойничковые поражения кожи в области проведения операции;
• наличие менструации у женщин.

Восстановительный период

Период восстановления после операции может длиться от одной до четырех недель.

В течение определенного времени может сохраняться отек параорбитальной области и носа. Об окончательных результатах операции можно судить спустя несколько месяцев. При необходимости, повторное оперативное вмешательство может быть проведено не ранее 6-8 месяцев.

В некоторых случаях ринопластика и уменьшение кончика носа может сопровождаться развитием побочных эффектов, таких как:

• кровотечение;
• образование отеков на лице;
• рубцовые изменения кожи.

При корректном проведении операции все эти признаки являются временными. С течением времени они регрессируют, чему способствует соответствующий послеоперационный уход и выполнение рекомендаций хирурга.

Безоперационная ринопластика

В тех случаях, когда существует необходимость в проведении коррекции носа, но такое радикальное решение дается с трудом, или существуют противопоказания к его проведению, может быть применен альтернативный подход, подразумевающий улучшение формы носа без использования хирургических методик.

В некоторых случаях исправить кончик носа можно, применив безоперационную ринопластику. Этот метод подразумевает введение под кожу различных филлеров, заполняющих необходимое пространство, тем самым выравнивая нос. Вещества, вводимые под кожу, могут быть различны по своей структуре, что обусловливает длительность их воздействия.

Применяемые филлеры могут быть созданы на основе гиалуроновой кислоты, коллагена, синтетических материалов. В зависимости от использованного вещества, они служат от 8-12 месяцев до нескольких лет, затем распадаются на более простые структуры и выводятся из организма. В связи с этим, в дальнейшем рекомендовано проведение повторной процедуры. Именно в необходимости повторных воздействий и заключается основной недостаток методики с использованием данных соединений. В то же время материалы на основе биополимерных гелей и силикона из организма не выводятся, но обладают свойством к отторжению и мигрированию в организме.

Показанием к проведению безоперационной ринопластики является

• искривление всего носа или его кончика;
• неровности, обусловленные искривлением носовой перегородки или полученные в результате травмы и предшествующих операций;
• врожденные дефекты кончика носа;
• обвисание и дряблость кожи.

Отвечая на вопрос, как уменьшить кончик носа или изменить его форму, пластический хирург должен взвесить все факторы, внимательно выслушать пожелания пациента, обсудить с ним сомнительные моменты. Важной частью работы является предварительное компьютерное моделирование результатов операции. Все сомнения, присутствующие у пациента, должны быть развеяны еще на этапе консультации. В тех случаях, когда пациент сомневается в необходимости радикальных действий, следует обратиться к безоперационным методикам.

Автор: Гаевая Наталья

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

liergroup.ru

Ринопластика кончика носа – коррекция концевой части носа

Ринопластика кончика носа предполагает улучшение формы и/или устранение дефектов концевой части носа. В зависимости от анатомических особенностей и желаемого результата, при проведении операции может потребоваться воздействие на хрящи, мягкие ткани и колумеллу.

Благодаря ринопластике кончика носа можно изменить:

• Толщину области над кончиком носа
• Выступ кончика (расстояние, на которое он удален от лица)
• Проекцию кончика (угол между верхней губой и кончиком носа)
• Положение носовой перегородки

Операция по пластике кончика носа является гораздо более сложной, чем может показаться на первый взгляд. Хирургу необходимо очень точно спланировать свои действия – в противном случае результат может быть прямо противоположен ожиданиям.

Костно-хрящевая структура кончика носа оказывает существенное влияние на его внешний вид. Неудачное вмешательство может привести к искажению не только формы кончика, но и формы всего носа.

Как проводится ринопластика кончика носа

Операция проводится под местным или общим наркозом и занимает от 1 до 2-3 часов. В пластике кончика носа сложно выделить какие-либо типовые моменты – практически каждая операция является по-своему уникальной.

Одни и те же стоящие перед хирургом задачи в разных случаях будут решены по-разному – исходя из анатомического строения носа, толщины и формы хрящей, прочности тканей и других индивидуальных особенностей пациента.

Процесс подготовки и восстановления после операции мало чем отличается от обычной ринопластики. Необходимо заранее отказаться от курения и ряда лекарств, влияющих на свертываемость крови и заживление швов, а также пройти медицинское обследование для выявления возможных противопоказаний.

В первые дни после пластики кончика носа возможно появление отеков, гематом и болезненных ощущений. Восстановление после операции занимает порядка 1-2 недель, после чего еще 2-3 недели желательно оберегать нос от физических воздействий и повышения кровяного давления (в частности – ограничить занятия спортом),

Сколько стоит пластика кончика носа

Цены на операцию зависят от характера вносимых изменений. Подробнее о средней стоимости пластики кончика носа и ценообразовании можно узнать в статье «Ринопластика: цены».

www.tecrussia.ru

Ринопластика кончика носа, фото и видео ринопластики

Содержание статьи

Показаниями к ринопластике кончика носа являются такие его состояния:

• широта и мясистость;
• тонкость и зауженность;
• необходимость изменения проекции;
• заметная борозда на кончике носа;
• вздернутая или опущенная форма, которая нормализуется после ринопластики;
• расширенная форма (в т.ч. по этническим причинам).

Форму кончика носа после ринопластики определяет костно-хрящевая структура, которую и изменяют во время вмешательства. Манипуляции такого типа требуют особой виртуозности и мастерства хирурга, т.к. они определяют итог пластической операции. Соблюдение всех рекомендаций специалиста позволит получить ожидаемый результат.

В подготовительном периоде необходимо проконсультироваться с терапевтом, отоларингологом, анестезиологом. Пластику любого типа не проводят при онкопатологиях, сахарном диабете, нарушении свертываемости крови, серьезных болезнях внутренних органов, при острых инфекционных заболеваниях

Каких изменений можно добиться благодаря пластической операции на кончик носа?

• Изменение толщины области, находящейся над кончиком носа;
• Изменение расстояния выступа кончика носа, иными словами можно сократить или увеличить его отдаление от лица;
• Изменение расположения перегородки носа;
• Изменение общей проекции кончика носа.

Строение костно-хрящевой структуры носа оказывает значительное влияние на внешний вид его кончика. Для того чтобы пациент получил желаемый результат, хирург задолго до операции должен поэтапно и тщательно спланировать каждое свое действие. В противном случае, помимо неудачного эстетического результата, может возникнуть ряд непредвиденных осложнений. Последствием неудачной операции может стать не просто деформация кончика носа, но и всей формы носа в целом.

Пластика кончика носа в зависимости от характера предстоящих изменений может быть проведена под наркозом или местной анестезией. Длительность операции не превышает 3-х часов. Каждое оперативное вмешательство по ринопластике кончика носа уникально. Сравнивая операции и проводя между ними параллель, достаточно сложно выделить какие-то стандартно-типовые моменты. На первый взгляд пластический хирург всегда видит перед собой схожие задачи, однако способ их решения в каждом случае индивидуален. Планируя операционные действия, пластический хирург обязательно учитывает характеристики крепости тканей, формы и толщины хрящей, а также другие индивидуальные анатомические особенности.

Подготовительные этапы и реабилитационный период при пластике кончика носа идентичны этапам обычной ринопластики. Хирурги настоятельно рекомендуют хотя бы за месяц до операции отказать от никотина и лекарственных препаратов, имеющих свойство разжижать кровь. В противном случае их прием может негативно отразиться на заживлении швов и свертываемости крови.

Первые дни после ринопластики могут сопровождаться такими явлениями, как гематомы, отеки и болезненные ощущения. Как правило, реабилитационный период после ринопластики кончика носа не превышает 2-х недель. Не меньше, чем на 3 недели придется отказаться от излишних физических нагрузок, чтобы не спровоцировать повышение артериального давления. Также на протяжении месяца важно защищать нос от вредных физических воздействий, чтобы не травмировать еще нежные ткани. Соблюдая все предписания хирурга, пациент многократно увеличивает шансы на получение максимального результата.

Как проводится ринопластика кончика носа

Пластику выполняют открытым и закрытым способом. В первом случае разрезы делаются в районе перемычки, убираются излишки тканей, формируется новый вид, следы после ринопластики кончика носа практически незаметны. Закрытый вариант доступа подразумевает разрез внутри на слизистой. Выделяются крыловидные хрящи, происходит формирование кончика носа, после ринопластики шрамы невидны.

Ринопластика кончика носа осуществляются под наркозом, они занимают в среднем 1-3 часа. Каждая операция является уникальной, поскольку у пациентов имеются различные начальные данные и предпочтения относительно того, как должен выглядеть кончик носа после ринопластики.

В соответствии с решаемой задачей, могут затрагиваться мягкие ткани и хрящи, а также колумелла. Дефекты концевой части могут иметь врожденный характер или быть следствием травмы. Вне зависимости от происхождения сегодня пластическая хирургия позволяет с легкостью их исправить.

Реабилитационный период после пластики кончика носа

Как до, так и после вмешательства нельзя курить, принимать препараты, влияющие на свертываемость крови. Период восстановления после ринопластики занимает 1-2 недели. В это время возможна отечность кончика носа и области глаз. На протяжении 2-3 недель следует избегать физ.нагрузок, длительного пребывания на солнце, перепадов температур. Окончательный результат можно будет оценить через год.

Увидеть, какой стал кончик носа после ринопластики у пациентов различных московских врачей, можно на нашем сайте в разделе «Фото до и после». Также на страницах портала можно ознакомиться с отзывами о врачах и узнать их рейтинг.

rhinoplastika.ru

Ринопластика КОНЧИК НОСА-кто ДЕЛАЛ?

Привет. Я делала кончик носа. У меня он был достаточно широковат и длинноват для всей остальной части, и лица в целом. Долго не могла никак решиться. Не понимала, что меня останавливает. Может быть то, что хирурга никак выбрать одного не могла. Мне казалось, что все они мне сделают замечательный нос. Может быть реально не готова пока была. Но вот сделала год назад. Очень счастлива, рада и довольна. Не думала, что носик в целом будет такой аккуратный и маленький. Мне все говорят, что в целом я стала лучше выглядеть. Вот казалось бы: кончик носа, такая ерунда, что может измениться из-за того, что ты его немножко подкорректируешь. Но оказывается, я стала по-другому выглядеть, даже преподносить себя стала несколько уверенней и грациозней. Ринопластику делала у Баулина Владимира. Он работает в «Реал Клиник». Честно говоря, не помню точной стоимости. А если быть ещё точнее, то платила не я, а муж. Поэтому я вообще цены не знаю. Но на сколько мне известно, можно всю информацию посмотреть на их официальном сайте, там и цены указаны, и все операции подробно описаны. Поэтому если вас интересует, то можете туда заглянуть. Никаких синяков у меня лично не было. Да кончик был немного опухшим. Но ничего страшного. Очень многие даже и не замечали, что он у меня припухает. Говорят, что я отлично выгляжу. Сейчас у меня, естественно, уже обычный нос, аккуратный, маленький. Не могу сказать, что у меня был реабилитационный период. Мне кажется, что у меня его вообще не было. Вечером того же дня, как операцию сделали, меня отпустили домой. Через неделю я уже вышла на работу, как ни в чём не бывал. Нос поболел два дня и всё. И то, боли были такие, ну не сильные, честно говоря. Иногда я на другие дела отвлекалась, так вообще забывала, что он у меня болит. Поэтому, может я себя больше накручивала. Я считаю, что вам нужно делать ринопластику, и не стоит вестись на отговоры. Вы реально почувствуете себя по-другому, будете выглядеть иначе. Всё это только радует. Удачи вам и хорошей операции.

www.woman.ru