Коллоидный шрам – причины появления келоидных образований, лечение и фото

Содержание

Лечение коллоидных рубцов народными средствами – эффективные рецепты от шрамов

Коллоидные рубцы – разросшиеся образования из соединительной ткани, которые возникают на участке повреждения кожи. Они могут образоваться на теле любого человека, перенесшего операцию или просто поранившего себя. По своей сути это результат заживления поврежденных тканей. Если процесс заживления происходит нормально, рубцы по истечении некоторого времени становятся практически незаметными и не приносят человеку никакого дискомфорта.

При некоторых индивидуальных особенностях человеческого организма соединительная ткань в процессе заживления сильно разрастается и как результат – формирование гипертрофических или коллоидных рубцов. Келоид является плотным разрастанием соединительной ткани, схожим с опухолью. Зачастую, с целью устранения подобных шрамов применяют различные косметические процедуры и средства. Поможет в данном случае и лечение келоидных рубцов народными средствами.

Содержание статьи:

Каковы причины и проявления патологии?

Большие шрамы могут формироваться даже при самых незначительных травмированиях кожных покровов, в частности при царапинах, неглубоких порезах и ссадинах. Образование рубцов, провоцируется, как правило:

  • неправильным сопоставлением краев раны;
  • генетической предрасположенностью;
  • иммунодефицитом;
  • гормональным дисбалансом;
  • чрезмерным натяжением дермы при наложении швов;
  • проникновением в рану инфекции.

Частая локализация коллоидных рубцов – грудная клетка, спина, плечевой пояс. Как видно на фото, не исключено формирование нароста и на других частях тела, в частности на лице (3), на руке (4), на ноге( 1.2).

Размер и форма шрама могут быть самыми различными. Помимо косметического дискомфорта, недуг сопровождается следующими проявлениями:

  • зудом;
  • жжением;
  • болезненными ощущениями при надавливании;
  • длительным заживанием рубца при его травмировании.

В процессе своего образованию рубец проходит несколько стадий: эпителизацию, набухание, уплотнение и размягчение.

Появиться недуг может абсолютно у любого человека. Однако больше его возникновению подвержены дети, старше десяти лет и взрослые до 45 лет. Люди старшей возрастной категории и маленькие дети менее склонны к формированию келоидов. Детская кожа более эластична, потому и заживает быстрее. У людей преклонного возраста отмечается образование атрофических рубцов.

Ученые отметили зависимость расположения келоидов в зависимости от расовой принадлежности. К примеру белокожие люди больше подвержены к формированию рубцов на руках, плечах, груди и лице. У азиатов появление коллоидного рубца на груди — это очень редкое явление. У чернокожих людей рубцы чаще всего образуются на нижних конечностях.

Келоидный и гипертрофический рубец: каковы их отличия

Коллоидные рубцы в отличие от гипертрофических, всегда выходят за пределы повреждения. Гипертрофический рубец только возвышается над раной.

При формировании келоида поступают жалобы на появление болезненности, зуда, ощущения стягивания дермы, жжения, парестезии в области поврежденного участка. Гипертрофические рубцы практически никак не проявляются.

Со временем отмечается регресс гипертрофического рубца, его уплощение, побледнение. А вот о келоиде такого сказать нельзя. Этот недуг по истечении времени становится синюшным или багровым. Обусловливается это прорастанием в него кровеносных сосудов.

Итак, о появлении келоида свидетельствует образование грубого синюшного или бледно-розового некрасивого шрама, схожего с опухолью.

Если вы решили лечиться народными средствами

Наряду с традиционными способами лечения -приемом медикаментозных препаратов, применением хирургических методик по удалению келоидов (криохирургии, лазерохирургии, иссечения скальпелем), физиотерапевтических методов, лучевой терапии и косметических способов, советуют применять лечение келоидных рубцов народными средствами.

Составы из растений помогут в восстановлении кожи и минимизации малоприятной симптоматики. Народные средства от келоидных рубцов безопасны и высокоэффективны. Однако использовать их предпочтительно с ведома лечащего врача. К тому же старайтесь четко соблюдать указанные в рецептах дозировки и пропорции.

Прежде чем приступить к устранению недуга при помощи лекарств из растений и иных натуральных компонентов, займитесь своим рационом. Рекомендуется употребление продуктов, насыщенных витаминами, микроэлементами, в частности цинком и белком.

Употребляйте больше тыквенных семян, арахиса, постной говядины, сыром, семечек подсолнуха. А вот прием в пищу жирных и жареных блюд лучше минимизировать или вовсе исключить.

Рецепты

Существует большое количество проверенных столетиями лекарств из растений, которые каждый желающий может использовать в домашних условиях. Регулярное применение выбранного состава поспособствует устранению симптомов недуга и восстановлению кожного покрова. Главное знать, какие растения и как применять, чтобы избавиться от данного недуга. Изучите также полезные рецепты в статье «Народные средства при серозоцеле.»

1. Применение целебного сбора. Смешайте в равных пропорциях листки крапивы с ромашкой, цветками календулы, зверобоем и тысячелистником. Каждого ингредиента возьмите по 15 граммов. Заварите сырье кипящей водой – половинной литра. Проварите состав на водяной бане минут пятнадцать. Уберите емкость в тепло на час. Смочите в профильтрованной жидкости салфетку и приложите ее к пораженному участку дермы. Сверху положите полиэтилен и зафиксируйте при помощи шарфа. Через два часа снимите повязку. Такую процедуру проводите каждодневно. Продолжительность курса – два месяца.

2. Терапия келоидов целебной мазью. Сначала готовится настойка. Для ее приготовления можно использовать чистотел, молочай, одуванчик, каланхоэ, полынь, рябину, подорожник. Можно использовать как одно, так и несколько растений. Залейте выбранное растение — 30 граммов водкой – 200 мл. Уберите плотно закрытую тару в прохладное место на полмесяца. По истечении этого времени можно приступать к приготовлению мази. Растопите барсучий или свиной жир – 100 граммов и соедините его с профильтрованной настойкой – 100 мл. Тщательно перемешайте ингредиенты и протомите на водяной бане на протяжении десяти минут. Остудите состав и используйте для втирания в пораженное место трижды на день. Продолжительность курса – месяц.

3. Применение камфарного масла. Смочите в средстве бинт и приложите к рубцу. Сверху накройте полиэтиленом и зафиксируйте при помощи бинта.

4. Алтей в борьбе с недугом. Известно о противоотечных, противовоспалительных и рассасывающих свойствах растения. Залейте двадцать граммов высушенного измельченного корневища растения холодной водой – 200 мл. Оставьте состав настояться на ночь. Используйте полученный состав для обработки шрама не менее пяти раз на день. Вместо алтея можно использовать мяту.

5. Применение чудодейственной мази. Возьмите два стакана плодов софоры. Измельчите их и соедините с гусиным жиром. Поместите состав на водяную баню. Прогревайте средство на протяжении полутора часов. Сложность этого лекарства заключается в том, что его еще три дня придется разогревать. На четвертый день состав необходимо вскипятить. Дождитесь остывания мази и используйте для обработки келоидов.

6. Пчелиный воск против коллоидных рубцов. Помогут избавиться от недуга разные масла с добавлением пчелиного воска. Самый простой и доступный вариант — подсолнечное масло и воск. Разогрейте растительное масло – 400 мл. Смешайте его с пчелиным воском – 100 граммами. Протомите средство на протяжении четверти часа. Охладите и используйте для обработки келоидов дважды на день. Подсолнечное масло можно заменить облепиховым, шиповниковым или кукурузным.

7. Применение масляной смеси — отличное лечение коллоидных рубцов народными средствами. Смешайте в равных соотношениях масло мяты с маслом розмарина и нероли. Смазывайте средством рубец дважды на день. Можно использовать другую масляную смесь – масло розового дерева с ладаном и маслом чайного дерева.

8. Дыня и скорлупа яиц против келоидов. Соедините в одинаковых пропорциях семена дыни с яичной скорлупой. Тщательно перемешайте компоненты. Далее добавьте растительное масло. Должна получиться масса кашицеобразной консистенции. Наносите состав на пораженный участок кожи раз в день. Длительность курса – два месяца.

9. Применение горохового теста. Смешайте теплое молоко с гороховой мукой. Сформируйте лепешку и приложите к келоиду на час. Процедуру проводите каждодневно.

10. Компресс для лечения рубцов. О противовоспалительных и ранозаживляющих свойствах капусты человечеству известно с древних времен. К тому же этот овощ является источником витамина Е, который в свою очередь способствует регенерации кожных покровов. Возьмите несколько капустных листков, измельчите их. Смешайте полученную массу с медом. Выложите средство на сложенную в несколько слоев марлю и приложите к рубцу на три часа. Сверху положите целлофан и зафиксируйте при помощи бинта. Проводите процедуру дважды на день.

Лечение келоидных рубцов народными средствами – эффективно и действенно. Регулярное применение составов из трав и других натуральных компонентов поможет в лечении данного недуга. Еще рецепты здесь.

С целью предупреждения появления данной проблемы рекомендуют своевременно лечить любые повреждения кожи, пользоваться специальным компрессионным трикотажем, угнетающим рост соединительной ткани, специальными гелями, избегать попадания на дерму ультрафиолета и любых механических воздействий.

data-ad-format="auto">

narodnymisredstvami.ru

Мази от келоидных рубцов : названия и способы применения

На сегодняшний день в аптеках можно найти огромное количество самых разнообразных мазей от келоидных рубцов. Какая из них будет самой эффективной в вашем конкретном случае, сможет определить только специалист. Но наиболее популярными средствами считаются следующие препараты:

  1. Мазь Контрактубекс.
  2. Гепариновая мазь.
  3. Дерматикс.
  4. Мазь Клирвин.
  5. Мазь Вишневского.
  6. Метилурациловая мазь.
  7. Цинковая мазь.
  8. Тетрациклиновая мазь.
  9. Солкосерил мазь.
  10. Китайская мазь.
  11. Мазь Спасатель.
  12. Гидрокортизоновая мазь.
  13. Салициловая мазь.
  14. Актовегин мазь.

Мазь Контрактубекс

Популярное средство, которое используется для лечения шрамов и рубцов, особенно келоидного типа с протеолитическим действием не основе экстракта репчатого лука (в жидкой форме), аллантоина, гепарина натрия.

Расходуется мазь с расчетом 0,5 см средства на 25 см² кожного покрова. Применять рекомендовано от двух до трех раз в 24 часа, втирая мазь в келоидный рубец легкими массажными движениями. Свежие рубцы лечатся около четырех недель.

Если келоидный рубец застарелый и уже имеет плотную поверхность, мазь лучше всего накладывать под повязку. В таком случае терапия может продолжаться до полугода. Не наносится на грануляции. Пациентам с непереносимостью компонентов мази использовать ее запрещено. Редко больные жалуются на аллергические реакции, которые возникают после использования препарата.

[10], [11], [12], [13]

Гепариновая мазь

Лекарственное средство с антитромботическим эффектом. В лекарстве находятся следующие активные компоненты: бензилникотинат, гепарин натрий, бензокаин. Гепарин натрий, постепенно освобождаясь в организме, начинает медленно действовать на воспалительный процесс. Рассасывает старые тромбы и не дает новым появляться.

Рекомендовано наносить мазь в небольшом количестве (2 см) только на поверхность раны или шрама (если поврежденный кожный покров не превышает 5 см). Осторожными движениями втереть. Использовать два-три раза в 24 часа, пока пациент не увидит положительного эффекта.

Пациентам с язвенными и некротическими процессами в тканях, травмами кожного покрова, непереносимостью компонентов препарата использовать его запрещено. В редких случаях больные отмечали, что применение мази приводит к гиперемии кожного покрова, а также к аллергии.

Дерматикс

Силиконовый гель прозрачного цвета, который после нанесения, довольно быстро подсыхает на кожном покрове. В лекарстве находятся такие активные компоненты: различные соединения с кремниевой основой, смесь полимерных кремнийорганических соединений, двуокись кремня. Благодаря тому, что Дерматикс равномерно увлажняет кожу, рубцы и шрамы на ней постепенно уменьшаются.

С помощью данного препарата можно избавиться даже от выступающих над поверхностью кожи келоидных шрамов, облегчить зуд или жжение. Уменьшают пигментацию на кожном покрове. Не применять на открытые и незажившие раны.

Если существует необходимость нанести Дерматикс на кожу век, следует делать это крайне осторожно, чтобы гель не попал в глаза. Использовать для нанесения тонкий слой препарата. Применять дважды в 24 часа. Перед употреблением кожный покров необходимо очистить с помощью мыла и вытереть насухо. Рекомендуется продолжать лечение до двух месяцев, но при необходимости продолжительность может быть подкорректирована лечащим врачом.

Пациентам с незажившими ранами, непереносимостью компонентов препарата использовать его запрещено. Не наносить вместе с другими дерматологическими средствами. Иногда может вызвать аллергию (зуд, покраснение, раздражение).

[14], [15], [16]

Мазь Клирвин

Популярное аюрведическое средство на натуральной основе. В лекарстве находятся такие активные компоненты: лодхра и вачча, тулси и манджиста, пчелиный воск, алоэ вера, масло из кунжута, яшада бхасма и танкан бхасма. Благодаря такому составу мазь помогает избавиться от шрамов и рубцов на коже, улучшает процесс обновление клеток и систему их дыхания. Может быть использована для лечения растяжек, которые появляются после беременности.

Применять дважды в сутки. Для улучшения эффекта лучше всего использовать перед сном. Тщательно растирайте мазь на кожном покрове, пока она полностью не впитается. Продолжительность лечения зависит от возраста пациента, а также состояния келоидного рубца. Но первые эффективные результаты, как правило, появляются уже на четвертую неделю после начала использования.

Не имеет побочных эффектов, так как является полностью натуральным средством. Пациентам с непереносимостью компонентов препарата использовать его запрещено.

Мазь Вишневского

Пожалуй, самое популярное антисептическое средство, которое можно найти в домашней аптечке каждого человека. В лекарстве находятся следующие активные компоненты: ксероформ, деготь и касторовое масло.

Чаще всего эту мазь используют при обморожениях, накладывая на пораженный кожный покров. Это позволяет избежать появления келоидного рубца. Мазь Вишневского, несмотря на свой неприятный запах, справляется с воспалениями, а также является незаменимой в хирургии. Это можно объяснить ее полной безвредностью.

Для лечения келоидных рубцов дозировку мази Вишневского рекомендует лечащий врач, так как она зависит не только от тяжести повреждения, но и от возраста пациента. Больным с непереносимостью компонентов препарата использовать его запрещено. Благодаря своему натуральному составу она не вызывает никаких неприятных ощущений или симптомов.

Метилурациловая мазь

Лекарственное средство, которое используется для лечения плохозаживающих ран, фотодермита, а также для уменьшения рубцов и шрамов. В лекарстве находится активный компонент метилурацил. Также дополнительно в состав препарата входят вазелин и ланолин. Благодаря этому средство помогает улучшить процесс регенерации кожного покрова, отличается антикатаболическим и анаболическим действием.

Наносить мазь рекомендовано только на пораженные участки кожи или на келоидные рубцы в небольшом количества (1-2 см). Использовать один раз в 24 часа (при необходимости можно больше, но необходимо посоветоваться с лечащим врачом) на протяжении 15-30 дней.

Пациентам с избыточными грануляциями, непереносимостью компонентов препарата использовать данную мазь запрещено. Применение средства может вызывать головные боли, аллергию, жжение в месте нанесения, головокружение.

Цинковая мазь

Популярный медикамент, который отличается противовирусным, противовоспалительным и ранозаживляющим эффектом. В лекарстве находится активный компонент оксид цинка. В препарат также входит вазелин. Благодаря такому составу средство смягчает и защищает кожный покров, обеззараживает раны, уменьшает келоидные рубцы.

Рекомендовано наносить мазь только на места шрамов или ран два-три раза в 24 часа. Использовать небольшое количество (1-2 см) препарата. Периодичность нанесения может быть изменена лечащим врачом. Продолжительно также устанавливает специалист.

Пациентам с непереносимостью компонентов препарата, воспалительными или гнойными заболеваниями использовать Цинковую мазь запрещено. В некоторых случаях ее применение может вызывать гиперемию кожного покрова, аллергию, зуд.

Тетрациклиновая мазь

Лекарственная антибактериальная мазь, которая используется наружно. Проявляет активность в борьбе со многими патогенами (Staphylococcus spp., Streptococcus spp.,  Haemophilus influenzae, Bacillus anthracis, Listeria spp., Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Bordetella pertussis, Klebsiella spp., Shigella spp., Salmonella spp., Chlamydia spp.,  Rickettsia spp., Treponema spp., Mycoplasma spp.). При попадании в рану подавляет рост и размножение бактерий. В лекарстве находится активный компонент тетрациклин.

Наносить рекомендовано не только на поврежденную поверхность, но и захватывать немного соседней здоровой кожи. Это поможет предотвратить увеличение площади поражения. Можно использовать под повязку. Продолжительность терапии и дозировку препарата назначает лечащий врач.

Пациентам с непереносимостью тетрациклина, микозными поражениями кожи использовать средство запрещено. Не рекомендовано использовать для лечения детей до одиннадцати лет. Иногда пациенты жалуются, что мазь вызывает фотосенсибилизацию, аллергию, гиперемию кожного покрова, зуд в месте нанесения.

Солкосерил мазь

Лекарственное средство для улучшения регенерации и трофики тканей на основе депротеинизированного деализата, который добывается из телячьей крови. Благодаря этому препарат способен улучшить транспортировку глюкозы и кислорода к клеткам организма, активирует регенерацию тканей, уменьшает келоидные рубцы.

Перед применением мази рекомендовано хорошо очистить кожу и подсушить ее полотенцем. Наносить в небольшом количестве (1-2 см препарата) один-два раза в 24 часа. Можно использовать повязки при необходимости. Продолжительность лечения устанавливает специалист.

Пациентам с непереносимостью компонентов препарата, а также с предрасположенностью к аллергическим реакциям применять средство не рекомендовано. Для лечения беременных женщин необходим постоянный контроль врача. Может вызвать краевой дерматит, аллергию, жжение.

Китайская мазь

Препарат, который предназначен для лечения келоидных и гипертрофических шрамов. В лекарстве находятся следующие активные компоненты: экстракт геккона, экстракт медицинской пиявки, коллаген, гиалоурановая кислота.

Нанести небольшое количество препарата (1-2 см) на пораженный участок (шрам) и оставить на кожном покрове на три-четыре минуты. Потом мазь смывается с кожи. Рекомендовано смазывать рубец два-три раза в 24 часа.

Пациентам с непереносимостью компонентов препарата использовать его не рекомендовано. Может в некоторых случаях стать причиной аллергических реакций.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Мазь Спасатель

Высокоэффективный препарат, который используется для лечения различных повреждений кожного покрова, а также улучшения внешнего вида кожи, благодаря уменьшению шрамов. В лекарстве находятся только натуральные активные компоненты: витамин Е, прополис, облепиховое масло, пчелиный воск, липиды молока, эфирные масла лаванды, чайного дерева и розмарина, терпентиновое масло.

Благодаря своему составу средство помогает быстро восстановить защитную структуру тканей, которые были повреждены. Препарат эффективно заживляет раны, предотвращает появление келоидных рубцов.

Дозировка мази является строго индивидуальной. Для уменьшения келоидных рубцов только врач может порекомендовано пациенту курс терапии и ее продолжительность. Пациентам с непереносимостью компонентов средства использовать его запрещено. В некоторых случаях может вызвать аллергию.

Гидрокортизоновая мазь

Средство на основе гидрокортизона, которое используют для лечения немикробных и воспалительных кожных заболеваний. Также можно применять для лечения шрамов.

Использовать только на месте расположения келоидных рубцов или ран. Наносить в небольшом количестве (примерно, 1-2 см мази) два-три раза в 24 часа. Пациентам с непереносимостью компонентов препарата, инфекционных кожных болезнях, микозами, пиодермией, язвенными поражениями использовать средство запрещено. Может вызывать аллергию.

Салициловая мазь

Средство, которое используется при воспалении кожного покрова, для лечения ран, рубцов, шрамов. В лекарстве находятся активные компоненты кератолическое вещество и салициловая кислота.

Нанести на келоидный рубец 1-2 см мази, закрыть салфеткой (стерильной) или повязкой. Один раз в два-три дня следует менять повязку. Пациентам с непереносимостью салициловой кислоты, почечной недостаточностью использовать препарат не рекомендовано. Мазь является запрещенной для лечения маленьких детей.

Применение средства может вызывать аллергические реакции, зуд или жжение в месте нанесения, гиперемию кожного покрова.

Актовегин мазь

Средство, улучшающее процессы регенерации и трофики тканей. В лекарстве находится активный компонент депротеинизированный деализат, который добывают из телячьей крови. Благодаря увеличению клеточного метаболизма, шрамы быстрее проходят, а кожа получает здоровый вид.

Дозировка и продолжительность терапии для лечения рубцов устанавливается лечащим врачом и зависит от тяжести состояния пациента. Как правило, курс продолжается не менее двенадцати дней.

Больным с непереносимостью компонентов препарата использовать его не рекомендовано. Допускается применение мази для лечения беременных женщин. Переносится, как правило, хорошо, но в некоторых случаях может вызывать аллергию.

[26], [27], [28]

Мазь от келоидных рубцов после операции

При поверхностных ранах или ссадинах кожный покров полностью восстанавливается в течение одного месяца. А вот глубокие и обширные шрамы, которые часто остаются после хирургического вмешательства, остаются на теле намного дольше. Это можно объяснить тем фактом, что в них содержится много коллагена.

Чтобы уменьшить такой рубец в размерах необходимо использовать специальные средства, среди которых мази находятся на первом месте. Самыми популярными среди них являются: мазь Контрактубекс, Медерма, Золотой ус, Дерматикс, Спенко, Скаргуард, Мепиформ.

Мазь от шрамов после ветрянки

После ветрянки у многих больных, особенно у взрослых пациентов, могут оставаться келоидные рубцы. Чаще всего они более заметны на кожном покрове лица. Можно применять различные препараты, которые помогут избежать появления рубцов.

Самыми популярными средствами для избавления от шрамов после ветрянки являются следующие мази: Контрактубекс, Бепантен, Мэлт.  Последняя мазь на основе экстракта из корня женьшеня, провитаминов, экстракта зеленого чая, экстракта календулы считается самой лучшей на сегодняшний день.

Домашняя мазь от келоидных рубцов

Народная медицина также предлагает несколько эффективных средств для борьбы со шрамами и рубцами. Самыми популярными рецептами являются следующие:

  1. Взять несколько только распустившихся бутонов белой лилии, растолочь растение, пока из него не появится сок. Прокипятите нерафинированное масло, залейте его в банку и добавьте туда же массу из лилии с соком. Оставьте в прохладном и темном месте на несколько недель. Наносить на рубцы два раза в 24 часа.
  2. Взять один грамм мумие и один тюбик любого детского крема. Эти ингредиенты необходимо смешать и наносить на шрамы один раз в 24 часа. Оставить на коже на полчаса, потом смыть.
  3. Взять еловую живицу, пчелиный воск, сливочное масло и свиной жир (сало). Все смешать и наносить на рубцы два раза в 24 часа. Особо подходит для избавления от старых келоидных рубцов.

Рассмотрим фармакодинамику и фармакокинетику мазей от шрамов на примере популярного препарата «Контрактубекс».

ilive.com.ua

Гипертрофические и келоидные рубцы

Журнал «Косметолог» №3 (53) 2012

 

Прежде чем приступить к изложению данной темы, необходимо четко разобраться в понятиях «келоидный рубец» и «гипертрофический рубец». От этого в дальнейшем будет зависеть тактика лечения, ее эффективность и прогнозы.

 

Итак, келоидным рубцом, или келоидом, называется грубая соединительная ткань, которая образовалась вследствие патологического заживления раны. Коллагеновые волокна, составляющие каркас рубца, незрелые и расположены хаотично в виде отдельных узлов. Келоидные рубцы значительно превышают размер первичной травмы и образуются на месте ожогов, травм, после воспалительных процессов и операций. Келоиды могут быть активными (растущими) и неактивными (стабилизированными), независимо от давности рубца. Чаще всего они локализуются в области мочки уха, зоны декольте и плеч. Активный рубец растет и вызывает боль, зуд, чувство онемения, эмоциональные расстройства, имеет вид напряженного красного рубца, часто с синюшным оттенком. Неактивный келоид – не растет, субъективно не беспокоит пациента, цвет рубца розовый, или приближается к цвету нормальной кожи. Келоидные рубцы имеют все признаки доброкачественной опухоли, поэтому пациентов с такими рубцами часто направляют к онкологу, хотя приоритет лечения рубцов принадлежит дерматологу.

Келоидные рубцы плеча

 

Гипертрофический рубец – это рубцовая ткань, которая остается в пределах зоны первичного повреждения и отграничена от окружающей нормальной кожи. Увеличиваются в размерах такие рубцы за счет  выталкивания краев, а не за счет прорастания в нормальную кожу, как это имеет место у келоидов. Коллагеновые волокна грубые и толстые, но идут более или менее параллельно поверхности кожи. Возникают гипертрофические рубцы, как правило, после оперативных вмешательств и травм в результате пересечения линий натяжения кожи, воспаления, присоединения вторичной инфекции, снижения местного иммунитета, эндокринных дисфункций и др.

Гипертрофический рубец плеча

 

Уже на этапе формирования рубца по механизму и происхождению травмы, по месту локализации, глубине поражения заранее возможно предугадать каков будет этот рубец: нормо-, гипертрофическим, или превратится в келоид. Но это под силу только специалисту, и только он может повлиять на формирование того или иного рубца. Поэтому все рубцы должны находиться под наблюдением и контролем специалиста. Чем раньше пациент обращается к врачу, тем эффективнее и быстрее можно провести лечение или коррекцию.

 

Особенности гипертрофических и келоидных рубцов

Гипертрофический рубец

Келоидный рубец

1. Встречается как у людей, так и у животных.

1. Встречается только у людей.

2. Нет генетической и половой принадлежности.

2. Существует вероятность генетической связи.

3. Нет возрастной и расовой зависимости.

3. Чаще встречается у людей с темным цветом кожи.        

4. Часто развивается на месте травмы или ожога 2-3-й ст.

4. Ассоциируется с концентрацией  меланоцитов в коже.

5. Локализуется на любом участке тела.

5. Имеет излюбленные места  локализации.

6. Образуется в первые недели на месте ран, пересекающих линии натяжения кожи.

6. Образование рубца может происходить спустя годы после повреждения.                                  

7. Размер рубца соизмерим с первоначальным повреждением.

7. Размер рубца не зависит от  размеров первоначального  повреждения.

8. Возможен спонтанный регресс через 12-18 месяцев.

8.Самостоятельно полностью не регрессирует.                              

 

Основными причинами формирования келоидных рубцов являются:

  1. Генетическая предрасположенность (связь с лейкоцитарными антигенами HLA: B14, B21, Bw16, Bw35, DR5, DQw3, и со второй группой крови.) Передача возможна как по аутосомно-доминантному, так и по аутосомно-рецессивному типу.
  2. «Гормональный стресс» вследствие травмы или ожога.
  3. Молодой возраст. Самая высокая частота образования в возрасте 10 - 30 лет.

Факторы формирования келоидных и гипертрофических рубцов.

  • Нарушение целостности глубоких слоев кожи
  • Отсроченное время первичной обработки раны
  • Интенсивность отека и воспаления
  • Место локализации
  • Оперативные вмешательства (пересечение линий Лангера)
  • Неадекватная иммобилизация
  • Инсоляция, сауна, физические нагрузки
  • Воздействие раздражителей (поверхностно-активных веществ).

 

Клинические особенности гипертрофических и келоидных рубцов

Гипертрофический рубец

Келоидный рубец

1. Фиолетового или бледно – розового цвета.

1. Активный келоид красного цвета с блестящей поверхностью.

2. Зуда нет, болезненность незначительная.

2. Обычно отмечается зуд и болезненность.

3. Не вызывает образование контрактур.

3. Контрактура и потеря объема движения в суставе.

4. Не увеличивается с течением времени, а уменьшается.

4. Может продолжать увеличиваться в размерах спустя некоторое время.

6. В окружающую кожу не прорастает.

6. Прорастает в окружающую кожу на расстояние от нескольких миллиметров до 2-3 см.

7. Самостоятельный регресс встречается редко и не до конца.

7. Спонтанно регрессирует через 12-18 месяцев.

                                                                                                                                                                    

Лечение гипертрофических и келоидных рубцов.

В нормальной коже процесс синтеза и распада находится в динамическом равновесии, т.е. сколько сформировано нового коллагена, столько же старого подверглось биологической деградации. В гипертрофическом рубце синтез коллагена превышает норму в 7 раз именно за счет уменьшения процесса распада (биодеградации). Поэтому лечение гипертрофических рубцов направлено на разрушение уже сформированных коллагеновых волокон. Это может быть достигнуто следующими методами:

  1. Оперативный метод (иссечение) рубца.
  2. Лучевая терапия.
  3. Компрессия (давление).
  4. Силиконовые пластины или гель.
  5. Лазерная обработка.
  6. Инъекции кортикостероидов.
  7. Криотерапия.
  8. Другие фармакологические агенты
  9. Комбинированная терапия.

Хирургическое иссечение. Келоид: при хирургическом иссечении как монометод дает рецидивы в 70 -90% случаев. Гипертрофический рубец при иссечении дает приемлемые результаты.

 

Рецидив оперированного келоида через 5 дней (слева) и через 4 месяца (справа) после операции по поводу иссечения келоида.

 

Лучевая терапия (рентгентерапия). Эффективность оспаривается. Как монотерапия дает рецидив в 50-100 %. Ввиду канцерогенного действия применяется только в самых крайних случаях. Не применяется в области головы, лица, грудины.

Компрессия (давление). Постоянная компрессия 20-40 мм. рт.ст. применяется 12-24 часа в сутки на протяжении 3-12 месяцев. С одной стороны она противостоит росту рубцовой ткани, механически удерживая ее в ограниченном пространстве, с другой, сдавливая сосуды рубца, блокирует его питание, что приводит к остановке его роста и частичной регрессии.

Силикон. Механизм его действия силиконовых пластин и гелей основан на увлажнении (гидратации) рубца, сдавлении капилляров, уменьшении доставки медиаторов воспаления, уменьшение синтеза коллагена за счет кислородного голодания.

 

Гипертрофический рубец до и после лечения силиконом

 

Мазевая терапия. В зависимости от цели применяют различные мази:  антибактериальные, нормализующие кровообращение, замедляющие или усиливающие синтез коллагена, разжижающие раневую среду, повышающие иммунитет в области раны, и т.д. С этой целью применяются: Кордран, Дерматикс, Медгель, Келофибраза, Скаргуард, Контрактубекс, Альдара и др. Безусловно, в каждом отдельном случае при подборе кремов или мазей необходима консультация врача, т.к. некоторые препараты могут не улучшить, а ухудшить состояние рубца. Например, «Контрактубекс» не рекомендуется наносить на атрофические рубцы и растяжки. Входящий в состав геля экстракт лука забирает на себя влагу и обезвоживает рубец. При гипертрофических рубцах это оправдано: при обезвоживании они «приседают». А вот атрофические рубцы и растяжки становятся еще глубже. Как правило, мазевая терапия проводится либо параллельно, либо после аппаратных методов лечения. Никакими имеющимися на сегодняшний день кремами и мазями невозможно убрать уже образовавшийся келоидный рубец! Эти средства применяются либо при лечении гипертрофических рубцов, либо для профилактики образования келоидов. В этих случаях их применение оправдано, при келоидах – нет.

Лазерная обработка. При гипертрофических и келоидных рубцах аблятивные лазеры дают высокий процент рецидивов 90-100%. При обработке сосудистым (неаблятивным) лазером эффективность лечения гипертрофических рубцов – 75-95%; келоидных – 60-70%. Цель лазерной обработки: склеить сосуды, питающие рубец.

 

Послеоперационный молодой активный келоидный рубец до и после 2-х сеансов обработки сосудистым лазером

 

Инъекции кортикостероидов. Стероиды применяются локально как для профилактики образования келоидов, так и для лечения келоидных и старых гипертрофических рубцов путем внутрирубцовых инъекций кристаллической суспензии. Внутрирубцовые инъекции снижают синтез коллагена не только за счет угнетения деления фибробластов (клеток, синтезирующих коллаген), но повышением концентрации коллагеназы (фермента, разлагающего коллаген). Кроме этого стероиды обладают и противовоспалительным действием.

 

Келоидные рубцы груди до и после инъекций кортикостероидов

 

Криодеструкция. Механизм повреждения тканей криогеном обусловлен поражением  микроциркуляторного русла и гибелью цитоплазмы и органелл клеток, вызванным внутриклеточным и внутрисосудистым образованием кристаллов льда. Во время оттаивания в клетках повышается концентрация электролитов, что при повторном охлаждении тканей сопровождается еще большей кристаллизацией, ускоряющей их гибель. Как моно – метод криотерапия показала полное исчезновение келоидов и гипертрофических рубцов с отсутствием рецидива в 37 и 74% случаев соответственно. В сочетании с другими методами 76-90% без рецидивов после 30 месячного наблюдения.

 

Келоидный рубец назолабиальной складки до и после точечной криодеструкции

 

Лечение рубцов довольно сложное и трудоёмкое занятие, которое не всегда дает ожидаемый результат. Пациенты же, как правило, рассчитывают «удалить шрам быстро и без следа». Задача врача состоит в том, чтобы откровенно, не лукавя, объяснить пациенту тактику лечения и настроить его на длительную совместную работу, ведь келоидные рубцы могут лечиться годами и к тому же имеют склонность к рецидивам. Только в содружестве с пациентом, возможно, получить хороший и стойкий результат.

bogomoletsclinic.com.ua

Лечение келоидных рубцов: как невозможное сделать возможным.

В отличие от всех других рубцов, которые осложняют жизнь только с эстетической точки зрения, келоидная болезнь может быть крайне болезненна. Жжение, зуд, покалывание – вот типичные симптомы келоида.

Впрочем, на этом неприятные особенности не заканчиваются. Келоиды - это единственный вид рубцов, который постоянно разрастается. Особенно это заметно в первые месяцы (а иногда и годы) после появления рубца. Увеличиваясь в размерах, келоид захватывает все новые участки здоровой ткани, и через некоторое время площадь рубца может уже в несколько раз превышать площадь изначальной раневой поверхности. Так что с обращением к врачу откладывать не стоит.


Лазерная шлифовка рубцов постакне.


Когда начинать лечение келоидов

Если келоид не лечить, ситуация может ухудшаться бесконечно. Поэтому если у вас появился рубец, который напоминает келоидный, необходимо как можно быстрее получить консультацию врача-хирурга. Лечение келоидных рубцов народными средствами в домашних условиях, к сожалению, имеет почти нулевую эффективность, даже если длится годами.


Видео

Как определить келоидный рубец, или нет


Когда же обращаться к врачу?

Вариант1. Если вы уже знаете о наличии у вас склонности к образованию келоидов – то чем раньше, тем лучше.

Вариант 2. Перед любой плановой операцией. Обратитесь к специалисту до того, как она будет проведена. Чтобы келоидные шрамы после операции обошли вас стороной, врач разработает серию мероприятий для повышения иммунитета. Он устранит недостаток необходимых витаминов и микроэлементов. Качественная профилактика в этом случае принесет больше пользы, чем самое эффективное лечение.

Вариант 3. Если же вы не страдали келоидной болезнью раньше, но после полученной травмы или перенесенной операции рубец ведет себя необычно. Особенно должны насторожить следующие симптомы: по прошествии двух месяцев в рубце сохраняются болезненные ощущения, зуд или покалывание, рубец больше чем на 1-2 мм возвышается над кожей, не уменьшается или даже растет, имеет ярко-красный или синюшный цвет и блестящую поверхность. Любые из этих признаков указывают на то, что мы, скорее всего, имеем дело именно с келоидом.


Как лечить келоидные рубцы на стадии роста

Келоидные рубцы в развитии проходят две стадии. На стадии молодого келоида рубец постоянно разрастается. Поэтому основная задача этого этапа лечения – остановить рост келоида и облегчить болезненные ощущения, которые из-за него возникают.

Лучший эффект на стадии роста дает гормональная терапия, при которой кортикостероиды Дипроспан или Кеналог - 40 вводятся непосредственно в рубцовую ткань.


Комментарий эксперта:

Хороший эффект дает и лучевая букки-терапия – облучение рубца гамма-лучами.

Параллельно, для того, чтобы сделать рубец менее заметным, размягчить его и облегчить болезненные симптомы, рекомендуется пользоваться мазями и гелями, такими как Нафтадерм, Димексид, Scarguard и ScarCare.

Хорошо действует на первой стадии лечения и силиконовый пластырь (например, лейкопластырь "Мепиформ"). Пластырь имеет двойной эффект. С одной стороны, он размягчает рубец и снижает болевые ощущения. С другой стороны, оказывает положительный давящий эффект, способствуя формированию плоского рубца.

Вопреки распространенному заблуждению, лечение келоидных рубцов лазером, иссечение или прижигание на этой стадии невозможно – риск спровоцировать дальнейший неконтролируемый рост келоида составляет почти 100%.

Задача первого этапа лечения – выровнять келоидный рубец с уровнем кожи, сделать его бледным и избавиться от болезненности. Если эти цели достигнуты, лечение целесообразно завершить.


Чем лечить застарелый келоид

Как правило, чрезмерно разросшийся келоид, особенно на лице, доставляет психологический дискомфорт и требует эстетической коррекции. Поэтому второй этап лечения келоида – это комплекс мероприятий, направленных на устранение избыточно разросшегося рубца.

Эстетическое лечение застарелых келоидов всегда начинается с первого этапа: врачу важно убедиться, что келоид ведет себя спокойно и перестал расти.

Впрочем, не стоит надеяться убрать рубец полностью и сделать его похожим на царапину. Такого чуда ни один врач совершить не в силах. Дело в том, что при келоидной болезни ничем – ни лазером, ни скальпелем – нельзя затрагивать здоровые ткани: вмешательство провоцирует возобновление роста келоида. Все манипуляции проводятся исключительно внутри рубца.

Поэтому задача лечения - превратить келоид в нормальный по виду рубец, по возможности тонкий и эстетичный. Для этого в "Платинентал" используется микронная лазерная абляционная шлифовка и хирургическое иссечение скальпелем. В процессе работы мы используем целый комплекс уникальных техник, исключающих натяжение кожи и, как следствие, растяжение и увеличение размера рубца.

К сожалению, келоид – не тот рубец, который можно успешно свести раз и навсегда. И от рецидивов никто не застрахован. Но значительно улучшить ситуацию вполне реально, и вероятность положительного результата достаточно высока.


В клинику "Платинентал" вы можете обращаться с келоидами на любой стадии развития. Даже если не в нашей власти будет устранить рубец полностью, мы сделаем его как можно менее заметным, окажем поддержку на каждом этапе лечения.


Записаться на консультацию пластического хирурга и получить дополнительную информацию вы можете по телефонам:

в Москве +7 495 723-48-38, +7 495 989-21-16,

в Казани +7 843 236-66-66.

Запишитесь на прием онлайн, чтобы получить 30% скидку на консультацию. А купив сертификат клиники, вы сможете оплачивать любые процедуры со скидкой 10%.


platinental.ru

Как убрать келоидные рубцы: лечение, удаление, причины

Любое повреждение кожи вначале вызывает боль, а затем при зарастании напоминает о себе шрамом. Есть несколько их разновидностей, но самыми проблематичными признаны келоидные. Они неприятны тем, что разрастаются далеко за пределами раны и имеют многослойную некрасивую поверхность.

Такой рубец может появляться по ряду причин. Медицина предлагает различные методы удаления таких шрамов, но до сих пор не установлены точные причины их возникновения, поэтому нет возможности предупредить их образование, а также полностью вылечить организм от них.

Что из себя представляет процедура

Это шрам, который возникает в результате сильного повреждения кожных покровов. К которым можно отнести порезы и выдавливание прыщей. Они способны значительно нарушить целостность кожи, после этого на ее поверхности появится гладкая ткань без волосяного покрова, кровеносных сосудов и потовых желез. Это место становится очень чувствительным к ультрафиолету и различным влияниям окружающей среды.

Келоидные шрамы имеют выпуклую поверхность, бывают разных форм: начиная от обычной точки и заканчивая замысловатым узором. Особенно к ним предрасположена тонкая кожа, поэтому на ней не рекомендуется выдавливать прыщи самостоятельно, лучше обратиться к специалистам.

Если после некоторых косметических процедур был выявлена предрасположенность к образованию келоидных рубцов, то надо отказаться от механических чисток лица, следует заменить их более щадящими процедурами. Чистку лица можно проводить мягким пилингом с фруктовыми кислотами, которые не травмируют кожные покровы. Лазерная эпиляция на лице также может привести к образованию таких рубцов, поэтому стоит заменить ее депиляцией или просто осветлить волос.

На видео рассказывается о лечении келоидных рубцов:

Почему они появляются

Возможных причин их формирования существует множество:

  • наследственный фактор;
  • в результате эндокринных заболеваний;
  • сбой иммунной системы;
  • возрастные изменения;
  • укус насекомых или животных;
  • нарушения в работе нервной системы;
  • удаление родинок или других видов шрамов.

На фото – келоидный рубец

Но они возникают не всегда. Обычно на месте порезов или ожогов формируются нормотрофические шрамы, которые имеют более эстетический вид, и устранить их легче, чем келоидные аналоги. Последние возникают также после механических повреждений, но «украшают» кожу грубым рубцом синего цвета. Они часто образовываются у молодежи до 30 лет.

Узнайте, как удалить милиумы на лице.

Возможно ли лечение подкожных прыщей народными средствами?

Крема от гнойных прыщей: https://soinpeau.ru/kosmetika/kremy/luchshij-ot-pryshhej.html.

Применение медицинских способов

Их можно устранить хирургическим, аппаратным и терапевтическим методом. В последнем случае гипертрофическую форму шрама переводят в более незаметную нормотрофическую. Хирургический и аппаратный способ предполагает иссечение рубцов. Оно может быть полным или частичным.

Способ избавления от таких шрамов назначается врачом исходя из месторасположения шрама, его формы, размеров и давности новообразования. Они подразделяются на молодые, которые имеют возраст от 3 месяцев до пяти лет, и зрелые.

Природа появления этих рубцов еще не полностью раскрыта, со временем их вид и состояние ухудшается и вполне допустимо, что один метод может не справиться с удалением, поэтому целесообразно применить сразу несколько способов.

Существуют следующие методы:

  • медикаментозная терапия;
  • физические и физиотерапевтические способы;
  • косметические процедуры удаления атрофических рубцов;
  • лазерная шлифовка шрамов;
  • рентгенотерапия;
  • использование лекарственных средств;
  • лучевое вмешательство.

Медикаментозная терапия

Проводится одним из нижеприведенных способов:

  1. Иммуномодулирующей терапией. При ней интерферон вводится в рубец сначала через день в течение двух недель, а затем дважды в неделю на протяжении трех месяцев.
  2. С помощью кортикостероидов, которые вводятся в ткань шрама. После этого уменьшается выработка коллагена фибропластами и они уменьшаются. Курс лечения длится шесть недель.
  3. Применением лекарственных препаратов, останавливающих дальнейший рост соединительной ткани, заполняющей рубец. Обычно прибегают к использованию ферментов Ронидаза, Лонгидаза и Лидаза. Они способны расщепить гиалуроновую кислоту, которая составляет основу келоидного рубца. Курс лечения инъекциями может насчитывать до 20 штук.

Физиотерапия

К физиотерапевтическим методами относятся следующие процедуры:

  • Сдавливание. Осуществляется специальными повязками или пластырями, в которых находится силикон. Его следует применять сразу же после заживления рубца, тогда он может пройти через 3 месяца. В более тяжелых случаях лечение может продлиться год.
  • Микротоки. Они действуют в результате электрофореза, фонофореза или других процедур, которые могут повлиять на структуру рубца, вводя в него местные средства: Скаргуард, Лиотон, Контрактубекс, Дерматикс и другие. Тут описаны противопоказания для использования микротоков для лица.

На фото – келоидные рубцы:

Удаление лазером

Лазерное удаление келоидных шрамов производится посредством склеивания мелких капилляров, которые питают рубцовую ткань. Применяется два вида лазеров – аргоновый или углеродный. Чтобы не возникло побочных эффектов, такое лечение проводят совместно с гормонотерапией. Через десять сеансов лазерной терапии от рубца не остается и следа.

Криохирургия

Криохирургия воздействует на келоидный рубец жидким азотом. Ее используют короткими сеансами в течение 15 секунд, этого достаточно чтобы вызвать поражение соединительной ткани. Хирургическое вмешательство целесообразно проводить только в случае больших рубцов, иначе риск такой операции будет неоправданным. Его применяют совместно с другими видами лечения.

На видео – удаление келоидных рубцов:

Рентгенотерапия

Рентгенотерапия предусматривает уничтожение фибробластов и старых клеток. Они исчезают в результате получения облучения, но его доза настолько мала, что влияет только на наружный слои рубца, не проникая внутрь. Поэтому травмирование здоровых тканей исключено. Но эта терапия, так же как и лучевой ее аналог имеет множество противопоказаний. В частности, ее нельзя проводить людям, у которых имеются нарушения в работе сердца, почек, присутствуют сбои в кровеносной системе.

Косметические процедуры и гормональная терапия

Использование косметических процедур проводится с целью зрительно скорректировать небольшие шрамы, которые образовались не более чем полгода назад.

При этом лечении воздействие на ткань должно проводиться щадящим образом, поэтому выбираются следующие процедуры:

  • пилинг с использованием фруктовых кислот;
  • мезотерапия;
  • глубокая дермабразия.

Их проводят поверхностно, не нарушая глубоких слоев кожных покровов, это предупреждает дальнейшее увеличение келоидного шрама.

При гормональной терапии в рубцовую ткань вводятся стероидные средства (такие как Дипроспан). Инъекции делаются раз в месяц, но после их прекращения, даже если видны заметные результаты, может случиться рецидив.

Лекарственная терапия

Лекарственная терапия предполагает использование мазей и кремов, которые действуют местно. Этот метод считается малоэффективным, но при регулярном применении этих препаратов на новых рубцах, они могут рассосаться в течение двух месяцев. Их можно применять беременным и детям, поэтому многие выбирают именно этот способ избавления от шрамов.

Для этих целей часто используется крем

После избавления от келоида необходимо провести профилактические меры, которые заключаются в повторном проведении легкой терапии и использовании средств с высокой защитой от ультрафиолета.

Узнайте, как использовать лосьон для тела.

Здесь можно найти инструкцию по использованию крема для депиляции.

Отзывы о хорошем креме для депиляции зоны бикини: https://soinpeau.ru/depilyaciya/b-bikini/xoroshij-krem-zony.html.

В домашних условиях

Постакне, образованное недавно можно убрать самостоятельно дома с помощью маски из косметической глины, которую подбирают в зависимости от типа кожи. Также для этих целей подойдут крема, применяемые для устранения прыщей и их последствий. К таким средствам относится: «Зинерит» и «Скинорен». Действенным методом является маска из бодяги, она отлично подходит для жирной кожи. После ее применения не стоит показываться на улицу в ближайшие 2 дня, поэтому процедуру надо проводить в пятницу вечером.

На видео рассказывается, как убрать келоидные рубцы в домашних условиях:

Такую маску рекомендовано применять в прохладное время, когда солнечных дней не так много, это полностью исключит появление пигментных пятен.

Маска готовится в несколько этапов:

  1. она наносится на предварительно очищенное лицо или место, где имеется келоидный рубец.
  2. ее приготовление заключается в перемешивании половины пакета бодяги с детской присыпкой, которая берется в том же количестве. В отдельной емкости соединяется по одной ч. л. 3% перекиси водорода, настойки календулы и лосьона для лица. Содержимое двух емкостей смешивается.
  3. Затем масса наносится на лицо. Дается время высохнуть. После не умываются, а стряхивают все излишки маски салфеткой. Крем также не надо наносить. Им можно пользоваться только после 12 часов после применения средства.

Для удаления рубцов можно использоваться овощную маску. Она готовится из одного среднего огурца и помидора. Используется только их мякоть. Ее измельчают в блендере, а затем наносят на косметический диск. Затем втирают в рубец. Содержащиеся в этих овощах кислоты способны восстановить поврежденные участки кожи и уменьшить шрам. После его исчезновения процедуру надо проводить раз в месяц для профилактики.

Рисовый скраб не только устранит келоидный шрам, но и омолодит кожу. Для его приготовления необходимо перемолоть на мясорубке или блендере две ст. ложки риса. Затем в эту массу добавить по одной чайной л. оливкового масла, кефира и сока лимона. Смесь надо наносить только на рубец, избегая попадания на другие участки. Массирующими движениями масса втирается в пораженное место в течение десяти минут. Процедуру следует повторять трижды в неделю.

Понятие генетических полиморфизмов цитокинов при келоидных рубцах

Это новое направление в изучении генетической предрасположенности в медицине. Оно представляет собой молекулярное исследование генов человека на предрасположенность к различным заболеваниям. После таких обследований сразу становится ясно: в образовании шрамов виновата генетика или это приобретенная особенность организма. От этого зависит лечение.

При удалении таких рубцов, старые ткани разрушаются, а новые плотнее переплетаются, заполняя собой бывший шрам. Введение цитокинов способствует скорейшему заживлению ран, они быстрее восстанавливают соединительную ткань.

При лечении келоидных рубцов не только улучшается их внешний вид, но и восстанавливается пораженный участок, предупреждается рецидив и исключаются местные симптомы. Если никаких побочных явлений не появилось в течение двух лет после лечения, значит, оно прошло успешно.

soinpeau.ru

Келоидные рубцы – причины и лечение уродливых шрамов

Келоиды – это тип гипертрофированного, заросшего шрама. Как правило, они гладкие, розового или голубого цвета. Келоидные рубцы имеют неправильную форму и быстро распространяются. В отличие от обычных рубцов, они не исчезают со временем.

Их причиной являются хирургические вмешательства, воспаление и незначительные травмы, например, пирсинг. В некоторых случаях причины болезни не известны, а рубцы появляются спонтанно.

Причины и симптомы келоидных рубцов

Келоидные рубцы наиболее часто развиваются на спине, груди, плечах и мочках ушей. От обычных рубцов отличаются красным, а не розовым, цветом и формой. Некоторые келиоды довольно большие и уродливые. Кроме возможных косметических проблем, эти большие шрамы вызывают зуд и могут быть болезненными на ощупь.

Келоидные рубцы на лице...

Келоидные рубцы могут возникать после всякого рода повреждений кожи, в том числе косметических процедур, таких как: пирсинг, хирургия, а также из-за укусов насекомых, ожогов, акне и раздражения после бритья. Сам процесс образования келоидных рубцов не до конца изучен, хотя ученые подозревают, что за него отвечает нарушение передачи клеточных сигналов, которые отвечают за их рост и размножение.

Мужчины и женщины одинаково подвержены образованию келоидных рубцов, хотя чаще они появляются у женщин, которые охотно используют пирсинг. Шрам появляются в пятнадцать раз чаще у людей с очень высокой пигментацией кожи и африканского происхождения. Склонность к образованию келоидных рубцов, видимо, может передаваться наследственно.

Лечение келоидных рубцов

Причинного лечения келоидных рубцов не существует. В крайних случаях, например, когда келоид будет заражен и превращается в язву, вам может потребоваться хирургическая операция. Существует, по крайней мере, 50% шанс рецидива после хирургического удаления келоидных рубцов, а повторяющиеся шрамы могут быть больше, чем исходные. Чем раньше начать лечение, тем лучше прогноз.

Доступные метод лечения келоидных рубцов это:

  • инъекции кортизона – они безболезненны и безопасны. Применяют один раз в месяц, чтобы келоиды стали более компактные и менее заметные. Побочным эффектом от введения кортизона является формирование новых кровеносных сосудов в келоиде, в результате он становится более красным;
  • операция – хирургическое удаление келоида является достаточно рискованным, потому что после операции келоидные рубцы очень часто формируются заново, кроме того, крупнее и заметнее. Полезными могут оказаться инъекции стероидов или применение стягивающей повязки;
  • лазерное лечение – лазерный луч «выжигает» келоид, он становится менее выпуклым. Чтобы процедура принес результаты необходимо провести несколько сеансов;
  • криотерапия – замораживание келоида жидким азотом, разглаживает рубец, но может привести к тому, что он станет темнее;
  • инъекции интерферона – помогают сократить размеры келоидного рубца.

Келоидный рубец – это проблема эстетического характера, которая может значительно снизить качество жизни больного, особенно, когда он расположен на лице. Однако, если келиод появляется на других частях тела, то гораздо проще прикрыть одеждой и забыть о его присутствии.

sekretizdorovya.ru

Как избавиться от келоидных рубцов после операции 🚩 Здоровье и медицина 🚩 Другое

Сам механизм появления келоидов сопряжен с чрезмерно сильным образованием соединительной ткани на месте повреждения и ее перерождением в гиалин. И если дефект кожи затрагивал дерму, то риск развития келоида повышается. Способов предотвращающих его образование, пока не разработано. Из-за этого пластические хирурги и косметологи должны лечить их после появления.

В косметологической и медицинской практике лечение келоидного рубца считается приоритетной задачей. Причина тому – косметический дефект и риск развития опухолей. В очаге заживления поддерживается воспаление, что приводит к разрастанию соединительной ткани. Вялое течение воспалительного процесса и дальнейшее неконтролируемое разрастание келоида создает предпосылки для образования дермальных доброкачественных и злокачественных опухолей.

При таких образованиях как келоидные рубцы, лечение – это относительная необходимость. Касается это рубцов, расположенных на открытых участках тела. Келоиды без прогрессирующего расширения или стягивания кожи над поверхностью можно оставить в покое: их рост либо полностью остановился, либо имеют малую активность. По этой причине основной субстрат для лечения – это келоидные рубцы на лице, ногах, руках, шее, молочной железе, в лобковой и промежностной областях.

В косметологии и медицине лечение келоидных рубцов выполняется разнообразными способами с различной эффективностью. Косметология ставит цель оздоровления организма, а в рамках медицины используется пластическая операция, физиопроцедура, фармакологическая местная и системная терапия. Основная цель лечения – это либо полное удаление рубца, либо его сглаживание.

К медицинским способам относится лечение в пластической хирургии. Для этого нужно специально направляться в областную или столичную больницу, где практикуется направление пластической хирургии. В регионах такие операции выполнить невозможно, так как не имеется специального инструментария и шовного материала. Также лечение может заключаться и в пересадке участка кожи, что требует длительного времени.

Второй способ — фармакологическое лечение. Оно сводится к местному введению глюкокортикоидов (дипроспана) в виде инъекций. При такой патологии как келоидные рубцы, лечение дипроспаном – наиболее простой способ. Третья методика – местное физиотерапевтическое воздействие. В результате него применяются ферментные препараты протеаз, способные разрушить часть ткани келоида.

Основу косметологических способов составляет лечение лазером и криогеном. Инъекции препаратов и манипуляции, схожие с хирургическими, не применяются. Приоритет в косметологии сомнительно отдается местному лечению: наложению (аппликациям) веществ, оказывающих косметический эффект на здоровую кожу. Но воздействие ими на келоиды пока не доказано, хотя такая терапия позволяет замаскировать дефект.

Хирургические методы сопряжены с определенным риском, который связан с ростом новых келоидов после заживления. Сама операция выполняется с целью удалить ткань рубца и заново свести края раны. На широком участке рубца, к примеру, послеожоговом, будет выполняться отсроченная пересадка кожи. Далее края операционной раны сводятся и соединяются внутрикожным косметическим швом.

Преимущество пластической операции – высокая эффективность. Для специалиста почти не существует трудностей выполнить ее. Но сделать это можно на уровне частной пластической клиники или в областных и федеральных научно-практических центрах. По этой причине пациенту нужно добиваться направления на консультацию к пластическому хирургу. Второй способ прооперироваться – это напрямую обратиться в частную пластическую клинику.

При таком внутрикожном образовании как келоидные рубцы, лечение дипроспаном очень эффективно. Препарат представляет собой глюкокортикоид – стероидный гормон, действующий на местном уровне. Он применяется в виде инъекций в ткань рубца в его центральных участках. Существует огромное количество методик лечения с разными сроками. Конкретную схему требуется уточнить у своего врача дерматолога, пластического хирурга или косметолога. Только эти специалисты имеют право и достаточную квалификацию для лечения дипроспаном.

Дипроспан, как местный стероид, подавляет вялотекущее воспаление в толще келоидного рубца. Это снижает риск его разрастания, хотя не исключает этого полностью. Также препарат снижает способность клеток соединительной ткани синтезировать новые молекулы коллагена. На начальном этапе будущий келоидный рубец состоит именно из них. Это структурные белки, обеспечивающие прочность кожи и остальных тканей.

Снижая синтез коллагена, уменьшается и скорость его превращения в гиалин (прочный белок, составляющий основную массу твердого «созревшего» келоида). Из-за белка он практически не поддается фармакологическому и местному аппликационному способу лечения косметическими средствами, ведь внутрь рубца уже не может попасть ни один из препаратов.

Лечение дипроспаном осуществляется по курсовой методике. Изначально выполняется 1 либо две инъекции (зависит от размеров рубца и определяется врачом), после чего пациент направляется домой. Через срок, указанный доктором, будет выполняться повторная инъекция гормона. Время устанавливается после выбора изначальной базовой дозы, так как методик лечения дипроспаном действительно много. И для успешного результата лечения требуется просто грамотно выполнять рекомендации врача, ведь самостоятельно выполнить инъекции дипроспана невозможно.

При таком внутрикожном образовании как келоидные рубцы, лечение лазером позволяет уменьшить видимость дефекта. При помощи аппарата лазерной коррекции выжигается верхний слой рубца, который выдается над поверхностью кожи. Как и в случае с дипроспаном, лечение полностью диктуется специалистом, потому как его графики и последовательность сеансов терапии индивидуальны для каждого пациента.

Лечение лазером может также выполняться в косметической клинике, хотя большая часть таких процедур проводится у дерматолога. Лазерное лечение подразумевает несколько сеансов, за время проведения которых частично удаляется верхний слой рубца. Сам дерматолог, косметолог или хирург назначает график процедур. Как правило, проводится 1 сеанс в неделю. Для лечения может понадобиться от 8 до 15 сеансов.

Эффективность данной методики невелика, ведь лазером можно удалить только верхнюю часть рубца. Сами келоидные рубцы располагаются внутрикожно, а потому без хирургического вмешательства их полное удаление невозможно. По этой причине основная задача косметолога – это уменьшение накожного дефекта. Лазером можно удачно замаскировать рубец, который будет практически невидимым.

Криоген – это еще одно средство для местного лечения. Это холодовой агент, который умертвляет участок кожи на месте нанесения. Процедура очень болезненна, что отличает ее от практически безопасной лазерной методики. Однако для маскировки дефекта требуется гораздо меньше сеансов. Лечение криогеном намного дешевле, хотя всегда существует риск образования новых рубцов из-за сильного травматического воздействия.

Самым бесполезным методом в лечении рубцов келоидного типа остается аппликация косметических средств. Никакой из известных ухаживающих, омолаживающих или регенерирующих составов не может проникать через толщу соединительной ткани, а тем более через гиалин келоидного рубца. Потому они бесполезны, а цель их назначения выглядит неопределенной.

Применяются они для ускорения регенерации кожи. Но на уровне внутренней ее структуры она уже давно восстановлена. Эти средства не должны назначаться и в случае, если сама кожа повреждена. В любой из книг по практической дерматологии оговаривается, что ухаживающие и косметические составы могут применяться только на неповрежденной коже. Поэтому их нельзя наносить и после сеансов лазерного лечения либо криотерапии. Основная задача пациента, который старается снизить видимость рубца, — не мешать врачу выполнять свою работу.

Однако из аппликационных способов есть одна эффективная методика. Суть лечения – это накладывание на область рубца лекарственных форм протеолитических ферменто. Вещества, способные расщеплять белковые молекулы рубца, применяются в этом случае местно. В виде инъекций они пока не используются, потому как их сложно дозировать для каждого конкретного пациента.

Процедура лечения ферментными препаратами длительная, но более щадящая, нежели криотерапия или хирургическая операция. Длится она от 2 месяцев до года. Причем иногда для ускорения прохождения ферментов в толщу ткани рубца используются физиотерапевтические методики. Наиболее часто применяется электрофорез и ультразвуковая кавитация.

При таком разрастании соединительной ткани как келоидные рубцы, лечение пиявками выглядит абсурдным. Причина тому – отсутствие веществ, способных повлиять на структуру рубца в секрете слюнных желез пиявок. Они способны дать человеку только одно полезное вещество, которое никак не относится к косметологии. Это гирудин, который снижает способность крови к свертыванию (непрямой антикоагулянт). Других полезных эффектов от использования пиявок не имеется.

Как и при любом воздействии, лечение келоидных рубцов имеет свои риски. Большая их часть обусловлена хирургическими операциями. Сложность их проведения невысокая, однако не всегда есть возможно выделить участок рубца, удалить его, после чего закрыть дефект тела своими же кожными покровами. Иногда для этого требуется пересадка кожи с соседних областей тела. Риск хирургических методик также обусловлен и инфекционными осложнениями. Они, несмотря на антибактериальные средства, меры асептики, антисептики и дезинфекции, могут проявляться, повышая риск развития гипертрофического рубца, а уже позднее келоидного.

Также риски связаны с лазеролечением. Такое воздействие не исключает, что скорость регенерации рубца будет выше, нежели частота сеансов облучения. В результате рубец может восстанавливаться до нового сеанса лечения. По этой причине, особенно в случае с послеожоговыми келоидными рубцами, имеет смысл провести несколько сеансов криотерапии, после чего продолжить лечение лазером.

Наиболее оправданными методами все равно остаются следующие: лазерная терапия и лечение дипроспаном. Хирургическое лечение можно проводить только при широких и глубоких, либо послеожоговых рубцах. При этом частота развития опухолей из соединительной ткани составляет около 0,1 процента, что не говорит об острой необходимости избавляться от всех келоидов на теле. Потому требуется удалять или маскировать только те рубцы, которые располагаются на шее, лице, в лобковой или промежностной области, на открытых участках рук или ног.

www.kakprosto.ru

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *