Ученые выяснили, почему прыщи есть не у всех подростков

https://ria.ru/20190307/1551631411.html

Ученые выяснили, почему прыщи есть не у всех подростков

Ученые выяснили, почему прыщи есть не у всех подростков — РИА Новости, 07.03.2019

Ученые выяснили, почему прыщи есть не у всех подростков

Бактериологи из Калифорнии выяснили, почему некоторые подростки никогда не сталкиваются с угрями и прыщами, а другие не могут от них избавиться. Описание… РИА Новости, 07.03.2019

2019-03-07T17:30

2019-03-07T17:30

2019-03-07T17:30

наука

подростки

сша

здоровье — общество

здоровье

биология

бактерии

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/153204/78/1532047833_0:293:5616:3452_1920x0_80_0_0_d5b19598a5c97af6beb94df8e52aa7eb.jpg

МОСКВА, 7 мар — РИА Новости. Бактериологи из Калифорнии выяснили, почему некоторые подростки никогда не сталкиваются с угрями и прыщами, а другие не могут от них избавиться. Описание реальных виновников появления угревой сыпи представлено в журнале JCI Insight.На коже даже самого опрятного человека обитает бесчисленное множество бактерий, грибков и других представителей микромира. Часть из них никак не влияет на облик и здоровье человека, а другие даже приносят пользу, убивая зловредные микробы.Однако опасные микробы могут скапливаться в сальных железах и вызывать воспаления, порождая прыщи, угри и другие типы сыпи. В последние годы медики и биологи начали активно интересоваться тем, как особенности работы организма и различные внешние факторы (например, дезодоранты) влияют на состав микрофлоры и вероятность развития угрей.Лю и его коллеги уже много лет бьются над решением интересной загадки, связанной с прыщами и угрями. Предположительные виновники их появления, бактерии вида Cutibacterium acnes, присутствуют на коже практически всех людей, причем часто в значительных количествах, однако сыпь появляется только у некоторых.К тому же опыты на мышах показывают, что у них введение этих микробов в сальные железы и верхние слои кожи не приводит к формированию сколь-либо заметных угрей и прыщей. Это заставило многих ученых искать причины сыпи в другом — к примеру, в небольших различиях в работе иммунной системы у разных людей.Анализируя результаты этих экспериментов, калифорнийские биологи обратили внимание на то, что отличает кожу человека от внешних покровов мышей. Это толстый слой кожного сала, которое человеческое тело начинает вырабатывать с подросткового возраста — как раз в то время, когда появляются первые прыщи.Авторы статьи прибегли к простому, но очень оригинальному способу: они создали своеобразный синтетический аналог этого жира, смешав воск, холестерин, некоторые жирные кислоты и сквален (один из основных продуктов работы сальных желез). Покрыв им кожу мышей с идентичной ДНК, Лю и его коллеги начали вводить в нее культуры Cutibacterium acnes и следить за развитием событий.Этот трюк сработал — в некоторых случаях у мышей действительно начали появляться прыщи, которые не исчезали на протяжении многих недель. Что более интересно, это происходило далеко не всегда — некоторые штаммы возбудителей угрей почти не влияли на состояние кожи. Проанализировав ДНК плохих и хороших разновидностей микробов, ученые обнаружили, что первые действительно чаще встречаются у подростков и взрослых, страдающих от угрей и прыщей, а вторые — у здоровых людей, не знакомых с этой проблемой.С одной стороны, это говорит о том, что сыпь вызывают именно микробы, а не проблемы с иммунитетом, а с другой — указывает на возможность избавления от угрей путем избирательного уничтожения плохих штаммов Cutibacterium acnes.

https://ria.ru/20190206/1550470440.html

https://ria.ru/20190115/1549373522.html

сша

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2019

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/153204/78/1532047833_312:0:5304:3744_1920x0_80_0_0_82e0b22c66434dd77898473f59da125a.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

подростки, сша, здоровье — общество, здоровье, биология, бактерии

МОСКВА, 7 мар — РИА Новости. Бактериологи из Калифорнии выяснили, почему некоторые подростки никогда не сталкиваются с угрями и прыщами, а другие не могут от них избавиться. Описание реальных виновников появления угревой сыпи представлено в журнале JCI Insight.

«Теперь мы знаем, что отличает хорошие и плохие кожные бактерии на генетическом уровне. Это позволит понять, что именно делают микробы в кожных нарывах. Подобные сведения помогут создать лекарства, которые будут блокировать работу молекул, порождающих прыщи, или же способствовать формированию здоровой микрофлоры», — заявил Джордж Лю (George Liu) из университета Калифорнии в Сан-Диего (США).

На коже даже самого опрятного человека обитает бесчисленное множество бактерий, грибков и других представителей микромира. Часть из них никак не влияет на облик и здоровье человека, а другие даже приносят пользу, убивая зловредные микробы.

Однако опасные микробы могут скапливаться в сальных железах и вызывать воспаления, порождая прыщи, угри и другие типы сыпи. В последние годы медики и биологи начали активно интересоваться тем, как особенности работы организма и различные внешние факторы (например, дезодоранты) влияют на состав микрофлоры и вероятность развития угрей.

6 февраля 2019, 14:41НаукаУченые выяснили, как возникает сероводород в кишечнике

Лю и его коллеги уже много лет бьются над решением интересной загадки, связанной с прыщами и угрями. Предположительные виновники их появления, бактерии вида Cutibacterium acnes, присутствуют на коже практически всех людей, причем часто в значительных количествах, однако сыпь появляется только у некоторых.

К тому же опыты на мышах показывают, что у них введение этих микробов в сальные железы и верхние слои кожи не приводит к формированию сколь-либо заметных угрей и прыщей. Это заставило многих ученых искать причины сыпи в другом — к примеру, в небольших различиях в работе иммунной системы у разных людей.

Анализируя результаты этих экспериментов, калифорнийские биологи обратили внимание на то, что отличает кожу человека от внешних покровов мышей. Это толстый слой кожного сала, которое человеческое тело начинает вырабатывать с подросткового возраста — как раз в то время, когда появляются первые прыщи.

Авторы статьи прибегли к простому, но очень оригинальному способу: они создали своеобразный синтетический аналог этого жира, смешав воск, холестерин, некоторые жирные кислоты и сквален (один из основных продуктов работы сальных желез). Покрыв им кожу мышей с идентичной ДНК, Лю и его коллеги начали вводить в нее культуры Cutibacterium acnes и следить за развитием событий.

Этот трюк сработал — в некоторых случаях у мышей действительно начали появляться прыщи, которые не исчезали на протяжении многих недель. Что более интересно, это происходило далеко не всегда — некоторые штаммы возбудителей угрей почти не влияли на состояние кожи.

15 января 2019, 13:34НаукаУченые из МГУ выяснили, как гормоны влияют на угри на коже

Проанализировав ДНК плохих и хороших разновидностей микробов, ученые обнаружили, что первые действительно чаще встречаются у подростков и взрослых, страдающих от угрей и прыщей, а вторые — у здоровых людей, не знакомых с этой проблемой.

С одной стороны, это говорит о том, что сыпь вызывают именно микробы, а не проблемы с иммунитетом, а с другой — указывает на возможность избавления от угрей путем избирательного уничтожения плохих штаммов Cutibacterium acnes.

фото, виды, лечение – от ветеринара

К сожалению, у собак тоже встречается такая проблема, как прыщи. Эта проблема патологическая, и ее устранением должен заниматься ветеринарный врач, наблюдающий за здоровьем собаки. А владельцам будет полезно узнать о причинах прыщей у собаки, их разновидностях и о тех мерах, которые следует принимать для профилактики их появления.

Виды прыщей

Что именно предпринять для избавления от таких аномалий дермы, решает врач, но для этого он должен диагностировать тип заболевания. Существующая ветеринарная классификация различает несколько категорий подобных новообразований:

• По характеру происхождения — первичного и вторичного типа. Первичные прыщи сами по себе являются заболеванием, вторичные — это следствие других болезней, осложнения после них;

• По локализации — чаще всего у собаки прыщи встречаются на морде, подбородке, на губе, на теле по корпусу, на голове;

• По пигментации — с красноватым или белым оттенком, с желтыми или черными вкраплениями;

• По интенсивности поражения — очаговые или обширные по коже на всем теле;

• По численности — одиночные и множественные;

• По этиологическим признакам

  — незаразного, аллергического, алиментарного, воспалительного или инфекционного характера.

Кроме того, они бывают с разными признаками, что формирует симптоматическую картину. При появлении прыщиков у животного могут возникать такие патологические проявления:

В зависимости от природы происхождения, эти симптомы могут дополняться ухудшением аппетита, повышением температуры тела, общей слабостью, беспокойством и раздражительностью, вялостью и постоянными расчесами на теле.

В классификации ветеринарной медицины каждый прыщик обозначается определенным термином, часто — по названию болезни. Так получили свои названия угри у собаки, аллергенные высыпания, а также такие разновидности:

Корректно установить одну из разновидностей таких новообразований на теле собаки может только квалифицированный ветеринар, имеющий опыт лечения дерматологических заболеваний любого происхождения. Это обосновано тем, что в домашних условиях невозможно установить точный диагноз. К тому же потребуется дифференциальная диагностика из-за того, что симптомы многих из этих прыщей имеют схожую клиническую картину.

Причины появления прыщей

Как именно лечить у собаки прыщи на животе, зависит не только от симптоматики и клинических признаков, анамнеза и состояния животного. В подборе методов терапии важную роль играет этиологический фактор — причины появления болезни. Возникать прыщи могут вследствие проявления таких обстоятельств и факторов:

• Нападение эктопаразитов: вшей, мух, комаров, других насекомых;

• Нападение клещей, особенно подкожных, вследствие чего возникают такие болезни, как демодекоз, саркоптоз;

• Поражение грибковыми патогенами, провоцирующими заболевание лишаем;

• Негативное действие факторов окружающей среды: загрязнения, радиационного облучения, солнечного излучения;

• Влияние токсичных компонентов, содержащихся в воздухе, пище, средствах по уходу;

• Воздействие аллергенов, присутствующих в пыльце растений, в загрязненных водоемах, воздухе;

• Реакция на избыток или недостаток необходимых ингредиентов в рационе собаки;

• Реакция на резкие изменения температуры;

• Нарушение обменных процессов в организме животного на клеточном уровне или в тканях.

Вместе с тем частой причиной появления на спине или на носу и губе подобных высыпаний может стать передозировка медикаментов во время лечения, частые переохлаждения, последствия некоторых вирусных заболеваний или действие патогенных бактерий.

Прыщи у щенков

В отличие от взрослых особей, прыщи на животе у щенка могут возникать без патологических причин. Они могут стать следствием воздействия сквозняков на неустоявшийся организм. Частые акты мочеиспускания в возрасте до 4-5 месяцев приводят к тому, что подстилка не успевает меняться и во влажной среде появляются патогены, вызывающие раздражения эпидермиса.

По мере взросления происходит формирование гормональной системы, возрастные изменения которой приводят к образованию прыщей.

Переход на новые продукты питания, изменение условий жизни в этот период тоже бывают причинами высыпаний на разных частях тела.

Лечение прыщей

Курс терапии назначается исходя из причины заболевания. Не стоит самостоятельно выдавливать прыщи — так владельцы животного могут провоцировать вторичные инфекции, усугублять форму течения болезни и причинять еще больше дискомфорта питомцу в области спины, морды или губ.

На консультации ветеринар после диагностики методом соскобов, смывов, копрологических и других исследований подберет нужные медикаменты. Например, при прыщах аллергической природы будут назначены антигистаминные препараты. При болезнях с высыпаниями бактериальной природы показаны антимикробные лекарства. Средства наружного применения выписываются при заболеваниях, вызванных нарушениями в рационе.

Одновременно с медикаментозной терапией необходимо придерживаться рекомендаций ветеринарного врача по кормлению и соблюдению диеты.

Если собака покрылась прыщами и чешется, могут применяться мази и кремы с обезболивающим действием, чтобы приглушить дискомфорт и болезненность из-за расчесов.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление прыщей у питомца, хозяину следует взять в привычку следующее:

• Регулярно осматривать нос, спину, голову и губы питомца после выгула;

• Придерживаться рекомендованного для породы рациона и режима питания;

• Избегать мест с риском заражения во время выгула;

• Не допускать тесных контактов с собаками, имеющими клинические признаки лишая, дерматита, аллергии и любые другие виды прыщей;

• Поддерживать гигиену собаки.

При обнаружении первых единичных прыщей, поверхностных травм, мест укусов надо немедленно обработать пораженный участок доступными антисептиками (раствор хлоргексидина или мирамистина) и записаться на прием к ветеринарному врачу.

Статья не является призывом к действию!

Для более детальной проработки проблемы рекомендуем обратиться к специалисту.

Спросить ветеринара

Статья была полезна?

Спасибо, давайте дружить!

Подписывайтесь на наш Инстаграмм

Подписаться

Спасибо за обратную связь!

Давайте дружить — скачайте приложение Petstory

10 июля 2020

Обновлена: 13 февраля 2021

Связаны ли проблемы с кожей с определенными продуктами?

• Дэвид Брэдли
• BBC Future

6 ноября 2018

Автор фото, Getty Images

Пытаясь избавиться от акне, многие люди отказываются от молочных продуктов, сахара и глютена. Но ограничения в диете — не выход, говорят специалисты. И призывают прекратить давать непрофессиональные советы людям, которые и так страдают от своей проблемы.

Уже более 10 лет я работаю консультантом-дерматологом в лондонской клинике, и мои постоянные пациенты — это люди с проблемной кожей, прежде всего с акне.

В течение последних нескольких лет я сделала некоторые тревожные наблюдения. Популярность здорового образа жизни и его обязательной составляющей — диеты — заставили меня задуматься о связи между нашим современным питанием и заболеваниями кожи.

Важно добавить, что я работаю в частных клиниках в центре Лондона. Большинство моих пациенток, страдающих от длительных проблем с кожей — это умные, образованные женщины с высоким доходом, которые заботятся не только о состоянии своей кожи, но и о здоровье в целом.

На момент, когда они садятся в кресло в моем кабинете, они уже испытали многочисленные способы лечения, которые не имели успеха. Это, как правило, подбор средств по уходу за кожей, на что пациентки тратят немало денег, и корректировки диеты.

Питание в борьбе с кожными проблемами играет важную роль. Пытаясь избавиться от акне, пациентки часто отказываются от молочных продуктов, глютена и сахара.

Для некоторых ограничения в еде превращаются в нездоровую одержимость.

Они находят оправдание, чтобы не пойти на обед с друзьями, отказываются от кусочка именинного торта, с любовью приготовленного членом семьи, никогда не едят вне дома, так как «правильной» еды в кафе просто не существует.

Мне приходится работать не только с проблемами кожи, но и с настоящими страхами перед некоторыми продуктами.

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

Пытаясь избавиться от проблем с кожей, пациентки часто отказываются от молочных продуктов, глютена и сахара

Но давайте посмотрим на выводы научных исследований. Действительно ли определенные продукты питания вызывают угревую сыпь?

Этот вопрос обсуждается уже не одно десятилетие и остается достаточно противоречивым. Провести качественное исследование особенностей питания очень трудно, во-первых потому, что оно полагается обычно на воспоминания опрошенных, которые, конечно, могут быть неточными.

Можете ли вы точно вспомнить, что ели на прошлой неделе? А 10 лет назад?

Доподлинно известно о связи между угревой сыпью и пищевыми продуктами, которые имеют высокий гликемический индекс (ГИ). Следовательно, сахар действительно может играть определенную роль. Впрочем, я бы не рекомендовала полностью исключать сахар, скорее — потреблять его осознанно.

Это нужно не только для состояния кожи, но и для здоровья всего организма.

Связь между молочными продуктами и акне гораздо менее выражена, хотя у очень небольшой группы людей молочные продукты могут провоцировать появление сыпи.

По не до конца понятным причинам обезжиренные молочные продукты вреднее, чем молочные изделия с высоким содержанием жира.

В Великобритании и США в инструкциях по лечению угрей нет рекомендаций исключать из диеты молочные продукты. Я знаю многих веганов, которым не удалось избавиться акне, несмотря на то, что они вообще не употребляют молочные продукты.

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

У некоторых пациентов развивается такой страх перед определенной пищей, что они отказываются от кусочка домашнего торта на семейном дне рождения

Также у меня есть много примеров, когда пациенты полностью отказываются от определенной группы продуктов, но проблемы с кожей все равно не исчезают.

Мнение, что причина заключается только в пище, ошибочно. К сожалению, угревая сыпь — это сложная проблема, связанная как с гормональным фоном, так и с генетикой.

Еще хуже неразумного отказа от некоторых продуктов, по моему мнению — привычка стыдить человека за его образ питания.

Некоторые люди почему-то уверены, что они имеют право давать советы, о которых их никто не просил, или осуждать других за то, как они питаются. Со мной тоже так было.

Незнакомый человек на улице может заявить вам, что у вас угри, потому что вы едите мороженое жарким летним днем.

Небезразличная родственница посоветует вам отложить шоколадку, поскольку у вас, очевидно, прыщи от шоколада. А кто-то напишет под вашим фото с ломтиком пиццы в соцсетях — «неудивительно, что у вас прыщи».

Мы живем в мире информационной перегрузки. Теперь каждый имеет свой голос и возможность высказать мнение. Но как отличить научно обоснованные советы от шарлатанских предположений?

Если вы отчаялись в попытках вылечить кожу, а ее вид разрушает вашу самооценку, вы наверняка обратитесь к интернету. Но проблема заключается в том, что не все рекомендации подходят каждому, и есть много противоречивых данных — иногда даже и в медицинских источниках.

И если один метод кому-то помог, это не значит, что он решит и вашу проблему. У нас всех разная наследственность, среда, микрофлора кишечника и кожи.

Акне связано с рядом проблем психического здоровья, таких как тревога, депрессия, социальная изоляция и негативное восприятие собственного тела.

Когда человеку, и так страдающему из-за своей проблемы, советуют ограничить питание, это может привести к серьезным последствиям. Но это часто происходит в соцсетях, где различные блогеры-натуропаты или другие представители нетрадиционной медицины обещают вылечить истинную причину проблемы.

Автор фото, Getty Images

Підпис до фото,

Когда человеку, и так страдающему из-за своей проблемы, советуют ограничить питание, это может привести к серьезным последствиям

Никто не отрицает, что правильное питание важно для кожи. Диета играет сложную роль в здоровье кожи и ее заболеваниях. Но это не значит, что можно давать человеку непрошенные и научно необоснованные советы или, еще хуже, стыдить.

Это создает нездоровую атмосферу вины для людей, которые и так испытывают немало страданий.

Пациенты жалуются, что такие замечания влияют на их психическое состояние или приводят к расстройствам в питании.

Многие постоянно беспокоятся из-за своей диеты и дважды подумают, прежде чем съесть что-нибудь сладенькое на людях.

Мои коллеги диетологи и психологи рассказывают, что эта проблема очень распространена, и они ежедневно сталкиваются с ней в своей практике.

Что делать? Если вы страдаете от акне и сталкивались с таким отношением людей вокруг, важно обратиться к специалисту.

Так же, если вы заметили, что близкий вам человек начал ограничивать себя в еде из-за проблем с кожей, немедленно посоветуйте ему проконсультироваться с врачом.

Проблему питания при акне следует обсудить не только с дерматологом, но и с терапевтом и диетологом. А в процессе лечения также посоветоваться с психологом.

Еда не бывает «хорошей» или «плохой» — это слишком абстрактные определения. Диета для здоровой кожи означает выработанную привычку всегда питаться регулярно и сбалансировано, и дело вовсе не в пакетике конфет, которые вы сегодня съели.

Доктор Анджали Махто работает консультантом-дерматологом в лондонской клинике и является автором «Библии по уходу за кожей» (The Skincare Bible: Your No-Nonsense Guide To Good Skin).

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ. Целью статьи является общее информирование. Она не может заменить медицинскую консультацию специалиста. BBC не несет ответственности за любой диагноз, поставленный читателем на основании информации с сайта. BBC не несет ответственности за содержание любых внешних интернет-сайтов, на которые ссылаются авторы статьи, а также не рекомендует любые коммерческие продукты или услуги, упомянутые на любом сайте. Всегда консультируйтесь со своим врачом, если у вас возникают вопросы, связанные с вашим здоровьем.

Прочитать оригинал этой статьи на английском языке вы можете на сайте BBC Future.

Хотите поделиться с нами своими жизненными историями? Напишите о себе на адрес [email protected], и наши журналисты с вами свяжутся.

Виды комедонов — ПРОПЕЛЛЕР

Комедоны

Если у вас есть комедоны, поздравляем, вы относитесь к тем 94% населения Земли, у которых они тоже есть.
По статистике, лишь единицы людей, в возрасте от 12 не имеют этого неэстетичного «украшения». Но то, что есть комедоны почти у всех, не делает их чем-то привычным, с чем нельзя или не надо бороться.

Комедоны (новолат. acne comedonica) — это особый вид кисты. Различают 2 вида комедонов: открытые (черные точки или черные угри) и закрытые (белые угри или белые точки).

Закрытые комедоны

На коже они выглядят как белые бугорки. На самом деле, это не что иное, как накопленное под слоем кожи сало. Оно забивает поры и образуются небольшие пупырышки. Выглядит, как небольшая белая головка, как правило, не сильно заметная. Лишь при пристальном наблюдении ее можно рассмотреть, а если провести по коже, где есть закрытые комедоны, она будет шероховатой на ощупь.

Если надавить на закрытый комедон, то содержимое можно выдавить с большим трудом. Но делать это в домашних условиях не рекомендуется, так как велика вероятность занесения микробов и тогда воспаления не избежать.

Чаще всего такие комедоны образуются из-за плохого очищения кожи. Очень распространены закрытые комедоны у женщин: из-за использования декоративной косметики, которую плохо удаляют в конце дня.

Бороться с закрытыми комедонами вполне можно, но для этого придется запастись терпением. Рекомендуется тщательно очищать лицо при помощи специальных средств: пилингов, скрабов и масок. Через некоторое время кожа в местах образования белых точек станет более эластичной, поры раскроются и сало выйдет наружу. Делать процедуры следует регулярно, результат появится не раньше, чем через месяц.

После этого — профилактика. То есть использование тех же скрабов и масок, только раз в неделю. И обязательно тщательно очищать лицо от косметики!

Открытые комедоны

Те самые черные точки, которые видны невооруженным глазом и доставляют куда больше хлопот. Их размер составляет до 2 миллиметров, а цветом они бывают самым разным: от грязно-желтого до черного. Для того чтобы понять, как можно избавиться от закрытых комедонов — черных точек, разберемся, что они из себя представляют. Это тоже забившиеся излишками подкожного сала поры, которые, в отличие от закрытых комедонов, «вобрали» в себя грязь и пыль. Черный или темный цвет образовавшимся пробкам придает продукт окисления тирозина — меланин.

Избавиться от них можно при помощи механической чистки лица, а также с использованием специальных средств по уходу за кожей. Для того чтобы они не появлялись вновь, важно регулярно проводить профилактические мероприятия: чистку и обработку проблемных участков кожи кремами, скрабами и лосьонами.

Но, какими бы ни были комедоны, закрытыми или открытыми, они «боятся» очищения и правильного питания. А значит, именно это надо сделать главным оружием в борьбе за чистую кожу.

Как избавиться от прыщей: самое полное руководство

Для тех, кому лень много читать, сообщаем:

1. Прыщи возникают, как правило, из-за изменений гормонального фона, поэтому они такие неистребимые.
2. Прыщи существуют во множестве видов и форм: от невинных чёрных точек до жутких кист.
3. Кожа с любыми прыщами требует особого, мягкого ухода.
4. Прыщи можно лечить двумя способами: регулярно ухаживать за кожей дома или использовать сильные медицинские и даже хирургические средства.

Тот, кто осилит всю статью, вместе с кучей знаний получит бонус: захватывающее и отвратительное видео о том, во что могут превращаться обычные чёрные точки.

Что такое прыщи

Прыщи, или по-медицински акне, — это результат неправильной работы кожи. Отмершие клетки и кожное сало блокируют выход из волосяного фолликула (именно там находится сальная железа), но туда могут проникнуть бактерии. В таких забитых порах полно питания, а потому бактерии начинают размножаться, образуя воспаление, то есть прыщ. Чаще всего прыщи расползаются по лицу, спине и груди.

Акне — это самое распространённое кожное заболевание. Бороться с ним иногда бывает трудно, но это возможно.

Почему появляются прыщи

Причин прыщей несколько. И, к сожалению, речь не о проблемах с гигиеной. Всё гораздо глубже.

Гормоны

В первую очередь акне — это проблемы с гормонами ^{. Именно гормоны заставляют кожу так обильно вырабатывать сало, что поры просто не успевают его выводить.}

Обычно это всё случается в подростковый период и проходит максимум годам к 30, но не всегда. Иногда этому мешают особенности гормонального фона (которые определяются генетически), иногда — болезни.

Какой из этого можно сделать вывод? Не очень хороший. Если вам не повезло, пубертатный возраст, когда бушуют гормоны, уже прошёл, а прыщи остались, то, скорее всего, они будут с вами всю активную жизнь и придётся научиться с ними жить.

Неправильная косметика

Всё, что сделано на маслах, повышает риск развития прыщей. Слишком агрессивные чистящие средства тоже вредны. Так что используйте мягкие средства на водной основе и не трите высыпания.

Питание

Сразу скажем: исследования показывают, что еда ни при чём. Но есть и исключения из этого правила. Некоторым людям достаточно отказаться от сладкого или молочного, чтобы прыщи отступили ^{. Поэтому просто попробуйте: вдруг сработает и у вас.}

Стресс

Поскольку стресс напрямую связан с гормональной системой, постоянные тревоги и переживания могут ухудшить состояние кожи. Так что, если вы перенервничали, а наутро покрылись прыщами, это норма, хоть и плохая.

Какими бывают прыщи

Прыщи — штука совершенно необычная хотя бы тем, что их существует множество и на одном человеке может вырасти сразу несколько типов.

Некоторые виды акне на самом деле являются просто бактериальной инфекцией Acneiform Eruptions, а некоторые возникают молниеносно, некротизируют ткани и связаны с системными заболеваниями ^{. Но мы поговорим пока об обычных прыщах.}

Открытые комедоны

То, что называют чёрными точками. Точки эти могут быть размером больше спичечной головки и глубиной чуть ли не в сантиметр. За чёрной головкой может скрываться огромное количество сала.

Чёрные они потому, что соприкасаются с воздухом и окисляются, а вовсе не из-за грязи, как можно подумать. Иногда они темнеют не до черноты, а остаются, скажем, тёмно-жёлтыми.

Попробуйте 🤔

Закрытые комедоны

Смысл такой же, что и у открытых. Но поскольку поверхность всё же затянута тонким слоем кожи, содержимое не окисляется и остаётся белым.

Папулы

Маленькие красные шишки без белых пятен на них. Иногда они болят. Ещё их называют подкожными прыщами.

Пустулы

Выглядят как стандартный прыщ: красная воспалённая область, а в середине — белый стержень, который сначала жидкий, а потом твердеет (подсказка: жидкий лучше не трогать). Состав этого стержня — гной, так что ничего хорошего там вас не ждёт.

Не делайте так! 😣

Нодулы

Нодулы, которые могут сливаться в кисты

Твёрдые узелки, спрятанные глубоко в коже и выступающие над ней. Могут сильно болеть, чесаться ^{и доставлять дискомфорт.}

Кисты

Это самый сложный тип прыщей. Под кожей располагается огромное количество нодул, которые нельзя достать при помощи подручных средств. Такие кисты могут приводить к образованию шрамов ^.

Младенческие акне

webmd.com

Есть прыщи, которые не надо ни лечить, ни трогать: они встречаются у младенцев и не требуют никакого вмешательства. Это просто реакция на присутствие в крови младенца материнских гормонов. И эта реакция пройдёт сама собой ^{. И тем быстрее, чем меньше внимания родители будут обращать на неё.}

Как ухаживать за кожей с акне

Итак, какими бы ни были прыщи, за кожей всё равно надо ухаживать. Нужно учитывать, что лечение акне и уход за кожей — это не одно и то же.

1. Очищающие средства. Два раза в день аккуратно массируйте увлажнённое лицо и другие области, поражённые акне, очищающим средством, а потом тщательно смывайте его.
2. Никогда не вытирайтесь общим полотенцем. Лучше всего использовать одноразовые салфетки, особенно для лица. Или купите пачку маленьких платков, постирайте в горячей воде и тщательно прогладьте — это заменит одноразовые продукты.
3. Скрабы. Используйте только при наличии лёгкой степени акне и не чаще раза в неделю. Выбирайте с мелкими частицами и тоже тщательно удаляйте.
4. Лекарственные средства аккуратно наносите на поражённые участки после чистки.
5. Гели для душа и мыло наносите мягкой мочалкой один раз в день. Если вы моетесь чаще, используйте только воду.

Чем лечить прыщи

Если говорить о серьёзном лечении, которое не просто избавит от выскочившего прыщика, а вообще уменьшит образование акне, то тут нужна артиллерия посильнее масочек и овсяных хлопьев на лице.

Для этого применяют:

1. Антибиотики. Причём как местные (то есть их наносят на кожу), так и таблетки ^.
2. Ретиноиды. Это вещества, которые применяют наружно ^.
3. Оральные контрацептивы. Их назначают только женщинам, и эти таблетки могут серьёзно улучшить состояние кожи, так как полностью меняют гормональный фон.
4. Кислоты (салициловая или азелаиновая, например) и бензоил пероксид ^.
5. Изотретиноин. Назначается в особо тяжёлых случаях, потому что у него серьёзные побочные эффекты ^{: от светочувствительности и сухости в горле до агрессии, тошноты и головной боли. Женщинам даже беременеть нельзя при использовании этого препарата (он влияет на плод). Зато и эффект от него очень хороший и заметный. Конечно, назначает такое врач.}

Узнайте больше 🧐

Какие домашние и натуральные средства могут помочь

Натуральные ^{средства, помогающие при акне:}

1. Масло чайного дерева.
2. Хрящи крупного рогатого скота.
3. Цинк.
4. Пивные дрожжи.

Эти средства добавляют в различную косметику, выбирайте ту, которая содержит такие компоненты.

Домашних средств, которые могли бы избавить вас от прыщей раз и навсегда, нет. Разве что вы переусердствуете с кислотами и сожжёте кожу. Но тогда у вас будут проблемы посерьёзнее акне.

Собственно, все маски, которые вы найдёте, так или иначе могут помочь (а могут и нет), поэтому домашние средства находятся перебором: что помогает, когда и как. Мы подробно рассказывали об этом, поэтому не будем повторяться.

Возьмите на заметку ☝

Как почистить лицо в домашних условиях

По идее, этого лучше не делать. Безопаснее дойти до дерматолога или косметолога. Но зачастую кожные поры так забиваются, что бегать к доктору пришлось бы чаще, чем на работу. Для такого случая есть специальные наборы инструментов, которые помогают добывать из-под кожи всё лишнее.

Купить набор на AliExpress

По сути, это старый добрый способ «всё выдавить», с той лишь разницей, что инструменты чуть меньше травмируют кожу, сокращается риск занести инфекцию и оставить следы.

У косметических петель, экстракторов, щипчиков тоже есть свои правила использования:

• Все процедуры по извлечению делать надо на чистой коже, а наготове держать какой-то лёгкий антисептик вроде хлоргексидина.
• Вытащили что-то одно — не поленитесь и помойте инструмент или хотя бы протрите его ватой с антисептиком. Это только в странных видео на YouTube вытаскивают всё подряд.
• Лучше использовать «тяжёлую артиллерию» только после того, как мягкие средства типа мыла и масок не помогли очистить поры.
• Всё, что красного цвета, — это воспаление. Воспалённые участки трогать нельзя.

Как лечить шрамы от акне

Многие типы акне сами по себе оставляют шрамы и неровности. Но даже если взять обычный прыщ и неправильно его выдавить, то можно заработать шрам или как минимум пигментное пятно.

Методов лечения шрамов от акне немного. Все они так или иначе травматичны и не всегда эффективны ^.

1. Химический пилинг. Это когда кислотами стараются свести лёгкие шрамы.
2. Лазерное выравнивание. Типов лазеров существует несколько (с разной степенью эффективности и опасности), но ни один не даёт идеального результата ^.
3. Наполнители и филлеры. Иногда шрамы становятся заметнее просто потому, что кожа стареет, а сами следы от акне становятся глубже ^{. Использование филлеров (как против морщин) помогает сгладить внешний вид шрамов.}

Обещанный бонус

Это видео с канала известного дерматолога Сандры Ли, которая прославилась умением давить прыщи. Предупреждаем: если вы не готовы на такое смотреть, лучше почитайте статью о том, как развить свою креативность.

Читайте также 👍👩😘

Комедоны: симптомы, диагностика и лечение

Постоянный процесс обновления кожного покрова может стать причиной закупорки сальных желез и фолликулов. Попадая в микроскопические отверстия, избыток кожного сала и омертвевшие клетки отслоившегося эпидермиса приводят к появлению черных точек или прыщиков. Специалисты объединили их названием «комедоны». Ситуацию усугубляет отсутствие надлежащего ухода за кожей, пребывание в неблагоприятных санитарных условиях, а также интенсивная выработка кожного сала, избытки которого забивают протоки и волосяные фолликулы.

Подавляющее большинство случаев образования комедонов отмечается на жирной коже лица: на носу, на лбу и щеках. По мнению большинства медицинских специалистов, подобная патология – верное свидетельство о нарушениях гормонального фона, скрытых дерматологических проблемах и сбоях в функционировании печени и органов ЖКТ. Поэтому пациентам, испытывающим неудобства от своего внешнего вида, рекомендуется не заострять внимание на косметической проблеме, а пройти комплексное обследование для выявления возможных заболеваний внутренних органов.

Этиология заболевания

Мнение о появлении комедонов только у подростков и молодых людей не вполне соответствует действительности. С ними сталкивается до 85% пациентов до 25 лет, после чего выработка кожного сала уменьшается, и условия для закупорки желез исчезают сами собой. Также от заболевания нередко страдают женщины в период беременности и при начале климактерического периода, когда на организм приходится значительная гормональная нагрузка. Интенсивное развитие заболевания может быть вызвано антисанитарными условиями труда или жизни, отсутствием надлежащего ухода за кожным покровом, пренебрежение правилами гигиены и прочими причинами, вследствие которых неблагоприятное воздействие на кожу лица приобретает столь неприятные последствия. Отказ от лечения комедонов может стать причиной образования рубцов и пигментных пятен на месте высыпания, устранить которые удастся только методами пластической хирургии.

Причины образования комедонов

Черная точка или выпуклое белое пятно на поверхности кожи – излишки кожного сала, которые застряли в сальном протоке или внутри фолликула. Образовавшаяся пробка нарушает работу желез и образует замкнутую среду, идеальную для размножения патогенных микроорганизмов. Их жизнедеятельность «обогащает» пробку токсинами, что становится причиной локального воспалительного процесса и его последующего распространения на здоровые участки кожного покрова.

В числе причин, вызывающих появление множественных комедонов на лице, в ушах или спине, специалисты называют:

• гиперактивность сальных желез;
• использование низкосортных косметических средств;
• отсутствие надлежащего ухода за лицом, вследствие чего избыток сала и клетки эпидермиса остаются на коже;
• отказ от удаления следов косметических средств перед сном;
• курение;
• проживание или работа в обстановке, для которой характерно наличие в воздухе пыли и мелких взвесей грязи;
• несбалансированный рацион, где преобладают жирные, копченые и острые блюда, сладости и мучные изделия;
• дефицит микроэлементов и витаминов.

Комплексное обследование организма пациента, жалующегося на открытые и закрытые комедоны, часто выявляет скрытые патологии следующего характера:

• заболевания печени и ЖКТ;
• гипотиреоз, дисфункцию половых желез, прочие гормональные нарушения;
• генетическую предрасположенность кожи к воспалениям;
• интенсивность выработки некоторых гормонов, их дисбаланс в организме;
• неконтролируемый прием гормональных препаратов;
• частые стрессы, нарушения сна, бессонницу.

Полное удаление внешнего дефекта кожи возможно только при устранении перечисленных выше внутренних причин.

Разновидности и особенности

Кожный покров чутко реагирует на отсутствие ухода и сбои в организме. В числе симптомов-предшественников появления подкожных комедонов большинство пациентов отмечает:

• резкое повышение уровня жирности кожи;
• плотность и грубость кожного покрова;
• изменение естественного цвета кожи на малопривлекательный бледный серо-зеленый оттенок;
• плотные узелки, свидетельствующие о закупорке сальных желез и волосяных фолликулов.

Выделяют открытые и закрытые комедоны, которые отличаются внешним видом. Черные точки на поверхности щек, носа и подбородка, так называемой Т-зоны – открытая форма заболевания. Заметные белые сальные пробки под кожей – закрытый вид патологии. Часто они развиваются на фоне скрытых воспалительных процессов вследствие поражения кожи грибковой инфекцией, стафилококком или патогенными бактериями. Отсутствие надлежащего лечения становится причиной появления на месте пробок гнойных угрей, которые оставляют после себя шрамы и рубцы.

Область локализации закрытых белых комедонов на лице – лоб, нос и подбородок, а также зона декольте и верхняя часть спины. Появление образований на теле часто связано с ношением синтетического белья и одежды, которое не пропускает воздух и заставляет кожу выделять потовой секрет. Попытка бороться с комедонами выдавливанием в антисанитарных условиях лишь усугубляет проблему. Гнойничковая инфекция распространяется на расположенные рядом здоровые участки кожного покрова, и заболевание быстро прогрессирует. А на месте выдавленных образований остается серозная корка и малозаметный шрам, свидетельствующий о повреждении кожи.

Открытые комедоны, или черные точки, приобретают неприятный внешний вид вследствие загрязнения сальной пробки пылью или остатками косметических средств. Под воздействием воздуха содержимое сального протока окисляется и темнеет, что делает его заметным на поверхности кожи. Удаление таких комедонов не приносит ожидаемого эффекта. Пустой проток железы вскоре забивается салом, и заболевание вновь дает о себе знать неприятным косметическим эффектом.

Когда необходимо обратиться к врачу

Специалисты рекомендуют не откладывать визит к врачу при появлении симптомов воспаления и закупорки сальных желез. Не стоит мириться с неприятным косметическим эффектом или пытаться справиться с ним домашними методами, рискуя усилить патологический процесс. Тем более что в распоряжении современной медицины есть немало эффективных методов борьбы с заболеванием в зависимости от типа и общего состояния кожи.

У вас появились симптомы комедонов?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Диагностика

Опытному дерматологу достаточно внешнего осмотра кожи пациента, чтобы сразу поставить верный диагноз. Уточнить механизм развития заболевания и наличие патологий внутренних органов позволяют специализированные методы лабораторных исследований: анализ крови на предмет гормонального баланса и внутренних инфекций, томография органов ЖКТ и печени. Возможно назначение дополнительных мероприятий в рамках стандартного обследования, если в анамнезе пациента имеются серьезные заболевания внутренних органов.

Лечение

Справиться с появлением ограниченного числа прыщей и комедонов любого типа можно с помощью тщательного ухода за кожей. При интенсивном осыпании требуется консультация дерматолога. Он подберет средство от комедонов и подходящий перечень процедур для освобождения протоков (так называемая экстракция) и уменьшения объема выработки кожного сала.

В большинстве случаев применяют следующие методы лечения:

• механическая чистка лица – осуществляется после тщательной очистки и разогрева кожи усилием пальцев рук, ложкой Уно или иглой Видаля. После чистки кожа обрабатывается спиртом. При условии полного удаления содержимого протока риск заражения сведен к нулю, а на лице отсутствуют признаки гиперемии и воспаления. В течение суток категорически запрещено пользоваться косметикой, чтобы ее частицы не засорили открытый проток;
• ферментативный пилинг с применением экстрактов экзотических плодов. Разрыхление ороговевшего слоя кожи позволяет комедонам выйти естественным путем или при броссаже – процедуре очистки мягкими щетками. Пилинг противопоказан при наличии гнойников, воздействие на которые может стать причиной заражения кожи;
• дезинкрустация – аппаратная методика удаления комедонов под воздействием слабого разряда электрического тока. Данный способ применяется сравнительно редко по причине множественных противопоказаний;
• пилинги – химический, кислотный, пленка или скатка, воздействие которых размягчает кожу и освобождает протоки от загрязнений. Одновременно вещества, содержащиеся в составе препарата для пилинга, снимают воспалительный процесс и успокаивают кожу;
• ультразвуковая чистка лица – обработка с помощью ультразвуковых волн, «удар» которых мягко «выбивает» пробки. При этом процедура имеет выраженный косметический эффект – убирает морщины, освежает цвет лица, подтягивает кожу;
• вакуумная чистка кожи – аккуратное вытяжение пробок из протоков, не оставляющее заметных следов. Процедура противопоказана пациентам с куперозом, т.к. возникает вероятность травмирования мелких сосудов.

Обратите внимание: выдавливание комедонов и применение сомнительных домашних средств может ухудшить состояние кожи. Также не рекомендуется самостоятельно подбирать препараты в аптеке, ориентируясь на рекламные ролики и советы знакомых. Лечение должен назначать только опытный специалист, изучивший результаты диагностических исследований.

Как записаться на прием к дерматологу в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве

Записаться на прием к специалистам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) можно на сайте – интерактивная форма позволяет выбрать врача по специализации или осуществить поиск сотрудника любого отделения по имени и фамилии. Расписание каждого доктора содержит информацию о приемных днях и доступных для визитов пациентов часах.

Администраторы клиники готовы принять заявку на прием или вызов врача на дом по телефону +7 (495) 775-73-60.

Удобное расположение на территории центрального административного округа Москвы (ЦАО) – 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10 – позволяет быстро добраться до клиники от станций метро «Маяковская», «Новослободская», «Тверская», «Чеховская» и «Белорусская».

Фурункул — причины, симптомы, диагностика и лечение фурункула в Калининграде

Лечение и профилактика фурункула

Фурункул – это воспаленная, заполненная гноем полость в кожном покрове. Чаще всего появляются фурункулы в области кожи, где есть волосяной покров, и в том месте, где происходит трение кожи с одеждой. Размеры фурункулов могут быть различными. От размера горошинки до размера грецкого ореха. Возникать фурункулы могут на любой области тела.

Описание болезни

Народное название фурункула – чирей. По сути, это воспаление волосяного фолликула, распространяющееся на сальные железы и мягкие ткани. Патология довольно серьезная, и легкомысленное отношение к ней может спровоцировать очень неприятные последствия, вплоть до сепсиса и гнойного менингита.

Чаще всего заболеванием страдают взрослые мужчины, а женщины и дети подвержены ему реже, что объясняется меньшей площадью волосяного покрова на теле. Воспаление может появиться на любом участке, где есть фолликулы, даже в носу.

Фурункулез – распространенная патология, ею страдают почти 17% всех пациентов дерматологических клиник и отделений. Пик максимальной активности заболевания наблюдается осенью и зимой, когда иммунитет человека снижен. 

 

Лечение фурункула

Фурункул, лечение которого может производиться только специалистом, – это довольно неприятное новообразование, часто вызывающее боль. Существует мнение, что удаление фурункула можно произвести в домашних условиях самостоятельно, однако лучше не рисковать, чтобы не усугубить ситуацию. Причины возникновения фурункула могут быть весьма разнообразны, это довольно частое заболевание, встречающееся у людей, которые по разным причинам не могут поддерживать должный уровень гигиены. Развивается фурункул, когда бактерии попадают на волосяной фолликул и проникают внутрь него. После этого кожная ткань вздувается, на ней появляется красная, заполненная гноем припухлость, которая и дает болезненные ощущения.

Причины появления фурункулов

Основным возбудителем выступает стафилококк, который проникает в волосяной фолликул. В норме эти микроорганизмы и так присутствуют на поверхности кожи, но снижение иммунитета провоцирует их патогенный рост. Вследствие этого стафилококк оказывается в порах и фолликулах, вызывая воспалительный процесс, – так формируется фурункул.

Заболевание также может иметь не бактериальную, а гормональную этиологию. В основном это касается людей с сахарным диабетом. Недостаточное питание тканей по причине нарушенного кровообращения снижает барьерную функцию кожи, ослабляет местный иммунитет, вследствие чего возбудитель свободно проникает к волосяному фолликулу. 

Факторы, повышающие риск развития фурункулов

Что приводит к ослаблению защитных свойств кожи и патогенному размножению стафилококка:

• Повышенная потливость. В составе пота есть соли, оказывающие агрессивное влияние на кожу, в результате чего появляется фурункул. Снизить потоотделение помогут закаливание, устранение факторов стресса, умеренные физические нагрузки, сбалансированное питание.
• Механические повреждения кожи. Это ссадины, царапины, места расчесов и трещины при различных кожных заболеваниях. В таких случаях стафилококк проникает внутрь, не встречая никакого сопротивления, фурункул, как правило, появляется не один.
• Регулярное раздражение кожи выделениями. Здесь речь о хронических отитах и ринитах, когда ткани длительное время контактируют с патогенными микроорганизмами.
• Некачественные средства для ухода и макияжа. 
• Несоблюдение правил гигиены. В результате на поверхности кожи скапливается большое количество болезнетворной микрофлоры, а механические повреждения (трения об одежду) только усугубляют ситуацию.
• Постоянный контакт с химикатами, пылью, другими раздражителями. Они нарушают естественный кожный барьер и формируют благоприятные условия для возникновения фурункула. Чтобы предотвратить это, необходимо пользоваться средствами индивидуальной защиты. 

Если хотя бы один из перечисленных факторов актуален для вас, постарайтесь минимизировать его влияние и внимательнее следите за состоянием кожных покровов. При возникновении патологии обязательно обращайтесь к врачу – фурункул нужно лечить только со специалистом.

Симптомы фурункула

Симптомы фурункула могут различаться в зависимости от места его расположения и времени развития.

К основным симптомам относятся:

• гной в центре новообразования на коже;
• бело-кровяное выделение из центра фурункула;
• желтое пятно в центре фурункула;
• общее недомогание;
• повышение температуры.

Стадии фурункула

Выделяют три стадии фурункула:

• Развитие инфильтрата (то есть области, через которую невозможно прохождение гноя). Инфильтрат представляет собой массу из крови, лимфы и клеточных элементов, он формируется вокруг пораженного фолликула. Ткани уплотняются, заметна отечность. Вокруг волоска образуется покраснение, которое в диаметре достигает 10-30 мм. Фурункул болит, но не очень сильно, постепенно болевые ощущения нарастают, при прикосновении есть жалобы на покалывание. Длительность первой стадии – до 2-3 дней.
• Стадия нагноения и некроза. На 3-4 сутки внутри по центру образования заметен белый стержень – гнойничок, состоящий из непосредственно гноя и ороговевших клеток. Его верхушка возвышается над поверхностью кожи, провоцируя ее натяжение. В один момент эпителий расходится – гнойник «прорывает», из него вытекает содержимое, полость очищается.

Важно: лечить фурункулез выдавливанием гнойника категорически запрещается, в противном случае можно как минимум занести инфекцию и сильно травмировать кожу.

• Стадия заживления. Происходит, как при обычной ране: сначала на поверхности образуется корочка, потом она отпадает. Если фурункул небольшого размера, следов нет, если же он крупный, может остаться временный шрам (но он все равно не навсегда).  

Лечение фурункулеза должно проходить строго под наблюдением врача. Это гарантирует отсутствие опасных последствий и угрожающих жизни состояний. 

Удаление фурункула

Операция по удалению фурункула должна проводиться только специалистом, который имеет необходимые инструменты и знания, необходимые для результативного избавления пациента от заболевания. В медицинском центре «Надежда» такие операции проводятся довольно часто и имеют позитивные результаты. Лечение фурункулов зависит от стадии их развития. Ни в коем случае нельзя выдавливать фурункул, это может привести к довольно печальным последствиям.

Стержень фурункула удаляют сразу после того, как он полностью отделится от тканей, которые его окружают. Специалисты отмечают, что как только в фурункуле появляется гной, его вскрытие становится первостепенной задачей. Длится операция всего несколько секунд, но само это вмешательство поможет пациентам избежать сопутствующих проблем, возникающих при появлении фурункулов. Операция проходит под местной анестезией, что позволяет полностью избежать болезненных ощущений.

Внутренний фурункул – это разновидность фурункулов, которые не появляются на поверхности кожи, а проявляются под ней. Они также опасны для здоровья человека, поэтому должны вовремя подвергаться лечению.

Операции по удалению фурункулов в медицинском центре «Надежда» проводятся грамотными специалистами. Пациенты, обращающиеся в клинику, могут не беспокоиться о цене процедуры. Цены – приемлемые и лояльные.

 

 

Что это такое, симптомы, причины и лечение

Обзор

Кистозные прыщи на лице, на которых много сальных желез.

Что такое кистозные угри?

Кистозные угри — это тип воспалительных угрей, при котором глубоко под кожей образуются болезненные, наполненные гноем прыщи. Акне возникает, когда жир и мертвые клетки кожи закупоривают поры кожи.

При кистозных угрях бактерии также попадают в поры, вызывая отек или воспаление. Кистозные угри являются наиболее тяжелым типом акне.Кисты акне часто болезненны и с большей вероятностью вызывают рубцевание.

В чем разница между акне-кистой и акне-узлом?

Узловатые и кистозные угри очень похожи. Оба вызывают глубокие болезненные шишки под кожей. И то, и другое может оставить шрам. Отличия включают:

• Кисты акне заполнены гноем, жидкостью.
• Узелки акне более твердые и твердые, чем кисты акне, потому что они не содержат жидкости.

Симптомы и причины

Что вызывает кистозные угри?

Поры кожи могут закупориваться избыточным кожным салом и отмершими клетками кожи, вызывая появление прыщей.Бактерии могут попасть в поры кожи и попасть в ловушку вместе с кожным салом и клетками кожи. Кожная реакция вызывает отек глубоко в среднем слое кожи (дерме). Этот инфицированный, красный, опухший комок является кистой акне.

Причины кистозных угрей включают:

• Возраст (подростки более склонны к кистозным угрям).
• Семейный анамнез кистозных угрей.
• Гормональные изменения в подростковом возрасте, иногда во время менопаузы и стресса.

Как выглядят кистозные угри?

Кисты акне напоминают фурункулы, разновидность кожной инфекции.Киста акне может быть:

• Красное уплотнение под кожей.
• Болезненность или болезненность при прикосновении.
• Маленький как горошина или большой как монета.
• Сочащийся гной из беловато-желтой головки.
• Расти.

Где развиваются кисты акне?

Кистозные прыщи могут занимать большую площадь кожи. Кистозные угри обычно появляются на лице, на котором много сальных желез. Но вы также можете получить кисты акне на:

• Назад.
• Приклад.
• Сундук.
• Шея.
• Плечи.
• Верхние рычаги.

Диагностика и тесты

Как диагностируется кистозное акне?

Дерматолог, врач, специализирующийся на кожных заболеваниях, может осмотреть вашу кожу и поставить диагноз кистозных угрей.

Управление и лечение

Как лечить кистозные угри?

Кисты акне трудно поддаются лечению. Поскольку они могут оставить шрамы, вам следует обратиться за помощью к дерматологу, а не пробовать безрецептурные средства от прыщей.Дерматолог может научить вас, как лечить кистозные угри.

Удаление кист акне может занять три месяца и более. Лечение часто включает пероральный прием антибиотиков и нанесение на кожу гелей или кремов для местного применения, отпускаемых по рецепту.

Лечение кистозных угрей включает:

• Антибиотические кремы, гели, растворы и лосьоны для уничтожения бактерий и уменьшения воспаления.
• Азелаиновая кислота (Azelex®, Finacea®) или салициловая кислота для уничтожения бактерий и избавления от омертвевших клеток кожи.
• Перекись бензоила для уменьшения количества бактерий на коже.
• Ретиноиды (адапален, третиноин, тазаротен среди прочих), производные витамина А, помогающие отшелушивать омертвевшие клетки кожи.

Какие существуют другие методы лечения кистозных угрей?

Другие методы лечения кистозных угрей включают:

• Кортикостероид инъекции: Используется для быстрого уменьшения больших болезненных кист угревой сыпи.
• Разрез и дренирование: Помогает вскрыть акне и удалить гной.
• Противозачаточные таблетки или спиронолактон: Используется женщинами для снижения уровня гормонов, вызывающих кистозные угри.
• Изотретиноин: Пероральный ретиноид (чаще всего называемый аккутаном).

Каковы осложнения кистозных угрей?

Вскрытие кист угревой сыпи — путем их выдавливания или извлечения — увеличивает риск образования рубцов и бактериальных кожных инфекций, таких как целлюлит.

У некоторых людей появляются пигментные пятна (светлые или темные) на месте кисты акне после того, как кожа очищается. Эти пятна могут быть розовыми, фиолетовыми, красными, черными или коричневыми. В конце концов они исчезают, но это может занять больше года.

Профилактика

Как я могу предотвратить кистозные угри?

Вы можете снизить риск появления прыщей, выполнив следующие действия:

• Используйте мягкое пенящееся очищающее средство для лица, теплую воду и пальцы (не мочалку или губку), чтобы вымыть лицо после пробуждения, перед сном и после тренировки или потоотделения.
• Если вы чувствуете сухость, нанесите нежирный увлажняющий крем.
• Используйте некомедогенный (на водной основе) макияж и средства для лица.
• Не спите в гриме.
• Держите руки подальше от лица в течение дня.
• Не ковыряйте и не выдавливайте прыщи или струпья.
• Регулярно мойте волосы и держите волосы (которые могут быть жирными) подальше от лица.
• Время от времени жирная среда, например, работа в ресторане быстрого питания, может способствовать вспышкам акне.
• Диета с высоким содержанием простых сахаров и молочных продуктов, также называемая диетой с высоким гликемическим индексом, также может способствовать обострению.

Перспективы/прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с кистозными угрями?

Большинство людей с кистозными угрями могут предотвратить тяжелые высыпания или быстро вылечить кисты угревой сыпи, чтобы предотвратить образование рубцов. Часто, но не всегда, кистозные угри исчезают или уменьшаются с возрастом по мере стабилизации уровня гормонов.

Тяжелые или нелеченые кистозные угри могут повлиять на ваше отношение к своей внешности, вызывая беспокойство или депрессию. Если вас беспокоят кистозные прыщи, поговорите со своим лечащим врачом о помощи в формировании положительного образа себя.

Жить с

Когда следует вызвать врача?

Вам следует позвонить своему поставщику медицинских услуг, если вы испытываете:

• Опухшие, красные, болезненные прыщи.
• Угри или шрамы, из-за которых вы чувствуете себя неловко.
• Признаки кожной инфекции.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

Вы можете спросить своего поставщика медицинских услуг:

• Что вызывает кистозные угри?
• Что лучше всего подходит для лечения кистозных угрей?
• Каковы побочные эффекты лечения?
• Как снизить вероятность появления кисты акне?
• Как предотвратить рубцевание или другие осложнения?

Записка из клиники Кливленда

Соблазнительно хотеть потрогать или поковырять болезненные, опухшие прыщи.Но кистозные угри более склонны к рубцеванию или развитию инфекции, чем другие прыщи. Дерматолог может предложить рекомендации по предотвращению кистозных угрей. Этот врач также может лечить болезненные кисты прыщей, снижая вероятность образования рубцов. Антибиотики и местные (кожные) кремы являются эффективными средствами для лечения кистозных угрей.

Диагностика и лечение акне

1. Белый ГМ. Последние данные об эпидемиологических данных, классификации и подтипах вульгарных угрей. J Am Acad Дерматол .1998; 39 (2 pt 3): S34–S37….

2. Thiboutot D, Голник Х, Беттоли В, и другие. Новые взгляды на лечение акне: обновленная информация от группы Global Alliance to Improve Outcomes in Acne. J Am Acad Дерматол . 2009;60(5 доп.):S1–S50.

3. Джереми А.Х., Голландия БД, Робертс С.Г., Томсон К.Ф., Канлифф В.Дж. Воспалительные события вовлечены в инициирование акне. Дж Инвест Дерматол .2003;121(1):20–27.

4. Acne vulgaris (обыкновенные угри) и кистозные угри. В: Вольф К., Фитцпатрик Т.Б., Джонсон Р.А., ред. Атлас цветов Фитцпатрика и краткий обзор клинической дерматологии. 6-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill; 2009: 2–6.

5. Штраус Дж.С., Кровчук Д.П. , Лейден Дж.Дж., Американская академия дерматологии/Американская ассоциация академии дерматологии, и другие. Рекомендации по уходу за вульгарными угрями. J Am Acad Дерматол .2007;56(4):651–663.

6. Тилиц А., Абдель-Насер МБ, Флур Дж. В., Зубулис СС, Голник Х. Местные ретиноиды при акне — обзор, основанный на доказательствах. J Dtsch Dermatol Ges . 2008;6(12):1023–1031.

7. Гамильтон Р.Дж. Тараскон Карманная фармакопея. Садбери, Массачусетс: Джонс и Бартлетт; 2011.

8. Фрэмптон Дж. Э., Вагстафф А.Дж. Азелаиновая кислота 15% гель: при лечении папуло-пустулезной розацеа. Am J Clin Dermatol .2004;5(1):57–64.

9. Новые препараты: Акзон (дапсон) гель 5% [требуется подписка]. Письмо фармацевта/Письмо врача . 2009;25(1):250112.

10. Дрэлос З., Картер Э, Мэлони Дж. М., США/Канада Исследовательская группа геля дапсона, и другие. Два рандомизированных исследования демонстрируют эффективность и безопасность геля дапсона 5% для лечения вульгарных угрей. J Am Acad Дерматол . 2007;56(3):439.e1–439.e10.

11. Тибутот Д, Зенглейн А, Вайс Дж, Вебстер Г., Кальварезе Б, Чен Д. Водный гель с фиксированной комбинацией клиндамицина фосфата 1,2% и бензоилпероксида 2,5% для однократного ежедневного лечения вульгарных угрей средней и тяжелой степени: оценка эффективности и безопасности у 2813 пациентов. J Am Acad Дерматол . 2008;59(5):792–800.

12. Симонарт Т, Драмикс М, де Мартелаер В. Эффективность тетрациклинов при лечении вульгарных угрей: обзор. Бр Дж Дерматол . 2008;158(2):208–216.

13. Штраус Дж.С., Рапини РП, Шалита АР, и другие. Терапия изотретиноином акне: результаты многоцентрового исследования доза-ответ. J Am Acad Дерматол . 1984;10(3):490–496.

14. Белый ГМ, Чен В, Яо Дж, Вольде-Цадик Г. Частота рецидивов после первого курса изотретиноина. Арка Дерматол . 1998;134(3):376–378.

15. Лейтон А.М., Стейнфорт Дж. М., Канлифф В.Дж. Десятилетний опыт перорального применения изотретиноина для лечения вульгарных угрей. J Dermatol Treat . 1993; 4 (дополнение 2): S2–S5.

16. Амихай Б, Шемер А, Грюнвальд МХ. Низкие дозы изотретиноина в лечении вульгарных угрей. J Am Acad Дерматол . 2006;54(4):644–646.

17. Джеймс В.Д. Клиническая практика. Угревая сыпь. N Английский J Med .2005;352(14):1463–1472.

18. Кацамбас А.Д., Дессиниоти С. Гормональная терапия акне: почему не в качестве терапии первой линии? Факты и споры. Клин Дерматол . 2010;28(1):17–23.

19. Ароводжолу АО, Галло МФ, Лопес Л. М., Граймс Д.А., Гарнер СЭ. Комбинированные оральные контрацептивы для лечения акне. Кокрановская система базы данных, версия . 2009 (3): CD004425.

20. Браун Дж., Фаркуар С, Ли О, Тумат Р, Джепсон Р.Г.Спиронолактон по сравнению с плацебо или в комбинации со стероидами при гирсутизме и/или акне. Кокрановская система базы данных, версия . 2009 (2): CD000194.

21. Альдактон [вкладыш]. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Pfizer Inc.; 2011. http://labeling.pfizer.com/ShowLabeling.aspx?id=520. По состоянию на 29 июня 2012 г.

22. Гамильтон, Флорида, Автомобиль Дж, Лайонс С, Автомобиль М, Лейтон А, Маджид А. Лазерная и другая световая терапия для лечения обыкновенных угрей: систематический обзор. Бр Дж Дерматол . 2009;160(6):1273–1285.

23. Каримипур Д.Дж., Каримипур Г, Оррингер Дж.С. Микродермабразия: обзор, основанный на доказательствах. Пласт Реконстр Сург . 2010;125(1):372–377.

24. Магин П, пруд Д, Смит В., Уотсон А. Систематический обзор доказательств «мифов и неправильных представлений» о лечении акне: диета, умывание лица и солнечный свет. Семейная практика . 2005;22(1):62–70.

25. Сын Б.К., Юн Ю, Чой ИХ. Эффективность акупунктуры точки а-ши при вульгарных угрях. Акупунктура Мед . 2010;28(3):126–129.

26. Эншаи С., Джуя А, Сиадат А.Х., Ираджи Ф. Эффективность 5% геля с маслом чайного дерева для местного применения при вульгарных угрях легкой и средней степени тяжести: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Indian J Dermatol Venereol Leprol . 2007;73(1):22–25.

27. Фельдман С., Каречия Р.Э., Бархам КЛ, Хэнкокс Дж.Диагностика и лечение акне. Семейный врач . 2004;69(9):2123–2130.

Акне у детей | Медицина Джона Хопкинса

Что такое прыщи?

Акне – это заболевание волосяных фолликулов и сальных желез. Волосяные фолликулы — это области вокруг основания или корня каждого волоса. Сальные железы — это крошечные железы, которые выделяют масло (кожное сало) в волосяные фолликулы. Кожный жир увлажняет кожу и волосы. Кожное сало и волосы попадают на поверхность кожи через крошечные отверстия, называемые порами.

Угри очень распространены. У большинства детей и молодых людей в возрасте от 11 до 30 лет рано или поздно появляются прыщи. Акне чаще всего начинается в период полового созревания. Но это может произойти в любом возрасте. Существуют различные типы акне, которые поражают новорожденных, младенцев, детей младшего возраста и взрослых.

Угри могут возникнуть, когда поры забиваются омертвевшими клетками кожи и кожным салом. Бактерии, которые обычно находятся на коже, также могут попасть в закупоренные поры. Акне бывает нескольких типов. Один тип — комедоны. Это пробка кожного сала в волосяном фолликуле.Это либо закрытые белые угри, либо открытые угри. Они не воспалены и не инфицированы.

Воспаленные прыщи вызывают красные, болезненные шишки или язвы. Язвы могут быть инфицированы бактериями. К этому виду акне относятся:

• Пустула: Бактерии вызывают воспаление волосяного фолликула. Пустулы располагаются ближе к поверхности кожи.
• Папула:  Раздражается стенка волосяного фолликула. Папулы располагаются глубже в коже.
• Узел:  Они крупнее, глубже и прочнее.
• Киста:  Это узел с гноем.

Что вызывает прыщи?

Причина акне до конца не изучена. Угри связаны с:

• Гормональные изменения в период полового созревания, беременности и менструального цикла
• Повышение уровня мужских половых гормонов (андрогенов) как у мальчиков, так и у девочек в период полового созревания, что приводит к увеличению количества кожного сала и омертвевших клеток кожи
• Использование макияжа или косметических средств, блокирующих поры
• Использование определенных продуктов для мытья кожи
• Ношение одежды, которая натирает или раздражает кожу
• Высокий уровень влажности воздуха (влажность) и потливость
• Прием некоторых лекарств, таких как кортикостероиды    

Кто подвержен риску акне?

Будучи подростком (подростком) является самым большим фактором риска для прыщей. Семейный анамнез также увеличивает риск тяжелых форм акне.

Каковы симптомы акне?

Акне может появиться на любом участке тела. Это чаще всего встречается в областях, где больше сальных желез, таких как:

• Лицо
• Сундук
• Верхняя часть спины
• Плечи
• Шея

Симптомы могут проявляться по-разному у каждого ребенка. Они могут включать:

• Маленькие бугорки телесного или белого цвета (белые угри)
• Небольшие бугорки темного цвета (угри)
• Красные, наполненные гноем прыщи, которые могут причинять боль
• Твердые выпуклые бугорки (узелки)
• Более темные участки кожи
• Рубцевание

Симптомы акне могут быть такими же, как и при других заболеваниях.Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего лечащего врача для постановки диагноза.

Как диагностируют акне?

Медицинский работник спросит о симптомах и истории болезни вашего ребенка. Он или она будет смотреть на участки тела с прыщами. Медицинский работник может посоветовать вашему ребенку обратиться к врачу, специализирующемуся на уходе за кожей (дерматологу).

Как лечат акне?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния здоровья вашего ребенка. Это также будет зависеть от того, насколько тяжелым является состояние.Цель лечения акне – улучшить внешний вид кожи и уменьшить вероятность образования рубцов. Лечение акне будет включать бережный регулярный уход за кожей. Лечащий врач вашего ребенка может посоветовать:

• Безрецептурные моющие средства и кремы, лосьоны, гели или другие продукты
• Рецепты, которые наносятся на кожу (местные) или принимаются внутрь (перорально)
• Другие методы лечения или процедуры, такие как лазерная терапия, светотерапия или химический пилинг
• Дренирование кисты или введение в нее лекарства

Для лечения акне часто назначают местные лекарства. Они могут быть в виде крема, геля, лосьона или жидкости. К ним могут относиться:

• Перекись бензоила: Убивает бактерии.
• Антибиотики:  Помогают остановить или замедлить рост бактерий. Они также уменьшают воспаление.
• Третиноин:  Предотвращает образование новых комедонов. Он также стимулирует рост новых клеток кожи и избавляет от прыщей.
• Адапален:  Помогает предотвратить образование новых комедонов.

Лекарства для приема внутрь могут быть прописаны, например:

• Антибиотики: Они могут включать тетрациклин, доксициклин или эритромицин. Они используются для лечения акне средней и тяжелой степени.
• Изотретиноин:  Это может быть назначено для тяжелых форм акне, которые не поддаются лечению другими методами. Это помогает предотвратить появление новых прыщей и рубцов.

Каковы возможные осложнения акне?

Акне может вызвать проблемы с самооценкой. Это может вызвать эмоциональные проблемы. Это может привести к депрессии, тревоге и даже суицидальным мыслям. Тяжелые или длительно существующие прыщи могут привести к образованию рубцов. Также могут развиться серьезные инфекции.

Жизнь с прыщами

Акне может быть длительным состоянием. Раннее лечение может помочь предотвратить или уменьшить тяжелые формы акне. Помогите своему ребенку по телефону:

• Напоминание ребенку о том, что нельзя ковырять, выдавливать или выдавливать прыщи, которые могут распространять инфекцию и оставлять шрамы
• Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка, если лекарства, отпускаемые без рецепта, не работают
• Подумайте о том, чтобы отвести вашего ребенка к дерматологу по поводу длительных или тяжелых форм акне
• Убедитесь, что ваш ребенок прекращает лечение акне медленно, а не быстро, как только прыщи исчезнут
• Лечение акне у ребенка несколько раз в неделю, чтобы предотвратить его повторное появление, если это необходимо
• Убедитесь, что ваш ребенок регулярно и осторожно ухаживает за кожей

Когда мне следует звонить лечащему врачу моего ребенка?

Позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если:

• Ваш ребенок расстроен прыщами
• Акне становится хуже
• Безрецептурные препараты не работают

Ключевые моменты об акне

• Акне – это заболевание волосяных фолликулов и сальных желез.
• Угри могут возникнуть, когда поры забиваются омертвевшими клетками кожи и кожным салом. Бактерии, которые обычно находятся на коже, также могут попасть в закупоренные поры.
• У большинства подростков и молодых людей в возрасте от 11 до 30 лет рано или поздно появляются прыщи.
• Для лечения акне доступны как безрецептурные, так и отпускаемые по рецепту лекарства.
• Акне может иметь эмоциональный эффект. Это может привести к депрессии, тревоге и даже суицидальным мыслям.
• Рубцы могут возникать в результате тяжелых или долговременных прыщей.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения поставщика медицинских услуг вашего ребенка:

• Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
• При посещении запишите названия новых лекарств, методов лечения или тестов, а также любые новые инструкции, которые ваш лечащий врач дает вам для вашего ребенка.
• Если у вашего ребенка запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель этой встречи.
• Знайте, как вы можете связаться с врачом вашего ребенка в нерабочее время.Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

Что такое прыщи? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Любимые организации для получения информации об акне

Американская кожная ассоциация (ASA)

Американская кожная ассоциация предлагает ресурсы, новости и другую полезную информацию, связанную со здоровьем кожи, включая консультации по профилактике и лечению акне. Узнайте о различных типах акне, вариантах лечения и общих советах по защите кожи.

Канадская ассоциация дерматологов (CDA)

Основанная в 1925 году, CDA работает над развитием науки и медицины в области ухода за кожей. Их веб-сайт предоставляет множество бесценных ресурсов для широкой публики, пациентов и дерматологов. Вы найдете исчерпывающую информацию о причинах акне, психологических последствиях акне, мифах об акне и многом другом.

Американское общество акне и розацеа (AARS)

Целью AARS является повышение осведомленности о двух распространенных дерматологических заболеваниях, а также поддержка клинических исследований и улучшение ухода за людьми, живущими с акне и розацеа, состоянием кожи, вызывающим покраснения и прыщики.Посетите сайт, чтобы прочитать отраслевые новости или найти клинические испытания акне рядом с вами. Вы также можете сделать пожертвование, чтобы поддержать работу организации.

Американская академия дерматологии (AAD)

Ресурсный центр по акне AAD предоставляет множество информации, которая поможет вам добиться более чистой кожи. Вы можете узнать о лечении акне своими руками, подписаться на информационный бюллетень и быть в курсе способов поддержания здоровой кожи или воспользоваться онлайн-инструментом поиска, чтобы найти дерматолога в вашем районе.

Любимая сеть онлайн-поддержки

Группа поддержки при акне

Угревая сыпь может наносить эмоциональный ущерб и даже связана с психическими расстройствами, включая тревогу. Иногда может помочь знание того, что вы не одиноки в своей борьбе. Эта онлайн-группа поддержки, насчитывающая более 42 000 участников, является отличным местом, где можно задать вопросы и получить поддержку и поддержку от тех, кто понимает вашу ситуацию.

Блог PORESpective Acne

Этот блог — отличное место для советов и стратегий, которые вы, возможно, не найдете больше нигде.Вы найдете советы по лечению акне во время беременности, акне на спине, лечению акне и сообщения об образе жизни. Соавтор блога Алисса Чейзен — косметолог, которая тоже живет с прыщами.

Любимое приложение для лечения акне

Индивидуальное лечение акне MDacne

Кожа у всех разная, и иногда для избавления от акне требуется индивидуальное лечение. Это именно то, что вы получите от приложения MDacne, доступного на устройствах iOS и Android. Скачайте приложение и сфотографируйте свое лицо.Отсюда приложение оценивает вашу кожу и настраивает для вас план лечения акне.

Любимая телемедицина при акне

SkyMD

Если вам нужен дерматолог, но у вас нет времени на личный прием, SkyMD предоставляет возможность проконсультироваться с дерматологом в любое время и в любом месте. Эти врачи могут диагностировать акне и другие состояния и даже назначать лекарства непосредственно через платформу. Это быстро, удобно и, самое главное, доступно.

DermatologistOnCall

Если у вас прыщи, экзема или другое кожное заболевание, это быстрый и удобный способ связаться с дерматологом и вылечить свою кожу. Звонить можно с планшета, смартфона или компьютера. Для начала создайте онлайн-профиль и загрузите фотографии своего состояния.

Лечение акне | прыщи | ДЖАМА

Акне — это хроническое кожное заболевание, характеризующееся воспалением (покраснением, отеком, болью) кожи лица, шеи, груди или спины.

Акне может принимать различные формы, включая белые угри, угри, прыщи, глубокие узелки и кисты. Угревая сыпь может быть вызвана снижением оборота и шелушения кожи, повышенным выделением кожного сала (маслянистое воскообразное вещество, вырабатываемое железами для смазывания кожи) и некоторыми видами кожных бактерий. Другие факторы включают генетику, гормоны, механическую стимуляцию (трение, растирание, ковыряние, сдавливание), некоторые лекарства (например, кортикостероиды), средства по уходу за кожей и косметику. Невылеченные прыщи могут привести к изменению цвета кожи, образованию шрамов, психосоциальным и эмоциональным расстройствам.

Лекарства от прыщей

Угри легкой степени лечат местными (наносимыми на кожу) лекарствами, некоторые из которых доступны без рецепта. Местные методы лечения часто используются в комбинации. Побочные эффекты могут включать сухость кожи, покраснение и раздражение. Пациентам с акне следует обсудить варианты лечения со своим лечащим врачом или дерматологом.Местные противомикробные препараты нацелены на определенные типы кожных бактерий. Примеры включают перекись бензоила, клиндамицин, эритромицин и азелаиновую кислоту. Ретиноиды для местного применения увеличивают обновление и отторжение клеток кожи, а также снижают выработку кожного сала и другие причины воспаления. Примеры включают адапален, третиноин, тазаротен и трифаротен. Другие методы лечения акне включают местный дапсон, серу и салициловую кислоту.

Угревая сыпь средней и тяжелой степени, а также легкая форма акне, не поддающаяся вышеуказанным методам лечения, можно лечить более сильными препаратами, многие из которых принимаются перорально.Антибиотики нацелены на определенные типы кожных бактерий и доступны в формах для местного применения (миноциклин) и для приема внутрь (доксициклин, миноциклин, сарециклин). Гормональные препараты воздействуют на гормональные рецепторы и снижают выработку кожного сала. Они доступны в формах для местного применения (класкотерон) и для приема внутрь (спиронолактон, некоторые противозачаточные таблетки). Пероральные ретиноиды (изотретиноин) предназначены для лечения наиболее тяжелых и резистентных к лечению форм акне.

В целом пероральные препараты имеют больше побочных эффектов, чем местные препараты.Многие средства от прыщей нельзя использовать во время грудного вскармливания или беременности, а некоторые, такие как изотретиноин, требуют анализа крови для выявления вредных побочных эффектов. Базовый уход за кожей также может быть полезен при лечении акне, включая мягкие очищающие средства для кожи, некомедогенные (не блокирующие поры) средства по уходу за кожей, а также отказ от скрабирования и ковыряния кожи.

Отдельные физические процедуры для кожи можно использовать для всех стадий акне, хотя для них меньше доказательств по сравнению с местными и пероральными препаратами. Лечение включает химический пилинг, микродермабразию (физическое отшелушивание внешнего слоя кожи) и лазерное или световое лечение.

Чего ожидать после лечения

Успех лечения включает в себя как разрешение существующих очагов акне, так и предотвращение новых обострений. Для оценки успеха лечения обычно требуется от двух до трех месяцев последовательного лечения.Поскольку все люди по-разному реагируют на лекарства, планы лечения акне могут со временем меняться, могут включать различные комбинации методов лечения и могут требовать различных стратегий лечения острых обострений по сравнению с долгосрочным поддержанием чистой кожи.

Идентификатор ссылки на коробку

Раскрытие информации о конфликте интересов: Д-р Chovatiya сообщил о получении личного гонорара за консультативные советы, консультации и/или выступления от AbbVie, Arcutis, Incyte, Regeneron и Sanofi-Genzyme.

Источник: Thiboutot DM, Dréno B, Abanmi A, et al. Практическое лечение акне для клиницистов. J Am Acad Дерматол . 2018;78(2 доп.1):S1-S23. doi:10.1016/j.jaad.2017.09.078

Acne Vulgaris: Essentials Practice, Background, Pathophysiology

Dawson AL, Dellavalle RP. Юношеские угри. БМЖ . 2013 г., 8 мая. 346:f2634. [Медлайн].

Thiboutot D, Gollnick H, Bettoli V, Dréno B, Kang S, Leyden JJ, et al.Новые взгляды на лечение акне: обновленная информация от группы Global Alliance to Improve Outcomes in Acne. J Am Acad Дерматол . 2009 май. 60(5 Доп):С1-50. [Медлайн].

Гулден В., МакДжоун Х., Канлифф В.Дж. Семейный риск акне у взрослых: сравнение ближайших родственников больных и здоровых людей. Бр Дж Дерматол . 1999 авг. 141(2):297-300. [Медлайн].

webmd.com»> Kellett SC, Gawkrodger DJ.Психоэмоциональное воздействие акне и эффект лечения изотретиноином. Бр Дж Дерматол . 1999 фев. 140(2):273-82. [Медлайн].

Kelhälä HL, Fyhrquist N, Palatsi R, et al. Лечение изотретиноином уменьшает очаги акне, но не непосредственно воспаление акне. Эксперт Дерматол . 2016 25 июня (6): 477-8. [Медлайн]. [Полный текст].

Saluja SS, Walker ML, Summers EM, Tristani-Firouzi P, Smart DR.Безопасность неабляционного фракционного лазера для шрамов от угревой сыпи в течение 1 месяца после лечения пероральным изотретиноином: рандомизированное контролируемое исследование с разделенным лицом. Лазеры Surg Med . 2017 Декабрь 49 (10): 886-890. [Медлайн].

Collier CN, Harper JC, Cafardi JA, Cantrell WC, Wang W, Foster KW и др. Распространенность акне у взрослых 20 лет и старше. J Am Acad Дерматол . 2008 янв. 58 (1): 56-9. [Медлайн].

Джереми А.Х., Холланд Д.Б., Робертс С.Г., Томсон К.Ф., Канлифф В.Дж.Воспалительные события вовлечены в инициирование акне. Дж Инвест Дерматол . 2003 г., июль 121 (1): 20–7. [Медлайн].

Норрис Дж. Ф., Канлифф В. Дж. Гистологическое и иммуноцитохимическое исследование ранних очагов акне. Бр Дж Дерматол . 1988 май. 118(5):651-9. [Медлайн].

Kim J, Ochoa MT, Krutzik SR, et al. Активация toll-подобного рецептора 2 при акне запускает воспалительные цитокиновые ответы. Дж Иммунол . 2002 1 августа.169(3):1535-41. [Медлайн].

Вебстер Г.Ф. Воспалительные угри представляют собой гиперчувствительность к Propionibacterium acnes. Дерматология . 1998. 196(1):80-1. [Медлайн].

Pochi PE, Strauss JS. Активность сальных желез на черной коже. Дерматол Клин . 1988 г. 6 июля (3): 349-51. [Медлайн].

Lucky AW, Biro FM, Simbartl LA, Morrison JA, Sorg NW. Предикторы тяжести вульгарных угрей у девочек-подростков: результаты пятилетнего продольного исследования. J Педиатр . 1997 янв. 130(1):30-9. [Медлайн].

Бэк Дж. Х., Ан С. М., Чой К. М., Юнг М. К., Шин М. К., Кох Дж. С. Анализ комедонов, кожного сала и порфиринов на лице и теле на комедогенность. Skin Res Technol . 2016 май. 22 (2): 164-9. [Медлайн].

Триведи Н.Р., Конг З., Нельсон А.М., Альберт А.Дж., Розамилия Л.Л., Сивараджа С. и др. Рецепторы, активируемые пролифератором пероксисом, увеличивают выработку кожного сала у человека. Дж Инвест Дерматол .2006 г., сентябрь 126 (9): 2002-9. [Медлайн].

Smith TM, Cong Z, Gilliland KL, Clawson GA, Thiboutot DM. Инсулиноподобный фактор роста-1 индуцирует выработку липидов в себоцитах SEB-1 человека через белок-1, связывающий элемент ответа на стерол. Дж Инвест Дерматол . 2006 июнь 126(6):1226-32. [Медлайн].

Zouboulis CC, Böhm M. Нейроэндокринная регуляция себоцитов — патогенетическая связь между стрессом и акне. Эксперт Дерматол . 2004.13 Приложение 4:31-5. [Медлайн].

Дэвис Э.К., Каллендер В.Д. Обзор акне на этнической коже: патогенез, клинические проявления и стратегии лечения. J Клин Эстет Дерматол . 2010 3 апреля (4): 24-38. [Медлайн]. [Полный текст].

Момин С.Б., Петерсон А., Дель Россо Д. К. Отчет о состоянии акне и угревой сыпи, связанных с приемом лекарств. J Наркотики Дерматол . 2010 9 июня (6): 627-36. [Медлайн].

Манго Д., Риччи С., Манна П., Миджиано Г.А., Серра Г.Б.Клинические и гормональные эффекты этинилэстрадиола в сочетании с гестоденом и дезогестрелом у молодых женщин с вульгарными угрями. Контрацепция . 1996 март 53(3):163-70. [Медлайн].

Баслер РС. Механика акне у спортсменов. Кутис . 1992 авг. 50 (2): 125-8. [Медлайн].

Американская академия дерматологии. Состояние кожи в цифрах. www.aad.org. Доступно по адресу https://www.aad.org/media/stats/conditions/skin-conditions-by-the-numbers.Доступ: 26 марта 2019 г.

Smith RN, Mann NJ, Braue A, Makelainen H, Varigos GA. Влияние высокобелковой диеты с низкой гликемической нагрузкой по сравнению с обычной диетой с высокой гликемической нагрузкой на биохимические параметры, связанные с вульгарными угрями: рандомизированное контролируемое исследование, замаскированное исследователем. J Am Acad Дерматол . 2007 авг. 57 (2): 247-56. [Медлайн].

Shaw JC, белый LE. Стойкие угри у взрослых женщин. Арка Дерматол .2001 г., сентябрь 137 (9): 1252-3. [Медлайн].

[Руководство] Eichenfield LF, Krakowski AC, Piggott C, Del Rosso J, Baldwin H, Friedlander SF, et al. Доказательные рекомендации по диагностике и лечению акне у детей. Педиатрия . 2013 май. 131 Приложение 3:S163-86. [Медлайн].

Клигман А.М. Постподростковые акне у женщин. Кутис . 1991 г., июль 48 (1): 75–77. [Медлайн].

Барнс Л.Э., Левендер М.М., Флейшер А.Б. мл., Фельдман С.Р.Показатели качества жизни пациентов с акне. Дерматол Клин . 2012 30 апреля (2): 293-300, ix. [Медлайн].

webmd.com»> Угге Х., Удумян Р., Карлссон Дж., Андрен О., Монтгомери С., Дэвидссон С. и др. Акне в позднем подростковом возрасте и риск рака предстательной железы. Int J Рак . 2017, 4 декабря. [Medline].

Малкахи Н. Подростковые прыщи связаны с риском рака простаты. Новости и перспективы Medscape. Доступно на https://www.medscape.com/viewarticle/8#vp_1.14 декабря 2017 г.; Доступ: 15 декабря 2017 г.

Сатклифф С., Джованнуччи Э., Исаакс В.Б., Уиллетт В.К., Платц Э.А. Акне и риск рака простаты. Int J Рак . 2007 15 декабря. 121 (12): 2688-92. [Медлайн].

Хаусман Э., Рейнольдс Р.В. Синдром поликистозных яичников: обзор для дерматологов: Часть I. Диагностика и проявления. J Am Acad Дерматол . 2014 71 ноября (5):847.e1-847.e10; викторина 857-8. [Медлайн].

webmd.com»> Schmidt TH, Khanijow K, Cedars MI, Huddleston H, Pasch L, Wang ET, et al.Кожные проявления и системные ассоциации у женщин с синдромом поликистозных яичников. JAMA Дерматол . 2016 Апрель 152 (4): 391-8. [Медлайн].

[Руководство] Zaenglein AL, Pathy AL, Schlosser BJ, Alikhan A, Baldwin HE, Berson DS, et al. Рекомендации по лечению вульгарных угрей. J Am Acad Дерматол . 2016 май. 74 (5):945-973.e33. [Медлайн].

Cunliffe WJ, Holland DB, Jeremy A. Образование комедонов: этиология, клиническая картина и лечение. Клин Дерматол . 2004 сен-окт. 22(5):367-74. [Медлайн].

Gollnick H, Cunliffe W, Berson D, Dreno B, Finlay A, Leyden JJ, et al. Лечение акне: отчет Глобального альянса по улучшению результатов лечения акне. J Am Acad Дерматол . 2003 г., июль 49 (1 приложение): S1-37. [Медлайн].

Thielitz A, Gollnick H. Актуальные ретиноиды при вульгарных угрях: обновленная информация об эффективности и безопасности. Am J Clin Dermatol . 2008. 9(6):369-81.[Медлайн].

Зэнглейн А.Л. Топические ретиноиды в лечении вульгарных угрей. Семин Кутан Мед Хирург . 2008 Сентябрь 27 (3): 177-82. [Медлайн].

Eichenfield LF, Lain T, Frankel EH, Jones TM, Chang-Lin JE, Berk DR, et al. Эффективность и безопасность геля дапсона, принимаемого один раз в день, 7,5% для лечения подростков и взрослых с вульгарными угрями: второе из двух одинаково спланированных, крупных, многоцентровых, рандомизированных, контролируемых транспортными средствами испытаний. J Наркотики Дерматол . 2016 1 августа. 15 (8): 962-9. [Медлайн].

com»> Рауф Т.Дж., Хупер Д., Мур А., Зайак М., Салливан Т., Кирчик Л. и др. Эффективность и безопасность новой пены с миноциклином для местного применения для лечения обыкновенных угрей средней и тяжелой степени: исследование фазы 3. J Am Acad Дерматол . 1 июня 2019 г. [Medline]. [Полный текст].

Голд Л.С., Дхаван С., Вайс Дж., Драэлос З.Д., Эллман Х., Стюарт И.А. Новая местная пена с миноциклином для лечения вульгарных угрей средней и тяжелой степени: результаты 2 рандомизированных двойных слепых исследований фазы 3. J Am Acad Дерматол . 2019 янв. 80 (1): 168-177. [Медлайн].

Cunliffe WJ, Holland KT. Влияние перекиси бензоила на акне. Акта Дерм Венереол . 1981. 61(3):267-9. [Медлайн].

Хеберт А., Тибуто Д., Стейн Голд Л., Картрайт М., Герлони М., Фрагассо Э. и др. Эффективность и безопасность местного крема класкотерона, 1%, для лечения пациентов с акне на лице: две фазы 3 рандомизированных клинических испытаний. JAMA Дерматол .2020 22 апр. [Medline]. [Полный текст].

Мур А., Грин Л.Дж., Брюс С., Садик Н., Чен Э., Вершлер П. и др. Пероральный прием сарециклина один раз в день в дозе 1,5 мг/кг/день эффективен при обыкновенных угрях средней и тяжелой степени: результаты двух идентично спланированных рандомизированных двойных слепых клинических испытаний фазы 3. J Наркотики Дерматол . 2018 1 сентября. 17 (9): 987-996. [Медлайн].

Eady EA, Jones CE, Gardner KJ, Taylor JP, Cove JH, Cunliffe WJ. Резистентные к тетрациклину пропионибактерии от пациентов с акне обладают перекрестной устойчивостью к доксициклину, но чувствительны к миноциклину. Бр Дж Дерматол . 1993 май. 128(5):556-60. [Медлайн].

Тусси П., Фарщян М., Малекзад Ф., Мохташам Н., Кимьяй-Асади А. Субантимикробная доза доксициклина при лечении умеренных угрей на лице. J Наркотики Дерматол . 2008 г., 7 декабря (12): 1149-52. [Медлайн].

Мур А., Линг М., Буко А., Манна В., Руэда М.Дж. Эффективность и безопасность субантимикробной дозы доксициклина с модифицированным высвобождением 40 мг по сравнению с доксициклином 100 мг по сравнению с плацебо для лечения воспалительных поражений при акне средней и тяжелой степени: рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование. J Наркотики Дерматол . 2015 14 июня (6): 581-6. [Медлайн].

Валентин С., Моралес А., Санчес Х.Л., Ривера А. Безопасность и эффективность доксициклина при лечении розацеа. Clin Cosmet Investig Dermatol . 2009 12 августа. 2:129-40. [Медлайн].

Миллер Ю.В., Иди Э.А., Лейси Р.В., Коув Д.Х., Джоанес Д.Н., Канлифф В.Дж. Последовательная антибактериальная терапия акне способствует носительству резистентных стафилококков на коже контактных лиц. J Антимикроб Chemother . 1996 ноябрь 38 (5): 829-37. [Медлайн].

Фанелли М., Купперман Э., Лаутенбах Э., Эдельштейн П.Х., Марголис Д.Дж. Антибиотики, прыщи и золотистый стафилококк Колонизация. Арка Дерматол . 2011 авг. 147(8):917-21. [Медлайн].

Боттомли В.В., Канлифф В.Дж. Пероральный триметоприм как антибиотик третьей линии при лечении вульгарных угрей. Дерматология . 1993. 187(3):193-6. [Медлайн].

Фернандес-Обрегон AC.Азитромицин для лечения акне. Int J Дерматол . 2000 янв. 39(1):45-50. [Медлайн].

Кулианос ГТ. Лечение акне оральными контрацептивами: критерии выбора таблеток. Кутис . 2000 г., октябрь 66 (4): 281-6. [Медлайн].

Шоу Дж. С. Низкие дозы дополнительного спиронолактона при лечении акне у женщин: ретроспективный анализ 85 пациентов, получавших последовательное лечение. J Am Acad Дерматол . 2000 сен.43(3):498-502. [Медлайн].

Чарни Дж.В., Чой Дж.К., Джеймс В.Д. Спиронолактон для лечения акне у женщин, ретроспективное исследование 110 пациенток. Int J Womens Dermatol . 3 июня 2017 г. (2): 111–115. [Медлайн].

Гранди Р., Алихан А. Спиронолактон для лечения акне: 4-летнее ретроспективное исследование. Дерматология . 2017. 233 (2-3): 141-144. [Медлайн].

Плованич М., Венг К.Ю., Мостагими А.Низкая полезность мониторинга калия среди здоровых молодых женщин, принимающих спиронолактон для лечения акне. JAMA Дерматол . 2015 сен. 151 (9): 941-4. [Медлайн].

webmd.com»> Триведи М.К., Шинкай К., Мурасе Дж.Э. Обзор гормональной терапии для лечения вульгарных угрей у взрослых у женщин. Int J Womens Dermatol . 2017 3 марта (1): 44-52. [Медлайн].

Ward A, Brogden RN, Heel RC, Speight TM, Avery GS. изотретиноин. Обзор его фармакологических свойств и терапевтической эффективности при акне и других кожных заболеваниях. Наркотики . 1984 г. 28 июля (1): 6-37. [Медлайн].

Lee JW, Yoo KH, Park KY, Han TY, Li K, Seo SJ и др. Эффективность традиционного, низких доз и прерывистого перорального приема изотретиноина при лечении акне: рандомизированное контролируемое сравнительное исследование. Бр Дж Дерматол . 2010 29 ноября. [Medline].

White GM, Chen W, Yao J, Wolde-Tsadik G. Частота рецидивов после первого курса изотретиноина. Арка Дерматол . 1998 март 134(3):376-8. [Медлайн].

Хуан Ю.С., Ченг Ю.С. Лечение акне изотретиноином и риск депрессии: систематический обзор и метаанализ. J Am Acad Дерматол . 2017 июнь 76 (6):1068-1076.e9. [Медлайн].

Бремнер Дж. Д., Ширер К. Д., МакКаффери П. Дж. Ретиноевая кислота и аффективные расстройства: доказательства связи. Дж. Клин Психиатрия . 2012 янв. 73 (1): 37-50. [Медлайн].

Суарес Б., Серрано А., Кова Ю., Баптиста Т.Изотретиноин не был связан с депрессией или тревогой: двенадцатинедельное исследование. Всемирная психиатрия . 2016 22 марта. 6 (1): 136-42. [Медлайн].

Крокетт С.Д., Гулати А., Сандлер Р.С., Каппельман М.Д. Причинно-следственная связь между изотретиноином и воспалительным заболеванием кишечника еще не установлена. Am J Гастроэнтерол . 2009 Октябрь 104 (10): 2387-93. [Медлайн].

Alhusayen RO, Juurlink DN, Mamdani MM, Morrow RL, Shear NH, Dormuth CR, et al.Использование изотретиноина и риск воспалительного заболевания кишечника: популяционное когортное исследование. Дж Инвест Дерматол . 2013 Апрель 133 (4): 907-12. [Медлайн].

Раштак С., Халеги С., Питтелков М.Р., Ларсон Дж.Дж., Лар Б.Д., Мюррей Дж.А. Воздействие изотретиноина и риск воспалительного заболевания кишечника. JAMA Дерматол . 2014 Декабрь 150 (12): 1322-6. [Медлайн].

Этминан М., Берд С.Т., Делани Дж.А., Бресслер Б., Брофи Дж.М. Изотретиноин и риск воспалительного заболевания кишечника: вложенное исследование случай-контроль и метаанализ опубликованных и неопубликованных данных. JAMA Дерматол . 2013 фев. 149 (2): 216-20. [Медлайн].

Crockett SD, Porter CQ, Martin CF, Sandler RS, Kappelman MD. Использование изотретиноина и риск воспалительного заболевания кишечника: исследование случай-контроль. Am J Гастроэнтерол . 2010 сен. 105 (9): 1986-93. [Медлайн].

Ли С.Ю., Джамал М.М., Нгуен Э.Т., Бехтольд М.Л., Нгуен Д.Л. Увеличивает ли воздействие изотретиноина риск развития воспалительного заболевания кишечника? Метаанализ. Eur J Гастроэнтерол Гепатол . 2016 28 февраля (2): 210-6. [Медлайн].

Багатин Э., Дос Сантос Гуаданхим Л.Р., Ярак С., Камамото С.С., де Алмейда Ф.А. Дермабразия шрамов от угревой сыпи во время лечения пероральным изотретиноином. Дерматол Сург . 2010 г. 36 апреля (4): 483-9. [Медлайн].

Варвар Дж., Эббот Р., Посадски П. , Кар М., Ганн Л.Х., Лейтон А.М. и др. Светотерапия акне. Cochrane Database Syst Rev . 2016 27 сентября.9:CD007917. [Медлайн].

Боен М., Браунелл Дж., Патель П., Цукас М.М. Роль фотодинамической терапии при акне: обзор, основанный на фактических данных. Am J Clin Dermatol . 2017 18 июня (3): 311-321. [Медлайн].

Кейал У, Бхатта А.К., Ван XL. Фотодинамическая терапия для лечения акне разной степени тяжести: систематический обзор. Фотодиагностика Photodyn Ther . 2016 июнь 14:191-9. [Медлайн].

Wiznia LE, Stevenson ML, Nagler AR.Лазерное лечение активного акне. Lasers Med Sci . 4 августа 2017 г. [Medline].

Фултон Дж. Э. Младший, Плевиг Г., Клигман А. М. Влияние шоколада на вульгарные угри. ДЖАМА . 1969, 15 декабря. 210(11):2071-4. [Медлайн].

LaRosa CL, Quach KA, Koons K, Kunselman AR, Zhu J, Thiboutot DM, et al. Потребление молочных продуктов подростками с акне и без него. J Am Acad Дерматол . 2016 авг. 75 (2): 318-22. [Медлайн].

Ди Ландро А., Каццанига С., Параццини Ф., Ингордо В., Кузано Ф., Атзори Л. и др.Семейный анамнез, индекс массы тела, отдельные диетические факторы, менструальный анамнез и риск акне средней и тяжелой степени у подростков и молодых людей. J Am Acad Дерматол . 2012 Декабрь 67 (6): 1129-35. [Медлайн].

[рекомендации] Американской академии дерматологии. Десять вопросов, которые должны задать врачи и пациенты. Выбор с умом. 30 апреля 2016 г. Доступно по адресу http://www.choosingwisely.org/society/american-academy-of-dermatology/. 19 августа 2015 г.;

webmd.com»> [Руководство] Асаи Ю., Байбергенова А., Дутил М., Хамфри С., Халл П., Линде С. и др.Лечение акне: Канадское руководство по клинической практике. CMAJ . 2015 16 ноября. [Medline]. [Полный текст].

Harding A. Канадские дерматологи выпустили новые рекомендации по лечению акне. Информация о здоровье Рейтер. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/854601. 18 ноября 2015 г.; Доступ: 11 декабря 2015 г.

Предупреждение FDA о безопасности. Безрецептурные средства от прыщей для местного применения: информирование о безопасности лекарственных средств — редкие, но серьезные реакции гиперчувствительности.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Доступно по адресу http://www.fda.gov/Safety/MedWatch/SafetyInformation/SafetyAlertsforHumanMedicalProducts/ucm402722.htm. Доступ: 30 июня 2014 г.

Акне | Пациент

Что такое акне и у кого оно возникает?

Акне — это распространенное кожное заболевание, при котором появляются черные, белые или красные пятна, обычно на лице. Это также может повлиять на спину и верхнюю часть груди.

Большинство людей с акне находятся в возрасте от 12 до 25 лет, но страдают и пожилые люди.Мальчики болеют чаще, чем девочки. Акне обычно поражает лицо, но может также поражать спину, шею и грудь.

Примерно у 8 из 10 подростков в той или иной степени развивается акне. Часто оно мягкое. Тем не менее, по оценкам, примерно у 3 из 10 подростков акне настолько тяжелое, что требуется лечение для предотвращения образования рубцов. Невылеченные прыщи обычно длятся около 4-5 лет, прежде чем исчезнут сами по себе.

Это типичные легкие прыщи на лбу, которые рано или поздно появляются почти у всех подростков.Обычно это исчезает со временем или хорошо реагирует на простой крем, такой как перекись бензоила (см. нашу отдельную брошюру «Лечение акне» для получения более подробной информации).

Акне на лбу (легкие)

Рошу Бангал (собственная работа) через Викисклад

Рошу Бангал (собственная работа) через Викисклад

Что вызывает прыщи?

На этом снимке показан крошечный волосяной фолликул и крошечная потовая пора («пора» — это просто крошечное отверстие в коже). Левая половина изображения показывает нормальный волосяной фолликул и поры: они открыты, разблокированы и работают правильно.В нижней части волосяного стержня вы можете увидеть небольшой кружок, называемый «сальной железой», который выделяет обычное масло, которое есть на нашей коже. Правая половина рисунка показывает, что происходит, если волосяной фолликул блокируется: масло не может попасть на кожу, поэтому нижняя часть волоса вздувается, заполненная маслом (или тем, что технически называется кожным салом).

Нормальная кожа и кожа с угревой сыпью

Эта выпуклость под кожей образует пятно (или «прыщ»). Крошечные жучки или бактерии затем могут расти внутри заблокированного волосяного фолликула и вызывать покраснение и болезненность пятна.

Итак, акне вызывают две вещи:

а) закупорка пор или волосяного фолликула; и/или

б) Инфекция на дне закупорки.

Теперь вы понимаете, что лечение акне направлено на:

а) Открытие пор или волосяных фолликулов на коже; и/или

б) убить любую инфекцию внутри.

На этом фото черные точки на чьем-то носу. Черные точки представляют собой закупоренные поры, внутри которых скопились мертвые клетки кожи.Вопреки распространенному мнению, черные пятна на самом деле не являются грязью: это просто скопившиеся омертвевшие клетки кожи, которые выглядят темными из-за пигмента кожи, называемого меланином.

Черные точки от прыщей

Elecbullet (собственная работа) через Wikimedia Commons

By Elecbullet (собственная работа) через Wikimedia Commons

Может ли что-то еще вызывать прыщи?

Приведенное выше описание является причиной почти всех случаев акне. В редких случаях определенные заболевания у девочек и женщин могут вызывать акне или усугублять течение акне.Например, синдром поликистозных яичников и состояния, вызывающие избыток мужского гормона в яичниках или надпочечниках. Эти состояния вызывают другие симптомы в дополнение к акне, такие как истончение волос на голове, избыточный рост волос (гирсутизм) на лице или теле и другие проблемы. Воздействие химических веществ на рабочем месте, особенно таких, как галогенизированные углеводороды, может вызвать акне.

Заболевание, называемое розацеа, от которого страдает примерно 1 из 10 человек в Великобритании, также может привести к появлению небольших кист и бугорчатых пятен, которые выглядят как прыщи.Как и в случае с акне, розацеа в основном поражает лицо (хотя иногда могут поражаться грудь, шея и уши). Тем не менее, розацеа, как правило, начинается в среднем возрасте, и у вас могут быть другие симптомы, такие как румянец или покраснение лица.

Иногда акне может быть побочным эффектом лечения лекарствами, включая кортикостероиды, противоэпилептические препараты и литий.

Что ухудшает состояние акне?

• Если вы думаете о закупорке пор, вызывающей появление прыщей, имеет смысл, что нанесение большого количества макияжа или основы может усугубить прыщи.Многие девушки и молодые женщины пытаются скрыть прыщи косметикой, что вполне объяснимо. Однако постарайтесь проводить несколько дней без макияжа, чтобы ваша кожа дышала. Если вам все же необходимо использовать косметику, попробуйте использовать ту, pH которой наиболее близка к коже.
• Прикосновение к коже или сидение, положив руки на щеки или подбородок, может привести к распространению микробов с пальцев на лицо. Старайтесь вообще не прикасаться к лицу, кроме как для нанесения лекарства.
• Если ковырять и выдавливать пятна, это может привести к дальнейшему воспалению и образованию рубцов.
• Обильное потоотделение или влажные условия могут усилить угревую сыпь. Например, выполнение регулярных огневых работ на кухнях. Дополнительный пот, возможно, способствует закупорке пор.
• Пятна могут появиться под тесной одеждой. Например, под ободки, тугие бретельки бюстгальтера и тугие воротники. Это может быть связано с повышенным потоотделением и трением под тесной одеждой.
• Некоторые лекарства могут усилить угревую сыпь. Не прекращайте прием прописанного лекарства, если вы подозреваете, что оно усугубляет ваши прыщи, но сообщите об этом своему врачу. Альтернативой может быть вариант.
• Некоторые противозачаточные таблетки усиливают угревую сыпь; другие могут сделать это лучше. (Как правило, противозачаточные средства, содержащие только прогестаген, могут усугубить акне: например, мини-таблетки или противозачаточные инъекции или депо в руке).
• Анаболические стероиды (которые некоторые бодибилдеры принимают нелегально) могут усилить угревую сыпь.
• Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) сообщает, что недостаточно доказательств в поддержку конкретных диет для лечения акне.Тем не менее, имеет смысл придерживаться здоровой сбалансированной диеты с низким содержанием нездоровой пищи и рафинированных углеводов.

Некоторые мифы и ошибочные представления об акне

• Акне не вызывается плохой гигиеной. На самом деле, чрезмерное мытье может усугубить ситуацию.
• Стресс не вызывает акне, хотя, если у вас есть акне, стресс может усугубить ситуацию.
• Акне — это не просто кожная инфекция. Причиной является сложное взаимодействие изменяющихся гормонов, кожного сала, чрезмерного роста обычно безвредных микробов (бактерий) и воспаления.Вы не можете заразиться прыщами — они не передаются через прикосновения.
• Акне нельзя вылечить, если пить много воды.
• Нет никаких доказательств того, что солнечные ванны или солярий помогают избавиться от прыщей.
• Некоторые люди считают, что медикаментозное лечение прыщей не поможет. Это неправда. Лечение обычно хорошо работает при правильном применении . Самая распространенная ошибка — слишком быстро сдаться: лечение часто нужно принимать до восьми недель, чтобы оно подействовало должным образом.

Средства по уходу за кожей для людей с акне

• Используйте нещелочное (это может быть pH-нейтральное или слегка кислое) средство для очищения кожи два раза в день. Если вы сомневаетесь, ваш фармацевт может посоветовать.
• Не мойте чаще, чем обычно, и не трите слишком сильно при мытье пораженной прыщами кожи.