Как понять что сломан нос: Травма носа (перелом носа) — симптомы, диагностика, лечение

Содержание

Как определить перелом носа? | Рутвет

  1. Как понять, что сломан нос: признаки и нюансы?
  2. Как понять, что сломан нос, и что делать дальше?
  3. Возможные осложнения при переломах носа

В большинстве случаев перелом носа является следствием получения прямого удара, который может быть даже ударом мяча во время безобидной игры. Но так как подобное случается чуть ли не на постоянной основе, то мы привыкли не воспринимать это всерьез. Но стоит учитывать, что иногда это может повлечь за собой более серьезные последствия, и поэтому возникает естественный вопрос – как понять, сломан нос или нет, и стоит ли обращаться к врачу?

Во-первых, стоит помнить, что перелом может быть двух видов – открытый и закрытый. В случае с открытым переломом нарушается целостность кожи, а также в ране могут проглядываться осколки из-за повреждения носовой перегородки. При закрытом же переломе кожный покров остается неповрежденным, а кровотечение наблюдается не настолько обильное, хоть и все равно сильное.

Но для обычного человека их сложно различить, тем более, после получения травмы, поэтому помощь врача в таком случае необходима. Главная проблема заключается в сильной кровопотере, из-за чего зачастую и возникают трудности с определением степени тяжести повреждения.

Как понять, что сломан нос: признаки и нюансы?

Однако, несмотря на сложности, чтобы понять, как узнать, сломан нос или нет, достаточно запомнить основные признаки перелома:

  • естественно, наиболее явный признак – сильное кровотечение, которое не наблюдается при менее значительных травмах вроде ушиба. Однако не стоит сразу заблуждаться – кровопотеря может являться симптомом не только перелома, но и других проблем с носом;
  • так как при переломе страдает перегородка и наружный нос, то невооруженным взглядом видны изменения формы носа;
  • самыми общими признаками считается возникновение болевых ощущений и серьезных проблем с дыханием;
  • еще один фактор перелома – появление гематомы у носа или в области глаз.

Нужно быть крайне осторожным при подозрении на перелом, так как кровотечение обычно в таких ситуациях крайне сильное, и его бывает проблематично остановить своими силами.

Другой важный вопрос, который часто возникает – как узнать, сломан нос или нет после удара? Ведь многие, особенно дети, практически ежедневно ударяются носом или получают повреждения во время подвижных игр. Поэтому необходимо уметь отличать, сломан нос у ребенка, или же это простой ушиб. В первую очередь стоит аккуратно ощупать нос, стараясь не переусердствовать.

Смотрите видео о том, как понять, что нос сломан.

Если это все же ушиб, то прикосновения не должны причинять слишком болезненные ощущения. К тому же, дыхание хоть и затруднено, но не до критичной степени. Если вы убедились, что имеете дело с ушибом, то с помощью холодных компрессов необходимо постараться остановить кровотечение. К тому же, в отличие от перелома, не должно возникнуть никаких осложнений, а травма пройдет через пару недель.

Как понять, что сломан нос, и что делать дальше?

Если после осмотра все же стало ясно, что травма гораздо серьезнее ушиба, то необходимо как можно скорее оказать первую помощь. Нельзя паниковать, ведь в том случае, когда сломан нос, что делать точно нельзя – это необдуманные и неосторожные действия. В первую очередь пострадавшего усаживают так, чтобы кровь не попадала в дыхательные пути – для этого наклоняется голова и тело. Также, чтобы ненадолго приостановить кровотечение и предотвратить отечность, следует приложить к месту травмы лед или что-нибудь холодное.

Даже если после выполнения всех необходимых мер по оказанию первой помощи кажется, что все в порядке, нужно вызвать врачей и доставить пострадавшего в больницу. Там специалисты проведут тщательный осмотр и установят точный диагноз. Дело в том, что при подобных травмах часто возникает подозрение на повреждение черепа – также не стоит забывать, что в таких случаях нельзя переворачивать человека.

Читайте о склерозе суставов и костей.

А также о том, что должно быть в аптечке у туриста.

Следующий вопрос, возникающий после того, как у человека был сломан нос – как выпрямить его, чтобы он стал как прежде. И первое же правило, которое нужно запомнить – нельзя пытаться сделать это самостоятельно. В случае ошибки ваши действия могут привести только к еще большей травме и возникновению осложнений. Именно поэтому так важно своевременное обращение к специалисту.

Возможные осложнения при переломах носа

В первую очередь, осложнения проявляются в виде искривления перегородки. Такие последствия возникают не только вследствие переломов носа, но также и из-за незначительных повреждений вроде удара мячом. Также это способствует нарушению дыхания, из-за чего может возникнуть хронический насморк и начаться воспаление в придаточных пазухах.

Кроме того, последствия могут нести и иной характер. Так, часто перелом костей влечет за собой развитие таких болезней, как хронический ринит и синусит. Чтобы этого избежать, необходимо устранить искривление, но возможно это только с помощью хирургического вмешательства.

Наиболее неудачным стечением обстоятельств является попадание инфекции при открытом переломе. В связи с этим общее состояние пострадавшего ухудшается, а заживление травмы замедляется. Когда повреждение более серьезное, то может привести к перелому костей черепа, а также повредить оболочки мозга. При попадании инфекции в эту область высока вероятность развития менингита.

В связи с тем, что у подавляющего количества людей нос чаще всего оказывается травмированным, стоит быть крайне осторожным в подобных ситуациях. Ни в коем случае не предпринимайте попытки самостоятельно установить диагноз и, тем более, вправить нос. Единственное, что врачи допускают – оказание первой помощи, ведь иногда выполнение определенных действий на ранних стадиях травмы моет повлиять на все последующее лечение. Что бы ни случилось, даже при оказании помощи необходимо обращаться к специализированным врачам, которые проведут осмотр и скажут, что необходимо делать дальше. Они же при необходимости направят на конкретное лечение и вправят перегородку, если она была повреждена.

Подозреваете ли вы на перелом носа? Как это произошло? Опишите свои события и спросите совета в комментариях! А также смотрите видео о том, что из себя представляет перелом носа.

«Не больно, но чувствуешь, что нос ушел в сторону». Боец UFC Яна Куницкая рассказывает про свой перелом

Первое интервью Яны Куницкой после первого перелома носа.

Первое интервью Яны Куницкой после первого перелома носа.

  • Яна Куницкая на турнире UFC Fight Night 146 победила Мэрион Рене решением судей.
  • В третьем раунде россиянка пропустила несколько тяжелых ударов, что привело к перелому носа.
  • Статистика Куницкой в UFC после этого боя — 2 победы, 1 поражение.
Яна Куницкая / Фото: © Josh Hedges/Zuffa LLC / Contributor / UFC / Gettyimages.ru

— Как вы себя чувствуете?

— Более-менее нормально. Вчера сначала заплакала, когда узнала, что нос сломан, но быстро отошла. Говорят, операция простая, сделают быстро, и нос будет лучше, чем был.

— Видео есть, только где вы смеетесь.

— Сначала я немного всплакнула. Я же сразу себя не видела, а потом приехала в больницу, говорю тренеру: «Как лицо? Совсем плохо?» Он говорит: «Нос в сторону ушел». И у меня сразу слезы пошли, потому что я не думала, что это внешне видно. Потом мне объяснили, что эти операции поставлены на поток, и ничего заметно не будет. Тем более пришло ощущение, что бой я выиграла. Наверное, было бы тяжело, если бы я получила такую травму и к тому же проиграла, а так, тренер начал меня как-то подбадривать, веселить, и я окончательно успокоилась. Как говорят, у победителей не болят раны.

https://www.instagram.com/p/Buz7ej1ho_U/

— На UFC 100 был эпизод, когда Фрэнк Мир после боя с Броком Леснаром смотрел на куб на арене, чтобы увидеть повтор и понять, как сильно у него разбито лицо. Когда и как вам удалось себя увидеть?

— Вот в больнице, когда уже мы посмеялись, я аккуратно посмотрела на себя через селфи-камеру и попросила повязку на лицо. И стала в ней ходить. А когда в гостиницу пришла, как-то уже настроилась, что это все временно, все заживет и в будущем никак не скажется, и даже может будет выглядеть лучше, чем раньше. В гостинице посмотрела в зеркало, поняла, что, да, ужас сейчас, но скоро все пройдет.

— В соцсетях видели фото?

— Когда снимок ждали в больнице, я взяла телефон и посмотрела какие-то фотографии.

— Как вам оказывали медицинскую помощь?

— В UFC независимо от того, как прошел поединок, все равно отводят в специальную комнату и проводят осмотр. Ищут не только очевидные травмы, но проверяют ребра, пальцы, все остальное. Тем более UFC покрывает медицинские расходы, и они стараются сразу выявить любые повреждения. Потом меня посадили на каталку, пристегнули и отвезли в больницу. Там взяли кровь, сделали снимки. Думали, что вправят на месте, но сказали, что у UFC хороший пластический хирург в Лас-Вегасе. Решили подождать пару дней и сделать там.

https://www.instagram.com/p/BuzwAtjnOeU/

Там все хорошо организовано, мой менеджер и люди из UFC мне тут же поменяли билеты, потому что полететь в Санкт-Петербург сразу теперь не получится. Все бумаги, связанные с медициной, тоже заполняют, мне ни о чем не приходится беспокоиться. Сейчас у нас через пару часов самолет из Канзаса, и уже там надо будет идти к пластическому хирургу. Из UFC мне просто должны прислать время и дату, когда нужно будет прийти на консультацию, и там же назначат операцию.

— Что интересует большинство людей: в бою это больно или нет?

— Нет, не больно. Просто чувствуешь, что из носа сильно течет, и морально неприятно. И чувствуешь, что нос ушел в сторону. Но даже когда адреналин ушел, абсолютно не больно. Мне дали обезболивающие таблетки, но я ни одной не выпила.

— На видео непонятно, каким именно ударом вам ломают нос. Понятно ли в бою?

— Бой я пока не пересматривала. Вообще хочу пересмотреть его, уже когда сделают операцию, тем более я обычно недовольна своими боями. И я сразу тоже не поняла, что каким-то конкретным ударом мне сломали нос. Поняла это, уже когда кровотечение началось.

— Как на это реагируют родные?

— Мама на удивление отреагировала положительно. Я думала, что она будет переживать, но я ей написала сразу же, потому что знала, что она смотрит, а она сказала, что главное — это победа и что операции такие действительно сейчас делают часто, ничего в них страшного нет. А вот моя сестра — она работает визажистом - олее трепетно восприняла все. Мне сказали, что она плакала.

https://www.instagram.com/p/Bum0PoNh9Hw/

— Думали ли вы, что сделаете с майкой, которая за один раунд стала красно-белой?

— С майкой интересно, потому что мне написали огромное количество сообщений люди, которые хотят купить эту майку. Конкретных сумм не предлагают, но спрашивают, за сколько можно купить. Думаю, я попробую сделать какой-то благотворительный аукцион или что-то подобное, потому что выглядит она сейчас просто шикарно.

— От чего зависит, проводит девушка бой в майке или в топе?

— Компания-экипировщик может предложить три варианта: ты можешь надеть топ, топ с майкой и рашгард. Я выбираю майку, потому что мне как-то запомнилось, что еще в одном из первых боев UFC дралась Элизабет Филиппс, и в борьбе у нее топ съехал и обнажилась грудь. Я бы не хотела такой ситуации и перестраховываюсь.

— Анастасия Янькова рассказывала, что не очень приятно при такой травме слышать, как хрустят кости в носу по ходу боя.

— Вот, кстати: вы позвонили, когда мы переписывались с Настей, я спрашивала у нее по поводу пластики и всего остального. Но я хруст костей точно не слышала, я как-то с трудом могу это представить, когда ты полностью сконцентрирован на бое.

— У вас сейчас дикция, как у человека, который слегка простудился, можно ли сказать, что перелом носа по ощущениям похож на насморк?

— Примерно так, он заложен, а высморкаться боишься, потому что может кровотечение снова открыться. При этом спала я хорошо, ничего не беспокоило.

— Есть теория, что после первого перелома нос слегка теряет прочность и ломается чаще. У вас это был свежий перелом или рецидив?

— Нет, раньше я нос не ломала. Это в первый раз.

— В UFC дают медицинские отстранения — известно ли насколько отстранят вас?

— Это уже будет видно после консультации пластического хирурга, я полагаю, что может быть максимальный срок — 6 месяцев. Потому что надо, чтобы все хорошо зажило и восстановилось.

Фото: Josh Hedges/Zuffa LLC / Contributor / UFC / Gettyimages.ru

Читайте также: 

Как определить перелом носа или ушиб: основные отличия при травме

Чтобы узнать, как отличить перелом от ушиба, необходимо иметь хоть общее представление о строении носа. Видимая его часть обладает крыльями, верхушкой и перегородкой, состоящей из хрящей и костей. При ударе в лицо чаще повреждается спинка, заднюю часть которой формирует костная ткань, а передняя состоит из хрящей. Если нос сломан, искривление прощупывается пальцами, при надавливании слышится хруст.

Причины и виды травм

Ушиб или перелом несложно получить при ударе во время драки, падении с высоты, в автомобильной аварии, на стройке, при выполнении домашней работы, в ходе военных действий.

Травмы сопровождают боксеров, каратистов, футболистов. Во время таких занятий нос нередко смещается вправо. При ударе вниз затрагивается лишь верхняя его часть. Насколько сильным будет повреждение, зависит от формы и размеров органа. Приплюснутый нос тяжелее скривить, чем прямой и крупный.

Переломы бывают со смещением и без него. При первом виде травмы костные ткани и хрящи изменяют свое положение. Вставить их довольно сложно.

При открытой форме перелома на поверхности носа образуется рана, в нее легко проникает инфекция, а наружу выходят осколки. При закрытом повреждении внешние ткани не затрагиваются.

При нарушении строения носовой перегородки воспаляются периферические нервы. В результате осложнения может начаться астма.

Особенности симптоматики

Чтобы понять, как определить перелом носа это или ушиб, нужно знать признаки и той и другой травмы. Во втором случае хрящевая структура не деформируются, а страдают мягкие ткани, при этом наблюдается такая картина:

  1. Из носа течет кровь.
  2. Отекает и болит место ушиба.
  3. Мучит рвота и тошнота.
  4. Ухудшается зрение.
  5. Возникает резкая головная боль.
  6. Сильно слезятся глаза.

На участке повреждения видны царапины, кровоподтеки и гематомы, синяки формируются под переносицей. Симптомы, проявляющиеся при ушибе, напоминают признаки трещин в области черепа и других травм.

При переломе деформируется хрящевая перегородка, вследствие чего закупориваются дыхательные пути. В мышцах костных образований располагаются нервные рецепторы. Они вызывают боль, которая не прекращается даже на короткое время и усиливается, когда человек пытается вдохнуть воздух.

По нарушению дыхания, что является важным признаком, можно понять перелом носа это или ушиб. При повреждении костных структур, разрываются капилляры, что сопровождается:

  • постоянными красными выделениями из ноздрей;
  • гиперемией белков глаз;
  • сильной рвотой.

Кровь попадает в желудок, уменьшается объем циркуляции. При запоздалой помощи человек может умереть. Непрекращающийся эпистаксис — это признак, который указывает на то, как отличить перелом от ушиба. Вследствие закупорки отверстий носовая полость наполняется кровью, искривляется перегородка. Если кости и хрящи успеют срастись, чтобы исправить дефект, прибегают к ринопластике.

О том, что нарушены твердые структуры, говорит появление синих кругов под глазами. Они возникают, когда кровь попадает под кожу век, однако, гематомы образуются и при травме надбровных дуг, и при ушибе переносицы.

Как определить перелом?

При повреждении костных тканей деформация может быть незаметной из-за сильного отека на лице. При отсутствии искривления и синяков понять, что сломан нос, помогают проявления в виде:

  • приступов астмы и мигрени;
  • сильного головокружения;
  • нарушения обоняния;
  • возникновения проблем со зрением.

При переломе решетчатой кости из ноздрей постоянно выделяется жидкость, окрашенная в красный цвет. Попадание инфекции может спровоцировать рост температуры.

При травмировании лица необходимо сразу удостовериться, сломан нос или нет. Для этого нужно прощупать его выступающую часть. При обычном ушибе боль при надавливании можно терпеть. Носовое дыхание затрудняется из-за отека слизистой, который рассасывается на четвертый день. При переломе проблема остается.

При незначительной травме кровь останавливается спустя несколько минут, после того как на область носа будет приложен лед или холодный компресс.

При ушибе под глазами редко формируются синяки, не искривляется перегородка. Закрытый перелом самостоятельно сложно отличить от другой травмы, определение диагноза лучше доверить медперсоналу.

Первая помощь

Перед тем как отправлять человека в медицинское учреждение при ушибе или переломе носа, его нужно усадить так, чтобы голова немного наклонилась вперед.

После этого обрабатываются царапины или ссадины. На пораженный участок необходимо приложить холод. Чтобы его приготовить в полиэтиленовую пленку надо разместить кубики льда. На нос кладется ткань, сверху — компресс. Процедура не должна длиться более 15 минут, но через время повторяется еще несколько раз.

Благодаря такой манипуляции уменьшается боль, не распространяется отек. После оказания помощи человека отправляет в приемное отделение. Врач, используя риноскоп, находит повреждение. Производится рентгеновский снимок, выполняется компьютерная томография. При отсутствии смещения костных тканей:

  1. Вводится противостолбнячная сыворотка.
  2. Предписываются анальгетики и антибиотики.
  3. Назначаются физиотерапевтические процедуры.

Если есть перелом, искривилась носовая перегородка, выполняется репозиция, при которой врач вставляет кость руками или, используя специальный элеватор. Такая процедура производится в течение 5 дней. Если время упущено через полгода специалист прибегает к ринопластике.

признаки, что делать, как лечить в домашних условиях, сколько заживает

Материал проверен:

Кравченко Борис Сергеевич, хирург — 3.01.2020

Перелом носа занимает лидирующую позицию среди травм лицевой части. Чаще всего рассматриваемое явление происходит в рамках бытовых условий: удар при падении, драке, эпилептическом припадке.

Зоной риска также служат спорт, аварии на дорогах, игнорирование правил техники безопасности на рабочем месте.

Перелом носа: причины появления и виды

Итак, что необходимо об этом знать? Как определить перелом носа? Как правило, данная травма возникает в результате удара, падения или дорожно-транспортного происшествия. Степень вреда для здоровья будет различаться в зависимости от тяжести травмы. Чаще всего с такой проблемой сталкиваются профессиональные спортсмены, особенно борцы.

По локализации выделяют несколько типов перелома:

  • спинки носа;
  • носовой кости;
  • носовой перегородки.

По виду повреждения травму можно классифицировать следующим образом:

  1. Закрытый перелом. При таком повреждении сохраняется целостность слизистых оболочек и кожи. Травма сопровождается появлением гематом и сильных отеков.
  2. Открытый перелом. Характеризуется соответствующим повреждением кожного покрова и слизистых оболочек. В области травмы могут быть видны обломки костей.

Травматологи также различают переломы со смещением и без. Последний тип считается самым простым для лечения вариантом. Больной очень быстро восстанавливается после полученной травмы.

Симптомы сломанного носа

Сломанный нос серьезная травма. Вот основные симптомы:


  • Видимая деформация носа

    .

При переломе форма носа меняет внешний вид, например, искривится на бок, появится горбинка, увеличится или уменьшится его ширина, западет спинка носа.

Опытный врач сможет определить вид перелома по типу деформации костей носа. Например, при укороченной спинке носа можно говорить о вероятности вколоченного перелома. В данном случае осколок костей носа может проникнуть в череп и мозг. Этот перелом наиболее опасный.

  • Обильное кровотечение.


Как правило, сломанный нос без смещения сопровождается носовым кровотечением. Но данные кровотечения проходят достаточно быстро. Если кровь не останавливается в течении длительного времени, то это выраженная кровопотеря, и следует незамедлительно показаться врачу.

Носовые кровотечения иногда затрудняют диагностику. Например, при переломе решетчатой кости и разрыве твердой мозговой оболочки, может возникнуть ликвория, более характерная при наклоне вперед. При таком кровотечении нет возможности определить подтекание спинномозговой жидкости. При остановке кровотечения выделения при этом продолжаются, но становятся более светлыми.

Сломанный нос всегда сопровождает болевой синдром. При пальпации боль усиливается.

У сломанного носа отек заметно не сразу. Он отмечается через определенное время после перелома. Если сломан нос со смещением перегородки, ее стараются исправить до появления отека. Но если отек уже появился, то исправление положения костей необходимо выполнять только после полного спадания отека.

  • Подкожное кровоизлияние.

Причина кровоизлияния — это разрыв сосуда. При кровоизлиянии вокруг глаз можно смело говорить о переломе костей черепа.

  • Затрудненное дыхание через нос.

Дыхание со сломанным носом может нарушаться из-за смещения отломков костей, отечности и деформации перегородки.

  • Повреждение кожных покровов.

Травма носа сопровождается и повреждениями кожи.

Признаки перелома

Давайте на этом остановимся более подробно. Как определить перелом носа и что делать в первую очередь, чтобы помочь пострадавшему?

Травматологи выделяют следующие симптомы:

  • острые болезненные ощущения в области повреждения;
  • носовое кровотечение;
  • сильные отеки в области скул и глаз;
  • подкожные кровоизлияния и кровоподтеки;
  • деформация;
  • слезотечение;
  • нарушение функции дыхания.

Описанные выше клинические проявления являются явными признаками перелома носа. В этом случае пострадавшему незамедлительно нужно оказать медицинскую помощь. В зависимости от характера повреждения симптомы могут немного отличаться.

Самыми сложными считаются переломы открытого типа. Для них характерна раневая поверхность, из которой торчат фрагменты кости. В этом случае высок риск инфекционного заражения. Об этом могут свидетельствовать такие тревожные симптомы, как рост температуры тела, покраснение кожи, размягчение тканей, лихорадка.

Особенность закрытого перелома без смещения заключается в сохранности формы носа, без деформации. Как узнать, сломан ли нос в этом случае? Главными признаками перелома при таком раскладе являются появившиеся гематомы, отек, небольшие подкожные кровоизлияния, болезненные ощущения, дискомфорт и разрывы слизистых оболочек. Явным признаком любого перелома носа является кровотечение. При такой травме дыхательного органа оно, как правило, бывает очень обильным. Если при переломе были смещены обломки костей, то это будет заметно по характерной деформации носа. На наличие травмы данного типа будет указывать сдвиг перегородки, искривление и изменение формы органа дыхания.

В данном случае важно отличить перелом костей носа, признаки которого мы описали выше, от ушибов и других типов травм. Чтобы это сделать, необходимо рассматривать клиническую картину в целом.

Как определить перелом носа?

Как узнать есть перелом или нет?

Специалисты-травматологи выделяют следующие симптомы перелома носа:

  • Сильные, острые болезненные ощущения;
  • Носовое кровотечение;
  • Отечность, локализующаяся в области глаз, скул;
  • Кровоподтеки, подкожные кровоизлияния;
  • Деформация;
  • Нарушение дыхательной функции;
  • Интенсивное слезотечение.

Перечисленные клинические проявления указывают на то, что сломан нос и требуют незамедлительного оказания помощи пострадавшему! Симптомы сломанного носа могут несколько отличаться, в зависимости от вида и локализации повреждения. Если речь идет о повреждении открытого типа, то присутствует раневая поверхность, в которой видны фрагменты кости.

В данном случае высок риск осложнений инфекционного характера, о чем свидетельствуют такие тревожные клинические симптомы, как покраснение кожи, повышение температуры тела, лихорадочное состояние и размягчение тканевых структур. Закрытый перелом носа без смещения характеризуется сохранностью формы. Определить повреждение можно, учитывая такие признаки перелома носа — отечность, образование гематомы, мелкие подкожные кровоизлияния, разрывы слизистой, ощущение боли и дискомфорта.

Характерным признаком открытого/закрытого травмирования является кровотечение. Если сломан дыхательный орган, то кровотечение очень обильное, интенсивное. Повреждение со смещением отломков сопровождается деформацией. На данную травму указывает искривление, сдвиг перегородки, изменение формы дыхательного органа.

Важно научиться идентифицировать перелом от ушибов и неприятных симптомов, возникающих при других видах травмирования (например, какие признаки проявляются, если просто разбить орган, а не сломать его). Сделать это можно, понимая особенности клинической картины.

Если нос травмирован, но не сломан, то отечность локализуется лишь по краям поврежденного органа, болезненные ощущения присутствуют, но вполне терпимы (при нарушении целостности кости боль очень сильная, высока вероятность впадения в шоковое состояние). Кровотечение также слабое и останавливается использованием компрессов и сосудосуживающих капель.

В целом признаки ушибов и переломов довольно схожи, однако, поломанный орган имеет более ярко выраженную клиническую картину, и только при переломе костные отломки способны смещаться!

В чем опасность?

Человеку после перелома носа необходима грамотная, комплексная терапия с последующей реабилитацией. Иначе возможны следующие последствия перелома носа:

  • Искривление перегородки;
  • Синусит;
  • Ринит, протекающий в хронической форме;
  • Присоединение инфекционных процессов;
  • Нарушение обонятельной функции;
  • Невриты;
  • Рецидивирующие носовые кровотечения;
  • Гипосмия;
  • Аносмия.

Инфицирование считается одним из самых опасных осложнений, существенно затрудняющих и затягивающих заживление поврежденного органа. Если при этом были травмированы костные ткани черепа, мозговые оболочки, то высока вероятность развития менингита. Последствия могут быть самыми плачевными — вплоть до смертельного исхода! При сильном кровоизлиянии в область глазного яблока возможны нарушения зрительной функции и даже полная слепота.

При своевременном оказании грамотной медицинской помощи пострадавшего можно вылечить, предотвратив развитие неблагоприятных последствий!

Что делать при переломе носа?

Первая помощь при переломе носа направлена на купирование болевого синдрома и снятие отечности. Для этих целей рекомендуется сделать холодный компресс или приложить к травмированному участку грелку со льдом. Необходимо также провести мероприятия, направленные на остановку кровотечения. Основное правило — нужно сесть или встать прямо, откинуть голову максимально назад и зажать ноздри. Затем в ноздри следует поместить тампоны, обработанные в перекиси водорода.

При открытой форме повреждения раневую поверхность следует обработать при помощи антисептиков, во избежание инфицирования. При сильных болях дать пострадавшему (если это взрослый человек), таблетку обезболивающего препарата, чтобы снизить риски возможного болевого шока. После проведенных первичных действий необходимо потерпевшего доставить в травматологическое отделение клиники, где ему окажут профессиональную медицинскую помощь и назначат адекватную терапию! Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно выпрямить поврежденные кости — такие действия могут причинить серьезный вред здоровью пациента и спровоцировать целый ряд осложнений!

Как лечить перелом носа?

Лечение перелома носа предполагает проведение репозиции, позволяющей восстановить правильное положение костных фрагментов. Коррекция и выпрямление проводится под действием местной анестезии. В зависимости от того, насколько тяжела травма, операция может проводиться вручную или же при помощи специального инструмента — элеватора, позволяющего приподнять запавший участок кости. В более тяжелых клинических случаях исправить ситуацию помогает хирургическая операция — ринопластика.

Восстанавливать форму дыхательного органа хирургическим путем можно лишь после устранения отечности, спустя 10–14 суток с момента получения травмы!

Дальнейшее восстановление носа имеет консервативный характер. В ноздри пациента вставляют тампоны, обработанные антибиотическими препаратами, иногда накладывается фиксирующая повязка, которую следует носить на протяжении 2 недель.

Как отличить перелом от ушиба?

Что необходимо об этом знать? Многих интересует, как определить перелом носа или ушиб. В данном случае признаки довольно схожи между собой. Однако есть некоторые отличительные особенности. К примеру, если нос лишь травмирован и перелома нет, то отечность будет появляться только по краю поврежденного органа. Болезненные ощущения при ушибах вполне терпимы. В случае же повреждения кости боль становится невыносимой, пациент может даже впасть в шок. Кровотечение при ушибе не такое сильное и легко останавливается при помощи использования специальных компрессов и сосудосуживающих капель. Симптомы перелома и ушиба носа похожи. Однако в случае повреждения костей клиническая картина будет более ярко выражена.

Как понять, что нос не сломан?

Кровотечение из носа симптомом перелома является не всегда. При отсутствии видимых признаков смещения, необходимо осторожно ощупать ткани в области травмы. Если костная либо хрящевая ткань повреждена, при пальпации можно почувствовать неровность (горбинку). Если неровностей нет, и искривление не наблюдается, то, скорее всего, это не перелом.

При отсутствии ярко выраженного болевого синдрома, сильного отека, смещения костного скелета, пациента все же стоит направить на рентгенологическое исследование, чтобы определить, действительно сломан нос, или нет. Только после этого может быть установлен точный диагноз.

Опасность такого состояния

Теперь, когда вы знаете, как определить перелом носа, следует разобраться, чем же он страшен. После травмы человеку обязательно необходимо пройти курс комплексной терапии с последующей реабилитацией. В противном случае могут возникнуть довольно неприятные последствия.

К ним относятся:

  • синусит;
  • искривление носовой перегородки;
  • хронический ринит;
  • развитие инфекционных процессов;
  • нарушение функции обоняния;
  • частые кровотечения из носа;
  • невриты;
  • аносмия;
  • гипосмия.

Наиболее опасным осложнением после перелома носа считается инфицирование. В этом случае восстановление существенно затянется. Если травма также затронула кости черепа и мозговые оболочки, то может развиться менингит. Последствия могут быть довольно плачевными, возможен даже летальный исход. При сильном кровоизлиянии в область глазного яблока может наступить слепота. Если своевременно оказать пострадавшему медицинскую помощь, развития этих неприятных последствий вполне можно избежать.

Что делать если сломан нос?

При переломе носа, с вышеперечисленными симптомами, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

И не нужно самостоятельно диагностировать у себя перелом или ушиб.

Нужно сразу обратиться в травмпункт либо стационар с ЛОР-отделением. К месту ушиба по дороге в больницу приложите холод.

Повторное обращение к врачу так же возможно, если у вас отмечаются следующие симптомы после оказания первой медицинской помощи:

Признаки сломанного носа


Врач на приеме обязательно должен уточнить у вас давность получения перелома, его характер и историю, расспросить о других болезнях.

При осмотре врач оценит выраженность и продолжительность носового кровотечения, уточнит, была ли рвота, тошнота или потеря сознания.


После того как опрос закончен, врач приступит непосредственно к осмотру носа. Лечащий врач смотрит на выраженность боли при пальпации, а также наличие крепитации костных носовых отломков. Определяет тип деформации костей носа, повреждения носовой перегородки и степень выраженности отека. Далее следует передняя риноскопия, в результате которой оценивается источник кровотечения, и искривление носовой перегородки.

В настоящее время наиболее информативными являются инструментальные методы диагностики перелома носа. Например, такие как:

  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • эндоскопический осмотр.


Рентген детально позволяет устанавливать при сломанном носе степень повреждения костей и тяжесть болезни. Перелом носовой кости — это минимальное повреждение.

При помощи рентгенографии врач определяет линию перелома, оценивает смещение костных носовых отломков, определяет наличие отломков носа в мягких тканях.


При переломе носа рентген выполняют в двух проекциях – боковой и прямой. Такой способ диагностики наиболее информативен в первые часы после перелома.

Компьютерная томография дает более точную информацию и линиях перелома носа, возможном смещении костных носовых отломков.

При этом можно выявить повреждения глазниц, носовых пазух и костей черепа.


При эндоскопическом осмотре оценивают состояние задних отделов носа и перегородки. Врач диагностирует гематомы, линии разрывов слизистых оболочек и прочих возможных заболеваний.

Первая помощь

Этому вопросу стоит уделить особое внимание. Мы уже рассмотрели, что из себя представляют признаки и симптомы перелома носа. Первая помощь должна быть направлена на снятие отека и болевого синдрома. Лучше всего для этой цели использовать холодный компресс. Можно также приложить к поврежденному участку лед. Важной мерой является остановка кровотечения. Для этого пострадавший должен принять стоячее или сидячее положение. Голова должна быть максимально запрокинута назад, а ноздри зажаты. После этого в них следует поместить ватные тампоны, смоченные в перекиси водорода.

Если перелом носа имеет открытую форму, то травмированную поверхность следует обработать антисептиками. Это поможет избежать попадания инфекции в кровь. Чтобы снять острую боль, взрослому человеку следует дать одну таблетку обезболивающего. Это снизит вероятность возникновения болевого шока. После оказания первой помощи пострадавшего обязательно следует доставить в травмпункт. Там ему окажут профессиональную медицинскую помощь и назначат соответствующее лечение. Не пытайтесь самостоятельно вправить поврежденные кости. Подобные действия могут нанести серьезный вред здоровью пострадавшего и в дальнейшем стать причиной серьезных осложнений.

От чего зависит тяжесть и форма перелома носа

Чаще всего результатом травмы лица является перелом носа со смещением его вбок. Кстати, практикующие врачи отмечают, что смещение вправо – наиболее распространенное. Это объясняется тем, что в драке удар наносится обычно правой рукой в левую часть лица, что и приводит к описанным результатам.

Если же удар был направлен сверху вниз, то нос в этом случае оказывается защищенным лобной костью. А значит, повреждение затронет только нижнюю, самую хрупкую часть носа. В таких случаях, между прочим, может случиться поперечный перелом костей носа, а иногда оказываются задетыми и лобные отростки верхней челюсти.

Во многом характер травмы зависит не только от направления удара, но и от анатомических особенностей органа. Более крупный и выступающий наружу нос легче сломать, чем менее развитый и приплюснутый, так как кость у последнего намного толще.

Как лечить травму?

Симптомы и лечение перелома костей носа обычно зависят от типа повреждения. Как правило, необходимым является проведение репозиции. Это позволяет восстановить правильное положение фрагментов костей носа. Выпрямление и коррекция обычно проводятся под местной анестезией. Операция в зависимости от степени тяжести травмы может осуществляться вручную или проводиться при помощи специального медицинского оборудования. Чтобы поднять запавший кусочек кости, обычно используют элеватор. Бывают и тяжелые клинические случаи, когда единственный способ вернуть носу прежнюю форму – это ринопластика. Форма дыхательного органа не может быть восстановлена до того, как спадет отек. Обычно это происходит через 10-14 суток после получения травмы.

Дальнейший процесс восстановления носит консервативный характер. Как правило, в ноздри больного помещаются тампоны с антибиотическими составами. Также врач может наложить фиксирующую повязку. Ее следует носить на протяжении двух недель.

Восстановление после травмы

Каждого получившего перелом носовой части лица интересует, как долго будет заживать травма. Зона лица, благодаря хорошему кровоснабжению, довольно быстро регенерирует, хотя различные синяки и отеки останутся на некоторое время, особенно в области вокруг глаз. Если вовремя обратиться к врачу и соблюдать все предписания симптомы начнут сходить через две недели. Полное заживление травм происходит в течение года.

Иногда для более быстрого лечения применяются инфракрасные лучи, уменьшающие боль и уничтожающие инфекции, которые могут возникнуть при открытых ранах. А также специалист для более быстрого заживления поврежденных участков прописывает электрофорез. Эта процедура, при которой травмированные ткани под воздействием электрического тока заживают быстрее.

Но, главное, сломанный нос заживает в зависимости от типа перелома и от индивидуальности каждого организма. Важно соблюдать режим, спать исключительно на спине и соблюдать гигиену лицевой части, чтобы травма не получила осложнения.

Реабилитация

Что она из себя представляет? Восстановительный период, как правило, проходит в домашних условиях. Во время реабилитации крайне важно правильно питаться. В рацион пациента обязательно должна входить пища, богатая кальцием и железом. Основу диеты, как правило, составляют молочные продукты, желе, заливное, орехи, зелень, рыба и морепродукты. Для полноценного восстановления после перелома может потребоваться выполнение физиотерапевтических процедур.

В основном пациентам рекомендуют следующие процедуры:

  1. Электрофорез: помогает стимулировать процессы восстановления тканей и ускорить процесс заживления.
  2. УВЧ: оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффект, помогает активизировать регенерацию тканей.
  3. Инфракрасное облучение: нормализует кровоток и местный метаболизм. Также препятствует развитию инфекции и оказывает обезболивающий эффект.

Особенности лечения перелома носа у ребенка

У детей в костной ткани имеется больше эластичных волокон. Это приводит к тому, что у них чаще встречаются переломы с западанием кости переносицы или же односторонние. Но все равно перелом носа у ребенка требует постановки кости на место с целью восстановления носового дыхания. Главное, не пытайтесь сделать это самостоятельно или руками сомнительных «специалистов»! Вы можете нанести непоправимый вред.

У ребенка описываемая травма всегда сопровождается отеком, который не позволяет врачам сразу же приступить к необходимым процедурам по выравниванию кости. Поэтому сначала делается рентгеновский снимок и только после определения вида перелома назначается консервативное лечение, которое поможет снять отек.

Кроме того, переломы носа часто сопровождаются у детей сотрясением головного мозга, а это тоже требует сделать паузу в несколько дней перед операцией по репозиции костей носа. Но следует помнить, что уже через 10 дней она будет невозможна, так как на месте перелома начнет формироваться костная мозоль.

Некоторые практикующие хирурги также считают, что если искривление носа у ребенка не мешает дыханию, то операцию по его исправлению стоит делать уже после того, как прекратился рост костей (у девочек в 18 лет, а у мальчиков в 20 лет). Иначе есть риск во время операции травмировать ростковые зоны, что в дальнейшем может привести к заметной асимметрии.

Продолжительность лечения

Как долго заживает перелом носа? Что делать, чтобы быстрее восстановиться после полученной травмы? Продолжительность реабилитационного периода будет зависеть от тяжести и индивидуальных особенностей пациента. На полное восстановление может уйти от 2 до 6 месяцев.

Можно ли как-то ускорить этот процесс? Чтобы минимизировать риск появления осложнений, больной может придерживаться следующих рекомендаций специалистов:

  • при переломе носа спать следует только на спине;
  • на время реабилитации лучше воздержаться от посещения сауны и бани;
  • физическую активность надо ограничить;
  • следует воздержаться от ношения очков и других аксессуаров, которые оказывают давление на нос;
  • лучше принимать все рекомендованные лечащим врачом препараты.

Переломы костей носа представляют собой довольно серьезную травму. Нередко они сопровождаются множеством осложнений и последствий, начиная от появления значительных косметических дефектов и заканчивая воспалительными процессами в мозгу. Чтобы избежать появления таких неприятных последствий, необходимо при первых же признаках перелома обратиться к квалифицированному врачу. Только при строгом соблюдении рекомендаций доктора можно рассчитывать на благоприятный исход.

Лечение и реабилитация

Первая врачебная помощь при переломе носа заключается в обработке имеющихся ссадин. При наличии больших ран накладываются швы. Дополнительно требуется введение противостолбнячной вакцины, если после ее введения прошло более 10 лет.

Если нос ломается со смещением, необходимо его выпрямление. Желательно, если процедура будет проведена в тот же день, когда была получена травма. При сотрясении мозга манипуляцию необходимо отложить на несколько дней. Максимальный срок, в течение которого может быть произведено выпрямление – две недели. По истечении более длительного времени, вправить искривление можно будет только с помощью операции на сломанном носу.

В зависимости от состояния пациента процедуру выпрямления проводят сидя, либо лежа. Обязательно должна быть выполнена местная анестезия. Для этого обычно используют «Лидокаин» либо «Новокаин». Если имеется искривление в бок, то вправление доктор проводит просто руками. При смещении назад либо вперед применяют специальный инструмент – элеватор.

После вправления в носовые ходы пациента вставляются плотные марлевые тампоны, которые в некоторых случаях пропитывают парафином. Такая тампонада помогает зафиксировать смещенные отломки. Если перелом открытый, то требуется наложение снаружи специальных шин.

Марлевые тампоны необходимо менять каждые 2-3 дня. В зависимости от сложности перелома с ними пациент ходит 5-7 дней. Наружные шины устанавливаются на срок до 12 дней.

Перелом органа дыхания у детей

Этому вопросу стоит уделить особое внимание. Как определить перелом носа у ребенка? Способы первичной диагностики в данном случае будут примерно такими же, как и у взрослых. У детей и подростков перелом носа является достаточно распространенной травмой. Это связано с возрастной спецификой. В силу некоторых анатомических особенностей нос является наиболее уязвимой частью тела, поэтому он особенно подвержен травмам.

Однако выявить повреждение такого характера порой бывает непросто. Как при травме определить перелом носа у ребенка? Необходимо оценить всю совокупность признаков, свидетельствующих о наличии перелома.

К ним относится:

  1. Обильное носовое кровотечение.
  2. Сильные неприятные ощущения в поврежденной области. При этом боль может проявляться не только при физическом воздействии, но и в состоянии покоя. В силу возрастных особенностей ребенок не всегда может сказать родителям, что он чувствует. Поэтому обязательно стоит обратить внимание на такие проявления, как крик и плач.
  3. Воспаление слизистых оболочек и сильный отек.
  4. Кровоподтеки и отеки в области глаз.
  5. Искривление и деформация носа.
  6. Затрудненное дыхание. Первое время после травмы ребенок может дышать только ртом.

Однако аналогичные признаки могут наблюдаться и при простых ушибах. Как определить перелом носа у ребенка? При ушибе боль проходит спустя некоторое время. При переломе же неприятные ощущения сохраняются в течение довольно долгого времени. Кроме этого, при ушибе ребенок с трудом, но может дышать носом. При переломе это практически невозможно.

Что делать, если ребенок сломал нос? Как определить перелом? Окончательный диагноз сможет поставить только квалифицированный врач на основе визуального осмотра, результатов рентгена и УЗИ. Для полноты картины может потребоваться консультация хирурга, ЛОР-врача, офтальмолога.

Если все-таки был диагностирован перелом, то первым делом доктор должен дать ребенку обезболивающее. На травмированный участок обычно накладывают охлаждающий компресс. Для восстановления носового дыхания чаще всего назначаются капли, сужающие сосуды. Чтобы предотвратить дальнейшее инфицирование поврежденных тканей, врач прописывает антибактериальную терапию. При сильных переломах может потребоваться репозиция носа. Это достаточно сложная и болезненная процедура, поэтому проводить ее должен только высококвалифицированный специалист. Репозиция у детей обычно проводится под общей анестезией.

После перелома костей носа ребенку требуется особый уход. Продолжительность периода восстановления будет зависеть от тяжести перелома и наличия других повреждений. Во время реабилитации следует обеспечить ребенку покой, уменьшить физическую активность. Использование очков запрещено на все время реабилитации.

При правильном лечении прогноз полного восстановления функций носа после перелома будет благоприятным. При отсутствии же соответствующего лечения возможно неправильное срастание костей. В этом случае не избежать деформации носа и проблем с дыханием в будущем.

Возникновение осложнений

К сожалению, даже при исполнении всех врачебных предписаний, при травме носа могут возникнуть некоторые осложнения. Следующие признаки могут сигнализировать о том, что нужно срочно обратиться к специалисту:

  • усиливающаяся боль;
  • резкое поднятие температуры;
  • усиление отечности вокруг места перелома;
  • размягчение тканей.

Врач может выявить следующие осложнения:

  • Инфекции носовых путей, возникающие при поражении слизистой части носа вредными бактериями.
  • Абсцесс. Такая проблема может возникнуть из-за гнойных выделений или попадания инфекции через кровь.
  • Пострадавший может навсегда перестать чувствовать запахи.

Вместе с переломом происходит опухание перегородки, возникает ее искривление. Это наиболее распространенное осложнение. Данная проблема может привести к хроническому насморку или острым респираторным заболеваниям

Способы лечения

При отсутствии смещения отломков врач производит обработку ссадин и ран, удаляет омертвевшие ткани с последующим наложением швов. Обязательным этапом лечения является введение пострадавшему сыворотки, предотвращающей развитие столбняка.

Ткани носа имеют множество сосудов, обеспечивающих хорошее кровоснабжение. Поэтому заживление ран происходит очень быстро.

Перелом носа со смещением требует проведения репозиции отломков носа – манипуляции, в процессе которой отломки возвращаются на место. Ее рекомендуется проводить на следующий день после получения травмы, так как в это время отсутствует сильный отек. Устранить дефект без хирургического вмешательства можно в течение 3-х недель. В противном случае вправлять отломки придется с помощью операции.

Для проведения репозиции врач усаживает пациента или укладывает на кушетку. Процедура проводится под местной анестезией. Боковое смещение устраняется путем пальцевого нажатия.

Уплощенные переломы устраняются с помощью элеватора – металлического инструмента, выступающего в роли рычага, способствующего возврату отломков на место.

В конце врач вводит в ноздри пациента турунды, пропитанные антибактериальным раствором или парафином. Турунды фиксируют нос в заданном положении. Снаружи орган дыхания фиксируется специальными шинами. Пациент носит турунды на протяжении недели, а шины – 2 недели.

Сложные переломы со смещением не устраняются репозицией. Поэтому через 5-6 месяцев больному проводят пластическую операцию. В процессе хирургического вмешательства пациенту устраняют последствия перелома перегородки и исправляют форму носа.

Консервативное лечение

Повреждение носа, как и любая другая травма, сопровождается сильной болью. Для ее облегчения пострадавшему назначаются следующие препараты:

  • Кетанов;
  • Анальгин;
  • Трамадол.

Эти же лекарственные средства назначаются в послеоперационный период.

Получение травмы вызывает сильнейший стресс. Устранить его последствия помогают средства, обладающие успокаивающим и мягким седативным действием. К ним относятся:

  • Фенозепам;
  • Валокормид.

Детям назначаются «Фенибут» и «Тенотен».

В целях предотвращения развития осложнений проводится антибактериальная терапия с применением препаратов местного и системного действия. Врач назначает антибиотики широкого спектра действия из группы цефалоспоринов, фторхинолонов, макролидов.

Для предотвращения повторного носового кровотечения применяются кровоостанавливающие препараты – «Викасол», «Дицинон».

Снизить отечность слизистой оболочки и улучшить носовое дыхание позволяют сосудосуживающие средства. К их числу относятся:

  • Називин;
  • Ксилометазолин;
  • Тизин;
  • Длянос.

Для ускорения рассасывания гематом применяются местные гели и мази, например, «Троксевазин» или «Спасатель».

Ускорить срастание костей позволяет прием витаминно-минеральных комплексов.

Физиолечение

С целью ускорения процесса срастания костей и регенерации тканей больным назначаются физиотерапевтические процедуры. Их преимуществом является отсутствие противопоказаний, побочных эффектов и привыкания.

Физиолечение подбирается индивидуально в зависимости от вида и степени тяжести перелома носа.

УВЧ-терапия. Данная процедура подразумевает воздействие на поврежденную область ультракоротких волн. УВЧ способствует снятию воспалительного процесса и боли, а также улучшению кровообращения и питания в поврежденных тканях.

Лечение инфракрасными лучами. Этот метод терапевтического воздействия направлен на снятие болевого синдрома, уничтожение патогенных микроорганизмов. Инфракрасные лучи улучшают кровообращение и обменные процессы в тканях.

Электрофорез. При проведении этой процедуры на кожу подается электрический ток, стимулирующий заживление тканей, и способствующий проникновению молекул лекарственных препаратов через поры.

Заложенность носа лечат электрофорезом, сочетаемым с лекарственными препаратами. Улучшить срастание отломков позволяет электрофорез с минералами.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство требуют уплощенные переломы, сочетающиеся с повреждением носовой перегородки. Операция проводится в два этапа.

Септопластика. На первом этапе пациенту проводят септопластику – операцию, в ходе которой восстанавливают искривленную перегородку.

Ринопластика. Данная операция подразумевает установку имплантатов, призванных устранить косметический дефект. После проведения ринопластики пациенту надевают гипсовую повязку, позволяющую поддерживать определенную форму носа. Повязку рекомендуется носить в течение 2-х недель.

Вторичные симптомы

Последующая симптоматика сломанного носа будет заметна при внешнем его осмотре. По времени это где-то через 12 часов.

Симптомы здесь могут быть следующими:

  • Нос припухлый, а около него присутствует отечность.
  • При прикладывании холодного компресса отечность уходит только через 2 дня. Если не предпринимать никаких действий, то сойдет он через 5 суток.
  • Около глаз, на скулах и на конъюнктивах глаз рассматриваются кровоподтеки.
  • Если имеет место сильная травма носа, то поражение могут получить кожные покровы.
  • Деформация формы носа.
  • На перегородке может сформироваться гематома. При этом отмечается затрудненное дыхание. Купировать гематому удается только оперативным путем.

Степень поражения не всегда соответствует внешним изменениям.

Гематомы на лице могут образоваться даже при условии, что при переломе на кости носа возникли микротрещины. А вот при сильном поражении клиническая картина будет скудной. Возникают вторичные симптомы через пару дней. При этом отек лица и нарушенное дыхание остается.

Нередко при переломе носа отмечается подъем температуры. Если имеются осколки, то наблюдается излишняя подвижность кости. Может быть обнаружен ринокифоз – это процесс, в результате которого образуется горб на носу.

На видео- признаки сломанного носа:

Также ко вторичным симптомам можно отнести:

  • расширение носа;
  • возникновение тонкого узкого носа;
  • приплюснутость внешнего носа;
  • сплющивание носа после травмы;
  • костная ткань становится мягкой.

Если наблюдается укорочение спинки носа, то это говорит о наличии вколоченного вида перелома. Он является очень сложным и опасным, ведь при нем отломок поражённой кости может повредить черепную стенку с дальнейшим продвижением осколка в полость черепа и мозгу. А это уже самое тяжелое осложнение. Подобные признаки могут иметь место даже при условии, что кости не задеты, а поражение получила только хрящевая часть носовой полости.

Чтобы точно это определить, необходимо направиться на рентген, который в этом случае остается жизненно важной процедурой. Крайне часто при переломе носа симптоматика может быть схожей с переломом костей основания черепа.

Еще стоит отметить наличие аномального размера зрачка, он не реагирует на свет, у пациента снижается зрение, возникают сложности с дыханием. При рассматривании любого объекта может наблюдаться раздвоение. Это симптом, который получил название «двойное зрение». Возникает оно в результате того, что на глазодвигательные мышцы оказывает давление отек. Нередко зрение может исчезнуть полностью.

Когда орбиты глаз находятся в окружении кровоподтеков, которые симметричны, то это явление получило название симптом очков. Это говорит о том, что имеет место сотрясение мозга. Если возникло обильное выделение крови из носа, то это признак перелома основания черепа. Для диагностики необходимо провести МРТ и КТ.

Обратиться за квалифицированной помощью врача необходимо, как только были обнаружены представленные симптомы перелома носа. Таким образом, можно будет облегчить состояние пациента и не дать развиться тяжелым осложнениям.

Чем опасно искривление носовой перегородки

У меня постоянное чувство заложенности носа. Врач сказал, что это из-за искривления носовой перегородки. Обязательно ли делать операцию? Как это может повлиять на мое здоровье?

На эти вопросы ответит наш ЛОР Тылля Олексей Игоревич:

Искривление перегородки возникает, когда тонкая стенка (носовая перегородка) между носовыми ходами смещается в одну сторону. У многих людей носовая перегородка смещена по центру или искривлена, что делает один носовой проход меньше другого.

Симптомы искривления носовой перегородки

Большинство деформаций перегородки протекает бессимптомно, и вы можете даже не знать, что у вас искривление перегородки. Однако некоторые деформации могут вызывать следующие признаки и симптомы:

Закупорка одной или обеих ноздрей. Эта закупорка может затруднить дыхание через ноздрю или обе ноздри. Это может проявляться сильнее, когда вы простужены (инфекция верхних дыхательных путей) или у вас аллергия, из-за которой ваши носовые ходы напухают и сужаются.

Носовые кровотечения. Дополнительное воздействие на искривленную перегородку потока воздуха может иногда способствовать образованию кровяных корок или кровотечению.

Лицевая боль. Появление болевых ощущений в области лица может иметь множество причин. Возможной причиной односторонней лицевой боли может быть сильное искривление перегородки, при которой поверхности носа соприкасаются и вызывают давление.

Храп. Искривленная перегородка или отек интраназальных тканей могут быть одной из многих причин шумного дыхания во время сна.

Предпочтение спать на определенном боку. Некоторые люди предпочитают спать на определенном боку, чтобы облегчить ночное дыхание через нос. Это происходит если один носовой ход сужен.

Когда стоит обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас возникли:

  • Заложенность ноздри (или ноздрей), которая не реагирует на лечение
  • Сухость во рту из-за хронического дыхания через рот
  • Частые носовые кровотечения
  • Часто повторяющиеся инфекции носовых пазух
  • Ощущение давления или заложенности носовых ходов
  • Нарушение сна из-за того, что вы не можете комфортно дышать через нос ночью

Причины искривления носовой перегородки

Искривление перегородки возникает, когда носовая перегородка – тонкая стенка, разделяющая правый и левый носовые ходы – смещена в одну сторону.

Искривление перегородки может быть вызвано:

Врожденная деформация. В некоторых случаях искривление перегородки возникает во время внутриутробного развития плода и проявляется при рождении.

Травма носа. Искривление перегородки также может быть результатом травмы, из-за которой носовая перегородка смещается. У грудничков такая травма может возникнуть во время родов, так как носовая перегородка у младенцев образована мягкими несросшимися хрящевыми отделами, которые легко могут быть деформированы. У детей и взрослых травма носа чаще всего возникает во время контактных видов спорта, грубых игр, таких как борьба или во время автомобильной аварии.

Возрастной фактор. Нормальный процесс старения может повлиять на структуры носа, со временем ухудшив искривление перегородки.

Отек и раздражение носовых полостей (ринит) или полостей носовых пазух (риносинусит) также могут еще больше сузить носовой проход от искривленной перегородки, что приведет к заложенности носа.

Лечение нарушения носового дыхания при искривлении носовой перегородки

Симптоматическое лечение. Перечисленные ниже лекарственные средства лечат только опухшие слизистые оболочки и не исправляют искривление перегородки.

Противоотечные средства помогут уменьшить отек тканей носа и держать открытыми дыхательные пути по обеим сторонам носа. Однако надо принимать во внимание, частое и продолжительное употребление противоотечных спреев может вызвать зависимость и усугубить симптомы после того, как вы прекратите их употреблять.

Антигистаминные препараты. Антигистаминные препараты – это лекарства, которые помогают предотвратить симптомы аллергии, включая заложенность носа или насморк. Иногда они также могут помочь при неаллергических состояниях, например, при простуде. Некоторые антигистаминные препараты вызывают сонливость и могут повлиять на вашу способность выполнять задачи, требующие физической координации, например вождение.

Назальные стероидные спреи могут уменьшить отек носового прохода и помочь с дренажом. Обычно для достижения максимального эффекта от стероидных спреев требуется от одной до трех недель, поэтому важно следовать указаниям врача при их использовании.

Оперативное лечение (септопластика)

Септопластика (эндоскопическое удаление костного гребня, пластика носовой перегородки) – это хирургический способ восстановить искривленную перегородку. Во время септопластики ваша носовая перегородка выпрямляется и перемещается в центр носа.

Изменение формы носа (ринопластика)

В некоторых случаях операция по изменению формы носа – Ринопластика – проводится одновременно с септопластикой. Ринопластика включает в себя изменение костей и хрящей носа, чтобы изменить его форму или размер, или и то, и другое.

Тылля Алексей Игоревич, врач-отоларинголог Международной Инновационной Клиники

Шунтирование барабанной перепонки. Читать далее….

как исправить сломанный нос, что делать

Кривой нос - частая проблема молодых людей, особенно у парней. Драки, опасные виды спорта, стремление к экстриму приводят к травмам переносицы, в результате которых нос после перелома может искривиться, на нем появляется горбинка, видна явная асимметрия. Эту проблему можно исправить только хирургическим путем, с помощью ринопластики

Кривой нос после ринопластики 

Чаще всего к хирургам за исправлением кривого носа приходят пациенты с врождёнными дефектами этой части лица, есть и те, чей нос пострадал после перелома или травм. Но особенно сложные случаи представляют собой пациенты, кто уже проходил через ринопластику и ее результаты его не удовлетворили. В этом случае хирург на консультации определяет, насколько серьезны повреждения носа и не вызвано ли недовольство пациента неверными представлениями о результате операции. Раньше, чем через полгода, повторную операцию на носу проводить нельзя - все ткани должны пройти заживление, все рубцы сформироваться и побелеть. Затем составляется план, как исправить кривой нос у девушки или парня: операции идентичны, но процессы заживления идут по-разному. 

Кривой нос у парня после ринопластики - это нормально. Тот вид, который запланировал хирург, он примет лишь через 6 месяцев после операции. Поэтому пациентов предупреждают, что сразу нос будет выглядеть отечным, с синяками и кровоподтеками. 

Дополнительные материалы:

Отеки после ринопластики
Бескровная ринопластика

Кривой нос после удара 

Что делать с носом после удара? Обратиться в травмпункт и оценить последствия. Возможно заживление тканей и хрящей таким образом, что останется дефект после перелома в виде кривизны. Носовая перегородка - слабый хрящ, и для ее деформации не нужно прилагать фантастических усилий. Достаточно одного хорошего удара. Часто сломанный нос со следами заживления демонстрируют спортсмены силовых видов спорта, экстремалы, чаще всего такие травмы встречаются у парней. Что делать, если у парня кривой нос? Есть только один способ исправить его - хирургический. На консультации у пластического хирурга определяется степень деформации носа и его кривизны, назначаются анализы и исследования, по которым определяется, есть ли противопоказания к операции. Ринопластика может быть открытого или закрытого типа. При первом способе исправить сломанный нос можно доступом снаружи, а при втором - через внутренние полости носа. Операция проводится под общим наркозом. Делается надрез, отсекаются лишние ткани, выравнивается хрящ. Затем рана зашивается, а носовые проходы закупориваются тампонами. На нос накладывается фиксирующая повязка. В течение нескольких недель с тканей сходят отечность и синяки. Но окончательный результат становится заметен лишь через полгода. 

Кривой нос после септопластики 

Кривой нос - это не всегда только эстетическая проблема, это ещё и вопрос хорошего самочувствия и здоровья. Искривление носовой перегородки приводит к ухудшению дыхания. Внутренние органы получают недостаточно кислорода, нарушается газообмен в тканях, человек плохо спит, храпит, возможны остановки дыхания во сне. Поэтому пластические хирурги предлагают исправить это с помощью специальной операции по механическому выпрямлению носовой перегородки. Для нее не нужен общий наркоз, после септопластики не требуется длительный восстановительный период, она не сопровождается масштабной кровопотерей. Однако при некачественном проведении операции или несоблюдении рекомендаций врача возможны осложнения после септопластики. К ним относится кривой нос. Прежде всего нужно убедиться, что это не нормальное следствие послеоперационного периода, а дефект после септопластики, который нужно исправить. По истечении полугодового периода можно провести коррекцию носовой перегородки, которая исправит предыдущие ошибки.

Полезные материалы:

Горбатый нос
Искривленная носовая перегородка

Травмы носа. Что делать при травме носа?!

1.Травмы носа

Травмы носа часто происходят во время спортивных игр, несчастных случаев, драк и падений. Боль носа, отек и синяки, как правило, появляются даже при самых незначительных травмах носа. Справиться с проблемой обычно можно в домашних условиях.

Сказать точно, травмирован нос или сломан, сразу же после происшествия иногда бывает сложно. Из-за отека нос может искривиться, даже если перелома носа нет. Когда через несколько дней отек спадет, поставить диагноз будет проще. Большинство врачей предпочитают ставить диагноз после того, как опухоль начинает спадать. Иногда для диагностики травмы носа требуется рентген или компьютерная томография, особенно если у врача есть основания подозревать другие травмы лица или переломы.

Вне зависимости от того, сломан ли нос или травмирован, травма носа считается серьезной, когда:

  • Есть кровотечение из носа, которое не удается остановить самостоятельно;
  • Кожа носа целая, но есть основания подозревать серьезные внутренние повреждения. Это увеличивает риск инфицирования;
  • В тканях носовой перегородки формируется сгусток крови. Из-за этого может появиться перфорация в перегородке или повреждаться переносица;
  • Травма вызвана физическим насилием. Довольно часто бывает так, что в этом случае у человека есть и другие серьезные повреждения. Не говоря уже о том, что о таком случае нужно сообщать в правоохранительные органы;
  • У вас постоянно есть выделения из одной или обеих ноздрей. Это может быть спинномозговая жидкость, которая выделяется через нос после травмы головы или после операции на носу или ушах. В такой ситуации есть вероятность развития инфекции (например, менингита), который может поражать нервную систему и быть опасным для жизни.

Обязательно для ознакомления!
Помощь в лечении и госпитализации!

2.Последствия травм носа

Большинство травм носа заживают сами по себе без особых осложнений. Но бывает и так, что травма носа становится причиной ряда проблем:

  • Изменение размера или формы носа, искривление носа. Несколько перенесенных травм носа, особенно в детстве, увеличивают вероятность повреждения тканей и структур носа. А это в свою очередь может стать причиной постоянных проблем;
  • Затрудненное дыхание и заложенность носа;
  • Инфицирование носа, пазух носа или костей в области лица;
  • Перфорация (отверстие) перегородки носа;
  • Тяжелая инфекция, такая как менингит или абсцесс мозга.

Лечение травмы носа, не сопряженное с переломом носа (когда все кости находятся на своих местах), обычно заключается в снятии отека и обезболивании. В редких случаях требуется носовая шина.

Если нос сломан, это обычно диагностируется через несколько дней после происшествия, когда отек спадет и можно будет отличить перелом носа от других травм носа. Обычно при травме носа опухоль спадает через 2-3 дня, но отек может держаться и одну-две недели. При лечении перелома носа тоже может устанавливаться фиксирующая шина. А курс антибиотиков поможет предотвратить инфицирование. Как правило, носовая шина носится не долго. Через 2-3 дня ее снимут, и врач проведет повторный осмотр.

При травмах носа нужно проверить и возможность других травм – головы, лица и шеи. Например, перелом скулы, травма глаз, травма рта или зубов, а также травмы шейного отдела позвоночника.

Посетите нашу страницу
Травматология и Ортопедия

3.Когда следует обратиться к врачу?

При травмах носа важно своевременно обратиться к врачу. Особенно если:

  • На поверхности кожи есть сильные (в том числе, сквозные) порезы, из которых идет кровь (вероятно, это перелом) ;
  • При травме носа появляются трудности с дыханием, речью или глотанием;
  • Нос выглядит опухшим, неровным и в целом не таким как обычно;
  • После травмы носа изменилось зрение;
  • После травмы носа есть кровотечение, которое не удается остановить самостоятельно;
  • После травмы носа вокруг глаз и носа появились синяки;
  • Лечение травмы носа в домашних условиях не дает результатов;
  • Неприятные симптомы, связанные с травмой носа, становятся чаще или появляются сильнее.

Если вы подозреваете, что нос все-таки сломан, ни в коем случае не пытайтесь вправить его самостоятельно. Может стать еще хуже!

О нашей клинике
м. Чистые пруды
Страница Мединтерком!

4.Что делать при травме носа?

Несколько простых советов помогут справиться с болью, отеками и кровотечением при травме носа.

  • Приложите лед. Холод уменьшит боль и отек. Чем раньше после травмы носа это сделать, тем лучше. Холодные компрессы можно делать от трех раз в день по 10-20 минут (не больше). Никогда не прикладывайте лед сразу к коже, заверните его в ткань.
  • Держите голову приподнятой во время сна. Это поможет уменьшить отек;
  • Не принимайте нестероидные противовоспалительные препараты. Ибупрофен или аспирин, принятые в течение первых 48 часов после травмы носа, продлевают время свертывания крови и могут усилить кровотечение.
  • Не курите. Курение уменьшает кровоснабжение и задерживает восстановление тканей. А значит, замедляет и заживление травмы носа.

сломанный или сломанный нос в Мюррее, штат Юта; Симптомы, диагностика, лечение и время заживления: ЛОР-специалисты: ЛОР

Разрыв или трещина в кости или хряще носа - это перелом носа или перелом носа; в основном сломанный нос. Область, которая разделяет ваши ноздри, известная как перегородка, сразу над переносицей, обычно ломается. Чаще всего причина кроется в внезапном ударе. Сломанный нос часто возникает при дополнительных травмах лица или шеи. Обычно причиной являются контакт с носом во время контактных видов спорта, драки или явная неуклюжесть.Поскольку нос является чувствительной областью, поглощение травм часто приводит людей к неуверенности в том, сломан ли нос или нет. Сегодня мы, специалисты ЛОР, хотели бы вкратце обсудить сломанный нос.

Симптомы перелома или перелома носа

Если вы не уверены, что вы или ваш близкий человек действительно сломал нос, сравните свои симптомы со следующими симптомами сломанного носа:
- В носу или вокруг него ощущается заметная боль.
- Нос выглядит искривленным или искривленным.
- Отек вокруг носа или опухший нос.
- Носовое кровотечение.
- Заложенный нос, который не дренирует из-за закупорки носовых ходов.
- Синяки вокруг носа и глаз.
- Трескание или скрежетание или ощущение движения носа.

Симптомы перелома носа, требующие неотложной помощи

Если вы испытываете какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью:
- Сильное кровотечение из носа, которое не прекращается.
- Очистите нос от жидкости.
- Затрудненное дыхание.
- Кривой или деформированный нос; Не пытайтесь самостоятельно поправить нос.
- Если вы подозреваете травму головы или шеи.
Обычно сломанный нос возникает в результате несчастного случая; определенные виды деятельности увеличивают вероятность и риск. Поскольку дети все еще наращивают костную массу, они особенно подвержены риску сломать нос, особенно тем, кто занимается контактными видами спорта или занимается тяжелым бытом. Чтобы избежать риска, рекомендуется при необходимости надевать соответствующий головной убор.

Мой нос сломан?

Когда вы обратитесь к врачу с подозрением на сломанный нос, он проведет медицинский осмотр. Наряду с визуальной оценкой мы чувствуем нюх на аномалии. Мы часто просим вас вернуться через три дня, как только опухоль спадет. Если перелом носа был серьезным, вам сделают компьютерную томографию или рентген, чтобы определить степень повреждения.

Как уменьшить отек носа после травмы

Не слишком серьезный сломанный нос можно лечить дома до обращения к врачу, а не в отделении неотложной помощи.Если у вас кровотечение из носа, сядьте и наклонитесь вперед, дыша через рот. Поднимите голову, чтобы уменьшить пульсирующую боль, если из носа не идет кровотечение, прикладывайте к носу холодный компресс на 15-20 минут 3-4 раза в день, чтобы уменьшить отек. Чтобы облегчить боль, примите Тайленол, Ибупрофен, Мотрин или Адвил, чтобы уменьшить боль.

Лечение сломанного носа

Намного легче вылечить сломанный нос в течение первых двух недель и убедиться, что нет серьезных повреждений перегородки, где кровь может легко скапливаться и требовать срочного лечения.Не все сломанные носы требуют обширного лечения, но лучше проконсультироваться с врачом, чтобы оценить степень сломанного носа. В ЛОР-специалистах наши врачи могут оценить травму и предложить наиболее оптимальный вариант лечения. Свяжитесь с нами, если у вас возникнут проблемы с ушами, носом и горлом.

От А до Я: перелом носа (сломанный нос) (для родителей)

Может также называться: перелом носа; Перелом носа

Перелом носа или перелом носа - это перелом или трещина в одной или обеих костях носа.

Дополнительная информация

Две маленькие носовые кости соединяются с передней частью черепа и образуют переносицу. К этим костям прикреплен хрящ, придающий носу форму и гибкость. Когда одна или обе эти кости ломаются или треснуты, это называется переломом носа, переломом носа или переломом носа.

Большинство переломов носа возникает в результате сильных ударов тупым предметом в нос - например, при падении, автомобильной аварии или спортивной травме - и они часто случаются вместе с травмами других частей лица.Переломы носа - наиболее частые, но не особо серьезные переломы головы.

У человека со сломанным носом могут быть кровотечение из носа, проблемы с дыханием, боль в носу и лице и черные глаза. Сам сломанный нос может выглядеть кривым, опухшим и обесцвеченным. Сильный перелом может вызвать переломы хряща, скопление крови, блокирующее одну или обе ноздри, или искривление перегородки (когда перегородка, разделяющая две стороны носа, смещается).

Незначительные переломы носа, при которых нос не искривлен и не деформирован, часто не требуют лечения, кроме обезболивающих и холодных компрессов для облегчения отека.Если нос искривлен, врачу может потребоваться его поправка. Операция обычно проводится только в тяжелых случаях или если перелом не лечили более 2 недель.

Имейте в виду

Переломы носа - обычное дело, и хотя они могут быть болезненными, обычно они не представляют большой проблемы. Тем не менее, врач должен осмотреть вашего ребенка, если после удара по лицу есть кровотечение, отек или другие симптомы сломанного носа. Многих переломов носа можно избежать, используя ремни безопасности в транспортных средствах и шлемы, а также соответствующее защитное снаряжение во время занятий спортом и других занятий.

Все словарные статьи от А до Я регулярно проверяются медицинскими экспертами KidsHealth.

Каковы признаки сломанного носа?

Нос - самая выдающаяся часть лица, что делает его более подверженным травмам или травмам. Кости вашего носа ломаются чаще, чем любая другая кость лица. Контактные виды спорта и несчастные случаи, которые приводят к травмам лица, являются одними из наиболее частых причин перелома носа.

Сломанная носовая банка или перелом носа могут вызывать различные дискомфортные ощущения и осложнения.Это может быть мучительным и привести к появлению синяков или отеков вокруг носа и под глазами. Если нос искривлен, у вас также может быть асимметричное лицо или проблемы с дыханием.

К счастью, сломанный нос можно вылечить и поправить с помощью правильных процедур и надлежащего ухода. Однако важно знать, каковы симптомы и что вы можете сделать, если сломаете нос, прежде чем проходить какое-либо лечение.

Распространенные симптомы перелома носа

Есть несколько общих признаков, по которым можно определить, сломан ли у вас нос.Ниже приведены некоторые из симптомов, на которые следует обратить внимание при выявлении перелома носа:

  • Деформация носа или изменение формы носа
  • Носовое кровотечение или носовое кровотечение
  • Синяк вокруг носа или глаз
  • Чувство боли при прикосновении к носу
  • Сильные головные боли
  • Затрудненное дыхание
  • Слизистые выделения

С вашим носом может случиться многое, если он сломан. Слизистая оболочка, например, разрывается при переломе костей носа, что приводит к кровотечению из носа.Переносицу или перегородку также можно отодвинуть в сторону. Скопление крови под мембраной, называемое гематомой перегородки , может привести к отмиранию хряща. Это скопление крови может вызвать разрушение хряща и привести к провисанию переносицы, также известной как седловидная деформация носа.

Также важно отметить, что вы могли получить и другие травмы в зависимости от того, как вы сломали нос. Если травма серьезная, также могут быть затронуты скулы или шея.Бывают также случаи, когда перелом носа требует немедленной медицинской помощи из-за опасных для жизни симптомов, таких как потеря сознания. В таких случаях немедленно обратитесь к врачу и пройдите обследование.

Что делать при сломанном носе

Поймите, что простой перелом носа заживает естественным путем, особенно если нет смещения. Однако есть немедленные действия, которые необходимо предпринять, если у вас возникнет кровотечение или отек:

  • Остановите кровотечение: держите нос выше уровня сердца и не ложитесь.Чтобы кровь не попала в горло, наклонитесь вперед. Если кровотечение все еще продолжается, ущипните мягкую часть носа и удерживайте ее в течение пяти минут. Повторите этот процесс еще десять минут.
  • Облегчите боль: обязательно употребляйте такие лекарства, как ибупрофен или парацетамол. Перед сном используйте дополнительные подушки, чтобы голова была приподнята.
  • Снимите отек: возьмите обернутый полотенцем пакет со льдом и приложите его к носу. Это нужно делать не менее десяти минут, затем удалить и повторить.Убедитесь, что вы при этом не слишком сильно надавливаете, так как это может ухудшить состояние вашего носа. Делайте это как минимум четыре раза в день в течение двух дней.

В таких случаях крайне важно лечить сломанный нос. Если не позаботиться о них должным образом, могут возникнуть такие осложнения, как искривление перегородки, гематома перегородки и переломы хряща. Если у вас возникнут какие-либо из этих осложнений, рекомендуется обратиться за лечением к хирургу.

Лечение сломанного носа

В случае подтвержденного перелома носа врач подождет, пока опухоль не исчезнет.Только после того, как опухоль спала, он может решить, поправлять нос или нет. Это также определит, требует ли травма хирургического вмешательства. Ниже приведены две процедуры, которые вы можете ожидать от своего хирурга.

Ручное выравнивание

Даже если врач может решить исправить нос без хирургического вмешательства, ручная корректировка должна быть выполнена в течение одной или двух недель после инцидента. Перед процедурой он даст вам лекарство от боли, а затем откроет вам ноздри с помощью расширителя.Другие специализированные инструменты будут использоваться для выравнивания поврежденных костей и хрящей. Затем он будет использовать тампон внутри носа и повязку снаружи, чтобы держать нос на месте, пока он восстанавливается. Наряду с другими процедурами могут быть назначены антибиотики для предотвращения инфекции.

Хирургия перелома носа

Операция по поводу перелома носа включает различные методы, которые зависят от тяжести состояния носа. Врач может просто выполнить процедуру закрытой репозиции, если перелом носа требует простой перестройки.Если повреждение обширное, он вместо этого выполнит более сложную реконструктивную процедуру, чтобы исправить сломанный нос.

Очень важно найти подходящего хирурга для этого типа операции, чтобы гарантировать безопасность процедуры. Операция по поводу перелома носа требует квалифицированной диагностики и тщательного ухода, чтобы выявить проблему и устранить повреждение. Поэтому убедитесь, что ваш хирург сертифицирован и обладает обширными знаниями в области реконструктивной хирургии по исправлению сломанного носа.

Сломанный нос | Beacon Health System

Обзор

Сломанный нос, также называемый переломом носа, - это перелом или трещина в кости носа - часто кости над переносицей.

Распространенные причины перелома носа включают контактные виды спорта, физические драки, падения и дорожно-транспортные происшествия, которые приводят к травмам лица. Сломанный нос может вызвать боль, а также отек и синяки вокруг носа и под глазами. Ваш нос может выглядеть кривым, и у вас могут возникнуть проблемы с дыханием.

Лечение сломанного носа может включать в себя процедуры по выравниванию носа. При переломе носа операция обычно не требуется.

Симптомы

Признаки и симптомы сломанного носа:

  • Боль или нежность, особенно при прикосновении к носу
  • Отек носа и прилегающих территорий
  • Кровотечение из носа
  • Синяки вокруг носа или глаз
  • Кривой или деформированный нос
  • Затрудненное дыхание через нос
  • Слизь из носа
  • Ощущение, что один или оба ваших носовых прохода заблокированы

Когда обращаться к врачу

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы получили травму носа в сопровождении:

  • Травма головы или шеи, которая может выражаться сильной головной болью, болью в шее, рвотой или потерей сознания
  • Затрудненное дыхание
  • Невозможно остановить кровотечение
  • Заметное изменение формы носа, не связанное с отеком, например искривление или искривление носа
  • Прозрачная водянистая жидкость, вытекающая из носа

Причины

Распространенные причины перелома носа включают:

  • Травма в результате контактных видов спорта, например футбола или хоккея
  • Физические столкновения
  • ДТП
  • Водопад

Сломанный нос может быть вызван даже попаданием в неподвижный объект, например, дверь или стену, или грубой игрой в стиле рестлинга.

Факторы риска

Любая деятельность, повышающая риск травмы лица, увеличивает риск перелома носа. К таким видам деятельности могут относиться:

  • Занятия контактными видами спорта, такими как футбол и хоккей, особенно без шлема с маской для лица
  • Вступление в драку
  • Езда на велосипеде
  • Поднятие тяжестей, особенно если вы не пользуетесь корректировщиком
  • Езда в автомобиле, особенно без ремня безопасности

Осложнения

Осложнения или травмы, связанные со сломанным носом, могут включать:

  • Искривление перегородки. Перелом носа может вызвать искривление перегородки - состояние, которое возникает, когда тонкая стенка, разделяющая две стороны носа (носовая перегородка), смещается, сужая носовой проход. Лекарства, такие как противоотечные и антигистаминные средства, могут помочь вам справиться с искривлением перегородки, но для исправления этого состояния требуется операция.
  • Сбор крови. Иногда в сломанном носу образуются лужи свернувшейся крови, вызывая состояние, называемое гематомой перегородки. Гематома перегородки может блокировать одну или обе ноздри.Гематома перегородки требует немедленного хирургического дренирования, чтобы предотвратить повреждение хряща.
  • Перелом хряща. Если ваш перелом произошел в результате сильного удара, например, в результате автомобильной аварии, у вас также может быть перелом хряща. Если ваша травма достаточно серьезна, чтобы потребовать хирургического лечения, хирург должен устранить травмы как костей, так и хрящей.

Профилактика

Вы можете помочь предотвратить перелом носа, следуя этим рекомендациям:

  • При поездке на моторизованном транспортном средстве пристегивайте ремень безопасности и удерживайте детей в детских креслах, соответствующих возрасту.
  • При игре в хоккей, футбол или других контактных видах спорта используйте рекомендованное защитное снаряжение, , например, шлем с лицевой маской.
  • Надевайте шлем во время езды на велосипеде или мотоцикле.

Диагноз

Ваш врач может осторожно надавить на носовую часть носа и прилегающие к нему области. Он или она может заглянуть внутрь вашего носового прохода, чтобы проверить наличие препятствий и дальнейших признаков переломов костей. Ваш врач может использовать анестетики - назальный спрей или местные инъекции - чтобы вам было удобнее во время обследования.

Рентген и другие визуальные исследования обычно не нужны. Однако ваш врач может порекомендовать компьютерную томографию (КТ), если серьезность ваших травм делает невозможным тщательное физическое обследование или если ваш врач подозревает, что у вас могут быть другие травмы.

Лечение

Если у вас небольшой перелом, из-за которого ваш нос не искривился или не деформировался иным образом, вам может не потребоваться профессиональное лечение. Ваш врач может порекомендовать простые меры по уходу за собой, такие как прикладывание льда к пораженной области и прием безрецептурных обезболивающих.

Устранение смещений и переломов

Ваш врач может выровнять нос вручную, или вам может потребоваться операция.

Ручное выравнивание

Если перелом сместил кости и хрящ в вашем носу, ваш врач может вручную выровнять их. Это необходимо сделать в течение 14 дней с момента возникновения перелома, желательно раньше.

Во время процедуры ваш врач:

  • Вводит лекарство путем инъекции или назального спрея для облегчения дискомфорта
  • Открывает ноздри с помощью носового расширителя
  • Использует специальные инструменты, чтобы выровнять сломанные кости и хрящи

Ваш врач наложит шину на нос, используя тампон в носу и повязку снаружи.Иногда на короткое время также требуется внутренняя шина. Упаковка обычно должна оставаться в течение недели. Вам также выпишут рецепт на антибиотики, чтобы предотвратить заражение бактериями, которые обычно могут находиться в вашем носу.

Хирургия

Тяжелые переломы, множественные перерывы или перерывы, которые не лечили более 14 дней, не могут быть кандидатами на ручную корректировку. В этих случаях может потребоваться операция по выравниванию костей и изменению формы носа.

Если разрыв повредил носовую перегородку, вызвав обструкцию или затрудненное дыхание, может быть рекомендована реконструктивная операция.Операция обычно проводится в амбулаторных условиях.

Образ жизни и домашние средства

Если вы думаете, что сломали нос, сделайте следующие шаги, чтобы уменьшить боль и отек, прежде чем обратиться к врачу:

  • Действуйте быстро. Когда разрыв происходит впервые, дышите через рот и наклоняйтесь вперед, чтобы уменьшить количество крови, стекающей в горло.
  • Используйте лед. Прикладывайте пакеты со льдом или холодные компрессы сразу после травмы, а затем не менее четырех раз в день в течение первых 24–48 часов, чтобы уменьшить отек.Держите лед или холодный компресс на 10-15 минут за раз. Оберните лед мочалкой, чтобы предотвратить обморожение. Старайтесь не оказывать слишком сильного давления, так как это может вызвать дополнительную боль или повредить нос.
  • Снимите боль. При необходимости принимайте безрецептурные обезболивающие, такие как ацетаминофен (Тайленол и другие), ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ и другие) или напроксен натрия (Алив и другие).
  • Держите голову вверх. Поднимите голову - особенно во время сна - чтобы не усилить отек и пульсацию.
  • Ограничьте свою деятельность. Первые две недели после лечения не занимайтесь спортом. Избегайте контактных видов спорта в течение как минимум шести недель после травмы.

Подготовка к приему

Если ваша травма серьезная, вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, и у вас не будет времени на подготовку к приему. Но если травма носа менее серьезна - сопровождается только отеком и умеренной болью - вы можете подождать, прежде чем обратиться к врачу.Это даст время, чтобы опухоль спала, и вы и ваш врач сможете лучше оценить травму.

Однако лучше не ждать более трех-пяти дней, прежде чем обратиться к врачу, если ваши признаки и симптомы не исчезнут. И в этот период ожидания обратитесь за медицинской помощью, если:

  • Боль или отек не уменьшаются постепенно
  • Ваш нос выглядит деформированным или искривленным после того, как опухоль отступила
  • Вы не можете эффективно дышать через нос даже после того, как спадет отек
  • У вас частые, повторяющиеся носовые кровотечения
  • У вас жар

Когда вы записываетесь на прием, вы, вероятно, начнете с посещения лечащего врача.Однако он или она, скорее всего, направит вас к врачу, специализирующемуся на заболеваниях уха, носа и горла.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и узнать, чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

  • Запишите все симптомы, которые вы испытываете, и сообщите своему врачу, что вы делали во время травмы.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов и пищевых добавок, которые вы принимаете.
  • Принесите для сравнения фотографию себя до травмы, , если возможно.
  • Запишите вопросы, которые задайте своему врачу.

Подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время с врачом. При переломе носа вам нужно задать врачу следующие основные вопросы:

  • Нужны ли мне какие-либо тесты, например, рентген?
  • Как долго продлится отек и синяк?
  • Будет ли мой нос выглядеть так же?
  • Мне нужна операция?
  • Нужно ли мне ограничивать свою активность?
  • Какие обезболивающие я могу принимать?
  • Есть ли какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы, которые я могу забрать домой? Какие сайты вы рекомендуете для получения дополнительной информации?

Чего ожидать от врача

Ваш врач может спросить:

  • Как и когда вы получили травму?
  • Ваши симптомы улучшились с момента травмы?
  • Ваш нос выглядит нормально?
  • Можете ли вы легко дышать через нос?
  • Занимаетесь контактными видами спорта? Если да, то как долго вы планируете заниматься этим видом спорта?

Последнее обновление: 1 июля 2020 г.

Сломанный нос | Навигатор здоровья NZ

Сломанный нос (также называемый переломом носа) - частая травма, полученная после удара по лицу.

Сломанные носы обычно опухшие, красные и болезненные. У вас также могут быть синяки, кровотечение из носа или хруст при движении носом. Ваш нос может выглядеть искривленным, или вам может быть трудно дышать через нос.

Важно

Удар по голове или лицу также может вызвать более серьезные травмы. Вам следует как можно скорее обратиться в отделение неотложной помощи больницы, если:

  • Прозрачная жидкость течет из носа (вызовите скорую помощь по номеру 111, так как у вас может быть серьезная травма головы)
  • у вас сильная головная боль, боль в шее или ригидность шеи - особенно если у вас онемели или покалывают руки, нечеткость или двоение в глазах или другие симптомы серьезной травмы головы, такие как потеря сознания или повторяющаяся рвота.


Изображение предоставлено: Healthinfo Canterbury, NZ

Вам следует немедленно обратиться к врачу, если у вас есть:

  • кровотечение из носа, которое не остановит
  • порез или царапина на носу
  • тромб или опухоль внутри носа между ноздрями. Это может быть гематома перегородки, которую необходимо немедленно удалить.

Диагностика сломанного носа

Обычно врач может сказать, что у вас сломан нос, по внешнему виду.

Вам, вероятно, не понадобится рентгеновский снимок сломанного носа, если только ваш врач не сочтет, что сломана еще одна кость на вашем лице.

Лечение сломанного носа

С большинством сломанных носов можно справиться дома. Чтобы уменьшить отек, подносите к носу пакет со льдом в течение 15 минут один раз в час в течение первых нескольких дней. Убедитесь, что между льдом и кожей есть ткань, чтобы не повредить кожу.

Отек обычно проходит через неделю, а синяк проходит примерно через две недели.

Вам следует обратиться к терапевту, если:

  • боль усиливается или не проходит с простыми обезболивающими, такими как парацетамол
  • опухоль уменьшилась, но дышать носом все равно трудно
  • ваш нос выглядит кривым
  • опухоль не прошла через несколько дней
  • у вас кровотечение из носа, которое то продолжается
  • у вас высокая температура.

Если ваш нос сильно сломан, вам может потребоваться его выпрямление (корректировка) у отоларинголога, который ранее назывался специалистом по ушам, носу и горлу (ЛОР).Лучше всего сделать это в течение двух недель после травмы. Возможно, вам придется подождать, пока опухоль уменьшится, прежде чем ваш врач решит, нужно ли вам выпрямлять нос.

Обычно перед выпрямлением вам вводят местный анестетик, который может обезболить нос на два-четыре часа. Если вас не устраивает то, как вы дышите, или форма своего носа, ACC может покрыть расходы на частную операцию. Поговорите об этом со своим врачом.

Кредиты

Контент используется с разрешения HealthInfo Canterbury в рамках сотрудничества National Content Hub.

Уход за сломанным носом после операции

Когда вам выпрямят сломанный нос, вам сделают местную анестезию, которая обезболит нос на два-четыре часа.

После этого лучше попросить кого-нибудь отвезти вас домой или подождать два часа, прежде чем вы сядете за руль.

Когда ты дома:

  • Принимайте две таблетки парацетамола (Панадол или Паракар) или парацетамол с кодеином (Панадеин) каждые четыре часа, чтобы контролировать боль.Не принимайте более восьми таблеток в день
  • Не употребляйте алкоголь и не принимайте какие-либо легкие наркотики в течение 24 часов, так как они могут плохо отреагировать на местный анестетик
  • отдыхают следующие 24 часа. Следующие два дня не пытайтесь поднимать тяжести или тяжелую физическую работу.

Если боль не исчезнет или вы почувствуете жар и лихорадку с появлением неприятных зеленых выделений из носа, позвоните своему врачу или хирургу.

В ближайшие дни вам необходимо:

  • будьте осторожны, когда можете удариться носом, например, когда у вас на коленях маленькие дети или животные, или когда вы ложитесь спать ночью
  • просто аккуратно промокните нос - не вытирайте его энергично и не сморкайтесь
  • Держите рот открытым, если чихаете
  • Держите пластырь на носу сухим и не допускайте попадания солнечных лучей, чтобы избежать перегрева.(Старайтесь держать штукатурку на месте не менее одной недели)
  • осторожно вдохните теплую соленую воду из сложенной ладони, если внутри носа образуются корки, чтобы смягчить их. Не ковыряйте в носу.

Вам также следует избегать контактных видов спорта в течение следующих четырех недель, поскольку ваш нос заживает.

Кредиты

Контент используется с разрешения HealthInfo Canterbury в рамках сотрудничества National Content Hub.

Перелом носа - что вам нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое перелом носа?

Перелом носа - это трещина в носу. У вас может быть разрыв верхней части носа (переносицы), бока или перегородки. Перегородка находится посередине носа и разделяет ноздри.

Каковы признаки и симптомы перелома носа?

  • Боль и отек
  • Кровотечение из носа
  • Нос деформированный
  • Треск при прикосновении к носу или движении носом
  • Синяк на носу или под глазами

Как диагностируется перелом носа?

Ваш лечащий врач спросит вас, когда, где и как произошла травма. Вам может понадобиться любое из следующего:

  • Осмотр носа будет проведен, чтобы проверить вашу травму.Вам дадут обезболивающее до того, как ваш лечащий врач прикоснется к носу снаружи и изнутри и осмотрит его. Он или она удалит сгустки крови и проверит наличие гематом (скоплений крови).

  • Рентген или компьютерная томография могут показать перелом носа. Перед сканированием вам могут дать контрастную жидкость. Сообщите врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на контрастную жидкость.

Как лечить перелом носа?

  • Лекарство может быть дано для уменьшения боли или предотвращения бактериальной инфекции.Спросите, как безопасно принимать обезболивающее. Также могут быть назначены лекарства для уменьшения отека носа и облегчения дыхания.
  • Уход за раной может помочь остановить кровотечение. Если у вас внутри носа гематома, ее откачивают. Медицинские работники могут поместить внутрь носа тампон (марлю или другой материал), чтобы впитать кровь.
  • Закрытое вправление может быть выполнено, чтобы вернуть кости носа в правильное положение. Во время этой процедуры используется местная или общая анестезия.Эту процедуру можно сделать сразу или через несколько дней после травмы, когда отек спал. При тяжелых переломах может потребоваться операция (открытая репозиция), чтобы вернуть кости на место.
  • Шины или тампоны помогают удерживать нос на месте в течение 7–10 дней после репозиции. Спросите своего лечащего врача, как ухаживать за ранами, шиной или тампоном.

Как ухаживать за переломом носа дома?

  • Прикладывайте лед к носу на 15–20 минут каждый час или в соответствии с указаниями.Используйте пакет со льдом или положите колотый лед в пластиковый пакет. Накройте полотенцем. Лед помогает предотвратить повреждение тканей и уменьшает отек и боль.
  • Поднимайте голову , когда ложитесь. Это поможет уменьшить отек и боль. Через 3-5 дней вам может потребоваться обратиться к специалисту для обследования или дальнейшего лечения после того, как отек исчез.
  • Защитите свой нос от кровотечения, синяков или других переломов. Старайтесь ни о чем не биться носом. Возможно, вы не сможете заниматься спортом до 6 недель.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

  • Вы чувствуете, что один или оба ваших носовых прохода заблокированы, и у вас проблемы с дыханием.
  • Прозрачная жидкость течет из носа.
  • У вас сильная боль в носу даже после приема лекарства.
  • У вас двоение в глазах или проблемы с движением глаз.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

  • У вас жар.
  • У вас продолжается кровотечение из носа.
  • У вас усиливается головная боль даже после приема обезболивающего.
  • Ваша шина или набивка ослабли.
  • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер.Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом.

Узнайте больше о переломе носа

IBM Watson Micromedex

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Что нужно знать о сломанном носе - Южная Флорида ЛОР

Сломанный нос - это трещина или перелом костей носа. В большинстве случаев перелом носа также сопровождается повреждением близлежащего носового хряща. Из-за того, что нос находится на видном и незащищенном месте на лице, он уязвим для ударов в результате несчастных случаев и насилия. Неизвестно, сколько людей ломают носы, потому что многие люди с легкими переломами никогда не обращаются за медицинской помощью.

Симптомы сломанного носа

Признаки и симптомы перелома носа обычно проявляются немедленно. Некоторые случаи перелома носа могут не проявляться в течение трех дней. Симптомы перелома носа включают следующее:

  • Нежность или боль
  • Носовое кровотечение
  • Отек носа
  • Синяки вокруг глаз
  • Искривленный или искривленный нос
  • Проблемы с дыханием
  • Слизистые выделения из носа

Причины перелома носа

Сломанные носы являются причиной около 40% всех переломов лица.Нос состоит из костей и хрящей, и при сильном ударе кости могут сломаться или треснуть. Результат - сломанный нос. Существует несколько причин перелома носа, включая спортивные травмы, драки, автомобильные аварии и падения. Иногда нос может сломаться из-за несоблюдения необходимых мер предосторожности, таких как тяжелая атлетика без наблюдателя, неиспользование ремня безопасности в автомобиле или не использования шлема для защиты во время занятий спортом.

Немедленное действие

Если вы считаете, что у вас сломан нос, вы можете немедленно предпринять три шага, чтобы помочь своему сломанному носу.Действия, которые следует учитывать при травме носа, включают:

  • Остановить кровотечение. Сядьте и наклонитесь вперед. Сожмите мягкую область носа большим и указательным пальцами и держите крепко в течение 5 минут. Если кровотечение не прекращается, ущипните еще раз в течение десяти минут.
  • Облегчить боль. Примите безрецептурное обезболивающее, как указано на упаковке.
  • Уменьшить отек. Приложите к носу пакет со льдом на 10 минут, затем снимите на 10 минут.Делайте это как минимум четыре раза в день.

Если симптомы не проходят, у вас затрудненное дыхание или жар через несколько дней, обратитесь к врачу.

Лечение

Если перелом не привел к искривлению или иной деформации носа, лечение может не потребоваться. Медицинский работник может порекомендовать методы ухода за собой, такие как пакеты со льдом и безрецептурные лекарства для снятия боли. Если перелом более сложен, чем простой перелом, может потребоваться закрытая репозиция.Процедура предполагает использование различных инструментов для корректировки носа. Если необходимо выровнять и изменить форму носа, потребуется операция. Медицинский работник может провести ринопластику, чтобы изменить форму носа.

Профилактика

Есть меры, которые можно предпринять, чтобы не сломать нос. Всегда пристегивайте ремень безопасности! При занятиях контактными видами спорта используйте рекомендованное защитное снаряжение, такое как шлемы и накладки. Также не забудьте надеть шлем во время езды на велосипеде или мотоцикле.Нос находится в уязвимом месте на лице, поэтому старайтесь по возможности защищать лицо. Будьте осторожны, когда развлекаетесь!

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *