Перелом носа со смещением и без – признаки, лечение, операция
Перелом носа у детей, взрослых – признаки и лечение
Перелом носа у детей и взрослых – травма, которая диагностируется в 40% случаях от общих повреждений лица. Чаще всего это результат прямой травмы – например, при нанесении удара в переносицу или другую часть носа. Результатом становится повреждение кости (спинки носа) или хрящевой ткани (передней части, «крылья»).
Признаки перелома носа в зависимости от вида травмы
В медицине различают несколько видов рассматриваемого повреждения:
- Закрытый перелом носа без смещения. Из видимых признаков выделяется лишь обширный синяк и отек верхней части лица. Изменение формы и места расположения носа отсутствует. Визуально может присутствовать вдавление носа, но точное место перелома можно определить только пальпацией. Для подтверждения диагноза требуется рентген. Если травма сильная, то возможно повреждение слизистой носовых ходов и, как следствие, кровотечение.
- Открытый перелом без смещения. Признаки те же, что и в предыдущем случае, но точка травмы определяется визуально – кожные покровы повреждены, отлично просматриваются торчащие отломки кости.
- Перелом носа со смещением. Сложная травма, которая может привести к нарушению дыхания, гнойному поражению тканей, проблемам с водно-электролитным балансом, невриту тройничного нерва. Обязательно нужно будет воспользоваться работой пластического хирурга, чтобы провести ринопластику и восстановить внешний вид.
Общие признаки перелома носа:
- гематомы вокруг глаз, на переносице, могут распространяться на лоб;
- отек верхней и центральной части лица;
- острая боль в месте травмы, усиливающаяся при пальпации;
- трудноостанавливаемое кровотечение из носовых ходов;
- проблемы с носовым дыханием.
Если произошел оскольчатый перелом, может присутствовать крепитация – хруст при прикосновении, патологическая подвижность (нос буквально можно положить на бок).
Тяжесть перелома носа определяется только после осмотра пациента врачом. Например, при медленном растекании гематом и плавном нарастании отека, которые сопровождаются усиливающимися головными болями, имеется риск наличия не только рассматриваемой травмы, но и перелома костей основания черепа. И в таком случае требуется немедленная госпитализация и проведение обширного обследования больного, включая компьютерную томографию.
Лечение перелома носа
Даже если кажется, что перелом носа отсутствует, а произошел обычный ушиб, нужно обратиться за помощью к врачу – с помощью рентгена и пальпации он поставит точный диагноз. Если смещения осколков костей нет, то нос после перелома не требует хирургического вмешательства, назначается терапия:
- назальными каплями с сосудосуживающими свойствами;
- обезболивающими препаратами – Кетанов, Дексалгин;
- мазями для быстрого устранения синяков – Спасатель, любая с троксевазином.
В случае диагностирования перелома со смещением, назначается хирургическое вмешательство – репозиция костей, которая позволяет восстановить правильный рельеф. Подобная манипуляция проводится под местной анестезией.
Если случился сложный перелом носа, и операция не была проведена в обозначенное время, то придется прибегать в последующем к ринопластике или септопластике (коррекция носовой перегородки). Но предварительно должно быть проведено классическое хирургическое лечение, затем антибиотикотерапия. Необходимо дождаться полного восстановления, на что может потребоваться около полугода.
Рассматриваемые травмы не редкость для детского возраста, поэтому стоит знать правила оказания первой помощи ребенку. О них можно узнать на консультации у врача, а записаться на прием через наш сайт dobrobut.com
Лечение перелома носа — цены на диагностику перелома носа в «СМ-Клиника»
Лечение перелома носа преследует ряд целей:- Снижение выраженности болевого синдрома.
- Остановка кровотечения.
- Репозиция отломков костей и стабилизация их правильного положения.
Для достижения этих целей с успехом используются как консервативные, так и оперативные методики. Выбор тактики лечения пациента зависит от особенностей конкретного клинического случая и выраженности повреждения тканей.
Консервативное лечение
В 70-75% случаев успешно вылечить перелом носа можно консервативным путем. В основе консервативного подхода лежит качественное обезболивание пораженного участка и фиксация костных отломков. Для борьбы с болью и локальным отеком пациенту назначаются нестероидные противовоспалительные средства (НПВП). В первые часы после травмы рекомендуется прикладывать к поврежденному участку холод, чтобы уменьшить выход плазмы из поврежденных сосудов. Для этого можно использовать специальный мешочек со льдом. В быту проще взять замороженные продукты, обернуть полотенцем и прикладывать к месту травмы. С целью обездвиживания поврежденных костей накладывается фиксирующая повязка. Первые несколько дней после получения травмы рекомендуется спать на спине, чтобы во сне не сместить фиксаторы. Постоянное удерживание головы выше уровня сердца (сон с приподнятой головой) уменьшает прогрессирование отека.В случае перелома носа со смещением костей отоларинголог может попытаться восстановить их правильное положение мануальными приемами под адекватным обезболиванием. Если такой подход не привел к достижению желаемого результата, то проводится оперативное вмешательство.
Оперативное лечение
Операция при лечении перелома носа требуется при открытых переломах с выраженным смещением костных осколков. Хирургическое вмешательство преследует несколько целей:- остановка кровотечения;
- возобновление целостности мягких тканей;
- репозиция костей.
При сопутствующем повреждении других костей черепа может потребоваться полноценная черепно-лицевая пластика. В таких случаях пациента госпитализируют, проводят предоперационную подготовку и выполняют хирургическое вмешательство. Объем и сложность операции напрямую зависит от степени тяжести и обширности повреждения.
Перелом носа: каких ошибок важно избежать при травме | Здоровая жизнь | Здоровье
Наш эксперт – врач-отоларинголог, заведующий консультативно-диагностическим отделением Московского НИИ педиатрии и детской хирургии, кандидат медицинских наук Владимир Белов
.К этой травме нередко приводят неудачные падения, что при гололеде – вещь обычная. Порой люди получают перелом носа, даже не выходя из дома – когда поскальзываются и ударяются самым выдающимся местом на лице о бортик ванной или раковины. Чаще всего при переломе носа бывают такие симптомы, как боль и отек в области травмы, синяки под глазами, затрудненное носовое дыхание, изменение формы носа, кровотечение.
Чтобы ликвидировать травму носа гораздо быстрее и успешнее, важно избрать правильную стратегию. К сожалению, люди часто допускают ошибки. Вот самые распространенные.
Ошибка № 1
Пытаться самостоятельно разбираться, ушиб это или перелом. Не стоит прощупывать распухший и кровоточащий нос и предпринимать иных мер (например, пытаться его двигать вправо‑влево, а уж тем более стараться вправить) – так можно только еще сильнее навредить. Есть опасность при ощупывании сместить отломки костей и тогда перелом без смещения станет переломом со смещением. Кстати, заниматься диагностическими изысканиями насчет произошедшей травмы не просто опасно, но и бессмысленно. Ведь как показывает практика, далеко не всегда перелом опаснее ушиба. Ведь если нос сломался без смещения костей, то никакого лечения и не понадобится – время само залечит. И наоборот, при сильном ушибе, даже если кости остались в целости, могут происходить деформации наружного носа, которые надо исправлять хирургическим путем. Но разобраться с этим по силам только лор-врачу.
Ошибка № 2
Ждать, что само заживет. Наоборот, следует поторопиться в больницу. Ведь самое главное при переломе носа – выгадать как можно больше времени. Особенно это важно для детей и молодых людей, у которых заживление тканей идет очень быстро, поэтому уже через неделю собирать «пазл» из поломанных косточек будет поздно – они к тому моменту уже срастутся (естественно, неправильно). И тогда придется их заново ломать, чтобы поставить на место как надо. Для этого понадобится делать ринопластику. Это гораздо более сложная, дорогая и травматичная операция.
А вообще обращаться за медицинской помощью обязательно с любой травмой носа. Прежде всего для того, чтобы исключить наиболее опасное осложнение при переломе – гематому носовой перегородки. Если при этом осложнении оставить все, как есть, то неминуемо возникнет нагноение, абсцесс и дальнейшее расплавление хряща носа, отчего тот впоследствии приобретет уродливую форму. Самые же частые последствия перелома носа, оставшегося без лечения, – это хронический ринит с нарушением носового дыхания.
Ошибка № 3
Ехать в травмпункт. Лучше доставить пострадавшего в приемное отделение скоропомощной больницы. Лучше туда, где есть лор-отделения. Там пострадавшему окажут более квалифицированную помощь.
Ошибка № 4
Везти пострадавшего лежа. Больного в дороге нужно держать в положении полусидя, откинув голову назад. Остановить кровь из носа помогут стерильные ватные тампоны, или можно осторожно прижать ноздрю к носовой перегородке. К носу следует приложить пакет со льдом.
На заметку
- В больнице после осмотра и проведения рино- или эндоскопии (инструментальный осмотр полости носа) лор должен назначить больному рентгенограмму костей носа. На основании этих исследований ставится диагноз, и если нужна операция, намечается ее стратегия. Если отек носа еще не успел развиться, операцию лучше провести немедленно. Если же налицо отек, то пострадавшего на недельку отправят домой.
- Операция (репозиция костных фрагментов) может проводиться под местным или общим наркозом. Подросткам и взрослым, как правило, «чинят» носы под местной (чаще аппликационной) анестезией. Во время операции хирург с помощью особых инструментов (элеваторов, похожих на узкую лопатку) и собственных пальцев собирает разломанный нос заново. А затем фиксирует его изнутри специальными тампонами, а снаружи – гипсом или термопластиком.
- Тампоны вынимаются через 1–2 дня после операции, гипс снимают примерно через неделю. В течение месяца надо беречь нос от повторной травмы и инфекций. Спать лучше, не утыкаясь в подушку.
Репозиция костей носа у детей и подростков в Москве
Нос – самая «выдающаяся» и потому самая травмируемая часть тела у детей. Падение с велосипеда или спортивных снарядов, драки, удар по лицу качелями или мячом – вот лишь несколько причин, в результате которых нос может быть сломан. Родителям важно знать о симптомах такой травмы, чтобы своевременно обратиться к врачу и принять необходимые меры. Запоздалая медицинская помощь или ее отсутствие могут привести к ярко выраженным косметическим дефектам и проблемам с дыханием.Высококвалифицированные детские ЛОР-врачи клиники «СМ-Доктор» проведут быструю и точную диагностику травмы и при необходимости устранят ее последствия – выполнят репозицию костей носа. Суть процедуры – в восстановлении сломанных или смещенных костей мануальным способом или с помощью инструмента.
Симптомы перелома носа
Перелом носа у ребенка легко спутать с сильным ушибом. Однако есть несколько симптомов, которые безоговорочно указывают на серьезную травму:- сильная боль, при которой дети постарше не могут прикоснуться к носу и окружающей области, а малыши плачут;
- отек слизистой носа;
- сильный отек мягких тканей и гематомы в области носа и под глазами;
- видимая деформация носа;
- затруднение носового дыхания.
Кроме того, перелом носа может сопровождаться обильным или скудным кровотечением (внешним или внутренним). Если ребенок получил травму носа и вы обнаружили хотя бы один из перечисленных симптомов, обязательно обратитесь к врачу для проведения обследования и уточнения диагноза. Ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно определить характер травмы у ребенка!
Диагностика перелома носа
Сильный отек после перелома носа сохраняется в течение 2–3 дней, поэтому внешнего осмотра врачом может быть недостаточно. Наших маленьких пациентов с подозрением на перелом осматривает отоларинголог, им проводят рентгенографию носа и придаточных пазух, при необходимости – эндоскопическое исследование.Подготовка к операции по репозиции костей носа
Репозиция костей носа – неэкстренная операция, поэтому в нашей клинике ее проводят после комплексной подготовки. Дети сдают лабораторные анализы крови и мочи, получают консультацию стоматолога и кардиолога. Процедура проводится с использованием общего наркоза, поэтому юных пациентов обязательно консультирует врач-анестезиолог. Если у ребенка есть хронические заболевания, вы можете дополнительно проконсультироваться с врачами-специалистами (неврологом, аллергологом, эндокринологом и т.д.). Заключение о допуске к операции выдает педиатр после изучения данных обследования.Подробнее о комплексной предоперационной подготовке >>>
Как проводится репозиция костей носа
Время операции: 20 мин
Эндоскопическая операция
В стационаре: до 12 часов
Общий (масочный) наркоз
Оптимальное время для проведения операции – спустя несколько часов после травмы либо через 2–3 дня, но не позднее 2 недель. Наши лор-хирурги отлично владеют всеми методиками репозиции костей носа и выбирают оптимальный вариант в зависимости от ситуации.При незначительных повреждениях для фиксации костей бывает достаточно передней тампонады носа. В этом случае доктор вводит в ноздри специальные тампоны, которые приподнимают и фиксируют костные отломки.
Если был диагностирован закрытый перелом носа со смещением в сторону, ЛОР-хирург применяет пальцевый метод. Врач только руками, без использования инструментов, возвращает кости в исходное положение.
Если же травма характеризуется западением спинки носа и наличием большого количества отломков, доктор с помощью специального инструмента – элеватора – приподнимает кости и фиксирует их в нужном положении.
Репозиция костей носа – болезненная процедура, поэтому в нашей клинике ее проводят с использованием интубационного наркоза. Во время операции ребенок будет спать и не ощутит даже малейшего дискомфорта.
Реабилитация после репозиции костей носа
Для предотвращения развития осложнений (носовых кровотечений) мы оставляем ребенка в стационаре на срок от 12 часов до суток – все это время с ним могут находиться родители или близкие родственники. При выписке отоларинголог назначит дату следующего визита – для удаления тампонов, гипса или контрольного осмотра.В течение 2–3 дней юного пациента могут беспокоить болевые ощущения в области носа. Для снятия симптомов наш врач порекомендует обезболивающие препараты в соответствии с возрастом. На 2 недели следует ограничить физические нагрузки и любые воздействия на нос: нельзя носить очки, трогать, спать носом в подушку и т.д. Не стоит злоупотреблять и тепловыми процедурами (принимать ванну, ходить в баню или сауну), так как они могут спровоцировать носовое кровотечение.
При соблюдении этих простых рекомендаций ваш ребенок быстро восстановится без последствий для здоровья и забудет о неприятных ощущениях.
Преимущества проведения репозиции костей носа в клинике «СМ-Доктор»
- Высококвалифицированные и внимательные ЛОР-хирурги делают все возможное для восстановления носа ребенка
- Вы сможете находиться вместе с ребенком до и после операции столько, сколько необходимо – у нас созданы комфортные условия для совместного пребывания
- При необходимости вы можете получить консультации других врачей-специалистов
Записаться на приём или задать вопросы можно круглосуточно по телефону +7 (495) 292-59-86
Какой врач лечит перелом костей носа
Травматологи Москвы — последние отзывы
Внимательный, квалифицированный специалист. Врач на первом приеме сделал укол и выписал медикаменты. Была оказана квалифицированная помощь. По моему диагнозу все объяснил, рассказал. Доктор дал рекомендации — носить ортопедическую обувь. После первой таблетки мне стало намного легче, я смог уже вставать и ходить. Лечение мне помогло, все устроило. Пройдя курс лечения, я выписался. Пожелание к клинике: возможность получать больничный в электронный форме.
На модерации, 16 июля 2021
Обращалась к доктору как к специалисту-подологу, мне нужна была помощь с вросшим ногтем. Доктор помог. Теперь вросшие ногти меня не беспокоит.
Светлана, 12 июля 2021
Нравится доктор, бываю у него время от времени. Ни разу не видела его в плохом настроении. Всегда открыт к диалогу и готов внимательно выслушать. Проблемы с суставами помогает компенсировать. Лечение мне подходит
Екатерина, 11 июля 2021
Доктор хорошо нас прослушал, провел качественное обследование, все понял, внятно все объяснил, детально показал каждую точечку, рассказал какая у нас болезнь, вынес вердикт, прописал лечение, дал советы и перенаправил нас куда нужно. Он был внимательный. Нам понравилось. Мы остались довольны и придем к специалисту на повторный приём.
Евдакия, 07 июля 2021
Хороший прием. Я обращусь к доктору повторно, потому что я буду проходить лечение у этого специалиста. Он посмотрел мое МРТ, дал рекомендации на неделю, выписал рецепты на лекарства и сказала как себя держать. Внимательный доктор. У него лечилась моя знакомая
Валентина, 04 июля 2021
Я очень довольна врачом! Он пострел мои предыдущие снимки, выписки, все сравнил, не упустил никакой детали, четко, быстро был поставил диагноз, определил причину и назначил эффективное лечение, которое мне помогает. Доктор очень компетентный. Он позитивно был настроен. Не пугает а говорит все, что есть. Вежливый специалист.
Оксана, 30 июня 2021
Я позвонила, и мы выбирали доктора. Артем Юрьевич хороший специалист, спокойный, понятливый, всё объяснил. Направил на УЗИ и рентген. Сразу же сделали, он посмотрел и назначил лечение. Всё быстро. Если будет необходимость, обращусь к нему ещё, потому что хороший доктор.
Загра, 28 июня 2021
Врач внимательный, спокойный и дружелюбный. Он рассказал понятно всё о моей проблеме, объяснил последствия и назначил лечение. На все вопросы я получила ответы. Я выбрала его по отзывам и по рекомендации других людей! Приём длился минут 25. Времени мне было уделено достаточно.
Надежда, 27 июня 2021
Добрый день! Ужасный доктор! Пришла с больной стопой, все рассказала, объяснила как и когда болит, и как долго болит. Доктор в свою очередь начал рассказывать и выпаривать стельки, и совать свой номер телефона. Он даже не осмотрел больную стопу, не сделал пальпацию, но в листе написал будто с ног до головы осмотрел, и даже язык посмотрел и написал, что у меня белый налет, хотя его у меня нет. Получается просто так выкинула деньги. Не ходите к нему ничем не поможет, но постарается содрать деньги с Вас.
Ляна, 25 июня 2021
Врач вежливый, внимательный и хороший. Он обстоятельно провел осмотр, всё рассказал, посмотрел обследования и дал рекомендации. У нас сложились только положительные впечатления. Я бы порекомендовала данного специалиста и узнала о нём по отзывам в интернете.
Оксана, 13 июня 2021
Показать 10 отзывов из 8425Травмы наружного носа у детей
Цветной бульвар
Москва, Самотечная, 5
круглосуточно
Преображенская площадь
Москва, Б. Черкизовская, 5
Ежедневно
c 09:00 до 21:00
Выходной:
1 января 2020
Бульвар Дмитрия Донского
Москва, Грина, 28 корпус 1
Ежедневно
c 09:00 до 21:00
Мичуринский проспект
Москва, Большая Очаковская, 3
Ежедневно
c 09:00 до 21:00
признаки, первая помощь при переломе, коррекция и возможные последствия
Перелом носа в основном получают в результате прямого удара. Это самая хрупкая часть костно-хрящевой структуры. При переломе обычно страдает наружный нос и перегородка. Как же понять сломан нос или нет?
Признаки сломанного носа
Перелом носа: признаки и формы
Перелом носа может быть открытым или закрытым. После травмы довольно трудно распознать форму перелома. Этом может сделать только квалифицированный врач.
Основные симптомы сломанного носа:
- Сильное кровотечение
- Изменение формы носа
- Затруднение дыхания
- Болевые ощущения на месте повреждения
- Появление гематомы вокруг глаз или в области носа
Если перелом открытый, то повреждается кожный покров, и показываются осколки в ране. При закрытом переломе целостность кожи не нарушается. Следует знать, что наибольшая кровопотеря наблюдается при открытом переломе, а также велика вероятность попадания инфекции внутрь.
При переломе обычно происходит смещение перегородки, также изменение формы носа может произойти из-за отека мягких тканей.
Если сломан нос, то кровь течет ручьем, и остановить кровотечением бывает очень сложно.
Как понять, что нос не сломан
Следует помнить, что носовое кровотечение не всегда указывает на перелом. В случае травмы важно уметь отличить ушиб носа от перелома. Для начала следует аккуратно ощупать все части носа.
При ушибе во время прикосновения к носу болезненные ощущения не сильные. Дыхание слегка затруднено, однако не критично. По краям носа появляется отечность.
Кровотечение можно остановить, используя холодные компрессы и сосудосуживающие капли. Ушиб носа обычно проходит через 1-2 недели и не сопровождается осложнениями. Признаки ушиба и перелома имеют сходство, но симптомы перелома проявляются более отчетливо.
Что делать, если сломан нос
Первая помощь при переломе носа и методы исправления дефекта
В случае травмы следует немедленно оказать медицинскую помощь пострадавшему. Его необходимо усадить таким образом, чтобы кровь не попала в дыхательные пути. Голову и тело нужно наклонить вперед.
Для начала на область травмы приложить лед или другой холодный предмет. Можно смочить ткань в холодной воде, взять пузырь и наполнить его ледяной водой. Холод приостановит кровотечение и отечность.
Если с помощью холодного компресса кровь не останавливается, то необходимо сделать марлевые тампоны и вставить в обе ноздри. Далее вызвать бригаду медицинских специалистов и доставить в больницу. При подозрении на повреждение основания черепа пострадавшего нельзя переворачивать.
Самостоятельно вправлять или ощупывать нос категорически запрещается.
Неправильные действия могут привести к большей деформации и усилить отек. Важно своевременно обратиться к врачу. При раннем обращении к врачу отломки костей можно вправить вручную. Для устранения дефекта проводится репозиция перелома, ринопластика или более сложная хирургическая операция — риносептопластика.
Осложнения перелома носа
Возможные последствия
При переломе костей носа могут наблюдаться следующие осложнения:
Самым распространенным осложнением вследствие перелома носа является искривление перегородки. При этом воздух в носовой полости движется неправильно, что способствует развитию хронического насморка, воспалительного процесса в придаточных пазухах.
Искривление перегородки можно устранить только хирургическим путем.
При попадании инфекции через открытый перелом состояние больного ухудшается, заживление раны происходит очень медленно. В более серьезных случаях перелом носа может сочетаться переломом костей черепа, при этом затронув оболочки мозга. В случае попадания инфекции в полость черепа развивается менингит.
Полезное видео — Риносептопластика: коррекция носа после травмы.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
Как определить сломанный нос, симптомы и лечение
Что такое сломанный нос?
Сломанный нос — это когда кость в носу, обычно над переносицей, треснула или сломалась. Это наиболее распространенный тип травм лица, также называемый переломом носа.
Возможно, вы не уверены, что он сломан. В случае сомнений обратитесь к врачу. Лучше поехать раньше, чем позже, чтобы избежать проблем.
Симптомы перелома носа
Это общие симптомы перелома носа:
- Опухший, искривленный или искривленный нос
- Боль, особенно при прикосновении к носу
- Кровотечение из носа
- Черные глаза или синяки под глазами
- Проблемы с дыханием через нос (как будто у вас заложены ноздри)
- Слизь выходит из носа
- Треск при прикосновении к носу
Сразу после травмы вы необходимо остановить кровотечение и попытаться уменьшить боль и отек.Ниже перечислены некоторые действия, которые вы можете предпринять, пока не обратитесь к врачу.
Когда обращаться к врачу
Если у вас только отек и умеренная боль, вы можете подождать до посещения врача. Ваши симптомы могут улучшиться, и вы можете поправиться самостоятельно.
Но обратитесь к врачу, если по прошествии 3-5 дней вы заметите одно из следующего:
- Боль и отек не уменьшаются.
- Отек исчез, но нос выглядит кривым.
- Вам трудно дышать даже после того, как отек уменьшился.
- У вас частые носовые кровотечения.
- У вас жар.
Получите неотложную помощь, если помимо боли в носу у вас есть что-либо из перечисленного:
- Сильная головная боль, боль в шее, рвота или обморок
- Трудное дыхание
- Кровотечение, которое не прекращается
- Очистить , водянистая жидкость вытекает из носа
Сломанный нос Причины и факторы риска
Сломанный нос может случиться в автомобильной аварии, во время спортивного мероприятия, в драке, из-за падения или даже при столкновении с дверью.
Ваши шансы сломать нос могут быть выше, если у вас проблемы с равновесием или вы регулярно занимаетесь определенными вещами, в том числе:
- Занимайтесь контактными видами спорта, например, футболом (особенно если на вашем шлеме нет лицевой маски)
- Ездить на велосипеде
- Поднимать грузы
- Ездить в автомобиле без ремня безопасности
Первая помощь при сломанном носе
Вам нужно остановить кровотечение и попытаться уменьшить боль и отек. Делайте это, пока не дойдете до врача:
Остановите кровотечение
- Сядьте — не ложитесь и не откидывайтесь назад.Ваш нос должен оставаться выше вашего сердца.
- Наклонитесь вперед, чтобы кровь не попала в глотку.
- Зажмите мягкую часть носа большим и указательным пальцами и крепко держите ее в течение 5 минут.
- Если кровотечение не остановилось, снова зажать нос еще 10 минут.
Облегчить боль
- При необходимости примите безрецептурное обезболивающее, как указано на упаковке (например, ацетаминофен или ибупрофен).
- Спите, положив голову на дополнительные подушки.
Уменьшить отек
- Оберните пакет со льдом в полотенце. Положите его на нос на 10 минут, затем удалите на 10 минут. Повторить.
- Не давите на пакет со льдом — можно поранить нос.
- Прикладывайте к носу компресс со льдом или холодный компресс не менее четырех раз в день в течение первых 2 дней после травмы.
Диагностика сломанного носа
Чтобы выяснить, сломан ли ваш нос, ваш врач, вероятно, будет:
- Спросите, как произошла травма
- Слегка надавите на внешнюю часть носа и область вокруг него
- Посмотрите внутри носа
- Посмотрите, нет ли у вас синяков, порезов или припухлостей
- Осмотрите глаза, челюсть и зубы
Рентген и другие виды сканирования обычно не нужны для диагностики сломанного носа, но ваш врач может порекомендовать их, если они думают, что у вас могут быть другие травмы.
Лечение сломанного носа
Если ваш врач подтвердит, что ваш нос сломан, он, скорее всего, подождет, пока опухоль спадет, прежде чем решить, нужно ли ее исправлять. Если это произойдет, они решат исправить это хирургическим вмешательством или без него. Они будут знать, что лучше, исходя из ваших травм. Вот чего можно ожидать от обеих процедур.
Ручная корректировка
Если ваш врач решит, что ваш нос можно исправить без хирургического вмешательства, он должен будет сделать это в течение 1-2 недель после вашего несчастного случая.Если они подождут еще немного, травма начнет заживать сама по себе, даже если кости окажутся не на своем месте.
Ваш врач перед процедурой пропишет вам обезболивающее. Затем они откроют вам ноздри плоским инструментом, называемым расширителем. Они будут использовать специальный инструмент, чтобы выровнять ваши сломанные кости и хрящи на месте.
Ваш врач использует тампон внутри носа. Они также оденут повязку снаружи. Это позволит держать нос на месте, пока он заживет. Они могут прописать вам антибиотики, чтобы предотвратить инфекцию.
Хирургия
Ваш врач, вероятно, выберет этот вариант, если у вас серьезный перелом носа или если его не лечили более 2 недель. Цель состоит в том, чтобы вернуть кости на место и при необходимости изменить форму носа.
Вам дадут обезболивающее для процедуры. Возможно, вам также придется сделать операцию на носу, чтобы исправить любые проблемы с дыханием. Во многих случаях вы можете пойти домой в день операции. Но, возможно, вам придется остаться дома примерно на неделю из-за отека и синяков.
Травмы носа | Michigan Medicine
Были ли у вас травмы носа за последние 2 недели?
Да
Травма носа за последние 2 недели
Нет
Травма носа за последние 2 недели
Сколько вам лет?
Менее 4 лет
Менее 4 лет
4 года и старше
4 года и старше
Вы мужчина или женщина?
Почему мы задаем этот вопрос?
- Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
- Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
- Если у вас есть органы обоих полов, вам может потребоваться дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужской», а второй — как «женский»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.
У вас травма глаза?
У вас в носу какой-то предмет?
Вы полностью потеряли сознание (потеряли сознание)?
Если вы отвечаете за кого-то еще: этот человек сейчас без сознания?
(Если вы отвечаете на этот вопрос для себя, скажите нет.)
Вы вернулись к своему нормальному уровню бдительности?
После обморока нормально чувствовать себя немного смущенным, слабым или головокружительным, когда вы впервые просыпаетесь или приходите в себя. Но если что-то не так, эти симптомы должны пройти довольно быстро, и вскоре вы почувствуете себя таким же бодрым и бодрым, как обычно.
Да
Вернулся в нормальное состояние после потери сознания
Нет
Вернулся в нормальное состояние после потери сознания
Потеря сознания произошла в течение последних 24 часов?
Да
Потеря сознания за последние 24 часа
Нет
Потеря сознания за последние 24 часа
У вас проблемы с дыханием (больше, чем заложенность носа)?Да
Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос
Нет
Затрудненное дыхание больше, чем заложенный нос
Были ли у вас какие-либо новые изменения зрения?
Они могут включать потерю зрения, двоение в глазах или новые проблемы со зрением.
Вы внезапно потеряли зрение?
Потеря зрения означает, что вы не можете видеть глазом или какой-либо частью глаза. Видение в этой области исчезло.
У вас по-прежнему потеря зрения?
Да
Потеря зрения все еще присутствует
Нет
Потеря зрения все еще присутствует
Ваш нос выглядит опухшим, искривленным или отличается от того, каким он был до травмы?
Да
Нос выглядит опухшим, искривленным или отличается от обычного
Нет
Нос выглядит опухшим, искривленным или отличается от обычного
Есть ли опухоль или синяк?
Скула или глазница выглядят иначе, чем до травмы?
Например, скула может выглядеть изогнутой или неуместной, а форма глазницы может отличаться от прежней.
Да
Скула или глазница деформированы
Нет
Скула или глазница деформированы
Появились ли у вас отек или синяк в течение 30 минут после травмы?
Да
Отек или синяк в течение 30 минут после травмы
Нет
Отек или синяк в течение 30 минут после травмы
Есть ли у вашего носа резаная или колотая рана?
Да
Резаная или колотая рана на носу
Нет
Резаная или колотая рана на носу
Есть ли боль в носу или вокруг него?
Да
Боль в носу или вокруг него
Усиливается ли боль?
Продолжалась ли боль более 2 дней?
Да
Боль более 2 дней
Нет
Боль более 2 дней
Подозреваете ли вы, что травма могла быть вызвана жестоким обращением?
Это стандартный вопрос, который мы задаем в определенных темах.Это может не относиться к вам. Но если просить об этом каждого, мы получаем помощь людям, в которых они нуждаются.
Да
Травма могла быть вызвана жестоким обращением
Нет
Травма могла быть вызвана жестоким обращением
Можете ли вы остановить кровотечение?
Нет
Невозможно остановить кровотечение
Держали ли вы нос зажатым в течение как минимум 20 минут?Да
Пытался остановить кровотечение из носа прямым давлением в течение не менее 20 минут
Нет
Пытался остановить кровотечение из носа прямым давлением в течение не менее 20 минут
Чувствуете ли вы головокружение или головокружение, как будто собираетесь упасть в обморок ?
Для некоторых людей нормально чувствовать легкое головокружение, когда они впервые встают.Но все, что угодно, может быть серьезным.
Принимаете ли вы лекарство, влияющее на свертываемость крови?
Сюда могут входить антикоагулянты и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин и ибупрофен. Эти лекарства могут вызвать кровотечение и затруднить его остановку.
Да
Принимает лекарства, влияющие на свертываемость крови
Нет
Принимает лекарства, влияющие на свертываемость крови
Были ли у вас более 1 кровотечения из носа за последние 24 часа?
Да
Более 1 кровотечения из носа за последние 24 часа
Нет
Более 1 кровотечения из носа за последние 24 часа
Было ли у вас более 4 кровотечений из носа за последние 24 часа?
Да
Более 4 кровотечений из носа за последние 24 часа
Нет
Более 4 кровотечений из носа за последние 24 часа
Как вы думаете, у вас может быть высокая температура?
У вас диабет, ослабленная иммунная система или какие-либо хирургические инструменты в этом районе?«Аппаратные средства» в области лица включают такие вещи, как кохлеарные имплантаты или любые пластины под кожей, например те, которые используются при переломах костей лица.
Да
Диабет, проблемы с иммунитетом или хирургическое оборудование в пораженной области
Нет
Диабет, проблемы с иммунитетом или хирургическое оборудование в пораженной области
Есть ли у вас другие проблемы с вашим носом?
Да
Другие проблемы с носом
Нет
Другие проблемы с носом
Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом и какой вид ухода вам может понадобиться. К ним относятся:
- Ваш возраст .Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
- Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
- Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
- Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
- Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, сексуальный анамнез и путешествия.
Попробуйте домашнее лечение
Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.
- Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
- Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.
Боль у взрослых и детей старшего возраста
- Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делайте что-нибудь еще, кроме сосредоточения на боли.
- Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями.Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
- Слабая боль (от 1 до 4) : вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.
Боль у детей младше 3 лет
Трудно сказать, насколько сильно болит ребенок.
- Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что ребенок не может спать , не может устроиться поудобнее и постоянно плачет, что бы вы ни делали.Ребенок может пинаться, сжиматься в кулаке или гримасничать.
- Умеренная боль (от 5 до 7) : ребенок очень суетлив, много цепляется за вас и, возможно, плохо спит, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
- Легкая боль (от 1 до 4) : ребенок немного суетлив и немного цепляется за вас, но реагирует, когда вы пытаетесь его или ее утешить.
Чтобы остановить кровотечение из носа :
- Сядьте прямо и слегка наклоните голову вперед. (Не запрокидывайте голову.Это может привести к потеканию крови по горлу и рвоте.)
- Зажмите мягкую часть носа большим и указательным пальцами на 10 полных минут.
- Через 10 минут проверьте, не идет ли по-прежнему кровотечение из носа. Если это так, закройте его еще на 10 минут. Большинство носовых кровотечений прекращаются через 10-20 минут надавливания.
Симптомы инфекции в носу могут включать:
- Усиление боли, отека, тепла или покраснения вокруг носа.
- Гной или выделения из носа с неприятным запахом.
- Лихорадка.
Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры для взрослых:
- Заболевания, такие как диабет, рак, болезни сердца и ВИЧ / СПИД.
- Длительные проблемы с алкоголем и наркотиками.
- Стероидные лекарства, которые можно использовать для лечения различных состояний.
- Химиотерапия и лучевая терапия рака.
- Прочие лекарства, применяемые для лечения аутоиммунных заболеваний.
- Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
- Без селезенки.
Носовое кровотечение является серьезным если:
- У вас есть кровь от умеренного до большого даже после того, как вы зажали нос в течение 10 минут.
- Из носа все еще идет кровь даже после 20 полных минут прямого давления.
Носовое кровотечение умеренное если:
- У вас есть кровотечение, но прямое давление останавливает его в течение 20 минут.
- Небольшое кровотечение из носа более 3 раз за 24 часа.
Носовое кровотечение слабое если:
- У вас небольшое кровотечение, но прямое давление останавливает его в течение 10 минут.
- Носовое кровотечение не чаще 3 раз в 24 часа, и каждый раз кровотечение легкое.
Вам может понадобиться прививка от столбняка в зависимости от того, насколько грязна рана и сколько времени прошло с момента последней прививки.
- Для грязной раны , в которой есть такие вещи, как грязь, слюна или фекалии, вам может потребоваться прививка, если:
- Вам не делали прививку от столбняка в течение последних 5 лет.
- Вы не знаете, когда был ваш последний выстрел.
- Для чистой раны вам может потребоваться прививка, если:
- Вы не получали прививку от столбняка в течение последних 10 лет.
- Вы не знаете, когда был ваш последний выстрел.
Симптомы перелома черепа могут включать:
- Прозрачная или кровянистая жидкость, вытекающая из ушей или носа.
- Синяки под глазами или за ушами.
- Обвисание лица.
- Вмятина в любом месте на голове.
Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:
- Вы можете почувствовать небольшую одышку, но все еще можете говорить (легкое затруднение дыхания), или вы можете настолько запыхаться, что вообще не можете говорить (тяжелое затрудненное дыхание).
- Возможно, вам становится трудно дышать при физической активности (легкое затруднение дыхания), или вам, возможно, придется очень много работать, чтобы дышать, даже когда вы находитесь в состоянии покоя (серьезное затруднение дыхания).
Серьезное затруднение дыхания означает:
- Вы вообще не можете говорить.
- Надо очень много работать, чтобы дышать.
- Вам кажется, что вам не хватает воздуха.
- Вы не чувствуете бдительности или не можете ясно мыслить.
Умеренное затруднение дыхания означает:
- Трудно говорить полными предложениями.
- Тяжело дышать активностью.
Легкое затруднение дыхания означает:
- Вы чувствуете небольшую одышку, но все еще можете говорить.
- От активности становится трудно дышать.
Серьезное затруднение дыхания означает:
- Ребенок не может есть или говорить, потому что он или она очень тяжело дышит.
- Ноздри ребенка раздуваются, а живот движется взад и вперед с каждым вдохом.
- Ребенок, кажется, утомляется.
- Ребенок кажется очень сонным или растерянным.
Умеренное затруднение дыхания означает:
- Ребенок дышит намного быстрее, чем обычно.
- Ребенок должен делать перерывы в еде или разговоре, чтобы дышать.
- Ноздри раздуваются или живот движется внутрь и наружу временами, когда ребенок дышит.
Легкое затруднение дыхания означает:
- Ребенок дышит немного быстрее, чем обычно.
- Ребенок немного запыхался, но все еще может есть или говорить.
Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.
Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:
- Обморок (потеря сознания).
- Чувство сильного головокружения или дурноты, как будто вы можете потерять сознание.
- Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
- Отсутствие бдительности или способности ясно мыслить. Вы можете быть сбиты с толку, беспокоиться, бояться или быть не в состоянии отвечать на вопросы.
Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.
Младенцы и маленькие дети часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:
- Обморок (потеря сознания).
- Сильная сонливость или трудности с пробуждением.
- Не отвечает, когда к нему прикасаются или разговаривают.
- Дыхание намного быстрее обычного.
- Действующий запутался. Ребенок может не знать, где он находится.
Обратитесь за медицинской помощью сейчас
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.
- Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
- Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев:
- Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-то другого отвезти вас.
- Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.
Обратитесь за помощью сегодня
Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время .Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.
- Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
- Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
- Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
- Если симптомы ухудшатся, скорее обратитесь за помощью.
Позвоните по телефону 911 сейчас
Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.
Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .
Иногда люди не хотят звонить в службу 911. Они могут подумать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь их водить. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.
Назначить встречу
Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.
- Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
- Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
- Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.
Травмы глаза
Предметы в носу
Распознавание сломанного носа: уход за собой, лечение и восстановление
Сломанный нос — распространенная травма лица. Симптомы обычно включают боль и отек вокруг носа, кровотечение, выделения из носа и затрудненное дыхание.
Сломанный нос или перелом носа — это когда кость в носу треснула или сломалась. Также может быть повреждение соединительной ткани или хряща внутри носа.
Сломанный нос может возникнуть в результате удара о лицо, возможно, в результате падения, насилия, контактных видов спорта или несчастного случая. Возможность распознать сломанный нос может помочь гарантировать, что человек или ребенок получит соответствующее лечение.
В этой статье мы расскажем, как распознать сломанный нос и когда обратиться к врачу.Мы также рассказываем о диагностике, самопомощи, лечении, выздоровлении, причинах, факторах риска и советах по профилактике.
Признаки и симптомы перелома носа у взрослых и детей похожи.
Обычно они включают боль, отек, покраснение и синяки вокруг носа. У человека также могут быть порезы или царапины на лице и синяки вокруг глаз.
Другие симптомы, которые могут помочь людям определить сломанный нос, включают:
- кровотечение из носа
- насморк
- ощущение заложенного носа
- затрудненное дыхание через нос
- хруст при прикосновении к носу
- искривленный или деформированный нос
Взрослый или ребенок с подозрением на перелом носа должен обратиться к врачу, если:
- опухоль сохраняется в течение нескольких дней
- нос деформирован или искривлен
- боль сильная или постоянная
- трудно дышать через нос после того, как спадет отек
- кровотечения из носа происходят регулярно
- возникает лихорадка или озноб
Важно позвонить в службу экстренной помощи или обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи, если:
- наблюдается тяжелая или стойкая форма кровотечение
- становится трудно дышать
- на лице большая открытая рана 9001 3 внутри носа разбито стекло или другой мусор
Немедленная медицинская помощь необходима, если у взрослого или ребенка есть признаки травмы головы, такие как:
- прозрачная водянистая жидкость, выходящая из носа
- сильная головная боль
- затуманенное зрение
- потеря сознания
- затруднение речи или движения
- спутанность сознания или потеря памяти
- припадки
Врач обычно может диагностировать сломанный нос, проведя визуальный осмотр и физическое обследование лица человека .Они могут:
- спросить о симптомах и о том, как возникла травма
- искать отек, синяк и кровотечение
- осторожно надавить на нос и прилегающие области
- проверить носовой ход изнутри
Врач может обратиться к врачу. анестетик, чтобы обезболить пораженный участок, если человек испытывает боль или дискомфорт во время обследования.
Иногда могут потребоваться дальнейшие исследования. Врач может назначить компьютерную томографию или рентген, чтобы проверить наличие других травм или осложнений.
Часто люди могут лечить сломанный нос дома, если травма не является серьезной или вызывает другие проблемы. Однако человеку не следует пытаться самостоятельно выровнять нос, если он деформирован или искривлен.
Чтобы справиться со сломанным носом в домашних условиях:
- При кровотечении из носа сядьте и наклонитесь вперед, чтобы кровь не попала в горло.
- Прикладывайте к травме пакет со льдом на 15–20 минут несколько раз в день.
- Примите безрецептурные болеутоляющие, такие как парацетамол или ибупрофен, чтобы уменьшить боль и отек.
- Обработайте небольшие раны, очистив их и наложив повязку.
- Лежа приподнимите голову, чтобы уменьшить отек.
- Избегайте ковыряния и сморкания.
Людям с большими порезами или ссадинами на лице следует обратиться к специалисту в области здравоохранения, поскольку для закрытия и защиты раны во время заживления могут потребоваться швы или медицинская повязка.
Людям с более сильной болью и отеком врач может назначить более сильные обезболивающие, если безрецептурные препараты неэффективны.
Людям с тяжелыми травмами или повреждениями носа может потребоваться ручная корректировка или хирургическое вмешательство. Мы обсуждаем эти методы лечения ниже:
Ручная корректировка
Человеку с деформированным или искривленным носом может потребоваться, чтобы врач вручную выровнял кости. Эта процедура должна восстановить внешний вид носа и устранить любые трудности с дыханием через него.
При выполнении ручной коррекции у человека со сломанным носом врач может: и поврежденный хрящ
Если с момента травмы прошло более 2 недель, обычно проводится ручная корректировка больше не вариант, и врач может порекомендовать вместо этого операцию по восстановлению носа.
Хирургия
Врач может порекомендовать операцию людям со сломанным носом, если травма:
- серьезная
- включает несколько переломов костей
- включает повреждение носовой перегородки или влияет на дыхание
деформированный или искривленный нос, врач может вручную выровнять кости без хирургического вмешательства. Однако ручная корректировка обычно возможна только в том случае, если травма произошла менее 2 недель назад.
Иногда человеку может потребоваться подождать от 2 до 3 месяцев после травмы, прежде чем делать операцию. Этот период ожидания позволяет отеку спуститься и костям зажить, прежде чем хирург попытается восстановить первоначальный вид носа.
Переломы носа обычно начинают заживать в течение нескольких дней, но для полного исчезновения боли и отека может потребоваться около недели. Выздоравливая после перелома носа, рекомендуется избегать занятий, которые могут его еще больше повредить, например, занятия контактными видами спорта.
Если возникнут осложнения, восстановление может занять больше времени. Осложнения, возникающие из-за сломанного носа, могут включать:
- Искривленную перегородку, в которой тонкая стенка между ноздрями выходит из строя. Человеку может потребоваться операция по исправлению искривленной перегородки, особенно если это влияет на дыхание через нос.
- Повреждение хряща. В зависимости от тяжести этого повреждения человеку может потребоваться операция.
- Гематома перегородки, при которой скопившаяся кровь блокирует ноздри.Людям важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью по поводу этого состояния.
Деформации носа, возникающие в результате перелома носа, обычно необратимы, если человек не получает корректирующего лечения.
Сильные удары по лицу могут привести к перелому носа. Согласно небольшому исследованию, проведенному в 2013 году, к распространенным причинам перелома носа относятся:
- насилие
- падения
- несчастные случаи, такие как столкновения транспортных средств
- спортивные травмы
Изображение предоставлено: Марко Антонио Торрес, 2006.
Сломанный нос может случиться с кем угодно, но определенные действия и факторы могут увеличить риск для человека. К ним относятся:
- занятия контактными видами спорта, такими как футбол или бокс
- участие в занятиях, при которых возможны падения или столкновения, например катание на лыжах или велосипеде
- участие в физических боях
- передвижение на автомобиле, особенно без ремень безопасности
- живущие с насилием в семье
Сломанный нос также чаще встречается у детей и пожилых людей, поскольку у этих людей часто меньше костная масса и они больше подвержены риску падений.
Не всегда удается предотвратить перелом носа. Однако человек может предпринять определенные шаги, чтобы снизить свой риск. К ним относятся:
- ношение защитной одежды и шлема при занятиях контактными видами спорта и занятиях деятельностью с риском падения или столкновения, например катанием на лыжах, верховой ездой и использованием велосипеда или мотоцикла
- всегда пристегнутым ремнем безопасности при поездке в автомобиле
- в подходящей обуви для предотвращения падений
- с использованием трости или других вспомогательных средств передвижения при шатании при движении
Родители и опекуны могут пожелать принять дополнительные меры предосторожности для защиты детей от падений и других несчастных случаев.Эти меры могут включать:
- установка лестничных ворот и других средств безопасности в доме
- удаление ковров и других опасностей при падении
- обеспечение того, чтобы дети носили подходящую и хорошо сидящую обувь
- , не позволяя детям бегать или играть на скользкой или неровной поверхности Поверхности
- , побуждающие детей играть на мягких поверхностях, таких как трава
Сломанные носы — частая травма, которая может возникнуть в результате любого сильного удара по лицу.Хотя это может быть болезненно и мучительно, человек часто может лечить сломанный нос с помощью простых домашних средств, таких как пакеты со льдом и безрецептурные обезболивающие.
Людям следует обратиться за медицинской помощью в связи с деформированным носом, а также в том случае, если их симптомы серьезны или не улучшаются через несколько дней.
Важно немедленно обратиться за медицинской помощью, если сломанный нос приводит к затруднению дыхания или сильному кровотечению, или если есть признаки травмы головы.
Реконструктивная хирургия — это вариант для людей, которым не нравится внешний вид своего носа после разрыва, или для тех, кто продолжает испытывать затруднения с дыханием после его заживления.
Как узнать, есть ли у меня перелом носа?
Сломанный нос или перелом носа могут быть вызваны целым рядом несчастных случаев, в результате которых травмы лица или головы. Этот тип перелома может быть вызван контактными видами спорта, драками, падениями или даже автомобильными авариями. Чаще всего перелом происходит в кости над переносицей. Сломанный нос часто можно вылечить без медицинского вмешательства, и операция обычно не требуется.
Симптомы перелома носа
Сломанный нос часто вызывает болезненные ощущения или чувствительность, может наблюдаться отек носа или прилегающих участков лица.Сломанный нос может вызвать кровотечение, синяк и слизь. Если вы думаете, что у вас сломан нос, у вас также могут быть черные глаза, порез на носу или кровотечение из носа, а при прикосновении к носу вы можете услышать хруст или треск.
В более серьезных случаях это может привести к деформации носа и появлению ощущения, что у вас есть препятствие, что затрудняет дыхание через нос.
Когда обращаться к врачу
Как правило, сломанный нос не требует медицинской помощи и заживает самостоятельно в течение трех недель.Однако если вы получили травму носа в сочетании с травмой головы или шеи, вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью. Если у вас изменилась форма носа, например, он перекручен таким образом, что это не связано с отеком, или у вас затруднено дыхание, вам следует немедленно обратиться к врачу.
Диагностика перелома носа
Если у вас есть подозрение на перелом носа, ваш врач может осторожно надавить на нос и прилегающие участки. Они также могут проверить носовой ход на наличие препятствий и увидеть, есть ли какие-либо другие признаки перелома костей.
Обычно не требуется сканирование для диагностики сломанного носа, однако компьютерная томография может использоваться, если физическое обследование затруднено или есть подозрения, что у вас есть другие травмы.
Лечение перелома носа
Легкий перелом носа часто можно лечить в домашних условиях. Чтобы уменьшить отек, несколько раз в день держите пакет со льдом (или альтернативный вариант, например замороженный горошек, завернутый в кухонное полотенце), принимайте парацетамол и держите голову в вертикальном положении.Если ваш нос изменил форму, никогда не пытайтесь выпрямить его самостоятельно — вместо этого всегда обращайтесь к врачу.
Если после перелома кости и хрящи в носу оказались не на своем месте, ваш врач может исправить их без хирургического вмешательства. Эта процедура должна быть проведена в течение 14 дней с момента возникновения перелома, но желательно раньше для достижения наилучшего результата.
После ручной процедуры корректировки ваш нос будет наложен на шину, перевязан и упакован, чтобы обеспечить адекватную опору для вашего носа, пока он заживает в исправленном положении.
Более серьезные перерывы или перерывы, которые не лечили более 14 дней, могут не подходить для переналадки. В этих случаях может потребоваться операция по выравниванию костей и изменению формы носа.
Ринопластика
Ринопластика — это операция по изменению формы носа. Это можно сделать, изменив форму кости, хряща, кожи или всех трех. Эта операция часто проводится для изменения внешнего вида носа или улучшения дыхания.Если ваш нос искривлен или деформирован из-за перелома, вы можете подумать о ринопластике, чтобы исправить это.
Септопластика
Иногда сломанный нос может повредить носовую перегородку и вызвать затруднение дыхания. Когда перегородка искривлена, это называется искривлением перегородки. Если искривление перегородки серьезное, оно может блокировать одну сторону носа и уменьшать поток воздуха, вызывая затруднения дыхания. В этом случае часто рекомендуется реконструктивная операция.
Септопластика — это хирургическая процедура, которая используется для исправления искривления перегородки.Во время септопластики перегородка перемещается к середине носа для улучшения дыхания.
Если вы планируете операцию по исправлению сломанного носа или искривления перегородки, обратитесь к ЛОР-специалистам по адресу: 150 Harley Street.
Признаков сломанного носа
Эта статья была первоначально написана Гарретом Беннеттом, доктором медицины для блога MD.com, статей о здоровье и благополучии, написанных врачом. Посмотреть первоисточник можно здесь.
Я сломал себе нос?
После попадания в лицо не всегда ясно, сломан ли нос.Ниже приводится руководство, которое может помочь вам определить, сломан ли у вас нос. Самый частый признак — деформация носа. Кровотечение из носа и синяки вокруг глаз также являются обычным явлением после перелома носа. История попадания в нос очень важна. Некоторые распространенные примеры травм у детей и взрослых — это занятия спортом, автомобильные аварии, падения или драки. У пожилых людей наиболее частой причиной перелома носа является падение из-за потери равновесия или обморока.Ваш нос также может стать заложенным. Отечность носа, сгустки крови и коллапс костей носа могут затруднить дыхание. Кроме того, перегородка, которая является частью носа, разделяющей две ноздри, может сломаться или согнуться, что может заблокировать носовые дыхательные пути.
Признаки и симптомы сломанного носа
Общие признаки и симптомы поломки носа:
- Изменение формы носа
- Синяки вокруг носа и глаз
- Боль и / или повышенная чувствительность при прикосновении к носу
- Кровотечение из носа
- Затрудненное дыхание через нос
- Сильные головные боли
- Слизистые выделения
Дополнительные травмы
В зависимости от того, как вы сломали нос, у вас могут быть и другие травмы.Например, серьезность травмы лица может привести к повреждению скул или даже к травме шеи. В некоторых случаях травма носа может даже вызвать опасные для жизни симптомы, которые потребуют немедленной медицинской помощи. Если вы потеряли сознание или подозреваете, что получили серьезную травму, вам следует обратиться в отделение неотложной помощи.
Лечение сломанного носа
Возможно, вы сломали нос, но форма осталась прежней. Это называется переломом носа без смещения.Вам все равно нужно подождать 6 недель, чтобы кости зажили. Это включает в себя не носить очки, не зажимать нос и, особенно, не получать удары по лицу. Если вы не заметили никаких изменений в форме носа в результате травмы, возможно, носу были нанесены внутренние повреждения. Внутреннее повреждение может стать очевидным со временем, если его не лечить, и может иметь долгосрочные последствия для вашего тела. Как указано в общих признаках, травма может быть видимой, а может и не быть видимой при поражении перегородки. Внутренние клапаны также могут отслоиться, что может затруднить дыхание.Ваша носовая кость подвижна в течение примерно 2 недель после перелома, и врач ушей, носа и горла может выпрямить нос, не ломая его в течение этого времени. Если у вас стойкое изменение формы носа или дыхание не улучшается, вам следует обратиться за медицинской помощью, чтобы оценить степень тяжести вашей травмы.
Долгосрочные последствия невылеченного перелома носа
Если не лечить, сломанный нос может вызвать долгосрочные последствия. Перелом носа может привести к необратимым видимым деформациям и проблемам с дыханием.Если травма привела к смещению перегородки, у вас может быть повышенный риск развития проблем со сном, обострения аллергии, обострения астмы, одышки и / или инфекций носовых пазух. В заключение, при серьезной травме носа лучше всего обратиться к врачу, чтобы определить, насколько серьезна травма, которую вы получили, и получить наилучшее возможное лечение, чтобы вам не пришлось испытывать какие-либо долгосрочные последствия сломанный нос.
Сломанный нос (перелом носа) | HealthLink BC
Обзор темы
Как мне сломать нос?
Вы можете сломать нос во время игры, занятий спортом, драки или падений.Но может быть трудно сказать, сломан ли у вас нос. Отек может сделать ваш нос искривленным, даже если он не сломан. Когда через несколько дней опухоль спадет, легче определить, действительно ли ваш нос искривлен и, возможно, сломан.
Каковы симптомы?
Симптомы сломанного носа включают:
- Боль в носу.
- Отек носа.
- Искривленный или изогнутый вид.
- Синяк вокруг носа или глаз.
- Насморк или кровотечение из носа.
- Скрежетание или ощущение при прикосновении к носу или его трении.
- Закупорка носовых ходов.
Возможные осложнения перелома носа включают:
- Изменение внешнего вида носа или кончика носа.
- Большое количество крови в носовой перегородке (гематома носовой перегородки).
- Отверстие в носовой перегородке (перфорация перегородки) или , вызывающее коллапс переносицы (седловидная деформация носа).
- Кривая (искривленная) носовая перегородка. Носовая перегородка — это структура, разделяющая нос на две части. Посмотрите на изображение искривленной носовой перегородки.
- Постоянное затруднение дыхания.
- Постоянный дренаж из одной или обеих ноздрей. Это может быть вызвано утечкой спинномозговой жидкости из головного мозга в нос (ринорея спинномозговой жидкости) и может возникнуть после травмы головы или после операции на носу или ушах.
- Инфекция носа, носовых пазух или лицевых костей.
- Изменение или потеря обоняния.
Как диагностировать сломанный нос?
Сломанный нос диагностируется на основании медицинского осмотра и истории болезни. Может быть сделан рентген носа. При подозрении на другие травмы или переломы лица будет проведена компьютерная томография. Ваш врач может пожелать отложить обследование до тех пор, пока опухоль не спадет. Это может занять несколько дней.
Как лечится?
Сразу после перелома приложите лед и держите голову приподнятой.Вам может потребоваться обезболивающее, например, ацетаминофен (например, Тайленол).
Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке. Если врач выписал вам обезболивающее по рецепту, примите его в соответствии с предписаниями. Если вы не принимаете обезболивающие, отпускаемые по рецепту, узнайте у врача, можно ли вам принимать лекарства, отпускаемые без рецепта.
Немедленное лечение необходимо при некоторых травмах, вызванных переломом носа, например:
- Большое количество крови в носовой перегородке (гематома носовой перегородки).
- Носовое кровотечение, которое невозможно остановить (носовое кровотечение).
- Очистить дренаж из одной или обеих ноздрей (ринорея спинномозговой жидкости).
При необходимости лечение обычно проводится в течение 7–14 дней после перелома носа. Большинство сломанных носов не требуют лечения, кроме снятия боли и других симптомов.
- Ваш врач может вылечить простой перелом, выпрямив кость или хрящ в носу, если он искривлен. Также могут потребоваться шины или тампон для носа (тампонирование носа марлей).
- Для лечения более сложного перелома может потребоваться операция. Вашему врачу может потребоваться переместить кость или хрящ на место. Могут потребоваться шины или тампон для носа. Обычно для предотвращения инфекции назначают антибиотики. Ваш нос может быть повторно проверен, и тампон может быть удален через 48-72 часа.
Кредиты
Текущий по состоянию на: 26 июня 2019 г.,
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Дэвид Мессенджер, доктор медицины
По состоянию на 26 июня 2019 г.
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Уильям Х. Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина, Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина и Кэтлин Ромито — доктор медицины
Травма носа
Это симптом вашего ребенка?
- Травмы внутренней или внешней части носа
Типы повреждений носа
- Носовое кровотечение. Даже незначительные травмы носа вызывают кровотечение. При правильной технике кровотечение остановится. Если кровотечение не проходит, ребенка нужно осмотреть.
- Опухший нос. Отек и синяк на наружной части носа без перелома — обычное дело. Его можно принять за сломанный нос. Отек исчезнет через 4-5 дней. Тогда форма носа будет выглядеть нормально. Но синяк может исчезнуть через 2 недели.
- Перелом носа. Тяжелые переломы носа (искривленный нос) обычно устраняются в тот же день.Это требует операции в операционной. Большинство хирургов не восстанавливают легкие переломы до 5-7 дней после травмы. Внимание: перелом носа необходимо восстановить до 10 дней.
- Гематома носовой перегородки (серьезная). Сгусток крови центральной стенки носа. Его нужно слить. В противном случае есть риск повреждения хряща. Это привело бы к деформации носа.
Когда обращаться с травмой носа
Позвоните в службу 911 сейчас
- Сильное кровотечение, которое невозможно остановить
- Вы потеряли сознание (потеряли сознание) или слишком слаб, чтобы стоять
- Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни
Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас
- Носовое кровотечение, которое не прекращается после 10 минут правильного зажатия носа
- Остроконечный предмет, попавший в нос и вызвавший боль или кровотечение
- Кожа расколота или зияет, и может потребоваться наложение швов
- Сильная боль, не лучше через 2 часа принимать обезболивающее
- Деформированный или искривленный нос (не только опухоль)
- Дыхание через нос полностью заблокировано
- Возраст менее 1 года
- Заражение носа (лихорадка, желтые выделения, покраснение)
- Вы думаете, что ваш ребенок получил серьезную травму
- Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной
Обратиться к врачу в течение 24 часов
- Форма нос не вернулся в норму через 4 дня
- Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной
Обратиться к врачу в рабочее время
- Грязный порез и прививки от столбняка не было более 5 лет
- Чистый разрез и отсутствие прививки от столбняка более 10 лет
- У вас есть другие вопросы или проблемы
Самостоятельный уход на дому
Пункты неотложной помощи детям Сиэтла
Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.
Рекомендации по уходу при незначительной травме носа
- Носовое кровотечение — как остановить:
- Чтобы остановить кровотечение из носа, сожмите вместе мягкие части нижней части носа. Осторожно прижмите их к центральной стене.
- Делайте это в течение 10 минут, чтобы надавить на место кровотечения.
- Сжимайте большим и указательным пальцами.
- Если кровотечение продолжается, переместите точку давления.
- Попросите ребенка сесть и во время этой процедуры дышать ртом.
- Кожное кровотечение — как остановить:
- При любом кожном кровотечении приложите прямое давление на рану.
- Используйте марлевую салфетку или чистую ткань.
- Нажимайте в течение 10 минут или до остановки кровотечения.
- Очистите порез:
- После остановки кровотечения на коже промойте пораженный участок. Промыть водой с мылом в течение 5 минут.
- При большой площади используйте мазь с антибиотиком (например, Полиспорин). Рецепт не требуется.
- Затем закройте повязкой (например, пластырем) на 1 день.
- Холодный компресс от боли:
- При боли или отеке используйте холодный компресс. Вы также можете использовать лед, завернутый во влажную ткань.
- Положить на нос на 20 минут.
- Повторить через 1 час, затем по мере необходимости. Осторожно: Избегайте обморожений.
- Лекарство от боли:
- Чтобы облегчить боль, дайте ацетаминофен (например, тайленол).
- Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил).
- Используйте по мере необходимости.
- Опасения по поводу отсутствия незначительного перелома носа:
- Если опухший нос — единственная находка, обычно он не сломан.
- Даже если он сломан, стандартная практика — откладывать исправление на несколько дней. Это позволяет снять отек. Причина: опухоль мешает видеть форму носа.
- Рентген часто не помогает. Причина: большая часть носа состоит из хрящей.Повреждения хряща на рентгеновском снимке не обнаруживаются.
- Лучше смотреть на нос после того, как отек исчез. Обычно это можно сделать к 4 или 5 дню. Это лучший способ узнать, есть ли перелом. Он будет выглядеть иначе, чем раньше. Отсроченная коррекция также помогает хирургу лучше понять, что нужно исправить.
- Осторожно: если нос сломан, хирург должен его восстановить. Сделать это нужно до 10-го дня.
- Чего ожидать:
- Пик боли и отека в носу обычно приходится на 2-й день.
- Они проходят через 3 или 4 дня.
- Позвоните своему врачу, если:
- Боль становится сильной
- Закупорка носового хода
- Форма носа не вернулась к нормальной через 4 дня
- Появились признаки инфекции (желтые выделения, более болезненные прикосновение или жар)
- Вы думаете, что вашему ребенку необходимо осмотр
- Вашему ребенку становится хуже