Удаление шрамов и рубцов хирургическое иссечение в Казани
Получить консультацию
Оставьте заявку и наш специалист перезвонит Вам в течении 15 минут
Рубец (или шрам) — это соединительная ткань, которая образуется в процессе заживления и замещает собой дефект кожи, возникший в результате химического, термического, травматического или операционного воздействий.
Образование рубца происходит в тех местах, где рана имеет большую площадь и соответственно поверхностный эпителий не может закрыть ее с краев. Подобное образование возникает также при нарушении процесса заживления ненормальной выработкой коллагена.
Различают несколько видов рубцов:
- Нормотрофические рубцы — это рубцы, не изменяющие рельеф поверхности кожи, имеющие белесоватый или телесный цвет и обладают эластичностью, близкой к нормальным тканям.
- Атрофические (втянутые) рубцы — розовые, отличаются расположением ниже уровня окружающей кожи и имеют меньшую толщину, нежели нормотрофические.
- Гипертрофические рубцы — представляют собой плотные розовые образования, выступающие над поверхностью окружающей кожи, ограниченные территорией поверхностью раны.
- Келоидные рубцы — представляют собой красно-фиолетовые образования, подвергающиеся постоянному росту и увеличению объемов из-за расположения в местах постоянного натяжения кожи (спина, плечи, грудь).
Шрамы или келоидные рубцы составляют серьёзную проблему для пациентов, так как остаются на всю жизнь и создают значительные эстетические неудобства, а иногда вызывают функциональные нарушения в виде ограничения подвижности суставов.
Методы и цены
Иссечение рубцов кожи (коррекция рубца 1 см) (тело)
Цена: 1050 Р
Иссечение рубцов кожи (коррекция рубца на лице до 1 см)
Цена: 2100 Р
Иссечние рубцов кожи (препарат «Aptos-проволочный скальпель»)
Цена: 17 325 Р
Прием (осмотр, консультация) врача – хирурга (первичный)
Цена: 1 000 Р
Прием (осмотр, консультация) врача – хирурга (повторный)
Цена: 400 Р
Устранение рубцовой деформации (коррекция рубца 1 см) (тело)*
Цена: 1 050 Р
Устранение рубцовой деформации (коррекция рубца на лице до 1 см)*
Цена: 2 100 Р
Наши специалисты
Удаление рубцов и шрамов
Современные медицинские технологии позволяют практически полностью избавиться от рубцов, сократить вероятность их повторного появления на лице и теле максимально быстро и безболезненно с помощью хирургического иссечения.
Хирургическая коррекция рубцов позволяет заменить имеющиеся рубцы на более аккуратные и менее выраженные. Зачастую хирургический способ коррекции рубцов (иссечение рубца с пластикой или без нее) местными тканями является единственным способом улучшения внешнего вида рубца, особенно если это касается уменьшения ширины рубца.
Хирургическое иссечение производится скальпелем или лазером, с тщательным сопоставлением краев раны и использованием нетравматического шовного материала. В ходе операции выполняют мобилизацию (подъем) краев раны, с одновременной коагуляцией сосудов. Последним этапом хирургического лечения является наложение косметических швов.
Операция проводится под местной инфильтрационной анестезией или внутривенным наркозом.
Ширина нового рубца зависит от состояния окружающей кожи, исходного размера рубца и места его расположения. Иссечение рубцовой ткани следует производить только после «созревания» рубца — в сроки от 3-4 месяцев после его появления. Слишком раннее удаление «несозревшего» рубца может привести к рецидиву.
Результат
Хирургический метод лечения способствует:
- уменьшению ширины рубца,
- коррекции нарушений рельефа тканей в области рубца,
- удалению инородных частиц из ткани рубца (если таковые есть),
- перемещению рубца в скрытую зону.
Выраженного результата всегда легче достичь при коррекции рубцов, существующих от 3 месяцев до 1 года.
После операции на рану накладывают давящую повязку, которая способствует остановке кровотечения. Она накладывается на сутки. В первое время нужно как можно дольше избегать воздействия солнечных лучей, а также травмирования и натяжения в области рубца. Послеоперационный период в среднем длится 1-3 недели. Окончательный результат можно оценить через 3-6 мес.
Успешную коррекцию рубца может гарантировать только максимально верная диагностика вида рубца, с анализом данных анамнеза, выбор адекватного метода коррекции и грамотного домашнего ухода. Для решения подобной проблемы стоит обращаться только к профессиональным пластическим хирургам, имеющим опыт подобных операций.
Получить консультацию
Оставьте заявку и наш специалист перезвонит Вам в течении 15 минут
Много лет страдала от обвисшего живота после беременности. Диастаз, плюс множественное растяжение кожи. Год назад знакомая посоветовала обратиться в клинику СЛ, рекомендуя ее как самую лучшую в городе. На консультацию попала к Андрею Ростиславовичу Хотяну. Очень внимательный, отзывчивый и высокопрофессиональный хирург, он смог меня убедить в безопасности этой операции. У Андрея Ростиславовича золотые руки — все прошло безупречно. Отдельно хочу сказать про наркоз. Последствий его я очень боялась(горький опыт двух кесаревых сечений), но в этой клинике применяют самые современные препараты и последствий я никаких на себе не ощутила вообще. Потом я делала подтяжку груди, удаление родинок на лице,спустя год после абдоминопластики — коррекцию швов и все только у Андрея Ростиславовича, поскольку доверяю ему полностью и уверена, что все будет сделано превосходно. Спасибо Вам огромное, Андрей Ростиславович. Благодаря вам я снова полюбила свое тело.
Отдельное спасибо персоналу клиники. Очень внимательные , доброжелательные, отзывчивые.
13.11.2017Светлана
Уважаемая Светлана! Отрадно слышать столь доброжелательный отзыв! Мы очень рады, что Вам порекомендовали именно нашу Клинику СЛ! Мы в свою очередь приложили все усилия для достижения превосходного результата! Всегда будем рады видеть Вас вновь!
Хотян АндрейВрач-хирург, врач-пластический хирург, врач-флеболог, к.м.н., высшая квалификационная категория
Все отзывыОставить отзывДобрый день. Мне 20 лет. У меня на щеке был ужасный шрам. Хоть друзья говорили, что они ничего не видят-не замечают, он и в правду был ужасен — широкий, с поперечными рубцами. Когда произошла травма, мне было 5 лет. В 15 и 17лет я сделала 2 лазерные шлифовки, которые сделали мой шрам только шире, а в 18лет я попала в клинику г.Ростове-на-Дону, попросила сделать иссечение, но мне отказали и отправили на иньекции, которые также не помогли. Я была в отчаянии, конкретно из-за того, что некомпетентный врач отказала мне иссекать шрам. По-моему, она просто не хотела заморачиваться и субьективно не видела в моем шраме ничего плохого. И вот в 20 лет я по стечениям обстоятельств попала в г.Казань, нашла клинику СЛ, прочитала, что они делают хирургическое иссечение любых рубцов и записалась на консультацию к пластическому хирургу. Ахметов Рустем Шарипзянович замечательный хирург!Он очень понимающий и тактичный. Я очень довольна результатом! Шрам не совсем ушел бесследно: осталась ТОНКАЯ ПОЛОСКА, о чем я была предупреждена конечно и я этому рада. Не менее я рада тому, что пропала вмятина на щеке(когда я улыбалась, она появлялась из-за шрама, так как в 5 лет на мне не заморачивались и зашивали как на собаке). Сейчас, когда уже швы, пластыри сняты, я сижу дома и жду когда всё заживёт. Я очень счастлива! Я думаю, что каждый человек смотрит на этот мир через свою призму, через свою внешность тоже. Внешность – это очень важно. И как можно смотреть на этот мир с любовью, имея комплексы? От комплексов во внешности надо избавляться и никакая психология и успокоения друзей тут не помогут. Выражаю признательность также всей больнице, медсестрам, администраторам. Очень хороший сервис и атмосфера доброжелательности, но прежде всего я конечно благодарна Ахметову Рустему Шарипзяновичу. Благодарна за то, что он просто сказал мне «Да» и операция прошла отлично.
25.08.2016Алёна
Уважаемая Алена! Мы очень рады, что смогли помочь Вам и от всей операционной команды благодарим Вас за теплый отзыв и мудрые слова! Каждый день мы стараемся сделать этот мир еще прекраснее, а людей счастливее! Желаем Вам скорейшей и легкой реабилитации! Будьте здоровы!
Решила пойти в эту клинику, почитав отзывы в интернете, посмотрев список специалистов. Также подкупило то, что клиника работает давно и открыла уже третий филиал в городе. Обратилась в эту клинику два раза. Первый раз делали шлифовку шрама 10-тилетней давности, второй раз сделали блефаропластику верхних век. Оба раза меня оперировал хирург Хотян Андрей Ростиславович. Хотян А.Р. — профессионал своего дела. Результаты его трудов радуют с каждым днем все больше и больше. Добрый, внимательный, отзывчивый (доступен круглосуточно и отвечает на все вопросы), с чувством юмора. У него всегда индивидуальный подход к каждому клиенту.
Очень помог мне не только решить проблемы эстетические, но и помог целесообразно потратить деньги:-). Меня пригласили в клуб, где обсуждали как раз блефаропластику, благодаря чему я получила скидку 30 %. Операция обошлась мне в копейки. Встреча клуба прошла интересно, тепло. Я получила очень много теоретической информации и увидела «живые» примеры пациентов после операций.
В клинике также сдавала некоторые анализы, тоже быстро и безболезненно. Первый раз за последние годы взяли кровь из вены без боли и сразу «попали».
Врачи дают рекомендации ненавязчиво, что для меня тоже очень важно. Администраторы также всегда хорошо работают (Елена, Станислав).
P.S. Девушки, которые работали в день операции с Хотян А.Р. — очень вежливые, чуткие. К сожалению, имен не знаю. Спасибо большое всей команде!
Спасибо вашему руководителю за то, что собрала такой сильный коллектив.
23.08.2016Алсу
Уважаемая Алсу! От лица всего коллектива Клиники СЛ благодарим Вас за столь тёплые слова! Наш коллектив работает как единая слаженная команда, и нам очень важно окружить вниманием и заботой каждого нашего пациента! Мы будем рады видеть Вас снова в Клинике СЛ!
Жабоева СветланаГенеральный директор ООО «Медицина Красоты», профессор кафедры общей гигиены Казанский ГМУ Минздрава России, Заслуженный врач РТ, Доктор медицинских наук РУДН Эксперт Первого Канала России
Все отзывыОставить отзывПоследние 6 лет я живу в Италии. Медуза оставила страшный след ожога на бедре. К каким только итальянским специалистам не обращалась, но все безрезультатно. Родственники в Казани посоветовали Вашу клинику. Удивило все! Чистота, интерьер, европейский уровень сервиса. Уже после второй процедуры был заметный результат. Grazie Mille Светлана Леоновна!
16.05.2012С уважением, Альбина
Со мной произошел неприятный случай и остались довольно большие шрамы на лице ( наложили более 35 швов). Я обошла все лазерные и пластические клиники г.Казани в надежде на помощь. Остановилась на клинике Молодости и Красоты по нескольким причинам:1. У доктора был опыт работы именно со шрамами ( в других местах либо признавались, что нет опыта, либо говорили, что есть опыт, но не могли убедительно объяснить , что и зачем будут делать и в чем принцип работы их лазера.)2. Здесь есть лазер , который на мой взгляд больше других подходил к моему случаю ( я записывала модели всех аппаратов и сравнивала их в интернете ).3. Чисто интуитивно- врач Светлана Леоновна вызвала большее доверие чем остальные врачи с которыми я консультировалась.Я прошла 4 процедуры лазерной шлифовки рубцов, и с каждым сеансом моя кожа становится ровнее. Все знакомые очень удивлены таким хорошим результатом. Надеюсь, что удастся восстановить кожу полностью. СПАСИБО ВАМ ЗА ПОМОЩЬ!
15.07.2011Екатерина
Информация, указанная на сайте Clinic-sl.ru не является публичной офертой. Изображения товаров, услуг на фотографиях, представленных на сайте, могут отличаться от оригиналов. Информация о цене товара или услуги, указанная на сайте, может отличаться от фактической, уточняйте стоимость по телефону (843) 522-47-47 или у администраторов на ресепции клиники по адресу: г.Казань, ул. Павлюхина, 37. Самостоятельно ознакомится с услугами можно здесь.Иссечение рубцов с комбинированной пластикой
Шрамы – наше украшение?
Порой шрамы действительно украшают и не только мужчин, но и женщин. Примеры — художница Фрида Кало с множественными рубцами на теле или Шарон Стоун и её не менее известный шрам на шее. А порой мешают одеть открытую одежду, или назойливо напоминают о прошлых ошибках и победах.
Сегодня на месте грубых рубцов можно сделать татуировку или постараться сделать их менее заметным с помощью операции по иссечению.
Как происходит операция по удалению рубцов?
Окаймляющими разрезами рубец иссекается в пределах здоровых тканей. Подлежащие ткани освобождаются от рубцовых деформаций, после чего производится лечение рубца или пластика дефекта одним из известных способов. Затем накладываются внутрикожные косметические швы.
Длина разреза зависит от размеров рубца и индивидуальных особенностей фигуры. Новый рубец будет более тонким, линейным и порой практически незаметным.
После иссечения рубца в области шва могут оставаться трубки для удаления оставшейся жидкости из места операции. Операция может выполняться под местным наркозом. Обезболивающий раствор вводится непосредственно в область будущего разреза, поэтому процедура не вызовет неприятных ощущений.
Во время операции при необходимости внутривенно вводится антибиотик широкого спектра действия для профилактики гнойных осложнений. В послеоперационном периоде также назначается приём антибактериальных препаратов в течение нескольких дней.
Когда можно вернуться к работе
Уже спустя 3-4 часа после операции по удалению шрамов и рубцов вы можете вернуться домой. И уже через день приступить к работе.
Особенности, о которых Вы должны знать:
- после операции всегда остаются рубцы; точные характеристики этих рубцов не могут быть четко определены до операции в связи с индивидуальными особенностями процессов рубцевания;
- некоторые участки кожи в области оперативного вмешательства могут потерять нормальную чувствительность временно, а в некоторых случаях — постоянно;
- отек тканей и кровоизлияния (синяки) могут сохраняться в течение 3-4 недель;
- в течение первых 2-3 недель допускается общее недомогание, отечность тканей в области операции, болевые ощущения в области операции;
- в некоторых случаях после операции в течение нескольких недель необходимо носить компрессионное белье (бандаж), которое приобретается и подбирается индивидуально.
Хирургическое иссечение рубцов — косметологическая клиника Арновель
При различных повреждениях кожи, будь то ожоги, порезы либо разрывы, формируется рубцовая ткань. Шрамы при этом могут быть как бледными и почти незаметными, так и яркими, уродливыми, бросающимися в глаза. Именно рубцы второго типа существенно усложняют жизнь, снижают самооценку человека и затрудняют его социальные коммуникации. Специалисты косметологического центра Arnovel обладают высокой квалификацией и огромным опытом лечения рубцов. В некоторых случаях для улучшения внешнего вида шрамов достаточно консервативного лечения и малоинвазивных процедур, иногда же не удается обойтись без хирургического вмешательства.
Хирург тщательно изучает шрам, подбирая оптимальные методы лечения, и информирует пациента о возможных результатах операции. Хирургическое иссечение рубцов может быть произведено несколькими способами – тангенциальным, веретенообразным или поэтапным. Выбор метода зависит от особенностей шрама – его расположения, плотности, размера и т.д.
- Тангенциальный метод иссечения применяется для лечения узких и небольших шрамов с неровным либо приподнятым краем. Такой рубец иссекается скальпелем, лезвие которого направлено параллельно плоскости кожи.
- Веретенообразное иссечение используется при шрамах различного типа – от вдавленных до выпуклых, от маленьких до больших. В последнем случае операция нередко проводится в несколько этапов с перерывами в 5-8 недель. Иссечение шрама производится веретенообразным разрезом под углом в 30 градусов.
- Поэтапное иссечение показано, если особенности рубца и окружающей его кожи не позволяют произвести операцию без повреждения прилегающих тканей. В этом случае шрам иссекается по частям. Если иссечений требуется более двух, целесообразно рассмотреть вопрос о наращивании кожи.
После операции пациент должен строго следовать рекомендациям хирурга, чтобы избежать возможных осложнений.
Удаление шрамов в Москве, цена на иссечение (коррекцию) рубцов в МЦ «Здоровье»
Серьезные травмы не проходят бесследно. Об операциях, авариях и даже о рождении детей напоминают шрамы.
Шрам (рубец) — это уплотнение соединительной ткани в результате химического, хирургического или другого повреждения кожи. Сами по себе рубцы зачастую не приносят дискомфорта его обладателю. Удаление шрамов требуется для устранения косметического дефекта.
Какие рубцы можно удалить
- атрофические (растяжки, следы от прыщей, ветряной оспы)
- нормотрофические (тонкие белые полосы на коже)
- гипертрофические (грубые уплотнения, возвышаются над поверхностью кожи)
- келоидные (багровые рубцы, склонные к разрастанию и вызывающие зуд и жжение)
Методы удаления рубцов
- Лечение рассасывающими мазями: подходит для молодых шрамов
- Химический пилинг: щадящий метод, подходит для кожи лица, шеи и зоны декольте
- Лазерная коррекция рубцов: шлифовка лазером
- Хирургическая коррекция рубцов: иссечение уплотненного шва скальпелем
- Пластическое устранение рубцов: используется для сильно пораженных участков кожи
Выбор способа иссечения рубцов зависит от состояния шрама, его возраста, размеров, а также места расположения на теле.
Подготовка к операции
Перед операцией необходимо:
- Пройти необходимое обследование и сдать анализы
- Прекратить прием препаратов, разжижающих кровь (за неделю до вмешательства)
- Отказаться от алкоголя и алкогольсодержащих продуктов
- Прекратить прием витаминов группы C и Е
Где получить консультацию врача и удалить шрам?
Врачи МЦ «Здоровье» имеют богатый опыт в устранении данной проблемы. Услуга предоставляется квалифицированными хирургами под общим наркозом или местной анестезией. Суть операции заключается в иссечении старого шрама и соединения краев раны косметическим швом, который практически незаметен после зарубцовывания. Реабилитация после операции длится 2–3 дня.
Обратитесь к специалистам сети медицинских центров «Здоровье» и забудьте о шрамах навсегда!
| Наименование услуг | Стоимость услуг | |
| 8 | Отделение: Пластическая хирургия | |
| 8.1 | Аугментация М/Ж (без стоимости имплантанта) эндоскопическая (подмышечный доступ) | 125 000.00 |
| 8.2 | Аугментация М/Ж (без стоимости имплантанта) инфрамаммарным доступом (разрез под грудью) | 95 000.00 |
| 8.3 | Аугментация М/Ж (без стоимости имплантанта) трансареолярный доступ (через сосок) | 110 000.00 |
| 8.4 | Брахиопластика (подтяжка рук) (I степень сложности) | 95 000.00 |
| 8.5 | Брахиопластика (подтяжка рук) (II степень сложности) | 108 000.00 |
| 8.6 | Брахиопластика (подтяжка рук) (III степень сложности) | 125 000.00 |
| 8.7 | Верхняя блефаропластика (коррекция верхних век) | 45 000.00 |
| 8.8 | Височный лифтинг (эндоскопический) | 72 000.00 |
| 8.9 | Кантопексия (подтяжка наружных углов глаз) | 41 000.00 |
| 8.10 | Комплексная подтяжка шеи | 120 000.00 |
| 8.11 | Консультация пластического хирурга | 1 600.00 |
| 8.12 | Коррекция дефекта века | 40 000.00 |
| 8.13 | Коррекция носа (1-ой сложности) | 40 000.00 |
| 8.14 | Коррекция носа (2-ой сложности) | 70 000.00 |
| 8.15 | Коррекция носа (3-ей сложности) | 105 000.00 |
| 8.16 | Коррекция рубцов кожи (3,0-5,0 см) | 15 000.00 |
| 8.17 | Коррекция рубцов кожи (более 5,0 см) | 24 000.00 |
| 8.18 | Коррекция рубцов кожи (до 3,0 см) | 10 000.00 |
| 8.19 | Коррекция сосково-ареолярного комплекса | 30 000.00 |
| 8.20 | Круговая блефаропластика (коррекция нижних и верних век) | 80 000.00 |
| 8.21 | Круговая подтяжка кожи лица и шеи с перемещением SMAS | 140 000.00 |
| 8.22 | Липосакция 1 зона (1 ладонь) | 22 000.00 |
| 8.23 | Липосакция шеи | 35 000.00 |
| 8.24 | Липофилинг (1 зона) | 23 000.00 |
| 8.25 | Липофилинг М/Ж (2 зоны) (при повторном вмешательстве -10%) min | 30 000.00 |
| 8.26 | Липофилинг век | 18 500.00 |
| 8.27 | Липофилинг двух губ | 30 000.00 |
| 8.28 | Липофилинг носогубных складок | 21 000.00 |
| 8.29 | Липофилинг одной губы | 21 000.00 |
| 8.30 | Мастопексия (подтяжка груди) периареолярная (2 стороны) | 58 000.00 |
| 8.31 | Мастопексия по Lejour (с вертикальным рубцом) | 85 000.00 |
| 8.32 | Мастопексия с аугментацией молочных желез (2 стороны) | 120 000.00 |
| 8.33 | Медиальная подтяжка бедер | 95 000.00 |
| 8.34 | Минилифтинг щек и шеи (MACS-lift) | 125 000.00 |
| 8.35 | Нижняя блефаропластика (коррекция нижних век) | 50 000.00 |
| 8.36 | Нижняя блефаропластика с коррекцией средней зоны лица | 71 000.00 |
| 8.37 | Нижняя трансконъюнктивальная блефаропластика | 41 000.00 |
| 8.38 | Нитевые подтяжки средней зоны лица | 65 000.00 |
| 8.39 | Пластика живота без перемещения пупка | 58 000.00 |
| 8.40 | Пластика живота с перемещением пупка | 92 000.00 |
| 8.41 | Пластика живота с перемещением пупка и укреплением мышц живота | 105 000.00 |
| 8.42 | Пластика живота с перемещением пупка и укреплением мышц живота при кожно-жировом фартуке III ст. | 115 000.00 |
| 8.43 | Пластика живота с перемещением пупка и укреплением мышц живота при кожно-жировом фартуке IV ст. | 155 000.00 |
| 8.44 | Пластика лба (открытый доступ) | 47 000.00 |
| 8.45 | Пластика лба (эндоскопический лифтинг лба) | 68 000.00 |
| 8.46 | Платизмопластика передняя (подтяжка шеи) | 52 000.00 |
| 8.47 | Повторная консультация хирурга | 1 000.00 |
| 8.48 | Полная эндоскопическая подтяжка кожи лица, шеи (трехплоскостная) | 210 000.00 |
| 8.49 | Редукционная пластика МЖ (уменьшение размера) | 110 000.00 |
| 8.50 | Редукционная пластика МЖ (умненьшение размера) при гигантомастии | 125 000.00 |
| 8.51 | Реконструкция носа (1-ой сложности) | 45 000.00 |
| 8.52 | Реконструкция носа (2-ой сложности) | 70 000.00 |
| 8.53 | Реконструкция носа (3-ей сложности) | 90 000.00 |
| 8.54 | Ритидэктомия (подтяжка кожи лица) | 115 000.00 |
| 8.55 | Увеличение подбородка пористым имплантантом Medpor (без стоимости имплантанта) | 60 000.00 |
| 8.56 | Увеличение подбородка силиконовым имплантатом (со стоимостью имплантата) | 47 000.00 |
| 8.57 | Удаление имплантантов МЖ | 47 000.00 |
| 8.58 | Удаление комков Биша | 40 000.00 |
| 8.59 | Хирургическое лечение гипергидроза (1 подмышечная впадина) | 28 000.00 |
| 8.60 | Чек-лифтинг (подтяжка скуловой области) | 130 000.00 |
| 8.61 | Эндопротезирование голеней (без стоимости импантантов) | 100 000.00 |
| 8.62 | Эндопротезирование нижней челюсти (без стоимости имплантанта) | 55 000.00 |
| 8.63 | Эндопротезирование скул (без стоимости имплантанта) | 55 000.00 |
| 8.64 | Эндопротезирование ягодиц (без стоимости имплантантов) | 115 000.00 |
| 8.65 | Эндоскопическая подтяжка верхней, средней зон лица | 120 000.00 |
Коррекция рубцов
Коррекция или удаление рубцов методами пластической хирургии
Современная пластическая хирургия предлагает нексолько способов коррекции или удаления рубцовой ткани. Не смотря на это, полностью рубец невозможно удалить, это надо понимать, возможно только существенно уменьшить его в размерах, перенаправить натяжение, улучшить его внешний вид, сделать почти не заметным, но все же он останется навсегда на теле. Суть хирургической коррекции заключается в следующем: рубец иссекают, а затем либо сшивают там же, удалив больные участики кожи, либо перемещают немного окружающей кожи или даже смещают шрам полностью, чтобы сделать его не заметным. В каждом конкретном случае необходима консультация опытного пластического хзирурга, который проведет полный анализ шрама, его историю возникновения, состояние, местонахождение и какие органы еще затронуты при заживлении и образовании рубцовой ткани.
Хирургические методы удаления рубцов
Существует несколько методик в пластической хирургии для коррекции рубцов, Результатом таких опраций является удаление страшного рубца, вместо которого остается тонкий, едва заметный шрам, рубцовая ткань удаляется, а здоровая сшивается, за счет этого уменьшается напряжение, шрам становится более эластичным и подвижным.
Z-пластика
Метод Z-пластики применяется для изменения направления шрама, чтобы направление сделать более естственным, параллельно природным линиям и складкам. Технология заключается в том, что рубец иссекают, а новые разрезы выполняют под углом 60 градусов от каждого конца, образовывая небольшие треугольники, это создает зигзагообразную форму разреза, откуда и пошло название Z-пластика. В результате напряжение рубца перенаправляется и перераспртеделяется, что уменьшает рубцовую контрактуру. Для улучшения эффекта выполняют множественную Z-пластику маленькими кусочками. Такая технология позволяет уменьшить очень грубые рубцы.
W-пластика
W-пластика применяется также при грубых рубцах, технология заключается в следующем: вокруг рубца иссекается кожа маленькими треуголниками, грубая, болная кожа рубца удалается, а треуголные лоскуты кожа соединяются в виде зубьев и рана закрывется новыми куском кожи. Маленькие разносторонние кусочки не повзоляют образованию большого толстого рубца, ткань заживает более равномерно, не создавая сильного натяжения.
Пересадка кожи
Пересадку кожи применяют чаще всего при ожогах или очень больших шрамах по размеру, это очень сложный и серьезный метод удлаения рубцов. Рубец или целый участок кожи иссекают, а с другого места берут донорский участок и покрывают больное место. При этой технологии шрамы остаются и в участках пересадки, и в доносрких участках.
Лоскутная пластика
Это наиболее сложная операция по коррекции рубцов, так как предполагает пересадку не только куска кожи, но подкожной жировой клетчатки с кровеносными сосудами, а иногда и мышцами. Здесь задействованы не только пластические хирурги, а еще и сосудистые, так как для восстановления кровоснабжения, необходимо переподключение сосудов на новом месте. Но по опыту считается, что лоскутные операции дают лучший косметический результат, чем пересадка только кожи.
После операции
Удаление рубцов по любой технологии сопровождается кровоподтеками, течностью, покраснением и дискомфортом в течение некоторого времени. В этот промежуток времени важно соблюдать все рекомендации лечащего врача, быть очень осторожным в движениях, швы удалят через несколько дней, но кожа — живой организм и должно пройти время для ее заживления и реабилитации. Полый срок исцеления кожи после оперций по коррекции рубцов может варьироваться от 6 до 12 месяцев, в зависимости от от величины и расположения шрама, свойств кожи и качеству соблюдения рекомендаций врача.
Операции по коррекции рубцов — плод совместной деятельности врачей хирургов многих специализаций, уровень компетенции которых должен быть на самом высоком уровне. В клинике «Семейная» на базе Научно-практического центра хирургии скоцентрированы лучшие хирурги, Москвы, обладающие высшими научными званиями, постоянно повышающие свой профессиональный уровень, а так же занимающиеся исследовательской работой, что говорит о том, что мы прменяем только самые новейшие технологии и методы лечения во всех направлениях.
Удаление рубцов — Клиника Сан Лазар
Рубец — плотная соединительная ткань, развивающаяся на месте бывших ран, язв, гнойников и т.п. Образование рубца — конечный этап восстановительного процесса при нарушении целостности тканей, являющийся универсальным механизмом заживления.Однако, рубец образуется не при любом повреждении, а только в тех случаях, когда повреждены достаточно глубокие слои кожи или слизистых. Как правило с проблемой рубцов обращаются пациенты, перенесшие травмы или операции.У большинства людей рубец становится практически незаметен, но, к сожалению, иногда рубцы приобретают грубую, деформирующую окружающие ткани, структуру. Это зависит от наследственных факторов, характера повреждения и т.д..
Полное формирование рубца происходит в течение 4–6 месяцев и зависит от индивидуальных особенностей кожи, локализации и характера травмы, ухода за поврежденным участком.
Необходимо учитывать, что рубцовая ткань не является идентичной той ткани, которую заменяет и обладает более низкими функциональными свойствами. Например, рубцы кожи являются менее устойчивыми к воздействию ультрафиолетового излучения (солнце, солярий) и нагрузкам не растяжение, не образуются заново потовые железы и волосяные фолликулы.
Выделяют несколько типов рубцов:
Нормотрофический рубец – как правило, рубец бледно-розового цвета, не возвышается и не западает относительно окружающей кожи, достаточно хорошо растягивается.
Атрофический рубец – имеет «втянутый» вид, может деформировать окружающие ткани. Пример – рубцы после угревой сыпи, гнойных заболеваний кожи.
Гипертрофический рубец – возвышается над поверхностью кожи, темно-багрового, иногда синюшного цвета, поверхность его гладкая, плотная, блестящая. Достаточно часто наличие рубца сопровождается зудом, деформацией окружающих тканей; возможно нарушение функциичасти тела, на которой расположен рубец (контрактура).
Келоидный – рубец с неконтролируемым избыточным ростом, значительно выступающий над поверхностью кожи, склонный к рецедивированию.
Лечение рубцов должно быть комбинированным, т.е. включать в себя различные методики. Как правило, используются следующие методы и их сочетание:
Введение непосредственно в ткань рубца препаратов (например, Дипроспана), активизирующих биохимические процессы в рубце и вызывающих уменьшение выстояния рубца над поверхностью кожи. Применяется для предоперационной подготовки при лечении гипертрофических и келоидных рубцов и в случаях, если другие методы неэффективны или не показаны.
Иссечение рубца с пластикой местными тканями и последующим наложением косметических швов. Применяется для всех типов рубцов, позволяет не только скорректировать рубец, но и устранить деформацию окружающих тканей.
Лазерная шлифовка – как правило, используется для коррекции как гипертрофических (шлифовка самого рубца), так и атрофических (шлифовка смежных с рубцом участков кожи).
Медикаментозные методы, направленные на предотвращение развития патологических рубцов после оперативных вмешательств и улучшения результатов хирургической корреции.
Кожная электрохирургия иссечение с бритьем — Американский семейный врач
Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая информация, приведенная здесь, может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите familydoctor.org, веб-сайт AAFP по обучению пациентов.
Информация от вашего семейного врача
Am Fam Physician. 2002 1 мая; 65 (9): 1899-1902.
Что такое удаление бритья с помощью дермальной электрохирургии?
Иссечение бритья с помощью электрохирургии кожи — это процедура, используемая для удаления опухолей кожи и других кожных новообразований. Техника включает сбривание нароста с кожи, не проникая в кожу. Электрохирургия используется для удаления оставшихся опухолевых клеток из основания раны, сглаживая края раны. Электрохирургия пытается улучшить окончательный внешний вид рубца, не повреждая здоровые ткани под местом операции.
Каковы преимущества удаления после бритья?
Удаление кожи после бритья — это более простая и менее дорогостоящая процедура, чем иссечение кожи на всю толщину, которое требует наложения швов. Кожная рана после процедуры удаления бритья не требует наложения швов. При всех хирургических вмешательствах на коже образуется рубец, но иссечение после бритья с электрохирургическим сглаживанием краев раны может привести к образованию менее заметного рубца, который хорошо сливается с окружающей кожей. После процедуры удаления бритья инфекции возникают нечасто, поэтому образец для анализа.
Какой вид анестезии используется для этой процедуры?
Большинство иссечений после бритья выполняется под местной анестезией (обезболивающим), которое вводится под кожу с помощью крошечной иглы. Это заставляет поражение подниматься вверх. Обезболивающее лекарство на самом деле упрощает процедуру удаления бритья.
Что происходит с наростом кожи после ее удаления?
После удаления кожной опухоли или кожного новообразования они отправляются в лабораторию, где они исследуются под микроскопом врачом, известным как патолог.Патологическая оценка может определить, является ли рост кожи злокачественным.
Пойдет ли шрам после этой процедуры?
Все операции на коже приводят к образованию рубцов. Сначала шрам будет красным. Однако не стоит беспокоиться, потому что большинство шрамов со временем станут светлее в течение следующего года. Избегайте солнечных ожогов в течение нескольких месяцев после операции, чтобы рубец не потемнел.
После кожной электрохирургии иссечение с бритьем
Ваш врач применил раствор, чтобы остановить кровотечение из основания раны.Раствор может сделать рану темной или коричневой, но цвет должен исчезнуть по мере заживления раны.
После промывания операционного поля медсестра нанесет на рану мазь с антибиотиком. Мазь успокаивает и способствует более быстрому заживлению. Мазь с антибиотиком следует наносить 2 раза в день до полного заживления раны. Мазь с антибиотиком Mycitracin Plus, отпускаемая без рецепта (без рецепта), содержит обезболивающее, добавленное к антибиотику.
Вам наложат повязку на место раны.Повязка защищает рану от трения об одежду и впитывает любой возможный дренаж. Вы можете снять повязку, когда врач посоветует. В течение нескольких месяцев после процедуры вам следует повторно накладывать повязку, чтобы закрыть рану, когда вы находитесь на солнечном свете, чтобы предотвратить солнечные ожоги. Солнечный ожог может привести к потемнению раневого участка.
У некоторых людей возникает ощущение жжения в месте раны. Если вы испытываете дискомфорт, вы можете принимать ацетаминофен (торговое название: Тайленол), две таблетки по 325 мг каждые 4 часа, или ибупрофен (фирменные наименования: Адвил, Мотрин, Нуприн), три таблетки по 200 мг 3 раза в день во время еды. в первые дни после операции.
Инфекция редко возникает после электрохирургического удаления бритья. Если в вашей ране появятся признаки инфекции, такие как гной, выраженная болезненность, отек или усиление покраснения, обратитесь к врачу.
Опухоли кожи иногда могут вырасти снова. Если кожный нарост был удален, а затем кажется, что он возвращается, вернитесь к врачу для повторного осмотра.
Чрезмерное рубцевание иногда возникает после процедуры удаления после бритья. Если вы заметили, что шрам разрастается, становится твердым, узловатым, приподнятым или куполообразным, обратитесь к врачу.
Большинство рубцов после удаления бритья выглядят красными в течение первых нескольких недель после процедуры и могут быть некрасивыми. Будьте терпеливы со своим шрамом; шрамы, которые вначале выглядят некрасиво, часто становятся приемлемыми в течение следующего года.
Рубцы: лечение и причина
Обзор
Что такое шрамы?
Рубцы образуются в процессе заживления после порезов или повреждений кожи. Кожа восстанавливается за счет роста новой ткани, которая стягивает рану и заполняет пустоты, вызванные травмой.Рубцовая ткань состоит в основном из белка, называемого коллагеном.
Шрамы могут быть любой формы и размера. Некоторые шрамы большие и болезненные, а некоторые едва заметны. Люди с темной кожей (особенно люди с африканским, азиатским или латиноамериканским происхождением), а также рыжеволосые люди более склонны к развитию келоидных рубцов. Келоиды — это приподнятые рубцы, которые растут и выходят за пределы травмированной области. В зависимости от размера, типа и расположения ваши шрамы могут выглядеть неприглядно и даже затруднять их перемещение.
Не все шрамы требуют лечения, и многие из них со временем исчезают. Если шрам беспокоит вас или вызывает боль, лечение может помочь.
Насколько распространены шрамы?
Почти у всех появляются шрамы того или иного типа в результате несчастного случая, хирургической операции, прыщей или такого заболевания, как ветряная оспа (ветряная оспа). Шрамы поражают людей любого возраста и пола.
Симптомы и причины
Какие признаки шрама?
Когда рубец впервые появляется на светлой коже, он обычно бывает розового или красного цвета.Со временем розоватый цвет тускнеет, а рубец становится немного темнее или светлее цвета кожи. У людей с темной кожей шрамы часто выглядят как темные пятна. Иногда рубцы чешутся, могут быть болезненными или болезненными.
Внешний вид шрама зависит от нескольких факторов, в том числе:
- Травма или событие, вызвавшее рубец, например хирургическое вмешательство, ожог или сильное акне.
- Размер, тяжесть и расположение раны.
- Лечение раны, которое вы получили, например наложение швов или перевязки.
- Ваш возраст, гены, этническая принадлежность и общее состояние здоровья.
Какие бывают рубцы?
Рубцы могут образовываться на любом участке кожи. Есть несколько типов рубцов, в том числе:
- Контрактура: Контрактурный рубец, часто развивающийся после ожога, заставляет кожу стягиваться (сокращаться). Эти шрамы могут затруднить движение, особенно когда рубцы попадают в мышцы и нервы или возникают над суставом.
- Депрессивный (атрофический): Эти вдавленные шрамы часто возникают в результате ветряной оспы или прыщей.Они выглядят как округлые ямки или небольшие углубления на коже. Также называемые рубцами ледоруба, они чаще всего появляются на лице. Шрамы от прыщей могут стать более заметными с возрастом, поскольку кожа со временем теряет коллаген и эластичность.
- Плоский: Хотя сначала он может быть немного приподнят, этот тип шрама сглаживается по мере заживления. Плоские рубцы часто бывают розовыми или красными. Со временем они могут стать немного светлее или темнее окружающей кожи.
- Келоиды: Эти шрамы выступают над поверхностью кожи и распространяются за пределы области ранения.Разросшаяся рубцовая ткань может увеличиваться в размерах и мешать движению.
- Поднятый (гипертрофический): Вы можете почувствовать гипертрофический рубец, проведя по нему пальцем. Эти выпуклые шрамы со временем могут уменьшиться, но они никогда не исчезнут полностью. В отличие от келоидов, они не растут и не распространяются за пределы области ранения.
- Растяжки: Когда кожа быстро расширяется или сжимается, соединительные ткани под кожей могут быть повреждены. Растяжки часто появляются во время беременности, полового созревания или после набора или похудания.Обычно они появляются на груди, животе, бедрах и плечах.
Рубцовая ткань также может образовываться внутри тела. Внутренняя рубцовая ткань может возникнуть в результате хирургического вмешательства (например, спаек брюшной полости) и некоторых заболеваний, таких как синдром Ашермана и болезнь Пейрони. Аутоиммунное заболевание, такое как склеродермия, вызывает кожные изменения, напоминающие рубцы от воспаления на коже.
Что вызывает шрамы?
Шрамы — это часть процесса заживления организма. Как часть вашей иммунной системы, ваша кожа является барьером, защищающим вас от микробов и других вредных веществ.Когда кожа травмируется, тело создает новую ткань из коллагена, которая помогает запечатать себя.
Коллаген играет важную роль в организме, в том числе делает кожу гладкой и помогает хрящам защищать суставы. Когда образуется рубец, волокна коллагена восстанавливают поврежденную кожу и закрывают все открытые участки. Новая ткань защищает вас от инфекции.
Диагностика и тесты
Как диагностируются рубцы?
Вы можете легко диагностировать большинство шрамов самостоятельно, наблюдая за участком кожи, который зажил после травмы.Шрамы часто выглядят темнее, светлее или розовее окружающей кожи.
Ваш лечащий врач проведет физический осмотр, чтобы оценить шрам, вызывающий проблемы. Ваш врач рассмотрит размер, текстуру и цвет шрама, чтобы определить его тип. Методы лечения различаются в зависимости от типа шрама, его местоположения, причины и продолжительности его существования.
Ведение и лечение
Можно ли вылечить шрамы?
Несколько процедур могут сделать шрамы меньше или менее заметными.Ваш лечащий врач может порекомендовать одно лечение или их комбинацию. Лечение рубца зависит от нескольких факторов, в том числе:
- Вид, размер и расположение рубца.
- Причиняет ли шрам боль или влияет на вашу способность двигаться.
- Ваш возраст и возраст шрама.
Как лечить рубцы?
Процедуры могут уменьшить размер или внешний вид шрама, но он никогда не исчезнет полностью. Некоторые методы лечения предотвращают образование рубца по мере заживления раны.Лечение рубцов включает:
- Дермабразия: обычное лечение шрамов от угревой сыпи. Дермабразия удаляет верхний слой кожи, мягко «шлифуя» кожу. Процедура смягчает и разглаживает кожу и может улучшить внешний вид шрамов.
- Инъекции: Ваш лечащий врач вводит лекарство прямо в шрам, делая его меньше и более плоским. Инъекции кортикостероидов могут уменьшить размер келоидных рубцов. Ваш лечащий врач может вводить препараты для лечения рака, такие как блеомицин (Bleo 15k ™) и фторурацил (Adrucil® или 5-FU), чтобы сгладить шрамы и уменьшить зуд и боль.
- Лазерное лечение: несколько видов лазерного и светового лечения могут сделать шрамы (включая шрамы от угревой сыпи) менее заметными. В лазерных процедурах используется свет определенной длины волны, чтобы вызвать определенное действие на кожу. V-луч — это импульсный лазер на красителе с длиной волны 595 нм (нанометров), воздействующий на мелкие кровеносные сосуды кожи. Иногда рубцы остаются розовыми или красными, потому что новые кровеносные сосуды, которые образовались для заживления раны, никогда не отступают после того, как их работа была сделана. Этот лазер может прижигать мелкие сосуды изнутри, чтобы удалить их из рубца и позволить розовому или красному цвету исчезнуть.Это действие также может помочь сгладить шрам, если он слишком толстый, или утолщаться, если он слишком тонкий. Другие лазеры (например, лазер Fraxel) могут испарять небольшие столбики ткани внутри рубца, чтобы разрушить волокна коллагена и позволить рубцу реконструироваться и стать более гибким. Лечение также может помочь при боли, зуде и повышенной чувствительности. Лазерное лечение может вызвать гиперпигментацию (потемнение кожи) или гипопигментацию (осветление кожи) у людей с темной кожей. Перед началом лечения поговорите со своим врачом о побочных эффектах.
- Прессотерапия: эластичная повязка, повязка или чулок оказывает давление на рану в процессе заживления. Давление предотвращает образование рубца или уменьшает его размер. Массаж также может помочь разрушить рубцовую ткань и позволить ей реконструироваться.
- Ревизионная хирургия рубца: с помощью ряда хирургических процедур можно удалить рубец, улучшить его внешний вид или пересадить кожу с другой области (кожный трансплантат). Это замена одного типа рубца на другой, более предпочтительный.
- Кремы и мази для местного применения: нанесение силиконовой мази на рубец может уменьшить его размер или предотвратить его образование. Или ваш лечащий врач может порекомендовать нанести на эту область крем с кортикостероидами или силиконовый гелевый лист. Если у вас темная кожа, посоветуйтесь со своим врачом об использовании осветляющего кожу крема с гидрохиноном для осветления шрамов.
Профилактика
Могу ли я предотвратить образование шрамов?
Хотя не всегда можно предотвратить травмы, вызывающие рубцы, можно снизить риск образования рубца после травмы.Если шрам все же образуется, осторожный уход может сделать шрам менее заметным.
Чтобы снизить риск образования рубцов, вам следует:
- Обратитесь к своему врачу: Если у вас есть рана, которая может оставить шрам, посетите своего врача для осмотра. Вам могут понадобиться швы или специальные повязки, чтобы удерживать кожу вместе, пока она заживет. Швы могут свести к минимуму образование рубцов. Обязательно следуйте инструкциям вашего врача при уходе за швами. В зависимости от типа и местоположения раны вам могут потребоваться пероральные или местные антибиотики для предотвращения инфекции.
- Очистите рану: Промойте пораженный участок водой с мылом. Удалите грязь или засохшую кровь и наложите повязку на рану, чтобы не допустить попадания микробов. Обязательно почаще меняйте повязку по мере заживления раны.
- Держите рану влажной: Нанесите вазелин или влажные подушечки для ожогов, чтобы рана не стала слишком сухой и не образовалась струпья. Корки могут усугубить рубцы.
- Защитите его от солнца: Закройте шрам или используйте солнцезащитный крем, чтобы защитить его.Воздействие солнца может сделать шрам темнее. Повторное воздействие увеличивает риск развития рака кожи.
- Поддерживайте свое питание: Низкий уровень витаминов D или C в организме может усугубить рубцы, и вам необходимо достаточное количество высококачественного белка в вашем рационе, чтобы помочь вашей коже вырабатывать то, что необходимо для заживления.
Перспективы / Прогноз
Шрамы бледнеют, уменьшаются в размерах или становятся менее заметными со временем?
Большинство шрамов со временем исчезают и не вызывают долгосрочных проблем со здоровьем.То, как меняется шрам, зависит от его расположения, размера и типа. Шрам может настолько побледнеть, что вы его почти не увидите, но он никогда не исчезнет полностью.
Некоторые шрамы вызывают проблемы спустя месяцы или годы. По мере роста нервных окончаний рубец может стать болезненным или зудящим. Рак кожи может развиваться в рубцах, особенно в рубцах от ожогов. Чтобы избежать рака кожи, используйте солнцезащитный крем или прикрывайте шрам.
Жить с
Когда мне следует обратиться к врачу по поводу шрама?
Если вас беспокоит внешний вид шрама, поговорите со своим врачом о процедурах, которые могут сделать его менее заметным.Также обратитесь к врачу, если рубец изменился, стал болезненным, болезненным, зудящим или инфицированным. А если вы заметили родинку, веснушку или рост на шраме или рядом с ним, немедленно позвоните своему врачу. Это может быть признаком рака кожи, который может перерасти в рубец.
Если у вас был келоидный шрам, у вас больше шансов получить новый. Поговорите со своим врачом, прежде чем делать пирсинг, татуировку или плановую операцию (например, косметическую операцию). Ваш врач порекомендует меры предосторожности (например, ношение одежды, обеспечивающей давление), если кожа начнет утолщаться и превратиться в келоид.
Записка из клиники Кливленда
Обратитесь к врачу, если вас не устраивает внешний вид шрама. Возможно, вам не придется жить со шрамом, который вас беспокоит. Несколько эффективных методов лечения могут сделать шрамы более плоскими или менее заметными. После лечения вы можете даже не заметить шрам. Если шрам вызывает дискомфорт или затрудняет движение, позвоните своему врачу. Процедуры могут улучшить подвижность и уменьшить боль. Всегда защищайте шрамы от солнца, чтобы снизить риск рака кожи.
| Пластическая хирургия лица / Отоларингология | Хирургия головы и шеи
Ревизия рубцов проводится для улучшения внешнего вида рубцов, образовавшихся в результате травмы или предыдущей операции. Хотя большинство шрамов со временем исчезают, многие пациенты испытывают сбои в процессе заживления, в результате чего шрамы становятся красными, выступающими, с выемками или другими заметными признаками.
Многие пациенты недовольны и смущены появлением этих шрамов, особенно когда они расположены на видимых участках, и обращаются за лечением для их улучшения.Мы предоставляем комплексные услуги по ревизии рубцов, чтобы помочь пациентам добиться гладкой и чистой кожи, которой им больше не нужно стыдиться.
Виды шрамов
Существует несколько различных типов рубцов в зависимости от тяжести и механизма травмы, а также возраста пациента, общего состояния здоровья и индивидуальных лечебных свойств.
- Гипертрофические рубцы — красные выпуклые рубцы, заполненные чрезмерным количеством коллагена, которые могут вызывать зуд или легкую болезненность.Они считаются безвредными и не выходят за границы первоначальной раны.
- Келоиды — это разросшиеся участки рубцовой ткани, которые выглядят как участки неправильной формы, выступающие, розовые или красные, которые могут продолжать расти с течением времени. Хотя они могут возникать на любом участке тела, чаще всего они встречаются на лице, шее, ушах, груди или плечах.
- Контрактуры — это более серьезные рубцы, которые ограничивают движение в результате сжатия тканей в этой области во время процесса заживления.Этот тип рубца чаще всего возникает после потери большого количества тканей или в результате ран на суставе.
Процедура
Шрамы по определению являются постоянными, но некоторые виды лечения могут сузить, исчезнуть или иным образом уменьшить появление серьезных или непривлекательных рубцов, что особенно полезно в областях, имеющих косметическое значение, таких как лицо и шея. Существует множество хирургических методов ревизии рубца, только некоторые из них могут подходить для конкретного типа рубца или его местоположения.К ним относятся хирургическое иссечение, кожные трансплантаты, хирургия лоскута, Z-пластика и другие.
Оптимальная процедура для каждого пациента будет зависеть от местоположения и степени тяжести рубца, а также от возраста, общего состояния здоровья и желаемого пациентом объема ревизии. Доктор Сет или Нотт разработает для вас индивидуальное лечение после тщательной оценки вашего шрама.
- Иссечение — Хирургическое иссечение чаще всего используется при тяжелых рубцах контрактуры и включает в себя разрез для хирургического удаления рубца и окружающей поврежденной ткани.Кожный лоскут или трансплантат можно использовать для восстановления внешнего вида кожи в обработанной области, а также для улучшения подвижности и гибкости, на которые могла повлиять контрактура.
- Закрытие геометрической ломаной линии — Особенно трудными являются шрамы, расположенные в середине щеки, подбородка или лба. Человеческий глаз воспринимает их, если нет локальной складки, как тень или морщину и отвлекает взгляд. Закрытие геометрической ломаной линией или W-пластика позволяет доктору Нотту или Сету замаскировать направление шрама, чтобы его было гораздо труднее заметить.
- Инъекции стероидов — Многие рубцы характеризуются обилием плохо организованных волокон коллагена. Коллаген делает шрамы прочными и жесткими. Инъекции стероидов могут смягчить эти жесткие участки и сгладить неровности или опухоли.
- Лазерное лечение — Подобно поверхностному лечению, лазерное лечение бережно удаляет поврежденные слои кожи, открывая новую, восстановленную кожу под ними, а также стимулирует выработку коллагена для дальнейшего постепенного улучшения.Точная технология, используемая во время лазерного лечения, гарантирует, что обрабатываются только поврежденные ткани, в то время как окружающие здоровые ткани остаются нетронутыми. Наши врачи используют самые передовые и современные лазерные технологии, чтобы обеспечить безопасное и эффективное лечение рубцов даже на самых заметных и чувствительных участках.
- Наполнители — Кожные наполнители могут быть весьма успешными при «заполнении» вдавленных рубцов и создании более гладкой поверхности кожи. Наполнители одобрены FDA и безопасны для использования большинством пациентов.Многие наполнители изготовлены из веществ, которые естественным образом присутствуют в организме или созданы синтетически, чтобы имитировать натуральные вещества или стимулировать выработку коллагена. Наполнители вводятся непосредственно в кожу намеченной области, чтобы восстановить объем рубца и уменьшить его внешний вид.
Восстановление
Большинство этих процедур малоинвазивны и не требуют простоя. Пациенты могут испытывать легкий отек, обесцвечивание и дискомфорт в обработанной области в течение одной-двух недель, но, скорее всего, они сразу почувствуют заметные результаты, и им больше не придется беспокоиться о появлении своего шрама.Полные результаты могут появиться через несколько месяцев и, как правило, сохраняются надолго.
Эффективность уменьшения рубцов зависит от ряда факторов, включая характер травмы, механизм заживления вашего тела, размер и глубину раны, а также толщину и цвет вашей кожи.
Чтобы узнать больше о ревизии рубца и о том, подходит ли вам эта процедура, позвоните нам сегодня, чтобы назначить консультацию.
Иссечение и ревизия шрамов — 152 Harley Street
Запишитесь на консультацию, позвоните мне
ПОРЯДКА ИНТЕРЕСА *
— Угри ScarringBreast AugmentationChest DeformatiesDermabrasionEmerging TreatmentsEndovenous лазерная терапия (EVLT) Foot OrthoticsMicroneedlingMicrophlebectomyMohs Микрографической хирургия для кожи CancerPaediatric DermatologyPlagiocephaly (синдром плоской головки) одежд высокого давления и OrthoticsPsychologyRadiofrequency абляции (РЧ) Scar оценки и AdviceScar CreamsScar Excision & RevisionScar MassageSclerotherapySilicone ApplicationSubcisionVenaSeal Закрытие системы (медицинский клей) Заживление CareUltraPulse Co2 LaserFacelift и мини-FaceliftRadiologyRemoval кожных LesionsHaemangiomasGynaecomastiaFacial DeformitiesBirthmarksMedical TattooingSynostosis / черепно ReconstructionSyndromic или Multiple SutureSingle шовный SynotosisHemifacial MicrosomiaBurns TreatmentScar CamouflageTMJ DisorderOrthognathic SurgeryJaw и лица DeformityFacial TraumaFacial Шрам RevisionHair Пересадка SurgeryPinnaplasty — Ухо Закрепление SurgeryRhinoplastyPermalipLiposuctionLabiaplastyFacial Возраст ING и RejuvenationEyelid (блефаропластика) Ухо коррекция EarFold SurgeryChin & Cheek AugmentationBreast Lift (Мастопексия) Абдоминопластика (Пластика живота) AcneOrthodontic TreatmentPeriodontal TreatmentTMJ Болезнь TreatmentSinus LiftsProsthodontics & Восстановительная DentistryOral SurgeryDental ImplantsDental гигиенист TherapyCosmetic и эстетической DentistrySurgical Удаление кожи LesionsSkin аллергии TestingRhinophymaPsoriasisLaser TreatmentsEczemaAgeing Пятна
КОНСУЛЬТАНТ ПО ТЕМЕ *
— Ахмед AbidiaAlistair FryAngelica KavouniBarbara JemecBessam FarjoBrian MusgroveDaniel EzraDavid DunawayDavid GateleyDavid HarrisDeclan CollinsDuncan AthertonEllie RashidEmma CraythorneEsther HansenFiras Al-NiaimiGreg WilliamsIen ChanIoannis GoutosJack MannJeremy AntscherlJorge Leon-VillapalosJulian Роу-JonesLinda RafterMalcolm SchallerManolis HeliotisNicola D’IppolitoPaola De MozziPaul TulleyPhil BriggsRae DenmanRichard ЯнгРут Кейн
ИМЯ *
ФАМИЛИЯ *
НОМЕР ТЕЛЕФОНА *
АДРЕС ЭЛЕКТРОННОЙ ПОЧТЫ *
СТРАНА
AfghanistanAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua И BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBosnia И HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Индийский океан TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCambodiaCameroonCanadaCape VerdeCayman IslandsCentral африканских RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos (Килинг) IslandsColombiaComorosCongoCongo, Демократическая Республика TheCook IslandsCosta RicaCote D’ivoireCroatiaCubaCyprusCzech RepublicDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEast TimorEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEthiopiaFalkland (Мальвинские) острова Фарерские IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Южный Территорий Тейт) HondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIran, Исламская Республика OfIraqIrelandIsraelItalyJamaicaJapanJordanKazakstanKenyaKiribatiKorea, Корейская Народно-Демократическая Республика OfKorea, Республика OfKosovoKuwaitKyrgyzstanLao Народная Демократическая RepublicLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyan Арабская JamahiriyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacauMacedonia, бывшая югославская Республика OfMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesia, Федеративные Штаты OfMoldova, Республика OfMonacoMongoliaMontserratMontenegroMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNetherlands AntillesNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPalestinian край, OccupiedPanamaPapua Новый GuineaParaguayPeruPhilippinesPitcairnPolandPortugalPuerto RicoQatarReunionRomaniaRussian FederationRwandaSaint HelenaSaint Киттс И НевисСент-ЛюсияСент-Пьер и МикелонСент-Винсент и ГренадиныСамоа MarinoSao Фолиант И PrincipeSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Джорджия и Южные Сандвичевы IslandsSpainSri LankaSudanSurinameSvalbard и Ян MayenSwazilandSwedenSwitzerlandSyrian Arab RepublicTaiwan, провинция ChinaTajikistanTanzania, Объединенная Республика OfThailandTogoTokelauTongaTrinidad И TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks И Кайкос IslandsTuvaluUgandaUkraineUnited Арабских EmiratesUnited KingdomUnited StatesUnited Штаты Незначительного Отдаленные IslandsUruguayUzbekistanVanuatuVenezuelaViet NamVirgin остров, BritishVirgin остров, U.s.Wallis And Futuna, Западная Сахара, Йемен, Замбия, Зимбабве,
Мы предлагаем различные виды операций на рубцах, которые могут улучшить как внешний вид, так и ощущение вашего шрама (ов). Эти методы включают ревизию шрама, где мы меняем шрам (например,г. уменьшите его) или удалите шрам и замените его на более качественный. Хирургическое удаление рубца может сделать его менее красным и плотным, а также улучшить его внешний вид. Реставрация области включает удаление старого шрама и, возможно, использование дермального шаблона и вашей собственной кожи (через кожный трансплантат) для восстановления области, что дает лучший результат в том, как область выглядит и ощущается.
Расширение ткани также может быть полезным методом лечения больших участков рубцов. Этот метод включает введение устройства баллонного типа под нормальную кожу вокруг шрама.Баллон постепенно надувается или надувается естественным образом в зависимости от типа используемого расширителя — это растягивает окружающую нормальную кожу, что дает хирургу больше кожи, чтобы покрыть поверхность вашего тела, где удаляется большая область рубцов.
Это лечение проводится для вас одним из наших пластических хирургов-консультантов.
«Часто хирургическое лечение лучше всего проводить в сочетании с другими видами лечения, такими как лазер, инъекции и консервативные методы лечения, такие как использование силикона и массаж рубцов»
Узнать сейчас
Чтобы узнать больше, позвоните нам по телефону 0207 467 3005 или
КЛИКНИТЕ СЮДАIce Pick Excision — Удаление шрамов от угревой сыпи Флорида
Иссечение Refine обычно выполняется под местной анестезией в нашем офисе.Обычно для закрытия раны накладывают от одного до трех очень тонких швов, похожих на человеческий волос. Через пять дней после лечения швы снимают. Процесс заживления продолжается в течение многих недель, пока не исчезнет видимое покраснение. Только тогда можно будет увидеть окончательный результат. Ice Pick Excision — эффективный метод лечения шрамов от угревой сыпи.
Шрам, к которому мы стремимся, плоский и узкий. Таким образом, он не отбрасывает тени. Такие шрамы легко покрываются косметикой для лица. Просто вы меняете плохой шрам на лучший.
Иссечение клина методом биопсии — лучшее лечение шрамов от прыщей Ice Pick. Поскольку кожа обладает значительной эластичностью, иссеченное отверстие, образовавшееся в результате иссечения, можно легко закрыть.
Перед процедурой делаются подробные фотографии и просматриваются на большом мониторе вместе с пациентом. Вместе с советом доктора Садова пациент решает, какие рубцы он хочет удалить. Затем эти шрамы маркируются маркером. Если у вас аллергия на лидокаин, обязательно сообщите об этом доктору.Садовье перед операцией.
ПроцедураВ области рубцов от угревой сыпи, нуждающиеся в лечении, вводят местную анестезию через крошечную иглу. За этим этапом следует нанесение раствора для приготовления антибиотика на целевой участок кожи. Поскольку каждый рубец часто бывает разного диаметра. Правильная игла для круговой биопсии выбирается в зависимости от диаметра иссечения. Доступные стандартные диаметры одноразовых пробирок для биопсии — 1, 2, 3 и 5 миллиметров.Шрам «вырублен» в форме круга.
Доктор Садов просит вас улыбнуться и сделать различные лицевые анимации во время процедуры, чтобы определить лучшую ориентацию для закрытия шрама. Они называются линиями Лангера или выборочными линиями разреза. Круг меняет свою форму на эллипс, и тонкий шов используется для аккуратного закрытия иссечения с помощью техники пластической хирургии. После обработки на обработанный участок накладывается точечный лейкопластырь на один день. Затем дважды или трижды в день наносите небольшое количество мази с антибиотиком.Тонкие швы снимаются через пять дней.
Для лечения рубцов ледоруба инъекции не используются. Шрамы от прыщей ледорубом слишком глубоки для любого пилинга или лазера.
Без инъекций рекомендуется для лечения рубцов от угревой сыпи. Как правило, инъекции практически не дают улучшений из-за плотности основного рубца. Точно так же пилинг и лазерная терапия малоэффективны при глубоких рубцах от прыщей.
Крытый вагон Шрамы от прыщей
Иссечение клина Ellipse — лучшее лечение шрамов Box от угревой сыпи.Кожа обладает высокой эластичностью, а отверстие создает результат процедуры иссечения, который легко закрывается без какого-либо напряжения на закрытии кожи. Тонкие швы снимаются через 5 дней.
Во время процедуры делаются тщательные подробные фотографии и просматриваются на большом мониторе вместе с пациентом. Шрам удаляется по его собственному выбору и совету доктора Садова. Затем они помечаются маркером. Доктор Садов просит вас улыбнуться и сделать различные лицевые анимации, чтобы определить лучшую ориентацию шрама.Это называется линиями Лангера. Если у вас аллергия на лидокаин, обязательно сообщите об этом доктору Садову перед процедурой.
Процедура
В отмеченные области вводится местная анестезия через крошечную иглу. Раствор для приготовления антибиотика наносится на целевой участок кожи, чтобы снизить риск заражения. Затем шрам вырезается в виде эллипса в форме «футбольного мяча», ориентированного в нужном направлении. Используется тонкий шов, чтобы тщательно закрыть отверстие с помощью техники пластической хирургии.Затем применяется точечный пластырь на один день. Кроме того, небольшое количество мази с антибиотиком наносится два-три раза в день. Тонкий шов снимается через пять дней.
Чтобы увидеть окончательный результат, часто требуется несколько месяцев, пока не завершится покраснение и заживление ран.
Эти глубокие тугие шрамы лучше не лечить лазером или пилингом.
Альтернативные методы уменьшения длины рубца во время поэтапного иссечения
Части этой работы были представлены на ежегодном собрании Американского общества дерматологической хирургии в Фениксе, штат Аризона, 4 октября 2009 года.
Предпосылки
Поэтапное иссечение обычно используется для удаления обезображивающих или предраковых кожных поражений с уменьшением функциональной потери или истощения пациента. Традиционное поэтапное иссечение приводит к окончательной длине рубца, который значительно короче, чем рубец, связанный с традиционным эллиптическим иссечением, с соотношением длины к ширине 3: 1.
Объектив
Мы описываем альтернативы традиционному этапному иссечению, которые позволяют еще больше уменьшить окончательную длину рубца.
Методы
Геометрическое моделирование было выполнено для определения вариантов традиционного поэтапного иссечения, которое укорачивает длинную ось окончательного рубца без увеличения количества этапов, необходимых для полного удаления.
Результаты
По крайней мере 3 варианта традиционного поэтапного иссечения позволяют сократить окончательный рубец: (1) метод «бублика», при котором кольцо (тор) ткани удаляется из середины поражения, и внешний ободок пришивается по окружности к центральной сердцевине; (2) центральное иссечение и ушивание кисетной нити, при котором центр поражения удаляется, шовный материал большого калибра пропускается по внешнему краю для облегчения стягивания, и используются укрепляющие швы для дальнейшего уменьшения длины раны; и (3) метод сжатого дизайна, в котором транспонированные эллипсы или полуэллипсы вырезаются внутри поражения.Затем эти центральные дефекты ушивают, в результате чего рубец сокращается.
Ограничения
Предлагаемые методы были протестированы на небольшой группе пациентов и требуют дальнейшей клинической проверки.
Заключение
Поэтапное иссечение может быть изменено для уменьшения окончательной длины рубца. По крайней мере, 3 различных метода могут достичь этой цели.
Ключевые слова
иссечение
геометрия
большой
длина
шрам
размер
кожа
этап
этап
хирургия
Рекомендуемые статьи
Американская академия дерматологии, Inc.Опубликовано Mosby, Inc. Все права защищены.
Рекомендуемые статьи
Цитирующие статьи
Ревизия рубца — Лондон, ENT
Следующая информация касается исправления или исправления шрама каким-либо образом. Обратите внимание, что каждая операция адаптирована к индивидуальным потребностям пациента, поэтому нет двух абсолютно одинаковых операций. Поэтому важно обсудить ваши стремления и проблемы с хирургом.
Что такое ревизия рубца?
Лечение шрамов направлено на улучшение внешнего вида шрамов, чтобы сделать их менее заметными и более приемлемыми с косметической точки зрения.Шрамы могут возникать по разным причинам, включая операции, ожоги, инфекции, такие как ветряная оспа или прыщи. Доступные варианты лечения разнообразны и включают лазерную терапию, дермабразию, хирургическое вмешательство или лечение, такое как стероидные или другие инъекции. Иногда, в случаях вдавленных рубцов, под кожу вводят наполнитель, чтобы поднять уровень рубца до уровня окружающей кожи. Лучшее лечение будет во многом зависеть от вашего конкретного шрама.
Еще один вид лечения — химический пилинг.Это особенно полезно для людей с диффузными, широко распространенными рубцами, например, после прыщей, или для людей с естественно толстой, изъеденной кожей. Пилинги можно применять с разной силой действия в зависимости от степени проблемы, и в целом они чрезвычайно безопасны. Их нужно повторять в течение нескольких недель.
К сожалению, никто не может гарантировать полное удаление определенного шрама. Невидимость достигается редко, и это нереально, хотя используемые методы направлены на то, чтобы сделать шрам менее заметным, более естественным и с лучшим цветовым балансом для окружающей кожи и цвета лица.Общая цель состоит в том, чтобы гарантировать, что чье-то внимание не будет привлечено к обработанному шраму, даже если вы сами сможете найти шрам, если присмотритесь достаточно внимательно.
Ревизия рубца обычно выполняется под местной анестезией и в дневном режиме, или в случае пилинга в условиях клиники вообще без анестезии. В некоторых случаях может быть рекомендовано общее обезболивание и / или ночевка, например, в случае сложных рубцов, множественных рубцов на разных участках или если требуется кожный трансплантат.Пожалуйста, проконсультируйтесь со своим хирургом для получения дальнейших рекомендаций.
Риски и преимущества
Ревизия рубца — это безопасная операция, которая почти всегда приносит огромное удовлетворение пациентам. Как и при любой хирургической процедуре, иногда могут возникать определенные побочные эффекты и риски. Они будут подробно обсуждаться с вашим хирургом более чем один раз, сначала в общих чертах во время первой амбулаторной консультации, чтобы вы могли принять полностью информированное решение о том, продолжать ли операцию.Также будут другие возможности обсудить плюсы и минусы либо во время последующей консультации, либо непосредственно перед операцией.
Основные преимущества включают улучшенный косметический вид и уменьшенную видимость рубца, который должен быть заметен почти сразу. Кроме того, поскольку большинство пациентов стесняются шрама, его заживление должно повышать уверенность в себе.
Основные риски процедуры включают кровотечение из раны и / или инфекцию, которая может быть из кожи или окружающих тканей.Покраснение и болезненность кожи также могут возникать после лазерной терапии или дермабразии. Кроме того, могут наблюдаться пигментные изменения кожи, которые редко возникают после лазерной терапии, а также могут возникать после химического пилинга, хотя в последнем случае эффект может быть значительно уменьшен путем использования подготовительных кремов и средств для местного применения в течение 3-4 недель. перед процедурой. Изменения пигментации могут означать либо недостаточную, либо чрезмерную пигментацию (т.е. более светлые или более темные пятна соответственно).Гематома (сгусток крови) под кожей также возможна, хотя и необычна, и для этого может потребоваться дренаж.
К сожалению, нельзя гарантировать, что шрам исчезнет полностью, а также исчезнет навсегда. В зависимости от степени начального рубцевания и его расположения на лице, элемент остаточного рубца может сохраняться, хотя, надеюсь, он будет значительно уменьшен.
Перед ревизией рубца — чего ожидать
Перед операцией по исправлению рубца требуется небольшая подготовка.В случае химического пилинга может потребоваться применение ряда кремов и средств местного действия, которые будут рекомендованы и прописаны вам вашим специалистом. В то время вам будут предоставлены полные инструкции.
Ревизионная хирургия рубца — операция
Операция может проводиться либо во сне под общим наркозом, либо под местной анестезией.
Лазерная терапия и дермабразия:
- Лазер: Точный лазерный луч использует тепло для постепенного разрушения кожи, чтобы «обновить поверхность» шрама, уменьшить неровности или шероховатости, тем самым смягчив внешний вид.
- Дермабразия: Используется быстро вращающаяся проволочная щетка, содержащая несколько алмазных частиц, которая действует как шероховатая поверхность, вызывая сглаживание выпуклого или бугристого рубца.
После обеих техник обычно ожидается небольшое кровотечение из этого места, а также некоторое покраснение и болезненность в течение нескольких дней.
Иссечение рубца:
Используется для удаления неприглядного шрама, который, возможно, не приподнят и не подавлен, но, тем не менее, непривлекателен косметически и, возможно, виден окружающим.Доступно несколько техник:
- Иссечение и ушивание: рубец вырезается и кожа сшивается, образуя новый, более аккуратный рубец
- Иссечение и репозиция или перестановка: в этом случае рубец вырезан, как указано выше, но повторное ушивание краев раны выполняется таким образом, чтобы направление нового рубца изменялось. Это часто используется, когда новый шрам должен более естественно ложиться на существующую складку кожи.
- Иссечение и пересадка лоскута или кожи: Как и прежде, сначала вырезается рубец.Если оставленная область слишком велика для непосредственного закрытия описанным выше методом, может потребоваться заполнить промежуток альтернативной тканью. Обычно это можно получить, создав кожный лоскут рядом с иссеченным рубцом и повернув его в дефект, или взяв кожный трансплантат из другого места на теле (обычно за ухом, ниже линии шеи или внутренней стороны руки). Хотя кожный лоскут или трансплантат могут быть выполнены под местной анестезией, существует более высокая вероятность того, что потребуется общий наркоз.
Чего мне ожидать после ревизии рубца?
Вас доставят из операционной в палату восстановления, где вы будете ждать, пока действие анестетика прекратится. Вы всегда будете под пристальным наблюдением. Затем вы вернетесь в свою комнату в палате, где будете отдыхать. Медсестра будет внимательно следить за вами и проверять вашу температуру, частоту сердечных сокращений и артериальное давление, особенно если вам назначили общий наркоз. В течение первых нескольких дней вам будут давать обезболивающие, хотя операция обычно не должна вызывать особого дискомфорта, и, возможно, также антибиотики.Вы можете начать есть и пить, когда почувствуете себя комфортно, начиная с жидкости, и вставать и вставать с постели, когда медсестра будет довольна вашим прогрессом.
Если была наложена повязка, сначала она может казаться довольно тугой, хотя это ощущение должно исчезнуть относительно быстро. Если вас что-то беспокоит, позвоните в больницу или проконсультируйтесь с хирургом.
Возвращаюсь домой
Если ваша операция была запланирована как дневная и вам сделали общий наркоз, вам нужно будет договориться о том, чтобы кто-нибудь отвез вас домой.
Восстановление дома
Рекомендуется не водить машину, не употреблять алкоголь, не подписывать юридические документы и не работать с тяжелой техникой в течение 48 часов после общей анестезии, поскольку это может повлиять на концентрацию, координацию, понимание и моторику.
После лазерной терапии или дермабразии на коже могут появиться болезненные ощущения, и эта чувствительность может сохраняться в течение нескольких месяцев, хотя со временем она проходит. В целом операция не вызывает значительной боли, поэтому обычно достаточно простых анальгетиков.Кроме того, вокруг раны может появиться покраснение, поэтому важно избегать попадания прямых солнечных лучей, пока пигмент вашей кожи не вернется.
После иссечения рубца повязка могла быть наложена или не наложена. В любом случае держите рану сухой и вдали от контакта с водой и избегайте любого прямого давления или растяжения области. Что касается лазера и дермабразии, защищайте место от попадания прямых солнечных лучей, пока оно полностью не заживет.
После снятия швов можно нанести простой увлажняющий крем для дальнейшего смягчения раны, возможно, с помощью периодического массажа, чтобы максимизировать приток крови к области и улучшить заживление.
Результат
Ваш хирург назначит вам прием через одну-две недели после операции.