Второй день после лазерной шлифовки лица (ОСТОРОЖНО! ЖУТКИЕ ФОТО)

Если в первый день моя кожа напоминала кусок сырого мяса, то на следующее утро после процедуры на меня из зеркала в ванной посмотрело пропитое лицо алкоголички — такие страшные были мешки под глазами и дико отекшие веки.

Зато кожа уже совершенно не болела, только на ощупь казалась шершавой — это подсохли прожженные лазером точки.

Хотите посмотреть?

Ночь спала нормально — я готовилась к худшему, оказалось, реабилитация не так уж страшна. Возможно, такие сильные отеки вокруг глаз обострены еще и тем, что у меня накануне был конъюнктивит (от детей подцепила), так как остальная кожа лица была в норме, без лишней жидкости.

Мысли пока такие: «Что я с собой сделала, а вдруг это останется навсегда???» — шучу, конечно, но в каждой шутке есть доля правды. Под глазами такие мешки что страшно смотреть. За перфорацию кожи я спокойна — уже на 50% лучше, чем вчера, а это значит, что завтра я спокойно могу ехать в автошколу, хотя бы в черных очках.

Кожа сейчас выглядит вот так и я рада, что выбрали среднюю шлифовку, а не самую глубокую:

Наверное, мне стоит чуть подробнее рассказать, что дает эта процедура. Ей можно убрать даже старые шрамы, рубцы, постракне и растяжки, понятно, что на обычную кожу лица, которой коснулись возрастные изменения, она действует тем более просто волшебным образом.

Шлифовка убирает неровность рельефа кожи, уменьшает ее пористость, убирает или делает менее выраженными все виды морщин, насыщает тусклый цвет лица новой жизнью, подтягивает нечеткий овал лица.

Считайте, что это такой фотошоп, только в реале. ))) И не только для лица — лазером убираются проблемы с любой части тела. Я видела, как разительно меняется лицо девушки со страшными старыми фиолетовыми рубцами от угревой сыпи.

Буду настойчиво рекомендовать своего косметолога — Светлану Тихонову (клиника МЕДХЭЛП) — в ЖЖ cosm_svetik. Например, меня она отговорила от глубокой шлифовки, видя мою кожу, и я сейчас понимаю, что и средней интенсивности мне вполне достаточно, а то бы я вообще глаза не открыла. А другим напротив — она показана. Так что специалист должен все видеть и рассчитывать, чтобы принести только пользу и никакого вреда.

Кстати, как я уже писала ранее, к Тихоновой и из Москвы очень многие приезжают (и не только потому, что у нас дешевле, чем в столице), а в нашем городе она настоящая звезда.

Смотрите, процедура пусть и не опасная, но все же доверяйте только рукам настоящих профессионалов.

Мало ли что…

Лазерная шлифовка лица: плюсы и минусы процедуры

Осенне-зимний период идеальное время для процедуры лазерной шлифовки лица.

Лазер действует по технологии фракционного фототермолиза — точечного повреждения  посредством повышенных температур. Лазерные импульсы при соприкосновении с кожей преобразуются в тепловую энергию и выборочно выпаривают клетки.

Лазерная шлифовка кожи входит в число самых эффективных процедур, позволяющих достичь видимого омоложения и устранить ряд дефектов без хирургического вмешательства.

Плюсы лазерной шлифовки лица

Эффективность и результат лазерной шлифовки лица заметны сразу после уменьшения покраснения кожи и шелушения. Лазерная шлифовка имеет ряд плюсов:

• улучшает выработку собственного коллагена сразу после процедуры;
• коррекция рубцов постакне;
• устранение постоянной красноты;
• устранение пигментации на коже;
• устранение мелких морщин, даже вокруг глаз;
• устранение неровного рельефа лица;
• устранение расширенных пор;
• уменьшает начальное опущение верхнего века;
• подтягивает и омолаживает кожу.

Как видите одна процедура решает множество проблем.

Перед проведением процедуры пациента всегда консультирует косметолог, дает рекомендации, что нужно сделать перед процедурой, а чего делать категорически нельзя и расскажет про особенности ухода после лазера. Косметолог оценивает состояние кожи и определяет, с помощью какой методики можно достичь желаемых результатов.

Минусы процедуры лазерной шлифовки лица

1. Травматичность кожи, хоть и небольшая, но все же есть.
2. Болезненность процедуры. Лазерную шлифовку нельзя назвать безболезненной, кто бы что не говорил.
3. После процедуры нужен период реабилитации от 3 до 10 дней в зависимости от препарата и многих других факторов.
4. Окончательный результат можно наблюдать через 2-3 недели после процедуры.
5. Обязательный курс восстановления, это может быть плазмолифтинг, мезотерапия, биоревитализация или увлажняющие маски.
6. До и после процедуры нельзя 1 месяц пребывать на активном солнце.
7. Цена. Стоимость одной процедуры шлифовки лица довольно высокая, курс составляет от 1 до 4 процедур.

Противопоказания к лазерной шлифовке волос

Лазерная шлифовка имеет ряд противопоказаний:

• беременность и лактация;
• обострение хронических соматических заболеваний;
• при иммунодефиците;
• при угревой болезни;
• онкологические заболевания;
• псориаз;
• эпилепсия;
• возраст до 18 лет.

Помните, что результат от процедуры зависит от самого аппарата и профессионализма мастера, только качественный лазер будет безопасным для здоровья и без побочных эффектов.

Фото до и после лазерной шлифовки лица

Опубликовано в разделе: Уход за телом / Комментарии: 0

Интересное на сайте

Лазерная шлифовка лица когда лучше делать.

Фото до и после лазерной шлифовки лица

В наши дни невозможно представить прогресс в медицине без лазерных технологий, которые открыли новую эру в лечении множества заболеваний. Лазерные технологии стремительно развиваются, совершенствуя старые методики и изобретая новые техники. Не обошел «лазерный бум» и косметологию. Появилась целая отрасль косметологии на основе лазерных процедур, которые используют энергию света для лечения и устранения различных дефектов кожи. Лазерная терапия в косметологии пользуется большой популярностью по всему миру, что объясняет высокий спрос на данные процедуры.

Лазерная шлифовка кожи – это по сути глубокий пилинг, который подразумевает снятие верхнего слоя эпидермиса и частичное снятие дермы. Но в отличие от глубокого химического или механического пилинга, лазерная шлифовка кожи осуществляется с помощью лазерного аппарата. Шлифовку кожи также называют дермабразией.

Что происходит во время лазерной шлифовки? Излучение светом приводит к тотальному испарению и коагуляции мягких тканей на определенную глубину. Рассчитывать воздействие лазера надо предельно точно, так как проникновение лазерной энергии в более глубокие слои кожи могут нанести вред и привести к ожогу тканей.

Многие люди отождествляют лазерную шлифовку и лазерный пилинг, но это две разные процедуры. Основное различие этих двух процедур состоит в том, что при лазерном пилинге глубина воздействия энергии света не превышает 30 микрометров. А при лазерной шлифовке глубина воздействия составляет 150 микрометров, что соответствует глубине залегания базальной мембраны. Становится понятно, каким именно образом лазерная шлифовка способствует выравниванию рельефа кожи и устранению морщин, шрамов и рубцов.

Как действует лазер при шлифовке кожи?

Как было сказано выше, лазерная шлифовка основана на энергии света, поляризованного определенным способом. Лазер буквально выжигает поверхностный слой эпидермиса, тем самым выравнивая рельеф кожи и улучшая его структуру. Существует три вида лазера:

1. Низкоинтенсивное лазерное излучение
2. Эрбиевый лазер.
3. Карбондиоксидный (СО2) лазер.

Низкоинтенсивное лазерное излучение способно активизировать фибробласты и стимулировать синтез коллагена, что омолаживает кожу и улучшает ее характеристики. Этот вид лазерной шлифовки является самым щадящим.

Эрбиевый лазер воздействуя на поверхностный слой дермы, способствует повышению температуры и испарению воды из клеток, что буквально приводит к выжиганию старых тканей, а на их месте появлению обновленной кожи. Данный метод способен не только удалить отмершие, старые слои кожи, но и устранить неглубокие морщины, растяжки, неровности и шрамы. Другими словами после шлифовки кожа становится гладкой, упругой с хорошим тургором. По силе воздействия данный вид лазера является средним между эрбиевым и карбондиоксидным.

Карбондиоксидный (СО2) лазер помимо всего прочего оказывает тонизирующий эффект на кожу, что придает лицу свежесть, улучшает его цвет и текстуру кожи. Данный вид лазерной шлифовки является самым агрессивным.

Как осуществляют процедуру лазерной шлифовки?

Лазерная шлифовка – это поверхностное воздействия лазера на кожу. Под воздействием световой энергии удаляются ороговевшие чешуйки верхнего слоя, что ведет к омоложению кожи и ее регенерации.

Процедуру осуществляет врач-косметолог в медицинском учреждении, а не просто косметолог без соответствующей профессиональной подготовки и медицинского образования. По этой причине не стоит проводить процедуру в простых салонах красоты. Небольшие салоны красоты не имеют высококвалифицированных специалистов и средств для обучения таких специалистов, даже если соответствующий аппарат у них имеется в наличии.

Данная процедура относится к медицинским манипуляциям, а не к косметологическим. Именно врач косметолог определяет глубину и площадь безопасного воздействия на кожу. Поэтому при выборе клиники и специалиста следует руководствоваться здравым смыслом, а не пытаться сэкономить на собственном здоровье.

Существует несколько этапов проведения лазерной шлифовки кожи:

Первый этап . Очищение кожи и ее дезинфекция.

Второй этап . Проведение местной анестезии. Косметолог распыляет на лицо анестезирующий спрей. Так как данная процедура достаточно болезненная, то анестезия обязательна.

Третий этап . Сам процесс шлифовки, который длится 30-40 минут. Соответствующая площадь равномерно обрабатывается специальным наконечником.

Четвертый этап . По окончанию процедуры на кожу наносят успокаивающий и охлаждающий крем. Процедура в целом занимает 1-1,5 часа. Результат шлифовки заметен через несколько дней. Многие косметологи склоняются к тому, что данная процедура является хорошей альтернативой хирургической подтяжки лица. К тому же результат от лазерной шлифовки сохраняется в течение нескольких лет.

Период восстановления кожи

После лазерной шлифовки могут наблюдаться некоторые болезненные явления, покраснения кожи и отеки. Для того чтобы сделать этот период наиболее комфортным следует соблюдать несколько простых правил:

• для снятия болевого синдрома следует использовать мази и кремы, устраняющие боль и дискомфорт.
• следует использовать увлажняющий крем и термальную воду для увлажнения тканей;
• избегать прямых солнечных лучей и в целом стараться не находиться на солнце;
• не посещать сауну, баню, бассейн, солярий, фитнес – центры;
• не распаривать лицо, не делать пилингов и скрабов;
• избегать активных физических действий связанных с обильным потоотделением;
• не мочить и не удалять корочки, они необходимы, так как под ними формируются новая кожа и сосуды;
• через несколько недель корочки начнут самостоятельно отшелушиваться, уступая место новой молодой коже;
• полностью период реабилитации заканчивается через 3 месяца, но у каждого человека этот период индивидуален.

Что можно улучшить с помощью лазерной шлифовки?

• улучшить цвет лица;
• устранить пигментные пятна;
• запустить синтез коллагена;
• удалить ороговевшие мертвые клетки;
• добиться общего омоложения лица;
• произвести лифтинг мягких тканей;
• устранить небольшие морщины, шрамы и рубцы;
• сделать менее заметными глубокие шрамы, рубцы и морщины;
• вернуть кожи эластичность, тонус и упругость.

Преимущества лазерной шлифовки

По сравнению с химическим пилингом и механической шлифовкой, данная процедура имеет ряд неоспоримых преимуществ:

• малая кровопотеря или полное отсутствие крови;
• не происходит истончения кожи;
• быстрое заживление кожи;
• процедура не имеет возрастных ограничений;
• хороший стойкий эффект на протяжении 5-10 месяцев;
• небольшое количество послеоперационных отеков;
• малая продолжительность процедуры;
• короткий период реабилитации;
• незначительные механические повреждения кожи;
• способность контролировать глубину воздействия;
• отсутствие токсического воздействия на кожу;
• снижение риск побочных эффектов и осложнений.

Показания к проведению процедуры

• во всех случаях возрастного увядания кожи;
• при наличии морщин, неровностей, шрамов, рубцов;
• при наличии пигментных пятен;
• при потере эластичности кожи и ее тонуса.

Противопоказания к проведению процедуры

Процедуру не проводят при следующих состояниях:

• беременность и лактация;
• аутоиммунные и онкологические заболевания;
• заболевания кожи, с воспалительными очагами на лице;
• сахарный диабет;
• заболевания крови;
• острые и инфекционные заболевания в острой фазе;
• склонность к образованию келоидных рубцов.

Когда проводить процедуру

Лазерную шлифовку кожи надо проводить в весенне-осенний период, когда на улице умеренная температура и умеренная влажность воздуха. Важно помнить, что любое физическое воздействие окружающей среды способно негативно сказаться на результате процедуры. Если проводить процедуру в зимнее время, то следует воздержаться от пребывания на холодном воздухе. Холодный воздух и ветер негативно влияют на обработанную кожу и могут препятствовать ее быстрому восстановлению. Также не стоит проводить процедуру в сильную жару. Это может привести к ожогам кожных покровов. В любую погоду, даже осенью и зимой, следует использовать увлажняющий и солнцезащитный крем с высоким фактором защиты.

Минусы лазерной шлифовки

Данный метод омоложения лица имеет один недостаток: процедура не всегда эффективна при глубоких морщинах на лице. То есть глубокие морщины и борозды следует устранять другими косметическими процедурами. Помимо всего прочего, лазерная шлифовка требует определенного реабилитационного периода, хоть и не является инвазивным методом.

Размещение объявлений — бесплатно и регистрация не требуется. Но есть премодерация объявлений.

Шлифовкой кожи (дермабразией) называется процедура глубокого пилинга, в течение которой производится полное снятие эпидермиса и частично дермы. Одной из прогрессивных методик шлифовки кожи является проведение этой процедуры при помощи лазера. В этом случае его излучение приводит к полному испарению и коагуляции мягких тканей на требуемую глубину.

Основное отличие лазерной шлифовки кожи от заключается в глубине поверхностного воздействия этой процедуры – при лазерном пилинге она не превышает 30 мкм, в то время как при лазерной шлифовке достигает 150 мкм (соответствует глубине залегания базальной мембраны). Таким образом, удается эффективно выровнять рельеф кожного покрова, удалить глубокие морщины и рубцы.

Механизм воздействия лазера на кожу при лазерной шлифовке

Существуют следующие виды лазерной шлифовки:

1. Карбондиоксидный лазер (СО 2) . Использование этого лазера дает максимальный эффект от процедуры, но и больше возможностей получить осложнения, а также длительный реабилитационный период.

2. Эрбиевый лазер оказывает более щадящее действие на кож. Меньше вероятность получить осложнение и меньший период реабилитации.

3. Низкоинтенсивный лазер является самым щадящим, но и самым неэффективным.

Традиционная лазерная шлифовка кожи заключается в полном удалении слоев кожи на определенную глубину. При этом она отличается высокой травматичностью и длительным периодом восстановления, а также множеством осложнений. Более щадящей, но не менее эффективной, является фракционная лазерная шлифовка, при которой удаление эпидермиса происходит не со всей поверхности кожи, а с ее отдельных фрагментов. В результате не допускается возникновение обширной раневой поверхности, а наличие между поврежденными микроучастками неповрежденной кожи приводит к быстрому заживлению и уменьшению осложнений.

Фракционная лазерная шлифовка предполагает использование углекислотного (карбондиоксидного) или эрбиевого лазеров. Первый приводит к значительному нагреву окружающих обрабатываемых участков тканей, что повышает риск возникновения ожогов и увеличивает период заживления. Шлифовка этим лазером областей век и шеи должна выполняться с большой осторожностью. Углекислотный лазер является отличным инструментом при удалении новообразований кожи и шлифовке растяжек и рубцов.

Более прогрессивным инструментом для шлифовки кожи является эрбиевый лазер. Его излучение разделено на несколько микролучей, которые при воздействии на кожу создают в ней мельчайшие углубления. При этом неповрежденные участки кожи после процедуры стягиваются над поврежденными, что обеспечивает выраженный лифтинговый эффект. В этом случае процедура отличается безболезненностью и отсутствием риска возникновения побочных эффектов. К тому же мягкое воздействие эрбиевого лазера позволяет применять его на деликатных зонах – веках и шее.

Нагревание кожи происходит вследствие поглощения ею фотонов лазерного излучения. Для регулировки глубины воздействия используется изменение мощности лазера или длительности импульсов его излучения. Нагрев кожи вызывает испарение содержащейся в ней воды, вапоризацию, и разрушение клеток. По всей глубине микротермальной зоны происходит коагуляция тканей, разрушение белка, старого коллагена и эластина . Наличие здоровых клеток вокруг поврежденных зон обеспечивает их быструю регенерацию.

Показания и противопоказания

Показания для лазерной шлифовки

Лазерная шлифовка или дермабразия эффективна при фотостарении кожи , причиной которого является воздействие на кожу ультрафиолетового излучения. В результате возникают морщины, и уменьшается эластичность кожного покрова вследствие увеличения его толщины, накопления фиброзной ткани и снижения количества внутритканевой жидкости.

Также эта процедура помогает в избавлении от рубцов и шрамов, которые образуются при травмах, ожогах, неправильном срастании краев ран, длительной регенерации и склонности кожи к келлоидообразованию. В этом случае соединительная ткань проникает в межклеточное пространство, образуя новый слой, что и приводит к образованию шрамов. Воздействие лазерного излучения на соединительную ткань приводит к ее уничтожению и стимуляции деления соседних клеток.
Среди других показаний лазерной шлифовки следует отметить расширенные поры, пигментные образования, растяжки и возрастные изменения.

Лазерная шлифовка кожи лица проводится с целью:

Омоложения
Удаления рубцов, шрамов и пигментных пятен
Удаления стрий (растяжек)
Корректировка последствий угревой сыпи – постакне

Противопоказания к лазерной шлифовке

Лазерную шлифовку допускается проводить в любом возрасте. Некоторые ограничения на нее накладывает наличие у человека аллергии, плохого заживления шрамов, смуглой кожи и др. Людям с темным оттенком кожи необходимо перед процедурой обработать ее отбеливающими средствами для снижения риска образования темной пигментации при заживлении. Также им следует проводить отбеливание и после лазерной шлифовки. Не рекомендуется лазерная шлифовка при беременности, лактации, иммунодефиците, обострении хронических соматических заболеваний, рецидивирующей угревой болезни, онкологических заболеваниях, псориазе , эпилепсии, а также с осторожностью следует проводить при склонности к образованию келоидных рубцов. Также, перед тем как приступить к процедуре, следует выждать не менее трех месяцев после последнего приема ретиноидов .

Подготовка к процедуре

При проведении процедуры на обширных площадях в качестве предпроцедурных анализов проводятся общий и биохимический анализ крови, выявление антител к гепатиту B, C и ВИЧ, микрореакция крови.
Для подавления активности пигментообразующих структур кожного покрова до проведения лазерной шлифовки рекомендуется выполнить поверхностный химический пилинг .

Проведение процедуры лазерной шлифовки

Непосредственно перед процедурой выполняется анестезия – местная или общая (наркоз), в зависимости от площади и глубины воздействия. Она может быть поверхностной (использование кремов-анестетиков) или внутривенной, что позволяет уменьшить ощущение дискомфорта во время процедуры за счет снижения чувствительности кожи. А также перед процедурой врач производит демакияж лица, протирает антисептиком место обработки и надевает на глаза пациента защитные очки, если обрабатывается лицо.

Врач проводит первичную обработку лазерным лучом, удаляя поверхностный слой эпидермиса. Кожа после обработки приобретает беловатый цвет. Это свидетельствует о том, что лазерный луч прошел эпидермис до базальной мембраны. Если применялось местное обезболивание, то врач повторно наносит анестезирующий крем. Через 5-10 минут процедуру можно будет повторить.

Процедура длится до удаления поврежденных участков кожи или до появления капелек крови на поверхности кожи, что свидетельствует о достижение лазерным лучом папиллярного или сосочкового слоя дермы, находящегося под базальной мембраной и содержащего большое количество мельчайших кровеносных сосудов и капилляров. Максимальный терапевтический эффект с минимальным риском развития осложнений достигается именно на этом уровне.

После процедуры необходимо выполнить успокаивающую маску из смеси абсорбирующих, бальзамирующих и эпителизирующих компонентов. Это позволит существенно ускорить процессы заживления. При традиционной глубокой шлифовке лица пациента могут оставить на 2-3 дня в стационаре.

Продолжительность и количество процедур

Продолжительность одной процедуры лазерной шлифовки может достигать 2-х часов (при обработке всей поверхности лица). При частичной обработке лица продолжительность сеанса не превышает 45 минут, если процедура проводится на теле время зависит от площади обрабатываемой поверхности. Это время также зависит от типа кожи пациента, ее текущего состояния, индивидуальных особенностей организма, возраста и других факторов, которые должны быть учтены врачом. В зависимости от характера и степени дефектов кожи может потребоваться от 1 до 6 сеансов с интервалом не менее 6-ти месяцев при глубокой шлифовке и от 1 до 3-х месяцев при фракционной.

Уход за кожей после лазерной шлифовки

После проведения лазерной шлифовки кожа находится в состоянии как после термического ожога второй степени. Поверхность кожи представляет собой открытую рану с истечением экссудата. Обработанную кожу нельзя трогать руками и расчесывать. На вторые третьи сутки после процедуры на поверхности кожи образуются корочки, которые начинают отходить на 5-7 день. Корочки нельзя снимать самостоятельно, на месте их отхождения образуются красноватые пятна, которые проходят в течение 3- 6 месяцев. Реабилитационный период занимает 2-3 месяца.

Если проводилась фракционная лазерная шлифовка, то период реабилитации длится значительно меньше около двух недель.

Сразу после выполнения лазерной шлифовки участки обработанной кожи закрываются стерильной повязкой, которая снимается через 1 – 3 дня (в зависимости от степени воздействия). Кожа находится в состоянии, похожем с ожогом 2 степени, и требует тщательного ухода. Необходимо обрабатывать пораженные участки кожи до 5-ти раз в день антибактериальными, противоожоговыми, увлажняющими и ранозаживляющими препаратами (Олазоль, Аргосульфан, Бепантен-плюс, Пантесол, Линетол, Винизоль, Левовинизоль, Лифузоль, Солкосериловая мазь, Левомеколь, Натурсил, Радевит, облепиховое, персиковое масла и масло зародышей пшеницы).

Умываться можно стерильной термальной водой из пульверизатора. Если сильно беспокоит боль, то можно принимать болеутоляющие средства (кетанов, нурафен экспресс). Обратите внимания на то, что нельзя механически удалять сформировавшиеся корочки, их самостоятельное снятие может привести к формированию очагов гиперпигментации). А также надо обрабатывать кожу, подвергшуюся лазерной шлифовке, холодным уксусным или солевым водным раствором. Продолжительность такого ухода составляет до 3-х недель (в зависимости от состояния кожи).

Участки кожи, подвергшиеся лазерной шлифовке, необходимо защитить от попадания ультрафиолетовых лучей, причем выполнять это условие требуется до полного восстановления их естественного цвета, для чего может потребоваться до одного года. В течение первых 2-х месяцев рекомендуется применение солнцезащитных средств с SPF не менее 35. Поэтому имеет смысл проводить эту процедуру в конце осени или начале зимы, когда интенсивность солнечного излучения минимальна.

В течение 2 – 3 месяцев (при сильном воздействии до 6-ти месяцев) после процедуры на поверхности кожи могут быть заметны красные или розовые участки. Для их маскировки следует использовать нежирный макияж зеленых оттенков, поскольку именно он эффективно нейтрализует красный цвет. Следует учитывать, что исчезновение покраснений у людей с рыжими или светлыми волосами происходит в течение более продолжительного промежутка времени.

Возможные осложнения после лазерной шлифовки

Сразу после процедуры у пациента возникают ощущения как при солнечном ожоге – в течение 12 – 72 часов его беспокоят зуд и жжение. Поэтом следует использовать противоожоговые препараты. К основным осложнениям лазерной шлифовки можно отнести небольшие белые угри (милии), гипер- и гипопигментацию, повторную герпетическую лихорадку, бактериальную инфекцию, отек и шрамы.

Для избавления от милий рекомендуется нежное очищение махровыми салфетками. Гиперпигментация обычно проходит через некоторый промежуток времени, для уменьшения которой следует применять отбеливающий крем. Повторная герпетическая лихорадка чаще всего возникает при лазерной шлифовке участков около рта. Для ее предотвращения (а также любой другой бактериальной инфекции) следует принимать антивирусный препарат перед процедурой и в течение 7 – 10 дней и после нее, а также антибактериальные препараты после процедуры перорально и местно. При образовании отека рекомендуется использовать для сна дополнительную подушку, а в первые 24 – 48 часов после процедуры прикладывать к обработанным участкам лед.

Рубцы и шрамы могут возникнуть при более глубоком воздействие лазерного луча или при склонности кожи к образованию келоидных рубцов. Может возникнуть «эффект марли» от воздействия фракционного лазера при неправильном выставление параметров. Участки гипопигментации, возникшие в результате гибели меланоцитов могут остаться навсегда. Обязательное использование солнцезащитных средств.

Рекомендуется прекратить курение в течение реабилитационного периода, поскольку оно негативно воздействует на выздоровление. Спустя 5 – 7 дней после проведения лазерной шлифовки кожа становится сухой и начинает облазить. Для устранения этого эффекта применяются легкие скрабы и увлажняющие кремы.

Длительность восстановительного периода, после которого можно приступить к работе, не превышает 2-х недель. Полноценная физическая нагрузка допускается спустя 4 – 6 недель.

Эффект от лазерной шлифовки

Первичный эффект лазерной шлифовки становится заметным спустя неделю после первой процедуры – исчезнут мелкие дефекты, морщины и «гусиные лапки» вокруг глаз, сузятся поры, кожа подтянется, станут ровными ее текстура и тон, крупные дефекты заметно уменьшатся в размерах и глубине, а их края сгладятся. При этом данные эффекты являются нарастающими и их окончательные результаты можно оценить спустя 3 – 6 месяцев – кожа заметно омолаживается (становится ровной и гладкой), обновляется коллаген, подтягивается овал лица, устраняются последствия гравитационного птоза. Эффект от лазерной шлифовки кожи лица с целью омоложения может сохраняться несколько лет, а если вы удаляли рубцы или растяжки, то результат будет постоянным.

Аппараты для проведения лазерной шлифовки

Используются такие аппараты как: CO2 Ultrapulse (США) — длина волны 10600 нм, Эрбиевый лазер MCL-30 Dermablate (Германия) — длина волны 2940 нм, Фракционный СО 2 лазер Миксел (Корея) — длина волны 10600 нм, Фракционный СО2 лазер MultiPulse (Германия) — длина волны 10600 нм, Эрбиевый лазер Dermablate Effect (Германия) — длина волны 2940 нм, Фракционный CO 2 лазер Energist FRx (США) — длина волны 10600 нм.

Лазерная шлифовка кожи. Фотографии до и после

Лазерная шлифовка лица может привнести яркие перевоплощения, заставив кожу сиять здоровьем и природной красотой. Если вы уже взяли на заметку этот способ, но ещё мало о нем знаете, милости прошу в данный обзор. Здесь на понятном языке вы получите основную информацию, которая необходима, чтобы переступить порог косметического салона и заплатить деньги за описанную ниже услугу. Начнем с того, что зима самое актуальное время провести это мероприятие. Уже в марте солнышко засияет своими лучиками так активно, что от них невозможно будет не спрятаться и не скрыться. Такая «ультрафиолетовая атака» может привести к пигментации кожи.

На ваши намерения у вас остался еще «кусочек» зимы. Если вы распределите его грамотно, то вскоре будете радоваться разумному вложению денег, времени и сил. Что представляет собойлазерная шлифовка лица. На сегодняшний день это основная тенденция омоложения и оздоровления кожи. При воздействии лазера кожа начинает самопроизвольно сокращаться, находящийся в ней коллаген сжимается, вследствие чего происходит подтяжка лица. Зачастую бывает, что данная процедура полностью отметает необходимость хирургическим путем.

Виды лазерной шлифовки лица

Процедуры проводятся различным способом и напрямую зависит от вида лазера. А он в свою очередь может быть: карбондиоксидным (СО2), низкоинтенсивным (N-Lite лазер) или эрбиевым. Этот выбор должны делать не вы, а только лечащий врач. Который, в свою очередь, будет отталкиваться от индивидуальных особенностей вашей кожи и ее дефектов. Ведь каждый из этих аппаратов рассчитан устранять определенную проблему.

Карбондиоксидный лазер. Лазерный луч проходит по поверхности кожи, что приводит к испарению клеток, а точнее к абуляции. Дерма очищается от старых слоев кожи, после чего восстанавливается новая, более здоровая. Таким образом, современные женщины избавляются или делают менее видимыми дефекты в виде рубцов, пятен постакне или морщин. В ходе сеанса нормализуется текстура и цвет кожи.

Эрбиевый лазер. Он мягче воздействует на кожу, поэтому эффект от процедур не так ярко выражен, чем при карбондиоксидном методе. В этом есть и свой плюс – период восстановления кожи намного короче — лишь одна неделька.

Низкоинтенсивный лазер. Низкоинтенсивная лазерная шлифовка лица отличается от других типов облучения (карбондиоксидного и эрбиевого) тем, что не имеет испаряющего эффекта на клетки кожи. Поэтому после таких сеансов нет необходимости в восстановительных процессах. Это безболезненный метод стимулирования синтеза коллагена в глубинах кожи. Он дает своеобразный толчок для естественного обновления клеток, так как его воздействие максимально щадящее. Низкоинтенсивный лазер справляется только с мелкими морщинами и дефектами. К тому же результаты проявляются не сразу, а спустя некоторое время. Время, необходимое организму для формирования собственного коллагена. Данная процедура была широко востребована в 2000-2001 гг., но в виду недостаточной эффективности его применение отошло на третий план.

Лазерная шлифовка лица, основные показания и противопоказания

Показания. При фотостарении кожи, различных возрастных изменениях, постакне, плоских не келоидных рубцах, ступенчатых рубцах, стриях (растяжках), кожных аденомах, бородавках, тату, лентиго (простых, сенильных), актинических кератозах, себоррейных кератозах, хлоазме, а также других типов гиперпигментации, в том числе и глубокозалегающих.

Противопоказания . При беременности, онкологических заболеваниях, сахарном диабете, герпесе (в активной фазе), склеродермии, склонности к келоидному рубцеванию (подходит не для всех типов рубцов, в основном только неглубоких). А также лазерная шлифовка лица не рекомендуется после недавно перенесенной операции в зоне обработки, острых (обостренных) хронических заболеваниях (локальных воспалениях кожи). В косметологический кабинет нужно прийти абсолютно здоровой, без какого либо кашля или насморка. Приготовьтесь, что за 2-3 недели до долгожданного события врач порекомендует бросить курить.

Возможные осложнения. Они могут проявиться в виде эритемы (покраснении кожи), гипопигментации, гиперпигментации, диффузного фиброза (лицо походит на «неподвижную маску») или атрофических рубцов (при «передозировке»).

Восстановление. Обычно сильного дискомфорта или боли не должно быть. Буквально спустя 7-10 дней заживает даже новообразовавшаяся корочка. Но, на протяжении всего это времени требуется особенно тщательный уход за кожей с использованием антисептиков и

специально предписанных врачом мазей. В это время избегайте солнечных лучей, пользуйтесь с высоким фактором SPF. Приблизительно на 10-14 день после процедуры можно возвращаться на работу. Всё зависит, как скоро будет проходить процесс заживления.

Преимущества. Эти факторы весьма очевидны: абсолютная нетоксичность, малая степень травматичности, восстановительный период весьма непродолжительный и довольно быстро проходит (в основном без побочных эффектов). Но главное – это существенное улучшение состоянии кожи.

Как правильно подготовиться к лазерной шлифовке лица

Лазерная шлифовка лица относится к разряду плановой эстетической операции. Поэтому подготовительные этапы обычно проводятся в течение шести недель. Первый этап обязывает пройти комплексное обследование, чтобы определить наиболее подходящее лечение и предусмотреть неблагоприятные последствия в период восстановительного процесса. Обычно на подготовительном этапе врач может приписать третиноин, гликолевую кислоту, отбеливающие средства и несколько способов отшелушивания и пилинга кожи (для низкоинтенсивной шлифовки такие меры подготовки не требуются).

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter .

Шлифовка при помощи лазерного аппарата является процедурой, которая направлена на улучшение структуры и внешнего вида кожи лица. Показаниями, когда можно делать лазерную шлифовку лица, являются первые признаки старения, небольшие дефекты кожи, шрамы, рубцы, пигментные пятна, старый татуаж, отсутствие тонуса и упругости кожи.

Принцип воздействия аппарата основан на прогревании определенных проблемных участков кожи при помощи теплового луча, который способен проникать даже в глубокие слои эпидермиса. Такое воздействие обеспечивает устранение самой проблемы, а также помогает клеткам нормализовать работу, способствуя выработке естественного коллагена и увлажнения.

На сегодняшний день лазерная шлифовка – самый эффективный и безопасный способ борьбы с дефектами и возрастными изменениями. Это достаточно дорогостоящая процедура, однако она стоит своих денег, ведь результат держится в течение нескольких лет.

Такой вид воздействия имеет множество преимуществ перед другими способами пилинга. Лазерная шлифовка проходит безболезненно, бескровно и с минимумом последствий для здоровья. Риск появления побочных реакций минимален, также, как и осложнений после курса процедур. Один сеанс длится, в среднем, около получаса. В сложных случаях сеанс может длиться час.

Фото до/после лазерного омоложения

Можно ли делать лазерную шлифовку лица

Лазерная шлифовка – безопасная процедура, которую можно делать практически всем пациентам без противопоказаний. Тепловой луч противопоказан только при наличии серьезных патологий хронических заболеваний и воспалительных процессах в организме. Кроме этого, в процедуре может быть отказано пациентам в период вынашивания ребенка и естественного вскармливания младенца грудными молоком.

После процедуры пациент быстро восстанавливается. К тому же, сама процедура не требует специальной подготовки. Определенных сроков и возраста, когда делать лазерную шлифовку лица, нет, однако не рекомендуется делать процедуру в летнее время года, а также проводить ее в возрасте до 18-ти лет.

Перед тем, как отправиться на процедуру, необходимо пройти обследование на наличие заболеваний и проблем со здоровьем, а также выполнять все предписания специалиста. Пренебрежение требованиями мастера может стать причиной проявления осложнений и побочных реакций. Результат после пилинга можно оценить уже после первого сеанса, когда спадет отечность и покраснение. Для восстановления кожи после сеанса пациенту потребуется около двух недель. В течение этого времени нельзя ходить в бани, солярии, сауны и подвергать кожу воздействию прямых солнечных лучей.

Стоимость лазерного омоложения

Наименование процедуры		Цена услуги
Проведение эпиляции (за зону)
Лазерное омоложение зоны лица		7 000
Лазерное омоложение зоны шеи-декольте		15 000
Лазерное омоложение зоны лицо-шея-декольте		10 000
Терапия Акне, 1 зона		3 000
Лазерная шлифовка зоны лица (поверхностно)		20 000
Лазерная шлифовка зоны лица (срединно)		25 000
Лазерная шлифовка, 1 зона лица		6 000
Лазерная шлифовка лицо-шея–декольте (поверхностно)		32 000
Лазерная шлифовка лицо-шея–декольте (срединно)		39 000
Лазерная шлифовка параорбитальной зоны (поверхностно)		10 000

Как часто надо делать лазерную шлифовку лица

Ограничений для проведения пациента практически нет. Для достижения необходимого эффекта от процедуры, пациенту может потребоваться пять или шесть сеансов. Количество сеансов напрямую зависит от сложности дефекта. На устранение небольших морщин или угревой сыпи требуется около трех сеансов, а чтобы удалить шрамы или рубцы, нужно пройти около восьми процедур. Между сеансами специалист делает перерыв в один или два месяца. Полученный результат сохраняется от одного до нескольких лет. Однозначного ответа на вопрос, сколько раз можно делать лазерную шлифовку лица, нет. Это индивидуальный параметр, который зависит, как от типа проблемы, так и от иммунной системы и способности клеток к регенерации. Однако, рекомендуется дать отдохнуть коже какое-то время, и не прибегать к повторной терапии раньше, чем через 10 месяцев после прохождения полного курса.

Полностью абляционная лазерная шлифовка CO2

ПОДРОБНОСТИ ПРОЦЕДУРЫ

После того, как клиент посетил доктора Хусейна для консультации и лечение было сочтено целесообразным, клиент будет включен в список для прохождения процедуры. Во время консультации выписывается рецепт на профилактические препараты. Эти лекарства следует использовать в соответствии с указаниями доктора Хусейна в течение первых нескольких дней восстановительного периода после процедуры. Прием этих лекарств сводит к минимуму риск вредных побочных эффектов, таких как инфекция, после этого типа более агрессивной лазерной хирургии кожи.

Важно, чтобы у клиента был кто-то, кто мог бы отвезти его домой после выполнения процедуры. Клиенты не должны рассчитывать на то, что они сами вернутся домой.

Доктор Хусейн встретится с клиентом перед процедурой, чтобы подготовиться и уточнить ситуацию. Будет подписана форма согласия, дающая доктору Хусейну разрешение на проведение процедуры. Затем будут введены противовирусные таблетки, а также дополнительное седативное средство. Перед процедурой будут сделаны фотографии, после чего лицо будет очищено и обработано специальным гелем для местной анестезии.Иногда д-р Хусейн иногда также использует дополнительные методы анестезии, такие как тумесцентная анестезия или блокады нервов. Они включают небольшие инъекции местного анестетика под кожу.

Подготовка к анестезии длится около 45 минут. После этого Клиента переведут в процедурный кабинет и подготовят к полностью абляционной процедуре с использованием CO2 или эрбиевого YAG-лазера. Если необходимо провести лечение вокруг области вокруг глаз, клиенту нанесут анестезирующие глазные капли и вставят металлические защитные очки в виде контактных линз.Если выполняется только процедура для лица, то будут применяться клейкие щитки для глаз, которые наклеиваются на глаза. В большинстве случаев клиенты, выбравшие процедуру для всего лица, обычно также хотят воспользоваться преимуществами процедуры для век. Поэтому клиенты часто проводят обе процедуры за один сеанс.

После того, как д-р Хусейн начал процедуру, она обычно занимает около 45 минут. Уровень дискомфорта, испытываемого во время процедуры, обычно представляет собой колючее жжение, которое обычно может достигать 5 баллов из 10 по субъективной оценке. Доктор Хуссейн никогда не встречал никого, кто не смог бы справиться с процедурой с точки зрения боли или дискомфорта. Боль или дискомфорт от этого типа лазерной хирургии лучше всего охарактеризовать как умеренный.

После завершения процедуры лицо клиента становится очень горячим. Лучше всего его можно описать как ощущение солнечного ожога. Это жжение будет длиться до 24 часов, прежде чем осядет. После снятия защитных очков на свежеобработанную кожу наносится защитный крем под названием крем CU3 или крем Eucerin Aquaphor.Этот крем действует как непроницаемый барьер для защиты оголенной кожи от обезвоживания и инфекции.

Подробные инструкции по последующему уходу обсуждаются и выдаются клиенту в письменном виде. Эти инструкции должны строго соблюдаться. Необходимо строго избегать солнца на начальном этапе восстановления и, по крайней мере, в течение месяца после процедуры. В течение как минимум 3 месяцев после процедуры рекомендуется использовать солнцезащитный крем широкого спектра действия SPF50 минимум.

Клиенты подвержены риску заражения в течение первых нескольких дней после процедуры.Важно содержать лицо в чистоте и строго соблюдать инструкции по уходу, чтобы свести к минимуму этот риск. Доктор Хусейн обычно дает один раз в день дозу антибиотика, чтобы свести к минимуму риск бактериальной инфекции. Также будет противовирусная таблетка три раза в день. Эти таблетки следует принимать в течение 7 дней после процедуры. Также будет пакет с лекарствами для использования ТОЛЬКО по указанию доктора Хусейна.

Д-р Хусейн, как правило, ежедневно отслеживает выздоровление с помощью фотографий «селфи», сделанных клиентом и отправленных на контактные данные, предоставленные доктором Хусейном.Затем доктор Хусейн может давать советы в режиме реального времени в течение периода восстановления. Любой клиент, проходящий эту процедуру, будет иметь прямую связь с доктором Хусейном на протяжении всего периода выздоровления. Тщательный мониторинг такого рода позволяет быстро устранять любые потенциальные осложнения и минимизировать риски.

Через 9-10 дней клиенты могут вернуться к работе. По-прежнему будет некоторое постоянное покраснение, которое пройдет через несколько недель. Чтобы замаскировать это покраснение, можно нанести легкую основу.Рекомендуется использовать мягкое очищающее средство без отдушек и соответствующий увлажняющий крем. Необходимо использовать высококачественный солнцезащитный крем с SPF 50 и принимать меры по предотвращению пребывания на солнце в течение нескольких недель после процедуры. Если эти шаги проигнорировать, у клиентов может появиться коричневая пигментация на обработанных участках лица (поствоспалительная гиперпигментация). Хотя это спонтанно уляжется или вылечится, лучше избегать этого, соблюдая меры предосторожности избегания солнца.

Абляционная лазерная шлифовка | Условия и лечение

Процедура основана на воздействии на кожу интенсивного света, который удаляет внешние слои стареющей или поврежденной солнцем кожи.Кроме того, лазер стимулирует подлежащую кожу, что приводит к образованию коллагена и сокращению морщин. По мере заживления обработанной лазером кожи после процедуры формируется новая кожа, которая становится более гладкой и упругой.

Абляционные лазеры используются для лечения:

• Мелкие и умеренные морщины
• Пигментные пятна или пигментные пятна
• Неровный тон кожи
• Поврежденная солнцем кожа
• Шрамы от угревой сыпи или ветряной оспы

Важно отметить, что лазерная шлифовка не может удалить глубокие морщины, излишнюю или дряблую кожу.Кроме того, эффекты не являются постоянными, потому что с возрастом у вас продолжают появляться морщины. Могут потребоваться повторные процедуры.

Подготовка

Если вы подумываете об абляционной лазерной шлифовке, вы сначала встретитесь с хирургом-дерматологом, чтобы обсудить свои косметические цели. Вы также обсудите свою историю болезни, включая предыдущие операции, настоящие и прошлые проблемы со здоровьем, лекарства, а также пищевые и травяные добавки, которые вы принимаете или принимали в какое-то время. Ваш хирург-дерматолог осмотрит вашу кожу, чтобы определить, подходит ли вам абляционная лазерная шлифовка.

Ваш хирург-дерматолог даст вам конкретные инструкции, которым необходимо следовать перед процедурой. К ним могут относиться:

• Принимайте противовирусные препараты для предотвращения заражения вирусом герпеса (распространенный вирус, вызывающий герпес).
• Минимизируйте чрезмерное пребывание на солнце до и после лазерной шлифовки. Слишком много солнца может привести к необратимому неравномерному окрашиванию кожи лица.
• В зависимости от объема операции договоритесь о дне операции. В течение первых 24 часов после седации вы можете чувствовать себя не так, как обычно. Договоритесь с кем-нибудь, чтобы отвезти вас домой после процедуры лазерной шлифовки.

Процедура

Абляционная лазерная шлифовка обычно выполняется в кабинете дерматологического хирурга. Перед процедурой ваше лицо будет тщательно очищено. Области, подлежащие лечению, будут обезболены местным анестетиком, чтобы уменьшить боль. Вам также могут дать успокоительное, чтобы помочь вам расслабиться.

Во время процедуры вы будете носить защитные очки для защиты глаз. Ваш врач будет держать вашу кожу натянутой, пока работает лазер. Интенсивное тепло от лазера наносит правильное количество контролируемого повреждения на небольшой целевой участок кожи. Это удаляет старую или поврежденную солнцем кожу и в то же время стимулирует рост здорового коллагена на ее месте.

Абляционная лазерная шлифовка обычно занимает от 30 минут до двух часов, в зависимости от используемой техники и размера обрабатываемой области.

Восстановление

После лазерной шлифовки на кожу наносится мазь и повязка. Ваше лицо будет закрыто повязкой на несколько дней.

Ваша кожа будет выглядеть и чувствовать себя так, как будто она сильно обгорела на солнце. Он может быть сырым, сочащимся и иметь значительный дренаж в течение двух недель после лазерной шлифовки. Вас проинструктируют о том, как ухаживать за кожей во время начального процесса заживления. Важно не ковырять и не царапать кожу, пока она заживает.

Вы можете испытывать боль, покалывание, жжение и зуд. Вы можете использовать обезболивающие и пакеты со льдом, чтобы облегчить боль.

Оставайтесь дома и избегайте физических нагрузок. Важно завершить прием противовирусных препаратов, которые назначил вам врач, чтобы снизить вероятность заражения. Вам нужно будет пройти несколько последующих встреч, чтобы ваш врач мог контролировать ваше выздоровление.

Обычно для полного заживления кожи требуется от двух до четырех недель. Примерно через две недели новая кожа вырастает и покрывает раны.Кожа может оставаться розовой и красной в течение многих месяцев после процедур; однако большинство пациентов могут использовать косметику, чтобы скрыть цвет кожи примерно через две недели.

Крайне важно свести к минимуму чрезмерное воздействие прямых солнечных лучей и использовать надлежащую защиту от солнца после лазерной шлифовки. Слишком много солнца может привести к необратимому неравномерному окрашиванию кожи лица.

Лазерная шлифовка фракционным углекислым газом

Semin Plast Surg. 2012 август; 26(3): 125–130.

Уильям М.Ramsdell

¹ Частная практика, Остин, Техас

¹ Частная практика, Остин, Техас

Адрес для корреспонденции и запросов на перепечатку William M. Ramsdell, MD102 Westlake Drive, Suite 100, Austin Texas, 7 moc.mredxetnec@rmwЭта статья была процитирована другими статьями в PMC.

Abstract

Доступные в настоящее время абляционные фракционные CO ₂ лазеры обеспечивают отличные результаты и сокращают время простоя с меньшим количеством осложнений, чем CO ₂ предыдущего поколения.Будут обсуждаться механизмы действия, параметры лечения, а также пред- и послеоперационный уход.

Ключевые слова: фракционный, абляционный, коллаген, CO ₂

Сложные лазеры, используемые сегодня, могли показаться невообразимыми доктору Леону Гольдману, который впервые изучал взаимодействие лазера с кожей в 1960-х годах. ¹ В 1983 году Андерсон и Пэрриш коренным образом изменили наше использование лазеров, предложив новаторскую концепцию фототермолиза посредством импульсного излучения. ² В 1990-х годах возможность применения высокой энергии с короткими импульсами сделала то, что сейчас называют «традиционным» CO ₂ , очень популярным. Никогда прежде ни одно устройство не могло вызвать такие изменения внешнего вида и функций кожи. Многие врачи считают полностью абляционный традиционный лазер CO ₂ золотым стандартом. Конечно, ни одно другое устройство не может достичь таких же результатов. Однако эти результаты сопровождаются побочными эффектами, такими как длительная эритема и отсроченная гипопигментация у некоторых пациентов.Доктор Джеффри Довер считает, что на сегодняшний день существует несколько случаев, когда показана традиционная абляционная лазерная шлифовка CO ₂ (личное сообщение, 16 января 2012 г.).

В 2004 г. Manstein et al. разработали метод создания термического повреждения кожи по фракционной схеме в попытке достичь результатов, аналогичных полностью абляционному омоложению, при сохранении приемлемого профиля побочных эффектов. ³ Вслед за первоначальной разработкой неабляционных фракционных лазеров на рынок вышли абляционные фракционные CO-лазеры ₂ в надежде на достижение еще лучших результатов.

Механизмы действия

Преимущества CO ₂ лазерной шлифовки неоспоримы, будь то полностью абляционная или фракционная. Механизмы, с помощью которых достигается такое улучшение, были предметом многочисленных дискуссий. ⁴ Хотя полностью абляционные традиционные и фракционные CO ₂ лазеры имеют отличительные характеристики, большая часть исследований полностью абляционной CO ₂ шлифовки применима к фракционной шлифовке. ⁵ Все CO ₂ лазеры имеют длину волны 10 600 нм и сильно поглощаются водой.Чтобы добиться абляции без чрезмерного термического повреждения, плотность потока 5 Дж/см ² должна быть доставлена ​​в течение импульса длительностью  < 1 мс, что является общепринятым временем тепловой релаксации кожи.

Температура денатурации коллагена обычно считается равной 66,8 ^° C, хотя она варьируется. ⁴ После денатурации под воздействием лазерного тепла коллаген быстро сжимается, так как волокна сжимаются до одной трети своей длины. ⁶ Сокращение коллагена является основным механизмом подтяжки кожи, хотя также вносят свой вклад испарение внутриклеточной воды и абляция.Затем начинается фаза заживления раны, характеризующаяся чрезвычайно высоким уровнем коллагеназ (матриксных металлопротеиназ), которые разрушают фрагментированный коллагеновый матрикс. ⁷ Быстрое восстановление эпидермиса из соседних эпидермальных клеток контрастирует с заживлением после традиционной шлифовки, при которой новый эпидермис образуется из клеток, мигрирующих из придаточных структур. Далее следует длительный период кожного неоколлагенеза, по крайней мере, до 6 месяцев. ⁸

Хотя абляция тканей, безусловно, играет роль в эффективности, глубина глубоких морщин превышает глубину абляции. ^{9 , 10} Остаточное термическое повреждение представляет собой истинную глубину повреждения и является основным фактором, определяющим эффективность. ⁴ Остаточное термическое повреждение увеличивается с увеличением плотности потока, ^{11 , 12} , тогда как увеличение плотности приводит к большей глубине абляции.

Отбор пациентов

Как и при любой косметической процедуре, важен отбор пациентов. Реалистичные ожидания и полное понимание процедуры и особенно послеоперационного ухода имеют решающее значение.Хотя большинству пациентов требуется только одно лечение, пациенты должны быть готовы к тому, что для достижения наилучших результатов может потребоваться более одного лечения. Противопоказания к лечению включают активную кожную инфекцию, заболевания, препятствующие заживлению, такие как склеродермия, а также наличие в анамнезе любых заболеваний, вызывающих Кебнеризацию, таких как витилиго и псориаз. Недавняя терапия изотретиноином или облучение в месте лечения в анамнезе требует осторожности и неагрессивных параметров.

Предоперационная помощь

Независимо от анамнеза все пациенты получают предоперационную противовирусную профилактику валацикловиром по 500 мг два раза в день, начиная с одного дня до операции и продолжая в течение 10 дней.Большинство лазерных хирургов также назначают антибиотики, такие как цефадроксил, диклоксациллин, доксициклин или ципрофлоксацин, в течение того же периода. ¹³ Другие считают, что антибиотики для грамположительных микроорганизмов только способствуют развитию грамположительной инфекции. Флуконазол 200 мг вводят в день операции. Профилактическая чистка лица хлоргексидином два раза в день в течение 3 дней перед операцией может дополнительно снизить частоту послеоперационных инфекций. Некоторые хирурги назначают интраназальное введение мупироцина перед операцией. Предварительное кондиционирование кожи третиноином в попытке ускорить заживление и снизить частоту послеоперационных милиумов и акне имеет сомнительную пользу и способствует усилению послеоперационной эритемы. ^{14 , 15 , , , , , , , , 18}

¹⁸

Лечение

Дробное возобновление

Фракционная горелка начинается с соответствующих мер предосторожности лазера и седации выбора. Хотя можно использовать общую или тумесцентную анестезию, обычно бывает достаточно обильного применения местной анестезии за 1–2 часа до операции. Килмер считает, что гидрофильный местный анестетик, такой как EMLA (эвтектическая смесь лидокаина и прилокаина; AstraZeneca Pharmaceuticals, LP, Лондон, Великобритания), может изменить реакцию на лазер, обеспечивая меньше побочных эффектов. ¹⁹ Поскольку основной целью CO ₂ лазеров является вода, это интуитивно понятно. Однако Naouri и соавт. считают, что содержание воды в местных анестетиках не имеет значения. ²⁰ Конечно, местная анестезия должна оказывать очень незначительное влияние на узкий и глубокий абляционный луч. Вопрос о том, влияет ли местная анестезия на более поверхностную шлифовку, остается открытым. В дополнение к местной анестезии полезен принудительный холодный воздух, подаваемый с помощью охладителя Zimmer (LaserMed, Monroe, CT) или аналогичного устройства.

В настоящее время на рынке имеется несколько отличных фракционных устройств CO ₂ . ²¹ Это обсуждение будет ограничено особенностями использования фракционного лазера Lumenis Ultrapulse Encore CO ₂ для лечения фотостарения и рубцевания кожи лица и шеи. Два устройства доставки предлагают абляцию на две глубины, Active FX и Deep FX, с помощью отдельных наконечников. Наконечник Active FX имеет коллимированное пятно размером 1,3 мм, поставляемое в непоследовательном порядке (режим Cool Scan) для минимизации термического повреждения.Доступная энергия варьируется от 2 мДж (150 мДж/см ² ) до 225 мДж (169 Дж/см ² ). Настройки мощности варьируются от 1 Вт (4,4 Гц) до 60 Вт (600 Гц). Компьютерный генератор рисунков выдает семь рисунков в девяти различных размерах и девяти вариантах плотности. Именно способность изменять плотность отличает фракционные лазеры от традиционно полностью абляционных. Для настроек плотности от 1 до 3 с квадратным узором плотность варьируется от 55% до 82%. Плотности от 4 до 9 являются полностью абляционными (100%), хотя глубина намного меньше, чем при использовании традиционных CO ₂ лазеров.

Active FX создает неглубокий широкий абляционный кратер, который может проникать в поверхностные папиллярные слои дермы. Обычно используются один или два прохода. Типичные настройки энергии для кожи лица находятся в диапазоне от 100 до 125 мДж. Настройки плотности от 2 до 4 являются типичными, но могут быть увеличены в сложных случаях, таких как рубцы от угревой сыпи. Параметры обработки периорбитальной кожи варьируются от 60 до 90 мДж, плотность от 2 до 3. Возможна обработка шеи, груди и конечностей при пониженных настройках, например, от 70 до 80 мДж, плотность от 1 до 2. Мнения расходятся относительно того, следует ли выполнять санацию между лазерными проходами для традиционной шлифовки. ^{22 , 23 , 24 , 25} Для фракционной шлифовки не требуется.

Для глубоких морщин, рубцов и для максимальной регенерации коллагена Deep FX используется первоначально или исключительно. Наконечник Deep FX производит более узкий неколлимированный луч 0,12 мм с четырьмя вариантами рисунка и шестью размерами. Можно использовать один импульс или два импульса.Диапазоны мощности до 600 Гц при одиночном импульсе и до 300 Гц при двойном импульсе. Доступны настройки энергии от 2,5 мДж до 50 мДж. При 2,5 мДж глубина абляции довольно мала, ~76 мкм, которая распространяется через эпидермис и, возможно, до поверхностных сосочков дермы в зависимости от места. Хотя глубину можно увеличить до 1600 мкм и более, эти настройки слишком сильны, чтобы быть клинически приемлемыми.

Для лица типична настройка энергии Deep FX от 15 до 22,5 мДж. В 22.5 мДж, абляция распространяется до ∼675 мкм, что коррелирует с глубокой дермой (в зависимости от толщины кожи). Эта глубина охватывает большинство случаев солнечного эластоза. Доступны настройки плотности от 5 до 25%. Это соответствует квадратной области сканирования 10 × 10 мм от 196 точек при плотности 5% до 841 точки при плотности 25%. Deep FX при агрессивных настройках может пробивать кожу век насквозь. Безопасные настройки для кожи внутри костной орбиты включают настройки от 8 до 10 мДж и плотность от 5 до 15%. Настройки от 8 до 10 мДж, плотность от 5 до 15% подходят для участков вне лица, таких как шея, грудь и конечности.Автор использует только один импульс для всех операций, кроме рубцевания, для которого иногда используется двойная пульсация.

Oni и соавт. задокументировали, что на коже лица единичный импульс мощностью 15 мДж распространялся в среднем до 416 мкм, что коррелирует со средним слоем дермы. ²⁶ Интересно, что двойная пульсация при 15 мДж была гистологически эквивалентна одиночной пульсации при 30 мДж, простираясь на 881 мкм и 854 мкм соответственно (глубокая ретикулярная дерма). Актуальность этого с точки зрения клинического исхода еще предстоит определить.В рецензируемой литературе мало данных о том, как лучше сочетать Active FX с Deep FX.

Поскольку точные границы отсканированных отпечатков на коже трудно увидеть, пропустить области или, что еще хуже, при шлифовке Deep FX может произойти наложение импульсов. Поскольку обработанная кожа через несколько минут после обработки краснеет или покрывается крапивницей, необработанные участки можно распознать и обработать. Если обработка Active FX планируется после Deep FX, области, пропущенные с помощью Deep FX, обычно сливаются.

Послеоперационный уход

Тщательный послеоперационный уход крайне важен для предотвращения инфицирования и образования рубцов. Холодные примочки из белого уксуса 1 чайная ложка на 1 стакан воды или ацетата алюминия (Domeboro, Bayer HealthCare, Морристаун, Нью-Джерси) примочки уменьшают эритему, отек и оказывают антисептическое действие. Кожу следует увлажнять белым вазелином или Аквафором ^® (Beiersdorf, Wilton, CT). Другие темы настоятельно не рекомендуются. Недавно была представлена ​​концепция ускорения заживления с использованием аутологичной богатой тромбоцитами плазмы. ²⁷

Окклюзионные повязки, такие как Silon II (BioMed Sciences, Inc., Allentown, PA), ускоряют заживление, уменьшают воспаление и, возможно, улучшают результаты после традиционной шлифовки. ^{4 , 28 , 29} Повязки громоздки и не требуются для большинства фракционных шлифовок. Автор по-прежнему использует Silon II при агрессивных методах лечения серьезных рубцов после угревой сыпи. Реэпителизация обычно занимает от 3 до 6 дней.В этот момент можно использовать легкий увлажняющий крем и солнцезащитный крем. Слабая или умеренная эритема сохраняется в течение нескольких недель. Местно можно использовать витамин С для стимулирования неоколлагенеза и уменьшения эритемы. ^{30 , 31}

Эффективность

Эффективность трудно оценить, поскольку гистологические изменения не всегда коррелируют с изменениями внешнего вида. Более того, изменения внешнего вида трудно поддаются количественной оценке и являются субъективными как для пациента, так и для врача. Практически все пациенты показывают, по крайней мере, умеренное улучшение ().В целом тонкая кожа реагирует лучше, чем толстая. Молодая кожа способна производить больше коллагена, чем старая. Рахман обнаружил умеренное или лучшее улучшение у 83% пациентов. ³² Ortiz задокументировал улучшение от 50 до 75% через 3 месяца с улучшением от 25 до 50% в долгосрочной перспективе. ³³ Также задокументировано уменьшение морщин на веках на 53%. ³⁴

Женщина, 66 лет (A) До и (B) После шлифовки Active FX и трансконъюнктивальной пластики нижних век.Настройки Active FX: два прохода, 100 мДж, 60 Вт, шаблон 1, размер 9, плотность 6; периорбитальные области: два прохода, 80 мДж, 45 Вт, схема 5, размер 6, плотность 4 и плотность 3; растушевка с тангенциально удерживаемым наконечником: 80 мДж, 45 Вт, форма 1, размер 9, плотность 3.

Рубцы после угревой сыпи труднее поддаются лечению, поэтому во время консультации следует подчеркивать реалистичность ожиданий. После 2-3 процедур лечения рубцов после угревой сыпи было отмечено улучшение текстуры и атрофии на 26-50%. ³⁵ В том же исследовании зафиксировано уменьшение глубины рубцов на 68 % по данным трехмерной оптической системы Primos.Перед лазерной терапией шрамы типа ледоруба должны быть иссечены ударом. Рубцы коробчатого типа хорошо реагируют (). Наиболее сложными для лечения являются перекатывающиеся рубцы (4). Этим пациентам может помочь подтяжка лица в первую очередь над поверхностной мышечно-апоневротической системой (SMAS). Это растягивает кожу, тем самым стирая некоторые из прокатывающихся впадин. Повышенное напряжение, воздействующее на фибробласты, может усилить последующее образование коллагена. ⁷ Настройки лазера для закручивания шрамов должны быть агрессивными, и многим пациентам потребуется более одной процедуры.Независимо от этиологии рубцевания, тонкие рубцы реагируют лучше, чем толстые (14).

Комбинированное рубцевание ледорубом и коробчатым вагоном. (A) До и (B) После пункционных иссечений с последующими двумя проходами Active FX при 125 мДж, плотность 6. Периорбитальные области: один проход Active FX при 80 мДж, плотность 3.

Тип вагона рубцы от прыщей. (A) До и (B) После фракционной шлифовки. Один проход Deep FX при 22,5 мДж, плотность 10%, один импульс, затем Active FX при 125 мДж, плотность 5.Периорбитальные области: один проход Active FX при 80 мДж, плотность 2.

Роллинг рубцов. (A) До и (B) после лечения, показывая лишь незначительное улучшение, несмотря на агрессивные настройки. За перфорацией следовали Deep FX и Active FX. Deep FX: 125 мДж, плотность 20%, два импульса на наиболее сильно пораженные участки. Активный FX: 1 проход при 125 мДж, плотность 7 на все лицо, кроме периорбитальных областей: 80 мДж, плотность 4. Силон II накладывали в качестве повязки на рану на 3 дня для ускорения заживления и уменьшения воспаления.

Рубец после подтяжки лица. (A) До и (B) После фракционной шлифовки. Два прохода Active FX при 90 мДж, плотность 4.

Заключение

Фракционный CO ₂ омоложение представляет собой одно из самых полезных устройств, созданных в результате 50-летних исследований взаимодействия лазера с кожей. Пациенты могут ожидать отличных результатов с минимальными осложнениями. Дополнительные исследования еще больше улучшат нашу способность оказывать наилучшую помощь нашим пациентам.

Ссылки

1.Голдман Л., Уилсон Р. Г., Хорнби П. М., Мейер Р. Г. Излучение рубинового лазера с модуляцией добротности. Эффект многократного воздействия мощностью 10 мегаватт на татуировку мужчины. Джей Инвест Дерматол. 1965; 44: 69–71. [PubMed] [Google Scholar]2. Андерсон Р. Р., Пэрриш Дж. А. Селективный фототермолиз: точная микрохирургия путем селективного поглощения импульсного излучения. Наука. 1983; 220 (4596): 524–527. [PubMed] [Google Scholar]3. Манштейн Д., Херрон Г.С., Синк Р.К., Таннер Х., Андерсон Р.Р. Фракционный фототермолиз: новая концепция ремоделирования кожи с использованием микроскопических моделей термического повреждения.Лазерная хирургия Мед. 2004;34(5):426–438. [PubMed] [Google Scholar]4. Росс Э.В., МакКинли Дж.Р., Андерсон Р.Р. Почему шлифовка углекислым газом работает? Обзор. Арка Дерматол. 1999;135(4):444–454. [PubMed] [Google Scholar]5. Рейли М. Дж., Коэн М., Хокуго А., Келлер Г. С. Молекулярные эффекты фракционной лазерной шлифовки углекислого газа на фотоповрежденной коже человека. Arch Facial Plast Surg. 2010;12(5):321–325. [PubMed] [Google Scholar]6. Гарднер Э.С., Райниш Л., Стриклин Г.П., Эллис Д.Л. Изменения in vitro в коже человека за пределами лица после лазерной шлифовки CO2: сравнительное исследование.Лазерная хирургия Мед. 1996;19(4):379–387. [PubMed] [Google Scholar]7. Фишер Г. Дж., Варани Дж., Вурхиз Дж. Дж. Выглядит старше: коллапс фибробластов и терапевтические последствия. Арка Дерматол. 2008;144(5):666–672. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]8. Орринджер Дж. С., Канг С., Джонсон Т. М. и др. Ремоделирование соединительной ткани, вызванное шлифовкой фотоповрежденной кожи человека лазером на углекислом газе. Арка Дерматол. 2004;140(11):1326–1332. [PubMed] [Google Scholar]9. Фитцпатрик Р., Смит С., Шрипрачья-анант С.Глубина вапоризации с помощью CO2-лазера UltraPulse. Проц. ШПАЙ. 1997; 2970: 392–394. [Google Академия] 10. Росс Э.В., Гроссман М.С., Дюк Д., Гревелинк Дж.М. Долгосрочные результаты после шлифовки кожи лазером CO2: сравнение сканированных и импульсных систем. J Am Acad Дерматол. 1997; 37 (5 часть 1): 709–718. [PubMed] [Google Scholar] 11. Бернштейн Э. Ф., Браун Д. Б., Кенкель Дж., Бернс А. Дж. Остаточное термическое повреждение в результате воздействия импульсных и сканирующих лазеров для шлифовки. Дерматол Хирург. 1999;25(10):739–744. [PubMed] [Google Scholar] 12.Салуджа Р., Хури Дж., Детвайлер С.П., Гольдман М.П. Гистологический и клинический ответ на настройки различной плотности с помощью углекислотного лазера с фракционным сканированием. J Препараты Дерматол. 2009;8(1):17–20. [PubMed] [Google Scholar] 13. Росс Э.В., Эймсбери Э.С., Бариле А., Проктор-Шипман Л., Фельдман Б.Д. Частота послеоперационной инфекции или положительный результат посева после лазерной шлифовки лица: пилотное исследование, клинический случай и предложение рационального подхода к антибиотикопрофилактике. J Am Acad Дерматол. 1998;39(6):975–981.[PubMed] [Google Scholar] 14. Lowe N E, Lask G, Griffin M E. Лазерная шлифовка кожи. Рекомендации до и после лечения. Дерматол Хирург. 1995; 21:1017–1019. [PubMed] [Google Scholar] 15. Гольдман М. П. Пред- и послеоперационный уход за лазерным пациентом. Int J Эстетическая восстановительная хирургия. 1997; 5:46–49. [Google Академия] 16. Gilchrest B A. Лечение фотоповреждений местным третиноином: обзор. J Am Acad Дерматол. 1997; 36 (3 части 2): S27–S36. [PubMed] [Google Scholar] 17. Хунг В.С., Ли Дж.И., Зителли Дж.А., Хебда П.А.Местный третиноин и заживление эпителиальных ран. Арка Дерматол. 1989;125(1):65–69. [PubMed] [Google Scholar] 18. Ньиради Дж., Гроссман Р.М. Использование третиноина в докосметических и посткосметических процедурах. Обзор. Кос Дерматол. 2003;16(5):39–47. [Google Академия] 19. Килмер С.Л., Чотцен В.А., Сильва С.К., Макларен М.Л. Безопасная и эффективная шлифовка кожи шеи лазером на углекислом газе. Лазерная хирургия Мед. 2006;38(7):653–657. [PubMed] [Google Scholar] 20. Наури М., Атлан М., Перродо Э. и др. Ультразвуковая визуализация высокого разрешения для демонстрации и прогнозирования эффективности лазерной фракционной шлифовки углекислым газом.Дерматол Хирург. 2011;37(5):596–603. [PubMed] [Google Scholar] 21. Waibel J, Beer K, Narurkar V, Alster T. Предварительные наблюдения за аппаратами для фракционной абляционной шлифовки: клинические впечатления. J Препараты Дерматол. 2009;8(5):481–485. [PubMed] [Google Scholar] 22. Росс Э.В., Мовлави А., Барнетт Д., Глаттер Р.Д., Гревелинк Дж.М. Влияние вытирания на омоложение кожи на модели свиньи с использованием высокоэнергетической импульсной лазерной системы CO2. Дерматол Хирург. 1999;25(2):81–88. [PubMed] [Google Scholar] 23. Дэвид Л., Руис-Эспарса Дж.Быстрое заживление после лазерной шлифовки кожи. Техника минимальной механической травмы. Дерматол Хирург. 1997;23(5):359–361. [PubMed] [Google Scholar] 24. Руис-Эспарса Дж., Барба Гомес Дж. М., Гомес де ла Торре О. Л. и др. Эритема после лазерной шлифовки кожи. Дерматол Хирург. 1998; 24:31–34. [PubMed] [Google Scholar] 25. Ниамту Дж. Стирать или не стирать? Вот в чем вопрос: переосмысление удаления обугливания при омоложении кожи абляционным CO2-лазером. Дерматол Хирург. 2008;34(9):1200–1211. [PubMed] [Google Scholar] 26. Они Г., Роббинс Д., Бейли С., Браун С. А., Кенкель Дж. М.Гистопатологическое сравнение in vivo режимов одиночного и двойного импульса фракционированного CO(2)-лазера. Лазерная хирургия Мед. 2012;44(1):4–10. [PubMed] [Google Scholar] 27. Na JI, Choi JW, Choi HR и др. Быстрое заживление и уменьшение эритемы после аблативной фракционной лазерной шлифовки на углекислом газе в сочетании с применением аутологичной богатой тромбоцитами плазмы. Дерматол Хирург. 2011;37(4):463–468. [PubMed] [Google Scholar] 28. Батра Р. С., Орт Р. Дж., Джейкоб С., Хоббс Л., Арндт К. А., Довер Дж. С. Оценка силиконовой окклюзионной повязки после лазерной шлифовки кожи.Арка Дерматол. 2001;137(10):1317–1321. [PubMed] [Google Scholar] 29. Голдман М. П., Робертс Т. Л., Сковер Г., Леттьери Дж. Т., Фитцпатрик Р. Э. Оптимизация заживления ран на лице после лазерной абразии. J Am Acad Дерматол. 2002;46(3):399–407. [PubMed] [Google Scholar] 30. Альстер Т. С., Уэст Т. Б. Влияние местного витамина С на послеоперационную эритему, омолаживающую лазером на углекислом газе. Дерматол Хирург. 1998;24(3):331–334. [PubMed] [Google Scholar] 31. Пиннель С. Р., Мурад С., Дарр Д. Индукция синтеза коллагена аскорбиновой кислотой.Возможный механизм. Арка Дерматол. 1987; 123 (12): 1684–1686. [PubMed] [Google Scholar] 32. Rahman Z, MacFalls H, Jiang K. et al. Фракционная глубокая дермальная абляция вызывает уплотнение тканей. Лазерная хирургия Мед. 2009;41(2):78–86. [PubMed] [Google Scholar] 33. Ortiz AE, Tremaine AM, Zachary CB. Долгосрочная эффективность устройства для фракционной шлифовки. Лазерная хирургия Мед. 2010;42(2):168–170. [PubMed] [Google Scholar] 34. Котлус Б.С. Двойная глубина фракционной углекислотной лазерной шлифовки при периокулярном ритидозе.Дерматол Хирург. 2010;36(5):623–628. [PubMed] [Google Scholar] 35. Чапас А.М., Брайтман Л., Сукал С. и др. Успешное лечение угревых рубцов с помощью абляционной фракционной шлифовки CO2. Лазерная хирургия Мед. 2008;40(6):381–386. [PubMed] [Google Scholar]

В чем разница между фотоэпиляцией и лазерной шлифовкой кожи?

Фотосъемка лица Скоттсдейл

Мы предлагаем огромное количество различных вариантов решения ваших проблем с внешностью. Среди нехирургических методов лечения, доступных здесь, интенсивный импульсный свет (Photofacial) и лазерная шлифовка кожи.Оба эти метода воздействуют на кожу светом, но они отличаются друг от друга со своими преимуществами и недостатками. Насколько они разные? Когда, возможно, вы захотите выбрать каждый из них?

Как свет влияет на кожу?

Как при использовании лазера, так и при использовании IPL лечение выполняется с использованием света. Как правило, лечение кожи, основанное на воздействии света, приводит к локализованному и контролируемому повреждению тканей, обычно путем нагревания тканей. Это активирует восстановительную реакцию организма.Это процесс заживления, который в конечном итоге создает положительные результаты лечения.

Отдельные структуры кожи могут по-разному поглощать свет; например, темные пятна на коже будут поглощать больше света, чем окружающие их участки. Это может позволить лечению воздействовать на нежелательные пятна, чтобы они естественным образом удалялись организмом.

Лазерная шлифовка кожи использует интенсивно сфокусированный луч света

Лазеры

используют свет одной определенной длины волны (это означает, что все они одного цвета) с постоянной яркостью.Свет интенсивно концентрируется, чтобы придать ему больше мощности. Лазерное лечение может быть абляционным (что означает, что оно разрушает поверхность кожи) или неабляционным, в зависимости от типа лазера и способа его использования. У нас в офисе есть несколько разных лазеров.

В целом, лазерная шлифовка кожи дает более впечатляющие результаты, чем IPL. Абляционное лазерное лечение дает самые впечатляющие результаты. Это может быть предпочтительным для тех, кто хочет большего омоложения или у кого есть более серьезные проблемы, которые они хотели бы решить с помощью своего лечения.В этих случаях лазерная шлифовка кожи может быть единственным методом лечения, достаточно мощным для получения желаемых результатов. В то же время более мощное лечение также вызывает больше побочных эффектов, и, как правило, после лазерного лечения требуется больше времени простоя, чем после IPL.

IPL использует более широкий луч света с различной интенсивностью

Photofacial использует интенсивный импульсный свет (IPL). При этом используются прерывистые вспышки света, а не луч постоянной яркости. При IPL световой луч также немного распространяется, а не интенсивно фокусируется на небольшой площади.Эта форма лечения в целом более щадящая, чем лазерная терапия. IPL не является абляционной, поэтому восстановление, как правило, легче, чем при многих лазерных процедурах. Однако результаты могут быть не такими драматичными, особенно при определенных состояниях кожи.

Насколько глубоко свет проникает в кожу, зависит от его длины волны (цвета). Красный свет имеет большую длину волны, чем синий свет, поэтому красный свет способен проникать в более глубокие слои кожи, в то время как синий остается более поверхностным.Во время лечения IPL выбор правильной длины волны для конкретной проблемы, с которой вы столкнулись, является важной частью лечения. Само устройство производит широкий диапазон длин волн, но они могут быть отфильтрованы, чтобы нацелить лечение.

Какой из них лучше? Лазерная или фотоэпиляция Скоттсдейл?

Ни один из этих методов лечения не является «лучшим» в любой ситуации. Лазерная шлифовка кожи и IPL имеют свои преимущества и недостатки и подходят в разных ситуациях.Какой из них вы выберете, зависит от многих факторов. Например, если вы готовы терпеть больше времени простоя, чтобы получить более впечатляющие результаты, вы можете выбрать лазерное лечение. У нас даже есть система, сочетающая в себе лазер и IPL!

Чтобы понять, какие из них подходят именно вам, не помешает консультация со специалистом. Если вы находитесь в районе Скоттсдейл и подумываете об одном из этих методов лечения, мы приглашаем вас записаться на консультацию к доктору Канилья.Во время этой консультации он узнает о вашей истории болезни, а также о ваших целях лечения и осмотрит вашу кожу. Это позволяет ему объяснить вам ваши варианты и дать рекомендации, а также ответить на любые вопросы, которые могут у вас возникнуть. Чтобы записаться на прием, просто свяжитесь с нашим офисом.

Фото реальных пациентов до и после лазерной шлифовки

Лазерная шлифовка до и после

Обзор | Лечение | Стоимость

Лазерная шлифовка сильно изменилась с середины 90-х годов.Ожидания относительно того, сколько времени необходимо для восстановления и насколько возможно улучшение при таких состояниях, как шрамы от угревой сыпи и морщины, резко снизились. Сдвиг, произошедший в нашей отрасли, основан на идее, что новые лазерные технологии могут дать те же результаты, что и более традиционная лазерная шлифовка, но без простоев.

На наш взгляд, нет ничего более далекого от истины, и наша лазерная шлифовка до и после на фотографиях ниже доказывает это.Потратив немного больше времени на восстановление, вы можете получить значительно лучшие результаты. Посмотрите фотографии наших пациентов до и после лазерной шлифовки. Мы провели тысячи процедур лазерной шлифовки в наших клиниках Celibre Medical, используя только лучшие доступные лазеры, одобренные FDA.

С помощью традиционной полнополевой и фракционной лазерной шлифовки мы лечим:

• Тонкие линии и морщины
• Линии для курения
• Мерцание под глазами
• Шрамы от угревой сыпи
• Хирургические рубцы
• Гусиные лапки
• Frown (11) линий

Чем наша традиционная лазерная шлифовка полного поля отличается от фракционной лазерной шлифовки? Первый метод – полномасштабная шлифовка – использует 100% охват кожи и существенно разглаживает кожу, удаляя эпидермис (внешний слой) и верхний слой дермы (второй, коллагеновый слой). Для поверхностных морщин, таких как морщины курильщика и гусиные лапки, которые вы видите на фотографиях до и после, лучше всего подходит традиционная шлифовка всего поля.

Он также имеет больше времени восстановления, чем фракционное шлифование. Фракционная лазерная шлифовка хорошо работает при угревой сыпи и послеоперационных рубцах — ситуациях, когда нам необходимо проникнуть глубже в кожу, чтобы реконструировать коллаген. И то, и другое имеет место в нашей практике, и причина, по которой наши фотографии до и после убедительны, заключается в том, что мы предлагаем и то, и другое.

CO2-лазер для шлифовки кожи Omaha

Многие из Dr.Пациенты Аюба рассматривают возможность лечения лазерной шлифовкой CO2 после того, как попробовали различные безрецептурные кремы и процедуры. Часто эти общие методы лечения не дают желаемых результатов, но с помощью лазерной шлифовки пациенты могут быстро вернуться к своему прежнему сиянию.

Лазерная терапия — это революционная процедура по омоложению кожи, которая может значительно улучшить внешний вид кожи и замедлить появление признаков старения. * Фракционный CO2-лазер MiXto — это терапия для омоложения кожи, которая доставляет терапевтическую матрицу из крошечных лучей световой энергии (каждый около размером с волос) к верхнему и среднему слоям кожи.

CO2-лазерная шлифовка может использоваться для лечения следующих проблем с кожей:

После процедуры ваша кожа заживет, старые слои кожи заменятся красивой новой кожей, что придаст ей полностью обновленный вид.*

Другие проблемы

•  Морщины лица
• Пятна
• Шрамы от угревой сыпи
• Рубцы на других участках тела
• Бородавки
• Увеличенные сальные железы на носу
• Пигментные пятна
• Гусиные лапки
• Обвисшая кожа
• Неровный тон кожи
• Другие глубокие дефекты кожи

Если вам интересно, можно ли эффективно решить вашу конкретную проблему с кожей с помощью лазерной шлифовки CO2, запишитесь на первичную консультацию к Dr.Аюб в Омахе, Северная Каролина.

Я хороший кандидат на лазерную шлифовку?

Чтобы узнать, подходите ли вы для лазерной шлифовки, первое, что вам нужно сделать, это записаться на первичную индивидуальную консультацию к доктору Аюбу.

CO2-лазерная шлифовка — это нехирургическая, универсальная процедура, которая используется для стимуляции выработки коллагена и улучшения текстуры кожи, чтобы обеспечить пациентам долгосрочные результаты.

В целом, мужчины и женщины считаются хорошими кандидатами на лазерную шлифовку CO2, если они испытывают недостатки кожи лица, такие как:

• Морщины и тонкие линии
• Шрамы от угревой сыпи
• Солнечный урон
• Большие поры
• Неровный тон кожи

Кроме того, лазерную шлифовку CO2 можно использовать и на других участках тела, чтобы уменьшить появление шрамов, бородавок и дряблости кожи.

Видео: Послушайте, как доктор Аюб объясняет различные методы лазерной шлифовки и что пациенты могут ожидать во время процедуры.

Как работает лазерная шлифовка CO2?

Лазерный луч воздействует на верхние слои кожи, выравнивая ее тон и в целом подтягивая кожу. Под поверхностью свет лазера распространяется под кожу, чтобы стимулировать выработку нового коллагена по всей площади, что со временем улучшает дряблость кожи.Доктор Аюб выбрал лазер MiXto Fractional CO2, потому что он:

• Позволяет лучше контролировать глубину по сравнению с другими CO2-лазерами.
• Предлагает доктору Аюбу возможность скорректировать лечение уникальных проблем, таких как неравномерное рубцевание и пигментация.
• Ограничивает лечение областями, которые в этом нуждаются, в отличие от других лазерных процедур CO2, которые должны обрабатывать все лицо.

Чтобы уменьшить дискомфорт пациента, доктор Аюб сначала применит местный анестетик, чтобы обезболить обрабатываемую область. Общее время этой процедуры составляет менее часа, и пациенты смогут сразу же вернуться домой.*

Видео: узнайте о преимуществах лазерной шлифовки CO2 и просмотрите серию фотографий до и после, чтобы увидеть достигнутые результаты.

Подготовка к лазерной шлифовке CO2

Хороший уход за кожей необходим для оптимального лечения, поэтому мы предлагаем начать с тщательного ухода за кожей с очищающего средства, тонера и отшелушивающего полирующего средства перед терапией.Этот режим следует применять не только к лицу, но и к другим областям лечения, таким как:

Обычно одна процедура дает удовлетворительные результаты, но при желании пациент может пройти дополнительное лечение через 8 недель после первой.

Чего ожидать во время процедуры лазерной шлифовки?

Прежде чем приступить к процедуре лазерной шлифовки CO2, важно посетить доктора Аюба в Центре пластической хирургии Westfield для первичной консультации. Во время этого первого визита Др.Аюб осмотрит области, которые вы хотели бы обработать, выслушает, как вы объясните желаемые результаты, и расскажет вам об общей истории вашего здоровья.

После того, как он определит, что шлифовка лазером CO2 является идеальным средством для решения ваших проблем с кожей, вы вместе разработаете план лечения, соответствующий вашим потребностям и графику, и в конечном итоге поможет вам достичь результатов, которых вы заслуживаете.

Восстановление и возможные побочные эффекты

Ваше восстановление после лазерной шлифовки займет 7-10 дней, в зависимости от проблемы с кожей, которую лечили.Доктор Аюб предоставит вам специальный набор для восстановления, который будет содержать кремы и лосьоны, которые следует обильно наносить на обработанную область в течение первых нескольких дней после лечения.

Примерно через 3-4 дня после процедуры верхний слой обработанной кожи начнет отслаиваться во время обычного мытья. По мере того, как это будет продолжаться, ваша новая, омоложенная кожа начнет появляться.

Потенциальные побочные эффекты лазерной шлифовки включают:

• Рубцевание
• Бернс
• Изменения пигментации кожи
• Реактивирующий герпетический герпес
• Бактериальная инфекция*

Как сохранить результаты лазерной шлифовки CO2

Кожа будет новой и свежей, поэтому солнцезащитный крем SPF 50 нужно наносить каждый день.Может быть рекомендовано продолжение хорошего режима ухода за кожей, возможно, с добавлением других продуктов для улучшения осветления кожи. В течение следующих 6 месяцев кожа продолжит демонстрировать уменьшение тонких линий и морщин по мере выработки нового коллагена.*

Если вы хотите избавиться от морщин, пигментных пятен или шрамов от угревой сыпи, позвоните в наш офис в Омахе по телефону 402.829.6384, чтобы записаться на консультацию.

*Отдельные результаты могут отличаться

Можно ли наносить макияж после лазерной шлифовки кожи?

Вы не должны пользоваться косметикой после полной шлифовки кожи CO2-лазером в течение как минимум 10 дней. Это делается для предотвращения инфекции во время заживления кожи. В течение первых 2 недель после процедуры новая кожа нежная и уязвимая. Вы получите подробные инструкции о том, какие мази использовать для защиты кожи и сколько раз в день их использовать. Вот краткое руководство.

Что такое лазерная шлифовка кожи?

Лазерная шлифовка кожи включает использование неабляционных или абляционных лазеров для решения конкретных проблем с кожей. Разница между ними заключается в том, что неабляционные лазеры щадят верхний слой кожи, нагревая только дерму (нижние слои кожи), чтобы стимулировать рост нового коллагена.С другой стороны, абляционные лазеры используют пульсирующий свет для удаления верхнего слоя кожи, одновременно нагревая нижележащие слои кожи.

Что такое неабляционные лазеры?

Неабляционные лазеры лечат умеренные солнечные повреждения, а также шрамы от угревой сыпи и меланодермию. Они хорошо работают для тонких линий, улучшая текстуру кожи и придавая ей сияние. Процедура относительно безболезненна, требует нанесения обезболивающего крема перед процедурой, а время восстановления минимально. Лучшими кандидатами являются люди, которые имеют минимальные или умеренные морщины или провисание и готовы пройти более одного лечения для достижения своих целей.

Что такое абляционные лазеры?

Абляционные лазеры дают более впечатляющие результаты всего за одну процедуру, но процедура требует большего времени простоя. Для этого лечения пациентам обычно назначают внутривенную седацию или анестезию. В некоторых случаях пациентам можно нанести обезболивающий крем примерно на час, а для дальнейшего обезболивания кожи можно использовать лидокаин. В некоторых случаях для облегчения состояния пациента можно использовать закись азота. Поскольку верхний слой кожи, эпидермис, удаляется, нижележащая кожа становится более болезненной, чем кожа после неабляционного лазерного лечения.. Пациенты, которые обращаются за этой процедурой, имеют значительные морщины и дряблость кожи, а также могут иметь глубокие рубцы от угревой сыпи. Это пациенты, которые могут оставаться дома и не ходить на работу, чтобы выздороветь, но после выздоровления им не требуется другое лечение.

Сколько времени занимает восстановление после лазерной шлифовки кожи?

Время, необходимое для заживления после лазерной шлифовки кожи, зависит от типа используемого лазера. Для тех, кто проходит лечение неабляционным лазером, время простоя минимально.Поскольку внешний слой кожи остается неповрежденным, пациенты могут испытывать легкое покраснение или припухлость от нескольких дней до недели, но большинство пациентов могут вернуться к работе и своим обычным делам в тот же день.

Для тех, кто проходит абляционную лазерную терапию, время простоя составляет около 2 недель. Кожа будет выглядеть красной и воспаленной, как при сильном солнечном ожоге, а у некоторых пациентов могут появиться выделения, покраснение и отек. Большинство пациентов испытывают жжение, похожее на солнечный ожог, в течение примерно 24 часов, но не испытывают боли, требующей обезболивания.На кожу наносят мазь с антибиотиком на 7 дней, затем окклюзионную мазь, после чего на 10-14 день наносят мягкий увлажняющий крем.

Работает ли лазерная шлифовка кожи?

Лазерная шлифовка кожи отлично подходит для лечения легких и тяжелых кожных заболеваний. Он лечит мелкие и глубокие морщины, провисание, текстуру кожи, тон кожи, динамические морщины, такие как гусиные лапки и морщины курильщика, а также шрамы от угревой сыпи. Для своих пациентов я использую либо Lumenis CO2 для фракционной или полностью абляционной шлифовки, либо Lutronic LaseMD Ultra для неабляционной шлифовки.В зависимости от степени повреждения кожи солнцем, гиперпигментации, морщин, дряблости или рубцов, я рекомендую один из этих лазеров. Независимо от того, какой лазер мы выберем, мы будем использовать термическое разрушение для стратегического повреждения клеток, чтобы они отслаивались и позволяли появиться более свежей коже, одновременно стимулируя выработку коллагена.

Сколько стоит лазерная шлифовка кожи?

Лазерная шлифовка кожи в Хьюстоне может стоить от 600 до 5000 долларов и более в зависимости от обрабатываемых областей и типов используемого лазера, а также от выбора врача.После консультации я смогу лучше оценить ваши потребности и порекомендовать, какая лазерная процедура лучше всего подходит для вас, а также рассчитать стоимость.

Есть вопросы? Я искренне хотел бы услышать от вас.

Позвоните мне по телефону (281) 336-9300

Подробнее
Лазерная шлифовка кожи Фотографии до и после
Помогает ли Morpheus8 лечить шрамы от угревой сыпи?
Как долго действует FaceTite?

О докторе Анжеле Штурм

Др.