Фиолетовые пятна на теле: Пурпура. А вы знаете такое заболевание?

Содержание

Фиолетовые пятна на коже — Вопрос дерматологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 72 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.44% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Исследования заболеваний кожи — сдать анализ в СЗЦДМ

Кожные заболевания насчитывают более сотни видов и категорий. Самыми опасными дерматологи называют вирусные и грибковые инфекции кожи, дерматит, чесотку, меланому и немеланомный рак кожи, псориаз, крапивницу, пиодермию, угревую сыпь, пролежни, очаговую алопецию.

В США и Европе кожные заболевания стоят на 4-м месте по количеству полученной инвалидности. Поэтому нельзя недооценивать разнообразные высыпания, зуд, боль, изменение цвета кожных покровов, шелушение — при любых отклонениях от нормы, тем более не проходящих длительное время, нужно обращаться к специалисту.

При обширном кожном зуде обычно обращаются к терапевту, при локализованном зуде или высыпаниях — к дерматологу. Они при необходимости выписывают направление к узким специалистам — дерматовенерологу (болезни кожи, вызванные ИППП), трихологу (проблемы кожи волосистой части головы), дерматокосметологу (эстетические проблемы кожи).


Нередко проблемы с кожным покровом сигнализируют о заболеваниях других органов, и тогда дерматологи работают совместно с эндокринологами, гематологами, онкологами, гинекологами, аллергологами и другими специалистами.


Когда назначают исследования кожи

В норме кожа равномерно окрашена, умеренно влажная, гладкая. Если какой-то показатель изменяется, перемены приносят явный дискомфорт, симптомы долго не проходят, необходимо обратиться к врачу.

Кожа неоднородна, и заболевания поражают разные её слои: псориаз и чесотка — эпидермис, фурункулёз — дерму, целлюлит — подкожно-жировую клетчатку и т. д. Первым этапом любого исследования становятся осмотр и опрос человека, далее на основании первичных внешних признаков и полученных сведений врач решает, какие анализы пациенту необходимо сдать, чтобы диагностировать заболевание.


Устный опрос выявляет длительность состояния, причины — по версии пациента, регулярность (было ли подобное ранее или в первый раз), симптомы общего состояния, наличие хронических заболеваний и заболеваний у родственников, коллег, особенности рациона, бытовых и рабочих условий и т. д.

Специалист делает визуальное исследование и при необходимости назначит тесты:

  • при разнообразных высыпаниях в естественных складках кожи, на волосистой части головы, шее, лице;

  • при мелких белёсых чешуйках в области носогубного треугольника, на волосистой части головы, на спине, под мышками, в других местах;

  • при зуде, жжении;

  • при появлении бляшек, покрытых чешуйками, обычно — на коленных и локтевых сгибах, в местах выделения суставов, на ладонях, подошвах, на волосистой части головы;

  • при кровоподтёках, отёках, язвах;

  • при появлении папиллом;

  • при обнаружении пятен неясного происхождения;

  • при угрях, прыщах и прочих отклонениях кожных покровов от нормы;

  • при некоторых неспецифических симптомах.

Виды диагностики кожных заболеваний:

Общий анализ крови:
  • по лейкоцитам, лейкоцитарной формуле определяется наличие/отсутствие воспалительного процесса;

  • по эритроцитам, гемоглобину — белокровие, наличие внутренних кровотечений;

  • по базофилам и эозинофилам — наличие/отсутствие/сила аллергического процесса.

Кровь здорового человека содержит не более 5 % эозинофилов. Увеличение их доли вызывает подозрение на аллергию. Однако высокое число эозинофилов характерно и для инвазии паразитами, потому требуются дополнительные тесты.

Общий анализ мочи

Позволяет судить о наличии/отсутствии воспалительного процесса, определять, присутствуют ли заболевания почек, других связанных органов.

Биохимия крови

С помощью этого анализа судят о метаболических процессах в организме, получают максимально полную, системную картину его работы.

Анализ кала

С помощью этого анализа выявляют паразитов, которые могут служить причиной аллергической реакции, воспалительных процессов кожных покровов.

Иммунограмма

С помощью иммунограммы подтверждают предварительно поставленный диагноз. В ходе исследования кровь тестируют на иммуноглобулины: если они повышены — заболевание развивается.

Микроскопия соскобов

Соскобы выполняют при подозрении на чесотки и микотические (грибковые) инфекции. Для анализа используют чешуйки из очага поражения, подозрительных ходов, которые помещают на предметное стекло и изучают.

Эпикутанные и интракутанные кожные тесты при аллергических состояниях

В некоторых клинических ситуациях детям и взрослым необходимо пройти аллергологическое обследование, например — больным с аллергическим ринитом, бронхиальной астмой, атопическим дерматитом, пищевой аллергией, реакцией на лекарственные средства и т. д.

При эпикутанном способе аллерген наносят на кожу, чтобы выявить раздражитель в случаях с отсроченным гиперчувствительным ответом к контактному аллергену. Интракутанные (внутрикожные, интрадермальные) способы используют, чтобы обнаружить немедленный гиперчувствительный ответ на лекарство, пчелиный яд и некоторые другие раздражители. Интрадермальные тесты обладают высокой точностью. однако их недостаток — большое число ложноположительных результатов.

Микологические, бактериологические, вирусологические, серологические тесты при дерматозах, вызванных микроорганизмами


Чтобы определить микроорганизмы-возбудители заболеваний, используют:

  • соскобы чешуек, ногти, волосы, которые специальным образом обрабатывают и исследуют под микроскопом, — так определяют патогенные грибы;

  • отделимое из уретры, мазок — для определения гонококков, прочих возбудителей ЗППП;

  • мазки-отпечатки на клетки Тцанка с поверхностей, поражённых эрозиями, — для определения акантолитической пузырчатки;

  • соскобы кожи — для определения чесоточного клеща;

  • тканевый сок, собранный со дна твёрдых шанкров, — для определения бледных трепонем;

  • культуральные исследования (посевы патологического биоматериала) — для определения возбудителя пиодермии, микозов (в том числе латентных форм), ЗППП и носительства деоматофитов.

Иммунофлюоресцентные тесты при аутоиммунных заболеваниях

К аутоиммунным заболеваниям кожи относят пузырные дерматозы — герпетиформный дерматит Дюринга, пузырчатка (истинная и все её разновидности), пемфигоиды.

В основе этих заболеваний — иммунный ответ организма, направленный на межклеточные контакты кожи. Так, вульгарная пузырчатка характеризуется появлением антител к десмосомам, пемфигоид — антитела к гемидесмосомам.

Развившаяся болезнь хорошо диагностируется с помощью серологических тестов — антитела выявляются примерно у 80 %. Но при начальных формах и поражении слизистых антител в крови нет, потому используют прямое и непрямое иммунофлюоресцентное обследование.

Прямая иммунофлюоресценция выявляет на криостатных кожных срезах IgG и комплемент. Непрямая иммунофлюоресценция выявляет в кровяном и жидкостном содержании пузырей высокие титры Ig G к десмосомам — чем выше титры, тем тяжелее течение заболевания.

Ангиографические исследования при сосудистых нарушениях

К сосудистым нарушениям кожи — ангиомам — относят плотно расположенные кровеносные и лимфатические сосуды. Ангиомы располагаются на и под кожей, меняют её окраску на красную и с явным фиолетовым оттенком.

Различают:

  • гемангиомы — патологические скопления-опухоли из кровеносных сосудов, окрашенные в красный или фиолетовый цвет. Особенно распространены детские гемангиомы, которые у 2/3 детей исчезают примерно к 7 годам, однако оставляют на коже «цветные» следы или рубцы;

  • пламенеющие невусы — розовые, красные, фиолетовые уплощённые пятна, по своей природе — врождённые пороки кровеносных сосудов;

  • лимфангиомы — разного размера бугорки на коже, образованные скоплением лимфатических сосудов;

  • пиогенные гранулемы — приподнятые мясистые красные, красно-коричневые образования, влажные или покрытые коркой, которые образованы усиленно растущими капиллярами и отёком прилегающей ткани;

  • паукообразные ангиомы — ярко-красные пятна с центральным кровеносным сосудом и отходящими от него капиллярами в виде лапок паука.

Если повреждение кожи носит только косметический характер, врач посоветует способ, как от него избавиться. Но иногда требуются ангиографические исследования — контрастные исследования кровеносных сосудов с использованием рентгена, КТ, МРТ и т. д.

Гистологическое исследование

Гистологические исследования кожи подтверждают или исключают предварительный диагноз, служат для определения стадии заболевания, распространённости опухоли. Всё это необходимо для правильной диагностики, прогноза и эффективного лечения.

Для биопсии выбирают типичный элемент, предпочтительно — свежий первичный. Если высыпания распространённые, то биоматериал берут из такого очага, удаление которого вызовет минимальные косметические, функциональные дефекты.

Биопсию проводят под местным обезболиванием, используя скальпель или методы пункционной биопсии, электрохирургии.

Аллергические тесты

Для определения аллергена специалисты пользуются разными тестами:

  • прик-тестами (нанесение капель с аллергеном на кожу, затем прокол через каплю прик-ланцетом) — для выявления сенсибилизации к бытовым, эпидермальным, пыльцевым, лекарственным, грибковым и другим аллергенам;

  • скарификационными (царапины специальными ланцетами с аллергенами в случаях, когда прик-тест невозможен) — обладают высокой специфичностью. однако часто дают ложноположительный результат;

  • аппликационными, или Patch-тестами (аллерген наносится на пластырь, который приклеивают на спину или на плечо) — для определения контактного и атопического дерматита.

Оценка кожных тестов проходит спустя 20 минут, 6 часов или 24—48 часов, в зависимости от аллергена. Результат теста может быть отрицательным, слабоположительным, положительным или сомнительным.

 Дополнительные исследования
Серологическое (изучение антител и антигенов в сыворотке крови)

При высокой чувствительности к определённому аллергену в крови увеличивается содержание антител класса IgE, которые в нормальном состоянии составляют примерно ~0,001 % от всех иммуноглобулинов. Чтобы узнать раздражитель, определяют аллергенспецифичные антитела.

Исследование сыворотки крови начинается с определения общего уровня иммуноглобулина Е (IgE). Однако примерно у 30 % людей, подверженных аллергии, общий иммуноглобулин в норме, а повышенный его уровень может наблюдаться и при инвазии гельминтами, некоторых других заболеваниях.

Затем выявляют конкретный раздражитель, определяя специфические IgG-антитела, например — к пищевым продуктам, пыльце и т. д.

Микроскопическое (изучение мазка под микроскопом)

Цитологическое исследование проводят с целью морфологической оценки клеточного состава, изменений в клетках (ядро, цитоплазма, их отношение). По полученным данным делают предварительные диагнозы доброкачественных, злокачественных опухолей, других неопухолевых поражений.

Патоморфологическое (биопсия)

Биопсия кожи проводится с целью микроскопического выявления патологии — кожных нераковых заболеваний (например, псориаза, системной красной волчанки, склеродермии, узелкового периартериита, амилоидоза, туберкулёза кожи и др.), рака кожи, бактериальных кожных инфекций, грибковых инфекций.

Результаты исследования готовы через 1—6 недель. Осложнением такого метода могут стать рубцы, однако в некоторых случаях биопсия просто необходима для получения точного анализа и назначения эффективного лечения.  

 

Стоимость услуг в АО «СЗДЦМ»

В Северо-Западном центре доказательной медицины вы сможете пройти все исследования кожи по назначению врача.

В лабораториях, медицинских центрах и лабораторных терминалах АО «СЗЦДМ» работают опытные специалисты, все отделения оснащены современным лабораторным оборудованием и препаратами. мы гарантируем вам высокую точность исследований, безопасность и конфиденциальность.

перейти к анализам

Пятна на ступнях и пальцах ног — еще один симптом коронавируса?

Опубликовано:

Не исключено, что у COVID-19 имеются и кожные проявления. Дерматологи советуют обращать внимание на красные или фиолетовые пятна на подошвах и пальцах ног. Многие специалисты призывают к бдительности при появлении подобных признаков, но выражают сомнения: ведь подтвержденных научных данных на этот счет пока нет, а кожные изменения на стопах могут быть симптомами других патологических процессов.

Французские дерматологи 6 апреля сообщили о возможных кожных проявлениях COVID-19. Более 400 специалистов Национального профсоюза дерматологов-венерологов (SNDV) зафиксировали у своих пациентов пятна на коже, которые могут быть связаны с коронавирусом. Врачи поясняют, что речь может идти о симптомах как при обмороженииконечностей (красная волчанка обморожения). Это также могут быть внезапные, стойкие, иногда болезненные покраснения или сыпь.  

«Анализ многих случаев, зарегистрированных SNDV, показывает, что эти проявления могут быть связаны» с коронавирусом, говорят в профсоюзе. Специалисты призывают население и врачей не оставлять без внимания кожные симптомы.

Дермотолог, член профсоюза SNDV Пьер-Андре Бешрель в интервью RFI объясняет, что кожные проявления у респираторных вирусов — вещь редкая. Но в случае с COVID-19 такая реакция неудивительна: коронавирус поражает эпителиальные клетки и может проникать в кожу. Его коллеги отмечают также, что вирус проникает в эндотелий, выстилающий внутреннюю поверхность сосудов. 

Почему этот симптом заметили только к апрелю 2020 года? Пьер-Андре Бешрель называет это загадкой. Дерматолог предполагает, что в Китае могли обойти вниманием этот вторичный и довольно редкий симптом. Возможно, вначале к борьбе с COVID-19 не подключили дерматологов.

Однако специалисты Французского общества дерматологии (SFD) выражают сомнения. Ведь пока нет масштабных исследований, доказывающих связь между воспалительными реакциями кожи и COVID-19. Еще в конце марта SFD призвало сообщать о подобных случаях. Чаще всего в ассоциацию сообщают об обморожениях пальцев ног.

В SFD признают, что количество случаев обморожений необычно для весны, но подчеркивают: пока мало задокументированных случаев у пациентов, сдавших положительный ПЦР-тест на COVID-19. И у многих из них нет других симптомов. Так или иначе, только серологические исследования на антитела прояснят ситуацию. 

Исходя из тех данных, которые имеют медики уже сейчас, покраснения кожи, вероятно, возникают на поздних стадиях болезни. Пока ничто не говорит о том, что это может быть симптомом-предвестником, как, например, потеря обоняния, утверждают в SFD.

Как часто и у кого встречается?

В профсоюзе SNDV говорят, что обморожения фиксировали у тех, кто находится на домашнем карантине, а не в больнице. У них в  анамнезе нет ни сердечно-сосудистых, ни почечных, ни аутоиммунных заболеваний. Они не были на холоде. Но эти люди были в контакте с зараженными коронавирусом (с подтвержденным или предполагаемым диагнозом).

Дерматолог Пьер-Андре Бешрель указывает, что пятна на коже появляются под конец болезни, и, скорее всего, это признак легкой формы коронавирусной инфекции. По его словам, кожные изменения встречаются в 1-2% случаев COVID-19. Но пока это лишь самые предварительные и неточные данные.

Российский врач-пульмонолог, завкафедрой пульмонологии Сеченовского университета Сергей Авдеев в интервью ТАСС рассказал, что кожные поражения встречаются у 3–5% пациентов с новым коронавирусом. По его словам, это может быть красная сыпь (похожая на сыпь при краснухе и кори), а также сетчатое ливедо — сосудистый рисунок на коже, чаще всего на ногах. Профессор Авдеев отмечает, что чем младше пациент, тем больше у него кожных проявлений при COVID-19.

Такую же закономерность фиксируют и испанские ортопеды. По их данным, чаще всего изменения кожи при COVID-19 встречаются у детей и подростков, которые в подавляющем большинстве случаев переносят болезнь бессимптомно или в легкой форме.

В Испании начали учет случаев

Испанский генсовет ортопедов завел специальный реестр для учета и обработки данных о возможных кожных поражениях при COVID-19. «Это поражения пурпурного цвета, очень похожие на поражения от ветряной оспы, кори или обморожения, которые чаще всего появляются в районе пальцев ног и обычно заживают, не оставляя следов», — говорится на сайте совета ортопедов.

Судя по фото, пятна могут быть разного размера, красными или пурпурными, единичными или множественными. Они появляются на пальцах и подошвах ног.

Испанские специалисты с осторожностью и долей сомнения высказываются о вероятности связи между дерматологическими симптомами и коронавирусом — пока прошло мало времени, чтобы делать выводы. Но они все же призывают к бдительности: своевременное обнаружение покраснений на коже может предотвратить новые заражения. Родителям, обнаружившим у своих детей такие пятна, они советуют держать ребенка в карантине и регулярно измерять у него температуру. Если дело доходит до обращения к специалисту, ортопеды советуют консультироваться по видеосвязи и отправить фотографии в клинику. Клиника в свою очередь отправляет данные в реестр.

Дерматологи подчеркивают: подобные покраснения доброкачественные и обычно проходят сами. Они призывают не заниматься самолечением и не применять без рекомендации врача кортикостероидные мази.

?Винные и фиолетовые пятна на коже: почему они появляются?

Кожа – не просто оболочка тела, это самостоятельный орган, причем наиболее крупный, если сравнивать площадь поверхности и ее вес. Кожа нужна организму в первую очередь для защиты от бактерий, а также для регуляции температуры и передачи информативных сведений о боли, тепле или холоде. Кожа реагирует как на внешние факторы (солнечные лучи, химические вещества), так и на общее состояние внутренних органов. Если что-то внутри неладно, то именно она первой подает сигналы, иногда проявляющиеся в виде пятен. Появление фиолетовых пятен на коже может быть вызвано как нарушением целостности капилляров, так и развитием тяжелых заболеваний. При беспричинном появлении таких пятен, необходимо обратиться к врачу.

Разновидности пятен на коже

Пятна (макулы) на коже могут иметь самую различную окраску – розовые, синие, винные, фиолетовые. Они отличаются от обычной кожи только цветом, иногда шелушатся.

Любые пятна, которые уже есть или только появились на коже делятся на:

  • врожденные;
  • пигментные;
  • приобретенные;
  • сосудистые.

Пятна на теле могут быт как светлыми (признак гипохромии), так и темными, например, фиолетовыми, (гиперхромия). Причиной их появления служит нарушение окраски кожи. Пятна светлого цвета очень часто являются признаком злоупотребления солнечными лучами, и любители отдыха не море могут столкнуться с такой проблемой.

Еще одной из причин появления светлых пятен на коже могут быть грибковые или другие кожные заболевания, при которых нарушается выработка меланина, отвечающего за цвет кожного покрова. При врожденном нарушении такого процесса может иметь место альбинизм, когда вся кожа, волосы и радужная оболочка абсолютно белого цвета.


Темные, или винные, пятна на коже врожденного характера называются родинками или невусами. Они могут появляться на коже даже у маленьких детей, но чаще всего проявляются с годами. Необходимо помнить, что удалять их самостоятельно или травмировать ни в коем случае нельзя, поскольку есть угроза перерастания родинок в злокачественные образования.

Веснушки рыжего или кофейного цвета появляются под воздействием солнечных лучей, но с наступлением холодного времени года постепенно светлеют и исчезают до следующей весны. Чаще всего количество веснушек уменьшается с возрастом.

Пятна коричневого или кофейного цвета (хлоазмы) могут появиться на коже беременных женщин.

[testimonial_view id=»3″]

А вот в пожилом возрасте чаще всего появляются так называемые печеночные пятна коричневого цвета (лентиго). Они не темнеют под воздействием солнечных лучей и имеют гораздо больший размер, нежели веснушки. Местами их расположения могут быть руки, лицо или тело. Такие пятна, как правило, выступают в качестве косметического дефекта и угрозы здоровью не несут.

Черные высыпания на коже также являются частыми спутниками пожилых людей. Местами их появления обычно бывают: шея, паховые складки, подмышки. Они могут служить симптомами заболеваний надпочечников или диабета.

Фиолетовые пятна: причины их появления

Фиолетовые пятна, как и розовые, имеют сосудистое происхождение. Почему они могут появиться? Это либо следствие повреждения капилляров (примером этому служат синяки после ушибов), либо симптомы серьезных заболеваний (капилляротоксикоз, тромбоцитопеническая пурпура, менингококцемия).

Синяк черно-синего цвета появляется после ушиба или травмы, при пурпуре же пятно появляется без видимых причин и не исчезает и не бледнеет при нажатии на него. Пурпура может выглядеть как большие пятна или как мелкие крапинки (петехии). Наиболее часто фиолетовые (винные) пятна встречаются на голенях, предплечьях или внутренней поверхности рук.

Если фиолетовые или винные пятна, которые были приняты за синяк, держатся и не проходят долгое время, то, скорее всего это подкожная утечка крови из сосудов, или пурпура.

Такое состояние кожи может иметь несколько вероятных причин, начиная от цинги до плохой свертываемости крови. Но если брать пожилых людей, то у них чаще всего винные (фиолетовые) пятна появляются из-за утончения стенок кровеносных сосудов и их ослабления и известны под названием старческой пурпуры. Винные или фиолетовые пятна на поверхности тела могут появляться вследствие чрезмерного употребления витамина Е, нестероидных противовоспалительных препаратов, аспирина, средств для разжижжения крови, алкоголя или стероидов.

При наличии больших синяков или долго не проходящих фиолетовых пятен необходимо обратиться к врачу. Также причиной врачебного осмотра должны быть случаи частого и легкого появления синяков на теле – они могут говорить о сосудистых кровотечениях.

Пятна при саркоме Капоши

Появление фиолетовых пятен на коже возможно при таком заболевании как саркома Капоши. Злокачественное новообразование может возникнуть у людей больных СПИДом или перенесших трансплантацию органов. Опухоль в этом случае чаще всего возникает в тонкой кишке, желудке или нижней части толстой кишки. Заболевание, как правило, не имеет определенных, ярко выраженных симптомов, иногда в кале может присутствовать кровь и белок или появляться понос. Другим проявлением заболевания является инвагинация, или внедрение части кишечника в находящуюся рядом часть, и как следствие – его непроходимость.

Люди, которые входят в группу риска возникновения саркомы Капоши имеют:

  • пожилой возраст;
  • ВИЧ-инфекцию;
  • мужской пол;
  • трансплантацию органов;
  • инфицированность вирусом герпеса 8-го типа;
  • африканское происхождение.

Если симптомы заболевания возникают у людей из этой группы, то врач в первую очередь может подозревать наличие саркомы Капоши. Точный диагноз устанавливается только после удаления пораженного участка кишечника и последующего исследования больной ткани. Лечение при данном заболевании только одно — хирургическое вмешательство.

Пятна любого цвета, которые появляются на коже, могут быть сигналом нарушения работы организма, который нельзя оставлять без внимания. Самым правильным действием будет визит к врачу, который определит природу возникновения пятен и назначит при необходимости соответствующее лечение.


Капиллярная дисплазия у детей, симптомы, лечение

Разновидность органной эмбриопатии, которая формируется из эмбриональных капилляров, проявляется на коже пятном с красноватым оттенком. Иначе такие пятна называются «винными» и представляют собой не только косметический, но и функциональный дефект. Уже в детском и впоследствии в подростковом возрасте на месте капиллярной дисплазии может возникать нарушение кровообращения.

Встречается примерно у 3 детей из 100.

Капиллярная дисплазия имеет различные формы. В кожной она рассматривается в первую очередь как косметический дефект. Так как она достаточно часто располагается на лице, то представляет собой проблему, из-за которой растущий ребёнок испытывает психологический дискомфорт. При отсутствии своевременного и подходящего лечения этот дефект способен приводить к напряжению, социальному дистанцированию, сложностям в общении со сверстниками.

Характерные особенности капиллярной ангиодисплазии

Международная ассоциация по изучению сосудистых аномалий ввела классификацию капиллярных мальформаций. Критерий деления — превалирующий тип сосудов. Соответственно, выделяют артериальную, венозную, лимфатическую, капиллярную и смешанную формы.

Патологию нередко путают с простыми гемангиомами. Однако клинически они имеют ряд отличий. Капиллярные ангиодисплазии окрашены в розовые, ярко-красные или багрово-синие оттенки, имеют неровные края и не выступают над поверхностью кожи. Могут располагаться на  разных участках тела, включая лицо и конечности. Занимают значительную часть поверхности кожи. В  младенческом возрасте при надавливании на  пятно оно меняет цвет, во взрослом возрасте такая реакция капилляров исчезает.

Капиллярная дисплазия отличается от сосудистого родимого пятна. Последнее по  мере роста ребёнка постепенно теряет цвет и исчезает, тогда как «винное пятно» остаётся и может лишь увеличиваться в размерах. Кроме того, по мере роста и утолщения сосудов пятно начинается выступать над поверхностью кожи, из-за чего нередко повреждается и кровоточит.

Современные методы лечения «винных пятен»

Борьбу с «винным пятном» ведут несколькими способами:

  • хирургическое иссечение с подсадкой кожи;
  • криодеструкция;
  • лазерное удаление;
  • удаление аппаратом IPL.

Хирургическое иссечение используется в редких случаях и тогда, когда подобрать другой метод невозможно. Это болезненная операция, оставляющая рубцы.

Криодеструкция предполагает воздействие на пораженный участок кожи очень низкими температурами. Сопряжена с некоторой болезненностью, после неё остается корочка, которая сходит, оставляя под собой чистую кожу.

Сегодня самым перспективным методом борьбы с «винными пятнами» является лазерная коагуляция сосудов.

В 1983 году учёные из Гарварда Рокс Андерсон и Джон Пэрриш опубликовали разработанную ими концепцию селективного фототермолиза, который можно было использовать и для лечения патологий такого рода. Этот метод базируется на принципиальной возможности тканей человеческого тела поглощать лазерное излучение определенной длины волны. Ткань в концепции воспринимается как сконцентрированные на определенном участке хромофоры, поглощающие только выделенную длину светового спектра.

Лазер воздействует на хромофоры крови, а именно гемоглобин. Исследования помогли выявить и длину луча — от 511 нм до 578 нм.

В России первопроходцем стали Николай Алексеевич Данилин и Олег Ксенофонтович Скобелкин. Они опробовали аргоновый лазер в лечении сосудистых патологий, после чего его стали использовать и другие врачи: Наталья Евгеньевна Горбатова, Иван Сергеевич Воздвиженский, а лазер на парах меди — Никита Андреевич Поспелов.

Последний в своей работе продемонстрировал, что лазер на парах меди поглощается сосудами избирательно, не повреждая окружающие ткани. Лазер излучает волны двух видов:

  • зелёную 511 нм;
  • жёлтую 578 нм.

Зелёную волны способен поглощать меланин, жёлтую — оксигемоглобин. Воздействие такого лазера коагулирует сосуд шаг за шагом, не вызывая повреждений прилегающих тканей и органов. Начало выделенной вставки

Для полного удаления участка с капиллярной мальформацией необходимо провести от 2 до 20 сеансов лазерной коагуляции.

ILP-аппараты (Intense Pulsed Light — интенсивный импульсный свет) воздействуют на кожу световой энергией, которая трансформируется в тепловую. Под действием этой энергии разрушается гемоглобин, клетки отмирают, на их место приходят здоровые. На базе ILP-аппаратов разработана инновационная многомодульная платформа Lumenis М22, которая позволяет увеличить площадь обработки кожи до 4,5 см и имеет встроенное охлаждение, поэтому в процессе сеанса пациент не получает

НЕКОТОРЫЕ БОЛЕЗНИ СВИНЕЙ И МЕРЫ БОРЬБЫ С НИМИ | Fermer.Ru — Фермер.Ру — Главный фермерский портал

Здоровое животное имеет температуру 38—40 град., пульс 60—90 ударов в минуту, число дыхательных движений 15—20 в минуту. Животное имеет бодрый вид, хорошо ест. Заболевшее животное прежде всего отказывается от корма.

Рожа. Инфекционное заболевание, которому наиболее подвержены свиньи в возрасте от 3 до 12 месяцев. Заболевание возникает преимущественно в жаркое время года. Заражение происходит через пищеварительный тракт (поедание зараженных кормов) и через контакт с больным животным. Может заболеть и человек.

Признаки заболевания. При острой форме болезни у свиньи быстро поднимается температура до 41—42 град, состояние угнетенное, свинья дрожит, зарывается в подстилку, аппетит пропадает, появляется сильная жажда, развивается понос. На коже живота появляются багрово-красные пятна четырехугольной и овальной формы. При надавливании пальцем пятно исчезает, после отнятия появляется вновь. Если животному своевременно не оказать помощь, оно погибает через 2— 4 дня.
При хронической форме рожи пораженные участки кожи омертвевают на всю толщину и остаются на теле в виде панциря. Хроническая форма может также выражаться в воспалении суставов и поражении сердечных клапанов.

Лечение. Заболевшую свинью необходимо немедленно изолировать от здоровых животных. Правильный курс лечения может провести только ветеринарный работник.
Вынужденный забой свиньи производится при очень тяжелом течении болезни, когда применяемые лечебные средства не дали улучшения. Мясо прирезанной свиньи можно использовать в пищу только в хорошо проваренном виде.

Чума. Острое инфекционное заболевание: характерное отличие от рожи — появление пятен на подошвах ног. Чума поражает свиней всех возрастов, возникает в любое время года.
Признаки заболевания. Острая форма чумы начинается высокой температурой, ознобом (больная свинья зарывается в подстилку), аппетит пропадает, появляется рвота, понос, перемежающийся с запором, походка становится шаткой. На коже живота, шее, ушах внутренней поверхности бедер появляются красно-фиолетовые пятна. У поросят часто бывают судороги, которые продолжаются 10—15 минут, затем проходят. Иногда происходит омертвение кожи на ушах, хвосте, ногах.
Болезнь продолжается 5—7 дней и часто кончается смертью.

Лечение. При появлении первых признаков заболевания надо немедленно сообщить ветеринарному врачу, так как лечение дает положительные результаты только в начальной стадии заболевания.
Тяжелобольных свиней забивают, мясо можно использовать в пищу только после тщательной проварки. В засоленном свином мясе возбудитель чумы сохраняет свою жизнеспособность в течение 80 дней. Для дезинфекции помещения и инвентаря наиболее надежно использовать
2-процентный раствор каустической соды, которым после предварительной очистки от загрязнений обильно поливают все помещение и инвентарь.

Дизентерия. Чаще заболевают поросята отъемного возраста, реже взрослые свиньи.
Признаки заболевания. Болезнь начинается повышением температуры до 41—42 град, непрекращающимися поносами с потугами. Испражнения серого, реже землистого или черного цвета, с примесью крови.

У большинства животных аппетит сохраняется, но они быстро худеют и ослабевают. У молодняка болезнь продолжается 2—5 дней, выздоровление наблюдается редко. Взрослые свиньи болеют около двух недель и в большинстве случаев выздоравливают.

Поносы у свиней могут быть различного происхождения, поэтому при их появлении следует сразу же обратиться в ветлечебницу, специалист определит заболевание и назначит правильное лечение.

Бронхопневмония. Чаще всего заболевают поросята 3—6-недельного возраста. Это заболевание является спутником грязного содержания свиней в холодном, сыром помещении и плохого, неполноценного кормления. Оно заразно.

Признаки заболевания. Вялость, ухудшение аппетита, температура 40—41 град, кашель, чихание, в дальнейшем усиление кашля с обильным выделением мокроты. Болезнь длится 2—3 недели.
При появлении заболевания немедленно изолировать больное животное, так как к этому заболеванию восприимчивы телята, ягнята. Обратиться за помощью к ветеринарному врачу.

Ящур. Острое инфекционное заболевание, к которому восприимчивы также овцы, козы, крупный рогатый скот. Люди заболевают редко.

Признаки заболевания. Температура повышается до 40—41 град, плохой аппетит, вялость, появление покраснений и опухолей на венчике копыт, в межкопытных щелях с образованием пузырьков, наполненных жидкостью.

Лечение. Прежде всего надо обеспечить сухость и чистоту в помещении и обратиться к ветеринарному врачу.

Инфекционный атрофический ринит — хроническая болезнь свиней, сопровождающаяся деформацией лицевой части черепа. Заражение происходит через органы дыхания от больных свиней, особенно опасны хронически больные животные.

Признаки заболевания. Первый признак— частое чиханье, через некоторое время — обильное истечение из носа с примесью гноя. Снижается аппетит. Размягчаются лицевые кости, верхняя челюсть смещается в сторону.

Меры борьбы и профилактика. Больное животное срочно откармливают или забивают. Помещение и прилегающую территорию дезинфицируют 20-процентной взвесью свежегашеной извести.

Паратиф поросят. Восприимчивы поросята в основном в возрасте до 4—5 месяцев.
Признаки заболевания. Повышение температуры до 41—42 град, потеря аппетита, запор или длительный понос, доводящий животное до истощения.

Лечение. При появлении признаков заболевания обратиться к ветеринарному врачу. Поросенку дают ацидофильную простоквашу — по одному стакану в день. Дальнейшее лечение по указанию врача.
Для предупреждения заболевания необходимо создавать хорошие условия содержания, полноценное кормление разнообразными доброкачественными кормами.

Анемия (малокровие) — незаразное заболевание. Возникает у поросят 5—30-дневного возраста. Основная причина заболевания — недостаток в организме железа, в результате чего нарушается образование гемоглобина в крови. Наступает кислородное голодание.

Признаки заболевания. Поросенок вялый, бледный, малоподвижный, щетина взъерошена, аппетит извращен (поедание навоза и др.), вследствие чего появляется желудочно-кишечное расстройство. Если не принять надлежащих мер, поросенок через 10—12 дней погибает или превращается в заморыша.
Оказание помощи и профилактика. В рационы супоросной и подсосной свиноматки включают разнообразные высокопитательные корма (помимо концентратов сухие листочки бобовых, морковь, минеральные корма, летом зеленые корма). Поросятам рано начинают давать минеральную подкормку, регулярно выпускать на прогулку. Как только поросята начнут пить воду, добавлять в нее раствор железного и медного купороса (на 1 л горячей воды 2,5 г железного и 1 г медного купороса). После растворения кристаллов раствор процедить через ватный фильтр. Этим же раствором смачивать соски матки. Дальнейшее лечение проводится по указанию специалиста.

Отравление картофелем. Бывает при скармливании позеленевшего или проросшего картофеля, зеленой ботвы.

Признаки. Животное беспокоится, походка становится шаткой, слюнотечение, рвота, долго не прекращающийся понос. На коже вокруг рта появляется сыпь. В тяжелых случаях—судороги. Температура не повышается.

Помощь при отравлении. Немедленно прекращают скармливание картофеля, промывают желудок. Дают молоко, слабительные средства, слизистые отвары. Слабительные средства: глауберова соль 25—50 г на один прием, растворенная в 1 л воды; касторовое или растительное масло 20—100 г на прием. В последующем постоянно дают слизистые отвары, назначают диету (до выздоровления).

Отравление свеклой. При скармливании подгнившей свеклы, а также вареной и медленно охлажденной в теплом помещении. Это чаще всего бывает, если запаренную с вечера свеклу оставляют в теплом помещении до утра и скармливают ее поросенку утром. Для свиней наиболее опасна красная столовая свекла. При скармливании сырой свеклы отравлений не бывает.

Признаки. У свиньи заболевание проявляется в течение первого часа после скармливания: она лежит, пытается встать, но падает, зарывается в подстилку, появляется слюнотечение, иногда рвота; пятачок и кончики ушей синеют, кожа бледная, холодная. Температура тела падает до 37—37,5°, животное может погибнуть через 1—2 часа после скармливания свеклы.

Помощь при отравлении. Немедленно вызвать ветеринарного врача, который внутривенно введет необходимое лекарство (раствор метиленовой сини). Без такой инъекции лечение, как правило, бывает безрезультатным. Поэтому при невозможности своевременно сделать инъекцию животное забивают.
Предупреждение заболевания. Не скармливать загнившую свеклу, варка не должна продолжаться более трех часов. Со свеклы сливают воду, быстро остужают и скармливают поросенку.

Отравление плесневелыми кормами — особенно восприимчивы свиньи.
Признаки. Наиболее характерные признаки—потеря аппетита, слюнотечение, вздутие живота, вначале запор, а потом понос. Испражнения покрыты слизью, иногда с примесью крови. Шаткая походка, угнетенное состояние (иногда, наоборот, повышенное возбуждение), температура тела нормальная или слегка повышенная.

Помощь. Немедленное исключение плесневелого корма. При легком течении болезни признаки отравления вскоре исчезают. В тяжелых случаях целесообразно свинью забить.

Отравление поваренной солью. Наблюдается у свиней при даче очень большого количества соли (смертельная доза поваренной соли в среднем 3,7 г на 1 кг живого веса) и скармливании соленой рыбы и других солений.

Признаки. Вначале наблюдаются беспокойство, рвота, пенистые выделения изо рта, подергивание мышц, учащенное дыхание. В тяжелых случаях появляются судороги, состояние животного очень тяжелое.

Лечение. Дают внутрь слабительные масла, после них—слизистые отвары с большим количеством воды. Для поддержания тонуса организма полезно введение под кожу раствора кофеина.

На фотографиях появляются пятна. Откуда берутся эти пятна и как их избежать?

Цифровые зеркальные фотоаппараты используются со сменными объективами, и при смене объективов в камеру могут попасть инородные частицы. Эти частицы могут оседать на матрице и появляться на снимках в виде пятен. Для предотвращения этой проблемы:
  • не меняйте объектив, если в воздухе много пыли;
  • меняя объектив, направляйте камеру вниз.

Если на фотоаппарате нет объектива, закройте отверстие для него входящей в комплект поставки крышкой после удаления с нее пыли и других частиц.

Если на матрицу попала пыль, очистите ее, как указано ниже, используя имеющуюся в продаже пневмощетку. Для устранения пыли достаточно использовать пневмощетку и функцию защиты от пыли.

  1. Убедитесь, что аккумуляторы полностью заряжены.
  2. Нажмите кнопку МЕНЮ.
  3. Выберите меню настроек с помощью универсального переключателя.
  4. Выберите меню настроек 3 с помощью универсального переключателя.
  5. Выберите пункт Clean CCD [Очистить ПЗС-матрицу] с помощью универсального переключателя и нажмите кнопку «Enter» [Ввод]. Появится сообщение «After cleaning the CCD, turn the camera off. Continue?» [После очистки ПЗС-матрицы выключите камеру. Продолжить?].
  6. Выберите Yes [Да] с помощью кнопки на переключателе и нажмите его центр. Матрица в течение короткого времени будет вибрировать, затем поднимется переднее зеркало.
  7. Направьте камеру вниз и снимите объектив.
  8. Очистите поверхность матрицы и окружающую область пневмощеткой.

    Важные примечания
    Не касайтесь кончиком щетки матрицы и шторки затвора в камере и постарайтесь закончить очистку быстро.
    Держите фотоаппарат передней стороной вниз во избежание попадания в него пыли.
    Не используйте пневмощетку с распылителем.
  9. По окончании очистки установите объектив и переключите переключатель «POWER» [Питание] в положение «OFF» [Выкл.].

Если на матрице осталась пыль, обратитесь в сервисный центр Sony.

Пурпурные пятна и ветряная оспа

West J Med. 2000 ноя; 173 (5): 304–305.

Ричард Усатин

1 Калифорнийский университет, Лос-Анджелес 200 UCLA Medical Plaza, Ste 220 Los Angeles, CA

-1628

1 Калифорнийский университет, Лос-Анджелес 200 UCLA Medical Plaza, Ste 220 Los Angeles, CA

-1628

Авторские права © Copyright 2000 Издательская группа BMJ

ВОПРОС: Мать 9-летней девочки звонит медсестре, чтобы спросить, следует ли ей привести свою дочь в клинику, потому что у ее дочери теперь есть фиолетовые пятна на теле после ветряная оспа.Мать отметила появление пурпурных пятен накануне и отрицает травмы в анамнезе. Ветрянка началась 10 дней назад и в основном проходила. Ей сказали немедленно привести пациента для обследования.

Молодая девушка выглядела очень утомленной. Она держала во рту комок салфеток, чтобы остановить кровотечение из молочного зуба, выпавшего 2 дня назад. Больше всего пурпурных пятен было на ногах (рисунок). Артериальное давление, пульс и температура в норме. Осмотр не выявил других кровоточащих участков, кроме лунки, которая медленно сочилась.Старые очаги ветряной оспы находились на разных стадиях реэпителизации.

Что такое пурпурные пятна и каков патогенез? Как бы вы диагностировали это состояние и какое лечение подходит?

ОТВЕТ: Пурпурные пятна — это пурпура и петехии. Наиболее вероятная причина — низкое количество тромбоцитов при тромбоцитопении, связанной с ветряной оспой. Продолжающееся кровотечение из лунки зуба подтверждает гипотезу о нарушении свертываемости крови. Немедленно получали количество тромбоцитов с полным анализом крови, протромбиновым временем и частичным тромбопластиновым временем.Количество тромбоцитов составляло 12 × 10 9 / л (12000 / мкл). Эта тяжелая тромбоцитопения объясняет пурпуру, петехии и оральные кровотечения. Предположительный диагноз — вирус-ассоциированная идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура или, более конкретно, тромбоцитопения, ассоциированная с ветряной оспой. Хотя это редкое состояние, о нем много раз сообщалось в мировой медицинской литературе.

ПАТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЙ МЕХАНИЗМ

Рэнд и Райт заявляют: «Две трети детей с острой идиопатической тромбоцитопенической пурпурой (ИТП) имеют в анамнезе инфекционное заболевание от нескольких дней до нескольких недель до начала тромбоцитопении. 1 У некоторых из этих детей может быть идентифицирован конкретный вирус, например вирус ветряной оспы, краснуха, вирус Эпштейна-Барра, вирус гриппа и вирус иммунодефицита человека. Исследования показывают, что существует молекулярная мимикрия между вирусными антигенами и поверхностными гликопротеинами тромбоцитов, так что антитела хозяина перекрестно реагируют с мембранными антигенами тромбоцитов и увеличивают клиренс тромбоцитов. 2 Это аутоиммунное явление возникает во время виремической фазы острой вирусной инфекции и приводит к тромбоцитопении.

ЛЕЧЕНИЕ

Основные методы лечения вирус-ассоциированной ИТП включают внутривенный иммуноглобулин и высокие дозы парентеральных стероидов. Хотя эти методы лечения использовались успешно, не проводилось рандомизированных контролируемых испытаний для сравнения этих методов лечения друг с другом или с плацебо.

КУРС ПАЦИЕНТА

Пациентка поступила в больницу, где ей внутривенно вводили иммуноглобулин и внутривенно метилпреднизолон. На следующий день количество тромбоцитов увеличилось до 50 × 10 9 / л.На следующий день количество ее тромбоцитов было более 100 × 10 9 / л. Кровотечение из лунки зуба полностью прекратилось, новых пурпурных поражений не возникло. На следующий день количество ее тромбоцитов было полностью нормальным, и она была выписана домой с последующим наблюдением, чтобы контролировать количество ее тромбоцитов. Пациент чувствовал себя хорошо, и острая ИТП полностью исчезла.

ПРОФИЛАКТИКА

Это осложнение ветряной оспы можно предотвратить с помощью вакцины против ветряной оспы. До появления вакцины против ветряной оспы болезнь ветряной оспы была причиной 11 000 госпитализаций и 100 случаев смерти ежегодно в Соединенных Штатах. 3 Несмотря на то, что многие смерти и госпитализации были вызваны пневмонией, связанной с ветряной оспой, тромбоцитопеническая пурпура, связанная с ветряной оспой, является потенциально предотвратимым осложнением. Этот случай подчеркивает необходимость адекватной иммунизации нашего населения вакциной против ветряной оспы.

Пурпурные пятна появились после ветрянки

Примечания

Конкурирующие интересы: Не заявлены

Источники

1. Rand ML, Wright JF.Вирус-ассоциированная идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура. Transfus Sci 1998; 19: 253-259. [PubMed] [Google Scholar] 2. Майер Дж. Л., Бердсли Д. С.. Тромбоцитопения, связанная с ветряной оспой: аутоантитела против поверхностного гликопротеина тромбоцитов V. Pediatr Res 1996; 40: 615-619. [PubMed] [Google Scholar] 3. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Профилактика ветряной оспы: обновленные рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). Morb Mortal Wkly Rep MMWR 1999; 48 (RR-06): 1-5. [PubMed] [Google Scholar]

Тромбоцитопения (для родителей) — Nemours KidsHealth

Что такое тромбоцитопения?

Тромбоцитопения (throm-buh-sye-tuh-PEE-nee-uh) — это когда в крови не так много нормальных тромбоцитов, как должно быть.Тромбоциты — это крошечные бесцветные клетки в крови, которые способствуют свертыванию крови. Как и все клетки крови, тромбоциты образуются в костном мозге (губчатая внутренняя часть костей).

Каковы признаки и симптомы тромбоцитопении?

У ребенка с очень низким уровнем тромбоцитов могут отсутствовать какие-либо симптомы. Но если количество упадет достаточно низко, у ребенка может быть одна или несколько из следующих проблем:

  • легкие синяки
  • кровоточивость десен
  • кровотечение из мелких ран или носовое кровотечение, которое трудно остановить
  • маленькие красные или пурпурные пятна на коже, называемые петехиями (peh-TEE-kee-eye)
  • фиолетовые пятна, похожие на синяки, называемые пурпурой (PURR-pyur-ah)
  • кровь в рвоте, моче (моча) или стуле (фекалии)

Самый серьезный тип кровотечения — это мозговое кровотечение.Кровотечение в мозгу или вокруг него невозможно увидеть, но оно может вызвать головные боли или изменения в мышлении или поведении.

Что вызывает тромбоцитопению?

Тромбоцитопению может вызывать многое. Некоторые из них очень серьезны и нуждаются в лечении. Другие несерьезны и со временем могут проясниться самостоятельно.

Причины тромбоцитопении включают:

Как диагностируется тромбоцитопения?

Врач может заподозрить тромбоцитопению, если у ребенка:

  • легкое кровотечение
  • синяк
  • красные пятна на коже

Врач осмотрит ребенка, задаст вопросы и назначит анализ крови, называемый полным анализом крови (CBC).

Если диагностирована тромбоцитопения, проводятся дополнительные анализы, чтобы выяснить, что ее вызывает. Необходимые тесты зависят от

ребенка. история болезни, результаты обследования и анализ крови.

Иногда врачи назначают биопсию, чтобы получить образец костного мозга для анализа и проверки под микроскопом.

Как лечится тромбоцитопения?

Лечение тромбоцитопении зависит от:

  • в чем причина
  • насколько низкое количество тромбоцитов
  • , есть кровотечение или нет

Иногда лечение не требуется, и тромбоцитопения проходит сама по себе.Но некоторые типы нуждаются в лечении, чтобы поднять количество тромбоцитов до более безопасного уровня и вылечить основную причину.

Тромбоцитопения обычно лечится препаратом

. гематолог, врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний крови.

Что еще мне нужно знать?

В большинстве случаев тромбоцитопения проходит сама по себе или поддается лечению. Но детям с низким количеством тромбоцитов следует избегать травм, особенно головы, из-за риска кровотечения.

Если у вашего ребенка тромбоцитопения, врач скажет вам, какие действия безопасны, а каких следует избегать. Вашему ребенку также не следует принимать лекарства, содержащие ибупрофен (например, мотрин или адвил) или аспирин, поскольку они могут увеличить риск кровотечения.

пурпурных высыпаний | Пациент

Что такое пурпура?

Purpura означает пурпурный. Термин пурпура обычно используется для обозначения кожной сыпи, при которой на коже появляются небольшие пятна крови.Пурпурная сыпь не является заболеванием, а вызывается условиями, в результате которых кровь попадает на кожу и другие поверхности тела.

Каковы симптомы пурпуры?

Сыпь имеет вид маленьких красных пятнышек на коже. Это легко распознать, потому что, в отличие от других пятнистых высыпаний, пятна не исчезают, когда вы нажимаете на них. Лучше всего это сделать с помощью стакана для питья или другого прозрачного предмета, например, пластиковой линейки.

Пурпурная сыпь

Существует так много разных причин пурпурной сыпи, что трудно перечислить все симптомы, которые могут возникнуть из-за основного заболевания.Тем не менее, вы можете заметить общие симптомы сыпи:

  • Пятна во рту.
  • Волдыри (которые могут быть прозрачными или желтыми, как маленькие фурункулы).
  • Болезненность в области высыпания.
  • Высокая температура (лихорадка).
  • Чувство непогоды.
  • Боли в суставах.
  • Боли в животе.

Что вызывает пурпуру?

Есть много разных причин пурпурной сыпи. Некоторые из них можно сгруппировать на те, которые вызваны недостатком тромбоцитов, и те, в которых тромбоциты присутствуют в нормальном количестве.Состояния, при которых количество тромбоцитов в норме, называются нетромбоцитопеническими. Те, у которых количество тромбоцитов низкое, называются тромбоцитопеническими.

Нетромбоцитопенические причины

  • Состояния, с которыми вы родились, например:
  • Состояния, приобретенные после вашего рождения, такие как:
    • Тяжелые инфекции, такие как сепсис, инфицирование одним из микробов, вызывающих менингит (менингококк ).
    • Аллергические состояния, такие как пурпура Шенлейна-Геноха.
    • Заболевания соединительной ткани, которая соединяет и связывает другие части тела вместе, например системная красная волчанка и ревматоидный артрит.
    • Как побочное действие таких лекарств, как стероиды и сульфаниламиды (антибиотики).
    • Другие причины, такие как старение кожи, травма (травма), недостаток витамина С (цинга) и плохое кровоснабжение, особенно в ногах.

Причины тромбоцитопении

  • Состояния, вызванные проблемами с производством тромбоцитов, например:
    • Отказ костного мозга — например:
      • Лейкемия.
      • Апластическая анемия (анемия, вызванная проблемами с выработкой тромбоцитов и других клеток крови костным мозгом).
      • Миелома.
      • Раковые отложения, замещающие костный мозг.
      • Лекарства, такие как котримоксазол (антибиотик) и химические вещества.
  • Состояния, которые увеличивают распад тромбоцитов, такие как:
  • Состояния, влияющие на систему свертывания (коагуляции) крови, такие как:
    • Распространенное внутрисосудистое свертывание, которое вызывает чрезмерное свертывание крови в мелких кровеносных сосудах).
    • Гемолитико-уремический синдром (разрушение клеток крови, связанное с проблемами почек).
  • Увеличенная селезенка.
  • Условия, вызывающие разжижение тромбоцитов, например быстрое переливание большого количества хранящейся крови.

Как диагностируется пурпура?

Поскольку существует так много причин, диагностика причины, по которой у вас появилась сыпь, требует небольшой детективной работы. Врачу нужно будет задать вам вопросы о сыпи и вашем общем состоянии здоровья (собрать анамнез), осмотреть вас и сделать несколько анализов.

Какие вопросы мне зададут?

Врач может задать вам следующие вопросы:

  • Как долго у вас была сыпь.
  • Изменилось ли оно с течением времени.
  • Легко ли у вас появятся синяки.
  • Были ли вы в последнее время за границей.
  • Принимали ли вы в последнее время какие-либо лекарства, купленные в аптеке.
  • Если это не ваш обычный терапевт:
    • Были ли у вас какие-либо болезни в прошлом или какие-либо длительные состояния.
    • Какие прописанные вами лекарства вы принимаете.
    • Есть ли у вас аллергия.
    • Вопросы о вашем образе жизни (употребление алкоголя, курение и т. Д.).

Что будет искать врач?

Исследование сыпи и общих систем организма может помочь понять причину. Врач будет искать:

  • Размер пятен, сливаются ли они вместе, есть ли волдыри (и заполнены ли они прозрачной жидкостью, кровью или гноем).
  • Болезненность пятен (это может произойти при заболеваниях, вызывающих воспаление, например, ревматоидном артрите).
  • Любые пятна во рту.
  • Расположение пятен — например, пятна, расположенные близко друг к другу в одной области, часто видны там, где была травма, тогда как пятна на обеих голенях указывают на проблему с кровообращением в ваших венах, как на рисунке ниже.
  • Опухшие органы в животе, например необычно большая печень или селезенка.
  • Онемение, слабость или другие необычные признаки при осмотре нервной системы.

Purpuric Rash

Нужны ли мне тесты?

Существует огромное количество анализов, которые можно было бы организовать для , но, надеюсь, к тому времени, когда врач изучит вашу историю болезни и осмотрит вас, он будет иметь разумное представление о том, какие из них наиболее важны. Большинство анализов может быть выполнено на образцах крови и может включать:

  • Полный анализ крови для проверки ваших тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов.
  • Маркеры воспаления (тесты для проверки на воспаление).
  • Тесты, чтобы проверить, насколько хорошо работает ваша печень.
  • Тесты для проверки вашей системы свертывания крови.
  • Тесты для проверки необычного уровня белка в крови.
  • Тесты для проверки белков, которые атакуют собственные клетки организма (аутоантитела).

Другие тесты могут быть заказаны в зависимости от предполагаемой причины. Например, вам может потребоваться посев крови, если ваш врач считает, что у вас инфекция, или люмбальная пункция, если он считает, что у вас расстройство нервной системы.

Как лечится пурпура?

Лечение будет зависеть от причины. Листовки с описанием конкретных условий, упомянутых в разделе «Причины», предоставят вам более подробную информацию. Если у вас очень низкое количество тромбоцитов, первое лечение, которое вы получите, — это переливание тромбоцитов.

Красные пятна на коже — признак серьезного заболевания собаки

По всему телу Кали появились красновато-пурпурные пятна. По словам владельца болонки, двухлетний мальтийец в остальном выглядит нормально.

Звучит как петехия. Эти маленькие красноватые или пурпурные пятна на самом деле представляют собой участки кровотечения под кожей и внутри нее. Это потенциально серьезный признак болезни. Я могу ошибаться, и это может быть гнойничковая реакция на коже — например, прыщи — или результат инфекции или аллергической реакции. Из-за потенциально фатального характера аутоиммунной гемолитической анемии, или АИГА, лучше проявить осторожность и сразу же доставить Кали к ветеринару.

AIHA характеризуется чрезмерным разрушением эритроцитов иммунной системой пациента.Животные плохо себя чувствуют без достаточного количества красных кровяных телец, поскольку они являются клетками, ответственными за транспортировку кислорода по всему телу. Без своевременной и разумной терапии эти пациенты могут умереть.

Физикальное обследование подтвердит наличие петехиальных кровоизлияний, и почти всегда у этих пациентов также будет желтуха. Желтуха вызывается быстрым разрушением эритроцитов, что приводит к выбросу избыточного билирубина в кровоток. Печень обычно перерабатывает билирубин, который является результатом нормального цикла гибели старых эритроцитов, однако печень становится перегруженной АИГА.Это приводит к желтухе.

Лечение АИГА включает подавление иммунного ответа против красных кровяных телец. Это достигается с помощью специальных лекарств, предназначенных для нацеливания на руку иммунной системы, ответственную за разрушение этих клеток. В некоторых случаях можно лечить только одним лекарством, обычно кортизоном, в то время как в других требуется комбинация нескольких лекарств, чтобы добиться разрешения разрушения красных кровяных телец.

Что вызывает АМСЗ? Мы не знаем.Что мы действительно знаем, так это то, что это очень серьезное заболевание, требующее немедленного внимания.

Джефф Калер — ветеринар в Модесто, Калифорния.

Что такое вишневая ангиома? Симптомы, причины, устранение

Вы замечали маленькие красные точки на коже, которые, кажется, появляются из ниоткуда? Возможно, вы пытались вспомнить, когда вы получили травму, но потом, спустя несколько дней или даже недель, красная точка все еще на месте, поэтому травма кажется маловероятной причиной. Это могла быть вишневая ангиома.

Не волнуйтесь. Вишневые ангиомы не указывают на рак кожи. Эти маленькие яркие вишнево-красные пятна — доброкачественные поражения кожи, и они распространены, особенно у людей старше 40 лет. Хотя они не проходят сами по себе, они не опасны, согласно Milton S. Медицинский центр Херши.

По-прежнему важно следить за ними, и при необходимости их можно удалить. Из этой статьи вы узнаете: как определить вишневые ангиомы, что их вызывает и как их лечить.

Что такое ангиома?

Ангиомы — это обычное доброкачественное образование на коже, состоящее из кровеносных сосудов, напоминающее красную родинку. Согласно Kaiser Permanente, существует три основных типа ангиом:

  • Вишневые ангиомы: Их также называют старческими ангиомами, пятнами Кэмпбелла де Моргана или пятнами де Моргана. Вишневые ангиомы появляются на любой части тела, но обычно появляются на туловище.
  • Паучьи ангиомы: Они имеют центры красных точек и группы расширенных кровеносных сосудов вокруг них, как паутина.Они распространены у детей, людей с заболеваниями печени и часто появляются во время беременности у женщин, принимающих противозачаточные таблетки. Чаще всего паучьи ангиомы появляются на лице и груди.
  • Венозные озера: Они появляются на губах и ушах и обычно имеют голубоватый оттенок, но могут быть красными или пурпурными. Чаще всего они встречаются у мужчин старше 65 лет, подвергавшихся длительному пребыванию на солнце.

Вишневые ангиомы являются наиболее распространенным типом ангиом. Они не являются злокачественными или вредными.Они маленькие — от размера булавочной головки до четверти дюйма. Хотя они обычно ярко-красные (как следует из их названия), они также могут быть голубоватыми, пурпурными или почти черными. У некоторых людей есть единичная вишневая ангиома, у других — скопления; у других сотни. Обычно они увеличиваются и в размерах, и в количестве после 40 лет.

Когда мне следует беспокоиться о вишневых ангиомах?

Одно исключение — это когда гемангиомы окружены пурпурным ореолом. Согласно исследованию, опубликованному в 2018 году, эта легкая красноватая или пурпурная окраска, окружающая ангиому, может указывать на первичный системный амилоидоз.Амилоидоз — редкое, но серьезное заболевание, которое возникает, когда белковый амилоид накапливается в органах и вызывает снижение их функционирования. Если вы заметили ореол вокруг ангиомы, обратитесь к врачу.

Вишневые ангиомы иногда могут возникать на коже черепа, согласно отчету, опубликованному в Case Reports in Dermatology. Исследователи указывают, что это необычное место; однако они могут остаться незамеченными, потому что волосы часто покрывают кожу головы и протекают бессимптомно.

Вишневая ангиома вызывает

Причина возникновения вишневых ангиом в основном неизвестна; однако, по данным MedlinePlus, они, как правило, живут семьями.Исследования происхождения вишневых ангиом выявили несколько ассоциаций:

  • Возраст: Заболеваемость вишневой ангиомой увеличивается у взрослых в возрасте старше 30 лет. Одно исследование показало, что у 75% взрослых старше 75 лет были вишневые ангиомы.
  • Основные условия: Исследования показывают, что у людей с вишневой ангиомой может быть более высокий уровень общего холестерина.
  • Беременность и кормление грудью: Повышение уровня пролактина, наблюдаемое у женщин после беременности, может увеличить вероятность развития вишневых ангиом.
  • Повреждение и заболевание печени: Исследование, завершенное в 2015 году, показало, что вишневые ангиомы могут предсказывать неалкогольную жировую болезнь печени (НАЖБП). В исследовании участвовало 340 участников с вишневыми ангиомами в возрасте старше 40 лет. Исследователи обнаружили, что у 238 была диагностирована НАЖБП, что указывает на то, что людям с вишневыми ангиомами может быть полезен скрининг на заболевание печени. Американский остеопатический колледж дерматологии также предполагает, что когда вишневые ангиомы присутствуют в большом количестве, это может быть предупреждением о повреждении печени.

Лечение вишневой ангиомы

Вишневые ангиомы редко требуют лечения. «Они полностью безвредны», — объясняет Лаура МакГевна Нельсон, доктор медицины, сертифицированный дерматолог и доцент Медицинского центра Университета Вермонта. «Однако иногда нам следует уделять им пристальное внимание, например, когда они извергнуты, или некоторые из них развиваются в течение короткого времени. Это может указывать на внутреннее заболевание. Кожа подает нам признаки, и если мы обратим внимание, она может показать нам, что внутри что-то не так.”

Обратитесь за медицинской помощью, если они кровоточат или меняют внешний вид. Из-за возможной связи с заболеванием печени вы должны сообщить своему врачу, если у вас развиваются вишневые ангиомы. Дерматолог обычно может диагностировать пациента при быстром и безболезненном осмотре. Биопсия кожи требуется редко.

Помимо внешнего вида, вишневые ангиомы редко имеют другие симптомы. Некоторые из них могут иногда кровоточить, особенно если они ранены. Лечение обычно не требуется, но в зависимости от количества и местоположения некоторые люди предпочитают удалять их по косметическим причинам.Вам следует проконсультироваться со своей страховой компанией, поскольку эти процедуры могут не входить в покрытие расходов.

Как дерматологи удаляют вишневые ангиомы?

Вишневые ангиомы могут быть удалены дерматологом при необходимости или по косметическим причинам. Основные методы удаления:

  • Электродесикационная хирургия (электрокаутеризация, ожог): В этом методе используется электрический игольчатый инструмент для подачи тепла и электричества к ангиоме для герметизации кровеносных сосудов.
  • Криотерапия: В этом методе используется жидкий азот для замораживания ангиомы. Замораживание не так точно, как другие методы, и может оставить небольшой след на коже.
  • Лазерное лечение: Интенсивный луч света удаляет ангиому. Этот метод воздействует на определенные кровеносные сосуды и может быть менее болезненным, чем электрохирургия.
  • Удаление после бритья: В этом методе срезается вишневая ангиома тонкими полосками с помощью скальпеля, пока она не исчезнет.
Можно ли удалить вишневую ангиому в домашних условиях?

Никогда не пытайтесь сжечь, заморозить или сбрить его дома, так как это может быть опасно. Только обученные медицинские работники должны использовать эти методы. Вы также можете найти некоторые натуральные средства для удаления вишневых ангиом в домашних условиях. Некоторые из ингредиентов в них включают яблочный уксус, йод, корень одуванчика, касторовое масло, масло ромашки и глину. Большинство этих ингредиентов не причинят вреда, если вы разбавите их и нанесете на кожу; однако нет никаких научных доказательств их эффективности.Прежде чем использовать домашние средства от вишневой ангиомы, вам следует поговорить с вашим лечащим врачом.

Цианоз у младенцев и детей

Типы цианоза

«Акроцианоз» относится к цианозу конечностей, особенно ладоней рук и подошв ног. Также это можно увидеть на коже вокруг губ. Акроцианоз часто является нормальным явлением у младенцев, если нет цианоза в центральной части тела. У детей может быть акроцианоз, когда им холодно (например, при купании в холодной воде), но он должен исчезнуть, когда они согреются.

«Центральный цианоз» относится к цианозу, обнаруживаемому в «центральных» частях тела, включая рот, голову и туловище. Центральный цианоз никогда не бывает нормальным в период новорожденности и почти всегда связан с низким содержанием кислорода в крови. Это могло произойти из-за проблемы с сердцем, легкими или кровью.

Причины цианоза

Центральный цианоз возникает из-за того, что кровь меняет цвет в зависимости от наличия (или отсутствия) кислорода. Красная кровь богата кислородом, но кровь с пониженным содержанием кислорода становится синей или фиолетовой.Красная кровь, текущая по крошечным сосудам на коже, придает здоровый красно-розовый цвет. Голубая кровь бедна кислородом и придает коже синевато-фиолетовый оттенок.

Состояния, вызывающие цианоз

Цианоз обычно вызывается аномалиями сердца, легких или крови. В нормальных условиях после получения кислорода из легких красная (богатая кислородом) кровь доставляется от сердца к остальным частям тела. Когда она возвращается в сердце, голубая (бедная кислородом) кровь отправляется в легкие для сбора большего количества кислорода.

Нарушения в легких могут препятствовать поступлению кислорода в кровь, что может привести к цианозу. Вот некоторые примеры патологий легких, которые могут привести к цианозу:

  • События, ограничивающие количество кислорода, которым вы можете дышать (вдыхание дыма от домашнего пожара, отравление угарным газом и т. Д.)
  • Закупорка дыхательных путей, ограничивающая поступление кислорода в легкие (удушье инородным телом, круп и т. Д.)
  • Первичное заболевание легких (астма, пневмония, бронхиолит и др.))
  • Врожденные пороки сердца могут привести к тому, что часть синей (бедной кислородом) крови может полностью обходить легкие и никогда не накапливать кислород (см. Ниже). Нарушения в крови могут снизить ее способность поглощать кислород. Все эти отклонения вызывают перекачку синей (бедной кислородом) крови в организм.

Вопросы и ответы

Что такое нормальное кровообращение?

Обычно голубая кровь (бедная кислородом) возвращается в правую часть сердца и перекачивается в легкие, где она получает кислород и становится красной.Затем красная кровь (богатая кислородом) направляется в левую часть сердца и перекачивается к телу. Когда кровь циркулирует по телу, органы забирают кислород и заставляют его становиться синим. Затем голубая кровь возвращается в правую часть сердца и обратно в легкие, чтобы получить кислород и снова стать красной.

Что такое синюшный порок сердца?

Термин цианотический порок сердца относится к группе врожденных (присутствующих при рождении) пороков сердца, которые вызывают цианоз у младенцев и детей.

Все ли врожденные пороки сердца вызывают цианоз у детей?

Не все болезни сердца или легких связаны с цианозом. Отсутствие цианоза обнадеживает, но не исключает возможности сердечного порока.

Цианоз при врожденных пороках сердца возникает, когда голубая кровь (бедная кислородом) не достигает легких для образования красной крови или когда красная кровь (богатая кислородом) смешивается с голубой кровью, прежде чем она возвращается в тело. Это может быть вызвано множеством причин и зависит от типа врожденного порока сердца.Вот несколько примеров:

  • Транспозиция магистральных артерий (TGA): цианоз возникает из-за того, что аорта (большой кровеносный сосуд, несущий красную кровь к телу) и легочная артерия (большой кровеносный сосуд, несущий синюю кровь в легкие) исходят из неправильных желудочков. . При перемещении магистральных артерий голубая кровь обычно возвращается в правую часть сердца; однако он перекачивается обратно в тело через аорту. На противоположной стороне красная кровь обычно возвращается в левую часть сердца; однако он перекачивается обратно в легкие через легочную артерию.Этот ненормальный путь крови приводит к тому, что голубая кровь перекачивается обратно в тело, не попадая в легкие, чтобы получить кислород и стать красной, что приводит к цианозу.
  • Тетралогия Фалло (TOF): Цианоз возникает при TOF, когда имеется серьезное препятствие на правой стороне сердца, которое препятствует попаданию голубой крови (бедной кислородом) в легкие через легочную артерию. Из-за обструкции голубая кровь отводится через отверстие в нижних (желудочковых) камерах сердца, известное как дефект межжелудочковой перегородки, или ДМЖП, и выходит из сердца в остальную часть тела, вызывая цианоз.
  • Полный аномальный возврат из легких в вену (TAPVR): цианоз возникает в этом поражении, потому что красная кровь (богатая кислородом), возвращающаяся из легких, принимает ненормальный (или аномальный) путь обратно к сердцу. Вместо того, чтобы возвращаться в левую часть сердца и перекачиваться непосредственно в тело, она сначала возвращается в правую часть сердца. Затем красная кровь смешивается с голубой кровью, в результате чего получается пурпурная смесь крови (смесь бедной и богатой кислородом). Эта кровь проходит через отверстие в верхних камерах, известное как дефект межпредсердной перегородки, а затем в левую часть сердца.Пурпурная смешанная кровь приводит к цианозу.
  • Артериальный ствол: цианоз возникает из-за наличия общего «ствола» большой артерии, состоящего из аорты и легочной артерии. В нижних камерах есть отверстие, известное как дефект межжелудочковой перегородки, или ДМЖП, и синяя кровь смешивается с красной кровью, образуя пурпурную смесь крови (бедную и богатую кислородом), прежде чем она будет откачана к остальной части тела. .
  • Синдром гипоплазии левых отделов сердца (HLHS): цианоз возникает при HLHS, потому что красная (богатая кислородом) кровь не поступает немедленно к телу от левой стороны сердца, потому что она очень мала (гипоплазия).Вместо этого красная кровь, возвращающаяся из легких с левой стороны, смешивается с голубой кровью с правой стороны через отверстие в верхних камерах, известное как дефект межпредсердной перегородки или ДМПП. Затем кровь перекачивается в легкие через легочную артерию. Соединительный сосуд, который присутствует у ребенка от внутриутробного развития, известный как открытый артериальный проток, или PDA, направляет кровь в аорту и обратно к телу.
Как узнать, есть ли у моего ребенка цианоз?

Родители обычно могут распознать цианоз, но это не всегда легко даже для врачей.Это особенно актуально для детей с более смуглой кожей.

Лучший способ определить цианоз — это посмотреть на ногтевое ложе, губы и язык и сравнить их с людьми с похожим цветом лица. Обычно хорошим сравнением служат родители или братья или сестры.

Что мне делать, если я думаю, что у моего ребенка цианоз?

Во-первых, не паникуйте. Во-вторых, осмотрите своего ребенка. Цианоз, обнаруживаемый только на руках, ногах и в области вокруг губ, известен как акроцианоз и является нормальным явлением у младенцев.

Цианоз губ, языка, головы или туловища является центральным цианозом и должен быть немедленно осмотрен врачом.

Как диагностируется цианоз?

Это зависит от обстоятельств. Во-первых, ваш врач, скорее всего, соберет больше исторической информации, осмотрит вашего ребенка и измерит сатурацию кислорода. Этот последний тест совершенно безболезнен, не требует использования игл и включает в себя наложение специального светящегося зонда типа «бандаж» на палец руки или ноги на несколько минут, пока измеряется уровень кислорода.Этот тест окончательно определит, нормальный или низкий уровень кислорода.

В зависимости от результатов, ваш врач может дать заверение или решить, что необходима дальнейшая оценка или консультация.

Ваш врач может также решить, что нужна консультация специалиста. В зависимости от результатов они могут запросить услуги кардиолога или легочного специалиста, отделения неотложной помощи или врачей, специализирующихся на интенсивной терапии.

Как лечится цианоз?

В большинстве случаев цианоз у детей является результатом «акроцианоза» и не требует лечения.Если есть первичная проблема с легкими или сердцем, цианоз исчезнет, ​​когда у ребенка будет лечение основного заболевания медикаментозно или хирургическим путем.

Васкулит, вызванный физической нагрузкой | DermNet NZ

Автор: Брайан Ву PhD. Кандидат медицинских наук, Медицинская школа Кека, Лос-Анджелес, США; Главный редактор: д-р Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, июнь 2015 г.


Что такое васкулит, вызванный физической нагрузкой?

Васкулит, вызванный физической нагрузкой, представляет собой безвредную форму кожного васкулита мелких сосудов.Его еще называют васкулитом гольфиста.

Это нейтрофильное воспалительное заболевание, поражающее мелкие или средние кровеносные сосуды кожи и подкожной клетчатки.

Когда поражаются только мелкие капиллярные сосуды, это также называется капилляритом, вызванным физической нагрузкой.

Каковы клинические признаки васкулита, вызванного физической нагрузкой?

Васкулит, вызванный физической нагрузкой, в основном поражает одну или обе голени и бедра с единичными или множественными эпизодами сыпи со следующими характеристиками:

  • Поражение открытых участков кожи и сохранение кожи, защищенной носками или чулками
  • Красные пятна, крапивница (волдыри) и пурпура (пурпурные пятна)
  • Отек (припухлость) пораженной (ых) ноги (ног)
  • Сильный зуд, покалывание, боль или жжение

Пациент в остальном здоров, без лихорадки, недомогания или других симптомов.

Поражения проходят в течение 3-4 недель. Пурпурно-коричневая отметина может сохраняться дольше.

Васкулит, вызванный физической нагрузкой

Кто заболевает васкулитом, вызванным физической нагрузкой?

Пациенты с васкулитом, вызванным физической нагрузкой, чаще всего женщины старше 50 лет. В остальном они чаще всего здоровы и активны.

Общие виды деятельности, которые могут вызвать васкулит, вызванный физической нагрузкой, включают:

  • Бег трусцой и бег, особенно бег на длинные дистанции
  • Пешие прогулки и восхождения
  • Степ-аэробика
  • Бодибилдинг
  • Гольф
  • Плавание

Также предполагается, что существует генетический или семейный фактор, вызывающий предрасположенность к васкулиту, вызванному физической нагрузкой.

Дифференциальный диагноз васкулита, вызванного физической нагрузкой

Другие формы кожного или системного васкулита могут усугубляться физическими упражнениями, но не в первую очередь из-за физических упражнений. В этих случаях васкулит может быть вызван основным заболеванием или состоянием. Капиллярит, вызванный физической нагрузкой, обычно имеет более легкие клинические признаки.

Что вызывает васкулит, вызванный физической нагрузкой?

Как следует из названия, васкулит, вызванный физической нагрузкой, обычно вызывается напряженной мышечной деятельностью, особенно в теплую и влажную погоду.Считается, что механизмы регуляции температуры в икроножных мышцах нарушаются, что приводит к снижению венозного возврата и застоя крови. Конечный результат — воспаление и повреждение сосудов.

Как диагностируется васкулит, вызванный физической нагрузкой?

Диагностика васкулита, вызванного физической нагрузкой, может быть сложной задачей. Он основан на анамнезе и физическом осмотре. Некоторые люди могут пройти обследование, например:

  • Лабораторные исследования
  • Визуализация, например рентгеновское и ультразвуковое сканирование
  • Биопсия кожи

Лабораторные тесты и визуализация проводятся по 2 основным причинам.

  1. Для исключения другой причины кожного васкулита
  2. Чтобы определить, поражены ли другие органы, тем самым диагностируя системный васкулит.

Биопсия кожи показывает лейкоцитокластический васкулит при васкулите, вызванном физической нагрузкой. Прямое иммунофлуоресцентное исследование новых очагов поражения показывает комплемент и иммуноглобулины в стенках кровеносных сосудов.

Как лечить васкулит, вызванный физической нагрузкой?

Лечение васкулита, вызванного физической нагрузкой, включает:

  • Временное прекращение энергичных физических упражнений.
  • Высота пораженной конечности (ей)
  • Компрессионные чулки для снятия дискомфорта и ускорения заживления. Они могут помочь предотвратить васкулит, вызванный физической нагрузкой.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты и антигистаминные препараты для уменьшения симптомов жжения и зуда.

Пациентам с повторяющимися эпизодами васкулита, вызванного физической нагрузкой, следует избегать энергичных упражнений в теплую погоду. Хотя нет сообщений об их применении при васкулите, вызванном физической нагрузкой, активные методы лечения, которые могут контролировать васкулит мелких сосудов, включают:

Системные стероиды, например преднизон, зарезервированы для лечения тяжелого кожного васкулита, например, с образованием пузырей или изъязвлений, и не требуются для физических упражнений.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.