«Лечебно-диагностический центр МАНО» — задать вопрос специалисту

Имя: ejuzeti

Дата: наиболее популярных часто используемых кафе [url=https://xn--80aaaaajbrvkmhq1aadma.com/]сайт онлайн казино вавада[/url] В игорном бизнесе. Обладая всеми параметрами высококачественного виртуального казино, оно предоставляет своим клиентам карты – 6 любого вида, премиальные предложения и строго проверенное программное обеспечение от особо известных производителей. Плюсы и минусы онлайн-казино casino-x Внимательно изучив абсолютно все стороны подразделения казино-фермер, действительно можно выявить его безусловные предпочтения: — Огромный каталог ставок на спорт; — Качественная система льготных цен; — Различного рода квесты и соревнования; — Круглосуточная помощь посетителям на различных диалектах; — Система мгновенной ротации денег; — Сложная специализация портала и отсутствие промахов в предложениях. Казино c отвечает всем фантазиям игроков: официальное игровое программное обеспечение без наценок, онлайн-переводы средств, мгновенное продвижение по карьерной лестнице посетителей, официальная специализация всех игровых автоматов на всех компьютерах. Попробуйте создать доступ к игровому заведению-x примерно через пк или мобильное устройство, подключайтесь к полным зеркалам в любое время, получайте то, что вы законно выиграли, и даже если любая азартная секунда будет наполнена радостью и эмоциями. Не поддадутся ли они запуску? Тогда остается только зарегистрироваться! Казино с интернетом — высококачественная работа и эффективная помощь Только самые основные преимущества игровых заведений-x является хорошей специализацией любых фрагментов веб-сайта: от ставок и костюмов с живыми представителями до поддержки людей и выплаты джекпотов. Не имеет значения, в какой охранной зоне проживает пользователь, обычно игорное заведение x предоставляет ему бесплатный доступ каждую минуту в отношении интернет-игровых заведений. Солидная специализация портала полностью исключает любые нарушения в деятельности автоматов.

“Отрежьте мне грудь, доктор!” — МК

Еще 20 лет назад мужчины обращались к пластическому хирургу, как правило, только в случае серьезной лицевой травмы, и на 30 клиенток института красоты приходился всего один клиент. Сегодня слабый пол если и лидирует, то с куда меньшим отрывом. Соотношение: 1 к 10.

— Одна из причин отставания мужчин заключается в том, что они по натуре трусоваты, ужасно боятся боли, а любая, даже самая безобидная инъекция, причиняет неприятные ощущения, — открывает секреты Владимир Виссарионов, директор института пластической хирургии. — Мы никогда не показываем пациентам медицинские инструменты. А ведь это не только скальпель, пинцеты и зажимы, но еще долото, рашпиль — столярно-слесарный ассортимент.

Пациенты мужского пола чаще обращаются к врачам с деформацией носа и ушных раковин. Обычно это связано с травмами. Молодых людей особенно допекают торчащие уши, их ведь не спрячешь под длинными волосами. На втором месте по частоте операций круговые подтяжки лица и пластика век. Мужчинам подтягивают щеки, убирают второй подбородок, вводят имплантаты в носогубные складки.

— Мешки под глазами никого не украшают, в том числе и мужчин. Эти жировые грыжи далеко не всегда являются признаком болезни почек, — говорит доктор. — Один мой пациент так долго иссушал организм мочегонными препаратами, чтобы убрать отеки под глазами, что довел себя до сердечной аритмии. Потом решился лечь под скальпель и на несколько лет решил проблему. Конечно же, тут нужна решительность и смелость, чего пока не хватает и мне, хотя желание избавиться от грыж век есть.

Моды на носы не существует, но почему-то никто не желает получить нос с горбинкой. Многие, напротив, мечтают иметь прямой нос, но он не всем к лицу. Иногда тонкий, удлиненный нос на худощавом лице как раз придает аристократизм. А вот на широкоскулой физиономии он совсем не смотрится. Курносый нос вовсе не идет людям с восточным типом лица. Когда они об этом просят, им стараются объяснить, что такой вариант в их конкретном случае все-таки не лучший.

Столь актуальную у женщин операцию липосакции — удаления жира из проблемных зон, мужчины делают не часто. Зато вчерашние толстяки, успешно сбросившие 30—40 килограммов жира в результате уменьшения объема желудка, обращаются по поводу ужасных складок из обвисшей кожи на теле. Лишнюю “драпировку”, как у гиппопотама, хирурги безжалостно отрезают.

Мужчины очень редко просят сделать пухлые губы. Согласно многочисленным наблюдениям, тонкая линия рта характерна для людей с жестким характером. Бывает, когда внешность обманчива: за волевым лицом скрывается мягкий характер. Оперируют монголоидные веки, которые выражаются в виде складок у внутренних углов глаз. Но есть вещи, которые мужчины никогда не делают.

Например, они не удаляют нижние ребра. Им ведь не нужна осиная талия. Не наращивают попу. Это чисто женские примочки. Мужчины никогда не говорят, что хотят вернуть молодость, хотя это всегда подразумевается. Обычно они признаются, что еще полны сил, энергичны и не хотят выглядеть старше своих лет, особенно в молодежном коллективе. Им хочется носить модную одежду, которая все-таки не очень сочетается с жирными складками и обвисшими щеками. Но если женщины стараются наводить красоту и сбрасывать несколько лет, чтобы нравиться мужчинам, то последние молодятся в основном только для карьеры.

Они стоят на страже своей индивидуальности и не хотят быть на кого-то похожими. Не просят сделать им улыбку под Бельмондо, нос как у Алена Делона, а губы — как у Ди Каприо.

На первом месте в очереди за молодостью, как ни странно, находятся медицинские работники. Именно люди в белых халатах особенно хотят быть эталонами красоты и здоровья. Следом идут публичные персонажи: актеры, представители шоу-бизнеса, политики, бизнесмены, тележурналисты. Мужчины-газетчики не слишком носятся со своей внешностью.

Было бы заблуждением думать, что все пациенты — сплошь богатые люди. Кому надо улучшить свой “фэйс”, тот всегда находит деньги. Пластические хирурги делают из года в год стабильное число операций. Даже в дефолт поток клиентов не обмелел.

В то время как женщины идут на операции по наращиванию молочных желез, некоторые мужчины страдают от пышных выпуклостей. Колышущаяся при каждом движении грудь доставляет массу проблем своему обладателю, если он, конечно, не борец сумо. Такие мужчины носят мешковатые свитера, не ходят в бассейн, а для загара выбирают пустынные пляжи. Один человек решился вырезать лишнее после того, как его пятилетний сын с изумлением произнес: “Мама, посмотри, какие у папы сиси!”

Американский боксер в супертяжелом весе Джеральд Ноблес, проигравший Николаю Валуеву, за непомерный объем груди даже заслужил обидную кличку Big Titty, которая понятна и без перевода.

В одних случаях речь идет о липомастии, когда мужчины просто наедают почти женские округлости. В других случаях “шары” под рубашкой возникают из-за гормональных нарушений, в частности, избытка женских половых гормонов. Специалисты называют это гинекомастией. Когда дефект становится слишком явным и вызывает нездоровую реакцию окружающих, остается последнее средство — скальпель хирурга. Не брызгает ли во время операции молоко?

— Кроме жировой ткани там зачатки нефункционирующих желез, — уверяет Владимир Виссарионов. — Операция сложности не представляет, так что от чрезмерно большой грудной железы можно легко избавиться.

Я видел разные разрезы, в том числе под грудью — это никуда не годится. Сегодня чаще делается аккуратный разрез через альвеолу, почти не оставляющий следов.

Было время, когда доктор смотрел на людей чисто с профессиональной позиции. Тогда ему казалось, что нет ни одного лица, которое не нуждалось бы в переделке. Сегодня он не хочет никого улучшать. Если человек чувствует себя комфортно, то не стоит вмешиваться в портрет, данный ему природой. Иногда пластические хирурги отказывают пациентам выполнять их фантазии, если не видят показаний. Даже самая лучшая пластическая операция способна лишить человека индивидуальности, устранив свойственную только ему “изюминку”. Хирурги иногда сталкиваются с казусами, когда пациенты, недовольные новым лицом, просят вернуть им прежний облик. Некоторых предварительно направляют на консультацию к психологу, а порой и к психиатру.

В отличие от женщин, подсаживающихся на пластику, как на наркотик, и исправляющих все подряд, мужчины в такую зависимость не впадают.

Большинство ограничивается одним визитом в операционную.

Пластические хирурги часто видят своих пациентов на экране телевизора и испытывают чувство профессиональной гордости, когда личико “хорошо сидит”. В этом деле анонимность особенно приветствуется, поэтому об успехах приходится скромно помалкивать, хотя неудачные операции все равно становятся достоянием общественности.

— Если я встречаюсь с бывшими пациентами один на один, мы всегда общаемся, — улыбается Владимир Виссарионов. — Но когда сталкиваемся в публичном месте, порой даже не здороваемся. Приходится делать вид, что не знакомы друг с другом.

звезды, удалившие ребра ради тонкой талии

На что только не идут женщины ради красоты! Но даже самые болезненные инъекции вряд ли могут сравниться с операцией по удалению… ребер. Да-да, в погоне за осиной талией многие женщины обращаются к пластическим хирургам и удаляют «лишние» пару, а то и четверку ребер. Среди звезд эта операция наиболее популярна.

Мода на осиную талию началась в XVIII веке, приведя с собой тугие корсеты, в которых женщины с трудом могли дышать, зато выглядели сногсшибательно. Сегодня бесчеловечные корсеты в прошлом, с их задачей отлично справляются пластические хирурги. Во время операции пациентке удаляют пару ребер, за счет чего фигура становится похожа на песочные часы. В нашей подборке — звезды, которые избавились от «лишних» ребер ради осиной талии.

Мэрилин Монро

Одной из первых знаменитостей, решившихся на удаление нижних ребер, стала Мэрилин Монро. Звезда была склонна к полноте, носила утягивающие корсеты, но в конце концов сделала операцию и стала обладательницей самой тонкой талии в Голливуде.

Шер

В прошлом году Шер отпраздновала 70-летие. Сама певица признавалась, что пластика для нее стала своеобразным наркотиком и она просто не может избавиться от зависимости: за свою жизнь звезда сделала больше ста пластических операций! Еще в середине 80-х певица удалила нижние ребра и стала обладательницей осиной талии, которую Шер по сей день подчеркивает корсетными платьями и костюмами.

Дита фон Тиз

Дита фон Тиз — обладательница самой тонкой талии (всего 42 см в обхвате). Королева Бурлеска не скрывает, что путь к осиной талии лежал через кабинет пластического хирурга, где красавице удалили пару нижних ребер. Поддерживать фигуру Дите помогают постоянное ношение корсета, тренировки на пресс, правильное питание и ежемесячный детокс.

Деми Мур

Говорят, что Деми Мур потратила на пластику около 200 тысяч долларов. Актриса увеличила грудь, изменила форму носа, делала подтяжку лица, липосакцию коленей и бедер… А перед съемками в фильме «Стриптиз» звезда удалила нижние ребра, чтобы талия казалась более тонкой, а бедра, наоборот, пышными.

Ракель Уэлч

Секс-символ 70-х Ракель Уэлч сегодня редко появляется на публике, но каждый ее выход по‑прежнему становится поводом для восторженных обсуждений ее роскошной фигуры. Говорят, что осиная талия актрисы — заслуга умелого пластического хирурга, который удалил Ракель пару нижних ребер.

Аманда Лепор

За свою жизнь Аманда Лепор перенесла огромное количество пластических операций — первый визит к хирургу у звезды был еще в 15 лет (правда, в те годы Аманда была мальчиком). Удалить ребра звезда решилась сразу после того, как стала женщиной. Сегодня Аманда может похвастаться не только осиной талией и пышным бюстом, но и «самым дорогим телом на Земле».

Джанет Джексон

Поговаривают, что сестра короля поп-музыки, певица Джанет Джексон тоже избавилась от пары нижних ребер. Сама звезда эти слухи опровергает. Как бы то ни было, талия у звезды всегда была довольно тонкой.

Пикси Фокс

«Живая Барби» из Швеции Пикси Фокс зашла дальше всех: в стремлении обрести кукольные формы девушка удалила сразу 6 нижних ребер! Зато девушка «умыла» саму королеву бурлеска — Диту фон Тиз, ведь теперь талия Пикси составляет всего 40 см, что на 2 см меньше, чем у голливудской звезды.

Талия

Мексиканская певица Талия — одна из самых успешных латиноамериканских звезд. Поп-дива выглядит потрясающе: яркие черты лица, стройное тело, осиная талия… Последнее достоинство — результат пластической операции. Талия не просто удалила себе ребра, но еще и выложила их в Instagram: певица сделала пару селфи в обнимку с банкой, внутри которой в прозрачной жидкости лежит несколько костей…

Софья Воллерсхайм

Модель и теледива из Германии Софья Воллерсхайм с детства считала себя толстой и мечтала о тонкой талии. Диеты не помогли, и тогда девушка решилась на операцию по удалению двух ребер с каждой стороны. В будущем Софья планирует продать свои удаленные ребра на аукционе, предварительно украсив их бриллиантами.

Валерия Лукьянова

Наша подборка была бы неполной без знаменитой «Одесской Барби» — Валерии Лукьяновой. Девушка, конечно, отрицает, что удаляла ребра, но ее нереально тонкая талия говорит сама за себя — без операции тут не обошлось.

Как считать ребра на рентгене

В обсуждении одного из постов возник такой оффтоповый вопрос: «Как развенчать городскую легенду о том, что у мужчин на одно ребро меньше, чем у женщин?». Мне эта проблема показалась достаточно интересной, тем более, что про городские медицинские легенды я в своё время писал.

Есть два варианта.

Первый: берем учебник анатомиии и находим соответствующий рисунок, считаем рёбра.

С другой стороны, осталось непонятным — чьи ребра-то считали, мужские или женские? Мало ли, что в учебнике написано, что количество ребер — 12 пар, что иногда даже бывает 13-я дополнительная пара, что 10 первых пар крепятся к позвонкам и грудине, а нижние ребра — только к позвонкам…

В этом случае нам потребуется второй вариант: рентгенограмма. Её-то делают живым людям. В основном… Причем в инете можно найти как женские снимки (с сиськами), так и мужские (без оных).

Но тут возникает засада, как считать-то? Там всё исчерчено, ничего не понятно. .. Специально для таких случаев в инете можно даже найти рентгенограммы, где подписаны ребра по номерам и стрелочками указано — где они конкретно идут.

Женская рентгенограмма, стрелки указывают на задние дуги соответствующих рёбер:

Мужская рентгенограмма, стрелками указаны задние и передние дуги 1-3 рёбер, цифры с 4 по 12 проставлены на задних дугах соответствующих рёбер:

Пояснительный вид сзади на скелетике:

Рёбра всегда считаются сверху, то есть сначала нужно найти первое ребро, а потом уже до него досчитать до интересующего нас места. По крайней мере нас так учили.

Но отыскать первое ребро — самая большая засада. Чаще всего за него принимают ключицу, причем на моих глазах эту ошибку делали не только студенты/курсанты, но и вполне себе врачи. На второй рентгенограмме, чтобы не путаться, ключица обозначена буквой «С» — clavicula, лат.

Задняя дуга рёбер видна лучше, чем передняя, что объясняется достаточно просто — задняя дуга целиком костная, передняя в значительной части — хрящ. Обратите внимание на еще одну засаду — толкучку в районе 1, 2 и 3 рёбер. Это связано с разными углами наклона и особенностями проецирования всего этого объемного безобразия на плоскость.

Пересчет ребёр не оставляет сомнений в том, что и на первом снимке, и на втором их ровно 24 штуки. И, как я уже упоминал, их может быть больше.

Впрочем, может быть и меньше. Но только у женщин. И только после специального хирургического вмешательства по удалению 12-й пары (а некоторые особо одаренные и 11-ю удаляют). Для чего? А для осиной талии… Рискну предположить, что именно из удаленных рёбер делают тех самых блондинок из анекдотов, у которых мозг только костный. В рёбрах он есть.

З.Ы. Ежели чего пропустил или упустил, рентгенологи, поправляйте

Заплатка на язык, корсет и другие сумасшедшие бьюти-тренды

Advertisement

Все мы слышали о ботоксе, увеличении груди, уменьшении носа и подтяжке лица. Думаете люди в погоне за красотой ограничиваются только этими, ставшими уже классикой, операциями. Нет, они заходят куда дальше…

Итак, перед вами список нелепых операций и вмешательств, без которых люди могли бы обходиться и которые к красоте никакого отношения не имеют.

«Заплатка» на язык для похудения

static.directmatin.fr

Каких только способов для похудения не придумано, но этот способ превзошел все возможные границы. На язык вживляют сеточку, которая при употреблении твердой пищи доставляет острую боль, и, соответственно, происходит отказ от последнего. После операции необходимо будет употреблять специальную жидкость со всеми необходимыми минералами и витаминами, поскольку питание будет неполноценным. Пластический хирург из Беверли Хиллз Николас Чугай рассказывает, что таким способом можно похудеть до 13 кг в месяц. В обшей сложности носить такую заплатку нужно один месяц.

Удаление ребер

pbs.twimg.com

Мало, кто поймет такую тенденцию, но есть женщины и мужчины, которые удаляют нижние ребра ради получения тонкой талии. В погоне за красотой они упускают из виду тот факт, что внутренние органы, которые защищают эти ребра, оказываются в весьма уязвимом состоянии. Такая красота впоследствии может стоить жизни, но некоторые врачи пренебрегают старейшим принципом медицинской этики «не навреди» и делают деньги на таких пациентах. Согласно истории, самой первой эту операцию сделала Луиза Жюли де Брионн, признанная самой красивой женщиной Европы 18 века.

Укорачивание пальцев ног

www.muchobuzz.com

Помните момент из сказки «Золушка», где сводная сестра хотела отрезать палец ради туфельки? В тот момент мы думали, что это сказка, и в жизни такое невозможно. Оказывается, возможно и еще как! Есть в нашем мире люди, желающие изменить размер ноги, и есть врачи, которые помогают им в этом. Палец иссекается из средней части, чтобы сохранить ногтевую пластину. Операция длится около 30 минут.

Имплантация искусственных мышц

dezinfo.net

Есть мужчины, которые считают, что спорт нужно любить, но пусть им занимаются другие. Вот, они и являются клиентами пластического хирурга для увеличения бицепсов, трицепсов. В нужные участки тела вживляются силиконовые ипланты и силиконовый бодибилдер готов покорять сердца женщин. Хотя, по мнению специалистов, разница между тренированными мышцами и вживленными имплантами визуально ощутима, и нам кажется, вряд ли только визуально.

Бес в ребро: звезды, удалившие ребра ради тонкой талии

На что только не идут женщины ради красоты! Но даже самые болезненные инъекции вряд ли могут сравниться с операцией по удалению… ребер. Да-да, в погоне за осиной талией многие женщины обращаются к пластическим хирургам и удаляют «лишние» пару, а то и четверку ребер. Среди звезд эта операция наиболее популярна.

Мода на осиную талию началась в XVIII веке, приведя с собой тугие корсеты, в которых женщины с трудом могли дышать, зато выглядели сногсшибательно.

Сегодня бесчеловечные корсеты в прошлом, с их задачей отлично справляются пластические хирурги.

Во время операции пациентке удаляют пару ребер, за счет чего фигура становится похожа на песочные часы. В нашей подборке — звезды, которые избавились от «лишних» ребер ради осиной талии.

Мэрилин Монро

Одной из первых знаменитостей, решившихся на удаление нижних ребер, стала Мэрилин Монро. Звезда была склонна к полноте, носила утягивающие корсеты, но в конце концов сделала операцию и стала обладательницей самой тонкой талии в Голливуде.

Шер

В прошлом году Шер отпраздновала 70-летие. Сама певица признавалась, что пластика для нее стала своеобразным наркотиком и она просто не может избавиться от зависимости: за свою жизнь звезда сделала больше ста пластических операций! Еще в середине 80-х певица удалила нижние ребра и стала обладательницей осиной талии, которую Шер по сей день подчеркивает корсетными платьями и костюмами.

Дита фон Тиз

Дита фон Тиз — обладательница самой тонкой талии (всего 42 см в обхвате). Королева Бурлеска не скрывает, что путь к осиной талии лежал через кабинет пластического хирурга, где красавице удалили пару нижних ребер. Поддерживать фигуру Дите помогают постоянное ношение корсета, тренировки на пресс, правильное питание и ежемесячный детокс.

Также интересно: 6 доказательств того, что знаменитости не всегда женятся на супермоделях

Деми Мур

Говорят, что Деми Мур потратила на пластику около 200 тысяч долларов. Актриса увеличила грудь, изменила форму носа, делала подтяжку лица, липосакцию коленей и бедер… А перед съемками в фильме «Стриптиз» звезда удалила нижние ребра, чтобы талия казалась более тонкой, а бедра, наоборот, пышными.

Ракель Уэлч

Секс-символ 70-х Ракель Уэлч сегодня редко появляется на публике, но каждый ее выход по‑прежнему становится поводом для восторженных обсуждений ее роскошной фигуры. Говорят, что осиная талия актрисы — заслуга умелого пластического хирурга, который удалил Ракель пару нижних ребер.

Аманда Лепор

За свою жизнь Аманда Лепор перенесла огромное количество пластических операций — первый визит к хирургу у звезды был еще в 15 лет (правда, в те годы Аманда была мальчиком). Удалить ребра звезда решилась сразу после того, как стала женщиной. Сегодня Аманда может похвастаться не только осиной талией и пышным бюстом, но и «самым дорогим телом на Земле».

Интересно: Сенсационные слова Нагиева о женщинах за 40

Джанет Джексон

Поговаривают, что сестра короля поп-музыки, певица Джанет Джексон тоже избавилась от пары нижних ребер. Сама звезда эти слухи опровергает. Как бы то ни было, талия у звезды всегда была довольно тонкой.

Пикси Фокс

«Живая Барби» из Швеции Пикси Фокс зашла дальше всех: в стремлении обрести кукольные формы девушка удалила сразу 6 нижних ребер! Зато девушка «умыла» саму королеву бурлеска — Диту фон Тиз, ведь теперь талия Пикси составляет всего 40 см, что на 2 см меньше, чем у голливудской звезды.

Талия

Мексиканская певица Талия — одна из самых успешных латиноамериканских звезд. Поп-дива выглядит потрясающе: яркие черты лица, стройное тело, осиная талия… Последнее достоинство — результат пластической операции. Талия не просто удалила себе ребра, но еще и выложила их в Instagram: певица сделала пару селфи в обнимку с банкой, внутри которой в прозрачной жидкости лежит несколько костей…

Софья Воллерсхайм

Модель и теледива из Германии Софья Воллерсхайм с детства считала себя толстой и мечтала о тонкой талии. Диеты не помогли, и тогда девушка решилась на операцию по удалению двух ребер с каждой стороны. В будущем Софья планирует продать свои удаленные ребра на аукционе, предварительно украсив их бриллиантами.

Рекомендуем: Романтические будни Юлии Высоцкой и Андрея Кончаловского вызвали бурю эмоций у поклонников

Валерия Лукьянова

Наша подборка была бы неполной без знаменитой «Одесской Барби» — Валерии Лукьяновой. Девушка, конечно, отрицает, что удаляла ребра, но ее нереально тонкая талия говорит сама за себя — без операции тут не обошлось.

www.cosmo.ru

Убийственно красиво: смертельно опасные модные тренды

• Фиона Макдональд
• BBC Culture

2 июля 2015

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Слишком тесные джинсы пока не вошли в пятерку самых опасных предметов туалета

Джинсы в обтяжку официально признаны угрозой для здоровья: одну австралийку пришлось из них буквально вырезать. Корреспондент BBC Culture предлагает вашему вниманию пятерку самых опасных предметов туалета в истории.

«Жертва моды» — это не просто метафора: с 35-летней австралийки пришлось срезать тугие джинсы, потому что они вызвали у нее так называемый синдром сдавливания. Причем это не первый случай, когда модное поветрие приводит к серьезным проблемам. «Так оно было всегда, начиная с каменного века, — говорит Саммер Стривенс, автор книги «Умереть за моду» (Fashionably Fatal). — Обычно это случается, когда следование моде доводят до абсурда. Я называю это сумасшествием честолюбия».

Вот пять исторических предметов гардероба, которые были наиболее опасными.

Корсеты

Этот предмет одежды появился задолго до аналогичных потуг современного бренда Spanx. Корсет обогатил английский язык несколькими широко распространенными идиомами: «туго затянутая» в викторианской Англии обозначало уважаемую и сдержанную женщину, а прилагательное «распущенная» в таком виде перекочевало в русский язык — потому что моральные качества женщины без корсета якобы прямо соответствовали вольности ее талии.

Автор фото, Getty

Подпись к фото,

Ношение корсета вызывало истерические неврозы и меланхолию

В своей книге Стривенс пишет: «Корсеты вызывали несварение желудка, запоры, часто приводили к обморокам от затруднений с дыханием, и даже были причиной внутренних кровоизлияний. Дыхание было осложнено: отсюда и викторианская «вздымающаяся грудь», являющаяся симптомом излишнего давления на легкие. Остальные внутренние органы тоже были вынуждены смещаться со своего предписанного природой местоположения, чтобы соответствовать новой форме скелета, и это приводило к их повреждениям».

В 1874 году был опубликован список из 97 болезней, вызываемых ношением корсета — в их числе были истерический невроз и меланхолия. В период с конца 1860-х до начала 1890-х, по словам Стривенс, медицинский журнал Lancet печатал как минимум по одной статье в год, предупреждающей об опасности тугой шнуровки. Дело не ограничивалось проблемами с дыханием и повреждением органов: в 1903 году 42-летняя мать шестерых детей Мэри Хэллидей неожиданно скончалась в результате припадка. По сообщению газеты The New York Times, в ходе вскрытия ее тела «в сердце были обнаружены два стальных элемента корсета общей длиной в восемь и три четверти дюйма (22,2 см). В месте их соприкосновения края были сточены до бритвенной остроты за счет движений ее тела».

Огнеопасные юбки

Пышные нижние юбки улучшали силуэт носительниц, но представляли при этом реальную опасность. В XIX веке, на пике популярности кринолинов, случилось несколько нашумевших смертей от юбочных пожаров. В июле 1861 года поэт Генри Уодсворт Лонгфелло бросился на помощь жене, когда ее платье вспыхнуло. По сообщению газеты Boston Daily Advertiser, «когда она сидела за столом в библиотеке и делала печати для развлечения двух младших детей, спичка или горящая бумага упала на ее платье, и она мгновенно была охвачена пламенем». Она скончалась на следующий день.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Женщины в кринолинах имели обыкновение вспыхивать

Две сводные сестры Оскара Уайльда тоже умерли от ожогов — они слишком близко подошли к открытому огню в своих бальных платьях. Один из случаев в 1858 году заставил газету New York Times заявить: «В среднем три смерти в неделю от вспыхнувших кринолинов должны бы напугать даже самых легкомысленных представительниц прекрасного пола и заставить их, по крайней мере, быть очень осторожными в своих движениях и поведении, если уж они не могут отказаться от столь опасной моды».

Жесткие воротнички

Съемный жесткий воротничок, изобретенный в XIX веке, избавлял мужчин от необходимости ежедневно менять сорочку. Но его накрахмаленная жесткость оказалась смертельной. «Их называли «отцеубийцами» — Vatermörder по-немецки, — пишет Стривенс. — Они могли перекрыть поток крови по сонной артерии. В эдвардианскую эпоху (начало XX века) мужчины часто их носили. Они заходили в клуб, выпивали несколько бокалов портвейна и засыпали в креслах, наклонив голову вперед. Так они и задыхались».

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Дочитали до этого места? Расстегните воротник!

Один из некрологов в газете New York Times в 1888 году назывался «Удушен собственным воротником». В нем сообщалось о смерти человека по имени Джон Крютци, которого обнаружили мертвым в парке: «Следователь пришел к выводу, что мужчина выпивал, сел на лавочку и уснул. Его голова свесилась на грудь, жесткий воротник передавил дыхательное горло и перекрыл кровоток в уже из без того суженных венах, приведя к смерти от удушения и апоплексии».

Безумные шляпники

Выражение «безумный шляпник» появилось за 30 лет до того, как Льюис Кэрролл увековечил его в своей «Алисе в Стране чудес». У шляпников в XVII и XIX веках профессиональной опасностью было отравление ртутью: этот металл применялся при производстве фетра, и длительный контакт с ним приводил к так называемой «болезни безумного шляпника». Среди его симптомов — дрожь в конечностях, патологическая застенчивость и раздражительность, что заставило специалистов усомниться в том, что кэрролловский Болванщик им действительно страдал.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Алиса и Безумный Шляпник: не совсем здоровыми выглядят оба?

В статье в British Medical Journal отмечалось: «Вряд ли можно сказать, что Безумному Шляпнику было свойственно желание оставаться незамеченным».

Бинтование ног

Бинтование ног было официально запрещено в Китае в 1912 году, а изначально, как говорят, эту моду установила одна из придворных танцовщиц X века, которая обернула ноги шелком, чтобы выступать перед императором. Тем не менее даже после запрета этот обычай продолжали практиковать: он был способом демонстрации статуса — того факта, что женщине не нужны ноги, чтобы работать.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Туфли на высоченных каблуках — сами по себе смертельное оружие

Британский фотограф Джо Фаррел сняла последних остававшихся в живых женщин с бинтованными ногами для своего проекта «Живая история». Она рассказала в интервью Би-би-си: «Многие люди говорят о том, насколько варварской была эта традиция, но этот обычай также позволял женщинам почувствовать себя сильнее. Он улучшал их жизнь — один из самых важных уроков, вынесенных мной из этого проекта, заключается в том, что они на самом деле гордились тем, что с ними случилось».

Изменение формы ног практиковалось не только в Китае. По словам Стривенс, «в ранние века модницы иногда ампутировали себе мизинцы, чтобы нога влезала в более узкую обувь». Она отмечает, что хотя такие исторические примеры кажутся варварскими, сегодняшние женщины тоже страдают ради моды, вспоминая «современный тренд хирургическим путем укорачивать или даже ампутировать здоровые пальцы на ноге, чтобы помещаться в нынешние туфли на высоченных каблуках».

В XXI веке жертв моды все еще немало. «Мы больше не носим корсеты и кринолины, но сейчас бывает, что женщины удаляют себе ребра, чтобы талия была тоньше», — заключает Стривенс.

Разоблачение слухов: Мэрилин Мэнсон рассказал, что на самом деле ему удалили ВСЕ ребра, чтобы сосать ЧУЖОЙ пенис

Все знают давние слухи о том, что Мэрилин Мэнсон хирургическим путем удалил ребро, чтобы он мог сосать свой собственный член, но после многолетнего отказа обсуждать этот вопрос суперзвезда хоррор-рока наконец нарушил свое молчание: Мэрилин Мэнсон рассказал, что на самом деле он ему удалили ВСЕ ребра, чтобы сосать ЧУЖОЙ пенис.

Вау! Рад, что наконец-то это прояснилось!

Этим утром Мэрилин Мэнсон опубликовал на своем веб-сайте заявление, объясняющее, что еще в 1996 году ему действительно сделали хирургическую операцию на грудной клетке, но она заключалась в извлечении всех его ребер, чтобы он мог легко перевернуться и сосать чужие членыДалее он рассказал, что считает, что сосать собственный пенис было бы совершенно противно и странно, в то время как операция по удалению ребер, ради которой он поспешил в больницу, была совершенно нормальной.

«Чего люди не понимают, так это того, что странный персонаж, которого я играю на сцене, — это именно персонаж. В реальной жизни я просто обычный парень, а не из тех развратных чудаков, которые навсегда изменили бы свое тело, чтобы сосать свой собственный член», — говорится в заявлении Мэнсона. «Все, что я сделал, это пошел на обычную процедуру удаления всех моих ребер, чтобы моя верхняя часть тела была постоянно сплющена, как гармошка, тем самым сводя к минимуму расстояние, которое мне нужно было бы пройти, чтобы обхватить ртом чужой член. .Ребра не служат никакой полезной анатомической цели, поэтому я подумал, что если моему телу они не нужны, я мог бы с тем же успехом избавиться от них и сделать свой торс бесформенным мешком с дрейфующими органами, что позволяет мне быть более податливым во время фелляции».

«Мысль о том, что мне удалили ребра, чтобы сосать собственный член, — полная ерунда», — продолжил он. «Да ладно, насколько легковерным нужно быть, чтобы поверить в такой нелепый слух? Если я хочу, чтобы мне отсосали, у меня есть для этого игуана — мне не нужно делать это в одиночку.Нужно быть серьезно неуравновешенным уродом, чтобы сосать собственное дерьмо».

Ах, теперь все стало намного понятнее!

После десятилетий беспочвенных спекуляций хорошо, что этот глупый слух положен в постель навсегда. Престижность Мэнсону за то, что он рассказал о своей личной жизни и расставил все по местам. Вероятно, это было нелегко для него, но теперь, когда все знают, что ему удалили ребра только для того, чтобы он мог заниматься оральным сексом с другими пенисами, надеюсь, не будет больше глупых сплетен, отвлекающих внимание от его музыки.

​Мэрилин Мэнсон опровергает слухи о том, что ему удалили ребро из-за… Ну, вы знаете

Без сомнения, многие из вас слышали давние слухи о том, что Мэрилин Мэнсон удалил ребро хирургическим путем, чтобы он мог сосать свой пенис.

Да, это был один из тех странных школьных «фактов», которые ходили по кругу — наряду с людьми, которые говорили вам, что Кел из , Кенан и Кел умерли. Или это был Кинан? Хрен его знает. В любом случае это было неправдой.

Как и многие другие вещи, слухи о Мэнсоне были общепризнанным «фактом» в течение многих лет — задолго до эры того, что вещи стали вирусными в Интернете (помните, когда сплетни распространялись буквально из уст в уста?!) и фальшивых новостей.

Мэрилин Мэнсон. Фото: PA

Альтернативная нация сообщает, что на сессии вопросов и ответов фанатов в недавнем выпуске журнала Q Мэнсону был задан вопрос от какого-то парня по имени Кит Рэтбоун, который сказал: «В течение многих лет ходили слухи, что у тебя было ребро. удалили, чтобы добиться самофелляции. Очевидно, это ерунда, но вы когда-нибудь пробовали сосать свой собственный член?»

Мэнсон ответил: «Вау! Кит получит деньги, если я отвечу на это?» он спросил. «Без комментариев. Кит, ты с**ка!»

Но мы сомневаемся, что он действительно был настолько обижен — даже в одном из первых интервью Дэвиду Леттерману Мэнсон признал, что ему нравится провокация, что, вероятно, объясняет, почему он не торопился развеять какие-либо слухи.

Авторы и права: Позднее шоу с Дэвидом Леттерманом

«Я всегда измерял успех не только количеством людей, которые тебя любят, но и теми, кто тебя ненавидит», — сказал он Леттерману.

«Если ты делаешь то, что всем нравится, то это не стоит того.

«Мне нравится провоцировать людей так, чтобы они думали», — продолжил он. «Знаете, я думаю, что это здоровая часть развлечения — вы не получаете слишком многого от Spice Girls».

Слух, скорее всего, восходит к 27 декабря 1994 года, когда Мэнсон был арестован после концерта за «нарушение правил развлечения для взрослых». По имеющимся данным, Мэнсона продержали в полицейском участке 16 часов, после чего отпустили без предъявления обвинений. У полиции сложилось впечатление, что Мэнсон занимался оральным сексом с мужчиной во время выступления на сцене.

Кредит: PA

Однако на самом деле произошло совсем другое. Вокалистка Jack Off Jill Джессика, по-видимому, носила на концерте искусственный пенис. Никакой настоящий пенис не был задействован.

В автобиографии Мэнсона, The Long Hard Road Out Of Hell , он пишет: «Если бы мне действительно удалили ребра, я был бы занят отсосом собственного члена в The Wonder Years вместо того, чтобы гоняться за Винни Купером.

«Кроме того, у кого действительно есть время убивать щенков, когда ты можешь сосать свой собственный член? Думаю, утром я позвоню хирургу.»

Упоминание Чудесные годы является отсылкой к другому слуху о том, что Мэнсон снялся в сериале, когда был ребенком, когда на самом деле это был Джош Савиано. И, конечно же, вся эта история со щенками — это просто шутка. Что ж, надеемся.

Кто-то наконец спросил Мэрилина Мэнсона, удалили ли ему ребро, чтобы отсосать себе

Опубликовано 8 ноября 2017 г.

Последние несколько месяцев были для Мэрилина Мэнсона дикими американскими горками, измученными смертью, серьезными обвинениями и, конечно же, множеством скандалов.В то время как стареющий шок-рокер продолжает появляться в заголовках, некоторые из его самых старых слухов продолжают ходить вокруг него.

Хотя мы все смирились с тем фактом, что Мэрилин Мэнсон на самом деле не Пол из Чудесные годы , еще один школьный слух все еще процветает. Мы говорим, конечно же, о предположении, что Мэнсону удалили одно из ребер, чтобы он мог сделать себе фелляцию.

Храбрый фанат Мэнсона, наконец, разогнался и направился прямо в рот лошади, спросив артиста, освоил ли он заветный самоотсос.

Согласно Alternative Nation , вопрос был поднят в новом выпуске Q Magazine , когда фанат по имени Кит Рэтбоун сказал: «В течение многих лет ходили слухи, что тебе удалили ребро, чтобы добиться самофелляции. Ясно, что это чепуха, но ты когда-нибудь пробовал сосать собственный член?

К сожалению, Мэнсон молчал о том, раскрыл ли он секрет вселенной. «Вау! Кит получит деньги, если я отвечу на это?» он спросил. «Нет комментариев.Кит, ты пизда!»

Другими словами, мы никогда не узнаем, связаны ли сладкие мечты Мэрилина Мэнсона с этим. В любом случае, пожалуйста, наслаждайтесь некоторыми из наших любимых твитов на эту тему ниже.

Я: эй мэрилин мэнсон хочу пойти в чили и поесть ребрышек — ЭВЕРЕТТ БАЙРАМ (@rad_milk) 4 октября 2017 г.

сцена рухнула на Мэрилина Мэнсона, сломав ему одно ребро. Сообщается, что он в очень хорошем настроении

— ДугЭксетер (@DougExeter) 1 октября 2017 г.

Мэрилину Мэнсону удалили колени и ребра, чтобы он мог уважать флаг и одновременно сосать свой собственный член

— Стефан Хек (@boring_as_heck) 1 октября 2017 г.

«Плохие новости, мистер Уорнер.одно из твоих ребер было так разрушено в аварии, что нам пришлось его удалить»
(крупный план Мэрилина Мэнсона, коварно ухмыляющегося)

— Дэйв (@soft_btw) 1 октября 2017 г.

Люди думают, что Мэрилин Мэнсон остановился на удалении одного набора ребер до S его собственной D, но это не так. Он продолжал. У чувака не осталось ребер, но первый минет

— Бульбазауршевик 🦎 (@leducviolet) 3 апреля 2017 г.

Помните старые добрые времена, когда фейковые новости только что услышали в столовой, что Мэрилин Мэнсон удалил два ребра, чтобы сосать свой собственный член

— Елена (@helenadonahue) 13 января 2017 г.

подождите, я только что узнал, что мэрилин мэнсон на самом деле не удалял себе ребра, чтобы сосать свой собственный член, и комната начинает вращаться

— ребенок-гемофилик (@sexualjumanji) 16 июня 2016 г.

Моим любимым школьным слухом было то, что Мэрилину Мэнсону удалили одно ребро, чтобы создать женщину.

— Ник Флэнаган (@theflans) 15 мая 2016 г.

Боковая торакальная остеопластическая техника с сохранением ребер, используемая в латеральной хирургии позвоночника: Техническое примечание

Cureus. 2016 июль; 8(7): e668.

Мониторинг Редактора: Александр Муцевич и Джон R adler

, ^{1, 2} , ^{3, 4} , ⁵ , ³ , ⁵ , ⁶ , ⁷ , ³ и ⁸

Марк Мойзи

¹ Научный фонд Сиэтла

² Неврологическая хирургия, Государственный университет Уэйна

Кристиан Фисан

³ Нейрохирургия, Шведский институт неврологии

⁴ Отделение травматологии, Университетская клиника BG Bergmannsheil, Бохум, Германия

R.

Шейн Таббс

⁵ Нейрохирургия, Сиэтлский научный фонд

Jeni Page

³ Нейрохирургия, Шведский институт неврологии

Richard Rice

⁵ Нейрохирургия, Сиэтлский научный фонд

Дэвид Полсон

⁶ Нейрохирургия, Шведский институт неврологии

Noojan Kazemi

⁷ Нейрохирургия, Университет Арканзаса

Дэвид Хэнском

³ Нейрохирургия, Шведский институт неврологии

Rod J Oskouian

⁸ Нейрохирургия, сложный позвоночник, Шведский институт неврологии

¹ Научный фонд Сиэтла

² Неврологическая хирургия, Государственный университет Уэйна

³ Нейрохирургия, Шведский институт неврологии

⁴ Отделение травматологии, Университетская клиника BG Bergmannsheil, Бохум, Германия

⁵ Нейрохирургия, Сиэтлский научный фонд

⁶ Нейрохирургия, Шведский институт неврологии

⁷ Нейрохирургия, Университет Арканзаса

⁸ Нейрохирургия, сложный позвоночник, Шведский институт неврологии

Автор, ответственный за переписку.

Поступила в редакцию 17 июня 2016 г.; Принято 4 июля 2016 г.

Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника.

Abstract

Среди пациентов, перенесших латеральные доступы к грудному отделу позвоночника, послеоперационная боль в области хирургического вмешательства, по-видимому, была сильнее у тех, кто перенес рассечение и удаление реберного сегмента, чем у тех, кто этого не делал.Таким образом, методы, которые сохраняют анатомическое положение и минимизируют повреждение тканей, теоретически могут привести к уменьшению боли и более быстрому восстановлению. Здесь мы описываем технику костной пластики с сохранением ребер, используемую, когда сегменты ребер необходимо сместить, чтобы создать беспрепятственный коридор к операционной цели. Наш подход сводит к минимуму повреждение мягких тканей и восстанавливает анатомическую функцию ребра. Основываясь на нашем опыте, эти пациенты жалуются на меньшую боль, раньше мобилизуются и выписываются раньше, чем те, у которых реберные сегменты были принесены в жертву как часть латерального доступа к позвоночнику.

Ключевые слова: сохранение ребер, торакальная корпорэктомия, латеральный межтеловой спондилодез, сохранение ребер, грудной латеральный межтеловой спондилодез, послеоперационная реберная боль подход. Поскольку хирурги-вертебрологи стали более комфортно использовать этот доступ к поясничному отделу позвоночника, процедура была адаптирована для использования на грудном уровне. Для верхних поясничных и грудных уровней этот метод часто требует удаления короткого сегмента ребра.Однако распространенной жалобой пациентов является преувеличенная боль в месте забора ребер. Мы предположили, что эта боль была вызвана фокальной нестабильностью ребер, называемой «сегмент цепа». Из-за этой нестабильности мы предположили, что стабилизация этого сегмента приведет к уменьшению боли и повышению удовлетворенности пациентов. Таким образом, мы разработали костно-пластический реберосохраняющий метод для стабилизации фрагментов ребер, удаленных при латеральных доступах к верхнепоясничному и грудному отделам позвоночника. Методика применялась у четырех пациентов.В этой небольшой серии уровень боли, о котором сообщали сами пациенты, был заметно ниже, а время пребывания в больнице сократилось по сравнению с пациентами, перенесшими ту же процедуру, но без техники сохранения ребер.

Технический отчет

Наглядные случаи

63-летний мужчина поступил с разрывным переломом T10 на один уровень выше предыдущего спондилодеза. Первоначально ему была проведена задняя фиксация. Из-за сохраняющейся боли и прогрессирующей деформации вследствие взрывного перелома, показанного на рисунке, ему была проведена последующая минимально инвазивная латеральная корпорэктомия Т10 с костно-пластическим сохранением ребра, показанная на рисунке.Пациент был выписан домой на 3-й день после операции.

Предоперационная сагиттальная КТ, демонстрирующая взрывной перелом Т10 острого дисцита T7-8 и остеомиелита, показанных на рисунке. Пациенту была выполнена задняя фиксация с последующей латеральной корпорэктомией T7-8 с межтеловым кейджем с костно-пластическим сохранением ребер, как показано на рис.В послеоперационном периоде пациент смог двигаться с минимальным дискомфортом, перейдя на прием пероральных обезболивающих препаратов на следующий день после операции. Он был выписан домой на 5-й день после операции с продолжающимся системным лечением антибиотиками.

Предоперационная сагиттальная КТ, демонстрирующая дисцит и остеомиелит T7-8

Послеоперационная боковая рентгенограмма, показывающая установку кейджа T7-8

Информированное согласие пациента было получено для обоих пациентов до их лечения.

Операционная техника

Пациентов укладывают в положение лежа на боку, определяют уровни и планируют разрез с использованием стандартных методов [1]. Когда ребро выходит за пределы запланированного операционного коридора, принимается решение об отражении нижнего ребра. Первоначально разрез делается по ходу ребра. Мягкие ткани, лежащие над сегментом ребра на 3-4 см, иссекаются в сторону от ребра с использованием комбинации электрокоагуляции с тупой и острой диссекцией.Рассечение продолжают по передней части обнаженного ребра, чтобы высвободить межреберные мышцы. Работая с верхней стороны ребра с помощью кюреток и диссектора Дуайена, плевра и межреберные мышцы освобождаются от реберного сегмента, обращая особое внимание на то, чтобы не отсоединить межреберный сосудисто-нервный пучок от нижней части ребра. Сегмент ребра, теперь очищенный по окружности от мягких тканей, рефлектируется путем проделывания двух параллельных поперечных желобков через ребро на границах обнажения с помощью спичечного бора (инструмент Midas Rex® Legend со спичечной головкой M8 с канавкой, 3 мм) (Medtronic , Миннеаполис, Миннесота) показано на рисунке .

Образец трупа с первоначальными передним и задним разрезами.

С помощью кусачки Kerrison 2 мм ребро полностью отделяется и отгибается книзу с полностью сохраненным сосудисто-нервным пучком, как показано на рисунке .

Образец трупа, показывающий ребро, отраженное вниз с его сосудисто-нервным пучком

Теперь, когда достигнут беспрепятственный доступ к ретроплевральному пространству, можно получить доступ к дисковым пространствам и телам позвонков и устранить патологию, как описано ранее [1].По завершении лечения реберный сегмент не отбрасывают, а возвращают в анатомическое положение и фиксируют нерассасывающимися швами 0-Ethibond (Ethicon, Blue Ash, OH) через предварительно просверленные отверстия, как показано на рисунках. . Небольшое количество местного анестетика с пролонгированным высвобождением помещается на место, а затем рана закрывается стандартным способом.

Образец трупа, показывающий ребро в его анатомическом положении с просверленными пилотными отверстиями.

Образец трупа, показывающий ребро, пришитое обратно в его анатомическом месте.

Обсуждение

Более десяти лет назад латеральный чреспоясничный забрюшинный доступ был описан как минимально инвазивный коридор к поясничному отделу позвоночника [1-2]. С тех пор этот доступ в дальнейшем использовался для доступа к грудопоясничному переходу и нижнегрудному отделу позвоночника. Ранее, когда встречалось ребро, мешавшее траектории доступа, оно резецировалось   и использовалось как аутотрансплантат [3]. Заменив этот сегмент ребра, мы считаем, что пациенты испытывают меньше боли, что приводит к более ранней мобилизации и сокращению продолжительности пребывания в больнице.

Боль, связанная с фокальным цепляющим сегментом ребра в результате хирургических процедур, была описана в сообщениях в литературе по кардиоторакальной хирургии, что привело к повышенному вниманию к выполнению реконструкции грудной стенки [4–7]. Билле и др. исследовали фиксацию ребер после травмы, которая продемонстрировала хорошие долгосрочные результаты с точки зрения уменьшения боли [8]. Кроме того, в урологической литературе описывается мини-донорская нефрэктомия с сохранением подреберья с целью снижения заболеваемости и продолжительности пребывания в больнице [9]. Точно так же в литературе по пластической хирургии сообщалось о реберосохраняющих методах для обнажения внутренних сосудов молочной железы при реконструкции груди, что снова продемонстрировало уменьшение послеоперационной боли [10]. Мэйберри и др. сообщили о серии случаев из 10 пациентов с дрожащей грудью или болью в груди и нестабильностью ребер, которым была проведена коррекция перелома ребра с помощью рассасывающихся пластин и винтов. У всех пациентов с болью и нестабильностью отмечалось быстрое субъективное улучшение дооперационных симптомов [11].

Мы считаем, что методика реконструкции ребер, описанная здесь, ранее не была описана для операций на позвоночнике.Это неудивительно, так как забитый сегмент ребра часто используется в качестве аутотрансплантата для межтелового спондилодеза. Кроме того, наша техника отличается от реконструкции ребер, описанной в отчетах из литературы по кардиоторакальной хирургии, тем, что мы используем закрепление швов, а не пластины. Первоначально, в нашем первом случае, мы использовали черепные пластины для фиксации, но с тех пор перешли к методу с креплением швами (как описано в наших двух иллюстрациях случаев), описанному выше, с аналогичными и более экономичными результатами просто на основе нашего опыта. Следует признать, что для спондилодеза аутотрансплантат лучше аллотрансплантата, и решение о резервировании реберного сегмента для костно-пластической реконструкции, а не для спондилодеза, должно рассматриваться в каждом конкретном случае.

Выводы

Мы описываем костно-пластическую методику с сохранением ребер при хирургии бокового отдела позвоночника. По нашим наблюдениям, пациенты испытывают меньшую боль в грудной клетке после операции, быстрее мобилизуются и выписываются раньше, чем при принесении в жертву реберных сегментов.

Примечания

Содержимое, опубликованное в Cureus, является результатом клинического опыта и/или исследований независимых лиц или организаций.Cureus не несет ответственности за научную точность или надежность данных или выводов, опубликованных здесь. Весь контент, опубликованный в Cureus, предназначен только для образовательных, исследовательских и справочных целей. Кроме того, статьи, опубликованные в Cureus, не должны рассматриваться как подходящая замена консультации квалифицированного медицинского работника. Не игнорируйте и не избегайте профессиональных медицинских советов из-за контента, опубликованного в Cureus.

Авторы заявили об отсутствии конкурирующих интересов.

Человеческая этика

Шведский медицинский центр Разрешение IRB нет. Разрешение IRB не требуется

Этика животных

Животные: В этом исследовании не участвовали животные или ткани.

Ссылки

1. Pimenta L, Marchi L, Oliveira L, Howell K. Extreme Lateral Interbody Fusion (XLIF®), ed. 2. Сент-Луис: Quality Medical Publishing, Inc.; 2013. История бокового подхода; стр. 3–21. [Google Академия]2. Озгур Б.М., Арьян Х.Е., Пимента Л., Тейлор В.Р.Позвоночник Дж. Том. 6. Сент-Луис: Quality Medical Publishing, Inc.; 2006. Экстремальный латеральный межтеловой спондилодез (XLIF): новая хирургическая техника переднего поясничного межтелового спондилодеза; стр. 435–443. [PubMed] [Google Scholar]3. Мэлоун К.Т., Роджерс Б., Осио Г., Смит В.Д. Экстремальное боковое межтеловое слияние (XLIF®), изд. 2. Сент-Луис: Quality Medical Publishing, Inc.; 2013. Анатомические соображения в XLIF®, стр. 79–90. [Google Академия]4. Лечение цеповой травмы грудной клетки: внутренняя фиксация в сравнении с эндотрахеальной интубацией и вентиляцией легких.Ахмед З., Мохьюддин З. Дж. Торак Кардиоваск Хирург. 1995; 110:1676–1680. [PubMed] [Google Scholar]5. Управление цеповой грудью. Петтифорд Б.Л., Лукетич Д.Д., Ландрено Р.Дж. Клиника торакальной хирургии. 2007; 17:25–33. [PubMed] [Google Scholar]8. Оценка отдаленных результатов и качества жизни у пациентов, перенесших фиксацию ребер титановыми конструкциями после травмы. Билле А., Окирор Л., Кэмпбелл А., Саймонс Дж., Рутледж Т. Gen Thorac Cardiovasc Surg. 2013;61:345–349. [PubMed] [Google Scholar]9. Подреберная и трансреберная мини-нефрэктомия у донора: является ли резекция ребра причиной заболеваемости донора, связанной с болью.Шривастава А., Трипати Д.М., Заман В., Кумар А. Дж. Урол. 2003; 170: 738–740. [PubMed] [Google Scholar] 10. Реберосохраняющая техника вскрытия внутренних сосудов молочной железы при микрохирургической реконструкции молочной железы. Парретт Б.М., Катерсон С.А., Тобиас А.М., Ли Б.Т. Энн Пласт Сург. 2008; 60: 241–243. [PubMed] [Google Scholar] 11. Рассасывающиеся пластины для пластики переломов ребер: предварительный опыт. Mayberry JC, Terhes JT, Ellis TJ, Wanek S, Mullins RJ. J Травма. 2003; 55: 835–839. [PubMed] [Google Scholar]

Мерлину Мэнсону удалили ребра?

ПРОТИВОРЕЧНЫЙ рокер Мэрилин Мэнсон не в первый раз обсуждает обвинения в его адрес.

Но один нелепый слух о том, что ему удалили ребра хирургическим путем, преследовал его десятилетиями. Итак, Мэнсон избавился от части грудной клетки? Вот что мы знаем.

2

Мэрилин Мэнсон известен тем, что шокировал публикуКредит: Гетти

Мэрилин Мэнсон удалил ребра?

За готик-рок-исполнителем, который любит эпатировать публику, ходят слухи, что он подвергался странной процедуре на протяжении десятилетий.

Инвазивная и откровенно ужасная операция включает в себя разрез на спине пациента вдоль позвоночника, после чего отпиливают 11-е и 12-е «плавающие» ребра.

Хотя история о предполагаемом удалении ребер Мэнсону преследовала его в течение многих лет, он отрицал наличие косметической процедуры.

Говоря о слухах об операции в 2019 году, он сказал в своем заявлении: «Чего люди не понимают, так это того, что странный персонаж, которого я играю на сцене, — это именно тот персонаж.

«В реальной жизни я обычный парень, а не из тех развратных чудаков, которые навсегда изменили бы свое тело, чтобы сосать свой собственный член», — сообщил Clickhole.

2

Любовь рокера к корсетам усугубила слухи о его предполагаемой операции по удалению реберКредит: Getty — Contributor

Откуда взялись слухи?

Дискуссия вокруг удаления Мэнсоном ребер крутилась бесконечно в течение многих лет и только усугублялась его любовью к тугим корсетам, в которых он часто выступал.

Но первоначальный источник слухов, похоже, восходит к 27 декабря 1994 года, когда он был арестован после концерта за «нарушение правил развлечения для взрослых».

В сообщениях говорится, что 52-летний мужчина содержался в полицейском участке, прежде чем был освобожден без предъявления обвинений.

Полицейские якобы полагали, что он занимался оральным сексом с мужчиной во время выступления на сцене, но оказывается, что вокалистка Jack Off Jill Джессика, как сообщается, на концерте носила протез пениса.

История сценических выходок музыканта каким-то образом превратилась в рассказ о самоудовлетворении, что породило слухи об удалении ему ребра.

В своей автобиографии «Долгий и трудный путь из ада» он также написал: «Если бы мне действительно удалили ребра, я был бы занят отсосом собственного члена в «Чудесных годах» вместо того, чтобы гоняться за Винни Купером».

Упоминание о его чудесных годах было связано с другим ложным слухом о том, что он снялся в роли Пола Пфайффера в семейном ситкоме 80-х, прежде чем резко изменить свой имидж.

Болезнь грудной клетки: воронкообразная грудная клетка (для родителей)

Что такое воронкообразная грудная клетка?

Воронкообразная грудная клетка — это

врожденная деформация грудной клетки, при которой несколько ребер и грудина (грудная кость) растут вовнутрь.

Обычно ребра и грудина выходят наружу в передней части грудной клетки. При воронкообразной деформации грудина уходит внутрь, образуя углубление в грудной клетке. Это придает груди вогнутый (впалый) вид, поэтому это состояние также называют воронкообразной грудью или впалой грудью. Иногда нижние ребра могут выпирать.

Что вызывает воронкообразную грудную клетку?

Врачи точно не знают, что вызывает воронкообразную деформацию (PEK-tus eks-kuh-VAY-tum).В некоторых случаях это передается по наследству.

Дети, у которых есть это заболевание, также могут иметь другое заболевание, например:

• Синдром Марфана: заболевание, поражающее соединительная ткань
• Синдром Поланда: редкий врожденный дефект, характеризующийся отсутствием или недоразвитием мышц на одной стороне тела, особенно заметным в большой грудной мышце
• рахит: заболевание, вызванное недостатком витамина D, кальция или фосфата, которое приводит к размягчению и ослаблению костей
• сколиоз: нарушение, при котором позвоночник изгибается неправильно

Неясно, как эти расстройства связаны с воронкообразной деформацией грудной клетки.

Каковы признаки и симптомы воронкообразной деформации грудной клетки?

Основным признаком воронкообразной деформации грудной клетки является впалая грудная клетка. Несмотря на то, что дети с воронкообразной деформацией рождаются с ней, в первые несколько лет жизни это может быть незаметно. Многие случаи обнаруживаются в раннем подростковом возрасте.

Легкие случаи могут быть едва заметны.Но тяжелая воронкообразная деформация может вызвать глубокую впадину в груди, которая может оказывать давление на легкие и сердце, вызывая:

• проблемы с переносимостью упражнений
• ограничения при некоторых видах физической активности
• усталость
• боль в груди
• учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение
• частые респираторные инфекции
• кашель или свистящее дыхание

Состояние обычно ухудшается по мере взросления детей и чаще поражает мальчиков, чем девочек. Когда ребенок вырос, грудная клетка не должна становиться лучше или хуже.

Как диагностируется воронкообразная грудная клетка?

Медицинские работники диагностируют воронкообразную деформацию грудной клетки на основании физического осмотра и истории болезни ребенка. При необходимости они также могут заказать такие тесты, как:

.

• компьютерная томография (КТ) и/или МРТ грудной клетки для определения тяжести и степени сдавления сердца и легких
• эхокардиограмма для проверки функции сердца
• функциональные легочные тесты для проверки легочного объема
• стресс-тестирование с физической нагрузкой для измерения толерантности к физической нагрузке

Как лечится воронкообразная грудная клетка?

Дети с воронкообразной деформацией легкой степени, которых не беспокоит их внешний вид и у которых нет проблем с дыханием, обычно не нуждаются в лечении.

В некоторых случаях воронкообразную грудную клетку можно лечить хирургическим путем. Используются два вида операции:

• открытая (или модифицированная по Равичу) процедура
• минимально инвазивная пластика (или процедура Насса)

В ходе операции Ravitch хирург удаляет аномальные хрящи и ребра, ломает грудину и помещает систему поддержки в грудную клетку, чтобы удерживать ее в правильном положении. По мере заживления грудины и ребер грудная клетка и ребра остаются в плоском, более нормальном положении.Эта операция обычно используется для пациентов в возрасте от 14 до 21 года.

Процедура Nuss является более поздней и менее инвазивной методикой. Используя небольшие разрезы, хирург вставляет изогнутый металлический стержень, чтобы вытолкнуть грудину и ребра, помогая изменить их форму. Стабилизатор добавлен, чтобы удерживать его на месте. Через 3 года форма грудной клетки окончательно изменилась, и обе перекладины были удалены хирургическим путем. Процедура Насса может использоваться у пациентов в возрасте 8 лет и старше.

Врачи также могут порекомендовать лечебную физкультуру и упражнения для укрепления грудных мышц, улучшения осанки.

Легкую воронкообразную деформацию грудной клетки у молодых пациентов часто можно лечить дома с помощью устройства вакуумного колокола. При этом нехирургическом подходе колокольчик помещается на грудь. Он подключен к насосу, который отсасывает воздух из устройства, создавая вакуум, который вытягивает грудную клетку вперед. Со временем грудная стенка остается вперед сама по себе.

Глядя вперед

Воронкообразная грудная клетка легкой степени не требует лечения, если она не влияет на работу легких или сердца. Но когда состояние очень заметно или вызывает проблемы со здоровьем, самооценка человека может пострадать.Это также может затруднить занятия спортом. В этих случаях лечение может улучшить физическое и эмоциональное состояние ребенка.

Большинство детей и подростков, перенесших операцию, чувствуют себя очень хорошо и довольны результатами.

Опухоли грудной стенки | Программа торакальной онкологии

Грудная (грудная) полость представляет собой пространство, ограниченное позвоночником, ребрами и грудиной (грудной костью) и отделенное от брюшной полости снизу диафрагмой. Грудная полость содержит сердце, грудную аорту, легкие и пищевод (глотательный проход) среди других важных органов.Стенка грудной клетки состоит из грудной клетки и диафрагмы. Грудная стенка достаточно прочная, чтобы защитить органы в грудной полости, но достаточно гибкая, чтобы двигаться наружу и внутрь при дыхании. Как и в случае с любой другой структурой тела, в стенке грудной клетки могут развиваться опухоли.

Доброкачественные опухоли грудной стенки встречаются относительно часто . Существует три основных типа:

• хондрома
• остеохондрома
• фиброзная дисплазия

Часто они остаются незамеченными, и если они не вызывают таких симптомов, как боль или затрудненное дыхание, они могут не требовать лечения.

С другой стороны, злокачественные (раковые) опухоли грудной стенки встречаются реже и требуют лечения. Эти опухоли почти всегда представляют собой саркомы, что означает, что они образуются из костей, хрящей и/или мягких тканей грудной стенки. Раковые опухоли грудной стенки считаются либо первичными (возникающими из грудной стенки), либо вторичными (распространяющимися из-за злокачественного новообразования, происходящего из другого органа).

Причины опухолей грудной стенки

Хотя точная причина опухолей грудной стенки неизвестна, вполне вероятно, что диета, наследственные факторы и общий образ жизни могут влиять на риск развития одной из этих опухолей.

Симптомы опухолей грудной стенки

Симптомы будут зависеть от типа опухоли грудной стенки. Большинство из них сопровождаются отеком или болью в груди. Опухоли, происходящие из хрящей или костей, могут быть обнаружены случайно во время принятия душа. Опухоли мягких тканей (например, происходящие из мышц) часто не вызывают симптомов до тех пор, пока они не станут достаточно большими.

Диагностика опухолей грудной клетки

Доступны различные диагностические тесты для определения наличия и типа опухоли грудной стенки, а также наиболее подходящего типа лечения.

Визуализирующие исследования (рентген грудной клетки, компьютерная томография и МРТ) могут помочь определить размер и расположение опухоли.

ПЭТ-сканирование может предоставить информацию о том, является ли опухоль злокачественной.

Функциональные тесты легких помогают определить, достаточно ли у пациента резерва легких, чтобы перенести операцию по удалению опухоли грудной стенки.

При выявлении опухоли грудной стенки может быть рекомендована небольшая биопсия для подтверждения точного типа опухоли.Аспирационная биопсия включает в себя введение иглы в опухоль и оттягивание шприца для извлечения клеток из опухоли, которые можно исследовать под микроскопом, если расположение опухоли затрудняет доступ иглы, открытая биопсия, который требует небольшого разреза, может быть лучшим вариантом.

Лечение опухолей грудной стенки

Варианты лечения будут зависеть от типа обнаруженной опухоли грудной клетки. Если опухоль доброкачественная, лечение может не потребоваться, хотя иногда для доказательства доброкачественности опухоли грудной стенки требуется ее удаление (эксцизионная биопсия).

Лечение злокачественной опухоли грудной стенки может включать химиотерапию, облучение или хирургическое вмешательство или их комбинацию. Часто приходится удалять часть грудной клетки, чтобы удалить опухоль грудной стенки; доступна очень эффективная реконструкция (замена) грудной стенки с использованием прилегающих мышц, сетки или сетки с «пластическим» материалом. Объем грудной клетки, который необходимо удалить, предлагаемый метод реконструкции и связанные с ним риски и преимущества операции обсуждаются хирургом с пациентом до назначения процедуры.

Сделайте следующий шаг

Свяжитесь с торакальной онкологической клиникой Мичиганской медицины, чтобы собрать команду специалистов и разработать план действий.