Как определить диастаз, ответы профессионалов
Как определить диастаз
Материнство — это прекрасно, но оно может быть связано с различными патологиями и отклонениями в здоровье, внешности женщины. Часто после родов молодая мать обеспокоена состоянием своего живота – он уже не такой подтянутый и красивый, как до беременности, хотя вес уже вернулся в норму. В чем причина? Вполне возможно, что во время беременности развился диастаз – он и повлиял на форму живота после родов.
Что такое диастаз, причины появления
О диастазе, как о причине изменения фигуры, увеличения живота, говорят редко – по той причине, что не все задумываются о нем. Грешат на слабый тонус мышц, набор веса, растянутость кожи. Или вообще считают, что так должно быть – после рождения ребенка. Но живот должен вернуться к прежней форме, и, если упражнения, диета, косметические процедуры не слишком эффективны, возможно, стоит проверить, есть диастаз или нет.
Диастазом называют расхождение прямых мышц живота, то есть, мышц пресса.
Причин, по которым он возникает, несколько:
- Слишком большая матка – из-за крупного плода, двойни или тройни, многоводия и так далее. Матка растет, прямые мышцы вынуждены расходиться.
- Снижение эластичности соединительной ткани – перед родами связка между прямыми мышцами разрыхляется, чтобы улучшить прохождение плода родовыми путями. Если эластичность уменьшена, связка не приходит в норму, так и оставаясь рыхлой, что приводит к расхождению мышц – появляется диастаз.
- Не первая беременность. Чем больше родов, тем больше вероятность того, что появится диастаз мышц живота.
Как диастаз влияет на здоровье? То, что портится фигура, это понятно. Но расхождение мышц чревато и проблемами – может появиться грыжа, возникают проблемы с пищеварением. Ведь мышцы в таком состоянии хуже сокращаются, а значит, снижается тонус брюшной стенки, что влияет на внутренние органы.
Как определить?
Как определяют диастаз? Для этого не обязательно отправляться в клинику. О расхождении говорят такие признаки, как выпуклый живот при минимальных изменениях остальных частей тела, расширение белой полосы, неестественно выпуклый пупок, жировые складки на животе без сильного набора веса.
Как определить диастаз после родов точно? Если у женщины есть хотя бы один из перечисленных признаков, следует провести самодиагностику. Как выявить диастаз после родов:
- Лечь на пол и согнуть колени так, чтобы стопы стояли на полу.
- Одна рука заводится за голову, вторую кладут на живот, на белую линию в районе пупка.
- Мышцы расслабляют.
- Слегка приподнимают верхнюю часть туловища над полом – нужно, чтобы брюшные мышцы максимально напряглись.
- В этот момент пальцами нужно прощупать срединную линию – если между мышцами проходит несколько пальцев, значит, диастаз есть.
Как быть? Определять патологию это одно, но что с ней делать, как диастаз после родов устранить без врачебного вмешательства? Все зависит от степени расхождения.
Выделяют три степени:
- Мышцы разошлись не более чем на 7 см. Как правило, такое расхождение мало сказывается на форме живота после родов. Как определить без самодиагностики? Часто о расхождении говорят запоры, этот симптом должен насторожить – если исключены другие причины задержки стула.
- Расстояние по срединной линии составляет от 8 до 10 см. На второй стадии живот уже сильно выпирает, так как снижается тонус мышц.
- Расстояние между мышцами составляет более 10 см. При такой степени есть серьезный риск появления грыжи или смещения внутренних органов.
Как бороться с диастазом?
В том, как определить диастаз после родов, нет ничего сложного. Намного сложнее вернуть все в норму. Но при 1 или 2 степени можно обойтись без врачебной помощи, выполняя комплекс физических упражнений, направленных на повышение тонуса брюшных мышц.
Как после родов вернуть животу прежнюю форму? Рекомендуется делать упражнение «вакуум», благодаря ему приходят в тонус и глубокие брюшные мышцы. Хорошим упражнением является планка, подъем верхней части корпуса из положения лежа на спине, с задержкой в верхней точке. Стандартные упражнения на пресс выполнять нельзя, так как при них повышается внутрибрюшное давление, а при диастазе это чревато грыжей или усугублением ситуации. Также, хорошо делать «волны» животом.
При диастазе 1 степени все упражнения можно выполнять дома, самостоятельно. Если расхождение более выражено, то есть, 2 степени, стоит обратиться к инструктору в фитнес-центре, который назначит комплекс упражнений и будет следить за их правильным выполнением. Если же мышцы разошлись чрезмерно, то есть, имеется 3 стадия диастаза, здесь не обойтись без хирургического вмешательства – одними упражнениями такую патологию не исправить. Впрочем, операция по ушиванию мышц не слишком сложная, проводится быстро, после нее не возникает каких-либо последствий, поэтому, если хочется вернуть фигуре былую красоту, стоит обратиться к хирургу. Для обращения к специалисту есть и более важная причина: грыжа или смещение внутренних органов, это серьезно, и нельзя допустить их появления.
И при любой степени диастаза нужно воздержаться от подъема тяжестей, носить бандаж, из положения лежа подниматься только на боку.
Как самостоятельно определить диастаз живота?
Диастаз живота — расхождение прямых мышц в результате растяжения и истончения связок. В норме ширина белой линии не превышает 27 мм на уровне пупка. Понять есть ли диастаз живота можно проведя обследование в домашних условиях. Косвенно на дефект белой линии указывают дряблость и обвисание живота. Попытки исправить это при помощи физических упражнений будут иметь низкую эффективность. После длительного пребывания в вертикальном положении возможно ощущение тяжести в области мышц тазового дна. Визуально при растяжении сухожилия определяется характерный продольный валик по центру живота при попытке напрячь пресс.
Чтобы пальпаторно определить есть ли диастаз живота, надо лечь на спину, согнуть ноги в коленях, установить пальцы руки вдоль средней линии и напрячь пресс, приподняв голову. Если образуется щель, шириной с палец и более, это является поводом для обращения к врачу для подтверждения диагноза и выбора лечебной тактики.
Из-за слабости пресса и ослабления мышечного корсета при диастазе происходит перераспределение физической нагрузки на мышцы спины. При этом будут возникать боль и дискомфорт в области поясничного и грудного отделов позвоночника. С диастазом может быть связано наличие функциональных нарушений в работе органов брюшной полости. Это проявляется в виде запора метеоризма, недержания.
Как определить степень диастаза?
Степень диастаза определяется при измерении расстояния между внутренними краями разошедшихся мышечных тяжей.
- Ширина белой линии от 2,2 до 5 см;
- Ширина белой линии от 5,1 до 8 см;
- Ширина белой линии более 8,1 см.
Длительное отсутствие коррекции дефекта белой линии опасно ослаблением мышц тазового дна. Также велик риск формирования грыжевых ворот, через которые происходит выпячивание органов брюшной полости с возможным ущемлением. Поэтому выяснив, есть ли диастаз живота, рекомендовано как можно раньше обратиться к врачу.
В зависимости от степени диастаза назначается консервативное или хирургическое лечение. Существуют различные варианты хирургической коррекции диастаза, тактика операции будет зависеть от индивидуальных особенностей пациента. В результате операции не только устраняется косметический дефект, но и укрепляется передняя стенка живота, что препятствует грыжеобразованию и нормализует тонус мышечного корсета. Хирургическое лечение обеспечивает стабильный долгосрочный результат.
Диастаз прямых мышц живота — цены на лечение, симптомы и диагностика диастаза прямых мышц живота в «СМ-Клиника»
В основе заболевания лежит растяжение и расширение белой линии живота – сухожилия, которое находится между прямыми мышцами, соединяет и удерживает их. Связка расположена посредине живота вертикально, тянется от мечевидного отростка до лобкового сочленения.
Изменение структуры сухожилия возникает на фоне повышения внутрибрюшного давления или нарушения свойств соединительных волокон. Пусковым механизмом выступает длительное давление на брюшную стенку, связанное с беременностью или висцеральным ожирением. Усугубляющим фактором является разрыхление связки на фоне коллагенопатии, воздействия релаксина, незрелости структур и т.д.
В результате белая линия становится тоньше и растягивается. В норме ее размеры восстанавливаются при постепенном уменьшении живота или по мере нормализации свойств соединительной ткани. Таким образом, устраняется физиологический диастаз в период новорожденности или после родов.
Однако если тренировки пресса начинаются раньше положенного срока в послеродовом периоде, то это провоцирует сокращение прямых мышц и одновременное повышение внутрибрюшного давления, а белая линия фиксируется в растянутом положении и плохо удерживает висцеральные структуры. В результате на животе формируются неэстетичные вертикальные валики, появляется округлое выпячивание, возникает дисфункция пищеварительного тракта и повышается риск образования грыжи.
В зависимости от степени растяжения сухожильной связки диастаз классифицируют на степени:
- первая – мышцы отдаляются друг от друга на 2,5-5 см;
- вторая – связки расходятся на 5-8 см;
- третья – линия растягивается более, чем на 8 см.
По локализации места максимального растяжения, выделяют надпупковую, подпупковую и смешанную формы диастаза. По степени вовлечения других мышц передней брюшной стенки патологию классифицируют на типы:
- А – классическое расхождение мускулатуры после естественных родов;
- В – расслабление нижнебоковых отделов мышц;
- С – расширение затрагивает область ребер и мечевидного отростка;
- D – диастаз сочетается с искривлением линии талии.
Лечение патологии консервативными способами возможно при небольшом диастазе. На поздних этапах развития патологическое расхождение мышц устраняют с помощью абдоминальных пластических операций.
Диастаз прямых мышц живота и диастаз лона. Решаемые проблемы беременности. Интервью с д.м.н., профессором М.А. Чечневой
— Что такое диастаз мышц и что такое диастаз лонного сочленения?
— Беременность — удивительное и прекрасное время, но это ещё и период дополнительных нагрузок, который становится, несомненно, испытанием на прочность для женского организма.
Ранее существовавшая бытовая точка зрения, что беременность омолаживает и придаёт сил, ничем не подтверждается. Во время вынашивания ребёнка на организм матери ложатся значительные дополнительные нагрузки, которые часто ведут к проявлению проблем, невидимых до беременности.
Диастаз прямых мышц живота — это расхождение внутренних краёв мышц по белой линии живота (соединительнотканная структура) на расстояние более 27 мм. Диастаз лонных костей — одно из проявлений ассоциированной с беременностью тазовой опоясывающей боли. Эта патология поражает всё тазовое кольцо, крестцово- подвздошные сочленения и симфиз. И они, безусловно, имеют общие причины для появления.
Формированию подобных проблем способствует уменьшение прочности коллагена соединительной ткани. Одна из причин — врождённая предрасположенность, так называемая дисплазия соединительной ткани, когда ткани очень эластичные, растяжимые. Во время беременности в организме женщины увеличивается продукция гормона релаксина, который снижает синтез коллагена и усиливает его распад. Это предусмотрено природой для создания максимальной эластичности родовых путей. Однако попутно под действие релаксина попадают и другие структуры, например передняя брюшная стенка и лонное сочленение.
— Как влияет диастаз мышц и диастаз лонного сочленения на беременность и роды?
— Расхождение прямых мышц живота наблюдается примерно у 40 % беременных. Во время беременности оно не даёт серьёзных осложнений, угрожающих жизни матери или состоянию плода. Однако неполноценность работы прямых мышц живота заставляет перераспределять нагрузку на мышцы спины, что может привести к пояснично-тазовым болям и, соответственно, дискомфорту в спине. Во время родов мышцы живота участвуют в потугах, и нарушение их анатомии и функции может повлиять на родовой акт.
С диастазом лонного сочленения дела обстоят сложнее. Как уже говорилось, это только одно из проявлений нарушения структуры и функции лонного сочленения (симфизиопатия) во время беременности. Оно встречается примерно у 50 % беременных в разной степени выраженности: в 25 % случаев приводит к ограничению подвижности беременной, в 8 % — к тяжёлым нарушениям вплоть до инвалидизации.
При симфизиопатии страдают связки лонного сочленения и хрящи, соединяющие лонные кости. Всё это приводит к выраженной боли в лонном сочленении, тазовых костях, пояснице, а также к нарушению походки и невозможности без посторонней помощи встать или лечь. У женщин с синдромом тазовой опоясывающей боли отмечаются значительные уровни дискомфорта, снижения трудоспособности и депрессии с сопутствующими социальными и экономическими проблемами. Они включают нарушение сексуальной активности при беременности, синдром хронической боли, риск венозной тромбоэмболии из-за длительной неподвижности и даже обращение за ранней индукцией родов или операцией кесарева сечения, чтобы прекратить боли.
Во время родов у такой пациентки может произойти разрыв лонного сочленения, может потребоваться операция по его восстановлению.
— Как предупредить развитие диастаза мышц и лона в период беременности и родов? Какие факторы увеличивают вероятность его развития?
— Нет рецепта, который будет стопроцентным. В медицинской литературе существует прекрасный термин «модификация образа жизни». Какие бы заболевания мы ни исследовали, будь то симфизиопатия, сахарный диабет или преэклампсия, группу риска патологии всегда составляют женщины с избыточным весом. К беременности нужно готовиться, нужно быть в хорошей физической форме. Во время беременности нужно следить за прибавкой веса. Рекомендация «кушать за двоих» не просто ошибочна, а крайне вредна. Беременные должны сохранять разумную физическую активность. Слабые и дряблые мышцы живота в сочетании с крупными размерами плода, несомненно, увеличивают риск диастаза.
Факторами риска симфизиопатии в многочисленных исследованиях называют тяжёлый физический труд и предшествующие травмы костей таза. Такие факторы, как время, прошедшее от предыдущих беременностей, курение, использование гормональной контрацепции, перидуральная анестезия, этническая принадлежность матери, число предыдущих беременностей, плотность костной ткани, вес и гестационный возраст плода (переношенный плод), не связаны с повышенным риском развития симфизиопатии.
— Как диагностировать диастаз прямых мышц и диастаз лонного сочленения?
— В большинстве случаев диагноз диастаза прямых мышц живота можно поставить клиническим путём. Бывает, достаточно осмотра, пальпации и простых измерений.
В положении стоя можно увидеть расхождение мышц, когда у женщины не выражена подкожно-жировая клетчатка. При этом диастаз определяется в виде вертикального дефекта между прямыми мышцами.
При напряжении брюшного пресса в зоне диастаза наблюдается продольное выпячивание. Особенно хорошо такое выпячивание заметно, если пациентку в положении лежа попросить поднять голову и ноги. При необходимости можно измерить ширину дефекта просто с помощью линейки.
Самым точным методом диагностики может быть ультразвуковое исследование. При УЗИ хорошо видны внутренние края прямых мышц и может быть измерено расстояние между ними на разных уровнях.
Компьютерная томография применяется в диагностике диастаза крайне редко, в основном в научных исследованиях.
Для диагностики симфизиопатии и диастаза лонного сочленения не существует какого-то одного теста как «золотого стандарта».
Первое место, конечно, занимает опрос и осмотр пациентки. Обращаем внимание на походку беременной, на то, как она садится, ложится и как встает. Для симфизиопатии характерна «утиная походка», когда беременная переваливается с ноги на ногу. При пальпации в области лона отмечается болезненность и отёк. Используются так называемые болевые провокационные тесты, например мат-тест (подтягивание ногой к себе мнимого коврика, мата).
Для оценки качества жизни, уровня боли и нетрудоспособности используются анкеты-опросники: «Качество жизни, обусловленное здоровьем» (HRQL), «Индекс нетрудоспособности Освестри» (ODI), «Индекс оценки нетрудоспособности» (DRI), «Эдинбургская шкала послеродовой депрессии» (EPDS), «Индекс мобильности при беременности» (PMI) и «Оценка тазового кольца» (PGQ).
Из инструментальных методов наиболее широко используются УЗИ, реже компьютерная или магнитно-резонансная томография. УЗИ позволяет оценить состояние связок лонного сочленения и межлонного диска, степень выраженности изменений и риск естественных родов.
— Какое лечение необходимо при диастазе прямых мышц или лонного сочленения?
— Первична профилактика: при планировании и во время беременности необходимо укреплять все группы мышц тазового пояса, а также тазовой диафрагмы.
Чаще диастаз прямых мышц исчезает самостоятельно в течение первых месяцев после родов. Специальные физические упражнения для коррекции работы мышц, для придания им тонуса и восстановления их основных функций должны выполняться под руководством грамотного инструктора. Есть виды физических упражнений, которые могут, наоборот, ухудшить ситуацию при диастазе прямых мышц живота. В некоторых случаях, когда нет эффекта от лечебной физкультуры, приходится прибегать к хирургической коррекции дефекта. В настоящее время практикуется и эндоскопическая, и открытая хирургия. Выбор метода зависит от величины и локализации дефекта.
При симфизиопатии лечебная гимнастика снижает поясничную и тазовую боль. Положительный эффект при симфизиопатии имеет акупунктура и ношение тазового бандажа.
Начальное лечение при расхождении лонного сочленения должно быть консервативным даже при наличии тяжёлых симптомов. Лечение включает постельный режим и использование тазового бандажа или стягивающего таз корсета. Раннее назначение физиотерапии с дозированной лечебной гимнастикой позволит избежать осложнений, связанных с длительной иммобилизацией. Ходьбу следует осуществлять с помощью вспомогательных устройств типа ходунков.
В большинстве случаев (до 93 %) симптомы дисфункции тазового кольца, в том числе лонного сочленения, прогрессивно стихают и полностью исчезают через шесть месяцев после родов. В остальных случаях он сохраняется, приобретая хронический характер. Однако если диастаз превышает 40 мм, то может потребоваться хирургическое лечение. Большинство исследований рекомендует хирургическое вмешательство только после отказа от консервативного лечения, неадекватного увеличения диастаза или его рецидива. Описано несколько операций, включая наружную фиксацию и открытую репозицию лонных костей с внутренней фиксацией.
Лучший совет по профилактике, диагностике и лечению: задайте грамотному доктору все вопросы, которые вас беспокоят. Только совместные усилия доктора и пациентки могут преодолеть все проблемы и найти оптимальные пути решения.
что такое норма и патология?. Блог YogaMammy
Если расхождение достаточно широкое, и вы обнаружили у себя симптомы диастаза – не отчаивайтесь, выход есть! В ваших силах скорректировать диастаз – взять его под контроль, уменьшить и вернуться к активному образу жизни без вреда для здоровья. Это можно сделать с помощью специальных комплексов восстановительных упражнений и соблюдая несложные правила безопасности в обычной жизни.
Противопоказания при диастазе.
- В обычной жизни:
- вставать и ложиться следует через бок
- носить тяжесть (в том числе малыша) следует симметрично нагружая спину (рюкзаки вместо сумок на одно плечо и пакетов, в случае ношения малыша — эргорюкзаки, слинги-шарфы, а не хипситы и слинги с кольцами)
- поднимать тяжести следует не за счет мышц спины, а за счет ног, при этом в момент усилия нужно подтягивать мышцы тазового дна
2. Чтобы исключить прогрессирование диастаза, следует очень избирательно подходить к вопросу выбора спортивных упражнений. Избегать нужно тех упражнений, которые провоцируют повышение давления в брюшной полости и напряжение прямых мышц брюшного пресса, в частности:
- упражнения, включающие подъем плеч из положения лежа;
- упражнения, включающие полный или частичный подъем туловища;- подъем ног;
- классические скручивания;- упражнения, в которых органы брюшной полости давят на брюшную стенку за счет силы тяжести: планки и их различные вариации, отжимания от пола;
- боковые планки
- наули
Этот список запретных упражнений будет постепенно сокращаться с освоением техник контроля натяжения белой линии.
Выбор правильных восстановительных упражнений.
Сегодня интернет переполнен описаниями и видео с упражнениями, которые призваны избавить от диастаза всех и вся. В лучшем случае это переведенные на русский язык и адаптированные видео зарубежных фитнес-гуру и модных блогеров, в худших – неграмотный и непрофессиональный подход. Фитнес-индустрия рассматривает диастаз исключительно как медицинскую проблему (а именно хирургическую), связывая борьбу с диастазом исключительно с «закачиванием» мышц живота. Это значительно упрощает и саму проблему диастаза, и, следовательно, ее решение. При этом не учитываются ни параметры расхождения (ширина, глубина диастаза), ни состояние ткани белой линии, ни набор симптомов, сопутствующий диастазу, ни даже пресловутые степени диастаза.
Чтобы правильно выбрать упражнения для коррекции диастаза, очень важно понимать, что соединительная ткань, из которой состоит белая линия, в принципе не может «срастись» обратно в силу своего строения.
Но диастаз можно взять под контроль, если настойчиво, последовательно и регулярно работать с мышцами живота и тазового дна.
Выбирая упражнения для коррекции диастаза, рекомендуем вам ориентироваться на следующие критерии:
- Это должен быть комплекс упражнений, нацеленный прежде всего на тренировку и скоординированную работу глубоких мышц, а именно поперечной мышцы живота и мышц тазового дна, поскольку работа этих мышцы особым образом связана.
- Только после подготовки внутреннего мышечного «ядра» имеет смысл переходить к тренировке более поверхностных мышц – косых и прямой мышцы живота.
- Тренировка любых групп мышц должна базироваться на принципе функциональности, т.е. это не тренировка ради тренировки, а тренировка ради дальнейшего использования полученных навыков. Поэтому крайне важно координировать упражнения с циклом дыхания.
Мы предлагаем вам познакомиться с базовыми упражнениями, необходимыми для освоения навыка координации глубоких мышц. Несмотря на кажущуюся простоту эти упражнения несут огромную пользу и закладывают основу для правильной работы глубоких мышц.
1. Диафрагмальное дыхание – учимся расслаблять живот. Это необходимо, поскольку при напряженном животе правильная тренировка глубоких мышц невозможна.
Со вдохом постепенно и плавно расширяйте грудную клетку, направляйте нижние ребра в стороны и расслабляйте живот. С выдохом ребра и живот без каких-то специальных усилий верните в изначальное положение.
Тренируйте этот тип дыхания в разных позах (сидя, стоя, лежа) и при любой возможности.
Видео-инструкция:
Лечение диастаза мышц живота при помощи абдоминопластики
Абдоминопластика – пластическая операция, направленная на подтяжку живота. Красивая талия и плоский живот зависят от нескольких факторов: состояния кожи, объема жировых прослоек и состояния мышечного каркаса.Абдоминопластика помогает приобрести красивый, плоский и подтянутый живот, избавиться от излишков кожных покровов или «жировых фартуков» и, наряду с косметическими проблемами, способна помочь и в лечение диастаза мышц.
Особенности заболеванияДиастаз – это расхождение прямых мышц живота. Данное заболевание появляется у женщин, чаще всего, после родов, а у мужчин — после высоких силовых нагрузок или же вследствие ожирения. В норме прямые мышцы находятся вблизи друг с другом и создают белую линию. В случае, когда они расходятся, появляется диастаз, истончается и расширяется белая линия,возрастает риск появления грыжи и опущения внутренних органов. С точки зрения внешнего вида, при наличии такой проблемы живот становится округлым и выпирает.
Никакие физические упражнения не смогут в данном случае подтянуть его, он будет округлым до тех пор, пока не произойдет лечение диастаза мышц. Зачастую после родов, в течение первых месяцев, расхождение постепенно уменьшается и проходит самостоятельно. В такие моменты лечение диастаза мышц сводится к лечебной гимнастике и соблюдению указаний врача. Но в случае если после родов прошел значительный срок, а расхождение осталось, лечение диастаза мышц будет более сложное: физические упражнения и диеты не помогут, необходимо будет прибегнуть к операции.
Тест на наличие диастазаИз положения лежа на спине, колени согнуты, пятки на полу, максимально расслабив пресс, оторвите голову и лопатки от пола. Зафиксируйте данное положение, положите пальцы на среднюю линию живота выше и ниже пупка. Если Вы ощутите расхождение прямых мышц живота – это диастаз.
КлассификацияСтепень диастаза определяется путем измерения расстояния между прямыми мышцами живота. В норме оно составляет 0,5-2,5см, если оно больше необходимо обратиться к врачу и начать лечение диастаза мышц.
- 1 степень. Небольшое, до 5см, расхождение прямых мышц в пупочной области. Часто встречается у женщин после первых родов. На данном этапе никакие жалобы не наблюдаются, человека может беспокоить только внешний вид живота, который немного выпирает вперед.
- 2 степень. Более широкое, до 10 см, расхождение в нижних отделах. Наблюдается расслабление боковых мышечных групп. Зрительно кажется, что у человека уменьшилась и потеряла очертания талия, живот увеличился. Иногда во время ходьбы может наблюдаться дискомфорт в брюшной полости.
- 3 степень. Широкое, более 10 см, расхождение по всей белой линии. На данной стадии пациент точно может самостоятельно определить наличие диастаза. При таком расхождении очень велик риск опущения внутренних органов и практически всегда наблюдается наличие грыжи. Лечение диастаза мышц на данном этапе может быть только хирургическим.
Лечение диастаза мышц не всегда бывает хирургическим. На первых стадиях, у женщин после родов, лечение диастаза мышц может заключаться в соблюдении послеродовой программы, выполнении упражнений на устранение данной проблемы. Стандартные упражнения на пресс при наличии данного заболевания категорически запрещены — они только усугубляют ситуацию. Белая линия живота – это сухожилие, в ней нет мышечных волокон, она не может сократиться так же, как прямые мышцы, поэтому лечение диастаза мышц на более сложных стадиях возможно только путем проведения операций.
Хирургическое лечение диастаза мышцСтоит отдавать себе отчет, что расхождение не исчезнет самостоятельно, а в случае, если не выполнить своевременное лечение диастаза мышц, заболевание будет прогрессировать и влиять на работу внутренних органов. Физические упражнения и диеты не помогут в лечение диастаза мышц, поэтому зачастую абдоминопластика становится фактически единственным действенным способом, который обеспечивает полное и качественное лечение диастаза мышц.
В процессе операции, сшиваются футляры прямых мышц — это позволят устранить диастаз, укрепить брюшной каркас, сформировать красивый силуэт талии и подтянуть живот. Также абдоминопластика позволяет устранить излишки кожного покрова, удалить жировые накопления, убрать растяжки и прочие внешние дефекты. Лечение диастаза мышц при помощи абдоминопластики поможет не только устранить саму проблему, но и позволит добиться отличных результатов в формировании новой привлекательной фигуры.
Подготовка и реабилитацияАбдоминопластика проходит под общим наркозом, перед проведением операции необходимо будет пройти обследование, выполнить УЗИ внутренних органов. По необходимости пройти консультации с узконаправленными специалистами. И только после получения результатов, в случае отсутствия противопоказаний, пластический хирург сможет провести лечение диастаза мышц при помощи абдоминопластики.
К операции необходимо будет подготовиться заранее, выполнив все рекомендации врача. Заблаговременно нужно будет отказаться от курения. Также и после пластики в течение 3 недель курить будет запрещено.
Первые несколько дней после операции пациенту необходимо будет находиться в клинике под круглосуточным наблюдением врачей. Уже через 14 дней можно будет снять швы, а через два месяц и компрессионное бельё. Физические нагрузки и половую жизнь можно будет возобновить не ранее, чем через 2 месяца. Лечение диастаза мышц при помощи абдоминопластики выполняется на всю жизнь, Вас больше не будут беспокоить данная проблема.
Берегите себя и будьте здоровы!
Как определить диастаз прямых мышц живота
Стремление выглядеть привлекательно стимулирует поддерживать свой мышечный каркас в тонусе. Нередко, как бы человек не старался, круглый живот, появляющийся, например, из-за отсутствия достаточного уровня подвижности у мужчин, или после родов у женщин, никак не уменьшается в размерах. Немногие знают, что причиной этому может быть заболевание диастаз.
Что это такое, какие существуют признаки, и как определить диастаз прямых мышц живота, попробуем разобраться.
Содержание
ВАЖНО ЗНАТЬ! Чтобы похудеть за 30 дней нужно применить 3 важных процесса: подготовку.. Читать далее >>>О диастазе
Согласно медицинской статистике, диастаз диагностируется лишь у 1 % жителей страны. Однако столь невысокий процент приходится лишь на тех, кто обратился со своей проблемой к врачу.
Большинство женщин, столкнувшихся с проблемой изменившейся фигуры после родов, пытаются решить проблему округлившегося живота самостоятельно. Ведь далеко не все знают о наличии подобной болезни. И лишь часть из тех, кто знаком с таким названием, догадывается о способах самостоятельной диагностики диастаза.
Под диастазом медики понимают расхождение по белой линии прямых мышц в области брюшной полости.
Среди прочих «мишеней» болезни, наибольшему риску его возникновения подвергаются:
- Женщины, вынашивающие крупный плод;
- Беременные двойней или тройней;
- Женщины, беременность которых является не первой;
- Беременные, у которых было диагностировано многоводие.
Если не фокусироваться непосредственно на рожавших женщин, хотя именно они чаще всего становятся обладателями подобной болезни, то существует ряд факторов, увеличивающих риск получения диастаза
Факторы возникновения диастаза
- Некорректная техника выполнения спортивных упражнений при интенсивной нагрузке.
- Длительный непродуктивный кашель, сопровождаемый сильным напряжением живота.
- Резкое колебание веса и спровоцированное им снижение мышечного тонуса.
Признаки диастаза
- Неестественное выпуклое расположение пупка.
- Выпирающий живот, даже по прошествии приличного времени после родоразрешения.
- Запоры.
- Болевые ощущения в поясничном отделе.
- Возникновение жировых складок на животе.
Даже наличие хотя бы одного показателя – повод провести самостоятельную диагностику наличия патологии.
Выявление диастаза в домашних условиях
Для того чтобы выявить наличие или отсутствие диастаза, необходимо:
- лечь на спину и согнуть колени, подошвы стоп при этом поставить на пол;
- положить одну руку за голову, а другую руку на живот, так чтобы касаться кончиками пальцев средней линии, находящейся на уровне пупка;
- расслабить брюшную стенку;
- слегка приподняться над полом, так чтобы верхняя часть сблизилась с тазом. Как только мышцы придут в движение, необходимо посчитать, сколько пальцев помещается между ними.
Такое исследование может произвести любой человек в домашних условиях самостоятельно. Оно позволит почти безошибочно выявить размер и стадию диастаза мышц живота – то есть зоны вокруг пупка, совсем неприкрытой мышцами. Если углубление явно не прощупывается или расстояние между мышцами находится в пределах 2 см, значит, диастаза нет. В противном случае стоит измерить примерный диаметр углубления. Это позволит определиться со степенью диастаза.
Степени диастаза
- Первая стадия.
Расстояние между мышцами находится в границах 7 см. Такое расхождение, как правило, не определяется внешне по животу женщины. Однако уже на этой стадии могут отмечаться запоры, ощущение тяжести при длительной ходьбе. - Вторая стадия.
Расхождение по белой линии составляет 8-10 см. В этом случае зрительно определяется сниженный тонус боковых мышц живота. - Третья стадия.
Последняя стадия диагностируется при наличии углубления, диаметром от 11 см. В этом случае нередко наличие пупочной грыжи, есть риск смещения различных органов.
Как победить диастаз
Если расхождение мышц явилось последствием родовой деятельности, стоит придерживаться нескольких правил, чтобы не провоцировать увеличения степени диастаза:
- Нельзя поднимать тяжелые предметы, весом более 5 кг. При необходимости поднять любую вещь, не стоит делать это на вытянутых руках, они должны быть согнуты в локтях.
- При необходимости взять на руки малыша обязательно зафиксировать живот послеродовым бандажом.
- При сильном кашле, необходимо с усилием надавливать на брюшину, предотвращая ее раздутие.
- При смене горизонтального положения на вертикальное, делать это надо из состояния лежа на боку.
Физическая нагрузка для борьбы с диастазом
Диастаз I и II степени успешно сводится на нет выполнением узко направленного комплекса упражнений, нацеленного на укрепление передних мышц брюшной полости.
Важно! Это не просто набор упражнений на пресс. В специальных курсах упражнения сгруппированы с целью не просто укрепить мышцы, но и сократить их расхождение.
При выполнении упражнений особое внимание следует уделять дыханию и корректному втягиванию живота.
Скорректировать диастаз 3 степени исключительно спортивными упражнениями невозможно, здесь требуется хирургическое вмешательство.
Диастаз не пройдет сам по себе, поэтому своевременная диагностика позволит выбрать верный путь для его устранения.
Важно знать, что диастаз – это не приговор, справиться с ним можно. Упорство и правильная техника выполнения упражнений – залог успеха в борьбе с болезнью.
Почему случается разлука с Ab и как с этим бороться
ИСТОЧНИКОВ:
Клиника Мэйо: «Почему мышцы живота иногда отделяются во время беременности?»
Академические словари и энциклопедии: «Диастаз прямой кишки».
Джули Таплер, доктор медицины, сертифицированный педагог по родам, сертифицированный личный тренер, Нью-Йорк; основатель DiastasisRehab.com.
Boissonnault, J. Physical Therapy , 1988.
Кьярелло, К. Журнал физиотерапии женского здоровья , весна 2005 г.
Ли, Д. Журнал работы с телом и двигательной терапии , октябрь 2008 г.
Киллер, Дж. Журнал физиотерапии женского здоровья , сентябрь / декабрь 2012 г.
Tupler, J. Hernia , март 2012 г.
Gilleard, W. Physical Therapy , июль 1996 г.
Шеппард, С. Мануальная терапия , сентябрь 1996 г.
Колдрон, Ю. Мануальная терапия , апрель 2008 г.
Lockwood, T. Пластическая и реконструктивная хирургия , май 1998 г.
Barbosa, S. Архив акушерства и гинекологии , август 2013 г.
Эрика Зил, сертифицированный тренер по пилатесу, сертифицированный персональный тренер, основатель Knocked-Up Fitness; основатель Core Athletica Inc., Ньюпорт-Бич, Калифорния; автор, The Knocked-Up Fitness Guide to Pregnancy , 2014.
Bursch, S. Physical Therapy , июль 1987 г.
Blanchard, P. HIV Medicine , январь 2005 г.
Spitznagle, T. Международный журнал урогинекологии и дисфункции тазового дна , март 2007 г.
Бенджамин, Д. Физиотерапия , март 2014 г.
Spence, M. Австралийский журнал физиотерапии , 1978 г.
Акрам, Дж. Журнал пластической хирургии и хирургии кисти , июнь 2014 г.
Palanivelu, C. Грыжа , июнь 2009 г.
Van de Water, A. Архив акушерства и гинекологии , январь 2014 г.
Boxer, S. Австралийский журнал физиотерапии , 1997.
Mota, P. Manual Therapy , август 2013 г.
Мота, стр. Журнал ортопедии и спортивной физиотерапии , ноябрь 2012 г.
Hickey, F. Hernia , декабрь 2011 г.
Стэнфордская медицинская школа: «Диастаз прямой кишки».
Нахас, Ф. Эстетическая пластическая хирургия , февраль 2011 г.
Kulhanek, J. Hernia , август 2013 г.
Verissimo, P. Aesthetic Plastic Surgery , апрель 2014 г.
Tadiparthi, S. Журнал пластической, реконструктивной и эстетической хирургии , март 2012 г.
de Castro, E. Пластическая и реконструктивная хирургия , август 2013 г.
Местак, О. Пластическая и реконструктивная хирургия , ноябрь 2012 г.
Hsia, M. Австралийский журнал физиотерапии , 2000.
Mendes, D. Acta Cirurgica Brasileira , май-июнь 2007 г.
Нахас, Ф. Пластическая и реконструктивная хирургия , май 2005 г.
Нахас, Ф. Эстетическая пластическая хирургия , июль-август 1997 г.
диастаз — определение и значение
РАЗДЕЛЕНИЕ ЭПИФИЗОВ [1] [1] Мы не используем термин « диастаз », который разными авторами использовался в разных смыслах.
Руководство по хирургии. Второй том: конечности — голова — шея. Издание шестое.
И Элиза Гулан напоминает всем женщинам, что вам нужно просмотреть свой документ, прежде чем начинать реальный фитнес-план любого рода, и одна из вещей, которые она должна проверить, — это диастаз прямое растяжение средней линии мышц пресса.
Диета мамочки
Факторы, способствующие: брюшной диастаз — это просто отделение правой и левой сторон передней прямой мышцы живота от их центрального прикрепления.
Эбби Симс: Профилактика болей и болей при беременности
Решения: В большинстве случаев диастаз проходит со временем после рождения ребенка.
Эбби Симс: Профилактика болей и болей при беременности
Факторы, способствующие: брюшной диастаз — это просто отделение правой и левой сторон передней прямой мышцы живота от их центрального прикрепления.
Эбби Симс: Профилактика болей и болей при беременности
И Элиза Гулан напоминает всем женщинам, что вам нужно просмотреть свой документ, прежде чем начинать реальный фитнес-план любого рода, и одна из вещей, которые она должна проверить, — это диастаз прямое растяжение средней линии мышц пресса.
Диета мамочки
Решения: В большинстве случаев диастаз проходит со временем после рождения ребенка.
Эбби Симс: Профилактика болей и болей при беременности
В послеродовом периоде мышцы живота нуждаются в упражнениях, чтобы восстановить свою прежнюю форму и силу, избегая при этом дальнейшего разделения или диастаза см. Стр. 341.
Беременность, роды и новорожденный
В послеродовом периоде мышцы живота нуждаются в упражнениях, чтобы восстановить их прежнюю форму и силу, избегая при этом дальнейшего разделения или диастаза см. Стр. 341.
Беременность, роды и новорожденный
Иногда смещается эпифиз, а иногда бывает смещение ( диастаз ) одной кости из другой.
Инструменты сокращения
Диастаз прямой кишки — Шарлотта Блейк Пилатес
Я обычно против, когда дело доходит до ухода за своим телом во время беременности и в послеродовой период. Индустрия фитнеса любит перечислять, что именно вам следует делать, но за 10 с лишним лет работы с женщинами я обнаружил, что все тела настолько разные, и невозможно дать общий список каждой женщине. .
Тем не менее, у меня есть два правила, когда дело доходит до абдоминального диастаза:
Не предполагайте
Не паникуйте
Я буду следовать своему правилу №1 и возьму момент, чтобы объяснить основы: что такое абдоминальный диастаз? И как, черт возьми, это произносится ?!
Определение диастаза из словаря Merriam Webster выглядит следующим образом:
Диастаз (существительное)di · as · ta · sis | \ dī-ˈas-tə-səs \
множественные диастазы \ -ˌsēz \
Медицинское определение диастаза
ненормальное разделение частей, обычно соединенных вместе
Абдоминальный диастаз — это когда прямая мышца живота, также известная как «шесть групп мышц», разделяется во время беременности чтобы освободить место для растущего ребенка.Это нормально, даже если приведенное выше определение предполагает иное.
Иногда вы можете увидеть или услышать это, называемое диастазом прямой мышцы живота, потому что это конкретное разделение является одной из прямых мышц, отсюда и термин диастаз прямой мышцы живота.
(я могу дать вам выход, предложив вам просто назвать это абдоминальной сепарацией.)
Теперь, когда вы понимаете терминологию, давайте поговорим о том, почему у меня есть правила, которые у меня есть.
Не принимайте:
Большинство женщин полагают, что их врач или акушерка проверили их на предмет абдоминального отделения во время их шестинедельного визита.Это не обязательно правда! Часто акушер или акушерка мало что знают об этом. Это просто не их опыт, и это нормально!
Моя замечательная и уважаемая акушерка была полностью честна со мной и сказала, что даже не собирается меня проверять, потому что я знал о диастазе больше, чем она. Я оценил ее честность. И она была права: хотя роды — это, конечно, совсем не моя компетенция, это моя компетенция — помочь женщине определить, есть ли у нее абдоминальное расслоение, а затем помочь ей вылечиться.
Я не говорю, что каждый преподаватель пилатеса знает эту информацию, и я не говорю, что не каждый врач или акушерка знает, именно поэтому у меня есть мое правило №1: НИЧЕГО не предполагайте.
Don’t Panic:
Когда я проверяю женщину на наличие диастаза и подтверждаю, что он действительно есть, я пытаюсь предварить его словами: «Не паникуйте, это совершенно нормально!» Если я не скажу это первым, я увижу, как волна полного и абсолютного страха накатывает на ее лицо.
Нехорошо слышать, что с вами что-то не так, и, к сожалению, изучение того, что такое диастаз, может привести к дезинформации и советам, основанным на страхе.Логично, что так много женщин в конечном итоге думают, что это то, из чего они никогда не вернутся.
Хотя абдоминальная сепарация является нормальным явлением, с ней можно сделать много вещей. «Нормальный» не означает «ничего не делать». Вам нужно будет начать с восстановления основы вашего тела. В идеале вы будете работать с практикующим, который сможет оценить, что именно вам лучше всего делать, а что нет, когда вы восстанавливаете силы и исцеляетесь в послеродовом периоде.
Теперь я должен признать, что я написал своему другу по физиотерапии тазового здоровья через 3 недели после родов в панике, что у меня нулевой пресс, а также я не могу воздействовать на тазовое дно.Даже несмотря на все мои тренировки, я думал, что это будет моей реальностью на всю оставшуюся жизнь. К счастью, она напомнила мне, что это нормально, и я был достаточно открыт, чтобы слушать.
В конечном счете, лучшее, что вы можете сделать для себя при исцелении послеродового периода, — это задать вопросы и убедиться, что вы выступаете за получение правильной поддержки. Если ответы, которые вы найдете, не поддерживают, спросите кого-нибудь еще. И как только вы получите необходимую поддержку, поделитесь ею с другими, чтобы нужная информация могла продолжать циркулировать.Это определенно лучше, чем предположения или паника.
И помните, хотя лучше всего пройти обследование пораньше, чтобы вы могли начать восстанавливать основу своего тела, также важно знать, что никогда не поздно. Я помогла маме вылечить диастаз в 26 ЛЕТ после родов. Если она может это сделать, то сможете и вы!
Руководство по физиотерапии при диастазе прямой мышцы живота
Руководство по выбору PT
Диастаз прямой мышцы живота — это разделение левой и правой сторон самой внешней мышцы живота (живота).Это вызвано силами, растягивающими соединительную ткань, называемую белой линией. Это состояние чаще всего возникает во время беременности, но также может возникать у младенцев, пожилых женщин и мужчин. Физиотерапевты помогают взрослым с ДРА справиться с симптомами, повысить их силу и выносливость и безопасно вернуться к своей обычной деятельности. ДРА довольно часто встречается в младенчестве. Детям с DRA уход и наблюдение обеспечивает педиатр.
Физиотерапевты — это эксперты в области движений, которые улучшают качество жизни с помощью практического ухода, обучения пациентов и предписанных движений.Вы можете напрямую связаться с физиотерапевтом для оценки. Чтобы найти физиотерапевта в вашем районе, посетите раздел «Поиск физиотерапевта».
Найдите ПТ рядом с вами!
Что такое диастаз прямой мышцы живота?
Наиболее частой причиной DRA является беременность. По мере роста плода матка расширяется и усиливает давление на стенку желудка. Это давление заставляет соединительную ткань расширяться, увеличивая пространство между правой и левой сторонами мышцы.Это можно заметить во время или после беременности. Обычно ДРА развивается во втором или третьем триместре, когда плод растет наиболее быстро. ДРА часто проходит сама по себе в течение первых трех месяцев после родов (послеродовой период). Другие потенциальные причины DRA включают:
- Частые или быстрые изменения веса.
- Ожирение желудка.
- Генетика.
- Плохая техника тренировки или перегрузка стенки желудка во время подъема тяжестей.
Младенцы обычно рождаются с ДРА, которая со временем проходит без лечения. Педиатрические врачи могут следить за младенцами на предмет развития пупочной грыжи.
Несколько факторов могут сделать человека более склонным к развитию ДРА. К ним относятся возраст, многодетная беременность и много беременностей. Мышцы живота выполняют множество важных функций в организме. Эти мышцы помогают поддерживать осанку, двигаться, дышать и защищать внутренние органы.Для некоторых людей DRA может:
- Сохраняются после беременности.
- Изменить внешний вид мышц живота.
- Приводит к снижению мышечной силы.
Для тех, кто жонглирует обычными стрессами новорожденного, дискомфортом, слабостью и изменениями в контроле осанки, дополнительная мышечная слабость из-за DRA может повлиять на качество жизни.
Каково это?
Разделенные мышцы живота обычно безболезненны и часто протекают бессимптомно.Некоторые люди, однако, сообщают о проблемах, которые могут быть связаны с DRA, которые могут включать:
- Внешний вид.
- Дискомфорт.
- Затруднения при выполнении определенных действий.
Человек с DRA может испытывать любой из следующих симптомов:
- Отделение прямой мышцы живота, видимое и ощутимое при прикосновении к животу.
- Ощущение «дряблости» в мышцах живота.
- Боль в пояснице, тазу или бедре.
- Плохая осанка туловища.
- Чувство слабости в животе.
- Купол или натяжение середины живота. Это может происходить во время таких действий, как подъем, переворачивание в постели или определенных упражнений.
Как это диагностируется?
Ваш физиотерапевт изучит вашу историю болезни и проведет тщательное собеседование. Для женщин это может включать конкретные вопросы о:
- Беременности.
- История изготовления и родов.
- Тип родов (кесарево сечение или вагинальные).
- Боль.
- Действия, которые улучшают или ухудшают ваши симптомы.
- История заболеваний органов брюшной полости или операций.
- Типы и уровни физических нагрузок на работе, дома и в спорте.
Ваш физиотерапевт также спросит вас, когда у вас появились симптомы и как они влияют на вашу повседневную жизнь.
Они нежно ощупают мышцу живота (пальпируют), чтобы определить, не отделилась ли она.Ваш физиотерапевт также оценит факторы, которые могут повлиять на вашу силу, подвижность и выносливость. Эти факторы могут включать ваши:
- Осанка.
- Дыхание.
- Гибкость.
- Общая мышечная сила.
- Модели движений во время определенных занятий.
Чем может помочь физиотерапевт?
Физиотерапия — очень эффективный способ лечения симптомов ДРА.Это может улучшить вашу силу и выносливость, чтобы вы могли вернуться к нормальной деятельности. Ваш физиотерапевт может помочь вам с:
Образование. Ваш физиотерапевт может определить, какие движения или действия следует изменить или избегать по мере выздоровления. Они помогут вам безопасно продвигаться в своей деятельности по мере выздоровления. Ваш физиотерапевт научит вас безопасным и эффективным способам восстановления полноценной функции, чтобы вы могли вернуться к занятиям, которые вам нравятся.
Постуральное обучение. Научиться задействовать глубокие мышцы кора с помощью осанки и дыхания — одна из наиболее важных частей лечения людей с ДРА. Это включает в себя тренировку осанки и дыхание, чтобы активировать ваши глубокие мышцы кора как единое целое. Постуральное обучение будет сосредоточено на:
- Поперечные мышцы живота.
- Мембрана.
- Мышцы нижней части спины.
- Мышцы тазового дна.
Ваш физиотерапевт покажет вам, как выполнять повседневные действия, например поднимать и носить ребенка или другие предметы.Эти методы помогут укрепить и снизить давление на мышцы живота
Физические упражнения. Есть четыре слоя мышц живота, и все они важны для реабилитации DRA. Эти мышцы:
- Поперечный живот.
- Внутренние и внешние косые.
- Прямая мышца живота.
Физиотерапевт научит вас правильному типу упражнений и интенсивности упражнений в соответствии с вашим состоянием и целями.Они могут помочь вам пройти через них, когда вы станете сильнее. Ваш физиотерапевт может решить проблему мышечного дисбаланса. Они также могут показать вам растяжку и расслабление диафрагмы, чтобы помочь восстановить нормальный ритм дыхания.
Распорка. Тейп или скобы для брюшной полости могут оказать поддержку некоторым женщинам с ДРА во время беременности. Ваш физиотерапевт также может порекомендовать поддержку на ранних этапах выздоровления. Поддерживающая одежда приводит мышцы живота в более нормальное положение.Лента или скоба могут напоминать вам о том, что нужно безопасно использовать основные мышцы во время занятий, которые увеличивают давление на живот. Ортез или лента не ослабляют ваши мышцы. Физиотерапевты, лечащие беременных женщин, могут убедиться, что поддерживающая скоба или одежда подходят для использования во время беременности.
Электростимуляция мышц. Это лечение может использоваться физиотерапевтом для уменьшения ДРА. Он используется после беременности и у других взрослых людей. Электрическая стимуляция мышц мягко активирует прямую мышцу живота.Было показано, что он улучшает функцию и уменьшает степень разделения.
Можно ли предотвратить эту травму или состояние?
DRA — естественное последствие беременности. В большинстве случаев она проходит сама по себе и не нарушает функции. Исследования показывают, что начало программы по стабилизации мышц кора и тазового дна на ранних сроках беременности очень эффективно. Это может улучшить функцию и помочь вам справиться с давлением, которое может ухудшить ДРА во время и после беременности.Физиотерапевт может помочь женщинам изучить безопасные и эффективные стратегии упражнений, чтобы улучшить их:
- Беременность.
- Labor.
- Доставка.
- Опыт после родов.
Стратегии физиотерапии для снижения давления в животе во время работы и индивидуальная программа безопасных прогрессивных упражнений также эффективны для мужчин и женщин с ДРА, не связанными с беременностью. Если у вас разовьется ДРА, чем раньше вы обратитесь к физиотерапевту, тем быстрее вы сможете вернуться к занятиям, которые вам нравятся.
Какой физиотерапевт мне нужен?
Все физиотерапевты получают образование и имеют опыт в выявлении и лечении диастаза прямых мышц живота. Однако вы можете принять во внимание:
- Физиотерапевт, имеющий опыт работы с людьми с диастазом прямой мышцы живота. Некоторые физиотерапевты занимаются лечебной физкультурой в области таза или женского здоровья.
- Физиотерапевт, который является сертифицированным клиническим специалистом по физиотерапии женского здоровья (с сертификатом WCS) или имеет высшее образование по акушерской физиотерапии, предлагаемое Академией здоровья тазовых органов (CAPP-OB), или который прошел резидентура или стажировка в области физиотерапии женского здоровья. Эти физиотерапевты обладают передовыми знаниями, опытом и навыками в области беременности и послеродовой реабилитации, а также имеют квалификацию для лечения как мужчин, так и женщин с ДРА.
Вы можете найти физиотерапевтов, обладающих этими и другими полномочиями, с помощью Find a PT, онлайн-инструмента, созданного Американской ассоциацией физиотерапии, чтобы помочь вам найти физиотерапевтов с конкретным клиническим опытом в вашем географическом регионе.
Общие советы при поиске физиотерапевта (или другого поставщика медицинских услуг):
- Получите рекомендации от семьи, друзей или других поставщиков медицинских услуг.
- При обращении в клинику физиотерапии для записи на прием спросите об опыте физиотерапевтов в помощи людям с диастазом прямой мышцы живота.
- Во время первого посещения физиотерапевта будьте готовы описать свои симптомы как можно подробнее.
Дальнейшее чтение
Американская ассоциация физиотерапии считает, что потребители должны иметь доступ к информации, которая могла бы помочь им принимать решения в области здравоохранения, а также подготовить их к посещению их поставщика медицинских услуг.
В следующих статьях представлены одни из лучших научных данных, касающихся физиотерапевтического лечения диастаза прямых мышц живота.В статьях сообщается о последних исследованиях и дается обзор стандартов практики как в Соединенных Штатах, так и за рубежом. Заголовки статей связаны либо с рефератом статьи в PubMed *, либо с бесплатным полным текстом, чтобы вы могли прочитать его или распечатать копию и принести с собой к своему врачу.
Табет А.А., Альшехри Массачусетс. Эффективность программы упражнений на глубокую стабилизацию кора у послеродовых женщин с диастазом прямых мышц живота: рандомизированное контролируемое исследование. J Musculoskelet Neuronal Interact.2019; 19 (1): 62. Резюме статьи на PubMed.
Hills NF, Graham RB, McLean L. Сравнение функции мышц туловища у женщин с диастазом прямых мышц живота и без него через 1 год после родов. Phys Ther. 2018; 98 (10): 891–901. Резюме статьи на PubMed.
Keshwani N, Mathur S, McLean L. Взаимосвязь между межректным расстоянием и тяжестью симптомов у женщин с диастазом прямых мышц живота в раннем послеродовом периоде. Phys Ther. 2018; 98 (3): 182–190. Резюме статьи на PubMed.
Камель Д.М., Юсиф А.М. Нервно-мышечная электростимуляция и восстановление силы послеродовых диастазов прямых мышц живота. Ann Rehabil Med. 2017; 41 (3): 465. Резюме статьи на PubMed.
Benjamin DR, van de Water AT, Peiris CL. Влияние упражнений на диастаз прямой мышцы живота в антенатальном и послеродовом периодах: систематический обзор. Физиотерапия. 2014; 100 (1): 1–8. Резюме статьи на PubMed.
Sharma G, Lobo T, Keller L. Послеродовые упражнения могут обратить вспять диастаз прямых мышц живота.Obstet Gynecol. 2014; 123 Прил. 1: 171С.
Barbosa S, де Са РА, Coca Velarde LG. Диастаз прямых мышц живота в ближайшем послеродовом периоде: корреляция между визуализационным диагнозом и клиническим обследованием. Arch Gynecol Obstet. 2013. 288 (2): 299–303. Резюме статьи на PubMed.
Пересмотрено и рассмотрено в 2020 году Карен Литос, PT, DPT, сертифицированный клинический специалист по физиотерапии для здоровья женщин, и Sandi Gallagher, PT, DPT, сертифицированный клинический специалист по физиотерапии для здоровья женщин, от имени APTA Pelvic Health , академия Американской ассоциации физиотерапии.
Определение диастаза прямой кишки | Разделение мышц живота |
Диастаз прямых мышц живота, состояние, которое часто игнорируется медицинским сообществом, является проблемой, требующей большего внимания, и именно поэтому Everybelly® следует проверять на наличие диастаза прямых мышц живота.
Вот несколько часто задаваемых вопросов о диастазе прямых мышц живота:
Вопрос: Что такое диастаз?
Ответ: Слово диастаз означает разлуку.Прямые мышцы живота — это самые внешние мышцы живота. Итак, это разделение самых внешних мышц живота. Когда мышцы разделяют соединительную ткань (белая линия), соединяющая эти мышцы, тянется в сторону. Работа этих мышц (называемых прямыми мышцами живота) — поддерживать вашу спину и ваши органы. Так зачем вам беспокоиться, если ваши мышцы разделены? Потому что разделенные мышцы — это слабые мышцы. Разделенные мышцы не могут выполнять свою работу по поддержке вашей спины и внутренних органов. Чтобы добиться сильного кора, ваши мышцы должны быть близко друг к другу.Растяжение соединительной ткани в стороны приводит к ее истончению и ослаблению. Итак, что происходит: эта слабая, похожая на саран, соединительная ткань НЕ эффективно поддерживает ваш пупок, спину и органы. Они поддерживаются только тогда, когда мышцы расположены близко друг к другу.
Вопрос: У кого может быть диастаз?
Ответ: Everybelly® означает, что все женщины (младенцы или не младенцы), мужчины и дети подвержены риску развития диастаза. Многие люди страдают диастазом прямых мышц живота и просто не знают об этом, потому что проверка на наличие диастаза не является частью какой-либо медицинской оценки или оценки физической формы.
Вопрос: В каком возрасте можно получить диастаз?
Ответ: Все рождаются с разделенными мускулами! Обычно мышцы срастаются, когда нам исполняется три года после того, как сформировалась наша нервная система. Но это не обязательно со всеми. Поскольку наш пупок — это слабое место в соединительной ткани, даже если мышцы действительно соединяются, всегда существует риск того, что они могут снова разойтись при постоянном растяжении соединительной ткани.
Вопрос: Что вызывает диастаз?
Ответ: Диастаз вызывается постоянным растяжением как в прямом, так и в боковом направлении соединительной ткани, которая соединяет самые внешние мышцы. Это растяжение вызвано беременностью, увеличением веса в области живота, операцией на брюшной полости, когда брюшная полость заполняется воздухом, упражнениями, такими как скручивания и пилатес 100, упражнениями, при которых вы выгибаете спину, например, гимнастика и плавание, раздувающие ребра, и кроссовер. люблю теннис и гольф.
Вопрос: Какое влияние оказывает диастаз на организм?
Ответ: Боль в спине, грыжи живота, плохая осанка, проблемы с тазовым дном, желудочно-кишечные расстройства, такие как запор и вздутие живота, — все это последствия диастаза. Они возникают, когда опорой для спины и органов является слабая соединительная ткань, а не мышцы. У большинства женщин, родивших ребенка, наблюдается диастаз прямых мышц живота.
Вопрос: Какие признаки диастаза?
Ответ: Признаками диастаза являются выпуклый живот, выпуклость пупка, наполовину футбольная выпуклость при отрыве плеч от пола, живот, который становится больше после еды и в конце дня.
Вопрос: Почему мой пупок не виден?
Ответ: Правый выступ в середине соединительной ткани — это пупок, который является слабым местом соединительной ткани. Когда соединительная ткань тянется в сторону и становится тоньше и слабее, ваш пупок теряет опору и затем становится выступом. Вытяжной пупок рискует заболеть пупочной грыжей. Когда вы укрепите соединительную ткань с помощью этой программы, ваш пупок вернется в норму.
Вопрос: Когда я проверяю себя на диастаз, что я проверяю?
Ответ: Когда вы проверяете диастаз, вы проверяете две вещи. Первый — это «расстояние» между двумя мышцами. Вы хотите увидеть, сколько пальцев умещается между двумя разделенными мышцами. Если у вас выпирает пупок, вы чувствуете пульсацию или у вас есть выпуклость, похожая на пол-футбольного мяча, вам нужно будет использовать две руки. Второе, что вы проверяете, — это «состояние» соединительной ткани.Чем глубже заходят пальцы, тем слабее соединительная ткань. Пульсирующий выпирающий пупок и выпуклость, напоминающая половину футбольного мяча, — все это признаки слабой соединительной ткани.
Вопрос: Как проверить диастаз?
Ответ: Чтобы узнать, как проверить наличие , нажмите здесь , чтобы посмотреть видео Джули.
Вопрос: Когда я проверяю себя на диастаз, почему болит?
Ответ: Это признак того, что ваша соединительная ткань очень слабая.Пожалуйста, не забывайте проверять себя только на первой, третьей, шестой и восемнадцатой неделе программы.
Вопрос: Что такое «пульсация», которую я чувствую, когда проверяю себя на диастаз?
Ответ: Эта пульсация, которую вы чувствуете, исходит от ваших органов. Это признак очень слабой соединительной ткани.
Вопрос: Что такое полуфабрикат, похожий на выпуклость, когда я встаю из положения лежа на спине?
Ответ: Когда мышцы разделяются, соединительная ткань тянется в сторону и теперь поддерживает ваши органы.Когда вы встаете из положения лежа на спине, эта выпуклость — это ваши органы, движущиеся вперед по этой слабой соединительной ткани. Эта выпуклость является признаком очень серьезного диастаза, для проверки которого требуются две руки.
Вопрос: У некоторых людей диастаз закрывается быстрее, чем у других, если они выполняют программу точно так же?
Ответ: Да. Это потому, что соединительная ткань у всех разного качества. Более слабая соединительная ткань заживет дольше. Гормоны, такие как релаксин (связанный с беременностью) или инъекции стероидов, ослабляют соединительную ткань.Естественно гибкие люди и люди, у которых появляются растяжки, также имеют более слабую соединительную ткань. Более слабая соединительная ткань заживает дольше.
Вопрос: Может ли диастаз исчезнуть самостоятельно?
Ответ: По моему опыту проверки женщин во время и после беременности на протяжении более 25 лет, я никогда не видел, чтобы это происходило само по себе. После первых родов они могут немного сойтись, но не близко. Значит, вы начинаете беременность с диастазом.С каждой беременностью вы будете проявлять себя быстрее, и она будет становиться больше. Вот почему так важно выполнять программу Tupler Technique® во время беременности. Закрытие диастаза — это исцеление соединительной ткани. Чтобы исцелить соединительную ткань, вы должны сблизить мышцы и соединительную ткань, защитить ее от растяжения и укрепить.
Вопрос: Почему у некоторых женщин после первой беременности наблюдается тяжелый диастаз, а у других — нет?
Ответ: Вероятно, потому, что они забеременели с диастазом по одной из перечисленных выше причин.
Вопрос: Сколько времени нужно, чтобы закрыть диастаз?
Ответ: Сколько времени это займет, зависит от серьезности вашего диастаза и вашей приверженности всем 4 этапам программы. Это может занять от 6 недель до года и более. Однако вы начнете видеть процесс заживления, начиная с первых 3 недель. Так что не забудьте сделать снимки перед запуском программы. Они обязательно вас замотивируют.
Вопрос: Не слишком ли поздно закрывать диастаз прямых мышц живота?
Ответ: Нет.Закрыть диастаз никогда не поздно. Существует миф, что закрыть диастаз можно только сразу после рождения ребенка. Это неправда. Беременность — лишь одна из причин диастаза. Этим заболеванием страдают также мужчины и дети.
Вопрос: Можно ли в любой момент закрыть диастаз?
Ответ: Да. Любой желающий может закрыть диастаз в любой момент. Это не срок давности на закрытие диастаза! Все дело в исцелении соединительной ткани.Беременность — лишь одна из причин диастаза, поэтому не имеет значения, сколько лет назад у вас родился ребенок. Во время беременности его можно уменьшить, но, вероятно, не закрывать.
Вопрос: Как узнать, что диастаз закрыт?
Ответ: Закрытие диастаза — это исцеление соединительной ткани. Неглубокая соединительная ткань — самый важный показатель того, что вы закрыли диастаз. Вы знаете, что ваша соединительная ткань неглубокая, когда вы кладете пальцы, чтобы проверить свой диастаз, и они не опускаются так глубоко.По мере того, как соединительная ткань становится мельче, мышцы срастаются. Диастаз на один палец с неглубокой соединительной тканью — это то, к чему вы стремитесь.
Вопрос: Вызывает ли диастаз боль в спине и бедре?
Ответ: Да. Функция самых внешних мышц живота (прямых мышц живота) — поддерживать вашу спину и внутренние органы. Когда мышцы разделяются, соединительная ткань тянется в сторону и становится опорной системой для спины и бедер. Боль в спине возникает из-за того, что соединительная ткань не является хорошей опорой для спины и бедер.
Вопрос: Вызывает ли диастаз запор?
Ответ: Да. Когда мышцы разделяют, органы (то есть кишечник) смещаются. Это смещение нарушает выравнивание кишечника, что является причиной запора. Расщепление мышц и постановка ног на стул для ног для лечения запоров.
Вопрос: Может ли диастаз распасться после его закрытия?
Ответ: Да. В середине соединительной ткани есть слабое место, которое соединяет самые внешние мышцы живота.Это слабое место — ваш пупок. Непрерывная внутрибрюшная сила и давление на это слабое место снова вызовут диастаз.
Вопрос: Может ли ухудшиться диастаз из-за неправильных упражнений?
Ответ: Да. Упражнения, которые растягивают соединительную ткань в прямом или боковом направлении, могут вызвать диастаз или усугубить его. Примерами упражнений и спортивных занятий, которые делают это, являются скручивания, пилатес, плавание, гольф, теннис и софтбол.
Вопрос: Когда необходима операция?
Ответ: Операция необходима, когда соединительная ткань оторвалась от мышцы в результате травмы живота и органы обнажены. Это также необходимо, когда органы, связанные с грыжей живота, становятся «ущемленными». Это значит, что в них нет крови. Хирургия — также единственный способ помочь очень растянутой коже.
Вопрос: Связана ли пупочная грыжа с диастазом?
Ответ: Да.Пупочная грыжа — побочный эффект диастаза прямых мышц живота. Когда соединительная ткань тянется в сторону, она становится тоньше, а ваш пупок не поддерживается, поэтому он становится «выступом».
Вопрос: Следует ли лечить пупочную грыжу хирургическим путем?
Ответ: Если у вас нет сильной боли из-за пупочной грыжи, лучше всего подождать с операцией и сначала выполнить программу Tupler Technique®, чтобы посмотреть, поможет ли она. Вам нечего терять, и вам нечего приобретать.Если вы ремонтируете его с помощью Tupler Technique®, в хирургическом вмешательстве нет необходимости. Если программа не работает, вы все еще впереди, поскольку будете готовы к операции. Укрепление мышц брюшного пресса и обучение их использованию в процессе восстановления ускорит выздоровление, а также сохранит целостность швов. Это очень важно, так как без этой подготовки многие операции на пупочной грыже не проходят. Пупочная грыжа — побочный эффект диастаза. При хирургическом лечении грыжи одновременно не восстанавливается диастаз.Таким образом, если вы разделены выше и ниже пупочной грыжи, и вы восстанавливаете только грыжу, операция будет легко отменена с помощью внутрибрюшного давления. Tupler Technique® научит вас избегать внутрибрюшного давления после операции.
Вопрос: Следует ли мне использовать сетку для ремонта?
Ответ: В настоящее время FDA исследует сетку. Вот ссылка , чтобы вы могли узнать о ней больше. Многие люди страдают аллергией на сетку. Перед операцией не нужно проводить никаких анализов, чтобы определить, есть ли у вас заболевание.Сетка обычно рассасывается, что означает, что она смешивается с соединительной тканью. Как только он это сделает, вытащить его уже невозможно. Если у вас аллергия на него, ваше тело будет пытаться отвергнуть его. Этот процесс отторжения очень болезнен, и нет другого решения, кроме лекарств. Прежде чем использовать сетку, убедитесь, что вы информированный потребитель.
Вопрос: Могу ли я закрыть диастаз, если мне сделали операцию с сеткой?
Ответ: Да, можно получить закрытие.В зависимости от типа сетки вы не сможете полностью закрыть ее. С рассасывающейся сеткой вы определенно сможете лучше закрыть.
Вопрос: Будет ли шрам от кесарева сечения мешать мне закрыть диастаз?
Ответ: Да, это может усложнить процесс. Поэтому после заживления шрама мы рекомендуем его мобилизовать. Это также предотвратит образование рубцов на верхней части кекса.
Диастаз во время и после беременности
Вопрос: Диастаз при беременности — это нормально?
Ответ: Да, это «нормально», но не «необходимо».Мышцы могут растягиваться, не расщепляясь. Если вы начнете применять Tupler Technique® на ранних сроках беременности, вы можете предотвратить возникновение диастаза или уменьшить свой диастаз. Вы можете начать выполнять упражнения в первом триместре. Мы рекомендуем вам начать носить шину во втором триместре, когда вы почувствуете себя лучше. Ношение шины иногда может вызвать тошноту.
Вопрос: Может ли диастаз вызвать кесарево сечение?
Ответ: Да.Слабая соединительная ткань не может поддерживать матку с тяжелым верхом. Затем верхняя часть матки наклоняется вперед. Этот наклон вперед заставляет шейку матки смотреть вбок, а не вертикально. Шейка матки должна быть выровнена с вагинальным каналом, чтобы ребенок мог выйти наружу.
Вопрос: У всех беременных бывает диастаз?
Ответ: По моему опыту проверки беременных женщин с 1990 года по настоящее время, только небольшой процент женщин не заболевает диастазом.Женщины, которые применяют Tupler Technique® на ранних сроках беременности, могут избежать этого.
Вопрос: Может ли неправильное толкание в родах вызвать диастаз?
Ответ: Да. Это может вызвать диастаз или ухудшить его. Это также может вызвать геморрой, недержание мочи и пролапс тазового дна. Толчок — это приобретенный навык, и его нужно практиковать во время беременности, поэтому это вторая натура в родах. Вы не можете изучить новый навык (толкать), когда испытываете боль.На освоение нового навыка уходит около 21 дня. Чтобы защитить мышцы брюшного пресса и тазового дна, женщины должны научиться толкать укрепленные мышцы брюшного пресса с шинами, расслабляя мышцы тазового дна.
Вопрос: Плохо ли при моем диастазе ношение переноски с фронтальной загрузкой?
Ответ: Да. Абсолютно! Вы не можете исцелить соединительную ткань, когда весь вес ребенка оказывает давление на слабую соединительную ткань.Если это абсолютно необходимо, используйте те, которые расположены по диагонали. Когда ваш ребенок научится управлять головой, положите его себе на спину. Если вы можете использовать коляску, это лучший вариант.
Вопрос: Как диастаз влияет на мою беременность и роды?
Ответ: Диастаз может вызвать боль в спине и запор во время беременности и подвергнуть вас риску кесарева сечения во время родов, поскольку шейка матки будет направлена в сторону, а не вниз.
Как определить и лечить диастаз прямой кишки
После девяти месяцев (или более!) Ношения малыша вполне естественно, что вашему телу потребуется время, чтобы прийти в норму.
Однако, если вы делали все по инструкции, например, соблюдали правильную диету, регулярно выполняли упражнения (конечно, с одобрения врача!) И укрепляете мышцы кора, это может быть очень неприятно, если у вас животный пес, который просто не хочет уходить.
В то время как наши тела претерпевают значительные метаморфозы во время беременности и после родов, один аспект беременности, которого вы, возможно, не ожидаете, — это негативные последствия беременности и родов для вашего пресса.
«Как вы можете себе представить, ваша матка и брюшная полость расширяются, поэтому мышцы живота также растягиваются, чтобы освободить место для вашего ребенка», — сказала Николь Манерт, доктор медицинских наук, врач-акушер в Медицинском университете Баннера в Аризоне.«Это давление может привести к тому, что две стороны наших прямых мышц живота, две мышцы, которые проходят параллельно вдоль живота, оттолкнутся друг от друга, вызывая разделение, называемое диастазом прямых мышц живота.
У некоторых женщин эти мышцы вернутся на место, но у некоторых с диастазом прямых мышц живота может остаться раздражающая собака и слабый корпус.
Чтобы лучше понять это относительно распространенное состояние, мы поговорили с доктором Манертом.
Как узнать, есть ли у меня диастаз прямых мышц живота?
Хотя выступающий живот может быть контрольным показателем, доктор Др.Манерт сказал, что вы можете выполнить самотестирование, чтобы определить, есть ли он у вас.
Шагов:
- Лягте на спину, согнув колени и поставив ступни на пол.
- Поместите кончики пальцев чуть ниже пупка посередине.
- Сядьте или скрутите голову и плечи. У некоторых женщин, когда вы приседаете, вы можете увидеть выпуклость посередине.
- Если вы чувствуете, что расстояние между пальцами составляет два или более пальцев, запишитесь на прием к терапевту, акушерству или физиотерапевту для постановки точного диагноза.
Как лечить диастаз прямых мышц живота?
Хотя диастаз прямых мышц живота не обязательно является болезненным, он может нанести болезненный удар по вашей уверенности в себе. Хотя существует масса советов о том, как самостоятельно вылечить диастаз прямых мышц живота, не лечите его самостоятельно. Иногда такие вещи, как скручивания, могут усугубить ситуацию. Доктор Манерт посоветовал сначала поговорить со своим врачом.
«Иногда диастаз прямых мышц живота проходит сам по себе, а иногда улучшается с помощью упражнений и физиотерапии», — сказал д-р.- сказал Манерт. «Но всем женщинам после родов следует обратиться к физиотерапевту или специалисту в области тазового дна, чтобы оценить мышцы тазового дна и брюшной стенки и поработать над их укреплением и выравниванием. Некоторым женщинам требуется хирургическое вмешательство, но это случается реже ».
Что я могу сделать, чтобы это не повторилось?
Хотя мы знаем, что рост маленького человечка в животе приведет к переменам, неясно, у кого будет или не разовьется диастаз прямых мышц живота.
«Физические упражнения — один из лучших способов предотвратить это как до, так и во время беременности, но иногда это выходит за рамки нашего контроля», — сказал доктор.- сказал Манерт. «Спросите у врача, какие упражнения безопасны для укрепления брюшного пресса беременных и подготовят вас к родам».
Назначить встречу
Если вы считаете, что у вас диастаз прямых мышц живота, не занимайтесь самолечением. Обратитесь к своему лечащему врачу или назначьте встречу с физиотерапевтом, который специализируется на реабилитации тазового дна.
Чтобы найти ближайшего к вам специалиста Banner Health, посетите сайт bannerhealth.com.
Присоединиться к разговору
Полное руководство по диастазу прямой кишки: правда о абдоминальном разделении
Что такое диастаз прямой кишки?
Чтобы определить диастаз прямых мышц живота, рассмотрим сами слова.Диастаз означает разлуку. Прямые мышцы живота относятся к мышцам живота, в частности к прямым мышцам живота, или к самым внешним мышцам живота. Таким образом, это состояние буквально означает разделение мышц живота.
Мышцы живота расположены по обе стороны от средней линии и связаны тканью, известной как белая линия. Различные силы могут вызвать раздвигание этих мышц, истончение или, возможно, даже разрыв соединительной ткани.
Беременность — частая причина отслоения живота, хотя многие другие силы, которые создают давление в брюшной полости, также могут быть виноваты.
Эти мышцы пресса и связанная с ними соединительная ткань поддерживают спину и органы. Когда они разделены и истончены, ваша брюшная стенка ослабевает, что делает их менее способными к этому.
В результате ваш живот имеет тенденцию выпирать, и вы можете заметить гребень, спускающийся по средней линии живота — представьте себе половину футбольного мяча или буханку хлеба — который выступает, когда вы напрягаете или поднимаете плечи от пола.
Есть множество забавных названий для этого знака материнства, в том числе песик, животик мумии и животик младенца.Он также виноват в страшном послеродовом периоде «когда ты должен?» вопрос.
Более научный термин, который вы можете услышать для обозначения этой формы мышечного диастаза, — это разделение прямых мышц живота или DRAM.
Как определить, есть ли у вас диастаз прямой кишки
Диастаз прямых мышц живота классифицируется как промежуток размером примерно 2,7 см (чуть более дюйма) между брюшными мышцами, что примерно соответствует кончикам двух пальцев. Разрыв в четыре-пять пальцев считается тяжелым диастазом прямых мышц живота.
Чтобы получить более точное представление о разделенных мышцах живота или проверить наличие грыж, вы можете пройти УЗИ. Но вы также можете ответить на вопрос: «У меня диастаз прямых мышц живота?» довольно легко самому.
Чтобы узнать, есть ли у вас диастаз прямой кишки, выполните следующие действия:
- Лягте на спину, согните колени под углом 90 градусов и поставьте ступни на землю.
- Положите пальцы на живот ладонью к себе на пупок.Осторожно надавите.
- Поднимите голову над землей и подтяните подбородок к груди, напрягая мышцы живота.
- Вы чувствуете зазор в два пальца или больше? Если да, то у вас диастаз.
- Повторите этот тест немного выше и немного ниже пупка, так как этот зазор может варьироваться.
Другие симптомы абдоминальной сепарации
- Боль в пояснице, бедре или тазу
- Проблемы с пищеварением, такие как запор или вздутие живота
- Выпуклый живот
- Пупок Outie
- Утечка мочи
- Грыжа
- Ослабление таза
- Плохая осанка
- Проблемы с дыханием / нормальным движением
- Боль во время секса
- Трудные вагинальные роды
Досадная щель между прессом и выпуклость, которая появляется при напряжении, — это лишь некоторые из множества симптомов, которые может вызвать разделение мышц брюшного пресса.
Кто наиболее подвержен диастазу прямой кишки?
Мужчины, женщины и дети могут страдать от раздельных мышц живота, но эта проблема чаще всего связана с беременностью, причем новорожденные занимают второе место по распространенности.
Разделение или разрыв мышц во время беременности
Около двух третей женщин сталкиваются с абдоминальной сепарацией во время беременности. Давление растущей матки заставляет мышцы живота раздвигаться, а связанные с беременностью гормоны, вызывающие расслабление тканей, делают это еще более заметным.
Факторы, повышающие риск отделения абразивного отдела во время или после беременности
- Наличие более одного ребенка, особенно если они близки в возрасте 90 153
- Возраст старше 35 лет
- Тяжелые или многоплодные дети
- Чрезмерное выполнение упражнений на пресс после первого триместра
- Миниатюрность
- Плохой тонус мышц живота перед беременностью
- С выраженным раскачиванием
- Семейный анамнез диастаза (есть генетическая связь)
Для большинства женщин это происходит по истечении 20 недель, но это становится проблемой только после родов.Пространство обычно сокращается примерно через восемь недель после рождения, но во многих случаях слишком большой промежуток сохраняется через месяцы или даже годы после родов.
Фактически, около 40% женщин страдают диастазом через шесть месяцев после родов, а недавнее исследование в Норвегии показало, что около трети матерей страдают диастазом прямых мышц живота через год после родов.
Если диастаз прямых мышц живота не зажил через три-шесть месяцев после родов, он может не зажить без лечения.
Новорожденные и диастаз брюшной стенки
Младенцы также могут родиться с разделением мышц в брюшной полости.Это может выглядеть как пузырь под кожей живота между пупком и нижней частью грудины.
Это чаще встречается у афроамериканцев и недоношенных детей, но не стоит особо беспокоиться. Восстановление диастаза прямой кишки требуется редко, потому что в этих случаях организм вашего ребенка обычно самовосстанавливается; тело вашего ребенка просто еще не успело преодолеть этот разрыв.
Разделение мышц живота у мужчин (и женщин, не имевших детей)
Причины диастаза прямых мышц живота у нерожавших мужчин и женщин очень похожи на причины диастаза во время беременности: давление в брюшной полости.Источником этого давления является разница.
Некоторые упражнения на пресс, тяжелая атлетика и работа, требующая многократного подъема тяжелых предметов, могут растягивать живот и приводить к разделению живота у мужчин и женщин.
Частые и быстрые изменения веса (диета йо-йо) и ожирение также могут привести к этому состоянию, как и медицинские состояния, приводящие к долгосрочному или краткосрочному скоплению жидкости в брюшной полости.
Вещи, которые могут вызвать мужской диастаз:
- Возраст (старше)
- Ожирение
- Быстрая смена веса
- Тяжелая атлетика
- Бодибилдинг и тяжелая атлетика
- Генетический анамнез диастаза
- Вирус ВИЧ (изменяет способ хранения жира в организме и перемещает часть жира в брюшную полость)
- Аневризма брюшной аорты
Нельзя: вещи, которые могут ухудшить разделение мышц живота
Когда дело доходит до исправления диастаза прямых мышц живота, то, что вам следует избегать, так же важно, как и то, что вы должны делать, чтобы помочь восстановить повреждение, поскольку определенные действия могут привести к тому, что ваш пресс еще больше раздвинется.Ниже приведены некоторые рекомендации, которых следует избегать, чтобы предотвратить расщепление мышц живота или предотвратить ухудшение состояния.
Не напрягайся
Это применимо независимо от того, поднимаете ли вы тяжелые предметы, сидите или сидите, или справляетесь ли вы с запором. Давление на живот, создаваемое этими движениями, может еще больше усугубить расщепление мышцы.
Не наклоняйтесь вперед при толкании коляски
Если вы толкнули один, то знаете, что он тяжелее, чем кажется! Давление на живот, создаваемое этими наклонными / толкающими движениями, может увеличить промежуток между брюшными мышцами.
Избегайте детской переноски с фронтальной загрузкой
Вес ребенка будет давить на слабую соединительную ткань. Если вам необходимо носить ее, лучшим вариантом будет использовать слинги, которые держат ребенка по диагонали через ваше тело, и как можно скорее переключиться на переноску для спины.
Избегайте определенных упражнений, поз йоги и занятий спортом
Прекращайте определенные тренировки — в основном те, которые режут тело ножом и повышают давление в брюшной полости. Если у вас слабая средняя линия, это может обратить вспять любое произошедшее заживление.Избегайте упражнений, которые выталкивают ваш пупок и заставляют живот сводить вверх, по крайней мере, до тех пор, пока у вас не будет достаточно контроля, чтобы втягивать пупок во время их выполнения.
Упражнения, которых следует избегать при диастазе прямой кишки:
- Стандартные скручивания
- Кроссовер / велосипедные кранчи
- Стандартные положения
- Подъемы двух ног
- Отжимания
- Отжимания
- Доски передние
- Плавание
- Гольф
- Теннис
- Софтбол
Что нужно делать для лечения диастаза прямой кишки
Легко прочитать приведенный выше раздел и подумать: ну, я думаю, я просто не буду тренироваться.Но это тоже не поможет вашей ситуации. Вы должны работать, чтобы вылечить свой живот.
Некоторые успешно применяют технику Туплера и аналогичные методы, в которых вы выполняете определенные упражнения с диастазом прямых мышц живота, чтобы исправить разделение при ношении брюшной шины, которая защищает и удерживает вместе мышцы живота.
После заживления соединительных тканей пилатес и другие упражнения могут помочь укрепить глубокие мышцы живота (подробнее об этом чуть позже).
Вы также можете ограничить разделение мышц пресса, поработав над укреплением кора перед беременностью и в течение первого триместра.
Еще один простой шаг, который вы можете предпринять, чтобы помочь с разделением мышц и вообще, — это скатиться с кровати, а не сидеть. Это также хорошая идея для здоровья нижней части спины — боль в пояснице — еще одна проблема для многих американцев, особенно для беременных.
Конечно, можно просто жить с диастазом прямых мышц живота. Но, учитывая возможные осложнения, которые могут сопровождать отделенный пресс после беременности, это не обязательно лучший вариант.
И если вы планируете завести еще одного ребенка, особенно важно выполнять легкие упражнения для пресса для восстановления диастаза прямых мышц живота, прежде чем снова забеременеть.Ваш брюшной пресс с большей вероятностью разрастется при второй и третьей беременностях (и позже), плюс диастаз прямых мышц живота может привести к некоторым осложнениям с самого рождения (подробнее об этом позже).
Если вы выберете коррекцию диастаза прямых мышц живота (хороший выбор), у вас есть два варианта: 1.) вы можете восстановить диастаз прямых мышц живота без хирургического вмешательства, или 2.) вам может быть проведена операция по исправлению диастаза прямых мышц живота.
Обычно вариант 1 является предпочтительным выбором и отправной точкой, поскольку операция тяжелая для организма, дорогая и может привести к осложнениям.
Кроме того, диастаз прямых мышц живота обычно можно исправить без хирургического вмешательства. Но если при диастазе прямых мышц живота физиотерапия, ношение эластичного бинта и т. Д. Не помогает, то врач может порекомендовать операцию.
4 шага, как исправить диастаз прямой кишки без хирургического вмешательства
Мы уже коснулись некоторых элементов того, как лечить диастаз прямых мышц живота, в разделе «Что можно и чего нельзя». В дополнение к этим шагам вам также следует поработать над следующим.
Шаг 1. Соблюдайте правильную осанку
Сосредоточьтесь на удлинении через макушку, задействуя ядро и сохраняя нейтральное положение таза.Если вы стоите, убедитесь, что вы не сгибаете колени и не подгибаете ягодицы (сжимаете ягодицы). Эти рекомендации по правильной осанке применимы независимо от того, сидите ли вы, стоите или в движении.
Дыхание — еще один компонент хорошей осанки, о котором иногда забывают. Вы должны сделать усилие, чтобы глубоко дышать по бокам и сзади грудной клетки, мягко подтягивая пупок к позвоночнику на выдохе.
Это поможет вам найти и привести в тонус глубокие мышцы живота, которые имеют решающее значение для реабилитации диастаза прямых мышц живота.Чтобы узнать больше о хорошей осанке, попробуйте нашу 21-дневную проверку осанки.
Шаг 2. Выполняйте упражнения для укрепления глубоких мышц кора
Этот шаг во многом пересекается с шагом 1. Упражнения для коррекции диастаза должны быть сосредоточены на задействовании и проработке всего кора.
В каждом упражнении, которое вы выполняете для лечения диастаза прямых мышц живота, вы должны сосредоточиться, чтобы активировать глубокое ядро - расслабляя мышцы тазового дна и глубоко дыша (как описано выше), чтобы застегнуть молнию внизу живота. Эта подготовительная работа делает упражнения на разделение живота более эффективными, а также помогает восстановить связь между разумом и телом.
Вакуумный кранч в его многочисленных вариациях снова и снова становится одним из лучших упражнений при диастазе прямых мышц живота, поскольку он задействует поперечные мышцы живота. Вот несколько инструкций для этого:
Вакуумный кранч: лучшее упражнение при диастазе прямой кишки
- Сядьте на пол, скрестив ноги и положив руки на живот.
- Сделайте глубокий вдох, позволяя животу полностью расшириться.
- На выдохе втяните мышцы живота как можно дальше к позвоночнику.
- Задержитесь в этом положении, а затем сделайте крошечные вдохи. С каждым выдохом отталкивайте живот все сильнее и сильнее.
- Старайтесь выполнять это упражнение по 10 минут каждый день
Вы можете выполнять это упражнение для брюшного пресса, чтобы облегчить диастаз прямых мышц живота во многих положениях, пока ваша спина ровная. Например, вы можете сесть на колени, встать, слегка согнув колени, встать на четвереньки или даже лечь на бок в позе эмбриона.
Другие упражнения для естественного лечения диастаза прямой кишки
- приседания
- наклоны таза
- ягодичный мостик
- шлепанцы на каблуке
- кошка коров
- Птичья собака
- отдача на одной ноге
- вращательных упражнений стоя
- отжимания стоя
- подъемники головные
Шаг 3. Носите шину или связующее при диастазе прямой кишки
Ношение бандажа для живота может помочь с разделением мышц живота после беременности в сочетании с одобренной физиотерапией или упражнениями.
Эти поддерживающие пояс для живота наиболее эффективны в течение нескольких недель после родов или в первые недели лечения диастаза прямых мышц живота, не связанного с беременностью.
Это специальное связующее для живота медицинского класса от диастаза прямых мышц живота поддерживает и сжимает нижнюю часть спины и живот, помогая уменьшить отек и поддерживая слабые ткани. Поддержка также отлично подходит для симптомов, связанных с диастазом прямых мышц живота, таких как боль в пояснице.
Подходит для мужчин и женщин, его очень легко надевать и регулировать.Он изготовлен с использованием застежки для больниц, которая в 10 раз прочнее, чем стандартная застежка для розничной торговли. А его впитывающая влага ткань делает его удобным даже во время тренировок.
Однако вам не следует использовать шину для лечения диастаза в течение длительного времени, так как вы не хотите, чтобы ваши мышцы зависели от опоры. Кроме того, хотя связывание может помочь поддерживать слабые мышцы, оно не будет способствовать восстановлению связи вашего разума с мышцами и не задействует ваши поперечные мышцы.
Чтобы решить проблему, а не только симптом, вам нужно будет выполнять упражнения, чтобы закрыть абдоминальное разделение, в дополнение к ношению живота при диастазе прямых мышц живота.
Шаг 4. Рассмотрите возможность физиотерапии диастаза прямой кишки
В некоторых случаях вы сможете исправить диастаз прямых мышц живота самостоятельно, используя методы, описанные ранее. Но в более серьезных случаях вам, вероятно, потребуется обратиться к физиотерапевту, чтобы вылечить живот.
Некоторые женщины также пользуются различными очными или онлайн-курсами, основанными на таких программах, как Tupler Technique, Keller’s Dia Method и MuTu System, в качестве лишь нескольких примеров.
Нужна ли операция для устранения диастаза прямой кишки?
В некоторых случаях, когда диастаз прямых мышц живота считается тяжелым, а другие методы коррекции не помогли избавиться от разделения, может потребоваться операция для устранения повреждения.
Это особенно верно, если ваша соединительная ткань отрывается от мышц, оставляя обнаженными ваши органы и повышая риск ущемления брюшной или пупочной грыжи.
Вы можете рассмотреть возможность ношения обертывания для мышц живота, чтобы предотвратить грыжу внутренних органов наружу до операции или вместо нее.
Одним из хирургических вариантов лечения этого типа травм живота является абдоминопластика, также известная как «подтяжка живота». С помощью этой процедуры хирург сгибает и сшивает ваш слабый / разорванный центральный гребень.Он или она может также удалить лишнюю кожу, ткани и / или жир с этой области.
Подобная процедура также может быть выполнена лапароскопически, когда хирург восстанавливает послеродовое разделение мышц, используя несколько небольших разрезов, а не один большой разрез.
Имейте в виду, что большинство страховых компаний считают операцию по восстановлению диастаза прямой кишки косметической процедурой и поэтому обычно не покрывают ее.
Также знайте, что операция редко бывает незначительной. Во время восстановления после операции диастаза прямых мышц живота у вас будет небольшая боль.
Этот период будет включать ограничение подвижности в течение недели или двух сразу после процедуры. В течение пяти-шести недель после операции вы не сможете выполнять какие-либо упражнения на поднятие тяжестей или основные упражнения, чтобы свести вместе отдельные мышцы живота.
Пост-госпитальный протокол, вероятно, будет включать некоторое время ношение брюшного бандажа на животе. Это может поддержать нежные ткани и уменьшить отек.
И знайте, что может потребоваться от шести месяцев до года, чтобы операция по разделению брюшной полости исчезла, а шрамы стали более плоскими, размягченными и исчезнувшими.Манипуляции с рубцовой тканью могут ускорить этот процесс и предотвратить развитие чувствительности вдоль линии разреза.
При любой операции существует риск инфицирования и других осложнений. В некоторых случаях хирург может решить использовать медицинскую сетку для лечения травмы брюшной мышцы, и у вас может быть аллергия на материал, что приведет к проблемам в будущем.
Шаги, которые вы можете предпринять, чтобы ограничить абдоминальное разделение во время беременности
Конечно, предпочтительнее в первую очередь предотвратить возникновение диастаза прямых мышц живота, а не решать проблему после того, как мышцы живота начали разделяться.
Если беременность является причиной вашего диастаза, лучшее, что вы можете сделать, — это ограничить ущерб. Но если вы мужчина или женщина, которые не беременны, вы можете кое-что сделать, чтобы полностью предотвратить проблему и связанные с ней симптомы.
В их число входят:
- Избегайте движений, которые изолируют мышцы живота или включают толчки в ребрах
- Лежать и вставать с правильной осанкой
- Упор на более комплексные упражнения (например, приседания), укрепляющие все тело
- Работа над укреплением кора перед беременностью и в первом триместре
- Поддержание здорового веса (и снижение веса при необходимости)
- Сохраняйте активность, даже если вы беременны
Исцеление диастаза прямой кишки
Знайте, что вылечить диастаз прямых мышц живота никогда не поздно.Спустя годы после родов или столкновения с другим сценарием, вызвавшим разделение мышц живота, вы все еще можете восстановить эти мышцы.
Сколько времени потребуется на лечение диастаза прямых мышц живота, будет зависеть от тяжести вашего состояния и вашей приверженности выполнению работы, необходимой для коррекции диастаза. Кроме того, соединительная ткань у всех разная, а это значит, что скорость устранения абдоминального разделения будет сильно различаться.
Более слабая соединительная ткань заживает дольше, а гормоны, такие как инъекции релаксина или стероидов, могут ослабить эту ткань.Вообще говоря, люди «от природы гибкие» и те, у кого появляются растяжки, более склонны к слабой соединительной ткани.
Для некоторых восстановление диастаза прямых мышц живота (до расстояния в один палец) может занять всего шесть недель, но для других этот срок может растянуться до года и более. Но хорошая новость заключается в том, что вы, вероятно, начнете видеть результаты к трехнедельной отметке.
Знайте, что вам, возможно, придется пройти через процесс лечения диастаза прямых мышц живота более одного раза.В середине соединительной ткани живота всегда будет слабое место — пупок. Давление на это слабое место из-за другой беременности, увеличения веса или какого-либо другого состояния может снова вызвать диастаз мышц живота и его многочисленные забавные симптомы.