Пятна на коже. Разновидности дефекта и возможные причины

Пятном является участок кожи, отличающийся от окружающих тканей по цвету и иногда по структуре. В зависимости от того, какие причины вызвали его развитие, а также какие визуальные характеристики являются отличием, пятна разделяют на три группы:

1. пигментного характера, возникающие на фоне дефицита или переизбытка мелатонина;
2. сосудистой природы, развивающиеся из-за патологии рядом располагающегося кровеносного сосуда;
3. искусственного происхождения, которые являются следствием попадания в верхние слоя кожи красящих веществ (например, татуировки или татуаж).

Красные пятна

Данный вид является наиболее распространенным. Они имеют следующие особенности:

• Появление пятен, сопровождающихся кожным зудом, может быть результатом дерматологического или грибкового заболевания.
• Красные пятна, которые сочетаются с развитием кожного зуда и шелушения, могут быть результатом появления дерматита, лишая или экземы.
• Пятна небольшого размера, имеющие темно-красный или малиновый оттенок, появляются на фоне ветряной оспы, кори и менингита. Зуд при заболеваниях может быть нестерпимым.
• Пятнышки красного оттенка на здоровой коже являются результатом аллергических реакций.
• Стрессовое воздействие характеризуется появлением разлитых темно-красных и бордовых пятен в области шеи или грудной клетки. Их исчезновение наблюдается после успокоения.

Белые пятна

Развитие пятен, имеющих белый цвет, связано с недостаточным содержанием в ткани такого пигмента, как мелатонин. Данное состояние обусловлено повышенной восприимчивостью к солнечным лучам. В качестве причин выступают аутоиммунные и эндокринные патологии. Появление белых пятен может быть результатом витилиго или лейкодермии.

Темные пятна

Появление пятен, имеющих темно-коричневый цвет, вызвано переизбытком в организме мелатонина. Его повышенный синтез может развиваться при длительном нахождении на солнце.

Наиболее тяжелой степенью пигментации является развитие хлоазмы. В некоторых случаях их формирование обусловлено грибковыми поражениями, гормональными нарушениями, синдромом Кушинга, злокачественными новообразованиями, а также реакцией на употребление медикаментозных средств.

Шелушащиеся пятна

Пятна на здоровых участках кожи с шелушением вызваны избыточным содержанием омертвевших частичек дермы, часто сопровождаются выраженным кожным зудом. Удаление шелушений на фоне расчесывания сопровождается усилением симптоматики. Подобная клиническая картина может вызываться дерматитом, экземой, отрубевидным лишаем, а также ксерозом. Шелушение развивается при воздействии неблагоприятных факторов внешней среды с низкой температурой.

Розовые пятна

Появление розовых пятен может быть связано с течением атопического дерматита, являющегося результатом контакта с пылевыми частицами, химическими средствами или различными продуктами. Нестабильное психоэмоциональное состояние сопровождается появлением пятен на груди, шее, лице, а также руках.

На фоне лишая Жибера пациента беспокоят пятна розового цвета с локализацией в области спины или бедер. Активация болезни связана со снижением иммунных сил, после перенесенных заболеваний, имеющих инфекционную природу.

Появление стригущего лишая связано с поражением кожных покровов и выпадением волос.

Поставить диагноз на основании внешнего осмотра, оценки цвета, размеров или формы может только врач-дерматолог. По результатам диагностики выбирается оптимальный метод лечения. При необходимости назначается консультация таких специалистов, как венеролог или онколог.

Если вы заметили у себя пятна на коже, они беспокоят вас, чешутся или увеличиваются в размерах, приходите в нашу клинику. Наши врачи обязательно помогут разобраться в проблеме, выявят точные причины патологии и назначат правильное лечение.

Пятна на коже — Общие сведения, Причины возникновения. Томск

Общие сведения

Появление пятен на коже может быть проявлением заболевания, признаком инфицирования, аллергической реакции, иных проблем в организме.

Пятна – это участки кожи, которые отличаются от окружающего кожного покрова цветом и консистенцией. Как правило, они гладкие на ощупь, но в некоторых случаях возможна шероховатость, небольшое выступание над поверхностью.

В зависимости от причин появления, визуальных характеристик, пятна можно разделить на три основные группы:

· пигментные – белые или коричневые – возникают от недостатка или избытка меланина;

· сосудистые – обычно красного, розового или фиолетового цвета, обусловлены патологией кровеносных сосудов;

· искусственного происхождения – как результат введения в кожу красящего вещества (перманентный макияж, татуировка).

Причины возникновения

1. Сосудистые пятна

· Гиперемические (покраснения), которые могут иметь воспалительное и невоспалительное происхождение. В первом случае пятна – это следствие воспалительных процессов, вследствие которых расширяются кровеносные сосуды. Они могут быть разного размера – меньше 2 см в диаметре (розеолы) и более 2 см (эритемы). Причина возникновения невоспалительных гиперемических дефектов – расширение сосудов вследствие различных эмоциональных реакций (пятна гнева или стыда). Обычно располагаются на лице, груди и шее.

· Геморрагические – возникают вследствие кровоизлияния в тканях дермы при механическом внешнем воздействия или как симптом целого ряда заболеваний, поражающих сосуды. Если речь идет о последствиях ушиба или травмы, то со временем они меняют цвет от красного до желтовато-зеленого, самостоятельно проходят через одну-две недели.

· Телеангиэктатические пятна (телеангиоэктазии, сосудистые звездочки) возникают в результате кратковременного или стойкого расширения кровеносных сосудов. Могут быть приобретенными или врожденными.

2. Пигментные пятна

Эти темные или, наоборот, ярко-белые участки кожи, возникающие вследствие изменения количества пигмента меланина. Пигментные пятна бывают:

· Гиперпигментированные – появляются при значительном усилении пигментации на отдельных участках кожного покрова. Могут быть врожденными (лентиго, родимые пятна) и приобретенными (мелазма/хлоазма, веснушки).

· Гипопигментированные – возникают вследствие уменьшения количества меланина. Бываю приобретенными и врожденными. Приобретенные обычно связаны с заболеваниями кожи (псориаз, лишай, экзема, лейкодерма/витилиго и др.).

3. Лишайные пятна

Лишай – распространенное кожное заболевание, имеющее бактериальную или вирусную природу. Сопровождается характерными изменениями кожи, иногда – появлением зуда, болезненными ощущениями. Часто проявляется на фоне общего снижения иммунитета.

· Розовый лишай Жибера – красные или розовые четко ограниченные участки кожи, которые шелушатся, иногда вызывают зуд, вызываются вирусом герпеса 6 и 7 типов.

· Красный плоский лишай – фиолетовые пятна, которые могут появляться не только на коже, но и на слизистых оболочках.

· Опоясывающий лишай – возникают красные воспаленные пятна, покрытые пузырьками.

· Отрубевидный (разноцветный) лишай – характерны бледные, иногда немного шелушащиеся, пятна.

· Стригущий лишай – сильно зудящие, шелушащиеся пятна, сопровождающиеся выпадением волос на пораженных участках.

Распространенные грибковые инфекции кожи

• Дом
• A-Z
•  

Поверхностные грибковые инфекции кожи, такие как «белая пятнистость», стригущий лишай и эпидермофития стопы, являются обычным явлением. Узнайте, как вылечить грибковую инфекцию кожи.

Наиболее распространенные типы поверхностных грибковых инфекций включают «белую пятнистость», стригущий лишай, микоз и кандидоз (или монилиоз).

Что такое «белое пятно»?

«Белая точка» или «панау» (по-малайски) — поверхностная грибковая инфекция кожи. Медицинский термин — отрубевидный лишай или отрубевидный лишай. Он обычно поражает взрослых и вызывает зудящую чешуйчатую сыпь в виде белых, розовых или коричневых пятен на лице, шее, груди, спине, плечах и конечностях. Состояние часто усугубляется чрезмерным потоотделением.

Что такое стригущий лишай?

Стригущий лишай — это общий термин для обозначения поверхностной грибковой инфекции кожи, которая проявляется в виде шелушащихся красных круглых пятен с тенденцией к образованию колец. Он известен как дерматофития туловища, когда поражает тело, и дерматомикоза, когда поражает пах. Tinea capitis, или стригущий лишай кожи головы, поражает в основном детей и может вызывать выпадение волос. Однако это состояние относительно редко встречается в Сингапуре. Заживление может привести к пигментации кожи.

Что такое эпидермофития стопы?

Эпидермофития стоп, также известная как эпидермофития стоп, является одной из наиболее распространенных грибковых инфекций кожи. Кожа на подошвах и перепонках пальцев обычно становится очень чешуйчатой ​​и шелушится. Он зудит, иногда могут появляться небольшие волдыри. Инфекция также может поражать ногти.

Что такое монилиоз/кандидоз?

Это дрожжевая инфекция, которая часто поражает влажные участки, такие как складки кожи, подмышки и пах. Это также обычно происходит на гениталиях и может вызывать выделения из влагалища у женщин. Это чаще встречается у людей с сахарным диабетом и проявляется в виде зудящих красных пятен или пятен.

Как предотвратить поверхностные грибковые инфекции кожи

Грибки растут там, где кожа теплая и потная. Держите пространство между пальцами ног, кожные складки в области паха и под мышками сухими, чтобы предотвратить такие грибковые инфекции. Использование порошка также может помочь. Вот некоторые другие шаги, которые вы можете предпринять для предотвращения поверхностных грибковых инфекций кожи:

• Носите тапочки и не ходите босиком по мокрому полу, так как там могут быть грибки; такие зоны могут включать общие душевые, спортивные залы, общественные туалеты и бассейны.
• Избегайте совместного использования личных салфеток, полотенец, расчесок и щеток для волос, поскольку они могут быть инфицированы, а эти грибковые кожные инфекции заразны.
• Нейлоновые носки и закрытая обувь заставят ваши ноги потеть. Вместо этого наденьте хлопчатобумажные носки, чтобы впитать пот, или сандалии с открытым носком, если ваши ноги обильно потеют. Всегда меняйте носки ежедневно.
• Не носить влажную обувь. Попробуйте чередовать две пары обуви.

Как лечить поверхностные грибковые инфекции кожи

Наносите противогрибковый крем на пораженные участки два-три раза в день в течение четырех недель. Не прекращайте использовать лекарство, даже когда сыпь исчезла. Продолжайте использовать его в течение как минимум семи дней после того, как инфекция исчезнет. В случае белых пятен белый цвет сохраняется даже после успешного лечения грибковой инфекции кожи. Однако со временем это будет постепенно улучшаться по мере того, как кожа восстанавливает свой нормальный цвет.

Пероральные противогрибковые препараты необходимы при грибковых инфекциях кожи, поражающих большие площади. Ваш врач может назначить их.

Для предотвращения появления белых пятен раз в месяц используйте противогрибковый шампунь и гель для душа на кожу головы и тело. Оставьте на 10 минут, прежде чем смыть. В случае инфекции используйте это ежедневно в течение семи-четырнадцати дней подряд. Обратитесь за медицинской помощью, если состояние не улучшится. Не пытайтесь в дальнейшем заниматься самолечением.

Грибковые поражения ногтей поддаются лечению, но часто требуют длительного лечения. Важно понимать, что уничтожение грибка не гарантирует, что ногти вернутся к нормальному виду.

Загрузите приложение HealthHub на Google Play или Apple Store, чтобы получить доступ к большему количеству советов по здоровью и благополучию у вас под рукой.

---

Читать дальше:

• Вопросы и ответы: эпидермофития стопы
• Распространенные заболевания кожи, связанные с работой по дому
  

понедельник, 11 октября 2021 г.

755

Общие грибковые инфекции кожи

Элемент каталога для повторного использования

Ребенок со стойкими белыми пятнами на верхней части тела

Лихеноидный лишай

11-летний мальчик обратился в клинику с жалобами на наличие белых пятен на груди, животе и спине. У них не было зуда, и ни у кого из членов семьи или друзей не было подобной сыпи. Отец мальчика сказал, что поражения присутствовали около 2 лет. У мальчика был первоначально диагностирован отрубевидный лишай 2 года назад, и его лечили местным кетоконазолом и триамцинолоном без заметного улучшения. Результаты его медицинского осмотра показали многочисленные овальные, 0,5 см гипопигментированные пятна с мелкими чешуйками, в том числе несколько эритематозных папул, разбросанных по его груди, животу и спине (9).0063 Рисунки 1 и 2 ).

Что послужило причиной симптомов у ребенка?

Ответ: Pityriasis Lichenoides Chronica

Обсуждение

Мальчик был ссылался на Dermatology и был диагностирован как Pityrias Lichenoids Chronias, а также PityRias LichaIse.

1 Характеризуется постепенным развитием эритематозных коричневых пятен и папул с мелкими чешуйками в центре, обычно на туловище, ягодицах и проксимальных отделах конечностей. В остальном пациенты бессимптомны, хотя у некоторых наблюдается зуд. Заболевание имеет рецидивирующее и ремиттирующее течение с полным разрешением в течение нескольких месяцев или лет. ²

Несколько исследований хронического лихеноидного лишая редко позволяют дифференцировать хронический лихеноидный лишай от других типов лихеноидного лишая. ² Таким образом, заболеваемость неизвестна, и связи с полом, расой или этнической принадлежностью не подтверждены. Некоторые сообщили о пике заболеваемости в возрасте 6 и 10 лет. ³ Теории патогенеза хронического лихеноидного лишая включают воспалительную реакцию на инфекционные агенты, воспалительную реакцию на Т-клеточную дискразию или вторичный гиперчувствительный васкулит, опосредованный иммунными комплексами.

1 Однако единого мнения о патофизиологии этого состояния нет. ⁴

Дифференциальный диагноз хронического лихеноидного лишая широк, и окончательный диагноз основывается на клиническом подозрении и биопсии. Характерные находки при гистологическом исследовании включают: паракератоз, умеренный спонгиоз, минимальный экзоцитоз лимфоцитов, минимальные вакуолярные изменения, очаговые некротические кератиноциты в дермоэпидермальном соединении, периваскулярный и лихеноидный лимфогистиоцитарный инфильтрат в поверхностных слоях дермы и экстравазатированные эритроциты в сосочковом слое дермы. ²  

Специального лечения не показано, так как хронический лихеноидный лишай является доброкачественным и не оставляет рубцов.

2 Однако может оказаться целесообразным продолжить лечение, чтобы уменьшить как видимые признаки заболевания, так и связанный с ним зуд. Противовоспалительные препараты являются препаратами выбора. Терапия первой линии включает местные кортикостероиды, тетрациклин и эритромицин. Терапия второй линии включает терапию УФ-В или псораленом в сочетании с УФ-светом. Дополнительные методы лечения включают местный такролимус, метотрексат и другие системные иммуномодуляторы; использование этих методов лечения охраняется из-за их побочных эффектов. ¹ После постановки диагноза нашему пациенту был начат прием эритромицина, а кетоконазол и триамцинолон были прекращены. Важно отметить, что хронический лихеноидный отрубевидный лишай редко ассоциировался с развитием кожных лимфом, но предлагается, чтобы пациенты с хроническим лихеноидным отрубевидным лишаем ежегодно проходили полное обследование кожи с головы до ног в качестве меры предосторожности.

2  

Y-vu Роберт Ван, BA, Нурхан Исмаил, BS, и Линетт Мазур, MD, MPH, относятся к Центру медицинских наук Техасского университета в Хьюстоне.

Ссылки

1. Бауэрс С., Уоршоу Э.М. Лихеноидный лишай и его разновидности. J Am Acad Дерматол . 2006;55(4):557-576.

2. Musiek A. Хронический лихеноидный лишай. Своевременно. http://www.uptodate.com/contents/pityriasis-lichenoides-chronica. Обновлено 16 августа 2016 г. По состоянию на 2 ноября 2016 г.

3.